Менингоенцефалит (енцефалитен менингит): причини, симптоми, диагностика и лечение. Колко опасен е менингоенцефалитът и как се лекува? Разлики при менингит и менингоенцефалит

Едно от най-тежките и опасни инфекциозни заболявания е енцефалитният менингит. Тази форма на заболяването причинява едновременно възпаление на мозъка и неговите мембрани. Болестта може да има толкова ужасни последици, че оцелелият пациент става инвалид за цял живот.

Единствената причина за развитието на енцефалитния менингит е инфекция, която навлиза в мозъка чрез кръвния поток и засяга неговите тъкани, както и мембраната.

Основният път на заразяване е ухапване от кърлеж. Първичният енцефалитен менингит има нарастващи симптоми и инкубационен период от 2 до 30 дни. Друг начин за заразяване е млякото на болни животни: крави или кози. Ако млякото не е било подложено на термична обработка и вирусът е попаднал в тялото, признаците на заболяването се появяват много по-бързо, буквално за 7-10 дни. Жителите на Сибир и северната част на Русия са предимно изложени на риск. Това е мястото, където живеят кърлежи, които носят енцефалитна инфекция.

Кърлежите са носители на вируса на енцефалита

Вторичната форма на заболяването винаги е следствие от отслабен имунитет и може да се развие в резултат на други инфекциозни заболявания:

заушка (заушка);
херпесна инфекция;
гнойно възпалено гърло;
отит;
пародонтоза и кариес на устната кухина;
синузит;
грип;
дребна шарка;
пневмония.

В този случай инфекцията възниква поради намален имунитет, вирусът навлиза в мозъка чрез кръвта и причинява тежък възпалителен процес. Инкубационният период на вторично заболяване е трудно да се определи; ако в първия случай на инфекция тялото се бори с вируса известно време, което отнема 2-3 седмици, то във втория случай имунната система вече е отслабена от болестта. Попадане в клетките менингии самия мозък, инфекцията започва да се разпространява почти безпрепятствено.

Във всички случаи е много важно да се диагностицира болестта навреме и да се започне лечение, само тогава могат да се избегнат усложненията и последствията от опасно заболяване.

Симптоми на енцефалитен менингит

Инкубационният период и тежестта на симптомите на това заболяване зависят от индивидуални характеристикичовешкото тяло. Заболяването рядко се диагностицира начална фазавъзпалителен процес, често всички прояви се заблуждават за банална ARVI.

Енцефалитният менингит се проявява с нарастващи симптоми; при много хора той се появява първо главоболие, който няма ясна локализация. Много хора го бъркат с обикновена мигрена, като по този начин отключват заболяването.

Първите симптоми могат да се считат за следното:

главоболие, често се появява от едната страна;
апатично състояние;
умора, слабост;
болка в мускулите и ставите.

Това състояние може да продължи няколко дни при човек; при някои симптомите започват да се увеличават след няколко часа. След това се появяват признаци на остра инфекция:

суха кашлица;
тежка хрема, подуване на назофаринкса;
повишаване на температурата до 400C, която не може да бъде свалена с лекарства;
толкова силно главоболие, че е придружено от повръщане;
човек реагира на светлина, звуци и допир с повишена чувствителност.

Започват да се появяват синдроми на увреждане на мозъка и мембраната, рецепторите, които се намират в меките тъкани поради възпалителния процес, се дразнят и причиняват характерни симптоми:

сънят е нарушен;
съзнанието е объркано;
възникват халюцинации и заблуди;
Има нарушение на вестибуларния апарат.

Ако не се започне лечение, настъпват обширни увреждания на мозъка и менингите, функционирането на сърдечно-съдовата и дихателни системи. Това може да доведе до необратими промени и в резултат на това до увреждане и дори смърт.

Диагностика и терапия

За поставяне на диагноза се прави анализ. гръбначен мозък, за това се взема пункция на цереброспиналната течност и се идентифицира патогенът. Едно от предимствата на тази процедура е намаляването на вътречерепното налягане, значително увеличение на което е проява на менингит.

Обикновено след пункцията пациентът чувства известно облекчение. След като постави диагноза, лекарят предписва лекарствена терапия, което включва антибактериални лекарства, антивирусни, противовъзпалителни и имуномодулатори.

Освен това лекарят може да предпише хормонална терапия. Курсът на лечение зависи изцяло от стадия на заболяването и степента на увреждане на менингите и мозъка.

Терапията винаги е комплексна и включва не само симптоматични лекарства, но и лекарства за подобряване на клетъчния метаболизъм, подобряване на кръвообращението, витамини и тонизиращи средства.

Прогноза и възможни усложнения

Шансовете за пълно излекуване се появяват, ако енцефалитният менингит се диагностицира в ранен стадий, преди да бъде засегнат мозъкът. Пациентът трябва спешно да бъде хоспитализиран и да започне лечение, насочено към потискане на вируса и премахване на симптомите.

Смъртта настъпва в 80% от случаите, особено при развитието на гноен енцефалитен менингит. Най-често смъртните случаи са сред новородените. Детето може да се зарази от майката по време на бременност или да се разболее в резултат на родова травмаили сепсис. При кърмачетата заболяването се развива бързо, детето рядко оцелява, в други случаи детето става инвалид с увредена централна нервна система. Заплашително е умствена изостаналост, епилепсия и пареза.

Основен възможни усложненияса:

нарушение на паметта, до пълна загуба;
психични разстройства;
епилепсия;
умствено увреждане;
неврологични заболявания;
загуба на зрение, частична или пълна.

Прогнозата за лечение може да бъде благоприятна само при ранна консултация с лекар и навременно лечение.

Как да се предпазите

Основната превантивна мярка е ваксинирането на всички хора, които са в риск по местоживеене. Но ваксинацията срещу енцефалит не винаги служи като 100% гаранция, че човек няма да се разболее, когато вирусът навлезе в тялото.

Ваксинация – По най-добрия начинзащита срещу енцефалит

За да се предпазите от това ужасно заболяване, трябва да вземете сериозно здравето си и да следвате някои препоръки:

не отказвайте ваксинация;
лекува всички заболявания, особено тези с вирусна и бактериална етиология;
наблюдавайте имунитета си и го укрепвайте;
когато се появят характерни симптоми, не очаквайте болестта да изчезне сама, а се свържете с лекар;
не се самолекувайте;
когато посещавате местообитания на кърлежи (гора, горичка, засаждане), трябва да вземете предпазни мерки - носете затворени дрехи и обувки;
Ако се случи ухапване, трябва да отидете в болницата и да направите изследване на кърлежа.

Енцефалитният менингит не може да се зарази от друг човек, той се предава само по въздушно-капков път. вирусен менингит. Но за да предотвратите заболяването, трябва да се грижите за имунната си система, това ще избегне честите инфекциозни заболявания и ще намали риска от инфекция с енцефалит.

Енцефалитният менингит (друго име) е тежко инфекциозно заболяване, придружено от възпаление на мозъчната тъкан и менингите.

Енцефалитният менингит често причинява сериозни последствия, може да доведе до увреждане и дори смърт; навременната консултация с лекар, диагностицирането на заболяването и подходящото лечение могат да намалят вероятността от такива резултати.

Какво причинява болестта

Менингоенцефалитът може да се развие като основно заболяване или да стане усложнение на други инфекциозни заболявания. В първия случай инфекциозните агенти, влизащи в тялото, заразяват тъканите на мозъка и неговите мембрани. Една от най-честите причини за патологии от този тип е ухапване от кърлеж.

Вторичната форма на заболяването възниква като следствие от някои инфекциозни заболявания. Най-често такива усложнения водят до херпес, заушка или паротит и автоимунни заболявания.

В допълнение, вторичният енцефалитен менингит може да се развие като усложнение на заболявания като синузит, ревматични патологии, гнойно възпаление на тъканта на венците, тонзилит, гноен среден отит, синузит и др.

Известни са случаи на развитие на следваксинален и алергичен енцефалит менингит. Това се случва, когато алергична реакциякъм приложеното лекарство. Особена опасност от тази форма на заболяването е скоростта на нейното развитие.

При постваксиналния енцефалитен менингит мозъкът се засяга много бързо, което често причинява увреждане или смърт на пациента.

Пътища на предаване и инкубационен период на заболяването

Най-често срещаният път на предаване на менингоенцефалит е инфекцията чрез ухапване от енцефалитен кърлеж. Тези насекоми са носители на вируса причинявайки поражениемозъчна тъкан. Основният район на разпространение на този вид кърлежи е Северна частРусия и Сибир.

В някои случаи болестта може да се развие от ядене на заразена крава или козе мляко, ако не е подложено на предварителна термична обработка.

Вторичният енцефалитен менингит може да бъде следствие от възпалителни заболявания на УНГ органи и тъкани на устната кухина, особено ако те станат гнойни. Увреждане на мозъчната тъкан и нейните мембрани може да възникне при силно намаляване на имунитета и инфекция с определени инфекции (морбили, бяс, рубеола, грип и други).

Инкубационният период за първична инфекция чрез ухапване от кърлеж може да варира от 1 ден до месец, в зависимост от индивидуалните характеристики на пациента. В повечето случаи е в рамките на 5-14 дни. През този период инфекцията успява да проникне в клетките на тялото и да започне да се размножава, докато човешката имунна система все още се опитва да се справи сама с нея.

Всичко за пневмококова инфекция, което причинява пневмококов енцефалит менингит:

Характеристики на проявление

В началния стадий на заболяването човек обикновено се оплаква от силна постоянна умора, апатия, изтощение, липса на апетит, раздразнителност и болки в ставите. Продължителността на този период може да варира - от няколко часа до няколко дни.

Тогава болестта навлиза в острия стадий. Изброените симптоми включват силна хрема, сухота в гърлото и истерична кашлица. Температурата на пациента се повишава, достигайки 40 градуса и повече, и е доста трудно да се свали.

Неврологичните симптоми се разделят на менингеален, церебрален и фокален синдром, които могат да се комбинират в различни комбинации и да имат различни степениизразителност.

Фокалните симптоми могат да варират в зависимост от формата на заболяването и засегнатата област. Най-често се наблюдава вестибуларни нарушения, проявяваща се с липса на координация и силна. При енцефалитния менингит могат да се появят зрителни нарушения като страбизъм, увиснали клепачи и др.

Отбелязват се и булбарни нарушения, които се проявяват чрез смущения във функционирането на дихателната и сърдечно-съдовата система, както и дисфункция на преглъщането и говора. Тези симптоми се вземат предвид неблагоприятни признаци, което показва тежко увреждане на мозъка, което в по-голямата част от случаите води до смърт.

Диагностика и терапия

За потвърждаване на диагнозата се извършва пункция на гръбначния стълб. Това включва пробиване на мембраната на гръбначния мозък и събиране на цереброспинална течност за анализ. При извършване на тази диагностична процедура трябва да се обърне внимание на налягането на течността.

Забележимото му увеличение също е симптом, потвърждаващ диагнозата "енцефалитен менингит". В резултат на анализа на цереброспиналната течност се установява наличието на възпалителен процес и се идентифицира причинителят на инфекцията.

Диагностичната процедура за събиране на цереброспинална течност за анализ също е метод за първа помощ, който помага за намаляване вътречерепно налягане.

След тази процедура състоянието на пациента се подобрява донякъде. Въз основа на резултатите от анализа на цереброспиналната течност лекарят предписва необходимия курс на лечение, който включва противовъзпалителни лекарства, лекарства, които потискат инфекциозните агенти (антибиотици, антивирусни и противогъбични средства), лекарства, насочени към поддържане и укрепване на имунната система.

Наред с други неща, се предписват лекарства, чието действие е насочено към елиминиране на отделни симптоми и прояви на енцефалитния менингит. За лечение на това заболяване могат да се използват хормонални средства.

Лечението на енцефалитния менингит включва дълъг периодрехабилитация, чиято продължителност зависи от степента на увреждане на мозъка.

На този етап на пациента се предписват невропротектори, лекарства, които подобряват клетъчния метаболизъм, антиоксиданти, успокоителни, витамини и други средства. Освен това лекарствена терапия, В рехабилитационен периодНа пациента се предписва и рефлексотерапия.

Прогноза и възможни усложнения

При навременна диагноза, бърза хоспитализация и пълно лечение, има доста големи шансове за благоприятен изход от заболяването. Но дори и в този случай няма гаранция за пълно излекуване.

Смъртността от енцефалитния менингит, особено когато се пренебрегне медицинската помощ, е много висока. Тази патология също може да причини увреждане.

Повечето хора, прекарали заболяването, изпитват някое от неговите усложнения, особено често, когато лечението не е започнало навреме и при възрастни и изтощени пациенти.

Последиците от енцефалитния менингит включват загуба на паметта, психични промени и др.

Предотвратяване на нарушение

Тъй като най обща каузаТъй като развитието на това заболяване е ухапване от кърлеж, ваксинацията може да се извърши за превантивни цели.

Трябва да се помни, че ефектът от ваксината върху тялото продължава само четири години. Когато посещавате гори и горички в местообитания на енцефалитни кърлежи, трябва да изберете дрехи и обувки, които ще сведат до минимум вероятността от ухапване от насекоми.

Ако кърлежът все пак ухапе, той трябва внимателно да се отстрани от кожата и да се отнесе в болница за преглед.

Освен това, за да се предотврати заболяването, е необходимо своевременно да се лекуват възпалителни и инфекциозни заболявания и, ако се появят подозрителни симптоми, не забравяйте да се свържете с медицински грижи.

Опасният енцефалит без навременно лечение може да доведе до тежки последици, включително смърт.

Причини и форми на заболяването

Енцефалитният менингит може да бъде първично или вторично заболяване. В първия случай инфекцията навлиза в тялото чрез ухапване от насекоми. Вторичната форма на патология се развива в резултат на усложнения, когато тялото е заразено с херпесния вирус или по време на автоимунни процеси.

Вторично може да се появи и на фона на бактериални заболявания максиларни синуси, средното ухо и горните дихателни пътища.

В редки случаи заболяването може да се развие като отговор на инжектирания серум по време на ваксинация с вируса на енцефалит. Такива случаи се считат за най-опасни поради бързото нарастване на симптомите. Развитието на менингоенцефалит след ваксинация бързо води до увреждане или смърт.

Пътища на заразяване и развитие на заболяването

При този тип менингит причините за заболяването често са предаване на вируса чрез ухапване от кърлеж. В този случай заболяването се развива в рамките на 2-25 дни от момента, в който вирусът навлезе в тялото. През този период симптомите постепенно се увеличават.

В редки случаи инфекцията може да бъде причинена от консумация на мляко от животни, заразени с вируса. В този случай симптомите нарастват по-бързо, в рамките на една седмица.

Методите за инфекция с вторична форма на заболяването са бактериални лезии на УНГ органи. Инфекцията навлиза в менингите чрез кръвния поток, провокирайки началото на възпалителния процес.

Вторичната форма на заболяването също се развива на фона на намален имунитет, в резултат на заболявания като морбили или грип. Най-честата причина за заболяването е пневмококовата инфекция.

Симптоми и признаци на заболяването

Скоростта на нарастване на симптомите е различна за всеки пациент и зависи от характеристиките на тялото и състоянието на имунната система. Първоначален симптомЗаболяването е главоболие, без ясна локализация. Някои пациенти се оплакват от мигрена - главоболие само от едната страна на главата.

В началния етап енцефалитният менингит се придружава от следните симптоми:

апатия;
бърза умора;
постоянна умора;
промени в настроението;
липса на апетит;
болки в мускулите;
болки в ставите.

След известно време започва острата фаза на менингоенцефалит, която се характеризира със следните симптоми:

повишаване на телесната температура до 40 ° C;
подуване на лигавицата;
хрема;
дискомфорт в гърлото и при преглъщане.

Температурата не се понижава с помощта на антипиретици.

Синдроми с енцефалитен менингит

Менингеалният синдром се характеризира с обширно увреждане на менингите. В този случай се наблюдават следните признаци:

мъчително главоболие;
симптоми на интоксикация на тялото;
повишена реакция към стимули;
фоно- и фоточувствителност;
отслабване на мускулите на шията и тилната област.

Тези симптоми възникват поради дразнене на определени рецептори, разположени в мека черупкамозък.

Церебралният синдром се характеризира с комбинация от следните неврологични симптоми:

Опасността от това състояние е рискът от развитие на кома.

Фокалният синдром се проявява по различен начин в зависимост от местоположението на източника на инфекция. При вторичната форма на заболяването често се наблюдават вестибуларни нарушения и увреждане на лицевите нерви.

Точните симптоми зависят от няколко фактора:

локализиране на източника на инфекция;
имунитет на пациента;
форма на заболяването;
степента на развитие на патологията.

Симптомите на обширно увреждане на мозъка и неговите мембрани - нарушаване на сърдечно-съдовата система и дихателните органи - са неблагоприятни. Обширното увреждане на мозъчната тъкан често води до необратими последици, включително смърт.

Диагностика на патологията

Диагнозата се поставя въз основа на пункция на гръбначния стълб. Това ви позволява да откриете възпалението и да определите неговия характер. Лечението се извършва само след идентифициране на причинителя на заболяването.

Менингитът е придружен от значително повишаване на вътречерепното налягане, така че вземането на течност за анализ също е първа помощ, която помага бързо да се намали високото кръвно налягане.

Лечение на заболяването

Лечението се предписва след определяне на патогена и степента на инфекция на менингите. Терапията се избира, като се вземат предвид характеристиките на заболяването при конкретен пациент.

Основата на лечението е антибактериална или антивирусна терапия. В същото време се предписва симптоматично лечение.

Използват се общоукрепващи мерки - прием на витамини и имуномодулатори. Известно време след началото антибактериална терапия, лечението се допълва с лекарства, чието действие е насочено към подобряване на мозъчния метаболизъм, защита на мозъчните неврони и стимулиране на неговата работа. Това са лекарства от групата на невропротекторите и лекарства, които стимулират локалните метаболитни процеси. Тъй като заболяването е придружено от психосоматични разстройства, пациентът се препоръчва успокоителнии антиоксиданти.

След облекчаване на възпалението пациентът е изправен пред дълъг период на рехабилитация, по време на който лечение с лекарствадопълнени с физиотерапия.

Възможни рискове

Последствията от менингита трябва да бъдат идентифицирани и лекувани своевременно.

Ако потърсите помощ навреме, има голяма вероятност за благоприятен изход без по-нататъчно развитие опасни последици. В други случаи пациентът може да се изправи пред необратимо неврологични разстройства, като епилепсия, нарушена когнитивна функция на мозъка и психични разстройства.

Възстановяването след заболяване е труден и дълъг процес. Продължителността на рехабилитационния курс зависи от много фактори, включително тежестта на претърпените симптоми, както и от стадия и формата на заболяването. Прогнозата до голяма степен зависи от навременното търсене на помощ при откриване на първоначални симптоми.

Пациентът трябва да се регистрира в местна клиника и да се подлага на редовни прегледи през следващите няколко години след заболяването. Това ви позволява да идентифицирате навреме възможни нарушенияи последствията и своевременно да вземе мерки за отстраняването им.

Как да се предпазите

Предотвратяването на това ужасно заболяване се състои в навременна ваксинация на всички пациенти, живеещи в региони с повишен риск от ухапване от енцефалитни кърлежи.

Но дори ваксинацията не дава пълна гаранция, тъй като можете да се заразите с менингоенцефалит, ако инфекцията се разпространи поради възпаление на УНГ органи. За да предотвратите това, трябва да сте внимателни към собственото си здраве и да не предизвиквате никакви заболявания. Навременното лечение на бактериални лезии на УНГ органи ще предпази пациента от възможни рискове от разпространение на инфекция в мозъчната тъкан.

Друга важна превантивна мярка е укрепването имунна защитатялото, особено след прекарани вирусни и настинки. За тази цел е показан прием на витамини и имуномодулатори.

Важно е да запомните, че когато се появят първите симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Енцефалитният менингит няма да изчезне сам, а самолечението може да доведе до необратими последици, включително смърт.

Информацията на сайта се предоставя само за популярни информационни цели, не претендира за справка или медицинска точност и не е ръководство за действие. Не се самолекувайте. Консултирайте се с вашия доставчик на здравни услуги.

Как се предава менингитът от човек на човек?

Как се предава менингитът?

Менингитът е опасно заразно заболяване. Изумява меки тъканимозъка и може да проникне в цереброспиналната течност. Заболяването е доста тежко и понякога води до изключително неприятни последици. Предотвратяването му е много по-лесно, отколкото лечението. И за това не боли да знаете как се предава менингитът и да следвате всички подходящи превантивни мерки.

Как менингитът може да се предава от човек на човек?

Причината за заболяването в повечето случаи са вредни микроорганизми. Основните пътища на предаване на менингит могат да бъдат както следва:

Кърмачетата са податливи на инфекция. В някои случаи болестта се предава от майка на бебе, дори когато майката няма тежки симптоми. Децата, родени с цезарово сечение, са изложени на риск.
Въздушният път е един от най-често срещаните. Микроорганизмите напускат болното тяло при кашлица, по време на кихане и дори при разговор.
Друг начин за предаване на менингит е орално-фекален.
Не е желателно да се използват нещата на заразен човек - болестта може да се зарази чрез контакт и битови контакти.
По-добре е да не влизате в контакт с кръвта на пациента.

Начини на инфекция с гноен менингит

Гнойната форма на заболяването се причинява от менингококи. Този вид менингит се предава по въздушно-капков път, със слюнка по време на целувка, чрез предмети, които са били изложени на патогенни микроорганизми, с кръв и по време на секс, както и по време на бременност и раждане.

Само контактът с менингококи не е достатъчен за възникване на инфекция. Трябва да има намаляване на местния или общия имунитет.

Как се предава вирусен и бактериален менингит?

Вирусният менингит често се причинява от ентеровируси. Заразяването с тях може да стане както по въздушно-капков път, така и по битов път. Малко хора успяват да хванат болестта в басейн, езеро или други водоеми, но понякога се съобщава за такива случаи.

Бактериите, които причиняват бактериалната форма на заболяването, могат да живеят в назофаринкса в продължение на няколко години. Те започват да причиняват вреда едва когато проникнат в кръвта, а оттам в менингите или цереброспиналната течност. Опасните микроорганизми се предават чрез слюнка или слуз.

Как се предава туберкулозният менингит?

Mycobacterium tuberculosis е виновен за туберкулозния менингит. Може да се зарази само чрез кръв или чрез ликворогено разпространение.

Заразен ли е менингитът – начини на предаване от човек на човек и как да се предпазим от опасна болест

Това заболяване се характеризира с развитие на възпалителен процес в менингите, което може да причини сериозни усложнения, включително смърт. Патологията възниква под въздействието на вирусни агенти, освен това може да има туберкулозна етиология или да бъде проява на менингококова инфекция; За да избегнете инфекция, е важно да знаете как се предава менингитът. Всеки тип заболяване има различни пътища на предаване и характерни симптоми.

Заразно или не

Отговорът на този въпрос зависи от вида на заболяването и патогена, който е причинил неговото проявление. Предава ли се първичен тип менингит? Лекарите отбелязват, че този вид патология почти винаги е заразна. Например, когато гноен менингит, който стимулира менингококовата инфекция, заразяването става по въздушен и чрез накапване(чрез кихане, целуване, кашляне и др.).

Заразен ли е серозният менингит? Причината за заболяването е ентеровирусна инфекция. В допълнение към въздушно-капковото предаване, патологията се предава по фекално-орален път (източникът на инфекцията са мръсни ръце) и чрез битови контакти: чрез предмети, използвани от пациента. Това заболяване може да се предаде и чрез плуване в басейни или езера. Вторичното заболяване често не е заразно: в този случай менингитът служи като усложнение на други възпалителни процеси.

Пътища на предаване

Бактериалният и първичният вирусен менингит се предават от пациент или носител на инфекция на здрав човек по различни начини (вторичните патологии, като правило, не се предават). Патогенът се предава:

чрез вода, мръсни ръце, замърсени предмети;
по време на полов акт;
на дете от майка по време на раждане;
орално-фекален път;
при контакт с кръвта на заразен човек или носител на менингококова инфекция;
в повечето случаи менингитът се предава по въздушно-капков път;
чрез ухапване от енцефалитни кърлежи.

Вирусният менингит при дете е по-малко опасен от бактериалния менингит. Патологията обаче принадлежи към категорията на инфекциозните и се появява под влияние на провокирани, устойчиви на външна средавируси - ECHO и Coxsackie, по-рядко вирус на паротит или аденовирус. Заболяването се предава от болен човек или човек, който е бил в контакт с него. Менингитът навлиза в тялото и впоследствие се развива:

чрез мръсни ръце;
поради недостатъчно пречистени хранителни продукти;
чрез заразена вода;
по въздушно-капков път в многолюдни места;
докато плувате в замърсени води.

Вирусният тип на заболяването се характеризира с това, че най-често засяга деца от 2 до 6 години. Менингитът рядко се предава на бебета под 6-месечна възраст поради силен имунитет, които получават чрез кърмене. По правило огнища на заболяване от серозен тип се появяват през есента и летни периоди, а спорадичните случаи на зимен вирусен менингит се регистрират изключително рядко.

Как се предава?

Лекарите наричат основната причина за появата на менингит, инфекцията на човешкото тяло от вредни микроорганизми различни видове. Основните пътища на предаване са:

От майка на дете. В този случай родилката често няма изразени признаци на заболяването. Децата са изложени на риск роден отцезарово сечение.
Въздушен път. Микроорганизмите напускат тялото на пациента, когато кашлят/кихат/говорят.
Орално-фекален метод. Заразата се предава чрез недостатъчна хигиена на ръцете.
Контактен и битов път. Появата на бактериално заболяване се свързва с използването на предмети, които са били докосвани от пациент или носител на инфекция.
Чрез кръвта др биологични течности. Патологията се предава чрез близък контакт със заразен човек или носител на патогенни микроорганизми.

Гноен менингит

Как възрастен или дете може да се зарази с менингит? Гнойно възпаление възниква поради липса на лечение на заболявания като:

Опасно заболяване възниква поради поглъщането на E. coli, стрептококи или стафилококи в тялото. Причинителят на гнойната патология навлиза в тялото през назофаринкса и се разпространява в тялото с помощта на лимфния поток и кръвния поток. Избухване на инфекция възниква, ако човек има отслабена имунна система. В допълнение, рисковите фактори са сериозни нараняванияглава, хирургични интервенции на мозъка, шията.

бактериални

Причината за инфекцията обикновено е човешки носител на вируса. Бактериална инфекциянавлиза в лигавицата на назофаринкса или бронхите, след което навлиза в тялото чрез кръвния поток. Постепенно патогенни микроорганизмидостигат до мозъка, причинявайки клинични симптоми на менингит. Опасното заболяване се предава чрез кръв, храчки и слюнка. Пациенти, които са открити тази формаболестите са заразни и разпространяват вредните микроби по въздушно-капков път.

В сравнение с вирусния менингит, бактериалният менингит не е толкова опасен: протича по-леко и е по-малко вероятно да доведе до тежки усложнения. В допълнение, хората с нормален имунитет, като правило, не са податливи на инфекция (дори здрави хора често имат патогенни бактерии в назофаринкса). Интересното е, че носителите на менингококова инфекция не могат да развият менингит. Рискови фактори, които увеличават вероятността от развитие на заболяването:

възраст (малките деца се разболяват по-често от възрастните);
пътуване до африкански страни;
отслабена имунна система;
работа в голям екип;
работа, свързана с болестотворни патогени.

Този вид заболяване е най-често срещаното, възниква под въздействието на вредни бактерии - ентеровируси и поради други първични вирусни инфекциикато варицела или морбили. Как се предава този вид менингит? Източници на заболяването са животни и хора, които са носители или са болни от вируса. Начините за предаване на болестта са:

орално-фекално (детето не си изми ръцете след използване на тоалетната и яде плодове или бонбони; в изпражненията могат да присъстват вируси, които причиняват развитието на патология);
във въздуха (патогенните бактерии напускат тялото при кихане, кашляне или говорене, вирусът се предава, освен това по време на сексуален контактили целувка с пациент);
от майка на дете (дори ако жената няма признаци на заболяване, менингитът може да се предаде от нея на бебето по време на раждане);
чрез замърсена вода/продукти;
чрез ухапвания от насекоми (като правило такива случаи се записват в горещи страни);
контактно-битов път (менингитът се предава след използване на нещата на заразен човек).

Туберкулоза

За да се заразите с тази форма на заболяването, човешкото тяло трябва да съдържа туберкулозни микробактерии. Ако пациентът не е лекувал ефективно основното заболяване, то може да се развие туберкулозен менингит. Можете да се разболеете по други начини:

чрез замърсена вода, лошо измити храни (зеленчуци, плодове);
чрез кръв;
от екскременти на гризачи;
по въздушно-капков път от пациент с отворена форматуберкулоза;
чрез обикновени предмети от бита.

Как да се предпазите от менингит

Знаейки как можете да получите менингит, можете да се погрижите за предотвратяването на заболяването, което ще ви позволи да избегнете опасни последици под формата на усложнения и дългосрочно лечениеантибиотици. Например, тъй като вирусният менингит често се предава по въздушно-капков път и поради неспазване на хигиенните правила, тогава превантивни действияса както следва:

избягване на контакт с пациенти с грип, ARVI, заушка;
внимателна обработка на храната;
пречистване на водата.

Други универсални превантивни мерки, които са ефективни срещу вирусен, бактериален, гноен, туберкулозен, серозен менингит:

Ако сте били в контакт с болен или някой от близките ви има инфекция, трябва незабавно да хоспитализирате лицето и да сведете до минимум контакта с него. Освен това е важно през този период особено внимателно да се спазват правилата за лична хигиена.
Ако има огнище във вашия район, препоръчително е да посещавате обществени места възможно най-малко и да измивате добре ръцете си със сапун, след като се върнете у дома.
Ако патологията засяга хора в казармата или общежитието, тогава, когато излизате от стаята си, трябва да поставите медицинска маска на лицето си.
Задължителна превантивна мярка е своевременно лечениезъбни заболявания, патологии на УНГ органи.
В жилищни и офис помещения е необходимо редовно да се унищожават гризачи и насекоми, които могат да бъдат носители на инфекция.
Ако подозирате, че сте имали контакт с пациент с бактериален менингит, трябва да се консултирате с лекар, който може да предпише антибактериални лекарства за предотвратяване на заболяването.
Когато пътувате до екзотични страни, където често се срещате гъбични инфекции, лекарите могат да препоръчат приема на противогъбични лекарства за превантивни цели. Насекомите и животните могат да действат като носители на болестта в тези случаи, така че е по-добре да избягвате контакт с тях.
Имунотерапията също ще бъде превантивна мярка. Лекарят може да предпише вливане на интерферон за една седмица. Струва си да подкрепите собствената си имунна система чрез редовни упражнения и поддържане на балансирана диета.

Как можете да получите менингит?

Менингитът заразен ли е? Всички се интересуват от него, тъй като е доста опасна болест, и трябва да знаете как да се предпазите от него. Заболяването се характеризира с бързо развитие на възпалителен процес в мозъка. Различни фактори причиняват патологичния процес.

Причинителите могат да бъдат вируси, бактерии, гъбички. Дори приемът на определени лекарства може да провокира заболяването. Колко тежко ще бъде протичането на менингита зависи от причината.

Пътища на инфекция и рискови фактори

Как се заразява менингитът зависи от вида и формата на заболяването. Първичната форма на заболяването винаги е заразна. При наличие на гноен процес предаването на заболяването става по въздушно-капков път, чрез целувки и кашлица.

При серозен менингит основната причина за развитие е ентеровирус, който влиза в тялото чрез мръсни ръце, ядене на немити зеленчуци и плодове, споделяне на предмети с пациента и плуване във водни тела.

При вторичен менингит не може да възникне инфекция, тъй като е усложнение на други заболявания.

Има няколко форми на заболяването, които се развиват в зависимост от патогена:

Рисковите фактори за развитие на заболяването включват:

възрастови характеристики на тялото. Около деветдесет процента от инфекциите се срещат сред малки деца. Възрастните страдат от този проблем много по-рядко;
прекарване на време в голяма група;
слаба имунна система, която не позволява на човек да се бори достатъчно с възпалението;
трудови дейности, свързани с вещества, които могат да причинят заболяване;
посещение на африкански страни.

За да избегнете развитието на сериозни усложнения, трябва незабавно да се консултирате с лекар веднага щом се появят първите симптоми на заболяването:

Телесната температура се повиши до 40 градуса.
Появиха се повръщане, разстройство на изпражненията и обща слабост.
Имам силно главоболие, кашлица и болки в гърлото.
В някои случаи се появяват симптоми като обрив по кожата и лигавиците.
Всички мускули болят, особено шията, а възрастен или дете не може да повдигне или спусне главата си.
Сънят и съзнанието са нарушени, появява се страх от светлина и шум.

Можете да разберете колко висок е рискът от предаване на менингит само чрез подробно изучаване на информация за всички негови форми.

Бактериална форма

Този тип менингит винаги е заразен. Това е най-опасната форма на заболяването, която се предава от човек на човек по въздушно-капков път. Възпалението може да бъде причинено от проникване в тялото на стрептококи, пневмококи, менингококи, Е. coli, Klebsiella и Haemophilus influenzae.

Тези бактерии имат способността да се разпространяват на дълги разстояния, така че можете лесно да се заразите, ако сте в същата стая с някой болен.

Най-често симптомите на това заболяване се проявяват при:

деца в предучилищна възраст;
тези, които страдат от хроничен алкохолизъм;
хора след неврохирургични операции;
запалени пътешественици.

Учените също така установиха, че тази форма на менингит може да се развие поради генетичното предразположение на тялото. Тази функция е идентифицирана сред коренното население на Индия и Америка.

Вирусен менингит

Този тип менингит възниква поради различни вируси. Причината за развитието може да бъде ентеро- и аденовируси, вирус на херпес, паротит и много други.

Методите на заразяване зависят от вида на вируса и могат да бъдат както следва:

Аерозолна пътека. Вирусът в този случай се намира върху лигавицата на носа и гърлото и когато пациентът кашля, вирусът се разпространява и върху здрави хора.
Контактен метод. Когато вирусът е в устата, очите или кожата, той бързо попада върху предмети, чието докосване може да причини менингит при здрав човек. Следователно, можете да се заразите с менингит, ако не спазвате правилата за хигиена или не миете зеленчуци и плодове.
Воден път. Някои вируси виреят във водни тела. Поради това често се появяват огнища на инфекция през плувния сезон.
Път на предаване. Някои вируси се разпространяват при хората чрез насекоми.
По време на бременност вирусът може да премине от майката на плода.

Възпалението на менингите може да възникне във всяка възраст. Но по-възрастните хора и децата са по-податливи на това заболяване и ако се развие, ще бъде по-тежко от останалите.

Много рядко заболяванее амебен менингит. В повечето случаи това води до смъртта на пациента. Инфекцията се развива след поглъщане на Naegleria Fowler, която живее в реки и езера, геотермални извори и някои плувни басейни.

Бактериите от водата проникват в човешкия нос и се придвижват към мозъка. Рисковите фактори за развитието на тази форма не са изяснени. Известно е само, че вероятността от инфекция се увеличава при плуване в топла прясна вода. Ето защо при много горещо време е по-добре да не плувате в реката. Този менингит не може да се предава от болен на здрав, поради което се среща рядко.

Гъбичната форма на възпаление може да бъде провокирана от криптококи, състояние и кандида. Този проблем може да възникне при всеки, но хората, които са най-податливи на развитието му са:

страдащи от вирус на човешка имунна недостатъчност;
злоупотреба с хормонални лекарства и имуносупресори;
подложени на химиотерапия.

Гъбата, навлизайки в кръвта, бързо заразява мозъка и предизвиква възпалителен процес. Тази форма не може да бъде заразена от болен човек, така че не се счита за заразна.

Неинфекциозна форма

Това е друга форма на менингит, която не може да се предава от болни на здрави хора. Провокиращите фактори, които могат да доведат до развитието на тази патология, са:

онкологични заболявания;
тежка черепно-мозъчна травма;
някои видове лекарства;
автоимунни заболявания;
хирургични интервенции, извършени върху мозъка.

Има много случаи на неинфекциозен менингит. Този проблем често действа като усложнение след операции за дисекция на мозъчни тумори, по време на лечение на дефекти в развитието и заболявания на централната нервна система. Такъв менингит почти винаги се развива след елиминирането на тумори в мозъка. Ето как нервната система реагира на такава намеса.

Въз основа на казаното по-горе, на въпроса дали е възможно да се заразим с менингит, отговорът е, че е възможно, но не всички негови видове се предават от човек на човек. Най-опасни са вирусните и бактериалните форми на заболяването. Те се разпространяват бързо от болни към здрави хора.

Докато възпаление, причинено от гъбички, наранявания, хирургични интервенциии други причини, не могат да бъдат заразни.

Но независимо от формата, това заболяване е много опасно и може да има тежки усложнения. Ето защо е много важно да се научите да избягвате рисковия фактор. За да се намали рискът от развитие на патология, експертите съветват:

Внимателно спазвайте правилата за лична хигиена.
Винаги измивайте зеленчуците и плодовете преди консумация.
Пийте само висококачествена вода.
Укрепване на имунитета.

Веднага след като се появят първите симптоми на менингит, е необходимо спешно да посетите лекар и да започнете лечение, тъй като при някои форми смъртта може да настъпи в първия ден от развитието на възпалението.

Как се предава енцефалитният менингит: причини, лечение и последствия

Енцефалитният менингит (друго име е менингоенцефалит) е тежко инфекциозно заболяване, придружено от възпаление на мозъчната тъкан и менингите.

Какво причинява болестта

Вторичната форма на заболяването възниква като следствие от някои инфекциозни заболявания. Най-често такива усложнения са резултат от херпес, паротит или заушка, както и автоимунни заболявания.

В допълнение, вторичният енцефалитен менингит може да се развие като усложнение на заболявания като синузит, ревматични патологии, възпаление на тъканта на венците с гноен характер, болки в гърлото, гноен отит, синузит и други.

Известни са случаи на развитие на следваксинален и алергичен енцефалит менингит. Това се случва, когато възникне алергична реакция към приложеното лекарство. Особена опасност от тази форма на заболяването е скоростта на нейното развитие.

Пътища на предаване и инкубационен период на заболяването

Най-често срещаният път на предаване на менингоенцефалит е инфекцията чрез ухапване от енцефалитен кърлеж. Тези насекоми са носители на вирус, който причинява увреждане на мозъчната тъкан. Основният район на разпространение на този вид кърлежи е северната част на Русия и Сибир.

В някои случаи заболяването може да се развие от консумация на замърсено краве или козе мляко, ако то не е било предварително загрято.

Всичко за пневмококова инфекция, която причинява пневмококов енцефалит менингит:

Характеристики на проявление

В началния стадий на заболяването човек обикновено се оплаква от мигрена, силна постоянна умора, апатия, изтощение, липса на апетит, раздразнителност, мускулна слабост и болки в ставите. Продължителността на този период може да варира - от няколко часа до няколко дни.

Неврологичните симптоми се разделят на менингеални, церебрални и фокални синдроми, които могат да се комбинират в различни комбинации и имат различна степен на тежест.

Проявите на менингеалния синдром включват признаци на увреждане на мембраните на мозъка: силно главоболие, повръщане и гадене, повишена чувствителностдокосвам, силни звуци, ярка светлина и други дразнители, скованост на мускулите на врата и др.

Основният церебрален симптом е нарушение на съзнанието, което може да има различни степенитежест: от лек ступор до кома. Възможни са прояви като делириум, халюцинации, остра психоза и психомоторна възбуда. Пациентите често имат нарушен сън.

Фокалните симптоми могат да варират в зависимост от формата на заболяването и засегнатата област. Най-честите вестибуларни нарушения се проявяват с липса на координация и тежък световъртеж. При енцефалитния менингит могат да се появят зрителни нарушения като страбизъм, увиснали клепачи, нистагъм и др.

Диагностика и терапия

Диагностичната процедура за събиране на цереброспинална течност за анализ също е метод за първа помощ, който помага за намаляване на вътречерепното налягане.

Лечението на енцефалитния менингит включва дълъг период на рехабилитация, чиято продължителност зависи от степента на увреждане на мозъка.

На този етап на пациента се предписват невропротектори, лекарства, които подобряват клетъчния метаболизъм, антиоксиданти, успокоителни, витамини и други средства. В допълнение към лекарствената терапия, по време на рехабилитационния период на пациента се предписва физиотерапия и рефлексотерапия.

Прогноза и възможни усложнения

При навременна диагноза, навременна хоспитализация и пълно лечение шансовете за благоприятен изход от заболяването са доста високи. Но дори и в този случай няма гаранция за пълно излекуване.

Последиците от енцефалитния менингит включват загуба на паметта, психични промени, афазия, епилепсия и др.

Предотвратяване на нарушение

Тъй като най-честата причина за това заболяване е ухапване от кърлеж, ваксинацията може да се извърши за превантивни цели.

Ако кърлежът все пак ухапе, той трябва внимателно да се отстрани от кожата и да се отнесе в болница за преглед.

Този раздел е създаден, за да се грижи за тези, които се нуждаят от квалифициран специалист, без да нарушава обичайния ритъм на собствения си живот.

Какво представлява енцефалитният менингит

Енцефалитният менингит е едно от най-тежките и опасни заболявания, които могат да бъдат причинени от навлизането на инфекциозен патоген в човешкото тяло.

Според класификацията на Министерството на здравеопазването заболяването се нарича "менингоенцефалит". Човек се диагностицира с два паралелни протичащи възпалителни процеса наведнъж: енцефалитът причинява възпаление на самия мозък, а менингитът се развива под формата на възпаление на менингите.

Не е необходимо човек да бъде повторно заразен, за да се появят симптоми; менингоенцефалитът често е следствие от първична инфекция или възпаление.

Цялата информация на сайта е само за информационни цели и НЕ е ръководство за действие!
Само ЛЕКАР може да Ви постави ТОЧНА ДИАГНОЗА!
Молим Ви да НЕ се самолекувате, а да си запишете час при специалист!
Здраве за вас и вашите близки!

причини

Клиничната картина на енцефалитния менингит се разделя според следната характеристика:

Възпалението може да бъде в две форми: първично и вторично:

Възниква в структурите на мозъка, като са засегнати както органът, така и неговите мембрани.
Импулсът за развитието на възпаление се дава от различни вирусни патогени, които могат да преодолеят кръвно-мозъчната бариера и да проникнат в мозъка.

Най-често се провокира от херпесния патоген.
Менингоенцефалитът обаче може да бъде причинен и от заушка.

При енцефалитния менингит настъпва реактивиране на всички хронични заболявания, особено тези, чиято етиология е с вирусен, инфекциозен или гъбичен произход.

Този ефект възниква поради намаляване на функционалността имунна система. В много случаи причината за възпаление на мозъка са обичайните симптоми на остри респираторни вирусни инфекции и хронични заболявания от областта на отоларингологията.

Сред последните могат да бъдат отделно идентифицирани следните:

синузит;
гноен отит;
възпаление на сливиците;
кариозни лезии на зъбите;
пародонтални инфекции на устната кухина.

Ревматичните и пост-ваксиналните форми на енцефалитния менингит се диагностицират много по-рядко. Вторият се характеризира с остър алергичен шок към поставената ваксина.

Енцефалитният менингит при HIV-инфектирани пациенти се развива в резултат на вирусно увреждане на менингите, има серозна форма и се придружава от тежки мигрении пристъпи на фотофобия.

Опасността е, че в 87% от случаите менингоенцефалитът води до смърт, а в други епизоди причинява необратимо увреждане на мозъчната функция. Оцелелите пациенти винаги получават инвалидност. Последиците от възпалението ще зависят от дълбочината на увреждане на централната нервна система и мозъчните структури.

Симптоми

Симптомите на заболяването силно зависят от причината, която го е провокирала, както и от естеството на заболяването. клинична картинаи нивото на увреждане на вътрешните органи.

Инкубационният период на енцефалитния менингит варира от 1 до 30 дни, но по-често е ограничен до 4-14 дни. По това време инфекция, която е влязла в тялото отвън, прониква в клетките и започва да се размножава енергично, но имунната система все още се опитва да я победи сама.

Започвайки от първия ден, човек изпитва следните симптоми:

постоянна умора;
мигрена;
изтощение;
апатия;
липса на глад;
мускулна атония и болки в ставите;
нарушение на адекватността на възприемане на външни стимули.

Инкубационният период може да варира и зависи от общо нивочовешкото здраве, интензивността на имунната му система. Понякога термичният стадий на менингоенцефалит настъпва в рамките на 2-3 часа, а в други случаи остро протичаненаблюдава се само след 7-14 дни.

В острата форма към характерните признаци се добавят още няколко симптома от неврологичен произход. Телесната температура се повишава, което е почти невъзможно да се свали до приемливо ниво, появява се треска и тежка хрема. Човекът кашля постоянно и силно и се оплаква от сухи лигавици в гърлото.

Ако патогенът вече е навлязъл в мозъка, тогава неврологични лезиище се появи веднага и интензивно. Към признаците на катарална етиология се добавят остри психози, халюцинации, екстремна възбуда от психомоторния тип, налудни състояния. При лека форма неврологични разстройствахарактеризиращ се с дълбоки нарушения на съня.

След това се развиват симптомите на самия менингеален синдром, когато инфекцията вече е засегнала не само мозъка, но и неговите мембрани. Появяват се гадене, повръщане, силно главоболие, страх от светлина и шум, пациентът изпитва болезнен дискомфорт при докосване на кожата.

При енцефалитния менингит хората не могат да притиснат основата на брадичката си към гърдите си, защото тилните мускули са в спазъм. В този случай краката са постоянно свити в коленете и изтеглени към коремната област, тъй като много мускулни групи са напрегнати.

Не се изключва появата на зрителна дисфункция и атония на лицевите мускули: понижени горен клепач, развива се страбизъм, наблюдава се нистагъм. Симптомите на енцефалитния менингит също засягат вестибуларния апарат: пациентът започва да изпитва периодично замайване и пространствената ориентация е нарушена.

Прочетете тук защо възниква вирусен менингит.

Невъзможно е да се обърне врата, тъй като е изтръпнал, и е трудно да се координират движенията на раменния пояс. Това със сигурност ще доведе до частична парализа на ръцете и краката.

При деца

Човек може да получи енцефалитен менингит на всяка възраст, но най-често това заболяване се развива при малки деца. Пиковата активност на заболяването настъпва през пролетта и лятото, когато директният носител на енцефалитната инфекция, кърлежът, започва да се размножава интензивно.

Децата са склонни да прекарват много време на улицата, а летните дрехи не им позволяват да покрият всички части на тялото. Броят на ухапаните от кърлежи деца по това време е видимо висок от година на година.

Колко тежко и колко дълго ще се развие менингоенцефалит зависи от възрастта на детето, общото му ниво на благосъстояние и скоростта на първа помощ. Момчетата са по-податливи на това заболяване от момичетата и тяхното възпаление винаги протича с усложнения. Ако не започнете терапията своевременно или пренебрегнете помощта на специалист, смъртта ще настъпи в 93% от случаите.

При вземане на биопсия се отбелязват параметрите на налягането, при които цереброспиналната течност изтича спонтанно. По време на изследването се потвърждава развитието на инфекция и възпалителен процес и се идентифицира патогенът.

Гръбначно-мозъчната течност се използва и като средство за първична медицинска помощ - ако се отстрани част от нейния обем, нивото на вътречерепното налягане ще намалее и състоянието на пациента ще се стабилизира.

Трябва незабавно да се предписват лекарства, които могат да потиснат способността на патогена да се възпроизвежда. IN лекарствен режимОпределено ще бъдат включени антибиотик, противогъбично лекарство, антивирусно средство.

Ситуационната терапия е насочена към спиране характерни особеностизаболявания.

Всички диагностични изследвания се извършват въз основа на биопсия, получена по време на пункция на цереброспиналната течност. По време на процедурата гръбначният мозък на пациента се пробожда с игла и се взема определено количество течност.

Терапия

Едва след получаване на всички резултати от лабораторни изследвания и установяване на причината за заболяването се пристъпва към директно лечение на енцефалитния менингит.

Лекарят предписва лекарства, които могат да облекчат възпалителния процес, да потиснат активността на инфекциозния патоген, както и да укрепят имунната бариера и да премахнат основните признаци на заболяването. Категорията на такива лекарства включва целеви антибиотици, средства с антивирусни и противогъбични ефекти и антихистамини.

В трудни случаи в терапевтичния режим са включени хормонални инжекции. Всеки конкретен случай трябва да се подхожда индивидуално, тъй като основните симптоми могат да варират.

Рехабилитацията отнема много време. Всичко ще зависи от етапа, на който е открита болестта, и от степента на необратимост на лезиите на ЦНС.

За да възстановите загубените функции, трябва да вземете комплекс от невропротектори, антиоксиданти, лекарства, които ускоряват интензивността на кръвния поток и тези, които помагат за възстановяване на клетъчния синтез. Задължително се предписват групи от витамини Е и В, успокоителни и антиконвулсанти. Освен това пациентът трябва да посещава сесии по физиотерапия и рефлексология.

Лечим ли е енцефалитният менингит?

Ако менингоенцефалитът е диагностициран в началния стадий на заболяването, тогава има известен шанс за възстановяване, но само при правилно лечение и навременна хоспитализация на пациента.

Чрез пренебрегване на първа помощ и по-нататък интензивни грижи- резултатът ще бъде най-катастрофален.

Последствия

Последствията от бактериалния менингит са изброени в друга статия.

Ако в допълнение към всичко по-горе се добави серия от булбарни разстройства: нарушена реч, загуба на функции за преглъщане, неизправности сърдечно-съдовата система, белите дробове се провалят, тогава инфекцията вече е засегнала ядрата на черепните корени, разположени в продълговатия мозък.

След като се диагностицират булбарни нарушения, пациентът вече няма шанс да оцелее, в този случай менингоенцефалитът ще доведе до смърт.

В този случай дори навременното посещение в медицинско заведение не гарантира възстановяването на пациента и връщането му към нормален живот.

Енцефалитният менингит е вирусен, гъбичен или бактериално заболяване, проявяващо се с възпаление на мембраните на главния и гръбначния мозък. Може да бъде фатален, ако не се вземат незабавни диагностични и терапевтични мерки.

История

Има мнение, че още по времето на Хипократ и Авицена са знаели за съществуването на това заболяване. Могат ли да я излекуват? По-скоро не, отколкото да, защото дори в съвременния свят не винаги е възможно да се идентифицира проблемът навреме и да се реагира на него. Първият документиран случай е регистриран в Шотландия през 1768 г., но по това време връзката с патогена не е ясно видима. За епидемията започнаха да говорят в началото на деветнадесети век в Женева и въпреки че беше овладяна, не беше последната. През миналия и предишния век енцефалитният менингит се появи в Африка, Европа и САЩ.

До края на ХХ век смъртността от менингит достига почти сто процента, но след като пеницилинът е успешно използван срещу болестта през 1944 г., броят на спасените животи започва да нараства. Ваксините срещу обичайните бактериални патогени също помогнаха, както и изобретяването на глюкокортикоидните лекарства.

причини

Въз основа на етиологията това заболяване може да бъде разделено на три категории:

Инфекциозен (провокиран от специфичен патоген);
- инфекциозно-алергични (автоимунно увреждане на мембраните на мозъка в отговор на инфекция, ваксинация или ревматично заболяване);
- токсични (излагане на дразнещи вещества, които провокират възпаление).

Има също първичен и вторичен енцефалитен менингит. Както можете да предположите, заболяването се нарича първично, когато източникът на инфекция се намира директно в мозъка. Това се случва при вътрешни наранявания (синини, хематоми), вирусни или инфекциозни заболявания. Вторично заболяване се появява като усложнение, например отит на средното ухо, синузит, туберкулоза или сифилис.

Епидемиология

Преди това, поради пренаселеността, неспазването на санитарно-хигиенните стандарти и лошото хранене, енцефалитният менингит се срещаше предимно при деца под петгодишна възраст. Но сега такива случаи са рядкост благодарение на развитието на медицината и подобрените условия на живот.

Най-често се разболяват в края на зимата - началото на пролетта. По това време ясно се проявява недостиг на витамини и намален имунитет внезапни променитемпература, влажност. Постоянният престой в затворени, лошо вентилирани помещения също допринася.

Енцефалитният менингит е широко разпространен в целия свят, но най-често се среща в африканските страни. Първо огнище в Русия на това заболяваненастъпили преди избухването на Втората световна война, втората през 80-те години на миналия век и последната през 1997 г.

Патоген

Най-чести са менингококовият и пневмококовият енцефалит менингит. Streptococcus pneumoniae има повече от осемдесет антигенни вида. Самият организъм е неподвижен, предпочита аеробно пространство, но в критични ситуации може временно да се справи без кислород. Бактерията е с овална форма, по-малък от микрометър в диаметър, неподвижна е и няма спори. Развива се добре върху кръвни среди при температура на човешкото тяло. Пневмококовият енцефалитен менингит се предава по въздушно-капков път от болен или възстановяващ се човек. Микроорганизмът е доста устойчив на въздействието на лекарства, включително антибиотици.

Патогенеза

Заболяването започва, когато патогенът навлезе в горните дихателни пътища и се прикрепи към лигавицата на назофаринкса или орофаринкса. Вирулентните фактори, които притежава пневмококът (капсула, тейхоева киселина, субстанция С), стимулират производството на простагландини и активират системата на комплемента и неутрофилните левкоцити. Всичко това заедно не причинява енцефалитен менингит. Причините за появата му са по-дълбоки. Когато патогенът е колонизирал лигавицата, се развива възпаление под формата на отит, синузит, фронтален синузит или тонзилит. Бактериите се размножават, техните токсини потискат имунната система на тялото и чрез кръвния поток се разпространяват в цялото тяло, засягайки сърцето, ставите и, наред с други неща, лигавицата на мозъка.

Клиника

В клиниката има три форми, които приема енцефалитният менингит:

Остра, придружена и често завършваща със смърт;
- продължително, когато симптомите нарастват постепенно;
- повтарящи се, с малки светли интервали.

За остра формахарактеристика е внезапна поява на фона на пълно благополучие с рязко увеличениетемператури до пиретични числа (39-40 градуса). Има бледност, изпотяване, цианоза, възможна загуба на съзнание и конвулсии, както и пареза на лицевите мускули. При кърмачетата и кърмачетата безпокойството се проявява като монотонен, непрестанен плач. Увеличението може да причини разминаване на шевовете на черепа, както и изпъкналост на фонтанела. На втория ден от заболяването се появяват характерни симптоми като скованост на мускулите на врата. След три-четири дни пациентът изпада в кома и прогресиращ оток (поради възпалителна реакция) води до херния на продълговатия мозък.

Менингеални симптоми

Това са признаци, характерни за възпаление на менингите. Те се появяват в първите часове след началото на заболяването и помагат за точна диагноза.

Поза куче-пойнтер (глава отметната назад, крайници прибрани към тялото).
Ригидност на мускулите на врата и задната част на главата (лекарят не може пасивно да огъне главата на пациента поради повишен тонусекстензорни мускули).
(лекарят сгъва крака на пациента в бедрото и колянна става, но при опит да го изправи среща съпротива).
Горен симптом на Брудзински (когато главата е наведена, краката се изтеглят към тялото).
Средно (огъване на краката с натиск в супрапубисната област).
Долен симптом на Брудзински (Когато единият крак е пасивно свит, другият също е изведен към корема).
Знакът на Лесаж ( кърмачеповдигнат, поддържан от подмишниците, докато краката му са изтеглени по-близо до тялото му).
Симптом на Мондонези (болезнен натиск върху очните ябълки).
Симптом на Бехтерев (болка при потупване върху зигоматичната дъга).
Повишена чувствителност към дразнители, страх от светлина и звук.

При деца

За възрастен е трудно да издържи заболяване като енцефалит, което може да бъде още по-трагично, тъй като те рядко се оплакват от заболяване, не забелязват ухапвания от насекоми и имат намален имунитет. Момчетата боледуват по-често от момичетата и заболяването протича по-тежко.

За да защитите детето си, трябва да го обличате по-топло през пролетно-есенния период, консултирайте се с лекар навреме, ако най-малкия знакзаболявания и на всеки два часа го проверявайте навън през лятото за ухапвания от кърлежи и други кръвосмучещи насекоми.

Диагностика

Преди всичко е важно лекарят да потвърди диагнозата енцефалитен менингит. Той заразен ли е? Несъмнено. Поради това пациентът трябва да бъде поставен в отделна кутия или в отдела за инфекциозни болести, като преди това е проведено епидемиологично проучване. След това трябва да съберете анамнеза за живота и здравето, да разберете оплакванията. Физикалният преглед се състои от проверка на менингеалните признаци и измерване на температурата. За лабораторни изследваниявзема се кръв и цереброспинална течност.

Общият кръвен тест показва повишаване на нивото на левкоцитите с преобладаване на млади форми, липса на еозинофили и рязко повишена ESR до шестдесет милиметра на час. Ликьорът ще бъде мътен, опален, със зеленикав оттенък. В него преобладават неутрофили и протеин, а количеството на глюкозата е намалено. За да се определи патогенът, кръвта, храчките или цереброспиналната течност се инокулират върху хранителна среда.

Лечение

Ако спешният лекар подозира енцефалитен менингит, пациентът незабавно се хоспитализира в неврологична болница. Лечението започва незабавно, без да се чака лабораторно потвърждение на диагнозата. Спазва се строг постелен режим и висококалорична диета.

Те започват със симптоматична и патогенетична терапия. На първо място, трябва да почистите тялото от токсините, произведени от бактерии, както и да намалите вътречерепното налягане и да разредите кръвта. За да направите това, на пациента се прилага интравенозно физиологичен разтвор с глюкоза и диуретици. Тъй като прекомерното наводняване на тялото може да доведе до херния на продълговатия мозък и моментална смърт. В допълнение, лекарства за подобряване на микроциркулацията, вазодилататори и ноотропи поддържат мозъчната дейност.

Етиологичната терапия се състои от антибиотична терапия (бензилпеницилини, флуорохинолони, цефалоспорини).

Изход

Всичко зависи до голяма степен от това колко бързо и успешно е бил лекуван енцефалитният менингит. Последствията могат да бъдат незначителни, ако помощта бъде предоставена навреме. И в същото време, при тежък и бърз ход на заболяването, смъртността достига осемдесет процента. Може да има няколко причини за това:

Мозъчен оток и херния;
- кардиопулмонална недостатъчност;
- сепсис;
- DIC синдром.

Предотвратяване

Енцефалитният менингит може да бъде предотвратен, за тази цел сред рисковите се ваксинират деца от две до пет години. Препоръчва се и на хора над шестдесет и пет години. Тази ваксина е включена в официалния ваксинационен график на СЗО и се използва в повечето страни по света.

На този моментВ страните от третия свят обществеността все още се страхува от диагнозата енцефалитен менингит. Може ли да се излекува? Да, определено. Но успехът зависи от това колко бързо е била предоставена помощта и как.

Енцефалитният менингит се счита за едно от най-опасните и доста сериозни заболявания, които се появяват поради навлизането на инфекция в човешкото тяло. Енцефалитният менингит е производно на два възпалителни процеса: първият засяга мозъка, а вторият - външната му мембрана. Енцефалитният менингит може да възникне не само поради инфекциозна лезия. Често това заболяване е усложнение на други възпалителни процеси и заболявания.

Защо се развива това заболяване?

Причините за енцефалитния менингит могат да бъдат различни. Най-често това заболяване започва на фона на заболявания на носа, гърлото или ухото. Това се случва, ако тези органи са засегнати от хроничен възпалителен процес, напр. заразна болест. Ако човек е диагностициран с менингоенцефалит, причините за появата му са следните:

пациентът има гноен среден отит;
развитие на симптоми на синузит;
напреднал кариес или увреждане на тъканите около зъбите;
стенокардия.

В някои случаи се появява ревматичен менингит енцефалит и постваксиналният тип на това заболяване. Това обикновено се случва като алергична реакция към ваксината. Менингоенцефалитът като заболяване е опасно, тъй като в по-голямата част от случаите води до непоправимо увреждане на функционирането на мозъчните структури или смърт. В най-добрия случай човек остава инвалид за цял живот. Последиците от такава лезия зависят от тежестта на увреждането, причинено на централната нервна системаи мозъчна тъкан.

ARVE грешка:

Болестта може да бъде причинена различни инфекции, например херпес (херпетичен менингоенцефалит). В много случаи възниква инфекциозна алергична лезия, която допринася за развитието на заболяването. Може да причини увреждане на мозъчните структури токсично уврежданетялото на пациента.

Менингоенцефалитът има 2 вида - първичен и вторичен. Първият тип заболяване възниква директно върху структурите на мозъка. В този случай са засегнати както основният орган, така и неговите мембрани. Най-често вината за развитието на болестта е на различни вируси и бактерии, които стимулират възпалителния процес. Вторичният тип менингоенцефалит се появява като усложнение на различни инфекциозни лезии, например с херпес или паротит (паротит).

Херпесният тип заболяване може да се появи като отделна форма. Това е особено вярно при възрастни. При кърмачета заболяването възниква поради заразяване на майката с херпес по време на раждане.

Гнойният менингоенцефалит може да бъде първичен и вторичен. Този тип заболяване възниква, когато менингококов, стафилококов или бактериален агент навлезе в човешкото тяло.

Серозният тип менингит се отличава с бързината на увреждане на мембраните на мозъка. Развива се под въздействието на различни бактерии, вируси или гъбички. Има и видове заболявания като амебичен, туберкулозен, варицела и бруцелозен менингит. Първият от тях е най-опасен, тъй като се появява рядко при новородени. Причинява висока смъртност в рамките на 1-14 дни след раждането на болно бебе.

С развитието на менингоенцефалит симптомите на заболяването зависят от причината за заболяването, естеството на възпалителния процес и тежестта на увреждането на вътрешните органи. След като инфекцията навлезе в човешкото тяло, започва инкубационен период, през който имунната система на пациента се опитва да се справи с инвазията. По това време се появяват признаци на интоксикация на пациента. Това състояние причинява следните симптоми:

пациентът се оплаква от болка в главата;
той изпитва рязка загуба на сила;
появяват се сънливост и летаргия;
се случва рязък спадапетит;
пациентът развива болки в ставите и мускулните структури;
функционирането на сетивните органи на пациента се влошава.

Продължителността на инкубационния период зависи от състоянието на имунната система на човека. Понякога продължителността се изчислява в часове, но най-често инкубацията настъпва за 7-14 дни. След това започва остър период на заболяването.

По това време към горните симптоми се добавя рязко повишаване на телесната температура (много е трудно да се свали). След това се развиват силни студени тръпки и хрема. Човек е измъчван от кашлица и се оплаква от болки в гърлото.

Заболяването преминава на друго ниво, тъй като инфекцията прониква в мозъка. След това започват да се засилват неврологични признациболест. Добавят се различни психози и пациентът започва да изпитва халюцинации. Възможен Различни видове психомоторна възбуда. Пациентът често изпада в делириум, през което време сънят му се нарушава. Това може да доведе до безсъние или, обратно, повишена сънливост.

След това идва времето на менингеалния синдром, който се появява поради увреждане на мембраните на мозъка. В този случай човек изпитва гадене и повръщане, които са придружени от силна болкав главата ми. За пациента всеки звук ще се чува по-силно и светлината ще бъде по-ярка. Докосвайки го кожатапричинява силен дискомфорт и дразнене. При този синдром пациентът не може да спусне брадичката си до гърдите си, тъй като мускулите в задната част на главата не работят. Но има спонтанно издърпване на коленете към стомаха, тъй като други мускулни групи доброволно се напрягат.

Пациентът започва да изпитва дисфункция на зрителните органи. Увисването на клепачите може да се появи спонтанно и може да се развие страбизъм. Възможни са нарушения на зениците. Менингоенцефалитът води до разстройство вестибуларни функции, което се изразява в нарушена координация на движението, силно главоболие и други нарушения. При някои пациенти лекарите наблюдават отпуснатост на мускулните структури, особено на врата, след което пациентът не може да го обърне поради изтръпване. Същите явления се наблюдават и в раменния пояс, като се развива частична парализа на ръцете със слабост в мускулите.

Човекът започва да се разстройва напълно говорен апарат, функцията за преглъщане е загубена. Сърдечният мускул не работи и кръвообращението в съдовете е нарушено. За пациента е трудно да диша, тъй като основните мозъчни центрове, които отговарят за тези функции, са засегнати. Такива лезии водят до смърт в почти 100% от случаите.

Ето защо е необходимо да се потърси медицинска помощ своевременно. Това трябва да се направи на първия етап от развитието на заболяването, когато е възможно почти пълно възстановяване на пациента. Но най-често това не се случва и след курс на лечение човекът става инвалид.

Въпреки че менингоенцефалитът може да се появи на всяка възраст, най-често жертва на това заболяване стават малките деца. Най-голям брой случаи на заболяването се регистрират през пролетта или лятото, когато носителите на болестта, кърлежите, стават по-активни (те заразяват хората при ухапване от вируса на енцефалита). Всяко дете играе навън по това време, носейки отворени дрехи. Тъй като, когато кърлежът ухапе, той използва течна упойка, момчетата не го забелязват.

Менингоенцефалитът се развива по различен начин при децата. Например, при момчетата заболяването се проявява по-често и протича по-тежко, отколкото при момичетата. Ако мерките за лечение се извършват в неподходящия момент, малкият пациент обикновено умира. Тежестта и продължителността на заболяването зависи от имунитета на бебето, неговата възраст и скоростта на лечението.

За да се предотврати заболяването, детето трябва да бъде облечено в напълно покрити дрехи или да се преглежда на всеки 2 часа (като се търси насекоми по тялото на бебето). Ако се открие кърлеж, по-добре е незабавно да заведете детето за преглед.

Първо, пациентът се изследва. Те му го правят гръбначна пункция. Течността се отстранява от гръбначния мозък и се изследва в лабораторията. Обръща се голямо внимание на налягането, с което тази течност излиза от пункцията. Ако има високо налягане, тогава лекарите директно посочват менингит. След анализ на течността в лабораторията става ясно по каква причина е възникнало заболяването и коя бактерия или вирус е виновен за развитието му при пациента.

В някои случаи приемането на цереброспинална течност води до намаляване на вътречерепното налягане при пациента, което улеснява положението му и има добър ефект върху благосъстоянието на човека. След обработка на получените данни започва лечението.

Лекарят предписва лекарства, които облекчават възпалителния процес и укрепват имунитета на пациента. За лечение се използват различни антиоксиданти, лекарства, които подобряват кръвообращението, невропротектори, седативи. лекарства, антихолинестеразни лекарства.

За потискане на възпалението се използват антибиотици, антихистамини, антибактериални и противовъзпалителни лекарства. В някои случаи е възможно да се използват противогъбични средства. Рехабилитацията след заболяване отнема много време.

ARVE грешка:Атрибутите за идентификатор и доставчик на кратки кодове са задължителни за стари кратки кодове. Препоръчително е да преминете към нови кратки кодове, които се нуждаят само от url

Освен това на пациента се предписват мултивитаминови комплекси, които включват витамини В и Е. При тежки лезии лекарите могат да препоръчат използването на хормонални лекарства. На всеки пациент се предписва индивидуален курс на лечение, който зависи от симптомите на менингит. За да се елиминират напълно признаците на заболяването, се използват физиотерапия и рефлексотерапия.

Излекуваният човек трябва да се подлага на прегледи при невролог през целия си живот. Той е регистриран при невролог, който наблюдава здравето на пациента. Ако настъпят негативни промени, лекарят препоръчва да се вземат определени мерки, за да се позволи на лицето да отстрани проблема. Ако е необходимо, ще се проведе допълнителен кратък курс на лечение.