Funksjoner av psykiske lidelser etter fødsel. psykose etter fødsel

er en akutt psykisk lidelse som utvikler seg de første ukene etter fødsel. Manifestert av depresjon, søvnløshet, forvirring, vrangforestillinger om barnets uhelbredelige sykdom, vrangforestillinger om forfølgelse, hallusinasjoner. Pasientenes oppførsel blir utilstrekkelig: de nekter å ta vare på den nyfødte, skader ham og forsøker selvmord. Diagnose utføres av en psykiater, hovedmetodene er klinisk samtale og observasjon. Medisinsk behandling, antipsykotika, antidepressiva, beroligende midler brukes. Når tilstanden bedres, introduseres økter med psykoterapi og familierådgivning.

ICD-10

F53.1 Alvorlige psykiske og atferdsforstyrrelser knyttet til fødselsperioden, ikke klassifisert annet sted

Generell informasjon

Postpartum psykose kalles også postnatal. Denne lidelsen ble først beskrevet av Hippokrates i 460 f.Kr. e. Dens opprinnelse ble forklart med stort blodtap under fødsel. Mer presis forskning tilhører midten av 1800-tallet. Franske psykiatere J.-E. Esquirol og L.-V. Marse beskrev psykosene til unge mødre som konsekvensene av alvorlige somatiske komplikasjoner ved fødsel. Foreløpig har forekomsten av psykotiske lidelser gått betydelig ned. I økonomisk utviklede land er frekvensen 1-1,2 tilfeller per 1000 kvinner som fødte for ikke mer enn 3 måneder siden. Den høyeste forekomsten observeres i løpet av de første 30 dagene etter fødselen av et barn.

Grunnene

Offisielle data bekrefter at mer enn halvparten av kvinner med postnatal psykose har en psykisk lidelse (schizofreni, depresjon, TIR) eller arvelig disposisjon til dem. Nøyaktige grunner patologier er ukjente, men flere grupper av triggere er identifisert - faktorer som bidrar til debuten:

Komplikasjoner av graviditet, fødsel. En akutt psykotisk tilstand er ofte forårsaket av døden til en nyfødt, for tidlig fødsel, truet spontanabort. Sammenhengen av lidelsen med massivt blodtap og sepsis, avslørt i gamle tider, er bekreftet.
Hormonelle lidelser. Slutten av svangerskapet er alltid forbundet med en endring i nivået av hormoner i en kvinnes kropp. Psykiske lidelser utvikler seg på grunnlag av en kraftig reduksjon i syntesen av progesteron, østrogen, tyroksin.
CNS skade. Psykose er mer vanlig i nevrologiske sykdommer, etter hjerneskader, nevroinfeksjoner, forgiftninger. Noen ganger provoseres lidelsen ved bruk av skopolamin i kombinasjon med lidol for smertelindring ved fødsel.
Engstelige personlighetstrekk. Kvinner med høy emosjonell spenning, lave tilpasningsevner og en tendens til å forutsi feil er mer utsatt for depresjon og dannelse av vrangforestillinger. Fødselsprosessen blir for dem stressende situasjon utløser en psykisk lidelse.
Ugunstig psykososialt miljø. Risikofaktorer er uønsket graviditet, avvisning av barnet av moren, økonomiske vanskeligheter, urolig liv, skilsmisse fra en ektefelle. Psykoser blir ofte diagnostisert hos fødende kvinner som fører en asosial livsstil (narkotikaavhengighet, alkoholisme, prostitusjon).

Patogenese

I henhold til opprinnelsesmekanismen er postpartumpsykose reaktiv. Det utvikler seg som svar på en traumatisk hendelse - fødsel. Den er basert på opplevelsen av frykt for døden, brudd på integriteten til ens egen personlighet, begrensning av frihet, mangel på kjærlighet til andre (forskyvning av oppmerksomhet fra en kvinne til et barn). En ugunstig bakgrunn for utbruddet av psykose er psykofysiologisk astenisering - uttømming av energi, en reduksjon i motstand mot stressfaktorer. Det kommer en tilstand av dekompensasjon av nervøse adaptive mekanismer.

På det nevrofysiologiske nivået er det et brudd på gjensidige hemmende interaksjoner mellom cortex og subkortikale hjernestrukturer, mellom fremre og bakre hypothalamus - de høyeste sentrene for regulering av autonome funksjoner og følelser. Endringer i balansen mellom sympatisk og parasympatisk aktivering nervesystemet, forholdet mellom de viktigste nevrotransmitterne (serotonin, noradrenalin, dopamin, GABA). I følge psykodynamisk teori er postpartumpsykose et resultat av en konflikt mellom mors virkelige ønsker og morssituasjonen.

Symptomer på postpartum psykose

Psykose begynner å manifestere seg 2-3 dager etter fullført fødsel, når en kvinne er klar over endringene som har skjedd i livet hennes. Symptomer kan utvikle seg gradvis eller raskt. Til å begynne med er det søvnløshet, angst, rastløshet, utmattelse, tretthet. Den emosjonelle bakgrunnen er stabilt redusert. Så begynner mistenksomheten og våkenheten å vokse. Overvurderte ideer dannes om tilstanden til barnets helse, om tilstedeværelsen av sykdommer i ham eller i seg selv. Bevissthet blir forvirret, tale - brå, ulogisk.

Mistanken øker stadig. Ofte observerer mødre det nyfødte barnet under søvn og fôring, undersøker ham, lytter til pusten og hjerteslag, avslører imaginære uhelbredelige, dødelige sykdommer. Pasienter begynner å anklage leger og nære slektninger for å være likegyldige til babyens tilstand, for bevisst uvilje til å behandle ham. I hemmelighet fra de rundt dem gir de ham forskjellige medisiner, utfører "prosedyrer" som kan forårsake ekte skade (dypp i kaldt vann, la ham være uten klær og bleier).

I en annen versjon av psykoseforløpet mister mødre interessen for babyer, viser ikke omsorg og kjærlighet. Overbeskyttelse blir til en følelse av hat. Gale tanker blir uttrykt om erstatning av barnet, instillasjon av onde ånder, demoner i ham, om en ambulanse uunngåelig død. I alvorlige tilfeller er det auditive hallusinasjoner. Stemmer oppfordrer kvinner til å drepe en nyfødt, det gjøres ofte forsøk på å kvele ham. Gjennom hele sykdommen er kritikken av pasienter til deres tilstand forstyrret - vrangforestillinger og hallusinasjoner blir ikke gjenkjent, de blir ikke sett på som patologiske.

Komplikasjoner

Uten rettidig diagnose og behandling er postpartumpsykose en fare for livet, helsen til babyen og moren. På grunnlag av hallusinasjoner og vrangforestillinger dannes upassende oppførsel - pasienter prøver å begå selvmord, etter å ha drept babyen tidligere. Det er kjente tilfeller av kvelning, fall fra en kvinnes og en nyfødt høyde. Med en treg psykotisk prosess, når likegyldighet og løsrivelse gradvis øker, får barnet ikke tilstrekkelig emosjonell og sensorisk stimulering, henger etter i fysisk og mental utvikling, lider fra en tidlig alder av nevrotiske lidelser (enurese, mareritt, fobier).

Diagnostikk

Postpartumpsykose viser klassiske tegn på akutt psykopatologi, så det kan være vanskelig å stille en nøyaktig diagnose. En viktig rolle i prosessen med å identifisere sykdommen spilles av pasientens pårørende, det er de som oftest tar hensyn til endringer i atferd og emosjonelle reaksjoner ung mor. Profesjonell diagnostikk utføres av psykiater, i tillegg patopsykologisk, gynekologisk og nevrologisk undersøkelse for å skille postnatal psykose fra schizofreni, bipolar affektiv lidelse, depresjon, hypotyreose, Cushings syndrom. Spesifikke diagnostiske metoder inkluderer:

Samling av anamnese. legen undersøker medisinsk dokumentasjon om fødselsforløp og graviditet, finner ut tilstedeværelsen av arvelig belastning for psykiske lidelser, eksisterende psykiatriske diagnoser av pasienten, fødselsdepresjon, psykose etter tidligere svangerskap. De materielle og levekårene i livet, tilstedeværelsen av en ektefelle, pasientens holdning til unnfangelse, graviditet og fødselen av et barn tas i betraktning.
klinisk samtale. I direkte kontakt med pasienten vurderer psykiateren kontaktproduktiviteten, målrettet tenkning og tale og resonnementets logikk. Med en psykotisk lidelse uttrykker kvinner vrangforestillinger i detalj, er konsentrert om sine egne erfaringer og svarer ikke alltid i samsvar med spørsmålene til en spesialist.
observasjon. Under samtalen observerer legen oppførselen og følelsene, bestemmer deres tilstrekkelighet, sikkerheten til vilkårlig kontroll, motivasjon. Psykose er preget av årvåkenhet og mistillit, inkonsekvens av reaksjoner på undersøkelsessituasjonen, overvekt av dysforisk og/eller depressiv affekt, og fravær av en kritisk holdning til ens oppførsel.

Behandling av postpartum psykose

Terapi av en akutt tilstand utføres på sykehus. Ofte henvises kvinner til psykiatriske avdelinger og nevropsykiatriske ambulatorier fra fødesykehus. På tidspunktet for intensiv behandling blir barnet skilt fra moren, og overlater omsorgen til nære slektninger. Omfattende bistand omfatter følgende områder:

Farmakoterapi. På det akutte stadiet av lidelsen er hovedoppgaven å lindre psykotiske symptomer. Neuroleptika, normotimika, beroligende midler, antidepressiva er foreskrevet. For perioden med å ta medisiner, er det nødvendig å utelukke amming ved å velge kunstige blandinger for å mate barnet.
Psykoterapi. Etter eliminering av symptomene på psykose, begynner en periode med bevissthet til pasienten om hennes handlinger, følelser og tilstedeværelsen av sykdommen. Dette provoserer frem depresjon, skyldfølelse og selvhat. For å stabilisere den emosjonelle tilstanden og korrigere negative holdninger, brukes kognitive atferdsteknikker og psykoanalyse.
Familiestøtte og rehabilitering. Støtte fra pårørende og riktig organisering av den daglige rutinen er viktig. Pårørende organiserer døgnkontinuerlig overvåking av pasienten, utfører babypleieprosedyrer sammen med moren. Det er viktig å tilbringe tid med en ung mor, snakke, distrahere fra smertefulle tanker, kontrollere regelmessig inntak legemidler foreskrevet av en psykiater.

Prognose og forebygging

Postpartum psykose har et gunstig resultat, med forbehold om vellykket utvinning fra depresjon, støtte fra kjære og fravær av psykiske lidelser. Forebygging er basert på riktig fysisk og psykologisk forberedelse av en kvinne for graviditet og fødselsprosessen. Vordende mødre må være oppmerksomme på planlegging for å minimere risikoen for komplikasjoner. Det anbefales å delta på kurs i barnepassferdigheter, mestre puste- og avspenningsteknikker i fødsel, dele dine erfaringer med din mann, foreldre, nære venner, og hvis du har sterk angst, søke hjelp hos psykolog.

Fødselen av et barn er alltid en glede for familien. Men noen ganger kan denne gleden bli overskygget av situasjonen til en ung mor. Og ikke bare fysisk, men også mentalt ... Hvis en kvinne etter noen dager eller uker begynte å oppføre seg rart, for eksempel, vil hun ikke gå ut, opplever hun årsakløs frykt for barnet, ikke slipper noen i nærheten av seg, så ser det ut til at hun har det seriøst problem postpartum psykose...

Nylig var Natalya en munter, munter ung kvinne som ventet et barn fra sin elskede ektemann. Men den etterlengtede fødselen var veldig vanskelig: massiv blødning undergravde styrken til kvinnen. Etter å ha ligget på sykehuset i en måned, vendte hun hjem en annen person: Victor kjente knapt igjen kona i denne utslitte, slitne kvinnen.

Hun tilbrakte mesteparten av tiden i nærheten av barnet. Da moren til Natasha tilbød å erstatte henne ved "kampposten", nektet hun, laget bråk, ropte til alle: "Forlat oss, du vil ikke være i stand til å ta vare på ham. Ikke kom i nærheten av ham!" Og noen dager senere kunngjorde hun plutselig at barnet var sykt, at han var døende, og begynte å gi ham litt medisin, selv om legene anså babyen for å være helt frisk. Med store vanskeligheter tok Natasjas mor barnet fra henne og ringte sammen med svigersønnen en lege for datteren ...

Hvis dette ikke hadde blitt gjort, kunne konsekvensene ha blitt triste både for Natasha selv og for babyen hennes. Etter en vanskelig fødsel og relaterte opplevelser utviklet kvinnen fødselspsykose. Men takket være rettidig behandling stabiliserte morens tilstand seg, og verken hun eller barnet var lenger i fare.

Hva er postpartum psykose?

Postpartum psykose er en av de sjeldne, men dessverre alvorlige komplikasjoner, som forekommer hos omtrent én nybakt mor av tusen. Det kan manifestere seg på en rekke måter.

Før fødselen er disse mødrene noen ganger ikke forskjellige fra andre: vel, hvem av kvinnene som skal føde i nær fremtid opplevde ikke følelser av angst, frykt eller led av søvnløshet?

Hovedproblemene begynner senere - vanligvis under fødsel. Og fødsel er ofte veldig vanskelig - for eksempel langvarig eller gjennom ... Noen ganger mister en kvinne mye blod eller hun utvikler postpartum sepsis (blodforgiftning). Ved forekomst postpartum psykose en betydelig rolle spilles også av arvelighetsfaktoren (hvis moren hadde postpartum psykose, er det en sjanse for at datteren hennes også vil ha det). Følgende mønster ble også notert: komplikasjoner av graviditet og fødsel, som senere disponerer for utvikling av postpartum psykose, er mer vanlig i visse psykologiske strukturer av personligheten. Derfor er slike komplikasjoner mer vanlige hos kvinner med hypokondriske, asteno-depressive og hysteroide egenskaper.

Postpartum psykose er oftere forbundet med den vanskelige helsetilstanden til en kvinne etter fødsel. Mentale endringer skjer som regel ikke umiddelbart, men etter en tid - etter noen dager eller til og med uker.

Vanligvis, etter å ha blitt skrevet ut fra sykehuset, kommer en ung mor hjem litt deprimert. I stedet for glede over utseendet til et barn, kan hun oppleve andre, og en rekke følelser - fra avvisning av barnet og sinne mot ham til fullstendig likegyldighet. Holdningene til andre pårørende kan også endres hele tiden.

Hvis, til tross for trettheten forbundet med den utrettelige omsorgen for babyen, en ung mor ikke kan sovne, kan dette allerede betraktes som en grunn til bekymring.

I fremtiden fortsetter oppførselen til en syk kvinne, spesielt i forhold til et barn, å være uvanlig. Hun kan enten ikke nærme seg babyen i det hele tatt, eller tvert imot, ikke forlate ham et eneste skritt og ikke la noen komme i nærheten av ham. Noen ganger begynner hun å tenke uten grunn at noen (inkludert andre medlemmer av familien hennes) ønsker å skade barnet hennes, drepe ham eller stjele ham - dette er det psykiatere kaller vrangforestillinger. En kvinne kan bestemme at barnet er syk, og av denne grunn, uten grunn, gi ham forskjellige medisiner, inkludert ganske alvorlige. I tillegg til vrangforestillinger kan hun utvikle hallusinasjoner, som et resultat av at moren kanskje ikke er helt ansvarlig for handlingene sine. Hun kan hoppe ut av vinduet, og sammen med barnet angripe slektninger som, som det ser ut til, vil skade babyen, og så videre.

Uten medisinsk intervensjon disse endringene kan utvikle seg og føre til de mest uforutsigbare konsekvenser. I en slik situasjon trenger en kvinne behandling og omsorg under tilsyn av en lege, og som regel med sykehusinnleggelse.

Hva å gjøre?

Hvis en av dine slektninger eller venner har en slik situasjon i familien, må du begynne å handle så snart som mulig. Bare ved hjelp av drastiske tiltak kan en ung mor og hennes familie vende tilbake til normalt liv. Hva må gjøres for at en kvinne skal komme seg ut av denne tilstanden med minimale tap for seg selv og andre, inkludert for et barn?

Kontakt lege

Dette må gjøres først. Svært ofte er utbruddet av psykose assosiert nettopp med staten fysisk helse kvinner. Derfor, jo tidligere behandlingen startes, desto større er sannsynligheten for at moren vil gå tilbake til det normale, fullt liv.

Så det første du trenger å se en psykiater. Legen vil foreskrive behandlingen, og sammen med terapeuten overvåke fremgangen. Ved behov vil han foreskrive antipsykotiske legemidler og om nødvendig medikamenter for å hjelpe kvinnen til å gjøre oppførselen hennes mer ryddig og mindre farlig for henne og andre.

Fødselspsykose forekommer i gjennomsnitt hos 0,1-1,2 % av kvinnene som har født. I 40-45% av tilfellene skyldes dette morens psykiske lidelse, men oftere er årsaken forbundet med ugunstig fødsel, alvorlig fysisk og psykologisk tilstand kvinner.
En av de vanligste variantene av postpartum psykose er.

Hvis det viser seg at den fysiske tilstanden til en kvinne er truet, vil legenes innsats være rettet mot å forbedre den. Hvis kvinnens fysiske eller psykiske tilstand er alvorlig, kan det være nødvendig med sykehusinnleggelse. Siden en kvinne kanskje ikke er klar over problemet sitt, kan hun ikke forventes å gå til legen selv. Hennes pårørende bør kontakte en spesialist ved å invitere en lege hjem eller overbevise en kvinne om behovet for en konsultasjon på et sykehus. Samtidig er det mulig at det til fordel for den unge moren vil være nødvendig å komme med en plausibel grunn for å kommunisere med en psykiater.

Spesielt bør nevnes holdningen til psykiatere. Det er bare i vårt land at et besøk til denne legen anses som en uutslettelig flekk for livet; i alle siviliserte land er det å besøke enhver lege, inkludert en psykiater normalt fenomen. Hvis en person er syk, må han søke hjelp, og det er til den aktuelle spesialisten. Derfor er det ikke verdt å risikere helsen og fremtiden til en ung mor på grunn av fordommene fra de siste tiårene.

Gi omsorg for mor og barn

Hvis en ung mor oppfører seg upassende med et barn, er det veldig viktig å isolere henne fra ham først. Det er for eksempel nødvendig å ansette en erfaren barnepike eller overlate barnet til en bestemors omsorg. Det skal med andre ord være en person sammen med barnet som kan gi det forsvarlig omsorg.

Et av familiemedlemmene bør tilbringe mye tid med moren: kommunisere med henne, støtte henne, distrahere henne fra smertefulle tanker, eller, hvis hun tenker på noe vondt, hindre henne i å begå vold mot seg selv. Hvis minst en gang det var et slikt forsøk, bør du umiddelbart konsultere en lege - ring en ambulanse psykiatrisk omsorg. I denne tilstanden er det veldig farlig for en kvinne å være hjemme, spesielt med et barn.

Hvis moren får antipsykotika (legemidler som fjerner psykose), er det på dette tidspunktet umulig å amme babyen. Stoffet hoper seg opp i morsmelk i farlige doser og kan påvirke helsen til babyen negativt.

Støtte til kjære

Uansett hvor enn en kvinne er – hjemme eller på sykehus – trenger hun i disse dager spesielt støtte fra mennesker som står henne nær. Det er bevist at i nærvær av nære mennesker som i den "akuttede" perioden tok seg av den unge moren og støttet henne psykologisk, kom kvinner raskere og lettere ut av psykosen enn de som ikke hadde noen til å støtte dem.

Risikoen for fødselspsykose er høyest etter første fødsel, ved påfølgende svangerskap reduseres risikoen for denne komplikasjonen.

Støtt henne derfor, trøst henne når hun gråter, snakk med henne om fremtiden, om hvor godt det vil bli når hun føler seg bedre. Hvis det virker for deg at hun snakker om noe som egentlig ikke er der (for eksempel hvis hun tror at de vil forgifte barnet hennes, ta det fra henne), ikke prøv å fraråde henne dette. Ellers kan en kvinne bare hevde seg etter sin mening, og slike uttalelser vil vare lenger.

Psykoterapi

Veldig nyttig for disse kvinnene og psykoterapi, arbeid med en psykolog. Den eneste betingelsen: for at dette skal være til fordel for den unge moren, er det nødvendig å koble til en psykoterapeut først etter at den "akutte" tilstanden har gått og legen mener at tiden for slikt arbeid allerede er kommet.

For forebygging av postpartum psykose er den fysiske og psykologiske forberedelsen av en kvinne til fødsel viktig. Legenes undersøkelser har vist at i tilfeller hvor slik forberedelse til morskap ble utført under svangerskapet, oppstod eventuelle psykiske lidelser mye sjeldnere enn i tilfeller der det ikke ble utført.

Noen ganger er det nyttig å kombinere arbeidet til en spesialist som skal jobbe individuelt med mor, og en familieterapeut som "jobber" med hele familien. Dette kan hjelpe andre familiemedlemmer til å forstå hva som skjer med den nybakte moren og lære hvordan de kan kommunisere med hverandre og med henne slik at tilstanden hennes ikke forverres i fremtiden.

For en kvinne selv er det veldig viktig å jobbe med en psykolog. Faktisk, når hun begynner å komme seg, "kom til fornuft", utvikler hun en skyldfølelse overfor barnet sitt: på grunn av sykdommen hennes kunne hun ikke være sammen med ham på et tidspunkt da han trengte det mest. En psykoterapeut kan hjelpe en ung mor med å sortere følelsene sine, lede dem i en positiv retning, hjelpe en kvinne å venne seg til sin nye rolle - rollen som en mor og bli en virkelig god mor for babyen sin.

Hva blir det neste?

Som regel ender i de fleste tilfeller postpartumpsykose i bedring. Men for dette er det veldig viktig å observere alle vilkårene for å ta medisiner - ikke å stoppe behandlingen når den "blir bedre." Behandling bør kun utføres under tilsyn av en lege.

Hvis en kvinne hadde episodiske humørsvingninger før fødselen, vil de ikke forsvinne. Men i alle fall, ved hjelp av medisiner, vil en ung mor komme ut av en "akutt" tilstand, når noe virkelig alvorlig kan skje med henne. Tross alt, med rettidig tilgang til en lege og tilstrekkelig behandling denne lidelsen kan forsvinne sporløst.

For at gjenopprettingsprosessen skal skje så raskt og effektivt som mulig, er det nødvendig å gi den unge moren alle forutsetninger for dette: god hvile, sunn søvn, kommunikasjon med kjære, .. En tid etter å ha forlatt denne tilstanden, må en kvinne ta medisiner som vil hjelpe kroppen hennes med å takle sykdommen raskere og mer fullstendig og gå tilbake til et fullt liv: vitaminer, nootropiske legemidler("støtte" nervesystemet), andre medikamenter.

Og så - selvfølgelig, ikke umiddelbart, men om noen uker - vil den unge moren endelig være i stand til å gjøre det hun ikke kunne gjøre umiddelbart etter fødselen av barnet - å gi ham så mye oppmerksomhet som han trenger, og gi ham kjærligheten som han nå trenger...

Diskusjon

Hallo. Jeg har den samme tragedien med datteren min. Dette er allerede et år, hun fødte og forandret seg. Han ønsker ikke å bli behandlet. Hun hadde før fødselen mentale problemer og nå er det bare ikke mulig. Hun har mistanker, hun snakker ikke med meg, hun er på siden av mannen sin og familien hans, hun lar ikke barnebarnet gå. Ble grusom. Jeg ble syk av nerver. Hun forteller meg at jeg ikke er normal

27.09.2017 06:13:43, Ella

før fødselen av barnet, forholdet var bare utmerket, de ville ha barnet sammen og ventet på det, etter fødselen (de var vanskelige) personen så ut til å ha blitt erstattet, begynte bebreidelser som jeg ikke ville ta omsorg for babyen, at jeg ikke fikk nok søvn, en mani av renslighet begynte, nådde punktet av absurditet, det er lite i livet, krangler osv., til slutt skilt, først sa hun (noe blir gjort med meg, jeg skal drikke et beroligende middel), og så sa hun det
Jeg har skylden

23.12.2008 13:40:47, Peter

Jeg har et problem som ligner svaret til jenta fra den andre meldingen. Jeg ble syk rett etter fødselen, noen dager senere. Da babyen var 10 dager gammel, ble han avvent, og jeg ble innlagt på sykehus. Nå vet jeg ikke om jeg er frisk eller ikke. Fem måneder har gått. Jeg vet fortsatt ikke om jeg elsker barnet eller ikke, selv om jeg umiddelbart etter fødselen var veldig sterk hengivenhet. Jeg er veldig redd for at det skal være vanskelig for barnet mitt fra en slik motvilje, og det er vanskelig for meg å ta vare på ham uten kjærlighet. Det er lettere fordi problemet mitt ikke er unikt. Sykehuset fortalte meg at jeg ikke var klar for å få barn. Tanken på dette brenner sinnet. Jeg vet ikke om jeg skal tro det eller ikke, men i kombinasjon med mangel på kjærlighet forverrer slike tanker tilstanden. Jeg har ikke brukt posten på lenge, den kan ha blitt blokkert. Jeg ønsker virkelig å få hjelp, støtte, forståelse.

Babyen til niesen min er 9 måneder gammel. Og før fødselen hadde hun en vanskelig karakter, hun skrek til moren sin, var frekk (selv om familien er intelligent, ingen sverger), men etter fødselen gir hun ikke moren et barn hvis de blir hos moren sammen i noen dager, ender saken nødvendigvis i en skandale. Det kom nesten til et angrep. Alle mors forsøk på å forbedre forholdet ender i fiasko og en ny krangel. Niesen hevder at moren vil ta barnet. Jeg mistenker at det er noen postpartum komplikasjon til psyken. Hva å gjøre? Hvordan bevise for henne at hun har noe galt med psyken? Dessuten ble niesen selv uteksaminert fra det medisinske instituttet.

08/02/2008 15:54:42, Natalia

Min kone har postpartum psykose. 10 dager etter fødselen registrerte de henne i psykiatrien, en gynekolog undersøkte henne der - de fant restene av et barns sted, hvorfra betennelsen allerede hadde begynt. på dette øyeblikket gynekologi ble kurert (renset), men han takler fortsatt psykose. Spørsmålet er: kan denne psykosen provoseres av restene av morkaken, som forble der på grunn av uaktsomhet fra leger: den ble utskrevet tidligere enn de ønsket. - på den tredje dagen. men de ville ha den femte, de tok et snitt for å fremskynde fødselen (3 flere kvinner i fødsel var på vei, som om de akselererte det) og ved fjerning, etter en uke, sjekket ikke suturene fra snittet noe, var alt i orden. og pr utskriving gjorde heller ingen analyser. Er denne psykosen en konsekvens av disse handlingene?

02/05/2008 22:58:27, Dmitry

Hallo. Jeg opplevde også en sterk postpartum psykose (en slik diagnose ble stilt av leger). På bakgrunn av alvorlig utmattelse gikk jeg en gang til sengs og klarte ikke å sovne, blodtrykket mitt var 140, pulsen gikk av skalaen. Jeg spiste ikke, jeg sov ikke på 3 dager, det virket som om jeg holdt på å dø , og det virket mange ting ... Jeg bestemte meg for at shezephrine, jeg er fortsatt redd. deretter en måned på sykehus. Det er skummelt at det kan skje igjen. avsky fra barnet har aldri vært, tvert imot, jeg får ikke nok av han. ta vare på deg selv og babyen din, spis godt og sov godt. ikke nøl med å be om hjelp, i denne perioden er det ofte nødvendig.

09/08/2007 00:02:17, Mila

og det virket for meg at nå ville jeg banke barnet på hjørnet av bordet eller vinduskarmen, og et hav av blod. Jeg var fortsatt på fødesykehuset da. fortalte det ikke til noen. men allerede nå slipper en slags likegyldighet igjennom, jeg bebreider meg selv og snakker innvendig. at dette er barnet mitt, du må synes synd på ham, for å vise noen følelser. datteren min er 1 år og 5 måneder gammel, og uten henne (hun sover) føler jeg meg ikke som en mor i det hele tatt. hard. Jeg leser og leser artikler om fødsel på nytt, som om jeg vil gjenoppleve alt på nytt og at alt skal gå annerledes - fødselen er veldig vanskelig, langvarig (20 timer med sterke rier), deretter akutt keisersnitt og så vidt tvunget livmoren til kontrakt - blodtap er ca 2 liter Jeg er redd for å kommunisere med meg selv om dette emnet, hvis jeg innrømmer dette problemet. Jeg vil ikke være i stand til å beseire henne.

09.07.2007 00:27:42

Jeg hadde en veldig akutt psykose, legene kunne ikke engang forstå hva det var? Kanskje schizofreni? Den endelige diagnosen er postpartum psykose. Det var hallusinasjoner og delirium og søvnløshet – hele gjengen. Det så ut til at forventningen (fødselen) ikke tok slutt, hun ventet på noe, hun begynte til og med å vente på Guds komme, som måtte gi barnet.
Og barnet var ønsket, og nå elsker jeg ham, bare nå førte det meg så mye at jeg ikke vet hvorfor ...
Så sov godt, spis godt og ikke mist HODET!

04.01.2007 17:08:15, Dasha

Jeg hadde alvorlig postpartum psykose da babyen min var 4 måneder gammel. I lang tid kunne hun ikke nærme seg ham, var redd for ham, lette etter alle slags mangler.
Nå er han 2 år. Jeg vet fortsatt ikke om jeg elsker ham eller ikke. Jeg gjør mange feil. Det er ingen sikkerhet. Spiser skyldfølelse. Han har veldig store problemer angående.
Han og jeg trenger virkelig hjelp.

30/06/2006 15:35:58, Oksana M.

Det hadde jeg ikke. men det var noe merkelig og noen ganger gjentatt. Jeg gråter høyt. Hva er grunnen - mannen min har kjølt seg ned til meg etter fødselen av barnet, og faktum av psykologisk tretthet. Siden jeg oppdrar et barn og han alltid er med meg, forteller jeg mannen min at jeg var lei av barnet, og han hadde umiddelbart ikke behov for å føde. Han forstår ikke engang at dette er moralsk tretthet. Da jeg kom fra sykehuset gråt jeg i 3 dager Jeg gikk ned i vekt Nå er babyen min 4 måneder gammel og alt blir bedre.

23.11.2004 18:17:19, Svetlana

Kommenter artikkelen "Postpartum psykose"

Konferanse "Graviditet og fødsel" "Graviditet og fødsel". hjertebank så hele natten, magen ble rett og slett til stein, babyen begynte å bevege seg omtrent ti minutter senere, etter ...

for tidlig fødsel og depresjon. Mors tilstand. Et barn fra fødsel til ett år. Prematur fødsel og depresjon. Jenter, sikkert noen har lignende historier.

Diskusjon

Hvis du vil beholde GV, så dekanter og dekanter. Hender, brystpumpe - hva kan du gjøre. Det er Cons på GW, genialt! Og også mor skyndte seg. Det vil hjelpe å etablere vakter, rolig ..
Og hvis du føler at du ikke kan klare deg selv, en psykolog. Det er også kontakt. GW vennlig.
Og be Gud om hjelp...

Ro deg ned, familien trenger deg i tankene dine, uten hysteri ..
Når babyen er utskrevet, hekker, kengurumetoden (kle av deg til en bleie og du har en naken kropp og endeløse klemmer))). Ja, i dette øyeblikket burde hele familien stå skulder ved skulder og ta vare på seg selv .. og til og med deg - en termos med te, buljong, varm mat ...

Alt vil bli bra! Be om at du og mange andre vil be for Pavlusha!

puster ut, du er ikke den første og dessverre ikke den siste.
Be om hjelp, tillat deg selv å være svak, prøv å sove mer, hvil og ikke bebreid deg selv for noe.
Tvillingene mine ble født ved 36 uker ved akutt keisersnitt. Sevushka - den eldste av tvillingene fikk ødem + Rh-konflikt. På den aller første dagen med mekanisk ventilasjon, akutt sykehusinnleggelse i Filatovka. Så ble gulsott lagt til respiratoren, bilirubin gikk av skalaen, de forberedte seg på en fullstendig blodoverføring ... Med alt dette slapp de meg ikke ut av RD, fordi. Jeg mistet nesten en liter blod under ECS og nyrene mine fungerte veldig dårlig.
Vi sydde på flere måter samtidig: 1 - legene fra Filatovka ba om å få med seg den andre tvillingen, og argumenterte for at en sunnere baby ville trekke en svakere. Leger i republikken Dagestan gikk med på å hjelpe, skrev Senechka en slags diagnose og overførte til Filatovka.
2) samme dag ble babyene døpt på intensivavdelingen.
Jeg vet ikke nøyaktig hva som hjalp: våre bønner, dåp, tvillingbror i nærheten, MEN neste morgen begynte bilirubin å falle og spørsmålet om blodoverføring ble droppet. Etter hvert begynte barna mine å bli bedre. Seva brukte 12 dager på en ventilator og ble matet gjennom en sonde i et par dager til.
Min Senechka ble født veldig liten, 46 cm høy og 2500 vekt, Sevushka var større, men ikke mye.
Kjærestene mine tok raskt igjen jevnaldrende, etter seks måneder skilte de seg ikke lenger fra enslige til termin på noe som helst, noe som gledet og overrasket både barnelegen og nevrologen.

Ro deg ned, du trenger styrke, og sønnen din vil definitivt bli bedre, han vil vokse opp kjekk, sunn og smart til glede for pappa og mamma.

Etter det ble hun gravid igjen og fødte en sterk, frisk jente. Når det gjelder beroligende midler under graviditet, foreskrev gynekologen min vendelrot i ...

Fødselen av et barn er lykke for en kvinne. Men noen ganger vanskelig fødsel forårsake en psykisk lidelse hos moren, hvis navn er postpartum psykose. Som regel manifesterer det seg innen den første måneden etter fødselen av babyen. Hvis symptomene gjenkjennes i tide og passende behandling utføres, vil kvinnens psyke raskt komme seg.

Fødsel er stressende for enhver kvinne. Hos noen fortsetter de normalt, hos andre - med komplikasjoner. Og alle kvinner håndterer dem forskjellig. Noen mennesker takler alle vanskelighetene på egenhånd, mens andre trenger støtte fra pårørende, og noen ganger leger. Etter fødselen av et barn (spesielt det første), er det brå endring vanlig livsstil. Omsorg for babyen er lagt til det konstante familieansvaret til en kvinne, noe som tar mye tid og krefter. Ikke alle unge mødre er klare for dette. Nervesystemet deres tåler ikke slikt stress, og det oppstår et sammenbrudd.

Dette viser seg i upassende oppførsel, som blir lagt merke til av de som står dem nær. bemerket hyppig endring stemninger. En deprimert kvinne blir plutselig for aktiv. Depresjonen hennes blir plutselig erstattet av eufori. En kvinne med en balansert karakter kan bli et aggressivt monster. I alvorlige tilfeller kan hallusinasjoner og forvirring oppstå. Alt dette er symptomer på postpartum psykose - en sykdom som krever umiddelbar medisinsk behandling. Samtidig merker ikke pasienten selv avvik i atferden.

Når utvikler postpartum psykose?

Årsakene til postpartum (puerperal) psykose er fortsatt under utredning. Det diagnostiseres både hos kvinner med en helt normal psyke og hos kvinner med en historie med mindre psykiske lidelser eller sykdommer i nervesystemet (for eksempel bipolare lidelser, schizofreni, etc.). Kvinner er utsatt for psykose, hvis menstruasjon ble ledsaget av sterke følelsesmessige utbrudd. Sannsynlighet for utvikling fødselsdepresjon og psykose stiger hvis fremtidige mamma tidligere avhengige av narkotika eller misbrukte alkoholholdige drikker. Svært ofte oppstår postpartumpsykose hos fødende kvinner med et stort antall skader som er alvorlige fysisk tilstand og opplever følelsesmessig stress. Risikogruppen inkluderer kvinner etter en spontanabort eller fødsel av et dødt barn, med en genetisk disposisjon (tilstedeværelsen av psykiske lidelser i kvinnelinjen).

Hyppige humørsvingninger - et signal om utbruddet av sykdommen

De første manifestasjonene av postpartum psykose er vanligvis notert etter utskrivning fra sykehuset. Men det kan oppstå når som helst i løpet av gjenopprettingsperioden av livmorens størrelse (halvannen måned fra det øyeblikket babyen ble født). Pasienter med psykose merker ikke utilstrekkelighet i oppførselen deres. De nekter å bestå medisinsk undersøkelse. I mellomtiden, jo raskere behandlingen startes, vil raskere kvinne komme ut av denne tilstanden. Pårørende bør insistere på å besøke en lege hvis en kvinne har symptomer på postpartum psykose, manifestert av:

hyppige humørsvingninger uten åpenbar grunn;
følelse av angst, ledsaget av depresjon, rastløshet eller irritabilitet;
uvanlig oppførsel, manifestert av overdreven moro eller hysteri;
manglende evne til å fokusere på en spesifikk oppgave;
overdreven omgjengelighet og pratsomhet, eller omvendt, isolasjon (disse symptomene kan veksle);
usammenhengende tale (hopping fra en tanke til en annen) og forvirring;
søvnforstyrrelse;
tap av Appetit;
likegyldighet til babyen eller overdreven bekymring for ham;
forekomsten av vrangforestillinger og hallusinasjoner;
manifestasjoner av megalomani eller paranoia;
tap av evnen til å vurdere handlingene deres og navigere riktig i miljøet;
selvmordstendenser og en besettelse av dobbeltdrap (på seg selv og babyen).

Noen mener at fødselspsykose er et forbigående fenomen som vil gå over av seg selv over tid. Men dette er dypt misvisende. I motsetning til fødselsdepresjon kan denne tilstanden være langvarig og alvorlige konsekvenser. Først av alt påvirker det utviklingen av barnet. Barn som blir tatt hånd om av kvinner med psykisk lidelse henger som regel etter i fysisk og psykisk utvikling. Det er farlig å forlate en mor som er i en utilstrekkelig tilstand med babyen. Uten å innse hva hun gjør, kan hun skade helsen hans.

PÅ denne saken diagnosen må stilles så nøyaktig som mulig. Diagnose av sykdommen utføres etter at pasienten har beskrevet for legen i detalj alt som skjer med henne. Hun må ta blodprøver og gjennomgå andre typer forskning, spesielt en CT-skanning. Dette vil bidra til å identifisere årsakene som førte til bruddet. mental tilstand og foreskrive effektiv behandling.

Eliminering av tegn på depresjon - grunnlaget for behandling av postpartum psykose

Behandling av postpartum psykose utføres på sykehus psykiatrisk sykehus. Behovet for innleggelse skyldes at pasienten i en periode medikamentell behandling trenger konstant overvåking. Samtidig må moren skilles fra babyen, siden det i de fleste medisinske institusjoner av denne typen ikke er spesialutstyrte avdelinger for pasienter med babyer. Det er tvunget, men nødvendig tiltak. Behandling av postpartum psykose foregår i flere stadier.

På det første stadiet foreskrives humørstabilisatorer (stemningsstabilisatorer) eller antipsykotiske legemidler. I noen tilfeller utføres behandling med begge typer medikamenter. Hvis det er infeksjoner, iverksettes tiltak for å eliminere dem. Opptak kreves vitaminkomplekser slik som Neuromultivit. På mildt stadium terapi med medisiner av denne typen kan utføres hjemme. I perioden med å ta medisiner, bør en kvinne overføre babyen til kunstig fôring.
På det andre stadiet, en pasient med psykose moderat semi-sjokk (insulin) terapi er foreskrevet. På alvorlig kurs ved bruk av sjokkterapi.
Videre behandling velges ut fra pasientens tilstand. Dette kan være en transfusjon av en liten mengde blod eller innføring av adrenokortikotropt hormon (ACTH) i kroppen. For å lindre spenning og eliminere søvnløshet foreskrives sovemedisiner, brom eller klorpromazin. Hvis postpartumpsykose har tatt en langvarig form (mer enn to måneder), med en uttalt tendens til selvmord og maniske manifestasjoner, anbefales elektrokonvulsiv terapi (ikke mer enn fem prosedyrer). De utføres en og en halv måned etter fødselen.

I de fleste tilfeller medisiner administrert i form av tabletter. De kan erstattes av intravenøs eller intramuskulære injeksjoner hvis pasientens oppførsel er utilstrekkelig eller hun nekter å ta pillene. Behandlingsforløpet avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og kan vare fra 2 til 12 uker. Etter det skrives pasienten ut hjem. Restitusjonsperioden begynner. Det er ganske vanskelig for en kvinne, fordi hun må innfinne seg med det faktum at hun måtte tåle postpartum psykose.

Restitusjonsperioden er et viktig stadium i behandlingen av postpartum psykose.

Det kan ta fra seks måneder til ett år før en kvinne kommer tilbake til et fullt liv. Og medvirkning fra hele familien er viktig her. Mannen og nære slektninger bør omgi henne med deres omsorg og oppmerksomhet. Hjemme må du skape et rolig miljø og glemme gjestene for en stund. Mannen er, til tross for at han er opptatt i hovedjobben, forpliktet til å ta på seg noen av husarbeidene og ta vare på babyen, noe som gir kona muligheten til å sove og bare slappe av. Det er nødvendig å lære ro og tålmodighet. Gi kona muligheten til å si fra slik at hun kan kaste ut negative følelser, og ikke samle dem i seg selv. Kanskje vil dette kreve hjelp fra en familiepsykolog.

Nyttig i denne perioden. folkemessige rettsmidler. Spesielt kan du drikke beroligende midler urtete, infundert med mynte, johannesurt, morurt. Sjokolade, frø, iskrem, bananer regnes som utmerkede antidepressiva. God beroligende varmt bad. Gjenoppretting av mental helse forenkles også ved lange turer med babyen i frisk luft.

Sjanser og forebygging for å utvikle psykose etter ny fødsel

Mange kvinner (spesielt ved fødselen av sitt første barn i tidlig alder) er flaue over å gå til en psykiater, vurderer det som en uutslettelig skamflekk. Derfor er det viktig for menneskene rundt henne å fjerne fordommene hennes og overbevise henne om behovet for å besøke klinikken når de første tegnene på unormal oppførsel viser seg. I dette tilfellet vil behandlingen som eliminerer postpartum psykose være mest effektiv. Og konsekvensene av sykdommen er minimale.

Mange kvinner som har hatt fødselspsykose drømmer om å bli mor igjen. Men de stoppes av frykten for at denne sykdommen kan gjenta seg. I følge medisinske spådommer er sannsynligheten for å utvikle psykose etter en ny fødsel 50%. Men når du kjenner til risikoen for at det oppstår, kan du ta forebyggende tiltak selv under graviditet:

Ved registrering, angi at du er i en risikogruppe.
Følg alle instruksjonene fra fødselslegen-gynekologen.
Besøk en psykolog eller psykoterapeut og følg nøye alle anbefalingene hans.
Lær avspenningsteknikker og egentrening. Dette vil raskt eliminere hovedårsakene til psykose - negative følelser.
PÅ siste trimester graviditet og i de første dagene etter fødsel unngå stressende situasjoner.
Gå mer. Dette vil sikre en sunn søvn, og bidra til riktig hvile og restitusjon.

følelsesmessig tilstand og mental Helse kvinner etter fødsel i stor grad avhenger av holdningen til mannen hennes under svangerskapet. I familien bør det herske et rolig, gjensidig forståelsesfullt miljø. En mann trenger å hjelpe sin kone med husarbeid, noe som gir en mulighet god hvile. I dette tilfellet er sannsynligheten for å utvikle postpartum psykose minimert, selv om den vordende mor er i faresonen.

postpartum psykose og fødselsdepresjon- dette er tilstander som manifesterer seg hos en kvinne som en konsekvens av komplikasjoner som oppstår under . Det er viktig at nybakte mødre som får diagnosen postpartumpsykose søker hjelp fra en kvalifisert spesialist og får nødvendig behandling.

Dette punktet bør tas i betraktning på grunn av det faktum at de fleste nybakte mødre ikke en gang er klar over at de allerede lider av manifestasjoner av postpartum psykose. Noen ganger blir slike manifestasjoner ikke oppfattet som alvorlig sykdom og nære personer av kvinnen.

Det er nødvendig å skille begrepene «fødselspsykose» og «fødselsdepresjon». Begge disse plagene er svært alvorlige psykotiske tilstander som krever umiddelbar medisinsk behandling. Men tilnærmingen til behandling av disse sykdommene er annerledes: behandlingen av postpartum depresjon utføres ved hjelp av antidepressiva , og behandlingen av postpartum psykose utføres vha antipsykotika . Sammenlignet med manifestasjoner av fødselsdepresjon, forekommer postpartumpsykose sjeldnere hos kvinner. Det er nødvendig å skille klart mellom postpartum psykose og postpartum blues, som oppstår hos de fleste nybakte mødre de første ukene etter fødsel. I de fleste tilfeller går denne milten over av seg selv. Imidlertid hender det at den langvarige bluesen blir til en tilstand av fødselsdepresjon. Denne tilstanden må behandles med hjelp av kvalifiserte fagfolk.

Årsaker til postpartum psykose

Postpartumpsykose er en alvorlig psykotisk tilstand. I løpet av perioden hos en kvinne som senere lider av postpartum psykose, er det ingen merkbar abnormitet. Imidlertid har de som er utsatt for postpartumpsykose en tendens til å ha lidd av alvorlige følelsesmessige svingninger i den premenstruelle perioden.

Inntil i dag er det ingen informasjon om de klare årsakene til manifestasjonen av en slik tilstand hos en kvinne etter fødsel. Det er noen antakelser som viser at endringen i psyken til en kvinne som nylig har født et barn, er assosiert med fluktuasjoner hormonell balanse i kroppen hennes.

En høy risiko for å utvikle postpartum psykose eksisterer hos kvinner som har en historie med ulike mentalt syk og lidelser. Dermed unge mødre som lider av schizofreni og bipolar lidelse. Risikoen for å utvikle postpartumpsykose er betydelig økt hos de som tidligere har misbrukt en rekke rusmidler.

Men postpartumpsykose kan også utvikle seg hos friske kvinner som har opplevd alvorlig følelsesmessig stress i forbindelse med fødselen av en baby.

Symptomer på postpartum psykose

Som regel manifesterer postpartumpsykose seg på 3-6 dagen etter fødsel. Når man karakteriserer funksjonene ved postpartum psykose, ofte vi snakker om tapet av pasientens tilknytning til virkeligheten. Med progresjonen av postpartumpsykose forstyrres høyere nervøs aktivitet. Hos kvinner, umiddelbart etter fødsel, manifesterer det seg som lys , og tung form for postpartum psykose. Hvis forløpet er spesielt alvorlig, kan den unge moren fullstendig miste evnen til å ta vare på det nyfødte.

Under utviklingen av postpartumpsykose kan en rekke ulike symptomer manifestere seg. En kvinne har noen ganger visse maniske manifestasjoner, som uttrykkes ved økt grad av opphisselse, forekomsten tvangstanker som ikke er relatert til virkeligheten.

En annen svært vanlig manifestasjon av postpartumpsykose hos kvinner er hallusinasjoner, for det meste auditive. Den unge moren utvikler gradvis personlighetsendringer, tenkningen hennes blir unormal. En kvinne rammet av fødselspsykose synes det er vanskelig å formulere tankene sine høyt og organisere dem. Følgelig kan en kvinne føre usammenhengende samtaler, uttrykke tanker uten forståelig innhold.

Pasienten kan ikke gi en adekvat egenvurdering og definere sin egen tilstand korrekt. For å overbevise en ung mor om at hun trenger å søke kvalifisert hjelp, må hennes slektninger og venner gjøre en betydelig innsats for å oppnå det hun ønsker. Over tid, etter fullstendig kur, en kvinne, som regel, er klar over feilslutningen i sin egen tro.

Et annet symptom på postpartum psykose er en appetittforstyrrelse: en ung mor kan ofte ikke spise normalt.

En kvinne i en tilstand av alvorlig postpartumpsykose får ofte besøk av ideer om mulig selvmord eller drap. Lignende symptom indikerer at pasientens tilstand er ekstremt alvorlig, og hun trenger hjelp fra spesialister.

Diagnose av postpartum psykose

Når en kvinne kontakter en lege med klager om manifestasjonen av symptomene beskrevet ovenfor, bør legen gjennomføre den mest komplette undersøkelsen av hennes helsetilstand. Identifisering av organiske plager, blodprøver og andre studier bidrar til å forklare årsakene til fødselspsykose. I tillegg er det nødvendig å ta med en nevrologisk undersøkelse, samt å studere resultatene datatomografi.

Behandling av postpartum psykose

Behandling av fødselspsykose har vært praktisert i lang tid. Brukes for tiden både oralt og intravenøst og intramuskulær injeksjon narkotika. Men alle medikamenter bør brukes så snart som mulig, siden behandlingen av postpartum psykose bør utføres så tidlig som mulig. Suksessen til slik terapi avhenger direkte av dette. Følgelig kan effektiviteten av behandlingen reduseres hvis den startes senere.

Hvis umiddelbar medisinsk intervensjon ikke har skjedd, med postpartum psykose, kan tilstanden til en kvinne forverres dramatisk. Og dette truer direkte helsen til barnet og moren.

fødselsdepresjon

Fødselsdepresjon kan forekomme hos alle kvinner som nylig har født et barn. En lignende tilstand manifesteres også hos de kvinnene som fødte et dødt barn eller etter en spontanabort. Postpartum depresjon manifesteres av endringer i den psykologiske tilstanden til en kvinne. Hun kan lide av konstant manifestasjon følelser av tristhet, pessimisme, håpløshet. En ung mor slutter å føle gleden ved livet, gleden av å ta vare på et barn. Noen ganger føler en nybakt mor at det er for vanskelig for henne å ta vare på babyen sin på daglig basis. Til dags dato er det bevis på at forekomsten av manifestasjoner av postpartum depresjon når opptil 15%. Det er veldig viktig å ta hensyn til det faktum at fødselsdepresjon hos mor kan påvirke helsen til barnet i fremtiden.

Hvis vi evaluerer tilstanden til en ung mor umiddelbart etter fødselen av et barn, observeres tilstanden av tretthet, svakhet og utmattelse hos nesten hver kvinne. I de første ukene etter fødsel kan en ung mor lide av søvnløshet og tretthet. Alle disse følelsene hos de fleste unge mødre vises parallelt med tilstanden av glede og stor tilfredsstillelse fra det faktum at et barn er født. Men kl normal tilstand etter noen uker føler en kvinne at tilstanden hennes blir mer stabil og ubehagelige manifestasjoner forsvinner uten behandling.

Årsaker til fødselsdepresjon

Det er en oppfatning at årsaken til fødselsdepresjon er en skarp hormonell ubalanse i kroppen til en kvinne, som manifesterer seg umiddelbart etter fødselen av babyen. Under utviklingen av graviditet i kroppen til en kvinne, betydelige endringer psykologisk , somatisk og endokrine karakter. Mental dysfunksjon i perioden etter fødsel er ifølge legene assosiert med en kraftig reduksjon i mengden av gonadotrope hormoner i.

Men samtidig er det noen faktorer som provoserer frem en økning i risikoen for fødselsdepresjon. Først av alt er det viktig å vurdere at postpartum depresjon oftere manifesteres hos de kvinnene som allerede hadde lidd av en slik sykdom på tidspunktet for fødselen av barn. Spesielt ofte oppstår fødselsdepresjon hos denne kategorien kvinner ved fødselen av et barn etter 35 år. Det er imidlertid bevis for at fødselsdepresjon er mye mer vanlig hos kvinner ved fødselen av deres første barn.

I tillegg øker risikoen for manifestasjon av denne tilstanden betydelig mangelen på tilstrekkelig støtte til en ung mor, som bør gis av slektninger og venner. Fødselsdepresjon er mer vanlig hos kvinner som har opplevd alvorlig . Det kan provoseres av helseproblemer hos en nyfødt, vanlig kolikk hos et barn, tilstedeværelsen av andre familier eller psykologiske problemer.

Hvis en kvinne var utsatt for depresjon selv i løpet av fødselsperioden, vil en depressiv tilstand i 75% av tilfellene manifestere seg i henne etter fødselen. En ung mors arvelige disposisjon for depresjon øker også sjansene for depresjon. depressive tilstander enten til bipolar lidelse .

Symptomer på fødselsdepresjon

Siden fødselen av et barn er et alvorlig stress for en kvinne, vil utviklingen av depresjon i postpartum periode skjer ganske ofte.

Mest typisk symptom Fødselsdepresjon er en ung mors fornektelse av behovet for dyktig omsorg. En kvinne som nettopp har født et barn føler at det er veldig vanskelig for henne å takle nye ansvarsområder, og føler seg samtidig skyldig. Kvinnen lider av stor uro, og hun blir veldig treg og har store konsentrasjonsvansker. Noen ganger avviser en kvinne fullstendig alle sosiale kontakter og er fullstendig fordypet i barnas gjøremål. I andre tilfeller fører fødselsdepresjon til at mor gir helt opp omsorgen for barnet. Ofte utvikler fødselsdepresjon seg til kronisk form og lang tid negativt påvirker tilstanden til barnet og moren.

Svært ofte lider en ung mor også fordi hun ikke mottar bekreftelse på teorien om at hennes morsinstinkter vil hjelpe henne til å tåle alle vanskelighetene i perioden med tilpasning til barnet raskt nok. Men faktisk, for at en slik forbindelse mellom mor og baby skal vises og vokse seg sterkere, tar det flere måneder. Derfor kan skuffelse fra feil provosere en forverring av den depressive tilstanden. I tillegg er moren ofte overbevist om at hun alene er ansvarlig for barnet.

Dermed kan en følelse av tristhet, åndelig tomhet og konstant angst hjemsøke en kvinne i lang tid. Gradvis mister hun evnen til å nyte hverdagens hyggelige småting. Symptomer på fødselsdepresjon er også ofte tap av matlyst, en kraftig nedgang vekt hos en ung mor. En kvinne kan også lide av søvnløshet.

Symptomene beskrevet ovenfor kan oppstå hos en kvinne både i den første uken etter fødsel, og etter noen urolige uker. Fødselsdepresjon kan vare for en ung mor i omtrent tre til fire måneder.

Typer postpartum depresjon

I medisinsk praksis har en viss klassifisering av fødselsdepresjon blitt tatt i bruk. På nevrotisk depresjon hos en kvinne forverres de lidelsene som oppsto under graviditeten. Hun er deprimert, gråter ofte, og kommer gradvis til ekstrem.

Traumatisk nevrose , som regel, manifesterer seg etter en veldig vanskelig fødselsprosess. Hos kvinner som har opplevd en vanskelig fødsel, før neste fødsel av et barn, øker en tilstand av angst og tvangstanker gradvis.

På melankoli, som er ledsaget av vrangforestillinger , tilstanden til en kvinne er preget av alvorlig sløvhet, en følelse av skyld, samt tanker om hennes egen insolvens. En kvinne gjenkjenner kanskje ikke folk nær henne, lider av den konstante manifestasjonen av ubehagelige hallusinasjoner. Svært ofte går en slik tilstand foran manifestasjonen manisk-depressiv psykose .

Ved fødselsdepresjon med en nevrotisk komponent kan en kvinne oppleve hypokondriske symptomer, samt søvnløshet og en følelse av maktesløshet. En mor er konstant redd for å skade barnet sitt på en eller annen måte.

Mest vanlig hos unge mødre dvelende kurs fødselsdepresjon. Samtidig oppstår en slik tilstand veldig ofte hos en kvinne som ikke er diagnostisert, selv om omtrent 20% av unge mødre lider av det. Symptomer på denne tilstanden er konstant følelse tretthet, motløshet, utmattelse. Det er veldig vanskelig for en mor å tåle gråten til en baby, hun blir irritabel, og samtidig føler hun seg konstant skyldig for slik oppførsel.

Diagnose av fødselsdepresjon

Diagnose av postpartum psykiske lidelser gjennomført gjennom medisinsk undersøkelse, samt en detaljert kartlegging av pasienten. Det er ekstremt viktig at en kvinne forteller legen så detaljert som mulig om sine egne følelser, tanker og følelser som råder i henne etter fødselen av et barn. I behandlingsprosessen observerer legen nødvendigvis pasienten og overvåker hennes psykologiske tilstand. Det er viktig at det er en oppmerksom holdning fra legen til kvinnens klager, siden psykiske lidelser noen ganger går ubemerket hen.

Behandling for fødselsdepresjon

Behandling av fødselsdepresjon og fødselspsykose innebærer obligatorisk konsultasjon med psykolog og time. medisiner. Behandling for fødselsdepresjon antidepressive legemidler . Men hvis pasienten har moderat fødselsdepresjon, kan i noen tilfeller medisiner utelates. Til dags dato tillater bruken av moderne antidepressiva å ikke nekte amming barn, siden de ikke forsørger negativ påvirkning på babyen. Men det er veldig viktig at slike midler utelukkende er foreskrevet av en spesialist.

Imidlertid involverer behandling for fødselsdepresjon også riktig næring definert fysisk aktivitet tilstrekkelig antall timer daglig søvn. I tillegg må en kvinne innse feilen i sin egen oppførsel og være sikker på å søke hjelp fra sine kjære.

Forebygging av psykiske lidelser etter fødsel

Det skal forstås at forebygging av fødselsdepresjon og fødselspsykose må ivaretas lenge før fødselen av barnet. Den vordende mor bør alltid være i et behagelig miljø for å føle omsorg og støtte. Det er spesielt viktig å gi slike forhold til kvinner som har økt risiko for psykiske lidelser. I dette tilfellet er holdningen til kvinnen til partneren ekstremt viktig.

Både mann og kone bør forstå før fødsel at hver kvinne har en risiko for å utvikle fødselsdepresjon, så det er viktig å gjenkjenne denne tilstanden i tide og gi adekvat behandling.

Postpartum psykose er en tilstand som forekommer ganske ofte hos kvinner etter fødselen av et barn. Sykdommen er forårsaket av komplikasjoner som oppstår under fødsel. I denne forbindelse er det ekstremt viktig å ikke la tegn på postpartum psykose være uten tilsyn. Hvis en ung mor blir diagnostisert psykose etter fødsel, så bør du ikke utsette et besøk til en spesialist, fordi behandling er nødvendig, og du kan ikke takle psykose på egen hånd. Men det er noen særegenheter her, fordi de fleste kvinner som lider av denne sykdommen rett og slett ikke legger merke til at de har manifestasjoner av postpartum psykose. I tillegg tar mange slektninger heller ikke en slik sykdom hos en ung mor på alvor, og tror at dette bare er innfall.

Det er nødvendig å skille slike begreper som postpartum psykose og depresjon etter fødsel. Både den ene og den andre plagen er ganske alvorlig, og det kreves medikamentell behandling. Men i dette tilfellet brukes annen terapi. Depresjon etter fødsel behandles med en rekke medikamenter, mens fødselspsykose behandles med antipsykotika. I tillegg bør det bemerkes at tilfeller av postpartum psykose er mindre vanlige, og bør ikke forveksles med postpartum blues, det er observert i de første ukene av nesten hver ung mor. Denne staten oftere trenger ikke behandling, går over av seg selv. Men i noen langvarige tilfeller kan bluesen bli til depresjon. Her er handlingen fra en kvalifisert spesialist allerede nødvendig.

Psykose etter fødsel bør ikke undervurderes, denne psykotiske tilstanden er ganske alvorlig. Interessant nok ble det ikke lagt merke til noen avvik hos kvinner som led av denne sykdommen under svangerskapet, noe som tyder på utbruddet av psykose i fremtiden. I følge legenes antagelser er ubalansen av hormoner, som alltid er tilstede etter fødsel, skylden for alt. I tillegg er postpartumpsykose karakteristisk for kvinner med en rekke lidelser og sykdommer i historien. Mer utsatt for denne sykdommen er unge mødre som lider av bipolare lidelser, schizofreni. Risikogruppen for denne sykdommen inkluderer de som tidligere har brukt rusmidler.

Praksis viser at friske kvinner også kan utvikle psykose dersom de i forbindelse med fødselen av en baby opplevde alvorlig følelsesmessig stress. Men når manifesterer denne sykdommen seg? Vanligvis er utbruddet av postpartumpsykose merkbar allerede tre dager etter fødselen, noen ganger litt senere. Karakteristikkene inkluderer en slik funksjon som tap av forbindelse med virkeligheten. Hvis en psykose etter fødsel fortsetter å utvikle seg, den høyere nervøse aktiviteten til pasienten forstyrres. Umiddelbart etter fødsel manifesterer psykose seg som mild form, og umiddelbart i tung. Noen ganger er tilstanden til en ung mor så vanskelig at hun er helt fratatt muligheten til å ta vare på babyen på egen hånd.

Utviklingen av psykose er ganske individuell, og symptomene er ikke alltid de samme. For eksempel, noen ganger har en kvinne maniske manifestasjoner. De kommer til uttrykk ved at spenningsnivået økes, ulike ideer oppstår som ikke har noen forbindelse med virkeligheten. Det kan også betraktes som en ganske vanlig forekomst ved psykose, og de er for det meste auditive. Gradvis begynner den unge moren å lide av en personlighetsendring, får unormal tenkning. Samtidig, med psykose, finner en kvinne det vanskelig å formulere tankene sine, for å gjøre dem mer strømlinjeformede. Og i slike tilfeller blir samtalene hennes usammenhengende, og uttrykket av tanker skjer uten et klart innhold. Selv pårørende synes det er vanskelig å forstå hva hennes intensjoner er og hva hun prøver å oppnå.

Samtidig er pasienten ikke i stand til tilstrekkelig selvtillit, og hun kan ikke korrekt bestemme sin egen tilstand. Det er veldig vanskelig å overbevise en ung mor om hva hun trenger. helsevesen og uten forsinkelser. Pårørende skal uansett gjøre alt for å nå målet og overbevise kvinnen om behovet for behandling. Etter en viss tid etter behandlingsstart begynner kvinnen å forstå hvor feil oppførselen hennes var, så vel som mange trosretninger. Symptomer på postpartum psykose inkluderer en appetittforstyrrelse. Ofte er riktig ernæring for en ung mor ganske enkelt ikke tilgjengelig, siden hun utvikler feil matvaner.

Det er nødvendig å konsultere en lege hvis kvinnen selv, eller hennes slektninger merker de oppførte symptomene. Samtidig gjennomfører spesialisten en fullstendig undersøkelse for å avsløre den virkelige helsetilstanden. Det er mulig at organiske plager vil bli identifisert, og takket være en blodprøve og andre studier vil årsaken bli objektivt avklart pga. psykose etter fødsel. I tillegg er det ønskelig å gjennomføre en nevrologisk undersøkelse, som også er i stand til å finne ut hva som var grunnlaget for sykdommen. Det vil ikke være overflødig å utføre en datatomografi. Nåværende behandling denne sykdommen er ikke ny og har vært praktisert i lang tid. De foreskrevne legemidlene brukes både oralt og intramuskulært.