SLE се диагностицира много рядко при деца. Варианти на хода на лупус еритематозус. Симптоми на системен лупус еритематозус при деца

Кожните заболявания могат да се появят доста често при хората и да се проявят под формата на обширни симптоми. Природата и причинно-следствените фактори, които пораждат тези явления, често остават обект на дебат сред учените в продължение на много години. Едно от заболяванията, което има интересен произход е лупус. болестима много характерни особеностии няколко основни причини, които ще бъдат разгледани в материала.

Системен лупус еритематозус, какъв вид заболяване е? снимка

Лупусът се нарича още СЛЕ - системен лупус еритематозус. Какво е лупусе сериозно дифузно заболяване, свързано с функционирането на съединителната тъкан, проявяващи се със системни лезии. Заболяването е автоимунно по природа, при което здравите клетъчни елементи се увреждат от антитела, произведени в имунната система, което води до наличието на съдов компонент с увреждане на съединителната тъкан.

Заболяването получи името си поради факта, че се характеризира с образуването специални симптоми, най-важното от които е . Локализиран е на различни места, и е с форма на пеперуда.

По данни от средновековието лезиите наподобяват ухапвания от вълци. Лупусна болестшироко разпространена, същността му се свежда до особеностите на възприемането на собствените клетки от тялото или по-скоро промяна в този процес, така че настъпва увреждане на целия организъм.

Според статистиката SLE засяга 90% от жените, като първите признаци се появяват в в млада възрастот 25 до 30 години.

Често заболяването идва неканено по време на бременност или след нея, така че има предположение, че женските хормони действат като доминиращи фактори за неговото формиране.

Заболяването има фамилен характер, но не може да има наследствен фактор. Много болни хора, които преди това са страдали от хранителни или лекарствени алергии, са изложени на риск от заразяване с болестта.

Лупус причини за заболяването

Съвременните медицински представители водят дълги дискусии относно естеството на произхода на това заболяване. Най-разпространеното схващане е широкото влияние на семейно-наследствени фактори, вируси и други елементи. Имунната система на индивидите податливи на болести, има най-голяма чувствителност към външно влияние. Заболяване, което възниква от лекарства- рядко, поради което след спиране на лекарството ефектът от него спира.

ДА СЕ причинни фактори, водещи най често до образуване на заболяване, включват.

1. Продължително излагане на слънчева светлина.
2. Хронични явления от вирусен характер.
3. Стрес и емоционално пренапрежение.
4. Значителна хипотермия на тялото.

За да се намалят рисковите фактори за развитие на заболяването, се препоръчва да се предотврати излагането на тези фактори и техните вредно влияниевърху тялото.

Симптоми и признаци на лупус еритематозус

Болните хора обикновено страдат от неконтролируеми температурни промени в тялото, главоболие и слабост. Често се наблюдава бърза уморяемост, и се появяват болезнени усещанияв областта на мускулите. Тези симптоми са двусмислени, но водят до повишена вероятност за наличие на SLE. Естеството на лезията е придружено от няколко фактора, в рамките на които се проявява лупусната болест.

Дерматологични прояви

Кожни образувания се срещат при 65% от болните, но само 50% имат тази характерна „пеперуда“ по бузите. При някои пациенти лезията се проявява под формата на симптом като локализиран върху торса, крайниците, вагината, устата, носа.

Често заболяването се характеризира с образуване трофични язви. Жените изпитват косопад и ноктите стават много чупливи.

Прояви от ортопедичен тип

Много хора, страдащи от заболяването, изпитват значителна болка в ставите, като традиционно се засягат малки части на ръцете и китките. Появява се тежка артралгия, но при SLE няма разрушаване на костната тъкан. Деформираните стави се увреждат, като това е необратимо при около 20% от пациентите.

Хематологични признаци на заболяването

При мъжетеи представители на нежния пол, както и при деца, възниква образуването на LE-клетъчен феномен, придружен от образуването на нови клетки. Те съдържат основните фрагменти от ядрата на други клетъчни елементи. Половината от пациентите страдат от анемия, левкопения, тромбоцитопения, които са следствие системно заболяванеили странични ефекти от терапията.

Прояви от сърдечен характер

Тези симптоми могат дори да се появят при деца. Пациентите могат да получат перикардит, ендокардит, увреждане митрална клапа, атеросклероза. Тези заболявания не винаги се срещат, но са изложени на повишен риск именно при хора, които са били диагностицирани със СЛЕ предния ден.

Важни фактори, свързани с бъбреците

По време на заболяването често се проявява лупусен нефрит, който е придружен от увреждане на бъбречните тъкани, настъпва забележимо удебеляване на гломерулните базални мембрани и се отлага фибрин. Единственият симптом често е хематурия и протеинурия. Ранна диагностикадопринася за това, че честотата остра недостатъчностбъбречно заболяване съставлява не повече от 5% от всички симптоми. Възможно е да има нарушения в работата под формата на нефрит - това е едно от най-сериозните увреждания на органите, чиято честота на образуване зависи от степента на активност на заболяването.

Неврологични прояви

Има 19 синдрома, които са характерни за въпросното заболяване. Това сложни заболяванияпод формата на психоза, конвулсивни синдроми, парестезия. Заболяванията са придружени от особено упорит ход.

Фактори за диагностициране на заболяването

• Обрив в областта на скулите („лупус пеперуда“) – и Горни крайницисе проявява изключително рядко (в 5% от случаите), с лупус на лицето не е локализиран там;
• Еритема и енантема, характеризиращи се с язви в устата;
• Артрит в периферните стави;
• Плеврит или перикардит при остри прояви;
• Явления на увреждане на бъбреците;
• Затруднения във функционирането на централната нервна система, психоза, конвулсивно състояние с особена честота;
• Образуване на значителни хематологични нарушения.

Възниква и въпросът: лупус еритематозус - сърби или не. Всъщност болестта не боли и не сърби. Ако има поне 3-4 критерия от горния списък по всяко време от началото на развитието на картината, лекарите поставят подходяща диагноза.

• Червена зона на деколтето за нежния пол;

• обриви под формата на пръстен по тялото;

• възпалителни процеси на лигавиците;

• увреждане на сърцето и черния дроб, както и на мозъка;
• забележима болка в мускулите;
• чувствителност на крайниците към температурни промени.

Ако мерките за лечение не се предприемат своевременно, общ механизъмфункционирането на тялото ще бъде нарушено, което ще провокира много проблеми.

Дали лупусът е заразна болест или не?

Много хора се интересуват от въпроса Заразен ли е лупусът?? Отговорът е отрицателен, тъй като образуването на болестта се случва изключително в тялото и не зависи от това дали болният е имал контакт с хора, заразени с лупус или не.

Какви тестове за лупус еритематозус трябва да се вземат?

Основни тестове - ANA и комплемент, както и общ анализкръвна течност.

1. Даряването на кръв ще помогне да се определи наличието на свързващ елемент, така че трябва да се вземе предвид при първоначална и последваща оценка. В 10% от ситуациите може да се открие анемия, което показва хроничен ходпроцес. Индикатор ESRпри заболяване е с повишено значение.
2. Анализът на ANA и комплемента ще разкрие серологични параметри. Идентифицирането на ANA е ключов момент, тъй като диагнозата често се разграничава от заболявания с автоимунно естество. В много лаборатории се определя съдържанието на C3 и C4, тъй като тези елементи са стабилни и не е необходимо да се обработват.
3. Правят се експериментални изследвания, за да се идентифицират и формират специални (специфични) маркери в урината, така че да стане възможно да се определи заболяването. Те са необходими за формиране на картина на заболяването и вземане на решения за лечение.

Трябва да попитате Вашия лекар как да направите този тест. Традиционно процесът протича както при другите подозрения.

Лечение на лупус еритематозус

Използване на лекарства

Заболяването изисква прием медицински изделияза повишаване на имунитета и като цяло подобряване на качествените параметри на клетките. За премахване на симптомите и лечение на причините за заболяването се предписва набор от лекарства или отделни лекарства.

Лечение системен лупус се извършва с помощта на следните методи.

• При незначителни прояви на заболяването и необходимостта от премахване на симптомите специалистът предписва глюкокортикостероиди. Най-успешно използваното лекарство е преднизолон.
• Имуносупресорите от цитостатичен характер са подходящи, ако ситуацията се влошава от наличието на други симптоматични фактори. Пациентът трябва да пие азатиоприн, циклофосфамид.
• Най-обещаващото действие, насочено към потискане на симптомите и последствията, има блокери, които включват инфликсимаб, етанерцепт, адалимумаб.
• Средствата за екстракорпорална детоксикация са се доказали широко и уместно - хемосорбция, плазмафереза.

Ако заболяването се характеризира с проста форма, в която традиционните кожна лезия(или), достатъчно е да използвате прост комплекс от лекарства, които помагат за елиминирането ултравиолетова радиация. При напреднали случаи се приемат средства хормонална терапияи лекарства за повишаване на имунитета. Поради наличност остри противопоказанияИ странични ефектите се предписват от лекар. Ако случаите са особено тежки, терапията се предписва чрез кортизон.

Терапия с помощта на народни средства

Лечение народни средства също е от значение за много болни хора.

1. Отвари от имел от брезаприготвен от измити и изсушени листа, събрани през зимата. Суровините, които преди това се редуцират до фино състояние, се изсипват в стъклени съдове и се съхраняват на тъмно място. За да се приготви ефикасно отварата, трябва да добавите 2 ч.л. събиране и се залива с вряща вода в размер на 1 чаша. Готвенето ще отнеме 1 минута, вливането ще отнеме 30 минути. След като изцедите готовия състав, трябва да го разделите на 3 дози и да изпиете всичко за един ден.
2. Отвара от корен на върбаПодходящ за употреба от деца и възрастни. Основният критерий е младостта на растението. Измитите корени се изсушават във фурната и се нарязват. За готвене ще ви трябва 1 супена лъжица суровини. л., количество вряща вода - чаша. Паренето продължава минута, процесът на запарване продължава 8 часа. След като изразите състава, трябва да го вземете по 2 супени лъжици, интервалът е равен на интервали от време за 29 дни.
3. Терапия естрагонов мехлем. За готвене ще ви трябва прясна мазнина, разтопена на водна баня, към която се добавя естрагон. Компонентите се смесват съответно в съотношение 5:1. Всичко това трябва да се държи във фурната за около 5-6 часа на ниски температури. След филтриране и охлаждане, сместа се изпраща в хладилника и може да се използва в продължение на 2-3 месеца за смазване на засегнатите области 2-3 пъти на ден.

Използвайки продукта правилно, лупусна болестмогат да бъдат елиминирани за кратък период от време.

Усложнения на заболяването

Заболяването протича различно при различните индивиди, като сложността винаги зависи от тежестта и органите, засегнати от заболяването. Най-често по краката, както и обриви по лицето - не единствените симптоми. Обикновено заболяването локализира увреждането си в областта на бъбреците и понякога се налага пациентът да бъде отведен на диализа. Други чести последствия включват съдови и сърдечни заболявания. което се вижда в материала, не е единствената проява, тъй като болестта има по-дълбока природа.

Прогнозни стойности

10 години след диагностицирането процентът на преживяемост е 80%, а след 20 години тази цифра пада до 60%. Честите причини за смърт включват фактори като лупусен нефрит и инфекциозни процеси.

Срещали ли сте заболяване? лупус? Беше ли излекувана и преодоляна болестта? Споделете своя опит и мнение във форума за всички!

Лупус еритематозус при деца е сериозно заболяване и има системен характер. При децата това заболяване се причинява от нарушение на активността имунна система. Медицинската наука тълкува заболяването като автоимунно възпаление.

Имунната система, която произвежда антитела, се проваля и в резултат на това ДНК клетките започват да се разпадат. Освен това, антителата могат също така да унищожат съединителната тъкан от важно значение вътрешни органи, което води не само до тяхното разочарование, но дори до пълно спиране на работа. Всичко това, разбира се, е изпълнено с тежки последици.

Общи симптоми

Тъй като заболяването е системно по природа, обикновено е почти невъзможно да се справим напълно с него. А това затруднява правилната и навременна диагноза. Често възникват ситуации, когато заболяването започне да прогресира и пациентът се нуждае от незабавно здравеопазване. Ако в такива критични моменти не вземете спешни мерки, тогава рискът от смърт се увеличава значително.

Но също така се случва болестта да прогресира бавно и да продължи много години. С една дума, трябва да сте внимателни към всички прояви на това заболяванеи при необходимост незабавно потърсете медицинска помощ.

Лупусът засяга предимно млади хора и хора на средна възраст - от двадесет до четиридесет години. Изследванията показват, че жените боледуват по-често от мъжете. Учените смятат, че основната причина за това „неравенство“ са генетично обусловените характеристики на тялото на по-слабата половина.

При деца се наблюдават до двадесет процента от всички случаи на лупус еритематозус. В същото време трябва да се отбележи, че самият ход на заболяването и неговото лечение в повечето случаи се оказват по-сложни, отколкото при по-възрастните пациенти, и доста често водят до смърт.

За щастие, това заболяване много рядко засяга най-малките пациенти, като правило, лупус еритематозус започва да се проявява напълно на възраст от девет години.

Медиците обясняват този факт с това, че именно в тази възраст, когато започва хормоналната активност и се отделят интензивно хормони, се създават предпоставки за формирането и по-нататъчно развитиезаболявания.

каква е причината

Учените са изложили много теории за причините за това заболяване - и до днес то не е достатъчно проучено. Въпреки това, сред повечето експерти има мнение, че причината за заболяването, която се основава на автоимунни неизправности, първоначално е вирусен компонент.

Това не е единствената версия. Има и поне, две. Един от тях предполага, че причината за лупус не е нищо повече от отрицателно въздействиеразлични лекарства, например като ваксини, сулфонамиди, антибиотици и други.

И накрая, третата версия. Тук разглеждаме влияещата роля на факторите, които причиняват повишена чувствителностспецифичен организъм. Например, това може да се случи при прекомерно температурно охлаждане или облъчване. слънчеви лъчи, както и всички видове нервни сътресения, стрес и подобни негативни фактори.

Първоначални признаци на лупус

Почти никога не е възможно незабавно да се определи, че детето е болно от лупус еритематозус. Няма стандартни симптоми на това заболяване. Поне, медицинска наукана този етап не е постигнал значителен напредък по този въпрос и не е разработил обща методология за идентифициране на заболяването в началния етап.

По правило развитието на заболяването се случва на фона на увреждане на един от органите. След което възпалителните процесът е в ходв упадък. Но започват да се появяват симптоми на друго заболяване, точно тези симптоми, които са присъщи на следващия засегнат орган.
Това заболяване със своите външни прояви може да обърка и най-опитния специалист.

При диагностициране на пациент с артрит или ревматизъм в повечето случаи той дори не предполага, че върви по грешен път. В крайна сметка това не е нищо повече от резултат от проявата на по-тежко заболяване - лупус еритематозус. И човек може само да си представи до какви последствия може да доведе това по-нататъшно лечениезаболявания.

Въпреки това, има някои признаци, които трябва да предизвикат безпокойство и предупреждение:

• внезапен обрив; като правило е много малък, червеникав на цвят и се намира на лицето - главно моста на носа и бузите. „Съзвездие“ от такива петна се нарича пеперуда;
• ако по тялото се появят червеникави петна. Те могат да бъдат локализирани на главата и шията, ръцете и гърба и имат люспеста структура;
• Има нарушения в структурата на косъма, тяхната нормално развитие– започват да изпадат локално;
• ако има повишаване на температурата;
• на носната и устната лигавица се образуват малки язви;
• диария; желание за повръщане;
• оплаквания от болки в лимфни възли, тяхното възпаление;
• забелязва се намалено зрение;
• пациентът е вътре депресивно състояние. Често има нервни разстройства;
• краката и ръцете се подуват, появяват се болки в ставите и мускулите;
• обща дистрофия.

Лабораторна диагностика

За да получите пълно клинично заключение и да имате обща картина на заболяването, е необходимо да се извърши задължително лабораторна диагностика. Освен това няма отделни проби специално за това заболяване.

Пациентът се изпраща за изследване, ако има очевидни симптоми, които характеризират наличието на лупус еритематозус. При провеждане на процедурата пациентът ще трябва да премине тестове:

• кръвно - общо;
• урина – обща;
• кръв - биохимичен;
• кръв - за антитела (антинуклеарни, срещу ДНК клетки)

Симптоми при деца

Симптомите на всяко заболяване се появяват в зависимост от естеството на курса и формата, която приема. На практика е обичайно да се разграничават, като правило, три основни форми, които показват, че има системен лупус еритематозус при деца:

1. Остра форма. Манифести малък обривчервеникави петна по бузите и моста на носа. Пациентът изпитва общо неразположение и намалена активност. Оплаквания относно силна болкаглавоболие, болки в ставите. Тялото е засегнато от интоксикация, пациентът има треска. В началото на развитието на лупус еритематозус, а това са първите месеци, до общи симптомидобавят се признаци на бъбречно заболяване - заболяването засяга бъбреците.
2. Подостра форма. Установено е, че в тази форма лупус еритематозус се проявява под формата на полиартрит - т.е. пациентът изпитва едновременно възпаление на ставите, такова възпаление може да бъде и последователно. В този случай се наблюдават симптоми, както в първия случай, изразяващи се в малък обрив от червеникави петна във формата на пеперуда по бузите и моста на носа. Функционирането на бъбреците и сърцето е нарушено. Пациентът изпитва загуба на апетит и значително намаляване на телесното тегло. Лигавиците се възпаляват.
3. Хронична форма. Общоприето е, че е трудно да се установи хроничната форма на заболяването лупус еритематозус. Все пак болестта на първо място насочва разрушителен ефектвърху един от човешките органи. Първите очевидни симптоми ще бъдат тези, които показват точно засегнатия орган. От време на време се появяват рецидиви на малки червеникави петна по кожата, както и прояви на полиартрит. Опасността от заболяването е, че то ще засяга един орган след друг в продължение на години.

Кой лекар лекува

Тези, които имат лупус еритематозус или са имали симптоми на заболяването, биха искали да знаят към кой специалист трябва да се обърнат за помощ? Има ли лекове за това заболяване?

По принцип лечението на това заболяване се извършва от ревматолог. Първо, той ще проведе необходимия преглед и ще предпише курс на лечение. По правило лечението се извършва цялостно с помощта на хормонални лекарства. Ще трябва да се лекувате не у дома, а в болница.

Заболяването е сериозно и системно, смущаващо нормална работане само един орган и следователно изисква постоянно наблюдение на състоянието на пациента не само от ревматолог, но и от имунолог, ендокринолог и други специалисти. Ако пациентът е допълнително заразен с някакъв вирус, ще му бъдат предписани антибиотици и мултивитамини.

Кога ще приключи лечението? стационарни условия, лекарят ще предпише лечение у дома. По принцип това ще бъдат кортикостероидни лекарства. Болните деца ще трябва да творят специални условия. Детето трябва да бъде заобиколено от внимание и грижа, средата трябва да е спокойна и да не допуска умствено и емоционално претоварване.

В повечето случаи ще ви трябват уроци у дома и допълнителен почивен ден. При никакви обстоятелства не трябва да ваксинирате или да спирате някои лекарства. Ако детето стриктно спазва всички препоръки, резултатът няма да закъснее. Въпреки че ще отнеме няколко месеца положителен ефектнепременно ще.

В допълнение към лечението у дома, пациентът ще трябва да дойде в клиниката в определеното време за преглед от лекуващия лекар. Съществува практика, че след лечение в болница, пациентът трябва да прави това два пъти месечно, а след една година редовността на посещение при лекаря ще бъде намалена до два пъти годишно.

Неща, които трябва да запомните

За да обобщим, пациентът трябва да запомни следните точкикоито са свързани с това заболяване:

• системно заболяване;
• тежки и нелечими;
• с еднакви последствия както за възрастни, така и за деца;
• момичетата и жените са податливи на заболяването по-често от мъжете, това се обяснява с хормоналните характеристики на тялото;
• причините за образуването на заболяването са смущения в имунната система, отрицателните ефекти на лекарствата и фактори, които повишават чувствителността на тялото към външни стимули;
• трудности при поставяне на диагноза поради сходството на симптомите с друго заболяване; липса на характерни недвусмислени признаци;
• трябва да ви предупреди за външния вид малък обривпод формата на пеперуда;
• три форми на заболяването;
• провеждане на лечение у дома и редовно посещение на лекар.

В заключение бих искал Специално вниманиеподчертайте, че няма нужда да се отчайвате, ако детето ви е диагностицирано със системен лупус еритематозус. Това не трябва да се счита за смъртна присъда.

Съвременната медицина не стои неподвижна, търсенето на нови лекарства и методи на лечение продължава и американците са особено успешни в това. Може би скоро ще бъде планиран пробив в лечението на това заболяване. Но дори и сега медицината може да забави развитието на болестта, давайки на детето шанс да живее още много десетилетия. Смъртните случаи при децата не са чести, но, разбира се, те живеят средно по-кратко с тази диагноза.

Системният лупус еритематозус при деца се развива в процеса на патология на имунната система, което води до несъвършенство на регулаторните функции. Възниква производство голямо количествоантитела към собствените клетки.Развиване сложно възпалениетяло.

• Признаци на заболяването се наблюдават при промяна на хормоналното ниво. Момичетата страдат от заболяването по-често от момчетата. Болните момичета изпитват повишен фон на естрогенна активност. При момчетата причината е намаляване на тестостерона и повишен фон на естрадиол.
• Околната среда може да причини симптоми на заболяването при дете. Слънчевата радиация причинява заболяването доста често.
• Причината за заболяването при децата е използването на лекарстватетрациклинови серии, сулфонамиди, антиаритмични и антиконвулсантислед други заболявания.
• Лупус еритематозус понякога се превръща в усложнение на вирусни заболявания.

Форми

Остра и подостра

Заболяването се развива бързо в остра формаи засяга вътрешните органи на болно дете. При подострата форма заболяването протича вълнообразно с периоди на ремисии и обостряния. Увреждането на вътрешните органи ще настъпи 3 години след началото на заболяването.

Хронична

Хроничната форма се характеризира с продължителността на един симптом, например - кожни обривиили хемопоетично разстройство. След 5 години лупус еритематозус от тази форма, нервната система ще страда и бъбреците ще бъдат засегнати.

Симптоми

При децата заболяването протича по-тежко, при възрастните е по-леко. Заболеваемостта се наблюдава от 9-годишна възраст, а пикът става на възраст от 12 до 14 години. Клинична картинасе проявява с висока промоциятемпература - с кожни и ставни синдроми.

Пациентът изпитва нарастващи признаци и симптоми на увреждане на вътрешните органи и се развива дифузен генерализиран васкулит.

На кожатаНаблюдаваме еритема с ексудат, оток или инфилтрати с некротични язви или мехури, които оставят следи, белези или пигментация. Инфилтратите се локализират в открити части на тялото: гърди, ръце, лице.При възрастни кожните лезии се появяват под формата на лупусна пеперуда, появяват се на малки участъци и бързо изчезват. Лупусната пеперуда е рядка при деца.

Лупусен артрит – при деца се характеризира като начален синдром на лупус еритематозус, при който се засягат ставите. При лупусния артрит се появяват болка, слабост и втвърдяване на мускулите, които мигрират из цялото тяло и причиняват подуване и тъканни инфилтрати. Ставният синдром се комбинира с миозит и миалгия.

Серозните мембрани на детето са засегнати поради двустранен плеврит и перикардит. Симптомите на висцералните лезии ще се характеризират с кардит при възрастен и при дете. Среща се рядко.

При лезии в белите дробове възниква лупусен пневмонит. Оплаквания: болка в гърдите, кашлица без отделяне на храчки, задух. При деца се отбелязва. При 10 процента от децата в юношеска възраст заболяването започва с нефрит.

Лупус невролупус говори за болестта нервна система. Среща се при 50% от детските форми на заболяването. В мозъка, в подкортекса, поради съдова тромбоза, веществото се омекотява в джобове. Появяват се симптоми от невротичен характер, световъртеж, мигрена, нарушения на съня. Не са редки случаите на развитие.

Симптоми на увреждане на стомашно-чревния тракт. Болка в корема, причинена от. Повтаряща се диария, повръщане, гадене. Черният дроб и далакът на детето ще се увеличат. Лезии от хемопоезата - лимфопения, повишаване на ESRИ С-реактивен протеин. При остри, подостри форми телесната температура се повишава до 40 градуса. Състоянието на детето е летаргично.

Диагностика

• Откриване на кожни обриви, кашлица, болки в ставите и зад гръдната кост, задух, сърцебиене, повишено кръвно налягане, подуване;
• Изследване на кожата на лицето за обриви, зачервявания и люспи;
• Разширени вени на краката;
• Възпалителни признаци на ставите;
• Неврологични разстройства;
• За откриване на плеврит се извършва диагностика на дихателната система с помощта на рентгенов апарат;

Диагнозата се поставя въз основа на наличието на типична картина на заболяването и лабораторни данни от кръвен тест. Маркерите ще бъдат: антитела към нативна двойноверижна ДНК, антинуклеарен фактор, антитела с CM антиген, LE клетки и лупус антикоагулант

Лечение

Лечението се провежда в болница.

• При гломерулонефрит, ревматизъм се предписва специална таблица и почивка на легло. Назначават се глюкокортикостероиди - Преднизолон. Ако пациентът има лупусен нефрит, циклоспорин А се предписва за курс от 6-8 седмици;
• Предписване на нестероидни противовъзпалителни средства, като диклофенак, индометацин;
• Важно е да се подобри микроциркулацията на кръвта, така че лечението ще бъде с антитромботични лекарства -;
• Антивирусните лекарства са неразделна част от лечението, лекарства - гамаферон, реаферон;
• При лупусна бъбречна криза се прави плазмафереза;
• Остеопорозата се лекува с калциев карбонат.

Усложнения

Ако заболяването се диагностицира навреме и се лекува своевременно, тогава 90% от болните деца изпитват ремисия. В 10% от случаите с лупусен нефрит, бъбречна недостатъчностпрогнозата на заболяването ще бъде неблагоприятна.

Ако детето не получава своевременно лечениев остра форма, тогава смъртта е неизбежна. IN хронична формаХората с лупус еритематозус могат да живеят около 20 години.

С множество лезии различни органии имунната система, възможни са и други заболявания. При засягане на скалпа фоликулите отслабват, което може да доведе до пълно или частично оплешивяване.

Физиотерапевтичните процедури трябва да се предписват на вашето дете с повишено внимание. Кварцът е противопоказан за деца и възрастни с тази патология. За деца с хроничен ход на заболяването продължителните слънчеви бани са противопоказани. При болни деца с лупус еритематозус плазмената и кръвопреливането се прилагат само при показания. Можете да използвате масаж и тренировъчна терапия, но само когато болестта отшуми.

След стационарно лечение болното дете се нуждае от рехабилитация, която може да бъде завършена в санаториум.

Предотвратяване

Профилактиката ще включва своевременно разпознаване на заболяването на детето и незабавно насочване на болното дете към болницата. Мерките за превенция ще бъдат:предотвратяване на обостряния, ако заболяването вече е настъпило, строг контрол от специалист по време на заболяването и наблюдение след ремисия, балансирана диета, въздържане от ваксинации, посещение на лекар и своевременно лечение на инфекциозни заболявания.

С активно развитие съвременна медицинаНапоследък набира скорост автоимунно заболяване, наречено системен лупус еритематозус (друго име е болестта на Либман-Сакс), което все повече унищожава редиците на децата. Имунната система на детето произвежда антитела, които увреждат ДНК на напълно здрави клетки. Това води до сериозно увреждане на съединителната тъкан заедно с кръвоносните съдове в цялото тяло.

Опасното и трудно лечимо заболяване се среща най-често при момичета (само 5% от заболелите са момчета) през пубертета. Диагнозата е трудна, тъй като симптомите на заболяването са много подобни на други детски заболявания.

Разпознаването на симптомите на лупус еритематозус при деца може да бъде много трудно дори за опитен лекар, да не говорим за родителите. При първите прояви на болестта можете да мислите за всяко друго нещастие, само не за лупус. нея типични симптомиможе да бъде както следва:

• треска с втрисане и обилно изпотяване;
• дерматит, най-често започващ с увреждане на моста на носа и бузите и наподобяващ пеперуда на външен вид: подуване, мехури, некротични язви, оставящи след себе си белези или пигментация;
• кожата изтънява и става фоточувствителна;
• алергични прояви по цялото тяло: мрамор, обрив, подобен на морбили, уртикария;
• кръвна некроза се появява на върха на пръстите и дланите;
• загуба на коса до плешивост;
• дистрофия, крехкост нокътни плочки;
• болка в ставите;
• упорит и нелечим стоматит;
• смущения в психиката на дете, което става нервно, раздразнително, капризно, неуравновесено;
• конвулсии (в този случай трябва да знаете:).

Такива многобройни симптоми на лупус еритематозус се обясняват с факта, че заболяването засяга прогресивно различни органидете. Никой не знае коя система на малкия организъм ще се провали. Първите признаци на заболяването могат да приличат общи алергииили дерматит, който всъщност ще бъде само следствие от основното заболяване - лупус. Това води до значителни трудности при диагностицирането на заболяването.

Диагностика

Лупус еритематозус се диагностицира при дете в стационарни условия, когато множество симптоми не реагират на никакво лечение, предписват се много тестове, въз основа на резултатите от които се поставя диагноза. окончателна диагноза. Ако се потвърди наличието на 4 от следните критерии, лекарите диагностицират лупус:

1. Обрив с форма на пеперуда по бузите и моста на носа.
2. Стоматит (наличие на язви в устата).
3. Дискоиден обрив по кожата (под формата на яркочервени петна по цялото тяло).
4. Фоточувствителност (кожна чувствителност към слънчева светлина).
5. Артрит (болка поради възпалителен процес) няколко стави.
6. Увреждания на сърцето и белите дробове: , .
7. Бъбречни заболявания.
8. Проблеми с централната нервна система: психоза, гърчове.
9. Хематологични заболявания (заболявания на кръвта).
10. Имунологични показатели.

Лупус еритематозус със своите симптоми може да подведе и най-опитния лекар. Диагностика на ревматизъм, артрит, капилярна токсикоза, болест на Верлхоф, епилепсия, остри заболявания коремна кухина, лекарите често дори не осъзнават, че това са само последствия и прояви на по-сериозно и опасно заболяване - системен лупус. Проблеми възникват и при лечението на болестта.

Лечение

Лечението на системен лупус еритематозус при деца се извършва стационарно и включва използването на следната терапия:

• кортикостероиди: преднизолон, триамцинолон, дексаметазон, урбазон и др.;
• циостатици; азатиоприн, циклофосфамид, хлоробутин;
• имуносупресори;
• стероидно-хинолинова терапия;
• диета, която е възможно най-близка до противоязвена диета: ограничаване на въглехидратите и фибрите, пълно изключване на сокови храни; основа - протеини и калиеви соли;
• витаминна терапия (акцентът е поставен върху аскорбинова киселинаи витамини от подгрупа В);
• в крайните стадии на заболяването - масаж и физиотерапия;
• Пулсотерапия.

Системният лупус еритематозус при дете не трябва да се приема като смъртна присъда. Съвременната медицина успешно се справя с прогресирането му, удължавайки живота на децата с десетилетия. Смърт V детствоНаблюдава се рядко, но средната продължителност на живота на хората с тази диагноза е значително съкратена.

Постиженията на съвременната медицина и хигиенните продукти провокираха скок на заболявания с автоимунна природа, тъй като човешката имунна система е по-малко вероятно да се сблъска с патогени на различни заболявания и следователно не може да се научи да ги разпознава и унищожава.

До сравнително наскоро, когато възникна въпросът дали детето може да има системен лупус, повечето лекари отговориха недвусмислено отрицателно, но сега ситуацията се промени драматично. Системният лупус еритематозус при дете винаги се проявява изключително тежко, но целенасоченото лечение позволява да се спрат проявите на това заболяване. Това автоимунно заболяване се диагностицира, когато имунната система на детето започне да произвежда специални антитела, които напълно увреждат ДНК. здрави клеткитяло. Особено засегнати от това явление кръвоносна системаи съединителната тъкан.

Трябва да се отбележи, че по правило системният лупус еритематозус се наблюдава при момичета, докато момчетата представляват не повече от 5% от случаите. Въпреки факта, че при децата първите прояви на системен лупус еритематозус най-често се появяват по време на пубертета, има случаи на развитие на това заболяване при деца под 3-годишна възраст. Заслужава да се отбележи, че системният лупус е изключително опасна болест, трудно се диагностицира в ранните етапи поради неочевидност симптоматични прояви, както и поради онези нарушения във функционирането на вътрешните органи, които се наблюдават на фона му. Това са нарушенията във функционирането на органите на фона на системния лупус, които провокират значително намаляване на живота на пациентите, дори при целенасочена терапия. Причините и механизмите на развитие на системния лупус не са добре разбрани.

Трябва да се отбележи, че вече е установено генетично предразположение към развитието на системен лупус, тъй като в групата хора, които имат роднини, страдащи от това заболяване, честотата на заболеваемост достига 80%. Прекомерна инсолация, излагане на тежки метали, инфекциозни заболяванияи други неблагоприятни фактори.

Системният лупус еритематозус е опасен, защото изключително рядко се разпознава ранна фазадори опитни лекари. По правило тази диагноза се поставя чрез изключване. Много от симптомите, наблюдавани при системен лупус еритематозус, също сочат към други, по-чести заболявания. Деца с това автоимунно заболяванечесто се наблюдава обилно изпотяване, придружен трескаво състояние, нарастващи признаци на дистрофия, чести дерматити по кожата на бузите и носа. Тъй като щетите се увеличават кръвоносни съдовеи съединителната тъкан с лупус еритематозус при деца се появяват алергични обривипо цялата кожа на тялото. На такива алергични проявиСистемният лупус еритематозус може да включва морбилиформен обрив, малка уртикария и дори мраморни обриви.

Като се има предвид, че увреждането на малките кръвоносни съдове е най-остро, децата изпитват развитие на огнища на некроза по дланите и върховете на пръстите. Има и болки в ставите, психични разстройства, загуба на коса и нокти, стоматит, гърчове и други опасни аномалии. За потвърждаване на диагнозата е необходима пълна диагноза. Лечението на дете по време на обостряне трябва задължително да се извършва в болнични условия. Терапията е насочена предимно към потискане на имунната система, тъй като само намаляването на нейната активност може да елиминира вредата, която причинява на тялото на детето.

В допълнение към лечението, насочено към потискане на имунната система и поддържане на тялото на детето, е необходимо лечение и за тези усложнения, които обикновено се развиват на фона на това заболяване. Особено важно е да се лекуват дерматит, стоматит, артрит, тъканна некроза и кръвоносни съдове.

Въпреки че системният лупус еритематозус е изключително опасно състояние, което значително съкращава живота, за хората, които страдат от него, трябва да се отбележи, че при децата това заболяване се среща в повече лека формаотколкото при възрастни, така че с подходяща терапия е възможно да се възстанови здравето на бебето.