Etter fødsel har en kvinne ikke bare gleden av morskap, men også mange postpartum problemer som kan oppstå som følge av fødsel. Det er mange av dem og en kvinne trenger bare å takle dem når medisinsk behandling, støtte og riktig omsorg bak deg.
Komplikasjoner etter fødsel
Livmoren etter fødsel begynner alltid intense sammentrekninger, og tar sin tidligere form, for videre normal funksjon. En ultralyd vil vise deg hvordan denne prosessen går, men funksjonene til livmoren fungerer ikke alltid etter planen. Det er veldig ofte patologier og komplikasjoner.Subinvolusjon. Dette er når livmoren trekker seg sammen for sakte.
Grunnene:
- rester av morkaken som ikke kom ut under fødselen
- hematomer og rupturer som ikke ble ordentlig behandlet, arkivert eller ikke fulgt i det hele tatt.
- blodpropp
- rester av egget.
- introdusert spesielle forberedelserå trekke sammen livmoren
- antibiotika er foreskrevet (husk å konsultere en lege om amming i denne perioden)
- gjøre støvsuging
Endometritt. Det er en egen detaljert artikkel på vår nettside om dette. alvorlig komplikasjon(til og med sykdom), men kort sagt
Grunnene:
- betennelse i endometrium (slimhinnen i livmoren)
- brudd på utstrømningen av blod i livmoren
- STD-infeksjoner
- aborter
- uaktsom undersøkelse av en gynekolog (uaktsomhet, usteriliserte instrumenter)
- manglende overholdelse av personlig hygiene.
- på et alvorlig stadium av sykdommen - et sykehus
- sugevakuum (rengjøring)
- antibiotika
- skylling av livmorhulen
- stearinlys
Blødning etter fødsel. Dette er vanligvis normalt. Det er på grunn av at morkaken eksfolierer og kommer ut. Den stopper på den 7.-10. dagen, reduserer mengden og får en stadig mer matt brunaktig farge.
Med unntak av:
- rikelig mørk skarlagenrød utflod konstant
- pads skiftes 10-12 ganger om dagen
- store blodpropp i sekret
- tegning smerter i en mage
- en kraftig nedgang press
- svakhet og svimmelhet
- Behandling og forebygging:
- hvis det oppstår blødninger etter utskrivning hjemme, ring ambulanse umiddelbart
- du kan ikke leve seksuelt (spesielt hvis det var cervikal insuffisiens eller episiotomi)
- utelukk enhver belastning (opp til rengjøring av huset eller heving av en tre-liters krukke i minst to uker)
legesjekk
Sømmer. Hvis du har hatt en episiotomi, C-seksjon eller suturert før fødsel (istmisk-cervikal insuffisiens), kan det være problemer med tilheling
Grunnene:
- mangel på sømhygiene
- pauser under avføring
- divergens av sømmer under fysisk arbeid
- riktig sømpleie
- ingen fysisk aktivitet
- bad strengt i henhold til legens anbefaling
- bruke løse klær
- ta et avføringsmiddel for å lette avføringen (slik at kroppen ikke anstrenger seg)
- prøv å bevege deg mye, men sakte (suturer gror raskere med god sirkulasjon, det viktigste er ikke å overdrive det)
Grunnene:
- sjelden amming hvis tilstede en god mengde melk
- feil pleie bak brystet
- ingen massasje
- ikke mater babyen i det hele tatt i nærvær av melk
- feil feste av babyen til brystet
- antibiotika
- undertrykkelse av amming
- Forebygging:
- fest barnet riktig til brystet
- hygiene
- helbrede sprukne brystvorter
Behandling og forebygging:
- oppsøk lege så snart som mulig før fødsel (6-7 måneder)
- stearinlys
- det viktigste er å bevege seg mer
- avføringsmiddel
- ved komplikasjoner kan operasjon utføres
I ni måneder bærer en kvinne et barn i magen. Og nå er endelig riene og fødselen over, den nyfødte babyen sover søtt, og det ser ut til at alt det verste allerede er bak. Men kroppen er svekket, han måtte tåle alvorlig stress, hormonelle endringer og nå er det på tide å komme seg. Hvilke barrierer kan oppstå underveis og hvilke komplikasjoner kan en kvinne møte?
Komplikasjoner etter naturlig fødsel
De vanligste komplikasjonene etter naturlig fødsel er inflammatoriske sykdommer bekkenorganer. De kan dukke opp under graviditet eller lenge før det, men kvinnen hadde ikke tid til å kurere dem, og også umiddelbart etter fødsel, hvis den unge moren ikke fulgte legens anbefalinger og ikke tok nok hensyn til personlig hygiene.
De vanligste av dem:
- Postpartum endometritt(betennelse i slimhinnen i livmoren) forekommer hos 7 %. I en eller annen grad er livmoren skadet hos alle kvinner etter fødsel, men for de fleste skjer tilhelingen raskt. I resten fortsetter endometritt i en alvorlig form, symptomer vises på den 2-4 dagen i form av feber, mørk utflod, frysninger og smerter i nedre del av magen. Lett form endometritt starter litt senere. Sykdommen forekommer både ved naturlig fødsel og keisersnitt.
- Postpartum blødning. Blodutslipp etter fødsel - et normalt fenomen hvis de er rikelig bare i løpet av uken. Etter denne perioden avtar blodmengden, blodet blir fra knallrødt til blekt. Patologi kan mistenkes hvis blodflekker kontinuerlig vises på bind eller undertøy i to uker etter fødselen og fortsetter å ha en rik farge. Det er enda farligere hvis blødningen er ledsaget av en ubehagelig lukt eller purulente sekreter. I dette tilfellet må du snarest konsultere en lege. Fraværet av blødning etter fødsel er også et uvennlig symptom: det kan være et tegn på en bøyning i livmoren eller dens langsomme sammentrekning.
- Chorioamnionitt er en betennelse i membranene til fosteret og livmoren. Hvis membranene til fosteret brister på forhånd, renner vannet ut tidligere, derfor varer den vannfrie perioden lenger enn forventet. I denne tilstanden er livmoren og fosteret mer utsatt for infeksjoner, så moren er mer sannsynlig å utvikle endometritt, og det er også en risiko Smittsomme sykdommer hos babyen.
- Postpartum mastitt og laktostase. Begge disse komplikasjonene er assosiert med amming. Den første er preget av betennelse i brystkjertlene, og den andre av stagnasjon av melk. Deres betydelige forskjell er at med mastitt forårsaker fôring og utpressing av melk alvorlig smerte, og med laktostase, tvert imot, lindring.
- Betennelse i urinrøret. Svie og smerte under vannlating er tillatt de første dagene etter fødsel. Hvis symptomene vedvarer etter 7-10 dager, kroppstemperaturen stiger, det er falske trang og smerter i nedre del av magen, som stråler til korsryggen, kan vi snakke om inflammatorisk prosess. Legekonsultasjon er nødvendig.
Komplikasjoner etter keisersnitt
Alle de ovennevnte plagene kan dukke opp etter et keisersnitt. Spesielle komplikasjoner etter Kirurgisk inngrep kalt:
- Pigger. Pigger kalles sammensmelting av kroppens indre strukturer med tau eller løkker av bindevev. De forhindrer spredning av betennelse, men hvis det er for mange av dem, bukhulen dissonans oppstår. Sammenvoksninger kan oppstå før og etter fødsel. De mest effektive metodene for kontroll og forebygging er fysioterapi og hirudoterapi.
- Blødning og hematom i suturområdet. Patologier oppstår hvis suturen påføres feil og med grov mekanisk håndtering under bandasjeskift og bearbeiding.
- Purulente-inflammatoriske fenomener. Hvis en infeksjon trenger gjennom suturen eller utilstrekkelig behandling utføres, blir det nærmeste området rødmet, svulmer opp, temperaturen stiger og et blodig-purulent stoff frigjøres fra suturen.
- Søm divergens. I sjeldne tilfeller, ca 7-10 dager etter operasjonen, kan suturen begynne å rakne. Mulige årsaker- Infeksjon eller å bære tunge vekter.
- Ligature fistler. Noen ganger rundt trådene i sømmen blir huden komprimert og fistler dannes. Hud rødner, klumper kan være varme og smertefulle, puss frigjøres. Hvis tiltak ikke iverksettes i tide, kan det utvikles en abscess. Ved fisteldannelse er gjentatt suturering nødvendig.
- Brokk. Det er sjelden, oftere med et langsgående snitt eller flere svangerskap på rad, som ender med en operasjon.
- Keloid arr. En estetisk komplikasjon som er preget av et overdimensjonert, ujevnt arr.
Konsekvenser av epidural anestesi under fødsel
En epidural er injeksjon av et bedøvelsesmiddel i ryggmargen. Den er laget i en rekke spesielle anledninger(for ung kvinne i fødsel, flergangsgraviditet, anomalier), men legen må advare om mulige komplikasjoner og konsekvenser.
- Kraftig nedgang blodtrykk;
- fremvekst allergisk reaksjon for stoffet
- Skade på nerverøttene (med utilstrekkelige kvalifikasjoner fra anestesiologen);
- Anstrengt pusting;
- lammelse av bena;
- Hjertefeil;
- Hvis sterilitet ikke observeres under punkteringen, kan det oppstå en inflammatorisk prosess, opp til septisk meningitt;
- Intravaskulær forgiftning oppstår hvis et bedøvelsesmiddel ved et uhell injiseres i en vene;
- Generell ubehag: hodepine og ryggsmerter, svakhet, kvalme, svimmelhet, "fluer" i øynene, tinnitus;
- Fastsatt ende av kateter i ryggmargskanalen.
En annen trist konsekvens- utilstrekkelig effekt. Med visse egenskaper ved kroppen kan det hende at anestesi ikke fungerer fullt ut eller ikke fungerer i det hele tatt.
Under anestesiprosedyren er det fare for at stoffet kommer inn i kar, vev ryggmarg på grunn av dette kan kroppens reaksjon være uforutsigbar. Konsekvensen kan være både generell ubehag i flere dager, og kramper og hypoksi. Dessuten bør man ikke glemme muligheten negativ påvirkning på et barn (rus, hemming av mental og fysisk utvikling, redusert aktivitet).
Konsekvenser av for tidlig fødsel
Normalt forbereder babyen seg på å forlate livmoren innen den 40. uken av svangerskapet. Hvis riene starter tidligere og fødselen skjer før termin, så gikk noe galt. For tidlig fødsel er farlig for både mor og baby. De farligste konsekvensene:
- Langvarig dyp fødselsdepresjon oppstår ved at moren begynner å klandre seg selv for det som skjedde;
- Svak utviklet luftveiene babyen krever tilkobling til spesielt pusteapparat;
- En prematur baby er ofte ennå ikke i stand til å mate seg selv, så en tilkobling til en kunstig matemaskin er nødvendig;
- Kroniske lungesykdommer hos barn;
- Langsom mental utvikling, opp til demens;
- Redusert immunitet, en tendens til hyppige smittsomme, inflammatoriske, kroniske sykdommer;
- Karaktertrekk: tårefullhet, lunefullhet, emosjonalitet;
- Forsinkelser i fysisk utvikling. Premature babyer begynner som regel senere å krype, sitte, gå.
Noen komplikasjoner etter fødsel kan ikke forutsies, mens andre, som for eksempel inflammatoriske sykdommer, kan forebygges selv på stadiet av graviditetsplanleggingen. Fødselen til et barn er det mest hyggelige og etterlengtede øyeblikket i livet til hver kvinne, så det er bedre å ikke la det bli overskygget av ubehagelige konsekvenser og ta vare på helsen din.
Spesielt for- Elena Kichak
Postpartumperioden er farlig med forekomsten av komplikasjoner. I løpet av denne perioden trenger en kvinne spesialbehandling og oppmerksomhet for ikke å gå glipp av de livstruende helsekonsekvensene. Postpartum komplikasjoner kan oppstå både tidlig og sent etter fødsel.
Den tidlige postpartumperioden varer to timer etter slutten av det tredje stadiet av fødselen, i hele denne tiden ligger kvinnen på fødebordet under tilsyn medisinsk personell. Den sene fødselsperioden fortsetter i ytterligere en og en halv måned etter fødsel. I løpet av denne tiden besøker kvinnen svangerskapsklinikken, forebyggende samtaler for å forhindre komplikasjoner.
Klassifisering av postpartum komplikasjoner
| Gruppe av komplikasjoner | Varianter |
|---|---|
| Blør |
|
| Infeksiøse komplikasjoner |
|
| Psykologiske komplikasjoner |
|
| pauser |
|
| Sjeldne komplikasjoner |
|
Komplikasjoner som oppsto fra et dødt foster og komplikasjoner etter epidural anestesi ved fødsel ble skilt ut som en egen gruppe.
Komplikasjoner etter epidural anestesi ved fødsel hos en kvinne
Epidural anestesi - effektiv metode lindring av fødselssmerter hos kvinner. Epidural anestesi utføres strengt i henhold til indikasjoner i den første fasen av fødselen, ikke senere. Ved hjelp av denne typen anestesi er det mulig å bedøve rier, men videre generisk aktivitet(forsøk og sammentrekningene som går foran dem) blir ikke bedøvet.
Oftere brukes epidural anestesi for anomalier i arbeidsaktivitet, sjelden for fysiologisk fødsel. Kontraindikasjoner for implementeringen er:
- Individuell intoleranse mot komponentene i stoffet.
- Deformiteter i beinkanalen i ryggraden.
- Trombocytose og økt blodpropp.
- Infeksjon av huden på stikkstedet.
- Andre fase av fødselen, cervikal dilatasjon mer enn 6 cm.
Epidural anestesi har sine egne konsekvenser, blant annet:
- Allergiske reaksjoner opp til anafylaktisk sjokk. I dette tilfellet oppstår en funksjonsfeil i arbeidet til alle kroppssystemer, noe som krever legehjelp. For å unngå dette, før introduksjonen av stoffet, utføres tester på toleransen til komponentene i anestesi.
- Asfyksi, problemer med å komme inn og puste ut. Oppstår når stoffet ble administrert ovenfor korsryggen og med god absorpsjon av komponentene i blandingen. Jobbsvikt oppstår interkostale muskler. En alvorlig konsekvens, som stoppes ved å koble en kvinne til enheten kunstig ventilasjon lungene.
- Smerter i korsryggen.
- Hodepine.
- Nedgang i blodtrykket på grunn av effekten på sirkulasjonssystem komponenter av epidural anestesi.
- Vansker med vannlating og avføring.
- Lammelse eller parese av underekstremitetene.
- Inntreden av anestesikomponenter i den generelle sirkulasjonen, noe som fører til rus, metabolske forstyrrelser, hodepine og kvalme.
- Mangel på smertestillende effekt fra anestesi eller bedøvelse av kun en halvpart av kroppen.
- En av de mest formidable komplikasjoner epidural anestesi - anomalier av arbeidsaktivitet. Hvis komponentene i legemidlet sirkulerer i cerebrospinalvæsken for lenge eller absorberes i blodet, kan legen og kvinnen selv gå glipp av øyeblikket med full cervikal dilatasjon. På fødselsbordet er det viktig for en kvinne å forstå perioden med forsøk slik at babyen går gjennom fødselskanalen i samsvar med forfedres aktivitet. Under anestesi oppstår en tilstand av diskordinasjon, kvinnen fanger ikke perioder med forsøk. Tilgjengelig høy risiko brudd og skader i fødselskanalen, er det en svakhet av sammentrekninger og forsøk.
Komplikasjoner etter et dødt foster
Intrauterin fosterdød kan oppstå både tidlig og på senere datoer graviditet eller under fødsel. Komplikasjoner ved dødfødsel er de samme som etter konvensjonell fysiologisk fødsel. Mest hyppige komplikasjoner- smittsomt. Derfor er det spesielt viktig å fjerne det døde fosteret fra livmoren så snart som mulig.
På tidlige datoer oftest er det en spontanabort. Hvis dette ikke skjer, utføres curettage av livmoren. Hvis fosteret døde i de senere stadiene, oppstår ikke abort. For å trekke ut fosteret utføres kunstig stimulering av fødselen, etterfulgt av påføring av obstetrisk tang eller en fruktødeleggende operasjon. For å forhindre infeksjon gjennomføres en grundig undersøkelse av livmorhulen og ultralydkontroll. En kvinne blir observert av en gynekolog i seks måneder, hvor årsaken til spontanabort også er avklart.
En annen mulig komplikasjon sene spontanaborter og dødfødsel - mastitt. Melk i brystkjertlene produseres i flere uker etter fosterets død, noe som fører til laktostase. For forebygging anbefales det å ta legemidler som undertrykker amming og trykker ut melk fra brystet daglig.
For å eliminere psykologiske komplikasjoner, blir en kvinne, om nødvendig, henvist til en psykolog. Blødning, rupturer, eversion og atoni av livmoren etter et dødt foster er praktisk talt ikke observert.
Blør
Blødning kompliserer ofte postpartumperioden. Normalt fysiologisk blodtap er ikke mer enn 300-400 ml blod. Alt ovenfor regnes som patologisk blødning, som krever umiddelbar inngripen fra medisinsk personell og stoppe blødningen. Diagnosen massivt blodtap stilles ved tap av mer enn 1 liter blodvæske. Massivt blodtap er hovedårsaken til mødredødelighet.
Blødning kan oppstå både tidlig og sent etter fødsel. Forebygging denne komplikasjonen gjennomføres gjennom alle fødselsperioder, frem til selve utskrivelsen av pasienten fra fødeavdelingen.
Viktig å huske! Blødning kan også oppstå etter utskrivning, hjemme. Hvis du oppdager en blodig utflod fra kjønnsorganene med en skarlagensfarget farge, ring umiddelbart ambulanse eller gå til legevakten.
Årsakene til blødning er forskjellige. Hoved forebyggende tiltak legen forplikter seg: kvinnen i fødsel injiseres med hemostatiske medisiner og medikamenter som reduserer livmormusklene og øker tonen.
Infeksiøse komplikasjoner hos kvinner
Også pen hyppig patologi, som kan oppstå i latent, slettet form eller med et detaljert klinisk bilde og alvorlige helsemessige konsekvenser. La oss dvele ved de vanligste patologiene.
Postpartum endometritt og chorioamnionitt
Disse sykdommene begynner med en økning i kroppstemperatur til subfebrile (opptil 39 C) og febril temperaturtall (over 39 C), frysninger, svakhet, tap av appetitt, smerter i nedre del av magen. Utflod fra skjeden endrer farge: blir rikelig, med en ubehagelig lukt. Involusjon og sammentrekning av livmoren er forstyrret. I alvorlige tilfeller kan infeksjonen gå fra lokale former til en generalisert infeksjon - sepsis og septikopyemi.
Forebygging begynner med innføring av antibiotika umiddelbart etter fødsel, forsiktig dekontaminering av postpartum suturer og undersøkelse av fødselskanalen. Selv med den minste tvil om tilstedeværelsen av rester av morkaken eller membraner i livmoren, utføres en manuell undersøkelse av alle veggene i livmoren, om nødvendig, curettage.
Hva kan du gjøre:
Hovedregelen for å forhindre infeksjon er overholdelse av reglene for personlig hygiene. Lytt til legens råd.
- Skyll daglig med varmt vann, helst etter hver tur på toalettet.
- Bytt bind minst 4-5 ganger om dagen.
- Desinfiser kroniske lesjoner infeksjoner, spesielt i kjønnsorganene.
- Behandle postpartum suturer daglig med en desinfiserende løsning til de er fullstendig helbredet.
mastitt etter fødsel
Mastitt er en betennelse i brystkjertlene. Mastitt forekommer i milde former. Men hvis det ikke blir gjenkjent i tide, kan koldbrann oppstå, noe som vil medføre fjerning av ett bryst.
Det gikk perfekt, under fødselen av babyen og opptil 28 dager etter at moren kan oppleve komplikasjoner. Noen ganger er de så uforutsigbare og farlige at man bare kan stole på legenes forsyn og profesjonalitet.
1. Skade på bløtvevet i fødselskanalen og perineum
Hodeomkretsen til den minste fullbårne babyen er mer enn 30 cm. På bare noen få minutter bør vevet i morens perineum strekke seg til en slik diameter i belastningsperioden for at babyen skal bli født. Hvor høy risikoen for overflatesprekker eller dypere brudd på dette tidspunktet avhenger av en rekke omstendigheter. Dette er ikke bare "dimensjonene" til den lille, men også elastisiteten til kvinnens hud, hennes oppførsel, hurtigheten til hennes forsøk, tilstedeværelsen av åreknuter, opplevelsen av at jordmoren tar fødsel.
Sprekker i slimhinnen gror raskt av seg selv. Dype rupturer i vulva, kjønnsleppene, livmorhalsen og skjeden blir ofte betent, tar lang tid å gro med dannelse av grove, smertefulle eller deformerende arr. Deres svikt er en av hovedårsakene til utviklingen av genital prolaps i fremtiden, opp til livmorprolaps. En sprukket livmorhals i et påfølgende svangerskap kan forårsake en truet abort eller for tidlig fødsel, på grunn av tette arr, er forsinket åpning eller gjentatte brudd mulig. En rektal sphincter rive er en lammende komplikasjon som krever langtidsbehandling og til og med rekonstruktiv kirurgi.
Under utbruddet av fosterhodet, hvis det er en trussel om brudd på perineum, gjør moren et pent snitt - en episiotomi. Umiddelbart etter fødselen sys kantene sammen, og den "friske" sømmen behandles regelmessig med antiseptika for å unngå suppuration. Slike legede arr etter fødselen forstyrrer ikke seksuallivet, forstyrrer ikke å bli gravid og føde flere barn. Men risikoen er svært stor for at mor igjen får rupturer i påfølgende fødsler, noe som betyr en episiotomi.
2. Unormal arbeidsaktivitet
En slik situasjon kan oppstå når som helst: fra den aller første til forsøk. Legene vet hvem av de vordende mødrene som er i faresonen. Men det er umulig å forutsi sikkert hvem og når som vil bli patologisk.
Fra å være "treg" i styrke eller korte sammentrekninger jevner livmorhalsen seg ut og åpner seg sakte. Fosteret "står" lenge ved utgangen fra det lille bekkenet, og klemmer det myke vevet i kvinnens fødselskanal med bein. Dette øker risikoen for rupturer, atonisk hos moren og hos barnet - utseendet til en stor fødselssvulst eller cefalohematom på toppen av hodet. Begge er mer sannsynlig å oppleve infeksjonskomplikasjoner etter fødselen, for forebygging og behandling som antibiotikabehandling er nødvendig.
Hvis det ikke er mulig å takle generisk svakhet med medisiner, må du utføre en operasjon eller bruke traumatisk fødselshjelp(pålegging av tang eller vakuumekstraksjon).
Diskoordinasjon
Muskelfibrene i livmoren kommer ikke i tone samtidig, men hver for seg. Som et resultat er det ingen normale sammentrekninger som jevner ut livmorhalsen og gradvis presser fosteret ut. Kaotiske krampaktige skarpe sammentrekninger av musklene i livmorkroppen er en stor fare for brudd eller løsgjøring av morkaken - forhold som truer livet til fosteret og kvinnen i fødsel. Hvis medikamenter ikke klarer å mestre de første symptomene på diskordinasjon som har oppstått, utføres en nødsituasjon.
Voldelig arbeidsaktivitet>
Overdreven styrke, hyppighet eller varighet av sammentrekninger er svemmende smerte for den fødende kvinnen, risikoen for ruptur av livmor og perineum. Krummene får også: fødselsskader, konsekvensene av oksygensult fra lungene nevrologiske lidelser opp til intrauterin død.
3. For tidlig utflod av fostervann
Jo lengre vannfri intervall, jo høyere er risikoen for å utvikle smittsomme komplikasjoner hos barnet og i barseltiden. Og å føde "tørr" er mye mer smertefullt enn med en hel fosterblære.
4. Infeksjoner
En kvinnes immunitet reduseres alltid under graviditet, fødsel er vanskelig for kroppen hennes. Sprekker i slimhinnen, sprekker i livmorhalsen, et snitt i huden på perineum, en enorm blødende overflate i livmoren i området med utflod fra morkaken - steder hvor patogene mikrober søker. Med deres raske reproduksjon er komplikasjoner mulige: betennelse i sårene, endometritt, livmor, opp til sepsis. Noen ganger er den eneste sjansen til å redde en mors liv amputasjon av livmoren. Soppen aktiveres også, noe som forårsaker en forverring av trosten, noe som forstyrrer tilhelingen av suturene. For forebygging av smittsomme komplikasjoner og deres behandling, brukes sterk, regelmessig undersøkelse av gynekologiske utstryk og sanitet i fødselskanalen før og etter fødsel.
5. Morkakeavbrudd
Infeksjoner, unormal fødsel og kort navlestreng øker risikoen for for tidlig separasjon av morkaken fra festet til livmorveggen før babyen er født. En sterk livmorblødning, og oksygen slutter plutselig å strømme til fosteret. Løsrettelse er en livstruende komplikasjon som krever akutt levering eller nødoperasjon keisersnitt.
6. Trangt bekken
Et stort foster hos en miniatyrkvinne - anatomisk avvik mellom størrelsen på fødselskanalen og fosteret - en indikasjon for planlagt operativ fødsel.
Risikoen for klinisk avvik mellom omkretsen av bekkenet hos moren og størrelsen på smulene oppstår med ansiktspresentasjon (så hodet er større), med postmaturitet (det er ingen konfigurasjon av hodeskallebenene). Utvekster på korsbenet fra innsiden, svulster og cyster på hodet og nakken til barnet, som ikke er identifisert før fødselen, kan bli et uoverkommelig hinder for barnets fremgang gjennom fødselskanalen.
Både anatomisk og klinisk forlenger et trangt bekken fødsel, tar all kraft i smertefulle forsøk. For å trekke ut babyen, må leger ofte bruke obstetrisk tang, vakuumekstraksjon eller alle slags gamle traumatiske metoder for å "klemme" ut av livmoren. Det er høy risiko for ikke bare dype rupturer i nakken og perineum, men også et blåmerke i ryggraden, strekking av bruskskamleddet. Resultatet er langvarig symfysitt og behov for langvarig spesialbehandling.
7. Blødning
Enhver fødsel er nødvendigvis ledsaget av en liten (opptil 0,5% av mors kroppsvekt). Fibromer i livmoren, infeksjoner, store fostre, flere graviditeter, fødselssvakhet, tett feste av morkaken er bare noen få situasjoner der ufullstendig fødsel av babyen er mulig ( hypoton blødning). Deretter fortsetter den enorme sårflaten på festestedet til morkaken å blø. Mye farligere er atonisk blødning, når livmoren ikke bare ikke trekker seg sammen, men slapper enda mer av. En kvinne mister liter blod på noen få minutter uten aktiv bistand leger kan ikke overleve.
Sjeldne komplikasjoner
8. Korionkarsinom
I ett tilfelle av hundre tusen blir de bittesmå restene av morkaken etter fødselen (inkludert keisersnitt) ikke avvist, men fortsetter å vokse og får trekk. ondartet svulst. De resulterende nodene i livmoren provoserer tilbakevendende blødninger av varierende intensitet. Ved å trenge inn i lymfekarene kan chorioncarcinoma villi spre seg til alle organer, slå rot der og danne metastaser. Sykdommen kan begynne under svangerskapet, og allerede manifestere seg som komplikasjoner bare noen få måneder etter fødsel.
9. Fostervannsemboli
normalt fra fostersekk ikke trenge inn i sirkulasjonssystemet mor. Men med brudd på livmorens vener under fødsel, med for tidlig delvis løsgjøring av morkaken, er absorpsjon av vann i karene mulig. Situasjonen utvikler seg katastrofalt raskt: så snart væsken når lungene til en kvinne, stopper gassutvekslingen i dem. Hodet slutter å motta oksygen, vannet provoserer et fall (sjokk) og det skarpeste bruddet på blodpropp (DIC) med blødning fra bokstavelig talt overalt. Dødeligheten fra massiv emboli overstiger 80 % selv hos de beste medisinske sentre fred.
10. Ruptur av livmoren
Et postoperativt arr etter et tidligere keisersnitt eller etter fjerning av en tumorknute på en gravid livmor kan strekke seg og bli for tynn. En "frisk" sutur vil bli levedyktig, det vil si at den vil være i stand til å motstå alle belastninger, ikke tidligere enn 4-8 måneder etter operasjonen. Enhver fysisk anstrengelse fra en gravid kvinne eller en kvinne som nylig har født, et slag i magen eller et fall, for ikke å snakke om sammentrekninger under fødselen, og livmoren vil sprekke langs arret. Redde moren fra smertesjokk og massiv blødning kan bare nødhjelp kirurger.
Lesetid: 8 minutter
Kroppen til en kvinne etter fødsel vil ikke lenger være den samme som før, helseproblemer kan til og med oppstå. For å forhindre at dette skjer, er det viktig å bli observert av en gynekolog, for å reagere i tide på de første alarmerende symptomene. Ikke bare de ytre kurvene til figuren endres, men også den indre helsen til en kvinne etter fødsel, og det er en rekke bevis for dette. Det er spesielt farlig hvis arbeidsaktivitet fant sted med patologier. I et slikt tilfelle vil konsekvensene for kvinners helse kan minne deg om deg selv resten av livet. Det er nødvendig å snakke om slike ubehagelige øyeblikk mer detaljert.
Hva er fødsel
den naturlig prosess kvinnekropp, som gir opphav til nytt liv. Enkelt sagt er dette den logiske konklusjonen av graviditeten med den etterlengtede påfyllingen av en lykkelig familie. Fysiologisk, i kvinnekroppen, blir fosteret og morkaken utstøtt fra livmoren gjennom fødselskanalen (gjennom livmorhalskanalen og skjeden). naturlig fødsel er ikke bare ledsaget av tilbakevendende smerter og spesifikke sekreter, mer alvorlige problemer med helse. Slike øyeblikk diskuteres med fødselslege-gynekologen på individuell basis.
Hvilke fødsler anses som kompliserte
Hvis det i prosessen med arbeidsaktivitet var visse vanskeligheter fra morens eller barnets side, anses slik fødsel i omfattende obstetrisk praksis som komplisert. Årsaker til progresjon patologisk prosess, oppdages selv under graviditet eller blir en overraskelse når en nyfødt er født. I alle fall krever slike patologier høy profesjonalitet og rettidig koordinerte handlinger fra et team av spesialister. Helseproblemet kan betinget klassifiseres som følger, fremhev følgende årsaker til patologisk fødsel:
- for tidlig fødsel (tilstedeværelse av spontanaborter og aborter ved anamnese, flerfoldsgraviditet, cervikal insuffisiens og andre patologier av dette viktig kropp reproduksjonssystem);
- svak arbeidsaktivitet (fedme fremtidige mor, stort foster eller dets feil presentasjon i livmoren, overarbeid av kvinnen i fødsel under fødsel, tidligere inflammatoriske prosesser);
- rupturer av bløtvev (alvorlige brudd i perineum, vegger i skjeden, livmorhals mot bakgrunnen av et stort foster, dets feil presentasjon i livmoren, alvorlige medisinske feil);
- en lang vannfri periode (tiltredelse av en sekundær infeksjon under graviditet, svakhet i arbeidsaktiviteten);
- oksygen sult eller føtal hypoksi (prematur placenta abrupt, overdreven trykk på fosterets bukvegg, sammenfiltring er ikke ennå født barn navlestreng med behov for akutt keisersnitt).
Kan forårsake komplikasjoner under fødsel hos kvinner anatomiske trekk av kvinnekroppen, blant hvilke bekkenet, som er smalt av natur, inntar en ledende posisjon. For å unngå utviklingen av en slik patologi og alvorlige konsekvenser for fødsel, bestemmer den ledende gynekologen individuelt forholdet mellom størrelsen på bekkenringen og størrelsen på babyens hode. Ved synlige forskjeller kan det være nødvendig med planlagt keisersnitt. På denne måten kan du minimere risikoen for ubehagelige konsekvenser for mor og barn.
kvinne etter fødsel
Umiddelbart etter fullføringen av fødselen føler representanten for det svakere kjønn seg tom og overveldet, hun vil virkelig sove. Så hun går inn i fødselsperioden, som kan vare fra 6 til 8 uker. Alle Indre organer bortsett fra brystkjertlene og hormonsystemet, gradvis gå tilbake til det normale, gjenopprette deres vanlige funksjoner.
Umiddelbart etter fødselen veier livmoren opptil 1 kg, men gradvis krymper den og avtar i størrelse, og når en vekt på opptil 500 g. Det er viktig å presisere at amming av og til kan forekomme smerte nedre del av magen. Dette er normalt: livmoren trekker seg sammen, intens produksjon av oksytocin dominerer, noe som spesielt forårsaker sterke sammentrekninger livmor. Men dette er ikke de eneste endringene som en kvinne som nylig har født, merker i sin egen kropp:
- I 5 til 6 uker er spotting (lochia) nødvendig blant konsekvensene.
- Seks måneder etter fødsel kan det ikke være stabil menstruasjon, eller en forstyrret menstruasjonssyklus dominerer.
- Etter fødselen avtar skjeden gradvis i størrelse, men går ikke alltid tilbake til sin prenatale form.
- Melkekjertlene øker, fordi de under amming er dominert av morsmelkøker konsentrasjonen av prolaktin.
- I de første dagene etter fødselen frigjøres råmelk fra brystet, etter noen dager får melken det fettinnholdet som kreves for metthetsfølelsen til den nyfødte.
- Blant farlige konsekvenser det er kanskje ingen trang til å tisse, som er vanlig de første 2 - 3 dagene, men ikke lenger.
- Hvis et keisersnitt ble utført, fortsetter friske sting å gjøre vondt de første 2-3 ukene, og minner deg selv om deg selv med ekstremt ubehagelige opplevelser.
PÅ psykologisk tilstand Det observeres også radikale endringer, som betinget kan kalles "fra en ytterlighet til en annen". Til å begynne med denne følelsen av eufori fra det etterlengtede morskapet, men så forsvinner gleden i bakgrunnen, langvarige anfall av blues og apati begynner å plage. Slik begynner fødselsdepresjon, som noen kvinner ikke kan komme seg ut av uten hjelp og medvirkning fra en sertifisert psykoterapeut.
Konsekvenser av fødsel hos kvinner
En kvinne føler seg ikke alltid komfortabel og rolig etter at babyen er født, visse helseproblemer kan dukke opp. Konsekvensene av fødsel kan være patologisk i naturen, forårsake akutt sykehusinnleggelse av en nylig kvinne i fødsel. Ikke ignorer det rådende problemet hvis en kvinne har slike endringer i kroppen:
- Siden volumet av blod etter fødselen av et barn i den kvinnelige kroppen minker, kan ved første tegn på arytmi, takykardi og angina pectoris råde.
- Det er høy risiko for dannelse av blodpropp og påfølgende utvikling av trombose i kroppen til en kvinne.
- I postpartumperioden er tarmmotiliteten forstyrret, og en av konsekvensene av slik dysfunksjon er utviklingen av kronisk forstoppelse.
- Det er ikke utelukket utseende og økning i størrelse hemoroider som må vises til proktologen på individuell basis.
- Etter fødsel kan blødning åpne seg, noe som provoserer ikke bare jernmangelanemi, men blir også en reell trussel mot livet til den nyopprettede moren.
- Komplikasjoner av fødsel er ledsaget rask stigning temperatur, som indikerer en smittsom eller inflammatorisk prosess i en kvinnes kropp.
- Hvis spor av spesifikke sekreter med en ubehagelig lukt vises på undertøyet, er dette et tegn på trøst, med behandlingen som det er tilrådelig å ikke utsette.
Sykdommer
Hvis en generell tilstand etter fødsel er tilfredsstillende, og den unge moren opplever en kraftig forverring i generell velvære, er det på høy tid å henvende seg til den lokale gynekologen. Ellers kan det være nødvendig med øyeblikkelig sykehusinnleggelse, etterfulgt av medikamentell behandling og midlertidig opphør av amming. Her er noen sykdommer i kvinnekroppen gynekologisk natur snakker om:
- postpartum endometritt;
- betennelse i postpartum suturer;
- blærebetennelse og andre smittsomme prosesser urin vei;
- mastopati, mastitt;
- kronisk pyelonefritt;
- tiltredelse av en sekundær infeksjon;
- ikke-smittsomme sykdommer (ledd, hud).
Konsekvensene av rask fødsel for barnet
Det er viktig å ikke ignorere forutsetningene for fødsel, siden forsinkelsen til den vordende moren kan skade den nyfødte betydelig, komplisere arbeidsprosessen. I en rushlevering er de potensielle konsekvensene for den nye personen:
- oksygen sult (hypoksi), som ikke bare bidrar til omfattende patologier i hjernen;
- anoksi, som en av variantene av hypoksi, som er ledsaget av omfattende død av hjerneceller;
- nyfødt rus medisiner som er involvert i nødlevering eller keisersnitt;
- infeksjon av barnet under dets passasje gjennom fødselskanalen;
- syndrom plutselig død nyfødt, som finner sted i de første dagene av en babys liv.
Konsekvensene av en vanskelig fødsel for et barn
Med komplisert arbeidsaktivitet kan det hende at en nyfødt ikke overlever eller dør plutselig i de første timene av livet. Dette er farlig, så leger bør være spesielt oppmerksomme på slike kliniske bilder, betimelig registrere for bevaring av fremtidige mødre fra risikogruppen. Vanskelig levering- dette er forutsetninger for omfattende patologier i den nyfødte organismen. Alternativt kan disse være:
- hevelse i hjernen;
- hydrocephalus;
- Downs syndrom;
- medfødte hjertefeil;
- fullstendig muskelatrofi;
- forsinkelse i fysisk og mental tilstand i fremtiden.
Sykdommer som utvikler seg i fødsel, eller blir en ekstremt ubehagelig konsekvens fødselsskade anses som uhelbredelig. Nesten alltid får et slikt barn status som funksjonshemmet allerede i det første leveåret, har et sterkt behov for omsorg og oppmerksomhet fra foreldre, og blir selvstendig sent (hvis i det hele tatt). Slike komplikasjoner av fødsel er ikke mottagelig for vellykket korreksjon bare ved medisinske metoder.
Restitusjon etter en vanskelig fødsel
Hvis arbeidsaktiviteten var komplisert, blir ikke en ung mor med et barn utskrevet fra fødeavdelingen etter 2 til 3 dager. Legen observerer kvinnen i fødsel i en uke, hvoretter han gir individuelle anbefalinger mht postpartum periode. Det er viktig å forstå at det vil vare mye lenger enn tiden etter naturlig fødsel. Her er verdifulle anbefalinger fra kompetente spesialister for å unngå alvorlige konsekvenser for kvinners helse:
- Først av alt er det påkrevd sengeleie og fullstendig hvile av kvinnen i fødsel, er det viktig å redusere intensiteten av eksponering for ytre stimuli.
- Viktig å sette opp ammingå etablere usynlig kontakt med en nyfødt baby.
- Trenger å unngå fysisk aktivitet til kroppen er fullstendig restituert (dette gjelder også idrett, spesielt etter keisersnitt).
- Hvis blødningen har åpnet seg, er det viktig å ringe en ambulanse, siden en kvinne til og med kan dø av stort blodtap.
- Til å begynne med må du bruke bind, kontrollere mengden blod som slippes ut og unngå blødninger.
- Kegel-øvelser vil ikke være overflødige, som bare styrker musklene bekkenbunnen, bidra til å gjenopprette størrelsen på skjeden.
- Tabletter, kremer, salver og andre medisiner kan kun brukes på resept fra en individuell lege etter fødsel.
Video