Възможно ли е да се излекува микоплазмозата? Група протеолитични ензими. Допълнение към антибактериалната терапия

Mycoplasmos (Mycoplasmatales) се отнася до опортюнистичен тип инфекция, с преобладаваща локализация в урогениталния тракт. Това е доста често срещано заболяване, по-често диагностицирано при жени.

Общият брой на заразените е около 20% от населението на света. Повечето хора обаче нямат никакви симптоми.

Към днешна дата са идентифицирани двадесет и един вида микоплазми, само три от които са опасни за хората:

  • Генитална микоплазма (Mycoplasma genitalium).
  • Mycoplasma hominis.
  • Mycoplasma pneumoniae.
  • genitalium и M. hominis са причинителите възпалителни процесипикочно-половия тракт при възрастни.

Последният тип е локализиран в дихателната система и се диагностицира по-често при деца.

Основната причина за инфекция на hominis и urogenitalium е незащитен сексуален контакт.

Pneumonia mycoplasma се предава по въздушно-капков път, като класическия ARVI.

Провокиращи фактори за развитието на инфекциозни процеси са:

  • упадък защитни функцииимунитет,
  • продължително излагане на стресови ситуации,
  • промени в хормоналните нива.

Инфекциозната и възпалителна патология, причинена от микоплазмоза, изисква цялостен и висококачествен подход към терапията. В противен случай бактерията може да доведе до прогресиране на патологията хронична формаи развитие на безплодие, както при мъже, така и при жени.

Симптомите на наличието на Mycoplasma genitalium и hominis Доста често бактерията не се усеща и е в латентно състояние в тялото. Под въздействието на благоприятни фактори, броят на микроорганизмите се увеличава значително, провокирайки симптоми на тазово възпаление.

По време на острата фаза на потока инфекциозен процеспациентите наблюдават следните промени:

Основният проблем при диагностицирането на микоплазмата е способността му да имитира и провокира други патологии на тазовите органи. Поради тази причина често се провежда не съвсем правилно лечение, което не е в състояние да потисне растежа на патогенната микрофлора. Затова стандартният преглед при гинеколог или уролог не е достатъчен. Освен това изследване на урина или микробиологично изследване на цитонамазка не е достатъчно.

Обикновено Mycoplasmos може да се подозира след неефективна терапия на уретрит, цистит или възпаление на простатната жлеза.

За да се потвърди наличието на патоген, се предписва полимеразна реакция (PCR), която може да открие бактериите с почти 100% точност. В допълнение, чувствителността на анализа е в състояние да разкрие скрити форми на микоплазма.

Терапевтични мерки за елиминиране на микоплазмоза

Много лекари са на мнение, че лечението на патогена Mycoplasma е необходимо, независимо от клиничните прояви.

Микроорганизмът представлява особена опасност за бременни пациенти, тъй като активното му проявление може да причини преждевременно раждане. В допълнение, плодът може да се зарази с микоплазма, докато преминава през родовия канал.

Терапевтичният ефект винаги и непременно включва Комплексен подход, както и терапия за двамата полови партньори.

Основното лечение е да се антибактериални средства, чиито активни вещества са в състояние да потиснат развитието на микоплазмена инфекция.

Предписват се лекарства за перорално приложениеи локална употреба.

Целият етап на терапията се избира индивидуално и зависи от следните точки:

По време на лечението трябва да избягвате сексуални контактиили използвайте механичен тип контрацептив (презерватив). В края на терапията се извършва контролен PCR тест за определяне на ефективността на лечението.

При жените диагнозата се извършва през следващите три месеца. Препоръчва се цитонамазка да се взема всеки месец, 2-3 дни след края на менструацията.

Отрицателните показатели и на трите резултата от изследването ще посочат пълно отсъствиепатоген в тялото.

Микоплазмоза при жените: лечение

Лечението на микоплазмозата при жените все още се обсъжда. Някои експерти са уверени, че лечението е необходимо във всеки случай, дори и при асимптоматичен превоз. Други убеждават за лечението изключително по време на развитието възпалителна реакцияи съответните симптоми.

По принцип Mycoplasma hominis е част от нормалната микрофлора и не се проявява по никакъв начин, ако имунната система функционира добре. От друга страна, дори незначителни промени в хормонален фонили имунитетът може да провокира рязко увеличениеброй бактерии.

Ако жената не е бременна и не планира да забременее в близко бъдеще, лечението на микоплазмозата се извършва при откриване на вида M. genitalium, както и при изразени признаци на урогенитално възпаление.

Терапията може да се предпише преди хирургични интервенции на тазовите органи.
Антибиотичната терапия се избира, като се вземе предвид чувствителността на патогена към активното вещество на лекарството. Най-често се предписват азитромицин и неговите аналози: Sumamed, Azivok, Zitrolide forte, Sumamox.

Азитромицин обикновено се препоръчва за 1 капсула в доза от 250 mg за курс от 3 дни. Ако е необходимо, продължителността на приема може да се увеличи до 4-5 дни (за лечение на уреаплазма и гарднерела дозировката е подобна). Ако това лекарство не е ефективно, те прибягват до предписване на моксифлоксацин (група флуорохинолони от IV поколение): 200 mg веднъж дневно в продължение на 3-5 дни.

Moxifloxacin понастоящем е лекарството на първи избор при инфекции с M. genitalium, устойчиви на макролиди.

Неотдавнашно проучване в Мелбърн установи, че моксифлоксацин лекува 53 (88%) от 60 инфекции с M. genitalium, устойчиви на макролиди, което не е лош резултат.

Локално на пациента се предписва употреба вагинални супозиториис противовъзпалителен ефект: Hexicon, Depantol, Macmiror. Предписвайте 1 супозитория преди лягане, курсът на лечение е 3-5 дни.

Имуномодулаторите са предпоставка за комплексно лечение.

Могат да се предписват лекарства въз основа на лечебни растения, например Immunal, но по-често прибягват до лекарства с интерферон: Cycloferon, Tsitovir-3.

Лечението се предписва на пациента, както и на нейния сексуален партньор, след извършване на диагностични мерки.

Лечение на микоплазмоза при бременни жени

Най-трудното е да се вземе решение за тактиката на лечение на пациент по време на бременност.

През първия триместър антибактериалната терапия е забранена поради високи рисковеспонтанен аборт. Поради тази причина, при липса на изразени признаци на възпаление, се избира изчаквателно лечение, а самата терапия се провежда след 13-та седмица от бременността.

Терапевтичният режим на лечение включва използването на широкоспектърни антибиотици, като правило се избира азитромицин.

Лекарството се предписва в кратък курс от 3-5 дни.

Супозитории с противовъзпалителни и антисептични ефекти се предписват интравагинално, което ще премахне симптомите на инфекция.

Решението за терапия по време на бременност се взема индивидуално. В някои случаи антибиотиците се използват през първия триместър, при условие че ползите от тях значително надвишават рисковете.

Микоплазма при мъжете: лечение

Терапията за mycoplasma hominis и ureaplasma при пациенти от мъжки пол практически не се различава от лечението, предписано за жени.

Ако се идентифицира патоген, се предписва курс на антибиотици.

Първият избор е азитромицин. В присъствието на алергична реакцияза това лекарство преминават към тетрациклини. Едновременно с бактериостатичните лекарства се предписват имуностимулиращи средства и витамини.

Докато приемате лекарства, се препоръчва да промените диетата си - да премахнете консумацията на алкохол, пържени храни, пикантни и солени храни.

Също така са проведени скорошни проучвания за употребата на други видове лекарства с бактериостатични ефекти.

Клиничните изпитвания на лекарството са проведени в САЩ търговско наименованиеПристинамицин.

Пристинамицин е антимикробно лекарство от стрептограмин. Обикновено се използва за лечение на резистентни към ванкомицин Enterococcus faecium бактерии и усложнения кожни инфекциипричинени от Staphylococcus aureus.

На експериментална основа Pristinamycin е използван за лечение на инфекции с M. genitalium при шест пациенти. Пристинамицин се прилага в доза от 1 грам 6 пъти на ден в продължение на 3 дни. Пациентите обаче не са приемали азитромицин или моксифлоксацин. Всичките шест пациенти остават PCR отрицателни 28 дни след приема на Pristinamycin. Тъй като това проучване е първото и е проведено сред малка група пациенти с лекарствена резистентност M. genitalium към макролиди или азалиди, са необходими допълнителни клинични изпитвания. Те са необходими за по-добра оценка на ефективността, оптималната дозировка и потенциала на лекарството при лечението на микоплазмоза. Въпреки това, дори ако Pristinamycin остане ефективен, неговата ограничена наличност и висока цена няма да доведат лекарството до широко приложение в практическата медицина.

Лечение на микоплазма при деца

Терапията за микоплазмени инфекции при деца се извършва стриктно под наблюдението на лекуващия лекар.

В случай на множество увреждания на органи и системи от патоген, лечението се провежда в болнични условия и там се предписва задълбочена диагностика. Ако ние говорим заза респираторна микоплазмоза, когато симптомите са умерени, терапията се провежда у дома, съгласно следната схема:

  • Използване на антипиретици.
  • Муколитични лекарства (разреждане на бронхиална слуз), ако има кашлица.
  • Антибиотици със широк обхватдействия.

По правило се предписват антибактериални лекарства от групата на макролидите, те се считат за най-нежните при лечението на деца.

В детската терапия младенческа възрастИзползва се азитромицин, който при необходимост може да се замени с еритромицин.

Освен това се предписва вагинален крем Dalacin C за 7 дни.

Ако пневмонията е открита на фона на микоплазмена инфекция, не се изисква локално лечение. Достатъчно е използването на бактериостатични лекарства и имуномодулатори.

Някои специалисти започват да лекуват бебета с тетрациклинови лекарства, докато други веднага препоръчват да започнете да използвате азитромицин, тъй като той има повишена ефективност.

Проблемът с лечението на микоплазмозата често се крие в разногласия между лекарите, които не могат да стигнат до единодушно мнение относно терапевтичния подход.

В момента е необходимо да се формулират диагностични алгоритми и схеми на лечение въз основа на етиологията, а не симптоматично лечение, за предпочитане използване на комбинирана терапия вместо монотерапия.

Ако се нуждаете от лечение на микоплазмоза, свържете се с опитни венеролози и гинеколози.

  • M. pneumonia - причинява белодробна (респираторна) микоплазмоза;
  • M. incognitus - причинява генерализирана форма на микоплазмоза;
  • M. hominis - причинява урогениталната форма на микоплазмоза;
  • M. genitalium - причинява урогениталната форма на микоплазмоза;
  • U. urealyticum - причинява урогениталната форма на микоплазмоза.

Причинителите на заболяването са чувствителни към антибактериални лекарства от групата на макролидите, флуорохинолоните и тетрациклините. Също и отвън човешкото тялоТе умират от кипене, дезинфекционни разтвори и излагане на ултравиолетова радиация.

Причини и механизми на развитие на микоплазмоза

Микоплазмозата се предава по полов път (генитална форма), битово контактно (урогенитална форма), въздушно-капково (белодробна форма) и вертикално (от майка с урогенитална форма, причиняваща белодробна форма при плода или детето) по пътища.

Човешката микоплазмоза се разделя на респираторна (белодробна) и урогенитална. Всеки има свои собствени характеристики на курса и лечението. Респираторните проблеми се лекуват от общопрактикуващ лекар или пулмолог. Урогенитални - уролог или гинеколог.

Определен вид микоплазмоза има свой собствен инкубационен период. Нека ги разгледаме отделно.

Респираторна микоплазмоза

Предава се по въздушно-капков път или от майката на плода през плацентата. Разделя се на микоплазмен бронхит и микоплазмена пневмония (пневмония). Първите са подобни по поток на грипили друг вирусна инфекция, само с по-дълъг курс.

Инкубационен периоде 1-2 седмици. В редки случаи достига до 3-4 седмици. Започва с висока температура, запушен нос и силна кашлица. След като белите дробове се присъединят към процеса, настъпва още по-голямо повишаване на температурата, кашлицастава с малка сумапоявяват се храчки диспнея. Продължителността на този вариант на микоплазмозата е около 2-3 месеца.

При тежко протичанезаболяването изисква хоспитализация. За лечение се използват антибиотици, антитусиви (през първите няколко дни), отхрачващи, антипиретици и витамини. Използва се и при лечение противогъбични лекарства.

Урогенитална микоплазмоза

Клиничните прояви след излагане на микоплазма започват да се развиват след период от време от 3 дни до 3 седмици. В 80% от случаите инфекцията става чрез полов контакт. Възможен е обаче и контакт. Може да бъде безсимптомно, остро и хронично. Проявява се в леко вагинално течение или пикочен канал. Също така тревожен е сърбежът на гениталиите, болката при уриниране и болката в долната част на корема. Жените могат да изпитват менструални нередности; мъжете могат да изпитват болка в скротума и анус.

Хроничната микоплазмоза рано или късно води до различни усложнения. Това е най-често срещано при жените безплодие, постоянни спонтанни аборти или преждевременни раждания. В този случай детето се разболява от белодробна форма на заболяването. Мъжете най-често се характеризират с безплодие. И двата пола могат да изпитат пиелонефрит(възпаление на бъбреците), цистит(възпаление Пикочен мехур), артрит (възпаление на ставите).

Последиците от микоплазмозата на респираторната форма са бронхиектазии (необратима дилатация на бронхите) и пневмосклероза (заместване на нормалното белодробна тъканкъм свързващия). Това са най-честите усложнения. Но ако не правилно лечениевъзможни са повече сериозни последствия. Това енцефалит(възпаление на мозъка) или генерализирано увреждане (когато почти всички органи и системи на човешките органи са включени в болестния процес).

Предотвратяване на микоплазмоза

Няма ваксини срещу микоплазмоза. Следователно, за да се предотврати белодробната форма, е необходимо да се следват същите методи, както при други настинки. И за да се избегне гениталната форма на заболяването, е необходимо да се изключат случайни сексуални връзки, особено незащитени, внимателно да се изследват бременни жени, правилна обработкагинекологични инструменти, извършване адекватно лечениепациенти с микоплазмоза.

Диагностика на микоплазмоза

Диагностицирането на микоплазмоза е доста трудна задача. Това се обяснява с факта, че при това заболяване няма признаци, характерни само за него. Те могат да се появят и при редица други патологии. Но наличност хронично възпаление пикочно-половата системаможе да накара лекаря да мисли за микоплазмоза, след което мислите на лекаря се потвърждават или опровергават в лабораторията.

Микоплазмозата няма симптоми, които са характерни само за това заболяване. Всички оплаквания, които пациентът може да представи, се срещат и при други патологии на дихателната или пикочно-половата система. Въпреки това, комбинацията от няколко признака помага да се насочи лекарят към идеята за необходимостта от изследване на пациента за микоплазмоза.

Микоплазмата може да засегне дихателната система на човека (респираторна или белодробна микоплазмоза) и пикочно-половата система (урогенитална микоплазмоза). В зависимост от местоположението на заболяването оплакванията ще се различават.

Респираторна микоплазмозавключва следните симптоми: в първите дни от началото на заболяването се появява възпалено гърло, назална конгестия и тежка, пароксизмална сухота кашлица, има повишаване на телесната температура до 38°C. След 1-2 седмици температурата се повишава до 39°C, кашлицата става пароксизмална, без голяма сумахрачки, понякога с кръв. Появява се силен диспнея, сини устни. Това предполага, че белите дробове са включени в процеса. Това състояние може да продължи до три месеца.

Признаците на микоплазмоза на пикочно-половата система могат да бъдат толкова леки, че пациентът дълго времене им обръща внимание. На първо място, пациентите забелязват леко изпускане от влагалището или уретрата. Също характерни особеностиЩе има сърбеж в областта на главичката на пениса и уретрата при мъжете и в областта на вагиналния отвор при жените. Може да има болка и дискомфорт при уриниране. Ако инфекцията се разпространи по-високо в тялото, тогава при жените е възможно междуменструално кървене , нередовна менструация, болка в долната част на корема с дърпащ характер. При мъжете симптомите на микоплазмозата се разделят според засегнатите органи. Ако в процеса са включени тестисите и техните придатъци, тогава горните оплаквания са придружени от тежест в областта на скротума и лекото му подуване. Ако са засегнати простатата, след това има често нощно уриниране, натискаща болка в долната част на корема или ануса. Урината става мътна на цвят, понякога набраздена с гной.

Усложнения на микоплазмозата

Като се има предвид, че причинителите на микоплазмозата са малък микроорганизъм, който не винаги предизвиква оплаквания у пациента, често са възможни усложнения на заболяването. Те включват бронхиектазии (патологична необратима дилатация на бронхите), енцефалит(възпаление на мозъка), пиелонефрит(възпаление на бъбреците). Както и артрит (възпаление на ставите), безплодие, преждевременно раждане, чести спонтанни аборти. Ето защо, за да се предотвратят такива сериозни последствия, е необходимо при най-малкото съмнение за микоплазмоза да се консултирате с пулмолог, гинеколог или уролог (в зависимост от засегнатата система).

Лечение на микоплазмоза

Лечение на респираторна микоплазмоза

За лечение на респираторна микоплазмоза основните антибактериални лекарства са. Най-ефективни срещу микоплазма:

  • тетрациклини - тетрациклин (750-1000 mg на ден, разделени на 3 приема), доксициклин (200 mg на ден, разделени на 2 приема);
  • флуорохинолони - офлоксацин (600 mg на ден, разделени на 2 приема), ципрофлоксацин (1000 mg на ден, разделени на 2 приема);
  • макролиди - сумамед (500 mg веднъж дневно или 1 g веднъж дневно), еритромицин (2000 mg дневно, разделени на 4 приема), кларитромицин (1500 mg дневно, разделени на 3 приема), азитромицин (1 g веднъж или 500 mg 1 път/ден).

Продължителността на лечението може да отнеме от 7 дни (в леки случаи) до 21 дни (в тежки случаи). Антибиотиците за микоплазмоза се избират строго индивидуално.

Използва се и за лечение на белодробна микоплазмоза симптоматични лекарства. Това са антитусиви (Codterpin 1 таблетка не повече от 4 пъти на ден, Stoptusin 1 таблетка в 3 дози) - използвани в първите няколко дни от заболяването при болезнена пароксизмална кашлица. Отхрачващи средства (амброксол 1 таблетка в 3 разделени дози, лазолван 1 таблетка в 3 разделени дози, АЦЦ 1 саше в 4 разделени дози) - при болезнена кашлица с трудно отделяща се храчка. Антипиретици (парацетамол 1 таблетка в 4 приема, нимид 1 таблетка в 2-4 приема, ибупрофен 1 таблетка в 3 приема) - при повишаване на телесната температура от 38°C. При болки в гърлото - спрейове с антисептици (Йокс, Стоптусин, Гивалекс) или таблетки (Декатилен, Стрепсилс) - през 3-4 часа. При запушен нос - спрей или капки (назол, нокспрей, аквамарис, нафтизин).

В тежки случаи лечението трябва да се извършва стриктно в болнични условия под наблюдението на лекар.

Лечение на урогенитална микоплазмоза

Основното лекарство при лечението на урогенитална микоплазмоза, както и респираторна микоплазмоза, е антибиотик. Групите и дозите са еднакви. Въпреки това, продължителността на лечението е от 3 до 7 дни. Това се дължи на по-лекото протичане на заболяването. В допълнение към това лекарство се използват противогъбични лекарства (флуконазол 100 mg, 1 таблетка дневно в продължение на 10 дни или 500 mg веднъж след курс на антибактериални лекарства). Пробиотици за възстановяване на микрофлората (Линекс 1 капсула в 3-5 приема, Бифиформ 1 капсула в 3-4 приема, Лацидофил 1 капсула в 3-4 приема). За укрепване на имунната система се използват витамини (vitrum, kvadevit, undevit - 1 таблетка в 4 дози) и имуностимуланти (Laferon 1 таблетка в 3 дози, интерферон се влива в носа на всеки 2 часа).

Лечението на микоплазмоза при жени, в допълнение към всичко по-горе, включва вагинални супозитории с антибиотици (метронидазол, 1 супозитория през нощта в продължение на 10 дни, Gravagin, 1 супозитория през нощта в продължение на 7-10 дни).

След приключване на терапията жената трябва да се подложи на последващо изследване. За да направите това, 10 дни след последната таблетка антибиотик, лекар (гинеколог) взема цитонамазка и прави култура. Тази процедура трябва да се извърши три пъти през всеки следващ менструален цикъл. Само ако през тези три месеца всички резултати са отрицателни, жената може да се счита за здрава.

Лечението на микоплазмоза при мъжете добавя към общите принципи мехлеми или кремове, съдържащи антибактериални вещества (метрогил, офлокаин - втривайте в главата на пениса 2-3 пъти на ден в продължение на 1-2 седмици). В края на лечението лечението се проследява. Всеки лабораторен метод за изследване, който е наличен в лечебно заведение мъжки лекар(андролог или уролог) проверява за наличие на микоплазма в тялото.

Лечение на микоплазмоза при деца

Лечението на микоплазмоза при деца е една от трудни задачи. Причината за това е тежестта на заболяването. Препоръчително е всички деца да бъдат хоспитализирани след поставяне на такава диагноза.

Антибиотиците са основата за премахване на причината за заболяването. Ако детето е на възраст под 12 години, тогава са показани макролиди под формата на суспензия или капсула, а ако състоянието е изключително тежко, тогава интрамускулни или интравенозни флуорохинолони.

Приблизителният режим на лечение на микоплазмоза при деца включва лекарства като:

  • Антибактериален препарат - азитромицин (сумамед) - 10 mg/kg телесно тегло;
  • Отхрачващи средства - сироп д-р Тайс, сироп д-р МАМА - до 6 години по ½ чаена лъжичка, от 6 до 12 години по 1 чаена лъжичка, от 12 години по 1 супена лъжица 4-6 пъти на ден.
  • Антипиретици - Нурофен - до 3 години, 2,5 ml 2 пъти на ден, от 3 до 6, 5 ml 2-3 пъти на ден, от 6 до 12, 7,5 ml 4 пъти на ден, от 12 години, 10 месеца 4 пъти ден ден.
  • Пробиотик - бифиформ по 1 капсула 2-3 пъти дневно.
  • Имуностимулатор - левкоцитен интерферон се влива в носа на всеки 2 часа.
  • Пийте много течности.

Детският лекар (педиатър) ще предпише пълно лечениев зависимост от симптомите, състоянието на детето и възрастта му. В никакъв случай не трябва да се самолекувате.

Лечение на микоплазмоза с народни средства

Лечение на микоплазмоза народни средстваможе да се допусне само за урогенитална форма, неусложнено протичане. Ето няколко рецепти, които е добре да използвате при слабосимптоматични или асимптоматични варианти:

  • Запарете 3 супени лъжици билка златна пръчица в 3 чаши вряща вода за 45 минути. Вземете ½ чаша 4-6 пъти на ден в продължение на 21 дни.
  • колекция от 15 g ( свинска кралица, зимнина и зимнина) се заливат с 3-4 ч.ч топла водаи оставете за 45-50 минути. Вземете ½ чаша 5 пъти на ден в продължение на 21-28 дни.
  • Изсипете 2 супени лъжици дъбова кора и 1 супена лъжица борова матка в 1 ½ чаши вряща вода, оставете за 30-45 минути. Използвайте като вагинален душ 2 пъти на ден.

Предотвратяване на микоплазмоза

Няма специфична превенция (ваксина) срещу микоплазмоза.

При белодробна микоплазмоза трябва да се придържате към същите правила, както при други инфекции респираторен тракт(закаляване, поддържане на имунитета, приемане на витамини).

Профилактиката на урогениталната микоплазмоза включва спазване на правилата за лична хигиена, адекватна стерилизация на гинекологичните инструменти и пречистване на водата в обществените басейни. Необходимо е също така адекватно идентифициране и лечение на пациенти с микоплазмоза. Не трябва да забравяме за безопасен полов акт. Освен това жените трябва да се подлагат на профилактичен преглед от гинеколог на всеки шест месеца.

Микоплазмоза при жените

Инкубационният период след контакт с микоплазми варира от 4 до 55 дни (средно 14 дни). Но поради факта, че най-често микоплазмозата при жените се среща в слабосимптоматични или асимптоматични форми, практически е невъзможно да се определи момента на инфекцията. Съотношението на заболеваемостта от микоплазмоза при мъжете и жените е 1:2.

Поради факта, че сексуалният път на предаване на инфекцията е преобладаващ, жените могат да се заразят не само директно чрез полов контакт, но и с ежедневни средства- през кърпи, чаршафи или гинекологични инструменти.

Увеличете честотата на откриване на микоплазми при пациенти и ниско ниво на социален статус, използвайте хормонална контрацепциявместо презервативи, сексуален партньор с различни болести, предавани по полов път.

Микоплазмозата при жените се класифицира в зависимост от местоположението на лезията:

  • микоплазма бартолинит(увреждане на специфични жлези близо до входа на влагалището);
  • микоплазма вагинит(увреждане на вагиналната лигавица);
  • микоплазма ендометрит(увреждане на вътрешната обвивка на матката);
  • микоплазмен салпингит (поражение фалопиевите тръби) и т.н.

Симптоми на микоплазмоза при жените

За удобство симптомите на микоплазмозата при жените бяха разделени на микоплазмоза на външните и вътрешните полови органи. Външните включват увреждане на влагалището, уретрата и специфични жлези на входа на влагалището. А вътрешните включват увреждане на вътрешната обвивка на матката, фалопиевите тръби и яйчниците.

При микоплазмоза на вътрешните генитални органи инфекцията се издига отдолу и засяга матката, фалопиевите тръби или яйчниците. Симптомите на увреждане на тези органи са болка в долната част на корема, обилно отделянеот влагалището, треска, менструални нередности, междуменструално кървене , безплодиеи спонтанни аборти.

Диагностика на микоплазмоза при жени

Използват се няколко лабораторни метода за диагностициране на микоплазмоза. Те включват:

Основните усложнения на микоплазмозата при жените включват абсцес на жлезата на вагиналния вестибюл ( гнойно възпаление), възпаление на пикочния мехур и бъбреците, безплодие, повтарящи се аборти, хроничен ендометрит(възпаление на вътрешната обвивка на матката), плацентарна недостатъчност (патология на плацентата, причиняваща редица заболявания на плода), вътрематочни заболявания на плода без патология на плацентата.

Лечение на микоплазмоза при жени

След приключване на лечението е необходимо да се подложи на контролно изследване на ефективността на лечението. За да направите това, 10 дни след приема на последната таблетка антибиотик, лекарят (гинеколог) взема цитонамазка и прави култура. Тази процедура трябва да се извърши три пъти през всеки следващ менструален цикъл. Само ако през тези три месеца всички резултати са отрицателни, жената може да се счита за излекувана от микоплазмоза.

Микоплазмоза при мъжете

Инкубационният период на микоплазмозата при мъжете варира от 4 до 55 дни (средно 14 дни). Но поради факта, че най-често микоплазмозата се среща в слабосимптоматични или асимптоматични форми, е почти невъзможно да се определи момента на инфекцията. Мъжете боледуват по-рядко от жените. Съотношението на заболеваемостта от микоплазмоза при мъжете и жените е 1:2.

Микоплазмозата се разделя според местоположението на лезията:

  • микоплазмен уретрит (увреждане на уретрата);
  • микоплазма простатит(лезия на простатата);
  • микоплазмен орхит (увреждане на един или два тестиса)
  • микоплазмен епидидимит (увреждане на епидидима).

Симптоми на микоплазмоза при мъжете

Микоплазмозата не причинява характерни симптомипри мъжете. Най-често всичко остава почти незабелязано и мисълта за посещение на лекар не възниква. Заболяването започва с леко отделяне от гениталиите и немотивиран дискомфорт. Симптомите на микоплазмоза при мъжете също включват сърбеж и болка в областта на пениса. В редки случаи може да има болезнени усещанияв перинеума, скротума и дори в ануса.

При микоплазмен уретрит симптомите включват гноен секретвариращи по количество, мътна урина, чувство на дискомфорт в областта на главичката на пениса, сърбеж или парене по цялата уретра. Ако това е остър ход на микоплазмоза, тогава признаците са по-изразени и това може да накара мъжа да отиде в болницата. Но при хроничен ход практически няма оплаквания, пациентът не отива на лекар, което може да доведе до различни усложнения.

Микоплазмен простатит се среща при мъже, които вече страдат от уретрит и поради предразполагащи фактори инфекцията прониква в самата жлеза. Тези фактори включват редовно прекъсван или продължителен полов акт, наличието на чести запек, пиене на алкохол и др. Пациентите може да забележат повече често уриниранепрез нощта, появата на гнойни нишки в урината или дори помътняване на урината. При дълъг курс на хроничен простатит се наблюдава намаляване на потентността.

При микоплазмен епидидимит и орхит човек се чувства незначителен заядлива болкав областта на скротума рядко може да има леко подуване на скротума, което пациентът може да не забележи.

Диагностика на микоплазмоза при мъжете

Някои лабораторни методи се използват за диагностициране на микоплазмоза. Това са като:

При ненавременно или неправилно лечение микоплазмоза при мъжетеможе да причини редица усложнения. Те включват:

  • Микоплазма пиелонефрит(възпаление на бъбречната субстанция);
  • Микоплазма цистит(цистит);
  • Мъжки безплодие(причинени от нарушено движение или образуване на сперматозоиди);
  • Микоплазмен артрит (възпаление на ставите).

Лечение на микоплазмоза при мъжете

Лечението само на един човек не е достатъчно. Необходимо е сексуалният партньор също да бъде подложен на диагностика и, ако е необходимо, да се подложи на лечение. В противен случай е възможно повторно заразяване.

Микоплазмоза при деца

Микоплазмозата при деца е доста сериозно заболяване, което се причинява от микоплазми и има редица клинични признаци. Инкубационният период варира от 4 дни до 3 седмици (в зависимост от формата на заболяването). Подобно на възрастните, децата могат да бъдат носители на микоплазми или заболяването да протича безсимптомно. Появата на клинични признаци в тези случаи е възможна след стрес или на фона на намален имунитет. Инфекцията може да възникне вътреутробно (от болна майка), чрез битови контакти (чрез кърпи, спално бельо, бельо), сексуален контакт (чрез сексуално извращение, изнасилване) и чрез въздушни капчици (инфекцията се случва доста рядко).

Симптоми на микоплазмоза при деца

Микоплазмозата при деца е разделена на клинични форми:

  • респираторен - засяга горните дихателни пътища;
  • пневмоничен - засяга долните дихателни пътища;
  • урогенитален - засяга пикочно-половата система;
  • перинатален - засяга плода от майката;
  • генерализирана - увреждане на цялото тяло, изключително тежка форма.

Микоплазмозата при деца, в зависимост от формата, причинява следните симптоми:

Респираторна форма: От началото на инфекцията до развитието на клиниката минават 4 до 7 дни. Телесната температура се повишава до 38 ° C, но има интоксикация (слабост, болки в тялото, главоболие, сънливост) не. Засягат се горните отдели на дихателната система (ларинкс, трахея, бронхи). Рядко могат да се появят симптоми на обструкция (затруднено вдишване и издишване). Тече доста лесно. Въпреки това, ако се лекува неправилно, могат да възникнат усложнения: добавяне на други микроорганизми, лимфаденопатия (увреждане на лимфна система), цервикален лимфаденит(възпаление на шийните лимфни възли).

Пневмонична форма: от началото на инфекцията до развитието на клиниката са необходими от 1 до 3 седмици. Началото може да бъде остро или постепенно. При остро развитиеТелесната температура на детето се повишава до 39 ° C в рамките на една седмица, след което остава 37,5-38 ° C за още 4 седмици. Признаците на интоксикация са слабо изразени, засегнати са горните и средните дихателни пътища (до бронхите със среден калибър), леки диспнея, черният дроб и далакът са увеличени, може да има болки в ставите. С постепенно начало симптомите на микоплазмоза при деца са по-тежки. През седмицата телесната температура варира от 37,5 до 38°C, след което се повишава до 39°C и не спада дълго време. Признаците на интоксикация са силно изразени, засягат се долните дихателни пътища (до нивото на белите дробове), тежък задух, устните посиняват. Появява се двустранна пневмония. Характеризира се със суха, болезнена, пароксизмална кашлица, която след 3-4 седмици на заболяването става мокра, голямо количество гнойни секрети жълти храчки, може би дори с кръв. Усложненията на тази форма на детска микоплазмоза могат да включват синузит (възпаление на носната лигавица), отит(ушна инфекция), пиелонефрит(възпаление на бъбреците), хепатит(възпаление на черния дроб) DIC синдром(патология на кръвосъсирването), енцефалит (възпаление на мозъка), емфизем (повишена въздушност на белодробната тъкан).

Урогенитална форма: инкубационен период от 3 дни до 3 седмици. Симптомите са същите като при възрастни. Среща се рядко, в юношеска възраст. Малко течение от пикочно-половите органи, лек сърбеж, дискомфорт, възможна болка при уриниране, тягостна болка в долната част на корема, при момчетата има тежест в областта на скротума. За диагностика се използват същите методи, както при мъжете и жените. Усложненията могат да включват цистит(възпаление на пикочния мехур), пиелонефрит (възпаление на бъбреците), ендометрит(възпаление на матката), салпингоофорит (възпаление на фалопиевите тръби и яйчниците), епидидимит (възпаление на епидидима), орхит (възпаление на тестисите), простатит(възпаление на простатата). ДА СЕ дългосрочни последствияотнасят се безплодие(както мъжки, така и женски), спонтанни аборти.

Перинатална форма: заразяването става вътреутробно от майка с микоплазмоза. Детето е родено недоносено, не отговаря на етапа на развитие, има тежки дихателни нарушения и мозъчни нарушения, патологична жълтеница. Имунната система също е слабо развита. Това се доказва от развитието на млечница, която не се лекува дълго време. пъпна рана. Възможна е и вътрематочна смърт на плода.

Обобщена форма: Тази микоплазмоза при дете засяга почти цялото тяло. Включени в процеса сърдечно-съдовата система, нервна, мускулно-скелетна, кожа. Степента на оцеляване в този случай не е много висока.

Лечение на микоплазмоза при деца

В тежки случаи към всички горепосочени лекарства трябва да се добави антибиотик. При деца групата, която позволява лечение на микоплазмоза, е групата на макролидите (азитромицин, сумамед, вилпрафен, клиндамицин). Лекарят избира индивидуално дозировката и удобната форма на освобождаване (капсули, таблетки, сироп) в зависимост от състоянието и възрастта на детето. Заедно с антибиотиците е необходимо да се приемат пробиотици, които ще помогнат за възстановяване на нормалната микрофлора в организма (бифидумбактерин, линекс, бифиформ). Ако признаците на интоксикация са твърде силни, тогава специални разтвори за детоксикация се предписват интравенозно струйно или капково заедно с диуретици (в възрастова доза). Също така са необходими лекарства, които ще подобрят състоянието на имунната система (интерферон, виферон, циклоферон).

Генерализираните и перинаталните форми на микоплазмоза се лекуват само в болница, в интензивно отделение.

Лечението на микоплазмоза при деца трябва да бъде строго под наблюдението на лекар. Самолечението или неспазването на режима на лечение може да доведе до нежелани усложнения.

Микоплазмоза по време на бременност

Микоплазмоза по време на бременностсе открива 2-2,5 пъти по-често, отколкото без него. А при жени, страдащи от „обичайни“ аборти, микоплазмата се открива в 25% от случаите. Това е сериозна причина да се замислим върху проблема. Има мнение, че микоплазмоза при бременни женитова често се случва поради промени в хормоналните нива, както и от други физиологични процесикоито се случват на жена (например състоянието на имунната система).

Наличието на урогенитална микоплазмоза води до огромен риск от преждевременно раждане и раждане на дете с изключително ниско телесно тегло. Вярва се, че микоплазмоза по време на бременностсе причинява по-често от Ureaplasma urealyticum, отколкото от други видове.

Урогенитална микоплазмозадоста често причинява следродилни или следабортни усложнения, които са тежки и придружени висока температураи може да доведе до нежелани последствия. Също така, микоплазмозата при бременни жени може да проникне през амниотичния сак, причинявайки възпалителни промени в феталните мембрани и вътрешната обвивка на матката. Тези състояния причиняват преждевременни раждания и ранни аборти. Общоприето е, че безсимптомните и слабосимптомните варианти на курса са по-опасни за бременната жена и по-често допринасят за развитието на усложнения.

Детето може да се зарази от майката както по време на бременност, така и по време на раждане. Колкото по-преждевременно е родено детето, толкова по-тежки ще бъдат проявите на микоплазмозата при него. Микоплазмата се открива в гръбначен мозъки в дихателната система.

За да се предотвратят такива тежки последици за майката и нероденото дете, е необходимо да се изследват бременните жени за генитална микоплазмоза. Препоръчително е да направите това, докато планирате дете.

Ако една жена дойде при гинеколога с оплаквания от леко вагинално течение и лекарят открие жълтеникав секрет и симптоми на възпаление на шийката на матката и влагалището в спекулума, тогава тя трябва да бъде насочена за лабораторна диагностика.

Лечение на микоплазмоза по време на бременност

Лечението на микоплазмоза по време на бременност трябва да се основава на основните принципи:

  • необходимо е да се предотврати предаването на микроорганизми на плода и нероденото дете,
  • терапията се предписва само ако се открият микоплазми в количества най-малко 100 CFU на 1 ml (единици, образуващи колонии),
  • лечението трябва да бъде пълно и да не навреди нито на плода, нито на бъдещата майка.

Поради факта, че повечето антибактериални лекарства могат да преминат през плацентата и да причинят малформации на плода, лекарят трябва внимателно да прецени избора на лекарството. Като се има предвид влошаването на имунната система при носене на дете, жената трябва да приема големи количества витамини. Има специални витамини за бременни жени, в които съдържанието на всички вещества се увеличава 2-3 пъти. Това са например прегнавит, витрум пренатал, елевит. Но лечението на микоплазмоза по време на бременност все още не може да се направи без антибиотици. Най-безопасните лекарства са тези от групата на макролидите. Те имат най-малко въздействие върху плода, не причиняват малформации и имат най-кратък курс на приложение. От всички лекарства в тази група най-оптимално е да се предписва йозамицин. Трябва да се приема само от втория триместър на бременността (не по-рано от 12 седмици). Това се обяснява с факта, че до 12-та седмица органите на плода се формират, а след това те само се увеличават по размер. Схема на лечение: 500 mg 3 пъти дневно (7-10 дни). Или е възможен друг вариант: приемайте азитромицин 1 g веднъж и след това 250 mg в продължение на 3 дни.

След като курсът на терапия е завършен и лекарят не вижда признаци на възпаление в огледалата, е необходимо да се проведе контролно изследване. Извършва се 1 месец след приема на последната таблетка антибиотик.

Не трябва да забравяме, че наред с бъдещата майка е задължително да се лекува и нейният сексуален партньор. Иначе всичко симптоми на микоплазмозаможе да се върне отново.

Урогенитална микоплазмоза

Урогениталната микоплазмоза се причинява от два вида бактерии: Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis. От всички възпалителни лезии на пикочно-половата система микоплазмозата напоследък представлява 40-45%. Поради факта, че пациентите рядко посещават лекар и все по-често се самолекуват или изобщо не обръщат внимание на признаците на заболяването, напредналите форми на заболяването с множество усложнения стават все по-чести.

Инкубационният период на гениталната микоплазмоза варира от 3 дни до 3 седмици. Но поради факта, че заболяването често е безсимптомно или слабосимптоматично, не е възможно да се определи времето на инфекцията. Съотношението на заболеваемостта от микоплазмоза при мъжете и жените е 1:2.

Пътят на предаване на урогениталната микоплазмоза е предимно сексуален. Възможно е обаче да се заразите и по битов път - чрез спално бельо и кърпи. Жените също могат да получат микоплазмоза при среща с гинеколог, ако инструментите са лошо боравени (чрез гинекологични спекулуми, ръкавици).

Симптоми на урогенитална микоплазмоза

Урогениталната инфекция, причинена от микоплазми, се разделя на остра, хронична и безсимптомна. Много често микоплазмозата се открива случайно по време на рутинен преглед от гинеколог.

Симптомите на микоплазмоза при мъжете са леко изпускане от уретрата, лек сърбеж в канала или на главата на пениса, възможна болка при уриниране и чувство на дискомфорт в областта на гениталиите. Също така, когато са засегнати тестисите и техните придатъци, се появява лека болка и леко подуване на скротума. Когато генитална микоплазмена инфекция се прикрепи към простатата, е възможно повишена честота на уриниране през нощта и лека натискаща болка в ануса или долната част на корема.

Симптомите при жените се разделят на микоплазмоза на външните и вътрешните полови органи. Признаците за увреждане на външните органи включват лек сърбеж във вагиналния отвор и леко отделяне от уретрата или влагалището. И ако микоплазмата навлезе във вътрешните полови органи, може да се появи болка в долната част на корема, лумбалната област или ануса. Менструалният цикъл е нарушен, възможно междуменструално кървене. При напреднала форма на генитална микоплазмоза при жени, „обичайни“ спонтанни аборти или безплодие. Освен това, ако болна жена все пак успее да забременее, тогава е възможно мъртво раждане на плода или преждевременно раждане. В този случай детето има редица патологии.

Диагностика на урогенитална микоплазмоза

За да се диагностицира правилно урогениталната инфекция на пикочно-половата система, са необходими методи за изследване и лабораторни изследвания. При преглед можете да откриете възпалителни промени, подуване, зачервяване, ерозия и болка. Това ще накара лекаря да повярва, че може да има някакъв вид микроорганизъм. За изясняване се използват следните лабораторни диагностични методи:

Задължително е вашият полов партньор да се подложи на преглед и лечение. В противен случай е възможно повторно заразяване.

Респираторна микоплазмоза

Източникът на заболяването е човек, заразен с микоплазмоза. При острия ход на белодробната микоплазмоза патогенът се освобождава от тялото 10-11 дни от началото на заболяването. И в хроничната версия курсът достига 12-13 седмици.

Предаването става предимно по въздушно-капков път, но е възможно и битово предаване (чрез ръкостискане, детски играчки, различни предмети).

След преболедуване от респираторна микоплазмоза се изгражда имунитет, който продължава до 10 години.

Инкубационният период на заболяването е 1-2 седмици.

Симптоми на респираторна микоплазмоза

Първоначално симптомите на микоплазмозата приличат грипили друга вирусна инфекция. Има повишаване на телесната температура до 37,5-38,5°C, сухота, назална кашлица, има усещане за болки в гърлото, запушен нос. Малко по-късно, след няколко дни, инфекцията се спуска по-ниско в бронхите. В тази връзка кашлицата се засилва, става непоносима и пароксизмална. Понякога с малко количество храчки. Впоследствие белите дробове се включват в процеса и възниква микоплазмена пневмония (пневмония). Горните признаци са придружени от силен диспнея, и може да има ивици кръв в храчките. С адекватни и своевременно лечениезатихване на болестния процес настъпва от 3 седмици до 3 месеца. Микоплазмозата при пациенти със слаб имунитет се характеризира с усложнения във формата менингит(възпаление на мозъчните мембрани), артрит (увреждане на ставите), нефрит (възпаление на бъбреците). Възможен е и преход към хронична форма. В този случай е необходимо периодично да се изследва пациентът за развитие на бронхиектазии (патологична и необратима лекота на белите дробове и дилатация на бронхите) и пневмосклероза (замяна на нормалната белодробна тъкан със съединителна, белезна тъкан).

Диагностика на респираторна микоплазмоза

За да се постави диагноза белодробна микоплазмоза, една рентгенова снимка на белите дробове и общ анализняма достатъчно кръв (както при други видове пневмония). Има няколко метода за определяне на патогена при пациент:

Лечението на микоплазмоза на дихателните пътища е дълга и не проста процедура. Основното лекарство са антибиотиците. Основно се използва групата на макролидите (еритромицин, азитромицин, сумамед, кларитромицин). Ако приложението им е невъзможно или неефективно, има резервни антибиотици (тетрациклини или флуорохинолони). Продължителността на лечението е много по-дълга, отколкото при други инфекции, достигайки 21-25 дни. През първите няколко дни от заболяването, когато кашлицата е все още суха и болезнена, се използват антитусивни лекарства (котерпин, стоптусин). В бъдеще се използват отхрачващи средства (амброксол, лазолван, АСС), докато кашлицата спре. При повишени температури е необходимо да се вземат антипиретици (парацетамол, ибупрофен, нимисулид).

В никакъв случай не трябва да се самолекувате, лечението трябва да се наблюдава от лекар.

При жените микроорганизмите заемат междинна позиция между бактериите, гъбичките и вирусите. Обикновено микоплазмите се прикрепят към епителните клетки - лигавицата на чревния, дихателния и пикочно-половия тракт. Те паразитират в клетките гостоприемници.

При среща с гинеколог дори абсолютно здрава жена може да получи резултати от тестове, които разкриват микоплазма. Условно патогенната флора, която лекарите вземат предвид само ако титрите са високи, е доста често срещана.

Ако растежът на флората е много активен и има предпоставки за намаляване на имунната система, тогава се поставя диагноза микоплазмоза. Нека да разберем какво е това и какви методи на лечение могат да преодолеят тези микроорганизми.

Тази инфекция принадлежи към групата на полово предаваните болести и е доста разпространена.

Жените страдат от него по-често от мъжете.

В тялото на жената най-често се проявява mycoplasma hominis, която засяга лигавицата на гениталните органи.

Бактериите се предават от един партньор на друг по време на незащитен вагинален полов акт. Аналния и оралния секс се считат за по-безопасни, тъй като микоплазмите колонизират само лигавицата на пикочно-половата система.

В редки случаи инфекцията става чрез домашни средства. Това може да се дължи на използването на обща кърпа или спално бельо. Въпреки това, причинителят на микоплазмозата е много чувствителен към колебания в температурата и влажността и по време на външна средаумира бързо.

Развитието на микоплазма при някои жени може да се появи в латентна форма без изразени симптоми. В този случай жената не започва лечение на заболяването и то става хронично. В този случай признаците могат да се появят на фона на намален имунитет или действие негативни факторивърху тялото на жената:

  • стрес, емоционален стрес, депресия, хронична умора;
  • системни заболявания;
  • сезонно намаляване на имунитета;
  • действия токсични вещества, вредни факторипроизводство;
  • имуносупресивна терапия, химиотерапия, радиация;
  • бременност.

Съвременната медицина идентифицира само 16 вида плазмоза, която включва уреаплазмоза, която може да живее в клетките на вътрешните органи. От тях 10 вида микоплазми са причина за инфекциозно възпаление на дихателните пътища, а 6, включително уреаплазма, са причина за заболявания на урогениталния тракт. Ето основните видове патогенни плазми, заразяването с които причинява цял набор от здравословни проблеми.

Plasma hominis и genitalium – тези патогени са много по-чести от останалите. Откъде идва болестта, защо точно тези щамове са толкова разпространени и как се проявява тази инфекция при хората? Инфекцията възниква по време на раждане, когато детето получава инфекция от болна майка, докато преминава през родовия канал.

Най-често момичетата, а не момчетата, получават микроорганизма, причините за това полово предпочитание все още не са установени. При възрастни тези два щама възникват в резултат на промискуитет и незащитен полов акт.

Ureaplasma urealicticum е причината за уреаплазмоза и много свързани заболявания, например простатит, пиелонефрит и ендометрит.

Допълнителни мерки:

  1. Комплексните вагинални супозитории се предписват за целия курс на лечение по две причини. Те действат върху съпътстващата бактериална флора и премахват симптомите на колпит. Те също така предотвратяват развитието на млечница (страничен ефект от приема на антибиотици). Може да се предпише Полижинакс, Тержинан, Метромикон и др.;
  2. Имуномодулатори. Те повишават ефективността на антибиотиците и допринасят за бързото елиминиране на патогена от тялото. Може да се използва венозни инжекции(разтвор на циклоферон, панавир, виферон, полиоксидоний). Алтевир и алокин алфа се прилагат подкожно.
  3. Витаминна терапия - мултивитаминни комплекси или витамини от група В;
  4. Гастропротектори, биологични продукти - лекарства, които предпазват лигавиците на стомашно-чревния тракт. Използва се за предотвратяване на евентуални странични ефекти от антибиотици – гадене, повръщане, диария, дисбактериоза;
  5. Хепатопротектори – използват се за защита на черния дроб от токсичен ефектантибиотици;
  6. Физиотерапевтично лечение - магнитотерапия, лазерна терапия. Използва се след края на лекарствения етап на лечение като профилактика на адхезивна болест.

Някои лекари смятат, че лечението Mycoplasma hominis.

Патогенетична терапия

Гениталната микоплазмоза се развива, като правило, на фона на дисбаланс във вагиналната микрофлора: съдържанието на лактобацили намалява, съдържанието на стафилококи, стрептококи се увеличава, коли, обикновено практически липсва в намазките. Следователно нормализирането на микрофлората е важна част от патогенетичната терапия на микоплазмозата.

Всички лекарства се предписват само след консултация с лекуващия лекар. Всички дози и продължителността на лечението се определят от лекаря, като се вземат предвид характеристиките на заболяването. За пълното възстановяване е важно да се поддържа правилното хранене по време на терапията. Правилно коригираната диета помага за успешното и бързо възстановяване от болестта. Диетата включва пълно изключване на мазни, пържени, пушени и прекалено пикантни храни. Важно е да се откажат напълно алкохолните напитки.

Профилактика на микоплазмоза при жените

Както при всички полово предавани инфекции, основното средство за превенция е изключването на случайни партньори от живота ви, както и използването на презервативи.

В случай на инфекция трябва да се подложите на предписаните превантивно лечение, което ще окаже влияние и може да предотврати развитието на това заболяване. Тези мерки са ефективни, ако се свържете със специалист своевременно, в най-добрия случай това е няколко дни след незащитен полов акт.

В случай на планирана бременност първо трябва да се подложите на преглед и, ако е необходимо, на лечение и едва след това можете да имате дете.

Струва си да се обърне внимание и на факта, че добър методе информираността на населението по тези въпроси относно патогена и самото заболяване.

Микоплазмоза при бременни жени

Бременността винаги е допълнителна тежест за всички системи на тялото. Съответно неговите защитни сили са намалени по това време. И това може да послужи като отключващ фактор за заболяването, ако жената е била носител на протозоите.

Развитието на инфекция с микоплазма при жени по време на бременност през първия или втория триместър е изпълнено със спонтанни аборти и така наречената „замразена бременност“, когато ембрионът спира да се развива.

На по къснорискът от преждевременно раждане се увеличава. Тя се засилва, ако инфекцията се разпространи в околоплодния мехур, тъй като в този случай водите могат да избият преждевременно.

Ако се открие микоплазмоза по време на бременност, е необходимо да се проведе лечение, за предпочитане от втория триместър. В края на краищата, през първите 3 месеца всички органи са напълно оформени и приемането на лекарства също може да ги засегне, което ще бъде непоправимо в бъдеще.

Само квалифициран лекар трябва да вземе решение за лечение и да предпише лекарството, след като оцени всички рискове.

Освен това не всички лекарства са одобрени по време на бременност; бременните жени обикновено се лекуват с Josamycin.

Респираторна микоплазмоза

Този вид микоплазмоза се причинява от микроорганизмите mycoplasma pneumonia, които засягат дихателните пътища като цяло. Когато са засегнати както горните (ARD), така и долните (пневмония) части на дихателните пътища. Инкубационният период продължава до един месец, но в повечето случаи е 1-2 седмици.

При засягане на горните дихателни пътища острите респираторни инфекции в повечето случаи се изразяват с ринит (възпаление на носната лигавица). Състоянието на пациента е задоволително.

При засягане на долните дихателни пътища, което води до пневмония, се наблюдават симптоми на интоксикация, също се появяват треска и студени тръпки (възможно е неостро начало). Този тип пневмония е устойчив както на пеницилин, така и на неговите полусинтетични аналози по време на лечението. Възможни са случаи с усложнения, изразяващи се в преход към пневмосклероза или бронхиектазии.

Този вид заболяване засяга и двете части на дихателната система. Инкубационният период на заболяването може да бъде до тридесет дни, често по-малко. Ако има увреждане на горните дихателни пътища, това обикновено е ринит, ако са засегнати долните дихателни пътища, възниква пневмония, придружена от симптоми на интоксикация, треска и втрисане. Трябва да се каже, че такава пневмония е устойчива на лекарства пеницилинова серияи техните синтетични аналози. Наблюдават се и усложнения на пневмония под формата на пневмосклероза или бронхиектазии.

Видове патогени

(Mycoplasma hominis) принадлежи към групата на условно патогенни микроорганизми(поради това не винаги води до появата патологични процесии не изисква медицинска терапия) и може да причини образуването на заболяване, наречено микоплазмоза. Ще се опитаме да разберем какво е mycoplasma hominis, какви са характеристиките на хода и лечението на микоплазмозата при жените в тази статия.

(mycoplasma genitalium) е причинителят на болестта, предавана по полов път. Този патогенен микроб често причинява уретрит и други инфекциозни и възпалителни патологии на гениталните органи. Mycoplasma genitalium е много малък микроорганизъм, който не може да бъде диагностициран чрез светлинна микроскопия и е силно резистентен към редица антибиотици от групата на пеницилините и цефалоспорините.

  • mycoplasma hominis, mycoplasma genitalium, ureaplasma urealiticum - отнасят се до микроорганизми, които причиняват пикочно-половата микоплазмоза, която е най-честата форма;
  • - отнася се за микроорганизми, които причиняват инфекции на дихателната система чрез възпаление, засягащо белите дробове, бронхите и гърлото.

Самото заболяване, микоплазмозата, причинено от тези микроорганизми, избира органи като гърлото, бронхите и белите дробове като източник на увреждане ( дихателната системакато цяло) и пикочно-половия тракт (урогенитална микоплазмоза).

  • заядлива болка в долната част на корема (в случаите, когато матката и придатъците са възпалени);
  • вагинално течение, предимно прозрачно;
  • проблеми при уриниране ( дискомфорт, сърбеж);
  • дискомфорт по време на полов акт (болка);
  • заплаха от преждевременно раждане;
  • изхвърляне на амниотична течност по-рано от очакваното;
  • риск от спонтанен аборт;
  • възможността за пневмония при раждаща жена, което в някои случаи води до менингит при новородено.

Повече за последствията:

Народни рецепти

(консултирайте се с вашия лекар!)

  1. Жълт кантарион и ракова трева. Трябва да приготвите смес от листата на жълтия кантарион и цветовете на цъфтящото растение в съотношение 1: съответно. За 600 мл вряща вода трябва да вземете 3 супени лъжици. л. зеленчукова смес, дръжте на водна баня за 10 минути, след което филтрирайте. Стандартен прием: 200 ml три пъти дневно 15 минути преди хранене. Лечението продължава най-малко три седмици;
  2. Жълт кантарион и бъз. За лечение на инфекцията трябва да си приготвите смес от 2 части листа от жълт кантарион, 3 части кора от черен бъз и 4 части корени от бъз. За 1 литър вряща вода трябва да вземете 5 супени лъжици. л. Оставете тази смес на водна баня за четвърт час, след което оставете за още един час и прецедете. Цялата отвара се изпива в рамките на един ден на няколко приема;
  3. Лечебна колекция. Трябва да смесите по 3 части безсмъртниче, листа от бреза и плетив и по 4 части живовляк и мечо грозде. Сместа престоява една нощ студена водав съотношение 2 с.л. л растителни суровини на 400 мл вода. На следващата сутрин лекарството трябва да се вари на слаб огън за няколко минути, след което се охлажда и се прецежда. Дозов режим: ½ чаша 3-4 пъти на ден;
  4. Обливане. Промиването с отвара ще бъде ефективно при лечението на микоплазмоза. лечебни билки. Може да се използва за терапия различни отвари, но сместа е особено ефективна дъбова кораи борна матка в съотношение 2: Сместа се залива с вряща вода, престоява половин час, прецежда се през марля и се използва за душ;
  5. Чесън. Много антимикробни средствасъдържа чесън. Този продукт е изключително ефективен при лечението на различни инфекциозни заболявания, по-специално микоплазмоза. Една жена трябва да яде 2-4 скилидки чесън всеки ден. Можете също така да направите дресинг сос на основата на чесън. За целта 150 г чесън се счукват и се смесват със 150 мл растително масло, сол и лимонов сок се добавят на вкус. Този продукт може да се използва вместо сосове. Вкусно е и много здравословно;
  6. Лекарства за укрепване на имунната система. Появата на микоплазмена инфекция често се свързва с намаляване на защитни силитяло. Имуномодулаторите помагат в борбата с инфекцията. Такива лекарства включват богати на витамин С инфузии от шипки, борови или смърчови иглички или червени боровинки. За да приготвите лекарството за 2 чаши вряща вода, трябва да вземете 2 супени лъжици. л. лекарствен компонент, оставете да се запари в термос за една нощ, след това прецедете и изпийте през деня. По-добре е да редувате средства. Можете да добавите мед на вкус.

Микоплазмоза – инфекция, предавани предимно по полов път, чийто причинител е най-малкият познат днес микроорганизъм - Mycoplasma genitalium. Според статистиката това заболяване се открива при жените 2 пъти по-често, отколкото при мъжете. Пътят на заразяване в по-голямата част от случаите е сексуален, но е възможен домакински начинпредаване на инфекция чрез спално бельо, кърпи и гинекологични инструменти, което обяснява откриването на случаи на заболяването при жени, които никога не са имали полов акт. Друг път на инфекция е вертикален: по време на раждането инфекцията се предава от болна майка на детето, докато преминава през родовия канал.

Симптоми на микоплазмоза при жените

Основните симптоми на микоплазмозата са сърбеж с различна интензивност във влагалищната област и/или външните полови органи и оскъдно безцветно течение.

Инкубационният период на заболяването продължава от 4 до 55 дни (обикновено 2 седмици), но поради факта, че микоплазмозата в повечето случаи протича в изтрита или латентна форма, е почти невъзможно да се определи точно кога е настъпила инфекцията.

Симптомите на микоплазмозата условно се разделят на 2 групи: тези, които се появяват при увреждане на външните полови органи и когато микоплазмите проникват във вътрешните органи на пикочно-половата система при жените.

Хроничната микоплазмоза може да бъде безсимптомна за доста дълго време. Но по време на периоди на обостряне, които най-често са свързани с намален имунитет, сърбежът на външните гениталии и отделянето от гениталния тракт се увеличават значително. Именно засилването на тези симптоми принуждава жената да се обърне към гинеколог.

При проникване на инфекция във вътрешните полови органи се появява болка в долната част на корема, парене и сърбеж по време на уриниране, обилно, понякога гнойно, отделяне от гениталния тракт. Тези признаци могат да бъдат придружени от треска, втрисане и слабост. При пациентите се нарушава менструалният цикъл (най-често се появява междуменструално кървене).

Коварството на микоплазмозата се крие във факта, че болестта може да бъде напълно безсимптомна в продължение на много години. През този период жената е носител на инфекцията и може да я предаде на половия си партньор. Много често заболяването се открива по време на преглед за безплодие или спонтанен аборт.

Лечение на микоплазмоза при жени

Необходимо е да се лекува микоплазмоза, дори ако няма абсолютно никакви прояви на болестта. Тази инфекция е опасна за бременни жени, тъй като възниква вътрематочно увреждане на плода, което много често води до малформации, спонтанни аборти, преждевременно ражданеи мъртво раждане.

Лечението на заболяването трябва да бъде цялостно и терапията е необходима не само за пациента, но и за нейните сексуални партньори. Използват се общи и локални лекарства, които действат директно върху микоплазмите, както и имуномодулатори.

Основната група лекарства за лечение на микоплазмоза са антибиотици, като се предпочитат тетрациклиновите лекарства, макролидите и флуорохинолоните. При избора на конкретно лекарство лекарят се ръководи от резултатите от теста и индивидуални характеристикипациенти. Антибиотиците трябва да се приемат стриктно според предписаната схема, курсът на лечение продължава 7-10 дни.

Локално се използват супозитории, съдържащи метронидазол, както и препарати за промиване (мирамистин, хлорхексидин).

За да се предотврати развитието на гъбична инфекция, която често се появява по време на антибиотично лечение, се предписват противогъбични лекарства (флуконазол).

При приема на антибиотици често се появява чревна дисбиоза. За да се предотврати това, на пациентите се предписват еубиотици - лекарства, съдържащи лакто- и бифидобактерии (Linex, normoflorin, bifidumbacterin). Възстановяването на микрофлората след локална антибактериална терапия също е необходимо във влагалището. За тази цел се използват супозитории, съдържащи млечнокисели бактерии (ацилакт, лактобактерин).

Тъй като имунитетът обикновено се намалява с микоплазмоза, пациентите се нуждаят от терапия, насочена към укрепване на имунния статус. За това пациентите се препоръчват да приемат мултивитаминови комплекси (Biomax, Vitrum, Alphabet и др.) И лекарства на базата на естествени имуномодулатори (Echinacea purpurea, Schisandra, ginseng, Eleutherococcus).

След завършване на курса на терапия е необходимо да се подложи на последващ преглед, за да се оцени неговата ефективност. 10 дни след приключване на приема на системни антибиотици гинекологът взема цитонамазка за изследване. Подобна процедураповтаря се 3 пъти в средата на всеки следващ менструален цикъл. Само ако резултатът бактериологично изследванеотрицателни във всяка цитонамазка, можем да приемем, че жената е излекувана от микоплазмоза.

Профилактика на микоплазмоза при жените


За своевременно откриване на инфекция жената трябва да посещава гинеколог на всеки 6 месеца.
  1. Случайният секс трябва да се избягва. Препоръчително е да имате един сексуален партньор.
  2. Ако не сте сигурни за вашия сексуален партньор, винаги трябва да използвате бариерни методи за контрацепция.
  3. Посещение на гинеколог за профилактичен преглед на всеки шест месеца.
  4. Навременно лечение на други полово предавани инфекции.
  5. На етапа на планиране на бременността е необходимо да се подложи на пълен преглед за инфекции, предавани по полов път.
  6. Поддръжка високо нивоимунен статус на организма.

Към кой лекар да се обърна?

Микоплазмозата при жените обикновено се лекува от гинеколог. Въпреки това, както урологът, така и венерологът могат да дадат съвет за това заболяване. Ако микоплазмозата е упорита и е трудна за лечение, е необходима помощ от специалист по инфекциозни заболявания.

Съществуват различни таблеткиот микоплазма. Микоплазмозата е опасно заболяване и за двете жени, тъй като води до възпаление на пикочно-половата система, женско безплодие, промени в качеството на спермата, спонтанен аборт и др. Ако микоплазмозата се предава по полов път, тогава и двамата партньори трябва да преминат лечение. Основата на лечението са антибиотици, имуномодулатори и пробиотици.

Антибиотична терапия

Най-ефективните антибиотични лекарства за лечение на микоплазма:

  • Тержинан;
  • тетрациклин;
  • офлоксацин;
  • вилпрафен;
  • Сумамед;
  • Амоксиклав;
  • трихопол;
  • Unidox Solutab;
  • азитромицин;
  • Доксициклин.

Сумамед

Предписва се само в таблетки, тъй като това доза отима най-висока степен на абсорбция от червата и повишена устойчивост на киселинни среди. Активен компоненте еритромицин, така че лекарството не се предписва за грам-положителни бактерии, тъй като няма да има полза от него.

Sumamed има една особеност: той се натрупва в клетките и тъканите, където концентрацията му е няколко пъти по-висока от количеството на лекарството в кръвта, което е важно за елиминирането на патогени, намиращи се в клетките, които не могат да бъдат повлияни. имунна защитаи други антибиотични лекарства. Веществата на лекарството остават в зоните на възпаление за около 5 дни, така че курсът на лечение, като правило, не надвишава 5 дни.

Sumamed, както всички лекарства, има противопоказания: чернодробни и бъбречни заболявания. При спешен случайпредписани по време на бременност и кърмене.

Доксициклин

Доксициклин също е ефективен антибиотик. Това лекарство се предписва на пациенти над 9 години, бременни и кърмещи жени. Предлага се под формата на капсули, приема се преди и след хранене с много течност. Това минимизира лошо влияниевърху стомашно-чревния тракт, тъй като лекарството отнема много време, за да се елиминира от тялото. Трябва да приемате лекарството в индивидуална доза веднъж дневно. Лечението на микоплазма отнема 2 седмици.

Доксициклинът трябва да бъде заменен, ако по време на приема му се появи:

  • гадене и повръщане;
  • стомашни болки;
  • кожни обриви;
  • подуване;
  • диария.

Азитромицин

Лекарството се натрупва в зоните на възпаление и има бактерициден ефект, елиминирайки причинителите на микоплазмоза. Активният компонент е еритромицин, ако патогенът е резистентен към това вещество, антибиотикът ще бъде неефективен. В тази връзка предварително се определя чувствителността на микрофлората към азитромицин. Трябва да приемате таблетките 1 час преди или 2 часа след хранене.

Дозировка лекарствоопределя се индивидуално в зависимост от възрастта и теглото на пациента.

трихопол

Лекарството е ефективно в борбата срещу много възпалителни заболяванияпикочно-половата система, тъй като веществата на лекарството проникват добре в тъканите на урогениталния тракт и се натрупват в засегнатите области в висока концентрация, това ви позволява бързо да премахнете симптомите на микоплазмоза.

Активният компонент на Trichopolum е метронидазол. Лекарството е ефективно за лечение на:

  • микоплазмоза;
  • хламидия;
  • уреаплазмоза.

Trichopolum потиска образуването нуклеинова киселина, инхибира растежа на бактериите. Когато се използва заедно, Trichopolum подобрява ефекта на:

  • доксициклин;
  • азитромицин;
  • Вилпрафен.

Вилпрафен

Лекарството принадлежи към групата на макролидите и се предписва за предотвратяване на производството на протеин в бактериите. Активното вещество е йозамицин. Максималната концентрация на лекарства в кръвта се наблюдава в рамките на няколко часа след приложението.

В дозировката, предписана от лекаря, лекарството се приема 2 пъти дневно на всеки 12 часа, винаги след хранене. Този метод на приложение ви позволява да поддържате необходимата концентрация на лекарството за продуктивно лечение на микоплазма. Курсът на лечение е най-малко 10 дни.

Вилпрафен не се предписва заедно с други антибиотици, тъй като намалява техния ефект. Също така въпросният антибиотик намалява ефективността на хормоналните контрацептиви.

Vilprafen има странични ефекти: повръщане, диария, киселини, гадене, липса на апетит, дисбактериоза. Абсолютно противопоказаниеса чернодробни заболявания.

Юнидокс Солютаб

Активният компонент на Unidox Solutab е доксициклин, който инхибира протеиновия синтез и нарушава техния метаболизъм в клетките на патогенни патогени. Максималната ефективност на лекарството се наблюдава по време на етапа на растеж и клетъчно делене. Лекарството се абсорбира независимо от приема на храна.

Амоксиклав

Това е комбинирано лекарство, състоящо се от пеницилин и клавуланова киселина, която е инхибитор на бета-лактамазите на микоплазмата. Лекарството се абсорбира добре от тялото и се натрупва в максимална концентрация в рамките на един час.

Най-често Amoxiclav се използва за лечение на микоплазмоза при жени. Причината е, че лекарствата бързо проникват и се натрупват в матката и яйчниците. Въпреки това, същото свойство е противопоказание за употреба по време на бременност. В изключителни случаи лекарството се предписва на бременни жени, ако съществува риск от предаване на инфекцията на детето. Дозировката се предписва от лекар, тя трябва да бъде разделена на няколко части и да се приема на равни интервали.

Тъй като много патогенни микроорганизми са резистентни към тетрациклин, преди да се предпише това лекарство, е необходимо да се тества чувствителността на микрофлората към лекарството. В противен случай лечението може да бъде неефективно. Таблетките не се предписват на деца под 7 години и бременни жени. Ако се наблюдават повръщане, гадене, диария, признаци на гастрит или липса на апетит, се предписва друго лекарство за лечение.

При лечение с антибиотици трябва да се спазват определени правила:

  • спазвайте времето и дозировката на лекарствата, предписани от Вашия лекар;
  • не променяйте лекарствата сами;
  • не пийте алкохол;
  • Ако се появят нежелани реакции, спрете приема и се консултирайте с лекар.

Препарати срещу гъбична микрофлора

За лечение на микоплазма, в допълнение към антибиотиците, могат да се предписват противогъбични лекарства, които дори могат да бъдат по-ефективни, когато са засегнати от гъбична микрофлора.

Офлоксацин е противогъбично и антибактериално лекарство, което е ефективно при лечението на заболявания на пикочно-половата система с гъбична етиология при мъже и жени. При микоплазмоза таблетките трябва да се приемат преди или след хранене с вода. Терапията с Офлоксацин продължава до изчезване на всички симптоми, след което продължава още няколко дни. Въпреки това, курсът на лечение не трябва да надвишава 30 дни. Противопоказания за приемане на лекарството са: бременност, кърмене, възраст под 15 години.

Тержинан също е антибактериален и противогъбично средство. Предназначен само за лечение на жени. Такива таблетки не трябва да се приемат, а да се поставят във влагалището. Когато прилагате лекарството, трябва да сте в легнало положение, за предпочитане преди лягане, първо лекарството трябва да се накисне малко във вода. Курсът на лечение е 10-20 дни, менструалният цикъл не е причина за спиране на лечението. По време на лечението може да се появи усещане за парене, алергична реакция и дразнене, но такива признаци най-често се появяват в началото на терапията. Забранено е използването на Terzhinan през 1-ви триместър на бременността, с ограничено лечение през 2-ри и 3-ти триместър, по време на кърмене.

Други средства за борба с микоплазмата

Тъй като антибиотиците са в основата на лечението на микоплазмоза, освен че унищожават патогенните микроорганизми, те причиняват вреда и полезна микрофлорапикочно-половата система. Следователно, лекарят може да предпише урогенитални супозитории за микоплазма за жена и лекарства в таблетки и капсули, които са устойчиви на кисела среда за мъж.

Имуномодулиращите лекарства също се предписват за коригиране на имунодефицита, защита на тялото от страничните ефекти на други лекарства и засилване на ефекта от основната терапия. Такива лекарства включват Wobenzym, Anaferon, Ginseng и Echinacea purpurea.

Рецепция антибиотични лекарстватрябва да се придружава от употребата на пробиотици, които обогатяват тялото с бифидобактерии и лактобацили:

  • Lacidophilus;
  • Linux;
  • Хилак Форте;
  • Бифидумбактерин;
  • Бифиформ.