Ang Lindinet 20 bawat tablet ay may iba't ibang dosis

Ang Lindinet 20 ay isang monophasic na gamot: lahat ng mga tablet sa pakete ay naglalaman ng parehong dosis ng mga hormone. Ang isang Lindinet 20 tablet ay naglalaman ng 20 mcg (0.02 mg) ng ethinyl estradiol at 75 mcg ng gestodene.

Ang isang pakete ng karton ay naglalaman ng 1 o 3 paltos (mga plato). Ang isang paltos ay naglalaman ng 21 tablet, ang dosis ay idinisenyo para sa tatlong linggo.

PANSIN: Ang gamot ay may mga kontraindiksyon. Huwag simulan ang paggamit ng gamot na ito nang hindi muna kumunsulta sa iyong doktor.

Mga analogue

Ang gamot na Logest ay naglalaman ng parehong dosis ng mga hormone bilang Lindinet 20.

Mga Bentahe ng Lindinet 20

Ang Lindinet 20 ay isang contraceptive pinakabagong henerasyon. Ang Lindinet 20 na mga tablet ay naglalaman ng napakababang dosis ng mga hormone, at samakatuwid ang mga side effect ay halos hindi nakikita kapag kumukuha ng mga tabletang ito.

Ang pag-inom ng Lindinet 20 sa loob ng 3 buwan o higit pa ay nagpapanumbalik ng regular na cycle ng regla (kung ito ay nagambala), nakakabawas ng mga sintomas premenstrual syndrome(PMS) at . Ang regular na paggamit ng Lindinet 20 ay makabuluhang binabawasan ang panganib na magkaroon ng mastopathy, ovarian cancer, uterine cancer, at iba pang mga sakit ng kababaihan.

Mga panuntunan para sa pagkuha ng Lindinet 20

Kung nagsisimula ka lang kumuha ng Lindinet 20, dapat mong kunin ang unang tablet mula sa paltos mula sa ika-1 hanggang ika-5 araw ng regla. Bilang resulta ng pagkuha ng mga unang tableta mula sa pakete, maaaring huminto ang iyong regla. Hindi ito nakakatakot at dahil ito sa epekto ng hormones sa katawan. Sa unang 14 na araw ng pagkuha ng mga tablet, inirerekumenda na gamitin karagdagang pondo pagpipigil sa pagbubuntis.

Maipapayo na inumin ang mga tablet sa humigit-kumulang sa parehong oras araw-araw.

Maipapayo na kunin ang mga tablet sa pagkakasunud-sunod na ipinahiwatig sa paltos. Ngunit, kung sa pamamagitan ng pagkakamali sinimulan mo ang pagkuha ng mga tablet sa maling pagkakasunud-sunod, kung gayon walang masamang mangyayari, dahil ang lahat ng Lindinet 20 na tablet ay naglalaman ng parehong dosis ng mga hormone.

Pagkatapos mong uminom ng 21 tableta, dapat kang magpahinga ng 7 araw, kung saan hindi mo kailangang uminom ng anumang mga tablet. Sa pahinga ng linggong ito, maaari kang makakuha ng iyong regla.

Sa 7-araw na pahinga, hindi mo kailangang gumamit ng karagdagang pagpipigil sa pagbubuntis. Nalalapat lamang ito kung magsisimula kang uminom muli ng mga tabletas pagkatapos ng isang linggong pahinga.

Dapat mong simulan ang pagkuha ng unang tableta mula sa susunod na paltos sa ika-8 araw pagkatapos ng pitong araw na pahinga. Hindi mahalaga kung nagsimula na o natapos na ang iyong regla.

Kailan mangyayari ang contraceptive effect ng Lindinet 20?

Maaasahan contraceptive effect Ang Lindinet 20 ay nangyayari pagkatapos ng 14 na araw ng pagkuha ng mga tablet. Sa unang 2 linggo ng pagkuha ng unang pakete ng Lindinet 20, dapat kang gumamit ng karagdagang pagpipigil sa pagbubuntis.

Kailangan ko bang gumamit ng proteksyon sa isang linggong pahinga mula sa Lindinet 20?

Kung kinuha mo ang nakaraang pakete ng Lindinet 20 ayon sa mga patakaran at walang mga pagtanggal, pagkatapos ay sa panahon ng 7-araw na pahinga hindi mo kailangang gumamit ng karagdagang pagpipigil sa pagbubuntis. Hindi rin kailangan ang karagdagang pagpipigil sa pagbubuntis sa simula ng susunod na pakete.

Paano lumipat sa Lindinet 20 mula sa iba pang OK?

Kung ang nakaraang pakete ng OC ay naglalaman ng 28 na tableta, kung gayon ang unang Lindinet 20 na tablet ay dapat kunin sa susunod na araw pagkatapos ng pagtatapos ng mga tablet mula sa nakaraang pakete.

Kung ang pakete ng mga nakaraang OC ay naglalaman ng 21 na tablet, maaari mong simulan ang pag-inom ng mga tablet sa araw pagkatapos ng pagtatapos ng mga nakaraang OC, o sa ika-8 araw pagkatapos ng 7-araw na pahinga.

Ang karagdagang pagpipigil sa pagbubuntis ay dapat gamitin sa loob ng 14 na araw pagkatapos simulan ang Lindinet 20.

Paano lumipat sa Lindinet 20 mula sa isang vaginal ring o hormonal patch?

Ang unang Lindinet 20 tablet ay dapat inumin sa araw ng pagtanggal ng singsing sa puki o pagtanggal. Maaari mo ring simulan ang pagkuha mga tabletas para sa birth control sa araw kung kailan kinakailangang maglagay ng bagong patch, o muling ipasok ang vaginal ring.

Paano lumipat sa Lindinet 20 mula sa isang intrauterine device (IUD)?

Ang unang Lindinet 20 tablet ay dapat inumin sa araw ng pagtanggal intrauterine device. Inirerekomenda na gumamit ng karagdagang pagpipigil sa pagbubuntis para sa isa pang linggo pagkatapos simulan ang mga tabletas para sa birth control upang maiwasan ang hindi gustong pagbubuntis.

Paano simulan ang pagkuha ng Lindinet 20 pagkatapos ng pagpapalaglag?

Kung nagpalaglag ka maaga(hanggang 12 linggo ng pagbubuntis), pagkatapos ay ang unang Lindinet 20 tablet ay maaaring inumin sa araw ng pagpapalaglag. Kung gusto mong simulan ang pag-inom ng Lindinet 20 birth control pills hindi sa unang araw pagkatapos ng pagpapalaglag, at nagkaroon ka na ng unprotected sex, pagkatapos ay maaari ka nang magsimulang uminom ng mga tabletas kapag sigurado ka na hindi ka buntis.

Kung ang pagpapalaglag ay isinagawa sa isang yugto ng pagbubuntis na higit sa 12 linggo, pagkatapos ay ang unang Lindinet 20 tablet ay dapat kunin 21-28 araw pagkatapos ng pamamaraan ng pagpapalaglag. Upang gawin ito, dapat mong tiyakin na hindi ka nabuntis muli sa loob ng nakaraang buwan. Kung ang pag-inom ng mga tabletas ay sinimulan pagkatapos ng inirekumendang panahon, pagkatapos ay inirerekomenda na gumamit ng karagdagang pagpipigil sa pagbubuntis para sa isa pang linggo pagkatapos simulan ang pag-inom ng mga tabletas.

Paano simulan ang pagkuha ng Lindinet 20 pagkatapos ng panganganak?

Maaari mong simulan ang pag-inom ng Lindinet 20 tablets 21-28 araw pagkatapos manganak. Kung nakipagtalik ka nang hindi protektado bago simulan ang pag-inom ng mga birth control pills, hindi mo dapat simulan ang pag-inom ng Lindinet 20 hangga't hindi ka nakakatiyak na hindi ka buntis. Kung ang paggamot ay sinimulan pagkatapos ng tinukoy na panahon (21-28 araw), inirerekumenda na gumamit ng karagdagang pagpipigil sa pagbubuntis sa loob ng 7 araw pagkatapos simulan ang pag-inom ng mga tabletas.

Maaari ko bang inumin ang Lindinet 20 kung ako ay nagpapasuso?

Ano ang gagawin kung makaligtaan mo ang isang Lindinet 20 tablet?

Kung ang pagkaantala sa pagkuha ng Novinet ay mas mababa sa 12 oras (iyon ay, wala pang 36 na oras ang lumipas mula nang uminom ng nakaraang tableta), kung gayon ang contraceptive effect ng gamot ay nananatili. Inumin ang napalampas na tableta sa lalong madaling panahon. Hindi na kailangang gumamit ng karagdagang pagpipigil sa pagbubuntis.

Kung ikaw ay higit sa 12 oras na huli, ang bisa ng mga tabletas ay nabawasan. Ang iyong mga aksyon sa kasong ito ay nakadepende sa bilang ng napalampas na tableta:

1 hanggang 7 tablet: Kunin ang napalampas na tablet sa lalong madaling panahon, kahit na kailangan mong uminom ng 2 tablet nang sabay. Gumamit ng karagdagang pagpipigil sa pagbubuntis (halimbawa) para sa susunod na linggo upang maiwasan ang hindi gustong pagbubuntis.
8 hanggang 14 na tablet: Kunin ang napalampas na tablet sa lalong madaling panahon, kahit na kailangan mong uminom ng 2 tablet nang sabay. Kung wala kang napalampas na anumang appointment sa nakaraang linggo, maaaring hindi mo kailangang gumamit ng karagdagang pagpipigil sa pagbubuntis. Kung hindi, inirerekumenda na kumuha ng karagdagang proteksyon para sa isa pang linggo pagkatapos ng pagpapalaya upang maiwasan ang hindi gustong pagbubuntis.
15 hanggang 21 na tableta: Kunin ang napalampas na Lindinet 20 tablet sa sandaling maalala mo, kahit na nangangahulugan ito ng pag-inom ng 2 tablet nang sabay-sabay. Pagkatapos ay ipagpatuloy ang pag-inom ng mga tableta gaya ng dati, at kapag natapos mo na ang pakete, simulan kaagad ang susunod. Sa ganitong paraan laktawan mo ang linggo sa pagitan ng mga pack. Kung ininom mo ang lahat ng Lindinet 20 tablet sa oras sa nakaraang 7 araw bago ang napalampas na panahon, hindi na kailangan ng karagdagang pagpipigil sa pagbubuntis. Kung hindi, inirerekumenda na gumamit ng karagdagang pagpipigil sa pagbubuntis sa loob ng 7 araw pagkatapos ng napalampas na petsa.

Ano ang dapat kong gawin kung napalampas ko ang ilang Lindinet 20 tablets?

Kung napalampas mo ang 2 Lindinet 20 tablet na magkasunod, bigyang pansin kung aling mga tablet ang napalampas mo. Kung ang mga ito ay mga tablet para sa 1 o 2 linggo ng paggamit (mula 1 hanggang 14), pagkatapos ay uminom ng 2 tablet sa sandaling maalala mo ang tungkol sa pagtanggal at 2 pang tablet sa susunod na araw. Pagkatapos ay uminom ng isang tablet bawat araw gaya ng dati hanggang sa maubos ang pack. Gumamit ng karagdagang pagpipigil sa pagbubuntis para sa isa pang 7 araw pagkatapos ipagpatuloy ang pag-inom ng mga tabletas.

Kung napalampas mo ang dalawang tablet na magkasunod sa ika-3 linggo ng pag-inom nito (mula 15 hanggang 21), mayroong dalawang opsyon: 1. ipagpatuloy ang pag-inom ng Lindinet 20, isang tablet bawat araw hanggang sa maubos ang pakete at pagkatapos, nang hindi umiinom ng 7-araw na pahinga , magsimula ng bagong packaging. Kasabay nito, gumamit ng karagdagang pagpipigil sa pagbubuntis para sa isa pang 7 araw pagkatapos ng hindi nakuha na panahon.
2. itapon ang kasalukuyang (hindi natapos) na pakete at magsimulang kumuha ng bagong pakete kasama ang unang tableta (isang tablet bawat araw, gaya ng dati). Sa kasong ito, kailangan mong gumamit ng karagdagang pagpipigil sa pagbubuntis para sa isa pang 7 araw pagkatapos ng napalampas na petsa.

Kung napalampas mo ang 3 Lindinet 20 tablet na magkakasunod, itapon ang kasalukuyang pack ng mga tablet at magsimula ng bagong pack gamit ang unang tablet. Gumamit ng karagdagang pagpipigil sa pagbubuntis para sa isa pang 7 araw. Magkakaroon ka ng mas mataas na panganib ng pagbubuntis, kaya kung hindi dumating ang iyong regla sa susunod na pahinga, makipag-ugnayan sa iyong gynecologist.

Kung hindi ka sigurado kung ano ang gagawin sa iyong sitwasyon, gumamit ng karagdagang pagpipigil sa pagbubuntis hanggang sa makipag-usap ka sa iyong doktor. Sa anumang kaso, kung makaligtaan mo ang dalawa o higit pang mga tablet, siguraduhing gumamit ng karagdagang proteksyon (gamit ang condom) nang hindi bababa sa 7 araw.

1-2 araw pagkatapos mawalan ng mga tabletas, maaari kang makaranas ng pagdurugo ng spotting o breakthrough, katulad ng iyong regla. Hindi ito mapanganib at nauugnay sa nawawalang Lindinet 20. Ipagpatuloy ang pag-inom ng mga tableta ayon sa mga tagubilin at titigil ang paglabas.

Paano maantala ang regla sa Lindinet 20?

Kung kailangan mong maantala ang iyong regla, pagkatapos matapos ang isang pakete ng Lindinet 20, magsimula ng bagong paltos sa susunod na araw nang hindi kumukuha ng 7-araw na pahinga. Sa kasong ito, ang regla ay maaantala ng 2-4 na linggo, ngunit maaaring lumitaw ang bahagyang spotting sa gitna ng susunod na pakete.

Pakitandaan: maaari mo lamang ipagpaliban ang iyong mga regla kung uminom ka ng Lindinet 20 nang hindi bababa sa isang buwan bago ang ipinagpaliban na regla.

Madugong discharge kapag kumukuha ng Lindinet 20

Ano ang nakakabawas sa contraceptive effect ng Lindinet 20?

Ang contraceptive effect ng Lindinet 20 ay maaaring mabawasan sa pamamagitan ng pagsusuka, pagtatae, o pag-inom malalaking dosis alkohol, pag-inom ng ilang mga gamot. Magbasa pa tungkol dito:

Ano ang gagawin kung wala kang regla sa loob ng pitong araw na pahinga mula sa pagkuha ng Lindinet 20?

Ano ang dapat kong gawin kung buntis ako habang umiinom ng Lindinet 20?

Ang pagkuha ng Lindinet 20 bago ang operasyon

Ang pagkuha ng Lindinet 20 ay dapat ihinto 4 na linggo bago paparating na operasyon. Kung apurahan ang operasyon, sabihin sa iyong doktor na umiinom ka ng birth control pills.

2 linggo pagkatapos mong makapaglakad nang nakapag-iisa pagkatapos ng operasyon, maaari mong simulan ang pagkuha ng Lindinet 20.

Gaano kadalas ka dapat bumisita sa isang gynecologist habang umiinom ng Lindinet 20?

Minsan sa isang taon, kahit walang bumabagabag sa iyo.

Lindinet 20 - produktong panggamot, bahagi ng grupo ng mga monophasic contraceptive, na ipinahiwatig para sa paggamit upang maiwasan hindi gustong pagbubuntis.

Ano ang komposisyon at paraan ng paglabas ng gamot na Lindinet 20?

Mga aktibong sangkap ng Lindinet 20: gestodene - 75 micrograms at ethinyl estradiol 20 mcg. Mga pantulong mga parmasyutiko: quinoline dye, calcium carbonate, talc, titanium dioxide, colloidal silicon dioxide, macrogol 6000, magnesium stearate, sodium calcium edetate, corn starch, lactose monohydrate, sucrose, povidone.

Ang gamot na Lindinet 20 ay magagamit sa anyo ng mga puting tablet na pinahiran ng pelikula. Ibinibigay sa mga pakete ng 21. Nabenta sa pagpapakita ng reseta mula sa isang doktor.

Ano ang epekto ng Lindinet 20?

Monophasic contraceptive na pumipigil sa aktibidad ng endocrine ng pituitary gland. Ang aksyon ay nauugnay sa ilan mahahalagang mekanismo. Ang estrogenic component ay kinakatawan ng ethinyl estradiol, ang gestagenic component ay gestodene.

Una sa lahat, pinipigilan ng gamot ang mga proseso ng pagkahinog ng itlog. Pangalawa, binabago nito ang pagkamaramdamin ng endometrium sa blastocyst, na isang kadahilanan na pumipigil sa pagtatanim ng embryo sa matris. Bilang karagdagan, binabago ng contraceptive ang mga katangian cervical mucus, kumplikado ang pagtagos ng tamud sa lukab ng matris.

Bilang karagdagan sa contraceptive effect, ang Lindinet 20 ay maaaring mapabuti ang functional na estado ng mga glandula panloob na pagtatago, normalizes ang panregla cycle, tumutulong maiwasan ang pag-unlad mga sakit na ginekologiko, kabilang ang mga oncological.

Ang oral contraceptive na Lindinet 20, dahil sa mababang konsentrasyon ng mga gestagens, ay halos walang epekto sa iba pang mga bahagi endocrine system. Pangmatagalang paggamit Ang mga produktong parmasyutiko ay hindi humahantong sa pag-unlad ng labis na katabaan at hindi binabago ang metabolismo ng karbohidrat.

Kapag kinuha nang pasalita, ito ay aktibong hinihigop mula sa bituka. Therapeutic na konsentrasyon aktibong sangkap nabubuo sa dugo pagkatapos ng isang oras. Ang bioavailability coefficient ay mataas, hindi bababa sa 99 porsyento.

Ang paglabas ng gestodene at ethinyl estradiol ay isinasagawa sa ihi at sa loob sa mas mababang lawak may upuan. Ang kalahating buhay ay mula 16 hanggang 24 na oras. Ang mga reaksyon ng pagbabagong biyolohikal ay nangyayari sa atay, na gumagawa ng ilang mga hindi aktibong sangkap.

Ano ang mga indikasyon para sa paggamit ng Lindinet 20?

Ang pagkuha ng Lindinet 20 ay ipinahiwatig para sa isang layunin lamang - maiwasan ang mga hindi gustong pagbubuntis.

Ipinaaalala ko sa iyo na ang hindi awtorisadong appointment ay hindi tinatanggap gamot sa pagpipigil sa pagbubuntis. Pagkatapos lamang ng komprehensibong pagsusuri at pagbubukod posibleng patolohiya Maaari mong simulan ang pag-inom ng gamot na ito.

Ano ang mga contraindications para sa paggamit ng Lindinet 20?

Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagbabawal sa pag-inom ng contraceptive na Lindinet 20 in mga sumusunod na kaso:

Mga sakit sa cerebrovascular;

Atrial fibrillation;

Pagbubuntis at paggagatas;

Patolohiya coronary arteries;

Mabigat arterial hypertension;

Migraine na may mga sintomas ng neurological;

Kasaysayan ng venous thromboembolism;

Paninigarilyo na higit sa 35 taong gulang;

Diabetes;

Pancreatitis;

Mga karamdaman sa lipid ng dugo;

Mga bukol sa atay;

Mga tumor na umaasa sa hormone ng mga genital organ;

Indibidwal na hindi pagpaparaan.

Mga kamag-anak na kontraindikasyon: sakit sa atay, arterial hypertension, labis na katabaan, matinding depresyon, ulcerative colitis, matagal na immobilization, bilang karagdagan, ang paggamit ng mga gamot na naglalaman ng mga sex hormone.

Ano ang mga gamit at dosis ng Lindinet 20 tablets?

Kailangan mong uminom ng Lindinet 20 mula sa araw 1 hanggang 5 ng cycle, mahigpit na 1 tablet araw-araw, sa loob ng 21 araw. Para sa maximum na pagiging epektibo, inirerekumenda na uminom ng gamot sa parehong oras ng araw. Pagkatapos kunin ang huling tableta kailangan mong magpahinga ng 7 araw.

Sa kaso ng hindi sinasadyang pagtanggal, kailangan mong ipagpatuloy ang pag-inom ng gamot ayon sa karaniwang pamamaraan. Kung ang isang makabuluhang break ay nangyari, ang contraceptive na kakayahan ng gamot ay maaaring bumaba.

Overdose ng droga

Sintomas: pagsusuka, duguan o mucous discharge mula sa ari. Paggamot: walang tiyak na antidote ang nalalaman. Ang Therapy ay nagpapakilala.

Ano ang mga side-effects ng Lindinet 20?

Mula sa mga awtoridad reproductive system: vaginal discharge, acyclic bleeding, galactorrhea, pinalaki na mga glandula ng mammary, candidiasis, sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, nagpapaalab na sakit ng gynecological organs.

Iba pang mga side effect: depression, sakit ng ulo, mood lability, pagbaba ng pandinig at visual acuity, mga pagpapakita ng allergy, hepatitis, dyspepsia, mga sakit nag-uugnay na tisyu, sakit na ischemic sakit sa puso, myocardial infarction, deep vein thrombosis, pagkawala ng buhok, pagtaas ng timbang.

mga espesyal na tagubilin

Ang maximum na contraceptive effect ng pharmaceutical product ay bubuo sa ika-14 na araw ng pag-inom ng gamot. Samakatuwid, sa unang dalawang linggo kailangan mong gumamit ng iba pang mga non-hormonal contraceptive na pamamaraan. At kami ay nasa www.!

Paano palitan ang Lindinet 20, anong mga analogue ang dapat kong gamitin?

Mirelle, Gestarella, Gestoden + Ethinylestradiol, Femoden, Logest, Lindinet 30, at Artisia.

Konklusyon

Ang paggamit ng hormonal contraceptive ay epektibong paraan pag-iwas sa mga hindi gustong pagbubuntis. Ang Pearl index ng gamot ay 0.05 lamang. Bilang karagdagan, ang pag-inom ng gamot ay maaaring magkaroon ng positibong epekto sa functional na estado mga organo ng reproductive at endocrine system, ngunit sa pangangasiwa lamang ng isang gynecologist.

Ang pasyente ay dapat na nakapag-iisa na pag-aralan ang mga tagubilin para sa paggamit ng iniresetang gamot. Maging malusog!

Ang Lindinet 20 (ethinyl estradiol + gestodene) ay isang monophasic tablet na pinagsama (estrogen + progestogen) na contraceptive. Tagagawa - Hungarian kompanyang parmaseutikal"Gedeon Richter". Petsa ng pagpasok sa merkado ng mundo - 2004. Ang gamot ay pinahahalagahan para sa kakayahang magbigay maaasahang pagpipigil sa pagbubuntis at epektibong kontrolin ang cycle ng regla. Ang Lipndinet 20 ay mahusay na disimulado at hindi nakakaapekto sa pagganap presyon ng dugo at konsentrasyon ng aldosteron, na lalong mahalaga para sa mga kababaihan sa premenopausal at menopause. Ang Lindinet 20 ay isang mahusay na pagpipilian para sa mga kababaihan sa average na edad edad ng reproductive(mula 22 hanggang 35 taong gulang) na nangangailangan ng pangmatagalan, maaasahan at ligtas na pagpipigil sa pagbubuntis, pati na rin para sa mga batang babae na nagsisimula pa lamang gumamit ng mga hormonal contraceptive. Sa kabila ng mababang dami ng nilalaman ng mga aktibong sangkap, ang gamot ay mapagkakatiwalaang kinokontrol ang cycle ng regla at ginagarantiyahan na alisin ang mga katangian. masakit na sensasyon ibabang bahagi ng tiyan. Si Lindinet 20 ay pinakamainam na pagpipilian sa mga kaso kung saan ang isang babae ay nagkaroon ng hindi kanais-nais na mga epekto dahil sa mataas na dosis sangkap na estrogen o progestin. Ang Lindinet 20 ay naglalaman ng kaunting dosis ng ethinyl estradiol at isang gestagen (gestodene), na nagsisiguro ng mabilis na pagbaba sa konsentrasyon ng estrogen sa plasma. Ang Gestodene ay kasama sa gamot sa isang dosis na walang klinikal na makabuluhang aktibidad ng glucocorticoid, na tumutulong na mapanatili ang matatag na timbang ng katawan.

Ito ay kinumpirma ng mga pag-aaral ng gamot, na nagpapakita ng kawalan ng isang makabuluhang pagtaas sa timbang ng katawan ng isang babae. Ang Gestodene ay isa sa pinakamakapangyarihan at lubos na pumipili ng mga progestin na nasa merkado ng parmasyutiko ngayon. Dahil sa mataas na aktibidad nito, ang sangkap na ito ay ginagamit sa mababang konsentrasyon, kung saan hindi ito nakakaapekto sa metabolismo ng mga taba at carbohydrates at hindi nagpapakita ng mga katangian ng androgenic. Bilang karagdagan sa pagpipigil sa pagbubuntis, mayroon din ang gamot therapeutic effect, na pumipigil sa pag-unlad ng isang bilang ng mga sakit na ginekologiko, kasama. etiology ng tumor.

Bago simulan ang paggamit ng Lindinet 20, dapat sumailalim ang isang babae medikal na pagsusuri, kabilang ang koleksyon ng pamilya at personal na anamnestic data, pagsukat ng presyon ng dugo, mga pagsubok sa lab, at pagsusuri sa ginekologiko. Sa hinaharap, ang naturang pagsusuri, sa kondisyon na ang babae ay umiinom ng oral contraceptive, ay dapat isagawa isang beses bawat anim na buwan. Bago simulan ang contraceptive therapy gamit ang hormonal contraceptive, ang lahat ng posibleng benepisyo at potensyal na panganib ay tinitimbang para sa bawat babae, pagkatapos nito ang doktor, kasama ang babae, ay gumawa ng magkasanib na desisyon sa pagpili ng isa o ibang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Kung, pagkatapos simulan ang pag-inom ng gamot, ang isang babae ay bumuo o lumala ang mga sakit daluyan ng dugo sa katawan, mga sakit sa cardiovascular, epilepsy, diabetes, depression, pagkatapos ay dapat na ihinto ang contraceptive therapy.

Pharmacology

Monophasic oral contraceptive. Pinipigilan ang pagtatago ng mga gonadotropic hormones ng pituitary gland. Ang contraceptive effect ng gamot ay nauugnay sa ilang mga mekanismo. Ang estrogenic na bahagi ng gamot ay ethinyl estradiol - isang sintetikong analogue ng follicular hormone estradiol, na nakikilahok kasama ng hormone. corpus luteum sa regulasyon cycle ng regla. Ang gestagenic component ay gestodene, isang derivative ng 19-nortestosterone, na mas mataas sa lakas at selectivity sa hindi lamang natural na corpus luteum hormone na progesterone, kundi pati na rin sa iba pang synthetic gestagens (halimbawa, levonorgestrel). Dahil sa mataas na aktibidad nito, ang gestodene ay ginagamit sa mababang dosis, kung saan hindi ito nagpapakita ng mga katangian ng androgenic at halos walang epekto sa metabolismo ng lipid at carbohydrate.

Kasama ang ipinahiwatig na sentral at peripheral na mga mekanismo na pumipigil sa pagkahinog ng isang itlog na may kakayahang fertilization, ang contraceptive effect ay dahil sa isang pagbawas sa pagkamaramdamin ng endometrium sa blastocyst, pati na rin ang pagtaas sa lagkit ng uhog na matatagpuan sa ang cervix, na ginagawang medyo hindi maarok para sa tamud. Bilang karagdagan sa contraceptive effect, ang gamot, kapag regular na iniinom, ay mayroon din therapeutic effect, normalizing ang panregla cycle at pagtulong upang maiwasan ang pag-unlad ng isang bilang ng mga ginekologiko sakit, incl. kalikasan ng tumor.

Pharmacokinetics

Gestoden

Pagsipsip

Pagkatapos ng oral administration, ito ay mabilis at ganap na hinihigop mula sa gastrointestinal tract. Pagkatapos ng isang solong dosis, ang Cmax ay sinusunod pagkatapos ng 1 oras at 2-4 ng/ml. Ang bioavailability ay tungkol sa 99%.

Pamamahagi

Ang Gestodene ay nagbubuklod sa albumin at sex hormone binding globulin (SHBG). 1-2% ay matatagpuan sa plasma sa libreng anyo, 50-75% partikular na nagbubuklod sa SHBG. Ang pagtaas sa antas ng SHBG sa dugo na dulot ng ethinyl estradiol ay nakakaapekto sa antas ng gestodene: ang fraction na nauugnay sa SHBG ay tumataas at ang fraction na nauugnay sa albumin ay bumababa. Average na V d - 0.7-1.4 l/kg. Ang mga pharmacokinetics ng gestodene ay depende sa antas ng SHBG. Ang konsentrasyon ng SHBG sa plasma ng dugo sa ilalim ng impluwensya ng estradiol ay tumataas ng 3 beses. Kapag kinuha araw-araw, ang konsentrasyon ng gestodene sa plasma ng dugo ay tumataas ng 3-4 beses at sa ikalawang kalahati ng cycle ay umabot sa isang estado ng saturation.

Metabolismo at paglabas

Ang Gestodene ay biotransformed sa atay. Ang average na clearance ng plasma ay 0.8-1 ml/min/kg. Ang antas ng gestodene sa serum ng dugo ay bumababa sa dalawang yugto. Ang T1/2 sa β-phase ay 12-20 na oras. Ang Gestodene ay excreted lamang sa anyo ng mga metabolite, 60% sa ihi, 40% sa feces. T 1/2 metabolites - mga 1 araw.

Ethinyl estradiol

Pagsipsip

Pagkatapos ng oral administration, ang ethinyl estradiol ay nasisipsip nang mabilis at halos ganap. Ang average na Cmax sa serum ng dugo ay naabot 1-2 oras pagkatapos ng pangangasiwa at 30-80 pg/ml. Ang ganap na bioavailability dahil sa presystemic conjugation at pangunahing metabolismo ay halos 60%.

Pamamahagi

Ganap na (tungkol sa 98.5%), ngunit hindi partikular na nagbubuklod sa albumin at nagdudulot ng pagtaas sa antas ng SHBG sa serum ng dugo. Average na Vd - 5-18 l/kg.

Ang C ss ay itinatag sa ika-3-4 na araw ng pag-inom ng gamot, at ito ay 20% na mas mataas kaysa pagkatapos ng isang solong dosis.

Metabolismo

Sumasailalim ito sa aromatic hydroxylation upang bumuo ng hydroxylated at methylated metabolites, na naroroon sa anyo ng mga libreng metabolite o sa anyo ng mga conjugates (glucuronides at sulfates). Ang metabolic clearance mula sa plasma ng dugo ay humigit-kumulang 5-13 ml.

Pagtanggal

Ang konsentrasyon ng serum ay bumababa sa dalawang yugto. Ang T1/2 sa β-phase ay humigit-kumulang 16-24 na oras. Ang ethinyl estradiol ay excreted lamang sa anyo ng mga metabolite, sa isang 2:3 ratio na may ihi at apdo. T 1/2 metabolites - mga 1 araw.

Form ng paglabas

Mga tabletang pinahiran ng pelikula mapusyaw na dilaw na kulay, bilog, biconvex, magkabilang panig na walang mga inskripsiyon; sa break ng puti o halos puti na may mapusyaw na dilaw na gilid.

Mga Excipients: sodium calcium edetate - 0.065 mg, magnesium stearate - 0.2 mg, colloidal silicon dioxide - 0.275 mg, povidone - 1.7 mg, corn starch - 15.5 mg, lactose monohydrate - 37.165 mg.

Komposisyon ng shell: quinoline yellow dye (D+S yellow No. 10) (E104) - 0.00135 mg, povidone - 0.171 mg, titanium dioxide - 0.46465 mg, macrogol 6000 - 2.23 mg, talc - 4.242 mg, calcium carbonate - 4.242 mg, calcium carbonate sucrose - 19.66 mg.

21 mga PC. - mga paltos (1) - mga pakete ng karton.
21 mga PC. - mga paltos (3) - mga pakete ng karton.

Dosis

Magreseta ng 1 tableta/araw sa loob ng 21 araw, kung maaari sa parehong oras ng araw. Pagkatapos kunin ang huling tableta mula sa pakete, magpahinga ng 7 araw, kung saan nangyayari ang pagdurugo ng withdrawal. Sa susunod na araw pagkatapos ng 7-araw na pahinga (ibig sabihin, 4 na linggo pagkatapos uminom ng unang tableta, sa parehong araw ng linggo), ang gamot ay ipinagpatuloy.

Ang unang tableta ng Lindinet 20 ay dapat inumin mula sa ika-1 hanggang ika-5 araw ng menstrual cycle.

Kapag lumipat sa Lindinet 20 mula sa isa pang pinagsamang oral contraceptive, ang unang Lindinet 20 tablet ay dapat kunin pagkatapos kunin ang huling tablet mula sa pakete ng isa pang oral hormonal contraceptive, sa unang araw ng withdrawal bleeding.

Kapag lumipat sa pagkuha ng Lindinet 20 mula sa mga gamot na naglalaman lamang ng gestagen ("mini-pill", iniksyon, implant), kapag umiinom ng "mini-pill", ang pagkuha ng Lindinet 20 ay maaaring magsimula sa anumang araw ng cycle, lumipat mula sa paggamit ng implant sa pagkuha ng Lindinet 20 ay posible sa araw pagkatapos ng pag-alis ng implant, kapag gumagamit ng mga iniksyon - sa bisperas ng huling iniksyon. Sa mga kasong ito, sa unang 7 araw dapat mong gamitin karagdagang mga pamamaraan pagpipigil sa pagbubuntis.

Pagkatapos ng pagpapalaglag sa unang trimester ng pagbubuntis, maaari mong simulan ang pagkuha ng Lindinet 20 kaagad pagkatapos ng operasyon. Sa kasong ito, hindi na kailangang gumamit ng mga karagdagang pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Pagkatapos ng panganganak o pagkatapos ng pagpapalaglag sa ikalawang trimester ng pagbubuntis, ang pag-inom ng gamot ay maaaring simulan sa mga araw na 21-28. Sa mga kasong ito, ang mga karagdagang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay dapat gamitin sa unang 7 araw. Kung sisimulan mo ang pag-inom ng gamot sa ibang pagkakataon, ang isang karagdagang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay dapat gamitin sa unang 7 araw. Kung ang pakikipagtalik ay naganap bago simulan ang pagpipigil sa pagbubuntis, ang pagbubuntis ay dapat na ibukod bago simulan ang gamot o ang pagsisimula ng paggamit ay dapat na maantala hanggang sa unang regla.

Kung napalampas mo ang isang tableta, inumin ang napalampas na tableta sa lalong madaling panahon. Kung ang agwat sa pagkuha ng mga tabletas ay mas mababa sa 12 oras, kung gayon ang contraceptive effect ng gamot ay hindi nabawasan, at sa kasong ito ay hindi na kailangang gumamit ng karagdagang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Ang natitirang mga tablet ay dapat inumin sa karaniwang oras. Kung ang pagitan ay higit sa 12 oras, ang contraceptive effect ng gamot ay maaaring mabawasan. Sa ganitong mga kaso, hindi ka dapat magbayad para sa napalampas na dosis, ipagpatuloy ang pag-inom ng gamot gaya ng dati, ngunit sa susunod na 7 araw dapat kang gumamit ng karagdagang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Kung sa parehong oras mayroong mas mababa sa 7 tablet na natitira sa pakete, ang pagkuha ng gamot mula sa susunod na pakete ay dapat na magsimula nang walang pagkaantala. Sa kasong ito, ang withdrawal bleeding ay hindi nangyayari hanggang sa matapos ang pag-inom ng gamot mula sa pangalawang pakete, ngunit ang pagtutuklas o breakthrough bleeding.

Kung ang pag-alis ng pagdurugo ay hindi nangyari pagkatapos makumpleto ang gamot mula sa pangalawang pakete, dapat na ibukod ang pagbubuntis bago magpatuloy sa pag-inom ng gamot.

Kung ang pagsusuka at/o pagtatae ay nagsisimula sa loob ng 3-4 na oras pagkatapos ng pag-inom ng gamot, maaaring mabawasan ang contraceptive effect. Sa ganitong mga kaso, dapat mong sundin ang mga tagubilin para sa paglaktaw ng mga tabletas. Kung ang pasyente ay hindi nais na lumihis mula sa kanyang karaniwang contraceptive regimen, ang hindi nakuha na mga tabletas ay dapat kunin mula sa isa pang pakete.

Upang mapabilis ang pagsisimula ng regla, dapat mong bawasan ang pahinga sa pag-inom ng gamot. Kung mas maikli ang pahinga, mas malamang na ang breakthrough o spotting bleeding ay magaganap habang umiinom ng mga tablet mula sa susunod na pakete (katulad ng mga kaso na may pagkaantala ng regla).

Upang maantala ang pagsisimula ng regla, ang gamot ay dapat ipagpatuloy mula sa isang bagong pakete nang walang 7-araw na pahinga. Maaaring maantala ang regla hangga't kinakailangan hanggang sa katapusan ng pagkuha ng huling tableta mula sa pangalawang pakete. Kapag naantala ang regla, maaaring mangyari ang breakthrough o spotting bleeding. Regular na appointment Maaaring ibalik ang Lindinet 20 pagkatapos ng karaniwang 7-araw na pahinga.

Overdose

Hindi inilarawan malubhang sintomas pagkatapos kumuha ng gamot sa mataas na dosis.

Mga sintomas: pagduduwal, pagsusuka, sa mga batang babae - madugong isyu mula sa ari.

Paggamot: inireseta ang symptomatic therapy; walang tiyak na antidote.

Pakikipag-ugnayan

Ang aktibidad ng contraceptive ng Lindinet 20 ay bumababa sa sabay-sabay na pangangasiwa na may ampicillin, tetracycline, rifampicin, barbiturates, primidone, carbamazepine, phenylbutazone, phenytoin, griseofulvin, topiramate, felbamate, oxcarbazepine. Nababawasan ang contraceptive effect ng oral contraceptive kapag ginamit ang mga kumbinasyong ito, nagiging mas madalas ang breakthrough bleeding at mga iregularidad sa regla. Habang kumukuha ng Lindinet 20 kasama ang mga gamot sa itaas, pati na rin para sa 7 araw pagkatapos makumpleto ang kurso ng pagkuha ng mga ito, kinakailangan na gumamit ng karagdagang mga non-hormonal (condom, spermicidal gels) na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Kapag gumagamit ng rifampicin, ang mga karagdagang pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay dapat gamitin sa loob ng 4 na linggo pagkatapos makumpleto ang kurso ng pagkuha nito.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa Lindinet 20, ang anumang gamot na nagpapataas ng motility ng gastrointestinal ay binabawasan ang pagsipsip aktibong sangkap at ang kanilang antas sa plasma ng dugo.

Ang sulfation ng ethinyl estradiol ay nangyayari sa dingding ng bituka. Mga gamot na napapailalim din sa sulfation sa dingding ng bituka (kabilang ang. ascorbic acid), mapagkumpitensyang pagbawalan ang sulfation ng ethinyl estradiol at sa gayon ay mapahusay ang bioavailability ng ethinyl estradiol.

Ang mga inducers ng microsomal liver enzymes ay binabawasan ang antas ng ethinyl estradiol sa plasma ng dugo (rifampicin, barbiturates, phenylbutazone, phenytoin, griseofulvin, topiramate, hydantoin, felbamate, rifabutin, oscarbazepine).

Ang mga inhibitor ng enzyme ng atay (itraconazole, fluconazole) ay nagpapataas ng antas ng ethinyl estradiol sa plasma ng dugo.

Ang ilang mga antibiotics (ampicillin, tetracycline), sa pamamagitan ng panghihimasok sa intrahepatic na sirkulasyon ng estrogens, binabawasan ang antas ng ethinyl estradiol sa plasma.

Ang ethinyl estradiol, sa pamamagitan ng pagpigil sa mga enzyme sa atay o pagpapabilis ng conjugation (pangunahin ang glucuronidation), ay maaaring makaapekto sa metabolismo ng iba pang mga gamot (kabilang ang cyclosporine, theophylline); Ang konsentrasyon ng mga gamot na ito sa plasma ng dugo ay maaaring tumaas o bumaba.

Kapag ginamit ang Lindinet 20 nang sabay-sabay sa mga paghahanda ng wort ng St. John (kabilang ang pagbubuhos), bumababa ang konsentrasyon ng mga aktibong sangkap sa dugo, na maaaring humantong sa pagdurugo at pagbubuntis. Ang dahilan nito ay ang nakaka-induce na epekto ng St. John's wort sa liver enzymes, na nagpapatuloy ng isa pang 2 linggo pagkatapos makumpleto ang kurso ng pag-inom ng St. John's wort. Hindi inirerekomenda na magreseta ng kumbinasyong ito ng mga gamot.

Binabawasan ng Ritonavir ang AUC ng ethinyl estradiol ng 41%. Kaugnay nito, sa panahon ng paggamit ng ritonavir, isang hormonal contraceptive na may higit pa mataas na nilalaman ethinyl estradiol o gumamit ng mga karagdagang non-hormonal na pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Maaaring kailanganin na ayusin ang regimen ng dosis kapag gumagamit ng mga ahente ng hypoglycemic, dahil pasalita pagpipigil sa pagbubuntis maaaring bawasan ang carbohydrate tolerance at dagdagan ang pangangailangan para sa insulin o oral antidiabetic agent.

Mga side effect

Mga side effect na nangangailangan ng pagtigil ng gamot

Mula sa labas ng cardio-vascular system: arterial hypertension; bihira - arterial at venous thromboembolism (kabilang ang myocardial infarction, stroke, deep vein thrombosis lower limbs, thromboembolism pulmonary artery); napakabihirang - arterial o venous thromboembolism ng hepatic, mesenteric, renal, retinal arteries at veins.

Mula sa mga pandama: pagkawala ng pandinig na sanhi ng otosclerosis.

Iba pa: hemolytic-uremic syndrome, porphyria; bihirang - exacerbation ng reaktibo systemic lupus erythematosus; napakabihirang - Sydenham's chorea (pagpasa pagkatapos ng paghinto ng gamot).

Iba pa side effects ay mas karaniwan, ngunit hindi gaanong malala. Ang pagpapayo ng patuloy na paggamit ng gamot ay napagpasyahan nang paisa-isa pagkatapos ng konsultasyon sa isang doktor, batay sa ratio ng benepisyo/panganib.

Mula sa reproductive system: acyclic bleeding / spotty discharge mula sa puki, amenorrhea pagkatapos ng paghinto ng gamot, mga pagbabago sa kondisyon ng vaginal mucus, pag-unlad nagpapasiklab na proseso ari, candidiasis, tensyon, pananakit, paglaki ng dibdib, galactorrhea.

Mula sa labas sistema ng pagtunaw: sakit sa epigastric, pagduduwal, pagsusuka, Crohn's disease, ulcerative colitis, ang paglitaw o paglala ng jaundice at/o pangangati na nauugnay sa cholestasis, cholelithiasis, hepatitis, liver adenoma.

Mga reaksyon ng dermatological: erythema nodosum, exudative erythema, pantal, chloasma, nadagdagan ang pagkawala ng buhok.

Mula sa gitnang sistema ng nerbiyos: sakit ng ulo, sobrang sakit ng ulo, mood lability, depression.

Mula sa mga pandama: pagkawala ng pandinig, pagtaas ng sensitivity ng kornea (kapag may suot na contact lens).

Mula sa metabolic side: pagpapanatili ng likido sa katawan, pagbabago (pagtaas) sa timbang ng katawan, pagbaba ng tolerance sa carbohydrates, hyperglycemia, pagtaas ng mga antas ng TG.

Iba pa: mga reaksiyong alerdyi.

Mga indikasyon

Pagpipigil sa pagbubuntis.

Contraindications

ang pagkakaroon ng malubha at/o maramihang mga kadahilanan ng panganib para sa venous o arterial thrombosis (kabilang ang mga kumplikadong sugat ng apparatus ng balbula ng puso, atrial fibrillation, cerebral o coronary artery disease, malubha o katamtamang antas kalubhaan na may presyon ng dugo ≥ 160/100 mm Hg);
pagkakaroon o indikasyon sa kasaysayan ng mga precursors ng trombosis (kabilang ang lumilipas na ischemic attack, angina pectoris);
migraine na may focal neurological na sintomas, kasama. sa anamnesis;
venous o arterial thrombosis/thromboembolism (kabilang ang myocardial infarction, stroke, deep vein thrombosis ng binti, pulmonary embolism) sa kasalukuyan o sa kasaysayan;
isang kasaysayan ng venous thromboembolism;
interbensyon sa kirurhiko na may pangmatagalang immobilization;
diabetes mellitus (na may angiopathy);
pancreatitis (kabilang ang isang kasaysayan), na sinamahan ng matinding hypertriglyceridemia;
dyslipidemia;
malubhang sakit sa atay, cholestatic jaundice (kabilang sa panahon ng pagbubuntis), hepatitis, incl. sa anamnesis (bago ang normalisasyon ng functional at mga parameter ng laboratoryo at sa loob ng 3 buwan pagkatapos ng kanilang normalisasyon);
paninilaw ng balat kapag kumukuha ng GCS;
sakit sa gallstone sa kasalukuyan o sa kasaysayan;
Gilbert's syndrome, Dubin-Johnson syndrome, Rotor syndrome;
mga bukol sa atay (kabilang ang kasaysayan);
matinding pangangati, otosclerosis o pag-unlad nito sa nakaraang pagbubuntis o pag-inom ng corticosteroids;
umaasa sa hormone malignant neoplasms mga maselang bahagi ng katawan at mammary glands (kabilang ang kung sila ay pinaghihinalaang);
pagdurugo ng vaginal ng hindi kilalang etiology;
paninigarilyo sa edad na 35 (higit sa 15 sigarilyo bawat araw);
pagbubuntis o hinala nito;
panahon ng paggagatas;
hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot.

Ang gamot ay dapat na inireseta nang may pag-iingat sa mga kondisyon na nagpapataas ng panganib ng pagbuo ng venous o arterial thrombosis/thromboembolism: edad na higit sa 35 taon, paninigarilyo, namamana na predisposisyon sa trombosis (trombosis, myocardial infarction o disorder sirkulasyon ng tserebral V sa murang edad sa alinman sa mga agarang kamag-anak), hemolytic-uremic syndrome, namamana angioedema, mga sakit sa atay, mga sakit na unang lumitaw o lumala sa panahon ng pagbubuntis o laban sa background ng nakaraang paggamit ng mga sex hormones (kabilang ang porphyria, herpes ng mga buntis na kababaihan, menor de edad na chorea / Sydenham disease /, Sydenham chorea, chloasma), labis na katabaan (BMI higit sa 30 kg/m 2), dyslipoproteinemia, arterial hypertension, migraine, epilepsy, valvular heart disease, atrial fibrillation, prolonged immobilization, major surgery, surgery sa lower extremities, matinding trauma, varicose veins mga ugat at mababaw na thrombophlebitis, panahon ng postpartum(mga babaeng hindi nagpapasuso /21 araw pagkatapos ng panganganak/; mga babaeng nagpapasuso pagkatapos makumpleto ang panahon ng paggagatas), ang pagkakaroon ng matinding depresyon (kabilang ang isang kasaysayan), mga pagbabago mga parameter ng biochemical(activated protein C resistance, hyperhomocysteinemia, antithrombin III deficiency, protina C o S deficiency, antiphospholipid antibodies, kabilang ang mga antibodies sa cardiolipin, lupus anticoagulant), diabetes mellitus, hindi kumplikado mga karamdaman sa vascular, SLE, Crohn's disease, ulcerative colitis, sickle cell anemia, hypertriglyceridemia (kabilang ang family history), acute at malalang sakit atay.

Mga tampok ng aplikasyon

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Ang gamot ay kontraindikado para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

SA maliit na dami ang mga bahagi ng gamot ay excreted sa gatas ng suso.

Kapag ginamit sa panahon ng paggagatas, maaaring bumaba ang produksyon ng gatas.

Gamitin para sa dysfunction ng atay

Contraindicated sa kaso ng dysfunction ng atay.

Gamitin para sa renal impairment

Ang gamot ay hindi inirerekomenda para sa paggamit sa mga pasyente na may sakit sa bato.

mga espesyal na tagubilin

Bago simulan ang paggamit ng gamot, kinakailangan na magsagawa ng pangkalahatang medikal na pagsusuri (detalyadong pamilya at personal na kasaysayan, pagsukat ng presyon ng dugo, pananaliksik sa laboratoryo) at pagsusuri sa ginekologiko (kabilang ang pagsusuri sa mga glandula ng mammary, pelvic organ, pagsusuri ng cytological cervical smear). Katulad na pagsusuri sa panahon ng pag-inom ng gamot, regular silang isinasagawa, tuwing 6 na buwan.

Ang gamot ay isang maaasahang contraceptive: ang Pearl index (isang tagapagpahiwatig ng bilang ng mga pagbubuntis na naganap sa panahon ng paggamit ng isang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis sa 100 kababaihan sa loob ng 1 taon) na may tamang paggamit ay tungkol sa 0.05. Dahil sa ang katunayan na ang contraceptive effect ng gamot mula sa simula ng pangangasiwa ay ganap na ipinakita sa ika-14 na araw, inirerekomenda na dagdagan ang paggamit ng mga non-hormonal na pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis sa unang 2 linggo ng pagkuha ng gamot.

Sa bawat kaso, bago magreseta ng mga hormonal contraceptive, ang mga benepisyo o posibleng negatibong epekto ng paggamit ng mga ito ay indibidwal na tinatasa. Ang isyung ito ay dapat talakayin sa pasyente, na, pagkatapos matanggap ang kinakailangang impormasyon, ay gagawa ng pangwakas na desisyon sa kagustuhan para sa hormonal o anumang iba pang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Ang kalagayan ng kalusugan ng babae ay dapat na maingat na subaybayan. Kung lumitaw o lumala ang alinman sa mga sumusunod na kondisyon/sakit habang umiinom ng gamot, dapat mong ihinto ang pag-inom ng gamot at lumipat sa isa pang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis na hindi hormonal:

mga sakit ng hemostatic system;
mga kondisyon/sakit na predisposing sa pagbuo ng cardiovascular at renal failure;
epilepsy;
sobrang sakit ng ulo;
ang panganib na magkaroon ng estrogen-dependent tumor o estrogen-dependent gynecological na sakit;
diabetes mellitus na hindi kumplikado ng mga vascular disorder;
matinding depresyon (kung ang depresyon ay nauugnay sa isang paglabag sa metabolismo ng tryptophan, kung gayon ang bitamina B 6 ay maaaring gamitin para sa pagwawasto);
sickle cell anemia, dahil sa ilang mga kaso (halimbawa, mga impeksyon, hypoxia), ang mga gamot na naglalaman ng estrogen para sa patolohiya na ito ay maaaring makapukaw ng thromboembolism;
ang hitsura ng mga abnormalidad sa mga pagsusuri sa laboratoryo na tinatasa ang pag-andar ng atay.

Mga sakit na thromboembolic

Ipinakita ng mga epidemiological na pag-aaral na mayroong koneksyon sa pagitan ng pagkuha ng oral hormonal contraceptive at isang mas mataas na panganib na magkaroon ng arterial at venous thromboembolic na sakit (kabilang ang myocardial infarction, stroke, deep vein thrombosis ng lower extremities, pulmonary embolism). Napatunayan tumaas ang panganib venous thromboembolic disease, ngunit ito ay makabuluhang mas mababa kaysa sa panahon ng pagbubuntis (60 kaso bawat 100 libong pagbubuntis). Kapag gumagamit ng oral mga kontraseptibong gamot napakabihirang, ang arterial o venous thromboembolism ng hepatic, mesenteric, renal o retinal vessels ay sinusunod.

Ang panganib ng arterial o venous thromboembolic disease ay tumataas:

may edad;
kapag ang paninigarilyo (mabigat na paninigarilyo at edad na higit sa 35 taon ay mga kadahilanan ng panganib);
kung mayroong kasaysayan ng pamilya ng mga sakit na thromboembolic (halimbawa, mga magulang, kapatid na lalaki o babae). Kung ang isang genetic predisposition ay pinaghihinalaang, kinakailangan na kumunsulta sa isang espesyalista bago gamitin ang gamot;
para sa labis na katabaan (BMI higit sa 30 kg/m2);
may dislipoproteinemia;
na may arterial hypertension;
para sa mga sakit ng mga balbula ng puso na kumplikado ng mga hemodynamic disorder;
na may atrial fibrillation;
na may diabetes mellitus na kumplikado ng mga sugat sa vascular;
na may matagal na immobilization, pagkatapos ng major interbensyon sa kirurhiko, pagkatapos ng operasyon sa mas mababang paa't kamay, pagkatapos ng matinding trauma.

Sa mga kasong ito, ipinapalagay na pansamantalang ihinto ang paggamit ng gamot (hindi lalampas sa 4 na linggo bago ang operasyon, at ipagpatuloy nang hindi mas maaga kaysa sa 2 linggo pagkatapos ng remobilization).

Ang mga kababaihan pagkatapos ng panganganak ay may mas mataas na panganib ng venous thromboembolic disease.

Dapat itong isaalang-alang na ang diabetes mellitus, systemic lupus erythematosus, hemolytic-uremic syndrome, Crohn's disease, ulcerative colitis, sickle cell anemia ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng venous thromboembolic disease.

Dapat itong isaalang-alang na ang paglaban sa activated protein C, hyperhomocysteinemia, kakulangan ng protina C at S, kakulangan sa antithrombin III, at ang pagkakaroon ng antiphospholipid antibodies ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng arterial o venous thromboembolic na sakit.

Kapag tinatasa ang ratio ng benepisyo/panganib ng pag-inom ng gamot, dapat itong isaalang-alang ang naka-target na paggamot estadong ito binabawasan ang panganib ng thromboembolism. Ang mga sintomas ng thromboembolism ay:

biglaang pananakit ng dibdib na kumakalat sa kaliwang braso;
biglaang igsi ng paghinga;
anumang hindi karaniwang matinding sakit ng ulo na nagpapatuloy sa mahabang panahon o paglitaw sa unang pagkakataon, lalo na kapag sinamahan ng biglaang kumpleto o bahagyang pagkawala ng paningin o diplopia, aphasia, pagkahilo, pagbagsak, focal epilepsy, kahinaan o matinding pamamanhid ng kalahati ng katawan, mga karamdaman sa motor, matinding unilateral na pananakit sa kalamnan ng guya, kumplikadong sintomas na "talamak na tiyan".

Mga sakit sa tumor

Ang ilang mga pag-aaral ay nag-ulat ng mas mataas na saklaw ng cervical cancer sa mga kababaihan na umiinom ng hormonal contraceptive sa loob ng mahabang panahon, ngunit ang mga resulta ng mga pag-aaral ay hindi pare-pareho. Ang sekswal na pag-uugali, impeksyon sa human papillomavirus at iba pang mga kadahilanan ay may mahalagang papel sa pag-unlad ng cervical cancer.

Natuklasan ng isang meta-analysis ng 54 na epidemiological na pag-aaral na may kamag-anak na pagtaas sa panganib ng kanser sa suso sa mga babaeng kumukuha ng oral hormonal contraceptive, ngunit ang mas mataas na saklaw ng kanser sa suso ay maaaring nauugnay sa mas regular na paggamit. medikal na pagsusuri. Ang kanser sa suso ay bihira sa mga babaeng wala pang 40 taong gulang, kumuha man sila ng hormonal birth control o hindi, at tumataas sa edad. Ang pag-inom ng mga tabletas ay maaaring ituring na isa sa maraming mga kadahilanan ng panganib. Gayunpaman, dapat malaman ng babae ang posibleng panganib na magkaroon ng kanser sa suso batay sa pagtatasa ng ratio ng benepisyo-panganib (proteksyon laban sa ovarian at endometrial cancer).

Mayroong ilang mga ulat ng pag-unlad ng benign o malignant na tumor atay sa mga babaeng umiinom ng hormonal contraceptive sa mahabang panahon. Ito ay dapat isaisip kapag naiiba ang pagtatasa ng pananakit ng tiyan, na maaaring nauugnay sa pagtaas ng laki ng atay o intraperitoneal na pagdurugo.

Maaaring umunlad ang Chloasma sa mga babaeng may kasaysayan ng sakit na ito sa panahon ng pagbubuntis. Ang mga babaeng nasa panganib na magkaroon ng chloasma ay dapat na iwasan ang pakikipag-ugnay sa sinag ng araw o ultraviolet radiation habang kumukuha ng Lindinet 20.

Kahusayan

Ang pagiging epektibo ng gamot ay maaaring mabawasan sa mga sumusunod na kaso: napalampas na mga tabletas, pagsusuka at pagtatae, sabay-sabay na paggamit ng iba pang mga gamot na nagpapababa sa bisa ng mga birth control pill.

Kung ang pasyente ay sabay-sabay na umiinom ng isa pang gamot na maaaring mabawasan ang bisa ng birth control pill, ang mga karagdagang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay dapat gamitin.

Ang pagiging epektibo ng gamot ay maaaring bumaba kung, pagkatapos ng ilang buwan ng kanilang paggamit, lumilitaw ang hindi regular, spotting o breakthrough na pagdurugo, sa mga ganitong kaso ipinapayong ipagpatuloy ang pag-inom ng mga tablet hanggang sa maubos ang mga ito sa susunod na pakete. Kung sa pagtatapos ng ikalawang cycle ang pagdurugo na tulad ng regla ay hindi magsisimula o ang acyclic bleeding ay hindi huminto, itigil ang pag-inom ng mga tabletas at ipagpatuloy lamang ito pagkatapos na maalis ang pagbubuntis.

Mga pagbabago sa mga parameter ng laboratoryo

Sa ilalim ng impluwensya ng oral contraceptive pill - dahil sa bahagi ng estrogen - ang antas ng ilang mga parameter ng laboratoryo ay maaaring magbago (mga tagapagpahiwatig ng pagganap ng atay, bato, adrenal glandula, thyroid gland, mga tagapagpahiwatig ng hemostasis, mga antas ng lipoprotein at mga protina ng transportasyon).

karagdagang impormasyon

Matapos magdusa ng talamak viral hepatitis ang gamot ay dapat kunin pagkatapos ng normalisasyon ng pag-andar ng atay (hindi mas maaga kaysa sa 6 na buwan).

Para sa pagtatae o mga karamdaman sa bituka, pagsusuka, ang contraceptive effect ay maaaring mabawasan. Habang nagpapatuloy sa pag-inom ng gamot, kinakailangang gumamit ng mga karagdagang non-hormonal na pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Ang mga babaeng naninigarilyo ay may mas mataas na panganib na magkaroon mga sakit sa vascular na may malubhang kahihinatnan (myocardial infarction, stroke). Ang panganib ay nakasalalay sa edad (lalo na sa mga kababaihan na higit sa 35 taong gulang) at sa bilang ng mga sigarilyong pinausukan.

Dapat bigyan ng babala ang babae na ang gamot ay hindi nagpoprotekta laban sa impeksyon sa HIV (AIDS) at iba pang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.

Epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at magpatakbo ng makinarya

Walang mga pag-aaral na isinagawa upang pag-aralan ang epekto ng Lindinet 20 sa mga kakayahan na kinakailangan upang magmaneho ng kotse at magpatakbo ng makinarya.

May-ari sertipiko ng pagpaparehistro:
GEDEON RICHTER Plc.

ATX code para sa LINDYNET 20

G03AA10 (Gestodene at estrogen)

Mga analogue ng gamot ayon sa mga code ng ATC:

Bago gamitin ang LINDINET 20 dapat kang kumunsulta sa iyong doktor. Ang mga tagubiling ito para sa paggamit ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Upang makakuha ng higit pa kumpletong impormasyon Mangyaring sumangguni sa mga tagubilin ng tagagawa.

Grupo ng klinikal at parmasyutiko

23.032 (Monophasic oral contraceptive)

Form ng paglabas, komposisyon at packaging

Banayad na dilaw na film-coated na mga tablet, bilog, biconvex, hindi naka-print sa magkabilang panig; sa bali ito ay puti o halos puti na may mapusyaw na dilaw na gilid.

Mga Excipients: sodium calcium edetate, magnesium stearate, colloidal silicon dioxide, povidone, corn starch, lactose monohydrate.

Komposisyon ng shell: quinoline yellow dye (D+S yellow No. 10) (E104), povidone, titanium dioxide, macrogol 6000, talc, sucrose.

21 mga PC. - mga paltos (1) - mga pakete ng karton 21 mga PC. - mga paltos (3) - mga pakete ng karton.

epekto ng pharmacological

Monophasic oral contraceptive. Pinipigilan ang pagtatago ng mga gonadotropic hormones ng pituitary gland. Ang contraceptive effect ng gamot ay nauugnay sa ilang mga mekanismo. Ang estrogenic na bahagi ng gamot ay ethinyl estradiol, isang sintetikong analogue ng follicular hormone estradiol, na nakikilahok kasama ng corpus luteum hormone sa regulasyon ng menstrual cycle. Ang gestagenic component ay gestodene, isang derivative ng 19-nortestosterone, na mas mataas sa lakas at selectivity sa hindi lamang natural na corpus luteum hormone na progesterone, kundi pati na rin sa iba pang synthetic gestagens (halimbawa, levonorgestrel). Dahil sa mataas na aktibidad nito, ang gestodene ay ginagamit sa mababang dosis, kung saan hindi ito nagpapakita ng mga katangian ng androgenic at halos walang epekto sa metabolismo ng lipid at carbohydrate.

Kasama ang ipinahiwatig na sentral at peripheral na mga mekanismo na pumipigil sa pagkahinog ng isang itlog na may kakayahang fertilization, ang contraceptive effect ay dahil sa isang pagbawas sa pagkamaramdamin ng endometrium sa blastocyst, pati na rin ang pagtaas sa lagkit ng uhog na matatagpuan sa ang cervix, na ginagawang medyo hindi maarok para sa tamud. Bilang karagdagan sa contraceptive effect, ang gamot, kapag regular na kinuha, ay mayroon ding therapeutic effect, normalizing ang panregla cycle at tumutulong upang maiwasan ang pag-unlad ng isang bilang ng mga ginekologiko sakit, incl. kalikasan ng tumor.

Pharmacokinetics

Gestoden

Pagsipsip

Pamamahagi

Ang Gestodene ay nagbubuklod sa albumin at sex hormone binding globulin (SHBG). 1-2% ay matatagpuan sa plasma sa libreng anyo, 50-75% partikular na nagbubuklod sa SHBG. Ang pagtaas sa antas ng SHBG sa dugo na dulot ng ethinyl estradiol ay nakakaapekto sa antas ng gestodene: ang fraction na nauugnay sa SHBG ay tumataas at ang fraction na nauugnay sa albumin ay bumababa. Average na Vd - 0.7-1.4 l/kg. Ang mga pharmacokinetics ng gestodene ay depende sa antas ng SHBG. Ang konsentrasyon ng SHBG sa plasma ng dugo sa ilalim ng impluwensya ng estradiol ay tumataas ng 3 beses. Kapag kinuha araw-araw, ang konsentrasyon ng gestodene sa plasma ng dugo ay tumataas ng 3-4 beses at sa ikalawang kalahati ng cycle ay umabot sa isang estado ng saturation.

Metabolismo at paglabas

Ethinyl estradiol

Pagsipsip

Pamamahagi

Ganap na (tungkol sa 98.5%), ngunit hindi partikular na nagbubuklod sa albumin at nagdudulot ng pagtaas sa antas ng SHBG sa serum ng dugo. Average na Vd - 5-18 l/kg.

Ang Css ay itinatag sa ika-3-4 na araw ng pag-inom ng gamot, at ito ay 20% na mas mataas kaysa pagkatapos ng isang dosis.

Metabolismo

Pagtanggal

LINDYNET 20: DOSAGE

Ang unang tableta ng Lindinet 20 ay dapat inumin mula sa ika-1 hanggang ika-5 araw ng menstrual cycle.

Kapag lumipat sa pagkuha ng Lindinet 20 mula sa mga gamot na naglalaman lamang ng progestogen (mini-pill, injection, implant), kapag umiinom ng "mini-pill", ang pagkuha ng Lindinet 20 ay maaaring magsimula sa anumang araw ng cycle, lumipat mula sa paggamit ng implant hanggang sa pagkuha. Ang Lindinet 20 ay posible sa araw pagkatapos ng pag-alis ng implant, kapag gumagamit ng mga iniksyon - sa bisperas ng huling iniksyon. Sa mga kasong ito, ang mga karagdagang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay dapat gamitin sa unang 7 araw.

Kung napalampas mo ang isang tableta, inumin ang napalampas na tableta sa lalong madaling panahon. Kung ang pagitan ng dosis ay hindi binabawasan ang epekto ng gamot, kung saan hindi na kailangang gumamit ng karagdagang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Ang natitirang mga tablet ay dapat inumin sa karaniwang oras. Kung ang pagitan ay higit sa 12 oras, ang contraceptive effect ng gamot ay maaaring mabawasan. Sa ganitong mga kaso, hindi ka dapat magbayad para sa napalampas na dosis, ipagpatuloy ang pag-inom ng gamot gaya ng dati, ngunit sa susunod na 7 araw dapat kang gumamit ng karagdagang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Kung sa parehong oras mayroong mas mababa sa 7 tablet na natitira sa pakete, ang pagkuha ng gamot mula sa susunod na pakete ay dapat na magsimula nang walang pagkaantala. Sa kasong ito, ang withdrawal bleeding ay hindi magaganap hanggang sa matapos ang pag-inom ng gamot mula sa pangalawang pakete, ngunit maaaring mangyari ang spotting o breakthrough bleeding.

Kung ang pag-alis ng pagdurugo ay hindi nangyari pagkatapos makumpleto ang gamot mula sa pangalawang pakete, dapat na ibukod ang pagbubuntis bago magpatuloy sa pag-inom ng gamot.

Upang maantala ang pagsisimula ng regla, ang gamot ay dapat ipagpatuloy mula sa isang bagong pakete nang walang 7-araw na pahinga. Maaaring maantala ang regla hangga't kinakailangan hanggang sa katapusan ng pagkuha ng huling tableta mula sa pangalawang pakete. Kapag naantala ang regla, maaaring mangyari ang breakthrough o spotting bleeding. Ang regular na paggamit ng Lindinet 20 ay maaaring ipagpatuloy pagkatapos ng karaniwang 7-araw na pahinga.

Overdose

Walang malalang sintomas na inilarawan pagkatapos uminom ng gamot sa mataas na dosis.

Mga sintomas: pagduduwal, pagsusuka, sa mga batang babae - pagdurugo mula sa puki.

Paggamot: inireseta ang symptomatic therapy; walang tiyak na antidote.

Interaksyon sa droga

Ang aktibidad ng contraceptive ng Lindinet 20 ay nabawasan kapag kinuha nang sabay-sabay sa ampicillin, tetracycline, rifampicin, barbiturates, primidone, carbamazepine, phenylbutazone, phenytoin, griseofulvin, topiramate, felbamate, oxcarbazepine. Nababawasan ang contraceptive effect ng oral contraceptive kapag ginamit ang mga kumbinasyong ito, nagiging mas madalas ang breakthrough bleeding at mga iregularidad sa regla. Habang kumukuha ng Lindinet 20 kasama ang mga gamot sa itaas, pati na rin para sa 7 araw pagkatapos makumpleto ang kurso ng pagkuha ng mga ito, kinakailangan na gumamit ng karagdagang mga non-hormonal (condom, spermicidal gels) na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Kapag gumagamit ng rifampicin, ang mga karagdagang pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay dapat gamitin sa loob ng 4 na linggo pagkatapos makumpleto ang kurso ng pagkuha nito.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa Lindinet 20, ang anumang mga gamot na nagpapataas ng gastrointestinal motility ay binabawasan ang pagsipsip ng mga aktibong sangkap at ang kanilang antas sa plasma ng dugo.

Ang sulfation ng ethinyl estradiol ay nangyayari sa dingding ng bituka. Ang mga gamot na napapailalim din sa sulfation sa dingding ng bituka (kabilang ang ascorbic acid) ay mapagkumpitensyang pumipigil sa sulfation ng ethinyl estradiol at sa gayon ay nagpapataas ng bioavailability ng ethinyl estradiol.

Ang mga inhibitor ng enzyme ng atay (itraconazole, fluconazole) ay nagpapataas ng antas ng ethinyl estradiol sa plasma ng dugo.

Ang ilang mga antibiotics (ampicillin, tetracycline), sa pamamagitan ng panghihimasok sa intrahepatic na sirkulasyon ng estrogens, binabawasan ang antas ng ethinyl estradiol sa plasma.

Binabawasan ng Ritonavir ang AUC ng ethinyl estradiol ng 41%. Kaugnay nito, sa panahon ng paggamit ng ritonavir, ang isang hormonal contraceptive na may mas mataas na nilalaman ng ethinyl estradiol ay dapat gamitin o ang mga karagdagang non-hormonal na pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay dapat gamitin.

Maaaring kailanganin na ayusin ang regimen ng dosis kapag gumagamit ng mga ahente ng hypoglycemic, dahil ang mga oral contraceptive ay maaaring magpababa ng carbohydrate tolerance at mapataas ang pangangailangan para sa insulin o oral na antidiabetic na ahente.

Pagbubuntis at paggagatas

Ang gamot ay kontraindikado para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Ang mga bahagi ng gamot ay excreted sa gatas ng suso sa maliit na dami.

Kapag ginamit sa panahon ng paggagatas, maaaring bumaba ang produksyon ng gatas.

LINDYNET 20: MGA SIDE EFFECTS

Mga side effect na nangangailangan ng pagtigil ng gamot

Mula sa cardiovascular system: arterial hypertension; bihira - arterial at venous thromboembolism (kabilang ang myocardial infarction, stroke, deep vein thrombosis ng lower extremities, pulmonary embolism); napakabihirang - arterial o venous thromboembolism ng hepatic, mesenteric, renal, retinal arteries at veins.

Mula sa mga pandama: pagkawala ng pandinig na sanhi ng otosclerosis.

Iba pa: hemolytic-uremic syndrome, porphyria; bihirang - exacerbation ng reaktibo systemic lupus erythematosus; napakabihirang - Sydenham's chorea (pagpasa pagkatapos ng paghinto ng gamot).

Ang iba pang mga side effect ay mas karaniwan ngunit hindi gaanong malala. Ang pagpapayo ng patuloy na paggamit ng gamot ay napagpasyahan nang paisa-isa pagkatapos ng konsultasyon sa isang doktor, batay sa ratio ng benepisyo/panganib.

Mula sa reproductive system: acyclic bleeding/bloody discharge mula sa puki, amenorrhea pagkatapos ng pagtigil ng gamot, mga pagbabago sa estado ng vaginal mucus, ang pagbuo ng mga nagpapaalab na proseso sa puki, candidiasis, tensyon, sakit, pinalaki na mga glandula ng mammary, galactorrhea.

Mula sa digestive system: sakit sa epigastric, pagduduwal, pagsusuka, Crohn's disease, ulcerative colitis, ang paglitaw o pagpalala ng jaundice at/o pangangati na nauugnay sa cholestasis, cholelithiasis, hepatitis, adenoma sa atay.

Mga reaksyon ng dermatological: erythema nodosum, exudative erythema, pantal, chloasma, nadagdagan ang pagkawala ng buhok.

Mula sa gitnang sistema ng nerbiyos: sakit ng ulo, sobrang sakit ng ulo, mood lability, depression.

Mula sa mga pandama: pagkawala ng pandinig, pagtaas ng sensitivity ng kornea (kapag may suot na contact lens).

Mula sa metabolic side: pagpapanatili ng likido sa katawan, pagbabago (pagtaas) sa timbang ng katawan, pagbaba ng tolerance sa carbohydrates, hyperglycemia, pagtaas ng mga antas ng TG.

Iba pa: mga reaksiyong alerdyi.

Mga kondisyon at panahon ng imbakan

Ang gamot ay dapat na nakaimbak sa hindi maaabot ng mga bata sa temperatura na hindi hihigit sa 30°C. Buhay ng istante - 3 taon.

Mga indikasyon

pagpipigil sa pagbubuntis.

Contraindications

ang pagkakaroon ng malubha at/o maramihang mga kadahilanan ng panganib para sa venous o arterial thrombosis (incl.
kumplikadong mga sugat ng aparato ng balbula ng puso,
atrial fibrillation,
mga sakit ng cerebral vessels o coronary arteries,
arterial hypertension malubha o katamtaman na may presyon ng dugo ≥ 160/100 mm Hg);
presensya o indikasyon sa kasaysayan ng mga precursor ng trombosis (kabilang ang.
lumilipas na ischemic attack,
angina);
migraine na may mga focal neurological na sintomas,
kasama
sa anamnesis;
venous o arterial thrombosis/thromboembolism (incl.
Atake sa puso,
stroke,
malalim na ugat na trombosis ng binti,
pulmonary embolism) sa kasalukuyan o sa kasaysayan;
isang kasaysayan ng venous thromboembolism;
operasyon na may matagal na immobilization;
diabetes mellitus (na may angiopathy);
pancreatitis (kabilang ang.
sa anamnesis),
sinamahan ng matinding hypertriglyceridemia;
dyslipidemia;
malubhang sakit sa atay,
cholestatic jaundice (kabilang ang.
sa panahon ng pagbubuntis),
hepatitis,
kasama
kasaysayan (bago ang normalisasyon ng mga functional at mga parameter ng laboratoryo at sa loob ng 3 buwan pagkatapos ng kanilang normalisasyon);
paninilaw ng balat kapag kumukuha ng GCS;
sakit sa gallstone sa kasalukuyan o sa kasaysayan;
Gilbert's syndrome,
Dubin-Johnson syndrome,
Rotor syndrome;
mga tumor sa atay (kabilang ang.
sa anamnesis);
matinding pangangati
otosclerosis o pag-unlad nito sa isang nakaraang pagbubuntis o pag-inom ng corticosteroids;
mga malignant na neoplasma na umaasa sa hormone ng mga genital organ at mammary glands (kabilang ang.
kung pinaghihinalaan mo sila);
pagdurugo ng vaginal ng hindi kilalang etiology;
paninigarilyo sa edad na 35 (higit sa 15 sigarilyo bawat araw);
pagbubuntis o hinala nito;
panahon ng paggagatas;
hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot.

Ang gamot ay dapat na inireseta nang may pag-iingat sa mga kondisyon na nagpapataas ng panganib ng pagbuo ng venous o arterial thrombosis/thromboembolism: edad na higit sa 35 taon, paninigarilyo, namamana na predisposisyon sa trombosis (trombosis, myocardial infarction o cerebrovascular accident sa murang edad sa isa sa mga kagyat na sakit. pamilya), hemolytic-uremic syndrome, hereditary angioedema, mga sakit sa atay, mga sakit na unang lumitaw o lumala sa panahon ng pagbubuntis o laban sa background ng nakaraang paggamit ng mga sex hormones (kabilang ang porphyria, herpes ng mga buntis na kababaihan, menor de edad na chorea / Sydenham disease /, Sydenham chorea , chloasma), obesity (body mass index na higit sa 30 kg/m2), dyslipoproteinemia, arterial hypertension, migraine, epilepsy, valvular heart disease, atrial fibrillation, prolonged immobilization, major surgery, operasyon sa lower extremities, matinding trauma, varicose veins at mababaw na thrombophlebitis, postpartum period (mga babaeng hindi nagpapasuso /21 araw pagkatapos ng panganganak/; mga babaeng nagpapasuso pagkatapos ng pagtatapos ng panahon ng paggagatas), ang pagkakaroon ng matinding depresyon (kabilang ang isang kasaysayan), mga pagbabago sa mga parameter ng biochemical (activated protein C resistance, hyperhomocysteinemia, antithrombin III deficiency, protina C o S deficiency, antiphospholipid antibodies, incl. . antibodies sa cardiolipin, lupus anticoagulant), diabetes mellitus na hindi kumplikado ng mga vascular disorder, SLE, Crohn's disease, ulcerative colitis, sickle cell anemia, hypertriglyceridemia (kabilang ang family history), talamak at malalang sakit sa atay.

mga espesyal na tagubilin

Bago simulan ang paggamit ng gamot, kinakailangan na magsagawa ng pangkalahatang medikal na pagsusuri (detalyadong pamilya at personal na kasaysayan, pagsukat ng presyon ng dugo, mga pagsusuri sa laboratoryo) at gynecological na pagsusuri (kabilang ang pagsusuri sa mga glandula ng mammary, pelvic organ, cytological analysis ng cervical smear. ). Ang ganitong mga pagsusuri sa panahon ng pag-inom ng gamot ay regular na isinasagawa, tuwing 6 na buwan.

Ang gamot ay isang maaasahang contraceptive: ang Pearl index (isang tagapagpahiwatig ng bilang ng mga pagbubuntis na nagaganap sa panahon ng paggamit ng isang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis sa 100 kababaihan sa loob ng 1 taon) kapag ginamit nang tama ay tungkol sa 0.05. Dahil sa ang katunayan na ang contraceptive effect ng gamot mula sa simula ng pangangasiwa ay ganap na ipinakita sa ika-14 na araw, sa unang 2 linggo ng pagkuha ng gamot, inirerekomenda na dagdagan ang paggamit ng mga non-hormonal na pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

mga sakit ng hemostatic system;
kondisyon/sakit,
predisposing sa pag-unlad ng cardiovascular disease,
pagkabigo sa bato;
epilepsy;
sobrang sakit ng ulo;
ang panganib na magkaroon ng estrogen-dependent tumor o estrogen-dependent gynecological na sakit;
diabetes,
hindi kumplikado ng mga vascular disorder;
matinding depresyon (kung ang depresyon ay nauugnay sa kapansanan sa metabolismo ng tryptophan,
pagkatapos ay ang bitamina B6 ay maaaring gamitin para sa mga layunin ng pagwawasto);
sickle cell anemia,
sa ilang mga kaso (halimbawa,
impeksyon,
hypoxia) ang mga gamot na naglalaman ng estrogen sa patolohiya na ito ay maaaring makapukaw ng thromboembolism;
ang hitsura ng mga abnormalidad sa mga pagsusuri sa laboratoryo na tinatasa ang pag-andar ng atay.

Mga sakit na thromboembolic

Ipinakita ng mga epidemiological na pag-aaral na mayroong koneksyon sa pagitan ng pagkuha ng oral hormonal contraceptive at isang mas mataas na panganib na magkaroon ng arterial at venous thromboembolic na sakit (kabilang ang myocardial infarction, stroke, deep vein thrombosis ng lower extremities, pulmonary embolism). Ang isang mas mataas na panganib ng venous thromboembolic disease ay napatunayan, ngunit ito ay makabuluhang mas mababa kaysa sa panahon ng pagbubuntis (60 kaso bawat 100 libong pagbubuntis). Kapag gumagamit ng oral contraceptive, ang arterial o venous thromboembolism ng hepatic, mesenteric, renal o retinal vessel ay napakabihirang sinusunod.

Ang panganib ng arterial o venous thromboembolic disease ay tumataas:

may edad;
kapag ang paninigarilyo (mabigat na paninigarilyo at edad na higit sa 35 taon ay mga kadahilanan ng panganib);
kung mayroong kasaysayan ng pamilya ng mga sakit na thromboembolic (halimbawa,
mula sa mga magulang,
kapatid na lalaki o babae).
Kung pinaghihinalaan ang isang genetic predisposition,
Kinakailangang kumunsulta sa isang espesyalista bago gamitin ang gamot;
para sa labis na katabaan (body mass index na higit sa 30 kg/m2);
may dislipoproteinemia;
na may arterial hypertension;
para sa mga sakit ng mga balbula ng puso,
kumplikado ng mga hemodynamic disorder;
na may atrial fibrillation;
para sa diabetes mellitus,
kumplikado ng mga sugat sa vascular;
na may matagal na immobilization,
pagkatapos ng malaking operasyon,
pagkatapos ng operasyon sa mas mababang paa't kamay,
pagkatapos ng malubhang pinsala.

Ang mga kababaihan pagkatapos ng panganganak ay may mas mataas na panganib ng venous thromboembolic disease.

Kapag tinatasa ang ratio ng benepisyo/panganib ng pag-inom ng gamot, dapat itong isaalang-alang na ang naka-target na paggamot sa kondisyong ito ay binabawasan ang panganib ng thromboembolism. Ang mga sintomas ng thromboembolism ay:

biglaang pananakit ng dibdib
na radiates sa kaliwang kamay;
biglaang igsi ng paghinga;
anumang hindi karaniwang matinding sakit ng ulo,
tumatagal ng mahabang panahon o lumitaw sa unang pagkakataon,
lalo na kapag sinamahan ng biglaang kumpleto o bahagyang pagkawala ng paningin o diplopia,
aphasia,
pagkahilo,
pagbagsak,
focal epilepsy,
kahinaan o matinding pamamanhid ng kalahati ng katawan,
mga karamdaman sa motor,
matinding unilateral na sakit sa kalamnan ng guya,
talamak na tiyan.

Mga sakit sa tumor

Ang isang meta-analysis ng 54 na epidemiological na pag-aaral ay natagpuan na mayroong isang relatibong pagtaas sa panganib ng kanser sa suso sa mga kababaihan na kumukuha ng oral hormonal contraceptive, ngunit ang mas mataas na rate ng pagtuklas ng kanser sa suso ay maaaring nauugnay sa mas regular na medikal na screening. Ang kanser sa suso ay bihira sa mga babaeng wala pang 40 taong gulang, kumuha man sila ng hormonal birth control o hindi, at tumataas sa edad. Ang pag-inom ng mga tabletas ay maaaring ituring na isa sa maraming mga kadahilanan ng panganib. Gayunpaman, dapat malaman ng babae ang posibleng panganib na magkaroon ng kanser sa suso batay sa pagtatasa ng ratio ng benepisyo-panganib (proteksyon laban sa ovarian at endometrial cancer).

Mayroong ilang mga ulat ng pag-unlad ng mga benign o malignant na mga tumor sa atay sa mga kababaihan na kumukuha ng mga hormonal contraceptive sa loob ng mahabang panahon. Ito ay dapat isaisip kapag naiiba ang pagtatasa ng pananakit ng tiyan, na maaaring nauugnay sa pagtaas ng laki ng atay o intraperitoneal na pagdurugo.

Maaaring umunlad ang Chloasma sa mga babaeng may kasaysayan ng sakit na ito sa panahon ng pagbubuntis. Ang mga babaeng nasa panganib na magkaroon ng chloasma ay dapat na iwasan ang pakikipag-ugnay sa sikat ng araw o ultraviolet radiation habang kumukuha ng Lindinet 20.

Kahusayan

Kung ang pasyente ay sabay-sabay na umiinom ng isa pang gamot na maaaring mabawasan ang bisa ng birth control pill, ang mga karagdagang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay dapat gamitin.

Mga pagbabago sa mga parameter ng laboratoryo

Sa ilalim ng impluwensya ng oral contraceptive pill - dahil sa estrogen component - ang antas ng ilang mga parameter ng laboratoryo (functional indicators ng atay, bato, adrenal glands, thyroid gland, hemostasis indicators, antas ng lipoproteins at transport proteins) ay maaaring magbago.

karagdagang impormasyon

Pagkatapos ng talamak na viral hepatitis, ang gamot ay dapat kunin pagkatapos ng normalisasyon ng pag-andar ng atay (hindi mas maaga kaysa sa 6 na buwan).

Sa pagtatae o mga sakit sa bituka, pagsusuka, maaaring mabawasan ang contraceptive effect. Habang nagpapatuloy sa pag-inom ng gamot, kinakailangang gumamit ng mga karagdagang non-hormonal na pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Ang mga babaeng naninigarilyo ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng mga sakit sa vascular na may malubhang kahihinatnan (myocardial infarction, stroke). Ang panganib ay nakasalalay sa edad (lalo na sa mga kababaihan na higit sa 35 taong gulang) at sa bilang ng mga sigarilyong pinausukan.

Dapat bigyan ng babala ang babae na ang gamot ay hindi nagpoprotekta laban sa impeksyon sa HIV (AIDS) at iba pang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.

Epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at magpatakbo ng makinarya

Walang mga pag-aaral na isinagawa upang pag-aralan ang epekto ng Lindinet 20 sa mga kakayahan na kinakailangan upang magmaneho ng kotse at magpatakbo ng makinarya.

Gamitin para sa renal impairment

Gamitin para sa dysfunction ng atay

Contraindicated sa kaso ng dysfunction ng atay.

Lately lahat mas maraming babae Pinipili nila ang gamot na Lindinet 20 bilang isang oral contraceptive. Ito ay pinaniniwalaan na ang hormonal na gamot na ito ay may medyo banayad na epekto sa babaeng katawan. Ayon sa istatistika, ang bilang ng mga taong nabubuntis habang umiinom ng contraceptive ay nag-iiba sa loob ng 0.05%. Sa kabila nito, dapat mong lapitan ang paggamit nito nang may lubos na kaseryosohan. Ang feedback mula sa mga kababaihan at mga espesyalista na kumuha nito ay makakatulong dito.

Lindinet 20: mga tampok ng gamot

Ang Lindinet 20 ay isang film-coated na tablet. Ang mga ito ay ibinebenta sa magkahiwalay na mga paltos at idinisenyo para sa mga partikular na kurso ng pangangasiwa. Bukod dito, ang lahat ng mga tablet ay may parehong dosis ng mga hormone.

Ang epekto ng gamot ay dahil sa pagkakaroon ng ethinyl estradiol at gestodene sa komposisyon nito. Ang una ay isang sintetikong analogue ng isang hormone na nakakaapekto sa menstrual cycle. Paano gumagana ang gamot: ang mga bahagi nito ay nakakaapekto sa obulasyon. Ginagawa rin nilang mas malapot ang mucus sa cervix. Dahil dito, ang tamud ay hindi maaaring magpatuloy sa paglipat patungo sa itlog.

Ang gamot ay kawili-wili dahil maaari itong magkaroon ng positibo therapeutic effect sa katawan ng babae. Ito ay nagpapakita ng sarili sa katotohanan na ang regla ay nagiging hindi gaanong masakit. Ang cycle ay itinatag din. Ang Lindinet 20 ay pinaniniwalaang may preventive effect. Sa partikular, maaari itong maiwasan ang paglitaw ng fibroids at ovarian cancer.

Paano kumuha ng Lindinet 20?

Ang pangunahing tampok ng gamot ay ang paraan ng aplikasyon. Ang mga tablet sa blaster ay binibilang. Kailangan mong inumin ang mga ito sa ganitong pagkakasunud-sunod, 1 piraso bawat araw. Mas mainam na piliin ang parehong oras. May nuance. Ito ay pinaniniwalaan na oral hormonal contraceptive dagdagan ang gana. Samakatuwid, mas mainam na inumin ang mga ito sa gabi, kapag hindi ka gaanong nagugutom. Ang ilang mga doktor ay naniniwala na pinakamainam na oras ay 9:00, dahil sa oras na ito ang mga hormone ay nagsisimula na mas mahusay na hinihigop. Kunin ang gamot ayon sa sumusunod na regimen:

Simulan ang pag-inom ng Lindinet 20 mula araw 1 hanggang araw 5 ng menstrual cycle. Sa mga unang araw ng pag-inom ng gamot, maaaring huminto ang regla. Huwag kang maalarma. Ito ang reaksyon ng katawan.
Sa unang 14 na araw ng pag-inom ng contraceptive, dapat gamitin ang mga non-hormonal na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang contraceptive effect ay maaaring hindi mangyari sa oras na ito. Ang reaksyong ito ay nauugnay sa pagsipsip ng mga hormone at ang epekto nito sa katawan.
Pagkatapos ay uminom ng 1 tablet sa loob ng 21 araw. Pagkatapos ay kailangan mong kumuha ng 7-araw na pahinga. Sa panahong ito, maaaring magsimula ang iyong regla. Sa panahong ito, magagawa mo nang walang ibang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis kung ipagpapatuloy mo ang kurso.
Ipagpatuloy ang mahigpit na pag-inom ng Lindinet sa ika-8 araw ng pahinga. Ginagawa ito kahit na nagsimula ka na sa iyong regla.
Ang gamot ay may isang bilang ng mga tampok. Madalas silang nauugnay sa kung paano kumuha ng Lindinet 20 pagkatapos ng iba pang mga contraceptive. Ang mga regimen ng dosis ay depende sa kurso ng mga nakaraang gamot. Kung naglalaman ito ng 28 tablet, pagkatapos ay ang Lindinet 20 ay kinuha sa susunod na araw. Nangyayari na ang mga contraceptive ay idinisenyo para sa 21 araw. Sa kasong ito, maaari kang uminom ng Lindinet 20 kaagad sa araw pagkatapos ng huling tableta. Pinapayagan din na kumuha ng 7-araw na pahinga at inumin ito sa ika-8 araw.
Ang isang hiwalay na pamamaraan ay umiiral kung mananatili ka sa isang hormonal contraceptive patch o magsuot ng singsing. Pagkatapos ay maaari mong simulan ang pag-inom ng Lindinet 20 pagkatapos mong alisin ito. O inumin nila ito sa araw na kailangan nilang palitan.
Ang mga tagubilin para sa gamot ay nagpapahiwatig din kung paano ito dapat inumin kung ikaw ay "nakaligtaan" ng mga tablet. Kung nangyari ito sa pagitan ng mga araw 1 at 7, kung gayon ang gamot ay dapat inumin sa lalong madaling panahon. Pinapayagan ang dobleng dosis. Siya nga pala ang nagbibigay nais na resulta 12 oras lamang. Sa susunod na linggo kailangan mong kumuha ng karagdagang proteksyon. Sa panahon mula 8 hanggang 14 na araw ginagawa nila ang parehong. Kung walang napalampas na mga tabletas sa nakaraang linggo, hindi mo na kailangang gumamit ng iba pang paraan ng proteksyon. Nalalapat din ang parehong panuntunan kung makalampas ka ng panahon na 15-21 araw.

Lindinet 20: mga epekto

Ang mga side effect ng Lindinet 20 ay maaaring nakakatakot para sa ilang kababaihan. Sinasabi ng tagagawa na sa ilang mga kaso ang gamot ay maaari ring humantong sa pagkawala ng pandinig! Sa pangunahing hindi kanais-nais na mga sintomas mula sa pag-inom ng gamot ay kinabibilangan ng:

Pagkasira ng kondisyon - sakit ng ulo hanggang sa migraines, pagduduwal, kahinaan ay nangyayari. Maaari biglang pagbabago mood, at maging ang paglitaw ng depresyon.
Mga problema sa balat at buhok - ang buhok ay maaaring magsimulang mahulog. Naka-on balat nagaganap ang eksema o pantal.
Posible rin ang mga pagbabago sa reproductive system. Maaaring magsimula ang paglabas o pamamaga. Minsan ang sekswal na aktibidad ng kababaihan ay lubhang nababawasan.
Ang digestive system ay tumutugon sa pananakit ng tiyan at maging ang paglitaw ng ulcerative colitis!
Posible rin ang pagbaba ng paningin.
Ang gamot na ito ay hindi dapat inumin ng mga diabetic, kababaihan na may mga problema sa mga namuong dugo, mga may tumor sa atay, paninilaw ng balat, sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, at sa ilang iba pang mga kaso.

Lindinet 20: mga pagsusuri mula sa mga doktor

Lindinet 20- espesyal na gamot. Ang mga tagubilin para dito ay nagsasabi na hindi ito maaaring inireseta nang nakapag-iisa. Kung nais mong lumipat sa contraceptive na ito, kailangan mo munang makipag-ugnay sa isang gynecologist. Magsasagawa siya ng isang regular na pagsusuri at magrereseta mga kinakailangang pagsubok. Ang gamot ay inireseta lamang batay sa diagnosis!

Ang mga pagsusuri ng mga doktor tungkol sa pagkilos ng Lindinet 20 ay nararapat na espesyal na pansin. May mga opinyon na ang gamot ay "pabagu-bago" bilang karagdagan. Nangangahulugan ito na may mga kaso kung kailan mahirap para sa katawan ng isang babae na makita ito. Ito ay ipinakikita, bukod sa iba pang mga bagay, sa pagpapakita ng ilan side effects. Masama lang ang pakiramdam ng babae. Ang kondisyon ay lumalala hanggang sa punto na ang maliwanag na pulang paglabas ay nangyayari, ang temperatura ay tumataas at matinding kahinaan.

Hindi gaanong mahalaga ang mga pagsusuri sa Lindinet mula sa 20 kababaihan na kumuha nito. Iba-iba ang mga online na opinyon tungkol sa gamot na ito. Kaya makakahanap ka ng mga sanggunian sa malakas side effects. Ang ilang mga tao ay nakakaranas ng spotting at pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan na nagmumula sa ibabang likod. Ang mga hindi angkop para sa Lindinet 20 ay maaari ring magdusa mula sa pagduduwal, kahit na sa punto ng hindi kumain. Ito ay nangyayari na ang gamot ay nagiging sanhi ng migraines.

Ang ilang mga kababaihan, sa kabaligtaran, ay nakakaranas ng mga positibong epekto dahil sa pagkuha ng Lindinet 20. Kaya, ang mga kinatawan ng patas na kasarian, sa ilang mga kaso, ayon sa mga pagsusuri, ay nalulugod sa pinalaki na mga suso. Sa ilang mga kaso, ito ay nagiging 1-1.5 na laki na mas malaki! Ang normalisasyon ng timbang ay nabanggit din. Isinulat ng isa sa mga kababaihan sa mga pagsusuri ng Lindinet 20 na nagsimula siyang kumuha nito noong 6 na buwang gulang ang kanyang anak na babae. Sa sandaling iyon, na may taas na 165 cm, tumimbang siya ng 80 kg. Bilang resulta, pagkatapos ng anim na buwang pag-inom nito, bumaba ang kanyang timbang hanggang 68 kg!

Ang Lindinet 20 ay maaaring gamitin lamang pagkatapos kumonsulta sa isang gynecologist. Ito ay inireseta batay sa mga resulta ng pagsusuri at pagsusulit. Uminom sila ng contraceptive mula araw 1 hanggang 5 ng 21-araw na cycle. Pagkatapos ay magpahinga sila ng 7 araw at ipagpatuloy ang pagkuha nito sa ika-8 araw. Sa unang 14 na araw kailangan mong gumamit ng karagdagang pagpipigil sa pagbubuntis. Iba-iba ang mga review para sa gamot. Sa ilang mga kaso, tinatanggihan ito ng katawan ng babae. Nagdudulot ito ng malubhang epekto.