Paano gamutin ang cachexia. Ang konsepto ng cachexia sa oncology, mga sanhi, uri at sintomas nito. Mga sintomas ng cachexia ng cancer

Sa gamot, ang isang pathological na kondisyon kung saan ang pagbaba ng timbang ay nangyayari sa kaunting mga limitasyon ay tinatawag na cachexia. Ilang tao ang nakakaalam kung ano ito, kung kaya't ang karamihan sa mga tao ay huli upang ilakip ang kahalagahan sa sakit, ngunit walang napapanahong paggamot, ang kundisyong ito ay maaaring humantong sa seryosong kahihinatnan. Kapag dumadaloy sa katawan malubhang sakit, lalo na sa paglaki ng mga cancerous na tumor, ang mga pasyente ay kadalasang nakakaranas ng mabilis at makabuluhang pagbaba ng timbang sa katawan.

Sa pagkakaroon ng cachexia, bilang karagdagan sa pagbaba ng timbang, ang mga tao ay nakakaranas din ng matinding panghihina immune system, mga metabolic disorder at mga pagbabago sa isip. Ang mga pasyente sa naturang pathological na kondisyon ay nangangailangan ng agarang pag-ospital sa ospital para sa karagdagang drug therapy.

Ano ang cachexia

Cachexia na may mga sakit sa oncological ay isang mabilis na pagkawala ng kalamnan at fat body mass dahil sa pag-unlad ng malignancy. Ang kundisyong ito ay kinukumpleto ng pagkasira ng gana, pangkalahatang kahinaan sa katawan, pati na rin ang mga metabolic disorder. Ang pagkakaroon ng sakit na ito ay negatibong nakakaapekto sa pag-andar ng lahat ng mga sistema at organo sa katawan ng tao. Ilang tao ang nakakaalam kung ano ang isang sakit tulad ng cachexia; sa humigit-kumulang 20-50% ng mga kaso, ang namamatay mula sa cancer ay pangunahing dahilan nakamamatay na kinalabasan.

Ang sakit ay maaaring mangyari anuman ang lugar kung saan ang malignant na tumor ay naisalokal, ngunit sa karamihan ng mga kaso, ang patolohiya ay nasuri sa mga taong may kanser sa digestive at respiratory organs. Kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng karamdaman sa pagkakaroon ng malignant na tumor, dapat kang sumailalim kaagad sa isang buong pagsusuri. Para sa therapy ng sakit na ito Batay sa lokasyon ng malignant na tumor, ang mga oncologist, pulmonologist, gastroenterologist, pati na rin ang mga nutrisyonista at iba pang mga espesyalista ay kasangkot.

Mga sanhi

Sa karamihan ng mga kaso ng kanser, ang pag-unlad ng cachexia ay sinusunod; ang mga sanhi nito ay hindi pa lubusang pinag-aralan ng mga espesyalista. Hanggang kamakailan lamang ay ipinapalagay na pangunahing salik nauugnay sa impluwensya ng mga malignant na selula sa katawan. Ang lahat ng mga reserbang enerhiya ay na-redirect upang matiyak ang pag-unlad ng tumor. Sa kasong ito, mayroong hindi sapat na dami ng nutrients para sa normal na supply ng malusog na mga selula.

Sa ngayon, ang pananaliksik ng mga siyentipiko ay nagpapatunay na ang hitsura ng cachexia ay ang reaksyon ng katawan sa pagkakaroon ng isang agresibong neoplasma.

Hinaharang ng proseso ng oncological ang gene na responsable para sa metabolismo ng taba. Nasa development pa rin mga selula ng kanser gumagawa ng mga nakakalason na sangkap, bilang isang resulta kung saan ang mga proseso ng self-regulation sa katawan ay nagambala.

Bilang karagdagan sa pag-unlad ng isang kanser na tumor, ang iba pang mga sakit ay humantong din sa paglitaw ng isang pathological na kondisyon.

Ang cachexia ay maaaring sanhi ng:

mga malfunctions gastrointestinal tract;
pag-unlad ng mga impeksyon;
mga sikolohikal na karamdaman;
pangmatagalang paggamit ilang grupo droga;
mga karamdaman endocrine system.

Ang sinumang tao ay maaaring makatagpo ng mga pathologies sa itaas, at ang cachexia ay isang napakaseryosong komplikasyon. Samakatuwid, kapag natukoy ang mga unang palatandaan ng kondisyong ito, dapat kang humingi agad ng tulong. Medikal na pangangalaga.

Minsan ang cachexia ay napansin sa mga batang naninirahan sa mga pamilyang may mahinang sitwasyon sa pananalapi. SA katulad na sitwasyon Ang pangunahing sanhi ng sakit ay regular na malnutrisyon. Mayroon ding senile cachexia, ngunit ito ay isang natural na proseso ng physiological sa katawan ng sinumang tao sa katandaan - "pag-urong".

Pag-uuri

Batay sa sakit na sanhi ng cachexia, ang mga sumusunod na uri ay nakikilala:

puso - ang sanhi ng pag-unlad ay sakit sa puso;
cancerous - nangyayari bilang isang resulta ng isang oncological na proseso sa katawan ng tao;
pituitary - nabuo bilang isang resulta ng mga karamdaman sa pag-andar ng pituitary gland;
tserebral - ganitong klase maaaring lumitaw ang mga pathology dahil sa kapansanan sa pag-andar ng utak;
amyloid - ang sanhi ng sakit ay may kapansanan sa metabolismo;
nutritional - nangyayari mula sa kakulangan ng mga sustansya at mga sangkap na dulot ng hindi magandang diyeta o gutom.

Gayundin sa medisina, mayroong ilang mga anyo ng cachexia, na kinabibilangan ng:

hypothalamic;
anorexic;
kakhechtinovaya.

Ang iba't ibang uri ng mga kondisyon ng pathological ay nakakaapekto sa katawan nang iba, na humahantong sa pag-ubos nito. Halimbawa, ang mga uri ng pituitary at cerebral ay maaaring sinamahan ng mga kaguluhan sa paggana ng utak at napakahirap gamutin, samakatuwid, ang panganib ng kamatayan sa mga pasyente ay tumataas nang malaki.

Uri ng cancer ng cachexia

Sa pangunahing bilang ng mga kaso, lumilitaw ang cachexia ng cancer dahil sa pagkakaroon ng mga malignant na tumor ng utak, digestive organ, baga at mammary gland na nasa malubhang yugto na ng pag-unlad. Dahil ang neoplasm ay nangangailangan ng isang malaking halaga ng mga sustansya at naglalabas ng maraming nakakalason na sangkap sa daloy ng dugo, ang pasyente ay nagsisimulang maging lasing, kung saan ang gana sa pagkain ay nawawala at ang pagduduwal ay nangyayari.

Kung wala sapat na paggamot sa pag-unlad ng isang cancerous na anyo ng cachexia, ang hindi maibabalik na mga kahihinatnan ay posible, sa partikular na kamatayan. Sa mga pasyenteng may cancer cachexia, ang therapy ay nagpapakilala lamang, kapag ang mga pasyente ay kinakailangang sumunod sa iniresetang diyeta na may mataas na nilalaman bitamina, pati na rin ang pagkakaroon ng mataas na calorie at madaling natutunaw na pagkain.

Nutritional cachexia

Sa isang sitwasyon kung saan ang mga natural na pangangailangan katawan ng tao sa mga sustansya at mga sangkap ay hindi nasisiyahan sa pagkain na natupok ng isang tao, ang nutritional cachexia ay nagsisimulang bumuo. Mas madalas, ang kundisyong ito ay sinusunod sa mga taong naghahangad na bawasan ang kanilang timbang sa pamamagitan ng mahigpit na mga diyeta, pati na rin kung may mga kaguluhan sa paggana ng mga organ ng pagtunaw. Ang mga pasyente na may ganitong diagnosis ay nakakaranas ng pag-ayaw sa anumang uri ng pagkain, kahirapan sa pagkain, at pagduduwal.

Hiwalay na nagkakahalaga ng pagbanggit anorexia nervosa, lalo na karaniwan sa mga batang babae sa sa murang edad na gustong mawala ang inaakala nilang dagdag na libra sa mabilis na panahon. Pinahirapan nila ang kanilang mga sarili sa hindi kapani-paniwalang mabibigat na diyeta, nakapag-iisa na nag-udyok ng gag reflex, na nagdadala sa kanilang katawan sa matinding pagkahapo. Habang bumababa ang timbang ng kanilang katawan, nagkakaroon sila ng mga psychogenic na kadahilanan kapag huminto sila ng sapat na pagtatasa ng kanilang sariling kalagayan at patuloy na nauubos ang kanilang sarili sa gutom. Sa kasong ito, ang katawan ay nauubos sa matinding antas, na nagiging sanhi ng pagdurusa ng mga panloob na organo at ginagawang mas mahirap ang therapy. Sa kasong ito, ang cachexia ay bubuo laban sa background ng bulimia at anorexia.

Pituitary cachexia

Ano ang pituitary cachexia ay madalas na interesado sa mga taong may presensya ng mga tumor sa lugar ng utak. Ang karaniwang sanhi ng kondisyong ito ay ang pagkakaroon ng mga proseso ng pathological na nagmumula sa pituitary gland.

Ang pagkamatay ng mga pituitary cell ay humahantong sa pagbaba sa antas ng mga hormone na ginawa, na nagiging sanhi ng:

hypotension;
dystonia;
mga karamdaman sa pag-iisip;
pagbaba ng timbang.

Ang mga kababaihan ay madalas na nakatagpo ng ganitong uri ng patolohiya pagkatapos ng panganganak.

Cerebral

Ang pangunahing sanhi ng cerebral cachexia ay pinsala sa hypothalamus na sanhi ng isang malakas na takot o iba pang nakakagulat na sitwasyon. Hindi pa posible na lubusang pag-aralan ang ganitong uri ng kondisyon ng pathological, kaya iba't ibang mga paghihirap ang lumitaw sa paggamot sa sakit. Ang pag-asa sa buhay ng mga pasyente na nasuri na may cerebral cachexia ay hindi masyadong mahaba.

Mga yugto ng sakit

Batay sa mga metabolic disorder at pagbaba ng timbang, tinutukoy ng mga doktor ang mga sumusunod na yugto ng cachexia sa cancer:

precachexia - mayroong isang pagkasira sa gana, lumilitaw ang mga palatandaan ng pagkahapo, hanggang sa 5% ng timbang ng katawan ay nawala sa anim na buwan;
cancer cachexia - ang diagnosis ay maaaring gawin kung ang pasyente ay may pagbaba ng limang kilo o higit pa sa loob ng anim na buwan, pati na rin ang 5% o higit pa sa kabuuang timbang ng katawan kasama ng sarcopenia.
refractory disorder - kumpletong kawalan gana sa pagkain kasama ang hindi epektibo ng radio- at chemotherapy na naglalayong makakuha ng timbang.

Sa mga huling yugto ng sakit mga therapeutic measure hindi na nagbibigay positibong resulta, ang pasyente ay ganap na huminto sa pagkonsumo ng pagkain at nahimatay. Ang pag-asa sa buhay sa mga ganitong kaso ay hindi hihigit sa tatlong buwan.

Mga sintomas

Kapag lumitaw ang cachexia, ang mga sintomas ay ang mga sumusunod:

makabuluhang pagbaba ng timbang;
dehydration;
pagpapahina ng kalamnan tissue;
pagkasira ng kaligtasan sa sakit;
mga karamdaman sa pagtulog sa gabi;
mababang presyon ng dugo;
mga karamdaman sa pag-iisip.

Sa panahon ng sakit, ang kakulangan ng mga kapaki-pakinabang na sangkap at sangkap ay nangyayari, na kung saan ay negatibong nakakaapekto sa balat ng tao - ito ay tumigil sa pagiging nababanat, nagiging maputla at tamad. Ang mga malutong na kuko at pagkawala ng buhok sa ulo ay sinusunod din, at ang stomatitis ay bubuo. Nangyayari rin ang pagkasayang ng kalamnan tissue, na maaaring magdulot ng pananakit. Habang sila ay napagod, nagiging mas mahirap para sa mga pasyente na magsagawa ng anumang mga aksyon gamit ang kanilang mga paa.

Minsan ang patolohiya ay nagdudulot ng mga problema sa paggana ng tiyan, bituka at genitourinary organ. Ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng pagbaba ng potency, kawalan ng sekswal na pagnanais, labis na pagkamayamutin, pagluha, at isang palaging pakiramdam ng kahinaan.

Mga diagnostic

Ang cachexia ay maaaring masuri nang halos kaagad, dahil ang biglaang pagbaba ng timbang ay madaling makita batay sa panlabas na data ng pagsusuri. Gayunpaman, ang cachexia ng cancer ay nangangailangan ng sapat at tamang therapy, na inireseta lamang pagkatapos ng isang buong pagsusuri, kung saan ito ay ipinahayag. eksaktong dahilan sakit at yugto nito.
Ang mga pasyente ay binibigyan ng ihi, dugo, at kung minsan ay mga pagsusuri sa dumi upang matukoy karagdagang pananaliksik sa laboratoryo.

Sa dugo ng mga pasyente, kadalasan ay may makabuluhang pagbaba sa halaga ng glucose, kolesterol at pagkawala ng protina. Kapag ang isang pasyente ay may mga nagpapaalab na proseso, posible ang anemia.

Ang mga doktor sa klinika ay maaaring magreseta ng iba pang mga pagsusuri upang masuri ang cachexia:

fluorography;
radiograph;
electrocardiogram;
pagsusuri sa ultrasound (ultrasound);
tomography;
colonoscopy.

Matapos matanggap ang mga resulta ng lahat ng pag-aaral, ang pasyente ay ire-refer para sa konsultasyon sa tamang espesyalista: oncologist, cardiologist, infectious disease specialist, neurologist o psychiatrist.

Paggamot

Kailangan ng cancer cachexia kumplikadong therapy kasama mahigpit na pagsunod lahat ng mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot. Kapag ang paggamot para sa cachexia ay inireseta, ang pagpili ng paraan para sa muling pagdadagdag ng nawawala sustansya tinutukoy batay sa kondisyon ng pasyente, antas ng pagkapagod at pagganap iba't ibang organo pantunaw. Ang isang nutrisyunista ay bubuo ng isang espesyal na diyeta para sa bawat pasyente nang paisa-isa.

Kung mayroong pag-unlad ng mga proseso ng fungal sa oral cavity, ang mga pasyente ay inireseta ng mga banlawan antiseptics at mga espesyal na ahente ng antifungal. Upang matukoy ang anumang mga komplikasyon sa oras at gawin ang mga tamang aksyon, ang mga pasyente ay naiwan para sa paggamot sa inpatient para sa patuloy na pagsubaybay.

Kapag hindi kayang pakainin ng pasyente ang kanyang sarili, maaaring magreseta ng intravenous support.

Ang mga indikasyon para dito ay:

matinding kahinaan at pagkapagod;
nakaraang interbensyon sa kirurhiko;
makabuluhang kakulangan ng mga sangkap ng nutrisyon;
kawalan ng kakayahang kumain ng pagkain nang nakapag-iisa.

Ang mga pasyente ay inireseta din paggamot sa droga, kung saan dapat silang uminom ng mga antidepressant, enzymes at steroid na nakasanayan na mabilis na pagtaas timbang ng katawan. Ang tagal ng therapy ay maaaring mula sa ilang buwan hanggang taon. Sa kaso ng cancerous na uri ng cachexia, sa karamihan ng mga kaso ang sakit ay hindi maaaring ganap na gumaling.

Prognosis at pag-iwas

Dahil ang cachexia ay madalas na masuri sa mga pasyente sa mga huling yugto ng kanser, ang sakit ay halos walang lunas. Sa presensya ng cachexia ng kanser, ang pag-asa sa buhay ay direktang nakasalalay sa yugto nito. Humigit-kumulang 1/3 ng mga pasyente ng cancer na may malubhang cachexia ay nakakaranas ng kamatayan.

Sa isang malubhang anyo ng sakit, ang katawan ay labis na naubos, ang mga proseso ng metabolic ay pinigilan, at walang lakas upang labanan ang sakit - ang tao ay nabubuhay nang hindi hihigit sa tatlong buwan.

Ang mga hakbang sa pag-iwas para sa paglitaw ng patolohiya na ito ay kinabibilangan ng:

napapanahong paggamot ng mga malignant na tumor;
inaalis masamang ugali tulad ng paninigarilyo, alkoholismo at pagkagumon sa droga;
pagsasagawa malusog na imahe buhay kasama tamang mode nutrisyon;
pagkonsumo ng mga pagkaing mataas sa fiber.

Sa mga unang palatandaan ng karamdaman, dapat kang agad na humingi ng medikal na tulong at mahigpit na sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng iyong doktor. Kung hindi, ang mga kahihinatnan ay maaaring maging kakila-kilabot.

Ang Cachexia ay isang pathological na kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pagbaba ng timbang hanggang sa matinding limitasyon, pagbaba ng sigla at mas mabagal. mga prosesong pisyolohikal sa organismo. Ayon sa ICD 10 patolohiya na ito nabibilang sa mga kategoryang R50 – R69 ng klase ng XVIII. SA mga dahon ng sakit, ayon sa ICD 10, kapag ang isang diagnosis ay ginawa, ang pathological na kondisyon na ito ay naka-code bilang R64.

Mga sanhi

Ang mga sanhi ng cachexia ay direktang nauugnay sa isang pagbawas sa dami ng pagkain na natupok dahil sa mga sikolohikal o pisyolohikal na karamdaman sa katawan.

Mayroong ilang mga uri ng patolohiya na ito, na nakasalalay sa mga etiological na kadahilanan na sanhi nito. Ito ay maaaring:

exogenous na mga kadahilanan, iyon ay, ang mga nakakaapekto sa isang tao mula sa labas (malnutrisyon, pag-aayuno para sa mga relihiyosong kadahilanan o dahil sa isang madamdamin at walang batayan na pagnanais na mawalan ng timbang);
panloob (endogenous) - na nauugnay sa mga proseso ng pathological sa katawan mismo.

Ang mga pangunahing dahilan na maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng patolohiya na ito ay ang mga sumusunod:

mga sakit ng gastrointestinal tract, kung saan ang pagkain ay hindi pumapasok sa katawan () o hindi hinihigop (, gastrectomy at iba pa);
matagal na pag-aayuno;
pagkakaroon ng kanser;
malubhang anyo ng CHF;
o ;
mga pagkagambala sa paggana ng endocrine system, bilang isang resulta kung saan ang metabolismo sa katawan ay nagambala;
pangmatagalang paggamit ng psychostimulants.

Sa ilang mga kaso, ang maliliit na bata ay dumaranas ng cachexia. Kadalasan, ang pathological na kondisyon na ito ay bubuo sa mga dysfunctional na pamilya - ang mga dahilan para sa pag-unlad ng naturang pathological na kondisyon sa mga bata ay pare-pareho ang malnutrisyon. Bilang karagdagan, mayroong isang uri ng sakit na tinatawag na senile cachexia, na nauugnay sa mga natural na proseso ng physiological sa katawan ng isang matatandang tao ("pag-urong").

Mga sintomas

Kung pinag-uusapan natin ang mga sintomas ng isang patolohiya tulad ng cachexia, kinakailangang tandaan na sila ay direktang nauugnay sa sakit na sanhi paglabag na ito. Samakatuwid, ang mga pangunahing sintomas ay palaging umaakma sa mga sintomas ng sakit na pinagbabatayan ng kaguluhan. Mula sa etiological na kadahilanan Ang kurso ng cachexia at ang pag-asa sa buhay ng isang taong may ganitong kondisyon ay nakasalalay.

Ang mga sintomas ng cachexia ay ang mga sumusunod:

mabilis na pagbaba ng timbang ng katawan (kalahati ng normal);
pagkawala ng mga fat cells;
pagkapagod at;
kakulangan ng mga bitamina at microelement - bilang isang resulta nito, ang mga kuko ng isang tao ay nasira, ang buhok at ngipin ay nahuhulog, ang mga wrinkles ay lilitaw, ang balat ay nagiging tuyo at nakakakuha ng isang maputla, maruming kulay;
pagkawala ng lakas at pagbaba ng pagganap;
o ;
sa mga kababaihan at nabawasan ang potency sa mga lalaki;
at iba pang mga pathologies ng mauhog lamad;
pagbaba sa presyon ng dugo;
tanggihan proteksiyon na mga function katawan.

Meron din sikolohikal na sintomas sa sakit na ito, ang mga taong may malubhang cachexia ay kadalasang dumaranas ng mga sakit sa pag-iisip. Naluluha sila, may madalas na pagbabago sa mood, at maaaring makaranas ng walang malasakit na pagkahilo at pagkalito.

Mga anyo ng patolohiya

Mayroong ilang mga uri ng sakit na ito:

katandaan;
pituitary cachexia;
puso;
tserebral;
nutritional;
cachexia ng kanser.

Pituitary cachexia nauugnay sa isang pagkagambala sa paggawa ng mga hormone ng anterior pituitary gland, na humahantong sa mga karamdaman sa endocrine. Ang dahilan para sa malfunction ng pituitary gland ay maaaring dahil sa nito traumatikong pinsala o pag-unlad nagpapasiklab na proseso.

Cerebral cachexia bubuo laban sa background ng pinsala sa hypothalamus. Ang sanhi ng pag-unlad ay maaaring isang pagkabigla o matinding takot na naranasan sa nakaraan. Hanggang sa dulo ang form na ito Ang patolohiya ay hindi pinag-aralan, kaya ang sakit ay napakahirap na gamutin at ang pag-asa sa buhay ng mga pasyente na may ganitong uri ng cachexia ay hindi masyadong mahaba.

Ang pinakakaraniwang anyo, na nangyayari nang mas madalas kaysa sa iba, ay nutritional cachexia. Nabubuo ito bilang resulta ng hindi natatanggap ng katawan ang mga sustansyang kailangan nito dahil sa matagal (sapilitang o boluntaryo) na pag-aayuno.

Kung ang isang tao ay nasuri na may nutritional cachexia, nangangahulugan ito na ang mga metabolic na proseso sa kanyang katawan ay nagambala, at ang pagkabulok ng mga panloob na organo at tisyu ay umuunlad. Bilang resulta, mayroong pagbaba sa pagganap, pagkagambala mental na aktibidad at antas ng intelektwal. Sa paglipas ng panahon, kung ang sakit ay hindi ginagamot, ito ay itinayong muli hormonal background, nangyayari ang pagkasayang ng mga kalamnan at panloob na organo.

Cachexia ng kanser, ang mga sintomas na kung saan ay tinutukoy laban sa background ng pangkalahatang pagkahapo, ay lumilitaw sa mga taong nagdurusa sa isang uri o iba pa oncological patolohiya, dahil sa mabilis na pagkalasing ng mga produkto ng agnas ng tumor conglomerate. Kadalasan, ang anyo ng cachexia na ito ay nabubuo sa mga taong dumaranas ng kanser sa respiratory o gastrointestinal tract. Ang paggamot sa sakit sa kasong ito ay imposible nang wala pre-treatment oncopathology.

Cachexia ng puso nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pagbaba ng timbang habang ito ay umuunlad. Ang mga pangunahing dahilan kung bakit ang isang taong may CHF ay nawalan ng timbang sa katawan ay hindi napag-aralan, ngunit nabanggit na ito ay maaaring mangyari dahil sa ang katunayan na siya ay may patuloy na pakiramdam ng kapunuan sa tiyan, may kapansanan sa motility ng bituka, atbp.

Senile cachexia ay natural na proseso pagtanda ng katawan, dahil sa kung saan ito ay nagiging hindi na sumipsip ng mga sustansya, na humahantong sa pagbaba ng timbang ng katawan. Nangyayari ito dahil sa isang pagbagal sa mga proseso ng metabolic, at ang predisposing factor ay laging nakaupo sa pamumuhay buhay.

Paggamot

Kung pinag-uusapan natin ang paggamot ng patolohiya, kung gayon ito ay binubuo sa pag-aalis ng mga salik na naging sanhi ng mga palatandaan ng cachexia. Kung ito panlabas na mga kadahilanan– dapat munang alisin ang mga ito, at kung panloob, dapat ka munang sumailalim sa restorative therapy.

Ang pagbabala para sa karamihan ng mga uri ng cachexia ay kanais-nais, sa kondisyon na ang mga medikal na rekomendasyon ay mahigpit na sinusunod, at sa kaso lamang ng isang cancerous na anyo ng patolohiya ay imposible ang pagbawi, dahil ang mga palatandaan ng cancer cachexia ay lumilitaw na kapag ang (mga) tumor sa katawan ay sa huling yugto.

Ang mga gamot na ginagamit upang gawing normal ang proseso ng pagsipsip ng mga sustansya at upang pasiglahin ang gana ay:

pancreatin;
glucose (parenteral);
Andriol;
Periactin at iba pa.

Bilang karagdagan, dapat isama ang paggamot Wastong Nutrisyon. Ang mga pasyente ay inireseta ng mga high-calorie na pagkain sa maliliit na bahagi - kinuha 5-6 beses sa isang araw. At kaya na paggamot na may makatwirang nutrisyon nagbigay ng ninanais na resulta, kailangan mong palamutihan nang maganda ang mga pinggan, sa gayon ay pinasisigla ang pagnanais ng isang tao na kainin ang mga ito.

Ang mga ipinag-uutos na produkto na dapat kainin para sa karamdamang ito ay: mga inihurnong produkto, masarap na panghimagas, prutas at pinakuluang gulay, masaganang sabaw, pinausukang isda, French fries, atbp.

Tulad ng nabanggit sa itaas, pagkatapos magamot ang karamdamang ito, nangyayari ang kumpletong pagbawi. Totoo, ang tagal ng paggamot ay maaaring mag-iba - mula sa ilang buwan hanggang ilang taon. At ang isang anyo lamang tulad ng cancer cachexia ay isang hatol ng kamatayan, dahil hindi ito mapapagaling.

Tama ba ang lahat sa artikulo? medikal na punto pangitain?

Sagutin lamang kung napatunayan mo na ang kaalamang medikal

Mga sakit na may katulad na sintomas:

Pagkalasing sa katawan - nangyayari dahil sa matagal na pagkakalantad sa iba't ibang nakakalason na sangkap sa katawan ng tao. Maaaring ito ay pagkalason sa industriya o mga elemento ng kemikal, matagal na paggamit ng mga gamot, halimbawa, sa paggamot ng oncology o tuberculosis. Ang impluwensya ng mga lason ay maaaring maging panlabas at panloob, na ginawa ng katawan mismo.

Ang mga karamdaman sa pag-iisip, pangunahing nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba ng mood, pagkaantala ng motor, at mga kaguluhan sa pag-iisip, ay malubha at mapanganib na sakit na tinatawag na depresyon. Maraming tao ang naniniwala na ang depresyon ay hindi isang sakit at, bukod dito, ay hindi nagdudulot ng anumang partikular na panganib, na kung saan sila ay lubos na nagkakamali. Ang depresyon ay isang medyo mapanganib na uri ng sakit, sanhi ng pagiging pasibo at depresyon ng isang tao.

Anemia sa kakulangan sa iron– isang sindrom na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba sa nilalaman ng hemoglobin, pati na rin ang mga pulang selula ng dugo sa dugo. Karaniwan itong nakikita bilang sintomas ng isa pang pinagbabatayan na sakit. Ang ganitong uri ng anemia ay medyo karaniwan at nangyayari nang mas madalas kaysa sa iba pang mga anyo ng patolohiya (sa 80% ng mga kaso). Ito ay isang microcytic anemia na umiiral dahil sa pagbaba ng mga konsentrasyon ng bakal sa katawan ng tao dahil sa pagkawala ng dugo o kakulangan ng bakal na pumapasok sa katawan ng tao.

Ang anemia, na ang mas karaniwang pangalan ay anemia, ay isang kondisyon kung saan mayroong pagbaba sa kabuuang bilang ng mga pulang selula ng dugo at/o pagbaba ng hemoglobin sa bawat yunit ng dami ng dugo. Ang anemia, ang mga sintomas na nagpapakita ng kanilang mga sarili sa anyo ng pagkapagod, pagkahilo at iba pang mga uri ng mga kondisyon na katangian, ay nangyayari dahil sa hindi sapat na supply ng oxygen sa mga organo.

Ang Cachexia ay isang estado ng matinding pagkahapo ng katawan. Ang patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng pangkalahatang kahinaan, isang matalim na progresibong pagbaba sa timbang ng katawan at isang pagbagal sa lahat ng mga proseso ng physiological. Ang mga karamdamang ito ay sinamahan ng asthenia, depression at iba pang mga pagbabago sa pag-iisip. Ang cachexia ay maaaring maging isang independiyenteng sugat o isang komplikasyon iba't ibang sakit, at nangangailangan ng agarang medikal na atensyon.

Mga sintomas ng cachexia

Ang Cachexia ay sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

Mabilis na pagbaba ng timbang hanggang sa 50% ng timbang ng katawan o higit pa;
kahinaan ng kalamnan;
Dehydration;
Hindi nakatulog ng maayos;
Nabawasan ang presyon ng dugo;
Pagkahilig sa mga impeksyon;
Pagkawala ng legal na kapasidad.

Kapag naubos, ang balat ay nawawala ang pagkalastiko nito, nagiging malambot, at nagiging maputla o nakakakuha ng isang makalupang tint. Nangyayari ito dahil sa dehydration, kakulangan sa bitamina at pagkawala tisyu sa ilalim ng balat. Ang mga pagbabago sa trophic sa mga kuko at buhok ay sinusunod, at ang stomatitis ay bubuo.

Ang cachexia ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga dysfunction ng gastrointestinal tract at genitourinary system. Ang mga kababaihan ay nakakaranas ng amenorrhea dahil sa pagbaba ng dami ng sirkulasyon ng dugo. Ang kakulangan sa bitamina ay ipinahayag pangunahin sa hypoproteinemia, hypoalbuminemia, kakulangan ng iron at bitamina B12.

Bilang karagdagan sa mga nakalistang sugat, ang pagkahapo ng katawan ay sinamahan ng iba't ibang mga sakit sa pag-iisip. Sa asthenia, ang pagkamayamutin, pagluha at isang subdepressive na estado ay lilitaw, na, habang umuunlad ang patolohiya, ay pinalitan ng pagkahilo, kawalang-interes at kakulangan ng pisikal na lakas. Sa mga kaso ng exacerbation ng pinagbabatayan na sakit na nagdulot ng cachexia, ang pag-ulap ng kamalayan ay maaaring lumitaw sa anyo ng amentia syndrome, pati na rin ang pasimula o malubhang delirium. Ang pagkahapo ay madalas na sinamahan ng pagkabalisa at mapanglaw, walang malasakit na pagkahilo, pseudoparalytic syndrome o iba pang anyo. mga karamdaman sa pag-iisip. Kahit na ang sanhi ng pagkahapo ay inalis, ang asthenia ay patuloy na naroroon sa mahabang panahon.

Mga sanhi ng cachexia

Ang kabuuan ng mga sanhi na nag-aambag sa pag-unlad ng cachexia ay maaaring nahahati sa limang grupo:

Kakulangan ng nutrients sa katawan dahil sa pag-aayuno, mga sakit sa esophagus, ngipin o oral cavity;
Hindi sapat na pagsipsip kapaki-pakinabang na elemento dahil sa mga sakit ng tiyan at bituka, pati na rin ang mga operasyon sa mga organo na ito;
Tumaas na pangangailangan para sa mga protina, taba at carbohydrates sa panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng matinding pinsala o sa postoperative period;
Mabilis na pagkawala ng mga bitamina at microelement dahil sa pinsala sa bato o napakalaking pagkasira ng tissue ng paso;
Ang pagpabilis ng mga proseso ng metabolic dahil sa pagkagambala sa endocrine system, pagpalya ng puso, mga impeksyon.

Ang pagkaubos ay maaaring pangunahin o pangalawa. Ang mga pangunahing sanhi ng pangunahing, o pituitary cachexia, ay ang mga sumusunod na karamdaman:

pinsala sa utak;
Matagal na psychogenic stress;
Anorexia;
Tumor o sistematikong sugat pituitary gland;
Autoimmune hypophysitis;
Talamak na tiyak na impeksiyon;
Pagdurugo;
Embolism.

Ang pangalawang o sintomas na uri ng pagkahapo ay sanhi ng mga sumusunod na salik:

Malabsorption;
Hypoinsulinism;
kakulangan ng glucocorticoid;
Nadagdagang synthesis ng glucagon;
Labis na produksyon ng somatostatin;
Paglago ng mga neoplasma.

Pituitary cachexia

Ang pituitary cachexia, o Simmonds syndrome, ay isang patolohiya na sanhi ng mga sugat sa base ng utak, na humahantong sa pag-unlad ng functional hypothalamic-pituitary insufficiency. Pangunahing klinikal na pagpapakita lumilitaw ang matinding pagkahapo kasabay ng senile involution ng mga organo at tisyu. Ang etiology ng sakit, bilang karagdagan sa impeksiyon ng pituitary gland, ay kinabibilangan ng tuberculosis, syphilis, nekrosis pagkatapos ng pagdurugo o embolism, sclerosis, at tumor.

Ang pituitary cachexia ay kadalasang umuunlad nang mabagal at maaaring manatiling hindi nasuri sa loob ng maraming taon. Ngunit sa ilang mga kaso, depende sa likas na katangian ng pinsala sa pituitary gland, ang lahat ng mga sintomas ay mabilis na umuunlad, at nang walang paggamot, ang cachexia ay humahantong sa pagkawala ng malay at kamatayan.

Ayon sa istatistika, ang sakit ay nangyayari pangunahin sa mga kababaihan 30-40 taong gulang. Ang unang palatandaan ay isang paglabag cycle ng regla, hanggang sa ganap na pagkawala ng regla. Pagkatapos ay bubuo ang pagkahapo, nawawala ang pangalawang sekswal na mga katangian, pagkasayang ng mga panloob na organo, at ang kalusugan ng isip ay may kapansanan din.

Ang hormone replacement therapy ay ginagamit upang gamutin ang ganitong uri ng cachexia:

Adrenocorticotropic hormone;
Deoxycorticosterone;
Mga sex hormone;
Prednisolone at iba pang glucocorticoids.

Bilang karagdagan, ang solusyon sa asin, solusyon ng glucose, mga bitamina ay ibinibigay at ang mataas na calorie na nutrisyon at pahinga ay ibinibigay.

Cachexia ng kanser

Ang cancer cachexia ay ang pagkaubos ng katawan dahil sa pagbuo ng isang malignant na tumor. Para sa pagpapaunlad ng patolohiya, ang lokalisasyon at dami ng tumor ay hindi mahalaga, bagaman sa mga tumor ng gastrointestinal tract ang pag-ubos ay mas malinaw. Ang cancer cachexia ay pinaniniwalaang nauugnay sa mga sumusunod:

Atypical metabolism, na tumutukoy sa mataas na pangangailangan ng tumor tissue para sa mga substrate na ginagamit para sa paglaki nito;
Nakakalason na epekto ng isang tumor sa mga istruktura at pag-andar ng malusog na mga organo at tisyu.

Bilang resulta, ang sakit ay humahantong sa hindi maibabalik na mga paglihis sa homeostasis at kamatayan.

Ang paggamot ng cachexia sa mga malignant na tumor ay nagpapakilala. Sa partikular, ang delta-9-tetrahydrocannabinol ay ginagamit bilang isang antiemetic, kabilang ang pagkatapos ng chemotherapy, dahil ang mga medikal na cannabinoid ay makabuluhang pinasisigla ang gana at paglaki ng timbang ng katawan. Sa pamamagitan ng paggamit langis ng isda sa ilang mga kaso, ang pagbaba ng timbang ay huminto din, ngunit sa pangkalahatan ang lugar na ito ng oncology ay hindi sapat na pinag-aralan.

Video mula sa YouTube sa paksa ng artikulo:

Halos isa sa mga pangunahing visual na palatandaan ng pagkakaroon ng isang malignant na tumor sa katawan ng pasyente ay cancer cachexia - biglaang pagbaba ng timbang.

Ang rate ng pag-unlad ng cachexia ay hindi nakasalalay sa lokasyon ng tumor, bagaman sa kaso ng gastrointestinal patolohiya, ang proseso ay mas progresibo.

ICD-10 code

R64 Cachexia

Mga sanhi ng cancer cachexia

Ngayon, ang etiology ng cancer cachexia ay ganap na hindi alam, ngunit ang mga doktor ay nagmumungkahi ng dalawang koneksyon:

Tissue atypia. Ang kakayahan ng binagong mga cell upang pukawin ang isang pagbabago sa istraktura ng anatomical at histological na format, na humahantong sa pagsisimula at pag-unlad ng isang tumor.
Lason mga neoplasma ng tumor at ang kanilang impluwensya sa mga metabolic na proseso, ang istrukturang istruktura at paggana ng malusog na mga organo at tisyu.

At bilang isang resulta, ang cachexia ng cancer ay "pinapatay" ang lahat ng mga proseso ng regulasyon sa sarili sa pasyente, na humahantong sa katawan sa kamatayan.

Ang mga selula ng tumor, na may mga katangian ng isoenzyme, ay gumagamit ng mga sangkap ng enzyme (glucose, amino acids at lipids) upang makabuo ng enerhiya, na ginagamit para sa synthesis ng mga protina, mga nucleic acid, mga enzyme na sumusuporta sa kanilang paghahati at paglaki. Kung saan malusog na mga selula, dahil sa kanilang mababang kakayahang makipagkumpitensya, nawawala ang mga sangkap at enzyme na ito na kinakailangan para sa kanilang buhay. Bilang resulta nito, sa tissue ng kalamnan Ang mga brown atrophic spot ay nagsisimulang bumuo sa mga organo ng pasyente, na humahantong sa pagkapagod ng katawan at ang hitsura ng iba pang mga side effect.

Ang mga selula ng kanser ay hindi lamang pinutol ang mga mapagkukunan ng enerhiya, ngunit din "redraw" ang mga metabolic na proseso sa paraang ang mga kinakailangang substrate ng dugo ay sapat lamang para sa kanilang mga mahahalagang pag-andar; ang ibang mga tisyu ay hindi lamang sumisipsip sa kanila. Ang mga pagsusuri sa isang pasyente ng kanser ay nagpapakita tumaas na nilalaman glucocorticoids sa dugo. Ang kanilang labis na nilalaman ay nagpapagana ng gluconeogenesis sa tissue ng kalamnan at atay, pinahuhusay ang pagkasira ng mga taba at protina, na humahantong sa cachexia.

Ang labis na pagtaas ng glucose ng mga selula ng neoplasma ay humahantong sa hypoglycemia. Laban sa background ng stress at kakulangan ng glucose, mayroong labis na pagbuo at pagtatago ng mga glandula. panloob na pagtatago kanilang mga hormone (tulad ng mga steroid), na humahantong sa pagkalasing ng buong katawan, hemic hypoxia (pagbaba ng antas ng nilalaman ng oxygen sa venous at arterial na dugo, binabawasan ang pagkakaiba sa arterial-venous oxygen gradient).

Cachexia sa cancer

Ang pagkawala ng mass ng kalamnan at taba ay nakakaapekto sa hanggang 70% ng lahat ng mga pasyente na may malignant na tumor. Ang Cachexia sa cancer ay sanhi ng isang makabuluhang pagbaba ng timbang ng pasyente (minsan hanggang 50%) at ang prosesong ito ay hindi nauugnay sa dami at kalidad ng pagkain na kinuha. Ang pinaka-binibigkas na patolohiya ay sinusunod sa mga pasyente na may kasaysayan ng kanser na tumor nakakaapekto sa baga at digestive tract. Ang mga naturang pasyente ay maaaring mawalan ng hanggang 80% ng mga fat cells at muscle tissue na sumusuporta sa skeleton. Ang ganitong pinsala ay nagpapahina at nauubos ang katawan, na nakakulong sa pasyente sa kama. Ayon sa mga oncologist, halos dalawampung porsyento " pagkamatay ng kanser"Nag-aambag sa dystrophy ng mga kalamnan sa paghinga, na isang direktang bunga ng cachexia sa kanser.

Kahit na hanggang kamakailan, ang mga kinatawan ng gamot ay naniniwala na ang mga malignant na selula ay "reprograma" ang paggana ng katawan sa paraang ang potensyal ng enerhiya nito ay nakadirekta sa nutrisyon at paglaki ng tumor, at sa gayon ay nauubos ang iba pang mga tisyu at organo. Ngayon ang opinyon ay nagbago. Naniniwala ang mga eksperto na ang cachexia ay ang tugon ng katawan sa paglitaw ng isang "aggressor."

Sinusubukang hanapin ang sanhi ng cachexia sa kanser, halos lahat ng mga pasyente ay natagpuan na may mataba na atay, at, batay sa katotohanan na ang organ na ito ay isang "metabolic control center," ang resulta ay halata. Ang gene na responsable para sa lipogenesis ay naharang. Mababang antas Ang mga lipid sa dugo ay nagpapahiwatig ng kakulangan ng enerhiya para sa malusog na paggana ng katawan, dahil ang mga lipoprotein ay mga transporter na naghahatid ng mga taba at fatty acid sa mga tisyu at organo.

Kamakailan lamang, natuklasan ng mga siyentipiko ang TSC22D4 gene, pagharang na naging posible upang ipagpatuloy ang paggawa ng lipoproteins at gawing normal. metabolismo ng enerhiya. Tila, ito ang gene na nagdudulot ng cachexia sa cancer.

Paggamot ng cachexia sa cancer

Ang paggamot sa mga pasyente ng kanser ay tiyak at isinasagawa lamang sa isang dalubhasang dispensaryo. Nagsisimula sa therapy na idinisenyo upang mapawi ang pasyente mula sa malignant neoplasms. Kaayon nito, ang isang labanan ay isinasagawa laban sa mga kasamang komplikasyon ng patolohiya na ito.

Upang ihinto ang cachexia, inireseta ng doktor ang pasyente:

Cocarboxylase

Ang gamot ay nakakatulong na mapawi ang mga sintomas ng pananakit, sinusuportahan ang paggana ng lahat ng sistema ng katawan, at pinasisigla ang normalisasyon ng timbang ng katawan ng pasyente.

Ang gamot ay ibinibigay sa subcutaneously o intramuscularly. Ang dosis ay indibidwal. Pang-araw-araw na dosis para sa mga matatanda - mula 50 hanggang 100 mg (depende sa likas na katangian at kalubhaan ng sakit). Dosis ng pagpapanatili - 50 mg bawat araw. Para sa mga sanggol hanggang tatlong buwang gulang - 25 mg sa isa o dalawang dosis, mula apat na buwan hanggang pitong taon - 25 - 50 mg (sa 1 - 2 dosis), para sa mga kabataan 8 - 18 taong gulang - 50 - 100 mg.

SA side effects isama mga reaksiyong alerdyi para sa gamot. Ang gamot ay kontraindikado sa kaso ng hypersensitivity sa isa o higit pang mga bahagi ng komposisyon.

Ang paggamit ng Megace (megestrol acetate), na isang sintetikong prototype, ay nagbibigay din ng positibong resulta. steroid hormone progesterone. Ang gamot na ito ay epektibong pinasisigla ang paglaki ng kalamnan at taba, na mahalaga sa paggamot ng cachexia sa kanser.

Megace

Ang dosis ng ibinibigay na gamot ay indibidwal at inireseta ng isang oncologist depende sa likas na katangian ng sakit at kalubhaan nito. Ang gamot ay ibinibigay isang beses o sa ilang mga dosis, araw-araw na dosis saklaw mula 400 hanggang 800 mg.

Hindi mo dapat kunin ang Megace para sa:

Ang pagiging hypersensitive sa mga sangkap na bumubuo.
Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.
Mga bata at tinedyer na wala pang 18 taong gulang.

Pag-asa sa buhay na may cancer cachexia

Binanggit ng German Oncological Society ang data ng pagsubaybay na nagpapakita na humigit-kumulang 40% ng mga pasyente ng cancer ay madaling kapitan ng anorexia, kalahati ng mga pasyente ay dumaranas ng pakiramdam ng "napaaga na kapunuan," 46% ay may patolohiya ng panlasa, higit sa kalahati ay nakakaramdam ng kapunuan sa ang tiyan kahit na bago ang pisikal na kabusugan, humigit-kumulang 40% ang nakakaramdam ng tuyong bibig, pagduduwal at pagsusuka. Ang kinahinatnan nito ay ang pag-aatubili ng mga pasyente ng kanser na kumain, nawalan ng timbang at lumalapit sa cachexia.

Pagbaba ng timbang, pagkasayang mga kalamnan ng kalansay, ang pasanin ng paggamot sa oncological ay walang pinakamahusay na epekto sa pag-asa sa buhay sa cachexia ng cancer.

Humigit-kumulang 80% ng mga pasyente ng kanser malubhang anyo Ang mga sakit ay may kasaysayan ng cachexia, at para sa mga 20-30% ng mga pasyente ang cachexia ay nagdudulot ng kamatayan. Pagkatapos ng lahat, kung ang mga kalamnan ng pulmonary ay humihina na, ang tao ay hindi makahinga nang malaya.

Ang sakit na ito ay nasuri kung ang pasyente ay nawalan ng hanggang 5% ng kanyang timbang sa loob ng anim na buwan. Kung masuri ang refractory cachexia, ang paggamot ay hindi produktibo. Dahil dito, ang sakit ay umuunlad nang masyadong aktibo, hindi tumutugon sa mga epekto ng chemotherapy, at ang metabolismo ay pinipigilan. Sa ganoong sitwasyon, ang pag-asa sa buhay para sa cachexia ng cancer ay hindi hihigit sa tatlong buwan.

Kapag nagpapakilala ng nutrisyon sa artipisyal na paraan, ang isang makabuluhang mas malaking panganib ay natukoy kaysa sa benepisyo na nakuha, kaya ang mga oncologist ay nagsusumikap na bawasan ang mga epekto ng paggamot upang maibalik ang pasyente sa pagnanais na kumain nang mag-isa.

Anong uri ng sakit ang cachexia? Maraming mga pasyente na na-diagnose na may ganito ang interesado sa impormasyon tungkol dito. Sinasabi ng mga doktor na ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng kumpletong pagkahapo ng katawan para sa iba't ibang mga kadahilanan. Ang kundisyong ito ay sinamahan hindi lamang ng pagbaba ng timbang, kundi pati na rin ng mga metabolic disorder, pagkasira ng kaligtasan sa sakit, at mga pagbabago sa isip. Ang sakit na ito ay nangangailangan ng agarang pagpapaospital sa isang ospital at konserbatibong therapy. Ang pagbabala ay madalas na hindi kanais-nais.

Anong klaseng sakit ito?

Ang Cachexia (ayon sa ICD-10 code - R64) ay matinding pagkahapo katawan. Ang sakit ay maaaring nauugnay sa maraming mga karamdaman ng mga panloob na organo, at kung minsan ay bubuo dahil sa kasalanan ng tao mismo, na naglalayong mawalan ng timbang at mapupuksa ang labis na pounds.

Ang Cachexia (kasama ito ng ICD sa klase ng mga sintomas, palatandaan at abnormalidad) ay maaaring maiugnay sa mga karamdaman gaya ng:

mga sakit ng nervous system;
mga bukol;
mga karamdaman sa endocrine;
biglaang pagbaba ng timbang.

Sa kabila iba't ibang dahilan Kapag lumitaw ang isang problema, ang mga pagpapakita nito ay halos palaging pareho. Habang pumapayat ka, nangyayari ang kakulangan kapaki-pakinabang na mga sangkap, bilang isang resulta kung saan ang mga metabolic na proseso ay nagambala at ang mga panloob na organo ay nagdurusa.

Ang kurso ng sakit at ang kinalabasan nito ay higit na naiimpluwensyahan ng edad ng pasyente at ang sanhi na nagpukaw ng mga kaguluhan sa katawan.

Mga sanhi

Ang Cachexia (ICD-10 code na nakasaad sa itaas) ay tumutukoy sa sakuna na pagkaubos ng katawan, na nagiging sanhi ng pagdurusa ng mga panloob na organo. Ang sakit ay maaaring pangunahin o pangalawa. Ang pangunahing cachexia ay nagpapahiwatig ng pagkahapo na nangyayari laban sa background ng isang mahigpit na diyeta, kapag ang isang hindi sapat na dami ng nutrients ay pumapasok sa katawan.

Ang nasabing data ay hindi makikita sa ICD, ngunit ang pangalawang uri ng cachexia ay maaaring sanhi ng:

pathologies ng tiyan at bituka;
Nakakahawang sakit;
mga tumor na may kanser;
mga sikolohikal na karamdaman;
pagkuha ng ilang mga gamot;
mga karamdaman sa endocrine.

Ang mga malignant neoplasms ay may espesyal na papel sa paglitaw ng cachexia. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na sa panahon nito ang mga metabolic na proseso ng katawan ay nagambala, at ang pagkalason ay nangyayari din. Nakakalason na sangkap, na ginawa ng tumor. Ang mga nakakahawang proseso ay humahantong sa pagkalasing, bilang isang resulta kung saan ang isang tao ay nagsisimulang mawalan ng timbang.

Mga sintomas

Mahalagang malaman kung ano ang cachexia at kung paano eksaktong nagpapakita ang gayong karamdaman sa katawan. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

mabilis at malakas na pagbaba ng timbang;
kahinaan ng kalamnan;
dehydration;
pagkasira ng immune system;
karamdaman sa pagtulog;
nabawasan ang presyon ng dugo;
suliraning pangkaisipan.

Kapag nangyari ang cachexia, bilang resulta ng hindi sapat na dami ng nutrients, balat mawala ang kanilang dating pagkalastiko. Ang balat ay nagiging tamad at nakakakuha ng sallow tone o matinding pamumutla. Ang kapansanan sa nutrisyon ng tissue ay humahantong sa matinding brittleness ng mga kuko, pag-unlad ng stomatitis at pagkawala ng buhok.

Ang Cachexia ay maaari ding sinamahan ng pagkagambala sa genitourinary system, bituka at tiyan. Sa mga pasyente, bumababa ito nang husto at ganap na nawawala sekswal na pagnanasa. Nangyayari ang mga karamdaman sa pag-iisip, lumilitaw ang matinding pagkamayamutin, pagkahilo, kawalang-interes, pagluha, at matinding panghihina.

Pag-uuri

Mahalagang malaman hindi lamang kung ano ang cachexia, kundi pati na rin kung anong mga uri ng sakit na ito ang mayroon, upang agad mong makilala ang mga karamdaman na nagaganap sa katawan. SA klinikal na kasanayan Mayroong ilang mga anyo ng sakit, ang bawat isa ay naiiba sa mga mekanismo ng pag-unlad. Sa partikular:

hypothalamic;
cahechtinaceae;
anorexic.

Bilang karagdagan, ang sakit ay maaaring nahahati sa maraming uri, depende sa dahilan na nagpukaw ng pagkahapo. Espesyal na atensyon dapat ibigay sa mga sumusunod na uri:

nutritional;
pituitary;
malignant;
katandaan;
tserebral;
puso.

Ang pituitary at cerebral type ay nakakaapekto sa utak at nabubuo bilang resulta ng pagkagambala sa paggana nito. Ang mga ito ay medyo mahirap gamutin at may mataas na panganib ng kamatayan. Ang nutritional cachexia ay nangyayari dahil sa mahinang nutrisyon.

Ang cardiac form ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa kakayahan ng kalamnan ng puso na mapanatili ang normal na sirkulasyon ng dugo.

Uri ng cancer ng cachexia

Ang cachexia ng cancer ay kadalasang nangyayari bilang resulta ng malubhang yugto ng pag-unlad ng mga malignant neoplasms ng digestive system, baga, utak at dibdib. Ang pagkahapo ay dahil sa ang katunayan na ang tumor ay sumisipsip ng mga sustansya, at ang mga nakakalason ay inilabas sa daluyan ng dugo, na nakakalason sa katawan ng tao. Habang umuunlad ang proseso ng pagkalasing, nangyayari ang pagbaba ng gana, hanggang sa ganap na kabiguan mula sa pagkain at pagduduwal.

Mahalagang magsagawa ng agresibong therapy, dahil sa panahon ng chemotherapy, ang disintegration ng tumor ay naghihikayat ng metabolic disorder sa katawan. Kasama sa isang espesyal na grupo ang mga pasyente na may cancer cachexia, na sanhi ng pagkakaroon ng isang neoplasma sa lugar ng mga digestive organ at oral cavity, na ginagawang imposible ang pagkonsumo ng pagkain.

Habang lumalaki ang sakit na ito, ang mga hindi maibabalik na pagbabago ay nangyayari sa katawan, na nagreresulta sa pagkamatay ng pasyente. Ang cachexia sa kanser ay ginagamot lamang ayon sa sintomas. Ang isang lalaki ay dapat sumunod nutrisyon sa pandiyeta, pinayaman ng mga bitamina at kabilang ang mga madaling natutunaw ngunit mataas ang calorie na pagkain. Kung ang cachexia sa kanser ay kumplikado, na may matinding pagduduwal at pagsusuka, pagkatapos ay inireseta ang mga antiemetics. mga gamot. Ang pag-inom ng langis ng isda ay nakakatulong na mapabagal ang proseso ng pagbaba ng timbang.

Nutritional cachexia

Maraming mga tao ang interesado sa kung ano ito - cachexia ng uri ng pagkain, kung paano nagpapakita ang sakit na ito mismo. Ang proseso ng pathological ay nangyayari kapag ang pangangailangan para sa mga sustansya ay hindi natutugunan ng pagkain na natupok. Ito ay maaaring dahil sa pagsunod mahigpit na diyeta, mga pathological na proseso ng mga organ ng pagtunaw, ang pagkakaroon ng isang tumor. Bilang resulta, ang mga pasyente ay nakakaranas ng pag-ayaw sa pagkain, pagduduwal, at nahihirapang kumain ng pagkain bilang resulta ng pinsala sa oral cavity.

Habang siya ay pumapayat, isang psychogenic factor ang idinagdag; ang babae ay huminto sa sapat na pagtatasa ng kanyang kalagayan at patuloy na tumatanggi sa pagkain, kahit na ang kanyang karaniwang pamumuhay ay nagiging imposible.

Pituitary cachexia

Ang mga taong nasuri na may tumor sa utak ay interesado sa kung ano ito - pituitary cachexia. Ang isang katulad na kondisyon ay nasuri sa panahon ng mga proseso ng pathological na nagaganap sa pituitary gland, na sinusunod kapag ang mga selula na nagpapakain sa mga sisidlan ay namatay.

Ang sakit na ito ay madalas na nangyayari sa panahon ng postpartum, lalo na sa mga nakaranas ng malaking pagkawala ng dugo, pati na rin postpartum depression. Ang pagkamatay ng mga pituitary cell ay humahantong sa isang pagbawas sa dami ng mga hormone na kanilang ginagawa, kaya naman nangyayari ang pagbaba ng timbang, at ang dystonia, mga sakit sa pag-iisip, at hypotension ay sinusunod din.

Mga yugto ng sakit

Depende sa pagbaba ng timbang at mga katangian ng metabolic disorder, mayroong 3 pangunahing yugto ng cachexia:

precachexia;
cachexia;
matigas ang ulo disorder.

Ang precachexia ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na sa anim na buwan ang isang tao ay nawawalan ng humigit-kumulang 5% ng timbang sa katawan, habang lamang loob ang mga palatandaan ng isang nagpapasiklab na proseso ay sinusunod, ang pasyente ay tumanggi sa pagkain, at ang mga metabolic disorder ay nangyayari din. Ang pangalawang yugto ay dahil sa ang katunayan na mayroong pagbaba ng timbang na higit sa 5% o isang pagbawas sa kalamnan ng kalansay.

Ang yugto ng refractory ay nailalarawan metabolic disorder, kakulangan ng mga resulta mula sa therapy, pati na rin ang matinding pagkahapo. Sa mga huling yugto, ang isang tao ay ganap na tumanggi na kumain ng pagkain, kung minsan ang kamalayan ay may kapansanan, at ang pag-asa sa buhay ay hindi lalampas sa 3 buwan.

Pagsasagawa ng mga diagnostic

Ang doktor ay maaaring gumawa ng diagnosis kapag sinusuri ang pasyente, dahil ang biglaang pagbaba ng timbang ay maaaring mapansin halos kaagad. Gayunpaman, upang isakatuparan ang karampatang at sapat na therapy Kinakailangan na magsagawa ng pagsusuri upang matukoy ang sanhi na nag-udyok proseso ng pathological, pati na rin ang mga yugto ng metabolic disorder.

Kapag nagsasagawa ng mga diagnostic, kinakailangan ito pananaliksik sa laboratoryo dugo at ihi, at sa ilang mga kaso pagsusuri ng dumi. Mayroong pagbaba sa dami ng mga protina, glucose at kolesterol sa dugo. Sa panahon ng nagpapasiklab na proseso, ang leukocytosis, isang pagbaba sa erythrocyte sedimentation rate, at anemia ay posible. Ang dami ng ihi ay bumababa, at mayroon din matalim na pagtaas leukocytes at protina. Bilang karagdagan, ang mga instrumental na pamamaraan ng pananaliksik ay inireseta:

electrocardiogram;
fluorography;
mga diagnostic ng ultrasound;
X-ray;
tomography;
colonoscopy.

Bilang resulta ng diagnosis, kinakailangan ang konsultasyon sa isang cardiologist, oncologist, psychiatrist, infectious disease specialist, at neurologist.

Mga tampok ng paggamot

Ang paggamot sa cachexia ay isinasagawa nang komprehensibo at nangangailangan ng pagsunod sa ilang mga patakaran. Ito ay dahil sa mga espesyal na paghihirap kapag kumakain ng pagkain, dahil may pagkagambala sa gana at mga pagbabago sa mga organ ng pagtunaw.

Ang pagpili ng paraan para sa muling pagdadagdag ng kakulangan ng mga kapaki-pakinabang at nakapagpapalusog na sangkap ay higit sa lahat ay nakasalalay sa kagalingan ng pasyente, ang paggana ng sistema ng pagtunaw, pati na rin ang antas ng pagkapagod ng katawan. Ang pasyente ay dapat sumunod sa mga patakaran sa pandiyeta, na binuo nang paisa-isa ng isang nutrisyunista para sa bawat tao. Kapansin-pansin na ang mga malignant na neoplasma ay humantong sa pagkawala ng enerhiya, at pinatataas nito ang pangangailangan para sa mga calorie, kaya ang diyeta ay dapat na mataas sa calories.

Kapag ang oral cavity ay apektado ng mga proseso ng fungal, ito ay inireseta mga gamot na antifungal, pati na rin ang pagbabanlaw ng antiseptics. Sa panahon ng paggamot ng cachexia, ang pasyente ay dapat na nasa ilalim ng kontrol ng laboratoryo sa lahat ng oras, na makakatulong upang agad na makita ang mga komplikasyon at maalis ang mga ito.

Kung ang pasyente ay hindi nakapag-iisa na kumain ng pagkain, kinakailangan ang intravenous na suporta, ang mga indikasyon kung saan maaaring kabilang ang:

kawalan ng kakayahan na malayang ubusin ang pagkain;
matinding pagkapagod at kahinaan;
nakaraang operasyon;
makabuluhang pangangailangan sa nutrisyon.

Bilang karagdagan, inireseta ng mga doktor therapy sa droga, na kinabibilangan ng mga steroid para sa mabilis na pagtaas ng timbang, mga enzyme, antidepressant. Ang pamumuhay at pisikal na aktibidad ay mahalaga sa therapy.

Panganib sa buhay

Ang isang natatanging tampok ng cachexia ay ang mabilis at hindi sinasadyang pagbaba ng timbang. Bilang karagdagan, ang pasyente ay may pagkasayang sistema ng mga kalamnan, at ito ay humahantong sa karamdaman, ang paglitaw masakit na sensasyon. Sa paglipas ng panahon, nagiging mahirap para sa isang tao na igalaw ang kanyang mga paa. Ang sakit ay madalas na humahantong sa pagkamatay ng pasyente.

Prognosis at pag-iwas

Ang sakit ay itinuturing na halos walang lunas; ito ay madalas na sinusunod sa mga pasyente na may ang mga huling yugto oncology. Ang pagbabala ay hindi kanais-nais mataas na pagganap mortalidad.

Ang ibig sabihin ng pag-iwas sa kasong ito napapanahong paggamot malignant neoplasms, pagkagumon sa droga, alkoholismo. Bilang karagdagan, mahalagang magkaroon ng balanseng diyeta at kumain ng mga pagkain na may kasama mataas na nilalaman hibla.