С какви лекарства не трябва да приемате феназепам? Реален опит от употребата на феназепам: прегледи, клинични проучвания, инструкции. Феназепам: съвременен поглед върху ефективността и безопасността

Аналози

Това са лекарства от една и съща фармацевтична група, които съдържат различни активни вещества (INN), различават се по наименование, но се използват за лечение на едни и същи заболявания.

- Таблетки 500 мг
- Вещество-прах
- Концентрат за приготвяне на инфузионен разтвор
- Капки за нос
- Таблетки 250 мг

Показания за употреба на лекарството Phenazepam

Невротични, неврозоподобни, психопатични и психопатоподобни и други състояния (раздразнителност, тревожност, нервно напрежение, емоционална лабилност), реактивни психозии сенесто-хипохондрични разстройства (включително резистентни към действието на други анксиолитични лекарства (транквиланти), обсесивност, безсъние, синдром на отнемане(алкохолизъм, злоупотреба с вещества), епилептичен статус, епилептични припадъци (с различна етиология), темпорална и миоклонична епилепсия.

При екстремни условия - като средство за улесняване на преодоляването на чувството на страх и емоционален стрес.

Като антипсихотик - шизофрения с свръхчувствителносткъм антипсихотични лекарства (включително фебрилна форма).

IN неврологична практика- мускулна ригидност, атетоза, хиперкинеза, тикове, автономна лабилност(пароксизми от симпатоадренална и смесена природа).

В анестезиологията - премедикация (като компонент на въвеждащата анестезия).

Форма на освобождаване на лекарството феназепам

прахообразно вещество; найлонов плик (торба) 1 кг, опаковъчна хартия 1;
прахообразно вещество; найлонов плик (торба) 2 кг, опаковъчна хартия 1;
прахообразно вещество; буркан от тъмно стъкло (буркан) 0,5 кг;

Фармакодинамика на лекарството феназепам

Анксиолитично лекарство (транквилизатор) от бензодиазепиновата серия. Има анксиолитично, седативно-хипнотично, антиконвулсивно и централно мускулно релаксиращо действие.

Засилва инхибиторния ефект на GABA върху предаването на нервните импулси. Стимулира бензодиазепиновите рецептори, разположени в алостеричния център на постсинаптичните GABA рецептори на възходящата активираща ретикуларна формация на мозъчния ствол и интерневроните на страничните рога гръбначен мозък; намалява възбудимостта на подкоровите структури на мозъка ( лимбична система, таламус, хипоталамус), инхибира полисинаптичните спинални рефлекси.

Анксиолитичният ефект се дължи на въздействието върху амигдалния комплекс на лимбичната система и се проявява в намаляване на емоционалния стрес, облекчаване на тревожност, страх и безпокойство.

Седативният ефект се дължи на влиянието върху ретикуларната формация на мозъчния ствол и неспецифичните ядра на таламуса и се проявява чрез намаляване на симптомите от невротичен произход (тревожност, страх).

Продуктивните симптоми от психотичен произход (остри налудни, халюцинаторни, афективни разстройства) практически не се повлияват; рядко се наблюдава намаляване на афективното напрежение и налудните разстройства.

Хипнотичният ефект е свързан с инхибиране на клетките на ретикуларната формация на мозъчния ствол. Намалява въздействието на емоционални, вегетативни и двигателни стимули, които нарушават механизма на заспиване.

Антиконвулсивният ефект се осъществява чрез засилване на пресинаптичното инхибиране, потиска разпространението на конвулсивния импулс, но не облекчава възбуденото състояние на фокуса. Централният мускулен релаксиращ ефект се дължи на инхибиране на полисинаптичните спинални аферентни инхибиторни пътища (в в по-малка степени моносинаптични). Възможно е също директно инхибиране на двигателните нерви и мускулната функция.

Фармакокинетика на лекарството феназепам

След перорално приложение се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт, Tmax е 1-2 ч. Метаболизира се в черния дроб. T1/2 - 6-10-18 ч. Екскретира се главно чрез бъбреците под формата на метаболити.

Употреба на лекарството Феназепам по време на бременност

По време на бременност употребата е възможна само по здравословни причини. Рендери токсичен ефектвърху плода и увеличава развитието рожденни дефектикогато се използва през първия триместър на бременността. Приема се в терапевтични дози над късни датибременността може да причини депресия на централната нервна система при новороденото. Постоянна употребапо време на бременност може да доведе до физическа зависимост с развитие на синдром на отнемане при новороденото. Децата, особено малките деца, са много чувствителни към потискащите ЦНС ефекти на бензодиазепините.

Употребата непосредствено преди или по време на раждането може да причини респираторна депресия при новороденото, намален мускулен тонус, хипотония, хипотермия и слабо сукане (синдром на "отпуснато бебе").

Противопоказания за употребата на лекарството Phenazepam

Кома, шок, миастения гравис, закритоъгълна глаукома ( остра атакаили предразположение) остро отравянеалкохол (с отслабване на жизнените функции), наркотични аналгетици и хипнотици, тежка ХОББ (възможно е повишена дихателна недостатъчност), остра дихателна недостатъчност, тежка депресия (може да се появят суицидни тенденции); I триместър на бременността, периода на кърмене, детството и юношествотодо 18-годишна възраст (безопасността и ефективността не са определени), свръхчувствителност (включително към други бензодиазепини).

Странични ефекти на лекарството Phenazepam

От централната и периферната нервна система нервна система: в началото на лечението (особено при пациенти в напреднала възраст) - сънливост, чувство на умора, замаяност, намалена способност за концентрация, атаксия, дезориентация, нестабилна походка, забавени умствени и двигателни реакции, объркване; Рядко - главоболие, еуфория, депресия, тремор, загуба на паметта, нарушена координация на движенията (особено при високи дози), депресивно настроение, дистонични екстрапирамидни реакции (неконтролирани движения, включително очите), астения, миастения гравис, дизартрия, епилептични припадъци (при пациенти с епилепсия); изключително рядко - парадоксални реакции (агресивни изблици, психомоторна възбуда, страх, суицидни тенденции, мускулни спазми, халюцинации, възбуда, раздразнителност, тревожност, безсъние).

От страна на хематопоетичните органи: левкопения, неутропения, агранулоцитоза (втрисане, хипертермия, болки в гърлото, прекомерна умора или слабост), анемия, тромбоцитопения.

От външната страна храносмилателната система: сухота в устата или лигавене, киселини, гадене, повръщане, намален апетит, запек или диария; чернодробна дисфункция, повишена активност на чернодробните трансаминази и алкална фосфатаза, жълтеница.

От външната страна пикочно-половата система: уринарна инконтиненция, задържане на урина, бъбречна дисфункция, намалено или повишено либидо, дисменорея.

Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж.

Местни реакции: флебит или венозна тромбоза(зачервяване, подуване или болка на мястото на инжектиране).

Други: пристрастяване, наркотична зависимост; понижаване на кръвното налягане; рядко - зрително увреждане (диплопия), загуба на тегло, тахикардия.

При рязък спаддоза или прекратяване на приема - синдром на отнемане (раздразнителност, нервност, нарушения на съня, дисфория, спазъм на гладката мускулатура на вътрешните органи и скелетни мускули, деперсонализация, повишено изпотяване, депресия, гадене, повръщане, тремор, нарушения на възприятието, вкл. хиперакузия, парестезия, фотофобия; тахикардия, конвулсии, рядко - остра психоза).

Начин на приложение и дозировка на лекарството феназепам

IM или IV (струйно или капково): за бързо облекчаване на страх, тревожност, психомоторна възбуда, както и при вегетативни пароксизми и психотични състояния, начална доза - 0,5-1 mg, средна дневна доза- 3-5 mg, в тежки случаи - до 7-9 mg.

Перорално: при нарушения на съня - 250-500 mcg 20-30 минути преди лягане. За лечение на невротични, психопатични, неврозоподобни и психопатоподобни състояния началната доза е 0,5-1 mg 2-3 пъти дневно. След 2-4 дни, като се има предвид ефективността и поносимостта, дозата може да се увеличи до 4-6 mg/ден. В случай на силна възбуда, страх, тревожност, лечението започва с доза от 3 mg/ден, като бързо се увеличава дозата до терапевтичен ефект. За лечение на епилепсия - 2-10 mg/ден.

За лечение на алкохолна абстиненция - перорално, 2-5 mg / ден или интрамускулно, 500 mcg 1-2 пъти / ден, за вегетативни пароксизми - интрамускулно, 0,5-1 mg. Средната дневна доза е 1,5-5 mg, разделена на 2-3 приема, обикновено 0,5-1 mg сутрин и следобед и до 2,5 mg през нощта. В неврологичната практика при заболявания с мускулен хипертонус се предписват 2-3 mg 1-2 пъти на ден. Максималната дневна доза е 10 mg.

За да се избегне развитието на лекарствена зависимост по време на курса на лечение, продължителността на употребата на феназепам е 2 седмици (в някои случаи продължителността на лечението може да бъде увеличена до 2 месеца). При спиране на феназепам дозата се намалява постепенно.

Взаимодействие на лекарството Феназепам с други лекарства

Когато се използва едновременно, феназепам намалява ефективността на леводопа при пациенти с паркинсонизъм.

Феназепам може да увеличи токсичността на зидовудин.

Има взаимно усилване на ефекта при едновременната употреба на антипсихотични, антиепилептични или приспивателни, както и централни мускулни релаксанти, наркотични аналгетици, етанол.

Инхибиторите на микрозомалното окисление повишават риска от токсични ефекти. Индукторите на микрозомалните чернодробни ензими намаляват ефективността.

Повишава концентрацията на имипрамин в кръвния серум.

Когато се използва едновременно с антихипертензивни лекарства, антихипертензивният ефект може да се засили. По време на едновременното приложение на клозапин може да настъпи повишена респираторна депресия.

Предпазни мерки при прием на феназепам

Като коректор, премахване или намаляване на някои странични ефекти, възможно е да се използва мезокарб. Да се използва с повишено внимание при органична церебрална недостатъчност. Оттеглянето трябва да става постепенно чрез намаляване на дозата, за да се намали рискът от симптоми на отнемане.

Не трябва да се използва от шофьори по време на работа Превозно средствои хора, чиято професия е свързана с повишена концентрация. По време на лечението трябва да спрете да пиете алкохол.

Специални указания при прием на феназепам

Използвайте с повишено внимание при чернодробна и/или бъбречна недостатъчност, церебрална и спинална атаксия, анамнеза за лекарствена зависимост, склонност към злоупотреба с психоактивни лекарства, хиперкинеза, органични заболяваниямозък, психоза (възможни са парадоксални реакции), хипопротеинемия, сънна апнея(установена или подозирана), при пациенти в старческа възраст.

За бъбречна и/или чернодробна недостатъчностИ дългосрочно лечениенеобходимо е да се следи картината на периферната кръв и активността на чернодробните ензими.

Пациенти, които преди това не са приемали психоактивни лекарства, проявяват терапевтичен отговор към употребата на феназепам в по-ниски дози в сравнение с пациенти, приемащи антидепресанти, анксиолитици или алкохолизъм.

Подобно на други бензодиазепини, той има способността да предизвиква лекарствена зависимост, когато продължителна употреба V големи дози(повече от 4 mg/ден). Ако внезапно спрете да го приемате, може да се появят симптоми на отнемане (включително депресия, раздразнителност, безсъние, повишено изпотяване), особено при продължителна употреба (повече от 8-12 седмици). Ако пациентите получат необичайни реакции като повишена агресивност, остри състояниявъзбуда, чувство на страх, мисли за самоубийство, халюцинации, засилени мускулни крампи, затруднено заспиване, повърхностен сън, лечението трябва да се спре.

По време на лечението на пациентите е строго забранено да приемат етанол.

Ефективността и безопасността на лекарството при пациенти под 18-годишна възраст не са установени.

В случай на предозиране са възможни силна сънливост, продължително объркване, намалени рефлекси, продължителна дизартрия, нистагъм, тремор, брадикардия, задух или затруднено дишане, понижено кръвно налягане и кома. Препоръчва се стомашна промивка, приемане активен въглен; симптоматична терапия (поддържане на дишането и кръвното налягане), прилагане на флумазенил (в болнични условия); хемодиализата е неефективна.

Влияние върху способността за шофиране и работа с машини

По време на лечението трябва да се внимава при шофиране и извършване на други дейности опасни видоведейности, изискващи повишена концентрациявнимание и скорост на психомоторните реакции.

Условия за съхранение на лекарството Phenazepam

Списък Б: На сухо място, защитено от светлина, при температура 15–25 °C.

Срок на годност на лекарството феназепам

Лекарството Phenazepam принадлежи към класификацията ATX:

N Нервна система

N05 Психолептици

Феназепам е силно активен транквилизатор, има анксиолитичен, антиконвулсивен, централен мускулен релаксант и седативен ефект.

Успокояващият и анти-тревожният ефект превъзхожда по сила аналозите на феназепам. Лекарството също има антиконвулсивен и хипнотичен ефект. Анксиолитичният ефект на лекарството се изразява в намаляване на емоционалния стрес, облекчаване на страха, тревожността и безпокойството.

В тази статия ще разгледаме защо лекарите предписват лекарството Phenazepam, включително инструкции за употреба, аналози и цени за него лекарствов аптеките. Ако вече сте използвали Phenazepam, оставете отзивите си в коментарите.

Състав и форма на освобождаване

Клинична и фармакологична група: транквилизатор (анксиолитик). "Феназепам" се произвежда под формата на таблетки и инжекционен разтвор.

Една таблетка съдържа 2,5 mg, 1 mg или 0,5 mg феназепам (активна съставка).

Една опаковка съдържа петдесет таблетки. Лекарственият разтвор се предлага в стъклени ампули, всяка с обем 1 ml. Една опаковка може да съдържа 100, 50 или 10 стъклени ампули с различна концентрация: с три процента или 0,1% разтвор.

За какво се използва Phenazepam?

Най-често лекарството се използва като транквилизатор - елиминира конвулсивна активност, тремор, хиперкинеза и др. Лекарството взаимодейства с бензодиазепиновите рецептори на GABAergic комплекса, в резултат на което инхибиторният ефект на GABA се засилва, невронната активност и низходящите ефекти върху гръбначния мозък се намаляват.

Най-често лекарството помага при следните състояния:

Различни неврозоподобни състояния, съчетани с тревожност или страхове;
Като хапче за сън;
Състояния, изискващи незабавно освобождаване от чувството на обсебен страх;
Успокоително средство за продължителна депресия на настроението;
Фобии с различен произход и различна тежест;
Помощ при подготовката на пациенти за операция;
Потискане на синдрома на отнемане при пациенти, страдащи от алкохолна зависимост;
конвулсии различни степенитежест;
Лечение на епилептични припадъци;
Реакции на паника, свързани с нервна възбуда.

фармакологичен ефект

Анксиолитик (транквилизатор), бензодиазепиново производно. Има изразен анксиолитичен, хипнотичен, седативен, както и антиконвулсивен и централен мускулен релаксиращ ефект.

Механизмът на действие на феназепам се определя от стимулирането на бензодиазепиновите рецептори на супрамолекулния комплекс GABA-бензодиазепин-хлорионофор-рецептор, което води до активиране на GABA рецепторите, което от своя страна води до намаляване на възбудимостта на подкоровите структури на мозъка и инхибиране на полисинаптичните спинални рефлекси.

Има депресивен ефект върху централната нервна система, който се проявява предимно в таламуса, хипоталамуса и лимбичната система. Засилва инхибиторния ефект на гама-аминомаслената киселина (GABA), която е един от основните медиатори на пре- и постсинаптичното инхибиране на предаването на нервните импулси в централната нервна система.

Инструкции за употреба

Лекарството трябва да се приема перорално. Еднократна дозаФеназепам обикновено е 0,5-1 mg. Средната дневна доза феназепам е 1,5-5 mg, разделена на 2-3 дози: обикновено 0,5-1 mg сутрин и следобед, през нощта - до 2,5 mg. Максималната дневна доза Phenazepam е 10 mg.

При отнемане на алкохол феназепам се предписва в доза от 2,5-5 mg / ден.
При тежка възбуда, страх и тревожност лечението започва с доза от 3 mg/ден, като дозата се увеличава бързо до постигане на терапевтичен ефект.
При нарушения на съня лекарството трябва да се използва в доза от 0,25-0,5 mg 20-30 минути преди лягане.
При епилепсия дозата е 2-10 mg/ден.
При заболявания с повишен мускулен тонус лекарството се предписва 2-3 mg 1-2 пъти на ден.
При невротични, психопатични, неврозоподобни и психопатоподобни състояния началната доза на лекарството е 0,5-1 mg 2-3 пъти на ден. След 2-4 дни, като се вземе предвид ефективността и поносимостта на лекарството, дозата може да се увеличи до 4-6 mg / ден.

За да се избегне развитието на лекарствена зависимост по време на курса на лечение, продължителността на употребата на феназепам е 2 седмици. В някои случаи продължителността на лечението може да бъде увеличена до 2 месеца. При спиране на npenapata дозата се намалява постепенно.

Противопоказания

Както всяко лекарство, Phenazepam има редица противопоказания. Трябва стриктно да ги спазвате и да не приемате хапчета или инжекции, в противен случай има голяма вероятност да причините голяма вреда на тялото.

Лекарството не трябва да се използва в следните случаи:

Тежко отравяне с алкохолни напитки, при което има непосредствена опасност за живота.
Отравяне със сънотворни, успокоителни, наркотици.
Хронична обструктивна белодробна болест.
Тежка депресия, придружена от склонност към самоубийство.
Остра дихателна недостатъчност.
Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
Малцинство (безопасността на лекарството за деца не е тествана).
Бременност (особено първия триместър);
Период на кърмене;
В случай на чернодробна и бъбречна недостатъчност феназепам трябва да се приема изключително внимателно.

Странични ефекти

Голям списък от противопоказания показва наличието на още по-голям списък от странични ефекти:

Тежка умора и летаргия, постоянна сънливост;
Помътняване на съзнанието и разума;
Честа тахикардия;
Възможно е дразнене на кожата силен сърбежи обрив;
лекарствена зависимост;
Инхибиране на човешката реакция;
Рязък спад кръвно налягане;
Значителна загуба на тегло;
Липса на концентрация;
Загуба на човек в космоса;
Записва се двойно виждане;
Безпричинна еуфория;
Тремор на крайниците;
Функционално увреждане храносмилателен тракт, най-често се наблюдават запек и диария;
Освен това може да възникне следното:
Нарушено произношение, причинено от увреждане на централната нервна система;
Забравяне, пропуски в паметта;
Силен и честа болкав главата;
Човекът е в лошо настроение;
Чести световъртежи;
Запушване, гадене, болезнено повръщане;
анемия;
Сухи лигавици;
Намалено либидо;
Апетитът намалява;
Появяват се киселини.

Предозиране

Използвайки лекарството, пациентът може да получи предозиране на феназепам. Симптомите на предозиране на феназепам са следните: намалени рефлекси, силна сънливост, тремор, нистагъм, продължителна дизартрия. Може да се появи задух или затруднено дишане, брадикардия. Понякога предозирането на феназепам може да причини кома и понижаване на кръвното налягане при пациента.

В случай на предозиране на феназепам е необходимо да се използва активен въглен, да се извърши стомашна промивка и да се приложи флумазенил (това се прави в болница). Във всеки случай, в случай на предозиране на лекарството, трябва спешно да се обадите на лекар.

Бременност и кърмене

Използването на терапевтични дози в по-късните етапи на бременността може да причини депресия на централната нервна система на новороденото. Продължителната употреба на феназепам по време на бременност може да причини синдром на отнемане при новороденото.

Употребата на лекарството непосредствено преди или по време на раждането може да причини респираторна депресия при новороденото, намален мускулен тонус, хипотония, хипотермия и отслабено сучене (синдром на "флопи бебе").

Взаимодействие с други лекарства и алкохол

Лекарството Phenazepam ІС засилва ефекта на наркотици, сънотворни, антиконвулсанти, и етилов алкохол. Феназепам не трябва да се приема заедно с инхибитори на моноаминооксидазата, барбитурати и фенотиазинови производни, поради взаимното усилване на ефектите.

Забранено за приемане алкохолни напиткипо време на лечение с феназепам ІС, тъй като лекарството засилва ефекта на алкохола

Синдром на отнемане. пристрастяване

Подобно на други бензодиазепини, той има способността да предизвиква лекарствена зависимост, когато се приема дългосрочно в големи дози (повече от 4 mg/ден). Ако внезапно спрете да го приемате, може да изпитате синдром на "оттегляне" (депресия, раздразнителност, безсъние, повишено изпотяване и др.), особено при продължителна употреба (повече от 8-12 седмици).

Ако пациентите получат такива необичайни реакции като повишена агресивност, остри състояния на възбуда, чувство на страх, мисли за самоубийство, халюцинации, повишени мускулни крампи, затруднено заспиване, повърхностен сън, лечението трябва да се преустанови.

Аналози на феназепам

Аналози на феназепам на базата на активното вещество са Fezanef, Fesipam, Elzepam, Phenorelaxan, Tranquesipam. При замяна на феназепам го лекарствени аналозинеобходима е консултация с лекар.

цени

Средната цена на феназепам в аптеките (Москва) е 90 рубли.

Условия за съхранение

Феназепам е включен в списък Б. Препоръчва се да се съхранява на сухо място, защитено от слънчеви лъчии на недостъпно за деца място при температура не по-висока от 25°C.

Срок на годност: лекарството може да се използва в рамките на 36 месеца от датата на производство.

Навигация

Лекарството "Феназепам" се отнася до голяма групатранквиланти на редица бензодиазепини. Използва се за облекчаване на тревожността при пациенти с неврологични и психични заболявания. Продуктът помага за облекчаване на напрежението, патологична възбуда и премахване на проблеми със съня. Поради естеството на действието си продуктът е не само много ефективен, но и доста опасен. Лекарите се опитват да предписват Phenazepam възможно най-рядко поради неговите странични ефекти, множество противопоказания и вероятността от развитие на лекарствена зависимост. Предозирането на лекарството или комбинацията му с алкохол може да бъде фатално.

Противопоказания

"Феназепам" - лекарство с рецепта, което е забранено да се приема без разрешение от лекар. Преди да започнете терапията, трябва да се уверите, че пациентът няма противопоказания. Пренебрегването на забраните заплашва със сериозни негативни последици, включително нарушаване на функционирането на вътрешните органи, увреждане, фатален изход.

Ще трябва да се въздържате от Phenazepam при следните условия:

кома - лекарството ще влоши депресията на централната нервна система. Това ще усложни диагнозата на жертвата и ще намали ефективността на мерките за лечение;
шоково състояние - когато има спад на кръвното налягане до критични нива. "Феназепам" може да увеличи тежестта на явлението и да доведе до клинична смърт;
детство– ефектът на лекарството върху тялото на пациенти под 18-годишна възраст не е проучен. Теоретично такива действия застрашават инхибиране на мозъчната функция, предозиране и сериозни странични ефекти поради нестабилност на централната нервна система;
мускулна слабост - под въздействието на транквилизатор тя ще се засили, което може да доведе до неправилно функциониране на вътрешните органи;
отравяне с лекарства, наркотици или алкохол - повишена депресия на централната нервна система заплашва спиране на дишането;

Респираторните заболявания са патологии, които са придружени от дихателна недостатъчност, с участието на състава "Феназепам" може да доведе до асфиксия;
дълбока депресия, склонност към самоубийство - лекарството увеличава тежестта на тези прояви.

Лекарството, използвано през третия триместър, заплашва да потисне функционирането на жизненоважни части на централната нервна система. Бебе, родено на този фон, ще има проблеми с дишането, рефлексите и храненето. По време на кърмене продуктът също е забранен поради високата вероятност от излагане активен компонентв кърмата.

Възможни нежелани реакции на феназепам

Приемането на транквилизатор може да предизвика алергична реакция при хора със свръхчувствителност. Ако имате непоносимост към една от формите на продукта, по-добре е да се въздържате от опитите да използвате втората. Имунният отговор към Phenazepam може да се прояви под формата на гадене, повръщане, кожен обрив, подуване, спад на кръвното налягане и анафилактичен шок.

Странични ефекти на лекарството на фона на определени заболявания:

инсулт - с потиснато съзнание, лекарството може да влоши картината;
хепатит - ако органното увреждане е придружено от бъбречна недостатъчност, активните вещества на лекарството ще започнат да се натрупват в кръвта и тъканите. Това застрашава развитието на предозиране, дори ако се наблюдават терапевтични дози;
захарен диабет - лактозата, която е част от таблетките феназепам, може да причини леко увеличениенивата на кръвната захар;
брадикардия - транквилизатор прави пулса още по-бавен, което може да доведе до нарушения в работата на сърцето и кръвоносните съдове;
тахикардия - ако явлението е причинено от прекомерна загуба на кръв или дехидратация, приемането на лекарството заплашва спад на кръвното налягане, припадък и смърт.

В случаите, когато дадено лекарство представлява опасност за организма, лекарят се опитва да намери подходящ заместител за него. Понякога лечението все още се провежда, но изисква коригиране на дозата и наблюдение от медицински персонал.

Странични ефекти на феназепам

Употребата на лекарство, което потиска централната нервна система, често е придружено от появата на пациента дискомфорти предупредителни знаци.

Страничните ефекти обаче не винаги са ограничени неврологични симптоми. Те могат да повлияят различни органии системи, имат слаб или силен израз.

Най-често странични ефекти"Феназепам":

неврологични - мускулна слабост, летаргия, намалена скорост на реакция, сънливост през деня, намалена концентрация. Някои пациенти изпитват силно главоболие и световъртеж. Известни са случаи на проблеми с паметта, говора и промени в настроението. Много рядко приемът на транквилизатор води до засилване на симптомите, срещу които е насочено неговото действие;
от репродуктивната система - намалено либидо и при двата пола, проблеми с ерекцията при мъжете;
сърдечно-съдови - леко понижение на кръвното налягане. При пациенти с хипотония тази последица може да бъде опасна. Продуктът не се препоръчва за употреба при пациенти с кръвно налягане под 90 mm Hg. Изкуство. и дехидратация;
от страна на отделителните органи – задържане на урина или инконтиненция;
диспепсия - разрушаване на чернодробните клетки, повишена активност на чернодробните ензими.

В повечето случаи появата на тези проблеми става индикация за прекратяване на терапията. Отрицателната реакция на тялото към феназепам не изчезва с времето и се засилва при продължаване на лечението. След спиране на приема на продукта, нарушените функции на организма се възстановяват за няколко дни и рядко се налага симптоматична намеса.

Възможно ли е да се приема феназепам в напреднала възраст?

С възрастта интензивността на защитните сили на организма и неговите филтри намалява. Това се проявява в повишен ефект на феназепам и неговия изразен инхибиращ ефект върху мозъчната функция. Резултатът е последствия под формата на летаргия, слабост и апатия при по-възрастни пациенти. За да намалите потенциалните рискове, преди да започнете терапията, обстоен прегледпациент, а стандартната терапевтична доза се намалява с 20-30%. По принцип лекарите се опитват да не предписват успокоително на хора над 65 години. Един от страничните ефекти на лекарството в тази възраст е сенилна деменция и е невъзможно да се изчисли вероятността.

Какви са опасностите от транквиланта Phenazepam с изтекъл срок на годност?

Срокът на годност на лекарството под формата на разтвор е 2 години, таблетките - 3 години. Директно излагане на слънчева светлина и високи температуризначително намалява тези показатели, увеличавайки опасността от продукта. Използването на лекарство с изтекъл срок на годност в най-добрия случай няма да осигури желания терапевтичен ефект. Заплашват още подобни експерименти отравяне с лекарстваи интоксикация, странични ефекти, тежки алергии.

Странични ефекти на феназепам при предозиране

Дори леко превишаване на терапевтичната доза на транквилизатор може да доведе до негативни последици. Ако употребата на продукта се комбинира с консумация на алкохол, рисковете се увеличават многократно. Понякога една таблетка от лекарството в комбинация със силен алкохол е достатъчна за провокиране дълбок съни повръщане, което води до асфиксия с повръщане.

Предозирането на лекарството може да се прояви със следните симптоми:

летаргия, сънливост, бавни реакции;
мускулна слабост;
объркване;
проблеми с речта, координацията;
бавен сърдечен ритъм;
тремор на крайниците;
понижаване или рязък спад на кръвното налягане;
невъзможност за пълно вдишване и издишване поради намален тонус на гладката мускулатура;
кома с голяма вероятностпоследваща смърт.

Трудно е да се изчисли смъртоносната доза на лекарството. Официално признатата формула е 0,5 mg активен компонент на 1 kg тегло на възрастен, 0,25 mg на 1 kg тегло на дете. Това са условни данни, тъй като много зависи от възрастта на жертвата, общото му състояние, наличието на алкохол в кръвта и дозираната форма на състава. Има случаи, когато след 500 mg феназепам пациентът е спасен.

Пристрастяване

При продължителен прием на лекарството, то активно веществои метаболитите се натрупват в тъканите на тялото, причинявайки пристрастяване към лекарството. Последващият рязък отказ от продукта води до развитие на синдром на отнемане. Проявява се под формата на безсъние, тремор, раздразнителност, тревожност и повишена психомоторна активност. Обикновено явлението се проявява в резултат на 2-4 седмици прием на лекарството. При използване на големи дози зависимостта може да се развие в рамките на една седмица. За да предотвратите подобни ефекти на Phenazepam, трябва да използвате лекарството стриктно според схемата, избрана от Вашия лекар. Отмяната на лекарството се извършва за 3-5 дни, като постепенно се намалява дневната му доза.

Лечението с такива мощни транквиланти като феназепам често е придружено от странични ефекти. Поради тази причина лекарите се опитват да използват продукта все по-рядко, заменяйки го с по-безопасни съвременни аналози. Потребителите все още са привлечени от ниската цена на лекарството, така че често сами настояват за него, рискувайки здравето си. Ситуацията се усложнява от възможността за закупуване на лекарства чрез онлайн аптеки без представяне на рецепта. Такива експерименти често водят до сериозни негативни последици.

Здравейте, днес ще ви поговорим за може би най-известното ни хапче против страх, наречено феназепам. Искам веднага да кажа, че статията е чисто образователна, т.е. Не се застъпвам за това някой да приема или да не приема това лекарство, а просто споделям субективното си мнение. Така че мисля, че е най-логично да започнем статията с обща информация за това лекарство, и накрая ще напиша за отношението си към феназепам и ще публикувам рецензии на тези хора, които директно са го взели.

Какво е?

Феназепам е силно активен транквилизатор, който има изразен антиконвулсивен, хипнотичен и мускулен релаксант (намаляване на тонуса на скелетните мускули) ефект.

Форма за освобождаване

Една таблетка: 0,5 mg, 1 mg и 2,5 mg.

Една плочка съдържа 10 или 25 таблетки. В една картонена опаковка има 2 или 5 ленти (по 25 или 10 таблетки).

Полимерни буркани (по 50 таблетки). Една картонена опаковка съдържа 1 буркан.

Показания за употреба

Мисля, че от определението в началото на статията става ясно за какво са насочени тези вълшебни хапчета, но за показ ще го напиша отново:

състояния, придружени от страх;
емоционална нестабилност;
автономни дисфункции и нарушения на съня;
предотвратяване на състояния на страх и емоционален стрес;
антиконвулсивен.

Можете да се запознаете по-подробно с показанията.

Противопоказания

свръхчувствителност;
закритоъгълна глаукома (предразположение или остър пристъп);
тежка хронична обструктивна белодробна болест;
тежка депресия (наблюдават се суицидни тенденции);
по време на кърмене;
кома;
Миастения гравис;
тежко отравяне с алкохол, хапчета за сън;
бременност;
юношество и деца под 18 години;

Странични ефекти

Централна и периферна нервна система:

Най-често: в началото на лечението (особено при по-възрастни хора) - сънливост, замаяност, атаксия, нестабилност на походката, объркване, чувство на умора, намалена способност за концентрация, дезориентация, забавени умствени и двигателни реакции.

Рядко: главоболие, депресия, загуба на паметта, потиснато настроение, астения ( повишена умора), дизартрия (затруднения в говора), еуфория, тремор, нарушена координация на движенията (особено при високи дози), дистонични екстрапирамидни реакции (неконтролирани движения, включително очите), мускулна слабост, епилептични припадъци (при пациенти с епилепсия).

Много редки: различни парадоксални реакции, които са директно противоположни на действието на лекарството (страх, безпокойство, мускулни спазми и др.).

Храносмилателната система

Сухота в устата или лигавене, гадене, намален апетит, чернодробна дисфункция, жълтеница, киселини, повръщане, запек или диария.

Кръвотворни органи

Левкопения (намаляване на броя на левкоцитите в кръвта), втрисане, болки в гърлото, слабост, тромбоцитопения (намаляване на броя на тромбоцитите), неутропения (намаляване на броя на неутрофилите), хипертермия, прекомерна умора, анемия (намаляване на брой функционални червени кръвни клетки).

Алергични реакции

Сърбеж, кожен обрив.

Пикочно-половата система

Уринарна инконтиненция, бъбречна дисфункция, дисменорея, задържане на урина, намалено или повишено либидо.

други

Най-често: наркотична зависимост, пристрастяване.

Рядко: замъглено зрение, тахикардия (учестен пулс), загуба на тегло.

Синдром на отнемане

Най-често: раздразнителност, нарушения на съня, спазъм на гладката мускулатура на вътрешните органи и скелетната мускулатура, повишено изпотяване, гадене, тремор, гърчове, нарушения на възприятието, нервност, дисфория (ниско настроение), деперсонализация, депресия, повръщане, тахикардия.

Редки: остра психоза.

Предозиране

Симптоми

Тежка сънливост, намалени рефлекси, нистагъм, брадикардия, затруднено дишане, кома, тежко потискане на съзнанието, сърдечна и дихателна дейност, продължително объркване, продължителна дизартрия, тремор, задух.

Лечение

Симптоматична терапия, прилагане на активен въглен, поддържане на дихателната и сърдечно-съдовата дейност, стомашна промивка, витален контрол важни функциитяло.

Специфичен антагонист

Флумазенил (в болнични условия) - 0,2 mg IV (до 1 mg, ако е необходимо) в 5% разтвор на глюкоза или 0,9% разтвор на натриев хлорид.

Инструкции за употреба

Лекарството се предлага по лекарско предписание и се прилага перорално.

Еднократната доза феназепам обикновено е 0,0005 - 0,001 g (0,5 - 1 mg), а при нарушения на съня 0,00025 - 0,0005 g (0,25 - 0,5 mg) 20-30 минути преди лягане.

За лечение на невротични, психопатични, неврозоподобни и психопатоподобни състояния началната доза е 0,0005 - 0,001 g (0,5 - 1 mg) 2-3 пъти дневно. След 2-4 дни, като се вземе предвид ефективността и поносимостта на лекарството, дозата може да се увеличи до 0,004 - 0,006 g на ден (4 - 6 mg), сутрешната и дневната доза е 0,0005 - 0,001 g, през нощта 0,0025 г. При тежка възбуда, страх, тревожност, лечението започва с доза от 0,003 g (3 mg) на ден, като бързо се увеличава дозата до постигане на терапевтичен ефект.

В неврологичната практика при заболявания с повишен мускулен тонус лекарството се предписва по 0,002 - 0,003 g (2 - 3 mg) веднъж или два пъти дневно.

Средната дневна доза феназепам е 0,0015 - 0,005 g (1,5 - 5 mg), разделена на 3 или 2 приема, обикновено 0,5 - 1,0 mg сутрин и следобед и до 2,5 mg през нощта. Максималната дневна доза е 0,01 g (10 mg). Продължителността на лечението е до 2 месеца. При спиране на лекарството дозата се намалява постепенно.

Феназепам е съвместим с други лекарства (хипнотици, антиконвулсанти и др.), Въпреки това е необходимо да се вземе предвид взаимното потенциране на тяхното действие.

Цена

Цена в Русия: около 80 рубли.

Цена в Беларус: около 20 000 рубли.

Можете също така да проверите наличността на лекарството в аптеките в руските градове.

Отзиви

Отзиви, които събрах в различни форуми (включително форуми, посветени на социалната фобия).

Преглед #1:Пих феназепам около година, много ми помогна, най-накрая се почувствах човек и си намерих работа. Но е почти невъзможно да се откажете от него - колкото по-дълго го приемате, толкова по-малко се справяте със ситуации, с които преди сте се справяли без него. Ставаш спокоен като „танк“, а без него е просто кошмар, всяко шумолене те плаши, става непоносимо и пак пиеш хапчето. Започнах да приемам 1 таблетка 2 пъти седмично, след това 2. За 2 дни има релаксиращ ефект. По стечение на обстоятелствата трябваше да се откажа от него, възстановяването беше ужасно, но се справих, но без него пак седя без нищо, искам да започна да го приемам отново, защото вече съм забравил как да се чувствам спокоен ... Съгласен съм, че това е може би единственото лекарство, което успокоява почти напълно, но „заплащането“ за него е високо. Това е дилемата: дали да се пристрастиш напълно, без да мислиш за последствията, или да се справиш сам, всеки избира сам.

Преглед #2:Феназепам е пълен боклук. Говорих с лекари, те казват, че това е лекарство от последно поколение (ясно е, все още е в съветско времебеше). Съдържа вещество, което се натрупва в тялото и не се отделя (!). Всичко това се натрупва в тъканите и естествено не се натрупва вътрешни органипо-здрави. В допълнение, зависимостта от него се появява бързо, невъзможно е да се отървете от него. Всичко това го видях с очите си за моя роднина как полудя. някакъв диспансер, където й го предписаха и на всеки няколко месеца тя отиде там за няколко дни, там направиха процедура за облекчаване на зависимостта от него, наистина като наркомани. След няколко седмици отново започна да го пие и така в кръг. Още повече, че така беше официално установено - изписват се, след което се премахват с други лекарства и се пият отново. Имаше много лоши промени, както казаха по-късно, особено на фона на феназепам. Той променя налягането, така че изпомпва, това разбира се е вредно за кръвоносните съдове, предимно за мозъка, поради което могат да настъпят промени при продължителна употреба - дори бъгове. Разбира се, зависи от вас да решите, но според мен сега има повече безопасни лекарства, новото поколение, които не увреждат най-малко черния дроб.

Преглед #3:Трябва ми само феназепам частна клиникапредписано. Другите лекари категорично не го съветват, защото... става пристрастяване (вече писа) и човек трябва постоянно да увеличава дозата, за да поддържа желания ефект. Това е от полза за частните собственици. По този начин те държат пациента на къса каишка: постоянно коригират дозата, уверяват, че лечението не е пълно и отрязват пари от клиента. Влияе зле и на сърцето. Общо взето ги пих тия боклуци една седмица на малки дози и спрях...

Преглед #4:Тази сутрин изпих феназепам, първоначално устата ми беше суха, а когато излязох да пуша беше студено, но сякаш нищо не се забеляза, но след половин час отидох до магазина, отново за цигари (за супермаркета) и спокойно влезе и го купи с важен поглед. Дори страховитите пазачи, от които обикновено се отвръщам, по същество не ми повлияха, не знам... може би беше просто илюзия или така работи сешоарът.

Преглед #5:Имаше време, когато приемах феназепам според ситуацията. Социалната фобия практически не намаля от това, беше просто специално състояние, сякаш сте „в сън“.

Преглед #6:Приемам феназепам 1,5 mg повече от година и не чувствам необходимост от увеличаване на дозата. Опитах се да го намаля бавно, но след като го намалих с повече от 0,5 mg, усещам повишаване на тревожността и мускулното напрежение. Просто не знам друг начин за облекчаване на тези симптоми. Въпреки че наистина искам да се справя без никакви психотропни лекарства. Ходих при няколко психотерапевта, но не беше възможно да се реши този проблем.

Преглед #7:Запушва черния дроб. Той води до пристрастяване и в резултат на това увеличава дозата. С алкохол - до пълна загуба на памет за някои сегменти от събития. Споменът остава завинаги. Когато се опитате да слезете, започват най-интересните неща: раздразнителност, агресия, сривове, кошмари в съня ви. Слязох със скъпата водка постепенно. Вече 9 години не съм докосвал сешоар или водка, но понякога тези дни се усещат. Паметта ми беше феноменална, опитах се да я възстановя, но не можах да я върна на предишното ниво. Понякога всичко е наред и изведнъж има загуба на памет. Не помня къде съм сложил парцала или някаква друга глупост.

Преглед #8:Взех феназепам няколко пъти в живота си. Реакцията е странна. Първо, когато започна да заспивам, по някаква причина мускулите ми започват да се свиват конвулсивно, в съня си лежа и потрепвам и самият аз се събуждам от тези потрепвания. Сутрин обикновено е трудно... Части от тялото не се подчиняват. Мога да ходя и краката ми може да се поддадат, но изобщо не мога да взема чашата - гледам я, но ръката ми не се вдига. Зловещо.

Преглед #9:Пих повече от веднъж. Много ми помага. И сега, понякога, пия от време на време. Например, мога да го пия веднъж на две седмици, ако не мога да спя дълго време или ако ми предстои важна среща. Можете да се пристрастите към него, но повярвайте ми, това няма да стане след седмица или дори две или три...

Преглед #10:В младостта си се занимавах с феназепам, реланиум и сибазон. Наистина не го препоръчвам. Когато те боли душата и всичко това, изпиваш едно хапче, все едно влизаш в пашкул и си спокоен като стрида. И тогава забелязвате, че се появяват пропуски в паметта. Сега, през годините, съжалявам, защото мозъкът ми явно задръства понякога. Някои събития от миналото не мога да възстановя - дали са били в действителност или съм си решил сам. Разказват ми се някакви случки и искрено се учудвам, че това ми се случи. Така че вземете нещо по-меко.

Преглед #11:Феназепам не трябва да се приема много или често. Вече свикнах с него след три-четири дни прием. Това наистина е наркотик. Без него тогава всичко изглежда толкова ужасно и мрачно, но с него е толкова уютно и спокойно...

Преглед #12:А относно привикването към феназепама. Пих през нощта подред три месеца. Първо 0,5, след това 0,25. Това беше по лекарско предписание. Без пристрастяване. Сега пия само когато е необходимо, тоест не на курсове. Все още помага.

Преглед #13:Момчета! Не бих пожелал феназепам на врага си... Започнах да го пия преди 7-8 години, лекарите не ме предупредиха, че мога да се пристрастя. И го взех (по това време наистина помагаше при тревожност) 2 mg. в един ден. Но когато наивно спрях да го пия след 6 месеца интензивна употреба, разбрах, че съм в беда... Все още го пия, каквото и да опитвах, без резултат, но наистина ми закачи нервната система, черния дроб, сърцето , и тялото като цяло... Дори не се опитвайте да го пиете - в началото помага много добре, а после няма да усетите как ще го ядете постоянно и ще се упреквате, че сте започнали да го пиете... Вярвайте аз, пиша от собствен горчив опит...

Преглед #14:От няколко години пия феназепам, но в много разумни дози (1 мг) и само през нощта. Накратко, пакети (50) маси. достатъчно за 4-5 месеца. Наскоро си направих почивка за 2,5 месеца. Най-важното е да не злоупотребявате, да не увеличавате дозата и да пиете в крайни случаи и тогава можете да живеете. Въпреки че започнах да го приемам почти всеки ден (предписан от невролог поради депресивно състояние сутрин). Тогава, въз основа на опита от приемането му, реших да не го злоупотребявам, въпреки че все още се появява някаква зависимост. Така че моят съвет е да го използвате само в краен случай през нощта и то в минимални дози.

Преглед #15:Разбира се, феназепамът няма да промени живота ви. Само временно ще ви спаси от критични моменти (пристъпи на паника, истерия, синдром на махмурлуки така нататък.). Аз самият, след като го приемам от около 10 години, се опитвам да не надхвърлям 1 - 1,5 таблетки на седмица. Можете да изпиете 6 броя веднъж (е, може би два пъти) в живота си. Следва пристрастяване към хапчета, което не може да бъде по-лошо...

Преглед #16:Не съм доволна от сешоара, защото е за еднократна употреба. Той не лекува. И е по-добре да го пиете непосредствено преди тревожни социални събития. ситуации. Може би грешката ми беше, че взех курса, като постепенно увеличавах дозата. Много бързо свикнах.

Преглед #17:Аз лично го приемам от около 5-6 години. На втория ден след вечерния прием ще бъде релаксиращо и ще има лека еуфория. Но с времето този ефект ще отслабне, т.е. тялото свиква, резултатът е, че трябва да увеличите дозата, както при лекарствата.

Преглед #18:Никога не съм пила феназепам, но майка ми започна да го приема отдавна тайно от нас. Сега е развила силна зависимост, съзнанието и разумът й са полудели. Опитали се да изхвърлят хапчетата й, но според нейни източници тя отново се сдобила с тях и ги изпила. Сега животът ни е ад. Съвет: ако наистина имате нужда от успокоително, тогава пийте валериана, но е по-добре изобщо да не докосвате феназепам.

Моето отношение към феназепам

Честно казано към лечение с лекарстваИмам доста негативно отношение, защото ако просто постоянно поглъщате хапчета, тогава по същество нищо няма да се промени, само ще заглушите симптомите, но няма да се отървете от самия проблем. Друг е въпросът, когато се използва в комбинация с психотерапия, в такива случаи, струва ми се, трябва да има резултат. Но пак напомням, че не съм лекар и това са мои субективни мисли.

Сега да преминем директно към феназепам. Съдейки по рецензиите, можете да се пристрастите към него много бързо и действа като наркотик - с времето ще трябва да увеличавате дозата всеки път, за да постигнете желан ефект. Много хора пишат за загуба на паметта и мисля, че не без причина феназепам е забранено лекарство в някои страни. Затова лично аз най-вероятно никога няма да опитам този боклук (освен може би в някаква безнадеждна ситуация), което ви съветвам да направите. Ако наистина искате да преодолеете страха си, тогава феназепамът очевидно не е за вас.

Лекарството може да облекчи безпричинен страхи напрежение емоционална природа. Използва се и при епилепсия, при тикове и хиперкинези, при развитие на ригидност на мускулните структури и автономна лабилност.

Лекарството се използва вътрешно. Той силно влияе върху дейността на различни мозъчни структури. Някои пациенти, поради действието на лекарството, изпитват главоболие, мигрена, депресивно състояние или, обратно, безпричинна възбуда.

Могат ли да се появят симптоми при пациенти, които приемат прекомерна доза?

В случай на предозиране на феназепам, инструкциите за употреба описват следните симптоми:

Ако дозата е относително умерена, тогава страничните ефекти на пациента се увеличават или терапевтичният ефект на феназепам се увеличава.
При голяма доза предозиране сърдечната дейност се потиска, възникват проблеми с дишането и човекът е в депресивно състояние.

Кога не трябва да се използва това лекарство?

Противопоказанията за употребата на това лекарство са както следва:

Коматозно или шоково състояние.
миастения.
Остър пристъп на закритоъгълна глаукома или предразположение към това заболяване.
Сериозни заболявания дихателната системаи белите дробове, което може да причини дихателна недостатъчност.
Бременност и период на кърмене. Особено забранено е употребата на лекарството през първия триместър на бременността.
Ако пациентът не е на възраст над 18 години.
Висока човешка чувствителност към бензодиазепини.
Ако пациентът се оплаква от намаляване на способността за запомняне на информация.

Някои хора, лекувани с това лекарство, имат склонност да правят хаотични движения. При много пациенти, като странични ефектиса отбелязани миастения, дизартрия и астения.

Лекарството не трябва да се приема по време на шофиране или извършване на работа, която изисква концентрация и бърза реакция. При деца лекарството причинява депресия на централната нервна система. Употребата на това лекарство с повишено внимание се препоръчва при следните обстоятелства:

Пациентът има бъбречна или чернодробна недостатъчност.
Атаксия от церебрален или спинален тип.
Предразположеност към злоупотреба с психотропни лекарства.
Хиперкинези и различни органични заболявания на мозъчните структури.
По време на хипопротеинемия.
депресия
Ако пациентът е възрастен човек.

Страничен ефект при приема на лекарството може да бъде влошаване на нормалното функциониране на черния дроб. Основният симптом в този случай е пожълтяване на склерата и кожата на пациента. Бъбречната функция може да бъде нарушена. Някои пациенти се оплакват от намалено либидо. Това лекарство може да причини алергични реакции. Продължителното лечение с феназепам води до пристрастяване.

Какви отрицателни ефекти може да причини това лекарство при пациентите?

Страничните ефекти на Phenazepam са както следва:

Постоянно желание за сън.
Нарушена координация на движенията.
Лицето става летаргично.
Мозъчната функция значително се забавя.
водопади физическа дейностболен.

Някои пациенти казаха, че са били посещавани от различни видения. Но повечето от хората, лекувани с феназепам, са имали нарушения на съня. Това лекарство може да има Отрицателно влияниеза производство на кръв. В този случай има недостиг на червени кръвни клетки, което води до увеличаване на броя на тромбоцитите и белите кръвни клетки. Тялото на пациента реагира на това с треска. Човек изпитва рязко повишаване на телесната температура и става летаргичен. Лечението на заболявания с феназепам често има отрицателно въздействие върху работата стомашно-чревния тракттърпелив. В този случай той започва обилно слюноотделяне, развива се повръщане и киселини.

При много пациенти това води до отвращение към предлаганата храна, причинявайки запек или диария.

При пациентите кръвното налягане рязко спада кръвоносни съдове, телесното тегло пада и може да се наруши ритъмът на сърдечния мускул. Това лекарство има отрицателен ефект върху развитието на централната нервна система на плода, ако бъдещата майка приема лекарството.

Характерът на страничния ефект и неговата честота до голяма степен зависят от приетата доза, продължителността на лечението и индивидуалната чувствителност на човека. Ако се появят нежелани събития, тогава трябва да спрете приема на това лекарство Преди да започнете да използвате феназепам, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Инструкции за употреба на феназепам, противопоказания, странични ефекти, прегледи

Анксиолитик (транквилизатор), бензодиазепиново производно.

Активно вещество на лекарството: неподходящо

ATX кодиране: N05BX

KFG: Транквилизатор (анксиолитик)

Регистрационен номер: Р No 003747/01

Дата на регистрация: 02.11.04г

Собственик рег. титуляр: ДАЛХИМФАРМ АД

Форма на освобождаване на феназепам, опаковка и състав на лекарството.

Разтворът за интравенозно и интрамускулно приложение е безцветен или леко оцветен.

Помощни вещества: медицински поливинилпиролидон с ниско молекулно тегло, дестилиран глицерол, натриев пиросулфит, Tween-80, разтвор на натриев хидроксид 0,1 М, вода за инжекции.

1 ml - стъклени ампули (5) - контурна клетъчна опаковка (2) - картонени опаковки.

1 ml - стъклени ампули (10) - картонени кутии.

Описанието на лекарството се основава на официално одобрените инструкции за употреба.

Фармакологично действие Феназепам

Механизмът на действие на феназепам се определя от стимулирането на бензодиазепиновите рецептори на супрамолекулния комплекс GABA-бензодиазепин-хлорионофор-рецептор, което води до активиране на GABA рецепторите, което от своя страна води до намаляване на възбудимостта на подкоровите структури на мозъка и инхибиране на полисинаптичните спинални рефлекси.

Фармакокинетика на лекарството.

Разпределение и метаболизъм

Широко разпространен в тялото.

Метаболизира се в черния дроб.

Т1/2 е от 6 дъщери. Лекарството се екскретира главно с урината под формата на метаболити.

Показания за употреба:

Невротични, неврозоподобни, психопатични, психопатоподобни и други състояния, придружени от безпокойство, страх, повишена раздразнителност, напрежение, емоционална лабилност;

Хипохондрично-сенестопатичен синдром (включително резистентен към действието на други транквиланти);

Профилактика на състояния на страх и емоционален стрес;

Темпорална и миоклонична епилепсия;

Хиперкинези и тикове;

Дозировка и начин на приложение на лекарството.

Лекарството трябва да се прилага интрамускулно или интравенозно (струйно или капково). Единичната доза феназепам обикновено е 0,5-1 mg, средната дневна доза е 1,5-5 mg, максималната дневна доза е 10 mg.

За облекчаване на страх, тревожност, психомоторна възбуда, както и при вегетативни пароксизми и психотични състояния, лекарството се предписва в начална доза от 0,5-1 mg (0,5-1 ml 0,1% разтвор), средната дневна доза е 3- 5 mg (3-5 ml 0,1 % разтвор), при тежки случаи дозата може да се увеличи до 7-9 mg.

При епилепсия лекарството се прилага интрамускулно или интравенозно, като се започне с доза от 0,5 mg.

При отнемане на алкохол феназепам се предписва IM или IV в доза от 2,5-5 mg/ден.

В неврологичната практика при заболявания с повишен мускулен тонус лекарството се предписва интрамускулно по 0,5 mg 1 или 2 пъти на ден.

За предоперативна подготовкалекарството се прилага интравенозно бавно в доза от 3-4 mg (3-4 ml 0,1% разтвор).

След постигане на стабилен терапевтичен ефект е препоръчително да се премине към перорално приложение лекарствени формилекарство.

За да се избегне развитието на лекарствена зависимост по време на курса на лечение, продължителността на употребата на феназепам е 2 седмици. В някои случаи продължителността на лечението може да бъде увеличена до 3-4 седмици. При спиране на npenapata дозата се намалява постепенно.

Странични ефекти на феназепам:

От страна на централната нервна система и периферната нервна система: в началото на лечението (особено при пациенти в напреднала възраст) - сънливост, умора, замаяност, нарушена концентрация, атаксия, дезориентация, забавени умствени и двигателни реакции, объркване; рядко - главоболие, еуфория, депресия, тремор, загуба на паметта, нарушена координация на движенията (особено когато се използва във високи дози), понижено настроение, дистонични екстрапирамидни реакции, астения, миастения, дизартрия; много рядко - парадоксални реакции (агресивни изблици, психомоторна възбуда, страх, суицидни тенденции, мускулни спазми, халюцинации, тревожност, нарушения на съня).

От страна на хемопоетичната система: левкопения, неутропения, агранулоцитоза, анемия, тромбоцитопения.

От храносмилателната система: сухота в устата или слюноотделяне, киселини, гадене, повръщане, загуба на апетит, запек или диария, нарушена чернодробна функция, повишена активност на чернодробните трансаминази и алкална фосфатаза, жълтеница.

От отделителната система: уринарна инконтиненция, задържане на урина, бъбречна дисфункция.

От външната страна репродуктивна система: намалено или повишено либидо, дисменорея; ефект върху плода - тератогенност (особено през първия триместър), депресия на централната нервна система, дихателна недостатъчност, потискане на сукателния рефлекс при новородени, чиито майки са използвали лекарството по време на бременност.

Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж.

Други: пристрастяване, лекарствена зависимост, понижено кръвно налягане; рядко - зрително увреждане (диплопия), загуба на тегло, тахикардия; с рязко намаляване на дозата или прекратяване на употребата - синдром на отнемане.

Местни реакции: флебит или венозна тромбоза (хиперемия, подуване или болка на мястото на инжектиране).

Противопоказания за лекарството:

Закритоъгълна глаукома (остър пристъп или предразположение);

Тежка ХОББ (възможно влошаване на дихателната недостатъчност);

Остра дихателна недостатъчност;

Бременност (особено първия триместър);

Период на кърмене;

Деца и юноши под 18-годишна възраст (безопасността и ефективността не са определени);

Свръхчувствителност към бензодиазепини.

Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при чернодробна и / или бъбречна недостатъчност, церебрална и спинална атаксия, хиперкинеза, склонност към злоупотреба с психотропни лекарства, органични заболявания на мозъка (възможни са парадоксални реакции), хипопротеинемия, депресия и при пациенти в напреднала възраст. .

Употреба по време на бременност и кърмене.

По време на бременност феназепам се използва само по здравословни причини. Лекарството има токсичен ефект върху плода и увеличава риска от вродени дефекти, когато се използва през първия триместър на бременността. Използването на терапевтични дози в по-късните етапи на бременността може да причини депресия на централната нервна система на новороденото. Продължителната употреба на феназепам по време на бременност може да причини синдром на отнемане при новороденото.

Специални инструкции за употреба на феназепам.

Особено внимание се изисква при предписване на феназепам за тежка депресия, тъй като лекарството може да се използва за реализиране на суицидни намерения.

Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при пациенти в старческа възраст и отслабени пациенти.

При бъбречна/чернодробна недостатъчност и продължително лечение е необходимо проследяване на периферната кръвна картина и чернодробните ензими.

Честотата и естеството на нежеланите реакции зависят от индивидуалната чувствителност, дозата и продължителността на лечението. При намаляване на дозата или спиране на употребата на феназепам страничните ефекти изчезват.

Подобно на други бензодиазепини, феназепам има способността да предизвиква лекарствена зависимост, когато се приема дългосрочно във високи дози (> 4 mg/ден).

Ако внезапно спрете да използвате лекарството, може да възникне синдром на отнемане, особено когато използвате лекарството повече от 8-12 седмици.

Феназепам засилва ефекта на алкохола, така че не се препоръчва употребата на алкохол по време на лечението с лекарството.

Употреба в педиатрията

Децата, особено по-млада възраст, са много чувствителни към потискащите ЦНС ефекти на бензодиазепините.

Влияние върху способността за шофиране и работа с машини

Феназепам е противопоказан по време на работа за шофьори на транспортни средства и други лица, извършващи работа, изискваща бърза и точна реакция.

Предозиране на лекарството:

Симптоми: при умерено предозиране - повишени терапевтично действиеи странични ефекти; със значително предозиране - изразена депресия на съзнанието, сърдечна и дихателна дейност.

Лечение: наблюдение на жизнените функции на тялото, поддържане на дихателната и сърдечно-съдовата дейност, симптоматична терапия. Стрихнин нитрат се препоръчва като антагонист на миорелаксиращия ефект на феназепам (инжекции от 1 ml 0,1% разтвор 2-3 пъти на ден). Като специфичен антагонист може да се използва флумазенил (Anexat): 0,2 mg IV (ако е необходимо дозата може да се увеличи до 1 mg) в 5% разтвор на глюкоза (декстроза) или 0,9% разтвор на натриев хлорид.

Взаимодействие на феназепам с други лекарства.

При едновременна употреба на феназепам с други лекарства, които причиняват депресия на централната нервна система (включително хипнотици, антиконвулсанти, антипсихотици), трябва да се има предвид взаимното усилване на тяхното действие.

Когато феназепам се използва едновременно с леводопа при пациенти с паркинсонизъм, ефективността на последния се намалява.

При едновременна употреба на феназепам със зидовудин, токсичността на последния може да се увеличи.

Когато феназепам се използва едновременно с инхибитори на микрозомалното окисление, рискът от развитие на токсични ефекти на феназепам се увеличава.

Когато феназепам се използва едновременно с индуктори на микрозомални чернодробни ензими, ефективността на феназепам се намалява.

При едновременна употреба на феназепам с имипрамин, концентрацията на последния в кръвния серум се повишава.

При едновременна употреба на феназепам с антихипертензивни лекарства може да се засили тежестта на антихипертензивния ефект.

При едновременна употреба на феназепам с клозапин може да се появи повишена респираторна депресия.

Условия за продажба в аптеките.

Лекарството се предлага с рецепта.

Условия за съхранение на лекарството Phenazepam.

Списък Б. Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, защитено от светлина. Срок на годност - 2 години.

Подобни публикации

Печат

Забележка

Faslodex инструкции за употреба, противопоказания, странични ефекти, прегледи

Антитуморно лекарство, антиестроген. Related PostsFerlatum фол инструкции за употреба, противопоказания, странични ефекти, прегледи Doppelhertz ginseng active.

Материалът е публикуван само с информационна цел и при никакви обстоятелства не може да се счита за заместител на медицинска консултация със специалист в лечебно заведение. Администрацията на сайта не носи отговорност за резултатите от използването на публикуваната информация. За въпроси относно диагностика и лечение, както и рецепта медицински изделияи определяне на режима на приема им, препоръчваме да се консултирате с лекар.

Феназепам - лекарство срещу негативни емоции

Феназепам е първият транквилизатор, разработен от съветските фармацевти. Неговата задача е да въздейства на централната нервна система, за да й помогне да се справи с различни критични ситуации. Феназепам облекчава всеки емоционален стрес, било то страх, паника или тревожност, депресия или депресия. Той е в състояние да приспи човек или да намали степента на раздразнителност, да отпусне мускулите на тялото и да неутрализира спазмите.

Въпреки това, това лекарство може да повлияе негативно на паметта на човек, както и да причини редица други странични ефекти, така че преди да го приемете, трябва да разберете как работи феназепам.

Ефект на лекарството

Действието на феназепам се дължи на работата на основното вещество със същото име, което потиска нервната система, потиска нервните импулси, инхибира физическите и емоционални реакциикъм дразнители външна среда. В резултат на това човек възвръща емоционалния баланс и дълбокия сън.

Лекарството се приема перорално под формата на таблетки, а също така се прилага интрамускулно - чрез инжектиране и интравенозно - чрез капкомери. Феназепам започва да действа приблизително 30 минути след приложението, но ще отнеме доста време, за да се елиминира от тялото - в рамките на няколко дни.

Показания за употреба на феназепам

Смята се, че феназепам е много популярен сред наркозависимите поради своите релаксиращи свойства. Лекарите потвърждават, че лекарството наистина е включено в групата наркотични веществаи може да бъде вредно, ако се приема неправилно медицински показанияи в нарушение на стандартите за дозиране. Междувременно има ясни инструкции за какво помага феназепам.

Това лекарство е показано при следните психо- и физиологични проблеми:

епилепсия;
проблеми със заспиването, както и неспокоен, прекъснат сън;
подозрителност, включително по отношение на здравословното състояние, изразена в крайна степен;
нестабилно настроение без видима причина, раздразнителност, тревожност, безпричинен страх, фобии, психози и други невротични състояния;
нервни тикове и нарушена координация на движенията;
вегетативно-съдова дистония;
различни видове нарушения, свързани с отнемането на алкохол.

Лекарите също традиционно предписват феназепам за депресия и други психични разстройства.

Последици от употребата на феназепам

Феназепам е лекарство силно действие. Неговата дозировка, както и продължителността на употреба, трябва да бъдат строго контролирани, в противен случай последствията от употребата на Phenazepam ще засегнат както физическото, така и психическото здраве. психологическо състояниетърпелив. Въпреки това, дори и с стриктно спазванеСпоред медицинските препоръки хората, приемащи феназепам, могат да получат нездравословни прояви под формата на:

сънливост;
халюцинации;
инхибиране на реакциите;
подмяна на емоциите - от положителни към начална фазаприемане на лекарството до отрицателен резултат в бъдеще;
мисли за самоубийство;
нарушение на паметта;
пристрастяване, прерастващо в пристрастяване, на фона на което могат да възникнат нервни разстройства.

Оказва се, че неправилното използване на феназепам ще доведе до последствия, от които пациентът е искал да се отърве наведнъж. Тоест това, върху което Феназепам влияе, може както да се излекува, така и да се унищожи с нова сила. Задачата на лекарите и пациента е да не попаднат в този омагьосан кръг.

внимание! Не трябва да забравяме за най-тежката последица от приема на лекарството под формата на смърт, която е възможна, ако се комбинира с алкохол.

Ако пациентът все пак наруши режима и тялото свикне с феназепам, тогава се препоръчва да се спре лекарството в стационарни условияпод лекарско наблюдение.

Странични ефекти от приема на феназепам

Страничните ефекти на Phenazepam са доста непредвидими. Вероятността и степента на тяхното проявление са индивидуални и зависят от нервно-психическото състояние на всеки пациент. В списъка негативни реакцииорганизмите са:

намалена концентрация на вниманието, съчетана със сънливост;
главоболие;
дизартрия;
мускулна слабост;
объркано съзнание и дезориентация в пространството;
ниско съсирване на кръвта;
суха уста;
гадене и загуба на апетит;
диария или запек;
кожни обриви;
проблеми с черния дроб и бъбреците;
повишаване на телесната температура.

важно! Предозирането на лекарството води до нарушения в речта, двигателните, дихателните и мускулните функции.

Противопоказания за употребата на феназепам

Поради факта, че лекарството е класифицирано като силно лекарство, то не е подходящо за всички пациенти. Противопоказания за феназепам:

бременност и кърмене;
възраст – до 18 години;
мускулна слабост;
високо вътреочно налягане;
хронични белодробни заболявания;
шок или кома;
индивидуална непоносимост към лекарството.

Препоръчва се лекарството да се предписва много внимателно на възрастни хора. Отзивите за употребата на лекарството са противоречиви. Сред предимствата е достъпната му цена, сред недостатъците е рискът от пристрастяване и инхибирано състояние по време на лечението. Вашият лекар ще ви каже как да приемате феназепам правилно и дали си струва. Самолечението е неприемливо, тъй като може да доведе до отрицателни последици за здравето.

Реален опит от употребата на феназепам: прегледи, клинични проучвания, инструкции

Феназепам е един от най-силните транквиланти, който има способността да отслабва безпокойство, страх и депресивен епизод. Предизвиква сънливост, намалява мускулен тонус, а действието му е насочено срещу гърчове.

При излагане на него се повишава активността на импулсите в нервната система, стимулира се облекчаването на симптомите на психични и неврологични разстройства, намалява се възбудимостта на подкоровите мозъчни процеси и се инхибират рефлексните процеси в гръбначния мозък.

Феназепам се предписва на пациенти със следните диагнози: повишена нервна възбуда, раздразнителност, напрежение, нарушение на съня, вегетативна дисфункция, за превантивни целипри състояния на страх, за лечение на нервни тикове, мускулна ригидност и други подобни неврологични диагнози.

Лекарството се предписва и при някои видове епилепсия - темпорална и миоклонична, за да се намали проявата на гърчове.

Казус и инструкции

От гледна точка клинична медицинаФеназепам е безопасно, бързодействащо и успокояващо средство. С негова помощ се решават много задачи, например втечняване болезнени усещанияв следоперативния период.

Феназепам е разработката на съветските учени, първите практически опитприложението му е през седемдесетте години на миналия век във военната медицина.

По това време това лекарство беше мощен транквилизатор, хапче за сън и антиконвулсант. Предписва се на пациенти с епилепсия, тревожност и рехабилитация след продължителна употреба на алкохол.

Ако лекарството попадне в тялото чиста форма, тогава настроението може да се промени рязко, както положително, така и отрицателна страна. С други думи, може да се предизвика прилив на сила или да възникне гняв.

Предозирането засяга нормалното функциониране на вътрешните органи - причинява тахикардия, ниско кръвно налягане, запек, диария, повръщане, сухота в устата, киселини.

Хематопоетичната система също може да функционира неправилно: образуват се кръвни съсиреци, възникват левкопения, анемия и други заболявания. Функцията на пикочно-половата система е нарушена: остра бъбречна недостатъчност, инконтиненция или задържане на урина, намалено либидо.

Продължителността и непрекъснатостта на употреба води до пристрастяване, а при рязко спиране на Phenazepam се появяват разстройства на нервната система, нарушения на съня, появяват се халюцинации, понякога се появяват мисли за самоубийство.

В Обединеното кралство и страните от ЕС това лекарство се използва доста рядко за целите на лечението на наркомани, така че симптомите на отнемане да спрат за известно време или просто да нормализират съня.

Това лекарство има по-голям ефект върху наркоман, отколкото върху човек, който просто се лекува с това лекарство. При взаимодействие с алкохол се появява невероятна енергия и желание за дълго общуване с хора, след което това се превръща в агресия.

За да спрете приема на лекарството, най-добре е да се консултирате с лекар, да вземете необходими тестовеи може би ще прекара известно време в клиниката.

Експериментални изследвания в Московския изследователски институт

С появата на лечение с фенозепам психично заболяванестана по-ефективен. Изследванията на Московския изследователски институт показват, че приемът на лекарството в продължение на три или пет дни може да облекчи симптомите на тревожност, вегетативни разстройства и нарушения на съня.

Проблемите, свързани с облекчаването на симптомите на неврологични аномалии, изглежда са разрешени. Въпреки това, след десет години бяха установени случаи на злоупотреба и пристрастяване поради превишаване на дозата на лекарството и приемането му за дълго време.

Ето защо от 90-те години на миналия век на международно и вътрешно ниво беше взето решение за ограничаване на употребата на това лекарство. Въпреки това, в областта на малката психотерапия, Phenazepam остава незаменим. За да контролират приеманата доза, те започнаха да използват формата на инжекции.

Ефектът на лекарството е насочен към мозъка, включително неговата кора и малкия мозък. Лекарството се абсорбира добре в кръвта и максималната концентрация в тялото се достига след 1-2 часа. Изписан след 10 часа.

Проучванията показват, че безпокойството се елиминира още в първите дни на употреба и се фиксира за около месец. При афективни разстройстваефектът на лекарството е най-значим, а в случаите на жизнена депресия по-малко ефективен.

Продуктът също остава незаменим и превъзхождащ аналозите при нарушения на съня, включително внезапни събуждания и безсъние.

При епилепсия се предписва бензодиазепинов транквилизатор в комбинация с други лекарства. Практиката на лекарите и прегледите на пациентите са доказали, че броят на припадъците при приема на фенозепам намалява наполовина или изчезва напълно.

При лечение на сърдечно-съдови, белодробни и храносмилателни органи лекарството в малки дози има мускулен релаксант, анксиолитичен и антиконвулсивен ефект.

Фенозепам се използва широко в кардиологичната практика за лечение на тахикардия, кардиалгия, свързана с паника и страх от смъртта. С помощта на лекарството в комплекса се поддържа състоянието при исхемия, главоболие, аритмия. Използва се в гинекологията за премахване на постменструално напрежение.

Всички проведени изследвания и експерименти доказват, че употребата на продукта е широко разпространена в соматичната практика. Преди предписване е важно да се проучат взаимодействията с други лекарства. Неправилната употреба на други лекарства след спиране на Phenazepam води до неприятни последици, включително депресия, чувство на страх, световъртеж, треперене, мускулни потрепвания и други.

Дума за пациентите и техните близки

Прегледите на хора, които са приемали феназепам и в които описват чувствата си след приема на лекарството, ще помогнат за изясняване на ситуацията.

С възрастта се появиха смущения в съня, стана невъзможно просто да легна и да заспя, мятах се насам-натам, а на сутринта се чувствах депресиран и претоварен.

Усетих промени в тялото си. Обърнах се към специалист и ми изписаха Феназепам. Първоначално дори не исках да го купя, знаейки, че е пристрастяващо към лекарството, но все пак трябваше да направя първия тест. Сега сънят ми се нормализира, мисля, че все още може да се използва в малки дози.

Заради семейни проблеми започнах да се изнервям, не мога да правя нищо нормално, чувството на безпокойство е досадно и изобщо не мога да спя.

Един приятел ме убеди да отида в клиниката. Изписаха лекарство - Феназепам. Не вярвах в чудодейността му, но след първата доза усетих, че започвам да приемам всичко спокойно. След 14 дни всичко се нормализира и сега изобщо не пия хапчета и се чувствам страхотно. Има, разбира се, изключения, но те са рядкост.

Преди две години започнах да страдам от тревожност и това състояние не ми позволява да се концентрирам върху основното. Обърнах се към специалист - предписаха феназепам, след първата доза заспах добре, а на следващата сутрин започнах да изпитвам "памук" в главата и тялото. След няколко дни всичко се оправи.

Две години бях измъчван от чувство на страх за живота си, за работата си и т.н. Купих феназепам и всичко мина на първия ден.Това е отличен вариант за депресия, макар и вреден. Какъв друг изход има?

Пристъпите на безсъние продължиха около шест месеца, всичко предизвика раздразнение, така че отидох на лекар. Той ми предписа това лекарство. Сега съм добре, благодаря на доктора.

Чувството на страх от свиване причинява нарушение на съня и състояние на депресия. Пих билкови отвари, но нищо не помогна. Трябваше да отида в клиниката, където специалист ми предписа феназепам, сега приемам лекарството според предписанието и се чувствам страхотно.

Докато спортувах активно, забелязах, че мускулите ми са много напрегнати и не могат да се отпуснат. Консултирах се с лекар, той ми препоръча да взема този транквилизатор. След първите дни на приема не разбрах нищо, след това удвоих дозата. Започнах да заспивам по-добре и мускулите ми се отпуснаха.

Отзиви от специалисти

Феназепамът потиска тревожността и нормализира съня, но не препоръчвам да го използвате като сънотворно, тъй като отнема много време, за да се елиминира от тялото.

Отрицателни явления като летаргия, липса на координация на движенията дълго временаблюдавани при всички пациенти. Ако дихателната система спре по време на сън, лекарството не трябва да се използва.

Виталий Z, невролог, 21 години опит

Отлично и най-важното достъпно лекарство от гамата домашни лекарства. Отличен с паническа атакапри облекчаване на психомоторна възбуда в комбинация с бутиферони и алифатни лекарства.

Представителите на контрола върху наркотиците не се интересуват от лекарството, тъй като няма ефект върху психиката. За пенсионерите с нарушения на съня това е едно от най-добрите средства.

Сергей I, общопрактикуващ лекар

Уникално бензодиазепиново лекарство в местната индустрия. Справя се с вегетативни кризи, нарушения на съня, стрес и депресивни състояния. Не крие риск от пристрастяване.

Освобождава се строго по лекарско предписание, като дозите трябва да се предписват само от специалист. Не може да се използва при работа с металорежещи машини, на височини или при управление на превозни средства.

Обобщаване

Продуктът има безспорна ефективност при лечение на епилепсия, стресови състояния, нарушения на съня, мигрена и чувство на страх. Но с предозиране всичко положителни чертипромените строго на обратното, така че може да настъпи рязка промяна в настроението. При продължителна употреба се развива зависимост от лекарството.

Преди да използвате Phenazepam, трябва внимателно да проучите инструкциите, които показват странични ефекти и противопоказания, както и да проучите прегледи от лекари и обикновени хора.

Опит практическо приложениепоказва, че това лекарство трябва да се третира с изключително внимание и никога не трябва да се използва без лекарско предписание. Следователно експериментите тук са неподходящи.

Този раздел е създаден, за да се грижи за тези, които се нуждаят от квалифициран специалист, без да нарушава обичайния ритъм на собствения си живот.

След развода бях в такова психо-емоционално състояние, че си мислех, че ще полудея. Страх, безпокойство, ужасно напрежение, безсъние. Започнах да пия фенозепам и вече месец съм като човек. Приемам 1 таблетка 0,5 през нощта.