Чувство на страх и безпокойство какво да правя. Панически атаки (PA), необосновано чувство на страх и безпокойство. Как да се отървем от проблема

В нашето общество животът под стрес, под постоянен натиск от обстоятелствата се счита за норма. В тази безкрайна борба мнозина могат да изпитват постоянно чувство на безпокойство.

Обикновено тревожността има очевидни причинии изглежда нещо очевидно и очаквано в нашите реалности. За човек, който изпитва тревожност, може да изглежда, че няма нищо необичайно в това, че повечето хора живеят по този начин. Но всъщност спокойното, уверено състояние, без ненужни притеснения и притеснения, е нормално.

1. Струва си да се разграничи адекватната тревожност от неадекватната.

1) Адекватна тревожносте реакция на стресови събития в живота. Като полагане на изпит, тържество, говорене пред публика, представяне на работа и много други. В тези случаи тревожността мобилизира силите на организма за преодоляване на стресова ситуация. Адекватното чувство на тревожност се разграничава лесно – то не е постоянно във времето и варира по интензитет в зависимост от стресовата ситуация.

2) Неуместно безпокойство - състояние, при което тревожността не напуска човек дълго време и няма очевидни причини. Например, възниква в отговор на събития, които преди това не са били стресиращи за дадено лице.

Ако всичко е ясно за причините за адекватна тревожност, тогава неадекватната тревожност...

- появява се по всяко време без видима причина,
- пречи на човек да живее, работи, да се радва на живота,
- може да причини повреди,
- не се контролира и не изчезва, когато се опитвате да се отървете от него сами.

2. Какво се крие зад чувството на тревожност?

Безпокойство- това е утежняващо предчувствие неблагоприятно развитиесъбития, съпроводени със страх, безпокойство, напрежение и непозволяващи отпускане.

А безпокойство- това е нашето опит за справяне с други, по-силни емоции.В различни случаи тревожността - това е „задушен“ страх, гняв, негодувание, скръб.Това, което се опитваме да потиснем в себе си, за да бъдем ефективни и успешни, и да изглеждаме добре в очите на другите хора.

3. Какви могат да бъдат причините за постоянното чувство на тревожност?

Ако говорим за неадекватна, прекомерна тревожност, тогава най-често причините за постоянното чувство на тревожност са несъзнателни.

Ето няколко примера:

1) Има семейни проблеми, които човек не счита за значими, въпреки че реагира на тях. Например, съпругата е свикнала съпругът й да прекарва уикендите си не вкъщи, а на риболов. Тя не може да направи нищо по въпроса, ядосва се и се обижда. Но тя има представа от родителите си, че това като цяло е нормално („Татко винаги е правил това!“) и въпреки че си спомня, че е била скучна през уикендите като дете, тя се опитва да потисне негативността си. Появява се безпокойство.

2) Измъчван от проблеми в работата.Неспособност да отблъснете шефа, страх от загуба работно място, грубост от страна на клиенти или колеги + висока отговорност + безсилие да се промени ситуацията: всичко това също може да предизвика постоянно чувство на тревожност.

3) Понякога тревожността сигнализира за скрити здравословни проблеми.Една от причините за тревожност са соматичните разстройства, особено проблемите с сърдечносъдова система, които не са хронични, както и други нарушения на вегетативната нервна система. Когато тялото не може да изпрати важен сигнал за болка, то „генерира“ пристъпи на тревожност. Ето защо, ако често изпитвате необосновано чувство на тревожност, уверете се, че сте здрави и се консултирайте с лекар!

За да обобщим, оказва се, че възниква безпокойство:

- като реакция на стрес;
- когато човек се опитва да потиска собствените си чувства за дълго време, игнорирайте ги;
- за соматични заболявания.

4. Какво да правим с постоянното чувство на тревожност? Препоръки от психолог.

За съжаление повечето хора, страдащи от постоянно чувство на тревожност, не търсят помощ, смятайки този проблем за незначителен, надявайки се да се справят сами и понякога се смущават от факта, че не знаят причините за появата на тревожност. постоянна тревожност.

Междувременно, ако имате пристъпи на тревожност, ТРЯБВА ДА ПОСЕЩИТЕ ЛЕКАР, за да изключите проблеми със сърдечно-съдовата система или други проблеми на автономната нервна система.

Ако няма здравословни проблеми, но ви придружава постоянно чувство на безпокойство без причина, тогава трябва да се консултирате с психолог. Той ще ви помогне да идентифицирате причината за безпокойството във вашия индивидуален случай и също така ще даде препоръки.

Какво можете да направите сами:

1. Елиминирайте постоянен стрес . Освен това, по отношение на техните ефекти, както краткотрайният интензивен стрес, така и дългосрочният (продължителен) стрес с ниска интензивност са еднакво трудно поносими от организма. Определете какво ви причинява стрес и се предпазете от него.

2. Обърнете внимание дали имате такива личностни качества като висока отговорност, перфекционизъм, желание да направите всичко „правилно“ и за кратко време?Тези качества сами по себе си са много добри, но предизвикват и безпокойство. Приоритизирайте задачите си и се тревожете само за най-важните неща.Не обръщайте внимание на дребните неща.

3. Не пренебрегвайте собствените си нужди!„Ще отида на тази важна среща, въпреки че искам да лежа на дивана и да гледам анимационни филми“ - често се принуждаваме да правим нещо, което всъщност не искаме да правим.
Помислете на кого можете да делегирате част от задачите си, за да отделите време за любимия човек.
Помислете какви чувства стоят зад вашата тревожност и какво можете да направите, за да премахнете не чувствата, а причините, които са ги предизвикали.

4. Пази се!Липса на почивка, развлечения, срещи със хубави хорае малко вероятно да насърчи спокойствието.

5. Ако имате много отговорности и задължения по отношение на други хора (грижа за деца, родители, някой друг, за когото отговаряте), и явно не можете да се справите - Намерете си добър помощник, на когото можете да се доверите.

Помня!Ако не предприемете нищо за безпокойството си, тогава в един момент това чувство може вече да не изчезне, безпокойството ще стане постоянно и безпричинно.

Въпреки факта, че причините за постоянната тревожност може да не са очевидни, тревожността винаги може да се справи с помощта на специалисти. Бъдете внимателни и грижовни към себе си!

Почти всеки знае какво е тревожност и безпокойство. Такива усещания са сигнал от човешката психика, който показва, че има промени в системите на човешкото тяло или в околната среда около него. Тревожността осигурява мобилизирането на вътрешните ресурси на човек в случай на опасност. Следователно в това състояние често се наблюдава мускулно напрежение и треперене. Всяка телесна система е готова за екстремни действия.

Човек в състояние на тревожност не може да се концентрира и не може да спи нормално. Измъчват го лоши предчувствия, постоянно се страхува от нещо. Най-често тази реакция възниква при стресови ситуации или други заболявания. Подобно състояние има физически признаци. Човекът изпитва главоболие и болезнено усещанев областта на гърба и гърдите. Сърдечният ритъм може да бъде нарушен. Всички тези явления се наблюдават на фона на обща умора и неразположение.

В нормално състояние на ума тревожното състояние е необходимо за човек, тъй като е необходимо да устои на опасностите от външния свят. Мозъкът започва да работи по-активно, позволявайки на тялото да се подготви за определени действия. Но ако постоянното безпокойство и безпокойство не се контролират, те завладяват човека и ежедневието му се променя. Тревожните разстройства често се появяват, когато човек се страхува да не загуби работата си или, обратно, трябва да премине през интервю с работодател, за да получи желаната позиция.

Към тях се добавят различни страхове от специфичен характер, може би обсесивно-компулсивно разстройство, посттравматичен стрес. Подобни нарушения се появяват при хора на възраст от петнадесет години. Притесненията и безпокойството са хроничен проблем и ако не се лекуват, е възможно по-нататъчно развитиезаболявания.

Болести, придружени от тревожност

Обикновено хората страдат повишено състояниебезпокойство, имате психологически проблеми. Но има и други заболявания, при които пациентите са обект на особено безпокойство. Това хипертонична болест. В този случай се наблюдава обезпокоително поведение високо ниво. Трябва да се отбележи, че приблизително половината от пациентите с хипертония страдат от психопатологични разстройства на невротично ниво.

Експертите идентифицират такива синдроми като тревожни, хипохондрични, обсесивно-фобични, депресивни и други. Те се изразяват в това, че пациентът е постоянно в неспокойно състояние и се страхува за здравето си, при това напълно неоснователно. Той смята, че лекарите не ни казват нещо, а положението му е много по-сериозно. Човек постоянно изисква да бъде измерван артериално налягане, моли за повторни изследвания, търси възможност за лечение от екстрасенси и лечители.

Как да разберете дали тревожността ви е нормална?

Има някои признаци, които показват, че е време да отидете на лекар. Основните са представени тук.

Човек субективно смята, че чувството на тревожност е пречка за нормалния живот, не позволява спокойно да се занимава с бизнеса си и пречи не само на работата, професионалната дейност, но и на комфортната почивка.
Тревожността може да се счита за умерена, но продължава доста дълго време, не дни, а цели седмици.
Периодично настъпва вълна от остра тревожност и безпокойство, атаките се повтарят с известна стабилност и съсипват живота на човек.
Има постоянен страх, че нещо определено ще се обърка. Провал на изпити, забележка на работа, настинка, авария на кола, смърт на болна леля и т.н.
Може да бъде трудно да се концентрирате върху конкретна мисъл и то много трудно.
Има напрежение в мускулите, човекът става суетлив и разсеян, не може да се отпусне и да си даде почивка.
Главата се върти, има повишено изпотяване и има смущения в стомашно-чревния тракт, устата ми пресъхва.
Често в тревожно състояние човек става агресивен и всичко го дразни. Не са изключени страхове, натрапчиви мисли. Някои изпадат в дълбока депресия.

Както можете да видите, списъкът със знаци е доста дълъг. Но ако смятате, че вие или някой ваш близък имате поне два-три симптома, това вече е така сериозна причиназа да отидете в клиниката и да разберете мнението на лекаря. Може да се окаже, че това са признаци на появата на заболяване като невроза.

Как се лекува високата тревожност?

Използването на традиционната медицина лекарствасправя се с емоционални разстройства като тревожност повишена тревожност. Лечението се провежда от психотерапевт, като може да помогне и опитен медицински психолог. Обикновено курсът на лечение включва антидепресанти и транквиланти, какво точно да предпише, решава специалистът, тъй като всеки случай е индивидуален. Но трябва да се отбележи, че психотропните лекарства осигуряват само симптоматично лечение.

Това означава, че основният симптом става по-малко интензивен, но самата причина за възникването му остава. В тази връзка на практика често се появяват рецидиви и тревожното състояние може да се върне отново, но леко променено. Например, човек става податлив на обсесивни страхове или постоянно изпитва депресия.

Има медицински центрове, които не лекуват такива пациенти. лекарства. Специалистите използват психотерапевтични методи, които също са много ефективни при решаване на емоционални проблеми и осигуряват пълно възстановяване на пациента. Във всеки случай оптималната възможност за лечение се предписва от квалифициран специалист. Лекарите често използват смесени методи, когато се използват едновременно лекарства и психотерапевтични методи за възстановяване. душевно здравечовек.

Как сами да се отървете от безпокойството и безпокойството

За да си помогне, пациентът, както е предписано от лекуващия лекар, трябва да преразгледа начина си на живот. Обикновено в съвременния свят скоростта решава много и хората се опитват да направят огромен брой неща, без да вземат предвид, че денят има ограничен брой часове. Следователно една от важните задачи е необходимостта от адекватна оценка на собствените сили и Не забравяйте да оставите достатъчно време за почивка. Не пропускайте да си запазите поне един почивен ден, за да оправдае напълно името си – почивен ден.

От голямо значение е също диета. Когато се наблюдава тревожно състояние, трябва да се избягват вредни елементи като кофеин и никотин. Намаляването на консумацията на мазни и сладки храни ще бъде от полза.

Можете да постигнете по-спокойно състояние чрез провеждане на сесии масаж. Засилено разтриване трябва да се прави в областта на шията и раменете. С дълбок масаж пациентът се успокоява, тъй като излишното напрежение, характерно за състояние на повишена тревожност, се премахва от мускулите.

Ползи l всякакъв вид спорт и физически упражнения. Можете просто да отидете на джогинг, колоездене и туризъм. Препоръчително е да правите това поне през ден, поне за половин час. Ще почувствате, че настроението и общото ви състояние се подобряват, ще придобиете увереност в собствените си сили и възможности. Безпокойството, причинено от стрес, постепенно изчезва.

Добре е, ако имате възможност да разкажете за чувствата си на човек, който ще ви изслуша и разбере правилно. Освен лекаря, може да бъде близък човек, член на семейството. Всеки ден трябва да анализирате всички минали събития, в които сте участвали. Като разкажете за това на външен слушател, вие ще подредите мислите и чувствата си.

Трябва да преразгледате житейските си приоритети и участват в така наречената преоценка на ценностите. Опитайте се да станете по-дисциплинирани, не действайте прибързано, спонтанно. Често човек се потапя в състояние на тревожност, когато в мислите му цари смут и объркване. В някои случаи трябва психически да се върнете назад и да се опитате да погледнете ситуацията отвън, за да оцените правилността на поведението си.

Когато правите неща, направете списък, като започнете с най-спешните. Не изпълнявайте няколко задачи едновременно. Това отвлича вниманието и в крайна сметка предизвиква безпокойство.

Пристъп на паника (PA) е фактор за необяснима и доста тревожна и болезнена паническа атака за пациента, която може да бъде придружена от страх и соматични симптоми.

Дълго време местните лекари използваха термина „вегето-съдова дистония“ („VSD“), „симпатоадренална криза“, „кардионевроза“, „вегетативна криза“, изкривявайки всички идеи за нарушения на нервната система, в зависимост от основния симптом. Както знаете, значенията на термините „паническа атака” и „паническо разстройство” бяха въведени в класификацията на болестите и признати в целия свят.

Паническо разстройство- един от аспектите на тревожността, чиито основни симптоми са пристъпи на паника и психо-вегетативни пароксизми, както и тревожност. Биологичните механизми играят важна роля в развитието на тези нарушения.

Паническа атакаса много чести и се случват често. Те могат да достигнат до няколко милиона души във всеки един момент. Това заболяване обикновено започва да се развива на възраст между 27 и 33 години и се среща равномерно както при мъжете, така и при жените. Но според някои учени жените може да са по-податливи на това заболяване и това може да се дължи на все още неизучени биологични фактори.

Причини за паник атаки

Ако попаднете в една от следните ситуации, може да изпитате определени симптоми на паника. Но тези симптоми могат да се появят и спонтанно.

Силни емоции или стресови ситуации
Конфликти с други хора
Силен звук, ярка светлина
Голяма тълпа от хора
Рецепция хормонални лекарства(противозачатъчни)
Бременност
аборт
Продължително излагане на слънце
Пиене на алкохол, пушене
Уморителна физическа работа

Такива атаки могат да се появят от един до няколко пъти седмично или дори може да се случи тялото да не се поддаде на подобни прояви. Често след паническа атака човек се чувства облекчен и сънлив.

Важно е да запомните, че пристъпите на паника са много стресиращи за човек и предизвикват чувство на страх, но не представляват заплаха за живота. Въпреки че като цяло това може рязко да намали социалната адаптация на пациента.

Забелязва се, че всички пациенти, които получават паник атаки, най-често се обръщат към кардиолози, тъй като подозират, че имат сърдечно заболяване. Ако все още имате признаци на паника, тогава трябва да се консултирате с невролог.

Симптоми на паник атаки

Паническата атака се характеризира с наличието на страх и тревожност в човешкото тяло, съчетани с четири или повече симптома от списъка по-долу:

Сърцебиене, ускорен пулс
изпотяване
Втрисане, тремор, усещане за вътрешно треперене
Усещане за недостиг на въздух, задух
Задушаване или затруднено дишане
Болка или дискомфорт в лявата страна на гръдния кош
Гадене или коремен дискомфорт
Чувство на замаяност, нестабилност, замайване или замайване припадък
Усещане за дереализация, деперсонализация
Страх от полудяване или извършване на нещо неконтролируемо
Страх от смъртта
Усещане за изтръпване или изтръпване (парестезия) в крайниците
Безсъние
Объркване на мислите (намалено доброволно мислене)

Тези същите симптоми включват: коремна болка, често уриниране, разстроено изпражнение, усещане за буца в гърлото, нарушение на походката, крампи на ръцете, двигателна дисфункция, увреждане на зрението или слуха, крампи на краката.

Всички тези симптоми се представят като източник на стрес и носят със себе си последващи вълни от панически атаки. Когато се отдели адреналин, той реагира бързо и в същото време способността на надбъбречните жлези да произвеждат адреналин намалява, след което паническата атака отшумява.

Критерии за диагностициране на панически атаки

Пристъпите на паника се считат за отделно заболяване, но в същото време се диагностицират като част от други тревожни разстройства:

По време на атака се наблюдават поне четири от горните симптоми;
Атаката възниква неочаквано и не се провокира от повишено внимание към пациента от другите;
Четири атаки в рамките на един месец;
Поне един пристъп, в рамките на един месец, след който има страх от нов пристъп.

За надеждна диагноза е необходимо

няколко тежки пристъпа на автономна тревожност, настъпили за период от около 1 месец при обстоятелства, които не са свързани с обективна заплаха;
атаките не трябва да се ограничават до известни или предвидими ситуации;
между атаките държавата трябва да е относително свободна от тревожни симптоми(въпреки че тревожността от очакване е често срещана).

Клинична картина

Интензитетът на основния критерий за паническа атака (пристъпи на тревожност) може да варира в широки граници: от изразено състояниепаника до чувство на вътрешно напрежение. В последния случай, когато вегетативният (соматичен) компонент излиза на преден план, те говорят за „незастрахователна“ ПА или „паника без паника“. Атаките, лишени от емоционални прояви, са по-чести в терапевтичната и неврологичната практика. Освен това с напредването на болестта нивото на страх при атаките намалява.

Пристъпите на паника могат да продължат от няколко минути до няколко часа и могат да се появят няколко пъти на ден или веднъж на няколко седмици. Много пациенти говорят за спонтанна прояватакава атака, непредизвикана. Но ако погледнете по-дълбоко, можете да установите, че всичко има своите причини и основания и всяка атака има свой фактор за влияние. Една от ситуациите може да бъде неприятна атмосфера в градския транспорт, шум в затворено пространство, липса на концентрация сред голяма маса хора и др.

Човек, който за първи път се сблъсква с това състояние, става много уплашен и започва да мисли за някакво сериозно заболяване на сърцето, ендокринната или нервната система, стомашно-чревния тракт, което може да причини „ линейка" Той започва да посещава лекари, опитвайки се да открие причините за „атаките“. Тълкуването от страна на пациента на паник атаката като проява на някакво физическо заболяване води до чести посещения при лекар, многократни консултации със специалисти в различни области (кардиолози, невролози, ендокринолози, гастроентеролози, терапевти), неоправдани диагностични изследвания, и създава у пациента впечатлението за сложността и уникалността на неговото заболяване. Погрешните схващания на пациента за същността на заболяването водят до появата на хипохондрични симптоми, които допринасят за влошаване на заболяването.

Интернистите, като правило, не намират нищо сериозно. В най-добрия случай те препоръчват да посетите психотерапевт, а в най-лошия - лекуват несъществуващи заболявания или вдигат рамене и дават „банални“ препоръки: почивайте повече, спортувайте, не бъдете нервни, приемайте витамини, валериан или новопассит. Но, за съжаление, въпросът не се ограничава само до атаките ... Първите атаки оставят незаличима следа в паметта на пациента. Това води до появата на тревожен синдром на "изчакване" за атака, което от своя страна увековечава повторението на атаките. Повтарящите се атаки в подобни ситуации (транспорт, присъствие в тълпа и т.н.) допринасят за формирането на ограничаващо поведение, т.е. избягване на потенциално опасни за развитието PA, места и ситуации. Безпокойството за възможно развитие на атака на определено място (ситуация) и избягването на дадено място (ситуация) се определя с термина „агорафобия“, тъй като днес в медицинската практика това понятие включва не само страха от открити пространства, но също страх от подобни ситуации. Увеличаването на агорафобичните симптоми води до социална дезадаптация на пациента. Поради страх пациентите може да не могат да напуснат дома си или да останат сами, да се обрекат на домашен арест и да се превърнат в бреме за близките си. Наличието на агорафобия при паническо разстройство показва по-тежко заболяване, води до по-лоша прогноза и изисква специална тактика на лечение. Може да се присъедини и реактивна депресия, която също „влошава“ хода на заболяването, особено ако пациентът дълго време не може да разбере какво точно се случва с него, не намира помощ, подкрепа и не получава облекчение.

Лечение на панически атаки (панически разстройства).

Най-често пристъпите на паника възникват по време на възрастова група 20 – 40 години. Това са млади и активни хора, които поради заболяване са принудени да се ограничават в много отношения. Повтарящите се панически атаки налагат нови ограничения, тъй като човек започва да се стреми да избягва ситуации и места, където е бил хванат в атака. В напреднали случаи това може да доведе до социална дезадаптация. Ето защо лечението на паническите разстройства трябва да започне в ранните стадии на заболяването.

За лечение на панически атаки съвременната фармакология предлага достатъчно голям бройлекарства. При правилно подбрани дози тези лекарства могат да намалят честотата на атаките, но всяко лекарство има странични ефекти, и следователно тяхната роля в лечението на панически атаки не може да бъде надценена.

Лечението на пристъпите на паника трябва да се извършва индивидуално. В нашата клиника лечението на пациенти с панически разстройства се извършва комплексно, като се вземат предвид индивидуалните характеристики. Лечението се провежда амбулаторно, което позволява на пациента да не нарушава обичайния ритъм на живот. Важно е да запомните, че лечението на пристъпи на паника изисква известно усилие не само от страна на лекаря, но и на пациента. С този подход е възможно напълно да се отървете от тези проблеми, причинени от панически разстройства.

Типични оплаквания на пациентите по време на панически атаки

Често ми се вие свят, когато вървя по улицата и ми липсва въздух, в резултат на което се паникьосвам и си мисля, че ще падна. Дори когато бях сам вкъщи, изведнъж започна паника;
паника, неоснователна. Страх от нещо. Понякога дори е страшно да обърна главата си, изглежда, че щом направя това, просто ще падна. В тези моменти, дори само за да станете от стол или да ходите, трябва да направите невероятно усилие на волята, да се държите в напрежение;
Имаше атаки в началото на кома в гърлото, след това сърцебиене и когато пристигна линейка, всички казаха добре, че са дали успокоителни! Преди около две седмици получих пристъп в метрото - внезапно замайване и сърцебиене;
постоянно чувство на страх. Дори и заради дреболии. Появи се след чести стресове. Опитвам се да остана спокоен, да се отпусна, но това помага само за известно време;
По време на пристъпите има стягане в слепоочията, стягане на скулите и брадичката, гадене, страх, усещане за топлина и слаби крака. Което в крайна сметка завършва с пръскане (сълзи).

Паническа атака. Лечение.

Някои пациенти се оплакват от променено възприятие на света (светът сякаш губи цвят) и пристъпи на паника. Паническият страх възниква спонтанно, често на многолюдно място (магазин, влак, метро, автобус, асансьор), но пациентите са склонни да обсъждат не самата атака, а нейните последствия, например влошаване на общото състояние, без да представят конкретни оплаквания. От друга страна, когато бъде попитан директно, пациентът обикновено потвърждава, че в този момент е усетил силно сърцебиене, липса на въздух, изпотяване, слабост в краката, коремни спазми, болки в гърдите, треперене, треперене.
Често пациентите правят разлика между световъртеж и замайване, а в някои случаи изобщо не могат да опишат състоянието си. Деперсонализацията и дереализацията (усещането, че светът около вас е нереален или отчужден от вас самите) са типични симптоми на паническо разстройство и само влошават паническата атака.
В допълнение към тези соматични симптоми, пациентите могат да опишат състояние, близко до паника. Обикновено имат усещане за наближаваща опасност, объркване и безсилие до припадък. Пациентите смятат, че получават миокарден инфаркт или инсулт и молят да бъдат отведени до най-близкия спешен кабинет.
Описвайки началото на атаката, пациентът съобщава за „удар“ в главата или сърцето, чувство на шок, биене в цялото тяло, прилив на кръв към главата, повишаване на кръвното налягане и т.н. проучване, промените се записват много по-рядко. Ежедневното проследяване на сърдечната честота и кръвното налягане показа, че среднодневните им стойности не се различават от тези на здрави хора. Наблюдават се значителни флуктуации по време на периоди на „паническа атака” или нейното тревожно очакване: при 30% от пациентите субективни усещанияса придружени от повишаване на кръвното налягане и сърдечната честота - при 60% от пациентите, при 20% изобщо няма обективни промени. Заедно с типични симптомиможе да има и други - нетипични, които не са включени в критериите за паническа атака: локална болка (в главата, корема, гръбначния стълб), изтръпване, усещане за парене, повръщане, "буца" в гърлото, слабост в ръката или крака, смущения в походката, зрението, слуха. При някои пациенти изобщо няма безпокойство - възниква „паника без паника“. IN междупристъпен периодПо-голямата част от пациентите изпитват вегетативна дисфункция с различна тежест - от минимална, когато пациентите се чувстват практически здрави, до максимална, когато границата между атаката и междупристъпния период е замъглена поради силната тежест на нарушенията между ПА (панически атаки).
Клиничните прояви на автономна дисфункция в междупристъпния период се характеризират с полисистемност, динамичност и други признаци, характерни за синдрома на автономна дисфункция. Най-често характерът на вегетативно-съдовата дистония е гъвкав: малко усилие от ваша страна и ще ви остави на мира. Е, ако не обърнете внимание на алармите, болестта може да бушува като река, която излиза от бреговете си. Такива бури, които разтърсват тялото за 5 минути или най-много няколко часа, лекарите наричат вегетативно-съдови кризи.

Те се появяват по-често при жените по време на менструация, особено ако
критични днисъвпадна с неблагоприятно време или голяма битка, както и за жени, навлизащи в менопауза. Те трябва да защитят спокойствието си с удвоена сила. Тясната връзка между вегетативните кризи и емоционалните сътресения е известна още от времето на Чехов: в такива случаи неговите колеги казват, че пациентът е имал паническа атака и за борба с паническите атаки е необходимо да се предпише най-строга почивка.
Симпатико-надбъбречните кризи са най-податливи на хора от симпатичен тип. Обикновено в късния следобед или през нощта главоболието се засилва, пробождащо, свиващо, притискащо и учестено сърцебиене (пулс - до 140 удара в минута, удари в слепоочията, кръвното налягане се повишава до 150/90-180/110 mm Hg. , няма достатъчно въздух - всяко вдишване е затруднено, усещате втрисане, ръцете и краката ви изтръпват, тялото ви настръхва, температурата се повишава до 38-39 ° C, постоянно искате да уринирате в тоалетната) . И въпреки че няма ни най-малка заплаха за живота в в такъв случайне, такъв страх от смъртта ме завладява, че не е трудно да загубя главата си, бързайки из апартамента в неописуемо вълнение.
Спри се! Съберете се! Справяйки се с паниката, вече ще си помогнете. Отворете прозорец, разкопчайте ризата си, разхлабете яката си, разхлабете колана си, седнете на удобен стол или легнете в леглото с няколко високи възглавници, пъхнати под гърба, за да ви помогне да дишате по-лесно.
Нанесете салфетки или кърпа, навлажнена със студена вода, върху челото, слепоочията, шията и китките. Бавно изпийте чаша студена преварена вода, като се фокусирате върху усещанията си. За да успокоите сърдечния си ритъм, затворете очи и натиснете 10 пъти с възглавничките на средния и показалеца на двете си ръце очните ябълки 3 пъти в рамките на минута. Масажирайте с кръгови движения показалецс две ръце насочете в центъра на брадичката (9 пъти по часовниковата стрелка и същото число срещу нея). Стиснете, намачкайте и леко разтегнете средния си пръст за 2-3 минути на всяка ръка. Вземете 30 (за силен сърдечен ритъм - 40-45) капки Valocordin или Corvalol в малко количество вода или 20 капки момина сълза-валериана или момина сълза-майка, таблетка но-шпа и след това изчакайте 10- 15 минути. Не е ли по-добре?
Вагоинсуларните кризи често причиняват безпокойство при хора от парасимпатиковия тип. Проблемите обикновено се случват сутрин и през деня - вечерта не е нужно да се тревожите за вашето благополучие. В главата се появява слабост, усещане за топлина и тежест, тя започва да се върти, кръвта нахлува в лицето, има усещане за задушаване, гадене, а понякога и коремна болка и диария, "хвърля" в пот, сърцето спира, пулсът става рядък (до 45 удара)./мин), кръвното налягане пада до 80/50-90/60 mmHg. Чл., С една дума, изглежда, че душата се разделя с тялото и такава паника завладява, дори да бягате до края на света, но просто нямате сили.
За да се успокоите, вземете 1-3 таблетки bellataminal или bellaspon (не може да се използва по време на бременност) или 20 капки novopassit или тинктура от валериана, отворете прозореца и си легнете без възглавница, като поставите краката си върху одеяло, сгънато няколко пъти: с ниско налягане, мозъкът преживява кислородно гладуване, а хоризонталното положение ще осигури притока на кръв към главата. Варете силно сладък чайили пригответе чаша черно кафе със захар. Имало ли е облекчение? Обадете се на лекар!
Когато лекувате панически атаки, трябва да овладеете изкуството на балансиране, за да балансирате умело везните на вегетативната нервна система. И тя „обича“ стабилността и реда във всичко.
. Планирайте деня си по час: ставане, упражнения, закуска, работно време, обяд, почивка, любим сериал, домакинска работа, вечеря, вечерна разходка - опитайте се, ако е възможно, да не се отклонявате от този график.
. Движете се повече и отделяйте поне 2 часа на ден за свеж въздух. Нямате време за това? Започнете с малко - използвайте транспорт по-рядко и ходете по-често. Насърчавайте се да бягате или да посещавате басейна 2 пъти седмично, а през уикендите - сауна: плуване и закаляване водни процедурище поддържа „баланс“ в автономната нервна система.
. Масажирайте пръстите си. Като ги редувате да ги стискате, месите и леко разтягате за няколко минути 2-3 пъти на ден, можете да нормализирате функциите на тялото, нарушени от невроциркулаторна дистония. Специално вниманиепосвещавам палец, масажирането му стимулира функционирането на мозъка, като средно въздействието върху него нормализира кръвното налягане.
. Пазете си нервите! Ако трябва да изпробват силата си, смесват се равни части валериана (или майчинка), мента и хвощ, по 1 с.л. л. залейте с чаша вряща вода, загрейте 15 минути под капак на водна баня, охладете около 45 минути, прецедете. Вземете 2 с.л. л. 4-6 пъти на ден.
. Мир. Моля, обърнете внимание: елениум, сибазон, феназепам, рудотел, мепробамат причиняват летаргия и сънливост. Докато ги приемаш, не си важен работник. Вземете Grandaxin, Mebicar, Trioxazine. Те пазят главите си чисти.
. Ако сте симпатичен тип човек, е строго забранено да се отдадете на лакомия през нощта: късната вечеря може да провокира симпатоадренална криза.
Лягайте си всяка вечер с намерението да получите добър нощен сън: дълъг сладки сънищапомага да се избегнат проблеми по време на магнитни бури и при излагане на други провокиращи фактори. Не си отказвайте удоволствието вечер да се потопите в топла, приятно релаксираща вана за 10-15 минути, като добавите малко сол към нея, а през лятото се опитайте да релаксирате край морето. За представителите на парасимпатиковия тип е полезно да се приема всяка сутрин хладна ванаили душ с тесни потоци и прекарайте почивката си в планината.
Паническите атаки са лечими. За да направите това, трябва да се свържете с психотерапевт или психиатър.

ТРЕВОГА И СТРАХОВЕ. ЛЕЧЕНИЕ НА ФОБИИ И СТРАХОВЕ

Тревожната депресия може да се прояви като безсмислено чувство на напрежение, безпокойство или страх (за собственото здраве, съдбата на близки), страхове да не изглеждат некомпетентни в обществото - социална фобия.
Симптомите на тревожно разстройство не се появяват в определен ред, при първия преглед пациентите имат соматични оплаквания, тъй като само физическият дискомфорт ги кара да потърсят помощ от лекар. Податлив на тревожни реакцииПациентите в една или друга степен преувеличават не само своите провали и неуспехи в живота, но и съществуващите симптоми на заболяването.
Повишената бдителност или „свръхбдителност” на тези пациенти се обяснява с факта, че за разлика от другите, те виждат света сякаш през лупа, като обръщате внимание на най-малките промени във вашето вътрешно състояние и външна среда.
Пациентите с тревожни разстройства често се оплакват от потиснато настроение, но когато ги попитат как състоянието се отразява на ежедневието им, те казват, че са станали по-раздразнителни, неспокойни или дори свръхактивни.

Състояния на тревожност: общи и специфични симптоми
Общи симптоми
. Тревожност - чувство на безпокойство, нервност, нервност без видима причина, безпокойство от чувство на тревожност;
. Раздразнение към себе си, другите, познати житейски ситуации (напр. повишена чувствителностна шум);
. Възбуда - безпокойство, треперене, гризане на нокти, устни, неволни движения на ръцете, триене на пръсти
. Болка - често главоболие с психологически стрес, в задната част на главата или дифузна болка в гърба (поради несъзнателно мускулно напрежение)
. Реакцията на борба и бягство е рязко увеличениесимпатичен тон, придружен обилно изпотяване, сърцебиене, болка в гърдите, сухота в устата, дискомфорт в корема
. Замаяност - чувство на замаяност, почти припадък
. Затруднено мислене - невъзможност да се отървете от смущаващи мисли, намалена концентрация, страх от загуба на самоконтрол и полудяване
. Безсънието е преди всичко нарушение на заспиването, а в някои случаи и на продължителността на съня (болните обикновено се оплакват от постоянна умора)
Специфични симптоми

Панически атаки (пристъпи):
. Възникват спонтанно, без видима връзка с външни стимули(„като гръм от ясно небе“) (< 10 мин)
. Усещане за силен страх, паника, ужас
. Сърцебиене, неравномерен сърдечен ритъм („замиране“ на сърцето, „тупкане в гърдите“)
. Чувство на задушаване, често учестено дишане
. Изпотяване, горещи вълни
. Гадене (включително повръщане, „замайване от страх“)
. тремор, вътрешно треперене
. Замаяност, замаяност („сякаш нещо се е случило с главата“)
. Загуба на усещане за реалност (дереализация) („между мен и външния свят падна воал или завеса“). Пациентите имат затруднения да опишат това състояние („...не мога да намеря думите...“)
. Парестезия на ръцете, с учестено дишане - на лицето
. Постоянно предчувствие за нещастие (страх от полудяване, смърт и др.)

Фобии (постоянна необоснована ситуационна тревожност, придружена от реакция на избягване):
. Агорафобия (страх от многолюдни места - магазини, метро, асансьори, автобуси):
- страхът винаги е свързан с паническа атака, която се появява на такива места;
- пациентите избягват да напускат дома си сами, дори ако това пречи на професионалните им дейности и нормалния живот
. Социална фобия (страх от общуване, възникващ в присъствието на непознати):
- пациентите се страхуват да не изглеждат смешни, непохватни или унижени;
- в такива ситуации пациентите изпитват силно безпокойство (понякога пристъпи на паника) и се опитват да ги избегнат по всякакъв възможен начин (например, някои не могат да ядат в присъствието на непознати), въпреки оставащата критика към състоянието им;
- често пациентите се опитват да преодолеят трудностите в комуникацията и професионалните дейности с помощта на алкохол, транквиланти и наркотици
. Обикновени фобии (ситуационна тревожност, която възниква в плашеща ситуация или в отговор на представянето на известен плашещ стимул: страх от змии, паяци, инжекции, височини, летене със самолети, кръв, повръщане и др.):
- реакция на избягване, нарушаване на нормалната социална/семейна адаптация различни степениизразителност.
Пациент с тревожно-депресивни разстройства, като правило, при посещение на лекар има много вегетативни оплаквания.
Основната проява на тревожно-депресивните разстройства е синдромът на вегетативната дистония. В повечето случаи вегетативните нарушения са вторични и възникват на фона на психични разстройства.
Заболяването е най-силно изразено при страдащите от агорафобия (страх от многолюдни места). У дома, заобиколен от роднини или в лечебно заведениепациентът може да не изпитва никакви оплаквания или те са изключително леки. При отдалечаване от дома, в транспорта (особено в метрото) внезапно възникват мултисистемни соматични разстройства без видима причина - замаяност, задушаване, болка в сърцето, тахикардия, гадене, достигащи значителна интензивност и придружени от страх от смъртта - паническа атака .

Лечение на симптоми на панически разстройства

Съществуват силни клинични връзки между тревожност и депресия. Нашите експерти включват техните често срещани прояви: необяснима физическа слабост и чувство на дискомфорт, заспиване късно вечер, липса на усещане за удоволствие от каквото и да е, постоянно позоваване на неприятни мисли и образи, постоянна болка или други неприятни усещания в главата и тялото ; затруднено концентриране, хипохондрични идеи.

Можете да изберете различни вариантипатологична тревожност: ситуационна патологична тревожност(непосредствен страх от определено явление, обект), тревожни обсесии, фобии; свободно плаваща тревожност (генерализация на тревожност, оборот и увеличаване на броя на обектите, тревожно); безсмислена тревожност (безотчетна, „жизнена“, депресивна).

Как се проявява паническото разстройство? Човекът се чувства нервен вътрешно безпокойство, напрежение, тревожна екзалтация. Развива признаци на вегетативен дисбаланс и внезапни вегетативно-съдови нарушения. Тревожността се проявява в изражението на лицето, жестовете, скоростта на речта, до обща тревожна възбуда. Непоследователност в действията, стесняване на интересите, колебания в апетита, намалено либидо.

При паническо разстройство се наблюдават нарушения на вниманието, паметта, неравномерен темп на мислене, склонност към хипохондрия, загриженост за здравето. Появява се объркване и дори дезориентация във времето и пространството.

Нашата клиника има натрупан богат опит в лечението на паническо разстройство. В ръцете на опитен психотерапевт е лесно лечимо. Тук са ефективни акупунктурата и различни видове психотерапия: индивидуална, патогенетична, емоционално-рационална и други в комбинация с предписването на седативи, антидепресанти, транквиланти и лекарства от други групи.

Избира се за всеки пациент индивидуална програмалечение. Заповядайте при нас и ще се изненадате от промените, които ще ви се случат.

Терапия при панически разстройства

Целите на терапията на паническите разстройства са:

Облекчаване на тревожността на пациента и подобряване на качеството му на живот.

Мобилизиране на адаптивните механизми на пациента за борба със стреса.

Предотвратяване на прехода на адаптационното разстройство в състояние на хронична тревожност.

Основни принципи на терапиятапанически разстройства.

Индивидуалността е терапия не за болестта, а за пациента.

Валидност - използването на методи за лечение, които са най-подходящи в конкретна ситуация.

Комплексът е комбинация от различни терапевтични методи.

Основни методи на терапияпанически разстройства

Когато се използват адекватни методи, паническите разстройства се лекуват добре. За тяхната терапия се използват специални техники:

1. Социално-екологични методи (обучение на пациента):

Педагогически, дидактически методи;

Семейна терапия;

Групи за взаимопомощ;

Литература за пациенти;

Средства за масова информация.

2. Методи на психотерапия:

Обучение за дишане и релаксация;

Биологичен Обратна връзка;

Когнитивна психотерапия;

Поведенческа психотерапия;

Други видове психотерапия.

3. Фармакотерапия:

Бензодиазепинови анксиолитици;

Небензодиазепинови анксиолитици;

Трициклични антидепресанти;

Селективни инхибитори на моноаминооксидазата;

Инхибитори на обратното захващане на серотонин;

невролептици;

Хистамин H1 рецепторни блокери;

. β-блокери.

При предписване на анксиолитични лекарства е необходимо да се разграничи „нормалното“ състояние на тревожност от клинично значимото, което зависи от тежестта емоционална реакция, ниво на адаптация, както и степента на съответствие между значимостта на стресовия стимул и реакцията.

В клиниката по психотерапия към отделението по наркология и психотерапия повече от 20 години успешно се използва специална комбинация от методи на психотерапия, акупунктура, билколечение и фармакотерапия при лечението на панически разстройства.

Панически разстройства, симптоми

Паническата атака се характеризира със следните симптоми:

· това е временен, но повтарящ се епизод на силен страх или дискомфорт;

· този епизод обикновено започва внезапно;

· максималните симптоми се наблюдават в рамките на няколко минути и продължават няколко минути;

· клиничната картина съдържа симптоми от 4 различни групи.

Автономни симптоми:повишена или ускорена сърдечна дейност, изпотяване, треперене и тремор, сухота в устата.

Симптоми от страна на гърдите и корема:затруднено дишане, чувство на задушаване, болка и дискомфорт в гърдите, гадене или коремен дистрес (напр. усещане за парене в стомаха).

Симптоми, свързани с психическото състояние:чувство на замаяност, нестабилност, отпадналост, усещане, че обектите изглеждат нереални или че човекът е далеч, „не е тук“, страх от загуба на самоконтрол, лудост или предстояща смърт.

Общи симптоми:горещи вълни или втрисане, изтръпване в различни части на тялото или усещане за изтръпване.

С използването на адекватни програми за лечение паническите разстройства могат да бъдат излекувани. За тяхното лечение се използват следните методи:

1. Социални и екологични методи: педагогически, дидактически, семейна терапия, лечение в групи за взаимопомощ, информиране на пациенти (снабдяване със специална литература).

2. Методи на психотерапия: дихателно-релаксиращо обучение, биофийдбек, когнитивна психотерапия, поведенческа психотерапия, други видове психотерапия.

3. Фармакотерапия: лекарства от групата на транквилизаторите с анксиолитичен ефект, небензодиазепинови анксиолитици, трициклични антидепресанти, селективни инхибитори на моноаминооксидазата, инхибитори на обратното захващане на серотонина, антипсихотици, блокери на хистамин Н1 рецептори, β-блокери.

Най-ефективната комбинация различни видовепсихотерапия с фармакотерапия в рамките на програми за извънболнично лечение с различна продължителност.

Подготви статията. Клиниката към Отделението по наркология и психотерапия извършва лечение на паническо разстройство.

Лечение на чувство на страх и тревожност

Чувствата на страх и безпокойство са присъщи на генерализираното тревожно разстройство.

Основните му характеристики са:

А. Прекомерно безпокойство и безпокойство (очакване на лоши неща) във връзка с различни събития или дейности (като работа или училище), наблюдавани повече от 6 месеца.

Б. Пациентът трудно се справя с тревожността.

Б. Тревожността или безпокойството са придружени от следните симптоми(с най-малко 1 симптом, който продължава повече от последните 6 месеца)

1. Безпокойство, нервност или нетърпение

2. Умора

3. Проблеми с концентрацията или паметта

4. Раздразнителност

5. Мускулно напрежение

6. Нарушения на съня (трудно заспиване, нередовна продължителност на съня или сън, който не носи усещане за свежест)

Тревожност, безпокойство или соматични симптоми причиняват клинично значим дистрес или увреждане в социални, работни или други области на функциониране.

Лечението на страха и тревожността е комплексно и продължително.

Подготви статията. Клиниката към Отделението по наркология и психотерапия провежда лечение на тревожност и страх.

Тревожно разстройство, лечение

Тревожността е патологично състояние, характеризиращо се с чувство за опасност и придружено от соматични симптоми (последните са свързани с хиперактивност на автономната нервна система). Тревожността трябва да се разграничава от страха, който възниква в отговор на конкретна заплаха.

Тревожността е един от най-често срещаните психопатологични феномени в медицинската практика. Необходимо е да се отбележи широчината на обхвата на проявите на тревожност - от леки невротични разстройства (гранично ниво на разстройства) до тежки психотични състояния от ендогенен произход. Тревожността принадлежи към сферата на човешките преживявания. Съдържателната несигурност на явлението тревожност субективно се изразява в усещането за неговата болезненост и трудна поносимост. Но ако човек намери обект на безпокойство, тогава той развива страх, който, за разлика от безпокойството, се появява в отговор на конкретна причина.

Симптомите на тревожните разстройства могат да бъдат разделени на физически и психически (психически). Соматичните симптоми включват:

Треперене, потрепване, треперене на тялото

Болка в гърба, главоболие

Мускулна треска

Липса на въздух, хипервентилация

Умора

Стряскащ отговор

Хиперактивност на автономната нервна система

Хиперемия, бледност

Тахикардия, ускорен пулс

изпотяване

Студени ръце

Сухота в устата (ксеростомия)

Често уриниране

Парестезия (изтръпване, изтръпване)

Затруднено преглъщане

Психиатричните симптоми включват:

Чувствам се опасно

Намалена способност за концентрация

Свръхбдителност

Безсъние

Намалено либидо

"Буца в гърлото"

Стомашно-чревни нарушения („замайване от страх“).

Лечението на тревожните разстройства обикновено се извършва амбулаторно и за дълъг период от време. Поне 4-5 месеца. Ефективна е комбинацията от различни методи на психотерапия, акупунктура и психофармакотерапия. Обикновено на пациентите се предписват различни комбинации от лекарства, които имат антидепресантни, анти-тревожни и седативни ефекти.

Подготви статията. Клиниката към Отделението по наркология и психотерапия извършва лечение на тревожни разстройства.

Паническо разстройство, лечение

Паническото разстройство се характеризира със спонтанни пристъпи на паника и може да се комбинира с агорафобия, т.е. страх от влизане отворено пространство, сам извън дома или в тълпа. Агорафобията обикновено е придружена от паника, въпреки че може да се появи като отделно разстройство. Антиципационната тревожност се характеризира с усещане за опасност, което е свързано с очакването за паническа атака, както и с възможността да бъдете в безсилна и унизителна позиция, когато тя се случи. Хората с агорафобия могат да бъдат толкова привързани към дома си, че никога да не го напускат или да го правят придружени от някой друг.

IN съвременни класификацииразстройства Паническото разстройство се дефинира в групата „други тревожни разстройства”.

В допълнение към паническото разстройство, групата на тревожните психични разстройства включва:

Генерализирано тревожно разстройство. Характеризира се с хронична генерализирана тревожност, която продължава най-малко 1 месец. Включва повишена тревожност в детството.

Специфична фобия.Ирационален страх от обект, като коне или конкретна ситуация, като височини, и необходимостта да ги избягваме.

Социална фобия. Ирационален страх от ситуации, свързани с комуникацията, например страх от публично говорене.

Обсесивно-компулсивното разстройство. Повтарящи се мании, нагони, мисли (мании) или поведенчески модели, които са чужди на личността и при опит за съпротива предизвикват безпокойство.

Посттравматично стресово разстройство и реакция на остър стрес.Безпокойство, причинено от необичаен и значителен житейски стрес. Събитието ясно се проявява в сън или мисли в будно състояние. Симптомите на повторно преживяване, избягване или екстремна възбуда продължават повече от 1 месец. Пациенти, които са имали симптоми за по-малко от 1 месец, могат да бъдат диагностицирани остра реакцияза стрес.

Смесено тревожно и депресивно разстройство- да се обозначат състояния, когато психичното състояние на пациента е приблизително еднакво налице със симптоми на тревожност и депресия и не може да се говори за значително преобладаване на едното или другото.

По време на паническа атака възниква силен страх или чувство на общ дискомфорт, по време на което се наблюдават следните симптоми:

1. Тахикардия

2. Изпотяване

3. Треперене или треперене на тялото

4. Чувство за недостиг на въздух

6. Болка или дискомфорт зад гръдната кост

7. Гадене или стомашен дискомфорт

8. Замаяност, нестабилност или слабост

9. Дереализация (усещане за нереалност) или деперсонализация (усещане за отчуждение от собственото тяло)

10. Страх от загуба на контрол или полудяване

11. Страх от умиране

12. Парестезия

13. Треска или втрисане

Лечението на паническите разстройства се извършва предимно амбулаторно. Ефективни методи на психотерапия, акупунктура и комбинация от психофармакотерапия, индивидуално подбрани за всеки отделен пациент.

Лечение на състояние на тревожност

Основният симптом на тревожно разстройство е чувството на страх и безпокойство, което човек често изпитва. Това състояние обикновено отговаря на три критерия.

Първото е продължително заболяване, когато оплакванията продължават повече от половин година и ако самото заболяване протича монотонно или прогресира, без периоди на благоденствие и „светли интервали“.

Вторият е всеобхватният характер на чувството за страх и тревожност. Човек изпитва дискомфорт почти през цялото време. Неговите компоненти: необосновани опасения, свързани или необвързани с конкретен обект, невъзможност за отпускане, постоянно напрежение, очакване на неприятности, немотивирана тревожност, понякога панически страх.

Трето, състоянието на тревожност възниква и съществува само по себе си, независимо от това колко проспериращ или неблагоприятен е животът на човек.

Симптомите на тревожност се разделят на 3 групи.

Първият е различни усещания за вътрешно напрежение и чувство на страх (понякога паника), които самият пациент не може да обясни.

Второто е двигателно безпокойство, нужда от движение, мускулно напрежение, треперене и общ дискомфорт.

Третият е автономните реакции, които възникват поради превъзбуждане на нервната система: изпотяване, сърцебиене, затруднено дишане, гадене, сухота в устата, студени ръце и крака.

На фона на тревожност и страх обикновено се появява безсъние през нощта и сънливост през деня. Възможна повишена раздразнителност, намалена работоспособност, разсеяност, ниска концентрациявнимание, бърза уморяемост, отслабване на паметта.

Може да ескалира пептична язва. Могат да се появят симптоми като затруднено преглъщане, повишено уриниране, намалена ерекция при мъжете и намалено сексуално усещане при жените. Когато хората са тревожни, е по-вероятно да сънуват кошмари.

Лечението на чувството на страх и тревожност, като правило, е сложно. Използва се: индивидуална психотерапия, обучение по техники за релаксация в комбинация с медикаментозна терапия. При лечението на тревожност обикновено се използват транквиланти, бета-блокери, антидепресанти със седативен ефект и др.. Важно е да се разбере, че не е възможно да се излекува тревожността за кратък период от време, така че пациентът трябва търпеливо да се настройва в дълги курсове на лечение, които като правило водят до добър и траен резултат.

Подготви статията. В клиниката към Отделението по наркология и психотерапия се провежда лечение на тревожност.

Лечение на панически разстройства

Паниката се отнася до вид тревожно разстройство, което се проявява във внезапни атаки, наречени панически атаки.

Лечението на паническите разстройства е успешно в повечето случаи. Благодарение на възможностите на фармакологията и психотерапията повече от 90% от пациентите стават напълно здрави след няколко месеца.

Ако човек дълго времеопитва се сам да се бори с паник атаките и дори прибягва до помощ алкохолни напиткиили Corvalol, той може да развие алкохолна зависимост или алкохолно-наркотична зависимост в допълнение към основното заболяване.

Успешен подход за лечение на панически разстройства, включително панически страхове, е комбинацията от различни методи на психотерапия с предписани успокоителни растителен произход, бета-блокери, бензодиазепини, антидепресанти със седативен ефект, леки антипсихотици.

За да се постигне траен ефект, тези лекарства трябва да се използват няколко месеца. Отмяната на лекарствата се извършва постепенно, под наблюдението на лекар.

Лечението на панически разстройства винаги е ефективно, ако лекар с опит в лечението на това заболяване се заеме с въпроса и пациентът е готов за дълъг курс на лечение.

Подготви статията. Клиниката към Отделението по наркология и психотерапия извършва лечение на панически разстройства.

Борба с паник атаки

При комплексно лечениеПри тревожни разстройства, включително пристъпи на паника, винаги се използват транквиланти. Това могат да бъдат: алпрозолам, клоразепат, диазепам, феназепам, клоназепам. За облекчаване на пристъпите на паника е за предпочитане парентерално приложениеклоназепам. Често се използват и трициклични антидепресанти – имипрамин, кломипрамин, доксепин, амитриптилин. Те са особено ефективни, когато се прилагат интравенозно.

Изантидепресантите от други групи често са ефективни: мианерин, тразодон и пароксетин.

Обикновено карбамазепин в комбинация с отделни ноотропи, като Pantogam и Phenibut, е ефективен в борбата с паническите страхове.

В комбинация с антидепресанти е препоръчително да се използват бета-блокери - Разикор, пропанолол и др.

Винаги ефикасен в борбата с паник атаките различни методипсихотерапия. Предпочитание се дава на когнитивно-поведенческите и краткосрочните психодинамични.

Продължителността на лечението е от 6 до 12 месеца. По-кратките курсове не водят до надеждни резултати.

По време на лечението на паническите атаки интензивността на страха и неговите вегетативно-соматични прояви намалява, честотата на паническа атака, тревожността от очакване на панически атаки изчезва, интензивността на коморбидните разстройства, по-специално депресията, намалява.

Статията е подготвена от професор Игор Анатолиевич Никифоров. Клиниката към Отделението по наркология и психотерапия лекува панически атаки.

Лечение на страха

Страхове или фобии често се срещат при обсесивно-компулсивно разстройство. Клиничната картина на този вид невроза се характеризира с наличието на фобии (натрапчиви страхове) и - много по-рядко - на други натрапливи явления (действия, спомени, желания). Всички мании се характеризират с постоянство, повторение, невъзможност да се освободят от тези смущения чрез силата на волята, чувството за тяхната чуждост, осъзнаването на тяхната неправилност и болезненост.

Клиничната картина на неврозата може да включва ритуали - защитни действия (например, за да се предпази от опасност, пациентът трябва да докосне масата няколко пъти или да подреди нещата на масата по специален начин).

Неврозата на обсесивно-компулсивното разстройство при правилно лечение може да завърши след няколко месеца с пълно възстановяване, но понякога може да продължи продължително с постепенно влошаване на симптомите.

В динамиката на неврозата условно се разграничават три етапа: на първия - страхът възниква само в ситуация, от която пациентът се страхува, на втория - при мисълта за възможността да бъде в него, на третия - обусловен стимул е дума, която по някакъв начин е свързана с фобията (за кардиофобия - "сърце", за клаустрофобия - "кабина" и т.н.). При продължителен ход на обсесивно-компулсивна невроза, както и при други продължителни неврози, в допълнение към влошаването на основните симптоми е възможно развитието на депресивни разстройства и истерични форми на реакция.

Лечението на пациенти с неврози (лечение на страх) трябва да бъде насочено предимно към премахване на психогенното влияние, което допринася за появата на невроза. Ако е невъзможно да се премахне травматична ситуация, се препоръчва използването на различни психотерапевтични методи за промяна на позицията на пациента и отношението му към тази ситуация. Важно място в комплексното лечение на неврози заемат възстановителната терапия, физиотерапията и витаминната терапия. Широко приложениеза лечение на страх и свързани астенични състоянияса придобили ноотропни лекарства през последните десетилетия (ноотропил, аминалон и др.) Много невротични симптоми могат лесно да бъдат облекчени чрез употребата на различни транквиланти (феназепам, либриум, валиум, тазепам) или малки дози от някои невролептици (сонопакс, неулептил). Голямо значениепри лечение на пациенти също е необходимо да се различни опциипсихотерапия в чиста формаили в комбинация с лекарствена терапия, диетотерапия, музикотерапия, библиотерапия. Най-често се използва сугестивна психотерапия (при истерична невроза), рационална психотерапия (при обсесивно-компулсивна невроза) и автогенен тренинг (при всички видове неврози).

Статията е подготвена от професор Игор Анатолиевич Никифоров. Клиниката към отделението по наркология и психотерапия лекува страх.

Как да се отървем от страха

Имате ли нужда от лечение за страх? Как да се отървем от страха? Как да преодолеем страха? Борбата е неестествено човешко състояние, което отнема твърде много енергия. Неизвестното ни плаши, затова се стремим да намерим обяснение за всичко. Страхът трябва да бъде разбран и приет. Разбирането на природата на страха ще даде осъзнатост и съзнателният страх вече може да бъде контролиран.

Страхове, фобии...какво друго има?

Нормалният страх е проява на инстинкта за самосъхранение, такъв страх ни предупреждава за възможна опасност и ни информира за нашите вътрешни граници. Рано е да се говори за лечение на страха. Един мъж се страхуваше да скочи с парашут и решително се бореше със страха си от височини, вярвайки, че да си страхливец е нечовешко. Правейки петия си скок, той загина.

Всички страхове, които не са свързани с инстинкта за самосъхранение, са пресилени и често патологични. Патологичен страх- Това различни видовефобии. Такива страхове често възникват поради култивирането на негативни образи и спомени. Трябва да се научите да се освобождавате от тях.

Рейтинг на страха

Понякога се страхуваме много. Страхуваме се от лекари, от гнева на шефа, от неодобрението на приятели, от загубата на любим човек. Страхът се е научил да се крие и маскира толкова умело в съзнанието ни, че живеем рамо до рамо с него, без да забелязваме колко често той взема решения вместо нас.

Когато осъзнаем, че страхът убива съкровените ни мечти и високи стремежи, идва моментът на истината и възниква въпросът: „Как да преодолеем страха?“

За да се освободите от страховете, трябва да ги намерите и да определите причината за възникването им. Наполеон Хил в своята книга Мисли и забогатявай предлага лесен начин за идентифициране и премахване на страховете.

Много хора се тревожат за най-малките неща, дори и да не се е случило нищо сериозно. Такива чувства не носят нищо друго освен безпокойство, те разрушават нервната система. Хората, които се тревожат много, не могат да живеят пълноценен живот. Те са постоянно напрегнати и неудобни. Като се обърнете към психологията, можете да разберете същността на тези явления и да се отървете от тях.

Каква е разликата между страх и безпокойство

Страх и безпокойство, и двете явления може да изглеждат еднакви на пръв поглед. Но в действителност те не вървят ръка за ръка. Ако безпричинно безпокойстворазрушава нервната система, тогава страхът, напротив, мобилизира силата на тялото.

Представете си, че куче ви напада на улицата, чувството на страх ще ви принуди да действате, да предприемете каквито и да било действия, за да се защитите. Но ако просто се притеснявате, че кучето може да ви нападне, това ще ви накара да се почувствате зле. Прекомерното чувство на страх също не води до нищо добро.

Може да има чувство на безпокойство различни степени- от леки до силни. Това чувство на безпокойство и страх без причина може да зависи от състоянието на тялото, от възпитанието или наследствени фактори. Ето защо има хора, страдащи от фобии, мигрена, мнителност и т.н.

Основни причини за безпокойство

В това състояние човек преживява вътрешен конфликт, който постепенно се разраства и го кара да се чувства зле. За това допринасят определени фактори. Нека да разгледаме причините за страха и безпокойството:

психологическа травма в миналото,
дразнещи действия,
подозрителност на характера, когато човек не е сигурен в нищо,
психологическа травма в детството, когато родителите оказват твърде голям натиск върху детето, поставят прекомерни изисквания към него,
заседнал начин на животживот, лошо хранене,
началото на живота на ново място, непознато преди това на човек,
негативни събития в миналото,
черти на характера, когато стане песимистично отношение към живота начин на живот,
нарушения в организма, които разрушават ендокринната система и причиняват хормонален дисбаланс.

Разрушителните ефекти на безпокойството и страха

Човек само влошава нещата за себе си, когато постоянно живее в състояние на тревожност и страх. Страда не само психологията, но и здравето. Когато човек изпитва постоянно чувство на тревожност, сърцето му започва да бие по-бързо, не му достига въздух и кръвното му налягане скача.

От също силни емоциичовек много се уморява, тялото му се износва по-бързо. Появява се треперене в крайниците, не може да заспи дълго време, появява се болка в стомаха без очевидна причина. Много системи на тялото страдат от това състояние, жените изпитват хормонален дисбаланс, а мъжете изпитват смущения пикочно-половата система. Затова трябва да знаете как да се отървете от страха и безпокойството.

Идентифициране на проблеми

Няма такъв човек, който да не се страхува от нищо. Важно е да осъзнаете колко много това пречи на живота. Всеки човек има свои собствени страхове: някои се страхуват да говорят публично, други имат проблеми с общуването с противоположния пол, трети просто се смущават от характера си, не искат да се покажат твърде умни, глупави и т.н. Като разпознаете проблема си, можете да започнете да се борите с него и да преодолеете страха си.

Борба със страха и безпокойството

Има много начини да се отървете от безпокойството и страха.

Когато се чувствате тревожни, винаги възниква напрежение. И ако това напрежение се премахне, тогава негативните чувства ще се разсеят. За да спрете постоянно да се тревожите, трябва да се научите да се отпускате. Физическата активност помага за това, така че опитайте да правите упражнения или още по-добре, ангажирайте се с физическа активност като екип. Разходките на чист въздух, джогингът и дихателните упражнения също ще помогнат в борбата с прекомерната тревожност.
Споделете чувствата си с близките, на които имате доверие. Те ще ви помогнат да разсеете чувството на страх. За другите хора страховете на другите хора изглеждат незначителни и те ще могат да ви убедят в това. Общуването с любими хора, които ви обичат, ще освободи от тежестта на проблемите, които ви тежат. Ако нямате такива хора, тогава доверете чувствата си на дневник.
Не оставяйте проблемите неразрешени. Много хора се тревожат за нещо, но не правят нищо, за да го променят. Не оставяйте проблемите си такива, каквито са, започнете да правите поне нещо, за да се справите с тях.
Хуморът ни помага да се отървем от много проблеми, да разрядим напрегнатите ситуации и да ни накара да се отпуснем. Така че излизайте с онези хора, които ви карат да се смеете много. Можете също така просто да гледате комедийна програма или да прочетете за нещо смешно. Всичко, което ви кара да се чувствате щастливи, може да се използва.
Направете нещо приятно за вас. Отпуснете се от негативните си мисли и се обадете на приятелите си, поканете ги на разходка или просто седнете с вас в кафене. Понякога е достатъчно просто да играете компютърни игри, да прочетете вълнуваща книга, винаги можете да намерите нещо, което ви доставя удоволствие.
По-често си представяйте положителен резултат от събитията, а не обратното. Често се тревожим, че нещо може да свърши зле и си го представяме в ярки цветове. Опитайте да направите обратното и си представете, че всичко е приключило добре. Това ще ви помогне да намалите тревожната невроза.
Премахнете всичко от живота си, което поражда тревожно разстройство. Обикновено гледането на новини или криминални програми, които често говорят за нещо негативно, създава още по-голямо чувство на тревожност. Затова се опитайте да не ги гледате.

Психологически трикове, които помагат да се отървете от страха

Отделете си 20 минути на ден, когато можете напълно да се отдадете на безпокойството си и да помислите какво ви притеснява най-много. Можете да се оставите и дори да плачете. Но когато определеното време изтече, спрете дори да мислите за това и продължете с ежедневните си дейности.

намирам тихо мястовъв вашия апартамент, където нищо няма да ви безпокои. Седнете удобно, отпуснете се, дишайте дълбоко. Представете си, че пред вас е горящо парче дърво, от което се издига дим във въздуха. Представете си, че този дим е вашата аларма. Гледайте как се издига в небето и се разтваря напълно в него, докато парчето дърво изгори. Просто го гледайте, без да се опитвате да повлияете на движението на дима по някакъв начин.

Занимавайте се с ръкоделие. Монотонната работа помага да се отвлече вниманието от ненужните мисли и да направи живота по-спокоен.

Дори ако в началото не можете да се отървете от тревожните мисли, с времето ще се научите да го правите. Основното нещо е да следвате съветите и постепенно ще станете по-малко притеснени.

Да се отървем от страха - съвети от психолози

Психолозите предлагат да използвате няколко трика, за да се отървете от страха.

Арт терапията помага за справяне с чувството на страх. Опитайте се да нарисувате страха си и да го изразите на хартия. След това изгорете листчето с дизайна.
Когато получите пристъпи на паника, преминете към нещо друго, за да не се задълбочите чувствата си и да не се чувствате зле. Направете нещо друго, което ще погълне всичките ви мисли и негативните ви чувства ще изчезнат.
Осъзнайте естеството на вашия страх, подредете го. Опитайте се да запишете всичко, което чувствате и за което се тревожите, и след това запалете листа.
Дихателното упражнение „Вдишване на сила и издишване на слабост“ ще ви помогне да се отървете от страха. Представете си, че докато вдишвате, смелостта навлиза в тялото ви, а докато издишвате, тялото ви се освобождава от страха. Трябва да седите изправени и да сте отпуснати.
Изправете се срещу страха си. Ако го издържите, независимо от всичко, това ще ви помогне да се тревожите по-малко. Например, страхувате се да общувате с някого, отидете и общувайте с него. Или, например, ужасно се страхувате от кучета, наблюдавайте ги, опитайте се да погалите безобидно куче. Това е най ефективен начинкоето помага да се отървем от страха.
Когато паниката и тревожността ви завладеят напълно, дишайте дълбоко 10 пъти. През това време умът ви ще има време да се адаптира към заобикалящата реалност и да се успокои.
Понякога е добре да си говориш сам. По този начин вашите преживявания ще станат по-разбираеми за вас. Осъзнавате дълбочината на ситуацията, в която се намирате. Разбирането на вашето състояние ще ви помогне да се успокоите, сърцето ви вече няма да бие толкова бързо.
Чувството за гняв ще ви помогне да се отървете от страха си, така че намерете някой, който ви кара да изпитвате това чувство.
Намерете нещо наистина смешно, то незабавно ще неутрализира паник атаките. След това ще се почувствате много по-добре.

Спри да се страхуваш от страховете си

Всъщност чувството на страх ни помага да преодолеем житейските препятствия и да подобрим живота си. Много хора са направили велики неща от страх. Великите музиканти се страхуваха, че ще останат неразпознати и композираха страхотна музика, спортистите се страхуваха от поражение и достигнаха невероятни висоти, учените и лекарите правеха открития от страх от нещо.

Това чувство всъщност мобилизира силите на тялото ни, кара ни да действаме активно и да правим страхотни неща.

Никога няма да можете да преодолеете страха си, като просто го оставите да си отиде безразборно или не му обръщате внимание. Но можете да станете по-щастливи. Опитайте се да живеете с радост, наслаждавайки се на текущия момент. Не се безпокойте твърде много за минали грешки и постоянно мечтайте за бъдещето. Това ще ви помогне да живеете комфортно и да сте доволни от това, което имате.

Правете нещо, което ви харесва, и ще се почувствате важни за другите хора. Това ще ви помогне да се справите по-лесно с всички страхове и тревоги в живота си.