Hvorfor er fettlever farlig? Fettlever er en farlig diagnose i vår tid. Klassifisering og sykdomsforløp

Fettlever eller fettleversykdom er en lidelse fettmetabolisme lever og akkumulering av fettceller i organvev. Fettlever utvikler seg på grunn av utskifting av organceller med fettvev. Sykdommen har kronisk natur og er ledsaget dystrofiske prosesser i leverparenkym. Sykdommen utvikler seg veldig raskt mot bakgrunnen alkoholavhengighet og generell kroppsfedme. Fetthepatose er ledsaget av en økning i leverens størrelse på grunn av utseendet av fettforbindelser. Sykdommen utvikler seg i etapper, som hver er ledsaget av visse symptomer. På det første stadiet i løpet av sykdommen har den ingen manifestasjoner.

Etter hvert som patologien utvikler seg, utvikler pasienten seg funksjonelle lidelser ikke bare leveren, men også andre systemer. Sykdommen utvikler seg fra fet hepatose til steatohepatitt, deretter til fibrose og, i sluttfasen, til skrumplever. Med det første utseendet til fettceller er denne prosessen reversibel. Hepatocytter som er fylt med fett kan sprekke og erstattes bindevev. De delene av leveren der bindevev har dukket opp blir ikke gjenopprettet. Ved bruk av riktig behandling og dietter kan stoppe fettdegenerasjon og normalisere leverfunksjonalitet.

Årsaker til fettlever

Det er umulig å si utvetydig hva som påvirker utseendet til fet hepatose. Denne prosessen kan utløses ulike faktorer. Leveren utfører forskjellige funksjoner og er i stand til å jobbe med en belastning som overstiger dens potensielle reserve. Slike egenskaper til organet skyldes det faktum at hepatocyttene i kjertelen er i stand til å gjenopprette uavhengig. Når den tillatte belastningen regelmessig overskrides, kan ikke organet takle funksjonene sine og begynner å samle giftstoffer inne i cellene.

Hovedårsaken til fettlever er misbruk av fett og kolesterol, som i kroppen omdannes til triglyseroler, som danner fettvev. Fett hoper seg opp i cellene gradvis, men over tid kroppsfett cellemembraner brister og integriteten til organet er kompromittert. Den mottar ikke nok blod og oksygen, noe som provoserer vevsdød. Tilstedeværelsen av fet hepatose er også ledsaget av kroniske sykdommer i mage, galleveier og hjertesykdom.

Funksjoner av dietten for en syk lever

Ordning for fettlever hepatose

De viktigste årsakene til fettlever skyldes:

kronisk alkoholforgiftning;
metabolske forstyrrelser i visse sykdommer;
Ikke riktig næring og misbruk av karbohydrater, fett og kolesterol;
mangel på protein i kroppen;
overvektig;
systematisk overspising;
narkotikamisbruk;
rask nedgang vekt under dietter;
brudd på oksygenmetabolismen;
leversvikt og kroniske lesjoner lever.

Også fettlever kan utvikle seg mot bakgrunnen av andre sykdommer ledsaget av nedsatt fettmetabolisme. Faktorer som bidrar til utviklingen av fet hepatose er:

diabetes;
bukspyttkjertelsykdommer;
aterosklerose;
høyt blodtrykk;
leversvikt.

Sykdommen kan være forårsaket ulike faktorer, derfor er det også en risiko for å utvikle fettleversykdom hos overvektige mennesker og systemiske lidelser.

Fettlever: symptomer

Symptomer på fettlever avhenger av graden av skade på organet og utviklingsstadiet av sykdommen. I det innledende stadiet av utviklingen av patologien har hepatose ingen kliniske manifestasjoner og kan være ledsaget av funksjonelle lidelser andre organer og systemer. Symptomer på sykdommen vises når hepatocytter er skadet og fylt med fettvev. Tidlige symptomer fet hepatose er ledsaget av smerte i høyre hypokondrium og epigastrisk region. De viktigste manifestasjonene av fettlever forekommer som regel på stadium 2 og er ledsaget av:

kvalme;
ubehag og hevelse i leverområdet;
redusert ytelse;
kronisk forstoppelse;
økt tretthet;
gulfarging av huden;
forverring av symptomer ved inntak av fet mat.

Kvalme er et av symptomene på fettlever

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, forverres de kliniske manifestasjonene bare, og generelle symptomer funksjonelle forstyrrelser i mage-tarmkanalen og galleblæren legges til.

Stadier av fettlever

Hepatocyttlesjoner er ledsaget av forskjellige symptomer Derfor er sykdommen konvensjonelt delt inn i 4 stadier, som hver har visse kliniske manifestasjoner.

1. stadie– ansamlinger av fett danner fokale lesjoner. Slike lesjoner er et tegn på diffus organskade, som vises som isolerte fettdråper på leveren.

Funksjoner av leversteatose

Trinn 2– området med fettakkumulering øker og påvirker hele celleområder. Formasjonene begynner å øke, overskrider det tillatte volumet og sprekker hepatocyttene. Rommet mellom cellene er fylt med fibrøst bindevev.

Trinn 3– lokalisering av foci av fettlesjoner fyller nesten hele volumet av leveren. Bindevev påvirker store områder av organet.

Trinn 4– fett går utover cellene og samler seg i det intercellulære rommet. Leveren blir helt dekket med fett og store fettcyster vises.

Fase 3 og 4 av fettlever går foran utviklingen av skrumplever. På dette stadiet krever behandlingen mer radikale tiltak, så det er nesten umulig å fullstendig kurere organet. I noen tilfeller utføres en organtransplantasjon.

Stadier av levernedbrytning med fet hepatose

Det er også den såkalte akutte fettdegenerasjon, som utvikler seg som følge av forgiftning med giftige stoffer og som en komplikasjon under en vanskelig graviditet. Akutt fettdegenerasjon begynner med milde symptomer. Videre utvikling DIC syndrom, som er ledsaget av utseendet av sår i magen. Prognosen for hepatose på dette stadiet er ugunstig, siden fettlever er ledsaget av dannelsen av blodpropp.

Hvordan behandle fettlever?

Behandling av hepatose inkluderer ikke bare å ta spesielle medikamenter, men også følge en diett for å redusere prosentandelen av fettvev i kroppen. Behandling av fettlever innebærer å eliminere faktorer som bidrar til akkumulering av fettvev. Også behandling av sykdommen innebærer økt fysisk aktivitet, som må kombineres med kostholdsernæring. På stadier 3 og 4 av fet hepatose er obligatorisk medisinering nødvendig. Medisiner for å behandle sykdommen må foreskrives av lege. Grunnbehandling inkluderer følgende legemidler:

preparater som inneholder essensielle fosfolipider:"Essentiale Forte", "Essliver", "Phosphogliv", "Fosphonziale";
legemidler som inneholder aminosyrer:"Hepa-Merz", "Glutargin";
medikamenter - hepatobeskyttere:"Heptral", "Heptor";
medisiner som inneholder urteingredienser:"Karsil", "Gepabene", "Legalon";
medisiner som forbedrer blodviskositeten:"Curantil", "Trental";
preparater basert på alfa-liponsyrer:"Dialipon", "Berlition";
koleretisk medisiner: "Holosas", "Allohol";
B-vitaminer;
Melketistel tabletter.

Hell 1 ts calendula, centaury og ripsblader i 500 ml. kokende vann Insister i en dag. Drikk 150 ml. før måltidet.
1 ss. Hell en skje med immortelle, artisjokk, melketistel og maissilke i 1 liter kokende vann. La stå i termos i 3 timer. Drikk 1 glass om morgenen og før sengetid.
Brygg mynte og sitronmelisse som te i like mengder. Drikk hver dag etter måltider og før sengetid.
Før 3 sitroner med skall gjennom en kjøttkvern 2 ganger. Hakk 5 hvitløkshoder i store terninger. Bland sitronmasse og hvitløk og hell flytende honning. Ta 1 skje 20 minutter før måltider.

Du kan også behandle hepatose med folkemedisiner ved å tilsette melketistel, kanel, gurkemeie, aprikoskjerneolje og linfrøolje til maten. Folkemidler kan bare behandle de første stadiene av sykdommen.

Løvenes andel blant gastrointestinale problemer er problemer med den største kjertelen i kroppen - leveren. Men dens endringer, selv fulle farlige konsekvenser, kan behandles. Samtalen vår i dag handler om fettlever - det viktigste biokjemiske laboratoriet i kroppen vår.

Spiller en avgjørende rolle i menneskelig livsstøtte, støtter den fordøyelsesprosessen og metabolismen, og er ansvarlig for blodrensing. Det kalles ofte: "andre hjerte". Og det er ikke rart at en tilstand der det er et overskudd av triglyserider selv når det er 5% fett i levercellene av hele massen, truer med mange problemer. Fett begynner å oksidere, og dette er en direkte vei til betennelse. Fettlever er en degenerativ stille prosess, men reversibel. Dens snikende er at den ikke manifesterer seg på noen måte. Vanligvis tar vi ikke hensyn til generelt ubehag, kvalme, svakhet og ubehag ... Som regel avslører en lege fettleverdegenerasjon bare under en undersøkelse.

Uavhengig av årsaken til lesjonen, hjelper ultralyd med å identifisere de første fettforandringene i leveren bukhulen. For å avklare diagnosen kan det i tillegg til ultralyd være nødvendig med blodprøver og andre undersøkelser.

Fettlever kan forekomme hos mennesker i alle aldre, men finnes oftest hos kvinner over 40-60 år. Ofte metabolske forstyrrelser (karbohydrater, lipider, urinsyre) begynner med fettforandringer i leverceller (hepatocytter). Som regel er disse feilene kombinert med sukker, fedme, økt blodtrykk. Derfor er den skyldige i hjerte- og karsykdommer ofte en "fett" lever. Og settet med reflekterende metabolske forstyrrelser symptomer øker eller hjerteinfarkt.

Hvis en pasient har diabetes, bør han besøke en endokrinolog, ta medisiner som normaliserer blodsukkernivået og følge et kostholdsregime. Hvis kolesterolnivået er forhøyet, er det nødvendig å forbedre seg på grunn av kardiovaskulære trusler lipidmetabolisme. Her går veien til en kardiolog, en terapeut. Ved behandling av pasienter med fettleversykdom, som lider av diabetes mellitus, fedme eller fedme, krever alle tilstander korrigering.

Leger foreskriver ofte legemidler som reduserer produksjonen av kolesterol i leveren (statiner Crestor, Liprimar). Imidlertid kan disse medisinene forverre fettlever, så overvåking er viktig og medisiner velges individuelt. Jakten på nye metoder for å behandle fettlever har ført til essensielle fosfolipider som gjenoppretter strukturen til levercellemembraner, integreres i skadede og hemmer utviklingen av fibrose. Dette er medisiner laget av soyabønner (essliver forte, essentiale forte, phosphogliv, eslidin) og floravit (basert på en soppstamme). Aminosyre, vitaminer og lakris tilsettes sammensetningen. Dosering: med måltider, 1-2 kapsler 3 ganger daglig i 3 måneder, 1-2 retter per år. Floravit tas i 2 kurs per år: vann - 1 ss. før middag i en måned, olje - før frokost 1 ts. (kontraindikasjon: kolelithiasis). På denne måten normaliserer de leverfunksjon, karbohydrat- og fettmetabolisme.

En hel gruppe effektive antiinflammatoriske legemidler er medisiner basert på silymarin, det aktive prinsippet til planten. Legalon, karsil, sibektan, silymarin, silymarino sedeco, silymar gjenoppretter skadede celler og forhindrer skade på friske. Silymarin hindrer giftstoffer i å trenge inn i cellemembranen, og i berørte celler nøytraliserer det dem. Melketistelpreparater for behandling av fettlever er vanligvis foreskrevet 1 tablett (eller pille) med vann, 2-3 ganger om dagen, 30 minutter før eller etter måltider. Kurset er 1 måned, gjentas etter 1-3 måneder.

Kosttilskudd Mariol - melketistelfrømel tas 20-30 minutter før måltider, 1 ts. 3-4 ganger om dagen med grøt, salat eller 0,5 kopper kokt varmt vann. Behandlingsforløpet for fettlever er en måned.

Ved behandling av fettlever er livsstilsendringer av største betydning. Den mest effektive og enkleste metoden for å påvirke metabolske forstyrrelser er å øke fysisk aktivitet. Fysisk utdanning hjelper ikke i behandlingen av fettlever bivirkninger og har praktisk talt ingen kontraindikasjoner. Dette inkluderer turgåing - minst en time om dagen, svømming, trening, aerobic, dans.

En annen metode for restitusjon, ikke mindre viktig, er å slutte å røyke og alkohol. I stedet for å ta medisiner, er det lettere å unngå leverproblemer ved å følge enkle regler. Det anbefales å dele opp det daglige kostholdet i små porsjoner i 4-5 måltider – ofte, men ikke å overspise. Når du velger produkter, gi preferanse til de som regulerer lipidmetabolismeforstyrrelser: kli rik på kostfiber, fjærfe og kjøtt fra unge dyr, uraffinert vegetabilsk olje (fortrinnsvis linfrø og ikke mer enn 1 spiseskje per dag). Bruk tørr og ferske grønnsaker, spesielt fosfolipidrike soyabønner og belgfrukter. Fra menyen for fettlever, ekskluder kolesterolrike pølser, pølser, hermetikk, torske- og okselever, mat med fargestoffer, stabilisatorer og mattilsetningsstoffer.

Hvis du har fettlever, anbefales det ikke å la seg rive med av karbohydrater og fett, spesielt for hjertepasienter og diabetikere. Kostholdet for fettlever bør ikke inneholde stekt mat, spis levervennlig sjømat, fisk (også fett), gresskarjuice og grøt, honning, cottage cheese, avkok av gulrøtter (med topp), nyper, havre, bær og blader av tyttebær, viburnum. Matsorbenter bør merkes: kornavlinger (kli, brød, frokostblandinger), frukt og tørket frukt, bær, pærer og spesielt bakte epler.

For overvektige og overvektige er et realistisk oppnåelig mål å redusere vekten med 7-10 % over 6-12 måneder i kombinasjon med fysisk aktivitet. Vær oppmerksom på at for leveren raskt vekttap enda mer skadelig enn ekstra kilo. Fettleversykdom kan forverres ved akselerert vekttap.

Fettlever - behandling med folkemedisiner

Tradisjonelle medisinoppskrifter er også egnet for fettlever.

Hell 1 ts med et glass kokende vann. melk tistel frø, la stå i 20 minutter, sil. Drikk i små slurker, varm, i en måned, 30 minutter før måltider og om natten. For å forbedre effekten av infusjonen, kan du blande den med peppermyntete.
Hell 0,5 liter vann i 30 gram melketistelfrø, malt til pulver. Kok til halvparten av væsken har fordampet. Sil, ta 1 ss. hver time. Kurset er en måned.
Blant de naturbaserte preparatene er det også gresskar, ovesol og også "brød" fra blomsterpollen, laget av bier for å mate larvene. Disse midlene er rike næringsstoffer, umettede fettsyrer, mikroelementer, vitaminer, flavonoider, er bra for forebygging og hjelper det å gjenvinne sin tidligere sunne form.
"Bee brød" for å regulere fettmetabolismen og forbedre avgiftningsfunksjonen til leveren konsumeres i en måned, 10 gram (1 des.l. uten topp) 2 ganger om dagen, 10-15 minutter før måltider (men ikke før sengetid) . De samme dosene anbefales for bipollen.
På grunn av sin bitre smak passer biebrød bedre med honning. Først, ta dem i forholdet 1:1 før måltider, 3 ganger om dagen, 1 des.l. Etter 1-2 uker - 1 ss, fortynnet med kokt varmt vann. Behandlingsforløpet er 3-4 måneder, hvor det tas pauser i 2-3 uker etter 4-6 ukers behandling.

Brygg 0,5 liter kokende vann og 1 ss av en blanding av immortelle-blomster, kamille, melketistelfrø, bjørkeknopper, johannesurt, tatt likt. På tide å insistere. Drikk et glass med tillegg av 1 ts. honning to ganger om dagen 30 minutter før måltider eller 2 timer etter det. Fortsett behandling av fettlever i 2 måneder, 3-4 kurer per år.
Havregryn 4 ss. Kok et glass knust tørt pulver i 1 liter vann og la stå i 3 timer. Ta 3-4 glass om dagen.
Hell 1 ss i et glass vann. fra en blanding av bær og nyperøtter tatt likt, motherwort urt, johannesurt, kjerringrokk og tricolor fiolett, kok i 10 minutter, avkjøl. Drikk den anstrengte infusjonen 4 ganger om dagen, 1/4 kopp.

Du har lest informasjonen om emnet: "Fettlever - behandling med tradisjonell og tradisjonell medisin."

Subkutant fett, som gir et uestetisk utseende til figuren, er bare toppen av isfjellet. Overvekt er en stor fare Indre organer, spesielt leveren. Dette er allerede veldig alvorlig sykdom, som bare kan identifiseres i en klinisk setting. Hvis du har overvekt, så må vi ta tiltak nå og begynne å aktivt redusere det.

Fettlever - hva er det?

Fedme, hepatose, fettdegenerasjon, leveradipose er navn på den samme kroniske sykdommen, som er preget av overflødige fettavleiringer i leveren. Fettlever hepatose er klassifisert etter alvorlighetsgrad:

Innledende stadium - små flekker av fett observeres bare i individuelle leverceller.
Første etappe er inne separate områder Leveren akkumulerer store avleiringer av fettvev.
Andre grad - nesten alle leverceller er påvirket.
Den tredje graden er diffus fedme med dannelse av cyster, inne i hvilke fett samler seg.

Fører til

For å finne ut hvordan du kan bli kvitt fettlever, må du finne ut av hvilke årsaker adiposis oppstår og hvilke behandlingsmetoder som finnes i medisinen. Årsakene til fettlever er som følger:

Overdreven alkoholforbruk. Metanol forstyrrer metabolismen, ødelegger leverceller, og som et resultat begynner organet å samle fettvevsceller og erstatter sine egne.
Fasting med raskt vekttap eller misbruk fet mat kan like mye føre til fettdegenerasjon. Sannsynligheten for å utvikle sykdommen øker med stillesittende liv.
Giftstoffer. Patologi kan være forårsaket av plantevernmidler, giftig sopp, noen medisiner, aktive ingredienser som er metotreksat, tetracyklin, østrogen.
Metabolske forstyrrelser ved tilstander som diabetes mellitus, graviditet, Reyes syndrom, Konovalov-Wilson sykdom, Weber-Christian sykdom.

Røyking kombinert med andre faktorer forverrer bare risikoen. Sjeldne, men mulige tilfeller hvor hepatose er endogen og utvikler seg som følge av enteritt og pankreatitt i alvorlig form. Hepatose kan blant annet utløses av mangel på protein og vitaminer i kosten, overskudd av jern, kronisk rus, hypovitaminose, generell fedme av menneskekroppen.

Fettlever - symptomer

Symptomer på fettlever er ikke uttalt, så de fleste pasienter søker medisinsk behandling allerede når sykdommen er svært fremskreden. Sykdommen kan identifiseres ved hjelp av omfattende undersøkelse i en klinisk setting. Tyngde i høyre hypokondrium er kanskje det eneste merkbare symptomet på hepatose.

Hvert stadium av hepatose har sine egne symptomer:

Ved de innledende og første stadiene kan hepatose påvises ved hjelp av levertransaminasetester (inkonstans av enzymene ALT og AST).
I den andre fasen forverres symptomene. Jeg kjenner en tyngde i høyre side, ubehag i magen palperes en betydelig økning i organet. Ultralyd viser endret levertetthet.
På det tredje stadiet føler pasienten hyppig kvalme, verking, svak smerte i magen og til høyre under ribbeina, en følelse av metthet, flatulens (konstant rumling). Lider du av forstoppelse eller løs avføring, fordøyelsesproblemer.

Behandling

Grunnlaget for diagnosen forblir fortsatt palpasjon i området til høyre hypokondrium, og deretter blir legens antakelser supplert med MR, CT, angiografi, ultralyd, leverenzymetester, serologiske studierå utelukke muligheten viral hepatitt. Hele denne prosessen utføres av en gastroenterolog, så ved de første symptomene på sykdommen, kontakt lege umiddelbart.

Behandling av fettlever er kompleks, inkludert både medisiner og en rekke forebyggende tiltak som pasienten må overholde:

Normaliser livsstilen din.
Følge diett terapi og vitamin terapi inkludert askorbinsyre.
Reklamere fysisk aktivitet.
Rens leveren ved å faste, ordne fastedager.
Normaliser stoffskiftet med brøkmåltider.
Reduser vekten med gjennomsnittlig 2 kg per måned.

Medisiner for fettlever

I gjenopprettingsprosessen kan du ikke klare deg uten medikamentell behandling. Følgende vil bidra til å normalisere leverfunksjonen: medisiner:

Leverbeskyttende legemidler: Essentiale Forte, Berlition, Essliver. Disse medisinene forbedrer leverfunksjonen og stimulerer arbeidet.
Sulfaminosyrepreparater: taurin, metionin. Fettleverpiller hjelper til med å behandle fett.
Medisiner som senker blodlipidnivået (antikolesterolmedisiner): Atoris, Vasilip, nikotinsyre, Crestor.
Leverbeskyttere for plantebasert: Liv-52, Karsil (basert på melketistel), artisjokkekstrakt, gurkemeieekstrakt, syreekstrakt, hepaben, holagol og andre.
Antioksidantvitaminer: tokoferol (vitamin E), retinol (vitamin A).
B-vitaminer (B2 - riboflavin, B9 - folsyre).

Folkemidler

Du kan behandle leveren din hjemme med: urteinfusjoner, tilbudt av apotekkjeder eller tilberedt med egne hender. Behandling av fettlever med folkemessige rettsmidler er effektiv, men til tross for den tilsynelatende harmløsheten urteavkok, må du først konsultere legen din. Liste over planter som har en gunstig effekt på leveren:

mais innlegg;
rosehofte;
kjerringrokk;
kamille;
jordbær blad;
sandete immortelle blomsterstander;
skog gress;
bjørkeblader;
einer frukter;
Dill frø;
calendula blomsterstander.

Havre er et kraftig middel mot fettlever. For å tilberede infusjonen trenger du 250 gram havre (ikke flak), 50 gram bjørk og tyttebærblader, 3,5 liter vann. Bland alle ingrediensene og sett i kjøleskap over natten. Den ferdige infusjonen må fortynnes med et avkok av rose hofter og knotweed, drikk 50 ml varm før måltider. Gjenta dette i 10 dager, hver påfølgende dag drikker 50 ml mer enn den forrige. Under behandling med havre, utelukk alt kjøtt fra kostholdet. Det er nyttig å hele tiden følge spesiell diett på bedringens vei.

Diett for fettlever

proteinprodukter(ikke fett kjøtt, fisk, sjømat) for celleregenerering;
en rekke korn (korn), ris, cottage cheese;
mer grønnsaker, frukt, bær og kli for å berike kroppen kostfiber pektin. Gulrøtter, gresskar og alle varianter av kål har en koleretisk effekt;
vannregime(drikk 2 liter vann per dag);
fruktdrikker;
fermenterte melkedrikker.

Grønnsaker kan stues, kokes, kokes i en langsom komfyr, bakes i ovnen og spises rå; stekt er unntatt. Fjern fullstendig fet melk, fløte, oster, alkoholholdige drikker fra kostholdet ditt, raske karbohydrater(brød, bakevarer, pasta, søtsaker, søtt vann), majones, pølser, smør. Begrens forbruket av slaktekyllinger; de er oppdrettet med stoffer som er skadelige for leveren.

Hva er risikoen for fettlever hos voksne?

Fettlever hos voksne er lett å behandle hvis du følger reglene ovenfor. Hvis du forsømmer dem og fortsetter å føre en usunn livsstil, drikker, røyker, spiser mye, vil hepatose bli til fibrose, og deretter til terminaltrinn– skrumplever, mulig herding av leveren med arrdannelse friske celler, utvikling av leversvikt, kreft. Konsekvensene hos 30 % av alle pasienter med hepatose er utvikling av hepatitt. Leversykdommer kan føre til nedsatt immunitet, hormonell ubalanse, rus og andre ubalanser i kroppen.

Hvis legen stiller en ugunstig diagnose, må du være forberedt på en alvorlig, langsiktig kompleks terapi. Magisk pille, som vil bli kvitt sykdommen på en gang, er ennå ikke funnet. Vi må gjøre alt - kosthold, medisiner, trening, tradisjonell behandling. Hvis du gjør alt legen sier, vil de første resultatene være synlige innen en måned. Fullstendig utvinning av leveren vil kreve flere måneder med kompleks terapi.

Video

En uskarp figur er et problem som er lett eller vanskelig, men som kan elimineres med lyst, støttet av viljestyrke. Det er en annen sak når fett angrep leveren, men dette påvirket ikke vekten på noen måte. Farlig sykdom, kalt fet hepatose, når neglisjert, fører til irreversible, noen ganger uventede konsekvenser. Det manifesterer seg ikke umiddelbart, og det er grunnen til at dyrebar tid for pasienten går tapt. La oss vurdere årsakene og behandlingen av fettlever, mulige komplikasjoner og forebyggende tiltak.

Hva er fettlever

I følge WHO er dette en av de vanligste livsstilsrelaterte leversykdommene i verden. Essensen er unormal akkumulering av store vakuoler fylt med lipider av hepatocytter (leverceller), en økning i deres størrelse, utseendet av kollagenfibre og utvikling av betennelse.

I følge morfologisk kriterium Vi kan snakke om leversteatose hvis fett utgjør 1/10 av de tørre restene av kjertelen. Sykdomsforløpet er så asymptomatisk at det er vanskelig for pasienten å tro på eksistensen av et problem. Selv om konsekvensene av tilstanden kan være ganske alvorlige, inkludert hjerteinfarkt eller diabetes mellitus.

Patogenesen til sykdommen er ikke tilstrekkelig studert. Men hos 2/3 av pasientene er det assosiert med alkoholmisbruk. Politikere, forretningsmenn og andre kategorier av befolkningen lider av fettlever, for hvem et glass konjakk er et middel til å lindre stress eller en egenskap ved en rekke forretningsmøter. Neste morgen klager de ikke på helsen, men de mistenker heller ikke at denne livsstilen påvirker kjertelens tilstand negativt.

En persons forhold til alkohol avhenger av spesifikke faktorer. Alkohol ødelegger hepatocytter raskere hos kvinner med deres konstant endring hormonelle nivåer. Blant mongoloider nøytraliseres nedbrytningsproduktene av etanol mindre aktivt enn blant representanter for den europeiske rasen. På medfølgende patologier leveren blir følsom for alkoholholdige drinker.

Hun er ansvarlig for splittingen fettsyrer(FA) og fylle opp kroppen med energi. Etylalkohol ødelegger membranene til hepatocytter, samt enzymer som transporterer og bryter ned fettsyrer, som et resultat av at de ikke utnyttes, men akkumuleres. En ukentlig dose på 350 ml vodka for menn og 2 ganger mindre for kvinner truer allerede leveren med problemer.

Ikke mindre farlig overvektig, forårsaket av tett brunt fett som er vanskelig å bekjempe. Den produserer hormoner som hemmer nedbrytningen av karbohydrater og lipider. Favorittstedet for deres akkumulering er den fremre bukveggen. Denne formen for fedme kalles en "ølmage". Andre årsaker til tilstanden inkluderer:

Metabolske forstyrrelser.
Mangel på fysisk aktivitet.
Forgiftning med giftig sopp, petroleumsprodukter, industrielle plantevernmidler, fosfor.
Genetisk predisposisjon og matpreferanser som fører til økt innhold visse FA-fraksjoner i blodet.
Kirurgisk inngrep på mage-tarmkanalen.
Tar visse medisiner (flukonazol, østrogener, glukokortikoider).

Faktorer som bidrar til leversteatose inkluderer også hypervitaminose A og kronisk dysbakteriose.

Er tilstanden farlig?

En hepatocytt som inneholder en overflødig mengde fett har andre egenskaper som ikke er karakteristiske for den. Dens følsomhet for insulin reduseres. Glukose, som normalt mater leveren, mister denne evnen uten hormonet. Orgelet "sulter" og ber om ytterligere mengder sukker. Bukspyttkjertelen produserer alt store volumer hemmeligheter. Når de når et visst kritisk nivå, "åpner de fortsatt dørene" til levercellene og gir dem energi. Men konsekvensen av kompensatorisk hyperinsulinemi er diabetes mellitus.

I tillegg er produktene av oksidasjon av overflødig fett svært aktive stoffer som ytterligere skader leveren og forårsaker betennelse (hepatitt). Utviklingen av patologi provoserer utskifting av hepatocytter med bindevev, noe som resulterer i nedsatt blodtilførsel til organet og leversvikt.

Symptomer på fettlever

Tegn på hepatose vises gradvis:

På det første stadiet Sykdommen har et upåfallende forløp. Små inneslutninger av lipider kan kun bedømmes ved å analysere levertransaminaser.
Fettforekomster øker. Om morgenen føler en person seg litt kvalm og det er en bitterhet i munnen. Fysisk anstrengelse gir smerter i høyre side, som allerede er et tegn på en lidelse motorisk aktivitet galleveiene.
Bindevev erstatter det meste av leveren. Palpasjon avslører økningen. Ultralyd viser organets heterogenitet.
Tallrike fete cyster forårsaker fullstendig dysfunksjon av kjertelen. En mann lider av en kjedelig verkende smerte i høyre side, konstant flatulens, avføringsforstyrrelser. Skrumplever er ikke langt unna.

Til endelig diagnose nødvendig laboratorietester Og instrumentell studie.

Diagnostikk

Fettleversykdom oppdages ofte tilfeldig. En pasient som kommer inn med smerter i hjertet får plutselig beskjed om en forstyrrelse i kjertelens struktur og funksjon. Legen samler inn sykehistoriedata, spør om regelmessigheten og dosene av alkohol tatt, samtidige sykdommer. Etterpå utføres en fysisk undersøkelse av pasienten, størrelsen på milten og leveren bestemmes.

OM indirekte tegn fet hepatose, endringer som er karakteristiske for skrumplever kan gjenkjennes ved hjelp av ultralyd. Moderne enheter tillate oss å vurdere hvilket vev som er mer rikelig i kjertelen: normalt eller degenerert. Ultralyd kompresjonselastografi bestemmer risikoen for cirrhose og prognosen for utviklingen.

Blodbiokjemi avslører betennelse og nedsatt gallemetabolisme. En test for hepatittvirus er foreskrevet. Spesielle indikasjoner krever tilleggsundersøkelse for immunologiske parametere, CT-skanning og biopsi.

Hvordan behandle fettlever

Terapeutiske tiltak begynne med å eliminere faktoren som provoserte sykdommen. I et forhold etyl alkohol det er alltid mulig. Hvis det er en avhengighet av alkohol, er en narkolog involvert i behandlingen. Pasienter får foreskrevet en diett og anbefales fysisk trening på frisk luft. Hvis dette ikke er nok, foreskriver hepatologen medisiner som normaliserer lipidmetabolismen i kroppen.

Medisiner

Det finnes ingen spesifikk behandling for hepatisk steatose. Kurset er valgt for å eliminere faktorer som bidrar til kjerteldystrofi og korrigere metabolske prosesser, forbedre utvinning og avgiftning av hepatocytter.

Legen foreskriver medisiner med antioksidant- og membranstabiliserende egenskaper. Blant dem er en gruppe sulfoaminosyrer og fosfolipider designet for å beskytte leveren:

Fosfogliv.
Essliver forte.
Essentiale.
Dibikor.
Heptral.

En effektiv kur mot fettlever er stoffet Hofitol basert på ekstrakt av artisjokkblader. Har koleretiske egenskaper. Vitaminer fra sammensetningen normaliserer metabolismen.

Taurin fortjener også oppmerksomhet, gir stabilisering av plasmamembraner og oppløsning av fettsyrer, øker blodstrømmen i leveren. Den har også antioksidant, antisklerotisk og hypotensiv effekt.

Vitaminer hjelper til med å avgifte kjertelen:

En nikotinsyre.
Riboflavin.
Betain.

Legemidlet Holosas reduserer tettheten av galle, forbedrer utstrømningen og lindrer tyngde i høyre side.

Folkemidler

Nyttig for fet hepatose medisinske planter og krydder.

Sorrel. Gir galledrenering og normaliserer sekresjonen. Reduserer antall fettcyster i leveren. For å forberede, ta tørre røtter (1 ss.), hell i 1,5 ss. vann. La småkoke over svak varme i 4 timer. Drikk 1 ss. l. 3 ganger før måltider.
Melketistel. Det meste nyttig urt for leveren. Den har en hepatobeskyttende, membranstabiliserende, antioksidanteffekt. I preparatet er Gepabene kombinert med røykekstrakt. Doseringsregime: 3 ganger daglig, 1 kapsel.
Gurkemeie. Brukes til mykgjøring gallestein, binder frie radikaler. Inkludert i stoffet Cholagol. Behandlingsvarigheten er 3-6 uker. Dosering: 5 til 10 dråper for sukker 3 ganger om dagen en halvtime før måltider.
Og til slutt, kanel. Regelmessig inntak av retter som inneholder krydder brenner fettavleiringer i leveren, reduserer kolesterol- og glukosenivået i blodet og reduserer appetitten.

Kosthold

Kosthold er av sentral betydning i behandlingen av steatose. Du må gå ned i vekt med en hastighet på omtrent 500 g per uke. Et raskt vekttap fører ofte til leverbetennelse.

Forbudt:

Alkohol.
Stekt mat, hurtigmat.
Pølser, skinke, pølser.
Margarin og produkter som inneholder palmeolje.
Fet fisk, kjøtt.
Søtsaker.
Hvit melprodukter.
Krydderier.
Kaffe, sjokolade.
Energiske drinker, cola.
Egg.

Liste over tillatte produkter:

Korn.
Tørt brød.
Lite fett kefir, cottage cheese.
Grønnsaker frukt.
Vegetabilsk olje.
Lam, biff, kylling (økologisk).
Svak te, stille vann.
Hvitløk.
Eple eddik.
Fersk sjømat.
Ingefær, spisskummen, kanel, gurkemeie, karri.

I stedet for sukker er det bedre å bruke steviapulver.

Mulige komplikasjoner

De direkte konsekvensene av fet hepatose inkluderer:

Leverfibrose, som er preget av erstatning av hepatocytter med bindevev, dannelse av arr og andre uvanlige elementer som erstatter leverceller.
Svekkelse immunforsvar, uttrykt i kroppens manglende evne til å motstå patogene mikrober av viral og bakteriell natur.

Det siste stadiet av fibrose er skrumplever, som påvirker organets ytre og indre struktur. Det er ledsaget av flere immunoinflammatoriske prosesser som fører til døden.

De fleste som ikke lider overvektig, er feilaktig overbevist om at fettlever (dystrofi), eller vitenskapelig fetthepatose, bare forekommer hos fete mennesker. Faktisk er denne patologien mer vanlig hos overvektige mennesker, men slanke mennesker er ikke immune mot det faktum at hepatocytter (leverceller) ikke vil bli erstattet av fettvev.

Symptomene som oppstår med fettlever er uspesifikke. Pasienten utvikler:

kvalme (det er nesten ingen oppkast);
bitter smak i munnen;
flatulens;
tarmlidelse (forstoppelse og diaré er ikke relatert til arten av maten som spises);
tyngde i høyre side;
gulaktig belegg på tungen.

Fase 2 fettleversykdom er preget av mer alvorlige symptomer. De er forårsaket av betydelig fylling av celler med fettkomponenter. Begynner inflammatorisk prosess. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, utvikler pasienten ytterligere symptomer:

svakhet;
redusert ytelse;
søvnforstyrrelse;
gulhet i slimhinner, sklera og hud;
hud kløe;
irritabilitet eller apati;
utvidelse av årer i magen.

I prosess videre utvikling manifestasjoner av mer alvorlige symptomer. Intensiv ødeleggelse av levervev oppstår, som er en forvarsel om skrumplever. Fibrøst vev vokser og inntar en betydelig plass. Dette forstyrrer organets funksjon og forstyrrer strømmen av galle. På det tredje stadiet vises symptomer i form av:

angrep av oppkast;
fordøyelsesbesvær;
gulning hud og sklera i øynene;
utseendet til utslett;
ascites.

Med nekrose av levervev utvikles ytterligere tegn:

fra munnhulen det er en ubehagelig lukt;
temperaturen stiger betydelig;
anoreksi oppstår;
arytmi og økt pust observeres.

I det innledende stadiet av utviklingen av patologien kan fet hepatose forveksles med lidelser i mage-tarmkanalen eller bukspyttkjertelsykdom. For å avklare arten av fordøyelsesanomalier, blir pasienten foreskrevet tester og gjennomgår en maskinvareundersøkelse (ultralyd, CT).

Stadier av sykdommen

Generelt akseptert medisinsk klassifisering skiller 3 grader av patologi:

Initial (5–15 % av levercellene erstattes av fett). Det er ingen dysfunksjon av organet og sykdommen er asymptomatisk. Misbruk av alkohol eller fet mat kan forårsake fordøyelsesproblemer.
Moderat (30–50 % av hepatocyttene dør). Leveren kan ikke lenger fungere fullt ut og tegn på forgiftning vises (svakhet, søvnforstyrrelser, irritabilitet), og fordøyelsessykdommer blir permanente. Gulsott kan forekomme.
Alvorlig (fetterstatning av mer enn 50 % av cellene har skjedd). Kliniske manifestasjoner er uttalt i naturen, og i tillegg til tegn på leverskade er symptomer på lidelser i andre organer (hjerte, hjerne) forstyrrende. Det triste resultatet av det alvorlige stadiet er utviklingen av encefalopati og hepatisk koma(bildet viser utseende pasient med en alvorlig form for sykdommen).

Dessverre, på tidlig stadie påvisning av hepatisk fedme er sjelden. Pasienter ignorerer periodiske fordøyelsessykdommer, og tilskriver dem dårlig ernæring. Anke for medisinsk assistanse oppstår allerede i det andre stadiet, når symptomene forverrer livskvaliteten betydelig. Men hvis hepatocytter er alvorlig skadet, er det umulig å fullstendig kurere sykdommen. Leger kan bare stoppe patologisk prosess og delvis gjenopprette celler.

Provoserende faktorer

Lever sunn person inneholder ca 5% fettceller. Overskridelse av denne normen indikerer dystrofi. I avanserte former er mengden fett mer enn 50 %. De viktigste årsakene til sykdommen er:

Årsakene som øker risikoen for å utvikle sykdommen er overvekt, genetisk disposisjon og eldre alder.

Diagnose og behandling

Identifisering av sykdommen begynner med en undersøkelse og deretter undersøkelse av pasienten. Legen spør pasienten om eksisterende dårlige vaner, sidepatologier, palperer magen, trykker på områdene der leveren og milten er lokalisert. Pasienten sendes deretter til laboratorieforskning. Gjennomført:

generell blodanalyse;
undersøkelse av urin og avføring;
blod biokjemi;
vurdering av antall markører for virale leversykdommer;
analyse av konsekvensene av alkoholforgiftning.

I videoen snakker en spesialist om fettleverhepatose:

Instrumentelle diagnostiske metoder inkluderer:

Ultralyd av bukhulen. Legen vurderer grensene og analyserer den faktiske tilstanden til leveren og andre organer.
CT og MR. Studiene gir lag-for-lag røntgenbilder av organet.
Elastografi. Ultralydanalyse som vurderer alvorlighetsgraden av leverfibrose.
Retrograd kolangiografi. Innhenting av bilder under prosessen med å fylle galledreneringsbanene med et kontrastmiddel.
Esophagogastroduodenoskopi. Tilstanden til mage-tarmkanalen vurderes.
Leverpunktur for påfølgende histologisk analyse.

Narkotika

Behandling av fettlever er rettet mot å eliminere provoserende faktorer, samt eliminere giftstoffer og korrigere metabolismen. Behandling av fettlever medisiner må kombineres med en sunn livsstil og riktig ernæring for pasienten. Patologi bør behandles med antioksidanter og membranstabilisatorer. Behandlingsmedisiner er delt inn i følgende grupper:

Preparater basert på fosfolipider, som Essentiale, Essliver Forte, Hepabos, etc.
Produkter relatert til sulfoaminosyrer: "Heptral", "Methionine", "Dibikor".
Medisiner som inneholder urtekomponenter: "Karsil", "Liv 52", "Artisjokkekstrakt".
Vitaminer: E, C, PP og B2.
Ursodeoksykolsyrepreparater - "Ursofalk", "Ursosan".

Leveren er i stand til å gjenopprette de fleste døde hepatocytter. Pasienter bør imidlertid forvente at behandling av sykdommen vil ta flere måneder eller til og med år.

Ukonvensjonelle behandlingsmetoder

Det er ikke forbudt å behandle fet hepatose med folkemedisiner. Det er verdt å huske at urter som brukes som uavhengig terapi, hjelper bare i den innledende fasen av sykdommen. For behandling med folkemedisiner anbefales det:

Rosehofte. 100 g frukt helles i en termos og helles med en liter kokende vann. Etter 8 timer kan den resulterende løsningen konsumeres. Det anbefales å ta et glass per dag.
Mynte. 200 g urt, hellet med en halv liter kokende vann, infundert i en termos i en dag. Den resulterende væsken drikkes i små porsjoner hele dagen. Dette effektiv metode redusere ubehag i høyre side og normalisere søvn.
Kamille. Brygg plantematerialet som te og drikk uten begrensning, tilsett honning eller sukker for å forbedre smaken.
Havre. Kok et glass uraffinert frokostblanding i en liter vann og la det brygge. Drikk et glass tre ganger om dagen.

Mange naturmedisiner tilberedes av melketistel. Disse stoffene forhindrer utviklingen av fibrose og skrumplever, gir en koleretisk effekt og reduserer nivået av insulinresistens i cellene. En veldig nyttig infusjon er tilberedt av like deler:

løvetann;
bjørkeblader;
brennesle;
melketistel.

To ts. Blandingen helles med kokende vann og får stå i 15 minutter. Bruk 2 kopper av det tilberedte produktet per dag.

Kål og gulrotjuice, melk med honning.

Gjenoppretting normal størrelse leverdrikk sitrusinfusjon. Tre sitroner knuses grundig med en blender, deretter blandes den resulterende massen med vann. La stå over natten, filtrer og ta før måltider i 3 dager på rad. Deretter tas en pause i 4 dager, hvoretter kurset gjentas.

Leverceller er godt styrket av pinjekjerner. For å gjøre dette, anbefales det å spise 1 ts hver dag. produkt.

Selv om folkelige oppskrifter mottar mange ros fra pasienter, bør det huskes at hjemmemedisiner ikke kan brukes som hovedbehandling. Til vellykket resultat de skal brukes i kombinasjon med medikamentell behandling.

Riktig næring

En diett for fettlever er nødvendig for å minimere ernæringsbelastningen på organet.

Følgende bør utelukkes fra dietten:

helmelk og meieriprodukter (fløte, rømme);
smør og kjeks konfektprodukter;
pickles og krydder;
hermetikk (selv hjemmelagde preparater er forbudt);
røkt kjøtt;
alkohol.

Pasientens meny bør inneholde mat rik på vitaminer og mineraler. For dystrofisk patologi, hvis det bare begynner, er det nok å bare følge en diett. Eksperter foreskriver tabell nr. 5. Det anbefales å spise:

mager fisk og kjøtt;
grøt;
grønnsaker;
frukt;
svart brød;
fermenterte melkeprodukter med lavt fettinnhold.

Matlaging er tillatt på alle måter bortsett fra steking.

Ernæring for fettlever forbyr ikke bruk av slike nyttig produkt, Hvordan egg. Du kan imidlertid ikke spise mer enn 1 per dag, og det er bedre i form av en omelett eller som et tillegg til kjøtt- eller grønnsaksgryter.

Til tross for kostholdsbegrensninger, daglig rasjon må inneholde nødvendig for kroppen vitaminer, mineraler, karbohydrater, fett og proteiner. Pasienten bør være forberedt på å følge dietten for fettleversykdom resten av livet.

Forebyggende tiltak

Rus, smerter i høyre side, og en betydelig forverring av helsen forårsaker alvorlig ubehag. Dette kan unngås hvis du tar forebyggende tiltak i tide:

ekskluder provoserende faktorer (de ble nevnt ovenfor);
behandle regelmessig kroniske sykdommer(patologier i hjertet, magen eller endokrine lidelser);
bruk sunn mat(V daglig ernæring du må minimere mengden av skadelige delikatesser: røkt kjøtt, hermetikk, krydder, etc.);
kontrollere kolesterolnivået;
utføre komplekset regelmessig fysisk trening og gå turer;
slutte å drikke alkohol.

Det er umulig å kurere fet hepatose, men det er fullt mulig å lindre pasientens tilstand betydelig. Slanking regelmessig inntak medisiner og bruk folkemessige rettsmidler bidra til å forebygge funksjonshemming.

Konsekvenser

Sykdommen utvikler seg forskjellig avhengig av årsakene til dannelsen. I fravær av tegn på betennelse og berørte hepatocytter, kan vi snakke om en positiv prognose, det vil si at sykdommen ikke er komplisert. Imidlertid fører tilstedeværelsen av hepatittsymptomer i de fleste tilfeller til levercirrhose. Oftest oppstår dette som et resultat av alkoholisk organdegenerasjon, fedme og høy alder.

Rettidig foreskrevet behandling og pasientens overholdelse av alle legens anbefalinger kan gjøre dystrofi reversibel. Imidlertid reduserer avanserte former for hepatose og manglende overholdelse av medisinske krav for å følge reglene for en sunn livsstil. Progresjon av sykdommen fører til funksjonshemming, og svært ofte til døden.