Mga sakit sa neurological ng mga batang wala pang isang taong gulang. Neurological patolohiya ng mga bagong silang. Mga sakit sa neurological ng mga bata, sintomas at paggamot

Ang pediatric neurology ay isang sangay ng medisina na tumatalakay sa mga sakit ng nervous system ng mga bata. Lumitaw ito sa intersection ng 2 disiplina - neurolohiya at pediatrics. Ito rin ay malapit na nauugnay sa neurosurgery at psychiatry. Ang neurolohiya sa mga bata ay isa sa mga pinaka kumplikadong disiplina ng medisina.

Si Yakunin Yu.A., Badalyan L.O., Shabalov N.P. ay gumawa ng malaking kontribusyon sa pagbuo ng neurolohiya ng bata. at, siyempre, Ratner A.Yu. Marami silang nagawa para sa pagbuo ng perinatal pathology, i.e. sa neonatal neurolohiya.

Gayundin, upang mapabuti ang mga proseso ng diagnostic at paggamot, inilabas ng mga pediatric neurologist ang ikatlong edisyon ng aklat noong 2015 - "Ang neurolohiya ng mga bata sa mga bagong silang at mga klinikal na patnubay” ed. ang prof. Guzeeva V.I. at mga kapwa may-akda.

Narito ang lahat ng pinakabagong mga materyales sa etiology, kahulugan at paggamot ng mga pathology ng nervous system sa pagkabata; Ang buong algorithm ng mga aksyon ng doktor ay ipinahiwatig.

Ang partikular na detalyadong impormasyon ay ibinibigay sa mga isyu ng patolohiya ng mga bagong silang. Malaking pansin ang binabayaran sa gamot na nakabatay sa ebidensya at sa mga nagawa nito.

Neurologo (isang mas modernong pangalan para sa espesyalidad ng neurologist) - dalubhasa sa pag-aaral, pag-iwas, pagtuklas at paggamot ng mga sakit na nakakaapekto sa lahat ng bahagi ng sistema ng nerbiyos.

Ito ay lalong mahalaga sa mga bata, dahil ang mga neurological pathologies ay nag-iiwan ng marka sa hinaharap para sa buhay. Ang gawain ng isang pediatric neurologist ay napaka responsable, dahil sa kanyang mga desisyon ay nagpapasya siya sa hinaharap na kapalaran ng bata: ang kanyang pakikibagay sa lipunan, mental at pisikal na kalusugan; at maging ang kanyang mga karamdaman sa pagtanda.

Ngayon, isang bagong seksyon ng mga sakit ang binuksan sa pediatric neurology: namamana na mga sakit palitan. Ginawa ito dahil sa 2.5 libong nosologies sa neurolohiya, 70% sa kanila ay namamana.

Ang mga pagbisita sa isang pediatric neurologist ay dapat na naka-iskedyul sa unang buwan ng buhay, bawat 3 buwan para sa 1 taon ng buhay. Pagkatapos ay isinasagawa ang mga ito taun-taon kung kinakailangan.

Ang kahalagahan ng napapanahong pakikipag-ugnayan sa isang pediatric neurologist

Ang pediatric neurology ay kapansin-pansing naiiba sa mga nasa hustong gulang; Ang sistema ng nerbiyos ng mga bata ay nagbabago sa edad at hindi isang maliit na kopya ng isang may sapat na gulang. Sa mga bata, maraming sakit ang may hindi tipikal na kurso at medyo bihira.

Ang pangunahing problema ng pediatric neurology ay perinatal lesyon ng nervous system. Ang perinatal period ay nagsisimula sa 22 linggo ng pagbubuntis at nagtatapos 7 araw pagkatapos ng kapanganakan. Sa panahon ng napakahalagang panahon na ito para sa ina at fetus, maaaring maimpluwensyahan ito ng iba't ibang salik.

Ang huling buwan bago ang panganganak at kalusugan ay nakasalalay sa mga panlabas na kadahilanan: late toxicosis; nikotina; pag-inom ng droga; stress; impeksyon - lahat ng ito ay marami para sa katawan ng hindi pa isinisilang na sanggol, ito nakakapinsalang salik. Halimbawa, kahit na ang maliit na stress sa ina sa panahon ng pagbubuntis ay humahantong sa isang oversaturation ng mga buto ng bata na may calcium.

Habang lumalapit ang panganganak, tumitigas ang mga buto ng fetus; ang resulta ay masakit na panganganak para sa ina at paghihirap para sa sanggol kapag dumadaan sa birth canal. Hindi rin maikakaila na ngayon ang bilang ng mga stress sa buhay ng isang tao ay lumalaki nang husto.

Ang paggana ng sistema ng nerbiyos ay maaaring magambala kahit na sa panahon ng prenatal. Samakatuwid, sinusuri ng isang neurologist ang bata sa mga unang linggo ng buhay at kaagad pagkatapos ng kapanganakan.

Kung ang kapanganakan ng ina ay pathological at ang bata ay ipinanganak sa asphyxia, inilapat ang mga forceps at iba pang mga obstetric manipulations, sistema ng nerbiyos tiyak na masasalamin ito. Itinuturing ng maraming mananaliksik sa Kanluran na ang kasalukuyang panganganak ay hindi pisyolohikal.

Ang tanging neurologist na nag-aral ng mga bagong silang sa panahon ng perinatal ay nagsalita tungkol dito sa aklat - A.Yu Ratner Neurology of Newborns. Inilalarawan ng monograp na ito ang mga pinsalang hindi maiiwasan para sa sanggol sa panahon ng obstetric manipulations.

Gayundin si A.Yu. Ratner, lahat ng mga neurologist, osteopath at massage therapist ay iginigiit na sa panahon ng panganganak ang pinakamaraming bulnerable na lugar sa fetus, ito ang sinturon sa leeg at balikat. Nasa ilalim sila ng maximum na stress. Ito ang hangganan sa pagitan ng spinal cord at utak.

Narito ang mga istruktura na nag-orient sa isang tao sa kalawakan; ay responsable para sa biorhythms, paghinga, at pagbibigay ng enerhiya sa katawan. Ang mga ito ay inilatag sa ibang pagkakataon kaysa sa iba at patuloy na tumatanda sa perinatal hanggang 3 taon. Tinatawag silang block I ng utak.

Ito ang dahilan kung bakit napakahalaga na gamutin ang patolohiya ng nervous system sa unang taon ng buhay. Kung ang leeg ng isang sanggol ay nasugatan, ito ay magpapakita ng sarili bilang mga kalamnan ng kalamnan sa lugar ng leeg; ang leeg ay iuurong sa mga balikat.

Ang ganitong mga sanggol ay hindi gustong magsinungaling sa kanilang tiyan - masakit ito; Mahirap para sa kanila na itaas ang kanilang ulo, bumagsak ito at itinakip ang ilong. Nangyayari ito dahil kapag itinaas mo ang iyong ulo, ang iyong leeg at balikat ay reflexively tension.

Ang ganitong mga sanggol ay kadalasang may mga abala sa pagtulog; ang rickets ay nangyayari nang mas madalas. Sa mas matandang edad, magkakaroon sila ng pananakit ng ulo dahil mananatili ang spasticity ng mga kalamnan sa lugar na iyon.

Ang mga sisidlan na nagpapakain sa utak ay dumadaan sa 1 bloke at ito ay makikita rin dito. Ito ay malinaw na nagpapakita kung gaano kalaki ang kahalagahan ng mga neurological disorder sa unang 3 taon ng buhay, na may diin sa unang taon. Ang detatsment ng lugar ng bata, ang bilis ng panganganak sa anumang direksyon, at anesthesia sa panahon ng panganganak ay mayroon ding negatibong epekto. At hindi mo kailangang umasa sa pagkakataon, kung ang sanggol ay sumigaw kaagad sa panahon ng kapanganakan, inilagay sa dibdib at agad na kinuha ang suso, atbp. Kung hindi mo pinansin ang neurologist, ang sanggol ay maaaring magkaroon ng mental retardation sa pinakamababa, at ang mananatiling may kapansanan ang bata. Ang mga organikong sugat ay lubos na posible.

Ang mga batang may retardation ay maaaring mahuli sa lipunan, mga pangunahing kasanayan, hindi sapat, emosyonal na hindi matatag, atbp. Ayon sa istatistika, sa 50% ng mga kaso ang isang bata ay binibigyan ng kapansanan dahil sa mga sakit na neurological.

Bukod dito, 70% ng mga diagnosis ay nauugnay sa kondisyon ng isang buntis sa 34-36 na linggo at ang kalusugan ng sanggol sa panahon ng bagong panganak.

Kapag maagang nakikipag-ugnayan pediatric neurologist kalahati ng naturang mga problema ay maaaring matagumpay na malutas.

Ito ay posible dahil sa mga unang buwan ng buhay ng isang bagong panganak na ang utak ay aktibong umuunlad at tumatanda, mayroon itong mas maraming pagkakataon upang umangkop, at samakatuwid ang paggamot ay magiging pinaka-kapansin-pansing epektibo. Kung ang oras ay mawawala, maaari lamang pag-usapan ang kakaunting pagkakataon sa rehabilitasyon. Sa madaling salita, maayos ang lahat sa oras.

Kailan apurahang makipag-ugnayan sa isang neurologist?

Ang mga unang sintomas ng mga karamdaman ay posible sa unang buwan ng buhay. Ang mga pangunahing sintomas na dapat maging alerto at bigyang pansin ng mga magulang ay ang mga sumusunod:

  1. Kapag umiiyak, nanginginig ang baba ng sanggol at nanginginig ang kanyang mga braso; minsan ito ay mapapansin sa pagpapahinga.
  2. Ang bata ay madaling ma-excite.
  3. Ang bata ay hindi nakatulog nang maayos, ang kanyang pagtulog ay mababaw at siya ay madaling nagising mula sa impluwensya ng panlabas na mga kadahilanan, halimbawa, mula sa tunog ng isang boses; ay patuloy na pabagu-bago. Ang mga magulang ng gayong mga bata ay hindi dapat subukan na lumikha ng mga mainam na paraan sa bahay upang mapabuti ang pagtulog, tulad ng mga kurtina na bintana, pagdidilim, kumpletong katahimikan, pabulong na pag-uusap - hindi ito ang sagot. Ang lahat ng ito ay magpapalubha sa sitwasyon at maantala ang diagnosis.
  4. Sagana at madalas na regurgitation sa mga sanggol, kahit na may kaunting pagkain.
  5. Ang hitsura ng mga seizure sa isang bata kahit na sa mababang temperatura.
  6. Inilagay sa mga tumpok ng suporta, ang sanggol ay kulot ang kanyang mga daliri sa paa o nakatayo sa mga tiptoes, tulad ng isang ballerina.
  7. Maaaring makaranas ng mas matatandang mga bata: madalas na pananakit ng ulo, na maaaring tumagal.
  8. Nanghihina na mga kondisyon.
  9. Sakit at pagbaril sa likod.
  10. Mga kaguluhan sa pagsasagawa ng mga normal na paggalaw sa iba't ibang antas ng spinal column.
  11. Kawalan ng pag-iisip, kawalan ng kakayahan upang maakit ang pansin, kapansanan sa memorya.
  12. Kawalang-interes, pagkahilo, mabilis na pagkapagod, walang interes sa kapaligiran.
  13. Walang kontak sa mga kapantay.
  14. Masamang panaginip.
  15. Mga pag-atake ng sindak laban sa background ng kumpletong kagalingan.
  16. Neuralgia at mga palatandaan ng pinsala mga nerbiyos sa paligid.
  17. Kusang pagkibot ng iba't ibang kalamnan.
  18. Enuresis sa mga bata 5-6 taong gulang.
  19. Hyperactivity.
  20. Naantala ang pagsasalita, mastering pagsulat, nabawasan ang katalinuhan.

Sa lahat ng mga kasong ito, hindi na kailangang maghintay para sa isang naka-iskedyul na pagsusuri, kailangan mong pumunta kaagad sa doktor.

Preventive na pagsusuri:

  1. Sa mga batang wala pang isang taong gulang, pagsusuri tuwing 3 buwan; kung may mga paglabag buwan-buwan.
  2. Pagkatapos ay isang pagsusuri sa pre- panahon ng paaralan- 45 taon.
  3. Sa panahon ng elementarya - 7 taon;
  4. 13-14 taon - pagdadalaga.

Ang lahat ng mga medikal na pagsusuri ay kinakailangan para sa maagang pagtuklas ng mga pathologies upang hindi humantong sa kanila sa isang malubhang kondisyon. Gayundin, posible ang maagang pagtuklas ng psychomotor deficiency at mental retardation.

Paano isinasagawa ang pagsusuri ng isang pediatric neurologist?

Pagkatapos ng isang tradisyunal na pagsusuri (visual na pagsusuri, palpation, manipulasyon upang matukoy ang motor at sensory spheres), palaging nililinaw ng neurologist ang buong listahan ng mga sakit mula sa pagsilang ng bata; sinusuri ang lahat ng negatibong aspeto ng pagbubuntis sa ina; ang kurso ng panganganak. Ang mga sakit na dinanas sa ika-3 trimester ng pagbubuntis ay tinukoy.

Mga hakbang sa diagnostic

Ang mga pamamaraan ng diagnostic para sa mga kahina-hinalang sintomas ay kinabibilangan ng:

  • Ultrasound na may Dopplerography ng mga cerebral vessel;
  • pagsusuri ng fundus;
  • MRI (sa matinding kaso).

Sa panahon ng pagpasok, dapat suriin ang mga sumusunod:

  • visual reflexes;
  • tono at lakas ng kalamnan;
  • nakakondisyon at walang kondisyong reflexes;
  • natutukoy ang pagiging sensitibo at pagkawala nito;
  • koordinasyon sa espasyo;
  • cognitive cognitive function.

Kasama sa mga karagdagang pamamaraan ng pananaliksik ang pagtatasa ng pandinig, stem ng utak, at kasangkapan sa pagsasalita. Dahil ang maraming mga problema ay kadalasang may polyetiological na kalikasan, ang paggamot ay isinasagawa kasama ng iba pang mga espesyalista.

Mga paraan ng paggamot

Paano gamutin ang mga congenital pathologies? Sa kaso ng mga congenital pathologies, ang pangunahing layunin ay upang ihinto ang paglala ng patolohiya at tulungan ang bata na umangkop. Hindi kaagad ginagamit ang mga gamot.

Upang magsimula sa paggamit:

  • manu-manong therapy;
  • pamamaraan ng craniosacral;
  • pagpapahinga ng kalamnan;
  • emosyonal na pamamaraan;
  • physio-, reflexology at binaural therapy;
  • mga masahe;
  • Exercise therapy, atbp.

Manual therapy - nagpapanumbalik ng kadaliang kumilos at paggana ng gulugod. Sa mga bata, ito ay isinasagawa nang malumanay, sa isang mabagal na bilis, inaalis ang lahat ng mga spasms mula sa mga tense na lugar.

Craniosacral technique - layunin nito na unti-unting ihanay ang mga buto ng bungo. Ito ay nagpapanumbalik ng suplay ng dugo sa utak; binabawasan ang ICP. Ang pamamaraan ay ginagamit sa mga sanggol.

Mga diskarte sa emosyonal - ginagamit para sa mga paglihis ng pag-uugali at neuroses.

Pagpapahinga ng kalamnan - binubuo ito ng pagpapahinga mga hibla ng kalamnan. Ito ay may positibong epekto sa sistema ng kalansay, lalo na sa gulugod. Ang mga panloob na organo ay nakakarelaks din.

Kasama sa mga bagong pamamaraan ang mga programa sa pagsasalita sa computer at mga diskarte para sa pagpapabuti ng koordinasyon ng motor (cerebellar stimulation).

Tulad ng makikita, kapag paggamot sa neurological kaunti ang katanggap-tanggap sa bahay.

Ang neurologist ay hindi lamang nagrereseta ng paggamot at pinauwi ang bata nang hindi iniisip ito hanggang sa susunod na medikal na pagsusuri. Lagi niyang kinokontrol ang paggamot.

Upang pasiglahin ang mga kasanayan sa motor at pag-unlad ng kaisipan, ang mga magulang ay maaaring matagumpay na magsagawa ng mga simpleng pagsasanay sa bahay pagkatapos ng konsultasyon sa isang doktor upang bumuo at pagbutihin ang mga mahusay na kasanayan sa motor:

  1. Ibuhos ang isang maliit na bakwit sa isang mangkok at, pag-uri-uriin ito, ibuhos ito mula sa palad hanggang sa palad. Maaari mong itago ang maliliit na bagay sa cereal na ito at hayaan ang bata na subukang madama ang mga ito.
  2. Ibuhos ang maligamgam na tubig mula sa isang palanggana sa isang balde na may baso;
  3. Kapag ang iyong anak ay gumawa ng kanyang mga unang hakbang, hayaan siyang tumakbo nang walang sapin nang mas madalas. Hayaan siyang madama ang ibabaw sa mga tambak; pagyayamanin siya nito pandamdam na pandamdam. Sa kasong ito, ang ibabaw ay nagpapalit ng texture - sahig, karpet, goma na banig, tela, atbp.
  4. Gumawa ng plasticine modeling kasama ang iyong anak at magpinta gamit ang mga finger paint.

Mga karaniwang pathologies

Tutukuyin ng artikulong ito ang pinakakaraniwang mga pathology ng neurological sa mga bata.

  1. Ang dysfunction ng utak, o kung hindi man, attention deficit hyperactivity disorder, ay unang nagpapakita ng sarili bilang nabawasan ang konsentrasyon ng atensyon, pagkatapos ang bata ay nagiging magagalitin at madaling ma-excite. Ang mga kalamnan ay hypotonic, na nagiging sanhi ng mga awkward na paggalaw at nakakagambala sa paggana ng musculoskeletal system sa kabuuan. Ang postura ay may kapansanan, ang mga flat feet ay nabubuo, at lumilitaw ang kawalan ng pagpipigil sa ihi. Hindi ma-master ng mga bata ang kurikulum ng paaralan; mayroon sila mga sintomas ng autonomic: tumaas na tibok ng puso, pagkahilo, pananakit ng ulo.
  2. Kasama rin sa perinatal pathology ang mga pinsala sa panganganak, fetal hypoxia, at intracranial hemorrhages. Sa unang pagsusuri, maaaring may kumpletong kalusugan, ngunit ang pagpapakita ng mga pathologies ay lilitaw pagkatapos ng ilang buwan.
  3. Ang hypoxic-ischemic encephalopathy ay bunga ng fetal hypoxia. Ang utak ay ganap na naghihirap: ang cortex at subcortex. Kung hindi ginagamot, ito ay magreresulta sa pagbaba ng katalinuhan, paralisis, convulsive syndrome, at cerebral palsy. Naka-on ang mga paglabag maagang yugto ipakita nang maayos sa EEG.
  4. Ang trauma ng kapanganakan ay isang malawak na konsepto na kinabibilangan ng paglabag sa integridad ng mga tisyu sa fetus sa panahon ng panganganak. Kabilang dito ang mga pinsala sa spinal cord at facial nerve palsy. Paralisis facial nerve nagbibigay ng mga sintomas: pamamaga, paglaylay at kawalang-kilos ng bibig; ang mga talukap ng mata ay hindi nagsasara nang mahigpit; ang nasolabial fold ay wala. Ang paggamot ay maaaring humantong sa kumpletong pagbawi. Ang pinsala sa spinal cord sa panahon ng panganganak ay maaaring mangyari kapag ang fetus ay breech, dahil sa paggamit ng obstetric manipulations. Sa ilalim ng gayong mga kondisyon, ang vertebral subluxations, pinching at spasm ng vertebral artery, at mga pagdurugo sa mga lamad ng spinal cord ay madaling mangyari. Sa mga pinsala sa spinal cord, ang mga pasa at compression ay lalong karaniwan. Mga karamdaman sa neurological Kasabay nito, ipinapakita nila ang kanilang mga sarili sa anyo ng paralisis, pelvic disorder, at urinary disorder. Ang mga palatandaan ng pinsala ay tinutukoy ng antas ng segment. Sa mga sakit na ito, upang gamutin ang gayong mga karamdaman, ang leeg at ulo ng bata ay hindi kumikilos. Pinapaginhawa nila ang pamamaga at pananakit ng tissue gamit ang mga gamot, at pinapanumbalik ang paggana ng mga nasirang istruktura ng utak.
  5. Intracranial hemorrhages - kabilang dito ang hypoxia, may kapansanan sa pamumuo ng dugo, mga impeksyon sa panahon ng pagbubuntis ng ina; prematurity. Sa lahat ng mga ito, ang kondisyon ng pader ng mga daluyan ng utak ay nabalisa, at ang patolohiya ng panganganak ay nagiging trigger. Ang paggamot ay binubuo ng pagsunod sa isang banayad at proteksiyon na pamumuhay (pagbubukod ng anumang mga irritant - liwanag, tunog; banayad na swaddling lamang); paggamot sa droga. Kung ang pagdurugo ay umuunlad, ang interbensyon sa kirurhiko sa anyo ng pag-alis ng dugo sa pamamagitan ng pagsipsip na may gabay sa ultrasound ay posible rin.
  6. Traumatic brain injuries: Kasama sa konsepto ng TBI ang mga pasa at concussion. Sa isang bata ito ay nagpapakita ng sarili bilang asthenic syndrome; madalas itong sinamahan ng vegetative dystonia: nadagdagan ang presyon ng dugo, mga pagbabago sa ritmo ng puso; may kapansanan sa paggana ng thermoregulation center.
  7. Microcephaly. Ang isang binibigkas na pagbaba sa laki ng bungo at, nang naaayon, ang utak ay katangian. Ang kapansanan sa pag-iisip ay tiyak na mapapansin. Ang mga kasanayan sa pagsasalita at motor ay may kapansanan.
  8. Hydrocephalus. Ang isa pang pangalan ay dropsy ng utak. Sa pamamagitan nito, ang mga cavity ng ventricles ng utak ay pinalaki nang husto dahil sa pagtaas ng pagtatago ng CSF, na naipon sa mga cavity ng utak. Ang mga palatandaan ng hydrocephalus ay nabuo sa sinapupunan. Bilang isang resulta, ang bungo ay nagiging deformed, ang noo ay nagiging labis na matambok, at ang network ng mga ugat sa bungo at mga templo ay binibigkas. Ang mga fontanelles ay kapansin-pansing pinalaki, ang mga mata ay gumulong sa ilalim ng mga gilid ng kilay. Kadalasan ang mga pathology sa mas matatandang mga bata ay isang huli na resulta ng pagkabigo na makilala ang mga ito sa mga unang buwan ng buhay.

Pediatric neurology - isang medyo batang sangay ng medisina, na nagmula sa intersection ng dalawang lugar: neuropathology at pediatrics. Gayunpaman, ito ay naging napakahalaga sa larangan ng mga klinikal na disiplina.

Ang lugar na ito ay isa sa pinaka kumplikado sa medisina. Nasa pagkabata na ang mga paglihis sa pag-unlad at iba't ibang mga pathology na nakakaapekto sa pag-unlad ng aktibidad ng neuropsychic ay maaaring magsimulang lumitaw.

Tiyak na trabaho neurologist sa lugar na ito ay hindi kapani-paniwalang responsable, dahil ang hinaharap na buhay ng bata, ang kanyang pakikibagay sa lipunan, pisikal at mental na kalusugan ay nakasalalay sa kanyang desisyon.

Sa artikulong ito titingnan natin ang ilan sa mga pinaka madalas na mga sakit, pati na rin ang kanilang diagnosis at mga paraan ng paggamot. Italaga natin ang pinakakaraniwang sakit sa neurological sa mga bata.

TBI at mga pinsala sa likod

Kasama sa mga traumatic na pinsala sa utak ang compression, concussion, o contusion ng utak. Bilang resulta ng TBI, ang isang bata ay maaaring magkaroon ng asthenic syndrome, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagkapagod, pagkamayamutin, paghihiwalay at pagdududa sa sarili. Gayundin, ang pasyente ay madalas na nagkakaroon ng vegetative dystonia syndrome, na kinabibilangan ng arterial hypertension, sinus tachycardia, bradycardia, hypotension at may kapansanan sa thermoregulation.

Ang mga pinsala sa spinal cord ay nahahati sa contusion at compression. Sa isang pasa, maaaring maobserbahan ang patuloy na mga neurological disorder tulad ng paralysis, anesthesia at iba't ibang pelvic disorder. Ang isa pang malubhang kahihinatnan ng pinsala ay ang kapansanan sa pag-ihi.

Microcephaly

Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang makabuluhang pagbawas sa bungo, na nakakaapekto sa laki ng utak. Bilang resulta, ang bata ay maaaring makaranas ng kakulangan sa pag-iisip sa isang antas o iba pa. Ang sakit ay maaaring congenital, o maaaring lumitaw sa mga unang taon ng buhay ng isang bata. Ito ay isang medyo malubhang depekto na nakakaapekto sa paggana ng utak at central nervous system. Sa ilang mga kaso, ang microcephaly ay maaaring humantong sa mental retardation.

Gayundin, sa sakit na ito, bilang karagdagan sa mental retardation, ang mga depekto sa pagsasalita at mga kasanayan sa motor ay maaaring lumitaw, na sanhi ng kalamnan spasms o paralisis.

Hydrocephalus

Ang isa pang pangalan para sa sakit na ito ay dropsy ng utak. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa dami ng mga ventricles ng utak, kung minsan sa mga kritikal na laki, na nagreresulta mula sa labis na pagtatago ng cerebrospinal fluid at ang akumulasyon nito sa lugar ng mga cavity ng utak.

Ang mga sintomas ng hydrocephalus sa mga bata ay kadalasang lumilitaw sa panahon ng pagbuo ng intrauterine, na nagpapahirap sa pagtatatag ng mga sanhi. Dahil sa sakit na ito, ang pagpapapangit ng bungo ay nangyayari - isang malakas na convexity ng frontal lobe, isang kapansin-pansing pagpapakita ng mga venous vessel sa mga templo, pati na rin ang isang makabuluhang pagpapalawak ng mga fontanelles at isang sindrom ng pag-aalis ng mga mata pataas, kung saan sila ay nakatago sa ilalim ng superciliary arches.

Hyperactivity

Ang hyperactivity ay ipinahayag sa labis na enerhiya at kadaliang kumilos ng bata, na kadalasang humahantong sa kapansanan sa atensyon. SA katangian ng pag-uugali Ang mga pag-uugali sa karamihan ng mga kaso ay kinabibilangan ng mga abala sa pagtulog, kawalan ng gana, pagkabalisa at mga gawi sa neurological (halimbawa, kapag ang isang bata ay patuloy na kinakagat ang kanyang mga kuko).

Dahil ang utak ng isang bata na may hyperactivity ay hindi nagpoproseso ng impormasyon na dumarating dito, ito ay nagiging hindi makontrol. Higit na mahirap para sa gayong bata na makabisado ang mga kasanayan sa pagbabasa, pagsulat, atbp., at madalas na lumitaw ang mga salungatan kapag nakikipag-usap sa mga kapantay.

Ang sindrom ng sakit na ito ay madalas na lumitaw para sa isang bilang ng mga sumusunod na kadahilanan:

  • presensya ng ina malalang sakit sa panahon ng pagbubuntis;
  • nakakalason na epekto ng ina sa fetus (alkohol, paninigarilyo, pagkalason sa kemikal, atbp.);
  • mga pinsala at pasa ng ina sa panahon ng pagbubuntis;
  • mga komplikasyon aktibidad sa paggawa ipinahayag sa pagdurugo, asphyxia;
  • hindi likas na kurso ng paggawa ( C-section, pagpapasigla ng paggawa, mabilis na panganganak o, sa kabaligtaran, mabagal na pag-unlad ng paggawa)
  • ekolohiya sa rehiyon ng paninirahan;
  • paghahatid ng ilang mga sakit.
Pagkaantala sa pag-iisip

Ang Oligophrenia (kilala rin bilang mental retardation o dementia) ay isang congenital o nakuhang anyo ng underdevelopment ng psyche ng bata. Ang mga sintomas ng sakit na ito ay maaaring masubaybayan sa anyo ng pinsala sa isip dahil sa pagsugpo sa pag-unlad ng pagkatao laban sa background ng mga pathological abnormalities ng utak. Madalas itong nagpapakita ng sarili sa pagsasalita at mga kasanayan sa motor ng bata, ang kanyang mga kusa at emosyonal na katangian.

Mayroong ilang mga pagpipilian para sa pag-uuri ng oligophrenia, ngunit isasaalang-alang namin ang pinaka-tradisyonal:

Sa kasong ito, ang oligophrenia syndrome ay maaaring maiiba at walang pagkakaiba.

Autism

Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang isang bata na may ito ay may mga problema sa panlipunang pagbagay at pang-unawa sa lipunan. Ang ganitong mga pasyente ay bihirang makapagpahayag ng kanilang sariling mga damdamin at halos hindi naiintindihan ang mga pagpapahayag ng damdamin ng ibang tao. Ang mga taong autistic ay nailalarawan din ng pagkaantala sa pagsasalita, mga bihirang anyo pag-unlad - nabawasan ang aktibidad ng kaisipan.

Ang autism, una sa lahat, ay isang congenital disease, na ang mga sintomas ay ipinahayag sa bahagyang inhibited na pag-unlad ng bata: sa kanyang mahinang pag-unlad o kawalan ng pagsasalita, kawalan ng kakayahang kumilos sa parehong paraan tulad ng mga bata sa kanyang edad, pag-iwas sa pakikipag-ugnay sa mata.

Gayunpaman, ang mga taong autistic ay walang anumang katangiang pag-uugali; ang bawat kaso ay isinasaalang-alang nang hiwalay. Ang mga sanhi ng autism ay hindi tiyak na alam. Masasabi lamang natin nang may katiyakan na ang sakit na ito ay minana at ganap na walang koneksyon sa sikolohikal na sitwasyon sa pamilya.

Diagnosis at paggamot

Nasa ibaba ang ilang mga dahilan kung bakit maaaring gusto mong humingi ng payo at pagsusuri ng isang pediatric neurologist .

Ang listahan ng mga sakit sa neurological ay medyo malawak at hindi nakasalalay sa edad at kasarian; ang mga sakit na ito ay kinikilala bilang ang pinakakaraniwan. Mga karamdaman sa pag-andar Sa ganitong uri ng patolohiya, maaari silang mabuo kahit saan sa katawan.

Mga sanhi ng mga karamdaman sa nervous system

Ang mga sakit sa neurological ay maaaring makuha o congenital. Ang mga provokatibong salik na humahantong sa mga paglabag ay:

  • Mga pinsala. Ang traumatikong pinsala sa utak ay humahantong sa pag-unlad ng iba't ibang mga neurological disorder.
  • Mga sakit lamang loob sa talamak na yugto.
  • Namamana na predisposisyon. Sa kasong ito, ang pagpapakita ng mga paglabag ay nagsisimula sa maagang edad: ito ay mga tics, epileptik seizures, may kapansanan sa paggana ng motor, kumpleto o bahagyang pagkawala ng sensitivity.
  • Mga karamdaman sa sirkulasyon ng mga daluyan ng tserebral. Kasama sa mga karamdaman ang pagkahilo, disorientation, migraine, at
  • Pagkahapo ng katawan dahil sa kaba. Ang mga sakit na sanhi ng sanhi na ito ay naiiba sa mga sintomas ng psychosomatic.

Encephalitis, meningitis

Nasusuri ang mga ito kapag nasira ang utak at kasama sa listahan ng mga sakit sa neurological para sa pagtukoy ng kapansanan. Mga malambot na shell ang utak ay nalantad sa mga nakakapinsalang ahente ng bacterial o viral na kalikasan.

Sa kasamaang palad, walang sinuman ang maaaring maging immune mula sa mga sakit na ito. Ang ganitong mga diagnosis ay ginawa din para sa mga bagong silang, at ang sanhi sa kasong ito ay isang impeksiyon na naranasan sa panahon ng pagbubuntis. Ang panganib ng pinsala sa utak ay nakasalalay sa mga komplikasyon: progresibong demensya at mga kondisyon na humahantong sa kapansanan. Ang pagkaantala ng paggamot ay maaaring humantong sa cerebral edema at kamatayan.

Vegetovascular dystonia

Ang patolohiya na ito ay kinikilala bilang isa sa mga pinakakaraniwang sakit sa neurological. Ang kondisyon ay nailalarawan talamak na kurso. Mga sintomas: karera ng kabayo presyon ng dugo, madalas na pagkahilo, sakit sa puso. Ang wastong napiling therapy ay humahantong sa kumpletong lunas.

Migraine

Ang sakit na ito ay kinikilala bilang nangunguna sa mga neurological disorder. Ang mga palatandaan ng sakit ay nagpapakita ng kanilang sarili bilang mga pag-atake ng malubha, masakit na pananakit ng ulo. Ang therapy ay pinili nang paisa-isa sa mahabang panahon. Mahirap alisin ang sakit.

Mga pathology sa neurological na nauugnay sa edad

Listahan ng mga sakit sa neurological sa mga taong mahigit sa 60 taong gulang na hindi magagamot: senile dementia, multiple sclerosis(kasalukuyang matatagpuan sa nakababatang henerasyon ng mga mamamayan), parkinsonism, Alzheimer's disease, cognitive impairment. Ang dahilan para sa kanilang pag-unlad ay itinuturing na pangmatagalan arterial hypertension, hindi nabayaran therapy sa droga, kabiguan ng mga metabolic na proseso at hindi sapat na suplay ng dugo utak. Sa ibaba ay hindi buong listahan mga sakit sa neurological (sa talahanayan) na nauugnay sa kapansanan sa memorya sa mga matatandang tao.

Napapanahong kahilingan para sa Medikal na pangangalaga mapapabuti ang kalidad ng buhay ng pasyente at hahayaan ang pag-unlad ng sakit na maantala ng ilang panahon.

Mga kondisyon kung saan dapat kang kumunsulta sa isang doktor

Ang mga sindrom at sintomas ng mga sakit sa neurological na nagpapahiwatig ng mga problema sa paggana ay ang mga sumusunod:

  • patuloy na pagkapagod;
  • disorientasyon;
  • mga problema sa pagtulog;
  • kapansanan sa memorya;
  • pagpapahina ng atensyon;
  • pagkabigo sa aktibidad ng kalamnan;
  • pagbuo ng mga spot sa lugar ng paningin;
  • guni-guni;
  • pagkahilo;
  • pagkalito;
  • panginginig;
  • sakit na nangyayari bigla at nakakaapekto sa iba't ibang bahagi ng katawan;
  • pag-atake ng sindak;
  • pakiramdam ng pamamanhid sa ibaba at itaas na mga paa't kamay;
  • paresis o paralisis.

Ang pagtuklas ng mga palatandaan sa itaas ay nangangailangan Medikal na pangangalaga, dahil maaari silang maging mga harbinger ng mga malubhang sakit sa neurological, ang listahan ng kung saan ay nahahati sa mga kaguluhan sa paggana ng parehong central at peripheral nervous system.

Mga uri ng pananaliksik

Kung kinakailangan, ire-refer ng neurologist ang pasyente para sa karagdagang pagsusuri:

  • Ang magnetic resonance imaging ay inireseta para sa mga kaguluhan ng kamalayan, guni-guni, at sakit;
  • Ang Dopplerography ay ipinahiwatig para sa migraines at pagkahilo;
  • electroneuromyography - para sa paralisis o paresis, pati na rin ang biglaang pananakit.
  • Ang computed tomography ay tumutulong na matukoy ang lokasyon at likas na katangian ng patolohiya;
  • ultrasonography iba't ibang organo depende sa mga reklamo ng pasyente;
  • positron emission tomography, na ginagamit upang masuri ang mga pinsala at kahihinatnan ng mga sakit;
  • ang echoencephalography ay ginagamit upang makilala ang mga pathology ng utak;
  • Ang neurosonography ay ginagamit upang pag-aralan ang utak ng mga bagong silang;
  • Ang craniography ay nagpapakita ng mga bali ng buto sa bungo at mga depekto ng kapanganakan.

Ang tiyak na uri ng pagsusuri na irereseta ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot, depende sa pagkakaroon ng mga sintomas. Ang paggamot sa mga sakit sa neurological at ang kanilang pag-iwas ay kanyang prerogative. Pagtanggap sa Sarili ang mga desisyon tungkol sa paggamot o pananaliksik ay hindi inirerekomenda.

Mga paraan ng paggamot

Mayroong apat na paraan ng therapy na matagumpay na ginagamit sa paggamot sa mga sakit sa neurological (ang kanilang listahan ay ibinigay sa itaas):

    Panggamot o panggamot. May kasamang malawak na hanay ng mga gamot na, alinsunod sa mga tagubilin para sa medikal na paggamit, ay ginagamit upang gamutin ang mga kundisyong ito.

    Physiotherapeutic. Kasama ang iba't ibang aktibidad physical therapy na naglalayong iba't ibang organo at kalamnan, pati na rin ang magnetic at laser therapy, electrophoresis at iba pang mga uri ng physiotherapeutic effect.

    Surgical. Ang pamamaraang ito ay ginagamit kapag ang sakit ay umuunlad at mayroong isang kumpletong kakulangan ng epekto mula sa iba pang mga paraan ng therapy. Mga interbensyon sa kirurhiko isinasagawa sa nerve fibers, spinal cord at utak.

    Hindi droga. Maaaring kabilang dito ang diet therapy, paggamot mga halamang gamot, acupuncture, masahe, manual at reflexology, osteopathy.

Mga sakit sa neurological ng mga bata: listahan at paglalarawan

Ang mga pangunahing dahilan na nakakapukaw stress sa neurological o kabiguan ay kinikilala:

  • sikolohikal na trauma;
  • hindi komportable at agresibong kapaligiran kung saan matatagpuan ang bata;
  • hindi nakokontrol na pisikal at mental na stress;
  • kawalan ng kakayahan na makayanan ang malakas na emosyon (takot, sama ng loob).

Ang hindi nabuong sistema ng nerbiyos ng isang bata ay walang oras upang tumugon sa isang napapanahong paraan sa iba't ibang mga nakababahalang sitwasyon, kaya ang mga bata ay hindi maaaring mabilis na umangkop sa mahirap na mga kondisyon ng pamumuhay. Ayon sa mga medikal na istatistika, ang listahan ng mga sakit sa neurological sa pagkabata ay patuloy na lumalaki. Ang pinakawalang pagtatanggol na mga naninirahan sa mundo ay apektado ng mga sakit tulad ng:

  • Enuresis o kawalan ng pagpipigil sa ihi. Napakakaraniwan sa mga batang lalaki at nagpapakita ng sarili sa pagbaba ng kontrol sa gabi. Tinatawag ng mga neurologist ng bata ang mga dahilan para sa kondisyong ito: stress, patuloy na parusa sa bata.
  • Iba't ibang mga neuroses, na sumasakop sa isang nangungunang lugar sa lahat ng mga neurological disorder: takot sa taas, kadiliman, kalungkutan at iba pa;
  • nauutal. Kadalasang matatagpuan sa mga lalaki. Ang dahilan ay isang malakas na pagkabigla sa anyo ng takot o pinsala, i.e. isang bagay na hindi nakayanan ng bata sa kanyang sarili at nagkaroon ng pagkabigo sa proseso ng pagsasalita.
  • Tiki. May mga uri ng motor, ang mga ito ay ipinahayag sa pagkibot, pagkurap o pagkibit-balikat; vocal - ungol, pag-ubo; ritwal - lahat ng mga aksyon na ginawa sa isang tiyak na pagkakasunud-sunod ay paulit-ulit; pangkalahatan, na pinagsama ang ilang uri. Ang sanhi ng tics ay namamalagi sa pansin, pati na rin ang labis na pangangalaga at stress.
  • Mga neurotic na karamdaman sa pagtulog. Ang mga kinakailangan para sa pagbuo ng kondisyong ito ay itinuturing na regular na labis na trabaho sa mga karagdagang seksyon, sa paaralan at talamak na stress.
  • Sakit ng ulo. Ang pagkakaroon ng sintomas na ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang pathological na proseso ng isang neurological na kalikasan sa katawan ng bata.
  • Attention deficit disorder. Ito ay madalas na nagpapakita ng sarili sa panahon ng pag-aaral at pagkatapos ay maaaring umunlad sa buhay may sapat na gulang. Ang mga pagpapakita ng sindrom ay pagkabalisa, pagiging agresibo, negatibismo, emosyonal na lability.

Ang listahan at paglalarawan ng mga sakit sa neurological sa pagkabata ay maaaring ipagpatuloy nang walang hanggan. Upang epektibong gamutin ang mga pathology ng nervous system, dapat kang humingi ng medikal na tulong sa isang napapanahong paraan. Ang bahagyang pagtulong upang maiwasan ang mga paglabag na ito ay ang paghahanap ng isang karaniwang wika sa bata, suporta at pananalig sa kanyang sariling mga lakas, kaluwagan at pasensya, at isang sikolohikal na paborableng klima sa pamilya. Ang pangunahing bagay sa ganitong mga sitwasyon ay hindi upang hanapin ang mga dapat sisihin, ngunit kasama ang mga espesyalista (neurologist, psychologist) upang mahanap ang tamang paraan, iniisip muna ang tungkol sa nakababatang henerasyon.

Mga sakit sa neurological sa mga bagong silang

Ang listahan ng mga pathologies na ito ay pinamumunuan ng pinakakaraniwan, tulad ng:

  • Hypertonicity at hypotonicity. Ang isang palatandaan ng una ay itinuturing na boltahe sa tissue ng kalamnan, na hindi nawawala pagkatapos ng unang linggo ng buhay ng sanggol. Mga sintomas ng pangalawa - itaas at lower limbs itinuwid, na may passive extension walang pagtutol. Ang paggamot ay binubuo ng mga regular na ehersisyo at mga kurso sa masahe.
  • Central nervous system disorder syndrome. Ipinapalagay na ang kondisyong ito ay nangyayari sa isang malaking bilang ng mga bagong silang. Ang mga dahilan para sa hitsura nito ay nakasalalay sa masamang epekto ng mga panlabas na kondisyon sa nervous system sa panahon ng pagbubuntis, paghahatid at sa mga unang araw ng buhay ng sanggol. Sa mga unang palatandaan ng sakit, ang paggamot ay dapat na magsimula kaagad gamit ang mga physiotherapeutic na pamamaraan. Ang hindi napapanahong therapy ay magreresulta sa dysfunction ng utak.
  • Intracranial pressure. Maaaring ito ay hindi matatag o tumaas at humantong sa hypertensive-hydrocephalic syndrome. Ang mga sintomas na dapat alerto sa isang batang ina ay nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng madalas na pag-iyak, regurgitation, lalo na kapag nagbabago. presyon ng atmospera, pagkamayamutin o, sa kabaligtaran, ang pag-aantok, pagkahilo, at kawalan ng gana ay nabanggit. Lumilitaw ang isang pattern ng mga ugat sa tulay ng ilong, mga templo at bungo ng sanggol, na nakikita ng mata. Sa simula ng ikalawang buwan ng kapanganakan, ang laki ng ulo ng sanggol ay maaaring tumaas.
  • Perinatal cerebral hypoexcitability. Ito ay nangyayari nang pana-panahon o maaaring maging pare-pareho, at may iba't ibang kalubhaan. Ang sanggol ay nagpapakita ng kawalang-sigla, pagkahilo, hindi nagpapakita ng pagkamausisa, ang aktibidad ng kalamnan ay nabawasan, ang mga pangunahing reflexes - paglunok at pagsuso - ay nabawasan, mababang aktibidad ng motor. Ang ganitong uri ng patolohiya ay tipikal para sa mga sanggol na wala pa sa panahon, pati na rin ang mga nalantad sa hypoxia o trauma ng panganganak.

Ang sinumang ina ay kailangang malaman ang mga palatandaan ng mga sakit sa neurological sa mga bata, ang listahan ng kung saan ay nakalista sa itaas, at sa pinakamaliit na hinala, humingi ng kwalipikadong tulong mula sa mga doktor sa isang institusyong medikal.

Summing up

Ang maagang edad ng isang indibidwal ay lalong mahalaga para sa natitirang bahagi ng kanyang buhay, dahil sa panahong ito na ang mga pangunahing pundasyon para sa matagumpay na pisikal na kagalingan ay inilatag. Napapanahong pag-aalis ng mga karamdaman o pag-stabilize ng mga kondisyon na nauugnay sa pathological mga problema sa neurological, ay tutulong sa iyo na maging malusog.

Kung hindi mo napansin ang mga unang sintomas sa oras, ang mahalagang oras ay mawawala, at ang mga kahihinatnan ng naturang mga sakit ay napakaseryoso at kadalasang hindi na mababawi: naantala ang pagsasalita at psychomotor apparatus, malubhang mga karamdaman sa pag-uugali, emosyonal na kawalang-tatag. Ang isa sa mga pinaka-seryoso at karaniwang sakit ng nervous system ay neuralgia sa mga bata. Ito ay isang sakit ng peripheral ng bata, hindi central nervous system. Ang kahirapan ay ang neuralgia sa mga sanggol ay mahirap masuri, dahil ang bata ay hindi makapagsalita tungkol sa sakit na nagpapahirap sa kanya.

Mga sintomas ng neuralgia ng pagkabata

Paano makilala ang neuralgia sa isang bagong panganak, kung maaaring mayroon siyang mga dahilan upang umiyak malaking bilang ng? Isinasaalang-alang ang mga sintomas ng neuralgia sa mga bata ay nangangailangan ng pansin, pangangalaga at pagmamasid.

  • ang sanggol ay maaaring, kapag chokingly umiiyak, patuloy na umabot sa kanyang mga kamay sa kanyang mukha, at ang mga kalamnan ng mukha, sa maingat na pagsusuri, ay maaaring kumikibot nang hindi sinasadya - ito ang unang tanda ng trigeminal facial neuralgia;
  • minsan kapag ang isang bata ay umiiyak hindi niya mabuksan ang kanyang mga panga, na masikip, ito ay nagpapahiwatig din ng isang pinched trigeminal nerve;
  • ang bata ay nagsisimulang sumigaw nang masakit sa puso kung siya ay kinuha o ang posisyon ng kanyang katawan ay binago lamang - ito ay maaaring sintomas ng intercostal neuralgia;
  • pagluha at labis na pagpapawis, na hindi pangkaraniwan para sa mga bagong silang;
  • ang sanggol ay hindi sinasadyang binawi ang kanyang ulo kapag hinawakan.

Ang lahat ng mga sintomas sa itaas ay maaari ding sinamahan ng mga sumusunod na karagdagang phenomena:

Ang mga pangunahing sintomas kung saan makikilala ang neuralgia ay mga kombulsyon at matinding sakit kapag hinawakan ang apektadong bahagi ng katawan.

Mga sanhi ng neuralgia ng pagkabata

Ang pangunahing sanhi ng anumang neuralgia ay pinching nerve ending mga sisidlan na, dahil sa hindi tamang sirkulasyon ng dugo, ay maaaring lumawak at sa gayon ay naglalagay ng presyon sa mga kalapit na selula ng nerbiyos.

Ang isang umaasam na ina ay maaaring maprotektahan ang kanyang hindi pa isinisilang na anak mula sa sakit na ito, dahil ang mga sanhi ng neuralgia sa mga bagong silang ay tiyak na nakasalalay sa pamumuhay ng ina sa panahon ng pagbubuntis.

  • kakulangan ng oxygen, na, sa turn, ay maaaring sanhi ng ordinaryong anemia, nakaraang impeksiyon, paninigarilyo;
  • mahusay na pisikal at psycho-emosyonal na stress sa panahon ng pagbubuntis;
  • pinsala sa panganganak;
  • prematurity ng fetus.

Ang isang bata ay maaaring magkaroon ng neuralgia dahil sa kapabayaan ng magulang:

  • Ang intercostal neuralgia sa mga bata ay maaaring sanhi ng katotohanan na ang bata ay kinuha nang hindi tama;
  • ang patuloy na presensya sa tinatawag na kangaroo pouch ay maaari ding maging sanhi ng neuralgia;
  • draft at anumang hypothermia sa pangkalahatan;
  • mga sakit sa gulugod.

Paggamot ng neuralgia ng pagkabata

Ang neuralgia sa mga bata ay isang medyo pangkaraniwang kababalaghan, at ang modernong pediatric neurology ay gumawa ng mahusay na mga hakbang sa paggamot ng mga sakit ng nervous system, kaya kung natuklasan mo ang mga palatandaan ng neuralgia sa isang bata, hindi ka dapat mag-panic. Ang isang kagyat na konsultasyon ay kinakailangan sa isang espesyalista na tutukoy ng isang tumpak na diagnosis at magrereseta ng mga naaangkop na pamamaraan at gamot para sa paggamot. Para sa neuralgia sa mga bata, ang mga sumusunod na epektibong pamamaraan ay ginagamit:

  • massotherapy;
  • paglangoy;
  • araw-araw na pagligo;
  • Ang ehersisyo therapy sa neurolohiya ay may isang mahusay na epekto - isang therapeutic physical training complex ng mga espesyal na pagsasanay na makakatulong na mapabuti ang sirkulasyon ng dugo at alisin ang vascular pressure sa nerve endings;
  • analgesics upang mapawi ang sakit;
  • Isinasaalang-alang na ang isang bata ay hindi maaaring bigyan ng mga gamot hanggang sa 3 buwang gulang, ang homeopathy ay isang maaasahan at mabisang lunas.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng neuralgia sa isang bata, dapat isipin at pangalagaan ng mga magulang ang kalusugan ng kanilang sanggol mula sa sandali ng paglilihi: ang ina ay dapat manguna. malusog na imahe buhay at bigyan ang magiging anak ng lahat ng kailangan na nasa sinapupunan na.

Sintomas ng mga sakit sa neurological sa mga bata

Ang mga sintomas ng mga sakit sa neurological ay maaaring lumitaw nang maaga sa pagkabata. Ang patuloy na pag-iyak ay dapat maging alarm bell para sa mga magulang. Kadalasan, itinuturing ito ng mga magulang bilang mga kapritso. Sa katunayan, ang itinuturing na isang kapritso ay hindi isang kapritso. Umiiyak ang maliliit na bata kapag hindi wastong pangangalaga, o sa kaso ng pisikal o mental na karamdaman. Hindi lahat ng bata ay mahinahon na makayanan ang mga paghihirap na kinakaharap nila, at maniwala ka sa akin, ang pag-unawa sa mundo at pagkuha ng mga pangunahing kasanayan ay isang napakahirap na gawain. Ang ilang mga bata ay tumutugon sa mahihirap na sitwasyon sa pamamagitan ng pagiging hysterical o pag-withdraw. Sa paglipas ng panahon, ang gayong mga pag-atake ay nagiging isang sistema. Kadalasan, ang masamang karakter kung saan ang mga magulang ay may posibilidad na iugnay ang gayong pag-uugali ay hindi karakter sa lahat, ngunit isang tunay na neurosis.

Ito ay pinaniniwalaan na ang kaba ng isang bata ay normal at hindi na kailangang magpatingin sa doktor. Kadalasan ang isang doktor lamang ang makakakilala ng isang nervous disorder.

Kung ayaw mong gumawa ng mga pagkakamali ng ibang mga magulang, mag-ingat kung:

Ang iyong anak ay lubhang nangunguna sa kanyang mga kapantay sa pag-iisip. Sa isang mataas na rate ng pag-unlad, ang pag-iisip ng bata ay may bawat pagkakataon na "mapilit."

Siya ay lubhang madamdamin sa anumang aktibidad hanggang sa punto ng panatisismo. Ito ay maaaring isang uri ng subculture, pag-aaral ng kakaibang wika, o anumang libangan na hindi pamantayan para sa kanyang mga kapantay.

Kumpletuhin ang pagtakas mula sa katotohanan sa ilang uri ng laro (may mga kaso kapag ang isang bata ay naiisip ang kanyang sarili bilang isang hayop at ang lahat ng kanyang pag-uugali ay napapailalim sa gayong pag-uugali).

Ang bata ay naghihirap mula sa daydreams - guni-guni. Ito ay nagpapakita ng sarili sa isang pakikipag-usap sa isang taong hindi nakikita, patuloy na nakikinig at nagtatanong kung nakikita o naririnig mo ang isang bagay? Mga kasinungalingan at pantasya ng isang bata tungkol sa isang bagay na talagang pinaniniwalaan niya, halimbawa, na siya ay dinukot ng mga dayuhan at iba pa.

Ang mga malinaw na palatandaan ng isang nervous disorder ay: nervous tics, sakit ng ulo, labis na takot, hysterics, tearfulness, pagnanais para sa kalungkutan, iba't ibang phobias, hypochondria, pagtanggi sa pagkain, pagkautal, hindi pagkakatulog, neurotic enuresis. Kung napansin mo ang isang senyales o isang buong complex, agad na kumunsulta sa isang doktor, dahil ang mas maaga kang makipag-ugnay, mas madali para sa bata na makalabas sa estado na ito.

Mas madalas mga sakit sa neurological Ang mga bata na may mababa o mataas na pagpapahalaga sa sarili, mga indibidwal na bata, pati na rin ang mga mahiyain na bata, mga bata sa ilalim ng mahigpit na kontrol ng magulang, likas na balisa, mga bata na may mas mataas na suhestiyon, mga madamdaming bata, mga hindi gustong mga bata ay madaling kapitan.

Kung matapat mong titingnan ang iyong anak, suriin ang iyong relasyon sa kanya, ang kanyang mga predisposisyon at katangian, kung gayon magiging mas madali para sa iyo na maimpluwensyahan ang sitwasyon, dahil kadalasan kailangan mong magsimula sa iyong sarili.

Pediatric neurology

Ang sistema ng nerbiyos ng bata ay isa sa pinakamahalagang bahagi ng buong organismo. Sa tulong ng sistema ng nerbiyos, hindi lamang ang aktibidad ng buong organismo sa kabuuan ay kinokontrol, kundi pati na rin ang kaugnayan ng organismong ito sa panlabas na kapaligiran. Ang relasyon na ito ay isinasagawa sa tulong ng mga pandama na organo, mga receptor sa ibabaw ng balat ng bata.

Ang sistema ng nerbiyos ay isang napaka-komplikadong pormasyon sa katawan ng isang bata. Ang anumang pagkagambala sa pinagsama-samang aktibidad nito ay maaaring humantong sa pag-unlad ng medyo malubhang sakit.

Ang pag-unlad ng sistema ng nerbiyos ay nangyayari nang hindi pantay. Ang pagbuo ng utak ay nangyayari sa mga unang yugto ng pagbubuntis (1st week pag-unlad ng intrauterine bata). Ngunit kahit na pagkatapos ng panganganak, ang proseso ng paghahati at pagbuo ng mga bagong selula ng nerbiyos ay hindi nakumpleto. Ang pinaka masinsinang panahon ng pagbuo ng nervous system ng isang bata ay nangyayari sa unang 4 na taon ng buhay. Sa panahong ito na natatanggap ng bata ang higit sa 50% ng impormasyon na tumutulong sa kanya mamaya buhay. Masamang impluwensya kapaligiran, mga nakakahawang sakit, at mga pinsala sa panahong ito ay humantong sa pagbuo ng pinakamalaking bilang ng mga sakit sa neurological.

Ang aktibidad ng motor ng bata, na kinokontrol din ng nervous system, ay mahalaga din. Habang nasa loob ng matris, ang bata ay tumatagal ng isang tiyak na posisyon, na nagpapahintulot sa kanya na sakupin ang isang mas maliit na dami. Pagkatapos ng kapanganakan, ang iba't ibang mga reflexes ay maaaring makita sa isang bata. Ang pagkakaroon ng mga reflexes na ito, sa isang banda, ay nauugnay sa immaturity ng nervous system, at sa kabilang banda, tinutulungan nila ang bata na mabuhay sa mga kondisyon sa kapaligiran. Unti-unti, sa panahon ng pagkahinog ng sistema ng nerbiyos, marami sa mga reflexes ang nawawala, ngunit ang ilan, tulad ng paglunok, ay nananatili sa atin sa natitirang bahagi ng ating buhay.

Ang mga organo ng pandama (pangitain, amoy, paghipo, pandinig) ay napakahalaga sa buhay ng isang bata. Ang mga organ na ito ay tumutulong sa bata na mag-navigate sa kapaligiran, bumuo ng isang ideya ng mga bagay at phenomena, makipag-usap at galugarin ang mundo. Ang anumang mga paglabag sa mga organo ng pandama na ito ay humahantong sa katotohanan na nagiging napakahirap para sa bata na makita ang mundo at makipag-usap sa kanyang mga kapantay. Ang pananalita, na kokontrolin din ng sistema ng nerbiyos, ay may mahalagang papel sa pagbuo ng komunikasyon. Ang kapansanan sa pagsasalita ay maaaring resulta ng pinsala sa utak o mga organikong sakit ng mga organo na kasangkot sa pagbuo ng pagsasalita. Kinakailangan na agad na makilala ang iba't ibang mga karamdaman sa pagsasalita at gamutin ang mga kundisyong ito, dahil ang pagsasalita ay kinakailangan hindi lamang para sa komunikasyon, kundi pati na rin para sa tamang asimilasyon ng nakuhang kaalaman.

Sa ilang mga kaso medyo mahirap makilala mga sakit sa neurological sa mga bata sa mga unang yugto, dahil maaaring nakatago sila sa likod ng functional immaturity ng nervous system. Sa kasong ito, ang mga magulang lamang ang makakapagbigay ng lahat ng posibleng tulong. mga manggagawang medikal, dahil nasa tabi nila ang bata halos 24 na oras sa isang araw, at matutukoy kaagad kung nagbago ang ugali ng bata. Ang isa pang tampok ng mga neurological disorder sa mga bata ay ang marami sa kanila ay halos ganap na nawawala sa maaga, napapanahon, tama, kahit na pangmatagalang paggamot.

Pagkatapos pag-aralan ang mga artikulong nakolekta sa seksyong ito, matututunan mong tukuyin iba't ibang estado sa mga bata, na maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng isang patolohiya ng nervous system sa bata at dalhin ito sa atensyon ng doktor sa oras.

Kung mahilig kang magluto, makakatulong sa iyo ang isang widget ng recipe na sorpresahin ang iyong mga mahal sa buhay ng mga bagong pagkain. Araw-araw bagong simple at masasarap na pagkain sa pangunahing pahina ng Yandex! I-click upang tingnan ang widget.

© Ang pagkopya ay pinahihintulutan lamang na may direktang aktibong link sa pahinang may orihinal na artikulo.

Para sa anumang mga sakit, lalo na sa panahon ng pagbubuntis o sa isang bata, huwag mag-diagnose ng mga sintomas at gamutin ang mga ito sa iyong sarili; dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista na doktor.

Mga sintomas at paggamot ng mga neurological lesyon sa pagkabata

Pediatric neurologist (neurologist)

Ang pinakakaraniwang mga pathology ng central nervous system sa mga batang wala pang isang taong gulang ay kinabibilangan ng tinatawag na perinatal encephalopathy. Ang isang pediatric neurologist (neurologist) ay kasangkot sa pagtukoy ng mga deviations at pathologies ng nervous system ng bata. Pag-unlad perinatal encephalopathy Sa isang sanggol, ito ay maaaring sanhi ng umbilical cord na nakakabit sa leeg ng pangsanggol sa panahon ng pagbubuntis, premature stratum placenta, prolonged o premature labor, at general anesthesia sa panahon ng panganganak. Maraming mga pathologies ng nervous system ng bata ang nauugnay sa hypoxia ng utak, na lumitaw dahil sa panlabas o panloob. hindi kanais-nais na mga kadahilanan sa huling buwan ng pagbubuntis - toxicosis, pag-inom ng malalakas na gamot, paninigarilyo, pag-unlad ng mga talamak na nakakahawang sakit, banta ng pagkakuha, atbp.

1. Marahas na nanginginig ang mga kamay at baba sa kaunting pananabik, pag-iyak at kung minsan ay nasa mahinahon na kalagayan;

2. Napakababaw, hindi mapakali na pagtulog sa sanggol. Ang sanggol ay nahihirapang makatulog at madalas na nagigising;

3. Madalas at masaganang regurgitation sa sanggol;

4. Mga kombulsyon (twitching) habang tumataas ang temperatura ng katawan;

5. Kapag nakasandal sa paa o sa tiptoes, ang mga daliri sa paa ay napakahigpit

Narito ang ilan sa mga teknik na ginagamit nila mga kiropraktor at pediatric osteopath para sa paggamot ng mga pathology ng nervous system sa mga bata:

1. Visceral manual therapy.

Pagpapanumbalik ng kadaliang kumilos at normal na paggana ng mga organo.

2. Vertebroneurology (soft technique ng pediatric manual therapy).

Ang pamamaraan na ito ay batay sa pagtatrabaho sa mga ligament at kalamnan sa isang mabagal na bilis, lumalawak na spasmodic, tense na mga lugar.

3. Craniosacral therapy. Normalisasyon, pagkakahanay ng mga buto ng bungo ng bata.

Kapag ang paggalaw ng mga buto ng bungo ay inilipat o nagambala, ang paggalaw ng likido sa utak at daloy ng dugo ay nagambala at, bilang isang resulta, ang paggana ng utak ay lumala at tumataas. presyon ng intracranial, lumalawak ang ventricles ng utak (edema ng utak), tumitindi ang pananakit ng ulo. Ang pamamaraan na ito ay napaka-kaugnay para sa mga maliliit na bata.

4. Mga diskarte sa emosyonal.

Napaka-kaugnay para sa mga karamdaman sa pag-uugali at iba't ibang mga neuroses sa mga bata. Ang mga emosyonal na diskarte ay nauugnay sa epekto sa channel-meridian at mga stress point, kasama ang emosyonal na estado.

5. Paggawa gamit ang mga kalamnan para ma-relax ang mga ito.

Tulad ng alam mo, ang mga kalamnan ay konektado sa mga panloob na organo, buto, at vertebrae. Ang pamamaraan ay naglalayong sa muscle-ligamentous relaxation, post isometric relaxation (may hawak na isang espesyal na pose, at pagkatapos ay nakakarelaks)

1. Madalas na pananakit ng ulo

2. Pagbubutas ng sakit sa likod

3. Mga problema sa memorya at atensyon

4. Mga dysfunction ng gulugod sa iba't ibang antas

5. Nabawasan ang konsentrasyon

6. Panic attacks

7. Naantala ang pagbuo ng pagsasalita, pagsulat, pagbigkas ng tunog

8. Mga sakit ng peripheral nerves (neuropathy, neuralgia)

9. Pagkapagod

Sa anim na buwan

Sa siyam na buwan

Pagkatapos ng isang taon - isang ipinag-uutos na taunang pagsusuri ng isang neurologist.

Ang mga sumusunod na neurological lesyon sa pagkabata ay nakikilala:

1. Bilang resulta ng mga nakakalason na karamdaman

4. Hypoxic lesyon

5. Bilang resulta ng mga traumatikong pinsala

6. Epilepsy (post-traumatic at namamana)

7. Mga partikular na sindrom (kabilang ang mga kumbinasyon ng nabanggit na mga sugat ng nervous system)

Mga sakit sa neurological sa mga bata

Araw-araw ang bata ay nakikipag-ugnayan sa kapaligiran, iyon ay, siya ay lumalaki at umuunlad, na kinakailangang kontrolin ng nervous system. Ipinapaliwanag nito ang kahalagahan ng oras na inilaan dito katawan ng mga bata mga tungkulin. Ang kaunting pagkagambala sa gawain ng Pambansang Asamblea ay maaaring magresulta sa hindi kanais-nais na mga sakit neurological sa kalikasan, na karaniwan sa pagkabata. Ang kakulangan ng pag-unawa ng mga magulang tungkol sa mga sintomas ng naturang mga karamdaman ay nag-aambag sa hindi napapanahong aplikasyon sa isang espesyalista at naantalang pagsisimula ng therapy, na hindi katanggap-tanggap.

Larawan: Mga kaguluhan sa nervous system ng bata

Ang mga sakit sa neurological ay kinikilala bilang mga pathology kung saan mayroong pagkagambala sa paggana ng central at peripheral nervous system.

Kailan mapapansin ang mga paglabag?

Ang hitsura ng mga unang palatandaan ng isa sa mga sakit sa neurological ay maaaring mapansin sa maagang pagkabata. Ang regular na pag-iyak ng isang sanggol ay dapat ang unang senyales para sa mga magulang, na nag-uudyok sa kanila na agad na bisitahin ang isang espesyalista. Sa halip, mas gusto ng karamihan sa mga ina at ama na ipatungkol ang pag-uugali na ito ng sanggol sa banal na kapritsoso. Ngunit alam nating lahat na ang mga sanggol ay maaaring umiyak sa maraming dahilan: dahil sa hindi wastong pangangalaga at sakit.

Habang tumatanda ang isang bata, ang pag-aalboroto ay maaaring maging isang pangkaraniwang reaksyon sa mahihirap na sitwasyon at paghihirap na nararanasan habang nasa daan. Sinusubukan muli ng mga magulang na ihiwalay ang kanilang sarili mula sa problema, sinisisi ang kasuklam-suklam na karakter ng bata. Siyempre, sa mga ganitong kaso, huwag pumunta sa doktor. Sa katunayan, isang pagkakamali na iugnay ang lahat ng uri ng kaguluhan sa pag-uugali sa isang bata sa anumang edad sa mga katangian ng karakter. Mas madalas, ang problema ay namamalagi sa isang bagay na mas kumplikado, halimbawa, neurosis, na maaaring makilala lamang ng isang kwalipikadong espesyalista.

Ano ang mga kahihinatnan ng pagkaantala?

Ang NS ay maihahambing sa isang mekanismo ng orasan: kung ang isang maliit na bahagi ay nabigo, ang buong operasyon ay maaabala. Kung ang isang bata ay may problema sa neurological, at kahit na sa isang advanced na anyo, ang mga komplikasyon ay maaaring lumitaw sa lalong madaling panahon. Ang pinaka-maasahin sa kanila ay isang pagkagambala sa paggana ng psychomotor apparatus. Kung patuloy kang walang gagawin, ang bata ay maaaring maging hyperactive at magkaroon ng attention deficit disorder, o maging hostage sa isang nervous tic. Sa kasong ito, ang pag-uugali ng bata ay nagiging talagang kumplikado, sa ilang mga kaso kahit na hindi sapat.

Mga dahilan para sa pag-unlad ng patolohiya

Hulaan kung paano tutugon ang nervous system sa negatibo panlabas na impluwensya Kahit na ang mga bihasang doktor ay hindi kayang gawin ito. Ang mga posibleng sanhi ng mga kaguluhan sa normal na kalagayan ng psycho-emosyonal ng isang bata ay kinabibilangan ng:

namamana na kadahilanan; mga tumor sa utak; mga sakit ng mga panloob na organo ng isang talamak na kalikasan; mababang kaligtasan sa sakit; traumatikong pinsala sa utak; mga impeksyon; reaksyon sa pag-inom ng mga gamot.

Hindi ito kumpletong listahan. Ayon sa ilang mga ulat, kahit na ang sitwasyon sa kapaligiran at kasarian ay maaaring makaapekto sa estado ng nervous system.

Panganib na pangkat

Tinutukoy ng mga doktor ang isang grupo ng mga bata na mas madaling kapitan ng mga sakit sa neurological kaysa sa iba. Una sa lahat, ito ay mga bata na masyadong mababa o, sa kabaligtaran, mataas ang pagpapahalaga sa sarili. Kahit na sa napakaagang edad ay mahirap na silang umunlad ng normal sa lipunan, kaya naman nagiging withdraw sila. Kasama rin sa grupong ito ang mga bata na may mga palatandaan ng indibidwalismo, pagkabalisa at pagiging touchiness. Kadalasan, ang mga sakit sa neurological ay umabot sa mga bata na may mataas na antas ng pagmumungkahi at masyadong mahiyain.

Ang mga hindi gustong bata ay maaari ding ituring na isang grupo ng panganib.

Mga sakit sa neurological sa mga bata: sintomas

Minsan mahirap kahit para sa isang may karanasang espesyalista na makilala ang mga problema sa paggana ng nervous system ng isang bata sa panahon ng isang klinikal na pagsusuri. Para sa mga magulang na malayo sa medisina, ang ganitong gawain ay tila ganap na imposible. Ngunit ang pagmamasid sa pag-uugali ng bata mula sa mga unang araw ng kanyang buhay ay ang kanilang direktang responsibilidad.

Ang mga sanggol ay dapat sumailalim sa mga pagsusuri ng isang neurologist, na ginagawang posible na makilala ang sakit sa isang maagang yugto at simulan ang paggamot nito sa lalong madaling panahon. Ang pagkawala ng appointment sa doktor ay hindi katanggap-tanggap!

Ang mga malinaw na pagpapakita ng isang nervous disorder ay kinabibilangan ng:

  • kinakabahan tic;
  • obsessive states;
  • takot;
  • kapansanan sa pagsasalita;
  • pagluha at hysterics;
  • pagkawala ng gana o ganap na kabiguan mula sa pagkain;
  • nauutal;
  • enuresis;
  • hindi pagkakatulog;
  • hypochondria;
  • nanghihina;
  • may kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw;
  • pangangati sa iba't ibang bahagi ng katawan.

Dapat bigyang-pansin ng mga magulang ang kondisyon ng bata kung siya ay patuloy o may kapansin-pansing regular na nagrereklamo ng pagkahilo, ingay sa tainga at mga problema sa paglunok. Dapat maging maingat nadagdagang pagkapagod sa hindi malamang dahilan.

Ang pagkakaroon ng napansin ang isa, at lalo na ang ilang mga palatandaan sa kanilang anak, ang mga magulang ay dapat na agad na pumunta sa isang pediatric neurologist. Inirerekomenda din ang konsultasyon sa isang espesyalista dahil kadalasan ang mga sintomas na ipinakita ay hindi nagpapahiwatig ng mga problema sa neurological, ngunit mga sakit digestive tract, impeksyon sa viral o mga problema sa endocrine system. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng hindi maaalis na koneksyon sa pagitan ng nervous system at ng buong katawan.

Larawan: Mga problema sa neurological sa isang bata

Medyo tungkol sa sakit ng ulo

Talamak na karamdaman, gaya ng karaniwang tawag dito sakit ng ulo, ay isa sa mga nangungunang lugar sa mga tuntunin ng pagkalat sa mga bata. Sa maraming mga kaso, ito ay itinuturing na isang sintomas na nagpapahiwatig ng isang bilang ng mga sakit - mula sa karaniwang ophthalmological hanggang sa mga tumor sa utak. Ang pagkakaroon ng patuloy na pananakit ng ulo ay isang nakababahala na senyales na maaaring magpahiwatig malalaking problema at neurological abnormalities na nabubuo sa bata. Kung ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng unti-unting pagtindi, lokalisasyon sa magkabilang panig ng ulo at mapurol na kalikasan, habang ang gana at pagtulog ng bata ay nabalisa, huwag ipagpaliban ang pagsusuri!

Upang ang paggamot sa mga sakit sa neurological ay maging mas epektibo, ang mga magulang ay dapat humingi ng tulong sa isang napapanahong paraan. Ngunit una, kailangan mong tandaan ang tungkol sa patuloy na pagsubaybay sa pag-uugali at kagalingan ng bata, na siyang pangunahing tagapagpahiwatig ng kanyang kondisyon.

Neurology sa mga bata

Ang neurolohiya ay karaniwang tinatawag na mga pathology ng nervous system, bagaman sa katotohanan ito ay isang agham na nag-aaral sa kanila. Pathological phenomena Ang sistema ng nerbiyos ay hindi dapat iwanang walang atensyon ng mga doktor! Neurology sa mga bata - lalo na. Ang mga sakit ng sistema ng nerbiyos ay humantong sa malubhang kahihinatnan, dahil ang pinaka-maasahin na pagsusuri kung ang sakit ay hindi pinansin ay isang pagkaantala sa pag-unlad ng pagsasalita at psychomotor apparatus. Maaaring sundan ito ng hyperactivity at attention deficit disorder. Ang ganitong mga bata ay nasa bingit ng neuroses, nervous tics at hindi naaangkop na pag-uugali.

Mga sintomas ng mga pathologies ng nervous system

Ang ilang mga palatandaan ng neurolohiya sa mga bata ay lumilitaw na medyo mahusay, kaya ang mga abala sa pagtulog, isang nanginginig na baba o mga braso, mga binti, madalas na regurgitation, paglalagay ng mga daliri sa isang nakatayong posisyon ay dapat alertuhan ang mga magulang. Ang mga sintomas na ito ay isang dahilan upang makipag-ugnayan sa isang pediatric neurologist. Gayunpaman, ang mga sintomas ng neurological sa mga bata ay maaaring malabo, ngunit kung mahirap para sa mga magulang na mapansin ang mga ito, kung gayon ang isang bihasang neurologist ay makakagawa ng mga tamang konklusyon.

Paggamot ng mga pathologies at pagbabala

Sa kabutihang palad, mayroon ang neuroscience mga sanggol sa karamihan ng mga kaso maaari itong itama at gamutin. Dapat maingat na pag-aralan ng doktor ang mga tampok ng pamumuhay ng sanggol, simula sa pagsubaybay sa pagbubuntis ng ina. Kung ang neurolohiya ng mga napaaga na sanggol o mga sanggol na may mga pathology ay may hindi malinaw na etimolohiya, kung gayon karagdagang pananaliksik. Inaalok ang mga magulang ng bata na magsagawa ng pagsusuri sa fundus, ultrasound, Doppler, at EEG ng sanggol. Sa matinding kaso, maaaring kailanganin ang isang MRI.

Sa mga unang buwan ng buhay ng isang sanggol, ang utak ay aktibong umuunlad, ang mga istruktura nito ay mature, pati na rin ang mga pag-andar ng isip at motor. Ito ang dahilan kung bakit napakahalaga na gumawa ng diagnosis sa lalong madaling panahon at magreseta ng epektibong paggamot.

Ang mga pamamaraan ng kumbinasyon ay kadalasang ginagamit bilang paggamot, pagsasama-sama mga gamot, klinikal na pagiging epektibo na napatunayan na, at mga masahe, pisikal na therapy, pisikal na therapy. Bilang karagdagan, ang mga modernong neurologist ay patuloy na nagpapalawak ng kanilang arsenal na may mga bagong pamamaraan ng neurological na rehabilitasyon: mga programa sa pagsasalita sa computer, mga pamamaraan para sa pagpapabuti ng koordinasyon ng paggalaw, pagpapasigla ng cerebellar, atbp.

Upang maging kumpiyansa sa kalusugan ng kanilang anak, dapat bumisita ang mga magulang sa isang neurologist isang beses bawat tatlong buwan hanggang umabot sila sa isang taong gulang. Pagkatapos ang inspeksyon ay isinasagawa taun-taon.

Ang pediatric neurology ay isang sangay ng medisina na tumatalakay sa mga sakit ng nervous system ng mga bata. Lumitaw ito sa intersection ng 2 disiplina - neurolohiya at pediatrics. Ito rin ay malapit na nauugnay sa neurosurgery at psychiatry. Ang neurolohiya sa mga bata ay isa sa mga pinaka kumplikadong disiplina ng medisina.

Isang maliit na kasaysayan

Si Yakunin Yu.A., Badalyan L.O., Shabalov N.P. ay gumawa ng malaking kontribusyon sa pagbuo ng neurolohiya ng bata. at, siyempre, Ratner A.Yu. Marami silang nagawa para sa pagbuo ng perinatal pathology, i.e. sa neonatal neurolohiya.

Gayundin, upang mapabuti ang mga proseso ng diagnostic at paggamot, inilathala ng mga pediatric neurologist ang ikatlong edisyon ng aklat noong 2015 - "Children's Neurology in Newborns and Clinical Guidelines", ed. ang prof. Guzeeva V.I. at mga kapwa may-akda.

Narito ang lahat ng pinakabagong mga materyales sa etiology, kahulugan at paggamot ng mga pathology ng nervous system sa pagkabata; Ang buong algorithm ng mga aksyon ng doktor ay ipinahiwatig.

Ang partikular na detalyadong impormasyon ay ibinibigay sa mga isyu ng patolohiya ng mga bagong silang. Malaking pansin ang binabayaran sa gamot na nakabatay sa ebidensya at sa mga nagawa nito.

Neurologo (isang mas modernong pangalan para sa espesyalidad ng neurologist) - dalubhasa sa pag-aaral, pag-iwas, pagtuklas at paggamot ng mga sakit na nakakaapekto sa lahat ng bahagi ng sistema ng nerbiyos.

Ito ay lalong mahalaga sa mga bata, dahil ang mga neurological pathologies ay nag-iiwan ng marka sa hinaharap para sa buhay. Ang gawain ng isang pediatric neurologist ay napaka responsable, dahil sa kanyang mga desisyon ay nagpapasya siya sa hinaharap na kapalaran ng bata: ang kanyang panlipunang pagbagay, mental at pisikal na kalusugan; at maging ang kanyang mga karamdaman sa pagtanda.

Ngayon, isang bagong seksyon ng mga sakit ay binuksan sa pediatric neurology: namamana metabolic sakit. Ginawa ito dahil sa 2.5 libong nosologies sa neurolohiya, 70% sa kanila ay namamana.

Ang mga pagbisita sa isang pediatric neurologist ay dapat na naka-iskedyul sa unang buwan ng buhay, bawat 3 buwan para sa 1 taon ng buhay. Pagkatapos ay isinasagawa ang mga ito taun-taon kung kinakailangan.

Ang kahalagahan ng napapanahong pakikipag-ugnayan sa isang pediatric neurologist

Ang pediatric neurology ay kapansin-pansing naiiba sa mga nasa hustong gulang; Ang sistema ng nerbiyos ng mga bata ay nagbabago sa edad at hindi isang maliit na kopya ng isang may sapat na gulang. Sa mga bata, maraming sakit ang may hindi tipikal na kurso at medyo bihira.

Ang pangunahing problema ng pediatric neurology ay perinatal lesyon ng nervous system. Ang perinatal period ay nagsisimula sa 22 linggo ng pagbubuntis at nagtatapos 7 araw pagkatapos ng kapanganakan. Sa panahon ng napakahalagang panahon na ito para sa ina at fetus, maaaring maimpluwensyahan ito ng iba't ibang salik.

Ang huling buwan bago ang panganganak at kalusugan ay nakasalalay sa mga panlabas na kadahilanan: late toxicosis; nikotina; pag-inom ng droga; stress; impeksyon - lahat ng ito ay marami para sa katawan ng hindi pa isinisilang na sanggol, ito ay mga nakakapinsalang salik. Halimbawa, kahit na ang maliit na stress sa ina sa panahon ng pagbubuntis ay humahantong sa isang oversaturation ng mga buto ng bata na may calcium.

Habang lumalapit ang panganganak, tumitigas ang mga buto ng fetus; Ang resulta ay isang masakit na panganganak para sa ina at kahirapan para sa sanggol habang ito ay dumadaan sa birth canal. Hindi rin maikakaila na ngayon ang bilang ng mga stress sa buhay ng isang tao ay lumalaki nang husto.

Ang paggana ng sistema ng nerbiyos ay maaaring magambala kahit na sa panahon ng prenatal. Samakatuwid, sinusuri ng isang neurologist ang bata sa mga unang linggo ng buhay at kaagad pagkatapos ng kapanganakan.

Kung ang kapanganakan ng ina ay pathological at ang bata ay ipinanganak sa asphyxia, ang mga forceps ay inilapat at iba pang mga obstetric manipulations ay ginanap, ito ay tiyak na makakaapekto sa nervous system. Itinuturing ng maraming mananaliksik sa Kanluran na ang kasalukuyang panganganak ay hindi pisyolohikal.

Ang tanging neurologist na nag-aral ng mga bagong silang sa panahon ng perinatal ay nagsalita tungkol dito sa aklat - A.Yu Ratner Neurology of Newborns. Inilalarawan ng monograp na ito ang mga pinsalang hindi maiiwasan para sa sanggol sa panahon ng obstetric manipulations.

Gayundin A.Yu. Ratner, lahat ng mga neurologist, osteopath at massage therapist ay iginigiit na sa panahon ng panganganak ang pinaka-mahina na lugar sa fetus ay ang sinturon sa leeg at balikat. Nasa ilalim sila ng maximum na stress. Ito ang hangganan sa pagitan ng spinal cord at utak.

Narito ang mga istruktura na nag-orient sa isang tao sa kalawakan; ay responsable para sa biorhythms, paghinga, at pagbibigay ng enerhiya sa katawan. Ang mga ito ay inilatag sa ibang pagkakataon kaysa sa iba at patuloy na tumatanda sa perinatal hanggang 3 taon. Tinatawag silang block I ng utak.

Ito ang dahilan kung bakit napakahalaga na gamutin ang patolohiya ng nervous system sa unang taon ng buhay. Kung ang leeg ng isang sanggol ay nasugatan, ito ay magpapakita ng sarili bilang mga kalamnan ng kalamnan sa lugar ng leeg; ang leeg ay iuurong sa mga balikat.

Ang ganitong mga sanggol ay hindi gustong magsinungaling sa kanilang tiyan - masakit ito; Mahirap para sa kanila na itaas ang kanilang ulo, bumagsak ito at itinakip ang ilong. Nangyayari ito dahil kapag itinaas mo ang iyong ulo, ang iyong leeg at balikat ay reflexively tension.

Ang ganitong mga sanggol ay kadalasang may mga abala sa pagtulog; ang rickets ay nangyayari nang mas madalas. Sa mas matandang edad, magkakaroon sila ng pananakit ng ulo dahil mananatili ang spasticity ng mga kalamnan sa lugar na iyon.

Ang mga sisidlan na nagpapakain sa utak ay dumadaan sa 1 bloke at ito ay makikita rin dito. Ito ay malinaw na nagpapakita kung gaano kalaki ang kahalagahan ng mga neurological disorder sa unang 3 taon ng buhay, na may diin sa unang taon. Ang detatsment ng lugar ng bata, ang bilis ng panganganak sa anumang direksyon, at anesthesia sa panahon ng panganganak ay mayroon ding negatibong epekto. At hindi mo kailangang umasa sa pagkakataon, kung ang sanggol ay sumigaw kaagad sa panahon ng kapanganakan, inilagay sa dibdib at agad na kinuha ang suso, atbp. Kung hindi mo pinansin ang neurologist, ang sanggol ay maaaring magkaroon ng mental retardation sa pinakamababa, at ang mananatiling may kapansanan ang bata. Ang mga organikong sugat ay lubos na posible.

Ang mga batang may retardation ay maaaring mahuli sa lipunan, mga pangunahing kasanayan, hindi sapat, emosyonal na hindi matatag, atbp. Ayon sa istatistika, sa 50% ng mga kaso ang isang bata ay binibigyan ng kapansanan dahil sa mga sakit na neurological.

Bukod dito, 70% ng mga diagnosis ay nauugnay sa kondisyon ng buntis sa panahon ng pagbubuntis at sa kalusugan ng sanggol sa panahon ng bagong panganak.

Sa maagang pakikipag-ugnay sa isang pediatric neurologist, kalahati ng mga naturang problema ay maaaring matagumpay na malutas.

Ito ay posible dahil sa mga unang buwan ng buhay ng isang bagong panganak na ang utak ay aktibong umuunlad at tumatanda, mayroon itong mas maraming pagkakataon upang umangkop, at samakatuwid ang paggamot ay magiging pinaka-kapansin-pansing epektibo. Kung ang oras ay mawawala, maaari lamang pag-usapan ang kakaunting pagkakataon sa rehabilitasyon. Sa madaling salita, maayos ang lahat sa oras.

Kailan apurahang makipag-ugnayan sa isang neurologist?

Ang mga unang sintomas ng mga karamdaman ay posible sa unang buwan ng buhay. Ang mga pangunahing sintomas na dapat maging alerto at bigyang pansin ng mga magulang ay ang mga sumusunod:

  1. Kapag umiiyak, nanginginig ang baba ng sanggol at nanginginig ang kanyang mga braso; minsan ito ay mapapansin sa pagpapahinga.
  2. Ang bata ay madaling ma-excite.
  3. Ang bata ay hindi nakatulog nang maayos, ang kanyang pagtulog ay mababaw at siya ay madaling nagising mula sa impluwensya ng panlabas na mga kadahilanan, halimbawa, mula sa tunog ng isang boses; ay patuloy na pabagu-bago. Ang mga magulang ng gayong mga bata ay hindi dapat subukan na lumikha ng mga mainam na paraan sa bahay upang mapabuti ang pagtulog, tulad ng mga kurtina na bintana, pagdidilim, kumpletong katahimikan, pabulong na pag-uusap - hindi ito ang sagot. Ang lahat ng ito ay magpapalubha sa sitwasyon at maantala ang diagnosis.
  4. Sagana at madalas na regurgitation sa mga sanggol, kahit na may kaunting pagkain.
  5. Ang hitsura ng mga seizure sa isang bata kahit na sa mababang temperatura.
  6. Inilagay sa mga tumpok ng suporta, ang sanggol ay kulot ang kanyang mga daliri sa paa o nakatayo sa mga tiptoes, tulad ng isang ballerina.
  7. Maaaring makaranas ng mas matatandang mga bata: madalas na pananakit ng ulo, na maaaring tumagal.
  8. Nanghihina na mga kondisyon.
  9. Sakit at pagbaril sa likod.
  10. Mga kaguluhan sa pagsasagawa ng mga normal na paggalaw sa iba't ibang antas ng spinal column.
  11. Kawalan ng pag-iisip, kawalan ng kakayahan upang maakit ang pansin, kapansanan sa memorya.
  12. Kawalang-interes, pagkahilo, pagkapagod, walang interes sa kapaligiran.
  13. Walang kontak sa mga kapantay.
  14. Masamang panaginip.
  15. Mga pag-atake ng sindak laban sa background ng kumpletong kagalingan.
  16. Neuralgia at mga palatandaan ng pinsala sa peripheral nerve.
  17. Kusang pagkibot ng iba't ibang kalamnan.
  18. Enuresis sa mga bata 5-6 taong gulang.
  19. Hyperactivity.
  20. Naantala ang pagsasalita, mastering pagsulat, nabawasan ang katalinuhan.

Sa lahat ng mga kasong ito, hindi na kailangang maghintay para sa isang naka-iskedyul na pagsusuri, kailangan mong pumunta kaagad sa doktor.

  1. Sa mga batang wala pang isang taong gulang, pagsusuri tuwing 3 buwan; kung may mga paglabag buwan-buwan.
  2. Pagkatapos ay pagsusuri sa panahon ng pre-preschool - 4 - 5 taon.
  3. Sa panahon ng elementarya - 7 taon;
  4. 13-14 taon - pagdadalaga.

Ang lahat ng mga medikal na pagsusuri ay kinakailangan para sa maagang pagtuklas ng mga pathologies upang hindi humantong sa kanila sa isang malubhang kondisyon. Gayundin, posible ang maagang pagtuklas ng psychomotor deficiency at mental retardation.

Paano isinasagawa ang pagsusuri ng isang pediatric neurologist?

Pagkatapos ng isang tradisyunal na pagsusuri (visual na pagsusuri, palpation, manipulasyon upang matukoy ang motor at sensory spheres), palaging nililinaw ng neurologist ang buong listahan ng mga sakit mula sa pagsilang ng bata; sinusuri ang lahat ng negatibong aspeto ng pagbubuntis sa ina; ang kurso ng panganganak. Ang mga sakit na dinanas sa ika-3 trimester ng pagbubuntis ay tinukoy.

Mga hakbang sa diagnostic

Ang mga pamamaraan ng diagnostic para sa mga kahina-hinalang sintomas ay kinabibilangan ng:

  • Ultrasound na may Dopplerography ng mga cerebral vessel;
  • pagsusuri ng fundus;
  • MRI (sa matinding kaso).

Sa panahon ng pagpasok, dapat suriin ang mga sumusunod:

  • visual reflexes;
  • tono at lakas ng kalamnan;
  • nakakondisyon at walang kondisyong reflexes;
  • natutukoy ang pagiging sensitibo at pagkawala nito;
  • koordinasyon sa espasyo;
  • cognitive cognitive function.

Kasama sa mga karagdagang pamamaraan ng pananaliksik ang pagtatasa ng pandinig, stem ng utak, at kasangkapan sa pagsasalita. Dahil ang maraming mga problema ay kadalasang may polyetiological na kalikasan, ang paggamot ay isinasagawa kasama ng iba pang mga espesyalista.

Mga paraan ng paggamot

Paano gamutin ang mga congenital pathologies? Sa kaso ng mga congenital pathologies, ang pangunahing layunin ay upang ihinto ang paglala ng patolohiya at tulungan ang bata na umangkop. Hindi kaagad ginagamit ang mga gamot.

Upang magsimula sa paggamit:

  • manu-manong therapy;
  • pamamaraan ng craniosacral;
  • pagpapahinga ng kalamnan;
  • emosyonal na pamamaraan;
  • physio-, reflexology at binaural therapy;
  • mga masahe;
  • Exercise therapy, atbp.

Manual therapy - nagpapanumbalik ng kadaliang kumilos at paggana ng gulugod. Sa mga bata, ito ay isinasagawa nang malumanay, sa isang mabagal na bilis, inaalis ang lahat ng mga spasms mula sa mga tense na lugar.

Craniosacral technique - layunin nito na unti-unting ihanay ang mga buto ng bungo. Ito ay nagpapanumbalik ng suplay ng dugo sa utak; binabawasan ang ICP. Ang pamamaraan ay ginagamit sa mga sanggol.

Mga diskarte sa emosyonal - ginagamit para sa mga paglihis ng pag-uugali at neuroses.

Pagpapahinga ng kalamnan - ito ay binubuo ng nakakarelaks na mga hibla ng kalamnan. Ito ay may positibong epekto sa skeletal system, lalo na sa gulugod. Ang mga panloob na organo ay nakakarelaks din.

Kasama sa mga bagong pamamaraan ang mga programa sa pagsasalita sa computer at mga diskarte para sa pagpapabuti ng koordinasyon ng motor (cerebellar stimulation).

Tulad ng nakikita mo, kakaunti ang katanggap-tanggap sa paggamot sa neurological sa bahay.

Ang neurologist ay hindi lamang nagrereseta ng paggamot at pinauwi ang bata nang hindi iniisip ito hanggang sa susunod na medikal na pagsusuri. Lagi niyang kinokontrol ang paggamot.

Upang pasiglahin ang mga kasanayan sa motor at pag-unlad ng kaisipan, ang mga magulang ay maaaring matagumpay na magsagawa ng mga simpleng pagsasanay sa bahay pagkatapos ng konsultasyon sa isang doktor upang bumuo at pagbutihin ang mga mahusay na kasanayan sa motor:

  1. Ibuhos ang isang maliit na bakwit sa isang mangkok at, pag-uri-uriin ito, ibuhos ito mula sa palad hanggang sa palad. Maaari mong itago ang maliliit na bagay sa cereal na ito at hayaan ang bata na subukang madama ang mga ito.
  2. Ibuhos ang maligamgam na tubig mula sa isang palanggana sa isang balde na may baso;
  3. Kapag ang iyong anak ay gumawa ng kanyang mga unang hakbang, hayaan siyang tumakbo nang walang sapin nang mas madalas. Hayaan siyang madama ang ibabaw sa mga tambak; ito ay magpapayaman sa kanyang tactile sensations. Sa kasong ito, ang ibabaw ay nagpapalit ng texture - sahig, karpet, goma na banig, tela, atbp.
  4. Gumawa ng plasticine modeling kasama ang iyong anak at magpinta gamit ang mga finger paint.

Mga karaniwang pathologies

Tutukuyin ng artikulong ito ang pinakakaraniwang mga pathology ng neurological sa mga bata.

  1. Ang dysfunction ng utak, o kung hindi man, attention deficit hyperactivity disorder, ay unang nagpapakita ng sarili bilang nabawasan ang konsentrasyon ng atensyon, pagkatapos ang bata ay nagiging magagalitin at madaling ma-excite. Ang mga kalamnan ay hypotonic, na nagiging sanhi ng mga awkward na paggalaw at nakakagambala sa paggana ng musculoskeletal system sa kabuuan. Ang postura ay may kapansanan, ang mga flat feet ay nabubuo, at lumilitaw ang kawalan ng pagpipigil sa ihi. Hindi matutunan ng mga bata ang kurikulum ng paaralan, mayroon silang mga vegetative na sintomas: pagtaas ng rate ng puso, pagkahilo, pananakit ng ulo.
  2. Kasama rin sa perinatal pathology ang mga pinsala sa panganganak, fetal hypoxia, at intracranial hemorrhages. Sa unang pagsusuri, maaaring may kumpletong kalusugan, ngunit ang pagpapakita ng mga pathologies ay lilitaw pagkatapos ng ilang buwan.
  3. Ang hypoxic-ischemic encephalopathy ay bunga ng fetal hypoxia. Ang utak ay ganap na naghihirap: ang cortex at subcortex. Kung hindi ginagamot, ito ay magreresulta sa pagbaba ng katalinuhan, paralisis, convulsive syndrome, at cerebral palsy. Ang mga kaguluhan sa isang maagang yugto ay malinaw na nakikita sa EEG.
  4. Ang trauma ng kapanganakan ay isang malawak na konsepto na kinabibilangan ng paglabag sa integridad ng mga tisyu sa fetus sa panahon ng panganganak. Kabilang dito ang mga pinsala sa spinal cord at facial nerve palsy. Ang paralisis sa mukha ay nagdudulot ng mga sintomas: pamamaga, paglaylay at kawalang-kilos ng bibig; ang mga talukap ng mata ay hindi nagsasara nang mahigpit; ang nasolabial fold ay wala. Ang paggamot ay maaaring humantong sa kumpletong pagbawi. Ang pinsala sa spinal cord sa panahon ng panganganak ay maaaring mangyari kapag ang fetus ay breech, dahil sa paggamit ng obstetric manipulations. Sa ilalim ng gayong mga kondisyon, ang vertebral subluxations, pinching at spasm ng vertebral artery, at mga pagdurugo sa mga lamad ng spinal cord ay madaling mangyari. Sa mga pinsala sa spinal cord, ang mga pasa at compression ay lalong karaniwan. Ang mga neurological disorder ay nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng paralisis, pelvic disorder, at urinary disorder. Ang mga palatandaan ng pinsala ay tinutukoy ng antas ng segment. Sa mga sakit na ito, upang gamutin ang gayong mga karamdaman, ang leeg at ulo ng bata ay hindi kumikilos. Pinapaginhawa nila ang pamamaga at pananakit ng tissue gamit ang mga gamot, at pinapanumbalik ang paggana ng mga nasirang istruktura ng utak.
  5. Intracranial hemorrhages - kabilang dito ang hypoxia, may kapansanan sa pamumuo ng dugo, mga impeksyon sa panahon ng pagbubuntis ng ina; prematurity. Sa lahat ng mga ito, ang kondisyon ng pader ng mga daluyan ng utak ay nabalisa, at ang patolohiya ng panganganak ay nagiging trigger. Ang paggamot ay binubuo ng pagsunod sa isang banayad at proteksiyon na pamumuhay (pagbubukod ng anumang mga irritant - liwanag, tunog; banayad na swaddling lamang); paggamot sa droga. Kung ang pagdurugo ay umuunlad, ang interbensyon sa kirurhiko sa anyo ng pag-alis ng dugo sa pamamagitan ng pagsipsip na may gabay sa ultrasound ay posible rin.
  6. Traumatic brain injuries: Kasama sa konsepto ng TBI ang mga pasa at concussion. Sa isang bata ito ay nagpapakita ng sarili bilang asthenic syndrome; madalas itong sinamahan ng vegetative dystonia: nadagdagan ang presyon ng dugo, mga pagbabago sa ritmo ng puso; may kapansanan sa paggana ng thermoregulation center.
  7. Microcephaly. Ang isang binibigkas na pagbaba sa laki ng bungo at, nang naaayon, ang utak ay katangian. Ang kapansanan sa pag-iisip ay tiyak na mapapansin. Ang mga kasanayan sa pagsasalita at motor ay may kapansanan.
  8. Hydrocephalus. Ang isa pang pangalan ay dropsy ng utak. Sa pamamagitan nito, ang mga cavity ng ventricles ng utak ay pinalaki nang husto dahil sa pagtaas ng pagtatago ng CSF, na naipon sa mga cavity ng utak. Ang mga palatandaan ng hydrocephalus ay nabuo sa sinapupunan. Bilang isang resulta, ang bungo ay nagiging deformed, ang noo ay nagiging labis na matambok, at ang network ng mga ugat sa bungo at mga templo ay binibigkas. Ang mga fontanelles ay kapansin-pansing pinalaki, ang mga mata ay gumulong sa ilalim ng mga gilid ng kilay. Kadalasan ang mga pathology sa mas matatandang mga bata ay isang huli na resulta ng pagkabigo na makilala ang mga ito sa mga unang buwan ng buhay.

Ang mga Pediatrician ay palaging nangangailangan ng kaalaman sa neurolohiya, dahil maraming mga sakit sa pagkabata ang sabay-sabay na nakakaapekto sa sistema ng nerbiyos. Ipinapakita ng pagsasanay na kadalasan ang propesyonal na pagsasanay ng mga doktor sa neurolohiya ay hindi sapat, kaya ang mga pagkakamali at napapabayaan na mga kaso sa mga sakit na madaling masuri ay hindi karaniwan. Ito ay kailangang bigyan ng espesyal na pansin.

Ang mga pangunahing uri ng neurological pathology sa mga bata sa unang taon ng buhay

Upang makilala ang mga sakit ng nervous system na nagpapakita ng kanilang sarili tiyak na pagkaantala pag-unlad ng psychomotor, mahalagang suriin ang neurological at psychopathological na mga palatandaan na nauugnay sa pagkaantala sa pag-unlad. Ang immaturity na may kaugnayan sa edad ng nervous system ng isang bata sa unang taon ng buhay ay tumutukoy sa pagkapira-piraso at kawalan ng pagkakaiba ng mga palatandaan na naobserbahan sa kanya. Ang katawan, lalo na ang isang bagong panganak at sanggol, ay tumutugon sa iba't ibang mga panganib na may limitadong bilang ng mga tipikal na reaksyon, ang likas na katangian nito ay pangunahing nakasalalay sa yugto ng edad ng pag-unlad ng neuropsychic. Nasa ibaba ang mga pangunahing opsyon, na sumasalamin sa pangunahing uri ng neuropsychic na reaksyon sa unang taon ng buhay.

Pangkalahatang pagsusuri ng isang bagong panganak - kung ano ang dapat bigyang pansin ng mga magulang

Isinasaalang-alang ang mataas na saklaw ng perinatal pathology ng nervous system at ang mga posibleng kahirapan sa pagkuha ng kwalipikadong dalubhasang pangangalaga, walang alinlangan na mayroong isang kagyat na pangangailangan para sa mga magulang na makatanggap ng may-katuturang sikat na pang-agham na impormasyon.

Ano ang makikita natin sa ating sarili? - pangkalahatang pagsusuri ng bagong panganak

Ang bata ay karaniwang humihinga nang ritmo, gumagawa ng mga awtomatikong paggalaw ng mga paa sa sapat na dami at simetriko. Ang pinakamaliit na paghihigpit sa paggalaw sa mga braso o binti ay dapat na maging batayan para sa isang naka-target na pag-aaral - hindi ba mga karamdaman sa motor? Ang kalikasan at lakas ng pag-iyak ng sanggol ay mahalaga. Ang postura ng isang bagong panganak ay maaaring sabihin ng maraming. Sa ilang mga kaso, ang bata ay matamlay, hindi aktibo, at kung minsan ay literal na nakahiga. Sa ibang mga kaso, sa kabaligtaran, ang tono sa mga limbs ay pantay na nadagdagan - kapag ang swaddling, isang kakaibang paninigas ng mga limbs ay agad na nakakaakit ng pansin. Napakahalaga na huwag makaligtaan ang kahit na maliliit na kilabot sa panahon ng pagsusuri.

Ang pagsusuri sa ulo ng isang bagong panganak ay nagpapakita ng maraming. Ang isang tumor ng kapanganakan ay tipikal para sa karamihan ng mga bagong silang. Paano mas malalaking sukat Ang tumor na ito, samakatuwid, ay nagpapahirap sa pagsilang ng isang bata, at ang gayong bata ay dapat maging paksa ng isang partikular na maingat na pagsusuri. Napansin ng ilang bata ang mga pasa sa mukha, leeg, at katawan bilang resulta ng isang traumatikong kapanganakan - sa mga kasong ito, ang mga sintomas ng neurological ay mas madalas na nakikita.

Ang mga deformation ng ulo (ang tinatawag na "configuration") ay halos palaging nagpapahiwatig ng pinsala sa kapanganakan sa bungo, at sa mga batang ito ang mga sintomas ng craniocerebral ay mas karaniwan, na medyo naiintindihan at madaling maipaliwanag.

Sa pang-araw-araw na pagsasanay, minsan ay minamaliit ang cephalohematoma, kadalasan dahil ito ay "karaniwan" at "matatagpuan sa labas ng bungo." Talaga, pinag-uusapan natin tungkol sa isang subperiosteal hematoma, kung minsan ay medyo makabuluhan sa laki. Talagang karaniwan ito, ngunit hindi ito maaaring magsilbing argumento laban dito - ito ay isang pinsala, at ang mahalaga para sa pagsusuri ay hindi kahit ang cephalohematoma mismo, ngunit kung ano ang ipinahihiwatig nito - sa antas ng naturang hematoma, walang alinlangan. mga lugar ng microhemorrhages sa mga pinagbabatayan na bahagi ng utak , na, anuman ang edad ng pasyente, ay nagpapahiwatig ng cerebral contusion. Ang isa sa mga mahalagang tagapagpahiwatig ng mga paghihirap sa panganganak ay isang palatandaan tulad ng lokasyon ng mga buto ng bungo sa ibabaw ng bawat isa. Ang maliit na dislokasyon na ito ay hindi karaniwang nagdudulot ng pinsala sa pinagbabatayan ng tisyu ng utak, ngunit tiyak na ipinahihiwatig nito na ang bungo ng pangsanggol ay dumaraan. kanal ng kapanganakan, nakakaranas ng mahusay na pagtutol - sa mga kasong ito, ang mga palatandaan ng pinsala sa sistema ng nerbiyos ay madalas na ipinahayag.

Ang kondisyon ng fontanelles ay gumaganap ng isang pangunahing papel sa pagtatasa ng kondisyon ng bata: ang pag-igting at pag-umbok ng mga fontanelles ay isang napakaseryosong sintomas ng pagtaas ng intracranial pressure. Ang laki ng ulo ng isang bagong panganak ay nagsasabi sa doktor ng maraming: ang mga palatandaan ng hydrocephalus, kung napansin mula sa mga unang araw ng buhay, ay kadalasang nagpapahiwatig ng intrauterine na patolohiya ng utak, habang ang unti-unting pag-unlad ng hydrocephalus ay kadalasang maaaring resulta ng pinsala sa kapanganakan sa utak.

Dito dapat tandaan ang dalas ng sakuna ng hindi makatarungang pinalawak na diagnosis ng "hypertensive-hydrocephalic syndrome", na sa maraming mga ospital at klinika ay ginawa nang walang dahilan o walang dahilan. Ang pinakamasamang bagay ay na sa ganitong mga kaso, ang napakalaking at pangmatagalang therapy na may diacarb ay agad na nagsisimula, na hindi lamang hindi makatwiran, ngunit nakakapagod para sa bata.

Sa ilang mga bagong panganak, ang ulo ay mas maliit kaysa sa normal, at ang utak na bahagi ng bungo ay mas maliit kaysa sa bahagi ng mukha - kung minsan ito ay nagpapahiwatig ng intrauterine at genetic na patolohiya (microcephaly) at, sa kasamaang-palad, ay may malubhang kahihinatnan. Kamakailan lamang, parami nang parami ang mga bata na may napakaagang pagsasara ng fontanel, habang ang rate ng paglago ng ulo sa naturang mga bagong silang ay malinaw na nahuhuli sa pamantayan.

Ang tanda ng isang "maikling leeg" ay medyo karaniwan, at ito ay kadalasang napaka-demonstrative at kapansin-pansin. Tila napakaikli ng leeg ng bata (bagaman walang anatomical defect), ang ulo ay tila direktang matatagpuan sa mga balikat. Sa edad, ang antas ng mga pagpapakita na ito ay unti-unting bumababa. Sa parehong mga bata, ang pansin ay iginuhit sa kalubhaan ng mga nakahalang na fold sa leeg na may patuloy na pag-iyak sa lugar ng mga fold na ito. Maaaring ipagpalagay na ang sintomas ng isang maikling leeg ay nangyayari bilang isang resulta ng overextension ng leeg sa panahon ng mahirap na panganganak, na sinusundan ng isang reflex contraction ng leeg tulad ng "accordion phenomenon". Nang maglaon, ang mga batang ito ay nagkakaroon ng isa pang napakahalagang tanda - isang matalim na proteksiyon na pag-igting sa mga kalamnan ng cervical-occipital.

Ang pagtatasa sa kondisyon ng dingding ng tiyan ay napakahalaga. Ito ay kilala na maraming mga bagong panganak ay may isang malabo, patag na tiyan, at sa mga kasong ito ay hindi maaaring maalis ang isang paglabag. contractility mga kalamnan ng tiyan bilang resulta ng mga pinsala sa panganganak thoracic spinal cord. Ito ay lalo na nagpapakita kapag ang sugat ay nakararami sa unilateral na naisalokal - ang "mahina" na kalahati ng dingding ng tiyan ay bahagyang nakausli, ang pusod ay gumagalaw kapag sumisigaw. Sa isang bilateral na sugat, mas mahirap hatulan. Maaaring maging kapaki-pakinabang susunod na pagsubok: Kung ang gayong bagong panganak ay may mahinang pag-iyak, kung gayon kapag ang kamay ng doktor ay pinindot sa tiyan ng bata, ang boses ay nagiging mas malakas.

Ang Priapism, isang kusang pagtayo ng titi sa isang bagong panganak, ay dapat ituring na pantay na hindi kanais-nais. Ang mga Pediatrician ay madalas na nakatagpo ng senyales na ito, ngunit hindi alam kung paano ito bigyang kahulugan. Kasabay nito, sa neurolohiya ng may sapat na gulang, ang sintomas na ito ay kilala at nagpapahiwatig ng makabuluhang patolohiya ng gulugod.

Sinubukan naming isaalang-alang ang ilang mga posibilidad para sa isang pangkalahatang pagsusuri ng isang bagong panganak upang maghanap ng mga palatandaan na magmumungkahi ng isa o isa pang neurological na patolohiya.

Ang bawat isa sa mga palatandaan sa itaas ay hindi maituturing na konklusibo, ngunit pinagsama-sama silang nakakakuha ng mahusay na kahulugan ng diagnostic. Sa anumang kaso, tanging isang doktor na dalubhasa sa perinatal neurology ang makakalutas sa iyong mga pagdududa.

Perinatal cerebral depression (nervous hypoexcitability)

Mababang aktibidad ng motor at kaisipan ng bata, na palaging nasa ibaba ng kanyang mga kakayahan sa motor at intelektwal; mataas na threshold at matagal na pagkaantala para sa paglitaw ng lahat ng reflex at boluntaryong reaksyon. Ang depresyon ay madalas na sinamahan ng mababang pag-igting ng kalamnan at mga reflexes, mabagal na kakayahang lumipat mga proseso ng nerbiyos, emosyonal na pagkahilo, pagbaba ng pagganyak at kahinaan ng mga kusang pagsisikap.

Ang hypoexcitability ay maaaring ipahayag sa iba't ibang antas at ipakita ang sarili nito alinman sa episodically o patuloy. Ang episodic na paglitaw ng sindrom ay katangian ng mga sakit sa somatic, lalo na ang patolohiya gastrointestinal tract sinamahan ng malnutrisyon. Minsan ang banayad ngunit patuloy na pagpapakita ng sindrom ay maaaring dahil sa uri ng mas mataas aktibidad ng nerbiyos. Ang pamamayani ng cerebral depression sa mga unang buwan ng buhay ay sinusunod sa mga kaso ng prematurity, sa mga bata na nagkaroon ng gutom sa oxygen, pinsala sa intracranial birth. Ang matinding at paulit-ulit na depresyon ay madalas na sinamahan ng naantalang pag-unlad ng psychomotor, na nakakakuha ng ilang mga katangiang katangian.

Ang naantala na pag-unlad ng psychomotor sa hypodynamic syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang naantalang pagbuo ng lahat ng mga nakakondisyon na reflexes. Sa panahon ng neonatal at sa mga unang buwan ng buhay, ito ay nagpapakita ng sarili sa isang lag sa pagbuo ng nakakondisyon na reflex sa panahon ng pagpapakain; kasunod nito, ang pag-unlad ng lahat ng mga reflex na nakakondisyon ng pagkain ay naantala (reflex sa posisyon ng pagpapakain, ang hitsura ng isang suso o isang bote ng gatas, atbp.), Ang pag-unlad ng pagkain, at pagkatapos ay ang visual at auditory dominance at sensitibong mga lokal na reaksyon ay antala. Ang partikular na katangian ay ang pagkaantala sa pagbuo ng chain motor na pinagsamang mga reflexes, na pinaka-malinaw na nagsisimula upang ipakita ang sarili nito mula sa ikalawang kalahati ng buhay! Ang nasabing bata sa edad na 6-8 na buwan ay hindi tinatapik ang isang kumot o laruan gamit ang kanyang kamay, hindi itinutok ang isang bagay laban sa isang bagay, hindi paulit-ulit na nagtatapon ng isang bagay sa pagtatapos ng taon, hindi naglalagay ng isang bagay. sa isang bagay. Ito ay ipinahayag din sa mga reaksyon ng boses: ang bata ay bihirang umuulit ng mga tunog at pantig, i.e., gumaganap ng mga solong paggalaw at pagbigkas ng mga indibidwal na tunog, hindi siya nagsusumikap na ulitin ang mga ito. Bilang resulta ng pagkaantala sa pagbuo ng mga nakakondisyon na reflexes sa kumbinasyon ng isang salita na may isang bagay o aksyon sa parehong partikular at hindi tiyak na sitwasyon, ang paunang pag-unawa sa pagsasalita at pagsumite sa mga pandiwang utos sa mga batang ito ay nangyayari sa isang mas advanced na yugto. late na mga petsa. Kasabay nito, ang isang lag sa mga function tulad ng object-manipulative na aktibidad, pag-crawl, daldal, pag-unawa sa pagsasalita, at sariling pananalita ay nabuo.

Sa kaso ng hypoexcitability, ang pagbuo ng mga positibong emosyonal na reaksyon ay nabanggit sa ibang araw. Ito ay nagpapakita ng sarili kapwa kapag nakikipag-usap sa isang may sapat na gulang at sa kusang pag-uugali ng isang bata. Sa panahon ng neonatal, kapag nakikipag-usap sa isang may sapat na gulang, ang mga naturang bata ay kadalasang walang pansin sa bibig; sa edad na 2 buwan, ang reaksyon ng masayang animation sa paningin ng isang may sapat na gulang at isang banayad na boses ay hindi ipinahayag o mahinang ipinahayag. Kadalasan, sa halip na mga ekspresyon ng mukha ng animation, makikita mo lamang ang isang reaksyon ng konsentrasyon sa isang bata. Lumilitaw ang isang ngiti pagkatapos ng 8-9 na linggo, ang hitsura nito ay nangangailangan ng isang kumplikadong mga stimuli, kabilang ang mga proprioceptive, at ang kanilang pag-uulit; ang nakatagong panahon ng isang ngiti bilang tugon sa isang pampasigla ay pinahaba.

Habang gising, ang bata ay nananatiling matamlay at pasibo; ang mga indikatibong reaksyon ay nangyayari pangunahin sa malakas na stimuli. Ang reaksyon sa pagiging bago ay tamad at sa karamihan ng mga kaso ay may katangian ng passive na pagkamangha, kapag ang isang bata na may malawak na bukas na mga mata ay nananatiling hindi gumagalaw sa paningin ng isang bagong bagay, nang hindi gumagawa ng aktibong pagtatangka na lapitan ito o kunin ito. Kung mas mahaba ang panahon ng kawalan ng aktibong pagpupuyat at indicative-exploratory behavior, mas malinaw ang lag sa pag-unlad ng psychomotor.

Ang revival complex - isa sa mga pangunahing pagpapakita ng mga aktibong anyo ng emosyonal na pag-uugali sa isang bata sa mga unang buwan ng buhay - na may hypoexcitability ay alinman sa wala o nagpapakita ng sarili sa isang panimulang anyo: isang mahinang reaksyon sa mukha na walang kislap sa mga mata at mga reaksyon ng boses o ang kawalan ng isang bahagi ng motor, malinaw na vegetative manifestations. Ang mga aktibong negatibong emosyonal na reaksyon ay mahina din na ipinahayag at halos walang epekto sa pangkalahatang pag-uugali bata.

Ang mga tampok ng emosyonal na globo ay tumutukoy sa pangalawang pag-unlad ng pagpapahayag ng intonasyon ng mga reaksyon ng boses, pati na rin ang mga detalye ng pagbuo ng mga pag-andar ng pandama. Kaya, sa ikalawang yugto ng edad, ang isang hypoexcitable na bata ay karaniwang nag-aayos at sumusubaybay ng isang bagay nang maayos, ngunit ang mga paggalaw mga eyeballs Ang pagsunod sa isang gumagalaw na bagay ay hindi nagsisimula kaagad, ngunit pagkatapos ng isang tiyak na nakatagong panahon, tulad ng karaniwan para sa isang bagong panganak: ang mga mata ay tila patuloy na nakakahabol sa isang bagay na gumagalaw sa larangan ng paningin. Ang mga visual na reaksyon na ito ay nagbabago, at ang kanilang paglitaw ay madalas na nangangailangan ng espesyal pinakamainam na kondisyon: isang tiyak na estado ng bata, sapat na lakas at tagal ng pampasigla, atbp. Sa ikalawang yugto ng edad, ang mga reaksyong ito ay pinaka-malinaw at madalas na nangyayari hindi sa posisyong nakahiga, ngunit sa patayong posisyon sa mga bisig ng isang matanda. Ang isang tampok ng visual na pang-unawa na may hypoexcitability sa yugtong ito ng edad ay din na ang bata ay kusang halos hindi sinusuri ang mga nakapalibot na bagay, hindi siya aktibong naghahanap ng isang pampasigla. Ang isang hypoexcitable na bata ay karaniwang ibinaling ang kanyang ulo at mga mata patungo sa isang hindi nakikitang pinagmulan ng tunog pagkatapos ng paulit-ulit na pag-uulit at isang mahabang panahon ng latency; Ang auditory perception, tulad ng visual na perception, ay karaniwang hindi nakakakuha ng dominanteng karakter.

Ang naantala na pag-unlad ng psychomotor sa hypoexcitability syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng disproporsyon ng pag-unlad, na nagpapakita ng sarili sa lahat ng anyo ng pag-uugali ng sensory-motor. Kaya, na may sapat na pag-unlad ng magkakaibang emosyonal na mga reaksyon sa "mga kaibigan" at "mga estranghero," ang bata ay nagpapakita ng aktibong kagalakan sa pakikipag-usap sa mga kaibigan at protesta sa pakikipag-usap sa mga estranghero, ibig sabihin, sa mga yugto ng edad, ang hindi sapat na aktibidad ng komunikasyon ay nananatiling binibigkas. Kasabay ng napapanahong pag-unlad ng mga indibidwal na sensory function, mayroong isang lag sa pagbuo ng mga intersensory na koneksyon, lalo na sa tactile-kinesthetic analyzer system, kaya ang mga hypoexcitable na bata ay nagsimulang suriin at sipsipin ang kanilang mga kamay, pakiramdam ang mga laruan, at ang kanilang kamay-mata. ang koordinasyon ay nabuo nang may pagkaantala. Ang kakulangan ng aktibong pag-uugali sa paggalugad ay ipinahayag sa hindi proporsyonalidad ng pagbuo ng visual na pang-unawa. Samakatuwid, na may sapat na pag-unlad ng pagkakaiba-iba ng visual na pang-unawa sa isang bata, ang awtomatikong katangian ng pagsubaybay sa bagay ay maaaring mapanatili.

Sa dynamic na quantification pag-unlad ng edad ang isang bata na may hypoexcitability syndrome ay nawawalan ng 7-9 na puntos sa iba't ibang panahon, na may pinakamataas na pagkawala na naobserbahan sa edad na 4-5 na buwan, kapag karaniwang ang unang intersensory na koneksyon at mga aktibong anyo pag-uugali.

Perinatal cerebral hyperexcitability

Ang pagkabalisa ng motor, emosyonal na kawalang-tatag, kaguluhan sa pagtulog, nadagdagan ang mga likas na reflexes, nadagdagan ang reflex excitability, isang pagkahilig sa mga pathological na paggalaw, kadalasang kasama ng isang pinababang threshold ng convulsive na kahandaan. Ang hyperexcitability ay hindi tiyak na sanhi at maaaring maobserbahan sa mga bata na may perinatal pathology, ilang namamana na enzymopathies at iba pa. metabolic disorder, congenital childhood nervousness at may minimal dysfunction ng utak. Ang mga batang ito ay maaaring walang binibigkas na lag sa pag-unlad ng psychomotor, ngunit sa isang masusing pagsusuri kadalasan ay posible na mapansin ang ilang banayad na paglihis.

Ang mga karamdaman ng pag-unlad ng psychomotor sa hyperexcitability syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang lag sa pagbuo ng boluntaryong atensyon, magkakaibang mga reaksyon ng motor at kaisipan, na nagbibigay ng pag-unlad ng psychomotor ng isang kakaibang hindi pantay. Sa pagtatapos ng unang taon ng buhay, ang mga naturang bata ay karaniwang may mahusay na pagpapahayag ng interes sa kapaligiran, aktibong paraan ng komunikasyon, at sa parehong oras, malakas na emosyon maaaring lumitaw ang isang pangkalahatang kumplikado ng muling pagbabangon na may nagkakalat na mga reaksyon ng motor.

Lahat ng motor, pandama at emosyonal na reaksyon sa panlabas na stimuli sa isang hyperexcitable na bata ay mabilis na bumangon, pagkatapos ng maikling panahon ng tago, at mabilis na nawawala. Ang pagkakaroon ng pinagkadalubhasaan ang ilang mga kasanayan sa motor, ang mga bata ay patuloy na gumagalaw, nagbabago ng mga posisyon, patuloy na umabot at kumukuha ng mga bagay. Kasabay nito, ang mga manipulatibong aktibidad sa pananaliksik, mga imitative na laro at mga kilos ay hindi maganda ang pagpapahayag. Ang mga bata ay karaniwang nagpapakita ng matinding interes sa kanilang kapaligiran, ngunit ang pagtaas ng emosyonal na lability ay kadalasang nagpapahirap sa kanila na makipag-usap sa iba. Marami sa kanila ay may pangmatagalang reaksyon ng takot kapag nakikipag-usap sa hindi pamilyar na mga nasa hustong gulang na may mga aktibong reaksyon ng protesta. Karaniwan, ang hyperexcitability syndrome ay pinagsama sa pagtaas ng pagkapagod sa pag-iisip. Kapag tinatasa ang pag-unlad na may kaugnayan sa edad ng isang hyperexcitable na bata, kadalasang hindi sila inuri bilang isang grupo ng pagkaantala, ngunit bilang isang "panganib na grupo" kung ang hyperexcitability ay hindi pinagsama sa iba pang mga neurological disorder.

Postpartum intracranial pressure regulasyon disorder

Ang pagtaas at hindi matatag na presyon ng intracranial sa mga bata ay madalas na sinamahan ng mga hydrocephalic manifestations, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapalawak ng ilang mga intracerebral na puwang bilang resulta ng akumulasyon ng labis na halaga ng cerebrospinal fluid. Ang pagtaas ng intracranial pressure sa mga bagong silang at mga sanggol ay maaaring lumilipas o permanente, ang hydrocephalus ay maaaring mabayaran o subcompensated, na, kasama ang anatomical at physiological na mga katangian ng maagang edad, ay nagdudulot ng malawak na hanay ng mga klinikal na pagpapakita.

Sa karamihan ng mga kaso, na may hypertensive-hydrocephalic syndrome, mayroong isang pagtaas sa laki ng ulo, na tinutukoy sa pamamagitan ng pabago-bagong pagsukat ng circumference nito at paghahambing nito sa dynamics ng taas at timbang ng katawan. Ang pagtaas sa circumference ng ulo na lumampas sa normal ng higit sa 2 sigma deviations ay itinuturing na pathological. Habang tumataas ang circumference ng ulo, makikita ang disproporsyon sa pagitan ng cerebral at facial skulls. Ang pagpapalaki ng bungo ay maaaring maging asymmetrical dahil sa isang unilateral na proseso ng pathological o isang depekto sa pangangalaga ng bata.

Ang pagtaas ng intracranial pressure sa mga sanggol ay sinamahan din ng isang pagkakaiba cranial sutures, na maaaring matukoy sa pamamagitan ng palpation at x-ray na pagsusuri. Ang dehiscence ng mga tahi ay nangyayari nang mabilis sa progresibong hydrocephalus at mas mabagal kapag ang intracranial pressure ay bahagyang tumaas o naging matatag. Kapag tinatapik ang bungo, ang tunog ng "bitak na palayok" ay nabanggit.

Ang isa pang palatandaan ng pagtaas ng intracranial pressure ay ang pag-umbok at pagpapalaki ng malaking fontanel. Sa malubhang hydrocephalic syndrome, ang maliit at lateral fontanelles ay maaaring bukas. Gayunpaman, dapat itong tandaan na ang mga pagbabago sa cranial sutures at fontanel ay napansin lamang sa isang tiyak na yugto ng pag-unlad ng proseso ng pathological, samakatuwid ang kanilang kawalan sa panahon ng isang pagsusuri ay hindi maaaring ituring bilang ebidensya laban sa pagkakaroon ng hypertensive-hydrocephalic syndrome. .

Sa pagtaas ng intracranial pressure sa mga bagong silang at mga sanggol, ang venous network ng anit ay lumalawak at ang balat sa mga templo ay nagiging mas payat.

Ang mga sintomas ng neurological sa hypertensive-hydrocephalic syndrome ay nakasalalay pareho sa kalubhaan ng sindrom at pag-unlad nito, at sa mga pagbabago sa utak na naging sanhi nito. Una sa lahat, nagbabago ang pag-uugali ng mga bata. Madali silang ma-excite, magagalitin, matalas ang sigaw, matinis, mababaw ang tulog, madalas gumising ang mga bata. Ang kumplikadong mga palatandaan na ito ay mas tipikal para sa pamamayani ng hypertension syndrome. Sa hydrocephalic syndrome, sa kabaligtaran, ang mga bata ay inaantok sa karamihan ng mga kaso. Ang pagbaba ng gana, regurgitation, at pagsusuka ay humantong sa pagbaba ng timbang ng katawan. Ang pinsala sa cranial nerves ay ipinakikita ng sintomas ng "setting sun", convergent strabismus, at horizontal nystagmus.

Ang tono ng kalamnan ay nagbabago depende sa kalubhaan ng intracranial hypertension at ang kurso ng sakit. Sa mga unang buwan ng buhay, na may tumaas na presyon ng intracranial, lalo na kung ito ay sinamahan ng hyperexcitability at ang dami ng bungo ay hindi nadagdagan, ang tono ng kalamnan ay madalas na tumaas, ang mga tendon reflexes ay mataas, na may pinalawak na zone, at ang clonus ng paa ay minsan. sinusunod. Sa hydrocephalic syndrome na may katamtamang intracranial hypertension, ang hypotonia ng kalamnan ay unang sinusunod. Kung ang hydrocephalus ay umuunlad, isang pagtaas sa tono ng kalamnan, kanina sa legs. Ito ay dahil sa pag-uunat ng mga pyramidal fibers ng parasagittal region dahil sa pagpapalaki ng ventricles ng utak.

Sa mga bagong silang at mga sanggol na may hypertensive-hydrocephalic syndrome, ang panginginig ng kamay ay madalas na binibigkas. Maaari itong maging madalas, maliit o bihira, malakihan, tulad ng hemibalism. Ang mga seizure ay mas madalas na sinusunod; kadalasang nangyayari ito sa isang mabilis na pagtaas ng intracranial hypertension.

Ang mga pagbabago sa fundus ng mata sa mga maliliit na bata ay hindi kinakailangang bumuo dahil sa posibilidad ng isang pagtaas sa dami ng bungo dahil sa pagkakaiba-iba ng cranial sutures. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang paglawak ng mga ugat at paglabo ng mga hangganan ng utong ay maaaring makita. optic nerve, at kalaunan, kasama ang pag-unlad ng hydrocephalus, ang pamamaga at pagkasayang nito.

Pagpapasiya ng presyon ng cerebrospinal fluid sa lumbar puncture, na karaniwang mm na tubig sa mga bagong silang. Art., sa dibdib mm na tubig. Art. Sa hypertension syndrome, ang presyon ng cerebrospinal fluid sa mga sanggol ay maaaring tumaas sa 200-3Q mm ng tubig. Art. at mas mataas. Ang komposisyon ng cerebrospinal fluid sa hypertensive-hydrocephalic syndrome ay nakasalalay sa mga katangian ng proseso ng pathological bilang isang resulta kung saan ito lumitaw, ang likas na katangian ng kurso ng sindrom, at ang yugto ng pag-unlad nito. Mas madalas, ang isang normal na komposisyon ng cerebrospinal fluid ay sinusunod, ngunit maaaring mayroong protein-cell o cell-protein dissociation.

Kasama ng clinical, ophthalmological at liquorological data, ang mga sumusunod ay mahalaga para sa diagnosis ng hypertensive-hydrocephalic syndrome: transillumination ng bungo, EchoEG, craniography, computed tomography.

Ang paraan ng transillumination ay ligtas, maaari itong isagawa nang paulit-ulit at sa isang outpatient na batayan. Ang prinsipyo ng pamamaraan ay ang pagpapalaganap ng mga light ray sa isang puwang na puno ng likido. Karaniwan, sa mga bagong silang na sanggol, lumilitaw ang isang singsing ng luminescence na may lapad na 0.5 hanggang 3 cm sa paligid ng tubo na may ilaw na pinagmumulan, depende sa density ng mga buto ng bungo. Ang pinaka-matinding glow ay sinusunod sa pangharap na mga lugar(hanggang sa 3 cm), ang pinakamaliit sa rehiyon ng occipital (0.5-1 cm). Ang pagtaas sa mga hangganan ng luminescence ay nangyayari kapag ang subarachnoid space ay lumalawak sa 0.5 cm. Ang transilumination ng mga cavity ng intracerebral tissue o ventricles ay posible lamang kapag ang kapal ng tissue ng utak ay mas mababa sa 1 cm.

Sa mga bata na may panlabas at panloob na hydrocephalus, ang isang simetriko glow ay napansin. Ang asymmetrical luminescence ay nangyayari sa unilateral expansion ng ventricle at suoarachnoid space.

Sa EchoEG na may hydrocephalus, isang pagtaas sa bilang ng mga sinasalamin na echo signal, ventricular index (normal 1.9) at amplitude ng echo pulsations ay naitala. Sa kaso ng asymmetric enlargement ng ventricular system, ang m-exo ay inilipat sa direksyon na kabaligtaran sa pinalaki na ventricle.

Sa mga bata kamusmusan na may bahagyang pagtaas sa intracranial pressure nang walang dehiscence ng cranial sutures, ang craniography ay hindi nagbibigay ng sapat na impormasyon para sa diagnosis. Kasabay nito, ito ay ang craniogram na maaaring magbigay ng layunin na katibayan ng tumaas na intracranial pressure. Sa pag-unlad ng hydrocephalus, ang mga craniogram ay nagpapakita ng pagkakaiba-iba ng mga cranial suture, kadalasan ang coronal at sagittal sutures, pagkatapos ng 2-3 na linggo. Ang asymmetrical expansion ng cranial sutures ay nagpapahiwatig ng lokalisasyon ng lesyon. Ang pagnipis ng mga buto ng cranial vault at binibigkas na mga digital na impression sa mga bata sa unang taon ng buhay ay nagpapahiwatig ng kamag-anak na tagal ng proseso na humantong sa limitasyon ng intracranial space.

CT scan- isang ligtas at walang sakit na paraan ng pagsusuri sa x-ray ng mga istruktura ng bungo at utak, pagkakalantad sa radiation kung saan ito ay minimal (0.3 load kapag kumukuha ng isang maginoo x-ray ng bungo). Para sa maliliit na bata, ang kahalagahan ng mga pakinabang na ito ay napakahusay. Bilang karagdagan, maaari itong isagawa sa isang outpatient na batayan. Ang computed tomography ay nagbibigay ng isang malinaw na larawan ng laki ng ventricles ng utak sa hydrocephalus, pati na rin ang presensya at lokasyon ng mga sugat.

Ang lalim at likas na katangian ng pagkaantala sa pag-unlad ng psychomotor sa hydrocephalus at hypertension syndrome ay malawak na nag-iiba depende sa mga pangunahing pagbabago sa nervous system na nagdulot ng hydrocephalus, at sa mga pangalawa sa pagtaas ng hypertension. Kung ang mga mapanirang pagbabago sa utak na nagdulot ng hydrocephalus ay binibigkas, kahit na ang hydrocephalus ay nabayaran ng mga konserbatibo o surgical na mga hakbang, ang pag-unlad ng bata ay makabuluhang naantala. Kasabay nito, ang pagdaragdag at pag-unlad ng hypertensive-hydrocephalic syndrome sa anumang patolohiya ay ginagawang mas malinaw at kakaiba ang pagkaantala sa pag-unlad, sa kabila ng kabayaran sa pangunahing proseso. Sa wakas, na may napapanahong epektibong kabayaran sa parehong pangunahing proseso at hydrocephalus, ang isang bahagyang pagkaantala sa pag-unlad, kadalasang bahagyang, ay mabilis na naaalis.

Ang doktor na ang pagbisita ay nagdudulot ng takot sa karamihan ng mga magulang na Ruso ay isang neurologist. Ang mga nanay at tatay ay natatakot na ang partikular na espesyalista na ito ay tiyak na makakahanap ng ilang uri ng neurological abnormality sa kanilang minamahal na anak. At ang mga takot na ito ay hindi gaanong walang batayan - ayon sa mga istatistika, 90% ng mga bata sa ating bansa ay may isa o isa pang neurological diagnosis. Ang sikat na doktor ng mga bata na si Evgeniy Komarovsky ay nagsasabi sa mga magulang kung ang diagnosis na ito ay palaging maaasahan at kung ang mga problema sa neurological ay talagang karaniwan.




Mga tampok ng nervous system ng mga bata

Ang sistema ng nerbiyos ng isang bagong panganak ay higit na dumaranas makabuluhang pagbabago sa proseso ng paglago. Ipinanganak ang mga bata na may hindi pa matanda na sistema ng nerbiyos, at hindi pa ito nabubuo at lumalakas. Ang pinakamatinding pagbabago ay nangyayari sa panahon ng neonatal at unang taon ng buhay, at samakatuwid ay hindi magiging mahirap para sa sinumang neurologist na makahanap ng ilang mga sintomas ng neurological sa isang sanggol sa 2 buwan o 6 na buwan.

Sa panahon ng pagbuo ng mga pag-andar ng sistema ng nerbiyos, hindi lahat ay napupunta nang maayos, sabi ni Evgeny Komarovsky, samakatuwid ang hindi maintindihan na sigaw para sa isang hindi maintindihan na dahilan, spasms at tics, hiccups at regurgitation, na nagdudulot ng labis na pag-aalala sa mga magulang at masaganang pagkain para sa. gawain ng mga doktor.

Kung naiintindihan ng mga ina ang kabigatan ng mga prosesong nangyayari sa bata, ang mga tanong, takot at pagdududa ay magiging mas mababa.


Ang utak ng isang bagong panganak ay medyo malaki kumpara sa katawan; habang lumalaki ang bata, nagbabago ang mga proporsyon, nagiging mas kumplikado ang istraktura ng utak, at lumilitaw ang mga karagdagang grooves.

Ang pinaka-aktibong pagbabago ay nangyayari sa panahon mula sa kapanganakan hanggang 5 buwan.

Ang spinal cord at gulugod ng isang sanggol ay lumalaki nang hindi pantay, at ang kanilang mga antas ng paglaki ay bumababa lamang sa edad na 5-6 na taon. Ang bilis ng paghahatid ng mga nerve impulses sa sistema ng nerbiyos ng isang bata ay iba kaysa sa isang may sapat na gulang, at mapupunta lamang ito sa linya ng ina at ama sa edad na 6-8 taon.

Ang ilang mga reflexes na ang isang bagong panganak ay nawala sa paglipas ng panahon at sa edad na isang taon ay walang natitira sa mga ito; sila ay pinalitan ng mga permanenteng reflexes. Ang mga organo ng pakiramdam ng mga bagong silang ay gumagana mula sa mga unang minuto pagkatapos ng kapanganakan, ngunit hindi sa parehong paraan tulad ng sa mga matatanda. Halimbawa, ang isang sanggol ay nagsisimulang makakita nang malinaw sa mga 1.5-2 na buwan, at nakakarinig na siya nang maayos sa ikatlong araw pagkatapos ng kapanganakan.



Mga problema sa neurological

Kapag ang mga ina na nagrereklamo tungkol sa nanginginig na baba ng kanilang anak, nanginginig ang mga kamay o regular na hiccups ay dumating sa doktor, lubos niyang nauunawaan na sa 99% ng mga kaso ang mga naturang sintomas ay isang variant ng pamantayan, na ibinigay sa masinsinang proseso ng pagpapabuti ng nervous system. Alam ng doktor na ang maliliit na "gulo" na ito ay malamang na mawawala sa kanilang sarili, at marahil sa lalong madaling panahon. Ngunit siya, ayon kay Komarovsky, ay hindi nais na kumuha ng responsibilidad para sa iyong anak, at samakatuwid ay mas madali para sa kanya na sabihin na ang nanginginig na baba ay isang sintomas ng neurological, at magreseta ng isang tiyak na paggamot na hindi magdudulot ng pinsala (masahe, paglangoy sa isang inflatable ring sa leeg, bitamina).




Ang mga totoong problema sa neurological, siyempre, ay umiiral, at walang pagbubukod ang lahat ng ito ay napakaseryoso, sabi ni Komarovsky, ngunit nangyayari ito sa 4% lamang ng mga bata.

Samakatuwid, karamihan sa mga neurological diagnoses na ginawa sa mga bata ng mga neurologist sa klinika sa panahon ng susunod na regular na pagsusuri ay may kaunting pagkakatulad sa mga totoong sakit.

Ang pinakamasamang bagay ay kung ang doktor ay nagrereseta ng mga gamot sa bata upang maalis ang mga sintomas ng neurological, na, sa pangkalahatan, ay umiiral lamang sa papel.

Ang mga tunay na sitwasyon kung kailan kailangan ang mga naturang tabletas ay hindi hihigit sa 2-3% ng lahat ng naitatag na diagnosis. Ngunit ang bawat isa kung kanino sila ay inireseta ay kumukuha ng mga ito.

Isinasaalang-alang ni Komarovsky na ang paggamot sa droga ay epektibo lamang para sa mga bata sa unang buwan ng buhay, kung mayroon silang mga malubhang problema sa panahon ng panganganak. Pagkatapos ay kahit na sila ay ipinapakita lamang ng masahe at physiotherapy.


Kailan ba talaga umiiral ang isang problema?

- isang diagnosis na gustong ibigay ng mga klinika sa Russia sa mga bata. Pagkatapos, kapag ito talaga, ang bata ay nangangailangan ng kagyat na ospital, at hindi paggamot sa bahay mga tablet, sabi ni Komarovsky. Kung ang isang bata ay masayahin, alerto, aktibo, at palakaibigan, hindi na kailangang gamutin ang intracranial pressure, dahil may mataas na antas ng posibilidad ay wala talaga.

Ang pinakakaraniwang reklamo kung saan ang mga magulang ay bumaling sa isang pediatric neurologist ay ang pananakit ng bata.



Sa karamihan ng mga kaso, dito magsisimula ang paghahanap para sa isang sakit, na malamang na matagpuan.

Hinihimok ni Komarovsky ang mga ina na huminto sa paghahanap ng mga sakit sa kanilang anak at maunawaan lamang na ang isang bata ay may maraming iba pang mga dahilan para sa pag-iyak - gutom, init, pagnanais na makipag-usap, pagnanais na makaakit ng pansin, isang hindi komportable na lampin, at iba pa. Ang lahat ng mga kadahilanang ito ay walang kinalaman sa mga sakit sa neurological.

Ang mga napaka-aktibong bata ay itinuturing na may sakit, agad silang nasuri na may "hyperactivity", ang mga kalmado at mabagal na bata ay itinuturing din na hindi malusog, sila ay may label na "inhibited", sinusubukan nilang ipaliwanag ang mga ito bilang mga problema sa neurological. Masamang panaginip at gana. Hindi na kailangang gawin ito, sabi ni Evgeny Komarovsky, dahil totoo mga sakit sa neurological Bihirang mangyari ang mga ito, at nakakatakot ang mga ito; ang mga probiotic at gymnastics ay hindi gumagaling sa kanila.

Kabilang dito ang epilepsy, cerebral palsy, neuroses na may iba't ibang kalubhaan, Parkinson's disease, encephalopathy, pathological involuntary nervous tics at iba pang mga kondisyon, na marami sa mga ito ay congenital.


Hindi na kailangang ihambing ang iyong anak sa ibang mga bata at ang mga teoretikal na pamantayan para sa pag-unlad ng mga bata. Ang iyong anak ay isang personalidad na umuunlad alinsunod sa mga panloob na "setting" nito; sila ay puro indibidwal.