Системни противогъбични лекарства при лечение на гъбични заболявания. Противогъбични лекарства за кожата. Противогъбично средство за краката. Най-добрите противогъбични лекарства

В почвата има гъбички, хранителни продукти, вода, върху предмети от бита. Някои от тях живеят върху повърхностите на лигавиците, без да причиняват дискомфорт. Само някои видове гъби са опасни за хората. Когато попаднат върху кожата, те провокират дерматомикоза, а когато проникнат в тялото, провокират системни микози. В този случай се предписват противогъбични лекарства с широк спектър на действие. За извънболнично лечениелекарите предписват хапчета.

Обща информация за противогъбичните лекарства

Противогъбичните средства, приемани през устата или инжектирани, се наричат ​​системни противогъбични средства. Необходимостта от тях възниква при напреднали или генерализирани форми на кожни лезии. На начални етапидерматомикозата може да се лекува без таблетки.

Лечение със системни лекарства хронични формимикози, когато пациентът изпитва периодични (редовни) рецидиви. Таблетките са полезни при лечение на гъбички по ноктите (онихомикоза), тъй като терапията само с външни лекарства отнема дълъг периоди не винаги завършва с възстановяване.

Микозите се лекуват изключително със системни антимикотици вътрешни органи. Такива състояния се развиват изключително рядко, често при хора с имунен дефицит. Системната микоза може да бъде провокирана от неконтролирана употреба на антибиотици - такива случаи зачестиха напоследък. Лекарствата от тази група убиват патогенните микроби заедно с полезните, но не засягат гъбичките. При отсъствие на нормални бактерии, последните се „разхождат“ – активират се върху кожата, вътрешните и външните лигавици, проникват в кръвта и се разпространяват в органите. Микозата на вътрешните органи може да бъде фатална.

Механизъм на действие на противогъбичните таблетки

Всички противогъбични лекарства могат да имат фунгициден ефект (убиват гъбички) или фунгистатичен (потискат развитието и размножаването). Механизмът им на действие е подобен. Активните компоненти нарушават синтеза на ензими, необходими на гъбичките за възстановяване и поддържане целостта на мембраната си. При липса на тези съединения, мембраната става по-тънка и повредена. Съдържанието на клетката излиза - тя умира.

Фунгистатичният ефект е, че при липса на определени ензими клетките спират да се възпроизвеждат. Те умират „от старост“, без да оставят след себе си „потомство“.


На този моментПопулярни са противогъбичните средства от класа на азолите (флуконазол, изоконозал, кетоконазол). Това са връзки с широк обхватпротивогъбично действие, способно да унищожи някои гъбички и да потисне други. Те са засмукани системен кръвен поток, се натрупват добре в костната и паренхимната тъкан, концентрирани в епителната тъкан. Обработва се от черния дроб и бъбреците. Те се екскретират с изпражненията и урината, както и през кожата (заедно с потта и мастните секрети). Тези лекарства се препоръчват при системни гъбични инфекции.

Друг вид популярен антимикотик е алиаминът. Вещество от тази група, което се предписва под формата на таблетки, е тербинафин. Лекарството има широк спектър на противогъбично действие и се понася по-лесно от азолите.

Полиеновите антибиотици (леворин, нистатин, натамицин) не се абсорбират в системното кръвообращение и не могат да се използват за лечение на системни микози. Те се предписват за лечение и профилактика на стомашно-чревна кандидоза. Лекарствата се екскретират непроменени през червата, като едновременно с това елиминират колониите от кандидобактерии.

На базата на същите тези вещества се правят мехлеми и кремове. Външната употреба е подходяща само при лабораторно потвърдена кандидоза на кожата и лигавиците.

Информация за противопоказания и странични ефекти

Общо противопоказание за употребата на всички противогъбични вещества са реакциите на индивидуална чувствителност. По същество това е алергия към лекарство, което всеки може да има. Взаимодействието на химични съединения и отделни ензими е непредсказуемо, така че някои хора понасят лекарствата добре, докато други страдат от остри алергични прояви (анафилактичен шок, оток на Квинке и други). Невъзможно е да се каже дали човек е алергичен към определено лекарство. Това ще стане ясно след началото на лечението.

Всички антимикотици не могат да се използват на фона на недостатъчност на вътрешните органи. Сърдечна, бъбречна и чернодробна недостатъчност са противопоказания. Не е желателно да се използват тези лекарства за всякакви патологии на черния дроб и бъбреците, тъй като те се екскретират от тези органи. Рискът от нежелани реакции се увеличава при диабетици.

Поради риск от хепато- и нефротоксичност, не е препоръчително противогъбичните лекарства да се комбинират с каквито и да е дози или видове алкохол.

Страничните ефекти варират от човек на човек и се появяват с различна честота. Най-често по време на лечението се появяват гадене, повръщане и обриви по тялото. По-рядко - оток и анафилактични състояния.

Антимикотиците могат да имат лекарствени взаимодействия. Тези лекарства не се комбинират добре с антикоагуланти и хормонални лекарства (включително контрацептиви). Ако пациентът редовно приема някакви лекарства, техните имена трябва да бъдат съобщени на лекаря преди започване на терапията.

Повечето противогъбични лекарства са противопоказани при бременни жени. Те се предписват, ако има опасност за живота на майката. Лечението се провежда в болнични условия.

Най-добрите противогъбични лекарства

Всяка гъбична инфекция на тялото е опасна. Неправилно лечениемикозите са изпълнени с разпространението на инфекция в тялото. Заплашват системни гъбични заболявания фатален. Кожните лезии трябва да се лекуват под наблюдението на лекар. Присвояване системни лекарстватрябва да се извършва само от специалист. Преди да избере лекарство, той ще оцени състоянието на пациента, резултатите от лабораторните изследвания и ще предпише най-подходящото лекарство. Самостоятелният прием на хапчета може да доведе до влошаване на проблема, развитие на гъбична резистентност към лекарството, предозиране и сериозни странични ефекти. Трябва да се консултирате с Вашия лекар, преди да закупите или вземете противогъбични таблетки.

Едно от най-достъпните противогъбични лекарства в таблетки. Цената варира в зависимост от производителя и броя на таблетките в опаковката от 70 до 200 рубли. IN малки количестваабсорбирани в кръвта. Използва се за профилактика и лечение на кандидоза на фона на антибиотична терапия, в пред- и постоперативен период. Действа само в стомашно-чревния тракт. Не е подходящ за лечение на микози на краката и ноктите. Деца, бременни и кърмещи жени трябва да бъдат предписани от лекар. Приемайте по 1-2 таблетки 3-4 пъти дневно. Аналог на нистатин е пимафуцин ( активно вещество– натамицин). Цената на това лекарство варира между 550-650 рубли.

Противогъбичните таблетки Клотримазол (80-240 рубли) са в достъпен ценови диапазон. Това лекарство не е за перорална употреба. Таблетките се използват интравагинално за лечение на генитална кандидоза при жени. Няма перорални лекарства, съдържащи клотримазол.

Таблетки с кетоконазол се предписват за лечение на обширни гъбични кожни лезии и редки микози (паракокцидиоидоза, хистоплазмоза и др.). Може да се приема само през устата, както е предписано от лекар, поради високия риск от увреждане на черния дроб. Предписвайте 200-400 mg 1 път на ден. Често срещан странични ефекти– гадене и главоболие. Можете да намалите негативните ефекти, като приемате продукта преди лягане или веднага след хранене. Лечението трябва да се наблюдава от лекар. Желателно е на всеки 10 дни да се вземат чернодробни тестове и общ тест на урината. Рискът от чернодробни проблеми се увеличава при продължително лечение с Кетоконазол (по-дълго от 2 седмици). Аналози - Микозорал, Низорал. Цена от 220 до 600 рубли.

флуконазол

Произвеждат се в капсули под различни търговски наименования (Flyuzak, Futsis, Diflucan, Flukorik и др.). Цени от 30 до 500 рубли за 1 капсула. Произвежда се в различни дозировки (50, 100, 150, 200 mg), количества (1,2,3,7,10 капсули) в опаковка.

Предписва се за лечение на всякакъв вид гъбични заболявания, включително генерализирани, увреждане на мозъка, белите дробове, лигавиците, кожата и ноктите. Хората с имунодефицитни състояния имат нужда от профилактичен прием. Дозите, честотата на приложение, периодите на лечение се различават индивидуално.

Лекарството се абсорбира в кръвта с 90%. Бързо прониква във всичко биологични течности, натрупва се в тъканите. Създава стабилни концентрации на активното вещество за повече от един ден. Флуконазол обикновено се понася добре, но се предписва с повишено внимание на хора с чернодробни патологии. Рискът от нежелани реакции се увеличава при продължителна употреба.

Тербинафин

Съвременно лекарство за лечение на всички видове гъбични инфекции на кожата и лигавиците, окосмени части на тялото, системна кандидоза. Произведени от различни фирми. Търговски наименованияТербинафин, Ламизил, Ексифин и др. Цена от 300 до 2400 рубли - зависи от производителя и броя на таблетките в опаковката.

Предписвайте 125-250 mg веднъж дневно, независимо от приема на храна. Продължителността на лечението варира от 10 дни до 3 месеца. Лекарството не трябва да се комбинира с алкохол - това увеличава риска от развитие на хепатит. По време на терапията трябва редовно да се проследяват функциите на черния дроб и бъбреците. При необходимост се предписва на деца от 3-годишна възраст. В този случай дозата се изчислява по тегло.

Предлага се противогъбично лекарство с фунгистатичен ефект. Предписва се при напреднали форми на епидермофитоза, микроспория, фавус и трихофитоза (рубромикоза на краката). Цената е 150-250 рубли.

След поглъщане бързо се натрупва в тъкани, богати на кератин - повърхностния слой на дермата, кожни придатъци. Лекарството потиска растежа на гъбичките. В резултат на това заразените кератинови слоеве се отхвърлят с времето и под тях се образуват здрави. Дозата се изчислява по тегло. Класическата схема е 1 таблетка на 10 кг. Таблетките се приемат заедно с растително масло, за да се увеличи бионаличността на лекарството. Поради появата на нови вещества с фунгициден ефект, лекарите постепенно се отказват от употребата на Griseofulvin.

Антимикотици - сериозни лекарства. Предозирането и злоупотребата с таблетки може да доведе до увреждане на черния дроб. Поради тази причина лекарите предписват тези лекарства само в случай на спешна нуждаи най-кратките възможни курсове. Например, лечението на кандидоза е еднократна доза флуконазол. В редки случаи терапията продължава 3-5 дни. Кожни заболяванияЛекувайте до един месец. Най-опасното лечение за черния дроб е лечението на гъбички по ноктите. За това заболяване ще трябва да приемате противогъбични таблетки поне 3 месеца.

Съдържание

Повечето хора са се сблъсквали със сърбеж около ноктите, зачервяване на страничните издатини и неприятна миризма от краката, но това не е единственият вид гъбична инфекция, а само най-честата. Ако лезията обхваща голяма площ или засяга вътрешните органи, локалното лечение не е достатъчно: необходими са таблетки.

Какви са противогъбичните лекарства в широкоспектърни таблетки

Антимикотици - така се наричат лекарства, които имат фунгистатичен (потискат активността) или фунгициден ефект (убиват) върху гъбичните микроорганизми. Те могат да бъдат от естествен или синтетичен произход, да действат тясно или с широк спектър на действие, което означава, че са ефективни срещу няколко групи гъбични микроорганизми. Системно (таблетки) те се предписват за:

Основното предимство на такива системни лекарствае ефективност - те действат върху няколко различни патогена наведнъж и го правят бързо, подходящи за тежки инфекции. Недостатъкът е висока токсичност, голям брой противопоказания и странични ефекти, така че трябва внимателно да разгледате препоръките на лекаря и предписания режим на дозиране. Противогъбичните лекарства с широк спектър на действие в таблетки могат да причинят:

  • увреждане на черния дроб (хепатотоксично);
  • естрогенни колебания;
  • силен алергични реакции;
  • анафилактичен шок.

Как да използвам

Противогъбични лекарства с широк спектър на действие за системно лечениеможе да се използва парентерално (капкомер с разтвор) или орално. Специфичният режим на употреба зависи от активното вещество, формата на заболяването и състоянието на пациента. Няколко ключови точки:

  • Всмукване алиламинине зависи от приема на храна, така че могат да се приемат по всяко време, а азолите трябва да се приемат по време на хранене. Препоръчително е да използвате антибиотици не на празен стомах, за да намалите вероятността от дразнене на лигавицата.
  • АнтимикотициПрепоръчително е да се пие само чиста вода. Изключение правят случаите на лечение с азоли при пациенти с ниска киселинностстомах: трябва да приемат таблетката с кисела течност (чай, пастьоризирано мляко).
  • Гризеофулвинтрябва да се приема със супена лъжица растително масло, особено ако пациентът е на диета с ниско съдържание на мазнини.
  • Противогъбични средстваизползвайте по схема, като спазвате времето и интервалите на дозиране (задължително равни интервали). Ако забравите, вземете таблетката веднага щом си спомните, но не увеличавайте еднократната доза.
  • КапсулиНе унищожавайте (режете, изсипвайте съдържанието). Таблетката може да се раздели, ако е необходимо, за да се намали дозата.

Класификация на широкоспектърни противогъбични лекарства в таблетки

Официалната медицина има няколко начина за разделяне на антимикотиците на категории. По произход биват синтетични (изкуствени) и естествени. Класификация по химическа структура(активно вещество) по-широко:

  • Азоли: производни на триазол, имидазол.
  • Алиламини.
  • Ехинокандини.
  • Полиенови антибиотици.
  • Лекарства от други химични групи: циклопирокс, гризеофулвин, флуцитозин.

Противогъбични антибиотици

Антибиотиците от макролидната група на полиеновата серия имат възможно най-широк спектър на действие и са много ефективни в борбата с гъбичките - те не засягат само дерматомицетите с псевдоалешерия. Те унищожават предимно представители на рода Candida, но могат да бъдат активни и срещу нишковидни и диморфни гъбички, Trichomonas, amoebas и Leishmania. Известни полиени в таблетки:

  • Амфотерицин В;
  • леворин;
  • нистатин;
  • микохептин;
  • Натамицин.

Всички те действат чрез свързване с ергостерола на клетъчната мембрана на гъбичките, което води до нарушаване на нейната цялост и последващ лизис (смърт) на клетката. Всеки от полиеновите антибиотици има свой спектър на действие и списък от чувствителни към него организми, така че те не са взаимозаменяеми. При приемане на таблетки активните вещества от стомашно-чревния тракт почти не се абсорбират. Пимафуцин се счита за високоефективно противогъбично лекарство от този тип, което няма системен ефект, действайки само в храносмилателния тракт:

  • Активна съставка: натамицин.
  • Показания: неинвазивна чревна кандидоза (лечение/профилактика), включително причинена от лекарствена терапия.
  • Странични ефекти: в първите дни на употреба, диария, гадене.
  • Противопоказания: непоносимост към активното вещество.

Мощен представител на полиените е Леворин, който е активен срещу дрожди-подобни гъбички и се предписва за дълъг курс (10-12 дни). Ако е необходимо, лечението се извършва два пъти. Характеристики на Леворин:

  • Активна съставка: леворин.
  • Показания: гастроинтестинална кандидоза, носителство на гъбички от рода Candida.
  • Странични ефекти: диария, гадене, повръщане, загуба на апетит, главоболие.
  • Противопоказания: чернодробна или бъбречна недостатъчност, свръхчувствителност, панкреатит, язва, остри чревни заболявания (без гъбична етиология), бременност. Леворин трябва да се използва с повишено внимание при деца под 2-годишна възраст и по време на кърмене.

Нистатинът е евтин полиенов антибиотик, базиран на същото име активно вещество, които могат да се предписват не само за активно лечениегъбична инфекция, но и за предотвратяване на инфекция. Ключови точки:

  • Активна съставка: нистатин.
  • Показания: кандидоза на кожата, лигавиците, вътрешните органи. Продължително лечение антимикробни средства(предотвратяване).
  • Странични ефекти: гадене, повръщане, сърбяща кожа, повишаване на температурата.
  • Противопоказания: пептична язва, панкреатит, проблеми с черния дроб, бременност, чувствителност към състава.

Сред противогъбичните антибиотици от неполиеновата група лекарите подчертават лекарството Гризеофулвин: той действа върху едноименното вещество, което има фунгистатичен ефект. Произвежда се от плесени, причинява нарушаване на синтеза на клетъчната стена, инхибира клетъчното делене и производството на протеини. Има тенденция да се натрупва в клетките на ноктите, косата и кожата. Характеристики на таблетките Griseofulvin:

  • Активна съставка: гризеофулвин.
  • Показания: дерматофитоза на скалпа, епидермофитоза (трихофитоза) на ръцете и краката.
  • Странични ефекти: диспепсия, главоболие, замайване, уртикария, левкопения, повишени нива на еозинофили.
  • Противопоказания: кървене от матката, нискокачествени тумори, бъбречна и чернодробна дисфункция, порфирия (нарушение на пигментния метаболизъм), проблеми с мозъчно кръвообращение, кърмене и бременност, системен лупус еритематозус, промени в състава на кръвта.

Синтетични антимикотици

Предписването на полиенови антибиотици (или неполиенови антибиотици) е рядко - основно противогъбичните лекарства в капсули или таблетки принадлежат към групата на синтетичните антимикотици. Тя е представена следните категориилекарства:

  • азоли;
  • алиламини;
  • ехинокандини;
  • лекарства за останалите лекарствени групи(циклопирокс, флуцитозин, аморолфин).

Азоли

Широкоспектърните лекарства от категорията на азолите имат фунгициден ефект (унищожават клетките) върху гъбичките, ако се използват във високи дози, и фунгистатични (предотвратяват пролиферацията) в ниски дози. Тези лекарства също се разделят на групи (имената на лекарствата са дадени за най-често използваните активни вещества):

  • Производни на триазол: миконазол (Daktarin, Klion D), кетоконазол (Oronazole, Nizoral, Fungavis), изоконазол, оксиназол, клотримазол (Candide, Antifungol), бифоназол, сертаконазол, фентиконазол.
  • Имидазолови производни: воркиназол (Виканд, Вифенд), итраконазол (Орунгал, Ирунит), флуконазол (Дифлукан, Флукостат).

Повечето азолови лекарства се използват при лечение на микози на скалпа, ръцете и краката, за борба с трихофития и особено млечница (вагинална кандидоза), тъй като такива таблетки са много ефективни срещу гъбичките Candida. Сред най-популярните лекарства от групата на азолите, лекарите са идентифицирали най-нетоксичните и одобрени по време на бременност, Flucostat:

  • Активна съставка: флуконазол.
  • Показания: кандидоза на лигавицата на окото, влагалището, вътрешните органи (включително профилактика по време на лечение с антибиотици), питириазис версиколор, микоза на краката.
  • Странични ефекти: виене на свят, главоболие, диария, гадене.
  • Противопоказания: повишена чувствителносткъм азоли, възраст до 3 години, приемане на хепатотоксични лекарства, кърмене.

Mycozoral се счита за най-силен сред другите азоли (отнася се до централния компонент), поради което се използва главно там, където лечението с други антимикотици не е дало ефект. Ключови точки:

  • Активна съставка: кетоконазол.
  • Показания: дълбоки микози, лезии на скалпа с дерматофити/плесени, лишей versicolor, хронична повърхностна кандидоза, системни инфекции (хистоплазмоза, бластомикоза).
  • Странични ефекти: нарушение менструален цикъл, токсичен хепатит, загуба на апетит, хемолитична анемия.
  • Противопоказания: чернодробни заболявания, детстводо 3 години, непоносимост към всеки компонент на състава. Таблетките изискват внимание, когато се комбинират с други лекарства.

Таблетките бифлурин (както и други лекарства, съдържащи воркиназол) са малко известни; те могат да бъдат лекарства по избор, ако имате непоносимост към други азоли (или нямате ефект от тях). Характеристики на лекарството:

  • Активна съставка: воркиназол.
  • Показания: инвазивна аспергилоза, тежки формиинвазивна кандидоза.
  • Странични ефекти: периферен оток, втрисане, треска, болка в гърдите, гадене, повръщане, храносмилателни разстройства, анемия.
  • Противопоказания: свръхчувствителност, прием на рифампицин, барбитурати, ефавирензин, ергоалкалоиди.

Алиламини

Елиминирането на дерматомикоза (по кожата на тялото, главата) и онихомикоза е основният ефект на лекарствата от групата на алиламин, които включват само 2 вещества: нафтифин и тербинафин. Таблетите се произвеждат само в последния и техните голям брой:

  • фунготербин;
  • Exifin;
  • бинафин;
  • Термикон;
  • микоферон;
  • Ламизил.

В групата на алиламините тербинафинът се счита за по-разпространен и ефективен: той има широк спектър на действие и е в състояние да елиминира инфекции, причинени от протозои (лайшманиоза, трипанозомиаза), дълбоки микози и питириазис версиколор. Нафтифин (Екзодерил) действа само локално. Алиламините действат чрез инхибиране на синтеза на ергостерол и разрушаване на мембраната на гъбичните спори, което води до смъртта на инфекциозния агент. Ниските дози са ефективни срещу плесени и диморфни гъбички. Най-известният алиламин е Lamisil:

  • Показания: дерматофитна онихомикоза, гъбични инфекции на скалпа, стъпалата, краката, кандидоза. При многоцветен лишейпроизводителността е ниска.
  • Странични ефекти: главоболие, световъртеж, промени във вкусовите възприятия, загуба на апетит, коремна болка, уртикария.
  • Противопоказания: свръхчувствителност към състава, хронични/остри чернодробни заболявания, бъбречна дисфункция.

Повечето алиламини имат приблизително същия спектър на действие поради същия централен компонент в състава (те се различават само по дозировки и допълнителни вещества, следователно, за да замените скъпия (поради широката му популярност) Lamisil, можете да закупите по-бюджет- приятелски Thermikon:

  • Активна съставка: тербинафин.
  • Показания: микози на скалпа (трихофития, микроспория), кожата и ноктите, тежка обширна дерматомикоза на тялото, повърхностна кандидоза (не на вътрешните органи).
  • Странични ефекти: гадене, храносмилателни проблеми, проблеми с изпражненията, кожни алергии, болки в мускулите или ставите.
  • Противопоказания: бременност, кърмене, алкохолизъм, инхибиране на хемопоетичния процес, чернодробна/бъбречна дисфункция.

Той е близо до цената на Thermikon и Exiter, което, по аналогия с всички таблетки тербинафин, изисква внимателно спазване на инструкциите, тъй като може да повлияе сърдечносъдова система. Характеристики на лекарството:

  • Активна съставка: тербинафин.
  • Показания: микози на кожата и ноктите, кандидоза на лигавиците.
  • Странични ефекти: жълтеница, лекарствен хепатит, мускулни, главоболие или болки в ставите, гадене, повръщане, кожен обрив, нарушения на вкусовото възприятие.
  • Противопоказания: напреднала възраст, чернодробна/бъбречна дисфункция.

Ехинокандини

Нова категория широкоспектърни противогъбични средства са ехинокандините, представени в малък диапазон. Те не са напълно проучени от специалисти, поради което са забранени за пациенти под 18 години, по време на бременност и кърмене. Ехинокандините действат като блокират синтеза на компонент на гъбична клетка, което нарушава процеса на нейното изграждане. Тази категория съдържа противогъбични лекарства само на прах (таблетки не се предлагат). Най-проучваният е Cancidas:

  • Активна съставка: каспофунгин.
  • Показания: кандидоза (щамове, нечувствителни към азоли), аспергилоза, съмнение за гъбички при пациенти с фебрилна неутропения (рязко намаляване на нивото на неутрофилите в кръвта).
  • Странични ефекти: главоболие, втрисане, треска, гадене, коремна болка, диария, анемия, повишени нива на билирубин, тахикардия, задух, кожен обрив със сърбеж.
  • Противопоказания: възраст до 3 месеца. Хората с чернодробна недостатъчност трябва да бъдат внимателни, когато го приемат.

По-малко известно е лекарството Mikamin, което се предполага, че е дори по-малко токсично за деца (инструкциите не забраняват строго употребата му; употребата на лекарството за обриви е разрешена гъбичен произходна дупето на детето). Повечето лекари предписват Mikamin на пациенти над 16-годишна възраст. Характеристики на продукта:

  • Активна съставка: микафунгин.
  • Показания: профилактика или лечение на кандидоза, включително кандидозен стоматит.
  • Странични ефекти: левкопения, анемия, повишени еозинофили и билирубин, хипокалиемия, главоболие, гадене, диария, коремна болка.
  • Противопоказания: непоносимост към който и да е компонент на състава.

Eraxis, в сравнение с други ехинокандини, е най-бюджетният представител на тази група, тъй като 100 ml лиофилизат струва 5700-6000 рубли. – Mikamin в същия обем ще струва на потребителя 15 000 рубли. Cancidas е до него (14 000 рубли за 70 g). Характеристики на Eraxis:

  • Активна съставка: анидулафунгин.
  • Показания: кандидоза (включително увреждане на хранопровода).
  • Странични ефекти: кожни алергични реакции, бронхоспазъм, задух, понижено кръвно налягане (рядко), диария.
  • Противопоказания: чувствителност към ехинокандини.

Други групи

Повечето дерматолози, когато избират противогъбични лекарства в таблетки или капсули за системно лечение на инфекция, правят избор от категориите, представени по-горе. Азоли, алиламини, ехинокандини и полиени се справят с повечето микози, но в редки случаи е необходимо да се обърнете към лекарства от други групи. Те имат по-малко широк спектър на действие, но често не са толкова опасни за тялото. Единственото лекарство за системна употребаинтравенозно това е Ancotil:

  • Активна съставка: флуцитозин (флуориран пиримидин).
  • Показания за употреба: има фунгициден и фунгистатичен ефект срещу причинителите на кандидоза, криптококоза, хромобластомикоза (основни показания за употреба), нарушава синтеза на гъбична ДНК. При аспергилоза се използва с амфотерицин В.
  • Противопоказания: Лекарството не е токсично, забранено при хронична бъбречна недостатъчност и кръвни заболявания. Тератогенният ефект е открит само при плъхове, така че въпросът за употребата на флуцитозин по време на бременност се решава от лекаря.
  • Странични ефекти: гадене, повръщане, диария, сухота в устата, стомашно кървенеглавоболие, световъртеж, остра бъбречна недостатъчност, силна слабост, умора, алергични реакции, треска.

Като противогъбично средство (но не с широк спектър на действие) лекарят може да предпише и калиев йодид, който се предлага под формата на капки за очи и се използва външно. Разтворът не се използва перорално, ако няма йоден дефицит, установен от резултатите от анализа. Преди употреба трябва да знаете:

  • Активна съставка: калиев йодид.
  • Показания: лезии на роговицата, патологични състоянияконюнктивални, които са причинени от гъбички.
  • Противопоказания: неоплазми щитовидната жлеза, бъбречни заболявания, свръхчувствителност към йод (и неговия излишък в организма), акне.
  • Нежелани реакции: повишена сълзливост, парене, нарушение на щитовидната жлеза, зачервяване на лигавицата на очите, влошаване на яснотата на зрението.

Какви противогъбични лекарства за вътрешна употреба се предписват?

Изборът на лекарството се определя от конкретния патоген, тъй като дори широкоспектърните таблетки не са абсолютно универсални. Така азолите се използват главно за лишеи, онихомикоза, лезии на скалпа, а антибиотиците са необходими за обширни лезии или системна инфекция. Самостоятелният избор на противогъбично средство е забранен, тъй като това може да влоши ситуацията - патогенът ще мутира и ще стане резистентен. За да изберете лекарство, което трябва да извършите лабораторни изследванияи се прегледайте при дерматолог.

За дълбоки микози

Колонизация на костната тъкан от патогенни микроорганизми, нервна система, вътрешни органи, респираторен трактизисква използването на имуномодулиращи лекарства. Такива тежки инфекции включват кокцидиоидомикоза, криптококоза, бластомикоза и хистоплазмоза. Сред широкоспектърните противогъбични средства лекарите идентифицират полиенови антибиотици и някои азоли (миконазол, кетоконазол, итраконазол, флуконазол):

  • Итраконазол– лекарство в капсули, при системни гъбични инфекции се прилага 2-12 месеца (консултирайте се с Вашия лекар). Точна дозировказависи от специфично заболяванеи състоянието на пациента. Предимно възрастни се препоръчва да приемат 200 mg/ден като единична доза.
  • Кетоконазол DS– дозировката се изчислява според теглото на пациента: 30 kg или повече – 200-400 mg, по-малко – 4-8 mg/kg. Дневната доза се приема еднократно. Използва се в продължение на 4 седмици или повече (според преценката на Вашия лекар).

Лечение с помощта на венозно приложение лекарствени разтвори– тук се използват и полиени и азоли. Воркиназол-Сандоз, чиято дозировка се определя индивидуално, беше високо оценен от лекарите. Струва си да се обърне внимание на:

  • Флукорус (флуконазол)- 50-400 mg, честотата на употреба е 1 r / ден. При нарушена бъбречна функция дозировката се определя индивидуално. Продължителността на терапията зависи от клинична картиназаболявания.
  • Амфотерицин В (или амфолип)– формата на освобождаване не е таблетки, а прах за инфузия (интравенозно), която се извършва с честота 20-30 капки / мин. Дозировка за възрастние 250 единици/кг, но за първи път е 100 единици/кг. Концентрацията на разтвора е 100-125 единици на 1 ml вода за инжекции. Лечението продължава 4-8 седмици с употребата на лекарството през ден или 2 пъти седмично.

За епидермомикоза

Кожната инфекция изисква активно локално лечение– използването на системни противогъбични средства се счита за допълнителен етап от основната терапия. Тук се използват неполиеновият антибиотик гризеофулвин, синтетични антимикотици на основата на тербинафин и хлорнитрофенол. Допускат се йодни препарати (калиев йодид). Вашият лекар може да препоръча следните широкоспектърни противогъбични таблетки:

  • Exifine (тербинафин)– предписани за 2-4 седмици или повече, 250 mg на ден след хранене. При бъбречна/чернодробна недостатъчност намалете дозата 2 пъти.
  • Итраконазол– при дерматомикоза приемайте таблетки 200 mg/ден за една седмица или 100 mg/ден за 15 дни. При лишеи се практикува само седмичен вариант с висока доза.
  • Гризеофулвин– дневната доза за възрастни е 500 mg (наведнъж или разделена на няколко приема), при тежко заболяване се определя от лекар. Курсът на лечение е 4-6 месеца, ако микозата е на пръстите, 2-4 седмици за тялото, 4-6 седмици за скалпа и краката. Възможно увеличение до една година при тежки форми на дерматомикоза.

За кандидоза

Гъбичната инфекция на гениталните органи (вагинална млечница), червата и устната лигавица се елиминира главно с помощта на 2 категории противогъбични средства с широк спектър на действие: полиенови антибиотици и азоли. Кандидозата реагира на следните лекарства:

  • Леворин– възрастни се препоръчва да пият 500 хиляди единици за кандидоза до 4 пъти на ден. Продължителността на лечението е 10-12 дни.
  • Нистатин– дозировка за възрастни при кандидоза на вътрешните органи: 500 хиляди единици с честота 4-8 r/ден, терапията продължава 2 седмици. Ако инфекцията е генерализирана, дозата се увеличава до 6000 хиляди единици на ден (разделени на 4-8 дози).
  • Клотримазол – вагинални таблеткиизползван 3 дни, 1 бр. сутрин и вечер или точно преди лягане, но цяла седмица. Ако няма ефект, лекарят трябва да коригира терапевтичния курс. Ако е необходимо, лечението се удължава.
  • Миконазол– използва се при чревна кандидоза в доза от 120-240 mg с честота 4 пъти на ден, предписана за 10-14 дни.
  • Флуконазол (аналог - Дифлукан)- най-известните таблетки за рецидивираща млечница, приемани по 150 mg на 1-ви, 4-ти и 7-ми ден, а след това по 50 mg седмично в продължение на шест месеца.

Тежките гъбични инфекции, особено кандидозата на вътрешните органи, изискват използването на IV разтвори. като този доза отимат следните широкоспектърни антимикотици:

  • флуконазол– 200-400 mg/ден, лечението продължава 6-8 седмици. Накапването се поставя веднъж дневно.
  • Миконазол- с повишено внимание, възрастните се предписват 10 mg / kg интравенозно (еднократна доза не надвишава 600 mg). Разредете разтвора с натриев хлорид. Продължителността на употребата на капкомери се определя от лекаря.
  • Микафунгин-Натив– при кандидоза на хранопровода, възрастни се предписват 150 mg / ден интравенозно. Броят на процедурите се определя индивидуално.

За лечение на гъбични инфекции при деца

Педиатрите препоръчват да се избягва лечението, ако е възможно, когато се лекува дете. местни лекарства, тъй като повечето широкоспектърни противогъбични таблетки са токсични. Пероралното приложение се препоръчва при кандидозен стоматит (таблетки и таблетки за смучене), големи лезии при други микози и активна прогресияинфекции. Лекарят трябва да предпише терапевтичен режим, не избирайте сами такива лекарства за вашето бебе. При деца могат да се използват системно:

  • Ламизил (тербинафин)- за деца над 3 години - 125 mg / ден (с тегло 20-40 kg) или 250 mg / ден (с тегло 40 kg или повече). Дозировки за таблетки и интравенозен разтворподобен. Курсът на лечение е индивидуален.
  • флуконазол – еднократна употреба, доза изчислена на тегло: 6-12 mg/kg, при хранителна кандидоза еднократно 3 mg/kg. За таблетки и интравенозен разтвор изчислението е същото. Продължителност на терапията - от 2 седмици.
  • Амфотерицин Б– начален дневна дозаразтвор е 0,25 mg/kg (разреден с 5% декстроза), постепенно се увеличава до 1 mg/kg (стъпка - 0,125 mg/kg през ден). Използвайте веднъж дневно, продължителността на употреба се определя от лекаря.

Видео

Открихте грешка в текста?
Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще поправим всичко!

Антимикотиците са голяма групалекарства, които могат ефективно да се борят различни видовегъбички, които заразяват човешкото тяло. Някои от тях, обикновено най-ранните лекарства, имат тесен фокус и са активни само срещу определени форми на патогенни микроорганизми. Съвременните широкоспектърни противогъбични лекарства в таблетки са по-търсени. Те осигуряват потискане на растежа и размножаването на почти всички видове патогени, което е много важно, когато е невъзможно провеждането на точни лабораторни изследвания.

Безопасни ли са широкоспектърните противогъбични средства за хората?

Въпросният изглед фармакологични средствасчитан за доста токсичен. Системни антимикотици, като антибактериални лекарства, осигурете отрицателно въздействиевърху черния дроб и храносмилателната система, често причиняват неприятни странични ефекти под формата на диспептични разстройства, сред които:

  • болка в епигастралната зона;
  • запек или диария;
  • киселини в стомаха;
  • загуба на апетит;
  • подуване на корема;
  • повишено образуване на газ;
  • оригване;
  • тежест в областта на десния и левия хипохондриум;
  • неприятен (кисел, горчив) вкус в устата;
  • парене в хранопровода;
  • чревни спазми.

Разбира се, противогъбичните лекарства трудно могат да се нарекат много опасни за човешкото здраве, но все пак е важно да бъдете внимателни, когато ги използвате. Експертите препоръчват стриктно спазване на установените дози и разработения режим на лечение, приемане на лекарства на редовни интервали и не прекъсване на предписания курс без разрешението на лекаря. В противен случай съществува висок риск от рецидив на микозата или преминаването й в хронична форма.

Видове широкоспектърни противогъбични лекарства в таблетки

Антимикотиците от различни видове се класифицират в 3 групи:

  1. Полиени.Тези средства имат най-широк спектър на действие, но дерматомицетите и псевдоалехерийните гъбички са устойчиви на тях. Следователно основната област на приложение на полиените е кандидозата. стомашно-чревния тракт, кожа и лигавици.
  2. Азоли.Тези противогъбични лекарства в таблетки са ефективни за лечение на микози на ноктите на ръцете и краката, кожата, включително скалпа, и лигавиците. Помагат и срещу някои видове лишеи.
  3. Алиламини.Антимикотици, които обикновено се предписват за различни дерматомикози и лишеи, причинени от диморфни, плесени, висши и други гъбички.

Други представени групи лекарства имат тясна насоченост и поради това не се разглеждат.

Най-добрите широкоспектърни противогъбични лекарства

Сред многото съвременни антимикотици трябва да обърнете внимание на следните имена:

1. Полиени:

  • леворин;
  • Амфолип;
  • нистатин;
  • амбизома;
  • Натамицин;
  • Амфотерицин В;
  • Пимафуцин;
  • амфоцил;
  • фунгизон;
  • Амфоглюкамин.
  • Candithral;
  • Итраконазол;
  • Микомакс;
  • ирунин;
  • флуконазол;
  • Микосист;
  • ороназол;
  • итразол;
  • микофлукан;
  • Орунгал;
  • Кетоконазол;
  • флукостат;
  • Румикоза;
  • орунит;
  • Низорал;
  • Веро-флуконазол;
  • Медофлукон;
  • дифлазон;
  • микозорал;
  • Fungavis.

3. Алиламини:

Важно е да се отбележи, че самостоятелната употреба на перорални противогъбични лекарства е неефективна. За пълно лечениеВсички микози изискват комплексна терапия, която включва приемане на системни лекарства и едновременно приложение на локални антимикотични средства под формата на мехлеми или разтвори.

Антимикотичните (противогъбични) лекарства са лекарства, чийто механизъм на действие е насочен към неутрализиране и пълно унищожаване на патогенни гъбички.

Такива фармацевтични продукти могат да имат както химичен, така и естествен състав. Противогъбичните лекарства имат своя собствена класификация, така че изборът на правилния сам е доста труден.

За съжаление статистиката показва, че днес нуждата от такива лекарства се е увеличила значително. Това се дължи на много различни фактори, чието въздействие често е резултат от необмислените действия на самия човек.

Важно е да запомните, че антимикотиците имат голям брой противопоказания и могат да причинят сериозни странични ефекти. Това важи особено за таблетките и капсулите за перорално приложение, затова е по-добре да не се увличате с приемането им без лекарско предписание. Само специалист може точно да изчисли дозата и да избере заместител на лекарството, ако е необходимо.

Пациентите, подложени на терапия с противогъбични лекарства, трябва стриктно да спазват всички препоръки на лекуващия лекар. Не можете сами да промените режима на лечение или да коригирате дозата. Такива действия могат в най-добрия случай да анулират всички опити за преодоляване на болестта и в най-лошия случай да доведат до по-сериозни здравословни проблеми.

Как да изберем правилното лекарство?

Ако се появят симптоми на гъбички, по-добре е да не бягате в аптеката за лекарства, а да си уговорите среща с дерматолог.

Лекарят може да определи вида на гъбичната инфекция, степента на увреждане на кожата и да идентифицира свързани с болесттасимптоми. Въз основа на получените данни се избира лекарство, което ще бъде най-ефективно в конкретна ситуация.

Но пациентът няма да може сам да извърши необходимите диагностични процедури. Въз основа на това не трябва да се самолекувате.

Лекарствени форми на лекарства за лечение на онихомикоза

Преди да се предпише специфичен антимикотик, е необходимо да се определи вида на патогена на микозата. За да направите това, изстъргването се извършва от повърхността на нокътната плочка или кожата и избраният материал се подлага на задълбочено лабораторно изследване.

Лечението на онихомикоза може да се извърши:

  • лекарства локално въздействие(гелове, мехлеми, кремове, лакове, разтвори);
  • средства за перорално приложение - капсули, таблетки.

Използването на локални лекарства не винаги дава очакваните резултати. Техните компоненти не проникват добре в долните слоеве на нокътната плочка, така че е препоръчително да се използват само при повърхностни гъбички. Освен това, преди започване на терапията, се препоръчва да се премахне или изпили засегнатия нокът, което не винаги е подходящо за пациентите.

Добра алтернатива на спрейовете и мехлемите са специалните лечебни лакове. Те имат многостранен ефект и имат напълно различен механизъм на действие от другите локални антимикотици.

Отличителните характеристики на лаковете срещу гъбички са:

  • наличието на изсушаващи компоненти в техния състав (алкохол, маслени екстракти и др.);
  • способността да прониква и да се разпространява във всички слоеве на нокътя;
  • предотвратяване на проникването на въздух в нокътя след втвърдяване на лака, което допринася за смъртта на гъбичната флора;
  • активното вещество на лака води до разрушителни процеси в гъбичната мембрана, както и в произвежданите от тях ензими;
  • образуването на защитен филм върху повърхността на нокътя, който предотвратява повторното му заразяване.

Ако онихомикозата протича в хронична или сложна форма, тогава освен локалните се предписват и системни антимикотични лекарства. Тези лекарства са много токсични, така че изборът им се извършва за всеки пациент поотделно. IN в такъв случайРолята се играе не само от вида на патогена, но и от реакцията на тялото на пациента към конкретно лекарство.

Режимът на лечение се основава на използването на "натоварващи" дози лекарства на кратки курсове. След един терапевтичен курс има дълга почивка, след което започва вторият и т.н.

Азоли

Азолите принадлежат към групата на синтетичните антимикотични лекарства и се използват за лечение на гъбични инфекции на скалпа, кожата и ноктите. Използват се и при лишеи, както и при кандидозни лезии на епидермиса или лигавиците.

По-долу е даден списък на най-ефективните и известни противогъбични лекарства от тази група:

  1. Кетоконазол. Лекарството се използва за борба с диморфни и дрождеподобни гъбички. Използват се за лечение на фоликулит, дерматофит, себореен дерматит, хронична кандидоза и лишеи. Кетоконазол се използва при гъбички по скалпа и кожата, ако има обширна гъбична инфекция и резистентност към инфекциозен процес. Лекарството може да причини сериозни нежелани реакции, така че трябва да се използва внимателно. Това важи особено за децата и възрастните хора. Можете да закупите Кетоконазол на цена от 100 рубли.
  2. Микозорал. С помощта на този мехлем се лекуват заболявания като епидермофитоза, питириазис версиколор, дерматомикоза, себореен дерматит, различни видовекандидоза. Лекарствата на базата на кетоконазол се предлагат и под формата на шампоани и перорални таблетки. Цената им започва от 200 рубли.
  3. Себозол е шампоан и мехлем, използвани за лечение на гъбични инфекции, причинени от гъбички, подобни на дрожди, диморфити, стафилококи и стрептококи. Лекарството е подходящо за лечение на гъбички по краката, ноктите и скалпа. Цената му започва от 130 рубли.
  4. – широкоспектърно лекарство, използвано за кожни лезии от криптококи и гъбички кандида. Капсулите трябва да се приемат с повишено внимание от бременни жени, както и от пациенти с бъбречни и чернодробни заболявания. Цената на лекарството е от 20 рубли.

Полиени

Полиените са група широкоспектърни противогъбични лекарства. Тези лекарства са най-често срещаните и често предписвани. В повечето случаи те се предписват при гъбични инфекции на лигавиците, кожата и стомашно-чревния тракт.

Най-ефективните лекарства са:

  1. . Продава се под формата на таблетки и мехлеми и се използва за лечение на гъбични инфекции на кожата и лигавиците. Употребата на лекарството се препоръчва при кандидозни лезии на вагината, устната кухина и червата. Лекарството почти няма противопоказания и рядко предизвиква странични ефекти. Цената му е от 40 рубли.
  2. Леворин. Лекарството се използва за кандидоза на стомашно-чревния тракт и кожата. Има висока ефективност в борбата с трихомонадите, гъбичките Candida и Leishmania. Лекарството е противопоказано по време на бременност, кърмене, чернодробна и бъбречна недостатъчност, панкреатит, пептична язвастомаха и дванадесетопръстника. Не трябва да се използва от деца под 2 години. Цената на лекарството варира от 100-130 рубли.
  3. . Той е ефективен срещу много видове гъбички и се предписва при кандидоза на стомашно-чревния тракт и вагината. Пимафуцин се използва и за премахване на гъбични инфекции, причинени от продължителна употребаантибиотици или кортикостероиди. Цената започва от 250 рубли.

Алиламини

Тази група лекарства е препоръчително да се използва при дерматомикоза - гъбични инфекции на косата, ноктите и кожата. Повечето популярен наркотикТази група се предлага под формата на мехлеми и кремове. Използва се за лечение на гъбични инфекции на ноктите и кожата. Ефективен срещу диморфни и плесенни гъбички.

Лекарството се предписва за лечение на кожата на краката, главата и торса. Употребата му е препоръчителна и при гъбички по ноктите. Цена - от 48 рубли.

Широкоспектърни противогъбични средства

Тази група лекарства има фунгициден и фунгистатичен ефект. Пречат по-нататъчно развитиегъбична инфекция, както и унищожаване на останалите гъбички.

Механизмът на действие на лекарствата зависи от техните активни компоненти.

  1. Кетоконазол, който не позволява синтеза на компоненти клетъчни мембранигъбички. Най-ефективните лекарства са Oronazole, Mycozoral, Fungavis.
  2. Гризеофулвин, който спира деленето на гъбични клетки.
  3. Итраконазол – позволява образуването на гъбични клетки. Най-ефективните представители на тази група са Ирунин, Орунит, Орунгал.
  4. Тербинафин прекъсва синтеза на гъбични клетки в началния етап.
  5. Флуконазол е вещество, което предотвратява образуването на нови гъбични спори и неутрализира вече съществуващите. Тази група включва следните лекарства: Mycomax, Diflucan и Fluxstat.

Противогъбичните лекарства имат много противопоказания, най-честите от които включват:

  • хронични бъбречни и чернодробни заболявания, протичащи в тежка форма;
  • период на бременност и бременност;
  • детство;
  • глюкозо-галактозна малабсорбция;
  • индивидуална непоносимост към лактоза;
  • употреба на определени групи лекарства;
  • индивидуална непоносимост към един или повече компоненти на лекарството.

Въз основа на тези противопоказания само лекар може да предпише системен антимикотик.

Противогъбични лакове за нокти

Тази група антимикотични лекарства може да се използва изолирано или като част от комплексното лечение. Най-ефективните лакове са:

  1. Микозан. Лекарството може да се използва при обширни гъбични инфекции на нокътната плоча.
  2. Лоцерил. Лекарството бързо спира гъбичната инфекция дори на късни етапинеговото развитие.
  3. Батрафен. Лакът може да се използва за лечение на напреднала онихомикоза. Той ефективно премахва неприятните симптоми на патологията и има приятен аромат.
  4. Нийл Експерт. Препоръчително е да използвате продукта, когато ноктите са увредени от гъбички, подобни на дрожди. Забавя растежа на микроорганизмите и предотвратява по-нататъшното им разпространение.
  5. Демиктен. Този лак може да се използва паралелно с други локални антимикотици. Лекарството е ефективно при обширно увреждане на нокътната плоча.
  6. Беседка. Лекарството се използва за дезинфекция на ноктите след курс на лечение на гъбички. Той елиминира лоша миризмаи възпалителния процес.

Преди да нанесете лак, нокътят трябва да се изпили и да се третира с антисептик (обикновен алкохол ще свърши работа). След това лекарството се нанася и изсъхва за няколко минути. Само вашият лекар може да ви каже колко често може да се прилага противогъбичен лак.

Противогъбични разтвори (капки) и спрейове

Тези лекарства могат да се използват самостоятелно или паралелно с други антимикотици. Съдържат активни компоненти от групите на анзолите и алиламините.

Лекарите често прибягват до предписване на противогъбични капки:

  • Клотримазол;
  • микоспора;
  • Екзодерил.

Сред спрейовете са много популярни следните:

  • Бифосин;
  • Ламител;
  • Ламизил;
  • Турбикс.

Нанасяйте капки и спрейове върху предварително почистени кожа и нокти. Честота на приложение - 1-2 пъти на ден. Продължителността на лечението се определя от лекаря индивидуално за всеки пациент.

Как да изберем правилните методи на лечение?

Методът на лечение зависи от вида на патогена и етапа патологичен процес. По този начин, когато епидермисът е увреден, терапията се извършва с локални антимикотици.

Онихомикозата изисква интегриран подход, въпреки че често се лекуват с една от следните опции: локална противогъбична терапия, почистване и изпиляване на засегнатия нокът или системни противогъбични лекарства.

Първите признаци на гъбична инфекция на кожата и ноктите трябва да са добра причина незабавно да се свържете с дерматолог. И въпреки че микозите не представляват сериозна заплаха за човешкото здраве, те значително влошават качеството на живот. Освен това те лесно се предават на други хора, така че трябва да бъдат лекувани.

Освен това терапията в началните етапи на развитие на микозата няма да отнеме много време и няма да изисква значителни финансови разходи.

Гъбичната инфекция на ноктите се нарича онихомикоза. За съжаление, това е често срещано заболяване. Повече от една четвърт от жителите на нашата планета са податливи на него. Въпреки това, не всеки знае, че съвременната медицина е създала противогъбични лекарства за нокти, които могат да се отърват от неприятна инфекция.

Кой е податлив на инфекция?

Често гъбична инфекция се появява при хора, които посещават сауни, басейни, фитнес зали и бани. В крайна сметка идеалната среда за причинителя на болестта е влагата и топлината. За да се заразите, достатъчно е да използвате чужда кърпа или чехли или понякога просто да стъпите на съседен килим.

След въвеждането на инфекцията въпросът за борбата с болестта става актуален. Трябва да се отбележи, че съвременните противогъбични лекарства премахват този проблем, но ще изискват много усилия от пациента.

Лекарите идентифицират фактори, които допринасят за развитието на онихомикоза:

  • повишено изпотяване на краката;
  • плоски крака (особено надлъжна форма);
  • избор на неудобни, тесни, нискокачествени обувки;
  • липса на лична хигиена.

Как да разпознаем болестта?

Има много патогени, които могат да провокират развитието на онихомикоза. И, за съжаление, доста често появата на болестта остава незабелязана. Дори в продължение на няколко години симптомите може изобщо да не притесняват пациента. В този случай инфекцията постепенно започва да разрушава ноктите. Заболяването се забелязва само когато половината от плочата вече е унищожена.

Ранният етап се характеризира с удебеляване на нокътя. На повърхността му се появяват пукнатини. Самата плоча става груба. Може да настъпи промяна на цвета. Ноктите могат да придобият жълтеникав оттенък. И понякога се покриват малки точки. Неприятна миризма придружава такива симптоми. Нокътят става крехък, започва да се рони и леко се разхлабва.

В такава ситуация те могат да помогнат, но е най-добре да обсъдите избора им с дерматолог. В крайна сметка дори опитен лекар няма да може веднага да определи какъв тип инфекция е причинила увреждането на ноктите. За да се постави правилната диагноза, се провеждат специални изследвания.

За да определите наличието на гъбична инфекция на ноктите у дома, можете да използвате обикновен разтвор на манган. Сянката му трябва да е светло лилаво. По такъв воден разтворнакиснете ноктите си за няколко минути. Здравите чинии ще станат кафяви. Ако някои области останат небоядисани, това означава, че са заразени с гъбички. Най-доброто решениеАко се открие заболяване, ще се консултирате с лекар.

Не забравяйте, че колкото и добри да са съвременните противогъбични лекарства за нокти, патогенът може да придобие имунитет към тях.

Фармакологични лекарства

Създадени са много средства за лечение на болестта. Противогъбичните лекарства се разделят на две групи според тяхното действие: вътрешни (системни) и външни. Първите са различни капсули или таблетки. Те са в състояние активно да повлияят на гъбичките, да спрат развитието им и да намалят риска от заболяване. Такива средства се приемат за около два до пет месеца.

Външните продукти включват разнообразие от кремове, гелове, лепенки, мехлеми и лакове за нокти. Компонентите, включени в тези препарати, проникват дълбоко в ноктите. Те действат локално върху гъбичките, възстановявайки структурата на увредената плоча.

Системни настройки

Опитен лекар в повечето случаи предписва комплексно лечение. То ще включва както вътрешно, така и външно противогъбично лечение на ноктите. Таблетки или капсули се използват за следните показания:

  • цялата нокътна плоча е засегната;
  • постоянни рецидиви на заболяването;
  • рубромикоза;
  • ниска ефективност на местните средства за защита.

Въпреки това, не трябва да ги приемате сами, без лекарско предписание, тъй като повечето от тях имат редица противопоказания. Между тях:

  • кърмене;
  • бременност;
  • хронична сърдечна недостатъчност;
  • промени в черния дроб с циротичен характер;
  • детство;
  • хронична бъбречна недостатъчност.

В зависимост от веществото, което засяга тялото, системните противогъбични лекарства за нокти се разделят на 5 групи:

  • "Орунгал", "Итрамикол";
  • "Дифлукан", "Микомакс", "Микосист", "Нофунг", "Микофлукан", "Дифлазон";
  • "Ламизил", "Ламикан", "Тербизин", "Бинафин", "Тербикс", "Екзифин";
  • "Микозорал";
  • "Гризеофулвин".

Най-често експертите предписват лекарствата Lamisil, Orungal и Diflucan. Тези продукти са най-ефективните противогъбични лекарства за ноктите, тъй като в 97% от всички случаи те напълно елиминират заболяването. Нека разгледаме по-подробно такива инструменти.

Лекарството "Орунгал"

На разположение това лекарствопод формата на капсули или разтвор. Продуктът трябва да се приема веднага след хранене. Можете да закупите лекарството само по лекарско предписание. Той също така посочва необходимата дозировка.

Лекарството "Orungal" има редица противопоказания, изброени по-горе, подобно на много други системни противогъбични лекарства за нокти. Средната цена за пакет от капсули е 3621 рубли. Бутилка разтвор (150 ml) може да бъде закупена за 5174 рубли.

По време на приема на лекарството могат да се появят нежелани реакции като гадене, главоболие и алергични реакции. Лекарството може ефективно да облекчи заболяването, така че отзивите за него са предимно положителни.

Лекарството "Lamisil"

Това лекарство има широк спектър на действие. Продуктът се произвежда в таблетки. Приема се независимо от храненията. Лекарството се понася добре от организма и не е токсично. Разрешено за употреба от деца и възрастни хора, както и пациенти с чернодробни и бъбречни заболявания. Въпреки това, бременни и кърмачки не трябва да приемат това лекарство.

Цената на пакет от таблетки (250 mg) е средно 2451 рубли.

Лекарство "Дифлукан"

Лекарството може да действа върху много гъбички. Можете да закупите продукта без рецепта. Производителите произвеждат лекарството под формата на разтвор (приложен интравенозно), капсули и прах за суспензия. Преди употреба трябва внимателно да прочетете инструкциите. В крайна сметка лекарството има противопоказания.

Опаковка от капсули (100 mg) струва средно 1046 рубли.

Външни средства

Съвременната медицина предлага и лекарства локално действие. Такива продукти се прилагат директно върху засегнатата област. Изборът тук е просто огромен. Аптеката може да предложи на пациента различни противогъбични лекарства за нокти:

  • разтвори;
  • специални лакове;
  • спрейове;
  • мехлеми.

Изборът е толкова богат, че лесно можете да се изгубите в това разнообразие. В този случай е по-добре да закупите специален комплект за лечение на гъбични инфекции у дома. Включва:

  • мехлем (омекотява нокътната плоча);
  • скрепер и тиксо (предназначени за почистване).

Продължителността на такова лечение трябва да бъде три седмици.

Все пак не забравяйте, че външните средства могат да помогнат само в началните етапи на заболяването. Ако заболяването вече прогресира, тогава лечението с местни лекарства трябва да бъде допълнено със системни лекарства.

Противогъбични лакове

Голямото предимство на такива продукти е възможността да ги използвате, без да отстранявате нокътя. Други лекарства не могат да проникнат в плочата. Поради това често се препоръчва изтъняване на нокътната повърхност или пълното й премахване.

И така, кое противогъбично лекарство да изберете за ноктите на краката? Най-ефективните лакове са "Loceril" и "Batrafen". След нанасяне, концентрираната активна съставка остава в нокътната плоча за една седмица. Освен това трябва да се има предвид, че нокътни плочкина краката са много по-дебели, отколкото на ръцете, и следователно изискват по-силен удар. Освен това те са в доста неблагоприятни условия. Говорим за обувки, които са влажни и топли. Това създава благоприятна среда за развитие на гъбички.

Лекарството "Loceril"

Този продукт има противовъзпалителен и антимикробен ефект. Мнозина смятат, че това е най-доброто противогъбично лекарство за ноктите поради факта, че активната съставка на лака - аморолфин - прониква дълбоко в нокътя и има ефект върху него в продължение на 24 часа. В този случай благоприятният ефект продължава 7-10 дни.

Предимствата на лекарството включват: висока ефективност, липса на необходимост от често приложение, както и широк спектър от ефекти. Значителен недостатък обаче е високата цена. Така лакът "Loceril" (2,5 ml) струва средно 1610 рубли. Курсът на лечение може да продължи до една година.

Наркотикът "Батрафен"

Това е още един лак, който може да има благоприятен ефект върху нокътя. Това лекарствоима широк спектър на действие. Под строг лекарски контрол понякога се допуска употребата на продукта от бременни жени и деца над 6 години.

Цената на този лак, подобно на описания по-горе, е доста висока. Средно е 2089 рубли.

Мехлеми

Такива продукти също се предлагат в голям асортимент. Ефективни мехлемиРазпознават се следните:

  • "Кандид";
  • "Залайн";
  • "Ламизил";
  • "Низорал";
  • "Екзодерил".

Наред с тях са широко използвани салицилови, цинкови и серни мехлеми. Трябва да се помни, че този продукт е неефективен срещу гъбички по ноктите. Те ще помогнат перфектно при микоза на стъпалото, но не могат сериозно да засегнат груб нокът.