Хепатитът е заразен. Инфекция в болница или по време на козметични процедури. Рискова група за хепатит С – кой трябва да бъде особено внимателен

Има мнение, че човек с хепатит е обречен, ако не на смърт, то със сигурност на смърт. понекъм вечно страдание. Разбира се, лечението на хепатит не е лесна задача, но не е и безнадеждна. Хепатит С (С) е вирусно заболяванезасяга предимно чернодробните клетки, но при усложнения и в напреднала форма страдат и панкреасът, щитовидната жлеза и бъбреците. Причинява се от вирус – HCV.

Вирусът е много променлив и често мутира в различни генетични форми. Има 6 генотипа на този вирус и около 40 подвида. Много стабилен във външна среда.

Според статистиката на СЗО до три процента от хората на нашата планета страдат от това заболяване. Честотата на заболяването се проявява на възраст между двадесет и четиридесет години. Центровете на разпространение на земята са страните от Азия и Северна Африка.

Защо хепатит С е опасен?

Заболяването е трудно за диагностициране. Често протича асимптоматично, под формата на посттрансфузионен хепатит, често протича без жълтеница и има тенденция да се развива в хронични форми.

Хепатит С е опасен поради скрития ход на заболяването, наричат ​​го още „нежния убиец” заради способността му да маскира истинската причинапод прикритието на много други болести.

В продължение на 10-20 години заболяването може да бъде асимптоматично, като малко по малко унищожава и подкопава здравето на болния. Ако лечението не започне навреме, в 80% от случаите става хронично. Постоянното, хронично възпаление на черния дроб може да се развие в цироза и дори рак на черния дроб.

Вирусът е много променлив и често мутира в различни генетични форми. Има 6 генотипа на този вирус и около 40 подвида.

Как се предава хепатит С от човек на човек?

Основната и основна причина за заразяване с хепатит С е болен човек. Вирусният хепатит е сериозно и опасно заболяване, водещо до хронично възпаление на черния дроб и смърт от усложнения. По принцип са известни само четири основни пътя на предаване на вируса.

Как се предава?хепатит С от човек на човек, зависи от много фактори . Вирусът на хепатит С се предава основно чрез четири пътя на заразяване при хора. Повечето инфекции стават чрез кръв, прясна, толкова малко забележима с невъоръжено око, или изсъхнала капка кръв. Както можете да видите, поддържането на стерилността на медицинските инструменти и оборудване е на преден план.

Хепатит С е антропонозно заболяване, вирусно предаване парентерално и инструментално замърсяване. Заразяването е възможно и чрез увредена кожа и лигавици, повечето опасен факторпредаването е кръвно.

Вирусни пътища на предаване на хепатит С

• директно през кръвта,
• от майка на дете,
• се предава по време на полов акт, въпреки че този метод на предаване на вируса е спорен.
• чрез нестерилен или лошо дезинфекциран инструмент, вирус на хепатит С, генотип 1, (1b - инфекция, предавана по кръвен път).

Във всеки случай сексът с човек, който е заразен или не с вируса на хепатит, без презерватив е опасен сам по себе си поради възможността от заразяване с други болести, предавани по полов път.

Вирусът се предава главно само чрез директен контакт кръв-кръв. Прониквайки в клетките на черния дроб, той принуждава клетките да се възпроизвеждат, интензивно се размножават в тялото на човек, болен от хепатит. С течение на времето, под формата на продължаващо възпаление (хронична форма на хепатит), той замества здравите чернодробни клетки със съединителна тъкан, което води до развитие на чернодробна цироза. Според статистиката, ако инфекциозният и възпалителният процес на хепатит С продължава повече от шест месеца, можем да говорим за прехода към хронична форма на заболяването. Това се случва доста често при почти 80 процента от заболелите.

Често задавани въпроси към лекар относно предаването на хепатит С на човек у дома

Хепатит С Колко дълго може да живее болен човек?

Всичко ще зависи от ефективността на предписания курс на лечение и ранната диагностика, за да се предотврати развитието на болестта в хроничен хепатит. А също и върху състоянието на тялото по време на инфекцията, възрастта на пациента, наличието на зависимости и други хронични заболявания, които влошават хода на заболяването.

Чрез слюнка ли се предава или по време на целувка?

Не, хепатит С не се предава чрез целувка. Няма риск от заболяване, тъй като слюнката и спермата на пациента съдържат много малко вирус и той не може да причини заболяване, освен ако пациентът не е в тежък стадий на заболяването.

Също така няма случаи на предаване на вируса на хепатит С чрез орален секс. Заболяванията в семейството и заразяването на жена от съпруга чрез сексуален контакт са много редки.

Предава ли се чрез леглото или по полов път?

Да, можете да се заразите, въпреки че рискът от инфекция не е висок и е не повече от 6%. За да предотвратите 100% инфекция, използвайте презерватив.

Предава ли се чрез инструменти?

Какви мерки трябва да предприемат салоните за красота, за да елиминират риска от инфекция? Достатъчна ли е дезинфекция, ако инструментите просто се избърсват със спирт?

Вирусът е устойчив във външната среда и може да оцелее в невидима засъхнала капка кръв около седмица!

Инструментите трябва да се обработват в съответствие с инструкциите на SES, дезинфекцията с алкохол не е ограничена тук. Рискът от заболяване се увеличава значително при посещение на съмнителни салони за татуировки за любители на татуировки.

Предава ли се хепатит С от човек на човек по въздушно-капков път, както при грипа?

Не, това е невъзможно. Вирусът на хепатит С не се освобождава по въздушно-капков път нито при говорене, нито при кихане. Също така е невъзможно да се заразите чрез битови предмети, кухненски прибори и т.н.

Ако любим човек е бил болен и има HBS антигени в кръвта си, какъв е рискът от заразяване при контакт в домакинството?

Възможен е риск от заразяване от човек, който има HBS антиген, открит в кръвта му, към здрав човек чрез ежедневен контакт. Такъв човек трябва да бъде прегледан от специалист по инфекциозни заболявания. Хората, които имат близък контакт с такива хора, се препоръчва да се ваксинират срещу хепатит.

Хроничен хепатит С, начини на предаване

Днес в света най-малко 200 милиона души са заразени с хепатит, повечето от които са диагностицирани в хроничния ход на заболяването. Болните от хроничен хепатит са разпространители на инфекцията, която се предава на околните. Сред хората, които се разболяват от хронична форма, около 25% страдат от цироза на черния дроб, 27% имат хепатоцелуларен карцином. Рискът от заразяване от пациент с хронична форма е доста висок, почти същият като при всяка форма, ако не се спазват правилата за хигиена и дезинфекция на инструментите. Токсичният и автоимунният хепатит не са опасни за другите.

Вирус на хепатит С (HCV)е вирус, живеещ в кръвта, който някога е бил наричан вирус на хепатит, който не принадлежи към категориите на хепатит А и В. Вирусът е много коварен и опасен, заболяването, което причинява при хората, се произвежда в клетките на чернодробната тъкан. Вирусът прониква в чернодробната клетка и се размножава, разрушава клетката, което води до възпалителен процес и клетъчна смърт. Болестта е много коварна, тъй като може да не дава очевидни симптоми на заболяването в продължение на десетилетия, протичайки в латентна хронична форма, което води до развитието на такива ужасни заболявания като злокачествени новообразуванияи цироза и остра чернодробна недостатъчност.

В нелекувана и пренебрегвана форма заболяването става хронично и трудно се лекува с традиционните лекарства. Основна опасност- безсимптомно протичане на заболяването. Често се диагностицира случайно по време на кръвен тест.

Симптоми и признаци на хепатит С

Симптомите на хепатит С се появяват не само постоянна умораи умора, но болки в ставите в коремната област, мускулни болки, сърбеж по кожата. При остри пациенти се отбелязват тъмна урина и жълтеникав цвят на кожата, пожълтяване на бялото на очите и жълтеница (освобождаване на билирубин в кръвта). Може да се появи повръщане и замъгляване на съзнанието.

Диагностика на хепатит С

Диагнозата на вируса (вирусна РНК) се извършва чрез PCR кръвни тестове. PCR тест за хепатитдава най-точната диагноза хепатит. 90% от пациентите откриват антитела (anti-HCV) през първите 3 месеца, използвайки метода PCR след 2 седмици.

Не може да се приеме, че откритите антитела (anti-HCV) са самият вирус на хепатит. Анти-HCV е само протеин, произведен от човешката имунна система в отговор на появата на вируса в тялото. Антителата могат да бъдат от различни видове. Понякога те могат да присъстват в тялото, когато самият вирус вече не е там!

Много е важно да разберете на какъв етап от заболяването сте, дали е хронично, латентно или все още имате антитела срещу вируса на хепатита след заболяване. Това помага да се предотврати по-нататъшното разрушаване на чернодробната тъкан и способността на такъв пациент да живее пълноценно в бъдеще, особено в активната фаза на хепатита и в неговата латентна форма.

Не бива да се надявате, че организмът може сам да преодолее болестта, въпреки че такава надежда не е изключена. В 20% от случаите това се случва точно така, човекът се възстановява сам. Но този процент, съгласете се, не е висок. Ако имате антитела срещу вируса на хепатит С, това може да означава, че заболяването е станало хронично.

Ако се открият антитела срещу хепатит, трябва да направите тест допълнителни тестовеза да се изключи фалшива диагноза.

Обикновено след това се предписва много точен тест за откриване на РНК на вируса чрез PCR метода. Лекарят определя на какъв етап заболяването е остро или хронично, от това ще зависи целият курс на терапевтично лечение.

• За изясняване на диагнозата хепатит се дава направление за биохимичен кръвен тест. Вижте биохимичен кръвен тест за ALT (аланин аминотрансфераза), билирубин.

Ако PCR тестът покаже отрицателен резултат, тогава за изясняване трябва да повторите този тест след три месеца.

При 70% от пациентите антителата се откриват след появата на първите симптоми. Както е посочено, заболяването може да протече в латентна асимптоматична форма.

Как се предава от майка на дете?

Много хора са загрижени за въпроса дали вирусът на хепатит С е наследен. Вирусът не се наследява нито от бащата, нито от майката. Има малка вероятност хепатитът да се предава на детето от майката по време на бременност и раждане, според различни статистики не надвишава 5%. Кърменето също не предава вируса на детето. Вирусът не се открива в кърмата на майката, но увреждането на зърната на майката увеличава риска, когато вирусът се предава от майка на бебе. Повечето заразени деца, веднъж заразени с вируса, се възстановяват сами.

Би било добре, ако бременността е планирана, жена, която преди това е била диагностицирана с хепатит С, да се подложи на задълбочено изследване, по-специално за определяне на броя на вирусите в кръвта - така нареченото вирусно натоварване. нещо е да се изключи наличието на цироза, т.к в това състояние бременността е противопоказана, а в някои случаи е дори опасна поради повишени усложнения.

Най-честите начини за заразяване:

• предавани чрез използване на нестерилни спринцовки;
• предавани чрез татуиране;
• пиърсинг;
• предавани доста често по време на операции в стоматологични клиники и други лечебни заведения
• предавани по полов път, особено по време на менструация;
• Не са редки случаите, когато хепатитът се предава чрез използване на чужди бръсначи, епилатори и ножици за нокти.

Хепатит С при новородени, мерки за предотвратяване на предаването от майка на дете

За да се предотврати заразяването на детето, което е само пет процента от сто, е необходимо да се предотврати храненето, ако майката има пукнатини в зърната си и ако има ожулвания или рани в устата на бебето.

Внимавайте да не нараните детето и избягвайте контакт кръв с кръв. Жените с вируса на хепатита се съхраняват в отделни отделения, където обучен персонал ще предотврати заразяването на бебето и ще вземе всички мерки за предотвратяване на това.

Не е необходимо да казваме, че такава жена може да представлява опасност за останалите бременни в родилното отделение на клиниката.
Диагностиката на наличието на вируса започва при детето известно време след раждането. Извършва се изследване за антитела срещу вируса и РНК. Провежда се на 4 етапа на една, три, шест и една година.

Хепатит С и HIV инфекция

Хепатит С утежнява хода на HIV инфекцията и влошава заболяването. Разбира се HIV инфекцияводи до големи разрушителни действияпри пациенти, заразени с вируса. Често след това ХИВ прогресира до стадия на СПИН. Лечението на такива пациенти трябва да се извършва под внимателното наблюдение на лекар.

Хепатит С и влиянието на човешкия имунодефицитен вирус

ХИВ-позитивните хора, които се изследват за антитела срещу хепатит С, могат да получат фалшиво отрицателен резултат, особено ако имат ниско ниво CD4 (това е доказателство за слаб имунен отговор на заболяването).

В тази връзка може да се използва PCR тест за диагностициране на заболяването при ХИВ-позитивни хора. Рискът от предаване на хепатит, подобно на ХИВ, от майка на дете се увеличава по време на бременност, раждане и кърмене, ако майката е заразена.

Как да се лекува хепатит

Как да се лекувавъпросът не е прост и до голяма степен ще зависи от самия пациент и желанието му да преодолее болестта. Първо трябва да се консултирате със специалист хепатолог за квалифициран медицински грижи, за предпочитане в специализирано лечебно заведение.

Никога не се опитвайте сами да лекувате болестта,Това е опасно заболяване и изисква внимателно внимание от страна на пациента и лекаря. Изборът на курс на лечение срещу хепатит винаги е строго индивидуален и се съобразява с пола на пациента, степента на увреждане на черния дроб и генотипа на вируса на хепатита. Също така трябва да вземете предвид всички показания и противопоказания, когато предписвате конкретно лекарство.

В случай на заболяване често се предписват антивирусни лекарства и лекарства, насочени към укрепване на имунитета на пациента, принуждавайки тялото активно да се бори с вируса. Използва се комбинация от две лекарства, рибавирин и интерферон-алфа. Дозите на лекарствата се предписват индивидуално и обикновено за дълго време.

Интерферон– е протеин, произведен естествено от тялото в отговор на вирус. Всъщност поради производството на интерферон се чувствате зле. Това лекарство стимулира имунната система да се бори с инфекцията.

Рибавирине лекарство, което инхибира възпроизвеждането на вируса и променя реакцията на имунната система към влиянието на вируса. Рибавирин се използва само в комбинация с интерферон, тъй като сам по себе си няма ефект върху вируса. Рибавирин се използва под формата на капсули.

Някои пациенти (сравнително рядко) не понасят рибавирин и само в този епизод се предписва само монотерапия с интерферон. Важно е да се придържаме строг режимхраненето и приемането на лекарства в съответствие с препоръките и предписанията на лекаря е важно да се води здравословен и активен начин на живот. Добър за пиене по-теченприблизително 2 литра вода на ден (водата може да се замени със сокове, но не и с кофеинови напитки или алкохол).

По време на лечението трябва да се правят кръвни изследвания ежемесечно, за да се определи ефективността на лечението и елиминирането на възпалението на органа по време на лечението на хепатит С. След завършване на курса на лечение, тестовете трябва да продължат няколко месеца, тъй като след спиране на инжекциите с интерферон, симптомите на черния дроб заболяване може да се появи отново възпаление.

Преобладаващото мнение, че когато си болен трябва да прочистиш кръвта си е неоснователно.

Ензимните препарати, които намаляват натоварването на черния дроб и помагат за смилането на храната, могат да бъдат по-полезни при лечението. :

• "Фестал"
• "Креон"
• "Mezim_forte" и други лекарства.

Всичко заедно ще помогне да се победи болестта, тъй като лечението на вирусни инфекции винаги е труден път.

Традиционни методи за лечение на хепатит С

Хората го използват за лечение на хепатит . Активното вещество, съдържащо се в тази билка, не само забавя процеса на разрушаване на чернодробната тъкан, но и подпомага нейното възстановяване. Приемайте по 1 ч.ч. 4-5 пъти на ден, 20 минути преди хранене, прясно изцеден сок от растението. Можете да закупите капсули и таблетки, съдържащи бодил. Приемайте ги по 1 брой 3 пъти на ден.

Използвайте бял трънподобрява образуването и отделянето на жлъчката, секреторната и двигателната функция стомашно-чревния тракт, повишава защитните свойства на черния дроб срещу инфекции и различни видове отравяния.

Изсипете 0,5 л в емайлиран съд топла водаСварете 30 г смлени на прах растителни семена на водна баня, докато количеството течност в тигана намалее наполовина, след това прецедете бульона през марля, сгъната на 2-3 слоя и вземете 1 супена лъжица. на всеки час в продължение на 1-2 месеца.

Пригответе пресен лек всеки ден. Можете да приемате по 1 ч.л. 4-5 пъти на ден, 20 минути преди хранене. сухи семена от бял трън на прах. Най-доброто време за първата доза е 3-5 сутринта (периодът на активност на черния дроб).

Глухарчето има благоприятен ефект върху черния дроб

Растението съдържа растителни протеини, витамини А, С, К и В, калций, калий, натрий, фосфор и желязо, има антитоксично и неутрализиращо действие върху някои токсични вещества, попаднали в организма, има жлъчегонно и диуретично действие.

Необходими са ви 3 с.л. залейте натрошен корен от глухарче в емайлиран съд с две чаши вряла вода, оставете да заври, оставете да къкри 15 минути на слаб огън, прецедете и пийте по 1 чаша сутрин на гладно 30 минути преди хранене и вечер преди лягане ..

Възстановява функциите на черния дроб син горчив лук.

Прекарайте 1 кг лук през месомелачка, след като ги обелите, смесете получената маса със 700-800 г захар и поставете сместа в хладилника за 1,5 седмици. След това изстискайте и приемайте по 1-2 с.л. 3-4 пъти на ден половин час преди хранене.

При лечение на хепатит пациентът трябва да води активен начин на живот, да прави упражнения, да не седи с часове пред телевизора или компютъра. Яжте варени храни и печени зеленчуци. По-добре е да се храните по-често, но на малки порции. Намалете максимално натоварването на стомашно-чревния тракт. Избягвайте торти и сладкиши. Диетата укрепва черния дроб и предотвратява прогресирането на заболяването, полезна е ежедневната консумация на сокови смеси, приготвени на базата на прясно изцеден сок от моркови. Смесете според:

• 180 мл сок от спанак;
• 90 мл цвекло,
• 90 мл краставица
• 300 мл сок от моркови;

Как да избегнем инфекция

Хепатитът не е нещо за шега, трябва да знаете и спазвате основните правила за хигиена и предотвратяване на заразяване с болестта. Рискът от заразяване с хепатит С се увеличава при хора, които използват нестерилни спринцовки (наркомани) и недезинфекцирани инструменти за татуиране; суров мед инструменти, директен контакт с донорска кръв (преливане на кръв от заразен човек на здрав).

Надяваме се, че от тази статия сте научили какво е хепатит С, как се предава, всички начини за предаване на болестта и как да се предпазите от инфекция.

Хепатит С отдавна е заболяване, което е много трудно за лечение. Терапията беше придружена от набор от много тежки странични ефекти и само 60% от пациентите постигнаха положителен резултат. Но медицината отдавна е напреднала, появиха се нови лекарства, които нямат същите странични ефекти. В същото време ефективността на лечението е 98%.

Как можете да се заразите?

Хепатит С може да се предава чрез кръвта. За да се заразите с това заболяване, е достатъчно да влезете в контакт с голямо количествовирус в кръвта, така че след известно време човекът развива клинични симптоми на заболяването. Най-голямо количество вирус се намира в кръвта, но присъства в спермата и слюнката. Тъй като концентрацията в др биологични течностие незначителен, тогава вероятността от заразяване с хепатит е ниска. Интересен факт е, че хепатит С е заразен дори в суха кръв, тъй като активността на вируса в това състояние остава около четири дни. За да не се заразите с това заболяване, трябва да знаете как се предава хепатитът, дали можете да се заразите с хепатит чрез домашен или полов контакт и къде можете да се заразите с тази ужасна болест.

Пътищата на заразяване с хепатит С са както следва:

1. чрез случаен контакт с кръвта на носител на вируса;
2. сексуално (най-малко разпространеният метод);
3. по време на кръвопреливане;
4. чрез заразени инструменти.

Хора в риск

За някои категории хора пътищата на предаване на хепатит С и причините за инфекция стават особено важни поради естеството на тяхната дейност. Например вирусът представлява заплаха за медицински работници, особено сестри от операционна зала и сестри от манипулационна зала, които извършват медицински процедури ежедневно. Ако лекарят бъде убоден с игла и с него се работи небрежно, той или тя може да се зарази с HCV. Работниците в салоните за нокти, салоните за татуировки и любителите на такива заведения също могат да се заразят с хепатит, тъй като съществува взаимен риск от увреждане на кожата с инструмент, заразен с вируса.

Наркоманите, които инжектират наркотици, са изложени на риск от заразяване с инфекцията. В тази група от населението не се спазват правилата за хигиена, а наркоманите използват една спринцовка за няколко души, което води до инфекция с патология.

Известен риск от заразяване има и сред временно задържаните лица. Както знаете, затворите имат едни от най-неблагоприятните условия във всички отношения, тъй като затворниците често употребяват наркотици, участват в хомосексуални връзки и т.н.

Къде най-често се заразява вирусът?

Както вече споменахме, има висок риск от заразяване с патология на местата, където кръвта на здрав човек може да влезе в контакт с кръвта на вирусен носител. Тези места стават:

• салони за красота;
• салони за татуировки и пиърсинг;
• фризьори;
• стоматологични и гинекологични кабинети;
• отравяне на кръвта при инцидент (при битка, автомобилна катастрофа и др.);
• пунктове за кръвопреливане;
• места, където се събират противообществени елементи;
• местата за лишаване от свобода.

Статистика

Предаването чрез кръвта

Предаването по кръвен път се нарича парентерален път. Така повечето пациенти се заразяват. Този път най-често причинява вирусна инфекция, тъй като предаваното вирусно съдържание навлиза директно в кръвта. Пациентите се интересуват колко заразена кръв е необходима, за да стане жертва на болестта? На този въпрос може да се отговори недвусмислено - вирусът е толкова силен, че дори малка капкаИма достатъчно кръв от заразен човек, за да може инфекцията лесно да се установи в тялото на нов гостоприемник.

Вертикална инфекция

В някои случаи е възможно да се наблюдава как инфекцията с хепатит става по вертикалния път - това е пътят на предаване на HCV от майка на дете. Инфекцията на плода не се случва в пренаталния период, а най-често по време на раждане, когато хепатит С се предава по кръвен път. Най-често провокира 100% придобиване на вируса от дете висока концентрацияпатоген в майка си. Усложнява хода на ХИВ заболяване, проблеми с плацентата и наранявания при раждане.

Децата, родени от майки, диагностицирани с хепатит С, имат антитела срещу този тип вирус в кръвта. Обикновено до края на първата година от живота такива антитела изчезват, ако не се наблюдават усложнения на заболяването. В този случай не се изисква специално лечение. РНК на вируса се открива при всяко двадесето дете, родено от болна майка.

Сексуално предаване

Сексуалното предаване на хепатит С може да не се случи, ако сексуалните партньори използват презервативи. Рискът да се заразите по този начин е един от най-ниските, но все пак съществува. Лекарите смятат, че инфекцията възниква, когато се наруши целостта на кожата на сексуалните партньори. В допълнение, партньорът може да бъде заразен от менструална кръв, ако през този период е имало полов акт. Говорейки за пътя на заразяване с хепатит С, струва си да се разбере, че един от партньорите не винаги знае за превоза си, така че може неволно да зарази друг човек.

Възможно ли е да се заразите у дома?

Хората с болестта се притесняват дали хепатит С се предава чрез битови средства и как може да се зарази с хепатит от болен роднина. Имайте предвид, че по-голямата част от вируса се съдържа в кръвта, а други биологични течности имат незначително количество от него, което не води до инфекция. Следователно методите за предаване на хепатит С чрез домашни средства практически не се разглеждат. Болните обаче могат да заразят своите близки, ако се порежат с бръснач, кухненски нож и др., след което кръвта може да попадне върху увредената кожа на здрав човек. За да не излага на риск своите близки, когато е болен или носител, пациентът трябва да използва изключително индивидуални предмети за лична хигиена - четка за зъби, гребен, бръснач, кърпа. Необходимо е също така да имате собствени съдове – чаша, чиния, прибори. Това е единственият начин да предпазите другите от HCV инфекция.

Други пътища на инфекция

Сред начините за заразяване с хепатит С, заслужава да се отбележи посещение на стоматологични кабинети, салони за татуировки и различни козметологични центрове. Предоставяните тук услуги трябва да са на високо ниво, като всяка такава точка трябва да притежава сертификат, потвърждаващ качеството на предоставяните услуги. В противен случай просто не можете да се доверите на такива места. Знаейки как се предава хепатит С, във всяка такава точка са необходими сертификати и е необходимо стриктно наблюдение на спазването на хигиенните правила от служителите.

Възможно ли е да се възстанови, ако е заразен?

Ако носителят на хепатит предава вируса на здрав човек, това не означава, че той ще развие всички същите симптоми, които е имал болният пациент. Ако здравият човек има силен имунитет, той може да стане носител на вируса, който ще бъде задържан от собствените защитни механизми на човека. Следователно можем да говорим за възстановяване в смисъл, че вирусът не се проявява, а остава в тялото на заразения човек.

Инкубационен период

От момента на заразяване с хепатит С до появата на клиничните симптоми на заболяването продължава инкубационният период. Това означава, че вирусът е в човешкото тяло, но най-вероятно той дори не знае за това. Този период за HCV е доста дълъг - от две седмици до шест месеца. През цялото това време вирусът достига до чернодробните клетки, активно се размножава там, след което започват проявите на заболяването. Имайте предвид, че много често инкубационният период преминава директно в хроничния стадий, заобикаляйки острия хепатит.

Симптоми

Дълго време при хепатит не се появяват симптоми, след което тялото сигнализира, че черният дроб не функционира правилно. За съжаление, тези прояви вече се появяват на етапа на сериозни нарушения. В началния етап хепатитът се характеризира с умора, депресия и намалена работоспособност. Появяват се гадене и проблеми с храносмилането. На етапа на увреждане на черния дроб пациентите изпитват класически симптоми– пожълтяване на кожата и склерите, може да се развие асцит, някои пациенти губят тегло. Индикаторите за налягане се променят, температурата се повишава. Носителят на хепатит страда от интоксикация на тялото, която възниква поради нарушения във функционирането на черния дроб.

Какви тестове трябва да направя, за да проверя за хепатит С?

За да разберете дали човек има вирусен хепатит, е необходимо да се направят редица изследвания, тъй като външни признацизаболяванията се появяват късно и болният може да не осъзнава статуса си на HCV-позитивен пациент. Преди всичко се прави кръвен тест, за да се проверят антителата срещу патогена. След това се проверяват нивата на трансаминазите, които са постоянно повишени при хепатит. За определяне на РНК на вируса в кръвта се извършва анализ на полимеразна верижна реакция, който дава недвусмислен отговор дали човек има вирус или не. Допълнителни изследванияе ултразвукова диагностика на черния дроб, както и биопсия, тъй като след като са се заразили, пациентите страдат предимно от некротични променив чернодробните клетки.

Резултатите от изследването се изпращат на лекаря, където той интерпретира и планира режим на лечение.

Лечение

Лечението на патологията дълго време се извършва със стандартното предписване на рибавирин и интерферони в различни интерпретации, но такава терапия дава много странични ефекти и нейната ефективност не е висока. Сега лечение

HCV се основава на използването на прогресивни лекарства - Sofosbuvir, Daclatasvir и Ledipasvir. Тези лекарства имат най-висока ефективност срещу вируса и лечението с тях може да бъде съкратено до три месеца. Тези лекарства могат да се използват за лечение на хепатит, усложнен от HIV, компенсирана и декомпенсирана цироза на черния дроб.

Имунитет към HCV

Имунитетът към този конкретен тип вирус не се формира. Следователно, дори и с успешно лечениеМоже би повторно заразяванехепатит С. Лекарите настойчиво предупреждават преболедувалите да спазват диета и да внимават много за пътищата на предаване на вируса - тъй като няма имунитет към болестта, тя може да се появи отново.

Как не се предава вирусът на хепатит С

Как не се предава вирусът? Хората, които са принудени да живеят или работят с човек, който има симптоми на заболяването, винаги мислят за това. За да социализирате такъв пациент колкото е възможно повече, трябва да разберете, че вирусът не се предава по следния начин:

1. при кърмене (при условие, че целостта на зърната и лигавицата устната кухинадете);
2. от човек при ръкостискане, прегръдка;
3. по време на кашлица и кихане;
4. хепатит С не се предава у дома чрез споделена хранаи напитки;
5. при ухапвания от насекоми и животни;
6. с кръвопреливания, ако се изследват за наличие на вируса.

Какво да направите, ако в семейството има заразен човек?

Когато човек, страдащ от това заболяване, се появи в семейството, трябва да се разбере, че хепатит С не е опасен за другите, няма да се предава, ако са изпълнени всички условия и пациентът може да води същия пълноценен живот като здрави роднини, само с някои ограничения. За такъв пациент е необходимо да се организира специално диетично хранене и да се дават витамини в необходимите количества. Не се страхувайте от заразяване с вируса - ако спазвате всички правила, рискът от инфекция е сведен до минимум. Също така не трябва да се предпазвате от болен човек, за да не провокирате депресия - именно това може значително да влоши хода на заболяването.

Освен това днес в света вече се появиха лекарства за хепатит С с ефективност, близка до 100%.Съвременната фармацевтична индустрия създаде лекарства, които практически нямат странични ефекти. Много пациенти получават първите резултати под формата на облекчаване на симптомите в рамките на една седмица след употреба. На пазара на компании, транспортиращи индийски лекарства за хепатит С „GalaxyRus (Galaxy Super Specialty)“се е доказала като отлична. Тази компания вече повече от 2 години успешно помага на хората да се възстановят от болести. Можете да гледате отзиви и видеоклипове на доволни пациенти. Те са повече от 4000 души, които са се възстановили благодарение на закупените от тях лекарства. Не оставяйте здравето си на изчакване, отидете на уебсайта

Хепатит- вирусно възпаление на черния дроб. Хепатит В е инфекция на черния дроб от вирус.

Хепатит С е опасен тип увреждане на черния дроб, което се причинява от рибонуклеинова киселина. Тази киселина съдържа хепатотропен вирус, който не показва никакви симптоми с течение на времето, но се развиват усложнения.

Как се предава хепатитът?

Има популярно схващане, че вирусният хепатит се предава само чрез полов контакт. Да, наистина е възможно да се заразите с хепатит по този начин, но има и други начини за предаване на този вирус, например:

• повторно използване на спринцовка, игла или памучна вата;
• предавани чрез предмети за лична хигиена, това може да бъде Четка за зъби, кърпа, бръснач, ножица за нокти и др.;
• чрез нестерилизиран инструмент, при маникюр, татуировка, пиърсинг, както и при медицински процедури;
• в редки случаи се предава чрез кръвопреливане от пациент с хепатит на здрав човек, тъй като днес цялата донорска кръв се тества;
• ако е имало полов акт и е имало контакт с кръв, тогава има всички шансове да се заразите. Рискът от такава инфекция е характерен за хора, които често сменят сексуалните си партньори и не използват предпазни средства по време на полов акт. По правило това са хомосексуалисти и проститутки;
• хепатитът може да се предава по време на раждане, но само ако бебето е имало контакт с кръвта на майката. Това често се случва, когато целостта на кожата на бебето е нарушена по време на раждане. По време на цезарово сечениепроцентът на инфекция е намален;
• предава се по време на кърмене само когато зърната са наранени, в този случай е по-добре да нахраните детето с нещо друго;
• чрез целувки, защото кога научно изследванедоказано е, че вирусът може да се открие в слюнката;
• предава се по време на битка, чрез кръв от ожулвания и порязвания;

Невъзможно е да се заразите с хепатит по въздушно-капков път, по време на прегръдки и ръкостискания. Ако имате хепатит, можете да ядете от една чиния, няма да се предаде по този начин, но това е най-малкото неправилно.

Симптоми на хепатит

Какво представлява вирусът на хепатита? Има два вида вируси, това са остра форма(т.е. организмът е бил наскоро заразен) и хроничен(вирусът съществува в тялото повече от шест месеца).

Много пациенти с хепатит започват да се развиват хрониченформа, но симптомите може да не се появят дори след дълго време. Повечето хора, докато са живи, не подозират, че са болни и разбират за хепатит случайно при кръводаряване или при рутинен кръвен тест.

Какво се случва с пациент с хепатит?

• чувство на постоянна умора;
• болят ставите;
• присъства постоянно остра болкав стомаха;
• постоянен сърбеж по кожата;
• болка в мускулите;
• тъмен цвят на урината;
• в бялото на очите и кожата се появява жълтеникав цвят, т.е. жълтеница;

При хепатит черният дроб се уврежда бавно. При 30% от пациентите с хроничен хепатит чернодробната цироза може да се появи след 15 години. Ако се появи цироза, се появяват следните симптоми:

• дланите стават червени;
• натрупват се разширени кръвоносни съдове, които се забелязват по гърдите, лицето и раменете;
• коремът, краката и краката се подуват;
• мускулите се свиват;
• варикозно кървене. Такова кървене се счита за опасно, тъй като разширените вени на храносмилателния тракт започват да кървят;
• мозъкът и нервната система са увредени;
• замъгляване на съзнанието;
• частична загуба на паметта.

Диагностика на заболяването

В медицината има много методи, които могат да открият хепатит В и С. Носителят може да бъде идентифициран само чрез лабораторни изследвания.

Трябва специален диагностичен метод(отразява общата картина на проблемите с черния дроб и цялото тяло) и специфичен(насочени към намиране на вируса). Задължително:

1. Общ кръвен анализ. Анализът преброява всички видове клетки и определя нивото на хемоглобина в червените кръвни клетки.
2. Фекален тест за окултна кръв. Той показва скрито кървенеот всички части на стомашно-чревния тракт. Могат да бъдат открити и промени в хемоглобина на червените кръвни клетки.
3. Биохимия на кръвта.
4. Имуноензимен кръвен тест.
5. Подложете се на ултразвукова диагностика и компютърна диагностика на коремната кухина. Лекарят вижда размера на черния дроб и структурата на кръвния поток.
6. Хистологично изследване на чернодробна биопсия, ако лекарят подозира цироза на черния дроб.

Случва се да няма самия вирус на хепатит, но има антитела към него. Това се случва, когато имунната система има много сили и се е справила с инфекцията, а самите антитела показват, че имунната система е реагирала на патогена.

В редки случаи лекарите диагностицират вирусен хепатит, но той липсва. Това се случва в резултат на неправилна подготовка на материала за изследване, объркване с епруветки.

Лечение на хепатит

Сред хората има мнение, че вирусният хепатит B, C не може да бъде излекуван. Вирусът на хепатит С е навлязъл в тялото ви, какво да правите? След като вирусът на хепатита е влязъл в тялото, е невъзможно да бъде напълно отстранен от там, но съвременна медицинае в състояние да се увери, че по време на кръвен тест този вирус не се наблюдава.

Лечението на хепатита е необходимо не само за пълно отстраняване на вируса на хепатита от тялото, но и за премахване на сериозни усложнения.

Най-важната заплаха при хепатита се счита за цироза на черния дроб и ако не се лекува, последствията ще бъдат твърде сериозни.

Медикаментозно лечение

• лекарства, благодарение на които клетките не възприемат вируса толкова силно, например Viferon или Alfaferon;
• лекарства, които потискат репликацията на вируса на хепатит С: рибавирин, софосбувир;
• антивирусни лекарства: телапревир, симепревир, боцепревир.

Продължителността на лечението с наркотици е от 4 месеца до 1,5 години. По това време лекарите се опитват да комбинират лекарства, за да увеличат ефекта върху вируса.

За да се поддържа функцията на черния дроб, се предписват лекарства, които могат да възстановят правилното функциониране на органа, както и да устоят на разрушителните ефекти на вируса.

По време на лечението пациентът трябва напълно да се въздържа от алкохол и неговите заместители. Лекуващият лекар предписва строга диета, при която напълно се изключва консумацията на мазни, пикантни, пържени храни и различни подправки. Тъй като пациентите се оплакват от редовна умора, се препоръчва да почиват повече и да не се занимават с физическа активност, но се насърчава физическата терапия.

Необходимо е да се консултирате с лекар за лекарства, които натоварват силно черния дроб.Отслабеният черен дроб не може да се справи с такова натоварване, в резултат на което страничните ефекти се увеличават.

Ако лечението не е завършено напълно или черният дроб е сериозно увреден, симптомите може да се появят отново.

Вирусният хепатит не е смъртна присъда, въпреки че е сериозно заболяване. Ако заболяването се открие и започне лечение, прогресията му може да се забави или елиминира.

Лечението е противопоказано:

• с тежки хронични заболявания, като различни белодробни заболявания, диабет и сърдечна недостатъчност;
• реципиенти на трансплантирани органи;
• непоносимост към това лекарство, което се използва при лечението на хепатит;
• деца под три години.

Какво можете да направите с хепатита?

Принципът на хранене при гастрит. Лекарите ви принуждават да следвате диета, за да избегнете стреса върху черния дроб:

• нискомаслени млечни продукти, особено извара (препоръчително е да си направите сами);
• постна риба, месо (само без кожа), на пара;
• течна каша;
• различни плодове, зеленчуци, горски плодове;
• семена, ядки;
• билков, зелен чай;
• яжте често и на малки порции
• пречистена вода

Вирусен хепатит при новородени

Отнема известно време, за да се определи дали бебето е заразено при раждането. Лекарите тестват за наличие на рибонуклеинова киселина и антитела. Този тест се провежда на 4 етапа: през първия месец от живота, третия, шестия и една година. Тълкуването на анализите трябва да се извършва внимателно.

Придобитата инфекция по време на раждането не може да бъде излекувана, така че хроничната форма на хепатит се развива при много деца. Ако по време на раждането в раната на бебето е въведена заразена с вирус кръв, тогава в този случай всички лекарства са безсилни и инфекцията не може да бъде избегната.

Вирусен хепатит при деца

Заболяването се развива постепенно. От момента, в който вирусът влезе в тялото до появата на симптомите, може да отнеме от 3 до 11 седмици.

Първите признаци могат да се забележат след година. В зависимост от проявите хепатитът се разделя на: типичен(придружен от жълтеница) и нетипичен(без симптоми).

Продължителността е разделена на пикантен(до шест месеца) и хроничен(идва след шест месеца).

Острата форма на хепатит не дава особени симптоми и много често лекарите диагностицират заболяването случайно. Хроничният хепатит има рецидивиращ характер.

Какво означават признаците на хепатит при деца и какви могат да бъдат:

• преумора, детето е слабо и сънливо;
• телесната температура се повишава до 38 градуса, появява се усещане за втрисане, болят ставите;
• апетитът намалява, бебето постоянно се чувства зле и повръща;
• тъмна и пенеста урина;
• светло изпражнение;
• има дискомфорт и болка в десния хипохондриум;
• кожата придобива жълтеникав оттенък;
• Ако детето има цироза, течността започва да се натрупва в корема.

Хепатитът при децата е доста тежък и бързо води до цироза на черния дроб или други сериозни последици.

Какво означава хепатит С и защо е опасен?

Хроничната, бързо развиваща се форма на заболяването води до цироза или рак на черния дроб, заболявания на бъбреците и щитовидната жлеза.

Хепатитът се лекува от хепатолог. За всеки пациент курсът се предписва индивидуално. Има много различни лекарства и техники, които ефективно облекчават това заболяване. Ефективна техникаСчита се, че приемането на антивирусни лекарства прави клетките по-малко чувствителни към вируса. По време на лечението лекарите комбинират лекарства, но ако пациентът има непоносимост към някое лекарство, може да предпише монотерапия.Монотерапията е курс на лечение с един вид лекарства.

Лечението с антивирусни лекарства има много странични ефекти. Рибавирин понякога причинява постоянно главоболие, пациентът изпада в депресия и нивото на киселина в урината се повишава. Тези нежелани реакции са редки.

След първата доза интерферон, след няколко часа, много пациенти изпитват следните симптоми:

• температурата се повишава до 39 градуса, появяват се втрисане и болки в ставите;
• мускулите започват да болят;
• слабост.

Страничните ефекти продължават няколко часа или няколко дни. След като тялото свикне с лекарството, състоянието на пациента ще се подобри, но чувството на летаргия и слабост може да продължи дълго време. След няколко месеца изследването на урината може да покаже намаляване на тромбоцитите и белите кръвни клетки.

Някои пациенти с болестта отслабват рязко, косата им пада и кожата им се изсушава.

За подобряване на общото състояние и ускоряване на процеса на възстановяване лекарите предписват спомагателна терапия, както и лекарства, които имат положителен ефект върху чернодробната функция, сорбенти и имуномодулатори.

Не трябва да се използват антибиотици, защото те няма да дадат никакъв резултат и могат само да навредят. Това се случва, защото хепатитът се причинява от вирус. Експертите не препоръчват лечение на болестта с традиционни методи, тъй като е безсмислено.

Лечение на остър хепатит

При правилно лечениеостра форма, излекуване настъпва приблизително за 11-13 месеца. Хроничната форма може да продължи десетилетия. При малки деца прогнозата не е особено добра, тъй като лекарите не са в състояние да осигурят пълно лечение.

Можете да живеете много години и да не знаете, че имате вируса на хепатита в тялото си. Ако забележите симптоми на това заболяване, в никакъв случай не се самолекувайте и не го предизвиквайте. Навреме оказаната помощ е от голямо значение и ще увеличи шансовете ви за пълно възстановяване, както и ще намали шансовете за заразяване на други ваши роднини и приятели.

Хепатит С е възпаление на черния дроб с вирусен произход, клиничните прояви на които в повечето случаи са значително забавени във времетоили толкова слабо изразен, че самият пациент може дори да не забележи, че в тялото му се е заселил „нежен“ вирус-убиец, както обикновено се нарича вирусът на хепатит С (HCV).

Някога, и това продължи до края на 80-те години на миналия век, лекарите знаеха за съществуването на специална форма на хепатит, която не се вписва в понятието „болест на Боткин“ или жълтеница, но беше очевидно че това е хепатит, който засяга черния дроб не по-малко от неговите собствени „братя“ (А и Б). Непознатият вид беше наречен не-А, не-В хепатит, тъй като собствените му маркери бяха все още неизвестни и близостта на факторите на патогенезата беше очевидна. Приличаше на хепатит А по това, че се предаваше не само парентерално, но предполагаше и други пътища на предаване. Приликата с хепатит B, наречен серумен хепатит, е, че може да се зарази и чрез кръвта на някой друг.

В момента всеки знае, че хепатитът, наречен нито А, нито В, е открит и добре проучен. Това е хепатит С, който по своето разпространение не само не отстъпва на прословутия, но и далеч го надминава.

Прилики и разлики

Преди това болестта на Botkin се наричаше всяко възпалително заболяване на черния дроб, свързано с определен патоген. Разбирането, че болестта на Botkin може да представлява самостоятелна група от полиетиологични патологични състояния, всяко от които има свой собствен патоген и основен път на предаване, дойде по-късно.

Сега тези заболявания се наричат ​​хепатит, но към името се добавя главна буква от латинската азбука според последователността на откриване на патогена (A, B, C, D, E, G). Пациентите често превеждат всичко на руски и посочват хепатит С или хепатит D. Въпреки това, заболяванията, класифицирани в тази група, са много сходни в смисъл, че вирусите, които причиняват, имат хепатотропни свойства и, когато влязат в тялото, засягат хепатобилиарната система, всеки по свой начин нарушава нейните функционални способности.

Различните видове хепатит са неравномерно склонни към хронифициране на процеса, което показва различно поведение на вирусите в организма.

Хепатит С се счита за най-интересен в това отношение., което дълго време остава мистерия, но дори и сега, като е широко известно, оставя тайни и интриги, тъй като не позволява да се даде точна прогноза (може само да се гадае).

Следователно възпалителните процеси на черния дроб, причинени от различни патогени, не се различават в зависимост от пола засяга еднакво мъжете, и жени. Нямаше разлика в хода на заболяването, но трябва да се отбележи, че при жени по време на бременност хепатитът може да бъде по-тежък. В допълнение, проникването на вируса през последните месеци или активният ход на процеса може да повлияе негативно на здравето на новороденото.

Тъй като чернодробните заболявания с вирусен произход все още имат очевидни прилики, тогава, когато разглеждаме хепатит С, препоръчително е да се докоснем до други видове хепатит, в противен случай читателят ще мисли, че само „героят“ на нашата статия трябва да се страхува. Но чрез сексуален контакт можете да се заразите с почти всеки тип, въпреки че тази способност се приписва повече на хепатит В и С и затова те често се класифицират като полово предавани болести. В тази връзка други патологични състояния на черния дроб с вирусен произход обикновено се мълчат, тъй като техните последствия не са толкова значими, колкото последствията от хепатит В и С, които са признати за най-опасни.

Освен това има хепатит с невирусен произход (автоимунен, алкохолен, токсичен), който също трябва да бъде засегнат, тъй като по един или друг начин всички те са взаимосвързани и значително се влошават взаимно.

Как се предава вирусът?

В зависимост от това как вирусът би могъл да „премине“ при човек и какви неща ще започне да „прави“ в тялото на новия „домакин“, те разграничават различни видовехепатит. Някои се предават в ежедневието (чрез мръсни ръце, храна, играчки и т.н.), появяват се бързо и обикновено преминават без никакви последствия. Други, наречени парентерални, имащи потенциал за хронифициране, често остават в тялото за цял живот, разрушавайки черния дроб до цироза, а в някои случаи дори до първичен ракчерен дроб (хепатокарцином).

По този начин, Според механизма и пътищата на заразяване хепатитът се разделя на две групи:

• Имащи орално-фекален механизъм на предаване (A и E);
• Хепатит, при който кръвният контакт (хемоперкутанен) или по-просто кръвният път е основният (B, C, D, G - група парентерални хепатити).

В допълнение към преливането на заразена кръв или явно неспазване на правилата за медицински процедури, свързани с увреждане на кожата (използване на недостатъчно обработени инструменти, например за акупунктура), Разпространението на хепатит C, B, D, G е често срещано и в други случаи:

1. Различни модни процедури (татуировки, пиърсинг, пробиване на уши), извършвани от непрофесионалист у дома или при други условия, които не отговарят на изискванията на санитарно-епидемиологичния режим;
2. Използвайки една игла за няколко души, този метод се практикува от пристрастените към спринцовките;
3. Предаването на вируса чрез полов акт, което е най-вероятно за хепатит В, хепатит С в такива ситуации се предава много по-рядко;
4. Известни са случаи на заразяване по „вертикален“ път (от майка към плод). Активна форма на заболяването, остра инфекция при последния триместърили да сте носител на ХИВ значително увеличава риска от хепатит.
5. За съжаление, до 40% от пациентите не могат да си спомнят източника, който им е дал вируса на хепатит B, C, D, G.

През кърмаВирусът на хепатита не се предава, така че жените, които са носители на хепатит В и С, могат безопасно да хранят бебето си, без да се страхуват да го заразят.

Можем да се съгласим, че фекално-оралният механизъм, водата, контактът и домакинството, тъй като са толкова взаимосвързани, не могат да изключат възможността за предаване на вируса чрез сексуален контакт, точно както другите видове хепатит, предавани по кръвен път, те имат възможност да проникнат в друго тяло по време на секс.

Признаци на нездравословен черен дроб

След инфекцията първите клинични признаци на различни форми на заболяването се появяват по различно време. Например, вирусът на хепатит А се проявява след две седмици (до 4), патогенът на хепатит В (HBV) е малко забавен и се появява в интервала от два месеца до шест месеца. Що се отнася до хепатит С, той патогенът (HCV) може да се разкрие след 2 седмици, след 6 месеца или може да „дебне“ години наред, превръщайки здравия човек в носител и източник на инфекция на доста сериозно заболяване.

Фактът, че нещо не е наред с черния дроб, може да се познае по клиничните прояви на хепатита:

• температура.Хепатит А обикновено започва с него и явленията на грипна инфекция ( главоболие, болки в костите и мускулите). Началото на активирането на HBV в тялото е придружено от субфебрилна температура, а при хепатит С може изобщо да не се повишава;
• Жълтеница различни степениизразителност. Този симптом се появява няколко дни след началото на заболяването и ако интензивността му не се увеличи, състоянието на пациента обикновено се подобрява. Това явление е най-характерно за хепатит А, което не може да се каже за хепатит С, както и за токсичен и алкохолен хепатит. Тук по-наситеният цвят не се счита за знак за бъдещо възстановяване, по-скоро напротив: при лека форма на възпаление на черния дроб жълтеницата може напълно да отсъства;
• Обриви и сърбежпо-характерни за холестатичните форми на възпалителни процеси в черния дроб, те са причинени от натрупването на жлъчни киселини в тъканите поради обструктивни лезии на чернодробния паренхим и увреждане на жлъчните пътища;
• Намален апетит;
• Тежест в десния хипохондриум,възможно уголемяване на черния дроб и далака;
• Гадене и повръщане.Тези симптоми са по-типични за тежките форми;
• Слабост, неразположение;
• Болки в ставите;
• Тъмна уринаподобно на тъмната бира , обезцветени изпражнения –типични признацивсеки вирусен хепатит;
• Лабораторни показатели: функционални тестовечерен дроб (AlT, AST, билирубин), в зависимост от тежестта на заболяването, може да се увеличи няколко пъти, броят на тромбоцитите намалява.

По време на вирусен хепатит се разграничават 4 форми:

1. Светлина, по-често характерен за хепатит С: жълтеница често липсва, субфебрилна или нормална температура, тежест в десния хипохондриум, загуба на апетит;
2. Умерен: горните симптоми са по-изразени, появяват се болки в ставите, гадене и повръщане, апетитът практически липсва;
3. тежък. Всички симптоми са налице в изразена форма;
4. Светкавично бързо (фулминантен), който не се среща при хепатит C, но е много характерен за хепатит B, особено в случай на коинфекция (HDV/HBV), т.е. комбинация от два вируса B и D, които причиняват суперинфекция. Най-опасната е фулминантната форма, тъй като в резултат на бързото развитие на масивна некроза на чернодробния паренхим настъпва смъртта на пациента.

Хепатит, опасен у дома (A, E)

В ежедневието, на първо място, чернодробни заболявания, които имат предимно фекално-орален път на предаване, могат да чакат, а това, както е известно, е хепатит А и Е, така че трябва да се спрете малко на техните характерни черти:

Хепатит А

Хепатит А е силно заразна инфекция. Преди това се наричаше просто инфекциозен хепатит (когато B беше серум, а други все още не бяха известни). Причинителят на заболяването е малък, но невероятно устойчив вирус, съдържащ РНК. Въпреки че епидемиолозите отбелязват чувствителността към патогена като универсална, засягат се предимно деца на възраст над една година. Инфекциозен хепатит, предизвикващ възпалителни и некробиотични процеси в чернодробния паренхим, даващ симптоми на интоксикация (слабост, треска, жълтеница и др.), Като правило, завършва с възстановяване с развитието на активен имунитет. Преход инфекциозен хепатитпрактически никога не протича в хронична форма.

Видео: хепатит А в програмата "Живей здравословно!"

Хепатит Е

Неговият вирус също принадлежи към РНК-съдържащия тип и се чувства добре във водна среда. Предаден от болен човек или носител (в латентния период), има голяма вероятност от инфекция чрез храна, която не е претърпяла термична обработка. Засегнати са предимно млади хора (15-30 години), живеещи в страните от Централна Азия и Близкия изток. В Русия заболяването е изключително рядко. Не може да се изключи контактният и битов път на предаване. Все още не са установени или описани случаи на хронифициране или хронично носителство.

Хепатит B и зависимият от него вирус на хепатит D

Вирусен хепатитб(HBV), или серумен хепатит, е ДНК-съдържащ патоген със сложна структура, който предпочита чернодробната тъкан за своята репликация. Малка доза заразен биологичен материал е достатъчна за предаване на вируса, защо тази форма преминава толкова лесно не само при медицински манипулации, но и по време на полов акт или вертикално.

Текущ вирусна инфекциямноговариантност. Може да се ограничи до:

• карета;
• Дайте остра чернодробна недостатъчност с развитието на фулминантна (фулминантна) форма, често отнемаща живота на пациента;
• Ако процесът хронифицира, може да се стигне до развитие на цироза или хепатокарцином.

Инкубационният период на тази форма на заболяването продължава от 2 месеца до шест месеца, а острия период в повечето случаи има симптоми, характерни за хепатита:

1. Треска, главоболие;
2. Намалена работоспособност, обща слабост, неразположение;
3. Болки в ставите;
4. Дисфункция на храносмилателната система (гадене, повръщане);
5. Понякога обриви и сърбеж;
6. Тежест в десния хипохондриум;
7. Увеличен черен дроб, понякога далак;
8. жълтеница;
9. Типичен признак на възпаление на черния дроб е тъмната урина и обезцветените изпражнения.

Комбинациите на HBV с причинителя на хепатит D (HD) са много опасни и непредвидими., която преди се наричаше делта инфекция - уникален вирус, който задължително зависи от HBV.

Предаването на два вируса може да се случи едновременно, което води до развитие коинфекции. Ако D-патогенът по-късно се присъедини към инфектирани с HBV чернодробни клетки (хепатоцити), тогава Ще говоримО суперинфекции. Сериозното състояние, което е резултат от такава комбинация от вируси и клиничната проява на най-опасния тип хепатит (фулминантна форма), често заплашва да бъде фатално за кратко време.

Видео: Хепатит В

Най-важният парентерален хепатит (С)

вируси на различни хепатити

„Прочутият“ вирус на хепатит С (HCV, HCV) е микроорганизъм с безпрецедентна хетерогенност. Патогенът съдържа едноверижна положително заредена РНК, кодираща 8 протеина (3 структурни + 5 неструктурни), към всеки от които се произвеждат съответните антитела по време на болестния процес.

Вирусът на хепатит С е доста стабилен във външната среда, понася добре замразяване и изсушаване, но не се предава в незначителни дози, което обяснява ниския риск от инфекция чрез вертикално предаване и полов акт. Ниска концентрацияинфекциозен агент в секретите, отделяни по време на секс, не създава условия за предаване на болестта, освен ако не са налице други фактори, които „помагат“ на вируса да се „движи“. Тези фактори включват съпътстващи бактериални или вирусни инфекции (предимно ХИВ), които намаляват имунитета и нарушават целостта на кожата.

Поведението на HCV в тялото е трудно да се предвиди. След като проникне в кръвта, той може да циркулира дълго време в минимални концентрации, образувайки в 80% от случаите хроничен процес, който с течение на времето може да доведе до тежки чернодробни увреждания: цироза и първичен хепатоцелуларен карцином (рак).

Няма симптоми или незначителни признаци на хепатит – основна характеристикатази форма на възпалително чернодробно заболяване, което остава неразпознато дълго време.

Въпреки това, ако патогенът все пак „реши“ незабавно да започне да уврежда чернодробната тъкан, тогава първите симптоми може да се появят след 2-24 седмици и да продължат 14-20 дни.

Острият период често протича в лека аниктерична форма, придружена от:

• Слабост;
• Болки в ставите;
• Храносмилателно разстройство;
• Незначителни колебания лабораторни параметри(чернодробни ензими, билирубин).

Пациентът чувства известна тежест отстрани на черния дроб, вижда промяна в цвета на урината и изпражненията, но изразените признаци на хепатит, дори в острата фаза, като цяло не са типични за този вид и се срещат рядко. Става възможно да се диагностицира хепатит С чрез откриване на съответните антитела чрез метода (ELISA) и РНК на патогена чрез провеждането му (полимеразна верижна реакция).

Видео: филм за хепатит С

Какво е хепатит G

За най-мистериозния днес се смята хепатит G. Той се причинява от вирус, съдържащ едноверижна РНК. Микроорганизмът (HGV) има 5 разновидности на генотипа и е структурно много подобен на причинителя на хепатит С. Един (първият) от генотипите избра западната част на африканския континент за своето местообитание и не се среща никъде другаде, вторият се разпространи по цялото земно кълбо, третият и четвъртият „харесаха“ Югоизточна Азия, а петият се засели в Южна Африка. Следователно жителите Руска федерацияи цялото постсъветско пространство има „шанс“ да се срещне с представител на тип 2.

За сравнение: карта на разпространението на хепатит С

В епидемиологично отношение (източници на инфекция и пътища на предаване) хепатит G прилича на други парентерални хепатити. Що се отнася до ролята на HGV в развитието на възпалителни чернодробни заболявания с инфекциозен произход, тя не е определена, мненията на учените се различават, а данните в медицинската литература остават противоречиви. Много изследователи свързват наличието на патогена с фулминантната форма на заболяването и също така са склонни да вярват, че вирусът играе роля в развитието на автоимунен хепатит. Освен това се наблюдава честа комбинация от HGV с вируси на хепатит С (HCV) и хепатит В (HBV), т.е. наличие на коинфекция, която обаче не влошава хода на моноинфекцията и прави не повлияват имунния отговор по време на лечение с интерферон.

HGV моноинфекцията обикновено се проявява в субклинични, аниктерични форми, но, както отбелязват изследователите, в някои случаи тя не изчезва без следа, т.е. дори в латентно състояние може да доведе до морфологични и функционални промени в чернодробния паренхим. Има мнение, че вирусът, подобно на HCV, може да лежи ниско и след това да удари не по-малко, тоест да се трансформира в рак или хепатоцелуларен карцином.

Кога хепатитът става хроничен?

Под хроничен хепатит се разбира дифузно-дистрофичен възпалителен процес, локализиран в хепатобилиарната система и причинен от различни етиологични фактори (вирусен или друг произход).

Класификацията на възпалителните процеси е сложна, но подобно на други заболявания, освен това все още няма универсален метод, следователно, за да не натоварваме читателя с неразбираеми думи, ще се опитаме да кажем основното.

Имайки предвид, че в черния дроб, поради определени причинисе задейства механизъм, който причинява дегенерация на хепатоцити (чернодробни клетки), фиброза, некроза на чернодробния паренхим и други морфологични промени, водещи до нарушаване на функционалните способности на органа, те започнаха да разграничават:

1. Автоимунен хепатит, характеризиращ се с обширно увреждане на черния дроб и следователно изобилие от симптоми;
2. Холестатичен хепатит, причинен от нарушение на изтичането на жлъчката и нейната стагнация в резултат на възпалителен процес, засягащ жлъчните пътища;
3. Хроничен хепатит B, C, D;
4. Хепатит, причинен от токсичните ефекти на лекарствата;
5. Хронична форма на хепатит с неизвестен произход.

Очевидно е, че класифицираните етиологични фактори, асоциациите на инфекциите (коинфекция, суперинфекция), фазите на хроничния курс не дават пълна картина на възпалителните заболявания на основния орган на детоксикация. Няма информация за реакцията на черния дроб към вредните ефекти неблагоприятни фактори, токсични веществаи нови вируси, тоест нищо не се казва за много значими форми:

• Хроничен алкохолен хепатит, който е източник на алкохолна цироза;
• Неспецифична реактивна форма на хроничен хепатит;
• Токсичен хепатит;
• Хроничен хепатит G, открит по-късно от други.

В тази връзка беше определено 3 форми на хроничен хепатит въз основа на морфологични характеристики:

1. Хроничният персистиращ хепатит (CPH), който обикновено е неактивен, отнема много време, за да се прояви клинично, инфилтрацията се наблюдава само в порталните трактове и само проникването на възпаление в лобулата ще покаже прехода му към активната фаза;
2. Хроничният активен хепатит (ХАХ) се характеризира с преминаване на възпалителния инфилтрат от порталните пътища в лобулите, което се проявява клинично различни степениактивност: слаба, умерена, изразена, изразена;
3. Хроничен лобуларен хепатит, причинен от преобладаването на възпалителния процес в лобулите. Поражението на няколко лобула чрез мултибуларна некроза показва висока степенактивност на патологичния процес (некротизираща форма).

Отчитане на етиологичния фактор

Възпалителен процес в черния дроб се отнася до полиетиологични заболявания, тъй като се причинява от редица причини:

Класификацията на хепатита е преразглеждана многократно, но експертите не са стигнали до консенсус. Понастоящем са идентифицирани само 5 вида чернодробни увреждания, свързани с алкохола, така че едва ли има смисъл да се изброяват всички варианти, тъй като не всички вируси са открити и проучени и не всички форми на хепатит са описани. Въпреки това може би си струва да запознаем читателя с най-разбираемото и достъпно разделение на хроничните възпалителни чернодробни заболявания според етиологията:

1. Вирусен хепатит, причинени от определени микроорганизми (B, C, D, G) и недефинирани - слабо проучени, непотвърдени от клинични данни, нови форми - F, TiTi;
2. Автоимунен хепатит(типове 1, 2, 3);
3. Чернодробно възпаление (предизвикано от лекарства), често идентифицирани в „хроники“, свързани с продължителна употребаголям брой лекарства или употребата на лекарства, които проявяват изразена агресия към хепатоцитите за кратко време;
4. Токсичен хепатитпричинени от влиянието на хепатотропни токсични вещества, йонизиращо лъчение, алкохолни сурогати и други фактори;
5. Алкохолен хепатит, която заедно с лекарствената се класифицира като токсична форма, но в други случаи се разглежда отделно като социален проблем;
6. Метаболитенвъзникващи при вродена патология - заболявания Коновалов-Уилсън. Причината се крие в наследствено (автозомно-рецесивен тип) нарушение на метаболизма на медта. Заболяването е изключително агресивно, бързо завършва с цироза и смърт на пациента в детска или млада възраст;
7. Криптогенен хепатит, причината за което дори след обстоен прегледостава неизвестен. Заболяването е прогресиращо и изисква наблюдение и контрол, тъй като често води до тежки чернодробни увреждания (цироза, рак);
8. Неспецифичен реактивен хепатит (вторичен).Често е спътник на различни патологични състояния: туберкулоза, бъбречна патология, панкреатит, болест на Крон, язвени процеси в стомашно-чревния тракт и други заболявания.

Като се има предвид, че някои видове хепатит са много свързани, широко разпространени и доста агресивни, има смисъл да дадем няколко примера, които вероятно ще представляват интерес за читателите.

Хронична форма на хепатит С

Важен въпрос относно хепатит С е как да живеем с него и колко години живеят хората с това заболяване.Научавайки диагнозата си, хората често изпадат в паника, особено ако получават информация от непроверени източници. Това обаче не е необходимо. Болните от С-хепатит живеят нормален живот, но го имат предвид по отношение на известно спазване на диета (черният дроб не трябва да се натоварва с алкохол, мазни храни и токсични за органа вещества), повишена защитни силитялото, тоест имунитета, внимавайте в ежедневието и по време на полов акт. Просто трябва да запомните, че човешката кръв е заразна.

Що се отнася до продължителността на живота, има много случаи, когато хепатитът, дори при хора, които обичат да ядат и пият добре, не се проявява по никакъв начин в продължение на 20 години, така че не трябва да се погребвате преждевременно. Литературата описва както случаи на възстановяване, така и фазата на реактивиране, която настъпва след 25 години.и, разбира се, тъжният изход - цироза и рак. В коя от трите групи попадате понякога зависи от пациента, като се има предвид, че в момента има лекарство - синтетичен интерферон.

Хепатит, свързан с генетиката и имунния отговор

Автоимунният хепатит, който се среща при жените 8 пъти по-често, отколкото при мъжете, се характеризира с бърза прогресия с преход към портална хипертония, бъбречна недостатъчност, цироза и завършва със смърт на пациента. В съответствие с международната класификация, автоимунен хепатит може да възникне при липса на кръвопреливания, увреждане на черния дроб от алкохол, токсични отрови и лекарства.

Причината за автоимунно увреждане на черния дроб се счита за генетичен фактор.Идентифицирани са положителни асоциации на заболяването с антигени на главния комплекс за хистосъвместимост (левкоцитна HLA система), по-специално HLA-B 8, който е признат за антиген на хиперимунореактивност. Мнозина обаче може да имат предразположение, но не всеки се разболява. Някои лекарства (например интерферон), както и вируси, могат да провокират автоимунно увреждане на чернодробния паренхим:

• Епщайн-Бара;
• Кори;
• Херпес тип 1 и 6;
• Гепатитов А, В, С.

Трябва да се отбележи, че около 35% от пациентите, които са били изпреварени от AIH, вече са имали други автоимунни заболявания.

По-голямата част от случаите на автоимунен хепатит започват като остър възпалителен процес (слабост, загуба на апетит, тежка жълтеница, тъмна урина). След няколко месеца започват да се формират признаци на автоимунна природа.

Понякога AIT се развива постепенно с преобладаване на симптоми на астеновегетативни нарушения, неразположение, тежест в черния дроб, лека жълтеница, рядко началото се проявява със значително повишаване на температурата и признаци на друга (екстрахепатална) патология.

Следните прояви могат да показват пълна клинична картина на AIH:

1. Силно неразположение, загуба на работоспособност;
2. Тежест и болка отстрани на черния дроб;
3. гадене;
4. Кожни реакции (капиларит, телеангиектазия, пурпура и др.)
5. сърбеж на кожата;
6. лимфаденопатия;
7. Жълтеница (не постоянна);
8. Хепатомегалия (увеличен черен дроб);
9. Спленомегалия (увеличен далак);
10. При жените – липса на менструация (аменорея);
11. При мъжете - уголемяване на млечните жлези (гинекомастия);
12. Системни прояви (полиартрит),

АИХ често е придружител на други заболявания: захарен диабет, заболявания на кръвта, сърцето и бъбреците, патологични процеси, локализирани в органите на храносмилателната система. С една дума, автоимунно - това е автоимунно и може да се прояви във всяка патология, която е далеч от черния дроб.

Всеки черен дроб "не обича" алкохол...

Алкохолният хепатит (АХ) може да се счита за една от формите на токсичния хепатит, тъй като имат една и съща причина - Отрицателно влияниекъм черния дроб дразнители, които имат пагубен ефект върху хепатоцитите. Хепатитът с алкохолен произход се характеризира с всички типични признаци на чернодробно възпаление, които обаче могат да протичат в бързо прогресираща остра форма или да имат персистиращ хроничен ход.

Най-често началото на остър процес е придружено от признаци:

• Интоксикация: гадене, повръщане, диария, отвращение към храна;
• Отслабване;
• Жълтеница без сърбеж или със сърбеж поради натрупване на жлъчни киселини в холестатична форма;
• Значително увеличение на черния дроб с неговото удебеляване и болка в десния хипохондриум;
• треперене;
• Хеморагичен синдром, бъбречна недостатъчност, чернодробна енцефалопатия с светкавична форма. Хепаторенален синдром и чернодробна кома могат да причинят смъртта на пациента.

Понякога по време на острия ход на алкохолния хепатит се наблюдава значително повишаване на телесната температура, възможно е кървене и привързаност. бактериални инфекции, причиняващи възпаление на дихателните и пикочните пътища, стомашно-чревния тракт и др.

Хроничното персистиране на хипертонията е асимптоматично и често обратимо, ако човек успее да спре навреме. В противен случай хроничната форма става прогресивна с трансформация в цироза.

...И други токсични вещества

За развитието на остър токсичен хепатит достатъчна е една доза токсичен субстрат, който има хепатотропни свойства, или голямо количество вещества, които са по-малко агресивни към черния дроб, например алкохол. Острото токсично възпаление на черния дроб се проявява чрез значително увеличение и болка в десния хипохондриум. Много хора погрешно вярват, че самият орган боли, но това не е така. Болката се причинява от разтягане на чернодробната капсула поради увеличаване на нейния размер.

При токсично увреждане на черния дроб симптомите на алкохолен хепатит са характерни, но в зависимост от вида на токсичното вещество те могат да бъдат по-изразени, например:

1. трескаво състояние;
2. Прогресивна жълтеница;
3. Повръщане с кръв;
4. Кървене от носа и венците, кръвоизливи по кожата поради увреждане съдови стенитоксини;
5. Психични разстройства (възбуда, летаргия, дезориентация в пространството и времето).

Хроничният токсичен хепатит се развива за дълъг период от време при излагане на малки, но постоянни дози токсични вещества. Ако причината за токсичния ефект не бъде елиминирана, тогава след години (или само месеци) можете да получите усложнения под формата на чернодробна цироза и чернодробна недостатъчност .

Маркери за ранна диагностика. Как да ги разберем?

Маркери на вирусен хепатит

Много хора са чували, че първата стъпка при диагностицирането на възпалителни чернодробни заболявания е изследването за маркери. След като получи лист хартия с резултата от теста за хепатит, пациентът не може да разбере съкращението, освен ако няма специално образование.

Маркери на вирусен хепатитопределени с помощта на и, възпалителните процеси с невирусен произход се диагностицират с други методи, без да се изключва ELISA. В допълнение към тези методи се извършват биохимични изследвания, хистологичен анализ (въз основа на материал от чернодробна биопсия) и инструментални изследвания.

Трябва обаче да се върнем към маркерите:

• Антиген на инфекциозен хепатит Аможе да се определи само по време на инкубационния период и само в изпражненията. Във фаза клинични проявленияИмуноглобулини от клас М (IgM) започват да се произвеждат и се появяват в кръвта. HAV-IgG, синтезиран малко по-късно, показва възстановяване и формиране на имунитет през целия живот, който тези имуноглобулини ще осигурят;
• Наличието или отсъствието на причинителя на вирусен хепатит Вопределя се от това, което е разкрито от незапомнени времена (макар и не съвременни методи) “Австралийски антиген” - HBsAg (повърхностен антиген) и антигени вътрешна обвивка– HBcAg и HBeAg, които станаха възможни за идентифициране едва с появата на ELISA и PCR в лабораторната диагностика. HBcAg не се открива в кръвния серум, определя се с помощта на антитела (anti-HBc). За потвърждаване на диагнозата HBV и проследяване на хода на хроничния процес и ефективността на лечението е препоръчително да се използва PCR диагностика (откриване на HBV ДНК). Възстановяването на пациента се показва от циркулацията на специфични антитела (анти-NVс, общо анти-HBC, анти-HBe) в неговия кръвен серум в отсъствието на самия антигенHBsAg;
• Диагностика на С-хепатитбез откриване на вирусна РНК (PCR) е трудно. IgG антитела, появили се в началния етап, продължават да циркулират през целия живот. Острият период и фазата на реактивиране се обозначават с имуноглобулини от клас М (IgM), чийто титър нараства. Най-надеждният критерий за диагностика, наблюдение и контрол върху лечението на хепатит С е определянето на вирусна РНК чрез PCR.
• Основният маркер за диагностициране на хепатит D(делта инфекция) се считат за имуноглобулини от клас G (anti-HDV-IgG), които персистират през целия живот. Освен това, за да се изясни моноинфекция, супер (асоциация с HBV) или коинфекция, се извършва анализ за откриване на имуноглобулини от клас М, които остават завинаги в случай на суперинфекция и изчезват след около шест месеца в случай на коинфекция;
• Основният лабораторен тест за хепатит Gе определянето на вирусна РНК с помощта на PCR. В Русия специално разработени комплекти ELISA, които могат да открият имуноглобулини към протеина на обвивката E2, който е компонент на патогена (анти-HGV E2), помагат за идентифицирането на антитела срещу HGV.

Маркери на хепатит с невирусна етиология

Диагнозата на AIH се основава на идентифицирането на серологични маркери (антитела):

В допълнение, диагнозата използва определението биохимични показатели: протеинови фракции (хипергамаглобулинемия), чернодробни ензими (значителна трансаминазна активност), както и изследване на хистологичен материал на черния дроб (биопсия).

В зависимост от вида и съотношението на маркерите се разграничават видове AIH:

• Първият най-често се проявява при юноши или млади хора, или "изчакайте" до 50;
• Вторият най-често засяга детство, има висока активност и устойчивост към имуносупресори, бързо се трансформира в цироза;
• Третият тип по-рано беше идентифициран като отделна форма, но сега вече не се разглежда от тази гледна точка;
• Атипичен AIH, представляващ кръстосани чернодробни синдроми (първична билиарна цироза, първичен склерозиращ холангит, хроничен хепатит с вирусен произход).

Няма директни доказателства за алкохолния произход на чернодробното увреждане, така че няма специфичен анализ за хепатит, свързан с консумацията на етанол, но са отбелязани някои фактори, които са много характерни за тази патология. Например, етилов алкохол, действащ върху чернодробния паренхим, насърчава освобождаването алкохолен хиалин, наречен телца на Малори, което води до появата на ултраструктурни промени в хепатоцитите и звездните ретикулоепителиоцити, което показва степента на отрицателни ефекти на алкохола върху „многострадалния“ орган.

В допълнение, някои биохимични показатели (билирубин, чернодробни ензими, гама фракция) показват алкохолен хепатит, но тяхното значително увеличение е типично за много патологични състояния на черния дроб при излагане на други токсични отрови.

Изясняване на медицинска история, идентифициране на токсично вещество, което е засегнало черния дроб, биохимични изследвания и инструментално изследванеса основни критерии за диагностициране на токсичен хепатит.

Може ли хепатитът да бъде излекуван?

Лечението на хепатита зависи от етиологичния фактор, който е причинил възпалителния процес в черния дроб. Разбира се , хепатит от алкохолен или автоимунен произход обикновено изисква само симптоматично, детоксикиращо и хепатопротективно лечение .

Вирусните хепатити А и Е, въпреки че имат инфекциозен произход, протичат остро и по правило не хронифицират. Човешкото тялов повечето случаи е в състояние да им устои, следователно Не е обичайно да се лекуват, освен че понякога се използва симптоматична терапия за премахване на главоболие, гадене, повръщане и диария.

Ситуацията е по-сложна при възпаление на черния дроб, причинено от вируси B, C, D. Но тъй като делта инфекцията практически не се среща в собствена форма, а задължително следва HBV, е необходимо първо да се лекува В-хепатит, но с повишена дози и продължителен период от време.курс.

Не винаги е възможно да се излекува хепатит С, въпреки че има шансове за излекуване с използването на алфа интерферони (компонент на имунната защита срещу вируси). В допълнение, в момента, за да се засили ефекта на основното лекарство, се използват комбинирани схеми, включващи комбинации от удължени интерферони с антивирусни лекарства, например рибавирин или ламивудин.

Трябва да се отбележи, че не всяка имунна система реагира адекватно на намесата на имуномодулатори, въведени отвън, следователно интерферонът, въпреки всичките си предимства, може да доведе до нежелани ефекти. В тази връзка терапията с интерферон се провежда под строг контрол на лекар с редовно лабораторно наблюдение на поведението на вируса в организма. Ако е възможно напълно да елиминираме вируса, тогава можем да считаме това за победа над него. Непълното елиминиране, но спирането на репликацията на патогена, също е добър резултат, което ви позволява да „приспите бдителността на врага“ и да забавите с много години вероятността хепатитът да се превърне в цироза или хепатоцелуларен карцином.

Как да се предпазим от хепатит?

Изразът „По-лесно е да се предотврати заболяване, отколкото да се лекува“ отдавна е станал изтъркан, но не е забравен, тъй като много проблеми наистина могат да бъдат избегнати, ако не се пренебрегват превантивните мерки. Що се отнася до вирусния хепатит, тогава специални грижии тук няма да е излишно.Спазването на правилата за лична хигиена, използването на специфични средства за защита при контакт с кръв (ръкавици, капачки за пръсти, презервативи) в други случаи са напълно способни да се превърнат в пречка за предаването на инфекцията.

В борбата с хепатита медицинските работници специално разработват планове за действие и ги следват до всяка точка. По този начин, за да се предотврати появата на хепатит и предаването на ХИВ инфекция, както и да се намали рискът от професионална инфекция, Санитарно-епидемиологичната служба препоръчва да се спазват определени правила за превенция:

1. Предотвратете „хепатит със спринцовка“, често срещан сред употребяващите наркотици. За тази цел организирайте безплатни пунктове за раздаване на спринцовки;
2. Предотвратяване на всяка възможност за предаване на вируси по време на кръвопреливане (организиране на PCR лаборатории в трансфузионни станции и карантинно съхранение на лекарства и компоненти, получени от донорска кръв при ултраниски температури);
3. Намалете максимално вероятността от професионална инфекция, като използвате всички налични средства лична защитаи изпълнение на изискванията на органите за санитарен и епидемиологичен надзор;
4. Обърнете специално внимание на отделите повишен рискинфекции (хемодиализа, например).

Не трябва да забравяме за предпазните мерки при полов акт със заразен човек.Вероятността за сексуално предаване на вируса на хепатит С е незначителна, но за HBV се увеличава значително, особено в случаите, свързани с наличието на кръв, например менструация при жени или генитална травма на един от партньорите. Ако наистина не можете без секс, тогава поне не трябва да забравяте презерватива.

Има по-висок шанс за заразяване в острата фаза на заболяването, когато концентрацията на вируса е особено висока, така че за такъв период е по-добре да се въздържате напълно от сексуални отношения. В противен случай хората носители живеят нормален живот, раждат деца, помнейки техните особености и не забравяйте да предупредите лекарите (линейка, зъболекар, при регистрация в предродилна клиника и в други ситуации, изискващи повишено внимание), че са включени в рисковата група за хепатит.

Повишен имунитет срещу хепатит

Предотвратяването на хепатит включва и ваксинация срещу вирусна инфекция. За съжаление, ваксина срещу хепатит С все още не е разработена, но наличните ваксини срещу хепатит А и В са намалили значително честотата на тези видове.

Ваксината срещу хепатит А се прилага на деца на възраст 6-7 години (обикновено преди постъпване на училище). Еднократната употреба осигурява имунитет за година и половина, реваксинацията (повторната ваксинация) удължава периода на защита до 20 години или повече.

Ваксината срещу HBV е задължителна за новородени в родилния дом, за деца, които по някаква причина не са ваксинирани или за възрастни от някакъв вид. възрастови ограниченияне съществува. За да се осигури пълен имунен отговор, ваксината се прилага три пъти в продължение на няколко месеца. Ваксината е разработена на базата на повърхностния („австралийски”) антиген на HBs.

Черният дроб е деликатен орган

Самолечението на хепатита означава поемане на пълна отговорност за изхода от възпалителния процес в такъв важен орган, следователно в острия период или по време на хроничен ходПо-добре е да координирате всяко свое действие с Вашия лекар. В крайна сметка всеки разбира: ако остатъчни ефектиалкохолен или токсичен хепатит може да бъде изравнен народни средства, тогава е малко вероятно да се справят с върлуващия вирус в острата фаза (което означава HBV и HCV). Черният дроб е деликатен орган, макар и търпелив, така че лечението у дома трябва да бъде внимателно и разумно.

Хепатит А например не изисква нищо друго освен спазване на диета, която е необходима по принцип в острата фаза на всеки възпалителен процес. Храненето трябва да бъде възможно най-нежно, тъй като черният дроб преминава всичко през себе си. В болницата диетата се нарича пета маса (No5), която се спазва у дома до шест месеца след острия период.

При хроничен хепатит, разбира се, не е препоръчително да се предлага стриктно спазване на диета в продължение на години, но би било правилно да се напомни на пациента, че все още не е необходимо да се дразни органът отново. Препоръчително е да се опитате да консумирате варени храни, да изключите пържени, мазни, мариновани храни и да ограничите солените и сладки храни. Черният дроб също не приема силни бульони, силни и слаби алкохолни и газирани напитки.

Могат ли народните средства да спасят?

В други случаи народните средства помагат на черния дроб да се справи с натоварването, което е паднало върху него, повишават естествения имунитет и укрепват тялото. въпреки това Те не могат да излекуват хепатит, следователно е малко вероятно да е правилно да се занимавате с аматьорски дейности и да лекувате възпаление на черния дроб без лекар, тъй като всеки тип има свои собствени характеристики, които трябва да се вземат предвид в борбата срещу него.

"Сляпо" сондиране

Често самият лекуващ лекар, когато изписва реконвалесцентен пациент от болницата, препоръчва прости домашни процедури. Например „сляпо“ сондиране, което се прави на празен стомах сутрин. Пациентът изпива 2 пилешки жълтъка, като изхвърля белтъците или ги използва за други цели, след 5 минути измива всичко с чаша негазирана минерална вода (или чиста от чешмата) и ляга на дясната си страна, поставяйки топла грейка. подложка под него. Процедурата е с продължителност един час. Не бива да се изненадвате, ако след него човек хукне към тоалетната, за да раздаде всичко ненужно. Някои хора използват магнезиев сулфат вместо жълтъци, но това е солено слабително, което не винаги осигурява същия комфорт на червата като, да речем, яйцата.

хрян?

Да, някои хора използват фино настърган хрян (4 супени лъжици) като лечение, разреждайки го с чаша мляко. Не се препоръчва сместа да се изпива веднага, затова първо се загрява (почти до кипене, но не завира) и се оставя за 15 минути, за да настъпи реакция в разтвора. Приемайте лекарството няколко пъти на ден. Ясно е, че такова лекарство ще трябва да се приготвя всеки ден, ако човек понася добре продукт като хрян.

Сода с лимон

Казват, че някои хора отслабват по същия начин . Но все пак ние имаме друга цел - да лекуваме болестта. Изстискайте сока на един лимон и го налейте в чаена лъжичка сода за хляб. След пет минути содата ще изгасне и лекарството е готово. Пият се три пъти на ден в продължение на 3 дни, след което се прави почивка за 3 дни и се повтаря лечението отново. Ние не се наемаме да преценяваме механизма на действие на лекарството, но хората го правят.

Билки: градински чай, мента, бял трън

Някои казват, че известният в такива случаи бял трън, който помага не само при хепатит, но и при цироза, е абсолютно неефективен срещу хепатит С, но вместо това хората предлагат други рецепти:

• 1 супена лъжица мента;
• Половин литър вряща вода;
• Оставете за един ден;
• прецедени;
• Използва се през целия ден.

Или друга рецепта:

• Sage - супена лъжица;
• 200-250 грама вряща вода;
• Супена лъжица натурален мед;
• Медът се разтваря в градински чай с вода и се влива в продължение на един час;
• Сместа трябва да се пие на празен стомах.

Не всеки обаче се придържа към подобна гледна точка по отношение на белия трън и предлага рецепта, която помага при всички възпалителни заболяваниячерен дроб, включително с хепатит С:

1. Свежото растение (корен, стъбло, листа, цвят) се счуква;
2. Поставете във фурната за четвърт час, за да изсъхне;
3. Извадете от фурната, поставете върху хартия и поставете на тъмно място, за да завършите процеса на сушене;
4. Вземете 2 супени лъжици сух продукт;
5. Добавете половин литър вряла вода;
6. Оставете за 8-12 часа (за предпочитане през нощта);
7. Пийте по 50 ml 3 пъти на ден в продължение на 40 дни;
8. Направете почивка за две седмици и повторете лечението.

Видео: вирусен хепатит в училището на доктор Комаровски

Черният дроб е орган, за който много хора не мислят, докато не се почувства от някакво сериозно заболяване. И може би едно от най-опасните чернодробни заболявания е вирусният хепатит С. Това заболяване обаче не е смъртна присъда и е напълно възможно да се излекува напълно от него. И така, хепатит С - какво е това и как се появява, как да се лекува и как да се избегне заболяването? Как се предава, симптомите на заболяването - всеки човек трябва да знае всичко това за хепатит С.

Какво е хепатит С и как се лекува?

Хепатит С е инфекциячерен дроб, който има предимно хроничен тип на протичане. Въпреки предприетите мерки за борба с болестта, случаите на хепатит С в момента се увеличават в целия свят. Рискът от заразяване е приблизително 21 на 100 000 души годишно. Приблизително 70 милиона души са били диагностицирани с болестта. Само 20% от тях обаче знаят за заболяването си, а 13% получават ефективна терапия. Много от болните нямат информация за опасността от заболяването си или не знаят как да го лекуват. Хепатит С убива приблизително 400 000 души всяка година.

Какво причинява хепатит С, причини

Този тип заболяване се причинява от специален РНК вирус, който е открит сравнително наскоро, в края на 80-те години. По този начин хепатит С не може да се развие, ако човек не е имал контакт с този вирус.

Вирусите на хепатит С – кои са те и как убиват черния дроб

Вирусът на хепатит С (HCV) е малка биологична формация с диаметър 30-60 nm. Има 11 генотипа на вируса и някои генотипове могат да имат множество подтипове. Три типа на вируса са най-характерни за Русия и други европейски страни, а някои видове се срещат само в тропическите страни. В Русия най-разпространен е подтип 1b, следван в низходящ ред от подтипове 3, 1а и 2.

Видовете вируси се различават по своята агресивност и патогенност. Най-нелечимата и опасна болест се счита за причинена от 1 генотип на вируса. Подтип 1b най-често навлиза в тялото чрез кръвопреливане.

Хепатитът, причинен от вируса на генотип 3, също е опасен. Характеризира се с бързо прогресиране на патологията. В някои случаи хроничният хепатит, причинен от този тип вируси, преминава в цироза след 7-10 години, а не след 20 години, както е при другите видове вируси. В допълнение, този генотип на вируса най-често засяга младите хора (под 30 години). Хепатит подтип 3а е най-често срещаният тип заболяване сред наркозависимите.

В някои случаи в кръвта на пациента се откриват няколко разновидности на вируса. Това обстоятелство може да има две вероятни обяснения - или човекът е бил заразен от носител на няколко вида вируси, или е имало няколко епизода на инфекция.

Вирусът живее не само в чернодробните клетки, но и в други биологични течности на тялото. Най-високата концентрация на вируса се открива в кръвта. В слюнката, спермата, вагиналния секрет и други течности концентрацията на вируса е много по-ниска. Вирусът не преминава в кърмата.

Прониквайки в чернодробните клетки, вирусът ги кара да произвеждат нови вируси. Една клетка, заразена с вирус, може да произведе до 50 вируса на ден, което в крайна сметка води до нейната смърт. Докато е в тялото, вирусът постоянно мутира, което затруднява борбата на имунната система и води до изчерпване на нейните ресурси.

Развитие на болестта

След като вирусът навлезе в тялото, имунната система произвежда антитела срещу вируса. Събитията след това могат да се развият в няколко посоки.

Ако имунната система на човек е достатъчно силна и/или вирусът е навлязъл в тялото в недостатъчни количества, тогава имунната система побеждава вируса и той напълно изчезва от тялото. Въпреки това, антителата срещу вируса могат да останат в тялото за дълго време. Такова развитие на събитията обаче се среща рядко - в 10-15% от случаите.

В друг случай вирусът може да причини атака на остър хепатит С. Това събитие настъпва след инкубационен период, продължаващ от 2 дни до 6 месеца. Средната продължителност на острия хепатит е 3 седмици. Въпреки това, остър вирусен хепатит рядко се диагностицира, обикновено симптомите му също са изтрити. Въпреки това, въпреки че тази форма на хепатит обикновено преминава бързо, след това става хронична.

И накрая, човек може да развие хроничен хепатит без предшестваща остра фаза на заболяването. Този вариант обикновено е най-опасният, тъй като в такъв случай човек може да не знае за болестта в продължение на много години.

Основни принципи на лечение на хепатит С

Лечението на хепатит С се извършва главно с помощта на лекарства, насочени към унищожаване на вируса в организма. Други лекарства, като хепатопротектори, имат спомагателна стойност. Практикува се и корекция на начина на живот на пациента, предимно на диетата му.

Как се предава хепатит С от човек на човек?

Как се предава болестта? На първо място, трябва да запомните, че хепатит С е антропонозна болест. Това означава, че източник на инфекция за един човек може да бъде само друг човек.

Хепатитният вирус най-често навлиза в организма по хематогенен път (чрез кръвта). Ситуации, при които е възможна инфекция:

• кръвопреливане;
• хирургични или стоматологични процедури;
• използване на нестерилизирани спринцовки за многократна употреба;
• използване на нестерилизирани инструменти във фризьорски салони, салони за красота, салони за татуировки и др.;
• полов акт;
• предаване от майка на новородено по време на раждане.

По този начин механизмът на инфекция с хепатит С е в много отношения подобен на механизма на инфекция с ХИВ. Практиката обаче показва, че хепатит С като цяло е по-разпространен в развитите страни от СПИН. Въпреки това, мнозинството (приблизително 50%) от заразените с вируса на хепатит С са наркомани, какъвто е случаят с ХИВ.

Рискът от инфекция е висок и сред медицинските работници, които имат постоянен контакт с кръвта на пациентите. Вероятността за предаване на вируса от майка на новородено бебе е относително ниска (5% от случаите).

Предаването на вируса не става нито по въздушно-капков, нито по орално-фекален път, нито чрез контакт кожа до кожа (ръкостискане и др.), нито чрез споделяне на предмети от бита и посуда. Единствените изключения са предмети, които могат да бъдат окървавени - четки за зъби, ножици, кърпи, бръсначи.

Освен това вирусът не прониква в кърмата, така че майка, заразена с хепатит, може безопасно да храни бебето си с мляко.

Колкото по-тежки са симптомите на хроничен хепатит при даден човек, толкова по-заразен е той за другите. Следователно шансът да се заразите от вирусоносители е по-малък, отколкото от хора, при които болестта активно прогресира.

Симптоми

Най-често заболяването се разпознава по-лесно по време на острата му фаза, която се появява няколко седмици след заразяването.

Симптоми на остър хепатит С:

• слабост,
• висока температура (нечесто),
• загуба на апетит,
• гадене,
• повръщане,
• стомашни болки,
• тъмна урина,
• леки изпражнения,
• жълтеница (нечеста),
• болки в ставите,
• кожен сърбеж и обриви (нечести).

Хроничен хепатит С

Хепатит С не напразно се нарича „нежен убиец“. Работата е там, че проявите на хроничната форма на хепатит обикновено са изключително оскъдни и не всеки пациент или дори лекар може да разпознае хепатита или неговата вирусна форма навреме. Тази ситуация води до факта, че много пациенти отиват на лекар само когато започнат да изпитват тежки чернодробни патологии (например цироза) и лекарите често вече не могат да помогнат на пациента.

Въпреки това, в повечето случаи пациентите с хроничен хепатит могат да получат:

• повишена умора, особено след физическа активност;
• автономни нарушения;
• периодична болка или тежест в дясната страна, особено след хранене;
• отслабване.

Намалената функция на черния дроб води до пренасищане на кръвта с различни токсини. На първо място, мозъкът страда от това, така че пациентите с хепатит С често изпитват:

• депресия,
• апатия,
• раздразнителност,
• нарушения на съня,

и други негативни неврологични явления.

Разбира се, малко хора класифицират такива неспецифични прояви като признаци сериозно заболяванечерен дроб.

При тежка чернодробна дисфункция проявите на заболяването стават много по-забележими:

• горчивина в устата;
• пожълтяване на кожата, лигавиците;
• постоянна тъпа болка или тежест в десния хипохондриум;
• подуване на долните крайници;
• асцит (натрупване на течност в коремната кухина);
• проблеми с кръвоносните съдове, включително разширяване на кръвоносните съдове в горната част на тялото;
• гадене;
• намален апетит;
• диспепсия;
• промяна на формата на пръстите (пръсти под формата на барабанни пръчици);
• тъмна урина и светли изпражнения.

Психичните и неврологични разстройства, причинени от тежка чернодробна недостатъчност, включват:

• халюцинации,
• епизодична загуба на съзнание,
• намаляване на интелектуалните способности,
• намалени координационни способности.

Първи признаци и симптоми при жените

Всъщност няма признаци на хепатит, характерни за определен пол - мъжки или женски. Тоест при жените острата форма на хепатит се проявява със същите симптоми като при мъжете - признаци на интоксикация на тялото, храносмилателни разстройства, тъмна урина и прекалено светли изпражнения.

Според някои експерти хроничното заболяване при жените протича по-лесно, отколкото при мъжете. Това обаче не се дължи на присъщата „галантност“ на вируса, а по-скоро на факта, че мъжете по-често имат фактори, които влияят негативно на черния дроб - злоупотреба с алкохол, прекомерна консумация на тежки и мазни храни. Това обаче не означава, че жените не трябва да се лекуват от болестта.

Прогноза

Заболяването обикновено прогресира без лечение, въпреки че има определен процент от хората, които не изпитват влошаване на чернодробната функция, докато вирусът е в тялото. Прогресирането на хепатита обаче означава, че чернодробната тъкан е унищожена.

Прогнозата се влошава от много свързани фактори:

• отслабена имунна система;
• други чернодробни заболявания, включително други вирусни хепатити;
• инфекция с няколко вида вирус наведнъж;
• напреднала възраст.

Болестта обикновено се развива по-бързо при мъжете, отколкото при жените. как по-млад мъж, толкова повече тялото му е в състояние да устои на вируса. Само 20% от заразените деца развиват хронична форма на заболяването, докато при останалите то преминава от само себе си.

Колко живеят хората с хепатит С?

Колко дълго живеят пациентите с хепатит С е въпрос, който тревожи всеки, който има открити патогени в кръвта. С навременния курс на лечение пациентът напълно се отървава от хепатита и ако вирусът не е имал време да унищожи черния дроб достатъчно, тогава човекът може да живее толкова дълго, колкото другите хора. Следователно единственият въпрос, който има смисъл, е колко дълго може да живее пациентът без лечение.

Отговорът на него зависи от много фактори - генотипа на вируса, първоначалното състояние на имунната система, черния дроб, организма като цяло, начина на живот на пациента и наличието на негативни факторизасягащи черния дроб. Много зависи от етапа, на който е открита болестта. Някои хора могат да живеят десетилетия с хепатит С, докато други след няколко години развиват тежки и често нелечими усложнения - цироза и рак на черния дроб. В такъв случай очакваната продължителност на живота на човек може да бъде въпрос на години. Ето защо е необходимо да се започне сериозно лечение на хепатит С веднага след диагностицирането, без да се чакат последствията.

Усложнения

Хепатитът е заболяване, при което в повечето случаи фатален изходНе води самият той, а неговите усложнения.

В рамките на 20 години след инфекцията пациент с голяма вероятностсе развива цироза (в 15-30% от случаите). Възможна е и друга форма на тежко чернодробно заболяване - хепатоза (мастна дегенерация на чернодробната тъкан). В някои случаи чернодробен карцином (рак) може да е резултат от прогресия на заболяването.

Вероятността от усложнения до голяма степен зависи от вида на вируса. Подобни явления са по-типични за вирусите от първия генотип.

Диагностика

Хепатит С може да бъде ясно отделен от другите видове на това заболяване само чрез проверка на наличието на вируса в тялото. Наличието на вируса се определя основно чрез кръвен тест. Има няколко разновидности на този анализ. Тестът за антитела срещу вируса е най-честият от тях. Антителата са вещества, произведени от имунната система за борба с вируса. Има тестове, които могат да определят нивото на антитела от определен клас в кръвта.

Наличието на антитела срещу вируса в кръвта обаче не винаги означава наличието на самия вирус в тялото, тъй като в някои случаи тялото може да победи вируса. Трябва също така да се има предвид, че антителата срещу вируса може да не се появят в кръвта веднага след инфекцията, а след 1-1,5 месеца.

PCR методът е по-информативен, благодарение на който биохимичните компоненти на самия вирус могат да бъдат открити в кръвта. Такова изследване също помага да се определи степента на активност на вируса и скоростта на неговото възпроизвеждане.

Провеждат се и други изследвания - общи и биохимични кръвни изследвания. Други видове анализи обаче имат спомагателен характер. Понижаване на нивата на тромбоцитите и повишаване на нивата на левкоцитите показва възпалителни процесив черния дроб.

Биохимичният анализ ви позволява да идентифицирате нивото (билирубин, AST, ALT, гама-глутамил транспептидаза, алкална фосфатаза) и да ги използвате, за да определите степента на увреждане на черния дроб. Колкото повече от тези вещества в кръвта, толкова по-далеч е отишъл процесът на разрушаване на чернодробната тъкан. Коагулограмата показва промени в процеса на съсирване на кръвта. Обикновено при чернодробно заболяване съсирването на кръвта намалява поради намаляване на протромбина, произведен в черния дроб в кръвта.

Биопсичният метод има висока диагностична точност. Това включва вземане на малко парче чернодробна тъкан за анализ. Тази процедура обикновено се извършва под локална анестезия с помощта на специална тънка игла.

Често се използва и ултразвук. Дегенеративният процес в черния дроб обикновено е придружен от неговото разширяване и промяна в ехогенността на отделните му участъци. За същата цел - определяне на размера на черния дроб и изследване на промените във вътрешната му структура, се използват CT, радиография и MRI методи. Енцефалографията помага да се идентифицира енцефалопатия, съпътстваща чернодробна недостатъчност.

Лечение

След като се диагностицира хепатит С, лечението трябва да се проведе от хепатолог. Хроничната форма на хепатит винаги се лекува амбулаторно.

Доскоро заболяването се смяташе за нелечимо, въпреки че отне много време, за да се развие. въпреки това подобна ситуациясе промени с появата на ново поколение антивирусни лекарства.

Традиционният режим на лечение на хепатит С включва интерферони и лекарството рибавирин. Интерфероните са вещества, подобни на произвежданите имунни клеткиза борба с вируса. Има различни видове интерферони. Основните функции, поради които интерфероните се борят с вируса:

• защита здрави клеткиот проникване на вируса в тях,
• предотвратяване на възпроизвеждането на вируса,
• активиране на имунната система.

Продължителността на лечението с рибавирин и интерферони се определя от лекаря. Дневната доза рибавирин обикновено е 2000 mg. Инжекциите на интерферон обикновено се извършват 3 пъти седмично, а интерферон с продължително действие - 1 път седмично. Въпреки това, ефективността на такава терапия оставя много да се желае. Обикновено не надвишава 50%.

Наскоро бяха разработени редица нови антивирусни съединения (софосбувир, велпатасвир, даклатасвир, ледипасвир). Тези съединения принадлежат към класа директно действащи лекарства (DAD). Често няколко активни съединения се комбинират в едно лекарство (софосбувир и ледипасвир, софосбувир и велпатасвир). Механизмът на действие на PPD се основава на интегриране в РНК на вируса, поради което се нарушава синтеза на важни протеини, използвани в процеса на неговата репликация.

Можете да използвате различни видове PPD отделно или като ги комбинирате един с друг. Правилно избраното лечение може да унищожи вируса в 95% от случаите. Курсът на терапия с тези лекарства може да отнеме от месец до шест месеца - всичко зависи от вида на вируса, както и от степента на развитие на заболяването. Въпреки това се наблюдава намаляване на вирусната активност от първите дни на приема на лекарствата. При хепатит, който не е усложнен от цироза, продължителността на лечението обикновено е 3 месеца. Ако не е възможно бързо да се отървете от вируса, тогава към режима на лечение могат да се добавят интерферон и рибавирин.

Недостатък модерни лекарствае тяхната висока цена, а курсът на лечение с оригинални лекарства често е сравним по цена с цената на нов внесен автомобил. Естествено, у нас все още не всеки може да си го позволи. Съществуват обаче и няколко малко по-евтини генерични лекарства, произведени в Индия.

Използването на лекарства от класа на хепатопротекторите е насочено към поддържане на черния дроб и забавяне на процесите на неговото разграждане. Хепатопротекторите намаляват скоростта на образуване на съединителна тъкан в черния дроб, укрепват стените на хепатоцитите, предотвратяват натрупването на мазнини в черния дроб и стимулират образуването на жлъчка. Хепатопротекторите обаче не са в състояние да лекуват хепатит, това трябва да се помни. Въпреки това хепатопротекторите могат да забавят прогресията на заболяването, ако пациентът няма възможност да се подложи на етиотропна терапия.

Основните класове хепатопротектори са:

• урсодезоксихолева киселина,
• есенциални фосфолипиди,
• препарати от бял трън,
• екстракт от артишок.

Също така, лекарят, заедно с антивирусни лекарства, може да предпише имуномодулатори (включително билкови), лекарства, които нормализират функциите и състава на кръвта.

Правилно подбраната диета също може да забави прогресията на заболяването. Препоръчва се да се изключат храни, които влияят негативно на черния дроб и допринасят за стагнацията на жлъчката. Трябва да ядете малко по малко, на малки порции, да избягвате преяждането и претоварването на черния дроб. Пиенето на алкохол също е забранено, ако сте болни. Употребата на хепатотоксични лекарства трябва да бъде ограничена.

Ефективността на терапията ще бъде оценена чрез кръвен тест. Ако количеството на вируса е намаляло, тогава концентрацията на чернодробни ензими и билирубин в кръвта намалява. PCR анализът ви позволява да определите количествено намаляване на броя на вирусните частици.

Предотвратяване

Може би е невъзможно напълно да се избегне рискът от заразяване с хепатит С, но всеки може значително да го намали. На първо място, трябва да избягвате да посещавате салони за красота, стоматологични и медицински институции със съмнителна репутация и да се уверите, че във всички ситуации се използват спринцовки и инструменти за еднократна употреба.

В момента всички донори се изследват за наличие на вируса в кръвта. Следователно вероятността от заразяване чрез кръвопреливане е близо до нула. Но хората, които са получили кръвопреливане преди средата на 90-те години, когато е въведен този тест, могат да се заразят по време на тази процедура. Следователно те трябва да бъдат тествани за вируса.

Вероятността от заразяване чрез сексуален контакт е доста ниска (3-5%). Въпреки това, не трябва да се отхвърля. Ето защо по време на интимност трябва да се използват презервативи.

Хората, които редовно използват спринцовки за многократна употреба, трябва да се уверят, че те не се използват от други. Също така не трябва да използвате чужди бръсначи, четки за зъби или други предмети, по които може да има кръв. Понастоящем няма ефективна ваксина срещу вируса, въпреки че в много страни се провеждат подобни изследвания и в някои случаи е постигнат значителен напредък. Сложността на разработването на такава ваксина се обяснява с наличието на много генотипове на вируса. Въпреки това се препоръчва ваксинация срещу хепатит А и В, тъй като едновременното заразяване с тези видове хепатит значително усложнява хода на хепатит С.