Видове кървене. Оказване на спешна първа помощ при кървене Първа помощ при артериално и венозно кървене

Известно е, че правилната и навременна помощ при кървене може да спаси живота на човек, ако състоянието му е изключително тежко. Има обаче и по-малко трагични случаи, при които е необходимо да се спре кървенето: например с незначително стъкло. Ако раната не бъде превързана и дезинфекцирана навреме, това може да доведе до усложнения в състоянието на жертвата, включително загуба на съзнание и развитие на инфекция.

Видове кървене и първа помощ

Обикновено кървенето се разделя на три категории в зависимост от това колко дълбоко е увредена тъканта:

  • капилярна;
  • венозен;
  • артериална

Първа помощ при капилярно кървене

Първата помощ при капилярно кървене е доста проста: трябва да дезинфекцирате раната, да превържете разреза и да го затегнете, но не прекалено плътно, така че кожата да не посинява.

За по-бързо спиране на кървенето върху раната се прилага студ, но тъй като ледът може да доведе до инфекция, по-добре е да използвате битови метални предмети, които са обработени с 96% алкохол. Преди да третирате предмет с алкохол, по-добре е да го охладите във фризера.

Доста лесно е да се разграничи капилярното кървене от другите:

  • повърхностна рана;
  • количеството кръв е малко;
  • кръвният поток е бавен;
  • цветът е тъмночервен (тъй като венозната и артериалната кръв се смесват в капилярите).

Първа помощ при венозно кървене

Венозното кървене се спира по-трудно, тъй като в този случай кръвозагубата е значително ускорена и увреждането е със средна дълбочина. Ако кървенето е от венозен тип, тогава първо нанесете превръзка под налягане върху раната. Превръзката обаче не трябва да е прекалено стегната и в същото време отслабена, тъй като в последния случай нейното присъствие е безсмислено.

След като поставите превръзката, трябва внимателно да погледнете раната в продължение на 10 минути, за да видите дали кръвта е започнала да тече по-интензивно, защото това може да се случи, ако превръзката е слаба. В този случай стегнатата превръзка трябва да се затегне повече. Ако крайникът е повреден, той може да се повдигне до нивото на сърцето, така че кръвта да тече по-малко интензивно. След това нанесете върху раната за 40 минути студен компрес, който се сменя като загрее.

Разликата между венозно кървене и други:

  1. Кръвта е тъмна на цвят.
  2. Интензивен ток.
  3. Може да има съсиреци.

Първа помощ при артериално кървене

Първата помощ при артериално кървене трябва да се случи възможно най-бързо, но не винаги е възможно да се осигури пълна помощ при този вид кървене у дома. Мястото, където е настъпила травмата, се повдига и след това се поставя стегната превръзка с помощта на еластична превръзка. Превръзката се поставя на няколко сантиметра над раната.

Разлика между артериалното кървене:

  1. Кръвта е наситено аленочервена.
  2. Характеризира се с "пулсиращи" течове в ритъм със сърдечните удари.

Първата помощ при кървене се различава не само по дълбочината на увреждането, но и по това дали кървенето е вътрешно или външно.

Първа помощ при външно кървене

  1. Външното кървене винаги изисква дезинфекция и превръзка. Прилагането на студен компрес е подходящо само за капилярен и венозен тип: артериалното кървене не може да се намали със студ.
  2. Можете също така да ускорите спирането на външното кървене, като промените позицията: ако е възможно, повредената част трябва да бъде разположена над или на нивото на сърцето.

Помощ при вътрешно кървене

  1. Помощ при стомашно кървенее да се осигури правилна позицияна пострадалия: той трябва да е в полуседнало положение. Прилагането на студен компрес върху корема с помощта на лед може да намали загубата на кръв.
  2. Помощ с белодробен кръвоизлив също се крие в правилното позициониране на жертвата: той трябва да лежи на плоска, твърда повърхност. Това ще намали натоварването на белите дробове и ще спести време до пристигането на линейката, тъй като при такова кървене има вероятност човекът да не може да диша, когато белите дробове се напълнят с кръв.

Външното кървене, в зависимост от вида на увредените съдове, може да бъде разделено на три категории: капилярно, венозно и артериално.

При капилярно кървене кръвта се освобождава от увредените малки кръвоносни съдове(капиляри) с ниска интензивност. Обикновено не води до големи кръвозагуби. Този вид кървене може да бъде спряно доста бързо. За да направите това, ръбовете на раната се третират с антисептик, съдържащ алкохол. Чиста марля и слой памук се поставят върху раната и се увиват с бинт. В този случай превръзката не трябва да е стегната.

При венозно или артериално кървене, причинено от увреждане на вените или артериите, загубата на кръв може да бъде значителна. Можете да различите венозното кървене по цвета на кръвта: за разлика от червения цвят на кръвта при артериално кървене, кръвта с венозно кървене- тъмен цвят. В допълнение, артериалното кървене се характеризира с пулсиращ поток във времето със сърдечните контракции, докато венозното кървене се случва равномерно. При венозно кървене могат да се появят кръвни съсиреци, които не могат да бъдат отстранени, тъй като това ще провокира увеличаване на загубата на кръв.

Първата помощ трябва да бъде предоставена възможно най-бързо. Ако кървенето е силно, смъртта може да настъпи в рамките на минути.

Първа помощ при външно кървене

Помолете другите да се обадят на линейка

1. Уверете се, че нито вие, нито жертвата сте в опасност. Носете медицински ръкавици, за да се предпазите от биологични течностижертвата. Изнесете (изведете) жертвата от засегнатата зона.

2. Проверете съзнанието на жертвата.

3. Ако жертвата е в съзнание, бързо (в рамките на няколко секунди) направете физикален преглед, за да определите дали има силно външно кървене.

4. Спрете кървенето, ако има такова.

Методи за временно спиране на външно кървене

1. Приложете директен натиск върху раната.

2. Поставете превръзка под налягане. Покрийте раната с няколко сгънати салфетки или няколко плътно сгънати слоя марля. Бинтирайте горната част здраво. Ако превръзката се намокри, поставете върху нея още няколко плътно сгънати кърпички и натиснете силно с длан върху превръзката.

3. Ако притискащата превръзка и директният натиск върху раната са неефективни или незабавно се открие артериално кървене от голяма артерия (феморална, брахиална), приложете дигитален натиск върху артерията. Трябва да се притисне плътно с пръсти или юмрук към близкия костни образуваниядокато кървенето спре.

Преди да приложите турникет, не освобождавайте прищипаната артерия, за да не се възобнови кървенето. Ако започнете да се уморявате, помолете някой от присъстващите да натисне пръстите ви отгоре.

Нанесете хемостатичен турникет.

Нанася се върху мека подложка (елемент от облеклото на пострадалия) над раната и възможно най-близо до нея.

6. Поставете турникета под крайника и го разтегнете.

Затегнете първия оборот на турникета и се уверете, че кървенето от раната е спряло.

Турникет - последна инстанциявременно спиране на артериалното кървене!

7. Приложете следващите завъртания на турникета с по-малка сила във възходяща спирала, като улавяте предишния завъртане приблизително наполовина.

8. Поставете бележка под турникета с датата и точния час на поставяне. Не покривайте турникета с бинт или шина! През лятото турникетът може да се държи 1 час, през зимата - 30 минути.

Ако максималното време за поставяне на турникета е изтекло и медицинска помощ не е налична, направете следното:

1. Използвайте пръстите си, за да натиснете артерията над турникета.

2. Отстранете турникета за 15 минути.

3. По възможност масажирайте крайника.

4. Поставете турникет малко над предишното място на приложение (ако е възможно).

5. Максимално времеповторно приложение - 15 минути.

9. Ако има силно кървене в областта на ставата (например слабините), използвайте метода на максимално огъване на крайника. Поставете няколко превръзки или навити дрехи в областта на ставата и огънете крайника. Фиксирайте крайника наведено положениеръце, няколко завъртания на превръзка или импровизирани средства.

10. Ако има значителна кръвозагуба, поставете пострадалия с повдигнати крака.

Ако нямате сервизен турникет, използвайте усукващ турникет:

1. Поставете усукан турникет, направен от наличен материал (тъкан, шал) около крайника над раната върху дрехите или върху кожата.

Завържете краищата с възел, така че да се образува примка.

Поставете пръчка (или друг подобен предмет) в примката, така че да е под възела.

2. Завъртете пръчката и затегнете турникета, докато кървенето спре.

3. Закрепете пръчката, за да не се развие.

Усуканият турникет се прилага по същите правила като сервизния турникет.

След като кървенето спре, пострадалият трябва да бъде отново внимателно прегледан за евентуални наранявания. Като се вземат предвид откритите извънредни условия- продължете да оказвате първа помощ.

След това дайте на жертвата оптималната позиция на тялото, като вземете предвид състоянието му и естеството на получените наранявания. До пристигането на парамедиците е необходимо постоянно да се следи състоянието на жертвата, да се затопли и да се осигури психологическа подкрепа.

Какви лекарства трябва да вземе туристът на пътуване и кои не трябва да приема, кои държави изискват ваксинации и за какво, прочетете.

уебсайт

Медицинска застраховка.Медицинските грижи в други страни са много скъпи, така че туристите трябва да сключат медицинска застраховка. На уебсайта sravni.ru можете да сравните разходите за здравно осигуряване от 12 водещи застрахователни компании и да издадете застрахователна полица онлайн.

Всеки ден в света от ефектите на най различни факторимного хора страдат. И може би утре ще се окажете до човек, който спешно се нуждае от първа помощ. Затова нека консолидираме знанията в тази област днес (и може би да попълним някои пропуски), така че точният моментНе се обърквайте и помогнете на съседа си според всички правила.

Разбира се, всеки човек има някакви знания. Например, много хора знаят каква първа помощ трябва да се окаже при натъртване. Знаете ли какво да правите, когато или? Тогава какво трябва да бъде ? Нека да го разберем. В края на краищата рендиране първа помощпонякога може не само да накара жертвата да се почувства по-добре, но дори да спаси живота му! Но можете да спасите живота на човек и без медицинско образование. Но, разбира се, с известни познания.

Първа помощ при кървене

Има различни видове кървене. Съответно първата помощ зависи от вида им.

Кървенето може да бъде:

  • вътрешни;
  • външен

Ако при външно кървене ясно се вижда къде и как тече кръвта, тогава вътрешното кървене е много по-трудно да се определи. Но ако внимателно погледнете жертвата за наличието на определени признаци, той може да бъде разпознат. При вътрешно кървене:

  • човекът е много блед, диша бързо, но повърхностно;
  • пулсът на жертвата е ускорен;
  • Кожата на жертвата е покрита със студена пот.

В този случай се обадете веднага линейка! Междувременно вие можете само да поставите човека удобно (разрешено е и да седи полуседнал) и да останете наблизо, като наблюдавате състоянието му. Можете също така да приложите студ към частта от тялото, в която пациентът чувства болка (т.е. където може да възникне вътрешно кървене). Но използването на нагревателна подложка в такива случаи е строго забранено!

Не забравяйте, че вътрешното кървене е много опасно. Ето защо, при най-малкото подозрение, обадете се на линейка - в тази ситуация е по-добре да сте на сигурна страна.

Външното кървене може да бъде:

  • капилярна

Всеки човек определено се е сблъсквал с този вид кървене: наблюдава се при леки наранявания, например ожулвания. Възниква, когато капилярите - малки кръвоносни съдове - са повредени. Лесно се разпознава: в кръвта в такъв случайизпъква бавно, буквално капка по капка. Като правило, след кратък период от време капилярното кървене изчезва без външна намеса (освен ако не говорим за лошо съсирване на кръвта). Помощта при кървене от капилярите е да се постави чиста превръзка върху раната. Отгоре можете да нанесете студено.

  • венозен

Възниква при увреждане на вените. Освобождава се от раната равномерно и постоянно. тъмна кръв. За да го спрете, трябва да приложите стерилна кърпа към раната (ако няма такава, тогава нестерилната кърпа се дезинфекцира с малко количество йод), след това памучна вата и след това да я превържете здраво. Тоест, превръзката трябва да е компресираща.

  • артериална

Това е най опасен погледкървене. Възниква при увреждане на артериите. От раната бързо тече пулсираща ярко алена кръв. Ритъмът на неговата секреция съвпада със сърдечния ритъм. Ако в този случай не бъде предоставена спешна първа помощ, може да настъпи огромна загуба на кръв, което ще доведе до Отрицателни последицидо смърт включително.

Всичко зависи от размера на увредената артерия. Ако не е голям, тогава кървенето може да се спре с превръзка под налягане (както при венозно кървене). Ако е голям, ще трябва да приложите турникет. Трябва да се отбележи, че неправилно приложен турникет може да доведе до не по-малко негативни последици от бездействието. Затова е необходимо да се действа възможно най-внимателно и само когато кървенето прилича на фонтан. Турникетът може да се приложи относително краткосрочен- не повече от час през зимата и не повече от два през лятото. В противен случай тъканите, които не получават правилно хранене, могат да умрат. Най-добре е да отбележите писмено времето за кандидатстване до минути.

Ако турникетът не може да бъде приложен незабавно, е необходимо да стиснете съда с ръка (над щетата). Турникетът може да бъде направен от въже, здрава тъкан, колан или гумен маркуч. Прилага се над раната, 5-7 см по-високо (на бедрото, подбедрицата, предмишницата, рамото). Това се прави по следния начин:

  • поставете върху крайника мека кърпа(или нанесете турникет върху дрехите);
  • увийте турникета около крайника няколко пъти (2-3), като първото завъртане е най-слабо, а последното - най-стегнато;
  • затегнете здраво (но без фанатизъм, за да не провокирате парализа на крайника чрез увреждане на нервите или мускулите).

Ако се приложи правилно, кървенето ще спре и пулсът няма да се палпира под мястото, където е поставен турникетът. Това завършва първата помощ при кървене. Ако артерията е повредена, трябва да се осигури професионална медицинска помощ възможно най-скоро. Ако е невъзможно да пристигне линейка, закарайте сами пострадалия в болницата.

Първа помощ при отравяне

Отравянето е доста често срещано явление в наши дни. За съжаление, качеството на продуктите оставя много да се желае всеки ден. Първата помощ при отравяне винаги започва със стомашна промивка. По-нататъшните действия зависят от това, което е отровило жертвата:

  • храна

Такова отравяне се проявява с болка в стомашно-чревния тракт, гадене и повръщане и разстройство на изпражненията. Първата помощ включва освобождаване на тялото от токсини. Първо е необходимо да се промие стомаха и да се предизвика повръщане (за тази цел, сварена водастайна температура, не може да се използва калиев перманганат). След това можете да направите клизма с инфузия на лайка и да предложите слабително. Пострадалият може да замръзне - покрийте го топло, дайте му горещ чай.

Симптомите на такова отравяне включват прекомерно слюноотделяне, химически изгарянияпо лицето, затруднено дишане, синкава кожа. В някои случаи се наблюдава повръщане (понякога кърваво) и гласът изчезва.

Помощта при химическо отравяне също включва стомашна промивка: жертвата трябва да изпие няколко чаши солена вода (добавете 2 чаени лъжички сол към чаша вода). Млякото се дава за освобождаване на тялото от токсини. Ако трябва да предизвикате повръщане, това ще помогне растително масло– жертвата трябва да го приема през устата в количество от няколко супени лъжици.

  • лекарства

От рецепция голямо количествонаркотиците засягат предимно деца и юноши. Въпреки че възрастните могат да приемат несъвместими лекарства или да направят грешка с дозировката. В този случай, ако жертвата е в безсъзнание, преди пристигането на линейката, ако е необходимо, направете изкуствено дишане. Ако е в съзнание, трябва да предизвикате повръщане. За да направите това, просто изпийте няколко чаши вода. Ако след това жертвата не повърне, трябва много внимателно (за да не причините нараняване) да натиснете лъжицата върху основата на езика. Повторете няколко пъти. Ако човек е в безсъзнание, не можете да се опитвате да му дадете вода - може да се задуши!

Оказването на първа помощ включва не само правилни действия, но когато е възможно събиране на информация за лекарите. Ако причината за отравяне е хранителен продуктили лекарство - задължително покажете опаковката на лекаря.

Кървенето се разделя на травматично и нетравматично. Причината за травматичното кървене е механични повредисъд, съпроводено с разкъсване на стената му.
Нетравматичното кървене не е предшествано от механична травма на съда. В резултат на това се развива този вид кървене различни заболяванияИ патологични състояния(като туморни процеси, хронични и остри възпалителни заболявания, кръвни заболявания, недостиг на витамини, атеросклероза и др.). Обемът на кръвта на възрастен е 5 литра. Загубата на 2 литра кръв почти винаги е фатална.

Клинични прояви на масивна кръвозагуба

При загуба на кръв над 200 ml, общо здравословно състояниежертвата. Следното се отбелязва клинични проявления: падане кръвно налягане, повишен пулс, обща слабост, припадък. Може да има жажда.
По този начин почти всяко кървене представлява потенциална опасност за живота на пациента.

Първа помощ

Необходимо е да се спре кървенето, ако е възможно, и след това спешно да се хоспитализира жертвата в болница на носилка. Главният им край се спуска надолу, долният край се издига. За спиране на кървенето се използват турникети, превръзки под налягане и студ. Необходимо е спешно възстановяване на обема на загубената кръв.

кървене от носа

Кървенето от носа също се разделя на травматично и нетравматично. Травматично кървене от носа може да бъде причинено от удар в носа или увреждане на лигавицата му при чоплене в носа.
Нетравматичното кървене е следствие от следните патологични състояния: заболявания, придружени от повишено кръвно налягане ( хипертония, патологии на бъбреците, сърцето, атеросклероза); заболявания, придружени от структурни нарушения съдова стена(хеморагична диатеза, атеросклероза, заболявания съединителната тъкан); чернодробни патологии; вирусни заболявания(остри респираторни инфекции, грип); злокачествени и доброкачествени тумори в носната кухина.

Клинични проявления
Кръвта от кървене от носа може да излезе през носните отвори или да потече надолу задна стенафаринкса и навлизат в храносмилателния тракт (т.нар скрито кървене). Когато излезе кръв, това е основният симптом на кървене от носа. Кръвта е ярка, интензивността на кървенето варира - от незначително (няколко капки) до обилно. Продължителното поглъщане на кръв може да доведе до хематемеза. Ако кървенето не спре дълго време, което води до голяма загуба на кръв и спадане на кръвното налягане, може да се развие припадък.

Първа помощ
Жертвата трябва да седне, главата му да бъде наклонена назад, да се постави памучен тампон, напоен с 3% разтвор на водороден прекис, в носния проход от страната на нараняването и да се притиснат ноздрите; Нанесете студ върху моста на носа и задната част на главата за 20-30 минути (докато кървенето спре напълно).

За спиране на продължително масивно кървене от носа в оториноларингологията се извършва предна или задна тампонада на неговата кухина.

Ако кръвното налягане е високо, се предприемат мерки за нормализирането му (използване на антихипертензивни лекарства). лекарства). Лекото кървене от носа спира напълно след тези мерки. Ако кървенето е силно, Взети меркине даде резултати в рамките на 30 минути, жертвата трябва спешно да бъде хоспитализирана в болница. Хоспитализацията е необходима и ако кървенето е причинено от наличието на сериозно заболяванев жертвата (заболявания на кръвта, неоплазми, хеморагична диатеза, чернодробни патологии, тежки инфекциозни заболявания).

Кървене от устата

Причините за кървене от устната кухина могат да бъдат следните: травма на меките тъкани устната кухина(език, небце, венци, бузи) с остри предмети; отстраняване на зъб; злокачествен или доброкачествени тумори; наличието на заболявания, придружени от нарушения на кръвосъсирването.

Клинични проявления
Интензивността на кървенето и външен видкръвта зависи от вида (артерия, вена или капиляр) и калибъра (малък или голям) на увредения съд. В случай на масивно кървене може да навлезе кръв Въздушни пътищас спиране на дишането, както и развитие състояние на шокв резултат на загуба на кръв.

Първа помощ
Пациентът трябва да бъде поставен настрани или седнал на стол, спусната глава и извадена от устата. течна кръви неговите съсиреци. При кървене след екстракция на зъб се извършва тампонада на зъбната ямка с памучен тампон, напоен с 3% разтвор на водороден прекис. Ако след изваждането на зъба кървенето не може да бъде спряно в рамките на един час, трябва да се изследвате за наличие на заболявания на системата за коагулация на кръвта. Ако има кървене от бузата или венците, поставете памучен тампон, напоен с 3% разтвор на водороден прекис, между бузата и зъбите. Ако кървенето е обилно и не спира след прилагане на описаните методи, пациентът трябва да бъде хоспитализиран в болница. Хората, чието кървене е причинено от заболявания, придружени от нарушения на кръвосъсирването или тумори, също се нуждаят от хоспитализация.

Белодробен кръвоизлив

В зависимост от количеството на загубената кръв, белодробният кръвоизлив се разделя на самия белодробен кръвоизлив и хемоптиза.
Хемоптиза е появата в храчката на малко количество кръв под формата на ивици или равномерно яркочервено оцветяване. Освобождаването на голямо количество кръв с храчки и наличието на храчки във всяка порция показват наличието на белодробен кръвоизлив.

Има много причини за възникването му:


Клинични проявления
Появата на кашлица с яркочервени, пенести храчки. Кръвта в храчките не се съсирва. Понякога при бързо развиващи се белодробни кръвоизливи може да няма кашлица. Масивният белодробен кръвоизлив бързо води до развитие дихателна недостатъчностпри пациента поради напълване на дихателните пътища с кръв, което причинява загуба на съзнание и след това смърт. При постепенно развиващ се и не много обилен белодробен кръвоизлив най-много често срещано усложнениее възпаление на белите дробове (пневмония).

Първа помощ
Пациентът трябва да седне и да пие на малки глътки. студена водаи поглъщат парчета лед. При тежка кашлицаПрепоръчително е да му дадете каквото и да е антитусивно лекарство, съдържащо кодеин, и да се опитате да отведете пациента в болницата възможно най-скоро.

Кървене от храносмилателния тракт

Причини за кървене от стомашно-чревния тракт:


Клинични проявления
Кървенето от стомашно-чревния тракт има 2 основни прояви: хематемеза и катранени изпражнения. Повърнатото може да бъде яркочервено или тъмнокафяво на цвят. Яркочервеното повръщане показва остро тежко кървене; в този случай кръвта бързо се натрупва в стомаха, разтяга го и предизвиква повръщане. Тъмнокафявото повръщане се появява, когато кървенето не е много силно и кръвта е била известно време в стомаха, където е била изложена на стомашен сок, преди да започне повръщането. Кръвта не е отстранена от храносмилателен трактс повръщане, навлиза в червата и след 15-20 часа се отделя с изпражненията, придавайки му черен цвят (катранено изпражнение) и специфична миризмаразложена кръв. В допълнение към тези прояви се придружава кървене от храносмилателния тракт обща слабост, спадане на кръвното налягане, учестяване на сърдечната честота, появата припадъчни състояния. Началото на кървене от язва на стомаха или дванадесетопръстника, кървене поради разкъсване на стомашната лигавица, често е придружено от коремна болка в различна степенизразителност.

(модул direct4)

Първа помощ
Пациент със съмнение за стомашно-чревно кървенетрябва спешно да бъде откаран в болницата. Хоспитализацията трябва да се извърши на носилка, пациентът се поставя по гръб, главата му се спуска под тялото, върху стомаха се поставя нагревателна подложка с студена водаили пакет с лед, дайте му да пие студена вода на малки порции или поглъщайте парчета лед.
Ако кървавото повръщане продължи, главата на пациента трябва да бъде обърната настрани, за да не попадне повърнатото в дихателните пътища и да доведе до спиране на дишането и впоследствие до развитие на тежка пневмония.

Външно кървене

Кървене може да възникне от артерии, вени и малки съдове - капиляри. Кървенето от капилярите, като правило, не е животозастрашаващо за пациента и скоро спира само по себе си.
Изключение е капилярното кървене, ако жертвата има заболявания, придружени от нарушения на кръвосъсирването. Те включват хемофилия, тромбоцитопения, тромбоцитопатии. В този случай вредата е дори много малък съдможе да доведе до големи кръвозагуби, тъй като кървенето е почти невъзможно да се спре.

Клинични проявления
При кървене от артерия кръвта е аленочервена и излива под високо налягане, изобилно, на шутове. При артериално кървене от големи съдове(аорта и артерии, разклоняващи се от нея) има бърза загуба на голям обем кръв, което води до смъртта на пациента. Когато каротидната артерия се разкъса, загубата на кръв става фатална в рамките на 1 минута. При кървене от венозни съдове, тъмно тече кръвбавно, на струйка. Когато малките вени са повредени, загубата на кръв обикновено не достига големи обеми.

Първа помощ
На доболничен етапОсновното при предоставянето на първа помощ на пациент с външно кървене е временното му спиране.
Извършва се на 2 етапа. Първо, увреденият съд се притиска към подлежащата кост, след което се прилага турникет върху засегнатия крайник. При кървене от вена съдът се притиска под мястото на нараняване, при кървене от артерия - отгоре.

Опасност за живота на пациента може да възникне, ако големите вени на шията и субклавиалните вени са повредени, тъй като в резултат на засмукващото действие на гръдния кош в тях се създава отрицателно налягане. Това води до засмукване на въздух през увредената стена на вената и развитие на фатален изход опасно усложнение- въздушна емболия.

Първа помощ при кървене от артериите на горните и долните крайници

Нараняване на артериите на рамото. За да натиснете съда в подмишницаПоставете ръка, свита в юмрук (кърпа, сгъната няколко пъти, няколко сгънати пакета бинтове и др.), ръката от засегнатата страна се изправя и притиска към тялото.
Нараняване на артериите на ръката. Навит бинт се поставя върху кървящия съд и се превързва стегнато с друг бинт, след което ръката се поставя в повдигната позиция. По правило тази мярка е достатъчна, за да спре кървенето от артериите на ръката.
Нараняване на артериите на бедрото. С ръка, стисната в юмрук, натиснете върху повърхността на бедрото от засегнатата страна, така че юмрукът да се намира непосредствено под ингвиналната гънка, перпендикулярно на нея.
Нараняване на съдовете на крака. Под коляното се поставя навита кърпа или 2 навити пакета бинт, след което кракът се сгъва максимално в колянната става.
Нараняване на артериите на стъпалото. Извършват се същите манипулации като при нараняване на съдовете на крака. Друг начин за спиране на кървенето от артериите на крака е плътно превързване на навита превръзка или ролка стерилни салфетки към мястото на раната, след което кракът се поставя в повдигнато положение. По правило след тези мерки кървенето спира и не се налага прилагането на турникет.
След като спрете кървенето чрез притискане на съда към костната издатина, започнете да прилагате турникет. Можете да използвате стандартен ластик, ако нямате, можете да използвате бинт, маншет на тонометър, шал или кърпа. Турникетът (стандартен или импровизиран) се разтяга, подвежда се под наранения крайник и се затяга плътно около ръката или крака. Когато турникетът е поставен правилно, кървенето от раната спира, пулсът в китката (когато турникетът е приложен към ръката) или крака (когато турникетът е приложен към крака) изчезва и кожата става бледа. За да не се нарани кожата под турникета, се препоръчва да поставите сгъната кърпа (или салфетка) между него и кожата на крайника. защото продължителна компресиятурникет на крайник (повече от 1,5 часа през лятото и 30-60 минути през зимата) може да доведе до необратими нарушения на кръвообращението в засегнатия крайник; много е важно да премахнете турникета навреме. След прилагането му пациентът трябва спешно да бъде отведен в хирургическа болница, където кървенето ще бъде напълно спряно (зашиване на съда). Ако пациентът не бъде отведен в болницата 1,5 часа след поставяне на турникета, е необходимо да разхлабите турникета за 15 минути на всеки 30 минути, за да възстановите кръвообращението в стегнатия крайник, след като първо приложите натиск с пръст върху увредената артерия над турникета . След това турникетът се прилага отново, но всеки път малко по-висок от предишното ниво.

Първа помощ при кървене от артериите на главата, шията и торса

Ако артериите в тези части на тялото са увредени, кървенето се спира временно по следния начин: върху раната се поставят голям брой стерилни салфетки, отгоре се поставя развита стерилна превръзка и цялата конструкция се превързва плътно към раната. главата, шията или торса. Турникет не се прилага, ако жертвата не може бързо да бъде откарана в болницата и кървенето не може да бъде напълно спряно. Тъй като тампоните се намокрят, те не се отстраняват от раната, а отгоре се поставят допълнителни марли и сгъната стерилна превръзка и всичко отново се превързва плътно. Ако има силно кървене и няма под ръка превързочен материал, е възможно да се използва натиск с пръст върху голям съд, кръвоснабдяващ засегнатата област.
При кървене от рани на лицето и горната част на шията се притиска каротидната артерия. Натискът с пръст върху каротидната артерия незабавно спира кървенето от нея за 10-15 минути (невъзможно е да използвате този метод повече от 15 минути, тъй като ръката се уморява и приложеното налягане е недостатъчно за спиране на кървенето). Съдът се притиска палецили 3 пръста (показател, среден и безименен) сгънати заедно. Провежда се към гръбначния стълб. След натискане на артерията с пръст е необходимо бързо да се приложи превръзка под налягане, след което спешно да се хоспитализира жертвата.

При прободни рани може да има слабо кървене от раната. В същото време каналът на дълбоката рана е способен да проникне в телесните кухини и да причини увреждане. вътрешни органии големи съдове. Следователно тежестта на състоянието на ранения не може да се съди само по обема на загубата на кръв.

При силно кървенепоради нараняване на аксиларните, субклавиалните области на тялото, раменна става, с високо отделяне на ръката, временно спиране на кървенето се извършва чрез натиск с пръст на субклавиалната артерия. Натискането на този съд се извършва с палец или 3 пръста, сгънати заедно. Артерията се притиска над ключицата, посоката на натиск е отгоре надолу. Използва се за допълнително спиране на кървенето следващ метод: ръката от засегнатата страна е изведена възможно най-далеч зад гърба, свита навътре лакътна ставаи в този вид го увиват с бинт към тялото.

Първа помощ при кървене от малки вени

При тези видове кървене не е необходим турникет. Няколко стерилни марлени тампона се нанасят върху раната, след което всичко се фиксира плътно със стерилна превръзка. Понякога е необходимо да се даде на ранения крайник леко повдигната позиция.

Първа помощ при кървене от големи (магистрални) вени

Главните вени включват вените на шията, субклавиалните и феморална вена. При нараняване се прилага или хемостатичен турникет (по същите правила, както при артериално кървене), или раната се опакова. За целта в нея се поставят голям брой стерилни салфетки, отгоре се поставя сгъната стерилна превръзка и цялата се увива плътно с друга стерилна превръзка.

Първа помощ при капилярно кървене

Всички видове капилярно кървене се спират чрез прилагане на стегната превръзка върху раната с помощта на стерилна превръзка.

Първата помощ при внезапно кървене е да се намали или спре максимално. Загубата на голямо количество кръв може да доведе до смърт на пациента. Често компетентното предоставяне на първа помощ определя дали жертвата може да издържи до пристигането на линейката.

Външно (отворено) кървене е лесно да се открие чрез изтичане на кръв от рана или. Въпреки това, не винаги е възможно да го забележите. Бързо нарастваща бледност кожатаи лигавиците на жертвата, слабост, симптоми на задух, намален пулс или загуба на съзнание - това са признаците, по които може да се определи, че човек губи кръв.

Артериална

Артериалното кървене представлява особена опасност за пациента: то води до голяма загуба на кръв и е възможно смърт. Животът на човек зависи от това колко правилно е оказана първа помощ.
Превръзката под налягане може да помогне за спиране на леко кървене. Обикновено се прави от марля, памучна вата и бинт, които се нареждат на слоеве. Превръзката е плътно превързана към повърхността на раната.

Преди да приложите превръзка, е необходимо да намалите притока на кръв. За да направите това, трябва да намерите артерия, ръководена от пулсацията на съда, и по-близо до сърцето по протежение на кръвния поток, притиснете я към костта с два пръста. Ако мястото за компресиране е избрано правилно, кървенето трябва да намалее или да спре напълно.

Това обаче е временна мярка, тъй като ще бъде трудно да се закрепи съдът за дълго време. Освен това това усложнява транспортирането на ранените. Ако имате всичко под ръка необходими материалида направите превръзка или ако помощта пристигне в следващите няколко минути, тогава това е правилното решение.

Първата мярка е поставянето на турникет

За да спрете артериалното кървене, използвайте гумен турникет. Ако не се намери фармацевтичен турникет, той се заменя с колан, вратовръзка или носна кърпа. В този случай трябва да се приложи нещо твърдо към предвиденото място на артерията. За превързване не трябва да се използва нито тел, нито въже.

  • Поставете го върху рамото, подбедрицата, бедрото или предмишницата и винаги над раната.
  • Мястото, където е поставен турникетът, трябва да се увие с бинт или мека кърпа, за да не се нарани кожата и да се причини ненужно страдание на ранения.
  • След това крайникът се повдига и под него се поставя турникет.
  • След няколко завъртания, плътно прилепнали един към друг, всеки от които е по-слаб от предишния, турникетът се закрепва.
  • Не дръжте турникета повече от 2 часа топло времегодини или 1,5 - при студено време.
  • Ако раненият не може бързо да бъде откаран в болницата, турникетът се отстранява за пет минути и артерията се притиска с пръсти. След това турникетът се поставя отново, по-високо от кръвния поток.

Ако след прилагане на турникет не сте успели да спрете кървенето, това означава, че мястото за компресия е избрано неправилно или напрежението е твърде малко (високо). Кървенето може да се увеличи, ако вените се компресират случайно. И ако турникетът е прекалено стегнат, може да настъпи парализа на крайника.

Как да спрете кървенето без турникет

Същността му се състои в силно огъване на ранения крайник, но този метод не е приложим при наличие на фрактура.

  • Ако раната е разположена под лакътя или коляното, тогава крайникът се огъва в ставата, докато спре.
  • Ако човекът е ранен в бедрото, помогнете му да огъне крака си и да го притисне към корема.
  • При нараняване под мишницата или в частта на ръката между рамото и лакътя, крайникът се изнася зад гърба и се притиска към гърба.
  • Ще бъде трудно за ранен човек да го задържи в това положение за дълго време, така че трябва да го превържете, така че да остане неподвижно.

Венозна

В случай на венозно кървене, докато чакате пристигането на линейката, е необходимо да поставите пациента така, че ранената част на тялото да е по-висока от другите части.

Капилярна

Ако порежете пръста си или получите друго повърхностно нараняване, трябва да изплакнете раната възможно най-щателно под студена течаща вода. Ако раната е малка, това може да спре започналото кървене.

Кожата около увредената област се смазва с йод. След това върху раната се поставя тампон, напоен с 3% водороден прекис, за да се отстранят всички останали замърсявания и да се дезинфекцира раната. След това раната се покрива с бинт, марля или чиста кърпа.

Ако човек се нарани, на това място се образува хематом. Това е вътрешно капилярно кървене. Прилагането на студ върху хематома обикновено е достатъчно. Но ако отокът и синьото продължат да се увеличават, трябва да посетите лекар.

Вътрешен

Пациентът има вътрешен кръвоизливне е лесно да се открие от неспециалист. Често се проявява като нарастваща слабост, замаяност, ускорен пулс и спад на кръвното налягане и пулса. Понякога загубата на кръв е толкова тежка, че се отделят само няколко минути за спасяване.

Стомашно кървене

За това, което човек е открил стомашно кървене, можете да познаете по повръщаното, примесено с кръв и черни изпражнения.

  1. Първото нещо, което трябва да направите, е незабавно да се обадите на линейка.
  2. Внимателно поставете пациента на диван или легло, поставете грейка с лед, увит в памучен парцал върху коремната област (отгоре) или натъпкан с ледпакет, също увит в плат.
  3. Осигурете на пациента пълен покой до пристигането на линейката.
  4. Ако започне да губи съзнание, навлажнете парче памук с малко количество амоняки го дръжте близо до носа на пациента.

При никакви обстоятелства не трябва:

  • предложете на пациента нещо за ядене или пиене;
  • опитайте се по всякакъв начин да предизвикате повръщане у пациента;
  • направете клизма.

Белодробен кръвоизлив

Незабавно се обадете на линейка.
След това седнете на пациента на стол и го помолете да наклони главата си към мястото, където смятате, че белият дроб кърви.
Преди да пристигне линейката, дайте на пациента да преглътне малки парченца лед.

Кралски

Обадете се на линейка и незабавно започнете да оказвате първа помощ.

  • Поставете жената върху твърда хоризонтална повърхност: пода, доста дълга маса, врата, свалена от пантите.
  • Повдигнете краката си по-високо, като поставите няколко възглавници или сгънато одеяло под тях.
  • Поставете пакет с лед върху стомаха си, увит в абсорбираща кърпа. Ако няма лед, можете да изсипете замразени плодове в торба, да ги увиете в кърпа и да ги приложите към стомаха си.

какво не можеш да направиш

  • Загрейте стомаха на пациента с бутилка с гореща вода или други топли предмети.
  • От фалшива скромност премахнете всичко, напоено с кръв. Това ще затрудни лекарите да оценят степента на загуба на кръв.