Хроничен тонзилит по ICD 10. Код ICD хроничен тонзилит. Какво е възпалено гърло или остър тонзилит?

В съвременния свят хроничният тонзилит е едно от най-честите заболявания на УНГ-органите не само сред децата, но и сред възрастните. Международната класификация на болестите № 10 (ICD 10) включва хроничен и остър тонзилит: те са разделени на независими нозологични форми и имат свои собствени кодове:

МКБ 10 код J03;
МКБ 10 код J35.0.

Наличието на тези кодове улеснява работата на здравните работници в семейните клиники за поддържане на клинични досиета на пациенти съгласно МКБ 10. Причината за заболяването е бактериална инфекция, локализирана вътре в тъканите на фаринкса, което причинява рязко намаляване на защитните функции на сливиците и води до тяхното възпаление. Клинично хроничният тонзилит се проявява като екзацербации под формата на тонзилит.

В допълнение, поради постоянното наличие на инфекция, имунният статус на самия организъм намалява и се увеличава податливостта му към други заболявания, включително респираторни. Поради възпаление самите сливици се увеличават по размер и причиняват дискомфорт на собственика си: затруднено преглъщане, дрезгав глас, болки в гърлото. В напреднал стадий заболяването може да причини отстраняване на сливиците.

Причини за заболяването, снимка на фаринкса с тонзилит

В здраво тяло, когато инфекция навлезе в тъканта на сливиците, тя се разпознава от клетките на имунната система, след което се стартира каскада от имунологични реакции за борба с болестта. Веднъж разпознати, атакуващите агенти ще бъдат унищожени от макрофагите ( имунни клетки) директно в дебелината на сливиците. Понякога лимфоидната тъкан не се справя със задачата си и не неутрализира „врага“, което води до възпаление на самите сливици.

Острият тонзилит, според МКБ 10 код J03 (неофициално наименование - тонзилит), се характеризира с остро инфекциозно и възпалително увреждане на сливиците. Възпаленото гърло се счита за сезонно заболяване. Острият тонзилит се проявява предимно през пролетта и есента. Освен това децата и младите хора под 35 години са по-податливи на инфекция с това заболяване.

След страдание от болки в гърлото често се развива хроничен тонзилит, ако възпалението в дебелината на сливиците не е напълно спряно. Понякога хроничният тонзилит може да се появи без тонзилит. И може да бъде причинено от други източници на инфекция, например кариозни зъби и т.н. Разнообразието от микроби с възпалено гърло е много, но по-често се откриват щамове на стрептококи и стафилококи.

Картината на фаринкса с тонзилит обикновено е следната. Има изразена хиперемия и подуване на дъгите на небцето, размерът на сливиците рязко се увеличава, тъканта им става отпусната. При по-внимателно изследване в празнините на сливиците се вижда група от белезникави сиренести тапи с неприятна миризма. Лошият дъх също е често срещан.

При деца, поради характеристиките на тялото, цервикалните лимфни възли могат да се увеличат. По време на периоди на обостряне телесната температура се повишава, което може да продължи доста дълго време. Ангината се характеризира с горните остри прояви на възпаление, но когато процесът е хроничен, симптомите са доста оскъдни, на които пациентите често не обръщат нужното внимание. И ако това състояние се остави да продължи, инфекцията ще отиде по-далеч, ще се разрасне и ще атакува вътрешните органи.

Най-често това води до ревматични заболявания, бъбреците и сърцето са засегнати. Ето защо, в случай на остър или хроничен тонзилит, незабавно се свържете с квалифициран специалист. УНГ лекар и семеен терапевт идентифицират и лекуват остър и хроничен тонзилит. И те им помагат допълнителни изследвания, като общ кръвен тест, кръвен тест за антитела срещу стрептококова инфекция и др.

Как да се справим с болестта

Острият тонзилит се лекува консервативно, предписва се курс на подходящи антибактериални средства. На пациента се препоръчва почивка в леглото, добро храненеИ пиене на много течности. За по-бързо възстановяване изпълнете симптоматично лечение. Хроничният тонзилит се лекува консервативно и хирургично.

В по-спокоен период на заболяването е възможно да се измият празнините на сливиците с различни антисептични лекарстваза да премахнете задръстванията. Също така трябва да се вземат мерки за укрепване на защитните функции на организма. Консервативното лечение не винаги дава очаквания резултат, източникът на инфекция продължава, което увеличава риска от усложнения. В такива случаи се решава въпросът за хирургическа намеса, за да се избегне появата им.

Много хора се притесняват дали премахването на сливиците ще повлияе на защитната функция на тялото, тъй като те са част от имунната система на тялото като цяло. Разбира се, това е напълно основателно безпокойство. В такава ситуация въпросът за способността на увредените сливици да се бори външни фактори, но самите те са източник на инфекция и причиняват други заболявания и усложнения на съществуващи патологични състояния.

На този моментняма доказателства, че резултатите са намалели след операция за отстраняване на сливиците имунен статус. Може би тяхната функция се поема от елементите на кръга на Пирогов и лимфоидната тъкан, останала в ларинкса. Децата, претърпели тонзилектомия, се чувстват по-добре, боледуват по-рядко и качеството им на живот се подобрява.

RCHR (Републикански център за развитие на здравеопазването към Министерството на здравеопазването на Република Казахстан)
Версия: Клинични протоколи на Министерството на здравеопазването на Република Казахстан - 2016 г

Остър тонзилит (J03), Хроничен тонзилит (J35.0)

Оториноларингология

Главна информация

Кратко описание

Одобрено
Съвместна комисия по качеството медицински услуги
Министерство на здравеопазването и социалното развитие на Република Казахстан
от 23 юни 2016 г
Протокол № 5

Остър тонзилит- общо остро инфекциозно-алергично заболяване с локални прояви във формата остро възпалениеедин или повече компоненти на лимфаденоидния фарингеален пръстен, най-често палатиналните тонзили.

Хроничен тонзилит- упорит хронично възпалениепалатинни тонзили с обща инфекциозно-алергична реакция.

Корелация на кодовете по МКБ-10 и МКБ-9

МКБ-10		МКБ-9
Код	Име	Код	Име
J03	Остър тонзилит	28.19	Други диагностични манипулации на сливиците и аденоидите
J03.0	Стрептококов тонзилит	28.20	Тонзилектомия без отстраняване на аденоиди
J03.8	Остър тонзилит, причинен от други специфични патогени	28.30	Тонзилектомия с отстраняване на аденоиди
J03.9	Остър тонзилит, неуточнен	28.60	Отстраняване на аденоиди без тонзилектомия
J35.0	Хроничен тонзилит	28.70	Спиране на кървенето след тонзилектомия и отстраняване на аденоиди
		28.99	Други манипулации върху сливиците и аденоидите
		29.19	Други диагностични манипулации на фаринкса

Дата на разработване на протокола: 2016 г

Потребители на протокола: лекари Генерална репетиция, оториноларинголози, инфекционисти, хематолози.

Скала за ниво на доказателства:

А	Висококачествен мета-анализ, систематичен преглед на RCT или големи RCT с много ниска вероятност (++) за отклонение, резултатите от които могат да бъдат обобщени за подходяща популация.
IN	Висококачествен (++) систематичен преглед на кохортни или случай-контролни проучвания, или висококачествени (++) кохортни или случай-контролни проучвания с много нисък риск от отклонение, или РКИ с нисък (+) риск от отклонение, резултатите от които могат да бъдат обобщени за подходяща популация.
СЪС	Кохортно проучване или проучване случай-контрола или контролирано изпитване без рандомизация с нисък риск от отклонение (+). Резултатите от които могат да бъдат обобщени за съответната популация или RCTs с много нисък или нисък риск от отклонение (++ или +), резултатите от които не могат да бъдат директно обобщени за съответната популация.
д	Серия от случаи или неконтролирано проучване или експертно мнение.

Класификация

Класификация(според I.B. Soldatov)

азОстър тонзилит:

Първични болки в гърлото:
· катарален;
лакунарен;
· фоликуларен;
· язвено-мембранозни.

Вторичен тонзилит:
· при остри заразни заболявания - дифтерия, скарлатина, морбили, туларемия, Коремен тиф;
· при заболявания на кръвоносната система - инфекциозна мононуклеоза, агранулоцитоза, алиментарно-токсична алеукия, левкемия.

II. Хроничен тонзилит:

Неспецифични:
· компенсирана форма;
· декомпенсирана форма.

Конкретен:
· при инфекциозни грануломи, туберкулоза, склерома, сифилис, склерома.

Диагностика (амбулатория)

АМБУЛАТОРНА ДИАГНОСТИКА**

Диагностични критерии

Остър тонзилит

Оплаквания относно:болки в гърлото, слабост, главоболие, треска, втрисане, загуба на апетит.

Катарално възпалено гърло:усещане за парене, сухота, възпалено гърло, умерено възпалено гърло, влошено при преглъщане, ниска телесна температура, неразположение, слабост, главоболие.

Фоликуларен тонзилит:силна болка в гърлото, рязко нарастваща при преглъщане, излъчваща се в ухото, повишена телесна температура до 38-40 ° C, затруднено преглъщане, симптоми на интоксикация - главоболие, слабост, студени тръпки, понякога болка в долната част на гърба и ставите.

Лакунарен тонзилит:същото като при фоликулния, но е по-тежко.

Хроничен тонзилит

Оплаквания относно: чести болки в гърлото, субфебрилна температура, болки в мускулите и ставите, слабост, летаргия, умора, нарушения на съня.

Анамнеза:предишни болки в гърлото, особено без антибиотично лечение, нарушено назално дишане.

Физическо изследване:

Остър тонзилит:
по време на фарингоскопия:

Катарално възпалено гърло:дифузна хиперемия и подуване на палатинните тонзили.

Фоликуларен тонзилит:дифузна хиперемия, инфилтрация и подуване на сливиците, наличие на жълтеникаво-бели гнойни петна по повърхността на сливиците.

Лакунарен тонзилит:хиперемия и подуване на палатинните сливици, повърхността на сливиците е покрита с гнойна плака с различни форми.

При палпация:уголемяване и болка на регионалните лимфни възли.

Хроничен тонзилит:
по време на фарингоскопия:
течна гной или казеозно-гнойни тапи в празнини (може да има миризма);
Симптом на Giese - застойна хиперемия на ръбовете на палатинните дъги;
Симптом на Zach - подуване на горните ръбове на предните палатинални дъги;
знак на Преображенски - ролково удебеляване на ръбовете на предните палатинални дъги;
· сливане и срастване на сливици с дъги и триъгълна гънка;
· сливиците са малки с гладка или рехава повърхност;
· уголемяване на отделни регионални лимфни възли, понякога болезнени.
При палпация:при липса на други огнища на инфекция в този регион.

Лабораторни изследвания:
· UAC;
· OAM;
· гърлен секрет BL.

Инструментални изследвания:
· фарингоскопия;
· ЕКГ.

Диагностичен алгоритъм:(схема)

Диагностика (линейка)

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ НА ЕТАП НА СПЕШНА ПОМОЩ**

Диагностични мерки:
Събиране на оплаквания, анамнеза.

Лечение с лекарства:
· аналгетици.

Диагностика (болница)

ДИАГНОСТИКА НА СТАЦИОНАРНО НИВО**

Диагностични критерии на болнично ниво**:

Диагностичен алгоритъм:вижте амбулаторно ниво.

Списък на основните диагностични мерки:

При остър тонзилит:
· UAC;
· OAM;
· изпражнения върху яйца на червеи;
· кръв на RW;
· намазка на BL.

При хроничен тонзилит:
· хистологично изследване на оперативен материал (небни тонзили).

Списък на допълнителни диагностични мерки: не.

Диференциална диагноза

При остър тонзилит

Диагноза		Проучвания	Критерии за изключване на диагнозата
Пикантен и хроничен фарингит	Подобен клинична картина- възпалено гърло	Фарингоскопия	Сливиците са непокътнати
Дифтерия на фаринкса		Фарингоскопия, гърлен секрет за БЛ, консултация с инфекционист	Наличие на епидемиологични медицинска история Посяване на дифтериен бацил
скарлатина	Подобна клинична картина - възпалено гърло, плака върху сливиците, симптоми на интоксикация		Наличие на епидемиологични медицинска история Наличие на точков обрив в долната част на корема, задните части, слабините и вътрешната повърхност на крайниците
Дребна шарка	Подобна клинична картина - възпалено гърло, плака върху сливиците, симптоми на интоксикация	Фарингоскопия, консултация с инфекционист	Наличие на петна на Филатов и обрив от морбили
Инфекциозна мононуклеоза	Подобна клинична картина - възпалено гърло, плака върху сливиците, симптоми на интоксикация	Фарингоскопия, консултация с инфекционист	Наличие на увеличени лимфни възли, в БК - моноцитоза до 70-90%
левкемия	Подобна клинична картина - възпалено гърло, плака върху сливиците, симптоми на интоксикация		В ТГС - наличие на бластни клетки
Агранулоцитоза	Подобна клинична картина - възпалено гърло, плака върху сливиците, симптоми на интоксикация	Фарингоскопия, консултация с хематолог	В UAC - намаляване на броя на левкоцитите с изчезването на гранулоцитите

При хроничен тонзилит

Диагноза	Обосновка за диференциална диагноза	Проучвания	Критерии за изключване на диагнозата
Хипертрофия на палатинните тонзили	Подобна клинична картина е уголемяването на палатиналните тонзили	Фарингоскопия	Липса на локални признаци на хроничен тонзилит
Неоплазма на палатинните тонзили	Подобна клинична картина - увеличени палатинални тонзили, симптоми на интоксикация	фарингоскопия, консултация с онколог, хистологично изследване	Липса на локални признаци на хроничен тонзилит, проверка на диагнозата
Фарингомикоза	Подобна клинична картина е плака върху сливиците	фарингоскопия, микологични изследвания	Засяване на гъбичките

Лечение в чужбина

Лекувайте се в Корея, Израел, Германия, САЩ

Получете съвет за медицински туризъм

Лечение

Лекарства (активни съставки), използвани при лечението

Лечение (амбулатория)

ИЗВЪНБОЛНИЧНО ЛЕЧЕНИЕ

Тактика на лечение**

Нелекарствено лечение:
· почивка на легло;
· щадяща диета (млечно-растителна, обогатена);
· приемайте много течности.

Медикаментозно лечение на остър тонзилит:
системна антибиотична терапия
антипиретични и противовъзпалителни лекарства
· Локално изплакване и лечение на гърлото с антисептици.

Медикаментозно лечение на хроничен тонзилит:
· измиване на лакуни на сливиците по Н.В. Belogolov с антисептични разтвори или с помощта на специални устройства
· смазване на повърхността на сливиците с разтвор на йод с глицерол за лечение на сливиците

Списък на основните лекарства:

Остър тонзилит:

№	Лекарство	Дозиране		Продължителност на употреба	Ниво на доказателства
Нестероидни противовъзпалителни средства
1	парацетамол или	0,5g х 1-3 пъти дневно през устата			А
2	Ибупрофен или	400 mg х 1-3 пъти дневно през устата		Когато температурата се повиши над 38,5*C
3	Ацетилсалицилова киселина или	0,5 х 1-3 пъти на ден, перорално		Когато температурата се повиши над 38,5*C
Антибактериални лекарства
1	Бензилпеницилин	1 000 000 Ux 6 пъти на ден i/m, i/v		7 - 10 дни	А
2	Ампицилин или	500 mg - 1000 x 4 пъти дневно перорално, мускулно		5-7 дни	А
3	Амоксицилин + клавуланова киселина	25-60 mg/kg амоксицилин х 3 пъти дневно перорално, IM		5-7 дни	А
4	Азитромицин	0,5 g 1 път на ден (курсова доза 1,5 g) перорално		в рамките на 3 дни	А
5	Джозамицин	1000 mg *1-3 пъти дневно, перорално		5-7 дни	А
6	Цефуроксим	750 mg-1500 mg перорално, IM, IV, 2 - 3 пъти на ден		5-7 дни	А
7	Цефазолин	1g*3 пъти IM, IV		5-7 дни	А
Антисептици и дезинфектанти
1	Нитрофурал разтвор 0,02%, 0,67%, 20 мг или		5-7 дни		СЪС
2	Хлорхекседин 0,05% разтвор или	100-200 ml за изплакване на лигавицата	5-7 дни		СЪС
3	Повидон-йоден разтвор 10% разреден 1:100	за напояване или смазване на лигавицата на фаринкса, устата, фаринкса 4-6 пъти на ден	5-7 дни

Други видове лечение:
· вълнова терапия;
· ултразвукова терапия;

· Уралски федерален окръг;
· аерозоли;
· лазерна терапия;

При остър тонзилит:
- консултация с инфекционист - при съмнение за увреждане на сливиците поради инфекциозни заболявания;
- консултация с хематолог - при съмнение за увреждане на сливиците поради заболявания на кръвта;

При хроничен тонзилит- за идентифициране на метатонзиларни усложнения, ревматолог, кардиолог, нефролог, невролог.

Превантивни действия:
· хигиенизиране на горната част респираторен тракти зъбна система;
· укрепване на общия и локален имунитет;
· своевременно и адекватно лечение на остър тонзилит.

Мониторинг на състоянието на пациента**: не.

При остър тонзилит:
· елиминиране на локален възпалителен процес;
· няма признаци на възпаление (гной) по сливиците.

При хроничен тонзилит:
· без повторна поява на ангини;
· премахване на симптоми на интоксикация и усложнения.

Лечение (стационарно)

СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕНИЕ**

Тактика на лечение**:вижте амбулаторно ниво.

Хирургическа интервенция

Двустранна тонзилектомия:
Показания за двустранна тонзилектомия:
· неефективност на консервативното лечение на химиотерапията;
· декомпенсирана форма на химиотерапия;
Хронична химиотерапия, усложнена от паратонзилит или паратонзиларен абсцес;
· тонзилогенен сепсис.

Други видове лечение:
· вълнова терапия;
· ултразвукова терапия;
· UHF към регионалните лимфни възли;
· Уралски федерален окръг;
· аерозоли;
· лазерна терапия;
хелий-неон лазерно лъчение;
· измиване на сливиците по Н.В. Белоголови.

Показания за консултация със специалисти:
· консултация със специалисти при наличие на съпътстваща патология.

Показания за преместване в отдела интензивни грижии реанимация:
· наличие на усложнения след тонзилектомия (кървене).

Индикатори за ефективност на лечението:
· след 2-странна тонзилектомия: няма оплаквания от рецидивиращ тонзилит.

Хоспитализация

Показания за планирана хоспитализация:
Хроничен тонзилит:
планирана хоспитализация хирургично лечение- 2-странна тонзилектомия.

Показания за спешна хоспитализация:
Остър тонзилит:
· спешна хоспитализацияв отдела по инфекциозни заболявания в случай на тежка интоксикация;
· при болка и хипертермия.

Информация

Извори и литература

Протоколи от заседания на Съвместната комисия по качеството на медицинските услуги на Министерството на здравеопазването на Република Казахстан, 2016 г.
1. 1) Солдатов И.Б. Лекции по оториноларингология. - М.: Медицина.-1994.-288с. 2) Солдатов И.Б. Ръководство по оториноларингология. - М.: Медицина - 1997. - 608 с. 3) Палчун В.Т. Оториноларингология. – Москва „GEOTAR-Media“. -2014.-654с. 4) Плужников M.S., Lavrenova G.V., и др.. Хроничен тонзилит. - СПб.-20Ю.-224с. 5) Палчун В.Т., Магомедов М.М., Лучихин Л.А. Оториноларингология. – Москва „GEOTAR-Media“. -2008.-649с. 6) Национален научен център по експертиза на лекарства и медицински изделия. http://www.dari.kz/category/search_prep 7) Казахстанска национална форма. www.knf.kz 8) Британски национален формуляр.www.bnf.com 9) Под редакцията на проф. L.E. Ziganshina „Голям указател на лекарствата“. Москва. GEOTAR-Медия. 2011. 10) Библиотека на Cochrane, www.cochrane.com 11) Списък на основните лекарства на СЗО http://www.who.int/features/2015/essential_medicines_list/com

Информация

Използвани съкращения в протокола

Б.Л.	-	Бацилът на Льофлер
RW	-	Реакция на Васерман
XT	-	хроничен тонзилит
UAC	-	общ кръвен анализ
OAM	-	общ анализ на урината
ОТ	-	остър тонзилит
PPN	-	параназалните синуси
СУЕ	-	скорост на утаяване на еритроцитите
SSS	-	сърдечно-съдовата система
ЕКГ	-	електрокардиограма

Списък на разработчиците на протоколи:
1) Байменов Аманжол Жумагалеевич – канд медицински науки JSC "Медицински университет Астана" Доцент в катедрата по оториноларингология и очни болести, главен оториноларинголог на свободна практика на Министерството на здравеопазването на Република Казахстан.
2) Мухамадиева Гулмира Аамантаевна - доктор на медицинските науки, професор в катедрата по оториноларингология и очни болести на Медицински университет Астана АД, Държавно предприятие в P.E.V. Градска болница№ 1" Здравен отдел на град Астана, ръководител на оториноларингологичен център № 1.
3) Аженов Талапбек Маратович - доктор на медицинските науки, RSE в Медицински център "Болница на Медицинския център на президентската администрация", началник на хирургично отделение № 1.
4) Газизов Отеген Меерханович - доктор на медицинските науки, професор по RSE в Държавния медицински университет в Караганда, ръководител на катедрата по оториноларингология и неврохирургия.
5) Татяна Нуридиновна Буркутбаева - доктор на медицинските науки, професор в АО „Казахстански медицински университет за продължаващо обучение“, професор в катедрата по оториноларингология.
6) Сатибалдина Гаухар Калиевна - кандидат на медицинските науки, Медицински университет в Астана АД, асистент в катедрата по оториноларингология и очни болести.
7) Ерсаханова Баян Кенжехановна - АД Медицински университет Астана, асистент в Катедрата по оториноларингология и очни болести.
8) Худайбергенова Махира Сейдуалиевна - АД Национален научен център по онкология и трансплантология, клиничен фармаколог.

Конфликт на интереси:отсъстващ.

Списък на рецензенти:Исмагулова Ельнара Киреевна - доктор на медицинските науки, професор по RSE в Западноказахстанския държавен медицински университет на името на Марат Оспанов, ръководител на курса по оториноларингология, Катедра по хирургични заболявания № 1.

Условия за разглеждане на протокола:преглед на протокола 3 години след публикуването му и от датата на влизането му в сила или ако са налични нови методи с ниво на доказателства.

Прикачени файлове

внимание!

Като се самолекувате, можете да причините непоправима вреда на здравето си.
Информацията, публикувана на сайта на MedElement и в мобилните приложения „MedElement“, „Лекар Про“, „Даригер Про“, „Заболявания: Наръчник на терапевта“ не може и не трябва да замества консултацията лице в лице с лекар. Не забравяйте да се свържете лечебни заведенияако имате някакви заболявания или симптоми, които Ви притесняват.
Изборът на лекарства и тяхната дозировка трябва да се обсъди със специалист. Само лекар може да предпише правилното лекарствои неговата дозировка, като се вземе предвид заболяването и състоянието на тялото на пациента.
Уебсайт на MedElement и мобилни приложения„MedElement“, „Lekar Pro“, „Dariger Pro“, „Заболявания: Справочник на терапевта“ са само информационни и справочни ресурси. Информацията, публикувана на този сайт, не трябва да се използва за неоторизирана промяна на лекарски предписания.
Редакторите на MedElement не носят отговорност за каквито и да е лични наранявания или имуществени щети в резултат на използването на този сайт.

Ако е необходимо да се идентифицира инфекциозният агент, се използва допълнителен код (B95-B98).

Изключени: фаринготонзилит, причинен от вирус херпес симплекс(B00.2)

В Русия Международната класификация на болестите, 10-та ревизия (МКБ-10) е приета като единен нормативен документ за регистриране на заболеваемостта, причините за посещенията на населението в лечебни заведения от всички отдели и причините за смъртта.

МКБ-10 беше въведен в здравната практика в цялата Руска федерация през 1999 г. със заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 27 май 1997 г. № 170

Пускането на нова ревизия (ICD-11) е планирано от СЗО през 2017-2018 г.

С изменения и допълнения от СЗО.

Обработка и превод на промените © mkb-10.com

Класификация на тонзилита според МКБ 10

Международната класификация на болестите е документ, който се използва от лекарите във всички страни за поддържане на статистика и точна класификация.

МКБ подлежи на преразглеждане на всеки десет години, председателствано от Световната здравна организация. Този нормативен документ насърчава еднаквост в общата сравнимост на всички медицински материали.

За какво се използва ICD?

ICD се използва за систематизиране на анализи и сравняване на данни за нивата на заболеваемост и смъртност на населението, получени в различни страни и региони през различни периоди от време.

Международната класификация на болестите се използва за преобразуване на устни изявления на болести и други медицински проблеми в буквено-цифров код за лесно съхранение, извличане и допълнителен анализ.

Международната класификация на болестите е стандартна процедура, която помага за правилното анализиране на епидемиологичните рискове и осъществяването на процеса на управление в медицината.

Класификацията ви позволява да анализирате общата ситуация по отношение на заболеваемостта на населението, да изчислите разпространението на определени заболявания и да определите връзката с различни свързани фактори.

Остър тонзилит ICD код J03

Болестите на гърлото са често срещани заболявания сред населението на различни възрастови групи. Нека да разгледаме най-често срещаните.

J03.0 Стрептококов тонзилит.

По-разпространеното име е тонзилит. Причинява се от GABHS (бета-хемолитичен стрептокок от група А). Течове от повишена температураи тежка интоксикация на тялото.

Лимфните възли се увеличават и стават болезнени. Сливиците се разхлабват и се покриват с белезникав налеп, частично или изцяло. За лечение се използват лекарства пеницилинова групаили макролиди.

J03.8 Остър тонзилит.

Причинени от други уточнени патогени - причинени от други патогени, които включват вируса на херпес симплекс. Заболяването протича според вида на остър тонзилит, код съгласно ICD 10. Лечението се избира въз основа на причинителя, който се определя в лабораторията.

J03.9 Остър тонзилит, неуточнен.

Може да бъде фоликуларен, гангренозен, инфекциозен или улцерозен. Течове според вида остро заболяванес висока температура, обриви по сливиците и силно възпалено гърло. Лечението е комплексно, с антибиотици и локални антисептици.

Хронични заболявания на сливиците и аденоидите ICD код J35

Хроничните заболявания на сливиците и аденоидите се развиват в случай на постоянна настинкикоито са придружени от болки в гърлото.

Инфекциозно-алергично заболяване, което се проявява като постоянно възпаление на сливиците и се характеризира с хроничен ход, се развива след инфекциозни заболявания или като проява на алергии.

Протича с уголемяване и разхлабване на сливиците, някои от техните части са покрити с гнойна плака. Приложи антибактериална терапияи местни дезинфектанти.

J35.1 Хипертрофия на сливиците.

По-често се отбелязва при деца като обща лимфна конституция. При хипертрофираните сливици най-често не възникват възпалителни процеси. Увеличените сливици затрудняват дишането и преглъщането на храна. Речта на пациента е неразбираема, дишането му е шумно. За терапия се използват адстрингенти и каутеризиращи вещества локално действие.

J35.2 Аденоидна хипертрофия.

Патологична пролиферация на назофарингеалните сливици, която възниква поради хиперплазия на лимфоидни тъкани. Заболяването често се диагностицира при малки деца.

Ако няма подходящо лечение, аденоидите бързо се увеличават и затрудняват носното дишане. Това състояние причинява свързани заболявания на гърлото, ухото или носа. Лечението може да бъде консервативно с помощта на инхалации, хормони и хомеопатични лекарства или хирургично.

J35.3 Хипертрофия на сливиците с хипертрофия на аденоидите.

Случаите на едновременно уголемяване на сливиците и аденоидите при деца са чести, особено ако има честа история на инфекциозни заболявания. Приложи комплексно лечение, който съдържа локални препарати и лекарства за подпомагане на имунитета.

J35.8 Други хронични заболявания на сливиците и аденоидите.

Те възникват поради чести настинки, които са придружени от болки в гърлото. Основното лечение е насочено към възстановяване на имунната система, като се използват саниращи лекарства.

J35.9 Хронично заболяване на сливиците и аденоидите, неуточнено.

Причинява се от патогенни микроорганизми, които причиняват чести болки в гърлото, представени в ICD 10, с най-малкото охлаждане и обща интоксикация на тялото. Лечението се свежда до измиване на сливиците и използване на физиотерапевтични процедури. Терапията се провежда на курсове най-малко два пъти годишно.

Всички заболявания на гърлото, които са придружени от тонзилит или други промени според МКБ 10, трябва да се лекуват само под наблюдението на лекар. Това ще предотврати възможни усложнения и ще ускори оздравителния процес.

Класификация на острия тонзилит според МКБ 10

Острият тонзилит е патологичен процес, който може да засегне абсолютно всеки, независимо от възрастта и пола. Характеризира се с по-изразени симптоми и се проявява под формата на треска, главоболие и лош апетит. Лечението се свежда до елиминиране на патогенния микроорганизъм и облекчаване на общото състояние на пациента. Според Международната класификация на болестите острият тонзилит има следния код по МКБ 10 - МКБ-10: J03; МКБ-9: 034.0.

Тонзилит в остра формае заразно заболяване. Най-висок процент на инфекция се наблюдава в първите дни на заболяването. Симптомите на този патологичен процес могат да варират в зависимост от вида на диагностицирания тонзилит.

Катарална

Този вид възпалено гърло включва увреждане на повърхността на палатинните сливици. Катаралната форма се счита за една от най-леките. Ако го лекувате своевременно и правилно, болното гърло завършва с възстановяване. И ако не направите това, то отива в сериозна фаза.

На снимката - остър катарален тонзилит

Катаралният тонзилит се проявява със следните симптоми:

Разбира се, най-основният симптом на тази форма на тонзилит остава болното гърло. Това се дължи на факта, че всички други знаци избледняват на заден план поради слабото си изразяване. Диагнозата на катарален тонзилит се свежда до факта, че лекарят преглежда пациента. По време на прегледа той ще може да открие подуване и зачервяване на сливиците. Освен това лигавицата на сливиците придобива същия вид като лигавицата, разположена близо до тях. Отличителна чертакатарален тонзилит от фарингит е, че при него се наблюдава зачервяване на небцето и задна стена.

Лакунарная

Тази форма на тонзилит е доста тежка в сравнение с катаралното заболяване. Те се характеризират със силна болка в гърлото, което затруднява храненето на пациента. Това води до липса на апетит. Температурите се повишават до 40 градуса.

Снимка: лакунарен тонзилит

В допълнение, пациентът се посещава от следните признаци:

втрисане;
главоболие;
слабост;
болки в ушите;
повишаване на температурата до 40 градуса;
регионалните лимфни възли са увеличени и болезнени при палпиране;
синдром на болка в крайниците и долната част на гърба.

Фоликуларен

Що се отнася до фоликуларния тонзилит, по време на протичането му се образуват фоликули. Приличат на жълти или жълтеникаво-бели образувания. Те преминават през засегнатата лигавица на сливиците. Размерът им не надвишава размера на главата на карфица.

На снимката- фоликуларен тонзилит

При фоликуларен тонзилит лимфните възли се увеличават и когато се притискат, те причиняват болезнени усещания на пациента. Има ситуации, когато фоликуларният тонзилит допринася за увеличаване на далака. Продължителността на тази форма на заболяването ще бъде 5-7 дни. Наблюдават се симптоми като висока температура, диария, повръщане и болки в гърлото.

Лакунарная

Тази форма на тонзилит е придружена от образуването на празнини. Изглеждат като гнойни или белезникави образувания, които засягат лигавицата на сливиците. С времето те се увеличават и засягат голяма част от сливицата.

Снимка: лакунарен тонзилит

Но образованието не излиза от нейните граници. При отстраняване на празнини не оставят кървящи рани. Развитието на лакунарния тонзилит е подобно на фоликуларния тонзилит, но протича по-тежко.

Влакнеста

Това заболяване се характеризира с наличието на непрекъснато покритие. Може да придобие бял или жълт цвят. В сравнение с предишните форми на тонзилит, при които плаката не напуска границите на сливиците, при фиброзния тонзилит тя може да излезе извън границите.

На снимката - фиброзен тонзилит

Образуването на филма се случва в първите часове от началото на патологията. Острата форма се характеризира с висока температура, главоболие, обща слабост и липса на апетит. В резултат на тези симптоми може да се развие увреждане на мозъка.

флегмозен

Тази форма на ангина се диагностицира изключително рядко. Характеризира се с топене на областта на сливиците. Засегната е само едната сливица.

Флегматичната форма на тонзилит може да бъде разпозната по следните симптоми:

остра болка в гърлото;
втрисане;
слабост;
обилно количество слюнка;
телесна температура;
лоша миризма.

При изследване на пациента можете да откриете увеличени лимфни възли, при палпиране те причиняват болка. По време на прегледа лекарят ще забележи зачервяване на небцето от едната страна, подуване и изместване на палатинната сливица. Тъй като подвижността на възпаленото меко небце е ограничена, при приемане на течна храна тя може да изтече през носните проходи.

Ако не започнете навременна терапия, ще започне да се образува абсцес върху тъканите на сливиците. Нарича се още перинтозиларен абсцес. Отварянето му може да се случи независимо или ще трябва да използвате хирургически методи.

На видео - флегмонно възпалено гърло:

След аутопсия патологията се обръща. Може да се случи флегмозният тонзилит да продължи 2-3 месеца, като от време на време се появява абсцес. Този вид процес може да възникне, когато антибактериалните лекарства се предписват или приемат неправилно.

Тази статия ще ви помогне да разберете как да лекувате тонзилит у дома и какви средства трябва да използвате първо.

Но дали е възможно да се затопли гърлото с тонзилит и колко ефективно е това лекарство, е описано много подробно тук в статията.

Също така ще бъде интересно да научите повече за това как се лекува тонзилит при дете: http://prolor.ru/g/bolezni-g/tonzillit/u-detej-simptomy-i-lechenie.html

Също така ще бъде интересно да научите как да лекувате тонзилит с народни средства и как да използвате правилно тези средства, тази статия ще ви помогне да разберете.

Херпетична

Тази форма на заболяването се характеризира с висока температура, коремна болка, повръщане, фарингит и образуване на язви, които засягат задната стена на фаринкса или мекото небце. Развитие на влияние херпетично възпалено гърлоВирусът Коксаки може. Най-често заболяването се диагностицира при хора през лятото и есента. Заразяването става чрез контакт с болен човек.

На снимката така изглежда херпесното възпалено гърло

В началния стадий на заболяването се наблюдава повишаване температурни индикатори, обща слабост, умора, раздразнителност. След това човекът изпитва болки в гърлото, прекомерно слюноотделяне и хрема. Образува се зачервяване на сливиците, небцето и задната част на гърлото. Тяхната лигавица е покрита с везикули, съдържащи серозна течност. С течение на времето те изсъхват и на тяхно място се образуват корички. При херпетично възпалено гърло може да се появи диария, повръщане и гадене. За диагностика лекарят преглежда пациента и го изпраща на кръвен тест.

Язвено-неркотичен

Развитието на тази форма на възпалено гърло е свързано с намален имунитет и липса на витамини. Причинителят е вретеновидна пръчка. Намира се в устната кухина на всеки човек. Най-често заболяването се диагностицира при възрастни хора. Хората, които страдат от сърдечни заболявания, също са изложени на риск.

Некротизиращият улцерозен тонзилит има напълно различни симптоми в сравнение със заболяванията, представени по-горе:

без повишаване на температурата;
няма болки в гърлото или обща слабост;
има усещане за наличие на чужд предмет в гърлото;
халитоза.

На видео - язвен нервен тонзилит:

По време на прегледа на пациента лекарят ще може да види зелено или сиво покритие. Фокусира се върху засегнатата сливица. След отстраняване на плаката има кървяща язва.

Кой антибиотик за тонзилит и фарингит е най-добрият и най-ефективен, е посочено много подробно тук в статията.

Но тази информация ще ви помогне да разберете как да прилагате и използвате Lugol за тонзилит при деца и колко ефективно е това лекарство.

Как се случва почистване с прахосмукачкасливиците при тонзилит и колко ефективна е тази процедура, е описано много подробно тук в статията.

Също така ще бъде интересно да разберете дали хроничният тонзилит може да бъде излекуван и дали това може да се направи у дома.

Какви могат да бъдат последствията от заболяването и лечението на тонзилит по време на бременност и какви средства могат да се използват, са посочени в тази статия.

Неуточнено

Тази форма на тонзилит е придружена от локални и общи прояви. Наблюдават се язвено-некротични лезии на лигавицата на горните дихателни пътища. Неуточненото възпалено гърло не е самостоятелно заболяване, а е следствие от определени дразнещи фактори.

Симптомите на заболяването се появяват в рамките на 24 часа. Характеризира се с високо повишаване на температурата, общо неразположение и тежки студени тръпки. По лигавицата на сливиците се образува язвено-некротичен процес. Ако лечението не започне, устната лигавица ще започне да се включва в патологичния процес. Възпалителният процес ще започне да засяга пародонталната тъкан, което ще доведе до образуването на стоматит и гингивит.

На видео - остър неуточнен тонзилит:

Острият тонзилит днес има доста широка класификация. Всеки от представените видове има своя собствена клинична картина и режим на лечение. Важно е да разпознаете симптомите навреме и да разберете какъв тип възпалено гърло възниква и какъв патоген е отговорен за появата му. Лечението се предписва само след пълна диагноза и диагноза.

Първи доктор

Код на гнойно възпалено гърло по ICD 10

Според Международната класификация на болестите 10 тонзилитът се разделя на остър и хроничен, които се обособяват като самостоятелни нозологични форми със собствени кодове: J03, J35.0. Те правят нещата по-лесни медицински работнициза регистрация на пациенти.

Остър тонзилит (код по МКБ 10 J03) или тонзилит - ето какво представлява инфекция, при което се възпаляват сливиците (небните тонзили). Заразно е и се предава чрез директен контакт или храна. Среща се и самозаразяване с микроби, живеещи в гърлото. Когато имунитетът намалява, тяхната активност се повишава.

Streptococcus A често е причинителят (може да засегне почти всеки) здрави хораи представлява заплаха за другите), малко по-рядко - аденовируси, пневмо- и стафилококи.

Терапията на острата форма се състои в елиминиране патогенен микроорганизъм, общо облекчаване на състоянието на пациента.

И така, по какви причини възниква тонзилит (тонзилит)? Показани са кодове по ICD 10.

Това заболяване може да възникне поради два основни фактора: бактериални и вирусни инфекции. Първият рядко провокира появата на тонзилит (около една трета от всички случаи), обикновено това са различни видове анаеробни бактерии (пневмония, микоплазма, хламидия, дифтерия). Последният най-често включва вируси като аденовирус, вирус на морбили, херпес симплекс, цитомегален вирус и вирус на Epstein-Barr.

Острият тонзилит е заразно заболяване. Най-високият процент на заразяване се наблюдава в първите дни. Симптомите на тази патология се различават в зависимост от вида на тонзилита, открит при пациента. Как се проявява остър тонзилит (код по МКБ 10 J03)?

С тази форма се засяга повърхността на палатинните сливици. Той е един от най-леките. При правилно и навременно лечение болното гърло ще приключи безопасно. Ако не направите това, то ще премине към по-сериозен етап.

Катарална болка в гърлото има следните симптоми: болка в главата и гърлото, слабост, повишаване на температурата. Възпаленото гърло е основният симптом, който определя тази форма на тонзилит. За да разграничите катаралния сорт от фарингит, трябва да знаете, че зачервяването се забелязва на задната стена и небцето.

Възниква остър гноен тонзилит (код по МКБ 10 J03.0).

По време на фоликуларния тонзилит се образуват фоликули, които изглеждат като образувания с жълт или бяло-жълт оттенък, които проникват през възпалената лигавица на сливиците. Те не са по-големи от главата на карфица.

Ако пациентът има фоликуларен тонзилит, тогава неговите лимфни възли са увеличени и причиняват болка по време на палпация. Има случаи, при които фоликуларната форма на тонзилит засяга увеличаването на размера на далака. Това заболяване продължава около пет до седем дни и се характеризира със симптоми като висока температура, повръщане и диария и болки в гърлото. Какъв друг вид възпалено гърло има? Класификацията на тонзилита (МКБ 10 J03) продължава.

При тази форма се наблюдава появата на празнини, представени под формата на белезникави или гнойни образувания, засягащи лигавицата на сливиците. Те постепенно се увеличават и засягат все по-широка област. Тези образувания обаче не излизат извън границите на амигдалата. При отстраняване на празнините не остават кървящи рани. Лакунарният тонзилит се развива по същия начин като фоликуларния тонзилит, но се характеризира с по-тежко протичане.

Какъв друг остър тонзилит съществува (ICD код 10 J03)?

Тази форма се характеризира с непрекъснато покритие от жълто или бял цвят. За разлика от предишните форми, при които тонзилитът не надхвърля сливиците, с фиброзната разновидност той може да наруши тези граници. Филмът се образува в първите часове след началото на заболяването. В остри случаи са възможни симптоми като главоболие, треска, обща слабост и лош апетит. Също така, на фона на тези симптоми може да се развие увреждане на мозъка.

Лечението и причините за хроничен тонзилит (ICD 10 код J35.0) ще бъдат представени по-долу.

Тази форма се наблюдава в много редки случаи. Отличава се с такъв признак като топенето на определена област на сливиците и само една е засегната. Тази форма може да бъде разпозната по следните характеристики: остра болка в гърлото, слабост, втрисане, високо слюноотделяне, температура, достигаща няколко градуса, неприятна миризма. По време на прегледа на пациента се откриват увеличени лимфни възли, които причиняват болка при палпиране. Освен това има зачервяване на небцето от едната страна, палатинната тонзила е изместена и има оток. Тъй като подвижността на мекото небце е ограничена поради възпалението му, течната храна може да изтече през носа. Ако лечението не се извърши навреме, върху тъканите на сливиците се образува абсцес или перинтозиларен абсцес. Отварянето му може да се случи независимо или чрез използване на хирургически методи. Нека продължим прегледа на информацията за тонзилит (остър тонзилит).

Тази форма на заболяването се характеризира с повишаване на температурата, фарингит, повръщане, болка в корема и появата на язви, засягащи мекото небце или задната стена на фаринкса. Развитието на херпетично възпалено гърло може да бъде повлияно само от вируса Coxsackie. В повечето случаи заболяването се диагностицира при хора през лятото и есента. Инфекцията е следствие от взаимодействие с болен човек.

Началният стадий на заболяването се характеризира с висока температура, умора, слабост и раздразнителност. Впоследствие човек усеща болки в гърлото, отделя обилна слюнка, появява се хрема и зачервяване на небцето, сливиците и задната част на гърлото. Лигавицата е покрита с везикули, съдържащи серозна течност. Постепенно те започват да изсъхват и на тези места се появяват корички. Освен това, при наличие на херпесна ангина, може да се появи гадене, диария и повръщане. Диагностиката включва преглед на пациента и изпращането му за кръвен тест.

Класификацията на острия тонзилит (според МКБ 10 J03) не свършва дотук.

Тази форма се развива на фона на намален имунитет и дефицит на витамини. Неговият причинител е вретеновидна пръчка, разположена в устната кухина на всеки човек. В повечето случаи заболяването се среща при възрастни хора. Пациентите със сърдечни заболявания също са изложени на риск. При язвено-некротична форма се наблюдават напълно различни симптоми от тези, представени в предишните разновидности: температурата не се повишава, няма слабост или болка в гърлото, но пациентът се чувства така, сякаш в гърлото му има чужд предмет , и има също лоша миризмаот устата. При преглед лекарят забелязва зелено или сиво покритие, което покрива възпалената сливица. Ако го премахнете, на това място ще се появи язва, която ще кърви. Възпалено гърло или остър тонзилит по МКБ 10 (международна класификация на болестите) има код J03.9 и може да има неуточнена форма.

При тази форма се наблюдават прояви от общ и местен ред. Има язвено-некротична лезия, засягаща лигавицата на горните дихателни пътища. Неуточненият тонзилит не е самостоятелно заболяване - той е само следствие от редица провокиращи фактори. Признаците на това заболяване се появяват през целия ден. Тази форма се характеризира с повишаване на температурата, неразположение и втрисане. Ако лечението не започне, патологичният процес ще засегне и устната лигавица. В този случай възпалението ще се разпространи в пародонталната тъкан, което ще доведе до образуването на гингивит и стоматит.

Острият тонзилит се характеризира със следните основни симптоми:

повишаване на температурата до четиридесет градуса;
чувство чужд предметвъзпалено гърло и болки в гърлото;
остра болка в гърлото, която се засилва по време на преглъщане;
главоболие;
слабост;
болка в ставите и мускулите;
по-рядко може да се появи болка в сърцето;
лимфните възли се възпаляват, което води до неприятни усещания във врата при завъртане на главата.

Най-често заболяването няма никакви усложнения и прогнозата като цяло е оптимистична. Въпреки това, в някои случаи ревматизмът може да се появи като усложнение, въпреки че това все още е по-скоро изключение, отколкото правило. В напреднала форма острият тонзилит преминава в хроничен и по пътя е възможно увреждане на назофарингеалните органи. Често хронична формапридружени от фронтален синузит, синузит и аденоидит при деца.

Освен това усложненията могат да възникнат от неправилна, ненавременна или недостатъчна терапия. В риск са и тези пациенти, които се опитват да се справят сами с болестта и не търсят помощ от специалист.

Терапията е насочена към общи и локални ефекти. Оказва се хипосенсибилизиращо и възстановително лечение, предписват се витамини. Няма нужда от хоспитализация за това заболяване, освен тежки форминеговото протичане. Острият тонзилит (код по МКБ 10 J03.8) трябва да се лекува изключително под лекарско наблюдение. За борба с болестта се предприемат следните мерки:

ако източникът е бактерия, се предписват антибиотици (местни средства: Miramistin, Kameton, Bioparox спрейове; Hexaliz, Lizobakt таблетки за смучене);
болките в гърлото се облекчават от лекарства, съдържащи антисептични вещества: Tantum Verde, Strepsils;
ако има висока температура, се предписват антипиретици;
трябва да правите гаргара с противовъзпалителни и антисептични лекарства: "Хлорхексидин", "Фурацилин", отвари от лайка, градински чай;
ако е налична силно подуванесливиците се предписват антихистамини.

Пациентът трябва да бъде изолиран. Режимът се предписва пестеливо. Необходимо е да се спазва диета, да се изключат пикантни, студени и горещи храни. Възстановяването обикновено настъпва в рамките на десет до четиринадесет дни.

Лечението на гнойно възпалено гърло трябва да започне с елиминирането на основните симптоми, както и мерките за укрепване защитни силитяло. Най-добрата помощ лекарствена терапияще бъде правилната диета, режим на пиене, достатъчно почивка и сън. Почивката на легло е задължителна, за да се предотврати развитието на усложнения.

Важни са следните правила:

Избягвайте всякаква физическа активност по време на лечението. Не забравяйте почивка в леглото;
проветрете стаята, в която се намира болният, три пъти през деня и през нощта;
яжте храна, богата на витамини и микроелементи, без люти подправки и кисели сосове, с минимално количество сол;
приложете процедури за затопляне на зоната възпалени лимфни възли, инхалационно лечение.

Важна връзка успешно лечениее лекарствена терапия, която трябва да бъде назначена от лекар след поставяне на диагнозата. Тази терапия включва прием на следните групи лекарства:

сулфонамиди;
антибиотици (за напояване, както и под формата на таблетки и инжекции);
витаминни комплекси;
средства за изплакване и смазване на сливиците.

Не е тайна, че повечето възрастни пациенти искат да излекуват болестта възможно най-скоро, за да избегнат спешна работа на работното място, да завършат спешни дела и т.н. Но трябва да се помни, че гнойно възпалено гърло, при никакви обстоятелства не бива да протича „на крака“. Колкото и да е трудно, работата и другите грижи трябва да бъдат отложени до пълно възстановяване. Не забравяйте, че здравето е сто пъти по-важно.

Болката в гърлото в началните етапи на развитие се лекува доста успешно чрез затопляне на гърлото: прилагане на горещи компреси, използване на суха топлина. Когато процесът стане гноен и настъпи трайно повишаване на телесната температура, използването на затоплящи процедури в областта на шията трябва значително да се намали.

Можете да се върнете към тях, когато телесната ви температура се нормализира.

И така, в какви ситуации не трябва да загрявате гнойно възпалено гърло?

Висока телесна температура.
Увреждане на кожата на местата, където трябва да се приложи компресът (рани, порязвания, циреи, алергични обривии т.н.).
Съдови заболявания, включително патологии на мозъчните съдове.
Нарушения на кръвосъсирването, тромбофлебит.
Съпътстващи остри инфекции.

Във всички останали случаи затоплящите процедури ще имат благоприятен ефект и ще подпомогнат оздравителния процес. Особено важно е да се прибегне до затопляне, когато шийката на матката и субмандибуларни лимфни възли: това ще подобри кръвния и лимфния поток и ще ви позволи бързо да се справите с болестта.

За налагане на компрес при гнойна ангина се използват всякакви течности, най-често под формата на спиртни разтвори. Компресът се приготвя по следния начин:

подгответе парче марля или памучен плат, сгънат няколко пъти;
накиснете тъканта в разтвор, загрят до телесна температура;
изстискайте излишната течност и нанесете кърпата върху желаната област на кожата;
Поставете полиетилен или хранителен филм върху тъканта, така че филмът да излиза извън границите на тъканта с 3-4 см;
увийте компреса с вълнен шал или топъл шал.

Не трябва да използвате чист спирт за компресиране: най-оптимално е да използвате водка, разредена до 25-30 °. Спиртният компрес се прилага най-често през нощта или за период от време поне 5-6 часа.

Ако нямате водка в къщата, можете да направите проста, но не по-малко ефективна физиологичен разтвор– 2 пълни с.л. л. сол на чаша топла вода. Напоена с разтвора кърпа се нанася върху областта на шията, покрива се с филм и се увива топло. По правило на следващата сутрин болките в гърлото се облекчават значително.

За лечение на фоликуларна или лакунарна форма на гноен тонзилит се използват лекарства под формата на изплакване, смазване и напояване на фарингеалната област. За вътрешна употребаизползвайте салицилови средства, сулфонамиди и антибиотици, които в някои случаи (с тежко протичанезаболявания) също се предписват чрез инжектиране.

За укрепване на тялото и повишаване на имунитета се предписват десенсибилизиращи лекарства и витаминни комплекси.

Ако се появи гнойно възпалено гърло на фона на остро възпаление на аденоидите, тогава едновременно се предписват антибактериални капки за нос и интерферон.

Лекарствата за гнойно възпалено гърло трябва да се приемат в комбинация: лечението с което и да е лекарство е неприемливо и няма да даде очакваното положителен резултат. Освен това при липса на лечение не трябва да се очаква възстановяване. Не забравяйте, че гнойният тонзилит не е толкова страшен сам по себе си, колкото могат да станат опасни усложнения на заболяването.

Изборът на антибиотик за гноен тонзилит се влияе от способността на лекарството да действа върху специфичен инфекциозен агент (етиотропност), особеностите на хода на заболяването, както и индивидуалната чувствителност на тялото на пациента към антибиотична терапия.

Когато са засегнати от стрептококи или пневмококи, често все още се използват пеницилинови лекарства или полусинтетични пеницилини широк обхватекспозиция (например ампицилин).

Въпреки това, в някои случаи, сред различни щамове на патогена, може да има отделни формикоито не отговарят на ефектите на резистентни на пеницилиназа пеницилинови лекарства. В такива случаи те прибягват до използването на други лекарства: цефалоспорини, макролиди и др.

Нека да разгледаме най-често срещаните антибиотици за гнойно възпалено гърло.

Sumamed е макролиден антибиотик с широка антибактериална активност, който бързо създава високи концентрации на активното вещество в инфекциозния фокус. В медицинските среди е по-известен като азитромицин. Има вредно действие върху стрептококи, стафилококи, грам (-) микроорганизми и някои анаероби. Не показва активност срещу някои микроби, които са устойчиви на ефектите на еритромицин. Лекарството се приема в сравнително кратък курс, тъй като Сумамед остава в кръвта дълго време, продължавайки да има пагубен ефект върху патогенната флора. Лекарството се предписва веднъж дневно, за предпочитане на празен стомах или 2 часа след хранене, 0,5 g (2 таблетки) в продължение на 3 до 5 дни. При предписване на лекарството трябва да се изясни чувствителността на пациента към антибиотици.
Амоксицилинът е пеницилинов β-лактамен антибиотик, който унищожава грам (+) и грам (-) кокова флора, пръчкова флора. Той е киселиноустойчив и лесно се абсорбира в храносмилателния тракт. Най-често лекарството се използва 3 пъти на ден, 0,5 g, в някои случаи дозата се увеличава до 3 g / ден. Амоксицилинът не засяга бактериите, които синтезират пеницилиназа (вещество с разрушителна активност срещу пеницилини).
Цефазолин е цефалоспоринов β-лактамен антибиотик, който предотвратява образуването на бактериална стена. При инжекционно приложение има най-активен ефект върху микробната клетка в рамките на един час. Лекарството се използва под формата на интрамускулни инжекции, като предварително се разтваря във физиологичен разтвор. Средно дневната доза може да бъде до 4 g цефазолин, с еднократно количество от 0,25 до 1 g.
Еритромицинът е макролиден антибиотик, подобен по действие на пеницилиновите лекарства. Лекарството има широк спектър на действие, но бързо развива резистентност. Поради тази причина еритромицинът често се предписва в комбинация с други лекарства, например тетрациклини или сулфонамиди. Еритромицин се приема под формата на таблетки или капсули до 0,25-0,5 g наведнъж на всеки 5 часа. Максималната доза на лекарството на ден е 2 г. Лекарството не може да се приема дълго време: бактериите бързо развиват резистентност към еритромицин.
Augmentin е пеницилинов β-лактамен антибиотик, комбинация от амоксицилин и клавуланова киселина. Благодарение на сложния състав, спектърът на действие на лекарството се увеличава, което прави възможно използването му при различни бактериални инфекции. Възрастни пациенти приемат по 1 табл. три пъти на ден. В случай на усложнения дозата може да се увеличи до 2 таблетки. три пъти на ден. Максималната единична доза на лекарството е 1,2 г. Лекарството не може да се използва повече от 2 седмици, както и по време на бременност и кърмене.
Suprax е цефалоспоринов антибиотик, съдържащ активния компонент цефиксим. Има широк спектър на действие, включително срещу аероби и анаероби, грам (+) и грам (-) бактерии. За възрастни пациенти използвайте 400 mg от лекарството на ден, в една или две дози. Продължителността на терапията се определя индивидуално, но не по-малко от 10 дни. Лекарството не се предписва на бременни и кърмещи жени, както и на възрастни хора и хора с нарушена бъбречна функция.
Flemoxin е пеницилинов антибиотик с активен компонент амоксицилин. Flemoxin Solutab се използва много активно при гнойно възпалено гърло, поради бързото му усвояване в храносмилателната система и пълно усвояване. Пиковото ниво на активното вещество се наблюдава в рамките на 60 минути след приема на лекарството. Таблетките имат приятен цитрусов вкус и могат да се поглъщат цели, разделени на части или приготвени на сироп или суспензия. Дневната доза на лекарството за възрастен пациент е от 0,5 до 2 g на ден. Продължителността на терапията е 1 седмица, но това може да зависи от сложността на състоянието на пациента, както и от чувствителността на бактериите към активна съставка. Flemoxin трябва да се приема още 2 дни след облекчаване на симптомите на гноен тонзилит. Лекарството не се предписва, ако сте склонни към алергии към пеницилини и цефалоспорини. По време на бременност Flemoxin може да се използва след консултация с лекар.
Амоксиклав е пеницилинов комбиниран антибиотик, активните компоненти на който са амоксицилин и клавуланова киселина. Аналог на лекарствата Augmentin и Flemoxin. Произвежда се под формата на таблетки, прах за приготвяне на суспензия или прах за приготвяне на разтвор за интравенозна инфузия. Amoxiclav за възрастни пациенти се използва в количество от 1 g два пъти дневно, с максимум дневна доза 6 g амоксицилин и 0,6 g клавуланова киселина.
Цефтриаксон е трето поколение цефалоспоринов антимикробен агент. Лекарството се използва за интрамускулно и интравенозно приложение. Преди интрамускулни инжекции цефтриаксон се разрежда със стерилна вода в следното съотношение: 0,5 g на 2 ml или 1 g на 3,5 ml. Не прилагайте повече от 1 g цефтриаксон наведнъж. При интравенозни инфузии разреждането се извършва в следната пропорция: 0,5 g на 5 ml или 1 g на 10 ml вода. Най-често лекарството се понася добре, ако няма индивидуална свръхчувствителност към лекарството.

В случай на тежък гноен тонзилит, добавяне или наличие на смесен тип бактериална инфекция, както и за повишена експозиция, могат да се предписват две (по-рядко повече) антибиотични лекарства едновременно.

Не забравяйте, че продължителната употреба на антибиотици може да провокира чревна дисбиоза и развитието на гъбични заболявания, поради което едновременно и след антибиотична терапия се препоръчва да се приемат противогъбични лекарства, както и средства, които нормализират чревната микрофлора.

За изплакване с гнойно възпалено гърло най-често се използва разтвор на фурацилин, 0,1% разтвор на етоний, 0,1% риванол, натриев бензоат, отвара от листа от градински чай, корен от тинтява и лайка. Можете да напоявате с интерферон, 0,05% левамизол и натриев бикарбонат. Препоръчва се изплакване на всеки час, докато болката и признаците на възпаление в гърлото изчезнат напълно.

Можете да изплакнете гнойно възпалено гърло със следните средства:

разтвор на сол, сода и йод - 3-4 капки йод по 1 ч.л. готварска соли сода на 200 мл топла вода;
силна запарка от лайка с 1 ч.л. сол на 200 ml;
разтвор на фурацилин 1: 5000;
чеснова вода - оставете 2 скилидки чесън в 200 мл вряла вода за един час;
разтвор на ябълков оцет – 1 ч.л. истински оцет на 200 мл топла вода;
сок от цвекло с ябълков оцет (200 мл сок и 20 мл оцет);
хлорофилипт, разтвор на Лугол, йодинол, мирамистин, диоксидин и др.

Нека да разгледаме някои от най-популярните изплаквания.

Lugol е антисептичен и противогъбичен разтвор на базата на молекулен йод. Произвежда се под формата на течност или аерозол за лечение на сливици. Лекарството се използва до 6 пъти на ден, оптимално 2-3 пъти на ден. Курсът на лечение е от 3 до 5 дни. Lugol не се използва, ако тялото е свръхчувствително към йодни препарати.
Пероксидът е известен антисептик, който инхибира активността на органични натрупвания: протеини, гнойни и други секрети. Спира капилярното кървене. За гаргара и гаргара на сливиците използвайте 0,25% разтвор на водороден прекис. Когато изплаквате, трябва да внимавате лекарството да не попадне в областта на очите.
Miramistin е ефективен антисептик, който засяга грам (-) и грам (+) бактерии, аероби и анаероби, микроорганизми, които образуват и не образуват спори, както и някои гъбички и вируси. 0,01% разтвор на мирамистин се използва за гаргара до 6 пъти на ден. Продължителността на терапията зависи от динамиката на заболяването. Понякога може да има усещане за парене в гърлото, когато използвате лекарството. Това е временно и нормално явление и не изисква спиране на лекарството.
Фурацилинът е антимикробен агент от серията нитрофурани, унищожава повечето грам (+) и грам (-) микроорганизми. При гноен тонзилит фурацилинът се използва като воден разтвор в съотношение 1:5000.
Hexoral е антисептично, дезодориращо и аналгетично лекарство на основата на хексетидин. Унищожава гъбички, грам (+) и грам (-) бактерии, както и псевдомонади и протозои. 0,1% разтвор се използва за гаргара и лечение на гърлото по 15 ml 2 пъти на ден след хранене. След изплакване е препоръчително да не пиете и да не ядете храна в продължение на 1,5 часа.При продължителна употреба на Hexoral може да възникне нарушение на вкуса и промяна в цвета на зъбния емайл.
Стрептоцидът е доказан сулфонамиден агент, който унищожава стрептококите, коли, пневмококи, менингококи, гонококи и други микроби. Лекарството се произвежда под формата на таблетки, които могат да се използват перорално или за изплакване. Натрошената таблетка стрептоцид се изсипва в 200 ml топла вода, разтваря се и се разбърква. С него правим гаргара при гнойни ангини. Ако не е възможно да изплакнете, можете просто да държите таблетката стрептоцид в устата си, докато се абсорбира напълно (1 таблетка 3-4 пъти на ден). Тази употреба на лекарството е не по-малко ефективна, но има своя недостатък: таблетката има доста горчив вкус, така че ще трябва да бъдете търпеливи. След като таблетките се разтворят, не можете да пиете лекарството или да го ядете, в противен случай ефектът му ще бъде отменен.
Tantum Verde е нестероидно противовъзпалително и аналгетично лекарство на базата на индозол. Произвежда се под формата на таблетки за смучене и разтвори за гаргара, както и под формата на аерозол за напояване. За изплакване използвайте 1 супена лъжица. л. Разтвор на Тантум Верде на всеки 2 часа. Не поглъщай! Аерозолът се използва в количество от 5-8 натискания на всеки 2 часа. При употребата на лекарството е възможно дискомфортв устната кухина: това се счита нормално явлениеи не е причина да откажете да използвате лекарството.
Стопангин е популярен антисептик, използван под формата на аерозол или разтвор за гаргара. Съдържа хексетидин и номер етерични масла: мента, анасон, карамфил, евкалипт и др. Стопангин се използва веднага след хранене или 1-1,5 часа преди него. За изплакване използвайте 1 супена лъжица. л. разтвор, процедурата се повтаря около 5 пъти на ден. Продължителност на лечението - 7 дни. Аерозолната форма на лекарството се използва за напояване на фарингеалната област 3 пъти на ден, опитвайки се да третира всяка сливица. Избягвайте поглъщането на лекарството и попадането му в областта на очите.

Ако говорим за това какви хапчета се приемат за гнойно възпалено гърло, тогава лечението с лекарства може веднага да бъде разделено на групи използвани лекарства:

антибиотична терапия - първо се предписват широкоспектърни антибиотици. Основната цел на антибиотичната терапия е да елиминира и неутрализира причинителя на инфекцията, както и да предотврати развитието на усложнения. Най-често срещаните лекарства включват пеницилинова серия(бензилпеницилин, амоксицилин, аугментин), цефалоспорини (цефтриаксон, цефазолин и др.), макролидни антибиотици(кларитромицин, еритромицин). В някои случаи се препоръчва да се тества чувствителността на патогените към антибиотична терапия: по този начин можете да ускорите лечебния процес и да намалите риска от усложнения;
антихистаминова терапия - използва се по време на антибиотична терапия за намаляване на сенсибилизацията на тялото и намаляване на риска от алергични реакции. Средствата по избор за лечение с антихистамини са супрастин, диазолин и дифенхидрамин. В същото време suprastin има много по-малко странични ефекти, така че се предписва по-често (2-3 таблетки на ден за възрастни пациенти);
противогъбична терапия - предписана за предотвратяване на антибиотичната супресия полезна микрофлорахраносмилателен тракт. Известно е, че дисбиозата, която може да възникне след курс на антибиотична терапия, провокира не само проблеми с храносмилането, но и може значително да намали имунитета. Намаляването на имунната защита от своя страна ще провокира развитието на патогенна флора и гъбични инфекции в организма. Най-често предписваните противогъбични средства са кетоконазол, флуконазол, леворин или нистатин. Първите две лекарства са най-популярни, тъй като са по-удобни за употреба. Например, флуконазол за профилактични цели се използва веднъж дневно, 50 mg по време на курса на антибиотична терапия. Нистатин или леворин - много популярни лекарства преди години - трябва да се използват по-често: от 4 пъти на ден по 1 таблетка;
имунотерапия - приемане на хапчета и лекарства, насочени към укрепване на защитните сили на организма. Такива лекарства включват ехинацея, имудон, имунал, левамизол, циклоферон. Средствата за повишаване на имунитета се предписват индивидуално, като се вземе предвид степента на отслабване на защитните сили на организма. Често се предписват мултивитамини и комплексни продукти, обогатени с витамини и минерали.

Инхалациите за гноен тонзилит могат значително да облекчат състоянието на пациента, но само ако инхалационното лечение не е независимо, а се провежда на фона на лекарствената терапия. По принцип за инхалационни процедури се използват различни антисептични разтвори. От най-простите, но не по-малко ефективни решения, използвайте разтвор на сода с йод, хлорхексидин. Като цяло списъкът с изпитани във времето решения за инхалация е доста обширен. Това могат да бъдат инфузии и отвари от лечебни растения (лайка, градински чай, евкалипт, невен и др.), Както и пара от варени картофи, ряпа и др. Но има и специални продукти за инхалация, които могат да бъдат закупени в аптеките.

Bioparox е инхалаторен продукт на базата на фузафунгин, полипептиден антибиотик. Унищожава бактериите, както грам (+), така и грам (-), както и гъбични инфекции. Ефективно елиминира признаците на възпалителна реакция. Bioparox се използва за инхалационно лечение. Преди употреба поставете специална дюза за орална инхалация върху кутията, която трябва да поставите в устната кухина, да натиснете с устни и докато вдишвате, натиснете основата на кутията. След инжектиране трябва да задържите дъха си за няколко секунди, така че продуктът да се разпредели по повърхността на дихателните пътища. При възрастни пациенти се използват четири инжекции Bioparox 4 пъти на ден. Продължителността на терапията е 1 седмица.
Inhalipt е аерозол, съдържащ етерични масла, който има противовъзпалително и антисептичен ефект. Инхалацията с Ингалипт се прилага 3 до 4 пъти на ден, за 2 секунди. Продуктът трябва да се държи в устата до 8 минути, ако е възможно. Ефектът на лекарството се забелязва не само при лечението на гноен тонзилит, но и при стоматит, бронхит и ларингофарингит.

Ако се появи гнойно възпалено гърло със силно повишаване на температурата, тогава е по-добре да не се използва инхалация през този период. След като температурата се нормализира, можете да започнете инхалационни процедури.

Има много народни рецепти, които ускоряват възстановяването от гнойна ангина. Ще ви представим най-често срещаните и ефективни рецептиза да може всеки да избере най-подходящия за себе си.

Нанесете смес от ела и евкалиптово масловърху сливиците (с помощта на пипета или памучен тампон) до 5 пъти на ден. Ако почувствате парене в гърлото си, не се притеснявайте, всичко ще се нормализира в рамките на 15 минути.
Изсипете изсушените борови игли до върха в стъклен буркан и го напълнете напълно с висококачествена водка с добавка на сол (10 g сол на 100 ml водка). Оставя се за 1 седмица в тъмен шкаф, като се разбърква от време на време. Тази тинктура се използва за инхалации: 100 г тинктура се разреждат в 1 литър вода и се оставят да заври. Свалете от котлона и дишайте над парата, покрита с кърпа, около 15 минути. Продуктът може да се съхранява дълго време и да се използва при необходимост.
Зелените шишарки се заливат с мед и се оставят за 2-3 месеца (1 кг шишарки на 0,5 л мед). След това медът се консумира 1 супена лъжица. лъжица преди всяко хранене.
Прясно изцеден сок от моркови топла вода 1:1, добавете 1 с.л. л. пчелен мед Използвайте за гаргара.
Изстискайте 2 големи или 3 малки скилидки чесън в 200 мл прясно изцеден сок от моркови и пийте половин час преди хранене, два пъти дневно в продължение на 3 дни.
Запарете обелките от лук с вряща вода (2 супени лъжици обелки на 500 мл вода), използвайте за гаргара.
Изпечете голяма глава лук, дишайте над парата.
Пригответе смес от сок от коланхое или алое с топла вода (1: 1), използвайте за гаргара.
Пригответе инфузията: 2 супени лъжици. л. Жълт кантарион, 1 с.л. л. дъбова кораизсипва се в термос и се залива със 700 мл вряща вода. Оставя се за 2 часа, след което се прецежда и се използва за гаргара (на всеки 2 часа).
Пригответе инфузия от градински чай (1 супена лъжица суровина на 200 ml вряща вода), използвайте за честа гаргара, като едновременно с това приемате 100 ml три пъти на ден 20 минути преди хранене.
Запарете брезовите пъпки във вряща вода за 1 час. Използвайте инфузията през устата, половин ден.

Традиционни методипроцедурите имат положителен ефект върху лечебния процес. Не бива обаче да разчитате само на такова лечение. Лекарствената терапия трябва да се допълва само с традиционни рецепти, за да се избегнат възможни и опасни усложнения.

Медът при гнойно възпалено гърло помага за намаляване на продължителността на заболяването. Има факти, че медът съдържа вещества, които унищожават стрептококова флора - източник на гнойна инфекция, следователно при гнойно възпалено гърло медът е просто незаменим продукт.

Благодарение на богатия си състав, медът ускорява притока на кръв през капилярната мрежа, ускорява елиминирането на токсичните вещества и доставянето им до възпалените места. хранителни веществаи кислород. Компонентите на меда укрепват имунната система, тонизират организма и го настройват за възстановяване.

IN остър периодзаболяване, много полезен навик би бил да консумирате 1 ч.л. натурален мед след всяко хранене: медът обгръща сливиците, неутрализира бактериалната флора и облекчава възпалителната реакция. Освен това се препоръчва добавянето на мед към топъл чай или мляко (до 40 °C; при по-високи температури медът губи лечебните си свойства).

Лечението с мед може да бъде противопоказано при алергии към пчелни продукти, както и при деца под 1 година и кърмачки.

Медът може да се използва като самодостатъчен лекарство, или смесен с други продукти:

Медът, смесен със сок от зелена кора, има отличен ефект орех. Тази смес е полезна за добавяне към чай или други топли напитки;
добър ефект се наблюдава при гаргара с разтвор на мед в топла вода(1:3), няколко пъти на ден;
1 с.л. л. смесете висококачествено масло с 1 с.л. л. мед, добавете щипка сода за хляб, загрейте на водна баня до образуване на пяна. Пийте сместа топла, след или между храненията.

Не по-малко ефективен народен лек от меда е прополисът. В този случай само висококачественият прополис ще бъде от полза, причинявайки усещане за изтръпване в устата при консумация. Ако няма такова усещане, тогава може би прополисът не е истински.

Прополисът при гнойна ангина се дъвче след хранене. Едно парче с размер на нокът е достатъчно за една доза. Висококачественият прополис премахва всички симптоми на гнойно възпалено гърло за няколко дни, без страх от развитие на последствия.

За да се готви алкохолен разтвор, трябва да омесите 10 г прополис и да го залеете със 100 г спирт. Съхранявайте на тъмно място при стайна температура в продължение на 7 дни. Този разтвор може да се използва за изплакване, за което 10 ml тинктура се разрежда с вода (1:10). Също така е полезно да добавите тинктура към чай (5-10 капки).

Отлично действие има прополисното масло: 10 части какаово масло се разтопяват на водна баня, добавя се 1 част прополис (натрошен), разбърква се и се охлажда. Приемайте по 1 ч.ч. три пъти на ден, един час след хранене и през нощта.

Има най-добро въздействие комплексно приложениепрополис и мед.

Лимонът при гнойно възпалено гърло ще помогне за облекчаване на симптомите на възпалено гърло и стабилизиране на температурата. Не трябва обаче да се ограничавате до пиенето на чай с лимон. При първите симптоми на възпалено гърло трябва да вземете средно голям лимон, да го изплакнете във вряща вода и да го изядете наведнъж, без захар. Ако това ви затруднява, можете да се ограничите до изяждането на ½ лимон, след 2 часа – другата половина, след което още 1 час не трябва да приемате храна и напитки.

Можете да направите и следното: обелете лимона и го нарежете на резени (като мандарина). На всеки час бавно разтваряйте една капка лимон в устата си.

Някои хора не могат да ядат лимон без захар. В този случай можем да препоръчаме натурален мед: изсипете го върху резени лимон и го разтворете в устата си.

Каква е тайната на благотворното действие на лимона при гнойна ангина? Първо, известно е, че лимонът повишава имунитета. Второ, комбинацията от витамин С и лимонена киселина усложнява съществуването на патогенна флора: в такава кисела среда дори стрептококова инфекция умира.

Когато се развие гнойно възпалено гърло, детето се нуждае от адекватна медицинска помощ и антибиотична терапия. Малките деца под 3-годишна възраст трябва да се лекуват в болница под наблюдението на педиатър. Ако детето е по-голямо и се лекува у дома, то трябва стриктно да спазва почивката на леглото.

Недопустимо е да се експериментира с дете, докато се тестват народни методи и средства: като правило повечето от тези методи са предназначени за възрастни пациенти. Ненавременното лечение на детския гноен тонзилит е изпълнено с изключително негативни последици.

Защо експертите не съветват да се прибягва до самолечение на гнойно възпалено гърло при деца? Въпросът е, че в детствомного от тях са противопоказани антимикробни средства, и е по-трудно да се изчисли дозата за деца, но е много по-лесно да навредите на детето неправилно лечение. Използването на спрейове и аерозоли за инхалация е противопоказано при малки деца, тъй като това може да причини ларингоспазъм.

Освен това децата просто все още не могат да правят гаргара, да държат таблетка или разтвор в устата си и локално лечениепри децата обикновено се свежда до външно лечениесливиците

При гнойно възпалено гърло на детето трябва по-често да се предлага топъл чай с мед или конфитюр от малини (касис, червена боровинка). Тъй като бебето става по-трудно да преглъща, се препоръчва да го храните с пюрирана и течна топла храна: първи ястия, пюрета, суфлета, каши. Във всички останали отношения трябва да следвате препоръките на лекаря и да се придържате към предписания режим на лечение.

При гнойно възпалено гърло се препоръчва да се придържате към лесно смилаема диета, обогатена с витамини. Тъй като заболяването причинява болки в гърлото и проблеми с преглъщането на храната, ястията трябва да се консумират в течна, пасирана и полутечна форма, в топло състояние (нито студено, нито горещо). Необходимо е да се изключат храни, които дразнят възпалената лигавица: подправки и подправки, студени и прекалено горещи ястия и напитки, алкохол, груби храни.

Приоритетните продукти при гнойно възпалено гърло са:

ястия с извара, пудинги, яйца, зеленчукови пюрета (картофи, моркови, тиква, карфиол, целина), пасирано варено месо, кисело мляко, овесени ядки, грис и оризова каша;
бульони от месо, пиле и риба;
топли прясно изцедени сокове, компоти, желета, желета, плодови мусове, банани;
чай с лимон, мляко с мед, билкови чайове(за предпочитане чай от касис, малина или шипка);
мед и пчелни продукти.

пекарна;
консервирани, мариновани гъби, мариновани краставици и домати;
шоколад, торти и крем пайове, сладолед;
алкохол;
газирани напитки;
пържени и пушени храни.

Хранете се на малки порции, но често. Продуктите за готвене се нарязват, пюрират и се сервират само варени или на пара.

Ангина ICD 10 е обозначението на заболяването в класификатора, използван за целенасочено наблюдение, както и за премахване на несъответствията в диагнозите на международно ниво. Подобни функции за кодиране се използват от лекарите различни страни. Използването на този тип класификация дава възможност за статистическо документиране и идентифициране на огнищата на заболяването в отделните региони. Данните могат да се използват за разработване на глобални стратегии.

Международната класификация на болестите, която често се нарича съкращението МКБ, постоянно се актуализира. В списъка от 10 ревизии тонзилитът е класифициран като остри респираторни заболявания на горните дихателни пътища. На това заболяване се присвоява код J03.

Общият символ се отнася до няколко подвида болки в гърлото според МКБ 10:

0 е стрептококов остър тонзилит. Причинител от редица коки най-често причинява възпаление на сливиците - до 70% от диагнозите. Това включва първичен катарален тонзилит, който се счита за начален стадий на възпалителния процес на сливиците.
8 - групи остри видоветонзилит, чийто причинител е идентифициран. За пояснение има допълнителен блок с пълна информация под буквите B95-97. Тази точка изключва вирусно херпесно възпалено гърло.
9 - позициониран като остър тонзилит с неуточнена етиология. Протичането на заболявания от тази група може да бъде придружено от висока температура, силна болка и затруднено дишане.

Фоликуларен тонзилит, лакунарен гнойна форманямат отделно кодиране. Те се вземат предвид от кода съгласно МКБ 10, подточка J03.9. Това също включва гангренозен и улцерозен тонзилит.

Класификацията разглежда подвидовете на заболяването според патогена. Това помага след диагностицирането бързо да се определи оптималният набор от лекарства за терапия.

Възпаленото гърло е инфекциозно заболяване, което може да засегне пациенти от различни възрастови категории. Лечението включва неутрализиране и унищожаване на патогена и облекчаване на настоящите симптоми.

МКБ 10 код J03;
МКБ 10 код J35.0.

Причини за заболяването, снимка на фаринкса с тонзилит

В здраво тяло, когато инфекция навлезе в тъканта на сливиците, тя се разпознава от клетките на имунната система, след което се стартира каскада от имунологични реакции за борба с болестта. Веднъж разпознати, атакуващите агенти ще бъдат унищожени от макрофаги (имунни клетки) директно в сливиците. Понякога лимфоидната тъкан не се справя със задачата си и не неутрализира „врага“, което води до възпаление на самите сливици.

Острият тонзилит, според МКБ 10 код J03 (неофициално наименование - тонзилит), се характеризира с остро инфекциозно и възпалително увреждане на сливиците. Възпаленото гърло се счита за сезонно заболяване. Острият тонзилит се проявява предимно през пролетта и есента. Освен това децата и младите хора под 35 години са по-податливи на инфекция с това заболяване.

По-често в резултат на това възникват ревматични заболявания, засягат се бъбреците и сърцето. Ето защо, в случай на остър или хроничен тонзилит, незабавно се свържете с квалифициран специалист. УНГ лекар и семеен терапевт идентифицират и лекуват остър и хроничен тонзилит. И допълнителни изследвания им помагат, като общ кръвен тест, кръвен тест за антитела срещу стрептококова инфекция и др.

Как да се справим с болестта

Острият тонзилит се лекува консервативно, предписва се курс на подходящи антибактериални средства. На пациента се препоръчва почивка на легло, добро хранене и много течности. За по-бързо възстановяване се провежда симптоматично лечение. Хроничният тонзилит се лекува консервативно и хирургично.

В по-спокоен период на заболяването е възможно да се измият празнините на сливиците с различни антисептични лекарства, за да се отстранят тапите. Също така трябва да се вземат мерки за укрепване на защитните функции на организма. Консервативното лечение не винаги дава очаквания резултат, източникът на инфекция продължава, което увеличава риска от усложнения. В такива случаи се решава въпросът за хирургическа намеса, за да се избегне появата им.

Много хора се притесняват дали премахването на сливиците ще повлияе на защитната функция на тялото, тъй като те са част от имунната система на тялото като цяло. Разбира се, това е напълно основателно безпокойство. В такава ситуация се решава въпросът за способността на увредените сливици да се борят с външни фактори, но самите те са източник на инфекция и причиняват други заболявания и усложнения на съществуващите патологични състояния.

В момента няма доказателства, че след операция за отстраняване на сливиците показателите за имунен статус са намалели. Може би тяхната функция се поема от елементите на кръга на Пирогов и лимфоидната тъкан, останала в ларинкса. Децата, претърпели тонзилектомия, се чувстват по-добре, боледуват по-рядко и качеството им на живот се подобрява.

Изберете категория Аденоиди Болки в гърлото Некатегоризирани Мокра кашлица Мокра кашлица При деца Синузит Кашлица Кашлица при деца Ларингит УНГ заболявания Народни методи за лечение на синузит Народни средства за кашлица Народни средства за хрема Хрема Хрема при бременни жени Хрема при възрастни Хрема при деца Преглед на лекарства Отит Лекарства за кашлица Лечение на синузит Лечение на кашлица Лечение на хрема Симптоми на синузит Сиропи за кашлица Суха кашлица Суха кашлица при деца Температура Тонзилит Трахеит Фарингит

Хрема
- Хрема при деца
- Народни средства за лечение на хрема
- Хрема при бременни жени
- Хрема при възрастни
- Лечения за хрема
кашлица
- Кашлица при деца
  - Суха кашлица при деца
  - Мокра кашлица при деца
- Суха кашлица
- Влажна кашлица
Преглед на лекарствата
Синузит
- Традиционни методи за лечение на синузит
- Симптоми на синузит
- Лечения за синузит
УНГ заболявания
- фарингит
- Трахеит
- Ангина
- Ларингит
- тонзилит

Хроничният тонзилит по IBC 10 има код J35.0. Международната класификация има за цел да трансформира словесните дефиниции на болестите в по-удобна за потребителя форма - буквено-цифров код. Благодарение на тази трансформация е по-лесно да се съхранява и анализира информация, свързана с медицината. Международната класификация е начин за обработка на данни за заболеваемостта и смъртността и изследване на епидемиологичния риск.

Според Международната класификация на болестите 10-та ревизия, хронично възпалено гърлое дълготраен възпалителен процес в паренхима на сливиците. MBC кодът за хроничен тонзилит е J35.0. Етиологията на патологията е инфекциозно-алергична. Това означава, че процесът се влошава след развитието на инфекция в тялото или в резултат на това алергична реакция. Острият неуточнен тонзилит (или тонзилит) се различава по характера на протичането и симптомите. Този тонзилит има IBC код J03.9.

Клиничната картина на ангината се характеризира с наличието на промени в структурата на сливиците. Има увеличение на размера на сливиците и разхлабване на паренхима. Също така, засегнатите области могат да бъдат покрити с гнойна плака.

Хроничният ход се характеризира с постоянно наличие на възпаление в гърлото, както и чести екзацербации поради влиянието на провокиращи фактори (хипотермия, гладуване, хормонален дисбаланс).

Усложненията включват паратонзилит (увреждане на тъканта на гърлото около сливиците). Най-често тази патология се наблюдава при пациенти, които предпочитат да се лекуват изключително с традиционната медицина. Също така по-рядко се срещат перитонзиларни абсцеси, придружени от нагнояване.

Класификация на тонзилита според IBC 10

Такова разпределение на болки в гърлото позволява на лекаря и пациента лесно да се ориентират в съвкупността от разновидности на заболяването. Първоначално патологията се класифицира според естеството на курса: остра и хронична. Впоследствие всеки подвид се разделя на подвидове. Острият тонзилит има IBC код 10 - J03. Разделя се на следните видове:

Стрептококов (IBC код J03.0).
Заболяването се причинява от определени патогени (J03.8).

Неуточнен остър тонзилит (J03.9).

В допълнение, последната опция е представена в следните форми:

инфекциозни;
язвен;
гангренозен.

Хроничният тонзилит има IBC код 10 J35. Следните патологии трябва да бъдат включени в диагнозата:

Хипертрофия на сливиците (IBC код 10 - J35.1).
Пролиферация на аденоиди (J35.2).

Хипертрофия на сливиците и аденоидите (IBC код J35.3).

Други хронични процеси в тъканите на сливиците и аденоидите (J35.8).
Неуточнено хронично заболяване на сливиците и аденоидите (IBC код J35.9).

Диагнозата J35 се развива в случай на неадекватно лечение или липсата му. Всяка форма на заболяването може да се различава по клинични прояви и структурни промени в тъканите на жлезите. Кодирането според MBC ви позволява да систематизирате набор от подобни патологии и да опростите техния анализ.

Катарална болка в гърлото

Специалистите считат този вид процес за най-леката форма в острия ход на патологията. Това заболяване се нарича още еритематозно, тъй като сред локалните промени в структурите на гърлото се наблюдава само зачервяване на лигавицата. Кодът на катаралната форма на възпалено гърло по IBC 10 е J03.

Симптомите включват болка по време на преглъщане, болезненост и треска. Пациентите също често се оплакват от силно главоболие и висока температура. Тези прояви показват синдром на интоксикация. Допълнителните признаци включват слабост, замайване и понякога повръщане. При изследване се забелязва увеличение на близките лимфни възли.

Лакунарная

Тази форма се характеризира с увреждане на празнините на сливиците. Болните участъци от лигавицата на сливиците изглеждат бели гнойни образувания. Развитието на патологичния процес е постепенно, с течение на времето възпалението се разпространява в съседни празнини.

Болестта се характеризира с ограничен фокус. Това означава, че увреждането настъпва само в рамките на лигавицата на сливиците. Патологията се различава от другите видове заболяване по тежестта на протичането и симптомите. Пациентите чувстват силно възпалено гърло, болки в тялото и силна треска. Има неприятна миризма от устата. Лакунарната форма на възпалено гърло няма собствен код MBK 10.

Фоликуларен

С развитието на този вид заболяване се засягат специфични фоликули. Приличат на жълто или белезникаво образувание с жълт оттенък. Поради наличието на такива натрупвания заболяването е известно като гноен тонзилит. Такива натрупвания проникват през тъканите на лигавицата на сливиците. Размерът на такива образувания достига диаметъра на главата на карфица.

Подобно на лакунарната, фоликуларният тип възпалено гърло няма код според IBC 10. Развитието на заболяването продължава пет до седем дни. По това време регионалните лимфни възли се увеличават по размер. При палпиране се наблюдава силна болка. Пациентите също отбелязват увеличение обща температуратяло, остра болка в гърлото, дискомфорт при преглъщане. Синдромът на интоксикация се изразява в обща слабост, летаргия, сънливост и повръщане.

Херпетична

Според MBK 10 херпесният тип възпалено гърло няма собствен код. Поради това е класифициран като остър неуточнен тонзилит (J03.9). Тази форма на заболяването се различава от другите в разнообразието от клинични прояви. Те включват не само дискомфорт в гърлото и треска, но също така специфични знацизаболявания.

В началото на развитието на заболяването пациентът се оплаква от намален апетит, сънливост, летаргия, болки в тялото. След това пациентът забелязва болка в гърлото, назофаринкса и фаринкса. Също така се отбелязва повишено слюноотделяне (саливация), ринит и увеличаване на размера на цервикалните лимфни възли. Херпесният тип се характеризира с появата на обрив под формата на мехури с серозна течноствътре. Те се локализират в задната част на гърлото, сливиците, в предната част на устата и върху увулата. Около такива образувания има ръб на хиперемия (зачервяване).

В края на хода на патологията се наблюдава изсушаване на обрива с образуване на корички. При неспазване на устната хигиена, поради добавянето на бактериална флора, мехурчетата могат да се възпалят и да нагноят.

Язвено-некротичен

Този тип заболяване обикновено се развива при пациенти със слаб имунна система. Най-често заболяването се наблюдава при по-възрастни хора и пациенти, в чиято диета липсват витамини В и С. Причинителят на улцерозен некротизиращ тонзилит е фузиформен бацил. Този микроорганизъм се счита за опортюнистичен, т.е. намира се в устната кухина на всеки здрав човек.

С развитието на заболяването стандартните симптоми (болка във фаринкса, треска) не се наблюдават. Пациентите обикновено се оплакват от чувство чуждо тяловъзпалено гърло и лош дъх. При преглед лекарят отбелязва наличието на зелено, понякога сиво покритие. При опит за изчистване на сливиците от тези образувания се появяват язвени кървящи дефекти на лигавицата. Според MBC кодът на патологията е J03.9.

Неуточнено

Такъв тонзилит не се счита за независима нозологична единица. Експертите казват, че това е резултат от излагане на провокиращи фактори. Според ревизия IBC 10 заболяването има код J03.9 в остра форма и ако патологията има хроничен характер– J35.9. Патологията се проявява като болка и дискомфорт в гърлото, увеличени лимфни възли на шията, повишена обща телесна температура и симптоми на интоксикация. Тези клинични проявленияразвиват до три дни. След това пациентите съобщават за коремна болка.

Заболяването се нарича още агранулоцитен тонзилит. При изследване на фаринкса на пациента лекарят може да забележи улцеративно-некротичен процес. Често, без адекватно лечение, възпалението засяга пародонталната тъкан, което може да доведе до развитие на стоматит или гингивит.

J35.8 Други хронични заболявания на сливиците и аденоидите

Тази диагноза включва няколко патологии. Разглеждат се най-често срещаните аденоидни вегетациии амигдалолит. По-рядко се наблюдават белези от сливици и/или аденоиди, следи от сливици и язви на сливиците.

По време на развитието на растителността се среща постепенно нарастванетехния обем. В резултат на това се запушват носните проходи, чак до липсата на назално дишане.