Оказване на спешна помощ при ангинозен статус. Ангинална форма на инфаркт на миокарда. Когато имате нужда от лекарска помощ

Локализация на болката

По правило ангинозната болка се локализира под гръдната кост или вляво от нея в областта на лявата ръка. Има редки варианти на локализиране на ангинозна болка, например в челюстта или под мишницата.

Естеството на болката

При ангина има притискащ, притискащ или парещ характер. Характерен жест за болка е свиването на дланта на гръдната кост. Понякога пристъпът се усеща като натиск отвътре, компресия в гърдите или натиск върху тях.

Интензивност и продължителност на болката

Силата на болката е различна, но е важно дори леката ангинозна болка да се характеризира с чувство на страх от смъртта от чувството за заплаха за живота. Ангинозната болка се усеща от 5 до 15-20 минути. Пристъпите с продължителност по-малка от 1 минута не са типични за ангина. Ако пристъпът продължава повече от 30 минути и особено ако продължава с часове, също е необходимо да се изключи инфаркт на миокарда.

Връзки

Инфаркт на миокарда, ангинозна болка като основен признак на инфаркт на миокарда

Фондация Уикимедия. 2010 г.

Вижте какво е „ангинозна болка“ в други речници:

- (d. anginosus) Б. с притискащ, стискащ или парещ характер, локализиран зад гръдната кост, излъчващ се към ръката (обикновено лявата), рамото, раменния пояс, шията, Долна челюст, понякога в гърба; признак на ангина пекторис, фокална миокардна дистрофия и... ... Голям медицински речник

Ангинозна болка се появява на различни етапикоронарна болест, намаляване на притока на кръв към определени области на миокарда (ангина пекторис, миокарден инфаркт) За да подобрите тази статия, бихте искали ... Wikipedia

I Инфаркт на миокарда Инфаркт на миокарда остро заболяване, причинени от развитието на фокус или фокуси на исхемична некроза в сърдечния мускул, проявяващи се в повечето случаи с характерна болка, нарушен контрактилитет и други функции на сърцето,... ... Медицинска енциклопедия

АНГИНА ПЕКТОРИС- Гръдна ангина (ангина пекторис, синоним астма на Хеберден), по своята същност е предимно субективен синдром, проявяващ се под формата на силна гръдна болка, придружена от чувство на страх и усещане за непосредствена близост до смъртта. История. 21… Голяма медицинска енциклопедия

Пчелен мед. Инфаркт на миокарда (МИ) остра фокална некроза на сърдечния мускул поради абсолютна или относителна недостатъчност коронарен кръвен поток. В повече от 95% от случаите в основата на МИ е атеросклероза на коронарните артерии, усложнена... ... Справочник на болестите

Пристъпът на ангина е силна болка в сърдечната област, свързана с миокардна хипоксия. Това състояние възниква при ангина пекторис и инфаркт. Неприятните усещания са локализирани зад гръдната кост и се разпространяват в различни части на тялото. Те са от натискащ или притискащ характер. Този симптом винаги е признак на сериозна сърдечна патология. Помощта в такива случаи трябва да бъде оказана незабавно.

Причини за болка

Ангинозният пристъп е реакция на сърдечния мускул към недостиг на кислород. Това състояние се развива поради атеросклероза на коронарните съдове. Стените им се покриват с плаки, кръвоснабдяването на миокарда се влошава, което води до болка. Това състояние е следствие от коронарна болест на сърцето.

Сърдечният мускул е значително намален. Въпреки това кръвта все още тече през съдовете, макар и в малък обем. По време на инфаркт храненето на сърдечния мускул спира напълно. Върху миокарда се образуват мъртви зони. Затова инфарктът е съпроводен с много по-силна болка.

Може да предизвика инфаркт следните фактори:

физическа умора;
емоционален стрес;
пушене;
склонност към преяждане;
хипотермия;
високо кръвно налягане.

Често болката при стенокардия изчезва сама по време на почивка, когато пациентът е в покой. Това не е необичайно при пациенти със сърдечна исхемия. Въпреки това, ако болката се появи за първи път, тя изисква спешна помощ. Ангинозният пристъп е сигнал от тялото за сериозен проблем в сърдечно-съдовата система.

В напреднали случаи на исхемия болката се появява не само при натоварване на тялото. Атака може да възникне в състояние на пълна почивка.

Синдром на болка с ангина пекторис

По време на пристъп на стенокардия се наблюдават следните симптоми:

След излагане неблагоприятни факторичовек се чувства силна болкав гърдите. Пациентите характеризират това усещане като притискане или притискане. Неприятните усещания се излъчват към рамото, лопатката или челюстта.
Сърдечната честота на човек се увеличава.
Пациентът изпитва недостиг на въздух.
Се влошава общо здравословно състояние. Има тежка слабост и повишено изпотяване.

Болковият синдром може да продължи от няколко секунди до няколко дни.

В някои случаи се отбелязва атипичен ход на ангинална атака. Това означава, че болката не се появява в сърцето, а в други части на тялото:

в горната част на корема;
в ръцете (по-специално в пръстите);
в лопатките;
в областта на шията;
в гърлото;
в челюстта;
в лявото ухо;
в зъбите.

Когато е атипично, е много трудно да се диагностицира. В крайна сметка няма болка в сърцето. Обикновено такива атаки се наблюдават при пациенти с диабет, сърдечна недостатъчност и възрастни хора.

Някои пациенти изпитват слабост в ръцете и изтръпване на пръстите преди атака. И само след известно време се развива болка.

Инфарктът не винаги е придружен от хипертония. Може да протича по колаптоиден тип. В същото време кръвното налягане на пациента пада рязко, появяват се слабост, гадене и замайване.

Симптоми на инфаркт

По време на ангинален пристъп на миокарден инфаркт синдромът на болката е много по-изразен. Пълното спиране на подаването на кислород към сърцето води до рязко влошаванездраве:

Болката в сърцето става непоносима и продължителна.
Човек страда от задух.
Пациентът изпитва силен страх.
Рязко спада кръвното налягане.
По кожата се появява студена пот.

Това състояние е спешна медицинска помощ. Без лечение може да доведе до инфаркт на миокарда фатален изход.

Първа помощ

Ако човек дълго време страда от сърдечна исхемия и периодично изпитва стенокардия, тогава дискомфортът може да бъде облекчен у дома. Необходимо е да се окаже първа помощ на пациента по време на ангинален пристъп:

Пациентът трябва да заеме седнало положение и да не прави резки движения. Ако атаката настъпи, докато пациентът спи, трябва да седнете на леглото и да увиснете с крака.
Необходимо е да отворите прозореца, за да улесните дишането на пациента. Тесните дрехи трябва да бъдат разкопчани.

След това е необходимо да се дадат на пациента лекарства за облекчаване на ангинален пристъп. Най-често използваното лекарство е нитроглицерин. Трябва да поставите таблетката под езика си и да я задържите, докато се разтвори. Това лекарство обикновено действа в рамките на 3 до 5 минути. Ако болката в сърцето продължава, тогава лекарството се повтаря. Въпреки това, по време на една атака можете да вземете не повече от три таблетки. Ако болката не спира, е необходима медицинска помощ.

В момента те произвеждат спрейове за ангина пекторис: "Isoket", "Nitrominat". Една инжекция под езика е еквивалентна на приема на една доза лекарство. По време на атака лекарството може да се използва не повече от три пъти.

След прием на нитратни лекарства на пациента трябва да се даде таблетка Аспирин за разреждане на кръвта. Ако пациентът е много развълнуван и тревожен, тогава трябва да вземете Valocordin или Corvalol.

След оказване на спешна помощ при ангинозен пристъп и отстраняване остра болкатрябва да измерите кръвното налягане и пулса. Ако кръвното ви налягане е високо, трябва да приемате антихипертензивно бързо действие. За сърцебиене е показано лекарството "Анаприлин".

Трябва да се помни, че нитроглицеринът и спрейовете не винаги могат да се приемат. Ако пристъпът протича в колаптоидна форма с понижаване на кръвното налягане, тогава вазодилататорипротивопоказан. В този случай трябва да се вземат следните мерки:

Поставете пациента да легне.
Обадете се линейка.
Дайте таблетка аспирин.
За облекчаване на болката използвайте аналгетици: Sedalgin, Baralgin.

Също така е необходимо незабавно да се обадите на линейка следните случаи:

Ако пациентът получи стенокарден пристъп за първи път.
Ако болката не се облекчава чрез прием на нитроглицерин и използване на спрейове.
Ако пристъпът е по-силен от обикновено и пациентът повръща.
Необходима е спешна медицинска помощ при продължителна ангинозна атака, която продължава повече от 15 минути. Това състояние често води до инфаркт на миокарда.
Ако болката се увеличава и не се облекчава от лекарства.

Преди пристигането на лекаря пациентът трябва да остане в леглото.

Кардиолог говори подробно за правилата за грижа за ангина пекторис във видеото.

Диагностика

При инфаркт е задължително електрокардиографско изследване. Това помага да се идентифицират признаците и степента на исхемия. Допълнително се извършва ултразвук и рентгеново изследване на миокарда.

Ако пациент с инфаркт на миокарда бъде приет в болницата, тогава терапията и диагностиката се извършват едновременно. В този случай не можете да отлагате лечението.

Освен това се извършва кръвен тест за биохимични показатели. Това ви позволява да определите нивата на холестерола и наличието на атеросклероза.

Лечение

Допълнителна помощПациентът се обслужва от екип на Спешна помощ. Ако е необходимо, пациентът се приема в болницата. Ако болката не спре, тогава отново се приема нитроглицерин. В същото време се прилагат интравенозни инжекции с аналгетици:

"Баралгина".
"Аналгина".
"Максигана".

За да засилите аналгетичния ефект, инж антихистамини(“Suprastin”, “Diphenhydramine”) и транквиланти (“Seduxen”, “Relanium”).

При високо кръвно налягане вазодилататори. Ако ангинозният пристъп протича според колаптоидния тип, тогава се прилагат капкомери с "Полиглюкин".

След това на пациента се прави ЕКГ и въз основа на резултатите от изследването се предписват лекарства за лечение на исхемия.

Предотвратяване

Как да се предпазим от инфаркт? Пациентите със сърдечна исхемия трябва да следват следните препоръки:

Редовно посещавайте кардиолог и се подлагайте на ЕКГ преглед.
Вземете предписаните лекарства за исхемия.
Следете нивата на кръвното налягане.
Избягвайте преяждането.
Изключете лоши навици.
Бъдете умерени физическа дейност.
Ако е възможно, предпазвайте се от стрес, а ако е необходимо, по-леко успокоителни("Валокордин", "Корвалол").

Тези мерки ще помогнат за намаляване на риска от ангинозна болка.

Основният проблем е атеросклерозата на коронарните артерии.

Появата на болка възниква при прекомерен физически стрес върху тялото или емоционална възбуда. Винаги са краткотрайни, притискат и притискат. Болният ги усеща зад гръдната кост. Болката може да се излъчва към долната челюст, в областта на лявото рамо и под лопатката. Това е болката при ангина пекторис.

Може да се концентрира в една точка и да се разпредели в цялата област гръден кош. Ангинозната болка е придружена от следните симптоми:

повишен сърдечен ритъм;
липса на въздух;
обща слабост;
прекомерно изпотяване.

Пациентът изпитва пронизваща и дърпаща, тъпа и остра, притискаща болка. Неговата природа може да бъде постоянна или пароксизмална.

Факторът на болката може да продължи няколко секунди, часове или дни. Дори яденето или вдишването на студен въздух може да предизвика атака. Състоянието ще се облекчи чрез спиране на физическата активност, медицински изделия, промяна на позицията.

Специалистите смятат, че основните причини за ангинозна болка са инфаркт на миокарда, дисекация на аортата и стенокардия.

Често пристъпът се причинява от ендокардит, миокардит или кардиомиопатия. Но тази болка не е свързана с проблеми с функционирането на сърдечния мускул. Причинява се от болен стомах или гръбначен стълб, бял дроб. Ето защо болка в гърдитесе делят на 2 вида: ангинозни (сърдечни) и сърдечни (с други причини).

Признаци на инфаркт на миокарда са продължителна, интензивна болка, придружена от затруднено дишане. Пациентът започва да се поти обилно. бледост кожатаНитроглицеринът не може да бъде премахнат.

Причината за болка в гърдите може да се определи само с помощта на дълбоко медицински преглед. Първо най-важното начална фазанаправете ЕКГ (електрокардиография). По-нататък, кога физическа дейност- велоергометрия. С помощта на ултразвук визуално се оценява състоянието на сърдечния мускул и способността му да се свива.

Счита се за най-информативен рентгеново изследванемиокарда.

Задължително е при ангина пекторис.

При болка от несърдечен произход се извършват следните видове изследвания:

1. ЯМР на гръбначния стълб.
2. Рентгенова снимка на гръдна област.
3. Езофагогастродуоденоскопия.

Ангинозна болка в гърдите

Тахикардията ще изчезне сама, ако пиете чаша топла храна през нощта.

Пристъпите на болка в гърдите са най-важният симптомв кардиологията, присъщи на много заболявания. Но болката в областта на гръдната кост е различна, а някои от тях са много опасни. Тази категория включва ангинозна болка, която отразява развиваща се миокардна исхемия. Ако има болка в средата на гръдната кост, трябва незабавно да се консултирате с лекар, тъй като този знак може да сигнализира за предстоящ инфаркт на миокарда - фатално заболяване.

Причини за ангинозна болка

Ангинозната болка се разбира като синдром на болка, който придружава остър кислороден глад (хипоксия) на миокарда - сърдечния мускул или отделна част от него. Болката в гръдната област в този случай се превръща в основен симптом на стенокардия в покой, стенокардия при усилие, както и инфаркт на миокарда. Повечето гръдни болки са стенокардни болки поради оклузия (запушване) коронарен съдхолестеролни плаки.

Именно защото естеството на болката до голяма степен определя вида развиваща се болест, при първоначалния преглед лекарите веднага се опитват да установят къде точно е локализирана болката в гръдната кост и как протича. Въз основа на клиничната картина специалистът веднага ще предположи дали е налице ангинозна болка или дискомфортът в гърдите е свързан с други патологии. Само ангинозната болка е най-ярката проява на миокардна исхемия - несъответствие между необходимото количество кислород и доставката му на сърцето. Резултатът е кислороден дисбаланс в сърдечния мускул, там се натрупват недостатъчно окислени метаболити, които причиняват специфична болка.

По този начин няма толкова много причини за ангинозна болка в сърцето:

Ангина пекторис е болезнен ангинозен пристъп, при който се наблюдава временна, преходна болка в гърдите.
Инфарктът на миокарда е състояние, при което на фона на исхемия настъпва смърт на кардиомиоцити - миокардни клетки.

И двата вида заболяване са следствие и форма на коронарна болест на сърцето - хронично състояние, което се причинява от атеросклероза, тромбоза, спазъм на коронарните артерии. Много по-рядко причината за исхемията е екстракардиална първично заболяване, например, SLE, васкулит, вроден наследствени синдроми. Кардиомиопатиите и сърдечните дефекти също могат да провокират ангинална болка поради ангина пекторис и инфаркт.

Ако болката в гърдите не е свързана с опасни заболявания, тогава не се разпознава като ангиноза. Може да бъде свързано с несърдечна патология или със сърдечно заболяване, което не води до исхемия. Например, има кардиалгия, синдром на перикардна болка (болка със сух перикардит), болка с VSD, дисхормонална кардиопатия и миокардит. При всички тези заболявания дискомфортът в сърцето далеч не е водещият признак, а при исхемична болест на сърцето острата болка е буквално решаваща при поставяне на предварителна диагноза.

Как се проявява?

Обикновено ангинозните усещания се описват от пациентите като притискаща болка, притискаща болка, усещане за болка някъде под сърцето в ребрата. Болката може да бъде пареща и локализирана директно в сърцето или по-близо до средата на гръдния кош. Постоянната болка причинява усещане за „тухла в гърдите“, притискане на гърдите отгоре или натиск някъде вътре.

Болката в гърдите на човек често се съчетава със страх от смъртта и дори лека болка по интензитет създава впечатлението, че смъртта е близо. Много специфичен жест на пациента е притискането на дланта му към гърдите му, което, както му се струва, леко облекчава синдрома на болката. Ангинозната болка може да се излъчва към врата, лопатката, долната челюст или лявата ръка, което се наблюдава поради структурните особености на нервна система. Прекратяването или отслабването на болката, дори ако е доста силна, обикновено се наблюдава при приемане на нитроглицерин, след легнало положение, след спиране на физическата активност.

Въз основа на продължителността и естеството на болката, опитен лекар може лесно да направи заключение за това какво заболяване я е причинило. Основните характеристики са следните:

Ангина пекторис - появата на болка по време на упражнения, ходене, силното му отслабване след заемане на тихо положение. Болката при този тип заболяване обикновено се свързва не с продължителността на натоварването, а с интензивността, т.е. синдромът на болката е присъщ на пиковите натоварвания. Болката се появява по-често при студено, ветровито време, ако човек изпитва дори леко физическо натоварване, докато при хубаво време толерантността им е много по-висока.
Ангина на Prinzmetal - симптомите са подобни на посочените по-горе, но пристъпите се появяват сутрин, особено често при излизане сутрин.
Ангина в покой - симптомите не са свързани с физическо натоварване, следователно тази опциянай-трудно се разграничава от инфаркт. Ангинозна болка може да се появи дори по време на сън. При този тип заболяване ефектът от нитроглицерина настъпва след 5 минути или по-малко. Окончателната диагноза „ангина на покой“ може да се постави само след инструментална диагностика - ЕКГ, Холтер мониторинг.
Декубитална ангина пекторис. Болка в в такъв случайусещането е подобно на всички видове стенокардия, но се причинява от това, че човек преминава в легнало положение или яде много храна и е свързано с увеличаване на количеството венозна кръвв сърцето и нарастващо напрежение в сърцето. Този тип заболяване е характерно само за хора с напреднали форми на коронарна артериална болест и коронарна склероза. Всички хора с този вид стенокардия имат и стенокардия при усилие и е малко вероятно пациентите да изминат повече от 100 метра без болка.
Инфаркт на миокарда. Интензивността на болката обикновено е по-силна, отколкото при ангина пекторис, но се записват доста не съвсем типични случаи на заболяването, така че не трябва да разчитате на силата му. Основният признак на инфаркт е липсата на резултати от приема на нитроглицерин в рамките на 30 минути. Човек има и други признаци - изпотяване, бледност, гадене, задух, учестен пулс. Болка в гърдите, често непоносима, вълнообразна, нарастваща, възниква като един или няколко болезнени пристъпа. Хората, които са имали инфаркт, описват болката като „смазване под плоча“ или „свиване на гръдния кош в менгеме“. При бавно разкъсване на миокарда болката е "подобна на кама", но по-често е дифузна, излъчваща се към ръката, лопатката и епигастриума. При младите хора болката при инфаркт е разкъсваща, но при по-възрастните може да бъде замъглена и поносима. Прочетете повече за разкъсването на сърцето по време на инфаркт
Не стабилна стенокардия. Това състояние има по-голяма продължителност от стабилната стенокардия, наблюдава се дори в покой и следователно в много отношения прилича на миокарден инфаркт. Нестабилната стенокардия се счита за прединфарктно състояние, но е обратима, така че може да се спре с Нитроглицерин, ако не прерасне в инфаркт.

Какви усещания на пациента не са типични за ангинозна болка са описани по-долу:

болка известно време след края на физическата активност (присъща на кардиалгия или остеохондроза), след вдигане на тежки предмети (по-подобна на симптомите на пептична язва);
продължителност на болката по-малко от 1 минута;
болезнена, изтръпваща болка.

Прегледи и диагностика

По правило няма дълго време за диагностициране на инфаркт на миокарда, така че лечението трябва да започне успоредно със събиране на анамнеза и интервюиране на роднини и приятели на пациента. Лекарят много внимателно определя естеството и продължителността на болката, тяхната реакция към приема на нитроглицерин. Задължително е ЕКГ, което е основният метод, потвърждаващ диагнозата. Още при пристигането в болницата на човек се прави кръвен тест за наличието на специфични за сърцето ензими, които надеждно показват развиващ се инфаркт на миокарда.

Ако човек успя да спре атаката, тогава с голяма степен на вероятност можем да говорим за наличието на ангина пекторис. За да разберете причината и да изясните диагнозата, може да се наложи да отидете в болницата, но прегледите често се извършват амбулаторно. Необходимо е да се прави разлика между видовете стенокардия, както и да се прави разлика между стабилна и нестабилна стенокардия. Също така трябва да се изключат причини за заболяването като спортна кардиомиопатия, васкулит, несърдечни патологии, невралгия, както и рак на белия дроб и медиастинума. За тези цели може да са необходими редица допълнителни прегледи:

Ултразвук на сърцето;
ЯМР на сърцето;
Рентгенова снимка на белите дробове;
общ кръвен анализ;
химия на кръвта;
вентрикулография и др.

Методи за лечение

Извикването на линейка е задължително в следните случаи:

ако такива атаки никога не са се случвали преди;
когато болката в гърдите се увеличава с времето и продължава повече от 5 минути;
когато болката е придружена от други симптоми, характерни за инфаркт - слабост, гадене, повръщане и др.;
ако болката не се повлиява от Нитроглицерин.

Човек с пристъп на ангинозна болка трябва да се настани на диван или стол, със спуснати крака и да не му се позволява да става.

Против дискомфорттрябва да изпиете 1-2 таблетки нитроглицерин и да вземете таблетка аспирин. Нитроглицеринът може да се дава на всеки 3 минути, а нитратите в аерозоли - на всяка минута. Общият прием на такива лекарства у дома не трябва да надвишава 3 пъти, за да не се предизвика тежко падане кръвно налягане. Понякога е възможно да се намали ангинозната болка само със значително количество нитрати или чрез приемане на мощни аналгетици.

Целта на терапията за инфаркт е бързо възстановяване на кръвоснабдяването на миокарда и възстановяване на засегнатата област. При лечението на инфаркт (само в лечебно заведение) се използват следните лекарства и методи:

Ацетилсалицилова киселина за предотвратяване на тромбоза или по-мощни средства - тиклопидин, плавикс.
Хепарин, Фраксипарин за предотвратяване на разпространението на кръвни съсиреци и бързо разреждане на кръвта.
Стрептокиназа и други тромболитици за разтваряне на съществуващ кръвен съсирек.
Бета-блокери Metoprolol, Labetolol за намаляване на натоварването на миокарда, намаляване на нуждата му от кислород и по този начин ограничаване на засегнатата област.
Нитрати (нитроглицерин) за облекчаване на болката. Ако няма ефект, на пациента се предписват наркотични аналгетици.
Антиаритмични лекарства - Амиодарон при тахикардия, Атропин, временен пейсмейкър при брадикардия.
Други лекарства за поддържане на кръвното налягане, пулса, бъбречната функция и др.

Ако състоянието на пациента позволява операция, тогава в случай на инфаркт се препоръчва незабавна ангиопластика. коронарна артерияи поставяне на стент. Въпреки това, в първите часове след инфаркт се използват горните средства и едва след това се практикуват операции. Понякога методът на избор за хирургично лечение е спешна операция за байпас на коронарната артерия, която ще помогне за възстановяване на кръвообращението в сърдечния мускул.

Когато ангинозната болка отразява появата на ангина пекторис, лечението може да се проведе у дома, но понякога е по-добре пациентът да премине курс на лечение в стените на медицинска институция. При нестабилна стенокардияи ангина пекторис в покой, човек се нуждае от хоспитализация. Целите на лечението на стенокардия са да се открие причината и съпътстващи патологииелиминиране на рисковите фактори за развитие на атеросклероза, предотвратяване на прогресирането на заболяването до инфаркт на миокарда.

За постигане на тези цели на пациента ще бъде препоръчано както медикаментозно лечение, така и промени в начина на живот и нелекарствени методи. От лекарствата се използват много от тези, които помагат при инфаркт на миокарда (антиагреганти, бета-блокери, нитрати и др.). В допълнение, лекарите препоръчват следните лекарства на почти всички пациенти:

статини за намаляване на холестерола в кръвта;
АСЕ инхибитори за намаляване на проявите на сърдечна недостатъчност и риска от съдова смърт;
антиисхемични лекарства и антихипоксанти за намаляване кислородно гладуванев миокарда;
витамини и антиоксиданти за подпомагане дейността на сърдечния мускул;
калциеви антагонисти за високо кръвно налягане.

Алтернативната медицина, когато се появи ангинозна болка, препоръчва използването на успокояващи билки (валериана, майчинка), както и дихателни упражнения по метода на Бутейко. Но не трябва да забравяме само това народни средстваи правилното дишане не може да излекува ангина пекторис, още по-малко инфаркт на миокарда, така че първо трябва да се консултирате с лекар, за да не удължите заболяването.

Какво да не правим

Ако имате болка в гърдите, както и ако вече сте диагностицирани с ангина, следните действия са забранени:

тютюнопушене, пасивно пушене;
консумация на алкохол;
включване в менюто на солени, пушени, пържени храни, бързо хранене, мазни храни и излишни сладкиши;
отказ да се занимават с осъществими спортове;
чести притеснения за дреболии, пренебрегване на правилата за поддържане на устойчивост на стрес;
неразрешено спиране или забравяне на приема на лекарства, предписани от лекаря.

Профилактика на заболяванията

Следните мерки ще помогнат за предотвратяване на патологии, които провокират такива неприятни усещания:

редовни проверки и нормализиране на нивата на холестерола, захарта, кръвното налягане;
спортуване от 30 минути на ден (времето и натоварването се избират индивидуално);
включване в менюто на храни, богати на фибри, полиненаситени мастни киселини, витамини, минерали;
отказ от вредни зависимости;
избягване на стреса;
адекватна почивка.

Вие сте един от милионите, които имат сърдечни заболявания?

Всичките ви опити да излекувате хипертонията са били неуспешни?

Мислили ли сте вече за радикални мерки? Разбираемо е, защото силно сърцее показател за здраве и повод за гордост. Освен това това е поне човешко дълголетие. И фактът, че човек, защитен от сърдечно-съдови заболяванияизглежда по-млада - аксиома, която не изисква доказателство.

Ангинален синдром

Основата на ангинозния синдром в повечето случаи е остро разстройствокоронарна циркулация. Пристъпът на ангина пекторис се причинява от спазъм или недостатъчно разширение, ако е необходимо, на коронарните артерии на сърцето, най-често склеротично променени. Трябва да се отбележи, че в някои случаи стенокардията може да има и "некоронароген" генезис.

Недостигът на кислород може да бъде причинен не от нарушение на доставката му до миокарда, не от намаляване на обема на коронарния кръвен поток поради спазъм или „недоразширение“ на коронарните съдове, а от рязко повишена консумация на кислород от сърдечния мускул. . По този начин, със значително натрупване на катехоламини (адреналин, норепинефрин) в миокарда поради силни емоции(най-вече отрицателен характер) потребността от кислород на миокарда се увеличава значително и понякога не може да бъде „покрита“ с нормален или дори леко увеличен обем на коронарната циркулация. Ангинозният пристъп може да бъде свързан и с промени в състава на кръвта по време на анемия (намален кислороден капацитет на кръвта), хипогликемични състояния (намалено снабдяване с глюкоза в миокарда). Така нареченият синдром на рефлексна ангина може да възникне при някои заболявания на храносмилателната система: холелитиаза, хроничен възпалителни заболявания жлъчните пътища, пептична язва, рак на стомаха, панкреатит.

Инфарктът на миокарда най-често се причинява от продължителен спазъм или тромбоза на коронарни съдове, обикновено преди това засегнати от атеросклероза. В някои случаи сърдечният инфаркт е свързан с рязко повишена консумация на кислород в миокарда, дори при нормален обем на коронарния приток („метаболитни“ или „некоронарогени“ форми на миокарден инфаркт).

Необходимо е да се разграничи ангинозният синдром от болка в сърцето от различно естество (поради левостранен сух плеврит, интеркостална невралгия, радикулалгия поради деформираща спондилоза на гръдния кош, невроза). Болката, дължаща се на сух плеврит (или пневмония, придружена от плеврит), се локализира в сърдечния връх и вляво - в аксиларната област, свързана е с дълбоко дишане и кашлица, няма характерна ирадиация и шум от плеврално триене е обективно определено. При междуребрена невралгия и радикулалгия болката се засилва при движение, кашляне, натиск върху гръдната стена, промени в гръдна областгръбначен стълб. Болката в сърцето поради невроза („кардиалгична невроза“ по терминологията на G. F. Lang) обикновено не е толкова силна, но продължава дълго време (периодично засилване на болката се появява на фона на постоянна болка), често локализирана във върха на сърцето в малка област, съчетани с други прояви на невроза не намаляват при прием на нитроглицерин. По-рядко, ангинозният синдром трябва да се диференцира от синдрома на болка, причинен от сърдечни дефекти, миокардит и остър перикардит.

Ангинозна болка

Ангинозна болка (от лат. анго

Напишете рецензия на статията „Ангинотична болка“

Литература

Руксин В.В.Спешна кардиология. - Невски диалект, 2007. - 512 с. - ISBN35-6.

: Неправилно или липсващо изображение

Коригирайте статията според стилистичните правила на Уикипедия.
Добавете илюстрации.K:Wikipedia:Статии без изображения (тип: не е посочен)

Откъс, характеризиращ ангинозна болка

– Mais vous me meprisez, vous si pure, vous ne comprendrez jamais cet egarement de la passion. Ах, ce n’est que ma pauvre mere... [Но ти си толкова чист, че ме презираш; никога няма да разберете това очарование на страстта. Ах, горката ми майка...]

„Je comprends tout, [разбирам всичко“,] отговори принцеса Мария, усмихвайки се тъжно. - Спокойно, приятелю. „Ще отида при баща ми“, каза тя и си тръгна.

Княз Василий, извил високо крак, с табакера в ръце и сякаш изключително емоционален, сякаш самият той съжаляваше и се смееше на своята чувствителност, седеше с усмивка на нежност на лицето, когато влезе принцеса Мария. Той припряно поднесе щипка тютюн към носа си.

„Ах, ma bonne, ma bonne, [Ах, скъпа, скъпа.]“, каза той, като се изправи и я хвана за двете си ръце. Той въздъхна и добави: „Le sort de mon fils est en vos mains.“ Decidez, ma bonne, ma chere, ma douee Marieie qui j'ai toujours aimee, comme ma fille. [Съдбата на моя син е във вашите ръце. Реши, скъпа моя, скъпа моя, нежна моя Мари, която винаги съм обичал като дъщеря.]

Той излезе. В очите му се появи истинска сълза.

„Фр... фр...“ – изсумтя княз Николай Андреич.

- Принцът, от името на своя ученик... син, ви прави предложение. Искате ли или не да бъдете съпруга на княз Анатолий Курагин? Вие кажете да или не! - извика той, - и тогава си запазвам правото да си кажа мнението. Да, моето мнение и само моето мнение“, добави княз Николай Андреич, обръщайки се към княз Василий и отговаряйки на умолителното му изражение. - Да или не?

Сърдечна и екстракардиална ангинозна болка

Ангинозната болка се характеризира с болка, локализирана в областта на сърцето, сигнализираща за липса на кръв в него, както и на основни микроелементи и кислород. Често това явление възниква в резултат на физическа умораили емоционални смущения в човешкото тяло.

По правило синдромът на болката е краткотраен, притискащ или натискащ характер. Особено се усеща в областта на гръдния кош, излъчвайки се към областта на челюстта, лявата лопатка или рамото. По-често ангинозната болка е един от признаците на напрегната стенокардия.

Причини за ангинозна болка

Болката в областта на сърцето може да бъде не само от сърдечен характер, но и да сигнализира за заболявания на други хора. вътрешни органи

Както бе споменато по-горе: болезнените усещания често са краткотрайни по природа, но могат да продължат до няколко часа, причинявайки сърцебиене, страх, задушаване и слабост на човешкото тяло.

Всички ангинозни болки се разделят на няколко основни групи. Те могат да бъдат:

Кардиологичен произход, причинен от проблеми в кръвоносната система и сърдечни заболявания.
Несърдечни заболявания в резултат на патологични промениоргани, които се намират близо до сърцето, например в цервикалната или гръдна остеохондроза, нараняване на гръдните мускули или ребра, гастрит или язва и респираторни заболявания.

Сърдечна ангинозна болка

Болковите усещания от ангинален тип могат да бъдат от няколко вида:

Болка, причинена от всяко коронарогенно нарушение на сърцето поради исхемични заболявания (миокарден инфаркт, стенокардия).
Болка, причинена от едно или друго ревматично или възпалително заболяване, с VSD (вегетативно-съдова дистония), както и в резултат на сърдечно заболяване или хипертония от артериален произход.
Болка, възникваща в резултат на атеросклероза, която провокира появата на нарушения на кръвообращението, и когато има недостатъчност на кислорода в миокарда, когато киселината се натрупва в мускулните влакна, което допринася за появата на болка в гърдите.

Ангинална болка по време на исхемия

Физическото претоварване може да доведе до болки в сърцето

Ангина пекторис е една от най-честите исхемични болести на сърцето. Основният симптом на заболяването е усещане за парене и изтръпване в областта на сърцето, което изчезва няколко минути след появата му.

По правило такава болка се появява в резултат на прекомерен стрес върху сърдечния мускул, който се причинява от:

Физическа умора
Стресови ситуации и емоционални разстройства
Високо BP (кръвно налягане)

В такива случаи се усеща ангинозна болка под гръдната кост, която се разпространява към лявата ръка, рамото и цервикалната област. Приемът на нитроглицерин помага за облекчаване на болката.

Ако болката се появи при минимален стрес върху сърдечния мускул, тогава може да причини ангина пекторис сърдечен удар.

Ангинозна болка по време на инфаркт на миокарда

Най-често инфарктът възниква поради атеросклероза

Инфарктът на миокарда (сърдечен удар) е много сериозно и опасно състояние за човека, което в началото на своето развитие много прилича на ангина пекторис. Заболяването възниква, когато се наруши целостта на сърдечния мускул, последвано от неговото разрушаване.

Причината за това е пълното спиране на притока на кръв в него. По-често инфарктът се развива при атеросклероза, продължителна ангина пекторис и в случай на запушване на съд от плака с атеросклеротичен произход или кръвен съсирек.

В редки случаи, когато човек има коронарна болест на сърцето, преди да настъпи инфаркт, той може да изпита тахикардия, задух и обща слабост на тялото.

Основните признаци на миокарден инфаркт включват:

Редовна и продължителна ангинозна болка
Недостиг на кислород
Чувство на страх
Ниско кръвно налягане
Студено изпотяване

В редки случаи може да се повиши телесната температура и да настъпи загуба на съзнание.

Ако човек изпитва ангинозна болка, придружена от горните симптоми, трябва незабавно да потърси помощ от съответния лекар, тъй като това състояние е опасно и може да бъде фатално.

Ангинозна болка при артериална хипертония

При това явлениечовек изпитва повишено натоварване на сърдечния мускул. Ангинозната болка в такива случаи се появява заедно с болка в темпоралната област на главата, чувство на гадене, замаяност, както и външни звуци в ушите и повишено кръвно налягане.

Ангинозна болка поради дистония

Често ангинозната болка е признак на вегетативно-съдова дистония. Това състояние възниква, когато нервните функции, отговорни за регулацията, са нарушени във вътрешните органи. Сърдечната болка е болезнена и изчезва така внезапно, както се е появила.

Ангинална болка по време на възпалителни процеси

Ако човек има възпаление на мускула или сърдечната торбичка, тогава възниква болезнена болка, локализирана в областта на гръдния кош и зад гръдната кост. Когато човек кашля, смее се или диша дълбоко, болката се засилва.

Ангинозна болка поради сърдечно заболяване

При придобит или вроден сърдечен дефект в човешкото тяло възниква неизбежно увеличаване на натоварването на сърцето, което се разпространява в здравата част на мускула. Има недостиг на кислород, причинявайки притискане и болки в гърдите.

Причината за това състояние често се крие в някаква сърдечна патология (аортна стеноза, ревматични усложнения и други).

Симптоми на ангинозна болка

При стенокардия или исхемия ангинозната болка може да бъде придружена от тежък задух

Ангинозна болка поради стенокардия или исхемия се появява след прекомерно физическо натоварване или емоционални смущения. Те могат да се появят по време на ходене или поради пренапрежение на нервната система.

По правило пациентът развива симптоми като:

Усещане за притискане и парене в областта на сърцето
Компресия на гръдния кош
Силен задух

По време на инфаркт болката може да бъде от следното естество:

В такива случаи е невъзможно да се облекчи болката с нитроглицерин.

Ако ангинозната болка се появи в резултат на възпаление на перикарда, миокардит или ревматично сърдечно заболяване, тогава по-често те имат дифузен, пробождащ и болезнен характер. Човек изпитва болка в лявата част на гръдния кош, която се засилва при резки движения.

Прегледи и диагностика

При поява на болка в сърцето задължително изследване е електрокардиограмата.

Ако ангинозната болка е признак на инфаркт на миокарда, тогава пациентът се диагностицира и изследва заедно с лечението, тъй като забавянето на лечението може да причини усложнения, което е нежелателно.

При интервюиране на роднини на пациента и събиране на анамнеза лекарят обръща специално внимание на определянето на продължителността на заболяването и неговия характер. Той също така проверява реакцията на болестта към нитроглицерин.

Електрокардиограмата е задължителна за диагностика, с помощта на която можете да разберете причината за развитието на заболяването. Тестовете включват даряване на кръв, изследването на което помага да се идентифицира наличието на специфични за сърцето ензими в него, потвърждаващи развитието на заболяването.

Ако се появи ангинална болка поради ангина пекторис, тогава можете да я премахнете у дома.

Но за да поставите точна диагноза, най-добре е да посетите специализиран лекар. По време на амбулаторната диагностика е необходимо да се разграничи нестабилна форма на заболяването от стабилна, както и да се изключат някои заболявания, които включват невралгия, васкулит, сърдечна миопатия, злокачествено заболяванебелодробна плевра и некардинална патология.

Болницата използва следните диагностични процедури за това:

В изключителни случаи може да се предпише ЯМР на сърцето.

Лечение на ангинозна болка

Ако болката в областта на сърцето се появи неочаквано и е придружена от задух, трябва да се обадите на линейка

Незабавно лечение в болницата е необходимо в следните случаи:

Ако болката се появи за първи път.
Ако болката не изчезне в рамките на 10 минути, а само се усилва.
Ако ангинозната болка се появи заедно с чувство на гадене, обща слабост на тялото и други признаци на инфаркт.
Ако нитроглицеринът не облекчава болката.

На първо място, когато се появи ангинозна болка в областта на сърцето, пациентът трябва да седне на табуретка или диван, като спусне долните крайници и в никакъв случай не се издига.

За да облекчите дискомфорта, трябва да вземете няколко таблетки аспирин и нитроглицерин. Лекарството за сърце може да се приема максимум три пъти в рамките на 10 минути, тоест по една таблетка нитроглицерин на всеки три минути.

Ако възникне предозиране, пациентът може да изпита силно паданеналягане. В повечето случаи само мощни аналгетици или прием голямо количествонитрати

За повече информация относно първа помощ при болки в сърцето вижте този видеоклип:

В случай на инфаркт на миокарда, основната цел на лечението е да се възстанови увреждането на сърдечния мускул и да се подобри притока на кръв към миокарда. Днес в специализирани клиники се използват следните лекарства за лечение на заболяването:

Plavix или Ticlopidine, които помагат да се спре развитието на кръвни съсиреци.
Лабетолол, който е бета-блокер, се използва като средство за намаляване на нуждата от кислород на миокарда и намаляване на прекомерния стрес върху него.
Фраксипарин, който насърчава бързото разреждане на кръвта и предотвратява образуването на кръвни съсиреци.
Нитроглицерин, който помага за облекчаване на болката.
Атропин, за премахване на симптомите на брадикардия.
Амиодарон, който има антиаритмичен ефект.

Освен това лекарят назначава среща лекарствакоито помагат за поддържане на нормално кръвно налягане и правилна работафункциите на вътрешните органи (бъбреци, черен дроб, стомах).

При тежки случаи на инфаркт е показано операция, насочен към поставяне на стент и ангиопластика на коронарните артерии. Често хирургично лечениеЗаболяването се състои в присаждане на коронарен артериален байпас, който помага за възстановяване на притока на кръв към сърдечния мускул.

Ако ангинозната болка е причинена от несърдечни причини, тогава лекарят на първо място предписва лекарства, помагайки да се отървете от болестта, която е причинила синдрома на болката.

Следните лекарства също могат да бъдат предписани:

Лекарства, които нормализират кръвното налягане
Антиоксиданти и витамини
Статини, които намаляват холестерола в кръвта
Болкоуспокояващи
Антихипоксанти

Традиционните лечители, когато се появят ангинозни болки, препоръчват приемането на лечебни растения като motherwort и валериана. Вие също трябва да използвате дихателни упражненияот Бутейко.

Въпреки това, преди да започнете да използвате някакви лекарства или домашно лечение, пациентът трябва да се консултира с лекуващия лекар.

Какво да не правим

Ако човек има болка в областта на сърцето или е диагностициран с инфаркт на миокарда, тогава му е строго забранено:

Злоупотреба с алкохолни напитки
Пуша много
Яжте пържени, солени, сладки и пушени храни
Упражнение
Бъдете изложени на стрес и безпокойство

Освен това, ако имате инфаркт, също не трябва да спирате приема на предписани лекарства.

Предотвратяване на ангинозна болка

Ежедневните упражнения предотвратяват болки в сърцето

За да предотвратите появата на болка, трябва:

Яж храна богати на витаминии полезни микроелементи.
Проверявайте и възстановявайте кръвното налягане, кръвната захар и нивата на холестерола по-често.
Премахнете тютюнопушенето и алкохола от живота си.
Почивайте повече.
Практикувайте ежедневно физическа култура (гимнастически упражнения, бягане, състезателно ходене).

И така, сега е ясно какво е ангинозна болка. В заключение можем да добавим, че ако внезапно се появи болка в гърдите, което провокира задух и затруднено движение, трябва да се обадите на линейка. Може да е просто стенокардия, но не си струва риска.

Забелязахте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl+Enter, за да ни уведомите.

Ангинозна болка

Ангинозната болка обикновено е основният признак за развитие на миокарден инфаркт или стенокардия. Притискаща или притискаща болка зад гръдната кост в областта на сърцето. В началния етап се проявява по време на физическа активност, но с развитието на некроза на сърдечната тъкан и прогресията на миокардния инфаркт се проявява и в покой.

Локализация на болката

По правило ангинозната болка се локализира под гръдната кост или вляво от нея в областта на лявата ръка.

Естеството на болката

Интензивност и продължителност на болката

Силата на болката е различна, но е важно дори леката ангинозна болка да се характеризира с чувство на страх от смъртта от чувството за заплаха за живота. Ангинозната болка се усеща от 5 до минути. Пристъпите с продължителност по-малка от 1 минута не са типични за ангина. Ако пристъпът продължава повече от 30 минути и особено ако продължава с часове, също е необходимо да се изключи инфаркт на миокарда.

Връзки

Фондация Уикимедия. 2010 г.

Вижте какво е „ангинозна болка“ в други речници:

ангинозна болка - (d. anginosus) Б. с притискащ, стискащ или парещ характер, локализирана зад гръдната кост, излъчваща се към ръката (обикновено лявата), рамото, раменния пояс, шията, долната челюст, понякога към гърба; признак на ангина пекторис, фокална миокардна дистрофия и... ... Голям медицински речник

Ангинозна болка - Ангинозната болка се появява на различни етапи от коронарна артериална болест, намален приток на кръв към определени области на миокарда (ангина пекторис, миокарден инфаркт) За да подобрите тази статия, бихте искали ... Wikipedia

Инфаркт на миокарда - I Инфаркт на миокарда Инфарктът на миокарда е остро заболяване, причинено от развитие на огнище или огнища на исхемична некроза в сърдечния мускул, проявяващо се в повечето случаи с характерна болка, нарушение на контрактилитета и други функции на сърцето, ... . .. Медицинска енциклопедия

Гръдната ангина (ангина пекторис, синоним на астма на Хеберден) по своята същност е предимно субективен синдром, проявяващ се под формата на силна гръдна болка, придружена от чувство на страх и чувство за неизбежна смърт. История. 21 ... Голяма медицинска енциклопедия

Остър миокарден инфаркт - Диаграма на миокарден инфаркт (2) в предната стена (апикален инфаркт) след блокиране на левия коронарен клон ... Wikipedia

Инфарктът на миокарда е един от клинични формикоронарна болест на сърцето, протичаща с развитието на исхемична некроза на част от миокарда, причинена от абсолютна или относителна недостатъчност на кръвоснабдяването му. Остър миокарден инфаркт Диаграма на инфаркт... ... Wikipedia

Инфаркт на миокарда - Инфарктът на миокарда е една от клиничните форми на коронарна болест на сърцето, протичаща с развитието на исхемична некроза на миокарда, причинена от абсолютна или относителна недостатъчност на кръвоснабдяването му. Остър миокарден инфаркт... ... Wikipedia

ИНФАРКТ НА МИОКАРДА – мед. Инфарктът на миокарда (МИ) е остра фокална некроза на сърдечния мускул, дължаща се на абсолютна или относителна недостатъчност на коронарния кръвен поток. В повече от 95% от случаите в основата на МИ е атеросклероза на коронарните артерии, усложнена... ... Справочник по болести

Причини за болка в сърцето

Болката в областта на сърцето засяга много възрастни, по-точно почти всички. Защо ме боли сърцето?

Причините могат да бъдат различни заболявания, както сърдечни, така и несвързани със сърдечни патологии.

Разбира се, такава болка трябва да се обърне внимание, тоест да се свържете с кардиолог или други специалисти за диагностика. Дори и да не са силни, те все още могат да бъдат предвестници на сериозно заболяване. Отличителните черти на такава болка също са важни, тоест тяхното естество, местоположение, интензивност и др.

Сърдечна болка

Сърдечната болка се разделя на:

Ангинозна болка

Тези усещания за болка се появяват при коронарна болест на сърцето. Трябва да се отбележи, че сърдечната исхемия е, когато миокардът няма достатъчно кислород и в резултат на това се получава натрупване на недостатъчно окислени метаболити. Това е натрупването на тези вещества, които засягат рецепторите, причинявайки болка.

Забележка! Исхемията, докато се развива, може да доведе до други заболявания, например ангина пекторис, инфаркт и др.

Ангинозната болка в гръдната кост най-често възниква поради атеросклеротична артериална стеноза, както и спазъм или тромбоза на коронарните артерии. Рядко тези болки възникват поради системен васкулит, дефект аортна клапаи кардиомиопатия.

Атеросклеротична съдова стеноза

Ангинозната болка е локализирана зад гръдния кош от лявата страна. Определена област боли, която като правило може да се покаже с дланта на ръката ви. По-рядко болката се появява в горната част, достигайки до аксиларната област. Може да се изпрати на лявата ръка по ръба и може да достигне малкия пръст, а също така се изпраща на гърба.

Ако пациентът има заболявания на хранопровода, тогава такава болка може да се излъчва към челюстта. Рядко дискомфортът в лопатката може да се отрази, както и под формата на зъбобол, в гърдите вдясно, обхващайки цялата предна част на гръдната кост и епигастралната зона.

Лекарите веднага диагностицират ангинозната болка въз основа на естеството на нейното проявление. А именно те са от натискащ, стискащ и парещ характер. Понякога пациентите, когато описват, отричат наличието на болка, но описват пристъп на натиск, тежест в гърдите и това може да се нарече просто неприятни усещания или дискомфорт.

Според медицинската практика пациентите, които изпитват такъв дискомфорт, се страхуват за живота си, тоест има жизненоважно оцветяване. Това е, когато човек чувства заплаха за живота си, докато той става тих и слуша болката. И често пациентите не могат да спят, въпреки интензивността на болката.

Болезнените атаки от стенокарден характер могат да продължат от 2 до 20 минути; ако атаката продължи повече от 20 минути, има вероятност да настъпи миокарден инфаркт.

За лечение на сърдечно-съдови заболявания препоръчва Елена Малишева нов методна базата на монашески чай.

Съдържа 8 полезни лечебни растения, които са изключително ефективни при лечение и профилактика на аритмия, сърдечна недостатъчност, атеросклероза, исхемична болест на сърцето, инфаркт на миокарда и много други заболявания. В този случай само естествени съставки, без химикали и хормони!

важно! Усещане, продължаващо минути, може да показва смъртта на миокардните клетки.

кардиалгия

Кардиалгията е специфично усещане за болка в областта на гръдната кост с болки, пронизващи и парещи. Отличителна черта на тези болезнени усещания е, че не настъпват морфологични промени в артериите.

Основните причини за такава болка са патологии на сърдечно-съдовата система, например миокардит, миокардна дистрофия, кардиомиопатия, патологии на сърдечните клапи, хипертония, перикардит.

Кардиалгия може да се появи и след инфаркт на миокарда. Сърдечната болка може да бъде 5 вида:

След като проучихме методите на Елена Малишева за лечение на СЪРДЕЧНИ БОЛЕСТИ, както и за възстановяване и почистване на СЪДОВЕ, решихме да го предложим на вашето внимание.

При този тип се появяват болезнени усещания от притискащ, притискащ характер, атаките са краткотрайни и тяхната локализация може да бъде различна. Заедно със синдрома на болката могат да се появят симптоми като ускорен пулс, чувство на липса на кислород и тревожност.

Кардиалгия на вегетативна криза.

При този тип се появява болка, болезнена по природа, доста интензивна. Съпътстващите симптоми включват ускорен пулс, високо кръвно налягане, прекомерно изпотяванеи т.н. И също така често, когато се прояви такъв синдром на болка, човек се преодолява от страх и паника. Доста често тези болки се появяват при сърдечна недостатъчност.

Този тип се проявява чрез натискане и изстискване на болезнена болка. Локализацията може да бъде както зад гръдната кост, така и в областта на сърцето. По правило тази болка се проявява и се усилва при ходене, но при спиране болката не изчезва. Това се обяснява с факта, че причините за него са сърдечни заболявания.

Тази кардиалгия се характеризира с усещане за парене, което е локализирано в прекордиалната област. Отличителна чертаТози тип е повишена чувствителност към болка в междуребрените пространства.

Проявява се като синдром на болка с прищипване и болка, може да има усещане за пробождане. Локализира се в горната прекордиална област. В същото време тя е слаба или умерена. Продължителността на атаката може да варира от няколко секунди до няколко часа.

Характерното за кардиалгията е, че синдромът на болката не е постоянен, т.е. интензивността на болката, продължителността на атаката и нейното проявление могат да варират.

Този синдром на болка винаги е придружен панически страх, липса на въздух, както и ускорен сърдечен ритъм, но могат да възникнат и други прекъсвания на сърдечната функция. Отличителна черта на този синдром на сърдечна болка е, че седативите помагат при атаки.

Наскоро прочетох статия, в която се говори за монашески чай за лечение на сърдечни заболявания. С помощта на този чай можете ЗАВИНАГИ да излекувате аритмия, сърдечна недостатъчност, атеросклероза, исхемична болестсърдечни заболявания, инфаркт на миокарда и много други заболявания на сърцето и кръвоносните съдове у дома.

Не съм свикнал да се доверявам на информация, но реших да проверя и поръчах чанта. Забелязах промени в рамките на една седмица: постоянна болкаи изтръпването в сърцето, което ме измъчваше преди, намаля и след 2 седмици изчезна напълно. Опитайте и вие, а ако някой се интересува, долу има линк към статията.

Не-сърдечна болка

Болката в областта на сърцето може да бъде причинена не само от заболявания на сърдечно-съдовата система, но и от патологии на други органи. В резултат миокардът страда вторично. Причините, характеристиките и съпътстващите симптоми могат да бъдат различни.

Причини, поради които се появява болка в областта на сърцето:

Това заболяване често включва недостатъчност на сфинктера в хранопровода. И в резултат на това киселата среда често прониква в хранопровода. Именно този процес причинява пареща болка в гръдната кост.

Остро възпаление на панкреаса.

Основният фокус на болката в този случай е в горната част на корема, но често се излъчва в областта на сърцето.

Това е възпалителен процес, който се локализира в мембраната, покриваща белите дробове и гърдите отвътре. Трябва да се отбележи, че такова нарушение възниква при усложнена пневмония, туберкулоза, онкология и др. Синдромът на болката в този случай се проявява при механични въздействия, тоест при кихане, кашляне, вдишване.

Това е, когато възпалителният процес засяга мускулните снопове. Ако това възпаление се е разпространило в гърдите, ще се появи болезнена болка. Но отличителна чертае, че се появяват при навеждане, завъртане на тялото или резки движения.

Белодробна емболия.

Това е запушване на артерия от кръвен съсирек, което води до нарушен кръвен поток. В този случай се появява интензивна, остра болка в областта на сърцето. Дишането и кашлицата засилват усещането.

Белодробна емболия

Това е възпалителен процес, който засяга костоторакалния хрущял. Причините за това заболяване са неизвестни. Болката става по-интензивна, ако потупате и палпирате гърдите.

Особено често болката в сърцето показва тази остеохондроза, която се появява в цервико-торакална областгръбначен стълб. Болката е подобна на тази при ангина пекторис.

При жените може да причини болка в областта на сърцето. По това време настъпват хормонални промени, които засягат сърдечния мускул и кръвоносните съдове.

Може да има и причини като злоупотреба алкохолни напитки, променящи се климатични условия и нарушени биоритми.

Кога имате нужда от лекарска помощ?

Ако възникне пристъп на силна сърдечна болка, без ясно определена причина и има затруднено движение или дишане, трябва незабавно да се обадите на линейка.

Контакт за медицински грижиТова е абсолютно необходимо, ако изпитвате периодични болки в сърцето, тъй като трябва да се разбере, че те могат да бъдат причинени от сериозни заболявания.

Кардиологът ще предпише изследвания, като електрокардиография и кръвни изследвания, за да определи възпалителния процес в тялото.

Важно е всеки човек да се грижи за здравето си и най-вече за сърцето, което е „мотора” на тялото. Ако се консултирате с лекар навреме, тоест при първото усещане за болка, тогава няма да се развият сърдечни и други заболявания. Това означава, че можете да се предпазите от сериозни патологии.

Трябва също да се отбележи значението и необходимостта от редовни прегледи, например ЕКГ и лабораторни изследваниякръв и урина. Ако човек се подложи на медицински преглед навреме, тогава болестите могат да бъдат предотвратени.

В болнични условия на пациента са предписани антиангинални лекарства. Но ангиотичната болка не изчезна. След това бяха получени резултати от кръвни изследвания, в които СУЕ и фибриноген бяха отклонени от нормата, имаше и изразена левкоцитоза. Допълнителен инструментални изследванияпод формата на MRI и EchoCG. Диагноза плеврит и злокачествен туморна десния бял дроб.

Ангинозна болка

Ангинозна болка (от лат. анго- „Стискам, стискам, душа“) - характерен външен видболка, която е основният симптом на ангина пекторис, покой и инфаркт на миокарда. Възниква в резултат на остър кислороден глад на сърдечния мускул или негов участък, най-често поради запушване на коронарен съд от атеросклеротична плака.

Най-често се характеризира като притискаща, пареща или стискаща болка зад гръдната кост и в сърдечната област, придружена от чувство на тежест (тухла на гърдите), задух и страх от смъртта. Често болката излъчва (отдава) към лявата ръка, както и към шията, лопатката, челюстта, което се дължи на особеностите на инервацията на сърцето. Характерен жест за болка е свиването на дланта на гръдната кост. Понякога пристъпът се усеща като натиск отвътре, компресия в гърдите или натиск върху тях. Силата на болката варира, но е важно дори леката ангинозна болка да се характеризира с чувство на страх от смъртта.

Отслабването и постепенното изчезване на болката по време на ангина пекторис обикновено се случва след прекратяване на физическата активност или приема на нитропрепарати. Ангинозната болка се усеща от 5 до 15-20 минути. Пристъпите с продължителност по-малка от една минута не са типични за ангина пекторис. Атака с продължителност повече от 30 минути най-вероятно показва остър миокарден инфаркт.

Ангинозната болка се характеризира с болка, локализирана в областта на сърцето, сигнализираща за липса на кръв в него, както и на основни микроелементи и кислород. Често това явление възниква в резултат на физическа умора или емоционални смущения в човешкото тяло.

По правило синдромът на болката е краткотраен, компресивен или. Особено се усеща в областта на гръдния кош, излъчвайки се към областта на челюстта, лявата лопатка или рамото. По-често ангинозната болка е един от признаците на напрежение.

Болката в областта на сърцето може да бъде не само от сърдечен характер, но и да сигнализира за заболявания на други вътрешни органи

Всички ангинозни болки се разделят на няколко основни групи. Те могат да бъдат:

Кардиологичен произход, причинен от проблеми в кръвоносната система и сърдечни заболявания.
Не-сърдечни заболявания, произтичащи от патологични промени в органи, които са разположени близо до сърцето, например с цервикална или гръдна остеохондроза, нараняване на гръдните мускули или ребра, гастрит или язви и респираторни заболявания.

Сърдечна ангинозна болка

Болковите усещания от ангинален тип могат да бъдат от няколко вида:

Болка, причинена от всяко коронарогенно нарушение на сърцето поради исхемични заболявания (,).
Болка, причинена от едно или друго ревматично или възпалително заболяване, с (вегетативно-съдова дистония), както и в резултат на или артериален произход.
Болка, която възниква в резултат на нарушения на кръвообращението и при липса на кислород в миокарда, когато киселината се натрупва в мускулните влакна, което допринася за появата на болка в гърдите.

Ангинална болка по време на исхемия

Физическото претоварване може да доведе до болки в сърцето

Физическа умора
Стресови ситуации и емоционални разстройства
Високо кръвно налягане ()

Ако болката се появи при минимален стрес върху сърдечния мускул, тогава ангина пекторис може да причини инфаркт.

Ангинозна болка по време на инфаркт на миокарда

Най-често инфарктът възниква поради атеросклероза

Причината за това е пълното спиране на притока на кръв в него. По-често сърдечен удар се развива при атеросклероза, продължителна ангина пекторис и в случай на запушване на съд от атеросклеротичен произход или кръвен съсирек.

В редки случаи, когато човек има исхемична болест на сърцето, преди да настъпи инфаркт, той може да изпита и общо отслабване на тялото.

Основните признаци на миокарден инфаркт включват:

Редовна и продължителна ангинозна болка
Недостиг на кислород
Чувство на страх
Ниско кръвно налягане
Студено изпотяване

В редки случаи може да се повиши телесната температура и да настъпи загуба на съзнание.

Ако човек изпитва ангинозна болка, придружена от горните симптоми, трябва незабавно да потърси помощ от съответния лекар, тъй като това състояние е опасно и може да бъде фатално.

Ангинозна болка при артериална хипертония

С това явление човек изпитва повишено натоварване на сърдечния мускул. Ангинозната болка в такива случаи се появява заедно с болка в темпоралната област на главата, чувство на гадене, замаяност, както и външни звуци в ушите и повишено кръвно налягане.

Ангинозна болка поради дистония

Често ангинозната болка е признак. Това състояние възниква, когато нервните функции, отговорни за регулацията, са нарушени във вътрешните органи. Сърдечната болка е болезнена и изчезва така внезапно, както се е появила.

Ангинална болка по време на възпалителни процеси

Ангинозна болка поради сърдечно заболяване

Независимо дали е придобито или вродено, в човешкото тяло неизбежно се увеличава натоварването на сърцето, което се разпространява към здравата част на мускула. Има недостиг на кислород, причинявайки притискане и болки в гърдите.

Причината за това състояние често се крие в някаква сърдечна патология (аортна стеноза, ревматични усложнения и други).

Симптоми на ангинозна болка

При стенокардия или исхемия ангинозната болка може да бъде придружена от тежък задух

По правило пациентът развива симптоми като:

Усещане за притискане и парене в областта на сърцето
Компресия на гръдния кош
Силен задух

По време на инфаркт болката може да бъде от следното естество:

Болка
Разкъсване
натискане
Рязане
Договаряне

В такива случаи е невъзможно да се облекчи болката с нитроглицерин.

Ако ангинозната болка се появи в резултат на възпаление на перикарда, миокардит или ревматично сърдечно заболяване, тогава по-често те имат дифузен, пробождащ и болезнен характер. Човек изпитва болка в лявата част на гръдния кош, която се засилва при резки движения.

Прегледи и диагностика

При поява на болка в сърцето задължително изследване е електрокардиограмата.

Задължително за диагностика е, с помощта на която можете да разберете причината за развитието на заболяването. Тестовете включват даряване на кръв, изследването на което помага да се идентифицира наличието на специфични за сърцето ензими в него, потвърждаващи развитието на заболяването.

Ако се появи ангинална болка поради ангина пекторис, тогава можете да я премахнете у дома.

Но за да поставите точна диагноза, най-добре е да посетите специализиран лекар. По време на амбулаторната диагностика е необходимо да се разграничи нестабилна форма на заболяването от стабилна, както и да се изключат някои заболявания, които включват невралгия, сърдечна миопатия, злокачествено новообразувание на белодробната плевра и некардинална патология.

Болницата използва следните диагностични процедури за това:

Вентрикулография
Общ кръвен тест
Рентгенови лъчи на светлината

В изключителни случаи могат да бъдат предписани сърца.

Лечение на ангинозна болка

Ако болката в областта на сърцето се появи неочаквано и е придружена от задух, трябва да се обадите на линейка

Незабавно лечение в болницата е необходимо в следните случаи:

Ако болката се появи за първи път.
Ако болката не изчезне в рамките на 10 минути, а само се усилва.
Ако ангинозната болка се появи заедно с чувство на гадене, обща слабост на тялото и други признаци на инфаркт.
Ако нитроглицеринът не облекчава болката.

На първо място, когато се появи ангинозна болка в областта на сърцето, пациентът трябва да седне на табуретка или диван, като спусне долните крайници и в никакъв случай не се издига.

За да облекчите дискомфорта, трябва да използвате няколко таблетки и нитроглицерин. Лекарството за сърце може да се приема максимум три пъти в рамките на 10 минути, тоест по една таблетка нитроглицерин на всеки три минути.

Ако възникне предозиране, пациентът може да изпита силно спадане на кръвното налягане. В повечето случаи само мощни аналгетици или прием на големи количества нитрати помагат за облекчаване на ангинозната болка.

За повече информация относно първа помощ при болки в сърцето вижте този видеоклип:

Plavix или Ticlopidine, които помагат да се спре развитието на кръвни съсиреци.
Лабетолол, който е и се използва като средство, което спомага за намаляване на нуждата от кислород в миокарда и намаляване на прекомерното натоварване върху него.
Фраксипарин, който насърчава бързото разреждане на кръвта и предотвратява образуването на кръвни съсиреци.
Нитроглицерин, който помага за облекчаване на болката.
Атропин, за облекчаване на симптомите.
Амиодарон, който има антиаритмичен ефект.

Освен това лекарят предписва лекарства, които помагат за поддържане на нормално кръвно налягане и правилното функциониране на функциите на вътрешните органи (бъбреци, черен дроб, стомах).

При тежки случаи на инфаркт е показано хирургично лечение, насочено към инсталиране и ангиопластика на коронарните артерии. Често хирургичното лечение на заболяването се състои от аортокоронарен, който помага за възстановяване на кръвния поток в сърдечния мускул.

Ако ангинозната болка е причинена от несърдечни причини, тогава лекарят на първо място предписва лекарства, които помагат да се отървете от болестта, която е причинила синдрома на болката.

Следните лекарства също могат да бъдат предписани:

Лекарства, които нормализират кръвното налягане
Антиоксиданти и
Статини, които намаляват холестерола в кръвта
Болкоуспокояващи
Антихипоксанти

Традиционните лечители, когато се появят ангинозни болки, препоръчват приемането на лечебни растения като motherwort и валериана. Трябва да използвате и дихателни упражнения от Бутейко.

Въпреки това, преди да започнете каквито и да е лекарства или домашно лечение, пациентът трябва да се консултира с лекаря си.

Какво да не правим

Злоупотреба с алкохолни напитки
Пуша много
Яжте пържени, солени, сладки и пушени храни
Упражнение
Бъдете изложени на стрес и безпокойство

Освен това, ако имате инфаркт, също не трябва да спирате приема на предписани лекарства.

Предотвратяване на ангинозна болка

Ежедневните упражнения предотвратяват болки в сърцето

За да предотвратите появата на болка, трябва:

Яжте храна, богата на витамини и хранителни вещества.
Проверявайте и възстановявайте кръвното налягане и нивата на кръвната захар по-често.
Премахнете тютюнопушенето и алкохола от живота си.
Почивайте повече.
Ежедневно правете физически упражнения (гимнастически упражнения, бягане, състезателно ходене).

Най-често човек се обръща към лекарите, когато се появи болка в областта на сърдечния мускул. Ангинозната болка сигнализира за лош приток на кръв към сърцето, липса на хранителни веществаи кислород. Основният проблем е атеросклерозата на коронарните артерии.

Обща характеристика на явлението

Може да се концентрира в една точка и да се разпредели в цялата област на гърдите. Ангинозната болка е придружена от следните симптоми:

повишен сърдечен ритъм;
липса на въздух;
обща слабост;
прекомерно изпотяване.

Болкови синдроми

Факторът на болката може да продължи няколко секунди, часове или дни. Дори яденето или вдишването на студен въздух може да предизвика атака. Състоянието ще се облекчи чрез спиране на физическата активност, приемане на лекарства и промяна на позата.

Основни фактори на етиологията

Често пристъпът се причинява от ендокардит, миокардит или кардиомиопатия. Но тази болка не е свързана с проблеми с функционирането на сърдечния мускул. Причинява се от болен стомах или гръбначен стълб, бял дроб. Следователно гръдната болка се разделя на 2 вида: ангинална (сърдечна болка) и кардиологична (по други причини).

Признаци на инфаркт на миокарда са продължителна, интензивна болка, придружена от затруднено дишане. Пациентът започва да се поти обилно. Бледата кожа не може да се премахне с нитроглицерин.

Медицински преглед

Причината за болка в гърдите може да се определи само чрез задълбочен медицински преглед. В началния етап се извършва ЕКГ (електрокардиография). На следващо място, по време на физическа активност - велоергометрия. С помощта на ултразвук визуално се оценява състоянието на сърдечния мускул и способността му да се свива.

Рентгеновото изследване на миокарда се счита за най-информативно.

Задължително е при ангина пекторис.

При болка от несърдечен произход се извършват следните видове изследвания:

1. ЯМР на гръбначния стълб.
2. Рентгенова снимка на гръдна област.
3. Езофагогастродуоденоскопия.

Приложими методи за лечение

Повикването на лекар е необходимо в следните случаи:

когато настъпи атака за първи път;
с нарастваща болка с продължителност 5 минути;
ако няма подобрение в състоянието след употреба на нитроглицерин;
когато е придружено от състояние на човек с гадене, повръщане, слабост.

Пациент, който изпитва ангинозна болка, трябва да изчака лекаря, докато седи на стол или диван. Краката ви трябва да са спуснати и не можете да се изправите.

За облекчаване на дискомфорта пациентът трябва да вземе таблетка аспирин. Нитроглицеринът трябва да се вземе 3 минути преди пристигането на специалиста, но не повече от 3 пъти. В противен случай кръвното ви налягане ще спадне значително.

Целта на терапията на заболяването с лекарства е бързо възстановяванекръвоснабдяване на сърдечния мускул. Само лекар предписва режим на лечение. Самолечението е опасно за човешкия живот.

Ако общо състояниеКогато пациентът позволи сърдечна операция, се извършва коронарна ангиопластика и поставяне на стент. Спешната операция за коронарен байпас също може бързо да възстанови кръвообращението в миокарда.