Хормонална стимулация на бременността. Стимулиране на овулацията за планиране на бременност: прегледи от тези, които са забременели. Условия за такива процедури

Преди няколко десетилетия проблемът с безплодието безмилостно лиши жените от радостта на майчинството. Днес обаче съвременна медицинапредлага да се решат подобни трудности с помощта на различни методи, един от които е стимулиране на бременността. Както е известно, може да се извърши различни начини, и то само в случаите, когато има подходящи показания и цели за това. Какъв вид процедура е това и как се извършва, ще се опитаме да разберем заедно с вас днес.

Метод за стимулиране на бременността

Стимулирането на бременността включва лекарствена имитация на женско тялоестествен цикъл на узряване на яйцеклетката. С други думи, ако нежният пол има проблеми с овулацията, приемането на специални лекарства може да започне процеса на образуване на пълноценно яйце, което ще бъде подходящо за оплождане.

Имайте предвид, че нарушеното узряване на яйцеклетките и освобождаването им от яйчника са свързани с различни здравословни проблеми. Поради това жената не може напълно да зачене дете. естествено. Такива случаи се класифицират като една от формите на безплодие, което по правило се провокира ендокринни нарушения, излишък или липса на тегло, както и други аномалии в тялото.

Понастоящем този методнаричана още овариална стимулация. И се използва доста широко. И когато се използва правилно, 60-75% от жените, които търсят помощ, успешно забременяват и износват до термина здрави бебета. Този метод е подходящ за собственици на здрави яйца, които имат предвид различни причинине може да узрее до необходимия размер.

Противопоказания

Стимулирането на яйчниците или стимулирането на бременността се счита за сериозна намеса в процеса на цялостното функциониране на женското тяло. В тази връзка има редица случаи, когато този метод е забранен за използване за зачеване на бебе. И така, те включват:

Наследствени заболявания.Ако има генетични или хромозомни аномалииПрибягването до този метод е строго противопоказано.
Овариална хиперстимулация. Този синдромсе развива в резултат на излишък на полови или хипофизни хормони с увеличени едематозни яйчници. Подобно състояние се постига при самолечение за стимулиране на яйчниците.
Възпалителни процеси.Противопоказно е стимулирането на бременност при възпаление на яйчниците, матката, тръбите, както и при наличие на полово предавани инфекции.
Други ограничения.На първо място, това е възрастта, тежки заболяваниячерен дроб, бъбреци и сърце.

Откъде да започнете и как да го осъществите

За да се извърши стимулация на яйчниците, първо трябва да се подложите медицински прегледкоето ще даде пълна информацияза готовността на женското тяло за тази процедура. Следователно двойката е помолена да направи:

кръвен тест за наличие на инфекции - сифилис, ХИВ, хепатит, латентен и генитален;
изследване на гениталния тракт - установяване на инфекции на гениталния тракт при двамата съпрузи;
цитонамазка - за определяне на чистотата на влагалището и раковите маркери;
кръвен тест за откриване на антитела срещу рубеола.

След това трябва да изпълните общ преглед от терапевт. В този случай лекарят трябва да даде допълнителни мнения за здравето на жената и способността да роди дете. Освен това жената трябва да бъде изпратена на ултразвук, за да се оцени състоянието на гърдите, таза и яйчниците. Съгласно правилата, наблюдението се извършва в продължение на три менструални цикъла, за да се елиминират грешки в предварителната диагноза.

Индикации за стимулация

Ако състоянието на женското тяло позволява, лекарят предписва процедура за стимулиране на яйчниците. Може да се извърши за такива диагнози като:

наличието на състояние на пасивни яйчници с липса на образуване на фоликул и овулация;
хипофункция на яйчниците с незрели фоликули различни степенизрелост.

Процес на стимулиране

За да извършите овариална стимулация, трябва да изчакате, докато менструален цикъл. От този ден започва броенето на дните от самия цикъл. По правило за процедурата се използват лекарства, например кломифен. Предписва се от 3 до 7 ден от цикъла в определени дози. След това ултразвукът следи и следи растежа на фоликулите.

При узряване на 1-2 от тях се правят инжекции гонадотропин в средата на цикъла по време на овулацията. Това вещество предизвиква овулация. Хормоналните лекарства действат по подобен начин. По време на периода на овулация лекарят препоръчва сексуален контакт всеки ден или през ден с едновременна употреба във 2-ра фаза на цикъла лекарствен продуктДюфастон. Ако по време на стимулация се образуват кисти на яйчниците, лечението се спира за 3-4 месеца с преразглеждане на дозите на лекарствата. Въпреки това, не трябва да се отчайвате преди време, не губете надежда и се борете!

Гинеколозите са се научили да лекуват общата диагноза безплодие. Основното е, че пациентът е готов да следва всички препоръки и инструкции на своя лекуващ лекар. Един от популярните и ефективни начинив борбата срещу безплодието е стимулирането на процеса на овулация в женското тяло. При правилният подходСтимулирането на яйчниците не е трудно, просто трябва да следвате всички инструкции за по-вероятен резултат.

Защо е необходимо активиране на яйчниците?

Овулацията е основният процес в тялото на жената, без който не може да се случи зачеването. Пълното узряване на фоликула, от който се освобождава яйцеклетка, готова за оплождане, се нарича здрава овулация. За да възникне, фоликулът трябва да узрее самостоятелно и да има определен размер.

Стимулирането на яйчниците за планиране на бременност е важно, ако зачеването не може да се случи по естествен път. Процедурата помага за активиране на необходимите процеси в тялото на жената. За да стимулират овулацията, те обикновено се обръщат към репродуктолог, но обикновените гинеколози също знаят как правилно и компетентно да предписват „активирането“ на яйчниците и да стартират яйчниковия резерв.

Доста често срещано явление сред здравите жени: малки фоликули, чийто размер не им позволява да постигнат напълно овулация. Поради това лекарите често предписват активиране на яйчниците, за да използват лекарства, за да принудят фоликулите да растат. Схемата за стимулиране се избира от лекаря индивидуално за всеки пациент.

Има няколко състояния, при които не се използва изкуствено активиране на яйчниците:

партньорско безплодие;
наличието на други причини за безплодие (преди тяхното коригиране).

Ако всички горепосочени пречки са изключени, лекарят ще предпише овариална стимулация. Активирането на овулацията обикновено се извършва при жени, които не могат да забременеят по естествен път в рамките на една година. В този случай фоликулът се формира правилно, но не претърпява пълно узряване. Стимулирането на овулацията е включено в програмата за IVF.

Подготовка за активиране на яйчниците

Преди да предпише стимулация на овулация на пациент, лекуващият лекар трябва да е напълно сигурен здраво тялоЖени. За целта се провежда специално обучение и изпит. Първото нещо, от което пациентът се нуждае, е мнението на терапевта. След това жената се обръща към гинеколог за допълнителни изследвания:

ППИ тестове;
Ултразвук на тазовите органи;
ултразвуково изследване на гърдата;
оценка на проходимостта на фалопиевите тръби.

Последната точка позволява няколко възможности за изследване:

лапароскопия;
метросалпингография;
трансвагинална хидролапароскопия.

Преминал през всичко необходими прегледи, жената получава заключение за компетентно и оптимално лечение. Въз основа на всички показатели се предписва определен вид стимулация на яйчниците. Лекарят решава колко дълго ще продължи курсът на терапия след преглед на пациента.

Медикаментозна стимулация на яйчниците

Когато се използват лекарства за стимулиране, могат да бъдат предписани няколко лекарства, които да помогнат на фоликулите да узреят и да се спукат правилно. Лечението в този случай се предписва хормонално, тъй като поради недостатъци на определен хормон яйцето не узрява напълно. Схемата за стимулиране на овулацията по време на IVF също често включва използването на няколко лекарства.

Клостилбегит (Кломифен)

Лекарство, което директно активира яйчниците. По същество стимулацията кара тялото да произвежда хормон директно в хипофизната жлеза на мозъка, което принуждава яйчниците да работят и насърчава узряването на фоликулите и освобождаването на яйцеклетки. Стимулирането на овулацията с Clostilbegit се счита за най-ефективно и широко разпространено.

Хорионгонадотропин (hCG)

Хормонално лекарство, което помага на бременността да се развие правилно и безопасно. Количеството гонадотропини влияе върху регулацията на гениталните органи. HCG може да се използва както в чиста форма, инжекционно и на таблетки: Gonal, Puregon и Menogon.

HCG инжекция

Инжектирането на hCG за стимулиране на овулацията включва използването на няколко лекарства, съдържащи хормони. Най-често се предписва Прегнил. Това лекарство насърчава освобождаването на яйцеклетката от фоликула. Лекарството има лек ефект върху овулацията, а инжекцията ви позволява да активирате естественото функциониране на яйчниците. Инжекциите за стимулиране на овулацията (Ovitrel, Pregnil, Horagon, Prophase) се прилагат амбулаторно. Използването на инжекции с hCG може да даде значителни резултати без използването на други лекарства.

Препарати с прогестерон и естроген

Такива лекарства се предписват за повишаване на нивото на прогестерон, хормон, който е отговорен за прикрепването на ембриона към лигавицата на матката. Както в случая с човешкия хорионгонадотропин, прогестеронът може да се инжектира в чиста форма или да се използва в таблетки, които съдържат необходимата дозахормон. За най-ефективни се считат лекарства като Proginova и Duphaston (Utrozhestan). Употребата на тези лекарства за стимулиране на овулацията обикновено се предписва с клостилбегит, тъй като употребата на две лекарства наведнъж гарантира нормализирането на необходимите хормони.

Таблетките Прогинов съдържат естроген, който подобрява кръвообращението и предпазва бременността от спонтанен аборт. Не бъркайте таблетките Прогинов с таблетките Цикло-Прогинов. Лекарствата са сходни по състав, но не трябва да ги използвате сами.

Cyclo-Proginova е двуфазно лекарство, което съдържа два хормона: естроген и производно на прогестерон. Обикновено се предписва, ако няма менструация (менопауза). Когато купувате лекарство, можете да видите таблетки от два цвята в блистерната опаковка. Duphaston се предписва при липса на овулация или непълно узряване на яйцеклетката.

Лекарствата за стимулиране на овулацията могат да се използват в комбинация. Най-добре е да приемате лекарства с прогестерон и естроген заедно, за да избегнете хормонален дисбаланс.

Основни видове стимулация

След преминаване на всички тестове и пълен преглед на двойката, лекарят предлага един от видовете лечение.

При първия вариант на жената се предписват меки лекарства за активиране правилна работаяйчниците. Вторият тип стимулация включва използването на по-мощни лекарства и е показан, ако предишното лечение не е помогнало при проблема с безплодието. Комбинираният вариант на лечение включва използването на лекарства от първия и втория режим.

Можете да разберете как се стимулира овулацията от таблицата по-долу:

Видове	Лекарство	Инструкции за употреба
1 вариант	Прогинова	От втория ден на менструалния цикъл една или две таблетки за пет дни. От първия до двадесет и първия ден от цикъла е необходима почивка от седем дни. Дозата се предписва от лекаря (обикновено една таблетка). Веднъж под ехографски контрол. Инжекцията се прилага, когато няколко водещи фоликула са узрели до определен размер.
Вариант 2		От втория или третия ден от цикъла. Използва се под ултразвуков контрол, дозировката се предписва въз основа на резултатите ултразвуково изследване. Инжекциите се предписват ежедневно, по едно и също време. Обикновено се използва едно от изброените лекарства. Ако резултатите са добри, може да се предпише hCG инжекцияза контролиране на освобождаването на яйцеклетката.
Комбиниран вариант	Няколко лекарства могат да бъдат предписани в комбинация.	Лечението, дозировката и формата на лекарството се предписват индивидуално за всеки пациент.

Овулацията след овариална стимулация с медикаменти Ви дава по-добър шанс за естествено зачеване, без да прибягвате до IVF.

Поликистоза: активиране на клетки и органи

Стимулиране на овулацията при синдром на поликистозни яйчници - необходима процедура, така че това заболяване означава пълна липса на овулация или нейната нередовност. Поликистозата е достатъчна комплексно заболяване, следователно при такава диагноза стимулацията е трудна задача, но изпълнима.

Трудността при стимулиране на овулацията при PCOS е, че много хормонални лекарства, които се предписват на жени за активиране при поликистоза, имат достатъчно широк обхватстранични ефекти и ги избягвайте в в такъв случайзабранено е. Много жени се чудят: как да стимулират овулацията, ако има толкова много ограничения? Репродуктивният специалист предписва лекарства индивидуално след пълен преглед на пациента, което намалява риска от усложнения.

Лечението е комбинирана употребане само лекарства за активиране, но и витамини, лекарства за отслабване и нормализиране на метаболизма в организма. Следните лекарства обикновено се предписват за стимулиране на яйчниците:

гонадотропини;
естроген-подтискащи лекарства;
hCG хормон.

Летрозол се счита за най ефективно лекарствоза стимулиране на овулацията, особено при диагностицирана поликистоза.

Важно е да знаете: стимулацията трябва да се извършва само под наблюдението на опитен лекар. Не се препоръчва да активирате яйчниците сами, тъй като това може да доведе до пълно безплодие и нарушаване на ендокринната система. Активирането на яйчниците при поликистоза е единствената процедура, която ще помогне за зачеването на здраво дете.

Стимулиране на овулацията по време на изкуствено осеменяване

При IVF често се използва стимулиране на овулацията, тъй като понякога само при това условие могат да бъдат извлечени яйцата, необходими за оплождане. За желан ефектОт деветнадесетия до двадесет и третия ден от менструалния цикъл на жената се дава лекарство за подготовка за стимулация. След това те изпълняват лекарствена стимулацияпод ултразвуково наблюдение. След това се прави пункция и се извършва оплождането в лабораторията. Готовият ембрион се имплантира в матката на жената.

Нетрадиционни методи за стимулиране

Стимулирането на овулацията с помощта на билки у дома се счита за добра терапия. Този метод на лечение е по-щадящ, особено за жени, които имат непоносимост към някои медицински изделия. В комбинация с традиционни методи на въздействие етносукаможе да даде добри резултати.

Салвията е най-разпространената билка за стимулиране на овулацията. Достатъчно е само да сварите една супена лъжица градински чай с вряща вода - и ще бъде дневна норма. Вземете инфузията в продължение на десет дни, една четвърт от чаша от двеста грама, като започнете от 5-7-ия ден от менструалния цикъл. Запарката от градински чай помага на яйцето да узрее. Растението може да се използва в комбинация с няколко други за постигане на положителен резултат и за общо укрепванетяло

В допълнение към инфузия на градински чай се използват още няколко „женски“ билки:

свинска матка: има високо съдържаниепрогестерон, който подобрява репродуктивната система на женското тяло;
червена четка: лекува много женски болести.

Важно е да знаете: трябва стриктно да спазвате пропорциите на билките в приготвените отвари. Лекарят ще предпише специална доза, която не трябва да се превишава, тъй като билките могат не само да лекуват, но и да навредят на тялото.

Странични ефекти след стимулация

Най-честите нежелани реакции:

овариалната хиперстимулация може да доведе до образуване на големи кисти;
болка в долната част на корема;
значително влошаване на здравето;
гадене и повръщане.
алергична реакция;
многоплодна бременност.

Разбира се, последствията след стимулация не винаги са налице. В повечето случаи всичко, което се случи, има положителен резултат и жената забременява безопасно и ражда здраво дете.

Стимулиране на овулацията или активиране на правилното функциониране на яйчниците - продължително и труден процес, но понякога това е единствената възможност за жена, която иска да има деца. Стимулацията трябва да се извършва само под наблюдението на лекар. Най-добре е да направите това в болница, където има специално оборудване и висококвалифицирани специалисти. Коригирането на вашата диета и начин на живот също ще бъде важна стъпка към дългоочакваната бременност.

Стимулирането на яйчниците за планиране на бременност е основният метод за борба и предотвратяване на безплодието. Животът на съвременната жена е постоянен стрес, тежки товари, опасения за кариерно израстване и излагане на лоши условия на околната среда. В тази връзка все по-голям процент от нежния пол се сблъсква с проблема с невъзможността да забременее.

Физиология на женското тяло

Всеки месец по време на менструация здрава женаедно, понякога две или повече яйца се произвеждат и узряват. В средата на менструалния цикъл настъпва процес, наречен овулация. По това време яйцеклетките напускат яйчниците и влизат във фалопиевите тръби. Освен това, в идеална ситуация, по време на планирането на бременността, това яйце се опложда. В противен случай се отхвърля.

Жената не може да зачене дете, ако не произвежда същата яйцеклетка или овулацията е нередовна и с постоянни отклонения (яйцеклетката узрява, но е твърде малка). Следното води до това възможни проблемисъс здравето:

прекъсване ендокринна система(хипоталамус и хипофизна жлеза);
теглото на жената е твърде ниско;
прекомерна пълнота;
анамнеза за аборт;
наследственост.

Медикаментозната овариална стимулация се предписва на жени със следните диагнози:

"спящи" яйчници с временна липса на функция на фоликулно развитие и процес на овулация;
хипофункция на яйчниците.

Предлагат се жени, които имат проблеми с процеса на овулация лекарствен методлечение и възстановяване на редовността на менструалния цикъл. Стимулирането на бременността по този начин е доста широко приложимо, като ефективността му достига 60-75%. С помощта на специални хормонални лекарствапод формата на таблетки, супозитории и инжекции се регулира хормоналната активност, имитира се естественият цикъл на зреене и се възстановява овулацията, което води до зряла, здрава яйцеклетка, готова за естествено или изкуствено оплождане.

Как се стимулира овулацията?

Процесът на такова стимулиране трябва да се извършва изключително под наблюдението и ръководството на компетентен лекар. Това е доста дълга процедура, която започва на третия до петия ден от менструацията. По това време на жената се правят интрамускулни или подкожни инжекции с гонадотропни лекарства. Процесът на стимулиране се наблюдава от лекар с ултразвук на всеки два до три дни. Фоликулите узряват средно за 10-15 дни. Освен това на пациента се предписва контролни тестовекръв на всеки три дни, за да се следи нивото на естрадиол в кръвта. Когато кръвният тест отговаря на всички параметри и фоликулите достигнат размер от 16-18 милиметра, лекуващият лекар предписва интрамускулна инжекция hCG хормон, който предизвиква овулация. По план се случва не по-късно от 40 часа след инжектирането. През това време е необходимо да се направят няколко опита за зачеване. По правило веднага след инжектирането пациентът приема специални лекарства за поддържане оптимални условияза зачеване.

Условия за такива процедури

На практика методът за овариална стимулация за планиране на бременност не е приложим при 100% от жените. Бъдеща маматрябва първо да се подложи на различни тестове, за да информира, че няма препятствия от гениталните органи. Има случаи, когато такъв метод не може да бъде ефективен при всички показания.

Безплодието, както знаем, не е само женски проблем. Диагнозата се среща все по-често при мъжете и затова се изследва и половия партньор. списък необходими тестовепреди предизвикване на бременност:

кръводаряване за различни инфекции, включително ХИВ;
анализ на гениталния тракт на партньорите за инфекции;
изследване на шийката на матката за туморни маркери;
намазка за проверка на чистотата на вагината;
кръводаряване за антитела срещу рубеола.

Жената трябва да посети мамолог, където се извършва ултразвуково изследване на гърдата. Гинекологът диагностицира матката за липса на патологии и проходимост на фалопиевите тръби. Ако всички тестове положителен характерЗа да зачене, жената се преглежда от терапевт, който дава мнение за възможността или невъзможността да се роди дете на този етап. При наличие на хронични заболявания се провежда тяхната профилактика.

Противопоказания за този метод

Медикаментозната стимулация на яйчниците далеч не е безвреден процес, във всеки случай това е неестествена намеса в тялото и живота на жената.

Поради тази причина не всяка жена може да си позволи тази процедура. Стимулирането на овулацията по този начин е противопоказано, ако:

наличието на генни или хромозомни аномалии в зародишните клетки;
наследствени заболявания;
хиперстимулация на яйчниците;
възпалителни процеси на гениталните органи и инфекции;
тежък хронични болестивсякакви органи;
сърдечна недостатъчност.

Има и такива възрастови ограничения. Тази процедура не се препоръчва за жени над 37 години.

Традиционни методи за стимулиране на овулацията

Въпреки че лечението с лекарства е ефективно, то има много противопоказания и странични ефекти. Ето защо, преди да се впуснете в крайности, можете да опитате няколко безвредни народни метода.

На практика отвари от:

градински чай;
розови листенца;
голям живовляк.

Тези растения съдържат естрогеноподобни вещества, фитохормони и основни витамини. Отварите се приготвят в съотношение 1,5 чаени лъжички суха съставка на чаша вода. Напитката се вари около двадесет минути.

Калолечението е доста ефективно. В аптеките се продават специални калове. Използват се под формата на кални тампони или като обливане във влагалището.

Използване етерични масласъщо ще донесе благоприятен ефект. Полезно е жената да се изкъпе, като капне във водата 3-4 капки масло от розов здравец или лавандула. Производството се увеличава женски хормонипри вдишване на масла:

кипарис;
базилика;
анасон;
мъдрец

Необходимо е да се използва специален комплекс от витамини според системата за циклична витаминна терапия.

Много хора свидетелстват за ефективността на акупунктурата. Но тази процедуратрябва да се извършва от доверен специалист.

Какво е стимулация на яйчниците е от интерес за жени, които са в напреднала възраст и са готови психически да станат майки, но редовният интимен контакт със сексуален партньор не води до бременност. Тази техника включва вземане специални лекарствапо определен модел, в резултат на което яйчниците узряват голям бройфоликули, готови за оплождане.

Стимулирането на яйчниците за планиране на бременност трябва да се извършва под лекарско наблюдение. Лекарствата, които се предписват на жените, са доста силни и неправилното им приемане ще доведе до общо влошаванездравен статус. Нека разгледаме по-подробно какви схеми за стимулиране съществуват, дали има противопоказания за процедурата и дали е възможно да се използват традиционни методи.

Стимулиране на яйчниците за планиране на бременност, прегледи от лекари и медицински показаниятова се потвърждава, извършва се при условие, че жената има менструални цикли с ниска ставкаовулация или нейното отсъствие. Трябва да се направят няколко теста, за да се потвърди това състояние.

Може да показва началото на овулацията базална температура. Този метод на определяне е доста често срещан, тъй като не изисква много усилия, когато се извършва у дома. Сред неудобствата може да се отбележи само, че температурата трябва да се измерва ежедневно в продължение на три месеца, а субективността на техниката не винаги гарантира правилните резултати.

Счита се за по-удобно да се използват тестове под формата на ленти, подобни на тези, които определят бременността. Ако е настъпила овулация, маркерът ще покаже две ивици, а в отсъствието му ще има една линия. Предимството на този метод е и възможността за прилагането му у дома. Въпреки това, като се има предвид, че тестът е скъп и трябва да го използвате всеки ден в продължение на три месеца, не всеки може да си го позволи.

В клиниката е възможно да се извършат специални тестове, които могат да определят повишаването или намаляването на хормоните, отговорни за овулацията. Можете също така да наблюдавате растежа на яйчниците с помощта на ултразвук или фоликулометрия. Диагностиката се извършва три последователни цикъла, но изисква време, прекарано в посещение в клиниката.

Показания

Ако по време на определянето на овулацията се установи, че тя липсва, тогава гинекологът предписва допълнителен ултразвуков преглед на жената, за да потвърди или опровергае една от следните диагнози:

Ановулация с неразвитие доминантен фоликул;
Доминантният фоликул се развива върху недостатъчно нивои не достига необходимия размер;
Доминантният фоликул се развива, но поради недостатъчен обем се трансформира в жълтото тяло;
При развитието на доминантен фоликул няма овулация;
С пълното развитие на доминантния фоликул и наличието на овулация, той се трансформира в жълто тяло.

Овариалната стимулация е необходима само в първите три случая. За останалото ще бъде достатъчно просто да се изпълни хормонална терапияда се спука фоликула, а последната точка изобщо не изисква лечение. Много жени се интересуват колко често може да се направи стимулация на яйчниците по време на IVF. Според препоръките на Световната здравна организация не се препоръчва процедурата да се извършва повече от шест последователни цикъла.

Проучвания

Преди да започне процедурата за стимулиране на овулацията, лекарят определено ще предпише на пациента да премине подробен преглед на тялото. По време на диагностиката ще трябва да направите следното:

Дарете кръв за определяне на ХИВ, сифилис, полови хормони и хормони на щитовидната жлеза;
Съпругът ще трябва да направи спермограма;
За идентифициране на специфични инфекции ще са необходими намазка с микрофлора и вагинална култура;
Задължително е ултразвуковото изследване на тазовите органи и млечните жлези;
Електрокардиография;
Преглед и заключение на терапевт относно състоянието репродуктивна системаи способността на жената да забременее.

Овариална стимулация при обструкция на един фалопиева тръба, в повечето случаи не се извършва. Това се дължи на повишения риск извънматочна бременност, защото яйцеклетката се опложда в тръбите.

Схема

Ако е необходимо да се стимулира началото на овулацията, в медицинската практика се използват специфични лекарства, чийто списък може да се различава в зависимост от страната, в която се извършва процедурата. По-специално, самият процес може да се случи по три схеми, докато лекарите могат да използват две основни групи лекарства.

Струва си да се каже веднага, че е възможна лоша реакция на яйчниците към стимулация. Ако възникне такова състояние, това означава намален яйчников резерв и по време на пункцията е невъзможно да се получат достатъчен брой зародишни клетки, подходящи за оплождане.

Опция 1

Първият режим включва лекарства пряко действие. Те имат пряко въздействие върху третото и четвъртото ниво на менструалния цикъл (съответно хипоталамуса и хипофизната жлеза). Когато тези органи са засегнати в тялото, освобождаването на хормони се подобрява и настъпва овулация.

Най-известните и широко разпространени лекарства от първата група са Клостилбегит и Кломифен цитрат. Процесът на стимулация започва 2-5 дни след началото на менструалното кървене. Лекарството се приема пет дни по една таблетка.

Можете да потвърдите началото на овулацията с помощта на ултразвуково изследване. По време на прегледа лекарят ще обърне внимание на процеса на растеж на доминантния фоликул, както и на увеличаването на дебелината на ендометриума в периода от 7 до 11 и от 14 до 16 дни от началото на менструацията. , ако цикълът е в рамките на 28-30 дни. Ако продължителността на цикъла е различна, тогава посочените дни се изчисляват индивидуално.

В повечето случаи узряването на фоликулите настъпва в средата на цикъла, което съответства на 14-16 дни. Именно през този период на пациента трябва да се приложи Хроничен гонадотропин или Прегнил. Действието на тези лекарства е насочено към провокиране на освобождаването на зряла яйцеклетка от фоликула. За да забременеете, половият акт трябва да се случи през следващите два дни.

Ултразвуковото наблюдение се препоръчва на 17-19 дни, а от 16-ия ден на цикъла жената трябва да приема лекарства, съдържащи прогестерон, например Utrozhestan или Duphaston. Продължителността на курса е 10-14 дни. Тези лекарства са необходими за удължаване и поддържане на продължаващата бременност.

В периода, когато жената трябва да има следващата си менструация, преди да започне, е необходимо да се направи аптечен тест за бременност. Ако има едноседмично забавяне, тогава се взема кръв за определяне на нивото на hCG и се извършва ултразвук.

Тъй като лекарството Кломифен е представител на лекарства от антиестрогенната група, в случай на зачеване рискът от спонтанен аборт се увеличава. Това се дължи на факта, че свойствата на слуз цервикален каналса нарушени и влияят негативно на подвижността на сперматозоидите, както и на способността за прикрепване яйцеклеткакъм ендометриума.

За да се предотвратят подобни нежелани реакции, момичето трябва да приема лекарства, които съдържат естроген, например Microfollin или Proginova. Ако няма бременност в първия цикъл, следващата стимулация се извършва с увеличаване на дозата на лекарствата. При пълно отсъствиеефект, пациентът се прехвърля на лекарства, съдържащи гонадотропини.

Вариант №2

Обикновено хипофизната жлеза произвежда гонадотропини, които включват лекарствавтората група лекарства за стимулиране на началото на овулацията. Основните лекарства и най-ефективните са Puregon, Menogon и Gonal.

Началото на стимулацията настъпва на 2-3 ден от цикъла (след менструално кървене). Задължително ултразвуково наблюдение се извършва на 6-7, 9-11 и 13-16 дни. Тази честота дава възможност за правилно определяне на дозата на лекарството. Резултатът е имитация на естествения цикъл.

За да се постигне максимален ефект, лекарството трябва да се прилага по едно и също време на деня. Последващата стимулация се извършва по първата схема.

Вариант #3

В последния вариант на стимулиране на овулацията може да се проследи комбинация от първите две схеми. Тоест на жената се предписват лекарства от групата на гонадотропините и директно действие. Процесът започва с приема на кломифен (за 2-5 дни след началото на менструалното кървене).

Таблетките трябва да се приемат пет дни. Следващата стъпка е прилагането на гонадотропини. Курсът им варира от 5 дни до седмица. Следва прием на човешки хорионгонадотропин, след което трябва да има полов акт и следва поддържаща терапия.

С IVF

Извличането на яйцеклетки без овариална стимулация е изключително рядко. В повечето случаи, преди процедурата за ин витро оплождане, репродуктолозите провокират началото на суперовулация, което прави възможно получаването на най-голям брой зародишни клетки.

След като жената е взела необходимите лекарства, се предписва ултразвуково наблюдение в периода от 19 до 23 дни, което позволява да се определи размерът на зрелите фоликули. Ако всичко отговаря на нормата, тогава се предписва пункция на яйчниците, получените яйца се оплождат изкуствено, след което се имплантират в маточната кухина.

Последващите действия са насочени към удължаване и запазване на бременността, когато тя настъпи. Яйчниците след стимулация могат да бъдат леко увеличени и ако яйцеклетката е прикрепена и плодът се развива, тогава това се счита за нормално.

Противопоказания

Важно е да се разбере, че не всеки човек има право да приема толкова силни лекарства. Не е изненадващо, че има определени индикации за стимулиране на овулацията. Ако са установени абсолютни забрани, процедурата не се извършва при никакви условия, а те включват:

Наличието на генетични мутации, включително аномалии на генно и хромозомно ниво;
Наличието на някои наследствени патологии и при двамата партньори;
Запушване на две фалопиеви тръби;
Неподходяща възраст на жената и ниво на физическо здраве;
Тежки форми на сърдечни, бъбречни и чернодробни заболявания.

Относителни противопоказания са тези състояния, които трябва да бъдат елиминирани преди началото на стимулацията. Така например процедурата ще бъде възможна след елиминиране възпалителни процеси, засягане на половите органи, полово предавани инфекции, СОХС.

Странични ефекти

Не е изненадващо, че такава процедура има определени нежелани реакциикоито могат да се развият при всяка жена, в зависимост от индивидуални характеристикиорганизъм, сред които се разграничават следните:

Ниско ниво на отговор на яйчниците към приложените лекарства, което изисква увеличаване на предварително определената доза;
Вероятността от развитие на OHSS;
Алергични реакции.

Лекарите също така отбелязват, че възможността за многоплодна бременност, за някои не се брои страничен ефект, но експертите го класифицират така.

Традиционни методи

Има и варианти, при които яйчниците се стимулират за планиране на бременност народни средства. От древни времена за решаване на различни здравословни проблеми, включително в борбата с женско безплодие, се обърна към помощта на билкари и лечители.

Едно от най-известните растения, което съдържа голямо количество фитоестроген, е градинският чай. Тази билка се използва за стимулиране на овулацията на яйчниците. Продуктът трябва да се приема под формата на инфузия и по правилна схема.

Отварата от семена от живовляк е известна със своя също толкова ефективен ефект, а ако правите отвара от листа и корени, тогава трябва да го вземете с него. топла баня. Можете също да опитате розови листенца, сок от дюля и билка трамишия моногамна.

Стимулирането на яйчниците с народни средства трябва да се извършва само след обсъждане на този метод с Вашия лекар. Важно е да се разбере, че дори такива методи на терапия имат свои собствени противопоказания, които трябва да се спазват.

Днес медицината решава почти всички трудности, свързани с безплодието. Ако яйцеклетките в яйчниците не узряват добре, това не е проблем.

Преди стимулация лекарят трябва да предпише редица тестове на пациента, които ще помогнат да се установи причината за невъзможността за зачеване:

Преглед от терапевт за наличие на заболявания, при които бременността е противопоказана.
Лапароскопия или флуороскопия. Тези процедури се извършват, за да се елиминира запушването на фалопиевите тръби.
Ултразвук на тазовите органи и млечните жлези.
Намазка за откриване на полово предавани инфекции.
Анализ за наличие на възпалителни процеси в тазовите органи.
Анализ за несъвместимост с партньор.
Преглед от ендокринолог.
Посетете психолог, за да изключите психологическото безплодие.

В зависимост от индивидуалните характеристики на тялото, жените могат да бъдат предписани допълнителни тестове, ако предишните не са достатъчни за поставяне на ясна диагноза.

Помага ли?

При прием на лекарства в яйчниците узряват едновременно не една, а няколко жизнеспособни яйцеклетки. Това увеличава шансовете за оплождане. Стимулирането се предписва, ако жената има или са идентифицирани следните състояния:

синдром на поликистозни яйчници;
хормонален дисбаланс, който може да бъде коригиран само чрез стимулация;
недостатъчно или наднормено теглотела;
безплодие с неизвестен произход.

Стимулирането помага за производството на здрави яйцеклетки, готови за оплождане. Жената се подлага на стимулация в продължение на шест месеца. През този период от време 85% от пациентите са забременели, 70% от пациентите от този брой успешно са износили и впоследствие са родили здрави деца.

Какви са стимулите за планиране на бременност?

Някои лекари съветват приемането на билкови отвари, ако не виждат сериозни смущения във функционирането на репродуктивната система.

Кога жените забременяват?

Обикновено стимулирането на яйчниците води до положителен резултатВ повечето случаи. Практиката показва, че вече с втората или третата стимулация е възможно да се забременее и да се роди здраво дете.

В случаите, когато яйчниците не работят правилно, се предписват лекарства за възстановяване на нормалната им функция. репродуктивна функция. Това лечение ще продължи до шест месеца, в зависимост от сложността на ситуацията на пациента.

Възможно ли е да забременеете веднага?

Ако други сериозни проблемиПациентът няма здравословни проблеми, които усложняват възможността за зачеване, след освобождаването на готовото яйце е възможна бременност. В такива случаи на жената липсват хормони. По време на узряването на яйцето не трябва да се наблюдават отклонения в състоянието на репродуктивната система. След първата стимулация бременността настъпва при 10-15% от пациентите.

Базална температура

Лекарите съветват момичетата да водят диаграма на базалната температура. С помощта на този календар е възможно да се определи деня на овулацията.

Благоприятен период за зачеване ще бъде денят, когато базалната температура достигне 37 ° C на термометъра. Ако температурата не се е повишила до това ниво в продължение на няколко месеца, трябва да се консултирате с лекар за преглед и лечение.

Стимулирането на овулацията е необходима процедура за двойки, които искат да имат дете, но не могат да забременеят. След възстановяване на хормоналните нива необходимо количество, идва.

Полезно видео

Във връзка с