Безпричинен страх. Чувство на безпокойство и страх без причина: защо възникват и как да се справите с тях

Изразът „само глупак не се страхува“ е загубил своята актуалност в наше време, защото мнозина паническо безпокойствосе появява от нищото, тогава човекът просто се премисля и пресилените страхове нарастват като снежна топка.

С ускоряващия се ритъм на живот постоянното чувство на безпокойство, безпокойство и невъзможността за релаксация се превърнаха в обичайни състояния.

Неврозата, според класическата руска таксономия, е част от тревожните разстройства, това е състояние на човека, което се причинява от продължителна депресия, силен стрес, постоянна тревожност и на фона на всичко това се появяват вегетативни разстройства в човешкото тяло.

Всичко е наред, просто се притеснявам и малко ме е страх

Един от предшестващите етапи на появата на невроза може да бъде неразумната поява на тревожност и безпокойство. Чувството на тревожност е склонност към преживяване на дадена ситуация, към постоянно безпокойство.

В зависимост от характера на човека, неговия темперамент и чувствителност към стресови ситуации, това състояние може да се прояви по различен начин. Но е важно да се отбележи, че необоснованите страхове, тревожност и безпокойство, като предстадий на невроза, най-често се появяват в тандем със стрес и депресия.

Тревожността, като естествено усещане за ситуация, а не в хипер форма, е полезна за човека. В повечето случаи това състояние помага да се адаптирате към новите обстоятелства. Човек, който се чувства тревожен и притеснен за изхода на определена ситуация, се подготвя максимално, намира най-подходящите решения и решава проблемите.

Но веднага щом тази форма стане постоянна, хронична, започват проблеми в живота на човека. Ежедневието се превръща в тежък труд, защото всичко, дори и малките неща, те плашат.

В бъдеще това води до невроза, а понякога и до фобия и се развива генерализирано тревожно разстройство (GAD).

Няма ясна граница на преход от едно състояние към друго, невъзможно е да се предвиди кога и как тревожността и чувството на страх ще се превърнат в невроза, а това от своя страна в тревожно разстройство.

Но има определени симптоми на безпокойство, които се появяват постоянно без съществена причина:

изпотяване;
горещи вълни, втрисане, треперене в цялото тяло, тремор в определени части на тялото, изтръпване, силен мускулен тонус;
болка в гърдите, парещ стомах (коремен дистрес);
припадък, световъртеж, страхове (от смърт, лудост, убийство, загуба на контрол);
раздразнителност, човек е постоянно „на ръба“, нервност;
нарушение на съня;
всяка шега може да предизвика страх или агресия.

Тревожна невроза - първите стъпки към лудостта

Тревожната невроза може да се прояви по различен начин при различните хора, но има основни симптоми и особености на проявата на това състояние:

агресивност, загуба на сила, пълно отчаяние, безпокойство дори при незначителна стресова ситуация;
чувствителност, раздразнителност, прекомерна уязвимост и сълзливост;
фиксиране върху една неприятна ситуация;
умора, ниска производителност, намалено внимание и памет;
нарушения на съня: повърхностен, няма лекота в тялото и главата след събуждане, дори най-малкото превъзбуда лишава съня, а в сутрешните часове, напротив, има повишена сънливост;
вегетативни нарушения: изпотяване, скокове на налягането (предимно към намаляване), нарушение на работата стомашно-чревния тракт, кардиопалмус;
човек по време на период на невроза реагира негативно, понякога дори агресивно, на промените в околната среда: спад на температурата или рязко увеличение, ярка светлина, силни звуции така нататък.

Но трябва да се отбележи, че неврозата може да се прояви както открито в човек, така и скрито. Често има случаи, когато травма или ситуация, предхождаща невротичен провал, е настъпила отдавна и самият факт на появата на тревожно разстройство едва се е оформил. Естеството на самата болест и нейната форма зависи от факторите на околната среда и личността на човека.

GAD - страх от всичко, винаги и навсякъде

Има такова понятие като генерализирано тревожно разстройство (GAD) - това е една от формите на тревожни разстройства, с едно предупреждение - продължителността на този вид разстройство се измерва в години и засяга абсолютно всички области на живота на човека.

Можем да заключим, че точно това монотонно състояние на „страх ме е от всичко, страх ме е винаги и постоянно“ води до сложен, болезнен живот.

Дори обикновеното почистване на къщата, което не е извършено по график, разстройва човек, отивайки до магазина за необходимо нещо, което не е било там, вика дете, което не е отговорило навреме, но в мислите си „откраднаха, убиха“ , и много други причини, поради които Няма място за притеснение, но има безпокойство.

И всичко това е генерализирано тревожно разстройство (наричано понякога фобийно тревожно разстройство).

И тогава идва депресията...

Тревожно-депресивното разстройство, като форма на невроза, според експертите, до 2020 г. ще заеме второ място след коронарната болест на сърцето сред заболяванията, водещи до инвалидност.

Състоянията на хронична тревожност и депресия са сходни, поради което понятието TDR се появява като вид преходна форма. Симптомите на разстройството са както следва:

промени в настроението;
нарушения на съня за дълъг период от време;
безпокойство, страхове за себе си и близките;
апатия, безсъние;
ниска производителност, намалено внимание и памет, невъзможност за изучаване на нов материал.

Има и вегетативни промени: учестен пулс, прекомерно изпотяване, горещи вълни или, обратно, втрисане, болезнени усещанияв слънчевия сплит, стомашно-чревни смущения (болки в корема, запек, диария), болки в мускулите и др.

Тревожно-депресивният синдром се характеризира с наличието на няколко от горните симптоми в продължение на няколко месеца.

Причини за тревожност

Причините за тревожните разстройства не могат да бъдат разделени в една ясно дефинирана група, тъй като всеки човек реагира на едни или други обстоятелства в живота по различен начин.

Например, известен спад в обменния курс на валутата или рублата може да не тревожи човек през този период от живота, но проблемите в училище или колеж с връстници, колеги или роднини могат да доведат до невроза, депресия и стрес.

Експертите идентифицират някои причини и фактори, които могат да причинят тревожно разстройство на личността:

нефункционално семейство, депресия и стрес, претърпени в детството;
проблемен семеен живот или невъзможност да го подредите навреме;
предразположеност;
женски пол - за съжаление, много представители на нежния пол вече са по природа предразположени да прекомерно „вземат всичко присърце“;
Експертите също са установили известна зависимост от конституционния състав на човешкото тяло: дебели хорапо-малко предразположени към появата на неврози и други психични разстройства;
поставянето на грешни цели в живота, или по-скоро преувеличаването им, още първоначалният провал води до излишни притеснения, а все по-ускореният ритъм на съвременния живот само налива „масло в огъня“.

Какво е общото между всички тези фактори? Значението и значението на психотравматичен фактор в живота ви. И в резултат възниква чувство на тревожност и страх, което от нормална естествена форма може да се развие в хипертрофирана, безпричинна.

Но трябва да се каже, че всички подобни фактори само предразполагат, а останалата част от усукването се случва в мислите на човека.

Комплекс от прояви

Симптомите на тревожните разстройства се разделят на две групи:

Соматични симптоми. Характеризира се с болка, влошаване на здравето: главоболие, нарушения на съня, потъмняване пред очите, изпотяване, често и болезнено уриниране. Можем да кажем, че човек усеща промени на физическо ниво и това допълнително утежнява тревожното състояние.
Психични симптоми: емоционален стрес, неспособност на човек да се отпусне, фиксиране върху ситуацията, постоянно преобръщане, забравяне, невъзможност да се концентрира върху нещо, невъзможност да се запомни нова информация, раздразнителност и агресия.

Преходът на всички горепосочени симптоми към хронична формаводи до такива неприятни последици като невроза, хронична депресия и стрес. Живей в сиво страшен свят, където няма радост, няма смях, няма творчество, няма любов, няма секс, няма приятелство, няма вкусна вечеря или закуска... всичко това са последствия от нелекувани психични разстройства.

Необходима е помощ: диагностика

Диагнозата трябва да се извършва само от специалист. Симптомите показват, че всички тревожни състояния са преплетени, няма ясни обективни показатели, които ясно и точно да отделят една форма на тревожно разстройство от друга.

Диагностиката от специалист се извършва чрез цветни техники и разговор. Прост разговор, спокоен диалог, който е „тайно“ проучване, ще помогне да се разкрие истинското състояние на психиката на човека. Етапът на лечение започва едва след поставяне на правилната диагноза.

Подозирате ли развитие на тревожни разстройства? Трябва да се свържете с вашия местен лекар. Това е първият етап.

Всички интервенции трябва да се извършват само в зависимост от степента и тежестта на нарушението. Важно е да се отбележи, че лечението се подбира само индивидуално. Има техники общи препоръки, но ефективността на лечението се определя само от правилният подходна всеки пациент поотделно.

Как да преодолеем страховете, притесненията и безпокойството

За да се отървете от страха, безпокойството и безпокойството днес има два основни подхода.

Психотерапевтични сесии

Психотерапевтични сесии, алтернативно име за CBT (когнитивно-поведенческа терапия). По време на такава терапия се идентифицират причините за психични вегетативни и соматични разстройства.

Друг важна цел– призив за правилно облекчаване на стреса, да се научите да се отпускате. По време на сесиите човек може да промени стереотипното си мислене; по време на спокоен разговор в благоприятна среда пациентът не се страхува от нищо, поради което се отваря напълно: спокойствие, разговор, който помага да се разбере произходът на неговото поведение, да се осъзнае тях и ги приемете.

След това човек се научава как да се справя с безпокойството и стреса, да се отърве от неразумната паника и да се научи да живее. Психотерапевтът помага на пациента да приеме себе си, да разбере, че всичко е наред с него и неговата среда, че няма от какво да се страхува.

Важно е да се отбележи, че CBT се провежда както индивидуално, така и групово. Това зависи от тежестта на разстройството, както и от желанието на пациента да бъде лекуван по един или друг начин.

Важно е човек съзнателно да дойде при психотерапевт, той поне трябва да разбере, че това е необходимо. Насилственото му натискане в офиса и по-дългото му принуждаване да говори - такива методи не само няма да дадат желания резултат, но и ще влошат ситуацията.

В комбинация с психотерапевтични сесии могат да се извършват масажни сесии и други физически процедури.

Лекарства за страх и безпокойство - нож с две остриета

Понякога се практикува употребата на лекарства - това са антидепресанти, успокоителни, бета блокери. Но е важно да се разбере, че лекарствата няма да излекуват тревожните разстройства, нито ще бъдат панацея за премахване на психичните разстройства.

Мишена лекарствен методнапълно различни, лекарствата ви помагат да се държите под контрол, улесняват понасянето на тежестта на ситуацията.

И те не се предписват в 100% от случаите, психотерапевтът разглежда хода на заболяването, степента и тежестта и вече определя дали има нужда от такива лекарства или не.

IN напреднали случаипредписват се силни и бързодействащи лекарства, за да се постигне най-бърз ефект, за да се облекчи пристъпът на тревожност.

Комбинацията от два метода дава резултат много по-бързо. Важно е да се има предвид, че човек не трябва да бъде оставян сам: семейството, неговите роднини могат да осигурят незаменима подкрепа и по този начин да го тласнат към възстановяване.

Как да се справите с безпокойството и безпокойството - видео съвети:

Извънредна ситуация - какво да правя?

В спешни случаи пристъпът на паника и тревожност може да бъде облекчен с лекарства и също само от специалист; ако той не присъства в момента на пика на пристъпа, важно е първо да се обадите медицински грижи, а след това опитайте всичко възможно да не влошите ситуацията.

Но това не означава, че трябва да бягате и да викате „помощ, помощ“. Не! Трябва да покажете спокойствие по всякакъв начин; ако има вероятност човек да причини нараняване, напуснете незабавно.

Ако не, опитайте се да говорите със спокоен глас и подкрепете човека с фразите „Вярвам в теб. НИЕ сме заедно, НИЕ ще преминем през това." Избягвайте да казвате „И аз го чувствам“, безпокойството и паниката са индивидуални чувства и всеки ги чувства по различен начин.

Не го влошавайте

Най-често, ако човек се прилага в ранен стадий на развитие на разстройството, лекарите препоръчват няколко прости превантивни мерки след разрешаването на ситуацията:

Здравословен начин на живот.
Спи достатъчно, нали качествен сън– гаранция за спокойствие, гаранция за цялостно здраве на целия организъм.
Хранете се правилно. Разнообразната, висококачествена, красива (и това също е важно) храна може да повдигне настроението ви. Кой би отказал прясно изпечен, ароматен, горещ ябълков пай с малка топка ванилов сладолед? Само от тези думи ти става топло на душата, да не говорим за самото ястие.
Намерете си хоби, нещо, което харесвате, може би сменете работата. Това е един вид релаксация, релаксация.
Научете се да се отпуснете и да се справите със стреса и за това с помощта на психотерапевт или самостоятелно изучавайте методи за релаксация: дихателни упражнения, използване на специални точки на тялото, при натискане настъпва релаксация, слушане на любимата ви аудиокнига или гледане на добра ( !) филм.

Важно е да се отбележи, че лекарите и специалистите прилагат принудителна рехабилитация само в много тежки случаи. Лечението е в ход ранни стадииКогато почти всички хора си казват, че „ще изчезне от само себе си“, то изчезва много по-бързо и по-добре.

Само самият човек може да дойде и да каже „имам нужда от помощ“, никой не може да го принуди. Ето защо си струва да помислите за здравето си, да не оставяте всичко по своя път и да се свържете със специалист.

Този раздел е създаден, за да се грижи за тези, които се нуждаят от квалифициран специалист, без да нарушава обичайния ритъм на собствения си живот.

Депресиран съм след раздялата с приятелката ми

Алексей, ако сте напълно сигурни, че имате депресия, тогава определено трябва да отидете на лекар, но не забравяйте, че това е медицински термин и само лекар може да ви постави такава диагноза. Ако просто имате нерви, треперете или сте много нервни, тогава обикновеният Valoserdin ще ви бъде достатъчен. Опитайте да приемате капки 3 пъти на ден. Сигурен съм, че ще започнеш да се чувстваш много по-спокоен.

Чувство на безпокойство без причина

У много хора периодично възниква необясним страх, напрежение, безпокойство без причина. Обяснение за безпричинното безпокойство може да бъде хроничната умора, постоянен стрес, прекарани преди това или прогресиращи заболявания. В този случай човекът чувства, че е в опасност, но не разбира какво се случва с него.

Защо в душата се появява безпокойство без причина?

Чувствата за безпокойство и опасност не винаги са патологични психични състояния. Всеки възрастен поне веднъж е изпитвал нервна възбуда и безпокойство в ситуация, в която не може да се справи с проблем или в очакване на труден разговор. След решаването на такива проблеми чувството на безпокойство изчезва. Но патологичният безпричинен страх се появява независимо от външни стимули, не е обусловено реални проблеми, но възниква от само себе си.

Тревожното състояние без причина завладява, когато човек даде свобода на собственото си въображение: то, като правило, рисува най-ужасните картини. В тези моменти човек се чувства безпомощен, емоционално и физически изтощен, във връзка с това здравето може да се влоши и човекът да се разболее. В зависимост от симптомите (признаците) се разграничават няколко психични патологии, които се характеризират с повишена тревожност.

Пристъп на паника

Пристъпът на паника обикновено се случва на многолюдно място ( обществен транспорт, институционална сграда, голям магазин). Няма видими причини за възникването на това състояние, тъй като в този момент нищо не застрашава живота или здравето на човека. Средна възрастстрадащи от безпокойство без причина са години. Статистиката показва, че жените по-често са подложени на безпричинна паника.

Възможна причина за необосновано безпокойство, според лекарите, може да бъде продължителният престой на човек в ситуация с психотравматичен характер, но не могат да бъдат изключени еднократни тежки стресови ситуации. Предразположението към пристъпи на паника е силно повлияно от наследствеността, темперамента на човека, неговите личностни черти и баланса на хормоните. В допълнение, тревожността и страхът без причина често се появяват на фона на заболявания. вътрешни органичовек. Характеристики на чувството за паника:

Спонтанна паника. Възниква внезапно, без спомагателни обстоятелства.
Ситуационна паника. Появява се на фона на тревоги поради появата на травматична ситуация или поради очакването на човек за някакъв проблем.
Условна ситуационна паника. Проявява се под въздействието на биологичен или химичен стимулант (алкохол, хормонален дисбаланс).

Следните са най-честите признаци на паническа атака:

тахикардия (учестен сърдечен ритъм);
чувство на безпокойство в гърдите (подуване на корема, болка в гръдната кост);
"буца в гърлото";
повишено кръвно налягане;
развитие на VSD (вегетативно-съдова дистония);
липса на въздух;
страх от смъртта;
топли/студени вълни;
гадене, повръщане;
световъртеж;
дереализация;
нарушено зрение или слух, координация;
загуба на съзнание;
спонтанно уриниране.

Тревожна невроза

Това е психично разстройство и нервна система, чийто основен симптом е тревожността. С развитието на тревожна невроза се диагностицират физиологични симптоми, които са свързани с неуспех в работата автономна система. Периодично се появява повишена тревожност, понякога придружена от паническа атака. Тревожното разстройство, като правило, се развива в резултат на продължително умствено претоварване или силен стрес. Заболяването има следните симптоми:

чувство на безпокойство без причина (човек се тревожи за малки неща);
натрапчиви мисли;
страх;
депресия;
нарушения на съня;
хипохондрия;
мигрена;
тахикардия;
световъртеж;
гадене, храносмилателни проблеми.

Синдромът на тревожност не винаги се проявява във формата независимо заболяване, често придружава депресия, фобийна невроза и шизофрения. Това психично заболяване бързо преминава в хронична форма и симптомите стават постоянни. Периодично човек изпитва обостряния, по време на които се появяват пристъпи на паника, раздразнителност и сълзливост. Постоянното чувство на тревожност може да се развие в други форми на разстройство - хипохондрия, обсесивно-компулсивно разстройство.

Безпокойство от махмурлук

При пиене на алкохол тялото се опиянява и всички органи започват да се борят с това състояние. Първо, нервната система поема - по това време настъпва интоксикация, която се характеризира с промени в настроението. След това започва синдром на махмурлук, при който всички системи се борят с алкохола човешкото тяло. Признаците на безпокойство от махмурлук включват:

световъртеж;
чести промени в емоциите;
гадене, коремен дискомфорт;
халюцинации;
скокове на кръвното налягане;
аритмия;
редуване на топлина и студ;
безпричинен страх;
отчаяние;
загуби на паметта.

депресия

Това заболяване може да се прояви при човек от всяка възраст и социална група. По правило депресията се развива след някаква травматична ситуация или стрес. Психично заболяванеможе да бъде предизвикано от тежки преживявания на провал. Емоционалните сътресения могат да доведат до депресивно разстройство: смърт на любим човек, развод, сериозно заболяване. Понякога депресията се появява без причина. Учените смятат, че в такива случаи причинителят е неврохимични процеси - неизправност в метаболитния процес на хормони, които влияят на емоционалното състояние на човека.

Проявите на депресия могат да бъдат различни. Заболяването може да се подозира, ако се появят следните симптоми:

чести чувства на безпокойство без видима причина;
нежелание да се върши обичайна работа (апатия);
тъга;
хронична умора;
понижено самочувствие;
безразличие към други хора;
затруднено концентриране;
нежелание за общуване;
трудност при вземане на решения.

Как да се отървем от безпокойството и безпокойството

Всеки човек периодично изпитва чувство на безпокойство и страх. Ако в същото време ви е трудно да преодолеете тези състояния или те се различават по продължителност, което пречи на работата ви или личен живот- Трябва да се обърнете към специалист. Признаци, че не трябва да отлагате посещението на лекар:

понякога получавате пристъпи на паника без причина;
изпитвате необясним страх;
по време на тревожност губите дъх, кръвното ви налягане се повишава и се чувствате замаяни.

Използване на лекарства за страх и безпокойство

За да се справите с тревожността и да се отървете от чувството на страх, което възниква без причина, лекарят може да предпише курс на лекарствена терапия. Въпреки това, приемането на лекарства е най-ефективно, когато се комбинира с психотерапия. Не е препоръчително тревожността и страхът да се лекуват само с лекарства. В сравнение с хората, използващи комбинирана терапия, пациентите, които приемат само хапчета, са по-склонни да получат рецидив.

Началният стадий на психичното заболяване обикновено се лекува с леки антидепресанти. Ако лекарят забележи положителен ефект, тогава се предписва поддържаща терапия за период от шест месеца до 12 месеца. Видовете лекарства, дозите и времето на приложение (сутрин или вечер) се предписват изключително индивидуално за всеки пациент. При тежки случаи на заболяването хапчетата за тревожност и страх не са подходящи, така че пациентът се поставя в болница, където се инжектират антипсихотици, антидепресанти и инсулин.

Лекарствата, които имат успокояващ ефект, но се продават в аптеките без лекарско предписание, включват:

"Ново-пасит". Приемайте по 1 таблетка три пъти на ден, продължителността на курса на лечение на безпричинно безпокойство се предписва от лекаря.
"Валериан". Приемайте по 2 таблетки дневно. Курсът е с продължителност 2-3 седмици.
"Грандаксин". Приемайте по 1-2 таблетки три пъти на ден според предписанието на Вашия лекар. Продължителността на лечението се определя в зависимост от състоянието и клиничната картина на пациента.
"Персен". Лекарството се приема 2-3 пъти на ден по 2-3 таблетки. Лечението на безпричинна тревожност, чувство на паника, безпокойство и страх продължава не повече от 6-8 седмици.

Използване на психотерапия за тревожни разстройства

Ефективен начин за лечение на безпричинна тревожност и пристъпи на паника е когнитивно-поведенческата психотерапия. Има за цел да трансформира нежелано поведение. Като правило е възможно да се излекува психично разстройство за 5-20 сесии със специалист. Лекарят, след провеждане на диагностични тестове и преминаване на тестове на пациента, помага на човека да премахне негативните модели на мислене и ирационалните вярвания, които подхранват произтичащото чувство на тревожност.

Когнитивната психотерапия се фокусира върху познанието и мисленето на пациента, а не само върху поведението му. По време на терапията човек се изправя срещу страховете си в контролирана, безопасна среда. Чрез многократно потапяне в ситуация, която предизвиква страх у пациента, той придобива все по-голям контрол върху случващото се. Директният поглед върху проблема (страх) не причинява щети, напротив, чувствата на тревожност и безпокойство постепенно се изравняват.

Характеристики на лечението

Тревожността се повлиява добре от терапията. Същото важи и за страха без причина и е възможно да се постигнат положителни резултати краткосрочен. Най-ефективните техники, които могат да премахнат тревожните разстройства, включват: хипноза, последователна десенсибилизация, конфронтация, поведенческа психотерапия, физическа рехабилитация. Специалистът избира избора на лечение въз основа на вида и тежестта на психичното разстройство.

Генерализирано тревожно разстройство

Ако при фобиите страхът е свързан с определен обект, то тревожността при генерализираното тревожно разстройство (ГТР) обхваща всички аспекти на живота. Тя не е толкова силна, колкото при паник атаките, но е по-продължителна, а оттам и по-болезнена и трудно поносима. Това психично разстройство се лекува по няколко начина:

Когнитивно-поведенческа психотерапия. Тази техника се счита за най-ефективна за терапия безпричинно чувствобезпокойство с GAD.
Предотвратяване на експозиция и реакция. Методът се основава на принципа на живата тревожност, тоест човек напълно се поддава на страха, без да се опитва да го преодолее. Например, пациентът е склонен да се изнерви, когато някой от роднините му се забави, представяйки си най-лошото, което може да се случи (близък човек е претърпял инцидент, бил е изпреварен от сърдечен удар). Вместо да се тревожи, пациентът трябва да се поддаде на паника и да изпита страх в най-голяма степен. С течение на времето симптомът ще стане по-малко интензивен или ще изчезне напълно.

Пристъпи на паника и тревожност

Лечението на тревожност, която възниква без причина за страх, може да се извърши чрез приемане на лекарства - транквиланти. С тяхна помощ бързо се елиминират симптомите, включително нарушения на съня и промени в настроението. Въпреки това, такива лекарства имат впечатляващ списък от странични ефекти. Има и друга група лекарства за психични разстройства като чувство на безпричинна тревожност и паника. Тези лекарства не са мощни; те се основават на лечебни билки: лайка, motherwort, листа от бреза, валериана.

Лекарствената терапия не е напреднала, тъй като психотерапията е призната за по-ефективна в борбата с тревожността. На среща със специалист пациентът разбира какво точно се случва с него, поради което са започнали проблемите (причини за страх, тревожност, паника). След това лекарят избира подходящи методи за лечение на психичното разстройство. По правило терапията включва лекарства, които премахват симптомите на пристъпи на паника, тревожност (хапчета) и курс на психотерапевтично лечение.

Видео: Как да се справим с необяснимата тревога и безпокойство

Информацията, представена в статията, е само за информационни цели. Материалите в статията не насърчават самолечение. Само квалифициран лекар може да постави диагноза и да даде препоръки за лечение въз основа на това индивидуални характеристикиконкретен пациент.

Пристъпи на паника (PA), безпричинни чувства на страх и тревожност

Паническата атака (ПА) е фактор за необяснима и доста тревожна и болезнена за пациента паническа атака, която може да бъде придружена от страх и соматични симптоми.

Домашните лекари дълго време използваха термина „ вегетативно-съдова дистония"("VSD"), "симпатоадренална криза", "кардионевроза", "вегетативна криза", изкривяващи всички представи за нарушения на нервната система, в зависимост от основния симптом. Както знаете, значенията на термините „паническа атака” и „паническо разстройство” бяха въведени в класификацията на болестите и признати в целия свят.

Паническото разстройство е един от аспектите на тревожността, чиито основни симптоми са пристъпи на паника и психовегетативни пароксизми, както и тревожност. Биологичните механизми играят важна роля в развитието на тези нарушения.

Пристъпите на паника са много чести и се случват често. Те могат да достигнат до няколко милиона души във всеки един момент. Това заболяване обикновено започва да се развива на възраст между 27 и 33 години и се среща равномерно както при мъжете, така и при жените. Но според някои учени жените може да са по-податливи на това заболяване и това може да се дължи на все още неизучени биологични фактори.

Причини за паник атаки

Ако попаднете в една от следните ситуации, може да изпитате определени симптоми на паника. Но тези симптоми могат да се появят и спонтанно.

Силни емоции или стресови ситуации
Конфликти с други хора
Силен звук, ярка светлина
Голяма тълпа от хора
Прием на хормонални лекарства (противозачатъчни хапчета)
Бременност
аборт
Дълъг престойна слънце
Пиене на алкохол, пушене
Уморителна физическа работа

Такива атаки могат да се появят от един до няколко пъти седмично или дори може да се случи тялото да не се поддаде на подобни прояви. Често след паническа атака човек се чувства облекчен и сънлив.

Важно е да запомните, че пристъпите на паника са много стресиращи за човек и предизвикват чувство на страх, но не представляват заплаха за живота. Въпреки че като цяло това може рязко да намалее социална адаптациятърпелив.

Забелязва се, че всички пациенти, които получават паник атаки, най-често се обръщат към кардиолози, тъй като подозират, че имат сърдечно заболяване. Ако все още имате признаци на паника, тогава трябва да се консултирате с невролог.

Симптоми на паник атаки

Паническата атака се характеризира с наличието на страх и тревожност в човешкото тяло, съчетани с четири или повече симптома от списъка по-долу:

Сърцебиене, ускорен пулс
изпотяване
Втрисане, треперене, усещане вътрешно треперене
Усещане за недостиг на въздух, задух
Задушаване или затруднено дишане
Болка или дискомфорт в лявата страна на гръдния кош
Гадене или коремен дискомфорт
Чувство за замайване, нестабилност, замайване или замаяност
Усещане за дереализация, деперсонализация
Страх от полудяване или извършване на нещо неконтролируемо
Страх от смъртта
Усещане за изтръпване или изтръпване (парестезия) в крайниците
Безсъние
Объркване на мислите (намалено доброволно мислене)

Тези същите симптоми включват: коремна болка, често уриниране, разстроено изпражнение, усещане за буца в гърлото, нарушение на походката, крампи в ръцете, двигателна дисфункция, увреждане на зрението или слуха, крампи в краката.

Всички тези симптоми се представят като източник на стрес и носят със себе си последващи вълни от панически атаки. Когато се отдели адреналин, той реагира бързо и в същото време способността на надбъбречните жлези да произвеждат адреналин намалява, след което паническата атака отшумява.

Критерии за диагностициране на панически атаки

Паническите атаки се разглеждат и преброяват отделно заболяване, но в същото време те се диагностицират като част от други тревожни разстройства:

По време на атака се наблюдават поне четири от горните симптоми;
Атаката възниква неочаквано и не се провокира от повишено внимание към пациента от другите;
Четири атаки в рамките на един месец;
Поне един пристъп, в рамките на един месец, след който има страх от нов пристъп.

За надеждна диагноза е необходимо

няколко тежки пристъпа на автономна тревожност, настъпили за период от около 1 месец при обстоятелства, които не са свързани с обективна заплаха;
атаките не трябва да се ограничават до известни или предвидими ситуации;
между атаките държавата трябва да е относително свободна от тревожни симптоми(въпреки че тревожността от очакване е често срещана).

Клинична картина

Интензитетът на основния критерий за паническа атака (пристъпи на тревожност) може да варира в широки граници: от изразено състояниепаника до чувство вътрешно напрежение. В последния случай, когато вегетативният (соматичен) компонент излиза на преден план, те говорят за „незастрахователна“ ПА или „паника без паника“. Атаките, които са изчерпани от емоционални прояви, са по-чести в терапевтичните и неврологична практика. Освен това с напредването на болестта нивото на страх при атаките намалява.

Пристъпите на паника могат да продължат от няколко минути до няколко часа и могат да се появят няколко пъти на ден или веднъж на няколко седмици. Много пациенти говорят за спонтанната проява на такава атака, непровокирана. Но ако погледнете по-дълбоко, можете да установите, че всичко има своите причини и основания и всяка атака има свой фактор за влияние. Една от ситуациите може да бъде неприятна атмосфера в градския транспорт, шум в затворено пространство, липса на концентрация сред голяма маса хора и др.

Човек, който за първи път се сблъсква с това състояние, се страхува много и започва да мисли за някакво сериозно заболяване на сърцето, ендокринната или нервната система или стомашно-чревния тракт и може да повика линейка. Той започва да посещава лекари, опитвайки се да открие причините за „атаките“. Интерпретацията на пациента на паническата атака като проява на някакво физическо заболяване води до чести посещениялекар, многократни консултации със специалисти в различни области (кардиолози, невролози, ендокринолози, гастроентеролози, терапевти), неоправдани диагностични изследвания и създава у пациента впечатление за сложността и уникалността на неговото заболяване. Погрешните схващания на пациента за същността на заболяването водят до появата на хипохондрични симптоми, които допринасят за влошаване на заболяването.

Интернистите, като правило, не намират нищо сериозно. В най-добрия случай те препоръчват да посетите психотерапевт, а в най-лошия - лекуват несъществуващи заболявания или вдигат рамене и дават „банални“ препоръки: почивайте повече, спортувайте, не бъдете нервни, приемайте витамини, валериан или новопассит. Но, за съжаление, въпросът не се ограничава само до атаките ... Първите атаки оставят незаличима следа в паметта на пациента. Това води до появата на тревожен синдром на "изчакване" за атака, което от своя страна увековечава повторението на атаките. Повтарящите се атаки в подобни ситуации (транспорт, присъствие в тълпа и т.н.) допринасят за формирането на рестриктивно поведение, т.е. избягване на места и ситуации, които са потенциално опасни за развитието на ПА. Безпокойството за възможно развитие на атака на определено място (ситуация) и избягването на дадено място (ситуация) се определя с термина „агорафобия“, тъй като днес в медицинската практика това понятие включва не само страха от открити пространства, но също страх от подобни ситуации. Увеличаването на агорафобичните симптоми води до социална дезадаптация на пациента. Поради страх пациентите може да не могат да напуснат дома си или да останат сами, да се обрекат на домашен арест и да се превърнат в бреме за близките си. Наличието на агорафобия при паническо разстройство показва по-тежко заболяване, води до по-лоша прогноза и изисква специално внимание. терапевтична тактика. Може да се присъедини и реактивна депресия, която също „влошава“ хода на заболяването, особено ако пациентът дълго време не може да разбере какво точно се случва с него, не намира помощ, подкрепа и не получава облекчение.

Лечение на панически атаки (панически разстройства).

Най-често пристъпите на паника се появяват във възрастовата група 20-40 години. Това са млади и активни хоракоито са принудени да се ограничават в много отношения поради заболяване. Повтарящите се панически атаки налагат нови ограничения, тъй като човек започва да се стреми да избягва ситуации и места, където е бил хванат в атака. В напреднали случаи това може да доведе до социална дезадаптация. Ето защо лечението на паническите разстройства трябва да започне в ранните стадии на заболяването.

Съвременната фармакология предлага доста голям брой лекарства за лечение на пристъпи на паника. С правилните дози тези лекарства могат да намалят честотата на атаките, но всяко лекарство има странични ефекти и следователно тяхната роля при лечението на панически атаки не може да бъде надценена.

Лечението на пристъпите на паника трябва да се извършва индивидуално. В нашата клиника лечението на пациенти с панически разстройства се извършва комплексно, като се вземат предвид индивидуалните характеристики. Лечението се провежда амбулаторно, което позволява на пациента да не нарушава обичайния ритъм на живот. Важно е да запомните, че лечението на пристъпи на паника изисква известно усилие не само от страна на лекаря, но и на пациента. С този подход е възможно напълно да се отървете от тези проблеми, причинени от панически разстройства.

Въпрос към психолог:

Здравейте. На 32 години съм, неомъжена, работя, живея с родителите си, отношенията ми с всички са добри, характерът ми е спокоен, мил, интровертен, амбициозен, доволен от живота си и от себе си. Ще опиша моя проблем в хронологичен ред.

Като дете бях срамежлив, скромен и припадах от инжекции и вземане на кръв. Това ме притесняваше и четях много философска литература и практикувах медитация. До 26-годишна възраст бях израснал от детските страхове, не станах различен, умерено срамежлив съм, но съм напълно доволен от себе си, а успехът в работата и живота ми даде силна увереност в себе си, в моята стойност , в моето бъдеще.

Още в зряла възраст ПА се повтаряха произволно няколко пъти, понякога без видима причина, но най-вече по време на вземане на кръв, когато не спях през нощта или бях под въздействието на марихуана, продължаваха не повече от 5-10 минути , свикнах с тях от детството и веднага забравих как върви БКП.

Също така от детството ме тормозят кошмари, които винаги се случваха в рамките на половин час след заспиване, винаги един и същ сценарий, в кошмара имаше тъмнина и силен страх, сякаш някаква тъмна сила, зло, без конкретен образ, и не мога да се движа или тялото ми е слабо. Винаги изпадах в паника в съня си и правех всичко, за да се събудя.

Още от дете имах страх от тъмното. До 27-29 годишна възраст изпитвах умерен страх от тъмното, ускорявах крачка при тъмнина зад мен, обръщах се и т.н.

Справих се и с двата проблема: кошмари и страх от тъмното преди 2-3 години, в кошмари спрях да бягам, но тръгнах към плашещата тъмнина, почти същото направих със страха от тъмното, ходех и седях на място това изглеждаше най-зловещото, 1 път прекарах нощта сам извън града. След това не сънувах кошмари и тъмнината не предизвикваше никакви емоции.

До тази година нямах никакви проблеми с нервите, бях сигурен, че имам железни нерви и че мога да се справя с всеки стрес.

Лоши навици:

На 15 години опитах цигари, на 16 марихуана и алкохол. Не понасям добре алкохола, по празниците пия слаби напитки няколко пъти в годината. Пушех цигари постоянно от 18 до 31 години, миналата година минах на електронни цигари, а преди месец ги отказах напълно. Започнах да употребявам марихуана често (почти всеки ден, понякога по няколко пъти на ден) на 25 години до тази година, когато спрях преди месец. Понякога вземах пирацетам, за да възвърна яснотата в главата си, когато пушех цигари и марихуана.

През последните няколко години имах умствено заседнала работа, започнах да приемам фенотропил, за да подобря работата си, понякога исках да спя на работа след обяд, а след това просто да спя по-малко и да правя повече, но не повече от 1 таблетка на ден ден, през почивните дни не съм пил. Пиех много кафе, 3-6 чаши еспресо на ден. Хранеше се предимно вечер, спеше малко, средно по 4-6 часа на ден.

проблем:

Месец преди събитието имаше предпоставки: беше трудно да се концентрирам върху работата, вечер почувствах дразнене, дискомфорт в слънчевия сплит и имаше тревожни мисли за здравето ми. Обясних си всичко това с лошите навици, а след това с новогодишния мързел и стреса, който преживях преди Нова година.

На 29 януари 2016 г., както обикновено, пуших марихуана преди лягане, приготвих се за легло и ми се гади, хрумна ми една мисъл: смущаваща мисъли започна ПА, помислих, че съм пушил много и си легнах, изчаках около 10 минути и заспах.

На сутринта се събудих както обикновено, закусих, свърших работа и 3 часа по-късно ПА се повтори. Не бях пушил от сутринта и в търсене на причината за страха си помислих за стомашен проблем, тъй като имаше гадене, оригване и наскоро имаше проблеми с храносмилането, от този момент вече възприемах страха като симптом. Вечерта извиках линейка, а след това още 2 пъти ми направиха ултразвук коремна кухина, кръвни изследвания, изследвания на урина, отидох на терапевт, имах FGDS. През цялото това време се чувствах много зле, лекарите ми казаха да пия мотилиум и ще мине и така нататък, но ми се струваше, че умирам, през цялото време, което имах свободно от лекарите, спях или се опитвах да спя, тъй като само в сънищата си чувствах облекчение.

На 3 февруари, 5 дни от началото на атаката, вече знаех, че всичко е наред със здравето ми, но въпреки това все още ме тревожеше ужасна тревожност, чувство на страх, което физически се усещаше като постоянно, неконтролируемо Това е тъпа болкав слънчевия сплит (също не помогна дихателни упражнениянито медитация), стигнах до крайна степен на отчаяние и безнадеждност, плаках. Като разбрах, че това е или неврология, или психология, реших да отида в психоневрологична клиника. На следващата сутрин внезапно почувствах облекчение, взех таблетка фенотропил и отидох на срещата. В рамките на една седмица ми направиха изследвания и тогава ми поставиха диагнозата Невротично разстройствои предложих да отида в болницата, отказах.

През цялата тази седмица се опитвах да си помогна, опитах различни успокоителни, които се предлагат без рецепта (персен, валериана, тенотен, глицин, маточина, маточина), но те не повлияха на чувството на страх в гърдите ми, причинявайки само прозяване, Започнах да приемам афобазол и случайно разбрах, че фенотропилът ми помага (мислех, че ще ми даде сили да отида при лекаря), чувството на страх стана както трябва, контролирано и ненатрапчиво.

Започнах да чета книги за психотерапия на неврози, затворих отпуска си по болест и отидох на работа. Заключих, че трябва да променя начина си на живот, отказах се от всички лоши навици и започнах да се храня правилно, каша, варени зеленчуци, месо, плодове, 3-5 пъти на ден, лягах в 12 и спя, докато се събудя ( до 9 сам се събудих ). Седмица по-късно всичко беше страхотно, много по-добре от преди, настроение, енергия, ефективност, благодарение на отказването лоши навици, диета и режим. Загубих няколко килограма, тенът ми стана здрав, стойката ми се изправи.

Реших да се занимавам със спорт и се записах на тренировка. Усещания по време на тренировка физическа дейност, задух, замъглено съзнание отново предизвика страх, но нямаше ПА, разбрах, че това е просто страх. Въпреки това страхът не изчезна нито този ден, нито следващия, страхът не доведе до ПА, а заемаше цялото ми внимание, не можех нито да ям, нито да мисля за нищо, всичко стана маловажно, дори и най-важното, бях изключително раздразнителен . От книгите знаех, че единственият начин да преодолееш страха е да се изправиш срещу него. На следващия ден, след като спах един ден, отидох в банята с приятел, защото се страхувах, че в банята ще имам същите усещания. Изглежда, че след банята се почувствах по-добре (отидох там, където ме беше страх), но всъщност страхът просто стана различен, на следващия ден сънувах сън, в който просто се карах с някого (обикновен сън, а не кошмар), но се събудих цялата мокра и със силно чувство на страх. След това страхът стана безпричинен, просто се появи без мисли, неочаквано и дори се превърна в страх от страх, водещ до отчаяние и безнадеждност.

Сега, на четвъртия ден след рецидива, взех фенотропил и се чувствам по-добре (страхът престана да бъде натрапчив, но остава остатък и напрежение от факта, че не знам какво се случва). Засега съм се отказала от тренировките, взех си почивка и смятам да ходя на психотерапевт.

Притеснявам се какво се случва, със сигурност не съм експерт, но съм почти сигурен, че нямам вътрешни конфликти или други причини за невроза. Мога да кажа, че щастлив човек, през последните 3 години мечтите ми се сбъднаха, наистина обичам работата си, работата ми е хоби.

Също така съм сигурен, че марихуаната не може да е причината, прочетох много истории и проучвания за отказване на марихуаната, всички описани симптоми останаха незабелязани за мен сред страха в първите седмици от първия пристъп. Винаги спях като мечка, без да се събуждам дори в шумна среда, сега понякога се събуждам през нощта, но заспивам отново.

Въпросът ми е на какво може да се дължи проблема ми и защо фенотропилът ми помага?

Благодаря предварително за помощта и участието.

Психологът Елена Николаевна Гладкова отговаря на въпроса.

Здравей Дмитрий!

Безпричинни страхове, панически атаки, фобии – всичко това са сигнали от човешката психика, че има дълбоко потиснати, умело прикрити от рационалното ни съзнание травматични спомени, житейски ситуации, преживявания. И въпреки факта, че съзнанието не може да определи причината за тяхното проявление, има причина за всички тези явления и обикновено тя всъщност се свързва с травма в буквалния и преносен смисъл.

Правилно сте написали, за да разберете причините за страха, трябва да се срещнете с него „очи в очи“. Въпреки това, защитната мисия на нашата психика работи според „принципа на удоволствието“, научен от детството - да избягваме по всякакъв възможен начин появата на мисли или спомени за това, което някога ни е причинило болка или неудоволствие. Използвайки защитните механизми, достъпни за психиката, тя се опитва да защити човек от тях, измествайки ги и ги погребвайки в архивите на паметта.

Въпреки това, желанието за потискане и забравяне понякога е толкова силно, че след като е премахнал напълно ситуация, която някога е била травматична, човек не е в състояние да се справи с емоционалния компонент, причинявайки появата на панически атаки, фобии и страхове в ежедневието, което толкова е спокоен и премерен.няма живот. Страх, който обитава соматично някъде в района слънчев сплит, и не е получил съгласието на съзнанието за естествено реактивно освобождаване - бягство, започва да засяга различни човешки органи: причинява смущения в храносмилателната система, води до учестен пулс и повишаване на кръвното налягане, предизвиква спазми на кръвоносните съдове и мускулния корсет.

В допълнение, наличието на панически атаки може да показва екзистенциален страх - страх от смъртта, страх от живота, а също така може да показва наличието на някаква тайна в семейния кръг, която е внимателно защитена от разкриване.

Вие пишете, Дмитрий, че се опитвате да се справите с подобни ситуации с помощта на лекарства и наркотици за развлечение. Но в този случай вие допълнително провокирате проявата на всички тези симптоми. Лекарствата потискат вече потиснатите източници на подобно поведение, допринасяйки за повишаване на общото напрежение на ситуацията, а наркотичните вещества само отслабват опитите на психиката да държи ситуацията под контрол. Така че още повече разклащате лодката, която вече едва се задържа на повърхността.

Дори трениращите, преди да изгонят дявола, го принуждават да се прояви, да покаже истинското си лице. И дори не се опитвате да си дадете възможност да установите причината за страховете си, да разберете техния източник. За да направите това, просто трябва да работите върху себе си в търсене на точно тези причини. Можете да направите това сами или със специалист, но трябва да започнете да го правите възможно най-рано. Освен това причината не е просто „страх от тъмното“. Това вече е ситуацията, с която е свързано. И причината е защо сте се страхували от нея, с какво е бил свързан този страх.

Справяне със смъртта на близки ранна възраст, заплаха за живота на вас или близките ви, насилие, мистерията на раждането или смъртта - всичко това може да стане основа за появата на екзистенциален страх, който сега търси форми на проявление, достъпни за него. Но тъй като стресът от невъзможността да се определи истинската причина остава и расте с всяка атака на паника или страх, с течение на времето това може да причини хронични заболявания различни органии психични разстройства.

Ето защо ти, Дмитрий, трябва да се опиташ да намериш източника на тези страхове, да разбереш причината им и може би да намериш нова възможност да се справиш с тях в днешния живот, тъй като начинът, по който си се справял с това преди, става твърде неефективен в нови условия на живота ви и ще изисква от вас да увеличите дозите си лекарстваили да ви подтикнат да намерите нови начини за „заглушаване“ на сигналите на вашата психика за помощ.

Освен това и лекарствата, и лекарствата са опит за справяне с външни средства. вътрешни проблеми, които все още не са ви ясни. Това означава, че въздействието им няма да е ефективно. Това е като да лекувате мигрена с лекарства за подагра.

Отървете се от страховете, които ви пречат да водите здравословен и щастлив живот. Обичайте себе си и пазете своето вътрешно детеот страхове.

Пристъп на паника (PA) е фактор за необяснима и доста тревожна и болезнена паническа атака за пациента, която може да бъде придружена от страх и соматични симптоми.

Дълго време местните лекари използваха термина „вегето-съдова дистония“ („VSD“), „симпатоадренална криза“, „кардионевроза“, „вегетативна криза“, изкривявайки всички идеи за нарушения на нервната система, в зависимост от основния симптом. Както знаете, значенията на термините „паническа атака” и „паническо разстройство” бяха въведени в класификацията на болестите и признати в целия свят.

Паническо разстройство- един от аспектите на тревожността, чиито основни симптоми са пристъпи на паника и психо-вегетативни пароксизми, както и тревожност. Биологичните механизми играят важна роля в развитието на тези нарушения.

Паническа атакаса много чести и се случват често. Те могат да достигнат до няколко милиона души във всеки един момент. Това заболяване обикновено започва да се развива на възраст между 27 и 33 години и се среща равномерно както при мъжете, така и при жените. Но според някои учени жените може да са по-податливи на това заболяване и това може да се дължи на все още неизучени биологични фактори.

Причини за паник атаки

Силни емоции или стресови ситуации
Конфликти с други хора
Силен звук, ярка светлина
Голяма тълпа от хора
Прием на хормонални лекарства (противозачатъчни хапчета)
Бременност
аборт
Продължително излагане на слънце
Пиене на алкохол, пушене
Уморителна физическа работа

Важно е да запомните, че пристъпите на паника са много стресиращи за човек и предизвикват чувство на страх, но не представляват заплаха за живота. Въпреки че като цяло това може рязко да намали социалната адаптация на пациента.

Симптоми на паник атаки

Сърцебиене, ускорен пулс
изпотяване
Втрисане, тремор, усещане за вътрешно треперене
Усещане за недостиг на въздух, задух
Задушаване или затруднено дишане
Болка или дискомфорт в лявата страна на гръдния кош
Гадене или коремен дискомфорт
Чувство за замайване, нестабилност, замайване или замаяност
Усещане за дереализация, деперсонализация
Страх от полудяване или извършване на нещо неконтролируемо
Страх от смъртта
Усещане за изтръпване или изтръпване (парестезия) в крайниците
Безсъние
Объркване на мислите (намалено доброволно мислене)

Можем да включим същите тези симптоми: коремна болка, често уриниране, разстройство на изпражненията, усещане за буца в гърлото, нарушение на походката, крампи в ръцете, нарушение на двигателната функция, зрителни или слухови увреждания, крампи в краката.

Критерии за диагностициране на панически атаки

Пристъпите на паника се считат за отделно заболяване, но в същото време се диагностицират като част от други тревожни разстройства:

По време на атака се наблюдават поне четири от горните симптоми;
Атаката възниква неочаквано и не се провокира от повишено внимание към пациента от другите;
Четири атаки в рамките на един месец;
Поне един пристъп, в рамките на един месец, след който има страх от нов пристъп.

За надеждна диагноза е необходимо

няколко тежки пристъпа на автономна тревожност, настъпили за период от около 1 месец при обстоятелства, които не са свързани с обективна заплаха;
атаките не трябва да се ограничават до известни или предвидими ситуации;
между атаките състоянието трябва да е относително свободно от симптоми на тревожност (въпреки че очакващата тревожност е често срещана).

Клинична картина

Интензитетът на основния критерий за паническа атака (пристъпи на тревожност) може да варира в широки граници: от изразено състояние на паника до чувство на вътрешно напрежение. В последния случай, когато вегетативният (соматичен) компонент излиза на преден план, те говорят за „незастрахователна“ ПА или „паника без паника“. Атаките, лишени от емоционални прояви, са по-чести в терапевтичната и неврологичната практика. Освен това с напредването на болестта нивото на страх при атаките намалява.

Човек, който за първи път се сблъсква с това състояние, се страхува много и започва да мисли за някакво сериозно заболяване на сърцето, ендокринната или нервната система или стомашно-чревния тракт и може да повика линейка. Той започва да посещава лекари, опитвайки се да открие причините за „атаките“. Тълкуването на паническата атака от пациента като проява на някакво физическо заболяване води до чести посещения при лекар, многократни консултации със специалисти в различни области (кардиолози, невролози, ендокринолози, гастроентеролози, терапевти), неоправдани диагностични изследвания и създава у пациента впечатлението за сложност и уникалност.заболяването му. Погрешните схващания на пациента за същността на заболяването водят до появата на хипохондрични симптоми, които допринасят за влошаване на заболяването.

Интернистите, като правило, не намират нищо сериозно. В най-добрия случай те препоръчват да посетите психотерапевт, а в най-лошия - лекуват несъществуващи заболявания или вдигат рамене и дават „банални“ препоръки: почивайте повече, спортувайте, не бъдете нервни, приемайте витамини, валериан или новопассит. Но, за съжаление, въпросът не се ограничава само до атаките ... Първите атаки оставят незаличима следа в паметта на пациента. Това води до появата на тревожен синдром на "изчакване" за атака, което от своя страна увековечава повторението на атаките. Повтарящите се атаки в подобни ситуации (транспорт, присъствие в тълпа и т.н.) допринасят за формирането на ограничаващо поведение, т.е. избягване на потенциално опасни за развитието PA, места и ситуации. Безпокойството за възможно развитие на атака на определено място (ситуация) и избягването на дадено място (ситуация) се определя с термина „агорафобия“, тъй като днес в медицинската практика това понятие включва не само страха от открити пространства, но също страх от подобни ситуации. Увеличаването на агорафобичните симптоми води до социална дезадаптация на пациента. Поради страх пациентите може да не могат да напуснат дома си или да останат сами, да се обрекат на домашен арест и да се превърнат в бреме за близките си. Наличието на агорафобия при паническо разстройство показва по-тежко заболяване, води до по-лоша прогноза и изисква специална тактика на лечение. Може да се присъедини и реактивна депресия, която също „влошава“ хода на заболяването, особено ако пациентът дълго време не може да разбере какво точно се случва с него, не намира помощ, подкрепа и не получава облекчение.

Лечение на панически атаки (панически разстройства).

Най-често пристъпите на паника се появяват във възрастовата група 20-40 години. Това са млади и активни хора, които поради заболяване са принудени да се ограничават в много отношения. Повтарящите се панически атаки налагат нови ограничения, тъй като човек започва да се стреми да избягва ситуации и места, където е бил хванат в атака. В напреднали случаи това може да доведе до социална дезадаптация. Ето защо лечението на паническите разстройства трябва да започне в ранните стадии на заболяването.

Типични оплаквания на пациентите по време на панически атаки

Често ми се вие свят, когато вървя по улицата и ми липсва въздух, в резултат на което се паникьосвам и си мисля, че ще падна. Дори когато бях сам вкъщи, изведнъж започна паника;
паника, неоснователна. Страх от нещо. Понякога дори е страшно да обърна главата си, изглежда, че щом направя това, просто ще падна. В тези моменти, дори само за да станете от стол или да ходите, трябва да направите невероятно усилие на волята, да се държите в напрежение;
Имаше атаки в началото на кома в гърлото, след това сърцебиене и когато пристигна линейка, всички казаха добре, че са дали успокоителни! Преди около две седмици получих пристъп в метрото - внезапно замайване и сърцебиене;
постоянно чувство на страх. Дори и заради дреболии. Появи се след чести стресове. Опитвам се да остана спокоен, да се отпусна, но това помага само за известно време;
По време на пристъпите има стягане в слепоочията, стягане на скулите и брадичката, гадене, страх, усещане за топлина и слаби крака. Което в крайна сметка завършва с пръскане (сълзи).

В 21 век хората са изложени на много постоянни стресови фактори. Атаката на негативните новини от медиите, междуличностните проблеми, глобалните военни конфликти лесно нарушават душевното равновесие. Лошо хранене, екология, дохранване психологически затруднения, може да предизвика състояние на депресия, депресия, необосновано чувство на страх и силно безпокойство.

Тревожността е придружена от симптоми:

Внезапно чувство на безпокойство и паника, сякаш нещо ще се случи.
Постоянно състояние на дискомфорт, дифузна болка в цялото тяло, леко гадене.
Пристъп на необоснован страх от смъртта, от нарастваща опасност без видим източник на заплаха.
Тревожност, която се засилва вечер. Депресиран лошо настроение. Психически смут, постоянна меланхолия.
Натрапчиви страхове, лоши мисли за внезапна възможност за смърт.
Влошаване на състоянието сутрин след пиене на кафе - повишен тремор, тревожност. Затруднява се дишането, гадене, възникват необяснима тревожност и паника.

Психологията и психиатрията описват все по-честия феномен на паник атаките. Несъзнателната защитна реакция се провокира от продължителни стресови ситуации, потискащо усещане за контрол и беззащитност в обществото. Психотерапевтът Уолтър Кенън описва специфично състояние на тялото: „борба или бягство“ през 1932 г.

Терминът предполага включването на защитни механизми, които присъстват в гените от появата на вида Хомо сапиенс. Обясним феномен показва, че пристъпите на паника се появяват без причина, без реални заплахи, провокира бягство, отбранителна атака.

Симптоми на неразумен страх, паническа атака:

Внезапната атака не е провокирана от нищо. Появява се усещане за нарастваща тревожност и паника.
Неприятно "възбуда" в гърдите и стомаха.
Нарушена дихателна функция: бързо, повърхностно може да доведе до HVS синдром (белодробна хипервентилация). Резултатът е световъртеж, замайване.
Гадене, "треперене", треперене в цялото тяло.

Чувството на паника се причинява от постоянно превъзбуждане на симпатиковата нервна система, която се контролира от гръбначен мозък. Периферната система е отговорна за физиологията на тялото, която не се контролира от човешката воля.

Тревожното състояние причинява остри признаци на вегетативно-съдова дистония:

бледност кожата, студенина на крайниците, слабост, усещане за „бучка“, стискаща гърлото.
Тремор, вътрешно треперене, което не може да се успокои сам.
Хиперхидрозата е повишено изпотяване на краката, дланите или цялото тяло.
Кардионевроза - безпричинното вълнение провокира неправилен сърдечен ритъм, тахикардия, пулс до 150 удара в минута.
Често срещана причина за паника е ирационалното, натрапчив страхсмърт, изтръпване на тялото, изтръпване на ръцете и краката.

Състоянието се причинява от постоянно нарастващи негативни преживявания, тежки стресови ситуации от физическо и нервно-емоционално естество. На несъзнателно ниво човешки мозъкзапочва да възприема тялото като източник на опасност и постоянно е в режим на очакване на заплаха.

На този етап от реакционната борба има повишено производство на хормона адреналин, кортизол, от надбъбречните жлези. Те провокират немотивирана агресия, автоагресия, нервност, грубост. Периодът не трае дълго, последван от депресивно състояние на скука, безразличие и летаргия.

Редовните пристъпи на безпричинна паника провокират:

Безсъние, безсъние, поради неразумен страх. Кошмарни сънища, свързани с постоянна тревожност, страх от заспиване, чести събуждания.
Постоянна липса на апетит, емоционална апатия, анорексия, често раздразнение. Сънливост, повишена сълзливост, безпричинни промени в настроението.
Психогенна болка в областта на сърцето, която предизвиква страх от внезапна смърт. Главоболие, виене на свят.
Обсесивни фобии, неясни мистични страхове, повишена нервна възбудимост.
Дереализацията е внезапно състояние на замъглено възприемане на реалността. Признак на продължителен психически стрес.
Внезапните паник атаки са причината психосоматични заболявания. Чувство на тревожност, причинено от лоши мисли, повишава кръвното налягане.

Причините за паник атаките са разнообразни, често присъстват в комплекс, рядко представени от един фактор. Предпоставките за евентуално разстройство на нервната система могат да се забележат още в детството, на 7-8-годишна възраст, и стават по-забележими към 18-годишна възраст.

Човек, който започва да възприема себе си като индивид, попада под комплекс от неблагоприятни влияния, които травматизират психиката. При млади хора и възрастни хора симптомите и пристъпите на паника са сходни.

Основните причини за пристъпи на страх, необяснима тревожност

Емоционална депривация: недостатъчно задоволени психо-емоционални потребности и чувства. Наблюдава се при необвързани мъже и жени на различни възрасти, малки деца от семейства в неравностойно положение. Проявява се с липса на подкрепа и приемане. Синдромът на паника се предизвиква от постоянен емоционален, тактилен глад, липса на енергиен обмен с родители и близки.
Дълготрайна скрита или нелекувана депресия, заболявания на вътрешните органи. Проблемите с ендокринната система оказват особено влияние върху емоционалното състояние. Дисбаланс на секретираните хормони щитовидната жлеза, надбъбречните жлези - една от причините за атаки на неразбираема тревожност, подвижни чувства на паника.
Токсични, вредни междуличностни отношения според сценарии: обвинения, повишени изисквания, манипулация. Премахване на възможността за разговор и възстановяване на справедливостта. Загуба обичан– често срещан фактор при продължителна невроза.
Хормонални промени в тялото юношеството, менопауза. Бременност, ранен следродилен период. Сезонна липса на слънчеви дни, есенен блус.
Умишлено създадени условия, при които човек непрекъснато се чувства безсилен пред дадена ситуация, например – училищна програма, емоционална тирания в семейството, преследване. Продължителният престой в близост до източник провокира пристъпи на паника и необяснима тревожност.

Чувство на внезапен страх може да възникне на фона на относително емоционално здраве, в период, когато стресорът е престанал да действа. Чувството на безпокойство се появява неочаквано и има тенденция да засилва негативните симптоми в тялото и ума на човека.

Как да преодолеем хроничната тревожност – какво да направим в самото начало?

Потърсете съвет от психотерапевт.

Преди да предпише терапия, лекарят трябва да изключи заболявания: захарен диабет, цервикална остеохондроза, Наличност онкологични тумори. Задайте цялостна биохимичен анализкръв, проверете баланса на микроелементите и витамините.

Не използвайте сами лекарства, които облекчават симптомите на внезапен панически страх или силна тревожност.

Забранено е приемането на хапчета без отстраняване на причината. Анксиолитици, антидепресанти, транквиланти ще помогнат за кратък период от време, постоянната употреба ще провокира зависимост. Често след абстиненция има повишено чувство на паника, постоянна тревожност, неоправдан страх от смъртта.

Необходимо е ежедневно да се подлага на ЕКГ мониториране и ултразвук на сърцето.
Отървете се от диетите, които причиняват недостиг полезни микроелементии витамини. Дългосрочното веганство, вегетарианство, суровоядство и изключване на глюкоза бързо води до чести пристъпи на паника.

Балансираното хранене е основен фактор при лечението на депресия и пристъпи на паника. Постоянното присъствие в храната на правилната комбинация от протеини, мазнини, сложни въглехидратиможе да предотврати най-внезапните състояния на тревожностпричинени от глад.

Преди лечението е необходимо да се подложи на преглед от специализирани специалисти, за да се изключат морфологични, структурни заболяванияоргани. Последният преглед се извършва от психиатър. Паническите атаки могат да бъдат само част от друг патологичен психокомплекс.
Медикаментозното лечение на пристъпи на паника се предписва след неефективността на работата върху емоционалното състояние и елиминирането на източника на стрес.

Психотерапевтът Евгений Батрак разглежда синдрома на паническа атака като гранично състояние. На този етап болестта не се е проявила в пълна сила, но симптомите, сигнализиращи за нарушения във функционирането на нервната система, вече са ясно изразени.

Как да предотвратим предварително безпричинните пристъпи на тревожност?

Редовните упражнения на чист въздух могат да помогнат за предотвратяване на пристъпи на паника. Бягане, плуване, всеки активен спорт, дихателни практики.
Саморегулиране на емоционалния фон. Ако внезапно почувствате, че идва атака, трябва да се научите да се разсейвате: щипете болезнено, спрете да мислите за наближаващата паническа атака, прекъсвайте негативните мисли със заучени фрази от автотренинг.
Физическо, емоционално претоварване, всякакви причини паническа атака– изключване. Планирайте времето си предварително, извършвайте безопасна работа, не го правете тревожно, страх.
Внезапното, безпричинно безпокойство често е причина за кратък сън, работа без отпуск и емоционално претоварване. Трябва да спите поне 8 часа на ден, честият стрес води до изтощение на нервната система, ако е възможно, вземете дълга ваканция.
Премахнете постоянните източници на безпокойство, негативни преживявания, сменете работата си или прекратете вредни връзки. Не сдържайте емоциите си, намерете подходящ начин да ги изразите: танци, спорт, рисуване. Всяка творческа дейност отвлича вниманието от лоши натрапчиви мисли и безпокойство.

Състоянието на небалансирана нервна система се връща към нормалното доста бавно. Необходимо е да се лекувате с търпение, да поддържате системно автогенно успокояващо обучение и ежедневие.

Как сами да преодолеете внезапната атака на тревожност?

Осигурете си достъп до голямо пространство, свеж въздух. Разпръскването на вниманието наоколо помага за преодоляване на внезапна паника и безпокойство. Поправянето на причината за вътрешно безпокойство влошава ситуацията.
Дълбочина на контрол, честота дихателни движения. Дишайте рядко, умерено дълбоко, избягвайте хипервентилация. Ще помогне за притъпяване на чувството на тревожност и намаляване на емоционалния стрес.
Помолете за помощ или не се колебайте да я откажете. В зависимост от причините може да е по-лесно да се справите сами с пристъпите на емоционална тревожност.
При внезапен нощен пристъп на паника, вътрешно треперене, страх - спешно да станете да ядете, да пиете топъл слаб чай. Няма нужда да ядете сладко. Процесът е разсейващ, постепенно ще повиши нивото на глюкозата в кръвта и ще намали чувството на тревожност.
При чести, постоянни панически атаки отстранете допълнителните дразнители - неспокойна музика, филми, книги, телевизия, ограничете максимално използването на интернет.

Грешка при подпомагането на хората, изпитващи внезапен страх и паника, е незабавното използване на лекарства, които блокират емоциите. Това води до изтощение на нервната система, емоционална нечувствителност и зависимост от приложената терапия. Емоционална лабилност, безпокойство, предполагат изключване на отрицателен дразнещ фактор.

За два месеца можете да изключите гледането на всички потенциално опасни неща, да избягвате ситуации, които предизвикват безпричинно вълнение и паника. Поддържайте строг режим на работа и почивка, яжте балансирана диета, за да избегнете липсата на микроелементи, необходими за здрава нервна система.

Случват ли се страхът и безпокойството без причина? Да, и в този случай трябва да се свържете с психиатър или психотерапевт, тъй като с голяма степен на вероятност човекът страда от безпричинен страх и безпокойство, защото има тревожна невроза. Това е психично разстройство, което възниква след силен краткотраен стрес или продължително емоционално пренапрежение. Има два основни признака: постоянна тежка тревожност и вегетативни нарушения на тялото - сърцебиене, усещане за недостиг на въздух, замайване, гадене, разстройство на изпражненията. Провокиращ или фонов фактор могат да бъдат влечения и желания, които в реалния живот не са напълно осъзнати и не са реализирани: хомосексуални или садистични тенденции, потисната агресия, нужди от адреналин. С течение на времето причината за първоначалния страх се забравя или потиска, а страхът и тревожността придобиват самостоятелно значение.

Неврозата се различава от психозата по това, че неврозата винаги има истинска причина, тя е отговорът на неуравновесената психика на травматично събитие. Психозата протича според собствените си ендогенни закони, Истински животима малък ефект върху хода на заболяването. Друга важна разлика е критиката. Неврозата винаги се разпознава от човек, причинявайки болезнени болезнени преживявания и желание да се освободи от него. Психозата променя личността на човека толкова много, че реалността става маловажна за него, целият му живот протича в свят на болезнени преживявания.

Успехът при лечението на психични заболявания и гранични разстройства често е въпрос на време. Резултатът винаги е по-добър, ако лечението започне по-рано.

За да се развие тревожна невроза, при която възникват чувства на страх и безпокойство без видима причина, два фактора трябва да се съберат в една точка:

травматично емоционално събитие;
недостатъчен психологически защитен механизъм.

Психологическата защита страда, ако човек има дълбок конфликт, няма начин да получи това, което иска. Тревожната невроза засяга най-често жените между 18 и 40 години и това е разбираемо. Жената винаги е уязвима, защото е твърде зависима от оценката на обществото. В самото успяла женаВинаги ще има слабо място, за което недоброжелателите могат да я „ухапят“. Проблемни деца, свободно време, недостатъчно кариерно израстване, разводи и нови романи, външен вид - всичко може да послужи като тласък за развитието на тревожна невроза.

Бързото развитие на обществото, изкривяванията и недостатъците в моралната страна на живота водят до факта, че постулатите, възприемани в детството, губят своята актуалност и много хора губят своето морално ядро, без което щастливият живот е невъзможен.

През последните години е доказано значението на биологичните фактори. Стана известно, че след силен стрес мозъкът образува нови неврони, които преминават от префронталната кора към амигдалата. Хистологичното изследване разкри, че новите неврони съдържат пептид, който повишава тревожността. Новите неврони преструктурират работата на всички невронни мрежи и човешкото поведение ще се промени. Към това се добавя промяна в нивото на невротрансмитерите или химически вещества, с помощта на които се предават нервните импулси.

Откриването на морфологичния субстрат на емоциите отчасти обяснява факта, че реакцията на стрес е забавена във времето - формирането на устойчива тревожност и страх изисква известен период.

При мъжете основният фактор за развитието на тревожна невроза се счита за функционален дефицит на невротрансмитери или недостатъчно количество или лошо качество на веществата, пренасящи нервните импулси. Ендокринните нарушения могат да играят лоша роля, когато функционирането на надбъбречните жлези, хипофизната жлеза и хипоталамуса - основните доставчици на хормони на човешкото тяло - е нарушено. Неуспехът във функционирането на тези системи също води до чувство на страх, безпокойство и понижено настроение.

Международният класификатор няма категория, описваща тревожната невроза, вместо това се използва разделът „означен като F41.1“. Този раздел може да бъде допълнен от заглавие F40.0 (Агорафобия или страх от отворено пространство) и F43.22 (Смесена аларма и депресивна реакцияпричинени от нарушение на адаптацията).

Симптоми

Първият и основен признак е тревожността, която постоянно присъства, изтощава и променя целия обичаен начин на живот. Такова безпокойство трябва постоянно да се наблюдава, а това не винаги е възможно. Трябва да мислите за заболяване, ако дълбоката тревожност продължава поне шест месеца.

Тревожността се състои от следните компоненти:

За да оцените нивото на тревожност, можете да използвате скалата Zang, която е предназначена за самодиагностика.

Тежестта на тревожността понякога е толкова силна, че се добавят феномените на дереализация и деперсонализация. Това са условия, при които средата губи цветовете си и изглежда нереална, а действията не могат да бъдат контролирани. За щастие те са краткотрайни и бързо преминават.

Автономните соматични прояви са както следва:

Във всички случаи на първоначално лечение се извършва клиничен преглед за разграничаване на невротични или обратими разстройства от соматични или телесни заболявания. В подходящо оборудвана болница това може да отнеме 2-3 дни. Това е необходимо, защото някои сериозни хронични заболявания могат да започнат под прикритието на невроза.

Медикаментозно лечение

Не винаги се използва, ако е необходимо, се използва в кратък курс, само на върха на преживяванията. Лекарствата могат временно да облекчат безпокойството и да нормализират съня, но водещата роля в този процес принадлежи на психотерапията.

Лечението започва с билкови препарати със сложно действие, към които е невъзможно да се свикне. Предпочитаните лекарства са тези, които едновременно подобряват съня, намаляват раздразнителността и облекчават тревожността. Това са Persen-Forte, Novopassit и Nervoflux, те имат балансиран състав и са напълно безвредни. Съдържат билкови успокоителни в различни пропорции: валериана, пасифлора, маточина, маточина, мента, лавандула, хмел, горчив портокал.

Психиатърът може да предпише лекарства от следните групи:

Лекарят винаги предписва тези психотропни лекарства за невроза с повишено внимание. Бензодиазепините се дават в кратък курс и бързо се пристрастяват. Изразен ефектот антидепресанти трябва да се очаква не по-рано от 4 седмици, а продължителността на целия курс на лекарствена корекция обикновено не надвишава 3 месеца. По-нататък лечение с лекарстваНе е практично, няма да даде добро подобрение.

Ако състоянието не се подобри значително по време на лечението с наркотици, това показва, че човек има психично разстройство, по-дълбоко от неврозата.

Ако функционирането на вътрешните органи е нарушено, лекарства, които влияят на сърдечната честота (бета-блокери) и храносмилателната система(спазмолитици).

Физиотерапия

Винаги е полезно, особено техниките, насочени към премахване на мускулната „черупка“. Подобряването на състоянието на мускулите, премахването на мускулното напрежение подобрява състоянието на ума чрез механизма на биофийдбек. Физиотерапевтичните методи са добри за премахване на вегетативните прояви.

Масажът е полезен, всичко водни процедури, електросън, дарсонвал, електрофореза, нискочестотни импулсни токове, сулфидни вани, парафинови апликации.

Психотерапия

Водещият метод за лечение на тревожна невроза, при който последователно се работи върху личните проблеми, което в крайна сметка допринася за придобиване на нов опит и преразглеждане на цялата ценностна система на човека.

Добри резултати се получават от използването на когнитивно-поведенческа терапия, която използва конфронтация и техники за десенсибилизация. В сътрудничество с психотерапевт пациентът изразява най-дълбоките си страхове, разглобява ги „парче по парче“, като същевременно е в пълна безопасност. В процеса на обучение деструктивните модели на мислене и убеждения, които са лишени от логика, изчезват.

Често се използва традиционна хипноза или нейни съвременни модификации. В състояние на контролирана релаксация човек получава възможност да разкрие напълно страховете си, да се потопи в тях и да ги преодолее.

В големи лечебни заведенияТе използват вариант на групова психотерапия, наречена социотерапия. Този метод е по-скоро общуване по интереси, получаване на съвместни впечатления. Пациентският съвет може да организира посещения на концерти и изложби, екскурзии, по време на които се разработват лични страхове и притеснения.

Груповата психотерапия ви позволява да общувате с хора, които имат подобни проблеми. По време на дискусията пациентите разкриват повече, отколкото при директна комуникация с лекаря.

Успешно се използват методи, съчетаващи комуникация със специалист и работа с тялото. Това е прераждане или свързано дишане, когато няма пауза между вдишване и издишване. Специалното дишане ви позволява да „извадите на повърхността“ потиснатите преживявания.

Методът Хакоми разкрива на пациента значението на любимите му пози и движения. Използвайки мощни емоциии като апелира към спонтанността, която всеки човек притежава, специалистът насочва пациента към осъзнаване на проблемите.

Нормалният период на лечение на тревожна невроза е най-малко шест месеца, през което време можете напълно да се отървете от нея.