Ракът на маточната шийка се лекува успешно. Лечение на рак на шийката на матката с народни средства. Изминаха три години от операцията за отстраняване на тумора на шийката на матката. Как могат да се подозират метастази при рак? Достатъчен ли е преглед при гинеколог два пъти годишно?

Това е злокачествен тумор, който се развива от лигавицата на шийката на матката в зоната на прехода на цервикалния епител към вагиналния. Ракът на маточната шийка е един от най-често срещаните злокачествени тумори при жените и е вторият по честота след рака на гърдата. Повече от 500 000 нови случая на рак се диагностицират годишно. При значителна част от пациентите туморът се открива в късен стадий, това се дължи на недостатъчното диагностично покритие на женската популация, както и на много бързия растеж на тумора.

Причини за рак на шийката на матката

Обикновено има комбинация от няколко фактора. По-често туморът се среща при жени на възраст 40-55 години от социални слоеве с ниски доходи, живеещи в селските райони и имащи повече от 6 деца.

Следните фактори влияят върху развитието на рак на шийката на матката:

Ранно начало на сексуална активност - от 14 до 18 години, на тази възраст епителът на шийката на матката е незрял и е особено податлив на увреждащи фактори.
- честа смянасексуални партньори (равно на или повече от 5 увеличава риска от развитие на рак с 10 пъти) както за самата жена, така и за нейния съпруг;
- пушене на повече от 5 цигари на ден;
- рецепция хормонални контрацептивии в резултат на това отхвърлянето на бариерната контрацепция (презервативи и капачки), докато съществува риск от заразяване с полово предавани инфекции;
- неспазване на полова хигиена; сексуални партньори, които не са били обрязани (тъй като ракът на шийката на матката може да провокира смегма);
- имунодефицит, хранителен дефицит на витамини А и С;
- инфекция с генитален херпес и цитомегаловирусни вируси;
- Инфекция с човешки папиломен вирус (HPV).

В момента през международни изследванияДоказана е пряката канцерогенна роля на HPV в развитието на рак на маточната шийка. Установено е, че от 80 до 100% от раковите клетки на маточната шийка съдържат човешки папиломен вирус. Веднъж попаднал в клетката, вирусът се вгражда във веригите на ДНК на клетъчното ядро, принуждавайки го да „работи за себе си“, създавайки нови вирусни частици, които, напускайки клетката чрез нейното унищожаване, се въвеждат в нови клетки. HPV инфекцията се предава по полов път. Вирусът може да има продуктивен (образуване на генитални брадавици, папиломи по гениталиите) и трансформиращ ефект върху клетките (причинява дегенерация и рак).

Има няколко форми на съществуване в тялото на HPV инфекция:

Безсимптомно - въпреки факта, че вирусът преминава през пълен жизнен цикъл в клетките на пациента, той практически не се открива по време на изследването и след няколко месеца с добър имунитет може да се отдели спонтанно от тялото;

Субклинична форма - когато се гледа с невъоръжено око, патологията на шийката на матката не се определя, но колпоскопията разкрива малки множество брадавици на цервикалния епител;

Клинично изразени форми на инфекция: гениталните брадавици са ясно изразени в областта на вулвата, ануса, по-рядко на шийката на матката.

Познати са повече от 80 типа (разновидности) на вируса, около 20 от тях са способни да заразят лигавиците на гениталните органи. Всички те влияят по различни начини върху развитието на рак на маточната шийка: вируси " висок риск»: 16, 18, 31, 33, 35,39, 45, 50, 51, 52, 56, 58, 59, 64, 68, 70 вида; "нискорискови" вируси: 3, 6, 11, 13, 32, 42, 43, 44, 72, 73 типа.

Установено е, че типове 16 и 18 най-често се срещат при рак на маточната шийка, 6 и 11 - при доброкачествени тумории само от време на време при рак. В същото време тип 16 се среща при плоскоклетъчен карцином на шийката на матката, а тип 18 - при аденокарцином и нискостепенен рак.

предишна ракови заболявания(опасни поради честа трансформация в рак): цервикална дисплазия (промяна в структурата на епитела, която не съществува нормално), ерозия на шийката на матката, левкоплакия. Те изискват задължително лечение, най-често лазерно изпаряване на засегнатата област.

1- Полип на цервикалния канал; 2 - ерозия на шийката на матката.

Симптоми на рак на шийката на матката

Симптомите на рак на маточната шийка се делят на общи и специфични.

Общи симптоми: слабост, загуба на тегло, загуба на апетит, изпотяване, безпричинно повишаване на телесната температура, замайване, бледност и сухота на кожата.

Специфичните симптоми на рак на шийката на матката могат да включват:

1. Кървавото отделяне от гениталния тракт, което не е свързано с менструация, може да бъде слабо, зацапващо или обилно, в редки случаи се наблюдава кървене. Често зацапването се появява след полов контакт - "контактно отделяне". Проявите са възможни под формата на ациклично изхвърляне или на фона на менопаузата. На късни етапиразпределения могат да придобият лоша миризмасвързани с разрушаването на тумора.

2. Болка в долната част на корема: може да придружава зацапване или да се появи при напреднали форми на рак в резултат на инфекция или туморен растеж на други тазови органи или структури (нервни плексуси, стени на таза).

3. Отокът на крайниците, външните гениталии се появява с прогресията на заболяването в напреднали и напреднали случаи, възниква в резултат на метастази в близките тазови лимфни възли и блокиране от тях големи съдовекоито отвеждат кръвта от долни крайници.

4. Нарушаване на функцията на червата и пикочния мехур възниква, когато туморът расте в тези органи - образуването на фистули (дупки между органи, които не съществуват нормално).

5. Задържане на урина, свързано с механично притискане на метастатичните лимфни възли на уретерите с последващо изключване на бъбреците от работа, образуване на хидронефроза, следствие от което е отравяне на тялото с отпадъчни продукти (уремия) при пълна липса на урина - анурия.

В допълнение, описаните промени водят до проникване на гнойна инфекция през пикочните пътища и смърт на пациентите от тежки инфекциозни усложнения. Възможна хематурия (кръв в урината).

6. Оток на долен крайник от една страна - може да се появи в по-късните стадии, при наличие на метастази в лимфните възли на малкия таз и притискане от тях на големи съдове на крайника.

Тестването при съмнение за рак на шийката на матката включва:

1. преглед в огледалата и бимануален (ръчен) преглед - стандартен преглед от гинеколог, визуален преглед ви позволява да идентифицирате или подозирате туморна патология според външен видлигавицата на шийката на матката (растеж, язва);

В огледален изглед на шийката на матката

2. оцветяване с разтвор на Лугол (йод) и оцетна киселина: ви позволява да идентифицирате косвени признаци както на начален, така и на напреднал рак на шийката на матката - изкривяване на кръвоносните съдове, оцветяване на патологични огнища по-малко интензивно от нормалните области и други;

Зона с променен епител (тъмна зона, показана със стрелка)

3. колпоскопия - изследване на шийката на матката с увеличение от 7,5-40 пъти, ви позволява да изследвате по-подробно шийката на матката, да идентифицирате предраковите процеси (дисплазия, левкоплакия) и началната форма на рак;

4. вземане на цитонамазки за цитологично изследване от шийката на матката и цервикалния канал - извършва се ежегодно при всяка жена за откриване на микроскопични, начални форми на рак;

5. биопсия на шийката на матката и кюретаж на цервикалния канал - вземане на парче от шийката на матката за изследване под микроскоп, задължително при съмнение за рак, може да се извърши със скалпел или електронож.

6. ултразвукова процедуратазови органи - ви позволява да оцените разпространението на туморния процес в таза (етап), е необходимо за планиране на обхвата на операцията;

7. Компютърна томография на малък таз - при неизяснени случаи, при съмнение за туморна инвазия на съседни органи;

8. интравенозна урография - се извършва за определяне на функцията на бъбреците, тъй като при рак на шийката на матката често има компресия на уретерите от тумора, последвано от нарушение на бъбречната функция и изключването му от работа;

9. цистоскопия и ректоскопия (или иригоскопия - рентгеноконтрастно изследванечервата) - изследване на пикочния мехур и ректума, за да се идентифицира тяхната кълняемост от тумор;

10. Рентгенография на гръден кош и ехография на органи коремна кухина- извършва се за изключване на далечни метастази.

Етапи на рак на маточната шийка:

Етап 0 - началният стадий - "рак на място", преживяемостта на пациентите след лечение е 98-100%;
Етап 1 (A, A1, A2-1B, B1, B2) - разделя се на подгрупи, етап A - туморът расте в тъканта на шийката на матката не повече от 5 mm, B стадий - тумордо 4 см;
Етап 2 (А и Б) - туморът се е разпространил в матката, но без засягане на стените на таза или горната трета на влагалището;
Етап 3 - туморът израства в горната трета на влагалището, стената на таза или причинява хидронефроза от едната страна (припокрива уретера, бъбрекът е изключен от работа);
Етап 4 - кълняемост в пикочния мехур, ректума или тазовите кости (сакрума), както и наличието на отдалечени метастази.

Метастазите са отрязъци от основния тумор, които имат неговата структура и могат да растат, нарушавайки функцията на тези органи, където се развиват. Появата на метастази е свързана с редовния растеж на тумора: тъканта расте бързо, не всички нейни елементи имат достатъчно храна, някои от клетките губят контакт с останалите, отделят се от тумора и навлизат в кръвоносните съдове, разпространяват се в цялото тяло и навлизат в органи с малка и развита съдова мрежа (черен дроб, бели дробове, мозък, кости), установяват се в тях от кръвния поток и започват да растат, образувайки колонии-метастази. В някои случаи метастазите могат да достигнат огромни размери (повече от 10 см) и да доведат до смърт на пациенти от отравяне с отпадъчни продукти на тумора и разрушаване на органа. Ракът на маточната шийка най-често метастазира в близките лимфни възли – мастната тъкан на малкия таз, по големите съдови снопове (илиачни); от отдалечени органи: до белите дробове и плеврата (кожната обвивка на белите дробове), до черния дроб и други органи. Ако метастазите са единични, тяхното отстраняване е възможно - това дава повече шансове за излекуване. Ако са множествени - само поддържаща химиотерапия. Големи проблеми причиняват на пациентите плеврит - метастатично увреждане на лигавицата на белите дробове, което води до нарушаване на неговата пропускливост и натрупване на течност в гръдна кухина, водещи до притискане на органи - бели дробове, сърце, и причиняващи задух, тежест в гърдите и изтощение на пациентите.

Благоприятна прогноза е възможна само ако адекватно лечение(хирургия или лъчева терапия или комбинация от тях) в начален, 1-2 етапа. За съжаление, на 3-4 етапа, процентът на оцеляване е изключително нисък, не надвишава 40%.

Лечение на рак на маточната шийка

Най-добри резултати от лечението са получени с начален ракшийката на матката („рак in situ“), непрорастваща в околните тъкани. При млади пациенти в детеродна възраст, които планират да раждат, има няколко възможности за органосъхраняващо лечение: изрязване на засегнатата област със скалпел в рамките на здрави тъкани или лазерно изпаряване, криодеструкция (течен азот), ултразвуково отстраняванематочна шийка.

При микроинвазивен рак - туморно врастване в подлежащите тъкани не повече от 3 mm, както и при всички останали стадии на тумора, е необходима операция - екстирпация на матката без придатъци при жени в детеродна възраст и отстраняване с придатъци при жени в постменопаузален период. В същото време, като се започне от етап 1b, към лечението се добавя отстраняването на близките лимфни възли.

В допълнение, операцията може да бъде допълнена с лъчева терапия (облъчване).

На етапи 1-2 е възможна независима лъчева терапия, без операция: интракавитарна (през влагалището) и дистанционна (отвън).

Изборът на метод на лечение зависи от възрастта, общото благосъстояние, желанието на пациента.

Когато туморът прорасне в околните органи, е възможна комбинирана операция (отстраняване на матката с част от тези органи).

При големи неоперабилни тумори вариантът за лечение е лъчетерапия, при условие, че туморът е намален по размер, следващата стъпка е операция.

При големи стадии на туморния процес са възможни палиативни операции (облекчаване на симптомите): отстраняване на колостомията на стомаха, образуване на байпасна анастомоза.

Възможността за лечение може да бъде химиотерапия - хирургия или химио-лъчева терапия без операция.

При наличие на метастази в отдалечени органи - само химиотерапия.

Пълното възстановяване на пациента е възможно в резултат на използването на хирургична или комбинирана експозиция.

След лечението е задължително динамично наблюдение: посещение при гинеколог за извършване на колпоскопия и вземане на цитонамазки на всеки 3 месеца.

В никакъв случай не трябва да се самолекувате, тъй като през това време ще бъде пропуснат благоприятният период за лечение.

Усложнения на рак на шийката на матката:

притискане на уретерите, задържане на урина, хидронефроза, гнойна инфекция на пикочните пътища, кървене от тумора и гениталния тракт до обилно (фатално), образуване на фистули (съобщения между пикочния мехур или червата и вагината).

Консултация за рак на маточната шийка:

В: Колко често жените се разболяват от рак на шийката на матката?
Отговор: Този тумор се среща доста често, заема 2-ро място по честота след рака на гърдата в Европа. В Русия той заема 6-то място сред злокачествените тумори и 3-то място сред органите на репродуктивната система. Боледуват жени от всички възрасти, но по-често 50-55 години.

Въпрос: Възможно ли е да имам деца след лечение на рак на маточната шийка?
Отговор: Да, възможно е при наличие на ранен стадий на рак и органосъхраняващи операции.

Въпрос: Каква е алтернативата хирургично лечениесъществува ли рак на маточната шийка?
Отговор: Може да има много възможности за лечение, всичко зависи от желанието на пациента и възможностите на лечебното заведение: изрязване със скалпел (ампутация с нож) в рамките на здрави тъкани или лазерно изпаряване, криодеструкция (течен азот), ултразвуково отстраняване на шийката на матката и други.

Онколог Баринова Наталия Юриевна

Злокачественият тумор може да не се прояви дълго време, следователно, за да се идентифицира заболяването в първите етапи, е важно редовно да се подлагате на преглед от лекар на гинекологичен стол.

Традиционната медицина при лечението на рак

Лечебните билки могат да се използват за лечение на онкологичен тумор след консултация със специалист, в комбинация с лекарствена терапия.

Алтернативните методи ще помогнат за излекуване на рак на матката само в първите етапи на заболяването.

Има много лечебни билки, които са от полза за тялото, сред тях има и такива, които са в състояние да преодолеят тумора, да блокират неговото развитие. Такива методи се използват както за външна, така и за вътрешна употреба. Основното нещо е да лекувате болестта под наблюдението на лекар, за да не нанесете повече вреда на тялото.

• Възможно е да се лекува злокачествен тумор Амурско кадифе, това растение предотвратява растежа на образованието на шийката на матката. Курсът на употреба на отварата е около два месеца. За да го приготвите, трябва да вземете една супена лъжица билки, залейте с чаша вряща вода и задръжте на парна баня за около петнадесет минути. След това напълно охладете, прецедете и добавете преварена вода до обем от 250 ml. Готовият бульон трябва да се приема по две супени лъжици три пъти на ден.
• Злокачествената формация може да се лекува с алкохолна инфузия от берберис. Трябва да се консумира три пъти на ден, тридесет капки. Трябва да се приготви в съотношение 1:5, като за една лъжица от растението се вземат пет супени лъжици алкохол. Такова лекарство е забранено да се използва от бременни жени и жени, които кърмят, както и с климатично кървене. Такива пациенти могат да приготвят отвара от берберис, една чаена лъжичка корен от берберис се вари в половин литър вода за около пет минути. След това прецедете, настоявайте за няколко часа и пийте по 100 грама три пъти на ден.
• Отварата от жълтурчета също помага при рак на шийката на матката, в ранен стадий на заболяването. В допълнение, те използват лечебни билки за повишаване на имунитета, спиране на кървенето.
• Можете да направите тинктура от алое, за това трябва да смилате 150 g тригодишно растение, да добавите 250 g мед и 300 g подсилено червено вино (Cahors е подходящ), смесете всичко и настоявайте на тъмно място за около седмица. Вземете една супена лъжица преди хранене, три пъти на ден. Използвайте този метод за един месец.
• Можете да направите чай против рак. Необходимо е да смесите две супени лъжици нарязана гъба чага, две супени лъжици хвощ, една лъжица жълтурчета, коприва, невен. Всички билки се заливат с литър и половина вода, варят се петнадесет минути, прецеждат се и се охлаждат. Тази напитка е предназначена за два дни консумация. След едномесечен прием направете пауза за десет дни. Този метод трябва да се използва, докато състоянието на целия организъм се подобри.
• В допълнение към вътрешната употреба, билковите отвари се използват за обливане, потапяне на тампони. Това ще помогне да се блокира растежа на тумора, да се спре тежкото кървене. За лечение на рак на матката използвайте масло от морски зърнастец, жълт кантарион, жълтурчета.
• Отвара от душ може да се приготви от брезови пъпки и листа, оставете за един ден, използвайте всяка вечер.

Такива нетрадиционни методи е важно да се приемат след консултация с Вашия лекар. При много жени добра обратна връзказа тези лечения.

Принципи на лечение на злокачествен тумор

Не традиционни методипозволяват да се облекчи състоянието на жената, да се смекчи хода на заболяването. Разбира се, по-добре е да използвате народни средства в комбинация с лекарствено лечение, под наблюдението на лекари.

Основната задача на традиционната медицина е да облекчи състоянието на тялото. Разбира се, такива методи не засягат тялото толкова бързо, колкото химиотерапията. Те изискват продължително лечение, редовна употреба на билкови отвари, спринцовки и други процедури.

Алтернативните методи ви позволяват бързо да се възстановите след операция или излагане на лъчева терапия. Лечебните билки имат противовъзпалителен ефект върху състоянието на тялото, укрепват тялото, спомагат за укрепване на имунната система и по-бързо възстановяване.

Всичко зависи от етапа на развитие на заболяването, възрастта и общо състояниетяло, наличието на други проблеми в тялото.

• от най-много ефективен методЛечението на рака е лапароскопска хирургия. Но решението се взема от лекуващия лекар след пълен преглед на пациента.
• Въздействие върху раковите клетки с лъчева терапия. Такова облъчване се извършва по два начина - външно и интракавитарно, по-често и двата метода се използват едновременно.
• Химиотерапията помага да се предотврати разпространението на тумора в други органи. Но такава процедура вреди на цялото тяло.
• Комбинираният подход за рак на шийката на матката ще помогне за постигане на ефективен резултат и справяне с болестта.

Основното нещо е да се идентифицира болестта в първите етапи, да не се започва болестта и да не се оставя всичко да се развие, да се подложи на пълна диагноза своевременно.

За да се определи заболяването, е важно жената да знае признаците на проявата на заболяването.

Всяка промяна в тялото трябва да предупреди момичето:

• Появата на лигавица или кръвни секретикоито имат неприятна миризма. Често такова изхвърляне се наблюдава след полов акт.
• Болка в долната част на корема, долната част на гърба, Това е тъпа болканаблюдавани след сексуален контакт, уриниране. Менструацията става не само болезнена, но и обилна.
• В по-късните стадии на заболяването има редовна и силна болка в областта на таза, което показва разпространението на ракови клетки. Има загуба на телесно тегло, изтощено състояние на пациента.

Само опитен специалист може точно да диагностицира и лекува злокачествен тумор.

Алтернативни начини за лечение на рак

Положителни отзиви от пациенти и лекари за лечението на рак на шийката на матката с разтвор на сода. Систематичната употреба на сода ефективно влияе на тялото, възстановява киселинността и блокира разпространението на раковите клетки.

Разтворът на сода трябва да се приема всеки ден на празен стомах. За да направите това, трябва да разтворите десет грама сода в студена преварена вода.

Този метод се използва като профилактика, по време на рехабилитация след операция или по време на лъчева терапия.

Необходимо е да се лекува онкологично заболяване до възстановяване или подобряване на състоянието на тялото.

Необходимо е да се разредят 15-30 капки от продукта в 150 грама студена вода, да се използва два пъти на ден, един час преди хранене. Вземете разтвора в продължение на пет дни, след което се прави почивка за три дни.

Нетрадиционните методи ще помогнат за излекуване на злокачествен тумор само в ранните етапи. Важно е редовно да провеждате гинекологични прегледи и да се грижите за здравето си.

Лечението на такова заболяване е необходимо след консултация със специалист и пълен диагностичен преглед.

Въпроси

Въпрос: Как да се лекува рак на шийката на матката с народни средства?

Как да се лекува рак на шийката на матката с традиционната медицина?

Традиционната медицина може да помогне на тялото да се бори с туморните клетки, да подобри благосъстоянието, да повиши имунитета и да предотврати повторната поява на заболяването след операция. Но фитотерапията е особено ефективна като профилактично средство.

• Инфузия на амурско кадифе - 1 супена лъжица. л. суровини в чаша вряла вода, накиснете в парна баня за 15 минути и настоявайте за половин час. Доведете обема до 250 ml, вземете няколко супени лъжици преди закуска, обяд и вечеря.

Запарка от вонящ босилек - приготвянето и употребата е подобно на първата рецепта.

Тинктура от босилек - за 20 g сухи суровини 100 ml алкохол. 2 седмици, за да издържат, филтрирайте от утайката. Приемайте по 30 капки преди закуска, обяд и вечеря.

Тинктурата от берберис се приготвя и приема по същия начин като тинктурата от метличина.

Отвара от Corydalis измамна - се приготвя от грудките на растението. Чаша вряща вода изисква 1 супена лъжица. сурови материали. Сварете на слаб огън за 5 минути, настоявайте 1 час. Пие се по 2 с.л. преди закуска, обяд и вечеря.

Голям жълтурчета - запарка (1 супена лъжица на 500 мл вряща вода). Може да се консумира час след престоя, по 1 с.л. преди всяко хранене. За обливане се приготвя инфузия на жълтурчета по малко по-различен начин - 100 g трева на 1 литър вода. Настоявайте 1 час, прецедете. Душ веднъж на ден в продължение на 10 дни.

Тези растения могат да се комбинират помежду си или с други имуностимулиращи и детоксикиращи билки. Следната схема от 5 растения се е доказала добре:

• Водна инфузия на бергения (50 г суровини на 350 мл гореща вода, но не вряща вода, настоявайте цяла нощ) - супена лъжица три пъти на ден преди хранене.

Тинктура от жълтурчета - 30 ml 20% тинктура преди хранене, три пъти на ден. За бутилка водка се нуждаете от 12 g суровини, настоявайте 5 дни.

Тинктура от софора японска - по 35 капки преди всяко хранене. Готвене - 200 г плодове на 0,5 л алкохол. Настоявайте 10 дни. В края на тинктурата можете отново да излеете 150 ml алкохол и да продължите курса.

Тинктура от елеутерокок - 40 капки три пъти дневно преди хранене. Готвене: 100 г суровини на бутилка водка настояват 10 дни.

Тези лекарства се редуват по определена схема - на 1-ви, 2-ри, 3-ти ден те приемат инфузия на бергения; 4-ти ден - тинктура от жълтурчета; 5-ти и 6-ти ден - тинктура от японска софора; 7, 8, 9 ден - тинктура от елеутерокок.

Научете повече по тази тема:

Търсене на въпроси и отговори

Форма за допълване на въпрос или обратна връзка:

Моля, използвайте търсенето на отговори (Базата данни съдържа повече от отговори). Много въпроси вече са отговорени.

Лечение на рак на шийката на матката с народни средства

Има огромен брой различни гинекологични патологии. Един от най-опасните е ракът на шийката на матката, тъй като е почти асимптоматичен и се открива вече в по-късните етапи. За да се предотврати развитието на такова заболяване, е необходимо всяка година да се подлага на профилактичен преглед от гинеколог. Популярно е лечението на рак на шийката на матката с народни средства. За това се използват различни билки и импровизирани продукти.

Алтернативни методи за лечение на рак на маточната шийка

За да се облекчат симптомите и да се спре растежа на злокачествен тумор, различни билки се използват за лечение на рак на маточната шийка. Най-често срещаните са тези, които съдържат токсични вещества в състава си. Сред такива растения се отличават жълтурчета и бучиниш. За лечение с жълтурчета тази билка трябва да се набере през месец май. За да приготвите инфузия за лечение на онкология, се нуждаете от корена на растението. Рецептата за лекарството е както следва:

• основната съставка се измива, изсушава и смила с месомелачка;
• сок оцелее, трябва да бъде 500 мл;
• добавете 0,5 литра водка;
• настоявайте за 21 дни, като ежедневно разклащате контейнера с продукта.

Препоръчително е лекарството да се приема по 1 капка, разпръсната в ½ чаша вода. Всеки ден трябва да се добави 1 капка към началната доза. Терапията продължава 25 дни. Продължителността на курса на лечение с жълтурчета е 6 месеца. Вземете инфузията внимателно, тъй като предозирането може да причини интоксикация на тялото.

В допълнение към инфузията, спринцовката с жълтурчета се използва при рак на шийката на матката. За да направите това, изсипете 3 супени лъжици суха трева с вряла вода в обем от един литър. Промиването се извършва само с топъл разтвор. Има втори начин за приготвяне на лекарство за промиване:

• Изплакнете половин чаша суха трева с хладка вода и залейте с вряла вода;
• смилайте растението;
• в стъклен буркан изсипете суровините с литър вода;
• оставете за 60 минути;
• изцедете течността.

Процедурата се извършва 1 път на ден в продължение на 10 дни. След това се прави почивка за същия период и се повтаря терапията отново.

Не се препоръчва използването на жълтурчета при лечение на онкология, ако има алергия, индивидуална чувствителност към компонентите на билката, хипертония, пептична язваи гастрит, камъни в жлъчен мехур, глаукома, бронхиална астма и чернодробни заболявания.

Лечението на онкологията на бучиниш на шийката на матката се извършва с помощта на тинктура или растително масло. Алкохолната тинктура се приготвя по следната схема:

• изсипете 300 грама сухи тревни издънки в контейнер от един литър;
• напълнете суровините с водка до върха;
• настоявайте лекарството за 14 дни на хладно и не светло място;
• Разтворът трябва да се разклаща ежедневно.

Използвайте продукта, като започнете с 1 капка, разредена в 200 ml вода. Максималният брой капки е 40 броя. След четиридесетия ден те пият лекарството в обратен ред. Ако има страх от отравяне от приема на тинктурата, можете да използвате масло от бучиниш при рак на шийката на матката. Приготвя се по следния начин:

• комбинирайте 200 грама семена от бучиниш и омега билки;
• залейте сместа с всякакви растително маслов размер на половин литър;
• херметически затворен;
• оставете да вари 21 дни на тъмно място;
• всеки ден инфузията се разклаща;
• филтриран.

Това масло се използва за тампони, които се препоръчват да се използват веднъж на ден преди лягане за ден подред.

Трябва да се внимава да се използва билка бучиниш за тези, които имат високо кръвно налягане, има алергични реакциивърху състава на растението и индивидуалната непоносимост. Тъй като растението е отровно, трябва стриктно да се спазват всички препоръки за употреба. В случай на предозиране са възможни световъртеж, мигрена, подуване на крайниците, втрисане, гадене, повръщане, разширени зеници и парене в устата. В такива случаи спрете приема лечебна билкаи да предприеме стъпки за подобряване на ситуацията.

Алтернативно лечение на рак на маточната шийка

Един от алтернативни начинилечението е използването на ASD за рак на маточната шийка. Препоръчително е да се използва за подобряване на работата имунна системаорганизми, тъй като спомага за активирането скрити възможности. ASD фракцията се използва за такава онкология, както следва:

• разтворете от 15 до 30 капки от лекарството в 200 ml студена чиста вода;
• пийте разтвора сутра на празен стомах и още веднъж през деня преди хранене в продължение на 40 минути;
• след 5 дни лечение се прави почивка за три дни, след което курсът се повтаря.

Лечение фракцията ASDпровежда се до значително подобрение на състоянието на пациента или пълното му възстановяване.

Той е популярен при лечението на рак на шийката на матката и такъв прост и достъпен продукт като сода. Ако постоянно приемате разтвор на сода, това ще създаде необходимото ниво на киселинност в тялото и ще предотврати по-нататъшното разпространение на раковите клетки. Лекарството трябва да се пие всеки ден на празен стомах. За да направите това, разтворете 10 грама сода за хляб в чаша студена вода. Този метод на лечение идеално помага за възстановяване след химиотерапия и се използва като превантивна мярка.

Това включва лечение със сода и промиване на рак на шийката на матката. За целта 40 грама от продукта се разреждат в четири литра топла вода. Процедурата се извършва бавно, сякаш се измива вагината. След това трябва да легнете и да поставите възглавница под таза. На всеки четвърт час трябва да се направи завъртане на 90 градуса. Така за 1 час положението се сменя от гръб на дясна страна, на лява страна и по корем. Продължителността на такава терапия е 60 дни. Трябва да си вземете почивка по време на цикъла.

Можете също така да инжектирате разтвор на сода интравенозно в продължение на 6 дни, 500 милилитра. След почивка от 6 дни процедурата се повтаря. Трябва да направите 4 такива курса.

Лечение на рак на шийката на матката по Болотов

Първо, лекарят препоръчва приема на пептиди за намаляване на нивото на болката. За да направите това, можете да вземете черна ряпа, вратига или колхикум. След това трябва да се погрижите за състоянието на стомаха. За да направите това, лекарят препоръчва да ядете 40 грама зеленчукова торта преди всяко хранене. Има голям брой растения и зеленчуци, които имат положителен ефект върху състоянието на стомашно-чревния тракт. Не забравяйте да се погрижите за окисляването на тялото. За да направите това, можете да вземете оцетни тинктури от такива растения:

Избират се две растения, от които се приготвят ензими. Вземете средства от 10 до 200 грама дневно 4 пъти преди хранене. 14 дни използвайте един ензим за лечение, следващите 14 дни друг. След това се оставя по-подходящ ензим, в който е желателно да се добавят 10 грама стомашен сок.

Болотов за лечението на рак на шийката на матката има много работи, в които настоява за използването на тампони, потопени в масло от златен мустак. Продължителността на такова лечение варира от 2 седмици до 40 дни. Рецептата за масло е следната:

• смила мустаци;
• залейте всичко с растително масло в съотношение 1: 2;
• поставете във фурната за 8 часа при температура 40 градуса;
• филтър.

Съхранявайте в хладилник и използвайте ежедневно.

• смиламе шапките на гъбите;
• заспивам в стъклен буркан, обем 1 литър;
• затворете плътно с капак и заровете в земята;
• след 30 дни изцедете сока и го разредете с водка в съотношение 1: 1.

Продуктът се съхранява на тъмно място за не повече от 1 година. Вземете отварата три пъти на ден, половин час преди хранене. Започват терапията с 1 капка, като постепенно достигат до 20 броя, след което приемат тинктурата в обратен ред. Трябва да се направят 3 курса на лечение, между които е необходима пауза от 7 дни.

Независимо от избрания метод на лечение, трябва да се помни, че народните средства са добри само в началните стадии на заболяването и в комбинация с лекарствено лечение. Не трябва да експериментирате, тъй като това може да отнеме толкова ценно време. Преди да използвате алтернативни възможности за лечение, винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар. Лечението на рака на маточната шийка е много трудна задача, но в ранните стадии има почти 100% положителен резултатна възстановяване. Основното нещо е да започнете терапията навреме и да изберете най-много правилна схемалечение. И само специалист с образование и умения ще помогне да се разбере това.

Други статии по темата за лечение на рак (онкология) с народни средства у дома:

(цената на стоките в московския офис може леко да се различава от посочената на сайта)

Обадете се на последните 2 номера от 2 сутринта до 17 часа московско време

Приморски край,

Москва: м. Рижская, ул. Проспект Мира 75, сграда 1, 2-ри етаж, офис 3

Лечение на рак на шийката на матката с народни средства: популярни рецепти

Лечението на рака се практикува много преди да се появят традиционните методи за борба. Популярно е и лечението на рак на шийката на матката с народни средства. Няма статистически данни за ефективността на естествените съставки в борбата с патологията.

Ефективност

Естествените лекарства не могат да се използват като алтернатива на медицинско или хирургично лечение. Самолечениеракът на матката е неприемлив, тъй като това води до бързо прогресиране на патологията.

Безплатен правен съвет:

Народните рецепти се разглеждат само като допълнение към основните методи на терапия. За справяне с проблема се използват натурални съставки с противовъзпалителен и противотуморен ефект.

С правилното лечение народните средства ще укрепят имунитета на пациента. Основното е, че всички съставки за лекарства са избрани със съгласието на лекаря и като се вземат предвид индивидуалните характеристики на женското тяло. Ефектът от терапията ще се получи при продължителна употреба на лекарството и при условие, че след 2-3 месеца ще има промяна на средствата.

Противопоказания

Лечението на рак с народни средства има своите противопоказания. Списъкът със забрани включва:

• нестабилност на кръвното налягане;
• чернодробна патология;
• нарушения нервна система(това важи особено за алкохолните тинктури);
• склонни към алергични реакции.

Продукт, който не причинява хранителни алергии при жена, може да предизвика дразнене, когато се използва локално (под формата на вани или тампони).

Билкови отвари и тинктури

Отвари и тинктури от естествени съставкиподпомагат укрепването на имунната система и стимулират метаболизма в организма. Благодарение на това има бързо възстановяване след операции за отстраняване на злокачествени клетки.

жълтурчета

При рак на матката се приготвя тинктура от жълтурчета на водна или спиртна основа. Можете да комбинирате приема на лекарства, приготвени по различни начини. В този случай жената ще получи максимална полза от жълтурчета. Препоръчително е да започнете с лекарство върху водата, тъй като дава по-малко странични ефекти и намалява риска от развитие на алергични реакции.

Водната тинктура се приготвя по следната рецепта: прясно растение (половината от буркан от 500 ml) се залива с вряща вода. Контейнерът се затваря с капак и се оставя да се влива в продължение на няколко часа. Първите дни пият тинктура 1 ч.л., като постепенно увеличават дозата на лекарството до 100 ml наведнъж.

Тинктура на основата на жълтурчета е нежелателно да се консумира редовно. Необходимо е да се правят паузи след 2 седмици лечение. По това време жълтурчетата се заменят с друго растение - пелин, калина или глухарче.

Алкохолната тинктура се приготвя по същия принцип като водната тинктура, но се залива с водка. Единична доза от лекарството - ½ ч.л. Курсът на лечение се провежда в продължение на 3 седмици, след което се прави 10-дневна почивка.

Алое вера

Сокът от растението се използва не само при рак на матката, но и при онкология на белите дробове и други органи. Специалистите често допълват операцията и лъчетерапията със сок от алое. Продуктът е разрешен за консумация в чист вид или в комбинация с Каор и пчелни продукти.

За приготвяне на тинктурата 200 мл сок от алое се смесват с чаша вино и 2 с.л. л. пчелен мед. Лекарството се влива в продължение на 14 дни, след което се консумира всеки ден на празен стомах. Оптималната еднократна доза е 2 супени лъжици. л.

Сокът от алое вера може да се приема и за предотвратяване на развитието на рак. Това важи особено за онези жени, които имат генетична предразположеност към рак на матката.

Мелиса

За да се борите с болестта, можете да използвате по-достъпна естествена съставка - маточина. Рецептата за приготвяне на лекарството е следната: 100 г листа от растението се заливат с вряща вода (1 литър) и се защитават за 2-3 часа. Лекарството се приема по 100 g няколко пъти на ден.

Берберис

Тинктурата от берберис се предписва като част от комплексната терапия на плоскоклетъчен карцином. Съставката няма противопоказания за употреба, тъй като не представлява заплаха за здравето на жената и не предизвиква алергии.

За готвене спиртна тинктуранеобходимо: 1 чаша суха съставка, 500 мл водка. Суровините се пълнят с водка до върха и се вливат в продължение на 2 седмици. Лекарството се прецежда и съхранява при температура 2-6 градуса. Лекарството се приема по 1 с.л. л. три пъти на ден. Лечението продължава 6 месеца.

Чаят от берберис помага и при рак на маточната шийка. Напитката нормализира производството на хормони в женското тяло. За приготвяне на чай 1 с.л. л. сухи суровини се изсипват 600 ml вряща вода. Инструментът е позволено да се приема в неограничени количества.

В допълнение към изброените тинктури могат да се използват и други рецепти за възстановяване след онкологично лечение:

1. Тинктура от пелин. Листата на растението се смесват с водка в съотношение 1:5, респ. Всички съставки се поставят в тъмен съд и се покриват с капак. Времето за приготвяне на лекарството е 7 дни. Препоръчително е да се пият по 30 капки от напитката дневно.
2. Тинктура от джунгарски аконит. 100 г растителни грудки се прекарват през преса и се смесват с водка (500 мл). Напитката се влива в продължение на около 2 седмици, след което се филтрира. Лекарството започва с 1 капка, разтворена в чаша вода. В посочената дозировка напитката се приема 3-5 дни, след което броят на капките се увеличава на 2. Лечението продължава, докато броят на капките наведнъж стане 10.

Терапевтични бани

За приготвяне на вани се използват следните народни рецепти:

1. 200 г корени от бяла липа се заливат с вода (1 л) и се оставят да къкри за минута на парна баня. След това течността се поставя в термос и се влива в продължение на около 12 часа. Приготвеният продукт може да се използва за вани или измиване.
2. Лайка, невен и бодил се смесват в равни пропорции (по 2 супени лъжици от всяка съставка) и се заливат с 2 литра вода. Лекът може да се приготви чрез варене или варене на водна баня.

Рецепти, изброени по-горе билкови тинктури(на вода), използван за бани. В този случай количеството на съставките се увеличава 2-3 пъти.

тампони

За направата на тампони се използват различни масла. Дрогата се приготвя по метода на студена и гореща запарка. Лекарството в първия случай се приготвя по-лесно, но изисква много време. Съотношението на използваните растителни суровини и масла трябва да бъде съответно 1:5. Колкото по-твърда е суровината, толкова по-дълго се влива лекарството. Средно процесът на приготвяне на лекарството продължава един ден.

Горещата инфузия изисква много проблеми, но отнема по-малко време за приготвяне на лекарството. Нагряването на растителните суровини допринася за смъртта на патогенната флора, присъстваща в маслото. Съставките за лекарството се загряват на водна баня или в руска печка за около 1-2 часа.

Най-често в борбата с онкологията тампоните се потапят масло от морски зърнастец. Агентът се предписва и след интракавитарна лъчева терапия за бърза регенерация на рани и ожулвания във влагалището.

За предпочитане са домашните тампони

За комплексна терапия на рак, тампоните се поставят във влагалището през нощта. Количеството на използваното масло трябва да бъде минимум 5 мл. Продължителност на терапевтичните процедури. Курсът на лечение се възобновява след 2 месеца, съгласувано с лекаря.

пъстър бергения

Тампоните, базирани на екстракт от пъстър бергения, могат да намалят интензивността на кървенето при рак на матката. Лекарството се използва и за борба с възпалителни заболявания на репродуктивната система. За приготвяне на лекарството 2 ч.л. сухи суровини се заливат с вода и се оставят да къкри на парна баня за четвърт час.

обливане

Сред местните методи за комплексна терапия на рак се отличава обливането с билкови отвари и маслени състави. За тази цел използвайте:

В борбата срещу признаците на рак, инфузия на брезови пъпки се е доказала добре. За приготвяне на лекарството 200 г брезови пъпки и листа се заливат с 1 литър вряла вода и се вливат в продължение на 6 часа. За целта можете да използвате и коренища от смок.

Броят на компонентите се измерва стриктно. Грешка в дозировката може да доведе до развитие на усложнения на заболяването.

Онкологията на шийката на матката се лекува от водещи клиники в света. Всяка година методите на лечение се подобряват все повече и повече, което дава положителна тенденция в борбата с патологията. Въпреки това, има такива категории жени, които предпочитат нетрадиционни методи на лечение.

Не е възможно да се отървете от рак на матката само с помощта на народни средства. Редовният прием на средства може само да облекчи симптоматичната картина на рака. Поради тази причина традиционно лечениепрепоръчва се допълване с народни средства.

Основното правило на лечението е редовността и продължителността на лечението. Резултатът от терапията ще бъде забележим само няколко месеца след началото на приема на лекарството. Преди лечение трябва да се консултирате със специалист.

Често нетрадиционните методи на лечение се приписват на бързото възстановяване след химиотерапия. Много растителни съставки имат противовъзпалителни свойства, което помага на тялото да се възстанови по-бързо след интервенцията.

С натискането на бутона „Изпращане“ Вие приемате условията на политиката за поверителност и давате съгласието си личните данни да бъдат обработвани при условията и за целите, посочени в нея.

Рак на маточната шийка

Заболяването възниква по-често от плоския епител, по-рядко от жлезист епителцервикален канал. Инвазивният процес започва от мястото на прехода на стратифицирания епител в еднослоен, цилиндричен. Това е една от водещите причини за смърт от рак.

Развитието на рак на шийката на матката (РМШ) се предшества от епидермоидна дисплазия (цервикална ерозия), често с участието на HPV папиломен вирус. Вече е установена ролята на инфекциозните агенти в развитието на онкологичните заболявания, в частност на женската полова сфера. Например човешкият папиломен вирус като онкоген вече не предизвиква съмнение. Хламидиите вероятно играят причинна роля в развитието на рак на шийката на матката, според JAMA.

Учените изследвали повече от сто жени от Финландия, Швеция и Норвегия с напреднали форми на рак и стигнали до извода, че злокачественото заболяване е усложнение на хламидиална инфекция. Хламидията е най-честият инфекциозен агент на полово предаваните болести (ППБ). В кръвта на жени с рак на шийката на матката са идентифицирани 10 серотипа на хламидия. 3 специфични серотипа са свързани с рака, а серотип G е класифициран като агент с повишен риск от рак. Тези жени, при които е изолиран серотипът, са имали 6,5 пъти по-голям риск от развитие на рак на шийката на матката, отколкото неинфектираните жени. Как инфекциозните агенти, по-специално хламидията, стават причинители на рак, науката все още не е изяснена. Всяка година 13 000 жени се разболяват от рак на маточната шийка и въпреки че диагнозата може да се постави в ранен стадий на заболяването с помощта на изследвания, 4000 пациенти умират. Редовните прегледи и цитологични изследвания (веднъж на всеки 2 години) помагат за идентифициране на предракови заболявания, а тяхното лечение е добра профилактика на рака.

Най-често заболяването се открива на възраст 40-50 години. Рискови фактори: инфекция с човешки папиломен вирус, тютюнопушене, ранно започване на полов живот, голям брой сексуални партньори, ранно първо раждане и орални контрацептиви.

Заболяването се проявява с нередовно спонтанно вагинално кървене, зацапване и увеличаване на шийката на матката. Пациентите с рак на маточната шийка се оплакват от водниста левкорея, междуменструално кърваво изпускане от гениталния тракт. Внимателният преглед и биопсията са критични.

Лечение на рак на маточната шийка

Лечението зависи от стадия на заболяването, възрастта на пациента и общото му състояние. В началните етапи се извършва операция и се добавят сесии на облъчване. Често се предписва хирургично и лъчелечение и като допълнение - химиотерапия, включително митомицин, цисплатин, винкристин, блеомицин, доксорубицин, но химиотерапията е неефективна поради ниската чувствителност на тумора към цитостатиците (P. I. Oliynichenko et al., 2000) . Следователно горният режим на лечение обикновено се предписва на пациенти, които са изчерпали всички възможности за хирургично и лъчево лечение.

Британски учени разработиха ваксина срещу рак на шийката на матката Gardasil - тя е много ефективна срещу група HPV вируси, по-специално най-агресивните щамове от тази група: HPV-16, HPV-18. Именно те, според учените, провокират развитието на почти 75% от развитието ракови тумори. Лекарството дава 100% излекуване на рака в ранните стадии. Той е еднакво ефективен за облекчаване на пациентите от доброкачествени неоплазмис произход от гениталния тракт.

За да се изясни ролята хормонални лекарствапри лечението на пациенти с онкогинекологична патология, V.P. Kozachenko (1996) изследва 288 пациенти. Рак на ендометриума - при 256, злокачествени тумори на яйчниците - при 24, аденокарцином на шийката на матката - при 8. Пациенти с рак на ендометриума тамоксифен се предписва или като адювантна терапия при наличие на естрадиолови рецептори в тумора, или при прогресия или поява на тумор метастази. Лекарството се използва като самостоятелно средство или в комбинация с прогестини, както и при химиотерапия и излагане на радиация. Тамоксифен се предписва на пациенти с рак на яйчниците като самостоятелно лекарство или в комбинация с химиотерапевтични лекарства, а при пациенти с аденокарцином на шийката на матката, заедно с излагане на радиация. Според автора тамоксифенът е обещаващ за някои пациенти с рак на ендометриума и употребата му при рак на яйчниците и аденокарцином на шийката на матката не е ефективна.

Лечебни растения и традиционна медицина

За засилване на терапевтичния ефект се използват растения с противотуморни (имел, пелин, живовляк, манатарки), антивирусни (туя, бреза, имел, огнище), общоукрепващи (коприва, маточина, шипка), естрогенни (оман, оман, натъртване) свойства са показани.

И. К. Свиридова и др. (1996) изследва ефекта на таксол (извлечен от тис) in vitro в диапазона на дозата от 0,994-12,5 µg/ml върху редокс потенциала (MTT тест) и синтеза на ДНК (Н-тимидин тест) на тъкан от рак на яйчниците (9 проби ) първични пациенти (14 случая) и пациенти, получили от 2 до 8 курса на комплексна химиотерапия. Ефектът на таксола се оценява чрез изчисляване на IC (концентрация, при която се записва 50% клетъчна смърт). Бяха анализирани 39 криви доза-отговор, получени в МТТ теста и 15 криви в антипролиферативния тест. Установено е, че в 39,4% от случаите таксолът в дози от 0,78-3,12 μg/ml стимулира дихателните процеси на туморните клетки. Ефикасността на таксола срещу овариални карциноми при първични и лекувани пациенти е практически еднаква. В малки и средни дози таксолът засяга основно синтеза на ДНК, а не редокс активността на туморните клетки. Възможно е, според авторите, в този дозов диапазон таксолът да причинява само блок на клетъчното делене, но не и тяхната смърт.

Събиране на фитогорни билки под формата на инфузия в размер на 5 g билки на 500 ml вряща вода, които се приемат в рамките на два дни (без подслаждане).

Хитокор 1 таблетка 2 пъти на ден, измит с обезмаслен кефир.

Абисиб по 1 супена лъжица 3 пъти на ден.

Литовит-Ч по 2 капсули сутрин и вечер 1 час преди хранене. Вземете 5 дни подред, след това 10 дни почивка. Курсът на лечение е 2-3 месеца.

375 г листа от алое (не поливайте растението 9 дни преди отрязване на листата), смила се в месомелачка и се смесва с мед (625 г) и кисело подсилено вино. Поставете сместа на тъмно и хладно място за 5 дни. Приемайте в продължение на 5 дни по 1 чаена лъжичка 3 пъти на ден, през всички следващи дни - по 1 супена лъжица 3 пъти на ден 1 час преди хранене. Курсът на лечение е 1,5 месеца.

Има диуретични, слабителни и отхрачващи, тонизиращи свойства. Действа като антибиотик и насърчава активното дълголетие (червено грозде). Употреба при интоксикация, намалена работоспособност, хипертония, атеросклероза, заболявания на бъбреците, белите дробове, черния дроб. Вземете 0,5-1 час преди хранене. Противопоказания: диабет, стомашна язва, затлъстяване, склонност към диария.

Ново в портала

Свежи коментари

Най-добрият сайт за лечебни билки Благодаря. По-нататък.

Ентерит

Всяка статия е малък шедьовър. Благодаря за всичко int. По-нататък.

Анкета на хората

Облак от етикети

Нашата статистика

Вторият по честота злокачествен тумор при жените след неоплазмите на млечните жлези е ракът на шийката на матката. Патологията се среща при 8-11 жени от 100 хиляди. Всяка година в света се регистрират до 600 хиляди новооткрити случая на заболяването.

Признаци на рак на шийката на матката най-често се развиват при пациенти на възраст над 40 години. Рискът от заболяване в тази група е 20 пъти по-висок, отколкото при момичетата на 25 години. Около 65% от случаите се откриват при 40-60 години, 25% в групата 60-69 години. Ранните стадии на патология се откриват по-често при жени на възраст 25-40 години. В този случай заболяването е добре излекувано, така че е много важно редовно да се преглежда от гинеколог.

В Русия ранните стадии на тази патология се регистрират при 15% от пациентите, напредналите случаи - при 40% от пациентите за първи път.

Причини и механизъм на развитие

Карцином на шийката на матката: какво е това? Според дефиницията на Световната здравна организация това е злокачествен тумор, който възниква от клетките на слоя, облицоващ повърхността на органа отвън, тоест от епитела.

Съвременната медицина все още не разполага с достатъчно данни, за да говори с увереност етиологични факториболест. Механизмът на развитие на тумора също е слабо разбран. Това до голяма степен се дължи на трудностите при превенцията и ранното откриване на цервикалните неоплазми.

Известно е, че причините за рак на маточната шийка са свързани с инфекция от типове 16 и 18. Вирусна инфекция се открива при 57% от пациентите.

Социалното неравностойно положение и промискуитетът са важни. Вредните ефекти от тютюнопушенето са доказани.

Шийката на матката е облицована със стратифициран епител. Клетките му са плоски и разположени на слоеве. Под въздействието на вируса епителът постепенно променя структурата си, докато възниква злокачествено заболяване - злокачествено заболяване на тъканите.

Етапи на злокачествено заболяване:

• Епителните клетки в отговор на увреждане започват да се делят по-интензивно, за да възстановят увредената тъкан.
• Възникват предракови промени, които се състоят в нарушение на структурата на епителния слой, -.
• Постепенно се появяват злокачествени промени в дебелината на клетките: епителът започва да се дели неконтролируемо. Възниква преинвазивен рак на маточната шийка (in situ или "in situ").
• Тогава злокачествено заболяванесе простира отвъд епитела и прониква в стромата - подлежащата тъкан на шията. Ако тази кълняемост е по-малка от 3 mm, те говорят за микроинвазивен карцином. то ранна фазаинвазивен рак.
• При покълване в стромата над 3 mm възниква инвазивен рак на шийката на матката. При повечето пациенти външните признаци и клиничните симптоми на заболяването се появяват едва в тази фаза.

Откриването на предракови промени е в основата на ранната диагностика и успешно лечениеболест. Дисплазията се придружава от възпроизвеждане на променени (атипични) клетки вътре в епителния слой, докато горният слой не се променя и се състои от обикновени клетки с признаци на кератинизация.

Карциномът in situ (преинвазивен или неинвазивен рак на шийката на матката) е придружен от нарушение на наслояването на епитела и наличието на злокачествени клетки по цялата му дебелина. Туморът обаче не прораства в подлежащата тъкан, така че се лекува добре.

Форми на заболяването

Морфологичната структура на тумора е външните промени във формата и структурата на неговите клетки. Степента на растеж на неоплазмата и нейната злокачественост зависи от тези характеристики. Морфологичната класификация включва следните форми:

• сквамозно кератинизиране;
• плоскоклетъчен без кератинизация;
• слабо диференциран рак;
• жлезист (аденокарцином).

Сквамозните варианти се срещат в 85% от случаите, аденокарциномът - в 15%. Кератинизиращият рак на маточната шийка има висока степен на клетъчна зрялост и по-благоприятно протичане. Наблюдава се при 20-25% от жените. Некератинизираната форма със средна степен на диференциация се диагностицира при 60-65% от пациентите.

Аденокарциномът се развива предимно в цервикалния канал. Поради това слабо диференцираните тумори с висока степен на злокачественост се диагностицират рядко навременна диагнозаправи възможно успешното лечение на повечето видове рак. При 1-1,5% от пациентите се откриват светлоклетъчни, дребноклетъчни, мукоепидермоидни и други варианти на тумора.

В зависимост от посоката на растеж на неоплазмите се разграничават следните форми:

• с ендофитен растеж (вътре, към подлежащите тъкани, с преход към тялото на матката, придатъци, вагинална стена);
• с екзофитен растеж (в лумена на вагината);
• смесен.

Клинични проявления

Около 10% от случаите на заболяването имат "тих" ход, тоест не са придружени от никакви външни прояви. Признаци на рак на шийката на матката в ранен стадий могат да бъдат открити само по време на изследване и цитологично изследване.

Колко бързо се развива туморът?

Трансформацията на предраково състояние в рак отнема от 2 до 10 години. Ако по това време жената редовно се преглежда от гинеколог, вероятността за разпознаване на болестта на ранен етап е много висока. Преходът на рак от 1-ви стадий към втория и следващите отнема средно 2 години.

В по-късните етапи се появяват симптоми на рак на шийката на матката:

• изпускане с кървав характер;
• бели;
• болка.

Интензивност зацапванеможе да е различно. Предлагат се в две версии:

• контакт: появяват се по време на сексуален контакт, вагинален гинекологичен преглед и често по време на дефекация;
• ациклични: са зацапване преди и след менструално кървене и се срещат при 60% от пациентите.

Една четвърт от пациентите имат леко течение - левкорея. Те могат да бъдат воднисти или да станат мукопурулентни. Често те придобиват неприятна миризма. Белите се появяват поради увреждане на лимфните капиляри по време на унищожаването на мъртвите зони на злокачествено новообразувание. Ако едновременно са засегнати и кръвоносни съдове, в секретите се вижда примес на кръв.

Как се проявява ракът на шийката на матката в следващия етап?

Много пациенти се оплакват от болка в долната част на гърба, сакрума, която се разпространява в аналната област и краката. Болката е свързана с притискане на нервните стволове от тумор, който се е разпространил в тазовата тъкан. Синдром на болка се появява и при засягане на тазовите лимфни възли и костите.

Когато неоплазмата расте в стената на червата или пикочния мехур, са възможни запек, кръв в изпражненията и често болезнено уриниране.

При компресия на големи лимфни колектори се появява подуване на краката. Възможно е продължително леко повишаване на температурата. Неспецифичните прояви на злокачествени тумори включват слабост, намалена работоспособност.

Основните усложнения, изискващи незабавна хоспитализация и лечение:

• тежко кървене от влагалището;
• чревна непроходимост;
• остра бъбречна недостатъчност;
• синдром на силна болка.

Диагностика

За да разпознаят тумор на шийката на матката, лекарите анализират историята на живота и заболяванията на пациента, провеждат лабораторни и инструментални изследвания. Необходима е цялостна диагностика на рака на маточната шийка за изясняване на стадия и определяне на индивидуален план за лечение.

Характеристики на историята на живота, които увеличават вероятността от тумор:

• ранен сексуален живот;
• множество сексуални партньори;
• инфекциозни заболявания, предавани чрез сексуален контакт;
• аборти;
• травма на шийката на матката по време на раждане;
• прехвърлена биопсия, диатермокоагулация или диатермоконизация;

Основата на ранната диагностика е годишен превантивен медицински преглед на жените със задължителното извършване на повърхностно изстъргване от шийката на матката и нейното цитологично изследване. Цитологичен анализви позволява добре да изследвате епителните клетки под микроскоп и да откриете предракови или злокачествени промени.

Цитологичният скрининг трябва да се извършва при всички жени на възраст от 18 до 20 години. Достатъчно е да се извършва веднъж на всеки 3 години, но с годишен преглед честотата на откриване на злокачествен тумор в ранен стадий се увеличава. Анализът на цитонамазката дава надежден резултат в 90-98% от случаите, а погрешните заключения най-често са фалшиво положителни. Случаите, при които съществуващият тумор не се разпознава при цитологично изследване, са изключително редки.

Как се нарича изследването за рак на маточната шийка?

В много страни се използва цитологичен скрининг на Папаниколау, в Русия се използва модификация на този метод. Започва да се провежда 3 години след началото на половия живот или при навършване на 21 години. Скринингът може да бъде спрян при жени над 70-годишна възраст с интактна шийка на матката и поне три отрицателни резултата от цитонамазка през последните 10 години.

Ако се открият предракови промени (дисплазия), жената се подлага на задълбочен преглед.

Как да определим рака на маточната шийка на втория диагностичен етап?

За това се използват следните методи:

• гинекологичен преглед;
• с тест на Шилер (изследване на шията под специален микроскоп с оцветяване на повърхността му с разтвор на Лугол); зони с патологично променен епител по време на теста на Шилер не се оцветяват, което помага на лекаря да вземе биопсия от лезията;
• повтарящи се цитологични и хистологични изследвания.

Пълният преглед дава възможност да се постави диагноза при 97% от пациентите.

Допълнителни диагностични методи

В кръвта на пациентите се изследва туморен маркер за рак на маточната шийка, специфичният SCC антиген. Обикновено концентрацията му е не повече от 1,5 ng на 1 ml. При 60% от пациентите с плоскоклетъчен карцином нивото на това вещество е повишено. В същото време вероятността от рецидив при тях е 3 пъти по-висока, отколкото при пациенти с нормален SCC. Ако съдържанието на антиген е повече от 4,0 ng на 1 ml, това показва метастатична лезия на тазовите лимфни възли.

Колпоскопията е един от основните методи за разпознаване на тумор. Това е преглед на шийката на матката с оптичен инструмент, което дава увеличение от 15 или повече пъти. Изследването дава възможност да се идентифицират области на патология в 88% от случаите и да се вземе целева биопсия. Изследването е безболезнено и безопасно.

Информационното съдържание на само цитологична диагноза на цитонамазка без биопсия е 64%. Стойността на този метод се увеличава с многократни анализи. Изследването не дава възможност да се разграничат преинвазивните и инвазивните видове тумори, така че се допълва с биопсия.

Когато се открият промени с помощта на хистологични и цитологични изследвания, както и по време на колпоскопия, се предписва разширена цервикална биопсия - конизация. Извършва се под анестезия и представлява изрязване на цервикалната тъкан под формата на конус. Конизацията е необходима за оценка на дълбочината на проникване на тумора в подлежащите тъкани. Въз основа на резултатите от биопсията лекарите определят стадия на заболяването, от който зависи тактиката на лечение.

След анализ на клинични данни и резултати допълнителна диагностикаЛекарят трябва да отговори на следните въпроси:

• дали пациентът има злокачествен тумор;
• каква е морфологичната структура на рака и неговото разпространение в стромата;
• ако няма надеждни признаци на тумор, предракови ли са откритите промени;
• дали получените данни са достатъчни за изключване на заболяването.

За да се определи разпространението на тумора в други органи, се използват радиационни методи за разпознаване на заболяването: ултразвук и томография.

Може ли да се види рак на маточната шийка на ултразвук?

Можете да откриете тумор, който се е разпространил в дебелината му или в стената на околните органи. За диагностика на образованието на ранен етап това изследване не се провежда. При ултразвук, в допълнение към промените в самия орган, се вижда увреждане на тазовите лимфни възли. Това е важно за определяне на стадия на заболяването.

Освен това се предписват изследвания, насочени към идентифициране на отдалечени метастази:

• рентгенография на белите дробове;
• екскреторна урография;
• цистоскопия;
• ректоскопия;
• лимфография;
• костна сцинтиграфия.

Зависи от придружаващи знациПациентът се насочва за консултация с един или повече специалисти:

• кардиолог;
• гастроентеролог;
• неврохирург;
• гръден хирург;
• ендокринолог.

Лекарите от изброените специалности откриват метастази в отдалечени органи, а също така определят безопасността на хирургичното лечение.

Класификация

За най-успешното лечение лекарят трябва да определи степента на тумора, степента на увреждане на лимфните възли и отдалечените органи. За тази цел се използват две класификации, които до голяма степен се повтарят: според системата TNM („тумор - лимфни възли - метастази”) и FIGO (разработена от Международната федерация на акушер-гинеколозите).

• T - описание на тумора;
• N0 - регионалните лимфни възли не са засегнати, N1 - метастази в тазовите лимфни възли;
• M0 - няма метастази в други органи, M1 - има туморни огнища в отдалечени органи.

Случаите, при които диагностичните данни все още са недостатъчни, се означават с Tx; ако туморът не е определен - T0. Карциномът in situ или неинвазивен рак се нарича Tis, което съответства на стадий 0 по FIGO.

Има 4 стадия на рака на маточната шийка

1 етапракът според FIGO е придружен от появата на патологичен процес само в самата шия. Възможно е да има такива опции за повреда:

• инвазивен рак, определен само микроскопски (T1a или IA): дълбочина на проникване до 3 mm (T1a1 или IA1) или 3-5 mm (T1a2 или IA2); ако дълбочината на инвазия е по-голяма от 5 mm, туморът се класифицира като T1b или IB;
• тумор, видим при външен преглед (T1b или IB): с размер до 4 cm (T1b1 или IB1) ​​или повече от 4 cm (T1b2 или IB2).

2 етаппридружени от разпространението на тумора в матката:

• без покълване на параутеринна тъкан или параметрия (T2a или IIA);
• с кълняемост на параметриума (T2b или IIB).

3 етапракът е придружен от растеж на злокачествени клетки в долната трета на вагината, стените на таза или увреждане на бъбреците:

• с увреждане само на долната част на вагината (T3a или IIIA);
• със засягане на тазовата стена и/или увреждане на бъбреците, водещо до хидронефроза или нефункциониращ бъбрек (T3b или IIIB).

4 етаппридружено от увреждане на други органи:

• с лезия на пикочната система, червата или туморно разширение извън малкия таз (T4A или IVA);
• с метастази в други органи (M1 или IVB).

За да се определи участието на лимфните възли, е необходимо да се изследват 10 или повече лимфни възли на малкия таз.

Етапите на заболяването се определят клинично, като се вземат предвид данните от колпоскопия, биопсия и изследване на отдалечени органи. Техники като CT, MRI, PET или лимфография имат само допълнителна стойност за стадиране. Ако има съмнение за стадиране, туморът се класифицира като по-лек стадий.

Методи на лечение

При пациенти с ранен стадий на тумора, ракът на маточната шийка се лекува с радиация или операция. Ефективността и на двата метода е еднаква. При млади пациенти е по-добре да се използва операцията, след която функцията на яйчниците и матката не се нарушава, атрофията на лигавицата не се развива, бременността и раждането са възможни.

Има няколко възможности за лечение на рак на маточната шийка:

• само операция;
• комбинация от радиация и хирургичен метод;
• радикална лъчетерапия.

Хирургическа интервенция

Отстраняването на матката и придатъците може да се извърши с помощта на. Методът избягва обширни разрези, травми на вътрешните органи и образуване на сраствания. Продължителността на хоспитализацията при лапароскопска интервенция е много по-малка, отколкото при традиционната хирургия и е 3-5 дни. Освен това може да се извърши вагинална пластика.

Лъчетерапия

Лъчева терапия за рак на шийката на матката може да се приложи преди операцията по ускорен начин, за да се намали размерът на тумора и да се улесни отстраняването му. В много случаи първо се извършва операция, след което тъканите се облъчват, за да се унищожат останалите злокачествени клетки.

Ако операцията е противопоказана, се използва комбинация от дистанционна и интракавитарна лъчетерапия.

Последици от лъчева терапия:

• атрофия (изтъняване и сухота) на вагиналната лигавица;
• безплодие поради съпътстващо увреждане на яйчниците;
• поради инхибирането на хормоналната активност на половите жлези, няколко месеца след експозицията е възможно начало;
• в тежки случаи могат да се образуват съобщения между вагината и съседните органи. Фистулата може да отделя урина или изпражнения. В този случай се извършва операция за възстановяване на вагиналната стена.

Програмата за лечение се разработва индивидуално, като се вземат предвид стадият и размерът на тумора, общото състояние на жената, увреждане на тазовите лимфни възли и други фактори.

Химиотерапия

Често се използва адювантна (следоперативна) химиотерапия с Fluorouracil и/или Cisplatin. Преди операцията може да се приложи химиотерапия за намаляване на размера на тумора. В някои случаи химиотерапията се използва като самостоятелно лечение.

Съвременни методи на лечение:

• таргетна терапия с използване на агенти от биологичен произход; такива лекарства се натрупват в туморните клетки и ги унищожават, без да увреждат здравите тъкани;
• интравагинална антивирусна терапия;
• фотодинамично лечение: фоточувствително лекарство се инжектира в тумора, с последващо лазерно излагане, туморните клетки се разпадат;
• IMRT-терапия - облъчване с модулиран интензитет, което ви позволява точно да действате върху тумора, без да увреждате здравите клетки;
• брахитерапия - въвеждането на източник на радиация в непосредствена близост до тумора.

Храна

В домашни условия пациентът трябва да се придържа към определена диета. Храната трябва да е пълноценна и разнообразна. Разбира се, диетата не може да победи рака. Въпреки това не могат да бъдат изключени полезните ефекти на следните продукти:

• моркови, богати на растителни антиоксиданти и каротеноиди;
• цвекло;
• зелен чай;
• куркума.

Полезни са различни зеленчуци и плодове, както и морската риба. Не се препоръчва използването на такива продукти:

• рафинирани въглехидрати, захар, шоколад, газирани напитки;
• консервирани храни;
• подправки;
• мазни и пържени храни;
• алкохол.

В същото време трябва да се разбере, че при 3-4 стадия на рак продължителността на живота на пациентите често е ограничена и разнообразието от диети им помага да подобрят психологическото си състояние.

рехабилитационен период

Възстановяването след курс на лечение включва постепенно разширяване на двигателната активност. За профилактика се използва еластично бинтиране на краката венозна тромбоза. След операцията са показани дихателни упражнения.

Подкрепата на близките е важна. Много жени се нуждаят от помощта на медицински психолог. След консултация с лекар можете да използвате някои фитотерапевтични такси, но много експерти са предпазливи към този метод на лечение, тъй като безопасността на билките за рак не е проучена много.

Здравето на жената обикновено се възстановява в рамките на една година. През този период е много важно да се избягват инфекции, физически и емоционален стрес.

Характеристики на лечението на рак на маточната шийка в зависимост от стадия

неинвазивен рак

Неинвазивният рак е индикация за конизация на шийката на матката. Може да се извърши както със скалпел, така и с електричество, лазер или радиовълни. По време на интервенцията се отстраняват променените тъкани на шийката на матката под формата на конус, насочен нагоре, към вътрешното устие на матката. Полученият материал се изследва внимателно, за да се гарантира пълното отстраняване на малък злокачествен фокус.

Друг вариант е трахелектомия. Това е отстраняване на шийката на матката, прилежащата част на влагалището и мастната тъкан, тазовите лимфни възли. Такава намеса помага да се запази способността за раждане на деца.

Ако туморът се е разпространил през цервикалния канал до вътрешната ос и / или при пациенти в напреднала възраст, за предпочитане е да се отстранят матката и придатъците. Това може значително да подобри прогнозата за живота.

В редки случаи, поради тежки заболявания, всякакви хирургични интервенции са противопоказани. След това за лечение на карцином in situ се използва интракавитарна лъчева терапия, т.е. облъчване с източник, поставен във влагалището.

IA етап

При рак на стадий IA, когато дълбочината на поникване в подлежащата тъкан е по-малка от 3 mm, с настоятелното желание на пациента да запази способността си да ражда деца, се извършва и цервикална конизация. В други случаи на пациентите преди менопауза матката им се отстранява без придатъци, за да се поддържат естествените хормонални нива. На възрастните жени е показана екстирпация на матката и придатъците.

По време на интервенцията се извършва преглед на тазовите лимфни възли. В повечето случаи те не се премахват. При 10% от пациентите се забелязват метастази в тазовите лимфни възли, след което се отстраняват.

При дълбочина на проникване на тумора от 3 до 5 мм рискът от разпространение в лимфните възли се увеличава драстично. В този случай е показано отстраняване на матката, придатъците и лимфните възли (лимфаденектомия). Същата операция се извършва при неизяснена дълбочина на инвазия на раковите клетки, както и ако възникне рецидив на тумора след конизация.

Хирургичното лечение се допълва от интракавитарна лъчетерапия. Ако дълбочината на поникване е повече от 3 mm, се използва комбинация от интракавитарно и дистанционно облъчване. Интензивна лъчева терапия се провежда и при невъзможност за извършване на операцията.

Тумори IB-IIA и IIB-IVA стадии

При тумори в стадий IB-IIA с размери до 6 cm се извършва или екстирпация на матката, придатъците и лимфните възли, или интензивна лъчева терапия. При всеки от тези методи 5-годишната преживяемост при рак на маточната шийка достига 90%. При аденокарцином или тумори с размери над 6 cm се комбинират хирургични и лъчеви интервенции.

Етап IIB-IVA рак обикновено не се лекува хирургично. В много случаи обаче стадият на тумора може да се определи само по време на операция. В същото време се отстраняват матката, придатъците, тазовите лимфни възли и се предписва следоперативна лъчетерапия.

Друг вариант на лечение: първо се предписват дистанционно облъчване, брахитерапия (въвеждане на източник на радиация в тъканта на шийката на матката) и химиотерапия. При постигане на добър ефект се извършва операция на Вертхайм за рак на шийката на матката (отстраняване на матката, придатъците и лимфните възли). След това лъчетерапията се възобновява. За подобряване на състоянието на пациента е възможно предварително изместване (транспониране) на яйчниците. Тогава те не са изложени на вредното въздействие на радиацията и запазват способността си да произвеждат полови хормони.

Рецидивите на заболяването обикновено се появяват в рамките на 2 години след операцията.

IVB стадий

Ако пациентът има далечни метастази, нито една от операциите не води до значително подобряване на качеството на живот и прогнозата. Лъчевата терапия се предписва за намаляване на размера на туморния фокус и премахване на компресията на уретерите. При рецидив на рак, особено ако новопоявилото се огнище е малко, интензивното облъчване спомага за спасяването на живот в рамките на 5 години в рамките на 40-50%.

IIB-IVB етапи

В тези случаи може да се предпише химиотерапия след облъчване. В 4-ти етап неговата ефективност е малко проучена. Химиотерапията се използва като експериментален метод на лечение. Колко живеят пациенти с далечни метастази? След поставяне на диагнозата средната продължителност на живота е 7 месеца.

Лечение по време на бременност

Ако една жена е диагностицирана с рак на шийката на матката по време на бременност, лечението се определя от стадия на рака.

На етап 0 в първия триместър бременността се прекъсва, извършва се конизация на шийката на матката. Ако туморът се открие през II или III триместър, жената се изследва редовно, а конизацията се извършва 3 месеца след раждането. В този случай често се използва радиохирургия с апарата Surgitron или Vizalius. Това е нежно лечение.

Ако по време на бременност се диагностицира рак в стадий 1, има 2 възможности: или аборт, отстраняване на матката и придатъците, или бременност, последвана от операция и радиация по стандартната схема. При 2 или повече тежки етапа в I и II триместър бременността се прекъсва, в III се извършва цезарово сечение. След това се започва стандартната схема на лечение.

Ако пациентката е била подложена на органосъхраняващо лечение, бременността е разрешена 2 години след приключване на терапията. Раждането се извършва само чрез цезарово сечение. След заболяването се увеличава честотата и перинаталната смъртност при децата.

Прогноза и профилактика

Злокачественият тумор на шийката на матката е сериозно заболяване, но с ранна диагностика може да бъде успешно излекувано. На етап 1 преживяемостта за пет години е 78%, на етап 2 - 57%, на етап 3 - 31%, на етап 4 - 7,8%. Общата преживяемост след пет години е 55%.

След курса на лечение пациентите трябва редовно да се наблюдават от гинеколог. През първите 2 години се извършва анализ за SCC, ултразвук и, ако е необходимо, CT веднъж на тримесечие, през следващите 3 години - веднъж на всеки шест месеца. Рентгенова снимка на белите дробове се извършва 2 пъти годишно.

Предвид голямата социална значимост на заболяването и лошата прогноза при напреднали случаиПревенцията на рака на маточната шийка е много важна. Не пренебрегвайте ежегодните посещения при гинеколог, защото те могат да спасят здравето и живота на една жена.

Мерки за превенция:

1. Редовно наблюдение от гинеколог, като се започне от 18-20 години, със задължителен цитологичен скрининг.
2. Ранна диагностика и терапия на заболявания на шийката на матката.

Честотата на заболяването постепенно намалява. Въпреки това, има забележимо увеличение на заболеваемостта при жени на възраст под 29 години. Това до голяма степен се дължи на ограничените познания на жените за рисковите фактори за заболяването. За да се намали вероятността от предракова патология, трябва да се избягва ранното начало на сексуална активност и полово предавани инфекции. Значително намаляване, макар и не премахване на вероятността от инфекция с папиломен вирус помага (презервативи).

За да се развие имунитет към вируса, е показано за предотвратяване на предракови и ракови заболявания на шийката на матката, както и генитални брадавици.

• Ракна шийката на матката (ракът на маточната шийка) е широко разпространено злокачествено заболяване сред жените.
• В повечето случаи заболяването може да бъде предотвратено, преди да стане канцерогенно, чрез редовни цитонамазки (цервикални цитонамазки) и редовни посещения при гинеколог.
• Рак на маточната шийкамного често се свързва с човешкия папиломен вирус (HPV), който най-често се предава по полов път.
• Най-типичният симптом на това заболяване е необичайно вагинално кървене.

Описание

Маточната шийка, наричана още шийка на матката, е долният тесен сегмент на матката. Матката е кух орган с крушовидна форма, разположен в таза между пикочния мехур и ректума. Шийката на матката има канал, който е част от канала, който свързва влагалището с маточната кухина и фалопиевите тръби.

Както всички други органи човешкото тялоШийката на матката е изградена от различни тъкани. Външната повърхност на шийката на матката е покрита с епител, състоящ се от слой клетки. Облицовани са с кожа. Епителните клетки постоянно се заменят с нови, млади, които се образуват в базалната мембрана (долния слой).По време на узряването и стареенето те се преместват на повърхността, където се отлагат и могат да бъдат взети за анализ на цитонамазка. Процесът на развитие на нови клетки, както и тяхното делене и съзряване, се извършва по предварително определен модел, заложен в генетичния код на хромозомите.

Когато канцерогените нарушават генетичното кодиране, започва процесът на производство на атипични клетки, които след известно време могат да образуват злокачествен тумор (ракова неоплазма). Ако атипичните клетки се открият само в епитела, говорим за предракова лезия. Когато злокачествените клетки проникнат през базалната мембрана в по-дълбоки тъкани, се поставя диагноза рак на шийката на матката, тъй като по-късно те могат да се разпространят в цялото тяло.

Раковите клетки могат да нахлуят и заразят органи в близост до самия тумор, като ректума и/или пикочния мехур. Освен това всякакви злокачествени клетки могат да се отделят и да инвазират лимфна системаили кръвен поток. Ето как ракът на шийката на матката може да се разпространи в други части на тялото, като лимфните възли, костите на гръбначния стълб и белите дробове. Нов тумор, който се образува в отдалечен орган, се нарича метастаза. Веднага след като ракът се разпространи извън първоначалната си локализация, можем да говорим за метастатична форма на заболяването.

С развитието на метастази в друга част на човешкото тяло, ново злокачествено образувание се състои от същия тип атипични клетки и има същото име като първоначалния (първичен) рак. Например, ако цервикален тумор се е разпространил в костите, раковите клетки в костите са ракови клетки на шийката на матката. Заболяването се нарича костни метастази на рак на шийката на матката (не е рак на костите).

В повечето случаи ракът на шийката на матката е плоскоклетъчен карцином. Сквамозните клетки са тънки, гладки клетки, които образуват епителната повърхност на шийката на матката. Приличат на плоски скали. Ако ракът се развива от ендоцервикалния канал (цервикалния канал), който е облицован с цилиндрични клетки, това заболяване се нарича цервикален аденокарцином (цервикален аденокарцином). Плоскоклетъчният карцином на шийката на матката е много по-често срещан от аденокарцинома на шийката на матката.

причини

Развитието на предраков тумор на шийката на матката, а след това и злокачествен, е свързано с инфекция с човешкия папиломен вирус (HPV).

Най-често срещаният начин на предаване е чрез сексуален контакт и HPV се предава по същия начин като всяка друга болест, предавана по полов път (ППБ). Човешкият папиломен вирус обаче не се предава само по полов път; може да се предава от майка на дете вертикално предаванеинфекция), когато детето премине родовия канали се заразява с вирус, който се намира в шийката на матката и вагината на майката.

Процедурите за отстраняване на тъкани могат да доведат до известно кървене или друго отделяне. Препоръчително е да се въздържате от сексуална активност, докато шийката на матката заздравее. Жените също често изпитват болка, подобна на спазми при менструация, която може да бъде облекчена с прости лекарства за болка като парацетамол.

Понякога биопсия с колпоскоп или електрохирургична ексцизия (отстраняване) с бримка не е възможна, например поради анатомични или технически причини. Може да има моменти, когато тези тестове не могат да гарантират, че анормалните клетки присъстват изключително на повърхността на шийката на матката. В този случай лекарят ще вземе по-голяма конична тъканна проба чрез хирургическа ексцизия. Тази процедура се нарича конизация или конусна биопсия. Изисква местни или обща анестезияи обикновено се извършва в клиниката. Получената проба позволява на патолога да види дали анормални клетки са нахлули в тъканта под повърхността на шийката на матката. Конизацията може да се използва и като лечение на предракови лезии. Важно е да уведомите Вашия лекар, ако забременеете по време на биопсията. Биопсията ще трябва да се отложи, докато жената роди.

В някои случаи може да не е ясно дали атипичната цитонамазка или други симптоми са причинени от промени в шийката на матката или ендометриума (лигавицата на матката). След това лекарят може да провери вътрешността на матката (хистероскопия). Той разтяга цервикалния отвор и използва специален ендоскоп (тънък дълъг обектив на камера), за да достигне до маточната кухина. След това лекарят взема тъканни проби от всяка визуално нетипична област или с помощта на кюрета получава тъканен фрагмент от маточната лигавица (ендометриума) и от цервикалния канал. Подобно на конизацията, тази процедура се извършва под локално или обща анестезия, и може да се направи в лекарски кабинет или клиника.

При липса на техническа възможност за хистероскопия може да се направи дилатация (разширяване) и кюретаж (кюретаж). Гинекологът разтяга цервикалния отвор и с помощта на специален инструмент взема проба тъкан от лигавицата на матката, наричана още ендометриум. След това получената проба се изпраща на патолог за анализ.

Предотвратяване

В повечето случаи растежът на злокачествени новообразувания на шийката на матката може да бъде предотвратен чрез редовни посещения при гинеколога и вземане на цитонамазка.

Жените трябва да се подлагат на редовни физически прегледи, включително гинекологични прегледи и цитонамазки, ако са или са били активни полов живот. Препоръчват се редовни прегледи и на всички жени над 18 години (включително). Тези в групата повишен рискразвиващи рак на шийката на матката, трябва да бъдат особено внимателни и да следват препоръките на своя лекар за прегледи. Жените, които са имали хистеректомия (хирургично отстраняване на матката, включително шийката на матката), трябва да се консултират с лекаря си за тазов преглед и цитонамазка. Не винаги има нужда от годишно цитонамазка. Разберете от вашия лекуващ лекар.

Лечение на предракови лезии

Лечението на предракови лезии на шийката на матката зависи от Голям бройфактори. Тези фактори включват степента на участие (ниска или висока), дали жената планира да има деца в бъдеще, възрастта на пациента и общото й здравословно състояние, както и предпочитанията на пациента и нейния лекар.

Жена с нискостепенна лезия при биопсия и хистология може да не се нуждае по-нататъшно лечение. Има нужда от редовни посещения при лекар и цитонамазка. Ако има висока степен на повреда, тя трябва да бъде унищожена. За да направи това, лекарят използва лазерна хирургия, електрокаустични техники (наричани още диатермия), като екстензивна ексцизия (отстраняване) на бримка / електрохирургична ексцизия на бримка или хирургична конизация. Понякога се използва и криохирургия (замразяване) за унищожаване на нетипични зони. Лечението на предракови лезии понякога може да причини спазматична менструална болка или други болка, кървене или воднисто течение.

В някои случаи жената ще претърпи стандартна тотална хистеректомия, особено ако атипичните клетки се появят отново след като високостепенна сквамозна интраепителна лезия вече е била лекувана. Тоталната хистеректомия е отстраняване на матката заедно с шийката на матката, но без фалопиевите тръби и яйчниците. Тази операция може да се извърши абдоминално (чрез разрез в корема под пъпа) или вагинално (през влагалището без разрез в корема). Хистеректомията се извършва по-често, когато пациентът не планира да има деца в бъдеще.

Лечение на инвазивен рак

След като се установи, че туморните клетки са се разпространили в тъканта, разположена под епителната повърхност на шийката на матката, това състояние вече не е предраково, а се нарича инвазивен рак.

Изборът на метод за лечение на заболяване зависи от точното местоположение и размер на злокачественото новообразувание, стадия (степента) на заболяването, възрастта на жената, общото й здравословно състояние и други фактори.

Стадиране на заболяването

Стадирането е внимателен опит да се установи дали ракът се е разпространил и ако е така, кои части на тялото са засегнати. Обикновено се прави изследване на кръв и урина. Лекарят провежда задълбочен гинекологичен преглед. Що се отнася до другите методи на изследване, лекуващият лекар може да включи и процедури като цистоскопия или сигмоидоскопия. По време на цистоскопия лекарят изследва пикочния мехур с помощта на тънък ендоскоп. Сигмоидоскопията е процедура, при която се вкарва подобно устройство със светлина за проверка на ректума и долната част на дебелото черво.

Тъй като ракът на маточната шийка може да се разпространи в пикочния мехур, ректума, лимфните възли или белите дробове, Вашият лекар може също да се нуждае от рентгенови лъчи или други тестове, за да провери тези органи. Като начало жената може да направи ултразвук на бъбреците, за да провери дали бъбречните тръби (уретера) са засегнати от тумора. Ако се открие някаква аномалия, може да е необходимо да има група рентгенови лъчибъбреци и пикочен мехур, което се нарича интравенозна пиелограма (рентгенова снимка на пикочните пътища с интравенозно контрастно вещество). За да провери дали лимфните възли са увеличени поради раковите клетки, които съдържат, лекарят може да се нуждае от компютърна томография или компютърна аксиална томография, които представляват серия от рентгенови лъчи, които се редуцират от компютър в една картина на вътрешните органи. органи. Можете също да използвате друг доста скъп вид скрининг за проверка вътрешни органи- магнитен резонанс.

Подготовка за лечение

Повечето пациенти с рак на маточната шийка искат да знаят всичко, което могат за тяхното състояние и как се лекува, така че да могат да вземат активно участие във вземането на решения относно тяхното лечение. Онколог и други медицински специалисти могат да помогнат за информиране на пациентите.

Когато жените са диагностицирани с рак, това предизвиква стрес и шок. Такива емоции могат да затруднят пациентите да обмислят всичко, което искат да попитат лекарите. Често би било полезно да направите списък с въпроси. За да запомнят казаното, пациентите могат да си водят бележки или да попитат дали могат да използват диктофон. Някои също искат да бъдат придружени от член на семейството или приятел, когато общуват със специалисти, които могат да участват в дискусията, да си водят бележки или просто да слушат.

Пациентите не трябва да имат чувството, че трябва да питат за всичко или да си спомнят всичко наведнъж. Те все още ще имат възможност да помолят лекаря да им обясни всичко и да получат повече информация.

Ето списък с въпроси, които човек с цервикален карцином може да поиска да зададе на своя лекар преди да започне лечение:

• Какъв е стадият (степента) на моето заболяване?
• Какъв е изборът на методи за лечение? Кое от тях бихте ми препоръчали? Защо?
• Какви са шансовете за успешно лечение?
• Какви са рисковете и последствията от всяко от леченията?
• Колко дълго ще продължи лечението?
• Ще се отрази ли по някакъв начин на живота ми?
• Каква е цената на лечението?
• Какво се случва, ако не се лекува?
• Колко често трябва да бъда прегледан?

Методи на лечение

Лечението на рак на маточната шийка може да включва операция, лъчева (радио) терапия и химиотерапия. Пациентите често се лекуват от екип от медицински специалисти. Тази група може да включва гинеколог-онколог, лъчетерапевт-онколог и химиотерапевт. Лекарите могат да решат да използват един вид лечение или комбинация от лечения. Някои пациенти участват в клиничен експеримент ( научно изследване) с използването на нови методи на лечение. Такива изследвания се разработват за подобряване на ефективността на лечението на рак.

хирургия

Хирургичното отстраняване на тумор на шийката на матката зависи от стадия на заболяването. Ако инвазивното заболяване е все още в много ранен стадий и не е проникнало в по-дълбоките слоеве на шийката на матката, лекарят може да извърши операция за отстраняване на неоплазмата чрез обширна конизация, без да докосва матката, тръбите и яйчниците.

В повечето други случаи на ранно откриване на заболяването, пациентът все още може да се нуждае от радикална хистеректомия с отстраняване на тъкани, разположени в близост до шийката на матката и самата матка (параметриум, периутеринна тъкан), за да се постигне най-добър резултат от лечението и да се удължи живота. Тази процедура включва не само тотална хистеректомия (матка и шийка), извършена от екип от хирурзи, но и отстраняване на горната трета от вагината, яйчниците и фалопиевите тръби. В допълнение, съседните лимфни възли също се отстраняват, за да се определи дали ракът се е разпространил допълнително или не.

Лъчева терапия и химиотерапия

Решението за операция или лъчева терапия заедно с химиотерапия зависи от стадия на заболяването. Лъчевата терапия (наричана още лъчева терапия) използва високоенергийно лъчение, за да унищожи раковите клетки и да спре техния растеж. Радиацията може да идва от голям агрегат (външно облъчване) или от радиоактивни препарати, потопени директно в шийката на матката (интерстициално облъчване). Някои пациенти се подлагат на последователни курсове на двата вида лъчева терапия.

Пациент, който е подложен на външна лъчева терапия, е хоспитализиран или посещава болницата ежедневно за лечение. Обикновено лечението се провежда пет пъти седмично за период от пет до шест седмици.

При вътрешна или интерстициална лъчева терапия капсула с радиоактивно вещество се инжектира директно в цервикалния канал. Веществото излъчва увреждащи рака лъчи близо до самия тумор, оставяйки непокътната по-голямата част от здравата тъкан около него. Първо в цервикалния канал се потапя специален вид катетър (канюла) с дълга тръба, през който с помощта на дистанционно управление радиоактивното вещество се придвижва от безопасен контейнер към шийката на матката и обратно. Тази процедура се повтаря няколко пъти и пациентът е хоспитализиран за целия период на лечение.

Ефектът от лъчетерапията се подобрява от паралелната употреба на химиотерапия (лекарства, които убиват раковите клетки). Лъчетерапията и химиотерапията се използват, когато туморът е надхвърлил шийката на матката и се е разпространил в други части на тялото или ако туморът е много голям. Вашият лекар може да предпише едно лекарство или комбинация от лекарства. Химиотерапията за рак на шийката на матката обикновено се прилага интравенозно. Този тип лечение се нарича още системно, тъй като приложените лекарства протичат в тялото чрез кръвния поток.

Странични ефекти

Трудно е да се ограничи ефектът от лечението така, че да се отстранят или унищожат само туморните клетки. Защото лечението също вреди здрави клеткии тъкан, често причинява неприятни странични ефекти.

Последиците от лечението на това заболяване зависят главно от вида и степента на лечение. Освен това всеки пациент реагира различно на лечението. Лекарите и сестрите могат да обяснят възможни последствиятерапия, както и спомага за облекчаване на симптомите, които могат да възникнат по време или след лечението. Много е важно да информирате лекуващия лекар за проявата на всякакви странични ефекти.

Последиците от операцията

Радикална хистеректомия - отстраняване на матката и нейната шийка заедно с допълнително отстраняванесъседни тъкани, тръби, лимфни възли, а понякога и яйчниците. Няколко дни след тази процедура жената може да почувства болка в долната част на корема. Болкоуспокояващите са много ефективни в тази ситуация. Пациентката може да изпитва затруднения при изпразването на пикочния си мехур и може да се нуждае от поставяне на катетър в пикочния мехур за оттичане на урината в продължение на няколко дни след операцията. Понякога проблемите с уринирането стават постоянни. В допълнение, жената може да изпита затруднения с изпражненията. Известно време след това хирургична интервенцияАктивността на пациента трябва да бъде ограничена, за да настъпи излекуване. След четири до осем седмици обикновено можете да се върнете към обичайния си начин на живот за жените, включително сексуалния компонент.

При жени с отстранена матка (пълна хистеректомия за предишни лезии и радикална хистеректомия за инвазивен рак), менструацията спира. Сексуалното желание и способността за секс обикновено не се повлияват от пълна хистеректомия, докато радикалната хистеректомия може да бъде. След операцията възприятието на жената за собствената й сексуалност може да се промени и тя може да се почувства емоционално изтощена. В този момент е много важно наблизо да има разбиращ партньор. Пациентите може да поискат да обсъдят тази ситуация със своя лекар, медицинска сестра, социална мрежа медицински работникили със свещеник.

Ефекти от лъчетерапия и химиотерапия

Пациентите често изпитват силна умора по време на курса на лъчева терапия, особено през последните седмици от лечението. Важно е да почивате през този период, но лекарите обикновено съветват пациентите си да се опитат да бъдат възможно най-активни.

При външно облъчване облъчената област обикновено оплешивява, а кожата става зачервена, суха, изтъняла и раздразнена. Също така, облъчената област на кожата може постоянно да потъмнее или да „бронзира“. Това място на кожата, ако е възможно, трябва да бъде проветрено, но защитено от слънцето. Освен това пациентите трябва да се въздържат от тесни дрехи, за да предотвратят триене на мястото на излагане на радиация. На жените ще бъде показано как да поддържат тази област от кожата чиста. Те не трябва да използват лосиони или кремове без консултация с лекар.

Обикновено пациентите се съветват да се въздържат от сексуална активност по време на курса на лъчева терапия. Повечето жени обаче могат да възобновят сексуалната си активност няколко седмици след края на лечението. Понякога след такова лечение вагината става по-тясна и по-малко еластична, което може да причини болка по време на полов акт. Същата ситуация може да възникне след операция, по време на която е отстранена част от горната част на влагалището заедно с шийката на матката и матката. Пациентите могат да бъдат научени да използват дилататор (разширител), както и лубрикант на водна основа, за да се сведат до минимум тези проблеми.

Пациентите, които получават външна или вътрешна лъчева терапия, също могат да страдат от диария и често, болезнено уриниране. Вашият доставчик на здравни услуги може да предложи начини за справяне с тези неразположения.

Ефектите от химиотерапията зависят главно от лекарствата и дозите, които пациентът приема. Също така, както при всеки вид лечение, страничните ефекти варират от пациент на пациент.

По правило противораковите лекарства засягат онези клетки, които се делят бързо. Те включват кръвни клетки, които се борят с инфекциите, стимулират съсирването на кръвта и пренасят кислород до всички органи. Когато кръвните клетки са повлияни от противоракови лекарства, пациентите стават по-уязвими към инфекции, по-склонни към образуване на синини, кървене и може също да претърпят срив.

Клетки, разположени в корените на косата и лигавицата стомашно-чревния тракт, също се характеризират с бързо делене. Ефектът от химиотерапията върху тези клетки е загуба на коса и апетит, гадене, повръщане и стоматит. Вашият лекар може да предложи лекарства, които да помогнат за облекчаване на тези ефекти. Страничните ефекти постепенно изчезват по време на периода на възстановяване - между курсовете на лечение или след края на лечението.

Рехабилитация

Редовните последващи здравни прегледи, включително гинекологичен преглед, цитонамазка и други лабораторни изследвания, са много важни за всяка жена, която е била лекувана от предрак или рак на маточната шийка. На редовни интервали в продължение на няколко години лекарят ще вземе всички необходими тестовеи провеждайте изследвания, за да проверите за признаци на връщане на болестта.

Лечението на рак може да причини странични ефекти много години по-късно. Поради тази причина пациентите трябва да продължат редовните прегледи и да информират своя лекар, ако възникнат здравословни проблеми.

Предоставяне на подкрепа на пациенти с или след рак

Да живееш със сериозно заболяване не е лесно. Болните или възстановяващите се от рак пациенти, както и тези, които се грижат за тях, са изправени пред много предизвикателства и изпитания. Справянето с тях често е по-лесно, когато хората разполагат с необходимата информация, за да им помогнат, и могат да се свържат с поддръжката.

Жените може да се притесняват за безопасността на работата си, за възможността да се грижат за семейството си и да вършат ежедневните задължения или за това как да започнат нова връзка. Притесненията относно резултатите от тестовете, лечението, болничния престой и сметките за лечение са често срещани. Лекари, медицински сестри и други членове медицински екипможе да отговори на въпроси относно лечение или други дейности. В допълнение, разговорът със социален работник, съветник или свещеник може да бъде полезен за пациентите, които идват да говорят за чувствата си или да обсъдят своите интереси. Приятели и роднини могат да бъдат от голяма помощ в такива ситуации.

Изход от заболяването

Пациентите с предракови лезии на шийката на матката или много ранен стадий на карцином имат отлични перспективи; почти всички от тях могат да бъдат излекувани.

Учените продължават да търсят нови и по-ефективни начини за лечение на инвазивен рак на маточната шийка.

Пациентите и техните семейства естествено са загрижени за бъдещето си. Понякога пациентите се обръщат към статистиката, за да се опитат да изчислят шансовете си за възстановяване. Важно е обаче да запомните, че тази статистика се основава на средни стойности за голям брой пациенти. Те не могат да се използват за прогнозиране какво ще се случи с един от пациентите, тъй като няма двама еднакви човека; лечения и техните резултати варират значително. Лекарят, който преглежда пациента и знае нейната медицинска история, е най-добрият човек за обсъждане на шансовете на пациента за възстановяване (прогноза).

Лекарите често говорят за връщане на рака или използват термина "ремисия" вместо възстановяване. Въпреки че много жени с рак на маточната шийка са напълно излекувани, лекарите използват тези термини, защото заболяването може да рецидивира (да се върне). (Връщането на рака се нарича рецидив.)

Кога да отидете на лекар

За ранно откриване на предракови образувания жените трябва редовно да посещават своя лекар за цитонамазка.

Трябва да се консултирате с Вашия лекар, ако се появи някой от следните симптоми:

• Кървене, което започва и спира между менструациите;
• Кървене след полов контакт или измиване;
• Кървене след менопауза;
• Повишено вагинално течение.

Перспективи за развитие

Цитонамазката е отличен метод за откриване на рак на шийката на матката в ранен стадий. Този метод обаче не е идеален, тъй като някои видове рак и предракови тумори може да не се появят въпреки редовното изследване. По-нови методи за подготовка и интерпретация на цитонамазка, като течна цитология, са разработени за повишаване на точността на анализа.

Друг метод, който може да се използва за идентифициране на група жени с повишен риск от развитие на рак на маточната шийка, е анализът HPV инфекция. Има кръвни тестове и цитонамазки, които помагат да се открие наличието на онкогенни инфекции на синусите, но в момента лекарите не са стигнали до консенсус относно прецизно приложениеанализи.

Ракът на шийката на матката е основен проблем в много части на света, където скрининговите програми не са добре развити. Потенциално решение би било ваксинирането на населението срещу най-често срещаните видове канцерогенни човешки папилома вируси. Стратегиите за имунизация в момента се разработват и тестват и може да бъдат налични през следващото десетилетие.

Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.

Лекарите отдавна отбелязват и активно разпространяват сред населението важна идея: ключът към успешната борба с рака е ранна диагностика. Именно редовните медицински прегледи и навременното откриване на рак и предракови състояния могат да намалят смъртността от тези заболявания.

Ярък пример за това са злокачествените новообразувания на шийката на матката. С появата на ефективен диагностичен тест за онкоцитология (пап тест), делът на жените, които умират от рак на маточната шийка, е намалял с почти 70%. Единственото условие е такъв анализ да се извършва ежегодно.

Бърза навигация в страницата

Рак на шийката на матката - какво е това?

Ракът на маточната шийка е злокачествена дегенерация на клетките на нейния епител, последвана от неконтролируем растеж и образуване на тумор. В общата структура на "женските" онкологични заболявания тази патология заема 3-то място. По-чести са неоплазмите в млечните жлези и ендометриума.

Трябва да се отбележи, че шийката на матката е орган, състоящ се от две части: вагинален и цервикален канал. Освен това вагиналната част е покрита със стратифициран плосък епител, а вътрешната част (ендоцервикс) е облицована с жлезист (цилиндричен).

Именно на кръстопътя на тези зони, като правило, започва онко-дегенерацията на клетките. Установено е, че по-често ракът на маточната шийка се развива във влагалищната й част, ендоцервиксът страда в около 10-15% от случаите.

Видове рак на шийката на матката

Като се има предвид вида на онкотрансформираните клетки, злокачествените неоплазми се разделят на два основни вида:

• аденокарцином (образуван от жлезисти клетки в ендоцервикса);
• плоскоклетъчен карцином на шийката на матката (образуван от елементи на стратифициран плоскоклетъчен епител във вагиналната част на шийката на матката).

Въпреки че аденокарциномите са по-редки форми, тяхното протичане е по-сложно и прогнозата за живота на пациентите е по-малко благоприятна.

От своя страна плоскоклетъчният рак на шийката на матката, в зависимост от степента на диференциация на мутиралите клетки, се разделя на следните видове:

• слабо диференциран (некератинизиращ);
• кератинизиращ.

Последният е по-лесен за лечение, а спирането на растежа на първия тип изобщо не е толкова лесно.

Причини за рак на шийката на матката

Етиологичните фактори за развитието на рак на маточната шийка са добре проучени. В 95% от случаите в туморните клетки се откриват елементи от генома на човешкия папиломен вирус (HPV). Те заразяват по-голямата част от населението, като патогенът се предава по полов път. Вирусните щамове с висок онкогенен риск са способни да причинят онкологична трансформация на клетките; щамове с нисък онкогенен риск - генитални брадавици (брадавици) и цервикална дисплазия.

В допълнение към HPV има и други причини за развитието на патологията:

• предракови състояния;
• други вирусни инфекции на репродуктивната система;
• хламидия;
• ранно начало на сексуална активност;
• продължителна употреба на хормонални контрацептиви;
• множество раждания и аборти;
• затлъстяване;
• хормонални смущения;
• хиповитаминоза А и С;
• лоши навици.

В допълнение към HPV, други вируси също са способни да провокират клетъчни мутации в епитела на шийката на матката: херпес, цитомегаловирус. Дългосрочното хронично протичане на хламидиите също значително увеличава риска от онкодегенерация.

Ракът на шийката на матката винаги се предшества от предракови състояния. Те се характеризират с промяна в структурата на клетките (атипия), повишено делене. При левкоплакия огнищата на трансформираните епителни елементи се кератинизират поради бърз растежи активна смърт на епителните клетки.

Дисплазията се характеризира с намаляване на клетъчната диференциация на фона на съкращаване на техния цикъл на възпроизвеждане. Новите единици се различават от нормалните по размер, форма и увеличен размер на ядрото.

Доста често сред момичетата и младите жени е такова предраково състояние като псевдоерозия. Свързан е с хормонални нарушенияи се проявява чрез заместване на многослойния плосък епител във вагиналната част на шийката на матката с жлезист.

В същото време цилиндричният еднослоен епителстрадание под влияние кисела средавлагалището, в него се появяват огнища на възпаление, което при хронично протичане създава предпоставки за онкотрансформация на клетките.

Риск от злокачествено заболяванесъщо увеличават нараняванията на шийката на матката в резултат на раждане или аборт. Разкъсванията на този орган растат с образуването на белези, на мястото на които с течение на времето могат да се развият тумори.

Нараняванията са много опасни за все още неформирания цервикален епител при момичета под 16 години. Това е възможно при ранно начало на полов живот. Нарушенията в образуването на епитела, получени през този период, могат да доведат до рак след много години.

Класификацията на злокачествените новообразувания в зависимост от обема и естеството на лезиите помага на лекарите да изберат правилното лечение и да дадат приблизителна прогноза. Така ранният стадий на рак на маточната шийка (първи) се характеризира с малък размер на тумора и висока ефективност на терапията. На този етап неоплазмата засяга само цервикалната област.

Подстадий 1А може да бъде открит само микроскопски. Размерът на неоплазмата не надвишава 0,7 cm, а дълбочината на поникване е до 5 mm. В стадий 1В туморът вече се вижда с просто око. Диаметърът му може да достигне 4 см.

Разпространението на патологичния процес към матката и влагалището започва на втория етап. В същото време лимфните възли остават чисти, въвеждането на неоплазмата в други органи не се случва.

В стадий 2А туморните клетки се намират в горната и средната част на вагината или нахлуват в ендометриума и мускулния слой на матката. Ако неоплазмата е израснала напълно през матката и се намира във външната серозна мембрана, те говорят за подетап 2В.

По-нататъшният растеж на рака на шийката на матката води до увреждане на долната трета на влагалището (3А) или стените на малкия таз (3В). На този етап все още няма далечни метастази, но често страдат единични лимфни възли (3В). Размерът на злокачественото новообразувание може да бъде всеки.

Четвъртият краен стадий на рак на шийката на матката включва поражението на много органи, разположени в непосредствена близост или отдалечени.

Подстадий 4А се характеризира с кълняемост на тумора в червата и пикочния мехур. Ако се открият метастази в белите дробове или черния дроб, се диагностицира рак на шийката на матката 4B. Такава локализация на вторични тумори се обяснява с разпространението на дегенерирани клетки с кръвен поток.

Първите признаци и симптоми на рак на маточната шийка

Гинекологът може лесно да подозира рак на шийката на матката или предраково състояние по време на рутинен преглед, когато симптомите и признаците на патология все още не са се появили. Това заболяване е лесно за диагностициране, важно е само редовно да посещавате лекар - в противен случай няма да е възможно да се идентифицира туморът навреме.

Ракът на маточната шийка е много коварен именно защото първите признаци (явни) започват да се проявяват твърде късно. Дълго време жената не подозира нищо и в началния стадий на рак на шийката на матката изобщо не усеща никакви тревожни прояви.

Първите признаци на рак на маточната шийка се появяват по-късно и са свързани със структурата и растежа на тумора. Той е обвит с мрежа от увити кръвоносни съдове, които лесно се нараняват. В този случай спонтанно кървене възниква след вдигане на тежести или когато физическа дейностили след секс. Стандартният гинекологичен преглед също може да причини зацапване.

Ракът на шийката на матката от 2-ра степен се характеризира със следните симптоми:

• контактно кървене;
• слабост, умора;
• дълги периоди;
• дискомфорт в областта на таза.

На този етап пациентът все още няма силна болка. Те се появяват по-късно, когато туморът докосне нервите, проникне в областта на таза и може да бъде болезнен, излъчващ се в долната част на гърба. Болката се появява по време на секс или каквото и да е.

Прогресирането на патологичния процес причинява появата на междуменструално или менопаузално кървене, обилно воднисто изпускане без цвят или жълтеникав оттенък, поради изтичане на тъканна течност. Често при рак на шийката на матката се появява влагалищен секрет, примесен с кръв или зацапване.

Компресирането на тумора на уретера причинява нарушение на изтичането и стагнацията на урината, появата на кръв в урината. Пълното му запушване и увреждане на пикочния мехур е изпълнено със спиране на уринирането, което води до отравяне на тялото.

При увреждане на червата в по-късните етапи са възможни запек и поява на кръв в урината. Ако се образува вагинално-чревна фистула или вагинално-везикална фистула, изпражненияили урината започва да се отделя през влагалището.

Увеличаването на лимфните възли в слабините нарушава изтичането на венозна кръв, което се проявява с оток на долните крайници, външните гениталии. В по-късните етапи разпадането на тумора е придружено от появата на зловонни секрети с характерния цвят на месни помия с гной.

• Раковата интоксикация причинява повишаване на телесната температура, треска, загуба на тегло и повтарящи се кръвоизливи - анемия, слабост.

Лечение на рак на маточната шийка, хирургия и химиотерапия

Лечението на рак на шийката на матката зависи от стадия, в който е открит ракът - главно отстраняване ( хирургичен метод). На отстраняване подлежат дори предраковите изменения, да не говорим за развилия се злокачествен процес. Ерозията, дисплазията и левкоплакията се обгарят с течен азот или лазер.

хирургия

В началния етап се извършва конизация. Тази операция се състои в отстраняване на патологичната част на шийката на матката под формата на конус, но може да се извърши само ако ракът не е проникнал в дълбоки тъкани.

Ранните стадии на патологията могат да бъдат излекувани чрез пълно отстраняване на шийката на матката и горната трета на влагалището, често заедно с регионалните лимфни възли. Рискът от рецидив след такава терапия е нисък и жената ще може да има дете в бъдеще.

Вторият етап на патологията вече е индикация за екстракция (отстраняване) на матката и част от вагината. Ако е възможно, лекарят се опитва да спаси яйчниците, тъй като отстраняването им води до преждевременна менопауза. Но жените, чиято репродуктивна функция вече е отмряла, се подлагат на радикална хистеректомия.

• По този начин се отстраняват матката, нейните връзки и придатъци, засегнатата част на влагалището, както и лимфните възли.

В третия и четвъртия стадий, ако няма множество далечни метастази, също е възможна операция. В този случай хирургът изрязва всички патологични огнища: премахва тумори в червата, пикочните пътища. По време на такава интервенция се образуват нови отделителни канали от здрави тъкани.

• Операцията е доста трудна и възстановяването след нея често отнема от шест месеца до цяла година.

Химиотерапия

В комбинация с хирургично лечение на рак на маточната шийка се използват и химиотерапевтични лекарства - цитостатици. Най-често се предписват флуороурацил и цисплатин.

Тези лекарства могат да намалят размера на тумора и метастатичните огнища, да убият единични ракови клетки, които са оцелели след операцията. Въпреки това, обикновено химиотерапията се комбинира с лъчева терапия, тъй като тази комбинация се признава за по-ефективна.

Лъчетерапия

Ракът на маточната шийка е чувствителен към радиация различни видове: рентген, бета и гама, неутрон. Въздействието върху патологичния фокус се извършва както дистанционно - чрез коремна стенаи трансвагинално - през вагината.

В момента се използва 2D и 3D лъчева терапия. То, подобно на химиотерапията, прави възможно унищожаването на отделни клетки, които са оцелели след операцията. Въпреки това, лъчевата терапия се използва и като независим начин за борба с тумора, особено в по-късните етапи.

Прогноза

Отговорът на въпроса колко живеят жените, които са били диагностицирани с рак на маточната шийка, зависи преди всичко от етапа на процеса. Оперираните навреме пациенти в повечето случаи живеят повече от 5 години. Навременното лечение на първия етап води до възстановяване в почти 90% от случаите. Петгодишната преживяемост за втория етап е приблизително 60-70%.

Ситуацията е по-сложна, ако туморът се разпространи в близки органи и лимфни възли. Преживяемостта на пациентите с третия стадий на рак на шийката на матката не надвишава 40%.

Най-неблагоприятна е прогнозата при появата на далечни метастази и усложненията, причинени от тях. По правило не повече от 10% от пациентите преодоляват 5-годишния праг на преживяемост на етап 4.