Как да лекуваме ендокринната система. Симптомите на заболяването са нарушения на ендокринната система. Към кои лекари трябва да се обърна, ако има нарушение на ендокринната система?

Щитовидната жлеза е част от ендокринната система, която произвежда хормони, които влияят на имунната система, физическа дейност, нервна и храносмилателната системачовек. Неуспехите във функционирането на ендокринната жлеза, като част от цялостната система, водят до нарушаване на функционирането на органите и при липса на лечение до смърт.

Болестите на щитовидната жлеза могат за дълго времеса асимптоматични, така че пациентите се обръщат към ендокринолог само когато нарушенията водят до проблеми, които пречат на нормалния живот на човека. Пациентът започва да се тревожи за промени във формата на шията, кашлица, затруднено дишане, наднормено тегло и прекомерно изпъкване на очите.

Симптомите се появяват в зависимост от хормоналния статус на човек. Производството на хормони може да намалее, състояние, наречено хипотиреоидизъм, или да се увеличи, след което се развива хипертиреоидизъм.

При хипотиреоидизъм, намаляването на функционалността на жлезата и спадането на нивото на синтезираните вещества причиняват забавяне на метаболитните процеси, наддаване на тегло, подуване и задух.

П При хипертиреоидизъм щитовидната жлеза функционира в засилен режим, което води до ускоряване на метаболитните процеси, загуба на тегло, обща слабост, в краен случай да психични разстройства, безплодие.

За да се провери функционирането на ендокринната жлеза, лекарите насочват пациентите за кръвен тест, необходим за изследване на нивото на хормоните в кръвния серум.

Кои хормонални нива е важно да се проверят за диагноза? правилна диагноза? Пациентите даряват кръв за общ Т4, общ и свободен Т3, TSH, калцитонин.

Норма за възрастни и деца

Нивото на тиреоидните хормони е различно при жените, мъжете и децата. За жени по време на бременност се прилагат критерии в зависимост от периода на бременността.

Какви стандарти съществуват за възрастни:

Свободен Т4 за възрастни от 8 до 22 pmol/l;
За бременни през първия триместър от 10 до 25; през втория и третия триместър от 8 до 25;
TSH до 61 ng/ml;
Свободен Т3 за мъже и жени от 3 до 6 pmol/l;

Тиреоглобулинът е протеин, който показва наличието на доброкачествени и злокачествени тумори, както и възпалителни процеси:

карцином;
аденом;
субакутен тиреоидит;
хипертиреоидизъм.

Кой трябва да се изследва за Т3, Т4 и TSH

Анализ за вещества, синтезирани от ендокринната жлеза, се извършва при следните обстоятелства:

подозрение за промяна в хормоналните нива към хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм;
корекция на синтеза на хормони;
появата на гуша;
липса на умствено и физическо развитие при децата;
косопад;
безплодие;
сексуална дисфункция при мъжете;
липса на либидо при жените;
аменорея.

Освен това тестът трябва да се направи, ако пациентът страда от сърдечно-съдови заболявания, неизвестна етиология, както и пациенти с диагностициран системни заболявания, като лупус, склеродермия, ревматоиден артрит.

Тестът трябва да се прави от бременни жени и жени в менопауза. Изследването на функционалността на щитовидната жлеза е необходимо за мъже, които се оплакват от сексуална дисфункция.

Хормонални изследвания по време на бременност

По време на периода на раждане на дете щитовидната жлеза на жената работи под напрежение, което може да доведе до неизправности ендокринна система. Синтезът на какви вещества е от особено значение за бременните жени?

Най-важна роля през този период играят хормоните хорионгонадотропин и прогестерон, които регулират процеса на бременност. Намаляването на нивата на прогестерона може да доведе до спонтанен аборт или раждане на дете с аномалии. Високо ниво на плацентарно вещество показва киста на яйчника или ненормално развитие на плацентата.

Нормата на прогестерона през първия триместър е от 9 до 467 nmol / l, през втория триместър от 72 до 503 nmol / l, в последните етапи на бременността от 89 до 772 nmol / l.

Нормалното ниво на човешкия хорионгонадотропин през 11-та седмица на плода варира от 20 900 до 292 000 mU / ml, след което нивото му намалява. Необходимо е да се направи тест за гонадотропини, тъй като високо нивоот това вещество след 11 седмици може да показва захарен диабет, дефекти на плода, токсикоза или многоплодна бременност.

Хормони на ендокринните жлези по време на бременност

Синтезът на тиреоидни хормони при бременни жени зависи от производството на естрогени, чието повишено образуване води до производството на протеин, който се образува в черния дроб и има свойствата да свързва щитовидната група от вещества, които стимулират жлезата.

В същото време се повишава общото ниво на трийодтиронин и тироксин. Тази тенденция води до факта, че при носене на плода само индикатори с свободни Т3 и Т4 За да проверят функционирането на ендокринната жлеза, лекарите съветват жените да си направят тест за тиреоидни хормони Какви тестове за тиреоидни хормони правят бременните жени? Бременните жени трябва да дарят кръв за безплатни Т3 и Т4, TSH и антитела.

Какви хормонални стандарти се използват за диагностициране на функцията на щитовидната жлеза при бременни жени?

Нормалният диапазон за TSH е 0,5 до 4 µIU/ml. Повишеното ниво на тиреотропин в тестовете показва първичен хипотиреоидизъм, той може да бъде манифестарен или субклиничен.

Високото ниво на TSH също може да диагностицира вторична тиреотоксикоза. Намаляването на нивото на тиреотропина в тестовете на жена, която носи дете, диагностицира първична тиреотоксикоза или вторичен хипотиреоидизъм.

Нормата за свободен тироксин Т4 е от 0,9 до 1,9 pg/ml. Ниско нивосвободен тироксин в кръвен серум тестове на бременна жена диагностицира манифестен хипотиреоидизъм, високи нива на манифестна тиреотоксикоза.

Нормалното ниво на Т3 е от 4 до 8 pg/ml. Превишаването на нормата на трийодтиронин е характерно за тиреотоксикоза в манифестен стадий. Ниско ниво може да се наблюдава при развитието на хипотиреоидизъм в манифестен стадий.

Индикациите за антитела срещу TPO в кръвни тестове над 35 mU / l показват нарушения във функционирането на ендокринната жлеза.

Как трябва да направите тест по време на бременност? За да проверите функционирането на жлезата и да получите правилен резултат, лабораторният материал се предава сутрин, тъй като хормоналните нива достигат пика си по това време.

Преди да дарите кръв, трябва да си починете добре, всеки стрес и преумора ще доведат до грешки в резултатите.

Вземете теста на празен стомах, можете да пиете чиста вода, за периода от лабораторна диагностикаПрепоръчително е да се избягват лекарства, съдържащи йод.

Скрининг за деца

При новородени деца се прави изследване за хормони, отделяни от жлезата, за да се провери нейното функциониране и да се предотвратят сериозните последствия от вродени ендокринни заболявания. Идентифицираните нарушения се коригират чрез заместваща терапия, предписана за цял живот.

Какви заболявания на ендокринната жлеза се диагностицират при деца:

тиреотоксикоза;
хипотиреоидизъм;
тиреоидит;
болест на Грейвс;
киста или гуша;
дисфункция на щитовидната жлеза при новородени.

Какви стандарти са определени за децата:

TSH за новородени варира от 1,4 до 16 mIU / l.
За деца, които са навършили един месец, нормата на хормона е от 1 до 7,8 mIU / l.
За ученици нормалната стойност е от 0,7 до 5,6 mIU / l.

Децата трябва да даряват кръв от вена профилактично, ако майката има нарушения във функционирането на ендокринната система, гуша, възли, тиреотоксикоза, тиреоидит, различни злокачествени и доброкачествени тумори.

Симптоми при дете като промени във формата на шията, изоставане в развитието, проблеми с ученето, лошо настроение, трябва да предупреди родителите и да служи като причина за проверка на здравето на детето.

Ранната диагностика ви позволява успешно да лекувате нарушения на ендокринната система и да предотвратите необратими последици.

Нарушения ендокринна системаса патологични състоянияв резултат на неправилни дейности ендокринни жлезиили ендокринни жлези, които отделят веществата, които произвеждат (хормони) директно в кръвта или лимфата. Ендокринните жлези включват:

щитовидна и паращитовидни жлези;

надбъбречни жлези и жлези със смесена функция;

полови жлези;

панкреас.

Главна роля ендокринни жлезив организма се изразява в влиянието им върху процесите на метаболизма, растежа, физическото и половото развитие. Нарушаването на ендокринната система води до различни нарушенияжизненоважна дейност на тялото. В основата ендокринни нарушения се крие или прекомерно увеличаване, или намаляване на функциите на определена жлеза.

хипофизасе счита за център на регулиране на ендокринната система, тъй като произвежда хормони, които специално стимулират растежа, диференциацията и функционална дейностнякои ендокринни жлези.

Нарушаването на сложните функции на хипофизната жлеза води до развитие на редица хипофизни нарушения: прекомерната функция на предната хипофизна жлеза причинява акромегалия. Намалена функция на предния лоб хипофизната жлезаможе да причини:

затлъстяване;

ръст на джудже;

силно изтощение;

атрофия на половите жлези;

Намалената функция на задния дял на хипофизната жлеза провокира развитието Не захарен диабет . Пациентът има обилно отделянеурина и силна жажда.

Подобряване на функцията щитовидната жлезасе проявява в увеличаване на неговия обем. Възникват следните нарушения:

Повишена сърдечна честота;

отслабване;

изпотяване;

невропсихична възбудимост.

При изразено повишаване на функцията на щитовидната жлеза се наблюдава изпъкналост очни ябълкиили изпъкнали очи.

Намалената функция на щитовидната жлеза е придружена от свиване на щитовидната жлеза, забавен сърдечен ритъм и хлътнали очни ябълки. Има склонност към затлъстяване, запек, суха кожа, намалена обща възбудимост, промени в кожата и подкожна тъканкоито стават подути. Това състояние се нарича микседем.

Промоция надбъбречните функциипридружен от преждевременен пубертет (най-често поради образуване на тумори). Функция за понижаване надбъбречна кора V изразени случаидава картина на Адисонова болест (бронзова болест), при която се появява характерна тъмна, бронзова пигментация на кожата, изтощение и намалена кръвно налягане, кръвната захар намалява и съпротивителните сили на организма намаляват.

Повишена функция на медулата I надбъбречна жлеза причинява развитие артериална хипертонияпод формата на атаки. Рядко се наблюдава повишаване на функцията на половите жлези (обикновено поради развитието на злокачествени тумори на тези жлези), най-вече при детство. Половите жлези достигат преждевременно пълното си развитие. Намалената функция на тези жлези води до евнухоидизъм, повишен растеж с непропорционално удължаване на долната и Горни крайници, тенденция към затлъстяване, с разпределение на мазнините при мъжете според женския тип и недоразвитие на гениталните органи, липса на вторични линия на косата.

Повишена функция на панкреасане са достатъчно проучени. Някои прояви включват трайно понижаване на кръвната захар и тенденция към затлъстяване. Намаляването на функцията на тази жлеза води до повишаване на нивата на захарта в кръвта и урината, повишено уриниране и влошаване на храненето (захарен диабет).

Регулация на ендокринните жлези

Регулирането на дейността на жлезите с вътрешна секреция се извършва в егетативни нервни центровеинтерстициален мозък чрез автономни нервни влакна и през хипофизната жлеза под контрола на кората мозъчни полукълба. Нервната и ендокринната система са тясно свързани помежду си и постоянно взаимодействат.

Ендокринни жлезипредоставят голямо влияниерастеж и развитие на организма, метаболитни процеси, възбудимост и тонус нервна система. Характеристиките на функционирането на отделните части на ендокринната система играят голяма роля във формирането на тялото като цяло и в частност на неговите конституционни характеристики.

Естествен курс промени, свързани с възрасттав организма може рязко да се наруши под влияние на нарушения на вътрешната секреция от една или повече ендокринни жлези.

Причини за нарушениеендокринна система:

Първична дисфункция на периферните ендокринни жлези.различни патологични процесиможе да се развие в самата жлеза и да доведе до нарушаване на образуването и секрецията на съответните хормони.

Периферни форми на ендокринни заболявания.Причините за периферните ендокринни нарушения могат да бъдат нарушения в свързването на хормоните с протеини на етапа на транспортирането им до целевите клетки, инактивиране или разрушаване на циркулиращ хормон, нарушения в приемането на хормони и техния метаболизъм, както и нарушения в пермисивните механизми.

Важно място сред причините за увреждане на периферните ендокринни жлези заемат инфекции.Някои от тях (например туберкулоза, сифилис) могат да бъдат локализирани в различни жлези, причинявайки постепенното им унищожаване, в други случаи има известна селективност на увреждане (например менингококовият сепсис често е придружен от кръвоизлив в надбъбречните жлези, вирусен паротитът често причинява орхит и атрофия на тестисите, а орхит може да възникне и при гонорея).

Причината за увреждане на жлезите и нарушения в образуването на хормони са тумори, която може да се развие във всяка жлеза. Естеството на ендокринните нарушения зависи от естеството на тумора. Ако туморът произхожда от секреторни клетки, обикновено се произвеждат излишни количества хормони и се получава картина на хиперфункция на жлезата.

Ако туморът не секретира хормон, а само компресира и предизвиква атрофия или разрушава тъканта на жлезата, развива се нейната прогресивна хипофункция. Често туморите имат метастатичен характер. В някои случаи тумори на ендокринните жлезипроизвеждат хормони, които не са характерни за тази жлеза; ектопични огнища на производство на хормони са възможни и при тумори на неендокринни органи.

Нарушения на ендокринната системаможе да се дължи рожденни дефектиразвитие на жлезите или техните атрофия. Последното се нарича поради различни причини, а именно:

Склеротичен процес;

хронично възпаление;

свързана с възрастта инволюция;

хормонално активен тумор на сдвоената жлеза;

дългосрочно лечение;

екзогенни хормони.

Увреждането и атрофията на жлезата понякога се причинява от автомунни процеси(при някои форми на диабет, заболявания на надбъбречните жлези, щитовидната жлеза).

Образуването на хормони се нарушава поради наследствени дефекти в ензимите, необходими за техния синтез, или инактивиране на ензими. По този начин възникват някои форми кортикогенитален синдром, ендемичен кретинизъм и др ендокринни заболявания.Възможно е и образуване в жлезата анормални формихормони. Такива хормони имат по-ниска активност или са напълно лишени от нея. В някои случаи вътрежлезистото превръщане на прохормона в хормон е нарушено и поради това неактивни форми се освобождават в кръвта.

Причината за нарушения в биосинтезата на хормоните може да бъде дефицит на специфични субстрати, включени в техния състав (например йод, необходим за образуването на тиреоидни хормони).

Една от причините за ендокринни нарушения е изчерпването на биосинтезата на хормоните в резултат на продължителна стимулация на жлезата и нейната хиперфункция. По този начин възникват някои форми на недостатъчност на бета клетките на панкреасните островчета, стимулирани от продължителна хипергликемия.

Обръща се повишено внимание на антирецепторни антитела.Смята се, че механизмите на производство на антирецепторни антитела могат да бъдат свързани с някои характеристики на имунна система.

Хормонални нарушения

Образуването на антитела може да бъде причинено от вирусна инфекция; предполага се, че в такива случаи вирусът се свързва с хормонален рецептор на клетъчната повърхност и провокира образуването на антирецепторни антитела. Една форма на дефицит хормонални ефектиможе да бъде свързано с нарушение на разрешителното действие на хормоните.

недостатък кортизол, който има мощен и многостранен разрешителен ефект върху катехоламините, рязко отслабва гликогенолитичните, липолитичните ефекти на адреналина, пресорния ефект и някои други ефекти на катехоламините. При липса на необходимите количества тиреоидни хормони ефектът на соматотропния хормон върху ранни стадииразвитие на тялото.

Ендокринопатииможе да възникне в резултат на нарушение хормонален метаболизъм.Значителна част от хормоните се разрушават в черния дроб и с неговите лезии (хепатит, цироза и др.) Често се наблюдават признаци на ендокринни нарушения. Възможна е и прекомерна активност на ензимите, участващи в метаболизма на хормоните.

Освен това тези нарушения не винаги се основават на недостатъчно или прекомерно производство на съответните хормони, а винаги на неадекватността на техните периферни ефекти в целевите клетки, което води до сложно преплитане на метаболитни, структурни и функционални нарушения. Ендокринологът ще ви помогне да разберете причините за заболяването и да изберете правилното лечение.

Хормонална системаднешният човек работи почти по същия начин като този на първобитния човек. Технологично и социално се развиваме много по-бързо. Но това е непрекъснатата работа на хормоналната система, която осигурява оцеляването и адаптирането на човечеството като вид. работа вътрешни органи, репродуктивни функции, цикълът на съня и бодърстването, привличането, бременността, раждането - всичко това е под контрола на хормоните и е почти безгранично. Къде се синтезират хормоните? Как работи хормоналната система? Кога да вземете хормонални тестове? Къде мога да се изследвам за хормони? Как да ги дешифрираме? Отговорите на тези и много други въпроси са в тази статия.

Хормонална регулация в тялото ни

Хормони- група биологично активни вещества, които се секретират от жлезите с вътрешна секреция и нежлезистите тъкани. Тяхната цел е да регулират функционирането на тялото. Някои засягат всички системи едновременно, други имат специфични прицелни органи и прицелни тъкани и действат само върху тях.

Например, пролактинът, наред с други неща, причинява растеж на млечните жлези, увеличаване на броя на лобулите и каналите в гърдите. Това означава, че в гърдите има целеви тъкани за пролактин. Хормоналната система на тялото се нарича ендокринна система, която включва жлези с вътрешна секреция, които произвеждат хормони.

Основни органи на ендокринната система

Местоположението на жизнените жлези може да варира. Част се намира в мозъка, като епифизната жлеза например, част е концентрирана в гръдния кош, долната част на гърба, в долната част на тялото, като яйчниците или тестисите - човешките полови жлези.

1. Епифизна жлеза, хипофизна жлеза, хипоталамус.

2. Щитовидна жлеза, тимус, надбъбречни жлези, панкреас.

3. При жените - яйчниците и по време на бременност - плацентата, при мъжете - тестисите.

Въпреки че няма задълбочено разбиране на механизма на действие на повечето хормони, въпреки това учените са успели да разработят хормонални контрацептиви за жени, както и лекарства за възстановяване на здрави хормонални нива.

10 причини за хормонален дисбаланс при жените и мъжете

1. Стрес.Хормоналният дисбаланс може да причини често освобождаване на кортизол, „хормона на стреса“.

2. Злоупотреба с диети.Тъй като естрогените се произвеждат в мастната тъкан, слабите момичета почти сигурно имат дисбаланс. За да бъде здрав хормоналния фон на жената, тя трябва да има поне малко мастни резерви.

3. Работете в нощна смяна , липсата на сън или честите полети между часовите зони причиняват смущения в дневния график на хормоналните нива и общите хормонални нива.

4. „Самоназначаване“хормонални лекарства (хормоналните контрацептиви за жени трябва да се избират само от лекар).

5. Диета, богата на фитохормони.Някои храни и напитки съдържат вещества, които причиняват проблеми при жените и мъжете: например бирата, когато попадне в женско тяло, причинява маскулинизацията на жените и феминизацията на мъжете. Това означава, че хормоналният баланс на мъжете се нарушава и те заприличват на жените: коремът им расте, мазнините бързо се отлагат, гърдите им се увеличават и започват да увисват. При жените смущенията също се забелязват: започват да растат косми над устните и по брадичката и на други нежелани места, бедрата стават по-тесни, а раменете – по-широки.

6. Интензивни спортни дейности, физическо претоварване. Нарушенията при жените могат да започнат дори поради такава неочевидна причина. Освен това спортуването по време на менструация може да доведе до ендометриоза.

7. Наследственост.Хормоналните нарушения при жените и мъжете в този случай са трудни за лечение.

8. Предишни инфекции, особено полово предаваните инфекции, могат да причинят хормонален дисбаланс.

9. Живот в екологично неблагоприятен регион. Хормонален баланссе нарушава 30% по-често при жителите на индустриални, замърсени региони.

Промени в организма, намалени или повишено нивохормоните могат да причинят голямо разнообразие от симптоми на хормонален дисбаланс: загуба и наддаване на тегло, окосмяване на най-нежеланите места или изчезване на окосмяване от мястото, където трябва да бъде, акне и суха кожа, както и по-сериозни - дори безплодие.

Към най-честите симптоми общхормоналните дисбаланси включват:

Внезапно наддаване или загуба на тегло, което не е свързано с промяна в диетата;
Проблеми със зачеването;
Прекомерно окосмяване по тялото при жените;
Постоянно чувствочувство на депресия без основателна причина или резки променинастроение;
Нередовна менструация(нарушение менструален цикъл).
Тежък предменструален синдром.

Нарушенията в производството на определени хормони при жените и мъжете могат да бъдат причинени от:

Диабет;
Проблеми със съня;
Треперещи пръсти;
Прекомерно изпотяване;
Летаргия, апатия;
Косопад;
Промяна на тембъра на гласа;
Бърз растеж на ръцете и краката;
Промени в чертите на лицето.

Акне - акне - също показва разстройство. При момичетата и жените се причинява или от твърде много андрогени в тялото, или от фалшив хормонален дисбаланс- когато количеството мъжки хормонинормално, но рецепторите са твърде чувствителни към тях и се държат така, сякаш има много андрогени.

IN юношествотоПри момиче хормоналният дисбаланс може да причини:

недоразвитие на матката и млечните жлези;
липса на менструация.

В живота си една жена преживява хормонални нарушенияняколко пъти: по време на юношеството, по време на всяка бременност - дори ако е направен аборт - и по време на менопаузата. Механизмът на това как работи хормонална регулация, не е напълно разбран, но най-честите причини хормонален дисбаланспознат при жените и мъжете.

Списък с тестове за хормонален дисбаланс

При оценяване на кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза или други ендокринни жлези, различните клиники и лаборатории се придържат към различни стандарти и могат да считат различни стойности за отклонение от нормата. Следователно тълкуването на хормоните може да се различава.

За различни заболявания Вашият лекар може да предпише тестове за:

полови хормони;
Тиреоидни хормони;
Хормони на хипофизата.

Важно е да се знае!

Ако една двойка се интересува от планиране на бременност, се предписват хормонални тестове, ако се открият нарушения във функционирането на ендокринните жлези.

В повечето случаи се взема кръв за анализ, в някои случаи се взема урина.

Хормонални изследвания по време на бременност

Хормоналният дисбаланс при жените по време на бременност може да има сериозни последици, т.н хормонални изследванияВсички жени минават. Списъкът с изследвания обаче е различен и зависи от здравословното състояние на бременната и предишни заболявания. Промените в нивата на хормоните настъпват преди майката и плодът да започнат да усещат симптоми на хормонален дисбаланс, така че навременният хормонален тест, чието декодиране показва отклонения, помага за предотвратяване на сериозни проблеми.

Какви тестове се предписват на всички по време на бременност?

Хорионгонадотропин (hCG)е женски полов хормон, който се секретира от плацентата по време на бременност. HCG ниво- повечето надежден начинопредели дали е настъпила бременност. Появява се в кръвта седмица след зачеването, в урината един до два дни по-късно. Анализът на половите хормони на 16-20 седмици - hCG, естриол и AFP - ви позволява да оцените възможни отклоненияв развитието на плода.

Естрадиол- женски полов хормон, "отговорен" за нормалното протичане на бременността. Концентрациите в кръвта се увеличават с всяка седмица от бременността, достигайки пик при раждането.

Прогестерон, подобно на други женски полови хормони, се произвежда в яйчниците и плацентата и осигурява нормалното протичане на бременността. Намаляването му показва, че има заплаха от спонтанен аборт.

Свободен естриолсекретирани от плацентата. IN в такъв случайанализът дава възможност да се определи колко развит и активен е кръвният поток в пъпната връв и плацентата. Подобно на прогестерона и някои други женски полови хормони, естриолът може да показва бременност след термин. Също така концентрацията му е важна в случаите, когато има съмнение за изоставане в развитието на детето.

Алфа фетопротеин(AFP) се произвежда от плода. Нивото му може да показва малформации на плода.

Пролактинстимулира усвояването на калций, производството на мляко и развитието на млечните жлези. Анализът на половите хормони, включително пролактин, показва дали бременността е след термин и колко добре работи системата майка-плацента-плод.

17-кетостероиди(17-KS) е „продукт на преработка“ на мъжките хормони, което ни позволява индиректно да съдим за тяхното ниво в организма. Ако тестовете за полови хормони показват повишени нива на 17-KS, това показва излишък от андрогени, което може да доведе до смърт на плода или спонтанен аборт.

Глобулин, свързващ половите хормони(SHBG) е протеин, който чрез свързване на половите хормони намалява тяхната активност. Тестването за хормони често се придружава от изследване за SHBG. По време на бременност нивото му помага да се предвиди вероятността от усложнения за майката и детето.

Дехидроепиандростерон сулфат(DEA сулфат). Хормоналното изследване по време на бременност често включва определяне на нивата на DHEA сулфат вместо 17-CS. Неговата концентрация може да предупреди лекарите за забавяне на растежа на плода, а от 12-та до 15-та седмица позволява да се оцени функционирането на плацентата и кръвния поток в пъпната връв.

тестостеронвзети за определяне на наличието на развитие на вродена дисфункция на надбъбречната кора.

Тестове за хормони на щитовидната жлеза.Резултати от изследвания за произведени хормони щитовидната жлеза- Т3 и Т4, - ви позволяват да оцените напредъка на бременността и развитието на детето като цяло. Ако кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза покаже намаляване на концентрацията им, рискът от смърт на плода се увеличава.

Хормон, стимулиращ щитовидната жлеза(TSH) се произвежда в хипофизната жлеза. Целта му е щитовидната жлеза, където стимулира производството на хормоните Т3 и Т4. Тестът за хормони на щитовидната жлеза често включва тест за TSH, въпреки че не е тест за хормони на щитовидната жлеза. Анализът за TSH, T3 и T4 може да се тълкува по различен начин в зависимост от това какви стандарти спазва лекарят (само в САЩ в момента има 4 стандарта, препоръчани от различни големи здравни организации).

Тестове за полови хормони

Ако вземете хормонални тестове в различни лаборатории, тълкуването ще бъде различно. Това е така, защото се използват различни реактиви и техники, така че вземете стандартни показателикъдето сте взели теста. Намаленото или повишено ниво не означава непременно наличие на заболяване или хормонален дисбаланс при жените и мъжете - просто направете отново тестовете на друго място, като вземете предвид стандартите, приети в тази лаборатория.

Анализите за хормони, чиято норма варира в зависимост от възрастта и фазата на менструалния цикъл, трябва да се тълкуват само от лекар. Попитайте Вашия лекар къде да си направите изследване на хормоните.

Как и кога да се вземат хормонални тестове?

1. Тестовете се вземат на празен стомах.

2. Един ден преди изследването не трябва да правите секс, да пиете алкохол и да пушите.

3. В деня преди изследването ограничете физическата активност.

4. Стресът може да изкриви резултатите - най-добре е да правите тестове в спокойно състояние.

5. При постъпване хормонални лекарства, уведомете Вашия лекар за това. Хормоналните тестове са безполезни, ако интерпретацията е направена без да се вземе предвид употребата на хормонални лекарства и други лекарства, които могат изкуствено да стимулират или потискат производството на хормони.

Женски хормони: анализ

Хормон	Хормонални изследвания: кога да ги вземете	Коментари
Лутеинизиращ хормон (LH)	Дни 3-5 от цикъла	Ако сте били назначенихормонални изследвания, кога да се взематтях, консултирайте се с вашия лекар - някои ендокринолози и гинеколози предписват други дни
Фоликулостимулиращ хормон (FSH)	Дни 3-5 от цикъла
Пролактин	Дни 3-5 от цикъла
тестостерон	8-10 ден от цикъла
DEA сулфат	8-10 ден от цикъла
Прогестерон	Ден 21-22 от цикъла	Резултати от хормонални изследванияпрогестеронът и естрадиолът са най-точни 7 дни след овулацията
Естрадиол	Ден 21-22 от цикъла

Изследване на тиреоидни хормони при мъже и небременни жени

Има само три хормона на щитовидната жлеза: Т3 (трийодтиронин), Т4 (тироксин) и калцитонин. Кръвните тестове за тиреоидни хормони обаче включват и проверка на концентрацията на други вещества, свързани с функционирането на тази жлеза.

Какви изследвания се правят за тиреоидни хормони? Анализът за тиреоидни хормони може да включва: анализ на тироид-стимулиращ хормон, общ Т4, свободен Т4, общ Т3, свободен Т3, тироксин-свързващ глобулин (TBG), тиреоглобулин, анализ на антитела към тиреоглобулин, към тиреоидна пероксидаза.

Анализ на кръвтаНивата на хормоните на щитовидната жлеза могат да показват:

норма;
хипотиреоидизъм - отделя се твърде малко;
хипертиреоидизъм - секретира твърде много.

Списъкът от симптоми на хормонален дисбаланс в щитовидната жлеза е дълъг, повечето симптоми са неспецифични, а в 80% от случаите пациентите не изпитват никакъв дискомфорт. Редовният ултразвук веднъж годишно и кръвният тест за хормоните на щитовидната жлеза могат да предотвратят развитието на заболявания.

Особено важно е децата да преминат кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза, тъй като тези вещества участват в процесите на растеж на тъканите, усвояването на кислород от клетките и развитието на тялото.

Изследването на TSH, T3 и T4 е силно препоръчително за всички жители, живеещи в региони с повишен радиоактивен фон: експозиция радиоактивен йодпричинява заболяване на щитовидната жлеза в тялото.

Кръвният тест за тиреоидни хормони при деца помага да се предотврати развитието на сериозни аномалии

Ако е направен кръвен тест на новородено, хормоните на щитовидната жлеза не се произвеждат достатъчно, това може да означава развитие на кретинизъм.
В детска възраст хипотиреоидизмът потиска растежа на крайниците (те стават непропорционално къси).
Ако на тийнейджър е направен кръвен тест, производството на хормони на щитовидната жлеза е ниско, което може да обясни забавения пубертет и наддаването на тегло.

Нормални хормонални нива за възрастни (мъже и небременни жени)

Хормон	Анализ на хормоните: нормално
Хормон, стимулиращ щитовидната жлеза	0,4–4 µIU/ml
Общи T4	58–161 nmol/L (4,5–12,5 μg/dL)
Безплатен Т4	10,3–24,5 pmol/l
Общи T3	1,3–2,7 nmol/L (82–179 ng/dL)
Безплатен Т3	2,3–6,3 pmol/l (1,5–4,1 pg/ml)
Тироксин-свързващ глобулин	259–573,5 nmol/l (14–31 μg/ml)
Антитела срещу тиреоглобулин	не повече от 40 IU/ml
Антитела срещу пероксидазата на щитовидната жлеза	по-малко от 35 IU/ml
Тиреоглобулин	1,7–56 ng/ml

Анализ на хормоните: обяснение

Ако вашите стойности се различават от тези, дадени в таблицата, не е задължително да имате нужда хормонално възстановяване- поискайте таблица със стандарти в лабораторията, в която сте правили изследването и я проверете. За поставяне на точна диагноза е важна цялата картина, а не само числата в таблицата за анализ.

Кръвен тест (дешифриране) за хормони трябва да се извърши от лекар - не се опитвайте самостоятелно да определите какво е повишено и какво е намалено въз основа на данни от справочници. За да оцените, анализирате и лекувате такива нарушения, потърсете добър лекар, за предпочитане един от водещите специалисти.

Хормонален дисбаланс: лечение

В случаите, когато мъжете или женски хормониАнализът показа хормонален дисбаланс, лечението, като правило, включва приемане на лекарства на базата на синтетични аналози на хормони. Хормонален фонжените се стабилизират, като приемат правилно подбрани КОК и прогестинови контрацептиви - това е истинско хормонално възстановяване репродуктивна система. Хормонален дисбаланспри жените, симптомите на които обикновено са ясно видими, могат да бъдат както причина, така и следствие от сериозни системни нарушения.

Хормоналният дисбаланс при жените, чиито симптоми обикновено са ясно видими, може да бъде както причина, така и следствие от сериозни системни нарушения. Хормонален цикължените трябва да работят точно като швейцарски часовник: ако усетите, че нещо не е наред, не се колебайте да се свържете с гинеколог или ендокринолог. Той ще Ви каже какви хормонални изследвания трябва да си направите и ще Ви изпише направление.

Най-важните и интересни новини за лечение на безплодие и IVF вече са в нашия канал в Telegram @probirka_forum Присъединете се към нас!

Ендокринната система или системата за вътрешна секреция се състои от ендокринни органиили жлези. Това са богатите кръвоносни съдовежлезисти образувания, които нямат отделителни канали и отделят директно в кръвта свои специфични продукти, наречени хормони (гръцки hormao - възбуждам). Общопризнатите ендокринни жлези са следните осем жлези: 1) щитовидна жлеза (glandula thyreoidea) - разположена на предната повърхност на шията, средното й тегло е от 20 до 30 g; 2) паращитовидни или паращитовидни жлези (gl. parathyreoideae) - няколко, обикновено 4 малки жлези, разположени на задна повърхностщитовидна жлеза, с общо тегло около 0,12-0,25 g; 3) гуша, или тимусна жлеза (gl. thymus) - разположена в горната част гръдна кухина, достига най-голямо развитие до 12-годишна възраст (около 35-40 г) и след това постепенно атрофира; 4) хипофизна жлеза, церебрален придатък или хипофизна жлеза (gl. pituitaria s- hypophysis cerebri) - малка (с тегло от 0,5 до 0,65 g), но сложна формация, състояща се от жлеза (преден лоб) и нервна тъкан(заден лоб), в пряка връзка с мозъка и разположен в основата му в sella turcica; 5) епифизна (епифизна) жлеза или церебрална епифиза (gl. pinealis s. epiphysis cerebri) - много малка (с тегло 0,1-0,2 g) жлезисто-нервна формация, разположена в областта на квадригеминалната жлеза и третата церебрална стомаха; 6) надбъбречни жлези или надбъбречни жлези (gl. suprarenales) - чифтен органсъс средно тегло 6-7 g, разположено над горния полюс на бъбреците, по същество се състои от две различни жлези: едната от тях е с мезодермален произход и изгражда надбъбречната кора (substantia corticalis), а другата е ектодермална , от зачатъците на системата на симпатиковата нервна система, и образува нейното мозъчно вещество (substantia medullars); 7) панкреас (панкреас), самият му островен апарат (insulae Langerhansii); 8) полови жлези (gl. sexuales); при мъжете - тестиси (тестиси), при жените яйчници (ovaria), като и при двата органа същинската ендокринна тъкан е т. нар. интерстициална тъкан или жлеза.

Общата функция на ендокринната система се свежда до осъществяване на химическа регулация в организма, до установяване на връзки между отдалечени органи и поддържане на техните специфични функции на определено ниво. Тази цел се постига чрез хормони, чиято химична природа все още не е напълно проучена, въпреки че някои от тях (тироксин, адреналин, някои полови хормони) вече са получени по синтетичен път. Действието на хормоните се характеризира с това, че те имат ефект в минимални количества и нямат видова специфика, както и фактът, че крайният ефект от тяхното действие зависи не само от специфичните им свойства, но и от състоянието на клетките и тъканите, върху които действат, и от физикохимичните свойства на средата, в която действат. Вътрешната секреция оказва най-съществено влияние върху всички основни жизнени процеси и преди всичко върху развитието и растежа на организма, върху обмяната на веществата и върху възбудимостта и тонуса на нервната система.

Най-голямо влияние върху растежа и диференциацията на тялото имат половите жлези, хипофизата и щитовидната жлеза; От останалите ендокринни жлези върху растежа несъмнено влияят тимусната жлеза, надбъбречните жлези (тяхната корова субстанция) и епифизната жлеза. Метаболизмът се засяга в една или друга част от него и в една или друга степен от всички ендокринни жлези, но главно щитовидната жлеза, панкреаса, половите жлези, хипофизата и паращитовидните жлези. Третата основна функция на ендокринната система - регулирането на нервно-психическата възбудимост - се осъществява предимно чрез хормоните на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези и паращитовидните жлези, както и на хипофизата и половите жлези. За отделните жлези основните им функции и основните им отклонения са представени в следната форма.

Щитовидна жлеза(хормонът му е тироксин), при повишена функция (хипертиреоидизъм) засилва растежа, повишава метаболизма и възбудимостта на нервната система, а при намалена функция (хипотиреоидизъм) има обратен ефект.

Паращитовидни жлезикогато тяхната функция намалява, те причиняват промяна в калциевия метаболизъм (хипокалцемия) и повишаване на нервно-мускулната възбудимост (тетания); при хиперфункция на тези жлези се отбелязват хиперкалцемия и повишена екскреция на калций в урината и изпражненията.

Тимусната жлеза регулира общата трофика на тялото (теглото му), неговия въглехидратен и минерален (фиксиране на калция в костите) метаболизъм, като е синергист на инсулина и надбъбречната кора и антагонист на щитовидната и паращитовидните жлези; стимулира пубертета.

Хипофизната жлеза е сложен интрасекреторен орган, който секретира редица хормони (полови хормони, хормони, които влияят на растежа, метаболизма, кръвното налягане, диурезата и др.). Хиперфункцията на предния лоб на хипофизната жлеза води до повишен растеж или на цялото тяло - гигантизъм, или (в края на периода на растеж) на дисталните части на тялото - акромегалията е сложен интрасекреторен орган, който секретира редица хормони (полови хормони, хормони, влияещи върху растежа, метаболизма, кръвното налягане, диурезата и др.). Хиперфункцията на предния лоб на хипофизната жлеза води до повишен растеж или на цялото тяло - гигантизъм, или (в края на периода на растеж) на дисталните части на тялото - акромегалия; неговата хипофункция причинява забавяне на растежа (нанизъм) и половото развитие, метаболитни нарушения; хипофункцията на задния лоб е свързана с нарушение на водния метаболизъм - безвкусен диабет.

Епифизната жлеза инхибира функциите на ендокринните жлези, които определят пубертета, т.е. репродуктивните жлези, щитовидната жлеза, хипофизната жлеза, надбъбречната кора и гушата; следователно увеличаването на неговата активност води до забавяне, а намаляването води до ускоряване на пубертета.

Надбъбречна медула(хормон - адреналин) повишава възбудимостта на симпатиковата нервна система, свива кръвоносните съдове и повишава кръвното налягане; с хиперфункция - артериална хипертония, с хипофункция - симптоми на така наречения адисонизъм.

Надбъбречна кора(хормон - снимки) повишава възбудимостта на парасимпатиковата нервна система и понижава артериалното кръвно налягане; има стимулиращ ефект върху физическо развитие, развитие на половите органи и вторичните полови белези.

Панкреас, от една страна, регулира въглехидратния метаболизъм(хормон - инсулин), а от друга страна, понижава и регулира кръвното налягане (хормон - каликреин); Увеличаването на метаболитната функция води до затлъстяване, намаляването води до захарен диабет.

Половите жлези специфично влияят половото развитие, определящ пола, по стимулиращ начин - върху метаболизма, засилвайки го, и по тонизиращ начин - върху нервната система, като я стимулира.

Индивидуалните ендокринни жлези, с цялата си сложност, са само части от едно цяло, части от сложна ендокринна система. Тяхната връзка помежду си в рамките на тази система се проявява, от една страна, в окончателното им въздействие върху работния орган в смисъл на въздействието им в една посока - синергизъм или в противоположни посоки - антагонизъм; от друга страна, в прякото влияние на една жлеза върху друга в смисъл на взаимно възбуждане или инхибиране. От особено значение сред другите ендокринни жлези е хипофизната жлеза. Освен това голямо количествои разнообразието от хормони, които произвежда, в допълнение към тясната си анатомична и функционална връзка с мозъка и по-специално с висшите вегетативни центрове, се откроява и поради факта, че, както сега става все по-ясно , произвежда редица специални хормони, стимулиращи функцията на други ендокринни жлези.

Симптоми на заболявания на ендокринната система
Признаците за ендокринни нарушения са многобройни, могат да бъдат изразени и да засягат всички или почти всички области и функции на човешкото тяло.

Възрастта, полът и конституционният тип на индивида са под контрола на неговата ендокринна система; влияе значително и върху метаболитните функции на вегетативната и централната нервна система, а чрез тях и на всички други жизнени функции.

Признаци на възрастта. Естественият ход на свързаните с възрастта промени в организма може да бъде драматично нарушен под въздействието на нарушения на вътрешната секреция на една или повече ендокринни жлези. По този начин пубертетът може да настъпи много по-рано от обикновено - преждевременен пубертет (pubertas praecox), започващ например от 2-3-годишна възраст. Това явление се наблюдава най-често при тумори на половите жлези или надбъбречната кора. След отстраняване на тумора всички явления се развиват обратно. Има и случаи на преждевременно стареене (senilitas praecox), когато всички признаци на старостта се развиват още в младите и дори юношеството. Основата на това явление е, по всяка вероятност, множествена недостатъчност на ендокринните жлези, главно на щитовидната жлеза, предния дял на хипофизата и надбъбречната кора. Изоставане в цялостното развитие на тялото, характеризиращо се със забавен растеж, пубертет и психическо развитие, които не съответстват средна степенразвитие за дадена възраст се нарича полов инфантилизъм (лат. infantilis - детски). Последното може да има различна патогенеза. От ендокринните форми на инфантилизъм най-известни са щитовидната и гениталната - поради недостатъчна функциясъответните жлези и плуригландуларни, свързани с дисфункция на много жлези.

Сексуални характеристики. В половата диференциация на тялото и развитието на вторичните полови белези водеща роля имат половите жлези. Намаляването или загубата на тяхната функция води до развитие на специален - евнухоиден - тип структура на тялото, който се характеризира с увеличен растеж на дължината на горната и долните крайници, при мъжете - женската природа на таза, липсата на окосмяване по тялото, отлагането на подкожна мазнина според женския тип и недоразвитието на гениталните органи (евнухоидизъм - от eunuchus - кастрат).

Тук можем да споменем и вирилизма (vir - мъж), т.е. замяната на някои женски полови белези с мъжки при жените: появява се окосмяване. мъжки тип, задълбочаване на гласа, мъжки форми на тялото. IN лека степентози симптом често се наблюдава при менопаузата; в по-изразени случаи (растеж на мустаци, брада, обилно окосмяване по тялото и др.), причината обикновено е тумор на половите жлези или надбъбречната кора. Обратното явление е феминизмът (femina - жена), т.е. наличието у мъжа на редица женски черти, като проява на недостатъчна полова диференциация, се дължи на плуригландуларно интрасекреторно разстройство.

Конституционни особености. Ендокринните жлези имат много голямо влияние върху развитието на растежа и диференциацията на тялото, върху нивото и протичането на метаболитните процеси, върху възбудимостта и тонуса на нервната система. Това влияние е особено ясно изразено при ендокринни заболявания. Ето защо е естествено, че индивидуалните особености на функционирането на отделните части на ендокринната система, дори и в физиологични условияигра, заедно с влияние външна среда, основна роля във формирането на тялото като цяло и неговата конституционна и индивидуални характеристикив частност. Вече нормалният конституционен вид на всеки човек носи следи от влиянието на основните жлези с вътрешна секреция и по тези следи може до известна степен да си представим тяхната връзка, т. е. така наречената ендокринна формула. Ако нормостеничният тип е пример за повече или по-малко стабилен баланс и хармония като цяло, тогава той изглежда същият от гледна точка на ендокринната формула. Хиперстеничният и астеничният тип, характеризиращи се с противоположни черти, също дават ендокринни формули с противоположна посока. Всъщност, ако сравним характерните морфологични и функционални характеристики на хиперстеничния и астеничния тип на човек с обичайния ефект на определени хормонални ефекти върху тялото, тогава не е трудно да видим, че общата ендокринна формула на тези два конституционни типа по отношение на 4-те най-важни ендокринни жлези (щитовидна жлеза, хипофизна жлеза, надбъбречни жлези) и полови жлези) е както следва. При лица от хиперстеничен тип щитовидната жлеза и мозъчният придатък са разположени в сравнение с средна нормав състояние на известно, но все още не напълно физиологично намаление на функцията, а надбъбречните жлези и половите жлези са в състояние на същото повишение на функцията. Напротив, астениците, като правило, имат относително повишена функциящитовидна жлеза и хипофиза и намалена функциянадбъбречни жлези и полови жлези. Най-постоянният и характерен член на тази формула е щитовидната жлеза; Второто място е заето от хипофизната жлеза. Ролята на надбъбречните жлези и половите жлези е по-малко постоянна и по-слабо изразена. Но в отделни случаи всяка от тези жлези може, поради определени условия, да придобие преобладаващо влияние и по този начин да остави своя повече или по-малко характерен отпечатък върху целия организъм.

Тази „ендокринна формула“ от два крайни конституционални типа е, разбира се, много груба диаграма на много сложната връзка между конституцията на тялото и неговата вътрешна секреция. Тази формула подчертава само добре известното влияние на ендокринната система върху структурата и функциите на тялото, очертава известна взаимовръзка в този смисъл и дава своеобразна схема за по-нататъшни по-подробни наблюдения в тази посока.

Признаци, свързани с растежа. Човешкият растеж несъмнено е силно повлиян от ендокринните жлези. Последното до голяма степен определя индивидуалните колебания вътре физиологична норма(139-195 см) и патологични отклонения извън неговите граници. Процесите на растеж се влияят основно от мозъчния придатък и щитовидната жлеза, докато половите жлези и тимусните жлези имат забавящ ефект. IN патологични случаи гигантски растеж(повече от 195 cm) зависи или от хиперфункция на предния дял на хипофизната жлеза (акромегален гигантизъм), или от загуба на функция на половите жлези и вторично повишаване на функцията на хипофизната жлеза (евнухоиден гигантизъм). Ръстът на джуджето (под 135 cm) може да има разнообразна патогенеза и се разделя на две големи групи: пропорционален и непропорционален ръст на джудже. От свързаните с ендокринната система форми на растеж на джуджета най-ясно са дефинирани хипофизната форма (запазване на детски пропорции на тялото, недоразвитие на репродуктивния апарат, липса на вторични полови белези и психика, съответстваща на възрастта) и тиреоидогенната форма (същите обща картина, но при наличие на микседем и тежка изостаналост). умствено развитие, до степен на пълен идиотизъм). И двете са свързани със загуба на съответната интрасекреторна функция.

Симптоми, свързани с метаболитни нарушения. Редица признаци на нарушен метаболизъм произтичат от нарушения на вътрешната секреция и следователно трябва да накарат лекаря да изследва внимателно състоянието на ендокринния апарат. По този начин затлъстяването може да зависи от хипофункцията на щитовидната жлеза, хипофизата (предния лоб) или половите жлези и до известна степен от хиперфункцията на панкреаса и надбъбречните жлези. Загубата на тегло, напротив, може да се дължи на хиперфункция на щитовидната жлеза или загуба на функция на хипофизната жлеза (болест на Симъндс) и инсуларния апарат (диабет).

Хипергликемия и глюкозуриятрябва да предполага хипофункция на панкреаса или хиперфункция на щитовидната жлеза, хипофизната жлеза и надбъбречната медула. Хиперкалциемията може да показва хиперфункция на паращитовидните жлези; хипокалцемия - върху тяхната хипофункция. Полиурията може да е симптом на хипофункция на задния дял на хипофизната жлеза. Хиперпигментацията на кожата е една от характерни особеностихипофункция на надбъбречните жлези.

Автономни нервни симптоми. Между ендокринната и автономна нервна системаИма много близки взаимоотношения и всички ендокринни жлези могат да бъдат схематично разделени на две групи: групата на симпатикотропните жлези и групата на парасимпатикотропните жлези. Първият включва щитовидната жлеза, надбъбречната медула и хипофизната жлеза - те възбуждат симпатиковата нервна система, причинявайки симптоми на симпатикотония; Втората група включва тимусната жлеза, панкреаса, надбъбречната кора, половите жлези: те тонизират парасимпатиковата нервна система, допринасяйки за развитието на ваготонични симптоми.

Методи за диагностика на заболявания на ендокринната система
Разпитване. При разпит на ендокринен пациент, освен постигане на обичайните цели, т.е. идентифициране на неговите оплаквания и подлежащи функционални нарушения и получаване на всички видове анамнестични данни, е необходимо Специално вниманиеобърнете внимание на душевното състояние на пациента, неговата емоционалност и други прояви на темперамент, от една страна, и наследствената и семейната история, от друга.

Първото е необходимо, тъй като вътрешната секреция е пряко свързана с темперамента и психиката и нейните нарушения могат да имат еднакво въздействие върху тях. Така например при хипертиреоидизъм лесно можете да забележите възбуденото състояние, безпокойството и бързането на пациентите, което се отразява в самата природа на оживената, бърза и препъваща се реч на базидовците. Пациентите с хипотиреоидизъм (микседем) представляват пълна противоположност; апатия, необезпокоявано спокойствие, летаргия и бавност, което се проявява ясно в монотонната и провлачена реч на микседематите, чийто глас често е дрезгав.

Умствената изостаналост и нейната степен с инфантилност, кретинизъм и др. също се определят лесно чрез разпит.

Наследствената и фамилната обремененост с ендокринни заболявания е важна, тъй като наследствен факторв тяхната патогенеза понякога има значение.

Страница 1 - 1 от 2
Начало | предишна | 1 |

Нарушенията и причините за тях по азбучен ред:

нарушение на ендокринната система -

Нарушаване на ендокринната система- патологични състояния, възникващи в резултат на неправилна дейност на жлезите с вътрешна секреция или ендокринни жлези, отделящи произвежданите от тях вещества (хормони) директно в кръвта или лимфата.

ДА СЕ ендокринните жлези включватхипофиза, щитовидна и паращитовидни жлези, надбъбречни жлези и жлези със смесена функция, осъществяващи наред с вътрешните и външна секреция: полови жлези и панкреас. Основната роля на жлезите с вътрешна секреция в организма се изразява във влиянието им върху процесите на обмяната на веществата, растежа, физическото и половото развитие. Нарушаването на ендокринната система води до различни нарушения на тялото. Ендокринните нарушения се основават на прекомерно увеличаване или намаляване на функциите на определена жлеза.

хипофизасе счита за център на регулиране на ендокринната система, тъй като произвежда хормони, които специфично стимулират растежа, диференциацията и функционалната активност на някои ендокринни жлези. Нарушаването на сложните функции на хипофизната жлеза води до развитие на редица хипофизни нарушения: прекомерната функция на предния дял на хипофизната жлеза причинява акромегалия ( големи размеричереп, вежди, скули, нос, брадичка, ръце, крака); намалената функция на предния дял на хипофизната жлеза може да причини затлъстяване, нанизъм, силно изтощение и атрофия на половите жлези; намалена функция на задния дял на хипофизната жлеза - развитие на безвкусен диабет (прекомерно отделяне на урина, повишена жажда).

Повишена функция на щитовидната жлезасе проявява в увеличаване на неговия обем, сърцебиене, отслабване, в зависимост от повишения метаболизъм, диария, изпотяване и явления на повишена нервно-психична възбудимост. При изразено повишена функция на щитовидната жлеза (т.нар. болест на Грейвс) се наблюдава протрузия на очните ябълки - изпъкнали очи.

Намалена функция на щитовидната жлезапридружено от намаляване на щитовидната жлеза, бавен сърдечен ритъм и хлътнали очни ябълки. Има склонност към затлъстяване, запек, суха кожа, намалена обща възбудимост, промени в кожата и подкожната тъкан, които стават оточни. Това състояние се нарича микседем.

Повишена функция на паращитовидните жлезие рядко. Много по-често функцията на тези жлези намалява.

В същото време съдържанието на калций в кръвта намалява, което води до повишена възбудимост главно мускулно-скелетни системинервна система и склонност към тетанични конвулсии, развиващи се по-често в горните крайници. гърчовепродължават от няколко минути до 1-2 часа.
Този комплекс от симптоми се нарича спазмофилия или тетания.

Повишена надбъбречна функцияпридружен от преждевременен пубертет (най-често поради образуване на тумори).

Намалена функция на надбъбречната корав тежки случаи дава картина на Адисонова болест (бронзова болест), при която се появява характерна тъмна, бронзова пигментация на кожата, настъпва отпадналост, понижава се кръвното налягане, кръвната захар, намаляват съпротивителните сили на организма.

Повишена функция на надбъбречната медулапредизвиква развитие на артериална хипертония под формата на пристъпи.

Повишена функция на половите жлезинаблюдава се рядко (обикновено поради развитието на злокачествени тумори на тези жлези), предимно в детска възраст. Половите жлези достигат преждевременно пълното си развитие.

Намаляването на функцията на тези жлези води до евнухоидизъм - повишен растеж с непропорционално удължаване на долните и горните крайници, склонност към затлъстяване, с разпределение на мазнините при мъжете според женския тип и недоразвитие на половите органи, липса на на вторична коса.

Какви заболявания причиняват смущения в ендокринната система:

Регулирането на дейността на ендокринните жлези се осъществява от автономните нервни центрове на интерстициалния мозък чрез автономни нервни влакна и чрез хипофизната жлеза под контрола на мозъчната кора. Нервната и ендокринната система са тясно свързани помежду си и постоянно взаимодействат.

Жлезите с вътрешна секреция оказват голямо влияние върху растежа и развитието на организма, метаболитните процеси, възбудимостта и тонуса на нервната система. Характеристиките на функционирането на отделните части на ендокринната система играят голяма роля във формирането на тялото като цяло и в частност на неговите конституционни характеристики.

Естественият ход на свързаните с възрастта промени в организма може да бъде драматично нарушен под въздействието на нарушения на вътрешната секреция на една или повече ендокринни жлези.

Причини за нарушения на ендокринната система:

1. Първична дисфункция на периферните ендокринни жлези.

В самата жлеза могат да се развият различни патологични процеси, които да доведат до нарушаване на образуването и секрецията на съответните хормони.

Инфекциите заемат важно място сред причините за увреждане на периферните ендокринни жлези. Някои от тях (например туберкулоза, сифилис) могат да бъдат локализирани в различни жлези, причинявайки постепенното им унищожаване, в други случаи има известна селективност на увреждане (например менингококовият сепсис често е придружен от кръвоизлив в надбъбречните жлези, вирусен паротитът често причинява орхит и атрофия на тестисите, а орхитът може да възникне и при гонорея и др.).

Честа причина за увреждане на жлезата и нарушения в производството на хормони са тумори, които могат да се развият във всяка жлеза. Естеството на ендокринните нарушения зависи от естеството на тумора. Ако туморът произхожда от секреторни клетки, обикновено се произвеждат излишни количества хормони и се получава картина на хиперфункция на жлезата. Ако туморът не секретира хормона, а само притиска и предизвиква атрофия или разрушаване на тъканта на жлезата, се развива нейната прогресивна хипофункция. Често туморите имат метастатичен характер. В някои случаи туморите на ендокринните жлези произвеждат хормони, които не са характерни за тази жлеза; ектопични огнища на производство на хормони също са възможни при тумори на неендокринни органи.

Нарушенията на ендокринната система могат да бъдат причинени от вродени дефекти в развитието на жлезите или тяхната атрофия. Последното се причинява от различни причини: склеротичен процес, хронично възпаление, свързана с възрастта инволюция, хормонално активен тумор на сдвоената жлеза, продължително лечение с екзогенни хормони и др. Увреждането и атрофията на жлезата понякога се основават на автоимунни процеси ( например при някои форми на захарен диабет, заболявания на надбъбречните жлези, щитовидната жлеза и др.).

Автоимунните процеси също могат да причинят хиперпродукция на хормони (например от щитовидната жлеза).

Образуването на хормони се нарушава поради наследствени дефекти в ензимите, необходими за техния синтез, или инактивиране (блокиране) на тези ензими. По този начин възникват например някои форми на кортикогенитален синдром, ендемичен кретинизъм и други ендокринни заболявания. Възможно е също така в жлезата да се образуват анормални форми на хормони. Такива хормони имат по-ниска активност или са напълно лишени от нея. В някои случаи вътрежлезистото превръщане на прохормона в хормон е нарушено и поради това неактивни форми се освобождават в кръвта.

2. Екстрагландуларни (периферни) форми на ендокринни нарушения.

Дори и с доста нормална функцияпериферните жлези и адекватната нужда на организма от секреция на хормони, могат да възникнат различни ендокринопатии.

Причините за такива екстрагландуларни "периферни" ендокринни нарушения могат да бъдат нарушения в свързването на хормоните с протеини на етапа на техния транспорт до целевите клетки, инактивиране или разрушаване на циркулиращия хормон, нарушения в приемането на хормони и техния метаболизъм и нарушения в разрешителни механизми.

Инактивиране на циркулиращите хормони чрез модерни идеи, най-често свързани с образуването на антитела към тях. Тази възможност е установена по отношение на екзогенни хормони: инсулин, ACTH, растежен хормон.

Вече е доказана възможността за образуване на автоантитела към собствените хормони. Не може да се изключи възможността за други начини за инактивиране на хормоните на етапа на тяхната циркулация.

Важна форма на екстрагландуларни ендокринни нарушения е свързана с нарушения в приемането на хормони в прицелните клетки - на тяхната повърхност или вътре в клетката. Такива явления могат да бъдат следствие от генетично обусловено отсъствие или малък брой рецептори, дефекти в тяхната структура, различни клетъчни увреждания, конкурентна блокада на рецепторите от "антихормони", груби промени във физикохимичните свойства на перицелуларната и вътреклетъчната среда.

Понастоящем се отдава голямо значение на антирецепторните антитела. Смята се, че механизмите на производство на антирецепторни антитела могат да бъдат свързани с определени характеристики на самата имунна система.

Една форма на недостатъчност на хормоналните ефекти може да бъде свързана с нарушаване на разрешителното „посредническо“ действие на хормоните.

По този начин липсата на кортизол, който има мощен и многостранен разрешителен ефект върху катехоламините, рязко отслабва гликогенолитичните, липолитичните ефекти на адреналина, пресорния ефект и някои други ефекти на катехоламините.

При липса на необходимите количества хормони на щитовидната жлеза действието на соматотропния хормон не може да се реализира нормално в ранните етапи на развитие на организма.

Нарушаването на "взаимната помощ" на хормоните може да доведе до други ендокринни нарушения.

Ендокринопатиите могат да възникнат в резултат на нарушения в хормоналния метаболизъм. Значителна част от хормоните се разрушават в черния дроб и с неговите лезии (хепатит, цироза и др.) Често се наблюдават признаци на ендокринни нарушения. Възможна е и прекомерна активност на ензимите, участващи в метаболизма на хормоните.

Следователно причините и механизмите на ендокринните нарушения са много разнообразни.

Към кои лекари трябва да се свържете, ако има нарушение на ендокринната система:

Забелязали ли сте нарушение на ендокринната система? Искате ли да научите по-подробна информация или имате нужда от оглед? Можеш запишете си час при лекар– клиника евролабораториявинаги на ваше разположение! Най-добрите лекари ще ви прегледат и проучат външни признации ще ви помогне да идентифицирате заболяването по симптоми, ще ви посъветва и предостави необходима помощ. вие също можете обадете се на лекар у дома. Клиника евролабораторияотворени за вас денонощно.симптоми на заболявания и не осъзнават, че тези заболявания могат да бъдат животозастрашаващи. Има много заболявания, които в началото не се проявяват в тялото ни, но накрая се оказва, че за съжаление вече е късно да се лекуват. Всяко заболяване има свои специфични признаци, характерни външни прояви – т.нар симптоми на заболяването. Идентифицирането на симптомите е първата стъпка в диагностицирането на заболявания като цяло. За да направите това, просто трябва да го правите няколко пъти в годината. бъдете прегледани от лекарне само да предотвратите ужасна болест, но и да поддържате здрав умв тялото и организма като цяло.

Ако искате да зададете въпрос на лекар, използвайте секцията за онлайн консултация, може би там ще намерите отговори на вашите въпроси и ще прочетете съвети за грижа за себе си. Ако се интересувате от отзиви за клиники и лекари, опитайте се да намерите информацията, от която се нуждаете. Също така се регистрирайте на медицински портал евролабораторияза да бъдете в крак с последните новини и актуализации на информация на сайта, които автоматично ще ви бъдат изпращани по имейл.

Таблицата със симптомите е само за образователни цели. Не се самолекувайте; За всички въпроси относно дефиницията на заболяването и методите за неговото лечение се консултирайте с Вашия лекар. EUROLAB не носи отговорност за последствията, причинени от използването на информация, публикувана на портала.

Ако се интересувате от някакви други симптоми на заболявания и видове нарушения или имате други въпроси или предложения, пишете ни, ние определено ще се опитаме да ви помогнем.