I barnehagen, karantene for hjernehinnebetennelse hva du skal gjøre. Smitteveier og inkubasjonsperiode. – Hvorfor gjøres det alltid en lumbalpunktur ved denne sykdommen? Er det mulig å klare seg uten denne smertefulle prosedyren, hvis det allerede er klart at en person har hjernehinnebetennelse

Sannsynligheten for deres forekomst er heldigvis ikke veldig høy. Imidlertid må hver forelder ha minst minimal informasjon om slike plager for å mistenke utviklingen i tide og søke om medisinsk behandling. Akkurat slike sykdommer inkluderer serøs meningitt, symptomer hos barn, inkubasjonstid, som vi nå vil vurdere karantene for denne sykdommen.

Gjennom vann (inkludert under bading).

Viral meningitt: forløpets natur i barndommen, terapeutiske tiltak og forebyggende tiltak

Meningitt hos barn av absolutt enhver form er preget av dannelsen av inflammatoriske foci i vevet i hjernehinnene som utfører beskyttende funksjon for hjernen og ryggmargen.

Meningitt spedbarn nesten umulig å diagnostisere, noe som gjør sykdommen enda farligere

Selv om sykdommen kan oppstå hos pasienter ulike aldre, viral meningitt hos barn diagnostiseres mye oftere, spesielt yngre alder og hos nyfødte. En høy trend i forekomsten av viral meningitt faller på varmeperioden, når det er høy risiko for å bli forkjølet eller pådra seg plager av viral etiologi. Funksjoner ved forløpet av hjernehinnebetennelse av viral natur hos barn skiller seg fra kurset hos voksne i en rekke symptomer og komplikasjoner.

Jo raskere sykdommen oppdages og adekvat behandling starter terapeutiske tiltak, jo mindre negative konsekvenser kan påvirke en voksende organisme.

Årsaker til viral meningitt

Viral meningitt hos barn utvikler seg ofte mot bakgrunnen virusinfeksjon, for eksempel en smittsom lesjon av slimhinnene i nasopharynx, tarmer, magehulen, andre virusinfeksjoner i det raske forløpet. Viral meningitt varer ca 14 dager og inkubasjonstiden er ca 2-3 dager. Nesten 85 % av registrerte tilfeller av infeksjon utvikler seg på grunn av penetrasjon og reproduksjon av enterovirus. Viral meningitt innledes vanligvis av følgende pasienttilstander:

enterovirusinfeksjoner;
sykdommer forårsaket av ECHO-virus;
overført kusmavirus (ellers kusma);
arenavirus, reproduksjon av adenovirus og togavirus;
virus herpes simplex 2 kategorier (HSV);
forløpet av cytomegalovirus;
Coxsackie-virus type A, B;
Epstein-Barr-virus (fra gruppen av herpesvirus) og andre.

Etter en betimelig tilstrekkelig behandling utvinning hos barn skjer nesten alltid på den fjerde dagen, og symptomene forsvinner for alltid. Inkubasjonstiden varierer fra 3 dager til to uker. Noen ganger kan midlertidig svakhet i musklene, nedsatt koordinering av bevegelse utvikles. Viral meningitt overføres med luftbårne dråper eller gjennom berøring. Sjelden påvirker sykdommen spedbarn mens de fortsatt er i utero eller overføres (via bærere).

Det kliniske bildet av sykdommen

Den raske utviklingen av sykdommen observeres hos pasienter over 10 år. I en alder av 2 til 10 år er symptomene faset: feber begynner, deretter forener døsighet, økt irritabilitet og økt eksitabilitet. Ved palpasjon av hodet hos nyfødte blir fontanelen fortykket, utslett kan vises på barnets kropp. Et utslett med hjernehinnebetennelse, som ble provosert av ECHO- og Coxsackie-virusene, oppstår hos barn uten tilleggssymptomer, går raskt over, og etter utseende minner om meslingeutslett. Allerede i inkubasjonsperioden er det mulig å identifisere de primære symptomene på sykdommen. Symptomer på sykdommen inkluderer:

sterke smerter i hodet med omfattende lokalisering (opp til skriking og gråt);
opprykk til høye verdier(39-40 grader) kroppstemperatur;
frykt sterkt lys, en uttalt reaksjon på andre stimuli, lunefullhet;
regelmessig oppkast;
tap av appetitt til fullstendig fravær;
hjerterytmen blir uregelmessig.

Det er begrepet meningeal triad, som refererer til de ledende symptomene på sykdommen: oppkast, hodepine og feber.

I noen tilfeller, når man undersøker barn, avsløres symptomene på Kernig, Brudzinsky, som er preget av visse stillinger hos pasienten. Hvis viral meningitt ble provosert av kusma, da kliniske symptomer ligner veldig på hjernehinnebetennelse forårsaket av ECHO- og Coxsackie-viruset. I sjeldne tilfeller provoserer en viral meningeal infeksjon magesmerter, løs avføring. På alvorlig kurs barn utvikler kramper og muskelspenninger i nakkemusklene.

En selvadministrert viral meningitt-test ber deg vippe hodet fremover og prøve å berøre brystbenet med haken. Når et barn er syk med hjernehinnebetennelse, vil dette være umulig.

Behandlingstaktikker og mulige komplikasjoner

Etter en nøyaktig diagnose bestemmer mange leger seg for å behandle barn hjemme uten sykehusinnleggelse. Barnet vises sengeleie, anbefales rikelig drikke (rent vann, umettede avkok av urter, fruktdrikker, kompotter). Hvis på bakgrunn av rikelig drikkeregime mengden urin som skilles ut reduseres, dette kan indikere et brudd hormonell bakgrunn påvirker utskillelsesfunksjonen til nyrene. Hvis foreldre observerer et slikt fenomen, er det nødvendig å begrense væskeinntaket. Med et forverret sykdomsforløp bør behandlingen utføres på et sykehus under konstant tilsyn av spesialister. Dette vil unngå negative konsekvenser i fremtiden:

tilbakevendende hodepine
svimmelhet, problemer med koordinering;
økt angst, depressivt syndrom;
forringelse av syn og hukommelse;
hørselstap;
hydrocephalus (som et resultat av en økning i volumet av cerebrospinalvæske).

Terapeutisk behandling består i utnevnelse av antihistaminer, antivirale, febernedsettende og smertestillende legemidler. Dosering, behandlingsforløp og rehabiliteringsperiode bestemmes av legen, basert på generell velvære barnet, dets høyde, vekt, alvorlighetsgrad av sykdomsforløpet og samtidig klinisk historie.

O fullstendig kur indikerer en forbedring i velvære, forsvinningen ubehagelige symptomer, i blodprøver går leukocyttformelen tilbake til normal, og cerebrospinalvæsken får en gjennomsiktig jevn nyanse.

Rommet der det syke barnet befinner seg bør ikke penetreres av lys sollys. Barnet må beskyttes mot støy, og gi det absolutt fred. Å foreskrive antibiotika ved viral meningitt hos barn blir upraktisk. Prognosen for viral meningitt er gunstig og går sjelden alvorlige konsekvenser for barnets fremtidige helse.

Diagnostiske tiltak og forebygging

Kompleks av felles kliniske tegn indikerer vanligvis pålitelig forløpet av en viral meningeal infeksjon hos barn. Mer pålitelig bekreftes diagnosen av studiet av cerebrospinalvæske (CSF). CSF-prøvetaking utføres ved bruk av lumbalpunktur for videre forskning ved PCR (polymerasekjedereaksjon) for til slutt å identifisere patogenet. På den første dagen etter sykdomsutbruddet er nøytrofil leukocytose notert i cerebrospinalvæsken, som er mer karakteristisk for den bakterielle etiologien til meningitt. Videre utføres en mikroskopisk undersøkelse, noe som forenkler prosedyren for differensialdiagnose. Hvis det ikke er noe patogen i utstrykene bakteriell mikroflora, så indikerer dette indirekte forekomsten av viral meningitt. Med viral meningitt i dynamikk, er en økning i lymfocytter funnet i sammensetningen av cerebrospinalvæsken (etter 24 timer).

Ut fra symptomene kan legen enkelt stille en diagnose, forutsatt at foreldrene eller omsorgsfulle pårørende ikke forsøkte å få ned den høye temperaturen på egenhånd.

overvåke helsen til barnet under epidemien av influensa, SARS, vannkopper;
et balansert kosthold, tilstrekkelig søvn, mosjon, en viss diett;
om sommeren bør svømming i vannmasser utelukkes hvis det er et utbrudd av viral meningitt i regionen;
frukt grønnsaker, frukt, det er viktig å vaske grundig;
vann er bedre å bruke kokt eller tidligere renset;
kjøtt eller fisk bør kun konsumeres etter varmebehandling.

Når den ble funnet i et barn minste symptomer viral meningitt, er det viktig å søke øyeblikkelig legehjelp. Dersom et barn går i førskole eller skoleinstitusjon, er det nødvendig å varsle lærerpersonalet om dette for å forhindre storstilt smitte og alvorlige konsekvenser frem til karantene. Barnehagene desinfiseres og det erklæres obligatorisk 14 dagers karantene. Hjemme med sykt barn bør kontakten med andre familiemedlemmer reduseres, og rom bør ventileres ofte.

Inkubasjonsperiode og overføringsmåter av serøs meningitt hos barn

Serøs meningitt hos barn er veldig alvorlig sykdom, som er forårsaket av ganske stabil eksternt miljø enterovirus kalt Coxsackie og ECHO. Denne sykdommen er ledsaget av betennelse i de myke hjernehinnene. Du spør hvordan du kan få serøs hjernehinnebetennelse og er det smittsomt?

Årsaker til sykdommen og hvordan overføres serøs meningitt blant barn?

Enterovirus som forårsaker snikende sykdom, kan hentes på følgende måter:

Ved kontakt ved manglende overholdelse av grunnleggende hygieneregler: gjennom uvaskede hender med såpe, bruk av skitne grønnsaker og frukt i kosten, vann som ikke er egnet til å drikke.
Ved luftbårne dråper når du snakker med en syk person eller en "sunn" virusbærer, når patogenet fra ham kommer inn i det atmosfæriske miljøet når du hoster og nyser, og deretter trenger inn i sunt barn gjennom slimhinnen i luftveiene.
Ved vann. I de fleste tilfeller oppstår infeksjon når du svømmer i elver, svømmebassenger, det vil si når du ved et uhell svelger skittent vann. Det er en sommer-sesongmessig karakter av forekomsten.

Er serøs meningitt smittsomt og blir voksne syke?

Barn er i størst risiko førskolealder fra tre til seks år, og spesielt for babyer født for tidlig. Krummene som dukket opp i tide og matet på morsmelk er fullstendig beskyttet mot serøs hjernehinnebetennelse frem til seks måneders alder og blir ikke syke.

Når det gjelder skolebarn, er deres mottakelighet for patogener betydelig redusert. Og blant den voksne befolkningen er redusert til nesten null.

Inkubasjonsperioden for serøs meningitt og dens manifestasjoner

Inkubasjonsperioden, det vil si perioden fra virusets penetrering i kroppen og til de første kliniske manifestasjonene av viral serøs meningitt, varierer fra to til fire dager og avhenger av typen patogen.

Som regel begynner denne sykdommen akutt, så den kalles ofte akutt serøs meningitt.

Følgende symptomer er notert

rask økning i kroppstemperatur opp til førti grader;
tilstedeværelsen av hodepine opp til migrene;
i noen tilfeller er det manifestasjoner av forstyrrelser i arbeidet i mage-tarmkanalen (oppkast, diaré);
smerter i muskler, mage;
en tilstand av generell ubehag;
tilstedeværelsen av generelle kramper.

I resultatene av analysen for generell analyse blod i de første dagene av sykdommen er notert økt ytelse lymfocytter. Og noen dager senere - bare indikatorene for lymfocytter.

I utgangspunktet går kroppstemperaturen tilbake til normal tre til fem dager senere. Og alle andre symptomer på serøs meningitt forsvinner etter fem til syv dager fra de første manifestasjonene. Du bør imidlertid ikke slappe helt av, for i løpet av få dager kan sykdommen minne deg om seg selv igjen.

Behandling av serøs meningitt hos barn

Så, hva skal du gjøre hvis barnet ditt har lignende manifestasjoner? Du bør søke legehjelp.

I de fleste tilfeller er pasienten utsatt for øyeblikkelig innleggelse på infeksjonsmedisinsk avdeling. Selv om behandlingen i noen tilfeller utføres i polikliniske innstillinger. Smittsomme leger foreskriver antibiotikabehandling, kombinert med rikelig med væske.

Streng sengeleie er også indikert. I henhold til indikasjonene justeres terapien. Varigheten av sykehusinnleggelsen er to til tre uker.

Vi diskuterte symptomene på serøs meningitt i stor detalj i en egen stor artikkel. Ofte vet ikke foreldrene nøyaktig hvordan de skal bestemme sykdommen, hva er måtene. Vi fyller dette gapet. Nå kan du gjenkjenne sykdommen nøyaktig og ringe i tide ambulanse.

Og her snakker vi om hvordan man kan forebygge hjernehinnebetennelse, dvs. om forebygging. Bevæpn deg med denne informasjonen og ikke vær redd for epidemier!

Epidemiske utbrudd og karantene ved serøs meningitt

Ifølge epidemiologer forekommer utbrudd av denne sykdommen omtrent en gang hvert femte år. Tross alt regnes hjernehinnebetennelse som en uhåndterlig sykdom, siden det ikke finnes noen vaksine mot den ennå. Selv om det kan kureres, er det fortsatt mulig med komplikasjoner.

Hvor mange dager varer karantenen? De førskolen og utdanningsinstitusjoner, hvor pasienter med hjernehinnebetennelse blir funnet, er stengt i to ukers karantene og det jobbes med desinfisering av lokalene. Det iverksettes forebyggende tiltak for alle barn i kontakt med syke barn.

Hvorfor er serøs viral meningitt farlig?

Konsekvenser av serøs meningitt hos barn

Som regel kan denne sykdommen behandles med hell. Men noen barn har hodepine og asteniske fenomener etter endt behandling. I dette tilfellet kan du ikke gjøre det uten å konsultere en nevrolog.

Med utidig behandling er konsekvensene mye verre:

Helt eller delvis hørselstap.
Problemer med funksjonene til taleapparatet.
Tap av synsskarphet helt eller delvis.
Svikt i hjernen.
Forsinkelse i psykomotorisk utvikling.
Sjelden - koma opp til døden.

Hvordan beskytte deg mot serøs meningitt?

Ikke svøm babyer i åpent vann.
Spis kun grundig vaskede grønnsaker og frukt.
Spis med rene hender.
Bruk kun vann av høy kvalitet til å drikke.

Memo til foreldre

Smittemåter og infeksjon med serøs meningitt: kontakt, luftbåren, vann.
Hvis du har høy kroppstemperatur, kramper, oppkast, diaré, ring legen din umiddelbart.
Ikke prøv å behandle enteroviral serøs meningitt hos barnet ditt på egen hånd.
Følg alle legens instruksjoner strengt for å unngå komplikasjoner.
Karantene for serøs meningitt varer i to uker
Se på barnets livsstil: ikke la dem spise uvasket mat med skitne hender, svøm i elven.
Utfør herdeprosedyrer for å styrke immuniteten.

Video

Elena Malysheva viser tydelig og forteller hvordan man beskytter et barn mot enteroviral meningitt:

Hvorfor hikker barnet ofte? For å svare på dette spørsmålet, må du forstå arten av hikke og hvor det oppstår. Da vil det være mulig å finne ut måter å kvitte barn for langvarige anfall av hikke. Gå inn og søk!

Og hvis babyen hikker i magen allerede før fødselen, så forteller vi deg her hvorfor dette skjer. Viktigst, ikke bekymre deg!

Likte du denne artikkelen?

Fortell vennene dine! Som oss ved å bruke den flytende knappelinjen til venstre. Du støtter arbeidet vårt og forteller vennene dine på ditt favoritt sosiale nettverk om en nyttig artikkel.

Vi har nytt innhold som kommer ut nesten hver dag! For å holde deg oppdatert med oppdateringer, abonner på vår RSS-feed eller følg oppdateringene i i sosiale nettverk: VKontakte, Facebook, Odnoklassniki, Google Plus eller Twitter.

Vi kan til og med sende alle oppdateringer direkte til innboksen din:

Jeg bestemte meg nylig for å vaksinere barnet mitt mot smittsom hjernehinnebetennelse. Jeg tror jeg gjorde det rette. Det er for mange tilfeller av smitte hos barn, spesielt i skolealder. Selv om avgjørelsen ikke ble tatt umiddelbart - var hun redd for komplikasjoner. Heldigvis var alt bra. Som jeg ble advart, gjorde injeksjonsstedet i skulderen merkbart vondt i en dag, men så gikk alt tilbake til det normale. Jeg håper vaksinen vil hjelpe barnet til å ikke bli syk.

Jeg hørte det på siste etappe denne sykdommen vises røde flekker over hele kroppen. Er det sånn? Og hvor lang tid tar det vanligvis skarp økning temperaturer til disse flekkene vises?Ja .... og kan en person reddes hvis de blir kjørt til sykehuset på dette stadiet? Det var et slikt tilfelle i byen vår. Jenta ble ikke reddet. Hun var 17 år gammel.

karantene for hjernehinnebetennelse

Min datters klasse ble satt i karantene for hjernehinnebetennelse. En elev ble syk (diagnosen er ennå ikke bekreftet). Skolen begrenset helt kontakten med barn fra andre klasser.

Er det mulig for datteren min å gå på en avdeling utenfor skolen? En syk klassekamerat fikk symptomer tirsdag kveld, og samme dag var datteren allerede på seksjonen.

Men tenk selv!

Hvorfor sette andre barn i fare?

Kanskje hun ikke smittet barna i dag, men hun smitter i morgen. Oppnå hva?

Karantene er ikke forgjeves

På sidene til Children of Mail.Ru-prosjektet er kommentarer som bryter med lovene i den russiske føderasjonen, samt propaganda og antivitenskapelige uttalelser, reklame, fornærmelser mot forfattere av publikasjoner, andre deltakere i diskusjonen og moderatorer. ikke tillatt. Alle meldinger med hyperlenker blir også slettet.

Kontoer til brukere som systematisk bryter reglene vil bli blokkert, og alle meldinger som er igjen vil bli slettet.

Du kan kontakte redaktørene for prosjektet gjennom tilbakemeldingsskjemaet.

Inkubasjonstid for serøs meningitt

Smerter i tinningene, kvalme, oppkast, varme, svakhet - alt dette er symptomer på betennelse i hjernen. I dette tilfellet dannes et ekssudat, delvis bestående av blodceller og protein.

Bakterier, sopp eller virus forårsaker et lignende fenomen. Sykdommen kalles serøs meningitt (det regnes som en infeksjonssykdom). I dag er sykdommen godt studert og behandles vellykket. Det viktigste er å legge merke til og identifisere det i tide, slik at alvorlige komplikasjoner og irreversible konsekvenser ikke begynner.

Årsaker

Sykdommen er mer vanlig hos personer med redusert immunitet når kroppen ikke kan motstå virus og bakterier. Det er derfor barn i førskolealder fra 3 til 6 år har større sannsynlighet for å lide. Ungdom og voksne har mindre sannsynlighet for å bli smittet, men kan være bærere av infeksjonen.

I de aller fleste tilfeller er utviklingen av meningitt provosert av virus som er i blodet:

Ulike adenovirus, cytomegalovirus, papamixovirus tjener også som faktorer for utvikling av meningitt. Noen bakterielle infeksjoner, for eksempel tuberkulose (det er forårsaket av Kochs tryllestav) og syfilis (patogen pallidum spirochete) provoserer ikke ofte komplikasjoner i hjernen. Svært sjelden fører soppinfeksjoner til utvikling av hjernehinnebetennelse.

Smitteveier og inkubasjonsperiode

luftbåren. Når pasienten nyser eller hoster, frigjøres patogene mikrober i miljø, siden patogenet er lokalisert på slimhinnen i luftveiene. En person får en dose gjennom forurenset luft patogen flora og kan bli syk
vann. Spredningen skjer gjennom enterovirus. Vanligvis er disse Coxsackie og ECHO. Dessuten det meste farlig periode- badesesong (sommer). Skittent vann kommer inn gjennom munnen eller nesen. På lignende måte blir barn hovedsakelig smittet fordi de ofte blir kvalt. I fare er personer med immunsvikt og de hvis kropp er svekket av en alvorlig sykdom;
ta kontakt med. Smittestoffer finnes på huden, i sår, på slimhinnen i øynene, i nese og munn. En pasient som berører noe etterlater et smittestoff på det stedet. Følgelig, når sunn mann plukker opp de samme gjenstandene, for eksempel en skje eller holder i samme rekkverk under transport, risikerer å bli smittet.

Serøs meningitt: inkubasjonsperioden varer ikke mer enn en uke: fra to til fire dager.

Symptomer på viral serøs meningitt

Sykdommen begynner brått:

rask økning i kroppstemperatur opp til 40 grader. Når sykdommen sprer seg, etter et par dager, synker avlesningene på termometeret, men øker så igjen. Lett form sykdommen går uten feber;
hos barn: kramper, hyppig årsakløs gråt og innfall, babyen vet ikke hva han skal gjøre med seg selv;
alvorlig og vedvarende hodepine i temporalområdet. Deretter ubehag sprer seg til øynene, fotofobi vises. Skarpe lyder forårsaker en økning i angrepet. Barnet tar febernedsettende og smertestillende medisiner, men de virker ikke.
kvalme, gjentatte oppkast, diaré, magesmerter;
rus;
svakhet, generell ubehag, verkende ledd og muskler;
hos nyfødte svulmer fontanelen, Lesages symptom manifesterer seg: hvis babyen er hevet, trekker han ufrivillig knærne;
barneshow typiske tegn luftveisinfeksjon: sår hals, hoste og rennende nese;
barnet ligger i sengen i den mest komfortable stillingen for seg selv: han bøyer stakene til magen og presser dem til brystet. Hodet kastes tilbake;
det er vanskelig for pasienten å være i et rom hvor det er mye lys og skarpe lyder. Utvikler overfølsomhetå røre;
døsighet, øredøvende;
pustebesvær (lammelse og parese);
problemer med å svelge, se dobbelt;

Meningitt-tegn inkluderer Brudzinskis symptom, hvor bena bøyer seg når hodet vippes, og Kernings symptom, hvor personen ikke kan bøye beinet når det er i rett vinkel.

Diagnostikk

Diagnosen stilles av en nevrolog, terapeut eller barnelege etter en obligatorisk studie av anamnesen:

fastsettelse av kontakter med pasienter;
varigheten av inkubasjonsperioden;
utvikling av sykdom, etc.

Manifestasjonen av symptomene på Brundinsky og Kering, den karakteristiske holdningen tatt av den infiserte, indikerer begynnelsen av utviklingen av sykdommen.

Tegn på den serøse formen av sykdommen ligner på begynnelsen av meningeal flåttbåren encefalitt, derfor kliniske undersøkelser nødvendig for å stille en nøyaktig diagnose. Undersøkelsen utføres på grunn av det faktum at inkubasjonstiden for serøs meningitt ikke alltid er den samme.

Forskningsprosessen består av:

generell blodprøve: leukocytter og ESR er litt høyere enn normalt;
en bakteriell vattpinne fra halsen og nesen for å identifisere patogener;
DNA-polymerkjedereaksjon (PCR) diagnostikk;
sjekke reaksjonen av immunfluorescens (RIF) - viser skjulte infeksjoner;
enzymimmunoassay (ELISA) for tilstedeværelse av virus;
cerebrospinalvæsken (CSF) undersøkes: proteinnivået er forhøyet.

Hvordan ytterligere diagnostiske metoder brukes:

magnetisk resonansavbildning av hjernen;
RPR-test for syfilis;
EKKO-EG;
oftalmoskopi;
tuberkulin tester;
elektroencefalografi.

Akutt lymfatisk choriomeningitt - et filtervirus overføres fra mus og rotter gjennom mat eller innånding av støv. Utviklingen av sykdommen innledes av en tilstand av svakhet og svakhet hos de infiserte. Symptomer begynner å vises etter seks til tretten dager fra det øyeblikket patogenet kommer inn i blodet. Kroppstemperaturen stiger kraftig til et nivå på 40 grader, en person opplever alvorlig hodepine, han plages av hyppige oppkast og bevissthetsskyer.

Medikamentell behandling er rettet mot å bekjempe viruset, siden virion på dette stadiet er i reproduksjonsstadiet uten et beskyttende skall:

Tiloron i en dose på 0,06 - 0,125 mg fem dager daglig, deretter annenhver dag i to uker;
rekombinante interferoner;
antibiotika bare hvis bakterielle komplikasjoner oppstår;
Furosemid, glyserol, acetazolamid for intrakraniell hypertensjon.

På slutten akutt fase sykdom eller resteffekter to ganger i året intramuskulære injeksjoner av polypeptider i hjernebarken til storfe. Kurset er 10-20 injeksjoner à 10 mg en gang daglig.

Tuberkuløs meningitt - betennelse i slimhinnen i hjernen er forårsaket av tuberkulosebakterier som sprer seg gjennom blodet. Nesten alltid utvikler sykdommen seg som et resultat av virkningen av Kochs tryllestav på andre organer: lunger, nyrer, strupehode, kjønnsorganer, brystkjertler.

Behandling foreskrives ved det første tegn på sykdommen: jo før du begynner å iverksette tiltak, jo mindre sannsynlig er det at du får komplikasjoner.

Terapi tar opptil ni måneder.

Sopp meningitt i AIDS utvikler seg ekstremt sakte, inkubasjonen kan vare opptil tre uker. Noen ganger asymptomatisk. Temperaturen er subfebril, ikke mer enn 38 grader. Hodepine er ikke sterk, og øke intrakranielt trykk observert kun hos hver tredje pasient.

Behandling i denne saken et soppdrepende middel er foreskrevet. Det er imidlertid høy risiko for tilbakefall etter avsluttet behandling. Bare lang mottakelse ketokonazol eller amfotericin B reduserer sjansen for reinfeksjon.

Serøs meningitt i kusma- komplikasjon etter kusma. Temperaturen stiger igjen til 39 grader, hodet gjør mye vondt, hyppige oppkast åpner seg. Statistikk viser at sykdommen er mye mer vanlig hos menn enn hos kvinner.

Kartikosteroider er foreskrevet for å unngå skade på hørselsnerven, bukspyttkjertelen og orkitt. Dehydreringsterapi og lumbalpunksjon kan også brukes for å få en liten mengde CSF.

Behandling

Ved første tegn på infeksjonsutbrudd må en person legges inn på sykehus og sendes i karantene. Sengeleie er obligatorisk for pasienten for å hindre at sykdommen sprer seg gjennom blodet.

antiviral;
febernedsettende;
immunglobulin;
diuretika;
antispasmodika;
kolloider;
B-vitaminer;
nootropiske legemidler;
enkelt injeksjon av isotonisk saltvann askorbinsyre og prednisolon bidrar til å redusere nivået av rus.

Viral serøs meningitt behandles praktisk talt ikke med antibiotika, siden slik terapi anses som ineffektiv.

Hvor mange dager i karantene for serøs meningitt? De barneinstitusjonene hvor saker blir registrert denne sykdommen stengt i minst to uker for desinfeksjon. Barn som har vært i kontakt med smittede får medisiner for å hindre utvikling av sykdommen. Et karanteneregime blir innført for å hindre spredning av infeksjonen.

Forebygging

Hvis mulig, bør barn ikke svømme der det er registrert utbrudd av sykdommen;
Vask hendene med antibakteriell såpe før du spiser;
Bearbeid frukt, bær og grønnsaker med kokende vann;
Prøv å bevege deg mer, gå i frisk luft. I fravær av kontraindikasjoner, herd, spis et balansert og variert kosthold. Ikke la barn være for glad i dataspill og se på TV, siden med økt visuelt stress er kroppen i en tilstand av stress, derfor reduseres immuniteten.
Observer søvn og våkenhet;
Det behandler ikke barnesykdommer uaktsomt: meslinger, kusma eller til og med en enkel SARS. Det er nødvendig å sikre resten av barnet og følge alle anbefalingene fra legen.
Unngå kontakt med rotter, mus, flått. Disse dyrene er smittebærere.

Serøs meningitt er vellykket behandlet. Hvor mange dager feberen varer er vanskelig å si. Mye avhenger av motstandsnivået til kroppen. Vanligvis varer det omtrent fem dager, deretter, med passende terapi, kommer pasienten raskt. Det er ingen komplikasjoner med riktig diagnose.

Karantene i barnehagen. Hva foreldre trenger å vite

Karantene fryktes ikke bare av foreldrene til barn som går i barnehagen, men også av barnehageansatte. Kanskje av denne grunn blir rettighetene til barn og foreldre vanligvis ikke forklart, og barnehagenes plikter er ofte skjult og ikke respektert. La oss finne ut hvem som er forpliktet til å gjøre hva, hvem som har hvilken rett.

Hvor mange barn må være syke for at karantene skal erklæres i en gruppe?

Avhenger av sykdommen.

Hvis vi snakker om sesongsykdommer (forkjølelse, influensa), bør 20 % av barna som deltar i gruppen rekrutteres.

Ved andre smittsomme (smittsomme) sykdommer er én syk person nok.

Hvor mange dager varer karantenen?

Den beregnes ut fra varigheten av inkubasjonsperioden spesifikk sykdom. Inkubasjonsperioden er tiden som kan gå fra kontakten med bæreren av infeksjonen til den første manifestasjonen av symptomer på sykdommen.

influensa og skarlagensfeber - 7 dager;
vannkopper, røde hunder, kusma (kusma) - 21 dager;
meningokokkinfeksjon- 10 dager;
viral meningitt - 7 dager;
tarminfeksjon - 7 dager.

Bør foreldre advares om karantenen?

De er forpliktet, og samme dag da den offisielle informasjonen om diagnosen til det syke barnet ble mottatt. I informasjonen om karantenen skal nummeret på ordren som den ble erklært i henhold til, skrives.

Ideelt sett er de pålagt å advare foreldre om mistenkt sykdom.

Er det mulig å gå i barnehagen i karantene?

Avhenger av mange årsaker.

Hvis barnet ditt gikk i barnehagen den dagen karantenen ble kunngjort (det vil si at det er en mulighet for at han var i kontakt med et sykt barn), så kan du gå. Og du kan ikke gå - det er som foreldrene ønsker.

Dersom barnet av en eller annen grunn var borte fra barnehagen den dagen smittebæreren ble identifisert, har barnehageledelsen rett til å nekte å ta imot barnet ditt. I noen tilfeller er det mulig å overføre barnet til en annen gruppe.

Det er også mulig å nekte å gå i barnehage under karantene for en sykdom det blir vaksinert mot, dersom barnet ditt ikke har denne vaksinasjonen.

Kan grupper forenes hvis det på grunn av sykdom går få barn til dem?

Det kan de ikke, fordi en nedgang i gruppefremmøte med 20 % eller mer bør følges av karantene, og under karantene skal barn ikke krysse hverandre.

Hvilke begrensninger er satt på en gruppe i karantene?

gå på nettsteder til andre grupper,
delta i offentlige arrangementer
gjennomføre musikk- eller kroppsøvingstimer utenfor gruppen (alternativt kan de holdes etter at de er avsluttet for alle andre grupper).

Økt etterlevelse av hygiene

våtrengjøring utføres 2 ganger om dagen,
hver dag blir lokalene kvartsert,
servise og leker vaskes med desinfeksjonsmidler,
rom ventileres oftere enn vanlig.

Barn vaksineres ikke under karantene.

Hvem har ansvar for å erklære og håndheve karantene i barnehagen?

Leder og sykepleier.

Har klinikkene rett til å nekte å gi sykemelding for karanteneperioden i barnehagen?

Nei, det gjør de ikke! Selv om barnet ditt er helt friskt og ikke har vært i kontakt med en smittebærer. Selv om du i dette tilfellet kan kreve å gi deg plass i en annen barnehagegruppe.

Loven som regulerer utstedelse av sykemelding, herunder ved utlysning i barnehage karantene - den føderale loven datert 29. desember 2006 N 255-FZ.

Er det mulig å gå med et barn på teater, kino, butikk hvis det er erklært karantene i barnehagen, men barnet ikke er sykt?

Selvfølgelig kan ingen direkte forby deg dette. Men fra et moralsk synspunkt er dette uønsket og fordømt. Et barn uten tegn på sykdom kan være smittebærer og er i stand til å smitte andre. Det er ikke uvanlig at infeksjonen overføres gjennom «tredjehender», det vil si fra en person som har kontakt med smittebæreren, men som ikke er blitt syk.

Hvis hjernehinnebetennelse dukker opp i barnehagen, haster det å erklære karantene og iverksette forebyggende tiltak. Serøs meningitt er en av de farligste sykdommer, som kan føre til dødelig utfall. Årsaken til sykdommen kan være både et virus og en bakterie. Den primære formen for hjernehinnebetennelse rammer oftest barn. Denne patologien er forårsaket av meningokokker eller Haemophilus influenzae.

I barnehagen er det kun meningokokkinfeksjon som kan være årsak til hjernehinnebetennelse. Pasientens beskyttende vev i hjernen blir betent. Med hjernehinnebetennelse kan patogenet i barneinstitusjoner overføres fra ett barn til et annet av luftbårne dråper. I forhold lukket rom barnehager ved romtemperatur, sprer meningokokker seg raskt. Det bør huskes at i en alder av opptil 10 måneder er barnet beskyttet av morens antistoffer, babyen har ikke sin egen immunitet mot hjernehinnebetennelse.

I følge statistikk registreres utbrudd av meningitt en gang hvert 4. år, årsaken til epidemien er meningokokker, som tilhører gruppe A. Denne forekomsten er sesongmessig, og topper seg i vinter-vårperioden.

Det er også situasjoner når babyen er bærer av infeksjonen, men han selv ikke blir syk. I løpet av 4 uker frigjør den aktivt patogenet til det omkringliggende rommet. Denne formen kalles meningokokk nasofaryngitt. Denne patologien det er veldig vanskelig å identifisere, siden det etter alle indikasjoner ligner SARS. Dette er den eneste formen som ikke utgjør en alvorlig trussel. Andre former for hjernehinnebetennelse er svært farlige.

Et karakteristisk symptom på sykdommen er utseendet på utslett. Meningitt er alltid akutt.

Det første symptomet på sykdommen er en alvorlig hodepine.
Samtidig stiger barnets temperatur, den kan nå opp til + 40ºС.
Et annet symptom på sykdommen er hyppige oppkast, som ikke gir lindring til barnet.
Det er fotofobi.
Enhver berøring forårsaker ubehag.
Svært ofte går det bare noen få timer fra det øyeblikket temperaturen stiger til bevissthetstapet. Men noen ganger kan sykdommen gå sakte.
Serøs meningitt er preget av vanlige meningeale symptomer og som for eksempel kvalme.

Meningokokkutslett er mørk i fargen og fast å ta på. Selve utslettet ser ut til å stikke ut over huden. Utslettet oppstår på kroppen, og starter med hender, føtter og ben. Videre vises det på underarmene, baken, overkroppen og hodet. Dette utslettet kan ikke forveksles med det som er forårsaket av allergier. Hvis det dukker opp et utslett på barnets kropp, og samtidig temperaturen stiger, er det presserende å ringe en ambulanse. Jo tidligere sykdommen diagnostiseres, jo lavere er risikoen for alvorlige komplikasjoner. Generelt er inkubasjonstiden omtrent 3 dager.

For å bestemme diagnosen nøyaktig, er det nødvendig å be barnet om å vippe hodet fremover og berøre haken til brystbenet. Hvis babyen er syk, vil han ikke kunne gjøre dette.

Karantene og forebygging av hjernehinnebetennelse i barnehagen

Selv om det kun er mistanke om hjernehinnebetennelse, er det obligatorisk karantene i barnehagen. Karanteneperioden er 10 dager. I denne forbindelse utstedes en spesiell ordre, som angir startdatoen for karantenen og dagen den slutter. Dersom 1 barn til blir syk, forlenges karantenen.

I denne perioden kan foreldre nekte å gå i barnehage for barnet sitt. Alle mødre og pappaer bør også konsultere en lege. Han kan utnevne forebyggende behandling når barnet får foreskrevet antibiotika. Barn over 2 år gjør det forebyggende vaksinasjon. Det gjentas etter 3-4 år. Forebygging av sykdommen kan også bestå i å herde babyen.

I karanteneperioden pålegges gruppen noen begrensninger. Barn kan ikke gå på steder til andre grupper. De deltar ikke i massearrangementer, deltar ikke i musikk- eller kroppsøvingstimer utenfor gruppen deres.

Sanitærregimet er i endring. Våtrengjøring utføres 3 ganger om dagen. Lokalene kvartseres flere ganger daglig. Alle servise og leker vaskes med desinfeksjonsmidler. Rommene ventileres oftere enn vanlig. Under karantene kan barn ikke vaksineres.

Kontroll med gjennomføring av karantenetiltak utføres av helsearbeider og leder for førskoleinstitusjon.

I barneklinikken i karanteneperioden kan foreldre gis sykefravær hvis barnet deres ikke kan få plass i en annen gruppe, men dette er bare hvis babyen selv i lang tid gikk ikke i barnehage og var ikke i kontakt med den syke. Barn som har vært i kontakt med den syke kan være smittebærere.

Meningitt,

symptomer og behandling av meningitt

Meningitt- betennelse i membranene i hjernen og ryggmargen. Det vil si at med denne sykdommen blir ikke selve hjernecellene skadet, inflammatorisk prosess utvikler seg utenfor.

Husk, siden barndommen sa foreldrene våre ofte til oss: "ta på en lue, du vil bli forkjølet, du vil tjene hjernehinnebetennelse." Vi ante selvfølgelig ikke hva det var. skummelt beist slik hjernehinnebetennelse og behandlet den heller med forakt. La oss prøve å finne ut om denne hjernehinnebetennelsen virkelig er forferdelig, slik den er malt for oss.

De forårsakende midlene til meningitt er virus, bakterier, sopp. Du kan få hjernehinnebetennelse i alle aldre. Snarere er forekomsten ikke avhengig av alder, men av kroppens tilstand. Så, for eksempel, for tidlig fødte babyer (siden de er svekket) truer hjernehinnebetennelse først av alt. Også gruppen mennesker som er mer utsatt for sykdom kan inkludere personer med ulike defekter i sentralnervesystemet, med hode- eller ryggskader. Generelt er det mange faktorer som på en eller annen måte påvirker forekomsten.

Konsekvensene av hjernehinnebetennelse som sådan bør ikke. Etter en sykdom blir en person den samme som han var før den - organer, systemer lider ikke. Men det finnes unntak og ganske alvorlige. Fullstendig blindhet, døvhet, utviklingsforsinkelse og til og med koma og død kan forekomme. Slike komplikasjoner er sjeldne. I følge statistikk hevder den at i Moskva forekommer slike konsekvenser bare i 1-2 prosent av tilfellene. Etter å ha lidd av hjernehinnebetennelse, oppstår ikke re-sykdom, men det finnes unntak.

meningokokk meningitt begynner akutt med høy feber, frysninger. På den første eller andre dagen utvikler de fleste pasienter et hemoragisk utslett. Meningeale symptomer vises også på den første eller andre dagen av sykdommen. cerebrospinal væske uklar, melkehvit eller gulaktig, inneholder flere tusen nøytrofiler i 1 ml, i cytoplasmaet av hvilke karakteristiske bønneformede diplokokker ofte er synlige; ved såing er det mulig å isolere kulturen av patogenet. Mengden protein er betydelig økt, glukose - redusert. Ved hjelp av immunologiske metoder i cerebrospinalvæsken kan antigenet til patogenet påvises, og ved hjelp av polymerasekjedereaksjonen (PCR) - dets DNA. I blodet kraftig uttalte inflammatoriske endringer. Hvis du ikke utfører passende behandling, når dødeligheten ved meningitt 50 %. Med rettidig terapi er dødeligheten mindre enn 5%, hovedsakelig på grunn av alvorlige former for meningokokkemi, komplisert av smittsomt-toksisk sjokk, hvor skaden på hjernehinnene er mild.

pneumokokk meningitt, som regel, innledes med otitis, bihulebetennelse eller lungebetennelse, men hos halvparten av pasientene fortsetter den som primær. Debuten er akutt, meningealt syndrom oppdages noe senere enn ved meningokokk meningitt. Selv ved tidlig sykehusinnleggelse utvikler sykdommen seg raskt, bevissthetsforstyrrelser, kramper, ofte pareser i kranienervene og hemiparese vises tidlig. Cerebrospinalvæsken er purulent, ofte xantokromisk, ekstracellulært lokaliserte lansettformede diplokokker finnes. På grunn av den raske involveringen av stoffet og ventriklene i hjernen i prosessen, den raske konsolideringen av purulent ekssudat, når dødeligheten 15-25%, selv om behandlingen ble startet tidlig.

Meningitt forårsaket av Haemophilus influenzae, oftere observert hos barn under 1 år; kan begynne både akutt og gradvis med feber, katarrale fenomener. Meningeale symptomer vises på den andre - femte dagen av sykdommen. Samtidig, hos barn under 1 år, kan oppstøt eller oppkast, et umotivert piercingskrik, utbuling og opphør av pulsering av fontanelen betraktes som de mest alvorlige symptomene.

Det er store vanskeligheter med å diagnostisere meningitt hos pasienter behandlet med antibiotika i utilstrekkelige doser for å bli frisk. I disse tilfellene synker kroppstemperaturen til 37,5 - 38,5 ° C, meningeale symptomer går tilbake, hodepinen blir mindre intens, men forblir vedvarende, kvalme forblir ofte, og oppkast er mindre vanlig. Noen dager senere, på grunn av spredningen av prosessen til ventriklene og hjernesubstansen, oppstår en kraftig forverring av pasientens tilstand. Det er cerebrale og fokale nevrologiske symptomer. Hos denne pasientgruppen øker dødeligheten og frekvensen av gjenværende fenomener kraftig.

Viral meningitt kan begynne med symptomer som er karakteristiske for den tilsvarende infeksjonen, mens bildet av hjernehinnebetennelse utvikler seg senere. I disse tilfellene observeres et to-bølget sykdomsforløp. Men meningitt fra de første dagene kan være den ledende manifestasjonen av sykdommen. I motsetning til purulent bakteriell meningitt, i dette tilfellet er feberen moderat, meningeale symptomer vises på den andre eller tredje eller femte eller syvende dagen fra sykdomsutbruddet, noen ganger senere. Til tross for den intense hodepine og dårlig helse hos pasienter, er meningeale symptomer moderate, ofte ikke fullstendige, bevissthetsforstyrrelser (unntatt viral meningoencefalitt) er ikke typiske. Lumbal punktering med evakuering av 4-8 ml cerebrospinalvæske gir pasienten en uttalt lettelse.

Cerebrospinalvæsken er gjennomsiktig, antall cellulære elementer måles i titalls eller hundrevis, mer enn 90% av leukocytter er lymfocytter. (Noen ganger kan nøytrofiler dominere de to første dagene av sykdommen. I disse tilfellene, etter en eller to dager, bør studien gjentas for å unngå en diagnostisk feil.) Glukoseinnholdet er økt eller normalt, mengden protein kan være enten redusert (fortynnet cerebrospinalvæske) eller litt økt, når dyrket er cerebrospinalvæsken steril (aseptisk meningitt). Som et resultat immunologisk forskning i cerebrospinalvæsken kan antigener av virus eller antistoffer påvises ved PCR - tilstedeværelsen av et virus nukleinsyre. Bildet av blod er i de fleste tilfeller litt karakteristisk.

Tuberkuløs meningitt, som tidligere nødvendigvis endte med pasientens død, er nå mer vanlig, og hos de fleste pasienter er det den første kliniske manifestasjonen av tuberkuloseinfeksjon. Ofte tuberkuløs meningitt går atypisk, derfor, i nærvær av et stort antall effektive anti-tuberkulosemedisiner, er dødeligheten 15-25%. Sykdommen begynner vanligvis med feber. Noen dager senere er det hodepine og oppkast. Meningeale symptomer vises på den tredje - tiende dagen av sykdommen. Ganske ofte finner man parese av kraniale nerver. Ved slutten av den andre uken, noen ganger senere, utvikles cerebrale symptomer. I fravær av spesifikk terapi dør pasienter innen slutten av måneden, men selv ikke-spesifikk terapi kan forlenge pasientens levetid med opptil 1,5-2 måneder. Det er viktig å understreke at ikke-målrettet terapi med aminoglykosider, rifampicin, samt andre antimikrobielle legemidler kan forårsake en midlertidig forbedring, noe som i stor grad kompliserer diagnosen. Cerebrospinalvæske ved tuberkuløs meningitt er opaliserende, renner under høytrykk. Antall leukocytter (hovedsakelig lymfocytter) varierer fra flere titalls til tre til fire hundre per 1 µl. Proteininnholdet økes vanligvis; mengden glukose - fra den andre eller tredje uken av sykdommen - reduseres, sedimentære tester er skarpt positive. Mycobacterium tuberculosis i cerebrospinalvæske finnes svært sjelden. For å bekrefte diagnosen er det viktig å oppdage antigener av det forårsakende middelet ved ELISA, for å identifisere lungeprosessen (oftere miliær tuberkulose).

Behandling av meningitt

Uansett alder behandles en pasient med hjernehinnebetennelse på sykehus. Behandlingen er kompleks. Består av antibiotika, antivirale legemidler. Mulige, under alvorlige forhold, gjenopplivingsprosedyrer. Meningitt kureres fullstendig.

For forebygging av hjernehinnebetennelse i noen tilfeller (svekkede pasienter, de som skifter bosted, kommer inn på de stedene hvor det er størst sannsynlighet for å få hjernehinnebetennelse) vaksineres. Men det er dessverre ingen vaksinasjon mot alle typer hjernehinnebetennelse. Derfor er ingen 100 % immun mot sykdommen. Og vaksinasjonen som brukes i dag er gyldig i ikke mer enn 4 år.

MEN uspesifikk profylakse mot vitaminer av hjernehinnebetennelse, personlig hygiene eller bruk - ubrukte hatter finnes ikke. Det viktigste er å ta hensyn til symptomene på sykdommen i tide og ringe en lege.

Institusjonslederen utvikler en plan for anti-epidemi (forebyggende) tiltak i institusjonen, den ansvarlige for gjennomføringen utnevnes etter ordre.

2. Når morgenmottakelse barn i førskoleutdanningsinstitusjonen utføres:

Spørsmål fra læreren til foreldrene om helsetilstanden til barnet (tilstedeværelse av forhøyet temperatur kropp, hodepine, kvalme, oppkast, sår hals, magesmerter);

Henvisning av barnet i nærvær av de ovennevnte klagene til helsearbeider førskole og utestengelse fra oppmøte med beskjed til foreldrene.

3. Drikkeregimet utføres ved bruk av avkjølt kokt vann. Vann kokes i serveringsenheten med påfølgende fordeling til grupper. Beholdere for oppbevaring av kokt vann rengjøres daglig etter endt arbeid med rengjøringsmidler og vaskes.

Til drikking brukes individuelle glass (krus), som etter bruk fjernes og vaskes i henhold til kravene nedenfor.

Det er mulig å bruke flasker ikke-kullsyreholdig drikkevann fra industriell produksjon hvis det er dokumenter som bekrefter dets kvalitet og sikkerhet, og enkeltkopper. En spesiell beholder er installert for å samle brukte engangskopper.

Læreren er ansvarlig for å organisere drikkeregimet i gruppen.

4. Alle rom ventileres daglig og gjentatte ganger i fravær av barn.

Grupper bør ha ventilasjonsplaner. Det mest effektive er gjennom ventilasjon.

Gjennomventilasjon utføres i minst 10 minutter hver 1,5 time.

Lufting utføres i fravær av barn, avslutt 30 minutter før ankomst.

Bred ensidig lufting av alle rom i den varme årstiden er tillatt i nærvær av barn.

Lufting gjennom toalettrommene er ikke tillatt.

På soverommene gjennomføres kryssventilering før barna legges.

5. Leker behandles på slutten av arbeidsdagen ved bruk av desinfeksjonsmidler.

Myke koseleker brukes ikke.

6. Våtrengjøring utføres:

I lokalene til toalettblokker, sanitærutstyr - 3 ganger om dagen ved bruk av vaskemidler, rengjøringsmidler og desinfeksjonsmidler;

I lekerom, soverom, fordelingsrom - 2 ganger daglig ved bruk vaskemidler og desinfeksjonsmidler;

Spisebord i grupperom behandles med vaske- og desinfeksjonsmidler før og etter måltider.

Servise rengjøres for matrester og senkes i en desinfiserende løsning i samsvar med bruksanvisningen for eksponeringsmåten for virus. Etter desinfeksjon vaskes oppvasken, skylles varmt vann og tørr.

Vaskekluter, børster for oppvask, filler til tørkebord desinfiseres etter bruk, skylles deretter, tørkes og oppbevares i en spesiell merket beholder.

Rengjøringsutstyr (separat for grupperom og toalett) vaskes etter bruk med varmt vann med vaske- og desinfeksjonsmidler.

Læreren overvåker barnas overholdelse av reglene for personlig hygiene etter toalettbesøk og før spising.

Desinfeksjonsmidler brukes i samsvar med instruksjonene for bruk på modusen for eksponering for virus når åpne vinduer eller akterspeil, og kun i fravær av barn.

Prinsippet om gruppeisolasjon må følges strengt.

Dersom et barn med tegn på serøs viral meningitt (SVM) sykdom påvises, isoleres barnet fra gruppen umiddelbart og plasseres på et isolasjonsrom. I mangel av en isolator blir barnet plassert på legekontoret eller institusjonssjefen frem til foreldrenes ankomst. Å etterlate et sykt barn i en gruppe er uakseptabelt.

Gjennomføring av hele komplekset av anti-epidemitiltak bør begynne umiddelbart etter isolasjonen av et sykt barn.

PEI-gruppen, der en pasient med SVM er identifisert, settes i karantene i en periode på 10 dager. I gruppe- og cateringavdelingen til institusjonen, etter isolering av et sykt barn, utføres endelig desinfeksjon i henhold til regimet for virusinfeksjoner ( bedre medikamenter som inneholder glutaraldehyd).

For barn og ansatte DOW-grupper medisinsk tilsyn etableres i 10 dager med dobbel måling av kroppstemperatur (på begynnelsen og slutten av dagen), undersøkelse av huden.

Inntil utløpet av karantenen er opptak av nye barn og overgang fra gruppe til gruppe eller annen institusjon av barn og ansatte ikke tillatt.

Barn kan få besøk i barnehager 4 uker etter sykdomsdebut.

FOR UTFØRING AV ANTI-EPIDEMISK (FORBYGGING)

HANDLINGER I DEN EPIDEMIISKE Ugunstige PERIODEN

VED FOREKOMST AV SEROØS VIRAL MENINGITT,

ENTEROVIRUS-Smitte I ALMINDELIGE UTDANNINGSINSTITUSJONER

1. Institusjonslederen utvikler en plan for anti-epidemi (forebyggende) tiltak i institusjonen, en ordre utnevner en person som er ansvarlig for gjennomføringen.

2. For perioden med epidemiske problemer innføres et daglig opptakssystem for grunnskoleelever (1-4), inkludert:

Spørsmål fra klasselæreren i begynnelsen av den første leksjonen til hver elev om helsetilstanden (tilstedeværelse av feber, hodepine, kvalme, oppkast, sår hals, magesmerter);

Henvisning av studenten, hvis han har disse klagene, til en medisinsk arbeider (skolehelsearbeider) eller suspendering fra undervisningen med en melding til foreldrene;

3. Drikkemodus utføres ved å bruke avkjølt kokt vann. Vann kokes i skolens serveringsavdeling i el-kjeler eller direkte i vannkoker med lokk, det fordeles i spisestuen i kantinen, hvor glass settes på 2 brett merket "rent" og "skittent". Briller etter bruk fjernes og vaskes i henhold til kravene nedenfor.

I elementære kvaliteter er flasker ikke-kullsyreholdig drikkevann fra industriell produksjon tillatt hvis det er dokumenter som bekrefter dets kvalitet og sikkerhet, ved bruk av engangskopper som dumpes i en spesiell beholder.

En ansatt i serveringsenheten er oppnevnt til å kontrollere organiseringen av skjenkeregimet.

4. Alle klasserom er gjenstand for gjennomventilasjon 30 minutter før klassestart og innen 30 minutter etter at de avsluttes før start av andre skift. Varigheten av gjennomgående ventilasjon bestemmes under hensyntagen til værforhold.

Utdanningslokaler er også nødvendigvis ventilert i alle pauser, og rekreasjonslokaler - i timene.

Det er ikke tillatt å redusere varigheten av pauser mellom timene (minst 10 minutter). Endringer skal utføres med maksimal bruk av frisk luft.

Klasser og andre hjelperom bør luftes etter hver leksjon.

4. Våtrengjøring av klasserom for grunnskoleelever og hjelpeanlegg utføres ved bruk av vaskemidler ved avslutning av første faglige skift.

På slutten av arbeidsdagen utføres våtrengjøring ved bruk av desinfeksjonsmidler i samsvar med instruksjonene for deres bruk på modusen for virusinfeksjoner med åpne vinduer eller akterspeil. Rengjøring med klorholdige preparater utføres kun i fravær av barn.

Lokalene til toalettblokker, sanitærutstyr, korridorer, rekreasjonsområder er gjenstand for behandling med bruk av desinfeksjonsmidler minst 2 ganger om dagen ved slutten av første skift og arbeidsdag.

Rengjøringsutstyr (filler, kwachaer, børster) etter bruk senkes ned i en av desinfeksjonsløsningene.

Rengjøring av lokalene til barnetrinnet, toalettblokker, korridorer, rekreasjoner utføres kun av det tekniske personalet på skolen, elevene har ikke lov til å rengjøre.

5. I storkjøkkenavdelingen utføres våtrengjøring i spisestuen etter hvert besøk av barn (frokost, lunsj, ettermiddagste) ved bruk av vaske- og desinfeksjonsmidler.

Oppvask utføres mekanisk eller manuelt:

Når du vasker opp for hånd, bruk et badekar med tre hulrom;

Når du bruker en oppvaskmaskin, ber jeg deg behandle oppvasken i henhold til regimet som er angitt i dokumentasjonen for maskinen.

Rengjør servise fra matrester og dypp i en desinfiserende løsning i henhold til bruksanvisningen. Etter desinfeksjon vaskes oppvasken, skylles med varmt vann og tørkes.

Vaskekluter, børster for oppvask, filler for å tørke av bord etter bruk kokes i 15 minutter i vann med tilsetning av brus, skylles deretter, tørkes og oppbevares i en spesiell merket beholder.

Personalet på cateringenheten følger strengt reglene for personlig hygiene, rengjøring av toalettet for ansatte og sanitærutstyr utføres ved hjelp av desinfeksjonsmidler.

Ved registrering av tilfeller av enterovirusinfeksjoner, inkl. serøs meningitt innføres ytterligere tiltak: karantene i en periode på 10 dager med endelig desinfeksjon, medisinsk overvåking av kontakter og andre tiltak etter skjønn fra spesialister fra Rospotrebnadzor og FGUZ.

MEMO TIL FORELDRE PÅ ENTEROVIRUS-Smitte

Enterovirale infeksjoner (EVI) er en gruppe akutte sykdommer forårsaket av enterovirus og preget av en rekke kliniske manifestasjoner - fra lungene febertilstander til alvorlig meningoencefalitt, myokarditt.

Maksimal forekomst er registrert i sommer-høstmånedene.

Enterovirus er stabile i miljøet og kan vedvare i lang tid i avløpsvann, svømmebassenger, åpent vann, husholdningsartikler, mat (melk, frukt, grønnsaker). Viruset dør raskt når det varmes opp, kokes.

EVI er preget av høy smitteevne og rask spredning av sykdommen.

Mulige måter å overføre infeksjon på: luftbåren, kontakthusholdning, mat og vann.

Serøs viral meningitt er den mest typiske og alvorlige formen for enterovirusinfeksjon.

Smittekilden er pasienter og virusbærere, inkludert pasienter med asymptomatisk form.

Sykdommen begynner akutt, med en økning i kroppstemperaturen til 39 - 40 grader. Det er sterk hodepine, svimmelhet, oppkast, noen ganger smerter i magen, ryggen, konvulsivt syndrom, Uskarpt uttalte katarrale manifestasjoner fra orofarynx, øvre luftveier.

Hvis lignende plager dukker opp, haster det å isolere pasienten, pga. det er en smittekilde for andre, og oppsøk lege.

Gitt mulige smitteveier, bør personlige forebyggingstiltak inkludere personlig hygiene, drikkeregime (kokt vann, flaskevann), forsiktig behandling av konsumert frukt og grønnsaker og påfølgende skylling med kokende vann.

Unngå å delta på massearrangementer, steder med et stort antall mennesker ( offentlig transport, kinoer osv.).

I intet tilfelle skal barnet få lov til å besøke en organisert barnegruppe (skole, førskoleinstitusjoner) med noen manifestasjoner av sykdommen.

En elev i Chelyabinsk barnehage nr. 295 ble syk av hjernehinnebetennelse. Dette ble rapportert til 74.ru av guttens mor. Kvinnen lurer på hvorfor ledelsen i førskoleinstitusjonen ikke informerte andre foreldre om dette. Barnehagen sa at diagnosen til et fem år gammelt barn ikke var bekreftet, alle nødvendige tiltak ble iverksatt for å ivareta sikkerheten til andre barn.

"Sønnen min ble syk for en uke siden," sa Kateryna fra Chelyabinsk til 74.ru. – De første skiltene ble lagt merke til søndag kveld 13. august. Mandag var vi allerede på barnesykehuset nr. 8 på ChMZ. De tok en punktering, og resultatet ble veldig trist. Bestemoren lå på sykehuset med barnet. Et par dager etter innleggelsen kom jeg til barnehagen for å hente ting. Alle barna var i gruppen, og da jeg spurte om karantenen, sa lærerne med misnøye at «i dag vil SES komme til dem for å helle blekemiddel på alt». Jeg er sjokkert. Bare barnet mitt ble syk, og derfor blir det ingen karantene. Jeg tror foreldrene til andre barn ikke en gang er klar over at det er mulig å bli syk i barnehagen vår.

Kvinnen hevder at sønnen hennes, bortsett fra barnehagen, ikke gikk noe sted og ikke badet.

"Sannsynligheten for å fange viruset et annet sted er ekstremt liten," sier Katerina. Jeg er glad sønnen min er i bedring. Men jeg forstår ikke hvorfor de tier om at han ble syk av hjernehinnebetennelse i barnehagen.

Barnehage nr. 295 «Skazka» bekreftet at de var klar over situasjonen.

- Diagnosen "meningitt" hos vår elev er ennå ikke bekreftet, - sa lederen av førskoleinstitusjonen Marina Baturova. - Ett tilfelle oppdaget enterovirusinfeksjon uspesifisert etiologi. For å hindre smittespredning har vi gjennomført en rekke nødvendige tiltak. Ansatte i Rospotrebnadzor kom også til oss med en sjekk. Alle deres instruksjoner er oppfylt.

Lederen presiserte at allerede før besøket av spesialistene hadde barnehagearbeiderne behandlet alle lokalene med et desinfeksjonsmiddel.

– Gruppen er isolert, det vil si at barna går en tur gjennom en egen inngang, de krysser seg ikke med andre barn på lekeplassen og går ikke på undervisning, – fortsetter Marina Baturova. – Hver dag blir barna i gruppen undersøkt av legene på poliklinikken, vår lege og sykepleier. Hvert barns temperatur måles ved innleggelse. Vi spør barna om foreldrene ga dem piller om morgenen, for noen ganger behandler mammaer og pappaer, som det er viktig å gå på jobb for, barna og tar dem med i barnehagen. Barnet i dette tilfellet vil definitivt snakke om det.

I tillegg besto teammedlemmene de nødvendige testene.

«Denne diagnosen er utelukket for dem», konkluderte barnehagesjef nr. 295. – Torsdag 24. august kommer ansatte i Rospotrebnadzor til oss med kontroll laboratorieforskning. I mellomtiden har karantene vært gjeldende i barnehagen siden 14. august. Med enterovirusinfeksjon varer det 10 dager, med viral meningitt - 20 dager fra siste besøk til barnet. Siden etiologien til virusinfeksjonen ikke er avklart, vil karantenen vare til 2. september.

Husk at i dag, 22. august, ble Alyonushka barnehelseleiren til South Ural Railway satt i karantene til slutten av skiftet. 267 barn forlot institusjonen, ett av dem ble sendt til sykehus med mistanke om hjernehinnebetennelse.

I to uker i august har antall pasienter med enterovirusinfeksjon i Chelyabinsk tredoblet seg: fra 29 til 95 personer. Dette er de siste dataene fra det regionale Rospotrebnadzor. Serøs meningitt ble bekreftet hos 44 pasienter. Blant de syke er 18 voksne, de resterende 77 er barn.
Ikke glem å skrive din anmeldelse eller kommentere den
(. Du kan skrive dem på siden - så mye mer vil lese dem
mennesker og sosiale nettverk.
Du kan lese alle anmeldelser om bedrifter og butikker i Magnitogorsk ved å klikke på
tilbakemeldingsknapp

Det gjør vondt i tinningene, kvalme, oppkast, høy feber, svakhet - alt dette er symptomer på betennelse i hjernen. I dette tilfellet dannes et ekssudat, delvis bestående av blodceller og protein.

Sykdommen utvikler seg ofte hos personer med nedsatt immunitet, når kroppen ikke kan motstå virus og bakterier. Det er derfor barn i førskolealder fra 3 til 6 år har større sannsynlighet for å lide. Ungdom og voksne har mindre sannsynlighet for å bli smittet, men kan være bærere av infeksjonen.

I de aller fleste tilfeller er utviklingen av meningitt provosert av virus som er i blodet:

Epstein - Barra;
meslinger;
influensa;
herpes;
polio;
parotitt;

Ulike adenovirus, cytomegalovirus, papamixovirus tjener også som faktorer for utvikling av meningitt. Noen bakterielle infeksjoner, som tuberkulose (forårsaket av Kochs tryllestav) og syfilis (patogen pallidum spirochete), provoserer ikke ofte komplikasjoner i hjernen. Svært sjelden fører soppinfeksjoner til utvikling av hjernehinnebetennelse.

Smitteveier og inkubasjonsperiode

luftbåren. Når pasienten nyser eller hoster, frigjøres patogene mikrober til miljøet, siden patogenet er lokalisert på åndedrettsslimhinnen. En person får en dose patogen flora gjennom forurenset luft og kan bli syk;
vann. Spredningen skjer gjennom enterovirus. Vanligvis er disse Coxsackie og ECHO. Dessuten er den farligste perioden svømmesesongen (sommeren). Skittent vann kommer inn gjennom munnen eller nesen. På lignende måte blir barn hovedsakelig smittet fordi de ofte blir kvalt. I fare er personer med immunsvikt og de hvis kropp er svekket av en alvorlig sykdom;
ta kontakt med. Smittestoffer finnes på huden, i sår, på slimhinnen i øynene, i nese og munn. En pasient som berører noe etterlater et smittestoff på det stedet. Følgelig, når en frisk person plukker opp de samme gjenstandene, for eksempel en skje eller holder i samme rekkverk under transport, risikerer de å bli smittet.

Serøs meningitt: inkubasjonsperioden varer ikke mer enn en uke: fra to til fire dager.

Symptomer på viral serøs meningitt

Sykdommen begynner brått:

rask økning i kroppstemperatur opp til 40 grader. Når sykdommen sprer seg, etter et par dager, synker avlesningene på termometeret, men øker så igjen. En mild form av sykdommen passerer uten feber;
hos barn: kramper, hyppig årsakløs gråt og innfall, babyen vet ikke hva han skal gjøre med seg selv;
alvorlig og vedvarende hodepine i temporalområdet. Deretter sprer ubehagelige opplevelser seg til øynene, fotofobi vises. Skarpe lyder forårsaker en økning i angrepet. Barnet tar febernedsettende og smertestillende medisiner, men de virker ikke.
kvalme, gjentatte oppkast, diaré, magesmerter;
rus;
svakhet, generell ubehag, verkende ledd og muskler;
hos nyfødte svulmer fontanelen, Lesages symptom manifesterer seg: hvis babyen er hevet, trekker han ufrivillig knærne;
barn viser typiske tegn på luftveisinfeksjon: sår hals, hoste og rennende nese;
barnet ligger i sengen i den mest komfortable stillingen for seg selv: han bøyer stakene til magen og presser dem til brystet. Hodet kastes tilbake;
det er vanskelig for pasienten å være i et rom hvor det er mye lys og skarpe lyder. Økt følsomhet for berøring utvikles;
døsighet, øredøvende;
pustebesvær (lammelse og parese);
problemer med å svelge, se dobbelt;

Meningitt-tegn inkluderer Brudzinskis symptom, hvor bena bøyer seg når hodet vippes, og Kernings symptom, hvor personen ikke kan bøye beinet når det er i rett vinkel.

Diagnostikk

Diagnosen stilles av en nevrolog, terapeut eller barnelege etter en obligatorisk studie av anamnesen:

fastsettelse av kontakter med pasienter;
varigheten av inkubasjonsperioden;
utvikling av sykdom, etc.

Manifestasjonen av symptomene på Brundinsky og Kering, den karakteristiske holdningen tatt av den infiserte, indikerer begynnelsen av utviklingen av sykdommen.

Tegn på den serøse formen av sykdommen ligner på begynnelsen av meningeal flått-encefalitt, så kliniske studier er nødvendige for å stille en nøyaktig diagnose. Undersøkelsen utføres på grunn av det faktum at inkubasjonstiden for serøs meningitt ikke alltid er den samme.

Forskningsprosessen består av:

generell blodprøve: leukocytter og ESR er litt høyere enn normalt;
en bakteriell vattpinne fra halsen og nesen for å identifisere patogener;
DNA-polymerkjedereaksjon (PCR) diagnostikk;
sjekke reaksjonen av immunfluorescens (RIF) - viser skjulte infeksjoner;
enzymimmunoassay (ELISA) for tilstedeværelse av virus;
cerebrospinalvæsken (CSF) undersøkes: proteinnivået er forhøyet.

Hvordan ytterligere diagnostiske metoder brukes:

magnetisk resonansavbildning av hjernen;
RPR-test for syfilis;
EKKO-EG;
oftalmoskopi;
tuberkulin tester;
elektroencefalografi.

Former for sykdommen:

Akutt lymfocytisk choriomeningitt – filterviruset overføres fra mus og rotter gjennom mat eller innånding av støv. Utviklingen av sykdommen innledes av en tilstand av svakhet og svakhet hos de infiserte. Symptomer begynner å vises etter seks til tretten dager fra det øyeblikket patogenet kommer inn i blodet. Kroppstemperaturen stiger kraftig til et nivå på 40 grader, en person opplever alvorlig hodepine, han plages av hyppige oppkast og bevissthetsskyer.

Medikamentell behandling er rettet mot å bekjempe viruset, siden virion på dette stadiet er i reproduksjonsstadiet uten et beskyttende skall:

Tiloron i en dose på 0,06 - 0,125 mg fem dager daglig, deretter annenhver dag i to uker;
rekombinante interferoner;
antibiotika bare hvis bakterielle komplikasjoner oppstår;
Furosemid, glyserol, acetazolamid for intrakraniell hypertensjon.

På slutten av den akutte fasen av sykdommen eller med gjenværende effekter to ganger i året, foretas intramuskulære injeksjoner av polypeptider av hjernebarken til storfe. Kurset er 10-20 injeksjoner à 10 mg en gang daglig.

Tuberkuløs meningitt – betennelse i slimhinnen i hjernen er forårsaket av tuberkulosebakterier som sprer seg gjennom blodet. Nesten alltid utvikler sykdommen seg som et resultat av virkningen av Kochs tryllestav på andre organer: lunger, nyrer, strupehode, kjønnsorganer, brystkjertler.

Behandling foreskrives ved det første tegn på sykdommen: jo før du begynner å iverksette tiltak, jo mindre sannsynlig er det at du får komplikasjoner.

Ansette:

rafimpicin;
etambutol;
isoniazid;
pyrazinamid.

Terapi tar opptil ni måneder.

Sopp meningitt i AIDS utvikler seg ekstremt sakte, inkubasjonen kan vare opptil tre uker. Noen ganger asymptomatisk. Temperaturen er subfebril, ikke mer enn 38 grader. Hodepine er ikke sterk, og en økning i intrakranielt trykk observeres bare hos hver tredje pasient.

Behandling i dette tilfellet er foreskrevet soppdrepende. Det er imidlertid høy risiko for tilbakefall etter avsluttet behandling. Bare langvarig bruk av ketokonazol eller amfotericin B reduserer sjansen for re-infeksjon.

Serøs meningitt hos kusma – komplikasjon etter kusma. Temperaturen stiger igjen til 39 grader, hodet gjør mye vondt, hyppige oppkast åpner seg. Statistikk viser at sykdommen er mye mer vanlig hos menn enn hos kvinner.

Kartikosteroider er foreskrevet for å unngå skade på hørselsnerven, bukspyttkjertelen og orkitt. Dehydreringsterapi og lumbalpunksjon kan også brukes for å få en liten mengde CSF.

Behandling

Ved første tegn på infeksjonsutbrudd må en person legges inn på sykehus og sendes i karantene. Sengeleie er obligatorisk for pasienten for å hindre at sykdommen sprer seg gjennom blodet.

Utnevnt:

antiviral;
febernedsettende;
immunglobulin;
diuretika;
antispasmodika;
kolloider;
B-vitaminer;
nootropiske legemidler;
en enkelt injeksjon av en isotonisk løsning med askorbinsyre og prednisolon bidrar til å redusere nivået av forgiftning.

Viral serøs meningitt behandles praktisk talt ikke med antibiotika, siden slik terapi anses som ineffektiv.

Hvor mange dager i karantene for serøs meningitt? De barneinstitusjonene der tilfeller av denne sykdommen er registrert, er stengt i minst to uker for desinfeksjon. Barn som har vært i kontakt med smittede får medisiner for å hindre utvikling av sykdommen. Et karanteneregime blir innført for å hindre spredning av infeksjonen.

Forebygging

Hvis mulig, bør barn ikke svømme der det er registrert utbrudd av sykdommen;
Vask hendene med antibakteriell såpe før du spiser;
Bearbeid frukt, bær og grønnsaker med kokende vann;
Prøv å bevege deg mer, gå i frisk luft. I fravær av kontraindikasjoner, herd, spis et balansert og variert kosthold. Ikke la barn være for glad i dataspill og se på TV, siden med økt visuelt stress er kroppen i en tilstand av stress, derfor reduseres immuniteten.
Observer søvn og våkenhet;
Det behandler ikke barnesykdommer uaktsomt: meslinger, kusma eller til og med en enkel SARS. Det er nødvendig å sikre resten av barnet og følge alle anbefalingene fra legen.
Unngå kontakt med rotter, mus, flått. Disse dyrene er smittebærere.