Rapten Rapid: bruksanvisning. Interaksjon med andre legemidler og andre typer interaksjoner. Dosering og administrasjon

AVIRON RAPID er beregnet på personer med første symptomer influensa og andre virale tilstander (feber, feber, muskelsmerter). Egnet produkt også for forebygging av influensa og akutte virusinfeksjoner (ARVI).

FORBINDELSE:

Hver tablett av AVIRON RAPID inneholder tre klinisk beviste komponenter av naturlig opprinnelse: Apogen tm - 100 mg, Andrographolide - 10 mg og humussyre - 250 mg.

INFORMASJON OM INFLUENSA OG AVI

Influensa det er en virussykdom luftveier. Influensavirus er av tre typer: A, B og C. De forårsaker akutt infeksjon hals, nese, lunger, bronkier.

Akutte virusinfeksjoner (AVI) forårsaker mer enn 200 forskjellige virus som påvirker luftveiene. De har en tendens til å være lettere å overvinne. sykdomstilstand sammenlignet med influensa.

Influensa og AVI er svært smittsomme sykdommer som lett overføres gjennom hoste og nysing, og gjennom kontakt med de forurensede hendene til en smittet person. PÅ vinterperiode kroppen er mer mottakelig for denne typen sykdom - tross alt, kaldt vær superkjøler slimhinnene, og menneskekroppen blir et lett mål for virus. Uten tilstrekkelig behandling influensa og AVI kan føre til en rekke komplikasjoner (lungebetennelse, hjernehinnebetennelse osv.).

Barn, voksne over 65 år, personer med svekket immunforsvar og personer med kroniske sykdommer er mest utsatt for influensa og CVID.

BEHANDLING AV INFLUENSA OG AKUTTTE VIRALE INFEKSJONER

Antibiotika er ubrukelig i behandlingen av virussykdommer som influensa og CVID, og ​​vaksiner hjelper bare delvis i forebyggingen av disse sykdommene på grunn av uforutsigbar oppførsel og kontinuerlig endring av virus.

Den beste måten å behandle influensa eller andre virusinfeksjoner på er å bruke medisiner som samtidig ødelegger virus, stopper deres penetrasjon og reproduksjon i kroppen, stimulerer immunforsvar. Som et resultat virusinfeksjon stopp helt i begynnelsen, forhindre sykdommen, symptomene forsvinner i mer en kort tid og helbredelsen er mye raskere.

Riktig forebygging er også viktig i kampen mot virus. Å styrke immunforsvaret før vinterens begynnelse eller under en influensaepidemi gir kroppen alt mulige midlerå håndtere virus.

På den andre siden, forebyggende tiltak mot re-sykdom etter sykdom eller antibiotikabehandling, stimulere det svekkede immunforsvaret og gjenopprette det fullstendig. Dermed minimeres risikoen for gjentakelse.

HANDLING AV AVIRON RAPID Drug

AVIRON RAPID ødelegger aktivt virus gjennom tre virkningsmekanismer:

EFFEKTER FRA HANDLING AV GENERELT AVIRON RAPID

AVIRON RAPID:
  • Ødelegger virus, stopper infeksjon.
  • Lindrer raskt symptomene på influensa og AVI.
  • Fremskynder restitusjonen.
  • Beskytter effektivt mot influensa og andre virussykdommer.

HVORDAN DU BRUKER AVIRON RAPID

I. AVIRON RAPID I BEHANDLING AV INFLUENSA OG AKUTTTE VIRALE INFEKSJONER

RESEPSJONSORDNING


INDIKASJONER
VOKSNE OG
BARN OVER 12
YNGRE BARN
5 - 12 ÅR

♦ Influensa

Akutte virusinfeksjoner

Kontakt med personer som har influensa eller annet virussykdom

Dag I- 3 ganger x 3 tabletter
Dag II- 3 ganger x 2 tabletter
Dag III- 3 ganger x 1 tablett
Dag IV- 3 ganger x 1 tablett
Dag V- 3 ganger x 1 tablett

6 dager på rad:
3 ganger x 1 tablett

På den 7. dagen:
2 ganger x 1 tablett

Hvis du begynner å ta AVIRON RAPID den første dagen etter lunsj eller senere på kvelden, følg den anbefalte daglige dosen ved å ta 3 ganger 3 tabletter eller i én dose. Følgelig, hos barn under 12 år - 3 tabletter om gangen.


KONTRAINDIKASJONER FOR AVIRON RAPID

Ikke ta AVIRON RAPID hvis du tidligere har hatt en allergisk reaksjon på noen av innholdsstoffene i dette legemidlet. Oftest manifesteres symptomene på en allergisk reaksjon i form av utslett, kløe, hevelse i leppene og ansiktet og kvelning. Sjekk med legen din hvis du merker noen av symptomene som er nevnt.

BIVIRKNINGER AV AVIRON RAPID Drug

For øyeblikket er det ingen informasjon om bivirkninger av stoffet og kontraindikasjoner for bruken.

AVIRON RAPID kan tas alene eller i kombinasjon med et annet legemiddel etter konsultasjon med lege.

AVIRON RAPID er trygt å bruke og godkjent for bruk i alle aldersgrupper.


Rapten Rapid- NSAIDs, fenylderivat eddiksyre; har antiinflammatorisk, smertestillende og febernedsettende effekt. Ukritisk hemming av COX1 og COX2, forstyrrer stoffskiftet arakidonsyre, reduserer mengden Pg i fokus for betennelse. Mest effektiv mot inflammatorisk smerte. Som alle NSAIDs har stoffet antiplate-aktivitet.

Indikasjoner for bruk

Indikasjoner for bruk av stoffet Rapten Rapid er: inflammatoriske og degenerative sykdommer muskel- og skjelettsystemet: revmatoid, psoriatisk, juvenil kronisk leddgikt, ankyloserende spondylitt (Bekhterevs sykdom), nevralgisk amyotrofi (Parsonage-Turners sykdom), slitasjegikt, revmatisme, urinsyregikt(på akutt angrep gikt, hurtigvirkende doseringsformer foretrekkes), leddgikt ved Reiters sykdom. Smertesyndrom: hodepine (inkludert migrene) og tannverk, bursitt, senebetennelse, lumbago, isjias, ossalgi, nevralgi, myalgi, artralgi, isjias, med onkologiske sykdommer, posttraumatisk og postoperativt smertesyndrom, ledsaget av betennelse. Algodysmenoré; inflammatoriske prosesser i bekkenet, inkl. adnexitt; fødsel (som smertestillende og tokolytisk middel). Smittsomt- inflammatoriske sykdommerØNH-organer med alvorlig smertesyndrom (som omfatter kompleks terapi): faryngitt, betennelse i mandlene, ørebetennelse. Febersyndrom med "forkjølelse" og infeksjonssykdommer.

Påføringsmåte

Nettbrett Rapten Rapid ta oralt, uten å tygge, under eller etter måltider, voksne - 25-50 mg 2-3 ganger om dagen. Ved å nå det optimale terapeutisk effekt dosen reduseres gradvis og går over til vedlikeholdsbehandling med en dose på 50 mg/dag. Maksimum daglig dose- 150 mg. For barn over 6 år og ungdom brukes kun tabletter med vanlig virkningsvarighet på 25 mg; daglig dose - 2 mg / kg av barnet. Med ungdom leddgikt den daglige dosen kan økes til 3 mg/kg. Tabletter bør tas hele, uten å tygge, på tom mage, med stor kvantitet væsker. Langtidsvirkende diklofenak er foreskrevet 100 mg 1 gang per dag (for dysmenoré og migreneanfall - opptil 200 mg / dag). Når du tar 100 mg retard, øk om nødvendig den daglige dosen til 150 mg, du kan i tillegg ta 1 vanlig tablett (50 mg). I/i drypp. Maksimal daglig dose er 150 mg. Umiddelbart før på/i introduksjonen av diklofenak (innholdet i 1 ampulle - 75 mg) skal fortynnes i 100-500 ml 0,9% NaCl-oppløsning eller 5% dekstrose-oppløsning (etter å ha tilsatt natriumbikarbonatoppløsning til infusjonsoppløsningene - 0,5 ml 8,4 % eller 1 ml 4,2 % løsning). Avhengig av alvorlighetsgraden smertesyndrom infusjon utføres innen 30-180 minutter. For å forhindre postoperativ smerte, utføres en infusjon med en "sjokk" dose av legemidlet (25-50 mg over 15-60 minutter). I fremtiden fortsettes infusjonen med en hastighet på 5 mg / t (til maksimal daglig dose på 150 mg er nådd). For behandling akutte tilstander eller lindring av en eksacerbasjon kronisk sykdom det er også mulig i / m (enkelt) introduksjon, videre behandling fortsett med oral administrering av diklofenak, med hensyn til maksimal daglig dose på 150 mg (inkludert på injeksjonsdagen). Injeksjonsløsningen injiseres dypt inn i / m i ikke mer enn 2 uker. Rektalt, 50 mg 2 ganger daglig eller 100 mg 1 gang daglig. migreneanfall - rektale stikkpiller i en dose på 100 mg ved første tegn på et angrep. Gjenta om nødvendig 100 mg.

Bivirkninger

Fra siden av fordøyelsessystemet. Oftere enn 1% - magesmerter eller spasmer, oppblåsthet, diaré, dyspepsi, kvalme, forstoppelse, flatulens, økt aktivitet av "lever" transaminaser, magesår, inkl. med komplikasjoner (perforering, blødning), gastrointestinal blødning uten sår. Mindre ofte 1% - oppkast, gulsott, melena, utseende av blod i avføringen, skade på spiserøret, aftøs stomatitt, tørrhet i slimhinnene (inkludert munnhulen), hepatitt, hepatonekrose, cirrhose, hepatorenalt syndrom, endringer i appetitt, pankreatitt (inkludert med samtidig hepatitt), kolitt. Fra siden nervesystemet. Oftere enn 1 % - hodepine, svimmelhet. Sjeldnere 1% - søvnforstyrrelser, døsighet, depresjon, diplopi, angst, irritabilitet, aseptisk meningitt, kramper, svakhet. Fra sanseorganene. Oftere enn 1% - tinnitus. Mindre enn 1 % - uklarhet visuell oppfatning, smaksforstyrrelse, hørselstap (inkludert irreversibelt), skotom. Fra siden hud. Oftere enn 1% - hudutslett, hudkløe. Mindre vanlig, 1 % - alopecia, urticaria, eksem, toksisk dermatitt, erythema multiforme exudative (inkludert Stevens-Johnsons syndrom), toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), fotosensitivitet. Fra siden genitourinært system. Oftere enn 1% - væskeretensjon. Mindre enn 1 % - nefrotisk syndrom, proteinuri, oliguri, interstitiell nefritis, papillær nekrose, akutt nyresvikt, azotemi.

Fra siden av de hematopoietiske organene. Mindre ofte 1% - anemi (inkludert hemolytisk og aplastisk), leukopeni, trombocytopeni, eosinofili, agranulocytose, trombocytopenisk purpura. Fra siden luftveiene. Mindre ofte 1% - hoste, bronkospasme, hevelse i strupehodet. Fra SSS. Mindre enn 1% - økt blodtrykk, kongestiv hjertesvikt. allergiske reaksjoner. Mindre ofte 1% - hevelse i leppene og tungen, anafylaktoide reaksjoner, anafylaktisk sjokk(utvikler seg vanligvis raskt) Overdosering. Symptomer: svimmelhet, hodepine, hyperventilering av lungene, uklar bevissthet, hos barn - myokloniske kramper, kvalme, oppkast, magesmerter, blødninger, nedsatt lever- og nyrefunksjon. Behandling: mageskylling, aktivt kull, symptomatisk terapi rettet mot å eliminere økningen i blodtrykket, nedsatt nyrefunksjon, kramper, gastrointestinal irritasjon, respirasjonsdepresjon. Tvunget diurese, hemodialyse er ineffektive.

Kontraindikasjoner

:
Kontraindikasjoner for bruk av stoffet Rapten Rapid er: overfølsomhet (inkludert overfor andre NSAIDs), "aspirin" astma, "aspirin" triade (kombinasjon bronkitt astma, tilbakevendende polypose i nesen og paranasale bihuler og intoleranse mot ASA og legemidler fra pyrazolonserien), hematopoietiske lidelser (leukopeni og anemi), ulike brudd blodpropp (inkludert hemofili, forlenget blødningstid, tendens til å blø), erosive og ulcerøse lesjoner Mage-tarmkanalen i akutt fase, blødning fra mage-tarmkanalen, graviditet, amming, junior barndom(opptil 6 år). På rektal påføring: rektal blødning, hemoroider, traumer eller betennelse i endetarmen (inkludert anus) Med forsiktighet. Anemi, bronkial astma, dekompensert CHF, arteriell hypertensjon, ødematøst syndrom, lever- og/eller nyresvikt, alkoholisme, divertikulitt, erosive og ulcerøse sykdommer i mage-tarmkanalen uten forverring, diabetes, eldre alder, postoperativ periode indusert akutt leverporfyri.

Svangerskap

:
Bruken av nettbrett Rapten Rapid under graviditet og amming ( amming) er kontraindisert.
Diklofenak kan ha dårlig innflytelse på kvinnelig fertilitet, derfor anbefales det ikke å forskrive Rapten Rapid til kvinner som planlegger graviditet.

Interaksjon med andre legemidler

P Rapten Rapidøker plasmakonsentrasjonen av digoksin, metotreksat, Li + preparater og ciklosporin. Reduserer effekten av diuretika, mot bakgrunn av kaliumsparende diuretika, øker risikoen for å utvikle hyperkalemi; mot bakgrunn av antikoagulantia, blodplatehemmende og trombolytiske legemidler (alteplase, streptokinase, urokinase), øker risikoen for blødning (ofte mage-tarmkanalen). Reduserer effekten av antihypertensive og hypnotiske legemidler. Øker sannsynligheten for bivirkninger av andre NSAIDs og GCS (blødning i mage-tarmkanalen), metotreksat toksisitet og cyklosporin nefrotoksisitet. ASA reduserer konsentrasjonen av diklofenak i blodet. Samtidig bruk med paracetamol øker risikoen for å utvikle nefrotoksiske effekter av diklofenak. Reduserer effekten av hypoglykemiske legemidler. Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproinsyre og plicamycin øker forekomsten av hypoprotrombinemi. Q-T Cyclosporine og Au-preparater øker effekten av diklofenak på Pg-syntese i nyrene, noe som manifesteres ved en økning i nefrotoksisitet. Samtidig administrering med etanol, kolkisin, kortikotropin og johannesurt øker risikoen for blødninger i mage-tarmkanalen. Legemidler som forårsaker lysfølsomhet øker den sensibiliserende effekten av diklofenak for UV-stråling. Legemidler som blokkerer tubulær sekresjon øker plasmakonsentrasjonen av diklofenak, og øker dermed effektiviteten og toksisiteten.

Overdose

:
Symptomer på overdose av medikamenter Rapten Rapid: brudd av Fordøyelsessystemet, arteriell hypotensjon, nefrotoksisitet (opp til akutt nyresvikt), svimmelhet, hodepine, hyperventilering av lungene, uklar bevissthet; hos barn - myokloniske kramper, kvalme, oppkast, magesmerter, blødninger, nedsatt lever- og nyrefunksjon.
Behandling: mageskylling etterfulgt av administrering aktivert karbon, symptomatisk og støttende terapi. Tvunget diurese, hemodialyse er ineffektive.

Lagringsforhold

Liste B. Medikament Rapten Rapid bør oppbevares utilgjengelig for barn, tørt, mørkt sted ved en temperatur på 15 ° til 25 ° C. Holdbarhet - 3 år.

Utgivelsesskjema

Rapten Rapid - belagte tabletter: 10 stk. - blemmer (1) - pakker med papp.

Sammensatt

:
1 nettbrett Rapten Rapid inneholder: diklofenakkalium 50 mg.
Hjelpestoffer: vannfri kolloidalt silisiumdioksid, vannfritt kalsiumhydrogenfosfat, maisstivelse, povidon K30, magnesiumstearat, natriumkarboksymetylstivelse, gummi arabicum, sukrose, pulverisert sukrose, talkum, cochenillerød lakk (E1250), makrogolon K6050.

I tillegg

:
For raskt å oppnå ønsket terapeutisk effekt Rapten Rapid tatt 30 minutter før et måltid. I andre tilfeller tas det før, under eller etter et måltid i ikke-tygget form, vasket ned med tilstrekkelig mengde vann. På grunn av den viktige rollen til Pg i å opprettholde nyreblodstrømmen, spesialbehandling når det gis til pasienter med hjerte- eller nyresvikt, så vel som ved behandling av eldre pasienter som tar diuretika, og pasienter som av en eller annen grunn har en reduksjon i BCC (for eksempel etter en større Kirurgisk inngrep). Hvis diklofenak er foreskrevet i slike tilfeller, anbefales det å overvåke nyrefunksjonen som et sikkerhetstiltak. Hos pasienter med nyresvikt med CC mindre enn 10 ml/min, bør Css av metabolitter i plasma teoretisk være signifikant høyere enn hos pasienter med normal funksjon nyrer, men dette er egentlig ikke observert, siden i denne situasjonen øker utskillelsen av metabolitter med galle. Hos pasienter med leversvikt(kronisk hepatitt, kompensert levercirrhose) kinetikk og metabolisme skiller seg ikke fra lignende prosesser hos pasienter med normal leverfunksjon. Under langtidsbehandling er det nødvendig å overvåke leverfunksjon, perifert blodbilde, fekal analyse for okkult blod. I løpet av behandlingsperioden er en reduksjon i hastigheten på mentale og motoriske reaksjoner mulig, derfor er det nødvendig å avstå fra å kjøre kjøretøy og gjøre andre potensielt farlige arter aktiviteter som krever økt konsentrasjon oppmerksomhet og hastighet på psykomotoriske reaksjoner.

hovedparametere

Navn: RAPTEN RASK
ATX-kode: M01AB05 -

I 1 nettbrett diklofenaknatrium 75 mg (inkludert 25 mg enteriske granulater og 50 mg granuler med forlenget frigivelse).

I 1 nettbrett diklofenakkalium 12,5 mg eller 50 mg.

I 1 g gel diklofenak dietylamin 0,01 g

I 1 ml løsning diklofenaknatrium 25 mg.

Utgivelsesskjema

Belagte tabletter 12,5 mg og 50 mg.

75 mg tabletter med modifisert frigjøring.

Gel 1% for ekstern bruk.

Injeksjonsvæske, oppløsning i ampuller på 3,0 ml.

farmakologisk effekt

Smertestillende, antiinflammatorisk, febernedsettende.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Farmakodynamikk

Det aktive stoffet i stoffet er et ikke-steroid antiinflammatorisk middel. Den har en smertestillende, antiinflammatorisk og moderat febernedsettende effekt på grunn av hemming COX-1 enzymer og 2 , samt nedbremsing av produksjonen. Diklofenak kalium , inkludert i Rapten Rapid , absorberes raskt, så det er mest effektivt når akutt smerte for rask lindring og ikke langvarig behandling.

10 minutter etter inntak begynner det å hemme frigjøringen av inflammatoriske mediatorer og smerten avtar, og den uttalte smertestillende virkning observert etter 30 minutter og varer i opptil 6 timer. Dette stoffet oppfyller alle kravene som er nødvendige for rask behandling smerte: lett penetrering og rask opphopning i betennelsessonen, ingen kumulering og kort halveringstid.

Rapten Duo - formen diklofenaknatrium i form av tolagstabletter. Mer effektiv kl kronisk smerte assosiert med betennelse, for eksempel med eller urinsyregikt . Bidrar til å redusere smerte, hevelse og morgenstivhet i leddene betydelig. Påvirker ikke utviklingen av sykdommen. Reduserer smerte og betennelse under traumer og etter operasjon.

Farmakokinetikk

Når du mottar diklofenakkalium raskt absorbert. Absorpsjonen reduseres noe når det tas sammen med mat. Cmax virkestoff i blodet bestemmes etter 40 minutter. En lineær avhengighet av konsentrasjonen av dosen er notert.

Proteinbinding opptil 99 %. Det er godt fordelt i miljøer og vev. Cmax i leddvæsken nås senere med 3-4 timer enn i blodet. Konsentrasjonen i leddvæsken forblir høyere enn i blodet i 12 timer.

Kumulering av stoffet oppstår ikke hvis intervallet mellom dosene observeres. Metaboliseres i leveren ved konjugasjon og hydroksylering . Involvert i stoffskiftet CYP2C9 isoenzym . Aktiviteten til metabolitter er noe lavere. T1 / 2 fra blodet 1-2 timer Omtrent 60% av metabolittene skilles ut av nyrene. Resten av metabolittene skilles ut i gallen. Farmakokinetikken avhenger ikke av pasientens alder. Ved alvorlig svekkelse av nyrefunksjonen øker utskillelsen av metabolitter. Hos pasienter med eller farmakokinetiske data er de samme som hos friske mennesker.

Etter å ha tatt Rapten Duo virkestoff absorberes også raskt. Ved frigjøring fra det første laget Cmax oppnås på 20-40 minutter. Slipp 50 mg fra det andre laget diklofenak skjer sakte, noe som gir effekt opp til 15-24 timer. Farmakokinetikken ved gjentatt administrasjon endres ikke. Akkumulerer ikke. Høy grad binding til plasmaproteiner. Trenger godt inn i leddvæsken . Trenger gjennom GEB , T1 / 2 fra blodet - 2,5 timer.

Indikasjoner for bruk

Rapten Rapid:

  • Muskelsmerte;
  • og tannpine;
  • smertefull menstruasjon;
  • symptomer og feber;
  • og sår hals.

Rapten Duo:

  • , ankyloserende spondylitt , psoriasisartritt , urinsyregikt ;
  • , tendovaginitt ;
  • , lumbago , myalgi , isjias , beinsmerter, posttraumatisk smertesyndrom ;
  • smerte hos kreftpasienter;
  • algomenoré , ;
  • smertesyndrom med,.

Injeksjonsform:

  • akutt angrep;
  • leddgikt , spondyloartritt , ankyloserende spondylitt , vertebrogent smertesymptom , ;
  • nyre- og leverkolikk;
  • smerte etter operasjoner og skader;
  • alvorlige anfall.

Kontraindikasjoner

  • overfølsomhet;
  • "aspirinastma" ;
  • uspesifikk ulcerativ;
  • ulcerøse lesjoner mage-tarmkanalen og blødning;
  • hematopoietiske lidelser;
  • uttalt lever- og;
  • amming;
  • alder opp til 15 år.

Foreskrevet med forsiktighet når anemi , arteriell hypertensjon , stillestående hjertefeil , langvarig bruk NSAIDs , eldre og svekkede pasienter.

Bivirkninger

De vanligste bivirkningene:

  • smerte i epigastrium , kvalme, anoreksi ;
  • økt aktivitet transaminaser ;
  • anafylaktiske reaksjoner og sjokk;
  • hudutslett.

Mindre vanlige bivirkninger:

  • , blør fra mage-tarmkanalen , gulsott , øsofagitt , hemorragisk kolitt , ;
  • , parestesi , hukommelsesforstyrrelser, kramper, angst, irritabilitet;
  • nedsatt syn, hørsel og smaksopplevelser, tinnitus;
  • hematuri , nefrotisk syndrom;
  • trombocytopeni , leukopeni , anemi , ;
  • hjerteslag , øke , brystsmerter, ;
  • forverring, lungebetennelse , kortpustethet;
  • bulløse utbrudd , Lyells syndrom og Stevens-Johnson , hårtap, kløe;

Rapten, bruksanvisning (metode og dosering)

Rapten tabletter tas oralt. For raskt å oppnå effekten, ta 30 minutter før måltider. I andre tilfeller er det bedre å ta etter et måltid, som helhet, drikke rikelig med væske. Rapten Rapid foreskrive 100-150 mg per dag, fordelt på 3 doser. Maksimal daglig dose for voksne er 200 mg. Barn fra 15 år foreskrives 50-100 mg per dag for 2 eller 3 doser. Eldre, underernærte pasienter foreskrives den minste effektive dosen.

Rapten Duo ta 1 gang per dag - dette er den minste effektive dosen. Ta om nødvendig 1 tablett 2 ganger daglig, som er maksimal daglig dose. Den første tabletten tas før frokost, og den neste etter 12 timer. Det er ønskelig å bruke minimum kortkurs.

Rapten gel påføres i et tynt lag på stedet for sårhet og gnis inn. Vanligvis brukes fra 4 til 8 cm gel, avhengig av området på stedet, påført tre ganger om dagen. Det er forbudt å bruke på åpne sår, unngå å få stoffet på slimhinnene og i øynene. Vask hendene godt etter bruk. Varigheten av behandlingen bestemmes av legen.

Rapten-injeksjoner 75 mg skal ikke brukes i mer enn 2 dager. Det er mulig å fortsette behandlingen med andre doseringsformer dette stoffet. Vanlig dose- 1 ampulle Rapten 3,0 ml eller 75 mg/dag. Injeksjonen utføres dypt intramuskulært. Ved kolikk økes dosen til to injeksjoner med et intervall på 3-5 timer. Det er mulig å kombinere injeksjonen med andre former for dette stoffet, men med en daglig dose på opptil 150 mg. Intravenøse infusjoner utført på 100-500 ml fysisk. løsning. Ved sterke postoperative smerter gis 75 mg kontinuerlig over 1,5-2 t. Dosen kan gjentas, men totalen bør ikke være mer enn 150 mg per dag.

Overdose

Manifestert ved oppkast, blødning fra mage-tarmkanalen , tinnitus og svimmelhet , øke HELVETE . Ved betydelig overdose, respirasjonsdepresjon, hepatotoksisk effekt, nyresvikt . Behandlingen består i mageskylling, inntak av sorbenter og symptomatisk terapi (normalisering HELVETE , nyrefunksjon, eliminering av kramper og symptomer på respirasjonsdepresjon. Den høye forbindelsen av det aktive stoffet med proteiner og intensiv metabolisme forklarer den lille effektiviteten til tvunget

Instruksjoner for medisinsk bruk legemiddel

Indikasjoner for bruk

Smertesyndrom av ulik opprinnelse:

Smerter i muskler og ledd (inkludert smerter i ulike avdelinger ryggraden osv.)

Hodepine og tannpine;

Smerter under mens.

Eliminering av symptomer på forkjølelse og influensa:

Smerter i muskler og ledd;

Hodepine forbundet med forkjølelse og influensa;

Sår hals.

Utgivelsesskjema

sukkerbelagte tabletter 12,5 mg; blisterpakning 10 kartong 1.

Farmakodynamikk

Rapten Rapid, som inneholder diklofenakkalium som aktiv substans, er et NSAID som har en sterk antiinflammatorisk, smertestillende og febernedsettende effekt.

Gitt at diklofenakkalium absorberes veldig raskt fra mage-tarmkanalen, er Rapten Rapid mest effektivt i behandlingen av akutte smerter og betennelsestilstander der en rask initial effekt er viktigst. Legemidlet lindrer smerte og senker temperaturen i løpet av de første 30 minuttene etter administrering, og effekten varer i 4-6 timer.

Det fører til en reduksjon i smertesyndrom (ved hvile og bevegelse), til en reduksjon i hevelse i leddene og morgenstivhet ved revmatiske smerter.

Farmakokinetikk

Når det tas oralt, absorberes det raskt fra mage-tarmkanalen, Cmax nås 40 minutter etter inntak og er 1,3 μg/ml. Plasmakonsentrasjonen er lineært avhengig av dosen av det administrerte legemidlet. Endringer i farmakokinetikken på bakgrunn av flere doser forekommer ikke. T1 / 2 fra plasma er 1-2 timer Hvis intervallet mellom doser observeres, akkumuleres ikke stoffet.

Det distribueres raskt i vev og kroppsvæsker. Trenger inn i leddvæsken. Samtidig noteres Cmax i leddvæske 2-4 timer senere enn i plasma. T1 / 2 fra leddvæsken er 3-6 timer, og konsentrasjonen i leddvæsken 4-6 timer etter administrering av legemidlet forblir høyere enn i plasma i ytterligere 12 timer.

Plasmaproteinbinding er omtrent 99 % og det meste binder seg til albumin.

Metaboliseres i leveren. 50 % av det aktive stoffet metaboliseres under den "første passasjen" gjennom leveren. Metabolisme oppstår som et resultat av multippel eller enkel hydroksylering og konjugering. Enzymsystemet P450 CYP2C9 deltar i metabolismen av legemidlet. Den farmakologiske aktiviteten til metabolitter er lavere enn den til diklofenakkalium.

Det skilles hovedsakelig ut av nyrene. Systemisk Cl er 260 ml/min. Omtrent 60 % av den administrerte dosen skilles ut gjennom nyrene i form av metabolitter og mindre enn 1 % - uendret; resten - i form av metabolitter med galle. Legemidlets farmakokinetikk endres ikke avhengig av alder.

Hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon (Cl kreatinin
Hos pasienter med kronisk hepatitt eller kompensert levercirrhose, farmakokinetiske parametere ligner de hos pasienter uten leversykdom.

Bruk under graviditet

Kontraindisert under graviditet. På tidspunktet for behandling bør slutte å amme.

Kontraindikasjoner for bruk

Overfølsomhet til diklofenak og andre komponenter som utgjør stoffet;
- astmaanfall, elveblest eller akutt rhinitt i historie som svar på opptak - acetylsalisylsyre eller andre NSAIDs (f.eks. ibuprofen);
- perioden etter koronar bypass-transplantasjon;
- magesår, inflammatorisk tarmsykdom i det akutte stadiet (uspesifikk - ulcerøs kolitt, Crohns sykdom), sårblødning eller perforering;
- III trimester av svangerskapet;
- alvorlig lever, nyre (Cl kreatinin - progressiv nyresykdom;
- bekreftet hyperkalemi;
- brudd på hematopoiesis;
- ulike forstyrrelser av hemostase;
- skade på benmargen;
- barns alder opp til 14 år.

Forsiktig:
- iskemisk hjertesykdom;
- cerebrovaskulære sykdommer;
- kongestiv hjertesvikt;
- dyslipidemi/hyperlipidemi;
- diabetes;
- perifer arteriell sykdom;
- røyking
- Cl kreatinin - høy alder;
- langvarig bruk av NSAIDs;
- hyppig bruk av alkohol;
- alvorlige somatiske sykdommer.

Bivirkninger

Bivirkninger, utvikler seg ofte -> 1/100; noen ganger - 1/1000; sjelden -
Fra fordøyelseskanalen: ofte - NSAID-gastropati (gastralgi og ubehag i den epigastriske regionen, kvalme, metthetsfølelse i magen, raping, halsbrann, diaré, magesmerter, flatulens), erosive og ulcerøse lesjoner i mage-tarmkanalen tarmkanalen; perforering av tarmveggen; blødning fra mage-tarmkanalen; tørr i munnen; forstoppelse; pankreatitt; giftig hepatitt; noen ganger - oppkast; tap av appetitt eller anoreksi; stomatitt, glossitt.

Fra nervesystemet: ofte - hodepine, svimmelhet; noen ganger - kramper, aseptisk meningitt, hukommelsestap, depresjon, psykotiske reaksjoner, perifer polynevropati (hypestesi, skjelving, smerte eller svakhet i musklene i armer og ben), døsighet, irritabilitet, nervøsitet, frykt, søvnløshet, svakhet og tretthet.

Fra sansene: noen ganger - giftig skade synsnerven, redusert synsskarphet, diplopi, scotoma, hørselstap, ringing og støy i ørene.

Fra siden av huden: ofte - kløe, hudutslett (hovedsakelig erytematøst og urtikaria), ekkymose, rødme i huden; noen ganger - erythema multiforme exudative, inkl. Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), fotodermatitt.

Fra det genitourinære systemet: ofte - væskeretensjon; noen ganger - dysmenoré, hematuri, cystitt, pollakiuri, proteinuri, interstitiell nefritis, nefrotisk syndrom, oliguri eller anuri, akutt nyresvikt, perifert ødem.

Fra de hematopoietiske organene: noen ganger - agranulocytose, hemolytisk anemi, aplastisk anemi, anemi assosiert med indre blødninger, leukopeni, nøytropeni, trombocytopeni med eller uten purpura.

Fra luftveiene: noen ganger - kortpustethet.

Fra siden av det kardiovaskulære systemet: ofte - økt blodtrykk; noen ganger - arytmi, kardialgi, senking av blodtrykket; sjelden - smerte bak brystbenet, neseblod forverring av kongestiv hjertesvikt.

Endokrine lidelser: sjelden - vekttap.

Allergiske reaksjoner: sjelden - anafylaksi og anafylaktoide reaksjoner, anafylaktisk sjokk (utvikler seg vanligvis raskt), bronkospastiske allergiske reaksjoner.

Annet: sjelden - en endring i resultatene av laboratorietester.

Dosering og administrasjon

Voksne og barn over 14 år: startdose - 2 tabletter, om nødvendig - 1-2 tabeller. hver 4-6 time

Maksimal daglig dose er 6 tabletter. per dag (75 mg).

Uten å konsultere en lege, bør stoffet tas ikke mer enn 3 dager for å redusere kroppstemperaturen og ikke mer enn 5 dager for å behandle smerte. Hvis temperaturen ikke synker innen den angitte tiden og smerten vedvarer, bør du umiddelbart konsultere en lege!

Overdose

Symptomer: gastrointestinale symptomer, arteriell hypotensjon, nefrotoksisitet (opp til akutt nyresvikt), svimmelhet, hodepine, hyperventilering av lungene, uklar bevissthet; hos barn - myokloniske kramper, kvalme, oppkast, magesmerter, blødninger, nedsatt lever- og nyrefunksjon.

Behandling: symptomatisk og støttende, rettet mot å eliminere symptomer.

Interaksjoner med andre legemidler

Litium, Digoksin: Ved samtidig bruk av diklofenakkalium kan det øke konsentrasjonen av litium eller digoksin i blodplasmaet.

Vanndrivende og antihypertensiva: diklofenakkalium, samt andre NSAIDs, med samtidig mottak med vanndrivende eller antihypertensiva (f.eks. betablokkere, ACE-hemmere) kan redusere den antihypertensive effekten. Samtidig bruk av kaliumsparende diuretika kan føre til en økning i nivået av kalium i blodserumet.

NSAIDs og kortikosteroider: Samtidig bruk av diklofenakkalium og andre systemiske NSAIDs eller kortikosteroider kan øke forekomsten uønskede hendelser fra mage-tarmkanalen.

Antikoagulantia og hemmere av blodplateaggregering: spesiell forsiktighet er nødvendig, siden risikoen for blødning øker når diklofenakkalium tas samtidig med disse legemidlene.

Antidiabetika: in klinisk forskning det er fastslått at samtidig bruk av diklofenak og orale antidiabetika er mulig, mens effektiviteten til sistnevnte ikke endres. Det er imidlertid kjent isolerte tilfeller av utvikling av både hypoglykemi og hyperglykemi, som krevde en endring i dosen av antidiabetika under bruk av diklofenakkalium.

Metotreksat: Forsiktighet bør utvises ved forskrivning av NSAIDs mindre enn 24 timer før eller etter inntak av metotreksat, fordi i slike tilfeller kan konsentrasjonen av metotreksat i blodet øke og dens toksiske effekt kan øke.

Syklosporin: Effekten av NSAIDs på PG-syntese i nyrene kan øke nefrotoksisiteten til ciklosporin.

Antibakterielle midler, kinolonderivater: det er separate rapporter om utvikling av anfall hos pasienter som fikk både kinolonderivater og NSAIDs.

Antacida (f.eks. aluminiumhydroksid og magnesiumhydroksid): kan redusere absorpsjonen av diklofenakkalium, men påvirker ikke den totale mengden legemiddel som absorberes.

Selektive serotoninreopptakshemmere: Samtidig behandling med selektive serotoninreopptakshemmere (f.eks. citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin) er assosiert med økt risiko for utvikling gastrointestinal blødning.

Interaksjoner med matvarer: Absorpsjonsnivået av diklofenakkalium reduseres når det tas sammen med mat. Av denne grunn anbefales det ikke å ta stoffet under eller umiddelbart etter et måltid.

Forholdsregler for bruk

Når du tar NSAIDs, er det en mulighet for å utvikle gastrointestinal blødning, gastrointestinale sår, noen ganger komplisert av perforering, uten tidligere symptomer eller tilstedeværelse av slike angrep i pasientens historie. Disse komplikasjonene kan være alvorlige konsekvenser spesielt for eldre. Hvis slike symptomer oppstår, bør stoffet seponeres umiddelbart.

Risikoen for gastrointestinal blødning øker med økende doser av NSAIDs hos pasienter med magesår i historien, spesielt ved komplikasjoner av sykdommen ved blødning og perforering, så vel som hos eldre pasienter. For å redusere risikoen for komplikasjoner, bør behandlingen startes og opprettholdes ved den laveste effektive dosen, tatt i betraktning muligheten for å bruke kombinasjonsterapi ved bruk av beskyttelsesmidler (for eksempel protonpumpehemmere eller misoprostol).

Ved forskrivning av diklofenakkalium til pasienter med en historie med gastrointestinal patologi (sår, blødning, perforering), er det nødvendig å utføre terapi med nøye medisinsk tilsyn og spesiell omsorg.

Forsiktighet anbefales hos pasienter som samtidig tar medikamenter som kan øke risikoen for magesår eller blødninger, som systemiske kortikosteroider, antikoagulantia, blodplateaggregasjonshemmere eller selektive hemmere serotonin gjenopptak.

Pasienter som lider av ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom, bør behandlingen utføres under nøye medisinsk tilsyn, tk. som et resultat av å ta diklofenakkalium, kan en forverring av disse sykdommene oppstå.

Bruken av diklofenakkalium bør seponeres ved første tegn på utseende hudutslett, lesjoner i slimhinnene og ved andre tegn på overfølsomhet.

Lagringsforhold

Liste B.: På et tørt, mørkt sted, ved en temperatur på 15–25 °C.

Best før dato

Tilhører ATX-klassifisering:

** Medisineringsveiledningen er kun til informasjonsformål. For mer fullstendig informasjon vennligst se produsentens instruksjoner. Ikke selvmedisiner; Før du begynner å bruke stoffet Rapten Rapid bør du konsultere en lege. EUROLAB er ikke ansvarlig for konsekvensene forårsaket av bruken av informasjonen som er lagt ut på portalen. All informasjon på nettstedet erstatter ikke råd fra en lege og kan ikke tjene som en garanti positiv effekt legemiddel.

Er du interessert i Rapten Rapid? Vil du vite mer detaljert informasjon eller trenger du en legeundersøkelse? Eller trenger du en inspeksjon? Du kan bestille time hos lege– klinikk Eurolaboratorium alltid til tjeneste! De beste legene undersøke deg, gi råd, gi trengte hjelp og stille en diagnose. du kan også ringe en lege hjemme. Klinikk Eurolaboratoriumåpent for deg hele døgnet.

** Merk følgende! Informasjon gitt i denne håndboken medisiner, er beregnet på medisinsk fagpersonell og skal ikke være grunnlag for selvmedisinering. Beskrivelsen av stoffet Rapten Rapid er gitt for informasjonsformål og er ikke ment for forskrivning av behandling uten medvirkning fra lege. Pasienter trenger spesialistråd!


Hvis du er interessert i noe annet medisiner og legemidler, deres beskrivelser og bruksanvisninger, informasjon om sammensetning og utgivelsesform, indikasjoner for bruk og bivirkninger, påføringsmetoder, priser og anmeldelser av medisiner eller hvis du har andre spørsmål og forslag - skriv til oss, vi vil definitivt prøve å hjelpe deg.

Trenger du Rapten Rapid instruksjoner eller anmeldelser? Du finner et sammendrag i fri oversettelse og brukernes meninger om stoffet nedenfor.

Produsenter: Hemofarm (Serbia)

Aktive ingredienser

  • diklofenak
Sykdomsklasse
  • Leddsmerter
  • Smerter i korsryggen
  • Smerter i thorax regionen ryggrad
  • Sår hals
  • Feber uholdbar
  • Hodepine
Klinisk og farmakologisk gruppe
  • Ikke spesifisert. Se instruksjoner

Farmakologisk virkning

  • Anti-inflammatorisk
  • Antipyretisk
  • Smertestillende
Farmakologisk gruppe
  • NSAIDs - Eddiksyrederivater og relaterte forbindelser

Indikasjoner for bruk av stoffet Rapten Rapid

Smertesyndrom av ulik opprinnelse:

Smerter i muskler og ledd (inkludert smerter i ulike deler av ryggraden, etc.);

Hodepine og tannpine;

Smerter under mens.

Eliminering av symptomer på forkjølelse og influensa:

Smerter i muskler og ledd;

Hodepine forbundet med forkjølelse og influensa;

Sår hals.

Frigjøringsform av stoffet Rapten Rapid

sukkerbelagte tabletter 12,5 mg; blisterpakning 10 kartong 1.

Farmakodynamikk

Rapten Rapid, som inneholder diklofenakkalium som aktiv substans, er et NSAID som har en sterk antiinflammatorisk, smertestillende og febernedsettende effekt. Det er forårsaket av hemming av PG-syntese, de viktigste kildene til smerte, betennelse og forhøyet temperatur ved å hemme aktiviteten til COX-1 og -2.

Gitt at diklofenakkalium absorberes veldig raskt fra mage-tarmkanalen, er Rapten Rapid mest effektivt i behandlingen av akutte smerter og betennelsestilstander der en rask initial effekt er viktigst. Legemidlet lindrer smerte og senker temperaturen i løpet av de første 30 minuttene etter administrering, og effekten varer i 4-6 timer.

Det fører til en reduksjon i smertesyndrom (ved hvile og bevegelse), til en reduksjon i hevelse i leddene og morgenstivhet ved revmatiske smerter.

Farmakokinetikk

Når det tas oralt, absorberes det raskt fra mage-tarmkanalen, Cmax nås 40 minutter etter inntak og er 1,3 μg/ml. Plasmakonsentrasjonen er lineært avhengig av dosen av det administrerte legemidlet. Endringer i farmakokinetikken på bakgrunn av flere doser forekommer ikke. T1 / 2 fra plasma er 1-2 timer Hvis intervallet mellom doser observeres, akkumuleres ikke stoffet.

Det distribueres raskt i vev og kroppsvæsker. Trenger inn i leddvæsken. Samtidig noteres Cmax i leddvæske 2-4 timer senere enn i plasma. T1 / 2 fra leddvæsken er 3-6 timer, og konsentrasjonen i leddvæsken 4-6 timer etter administrering av legemidlet forblir høyere enn i plasma i ytterligere 12 timer.

Plasmaproteinbinding er omtrent 99 % og det meste binder seg til albumin.

Metaboliseres i leveren. 50 % av det aktive stoffet metaboliseres under den "første passasjen" gjennom leveren. Metabolisme oppstår som et resultat av multippel eller enkel hydroksylering og konjugering. Enzymsystemet P450 CYP2C9 deltar i metabolismen av legemidlet. Den farmakologiske aktiviteten til metabolitter er lavere enn den til diklofenakkalium.

Det skilles hovedsakelig ut av nyrene. Systemisk Cl er 260 ml/min. Omtrent 60 % av den administrerte dosen skilles ut gjennom nyrene i form av metabolitter og mindre enn 1 % - uendret; resten - i form av metabolitter med galle. Legemidlets farmakokinetikk endres ikke avhengig av alder.

Hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon (Cl kreatinin<10 мл/мин) время выведения метаболитов с желчью увеличивается, но увеличения концентрации в крови не наблюдается.

Hos pasienter med kronisk hepatitt eller kompensert levercirrhose er farmakokinetiske parametere lik de hos pasienter uten leversykdom.

Bruk av stoffet Rapten Rapid under graviditet

Kontraindisert under graviditet. På tidspunktet for behandling bør slutte å amme.

Kontraindikasjoner for bruk

overfølsomhet for NSAIDs (inkludert acetylsalisylsyre), "aspirin" astma;

Erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen (i den akutte fasen);

Blødning fra mage-tarmkanalen;

hematopoetiske lidelser;

Ulike lidelser av hemostase (inkludert hemofili);

Svangerskap;

ammingsperiode;

Barnas alder (opptil 15 år).

Forsiktig:

Alvorlige brudd på leveren og nyrene i historien;

leverporfyri;

Bronkitt astma;

arteriell hypertensjon;

kongestiv hjertesvikt;

ødematøst syndrom;

Erosive og ulcerøse sykdommer i mage-tarmkanalen uten forverring;

Alkoholisme;

divertikulitt;

Diabetes;

postoperativ periode;

Eldre alder.

Bivirkninger

Ofte -> 1/100; noen ganger -<1/100, но >1/1000; sjelden -<1/1000, но >1/10000; svært sjelden - frekvens<1/10000.

Fra blodet og lymfesystemet: svært sjelden - trombocytopeni, leukopeni, anemi (inkludert hemolytisk og aplastisk anemi), agranulocytose.

Fra immunsystemet: sjelden - overfølsomhet, anafylaktiske og anafylaktoide reaksjoner (inkludert arteriell hypotensjon og sjokk); svært sjelden - angioødem (inkludert hevelse i ansiktet).

Psyko-emosjonelle lidelser: svært sjelden - tap av orientering; depresjon; søvnløshet; mareritt; irritabilitet; psykotiske lidelser.

Dysfunksjon av nervesystemet: ofte - hodepine, svimmelhet; sjelden - døsighet; svært sjelden - parestesi, hukommelsessvikt, kramper, angst, skjelving, aseptisk meningitt, smaksforstyrrelser, cerebrovaskulære lidelser.

Fra siden av synssystemet: svært sjelden - synsforstyrrelser (tåkesyn, diplopi).

Fra ENT-organene: ofte - svimmelhet; svært sjelden - øresus, hørselstap.

Siden det kardiovaskulære systemet: svært sjelden - hjertebank, brystsmerter, hjertesvikt, hjerteinfarkt, hypertensjon, vaskulitt.

Fra luftveiene: sjelden - bronkial astma (inkludert dyspné); svært sjelden - lungebetennelse.

Fra fordøyelseskanalen: ofte - kvalme, oppkast, diaré, dyspepsi, magesmerter, flatulens, anoreksi, økte nivåer av levertransaminaser; sjelden - gastritt, gastrointestinal blødning, hematemese, diaré, melena med blod, mage eller tarmsår (med eller uten blødning eller perforering), hepatitt, gulsott; svært sjelden - kolitt (inkludert med blod, forverring av ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom), forstoppelse, stomatitt, glossitt, patologi i spiserøret, innsnevring av esophageal åpning av diafragma, pankreatitt, fulminant (fulminant) hepatitt.

Fra huden og subkutant vev: ofte - utslett; sjelden - urticaria; svært sjelden - blemmeutslett, eksem, erythema multiforme, Stevens-Johnsons syndrom, Lyells syndrom (akutt toksisk epidermolyse), erytrodermi (eksfoliativ dermatitt), hårtap, lysfølsomme reaksjoner - purpura, inkludert allergisk purpura.

Fra siden av nyrene og urinveiene: svært sjelden - akutt nyresvikt, hematuri og proteinuri, interstitiell nefritis, nefrotisk syndrom, papillær nekrose.

Generelle lidelser: sjelden - hevelse.

Dosering og administrasjon

Voksne og barn over 14 år: startdose - 2 tabletter, om nødvendig - 1-2 tabeller. hver 4-6 time

Maksimal daglig dose er 6 tabletter. per dag (75 mg).

Uten å konsultere en lege, bør stoffet tas ikke mer enn 3 dager for å redusere kroppstemperaturen og ikke mer enn 5 dager for å behandle smerte. Hvis temperaturen ikke synker innen den angitte tiden og smerten vedvarer, bør du umiddelbart konsultere en lege!

Belagte tabletter, 50 mg

Voksne i en daglig dose - 100-150 mg i 2-3 doser; maksimum - 200 mg. For barn over 15 år er den daglige dosen 100 mg i 2-3 doser.

Eldre personer (spesielt svekkede og svekkede personer) anbefales den minste effektive dosen.

Overdose

Symptomer: gastrointestinale symptomer, arteriell hypotensjon, nefrotoksisitet (opp til akutt nyresvikt), svimmelhet, hodepine, hyperventilering av lungene, uklar bevissthet; hos barn - myokloniske kramper, kvalme, oppkast, magesmerter, blødninger, nedsatt lever- og nyrefunksjon.

Behandling: symptomatisk og støttende, rettet mot å eliminere symptomer.

Interaksjon med andre legemidler

Litium, Digoksin: Ved samtidig bruk av diklofenakkalium kan det øke konsentrasjonen av litium eller digoksin i blodplasmaet.

Vanndrivende og antihypertensive midler: diklofenakkalium, så vel som andre NSAIDs, når de tas samtidig med vanndrivende eller antihypertensive midler (for eksempel betablokkere, ACE-hemmere), kan redusere alvorlighetsgraden av den antihypertensive effekten. Samtidig bruk av kaliumsparende diuretika kan føre til en økning i nivået av kalium i blodserumet.

NSAIDs og kortikosteroider: Samtidig bruk av diklofenakkalium og andre systemiske NSAIDs eller kortikosteroider kan øke forekomsten av gastrointestinale bivirkninger.

Antikoagulantia og hemmere av blodplateaggregering: spesiell forsiktighet er nødvendig, siden risikoen for blødning øker når diklofenakkalium tas samtidig med disse legemidlene.

Antidiabetika: i kliniske studier er det fastslått at samtidig bruk av diklofenak og orale antidiabetika er mulig, mens effektiviteten til sistnevnte ikke endres. Det er imidlertid kjent isolerte tilfeller av utvikling av både hypoglykemi og hyperglykemi, som krevde en endring i dosen av antidiabetika under bruk av diklofenakkalium.

Metotreksat: Forsiktighet bør utvises ved forskrivning av NSAIDs mindre enn 24 timer før eller etter inntak av metotreksat, fordi i slike tilfeller kan konsentrasjonen av metotreksat i blodet øke og dens toksiske effekt kan øke.

Syklosporin: Effekten av NSAIDs på PG-syntese i nyrene kan øke nefrotoksisiteten til ciklosporin.

Antibakterielle midler, kinolonderivater: det er separate rapporter om utvikling av anfall hos pasienter som fikk både kinolonderivater og NSAIDs.

Antacida (f.eks. aluminiumhydroksid og magnesiumhydroksid): kan redusere absorpsjonen av diklofenakkalium, men påvirker ikke den totale mengden legemiddel som absorberes.

Selektive serotoninreopptakshemmere: Samtidig behandling med selektive serotoninreopptakshemmere (f.eks. citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin) er assosiert med økt risiko for gastrointestinal blødning.

Interaksjoner med mat: Absorpsjonsnivået av diklofenakkalium reduseres når det tas sammen med mat. Av denne grunn anbefales det ikke å ta stoffet under eller umiddelbart etter et måltid.

Forholdsregler mens du tar Rapten Rapid

Når du tar NSAIDs, er det en mulighet for å utvikle gastrointestinal blødning, gastrointestinale sår, noen ganger komplisert av perforering, uten tidligere symptomer eller tilstedeværelse av slike angrep i pasientens historie. Disse komplikasjonene kan ha alvorlige konsekvenser, spesielt for eldre. Hvis slike symptomer oppstår, bør stoffet seponeres umiddelbart.

Risikoen for gastrointestinal blødning øker med økende doser av NSAIDs hos pasienter med magesår i anamnesen, spesielt ved komplikasjoner av sykdommen ved blødning og perforering, samt hos eldre pasienter. For å redusere risikoen for komplikasjoner, bør behandlingen startes og opprettholdes ved laveste effektive dose, tatt i betraktning muligheten for bruk av kombinasjonsbehandling med beskyttelsesmidler (for eksempel protonpumpehemmere eller misoprostol).

Ved forskrivning av diklofenakkalium til pasienter med en historie med gastrointestinal patologi (sår, blødning, perforering), er det nødvendig å utføre terapi med nøye medisinsk tilsyn og spesiell omsorg.

Forsiktighet anbefales hos pasienter som samtidig tar medikamenter som kan øke risikoen for gastrointestinale sår eller blødninger, slik som systemiske kortikosteroider, antikoagulantia, blodplateaggregasjonshemmere eller selektive serotoninreopptakshemmere.

Pasienter som lider av ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom, bør terapi utføres under nøye medisinsk tilsyn, fordi. som et resultat av å ta diklofenakkalium, kan en forverring av disse sykdommene oppstå.

Bruken av diklofenakkalium bør seponeres ved første tegn på hudutslett, slimhinnelesjoner og andre tegn på overfølsomhet.

Ved bruk av diklofenakkalium, samt andre NSAIDs, kan det i sjeldne tilfeller oppstå allergier, inkl. anafylaktiske/anafylaktoide reaksjoner hos pasienter som ikke tidligere har brukt diklofenakkalium.

Diklofenakkalium, så vel som andre NSAIDs, kan på grunn av dets farmakologiske egenskaper maskere symptomene som er karakteristiske for infeksjonssykdommer.

Samtidig bruk av diklofenakkalium med systemiske NSAIDs (inkludert selektive COX-2-hemmere) bør unngås, siden det ikke finnes data som bekrefter en gunstig effekt som følge av synergisme, og det er ingen data om mulige bivirkninger.

Forsiktighet bør utvises ved bruk av stoffet hos eldre pasienter. Eldre med svekket eller lav kroppsvekt anbefales å foreskrive stoffet i den minste effektive dosen.

Hos pasienter som lider av bronkial astma, sesongmessig allergisk rhinitt, hevelse i neseslimhinnen (neseslimhinnepolypper), KOLS eller kronisk infeksjon i luftveiene (spesielt assosiert med allergisk rhinitt-lignende symptomer), reaksjoner på legemidler fra NSAID-gruppen i form for astmaanfall, ødem Quincke eller urticaria utvikles oftere enn vanlig. Slike pasienter anbefales å ta spesiell forsiktighet (beredskap til å ta akutte medisinske tiltak).

Ved forskrivning av diklofenakkalium til pasienter med nedsatt leverfunksjon, bør nøye overvåking utføres, siden tilstanden til slike pasienter kan forverres. Under bruk av Rapten Rapid, som andre NSAIDs, kan nivået av ett eller flere leverenzymer øke. Derfor, med langsiktig medikamentell behandling, er en regelmessig studie av leverfunksjon indisert.

Hvis brudd på de funksjonelle parametrene til leveren vedvarer eller øker, eller hvis det oppstår plager eller symptomer som indikerer en leversykdom, samt hvis andre bivirkninger oppstår (for eksempel eosinofili, utslett, etc.), bør legemidlet seponeres . Det må huskes at hepatitt mens du tar diklofenakkalium kan oppstå uten prodromale fenomener. Forsiktighet bør utvises hos pasienter med leverporfyri, siden diklofenakkalium kan provosere et angrep.

Siden væskeretensjon og ødem er rapportert ved bruk av NSAIDs, anbefales spesiell forsiktighet for pasienter med nedsatt nyre- og hjertefunksjon, med en historie med arteriell hypertensjon, eldre pasienter, mens de tar diuretika eller legemidler som har signifikant effekt på nyrefunksjonen. , og også pasienter som har en betydelig reduksjon i volumet av sirkulerende blodplasma av enhver etiologi, for eksempel i perioden før eller etter større kirurgiske inngrep. I slike tilfeller, ved bruk av diklofenakkalium, anbefales overvåking av nyrefunksjonen som en forsiktighetstiltak. Etter avsluttet terapi gjenopprettes vanligvis de første parametrene.

Rapten Rapid anbefales brukt i flere dager. Når du foreskriver stoffet i lang tid, er det indikert en systematisk overvåking av bildet av perifert blod, lever, nyrefunksjon og en studie av avføring for tilstedeværelse av blod.

Rapten Rapid kan, som andre NSAIDs, midlertidig hemme blodplateaggregering. Derfor er det nødvendig med nøye overvåking av relevante laboratorieparametre hos pasienter med nedsatt hemostase.

Diklofenakkalium kan ha en negativ effekt på kvinnelig fruktbarhet, så det anbefales ikke å bruke stoffet hos kvinner som planlegger en graviditet.

Påvirkning på evnen til å kjøre kjøretøy og kontrollmekanismer

I løpet av behandlingsperioden er en viss reduksjon i hastigheten på psykomotoriske reaksjoner mulig. I denne forbindelse bør pasienter som tar stoffet avstå fra aktiviteter som krever økt oppmerksomhet og raske mentale og motoriske reaksjoner, samt alkoholforbruk.