Pagtulog na dulot ng gamot sa intensive care. Natutulog na "kemikal" na dulot ng gamot, sinusubaybayan ang sedoanalgesia. Kung saan sasailalim sa paggamot gamit ang medicated sleep

Ang pagtulog na dulot ng gamot ay tinatawag ding chemical sleep o sedation. Ang isang tao ay nahuhulog dito sa ilalim ng impluwensya ng mga narkotiko o gamot na pampakalma. Salamat sa mga dramatikong pagbabago sa modernong anesthesiology, para sa bawat pasyente ngayon maaari kang pumili indibidwal na programa kawalan ng pakiramdam Kung ang isang pasyente ay nangangailangan, halimbawa, ng isang masakit na operasyon, siya ay matutulog ng mahimbing, kung ang ordinaryong kosmetiko na gawain sa isang ngipin ay kinakailangan, siya ay idlip lang. Ang mga kasalukuyang gamot ay libu-libong beses na mas malakas kaysa sa morphine, dahil sa kung saan ang kanilang mga dosis ay maaaring maging minimal. Mga makabagong gamot huwag maging sanhi ng mga komplikasyon, ay mabilis na inalis mula sa katawan (pagkatapos magising, ang isang tao ay maaaring umuwi sa loob ng 30-40 minuto) at huwag i-depress ang paghinga.

Ano ang medicated sleep sa katotohanan? Ang isang mahusay na alternatibo sa malalim na kawalan ng pakiramdam (huwag lituhin ang kawalan ng pakiramdam at kawalan ng pakiramdam - ito ay iba't ibang konsepto). Ang tao ay nananatiling may kamalayan, ang kanyang katawan ay nagpapanatili ng lahat ng mga reflexes.

Upang mailubog niya ang kanyang sarili sa kinakailangang estado, ang pasyente ay iniksyon pampakalma. Ang gamot ay maaaring iturok sa kalamnan o intravenously. Ang komposisyon ay ganap na nakakarelaks, nagpapatahimik at nagbibigay ng analgesic effect. Ang kawalan ng pakiramdam na ito ay lalo na inirerekomenda para sa mga bata, mga pasyente na may mga karamdaman sa nerbiyos at ang mga may mababang threshold ng sakit.

Pagkalkula kinakailangang dosis Ang paraan at pamamaraan para sa pagbibigay ng gamot ay isinasagawa ng isang anesthesiologist. Sa hinaharap, tinutulungan ng doktor ang mga pasyente na makaalis medicated sleep. Minsan ginagamit ang lokal na kawalan ng pakiramdam kasama ng mga sedative compound.

Ang pangunahing bentahe ng sedation ay kinabibilangan ng:

ang paghinga ng pasyente ay hindi pinigilan;
inilapat pampakalma hindi maaaring maging sanhi ng pagkagumon;
wala sa mga formulations na ginamit narcotic substance;
pagkatapos ng 8-10 minuto ang pasyente ay bumalik sa kamalayan. After 30-40 minutes, makakauwi na siya.

Ang mga negatibong epekto ng medicated sleep ay napakabihirang makita.

Lalim ng sedation

Ang estado ng pagpapatahimik ay maaaring may iba't ibang antas:

Sa isang minimum na antas, ang isang tao ay maaaring makipag-ugnayan sa labas ng mundo (halimbawa, makipag-usap sa isang doktor) at manatiling gising. Katangian: bahagyang may kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw, bahagyang binago ang mga kakayahan sa intelektwal.
Katamtaman/katamtamang antas. Ang pasyente ay nakakatugon sa mga tactile na aksyon at salita.
Malalim na antas. Ang isang tao ay hindi maaaring makipag-ugnayan sa labas ng mundo. Upang magising ito, kailangan ang medyo masakit na pagpapasigla. Minsan ang pasyente ay may mga problema sa paghinga. Ngunit kahit na, ang hemodynamics ay matatag.

Mga sikat na gamot

mabilis na pagkilos - pagkatapos ng 5-10 minuto ang gamot ay dapat tumigil sa pagtatrabaho;
ang kawalan ng isang pangmatagalang epekto ng depresyon ng kamalayan - pagkatapos ng pangangasiwa ng komposisyon, ang kamalayan ng isang tao ay dapat na mabilis na mabawi;
minimal na posibleng epekto.

Para sa banayad na antas Ang Midazolam ay ginagamit para sa panggamot na pagtulog. Kung may pangangailangan na pumunta sa malalim na pagpapatahimik, piliin ang Propofol. Upang maisagawa ang pamamaraan, kinakailangan din ang isang sangkap tulad ng nitrous oxide. Ito ay ibinibigay sa pasyente gamit ang isang espesyal na maskara sa paghinga. Ang gas ay ganap na nakakarelaks sa lahat ng mga kalamnan at nagpapakalma sa tao.

Minsan ang doktor ay kailangang gumamit ng barbiturates. Ngunit ang pagpipiliang ito ay hindi ang pinakamahusay. Dahil ang mga sangkap ay negatibong nakakaapekto sa paggana ng kalamnan ng puso, ang geodynamics ng pasyente ay dapat na patuloy na subaybayan. Ang barbiturates ay madalang na ginagamit. Kung pinag-uusapan natin tungkol sa pagpapatahimik sa panahon ng panganganak, kadalasang inirerekomenda na gumamit ng sodium hydroxybutyrate solution.

Mga posibleng kahihinatnan

Anuman mga gamot maaaring magdulot ng allergic reaction sa katawan. Kahit na ang mga ligtas. Ang pagpapatahimik ay sinamahan ng mga negatibong kahihinatnan na napakabihirang. Gayunpaman, sa ilang mga kaso pagkatapos nito, ang mga sumusunod ay sinusunod:

pagsusuka;
pakiramdam ng pagduduwal;
pagkahilo.

Sa pagkakaroon ng mga malalang sakit, lalo na kapag sila ay pinalala, ang paggamit ng naturang kawalan ng pakiramdam ay kontraindikado. Kapag ang medicated sleep ay karaniwang ginagawa, ang mga ito ay hindi masyadong kaaya-ayang mga proseso, tulad ng colonoscopy, gastroscopy.

Karamihan sa mga doktor ay sumasang-ayon na bago ang pagmamanipula ang pasyente ay dapat sumailalim sa fluorography at isang cardiogram, pangkalahatang pagsusuri dugo. Salamat sa ito, maaari mong alisin ang lahat posibleng mga panganib, siguraduhin na ang isang tao ay hindi magkakaroon ng mga problema sa puso o mga sistema ng paghinga habang natutulog.

Karaniwan, pagkatapos gumamit ng panggamot na pagtulog, pagkatapos ng iba't ibang mga pamamaraan at mga interbensyon sa kirurhiko, madali at mabilis na naiisip ng isang tao. Para mabawasan lahat negatibong kahihinatnan, dapat malaman ng doktor kung umiinom ang tao mga gamot kung ang babae ay may inaasahan o kasalukuyang pagbubuntis, o kung siya ay may mga allergy.

Epekto sa kalusugan at memorya

Sa mga nakaraang taon, maririnig na ang medicated sleep ay may negatibong epekto sa pangkalahatang kalusugan tao at negatibong nakakaapekto sa kanyang memorya, lumalala ito. Paano naman ngayon? Ang mga modernong anesthetics ay walang ganoong hindi kasiya-siyang epekto. Hindi nila maaapektuhan ang katalinuhan o memorya ng pasyente.

Sa loob lamang ng unang 40 minuto pagkatapos ng pangangasiwa ng mga gamot ay sinusunod: isang pakiramdam ng pag-aantok, pagbagal ng reaksyon, pansamantalang pagkagambala ng atensyon at koordinasyon. Ngunit ang lahat ng mga kahihinatnan na ito ay nababaligtad nang walang anumang aksyon sa bahagi ng pasyente o doktor.

Sa mga unang oras pagkatapos ng anesthesia ng ganitong kalikasan, dapat tumanggi ang isang tao:

mahirap na aktibidad sa intelektwal - ang gawaing pangkaisipan ay maaaring hindi magdala ng ninanais na mga resulta;
pagmamaneho ng anumang sasakyan.

Ang ilang anesthetics ay may kakayahang magdulot ng mga guni-guni at orihinal na mga panaginip. Gayunpaman, ang kanilang paggamit sa magandang klinika Matagal na silang sumuko.

Ang panganib ng hindi paggising

Hindi dapat isipin ng pasyente ang posibilidad na hindi makalabas sa estado ng medicated sleep. Lalo na bago ang aktwal na kaganapan mga medikal na manipulasyon. Ang isang negatibong saloobin ay hindi maaaring magdulot ng anumang pakinabang.

Sa Objectively speaking, palaging may mga panganib. At kung mas kumplikado ang operasyon, mas malaki ang mga ito. Samakatuwid, ang pagpili ng dami at tiyak na uri ng mga gamot na pampamanhid ay dapat palaging gawin ng isang nakaranasang propesyonal.

Muli, ito ay nagkakahalaga ng pagsasabi na ang medicated sleep ngayon ay isang ganap na ligtas, malinaw na kontrolado at meticulously worked out enterprise. Ang mga medikal na kawani ay mahusay na sinanay at alam ang anumang posibleng mga sorpresa.

Reanimation

Ano ang medicated sleep sa intensive care? Sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang tungkol sa pagpapatahimik para sa isang tao na nagdusa ng matinding traumatikong pinsala sa utak o iba pang katulad na malubhang pinsala. Ang kakaiba ng tanong ay ang tagal ng kondisyon ay hindi minuto, ngunit araw (2-3 araw o higit pa o mas kaunti).

Ano ang mabuti tungkol sa gayong panaginip sa masinsinang pangangalaga? Dahil pinapayagan nito ang utak na magpahinga, nakakatulong ito na mabawasan ang mataas presyon ng intracranial. Ang mga medikal na espesyalista ay may sapat na oras upang bumuo ng mga tamang taktika sa paggamot sa hinaharap.

Ang sedation ay kadalasang ginagamit kapag ang pasyente ay nasa malubhang kondisyon at ang mga doktor ay walang angkop na opsyon sa paggamot. Ngunit tulad ng anumang iba pang uri ng kawalan ng pakiramdam, ang pamamaraan na ito ay may isang bilang ng mga contraindications at disadvantages. Sa matagal na paggamit ng medicated sleep, posibleng makapinsala sa central nervous system ng pasyente.

Kapanganakan ng isang bata

Dapat sabihin kaagad na ang medicated sleep sa kasong ito ay hindi maaaring inireseta lamang dahil sa pagnanais. umaasam na ina. Upang makagawa ng angkop na desisyon, kailangan ang opinyon ng isang obstetrician. Tinatasa ng doktor ang pangkalahatang sitwasyon at kondisyon ng pasyente. Inirerekomenda niya lamang ang kawalan ng pakiramdam kung ang proseso ng paggawa ay matagal. Ang panukala ay itinuturing na kinakailangan kapag ang babae sa panganganak ay naghihirap mula sa napaka matinding sakit, inaalisan siya ng lakas at ginulo ang kanyang kamalayan. Nakakapagod masakit na sensasyon huwag mag-ambag sa proseso ng panganganak. Bukod dito, kahit ang mga maliliit ay maaaring masaktan.

Salamat sa mahinang pagtulog, pansamantalang makakabawi ng lakas ang pasyente. Ang mga ahente na ginamit dito ay mayroon ding anesthetic effect. Ngunit ang sakit ay hindi ganap na nawawala. Ang mga ito ay mapurol lamang ng kaunti, ang mga contraction ay nagpapatuloy sa parehong mode.

Sa kaso ng mga kababaihan sa panganganak, ang kawalan ng pakiramdam ay isinasagawa sa maraming yugto:

Sa unang yugto, ang babae ay handa para sa pangangasiwa ng gamot (proseso ng premedication). Gumagamit ang doktor ng mga nakakarelaks at nakakapagpawi ng sakit na mga compound. Ang negatibong punto ay ang mga naturang gamot ay maaaring tumagos sa inunan. Bilang resulta, ang hindi pa isinisilang na bata mismo ay maaaring makatulog ng mahabang panahon.
Sa ikalawang yugto, ang mga gamot na pampakalma mismo ay ipinakilala. Kadalasan, ginagamit ang isang 20% sodium hydroxybutyrate solution. Ang komposisyon ay may mababang toxicity at kaligtasan. Hindi nito kayang magdulot ng mga problema sa paghinga sa sanggol. Karamihan sa mga kababaihan sa panganganak ay nagsasabi na ang kurso ng paggawa ay mas madali kapag gumagamit ng sedation.

Dentistry

Ang Dentistry ay isa sa mga lugar kung saan ang medikal/kemikal na pagtulog ay higit na natagpuan malawak na aplikasyon. Kung ikukumpara mo ito sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam Kung kinakailangan sa ilang partikular na pamamaraan ng ngipin, ang pagpapatahimik ay may maraming pakinabang at mas ligtas.

Dapat piliin ang pagtulog na dulot ng gamot para sa mga pasyenteng may mga reaksiyong alerdyi sa lokal na kawalan ng pakiramdam, bago mahirap interbensyon sa kirurhiko(periostitis, pagkasira ng panga, abscess at iba pa).

Bilang karagdagan, maraming mga pasyente ang natatakot na bisitahin ang dentista. Sa kabila ng katotohanan na malayo na ang narating ng dentistry. Sa ganitong mga kaso, sa tulong lamang ng sedation posible na isagawa ang lahat ng kinakailangang aksyon sa bibig ng pasyente nang hindi nagiging sanhi ng anumang pinsala sa kanya o walang takot sa kanyang mga paggalaw.

Schizophrenia, epilepsy at lahat ng uri ng karamdaman sistema ng nerbiyos– pagdating sa pagpapagamot sa isang pasyente na may ganitong mga problema sa kalusugan, kailangan din ng mga gamot. Habang ang isang tao ay natutulog, ang espesyalista ay maaaring magtrabaho nang mahinahon. Dahil dito, lahat ng ngipin ay maaaring gamutin sa isang pagbisita.

Dahil sa kaligtasan at kadalian ng pamamaraan, inirerekomenda ito kahit para sa maliliit na bata. Lalo na para sa mga hyperactive na bata at iyong maliliit na bata na natatakot sa mga instrumento sa ngipin at ang mga doktor mismo.

Listahan ng ginamit na panitikan:

"Paggamit ng barbiturates sa kontrol ng intracranial hypertension." Journal of Neurotrauma (The Brain Trauma Foundation) 17 (6-7): 527-30. Hunyo-Hulyo 2000
Lee, M. W.; Deppe SA, Sipperly ME, Barrette RR, Thompson DR. (1994-06-01). "Ang bisa ng barbiturate coma sa pamamahala ng walang kontrol na intracranial hypertension kasunod ng neurosurgical trauma." Journal ng Neurotrauma 11 (3)
Bunyatyan A.A. Gabay sa anesthesiology. Praktikal na gabay. - M.: Medisina, 1994. 656 pp.

Tinatawag ng mga doktor ang medicated sleep sedation. Ang kundisyong ito ay sanhi ng paggamit ng mga gamot na pampakalma at kahit na mga gamot na narkotiko.

Ang pagkakaroon ng mga makabagong teknolohiya sa kawalan ng pakiramdam ay nagpapahintulot sa iyo na pumili indibidwal na diskarte para sa bawat okasyon. Kapag ang isang pasyente ay sumailalim sa isang masakit na pamamaraan ng operasyon, siya ay ilulubog malalim na pagtulog walang nararamdamang sakit. Kapag plano mong magtrabaho sa ngipin, umidlip lang. Ang mga modernong gamot ay maraming beses na mas malakas kaysa sa morphine, kaya ang dosis ng gamot ay maaaring gamitin nang minimal.

Ang mga makabagong gamot ay hindi pumukaw ng mga komplikasyon, halos agad na tinanggal mula sa mga tisyu, at hindi pinipigilan ang paghinga. Ang pagkakaroon ng gising, ang pasyente ay maaaring umuwi nang nakapag-iisa sa loob ng kalahating oras.

Mga pangunahing sandali

Dahil ang pangunahing layunin ng pamamaraan ay ang lunas sa sakit, karamihan sa mga pasyente ay may tanong tungkol sa kung paano naiiba ang anesthesia sa pagtulog sa droga. Ang huli ay naging isang mahusay na alternatibo sa tradisyonal na lunas sa sakit, dahil ang tao ay nananatiling may kamalayan at mayroon ng lahat ng karaniwang mga reflexes.

Kapag pinag-aaralan kung ano ang nararamdaman ng isang tao sa panahon ng medicated sleep, tandaan na ang ibinibigay na gamot ay:

nagpapatahimik;
nagpapahinga;
nagbibigay ng analgesic effect.

Para ilagay ang isang tao sa ilalim ng sedation, binibigyan sila ng iniresetang gamot. Ang ganitong uri ng anesthesia ay inirerekomenda:

mga taong may mababang threshold ng sakit;
mga bata;
mga pasyenteng may mental disorder.

Ang pagkalkula ng dami at pangangasiwa ng mga bahagi ay isinasagawa ng isang anesthesiologist. Nang maglaon, tinitiyak ng doktor na ang pasyente ay lumabas sa sedative state. Sa ilang mga kaso, ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay inireseta kasabay ng pagpapatahimik. Napansin ng mga eksperto ang mga sumusunod na pakinabang ng pamamaraan:

minimum na dosis ng mga gamot;
kakulangan ng pagkagumon;
ang paghinga ay hindi pinigilan sa panahon ng proseso ng pagtulog;
ang mga reflexes ay napanatili;
mabilis na paglabas sa pagtulog.

Ang mga side effect ay napakabihirang.

Lalim ng sedation

Ang tagal ng tulog na dulot ng droga at ang lalim nito ay depende sa partikular na sitwasyon at dami ng gamot na ibinibigay:

Ang pinakamababang antas ay nangangailangan ng kakayahang makipag-usap sa iba. Halimbawa, ang pasyente ay maaaring may malay at nakikipag-usap sa doktor. Ito ay nabanggit bahagyang paglabag koordinasyon ng mga paggalaw, bahagyang pagbabago sa mga kakayahan sa intelektwal.
Moderate (average) level - ang natutulog ay receptive sa mga salita at tactile actions.
Malalim na antas - ang pasyente ay ganap na pinagkaitan ng pakikipag-ugnay sa labas ng mundo. Mangangailangan ito ng medyo hindi kasiya-siyang pagpapasigla upang magising siya. Sa ilang mga kaso, ang mga paghihirap sa paghinga ay maaaring lumitaw, ngunit kahit na sa ganoong sitwasyon, aktibidad ng cardio-vascular system nananatiling matatag.

Dahil sa iba't ibang epekto na ito, maaaring gamitin ang pamamaraan sa iba't ibang sitwasyon, kabilang ang para sa paggamot ng mga bata. Ang nakapagpapagaling na pagtulog pagkatapos ng operasyon ay nagpapahintulot sa iyo na ibalik ang lakas at mapawi ang stress pagkatapos ng interbensyon.

Mga sikat na gamot

Para maging matagumpay ang paggamot sa pagtulog na dulot ng droga, dapat matugunan ng mga napiling gamot ang ilang katangian:

minimal na posibilidad ng mga side effect;
kawalan ng matagal na depresyon ng kamalayan - pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot, ang kamalayan ng pasyente ay dapat na mabilis na mabawi;
mabilis na pagkilos - ang mga gamot ay dapat huminto sa kanilang mga epekto pagkatapos ng 5 minuto, maximum na 10 minuto.

Ginagamit ang Midazolam kapag kinakailangan na ilubog ang pasyente mababaw na pagtulog. Ang katamtamang sedation ay sanhi ng gamot na Propofol. Karagdagang elemento Ang nitrous oxide na ibinibigay sa bisita sa pamamagitan ng mask sa paghinga ay nagbibigay ng katahimikan at kumpletong pagpapahinga.

Sa ilang mga sitwasyon, ang mga doktor ay gumagamit ng barbiturates. Gayunpaman, ang mga naturang gamot ay itinuturing na hindi ang pinaka ang pinakamahusay na solusyon. Kapag na-expose meron sila Negatibong impluwensya sa puso, ang patuloy na pagsubaybay sa maayos na paggana ng sistema ng sirkulasyon ay kinakailangan. Gayunpaman, ang mga naturang gamot ay ginagamit nang mas kaunti.

Reanimation

Inirerekomenda ng mga doktor ang medicinal sleep, na kilala rin bilang narcotic sleep, sa intensive care kapag natanggap ang pasyente malubhang pinsala ulo, iba pang malubhang pinsala. Ang kakaiba ng kondisyon ay ang tagal nito ay kinakalkula hindi sa ilang minuto, ngunit sa mga araw.

Ang pangunahing bentahe ng solusyon na ito ay ang kakayahang bigyan ang utak ng pahinga, bawasan ang intracranial pressure sa panahon mataas na rate. Sa panahon ng pagpapatahimik, ang mga doktor ay magkakaroon ng maraming oras upang ihanda ang pinakamainam na taktika para sa paggamot.

Kadalasan, ang pagtulog sa gamot ay ginagamit sa mga sitwasyon kung saan ang pasyente ay nasa pagkabalisa, at ang mga espesyalista ay hindi maaaring magpasya sa pagpili ng paggamot. Kasabay ng paggamit ng anumang uri ng anesthesia, ang matagal na paggamit ng medicated sleep ay maaaring humantong sa mga kaguluhan sa nervous system ng natutulog.

Kapanganakan ng isang bata

Ang pagtulog na dulot ng gamot sa panahon ng panganganak ay inireseta lamang kung ninanais ng babaeng nanganganak. Upang makagawa ng positibong desisyon, kakailanganin ang opinyon ng isang obstetrician. Ang doktor ay nagsasagawa ng pangkalahatang pagsusuri sa sitwasyon at kalagayan ng umaasam na ina.

Ang pagpapatahimik ay inirerekomenda lamang para sa pangmatagalang paggawa. Ang panukala ay itinuturing na kinakailangan sa pagkakaroon ng matinding sakit na nag-aalis ng lakas ng isang babae at nakakapinsala sa kamalayan. Ang nakakapagod na masakit na mga contraction ay hindi nakakatulong sa positibong kurso ng paggawa. Bukod, sa katulad na sitwasyon Maaaring mapahamak din ang sanggol.

Sa madaling panahon matulog, ang umaasam na ina ay madaling mabawi ang kanyang lakas. Ang mga gamot na ginamit ay may banayad na anesthetic properties. Ang mga masakit na sensasyon ay hindi ganap na mawawala, sila ay mapipigilan ng kaunti, at ang mga contraction ay magaganap na may parehong dalas.

Sa panahon ng panganganak, ang pagpapatahimik ay isinasagawa sa maraming yugto:

Ang unang yugto ay nagsasangkot ng paggamit ng mga nakakarelaks, nakakabawas ng sakit na mga compound. Ang isang negatibong punto ay ang posibilidad na ang gamot ay tumagos sa inunan. Bilang resulta, ang bagong panganak na sanggol ay maaari ring makatulog.
Ang ikalawang yugto ay ang paggamit ng mga gamot na pampakalma. Ang mga ito ay may kaunting toxicity, ligtas, at hindi maaaring magdulot ng mga problema sa paghinga sa isang bata.

Karamihan sa mga ina na niresetahan ng sedation ay nagpapansin ng pagpapabuti sa proseso ng paggawa.

Dentistry

Ang paggamot sa ngipin ay isang lugar kung saan ang euthanasia procedure ay nakatanggap ng pinakamataas na pangangailangan. Kung ikukumpara sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, na ginagamit sa proseso ng lahat ng uri ng manipulasyon, ang pagtulog na dulot ng droga sa dentistry ay nagbibigay ng malaking dami mga pakinabang, ginagarantiyahan ang higit na kaligtasan.

Kahit na isinasaalang-alang ang katotohanan na ginagamit ng dentistry makabagong teknolohiya, karamihan sa mga bisita ay natatakot pa ring umupo sa upuan ng dentista. Gamit ang mahinang pagtulog, magiging mas madaling gawin ang lahat ng kinakailangang manipulasyon sa bibig ng pasyente nang walang takot sa mga biglaang paggalaw.

Ang lahat ng uri mga sikolohikal na karamdaman maging isang hindi malulutas na hadlang sa trabaho ng dentista. Sa pamamagitan ng pagpapatulog sa pasyente, nagagawa ng espesyalista ang mataas na kalidad na paggamot sa lahat ng ngipin sa isang pagbisita.

Ang pagtulog na tinulungan ng gamot para sa mga bata ay hindi gaanong hinihiling sa dentistry. Inirerekomenda ito para sa napakabata na mga bata na nahihirapang ipaliwanag kung paano kumilos nang tama, gayundin sa mga natatakot sa mga doktor at sa kanilang mga instrumento.

May mga posibleng negatibong kahihinatnan?

Sa pagtingin sa impormasyon tungkol sa mga bagong paraan ng pagtatrabaho ng mga doktor, isang lehitimong tanong ang bumangon kung ang pagtulog na dulot ng droga ay mapanganib. Kapag sinasagot ito, ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na ang pagkuha ng anumang mga gamot ay maaaring maging sanhi ng indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga elemento o ang gamot sa kabuuan. Ang pamamaraan ng pagpapatahimik mismo ay bihirang sinamahan ng mga side effect. Kabilang sa mga ito ay:

pagkahilo;
pagsusuka;
pakiramdam ng pagduduwal.

Sa presensya ng malalang sakit ang ganitong pamamaraan ay hindi inireseta.

Karamihan sa mga doktor ay sumasang-ayon na sa proseso ng paghahanda para sa medicated sleep, ang pasyente ay dapat sumailalim sa isang cardiogram, fluorography, at magbigay ng mga resulta ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Ginagawa nitong posible na alisin ang mga panganib at magbigay ng matatag na garantiya na sa panahon ng proseso ng pagpapatahimik ang pasyente ay hindi magkakaroon ng anumang mga paghihirap sa respiratory system o function ng puso.

Upang maalis ang pinsala ng medicated sleep, dapat malaman ng doktor:

kung ang pasyente ay umiinom ng anumang mga gamot sa patuloy na batayan;
kung ang babae ay may inaasahan o kasalukuyang pagbubuntis;
May allergy ka ba?

Kapag ang pamamaraan ay nagpapatuloy nang normal, pagkatapos ng pagpapatahimik ang pasyente ay mabilis at madaling nauunawaan.

Epekto sa memorya, kalusugan

Noong nakaraan, mayroong isang opinyon na ang pagtulog na dulot ng droga ay maaaring makaapekto sa pangkalahatang kalusugan ng pasyente, lumalala ito, at negatibong makakaapekto rin sa memorya. Gayunpaman, ang mga modernong anesthetics ay walang ganoong hindi kasiya-siyang epekto. Hindi nila maimpluwensyahan ang talino ng natutulog o mapurol ang kanyang memorya.

Sa loob ng apatnapung minuto pagkatapos matanggap ang gamot, nararamdaman ng pasyente:

antok;
pagbagal ng reaksyon;
mga problema sa koordinasyon;
pansamantalang pagkawala ng atensyon.

Ang lahat ng mga epekto sa itaas ay nababaligtad, ang mga reaksyon ay naibalik pagkatapos maalis ang gamot nang wala Dagdag na pagsusumikap ng doktor o ng pasyente.

Kapag nagpaplano ng pagpapatahimik, dapat maunawaan ng isang tao na sa mga unang oras pagkatapos magising kailangan niyang sumuko:

kumplikadong mga aktibidad na may kinalaman sa mental na stress - ang trabaho ay maaaring hindi magbunga ng inaasahang bunga;
kontrol sa anumang transportasyon.

Ang ilang anesthetics ay maaaring magdulot ng mga guni-guni at hindi pangkaraniwang panaginip. Gayunpaman, ang aplikasyon mga katulad na gamot ay naoobserbahan nang paunti-unti.

Ang panganib ng hindi paggising

Hindi ka dapat mag-alala tungkol sa pagkakatulog at hindi lumabas sa estado ng pagpapatahimik. Ang isang negatibong saloobin ay hindi kailangan sa anumang negosyo, lalo na sa panahon ng mga medikal na pamamaraan.

Kapag nagpaplano ng medicated sleep, tandaan na ang mga panganib ay palaging naroroon. Ang mas kumplikadong pamamaraan, mas mataas ang kanilang posibilidad. Maaari mong bawasan ang mga panganib sa pamamagitan ng pagpili ng isang mahusay na klinika kung saan ang mga gamot ay irereseta at ang mga dosis ay kakalkulahin ng isang bihasang anesthesiologist.

Ngayon, ang pagtulog na dulot ng droga ay naging isang ligtas, malinaw na kinokontrol na pamamaraan na mas madaling tiisin ng pasyente kaysa sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Mga tauhan ng medikal mahusay na handa, alam ang lahat ng mga hindi inaasahang bagay na maaaring mangyari sa isang session ng pagtulog sa droga.

Isa-isahin natin

Ang tulog na dulot ng gamot ay anesthesia gamit ang maliliit na dosis ng mga gamot na nagpapahintulot sa pasyente na malubog sa sedation na may iba't ibang lalim. Sa panahon ng pamamaraan, ang natutulog na tao ay nagpapanatili ng kanyang mga reflexes, ang kanyang paghinga ay gumagana nang normal, daluyan ng dugo sa katawan, puso. Hindi na kailangang kumonekta sa mga device na sumusuporta sa buhay.

Salamat sa minimal na dosis ng anesthetics, ang paggamit modernong gamot, halos walang mga side effect pagkatapos magising.

Elena Dorokhina

Moscow Pambansang Unibersidad sila. M.V. Lomonosov

Ano ang drug-induced sleep, paano at saan ginagamit ang sedation?

4.9 (98.18%) 11 boto

Maraming mga medikal na pamamaraan ay hindi maaaring gawin nang walang anesthesia. Ito ay kinakailangan upang mapawi ang sakit, maiwasan estado ng pagkabigla. Pagkatapos ng lahat, ang katangian ng reaksyon ng katawan (tumaas na tibok ng puso, altapresyon, ang paggawa ng mga stress hormone) ay maaaring makaapekto nang malaki sa kondisyon ng pasyente. Ang pagtulog na dulot ng gamot ay kadalasang ginagamit.

Mga uri ng kawalan ng pakiramdam

Mayroong dalawang pangunahing paraan ng pag-alis ng sakit. Ginagamit ang local anesthesia upang lokal na mabawasan ang sakit. Kasabay nito, ang tao ay nananatiling may kamalayan. Ang ganitong uri ng pain relief ay may mga sumusunod na uri. Mababaw na paraan - ang mga gamot ay inilapat sa balat (o mauhog lamad), kung saan sila ay hinihigop at nagsimulang kumilos. Kadalasang ginagamit ng mga dentista ang pamamaraang ito. Ang pagyeyelo ay nabibilang din sa kategoryang ito. Ang infiltration anesthesia ay ginagamit para sa ilang mga surgical intervention at mga pinsala. Ang sangkap ay ipinakilala sa tissue sa pamamagitan ng iniksyon. Ang regional anesthesia ay may ilang mga subtype: epidural, conduction, spinal. SA sa kasong ito ang gamot ay itinuturok sa isang lugar na napakalapit sa nerve trunk o plexus. Gamit ang pamamaraang ito, ang paghahatid ng salpok ng sakit ay naharang. Kung ang operasyon ay isinasagawa sa mga paa't kamay, maaaring gumamit ng intravascular anesthesia. Ang pampamanhid ay iniksyon sa mga sisidlan ng paa. Pangkalahatang kawalan ng pakiramdam pinipigilan ang aktibidad ng central nervous system. Ang mga kalamnan ay nakakarelaks, ang kamalayan ay nabalisa. Maaari itong gawin sa pamamagitan ng paglanghap o intravenous injection.

Ano ang medicated sleep

Ang pagpapatahimik ay isang maaasahang alternatibo sa malalim na kawalan ng pakiramdam. Napakahalaga na ang tao ay may kamalayan at ang kanyang mga reflexes ay napanatili. Upang ilagay ka sa medicated sleep, ang mga espesyal na sedative ay tinuturok sa intravenously o sa isang kalamnan. Itinataguyod nila ang kumpletong pagpapahinga, kalmado, at pag-alis ng sakit. Ang ganitong uri ng kawalan ng pakiramdam ay inirerekomenda para sa mga taong may mababang limitasyon ng sakit, para sa mga sakit sa nerbiyos, at para sa mga bata. Ang pamamaraan ay isinasagawa ng isang anesthesiologist, na kinakalkula ang kinakailangang dosis ng gamot. Tinutulungan din ng espesyalista ang pasyente na makalabas estadong ito. Karaniwan na ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay maaaring dagdag na gamitin sa kumbinasyon. Ang mga pangunahing benepisyo ng pagkakatulog sa tulong ng mga gamot ay ang mga sumusunod. Ang mga gamot na ginamit ay hindi naglalaman ng mga sangkap na narkotiko at hindi nakakahumaling. Sentro ng paghinga hindi inaapi. Ang isang tao ay nakakuha ng kamalayan nang mabilis - sa loob ng 5-10 minuto. Kaya, kung ginagamit ang medicated sleep, ang mga kahihinatnan negatibong karakter halos wala.

Mga antas ng sedation

Mayroong ilang mga antas ng paglulubog sa pagtulog sa tulong ng mga gamot. Ang pinakamababang antas ay nailalarawan sa katotohanan na ang pasyente ay gising at nakikipag-ugnayan sa doktor. Sa kasong ito, ang mga kakayahan sa intelektwal at koordinasyon ng mga paggalaw ay bahagyang may kapansanan. Ang katamtamang lalim ng sedation ay isang kondisyon kung saan ang isang tao ay tumutugon sa mga salita at tactile stimulation. Ang malalim na pagtulog ng gamot ay nailalarawan sa kawalan ng pakikipag-ugnay sa pagitan ng pasyente at ng doktor. Posible ang paggising sa medyo masakit na pagpapasigla. Sa ilang mga kaso, maaaring mangyari ang mga problema sa paghinga, bagaman ang hemodynamics ay nananatiling matatag.

Anong mga gamot ang ginagamit para sa pagpapatahimik

Ang isang mainam na gamot para sa nakapagpapagaling na pagtulog ay dapat magkaroon ng isang tiyak na hanay ng mga katangian. Una sa lahat, bilis. Gayundin, ang naturang sangkap ay dapat magkaroon ng isang minimum na mga epekto, at ang kamalayan ay dapat na mabilis na mabawi pagkatapos ihinto ang pangangasiwa nito. Ang light sedation ay isinasagawa gamit ang Midazolam. Ang mas malalim na pagtulog ay nangyayari pagkatapos ng pangangasiwa ng Propofol. Ginagawa rin ang sedation gamit ang isang substance tulad ng nitrous oxide. Ito ay isang gas na ibinibigay sa pamamagitan ng isang espesyal na maskara. Sa ilalim ng impluwensya nito, ang lahat ng mga kalamnan ay nakakarelaks at ang pasyente ay huminahon. Sa ilang mga kaso, ginagamit ang mga barbiturates, ngunit mayroon itong masamang epekto sa kalamnan ng puso. Kinakailangan ang patuloy na pagsubaybay sa hemodynamic. Sa bagay na ito, ang kanilang paggamit ay limitado. Ang sodium hydroxybutyrate solution ay kadalasang inirerekomenda para gamitin sa panahon ng panganganak.

Application sa dentistry

Isa sa mga lugar kung saan malawakang ginagamit ang medikal na pagtulog ay ang dentistry. Hindi tulad ng general anesthesia, na maaaring kailanganin sa ilang partikular na sitwasyon, ang ganitong uri ng anesthesia ay mas ligtas at may ilang mga pakinabang. Inirerekomenda ito sa pagkakaroon ng mga reaksiyong alerdyi sa lokal na kawalan ng pakiramdam, kumplikadong operasyon (abscess, pinsala sa panga, periostitis, atbp.). Maraming tao ang nakakaranas takot na takot bago bumisita sa dentista. Medikal na pangarap - ang tanging paraan isagawa ang lahat ng kinakailangang manipulasyon sa isang walang sakit at mababang traumatikong paraan oral cavity. Gayundin, ang pamamaraang ito ng lunas sa sakit ay kailangan lamang para sa mga pasyente na may epilepsy, schizophrenia at iba pang mga karamdaman ng nervous system. Napakahalaga rin na ang lahat ng ngipin ay maaaring gamutin sa isang pagbisita sa isang espesyalista. Gayundin, ang ganitong kawalan ng pakiramdam ay nagpapahintulot sa doktor na magtrabaho nang mahinahon (pagkatapos ng lahat, ang pasyente ay natutulog). Ang pamamaraan ay napakaligtas at madali na maaari mo ring irekomenda ang medicated sleep sa iyong anak. Ito ay totoo lalo na kung ang sanggol ay hyperactive o natatakot lamang sa mga doktor at sa kanilang mga instrumento.

Paggamit ng medicated sleep sa panahon ng panganganak

Kapansin-pansin na ang naturang kawalan ng pakiramdam ay hindi inireseta lamang sa kahilingan ng babaeng nasa panganganak. Tinatasa ng obstetrician ang sitwasyon sa kabuuan at, sa kaso ng matagal na paggawa, maaaring magrekomenda ng paggamit ng medicated sleep. Ang panukalang ito ay kinakailangan kung ang isang babae ay nakakaranas ng napakatinding sakit na nag-aalis sa kanya ng lakas. Pagkatapos ng lahat, kung ang sakit ay nauubos ang isang babae sa panganganak, kung gayon ang proseso ng kapanganakan ng sanggol mismo ay maaaring magambala. Sa kasong ito, ang sanggol ay magdurusa. Upang pansamantalang maibalik ang lakas, ang pasyente ay inilalagay sa mahinang pagtulog. Ang mga gamot na ibinibigay ay mayroon ding anesthetic effect. Ito ay nagkakahalaga na tandaan na ang sakit ay hindi ganap na nawawala. Bahagyang dulls lang, tuloy pa rin ang contractions. Ang pagmamanipula na ito ay isinasagawa sa dalawang yugto. Sa panahon ng una, ang katawan ay inihanda para sa pagpapakilala ng kawalan ng pakiramdam (premedication). Ginagamit ang mga pampaginhawa at nakakarelaks na ahente. Gayunpaman, maaari silang tumagos sa inunan. Bilang resulta, maaaring mayroong mahabang tulog bagong panganak Ang ikalawang yugto ay ang direktang pangangasiwa ng mga gamot para sa medikal na pagtulog. Sa panahon ng panganganak, kadalasang ginagamit ang sodium hydroxybutyrate (ang 20% na solusyon nito). Ang sangkap na ito ay ligtas, mababa ang nakakalason, at hindi nagiging sanhi ng mga problema sa paghinga sa bata. Maraming kababaihan sa panganganak ang nakapansin ng pagpapabuti sa kurso ng paggawa kapag gumagamit ng naturang kawalan ng pakiramdam.

Anesthesia sa intensive care

Para sa matinding traumatikong pinsala sa utak at iba pang katulad na kondisyon, ang medicated sleep ay maaari ding gamitin sa intensive care. Gayunpaman, sa kasong ito ito ay tumatagal ng ilang araw (1-3 o higit pa). Ang walang alinlangan na bentahe nito kapag ginamit sa ganitong paraan ay ang pagbawas ng mataas na intracranial pressure, habang ang utak ay nagpapahinga. Sa panahon ng pagpapatahimik, bubuo ang mga espesyalista karagdagang taktika paggamot. Gayundin, ang pamamaraang ito ay minsan ginagamit kung ang kondisyon ng pasyente ay malubha at hindi alam ng mga espesyalista kung paano ito gagamutin. Gayunpaman, tulad ng anumang kawalan ng pakiramdam, ang pamamaraang ito ay may mga disadvantages at contraindications. Sinasabi ng mga review na ang pangmatagalang paggamit ng mga naturang gamot ay maaaring magkaroon ng negatibong kahihinatnan para sa central nervous system.

Mga posibleng kahihinatnan ng kawalan ng pakiramdam

Ang pagpapakilala ng anumang mga gamot sa katawan ay maaaring maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi. Bagama't may positibong pagsusuri ang nakapagpapagaling na pagtulog, maaaring maobserbahan kung minsan ang pagkahilo, pagduduwal at pagsusuka. Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng ganitong uri ng anesthesia ay maaaring kabilang ang: malalang sakit, lalo na sa panahon ng kanilang exacerbation. Kapansin-pansin na ang mga pamamaraan tulad ng gastroscopy at colonoscopy ay madalas na ginagawa habang natutulog. Bago magsagawa ng mga manipulasyon, inirerekomenda ng maraming doktor ang pagkuha ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo, paggawa ng cardiogram at fluorography. Kaya, sinisiguro nila ang kanilang sarili laban sa lahat ng uri ng mga panganib at tinitiyak na sa panahon ng pamamaraan ay walang mga problema sa paghinga o puso. Kung ang medicated sleep ay ginamit, pagkatapos ng operasyon at iba pang mga manipulasyon ang pasyente ay madaling nauunawaan. At upang mabawasan ang lahat ng negatibong kahihinatnan, kailangan mo munang ipaalam sa iyong doktor ang tungkol sa posibleng allergy, pinaghihinalaang pagbubuntis, pag-inom ng mga gamot.

fb.ru

Si Tatay ay nasa intensive care, tumulong sa isang taong marunong ng gamot.

Mga sagot:

Alenka

malamang na aalisin sila sa ventilator sa mga darating na araw, postoperative period mahirap, ngunit magkaroon ng pag-asa at tulungan siya.

Tatiana

Lahat ay magiging maayos. Ang katawan ay nangangailangan ng pagtulog upang makabawi at maiwasan ang pagkabigla

Jmil-partisan

"Natutulog siya ngayon"
Sa katunayan ng bagay! Pagkatapos ng naturang operasyon, ang pasyente ay ipinahiwatig para sa matagal na mekanikal na bentilasyon ( artipisyal na bentilasyon baga). Kung tungkol sa pagbabala, dapat sabihin ito sa iyo ng oncologist.

Yura Baranovsky

Tila, ang iyong ama ay nagkaroon ng isang Hartmann operation (STOMA REMOVED), ito ay medyo malala sa mataas na antas panganib sa operasyon at pampamanhid; kapag ang operasyon ay tumagal ng 5 oras o higit pa, ang dami ng namamatay ay 4.9%. Sa mga operasyong oncological, ayon sa panitikan, mas mataas ang porsyentong ito. Ang mortalidad ay tumataas sa presensya magkakasamang patolohiya:
Ischemic na sakit mga puso
Heart failure
Talamak sakit sa paghinga
Obesity
Dysfunction ng bato at atay
Diabetes
Anemia
Ang edad ng mga pasyente 50 o higit pang mga taong gulang, pati na rin ang pangangailangan ng madaliang pagkilos ng operasyon, kung kailan paghahanda bago ang operasyon ay nabawasan sa pinakamababa.
Ang katotohanan na ang iyong ama ay nasa ventilator sa ikalawang araw at hindi pa namamalayan ay binibigyang-kahulugan na walang iba kundi isang coma na may matagal na bentilasyon. At kahit na ang mga pagkakataon ay hindi malaki, ipinapayo ko sa iyo na huwag mawalan ng pag-asa at maniwala sa isang matagumpay na resulta. Laging may pagkakataon! Good luck!

Pyramidonovna

Ang mga tumor ay matatagpuan sa mga taong hindi masyadong bata. Bagama't hindi pa matanda ang 61, marami ring matatandang tao ang inooperahan. Kung determinado siyang mabawi bago ang operasyon, kung gayon ang lahat ay dapat na kanais-nais.

Gaano katagal ang rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon sa puso?

Mga sagot:

CharmingGad

Maaring maling anesthesia ang napili, edad kung tutuusin, at gaano katagal bago ginawa ang dalawang operasyon?? ? Lumipas ang kaunting oras, mas matanda ang tao, mas matagal ang paggaling
Ang pagbawi ay maaaring maganap sa iba't ibang paraan, ang lahat ay nakasalalay sa pangkalahatang kondisyon kalusugan ng iyong ama, iyon ay, ang mga naturang sintomas ay maaaring maobserbahan kahit hanggang sa isang taon, kahit na sa klinika kung saan ginawa nila ito, dapat silang mag-imbita ng makitid na mga espesyalista, isang neuropathologist, isang ophthalmologist, lahat ng kailangan, upang makita siya, lagi naming ginagawa ito at nagrereseta ng kumplikadong paggamot.
Muli, uulitin ko ang edad at lumipas ang oras, marahil sa isang buwan ay magiging maayos ang lahat, kung maaari, kailangan mo ng patuloy na pangangalaga o umarkila ng isang tao upang hindi ka mahulog at sa anumang kaso ay yumuko sa iyong sarili

Maraming mga therapeutic procedure ang lubhang masakit, ngunit ang mga ito ay lubhang kailangan. Upang matiyak ang kumpletong kawalang-kilos ng isang tao at alisin ang sensitivity, ginagamit ang medicated sleep. Ang induction sa estado na ito ay ginagamit sa mga kaso kung saan ang lokal at bahagyang kawalan ng pakiramdam ay hindi naaangkop.

Sedation: ano ito?

Ang sedation ay isang uri ng anesthesia na ginagamit kapag ito ay kinakailangan upang mapawi ang sakit at hindi makakilos ang isang tao. Ang ganitong mga aksyon ay makatwiran kapag nagsasagawa ng kirurhiko at isang bilang ng mga diagnostic na operasyon.

Pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot, ang tao ay nakakarelaks at hindi nakakaramdam ng sakit. Ang lahat ng mga aksyon ay ginagawa ng anesthesiologist, na kinakalkula ang dosis ng gamot at ginising ang pasyente. Kadalasan, ang paggamit ng medicated sleep ay ginagamit sa intensive care.

Lalim ng sedation

Ang epekto ng gamot kapag ibinibigay sa isang medicated na estado ay nag-iiba. Posible ang sedation sa ilang antas:

Maikli. Makipag-ugnayan kay kapaligiran nagpapatuloy, ngunit ang koordinasyon ay may kapansanan, at mayroong bahagyang pagbaba sa mga kakayahan sa intelektwal.
Katamtaman. Ang reaksyon sa mga tunog at pagmamanipula ng pandamdam ay nananatili.
Estado ng malalim na pagpapatahimik. Ang pakikipag-ugnay sa mundo ay ganap na nawawala. Ang paggising ay nangangailangan ng pagpapasigla, na napakasakit. Maaaring may mga kahirapan sa paghinga. Ang hemodynamics ay nananatiling matatag.

Paano ihahanda

Upang ang paglulubog sa isang estado ng medicated sleep ay maging maayos, kailangan mong sundin ang ilang mga rekomendasyon:

huwag kumain ng labindalawang oras bago ang naka-iskedyul na pamamaraan, huwag uminom ng halos apat na oras;
Huwag uminom ng mga inuming may alkohol sa loob ng 24 na oras at huwag manigarilyo sa parehong tagal ng oras;
sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa pagkakaroon o kawalan ng mga allergy sa ilang mga gamot;
kaagad bago ang pamamaraan, linisin ang mga bituka gamit ang isang enema.

Mga kalamangan at contraindications

Kabilang sa mga pakinabang ng medicated sleep ay ang mga sumusunod:

ang mga gamot ay may medyo banayad na epekto;
mayroon lamang isang kaunting listahan ng mga contraindications;
walang hindi kasiya-siyang sensasyon ang nabanggit;
maaaring gamitin para sa pangmatagalang therapy;
posibleng paggamit sa paggamot ng mga bata;
bilang bahagi ng mga gamot, na ginagamit, walang mga narcotic substance;
ang paggising ay nangyayari sa maikling panahon;

Napakakaunting epekto ng medicated sleep.

Ang paggamit ng naturang anesthesia ay kontraindikado sa mga sumusunod na kaso:

exacerbation ng mga talamak na pathologies;
kasaysayan ng mga alerdyi;
pag-inom ng mga gamot na hindi tugma sa mga gamot na may sedative effect;
panahon ng pagbubuntis;
malubhang kondisyon sa kalusugan;
isang kasaysayan ng epilepsy;
estado ng pagkalasing dulot ng pag-inom ng alak o droga;
pag-unlad ng mga talamak na nakakahawang sakit.

Mga posibleng kahihinatnan

Ang mga komplikasyon pagkatapos ng pamamaraan ay napakabihirang, ngunit kung minsan ang mga sumusunod ay posible pa rin:

pagduduwal;
pagbuga;
allergy;
nabawasan ang presyon ng dugo;

Epekto sa kalusugan at memorya

Noong nakaraan, mayroong isang opinyon na ang pamamaraang ito ay may masakit na mga kahihinatnan, at pagkatapos nito, ang memorya ay lumala. Sa ngayon, mas mahusay na anesthetics ang ginagamit na hindi makapag-provoke ng mga side effect. Ang epekto sa katalinuhan sa ilalim ng kanilang impluwensya ay hindi sinusunod.

Minsan ang pagduduwal at pagsusuka ay nangyayari pagkatapos ng pagpapatahimik. Gayundin pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot ang mga sumusunod ay sinusunod:

nakakaramdam ng antok;
walang pag-iisip na atensyon;
may kapansanan sa koordinasyon.

Ang tagal ng pagpapakita ng gayong mga sintomas ay halos apatnapung minuto. Pagkatapos nito, bumalik sa normal ang kondisyon. Kasabay nito, hindi pa rin inirerekomenda na makisali sa intelektwal na aktibidad sa loob ng maraming oras, dahil ang resulta ng trabaho ay hindi gaanong mahalaga. Bilang karagdagan, hindi ka maaaring magmaneho ng sasakyan.

Ang ilang mga iniksyon at tabletas para sa panggamot na pagtulog ay pumukaw ng hitsura ng mga guni-guni at hindi pangkaraniwang mga panaginip, ngunit ang mga naturang gamot ay hindi ginagamit sa mga modernong klinika.

Ang panganib ng hindi paggising

Hindi inirerekumenda na isipin na may posibilidad na hindi lumabas mula sa estado ng pagpapatahimik sa proseso ng paghahanda para sa pamamaraang ito. Ang mga negatibong kaisipan ay hindi makakatulong sa oras na ito. Sa katunayan, ang mga panganib ay palaging umiiral. Kung mas kumplikado ang nakaplanong interbensyon, mas mataas ang mga ito. Samakatuwid, ang pagpili ng sedative at ang dosis nito ay isinasagawa lamang ng isang bihasang anesthesiologist.

Mga pagkakaiba sa anesthesia

Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng pagtulog na dulot ng droga at kawalan ng pakiramdam ay ang dosis ng gamot na ginagamit para sa kawalan ng pakiramdam ay makabuluhang mas mababa kaysa sa panahon ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Dahil dito, hindi gaanong malalim ang paglulubog. Magaan ang pagtulog at ang kakayahang huminga nang mag-isa ay nananatili. Hindi na kailangang gumamit ng mga pantulong na aparato. Bilang karagdagan, ang pamamaraang ito ay mas madaling tiisin at ang kondisyon ay bumalik sa normal nang mas mabilis.

Ang pagpapatahimik ay isang malawakang ginagamit na pagmamanipula sa medisina. Mayroon itong isang bilang ng mga tampok at itinuturing na medyo ligtas. Pagkatapos nito side effects Dahil sa paggamit ng mga modernong gamot, ang mga ito ay sinusunod na napakabihirang.

Mga Pagtingin sa Post: 8

Maraming mga medikal na pamamaraan ang medyo masakit at hindi kasiya-siya, ngunit gayunpaman kailangan nilang isagawa. Sa ganitong mga kaso, ang tulog na dulot ng droga o sinusubaybayang pagpapatahimik ay dumating sa pagsagip. Sa katunayan, kadalasan ang doktor ay nangangailangan ng kumpletong kawalang-kilos ng katawan ng pasyente sa panahon ng mga manipulasyon, kaya ang lokal o bahagyang kawalan ng pakiramdam ay hindi angkop, dahil ito ay nagbibigay ng kamalayan sa pasyente.

Ano ang pamamaraan?

Ang tulog na dulot ng gamot ay ginagamit upang i-immobilize ang pasyente at bawasan o ganap na alisin ang sakit sa panahon ng mga surgical intervention o mga hakbang sa diagnostic. Ayon sa paraan ng paglulubog sa isang estado ng pagtulog, ang sedation ay nahahati sa:

sa ugat;
intramuscular;
paglanghap

Umiiral buong linya iba't ibang mga gamot na ginagamit para sa mga layuning ito. Ang lahat ng mga ito ay batay sa narcotic effect sa katawan. Gayunpaman, ang mga gamot na ito ay kumikilos nang malumanay at maingat, nang hindi nagiging sanhi ng pagkagumon at hindi nagdudulot ng pinsala sa isang tao.

Sa katunayan, ang pagtulog na dulot ng droga ay isang mahusay na alternatibo sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang pagkakaiba ay namamalagi sa mas modernong mga gamot na ginagamit para sa pagpapatahimik, pati na rin sa bilang ng mga bahagi: upang magbigay ng anesthesia, ang mga gamot na naglalaman ng ilang mga bahagi ay ginagamit, at upang mahikayat ang pagtulog - isa lamang.

Ang pagbubukod ay ang mga sedative inhalations, na pinagsama ang pangunahing sangkap at ilang mga auxiliary na mahusay na pinagsama sa bawat isa. Ang pagkakalantad sa paglanghap ay mayroon ding mas kaunting negatibong kahihinatnan kaysa sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Tulad ng para sa mga pangunahing aktibong sangkap, ang anesthesia sa panahon ng medicated sleep ay ibinibigay ng mga sumusunod na gamot:

fat emulsions, benzodiazepines, barbiturates - para sa intravenous at intramuscular injection(maliban sa mga fat emulsion para sa intramuscular administration);
Ang sevoflurane o xenon ay ibinibigay bilang bahagi ng paglanghap upang magbigay ng malalim na sedative effect.

Ang buong kurso ng pamamaraan, kabilang ang paghahanda para sa medicated sleep, direktang paglulubog at pag-alis ng pasyente mula sa estadong ito ay dapat isagawa ng isang anesthesiologist, pagsubaybay sa bawat yugto at pagsubaybay sa antas ng hemoglobin sa dugo at ang dinamika ng daloy ng dugo. Dapat mo ring pigilan ang posibleng labis na pagpapalapot o pagnipis ng dugo, na maiwasan ang panganib ng pagdurugo at ang pagbuo ng mga namuong dugo na maaaring humarang sa isang ugat o arterya.

Sa loob ng isang minuto pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot, ang pasyente ay nakatulog. Sa kasong ito, ang sensitivity ay lubos na nabawasan o ganap na naka-off. Ang paglabas ay isinasagawa sa loob ng 5-10 minuto, habang ang pasyente ay hindi nagpapanatili ng anumang mga alaala ng mga manipulasyon na isinagawa. Pagkatapos ng kalahating oras o isang oras, karaniwang nangyayari ang kumpletong rehabilitasyon. Sa araw na ito dapat mong iwasan ang mga aksyon na nangangailangan ng mas mataas na atensyon, mabilis at tumpak na mga reaksyon.

Kinokolekta muna ng anesthesiologist ang medikal na kasaysayan ng pasyente, nagsasagawa ng pag-uusap tungkol sa mga gamot na ininom, ang pagkakaroon ng mga reaksiyong alerhiya, at sinusuri kalagayang psycho-emosyonal ang pasyente at ang mga resulta ng mga pagsusuri sa dugo, cardiograms, pagsusuri sa atay at bato. Dosis aktibong sangkap ay pinili nang mahigpit nang paisa-isa, na isinasaalang-alang ang maraming mga kadahilanan, kabilang ang edad at timbang ng pasyente.

Mga paunang hakbang upang mahikayat ang paggamit ng pagtulog mga kagamitang medikal laging isama ang pag-iwas sa pagkain ng 12 oras, at pag-inom ng 4-6 na oras. Syempre, sigarilyo at mga inuming may alkohol ay mahigpit ding ipinagbabawal, kung hindi, maaari kang makaranas ng hindi inaasahang malubhang komplikasyon.

Kaagad bago magsimula ang pamamaraan, ang pasyente ay binibigyan ng enema o binibigyan ng mabilis na kumikilos na laxatives. Ginagawa ito upang linisin ang katawan, dahil ang estado ng medicated na pagtulog ay kadalasang humahantong sa pagpapahinga ng mga kalamnan ng bituka at sphincters.

Mga indikasyon para sa pamamaraan

Mayroong ilang mga medikal na pamamaraan sa iba't ibang sangay ng gamot na nangangailangan ng magaan o malalim na pagpapatahimik ng pasyente, lalo na kung imposibleng mag-apply ng malalim na anesthesia:

pagpapagaling ng ngipin;
ginekolohiya;
interbensyon sa kirurhiko;
paggamot;
masakit na pagsusuri;
mga medikal na manipulasyon sa mga bata.

Dentistry

Kadalasan mayroong mga kumplikadong kaso na nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko. Sa kasong ito, hindi ipinapayong magbigay ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, dahil therapeutic effect puro lamang sa oral cavity, at hindi sasaklawin ng local anesthesia ang napakalawak na lugar. Sa iba pang mga bagay, ang pasyente ay maaaring allergic sa mga lokal na gamot na pampamanhid.

Mga taong nararanasan matinding takot sa harap ng upuan ng dentista, maaaring mawalan ng malay sa panahon ng operasyon, o makaranas ng pag-atake panic attack. Ang pinakamainam na solusyon ay medicated sleep.

Ang parehong paraan ay maaaring makatwiran na ilapat sa mga taong dumaranas ng epilepsy, mga karamdaman vestibular apparatus, mga indibidwal na hindi matatag sa pag-iisip na hindi makakilos nang mahinahon nang hindi nakikialam sa trabaho ng doktor.

Kadalasan, ang mga gamot ay ginagamit na nagbibigay ng isang malalim na antas ng nakapagpapagaling na pagtulog, na nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng anumang mga reaksyon ng pasyente.

Ginekolohiya

Isaalang-alang natin ang gynecology at obstetrics. Ang mga kondisyon para sa gynecological intervention na nagbibigay-katwiran sa pagpilit sa pasyente sa isang estado ng pagtulog ay katulad ng mga kondisyon sa dentistry: hindi masyadong kumplikadong mga operasyon, na, gayunpaman, ay nangangailangan ng mahigpit na pag-aayos ng pasyente.

Ang normal na kurso ng paggawa ay kung minsan ay kumplikado ng mga sitwasyon banta sa kalusugan ina at anak. Ang isang babae ay maaaring maging nerbiyos, pagod mula sa matagal na pag-urong, at mahanap ang kanyang sarili na hindi na kayang magpatuloy masakit na sensasyon, ngunit hindi siya makakatulog sa ganitong posisyon, na lalong nagpapalala sa estado ng mga gawain.

Sa kasong ito, nagpasya ang mga doktor na pahintulutan ang babaeng nanganganak na magpahinga sa pamamagitan ng pagpapatulog sa kanya ng gamot. Bilang karagdagan, ang mga indikasyon ay mga sumusunod na kaso, pagpapahina o nagiging sanhi ng abnormal na pag-unlad ng paggawa:

malaking sukat ng fetus, na sinamahan ng makitid na pelvis ng ina;
mga peklat mula sa mga nakaraang operasyon sa matris at cervix;
polyhydramnios;
neoplasms sa pelvic organs;
maramihang pagbubuntis;
Ang edad ng babae ay mas mababa sa 17 at higit sa 35 taon.

Kadalasan, sa panahon ng natitirang babae sa panganganak, ang mga gamot ay dagdag na ginagamit na nagpapasigla paggawa, pagkahinog at paglambot ng cervix, pinabilis ang pagbubukas nito. Ang antas ng paglulubog ay karaniwang mababaw o katamtaman, na nagpapahintulot sa mga contraction na magpatuloy, ang ina ay umidlip, maghintay sa pinakamasakit na panahon, at makakuha ng lakas para sa pagtulak.

Pagkatapos ng operasyon

Ang pagtulog na dulot ng gamot pagkatapos ng operasyon ay nakakatulong na mapabilis ang paggaling ng pasyente at maibsan ang masakit na bunga ng operasyon. Kadalasang ginagamit ng mga resuscitation team sa panahon ng paggamot ng mga malubhang pinsala o sa mahabang operasyon.

Ang paglulubog ay maaaring tumagal mula sa isang araw hanggang tatlo o higit pa, depende sa mahahalagang tungkulin ng katawan. Minsan, sa mga partikular na nagbabantang kaso, ang pagtulog sa ilalim ng impluwensya ng mga gamot ay maaaring magligtas ng buhay ng isang tao, at bigyan ang mga doktor ng oras upang mag-isip sa mga karagdagang taktika.

Paggamot na may gamot na pagtulog

Ipinahiwatig para sa mga taong sobrang emosyonal na nasasabik, dahil ang madalas na mataas na lakas ng mga karamdaman sa nerbiyos ay may labis na negatibong epekto sa mga psychosomatic indicator at maaaring magpalala ng anumang mga sakit, na pumukaw sa kanilang paglala at pag-ulit.

Kung kinakailangan ang paggamot na may nakapagpapagaling na pagtulog, ang dami nito, tagal ng pagsisid, at pang-araw-araw na gawain ay tinutukoy ng doktor depende sa diagnosis. Ang ilang mga pasyente ay gumugugol ng halos buong araw na natutulog sa loob ng ilang linggo; ang natitirang oras ay dapat italaga sa mga tahimik na aktibidad na maaaring magpakalma sa traumatized na pag-iisip.

Ang iba ay pinapayagang mamasyal, makipag-usap sa mga kaibigan at kamag-anak, at manood ng mga espesyal na piniling pelikula at programa. Ang mga ito ay inilalagay sa medicated sleep (kung gaano katagal ito ay tinutukoy ng doktor) para sa isang bahagyang mas mahabang panahon kaysa sa inirerekomenda para sa lahat ng malusog na matatanda - 10-12 oras, ang bilang ng mga pamamaraan ay karaniwang nananatiling pareho - 12-15.

Mga survey

Hindi kasiya-siya o kahit masakit mga pamamaraan ng diagnostic ngayon sila ay isinasagawa din sa ilalim ng impluwensya ng medicated sleep:

colonoscopy;
sigmoidoscopy;
gastroscopy ng tiyan, bituka;
bronchoscopy;
mga butas;
mga biopsy;
endoscopy.

Bilang karagdagan, maraming mga pag-aaral, kabilang ang magnetic resonance imaging at computed tomography, ay mahusay na isinasagawa sa mga kondisyon ng kumpletong stasis ng pasyente. Kung hindi ito posible, ang medicated sleep ang solusyon.

Ang lahat ng mga sitwasyon sa itaas ay nangyayari hindi lamang sa mga matatanda, kundi pati na rin sa mga bata at kabataan, na may mas mataas na emosyonal na lability. Ang kategoryang ito ng mga pasyente ay madalas na natatakot sa paparating na mga interbensyon na hindi nila binibigyang pagkakataon na isagawa ang mga ito.

Ang modernong gamot ay nakabuo ng ilang lubos na ligtas na mga gamot na halos walang contraindications o side effect, salamat sa kung saan posible na matagumpay na magbigay ng medicated sleep sa isang bata upang maisagawa ang mga kinakailangang medikal na pamamaraan. Kung kinakailangan, pinahihintulutan na dagdagan ang paggamit ng mga ahente na nagbibigay ng lokal na kawalan ng pakiramdam.

Mga posibleng komplikasyon

Kadalasan, pagkatapos ng pagtatapos ng artipisyal na pagtulog, ang paggana ng katawan ay mabilis na naibalik nang ganap. Gayunpaman, dahil isa pa rin itong sapilitang interbensyon sa paggamit ng mga gamot na naglalaman ng mga sangkap na may banayad na narcotic effect, minsan ay may ilang mga side effect:

pagduduwal o pagsusuka, madaling mapawi antiemetics, halimbawa "Cerucal";
ang paglitaw ng mga reaksiyong alerhiya - ito ay malapit na sinusubaybayan ng anesthesiologist, na palaging nagpapanatili ng mga kinakailangang gamot na handa upang mapawi ang mga sintomas;
pagbaba sa presyon ng dugo, pagbagal rate ng puso- inaayos din ng isang doktor na sinusubaybayan ang proseso ng pagtulog;
kung sa panahon ng pamamaraan ang babae ay buntis, ngunit hindi alam ang tungkol dito o hindi binalaan ang doktor, maaaring kailanganin niyang magpalaglag, dahil ang ilang mga gamot ay lubhang nakakalason sa fetus.

Ang mga kontraindikasyon sa paglalagay ng isang tao sa artipisyal na pagtulog ay maaaring ilang mga malalang sakit, lalo na sa talamak na yugto, pati na rin ang pag-inom ng mga gamot na hindi maaaring pagsamahin sa mga gamot para sa panggamot na pagtulog.

Pagtulog ng gamot: mga pagsusuri

Ang mga pagsusuri ng pasyente ay kadalasang positibo. Ang pamamaraang ito ng kawalan ng pakiramdam kung minsan ay mahalaga. Ang mga masakit na eksaminasyon ay pinakamahusay na ginagawa sa medicated sleep. At kung mangyari ang mga side effect, ang mga ito ay medyo madaling pamahalaan.

Ano ang medicated sleep at kailan ito ginagamit?

Isa sa mga madalas at karaniwang karanasan noon mga medikal na pamamaraan ay ang takot sa sakit. Ang pagkakaroon ng nakaranas ng hindi kasiya-siya at masakit na mga sensasyon ng hindi bababa sa isang beses, sinusubukan ng isang tao na maiwasan ang mga pag-uulit. Mula nang matuklasan ang mga anesthetic na katangian ng eter, ang gamot ay hindi tumigil at umuunlad. Sa panahon ng mga operasyon ng kirurhiko nagsimula silang gumamit ng anesthesia, at kalaunan - medicated sleep.

Mga pagkakaiba sa anesthesia

Ang pagpapatahimik ay isang alternatibo sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ngunit may ilang mga pakinabang dito:

Isang gamot lamang ang ginagamit (ilang sa paglanghap);
kumilos nang mas mahina at mas maingat;
hindi nagiging sanhi ng pagkagumon;
hindi hinaharangan ang mga pangunahing reflexes;
hindi pinapatay ang kamalayan (maliban sa malalim na pagpapatahimik);
madaling dalhin at matakpan;
Mabilis na naibalik ang kamalayan pagkatapos mawala ang gamot;
Halos walang epekto;
ang mga paghihigpit sa paggamit ay minimal;
posibilidad ng pagsasagawa pangmatagalang paggamot(mga operasyon);
Inirerekomenda para sa mga bata, mga pasyente na may mababang threshold ng sakit at mga karamdaman sa nerbiyos.

Mga kakaiba

Ang sedation (paghahanda, paglulubog at pagbawi mula sa pagtulog) ay tumatagal sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang anesthesiologist. Siya ang may pananagutan sa pagkalkula ng dosis depende sa indibidwal na katangian pasyente at ang kalikasan ng interbensyon (kumplikado ng operasyon).

Bago ang pamamaraan, hinihimok kang maghanda: itigil ang paninigarilyo, pag-inom ng alak at droga. Itigil ang pagkain ng pagkain (8-12 oras bago) at likido (4-6 na oras bago). Kinakailangang gumawa ng enema o kumuha ng mabilis na kumikilos na laxative upang linisin ang mga bituka.

Ang bawat yugto ng paglulubog ng pasyente ay kinokontrol ng isang anesthesiologist (estado sistema ng paghinga, dinamika ng daloy ng dugo, antas ng hemoglobin) para sa napapanahong pag-iwas sa mga posibleng negatibong phenomena (pagpapalapot o pagnipis ng dugo, pagbuo ng namuong dugo, pagdurugo, atbp.).

Mga Antas ng Pagpapatahimik ng Pasyente

Ang antas kung saan natutulog ang pasyente ay tinutukoy ng dosis ng mga tabletas sa pagtulog na ginamit:

Gising na ang pasyente. Nakakapagsalita, ngunit may kaguluhan sa pagsasalita at koordinasyon ng paggalaw.

Nagbibigay-daan sa pasyente na tumugon sa mga salita, kilos at manipulasyon ng pandamdam.

Katulad ng anesthesia. Ang mataas na propesyonalismo ng anesthesiologist ay kinakailangan upang hindi lumabag sa linya sa pagitan ng sedation at anesthesia. kaya malalim na pagtulog ang tao ay hindi kayang makipag-ugnayan sa mga medikal na kawani. Ang masakit na pagpapasigla ay kadalasang ginagamit upang gisingin ang pasyente. Mga posibleng epekto: may kapansanan sa kamalayan, kakulangan ng hangin, o kawalan ng kakayahan na huminga nang nakapag-iisa.

Anong mga gamot ang ginagamit

Ang mga produkto ay dapat na mabilis na kumikilos at may pinakamababang halaga ng side effects at ang kakulangan ng pangmatagalang epekto sa depresyon ng kamalayan.

Para sa intravenous sedation, ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit:

Benzodiazepines (na may hypnotic, anxiolytic, sedative at anticonvulsant effect);
barbiturates (may depressant effect sa central nervous system);
fat emulsions (paghahanda para sa parenteral nutrition).

Ang parehong mga gamot ay ginagamit sa intramuscularly tulad ng para sa intravenous administration, maliban sa fat emulsion.

Xenon (may muscle relaxant, analgesic at anesthetic effect);
sevoflurane (anesthetic).

Ang mga barbiturates ay bihirang ginagamit, dahil negatibong nakakaapekto sa kalamnan ng puso at nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay sa geodynamics (paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng mga sisidlan). Para sa pagpapatahimik sa panahon ng panganganak, ginagamit ang sodium hydroxybutyrate solution.

Dentistry

Ito ay may mga pakinabang kaysa sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam at lokal na kawalan ng pakiramdam para sa mga pasyente na may mga reaksiyong alerhiya. Effective bago seryoso mga operasyong kirurhiko(pinsala sa mga panga, abscess, atbp.). Ipinahiwatig para sa mga pasyenteng dumaranas ng mga vestibular disorder, epilepsy, at takot sa pathological sa harap ng isang dentista na madaling kapitan ng panic attack at isang hindi matatag na estado ng pag-iisip.

Ginekolohiya

Karaniwang ginagamit sa panahon ng panganganak at inireseta lamang ng isang obstetrician sa mga sumusunod na kaso:

Matagal, humina o tamad na paggawa;
malaking sukat ng prutas at makitid na pelvis mga ina;
mga peklat mula sa mga nakaraang operasyon sa cervix o matris;
polyhydramnios;
maramihang pagbubuntis;
neoplasms sa pelvic organs;
Ang babae ay higit sa 35 taong gulang o mas mababa sa 17.

Ang matinding sakit sa panahon ng mga contraction ay maaaring humantong sa pagkawala ng lakas, kapansanan sa kamalayan at kahirapan sa proseso ng kapanganakan ng bata, bilang isang resulta kung saan may banta sa buhay at kalusugan ng babaeng nasa panganganak at ang fetus.

Premedication (mga nakakarelaks na gamot na nakakabawas ng sakit).
Pangangasiwa ng mga sangkap para sa panggamot na pagtulog (sodium hydroxybutyrate solution).

Madalas na ginagawa sa panahon ng paggamot ng mga malubhang pinsala sa intensive care at sa panahon ng mahabang operasyon. Pinapaginhawa ang sakit ng mga kahihinatnan ng interbensyon sa kirurhiko, at nagtataguyod din ng higit pa mabilis na paggaling. Kung ito ay isang traumatikong pinsala sa utak o iba pang katulad nito, ang pamamaraang ito ay maaaring mabawasan ang mataas na intracranial pressure at bigyan ang mga doktor ng oras upang bumuo ng karagdagang mga taktika sa paggamot.

Sa matagal na paggamit ng naturang kawalan ng pakiramdam, may posibilidad ng masamang epekto sa central nervous system.

Mga survey

Ginagamit upang maalis ang sakit sa panahon ng mga diagnostic procedure:

Colonoscopy;
gastroscopy;
gastroendoscopy ng tiyan;
gastroenteroscopy;
fibrogastroduodenoscopy (FGDS)
fibrogastroendoscopy (FGS);
sigmoidoscopy;
mabutas;
bronchoscopy;
biopsy;
mga manipulasyon ng ginekologiko at urological.

Ginagamit din sa maraming pag-aaral kung saan ang pasyente ay dapat manatiling hindi gumagalaw sa buong pagsusuri upang makakuha ng malinaw na mga medikal na larawan: magnetic resonance imaging (MRI), CT scan(CT)).

Bilang isang paraan ng paggamot

Ipinahiwatig para sa mga taong may mga karamdaman sa nerbiyos (schizophrenia, epilepsy, pagkahapo sa nerbiyos, depresyon, atbp.). Depende sa diagnosis, tinutukoy ng espesyalista kung kinakailangan ang paggamot sa pagpapatahimik at kung gaano karaming tulog ang kailangan.

Mga medikal na manipulasyon sa mga bata

Ang mga kabataan at mga bata ay isang kategorya ng mga "kumplikadong" pasyente na may mas mataas na aktibidad at emosyonal na lability. Samakatuwid, upang maisagawa ang mga kinakailangang medikal na manipulasyon, ang mga bata ay inilalagay sa medicated sleep gamit ang mga gamot na halos walang mga side effect o contraindications.

Mga kalamangan

Moderno at ligtas na lunas dahil sa takot;
banayad na epekto sa central nervous system;
kakulangan ng stress sa panahon at pagkatapos ng mga medikal na pamamaraan;
mabilis na pagpapagaling pagkatapos ng operasyon;
pag-aalis ng pag-unlad ng dental phobia (takot sa paggamot sa ngipin);
isang epektibong paraan ng pagpapanatiling hindi kumikibo ang mga batang pasyente nang walang negatibong kahihinatnan;
kawalan ng kakayahang masanay sa mga gamot na pampakalma;
walang sakit na paggising mula sa kawalan ng pakiramdam;
hindi malamang na paglitaw ng mga side effect;
inirerekomenda para sa nakataas presyon ng dugo, arrhythmias, angina pectoris.

Mga posibleng kahihinatnan

Isinasaalang-alang na ang pagtulog na dulot ng droga ay isang hindi natural na epekto sa katawan ng mga gamot, may mga posibleng komplikasyon:

Pagduduwal at pagsusuka;
mga reaksiyong alerdyi;
pagkahilo sa mga unang oras pagkatapos ng pamamaraan;
pansamantalang pagkawala ng koordinasyon at atensyon;
mabagal na reaksyon;
problema sa paghinga;
nabawasan ang presyon ng dugo;
kung sa panahon ng pamamaraan ang babae ay buntis, ngunit hindi nagpaalam sa doktor para sa anumang kadahilanan, ang pagbubuntis ay maaaring wakasan, dahil ang ilang mga sangkap sa mga paghahanda ay nakakalason sa fetus.

Contraindications

Ang pagkakaroon ng mga malalang sakit sa talamak na yugto;
pag-inom ng mga gamot na hindi tugma sa mga gamot na pangpamanhid;
reaksiyong alerdyi o nadagdagan ang pagiging sensitibo sa mga gamot na pampakalma;
pagbubuntis;
malubhang anyo ng mga sakit sa somatic;
pagkonsumo ng mga inuming nakalalasing;
estado ng pagkalasing sa droga;
mga sakit sa paghinga (rhinitis, runny nose);
epilepsy.

Konklusyon

Noong nakaraan, ang anumang interbensyon sa kirurhiko ay sinamahan ng hindi mabata na sakit at kakaunti ang naniniwala na ang mga operasyon ay maaaring maganap nang walang pagdurusa. Ngayon ito ay naging posible sa medicated sleep, na halos walang epekto.

Video para sa materyal

Source link: http://evrikak.ru/info/chto-takoe-medikamentoznyiy-son/

Ang paggamit ng medicated sleep sa gamot

Ang pagtulog na dulot ng gamot ay tinatawag ding chemical sleep o sedation. Ang isang tao ay nahuhulog dito sa ilalim ng impluwensya ng mga narkotiko o gamot na pampakalma. Salamat sa mga pangunahing pagbabago sa modernong anesthesiology, ngayon ay posible na pumili ng isang indibidwal na programa ng anesthesia para sa bawat pasyente. Kung ang isang pasyente ay nangangailangan, halimbawa, ng isang masakit na operasyon, siya ay matutulog ng mahimbing, kung ang ordinaryong kosmetiko na gawain sa isang ngipin ay kinakailangan, siya ay idlip lang. Ang mga kasalukuyang gamot ay libu-libong beses na mas malakas kaysa sa morphine, dahil sa kung saan ang kanilang mga dosis ay maaaring maging minimal. Ang mga makabagong gamot ay hindi nagiging sanhi ng mga komplikasyon, ay mabilis na inalis mula sa katawan (pagkatapos magising, ang isang tao ay maaaring umuwi sa loob ng 30-40 minuto) at hindi pinipigilan ang paghinga.

Nagbibigay kami ng kahulugan, mga pangunahing punto

Ano ang medicated sleep sa katotohanan? Isang magandang alternatibo sa malalim na kawalan ng pakiramdam (huwag lituhin ang kawalan ng pakiramdam at kawalan ng pakiramdam - ito ay magkaibang mga konsepto). Ang tao ay nananatiling may kamalayan, ang kanyang katawan ay nagpapanatili ng lahat ng mga reflexes.

Upang mailubog niya ang kanyang sarili sa kinakailangang estado, ang pasyente ay tinuturok ng mga sedative. Ang gamot ay maaaring iturok sa kalamnan o intravenously. Ang komposisyon ay ganap na nakakarelaks, nagpapatahimik at nagbibigay ng analgesic effect. Ang anesthesia na ito ay lalo na inirerekomenda para sa mga bata, mga pasyente na may mga sakit sa nerbiyos at mga may mababang limitasyon ng sakit.

Ang pagkalkula ng kinakailangang dosis ng gamot at ang pamamaraan para sa pangangasiwa ng gamot ay isinasagawa ng anesthesiologist. Sa hinaharap, tinutulungan ng doktor ang mga pasyente na makawala sa medicated sleep. Minsan ginagamit ang lokal na kawalan ng pakiramdam kasama ng mga sedative compound.

Ang pangunahing bentahe ng sedation ay kinabibilangan ng:

ang paghinga ng pasyente ay hindi pinigilan;
ang mga sedative na ginamit ay hindi maaaring maging sanhi ng pagkagumon;
walang narcotic substance sa mga formulation na ginamit;
pagkatapos ng 8-10 minuto ang pasyente ay bumalik sa kamalayan. After 30-40 minutes, makakauwi na siya.

Ang mga negatibong epekto ng medicated sleep ay napakabihirang makita.

Lalim ng sedation

Ang estado ng pagpapatahimik ay maaaring may iba't ibang antas:

Sa isang minimum na antas, ang isang tao ay maaaring makipag-ugnayan sa labas ng mundo (halimbawa, makipag-usap sa isang doktor) at manatiling gising. Katangian: bahagyang may kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw, bahagyang binago ang mga kakayahan sa intelektwal.
Katamtaman/katamtamang antas. Ang pasyente ay nakakatugon sa mga tactile na aksyon at salita.
Malalim na antas. Ang isang tao ay hindi maaaring makipag-ugnayan sa labas ng mundo. Upang magising ito, kailangan ang medyo masakit na pagpapasigla. Minsan ang pasyente ay may mga problema sa paghinga. Ngunit kahit na, ang hemodynamics ay matatag.

Mga sikat na gamot

bilis ng pagkilos - pagkatapos ng 5-10 minuto ang gamot ay dapat tumigil sa pagtatrabaho;
ang kawalan ng isang pangmatagalang epekto ng depresyon ng kamalayan - pagkatapos ng pangangasiwa ng komposisyon, ang kamalayan ng isang tao ay dapat na mabilis na mabawi;
minimal na posibleng epekto.

Para sa banayad na medicated na pagtulog, ginagamit ang Midazolam. Kung may pangangailangan na pumunta sa malalim na pagpapatahimik, piliin ang Propofol. Upang maisagawa ang pamamaraan, kinakailangan din ang isang sangkap tulad ng nitrous oxide. Ito ay ibinibigay sa pasyente gamit ang isang espesyal na maskara sa paghinga. Ang gas ay ganap na nakakarelaks sa lahat ng mga kalamnan at nagpapakalma sa tao.

Minsan ang doktor ay kailangang gumamit ng barbiturates. Ngunit ang pagpipiliang ito ay hindi ang pinakamahusay. Dahil ang mga sangkap ay negatibong nakakaapekto sa paggana ng kalamnan ng puso, ang geodynamics ng pasyente ay dapat na patuloy na subaybayan. Ang barbiturates ay madalang na ginagamit. Pagdating sa pagpapatahimik sa panahon ng panganganak, kadalasang inirerekomenda na gumamit ng sodium hydroxybutyrate solution.

Mga posibleng kahihinatnan

Ang anumang mga gamot ay maaaring maging sanhi ng isang reaksiyong alerdyi sa katawan. Kahit na ang mga ligtas. Ang pagpapatahimik ay sinamahan ng mga negatibong kahihinatnan na napakabihirang. Gayunpaman, sa ilang mga kaso pagkatapos nito, ang mga sumusunod ay sinusunod:

Sa pagkakaroon ng mga malalang sakit, lalo na kapag sila ay pinalala, ang paggamit ng naturang kawalan ng pakiramdam ay kontraindikado. Sa panahon ng pagtulog ng gamot, ang mga hindi masyadong kaaya-ayang proseso tulad ng colonoscopy at gastroscopy ay karaniwang ginagawa.

Karamihan sa mga doktor ay sumasang-ayon na bago ang pagmamanipula, ang pasyente ay dapat sumailalim sa fluorography at isang cardiogram, at magsagawa ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Dahil dito, posibleng maalis ang lahat ng posibleng panganib at tiyaking walang problema sa puso o respiratory system ang isang tao habang natutulog.

Karaniwan, pagkatapos gumamit ng nakapagpapagaling na pagtulog, pagkatapos ng iba't ibang mga pamamaraan at mga interbensyon sa kirurhiko, ang isang tao ay mabilis at madaling nauunawaan. Upang mabawasan ang lahat ng negatibong kahihinatnan, dapat malaman ng doktor kung ang tao ay umiinom ng anumang mga gamot, kung ang babae ay may inaasahan o umiiral nang pagbubuntis, o kung siya ay may mga alerdyi.

Epekto sa kalusugan at memorya

Sa mga nakaraang taon, maaaring marinig ng isang tao na ang pagtulog na dulot ng droga ay negatibong nakakaapekto sa pangkalahatang kalusugan ng isang tao at negatibong nakakaapekto sa kanyang memorya, na nagpapalala nito. Paano naman ngayon? Ang mga modernong anesthetics ay walang ganoong hindi kasiya-siyang epekto. Hindi nila maaapektuhan ang katalinuhan o memorya ng pasyente.

Sa mga unang oras pagkatapos ng anesthesia ng ganitong kalikasan, dapat tumanggi ang isang tao:

mahirap na aktibidad sa intelektwal - ang gawaing pangkaisipan ay maaaring hindi magdala ng ninanais na mga resulta;
pagmamaneho ng anumang sasakyan.

Ang ilang anesthetics ay may kakayahang magdulot ng mga guni-guni at orihinal na mga panaginip. Gayunpaman, ang kanilang paggamit sa mahusay na mga klinika ay matagal nang inabandona.

Ang panganib ng hindi paggising

Hindi dapat isipin ng pasyente ang posibilidad na hindi makalabas sa estado ng medicated sleep. Sa partikular, bago ang aktwal na mga medikal na pamamaraan. Ang isang negatibong saloobin ay hindi maaaring magdulot ng anumang pakinabang.

Reanimation

Ano ang mabuti tungkol sa gayong panaginip sa masinsinang pangangalaga? Dahil pinapayagan nito ang utak na magpahinga, nakakatulong ito na mabawasan ang mataas na intracranial pressure. Ang mga medikal na espesyalista ay may sapat na oras upang bumuo ng mga tamang taktika sa paggamot sa hinaharap.

Kapanganakan ng isang bata

Dapat sabihin kaagad na ang medicated sleep sa kasong ito ay hindi maaaring inireseta lamang dahil sa kagustuhan ng umaasam na ina. Upang makagawa ng angkop na desisyon, kailangan ang opinyon ng isang obstetrician. Tinatasa ng doktor ang pangkalahatang sitwasyon at kondisyon ng pasyente. Inirerekomenda niya lamang ang kawalan ng pakiramdam kung ang proseso ng paggawa ay matagal. Ang panukala ay itinuturing na kinakailangan kapag ang isang babae sa panganganak ay dumaranas ng napakatinding sakit na nag-aalis sa kanya ng lakas at nagpapahina sa kanyang kamalayan. Ang nakakapanghina na sakit ay hindi nakakatulong sa proseso ng panganganak. Bukod dito, kahit ang mga maliliit ay maaaring masaktan.

Sa kaso ng mga kababaihan sa panganganak, ang kawalan ng pakiramdam ay isinasagawa sa maraming yugto:

Sa unang yugto, ang babae ay handa para sa pangangasiwa ng gamot (proseso ng premedication). Gumagamit ang doktor ng mga nakakarelaks at nakakapagpawi ng sakit na mga compound. Ang negatibong punto ay ang mga naturang gamot ay maaaring tumagos sa inunan. Bilang resulta, ang hindi pa isinisilang na bata mismo ay maaaring makatulog ng mahabang panahon.
Sa ikalawang yugto, ang mga gamot na pampakalma mismo ay ipinakilala. Kadalasan, ginagamit ang isang 20% sodium hydroxybutyrate solution. Ang komposisyon ay may mababang toxicity at kaligtasan. Hindi nito kayang magdulot ng mga problema sa paghinga sa sanggol. Karamihan sa mga kababaihan sa panganganak ay nagsasabi na ang kurso ng paggawa ay mas madali kapag gumagamit ng sedation.

Dentistry

Ang Dentistry ay isa sa mga lugar kung saan ang medikal/kemikal na pagtulog ay natagpuan ang pinakamalawak na aplikasyon. Kung ikukumpara sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam na kinakailangan para sa ilang mga pamamaraan sa ngipin, ang pagpapatahimik ay may maraming mga pakinabang at mas ligtas.

Ang pagtulog na dulot ng gamot ay dapat piliin para sa mga pasyente na may mga reaksiyong alerhiya sa lokal na kawalan ng pakiramdam, bago ang kumplikadong operasyon (periostitis, pinsala sa panga, abscess at iba pang katulad nito).

Schizophrenia, epilepsy at lahat ng uri ng nervous system disorder - pagdating sa paggamot sa isang pasyente na may ganitong mga problema sa kalusugan, kailangan din ng mga gamot. Habang ang isang tao ay natutulog, ang espesyalista ay maaaring magtrabaho nang mahinahon. Dahil dito, lahat ng ngipin ay maaaring gamutin sa isang pagbisita.