Болкоуспокояващи при екстракция на зъби. Коя анестезия е подходяща за вас: резюме. Каква анестезия е по-ефективна при отстраняване на мъдреци?

В хода на своята вековна практика древните лечители са използвали всичко, за да облекчат страданието на пациента по време на вадене на зъб, от екстракт от корен на мандрагора до азотен оксид. Използвано в съвременна медицинаАнестезията по време на екстракция на зъб позволява тази операция да се извърши сравнително удобно и практически безболезнено.

Според показанията за екстракция на зъб се извършва обща или локална анестезия. Общата анестезия се използва изключително рядко в стоматологията. Основните показания са непоносимост към локални аналгетици или тежка психо-емоционална възбудимост.

Най-често срещаният начин е локална анестезия. Използват се видове локална анестезия без инжектиране, тоест приложение и инжектиране, тоест използване на инжекции.
Безинжекционният метод се извършва с малки медицински манипулации: отстраняване на млечни зъби при деца, отстраняване на твърда зъбна плака и др. Този метод осигурява повърхностна тъканна анестезия с помощта на лекарства, които се намазват или напръскват върху желаната област.

Инжекционната анестезия е насочена към премахване на болката в съответната област чрез прилагане на аналгетик.

Локалната анестезия най-добра ли е за вадене на зъб?

За да се потвърди или отхвърли твърдението, че локалната анестезия е най-добрата анестезия за екстракция на зъб, е необходимо да се разгледат нейните разновидности.

В стоматологията се използват следните видове локална анестезия:

• инфилтрация;
• проводник;
• интралигаментарно;
• вътрекостен.

Инфилтрацияанестезията е най-честата. Може да се използва за всякакъв вид дентална хирургия. Лекарството се прилага субмукозно или вътрекостно. Появява се усещане за "замръзване".

Диригентанестезията е предназначена за сложни хирургични интервенции. Позволява ви да обезболите няколко съседни зъба едновременно. Това включва инжектиране в тригеминалния нерв.

Интралигаментарно или интралигаментарноНай-често анестезията се използва за лечение на деца. Аналгетикът се инжектира в пародонталната тъкан, която поддържа зъба в неговата клетка. За този метод има специална спринцовка с дозатор, която ви позволява да сведете до минимум количеството на прилаганото лекарство.

Вътрекостенанестезията е призната от зъболекарите за най-добрата анестезия. Предимствата му са, че инжекцията се прави директно в гъбестия слой на костта, разположен между зъбите. В резултат само зъбът и венците изтръпват, но не и езикът, бузите и устните.

Възможни ли са усложнения при анестезията?

Анестезията, използвана по време на екстракция на зъб, в някои случаи може да причини леки усложнения или дискомфорт:

• хематом;
• подуване на меките тъкани, ако пациентът е развил алергична реакция към инжектираното лекарство;
• болка и парене при прилагане на аналгетик;
• увреждане на меките тъкани чрез ухапване на езика, бузите или устните поради ефекта на „замръзване“.

Никой не е имунизиран от проблеми със зъбите. Зъбоболът сигнализира за увреждане или възпаление. Ако почувствате болка, не трябва да се колебаете да отидете на зъболекар, за да получите своевременно и качествено лечение. При извършване на хирургични и терапевтични интервенции в стоматологията те намират широко приложение. различни методианестезия. Обикновено се използват лекарства последно поколение. Използвайки ги, лекарят може да гарантира, че пациентът няма да изпита болка. По правило цената на обезболяването не е много висока, а висококачествената анестезия ще осигури на пациента удобно лечение.

В статията ще говорим защо е необходима анестезия при отстраняване на зъб, как се извършва и дали има някакви последствия от това.

Относно анестезията

• стоматологични операции;
• екстракция (отстраняване) на зъби;
• лечение на гнойни заболявания;
• Изтрий ;
• сложни случаи и;
• невралгия на лицевия нерв.

Съвременните лекарства, използвани за облекчаване на болката, не увреждат тялото. Въпреки това се случва, че извършването на анестезия по време на стоматологично лечение е невъзможно. Това се случва с индивидуална непоносимост към анестетици, сърдечни и съдови заболявания, диабет или сериозни хормонални патологии.

важно! Всеки такъв случай трябва да се разглежда индивидуално от лекуващия лекар, за да се определи подходящата схема на лечение.

Психологическият дискомфорт при много пациенти е причинен от очакването за отстраняване. Не само, че причинява силна болка и възпаление на венците дори на етапа на никнене на зъбите, но и самият процес на отстраняване е доста сложен. Въпреки това, не трябва да се страхувате - за такива хирургични интервенции се използва висококачествена анестезия, която ви позволява да сведете до минимум болезнени усещания.

Какви лекарства и техники се използват?

В древността е имало и начини за намаляване на болката при извършване на различни стоматологични манипулации. Например в Египет се използваше мастна тъканнилският крокодил, който се смятал за свещено животно, а ацтеките използвали корени от мандрагора. През 19 век широко се използват етер и хлороформ. Сега зъболекарите разполагат с широк арсенал от съвременни болкоуспокояващи, които не вредят на здравето.

Локалната анестезия се извършва с помощта на лекарства от две различни групи.

1. Естери (прокаин, тетракаин, бензокаин, кокаин и др.).
2. Амиди (лидокаин, бупивакаин и др.).

Интересно! Съответната класификация се основава на разликата в биологичната трансформация и различните странични ефекти. Зъболекарите са изоставили практиката да използват естери поради тяхната висока токсичност.

Такива лекарства като "Septanest" 4%, "Ultracain D-S", "Ubistesin forte" са се доказали добре. Тези продукти са произведени на базата на артикаин от втората група амиди. Действа ускорено, като анестетичният ефект продължава от 0,5 до 3 минути. Артикаинът се приема много по-добре от организма от лидокаина и е по-малко алергичен, а също така няма токсичен ефект върху плода, което прави възможна употребапо време на бременност.

Характеристики на анестезията по време на екстракция на зъб

Ако се налага екстракция на зъб при пациент с непоносимост към анестетици или анамнеза за алергии, се установява лична чувствителност към локална анестезия. Това се прави с помощта на метода RDTC (реакция на разрушаване на мастните клетки).

Какви лекарства се използват за анестезия при екстракция?

От широката гама анестетици не всички са подходящи за извършване на обезболяване по време на екстракция на зъб. Има списък с лекарства, които се използват в денталната практика.

Да започнем с новокаин. Преди това се използваше навсякъде, но в наше време отстъпи място на по-модерни лекарства. За съжаление, новокаинът често причинява лична непоносимост, алергични реакции, а неговите „странични ефекти“ се характеризират с ниско кръвно налягане, слабост и замаяност, дори загуба на съзнание (например, ако тялото е сериозно отслабено). Анестезиращият ефект на новокаина не е толкова силен, колкото този на повечето аналози, така че обикновено се използва в комбинация с адреналин.

важно! Тази смес от лекарства има ясно дефинирано противопоказание - не се използва при пациенти с хронично повишено кръвно налягане.

При провеждане на инфилтрационен метод на анестезия за екстракция на зъби при възрастни се използва лидокаин 0,5%, а за проводна анестезия - 1-2%. Дозата, която не трябва да се превишава е 300-400 мг. Странични ефектис лидокаин са редки, но някои пациенти изпитват загуба на сила след процедурата, главоболие, ниско кръвно налягане, алергични реакции по кожата и временно намаляване на чувствителността в зони, съседни на анестезираната зона.

В стоматологията широко се използват лекарства, базирани на вещество като артикаин - например Артикаин, Ултракаин DS, Убистезин и Септанест. Тези лекарства осигуряват аналгетичен ефект върху дълго време. Те се използват широко в денталната хирургия. Максималният интервал от приема на лекарството до пълното му действие е не повече от 10 минути, като ефектът му може да продължи до три часа и половина. Има и странични ефекти: мускулни тремори, гадене, леки храносмилателни разстройства и главоболие. Нежеланите реакции, които са много редки, включват кожен обрив, понижено кръвно налягане и аритмия. Лекарствата с артикаин са противопоказани за употреба при сериозни инфекциозни лезии: менингит, туберкулоза, туморни заболявания, остеохондроза, сърдечна недостатъчност, тежки намалено нивоКръвно налягане и проблеми с хемостазата.

Интересно! Лекарството трябва да се използва с повишено внимание по време на бременност, тъй като може да доведе до намаляване на сърдечната честота на плода.

"Ubistezin", широко използван в стоматологията за облекчаване на болката, съдържа не само артикаин, но и адреналин, който има ефект на свиване на кръвоносните съдове на мястото на приложение на лекарството, като по този начин удължава анестетичния ефект. Времето за изчакване, докато лекарството подейства, се намалява до три минути, а продължителността на експозиция е малко под час. При използване на този метод рискът от исхемични зони се увеличава, ако лекарят по невнимание влезе в съд или увреди нерв поради лошо спазване на техниката на инжектиране.

"Ultracaine" и "Septanest" също се правят с добавяне на адреналин, така че тахикардия, аритмия и глаукома могат да бъдат добавени към списъка с противопоказания.

Как се извършва обезболяването по време на вадене на мъдреци?

Редица лекарства, използвани при отстраняване на мъдреци, са абсолютно същите като при други стоматологична практика, като начинът на приложение от изброените по-горе се избира на място от лекар, който се основава на точната диагноза и здравословното състояние на пациента.

Най-често зъбите на мъдростта се отстраняват не поради тяхното унищожаване, а поради неправилно местоположение или необичаен растеж. Патологии като и могат да бъдат отбелязани.

Интересно! При дистопия зъбът се измества към езика, бузите или зъбът се върти около оста си.

Задържането се характеризира с това, че зъбът произхожда от костна тъкан, въпреки това по-нататъчно развитиеспира, процесът на изригване спира. Ако това се случи, зъболекарят прави разрез върху зъба в тъканта на венеца, изважда зъба, който не може да изникне, и след това зашива венеца. Разбира се, такива манипулации винаги се извършват под местна анестезия (в някои случаи въпросът за общата анестезия се разглежда индивидуално - при наличие на голям брой съпътстващи патологии или тежко психологическо състояние на пациента, но такива решения винаги остават не с пациента, но с лекаря).

Каква анестезия ще бъде предписана за отстраняване на мъдрец се определя от лекаря след подробна диагноза и медицинска история. По правило те прибягват до вътрекостна или инфилтрационна, понякога интралигаментарна анестезия.

Премахването на "" е показано за патологии на техния растеж и местоположение. Това е доста сложен случай на намеса. Ето защо, за да бъде операцията максимално удобна за пациента, е изключително важно да се осигури анестезия на цялата челюст или на част от нея.

Как се извършва анестезията при деца?

Не винаги е възможно да се излекува напълно млечен зъб и самото му присъствие започва да причинява сериозно възпаление. В такива ситуации лекарят взема решение за пълно премахване. Извършва се обстоен преглед и се избира подходящият метод на анестезия за всеки отделен случай.

Когато млечният зъб се движи свободно и може да се извади без усилие, се използва повърхностна анестезия, извършвана чрез нанасяне на гел или пръскане с аерозол. Например, използва се спрей с лидокаин.

Ако има нужда от инжекция, обикновено се предпочита методът на инфилтрация. Поставят се две инжекции - едната се инжектира в областта на езика, втората в областта на венците.

Интересно! Дозировката се изчислява въз основа на телесното тегло. Например, дете с тегло около 25 kg ще се нуждае от доза от 0,25 до 1 ml.

Най-често децата понасят добре анестезията. Въпреки това зъболекарят внимателно събира анамнеза за идентифициране на алергични реакции и индивидуална непоносимост към лекарството. Родителите задължително трябва да споменат при назначаването, ако детето има сърдечни и съдови заболявания, както и бронхиална астма - при тези състояния анестезията се използва с по-голямо внимание.

Интересно! Официалната дата на първото използване на етерна анестезия за екстракция на зъб в Европа е 19 декември 1846 г. Но дори и тогава процедурата за анестезия изобщо не е била толкова разпространена и най-често екстракцията е ставала без никаква анестезия дори в началото на ХХ век, до 20-те години. Това е въпреки факта, че новокаинът е открит през 1904 г.

Използване на обезболяващо средство след екстракция

Веднага след като действието на упойката изчезне, раната на мястото на извадения зъб започва да боли. Често болката е много интензивна и изисква допълнително обезболяване. В такива случаи е показано приемане на болкоуспокояващи, например Ketanova. Използва се за борба със силна болка и се приема след операция. Има проучвания, които показват, че интензивността на анестетичния ефект е близка до морфина, но не води до пристрастяване. Дозировка - една таблетка на всеки 6 часа, продължителността на приема е ограничена до седмица. Страничните ефекти включват сухота в устата и повишен сърдечен ритъм. "Кетанов" е противопоказан за астматици и пациенти, страдащи от стомашна язва; Лекарството също не се предписва по време на бременност и кърмене.

Около 24 часа след интервенцията не бива да се изплаква устата, да се избягва алкохол и топла храна.

важно! Ако болката и подуването продължават повече от три дни, трябва незабавно да посетите вашия зъболекар.

Няколко думи за карпулната анестезия

В стоматологията един от съвременни методисчита се, че карпулалните анестетици облекчават болката. Те се съдържат в карпули - това са строго еднократни патрони, пълни с необходимото лекарство. Те се използват с помощта на специални спринцовки, които са снабдени с игла, която пробива капсулата с лекарството в другия край.

Има редица предимства при използването на този вид обезболяване.

1. Поради факта, че се използва много тънка игла, пациентът почти не изпитва сериозен дискомфорт (дебелината на иглата не надвишава 0,3 mm). Ако мястото на инжектиране първо се обезболи със спрей или гел, няма да има никаква болка.
2. Всички карпули са абсолютно запечатани и стриктно за еднократна употреба, така че се постига пълна стерилност при извършване на анестезиологичната процедура.
3. По правило адреналинът се инжектира в карпулата заедно с анестетик, който свива кръвоносните съдове, което позволява аналгетичният ефект да продължи много по-дълго.

Как се прилага обезболяването по време на бременност?

По време на бременността плодът може да бъде изложен на токсичното въздействие на определени вещества, консумирани от майката, така че се препоръчва да се извършва анестезия с лекарства с умерено съдържание на компоненти, отговорни за вазоконстрикцията, така че анестетикът да не проникне в кръвта. и плацентата толкова бързо.

Седация

Понякога пациентът е в твърде възбудено психо-емоционално състояние или има надценен праг на чувствителност, така че локалната анестезия няма желания ефект. В този случай Вашият лекар може да обмисли използването на седация. При седация прагът на болката се повишава, пациентът се поставя в състояние на покой, но не заспива.

Интересно! По време на терапията човекът е максимално отпуснат и спокоен, но е в пълно съзнание и реагира на исканията и действията на зъболекаря.

Страничните ефекти и противопоказанията не са типични. Единственото нещо, което трябва да запомните, е, че алкохолът трябва да бъде напълно премахнат поне един ден преди процедурата.

В какви случаи е показана обща анестезия?

Ако ситуацията е достатъчно сложна, може да бъде показана терапия с обща анестезия, при която пациентът се поставя в контролиран сън. В същото време той не чувства нищо.

В какви случаи се прави това?

1. Остър стрес, причинен от патологичен страх от намеса.
2. Психични разстройства, неврологични патологии.
3. Засилен рефлекс на повръщане.
4. Продължителни и сложни операции.

Какви усложнения са свързани с употребата на анестезия?

Обикновено няма сериозни последствия от използването на анестезия, ако процедурата се извършва от квалифициран зъболекар. Въпреки това, във всеки случай, пациентът трябва да бъде предупреден за следните възможни усложнения:

• хематом върху меките тъкани;
• появата на подуване на венците;
• проникване на инфекция от заразените зони;
• мускулни спазми;
• алергични реакции към лекарства.

В някои случаи възниква ситуация, при която анестезията не дава необходимия ефект. Защо това може да се случи?

1. Твърде много силен страхстоматологична интервенция.
2. Осиновяване алкохолни напиткинепосредствено преди процедурата.
3. Имунитетът на тялото към определено лекарство.

Как да се справим с болката?

По време на екстракция на зъб зъболекарят прилага локална анестезия, обикновено чрез инжекция. На горна челюстОбикновено се засяга нервът на определен зъб, а на долния се извършва анестезия на всички зъбни нерви. При наличие на тежко възпаление ефектът от анестезията може да бъде намален с приблизително 20%.

Интересно! При първоначалния преглед лекарят определя подходящия вид анестезия в зависимост от сложността на интервенцията.

След изваждането на зъба се спазват прости правила.

1. Избягвайте да изплаквате устата си - това уврежда раната, която може да се отвори и да стане „врата“ за инфекция. Филмът, който се образува естествено върху раната, намалява вероятността от навлизане на патогенни бактерии в нея.
2. Няколко часа не трябва да ядете храна. По-добре е да се откажете от пушенето за няколко дни.
3. Пиенето на горещи напитки може да предизвика приток на кръв, което ще причини подуване и влошаване. Избягвайте напълно алкохола поне за една седмица.
4. След операцията лекарят предписва аналгетик, който можете да започнете да използвате веднага действието ще се проведеанестезия
5. Много ще помогнат студени компреси, за предпочитане не ледени.

важно! Ако след екстракция на зъб забележите симптоми като треска, остра постоянна болка, силен оток на мястото на интервенцията, незабавно се свържете с спешна стоматологична помощ.

Нека обобщим

Благодарение на съвременните лекарства, анестезията, прилагана по време на екстракция на зъб, не причинява никакви усложнения и не оказва вредно въздействие върху тялото. Тъй като лекарят е в състояние напълно да обезболи мястото на екстракция на зъба, няма смисъл да се тревожите за болка по време на процедурата.

Видео - Защо е необходима анестезия?

Екстракцията на зъбите винаги се извършва под анестезия

Методи за анестезия

Инжекционната анестезия е най-често срещаният метод

Има 4 вида анестезия:

Прилага се вътрекостна анестезия между зъбите

Carpule - инжекционна анестезия с един роб

• световъртеж;
• летаргия;

Местни анестетици

Анестетик Лидокаин под формата на спрей

• главоболие;
• умора;
• сърдечният ритъм е нарушен;
• кръвното налягане намалява;
• може да има копривна треска.

• мускулни потрепвания;
• главоболие;
• тремор;
• гадене;
• рефлекс на повръщане;
• диария.

Усложнения на анестезия по време на екстракция на зъб

• сърдечната аритмия е нарушена;

Ултракаинът е един от най-ефективните анестетици

Изваждане на мъдреци

Отстраняване на млечни зъби

Изваждането на млечните зъби не причинява силна болка

Анестезия след екстракция на зъб

Таблетките Ketanov облекчават болката добре

• сънливост;
• диспептични разстройства;
• появата на сухота в устата;
• ускорен сърдечен ритъм.

• бронхиална астма;
• бъбречни заболявания.

Анестезията не действа

Хранене след отстраняване

оценки, средно:

Абониране Бъдете в крак с новите продукти на нашия сайт

Операцията за екстракция на зъб е травма на лигавицата и костта. За премахване на болката по време и след операцията зъболекарите използват локални анестетици и аналгетици.

В повечето случаи зъбите могат да бъдат извадени под местна упойка. Анестезията се налага изключително рядко: ако сте алергични към анестетици и имате психични разстройствакоито не позволяват на лекаря да установи контакт с пациента. За локална анестезия се използват локални анестетици - лекарства, които блокират предаването на нервните импулси в областта на инжектиране. След инжектирането чувствителността се изключва и зъбът може да бъде изваден безболезнено.

В стоматологията често се използват анестетици на основата на лидокаин и артикаин. Кое болкоуспокояващо средство е най-добре да се използва при отстраняване на зъб, преценява лекарят, изборът зависи от обема и очакваната продължителност на интервенцията, както и от метода на анестезия.

• анестетиците от групата на артикаин (Ultracaine, Septonest) се считат за по-силни, те активно насищат венците в областта на инжектиране и могат да се използват прости техники за инжектиране на анестезия с минимален риск от усложнения;
• Адекватен анестетичен ефект може да се постигне с помощта на лидокаин, като се използва сложна техника проводна анестезия.

За да се направи аналгетичният ефект по-дълбок и по-дълъг, към анестетика могат да се добавят вазоконстрикторни лекарства. В този случай разтворът се абсорбира в кръвта по-бавно и остава в целевата област по-дълго. Използването на вазоконстриктори намалява интензивността на кървенето, което е добре при трудно отстраняване. Ако се планира проста краткосрочна операция, няма нужда да се използва адреналин, тъй като той ще предотврати запълването на дупката с кръв и няма да се образува съсирек.

Защо се появява болка?

Болката е нормална реакция здраво тялодо нараняване, така че след като локалната упойка изчезне, зъбната гнездо започва да боли. Интензивността на неприятните усещания зависи от:

Колко дълго можете да приемате болкоуспокояващи и трябва ли да се консултирате с лекар, ако болката не намалява след изваждане на зъб? Обикновено дискомфортви притесняват 2-3 дни след операцията, болкоуспокояващите са достатъчни, за да ги премахнат. Интензивността на болката постепенно намалява и изчезва в резултат на епителизация на раната. Трябва незабавно да се консултирате с лекар в следните случаи:

• болката не намалява в рамките на 72 часа или се увеличава, причинявайки подуване и зачервяване на кожата или венците;
• дискомфортът се разпространява в цялата челюст или се локализира в областта на няколко зъба и не спира при приемане на болкоуспокояващи.

Използва се за облекчаване на дискомфорта ненаркотични аналгетици, които действат върху ензима циклооксигеназа. Тя е отговорна за синтеза биологично активно вещество, който участва в образуването на болка в клетките. Повечето аналгетици имат и противовъзпалителен ефект и понякога се препоръчват за тази цел.

Страничен ефект от болкоуспокояващите, които се използват след изваждане на зъб, е дразнене на стомашната лигавица и увеличаване на вероятността от кървене поради ефекта на разреждане на кръвта. Ето защо, когато предписват аналгетик, зъболекарите се опитват да изберат лекарство с максимална активност и минимална честота. странични ефекти.

• Ибупрофенът облекчава болката и действа дълго време, до 12 часа, блокира проявите на възпалителна реакция, което помага за облекчаване на отока. По-добре е да се приема след хранене, за да се избегнат стомашни усложнения;
• Нимезулид (Nimesil, Nimegesik, Nise) анестезира гнездото на зъба и облекчава възпалението, но има висока хепатотоксичност, така че е по-добре да не се прилага при пациенти с чернодробно заболяване;
• Meloxicam и Lornoscicam (Movalis, Mirlox, Meloxam, Xefocam) превъзхождат болкоуспокояващия ефект от ибупрофен и нимезулид и са по-малко дразнещи за стомаха. Те осигуряват дълготрайно облекчаване на болката и не увеличават вероятността от кървене, така че могат да се приемат без страх след изваждане на зъб;

някои популярни лекарстваимат ниска активност и причиняват редица нежелани реакции, така че приемането им за облекчаване на болката след изваждане на зъб е неподходящо:

• аспирин ( ацетилсалицилова киселина) В чиста формадейства повече като антипиретик, аналгетичният ефект е минимален. Лекарството има свойства за разреждане на кръвта, което увеличава риска късно кървенеот дупката. Лигавицата на стомаха също страда от приема на аспирин. Въпреки това, той може да се използва в комбинация с други средства в комплексни препарати;
• Парацетамолът е до голяма степен антипиретик. Няма противовъзпалително действие и е вредно за черния дроб. Може да бъде част от комплексни лекарства;
• no-spa не принадлежи към класа на аналгетиците, въпреки че мнозина смятат това лекарство за болкоуспокояващо. Всъщност е така спазмолитично, а аналгетичният му ефект се проявява в случаите, когато дискомфортът е свързан със спазъм. Болката след изваждане на зъб има различен произход, така че но-шпа няма да може да я облекчи.

Солено и пикантни хранидразни лигавицата и увеличава болката. Горещите храни и напитки причиняват разширяване на кръвоносните съдове, увеличават риска от кървене и увеличават отока. Твърдите храни механично увреждат съсирека или лигавицата, причинявайки болка и кървене.

Топъл е подходящ за първо хранене. месен бульон, леко охладено кисело мляко или сладолед, просто го хапнете без да хапете. Този деликатес се препоръчва от зъболекари и отоларинголози след операция на устната кухина и отстраняване на сливици. Студът води до свиване на кръвоносните съдове, което намалява риска от кървене. През първия ден вазоконстрикцията помага за намаляване на отока.

Зъболекарите често се питат дали е възможно да получите настинка от ядене на сладолед след изваждане на зъб. Това не трябва да се страхува, невритът се провокира от продължително общо охлаждане на тялото или течение. Ако ядете сладолед бавно, отхапвайки на малки парченца, охлаждащият ефект ще бъде умерен и няма да доведе до възпаление на нервите.

IN съвременна стоматологияПриложи различни лекарства, които ви позволяват да направите всяка медицинска процедура (включително екстракция на зъби) възможно най-удобна и безопасна.

Какви методи за облекчаване на болката има?

Локалната анестезия за екстракция на зъб може да бъде неинжекционна (външна) или инжекционна (преди процедурата на пациента се прави инжекция с анестетици). В първия случай зъбът се анестезира със съединения, които се използват за напояване или смазване на съответната област. Има и други технологии за локална анестезия - например използването на магнитни вълни, ниски температури, електрофореза.

За съжаление, повечето от тези методи не се използват в домашната стоматология. За протезиране те се използват изключително инжекционни методиоблекчаване на болката. Апликациите намират широко приложение при работа с млечни зъби при деца.

Инжекционната анестезия за екстракция на зъби е разделена на няколко вида:

• проводим;
• инфилтрация;
• вътрекостен;
• интралигаментарно.

Проводимата анестезия се използва, когато има нужда от обезболяване на няколко зъба едновременно (инжекцията се прави в областта на последната единица, където преминава нервът). Инфилтрационната анестезия се извършва чрез въвеждане на подходящо лекарство в проекцията на върха на корена на зъба.

Интралигаментарната (интралигаментна) анестезия прави зъба и съседната венеца нечувствителни поради факта, че лекарството се инжектира в тъканите и влакната, които го държат в алвеолата. За такава манипулация има специална спринцовка, оборудвана с дозатор - нейното използване ви позволява да консумирате минимално количество анестетичен състав.

Локалните анестетици се използват при лечение на кариес и редица други зъбни заболявания, както и за минимизиране на болката при инжектиране на анестетици

Вътрекостната анестезия за отстраняване на мъдрец представлява инжектиране в гъбестата кост около зъбните алвеоли. Много пациенти се интересуват от въпроса защо тази или онази анестезия не работи. Случва се, че първоначално дозировката на лекарството е била избрана неправилно или тялото на пациента просто не е реагирало на активното вещество на определено лекарство.

Най-добрите лекарства

Зъболекарят решава кое болкоуспокояващо да използва при екстракция на зъб във всеки конкретен случай. Между другото, не всички известни анестетици са подходящи за обезболяване на зъб преди екстракция. Най-популярният продукт в тази категория е Novocaine.

В съвременната стоматология се използва много по-рядко от преди, тъй като се понася лошо от пациентите и може да причини широк обхватстранични ефекти (алергични реакции, замаяност, слабост, рязко понижаване на кръвното налягане). В допълнение, новокаинът няма много силни анестетични свойства, следователно, за да се засили аналгетичният ефект, заедно с него се прилагат малки дози адреналин.

важно! Новокаин + адреналин инжекция не се дава на пациенти с хипертония.

За инфилтрационна анестезия преди екстракция на зъб при възрастни най-често се използва 0,5% лидокаин, за проводна анестезия е по-добре да се използва 1-2% разтвор на това лекарство.

Лидокаинът рядко води до странични ефекти, в някои случаи след облекчаване на болката пациентите могат да получат главоболие, замаяност, умора и изтръпване на устните и езика. След употреба на лидокаин може да се появи аритмия, уртикария и спад на кръвното налягане.

Методът за облекчаване на болката се избира, като се вземе предвид зъбен проблемза решаване, както и в съответствие с индивидуалните характеристики на тялото на пациента (включително прага на неговата чувствителност към болка)

Отговорът на въпроса коя е най-добрата анестезия днес са всички лекарства на базата на артикаин (Septanest, Ubistezin, Ултракаин D-S). Такива анестетични състави „работят“ добре, поради което съвременните лекари ги избират. По този начин работата на Артикаин и неговите аналози започва 10 минути след инжектирането и продължава 1-3,5 часа (колко време ще изчезне анестезията след отстраняване на нерва зависи от приложената доза от лекарството и реакцията на тялото на пациента ).

Възможни нежелани реакции на Артикаин и неговите аналози:

• конвулсии;
• миастения гравис, тремор;
• главоболие;
• диария, повръщане и гадене.

В редки случаи, след като пациентът е получил инжекция от лекарството, могат да се появят други симптоми: кожен обрив, ангиоедем, аритмия, скокове на кръвното налягане. Противопоказания за употребата на болкоуспокояващи, съдържащи артикаин:

• доброкачествени и злокачествени неоплазми;
• остеохондроза;
• спондилит;
• детски паралич;
• травматични лезии на гръбначния стълб;
• хипотония;
• нарушения на хемостазата.

важно! Лекарствата, съдържащи артикаин, могат да причинят намаляване на сърдечната честота на плода при бременни жени.

Ubistezin, в допълнение към артикаин, съдържа адреналин, поради което след инжектиране петната на мястото на инжектиране се стесняват и облекчаването на болката се удължава. Зъбната анестезия започва да действа 3 минути след инжектирането и изчезва след 45.

Други болкоуспокояващи

Анестезията за отстраняване на зъба на мъдростта не се различава от тази, използвана при работа с други единици. Болкоуспокояващите на базата на артикаин имат устойчив анестетичен ефект и минимален списък от странични ефекти.

Зъбите на мъдростта, като правило, се отстраняват не поради тяхното увреждане, а поради необичайно положение в зъбната редица. Списъкът на най-сложните патологии включва задържане и дистопия. Последното се изразява в това, че зъбът се върти около оста си и се придвижва към езика (бузата) по време на пробива.

При задържане в челюстта се образуват зачатъци на зъб мъдрост, но самият зъб не се развива допълнително и не пробива. В такава ситуация зъболекарят е принуден да отреже венеца, да отстрани зъб, който все още не е поникнал, и да постави шевове върху меки тъкани. Такива манипулации се извършват под местна анестезия.

Апликациите с локални анестетици са „верни помощници” при лечението на възпалителни заболявания на венците

Млечните зъби, които не могат да се лекуват или са причинили възпаление на меките тъкани, също трябва да бъдат отстранени. Методът и името на анестетика се избират от лекаря индивидуално. Така че, ако зъбът е толкова подвижен, че може да се стигне до заключението, че коренът му е почти напълно реабсорбиран, достатъчно е да нанесете анестетичен гел или аерозол върху съответната област преди отстраняване.

Най-често при работа с млечни зъби зъболекарите предпочитат инфилтрационната анестезия - прилагат Lidocaine и Ubistezin Forte в две инжекции (от езика и венците). Дозировката на последното се избира въз основа на телесното тегло на детето. Тези анестетици обикновено се понасят добре от децата и не предизвикват странични ефекти.

Облекчаване на болката след екстракция на зъб

Понякога болката след манипулацията е толкова силна, че пациентът се нуждае от анестезия. За да изчезне болката, можете да вземете хапчета - например Кетанов дава добър анестетичен ефект. Лекарите препоръчват приема на това болкоуспокояващо при силна болка (след претърпял операциявключително). Дозировка – 1 таблетка/на всеки 6 часа. Продължителността на лечението не трябва да надвишава 7 дни.

Възможни нежелани реакции:

• сънливост;
• диспепсия;
• повишена сухота в устата;
• тахикардия.

Кетанов е противопоказан за приемане по време на бременност, пациенти с бронхиална астмаи стомашни язви, както и сериозни патологиибъбрек През деня след екстракцията на зъба е забранено да изплаквате устата си, да пиете алкохол и топли напитки. Ако през следващите три дни болката и подуването в областта на извадения зъб се появят отново, най-добре е да не се самолекувате, а веднага да отидете на преглед при зъболекар.

И така, анестезията в стоматологията се разбира като група лекарства, предназначени за премахване на болезнени усещания по време на медицински процедури (включително екстракция на зъби). Методът на приложение, видът на упойката, както и нейната дозировка се избират от зъболекаря в зависимост от патологията, възрастта и характеристиките на конкретния пациент.

Всеки човек изпитва болка, докато е на зъболекарския стол. Тогава повечето хора се страхуват да отидат на зъболекар. Следователно анестезията при екстракция на зъб е обичайна процедура. Използването на болкоуспокояващи е свързано с хирургични операции, но не в голям мащаб.

За да излекувате или извадите зъб бързо и безболезнено, трябва да изберете правилната анестезия. Днес има голям брой болкоуспокояващи. Те са толкова подобрени, че човек не изпитва никаква болка.

Методи за анестезия

Анестезията може да бъде местна или обща. Местната форма е разделена на външни и инжекционни методи.

Външният метод ви позволява да анестезирате повърхностните тъкани с помощта на лекарствени вещества. Това могат да бъдат специални мехлеми, гелове, устройства с електромагнитни вълни, просто приложения. Последният метод се използва най-често. Приложението е охлаждаща плоча. Нанася се върху венците, като пациентът не усеща болка. Този метод обикновено се използва за отстраняване на млечни зъби при деца.

Методът на инжектиране включва инжектиране на анестетично вещество през игла.

Има 4 вида анестезия:

1. Диригент. Методът ви позволява да анестезирате няколко зъба наведнъж. В областта на последния зъб, където е засегнат клонът на нерва, се инжектира анестетик, което води до блокиране на целия нерв.
2. Инфилтрация. В областта на проекцията на върха на корена на зъба се инжектира анестетично вещество.
3. Интралигаментарно. Лекарството се прилага през венеца. В резултат на това зъбът и околната област на венците са вцепенени. За този метод се използва специална спринцовка с дозатор. Тя ви позволява да прилагате минимално количество анестетично вещество.
4. Вътрекостен. Това е най-добрата анестезия. IN в такъв случайинжекцията се прави директно в гъбестата кост. Именно тя покрива зъбните алвеоли.

Обща анестезия (анестезия) се прави много рядко.

Не трябва да се използва от хора, които имат проблеми със сърцето. Този метод на анестезия се използва само в най-трудните случаи. Стоматологията трябва да бъде оборудвана със специален кабинет и цялото необходимо оборудване. А също и по време на хирургични операции присъствието на анестезиолог до пациента е задължително.

Само лекарят решава коя анестезия е най-подходяща за екстракция на зъб. Всичко ще зависи от сложността на процедурите и общото състояние на зъба.

Основни болкоуспокояващи

При вадене на зъб не може да се използва никаква анестезия. В стоматологията се използват само най-разпространените и ефективни лекарства. И почти всяка болница има новокаин.

Но в съвременното лечение новокаинът се използва много по-рядко. Ако преди това нито една операция не можеше да се направи без него, сега това лекарство причинява при повечето алергична реакция. Той има редица странични ефекти:

• световъртеж;
• летаргия;
• понижение в длъжност кръвно налягане.

Днес има по-интензивни анестетици и затова новокаинът се използва само в комбинация. Той се инжектира в тялото с малка доза адреналин. В комбинация тези лекарства имат най-добри аналгетични функции. Но такава смес не трябва да се предписва на хора, чието кръвно налягане е извън границите.

За инфилтрационна анестезия се използва 0,5% разтвор на лидокаин. Това лекарство може да се използва за провеждане на метода, необходим е само 1-2% разтвор. За възрастен нормата е 300-400 mg. Страничните ефекти на това лекарство включват:

• главоболие;
• умора;
• загуба на чувствителност в устните и езика;
• сърдечният ритъм е нарушен;
• кръвното налягане намалява;
• може да има копривна треска.

Повечето съвременна анестезияе лекарство, базирано на веществото артикаин. Такива лекарства могат да осигурят дългосрочно и надеждно облекчаване на болката. Използва се от голям брой дентални хирурзи. Веществото достига своя максимален ефект след 10 минути и запазва резултата си за 1-3,5 часа. Но без значение колко добро е лекарството, то винаги има странични ефекти:

• мускулни потрепвания;
• главоболие;
• тремор;
• гадене;
• рефлекс на повръщане;
• диария.

Това са най-честите нежелани реакции. Но понякога се случват и други:

• кръвното налягане намалява;
• сърдечната аритмия е нарушена;
• по кожата се появяват обриви;
• може да се появи ангиоедем.

Тези болкоуспокояващи не могат да се използват при менингит, тумори, остеохондроза, спондилит, туберкулоза, метастатични лезии на гръбначния стълб, сърдечна недостатъчност, тумори в коремната област, тежка артериална хипотония и нарушения на хемостазата.

Използвайте с повишено внимание по време на бременност. Лекарството може да причини намаляване на сърдечната честота на плода.

Много добро лекарство на базата на артикаин е Ubistezin. Съдържа и адреналин. Той намалява кръвоносните съдове в областта, където е приложена анестезия. Това затруднява усвояването на веществото. В резултат на това аналгетичният ефект започва да действа в рамките на 3 минути. В допълнение към изброените по-горе странични ефекти, които имат лекарствата на базата на артикаин, Ubistezin добавя и вероятността от исхемична зона в областта, където е приложена анестезия. Това се случва, ако е ударен кръвоносен съд или е повреден нерв.

Изваждане на мъдреци

Анестезията за отстраняване на мъдрец не се различава от конвенционалните средства за лечение на други зъби. Лекарят решава самостоятелно как да приложи лекарството в зависимост от конкретната ситуация.

Най-често мъдреците се отстраняват не защото са засегнати от кариес, а поради необичайното им местоположение. В резултат на това тези зъби имат патология дистопия или задържане.

• Дистопията е процес на изригване на мъдрец, който се измества към бузата или езика.
• За ретенция се говори, когато мъдрецът се е образувал, но не е пробил през венеца. В този случай зъболекарят прави разрез на венеца, премахва зъба на мъдростта и зашива разреза. Обикновено такива хирургични процедури се извършват под местна анестезия.

Отстраняване на млечни зъби

Млечните зъби, които вече не могат да бъдат излекувани, но провокират развитието на остро възпаление на костта или периоста, трябва да бъдат отстранени. Кой метод да използвате ще зависи от конкретната ситуация.

Например изваденият млечен зъб вече е добре разхлабен и болката при изваждане ще бъде минимална. В този случай лекарят може да посъветва да поставите приложение, гел или аерозол.

Лидокаиновият аерозол се използва доста често. Има 3 mg на 1 kg телесно тегло. За деца е по-добре да прилагате това вещество с помощта на памучен тампон.

При по-сериозни проблеми със зъбите на децата се прилага инфилтрационна анестезия. Използват се Lidocaine, Ubistezin Forte и подобни лекарства. Правят се две инжекции - от венеца и от езика.

Децата понасят добре тези болкоуспокояващи. Но преди да ги използвате, е необходимо да се подложите на тестове за идентифициране на алергени. Също така си струва да се изясни дали детето има проблеми със сърдечно-съдовата система.

Анестезия след екстракция на зъб

След като зъбът е изваден и анестезията е започнала да изчезва, може да се появи болка. Понякога болковите симптоми са много силни и нетърпими. В този случай те прибягват до повторна анестезия. Най-разпространеният болкоуспокояващ, предлаган от зъболекарите, е Кетанов.

Кетанов е в състояние да освободи човек от силна и остра болка.

Често се предписва след операция. Лекарството може да се използва на всеки шест часа, но не повече от една седмица.

Както всяко лекарство, Ketanov има странични ефекти. Те включват:

• сънливост;
• диспептични разстройства;
• появата на сухота в устата;
• ускорен сърдечен ритъм.

Лекарството не трябва да се приема от хора, които имат:

• бронхиална астма;
• язва на дванадесетопръстника и стомаха;
• бъбречни заболявания.

Също така е нежелателно жените да използват по време на кърмене и бременност.

Ако след три дни болката или подуването се появят отново, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Лекарства, които не трябва да приемате

Много хора използват домашно приготвени лекарства за облекчаване на болката. Но те имат ниска ефективност и могат да провокират нежелани резултати:

• Аспирин. Лекарството има за цел да изпълнява антипиретична функция. Аналгетичният ефект е минимален. Аспиринът е добър разредител на кръвта. Това може да доведе до забавено кървене. Въпреки че това лекарство е включено в много болкоуспокояващи.
• парацетамол. Лекарството може да се справи само с леки главоболияболка. Няма противовъзпалителен ефект и има отрицателен ефект върху черния дроб. Включва се в болкоуспокояващите като адювант.
• Но-шпа. Много хора смятат, че това лекарство е болкоуспокояващо. Но това не е вярно. No-spa е спазмолитично лекарство, което елиминира само болката, свързана със спазми. Болката след изваждане на зъб е съвсем различна и но-шпа няма да може да се справи с нея.

Анестезията не действа

Има случаи, когато упойката не действа и човек изпитва болка. Има няколко фактора, поради които това се случва:

• Алкохол. Химичен състав етилов алкохолв състояние да блокира действието на анестетиците. Ето защо не се препоръчва да отидете на зъболекар, ако наскоро сте консумирали силни напитки.
• Употреба на големи количества болкоуспокояващи. Ако човек приема лекарства, които съдържат болкоуспокояващи, те не трябва да се приемат преди посещение на лекар.
• Човек може да има индивидуален имунитет към определени анестетици. Този фактор е много рядък.

Ако анестезията не работи, тогава си струва да разберете причината. След получаване на резултата лечението се отлага за друг ден.

Хранене след отстраняване

Не се препоръчва да ядете солени и пикантни храни след изваждане на зъб. Те дразнят лигавицата и засилват болката. Консумирането на гореща храна и напитки може да причини кървене и да увеличи отока.

много за дълго времете се страхуват да ядат сладолед, твърдейки, че зъбният нерв ще настине. Студената храна няма ефект върху това. Този проблем може да бъде причинен от обща хипотермия на тялото или течение. Основното нещо е да ядете сладолед бавно и да не хапете на големи парчета. Този деликатес дори е препоръчителен, защото принуждава кръвоносните съдове да се свият, което означава, че няма опасност от кървене.

Облекчаване на болката по време на операция

В повечето случаи зъбите могат да бъдат извадени под местна упойка. Анестезията е необходима изключително рядко: при алергии към локални анестетици и наличие на психични разстройства, които не позволяват на лекаря да установи контакт с пациента. За локална анестезия се използват локални анестетици - лекарства, които блокират провеждането на болкови импулси в областта на инжектиране. След инжектирането чувствителността към болка се изключва и зъбът може да бъде изваден напълно безболезнено.

В стоматологията най-често се използват анестетици на основата на лидокаин и артикаин. Кое болкоуспокояващо средство е най-добре да се използва при екстракция на зъб, преценява лекарят, изборът зависи от обема и очакваната продължителност на интервенцията, както и от метода на анестезия.

• анестетиците от групата на артикаин (Ultracaine, Septonest) се считат за по-силни, те активно проникват в тъканите в областта на инжектиране и могат да се използват прости техники за инжектиране на анестезия с минимален риск от усложнения;
• Адекватен аналгетичен ефект може да се постигне с лидокаин, като се използва по-сложна техника на проводна анестезия.

За да се направи аналгетичният ефект по-дълбок и по-дълъг, към анестетика могат да се добавят вазоконстрикторни лекарства. В същото време анестетичният разтвор се абсорбира в кръвта по-бавно и остава в целевата зона по-дълго. Използването на вазоконстриктори също намалява интензивността на кървенето, което е добре при трудно отстраняване. Ако се планира проста краткосрочна операция, няма нужда да се използва адреналин, тъй като той ще предотврати запълването на дупката с кръв и няма да се образува съсирек.

Защо се появява болка?

Болката е нормална реакция на здраво тяло към нараняване, следователно, след като локалната анестезия изчезне, зъбната гнездо започва да боли. Интензивността на болката зависи от:

• продължителност и обем на операцията;
• наличието на възпаление в областта на причинния зъб;
• индивидуален праг на болка.

Колко дълго можете да приемате болкоуспокояващи и трябва ли да се консултирате с лекар, ако болката не намалява след изваждане на зъб? Обикновено болката притеснява пациентите 2-3 дни след изваждането на зъба, а болкоуспокояващите са достатъчни, за да ги премахнат. Интензивността на болката постепенно намалява и изчезва след епителизиране на раната. Трябва незабавно да се консултирате с лекар в следните случаи:

• болката не намалява в рамките на 72 часа или се увеличава, като се появява подуване и зачервяване на кожата или венците;
• след отстраняването, приблизително на третия ден, се появява силна болка в областта на гнездото, появява се подуване на венците, лоша миризмаили вкус в устата;
• болката се усеща в цялата челюст или в областта на няколко зъба и не спира при прием на болкоуспокояващи.

Как да премахнете болката?

За облекчаване на болката се използват ненаркотични аналгетици, които действат върху ензима циклооксигеназа. Той е отговорен за синтеза на биологично активно вещество, което участва в образуването на болка в клетките. Повечето аналгетици имат и противовъзпалителен ефект и понякога се препоръчват за тази цел.

Нежелан страничен ефект от болкоуспокояващите, които се използват след изваждане на зъб, е дразнене на стомашната лигавица и повишена склонност към кървене поради кръворазреждащия ефект. Ето защо, когато предписват аналгетик, зъболекарите се опитват да изберат лекарство с максимална активност и минимална честота на страничните ефекти.

• Ибупрофенът облекчава болката добре и действа дълго време, до 12 часа, елиминира проявите на възпалителна реакция и следователно помага за премахване на отока. За да избегнете стомашни усложнения, по-добре е да го приемате след хранене;
• Нимезулид (Nimesil, Nimegesik, Nise) анестезира гнездото на зъба и облекчава възпалението, но има относително висока хепатотоксичност, така че е по-добре да не се приема при пациенти с чернодробни заболявания;
• Мелоксикам и лорноскикам (Movalis, Mirlox, Meloxam, Xefocam) имат значително по-висок аналгетичен ефект от ибупрофен и нимезулид и са по-малко дразнещи за стомаха. Осигуряват дълготрайно облекчаване на болката и не влияят на склонността към кървене, така че може да се приема без страх след изваждане на зъб;
• Рофекоксиб (Rofica, Viox) има изразен аналгетичен и противовъзпалителен ефект, който помага не само да се отървете от болката, но и да премахнете подуването. Употребата му е оправдана след сложни интервенции, например отстраняване на засегнати зъби.

Какви лекарства не трябва да приемате?

Някои популярни лекарства имат ниска ефективност и причиняват редица нежелани реакции, така че не е препоръчително да ги приемате за облекчаване на болката след екстракция на зъб:

• аспирин (ацетилсалицилова киселина) в чиста форма действа повече като антипиретик, аналгетичният ефект е минимален. В допълнение, той има изразен кръворазреждащ ефект, което увеличава риска от късно кървене от гнездото. Лигавицата на стомаха също може да бъде увредена при прием на аспирин. Въпреки това, когато се комбинира с други лекарства в комплексни препарати, може да се използва;
• Парацетамолът също е по-скоро антипиретик. Той практически няма противовъзпалителен ефект и влияе отрицателно върху функцията на черния дроб. Може да се включва в комплексни препарати;
• no-spa не принадлежи към класа на аналгетиците, въпреки че мнозина смятат това лекарство за болкоуспокояващо. Всъщност това е спазмолитично средство и аналгетичният му ефект се проявява в случаите, когато усещането за болка е свързано със спазъм. Болката след изваждане на зъб има различен произход, така че но-шпа няма да може да я облекчи.

Какво можете да ядете след отстраняване?

Солените и пикантни храни дразнят лигавицата и причиняват повишена болка. Горещите храни и напитки причиняват разширяване на кръвоносните съдове и увеличават риска от кървене и подуване. Твърдите храни могат механично да увредят съсирека или лигавицата, причинявайки болка и кървене.

За първо хранене е подходящ хладък месен бульон, леко охладено кисело мляко или сладолед, но трябва да се яде без да хапете. Този деликатес се препоръчва от зъболекари след операция на устната кухина и от УНГ лекари след отстраняване на сливици. Студът причинява свиване на кръвоносните съдове, което намалява риска от кървене. През първия ден вазоконстрикцията също помага за намаляване на отока.

Зъболекарите често се питат дали е възможно да получите настинка от ядене на сладолед след изваждане на зъб. Няма нужда да се страхувате от това, невритът може да бъде предизвикан от продължително общо охлаждане на тялото или течение. Ако ядете сладолед бавно, без да хапвате големи хапки, охлаждащият ефект ще бъде много умерен и няма да доведе до възпаление на нервите.

http://nashizuby.ru

☆

От тази статия ще научите:

• Възможно ли е бременни жени да имат анестезия по време на лечение и отстраняване на зъби,
• какви болкоуспокояващи могат да приемат бременни жени,
• какви антибиотици могат да приемат бременни жени?

Лекарства и бременност –

Зъболекарите DentaBravo умело подбират висококачествени анестетици, така че дори да не усетите никаква манипулация. Научете повече за нашите анестезиологични услуги в този раздел и се лекувайте удобно.

Страхът от болка често е основната причина, поради която посещението при зъболекар постоянно се отлага. Правилно подбраната анестезия при екстракция на зъби, лечение и зъбосъхранителни операции прави всички тези процедури напълно безболезнени.

Какви са причините за страх от дентална хирургия?

Инфилтрационната анестезия се извършва чрез инжектиране на анестетик в областта на проекцията на върха на корена на зъба. За анестезия при отстраняване на зъби на горната челюст се прави инжекция в областта на върха на корена във венеца (от устните и от небцето). За анестезия при екстракция на централно разположени зъби Долна челюст, инжекцията се прави в областта на върха на корена на зъба във венеца само от устната.

Интралигаментарната (интралигаментна) анестезия анестезира зъба и съседната венеца поради факта, че инжекцията се прави през венеца в периодонталната кръгова връзка на зъба (това са влакната и тъканите, които поддържат зъба в алвеолата). За този метод има специална спринцовка с дозатор, която ви позволява да използвате минимално количество анестетик.

Вътрекостната анестезия е призната за най-добрата анестезия за екстракция на зъб, тъй като инжекцията се прави директно в гъбестата кост, която заобикаля зъбните алвеоли.

Лекарите прилагат локална анестезия чрез инжектиране („изстрел“). Анестезията на зъб преди екстракция се различава от анестезията, например преди пломбиране на зъб. Много хора са убедени, че ще почувстват болка по време на инжекция - и те се убеждават в това толкова успешно, че всъщност изпитват дискомфорт, когато получават инжекция. Не бързайте да съдите! Попитайте вашия зъболекар как ще се чувствате по време на инжекцията и вероятно ще бъдете приятно изненадани. Факт е, че преди да въведе анестезия, лекарят определено ще приложи анестетичен гел върху областта на тъканта, където ще инжектира - така че да не почувствате нищо.

Използване на успокоителни преди отстраняването

Колко време отнема замразяването?

Действието на продукта, нанесен външно върху венеца или бузата, продължава няколко минути. Ако се инжектира анестетик за лечение на горните зъби, изтръпването продължава 1-2,5 часа. Това зависи от дълбочината на инжектиране, количеството на приложеното лекарство и индивидуални характеристикичовешко тяло (възраст, скорост метаболитни процеси, дейността на черния дроб, бъбреците). Анестезията в долната челюст изисква по-дълбоко проникване на иглата, така че упойката се отстранява по-бавно от тази област. Ефектът от замразяването на долните зъби може да продължи до 3-4 часа, понякога дори повече. Това се дължи на това кой зъб трябва да бъде анестезиран (колкото по-далеч е зъбът, толкова повече замразяване е необходимо), колко анестетик е инжектиран в тъканта и колко активно се отстранява от тялото. Приемливо е ефектът от анестезията да варира във времето за различните хора. Ако изтръпването не изчезне повече от един ден, трябва да се консултирате със зъболекар.

или липсата му в анестетичния разтвор. Премедикацията преди екстракция на зъб също се решава индивидуално. Специално вниманиетрябва да се обмисли екстракция на зъб в случай на остро възпаление и трябва да се осигури по-ефективна локална анестезия и премедикация. При пациенти с лабилна психика трябва да се използват повърхностни анестетици за смазване на лигавицата, така че инжектирането на анестетика да е безболезнено. Преди прилагане на упойката, пациентът изплаква устата си с разтвор на хлорхексидин (0,12%) или корсодил (0,2%).Вазоконстрикторът, неговото количество, както и процентното съдържание на анестетика.Отстраняването трябва да бъде безболезнено, за което, в зависимост от зъба, който се отстранява, естеството на одонтогенния процес трябва да бъде избрано, очакваната продължителност на операцията, анестезия, анестезия по време на екстракция на зъб.

1. Марленият тампон трябва да се извади от устата след 20-30 минути. В някои случаи (например при пациенти с артериална хипертонияили просто с лошо съсирване на кръвта), по-добре е да го държите по-дълго - 40-60 минути. Нека ви напомня още веднъж, че целта на тампона не е да абсорбира кръв (да не се бърка с Tampax!), а да притисне гнездото, за да спре капилярното кървене. На същия принцип действат притискащите превръзки върху отворени рани.

2. Не яжте и не пийте 2-3 часа. Докато в дупката се образува повече или по-малко плътен съсирек, остатъците от храна могат да попаднат в нея и да причинят усложнения. В допълнение, гореща храна или напитки могат да нарушат процеса на образуване на кръвен съсирек и това ще доведе до такова неприятно усложнение като алвеолит.

3. За 3 дни изключете от диетата груби, горещи, пикантни храни. Грубата храна, особено продукти като крекери, чипс, ядки, може да попадне в гнездото и да причини възпаление. Горещите или пикантни храни увеличават притока на кръв към мястото на операцията, което може да доведе до повишено следоперативно възпаление и болка, подуване и др. Оптимално храненеслед операция - храна, която не дразни и не наранява лигавицата на устната кухина.

4. Избягвайте къпането в продължение на 3 дни. гореща вана, сауни, солариуми, изключете физическата активност и всякакво нагряване на тялото. Тези процедури могат да доведат до повишаване на кръвното налягане, изпадане на кръвен съсирек от зъбната гнездо - ще се появят болка, подуване, кървене и други проблеми. За чистите хора можете да вземете душ и да си измиете косата. Но не за дълго и без фанатизъм.

5. Не чоплете дупката и не се опитвайте да я почистите или изплакнете. Опитайте се да не докосвате зъбната ямка с език. Дори да забележите „нещо необичайно“ в гнездото на изваден зъб, най-добре е да се консултирате с лекар. Опитът да го изчистите сами обикновено води до инфекция, възпаление и развитие на алвеолит - много, много неприятно заболяване, което отнема много време и е трудно за лечение.

Отстраняването на зъба на мъдростта не винаги се случва. Така че наистина ли е необходимо да се премахне мъдрецът?

Ако има индикации за прием на антибиотици, най-често се предписват:

• линкомицин (0,25 капсули: 2 капсули 3 пъти на ден, в продължение на 5 дни);
• Trichopolum 0,5 (1 таблетка 3 пъти на ден, минимум 5 дни).

За тези, които имат стомашни или чревни заболявания, те са по-подходящи ефервесцентни формилекарства (например Flemoxin Solutab или Unidox Solutab), които се абсорбират бързо и не увреждат микрофлората на стомашно-чревния тракт.

• внимателно използвайте антисептични вани за уста след хранене;
• ако има шевове: не пипайте! Някои конци се разтварят сами, други се отстраняват от зъболекаря след 7 дни.
• С течение на времето формата на дупката ще се закръгли и ще се напълни с костна тъкан. Ще отнеме няколко месеца за пълно излекуване, но ще спрете да чувствате дискомфорт в устата си след 1-2 седмици.

Някои усложнения след отстраняване.
Суха дупка. Най-често срещаното усложнение. Сухо гнездо възниква, когато кръвен съсирек не е успял да се образува в него или е бил измит. защото Образуването на кръвен съсирек е важна част от лечебния процес и затягането на гнездото се забавя. Обикновено пациентът изпитва тъпа болка, която се появява 3-4 дни след отстраняването. Тежестта на болката варира от умерена до силна. Често има отблъскваща миризма. При сухо гнездо посещението при зъболекар е задължително. Лекарят ще постави медицинска марля в раната, което ще помогне за намаляване на болката. Марлята ще трябва да се сменя на всеки 24 часа, докато симптомите се подобрят. Това усложнениеПо-често се среща при хора над 30 години и при заклети пушачи.

Парестезия. Нервите могат да бъдат увредени по време на процеса на отстраняване. Резултатът е изтръпване на езика и брадичката (парестезия), бузите и устните. Усещането за парестезия е подобно на усещането, когато зъболекар ви дава анестезия, с единствената разлика, че няма да изчезне в рамките на няколко часа. Парестезията е временно явление, което продължава от 1-2 дни до няколко седмици. Въпреки това, ако нервът е бил сериозно увреден, парестезията може да стане постоянна.

След като изпратите заявка, нашият администратор ще се свърже с вас през работните дни (пн-сб 9:00-21:00, неделя 10:00-18:00) или сутринта на следващия работен ден (ако поръчвате в вечерно време), на посочения от Вас телефонен номер.
Моля, посочете удобен за Вас час за обаждане в полето „Допълнителна информация“.

Красота и здраве

http://imagenn.ru

☆

Много хора свързват посещението при зъболекар с остра болка, особено ако се наложи хирургична интервенция. Всъщност съвременните средства за анестезия и новите разработки в областта на обезболяването позволяват извършването на процеса не само с минимален дискомфорт, но и в най-кратки срокове. Освен това е възможно да изберете заедно с лекаря дали екстракцията на зъба ще бъде извършена под обща, локална или комбинирана анестезия. Пациентът може да получи от лекаря особен психологическа помощ, когато специалист убедително представя информация за безопасността на целия процес.

За да елиминира напълно негативните ситуации, опитен дентален хирург винаги провежда проучване, което идентифицира възможни алергични реакции, хронични заболявания или други дисфункции на тялото. Въз основа на тези данни ще бъде избран оптималният вид анестезия и ще бъдат използвани подходящи лекарства.

Екстракция на зъби под обща анестезия

Този тип обезболяване се използва само в професионални стоматологични клиники, които могат да си позволят анестезиолог, хирург, а понякога и реаниматор в своя персонал. Методът има редица предимства, особено за пациент, на когото предстои отстраняване на няколко зъба наведнъж, включително кътници, както и планира протезиране или други хирургични и ортопедични мерки.

Предимства на общата анестезия в стоматологията

Въвеждането в сънливо състояние преди операцията, когато всички основни реакции в тялото се забавят и чувствителността намалява, може да има следните положителни аспекти за пациента:

• Абсолютно безболезнена екстракция на зъб. Човекът не усеща никакви действия, извършени от зъболекаря, и признаците на дори лека болка са напълно елиминирани, тъй като дозата на лекарството се изчислява с изключителна точност;
• Без психологически стрес. Това е особено важно, когато пациентът е ужасен от различни стоматологични процедури и не може визуално да възприеме какво се случва, което несъмнено ще се отрази негативно на моралното му състояние;
• Ограничено време за целия процес. Дори при отстраняване на няколко зъба, включително увредени или със сложна структура на корена, процедурата ще бъде извършена в най-кратки срокове и на високо ниво;
• Възможност за извършване на сложни операции. Това се отнася за случаите, когато зъбите са частично или напълно разрушени или имат сложна структура на корена. Лекарят ще може лесно да премахне напълно всички фрагменти от зъби и корени, без да се притеснява, че степента на анестезията ще отслабне и човек ще почувства болка;
• Отстраняване на случайни наранявания. В някои случаи пациентът инстинктивно реагира на действията на зъболекаря, без дори да усети остра болка. Например, това може да се случи в момент на повишено натоварване, когато е необходимо да се извади зъб от гнездото му. Отстраняването на зъби под обща анестезия напълно елиминира риска от подобни ситуации, което позволява на зъболекаря да върши работата си ефективно. Освен това няма да има случайни наранявания на пародонталните тъкани или венците, а каналите ще бъдат добре почистени и ще бъде направен кюретаж или кюретаж.

Ако вземем предвид подготовката за протезиране на челюстта или отстраняване на моларен зъб, тогава най-добрият вариантще бъде осигурена обща анестезия. Това ще позволи на специалиста да се справи с много трудности, включително изваждането на развалени зъби, техните фрагменти, както и разклонени корени. Що се отнася до усещанията на пациента, те ще бъдат напълно блокирани. След приключване на процеса може да има леко усещане за дискомфорт, свързано със заздравяването на тъканите около извадения зъб, но след известно време това усещане ще изчезне.

Задължително условие за екстракция на зъб под обща анестезия е присъствието на квалифициран анестезиолог. Неговата задача включва не само индивидуален избор на лекарството, но и наблюдение на състоянието на пациента през целия период на операцията. В случай на непредвидени ситуации, например скокове на налягането, промени в сърдечната честота, специалистът трябва да вземе подходящи мерки и да нормализира състоянието.

Всеки химичен ефект върху тялото има определени противопоказания. Ето защо, преди употреба обща анестезия, лекарят със сигурност ще попита за съществуващи алергични реакции, както и за сърдечно-съдови и други сериозни заболявания.

Локална анестезия при екстракция на зъб

Чрез прилагане на специални лекарства директно върху пародонталните тъкани също е възможно да се отстранят зъбите без болка, освен това този метод е един от най-често срещаните.

За всеки зъб, в зависимост от местоположението му, има свои собствени правила за прилагане на активното лекарство. Например за долната част на зъбите е често срещана проводна анестезия, която включва инжекции в областта на небцето, езика и предверието на устната кухина, като иглата трябва да бъде насочена под ъгъл 30-35 градуса към костта . За анестезиране на горни молари или резци технологията вече е различна, следователно колко безболезнена ще бъде процедурата зависи не само от свойствата на използвания продукт, но и от опита на зъболекаря.

Болкоуспокояващо при екстракция на зъб. който се използва изключително локално, може да се използва под формата на инжекция или специален гел, който най-често се използва за специална непоносимост към инжекции.

Преди прилагане на десенсибилизатор. Зъболекарят също пита за наличието на алергични реакции и едва след това избира лекарството. Ако разгледаме екстракцията на зъб с инжекция, тогава според статистиката този метод се използва за почти всички категории пациенти, основното е да изберете правилния инжекционен агент. Най-често срещаните в стоматологията са Novocaine, Ledocaine, Articane. В някои случаи разтворите на тези съединения се смесват с вещества, които повишават нивата на адреналина, но тези промени допринасят за притъпяване на чувствителността.

Болкоуспокояващите по време на екстракция на зъб могат да имат различна степен на действие и странични ефекти, така че те трябва да бъдат избрани за всеки пациент индивидуално, което винаги се случва в професионалните стоматологични клиники. Има дори специални анестетици, които са абсолютно безопасни за тялото на децата и бъдещите майки.

Инжектирането на анестезия по време на екстракция на зъб в повечето случаи се извършва със спринцовка за еднократна употреба, но понякога лекарят може да използва и метода на карпулата, когато се използва готова ампула с разтвор. И двата метода са еднакво безопасни за пациента, а всички устройства са напълно стерилни.

Комбинирана анестезия при екстракция на зъб

Тази анестезия се характеризира с използването на локална анестезия и лекарства, които имат релаксиращ ефект. По време на процеса на изваждане на зъб пациентът е в съзнание, но в същото време нивото на емоционална и физическа чувствителност е намалено. Тази техника се избира от зъболекаря, ако човек е във възбудено или стресирано състояние, свързано с предстояща операцияили при други показания, но по преценка на специалист.

Дори след прочитане пълна информацияза методите и спецификата на обезболяване за стоматологични процедури, много хора все още имат въпроса коя е най-добрата анестезия за екстракция на зъб. На първо място, трябва психически да се подготвите за факта, че съвременната стоматология ви позволява напълно да премахнете почти всички болезнени усещания. След това можете да се доверите на специалист, който ще проведе проучване и ще разбере определена информация, по отношение на която ще бъде избрана техниката, използваните лекарства и самото изваждане на зъбите.

Ако е избрана обща анестезия, тогава не е необходимо да страдате от сериозни последствия след тази процедура, особено след като те се случват в редки случаи. Опитен анестезиолог ще може правилно да избере пропорциите и вида на лекарството, а временният сън няма да навреди на тялото.

В случай на локална анестезия, рискът от неприятни ситуации също е намален до почти нула, тъй като дори за тези, които се страхуват от инжекции, е осигурен анестетичен гел за екстракция на зъб или локална анестезия.

След успешно изваждане на зъб без болка, не трябва да забравяме мерките за насърчаване на бързото зарастване на рани и гнезда. За да направите това, трябва да следвате всички препоръки на лекаря и, ако е необходимо, да вземете предписаните лекарства. Това ще ви позволи да забравите за извършената процедура в рамките на една седмица и може би ще наблюдавате по-внимателно здравето на зъбите си.

http://zubzubov.ru

Методи за облекчаване на болката

Екстракцията на мъдрец обикновено се извършва с локална анестезия. Съвременните лекарства позволяват да се постигне адекватен аналгетичен ефект в рамките на 5-10 минути, в зависимост от това на коя челюст се намира извадения зъб.

Използването на локални анестетици при отстраняване на мъдрец се извършва по два начина: приложение или инфилтрация (инжекция). При неинжекционен метод за облекчаване на болката областта на венците се смазва или напоява лекарство. Това се прави с цел обезболяване на мястото на въвеждане на иглата за последваща инфилтрационна анестезия.

Основният метод за облекчаване на болката по време на отстраняване на мъдрец е инжектирането на анестетици. Изборът на лекарството и методът на неговото приложение се извършва от лекаря въз основа на специфичната патология и характеристиките на тялото на пациента. Преди да използвате анестетик, трябва да направите тест за алергия.

Най-популярната анестезия за отстраняване на мъдрец е болкоуспокояващият артикаин (търговското му наименование е ултракаин, убистезин). Той е в състояние напълно да блокира болката в рамките на няколко минути след инжектирането. Това лекарство не повишава кръвното налягане и пулса, така че може да се използва по време на стоматологични процедури при пациенти с хипертония. Има много разновидности на това лекарство, сред които има и такива, които са подходящи за страдащи от алергии и астматици.

За да може пациентът да се отпусне напълно и да се отърве от неприятните емоции, се използва седативна анестезия. Отстраняването под седация освобождава пациента не само от дискомфорта по време на процедурата, но и от неприятните спомени от процеса на лечение. И лекарят може спокойно да извършва най-сложните хирургични процедури.

Седативна анестезия при отстраняване на мъдрец

Седативна анестезия за премахване на мъдрец има много по-малко противопоказанияотколкото класическата обща анестезия. Ето защо отстраняването на мъдреци под седация е много популярно сред пациентите.

Седативната анестезия за отстраняване на мъдрец може да бъде както повърхностна, така и дълбока. При повърхностна седация пациентът е в състояние на полусън и може да следва инструкциите на лекаря. Обикновено за това се използва азотен оксид, който се доставя чрез вдишване - през назална маска.

За умерена и дълбока седативна анестезия лекарствата се прилагат интравенозно. Умерената седация поставя пациента в състояние на пълна релаксация, но в същото време пациентът е в състояние да разбере и следва прости команди от лекуващия лекар. Дълбоката седативна анестезия по време на екстракцията на зъба потапя пациента напълно медикаментозен сън, но в същото време се запазват всички важни рефлекси. В същото време лекарят може напълно да се концентрира върху извършването на манипулациите, без да се разсейва от реакциите на пациента.

Седативна анестезия за отстраняване на мъдрец е показана в следните случаи:

• Дентална фобия – страх от стоматологични процедури;
• остър повръщащ рефлекс;
• дългосрочно сложно премахване на мъдрец.

Приложение успокоителниняма отрицателен ефект върху човешкото тяло. Следователно този вид анестезия днес е „златен стандарт“ за отстраняване на мъдреци.

Изваждане на мъдрец под обща анестезия

Ако пациентът е алергичен към стандартните инжекционни анестетици, тогава зъбите на мъдростта се отстраняват под обща анестезия. В този случай съзнанието на пациента е напълно изключено, той е потопен в хирургично ниво на анестезия.

Класическата обща анестезия има много противопоказания. Следователно този вид анестезия в стоматологията при отстраняване на мъдреци се използва доста рядко. Обикновено седацията, комбинирана с локални анестетици, е достатъчна.

Както интравенозната седация, така и общата анестезия трябва да се прилагат от анестезиолог. По време на екстракция на зъб се изисква сърдечно наблюдение.

Следоперативно облекчаване на болката

През първия ден след отстраняването на мъдреца почти всеки пациент изпитва доста силна болка. Следователно вашият лекар определено ще ви препоръча болкоуспокояващи. Изборът на лекарства и продължителността на употреба зависят от това колко увреждане на тъканта на венците и челюстта е причинено по време на операцията.

Анестезия при екстракция на зъб: основни болкоуспокояващи

Не всички болкоуспокояващи са подходящи за анестезия по време на екстракция на зъб. Ето защо стоматологията има свой списък с най-използваните лекарства, който започва с добре познатия новокаин.

Новокаинът обаче сега не се използва толкова често, колкото преди. Някои хора изобщо не го понасят, при много причинява алергии, а страничните ефекти включват замаяност, слабост и понижено кръвно налягане. Освен това това далеч не е най-силната упойка и поради тази причина често се прилага заедно с малки дози адреналин - за по-добър аналгетичен ефект. Смес от новокаин с адреналин е противопоказана при хора с високо кръвно налягане.

За инфилтрационна анестезия по време на екстракция на зъби при възрастни широко се използва 0,5% разтвор на лидокаин, за проводна анестезия се използва 1-2% разтвор. Максималната обща доза е 300-400 mg. Лидокаинът рядко предизвиква странични ефекти, но са възможни главоболие, умора, временна загуба на чувствителност на устните и езика, нарушена сърдечен ритъм, понижено кръвно налягане, уртикария.

Днес най-модерните анестетици са лекарства, базирани на активно веществоартикаин: Артикаин и неговите аналози - Ultracaine D-S, Ubistezin, Septanest. Тези анестетици действат достатъчно дълго и надеждно, така че повечето дентални хирурзи смятат, че това е най-добрата анестезия за екстракция на зъб. Анестезиращият ефект на Артикаин се проявява в рамките на максимум 10 минути и продължава 1-3,5 часа от момента на приложение. Страничните ефекти на лекарството могат да бъдат изразени под формата на главоболие, тремор и мускулни потрепвания, гадене, повръщане и диария. В редки случаи е възможно понижаване на кръвното налягане, сърдечна аритмия, кожен обрив и ангиоедем. Списъкът с противопоказания за Артикаин включва: менингит, тумори, полиомиелит, остеохондроза, спондилит, туберкулоза или метастатични лезии на гръбначния стълб, сърдечна недостатъчност, тумори в коремна кухина, изразено артериална хипотония, нарушена хемостаза. Употребата по време на бременност може да доведе до намаляване на сърдечната честота на плода.

Лекарството Ubistezin за анестезия по време на екстракция на зъб, в допълнение към артикаин, съдържа адреналин (епинефрин хидрохлорид), който причинява вазоконстрикция на мястото на инжектиране, усложнява абсорбцията му и удължава аналгетичния ефект. Началото на ефекта не надвишава три минути, продължителността на действие е около 45 минути. В допълнение към всички горепосочени странични ефекти на Артикаин, съществува възможност за поява на исхемични зони на мястото на инжектиране, ако случайно попадне в кръвоносен съд или увреждане на нерва, ако не се спазва техниката на инжектиране.

Местните анестетици Ultracain D-S и Septanest също съдържат адреналин, така че те са противопоказани при пароксизмална тахикардия, аритмия с висока сърдечна честота и някои форми на глаукома.

Анестезия при отстраняване на мъдрец

За анестезия при отстраняване на мъдрец се използват същите болкоуспокояващи, както при отстраняване на други зъби. И лекарят ще избере метода на тяхното приложение (инфилтрация, интралигаментарно или вътрекостно), като вземе предвид специфичната патология и състоянието на пациента.

Отстраняването на мъдреците най-често се дължи не на тяхното увреждане, а на ненормално положение в зъбната редица. Най-сложните патологии са дистопията и задържането.

Дистопията на зъба на мъдростта се изразява в това, че зъбът в процеса на пробив се е изместил към бузата, към езика или дори се е завъртял около собствената си ос.

А при ретиниране на мъдрец, зачатъците му са налице в челюстната кост, но самият зъб не се развива повече и не пробива. При тази патология зъболекарят трябва да направи разрез на венеца, да отстрани непроникналия зъб и след това да наложи шевове на венеца. Такива операции за премахване на мъдрец се извършват под местна анестезия.

Анестезия при вадене на млечни зъби

Млечни зъби, които не могат да се лекуват или са причинили различни остро възпаление(кост или периост) изискват отстраняване. Изборът на метод и начин на анестезия при отстраняване на млечни зъби се диктува от конкретната ситуация.

Например млечният зъб е толкова подвижен, че лекарят заключава: коренът на зъба е почти напълно разтворен. В този случай прилагането на анестезия - гел или аерозол - ще бъде достатъчно за отстраняването му. Например, лидокаинов аерозол (максималната препоръчителна доза за деца е 3 mg на 1 kg телесно тегло) се препоръчва за деца да се нанасят с памучен тампон.

Най-често зъболекарите използват инфилтрационна анестезия за анестезия при отстраняване на млечни зъби при деца: анестетичното лекарство (лидокаин, убистезин форте и техните аналози) се прилага с две инжекции - от страната на венците и от страната на езика. Ако се използва Ubistezin, дозировката му се определя въз основа на телесното тегло на детето. За деца с телесно тегло 20-30 kg са достатъчни 0,25-1 ml, за деца с телесно тегло 30-45 kg - 0,5-2 ml.

В повечето случаи тези анестетици се понасят добре от децата. Въпреки това зъболекарят трябва да знае дали детето е алергично към някакви лекарства или има проблеми със сърдечно-съдовата система.

P.S. За сведение, в Европа първата анестезия за изваждане на зъб под формата на етерна анестезия е официално регистрирана на 19 декември 1846 г., но дори през първата четвърт на 20 век в повечето случаи „ваденето на зъби“ се извършва без никакви анестезия, въпреки че добре познатият новокаин е синтезиран през 1904 г.

Какво отслабва ефекта на анестетиците?

По време на ваденето на мъдрец може да бъде болезнено само в отделни случаи. Най-често факторите, влияещи върху болезнеността на процеса, включват:

• силен синдром на болка, предхождащ изтриването;
• неефективност на анестезията. Това може да се случи, ако човек е приемал силни болкоуспокояващи или алкохол няколко дни подред;
• сериозно възпалителни процесив областта на извадения зъб;
• приемане на наркотични вещества;
• непрофесионализъм на зъболекаря, чиято работа води до нараняване на съседни корони и околните тъкани на венците;
• локализацияизваден зъб. Екстракцията на осмицата на горната челюст е по-малко травматична и болезнена от долната челюст;
• недостатъчен ефект от анестезията.За ефективно обезболяване на горната челюст е достатъчно да изчакате около 5 минути. след поставяне на инжекцията. За долната челюст този период е малко по-дълъг и е равен на 8-10 минути.

Коя анестезия да избера?

Безболезнеността на процедурата за отстраняване на трети молари се постига чрез използването на специални анестетици. В зависимост от статута на клиниката могат да се използват следните лекарства за анестезия:

1. Ултракаин. На този моменте най-препоръчваното лекарство за облекчаване на болката. Няколко вида от това лекарство се използват в стоматологията, включително Има продукти за бременни и страдащи от алергии.

   Инжектирането се извършва със специална карпулна спринцовка, в която се зарежда патронна ампула с анестетик. В допълнение към ултракаина, ампулата съдържа определена доза адреналин.

1. Мепивакаин. Това е наркотик е алтернатива на ултракаина. Най-често се използва при стоматологични процедури, извършвани на пациенти с лошо здраве.

   Това е напълно без адреналин, а също и напълно елиминира ефекта на вазодилатацияв областта на инжектиране.

2. Новокаин. Това лекарствопрактически не се използва, тъй като има малка ефективност, и в същото време причинява голям брой усложнения.
3. Лидокаин.Най-често това лекарство може да се види в безплатни клиники. Счита се за по-ефективен от новокаина, но по-малко ефективен от ултракаина.

   Недостатъкът на лидокаина е, че анестетичният ефект може да се постигне само чрез прилагане на голямо количество от лекарството.

   В някои случаи е необходимо да се прилагат до 10 ml от лекарството. Освен това, за да се постигне максимално облекчаване на болката, към него се добавя адреналин.

   Разреждането се получава при неточни дози и в резултат на това пациентът усеща силно сърцебиене, замаяност и липса на въздух.

Разлики между операция на долна и горна челюст

Екстракцията на осмица в горната част на зъба не се различава много от подобен процес с останалите зъби. Но не може да се каже същото за долния зъб на мъдростта.

Това видео показва схематично отстраняването на долен потопен трети молар:

Процедурата за извличане на долната осмица е много по-сложна стандартно премахванеи изисква висок професионализъм от зъболекаря. Тази разлика се дължи на няколко фактора:

1. За разлика от най-добрите, осмиците отдолу имат неравномерни, отклонени корени, които пречат на свободното изваждане на зъба от гнездото.
2. Структурата на меките тъкани на долната челюст е по-здраваи еластичен, плътно прилепнал към шийката на короната. Следователно, за да извади, зъболекарят трябва да приложи определена сила, за да отдели короната от венеца.
3. Сложността на тази процедура се добавя от ефекта на анестезията. Горната челюст има по-голям брой съдове от долната, така че максималният ефект настъпва бързо и има почти еднакъв период за всички.

   Анестезията се извършва чрез частично отчупване на венците в областта на кореновия връх. За да премахнете долните осем, Инсталирай пълна блокадаоперирана зона. Ефектът на упойката в този случай е различен за всеки пациент. За някои периодът е 8 минути, за други 15.

Просто извличане

В зависимост от ситуацията, екстракция на мъдрец може да бъде проста или сложна. Простата екстракция е ниско травматична операция с минимално въздействие върху меките тъкани, по време и след която появата на болка е сведена до минимум.

Процесът, като правило, не трае дълго, например този зъб е изваден само за минута:

Простата процедура за отстраняване е разделена на няколко етапа:

1. Съставяне на анамнеза.На този етап се извършва задълбочена диагностика, включваща външен преглед и изследване на рентгенова снимка.

   Изясняват се алергичните реакции на пациента към използваните лекарства. Оценява се общото състояние: налягане, температура.

2. анестезия.За лесно отстраняване е достатъчна локална анестезия. В платените клиники, преди прилагането на инжекцията, тази област се третира с локална анестезия.

   След това със спринцовка в нечувствителната дъвка се инжектира анестетик. Докато се постига аналгетичният ефект, зъболекарят подготвя необходимите инструменти.

3. Изтрий.Лесното изваждане на зъб от алвеоларното гнездо може да се извърши с помощта на форцепс, който е най-щадящият вариант, тъй като най-малко наранява лигавицата и периодонциума на гнездото.

   Стандартно, след използване на форцепс болка може да се появи само през първите няколко часа след операцията. За да се извади зъб, форцепсът покрива стените на короната от двете страни по централната ос, след което бузите на инструмента се придвижват надолу под ръба на венеца, докато достигнат корена.

   След това инструментът се притиска, за да не се смачка короната, и чрез клатене се извива внимателно от дупката до разкъсване на пародонталния лигамент. С висококачествена анестезия моментът на отделяне на зъбите ще бъде напълно безболезнен.

4. Финални процедури.След отстраняване зъболекарят измива раната с асептичен разтвор. Ако е необходимо, се добавя противовъзпалително средство.

Високо ниво на трудност

Комплексното премахване се различава от обикновеното отстраняване по това, че с тази процедура голяма площ от лигавицата и пародонта е нараненаи няколко различни инструмента могат да се използват едновременно: щипки, елеватори, бор.
Екстракция от сложен тип е необходима в следните случаи:

• необрязани осем;
• силно усукани или разклонени корени;
• неправилно местоположение;
• пълен унищожаване на видимата част на короната;
• увреждане на алвеоларната коств областта на последния молар;
• екстракция на предварително обработена корона резорцин-формалинова паста, което насърчава сливането на зъба с челюстната кост.

Цялата процедура протича в няколко стъпки и може да продължи от 15 минути до 2 часа:

1. анестезия. Извършването на комплексно отстраняване е възможно както при локално, така и при обща анестезия . Най-често се използва проводников тип анестезия, когато венеца е нащърбен по целия ход на челюстния нерв.

   По правило най-болезненият момент в процедурата по екстракция е поставянето на инжекцията. Освен това всички манипулации са безболезнени, благодарение на блокирането на нервите.

2. Подготовка за отстраняване.За целта се прави разрез на венците и периоста със скалпел. След това клапата се отлепва и малка част се пробива в костната тъкан на дупката, за да се получи достъп до зъба.
3. Изтрий.С помощта на нож с прав връх се отрязва венечната част. След това корените се отстраняват един по един с помощта на ъглов асансьор.

   Чрез обикаляне на всеки корен под прав ъгъл с елеватора се разкъсват периодонталните връзки. В някои случаи се изисква отделяне на кореникойто извършва се с бор.

4. Зашиване на раната.След манипулациите зоната на увреждане на дупката е доста голяма. Следователно, зъболекарят измива раната с антисептик, прилага хемостатичен материал и прилага няколко конци.

Гледайте видеоклип на истинска операция, която демонстрира всички етапи на сложна операция за отстраняване на долен мъдрец:

След такова отстраняване може да се появи силна болка в продължение на няколко дни подред, което ще изисква приемане на болкоуспокояващи. Често се придружава подуване, което води до затруднено отваряне на устата и болка в челюстта при дъвчене.

Периодът на възстановяване може да продължи около 7 дни. Болката трябва да става по-малко интензивна всеки ден.

Болката по време на отстраняване на мъдрец не се появява по време на процеса на екстракция, а след процедурата.

Силна болка започва да ви безпокои, когато упойката изчезне и може да продължи до 7 дни или докато наранената тъкан започне да заздравява.

За да облекчите първите болезнени усещания и да предотвратите появата на нови, трябва да следвате определени препоръки:

• не отстранявайте тампона под налягане, веднага след отстраняването трябва да го оставите поне 15 минути. През това време в дупката ще се образува защитен съсирек, който ще предотврати развитието на възпаление и силна болка;
• Ако възникне непоносима болка, трябва да вземете болкоуспокояващи: Аналгин, Пенталгин, Нурофени т.н.;
• за да намалите болката, на първо време можете нанесете студено върху бузата. 2–5 минути с интервал от поне 20 минути;
• не нагрявайте областта на раната,това ще доведе до усложнения и увеличаване на болката;
• Ако възпалението е започналои синдромът на болката не се облекчава дори от аналгетици, трябва да бъде посетете зъболекаркойто ще предпише противовъзпалителни лекарства. Най-често се използва Линкомицин и Амоксиклав.

Болкоуспокояващи след екстракция на зъб се приемат по препоръка на лекар. Операцията за екстракция на зъб се счита за травма на лигавицата и костта. Ако се появи болка след изваждане на зъб, можете да вземете анестетик или аналгетик.

Причини за синдром на болка

Разглежда се въпросният симптом нормална реакциятялото до нараняване. Ако анестезията, приложена по време на операцията, е спряла да действа, дупката започва да боли. Интензивността на синдрома зависи от следните фактори:

• обем и продължителност на манипулацията;
• индивидуален праг на болка;
• инфекция във венеца на проблемен зъб.

Обикновено болката притеснява пациента в продължение на 3 дни след операцията. За да го премахнете, можете да вземете болкоуспокояващи. Интензивността му постепенно ще намалява. Болката ще изчезне напълно след епилизиране на раната. Кога е най-добре да потърсите помощ от лекар?

Необходима е спешна помощ от специалисти в следните случаи:

1. болката се появява в рамките на 72 часа или се увеличава, придружена от подуване и зачервяване на венците и кожата;
2. на 3-ия ден след манипулацията се появява болка в гнездото, появява се оток, появява се лош дъх;
3. разпространение на болка в цялата челюст или няколко зъба, която не изчезва, ако се приемат болкоуспокояващи.

Зъболекарите често използват лидокаин и анестетици на базата на артикаин. Последната група включва Septonest и Ultracaine.

Ако пациентът се страхува от операция, лекарят комбинира анестетици с вазоконстрикторно лекарство. С помощта на вазоконстриктори се намалява интензивността на кървенето. Следователно тази схема се използва за сложни операции.

Лекарствата, използвани за облекчаване на болката, се избират въз основа на вида на анестезията, прилагана по време на операцията. По-често се прилага локална анестезия - лекарства, които блокират предаването на болкови импулси в областта на тяхното приложение. След инжектирането чувствителността към болка се елиминира и зъбът се изважда безболезнено.

Възможно ли е да се елиминира зъбоболчрез прием на ненаркотични аналгетици. Лекарите съветват приемането на ненаркотични аналгетици след екстракция на зъб, тъй като те влияят на циклооксигеназата. Този ензим е отговорен за синтеза на вещество, участващо в образуването на болка в клетките. Някои аналгетици имат противовъзпалителен ефект.

Но такава анестезия може да навреди на лигавицата, увеличавайки склонността към кървене. Затова зъболекарят трябва да предпише аналгетик. По-добре е да вземете лекарство с максимално въздействие, но минимална честота на нежеланите реакции.

Ако зъбът е изваден, как да го изтръпне? След операцията се препоръчва да се пие едно от следните:

• Ибупрофен - бързо облекчава болката, действайки 12 часа. В същото време се елиминира проявата на възпаление. Ибупрофен се приема след хранене.
• Nimesil - анестезира дупката, облекчава възпалението. В същото време има висока хепатотоксичност, поради което не се предписва на пациенти с чернодробни заболявания.
• Movalis не провокира кървене, но има силен и продължителен аналгетичен ефект.
• Vioxx - бързо премахва болката чрез облекчаване на възпалението. Предписва се след сложна екстракция на зъб.

Какви други обезболяващи можете да приемате? След въпросната манипулация Кетанов или Бол-ран е пиян.

Ефект на таблетките Кетанов и Болран

Лекарството Ketanov има противовъзпалителен и аналгетичен ефект. Когато се приема, агрегацията на тромбоцитите се инхибира. В същото време дихателната система не се потиска и крайният RSO не се увеличава. Продуктът се предлага в 2 форми - таблетки и инжекционен разтвор.

Кетанов е ефективен за краткотрайно облекчаване на болката след екстракция на всеки зъб. Препоръчително е да вземете таблетката веднага след операцията. Максимална продължителностприем - 7 дни. Лекарството може да причини сънливост, диспепсия и диария. Аналог на Ketanov е Ketorolac , Болкоуспокояващото Bol-ran принадлежи към комбинирани лекарства, тъй като има едновременно различни ефекти. Съдържа комбинация от 2 НСПВС - Парацетамол и Диклофенак натрий.

Активните вещества на лекарството блокират циклооксигеназата. Диклофенак има аналгетичен ефект, докато парацетамолът има антипиретичен и силен аналгетичен ефект. С помощта на Bol-рана интензивността на възпалението се намалява и болката намалява. Таблетките, приети перорално, се абсорбират в стомашно-чревния тракт.

До 99,7% от диклофенак и 10% от парацетамол се свързват с плазмата. Препоръчително е да пиете Bol-ran след хранене, но не повече от 3 пъти на ден. Ако лекарството се приема в продължение на 5 последователни дни, е необходимо да се следи бъбречната и чернодробната функция. В този случай пациентът може да загуби съзнание, да се оплаква от световъртеж, мигрена и умора.

Списъкът на забранените болкоуспокояващи включва аспирин, който има минимален аналгетичен ефект. Лекарството има изразен ефект на разреждане на кръвта. Това увеличава риска от късно кървене от гнездото. Това може да увреди стомашната лигавица.

Парацетамолът е антипиретик, който има лек противовъзпалителен ефект. Това лекарство е включено в комплексните лекарства. Лекарството No-shpa не е аналгетик, но много пациенти го смятат за болкоуспокояващо. Всъщност това е спазмолитик, който проявява аналгетичен ефект, ако болката е свързана със спазъм.

1. Тампонът от марля, поставен от лекаря на мястото на извадения зъб, не може да бъде отстранен за 30 минути - той не може да бъде заменен с чист тампон, тъй като ще се наруши процесът на съсирване на кръвта. След като извадите първия тампон, трябва да поддържате дупката чиста. Не трябва да плюете кръв често. В противен случай процесът на съсирване на кръвта ще бъде нарушен.
2. Използване на пакетчета чай - ако раната кърви повече от 12 часа, препоръчително е да спрете да я попивате с марля. Заменя се с пакетче чай. Танините, съдържащи се в чаените листа, съсирват кръвта, ускорявайки заздравяването на рани след операция.
3. Изплакване на устата с физиологичен разтвор - за приготвянето му се използва 1 ч.л. морска соли чаша топла вода. Солената вода лекува рани, намалява болката и предотвратява възпалението.

За облекчаване на болката ледът се прилага върху бузата след операцията. Студът се прилага от страната, където се намира зъбът. Ледът се използва в рамките на 24–72 часа за намаляване синдром на болка. Но няма да може да премахне отока. Можете да замените леда с торбичка със замразени храни. Тази процедура се извършва по препоръка на лекар. Понякога денталният хирург съветва прилагане на топлина.

В този случай трябва да имате под ръка анестетик. За пиене на вода не се използва сламка. В противен случай вакуумът, създаден в устата, ще забави оздравителния процес.

IN постоперативен периодПрепоръчително е да се откажете от алкохолните напитки и пушенето. Болката трябва да се контролира в продължение на няколко дни. Първата болкоуспокояваща таблетка се приема веднага след изваждане на зъб. Това ще предотврати повръщане, гадене и ще намали болката след изтичане на анестезията.

Трябва да сте подготвени за факта, че упойката + болкоуспокояващото ще провокира различни усложнения. Ако почувствате силно гадене и повръщане, може да се наложи да смените болкоуспокояващото. След приема на лекарството устните могат да изсъхнат, така че те се смазват с омекотяващ балсам. Препоръчително е една седмица след процедурата да се ядат меки храни. Първото хранене е 2 часа след процедурата. След операцията трябва да измиете зъбите и езика си, но внимателно.

Ако пациентът има слаба имунна система или лесно прихваща вируса, се препоръчва да приема антибиотици и болкоуспокояващи. Режимът на лечение се избира от лекаря поотделно за всеки пациент. Ако кървенето продължава повече от 24 часа или пациентът трудно отваря челюстта, е необходима спешна консултация с дентален хирург.

Много хора отлагат посещението при зъболекар за изваждане на зъб, защото се страхуват от болка. Ваденето на зъб се счита за истинско хирургична интервенция, макар и малък по мащаб. За щастие сега има голям брой болкоуспокояващи, които правят тази процедура възможно най-удобна и в същото време се отърват от зъб, който е безполезен за лечение.

При висококачествена анестезия екстракцията на зъбите няма да донесе неприятни усещания на пациента. По време на процедурата той усеща натиск, докосване на лекаря, инструменти и манипулации за изваждане на зъба от меките тъкани, но няма болка.
Много преди появата на съвременните анестетици зъболекарите използваха различни народни средства като анестезия при отстраняване на зъби. До 19-ти век за тази цел се опитвали да използват корените на растението мандрагора, както и крокодилска мазнина. С развитието на медицината лекарите вече разполагат с такива инструменти като етер, хлороформ и азотен оксид. За щастие съвременните зъболекари разполагат с висококачествени и много ефективни анестетици в ръцете си, които правят операцията за изваждане на зъб напълно удобна за пациента.

внимание! Преди да избере метод за анестезия, лекарят интервюира пациента, за да изясни индивидуалните му характеристики, както и за наличието на алергични реакции.

Най-разпространената е локалната анестезия, която се състои в обезболяване на определен зъб и зоната до него. Такава анестезия може да бъде инжекционна или неинжекционна.

Анестезията в денталната медицина е свързана с осигуряване на комфорт за пациента и лекаря. Пациентът се освобождава от негативните емоции, страха от лечението и ненужните сътресения на тялото. Лекарят може да работи спокойно, докато изпълнява необходими процедуриспоред плана за лечение.

Методите без инжектиране включват прилагане на анестетично лекарство върху повърхността на областта на лигавицата, където е необходимо облекчаване на болката. Тази анестезия се нарича апликационна анестезия. Методът се използва при вадене на млечни зъби при деца, както и за предварителна обработка на мястото преди инжектиране. В този случай пациентът дори не усеща момента на въвеждане на иглата на спринцовката. Известни са и методи за облекчаване на болката с помощта на ниски температури, както и с помощта на електромагнитни вълни. Тези методи не се използват в съвременната стоматология.
Инжекционният тип анестезия е разделен на следните видове анестезия:

• проводник;
• инфилтрация;
• вътрекостен;
• интралигаментарно.

Проводна анестезияе в състояние да обезболи сливането на няколко зъба. Лекарството се инжектира в областта на последния зъб, премахвайки чувствителността от цялата област.
Инфилтрационна анестезияпредполага инжектиране в горна частболен зъб. Инжектирането се прави във венеца в областта на корена от двете страни на болния зъб (на горната челюст) или от едната страна (на долната челюст). Аналгетичният ефект се постига почти моментално, но не продължава повече от 1 час.
Интралигаментарна анестезияе инжектиране на анестетик в областта на пародонталния лигамент. Чувствителността изчезва както в самия зъб, така и във венеца до него. При този вид анестезия се използва специална спринцовка, която дава възможност за прилагане на много малка доза от лекарството.
Интраосална анестезия– най-предпочитаният вид анестезия при екстракция на зъб. В този случай лекарството се инжектира директно в костта, което гарантира максимална ефективност.
Обща анестезия (анестезия).Този метод се използва рядко поради изобилието от противопоказания и странични ефекти. Но в някои ситуации не можете без него. Ако се използва обща анестезия, денталната клиника трябва да отговаря на определени медицински изисквания. По време на процедурата състоянието на пациента се наблюдава постоянно от квалифициран анестезиолог-реаниматор.

Лекарства, използвани за облекчаване на болката

внимание! Не всички анестетици са ефективни за облекчаване на болката по време на екстракция на зъб. Сред лекарствата, избрани от зъболекарите, новокаинът беше на първо място доскоро. В момента се използва много рядко.

Новокаинът често причинява непоносимост и алергични реакции, придружени от слабост, понижено кръвно налягане и замайване. Този анестетик обаче не може да се нарече много ефективен, тъй като за облекчаване на болката трябва да се комбинира с адреналин, което е неприемливо за пациенти с хипертония.

Това изображение показва съвременни лекарства, които се използват за анестезия по време на екстракция на зъб: артикаин, ултракаин, убистезин, септанест.

Ако се извършва инфилтрационна анестезия, на пациентите обикновено се прилага лидокаин в концентрация 0,5%. За проводна анестезия се използва същото лекарство, но концентрацията вече е 1-2%. Максималната доза на анестетика е 350-400 mg. Лидокаинът е по-малко вероятно да причини алергична реакция, но понякога тя все пак се появява и е придружена от обрив, умора и главоболие.
| Повече ▼ модерни лекарстваЗа анестезия се използват лекарства на базата на артикаин. Те включват самия Артикаин, както и аналози (Ултракаин, Убистезин, Септанест). Зъболекарите имат високо мнение за тези продукти, считайки ги за много ефективни за анестезия при екстракция на зъб. Чувствителността изчезва за няколко минути, а облекчаването на болката продължава до 2-4 часа след приложението.
Алергии към лекарства от тази група са редки, но страничните ефекти не могат да бъдат напълно изключени. Понякога пациентът може да изпита аритмия, появата на кожни реакции, понижаване на кръвното налягане и развитие на оток. Има и противопоказания за употребата на анестетици. Те включват:

• остеохондроза;
• менингит;
• туберкулоза;
• туморни заболявания;
• детски паралич;
• заболявания на гръбначния стълб;
• бременност.

Ubestisin съдържа адреналин, който предизвиква вазоконстрикция в областта, където е направена инжекцията. Това състояние води до продължителен аналгетичен ефект. Чувствителността изчезва в рамките на 2-3 минути след приложението, но периодът на анестезия е не повече от един час. При неправилно приложение може да настъпи увреждане на кръвоносния съд, което може да доведе до появата на исхемичен участък.
Ultracaine D-S и Septanest също са анестетици, съдържащи адреналин.

Облекчаване на болката след процедурата по отстраняване

След като зъбът вече е изваден, упойката постепенно изчезва и може да се появи болка. Понякога болката е толкова силна, че е много трудно да се понесе и тогава може да се наложи отново облекчаване на болката. В този случай зъболекарят може да препоръча прием на аналгетици. Най-често се предписва лекарството Ketanov.

В резултат на екстракция на зъб може да се появи силна болка след изтичане на анестезията, лекарство като Кетанов или негови аналози ще помогне да се справите с него.

Кетанов и неговите аналози са силни болкоуспокояващи, които облекчават дори силна болка. Ограничението при приема на лекарството е задължителна шестчасова почивка между приема на таблетки. Периодът на приемане на този аналгетик не трябва да надвишава една седмица.
Кетанов има ограничения за употребата му, както и списък с възможни странични ефекти от употребата му. Това лекарство не трябва да се използва от хора със стомашно-чревни и бъбречни заболявания, както и от бронхиална астма. Лекарството е противопоказано по време на бременност и кърмене.

важно! В деня след операцията е забранено активното изплакване на устата, за да може венците да заздравеят тихо. Също така е силно препоръчително да не ядете много студена и гореща храна. Ако почувствате силна болка или подуване след процедурата по отстраняване, определено трябва да се консултирате с вашия зъболекар.

Екстракция на мъдрец: характеристики на анестезията

Видът на анестезия за отстраняване на мъдрец се определя от зъболекаря след преглед на пациента и идентифициране на неговите индивидуални характеристики. Най-често се използва инфилтрационна, вътрекостна или интралигаментарна анестезия.
Обикновено мъдреците трябва да бъдат отстранени, ако са неправилно разположени. Зъбът може да се завърти около оста си или да се измести във всяка посока; това се нарича дистопия. Тази патология е сложна.

Изваждането на мъдрец е сложна хирургическа интервенция, за която е необходима анестезия на челюстта или част от челюстта, за да бъде операцията максимално удобна.

Има такава диагноза като задържане, която също се отнася до много сериозни състояния. Задържането предполага наличието на зачатъци на мъдрец в челюстта, но той не изригва напълно или изобщо не се появява от венците. В този случай непроникналият зъб може да причини дискомфорт на пациента, причинявайки болезнена болка. В този случай зъболекарят прави разрез на венеца над непроникналия зъб и го отстранява. Венецът се зашива след операцията. Всички манипулации задължително се придружават от локална анестезия, за да се елиминира дискомфортът за пациента.

Облекчаване на болката при вадене на млечни зъби

Млечните зъби на детето се изваждат с причина, но само ако няма друг избор. Някои хора смятат, че изобщо не е необходимо да се лекуват млечните зъби и че ако са унищожени, те могат просто да бъдат отстранени. В края на краищата, постоянен зъб все още ще расте на мястото на млечния зъб.

важно! Твърде много ранно отстраняваневременните зъби при дете могат да доведат до промени в захапката, нарушаване на дъвкателната функция, а също и да нарушат развитието на рудиментите на постоянните зъби. Ето защо, ако лекарят каже, че зъбът на детето може да бъде излекуван, не трябва да отказвате тази възможност.

Ако лечението вече няма смисъл, едва тогава можем да говорим за разкъсването му. Показания за отстраняване са например дълбоки възпалителни процеси в корените или периоста.
Зъболекарят определя необходимия вид анестезия при отстраняване на млечен зъб в зависимост от състоянието му. Ако корените му са почти напълно разтворени, тогава е достатъчна повърхностна анестезия под формата на аерозол или гел с лидокаин. Лекарството се прилага върху мястото на екстракция на млечния зъб в размер на 2-3 mg на 1 kg тегло на детето.
За по-дълбока анестезия се използва инфилтрационна анестезия. Лидокаиновият анестетик (или негов аналог) се инжектира с помощта на спринцовка от двете страни на венеца. Ако Ubestisin Forte се използва за облекчаване на болката, тогава препоръчваната дозировка трябва да се спазва стриктно.
Преди да извадите зъб, винаги трябва да сте сигурни, че е така единственият изходв тази ситуация. Определено е за предпочитане да се излекува зъбът, отколкото да се премахне напълно. Изваденият зъб изисква поставяне на протезни конструкции, а съвременните протези не са евтини. Освен това естественият зъб във всеки случай е много по-добър от най-високотехнологичния заместител.