Pagkagambala sa ritmo ng puso. Ano ang nagiging sanhi ng pagkasira ng ritmo ng puso. Mga pagpapakita ng sick sinus syndrome

Ang sakit sa ritmo ng puso, o simpleng arrhythmia, ay isang kumplikadong kondisyon kung saan hindi lamang isang kaguluhan sa rate ng puso ang maaaring mangyari, kundi pati na rin ang kanilang ritmo at pagkakasunud-sunod ay nagambala.

Ang normal na ritmo ng puso ay napakahalaga para sa koordinadong gawain lahat ng bahagi ng katawan. Cardiac arrhythmia code ayon sa ICD 10 – I49, na pinagsasama ang lahat ng uri ng mga karamdaman.

Ang mga sanhi ng pagkagambala sa ritmo ay ibang-iba. Ang pakiramdam ng pagkagambala ay nararamdaman halos kaagad pagkatapos mangyari ang problema. Pagkatapos ng lahat, sa isang normal na estado, hindi natin iniisip ang katotohanan na mayroong isang mahalagang organ tulad ng puso.

Isa sa karaniwang dahilan Ang pag-unlad ng arrhythmias ay sanhi ng stress o emosyonal na stress. Ito ay totoo lalo na para sa mga taong may hindi matatag na kalusugan ng isip at karamdaman. sistema ng nerbiyos(gitna at vegetative). Ang mga taong ito ang dapat maging matulungin sa nakapaligid na background.

Pagkatapos sa loob ng 0.05 segundo ay pumasok sila sa atrioventricular node. Sa panahong ito, ang atria ay nagkontrata. Pagkatapos nito, ang mga signal ay ipinapadala sa pamamagitan ng mga bundle ng Kanyang mga hibla sa mga tisyu ng ventricles, na nagiging sanhi ng kanilang systole.

Para sa sanggunian. Ang lahat ng mga istruktura ng puso ay napapailalim sa mekanismong ito ng coordinated na trabaho, dahil sa kung saan nangyayari ang myocardial contraction at normal na paggana ng mga balbula.

Maaaring mangyari ang mga kaguluhan sa ritmo kung ang anumang myocardial function ay nabigo:

• automatismo;
• kondaktibiti;
• excitability;
• contractility.

Ang rate ng puso na kinakailangan ng katawan ay kinokontrol ng cerebral cortex. Gayunpaman, ang myocardium ay hindi palaging nagkontrata na may parehong ritmo - sa panahon ng pagtulog ang pag-urong nito ay dapat na pabagalin, sa panahon ng pisikal na aktibidad - sa kabaligtaran, dapat itong mas mabilis.

Ang function na ito ay ibinibigay ng vagus at sinus nerves, na nagdadala ng mga signal mula sa cerebral cortex, pati na rin ang mga pituitary hormone.

Mga kaguluhan sa ritmo ng puso - ano ito?

Ang arrhythmia, o isang paglabag sa mga ritmikong contraction ng puso, ay isang napaka-karaniwang patolohiya, na nailalarawan sa pamamagitan ng paghina o pagtaas ng rate ng puso, pati na rin ang iregularidad nito.

Mahalaga. Ang pagkagambala sa ritmo ng puso ay sapat na malubhang patolohiya, dahil maaari itong makaapekto sa paggana ng buong katawan.

Mga mekanismo ng paglitaw ng arrhythmia

Ang mga kadahilanan na pumukaw ng mga pathological na pagbabago sa ritmo ng puso ay naiiba at nakasalalay sa uri ng arrhythmia:

• tachycardia o (pagtaas o pagbaba sa bilang ng mga contraction, ngunit isang pare-parehong ritmo) ay pinupukaw ng kapansanan sa paggana ng nerbiyos at regulasyon ng hormonal, halimbawa, sa panahon ng stress, sikolohikal na trauma, pagkalasing ng katawan pagkatapos ng impeksiyon. Ang mga ito ay sanhi din ng mga pathology ng puso - ang pagbuo ng mga tumor, pamamaga, dystrophy at pagpalya ng puso.
• uri ng nodal ng contraction - mula sa atrioventricular node ay nangyayari bilang isang resulta ng paglipat ng function sa isang mas malakas na koneksyon sa nerve. Ito ay isang bihirang uri ng arrhythmia at kadalasang nangyayari sa mga pediatric na pasyente.
• isa pang anyo ng patolohiya - idioventricular, ay nangyayari kung ang salpok ay bubuo sa ventricles at ipinadala mula sa kanila sa atria;
• Ang extrasystole ay bubuo sa pagbuo ng mga karagdagang mapagkukunan ng site ng paggulo, na may sariling lokasyon. Bumangon sila bago ang mga natural na impulses. Maaari silang maging single o grupo. Bilang isang patakaran, ang mga naturang impulses ay lumitaw dahil sa labis na pangangati, dystrophy o pamamaga.

  Para sa sanggunian. Sa mga batang pasyente ito ay nauugnay sa nauna Nakakahawang sakit, at sa mga kabataan - na may mga pagbabago sa endocrine;

• Ang paroxysmal tachycardia ay bubuo na may labis na excitability ng autonomic nervous system at cardiac muscle. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pag-atake at talamak na pagkagambala ng maindayog na pag-urong ng puso;
• Ang atrial fibrillation ay nauugnay sa pagkagambala ng mga koneksyon sa atrioventricular. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng boluntaryong mga contraction dahil sa isang pinababang konsentrasyon ng potasa sa kalamnan ng puso at nadagdagan ang excitability ng anumang sentro. Ito ay nangyayari laban sa background ng tachycardia o bradycardia at may paroxysmal character.

  Para sa sanggunian. Sa kurso ng pananaliksik, ito ay natagpuan na ito ay maaaring bumuo bilang isang resulta ng isang labis na dosis ng mga gamot mula sa digitalis group.

• Ang pagharang ng mga impulses sa iba't ibang mga pagitan ng conduction apparatus ng puso ay maaaring maging functional o organic, sa kasong ito koneksyon sa neural maaaring maabala ng isang necrotic area, lokalisasyon ng cardiac muscle infarction, mga peklat dahil sa myocardiosclerosis, o pamamaga sa panahon ng pag-atake ng rayuma sa mga batang pasyente. Ang ganitong mga pathologies ay nag-iiba sa antas at likas na katangian ng pagkagambala ng signal.

Ang partikular na pagkakaiba-iba ng pulso ng puso ay matatagpuan sa talamak na yugto sakit sa puso: ang isang kumbinasyon ng ilang mga pathologies ay nagpapakita mismo. Upang maibalik ang tamang ritmo, kinakailangan ang therapy para sa nangungunang karamdaman, na isinasaalang-alang ang mga electrolyte, ang konsentrasyon ng mga enzyme sa dugo at ang tagal ng mga sintomas.

Paano nagpapakita ang isang sakit sa ritmo ng puso?

Ang pinakakaraniwang reklamo ng mga pasyenteng may arrhythmia ay ang mga sumusunod:

• pakiramdam ng pagkagambala ng mga ritmikong contraction, jolts o suntok sa lugar ng dibdib;
• sa kaso ng pagkagambala ng mga koneksyon - isang pakiramdam ng "paghinto" ng puso;
• pagkahilo, pagdidilim ng mga mata;
• dyspnea kahit na sa isang nakakarelaks na estado;
• mahinang kondisyon; sa mga batang pasyente, ang pagbaba ng pisikal na aktibidad ay kapansin-pansin;
• sakit sa rehiyon ng puso - pagpisil, pagsaksak, pagpindot, maaaring mag-radiate sa kaliwang kamay o isang spatula.

Pansin. Ang mga pagkagambala sa ritmo ng puso ay makabuluhang nagbabago sa pag-uugali ng isang tao - napansin niya ang mga problema, sinusubukang makinig sa pulso, nagiging balisa, at may takot na mamatay.

Mga kaguluhan sa ritmo ng puso - pag-uuri

Ang mga abala sa ritmo ng puso ay nangyayari dahil sa iba't ibang mekanismo. Alinsunod dito, maraming mga grupo ng mga arrhythmias ay nakikilala:

1. Paglabag sa pagbuo ng salpok:
   • Malfunction ng sinus node:
     • sinus tachycardia;
     • sipon;
     • sinus arrhythmia;
     • mahina pacemaker syndrome;
     • pagwawakas ng operasyon ng node na ito.
   • Mga pulso mula sa mga karagdagang mapagkukunan:
     • kapalit na escape contractions: mula sa atrioventricular node, mula sa kalamnan tissue ng ventricles at halo-halong;
     • pagbabago ng pacemaker;
     • pinabilis ang mga karagdagang pagbawas.
   • Karagdagang mga mapagkukunan ng paggulo na independiyente sa awtomatikong pag-andar:
     • extrasystole;
     • paroxysmal tachycardia.
2. Pagkagambala sa pagpapadaloy:
   • sinoatrial block;
   • intraatrial block;
   • atrioventricular block;
   • intraventricular blockade;
   • ventricular asystole;
   • premature ventricular contraction syndrome.

Mga sanhi ng pagkagambala sa ritmo ng puso

Ang pagbuo ng arrhythmia ay posible kung may mga malfunctions sa paggana ng ilang mga sistema ng katawan:

• May kapansanan sa suplay ng dugo. Kung ang hindi sapat na dugo ay naihatid sa puso, ang mga problema ay lumitaw sa pagbuo ng mga pulsation, na nagiging sanhi ng arrhythmia;
• Myocardial damage o kamatayan. Bilang isang resulta, ang pagpasa ng mga impulses ay nagambala.

Bilang karagdagan sa itaas, ang mga sumusunod na sakit ay nag-aambag sa pagbuo ng arrhythmia:

• Sakit sa coronary. Ang sakit na ito ay naghihikayat sa pagbuo ng arrhythmia, na maaaring humantong sa pagkamatay ng puso. Mayroong unti-unting pagpapaliit ng mga daluyan ng dugo, sa kalaunan ay humihinto sa sirkulasyon ng dugo sa puso. Ito ay humahantong sa nekrosis ng myocardium at nangyayari ang isang atake sa puso.
• . Ang mga dingding ng ventricles at atria ay nakaunat. Ang mga ito ay alinman sa manipis o nagiging masyadong makapal, bilang isang resulta kung saan mas kaunting dugo ang pumapasok sa aorta at ang mga istruktura ng katawan ay hindi tumatanggap ng sapat na nutrisyon.
• Sakit sa balbula sa puso. Ang mga malfunctions sa paggana ng heart valve apparatus ay nakakagambala sa normal na paggana ng organ.

Mga sintomas

Ang pinakamahalagang pagpapakita ng arrhythmia ay ang mga sumusunod:

• ang pasyente ay nakakaramdam ng labis na pagkahilo;
• ang tibok ng puso ay may malinaw na mga pagbabago;
• oxygen "gutom";
• nanghihina o presyncope;
• sakit sa lugar ng dibdib.

Ang mga sintomas ng arrhythmia ay halos kapareho sa iba pang mga sakit. Kung matuklasan mo ang mga sintomas na ito sa iyong sarili, dapat kang kumunsulta sa isang doktor upang masuri ang sakit at magreseta ng paggamot.

Mga diagnostic

• uri ng arrhythmia;
• karagdagang mga mapagkukunan ng mga impulses at ang kanilang lokasyon;
• tilapon ng alon ng paggulo;
• antas ng pagkagambala sa pagpapadaloy;
• uri ng blockade ng koneksyon;
• mga koneksyon sa mga pathological na proseso ng kalamnan ng puso.

Para sa sanggunian. Ngayon, ang pinakabagong paraan ng electrocardiographic na pananaliksik ay ginagamit - o pangmatagalang pag-record ng isang ECG, na nagbibigay-daan sa isa na suriin ang maindayog na pag-ikli ng puso sa loob ng 24 na oras na panahon nang hindi binabago ang pang-araw-araw na gawain ng pasyente.

Gayundin, ang pamamaraang ito ng diagnostic ay maaaring matukoy ang mga side effect ng pag-inom ng mga gamot o ang bisa ng therapy.

Upang malaman ang sanhi ng pag-unlad ng mga kaguluhan sa ritmo ng puso, ang mga sumusunod ay sinusuri:

• pagsusuri ng dugo: pagpapasiya ng aktibidad ng enzymatic, pati na rin ang konsentrasyon ng sodium, potassium at protina;
• Ultrasound at Dopplerography: tumulong na matukoy ang mga kaguluhan sa paggana ng mga silid ng puso, mga balbula, at sirkulasyon ng dugo ng puso.

Paggamot

Ang therapy para sa iba't ibang uri ng arrhythmia ay dapat magkaroon ng personal na diskarte. Hindi sa lahat ng kaso posible na ibalik ang normal na rate ng puso.

Ang tulong sa pasyente ay binubuo ng mga sumusunod na aktibidad:

• pagtiyak ng kapayapaan;
• massage ng eyeballs;
• malalim na paghinga na may pagkaantala sa taas ng inspirasyon;
• pag-inom ng hawthorn tincture (15-20 patak);
• mga plaster ng mustasa sa lugar ng projection ng puso.

Mahalaga. Ang therapy ay pinili na isinasaalang-alang ang uri ng arrhythmia, ang nangungunang sakit at ang estado ng nervous system ng pasyente.

Ang isang seleksyon ng mga gamot mula sa iba't ibang grupo ay isinasagawa upang mapawi karagdagang mga mapagkukunan ang paglitaw ng isang salpok o pag-activate ng metabolismo sa mga hibla ng kalamnan ng puso, pati na rin upang maibalik ang tilapon ng paghahatid ng salpok.

Bilang karagdagan, kinakailangan na kumunsulta sa isang siruhano sa puso upang malaman kung kailangan ng operasyon para sa mga arrhythmias sa puso o kung kailangang magpasok ng isang artipisyal na pacemaker. Hindi mo maaaring ipagpaliban ang pagpunta sa doktor, dahil ang hindi pagkilos ng pasyente ay maaaring humantong sa pag-unlad ng pagpalya ng puso.

Kinakailangan na regular na bisitahin ang isang cardiologist. Kailangan din ng pasyente na matutunan upang matukoy ang kanyang sariling pulsation at sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor: limitahan ang pisikal na aktibidad, alisin ang masasamang gawi.

Mga kaguluhan sa ritmo ng puso sa mga bata

Para sa sanggunian. Ang tanging pagkakatulad sa pagitan ng pagkabata at pang-adultong arrhythmia ay ang sakit ay maaaring asymptomatic at natukoy lamang sa panahon ng isang regular na pag-aaral ng electrocardiographic.

Ang mga unang sintomas ng pag-unlad ng childhood arrhythmia ay:

• pagkakaroon ng dyspnea;
• maputlang balat;
• pagkabalisa para sa walang maliwanag na dahilan;
• kakulangan ng timbang;
• mahinang gana.

Sa mga kabataan, ang mga pagkagambala sa ritmo ng puso ay nagpapakita bilang:

• madalas na nahimatay;
• kakulangan sa ginhawa sa lugar ng dibdib;
• hindi pagpaparaan sa ehersisyo;
• pagkahilo;
• labis na pagkapagod.

Mga kadahilanan na pumukaw sa pag-unlad ng arrhythmia ng pagkabata:

• iba't ibang mga depekto sa puso;
• genetic predisposition;
• pagkalasing ng katawan sa mga gamot;
• abnormalidad ng pag-unlad ng puso;
• pamamaga sa organ;
• mga sakit lamang loob;
• may kapansanan sa paggana ng nervous system.

Pansin. Sa humigit-kumulang isang-kapat ng mga kaso, ang mga pediatric na pasyente ay nakakaranas ng mga pagkagambala sa pusong pulsation, at ang prosesong ito ay nangyayari nang walang anumang mga kahihinatnan. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang autonomic nervous system ay umuunlad pa rin at sumasailalim sa mga pagbabago. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay ganap na normal at hindi maaaring gamutin.

Gayunpaman, may mga medyo mapanganib na anyo ng arrhythmia sa mga bata, tulad ng extrasystole at tachycardia. Ang kabigatan ay nakasalalay sa katotohanan na ang mga sanggol ay hindi nakakaramdam ng anumang kakulangan sa ginhawa sa kanilang mga katawan sa loob ng mahabang panahon.

Napaka importante! Ang pinaka-seryosong abala sa ritmo ng puso sa mga bata ay sanhi ng mga myocardial disease at congenital defects. Ang pinaka-mapanganib na arrhythmias ay tachycardia, atrial fibrillation at absolute heart block. Ang kakulangan ng napapanahong paggamot ay puno ng kapansanan at ang posibilidad ng pagkamatay ng bata.

Ang sakit ay nasuri gamit ang electrocardiographic studies, Holter monitoring, at electrophysiological studies sa pamamagitan ng esophagus. Minsan ang pagsubok sa mga simulator ay ginagamit upang magbigay ng pagtatasa functional na estado puso sa panahon ng ehersisyo.

Ang paggamot sa arrhythmia ng pagkabata ay isinasagawa na isinasaalang-alang ang anyo at yugto ng sakit. Kung matukoy ng doktor na ang arrhythmia ay pansamantala, mga gamot hindi inireseta. Sa kasong ito, ang bata ay kailangang magbigay ng kapayapaan, bawasan ang pisikal na aktibidad at subukang maiwasan ang emosyonal na stress.

Para sa mas malubhang uri ng patolohiya, ang mga gamot ay inireseta upang makatulong na maalis ang mga sanhi ng sakit. Napakabihirang, ang operasyon ay kinakailangan upang mag-install ng isang pacemaker.

Mga posibleng komplikasyon

Ang mga pagkagambala sa ritmo ng puso ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng mga sumusunod na sakit:

• Stroke. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng nekrosis ng isang lugar ng utak, na lubhang mapanganib para sa buhay ng tao. Ang bilis ng sirkulasyon ng dugo sa atria ay bumababa, kaya naman nabubuo ang mga namuong dugo, at bilang resulta ng kanilang sirkulasyon sa buong katawan, ang mga tserebral arteries ay nagiging barado, na nagiging sanhi ng stroke.
• Talamak na decompensation ng puso. Ito ay nagpapakita ng sarili sa hindi epektibo ng tibok ng puso, kadalasan pagkatapos ng mahabang kurso ng arrhythmia. Kinakailangan na patuloy na subaybayan ang ritmo ng mga contraction ng puso.

Upang maiwasan ang pagbuo ng arrhythmia sa mga maliliit na bata, kailangan mong subaybayan ang kanilang pang-araw-araw na gawain at dumalo sa mga regular na medikal na eksaminasyon. Kung ang sakit ay nabuo, ang mga sanhi ay dapat na maitatag at itigil. Kung pinaghihinalaan mo na ang isang tao ay may sakit sa ritmo ng puso, dapat kang kumunsulta sa isang kwalipikadong manggagamot.

Sa mga matatanda mga hakbang sa pag-iwas ay:

• pagtigil sa paninigarilyo at pag-inom ng alak,
• normalized na pagtulog,
• balanseng diyeta,
• balanse sa pagitan ng trabaho at pahinga.

Kinakailangan din na gamutin ang mga natukoy na sakit sa isang napapanahong paraan. Ang puso ang pinakamahalagang organ kung saan nakasalalay ang buhay ng tao. Kung nakakita ka ng anumang mga malfunctions sa operasyon nito, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Ang abnormal na ritmo ng puso ay tinatawag na arrhythmia sa gamot. Ang patolohiya ay isang pagkabigo sa dalas, regularidad ng paggana ng isang organ, at isang kaguluhan sa electrical conductivity. Minsan ang sakit ay nangyayari laban sa isang background ng nahimatay, pagkahilo na sanhi ng kakulangan ng hangin at sakit sa lugar ng puso. Ang pagsusuri ay maaaring gawin gamit ang instrumental at pisikal na pagsusuri. Ginagamit ang mga diskarte sa pagtitistis sa puso at mga gamot sa proseso ng therapy.

Maraming tao ang nag-aalala tungkol sa tanong kung ano ang gagawin kung nabigo ang ritmo ng puso? Ang isang maikling pangkalahatang-ideya ng sakit sa puso na ito ay makakatulong sa iyo na maunawaan. Ang arrhythmia, o pagkabigo sa ritmo ng puso, ay isang pangkalahatang termino na nagpapahiwatig ng isang karamdaman sa paglitaw at transportasyon ng isang electrical impulse. Ang patolohiya ay lubhang mapanganib at may negatibong kahihinatnan.

Ang mga kaguluhan sa ritmo ay nangyayari laban sa background ng isang pagkabigo sa kondaktibiti ng cardiovascular system, na nagbabagong-buhay ng mga regular at coordinated contraction. Ang mga functional at organikong salik ay dapat isaalang-alang bilang sanhi ng pagkabigo sa ritmo ng puso. Ang arrhythmia ay maaaring magdulot ng mga mapanganib na pagbabago. Hindi man lang ibinukod atake sa puso. Ang mga katangian ng sakit ay nagpapahiwatig ng hitsura malakas na pulso, pagkupas ng organ at pagkagambala sa trabaho nito. Minsan may nanghihina, pananakit ng dibdib, hirap sa paghinga, panghihina at pagkahilo.

Kung hindi ka gumawa ng diagnosis sa oras at hindi magsimula sa oras, karampatang paggamot, pagkatapos ay maaaring lumitaw ang mga sintomas ng angina pectoris. Sa sakit na ito ay may panganib ng cardiac arrest o pulmonary edema.

Dahilan ng kapansanan sa pagpapadaloy ng puso at ritmo kamatayan kapwa sa mga bata at matatanda sa 15% ng lahat ng mga kaso. Ang mga sanhi ng patolohiya ay tinutukoy ng cardiologist.

Mga anyo ng arrhythmia:

• bradycardia;
• atrial fibrillation;
• tachycardia;
• extrasystole.

Ang tiyak na ritmo, dalas, at pagkakasunud-sunod ng mga contraction ay kinokontrol ng conduction system. Kung ito ay nasira, ang mga palatandaan ng arrhythmia ay bubuo. Kung ang Kanyang mga bundle ay sinalakay, pagkatapos ay isang blockade ang lilitaw, ibig sabihin, isang pagkabigo sa pagpapadaloy. Ang kinahinatnan nito ay hindi tamang koordinasyon ng paggana ng ventricles at atria.

Mga dahilan para sa pag-unlad

Bago mo matutunan kung paano gamutin ang isang patolohiya, dapat mong isaalang-alang ang paglalarawan at pinagmulan nito. Ang mga sanhi ng pagkagambala sa ritmo ng puso ay maaaring nasa iba pang mga sakit. Ang mga ito ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot, kung saan ang isang detalyadong pagsusuri ay isinasagawa.

Alinsunod sa mga etiological na kadahilanan at ang mekanismo ng pag-unlad ng sakit, dalawang anyo ng arrhythmia ay nakikilala - functional at organic. Tulad ng para sa huli, ito ay isang madalas na kasama sa myocarditis, ischemic heart disease, mga pinsala, mga depekto, kakulangan, VSD, mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon.

Kung naganap ang pagkagambala sa ritmo ng puso, ang mga dahilan nito ay maaaring:

Upang makapagbigay ng first aid para sa arrhythmia sa isang napapanahong paraan, ipinapayong malaman kung ano ang hitsura ng mga sintomas ng isang heart rhythm disorder. Ang nakakatuwa ay ang pagbabago balanse ng electrolyte sa organ na ito provokes ang pag-unlad ng arrhythmia. Ang proseso ay makabuluhang kumplikado sa mga kakayahan ng contractile ng kalamnan.

Klinikal na larawan

Sa panahon ng pag-atake, maaaring kailanganin ang emergency na medikal na atensyon. Iyon ang dahilan kung bakit mahalagang malaman ang tungkol sa mga sintomas ng pagkagambala sa ritmo ng puso at mga mapanganib na tagapagpahiwatig.

Mga palatandaan ng arrhythmia:

• pagkahilo;
• matinding kahinaan, panginginig;
• mabilis na tibok ng puso, ang pagkakaroon ng pagkupas at pagkagambala;
• angina pectoris;
• inis;
• atake sa puso;
• nanghihina;
• pagduduwal.

Sa panahon ng pag-atake, ang lahat ng posible ay dapat gawin upang maibsan ang kondisyon ng pasyente. Kailangan mong malaman kung aling gamot o katutubong lunas ang makakatulong na makayanan ang isang pinalubhang sakit.

Ang arrhythmia ay maaaring nakamamatay. Mula sa mga unang segundo, lumilitaw ang kahinaan, pagkahilo, at kombulsyon. Imposibleng matukoy ang pulso at presyon, lumalala ang paghinga. Ang pagluwang ng mga mag-aaral ay sinusunod, at maaaring mangyari ang klinikal na kamatayan. Kung ang pasyente ay may asystole, may panganib na magkaroon ng syncope. Sa atrial type ng sakit, ang thromboembolic complication ay nagreresulta sa isang stroke.

Mga pamamaraan ng diagnosis at therapy

Ang pangunahing yugto ng diagnosis ay isinasagawa ng isang therapist o cardiologist. Pagkatapos nito, ginagamit ang mga instrumental na pag-aaral.

Diagnosis ng cardiac arrhythmia:

• Ultrasound ng puso;
• medikal na pagsusuri;
• pagsukat ng rate ng puso, presyon ng dugo;
• ECG, pagsubaybay sa presyon ng dugo;
• OAM, UAC, electrolytes.

Kadalasan, ang sanhi ng patolohiya ay isang talamak na anyo ng coronary artery disease, hypertension, at pagpalya ng puso. Sa kasong ito, ang mga gamot at tablet ay inireseta na nagpapakita ng mataas na bisa sa therapy.

Mga pangunahing gamot para sa arrhythmia:

• mga statin;
• beta-adrenergic receptor blockers;
• diuretics;
• angiotensin-paghahanda ng mga inhibitor;
• mga gamot sa cardiovascular.

Ang isang magandang epekto ay sinusunod sa kanilang matatag na paggamit. Ang mga gamot ay maaari lamang magreseta ng dumadating na manggagamot. Ang mga antiarrhythmic na gamot ay mahusay na nakakatulong: Sotalex, Propanorm, Cordarone. Tinutulungan nila ang pagrerelaks ng kalamnan ng puso. Ang pag-iwas ay napakahalaga, na nagpapahiwatig ng isang malusog na pamumuhay, katamtaman pisikal na Aktibidad, umiinom ng ilang partikular na gamot.

Mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot sa arrhythmia:

1. Maaari kang gumawa ng isang pagbubuhos mula sa buntot ng kabayo, kakailanganin mo ng mga tuyong dahon. Paghahanda: 2 tsp. Brew raw materyales sa isang baso ng tubig na kumukulo. Salain pagkatapos ng dalawampung minuto. Kumuha ng isang kutsara tuwing 2 oras.
2. Peppermint. Brew isang kutsarita ng damo sa 200 ML ng tubig na kumukulo. Mag-iwan ng kalahating oras, uminom ng isang beses sa isang araw para sa isang taon.
3. Labanan ang tachycardia: gupitin ang mga shoots ng asparagus - 1 tbsp. kutsara, ibuhos ang 250 ML ng tubig na kumukulo, balutin. Mag-iwan ng isang oras, uminom ng 2 tbsp araw-araw. l. mga isang buwan.
4. Paghaluin ang pantay na halaga ng black radish juice na may likidong pulot. Kumuha ng 3 tsp. pagkatapos kumain.
5. Calendula. Para sa 0.5 litro ng mainit na tubig 1 tbsp. l. magtanim ng mga bulaklak. Malamig. Uminom ng 100 ML 4-5 beses sa isang araw.

Ang kurso ng paggamot ay dapat na iugnay sa iyong doktor upang maiwasan ang mga side effect at komplikasyon.

Karamihan sa mga kaso ay hindi nagbabanta sa kalusugan o buhay. Ang atrial form ng patolohiya, na nag-aambag sa pag-unlad ng stroke at pagpalya ng puso, ay nararapat na espesyal na pansin. Ang isang partikular na banta at negatibong kahihinatnan ay sinusunod sa fibrillation at ventricular flutter.

Kaya, ang isang abnormal na ritmo ng puso ay isang mapanganib na sakit, na puno ng pag-unlad ng maraming mga komplikasyon, pati na rin ang mga negatibong kahihinatnan. Kung may mga kahina-hinalang sintomas, dapat kang kumunsulta sa isang doktor at sumailalim sa isang preventive examination. Ang self-medication ay mahigpit na ipinagbabawal.

Maaari ka ring maging interesado sa:

Atrial ritmo: bakit ito nangyayari at kung ano ang gagawin?

Mga kaguluhan sa ritmo ng puso: ano ito at paano ito ginagamot?

Ang cardiac arrhythmias ay mga kaguluhan sa dalas, ritmo at pagkakasunud-sunod ng mga contraction ng puso. Maaaring mangyari ang mga ito dahil sa mga pagbabago sa istruktura sa sistema ng pagpapadaloy dahil sa mga sakit sa puso at (o) sa ilalim ng impluwensya ng autonomic, endocrine, electrolyte at iba pang metabolic disorder, sa panahon ng pagkalasing at ilang mga epektong panggamot.

Kadalasan, kahit na may binibigkas na mga pagbabago sa istruktura sa myocardium, ang arrhythmia ay sanhi ng bahagyang o higit sa lahat ng mga metabolic disorder.

Arrhythmia ng puso, ano ito, at paano ito gamutin? Karaniwan, ang puso ay kumukontra sa mga regular na pagitan sa bilis na 60-90 na mga beats bawat minuto. Alinsunod sa mga pangangailangan ng katawan, maaari nitong pabagalin ang trabaho nito o pabilisin ang bilang ng mga contraction sa loob ng isang minuto. Ayon sa kahulugan ng WHO, ang arrhythmia ay anumang ritmo ng aktibidad ng puso na naiiba sa normal na ritmo ng sinus.

Mga sanhi

Bakit nangyayari ang cardiac arrhythmia, at ano ito? Ang mga sanhi ng arrhythmia ay maaaring mga functional disorder regulasyon ng nerbiyos, o mga pagbabago sa anatomikal. Kadalasan, ang mga pagkagambala sa ritmo ng puso ay sintomas ng isang sakit.

Kabilang sa mga pathologies ng cardiovascular system, ang mga arrhythmias ay sinamahan ng mga sumusunod na kondisyon:

• coronary heart disease dahil sa mga pagbabago sa istraktura ng myocardium at pagpapalawak ng mga cavity;
• myocarditis dahil sa mga kaguluhan sa electrical stability ng puso;
• mga depekto sa puso dahil sa pagtaas ng pagkarga sa mga selula ng kalamnan;
• ang mga pinsala at mga interbensyon sa kirurhiko sa puso ay humantong sa direktang pinsala sa mga daanan ng pagpapadaloy.

Kabilang sa mga pangunahing nakakapukaw ng mga salik Ang pag-unlad ng arrhythmia ay maaaring makilala sa mga sumusunod:

• pagkagumon sa mga inuming enerhiya at naglalaman ng caffeine;
• labis na pag-inom ng alak at paninigarilyo;
• stress at depresyon;
• labis na pisikal na aktibidad;
• metabolic disorder;
• mga pathology ng puso tulad ng mga depekto, sakit sa coronary, myocarditis, at iba pang mga kondisyon;
• mga karamdaman at sakit sa trabaho thyroid gland;
• mga nakakahawang proseso at impeksyon sa fungal;
• mga sakit sa utak.

Ang idiopathic arrhythmia ay isang kondisyon kung kailan, pagkatapos komprehensibong pagsusuri Ang mga dahilan ng pasyente ay nananatiling hindi alam.

Pag-uuri

Depende sa rate ng puso, ang mga sumusunod na uri ng arrhythmia ay nakikilala:

1. Sinus tachycardia. Ang sinus node ay ang nangunguna sa pagbuo ng mga electrical impulses sa myocardium. Sa sinus tachycardia, ang rate ng puso ay lumampas sa 90 beats bawat minuto. Ito ay nararamdaman ng isang tao bilang isang tibok ng puso.
2. Sinus arrhythmia. Ito ay isang maling alternation ng mga contraction ng puso. Ang ganitong uri ng arrhythmia ay kadalasang nangyayari sa mga bata at kabataan. Maaari itong maging functional at nauugnay sa paghinga. Kapag huminga ka, ang mga contraction ng puso ay nagiging mas mabilis, at kapag ikaw ay huminga, sila ay nagiging mas madalas.
3. Sipon. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba sa rate ng puso sa 55 beats bawat minuto o mas kaunti. Maaari itong maobserbahan sa malusog, pisikal na sinanay na mga indibidwal sa pamamahinga at habang natutulog.
4. Paroxysmal atrial fibrillation. Sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang tungkol sa napakabilis na tibok ng puso na may tamang ritmo. Ang dalas ng mga contraction sa panahon ng pag-atake ay umabot sa 240 beats bawat minuto, na nagiging sanhi ng pagkahilo, pagtaas ng pagpapawis, pamumutla at panghihina. Ang dahilan para sa kondisyong ito ay namamalagi sa paglitaw ng mga karagdagang impulses sa atria, bilang isang resulta kung saan ang mga panahon ng pahinga ng kalamnan ng puso ay lubhang nabawasan.
5. Paroxysmal tachycardia. Ito ay isang regular, ngunit madalas na ritmo ng puso. Ang rate ng puso ay mula 140 hanggang 240 beats kada minuto. Nagsisimula at nawawala bigla.
6. Extrasystole. Ito ay isang napaaga (pambihirang) pag-urong ng kalamnan ng puso. Ang mga sensasyon na may ganitong uri ng mga arrhythmias ay maaaring maging tulad ng pagtaas ng pagtulak sa bahagi ng puso o tulad ng pagyeyelo.

Depende sa kalubhaan at kalubhaan ng mga sintomas ng cardiac arrhythmia, ang isang regimen ng paggamot ay tinutukoy.

Mga sintomas ng cardiac arrhythmia

Sa kaso ng cardiac arrhythmia, ang mga sintomas ay maaaring ibang-iba at tinutukoy ng dalas at ritmo ng mga contraction ng puso, ang epekto nito sa intracardiac, cerebral, renal hemodynamics, pati na rin ang function ng left ventricular myocardium.

Ang mga pangunahing palatandaan ng arrhythmia ay palpitations o isang pakiramdam ng pagkagambala, nagyeyelo kapag ang puso ay tumibok. Ang kurso ng arrhythmias ay maaaring sinamahan ng inis, angina pectoris, pagkahilo, kahinaan, nahimatay, at ang pagbuo ng cardiogenic shock.

Mga sintomas depende sa anyo ng arrhythmia:

1. Ang mga pakiramdam ng madalas, hindi regular na tibok ng puso ay sinusunod sa atrial fibrillation.
2. Pagkupas ng aktibidad ng puso at kakulangan sa ginhawa sa lugar ng puso - na may sinus arrhythmia.
3. Sa extrasystole, ang mga pasyente ay nagreklamo ng mga sensasyon ng pagyeyelo, pag-jolting at pagkagambala sa puso.
4. Ang palpitations ay kadalasang nauugnay sa sinus tachycardia.
5. Ang paroxysmal tachycardia ay nailalarawan sa pamamagitan ng biglang pagbuo at paghinto ng mga pag-atake ng tibok ng puso hanggang sa 140-220 na mga beats. kada minuto
6. Mga pag-atake ng pagkahilo at pagkahilo - na may sinus bradycardia o sick sinus syndrome.

May mga tinatawag na "silent" arrhythmias na hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa clinically. Ang mga ito ay kadalasang nakikita sa pamamagitan ng pisikal na pagsusuri o electrocardiography.

Arrhythmia sa panahon ng pagbubuntis

Ang pagbabala ng pagbubuntis at nalalapit na panganganak ay depende sa kung paano tumutugon ang puso ng babae sa mga inaasahang pangyayari. Gayunpaman, hindi natin dapat kalimutan na ang pagbubuntis mismo, bilang isang hindi pangkaraniwang kondisyon, ay maaaring maging sanhi ng mga kaguluhan sa ritmo at arrhythmia. Halimbawa, ang hitsura ng extrasystole o paroxysmal tachycardia sa panahon ng pagbubuntis, bilang panuntunan, ay hindi nagpapahiwatig ng organikong pinsala sa myocardium, at nangyayari sa humigit-kumulang 19-20% ng mga buntis na kababaihan. At kung ang huli na toxicosis ay idinagdag sa lahat ng ito, kung gayon hindi mo maaasahan ang anumang bagay mula sa puso, ang mga arrhythmias ay tumindi.

Ang ganitong uri ng arrhythmia, tulad ng kumpleto o hindi kumpletong atrioventricular block, ay hindi nagdudulot ng partikular na panganib sa kalusugan ng isang babae. Bilang karagdagan, ang pagbubuntis ay nagdaragdag ng ventricular rate, kaya ang mga hakbang ay ginagawa lamang sa mga kaso kung saan ang pulso ay bumaba sa 35 beats bawat minuto o mas mababa (obstetrics - application ng obstetric forceps). Ngunit sa organikong patolohiya ng puso, ang mga kababaihan ay ginagamot nang may pagtaas ng pansin, dahil ang hitsura ng atrial fibrillation sa ganoong sitwasyon ay isang kontraindikasyon sa patuloy na pagbubuntis. Bilang karagdagan, ang pagpili ng paraan ng paghahatid bago ang termino ay nangangailangan din ng espesyal na pangangalaga. Tila napaka banayad, sa ibang mga kaso, ang cesarean section sa mga naturang pasyente ay maaaring magbanta ng thromboembolism sa system pulmonary artery(TELA).

Siyempre, walang makakapigil sa sinuman na maging buntis, kaya ang mga kababaihan na may patolohiya sa puso ay sinasadya na kumuha ng mga panganib, na hinimok ng kanilang minamahal na pagnanais - na maging isang ina. Ngunit kung naganap na ang pagbubuntis, dapat na mahigpit na sundin ang mga tagubilin at rekomendasyon ng doktor: sundin ang iskedyul ng trabaho at pahinga, uminom ng mga kinakailangang gamot at, kung kinakailangan, maospital sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal. Ang panganganak sa gayong mga kababaihan, bilang panuntunan, ay nagaganap sa isang dalubhasang klinika, kung saan ang isang babae ay maaaring sa anumang oras makatanggap ng emerhensiyang pangangalagang medikal (isinasaalang-alang ang patolohiya ng puso) sa kaso ng mga hindi inaasahang pangyayari.

Mga diagnostic

Kung ang mga palatandaan ng arrhythmia ay napansin, ang doktor ay magrereseta ng kumpletong pagsusuri sa puso at mga daluyan ng dugo upang matukoy ang sanhi nito. Ang mga pangunahing pamamaraan ng diagnostic ay ang pakikinig sa puso at ECG.

Kung ang patolohiya ay hindi permanente, ginagamit ang pagsubaybay sa Holter - pag-record ng buong orasan ng mga ritmo ng puso gamit ang mga espesyal na sensor (ginagawa sa isang ospital). Sa ilang mga kaso, ang passive na pananaliksik ay hindi sapat. Pagkatapos ay hinikayat ng mga doktor ang arrhythmia sa pamamagitan ng artipisyal na paraan. Maraming mga karaniwang pagsubok ang binuo para sa layuning ito. Nandito na sila:

pagmamapa;

pag-aaral ng electrophysiological;

Pagsubok sa talahanayan ng ikiling.

Paggamot ng cardiac arrhythmia

Sa kaso ng diagnosed na cardiac arrhythmia, ang pagpili ng mga taktika sa paggamot ay ginawa na isinasaalang-alang ang sanhi, uri ng cardiac arrhythmia at ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Minsan, upang maibalik ang normal na paggana ng puso, sapat na upang magsagawa ng medikal na pagwawasto ng pinagbabatayan na sakit. Sa ibang mga kaso, ang pasyente ay maaaring mangailangan ng gamot o operasyon, na dapat isagawa sa ilalim ng sistematikong pagsubaybay sa ECG.

Mga gamot na ginagamit sa drug therapy ng arrhythmias:

• mga blocker ng channel ng calcium – / ;
• beta blockers – metoprolol / / ;
• potassium channel blockers – /sotohexal;
• sodium channel blockers – novocainomide/lidocaine.

SA interbensyon sa kirurhiko resort sa mga yugto ng matinding pagkasira ng cardiac muscle tissue. Ang mga sumusunod na pamamaraan ay maaaring inireseta:

• electrocardiostimulation;
• pagtatanim ng isang cardioverter-defibrillator;
• catheter radiofrequency ablation.

Ang paggamot ng cardiac arrhythmia, lalo na ang mga kumplikadong anyo nito, ay isinasagawa lamang ng isang cardiologist. Ang mga gamot sa itaas ay maaari lamang gamitin ayon sa mahigpit na mga indikasyon, depende sa uri ng arrhythmia. Sa simula ng paggamot, ang pagpili ng gamot ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor, at sa mga malubhang kaso lamang sa isang setting ng ospital. Isinasaalang-alang ang itinatag na diagnosis, pinipili ng doktor ang therapy sa gamot.

Mga katutubong remedyo

Agad nating tandaan na kapag nasuri na may cardiac arrhythmia, ang mga katutubong remedyo ay dapat gamitin lamang bilang karagdagan sa tradisyonal medikal na gamot, ngunit sa anumang pagkakataon ay hindi papalitan ang mga ito. Sa katunayan, ang mga halamang gamot ay nagpapabilis lamang sa proseso ng pagpapagaling, ngunit hindi kayang ganap na pagalingin ang isang tao. Ito ang dapat mong simulan kapag pumipili ng iyong mga paboritong recipe.

1. Ibuhos ang isang baso ng tubig na kumukulo sa 30 hawthorn berries at ilagay ang timpla sa mababang init sa loob ng 10-15 minuto. Ang decoction ay ginagamit sa sariwa sa pantay na bahagi sa buong araw.
2. Maghalo ng isang bote sa isang pagkakataon tincture ng alkohol valerian, hawthorn at motherwort. Iling ang pinaghalong mabuti at ilagay ito sa refrigerator sa loob ng 1-2 araw. Ang gamot ay kinuha 30 minuto bago kumain, 1 kutsarita.
3. Pakuluan ang isang baso ng tubig sa isang enamel pan, at pagkatapos ay magdagdag ng 4 na gramo ng Adonis herb dito. Lutuin ang pinaghalong para sa 4-5 minuto sa mababang init, pagkatapos ay palamig ito at ilagay ang kawali sa isang mainit, tuyo na lugar para sa 20-30 minuto. Ang pilit na sabaw ay naka-imbak sa refrigerator, kinuha 1 kutsara 3 beses sa isang araw.
4. Gupitin ang 0.5 kg ng mga limon at punan ang mga ito ng sariwang pulot, pagdaragdag ng 20 mga butil na kinuha mula sa mga hukay ng aprikot sa pinaghalong. Paghaluin ang pinaghalong lubusan at kumuha ng 1 kutsara sa umaga at gabi.

Mga kahihinatnan

Ang kurso ng anumang arrhythmia ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng ventricular fibrillation at flutter, na katumbas ng circulatory arrest, at humantong sa pagkamatay ng pasyente. Nasa mga unang segundo na, nagkakaroon ng pagkahilo at panghihina, pagkatapos ay pagkawala ng malay, hindi sinasadyang pag-ihi at kombulsyon. Ang presyon ng dugo at pulso ay hindi tinutukoy, humihinto ang paghinga, lumawak ang mga mag-aaral - nangyayari ang isang estado ng klinikal na kamatayan.

Sa mga pasyente na may talamak na pagkabigo sa sirkulasyon (angina pectoris, mitral stenosis), ang igsi ng paghinga ay nangyayari sa panahon ng paroxysms ng tachyarrhythmia at pulmonary edema ay maaaring umunlad.

Sa kumpletong atrioventricular block o asystole, maaaring magkaroon ng syncope (Morgagni-Adams-Stokes attacks, na nailalarawan sa mga episode ng pagkawala ng malay), sanhi ng matinding pagbaba sa cardiac output at presyon ng dugo at pagbaba ng suplay ng dugo sa utak.

Ang mga komplikasyon ng thromboembolic sa atrial fibrillation ay humahantong sa cerebral stroke sa bawat ikaanim na kaso.

Pag-iwas

Kahit na alam mo kung anong uri ng karamdaman ito, ang anumang payo sa kung paano gamutin ang arrhythmia ay magiging walang silbi kung hindi mo susundin ang mga simpleng alituntunin ng pag-iwas sa bahay:

1. Mga ehersisyo sa umaga, o athletics.
2. Subaybayan ang asukal sa dugo at mga antas ng presyon ng dugo
3. Iwanan ang lahat ng masamang ugali.
4. Panatilihin ang iyong timbang sa loob ng normal na mga limitasyon.
5. Mamuhay bilang kalmado at balanseng pamumuhay hangga't maaari, na may kaunting pagkakalantad sa labis na emosyon, stress at tensyon.
6. Isang malusog na diyeta na binubuo ng mga eksklusibong natural na produkto.

Kung lumitaw ang mga unang palatandaan ng arrhythmia, hindi ka dapat maghintay ng higit pa malubhang sintomas, kumonsulta kaagad sa doktor, pagkatapos ay may panganib ng mga komplikasyon at paglala pangkalahatang kagalingan ay magiging mas mababa.

Pagtataya

Sa mga prognostic na termino, ang mga arrhythmia ay lubhang hindi maliwanag. Ang ilan sa kanila (supraventricular extrasystoles, bihirang ventricular extrasystoles), hindi nauugnay sa organic na patolohiya ng puso, ay hindi nagbabanta sa kalusugan at buhay. Ang atrial fibrillation, sa kabaligtaran, ay maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay: ischemic stroke, matinding pagkabigo sa puso.

Ang pinakamatinding arrhythmias ay flutter at ventricular fibrillation: nagdudulot sila ng agarang banta sa buhay at nangangailangan ng mga hakbang sa resuscitation.

Karaniwan, sa pagpapahinga, ang tibok ng puso ay mga beats bawat minuto. Gayunpaman, kung minsan ang puso ay bumibilis, bumagal, nagiging hindi matatag (paputol-putol) - at nagsisimula tayong makaramdam ng kakulangan sa ginhawa.

Ang abnormal na ritmo ng puso ay tinatawag na arrhythmia.

Ano ang mahalagang malaman tungkol sa arrhythmia upang matukoy ang karamdaman na ito sa oras at maiwasan ang mga posibleng komplikasyon? Dinadala namin sa iyong pansin ang ilang mga paliwanag mula sa cardiologist na si Oksana Stepanovna Barabash - ito ang mga sagot sa mga madalas itanong mula sa mga bisita Ospital San Paraskeva.

Ano ang mga sintomas ng cardiac arrhythmia at paano nagpapakita ang sakit?

Ang mga sintomas ng arrhythmia ay ipinakikita ng mga pagkagambala sa paggana ng puso, mabilis na tibok ng puso, pakiramdam ng pagkabigo, at paglubog ng puso. Sa murang edad, ang mga sanhi ng arrhythmia ay madalas na nauugnay hindi sa sakit sa puso, ngunit sa impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan sa katawan (negatibong emosyon, stress, paninigarilyo, alkohol, impeksyon, pagkalasing, gamot).

Ang mga sanhi ng arrhythmias ay maaaring nauugnay sa mga sakit ng iba pang mga organo at sistema (respiratory, digestive, endocrine, nervous), at pagbaba ng hemoglobin sa dugo. Sa mga matatandang tao, ang mga arrhythmia ay maaaring isang pagpapakita ng mataas na presyon ng dugo, sakit sa coronary heart, o nakuha na mga depekto sa balbula.

- Paano mag-diagnose ng cardiac arrhythmia?

Ang pinakamahusay na paraan para sa pag-diagnose ng arrhythmia ay isang electrocardiogram (ECG). Ngunit kung sa oras ng ECG ay walang mga sintomas ng arrhythmia, kung gayon ang cardiogram ay nasa loob ng normal na mga limitasyon. Kaya minsan ginagamit ito araw-araw na pagsubaybay Ang ECG ay isang pagsusuri kung saan isinasagawa ang isang permanenteng pag-record ng ECG (sa loob ng 24 na oras). Kung ang arrhythmia ay nangyayari sa panahong ito, maaari itong masuri. - Ilang uri ng cardiac arrhythmia ang mayroon? - Mayroong ilang mga uri ng arrhythmias:

• Ang sinus tachycardia ay isang acceleration ng pulso hanggang sa 150 beats; ang sanhi ng naturang mga pagbabago ay maaaring pisikal na aktibidad.
• Sinus bradycardia - may pagbagal ng ritmo - mas mababa sa 60 beats bawat minuto.
• Ang Paroxysmal tachycardia ay isang biglaang pagbilis ng ritmo sa pagpapahinga bago ang mga beats.
• Ang Extrasystole ay isang pagkagambala sa ritmo ng puso na nailalarawan sa pamamagitan ng hindi pangkaraniwang mga pag-urong ng buong puso o mga indibidwal na silid nito (atria, ventricles).
• Atrial fibrillation (atrial fibrillation) - maaaring hindi maramdaman, ngunit sa oras na ito nangyayari ang isang hindi pantay, magulong pag-urong ng mga indibidwal na grupo. mga hibla ng kalamnan at atria.
• Ang Bradyarrhythmias ay isang pangkat ng mga arrhythmia na nailalarawan sa pamamagitan ng isang natatanging iregularidad ng pulso. Kabilang dito ang sinoatrial at atrioventricular blockade, sick sinus syndrome, sinus node arrest, bi- at ​​tripolar bundle branch blocks, at displacement rhythms.

- Anong mga arrhythmia ang mapanganib?

Mga mapanganib na uri ng arrhythmia na nangyayari kapag mga sakit sa istruktura mga puso. Halimbawa, sa panahon o pagkatapos ng myocardial infarction, na may myocarditis (nagpapaalab na mga sakit sa puso), cardiomyopathies (patolohiya ng kalamnan ng puso), congenital karagdagang conduction pathways, congenital o nakuha na mga depekto sa puso laban sa background ng hypertensive crisis.

Nagbibigay kami ng espesyal na pansin sa mga kaguluhan sa ritmo ng ventricular (mga arrhythmias na nagmumula sa ventricles ng puso): madalas na ventricular extrasystoles (lalo na polymorphic, polytopic - mula sa iba't ibang bahagi ng ventricles), tumatakbo/paroxysms ng ventricular tachycardia.

Ang ganitong mga arrhythmias ay maaaring mag-trigger ng paglitaw ng ventricular fibrillation, at sa kawalan ng agarang medikal na atensyon (lalo na ang defibrillation), ito ay humahantong sa pag-aresto sa puso at biglaang kamatayan. Gayundin ang hindi gaanong mahalaga ay ang mga sitwasyon kung saan ang bradyarrhythmias (mabagal na tibok ng puso, maluwag, hindi regular na pulso) ay nagdudulot ng pagkahilo o pagkawala ng malay. Sa kasong ito, maaari mong isaalang-alang ang isyu ng pagtatanim at pag-install ng isang pacemaker (isang aparato na nag-aayos normal na ritmo mga puso).

- Ano ang dapat gawin ng mga pasyenteng may ganito o ganoong rhythm disorder, at ano ang dapat nilang iwasan?

Ang bawat indibidwal na kaso ng arrhythmia ay nangangailangan ng pagsusuri at konsultasyon sa isang doktor, na tumutukoy sa mga posibleng dahilan, potensyal na panganib sa pasyente at karagdagang mga taktika: pagmamasid o paggamot. Pangunahin sa mas matandang edad, kung nangyayari ang arrhythmia, dapat na iwasan ang psycho-emosyonal at pisikal na stress, mahabang pamamalagi sa araw, sa isang masikip na silid. Sa mga bata at matatanda, sa kabaligtaran, ang isang aktibong pamumuhay at dosis na pisikal na aktibidad ay maaaring mag-ambag sa pag-iwas sa arrhythmia at mabuting kalusugan. Samakatuwid, walang mga pangkalahatang rekomendasyon.

- Posible bang protektahan ang iyong sarili mula sa arrhythmia sa puso?

Mayroong ilang mga tip:

1. Humantong sa isang malusog na pamumuhay, mag-ehersisyo (lalo kong binibigyang diin - huwag mag-abuso sa alkohol, huwag manigarilyo).
2. Magpatingin kaagad sa doktor.
3. Sundin ang mga rekomendasyon at ilapat ang iniresetang paggamot.

Para sa mga arrhythmias, kung walang contraindications, maaari mong gamitin ang sumusunod na tradisyunal na gamot batay sa mga cereal na panggamot.

Recipe 1

• 40 g ng motherwort herb,
• 40 g goldenrod herb,
• 40 g lemon balm,
• 40 g ng mga bulaklak ng bakwit,
• 1 tasa ng tubig na kumukulo.

Mode ng aplikasyon. Uminom sa maliliit na sips sa buong araw. Uminom ng 2 linggo, pahinga ng 7 araw, pagkatapos ay kumuha ulit ng 2 linggo.

Recipe 2

Paraan ng pagluluto. Paghaluin ang durog na hilaw na materyales, 2 tsp. ilagay sa isang enamel bowl, ibuhos ang tubig na kumukulo dito. Iwanan hanggang lumamig. Pilitin ang nagresultang pagbubuhos. Pisilin ang mga hilaw na materyales.

Mode ng aplikasyon. Uminom sa maliliit na sips sa buong araw. Uminom ng isang buwan.

Recipe 3

• 25 g ng bakal na ugat,
• 25 g ng spring adonis herb,
• 25 petals ng sunflower,
• 25 g dahon ng birch,
• 1 baso ng pinakuluang tubig.

Paraan ng pagluluto. Paghaluin ang durog na hilaw na materyales, 1 tsp. ilagay sa isang enamel bowl, ibuhos ang tubig na kumukulo dito. Pakuluan sa isang paliguan ng tubig sa loob ng 20 minuto. Iwanan hanggang lumamig. Pilitin ang nagresultang pagbubuhos. Pisilin ang mga hilaw na materyales.

Mode ng aplikasyon. Uminom ng 2 - 3 beses sa isang araw na may pagkain. Ang kurso ng paggamot ay 1 buwan.

Recipe 4

• 2 bahagi ng dill (prutas),
• 1 bahagi ng coltsfoot (dahon),
• 2 bahagi ng jaundice herb,
• 2 bahagi ng sunflower petals,
• 1 litro ng pinakuluang tubig.

Paraan ng pagluluto. 1 tbsp. l. ibuhos ang tubig na kumukulo sa koleksyon at mag-iwan ng 1 oras. Pilitin ang nagresultang pagbubuhos.

Mode ng aplikasyon. Uminom ng 1/2 tasa 5 - 6 beses sa isang araw para sa isang buwan.

Recipe 5

• 40 g tinadtad na mga ugat ng lovage,
• 40 g tinadtad na ugat ng mais,
• 1 litro ng purified water.

Paraan ng pagluluto. Ibuhos ang nagresultang timpla sa isang enamel bowl, magdagdag ng 1 litro ng tubig, dalhin sa isang pigsa, pakuluan para sa 7 - 8 minuto, mag-iwan sa isang termos sa loob ng 30 minuto. Pilitin ang nagresultang sabaw.

Mode ng aplikasyon. Uminom ng 1/2 tasa 3 beses sa isang araw 30 minuto pagkatapos kumain. 3 kurso ay isinasagawa para sa 7 araw na may pagitan ng 5 - 7 araw.

Recipe 6

• 1 bahagi dahon ng seaweed,
• 2 bahagi ng mais na sutla,
• 2 bahagi horsetail (damo),
• 2 bahagi ng sundew (damo),
• 1 litro ng tubig na kumukulo.

Paraan ng pagluluto. 3 tbsp. l. Ilagay ang nagresultang timpla sa isang enamel bowl at ibuhos ang tubig na kumukulo dito. Pakuluan sa isang paliguan ng tubig sa loob ng 30 - 60 segundo. Mag-iwan sa isang termos sa loob ng 1 oras. Ang nagresultang pagbubuhos ay sinala. Ang mga hilaw na materyales ay pinipiga.

Mode ng aplikasyon. Ang nagresultang pagbubuhos ay kinuha 1/2 tasa 6 beses sa isang araw pagkatapos kumain sa loob ng 2 linggo.

Recipe 7

• 20 g mga bulaklak ng cornflower,
• 20 g birch buds,
• 20 g ugat ng elecampane,
• 20 g mga sutla ng mais,
• 20 g dahon ng bearberry,
• 20 g bulaklak ng bakwit,
• 1 tasa ng tubig na kumukulo.

Paraan ng pagluluto. 2 tbsp. l. ibuhos ang koleksyon sa isang enamel bowl, ibuhos ang tubig na kumukulo sa ibabaw nito, at pakuluan sa isang paliguan ng tubig. Malamig. Pilitin ang nagresultang sabaw. Dalhin ang dami ng decoction sa orihinal na volume.

Mode ng aplikasyon. Uminom ng 1/2 tasa 2 beses sa isang araw 30 minuto bago kumain. Hindi inirerekomenda na gamitin sa gabi.

Recipe 8

• 1 bahagi ng mga bulaklak ng linden,
• 1 bahagi ng prutas na raspberry,
• 1 bahagi ng ground flaxseed
• 2 tasa ng kumukulong tubig.

Paraan ng pagluluto. 4 tbsp. l. Ilagay ang nagresultang timpla sa isang enamel bowl, ibuhos ang tubig na kumukulo sa ibabaw nito, at iwanan sa isang paliguan ng tubig sa loob ng 30 minuto. Malamig. Pilitin ang nagresultang sabaw. Pisilin ang mga hilaw na materyales.

Mode ng aplikasyon. Uminom kaagad ng 1 baso 2 beses sa isang araw 5 – 7 minuto bago kumain sa loob ng 1 buwan. Kung walang positibong epekto, ulitin ang kurso ng paggamot na may pahinga ng 2 linggo.

Recipe 9

• 1 tbsp. l. sentimos ng tsaa,
• 1 tbsp. l. itim na elderberry,
• 1 tbsp. l. mga bulaklak ng bundok arnica,
• 1 p. l. mga bulaklak ng bakwit,
• 1 tsp. rosemary officinalis,
• 1 tasa ng tubig na kumukulo.

Paraan ng pagluluto. 1 tbsp. l. Ilagay ang nagresultang timpla sa isang enamel bowl, ibuhos ang tubig na kumukulo sa ibabaw nito, at iwanan hanggang sa lumamig. Pilitin ang nagresultang pagbubuhos. Pisilin ang mga hilaw na materyales.

Mode ng aplikasyon. Uminom ng 1/4 cup 2 beses sa isang araw kaagad 20 minuto bago kumain sa loob ng 2 buwan. Kung walang positibong epekto, ulitin ang kurso ng paggamot.

Recipe 10

• 1 bahagi ng kopeck tea roots,
• 2 bahagi ng mga bulaklak ng wormwood,
• 2 bahagi ng mga bulaklak ng chamomile,
• 2 bahagi ng itim na dahon ng currant,
• 2 bahagi ng sainfoin na bulaklak,
• 1 tasa ng tubig na kumukulo.

Paraan ng pagluluto. Ilagay ang nagresultang timpla sa isang termos, ibuhos ang tubig na kumukulo, mag-iwan ng 12 oras. Malamig. Pilitin ang nagresultang sabaw. Pisilin ang mga hilaw na materyales.

Mode ng aplikasyon. Uminom ng maliliit na sips sa buong araw. Uminom ng 1 linggo, pagkatapos ay magpahinga ng 4 na araw at kumuha muli ng isang linggo.

• Ang mga maliliit na sugat ay maaaring magpakita ng mga sintomas ng cardiosclerosis sa anyo ng cardiac arrhythmia at intracardiac conduction disturbances
• Stenokradia
• Alta-presyon (mataas na presyon ng dugo), atrial fibrillation

Ano ang gagawin kung nawala ang ritmo ng iyong puso?

Sa pamamahinga, ang tibok ng puso ay mula 60 hanggang 90 na mga beats bawat minuto. Ang isang mas madalas na pulso ay karaniwang nasuri sa mga kabataan, isang mas bihira - sa mga atleta at matatandang tao. Kapag bumababa ang rate ng puso, ang isang tao ay nagkakaroon ng mga sintomas ng bradycardia, isang pagtaas tagapagpahiwatig na ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng tachycardia.

Mga dahilan para sa pag-unlad ng sakit

Ang mga tibok ng puso ay hindi kinokontrol ng mga tao. Awtomatikong nangyayari ang mga ito. Ang mga contraction ng puso ay pinag-ugnay ng isang maliit na lugar na matatagpuan sa kanang atrium. Ito ay tinatawag na sinus node. Mula sa isang maliit na lugar sa kanang atrium, ang mga electrical impulses ay lumipat sa atrioventricular node, at mula doon sa dalawang ventricles ng puso.

Bakit naliligaw ang normal na ritmo ng puso ng pasyente? Makilala sumusunod na mga dahilan Ang hitsura ng patolohiya:

• talamak na myocardial ischemia;
• pagkakaroon ng mga sakit endocrine system: hyperfunction ng thyroid gland at diabetes mellitus;
• dysfunction ng nerve nodes ng puso;
• predisposition sa arrhythmia, minana;
• pagkagambala sa balanse ng electrolyte sa katawan;
• ang pasyente ay may mga nagpapaalab na sakit sa puso, halimbawa, myocarditis.

Mayroong iba pang mga dahilan para sa pagbuo ng arrhythmia. Ang sakit ay madalas na nangyayari laban sa background ng mga pathologies ng central nervous system o pagkalason sa mga nakakalason na sangkap, ilang mga gamot. Nagiging mali-mali ang tibok ng puso kapag natupok malalaking dosis cardiac glycosides o ethanol.

Mga sintomas ng patolohiya

Kadalasan, ang arrhythmia ay asymptomatic. Ang ilang mga pasyente ay nagpapakita ng mga sumusunod na palatandaan ng sakit:

• cardiopalmus;
• pagdidilim ng mga mata;
• dyspnea;
• sakit sa lugar ng dibdib;
• nadagdagan ang pagkapagod;
• nanghihina.

Ang mga nakalistang sintomas ay hindi palaging nagpapahiwatig na ang pasyente ay may sakit sa ritmo ng puso. Ang ganitong mga palatandaan ay sinusunod din sa panahon ng malakas na kaguluhan.

Mga uri ng patolohiya

Mayroong ilang mga uri ng arrhythmia:

Ang pinakamalubhang anyo ng sakit ay atrial fibrillation. Maaari itong humantong sa ganoon seryosong kahihinatnan bilang isang stroke o myocardial infarction.

Mga palatandaan ng atrial fibrillation

Ang atrial fibrillation ay madalas na sinamahan ng sakit sa lugar ng dibdib. Ang pasyente ay nakakaranas ng isang pakiramdam ng kakulangan ng hangin at pagkahilo. Sa patolohiya, ang puso ay nakakaranas ng napakalaking stress, ang mga ventricles ay nagkontrata sa dalas ng higit sa 100 na mga beats bawat minuto.

Sa atrial fibrillation, ang panganib ng pagbuo ng namuong dugo sa katawan ay tumataas. Ang sakit ay maaaring maging matatag, nang walang mga exacerbations. Ang ilang mga pasyente ay pana-panahong nakakaranas matinding pag-atake atrial fibrillation, na tinatawag na paroxysms.

Ang patolohiya ay kadalasang nangyayari laban sa background ng malubhang sakit sa puso: coronary artery disease, balbula ng mitral. Ang atrial fibrillation ay nasuri din kapag krisis sa hypertensive at atake sa puso.

Ang tachycardia bilang isa sa mga uri ng pagkagambala sa ritmo ng puso

Sa tachycardia, ang rate ng puso ay tumataas nang malaki. Sa sakit na ito, ang suplay ng dugo sa mga panloob na organo ay nasisira. Samakatuwid, ang kinakailangang dami ng oxygen ay hindi umaabot sa puso.

Sa paroxysmal tachycardia tibok ng puso nagiging mas madalas bigla (hanggang sa 200 beats bawat minuto). Ang form na ito ng patolohiya ay nangyayari sa talamak na ischemia at sakit sa puso.

Bradycardia at extrasystole

Sa bradycardia, ang rate ng puso ay maaaring bumaba sa 40 beats bawat minuto. Sa kasong ito, ang pasyente ay nakakaranas ng matinding pagkapagod, pagkahilo, at malamig na pawis. Mga kadahilanan na pumukaw sa paglitaw ng bradycardia:

• nagpapasiklab na proseso sa apdo;
• angina pectoris;
• ang hitsura ng mga pagbabago sa peklat sa mga tisyu ng puso pagkatapos ng myocardial infarction;
• nadagdagan ang intracranial pressure.

Ang Extrasystole ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi pangkaraniwang mga contraction ng puso. Sa patolohiya, mayroong isang pakiramdam ng panandaliang pag-aresto sa puso, lumilitaw ang kakulangan sa ginhawa rehiyon ng epigastric. Karaniwang nangyayari ang extrasystole dahil sa kakulangan ng tulog, stress, o hindi sapat na potassium content sa katawan.

Blockade

Sa panahon ng blockade, ang proseso ng pagpasa ng isang electrical impulse hiwalay na lugar mga puso. Maaaring sinamahan ito ng bradycardia. Ang block ng puso ay nasuri sa myocarditis at cardiosclerosis. Ang patolohiya ay bubuo na may pagtaas ng stress sa puso sa mga atleta.

Paggamot ng sakit

Kung pinaghihinalaang may arrhythmia, ire-refer ng doktor ang pasyente para sa pagsusuri sa ultrasound ng puso at electrocardiogram. Sa ilang mga kaso, ipinahiwatig din ang pagsubaybay sa Holter. Ang diagnostic procedure na ito ay idinisenyo upang maitala ang mga tibok ng puso sa buong araw.

Ang mga taktika ng paggamot para sa sakit ay direktang nakasalalay sa sanhi ng paglitaw nito. Kung ang pagkagambala sa ritmo ng puso ay isang komplikasyon ng anumang talamak na patolohiya (halimbawa, myocarditis o thyrotoxicosis), ang pinagbabatayan na sakit ay dapat gamutin.

Sa ilang mga kaso, ang pasyente ay nangangailangan ng mga antiarrhythmic na gamot. Dahil ang mga gamot na ito ay may kahanga-hangang listahan ng mga side effect, ang pasyente ay dapat mag-ingat. Halimbawa, perpektong pinapawi ng Cordarone ang mga sintomas ng atrial fibrillation, ngunit may negatibong epekto sa paggana ng thyroid gland. Bilang resulta, madalas itong pinapalitan ng isa pang gamot na nag-normalize ng tibok ng puso.

Para sa atrial fibrillation, ang mga gamot na nagpapababa ng lagkit ng dugo ay inireseta din. Kabilang dito ang: Cardiomagnyl at Curantil. Kung ang pasyente ay may matagal na pag-atake ng atrial fibrillation, inireseta ang Warfarin. Kapag umiinom ng gamot, kailangan mong regular na suriin ang antas ng prothrombin sa katawan.

Sa matinding arrhythmia, ang pasyente ay sumasailalim operasyon: ito ay bumaba sa pagtatanim ng isang pacemaker. Nakakatulong ito na mapanatili ang pinakamainam na rate ng puso.

Kamakailan lamang, nagsimulang gumamit ng isang bagong pamamaraan - radiofrequency ablation. Tinutulungan niya ang pasyente na bumalik sa normal na buhay. Ang kakanyahan ng pamamaraan: ang apektadong lugar ng puso ay na-cauterize gamit ang isang espesyal na catheter. Kung mayroong naaangkop na quota, ang naturang operasyon ay isinasagawa nang walang bayad sa mga medikal na klinika na matatagpuan sa Moscow at St.

Mga tradisyonal na pamamaraan ng pagharap sa mga kaguluhan sa ritmo ng puso

Ang paggamot ng patolohiya na may mga remedyo ng katutubong ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Ang mga recipe para sa paghahanda ng ilang mga panggamot na pagbubuhos na nag-normalize ng rate ng puso ay ibinibigay sa talahanayan.

Ang papel ng wastong nutrisyon sa pag-iwas sa arrhythmia

Kung sinuman sa iyong malapit na pamilya ay may abnormal na ritmo ng puso, dapat bantayan ng tao ang kanilang diyeta. Ito ay kinakailangan upang bawasan ang pagkonsumo ng asukal at ibukod ang mga pagkaing mayaman sa kolesterol mula sa pang-araw-araw na menu. Kailangang isuko ng isang tao ang kape, matapang na brewed na tsaa, Pritong pagkain at adobo na gulay.

Ang mga sumusunod na produkto ay tumutulong na gawing normal ang paggana ng puso:

Ang green tea ay mayroon ding kapaki-pakinabang na epekto sa puso, na tumutulong sa paglilinis ng mga daluyan ng dugo.

Kung ang isang tao ay sobra sa timbang, kailangan niyang alisin ang mga hindi gustong kilo. Upang gawin ito, ang mga araw ng pag-aayuno ay ginugol sa kefir, cottage cheese at mansanas.

Upang maiwasan ang pagkawala ng ritmo ng iyong puso, kailangan mong mamuno sa isang aktibong pamumuhay at maiwasan ang matinding kaguluhan. Lalo na kapaki-pakinabang para sa namamana na predisposisyon para sa arrhythmia, therapeutic walking at swimming.

Ang nag-iisa

• Pinagmulan:
• Depositphotos

Ang bawat tao'y nakakaranas ng mga abala sa ritmo ng puso kahit isang beses sa kanilang buhay. Mahalagang huwag palampasin ang sandali at kumunsulta sa isang doktor sa oras, dahil ang abnormal na ritmo ng puso ay maaaring hindi lamang resulta ng labis na karga o stress. Minsan ito ay nagpapahiwatig ng malubhang sakit.

Ang abnormal na ritmo ng puso ay karaniwang sintomas ng ilang sakit o karamdaman. Samakatuwid, huwag pansinin ang problemang ito sa anumang kaso, upang hindi mawala ang isang mas seryoso.

Ang puso ng tao ay binubuo ng dalawang ventricles at dalawang atria. Ang sinus node ay matatagpuan sa kanang atrium, sa mga selula kung saan nangyayari ang isang electrical impulse. Kumakalat ito sa atria at umabot sa atrioventricular junction, pagkatapos ay sumasakop sa magkabilang ventricles at nagiging sanhi ng pagkontrata ng puso. Kapag ang puso ay nagkontrata, ito ay ang systole phase, at kapag ito ay nagpapahinga, ito ay ang diastole phase. Kung nabigo ang alinman sa tatlong pangunahing punto kung saan dumadaan ang electrical impulse, ang ritmo at pagpapadaloy ng salpok ay naabala. Ang pokus ng elektrikal na paggulo ay maaaring magbago (sa halip na sinus node, maaari itong magmula sa iba pang mga punto), ang kurso ng salpok ay maaaring mapigilan, o ang elektrikal na komunikasyon sa pagitan ng atria at ventricles ay ganap na magambala - lahat ng ito ay mga kaguluhan sa ritmo .

Mga kaguluhan sa ritmo ng puso: mga sanhi ng pagkabigo

Ang normal na pulso ng isang malusog na tao ay mga beats bawat minuto. Upang mabilang nang tama ang iyong pulso, hindi mo kailangang maghintay ng isang buong minuto - bilangin lang ang bilang ng mga tibok ng puso sa loob ng 6 na segundo at i-multiply ang numerong ito sa 10.

Mayroong maraming mga abala sa ritmo ng puso, sasabihin namin sa iyo ang tungkol sa mga pinaka-karaniwan. Kung tumataas ang iyong tibok ng puso sa 100 beats kada minuto o higit pa, pinag-uusapan natin tungkol sa sinus tachycardia. Bilang isang patakaran, ang electrocardiogram ay hindi nagpapakita ng mga kapansin-pansing abnormalidad sa kondisyon ng puso. Maaaring ipahiwatig ng gayong pagkagambala sa ritmo normal na reaksyon sa pisikal na aktibidad o stress - kung ang pinag-uusapan natin ay tungkol sa isang malusog na tao.

Kung ang rate ng puso ay tumataas sa 100 beats bawat minuto o higit pa, pinag-uusapan natin ang sinus tachycardia. Kung ang pagtaas ng rate ng puso ay madalas na nangyayari at nang walang maliwanag na dahilan, ito ay maaaring magpahiwatig ng sakit sa thyroid, pagkalasing, o sakit sa puso.

Ngunit kung ang pagtaas ng tibok ng puso ay madalas na nangyayari at nang walang maliwanag na dahilan, ito ay maaaring magpahiwatig ng sakit sa thyroid, pagkalasing, o sakit sa puso. Bilang isang patakaran, ang tachycardia sa pamamahinga ay naroroon sa karamihan sa mga naninigarilyo, lalo na sa mga mabibigat na naninigarilyo at sa mga may malawak na karanasan.

• Ang pulso na masyadong mabagal—mas mababa sa 60 beats bawat minuto—ay tinatawag na sinus bradycardia. Ikaw sa pisikal malusog na tao ito ay nangyayari bihira, ngunit kung minsan ay nangyayari sa mga propesyonal na atleta.
• Kung, kapag bumababa ang pulso, nararamdaman ng pasyente na ang puso ay nagyeyelo, bilang karagdagan dito, ang ulo ay kapansin-pansing nahihilo (hanggang sa pagkawala ng malay), pagkatapos ay sinasabi nila na ang bradycardia ay sinamahan ng isang bloke ng pagpapadaloy ng puso.

Ang Bradycardia ay madalas na nangyayari dahil sa pagkalasing (lalo na ang pagkalason sa kabute), pati na rin ang pagbaba ng function ng thyroid, hypothermia, atbp. Kung ang puso ay tumibok nang masyadong mabilis at hindi masyadong maindayog, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng extrasystole.

• Ang Extrasystole ay isang pag-urong ng puso o mga bahagi nito na nangyayari nang mas maaga kaysa sa inaasahan.

Bilang isang patakaran, ang isang extrasystole ay sinamahan ng isang kaukulang pag-pause sa tibok ng puso, dahil kung saan ang buong ritmo ay nagambala. Sa atrial fibrillation, nangyayari ang isang magulong pag-urong ng mga indibidwal na grupo ng mga fibers ng kalamnan ng puso. Ang ganitong mga contraction ay maaaring nasa anyo ng atrial fibrillation o flutter.

• Ang pagkutitap ay magulong contraction ng mga indibidwal na grupo ng mga fibers ng kalamnan ng atria. At ang mga flutter ay mga regular na contraction ng atria o mga bahagi nito, na may ritmo na halos isang beses bawat minuto. Ang mga ventricles ay nagkontrata sa isang mas madalas na ritmo, medyo regular (pagkatapos ng bawat ika-2, ika-3, atbp., atrial contraction). Ang pag-flick ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa pagkutitap. Ang parehong anyo ng arrhythmia ay maaaring magpalit-palit sa iisang tao.

Sa atrial fibrillation, ang atria ay hindi nagkontrata ng tama, at ang mga ventricles din, nang naaayon, ay hindi regular na nagkontrata. Ito ay isang medyo malubhang kaguluhan sa ritmo, at ang pagiging mapanlinlang nito ay madalas na hindi ito nararamdaman ng pasyente. Ang atrial fibrillation ay maaaring humantong sa pagpalya ng puso. Bilang isang patakaran, ang pulso na may atrial fibrillation ay lumalabas sa sukat na lampas sa 100, at kung minsan ay higit sa 150 na mga beats bawat minuto, at ang pangunahing paggamot ay naglalayong hindi gaanong ibalik ang ritmo, ngunit sa pagbawas ng rate ng pulso - upang payagan ang kalamnan ng puso na magpahinga.

Ang atrial fibrillation ay nangyayari sa mga depekto sa puso at iba pang mga pathologies ng cardiovascular system, thyrotoxicosis, at din sa pag-abuso sa alkohol.

• Ang paroxysmal tachycardia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim at biglaang pagtaas sa rate ng puso mula 130 hanggang 200 o higit pang mga beats bawat minuto.

Ang pag-atake ay maaaring tumagal mula sa ilang segundo hanggang ilang araw. Sa paroxysmal tachycardia, lumilitaw ang isang focus ng excitation sa ilang bahagi ng puso, naiiba sa sinus node at gumagawa ng mga electrical impulses na mas mataas ang frequency. Mga sanhi ng atrial paroxysmal tachycardia (kapag ang focus ay nangyayari sa atria) - gutom sa oxygen kalamnan ng puso, metabolic disorder o balanse ng electrolyte sa dugo.

Ang lahat ng ito ay maaaring sinamahan ng presyon sa dibdib, pagtaas ng rate ng puso, sakit sa puso, at kung minsan ay igsi ng paghinga. Sa kaso kapag ang pag-atake ay sanhi ng mga kaguluhan sa paggana ng autonomic nervous system, ang pasyente ay madalas na nagreklamo ng kakulangan ng hangin, panginginig, at pagtaas ng presyon ng dugo. Mga sanhi anyo ng ventricular paroxysmal tachycardia - sakit sa puso, nagpapaalab na sakit kalamnan ng puso, mga depekto. Ang ganitong uri ng paroxysmal tachycardia ay isang nakamamatay na ritmo disorder!

Ang ilang mga tao ay ipinanganak na may mga extra electrical pathway na tinatawag na Wolff-Parkinson-White syndrome. Buhay ang tao normal na buhay, ngunit bilang tugon sa isang matinding sipon, malubhang pinsala o pagkalason, siya ay biglang nagsimulang magkaroon ng rhythm disorder.

Kung ito ay bihirang mangyari at umalis nang walang bakas, kung gayon hindi ito nangangailangan ng paggamot. Ang mga naturang pasyente ay ipinagbabawal mula sa mabigat na pisikal na aktibidad, at ang pag-access sa ilang uri ng trabaho ay limitado. Gayunpaman, kung ang mga pag-atake ay madalas mangyari at ang tao ay nawalan ng kakayahang magtrabaho, ang isang espesyal na operasyon ay isinasagawa (catheter destruction ng karagdagang pathway).

Mga kaguluhan sa ritmo ng puso: ano ang kinalaman ng gulugod dito?

Ang mga kaguluhan sa ritmo ay minsan sanhi ng hindi pangkaraniwang mga dahilan. Halimbawa, ang mga babaeng higit sa 40 na madaling kapitan ng labis na katabaan ay kadalasang nakakaranas ng mga pagbabago sa ritmo ng puso. Ang mga pagsusuri ay hindi nagpapakita ng malubhang karamdaman ng puso at mga daluyan ng dugo. Gayunpaman, ang isang mas detalyadong pagsusuri ay nagpapakita ng mga bato sa gallbladder, na naghihikayat ng arrhythmia (ito ay dahil sa mga kakaibang katangian ng reflex conductivity ng katawan).

Hanggang sa maalis ang bato, hindi maibabalik ang ritmo. Ang extrasystole ay karaniwan sa osteochondrosis ng cervical at thoracic spine. Kadalasan ito ay nangyayari sa mga lalaki, lalo na sa mga mahilig sa kotse at mga manggagawa sa opisina(Parehong gumugugol ng maraming oras sa pag-upo). Nakakaranas sila ng mga pagbabago sa mga intervertebral disc ng cervical at thoracic spine, na, sa turn, ay maaaring maging sanhi ng mga pagbabago sa ritmo ng puso. Hindi mahalaga kung anong therapy ang ginagamit upang itama ang ritmo sa kasong ito, hanggang sa gumaling ang gulugod, ang extrasystole ay hindi mawawala.

Madalas na pagbabago sa ritmo sanhi vegetative-vascular dystonia(VSD). Kadalasan ito ay extrasystole, isang simpleng pagtaas o pagbaba sa ritmo.

Kung ang mga resulta ng pagsusuri ay hindi nagpapakita ng mga sugat ng kalamnan ng puso at sistema ng pagpapadaloy, at ang mga karamdaman mismo ay hindi sinamahan ng mga pagbabago sa sirkulasyon ng dugo, ang naturang arrhythmia ay hindi nangangailangan ng interbensyon sa droga. Ang mga pag-atake ay pinapaginhawa sa mga sedatives, herbs (valerian, motherwort), nakakarelaks na paliguan (halimbawa, na may mga pine needle), contrast shower, paglangoy sa pool, ilog, dagat. Tandaan: ang malusog na pamumuhay ay ang pinakamahusay na gamot.

Mga kaguluhan sa ritmo ng puso: huwag palampasin ang sakit!

Bilang karagdagan sa mga puro sakit sa puso, ang mga pagkagambala sa ritmo (arrhythmias) ay kadalasang sanhi ng:

• osteochondrosis ng cervicothoracic spine (ito ay totoo lalo na para sa mga manggagawa sa opisina na nakaupo sa kanilang mga mesa buong araw);
• mga sakit ng thyroid gland (na may hindi sapat na function ng thyroid, isang pagbawas sa rate ng puso ay sinusunod, na may hyperfunction, isang pagtaas sa rate ng puso, hanggang sa mga malubhang problema, halimbawa, atrial fibrillation);
• pagkalasing, pagkalason sa katawan (lalo na sa tag-araw), pagkawala ng mahahalagang electrolytes (potassium, sodium, chlorine at iba pa) kasama ng pagsusuka, pagtatae, labis na pagpapawis;
• mahinang nutrisyon, masyadong gutom o hindi balanseng diyeta, hindi wastong napiling mga pandagdag sa pandiyeta - pinupukaw din nila ang mga pagbabago sa balanse ng electrolyte at, bilang isang resulta, ay puno ng mga kaguluhan sa ritmo ng puso;
• mga sakit sa atay at bato, bilang isang resulta kung saan ang mga organo na ito ay hindi ganap na nililinis ang dugo. Magpasuri sa oras!

Ang pangunahing paraan para sa pag-diagnose ng mga kaguluhan sa ritmo ng puso ay isang electrocardiogram (ECG). Ang pagsusuri na ito ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang uri ng arrhythmia. Kung ang isang ECG ay ginanap sa pahinga, ang paglabag ay maaaring hindi masubaybayan, dahil napakahirap na "mahuli" ang sandali ng kabiguan.

Samakatuwid, sa mahihirap na kaso, ginagamit ang pagsubaybay sa Holter: ang mga espesyal na sensor na nakakabit sa device ay nakakabit sa katawan ng pasyente. Siya ay naglalakad kasama ang mga ito ng isa o ilang araw. Ang mga aparato ay nagtatala ng anumang mga pagbabago sa ritmo, salamat sa kung saan posible na matukoy nang may mahusay na katumpakan kung ano ang eksaktong sanhi ng patolohiya at linawin ang anyo ng arrhythmia.

Bilang karagdagan, ang pagsubaybay sa puso na may ehersisyo ay isinasagawa. Mabilis na naglalakad ang pasyente sa isang treadmill o nagpe-pedal sa isang exercise bike, at ang mga espesyal na sensor na nakakabit sa kanyang katawan ay nagtatala kung paano tumutugon ang puso sa pagkarga. Upang masuri ang anumang uri ng arrhythmia, mahalaga kung ang mga abala sa ritmo ay nangyayari sa panahon ng ehersisyo. Sa kasong ito, malamang na ang sanhi ay intracardiac pathology. Kapag ang ritmo ay naliligaw sa pagtatapos ng stress test, malamang, pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga panlabas na impluwensya (mga sakit ng mga panloob na organo at sistema, mga problema sa endocrine at iba pang mga sakit). Maiiwasan ang mga kaguluhan sa ritmo! Upang gawin ito, kailangan mong humantong sa isang malusog na pamumuhay, pana-panahong magbigay ng katamtamang stress sa mga daluyan ng dugo (hindi bababa sa isang contrast shower sa umaga) at regular na bisitahin ang isang therapist.

Larawan sa text: Depositphotos.com, Rexfeatures.com

Basahin mo ito:

10 bagay na ayaw ng mga lalaki sa kama

10 mataba na pagkain na mahalaga para sa iyong kalusugan

10 kapaki-pakinabang na katangian ng mga blackberry na magbabago sa iyong pang-unawa sa kanila

Balita ng kasosyo:

Pinakabago

Umagang may bituin: espesyal na proyektong Viva!

Soft&Strong: mga lihim ng kagandahan mula sa matagumpay na kababaihan

Ano ang iyong kadahilanan? Malaman ngayon!

Mga recipe

Mga pagsubok

Photo gallery

"Ang pera ay malayo sa pinakamahalagang bagay sa buhay": Elina Svitolina tungkol sa karera, pamilya at kaligayahan

Techno

Mabilis na paglilinis: kung paano makatipid ng oras at panatilihin itong malinis sa lahat ng oras gamit ang isang robot cleaner

Mga uso sa fashion

Uso mula sa nakaraan: istilo ng bag tulad ni Princess Diana at iba pang royal

Relasyon

20 paraan upang makamit ang orgasm

balita ng show business

Nagpakita si Ekaterina Klimova ng isang maanghang na topless na larawan

Paglilibang

5 beach sa Europa, hindi mas masahol pa sa Maldives, kung saan maaari kang lumipad nang walang visa

Ano ang napanaginipan mo?

Kasalukuyang video

Horoscope

Balita

Fashion at kagandahan

Sikolohiya

Kalusugan

Kusina

Maaliwalas na apartment

Aliwan

Astrolohiya

Archive

Mga Mapagkukunan ng Edipresse

© Edipress Ukraine LLC, Edipresse Ukraine, 18

Ang lahat ng karapatan sa mga materyal na nai-post sa website na edinstvennaya.ua ay protektado alinsunod sa batas ng Ukraine.

Ang paggamit ng mga materyales mula sa Site edinstvennaya.ua sa kanilang orihinal na sukat (buong) nang walang nakasulat na pahintulot ng mga editor ay ipinagbabawal.

Pinahihintulutan na muling mag-publish at mag-quote ng mga artikulo sa dami ng hindi hihigit sa 250 character para sa isang materyal ng impormasyon, na may obligadong indikasyon ng isang link sa pinagmulan, at para sa mga mapagkukunan ng Internet - isang direktang hyperlink para sa mga search engine na hindi naharang sa pag-index. sa pamamagitan ng mga search engine. Ang hyperlink ay dapat ilagay sa subtitle o unang talata ng materyal.

Ang muling pag-print, pagkopya, pagpaparami o iba pang paggamit ng mga materyales na naglalaman ng link sa rexfeatures.com o depositphotos.com ay mahigpit na ipinagbabawal.

Mga naka-tag na materyales! at P ay inilalagay bilang mga patalastas. Ang mga editor ay walang pananagutan para sa katumpakan ng impormasyong ito.

Pagkabigo ng ritmo ng puso kung ano ang gagawin

Ang Extrasystole ay isang medyo pangkaraniwang sakit, lalo na pagdating sa mga matatandang pasyente. Ang kundisyong ito ay sinamahan ng pagkagambala sa normal na ritmo ng puso. At ngayon lang iyon maraming tao ay interesado sa mga tanong tungkol sa kung ano ang sanhi ng naturang problema at kung gaano ito mapanganib sa kalusugan.

Extrasystole - ano ito?

Ngayon, maraming mga pasyente sa klinika ang nahaharap sa isang katulad na problema. Kaya ano ang extrasystole? Ito ay isang karamdaman na nauugnay sa ilang hindi regular na ritmo ng puso. Sa ganitong sakit, hindi pangkaraniwang mga contraction (systole) ng alinman sa buong myocardium o nito mga indibidwal na bahagi(hal., atria, ventricles).

Normal ba ang extrasystole o banta sa kalusugan?

Siyempre, marami sa ngayon ang nahaharap sa isang katulad na problema. Kaya gaano kapanganib ang mga karamdamang ito? Sa katunayan, ang mga pambihirang contraction ay maaaring at, sa katunayan, mangyari sa anumang edad. Halimbawa, ang mga kabataan ay madalas na nagreklamo ng isang pakiramdam ng isang malakas na tibok ng puso, ito ay extrasystole. Bukod dito, ayon sa mga istatistika, humigit-kumulang 80% ng mga taong mahigit sa limampung taong gulang ang dumaranas ng pana-panahong "hindi naka-iskedyul" na mga pagkabigla sa pana-panahon.

Ano ang nagiging sanhi ng systole? Sa ilang mga kaguluhan sa paggana ng mga daluyan ng puso at dugo, nagbabago ang sistema ng pagpapadaloy: ang tinatawag na ectopic foci, mga lugar ng pagtaas ng aktibidad, ay nabuo sa loob nito. Kadalasan, lumilitaw ang gayong karamdaman sa mga tract ng pagpapadaloy ng ventricles, atria, at atrioventricular node. Ang mga ectopic foci na ito ay bumubuo ng mga impulses na nagpapalitaw sa mekanismo ng pag-urong ng puso sa panahon ng relaxation phase nito (diastole). Ito ang hitsura ng extrasystole. Ito, sa pamamagitan ng paraan, ay maaaring maging lubhang mapanganib.

Siyempre, ang mga paminsan-minsang impulses ay hindi nagdudulot ng malubhang banta sa kalusugan ng tao. Gayunpaman, sila ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang partikular na problema; inirerekomenda ng mga eksperto na ang mga naturang pasyente ay magbayad ng higit na pansin sa kanilang pamumuhay, subaybayan ang kanilang diyeta at sumailalim sa regular na pagsusuri.

Sa kabilang banda, ang masyadong madalas na mga extrasystoles ay nakakaapekto sa paggana ng buong organismo. Sa katunayan, bilang isang resulta ng maraming hindi pangkaraniwang mga contraction, ang paglabas ng dugo ay bumababa, na humahantong sa pagbaba ng daloy ng dugo sa utak at coronary vessels. Sa ganitong mga kaso, ang cardiac extrasystole ay lubhang mapanganib, dahil maaari itong humantong sa myocardial damage, pagkahimatay, o kahit biglaang pagkamatay ng isang tao.

Mga kaguluhan sa ritmo ng puso: mga sanhi

Sa katunayan, maraming mga kadahilanan sa ilalim ng impluwensya kung saan maaaring mangyari ang isang pag-atake ng extrasystole. Halimbawa, ang mga abnormal na ritmo ng puso ay maaaring nauugnay sa pagkakalantad sa ilang mga kemikal, kabilang ang ilang mga pagkain, alkohol, narcotic substance, kahit matapang na tsaa o kape. Ang paninigarilyo ay isa ring panganib na kadahilanan. Ang functional cardiac extrasystole ay maaari ding mangyari sa mga kababaihan sa panahon ng regla.

Bilang karagdagan, ang mga sanhi ay kinabibilangan ng ilang mga sakit, kabilang ang osteochondrosis ng gulugod (lalo na ang cervical spine), pati na rin ang vegetative-vascular dystonia, neuroses ng iba't ibang pinagmulan, at iba pa.

Mayroong iba pang mga kadahilanan sa ilalim ng impluwensya kung saan ang mga cardiac arrhythmias ay sinusunod. Ang mga dahilan ay maaaring nauugnay sa mga organikong sugat ng myocardium at conduction system. Halimbawa, ang mga pag-atake ay madalas na nangyayari sa mga pasyente na may iba't ibang mga depekto, pati na rin laban sa background ng cardiosclerosis, cardiomyopathy, coronary artery disease, at mga nagpapaalab na sakit (myocarditis, pericarditis). Kasama rin sa mga kadahilanan ng peligro ang mga sakit tulad ng hemochromatosis, sarcoidosis, amyloidosis, dahil sa mga ganitong kondisyon ay may mataas na panganib ng pinsala sa puso.

Ang isang pag-atake ng extrasystole ay madalas na nangyayari laban sa background ng matinding lagnat. Bilang karagdagan, ang pag-inom ng ilang mga gamot ay maaaring humantong sa parehong epekto, kabilang ang mga gamot na naglalaman ng caffeine, ephedrine, aminophylline, novodrine, pati na rin ang mga tricyclic antidepressant, diuretics at glucocorticoids.

Malubhang stress, pisikal na labis na pagsusumikap, pagkagambala sa nilalaman ng mineral sa mga myocardial cells - lahat ng ito ay maaaring makapukaw ng isang pag-atake ng pagtaas ng pag-urong ng kalamnan ng puso.

Pag-uuri ng mga paglabag

Siyempre, ngayon maraming mga sistema ng pag-uuri na ginagawang posible na maunawaan kung ano ang extrasystole - halimbawa, depende sa lokasyon ng ectopic focus. Kadalasan, ang mga kaguluhan sa ritmo ay sinusunod sa mga ventricle; higit sa 60% ng mga pasyente ang nagpapatingin sa isang doktor na may ganitong diagnosis.

Sa 25%, ang atrial extrasystole ay sinusunod. Mas madalas, ang foci ng mga kaguluhan sa ritmo ay nangyayari sa atrioventricular junction; sa mga ganitong kaso, tinatawag silang atrioventricular. Bilang karagdagan, ang iba't ibang mga kumbinasyon ng mga form na inilarawan sa itaas ay sinusunod.

Sa ilang mga kaso, ang pangunahing sinus ritmo ay pinananatili nang sabay-sabay sa pagbuo ng isang ectopic focus; ang karamdaman na ito ay tinatawag na parasystole. Ang mga paglabag ay inuri ayon sa bilang ng foci ng paggulo; maaari silang maging mono- o polytopic.

Kung mayroong dalawang extrasystoles sa isang hilera, pagkatapos ay tinatawag silang ipinares. Kung ang mga pambihirang contraction ay sumusunod sa pattern ng "higit sa dalawa sa isang hilera," kung gayon ito ay isang burst extrasystole. Bilang karagdagan, ang mga naturang karamdaman ay nahahati sa mga grupo depende sa sandali ng kanilang paglitaw sa panahon ng pag-urong ng puso (ito ay maaga, gitna at huli). Kung isasaalang-alang natin ang dalas ng paglitaw ng mga extrasystole, maaari silang maging bihira (mga pambihirang contraction na mas mababa sa 5 bawat minuto), karaniwan (mula 6 hanggang 15) o madalas (halimbawa, ang madalas na ventricular extrasystole ay sinamahan ng higit sa 15 hindi pangkaraniwang mga contraction. ng ventricle kada minuto).

Naturally, mayroong isang sistema kung saan ang extrasystole ay inuri depende sa pinagmulan nito. Halimbawa, ang mga pagkagambala sa ritmo ng puso ay maaaring nauugnay sa organic o nakakalason na mga sugat mga tisyu, mga karamdaman sa pisyolohikal.

Paano nagpapakita ang extrasystole?

Sa katunayan, hindi lahat ng mga pasyente ay may mga senyales ng sakit sa puso; kung minsan ang mga pagkagambala sa ritmo ay nakikita ng pagkakataon sa panahon ng isang nakagawiang electrocardiogram. Bukod dito, maraming mga kadahilanan na maaaring makaimpluwensya sa bilang at intensity ng mga palatandaan na naroroon. Halimbawa, ang mga pasyente na may mga organikong myocardial lesyon ay madaling tiisin ang mga pag-atake ng extrasystole, habang ang klinikal na larawan sa mga taong may vegetative-vascular dystonia ay mukhang mas malala.

Kadalasan, ang extrasystole ay subjectively nadama bilang isang malakas na pagtulak, kahit na isang tibok ng puso laban sa dibdib mula sa loob. Sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay nag-uulat na nararamdaman nila na ang puso ay "bumabaluktot" o kahit na "tumatumba." Ang ganitong mga sensasyon ay nauugnay sa isang malakas, energetic at matalim na pag-urong ng myocardium.

Sa ilang mga pasyente, ang pag-atake ng extrasystole ay medyo nakapagpapaalaala sa mga sintomas ng coronary artery disease o angina pectoris. Extrasystole, na nauugnay sa mga pagbabago sa pagganap, madalas na sinamahan ng iba pang mga palatandaan. Halimbawa, ang mga pasyente ay nagreklamo ng pagtaas ng pagpapawis, isang pakiramdam ng kawalan ng hangin, mga hot flashes, matinding, biglaang panghihina, at kakulangan sa ginhawa. Minsan mayroong isang hindi maipaliwanag na pakiramdam ng pagkabalisa, kahit na takot.

Mayroong iba pang mga palatandaan ng sakit sa puso. Halimbawa, pagkahilo. Ang madalas na atrial o ventricular extrasystole ay sinamahan ng pagbaba ng pagbuga ng dugo, na nagiging sanhi ng sintomas na ito. Sa mga pasyente na may cerebral atherosclerosis, ang gayong mga kaguluhan sa ritmo ay maaaring humantong sa mga karamdaman sa sirkulasyon, na sinamahan ng paresis, nahimatay, aphasia at iba pang mga karamdaman. Sa anumang kaso, kung mangyari ang mga ganitong kondisyon, dapat kang kumunsulta kaagad sa isang doktor, dahil ang mga kahihinatnan ay maaaring maging lubhang mapanganib at malubha.

Extrasystole sa pagkabata

Sa katunayan, ang extrasystole sa mga bata ay madalas na nasuri. Ang isang bata sa anumang edad ay maaaring magdusa mula dito; kung minsan ang isang katulad na karamdaman ay nakarehistro sa panahon ng intrauterine development. Ayon sa mga istatistika, higit sa 75% ng mga bata ang dumaranas ng mga abala sa ritmo ng puso sa isang antas o iba pa. Bukod dito, sa nakalipas na dekada, ang bilang ng mga bata na may ganitong mga karamdaman ay tumaas nang malaki.

Ano ang mga pangunahing sanhi ng pagkagambala sa ritmo ng puso sa mga bata? Una sa lahat, ito ay nagkakahalaga ng noting congenital defects at cardiomyopathies. Bilang karagdagan, ang pinakakaraniwan ay kinabibilangan ng nakakahawang myocarditis, rheumatic carditis, at mga sakit na tinutukoy ng genetiko.

Sa ilang mga kaso, ang sakit ay nauugnay sa ilang mga karamdaman ng endocrine at nervous system. Halimbawa, hypothyroidism o diabetes. Sa kabilang banda, ang mga talamak na nagpapasiklab at nakakahawang proseso ay mahalaga, pati na rin ang kakulangan sa bitamina at kakulangan ng ilang mga elemento, masyadong maraming pisikal o emosyonal na stress. Sa anumang kaso, ang gayong karamdaman ay nangangailangan ng wastong paggamot. Tulad ng para sa pagbabala, ang katamtaman o bihirang extrasystole, na hindi sinamahan ng organikong pinsala sa puso, ay itinuturing na isang medyo ligtas na anyo ng sakit.

Mga modernong pamamaraan ng diagnostic

Naturally, maraming mga diagnostic na pamamaraan, kabilang ang ECG. Ang extrasystole sa naturang pag-aaral ay karaniwang malinaw na nakikita. Gayunpaman, hindi dito nagsisimula ang proseso ng diagnostic. Upang magsimula, ang doktor ay dapat magsagawa ng isang buong pagsusuri, na nagsisimula sa pagkolekta ng impormasyon. Dapat sabihin ng pasyente sa espesyalista kung anong mga sintomas ang mayroon siya, kung gaano katindi ang kanyang mga pag-atake, at kung gaano kadalas ang mga ito.

Napakahalaga na matukoy ang sanhi ng mga abala sa ritmo ng puso. Para sa layuning ito, ang anamnesis ay nakolekta; dapat malaman ng doktor ang tungkol sa pagkakaroon ng iba pang mga sakit at gamot. Ang katotohanan ay ang pagpili ng mga epektibong pamamaraan ng paggamot ay higit sa lahat ay nakasalalay sa sanhi at kalikasan ng pinsala sa sistema ng pagpapadaloy ng puso.

Pagkatapos nito, ang doktor ay kadalasang nagpapa-palpate ng pulso sa radial artery. Sa kaso ng extrasystole, maaaring palitan ng isang espesyalista alon ng pulso na nangyayari nang maaga. Minsan, sa kabaligtaran, ang extrasystole ay sinamahan ng mga yugto ng "pagkawala" ng pulso, na sinusunod kapag ang mga ventricles ay hindi sapat na napuno sa panahon ng diastole.

Susunod, isinasagawa ang auscultation ng puso. Kapag nakikinig, mapapansin mo ang pagkakaroon ng napaaga na I at II na mga tono. Sa pamamagitan ng paraan, na may ganitong sakit, ang unang tunog ay pinatindi, na nauugnay sa isang bahagyang pagpuno ng mga ventricles. Ngunit ang pangalawang tono, sa kabaligtaran, ay humina, dahil ang paglabas ng dugo sa aorta at pulmonary artery ay mas kaunti.

Pagkatapos nito, malamang na ipadala ng doktor ang pasyente para magpa-heart cardiogram. Ito ay isa sa mga pinakatumpak na pamamaraan ng pananaliksik. Sa ilang mga kaso, ginagawa ang tinatawag na Holter ECG. Ano ang pamamaraang ito? Ang isang espesyal na portable na aparato ay nakakabit sa katawan ng pasyente, na nagtatala ng ritmo ng puso sa loob ng 1-2 araw. Kasama nito, ang pasyente ay nagpapanatili ng isang talaarawan ng aktibidad kung saan inilalarawan niya ang kanyang mga damdamin at mga aksyon na ginawa. Ang ganitong pag-aaral ay ginagamit kung kinakailangan upang malaman kung ano ang naghihimok ng pag-atake ng extrasystole.

Kung ang mga kaguluhan sa ritmo ng puso ay hindi naobserbahan sa pagpapahinga, ang mga karagdagang pagsusuri ay isinasagawa - ergometry ng bisikleta at pagsubok sa treadmill. Ang ganitong mga pag-aaral ay ginagawang posible na sukatin ang mga tagapagpahiwatig (presyon ng dugo) at gumawa ng ECG sa panahon ng pisikal na aktibidad (halimbawa, paglalakad sa isang gilingang pinepedalan, pag-eehersisyo sa isang exercise bike). Kung ang mga organikong myocardial lesyon ay pinaghihinalaang, ang mga pasyente ay inirerekomenda na sumailalim sa ultrasound at MRI ng puso.

Paano ginagamot ang extrasystole?

Tulad ng nabanggit na, ang paggamot ng cardiac extrasystole ay direktang nakasalalay sa mga sanhi ng paglitaw nito. Halimbawa, kung ang pagkagambala sa ritmo ay nauugnay sa pagkuha ng ilang mga gamot, kung gayon, siyempre, dapat itong ihinto. Kung ang mga dahilan ay namamalagi sa isang disorder ng digestive o cardiovascular system, pagkatapos ay kailangan nilang tratuhin muna, at ang mga pag-atake ng extrasystoles ay mawawala kasama ang pangunahing sakit.

Sa ilang mga kaso, nakakatulong ang mga diagnostic na maunawaan na ang mga kaguluhan sa ritmo ay lumitaw laban sa background ng nervous overstrain. Ang mga naturang pasyente ay tinutukoy para sa konsultasyon sa isang neurologist at, bilang panuntunan, ay inireseta ng mga banayad na sedative o sedative herbal mixtures.

Ang mga solong at bihirang pag-atake ng extrasystole ay hindi nangangailangan ng tiyak paggamot sa droga, pinapayuhan lamang ang mga pasyente na sundin ang mga prinsipyo ng isang malusog na pamumuhay at sumailalim sa paulit-ulit na pagsusuri sa pana-panahon.

Kung ang mga pag-atake ay madalas na sinusunod, na sinamahan ng igsi ng paghinga, malakas na suntok at kahinaan, kung gayon, malamang, ang doktor ay pipili ng angkop na mga gamot. Bilang isang patakaran, upang maalis ang mga karamdaman, ang mga tinatawag na antiarrhythmic na gamot ay inireseta, kabilang ang lidocaine, sotalol, procainamide, diltiazem, quinidine, cordarone, mexilen. Sa anumang pagkakataon ay hindi mo dapat gamitin ang mga gamot na ito sa iyong sarili, dahil ang dosis at regimen ay puro indibidwal. Bukod dito, kung minsan ang mga gamot ay sinisimulan na ibigay sa panahon ng pagsubaybay sa Holter ECG, ginagawa nitong posible na maunawaan kung ang gamot ay talagang gumagana ayon sa nararapat at kung ito ay magdudulot ng higit pang pinsala sa katawan.

Para sa mga benign extrasystoles, ang mga gamot ay iniinom hanggang sa ganap na mawala ang mga pag-atake, o, ayon sa kahit na, ang kanilang bilang ay hindi mababawasan sa pinakamababa. Pagkatapos nito, ang halaga ng mga gamot ay nagsisimula na unti-unting nabawasan, at pagkatapos ay ganap silang nakansela. Bilang isang patakaran, ang naturang paggamot ay tumatagal ng ilang buwan. Ngunit sa mga malignant na anyo ng disorder, ang mga pasyente ay umiinom ng mga antiarrhythmic na gamot sa buong buhay nila.

Sa mga kaso kung saan ang mga naturang gamot ay hindi gumagana, o ang pasyente ay hindi nagpaparaya sa kanila, iba pang mga paraan ng paggamot ay ginagamit, sa partikular, radiofrequency ablation ng puso. Sa pamamagitan ng paraan, ang indikasyon para sa form na ito ng therapy ay ang ventricular form ng extrasystole, na sinamahan ng 20-30 thousand na pag-atake bawat araw. Ito ay isang surgical procedure na inuri bilang minimally invasive na pamamaraan. Isinasagawa ito gamit ang isang espesyal na endovascular catheter, na nagpapadala ng mga alon mataas na dalas. Kaya, ang elektrod ay kumikilos nang tumpak sa mga lugar ng puso kung saan may kapansanan ang kondaktibiti. Sa pamamagitan ng paggamit katulad na pamamaraan posible na harangan ang paghahatid ng mga pathological, "maling" impulses at ipagpatuloy ang normal na sinus rhythms.

Mga kahihinatnan ng mga pagkagambala sa ritmo ng puso at pagbabala para sa mga pasyente

Ang pagbabala para sa mga pasyente ay direktang nakasalalay sa kurso ng sakit at ang presensya kaugnay na mga paglabag. Halimbawa, ang mga extrasystoles na nabubuo laban sa background ng isang atake sa puso, cardiomyopathy at mga organikong myocardial lesyon ay itinuturing na pinaka-mapanganib.

Sa anumang kaso, ang kakulangan ng kwalipikado at napapanahong tulong ay maaaring humantong sa maraming komplikasyon. Sa kabila ng katotohanan na sa karamihan ng mga kaso ang extrasystole ay benign, kung minsan ang iba ay bubuo laban sa background nito mga mapanganib na sakit, kabilang ang paroxysmal tachycardia, atrial fibrillation at atrial flutter. Ang ganitong mga kondisyon ay maaaring humantong sa biglaang pagkamatay ng pasyente.

Mayroong ilang iba pang mga komplikasyon na kasama ng extrasystole. Ito ay, una sa lahat, mga problema sa sirkulasyon ng dugo at nutrisyon ng tissue. Sa katunayan, sa paulit-ulit na mga extrasystoles, ang dami ng dugo na inilabas ng puso ay bumababa nang malaki. Ito ay humahantong sa gutom sa oxygen at pagkagambala sa normal na sirkulasyon ng dugo. Kadalasan ang extrasystole ay humahantong sa pag-unlad talamak na kabiguan bato, coronary at cerebral vessels, na nagsasangkot ng mas malalaking komplikasyon.

Mga paraan ng pag-iwas

Siyempre, ang isang pasyente na may ganitong mga problema ay dapat na nakarehistro sa isang cardiologist at sumailalim sa mga regular na pagsusuri. Ang pangunahing paraan ng pag-iwas mapanganib na komplikasyon Ang extrasystoles ay ang tamang paggamot sa pangunahing sakit. Ang mga taong may sakit ay dapat uminom ng mga gamot na inireseta ng isang espesyalista, gayundin ang pagsunod sa iskedyul at regimen ng paggamot. Bilang karagdagan, ang mga regular na pag-aaral sa rate ng puso ay sapilitan, dahil binibigyan nito ang doktor ng pagkakataon na subaybayan ang rate ng pag-unlad ng sakit at ang epekto ng mga iniresetang gamot.

Tiyak na kailangang muling isaalang-alang ng mga pasyente ang kanilang pamumuhay. Ang anumang sakit sa puso ay nangangailangan ng isang espesyal na diyeta. Ang pagtigil sa paninigarilyo, pag-inom ng alak at caffeine ay sapilitan. At, siyempre, ang katamtaman ngunit regular na pisikal na aktibidad at paglalakad sa sariwang hangin ay magiging kapaki-pakinabang para sa paggana ng cardiovascular system.

Dapat din nating pag-usapan ang tungkol sa first aid. Ang pag-atake ng extrasystole ay kadalasang nangyayari bigla. Ang pasyente ay dapat humiga at huminahon. Inirerekomenda din na i-unbutton ang mga tuktok na pindutan ng shirt, paluwagin ang kurbata at sinturon, sa madaling salita, alisin ang lahat ng posibleng mga hadlang na nakakasagabal sa paghinga. Kung ang pag-atake ay sanhi ng stress, pagkatapos ay pinahihintulutan na kumuha ng isang maliit na halaga ng isang gamot na pampakalma. Pinakamabuting tumawag ng ambulansya, dahil ang mga kahihinatnan ng extrasystole ay maaaring mapanganib.

Ano ang nagiging sanhi ng pag-atake?

Ang paglitaw ng isang pag-atake ng cardiac arrhythmia ay maaaring mangyari dahil sa ganap iba't ibang dahilan, mula sa ordinaryong pagkapagod o pisikal na aktibidad, na nagtatapos sa pagkakaroon ng malubhang mga pathologies sa puso, kung saan ang arrhythmia ay kumikilos bilang isang klinikal na pagpapakita. Kaya naman, etiological na mga kadahilanan ay nahahati sa tatlong pangunahing grupo na nagdudulot ng pagtaas ng rate ng puso:

Kabilang dito ang mga malubhang pathology na, bilang isang resulta ng kanilang kurso, ay nakakagambala sa paggana ng puso, at lalo na ang sistema ng kuryente nito. Ang mga ito ay myocardial infarction, mga depekto sa puso, sakit sa coronary, myocarditis, myocardiopathy, supraventricular at ventricular tachycardia, fibrillation.

Ang mga pathological na pagbabago sa balanse ng tubig-asin ay humantong sa isang kakulangan o labis na magnesium, calcium, potassium at sodium sa katawan. Ang potasa ay mahalaga para sa normal na pagpapadaloy ng puso at sa normal na cycle ng puso. Ang mga compound nito ay may pananagutan para sa paborableng pagpapadaloy ng mga impulses sa kalamnan ng puso, at, dahil dito, ang kontrol ng rate ng puso.

• Ang impluwensya ng panlabas na mga kadahilanan sa katawan.

Kabilang dito ang matinding pisikal na aktibidad, stress, kakulangan sa tulog, sobrang trabaho, at sipon. Ang mga madalas na emosyonal na pagbabago ay maaaring makapukaw ng isang psycho-emotional disorder, na nakakagambala sa normal na paggana ng nervous system at may masamang epekto sa paggana ng puso.

Mayroong maraming mga kadahilanan na pumukaw ng isang pagkabigo sa ritmo. Ang bawat isa sa kanila ay humahantong sa mga pathological na pagbabago sa pangunahing kalamnan at nagdudulot ng banta pangkalahatang kondisyon katawan. Samakatuwid, mahalagang malaman kung paano nangyayari ang mga pag-atake ng arrhythmia at kung anong mga pamamaraan ang umiiral upang pigilan ang mga ito.

Paano ito pupunta?

Maraming mga pasyente ang hindi napapansin ang pagdaan ng isang arrhythmic attack, dahil hindi nila napapansin ang isang makabuluhang pagkasira sa kondisyon ng katawan. Bukod dito, ang paglitaw nito ay maaaring hindi regular at napakabihirang lumilitaw, isang beses sa isang buwan o kahit isang taon. Ngunit sa paglipas ng panahon, ang mga pag-atake ng arrhythmia ay nagiging mas madalas at maaaring paulit-ulit araw-araw (sa malubhang anyo).

Upang matukoy ang simula ng isang pag-atake, dapat mong bigyang pansin ang mga tipikal na sintomas na kasama nito:

• isang makabuluhang pagbabagu-bago sa tibok ng puso ay nararamdaman;
• nadagdagan ang pulsation ng mga ugat ng leeg;
• pagkawala ng lakas ng kalamnan;
• Sobra-sobrang pagpapawis;
• pagkahilo;
• sakit sa puso na may likas na angina (sakit, pagpindot sa mga sensasyon sa likod ng sternum, na maaaring lumiwanag sa kaliwang braso, panga o leeg);
• dyspnea;
• mga pag-atake ng sindak, na nagpapakita ng kanilang sarili bilang nadagdagang damdamin ng pagkabalisa at takot;
• sa mga bihirang kaso, nangyayari ang presyncope o nahimatay.

Ang arrhythmia ay nahahati sa mga anyo ng pagpapakita nito, kung saan ang ritmo ng puso at rate ng puso ay binago. Mayroon ding mga hindi tipikal na sintomas ng pagpasa ng mga pag-atake.

1. Sa bradycardia, ang pagbawas sa ritmo na mas mababa sa 60 beats bawat minuto ay sinusunod. Katangian para sa estadong ito ay mga kombulsyon at pagkawala ng malay, na maaaring tumagal ng hindi hihigit sa isang minuto, o kahit ilang segundo.
2. Sa tachycardia, ang rate ng puso ay tumataas sa 100 o higit pang mga beats bawat minuto. Sa panahon ng pag-atake na ito ay may matinding kakulangan ng hangin.
3. Hindi regular na ritmo ng puso (atrial fibrillation), na nailalarawan sa pamamagitan ng matalim na pagtaas Ang rate ng puso, at pagkatapos ay ang parehong matalim na pagbaba. Ito siya tanda mula sa iba pang mga uri ng arrhythmias.

Ang alinman sa mga arrhythmic paroxysms sa itaas ay nagbabanta sa buhay, dahil ang mga kaguluhan sa cycle ng puso ay maaaring maging sanhi ng pag-aresto sa myocardial.

Paano ako dapat magpatuloy?

Ang paghinto ng pag-atake ng arrhythmia ay isinasagawa sa iba't ibang paraan, depende sa anyo ng mga pagbabago sa ritmo, ang acceleration o deceleration nito. Ang mga doktor ay nakabuo ng mga pamamaraan na maaaring gawin ng pasyente nang nakapag-iisa. Ang mga taong nasa panganib ng mga arrhythmic na kondisyon ay kailangang malaman nang mabuti kung ano ang gagawin sa panahon ng pag-atake at kung anong mga manipulasyon ang maaaring gawin.

Para sa bradycardia

Kung ang isang pasyente ay may pagbaba sa tibok ng puso na nagbabago-bago sa loob ng hanay ng mga tibok bawat minuto, ang mga sumusunod na rekomendasyon ay dapat sundin upang makatulong sa pagtaas ng tibok ng puso.

1. Uminom ng isang tasa ng mainit, malakas at napakatamis na itim na tsaa.
2. Maligo ng maligamgam na tubig.
3. Gumawa ng ilang pisikal na ehersisyo.

Ang mga manipulasyong ito ay nakakatulong sa pagtaas ng rate ng puso. Gayunpaman, kung mangyari ang isang pag-atake, dapat kang tumawag ambulansya. Ang mga pag-atake ng bradycardia ay maaaring magtago ng mga malubhang pathologies na, kung hindi ginagamot, ay umuunlad at maaaring makapukaw ng pag-aresto sa puso.

Kung ang rate ng puso ay mas mababa sa 35 beats bawat minuto, hindi mo magagawa nang walang tulong sa labas.

1. Ang pasyente ay dapat ilagay sa kanyang likod, at isang unan o kumot na pinagsama sa isang bolster ay dapat ilagay sa ilalim ng kanyang mga paa, upang ang elevation ng mga binti ay 45 degrees.
2. Kung ang pasyente ay nagreklamo ng sakit sa puso o sternum, dapat mong inumin ang gamot na Nitroglycerin. Ang tablet ay inilalagay sa ilalim ng dila, at ang isang solusyon ng dalawang patak ay tumulo sa asukal.
3. Kung ang pasyente ay nawalan ng malay, kinakailangan na gumanap artipisyal na paghinga. Kung walang pulso, isinasagawa ang hindi direktang masahe sa puso.

Ang mga hakbang na ito ay napakalimitado at ginagamit upang maantala ang oras hanggang sa dumating ang doktor.

Sa tachycardia

Ang mga pag-atake ng tachycardic ay minarkahan ng isang malakas na pagtaas sa rate ng puso, higit sa 80 beats bawat minuto. Ang mga pagtaas na ito ay maaaring umabot sa antas ng mga beats bawat minuto, na lubhang mapanganib para sa katawan.

Sa panahon ng pag-atakeng ito ng arrhythmia, mahalagang huminahon hangga't maaari kung ito ay sanhi ng isang emosyonal na pagbabago. Kung ang kondisyon ay pinukaw ng pisikal na aktibidad, dapat mong ihinto agad ito at humiga upang matiyak ang kumpletong pahinga. Kinakailangan din na tiyakin ang buong daloy ng sariwang hangin: buksan ang mga bintana at pinto kung ang pasyente ay nasa loob ng bahay; tanggalin ang kwelyo at sinturon, tanggalin ang kurbata, at kung ang mga damit ay masyadong masikip, tanggalin ang mga ito.

Kung pagkatapos ng mga manipulasyong ito ang rate ng puso ay hindi bumababa, dapat kang makipag-ugnay mga pharmaceutical sedative effect. Kasama sa pangkat na ito ang mga herbal na sedative: valerian, motherwort, peony, hawthorn, pati na rin ang kanilang mga kumplikadong pagbubuhos. Kung hindi epektibo, dapat kang gumamit ng pinagsamang gamot na pampakalma - Corvalol. Ang bilang ng mga patak ng gamot ay dapat tumutugma sa bilang ng mga taon ng pasyente.

Sasabihin sa iyo ng pamamaraan ng vagal kung paano mapawi ang pag-atake ng tachycardia. Isinasagawa ito sa maraming hakbang:

• Pinipigilan ang iyong hininga - kailangan mong gawin ito malalim na paghinga at hawakan ito saglit, gumawa ng isang pagmamanipula na katulad ng pagtulak ng hangin.
• Pagpindot sa mga eyeballs– gumanap nang may bahagyang puwersa gamit ang dalawang daliri sa loob ng ilang minuto.
• Ang carotid sinus massage ay isang maniobra na marahang minamasahe ang kanang carotid artery.

Dapat mong ilagay ang iyong mga daliri sa lugar ng arterya (matatagpuan sa ilalim ng cheekbone sa lukab sa kanan ng mansanas ni Adan) at i-massage ang lugar na ito na may katamtamang presyon, pana-panahong lumilipat sa servikal na bahagi (na matatagpuan sa ibaba ng panga) . Mahalagang huwag i-compress ang carotid artery, dahil maaari itong maging sanhi ng pagkawala ng kamalayan, na lubhang mapanganib sa panahon ng pag-atake.

• immersion reflex - isang maniobra ng paglubog ng mukha sa malamig o tubig na yelo sa loob ng ilang segundo, kung saan awtomatikong bumabagal ang tibok ng puso.

Ang isang mahusay na pagpapatahimik na hakbang ay ang karaniwang pagbibilang ng mga numero nang malakas. Upang gawin ito, dapat ilagay ng pasyente ang mga daliri ng kanyang kanang kamay sa kanyang kaliwang pulso, damhin ang pulso, at bilangin ito, hindi binibigyang pansin ang pagkawala nito. Sinasabi ng mga doktor na ang gayong pagmamanipula ay napakaepektibo para sa mga pag-atake dahil sa mga emosyonal na karamdaman.

Para sa atrial fibrillation

Ang hindi regular na pagbabago sa ritmo ay lubhang mapanganib, samakatuwid, ang unang bagay na dapat gawin ay tumawag ng ambulansya. Kabilang sa mga pharmaceutical sedatives, ang pasyente ay maaaring kumuha ng Valocordin o Corvalol. Pagkatapos uminom ng mga gamot na ito, dapat kang umupo sa komportableng posisyon o humiga. Pagkatapos, bago dumating ang doktor, maaari mong isagawa ang alinman sa mga paraan ng pagwawasto ng reflex ritmo.

Kabilang dito ang mga sumusunod na maniobra:

• Masahe carotid sinuses(ang diagram ng maneuver ay inilarawan nang mas maaga sa teksto), ngunit ang pamamaraang ito hindi dapat gamitin sa katandaan. Ito ay dahil sa posibilidad ng mga atherosclerotic na deposito sa mga sisidlan, na sa panahon ng proseso ng masahe ay maaaring lumabas at makarating sa utak, na nagiging sanhi ng atake sa puso.
• Masahe solar plexus– Ang mga unipormeng suntok ay ginawa sa lugar ng plexus (matatagpuan sa rehiyon ng tiyan, sa ilalim ng mga tadyang dalawang daliri sa ibaba). Ang maniobra na ito ay hindi nauugnay para sa mga taong napakataba, dahil ang mga deposito ng taba ay hindi pinapayagan ang salpok na dumaan.
• Ang pagpindot sa iyong hininga habang humihinga ay nagpapataas ng konsentrasyon ng carbon dioxide, bilang isang resulta kung saan bumababa ang rate ng puso.
• Ang prinsipyo ng straining ay huminga ng malalim, hawakan ang iyong hininga at pilitin, na humahawak sa estado na ito sa loob ng 5-10 segundo. Pagkatapos, huminga ng hangin sa mga bahagi sa pamamagitan ng pursed lips.

Ang mga pagsasanay na ito ay makakatulong na gawing normal ang iyong tibok ng puso at magtagal hanggang sa dumating ang mga doktor.

Mayroong isang paraan para sa mabilis na paghinto ng mga pag-atake ng arrhythmia, na tinatawag na "isang tableta sa iyong bulsa." Ang pamamaraang ito ay sinusundan ng mga taong bumisita sa isang doktor at nakilala ang direksyon ng patolohiya. Ang doktor ay nagrereseta ng isang espesyal na gamot sa isang indibidwal na batayan, na mabilis at epektibong huminto sa pag-atake. Kung nangyari ito, ang pasyente ay nakapag-iisa na inilalapat ang kinakailangang bahagi ng gamot at hindi pumunta sa ambulansya.

Kung may napansing abnormal na tibok ng puso o mga tipikal na sintomas ng arrhythmia, mahalagang humingi ng tulong sa isang dalubhasang doktor. Kung ang isang pag-atake ay nangyari sa unang pagkakataon, hindi ka dapat sumuko sa gulat at subukang mabilis na tulungan ang iyong sarili, dahil madalas tayong nag-iisa. Pagkatapos ng cupping, dapat kang sumailalim kaagad sa isang buong medikal na pagsusuri. Marahil ang pagbabago sa cycle ng puso ay sanhi ng isang malubhang patolohiya na nangangailangan ng agarang paggamot.

Mga sanhi ng arrhythmias

Maaaring mangyari ang arrhythmia dahil sa organikong pinsala sa kalamnan ng puso, ang mga sanhi nito ay:

1. Cardiac vascular ischemia.
2. Congenital at nakuhang mga depekto sa puso.
3. Alta-presyon.
4. Heart failure.
5. Matinding pagkalasing ng katawan kapag umiinom ng ilang gamot, alkohol at impluwensya ng ilang kemikal na compound.
6. Paglabag sa hormonal balance ng katawan.
7. Nakakahawang sakit.
8. Traumatization at kirurhiko paggamot ng kalamnan ng puso.

Gayunpaman, ang arrhythmia ay maaari ding lumitaw sa isang malusog na tao (ito ay tumatagal maikling panahon oras), ito ay nangyayari para sa mga sumusunod na kadahilanan:

1. Matinding stress.
2. Labis na pisikal na aktibidad.
3. Pag-inom ng mga gamot.
4. Malaking pagkain.
5. Pagtitibi.
6. Nakasuot ng damit na sobrang sikip.
7. Sa mga kababaihan, ang mga pagkagambala sa ritmo ng puso ay maaaring isang pagpapakita ng premenstrual syndrome.

Kung ang arrhythmia ay physiological, pagkatapos ay hindi kinakailangan ang paggamot. Hindi ito nagdudulot ng discomfort o nakakaistorbo sa isang tao.

Ang isang bilang ng mga kadahilanan ng peligro ay nag-aambag sa pag-unlad ng patolohiya na ito:

1. Genetic predisposition. Mga taong may Problema sa panganganak ang mga puso ay mas madaling kapitan ng mga pagkagambala sa ritmo ng puso.
2. Edad. Habang tumatanda ang isang tao, mas malamang na makaranas siya ng mga problema sa kalamnan ng puso. Ang puso ay napupunta, at sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga sakit ang sistema ng pagpapadaloy ay maaaring mabigo.
3. Mga sakit sa kalamnan ng puso. Ang arrhythmia ay madalas na nangyayari batay sa mga umiiral na sakit (na may ischemic heart disease, pagkatapos ng myocardial infarction).

Mga uri ng mga karamdaman sa ritmo ng puso

Mayroong dalawang pangunahing grupo ng mga arrhythmias depende sa dalas ng mga contraction ng kalamnan ng puso:

1. Tachyarrhythmias (nadagdagang rate ng puso).
2. Bradyarrhythmias (nabawasan ang rate ng puso).

Depende sa pinsala sa mga bahagi ng sistema ng pagpapadaloy, maraming uri ng arrhythmias ang nakikilala, narito ang kanilang mga katangian:

1. Ang sinus tachycardia ay nangyayari dahil sa pinsala o kahinaan ng sinus node (ito ang lugar kung saan nabuo ang electrical impulse, kung wala ang mga contraction ay hindi maaaring mangyari). Sa kasong ito, ang rate ng puso ay higit sa 80 beats bawat minuto. Ang etiology ng heart rhythm disturbance na ito ay iba-iba: pangkalahatang hyperthermia ng katawan, matinding stress at pagtaas ng pisikal na aktibidad. Medyo bihira, ang sanhi ng kundisyong ito ay sakit sa puso. Ang mga sintomas ng kundisyong ito ay maaaring ganap na wala o mukhang banayad.
2. Sinus bradycardia, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa bilang ng mga contraction ng kalamnan ng puso (mas mababa sa 60 beats bawat minuto). Ang ganitong uri ng sakit sa ritmo ng puso ay maaaring mangyari sa mga malulusog na tao na nag-eehersisyo sa pahinga o sa panahon ng pahinga sa gabi. Ito pathological kondisyon kadalasang nangyayari dahil sa dysfunction ng thyroid gland, o sa halip, kapag bumababa ito. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng kakulangan sa ginhawa sa lugar ng puso, pagkahilo, pagtaas ng pagkapagod at pagkahilo.
3. Ang sinus arrhythmia ay ipinahayag sa pamamagitan ng alternating acceleration at deceleration ng heart rate. Ang kundisyong ito ay madalas na sinusunod sa pagkabata at pagbibinata. Ang mga pag-atake ng arrhythmia ay maaaring direktang nauugnay sa paghinga, kaya kapag huminga ka, ang bilang ng mga contraction ng puso ay tataas, at kapag huminga ka, sa kabaligtaran, ito ay bumababa. Walang mga sintomas ng kondisyong ito, at ang kagalingan ng pasyente ay hindi nagdurusa. Ang paggamot sa kasong ito ay hindi kinakailangan.
4. Ang Extrasystole ay isang karagdagang pag-urong ng puso na hindi dapat naganap sa panahong ito. Karaniwan, ang isang malusog na tao ay maaaring makaranas ng mga nakahiwalay na kabiguan ng ganitong uri. Ang kondisyong ito ay maaaring sanhi ng mga sakit ng mga panloob na organo at ang pagkakaroon ng masasamang gawi sa pasyente. Ang mga extrasystoles ay nararamdaman bilang malakas na panginginig sa dibdib o bilang isang lumulubog na puso.
5. Ang paroxysmal tachycardia ay nailalarawan tamang gawain kalamnan ng puso na may mabilis na tibok ng puso. Ang isang ritmo na may dalas na higit sa 100 beats bawat minuto ay naitala. Ang isang pag-atake ng arrhythmia ay nangyayari at biglang nawala, habang ang pasyente ay nakakaramdam ng pagtaas ng tibok ng puso at pangkalahatang kahinaan, at ang pagtaas ng pagpapawis ay sinusunod.
6. Atrial fibrillation o atrial fibrillation. Ang ganitong uri ng arrhythmia ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi pantay na pag-urong ng mga indibidwal na seksyon ng atrium at pagtaas ng mga paggalaw ng contractile ng ventricles (higit sa 100 beats bawat minuto). Lumilitaw ang patolohiya na ito sa pagkakaroon ng mga depekto at sakit ng kalamnan ng puso at thyroid gland, pati na rin pagkagumon sa alak. Maaaring walang mga sintomas o ang pasyente ay nagreklamo ng kahirapan sa paghinga, pananakit at pag-flutter sa bahagi ng puso.
7. Ang ventricular fibrillation at flutter ay isang napakaseryosong kondisyon na nangyayari dahil sa mga pinsala sa kuryente, malubhang sakit sa puso at pagkalason sa droga. Sa panahon ng pag-atake, ang puso ay tumitigil sa pagtatrabaho, walang pulso, lumilitaw ang mga kombulsyon at paghinga. Paano mapawi ang isang pag-atake? Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng emerhensiyang pangangalagang medikal at mga hakbang sa resuscitation.
8. Ang mga bloke ng puso ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbagal o paghinto ng pagpapadaloy ng mga electrical impulses sa pamamagitan ng kalamnan ng puso. May mga hindi kumpleto at kumpletong blockade. Ang pinaka-mapanganib ay mga kumpletong blockade; ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga kombulsyon at nahimatay. Ang biglaang pagkamatay ay maaaring mangyari sa ilang uri ng kumpletong pagbara.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ay ginawa batay sa mga reklamo, pagsusuri at instrumental na pag-aaral ng pasyente:

1. Electrocardiography. Gamit ang pamamaraang diagnostic na ito, maaari mong suriin ang ritmo at dalas ng mga contraction ng kalamnan ng puso, pati na rin ang kondisyon ng myocardium at mga silid ng puso.
2. Pagsusuri sa ultratunog ng puso. Ang pamamaraang diagnostic na ito ay nagpapahintulot sa iyo na makita ang sakit sa puso na maaaring maging sanhi ng arrhythmia. Ang kondisyon ng puso at ang contractile function nito, ang laki nito at ang paggana ng valve apparatus ay tinasa.
3. Araw-araw na pagsubaybay – patuloy na pagre-record ng isang electrocardiogram sa buong araw. Ang pag-aaral na ito ay nakakatulong upang matukoy hindi lamang ang arrhythmia, kundi pati na rin upang matukoy kung anong oras ito nangyayari at kung ano ang maaaring nauugnay dito.

Mga opsyon sa paggamot

Sa kasong ito, mahigpit na ipinagbabawal na makisali sa independiyenteng paggamot, dahil maaaring mapanganib ito sa buhay ng pasyente. Isinasagawa ang Therapy pagkatapos ng masusing pagsusuri. Upang maging epektibo ang paggamot, kinakailangan upang matukoy ang sanhi ng arrhythmia. Kung ang pagkagambala sa ritmo ay sanhi ng anumang sakit, pagkatapos ay isinasagawa ang paggamot sa pinagbabatayan na sakit. Ang paggamot sa arrhythmia ay maaaring konserbatibo o kirurhiko.

1. Pag-inom ng mga gamot (antiarrhythmic treatment).
2. Electrophysiological na pamamaraan ng paggamot: cardiac pacing, ablation ng lesyon (para sa tachyarrhythmias), defibrillation.

Ayon sa mga indikasyon, isinasagawa ang kirurhiko paggamot ng bradyarrhythmia:

1. Pag-install ng isang artipisyal na pacemaker (pacemaker).
2. Pag-install ng isang espesyal na defibrillator (resynchronization therapy).

Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam sa ilalim ng pangangasiwa ng X-ray.

Ang pangunang lunas para sa mga kaguluhan sa ritmo ng puso ay depende sa uri ng patolohiya.

Ano ang gagawin kung ang isang pag-atake ay nangyari sa unang pagkakataon? Sa kasong ito, kinakailangan na tumawag ng ambulansya. Hanggang sa dumating ang mga medikal na propesyonal, dapat tulungan ng mga nasa paligid mo ang pasyente na manatiling kalmado at bigyan ng katiyakan ang pasyente. Kailangan siyang tulungan upang makahanap ng komportableng posisyon (nakaupo/nakahiga) at matiyak na ang sariwang hangin ay pumapasok sa silid. Maaari mong mapawi ang isang atake sa pamamagitan ng pag-udyok ng pagsusuka. Makakatulong din ang pagbabago ng posisyon ng iyong katawan (mula sa pagtayo hanggang pagkahiga). Gumagamit ang doktor ng mga gamot para maibsan ang atake.

Kung ang isang pag-atake ay hindi nangyari sa unang pagkakataon, kung gayon ang pasyente ay dapat bigyan ng sikolohikal at pisikal na pahinga. Ang pasyente ay dapat kumuha ng anumang gamot na pampakalma (Corvalol, motherwort o valerian tincture). Ang isang tao ay maaaring gumawa ng mga pagsasanay sa paghinga sa kanyang sarili. Huminga ng malalim, pagkatapos ay pigilin ang iyong hininga at ipikit ang iyong mga mata, gamit ang iyong mga daliri upang dahan-dahang pindutin ang iyong mga talukap (10 segundo). Gawin ang ehersisyo na ito sa loob ng 1 minuto.

Paano mapawi ang pag-atake ng ventricular arrhythmia? Sa kasong ito, ang tao ay walang kamalayan. Tumawag ng ambulansya. Kailangang ikiling ng pasyente ang kanyang ulo pabalik Airways ay bukas. Kung masikip ang kwelyo ng damit, dapat itong i-unbutton. Kung walang pulso, ang mga hakbang sa resuscitation ay isinasagawa, na kinabibilangan ng chest compression at artipisyal na bentilasyon. Upang gawin ito, ang tao ay dapat na ilagay sa isang patag at matigas na ibabaw. Mga manggagawang medikal ginagawa ang defibrillation at binibigyan ng gamot.

Sa panahon ng pag-atake ng atrial fibrillation, ang pasyente ay dapat na kalmado at dapat gamitin ang mga sedative. Kung ang mga problema sa pamamaga at paghinga ay napansin, ang pasyente ay dapat na nasa isang semi-upo na posisyon. Kung ang pag-atake ay hindi hihinto, pagkatapos ay kailangan mong humingi ng tulong mula sa mga medikal na propesyonal.

Pag-uuri

Ang lahat ng mga karamdaman sa ritmo at pagpapadaloy ay inuri bilang mga sumusunod:

1. Mga kaguluhan sa ritmo ng puso.
2. Mga karamdaman sa pagpapadaloy sa puso.

Sa unang kaso, bilang panuntunan, mayroong isang pagbilis ng rate ng puso at/o hindi regular na pag-urong ng kalamnan ng puso. Sa pangalawa, ang pagkakaroon ng mga blockade ng iba't ibang antas na may o walang pagbagal ng ritmo ay nabanggit.

Sa pangkalahatan, ang unang pangkat ay kinabibilangan ng mga karamdaman ng pagbuo at pagpapadaloy ng mga impulses:

Sa sinus node, na ipinakita ng sinus tachycardia, sinus bradycardia at sinus arrhythmia - tachyarrhythmia o bradyarrhythmia.

Ayon sa tissue ng atria, na ipinakita ng atrial extrasystole at paroxysmal atrial tachycardia,

Sa atrioventricular junction (AV node), na ipinakita ng atrioventricular extrasystole at paroxysmal tachycardia,

Kasama ang mga hibla ng ventricles ng puso, ipinahayag ventricular extrasystole at paroxysmal ventricular tachycardia,

Sa sinus node at kasama ang tissue ng atria o ventricles, na ipinakita sa pamamagitan ng flutter at fibrillation (fibrillation) ng atria at ventricles.

Ang pangalawang grupo ng mga karamdaman sa pagpapadaloy ay kinabibilangan ng mga bloke (blockades) sa landas ng mga impulses, na ipinakita ng sinoatrial block, intraatrial block, atrioventricular block ng 1, 2 at 3 degrees at bundle branch block.

Mga sanhi ng pagkagambala sa ritmo ng puso

Ang mga kaguluhan sa ritmo ay maaaring sanhi hindi lamang ng malubhang patolohiya ng puso, kundi pati na rin ng mga katangian ng physiological ng katawan. Halimbawa, ang sinus tachycardia ay maaaring bumuo sa panahon ng mabilis na paglalakad o pagtakbo, pati na rin pagkatapos maglaro ng sports o pagkatapos ng malakas na emosyon. Ang respiratory bradyarrhythmia ay isang variant ng pamantayan at binubuo ng pagtaas ng mga contraction kapag humihinga at pagbaba sa rate ng puso kapag humihinga.

Gayunpaman, ang gayong mga kaguluhan sa ritmo, na sinamahan ng atrial fibrillation (atrial fibrillation at flutter), extrasystole at paroxysmal na mga uri ng tachycardia, sa karamihan ng mga kaso ay bubuo laban sa background ng mga sakit sa puso o iba pang mga organo.

Mga sakit na nagdudulot ng pagkagambala sa ritmo

Patolohiya ng cardiovascular system na nagaganap laban sa background ng:

• Coronary heart disease, kabilang ang angina pectoris, talamak at nakaraang myocardial infarction,
• Arterial hypertension, lalo na sa mga madalas na krisis at pangmatagalang,
• mga depekto sa puso,
• Cardiomyopathies (mga pagbabago sa istruktura sa normal na anatomya ng myocardium) dahil sa mga sakit sa itaas.

• Ang tiyan at bituka, halimbawa, gastric ulcers, talamak na cholecystitis, atbp.
• Talamak na pagkalason,
• Aktibong patolohiya ng thyroid gland, sa partikular na hyperthyroidism (nadagdagang pagtatago ng mga thyroid hormone sa dugo),
• Pag-aalis ng tubig at pagkagambala sa komposisyon ng electrolyte ng dugo,
• Lagnat, matinding hypothermia,
• Pagkalason ng alak
• Ang Pheochromocytoma ay isang tumor ng adrenal glands.

Bilang karagdagan, may mga kadahilanan ng panganib na nag-aambag sa paglitaw ng mga kaguluhan sa ritmo:

1. Obesity,
2. Masamang ugali,
3. Edad higit sa 45 taon,
4. Kasabay na patolohiya ng endocrine.

Ang mga cardiac arrhythmias ba ay nagpapakita ng kanilang mga sarili sa parehong paraan?

Ang lahat ng mga karamdaman sa ritmo at pagpapadaloy ay klinikal na nagpapakita ng kanilang mga sarili sa iba't ibang mga pasyente. Ang ilang mga pasyente ay hindi nakakaramdam ng anumang mga sintomas at natututo lamang tungkol sa patolohiya pagkatapos ng isang naka-iskedyul na ECG. Ang proporsyon na ito ng mga pasyente ay hindi gaanong mahalaga, dahil sa karamihan ng mga kaso ang mga pasyente ay nakakapansin ng mga malinaw na sintomas.

Kaya, para sa mga kaguluhan sa ritmo na sinamahan ng mabilis na tibok ng puso (mula 100 hanggang 200 bawat minuto), lalo na para sa mga paroxysmal na anyo, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na biglaang pagsisimula at pagkagambala sa puso, kakulangan ng hangin, sakit na sindrom sa sternum area.

Ang ilang mga conduction disorder, tulad ng fascicular blocks, ay hindi nagpapakita ng anumang mga palatandaan at kinikilala lamang sa isang ECG. Ang mga sinoatrial at atrioventricular blockade ng unang antas ay nangyayari na may bahagyang pagbaba sa rate ng puso (50-55 bawat minuto), kaya naman sa klinikal na paraan maaari silang magpakita lamang ng bahagyang kahinaan at pagtaas ng pagkapagod.

Ang mga blockade ng 2nd at 3rd degrees ay ipinakikita ng matinding bradycardia (mas kaunting minuto) at nailalarawan sa pamamagitan ng panandaliang pag-atake ng pagkawala ng malay, na tinatawag na pag-atake ng MES.

Bilang karagdagan, ang alinman sa mga nakalistang kondisyon ay maaaring sinamahan ng isang pangkalahatang malubhang kondisyon na may malamig na pawis, matinding pananakit sa kaliwang kalahati ng dibdib, pagbaba ng presyon ng dugo, pangkalahatang kahinaan at may pagkawala ng malay. Ang mga sintomas na ito ay sanhi ng kapansanan sa cardiac hemodynamics at nangangailangan ng malapit na atensyon mula sa isang emergency na manggagamot o klinika.

Paano mag-diagnose ng patolohiya?

Ang pagtatatag ng diagnosis ng pagkagambala sa ritmo ay hindi mahirap kung ang pasyente ay nagpapakita ng mga tipikal na reklamo. Bago ang paunang pagsusuri ng isang doktor, ang pasyente ay maaaring independiyenteng bilangin ang kanyang pulso at suriin ang ilang mga sintomas.

Gayunpaman, ang uri ng pagkagambala sa ritmo ay maaari lamang matukoy ng isang doktor pagkatapos ng isang ECG, dahil ang bawat uri ay may sariling mga palatandaan sa electrocardiogram.

Halimbawa, ang mga extrasystoles ay ipinakita sa pamamagitan ng mga binagong ventricular complex, paroxysm ng tachycardia - sa pamamagitan ng maikling pagitan sa pagitan ng mga complex, atrial fibrillation - sa pamamagitan ng isang hindi regular na ritmo at rate ng puso na higit sa 100 bawat minuto, sinoatrial block - sa pamamagitan ng pagpapahaba ng P wave, na sumasalamin sa pagpapadaloy ng salpok sa pamamagitan ng atria, atrioventricular block - sa pamamagitan ng pagpapahaba ng agwat sa pagitan ng atria at ventricular complex, atbp.

Sa anumang kaso, ang isang cardiologist o therapist lamang ang makakapagbigay ng wastong kahulugan sa mga pagbabago sa ECG. Samakatuwid, kapag lumitaw ang mga unang sintomas ng pagkagambala sa ritmo, ang pasyente ay dapat humingi ng medikal na tulong sa lalong madaling panahon.

Bilang karagdagan sa isang ECG, na maaaring isagawa sa pagdating ng isang pangkat ng ambulansya sa tahanan ng pasyente, maaaring kailanganin ang mga karagdagang pamamaraan ng pagsusuri. Ang mga ito ay inireseta sa klinika, kung ang pasyente ay hindi naospital, o sa cardiology (arrhythmology) departamento ng ospital, kung ang pasyente ay may mga indikasyon para sa ospital. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pasyente ay naospital dahil kahit na ang isang banayad na sakit sa ritmo ng puso ay maaaring maging pasimula sa isang mas malubha, nakamamatay na sakit sa ritmo. Ang pagbubukod ay sinus tachycardia, dahil madalas itong ginagamot ng mga tablet sa yugto ng prehospital, at sa pangkalahatan ay hindi nagdudulot ng banta sa buhay.

Mula sa karagdagang mga pamamaraan Ang mga diagnostic ay karaniwang nagpapahiwatig ng mga sumusunod:

1. Pagsubaybay sa presyon ng dugo at ECG sa buong araw (Holter),
2. Mga pagsusulit na may pisikal na aktibidad (paglalakad sa hagdan, paglalakad sa gilingang pinepedalan - pagsubok sa treadmill, pagbibisikleta - ergometry ng bisikleta),
3. Transesophageal ECG upang linawin ang lokasyon ng pagkagambala sa ritmo,
4. Transesophageal electrophysiological study (TEPE) sa kaso kapag ang ritmo ng kaguluhan ay hindi matukoy gamit ang isang karaniwang cardiogram, at ito ay kinakailangan upang pasiglahin ang mga contraction ng puso at pukawin ang ritmo ng kaguluhan upang malaman ang eksaktong uri nito.

Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ang isang MRI ng puso, halimbawa, kung ang pasyente ay pinaghihinalaang may tumor sa puso, myocarditis, o isang peklat pagkatapos ng myocardial infarction na hindi makikita sa cardiogram. Ang isang paraan tulad ng ultrasound ng puso, o echocardioscopy, ay isang mandatoryong pamantayan ng pananaliksik para sa mga pasyente na may mga ritmo ng anumang pinagmulan.

Paggamot ng mga kaguluhan sa ritmo

Ang paggamot para sa mga karamdaman sa ritmo at pagpapadaloy ay nag-iiba depende sa uri at dahilan na nagdulot nito.

Halimbawa, sa kaso ng coronary heart disease, ang pasyente ay tumatanggap ng nitroglycerin, mga gamot na pampanipis ng dugo (thromboAss, aspirin cardio) at mga paraan para sa normalisasyon mas mataas na antas kolesterol sa dugo (atorvastatin, rosuvastatin). Sa kaso ng hypertension, ang reseta ay makatwiran mga gamot na antihypertensive(enalapril, losartan, atbp.). Sa pagkakaroon ng talamak na pagpalya ng puso, ang mga diuretics (Lasix, Diacarb, Diuver, Veroshpiron) at cardiac glycosides (digoxin) ay inireseta. Kung ang pasyente ay may depekto sa puso, maaari siyang ipahiwatig pagwawasto ng kirurhiko bisyo.

Anuman ang dahilan, ang emerhensiyang pangangalaga sa pagkakaroon ng mga kaguluhan sa ritmo sa anyo ng atrial fibrillation o paroxysmal tachycardia ay binubuo ng pagbibigay ng ritmo-pagpapanumbalik (antiarrhythmics) at mga gamot na nagpapabagal sa ritmo sa pasyente. Kasama sa unang grupo ang mga gamot tulad ng panangin, asparkam, novocainamide, cordarone, strophanthin para sa intravenous administration.

Sa ventricular tachycardia Ang lidocaine ay pinangangasiwaan ng intravenously, at sa kaso ng extrasystole - betaloc sa anyo ng isang solusyon.

Ang sinus tachycardia ay maaaring ihinto sa pamamagitan ng pagkuha ng anaprilin sa ilalim ng dila o egilok (Concor, Coronal, atbp.) nang pasalita sa anyo ng tablet.

Ang Bradycardia at blockade ay nangangailangan ng ganap na magkakaibang paggamot. Sa partikular, ang prednisolone, aminophylline, atropine ay ibinibigay sa intravenously sa pasyente, at sa kaso ng mababang presyon ng dugo, mesaton at dopamine kasama ang adrenaline. Ang mga gamot na ito ay "pinabilis" ang tibok ng puso at ginagawang mas mabilis at mas malakas ang tibok ng puso.

Mayroon bang posibleng mga komplikasyon ng mga pagkagambala sa ritmo ng puso?

Ang mga kaguluhan sa ritmo ng puso ay mapanganib hindi lamang dahil ang sirkulasyon ng dugo sa buong katawan ay nagambala dahil sa hindi wastong paggana ng puso at pagbaba sa output ng puso, kundi dahil din sa pag-unlad ng kung minsan ay mapanganib na mga komplikasyon.

Kadalasan, ang mga pasyente ay bubuo laban sa background ng isa o isa pang kaguluhan sa ritmo:

• Pagbagsak. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo (sa ibaba 100 mmHg), pangkalahatang matinding kahinaan at pamumutla, pre-syncope o nahimatay. Maaari itong bumuo pareho bilang isang resulta ng isang direktang pagkagambala sa ritmo (halimbawa, sa panahon ng isang pag-atake ng MES), at bilang isang resulta ng pangangasiwa ng mga antiarrhythmic na gamot, halimbawa, procainamide sa panahon ng atrial fibrillation. Sa huling kaso, ang kundisyong ito ay binibigyang kahulugan bilang hypotension na dulot ng droga.
• Arrhythmogenic shock - nangyayari bilang isang resulta ng isang matalim na pagbaba sa daloy ng dugo sa mga panloob na organo, sa utak at sa mga arterioles ng balat. Ito ay nailalarawan sa pangkalahatang malubhang kondisyon ng pasyente, kawalan ng kamalayan, pamumutla o cyanosis ng balat, presyon sa ibaba 60 mmHg, at isang bihirang tibok ng puso. Kung walang napapanahong tulong, ang pasyente ay maaaring mamatay.
• Ang ischemic stroke ay nangyayari dahil sa pagtaas ng pagbuo ng thrombus sa lukab ng puso, dahil sa panahon ng paroxysmal tachycardia ang dugo sa puso ay "tumabok", tulad ng sa isang mixer. Ang mga resultang namuong dugo ay maaaring tumira sa panloob na ibabaw ng puso (mural thrombi) o kumalat sa pamamagitan ng mga daluyan ng dugo papunta sa utak, na humaharang sa kanilang lumen at humahantong sa matinding ischemia ng substansiya ng utak. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang biglaang pagkagambala sa pagsasalita, hindi matatag na lakad, kumpleto o bahagyang pagkalumpo ng mga paa.
• Ang PE (pulmonary embolism) ay nangyayari sa parehong dahilan bilang isang stroke, bilang resulta lamang ng pagbara ng pulmonary artery ng mga namuong dugo. Clinically manifested sa pamamagitan ng matinding igsi ng paghinga at inis, pati na rin ang mala-bughaw na pagkawalan ng kulay ng balat ng mukha, leeg at dibdib balat sa itaas ng antas ng nipples. Kapag ang pulmonary vessel ay ganap na nakaharang, ang pasyente ay nakakaranas ng biglaang pagkamatay.
• Ang talamak na myocardial infarction ay sanhi ng katotohanan na sa panahon ng pag-atake ng tachyarrhythmia ang puso ay tumibok sa napakataas na dalas, at coronary arteries hindi lang nila kayang magbigay ng kinakailangang daloy ng dugo sa mismong kalamnan ng puso. Ang kakulangan ng oxygen ay nangyayari sa mga tisyu ng puso, at ang isang lugar ng nekrosis, o pagkamatay ng mga myocardial cells, ay nabubuo. Mga manifest matinding sakit sa likod ng sternum o sa dibdib sa kaliwa.
• Ventricular fibrillation, asystole (cardiac arrest) at clinical death. Mas madalas na nagkakaroon sila ng paroxysm ng ventricular tachycardia, na nagiging ventricular fibrillation. Sa kasong ito, ang contractility ng myocardium ay ganap na nawala, at ang isang sapat na dami ng dugo ay hindi pumapasok sa mga sisidlan. Ilang minuto pagkatapos ng fibrillation, huminto ang puso at bubuo ang klinikal na kamatayan, na, nang walang napapanahong tulong, ay nagiging biological na kamatayan.

Sa isang maliit na bilang ng mga kaso, ang pasyente ay agad na nakakaranas ng isang pagkagambala sa ritmo, alinman sa mga komplikasyon at kamatayan. Ang kundisyong ito ay kasama sa konsepto ng biglaang pagkamatay ng puso.

Pagtataya

Ang pagbabala para sa mga kaguluhan sa ritmo sa kawalan ng mga komplikasyon at sa kawalan ng organic na patolohiya ng puso ay kanais-nais. Kung hindi, ang pagbabala ay tinutukoy ng antas at kalubhaan ng pinagbabatayan na patolohiya at ang uri ng mga komplikasyon.

17:15 4.11.2015

Ang bawat tao'y nakakaranas ng mga abala sa ritmo ng puso kahit isang beses sa kanilang buhay. Mahalagang huwag palampasin ang sandali at kumunsulta sa isang doktor sa oras, dahil ang abnormal na ritmo ng puso ay maaaring hindi lamang resulta ng labis na karga o stress. Minsan ito ay nagpapahiwatig ng malubhang sakit.

Ang abnormal na ritmo ng puso ay karaniwang sintomas ng ilang sakit o karamdaman. Samakatuwid, huwag pansinin ang problemang ito sa anumang kaso, upang hindi mawala ang isang mas seryoso.

Ang puso ng tao ay binubuo ng dalawang ventricles at dalawang atria. Ang sinus node ay matatagpuan sa kanang atrium, sa mga selula kung saan nangyayari ang isang electrical impulse. Kumakalat ito sa atria at umabot sa atrioventricular junction, pagkatapos ay sumasakop sa magkabilang ventricles at nagiging sanhi ng pagkontrata ng puso. Kapag ang puso ay nagkontrata, ito ay ang systole phase, at kapag ito ay nagpapahinga, ito ay ang diastole phase. Kung nabigo ang alinman sa tatlong pangunahing punto kung saan dumadaan ang electrical impulse, ang ritmo at pagpapadaloy ng salpok ay naabala. Ang pokus ng electrical excitation ay maaaring magbago (sa halip na sinus node, maaari itong magmula sa iba pang mga punto), ang kurso ng salpok ay maaaring mapigilan, o ang elektrikal na komunikasyon sa pagitan ng atria at ventricles ay maaaring ganap na magambala - lahat ng ito ay mga kaguluhan sa ritmo. .

Mga kaguluhan sa ritmo ng puso: mga sanhi ng pagkabigo

Ang normal na pulso ng isang malusog na tao ay 60-90 beats kada minuto. Upang mabilang nang tama ang iyong pulso, hindi mo kailangang maghintay ng isang buong minuto - bilangin lang ang bilang ng mga tibok ng puso sa loob ng 6 na segundo at i-multiply ang numerong ito sa 10.

Mayroong maraming mga abala sa ritmo ng puso, sasabihin namin sa iyo ang tungkol sa mga pinaka-karaniwan. Kung ang rate ng puso ay tumataas sa 100 beats bawat minuto o higit pa, pinag-uusapan natin ang sinus tachycardia. Bilang isang patakaran, ang electrocardiogram ay hindi nagpapakita ng mga kapansin-pansing abnormalidad sa kondisyon ng puso. Ang ganitong pagkagambala sa ritmo ay maaaring magpahiwatig ng isang normal na reaksyon sa pisikal na aktibidad o stress - kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang malusog na tao.

Kung ang rate ng puso ay tumataas sa 100 beats bawat minuto o higit pa, pinag-uusapan natin ang sinus tachycardia. Kung ang pagtaas ng rate ng puso ay madalas na nangyayari at nang walang maliwanag na dahilan, ito ay maaaring magpahiwatig ng sakit sa thyroid, pagkalasing, o sakit sa puso.

Ngunit kung ang pagtaas ng tibok ng puso ay madalas na nangyayari at nang walang maliwanag na dahilan, ito ay maaaring magpahiwatig ng sakit sa thyroid, pagkalasing, o sakit sa puso. Bilang isang patakaran, ang tachycardia sa pamamahinga ay naroroon sa karamihan sa mga naninigarilyo, lalo na sa mga mabibigat na naninigarilyo at sa mga may malawak na karanasan.

• Ang pulso na masyadong mabagal - mas mababa sa 60 beats bawat minuto - ay tinatawag na sinus bradycardia. Ito ay bihirang mangyari sa mga malusog na tao, ngunit kung minsan ay nangyayari sa mga propesyonal na atleta.
• Kung, kapag bumababa ang pulso, nararamdaman ng pasyente na ang puso ay nagyeyelo, bilang karagdagan dito, ang ulo ay kapansin-pansing nahihilo (hanggang sa pagkawala ng malay), pagkatapos ay sinasabi nila na ang bradycardia ay sinamahan ng isang bloke ng pagpapadaloy ng puso.

Ang Bradycardia ay madalas na nangyayari dahil sa pagkalasing (lalo na ang pagkalason sa kabute), pati na rin ang pagbaba ng function ng thyroid, hypothermia, atbp. Kung ang puso ay tumibok nang masyadong mabilis at hindi masyadong maindayog, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng extrasystole.

• Ang Extrasystole ay isang pag-urong ng puso o mga bahagi nito na nangyayari nang mas maaga kaysa sa inaasahan.

Bilang isang patakaran, ang isang extrasystole ay sinamahan ng isang kaukulang pag-pause sa tibok ng puso, dahil kung saan ang buong ritmo ay nagambala. Sa atrial fibrillation, nangyayari ang isang magulong pag-urong ng mga indibidwal na grupo ng mga fibers ng kalamnan ng puso. Ang ganitong mga contraction ay maaaring nasa anyo ng atrial fibrillation o flutter.

• Ang pagkutitap ay magulong contraction ng mga indibidwal na grupo ng mga fibers ng kalamnan ng atria. At ang mga flutter ay mga regular na contraction ng atria o mga bahagi nito, na may ritmo na humigit-kumulang 250-300 beses bawat minuto. Ang mga ventricles ay nagkontrata sa isang mas madalas na ritmo, medyo regular (pagkatapos ng bawat ika-2, ika-3, atbp., atrial contraction). Ang pag-flick ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa pagkutitap. Ang parehong anyo ng arrhythmia ay maaaring magpalit-palit sa iisang tao.

Sa atrial fibrillation, ang atria ay hindi nagkontrata ng tama, at ang mga ventricles din, nang naaayon, ay hindi regular na nagkontrata. Ito ay isang medyo malubhang kaguluhan sa ritmo, at ang pagiging mapanlinlang nito ay madalas na hindi ito nararamdaman ng pasyente. Ang atrial fibrillation ay maaaring humantong sa pagpalya ng puso. Bilang isang patakaran, ang pulso na may atrial fibrillation ay lumampas sa 100, at kung minsan kahit na 150 beats bawat minuto, at ang pangunahing paggamot ay naglalayong hindi gaanong ibalik ang ritmo, ngunit sa pagbawas ng pulse rate - upang payagan ang kalamnan ng puso na magpahinga.

Ang atrial fibrillation ay nangyayari sa mga depekto sa puso at iba pang mga pathologies ng cardiovascular system, thyrotoxicosis, at din sa pag-abuso sa alkohol.

• Ang paroxysmal tachycardia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim at biglaang pagtaas sa rate ng puso mula 130 hanggang 200 o higit pang mga beats bawat minuto.

Ang pag-atake ay maaaring tumagal mula sa ilang segundo hanggang ilang araw. Sa paroxysmal tachycardia, lumilitaw ang isang focus ng excitation sa ilang bahagi ng puso, naiiba sa sinus node at gumagawa ng mga electrical impulses na mas mataas ang frequency. Ang mga sanhi ng atrial paroxysmal tachycardia (kapag ang focus ay nangyayari sa atria) ay oxygen starvation ng kalamnan ng puso, metabolic disorder o electrolyte balanse sa dugo.

Ang lahat ng ito ay maaaring sinamahan ng presyon sa dibdib, pagtaas ng rate ng puso, sakit sa puso, at kung minsan ay igsi ng paghinga. Sa kaso kapag ang pag-atake ay sanhi ng mga kaguluhan sa paggana ng autonomic nervous system, ang pasyente ay madalas na nagreklamo ng kakulangan ng hangin, panginginig, at pagtaas ng presyon ng dugo. Ang mga sanhi ng ventricular form ng paroxysmal tachycardia ay coronary heart disease, nagpapaalab na sakit ng kalamnan ng puso, at mga depekto. Ang ganitong uri ng paroxysmal tachycardia ay isang nakamamatay na kaguluhan sa ritmo!

Ang ilang mga tao ay ipinanganak na may mga extra electrical pathway na tinatawag na Wolff-Parkinson-White syndrome. Ang isang tao ay nabubuhay ng isang normal na buhay, ngunit bilang tugon sa isang matinding sipon, malubhang pinsala o pagkalason, siya ay biglang nagsimulang magkaroon ng isang rhythm disorder.

Kung ito ay bihirang mangyari at umalis nang walang bakas, kung gayon hindi ito nangangailangan ng paggamot. Ang mga naturang pasyente ay ipinagbabawal mula sa mabigat na pisikal na aktibidad, at ang pag-access sa ilang uri ng trabaho ay limitado. Gayunpaman, kung ang mga pag-atake ay madalas mangyari at ang tao ay nawalan ng kakayahang magtrabaho, ang isang espesyal na operasyon ay isinasagawa (catheter destruction ng karagdagang pathway).

Mga kaguluhan sa ritmo ng puso: ano ang kinalaman ng gulugod dito?

Ang mga kaguluhan sa ritmo ay minsan sanhi ng hindi pangkaraniwang mga dahilan. Halimbawa, ang mga babaeng higit sa 40 na madaling kapitan ng labis na katabaan ay kadalasang nakakaranas ng mga pagbabago sa ritmo ng puso. Ang mga pagsusuri ay hindi nagpapakita ng malubhang karamdaman ng puso at mga daluyan ng dugo. Gayunpaman, ang isang mas detalyadong pagsusuri ay nagpapakita ng mga bato sa gallbladder, na naghihikayat ng arrhythmia (ito ay dahil sa mga kakaibang katangian ng reflex conductivity ng katawan).

Hanggang sa maalis ang bato, hindi maibabalik ang ritmo. Ang extrasystole ay karaniwan sa osteochondrosis ng cervical at thoracic spine. Kadalasan ito ay nangyayari sa mga lalaki, lalo na sa mga mahilig sa kotse at mga manggagawa sa opisina (pareho silang gumugugol ng maraming oras sa isang posisyong nakaupo). Nakakaranas sila ng mga pagbabago sa mga intervertebral disc ng cervical at thoracic spine, na, sa turn, ay maaaring maging sanhi ng mga pagbabago sa ritmo ng puso. Hindi mahalaga kung anong therapy ang ginagamit upang itama ang ritmo sa kasong ito, hanggang sa gumaling ang gulugod, ang extrasystole ay hindi mawawala.

Kadalasan ang mga pagbabago sa ritmo ay sanhi ng vegetative-vascular dystonia (VSD). Kadalasan ito ay extrasystole, isang simpleng pagtaas o pagbaba sa ritmo.

Kung ang mga resulta ng pagsusuri ay hindi nagpapakita ng mga sugat ng kalamnan ng puso at sistema ng pagpapadaloy, at ang mga karamdaman mismo ay hindi sinamahan ng mga pagbabago sa sirkulasyon ng dugo, ang naturang arrhythmia ay hindi nangangailangan ng interbensyon sa droga. Ang mga pag-atake ay pinapaginhawa sa mga sedatives, herbs (valerian, motherwort), nakakarelaks na paliguan (halimbawa, na may mga pine needle), contrast shower, paglangoy sa pool, ilog, dagat. Tandaan: ang malusog na pamumuhay ay ang pinakamahusay na gamot.

Mga kaguluhan sa ritmo ng puso: huwag palampasin ang sakit!

Bilang karagdagan sa mga puro sakit sa puso, ang mga pagkagambala sa ritmo (arrhythmias) ay kadalasang sanhi ng:

• osteochondrosis ng cervicothoracic spine (ito ay totoo lalo na para sa mga manggagawa sa opisina na nakaupo sa kanilang mga mesa buong araw);
• mga sakit ng thyroid gland (na may hindi sapat na function ng thyroid, isang pagbawas sa rate ng puso ay sinusunod, na may hyperfunction, isang pagtaas sa rate ng puso, hanggang sa mga malubhang problema, halimbawa, atrial fibrillation);
• pagkalasing, pagkalason sa katawan (lalo na sa tag-araw), pagkawala ng mahahalagang electrolytes (potassium, sodium, chlorine at iba pa) kasama ng pagsusuka, pagtatae, labis na pagpapawis;
• mahinang nutrisyon, masyadong gutom o hindi balanseng diyeta, hindi wastong napiling mga pandagdag sa pandiyeta - pinupukaw din nila ang mga pagbabago sa balanse ng electrolyte at, bilang isang resulta, ay puno ng mga kaguluhan sa ritmo ng puso;
• mga sakit sa atay at bato, bilang isang resulta kung saan ang mga organo na ito ay hindi ganap na nililinis ang dugo. Magpasuri sa oras!

Ang pangunahing paraan para sa pag-diagnose ng mga kaguluhan sa ritmo ng puso ay isang electrocardiogram (ECG). Ang pagsusuri na ito ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang uri ng arrhythmia. Kung ang isang ECG ay ginanap sa pahinga, ang paglabag ay maaaring hindi masubaybayan, dahil napakahirap na "mahuli" ang sandali ng kabiguan.

Samakatuwid, sa mahihirap na kaso, ginagamit ang pagsubaybay sa Holter: ang mga espesyal na sensor na nakakabit sa device ay nakakabit sa katawan ng pasyente. Siya ay naglalakad kasama ang mga ito ng isa o ilang araw. Ang mga aparato ay nagtatala ng anumang mga pagbabago sa ritmo, salamat sa kung saan posible na matukoy nang may mahusay na katumpakan kung ano ang eksaktong sanhi ng patolohiya at linawin ang anyo ng arrhythmia.

Bilang karagdagan, ang pagsubaybay sa puso na may ehersisyo ay isinasagawa. Mabilis na naglalakad ang pasyente sa isang treadmill o nagpe-pedal sa isang exercise bike, at ang mga espesyal na sensor na nakakabit sa kanyang katawan ay nagtatala kung paano tumutugon ang puso sa pagkarga. Upang masuri ang anumang uri ng arrhythmia, mahalaga kung ang mga abala sa ritmo ay nangyayari sa panahon ng ehersisyo. Sa kasong ito, malamang na ang sanhi ay intracardiac pathology. Kapag ang ritmo ay naliligaw sa pagtatapos ng stress test, malamang, pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga panlabas na impluwensya (mga sakit ng mga panloob na organo at sistema, mga problema sa endocrine at iba pang mga sakit). Maiiwasan ang mga kaguluhan sa ritmo! Upang gawin ito, kailangan mong humantong sa isang malusog na pamumuhay, pana-panahong magbigay ng katamtamang stress sa mga daluyan ng dugo (hindi bababa sa isang contrast shower sa umaga) at regular na bisitahin ang isang therapist.

Larawan sa text: Depositphotos.com, Rexfeatures.com