Hva er symptomene når steiner i galleblæren. Galleblærestein: symptomer og behandling uten kirurgi. Faren ved å ikke ta grep

Galleblæren utfører funksjonene akkumulering, konsentrasjon og utskillelse av galle. Når galle stagnerer, utfelles komponentene og blir til krystaller, hvoretter den gradvise dannelsen av steiner skjer. Denne sykdommen er mest vanlig blant kvinner over førti år. Hos menn er sykdommen mindre vanlig. Årsakene til dannelsen av steiner i galleblæren er forskjellige. Hvilke symptomer på gallestein tjener som et signal om en progressiv sykdom, vil vi beskrive i denne artikkelen.

Dannelsen av steiner i galleblæren er ledsaget av en rekke spesifikke tegn. Vurder hvilke symptomer som er tegn på gallesteinssykdom:

Feber, frysninger, feber er også symptomer på utviklingen av den inflammatoriske prosessen og kolecystitt i galleblæren.

Årsaker til sykdommen

De vanligste årsakene til utviklingen av sykdommen er:

inflammatorisk prosess i galleblæren;
innholdet i sammensetningen av galle av økt mengde kolesterol, gallepigment og kalsium tjener til å omdanne galle til vannuløselig bilirubin;
den genetiske faktoren er en av årsakene til dannelsen av steiner. Barnet har en sjanse for å utvikle gallesteinssykdom hvis en av foreldrene lider av det;
behandling med medikamenter som oktreotid, cyklosporin, klofibrat;
lange intervaller mellom måltider og faste varsler dannelsen av steiner;
Crohns sykdom, levercirrhose og Carolis syndrom kan føre til dannelse av gallestein;
når den nedre delen av tarmen fjernes, dannes kalksten i gallen;
drikke alkohol i store mengder stimulerer dannelsen av stagnasjon av galle, som et resultat av hvilken krystallisering av bilirubin oppstår, og steiner vises.

En av hovedårsakene til utseendet av gallesteinsykdom er inntaket av en stor mengde fet mat med kolesterol. På grunn av den forstyrrede ernæringsprosessen utvikles fedme, som er en sekundær risikofaktor for utvikling av sykdommen. I tillegg feil arbeid Indre organer, svikt i leverfunksjonen kan påvirke galle negativt og videre føre til dannelse av steiner.

Steiner vises når veggene i galleblæren trekker seg dårlig sammen. Årsaker dårlig sammentrekning blæren kan ha problemer som flatulens, dyskinesi. Galleblærekirurgi kan også påvirke det riktig arbeid. En annen grunn kan være graviditet, hvor galleblæren får en belastning og det er et brudd på funksjonen. Cyster, svulster, adhesjoner, hevelse i blæreveggene, fødselsskader - alt dette kan tjene som en faktor som bidrar til steindannelse.

Infeksjoner som går inn i blæren med lymfestrøm eller blodstrøm kan være en av årsakene til kolelithiasis. Betennelse i galleblæren og dens kanaler forårsaker enhver infeksjon som kommer inn i den. I fremtiden fører dette til kolangitt og kolecystitt, og deretter til utvikling av kolelithiasis. I medisin er dannelsen av steiner delt inn i to typer:

primær - dannelsen av steiner skjer sakte og uten tegn i lang tid;
sekundær - årsaken til utseendet av steiner er stagnasjon i galleblæren.

Sammensetningen av galle har forskjellige komponenter, og derfor har de resulterende steinene en særegen sammensetning. Steiner er klassifisert i følgende typer:

kolesterol steiner rund form i diameter 16-18 mm;
kalkholdige steiner som inneholder en stor mengde kalk;
blandede steiner - har en lagdelt struktur, og noen ganger har et kolesterolskall og et pigmentert senter, som varierer i størrelse fra 0,1 til 5 cm;
pigmentsteiner - vises på grunn av en økning i vannløselig bilirubin. De inneholder stoffer fra kalsiumsalter og bilirubin. I tillegg er det en mulighet for at det kan oppstå små bilirubinsteiner i blæren, som ligger i kanalene og sekken.

Diagnose av gallesteinsykdom

Hvis du finner tegnene ovenfor, bør du søke råd fra en terapeut eller gastroenterolog. Legen vil lage et generelt bilde av sykdommen og fastslå den eksakte årsaken til dens forekomst. Når man undersøker en pasient, generell analyse blod for biokjemi, for blodsukkernivåer, samt analyse av ekskrementer.

En annen måte å bestemme sykdommen på er en ultralyd av leveren og galleblæren. Ultralyd viser en forstørret galleblæren og tilstedeværelsen av steiner i den. Tilstedeværelsen av steiner kan identifiseres ved følgende ekkotegn:

faste stoffer i blæren;
bevegelse av steiner
en økning i tykkelsen på blæreveggen med mer enn 4 mm;
hvitt fotavtrykk under steinen.

Med røntgen bukhulen steiner som består av kalsiumsalter er godt definert. Kolecystografi utføres også ved bruk av kontrast for å bedre undersøke galleblæren. For å identifisere kolecystitt er datatomografi foreskrevet. Og for å identifisere plasseringen av steinen i blæren, er endoskopisk kolangiopankreatografi nødvendig.

Ofte er det asymptomatisk kolecystitt, flyter i lang tid. Denne formen for kolecystitt kalles kronisk kalkulus.

I tillegg er en annen type kolelithiasis mikrokolelithiasis, hvor det finnes steiner med en diameter på 0,1-0,2 cm i galleblæren.Slike mikrolitter kan påvises ved endoskopisk ultralyd. Årsaken til mikrokolelithiasis er gulsott, postkolecystektomisyndrom.

Hovedoppgaven til differensialdiagnosen av kolelithiasis er å fastslå sykdommens virkelighet, og ikke dens likhet med andre sykdommer. Gallesteinssykdom krever en nøye og seriøs tilnærming, ellers, hvis den ikke blir diagnostisert i tide, kan den være skadelig for helsen, og i noen tilfeller kan konsekvensene av kolelithiasis sette en persons liv i fare.

Behandling

Avhengig av antall og størrelse på steiner, bestemmes behandlingsmetoden. Behandlingen er delt inn i 2 typer: kirurgisk og konservativ.

ikke-kirurgisk

Når det blir funnet steiner i blæren, utføres i mange tilfeller medikamentell behandling uten kirurgisk inngrep. I slike tilfeller, i henhold til legens indikasjon og resept, er følgende legemidler foreskrevet:

Under moderne forhold brukes følgende metoder for å behandle galleblæren og dens kanaler:

oppløsning av steiner med narkotika;
invasiv metode (perkutan kolelitolyse);
knuse steiner med ultralyd eller laser.

For tiden er medisiner som faktisk løser opp steiner dyre og må tas i lang tid uten avbrudd. Hvis du slutter å ta slike stoffer, dannes steinene igjen, siden årsakene til sykdommen ikke er eliminert. Medikamentoppløsning av steiner er bare 50 % effektiv, for eksempel hos pasienter med røntgennegative steiner (ikke synlig på røntgenbilder). Og hvis steinene er pigmenterte eller røntgenpositive, er det vanskelig å oppnå et positivt resultat.

Fjerning av et organ ved kirurgi

Det er to måter for kolecystektomi (fjerning av et organ):

standard;
laparoskopisk.

Hovedmetoden for fjerning er abdominal kirurgi (åpning av bukhulen). Denne metoden Nå brukes de sjelden, siden komplikasjoner oppstår etter operasjonen. Laparoskopi gjøres ved hjelp av et laparoskopapparat, som består av to deler:

Små snitt er fordelen med laparoskopi. Etter denne prosedyren kommer pasienten raskt og det er praktisk talt ingen komplikasjoner.

Indikasjoner for kirurgisk fjerning av steiner er:

volumet av steiner er mer enn 33% i forhold til galleblæren;
hyppige angrep i form av kolikk, som ikke elimineres av narkotika;
dannelsen av blokkering av gallegangene.

til obligatorisk kirurgisk behandling ty til følgende eksaserbasjoner:

betennelse i bukhulen (peritonitt). Her trengs en operasjon for å fjerne galleblæren og desinfisere bukhulen;
innsnevring av gallegangene, som dannes under den inflammatoriske prosessen. På grunn av innsnevringen av kanalene er utstrømningen av galle vanskelig og stagnasjon begynner;
opphopning av puss i galleblæren. Når pus akkumuleres inne i organet, begynner empyema, og hvis pus akkumuleres nær organet, kalles en slik sykdom en paravesisk abscess;
utseendet til gallefistler - hull mellom naboorganer og galleblæren;
biliær ileus (kolelittisk tarmobstruksjon).

Det skal bemerkes at til tross for sykdomsstadiet, må valg av behandling ta hensyn til alder og mulige bivirkninger. Noen ganger, på grunn av intoleranse mot legemidler, kan det være kontraindikasjoner for medikamentell behandling. Behandling av cholecystolithiasis velges avhengig av situasjonen, og bare den behandlende legen kan bestemme behandlingsmetoden etter en grundig undersøkelse.

Bruk av tradisjonell medisin

Cholecystolithiasis behandles også med folkemedisiner. For å løse opp steinene, må du ta et glass varmt vann med saften av en sitron presset inn i den. Når du bruker denne behandlingsmetoden, begynner steinene å sakte oppløses. Du må bruke dette middelet i lang tid. I tillegg kan du ta andre juicer fra:

Agurk, rødbeter, gulrøtter;
Saft av persille, gulrøtter, selleri.

Andre rettsmidler brukes også til å behandle denne sykdommen, for eksempel tinktur av pinjekjerner eller en blanding mineralvann Borjomi og rosiner med holosas.

Det bør merkes! Folkemidler hjelpe bare hvis steinene i galleblæren er i små antall og små størrelser, og oppløsning av store steiner kan provosere brudd eller blokkering av kanalene.

Mat

Ved identifisering av de første tegnene på gallesteinsykdom, anbefales pasienten spesiell diett som må følges fortløpende. Denne dietten kalles diett nummer 5. Pasienter med gallestein bør begrense seg til å spise følgende produkter: margarin, sterk kaffe, fett kjøtt, krydret krydder, kullsyreholdige drikker, røkte produkter, hermetisert kjøtt og fisk, alkohol, gjærbakst, ferskt brød, hardkokte egg, kjøttbuljonger, fisk, sopp, syltet mat.

Mat til en pasient med kolecystolithiasis tilberedes ved koking eller baking. Det er nødvendig å spise mat 5-6 ganger om dagen. Kostholdet bør inneholde like mange vegetabilske oljer og grønnsaker. Grønnsaker absorberer overflødig kolesterol.

Sport når du er syk

Hvis kolelitiasis oppdages, bør du begrense deg til fysisk aktivitet. Dette inkluderer også utelukkelse av daglig fysisk aktivitet. Fysisk aktivitet under sykdomsforløpet kan bidra til:

rask dannelse av bilirubin (dette er farlig for personer med gallestase);
bevegelsen av steiner (hvis det er steiner, da fysisk trening flytte dem ut av plass)
sannsynligheten for komplikasjoner av kolelithiasis;
komplikasjoner etter operasjonen.

I henhold til legens indikasjoner er daglige 30-60 minutters turer, gymnastikk uten stress på magen og plutselige bevegelser, svømming uten dykking tillatt. Disse belastningene anses å forhindre oppkomsten av steiner i galleblæren, og bidrar også til restitusjon etter operasjon. Profesjonell sport, inkludert tunge belastninger, er forbudt for pasienter med kolelithiasis.

Relaterte videoer

Gallesteinsykdom vises som et resultat av feil arbeid endokrine systemet, med brudd på dietten, med leversykdommer og diabetes mellitus. Brudd på utstrømningen av galle, provosert av en endring i livsstil eller hormonell bakgrunn, fører til en reduksjon i surhet inne i boblen. Konsekvensen av dette kan være stagnasjon av galle og en økning i mengden fett- eller kalsiumavleiringer, som over tid danner steiner i ulike størrelser og former. Valget av metode for hva du skal gjøre hvis steinene i galleblæren avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen, arten og størrelsen på mineralformasjonene.

Mens de er i galleblæren, kan steiner føre til utseendet av sand, bevegelse av små fraksjoner gjennom gallegangene, eller true deres overlapping med store strukturer. Hver av disse effektene, i tillegg til å forstyrre organets normale funksjon, fører til utvikling av inflammatoriske prosesser eller oppstår samtidig med dem. Forstyrrelser i galleblæren tidlige stadier kan korrigeres ved ultralyd fragmentering av strukturer og ved å justere kosthold og livsstil. Hvis det er steiner i galleblæren som ble oppdaget i senere stadier, og hvis de er store, kan det være nødvendig med kirurgi eller fjerning av blæren.

Funksjoner av sykdommen

Utviklingen av sykdommen er assosiert med en stillesittende livsstil og å spise animalske produkter, krydrede retter og røkt kjøtt. En gunstig bakgrunn for forekomsten av et brudd er skapt av overspising, slanking, svingninger i den hormonelle bakgrunnen knyttet til kroppens alder og fysiologiske sykluser. De fleste faktorene som representerer risikoen for å utvikle patologi er typiske for utviklede land, der, ifølge statistikk, ulike former GSD påvirker fra 15 til 30 % av befolkningen. spesiell gruppe risiko i forhold til å utvikle sykdommen er kvinner. Dette skyldes det faktum at i tillegg til fysiologiske svingninger i den hormonelle bakgrunnen, inneholder den kvinnelige kroppen en høy mengde østrogen, som hemmer sirkulasjonen av galle.

Diagnostiske metoder

Ved mistanke om tilstedeværelsen av forstyrrelser i galleblærens funksjon, er det nødvendig å kontakte spesialister for å etablere en nøyaktig diagnose og bestemme metodene for adekvat behandling.

Selvmedisinering, som å bruke koleretiske stoffer, kan provosere bevegelsen av steiner med blokkering av kanalkanalene, noe som ytterligere vil forverre terapien av lidelsen. Det skal bemerkes at selv for en lege høyt kvalifisert det er ganske vanskelig å fastslå tilstedeværelsen av sykdommen ved palpasjon eller visuelle diagnostiske metoder. For en nøyaktig vurdering av pasientens tilstand, brukes slike undersøkelsesmetoder som:

Ultralydundersøkelse gjør det mulig ikke bare å bestemme tilstedeværelsen av steiner i blæren, men indikerer også plasseringen av deres lokalisering, noe som lar deg velge den mest passende terapimetoden.
Bruken av kjernemagnetisk resonans, i tillegg til å identifisere tilstedeværelsen og plasseringen av neoplasmer, gjør det mulig å vurdere fasen der sykdommen er lokalisert. Ulempene med metoden inkluderer de høye kostnadene ved diagnostikk.
Oral kolecystografi innebærer undersøkelse av organet ved hjelp av medisiner som forårsaker et kontrastbilde av gallesekresjonen. Metoden kjennetegnes ved uleiligheten med å studere for pasienten og brukes i tilfelle problemer med å stille en diagnose.
Kolangiopankreatografi betyr å stille en diagnose ved hjelp av et stoff som skaper et kontrastbilde i området av gallegangene.
Computertomografi er en av metodene som gir pålitelig informasjon om den nåværende tilstanden til pasienten, brukes sjelden på grunn av de høye kostnadene ved prosedyren.
En av de mest lovende metodene er koledoskopi, en funksjon ved metoden er muligheten til å visualisere nydannede strukturer på skjermene til enheten.

Ved forsinket oppstart av behandling blant mulige komplikasjoner eksperter fremhever sannsynligheten for betennelse i galleblæren eller bukspyttkjertelen (biliær pankreatitt), utvikling av gulsott eller tarmobstruksjon.

Vår faste leser anbefalte en effektiv metode! Ny oppdagelse! Novosibirsk-forskere har identifisert det beste middelet for å gjenopprette galleblæren. 5 år med forskning!!! Selvbehandling hjemme! Etter å ha gjennomgått den nøye, bestemte vi oss for å gi deg oppmerksomhet.

Terapi eller fjerning

Etter å ha funnet steiner i galleblæren, tas beslutningen om hva som skal gjøres av den behandlende legen, under hensyntagen til arten og intensiteten av smertemanifestasjoner av sykdommen. I fravær av behov for kirurgisk inngrep, anbefales det å bruke en integrert tilnærming for behandling av gallesteinsykdom. I andre tilfeller, avhengig av antall steiner, deres størrelse og intensiteten av forløpet av inflammatoriske prosesser, kan følgende brukes:

vegetabilsk kosthold;
justering av kosthold og livsstil;
medikamentell behandling;
behandling ved hjelp av folkemetoder;
gradvis fjerning av neoplasmer, knusing av steiner med ultralyd;
kirurgisk terapi, inkludert kirurgisk inngrep, brukes i kritiske saker hvis det er umulig å bruke andre metoder;
fjerning av galleblæren er siste utvei, til tross for at en person uten dette organet forblir helt levedyktig, pålegger alvorlige restriksjoner på senere liv syk.

Terapimetoder

Kostholdsjustering

Kostholdsjustering betyr valg av pasientens meny for å maksimal reduksjon inntak av animalsk fett og kaloririk mat. Når du setter sammen en diett, minimeres først og fremst forbruket av fett kjøtt i stekt form og i form av buljonger. Leger anbefaler å lage anbefalt mat ved å bruke damp, spise kokt og stuet mat. Den anbefalte maten inkluderer melkesyreprodukter, grønnsaker og frukt, bruk av magert kjøtt er akseptabelt og elvefisk. En gunstig effekt på kroppen med kolelithiasis har inkludering av mineralvann i kostholdet.

Livsstil

Livsstilsendringer under sykdom bør først og fremst inkludere å unngå bruk av alkoholholdige drikker og sentralstimulerende midler som te og kaffe. Det anbefales å spise ofte, med små porsjoner mat. En viktig komponent i terapien er en økning i fysisk aktivitet, mens pasienten kan velge en akseptabel form basert på deres preferanser og under hensyntagen til legens kontraindikasjoner. Mulige alternativer inkluderer: frisk luft, utføre øvelser fra komplekset av fysioterapiøvelser, moderate idretter, gåing og gåing.

Medisinsk terapi

Medikamentell behandling brukes oftest i forbindelse med en av steinknusings- eller oppløsningsmetodene. Det andre formålet kan være å erstatte kirurgisk inngrep hvis det er umulig å gjennomføre det. De mest brukte legemidlene inkluderer:

antispasmodika, som brukes til å øke diameteren på kanalene for å fjerne stillestående galle inn i tolvfingertarmen;
antibiotika og antibakterielle legemidler brukes i tilfelle skade på blæren av bakterier eller Giardia;
eliminering av spastiske symptomer anbefales ved bruk av smertestillende midler som Spazmalgon, Combispasm, Bellalgin.

Bruken av medisiner som lar steinen løses opp kalles litolytisk terapi.

Litolytisk terapi

Litolytisk terapi brukes når størrelsen på neoplasmer ikke overstiger 2 cm og galleblæren er fylt med dem med ikke mer enn halvparten av volumet. De nødvendige betingelsene for anvendelse av denne metoden er tilstedeværelsen av åpenhet i gallekanalene, fraværet av uttalt smerte symptomer, fravær av inflammatoriske prosesser og andre komplikasjoner av sykdommen. Virkningsprinsippet til legemidler som Henofalk og Ursosan er basert på en reduksjon i mengden av stoffer i galle som fremmer dannelsen av konglomerater. Samtidig er virkningen av disse stoffene rettet mot å øke konsentrasjonen av gallesyrer som løser opp steiner.
Denne typen terapi viser høy effektivitet i de tidlige stadiene av utviklingen av sykdommen med små svulster. Bruken av denne metoden av kvinner begrenser deres evne til å bruke hormonelle prevensjonsmidler. Det anbefales ikke å kombinere inntak av legemidler med legemidler som tjener til å redusere nivået av surhet eller medisiner for å redusere mengden kolesterol i pasientens kropp.

Litotripsi

Litotripsi eller knusing av steiner ved å påvirke dem høytrykk, skapt av ultralydvibrasjoner, brukes til mellomstore neoplasmer. Metoden utelukker kirurgisk inngrep og utføres over 5-7 økter, hvor steinene knuses til små størrelser. Små strukturer og fraksjoner knust ved ultralyd elimineres ved oppløsning ved bruk av medisiner og skilles ut fra kroppen.

Laparoskopi og kolecystektomi

Kirurgi kan omfatte laparoskopi, som består i å fjerne steinene samtidig som blæren bevares. Denne typen kirurgi brukes sjelden på grunn av kompleksiteten til prosedyren. Dens essens er å lage et snitt i galleblæren, hvorfra konglomerater trekkes ut gjennom et spesielt rør. En kontraindikasjon for bruken av metoden er den store størrelsen på neoplasmer.
Kolecystektomi er den mest radikale terapimetoden, hvis essens er å fjerne gallesekken med innholdet. Fjerning av en blære som er tilstoppet med steiner kan gjøres gjennom et snitt ved hjelp av et laparoskop eller ved å lage et snitt foran på magen. Denne metoden brukes til store steiner, overdrevent smertefull kolikk forårsaket av inflammatoriske prosesser i blærens vegger.

etnovitenskap

Behandling ved hjelp av folkemetoder demonstrerer effektivitet med en ganske lang brukstid som en del av kompleks terapi. gode egenskaper for oppløsning av steiner har fersk juice grønnsaker som gulrøtter, rødbeter, agurker. Forholdet mellom antall komponenter i rekkefølgen er 8:3:3. Saften fra de listede grønnsakene inntas fire ganger om dagen i kombinasjon med noen teskjeer honning.

Har en positiv effekt på ødeleggelse av steiner oliven olje, som ifølge anbefalingene bør konsumeres daglig i tre uker. Hastigheten av olje som tas i løpet av behandlingen øker fra en halv teskje de første dagene til et halvt glass under fullføringen av kurset, tatt en halv time før måltider, før hvert måltid.

Hvis du mistenker tilstedeværelse av kolelithiasis eller hvis angstsymptomer, anbefales det å konsultere en spesialist. Dyktig medisinsk personell, ved hjelp av moderne metoder diagnostisere, bekrefte eller avkrefte tilstedeværelsen av sykdommen og, hvis tilstede, tilby det beste alternativet for å behandle lidelsen.

Hvem sa at det er umulig å kurere alvorlige sykdommer i galleblæren?

Jeg har prøvd mange måter, men ingenting hjelper...
Og nå er du klar til å dra nytte av enhver mulighet som vil gi deg den etterlengtede gode helsen!

Det finnes et effektivt middel for behandling av galleblæren. Følg linken og finn ut hva legene anbefaler!

Steiner i galleblæren kolelitiasis, cholelithiasis, cholelithiasis, cholelithiasis) er en sykdom karakterisert ved at det dannes steiner i galleblæren, vanligvis bestående av kolesterol. I de fleste tilfeller gir de ingen symptomer og krever ikke behandling.

Men hvis steinen setter seg fast i kanalen (åpningen) av galleblæren, kan det forårsake plutselige, alvorlige magesmerter som vanligvis varer en til fem timer. Denne smerten i magen kalles biliær kolikk.

Steiner i galleblæren kan også forårsake betennelse (kolecystitt). Kolecystitt kan være ledsaget av langvarig smerte, gulhet i huden og feber over 38 °C.

I noen tilfeller kan steinen, etter å ha kommet ned fra blæren, tette kanalen gjennom hvilken den strømmer inn i tarmen fordøyelsessaft fra bukspyttkjertelen (se bildet til høyre). Dette forårsaker irritasjon og betennelse - akutt pankreatitt. Denne tilstanden forårsaker smerter i magen, som stadig øker.

galleblære

Galleblæren er et lite sekklignende organ som ligger under leveren. Du kan se strukturen til galleblæren og dens kanaler på bildet til høyre.

Galleblærens hovedfunksjon er å lagre galle.

Galle er en væske produsert av leveren som hjelper til med å bryte ned fett. Det passerer fra leveren gjennom kanalene - leverkanalene og går inn i galleblæren.

Galle samler seg i galleblæren, hvor den blir mer konsentrert, noe som bidrar til en bedre nedbrytning av fett. Ved behov skilles galle ut fra galleblæren inn i felles gallegang (se bilde), og deretter inn i tarmlumen, hvor den deltar i fordøyelsen.

Det antas at steiner dannes på grunn av brudd på den kjemiske sammensetningen av galle i galleblæren. I de fleste tilfeller er nivået av kolesterol kraftig økt, og overflødig kolesterol blir til steiner. Galleblæren steiner er svært vanlig. I Russland varierer forekomsten av gallesteinssykdom fra 3–12 %.

Vanligvis er behandling bare nødvendig når steinene er plagsomme, for eksempel magesmerter. Da kan minimalt invasiv kirurgi for å fjerne galleblæren anbefales. Denne prosedyren, kalt laparoskopisk kolecystektomi, er ganske enkel og har sjelden komplikasjoner.

En person kan klare seg uten galleblæren. Dette organet er nyttig, men ikke livsviktig. Etter en kolecystektomi produserer leveren fortsatt galle, som i stedet for å bli lagret i blæren, drypper ned i tynntarmen. Noen av de opererte pasientene utvikler imidlertid postkolecystektomisyndrom.

Derfor er gallesteinsykdom (GSD) i de fleste tilfeller lett å behandle. kirurgisk. Svært alvorlige tilfeller kan være livstruende, spesielt hos personer med dårlig helse, men døden er sjelden.

Symptomer på gallestein

Mange mennesker med gallesteinssykdom (GSD) opplever ingen symptomer og er uvitende om sykdommen med mindre det ved et uhell blir funnet steiner i galleblæren under en undersøkelse gjort av en annen grunn.

Men hvis steinen blokkerer gallegangen, gjennom hvilken galle strømmer fra galleblæren til tarmen, oppstår det alvorlige symptomer.

Den viktigste er magesmerter. Men med en viss plassering av steinene kan andre symptomer oppstå på bakgrunn av smerter i galleblæren.

Magesmerter

Det vanligste symptomet på gallestein er plutselige, sterke magesmerter, som vanligvis varer en til fem timer (men kan noen ganger gå over i løpet av noen få minutter). Dette kalles biliær kolikk.

Smerter med biliær kolikk kan føles:

i midten av magen, mellom brystbenet og navlen;
i hypokondriet til høyre, hvorfra det kan gi seg til høyre side eller skulderblad.

Under et kolikkanfall gjør galleblæren konstant vondt. Avføring eller oppkast lindrer ikke tilstanden. Noen ganger utløses gallesteinssmerter ved å spise fet mat, men det kan starte når som helst på dagen eller vekke deg om natten.

Som regel oppstår biliær kolikk uregelmessig. Det kan gå uker eller måneder mellom smerteanfall. Andre symptomer på biliær kolikk kan inkludere episoder kraftig svette, kvalme eller oppkast.

Leger kaller dette sykdomsforløpet ukomplisert gallesteinsykdom (GSD).

Andre symptomer på gallestein

I sjeldne tilfeller kan steiner forårsake mer alvorlige symptomer hvis de blokkerer utgangen av galle fra blæren i lengre tid eller forskyves til andre deler av gallegangene (for eksempel blokkerer de utstrømningen fra bukspyttkjertelen til tynntarmen).

I slike tilfeller kan du oppleve følgende symptomer:

temperatur 38°C eller høyere;
langvarige smerter i magen (galleblæren);
kardiopalmus;
gulfarging av huden og det hvite i øynene (gulsott);
kløe;
diaré;
frysninger eller skjelvende angrep;
mangel på matlyst.

Leger kaller denne mer alvorlige tilstanden komplisert gallesteinsykdom (GSD).

Hvis galleblæren din gjør vondt, gjør en avtale med en allmennlege eller en gastroenterolog, en spesialist i sykdommer i fordøyelsessystemet.

Ring ambulanse umiddelbart (mobil 112 eller 911, fasttelefon - 03) i følgende tilfeller:

gulhet i hud og slimhinner;
magesmerter som ikke går bort i mer enn åtte timer;
varme og frysninger;
så sterke smerter i underlivet at du ikke finner en behagelig stilling.

Årsaker til gallestein

Det antas at det dannes steiner på grunn av ubalanse i den kjemiske sammensetningen av galle i galleblæren. Galle er en væske som er avgjørende for fordøyelsen og produseres av leveren.

Det er fortsatt ikke klart hva som forårsaker denne ubalansen, men det er kjent at gallestein kan dannes i følgende tilfeller:

uvanlig høy level kolesterol i galleblæren - omtrent fire av fem gallesteiner består av kolesterol;
uvanlig høye nivåer av bilirubin (et nedbrytningsprodukt av røde blodlegemer) blodceller) i galleblæren - omtrent én av fem gallestein består av bilirubin.

En kjemisk ubalanse kan føre til at det dannes små krystaller i gallen, som gradvis (ofte over mange år) blir til harde steiner. Gallestein kan være så liten som et sandkorn eller så stor som en rullestein. Steiner er enkle og flere.

Hvem kan få gallestein?

Galleblæren steiner er mer vanlig i følgende grupper av mennesker:

kvinner, spesielt de som fødte;
personer som er overvektige eller overvektige - hvis kroppsmasseindeksen (BMI) er 25 eller høyere;
personer 40 og eldre (jo eldre du er, jo høyere er risikoen for steiner);
personer med skrumplever (leversykdom);
mennesker med sykdommer Fordøyelsessystemet(Crohns sykdom, irritabel tarmsyndrom);
personer som har slektninger med gallestein (omtrent en tredjedel av personer med gallestein har en nær slektning med samme sykdom);
personer som nylig har gått ned i vekt, enten som følge av slanking eller kirurgi, for eksempel magebånd;
personer som tar et medikament kalt ceftriaxone, et antibiotikum som brukes til å behandle en rekke Smittsomme sykdommer inkludert lungebetennelse, hjernehinnebetennelse og gonoré.

Også økt risiko gallesteinsdannelse forekommer hos kvinner som tar kombinerte p-piller eller er under behandling høye doserøstrogen (f.eks. ved behandling av osteoporose, brystkreft, menopausale manifestasjoner).

Diagnose av steiner i galleblæren

For mange mennesker gir ikke gallestein noen symptomer, så de blir ofte funnet ved en tilfeldighet under en undersøkelse for en annen sykdom.

Dersom du har smerter i galleblæren eller andre symptomer på gallesteinssykdom (GSD), ta kontakt med fastlegen eller gastroenterologen slik at legen kan gjennomføre nødvendige undersøkelser.

Konsultasjon med lege

Først av alt vil legen spørre deg om symptomene dine og deretter be deg legge deg på sofaen og undersøke magen. Det er et viktig diagnostisk tegn - Murphys symptom, som legen vanligvis sjekker under undersøkelsen.

For å gjøre dette, må du inhalere, og legen vil trykke lett på din bukveggen i området av galleblæren. Hvis det oppstår magesmerter under dette inntaket, anses Murphys symptom som positivt, noe som indikerer betennelse i galleblæren (i dette tilfellet er akutt behandling nødvendig).

Legen kan også bestille en fullstendig blodtelling for å se etter tegn på infeksjon eller en blodkjemitest for å finne ut hvordan leveren fungerer. Hvis steinene har beveget seg fra galleblæren inn i gallegangen, vil leveren bli forstyrret.

Hvis symptomene eller testresultatene peker på gallestein, vil legen din sannsynligvis henvise deg til ytterligere testing for å bekrefte diagnosen. Hvis du har tegn på en komplisert form for gallesteinsykdom (GSD), kan du bli innlagt på sykehuset for undersøkelse samme dag.

Ultralydundersøkelse av galleblæren (ultralyd)

Du kan vanligvis bekrefte tilstedeværelsen av gallestein med en ultralyd, som bruker høyfrekvente lydbølger for å lage et bilde av dine indre organer.

Ved diagnostisering av gallestein brukes samme type ultralyd som under graviditet, når en liten sensor drives langs øvre del av magen, som også er en kilde til ultralydvibrasjoner.

Han sender lydbølger gjennom huden inn i kroppen. Disse bølgene reflekteres fra kroppsvev og danner et bilde på skjermen. En galleblæren ultralyd er en smertefri prosedyre som tar omtrent 10-15 minutter. Bruk vår tjeneste for å finne en klinikk hvor de gjør ultralyd av galleblæren.

Ultralyd av galleblæren oppdager ikke alle typer steiner. Noen ganger er de ikke synlige på ultralydbildet. Det er spesielt farlig å "glippe" en stein som har blokkert gallegangen. Derfor, hvis ved indirekte bevis: testresultater, en forstørret visning av gallegangen på ultralyd eller andre, legen mistenker tilstedeværelsen av gallesteinssykdom, vil du trenge noen flere studier. I de fleste tilfeller vil dette være en MR eller kolangiografi (se nedenfor).

Magnetisk resonansavbildning (MRI)

Magnetisk resonansavbildning (MRI) kan gjøres for å se etter steiner i gallegangene. Denne typen skanning bruker sterke magnetiske felt og radiobølger for å lage et detaljert bilde av kroppens indre struktur. Finn ut hvor MR gjøres i byen din.

Røntgenundersøkelse av galleblæren

Det finnes flere typer røntgenundersøkelse av galleblæren og gallegangene. Alle utføres ved hjelp av et spesielt fargestoff - et røntgentett stoff, som er tydelig synlig på røntgen.

Kolecystografi - før studien ber de om å drikke et spesielt fargestoff, etter 15 minutter tar de et bilde av galleblæren, og deretter en annen etter å ha spist. Metoden lar deg evaluere strukturen til galleblæren, se steinene, deres størrelse og plassering, og også studere galleblærens arbeid (hvor godt den trekker seg sammen etter å ha spist). Når den cystiske kanalen er blokkert av en stein, er ikke galleblæren synlig på bildet, siden fargestoffet ikke kommer inn i den. Utnevne deretter andre typer forskning.

Kolegrafi- Røntgenundersøkelse av galleblæren, lik kolecystografi. Men fargestoffet injiseres i en blodåre.

Kolangiografi - Røntgenundersøkelse av galleblæren, når fargestoff injiseres i gallegangene enten gjennom huden (ved hjelp av en lang nål) eller under operasjon.

Retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) er en metode for røntgenundersøkelse av galleblæren og gallegangene, ved bruk av endoskopiske teknikker. ERCP kan bare være diagnostisk prosedyre eller om nødvendig utvide til terapeutisk (når steiner fjernes fra kanalene ved hjelp av endoskopisk teknikk) - se avsnittet "Behandling av gallestein" .

Under retrograd kolangiopankreatografi injiseres fargestoffet ved hjelp av et endoskop (et tynt fleksibelt rør med et lys og et kamera på slutten), som føres gjennom munnen inn i spiserøret, magesekken og deretter tolvfingertarmen- til stedet der gallegangen åpner seg.

Etter injeksjonen av fargestoffet tas røntgenstråler. De vil vise eventuelle abnormiteter i galleblæren eller bukspyttkjertelen. Hvis alt er i orden, vil kontrasten fritt komme inn i galleblæren, gallegangene, leveren og tarmene.

Hvis det oppdages en hindring under prosedyren, vil legen prøve å fjerne den med et endoskop.

Computertomografi (CT)

Hvis du mistenker en komplikasjon av gallesteinsykdom (GSD), som akutt pankreatitt, kan du få en computertomografi (CT) skanning. Denne typen skanning består av en rekke røntgenbilder tatt fra forskjellige vinkler.

CT gjøres ofte i en nødsituasjon for å diagnostisere alvorlige magesmerter. Utstyr for gjennomføring datatomografi abdomen er vanligvis utstyrt med radiologiske avdelinger. Se hvor du kan få en CT i byen din.

Behandling av gallestein

Behandling for gallesteinsykdom (GSD) vil avhenge av hvordan symptomene påvirker livet ditt. Hvis det ikke er symptomer, anbefales vanligvis aktiv overvåking. Det betyr at du ikke får behandling med en gang, men du må oppsøke lege dersom du merker noen symptomer. Generelt, jo lenger du ikke opplever noen symptomer, jo lavere er sjansen for at sykdommen noen gang vil bli verre.

Du kan trenge behandling hvis du har tilstander som øker risikoen for å utvikle gallesteinskomplikasjoner, for eksempel følgende:

arrdannelse i leveren (cirrhose);
høy blodtrykk inne i leveren - dette kalles portal hypertensjon og utvikler seg ofte som en komplikasjon av leversykdom forårsaket av alkoholmisbruk;

Hvis du opplever anfall av magesmerter (galdekolikk), vil behandlingen avhenge av hvordan de forstyrrer ditt normale liv. Hvis anfallene er milde og sjeldne, vil legen foreskrive smertestillende medisiner å ta under angrepet og gi råd om kostholdet for gallestein.

Hvis symptomene er mer alvorlige og forekommer ofte, anbefales kirurgi for fjerning av galleblæren.

Laparoskopisk kolecystektomi

I de fleste tilfeller er det mulig å fjerne galleblæren ved hjelp av en minimalt invasiv intervensjon. Dette kalles laparoskopisk kolecystektomi. Under en laparoskopisk kolecystektomi gjøres tre eller fire små snitt (hver ca. 1 cm lange) i bukveggen. Ett snitt vil være nær navlen, og resten - på bukveggen til høyre.

Bukhulen er midlertidig fylt med karbondioksid. Dette er trygt og lar kirurgen se organene dine bedre. Deretter, gjennom et av snittene, settes et laparoskop (en tynn, lang optisk enhet med en lyskilde og et videokamera i enden). Dermed vil kirurgen kunne observere operasjonen på en videomonitor. Kirurgen vil deretter fjerne galleblæren ved hjelp av spesielle kirurgiske instrumenter.

For å utelukke blokkering av galleveisstein, utføres en røntgenundersøkelse av gallegangene under operasjonen. Påviste steiner kan vanligvis fjernes umiddelbart, under laparoskopisk kirurgi. Hvis det av en eller annen grunn ikke er mulig å utføre en operasjon for å fjerne galleblæren eller steinene ved hjelp av en minimalt invasiv teknikk (for eksempel utvikles komplikasjoner), fortsetter de til en åpen operasjon (se nedenfor).

Hvis den laparoskopiske kolecystektomien er vellykket, fjernes gassen fra bukhulen gjennom laparoskopet, og snittene sys med oppløselige kirurgiske suturer og dekkes med bandasjer.

Laparoskopisk kolecystektomi utføres vanligvis under generell anestesi, som betyr at du under operasjonen vil sove og ikke føle smerte. Operasjonen tar en og en halv time. Gjenoppretting etter fjerning av galleblæren ved hjelp av en minimalt invasiv teknikk er veldig rask, vanligvis blir en person på sykehuset i 1-4 dager, og blir deretter utskrevet hjem for videre restitusjon. Du kan begynne å jobbe, som regel, 10-14 dager etter operasjonen.

Fjerning av galleblæren med en punktering (sils-kolecystektomi)- det er mer ny type operasjoner. I løpet av den blir det kun gjort en liten punktering i navleområdet, noe som betyr at du kun vil ha ett arr skjult i navlebrettet. Enkeltsnitts laparoskopisk kolecystektomi er ennå ikke like moden som konvensjonell laparoskopisk kolecystektomi, og det er fortsatt ingen konsensus om det. En slik operasjon kan ikke gjøres på alle sykehus, da dette krever en erfaren kirurg som har gjennomgått spesialopplæring.

Fjerning av galleblæren gjennom et bredt snitt

I noen tilfeller anbefales ikke laparoskopisk kolecystektomi. Dette kan være på grunn av tekniske årsaker, sikkerhetsmessige årsaker, eller fordi du har en stein fast i gallegangen som ikke kan fjernes under minimalt invasiv kirurgi.

tredje trimester (siste tre måneder) av svangerskapet;
fedme - hvis din kroppsmasseindeks (BMI) er 30 eller høyere;
en uvanlig struktur i galleblæren eller gallegangen, som er grunnen til at minimalt invasiv kirurgi er potensielt farlig.

I disse tilfellene anbefales åpen (laparotomi, hulrom) kolecystektomi. Under operasjonen lages et 10–15 cm langt snitt i høyre hypokondrium i bukveggen for å fjerne galleblæren. En åpen kolecystektomi utføres under generell anestesi, slik at du sover og ikke har smerter under operasjonen.

Fjerning av galleblæren ved laparotomi (bredt snitt) er like effektivt som laparoskopisk kirurgi, men tar lengre tid å komme seg og etterlater et mer synlig arr. Du må vanligvis ligge på sykehuset i 5 dager etter operasjonen.

Terapeutisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP)

Under terapeutisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) fjernes steiner fra gallegangene, og selve blæren, sammen med steinene i den, forblir på plass, med mindre metodene beskrevet ovenfor brukes.

ERCP ligner på diagnostisk kolangiografi (les mer om dette i avsnittet Diagnostisering av gallestein) når det går gjennom munnen til stedet der gallegangen åpner inn i tynntarmen, holdes et endoskop (et tynt fleksibelt rør med en lyspære og et kamera på enden).

Men under ERCP utvides åpningen til gallegangen med et snitt eller med en elektrisk oppvarmet ledning. Steinene fjernes deretter inn i tarmene slik at de naturlig kan fjernes fra kroppen.

Noen ganger er et lite ekspansjonsrør kalt en stent permanent plassert i gallegangen for å hjelpe den frie flyten av galle og steiner fra blæren inn i tarmen.

Vanligvis gis beroligende og smertestillende medisiner før ERCP, noe som betyr at du vil være bevisst, men ikke føle smerte. Prosedyren varer fra 15 minutter eller mer, vanligvis omtrent en halv time. Etter prosedyren kan du bli liggende over natten på sykehuset for å overvåke tilstanden din.

Oppløsning av gallestein

Hvis gallesteinene dine er små og ikke inneholder kalsium, kan du kanskje løse dem opp ved å ta medisiner basert på ursodeoksykolsyre.

Midler for å løse opp gallestein brukes ikke ofte. De har ikke en ekstremt sterk effekt. For å få resultatet, må de tas i lang tid (opptil 2 år). Etter å ha stoppet bruken av ursodeoksykolsyre, kan det dannes steiner igjen.

Bivirkninger av ursodeoksykolsyre er sjeldne og vanligvis milde. De vanligste av disse er kvalme, oppkast og kløe.

Ursodeoksykolsyre anbefales ikke til gravide og ammende kvinner. Seksuelt aktive kvinner som tar gallesteinsoppløsende midler bør bruke barriereprevensjonsmetoder som kondomer eller p-piller med lavt østrogen fordi andre prevensjonsmidler kan redusere effektiviteten av behandling med ursodeoksykolsyre.

Ursodeoksykolsyre medisiner er også noen ganger foreskrevet for å forhindre gallestein hvis du er i faresonen. For eksempel kan du få ursodeoksykolsyre hvis du nylig har blitt slankeoperert, da raskt vekttap kan føre til at det dannes gallestein.

Diett for gallesteinsykdom (GSD)

Tidligere ble folk som ikke kunne opereres noen ganger rådet til å kutte fettinntaket til et minimum for å stoppe veksten av steiner.

Nyere studier har imidlertid vist at dette ikke hjelper, da plutselig vekttap som følge av å redusere fett i kosten, tvert imot, kan forårsake vekst av gallestein.

Derfor, hvis kirurgi ikke anbefales for deg eller du ønsker å unngå det, bør du spise et sunt og balansert kosthold. Dette inkluderer å spise en rekke matvarer, inkludert moderate mengder fett, og å spise regelmessig.

Komplikasjoner av gallesteinsykdom (GSD)

Komplikasjoner av gallesteinsykdom er sjeldne. Som regel er de forbundet med blokkering av galleblæren eller forskyvning av steiner i andre deler av fordøyelseskanalen.

Akutt kolecystitt (betennelse i galleblæren)

I noen tilfeller tetter en gallestein fast gallegangen og forstyrrer utstrømningen av galle. Stagnasjon av galle i blæren og vedlegg av infeksjon fører til utvikling av betennelse - akutt kalkulus kolecystitt.

Symptomer på akutt kalkulus kolecystitt:

konstant smerte i øvre del av magen, utstrålende til skulderbladet (i motsetning til biliær kolikk, varer smerten vanligvis ikke lenger enn fem timer);
kardiopalmus.

I tillegg utvikler omtrent én av sju personer gulsott (se nedenfor). Ved mistanke om akutt kolecystitt, kontakt en kirurg så snart som mulig. Ved hjelp av vår tjeneste kan du finne en god kirurg uten å forlate hjemmet ditt.

For å behandle kalkulus kolecystitt, gis vanligvis antibiotika først for å fjerne infeksjonen i galleblæren. Og etter et kurs med antibiotikabehandling utføres en laparoskopisk kolecystektomi (fjerning av galleblæren).

I alvorlige tilfeller av akutt kolecystitt må kirurgi noen ganger gjøres raskt, noe som øker sannsynligheten for komplikasjoner. I tillegg i forbindelse med mulig risiko, ofte ty til abdominal kolecystektomi (fjerning av galleblæren ved hjelp av et bredt snitt).

Akutt kolecystitt er farlig for sine komplikasjoner. For eksempel suppuration av galleblæren - empyema. I dette tilfellet er antibiotikabehandling ofte ikke nok og det er behov for nødpumping av puss og påfølgende fjerning av galleblæren.

En annen komplikasjon ved akutt kolecystitt er perforering av galleblæren. En alvorlig betent galleblæren kan sprekke, noe som fører til peritonitt (betennelse i den tynne slimhinnen i magen eller bukhinnen). I dette tilfellet kan du trenge intravenøs antibiotika, samt kirurgi for å fjerne en del av bukhinnen hvis den har blitt alvorlig skadet.

Gulsott

Blokkering av gallegangene fører ofte til gulsott, som manifesterer seg:

gulfarging av huden og det hvite i øynene;
utseendet til mørkebrun urin (ølfarget urin)
lys (hvit eller nesten hvit) avføring;
hud kløe.

Betennelse i gallegangene (kolangitt)

Når steiner blokkerer gallegangene, utvikles det lett en bakteriell infeksjon i dem og det utvikles akutt kolangitt - betennelse i gallegangene.

Symptomer på akutt kolangitt:

smerte i øvre del av magen, utstrålende til skulderbladet;
høy temperatur (feber);
gulsott;
frysninger;
desorientering i rom og tid;
hud kløe;
generell ubehag.

Antibiotika kan bidra til å bekjempe infeksjonen, men det er også nødvendig å drenere galle fra leveren ved hjelp av retrograd kolangiopankreatografi (ERCP).

Akutt pankreatitt

Akutt pankreatitt kan utvikle seg når en stein beveger seg ut av galleblæren og blokkerer bukspyttkjertelkanalen, noe som får den til å bli betent. Det vanligste symptomet på akutt pankreatitt er plutselige, sterke, matte smerter i øvre del av magen.

Smerte ved akutt pankreatitt øker gradvis til det utvikler seg til en konstant skjærende smerte. Det kan stråle til ryggen og bli verre etter å ha spist. Prøv å lene deg fremover eller krølle deg opp for å lindre smerten.

Andre symptomer på akutt pankreatitt:

kvalme;
kaste opp;
diaré;
mangel på appetitt;
kroppstemperatur 38 °C eller høyere;
smertefull følsomhet i magen;
sjeldnere - gulsott.

Hvis det er tegn på akutt pankreatitt, bør du umiddelbart oppsøke lege. Som regel krever sykdommen sykehusinnleggelse, hvor leger kan redusere smerte og hjelpe kroppen med å takle betennelser. Behandlingen vil bestå av innføring av intravenøse medikamenter (i form av droppere), tilførsel av oksygen gjennom nesekatetre (rør ført til nesen).

Med behandling blir de fleste med akutt pankreatitt bedre i løpet av en uke og kan forlate sykehuset i løpet av 5 til 10 dager.

galleblæren kreft

Galleblærekreft utgjør 2 til 8 % av alle ondartede neoplasmer i verden. Dette er en sjelden, men alvorlig komplikasjon av gallesteinsykdom. Hvis du har hatt gallestein, har du økt risiko for galleblærenkreft. Omtrent fire av fem personer med galleblærekreft har hatt gallestein tidligere. Imidlertid utvikler mindre enn én person av 10 000 med gallestein galleblærenkreft.

I nærvær av tilleggsfaktorer risiko, for eksempel familiehistorie (en familiehistorie med galleblærenkreft) eller Avansert nivå kalsium i galleblæren, kan du bli bedt om å fjerne det for å forhindre kreft, selv om steinene ikke gir deg noen symptomer.

Symptomer på galleblærekreft ligner på alvorlig gallesteinssykdom:

smerter i magen;
kroppstemperatur 38 °C eller høyere;
gulsott.

En onkolog tar for seg behandling av galleblærenkreft. Ved hjelp av vår tjeneste kan du finne en god onkolog i din by. Onkologer bruker en kombinasjon av kirurgi, kjemoterapi og stråling for å behandle kreft.

Gallesteinobstruksjon av tarmen

En annen sjelden, men alvorlig komplikasjon av gallestein er gallestein ileus. Dette er en sykdom der en gallestein tetter tarmene. I følge statistikk utvikler tarmobstruksjon som følge av blokkering av en gallestein hos 0,3-0,5% av personer med gallestein.

Med et langt opphold av en stor stein i galleblæren kan det dannes et liggesår der, og deretter en fistel - en atypisk kommunikasjon med tynntarmen. Hvis steinen går gjennom fistelen, kan den blokkere tarmene.

Symptomer på obstruksjon av gallestein i tarmen:

smerter i magen;
kaste opp;
oppblåsthet;
forstoppelse.

Tarmobstruksjon krever nødsituasjon medisinsk behandling. Dersom hindringen ikke rettes opp i tide, er det fare for at tarmen bryter gjennom (ruptur av tarmen). Dette kan føre til indre blødninger og spredning av infeksjon i hele magen.

Hvis du mistenker at du har en tarmobstruksjon, kontakt kirurgen umiddelbart. Hvis dette ikke er mulig, ring ambulansenummeret - 03 fra fasttelefon, 112 eller 911 - fra mobiltelefon.

Kirurgi er vanligvis nødvendig for å fjerne steinen og fjerne hindringen. Type operasjon vil avhenge av hvilken del av tarmen som er blokkert.

Forebygging av gallestein

Noen studier har vist at å endre kostholdet og gå ned i vekt (hvis du er overvektig) kan bidra til å forhindre gallestein.

Diett for forebygging av gallesteinsykdom (GSD)

Siden høye kolesterolnivåer i blodet er ansvarlige for dannelsen av de fleste steinene, anbefales det å avstå fra mat med mye fett og kolesterol i kosten for å forhindre gallesteinsykdom.

Mat med høyt kolesterol:

kjøtt paier;
pølser og fett kjøtt;
smør og fett;
bakverk og kjeks.

Det er også bevis på at regelmessig inntak av nøtter, som peanøtter eller cashewnøtter, kan redusere risikoen for gallestein.

Å drikke en liten mengde alkohol kan også bidra til å redusere risikoen for steindannelse, men overskrid ikke dagpenger alkohol, da det kan føre til leverproblemer og andre sykdommer.

Riktig vekttap

Overvekt, og spesielt fedme, øker nivået av kolesterol i gallen, som igjen øker risikoen for gallestein. Derfor bør du kontrollere vekten din ved å spise riktig og trene regelmessig.

Imidlertid ikke ty til lavkaloridietter for raskt vekttap. Det er bevis på at stive dietter forstyrrer sammensetningen av galle, noe som bidrar til steindannelse. Det anbefales å redusere vekten gradvis, gå ned i vekt riktig.

Å hente riktig kosthold for å forebygge eller behandle gallesteinssykdom, samt for å normalisere vekten, kontakt en ernæringsfysiolog. Ved hjelp av vår tjeneste kan du finne en god ernæringsfysiolog i din by.

Hvilken lege bør jeg kontakte for gallesteinssykdom?

Behandlingen av gallesteinssykdom er i grensesnittet mellom kirurgi og terapi, så du må kanskje rådføre deg med leger av begge profiler for å ha en helhetlig forståelse av tilstanden til galleblæren og mulige alternativer for utvikling av sykdommen. Dette er nødvendig for å velge riktig behandlingstaktikk.

Ved hjelp av vår tjeneste kan du finne en gastroenterolog som driver med diagnostikk og konservativ behandling av gallesteinsykdom, samt konsekvenser av kolecystektomi. Hos OnCorrection kan du velge en magekirurg som behandler gallestein gjennom operasjon.

Hvis du trenger planlagt sykehusinnleggelse, kan du bruke vår tjeneste til å finne en anstendig klinikk for gastroenterologi eller abdominal kirurgi (hvis vi snakker om kirurgi).

Problemet med kolelithiasis er et av de mest presserende innen gastroenterologi. Tegn på gallestein vises hos omtrent 15-20 % av befolkningen (sjeldnere hos menn). I Russland, i løpet av de siste 25 årene, har forekomsten av gallesteinssykdom økt nesten tre ganger.

Og hvert år blir denne patologien "yngre". Og operasjoner for å fjerne steiner har nylig blitt utført i økende grad selv hos menn og kvinner fra 20 til 30 år.

Foto av steiner i hulrommet, kanaler.

Utflukt til anatomi

Enhver patologi oppdaget i de tidlige stadiene er lettere å behandle. For å identifisere de første tegnene i tide lignende formasjoner, bør man fordype seg i anatomien til dette organet og det funksjonelle formålet med innholdet.

Den ligger på høyre side av kroppen i hypokondriet under leveren, i dens nedre del. Størrelsen varierer fra 12-18 cm, og volumet er omtrent 60 ml.

Foto av en sunn og steinpåvirket galleblære.

Blæren inneholder galle. Den syntetiseres konstant av leverceller og består hovedsakelig av spesifikke syrer som gir den en bitter smak.

Deltagelsen av dette stoffet i fordøyelsen reduseres til komplekse prosesser som er viktige for menneskeliv:

bryter ned fett til mer fordøyelige stoffer;
nøytraliserer saltsyre som kommer inn i tarmene fra magen;
stimulerer intestinal peristaltikk;
øker aktiviteten til enzymer fra bukspyttkjerteljuice og øker sekresjonen;
forhindrer utviklingen av forråtningsprosesser;
stimulerer utskillelsesfunksjoner.

Patologiske forhold til dette organet, inkludert steiner i det, bidrar til ødeleggelsen av bruskvev. Et direkte forhold til arbeidet hans med kne- og hofteleddene ble avslørt.

Faren for steiner er at de kan blokkere hvilken som helst av kanalene (sfinkter av Oddi, vanlig, hepatisk, Vater's papilla, og så videre) som forbinder galleblæren med andre organer i mage-tarmkanalen.

Hvis en knase vises i dem, kan det antas at dette er potensielle tegn på steiner, eller risikoen for dannelse på grunn av metabolske forstyrrelser er svært høy.

Hvilken naturlig middel, som gastroenterologer tidligere var tause om, helbreder fra pankreatitt les linken.

Calculi (steiner) er farlige fordi de kan provosere utviklingen av en sykdom som f.eks. den farlig patologi bukspyttkjertelen med mange komplikasjoner og strømningsformer.

Hvorfor vises stadier av dannelse av steiner

Galle, som sirkulerer i kanalene som forbinder blæren, leveren og bukspyttkjertelen, slippes ut i tolvfingertarmen. Hvis forholdet mellom gallesyrer og andre stoffer som er involvert i metabolske prosesser og fordøyelsesprosesser er forstyrret, og det oppstår en hindring i et område, dannes stagnasjon. Derfor utløses steindannelse.

Dermed er initieringen av steiner delt inn i 3 hovedstadier:

Brudd på de fysisk-kjemiske parametrene til galle. Dette kan føre til feil bytte stoffer som øker nivået av bilirubin, kolesterol eller kalsium i kroppen. På dette stadiet får den litogenitet (egenskapen til å utfelle).
Stagnasjon av galle, dens krystallisering. Anatomisk og fysiologiske endringer bidra til fortykning (mikrokrystallisering), akkumulering og hemning av jevn sirkulasjon.
Dannelse av tette kalksten fra blodpropper. Denne prosessen kan ta år og ikke manifestere seg. Uttalte tegn på gallestein vises bare på dette stadiet.

I sin tur kan disse 3 stadiene utløse mange faktorer:

Feil ernæring

Kjønn og alder

Anatomisk bakgrunn

INTERESSANT! Det er en oppfatning at vegetarianere og arbeidsnarkomane som drikker mye kaffe praktisk talt ikke møter tegn på steiner. Kaffe stimulerer peristaltikk, øker tonen i gallegangene - dette god forebygging stagnasjon.

Varianter og sammensetning av steiner

Avhengig av overskuddet av et eller annet stoff i gallen, dannes ulike typer steiner. De oftest opptrådte er:

Kalkformasjoner er farlige fordi de er spisse. De kan stikke inn i veggene i blæren og kanalene.

Tegn på kolelithiasis

Symptomer på steiner i gallegangene eller selve blæren føles oftere av folk i sluttfasen av dannelsesprosessen. Følgelig begynner behandlingen av kolelithiasis på et forsinket stadium. Da de allerede nådde visse størrelser, begynte de å klemme, strekke orgelets vegger eller begynte å bevege seg langs kanalene. Migrasjonen deres forenkles av inntak av fet mat eller høykalorimat, bakterielle infeksjoner og til og med en lang tur, risting på veien.

De viktigste symptomene, risikoene og forebyggingen av kolelithiasis.

Imidlertid opplever ikke alle pasienter disse symptomene. Og på grunn av den sene oppdagelsen av slike formasjoner, havner noen på operasjonsbordet. Derfor er det så viktig å bli undersøkt av en gastroenterolog hvert år for ikke å gå glipp av de primære tegnene og ikke bringe sykdommen til en kritisk form.

Direkte kan symptomene betinget deles inn i generell (betennelse og forgiftning), lokal (tegn på utgang av formasjoner) og laboratorie. De første inkluderer:

ubehag, svakhet;
feber (forekommer ikke alltid);
moderat takykardi (opptil 100 slag på 60 sekunder);
kvalme;
oppkast (refleks);
oppblåsthet, raping;
svette;
diaré eller forstoppelse.

Lokale manifestasjoner forårsaker stor lidelse for pasientene. Disse tegnene på gallestein inkluderer:

Smerter i høyre hypokondrium. Den er sterk, har en skjærende eller brennende karakter. Går til helheten høyre side kropper og er lokalisert både i epigastrisk region, i høyre hypokondrium og i ryggen (vanligvis under skulderbladet). Utstråler ofte til skulder, nakke. Noen ganger går smerten til venstre side bryst, som simulerer et angrep av angina pectoris. Dette er en typisk hepatisk kolikk, som umiddelbart er synlig i ansiktet til pasienten (lidende uttrykk). Mange sammenligner smerten med et knivsår. Et slikt angrep kan vare fra et par minutter til flere timer.
Tyngde i magen, som vedvarer selv etter et anfall av kolikk.
Ofte er det kløe.

Et sent tegn på tilstedeværelsen av steiner i dette organet (hvis kanalens lumen er fullstendig blokkert) er misfarget avføring. I dette tilfellet oppstår gulsott hud og sclera.

Eksempeltabell biokjemisk analyse blod med normale og noen patologiske parametere.

Tegnene på tilstedeværelsen av steiner er også indikert av de biokjemiske indikatorene for visse stoffer i blodet:

direkte og indirekte bilirubin;
alkalisk fosfatase;
amylase;
totalt protein.

Avvik fra normen til disse elementene indikerer ofte utbruddet av brudd på gallesekresjon. Disse er indirekte, men betydelige tegn ved diagnostisering av kolelithiasis. Bare en spesialist kan forstå dem.

MERK! Tegn på gallestein er mer vanlig hos kvinner enn hos menn. Dette skyldes de forskjellige fysiologiske egenskapene til organismer.

Diagnose av kolelithiasis

Definere patologisk prosess den tredje fasen er vanligvis enkel. Typiske tegn hepatisk kolikk fører pasienten til legen, hvor de umiddelbart identifiserer årsaken til denne tilstanden.

Mye viktigere er tidlig diagnose, når behandling fortsatt kan unngås. Kirurgisk inngrep. Hvilke tegn på steiner gjør det mulig å mistenke et problem i de innledende stadiene?

Disse inkluderer:

tyngde i leveren, spesielt etter å ha spist;
bitterhet i munnen;
hyppig raping;
halsbrann;
avføringsforstyrrelser;
vedvarende eller periodisk kvalme etter å ha spist.

Av stor betydning for tidlig diagnose er en forebyggende undersøkelse ved hjelp av røntgen eller ultralyd (avhengig av hvilke typer mulige steiner som er tilgjengelige) av visse sirkler av befolkningen. Denne risikogruppen inkluderer eldre, overvektige og metabolske sykdommer.

MERK FØLGENDE! Jo tidligere denne sykdommen oppdages, jo lettere vil det være å oppløse formasjonene. De vokser med ca 1-2 mm per år, og hvis de når 2 cm, så er dette en direkte vei til operasjonsbordet.

Forebygging av steindannelse

En sunn livsstil reduserer risikoen for steindannelse betydelig.

Hvis du utfører noen enkle vitale viktige regler, så kan du redusere sannsynligheten for steindannelse:

velg riktig kosthold (ekskludering av mat rik på kolesterol, berikelse med grønnsaker og frukt);
observere kostholdet (frokost, lunsj og middag);
redusere kroppsvekten hvis du er overvektig;
lede aktivt bilde liv, inkludert kvinner under graviditet;
ofte opphold i frisk luft;
bekjempe infeksjoner i tide;
overvåke avføringen (bekjemp forstoppelse);
Vær forsiktig med hormonbehandling.

Til slutt bør det bemerkes at gallesteinsykdom er en alvorlig patologi. Det fører til slikt alvorlige komplikasjoner, hvordan leversvikt, irreversibel nekrose av bukspyttkjertelen, perforering av galleblæren, peritonitt. Derfor er det lettere å følge reglene ovenfor enn å møte tegn på kolelithiasis og en slik diagnose generelt.

37 kommentarer til artikkelen “Behandling av gallestein uten kirurgi”

Tusen takk! Urtebehandling tar også ca 24 måneder Resultatet er ikke alltid forutsigbart Hva vet du om dette?

Dessverre er urtebehandling i medisinske skoler nesten ikke studert. Men fra riktig utvalgte avgifter vil det definitivt ikke bli verre. Derfor er slik behandling av gallestein uten kirurgi velkommen. Det er bedre å bli behandlet i et kompleks, og hvis operasjonen virkelig er nødvendig, ikke utsett den.

God dag! Hva med laserfjerning av stein?

Hallo! Kan du gi råd??? For 3 dager siden fikk tanten min fjernet galleblæren med en haug med steiner. Hun kom inn på operasjonsbordet etter at 12 dager gikk gult. Han ligger fortsatt på intensiven. Gulsott avtar ikke (de vil referere til plasmaferese)
Hva kan være årsaken til dette og hva kan vi forvente? Legen snakker i uforståelige ordelag og veldig raskt, jeg har ikke tid til å huske………..

Mest sannsynlig tettet en slags stein gallegangene, på grunn av hvilken gulsott utviklet seg. Men dette er bare mine gjetninger.

Og her er det jeg vet med sikkerhet. Behandlende leges plikt er å formidle informasjon til pårørende i en form som er tilgjengelig for dem. I begynnelsen av samtalen ber du legen forklare tanten din sakte og på en enkel måte for deg. I ekstreme tilfeller kan du kontakte avdelingsleder eller overlege (nestleder for medisinsk arbeid) med dette spørsmålet.

God ettermiddag!
Etter et angrep, under en ultralydundersøkelse, ble det funnet en stein i galleblæren på 13 mm,
de rådet meg til å bare kutte det ut, selv om det ble sagt at du kan gå gjennom med en stein i ytterligere 20 år, vennligst gi råd i en tilgjengelig form hva jeg skal spise og om det er verdt å skynde seg å gjøre operasjonen. Takk på forhånd.

En stein på 13 mm kan prøves oppløst. Hvis det ikke plager deg, så kan du nok vente på operasjonen, selv om du bør diskutere dette med kirurgene.

Når det gjelder ernæring i nærvær av steiner i galleblæren, har jeg allerede skrevet før. Les selve artikkelen og kommentarene til den.

God ettermiddag.
Etter fødselen begynte jeg å overta vanlige anfall av ville smerter, etter mine lange klager ble jeg sendt til ultralyd, viste det seg - minst 6 steiner 0,6 cm og betennelse i galleblæren. De skrev ikke ut noen medisiner, siden jeg ammer, var det eneste nimesil, slik at jeg kunne drikke under et angrep. Jeg leste abstraktet og innså at det er bedre å ikke drikke det. Kanskje du kjenner noen midler (folkemidler eller homøopatiske) for å lindre smerte under et angrep? Takk skal du ha.

Dessverre har jeg liten forståelse for folkelige og homøopatiske midler ... 🙁

God ettermiddag doktor! Si meg, min bestemor har gallestein på 12 og 7 mm, hun ble sendt til operasjon. Hun er 79 år gammel! Er det farlig for henne å opereres i den alderen, hva er risikoen? Eller bør andre steinbehandlinger brukes? Takk på forhånd.

Vanligvis i høy alder Det er mange samtidige sykdommer som gjør at pasienten ikke kan gjennomgå en planlagt operasjon. For en slik operasjon trenger du en positiv konklusjon fra terapeut og anestesilege (som gir narkose). Som regel opereres pasienter i denne alderen svært sjelden.

Men når det gjelder liv og død, opereres pasienter uansett (operasjon etter vitale indikasjoner). Til tross for stor risiko for å dø under operasjonen, vil det også føre til døden å nekte operasjonen.

den generelle bestemmelser. I ditt tilfelle bør du diskutere dette problemet med kirurgene, samt med allmennlegen og anestesilege. Du må veie mulige risikoer og fordeler ved operasjonen.

Min kone har en stein på 9 mm, i morgen er den tredje dagen på sykehuset, om morgenen møter vi legen, og om kvelden må vi ta en beslutning: en operasjon eller er det fornuftig å løse det opp ??

For å løse problemet med kirurgi på riktig måte, tar leger hensyn til ikke bare størrelsen og antall steiner, men alt generelt: sammensetningen av steinene, tilstedeværelsen av kolecystitt, sykdommens dynamikk, resultatene av tidligere behandling, alder og samtidige sykdommer hos pasienten, hans ønske og mye mer.

2Vladimir:
Beklager, jeg er ikke lege, men jeg har selv støtt på dette problemet. Jeg har en stein på 1,6 cm, og det første de sa var å fjerne galleblæren. Etter møter med mange leger, viste det seg at funksjonen til galleblæren ikke er svekket, det er ingen dyskinesi av måtene ... Etter tre måneder streng diett angrepene stoppet, selv om de før det hadde blitt gjentatt månedlig, begynte fin sand å komme ut. Det er viktig å forstå om steinene hadde en destruktiv effekt på veggene i galleblæren, på dens funksjon og på galleveiene generelt - dette hjelper å forstå om du fortsatt har tid til å søke alternative måter behandling...

2 Ambulanselege: Jeg håper at jeg ikke tok feil i min uttalelse ... beklager at jeg tok initiativet ... og takk for artikkelen!

Svetlana, Jeg skrev det samme, men med andre ord. Jeg vil si mer - ofte tilbyr kirurger først og fremst en operasjon som et raskt og pålitelig middel for å løse problemet med ett slag. I tillegg får de tilleggsbetaling for høy operativ aktivitet (antall operasjoner per 1 seng). Derfor ønsker ikke kirurger egentlig å behandle folk konservativt.

😯 beklager igjen, og igjen takk - det var etter artikkelen din at motivasjonen for å se etter andre muligheter dukket opp.

Jeg har vært syk i et og et halvt år - en stein i galleblæren, 1 cm, lett fortrengt. kjedelige smerter var ofte alene alvorlig kolikk. Bukspyttkjertelen bekymrer seg også. Jeg bestemte meg for å operere. Spørsmål. Hva er forebygging av steindannelse i fremtiden? Fra ung alder (nå 45) dannes det også nyrestein, de skjærer ut noe, nå igjen en stor stein + små i nyrene. Er det noe galt med stoffskiftet? Hvorfor har jeg så mange steiner? Overvektig nei, aktiv livsstil, familie er.

Alina, det ser ut som du har en høy tendens til steindannelse. Jeg har allerede skrevet om å forhindre dannelse av gallestein. Når det gjelder nyrene, avhenger ernæring der også av typen steiner, i noen tilfeller kan de til og med løses opp.

God dag. Min kone, en måned etter fødselen, hadde kraftig smerte, ambulansen tok meg til sykehuset, sa de at steinene i galleblæren, må du gjøre en operasjon. Operasjonen ble nektet. To uker senere kom smertene tilbake, huden og øynene ble gule. Etter undersøkelsen sa de at steinen var i kanalen. To dager senere ble sondering gjort (for å fjerne steinen fra kanalen), steinen ble ikke funnet. Fortell meg, vær så snill, kan slike smerter ikke skyldes steiner? Hvilken forskning kan gjøres for å sikre at diagnosen er nøyaktig?
Takk på forhånd.

Forskning: den viktigste er ultralyd. Andre undersøkelser er kun etter avtale, for eksempel kolangiografi ( Røntgen med kontrast).

Hei, doktor. For ca 3 år siden skjedde det første anfallet av kolikk, det varte i ca 15 minutter Da sa legevakten at det var magen. Så jeg tenkte alle disse 3 årene. Selvfølgelig, ungdom osv. Det var ingen omtale av noen diett. Angrep ble gjentatt hver 2-3 måned. og deres varighet økte. Så rådet en venn meg til å drikke en infusjon av havregryn om morgenen - og det var ingen anfall en gang, til tross for at jeg spiste som før (stekt, svinekjøtt osv.) Så, da jeg tilsynelatende anså meg frisk, sluttet jeg å drikke "trylledrikk". Nylig var jeg på piknik, hvor jeg spiste veldig, veldig underernært - som et resultat av et angrep, som stoppet kun under en dråpepipe på sykehuset etter 6 timer Undersøkelsen viste steiner i galleblæren, multiplum på 5-7 mm, lett fortykkede vegger. Jeg gikk til kirurgen, satt med ham i ca 5 minutter, han, uten å spørre så mye, sa at han skulle operere. Jeg spurte selvfølgelig hva dette ville innebære, og han sa at alt ville ordne seg.

Så bestemte jeg meg for å surfe på Internett og ombestemte meg. Gud forby å være blant de 10% som da utvikler kronisk diaré. Dette er slutten - en begrenset person. Og også alle slags syndromer ... Vennligst fortell meg hvilke undersøkelser jeg må gjennomføre nå (med andre ord, hva skal jeg fortelle terapeuten) for å finne ut om det er mulig å utvise dem uten galleblærenoperasjon? Steinene ser ikke ut til å være store. Det er mye informasjon om Ziflan på Internett. Hva tenker du om du hørte om det? Generelt, hva er farene ved å drive ut steiner fra galleblæren? På forhånd takk, ser frem til svaret ditt.

Med jevne mellomrom lider av angrep av hepatisk kolikk, var det nødvendig å ikke vente, men selv da å bli undersøkt og behandlet.

Omfanget av undersøkelsen avhenger av poliklinikkens evner, men siden du allerede er utredet på sykehuset, er det lite sannsynlig at poliklinikken vil kunne tilby noe bedre.

Ziflan brukte ikke, rådfør deg med kirurgen og terapeuten. Ifølge beskrivelsen er ikke stoffet dårlig.

Faren ved utstøting av steiner fra galleblæren er vanligvis en - blokkering av kanalene, som krever kirurgi. Men hvis du løser opp steinene sakte, bør det ikke være noen problemer.

God ettermiddag.
Jeg besøkte siden din og kunne ikke la være å skrive til deg. Jeg vil på forhånd uttrykke min respekt og takknemlighet til deg for det faktum at du ikke ignorerer appeller til deg og svarer på dem. Jeg håper du vil svare meg også.

Faktum er at jeg er 23 år, en ultralydundersøkelse viste nylig at jeg har steiner i galleblæren, 4 stk. 0,8 cm hver. Men de gjør seg praktisk talt ikke kjent. Jeg ville spørre: under graviditet (i nær fremtid planlegger mannen min og jeg et barn) er det en fare i denne situasjonen for meg eller for barnet hvis disse steinene ikke fjernes? La meg forklare: Jeg hørte at hvis en kvinne har gallestein og hun er gravid, så er det en mulighet for svangerskapsavbrudd. Siden fosteret trykker på boblen, og steinene på sin side også gjør seg gjeldende. Og i dette tilfellet er det nødvendig å avslutte graviditeten.

Jeg vil veldig gjerne vite svaret: Jeg må fjerne dem slik at det ikke er noen problemer under graviditeten, eller du kan trygt planlegge et barn og ikke "røre" steinene.

På forhånd takk, med vennlig hilsen, Katya

Kjære Katerina, dessverre er spørsmålet ditt fra feltet obstetrikk og gynekologi. Jeg er dårlig bevandret i dette. Du bør gå til en kvinneklinikk. Det burde de vite der, for det er mange kvinner med gallestein. Selv om, selvfølgelig, før graviditetens begynnelse, bør du om mulig bli kvitt helseproblemer.

Tusen takk for svar

God ettermiddag, takk for den tydelige presentasjonen 🙄

Jeg er forvirret over den forskjellige plasseringen av galleblæren i diagrammene og tegningene: galleblæren min ser ut som du har vist - bunnen av blæren er høyere enn halsen på blæren.

Men på mange tegninger ser jeg at plasseringen er annerledes - bunnen av boblen er nederst, så forskjellen i plassering er 45%!!! Slik jeg forstår det er ikke boblens plassering beskrevet og tas ikke hensyn til i diagnosen. Betyr dette noe, og hvilken plassering av galleblæren er mer "riktig"?

Takk!!!

Størrelsen, formen og plasseringen av galleblæren er variabel, så hvor nøyaktig bunnen befinner seg er ikke viktig. Det viktigste er ikke formen, men innholdet. 🙂

Takk skal du ha!
Det virker bare for meg at dette har betydning for å bestemme sannsynligheten for at steiner kommer inn i gallegangene (i horisontal posisjon vil det være oftere) og har også betydning når du foreskriver koleretiske og antispasmodika. Kanskje jeg er for klok 🙄

Hvis steinene "vil" inn i kanalene, kommer de dit uansett. Tross alt, i løpet av dagen går du ikke bare, men ligger også og bøyer deg. I tillegg er leveren ikke fiksert, men er forbundet med leddbånd til en bevegelig membran. Og galleblæren er i stand til å trekke seg sammen på grunn av muskellaget i veggen.

Hallo!!!
Jeg heter Elena. En 1,2 cm stein ble funnet i galleblæren min.
Jeg er en funksjonshemmet person i 1. gruppe, jeg lider av myopati. Jeg er redd for å gjøre operasjonen. Jeg vet ikke hva jeg skal gjøre. Har ikke tatt noen tester enda. Jeg vet ikke engang hva jeg skal gjøre. Hva kan du råde meg til?

Først må du kontakte terapeuten og kirurgen om ikke-kirurgisk behandling. Hvis du har nok penger og steinene begynner å gå i oppløsning, helbrede. Hvis ikke, må du tenke på operasjonen.