Mga bitamina at mineral para sa pagdurugo ng regla. Mga kapaki-pakinabang na bitamina at mineral sa panahon ng regla. Calcium para sa cramps sa PMS

Ang isang babae ay karaniwang ipinakita bilang isang marupok na nilalang, mabilis na pagod at napapailalim sa patuloy na stress. Ngunit ito ay kung paano ito nakikita lamang sa imahinasyon ng lalaki. Sa katunayan, itinalaga sa kanya ang pinakamahirap at seryosong tungkulin - ang pag-aanak, at sa batayan na ito lamang ay hindi siya maaaring maging mahina. Ang pagdadala, pagpapakain at pagpapalaki ng mga supling ay hindi isang madaling gawain. Samakatuwid, ang mga paglabag sa reproductive function, halimbawa, ang mga pagbabago sa "kalendaryo ng kababaihan" ay nangangailangan ng malapit na pansin.

Mga posibleng dahilan ng pagkabigo at pagkaantala sa cycle ng regla

Kasama sa mga madalas na sakit na ginekologiko ang mga iregularidad ng regla. Minsan ito ay nangyayari nang isang beses, halimbawa, bilang isang resulta ng stress, ngunit kapag patuloy na pagkaantala hanapin ang dahilan ng pagbabago biyolohikal na ritmo.

Ang unang regla sa mga batang babae ay karaniwang nangyayari sa pagitan ng edad na 12 at 13.5 taon. Mula sa sandali ng mga unang alokasyon sa taon, dapat silang pumasa ng hindi bababa sa 8. Dumaan sila sa iba't ibang yugto ng panahon, dahil ang cycle ay hindi pa ganap na naitatag. Sa hinaharap, para sa bawat babae, ito ay isang mahigpit na tinukoy na panahon - mula 21 hanggang 33 araw. Para sa bawat babae, ang agwat na ito ay indibidwal, ngunit limitado ng mga figure na ito.

Ang normal na siklo ng panregla ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

• mahigpit na cyclicity at average na tagal hanggang 28 araw;
• sa panahon ng regla sa loob ng 5 araw;
• pagkawala ng dugo sa panahon ng kurso nito - 50-150 ml,
• kawalan sakit;
• mabuting kalusugan bago o pagkatapos nito.

Alam ang iyong kalendaryo, madaling mapansin ang pagkaantala. May mga bahagyang paglihis sa isang direksyon o iba pa sa loob ng ilang araw, na hindi isang seryosong problema. Ngunit ang mga pagkabigo sa cycle, na naging matatag sa loob ng ilang taon, ay nakakaalarma. Ang mga pagbabago sa tagal ng regla mismo ay hindi rin dapat balewalain.
Ang isang makabuluhang pagbawas o pagtaas ng menstrual cycle (sa pamamagitan ng 10 araw o higit pa) ay isang okasyon upang bisitahin ang isang gynecologist at alamin ang dahilan kung bakit nilalabag ang kalendaryo ng kababaihan. Mga dahilan ng pagbabago:

1. Pag-unlad pathogenic microflora sa pelvic area. Maaaring dumami dito ang Chlamydia, uroplasia, mycoplasmas at iba pang microorganism. Ang problemang ito ay maaaring malutas kahit na pagkatapos ng paggamot. buwanang cycle ay ibinabalik.
2. Hormonal disruptions na nangyayari dahil sa iba't ibang dahilan. Matapos suriin ang mga hormone, tinutukoy ng doktor ang kurso ng paggamot, na magiging mahaba at hindi gaanong simple. Hanapin ang dahilan at tama hormonal background- ang gawain ay medyo mahirap. Kadalasan ang problema ay may kaugnayan sa trabaho. thyroid gland o dysfunction ng adrenal glands.
3. Dysfunction ng mga ovary, na nakakaapekto sa reproductive system sa kabuuan, na nakakagambala sa normal na kurso ng regla. Posible ang paggamot kung ang mga naturang pagkabigo ay hindi namamana.
4. rubella sa pagkabata o bulutong humantong sa pagkagambala ng pagtula ng mga follicle sa obaryo. Nagka-crash in babaeng cycle mangyari mula sa unang regla, ngunit sa problemang ito ay pumupunta sila sa doktor sa ibang pagkakataon, na nagpapahirap sa paggamot.
5. Diet at matinding ehersisyo. Kapag ang isang batang babae ay naubos ang sarili sa gutom, "umupo" sa isang diyeta na protina, o kabaligtaran, ay nakikibahagi sa bodybuilding, na patuloy na nagdaragdag ng pagkarga, maaari itong humantong sa kabuuang kawalan buwanan.
6. Patuloy na stress at psycho-emotional stress ay nagdudulot din ng mga pagkagambala sa kalendaryo ng kababaihan. Ngunit hindi kinakailangan na pumunta sa doktor sa problemang ito. Ito ay sapat na upang maalis ang pinagmumulan ng mga karamdaman sa pag-iisip, lumipat nang higit pa at, kung maaari, tamasahin ang buhay.

Sa isang makabuluhang pagkaantala, ang isang sanggol ay maaaring ipanganak sa unang pagkakataon pagkatapos ng 9 na buwan. Ang dahilan para sa mga panandaliang pagbabago sa mga termino ay anumang kadahilanan na gumagawa ng mga pagbabago sa pang-araw-araw na buhay: paglipat sa isang bagong lugar, pagkalason, mahinang "ekolohiya", hindi nakokontrol na paggamit gamot, beriberi at iba pang dahilan.

Mahalaga! Minsan ang isang paglabag sa cycle ng panregla ay nauugnay sa mga malubhang pathologies: ectopic na pagbubuntis, mga bukol ng mga ovary o matris ng isang benign at malignant na kalikasan, tuberculosis, ang paglitaw ng isang tumor sa utak.

Paano nakakaapekto ang mga bitamina sa katawan ng isang babae?

Naging tanyag ang paghihiwalay ng mga bitamina ( bitamina) sa mga pangkat "para sa mga babae", "para sa mga lalaki", "para sa mga bata". Ano ang sikreto dito at bakit ang mga tao iba't ibang edad at ang kasarian ay nagrereseta ng ilang pandagdag sa pandiyeta sa ilalim ng pangalang ito? Mayroon lamang 13 sa kanila, ngunit ang bawat isa ay nagsisimula ng isang tiyak na proseso ng biochemical, salamat sa kung saan ang katawan ay gumagana nang maayos, "tulad ng orasan".

Mga proseso ng biochemical sa mga kababaihan magpatuloy medyo naiiba dahil sa kanya reproductive function(kakayahang magbuntis at magkaanak). Para sa normal na kurso ng buwanang pag-ikot, ang paglilihi ng isang bata, ang pagdadala at pagpapakain nito, isang buong kumplikadong bitamina ay kinakailangan. Ngunit ang nangungunang papel para sa patas na kasarian ay dapat italaga sa bitamina B6, B12 at folic acid (B9). Ito ay "mga bitamina ng pagpaparami", kung wala ito ay maaaring may paglabag sa regla at mga problema sa panganganak.

Ang rate ng paggamit ay 400 mcg bawat araw, para sa mga buntis na kababaihan - 600 mcg. Ang kakulangan ng B9, na dapat magmula sa pagkain, ay nagiging kapansin-pansin pagkatapos ng 5 araw. Sa mga kababaihan, ang mga kahihinatnan ng kakulangan nito ay:

• anemia o pagbaba sa bilang ng mga pulang selula ng dugo;
• paglabag sa cycle ng panregla;
• kawalan ng katabaan;
• mga problema sa panahon ng pagbubuntis: pagkakuha o maagang panganganak, detatsment ng inunan;
• patolohiya ng pangsanggol.

Para sa iyong kaalaman: Sa sapat na paggamit ng bitamina, maaari itong mahinang masipsip dahil sa dysbacteriosis, paggamit anticonvulsant, barbiturates, paggamit ng oral contraceptive, pag-inom ng alak.

Walang bitamina B6 ( pyridoxine) ang isang babae ay nakakakuha ng isang buong "palumpon" ng mga problema, at ang pangunahing isa ay isang kawalan ng timbang ng mga sex hormone. Ang kanilang hindi tamang ratio ay humahantong sa pagkamayamutin, stress at depresyon. Ito ay lalong mapanganib kapag ang mga ganitong sintomas ay lumitaw sa panahon ng pagbubuntis at menopause, sila ang sanhi ng permenstrual syndrome. Ang rate ng pagkonsumo nito ay 1.5-2.8 mg / araw.

Bitamina B12 ( kobalamin) kababaihan at may mga bitamina complex ay dapat gamitin sa panahon ng regla, dahil may pagkawala ng dugo, at pinipigilan ng Bitamina iron deficiency anemia. Hindi siya makikialam sa kurso premenstrual syndrome para sa pagpapabuti pangkalahatang kondisyon at mapawi ang stress at pagkabalisa.

Ang Cobalamin ay mahalaga para sa mga buntis na kababaihan at mga ina ng pag-aalaga. Sa panahong ito, ang dosis nito ay dapat tumaas ng 2 beses. Sa panahon ng pagpapasuso ang isang sanggol na may gatas ng ina ay dapat tumanggap ng tambalang ito para sa normal, ganap na paglaki at pag-unlad. Samakatuwid, sa panahon ng pagbubuntis, ang pamantayan nito ay 2.6 mcg, at para sa mga ina ng pag-aalaga - 2.8 mcg.

Mayroong palaging pangangailangan para sa mga suplementong bitamina, ngunit sa iba't ibang panahon Ang buhay ng isang babae, ang kanilang ratio ay maaaring bahagyang magbago, kaya mayroong mga multivitamin complex: 25+, 35+, 45+, 50+. Sa bawat isa sa mga panahong ito, ang mga pagbabago sa hormonal at nauugnay sa edad ay nangyayari sa katawan ng mga kababaihan.

Paano pumili ng tamang diyeta na may kasamang tamang bitamina?

Huwag kalimutan na ang pagkain ay likas na pinagmumulan kasaganaan ng bitamina. Ang nutrisyon ay dapat na iba-iba at balanse hindi lamang sa mga tuntunin ng mga protina, taba at carbohydrates, kundi pati na rin sa mga tuntunin ng nilalaman ng mga sangkap na ito.

Bilang karagdagan sa mga produkto na naglalaman ng bitamina B group, inirerekomenda ng mga doktor ang pagdaragdag ng mga pagkaing protina na naglalaman ng bitamina D at Omega-3 sa menu. fatty acid. Una sa lahat, ito ay sari-saring seafood na available sa lahat ngayon.

Ang diyeta ay dapat magsama ng cottage cheese, mani at karne mababang-taba varieties. Kapaki-pakinabang na maitim na tsokolate, nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo. Ngunit kailangan mong gamitin ito sa katamtaman.

Maraming bitamina ang sinisira ng paggamot sa init Samakatuwid, mas mahusay na kumain ng mga gulay at prutas sariwa. Maipapayo na gamitin ang handa na salad sa loob ng 15-20 minuto pagkatapos ng paghahanda, dahil ang mga sangkap na kailangan namin ay hindi rin nakaimbak ng mahabang panahon sa pagputol.

Pag-inom ng mga bitamina sa pamamagitan ng mga yugto ng pag-ikot

Kung ang mga paglihis sa buwanang kalendaryo» makabuluhan, pagkatapos ay wala paggamot sa droga at ang hormone therapy ay kailangang-kailangan. Ngunit sa mga maliliit na pagkabigo, gagamitin namin ang sumusunod na pamamaraan para sa pagkuha ng "mga cocktail ng bitamina".

Sa 28-araw na cycle sa 1 kalahati (14 na araw) na itinalaga:

• folic acid,
• glutamic acid,
• lipoic acid,
• Bitamina B12.

Ang lahat ng mga ito ay kinukuha ng 1 tablet tatlong beses sa isang araw. Bilang karagdagan, ang 1 kapsula ng bitamina E ay natupok.
Sa ika-2 kalahati ng cycle (sa susunod na 14 na araw), ang scheme ay medyo naiiba. Humirang

• isang tablet tatlong beses sa isang araw,
• Bitamina E - 2 kapsula bawat araw,
• Bitamina B6 tablet 3 beses sa isang araw.

Mahalaga! Ang dosis ng mga bitamina na ginawa sa mga tablet ay maaaring magkakaiba, kaya suriin sa iyong doktor ang bilang ng mga gramo o milligrams bawat dosis, lalo na kung nakabili ka na ng gamot.

Ang therapy sa bitamina ay tumatagal mula 2 hanggang 3 buwan. Kung ang cycle ay hindi nakabawi, pagkatapos ay ang paggamot ay inireseta batay sa sanhi ng naturang mga pagkabigo. Mga suplementong bitamina mag-apply nang mahigpit sa ilalim ng pangangasiwa ng isang gynecologist. At kahit na maraming mga walang kuwentang tao ang tinatrato ang mga bitamina tulad ng mga matamis, ang kanilang hindi makontrol na paggamit ay humahantong sa pag-unlad ng lahat ng uri ng mga pathologies.

Mga bitamina complex upang gawing normal ang cycle

Mayroong mga handa na paghahanda para sa pagbawi " kalendaryo ng kababaihan". Ang pinuno sa kanila ay Cyclovit". Kabilang dito ang " Cyclovit 1", na ginagamit sa 1 phase at " Cyclovit2”, inilapat sa ika-2 yugto. Ang komposisyon ay may iba't ibang mga bitamina, na nakolekta sa isang tiyak na ratio.

Ang gamot ay hindi naglalaman ng mga hormone, ngunit salamat sa mga bahagi nito, nagpapabuti ito ng mga antas ng hormonal. Ang resulta:

• nagpapabuti ng kagalingan;
• mapawi ang sakit sa panahon ng regla;
• bumababa ang sakit ng mga glandula ng mammary;
• ang cyclicity ng regla ay naibalik;
• normalize na ang trabaho reproductive system.

Ang tagal ng kurso ay 3 buwan. Mahalaga na ang magandang dulot kasama ang pagpapanumbalik ng isang normal na psycho-emosyonal na background at ang epekto sa hitsura: ang kondisyon ng mga kuko, buhok at balat ay bumubuti nang malaki.

Duphaston isang mas malubhang gamot na may likas na hormonal. Ito ay inireseta para sa kakulangan ng hormone progesterone at bilang bahagi ng hormone replacement therapy. Sa kakulangan ng progesterone, nakakatulong ito sa:

• kawalan ng katabaan;
• masakit at malubhang mental na premenstrual syndrome;
• hindi regular na regla;
• pagdurugo ng matris.

Ang gamot bilang isang paraan ng hormone replacement therapy ay maaaring inireseta lamang sa isang kumpletong medikal na pagsusuri at pana-panahon mga pagsusuri sa ginekologiko nagsasagawa ng mammography. Ang mahigpit na pangangasiwa sa medisina ay kinakailangan.

Nagka-crash in cycle ng regla maaaring maiugnay sa mga sakit ng reproductive system at humantong sa kawalan ng katabaan. Samakatuwid, ang bawat babae na nangangarap na maging isang ina ay dapat suriin at gamutin nang hindi ipinagpaliban ang pagpunta sa doktor "para bukas". Sabagay, ang tagal ng panahon na inilaan magandang kalahati sangkatauhan para sa kapanganakan ng isang sanggol, hindi napakahusay.

Ang mga menstrual cycle ng kababaihan ay resulta ng mga kumplikadong interaksyon ng mga reproductive hormone na tumataas at bumababa sa iba't ibang oras sa isang cycle na tumatagal ng humigit-kumulang isang buwan ng buwan (28 araw). Maraming kababaihan ang dumadaan sa cycle pagkatapos ng cycle na hindi alam ang mga hormonal na proseso na ito (maliban sa ilang araw ng pagdurugo). Gayunpaman, humigit-kumulang isang katlo ng lahat ng kababaihan ang dumaranas ng mga hindi kasiya-siyang sintomas na nauugnay sa mga pagbabago sa antas ng hormone, lalo na sa huling 7-14 na araw ng cycle. Humigit-kumulang isa sa sampu sa mga babaeng ito ang nakakaranas ng mga sintomas na ito - tinatawag na premenstrual syndrome (PMS) - halos bawat buwan, habang ang iba ay paminsan-minsan lamang. Ano ang premenstrual syndrome?

Ang sindrom ay nangyayari sa maraming anyo: mga karamdaman sa pag-iisip- Pagkabalisa, pagkamayamutin, hindi pagkakatulog, depresyon, kapansanan sa memorya, kawalan ng pag-iisip at kawalang-interes; pagnanais para sa matamis nadagdagan ang gana, reaksyon sa asukal ( sakit ng ulo, cardiac arrhythmia, pagkapagod, nahimatay); pagtaas ng timbang, pamamaga ng mga braso at binti, pamamaga at lambot ng mga glandula ng mammary, bloating. Ang ilang mga kababaihan ay may lahat ng mga sintomas na ito, habang ang iba ay mayroon lamang mga indibidwal na anyo. Kung mayroon kang premenstrual syndrome, makakatulong ba ito Wastong Nutrisyon? Tingnan natin.

Ano ang nakakatulong sa premenstrual syndrome?

Ang isang well-formulated diet ay may kapaki-pakinabang na epekto sa pangkalahatang kalusugan at nagpapagaan ng mga sintomas. Mga Rekomendasyon: Gumawa ng diyeta na nagbibigay ng 100 g ng protina bawat araw matabang pagkain(lean na karne, manok, isda at puti ng itlog) upang mapanatili ang aktibidad ng kalamnan at lamang loob. Ang protina ay dapat bumubuo ng halos 30% ng iyong mga calorie kung wala ka labis na timbang. Ang isa pang 40% ng mga calorie ay dapat magmula sa mababang starch na mga gulay at prutas, at ang natitirang 30% ay mula sa mga taba ng gulay at hayop. Sa pamamagitan ng pagsunod sa mga alituntuning ito, magagawa mong patatagin ang mga antas ng likido ng iyong katawan, maiwasan ang mga biglaang pagbabago sa mga antas ng asukal sa dugo, at mapanatili normal na halaga kolesterol.

Ang premenstrual syndrome, o PMS, ay isang komplikadong pisikal at emosyonal na sintomas na nararanasan ng maraming kababaihan sa bisperas ng regla. Ang mga sintomas ay nalulutas sa simula ng regla at kadalasang hindi lumilitaw nang hindi bababa sa isang linggo pagkatapos ng mga ito. Nawawala din ang mga ito sa panahon ng pagbubuntis at pagkatapos ng menopause.

Ito ay pinaniniwalaan na karamihan sa mga batang babae at babae edad ng panganganak may ilang mga palatandaan ng PMS mula sa medyo banayad (sa 75% ng mga kababaihan) hanggang sa malala (sa 20-30% ng mga kababaihan). Para sa 8% ng mga kababaihan, ang mga malubhang sintomas ng PMS ay nauugnay din sa isang masusukat na pagbawas sa kalidad ng buhay.

Ang sanhi ng kondisyong ito ay hindi pa ganap na naitatag, ngunit pinakabagong pananaliksik ipakita na ang mga babaeng may PMS ay hypersensitive sa mga hormone na progesterone at progestogens. Ang ilan mga kemikal na sangkap(sa partikular, ang neurotransmitters serotonin at) ay gumaganap din ng isang papel sa pagsisimula ng sindrom.

Bagama't ang sanhi ay hindi tiyak na nalalaman, ang PMS ay maaaring pangasiwaan ng mga gamot, ilang partikular na pagkain, at pandagdag. Malusog na diyeta- isa sa mga paraan upang maibsan ang mga sintomas ng premenstrual syndrome. Sa isang well-formulated diet, makakakuha ka ng sapat na bitamina na mahalaga para sa pag-regulate ng mood at paglaban sa iba pang mga sintomas.

ANONG BITAMINS ANG KAILANGAN MO SA PMS

1. B bitamina

Ang mga bitamina B ay synthesized bacteria sa bituka at tumulong sa pag-metabolize ng glucose. Pinipigilan nito ang labis na pagtaas ng insulin, na maaaring maging sanhi ng pagkairita ng babae sa panahon ng PMS.

Lalo na mahalaga sa panahong ito ang bitamina B6, na tumutulong sa pag-convert ng pagkain sa enerhiya at kasangkot sa paglikha ng mga pulang selula ng dugo. Tinutulungan din ng bitamina B6 na mabawasan ang mga sintomas ng PMS, kabilang ang madalas na tanda parang kapritsoso. Ito ay dahil ang pyridoxine ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa synthesis ng mood-regulating neurotransmitters. Isang pag-aaral sa 150 kababaihan ay nagpakita na, kumpara sa placebo at magnesium, ang magnesium supplementation na may bitamina B6 ay ang pinaka-epektibo sa pagbabawas Mga sintomas ng PMS.

Ang mala-vitamin na sangkap na ito ay kadalasang inireseta sa mga babaeng may. Gayunpaman, hindi bababa sa dalawang pag-aaral ang nagpakita na ang paggamit ng myo-inositol ay binabawasan din ang dysphoria at mga sintomas ng depresyon sa panahon ng PMS.

1. Bitamina D

Kapag isinama sa calcium, hindi lamang mapoprotektahan ng bitamina D ang kalusugan ng buto ngunit nakakatulong din na mabawasan ang mga sintomas ng PMS. Ang Sunshine Vitamin ay maaaring gumanap ng isang kritikal na papel sa pagpigil sa mood instability sa ilang kababaihan. Maraming mga pag-aaral ang nagpakita ng isang link sa pagitan mababang antas bitamina D at tumaas ang panganib apat na magkakaibang mood disorder, kabilang ang premenstrual syndrome.

1. Bitamina E para sa PMS

Inirerekomenda ng ilang doktor na uminom ng bitamina E ang mga babae bilang panlaban sa PMS. Dahil sa kilalang anti-inflammatory effect nito, nakakatulong ang tocopherol na magpakalma hindi kanais-nais na mga sintomas nauugnay sa sakit at pamamaga ng dibdib. Ang bitamina E ay maaari ding maging epektibo sa pag-alis ng pagkabalisa at depresyon sa ilang kababaihan na may PMS. Ang isa pang 6 na buwang pag-aaral ng 120 kababaihan ay natagpuan na ang mga suplemento na pinagsasama ang iba't ibang mahahalagang fatty acid na may bitamina E ay nagpapabuti sa mga sintomas ng PMS.

Sa karamihan ng mga kaso, kunin ang kinakailangan sustansya maaaring mula sa malusog natural na pagkain. Halimbawa, ang B6 ay matatagpuan sa mga gulay na may starchy tulad ng patatas, gayundin sa isda at prutas, cereal, karne ng baka at manok. Makakatulong ang pag-iimbak ng bitamina D malansang isda, tulad ng tuna at salmon, pati na rin ang mga itlog, keso, gatas, yogurt at siyempre manatili sa sikat ng araw. Ang pinakamahusay na mga mapagkukunan bitamina E ay wheat germ oil, sunflower seeds, almonds, sunflower at safflower oil, hazelnuts at mani. Ang inositol ay ibinebenta sa mga suplemento at matatagpuan din sa mga legume, citrus fruit, at butil.

HERBAL REMEDIES PARA MABAWASAN ANG MGA SINTOMAS NG PMS

1. vitex

Ang Vitex, o, ay tinatawag na reference herbal na paghahanda para sa pagbabawas ng mga sintomas ng PMS. Humigit-kumulang 50% ng mga kababaihan ang nakakaranas ng pagbawas sa mga palatandaan ng premenstrual syndrome ng kalahati kapag kumukuha ng Vitex para sa tatlo o higit pang mga cycle nang sunud-sunod.

1. Ginkgo biloba

Sa pamamagitan ng kahit na Natuklasan ng 2 pag-aaral ang pagbawas sa mga sintomas ng PMS na may ginkgo. Ang mga palatandaan ng premenstrual syndrome sa mga kababaihan ay bumaba ng halos 25%.

1. Rhodiola

Ang malakas na adaptogen na ito ay binabawasan ang stress sa katawan habang nagpapalakas ng enerhiya sa parehong oras. Ang matinding stress o sobrang mataas na cortisol (ang "stress hormone" na ginawa ng adrenal glands) ay nagiging sanhi ng katawan na aktwal na "nakawin" ang pregnenolone (ang pasimula ng mga sex hormone) upang makagawa ng mas maraming cortisol, na nakakaubos ng natural na produksyon ng katawan ng mga sex hormone at lumilikha ng isang kawalan ng timbang sa katawan. Binabawasan ng Rhodiola ang mga antas ng stress at tinutulungang natural na balansehin ang mga hormone.

1. Langis ng krill

Ang PMS at ang mga sintomas nito (panlalambot ng dibdib, stress at pagkamayamutin) ay maaari ding mabawasan sa krill oil (ito ay katulad ng taba ng isda, ngunit kinuha mula sa maliliit na crustacean).

MGA KARAGDAGANG PARAAN PARA LABANAN ANG PMS SA MGA BABAE AT BABAE

• Mag-ingat sa asukal

Subukang iwasan ang labis na pagkonsumo ng asukal sa mga panahon na lalong hindi matatag ang mood. Ang labis nito ay maaaring tumaas ang temperatura at pamamaga sa katawan, gayundin ang humantong sa pagbaba ng mood. Sa panahon ng PMS, maaaring masira ng asukal ang balanse ng insulin sa katawan. Kapag ang isang babae ay kumonsumo ng asukal, ang mga antas ng insulin ay maaaring tumaas, na makakaapekto sa dami ng estrogen na ginagawa ng katawan.

• Mga ehersisyo

Para sa sakit at masama ang timpla Hindi mo gustong maglaro ng sports. Ngunit ang pisikal na aktibidad, kabilang ang, ay tumutulong sa pagpapalabas ng mga endorphins at serotonin, na pumipigil sa pagkamuhi at tumutulong sa isang babae na maging kalmado at nasisiyahan.

Sa kabila ng katotohanan na ang premenstrual syndrome ay isang kumplikado lamang ng mga sintomas, na may hindi malinaw na pathogenesis hanggang sa katapusan, ang mga pamamaraan ng paggamot nito ay medyo malawak at iba-iba.

Kasama sa mga ito ang epekto ng parehong pathogenetic at symptomatic agent, mga pamamaraan ng psychotherapy at homeopathy, therapy sa hormone at paggamot mga oral contraceptive.

Ang iba't ibang paraan ng paggamot ay batay sa mga tampok mga klinikal na pagpapakita premenstrual tension syndrome sa mga indibidwal na pasyente. Ang bawat babaeng may PMS ay mayroon klinikal na larawan ay indibidwal, at ang paggamot ay dapat na tiyak na naglalayong alisin ang mga tiyak na pagpapakita na kakaiba sa organismo ng pasyenteng ito.

Sa artikulong ito, isasaalang-alang lamang namin modernong diskarte para sa paggamot ng premenstrual syndrome. Mga sanhi, pathogenesis at pag-uuri mga klinikal na anyo PMS.

Ipakita lahat

1. Pangunahing paggamot

Ang mga modernong pamamaraan ng therapy ay nagagawang iwasto dahil sa isang malawak na pagpipilian ng mga grupo ng gamot.

1. 1 Non-drug therapy (diyeta, psychotherapy, pagbabago sa pamumuhay, ehersisyo, pag-inom ng bitamina, atbp.).
2. 2 Ang pathogenetic therapy ay kinabibilangan ng mga sumusunod na grupo ng mga gamot para sa PMS:
   • GnRH agonists;
   • antigonadotropic na gamot;
   • antiestrogen;
   • monophasic pinagsamang oral contraceptive;
   • mga gestagens;
   • estrogen.
3. 3 Ang symptomatic therapy ay ibinibigay ng mga sumusunod na grupo ng mga gamot:
   • psychotropic mga gamot(anxiolytics, antidepressants);
   • non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs);
   • diuretics;
   • dopaminomimetics;
   • mga herbal at homeopathic na gamot;
   • adaptogens.

2. Pagwawasto ng hindi gamot

Ang mahalagang bahagi nito ay psychotherapy, na naglalayong tanggapin ng pasyente ang kanyang sarili at ang mga cyclical na pagbabago na nangyayari sa kanya, na nagpapatibay sa pagpipigil sa sarili.

Ito ay totoo lalo na para sa mga babaeng may psychovegetative at crisis forms ng syndrome. Ang kanilang kontrol sa sitwasyon, ang kanilang sariling mga emosyon ay direktang nakasalalay sa kalubhaan ng mga sintomas, kaya ang pasyente ay malamang na ganap na mapagtagumpayan. panic attacks at mga krisis.

SA kasong ito napakahalaga na obserbahan ang pang-araw-araw na gawain, magandang tulog at magpahinga. Ang isang mahalagang aspeto ay ang pagsasama sa pang-araw-araw na gawain pisikal na Aktibidad– mag-ehersisyo sa umaga at sa gabi sa loob ng 30 minuto sa sariwang hangin.

Ang isa pang uri ng non-drug therapy ay ang diyeta. Kinakailangan na ibukod o makabuluhang bawasan ang dami ng carbohydrates at asukal, kape at alkohol, asin, tsaa, taba ng hayop, gatas na natupok, lalo na ang pagbibigay pansin dito sa ikalawang kalahati ng ikot ng panregla.

Maipapayo na isama ang mas maraming prutas at gulay sa diyeta. Positibong epekto nagbibigay ng physiotherapy, lalo na ang electrosleep at masahe (pangkalahatan, cervical-collar area).

Ang pagwawasto ng hindi gamot ay hindi perpekto at hindi kayang ganap na ibukod ang paglitaw ng premenstrual tension syndrome, bagama't ito ay sumasalamin sa ibang bansa.

Ang pagkakaiba sa pagitan ng mga kaisipan ng mga kababaihan sa Russia at, halimbawa, sa Europa, ay gumaganap ng isang papel dito. Tulad ng alam mo, ang mga babaeng European ay sensitibo sa kanilang kalusugang pangkaisipan samakatuwid, ang mga naturang rekomendasyon ay ganap nilang ipinatupad.

Para sa mga babaeng Ruso, ang diskarte na ito ay hindi nagiging sanhi ng isang seryosong saloobin, sa kasamaang-palad. Ang karamihan sa mga pasyente ay walang pagnanais na radikal na baguhin ang kanilang pamumuhay, dahil nangangailangan ito ng maraming pagsisikap.

3. Mga bitamina para sa PMS

Para sa normal na paggana ng sekswal at mga endocrine system kailangan ng isang babae ng sapat na panustos mga bitamina na natutunaw sa taba(Aevit 1 kapsula isang beses sa isang araw, o pag-inom ng multivitamins, o pagsasaayos ng diyeta). Kinakailangan na isaalang-alang nang mas detalyado ang isang mahalagang elemento ng bakas bilang magnesiyo.

Sa positibong epekto nito sa kurso cyclic syndrome maraming mga gawa ang naisulat, isang sapat na bilang ng mga pag-aaral ang naisagawa upang ang mga paghahanda batay dito ay malawakang ginagamit sa pagsasanay ng isang gynecologist. Totoo, ang lahat ng umiiral na mga pag-aaral ay isinagawa sa Russia, na medyo binabawasan ang optimismo ng isang matino na tao.

Dapat itong isaalang-alang nag-uusap kami tungkol sa mga organikong asin ng isang partikular na sangkap, tulad ng citrate, lactate, orotate, pidolate. Ang mga inorganic na salts (magnesium sulfate) ay ginagamit sa obstetric at gynecological practice para sa paggamot ng preeclampsia at eclampsia, ang pagwawasto ng presyon ng dugo.

Ang Magnesium citrate kasama ng bitamina B6 ay may pinakamataas na pagkatunaw. Ang mga kinakailangang ito ay ganap na natutugunan ng gamot na "Magne B6 forte" na ginawa ng Sanofi (France).



Figure 1 - Magne B6 forte (magnesium citrate + pyridoxine hydrochloride)

4. Mga ahente ng pathogen

Ang pinaka-seryoso sa premenstrual syndrome ay pathogenetic therapy. Ang appointment ng mga sumusunod na gamot para sa PMS ay nangangailangan ng ipinag-uutos na pagmamasid ng isang gynecologist!

4.1. GnRH agonists at antigonadotropin

Ang mga GnRH agonist at antigonadotropic na gamot ay eksklusibong ginagamit para sa malubhang kurso sindrom ng pag-igting ng panregla, o kung imposible ang isa pang uri ng therapy.

Ang kanilang paggamit ay limitado sa makabuluhan side effects tulad ng pag-unlad ng osteoporosis, ang shutdown ng ovarian function, bagaman ito ay tiyak na nagbibigay nakikitang resulta kapag nag-aaplay sa kanila.

Sa hindi maiiwasang paggamit ng grupong ito ng mga gamot, posible ang tinatawag na "return" estrogen therapy.

Ang mga regimen ng paggamot ay maaaring ang mga sumusunod:

1. 1 Buserelin 150 mg nasal spray mula sa ikalawang araw ng cycle, tagal ng paggamot 6 na buwan;
2. 2 Goserelin sa solusyon subcutaneously 0.36 g isang beses bawat 28 araw, ang tagal ng therapy ay 6 na buwan;
3. 3 Leuprorelin sa solusyon 0.375 g isang beses bawat 28 araw 6 na buwan;
4. 4 Triptorelin intramuscularly 0.375 g isang beses bawat 28 araw.

4.2. Mga antiestrogen

Ang mga antiestrogen sa kasong ito ay katulad sa kanilang pagkilos sa nakaraang grupo ng mga gamot. Ang gamot na tamoxifen ay ginagamit nang pasalita sa 0.1 g isang beses sa isang araw.

4.3. Mga monophasic na COC

Ang mga monophasic na pinagsamang oral contraceptive ay ang pinakasikat at makabagong pamamaraan paggamot ng premenstrual syndrome kapwa sa Russia at sa ibang bansa.

Ang negatibong epekto sa katawan ng grupong ito ng mga gamot ay nabawasan, sila ay regular na napabuti, na nagpapalawak ng posibilidad ng paggamit ng mga oral contraceptive sa populasyon ng kababaihan.

Ang paggamit ng pangkat na ito ng mga gamot ay pathogenetically justified, dahil ang oral contraceptives ay dapat patatagin ang ratio ng estrogens / gestagens, ang kawalan ng timbang na kung saan ay madalas na sinusunod sa batayan ng premenstrual syndrome.

Gayunpaman, ang dating ginamit na mga klasikal na gestagens (tulad ng levonorgestrel, norgestimate, norethisterone) ay hindi lamang hindi pinipigilan ang mga sintomas, ngunit kung minsan ay nagpapalubha sa kanila, na nagdaragdag ng pagiging agresibo, pagkamayamutin, at nag-ambag sa pagtaas ng timbang, na dahil sa kanilang kakulangan ng aktibidad na antimineralcorticoid.

Kasalukuyan itong aktibong ginagamit at nagpapakita ng mahusay na mga resulta na ipinakilala hindi pa matagal na ang nakalipas sa klinikal na kasanayan makabagong gestagen - drospirenone, na may binibigkas na aktibidad na antimineralocorticoid. Dahil dito, ang drospirenone ay pangunahing nag-aalis ng mga sintomas tulad ng pamamaga, mastodynia, mastalgia.

Ang Drospirenone ay isang sintetikong sangkap na nagmula sa spironolactone, na nagbibigay nito ng isang binibigkas na antimineralocorticoid at antiandrogenic na aktibidad.



Figure 2 - Angelique (Drospirenonum + Oestradiolum (genus Drospirenoni + Oestradioli)

Ang paggamit nito ay nag-aalis ng lahat ng estrogen-dependent na manifestations ng premenstrual tension syndrome sa pamamagitan ng pagharang sa androgen receptors.

Samakatuwid, kapag ginagamit ito, walang pagtaas sa timbang ng katawan, nerbiyos, pagkamayamutin, pagiging agresibo, pagbabago ng mood, pananakit ng ulo, pagkawala ng pamamaga, acne at seborrhea.

Ang mga sumusunod na pamamaraan para sa paggamit ng monophasic oral contraceptive (mga tablet para sa PMS) ay posible rin:

1. 1 Ethinylestradiol/gestodene pasalitang 0.3 mg/0.75 mg 1 beses bawat araw sa isang paunang napiling oras mula sa una hanggang ika-21 araw ng cycle na may pass para sa 7 araw;
2. 2 Ethinylestradiol/desogestrel pasalitang 0.3 mg/0.15 mg 1 beses bawat araw sa isang paunang napiling oras mula sa una hanggang ika-21 araw ng cycle na may pagitan ng 7 araw;
3. 3 Ethinylestradiol/dienogest pasalita 0.3 mg/2 mg isang beses sa isang araw sa isang paunang napiling oras mula sa una hanggang ika-21 araw ng buwanang cycle na may agwat na 7 araw;
4. 4 Ethinylestradiol / cyproterone pasalita 0.35 mg / 2 mg isang beses sa isang araw sa parehong paunang napiling oras mula sa una hanggang ika-21 araw ng cycle na may pass para sa 7 araw;
5. 5 Oral ethinylestradiol/drospirenone tablets 0.3 mg/3 mg isang beses sa isang araw sa isang paunang napiling oras mula sa una hanggang ika-21 araw ng cycle na may pagitan ng 7 araw.

Para sa lahat ng mga kumbinasyong ito, ang tagal ng therapy ay karaniwang mula 3 buwan hanggang anim na buwan, na sinusundan ng pagsubaybay sa pagiging epektibo.

4.4. Mga Gestagens

Ang mga gestagens ay ginagamit para sa hindi sapat na function corpus luteum, lalo na sa malubhang kurso nito, isang kumbinasyon ng premenstrual tension syndrome at mga proseso ng hyperplastic endometrium.

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang paggamit ng mga eksklusibong gestagens ay kasalukuyang makabuluhang nababawasan dahil sa paglikha ng mga bagong gamot na may mas malinaw na positibong aktibidad para sa pag-alis ng mga sintomas ng PMS.

Ang mga scheme ng paggamot sa mga gestagens ay ang mga sumusunod:

1. 1 Dydrogesterone 20 mg mula sa ika-16 na araw ng buwanang cycle sa loob ng 10 araw; - medroxyprogesterone acetate 150 mg intramuscularly tuwing 9 na araw;
2. 2 Ang Levonorgestrel, isang intrauterine system, ay tinuturok sa uterine cavity sa ika-4-6 na araw ng buwanang cycle nang isang beses.

Ang intrauterine system ay isang T-shaped rod na may espesyal na reservoir na naglalaman ng 52 mg ng levonorgestrel. Ang nagtitipon na may hormone ay natatakpan ng isang espesyal na lamad na kumokontrol sa daloy ng levonorgestrel sa cavity ng matris at pinapanatili ito sa antas na 20 mcg.



Figure 3 - Mirena - intrauterine system (Levonorgestrel* (Levonorgoestrelum))

Susunod, at madalas ang tanging posibleng yugto therapy ng premenstrual syndrome - nagpapakilala. Sa kasong ito, ang mga sintomas lamang ang natatakpan na nakakagambala sa buhay ng pasyente sa tulong ng hindi lamang panggamot, kundi pati na rin sa homeopathic, halamang gamot.

5. Symptomatic na paggamot

Ang mga psychotropic na gamot tulad ng anxiolytics, antidepressants, neuroleptics ay nangangailangan ng matibay na katwiran para sa kanilang appointment. Sa kasong ito, ang mga gamot na ito ay inireseta nang magkasama ng isang gynecologist at isang neurologist, o isang psychiatrist / psychotherapist, upang ibukod ang lahat ng posibleng side effects katangian ng grupong ito ng mga gamot.

5.1. Anxiolytics at neuroleptics

Ang mga anxiolytics (o mga anti-anxiety na gamot) ay inireseta para sa mga neuropsychiatric disorder na may iba't ibang kalubhaan.

Ang mga ito ay epektibo sa mga pagpapakita ng premenstrual tension syndrome tulad ng pagkabalisa, pagkamayamutin, pagkabalisa, pagsalakay, mood lability.

Para sa monotherapy ng depression o depression na may nadagdagan ang pagkabalisa ang grupong ito ng mga gamot ay hindi ginusto.

Ang karaniwang anxiolytic treatment regimens ay ang mga sumusunod:

1. 1 Alprazolam 0.1 g, tagal ng therapy 3 buwan;
2. 2 Diazepam pasalita 5-15 mg bawat araw hanggang 3 beses sa isang araw;
3. 3 Clonazepam sa loob ng 0.5 mg isang beses sa isang araw;
4. 4 Mebicar sa loob ng 0.3-0.6 mg 3 beses sa isang araw;
5. 5 Medazepam pasalita 10 mg isang beses sa isang araw.

Sa mga neuroleptics, ang gamot na thioridazine ay ginagamit nang pasalita sa 10-25 mg.

5.2. Mga antidepressant

Ang mga antidepressant ay matatag na sinakop ang kanilang angkop na lugar sa buhay modernong tao at sa sa sandaling ito ginagamit hindi lamang sa pagwawasto mga karamdaman sa pag-iisip ngunit din sa paggamot mga sakit na psychosomatic, na may neuropsychic manifestations, kung saan maaari ding maiugnay ang cyclic na sakit.

Lalo na ang paggamot sa mga antidepressant, pati na rin ang mga oral contraceptive, ay popular sa Europa at USA. Ang populasyon ng mga bansang ito ay matagal nang natuklasan positibong impluwensya gamot ng mga grupong ito at hindi kasing-ingat sa kanila gaya ng, sabihin nating, mga residente ng Russia.

Ang mga antidepressant ay ginagamit upang gamutin ang premenstrual syndrome. mga pumipili na inhibitor reuptake ng serotonin (sertraline, paroxetine, fluvoxamine, fluoxetine).

Ang pangkat ng mga gamot na ito ay may medyo banayad na thymoanaleptic na epekto, pinapawi ang pagkabalisa, pag-igting, nagpapabuti sa pangkalahatan. psycho-emosyonal na background at kinukunsinti ng mabuti.

Ngunit kapag inireseta ang mga ito, ang mga tampok ng bawat gamot ay dapat isaalang-alang. Sa kabila ng katotohanan na kabilang sila sa parehong grupo, ang tinatawag na stimulating "pangalawang" epekto ay higit na katangian ng fluoxetine at sertraline, habang ang paroxetine at fluvosamine, sa kabaligtaran, ay sedative.

Ito rin ay gumaganap ng isang napakahalagang papel tamang pagpili dosis at regimen ng paggamot. Simulan ang therapy na may 1/4 na dosis sa umaga (para sa mga gamot na may nakapagpapasigla na epekto) o sa gabi (para sa mga gamot na may epektong pampakalma).

Pagkatapos ng 7 araw, ang dosis ay nadagdagan sa ½ at iba pa hanggang sa 1-2 tablet, hanggang sa mapansin ng pasyente ang inaasahang epekto.

Karaniwan, ang 1 tablet bawat araw ay nagiging sapat na dosis, dahil ang ilang cyclicity ay dapat sundin: bilang isang panuntunan, isang pagbawas sa dosis ng gamot sa unang kalahati ng cycle at ang unti-unting pagtaas nito sa oras ng pinakamalaking pagpapakita ng premenstrual syndrome.

Ang isang positibong epekto mula sa paggamot sa pangkat na ito ng mga gamot ay dapat na asahan pagkatapos ng 60-90 araw, ang tagal ng therapy ay 6-9 na buwan, ngunit kung ipinahiwatig, maaari itong pahabain ng hanggang 12 buwan.

Mga karaniwang regimen sa paggamot ng antidepressant:

1. 1 Sertraline sa loob ng 0.50 g isang beses sa isang araw;
2. 2 Tianeptine pasalita 0.125 g;
3. 3 Fluoxetine pasalita 20-40 mg sa umaga;
4. 4 Oral citalopram 10-20 mg sa umaga.

5.3. Mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot

Ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot sa anyo ng mga tablet ay inireseta pangunahin para sa cephalgic form ng PMS.

Dito, isang mahalagang papel ang ginagampanan ng antiprostaglandin effect na likas sa grupong ito ng mga gamot, dahil ang papel ng mga prostaglandin sa pathogenesis ng premenstrual tension syndrome ay kilala. Mag-apply:

1. 1 Ibuprofen sa loob ng 0.2-0.4 g;
2. 2 Indomethacin 25-50 mg;
3. 3 Naproxen 250 mg pasalita.

5.4. Diuretics

Diuretics - Ginagamit ang mga antagonist ng aldosteron, na may potassium-sparing, hypotensive at diuretic effect. Ang diuretics ay ipinahiwatig para sa edematous manifestations ng premenstrual syndrome.

Gamitin ang gamot na spironolactone (Veroshpiron) sa isang dosis na 25 mg 3-4 na araw bago ang simula ng mga inaasahang sintomas. Ang kurso ng paggamot ay 1 buwan.

5.5. Dopaminomimetics

Ginagamit ang dopaminomimetics kapag nakita ang pagtaas ng prolactin. Ang mga gamot ng pangkat na ito ay nagsimulang gamitin sa mga una upang gamutin ang mga sintomas ng premenstrual syndrome.

Sila, una sa lahat, ay nag-aalis ng mga sintomas tulad ng mastodynia at mastalgia.

Ang mga karaniwang gamot at regimen sa paggamot ay ang mga sumusunod:

1. 1 Bromocriptine 1.25-2.5 mg pasalita sa loob ng 3 buwan;
2. 2 Cabergoline 0.25-0.5 mg 2 beses sa isang linggo;
3. 3 Quinagolide 75-150 mg.

Dapat alalahanin na ang pangkat ng mga gamot na ito ay inireseta mula ika-14 hanggang ika-16 na araw ng buwanang cycle, kapag ang pinakamataas na konsentrasyon ng prolactin ay sinusunod.

5.6. Mga paghahanda ng halamang gamot at homeopathy

Ang mga herbal at homeopathic na remedyo ay medyo popular sa Russia at malawakang ginagamit upang mapawi ang ilan sa mga sintomas ng premenstrual syndrome.

Maraming pananaliksik ang nagawa sa mga epekto ng naturang biologically aktibong additives sa katawan sa kabuuan at alisin kinakailangang sintomas sa partikular.

Ang bawat doktor ay may sariling opinyon at saloobin sa grupong ito ng mga gamot, ngunit kung minsan, na may hindi pagpaparaan sa mga sintetikong gamot, ang mga sangkap ng grupong ito ang sumagip.

Halimbawa, ang gamot na Cyclodinone ay ginagamit bilang alternatibo sa bromocriptine. May mga pag-aaral gamot na ito, na kahit na nagpapatotoo sa pagiging epektibo nito sa malubha at katamtamang mga pagpapakita ng cyclic syndrome, ay may dopaminergic effect at binabawasan ang antas ng prolactin. Ang gamot na Mastodinone ay may katulad na epekto.

5.7. Mga adaptogen

Ito rin ay mga biologically active substance na nagpapataas ng kakayahan ng katawan na lumaban hindi kanais-nais na mga kadahilanan panlabas at panloob na kapaligiran at panatilihin ang homeostasis sa ilalim ng pagbabago ng mga kondisyon sa kapaligiran.

Ang layunin ng grupong ito ng mga gamot ay lumikha tumaas na pagtutol organismo. Mas mahusay sila sa kumplikadong therapy at hindi bilang ang tanging posibleng paraan.

kasi grupong ito, katulad homeopathic na mga remedyo, ay hindi palaging sumasalamin sa mga doktor, kung gayon ito ay bihirang inireseta, at kadalasan ang mga pasyente ay nagsisimulang kumuha ng mga ito sa kanilang sarili.

Kapag gumagamit ng adaptogens, ito ay kinakailangan mahigpit na pagsunod circadian biorhythms, dahil mayroon silang kakayahang pataasin ang antas ng catecholamines sa dugo.

Mas mainam na gamitin ang mga ito sa umaga. Ang inaasahang epekto kapag kumukuha ng adaptogens ay nakamit lamang sa pangmatagalang sistematikong paggamit (hindi bababa sa 6 na buwan).

Sa pamamagitan ng pinagmulan, ang mga adaptogen ay nahahati sa ilang mga grupo:

1. 1 Pinagmulan ng halaman (ginseng, eleutherococcus, Chinese magnolia vine, Manchurian aralia, zamaniha, atbp.);
2. 2 Mineral pinagmulan ng halaman(mga humic substance);
3. 3 Analogues natural na mga hormone tao (melatonin);
4. 4 Sintetiko (ethylthiobenzimidazole hydrobromide monohydrate).

5.8. Paano suriin ang pagiging epektibo ng paggamot?

Para sa karagdagang matagumpay na paggamot kinakailangan para sa isang babae na magtago ng isang talaarawan, kung saan dapat niyang tandaan ang kalubhaan ng mga sintomas sa mga punto:

1. 1 0 puntos - walang sintomas;
2. 2 1 punto - bahagyang nabalisa;
3. 3 2 puntos - istorbohin katamtamang antas ngunit huwag baguhin ang kalidad ng buhay;
4. 4 3 puntos - malubhang sintomas nakakaapekto sa kalidad ng buhay ng isang babae.

Sa kasong ito na ang pinakamabisang resulta ay makakamit sa magkasanib na gawain ng babae mismo at ng kanyang dumadating na manggagamot.

Mayroon ding data sa paraan ng pag-opera paggamot ng cyclic syndrome - oophorectomy na may malubhang anyo, hindi pumayag konserbatibong paggamot. Gayundin, ang ganitong operasyon ay maaaring maging angkop sa mga kababaihan pagkatapos ng 35 taong gulang na may natanto na reproductive function.

Titiyakin nito hindi lamang ang epekto ng pag-aalis ng mga sintomas ng premenstrual syndrome, kundi pati na rin ang isang maaasahang contraceptive. Ang kakulangan ng estrogens sa kasong ito ay naitama sa pamamagitan ng appointment ng hormone replacement therapy.