Cerebralt dysfunksjonssyndrom hos et barn. Diagnose av minimal hjernedysfunksjon hos barn: hva er det, hva er symptomene på MMD og hvordan behandles? Oppdra et barn med MMD i familien

Minimal hjernedysfunksjon er en nevropsykiatrisk lidelse som skyldes mild CNS-skade. Disse lidelsene skyldes svangerskapsforløp og fødsel, samt ulike infeksjoner og manglende omsorg i

Bildet av lidelser med minimal cerebral dysfunksjon er svært mangfoldig og endres med alderen, som regel øker manifestasjonene til feil formasjon skjelett munnhulen, asteni av musklene i tungen, noe som kan føre til problemer taleutvikling. Brudd på muskeltonen er sannsynlig, tilstedeværelsen av vegetative reaksjoner er notert overdreven svetting, salivasjon. Barn med minimal hjernedysfunksjon kjennetegnes ved motorisk desinhibering, hyperaktivitet, de er tilbøyelige til å hyppig skift følelser. Psykologer som jobber med barn med en historie med "minimal hjernedysfunksjon" bemerker tilstedeværelsen av autoaggresjon hos slike barn, mottakelighet for sinne, raseri. Blant psykiske lidelser det bør bemerkes sosial umodenhet, som kommer til uttrykk i ønsket om å leke og kommunisere med yngre barn. Slike barn er preget av forstyrrelser i prosessen med å sovne og grunne, intermitterende, i en drøm kan barn skrike. Som nevnt ovenfor har barn med MMD problemer med å lære på skolen (noen er vanskelig å "gitte" beregningshandlinger, andre har problemer med feilfri skriving, og andre har romlig orientering).

Varianter av brudd med minimal hjernedysfunksjon:

  • Minimal cerebral dysfunksjon med hyperaktivitet på grunn av oppmerksomhetssvikt. Slike barn er preget av en høy terskel for eksitabilitet, impulsivitet. De er utmerkede høy level aggressivitet, redusert konsentrasjon og vilkårlig oppmerksomhet;
  • Minimal hjernedysfunksjon med hypoaktivitet på grunn av oppmerksomhetssvikt. Disse barna kjennetegnes ved sløvhet, sløvhet, nedsatt konsentrasjon;
  • MMD assosiert med nedsatt motorikk, koordinering av bevegelser;
  • MMD assosiert med ufullkommenhet av romlig orientering;
  • MMD, manifestert i et brudd på taleutvikling.

Negative faktorer kan påvirke ungdomsårene, uttrykt i en tendens til å bruke narkotiske og alkoholholdige stoffer, asosial atferd, en tendens til tidlig seksuell omgang.

Mindre hjernedysfunksjon manifesterer seg i form av psykomotorisk eksitabilitet, mild grad distraksjon, vegetativ ustabilitet. I 70 % av barn med små minimal dysfunksjon forstyrrelser løses med minimal medisinsk intervensjon. De resterende 30 % opplever lærevansker i skolen.

MMD av encefalopatisk type er preget av en fokal lesjon av NS, uttrykt i underutvikling av høyere kortikale funksjoner. Disse barna er preget av speiling i skrift, vanskeligheter med å gjenkjenne «høyre» – «venstre», dårlig talehukommelse. Bare en tredjedel av barn med denne typen MMD har en gunstig kompenserende prognose.

Under spedbarnsalderen er barn med MMD preget av økt eksitabilitet, søvnforstyrrelser, skjelving på haken og lemmer. På et senere tidspunkt er de preget av retardasjon i psykoverbal utvikling, desinhibering og vansker med generell motorikk. Enurese er veldig vanlig. Vanligvis disse manifestasjonene tilstrekkelig behandling passere 5 år. Hvis manifestasjoner ikke kompenseres før denne alderen, kan de ved begynnelsen av skolegangen øke, barnet vil trenge hjelp fra spesialister.

DEN RUSSISKE FØDERASJONS UDDANNINGSDEPARTEMENT

NOVOSIBIRSK STATENS PEDAGOGISKE UNIVERSITET

PSYKOLOGISK FAKULTET

abstrakt

"Minimum hjernedysfunksjon"

Novosibirsk - 2002

Minimal hjernedysfunksjon(eller hyperkinetisk kronisk hjernesyndrom, eller minimal hjerneskade, eller mild infantil encefalopati, eller mild hjernedysfunksjon) refererer til perinatale encefalopatier. Perinatal encefalopati(PEP) - en kollektiv diagnose, som innebærer et brudd på funksjonen eller strukturen til hjernen av forskjellig opprinnelse som oppstår i den perinatale perioden (Den perinatale perioden inkluderer den antenatale, intranatale og tidlige neonatale perioden. Den antenatale perioden begynner ved uke 28 prenatal utvikling og ender med begynnelsen av fødselen. Den intranatale perioden inkluderer selve fødselshandlingen fra fødselen til fødselen av et barn. Den tidlige neonatale perioden tilsvarer den første uken av et barns liv og er preget av prosessene for tilpasning av det nyfødte til miljøforhold).

MMD - hjernevekstretardasjon, nedsatt diffus-cerebral regulering ulike nivåer CNS, som fører til et brudd på persepsjon og atferd, til en endring i de emosjonelle og autonome systemene.

Minimal hjernedysfunksjon er et konsept som betegner milde atferds- og læringsforstyrrelser uten uttalt intellektuell svekkelse, som oppstår på grunn av insuffisiens av funksjonene til den sentrale nervesystemet, oftest av gjenværende organisk karakter.

Minimal hjernedysfunksjon (MBD) er den vanligste formen for nevropsykiatrisk lidelse i barndom. Ifølge innenlandske og utenlandske studier er forekomsten av MMD blant barn i førskole- og skolealder når 5-20%.

For tiden anses MMD som konsekvensene av tidlig lokal hjerneskade, uttrykt i aldersrelatert umodenhet av individuelle høyere mentale funksjoner og deres disharmoniske utvikling. Med MMD er det en forsinkelse i utviklingstakten funksjonelle systemer hjernen, som gir så komplekse integrerende funksjoner som tale. oppmerksomhet, hukommelse, persepsjon og andre former for høyere mental aktivitet. Når det gjelder generell intellektuell utvikling er barn med MMD på nivå med normen, men samtidig opplever de betydelige vansker i skolegang og sosial tilpasning. På grunn av fokale lesjoner, underutvikling eller dysfunksjon av visse deler av cortex halvkuler hjerne, MMD hos barn manifesteres i form av brudd på motorisk og taleutvikling, dannelse av skriveferdigheter (dysgrafi), lesing (dysleksi), telling (dyskalkuli). Tilsynelatende er den vanligste varianten av MMD Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD).

I henhold til deres opprinnelse og forløp kan alle lesjoner i hjernen i den perinatale perioden betinget deles inn i hypoksisk-iskemisk, som oppstår fra mangel på oksygen i fosterkroppen eller bruken av det under graviditet (kronisk intrauterin fosterhypoksi) eller fødsel (akutt føtal hypoksi, asfyksi), traumatisk , oftest pga traumatisk skade fosterhoder ved leveringstidspunktet og blandede, hypoksisk-traumatiske lesjoner i sentralnervesystemet.

I kjernen av utviklingen perinatale lesjoner av sentralnervesystemet er en rekke faktorer som påvirker tilstanden til fosteret under graviditet og fødsel og den nyfødte i de første dagene av livet, forårsaker muligheten for utvikling ulike sykdommer både ved 1 år av et barns liv, og i høyere alder.

ÅRSAKER TIL UTVIKLING

Årsaker som påvirker forekomsten av perinatale lesjoner i sentralnervesystemet:

Somatiske sykdommer hos mor med symptomer på kronisk forgiftning.

Akutte infeksjonssykdommer eller forverring kroniske foci infeksjon i mors kropp under graviditet.

underernæring og generell umodenhet hos den gravide kvinnen.

· arvelige sykdommer og metabolske forstyrrelser.

Patologisk svangerskapsforløp (tidlig og sen toksisose, trusselen om abort, etc.).

· Skadelige effekter miljø, ugunstige miljøforhold (ioniserende stråling, toksiske effekter, inkludert bruk av ulike medisinske stoffer, miljøforurensning med salter tungmetaller og industriavfall osv.).

· Patologisk fødselsforløp (rask fødsel, svakhet i arbeidsaktiviteten, etc.) og skader ved anvendelse av arbeidsytelser.

Prematuritet og umodenhet av fosteret ulike brudd hans liv i de første dagene av livet.

Svangerskapsperiode:

Intrauterine infeksjoner

eksacerbasjoner kroniske sykdommer vordende mor med uønskede metabolske endringer

rus

Virkningen av ulike typer stråling

Den genetiske disposisjonen

Av stor betydning er spontanabort, når et barn er født for tidlig eller biologisk umoden på grunn av brudd på intrauterin utvikling. Et umodent barn er i de fleste tilfeller ennå ikke klar for fødselsprosessen og får betydelig skade under fødselen.

Det er nødvendig å ta hensyn til det faktum at i første trimester av intrauterint liv legges alle hovedelementene i nervesystemet til det ufødte barnet, og dannelsen av placentabarrieren begynner først fra den tredje måneden av svangerskapet. Årsaken til slike infeksjonssykdommer som toksoplasmose. klamydia, listerellose, syfilis, serumhepatitt, cytomegali, etc., etter å ha penetrert den umodne morkaken fra mors kropp, dyp skade Indre organer foster, inkludert det utviklende nervesystemet til barnet. Disse skadene på fosteret på dette stadiet av utviklingen er generaliserte, men sentralnervesystemet lider først og fremst. Deretter, når morkaken allerede er dannet og morkakebarrieren er tilstrekkelig effektiv, fører ikke effekten av uønskede faktorer lenger til dannelse av fostermisdannelser, men kan forårsake for tidlig fødsel, funksjonell umodenhet hos barnet og intrauterin underernæring.

Samtidig er det faktorer som kan påvirke utviklingen av fosterets nervesystem negativt i enhver svangerskapsperiode og til og med før den, som påvirker reproduserende organer og vev fra foreldre (penetrerende stråling, alkoholforbruk, alvorlig akutt forgiftning).

Intranatal periode:

Intranatale skadelige faktorer inkluderer alle uheldige faktorer fødselsprosessen, som uunngåelig påvirker barnet:

lang tørkeperiode

Fravær eller svak alvorlighetsgrad av sammentrekninger og uunngåelig stimulering i disse tilfellene

arbeidsaktivitet

mangel på avsløring fødselskanalen

rask fødsel

Bruk av manuelle obstetriske teknikker

· C-seksjon

sammenfiltring av fosteret med navlestrengen

stor kroppsvekt og størrelse på fosteret

Risikogruppen for intranatale skader er premature babyer og barn med lav eller for stor kroppsvekt.

Det skal bemerkes at intranatal skade på nervesystemet i de fleste tilfeller ikke direkte påvirker hjernens strukturer, men deres konsekvenser i fremtiden påvirker konstant aktiviteten og biologisk modning av den utviklende hjernen.

Postnatal periode:

nevroinfeksjoner

Symptomer på MMD:

Økt mental tretthet;

Distraherbarhet av oppmerksomhet;

Vanskeligheter med å huske nytt materiale;

Dårlig støytoleranse sterkt lys, varme og tetthet;

Reisesyke under transport med utseende av svimmelhet, kvalme og oppkast;

Hodepine er mulig;

Overeksitasjon av barnet ved slutten av dagen for oppholdet i barnehage i nærvær av et kolerisk temperament og sløvhet i fravær av et flegmatisk temperament. Sanguine-mennesker er begeistret og hemmet av poti på samme tid.

Studiet av historie viser at i tidlig alder mange barn med MMD har et hypereksitabilitetssyndrom. Manifestasjoner av hypereksitabilitet forekommer oftere i de første månedene av livet, i 20 % av tilfellene er de satt til side i mer enn sene datoer(over 6-8 måneder). På tross av riktig modus og omsorg, tilstrekkelig mat, barn er urolige, de har et urimelig gråt. Det er ledsaget av overdreven motorisk aktivitet, vegetative reaksjoner i form av rødhet eller marmorering hud, akrocyanose, økt svetting, takykardi, kortpustethet. Under et gråt kan man observere en økning i muskeltonus, skjelving i hake, hender, kloner av føtter og ben, og en spontan Moro-refleks. Karakteristiske er også søvnforstyrrelser (vansker med å sovne over lang tid, hyppig spontan oppvåkning, tidlig oppvåkning, oppsiktsvekkende), matvansker og gastrointestinale lidelser. Barn tar ikke brystet godt, er urolige under fôring. Sammen med nedsatt suging er det en disposisjon for oppstøt, og i nærvær av funksjonell nevrogen pylorospasme, oppkast. Tendens til flytende avføring assosiert med økt eksitabilitet av tarmveggen, noe som fører til økt tarmmotilitet under påvirkning av selv mindre stimuli. Diaré veksler ofte med forstoppelse.

I alderen ett og tre år er barn med MMD preget av økt eksitabilitet, rastløshet, søvn- og appetittforstyrrelser, svak vektøkning, noe etterslep i psykoverbal og motorisk utvikling. I en alder av tre trekkes oppmerksomheten mot slike trekk som motorisk vanskelighet, utmattelse, distraherbarhet, motorisk hyperaktivitet, impulsivitet, stahet og negativisme. I yngre alder har de ofte en forsinkelse i dannelsen av ryddighetsferdigheter (enuresis, encopresis).

Med en slik diagnose som Minimal cerebral dysfunction (MMD) hos et barn, møter leger veldig ofte. Som regel skjer dette ved bestått legeundersøkelse før man går inn i første klasse. MMD er en nevropsykiatrisk lidelse, så denne diagnosen bør ikke ignoreres. Hvordan identifisere et slikt avvik hos et barn og håndtere det?

Hva er MMD relatert til?

Når man identifiserer MMD hos barn, bør foreldre forstå at det er noen brudd i arbeidet til hjernen til barnet deres. Selvfølgelig er det vanskelig å si fra barnet selv at noe er galt med ham, men i noen tilfeller gjør dette bruddet seg likevel følt, og manifesterer enten overdreven aktivitet eller urimelig sløvhet.

MMD-syndrom hos et barn oppstår som et resultat av mikroskade på hjernebarken, noe som fører til forstyrrelse av nervesystemets funksjon. hovedårsaken et slikt brudd er oksygen sult i hjernen selv under fødsel eller ved mottak fødselsskade. Leger i dette tilfellet kan stille en diagnose av MCD, som står for minimal cerebral dysfunksjon.

Når en slik diagnose stilles, beskriver pediatriske nevrologer dermed mild atferdsforstyrrelse, som motorisk desinhibering, impulsivitet og uoppmerksomhet. Med alt dette har barnet et normalt intellekt.

I tillegg til vanskelige fødsler, er det andre årsaker til MMD hos barn:

  • sykdommer under graviditet (SARS, allergier og andre);
  • toksikose under graviditet;
  • effekten av infeksjoner i det første året av en babys liv.

Alt dette kan påvirke den normale utviklingen av barnets nervesystem. MMD-syndrom diagnostiseres ved 6-7 års alder. Hvorfor det?

Det er i denne alderen at et nytt stadium i dannelsen av nervesystemet begynner, barnet lærer å lese, skrive, hjernen begynner å tenke mer aktivt, fordi du må huske mye informasjon. I dette øyeblikket manifesteres brudd som skjedde i tidlig barndom.

Det er på skolen at MMD-syndromet manifesterer seg, når et barn ikke absorberer informasjon godt, begynner å bli forvirret i bokstaver og plutselig glemmer et vers lært av hukommelsen, selv om han før det visste det utmerket. Selvfølgelig er det umulig å tilskrive ham antallet skjøre mennesker, fordi han er et dyktig barn og alt er i orden med hans intellekt, det er bare at MMD påvirker ham.

Hvordan definere MMD-syndrom?

Det er ikke bra om leger diagnostiserer MMD-syndrom allerede på skolen, for det vil ikke bare bli savnet verdifull tid som behandling kunne gjøres for, men det vil også være et slags psykisk traume for barnet selv. Tross alt vil han føle seg underlegen blant sine jevnaldrende.

Hva tyder MMD syndrom på?

I MMD-syndromet legger leger mange konsepter og lidelser, nemlig:

  • hyperaktivitet;
  • forsinkelse i fysisk utvikling;
  • brudd på skriving, telling, lesing;
  • vanskeligheter med kommunikasjon og tale;
  • minnetap;
  • nevrologisk underskudd;
  • hjernedysfunksjon;
  • lærevansker.

MMD i førskoletiden

For å forstå selv i barndommen om barnet ditt har MMD, må du selv svare på følgende spørsmål og utsagn:

  1. Hadde barnet i de første leveårene økt eksitabilitet, økt Muskelform?
  2. Har barnet ditt problemer med å sovne, snur seg ofte, våkner og gråter midt på natten?
  3. Barnet er for aktivt, viser aggresjon mot foreldre og jevnaldrende.
  4. Han anerkjenner ikke forbud, krever konstant oppmerksomhet til seg selv, beviser sin mening og har rett.
  5. Når han går ut på gaten, ligner han en røver, tar tak i alt rundt seg og sprer det.
  6. Han kan ikke konsentrere seg om én ting, han trenger alt på en gang, for eksempel for å hente alle lekene.
  7. Svært følsom for værforandringer og magnetiske stormer.
  8. Av en eller annen grunn er han lunefull, ofte ikke i humør.
  9. Altfor spredt.
  10. Får den lille ofte hodepine?
  11. Hodeomkretsen er over normalen. Normalt, ved 1 år, er omkretsen 46 cm, ved 2 år - 48 cm, ved 5 år - 50 cm.
  12. Finner dårlig et felles språk med jevnaldrende og blir vant til det nye miljøet.
  13. Han uttaler ord feil og husker ikke vers godt.
  14. Før han sovner, begynner han å oppføre seg dårlig, suge fingrene, pumpe fra side til side, snor håret rundt fingeren.

Hvis du ga et positivt svar på mer enn seks spørsmål og utsagn, bør du ikke vente 6 år og henvende deg til en nevrolog mye tidligere. Faktisk, i dette tilfellet vil behandlingen være mer effektiv og bidra til å unngå negative konsekvenser.

MMD i skoletiden

Når du går på skolen, manifesterer barnet MMD-syndrom, ettersom belastningen på nervesystemet og hjernen øker. Tross alt befinner barnet seg i et nytt miljø, han er omgitt av fremmede, og i tillegg til alt dette må du lære og huske et stort nummer av informasjon.

Oftest er MMD ledsaget av et syndrom av hyperaktivitet og impulsivitet, som uttrykkes som følger:

  • barnet kan ikke leke rolig, spesielt i spill som krever utholdenhet;
  • kan ikke stå på ett sted, løper konstant, spinner, prøver å klatre et sted, generelt, er konstant i bevegelse;
  • uten å nøle, svarer på spørsmål;
  • roper ut svar fordi han gleder seg til å bli oppringt;
  • venter ikke på sin tur i spill;
  • han vet ikke hvordan han skal tape, i tilfelle tap viser han aggresjon.

Selvfølgelig er alle manifestasjoner av MMM-syndromet individuelle og forskjellige ulike aldre. Ved diagnostisering overvåker legen oppførselen til barnet i forskjellige innstillinger.

Behandling av sykdommen

Hovedsaken i behandling av MMD er å styrke nervesystemet.

Behandling av MMD består av tre stadier:


Beroligende bad, som best tas ved sengetid, vil hjelpe godt for behandling hjemme. Egnet til dette varmt bad(vanntemperatur 37-38 grader) med tilsetning av mynte, johannesurt, motherwort, valerian, furunålsekstrakt (en teskje per 10 liter vann).

Flott for å oppmuntre et sløvt barn saltbad, tilbered det som følger: 2 ss hav- eller bordsalt tilsettes 10 liter vann.

Det viktigste i behandlingen av MMD-syndrom er å ikke starte sykdommen.


Blant milde former for barns nevropsykiatriske lidelser en spesiell plass er okkupert av minimal cerebral dysfunksjon (MMD). Denne patologien manifesterer seg i form av tale-, atferds- og motoriske funksjonsforstyrrelser.

Til tross for at psykiatere betegner MMD som en mild lidelse, krever det obligatorisk profesjonell støtte. Dette er den eneste måten å garantere en vellykket tilpasning av barnet til skolen og assimilering av kunnskap, som deretter vil tillate ham å fortsette sin utdanning i en høyere utdanningsinstitusjon.

Manifestasjoner av patologi

De første tegnene på en slik patologi som minimal hjernedysfunksjon hos barn kan sees i en veldig tidlig alder. En modifisert form på hodeskallen og auriklene, avvik fra normen i strukturen av ganen og veksten av tenner - alt dette er visuelle manifestasjoner av MMD hos barn.

Det kliniske bildet av patologien er ganske omfattende. Det kan ha en rekke manifestasjoner:

  • vegetative lidelser. Disse inkluderer overdreven svetting, marmorering av huden, funksjonsfeil i mage-tarmkanalen (ustabil avføring, hyppige svingninger i forstoppelse og diaré), ustabil puls og funksjonen til det kardiovaskulære systemet;
  • svak muskeltonus og bevegelsesforstyrrelser. Muskeltonen kan være ujevn, det er asymmetri av senereflekser, insuffisiens finmotorikk. Det er spesielt vanskelig for slike barn å feste knapper eller knyte skolisser, de har problemer med å jobbe med saks, tegne med blyant eller skrive med penn. På grunn av det faktum at musklene i ansiktet også er svekket, er barnets ansiktsuttrykk ganske dårlig, han lager nesten aldri ansikter og grimaserer ikke. Barn med MMD synes det er vanskelig å fange en ball, sykle eller gå i en linje;
  • lidelsen påvirker også oppførselen til barn. Vanligvis er slike barn veldig aktive, de er rastløse, lett distraherte, det er vanskelig for dem å konsentrere seg om å fullføre oppgaven;
  • ustabil følelsesmessig bakgrunn. Barn har hyppige humørsvingninger.

Minimal hjernedysfunksjon er ledsaget av en høy grad uttømmelighet nerveceller lokalisert i de øvre lagene av hjernebarken. Konsekvensen av dette er rask tretthet, er det også visse vanskeligheter med hukommelse og dannelsen av en aksje generelle begreper. Alt dette fører til mentale og taleforsinkelser i utviklingen.

Barn med MMD har problemer med sosial sfære. De finner det lettere å finne et felles språk med barn som er yngre enn dem, mens overdreven eksitabilitet og en tendens til å skape konfliktsituasjoner ikke tillater å etablere kontakter med jevnaldrende innenfor veggene til førskoleopplæringsinstitusjoner. Disse barna kan ha problemer med å sovne, kaster seg ofte i søvne, og de fleste lider av urininkontinens.

Gradvis, når babyen blir eldre, forsvinner de kliniske manifestasjonene av lidelsen sporløst. I følge statistikk, i yngre førskolealder, er MMD observert hos omtrent hver femte av barna, og allerede i grunnskolen kan patologi finnes hos én av 20 elever. Men dette er bare mulig hvis oppdragelse og utdanning av et barn med MMD er gitt Spesiell oppmerksomhet. Bare i svært sjeldne tilfeller vedvarer noen av manifestasjonene av lidelsen hos voksne.

Årsaker

Hovedårsaken til utviklingen av MMD anses å være organisk skade på hjernebarken eller utviklingsavvik. Kan negativt påvirke dannelsen av sentralnervesystemet til fosteret ulike infeksjoner, somatiske sykdommer hos moren, som er i det akutte stadiet, underernæring gravid kvinne, ulike patologier av graviditet, tar noen medisiner, alkohol inntak, narkotiske stoffer og røyking.

Utviklingen av denne lidelsen kan være ulike skader påført barnet ved fødselen. I tillegg kommer faktorer som milde generisk aktivitet og påfølgende stimulering med spesielle midler, rask fødsel, operativ levering, føtal hypoksi, ufullstendig åpning av fødselskanalen hos en kvinne, for stort foster, samt bruk av et spesielt obstetrisk instrument av det medisinske personalet (obstetrisk pinsett, vakuumavtrekker, etc.).

Til utvikling av MMD i nyfødtperioden kan nevroinfeksjoner og skader føre til skade på sentralnervesystemet. Hvis lidelsen dannes mellom 3 og 6 år, er årsaken mest sannsynlig pedagogisk og sosial omsorgssvikt. Denne tilstanden til barnet er oppdratt i en dysfunksjonell familie.

Funksjoner av diagnostikk

For å diagnostisere MMD hos barn, må legen gjennomføre en omfattende undersøkelse ved bruk av eksisterende forskningsmetoder.

Når du undersøker babyer, må spesialister først og fremst ta hensyn til reflekser, så vel som symmetrien til alvorlighetsgraden deres. I en alder av 3 til 6 år kan legen allerede spore dynamikken til kliniske manifestasjoner, så vel som deres alvorlighetsgrad. Når du arbeider med skolebarn, brukes psykodiagnostiske metoder, siden en objektiv undersøkelse i denne alderen ikke gir et fullstendig bilde av patologien.

Minimal hjernedysfunksjon hos barn diagnostiseres ved hjelp av Gordon-systemene, Wexler-testen, Luria-90, etc. Disse metodene gjør det mulig for legen (barnelege eller nevropatolog) å vurdere graden av utvikling av barnet og hans mental tilstand og identifisere atferdsmønstre.

Fra instrumentelle metoder den mest informative diagnostikk av MMD er databehandling og magnetisk resonansavbildning, ekkoencefalografi, nevrosonografi og andre. Vanlig kliniske tester avvik fra normen oppdages ikke. Tomografi lar deg bestemme reduksjonen av hjernebarken i regionen av kronen og venstre side av pannen, skade på den fremre regionen (medial og oftalmisk), samt en betydelig reduksjon i størrelsen på lillehjernen. Bruk av røntgenstråler kan utelukke kraniebrudd.

Ved diagnostisering av minimal hjernedysfunksjon hos barn praktiseres en differensiell tilnærming. Det avhenger først og fremst av barnets alder, så vel som på øyeblikket da de primære symptomene dukket opp. Under diagnostiske tiltak det vil være nødvendig å utelukke kraniocerebralt traume, nevroinfeksjoner, barns cerebral lammelse, epilepsi og lignende sykdommer, schizofreni, akutt forgiftning tungmetaller (bly) og andre patologier som har lignende manifestasjoner.

Valg av behandlingsregime

Korrigering av minimal hjernedysfunksjon hos barn krever integrert tilnærming. Vanligvis er det kompilert for hvert barn individuelt program, som tar hensyn til funksjonene klinisk bilde og etiologi.

MMD-terapi utføres i flere retninger:

  1. Pedagogiske metoder tillater å minimere konsekvensene av sosial og pedagogisk omsorgssvikt, og bidrar til tilpasning av barnet i teamet. Sosialpedagoger jobber ikke bare med barnet, men også med foreldrene. De anbefaler å oppmuntre barnet, fokusere på suksesser og prestasjoner, bruke ordene "nei" og "nei" mindre, snakke med barnet med tilbakeholdenhet, rolig og forsiktig. Å se på TV og spille på datamaskinen bør ikke ta mer enn 40-60 minutter om dagen. Slike spill og aktiviteter som involverer oppmerksomhet og konsentrasjon bør foretrekkes (gåter, konstruktører, tegning osv.).
  2. Psykoterapeutiske metoder er rettet mot å korrigere forsinkelsen mental utvikling. En psykolog og psykoterapeut velger måter å påvirke sin lille pasient basert på hans alder. Hvis barnet fortsatt er for ungt til å ta kontakt med legen, utføres arbeidet hovedsakelig med foreldrene. Det er nødvendig at det etableres et positivt psykologisk mikroklima i familien - resultatet av behandlingen avhenger i stor grad av dette.
  3. Medisinsk behandling er ekstremt sjelden. Å ta medisiner kan lindre visse symptomer, for eksempel sovepiller bidra til å normalisere søvn, beroligende midler - for å roe en altfor opphisset baby, etc. I noen tilfeller kan sentralstimulerende midler, beroligende midler og antidepressiva anbefales ved innleggelse.
  4. Fysioterapi lar deg forbedre funksjonen til nervesystemet, både sentralt og perifert, samt å gjenopprette arbeidet så mye som mulig. Mest effektivt for å korrigere denne typen lidelse forskjellige typer massasje, hydrokolonoterapi, kompleks terapeutiske øvelser. Sport som løping, sykling eller ski, samt svømming vil være nyttig. Under idrettsaktiviteter skal barnet konsentrere seg og vise fingerferdighet, og dette har også en positiv effekt på behandlingen av MMD.

Spesialister gir i de fleste tilfeller positive prognoser for barn med MMD. Omtrent 50% av pasientene "vokser ut av" sykdommen sin, mens i ungdomsårene og i voksen alder forsvinner symptomene på patologien helt. Men hos noen pasienter forblir noen av manifestasjonene av sykdommen livet ut.

Personer med MMD er preget av uoppmerksomhet og utålmodighet, de har problemer med å kommunisere med mennesker rundt seg, ofte har de problemer med personlige liv og når de prøver å skape en fullverdig familie, er det vanskelig for dem å lære faglige ferdigheter.

Som nevnt ovenfor avhenger behandlingens suksess i stor grad av det psykologiske miljøet der barnet vokser og oppdras. Han trenger spesiell oppmerksomhet fra foreldre og lærere. Spesialister av ulike spesialiteter bør jobbe med babyen: en psykolog, en lingvist og en logoped, en osteopat, en nevropatolog, etc.

Friske barn trenger selvfølgelig også hele tiden å bli utdannet og undervist, men babyer med MMD trenger dette spesielt. Overholdelse av følgende anbefalinger vil tillate deg å oppnå full gjenoppretting på kortest mulig tid:


For å forhindre utvikling av minimal hjernedysfunksjon, bør spesiell oppmerksomhet rettes mot ernæringen til den vordende moren. I tillegg må hun helt forlate dårlige vaner. Regelmessige besøk til svangerskapsklinikken vil tillate leger å kurere medfølgende sykdommer, utelukk muligheten for å utvikle patologier ved graviditet, samt velg den mest passende leveringsmetoden.

En spesialist kan diagnostisere minimal hjernedysfunksjon hvis babyen har flere av symptomene på sykdommen over lengre tid. Men hvis barnets oppførsel virker merkelig for deg, merker du at han har konflikter med jevnaldrende, det er vanskelig for ham å huske ny informasjon, så sørg for å konsultere en lege: en psykolog, psykoterapeut, nevropatolog eller nevrolog. Selv om han ikke blir funnet psykisk lidelse, ekspertråd vil bidra til å normalisere oppførselen hans og løse andre problemer.

Ethvert barn er ekstremt aktivt. Barn yngre alder tilbøyelige til å løpe uendelig rundt, gjør de mange plutselige bevegelser som skremmer mødrene deres. Ungene plager de eldste med et stort antall spørsmål, de plager konstant. Imidlertid vil hvert barn ha tålmodighet til å leke med designeren, se gjennom boken, sitte med fargeleggingen.

Hvis barnet ditt ikke sitter stille i det hele tatt og ikke studerer rolige saker, kan dette tyde på at han har minimal hjernedysfunksjon.

Tegn og årsaker til MMD

Hoved tegn på MMD er redusert til atferdsforstyrrelser. Det kan være oppmerksomhetssvikt, hyperaktivitet, en tendens til raskt utmattelse.

Disse tegnene fungerer som et signal for foreldre, og legger merke til dem, mødre og fedre bør vise babyen sin til en spesialist. Det kan være flere årsaker til MMD. Det vanligste avviket i dannelsen av nervesystemet under oppholdet i livmoren.

Andre årsaker kan inkludere sosiale problemer. Dette er en konfliktspent situasjon i familien, en uønsket graviditet, lavt nivå foreldrekultur. Arvelighet påvirker også dannelsen av nervesystemet.

Behandling av MMD

Hvis det er visse tegn som kan assosieres med MMD, bør du søke råd hos en barnelege og deretter en nevrolog. Jo raskere tilstanden korrigeres, jo mindre negative konsekvenser vil forbli med barnet livet ut. MMD kan kureres uten store problemer.

Det viktigste er foreldrenes riktige holdning til problemet, tilgjengeligheten av psykologisk og pedagogisk støtte og bruk av spesielle medisiner. Ikke å gjøre uten aktiv bevegelse.

Aktiv bevegelse er rettet mot å utvikle koordinering av bevegelse, fingerferdighet, tilpasset alder. Barnet bør få massevis av en sportsplan, konkurranser bør ikke holdes, fordi de bidrar til en ubalanse i den følelsesmessige tilstanden.

Psykologisk og pedagogisk støtte bør ikke bare gis av spesialister. For det første er bekymringen til foreldrene. Barnets visning av TV-programmer er begrenset, dataspill utelukkes, barnet blir ikke tatt med til støyende steder, og store selskaper unngås. Barnet må strengt følge den daglige rutinen, engasjere seg med pedagogiske leker.

Foreldre bør prøve å forbedre hukommelsen og oppmerksomheten til barnet sitt. Foreldre bør også overvåke talen deres, unngå bebreidelser, skrik, banning. Kommunikasjon med babyen er basert på en vennlig holdning, talen skal være myk, rolig, behersket.

Hvis de 2 metodene ovenfor ikke gir noen resultater, må du henvende deg til medisinsk støtte. Her er egenbehandling uakseptabelt. Leger foreskriver vanligvis antidepressiva, psykostimulerende midler.

Symptomer på MMD

Symptomer denne sykdommen dukke opp i førskolealder. Hvis symptomene beskrevet ovenfor oppdages innen 6 måneder eller mer, bør du definitivt oppsøke lege. Samtidig viser symptomene på MMD ikke bare hjemme, men også under oppholdet i barneteamet. Hovedtrekkene til MMD:

  • hyperaktivitet;
  • impulsivitet;
  • lavt oppmerksomhetsnivå.

Slike barn løper og hopper mye, spinner mye, kan ikke sitte stille på ett sted, de kan gjøre bevegelser som ikke har noen betydning. Det er andre atferdsegenskaper:

  • barnet kan ikke spille stille spill;
  • han kan ikke gjøre det han ble bedt om å gå gjennom med;
  • konstant distrahert av stimuli;
  • mister ofte ting;
  • gjør mange feil når du utfører en oppgave;
  • kan ikke lytte nøye, oppfatter ikke informasjon med øret, mens du stiller spørsmål, avbryter;
  • gir et svar på spørsmålet, uten å lytte til det, uten å fordype seg i essensen;
  • viser urimelig aggresjon;
  • kan ikke leke med jevnaldrende uten konflikt, fordi han bryter spillereglene.

MMD kan forstyrre hele perioden med barnets utvikling, så du må behandle problemet tilstrekkelig og ta alle tiltak for å eliminere sykdommen. En nevrolog og en logoped, en barnelege og en psykolog vil hjelpe foreldre i kampen mot brudd.

rettidig behandling problemet kan elimineres ganske raskt, babyen vil utvikle seg harmonisk, oppnå gode resultater.