- Dysthymia. Mga sanhi ng sakit. Paggamot ng droga ng talamak na depresyon. Ano ang mga pangunahing sintomas ng sakit

Ang talamak na depresyon ay isang pangmatagalan mental disorder, nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na pagbaba sa mood, kawalang-interes, nabawasan aktibidad ng motor, pagkasira ng kalusugan at mga negatibong kaisipan. Ang isang sakit ay itinuturing na talamak kung ang mga sintomas ng depresyon ay nagpapatuloy sa loob ng 2 taon o higit pa.

Sa sakit na ito, nagpapatuloy ang mga pasyente karaniwang larawan buhay, hindi sila nagkakaroon ng malinaw na mga sintomas at ang mga nakapaligid sa kanila ay maaaring hindi man lang alam ang kanilang mga problema. Pinatataas nito ang panganib ng mga komplikasyon, mas malubhang sakit sa pag-iisip at maging ang pagpapakamatay.

Upang malaman pa ang mga dahilan ng pag-unlad mga depressive disorder nabigo ang mga siyentipiko. Mayroong 2 uri ng mga kadahilanan na maaaring mag-trigger ng pagsisimula ng sakit:

Ito ay pinaniniwalaan na ang talamak na depressive disorder ay kadalasang nangyayari dahil sa patuloy na nervous overload, mga katangian ng personalidad at labis na trabaho. Hindi tulad ng iba, mas malala at mabilis na pagbuo ng mga form, tulad ng endogenous o psychotic depression, genetic predisposition at psychological trauma ay hindi gaanong mahalaga sa patolohiya na ito.

Ang pangmatagalan at mababang antas ng depresyon ay kadalasang nangyayari sa mga taong nakakaranas ng pare-pareho sobrang nerbiyos at, nang walang pagkakataon para sa pahinga at pagpapahinga. Ang ganitong uri ng karamdaman ay maaaring mangyari sa mga taong gumugugol ng maraming oras sa pagtatrabaho nang husto at kinakabahan sa trabaho o napipilitang pangalagaan ang mga kamag-anak na may malubhang sakit, sa kawalan ng normal na pahinga at tamang pagtulog.

Ang depresyon ay kadalasang nangyayari sa mga taong labis na responsable, matapat, at seryoso, kung sila ay namumuno sa isang pamumuhay na ipinataw sa kanila ng iba, boluntaryong sumuko sa pagsasakatuparan sa sarili, mga paboritong aktibidad o relasyon.

Ang mga residente ng megacities ay higit na nagdurusa mula sa talamak na depressive disorder; ang estado ng sistema ng nerbiyos ay negatibong naapektuhan ng masyadong mabilis na takbo ng buhay, mataas na lebel stress kapag nakikipag-usap sa iba, kakulangan ng pisikal na Aktibidad, talamak na kakulangan sa tulog at mataas na polusyon sa hangin. Ang lahat ng mga salik na ito ay nagpapahina sa kalusugan ng tao at paglaban sa mga nakakainis sa nervous system at maaaring maging sanhi ng pag-unlad depressive states iba't ibang antas grabidad.

Mga sintomas

Ang mga pasyente na may depresyon mula sa labas ay tila alinman sa mga tao masamang ugali, palaging hindi nasisiyahan sa lahat o patuloy na hindi nasisiyahan, nang walang maliwanag na dahilan. Medyo mahirap na makilala ang linya sa pagitan ng isang mental disorder at mga katangian ng karakter, kaya ang diagnosis ng depression ay maaari lamang gawin ng isang espesyalista. Dapat mong isipin ang ganitong uri ng depresyon kung:

• may mga kadahilanan ng panganib - gawaing kinakabahan, mahirap na sitwasyon ng pamilya, talamak na kakulangan sa tulog at patuloy na pagkapagod;
• ang mood at pag-uugali ng isang tao ay lubos na nagbago - patuloy na pagkalungkot, pagluha, kawalan ng interes at isang pesimistikong pananaw sa buhay - ang mga naturang sintomas ay palaging naroroon sa anumang uri ng depresyon;
• lumala pisikal na estado– pananakit ng ulo, pagkagambala sa pagtulog at gana, pagbaba ng pagganap, pananakit ng tiyan o sakit na hindi sinamahan ng anumang mga pathologies ng mga panloob na organo.

Ang mga sintomas ng talamak na depressive disorder ay hindi gaanong matindi at mas madalas. Depende sa mga pangyayari at kagalingan ng pasyente, ang kondisyon ay maaaring lumala o bumuti.

Ang pinakakaraniwang sintomas ay:

Paano gumawa ng diagnosis ang isang doktor?

Medyo mahirap na tumpak na masuri ang sakit na ito; madalas na mas gusto ng mga pasyente na huwag humingi ng tulong sa isang espesyalista o hindi man lang alam ang pangangailangan para sa paggamot mula sa isang psychotherapist.

Dapat nating tandaan na ang depresyon ay mahirap sakit sa pag-iisip, na dapat lamang masuri at gamutin ng mga kwalipikadong doktor.

Paggamot

Maaaring makamit ang banayad na anyo ng depresyon sa pamamagitan ng pagdalo sa mga sesyon ng psychotherapy at pag-inom ng mga antidepressant at bitamina, sa mga bihirang kaso (sa kaso ng mga pagtatangkang magpakamatay o guni-guni at mga delusional na karamdaman) ay nangangailangan ng pagpapaospital at paggamit ng mga antipsychotics.

Karaniwan ang paggamot para sa depresyon ay talamak na anyo kasama ang:

• mga pagbabago sa pamumuhay;
• psychotherapy;
• karagdagang mga paraan at mga pamamaraan.

Ang pag-iwas at paggamot ng anumang depresyon ay dapat magsimula sa mga pagbabago sa pamumuhay, ito ay magpapahintulot sa iyo na maibalik sistema ng nerbiyos at ang kalusugan ng katawan sa kabuuan, ay magpapadali at magpapabilis ng paggamot at makakatulong na maiwasan ang mga yugto ng depresyon sa hinaharap. Upang gawin ito, kinakailangan upang maiwasan ang stress, gawing normal ang antas ng trabaho at pahinga - magtrabaho nang hindi hihigit sa 8 oras sa isang araw, gugulin ang natitirang oras sa pahinga at pagtulog.

Kung ang iyong propesyon o lugar ng trabaho ay nagsasangkot ng isang mataas na antas ng stress at mahabang oras ng pagtatrabaho, pagkatapos ay inirerekomenda na baguhin ang iyong lugar ng trabaho, kung hindi, ang panganib ng pagbabalik ng sakit ay napakataas, pagkatapos nito ay hindi mo na kailangang maging ginagamot sa isang outpatient na batayan, ngunit sa isang psychiatric na ospital.

Bilang karagdagan sa normalizing pagtulog at pahinga, ito ay kinakailangan upang abandunahin masamang ugali gumugol ng maraming oras hangga't maaari sa sariwang hangin, maglakad ng hindi bababa sa 1 oras araw-araw, maglaro ng sports o gumugol ng mas maraming oras sa pisikal na aktibidad, iwasan nakababahalang mga sitwasyon at sobrang trabaho. Bukod dito, ang mga rekomendasyong ito ay dapat sundin ng lahat ng mga pasyente nang mahigpit tulad ng pag-inom ng mga gamot o pakikipagtulungan sa isang psychotherapist.

Karamihan sa mga pasyente ay naniniwala na ang mga tabletas at psychotherapy ay dapat pagalingin ang mga ito sa kanilang sarili, nang walang anumang pagsisikap o pakikilahok sa kanilang bahagi, ngunit ang depresyon ay eksakto ang sakit kung saan ang pagbawi ay maaari lamang makamit sa pamamagitan ng radikal na pagbabago ng iyong pamumuhay, iyong pag-uugali at pag-iisip.

Therapy sa droga

Gumamit ng mga antidepressant pinakabagong henerasyon– , Cymbalta, Luvox, o ang mga klasiko – Amitriptyline, Norpramin at iba pa. Ang kurso ng paggamot ay dapat na hindi bababa sa 6 na buwan, na may unti-unti at banayad na pag-alis ng mga gamot.

Bilang karagdagan sa mga antidepressant, sleeping pills at pampakalma: Seduxen, Tazepam, Relanium at iba pa. Ang lahat ng mga gamot na ito ay nakakahumaling at dapat inumin lamang ayon sa inireseta ng isang doktor at sa ilalim ng kanyang pangangasiwa.

Psychotherapy

Ang therapy ng grupo ay ginagamit upang gamutin ang depresyon. Sa kanilang tulong, mauunawaan ng pasyente ang kanyang sarili at ang kanyang mga panloob na kumplikado, mga problema na naging.

Iba pang mga pamamaraan: music therapy, art therapy, phototherapy, yoga at iba pang mga pamamaraan na nakakatulong sa isang tao na mag-relax at makawala ng tulong upang makayanan ang depresyon. panloob na pangangati at ipahayag ang iyong damdamin.

Salamat sa mga pag-aaral ng mga pagbabago sa physiological at morphological sa katawan sa panahon ng pangmatagalang depresyon, posible na bumuo ng isang bilang ng mga bagong regimen at pamamaraan ng paggamot. Sa kabila nito, ang pangmatagalang depresyon ay nananatiling isang malubhang sakit na nagdudulot ng malubhang kahihinatnan, kabilang ang mga pagtatangkang magpakamatay. Karamihan sa mga psychiatrist ay naniniwala na ang matinding depresyon ay emergency, nangangailangan agarang paggamot. Ang criterion para sa tagumpay ng paggamot ay ang mabilis na pag-aalis ng mga pangunahing pagpapakita ng depresyon. Nasa isip ang pangangailangang ito na ang mga modernong regimen sa paggamot ay binuo. talamak na depresyon.

Ang isang mahirap na problema ay nananatili pa rin ang pagkakaroon ng mga anyo ng talamak na depresyon na lumalaban sa paggamot. Nagpapatuloy ang talakayan tungkol sa pinakamainam na tagal ng therapy at ang pangangailangan para sa mga maintenance na gamot pagkatapos makumpleto ang pangunahing kurso.

Kaya, ang mga pangunahing paraan ng paggamot sa talamak na depresyon ay psychotherapy. Isaalang-alang natin ang kanilang mga tampok.

Mga uri ng antidepressant na inireseta upang gamutin ang depresyon

Sa kabila ng mga katulad na inaasahang resulta ng paggamot, mayroong ilang mga grupo ng mga antidepressant na naiiba sa kanilang mekanismo ng pagkilos at kemikal na istraktura.

• Ang mga inhibitor ng reuptake ng serotonin ay nakakasagabal sa pagsipsip nito mula sa mga synapses (mga koneksyon mga selula ng nerbiyos). Ang serotonin ay naipon, bilang isang resulta kung saan bumababa ang mga sintomas ng depresyon.
• Ang mga dopaminergic antidepressant ay nagdaragdag ng konsentrasyon ng dopamine sa mga synapses. Ang dopamine ay katulad ng pagkilos sa serotonin at isa ring sangkap na tumataas pangkalahatang antas mga mood.
• Mga tricyclic antidepressant. Sila ay kabilang sa mga unang ginamit sa klinikal na kasanayan. Pinapataas ang konsentrasyon ng serotonin at norepinephrine sa mga synapses. Mayroon silang isang bilang ng mga side effect na nauugnay sa blockade ng acetylcholine receptors - pagluwang ng mga mag-aaral, pagpapanatili ng dumi at pag-ihi, pagtaas ng rate ng puso, pagluwang ng bronchi.
• Ang mga serotonergic at noradrenergic antidepressant ay kumikilos nang katulad ng tricyclics, at walang mga side effect ng huli.
• Ang mga heterocyclic antidepressant, bilang karagdagan sa akumulasyon ng serotonin at norepinephrine sa mga synapses, ay nagdudulot ng pag-activate ng mga adrenaline receptor, na nagpapataas ng pangkalahatang tono ng katawan.
• Ginagaya ng mga antidepressant ng NASA ang mga epekto ng serotonin at norepinephrine, na gumagawa ng katulad na epekto sa pag-activate.
• Ang mga dopaminergic antidepressant ay humahantong sa akumulasyon ng dopamine sa mga synapses, na may epekto sa pag-activate.
• Ang mga noradrenergic na gamot ay nagpapataas ng konsentrasyon ng norepinephrine na may parehong epekto.
• Ang mga melatonergic antidepressant ay kumikilos sa malalim na mga istraktura ng utak, na nagreresulta sa pagpapanumbalik ng circadian ritmo ng aktibidad, nadagdagan pangkalahatang tono katawan, normalisasyon ng pagtulog, pagpapabuti ng mood.
• Ang mga inhibitor ng monoamine oxidase ay may mga stimulating at antidepressant effect. Batay sa tagal ng epekto, mayroong nababaligtad (ang epekto ay tumatagal ng ilang oras) at hindi maibabalik (ang epekto ay tumatagal ng dalawang linggo) MAO inhibitors.

Mga regimen sa paggamot para sa talamak na depresyon

Ayon kay modernong mga diskarte, ang paggamot sa pangmatagalang depresyon ay dapat isagawa sa tatlong yugto:

1. Aktibong paggamot ng isang depressive episode.
2. Paggamot sa pagpapanatili.
3. Pang-iwas na paggamot.

Ang tagal ng therapy at ang kumbinasyon ng mga gamot ay depende sa kung gaano katagal ang talamak na depresyon ay naroroon. Nagsisimula ang paggamot sa modernong gamot na may kaunting epekto.

Ang pagkakaroon ng mga pagtatangkang magpakamatay, pagkabalisa at pagkabalisa ay mga indikasyon para sa pagsasama ng benzodiazepine anxiolytics sa regimen ng paggamot.

Ang pinaka-epektibo para sa pangmatagalang malubhang depresyon ay noradrenergic at serotonergic antidepressants. Ang mga ito ay inireseta para sa isang kurso ng 6 na linggo. Sa pagtatapos ng kurso, ang resulta ng paggamot ay sinusuri at ang isyu ng pagpapatuloy nito, pagpapalit ng mga gamot, o pagdaragdag ng iba pang mga gamot ay napagpasyahan.

Kung ang kondisyon ay bumuti sa unang napiling regimen ng paggamot, ang anxiolytics ay ititigil pagkatapos ng 3 linggo ng paggamit, at ang antidepressant na paggamot ay magpapatuloy hanggang 6 na linggo.

Kung hindi makamit ang ninanais na epekto, nagpapatuloy sila sa pagrereseta ng mga antidepressant ng mga naunang henerasyon, sa partikular na tricyclics. Para sa pinakamabilis na epekto at pagbabawas side effects Inirerekomenda na simulan ang paggamot na may mga intravenous drips ng gamot. Ang regimen ng paggamot ay pinili bilang para sa mas matinding depresyon.

Kung ang isang episode ng depression ay tumatagal ng higit sa 6-9 na buwan, ang paunang regimen ng paggamot ay dapat na may kasamang mood stabilizer o lithium salts. Ang resulta ay tinasa pagkatapos ng isang buwan ng pag-inom ng mga gamot; kung ito ay kasiya-siya, ang paggamot ay magpapatuloy hanggang anim na buwan, minsan hanggang 8 buwan. Pagkatapos ng isang kurso ng antidepressants, ang pangmatagalang prophylactic na paggamit ng mga mood stabilizer ay inireseta.

Kung ang resulta ng naturang regimen sa paggamot ay hindi kasiya-siya, mas kumplikado, indibidwal na piniling mga regimen ay inireseta.

Paggamot ng mga magkakasamang karamdaman

Sa presensya ng sintomas ng psychopathological Ang mga atypical antipsychotics ay inireseta. Tumutulong sila na makayanan ang mga guni-guni, delusyon, manic-depressive na mga yugto, psychomotor agitation, mabagal na pag-unlad o alisin negatibong sintomas- kawalan ng damdamin, kawalang-interes, pagiging pasibo.

Ang mga hindi tipikal na antipsychotics ay nakakatulong na makayanan ang pagkabalisa, paranoid na ideya, at ang pang-unawa sa mundo sa paligid natin bilang hindi totoo.

Ginagamit ang mga "minor" na antipsychotics upang gamutin ang mga kondisyong psychopathic at neuroses na kasama ng depression.

Mga paggamot na hindi gamot

Ginagamit ang mga ito upang mapabilis ang paggaling, alisin ang mga manipestasyong nagbabanta sa buhay, at magdulot ng kapatawaran.

Sa kaso ng mga aktibong tendensya sa pagpapakamatay, pagtanggi sa pagkain, o pagkatulala, maaaring gamitin ang electroconvulsive therapy.

Ang Isulinocomatous therapy ay ginagamit kung ito ay imposible paggamot sa parmasyutiko, malubha, nagbabanta sa buhay na mga pagpapakita, lalo na kung ang schizophrenia at talamak na depresyon ay pinagsama. Ang paggamot sa mga pamamaraang ito ay nakakatulong upang makabuluhang mapabilis ang pagsisimula ng kamag-anak na pagpapatawad at magpatuloy sa konserbatibong therapy.

Pagkatapos ng kurso ng mga antidepressant, maaaring gamitin ang acupuncture (acupuncture at electroacupuncture), transcranial magnetic stimulation, light therapy, at physiotherapy upang pagsamahin ang remission.

Paggamot sa pagpapanatili

Matapos makamit ang malinaw na pagpapatawad, inirerekomenda na ipagpatuloy ang paggamot na may isang antidepressant na may napatunayang pagiging epektibo para sa pasyente sa loob ng 4-9 na buwan. Kung ang tagal at kalubhaan ng depresyon bago ang paggamot ay napakahalaga, ang pagpapanatili ng paggamot ay maaaring pahabain hanggang 12 buwan.

Kapag kumukuha ng tricyclic antidepressants, ang mga side effect na nauugnay sa pagkilos ng acetylcholine ay maaaring mangyari sa yugto pang-iwas na paggamot. Pagkatapos ay inirerekomenda silang palitan ng isang bagong henerasyong antidepressant, sa partikular, serotonin reuptake inhibitors, NASA antidepressants o heterocyclic at atypical antidepressants.

Pang-iwas na paggamot

Ang karaniwang tagal ng preventative treatment pagkatapos ng episode ng depression ay hindi bababa sa isang taon. Sa kaso ng mga paulit-ulit na yugto o pagtatangkang magpakamatay, ang tagal ng pang-iwas na gamot ay maaaring tumaas sa 5 taon.

Upang maiwasan ang mga pana-panahong pagbabalik, inireseta ang light therapy at reflexology.

Psychotherapy

Ito ay isang ipinag-uutos na bahagi ng lahat ng mga yugto ng paggamot. Tumataas ang papel nito habang inaalis ito malubhang sintomas sa ilalim ng impluwensya ng pharmacotherapy. Maaaring gamitin ang mga sumusunod na uri psychotherapy:

• Pamilya
• Pag-uugali
• Cognitive
• Pagtugon sa suliranin
• Interpersonal
• Panandaliang dinamika

Ang psychotherapy ay mahalagang salik pag-iwas sa pagbabalik ng depresyon sa yugto ng pagkatapos ng paggamot.

Mga mekanismo ng depresyon - video

). Ang isang halimbawa ng ganitong uri ng sakit ay dysthymia o banayad na talamak depresyon. Halos lahat ng mga sintomas ng dysthymia ay mga ordinaryong sintomas ng depression, ang kalubhaan kung saan sa kasong ito ay mas mahina. Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng sakit na ito at iba pang mga depressive disorder ay ito tumatagal ng marami mahabang panahon oras (mula sa dalawa o higit pang taon).

Ano ang mga sanhi ng kaguluhan?

Ang mga siyentipiko ay hindi pa naitatag nang eksakto kung ano ang nagiging sanhi ng talamak na depresyon. Mayroong isang teorya na isinasaalang-alang ang sanhi ng kakulangan ng serotonin, na nagbibigay ng mga koneksyon sa neural sa utak na tumutulong sa isang tao na sapat na tumugon sa mga kondisyon sa kapaligiran at makayanan ang stress.

Kaya, ang pangunahing ideya ngayon ay ang depresyon ay nagmumula sa mga pagbabago sa kemikal sa utak. Ang ilang mga pangyayari sa buhay at katangian ng karakter ay maaaring maging sanhi ng dysthymia. Madalas na stress, problema sa pamilya, problema sa trabaho, malubhang sakit, pagtanggap indibidwal na gamot– lahat ng ito ay nakakatulong sa pag-unlad ng depresyon.

Ano ang mga pangunahing sintomas ng sakit?

Mula sa labas, ang mga taong may talamak na depresyon ay tila walang hanggang kalungkutan sa walang maliwanag na dahilan. Ang pag-iisip na ito tungkol sa kanilang sariling kasawian ay malalim na naka-embed sa kanilang mga iniisip, ngunit halos walang epekto sa kanilang buhay: umiiral sila nang sapat sa lipunan, tinutupad ang kanilang mga tungkulin sa trabaho.

Minsan ay iniuugnay sila sa pesimismo bilang isang katangian ng karakter, bagaman sa katotohanan ay hindi ito ang kaso. Ang mga sintomas ng talamak na depresyon ay halos kapareho ng. Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng mga sintomas ay iyon hindi sila gaanong binibigkas. Ang mga sumusunod na katangian ay isinasaalang-alang:

• patuloy na pakiramdam ng kawalan ng laman at kalungkutan,
• pakiramdam ng kawalan ng kakayahan, kawalan ng pag-asa, kawalang-saysay ng mga pagsisikap,
• mga karamdaman sa pagtulog (o patuloy na antok, o hindi pagkakatulog),
• pagkawala ng interes sa mga dating kapana-panabik na bagay at sa buhay sa pangkalahatan,
• pagkakasala,
• mabilis na pagkapagod, pangkalahatang kahinaan, pagod,
• pagbabago ng saloobin sa pagkain ( nadagdagan ang gana o kawalan nito),
• pisikal at mental retardation,
• kahirapan sa pag-concentrate sa isang bagay, mga problema sa memorya, mga paghihirap paggawa ng desisyon,
• pananakit ng ulo, pananakit ng mga kalamnan, kasukasuan, mga problema sa pagtunaw na lumitaw nang walang layuning dahilan,
• Kung hindi ginagamot ang dysthymia, maaaring lumitaw ang mga pag-iisip ng kamatayan at pagpapakamatay.

Para sa tumpak na diagnosis Dapat tukuyin ng doktor ang lahat ng sintomas at ibukod ang iba posibleng dahilan ang kanilang hitsura, halimbawa, dysfunction thyroid gland, bunga ng pagkagumon sa alkohol o droga.

Mga posibleng direksyon ng pag-unlad.

Minsan ang kondisyon ng dysthymia ay maaaring lumala - ang matinding depresyon ay nagpapakita mismo. Pagkatapos ay maaari siyang bumalik sa kanya talamak na kurso. Ang kundisyong ito ay tinatawag na double depression. Sa pangkalahatan, mayroong ilang mga variant ng kurso ng talamak na depresyon:

1. na may isang major depressive episode,
2. na may pag-uulit ng malaki mga episode ng depresyon,
3. walang major depressive episode.

Ang pag-unlad ng sakit sa bawat partikular na kaso ay maaaring magkakaiba; kahit na ang isang doktor ay hindi masasabi kung ang talamak na depresyon ay magiging klasikal na depresyon o hindi. Sa anumang kaso, ang sakit ay kailangang gamutin, at upang gawin ito, ang unang bagay na kailangan mong gawin ay kumunsulta sa isang doktor.

Paano gamutin ang talamak na depressive disorder?

Ang paggamot para sa talamak na depresyon ay halos, ngunit maaari itong makaapekto sa higit pa mahabang panahon oras, dahil ang sakit mismo ay tumagal ng napakatagal na panahon upang umunlad.

Tulad ng iba pang mga depressive disorder, inirerekomenda ng mga doktor ang mga antidepressant at psychotherapy. Magkasama, ang mga pamamaraan ng paggamot na ito ay maaaring magbigay ng nais na epekto.

Ginagamit din ang ilang partikular na paraan ng pagtatrabaho, halimbawa phototherapy habang mga seasonal exacerbations, meditative practices para mapawi ang stress. Minsan ang tanging paraan palabas ay electroconvulsive therapy.

Mga paraan ng pag-iwas

Para sa pag-iwas sa anumang uri ng depressive disorder kailangan mong sundin ang ilang simpleng rekomendasyon:

• matutong mag-relax (ang kakayahang mag-relax ay kailangan sa isang mundo ng pagmamadali at patuloy na stress),
• kumain ng malusog (ito ay mahalaga hindi lamang Wastong Nutrisyon, ang mga espesyal na pagkain na nagpapabuti sa mood ay mahalaga din: ang pinakatanyag na mga kinatawan ng mga ito ay mga saging at karot),
• gawing normal ang iyong pagtulog (matulog nang sabay-sabay, huwag gumugol ng oras sa kama kung ayaw mong matulog, master ang mga diskarte sa pagpapahinga upang malay na palayain ang iyong sarili mula sa lahat obsessive thoughts bago matulog),
• gumugol ng mas maraming oras sa kalikasan (ang sariwang hangin ay gumagawa ng mga tunay na kababalaghan),
• magsagawa ng pisikal na ehersisyo (hindi mo kailangang magtakda ng anumang mga espesyal na rekord, ngunit panatilihin ang iyong sarili sa mabuting kalagayan, pangalagaan ang iyong sarili at ang iyong kalusugan ay mahalaga),
• huwag saktan ang iyong sarili (ang paninigarilyo at alkohol ay hindi malulutas ang mga problema at hindi mapapabuti ang nalulumbay na kalooban, kahit na ano ang maaari mong isipin sa simula),
• makipag-usap sa mga tao (malapit na koneksyon sa mga mahal sa buhay, suporta mula sa mga kaibigan at magandang relasyon sa iba ay makakatulong na maiwasan ang depressive disorder).

Bawat taon lahat malaking dami mukha ng mga tao iba't ibang uri depresyon, kabilang ang talamak na depresyon. Tinatawag ito ng mga doktor na dysthymia. Ang talamak na depresyon ay isa sa mga banayad na anyo ng mental disorder na humahantong sa pagkasira sa kalidad ng buhay ng isang tao.

Mga sanhi ng depresyon

Ang depresyon ay tinukoy bilang talamak kung ang isang tao ay nagdurusa dito sa loob ng mahabang panahon, ngunit ang mga sintomas ay hindi tumutugma sa malubha o katamtamang sakit sa pag-iisip. Ligtas na sabihin kung alin tiyak na dahilan pukawin ang pag-unlad ng dysthymia, imposible. Araw-araw nalalantad ang mga tao palagiang stress, mataas na emosyonal na stress – nagkakaroon ng kawalang-tatag ng kaisipan. Ang mga salik na ito ay pumupukaw ng talamak na depression syndrome.

Ang average na edad ng mga taong nakakaranas ng depression ay mula 20 hanggang 25 taon. Ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng patolohiya ay tiyak mga prosesong biochemical, na nakakaapekto sa sistema ng nerbiyos ng tao. Ang katawan ay nakakaranas ng kakulangan ng serotonin, isang neurotransmitter na kilala bilang "happiness hormone." Ngunit ang ilang mga sakit (talamak na vascular depression) ay bubuo lamang pagkatapos ng 50 taon. Hindi sila matatagpuan sa mga kabataan.

Ang genetika ay gumaganap ng isang tiyak na papel sa bagay na ito. Halimbawa, ang talamak na endogenous depression ay minana. Nagsisimula itong umunlad dahil sa tumaas na pakiramdam utang at pagdududa sa sarili. Gayundin, ang hitsura ng talamak na depresyon ay pinukaw ng alkohol at pagkalulong sa droga. Pinababa nila ang mga antas ng serotonin at nagiging sanhi ng talamak na stress.

Mahalaga! Higit na mahirap para sa mga taong gumon na harapin ang depresyon o mababang mood.

hirap sa trabaho, hindi sapat na oras Ang pagtulog at pahinga ay unti-unting nagsisimulang sirain ang sikolohikal na hadlang ng isang tao; siya ay nagiging mahina sa impluwensya ng kapaligiran.

Mga sintomas at palatandaan

Ang mga senyales ng dysthymia ay katulad ng mga regular na depresyon, ngunit hindi gaanong binibigkas. Madaling mapansin ang hitsura nito, dahil nagbabago ang ugali at ugali ng isang tao. Ang mga pangunahing pagbabago na agad na nakakaakit ng iyong mata:

1. Bad mood tuloy. Sa panahon ng talamak na depresyon, ang isang tao ay nawawalan ng kakayahang magsaya, hindi gaanong ngumiti, at nagiging isang pesimista. Mahirap alisin ang kundisyong ito.
2. Talamak na pagkapagod. Ang pisikal na aktibidad ay nagsisimula nang bumaba nang husto, at ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga passive at sedentary na aktibidad. Ang ganitong pamumuhay ay madalas na humahantong sa labis na pagtaas ng timbang.
3. Talamak na stress. Dahil sa hypersensitivity ang sistema ng nerbiyos ay tumutugon nang husto sa panlabas na stimuli.
4. kawalang-interes. Ang isang tao ay nawawalan ng interes sa buhay at mga bagay na nangyayari sa kanyang paligid. Ito ay madalas na nagiging sanhi ng pagbaba sa kanyang produktibo sa trabaho o pagbaba sa kanyang pag-aaral.
5. Mga sindrom na psychopathic. Kasama sa mga karamdaman sa pag-iisip nadagdagan ang pagkabalisa, sakit ng ulo At walang batayan na takot anumang bagay. Sa malubhang anyo ang mga sakit ay maaaring magdulot ng mga guni-guni.

Nang hindi nalalaman kung ano ang nagpapalitaw sa paglitaw ng gayong mga sintomas, hindi maalis ng isang tao ang sanhi ng sakit. Samakatuwid, mahalagang humingi ng tulong sa mga espesyalista sa isang napapanahong paraan.

Paggamot ng talamak na depresyon

Kapag nahaharap sa talamak na depresyon o napansin ito sa kanilang pamilya at mga kaibigan, karamihan sa mga tao ay hindi alam kung ano ang gagawin sa sitwasyong ito. Ang mga tao ay walang kamalayan sa karamdamang ito at nagtataka kung ang depresyon ay magagamot o malalang sakit. Ang stress, pagkapagod, dysthymia ay nakakagambala sa parehong kaisipan at pisikal na kalusugan tao. Kailangan mong maunawaan na ang paggamot ay nangangailangan ng panggamot at psychotherapeutic na pagwawasto.

Ang isang tao ay maaaring magdusa ng maraming taon mula sa iba't ibang sintomas, kaya ang pag-alis sa talamak na depresyon ay hindi magiging mabilis. Nangyayari na ang isang pasyente ay sumasailalim sa self-treatment sa loob ng maraming buwan, ngunit hindi ito nagdudulot ng mga resulta. Mahalagang isaalang-alang ang lahat ng posibleng aspeto ng buhay ng pasyente:

• komunikasyon sa pamilya;
• trabaho (pag-aaral);
• pisikal na ehersisyo;
• interes;
• paboritong aktibidad.

Ang tulong na sikolohikal ay makakatulong sa pasyente na makaalis sa isang negatibong estado sa kanyang sarili, maunawaan ang mga dahilan ng pagbabago sa pag-uugali, at makita kung ano ang kailangang baguhin. Ang ilang mga tao malaking pakinabang magdala ng mga sikolohikal na klase ng grupo. Mas madali para sa kanila na makayanan ang kanilang mga damdamin at emosyon hindi nag-iisa, ngunit kasama ng mga katulad na pasyente.

Therapy sa droga

Anong mga gamot ang maaaring gamutin ang talamak na depresyon? Ang batayan ay antidepressants. Nahahati sila sa mga sumusunod na grupo:

1. Melatonergic. Ang pinakamoderno at mahusay na hitsura mga gamot. Sa loob ng isang linggo ng pag-inom ng antidepressant, bumubuti ang mga pattern ng pagtulog, bumababa ang pagkabalisa, at nagiging normal ang mga pisikal na tagapagpahiwatig. Ang gamot ay isang melatonin receptor stimulator. Pinatataas ang antas ng neurotransmitters norepinephrine at dopamine. Ang isang karaniwang melatonergic antidepressant sa ating bansa ay Agomelatine (Melitor).
2. Tricyclic. Grupong ito pinatataas ang nilalaman ng norepinephrine at serotonin sa nervous system. Ang pagpapabuti sa kondisyon ng pasyente sa panahon ng therapy sa mga naturang gamot ay nagsisimula pagkatapos ng tatlong linggo ng paggamit, ngunit ang patuloy na magagandang resulta ay kailangang makamit sa loob ng halos tatlong buwan. Mga pangalan ng kaukulang gamot: Doxepin, Dotiepin, Dosulepin.
3. Mga inhibitor ng monoamine oxidase. Hinaharang ng mga antidepressant na ito ang pagkilos ng isang enzyme na sumisira sa norepinephrine, dopamine at serotonin. Salamat sa pagkilos na ito, tumataas ang antas ng mga tagapamagitan. Nababawasan ang pagkabalisa ng isang tao, nawawala ang depresyon at depresyon. Ang mga inhibitor ng MAO ay kinabibilangan ng Incazan, Melipramin, Moclobemide, Pyrazidol.

Mahalaga! Ang mga antidepressant ay maaaring maging sanhi ng mapanganib side effects, nakakaapekto sa kalusugan ng tao. Samakatuwid, dapat silang kunin nang mahigpit alinsunod sa reseta ng doktor.

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong

Tumutulong na labanan ang talamak na depresyon at paggamot katutubong remedyong. Madalas makita ng mga doktor na ang halamang gamot ay maaaring maging kapaki-pakinabang. Ang mga tabletas ay kasuklam-suklam sa ilang mga pasyente. Sa ganitong sitwasyon, mayroong dalawang pangunahing halaman na maaaring pagtagumpayan ang talamak na depresyon.

Chinese lemongrass

Ito ay may nakapagpapasigla at nakapagpapalakas na epekto, nakakatulong na makayanan ang pagkabalisa, labis na pag-aalala, depresyon, at nagpapanumbalik ng kasiyahan. Ang tincture ng Schisandra ay nagpapasigla sa atay, adrenal glands, at gastrointestinal tract.

Upang gumawa ng iyong sariling tincture Chinese lemongrass, kailangan mong tuyo at gilingin ang 20 g ng mga berry ng halaman, at pagkatapos ay ibuhos ang 100 ML ng alkohol sa kanila. Ang lalagyan ay dapat na madilim at hindi maabot sinag ng araw lugar para sa 10 araw. Sa ika-7 araw, kailangan mong alisin ang mga berry mula sa bote at iwanan ang lalagyan para sa isa pang 3 araw. Pagkatapos ng ilang oras, ang nagresultang solusyon ay dapat na mai-filter.

Ang pagbubuhos ay dapat na kinuha dalawang beses sa isang araw - 20 patak sa umaga at gabi. Kung ang talamak na matinding depresyon ay isang alalahanin, ang dosis ay maaaring tumaas sa 30-40 patak bawat dosis. Hindi inirerekumenda na uminom ng tincture sa gabi, dahil maaari itong maging sanhi ng hindi pagkakatulog.

St. John's wort

Matagal na itong pinag-isipan natural na antidepressant, may kakayahang alisin ang depresyon at negatibismo. Ang wort ng St. John ay nagdaragdag ng metabolismo, na nakakaapekto sa mga organ ng pagtunaw, kaya hindi ito dapat pagsamahin sa mga antidepressant.

Upang maghanda ng solusyon ng St. John's wort, magdagdag ng 2 tsp. tuyong dahon at bulaklak ng halaman 200 ML ng tubig na kumukulo, at pagkatapos ay hayaan itong magluto ng 10 minuto. Kailangan mong uminom ng pagbubuhos 2-3 beses sa isang araw. Ang pagpapabuti sa kagalingan ay nagsisimulang lumitaw pagkatapos ng isang buwan ng paggamit. Sa kabuuan, ang kurso ng therapy ay umabot sa tatlong buwan.

Paano mapupuksa ang depresyon sa iyong sarili

Ang isang malaking bilang ng mga tao ay napatunayan na ito ay lubos na posible na makaahon sa depresyon nang mag-isa. Ang pangunahing bagay ay upang maunawaan na kailangan mong gamutin ang isang sakit hindi lamang sa mga gamot, kundi pati na rin sa iyong saloobin patungo dito. Narito ang mga pangunahing tip na kailangan upang mapabuti ang iyong panloob na estado:

1. Huwag tumigil sa pagmamahal sa iyong sarili. Ang pangangalaga sa sarili at kaaya-ayang mga kaganapan ay makakatulong sa iyo na huwag tumuon sa problema.
2. Huwag ihiwalay ang iyong sarili. Ang pagiging napapaligiran ng mga taong nagtutulak sa iyo na makamit ang mga bagong layunin at makahanap ng kagalakan ay isa sa ang pinakamahusay na paraan kalimutan ang tungkol sa iyong depresyon.
3. Tulungan ang iba. Ang pagsuporta sa mga nakakaranas ng mas malubhang kahirapan ay makakatulong sa iyong mapagtanto at makita na hindi na kailangang mag-alala nang labis tungkol sa mga personal na problema.
4. Mga pisikal na aktibidad. Ang pag-eehersisyo ng anumang uri ng isport na kinaiinteresan mo ay may positibong epekto sa iyong kalooban at itinataboy ka. masamang iniisip at mapabuti ang emosyonal na estado.
5. Huwag mag-iwan ng anumang oras para sa depresyon. Ang isang abalang iskedyul at pang-araw-araw na gawain ay hindi mag-iiwan ng oras para sa pagkabalisa at pagpuna sa sarili. Sa pamamagitan ng patuloy na paggawa ng mga kaaya-ayang bagay, ang katawan ay makadarama ng panloob na kasiyahan, na sa paglipas ng panahon ay hindi mag-iiwan ng pagkakataon para sa depresyon.

Mahalaga! Recipe para sa tagumpay pagpapalaya sa sarili para sa depresyon - isang positibong saloobin.

Ang bilis ng takbo ng buhay at panlabas na stimuli malakas na nakakaapekto sa nervous system at humantong sa pag-unlad ng talamak na depresyon. Gayunpaman, ang paggamit ng mga gamot nang tama at sikolohikal na tulong, kahit sino ay makakapagpagaling sa kanya. Bilang karagdagan, maaari mong labanan ang depresyon sa iyong sarili, gamit ang mga remedyo ng katutubong.

Tinitingnan ng maraming tao ang depresyon na may isang tiyak na antas ng pag-aalinlangan, hindi isinasaalang-alang ito bilang isang sakit. Gayunpaman, ang mga pagbabago sa mood, pagkapagod at pagkamayamutin ay maaaring maging talamak na depresyon sa paglipas ng panahon kung hindi seryosohin.

Inilalarawan ng artikulo ang mga sanhi at sintomas ng endogenous depression, at nagbibigay din ng mga rekomendasyon para sa paglaban sa sakit sa isip na ito.

Sa ating panahon ng bilis, mataas na teknolohiya at isang mataong buhay, kailangan mong pamahalaan upang mabuhay sa isang mabilis na tulin, kung hindi, hindi mo makakamit ang tagumpay. Maraming tao, dahil sa kanilang karakter, psychotype, estado ng kalusugan, pagpapalaki o iba pang mga pangyayari, ay nahihirapang umangkop sa modernong pamumuhay, na kadalasang humahantong sa mga problema sa kalusugan ng isip.

Isa sa mga pinakakaraniwang sakit sa pag-iisip sa ating panahon ay ang talamak na depresyon. Ang bawat pangalawang residente ng metropolis ay naniniwala na siya ay nagdurusa sa sakit na ito.

Sa unang sulyap, ang sitwasyon ay medyo mahirap, ngunit huwag mawalan ng pag-asa: na may angkop na pansin sa problema at kaalaman kung paano haharapin ang mga sintomas nito, posible na makayanan ito nang walang pinsala sa kalusugan.

Talamak na depresyon: ano ito?

Ang talamak na depresyon ay isang pangmatagalang masakit na kondisyon na sinamahan ng masama ang timpla, pagkapagod, kawalang-interes at pag-aatubili na gawin ang anumang bagay.

Sa medisina, mayroon ding konsepto ng "endogenous depression," na nangangahulugang isang mental disorder na nauugnay sa mga pagbabago at pagbaba ng mood na araw-araw o pana-panahon.

Ang depresyon ay kadalasang sinasamahan ng mababang pagpapahalaga sa sarili, pag-aalinlangan sa sariling halaga, at maging ang pag-iisip ng pagpapakamatay. Ang pinakamahirap na oras para sa mga dumaranas ng sakit ay maagang umaga.

Mga sanhi ng pagkapagod

Ang ganitong uri ng depresyon ay nangyayari dahil sa mga metabolic disorder sa utak.

Ang mga pagbabago sa natural na proseso ng metabolic ay nangyayari dahil sa hindi sapat na dami ng tinatawag na mediator hormones na nag-trigger ng ilang mga reaksyon:

1. Serotonin (isang hormone na nagdudulot ng mga positibong emosyon).
2. Norepinephrine (isang hormone na nagdudulot ng pagkabalisa at takot).
3. Dopamine (ang hormone ng pag-ibig at kaligayahan).

Kadalasan ang sanhi ng kakulangan ng mga hormone na ito ay maaaring isang genetic predisposition. Ang endogenous disorder ay kadalasang nangyayari sa mga tao na ang mga malalapit na kamag-anak ay dumanas din ng sakit na ito.

Ang karakter ng isang tao ay isa rin sa mga salik na nakakaimpluwensya sa posibilidad na malagay sa panganib. Ang mga taong matino, mapaghinala, at hindi masyadong kumpiyansa sa sarili ay mas madalas na dumaranas ng depresyon kaysa sa mga optimist na may malakas na core sa loob.

Ang stress o isang mahirap na sitwasyon sa buhay ay hindi maaaring isaalang-alang pangunahing dahilan sakit, bagaman maaari itong maging isang reagent.

Ang talamak na depresyon ay hindi nangyayari nang biglaan, unti-unti itong nagsisimula sa anyo ng mga pansamantalang karamdaman at sa paglipas ng panahon, kung hindi ginagamot, ay nagiging isang sakit.

Mga palatandaan at sintomas

Ang kundisyong ito ay sinamahan ng ilang mga pagbabago sa pag-uugali at katangian ng isang tao, na maaaring ituring na mga sintomas ng sakit. Tingnan natin ang mga ito nang detalyado.

• Kawalang-interes. Ang pasyente ay hindi nagpapakita positibong emosyon sa mga masasayang kaganapan, nananatili siyang walang malasakit kapag nakakatanggap ng hindi kasiya-siyang balita. Hindi siya nag-aalala tungkol sa kanyang mga mahal sa buhay at kaibigan, at hindi interesado sa buhay sa paligid niya.
• Pagkaantala sa pag-iisip. Ang tao ay hindi makapag-concentrate sa anumang bagay, sumasagot nang hindi naaangkop, at hindi nagpapakita ng tamang emosyon.

• Nabawasan ang pisikal na aktibidad. Ang isang taong nalulumbay ay gumugugol ng karamihan sa kanilang oras sa bahay, nakahiga sa sofa o kama, hindi gumagalaw, na parang nag-iisip ng isang bagay sa katahimikan. Kapag ang isang tao ay napipilitang gumawa ng isang bagay, ang kanyang mga galaw ay matamlay at mabagal.
• masama ang timpla. Ang pasyente ay hindi ngumingiti, ang kanyang mga balikat ay bumagsak, at siya ay nakakaramdam ng panloob na depresyon at kalungkutan. Ang mundo ay nawawalan ng sigla para sa kanya, lahat ng bagay sa paligid niya ay tila kulay abo at mapurol.
• Insomnia o maagang paggising. Ang isang tao ay nahuhulog at lumiliko sa kama sa loob ng mahabang panahon at hindi makatulog, o, sa kabaligtaran, nakatulog nang maayos, ngunit hindi nakatulog nang matagal, biglang nagising sa madaling araw.

Paggamot

Dahil sa ang katunayan na ang endogenous depression ay sanhi metabolic proseso utak, mapupuksa mo lamang ito sa tulong ng dalubhasang paggamot sa droga. Siyempre, bago kumuha ng anumang mga gamot, dapat mong bisitahin ang isang psychotherapist.

Ang doktor ay magsasagawa ng isang pag-uusap at susuriin ang pasyente. Kung ang isang karamdaman ay nasuri, isang kurso ng mga gamot na panggamot(mga pampakalma, antidepressant at iba pang gamot) at correctional psychotherapy.

Pangangailangan kumplikadong paggamot Ito ay malinaw: ang depresyon ay kumplikado. sakit sa isip, na nangangailangan ng parehong gamot at sikolohikal na tulong.

Ang mga gamot ay makakatulong na mapupuksa ang insomnia, excitability at pagkamayamutin. Ang isang pagbisita sa isang psychologist ay makakatulong sa pakinisin ang ilang mga katangian ng karakter at mga hilig na pumukaw sa pag-unlad ng sakit, pati na rin ang trabaho sa pamamagitan ng mapagpahirap na mga alaala o ang mga kahihinatnan ng mahihirap na sitwasyon.

Sinuman sa modernong tao kailangan mong malaman kung ano ang gagawin kung mangyari ang depresyon. Ang posibilidad ng mga pansamantalang karamdaman na maging karamdaman ay maaaring makabuluhang bawasan o ganap na maalis kung susundin mo ang mga rekomendasyon ng mga psychologist sa problemang ito.

• Magpahinga ng madalas. Hindi mo dapat i-overload ang iyong sarili sa mga bagay-bagay sa pag-asa na wala kang oras upang maging malungkot at mapanglaw. Ang sobrang pagsusumikap ay nagdudulot hindi lamang ng pisikal ngunit emosyonal na pagkapagod, kaya hindi mo dapat gamitin ang stress bilang isang paraan ng pag-alis ng madilim na pag-iisip. Mas mainam na maglakad-lakad sa sariwang hangin, magbasa ng libro nang tahimik, kumuha mainit-init paliguan. Papayagan ka nitong alisin ang pagkapagod at negatibong enerhiya.
• Gawin mo ang gusto mo. Hindi lahat ng tao ay maaaring ipagmalaki ang pagkakaroon ng isang paboritong trabaho, kaya nagsimula sila ng isang libangan - isang aktibidad na gusto nila, na maaari nilang gawin sa libreng oras. Ito ay maaaring pagniniting, palakasan, pagkanta o pagtugtog ng gitara, pagguhit o mga laro sa kompyuter. Pumili ng aktibidad na angkop sa iyong panlasa at makakuha ng mga positibong emosyon.
• Hanapin ang positibo sa lahat ng bagay. Tayo mismo ang ating saloobin sa buhay. Ang isang madilim na saloobin sa kung ano ang nangyayari ay hindi maaaring hindi masira ang mood at magpapalungkot sa iyo, habang ang kakayahang makahanap ng isang positibong sandali sa anumang kaganapan, kahit na isang hindi kasiya-siya, ay ang tunay na sining ng pamumuhay na masaya.

Video: Long-term fatigue syndrome