Talamak na brongkitis. Talamak na simpleng brongkitis

Ang ubo ay ang pangunahing sintomas ng anumang brongkitis. Ang mga reklamo ng isang ubo - tuyo o basa, paroxysmal o nakahiwalay na ubo - palaging nagpapahiwatig ng brongkitis. Ngunit upang malaman kung ito ay brongkitis at kung anong uri ng brongkitis, kailangan mong malaman ang mga klinikal na tampok ng sakit na ito.

Klinika at sintomas ng talamak na brongkitis

Kadalasan, ang simula ng sakit ay nauuna sa mga palatandaan ng ARVI: kahinaan at karamdaman, sakit sa mga kalamnan at kasukasuan, runny nose, namamagang lalamunan, pagtaas ng temperatura ng katawan.

Ang bronchitis mismo ay nagsisimula sa pagtaas ng temperatura ng katawan at ang hitsura ng isang ubo. Ang mga klinikal na palatandaan ay maaaring magmungkahi kung ano ang nagiging sanhi ng talamak na brongkitis. Kaya, ang bronchitis ng influenza at parainfluenza etiology ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na simula at pagtitiyaga ng lagnat sa loob ng 2-3 araw. Kung ang temperatura ay hindi bumaba sa loob ng mga 7 araw, ito ay maaaring magpahiwatig na ang sanhi ng brongkitis ay adenovirus o mycoplasmas.

Ang isang ubo ay maaaring lumitaw bago ang pag-unlad ng brongkitis, bilang isang pagpapakita ng pinsala sa larynx at trachea. Ito ay bastos man, tumatahol na ubo(laryngitis), o isang tuyo, masakit na ubo na sinamahan ng masakit na sensasyon at isang nasusunog na pandamdam sa likod ng sternum (tracheitis). Madalas proseso ng pathological sumasaklaw sa lahat ng mga respiratory tract, nangyayari ang laryngotracheobronchitis, kung saan walang punto sa paghihiwalay ng mga sintomas ng brongkitis. Kailangan kumplikadong paggamot.

Sa simula ng sakit, ang ubo ay paroxysmal sa kalikasan. Ito ay isang hindi produktibo, tuyo, patuloy na ubo. Minsan ang pag-atake ng pag-ubo ay napakatindi na humahantong sa pananakit ng ulo at pananakit ng dibdib. Kapag nag-auscultate sa mga baga sa panahong ito, maririnig ang matigas na paghinga at nakakalat na tuyong rales.

Unti-unti, ang ubo ay nagiging basa-basa, ang mucopurulent na plema ay nagsisimulang umalis, at ang mga basa-basa na pinong bulubok na rale ay naririnig sa mga baga. Ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay maaaring hindi magbunyag ng anumang mga abnormalidad. Ngunit ang x-ray ay magpapakita ng pagtaas sa pattern ng pulmonary, pagpapalawak ng mga ugat ng baga.

Sa mga kaso ng malubhang sakit, ang ubo ay sinamahan ng igsi ng paghinga, kahirapan sa paghinga, at masaganang fine wheezing ay naririnig sa baga laban sa background ng mahinang paghinga. Sa tulad ng isang klinikal na larawan sa mga pagsubok sa laboratoryo may mga palatandaan ng isang talamak na nagpapasiklab na reaksyon: leukocytosis, nadagdagan na ESR.

Ang partikular na pansin ay dapat bayaran sa talamak obstructive bronchitis, na kadalasang nangyayari sa mga bata at puno ng malubhang komplikasyon. Sa ganitong mga kaso, ang hitsura ng maingay na wheezing na may matagal na pagbuga ay nakakaakit ng pansin. Sa panahon ng proseso ng paghinga, ang mga auxiliary na kalamnan ay kasangkot, ang pagbawi ng mga nababaluktot na lugar ay nabanggit dibdib: supra- at subclavian fossae, mga intercostal space. Sa auscultation, maririnig ang masaganang dry wheezing, na nagpapahiwatig ng bronchospasm.

Ang obstructive bronchitis ay mapanganib dahil sa isang posibleng pag-atake ng inis at pag-unlad bronchial hika.

Klinika at diagnosis ng talamak na brongkitis

Unlike talamak na brongkitis ang talamak ay nagsisimula nang hindi napapansin at maaaring manatiling hindi napapansin sa loob ng mahabang panahon, na nagpapakita lamang ng sarili bilang isang bahagyang pag-ubo sa umaga, nang hindi naaapektuhan ang kagalingan o pagganap sa anumang paraan. Unti-unti, nagiging mas madalas ang ubo at nagiging pare-parehong reklamo ng pasyente, bahagyang "lumalabas" sa mainit na panahon ng taon. Ang dami ng plema ay tumataas at ang mga katangian nito ay nagbabago: mula sa mauhog, ito ay unti-unting nagiging mucopurulent o purulent. Sa auscultation, ang matigas na paghinga ay nabanggit. Posible ang tuyo o basa-basa na fine bubbling rales.

Naka-on mga huling yugto talamak na brongkitis katangian sintomas ang igsi ng paghinga ay nagiging, nangyayari muna sa panahon ng pisikal na pagsusumikap at sa panahon ng exacerbation, unti-unting nagiging mas permanente. Ang hitsura ng igsi ng paghinga ay nagpapahiwatig ng pagkalat ng proseso sa maliit na bronchi at ang pag-unlad ng mga karamdaman sa bentilasyon (nakakaharang).

Ang talamak na brongkitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding pagpapawis, lalo na sa panahon ng pisikal na aktibidad at sa gabi; mainit na acrocyanosis - ang mga limbs ay bahagyang mala-bughaw, ngunit sa parehong oras ay mainit-init.

Ang diagnosis ng talamak na brongkitis sa paunang yugto ay pangunahing batay sa mga klinikal na sintomas, dahil ang mga pamamaraan ng pagsusuri sa laboratoryo at x-ray ay hindi nagpapakita ng anumang mga abnormalidad.

Sa mga huling yugto at sa yugto ng pagpalala ng talamak na brongkitis, maaaring ang impormasyon pangkalahatang pagsusuri dugo (leukocytosis, ESR); pagsusuri ng biochemical dugo (hitsura ng CRP, mga pagbabago sa mga fraction ng protina ng dugo (alpha-2-globulin), seromucoid, sialic acids); pagsusuri ng plema (nadagdagang bilang ng mga leukocytes, epithelial cells, macrophage).

Kumpirmahin ang pagkakaroon ng diffuse nagpapasiklab na proseso at upang linawin ang likas na katangian ng mga pagbabago sa morphological sa bronchi, tumutulong ang bronchoscopy, na nagbibigay-daan hindi lamang upang magsagawa ng visual na pagsusuri ng bronchi mula sa loob, kundi pati na rin upang kumuha ng biopsy specimen para sa histological examination.

Ginagawang posible ng mga functional diagnostic na pamamaraan upang masuri ang antas ng kapansanan sa paghinga gamit ang pneumotachometry, spirography, peak flowmetry. Sa isang pasyente na may talamak na brongkitis, ang vital capacity ng mga baga (VC), forced expiratory volume (FEV) at peak volumetric na bilis exhalation (REV), tumataas ang residual lung volume (RLV).

Ang pag-unlad ng talamak na brongkitis ay hindi maaaring hindi humahantong sa hitsura mga klinikal na palatandaan paghinga at pagkabigo sa puso.

Bahagi ng pasaporte

diagnosis ng talamak na brongkitis

1. Pasyente 2 taong gulang, 02/10/09.

2. Naospital noong 02/10/11. sa 21:25

3. Diagnosis:

Kapag nakadirekta: Talamak na brongkitis, DN I

Sa pagpasok: Acute bronchitis, DN I, right-sided pneumonia(?)

Klinikal: Acute obstructive bronchitis, DN I.

Mga reklamo

Sa pagpasok sa ospital, ang ina ng pasyente ay nagreklamo ng isang tuyong paroxysmal na ubo, igsi ng paghinga na may bahagyang pagsusumikap, lagnat hanggang sa mga antas ng lagnat, pangkalahatang kahinaan, karamdaman, pakiramdam ng init, kahirapan sa paghinga sa pamamagitan ng ilong na may kaunting mucous discharge.

Ang ina ng pasyente ay nagreklamo din ng mga pantal at pamumula sa bahagi ng pisngi kapag nakalantad sa sipon.

Anamnesis morby

Nagkasakit simula noong 2/2/11. Ang sakit ay nagsimulang talamak sa matalim na pagtaas temperatura ng katawan hanggang 38 o C, lumitaw ang ubo at runny nose. Iniuugnay ng ina ang pagsisimula ng sakit sa sakit ng kanyang nakatatandang kapatid na lalaki, na nagkasakit isang araw na mas maaga. Pumunta ako sa clinic at na-diagnose na may ARVI. Siya ay ginagamot sa loob ng isang linggo na may flemoxin, sa loob ng 5 araw ay nagkaroon ng pagpapabuti sa kondisyon ng pasyente, sa ika-6 na araw ang temperatura ay tumaas muli sa 38 o C, isang paroxysmal na ubo na may mahirap na paghiwalayin ang plema, igsi ng paghinga na may bahagyang pisikal na pagsusumikap. lumitaw. 02/10/11. Ang pasyente at ang kanyang ina ay na-admit sa ospital sa pamamagitan ng ambulansya na may mga reklamo ng mataas na lagnat, paroxysmal na ubo, igsi sa paghinga na may bahagyang pisikal na pagsusumikap.

Anamnesis vitae

Bata mula sa ikalawang pagbubuntis. Sa panahon ng pagbubuntis, ang ina ay kumakain ng kasiya-siya, regular na dumadalo sa mga klinika ng antenatal, at ang maternity leave ay nagsimula sa 30 linggo ng pagbubuntis. Walang mga sakit na naobserbahan sa panahon ng pagbubuntis; siya ay itinatago sa imbakan sa simula ng ika-2 trimester dahil sa isang peklat sa matris pagkatapos ng cesarean section sa unang kapanganakan.

Panganganak - II, ipinanganak sa termino (38 linggo), ginanap C-section. Agad akong napasigaw, na may Apgar score na 6. Sa kapanganakan, haba ng katawan 55cm, timbang 2900g, circumference ng ulo 34cm, circumference ng dibdib 32cm. Ang paunang pagkawala ng timbang ng katawan ay 250 g, ang timbang ay ganap na naibalik pagkatapos ng 1 linggo. Nalaglag ang pusod sa edad na 1 linggo, sugat sa pusod gumaling ng 2nd week. Pagkatapos ng 5 araw, ang ina at anak ay pinalabas mula sa maternity hospital; ang bigat ng katawan sa paglabas ay 2850.

Mga sakit sa panahon ng neonatal:

Ang physiological jaundice ay hindi matindi at tumagal ng 2 linggo. Magkatugma ang ina at anak ni Rhesus.

Ang pagtaas ng timbang at haba ng katawan ay tumutugma sa edad. Sa oras ng pangangasiwa, timbang 15 kg, taas 90 cm.

Hawak ang ulo nang nakapag-iisa mula sa 2 buwan

Gumulong mula sa 4 na buwan

Nakaupo mula noong 7 buwan

Gumapang mula 8 buwan

Sulit simula sa 9 na buwan

Nagsimulang maglakad sa 10 buwan

Nakangiti mula noong 2 buwan

Kinikilala ang ina mula sa 2 buwan

Nagsimulang maglakad 6 na buwan

Nagsimulang bigkasin ang mga unang pantig sa 12 buwan

Binibigkas ang mga indibidwal na salita mula sa 1 taon 4 na buwan.

Hindi nagsasabi ng ilang partikular na parirala.

Ang mga unang ngipin ay sumabog sa 5 buwan (itaas na 2 incisors), ang natitirang mga ngipin ay sumabog ayon sa pamantayan. Sa kasalukuyan ay mayroong 18 ngipin.

Hindi mapakali ang pagtulog, tumatagal ng 9 na oras sa gabi at 2 oras sa araw. Hindi nagigising sa gabi. Kindergarten hindi bumibisita.

Sa unang taon ng buhay - natural na pagpapakain, aktibong pagsuso, tagal - 30 minuto. Sa isang pagpapakain, sila ay nagpapakain mula sa isang mammary gland; pagkatapos ng bawat pagpapakain, ang ina ay naglalabas ng natitirang gatas. Sinunod ng ina ang mga alituntunin kapag nagpapasuso. Naka-attach sa dibdib sa unang pagkakataon kalahating oras pagkatapos ng kapanganakan, aktibong sinipsip, ang unang buwan ay pinakain kapag hinihiling (7 beses sa araw at 1-2 pagpapakain sa gabi), ang mga kasunod na buwan na pagpapakain ay 6 beses sa isang araw.

Na-wean sa 5 buwan, inilipat sa artipisyal na pagpapakain, formula ng sanggol na NAN-2. Ipinakilala ng ina ang mga unang pantulong na pagkain (gulay na katas) sa 6 na buwan, pagkatapos ay sa pagkakasunud-sunod, ayon sa edad. Regular, masustansyang pagkain 6 beses sa isang araw.

Nabakunahan ayon sa indibidwal na kalendaryo dahil sa madalas na pagkakasakit (ARVI 5-6 beses sa isang taon).

Sa 12 buwan siya ay nagdusa mula sa bulutong-tubig. Naobserbahan mula sa kapanganakan madalas na sipon at ARVI, ang dalas ay 5-6 beses sa isang taon. Ang sakit ay nagsisimula nang talamak, tumatagal ng 10-14 araw, at sinamahan ng isang ubo.

Mayroong allergy sa sipon, mga gamot - ascoril, bitamina D, may allergy sa pagkain(tiyak allergens sa pagkain hindi kinilala ng ina).

Hindi nabibigatan. Mga interbensyon sa kirurhiko ay hindi ginawa.

Ang namamanang kasaysayan ay hindi nabibigatan. Ang nakatatandang kapatid na lalaki ng pasyente ay may kasaysayan ng madalas na bronchitis at isang predisposisyon sa bronchial asthma. Ang aking kapatid na lalaki ay mayroon ding allergy sa pagkain sa bakwit at bitamina D.

Kumpleto ang pamilya, may isang kuya. Ang ina ay hindi nagtatrabaho, ang ama ay nagtatrabaho bilang isang espesyalista. Ang mga kondisyon ng materyal at pamumuhay ay kasiya-siya.

Patuloy na nakikipag-ugnayan sa kanyang kapatid na may sakit 1 araw bago ang pagsisimula ng sakit.

Katayuan praesens mga layunin

Ang pangkalahatang kondisyon ay katamtaman ang kalubhaan, ang posisyon ay aktibo, ang kamalayan ay malinaw, ang ekspresyon ng mukha ay hindi sumasalamin sa anumang masakit na proseso.

PANGKALAHATANG INSPEKSIYON

Tama ang pangangatawan, walang minor developmental anomalies ang natukoy.

Timbang ng katawan 15 kg, taas 90 cm, circumference ng ulo 50 cm, circumference ng dibdib 53 cm. Ang mga tagapagpahiwatig ay hindi tumutugma sa edad, timbang ng katawan at taas ay lumampas sa pamantayan. Normosthenic ang pangangatawan.

BALAT AT MUCOUS MEMBRANES

Ang balat at nakikitang mucous membrane ay maputlang rosas at basa. Temperatura balat normal, nababanat na balat. Rash at erythema sa bahagi ng pisngi. Ang mga kuko ay hindi nagbabago, ang buhok ay manipis at kalat-kalat. White dermographism.

SUBCUTANEOUS FIBER

Moderately, pantay na binuo, turgor ay napanatili, ang kapal ng subcutaneous fold sa tiyan, sa mas mababang anggulo ng scapula, sa loobang bahagi balakang = 1cm. Walang pamamaga.

ANG LYMPH NODES

Ang mga hiwalay na grupo ng mga lymph node ay palpated - sa likod ng tainga, submandibular, inguinal, maliit, bilog sa hugis, nababanat, hindi pinagsama sa bawat isa o sa nakapaligid na mga tisyu, walang sakit.

SISTEMA NG MGA KALAMNAN

Ito ay binuo nang kasiya-siya, walang sakit sa palpation, ang tono at lakas ay napanatili.

BONE SYSTEM

Ito ay nabuo nang kasiya-siya, walang sakit sa palpation o percussion. Walang mga kurbada ng gulugod. Ang mas mababang siwang ng mga buto-buto ay pinalawak, ang pagkakaroon ng rosaryo ay natutukoy.

Ang frontal at occipital tubercles ay binibigkas, ang malaking fontanel ay sarado sa 3 buwan, ang maliit na fontanel ay sarado sa 1 buwan. Ang mga joints ay hindi deformed, walang sakit sa palpation, ang function ng joints ay napanatili.

SISTEMA NG RESPIRATORY

Inspeksyon Ang ilong ay saddle-shaped, ang dibdib ay barrel-shaped, simetriko. Mixed breathing, RR 30/min, malalim na paghinga, expiratory shortness of breath. Ang paghinga ay pare-pareho, simetriko, ang mga pantulong na kalamnan ay nakikibahagi sa pagkilos ng paghinga.

Palpation. Ang dibdib ay lumalaban, walang sakit, panginginig ng boses nanghina.

Percussion. Ang isang tunog ng kahon ay naririnig sa buong ibabaw ng baga, maliban sa mga segment S 8-10; sa lugar ng mga segment na ito, isang malinaw na tunog ng baga ang maririnig sa magkabilang panig.

Topographic percussion

Auscultation. Mahirap huminga, single dry whistling wheezes kapag humihinga. Ang bronchophony ay humina sa magkabilang panig.

ANG CARDIOVASCULAR SYSTEM

Inspeksyon. Ang lugar ng puso ay walang mga tampok, protrusions at nakikitang mga pulsation sa lugar ng puso at malalaking sisidlan hindi natukoy.

Palpation. Ang apical impulse ay hindi nakikitang nakikita, palpated 1 cm palabas mula sa kaliwang midclavicular line sa 5th intercostal space, area na 1 cm, katamtamang lakas at taas. Hindi maramdaman ang tibok ng puso.

Percussion

Ang diameter ng puso ay 7 cm. Ang lapad ng vascular bundle ay 4 cm.

Auscultation ng puso at malalaking sisidlan. Ang mga tono ay malinaw, maindayog, walang pagbabago. Tibok ng puso 105 beats/min. Ang mga karagdagang tono ay hindi naririnig.

Vascular examination.Inspeksyon at palpation ng mga arterya. Nang walang mga tampok.

Arterial pulse (sa radial arteries): maindayog, simetriko, kasiya-siyang pagpuno at pag-igting, dalas na 105 beats bawat minuto.

Inspeksyon at palpation ng mga ugat. Walang nakikitang venous pulsation; pulso ng ugat negatibo; ang mga ugat ay walang sakit at hindi tumitigas.

DIGESTIVE ORGANS

Inspeksyon. Ngipin – 18 pcs., Dila – “heograpikal”. Ang tonsil ay hindi pinalaki. Ang pharynx ay hindi nagbabago. Ang tiyan ay regular, bilog sa hugis, hindi pinalaki, simetriko, ganap na kasangkot sa pagkilos ng paghinga, nang walang nakikitang peristalsis. Hernial protrusions, postoperative scars Hindi. Ang circumference ng tiyan ay 45cm.

Palpation. Mababaw: ang tiyan ay malambot, walang sakit; mga pagkakaiba-iba ng mga kalamnan ng rectus abdominis, hernia ng linea alba at ang umbilical ring, walang mga pormasyon na tulad ng tumor; Ang mga sintomas ng peritoneal ay negatibo.

Data ng malalim na palpation: sigmoid colon katamtamang density, makinis, walang sakit, mobile, walang rumbling. Ang cecum ay walang sakit, malambot, nababanat, makinis, hindi aktibo, bahagyang dumadagundong. Pataas at pababang bahagi colon malambot, walang sakit, makinis, mobile, walang rumbling. Nakahalang colon walang sakit, mobile, malambot, hindi dumadagundong. Ang pylorus ay hindi nadarama. Ang pancreas ay hindi nadarama.

Auscultation. Ang bituka peristalsis ay katamtamang binibigkas. Bottom line ng tiyan sa pamamagitan ng auscultation 2 cm sa itaas ng pusod.

Mga duct ng atay at apdo.

Inspeksyon. Walang mga protrusions sa lugar ng atay.

Palpation. Ang mas mababang hangganan ng atay sa kahabaan ng midclavicular line ay 1 cm sa ibaba ng gilid ng costal arch. Sa palpation, ang gilid ng atay ay bilugan, malambot, makinis, walang sakit, nakausli mula sa ilalim ng gilid ng costal arch ng 1 cm. Apdo hindi mahahalata, sintomas ng pananakit negatibo.

Percussion. Mga sukat pagkapurol ng atay ayon kay Kurlov.

kasama ang kanang midclavicular line - 5.5 cm, kasama ang anterior midline– 4 cm, kasama ang kaliwang costal arch – 3 cm.

Ang obstructive bronchitis ay ang pinakakaraniwang sakit na nakakaapekto sa respiratory system. Sa ngayon, ang bronchitis na may obstruction ay nasuri sa bawat 4 na pasyente na dumaranas ng sakit na ito. Ang parehong mga bata at matatanda ay nagdurusa sa bronchial pathology. Isa sa pinaka mapanganib na mga anyo para sa kalusugan ay talamak na obstructive bronchitis, na nagdudulot sa pasyente ng maraming kakulangan sa ginhawa at pagkabalisa, dahil kung ang sakit ay bubuo sa talamak na anyo, magiging napakahirap na pagalingin siya. Bilang karagdagan, sa panahon ng isang advanced na form, ang isang tao ay kailangang uminom ng mga gamot para sa natitirang bahagi ng kanyang buhay. Iyon ang dahilan kung bakit, kung ang isang pasyente ay pinaghihinalaang ng talamak na nakahahadlang na brongkitis, mahalaga na agad na magsagawa ng paggamot, dahil kung hindi man ang pasyente ay haharap sa hindi kanais-nais na mga kahihinatnan sa kalusugan.

Inuuri ng mga doktor ang talamak o talamak na obstructive bronchitis bilang obstructive pathologies. respiratory tract.

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na hindi lamang ang pamamaga ay bubuo sa bronchi, kundi pati na rin ang pinsala sa mauhog lamad ay nangyayari, na nagiging sanhi ng:

• spasm ng mga pader ng bronchial;
• pamamaga ng tissue;
• akumulasyon ng uhog sa bronchi.

Gayundin, ang nakahahadlang na brongkitis sa mga may sapat na gulang ay nagdudulot ng makabuluhang pampalapot ng mga pader ng mga daluyan ng dugo, na humahantong sa isang pagpapaliit ng bronchial lumen. Sa kasong ito, ang pasyente ay nakakaranas ng kahirapan sa paghinga, mga paghihirap sa normal na bentilasyon ng mga baga, at kakulangan ng mabilis na paglabas ng plema mula sa mga baga. Kung ang acute obstructive bronchitis ay hindi ginagamot kaagad, ang isang tao ay maaaring magkaroon ng respiratory failure.

Mahalagang tandaan na ang paggamot ng obstructive bronchitis sa mga matatanda ay hindi dapat isagawa hanggang sa matukoy ng doktor ang uri ng sakit - talamak o talamak.

Sa katunayan, ang mga form na ito ay makabuluhang naiiba sa bawat isa, lalo na:

• sa talamak na anyo alveolar tissue at maliit na bronchi ay hindi kaya ng pamamaga;
• ang talamak na anyo ay humahantong sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan bilang isang resulta ng pag-unlad ng malubhang broncho-obstructive syndrome;
• sa talamak na anyo, ang emphysema ay hindi bumubuo (ang alveoli ng pulmonary cavity ay nakaunat, bilang isang resulta kung saan nawalan sila ng kakayahang magkontrata nang normal - ito ay nagdudulot ng kaguluhan sa pagpapalitan ng gas sa mga organ ng paghinga);
• sa panahon ng talamak na brongkitis, ang kapansanan sa daloy ng hangin ay nagdudulot ng hypoxemia o hypercapnia (pagbaba o pagtaas ng carbon dioxide sa daluyan ng dugo).

Kapansin-pansin na ang paulit-ulit na obstructive bronchitis ay pangunahing bubuo sa mga bata, dahil ang talamak na anyo ng sakit ay lalong nasuri sa mga matatanda. Ito ay ipinahiwatig ng isang malakas na ubo na may produksyon ng plema, na nababagabag sa isang may sapat na gulang nang higit sa isang taon.

Bakit mapanganib ang obstructive bronchitis? Karaniwan, ang sakit ay nagdadala ng panganib nito kapag ang mga organ ng paghinga ay apektado, bilang isang resulta kung saan ang pamamaga ay bubuo sa kanila. Walang kilalang mga kaso ng pagkamatay mula sa sakit na ito, dahil ang paulit-ulit na obstructive bronchitis, sa pangkalahatan, ay tumutugon nang maayos sa paggamot at nasuri sa oras.

Nakakahawa ba o hindi ang obstructive bronchitis, at dapat bang matakot ang isang tao kung mayroon siyang isa pang atake? SA sa kasong ito ang pagkahawa ng sakit ay nakasalalay sa sanhi ng sakit - kung ang pamamaga sa bronchi ay bubuo dahil sa pinsala sa respiratory organ ng mga virus o bakterya, ang patolohiya ay ituturing na nakakahawa.

Iyon ang dahilan kung bakit ang mga pasyente na may obstructive bronchitis ay kailangang maingat na subaybayan ang kanilang kalusugan at agad na simulan ang paggamot kapag ang mga unang sintomas ng sakit ay napansin. Ang nakahahadlang na brongkitis, ang mga sintomas na alam ng maraming tao, ay malinaw na ipinahayag, kaya kakaunti lamang na bilang ng mga tao ang maaaring hindi mapansin ang pamamaga ng bronchi.

Pagsusulit: Gaano ka madaling kapitan ng brongkitis?

Limitasyon sa oras: 0

0 sa 17 gawain ang natapos

Impormasyon

Ang pagsusulit na ito ay magbibigay-daan sa iyo upang matukoy kung gaano ka madaling kapitan ng brongkitis.

Pagsubok sa paglo-load...

resulta

Tapos na ang oras

• Namumuno ka sa isang malusog na pamumuhay at hindi ka nasa panganib ng brongkitis

  Ikaw ay isang medyo aktibong tao na nagmamalasakit at nag-iisip tungkol sa iyo sistema ng paghinga at kalusugan sa pangkalahatan, patuloy na mag-ehersisyo, humantong malusog na imahe buhay, at ang iyong katawan ay magpapasaya sa iyo sa buong buhay mo, at walang brongkitis ang aabala sa iyo. Ngunit huwag kalimutang sumailalim sa mga eksaminasyon sa oras, panatilihin ang iyong kaligtasan sa sakit, ito ay napakahalaga, huwag mag-overcool, maiwasan ang matinding pisikal at malakas na emosyonal na labis na karga.

• Oras na para isipin kung ano ang ginagawa mong mali...

  Nasa panganib ka, dapat mong isipin ang iyong pamumuhay at simulan ang pag-aalaga sa iyong sarili. Kinakailangan ang pisikal na edukasyon, o mas mabuti pa, magsimulang maglaro ng sports, piliin ang sport na pinakagusto mo at gawin itong libangan (pagsasayaw, pagbibisikleta, gym, o subukang maglakad pa). Huwag kalimutang gamutin kaagad ang mga sipon at trangkaso, maaari silang humantong sa mga komplikasyon sa baga. Siguraduhing magtrabaho sa iyong kaligtasan sa sakit, palakasin ang iyong sarili, at maging likas at sariwang hangin nang madalas hangga't maaari. Huwag kalimutang sumailalim sa naka-iskedyul na taunang pagsusuri; mas madaling gamutin ang mga sakit sa baga sa mga unang yugto kaysa sa mga advanced na yugto. Iwasan ang emosyonal at pisikal na labis na karga; kung maaari, alisin o bawasan ang paninigarilyo o pakikipag-ugnayan sa mga naninigarilyo.

• Oras na para magpatunog ng alarma! Sa iyong kaso, malaki ang posibilidad na magkaroon ng bronchitis!

  Ikaw ay ganap na iresponsable tungkol sa iyong kalusugan, sa gayon ay sinisira ang paggana ng iyong mga baga at bronchi, maawa ka sa kanila! Kung nais mong mabuhay ng mahabang panahon, kailangan mong radikal na baguhin ang iyong buong saloobin sa iyong katawan. Una sa lahat, magpasuri ng mga espesyalista tulad ng isang therapist at isang pulmonologist; kailangan mong gumawa ng mga radikal na hakbang, kung hindi, ang lahat ay maaaring magwakas nang masama para sa iyo. Sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng mga doktor, radikal na baguhin ang iyong buhay, marahil ay dapat mong baguhin ang iyong trabaho o kahit na ang iyong lugar ng paninirahan, ganap na alisin ang paninigarilyo at alkohol sa iyong buhay, at bawasan ang pakikipag-ugnay sa mga taong may ganitong masamang gawi sa pinakamaliit, magpatibay. , palakasin ang iyong kaligtasan sa sakit hangga't maaari gumugol ng mas maraming oras sa sariwang hangin. Iwasan ang emosyonal at pisikal na labis na karga. Ganap na alisin ang lahat ng mga agresibong produkto mula sa pang-araw-araw na paggamit at palitan ang mga ito ng mga natural. natural na mga remedyo. Huwag kalimutang gawin ang basang paglilinis at bentilasyon ng silid sa bahay.

1. Sa sagot
2. May marka ng pagtingin

Gawain 1 ng 17

1 .

1. Gawain 2 ng 17

   2 .

   Gaano ka kadalas sumasailalim sa pagsusuri sa baga (hal. fluorogram)?

2. Gawain 3 ng 17

   3 .

   Naglalaro ka ba ng sports?

3. Gawain 4 ng 17

   4 .

   humihilik ka ba?

4. Gawain 5 ng 17

   5 .

   Ginagamot mo ba ang mga acute respiratory infection, acute respiratory viral infection, influenza at iba pang nagpapasiklab o nakakahawang sakit?

5. Gawain 6 ng 17

   6 .

   Inaalagaan mo ba ang iyong kaligtasan sa sakit?

6. Gawain 7 ng 17

   7 .

   Mayroon bang mga kamag-anak o miyembro ng pamilya na dumanas ng malubhang sakit sa baga (tuberculosis, hika, pulmonya)?

7. Gawain 8 ng 17

   8 .

   Nakatira ka ba o nagtatrabaho sa isang hindi kanais-nais kapaligiran(gas, usok, mga chemical emissions mula sa mga negosyo)?

8. Gawain 9 ng 17

   9 .

   May sakit ka ba sa puso?

9. Gawain 10 ng 17

   10 .

   Gaano ka kadalas nasa mamasa, maalikabok o inaamag na kapaligiran?

10. Gawain 11 ng 17

    11 .

    Madalas ka bang magkasakit ng acute respiratory infection o acute respiratory viral infections?

11. Gawain 12 ng 17

    12 .

    Mayroon ka bang anumang mga allergic na sakit?

12. Gawain 13 ng 17

    13 .

    Anong uri ng pamumuhay ang iyong pinamumunuan?

13. Gawain 14 ng 17

    14 .

    May naninigarilyo ba sa iyong pamilya?

14. Gawain 15 ng 17

    15 .

    Naninigarilyo ka ba?

15. Gawain 16 ng 17

    16 .

    Mayroon ka bang air purification device sa iyong tahanan?

16. Gawain 17 ng 17

    17 .

    Madalas ka bang gumagamit ng mga kemikal sa bahay (mga produktong panlinis, aerosol, atbp.)?

Ang mekanismo ng pag-unlad ng sakit sa biktima ay ang mga sumusunod - sa ilalim ng negatibong impluwensya ng mga pathogen na kadahilanan sa bronchial cavity, ang kondisyon at pagganap ng cilia ay lumala. Bilang isang resulta, ang kanilang mga cell ay mabilis na namamatay, na humahantong sa isang pagtaas sa bilang ng mga goblet cell.

Gayundin, sa brongkitis, mayroong isang makabuluhang pagbabago sa density at komposisyon ng pagtatago na matatagpuan sa respiratory organ - ito ay humahantong sa katotohanan na ang aktibidad ng cilia ay makabuluhang lumala, at ang paggalaw ay nagiging mas mabagal. Kung ang paggamot ng talamak na nakahahadlang na brongkitis ay hindi natupad sa oras, ang biktima ay nagkakaroon ng pagwawalang-kilos ng plema sa bronchial cavity, na nagiging sanhi ng pagbara ng maliliit na daanan ng hangin.

Bilang resulta ng pagkawala ng normal na lagkit, ang pagtatago ng bronchial ay nawawala ang mga proteksiyon na katangian nito, na ginagawang posible upang maprotektahan ang mga organ ng paghinga mula sa mapanganib na bakterya, mga virus at iba pang mikroorganismo.

Bilang karagdagan, kung ang isang tao ay patuloy na nagpapalala ng sakit at ang pag-atake ay tumatagal ng ilang araw, ito ay nagpapahiwatig ng pagbawas sa konsentrasyon ng mga sumusunod na sangkap sa bronchial cavity:

• lactoferrin;
• interferon;
• lysozyme

Paano gamutin ang obstructive bronchitis? Upang gawin ito, kinakailangan upang maunawaan nang eksakto kung anong mekanismo ng sakit ang bubuo sa isang tao - nababaligtad o hindi maibabalik.

Kasama sa nababaligtad na mekanismo ang:

• bronchial pamamaga;
• bronchospasms;
• bara ng respiratory system na nagreresulta sa mahinang pag-ubo.

Ang mga hindi maibabalik na mekanismo ay:

• pagbabago ng tissue;
• pagbawas ng bronchial lumen;
• prolaps sa mga dingding ng bronchi;
• kakulangan ng paggamit ng malaking halaga ng hangin dahil sa kurso ng emphysema.

Ang nakahahadlang na brongkitis, ang paggamot na kung saan ay mahalaga na isagawa kaagad pagkatapos makita ang mga palatandaan ng sakit, ay maaaring maging sanhi ng karamihan. iba't ibang komplikasyon.

Kabilang dito ang:

• pag-unlad ng emphysema ng pulmonary cavity;
• hitsura pulmonary heart- pagpapalawak ng ilang bahagi ng puso na nagreresulta mula sa altapresyon sirkulasyon ng dugo;
• respiratory failure ng talamak o talamak na uri, na kadalasang nagiging sanhi ng pag-atake ng sakit;
• pulmonary hypertension;
• bronchiectasis.

Bronchitis na may obstructive syndrome nagiging sanhi lamang ng mga komplikasyon kung ang isang tao ay hindi nagsimula ng paggamot para sa sakit sa loob ng mahabang panahon. Gaano katagal ang obstructive bronchitis?

Kapag nagsasagawa ang tamang laban Sa patolohiya, ang sakit ay maaaring ganap na gumaling sa loob ng 3-6 na buwan. Gayunpaman, para dito mahalaga na mahigpit na sundin ang paggamot ng doktor, pati na rin isagawa ang lahat ng mga pamamaraan, kung gayon ang talamak na brongkitis ay mabilis na urong at hindi magiging sanhi ng mga komplikasyon.

Bago sagutin ang tanong kung ang obstructive bronchitis ay nakakahawa, kinakailangan upang matukoy ang mga sanhi nagdudulot ng pag-unlad mga sakit.

Ngayon, tinutukoy ng mga doktor ang ilang pangunahing sanhi ng brongkitis, na kinabibilangan ng:

1. paninigarilyo. Ang pagkagumon na ito ay responsable para sa pag-unlad ng sakit sa 90% ng mga kaso. Upang mapupuksa ang nakahahadlang na brongkitis na dulot ng paninigarilyo, dapat mong ihinto ang paninigarilyo upang ang nikotina, alkitran, at mga sangkap ng pagkasunog mula sa mga sigarilyo ay hindi makairita sa mga mucous membrane at magpapalubha ng pag-atake ng brongkitis.
2. Hindi kanais-nais na mga kondisyon sa pagtatrabaho para sa kalusugan at mga organ sa paghinga. Ang maruming hangin ay maaari ring bumuo ng paulit-ulit na brongkitis. Ang mga minero, tagabuo, manggagawa sa opisina, residente ng malalaking lungsod, metalurgist, at iba pa ay lalong madaling kapitan ng sakit. Gaano katagal ginagamot ang obstructive bronchitis sa kaso ng paulit-ulit negatibong impluwensya sa baga maruming hangin? Sa kasong ito, ang paggamot ay maaaring isagawa sa buong buhay mo, na pinapanatili ang iyong sariling kondisyon na may mga gamot at pamamaraan. Para sa kumpletong lunas Ang biktima ay kailangang baguhin ang lugar at subukang bisitahin ang dagat, bundok o coniferous na lugar nang mas madalas, kung saan ang hangin ay makakatulong na maiwasan ang mga pag-atake ng sakit, pati na rin ang mabilis na mapupuksa ito.
3. Madalas na trangkaso, sakit sa nasopharyngeal at sipon. Sa kasong ito, ang antas ay bubuo dahil sa ang katunayan na ang mga baga ay humina sa ilalim ng impluwensya ng mga virus, bakterya at iba pang mga mapanganib na mikroorganismo. Ang obstructive bronchitis ay maaaring pagalingin lamang sa kumpletong pagpapanumbalik ng respiratory system at nasopharynx.
4. pagmamana. Ang sintomas ng obstructive bronchitis ay madalas na kapansin-pansin malusog na tao bilang resulta ng hindi kanais-nais na pagmamana. Nangyayari ito dahil sa ang katunayan na mayroong isang hindi sapat na halaga ng antitrypsin na protina sa katawan, na patuloy na pinoprotektahan ang mga baga mula sa mga nakakapinsalang bakterya. Sa kasamaang palad, ang sakit na ito ay hindi mapapagaling; ang pasyente ay kailangang patuloy na uminom ng mga gamot sa pagpapanatili. Posible bang mahawaan ng ganitong uri ng brongkitis? Hindi, ang namamana na anyo ay hindi nakakahawa, kaya ang pasyente ay hindi maaaring makapinsala sa sinuman. Kung ang kondisyon ng pasyente ay lumala, ang pasyente ay dapat tumanggap ng emergency na tulong, dahil ang mga kahihinatnan ng namamana na anyo maaaring nakapipinsala.

Ang mga sanhi ng patolohiya ay maaaring iba, ngunit ang mga ito ay sinusunod sa pasyente medyo bihira.

Mahalagang tandaan na ang mga palatandaan ng nakahahadlang na brongkitis ay hindi agad na nakikilala - kadalasang may nakahahadlang na brongkitis sa mga matatanda at bata, lumilitaw lamang ang mga ito kapag ang sakit ay nabuo na at ganap na nakakaapekto sa bronchial cavity.

Siyempre, ang pangunahing reklamo ng isang pasyente na may obstructive bronchitis ay isang malakas, mahaba, pagputol at paghahatid kawalan ng ginhawa ubo. Gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na ang biktima ay nagkakaroon ng brongkitis. Samakatuwid, mahalaga para sa sinumang tao na malaman ang lahat ng mga sintomas ng sakit upang mahuli ito sa oras at bisitahin ang isang doktor.

Ang mga palatandaan ng sakit ay kinabibilangan ng:

1. Ubo. Sa pag-unlad ng patolohiya, ito ay tuyo, kalat-kalat, kung minsan ay sumisipol, walang produksyon ng plema. Pangunahing inaatake nito ang pasyente sa gabi, kapag ang tao ay nakahiga, dahil sa oras na ito ang mga bronchial secretions ay pumupuno sa mga daanan ng hangin at nagiging sanhi ng kanilang pagbara. Ang ubo ay maaaring tumindi sa malamig na panahon - sa kasong ito, ang katawan ay magtatagal upang mabuhay. Pagkalipas ng ilang araw, ang tao ay nagsisimulang unti-unting umuubo ng uhog at mga namuong pagtatago. Sa mga matatandang tao, ang dugo ay matatagpuan dito.
2. Init. Gaano katagal nilalagnat ang pasyente? Sa karaniwan, nawawala ito sa loob ng 3-6 na araw pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot. Kung ang temperatura ay nagpatuloy at pagkatapos ay nawala, ito ay nagpapahiwatig na ang brongkitis ng isang tao ay nangyayari sa isang hindi nakakahawa na anyo. Nangangahulugan na ang sakit ay lumitaw bilang resulta ng paninigarilyo o madalas na pagkakalantad sa mga impeksyon sa virus sa talamak na paghinga o sipon. Kung ang isang pasyente ay magkaroon ng isang viral o bacterial infection, ito ay tiyak na sasamahan ng mataas na temperatura.
3. Hirap sa paghinga. Kapag ang bronchial lumen ay makitid, ang isang tao ay hindi makalanghap ng isang bahagi ng hangin nang normal at hindi pinipilit ang katawan. Ito ay lalo na kapansin-pansin kapag nakakahawang kurso isang sakit na medyo madaling makuha. Kung ang pagkasira sa paghinga ay patuloy na paulit-ulit, ang pasyente ay inireseta mga espesyal na gamot para sa obstructive bronchitis, na makakatulong na mapawi ang pamamaga at pamamaga, pati na rin gawing normal ang walang hadlang na pagtagos ng hangin sa katawan.
4. Dyspnea. Karaniwan itong lumilitaw 10 minuto pagkatapos ng isang mahaba at malakas na ubo. Kung ang obstructive bronchitis sa isang may sapat na gulang, ang mga sintomas at paggamot na hindi pa ganap na pinag-aralan ng isang doktor, ay nailalarawan sa pamamagitan ng igsi ng paghinga na may pisikal na ehersisyo, hindi ito isang talamak na kurso ng sakit. Ngunit kung ang igsi ng paghinga ay nakakaapekto sa pasyente kahit na sa pahinga, ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang advanced na form, na kailangang tratuhin habang isinasagawa ang diagnosis.
5. Acrocyanosis. Ito ay isang asul na pagkawalan ng kulay ng mga daliri, ilong at labi. Kung ang pasyente ay may lagnat pa, ang sagabal ay mapapawi lamang pagkatapos ng 2-4 na buwan ng paggamot. Sa kasong ito, ang sintomas na ito ay maaaring patuloy na mawala at lumitaw muli.

SA karagdagang sintomas ang mga sakit ay kinabibilangan ng:

• pananakit ng kalamnan;
• pagpapawis;
• madalas na pagkapagod;
• pagbabago hitsura mga daliri;
• brongkitis na walang lagnat, ngunit may pakiramdam ng init;
• layering ng mga kuko at mga pagbabago sa kanilang hitsura.

Upang maiwasang mangyari ito, ang sinumang tao ay nangangailangan ng pag-iwas sa obstructive bronchitis, na makakatulong upang makalimutan ang tungkol sa sakit magpakailanman. Gayunpaman, kung muling natuklasan ng isang tao ang pangunahing sintomas ng patolohiya, kinakailangan na tratuhin ito nang may buong responsibilidad.

Paano gamutin ang obstructive bronchitis? Upang gawin ito, mahalaga na matukoy ang mga palatandaan ng sakit sa oras, sa tulong kung saan mabilis na masuri ng doktor ang estado ng kalusugan at magreseta ng tama at mabisang paggamot. Sa paulit-ulit na pagpapakita ng mga relapses ng sakit, ang sagabal ay hindi na maituturing na talamak, na nangangahulugang ang pasyente ay nangangailangan ng kumplikadong paggamot.

Kapag nasuri ang obstructive bronchitis, ang mga natukoy na sintomas at iniresetang paggamot ay maaaring mabilis na maibalik ang isang tao sa kanyang mga paa, ngunit nangangailangan ito ng mahaba at maingat na paggamot, na makakatulong na maiwasan ang isa pang pag-atake, pati na rin ang pagpapanumbalik ng bronchi na may pagbara mula sa plema.

Kapag nakikipag-ugnayan sa isang doktor, kailangan muna niyang matukoy kung ang bronchitis ay nakakahawa o hindi, pati na rin kung paano mapupuksa ng pasyente ang sagabal sa daanan ng hangin magpakailanman. Matapos magsagawa ng diagnosis ang doktor, na kinabibilangan ng bronchoscopy, pagsusuri sa bronchi, pati na rin ang radiography, magrereseta siya. mga therapeutic measure, na naglalayong bawasan ang rate ng pag-unlad ng sakit.

Sa panahon ng sakit, ang biktima ay dapat na inireseta pahinga sa kama. Pagkatapos ng 3-6 na araw ang pasyente ay pinapayagang lumabas Sariwang hangin, lalo na sa panahon na medyo mahalumigmig.

Upang permanenteng mapagtagumpayan ang brongkitis bilang isang napaka-mapanganib na sakit para sa kalusugan, ang pasyente ay kailangang kumuha ng tiyak mga gamot.

Kaya, kung paano gamutin ang sakit upang mas mabilis na mabawi mula sa obstructive bronchitis:

• adrenergic receptors (Terbutaline, Salbutamol) - ang mga gamot na ito ay nagpapataas ng bronchial lumen at nagbibigay-daan din sa iyo na mapawi ang mga hindi kasiya-siyang sintomas ng sakit (kailangan mong uminom ng mga naturang gamot nang higit sa isang araw upang makamit ang isang mabilis na resulta ng paggamot);
• bronchodilators (Eufillin, Teofedrine) - kung ang isang tao ay nakakaranas ng bronchospasm, ang grupong ito ng mga gamot ay mabilis na tinatrato ang sakit (ang tagal ng naturang paggamot ay inireseta ng isang doktor);
• mucolytics (Lazolvan, Bromhexine, Sinekod, Ambroxol) - ang mga gamot na ito ay nag-aalis ng plema, dahil natutunaw nila ito nang maayos at inaalis ito;
• anticholinergics (Bekotide, Ingacort) – pinapanumbalik ng mga gamot na ito ang katawan, binabawasan ang pamamaga at pamamaga.

Sa panahon ng paggamot, dapat sundin ng mga pasyente ang lahat ng mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot upang ang brongkitis ay hindi maging talamak. Kung ang sakit ay maaaring mailipat sa isang malusog na tao, ang paggamot ay dapat isagawa sa bahay.

Apurahang Pangangalaga kailangan ito ng pasyente kung may panganib ng kumpletong pagbara ng respiratory tract - sa kasong ito, kaysa mas mahabang tao ay magdadalawang isip, mas maaga siyang mangangailangan ng tulong. Ano ang gagawin kung lumala ang kondisyon?

Ang pasyente ay dapat kumunsulta sa isang doktor na magrereseta ng paggamot sa isang ospital, katulad:

• dropper;
• pagkuha ng mucolytics (Sinekod);
• antibiotics (kung ang patolohiya ay nakakahawa, dahil ang bakterya at mga virus ay naililipat kaagad).

Paano naililipat ang sakit? Ang bronchitis ay mabilis na kumakalat mula sa tao patungo sa tao sa pamamagitan ng airborne droplets, habang ang oras ng naturang pagkalat ng pathogen ay madalian.

Ngayon, ang mga kaso ng impeksyon ng sakit mula sa isang taong may sakit hanggang sa isang malusog na tao ay nagpapatuloy - at 1 pasyente ay may kakayahang makahawa hindi isa o dalawang tao, ngunit lahat ng taong malapit sa kanya. Iyon ang dahilan kung bakit minsan ang paggamot at pag-iwas sa obstructive bronchitis ay nagaganap sa isang nakahiwalay na silid o sa bahay.

Bilang karagdagan sa pag-inom ng mga gamot, ang sagabal ay ginagamot din sa iba pang mga pamamaraan:

• Maaari mong mapupuksa ang sakit gamit ang mga paglanghap ng singaw o pagpapagaling na pagbubuhos ( Mga negatibong kahihinatnan walang paggamot para sa pamamaraang ito);
• ang sagabal ay ginagamot sa pamamagitan ng pagsasagawa ng mga physiotherapeutic procedure, na kadalasang ginagamit bilang pang-emerhensiyang pangunang lunas (para dito, dapat malaman ng doktor ang lahat tungkol sa etiology ng sakit);
• paggamot sa mga remedyo ng katutubong - marami ang interesado sa tanong kung posible bang mapupuksa ang brongkitis katutubong paraan at kung ano ang mga kahihinatnan ng naturang paggamot: sa katunayan, ang paraan ng paggamot na ito ay itinuturing na isa sa mga pinaka-epektibo at mahusay.

SA muling paglitaw Dapat kang agad na humingi ng tulong mula sa isang doktor, dahil ang sakit ay maaaring mabilis na mailipat sa malusog na mga tao, dahil ang pag-unlad nito ay nangangailangan ng napakakaunting - ang bronchi ng isang malusog na tao.

Kumuha ng libreng online na pagsusuri sa brongkitis

Limitasyon sa oras: 0

Navigation (mga numero ng trabaho lamang)

0 sa 14 na gawain ang natapos

Impormasyon

Ang pagsusulit na ito ay makakatulong na matukoy kung mayroon kang brongkitis.

Nakapag-test ka na dati. Hindi mo ito masisimulan muli.

Pagsubok sa paglo-load...

Dapat kang mag-log in o magparehistro upang simulan ang pagsusulit.

Dapat mong kumpletuhin ang mga sumusunod na pagsubok upang simulan ang isang ito:

resulta

Tapos na ang oras

• Binabati kita! Ikaw ay ganap na malusog!

  Maayos na ang iyong kalusugan ngayon. Huwag kalimutang pangalagaan ang iyong katawan, at hindi ka matatakot sa anumang sakit.

• May dahilan para mag-isip.

  Ang mga sintomas na bumabagabag sa iyo ay medyo malawak, at sinusunod sa isang malaking bilang ng mga sakit, ngunit maaari naming sabihin nang may kumpiyansa na may isang bagay na mali sa iyong kalusugan. Inirerekomenda namin na makipag-ugnayan ka sa isang espesyalista at sumailalim medikal na pagsusuri upang maiwasan ang mga komplikasyon. Inirerekomenda din namin na basahin mo ang artikulo sa pagtuklas at paggamot ng brongkitis.

• May sakit ka sa bronchitis!

  Sa iyong kaso, may malinaw na sintomas ng brongkitis! Gayunpaman, may posibilidad na ito ay isa pang sakit. Kailangan mong agarang makipag-ugnay sa isang kwalipikadong espesyalista; isang doktor lamang ang makakagawa ng tumpak na diagnosis at magreseta ng paggamot. Inirerekomenda din namin na basahin mo ang artikulo sa pagtuklas at paggamot ng talamak na brongkitis.

1. Sa sagot
2. May marka ng pagtingin

1. Gawain 1 ng 14

   1 .

   Ang iyong pamumuhay ay nauugnay sa malubha pisikal na Aktibidad?

- anyo nagkakalat ng pamamaga puno ng bronchial, na nailalarawan sa pamamagitan ng tumaas na pagtatago ng bronchial at may kapansanan sa patency ng bronchial. Ang talamak na brongkitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang biglaang pagsisimula, sintomas ng paghinga(runny nose, sore throat, paroxysmal cough na may plema, pananakit ng dibdib, igsi sa paghinga, bronchospasm) at sintomas ng pagkalasing (lagnat, sakit ng ulo, kahinaan). Sa diagnosis ng talamak na brongkitis, data ng pisikal na pagsusuri, radiography ng dibdib, mga pagsusuri sa laboratoryo, mga pagsusuri sa pagganap, ECG, at tulong sa bronchoscopy. Ang paggamot sa talamak na brongkitis ay kumplikado at konserbatibo; kasama ang antiviral, antibacterial, antipyretic, antihistamine, mucolytic, expectorant at antispasmodic na gamot, NSAIDs, glucocorticoids, physiotherapy.

Sa talamak na brongkitis, ang nagpapasiklab na proseso ay maaari lamang makaapekto sa bronchial mucosa, ngunit sa kaso ng malubhang kurso- nakakaapekto sa mas malalim na mga tisyu: submucosal at muscular layers. Ang mga pathological na pagbabago sa bronchial wall sa talamak na brongkitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga at hyperemia ng mauhog lamad, binibigkas ang paglusot ng submucosal layer na may hypertrophy ng mucous-protein glands, isang pagtaas sa bilang ng mga cell ng goblet, pagkabulok at pagbaba sa barrier function ng ciliary epithelium. Ang serous, mucous o mucopurulent exudate ay nabanggit sa panloob na ibabaw ng bronchi. Ang pagtaas ng pagtatago ng uhog sa talamak na brongkitis ay humahantong sa pagkagambala sa patency ng maliit na bronchi at bronchioles.

Mga sanhi

Depende sa etiological factor, ang talamak na brongkitis ay nahahati sa nakakahawa, hindi nakakahawa, halo-halong at hindi kilalang pinagmulan. Ang nangungunang mekanismo para sa pag-unlad ng talamak na brongkitis ay impeksiyon: ang mga causative agent ay mga virus (ARVI, trangkaso at parainfluenza, tigdas, rubella), mas madalas na bakterya (pneumococcus, staphylococcus, mycoplasma, chlamydia, mga kinatawan ng typhoid paratyphoid group). Ang mga nakakahawang ahente ay maaaring makapasok sa bronchi sa pamamagitan ng hangin, hematogenous at lymphogenous na mga ruta.

Ang isang makabuluhang papel sa etiology ng talamak na brongkitis ay nilalaro ng respiratory syncytial viral infection, na sa karamihan ng mga kaso ay sinamahan ng pinsala sa bronchial tree. Pangunahing talamak bacterial bronchitis ay bihira, kadalasan mayroong isang layering ng pangalawang impeksyon sa bacterial sa isang viral dahil sa pag-activate ng oportunistikong microflora ng upper respiratory tract.

Ang hindi nakakahawang talamak na brongkitis ay sanhi ng pisikal at kemikal na mga salik (alikabok, usok, malamig o mainit na tuyong hangin, chlorine, ammonia, hydrogen sulfide, acid at alkali vapors). Bilang karagdagan, ang talamak na brongkitis ay maaaring umunlad na may kumbinasyon ng impeksiyon at ang pagkilos ng mga pisikal at kemikal na irritant. Ang talamak na allergic bronchitis ay nangyayari, bilang panuntunan, sa mga taong genetically predisposed mga reaksiyong alerdyi mga pasyente.

Ang mga kadahilanan na nagpapababa sa pangkalahatan at lokal na paglaban ng katawan at nag-aambag sa paglitaw ng talamak na brongkitis ay madalas na hypothermia, nakakapinsalang kondisyon sa pagtatrabaho, paninigarilyo at alkoholismo, foci ng talamak na impeksiyon sa nasopharynx at may kapansanan sa paghinga ng ilong, kasikipan sa sirkulasyon ng baga, inilipat malubhang sakit, mahinang nutrisyon. Ang talamak na brongkitis ay mas madalas na sinusunod sa pagkabata at katandaan.

Ang nagpapasiklab na proseso sa talamak na brongkitis ng viral etiology ay karaniwang nagsisimula sa itaas na respiratory tract: nasopharynx, tonsils, unti-unting kumakalat sa larynx, trachea, at pagkatapos ay sa bronchi. Ang pag-activate ng oportunistikong microflora ay nagpapalubha ng mga pagbabago sa catarrhal at infiltrative sa bronchial mucosa, na nagdudulot ng matagal na kurso o mga komplikasyon ng talamak na brongkitis.

Mga sintomas ng talamak na brongkitis

Mga kakaiba klinikal na larawan acute bronchitis depende sa sanhi ng kadahilanan, kalikasan, pagkalat at kalubhaan mga pagbabago sa pathological, antas ng pinsala sa puno ng bronchial, kalubhaan ng proseso ng nagpapasiklab.

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na simula na may mga palatandaan ng pinsala sa upper at lower respiratory tract at pagkalasing. Ang talamak na brongkitis ng nakakahawang etiology ay nauuna sa mga sintomas ng ARVI - nasal congestion, runny nose, sore at sore throat, hoarseness. Ang pag-unlad ng pangkalahatang pagkalasing sa talamak na brongkitis ay ipinakita sa pamamagitan ng panginginig, pagtaas ng temperatura ng katawan sa mga subfebrile na halaga, kahinaan, pagkapagod, sakit ng ulo, pagpapawis, pananakit ng mga kalamnan ng likod at paa. Sa banayad na daloy Maaaring walang reaksyon sa temperatura sa talamak na brongkitis. Ang talamak na brongkitis na dulot ng tigdas, rubella at whooping cough ay sinamahan ng mga sintomas na katangian ng pinag-uugatang sakit.

Ang nangungunang sintomas ng talamak na brongkitis ay isang tuyo, masakit na ubo na lumilitaw mula pa sa simula at tumatagal sa buong sakit. Ang ubo ay paroxysmal, magaspang at matunog, kung minsan ay "kumakahol", pinatataas ang pakiramdam ng hilaw at nasusunog sa likod ng sternum. Dahil sa overstrain ng pectoral muscles at spastic contraction ng diaphragm sa panahon ng sapilitang pag-ubo, lumilitaw ang pananakit sa ibabang dibdib at dingding ng tiyan. Ang ubo ay sinamahan ng paglabas ng kakaunti at malapot na plema sa una, pagkatapos ay unti-unting nagbabago ang likas na katangian ng plema: ito ay nagiging mas malapot at mas madaling pumasa, at maaaring magkaroon ng isang mucopurulent na karakter.

Ang isang malubha at matagal na kurso ng talamak na brongkitis ay sinusunod sa panahon ng paglipat ng nagpapasiklab na proseso mula sa bronchi hanggang sa bronchioles, kapag ang isang matalim na pagpapaliit o kahit na pagsasara ng bronchiolar lumen ay humahantong sa pagbuo ng malubhang obstructive syndrome, may kapansanan sa palitan ng gas at sirkulasyon ng dugo. . Kapag ang bronchiolitis ay idinagdag sa talamak na brongkitis, ang kondisyon ng pasyente ay biglang lumala: lagnat, maputlang balat, cyanosis, matinding igsi ng paghinga (40 o higit pang mga paghinga bawat minuto), masakit na ubo na may kakaunting mauhog na plema, unang pagkasabik at pagkabalisa, pagkatapos ay mga sintomas ng hypercapnia (pagkahilo, antok) ay nabanggit. ) at cardiovascular failure (mababang presyon ng dugo at tachycardia).

Para sa maanghang allergic na brongkitis Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang koneksyon sa pagkakalantad sa isang allergen, isang binibigkas na obstructive syndrome na may paroxysmal na ubo, at ang pagpapalabas ng liwanag, malasalamin na plema. Ang pag-unlad ng talamak na brongkitis, na sanhi ng paglanghap ng mga nakakalason na gas, ay sinamahan ng paninikip ng dibdib, laryngospasm, inis at masakit na ubo.

Diagnosis ng talamak na brongkitis

Ang diagnosis ng talamak na brongkitis ay ginawa ng isang therapist o pulmonologist batay sa mga klinikal na pagpapakita, pati na rin ang data mula sa laboratoryo at instrumental na pag-aaral. Kapag sinusuri ang isang pasyente, kinakailangang isaalang-alang na ang talamak na brongkitis ay maaaring maging isang pagpapakita ng iba't ibang Nakakahawang sakit(tigdas, whooping cough, atbp.).

Ang auscultatory data sa talamak na brongkitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mahirap na paghinga ng isang nakahahadlang na uri, nakakalat na mga tuyong rales. Kapag naipon ang mga likidong pagtatago sa bronchi, maaaring marinig ang basa-basa, pinong-bubble wheezing, nawawala pagkatapos ng malakas na pag-ubo ng plema. Sa talamak na allergic bronchitis, walang mucopurulent at purulent na plema, at isang kasaysayan ng pagkahilig sa mga reaksiyong alerdyi.

Upang masuri ang talamak na brongkitis, pangkalahatan, biochemical at immunological na mga pagsusuri sa dugo, isang pangkalahatang urinalysis, chest x-ray, bronchoscopy, pulmonary function testing (spirometry, peak flowmetry), ECG at echocardiography, at sputum culture para sa microflora. Ang mga functional na parameter ng panlabas na paghinga sa talamak na brongkitis ay nagpapakita ng isang paglabag sa pulmonary ventilation ng obstructive type. Ang mga pagbabago sa larawan ng dugo ay kinabibilangan ng neutrophilic leukocytosis, acceleration ng ESR; at sa kaso ng allergic genesis ng sakit - isang pagtaas sa bilang ng mga eosinophils.

Ang pagsusuri sa X-ray sa kaso ng talamak na brongkitis ng viral etiology ay nagpapakita ng isang katamtamang pagpapalawak at malabong pattern ng mga ugat ng baga; sa kaso ng isang matagal na kurso, nakakatulong ito upang makita ang pagdaragdag ng mga komplikasyon (bronchiolitis, pneumonia). Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ng talamak na brongkitis ay isinasagawa sa bronchopneumonia, miliary pulmonary tuberculosis.

Paggamot ng talamak na brongkitis

Sa karamihan ng mga kaso, ang paggamot ng talamak na brongkitis ay isinasagawa sa setting ng outpatient, tanging sa mga malalang kaso ng sakit (halimbawa, na may malubhang obstructive syndrome o kumplikado ng pulmonya) ay kinakailangan ang ospital sa departamento ng pulmonology.

Sa talamak na brongkitis, na sinamahan ng lagnat o mababang antas ng lagnat, ipinahiwatig ang bed rest, na may diyeta at pag-inom ng maraming likido(pinainit na alkaline mineral na tubig, mga herbal na pagbubuhos), pagbabawal sa paninigarilyo. Ang silid kung saan matatagpuan ang isang pasyente na may talamak na brongkitis ay dapat na madalas at maayos na maaliwalas, na nagpapanatili ng mataas na kahalumigmigan ng hangin. Para sa sakit sa dibdib, dapat kang gumamit ng mga mainit na compress, mga plaster ng mustasa, mga tasa sa sternum, interscapular area, mga paliguan sa paa ng mustasa.

Sa paggamot ng talamak na brongkitis laban sa background ng ARVI, ginagamit ang antiviral therapy (interferon, rimantadine), antipyretics, analgesics, at NSAIDs. Ang mga antibiotics o sulfonamides ay inireseta lamang para sa pangalawang bacterial infection, para sa matagal na talamak na brongkitis, at para sa isang binibigkas na nagpapasiklab na reaksyon.

Sa kaso ng isang tuyo, masakit na ubo sa talamak na brongkitis, sa mga unang araw ng sakit, kumuha ng codeine, dionine, libexin, suppressive reflex ng ubo. Sa isang pagtaas sa pagtatago ng plema, ang mga mucolytic at expectorant agent ay ipinahiwatig upang manipis ito at mapabuti ang pagpapaandar ng paagusan: pagbubuhos ng thermopsis herb, marshmallow, bromhexine, ambroxol, alkaline steam inhalations. Inirerekomenda na kumuha ng mga bitamina at immunomodulators. Sa kaso ng bara, ang adrenolytics (ephedrine), antispasmodics (euffiline, papaverine), at, kung ipinahiwatig, steroid hormones (prednisolone), ay ginagamit upang mapawi ang bronchospasm. Kung kinakailangan, ang intensive therapy para sa talamak na cardiac at respiratory failure ay isinasagawa.

Sa talamak na brongkitis, ang mga physiotherapeutic na pamamaraan (Ural irradiation, inductothermy ng interscapular region, chest diathermy, UHF), exercise therapy, at vibration massage ay malawakang ginagamit. Ginagamit sa paggamot ng talamak na allergic bronchitis mga antihistamine(clemastine, chloropyramine, mebhydrolin), sodium cromoglycate, ketotifen; sa mga malubhang kaso, ang mga glucocorticoids ay ipinahiwatig.

Ang hindi kumplikadong talamak na brongkitis, bilang panuntunan, ay nagtatapos sa klinikal na pagbawi sa loob ng 2-3 na linggo, habang ang pagpapanumbalik ng mga functional indicator (panlabas na paggana ng paghinga at bronchial patency) ay nangyayari sa loob ng isang buwan. Sa isang matagal na kurso ng talamak na brongkitis, ang klinikal na pagbawi ay nangyayari nang mas mabagal, humigit-kumulang 1-1.5 buwan mula sa simula ng sakit.

Mga komplikasyon ng talamak na brongkitis

Ang mga komplikasyon ng talamak na brongkitis ay kinabibilangan ng bronchiolitis obliterans, bronchopneumonia, asthmatic bronchitis, at sa mga malalang kaso sa mga matatanda at mahinang pasyente, posible ang acute respiratory at heart failure. Ang regular na paulit-ulit na talamak na brongkitis ay nag-aambag sa paglipat ng sakit sa isang talamak na anyo, na may pag-unlad kung saan ang pag-unlad ng COPD, bronchial hika, at pulmonary emphysema ay posible.

Pagtataya at pag-iwas sa talamak na brongkitis

Sa talamak na catarrhal bronchitis, ang pagbabala ay kanais-nais; ang sakit ay karaniwang nagtatapos sa kumpletong pagpapanumbalik ng istraktura ng bronchial mucosa at ganap na pagbawi. Sa kaso ng talamak purulent na brongkitis o ang pagbuo ng bronchiolitis, lumalala ang pagbabala dahil sa natitirang fibrous na pampalapot ng bronchial wall at pagpapaliit ng bronchial lumen. Ang paglabag sa pagpapaandar ng paagusan at pagpapapangit ng puno ng bronchial sa talamak na brongkitis ay nag-aambag sa matagal na kasalukuyang sakit at talamak nito.

Ang pag-iwas sa talamak na brongkitis ay dapat binubuo ng pag-aalis posibleng dahilan mga sakit (pagsunod sa mga pamantayan sa kalinisan at kalinisan sa trabaho, pag-aalis ng polusyon sa alikabok at gas, pagtigil sa paninigarilyo at pag-abuso sa alkohol, napapanahong paggamot talamak na impeksyon at mga sakit sa paghinga, pag-iwas sa acute respiratory viral infections, hypothermia), pagtaas ng resistensya ng katawan.

Bronchitis - pamamaga ng bronchi na may pangunahing pinsala sa kanilang mauhog na lamad. Ang bronchitis ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit sa paghinga. Maaaring may bronchitis talamak o talamak.

Talamak na brongkitis kadalasan ito ay isang pagpapakita ng isang talamak na impeksyon sa respiratory viral at madalas na sinamahan ng nasopharyngitis, laryngitis, tracheitis (tracheobronchitis), mas madalas na ang mga huling seksyon ng bronchial tree ay nakararami na apektado, at nangyayari ang bronchiolitis. Bilang isang patakaran, pinukaw nila pag-unlad ng talamak na brongkitis mga kadahilanan tulad ng hypothermia, paninigarilyo, pag-inom ng alak. Ang talamak na brongkitis ay maaaring maaari ring mangyari dahil sa pagkakalantad sa pisikal (mainit o malamig na hangin) o mga salik ng kemikal (nakakairitang pabagu-bago ng isip). Mga reklamo sa talamak na brongkitis binubuo ng mga pagpapakita ng nakakahawang pagkalasing (kahinaan, pagpapawis, sakit ng ulo, lagnat) sa simula ng sakit at mga palatandaan ng pinsala sa respiratory tract. Bilang karagdagan sa pag-ubo, maaaring ito ay isang namamagang lalamunan o pananakit sa likod ng sternum. Ang ubo sa simula ng sakit ay tuyo, na-hack, at kadalasang masakit. Pagkatapos ng 2-3 araw, ang plema ay nagsisimulang mawala, ang ubo ay nagiging mas masakit, at ang iyong kalusugan ay bumuti. Ang sakit ay karaniwang tumatagal ng 1-2 linggo, ngunit ang ubo ay maaaring tumagal ng hanggang 1 buwan o higit pa.

Ang talamak na brongkitis ay mas karaniwan nangyayari sa mga lalaki kaysa sa mga babae. Ang talamak na brongkitis ay independiyenteng sakit, dapat itong pag-iba-iba mula sa relapses ng talamak na brongkitis. Sa kaibuturan pag-unlad ng talamak na brongkitis mayroong hindi maibabalik na pagbabago sa bronchial mucosa (dahil sa pagkakalantad sa usok ng tabako, mga maubos na gas, mga pang-industriyang emisyon). Maaaring may papel ang patolohiya Mga organo ng ENT at pagkasira ng conditioning function ng nasal breathing. Ang sakit ay karaniwang nagsisimula nang hindi napapansin, madalas sa sa murang edad at higit sa lahat ay ipinakikita ng isang pare-pareho o madalas na paulit-ulit na ubo na may plema. Sa panahon ng exacerbations, sa karamihan ng mga kaso na nauugnay sa hypothermia, masamang kondisyon ng panahon, paghinga impeksyon sa viral, tumindi ang ubo, tumataas ang dami ng plema, nagiging purulent, mababang antas ng lagnat, pakiramdam ng ginaw, karamdaman. Sa obstructive bronchitis Upang ipinahiwatig na mga sintomas nangyayari ang progresibong igsi ng paghinga na may kahirapan sa pagbuga.

Diagnosis ng brongkitis kasama ang mga katangiang reklamo, auscultatory examination data, at x-ray examination.

Paggamot ng talamak na brongkitis may kasamang bed rest, maraming maiinit na inumin, expectorant. Minsan ang mga antiviral at immunomodulatory na gamot ay inireseta. Ang mga antibiotics ay inireseta sa pagkakaroon ng radiologically confirmed bronchopneumonia, kung hindi man ay maaari silang maging sanhi ng allergization ng katawan, na hahantong sa bronchospasm.

Para sa talamak na brongkitis, bilang karagdagan sa paghinto ng mga exacerbations, gumagamit sila ng mga gamot na nagpapabuti patency ng bronchial at bronchial drainage, pati na rin ang pagtaas ng resistensya sa impeksyon.