Colitis sa kanang hypochondrium. Sakit pagkatapos ng ehersisyo. Paano matukoy ang sanhi ng tingling sa tamang hypochondrium

Kung ito ay sumasakit sa kanang bahagi sa ilalim ng mga tadyang, ito ay sintomas ng isa sa maraming sakit. lamang loob tao.

Ang tiyan, tulad ng iba pang bahagi ng katawan ng tao, ay naglalaman ng maraming mga tisyu at mga selula, ngunit sa tiyan sila ay mas sensitibo.

Kaya naman ang pagkagambala ng anumang tissue o organ ay maaaring humantong sa sintomas na ito.

Kapag napansin ng isang tao na mayroon siyang colic sa kanyang kanang bahagi sa ilalim ng tadyang, hindi siya dapat mag-alinlangan. Sa ganitong sitwasyon, dapat kang tumawag kaagad ng ambulansya. Sa gayong sintomas, ang mga kahihinatnan ay maaaring maging kakila-kilabot.

Ang ilan sa mga organo na matatagpuan sa tiyan ay guwang: ang gallbladder, bituka, at tiyan. Kung ang anumang organ ay tumigil sa paggana, ito ay agad na sasabog o magiging barado, at ang buhay ng isang tao ay nasa panganib. Kung kailangan ng surgical intervention, ito ay magliligtas sa buhay ng pasyente.

Mga sakit na nagdudulot ng pananakit sa kanang bahagi.

Ang sakit ay maaaring puro sa kanang itaas na bahagi. Ang mga sumusunod na organo ay matatagpuan dito: bahagi ng diaphragm, pancreas, bahagi ng bituka, gallbladder at atay.

Ang anumang patolohiya ng isa sa mga organ na ito o ang kanilang pinsala ay ipahahayag ng sakit sa kanang bahagi. Gayunpaman, ang likas na katangian ng mga sensasyon at ang kanilang lakas ay maaaring magkakaiba, depende sa kung ano ang eksaktong sanhi ng sakit. Kung ang sakit ay nararamdaman sa kanan sa ilalim ng tadyang, kung gayon ang sanhi ay maaaring ang atay, o mas tiyak, ang pinsala nito sa pamamagitan ng mga virus - viral hepatitis.

Kung masakit ang kanang bahagi, dapat mong isipin ang tungkol sa mga sakit sa gallbladder. Ang organ na ito ay gumagawa ng apdo, isang sangkap na napakahalaga para sa proseso ng pagtunaw ng pagkain. Ang apdo ay ginawa sa atay; kung ang labis na dami ay nabuo, ito ay naipon sa apdo.

Ang apdo ay idinisenyo upang masira ang malaking halaga ng taba, kaya ang mga nilalaman ng gallbladder ay pumapasok sa mga bituka pagkatapos kumain ang isang tao ng labis na taba. Ang gallbladder ay maaaring mahawahan, ang mga bato ay nabuo sa loob nito, ang lahat ng ito ay nagdudulot ng sakit sa kanang itaas na tiyan.

Ang pananakit sa kanang bahagi ng tiyan ay maaaring sanhi ng mga sakit ng pancreas. Ang organ na ito ay matatagpuan sa lukab ng tiyan, ang tungkulin nito ay gumawa ng digestive enzymes, insulin at juice.

Ang pancreas, gaya ng tawag sa pancreas, ay may pinahabang hugis, ang ulo nito ay nasa kanan, at ang buntot nito ay nasa kaliwa, na ang katawan mismo ay nasa pagitan nila. Sa ilang mga kaso, kapag ang pasyente ay may sakit sa kanang bahagi, pinag-uusapan natin tungkol sa pancreatic pain na dulot ng pamamaga ng pancreas.

Ang pangunahing sanhi ng sakit sa kanang hypochondrium ay mga sakit sa atay, gallbladder at biliary tract. Sa artikulong ito ay titingnan natin ang mga sanhi ng talamak pananakit ng saksak sa kanang hypochondrium at mga paraan ng first aid.

Ang matinding pananakit ng pananakit sa kanang hypochondrium ay karaniwang tinatawag na biliary (hepatic) colic. Biliary colic– isang biglaang pag-atake ng matinding pananakit sa kanang hypochondrium na sanhi ng pagbara o pulikat mga duct ng apdo. Karaniwan, ang ganitong sakit ay sanhi ng isang bato na pumapasok sa mga duct ng apdo mula sa gallbladder. Gayunpaman, may ilang iba pang mga kadahilanan na maaaring maging sanhi ng ganoon masakit na sensasyon. Sa artikulong ito ay titingnan natin ang pinakakaraniwang dahilan.

Anatomy ng gallbladder at bile ducts

Biliary tract

Ang haba ng biliary system sa isang may sapat na gulang ay lumampas sa 2 libong metro. Ang apdo ay nagsisimulang mangolekta sa atay sa intercellular bile canaliculi, kung saan pumapasok ito sa mga duct ng apdo (lobular, segmental). Kasunod nito, kapag umalis sa atay, ang kanan at kaliwang mga duct ng apdo ay nabuo (hanggang sa 2 cm ang haba), na kasunod na pinagsama sa isa karaniwang hepatic duct(haba 3 cm). Susunod, ang karaniwang hepatic duct ay kumokonekta sa gallbladder duct (haba 1-3 cm, diameter 2-3 mm), at bumubuo karaniwang bile duct(haba mula 4 hanggang 12 cm, diameter sa average na 5-6 cm). Ang duct na ito sa huli ay nagdadala ng apdo sa duodenum. Sa punto kung saan ang karaniwang bile duct ay pumapasok sa bituka, ito ay pinagsama ng pancreatic duct. Bago pumasok sa duodenum, ang karaniwang bile duct ay nagpapaliit. At dito ang duct ay madalas na nakaharang ng bato, mucus plugs, o bile clots.

Apdo
Ang gallbladder ay isang hugis-peras na reservoir para sa akumulasyon at imbakan ng apdo. Ito ay matatagpuan sa kanang lobe atay sa isang espesyal na kama. Karaniwang nagtataglay ng hanggang 70 ML ng apdo. Ang haba ay 7 cm, lapad 3 cm. Ang base ng bubble ay mga hibla ng kalamnan, na dumadaan sa longitudinal at circular na direksyon. Ang fundus, katawan, infundibulum at leeg ng gallbladder ay nakikilala. Ang paggalaw ng apdo ay kinokontrol ng mga espesyal na sphincters ng kalamnan, na nagsasagawa ng unidirectional na paggalaw ng apdo patungo sa duodenum. Gayunpaman, kung minsan ang spasm ng sphincter (karaniwan ay ang sphincter ng Oddi) ay nagiging sanhi ng hepatic colic.

Ang innervation ng biliary tract, pancreas at duodenum ay may isang karaniwang pinagmulan, na tumutukoy sa kanilang malapit na relasyon at nagpapaliwanag ng pagkakapareho ng mga sintomas.

Projection ng gallbladder papunta sa nauunang dingding ng tiyan
Ang pag-alam sa lokasyon ng gallbladder ay makakatulong sa iyo na mag-navigate sa diagnosis ng sakit. Dahil ito ang lugar kung saan lilitaw ang maximum na sensitivity ng sakit. Ang lugar ng gallbladder ay ang intersection ng kanang costal arch at ang panlabas na gilid ng rectus abdominis na kalamnan.

Mga sanhi ng hepatic colic

Mga sakit na maaaring magpakita nang talamak atake ng sakit sa kanang hypochondrium:

Cholelithiasis
Dysfunction ng sphincter ng Oddi
Functional disorder ng gallbladder
Maanghang acalculous cholecystitis
Paglala ng talamak na acalculous chelecystitis
Choledocholithiasis (mga bato sa karaniwang bile duct)
Talamak na cholangitis

Iba pang posibleng dahilan ng pananakit sa kanang hypochondrium, na hindi gaanong karaniwan:

sakit na Crohn ( Terminal ileitis)
Colitis (pamamaga ng malaking bituka)

Mga mekanismo ng hepatic colic

Ang mekanismo ng colic ay kumplikado at hindi pa lubos na nauunawaan. Kahit na ang mga pangunahing punto ng sakit ay malinaw. Sa karamihan ng mga kaso, ang isang pag-atake ng colic ay nauugnay sa isang paglabag sa pag-agos ng apdo mula sa gallbladder. Sa turn, ang isang paglabag sa pag-agos ng apdo ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod na dahilan:

Cystic duct spasm
Pagbara ng bile duct ng isang bato o bukol ng uhog
May kapansanan sa daloy ng apdo karaniwang bile duct:
- Spasm ng spinkter ng Oddi;
- Pagbara ng sphincter ng Oddi na may bato o bukol ng uhog;
- Ang pagdaan ng bato sa karaniwang duct ng apdo.

Ang gallbladder at bile ducts kasama ang kanilang haba ay may iba't ibang sensitivity ng sakit, kaya ang intensity ng reaksyon ng sakit ay depende sa lokasyon ng bato o ang paglitaw ng spasm.

Ang lugar na sinamahan ng katamtamang pananakit ay ang funnel, leeg at bahagi ng katawan ng gallbladder na katabi ng leeg.
Ang lugar ng matinding sakit ay ang mga duct ng apdo.

Mga sintomas ng hepatic colic

Ang pangunahing sintomas ng biliary colic ay - sakit.
Mga katangian ng sakit sa biliary colic na sanhi ng mga bato na pumapasok sa mga duct ng apdo:

	Dahilan	Simula at tagal	Kalikasan ng sakit	Saan masakit?	Mga kaugnay na sintomas
Sakit dahil sa biliary colic	Pagkuha ng mga bato at mucus sa mga duct ng apdo	Biglaang pagsisimula, maaaring tumagal ng ilang oras. Karaniwan, ang intensity ng sakit ay tumataas sa loob ng 15-60 minuto, pagkatapos ay nananatiling halos pare-pareho sa loob ng 1-6 na oras. Pagkatapos ay mayroong unti-unting paghupa ng sakit. Ngunit ang isang biglaang pagtigil ng sakit ay posible rin. Ang isang pag-atake na tumatagal ng higit sa 6 na oras ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng talamak na cholecystitis (pamamaga ng gallbladder).	Talamak, paroxysmal na karakter	Tamang hypochondrium, sa ibaba ng sternum (sa epigastrium). Ang sakit ay maaaring lumaganap sa kanang talim ng balikat at likod. Sa ilang mga kaso, ang pananakit ay maaari ding mangyari sa bahagi ng puso, na nakapagpapaalaala sa pag-atake ng angina.	Pagduduwal, pagsusuka na hindi nagdudulot ng ginhawa. Walang pagtaas sa temperatura o panginginig. Ang pulso ay maaaring tumaas, ngunit ang presyon ng dugo ay nananatiling halos hindi nagbabago. Sa matagal na colic, ang mauhog na lamad at balat ay maaaring makakuha ng madilaw-dilaw na tint. Maaaring magpakita Makating balat. Ang mga dumi ay nagiging puti. Nakukuha ng ihi ang kulay ng beer.
Sa pagitan ng mga pag-atake ng colic ay medyo maayos ang pakiramdam ng pasyente. Sa 30% ng mga kaso, ang pasyente ay walang paulit-ulit na pag-atake.

Mekanismo ng sakit
Kapag ang isang bato ay pumasok sa maliit na tubo, ang isang reflex spasm ay nangyayari, na masakit na nakakagambala sa suplay ng dugo sa lugar na ito. Ang nakaharang na duct ay humahantong sa pagkagambala sa pag-agos ng apdo at nagiging sanhi ng pag-uunat ng mga nakapatong na bahagi ng duct, na tumitindi. pisikal na Aktibidad duct, ang lahat ng ito ay nagiging sanhi ng matinding sakit.

Sakit kapag functional impairment function ng gallbladder
Mga dahilan ng paglabag:

Psycho-emosyonal na stress
Error sa diet
paninigarilyo ng tabako

Ang colicky pain sa lugar ng kanang hypochondrium ay maaaring mag-radiate sa kanang balikat, kanang balikat, mas madalas sa lugar ng puso at sa lugar sa ibaba ng sternum. Ang sakit ay tumitindi sa malalim na inspirasyon. Ang sakit ay panandaliang likas. Kadalasan, ang sakit ay nangyayari kaagad pagkatapos ng isang pagkakamali sa diyeta (maanghang, mataba, pinirito, harina, labis na pagkain, alkohol, atbp.), Pag-inom ng malamig na inumin, pisikal na aktibidad, isang nakababahalang sitwasyon, kung minsan sa gabi, o ang dahilan ay nananatiling hindi alam. Ang intensity ng sakit ay hindi gaanong binibigkas kaysa kapag ang isang bato ay nakapasok sa mga duct ng apdo.

Mekanismo
Ang sakit ay nauugnay sa pag-urong ng layer ng kalamnan ng gallbladder. Ang spasm ay sanhi ng isang paglabag sa pag-alis ng laman o pagpuno ng gallbladder na may apdo.
Pangkalahatang sintomas: inis. pagpapawis, sakit ng ulo, tibok ng puso, nadagdagang pagkapagod, hindi nakatulog ng maayos. Ang temperatura ay hindi nakataas. Sakit sa lugar ng projection ng gallbladder.

Pananakit bilang resulta ng spasm ng bile duct o sphincter ng Oddi

Kadalasan, ang sanhi ng biliary colic ay isang spasm ng bile ducts o sphincter ng Oddi. Kung ang pag-andar ng sphincter ng Oddi ay may kapansanan, ang pag-agos ng apdo at pancreatic juice sa lugar ng junction ng bile duct na may pancreatic ay nangyayari. Kadalasan, nangyayari ang sphincter spasm, kadalasan laban sa background ng mga psycho-emotional na karanasan, stress, pisikal na pagsusumikap, mahinang nutrisyon (sobrang pagkain, pag-aayuno, pagkain ng maanghang, mataba na pagkain). Pritong pagkain, pag-inom ng alak). Ang spasm ay humahantong sa pagkagambala sa pag-agos ng apdo at pancreatic juice, na sinamahan ng sakit at hindi pagkatunaw ng pagkain.

Ang pananakit sa kanang hypochondrium o sa lugar sa ibaba ng sternum ay maaaring mag-radiate sa likod, kanang talim ng balikat, o mangyari sa kaliwang hypochondrium. Minsan ang pananakit ay may katangiang panggirdling; mas madalas ang ganitong sakit ay nauugnay sa pagkain at sinamahan ng pagduduwal at pagsusuka.

Ang mga pangunahing sintomas ng dysfunction ng sphincter ng Oddi ay itinuturing na paulit-ulit na pag-atake ng malubha o katamtamang pananakit na tumatagal ng higit sa 20 minuto, na nagaganap nang 3 buwan nang sunud-sunod.

Sakit sa talamak na acalculous cholecystitis

Talamak na acalculous cholecystitis - matinding pamamaga mga pader ng gallbladder.

Mga sanhi:
Ang naharang na pag-agos ng apdo mula sa gallbladder ay nag-aambag sa pagdaragdag ng impeksiyon at pag-unlad ng isang talamak na proseso ng pamamaga.

Mga sintomas:
Mas karaniwan sa mga lalaki. Ang simula ay biglaan. Sa anyo ng tipikal na sakit ng biliary colic. Pagkatapos ang sakit ay nagiging pare-pareho. Ang pananakit ay nangyayari nang mas madalas sa kanang hypochondrium, mas madalas sa itaas ng pusod at sa kanang bahagi ng tiyan. Ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 37.2 C o mas mataas. Ang mga kalamnan ng tiyan sa kanang hypochondrium ay tense. Kapag tinapik ang kanang costal arch gamit ang gilid ng palad, ang sakit ay tumataas nang husto. Sa pangkalahatang pagsusuri sa dugo, ang bilang ng mga leukocytes at ESR ay tumataas.

Ang talamak na cholecystitis ay nangangailangan ng agarang pag-ospital sa departamento ng operasyon upang malutas ang problema sa konserbatibong paraan (paggamit ng mga antibiotics) o pag-alis sa pamamagitan ng operasyon apdo.

Sakit sa talamak na cholangitis
Talamak na cholangitis - pamamaga ng mga duct ng apdo.
Mga sanhi: ang pagkagambala sa pag-agos ng apdo ay nag-aambag sa pagdaragdag ng impeksiyon (E. Coli sa 50-60% ng mga kaso), na humahantong sa pamamaga ng mga duct ng apdo. Ang paglabag sa pag-agos ng apdo ay kadalasang nauugnay sa isang bato na pumapasok sa duct ng apdo.
Sintomas:
Ang isang triad ng mga sintomas ay tipikal: 1) pananakit sa kanang hypochondrium, 2) paninilaw ng balat, 3) pagtaas ng temperatura ng katawan na may panginginig. Bilang karagdagan, posible: pagkalito, pagbaba ng presyon ng dugo. Ang mga dumi ay kupas, ang ihi ay madilim.
Ang talamak na cholangitis ay nangangailangan ng agarang pag-ospital at paggamot sa departamento ng kirurhiko.

Paggamot ng hepatic colic. Apurahang Pangangalaga.

Kailangan bang tumawag ng ambulansya?

Mga sintomas ng panganib at ipinag-uutos na pag-ospital para sa hepatic colic:

Tumaas na temperatura ng katawan 37 C o mas mataas, panginginig;
Ang hitsura ng yellowness ng mauhog lamad at balat;
Ang hitsura ng nagkakalat na sakit sa buong lugar ng tiyan;
Pagkalito;
Isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo.

Ang pag-ospital ng mga pasyente na may hepatic colic ay isinasagawa sa departamento ng kirurhiko. Saan ito nagpasya? karagdagang taktika paggamot sa pasyente. Mayroong 2 pangunahing paraan upang malutas ang problema. Ang una ay konserbatibong paggamot(aplikasyon antispasmodics at analgesics, antibiotics kung kinakailangan). Ang pangalawa ay emergency interbensyon sa kirurhiko(pagtanggal ng bato at/o gallbladder).

Paano mapawi ang liver colic?

Ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili bago dumating ang ambulansya?
Ang mga pangunahing gamot na ginagamit sa paggamot sa hepatic colic ay antispasmodics (mga gamot na nagpapagaan ng mga spasms ng makinis na kalamnan). Ang ruta ng pangangasiwa at dosis ng gamot ay depende sa intensity ng sakit na sindrom at posibleng dahilan sakit sa kanang hypochondrium. Para sa sakit ng katamtamang intensity maaaring mayroong epektibong aplikasyon mga gamot pasalita (duspatalin, no-shpa forte). Kung hindi epektibo, maaari mong dagdagan ang dosis o magdagdag ng isa pang gamot. Ang Nitroglycerin (sa ilalim ng dila 1 o ½ tablet na 0.5 mg) ay may magandang antispasmodic effect, lalo na sa makinis na mga kalamnan ng bile ducts at gallbladder. Para sa matinding sakit, intravenous o intramuscular injection mga gamot (drotaverine, platyphylline, papaverine). Ang parehong naaangkop kumbinasyon ng mga gamot(Bral, Spazgan, atbp.), na naglalaman ng isang antispasmodic at analgesic substance. Para sa hindi mabata na sakit, ang mga malakas na pangpawala ng sakit (ketorolac, tramadol, atbp.) ay ginagamit bilang karagdagan sa antispasmodics.

Isang gamot	Mga katangian, mekanismo ng pagkilos	Mga direksyon para sa paggamit, dosis	Contraindications at side effects
Duspatalin (mebeverine)	Ang antispasmodic effect ay mas mataas kumpara sa iba kilalang gamot. 30 beses na mas malaki kaysa sa epekto ng platyphylline. Mekanismo ng pagkilos: ay may direktang nakakarelaks na epekto sa makinis na mga kalamnan ng gastrointestinal tract. Hindi nakakagambala sa normal na motility ng bituka at hindi bumababa presyon ng arterial.	Pasalitang 200 - 400 mg. 1-2 kapsula.	Ang gamot ay halos hindi nasisipsip sa pangkalahatang daluyan ng dugo. Mga side effect bihira. Maaaring gamitin sa mga buntis at nagpapasuso.
Buscopan (hiscine butyl bromide)	Pinapapahinga ang makinis na mga kalamnan ng mga panloob na organo, binabawasan ang pagtatago ng mga glandula ng pagtunaw.	1-2 tablet sa loob. Rectally 1-2 suppositories.	Contraindications: angle-closure glaucoma, myasthenia gravis, pulmonary edema. Mga side effect: tuyong bibig, antok, tachycardia, posibleng pagpapanatili ng ihi.
Drotaverine (No-shpa, No-shpa forte)	Ito ay may binibigkas na nakakarelaks na epekto sa makinis na mga kalamnan ng mga panloob na organo at mga daluyan ng dugo, at binabawasan ang presyon ng dugo.	Oral 1-2 tablets (No-spa 80 mg). Intravenously o intramuscularly 2% 2-4 ml.	Contraindications: nadagdagan ang pagiging sensitibo sa gamot, glaucoma. Mga side effect: pagkahilo, pakiramdam ng init, pagbaba ng presyon ng dugo, palpitations.
Papaverine	Nakakarelaks at binabawasan ang tono ng makinis na kalamnan ng mga panloob na organo at mga daluyan ng dugo.	Intramuscularly 1-2 ml ng 2% na solusyon. Pasalitang 40-60 mg. (1-2 tablets). Pinakamataas solong dosis hanggang 200 mg.	Glaucoma, malala pagkabigo sa atay, AV block.
Odeston (hymecromone)	Ang gamot ay may pumipili, nakakarelaks na epekto sa sphincter ng Oddi at sphincter ng gallbladder. Samakatuwid, ang gamot ay lalong epektibo para sa sakit na dulot ng spasm ng sphincter ng Oddi at ng gallbladder.	Ginagamit nang pasalita sa 200-400 mg (hanggang 800 mg). 1-2 tablet bawat dosis. Hanggang 4 na tablet sa isang pagkakataon.	Pagbubuntis at pagpapasuso. Pagkabigo sa bato o atay. Biliary obstruction sanhi ng pagbara ng bato o tumor pressure.
Bral, Spazgan	Pinagsamang antispasmodic at analgesic agent. Ginagamit para sa banayad hanggang sa matinding pananakit.	Sa loob ng 1-2 tablets. Intramuscularly, intravenously 5 ml.	Contraindications: tachyarrhythmia, malubhang sakit sa atay at bato, glaucoma, sagabal sa bituka, mababang presyon ng dugo. Pagbubuntis, panahon ng paggagatas.
Ketorolac	Non-narcotic analgesic. May binibigkas na analgesic effect.	Intramuscular o intravenous 15-30 mg, 1-2 ml. Pasalitang 10 mg.	Matinding sakit sa bato, pagbubuntis, pagpapasuso.
Tramadol	Narkotikong analgesic. May binibigkas na analgesic effect.	Intravenous, intramuscular, 50-100 mg. Mga tableta 100 mg.	Pagbubuntis, pagpapasuso, matinding pagkabigo sa bato at atay, isang kondisyon na sinamahan ng matinding respiratory depression.

Ano ang gagawin kung wala kang mga gamot sa kamay?

Sa kaso kapag ang sakit ay nangyayari sa kanang hypochondrium ng mahina o malakas na intensity, at ang mga kinakailangang gamot ay wala sa kamay. Maaari mong gamitin ang Old Slavonic technique ng abdominal massage (sa modernong yugto– visceral therapy, Ogulov A.T.). Gayunpaman, kung mayroon kang sakit sa background temperatura, mas mahusay na huwag gawin ang mga naturang manipulasyon. Ang pamamaraan na ito ay mas angkop para sa mga kaso ng sakit na nagreresulta mula sa spasm ng gallbladder, bile ducts at sphincters. Ang kakanyahan ng masahe ay nakasalalay sa katotohanan na sa tulong ng mekanikal na presyon sa isang kalamnan o organ ng kalamnan, ang reflex relaxation nito ay nangyayari. Kaya, sa pamamagitan ng pagpindot sa lugar ng mga duct ng apdo at sa lugar ng gallbladder, posible na mapawi ang kanilang spasm at sa gayon ay mapupuksa ang sakit.

Pamamaraan:
Ang pagpindot ay dapat gawin hanggang lumitaw ang sakit na kumportableng tiisin; hindi mo dapat pinindot sa isang lawak na ang sakit ay hindi mabata, ang lahat ay dapat maging komportable. Pagkatapos ng pagpindot at ang hitsura ng "kumportable" na sakit, dapat mong panatilihin ang presyon hanggang mawala ang sakit. Karaniwan itong nangyayari sa loob ng 1-2 minuto. Pagkatapos nito ay lumalim ang presyon hanggang sa lumitaw ang sumusunod na sakit. At iba pa hanggang sa tuluyang mawala ang pulikat at pananakit. Kung ang ganitong uri ng pagmamanipula ay hindi makakatulong, mas mahusay na huwag lumampas ang luto at maghintay para sa kwalipikadong tulong medikal.

Lugar ng presyon:

Sa una, ang presyon ay inilalapat sa duodenum area. Ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang i-relax ang sphincter ng Oddi at bile ducts. Naka-on ang projection dingding ng tiyan tiyan mga 2 cm sa ibaba proseso ng xiphoid sternum.

Pagkatapos ito ay pinindot sa lugar ng pancreas (kaliwang hypochondrium).

Ang lugar ng gallbladder, ang intersection ng kanang costal arch at ang panlabas na gilid ng rectus abdominis na kalamnan.

Bilang karagdagan sa paggamot na walang gamot, maaari kang gumamit ng mga halamang gamot upang mapawi ang mga spasms. Halimbawa, uminom ng peppermint o lemon balm tea. Ang mga halamang gamot na ito ay may magandang nakakarelaks na epekto sa makinis na mga kalamnan ng mga panloob na organo, nakakatulong na mapawi ang mga spasms at kalmado ang nervous system.

Pag-iwas sa hepatic colic

Pag-iwas sa pagbuo ng mga gallstones, ang kanilang napapanahong pagkakakilanlan, pag-alis at pag-alis.
Diet (lalo na ipinahiwatig para sa mga karamdaman ng gallbladder at bile ducts):

Ibukod ang: alak, carbonated na inumin, mataba, pinirito, pinausukang pagkain. Limitahan ang pagkonsumo ng mga pula ng itlog, matapang na kape at tsaa, creams, baked goods, nuts.
Ang mga produktong naglalaman ng magnesium ay ipinahiwatig, na nagpapababa ng makinis na tono ng kalamnan ( bakwit, mga cereal, dawa, bran ng trigo). Kumain ng kaunting pagkain 5-6 beses sa isang araw. Iwasan ang labis na pagkain.

Iwasan ang psycho-emotional stress at malubha pisikal na Aktibidad sa sobrang trabaho ng katawan.
Balita malusog na imahe buhay (katamtamang pisikal na aktibidad, malusog na pagkain, aktibong libangan, espirituwal na kaginhawaan at pagkakaisa).

Ang pagtahi sa kanan ay hindi kinakailangang magpahiwatig ng pagkakaroon ng isang sakit. Sa panahon ng masinsinang jogging, ang pananakit ay sanhi ng pag-unat ng kapsula ng atay. Gayunpaman, dapat mong bigyang pansin ang mga ito. Ang ganitong mga sintomas ay maaaring sanhi ng hindi sapat na paghahanda, hindi tamang paghinga o mahinang pag-init, ngunit sa ilang mga kaso ay nangyayari ang mga malalang sakit.

Sa ibang mga pangyayari, ang sakit sa kanang bahagi sa ilalim ng mga buto-buto ay nagpapahiwatig ng isang proseso ng pathological.

Mga sanhi ng pananakit sa kanang bahagi

Ang sintomas na pinag-uusapan ay malamang na mangyari kapag ang mga sumusunod na organo ay apektado:

apdo ( cholelithiasis, cholecystitis);
gastrointestinal tract (kabag, peptic ulcer tiyan);
pancreas (pancreatitis);
atay (cirrhosis, hepatitis, opisthorchiasis);
bato (pyelonephritis);
puso (angina, atake sa puso);
dayapragm (luslos, tumor);
kanang baga (cancer, pneumonia).

Maaaring ang dahilan din mga traumatikong pinsala mga organ at magkasanib na sakit (osteochondrosis).

Bilang isang patakaran, ang matinding pananakit ng pananakit ay nagpapahiwatig talamak na yugto mga sakit, na may mapurol masakit na sakit may talamak na kurso.

Paano kumilos na may sakit sa tagiliran?

Kung ang isang sintomas ay nangyayari habang nagjo-jogging, hindi kinakailangan na humingi ng tulong sa isang doktor. Ito ay kinakailangan upang maayos na bawasan ang bilis at ayusin sa isang hakbang, magsimulang huminga ng malalim at i-relax ang iyong mga braso. Kapag regular na nag-eehersisyo, dapat mong tandaan ang pangangailangang magpainit bago tumakbo, huminga ng tama (paghinga sa tiyan at malalim na paghinga), pagpili ng pinakamainam na pagkarga.

Kung ang etiology ng sakit sa ilalim ng kanang tadyang ay hindi malinaw, dapat kang magpatingin sa doktor sa lalong madaling panahon. Ang self-medication sa anyo ng mga compress, pati na rin ang paggamit ng mga pangpawala ng sakit, ay maaari lamang lumala ang iyong kalusugan at kumplikado ang diagnosis ng sakit.

Kung mayroon kang sumusunod na paglalarawan ng pananakit, kinakailangan ang agarang tawag sa isang ambulansya:

talamak, biglang lumilitaw;
nananakit, hindi nawawala nang isang oras o higit pa;
pagsaksak, pinukaw ng paggalaw na tumatagal ng kalahating oras.

Kung kasama mapurol na sakit Ang pagduduwal at pagsusuka ay nangyayari sa kanang gilid ng tiyan, ipinapayong kumunsulta sa isang doktor sa parehong araw.

Paggamot para sa patolohiya sa tamang hypochondrium

Upang maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon, ganap na imposibleng gamutin ang sakit sa iyong sarili sa pamamagitan ng pagkuha ng analgesics. Ang isang doktor ay mapagkakatiwalaang makikilala ang sakit at magrereseta ng paggamot, dahil ang sakit ay sintomas lamang.

Depende sa diagnosis, ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit sa paggamot ng mga sakit sa itaas:

pagsunod mahigpit na diyeta(mula sa pagbubukod mula sa diyeta ilang produkto bago ang pansamantalang pag-aayuno);
pagtanggap mga gamot(antibiotics, antivirals, kasama ang mga pangpawala ng sakit kumplikadong therapy at iba pa.);
mga operasyong kirurhiko (para sa mga agarang proseso na nangangailangan ng agarang interbensyon).

Para sa anumang karakter kawalan ng ginhawa sa ilalim ng kanang tadyang (tusok, masakit, mapurol) dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang espesyalista.

Mga sanhi ng pananakit sa ilalim ng kanang tadyang, depende sa lokasyon nito

Depende sa lokasyon ng sakit, posible na matukoy kung aling organ ang nangyayari ang proseso ng pathological.

Lokalisasyon ng sakit - anterior

Ang sakit sa gallbladder ay ang pangunahing pinagmumulan ng analgesia sa ilalim ng tadyang sa kanang bahagi. Ang apdo ay nabuo sa atay, pagkatapos nito ay inilipat sa gallbladder, kung saan ito naipon. Upang gawing normal ang panunaw, ang katawan ay gumagawa ng mga acid ng apdo pagkatapos kumain.

Ang pagkipot o pagbara ng gallbladder duct ay nagdudulot ng pananakit pagkatapos uminom matatabang pagkain dahil sa pangangailangan ng mas maraming acids ng apdo para matunaw ito.

Ang konsentrasyon ng masakit na damdamin sa harap ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sakit tulad ng cholelithiasis, mga pagbabago sa komposisyong kemikal apdo, cholecystitis.

Kung may mga bato sa gallbladder, ang likas na katangian ng pagdurusa ay nakasalalay sa kanilang laki: kung ang mga bato ay malaki, ang sakit ay patuloy na naroroon at nagiging mas malakas kapag nagbabago ang posisyon ng katawan.

Sa kaso ng mga sakit sa atay, dahil sa paglaki nito, ang sakit ay nararamdaman din sa harap at nagmumula sa kilikili.

Lokalisasyon ng sakit - sa likod

Kapag ang sakit sa likod ay matatagpuan sa likuran, ang gallbladder o mga sakit sa baga ay nasuri. Ito ay medyo mahirap na makilala ang mga ito sa pamamagitan ng likas na katangian ng kanilang mga sensasyon. May pananakit sa kanang hypochondrium kapwa may pulmonya at may mga sakit sa gallbladder. Ang sakit sa parehong mga kondisyon ay nagdaragdag sa paghinga. Gayunpaman, ang pinsala sa baga ay hindi sinamahan sakit na sindrom pagkatapos kumain.

Ibang grupo mga kondisyon ng pathological, kung saan ang sakit ay nararamdaman sa likod - sakit sa bato. Katulad reaksyon ng sakit sanhi ng lokasyon kanang bato, tulad ng gallbladder - sa ilalim ng atay.

Ang karaniwang sanhi ng pananakit sa kanan sa ilalim ng tadyang mula sa likod sa mga kababaihan ay pamamaga ng mga appendage (fallopian tubes at ovaries), kung ito ay sanhi ng STD. Pamamaga dulot ng impeksyon sa bacterial, nakakaapekto sa kapsula ng atay.

Mga hindi karaniwang kaso ng pananakit sa kanang hypochondrium

Ang pagbabara ng mga duct ng apdo ay nangyayari habang dumarami ang mga indibidwal. Sa echinococcosis, tumindi ang mga sensasyon kapag naapektuhan ang isang sapat na lugar ng tissue ng atay.

Ang sindrom na pinag-uusapan ay maaari ring magpahiwatig talamak na apendisitis o komplikasyon pagkatapos nito.

Masakit na sindrom sa atay

Ito ang terminong medikal para sa paulit-ulit matinding sakit sa tamang hypochondrium sa panahon ng pisikal na aktibidad at sports.

Ang etiology ng naturang sakit sa mga atleta ay ang mabilis na pagkasira ng glycogen sa atay, na nangyayari kapag ang katawan ay kulang sa enerhiya. Salamat dito, ang isang tao ay maaaring magpatuloy sa pisikal na aktibidad sa loob ng ilang panahon.

Ang artikulo ay inihanda ni:

Ang kondisyon kapag ang colitis sa kanang bahagi ay pathological. Paminsan-minsan, ang sintomas ay tanda ng normalidad. Naroroon sa lukab ng tiyan malaking bilang ng organo, kaya imposibleng independiyenteng masuri ang paglihis. Ang pasyente ay kailangang magpatingin kaagad sa doktor at sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri. Ang sintomas ay maaaring matalim at paroxysmal o paulit-ulit at pare-pareho. Ang likas na katangian ng sintomas ay dapat iulat kapag nakikipag-ugnay sa isang doktor. Ito ay sa lukab ng tiyan na ang isang malaking halaga ng vital mahahalagang organo. Ang tingling sa kanang bahagi ay maaaring magpahiwatig ng malubhang abnormalidad na nangangailangan ng agarang atensyon mula sa isang doktor. Minsan may pangangailangan para sa agarang operasyon.

Kung nakakaranas ka ng pananakit sa kanang bahagi ng bahagi, dapat kang sumailalim sa isang medikal na pagsusuri

Sa artikulong ito matututunan mo ang:

Ano ang nasa kanang bahagi?

Ang isang masakit na sensasyon sa tiyan sa kanan ay nabuo dahil sa mga proseso ng pathological, na nagaganap sa mga panloob na organo na matatagpuan doon. Tiyan at lukab ng dibdib pinaghihiwalay ng diaphragm. Ang parehong mga bahagi ay naisalokal sa katawan ng tao.

Ang kanang bahagi ay bahagi ng lukab ng tiyan. Ang mga sumusunod na organo ay matatagpuan sa lugar na ito:

pantunaw;
discharge;
reproductive system;
endocrine system.

Ang kanang bahagi ay nahahati sa dalawang seksyon, ang bawat isa ay inilarawan sa talahanayan.

Kapag nakikipag-ugnay sa isang doktor, ipinapayong ilarawan ang lokalisasyon nang tumpak hangga't maaari masakit na sensasyon. Hindi ka dapat mag-atubiling pumunta sa ospital kung masakit ang iyong kanang bahagi.
Nakakapukaw ng mga kadahilanan

Pangingiliti sa kanang bahagi ay isang kahihinatnan hindi lamang iba't ibang sakit mga panloob na organo, kundi pati na rin ang mga kamakailang pinsala. Kabilang sa mga pangunahing dahilan ang:

mga pathology sa paggana ng mga panloob na organo;

mga pinsala;

mga sakit ng musculoskeletal system;

mga paglihis ng uri ng neurological.

Ang lahat ng nakalistang ugat na sanhi ay magkapareho sa mga sintomas. Imposibleng gumawa ng diagnosis sa iyong sarili. Ang isang komprehensibong pagsusuri sa katawan ay kinakailangan. Kailangan differential diagnosis pangingilig.

Kung masakit ang iyong tagiliran sa kanang bahagi, dapat kang humingi agad ng tulong sa isang doktor. institusyong medikal. Kinakailangan ang agarang interbensyon sa kirurhiko.

Colitis ng gilid na may apendisitis

Sa pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso sa cecum ng bituka, ang pasyente ay may kusang pananakit ng pananakit sa kanan sa ibabang bahagi ng tiyan. Ang intensity ng masakit na sensasyon ay patuloy na tumataas. Ang kondisyon ng pasyente ay mabilis na lumalala.

Ang colic sa kanang bahagi ay maaaring maiugnay hindi lamang sa isang paglabag sistema ng pagtunaw, ngunit pati na rin ang iba pang mga organo
Sa kasong ito, ang taong may sakit ay nagsisimulang magreklamo tungkol sa:

pagduduwal;

pagsusuka;

pagtaas sa temperatura ng katawan;

maluwag na dumi.

Ang ugat na sanhi ng tingling ay nangangailangan ng agarang paggamot. Ang pag-aalis ng pamamaga ay posible lamang sa pamamagitan ng operasyon.

Ectopic na pagbubuntis

Kung ang colitis ay nasa kanang ibabang tiyan sa mga kababaihan, makatuwirang maghinala sa presensya ectopic na pagbubuntis. Sa kasong ito ovum ay hindi nakakabit sa mga dingding ng matris, ngunit sa fallopian tube, na maaaring sumabog. Ang babae ay nakakaranas ng mga sintomas na katulad ng acute appendicitis.

Maaaring bumaba ang kakulangan sa ginhawa. Ang kondisyon ay nagbabanta sa buhay at nangangailangan ng medikal na atensyon.

Ang sakit sa kanang ibabang tiyan sa mga kababaihan ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng isang ectopic na pagbubuntis
Colitis sa lugar ng bato

Renal colic bilang sanhi ng tingling sa kanan ay isang kinahinatnan urolithiasis. Ang pasyente ay nakakaramdam ng paroxysmal at matinding sakit. Ang kondisyon ay katulad ng nagpapasiklab na proseso sa appendage ng cecum. Ang pasyente ay nangangailangan ng differential diagnosis.

Madalas nalilito ang mga doktor renal colic na may mga palatandaan ng apendisitis. Ang mga sintomas ay magkatulad. Ang kondisyon ay nangangailangan ng komprehensibong pagsusuri. Ang pasyente ay nagreklamo ng:

matinding pananakit ng pananakit na gumagalaw sa lugar ng singit;

pagkabalisa at pagtatangka na makahanap ng komportableng posisyon ng katawan upang mabawasan ang kalubhaan ng kakulangan sa ginhawa;

masakit na pag-ihi;

ang pagkakaroon ng dugo sa ihi.

Sa mga pathology ng bato ang sakit ay nagiging matalim at may paroxysmal character
Mga sanhi ng sakit sa hypochondrium

Ang mga sanhi ng tingling sa hypochondrium ay kinabibilangan ng:

cholecystitis;

duodenitis;

pancreatitis.

Sa cholecystitis, ang colitis ay kusang-loob at matindi. Ang mga sintomas ay kadalasang nakakaabala sa pasyente habang natutulog. Lumilitaw laban sa background ng lumalalang patency ng biliary tract. Ang pasyente ay labis na nag-aalala. Maaaring mangyari ang pagsusuka at pagduduwal sa mga partikular na malubhang kaso.

Ang colic sa kanang bahagi ng tiyan ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng ulcerative duodenitis ng bituka.

Ang sakit ay kadalasang bunga ng impeksyon ng Helicobacter pylori. Sakit sa pagtahi lumilitaw sa panahon ng pagtulog. Ang kondisyon ay bahagyang bumuti pagkatapos kumain ng pagkain. Ang tiyan ng pasyente ay lumaki at mayroong pagduduwal at mga palatandaan ng pangkalahatang kahinaan.

Ang sintomas ay maaari ring magpahiwatig ng pancreatitis. Sa kasong ito, ang colitis ay parang alon at matindi. Ang kondisyon ay nangangailangan ng agarang atensyon.

Sa ulcerative duodentia, karaniwang nangyayari ang colic sa gabi
Mga sakit na ginekologiko bilang sanhi ng tingling

Sa mga kababaihan, ang tingling sa kanang bahagi ay nagpapahiwatig ng pag-unlad mga sakit na ginekologiko. Sa kasong ito, maaari kang maghinala sa pagkakaroon ng:

pamamaluktot ng ovarian cyst;

adnexitis.

Sa adnexitis, naglalaman ang katawan ng isang babae nagpapasiklab na proseso. Sa kasong ito, ang colitis ay nasa tamang hypochondrium. Ang proseso ng pag-ihi ay nasisira. Ang babaeng may sakit ay naaabala ng pagsusuka, purulent discharge mula sa ari, pagduduwal at masakit na sindrom sa mas mababang lugar lukab ng tiyan.

Ang ovarian cyst torsion ay dapat itama sa lalong madaling panahon. Maaaring makaranas ng pagdurugo ang babae. Mayroong pagtaas sa temperatura ng katawan at pagkawala ng lakas.

Ipinapaliwanag ng video nang detalyado ang mga dahilan kung bakit maaaring mangyari ang sakit sa tamang hypochondrium:

Ano ang dapat gawin ng pasyente kung mayroong sintomas

Ang Therapy ay hindi dapat naglalayong alisin ang sintomas, ngunit sa pag-alis ng pinagbabatayan na sakit. Kung may palatandaan, kailangan mong tumawag tulong pang-emergency. Bago dumating ang pangkat ng medikal, ang taong may sakit ay dapat na kumuha ng pinaka komportableng posisyon.

Ang pananakit ng pagtahi sa kaliwang bahagi sa ilalim ng mga tadyang ay isang sintomas na maaaring magpahiwatig ng malfunction ng ilang internal organs. Ang lugar na ito ay naglalaman ng pancreas, pali, puso, tiyan, flexure ng malaking bituka, at bato. Kung may mga problema sa mga organ na ito, ang colic ay magaganap sa kaliwang bahagi. Ginagamit para sa pagsusuri iba't ibang pamamaraan- ultrasound, endoscopic, x-ray. Ang ilang mga pathology ay nakamamatay at nangangailangan ng agarang pag-ospital.

Ipakita lahat

Mga sanhi ng sakit sa kaliwang bahagi

Ang tingling sa kaliwang bahagi ay madalas na nauugnay sa pagkain ng mainit, maanghang o mataba na pagkain, pisikal na aktibidad, nakababahalang mga sitwasyon, hypothermia. Minsan ang pinsala sa mga panloob na organo pagkatapos ng pinsala ay nagdudulot ng mga katulad na sensasyon.

Ang mga pangunahing sanhi ng colic sa kaliwang bahagi:

1. Spasm ng malaking bituka.
2. Pamamaga o peptic ulcer ng tiyan, tumatagos na ulser duodenum.
3. Pancreatitis.
4. Splenic infarction, rupture, hypersplenism.
5. Pyelonephritis, glomerulonephritis, urolithiasis.
6. Intercostal neuralgia.
7. Left-sided pneumonia, abscess, proseso ng tuberculosis, pneumothorax.
8. Mga pathologies ng esophagus at diaphragm.
9. Cardiomyopathy.

Upang malaman ang mga dahilan, isang ultrasound ng cavity ng tiyan at isang endoscopic na pagsusuri ng tiyan ay kinakailangan. Dapat kang bumisita sa isang doktor.

Colon

Sa kaliwa sa hypochondrium ay ang splenic flexure ng colon. Ang mga spasm sa lugar na ito ay pinupukaw ng matinding pagbuo ng gas, mga impeksyon (dysentery, salmonellosis, cholera), at mga digestive disorder.

Ang pagdurugo ng bituka ay sinusunod na may mga problema sa pancreas, pag-abuso sa pagkain na may malaking halaga hibla. Ang pananakit sa kaliwang bahagi ay maaaring sintomas ng talamak nagpapaalab na sakit – ulcerative colitis, sakit na Crohn.

Upang suriin ang colon, fibrocolonoscopy, coprogram, microflora analysis at mga impeksyon sa bituka– yersiniosis, salmonellosis, dysentery, impeksyon sa coli.

Gastritis, peptic ulcer

Ang pamamaga ng tiyan at ang hitsura ng mga depekto sa mauhog lamad sa loob nito ay maaaring maging sanhi ng sakit sa kaliwang bahagi. Karaniwang nangyayari ang sintomas kapag kumakain ng pagkain, lalo na ang maanghang, mainit, at maasim. Mga inuming may alkohol– provocateurs ng atake ng gastritis.

Ginagamit upang suriin ang isang organ endoscopic na pamamaraan– FGDS (gastroscopy) na may pH-metry, respiratory (urease) test para sa Helicobacter.

Pancreatitis

Ang pamamaga ng pancreas ay sinamahan ng parehong spasms sa kaliwang bahagi at exocrine insufficiency. Kung ang organ ay hindi naglalabas ng mga enzyme sa duodenum, pagkatapos ay mataba, malagkit at maluwag na dumi sa pasyente. Ang masaganang discharge nito - polyfecalia - ay isa sa mga sintomas ng pancreatitis.

Dahil ang pamamaga ng pancreas ay nangyayari dahil sa spasm ng sphincter ng Oddi, kung saan ang apdo ay tinatago, ang sakit ay maaaring magningning sa kanang bahagi, likod, o kanang balikat. Ang pancreatitis ay madalas na pinagsama sa cholecystitis.

Posible rin ang tumagos na duodenal ulcer sa glandula.

Ang mga kinakailangang pagsusuri ay feces para sa elastase, ihi para sa diastase, coprogram, pagsuri sa antas ng lipase sa dugo, ultrasound ng pancreas.

Mga problema sa pali

Ang pali ay isang hematopoietic at immune organ reticuloendothelial system. Sinisira nito ang mga may sira na selula ng dugo at matatandang pulang selula ng dugo.

Para sa ilang Nakakahawang sakit– cytomegalovirus mononucleosis, rubella - ang pali ay lumalaki sa laki, na nagiging sanhi ng sakit sa itaas na kaliwang bahagi. Ang pagkawasak ng organ at pag-atake sa puso ay humahantong sa mga sensasyon ng pananaksak.

Ang mga sakit sa atay na pumukaw sa portal hypertension ay nagdudulot ng kasikipan ng pali. Nakakaapekto ito sa pag-andar nito - ito ay sumisira mas malaking bilang nabuong mga elemento ng dugo. Sa hypersplenism, nagbabago ang mga tagapagpahiwatig ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo - bumababa ang bilang ng mga pulang selula ng dugo, platelet, at leukocytes.

Mga bato

Ang mga nagpapaalab na sakit ng pyelocaliceal at glomerular system, pagbara ng bato, mga bukol, hydronephrosis ay maaaring mahayag bilang colic sa itaas na tiyan at likod.

Ang Urolithiasis ay sinamahan ng napaka matinding sakit at mapanganib dahil sa peritonitis at hydronephrosis. Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng agarang paggamot.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang mga sakit sa bato at pananakit sa harap at likod sa bahaging nauugnay sa organ na ito ay hindi karaniwan. Sa laboratoryo, ito ay makikita sa hitsura ng protina sa ihi.

Ang isang ultrasound ay kinakailangan para sa pagsusuri. pangkalahatang pagsusuri ihi, kultura, biochemistry para sa creatinine.

Intercostal neuralgia

Ang stabbing kalikasan ng sakit ay posible sa hypothermia, na humahantong sa intercostal neuralgia.