Обратна връзка в медицината. Шеф терапия

Тези психосоматични разстройства са добре известни на съвременния човекживеещи в постоянен стрес. Все пак има изход! Можете да се научите да управлявате своето психо-емоционално състояние с помощта на нови модерен методБиологичен обратна връзка(BOS).

Защо стресът е опасен?

Стресът може да наруши гладкия живот на човек на всяка възраст, социален статуси финансово състояние. Всякакви промени в обичайния начин на живот - както отрицателни, така и положителни - могат да предизвикат силен шок. Сключването на брак, например, може да бъде толкова стресиращо, колкото и заболяването обичан, развод, загуба на работа, преместване в друг град или дори в нов апартамент.

Продължителният стрес (например от постоянна преумора и прекомерна отговорност на работното място, семейни проблеми) обикновено се нарича „предболест“: ако не се лекува, той определено ще се превърне в сериозни проблемиздраве и може да доведе до смърт.

Факт е, че с нарастването на емоционалния стрес адекватността на възприемане на реалността от човека рязко намалява. По този начин стресът потиска способността на човек да намери изход от трудна ситуация. Както показва анализът различни случаисмъртни случаи в екстремни ситуации, повечето от тях просто не успяха да намерят единствения си шанс да оцелеят.

« BOS „е метод на лечение, който използва скритите резерви на организма. Целта на метода е да развие уменията на човек за саморегулация. В нашата клиника лечението на неврологични и много други заболявания чрез биофийдбек терапия се извършва от висококвалифициран лекар - невролог, неврофизиолог с дългогодишен опит . С помощта на обучение под ръководството на компетентен специалист, пациентите ще се научат да релаксират, да се справят със страхове, депресия и умора.

Същността на метода

Терапията с биофийдбек ясно ни демонстрира как можем да използваме съзнанието си, за да контролираме директно собственото си тяло чрез анализиране на сигнали нервни системис.

Външно процедурата се различава малко от изследванията на REG и EEG. Техниката за биофийдбек-ЕЕГ обучение включва заснемане на електроенцефалограма, която регистрира основните ритми на мозъка (алфа, бета, делта, тетаритъми). Извършва се ЕЕГ (електроенцефалограма) оценка от опитен специалист невролог – неврофизиолог, като се дава заключение за особеностите на мозъчния ритъм и разпределението на биопотенциалите в различни зонимозъчната кора. В зависимост от показанията се избира необходимия курс на биофийдбек-ЕЕГ обучение (релаксиращ, активиращ и др.).

По време на сесиите няколко електрода се инсталират върху проблемни („обучени“) зони на повърхността на главата. Чрез специално устройство ритмите на определени области на мозъка въздействат на видео и аудио сигнали, т.е. пациентът може да наблюдава състоянието на собствения си мозък с помощта на звуци и изображения.

По същество това е лечение и обучение в една процедура, в резултат на което пациентът ще се научи да се справя със стреса, фобиите, главоболието и други психосоматични прояви.

Методът ви позволява да оптимизирате нормалните физиологични функции на тялото и да коригирате нарушените по естествен начин, без лекарства. Предпоставка за биофийдбек терапията е мотивацията на пациента за постигане на резултати. Така използването на Biofeedback превръща пациента от обект на медицинска намеса в активен и заинтересован участник в лечебния процес.

Продължителността на една сесия е 20 - 30 минути. Въпреки това, за да постигнете контрол и да консолидирате тези умения, е достатъчно голям бройсесии, средно 20 - 30.
След завършване на обучението по биофийдбек-ЕЕГ пациентът придобива умения да контролира състоянието на собствения си мозък, което му позволява да използва резервите на тялото с висока ефективност.

Терапията с биофийдбек е начин да се отървете от стреса, психосоматични разстройства и негативни емоции, придобиване на самочувствие, подобряване качеството на живот без помощта на лекарства!

Обхват на приложение на биофийдбек терапията

Условно обхватът на приложение на метода може да се раздели на 2 големи области – клинична и неклинична.

Клинична област

Терапията с биофийдбек се използва за лечение и профилактика на много хронични заболявания:

  • повишено кръвно налягане, вегетативно-съдова дистония;
  • разстройство на вниманието и хиперактивност при деца и юноши;
  • нощно и дневно напикаване;
  • синдром на недостиг на въздух, бронхиална астма;
  • хроничен стрес;
  • безпокойство, страхове и безсъние;
  • заекване;
  • "синдром хронична умора" и т.н.

През последните няколко години този списък непрекъснато се разширява; биофийдбекът се използва ефективно в комплексното лечение на захарен диабет тип I и II, синдром на раздразнените черва , пептична язва, психогенна еректилна дисфункция, предменструален синдром, болест на Рейно, синдром на Турет, множествена склероза, хроничен болкови синдроми, както и при различни следоперативни нарушения, при рехабилитация след инсулт и др.
В допълнение, биофийдбекът, чиято цел е да предотврати и спре развитието на болестта, е един от най-обещаващите методи на превантивната медицина. Използването на методи за биологична обратна връзка на етапа „преди заболяване“ помага за спиране или стабилизиране на патологичното развитие.

Неклинична зона

Технологията Biofeedback се използва успешно в педагогическата област за развитие на творчески способности и повишаване на ефективността на обучението, както и при управление на стреса (например за повишаване на мотивацията и подобряване на резултатите в спорта, изкуството и др.).

Също така техниката е незаменима за коригиране на т.нар. " гранични държави”, възникващи на фона на хроничен стрес.

Терапевтичните сесии с биофийдбек се комбинират идеално с дихателни упражнения, техники за транс, автотренинг, хипноза, медитация, йога, психотерапия и др.

Терапията с биофийдбек значително подобрява стандарта на живот на човека. След курса по биофийдбек ефективността ви ще се увеличи, ще можете да вършите работата си с по-малко усилия и с по-добри резултати. Устойчивостта ви на стрес ще се увеличи, ще се появи баланс, отношенията в семейството и в екипа ще се подобрят.

Ползи от биофийдбек

  • бърза корекция на психосоматични разстройства (промените по време на биофийдбек сесиите настъпват на ниво неврони);
  • елиминиране на самата причина за заболяването, а не на последствията от него;
  • дългосрочно запазванеумения за саморегулация, придобити по време на курса по биофийдбек терапия;
  • отсъствие странични ефекти, тъй като техниката на биофийдбек не е лекарствена;
  • намаляване на нуждата на пациента от лекарства;
  • въздействие не върху отделни заболявания, а върху основните видове дисфункции на регулаторните системи на организма - нервна, имунна, хуморална;
  • отсъствие външни влиянияна пациент;
  • Режимът на лечение се предписва строго индивидуално, в зависимост от вида и степента на заболяването на пациента;
  • активно включване в лечебния процес на самия пациент, на който след всяка сесия се предоставя информация за постигнатите от него учебни резултати и тяхната точна количествена оценка.

Техниката за биофийдбек се преподава с помощта на устройство за биофийдбек, което е много чувствително и улавя и най-малките телесни сигнали, които човек не може да разпознае сам. Биологичната обратна връзка играе ролята на „шесто чувство“. Позволява на човек да „вижда“ и „чува“ вътрешните процеси в тялото си, но най-важното е, че го учи да контролира тялото си. Един от най-разпространените видове тези устройства улавя и най-малките електрически импулси от мускулите и ги трансформира в светлинен или звуков сигнал, който променя интензитета си в зависимост от силата на мускулното напрежение. Съвременните устройства за биофийдбек превръщат контрола върху сигналите на собственото тяло във вълнуваща компютърна игра, в която пациентът получава точки, ако успее да повиши или намали показанията на сензора до необходимото ниво. За облекчаване на напрежението в мускулите на главата по-популярни са звуковите устройства с биофийдбек. Те позволяват на пациента да затвори очи и да се концентрира върху вътрешните усещания, докато мислено се опитва да намали интензивността на звуковия сигнал.

Биофидбек сесиите продължават около час и се състоят от 4 етапа: адаптация, запознаване, обучение и саморегулация. Средно един пациент се нуждае от 5 до 25 сеанса с устройство за биофийдбек, за да се научи да контролира сигналите на тялото си. По време на тренировка е препоръчително всеки ден да правите 30 минути релакс у дома. Проучванията показват, че при лечението на главоболие комбинацията от биофийдбек и релаксация дава най-добри резултати.

Днес биофийдбек се използва за лечение на следните заболявания:

  • тензионно главоболие, мигрена и други видове болка;
  • заболявания на храносмилателната система;
  • високо и ниско артериално налягане;
  • сърдечни аритмии;
  • Болест на Рейно;
  • епилепсия;
  • парализа и сензорни увреждания.

Механизъм на действие на биофийдбек

Вероятно моделът за реагиране при извънредни ситуации се е формирал при хората в древни времена, когато всяка опасност е застрашавала живота. Днес „заплахите“, с които човек се сблъсква всеки ден, рядко представляват опасност за живота и здравето, но тялото все още реагира на тях. Тялото се покрива с пот, за да се намали вероятността от рани и порязвания. Кръвоносни съдове, разположени на повърхността на тялото, се стесняват, за да намалят възможното кървене, а съдовете, захранващи мозъка и мускулната тъкан, се разширяват, за да осигурят достатъчен приток на кислород. работа стомашно-чревния трактзабавя - разходите за енергия намаляват. Сърцето бие по-бързо, издига се кръвно налягане. Обикновено известно време след преживяването стресова ситуация, човекът се успокоява. Но житейски обстоятелстваса различни.

В днешно време хората живеят в държава постоянен стрес. В работата има строг шеф и купища неизпълнени задачи. Вечерта има часове задръствания и битови разправии. Ден след ден броят на стресовите фактори не намалява. Човешкото тяло е в постоянна готовност да „отблъсне заплахи“ заобикаляща среда: телесните мускули са напрегнати, сърцето изпомпва кръвта по-бързо, храносмилателната система се забавя. Тялото е лишено от способността да функционира нормално, така че се появява болка - реакция на продължителен стрес. С течение на времето, ако нищо не се промени в живота на човек, болката се превръща в хронична форма, което трудно се лекува с лекарства.

Биологичната обратна връзка ви позволява да промените реакцията на човек към стреса. Много лекари смятат, че, намирайки се в състояние DC напрежение, човешкото тяло „забравя” как да релаксира. Устройствата за биофийдбек помагат на човек да си спомни какво е релаксация. Тук устройството играе ролята на треньор, който поставя цели и дава инструкции в каква посока да се действа.

Редица проучвания обаче показват, че ефективността на лечението с биофийдбек не зависи от степента на мускулна релаксация. Въз основа на това учените предполагат, че ефектът от биофийдбек може да се дължи на усещането за постигане на контрол над ситуацията, което пациентът научава по време на биофийдбек сесиите.

Видове устройства за биофийдбек

Биологична обратна връзка, базирана на измерване на температурата на кожата. Сензорните елементи са прикрепени към пръстите или краката и измерват колебанията в температурата на кожата. Тъй като температурата на тялото се променя по време на стрес, това устройство дава сигнал за действително отпускане. ранна фазанарастващо напрежение. Устройството се използва за лечение на заболявания на кръвоносната система, както и за намаляване на интензивността на мигренозните пристъпи.

Биологична обратна връзка, базирана на измерване на електрическото съпротивление на кожата (галваничен кожен отговор или GSR). Сензорните елементи измерват активността потни жлезии количеството произведена пот. Позволява ви да контролирате емоционалното си състояние и се използва за лечение емоционални разстройства- различни фобии, състояния на тревожности заекването.

Biofeedback, базиран на измерване на качеството на биоелектричната вълнова активност на мозъка (електроенцефалограма или ЕЕГ) - електродите се монтират на главата и, измервайки мозъчната активност, показват картина на екрана. Благодарение на това устройство пациентът може да постигне дълбока релаксация. Устройството записва такива състояния като будност, релаксация, спокойствие, лек съни дълбок сън.

Биологична обратна връзка, базирана на измерване на вариабилността на сърдечната честота. Сензорът се поставя на пръста на пациента и показва промените в сърдечната честота. Това устройство е насочено към облекчаване на напрежението в сърдечно-съдовата система.

Предимства и недостатъци на биофийдбек метода

Методът на биофийдбек има следните предимства:

  • Това може да намали броя на лекарствата, които приемате, или напълно да премахне необходимостта от тях.
  • Може да е ефективен в някои ситуации, когато лекарствата не са ефективни.
  • Той мобилизира пациента, принуждава го да слуша собственото си тяло и го учи да контролира тялото си.
  • Намалява разходите за лекарстваи намалява вероятността от странични ефекти от лекарствената терапия.

Недостатъкът на метода е, че е слабо проучен, което не позволява прогнозиране на резултатите. Когато използвате устройства за биологична обратна връзка у дома, трябва да се консултирате с вашия лекар, тъй като това може да повлияе на ефекта на определени лекарства.

Биофидбекът е един от ефективните немедикаментозни терапевтични методи, който успешно се използва в психиатричната практика през последното десетилетие. Биофийдбек се основава на принципите на саморегулиране от пациента на някои от неговите физиологични функциис помощта на специално оборудване.

Опитите за използване на биофийдбек като терапевтичен методзапочнаха да се предприемат почти от момента, в който стана възможно да се регистрират показатели за биоелектрична активност при хора различни органии системите на тялото му. За да го научат на способността доброволно да активира механизмите за автоматично регулиране на неговата хомеостаза, те се опитаха да използват биоелектричните потенциали на сърцето, мозъка, кожатаи така нататък. (Сидоренко Г.И., 1970; Гурфинкел Б.С., 1972; Василевски А.А., 1980 и др.). С навлизането на компютърните технологии биофийдбекът се използва доста успешно в лечението начални етапитакива психосоматични заболявания, както хипертоници, така и пептична язва, бронхиална астмаи така нататък. (Chernigovskaya N.V. et al., 1982; Lapshina L.A., 1983; Shannon V. et al., 1978 и др.).

Изследователите оценяват механизмите по различен начин терапевтично действиебиофийдбек методи. Някои смятат, че необходимият терапевтичен ефект се постига чрез съзнателно въздействие на човек върху определени функции: дишане, мускулен тонус и др. Други доказват косвеността на такова влияние, реализирано по-специално чрез вегетативната нервна система. Повечето автори се придържат към гледната точка, че терапевтичният ефект възниква в резултат на сумирането на психотерапевтичните и всъщност биологичните компоненти на този метод (Щарк М.Б., 1997; Шубина О.С., 1998; Бирюкова Е.В., 2002).

В зависимост от биоелектричните показатели, използвани в биофийдбека функционална дейностна определени органи и системи на човешкото тяло, методът има следните възможности:
1. биоактивната саморегулация е насочена към ЕЕГ, ЕКГ или REG показатели;
2. базира се на електромиографски параметри;
3. насочена е към показатели за кожна галванична реакция и телесна температура;
4. Техниката използва определени дихателни параметри на пациента.

Лапшина Л.А. (1983), учи терапевтични възможностиБиологичната обратна връзка при пациенти с различни клинични форми на цереброваскуларна патология, причинена от хипертония, използва показатели за реоенцефалография (REG) в своите изследвания. За да се даде възможност на пациентите да извършват адаптивна биорегулация на кръвоснабдяването на съдовете на мозъка, в Института по неврология, психиатрия и наркология на Академията на медицинските науки на Украйна (Харков) е разработена специална инсталация за биофийдбек. Неговото оборудване позволява да се записва REG на пациента и да се регистрира на хартия, както и автоматично да се изчислява площта на REG и да се преобразува в цветни полета. Последните се показват на специален екран за визуално възприеманеинтегративните показатели на пациента за хемодинамиката на неговия мозък. Екранът е разделен на две полета (синьо и червено), всяко от които има хоризонтална скала с деления от 0 до 100. Те позволяват на пациента да контролира степента на движение на цветните полета и съответно естеството на своето церебрална хемодинамика по време на биофийдбек сесия.

Въз основа на първоначалните REG индикатори на пациента, на екрана бяха инсталирани сини и червени полета с еднаква площ. Традиционно се приема, че с изместване на индикаторите на REG в положителна странана екрана размерът на синьото поле се увеличи, а когато бяха изместени отрицателна страна- размери на червеното поле.

След период на адаптация пациентът претърпя сесия за биологична обратна връзка, чийто успех беше оценен въз основа на петминутен REG запис, направен в края. Продължителността на всяка сесия е средно 20 минути. Курсът на лечение включва 15 сесии, провеждани ежедневно. Беше отбелязано, че употребата при лечението на пациенти с начални проявинарушения на церебралната циркулация, този метод на биоадаптивна саморегулация позволява не само да се подобри церебралната хемодинамика, но и да се повиши общият фон на настроението и да се премахнат симптомите на тревожност.

В последните години различни опцииметодите за биологична обратна връзка са показали своите високи терапевтична ефективности за някои клинични формипсихични и поведенчески разстройства - пристрастяване (Day L.R., Cook I.A., 1977), тревожност (Rolnic F., Bindler P. 1977), афективно (Kumano H. et al, 1995) - цит. според Biryukova E.B. (2002).

В психиатричната практика биофийдбекът най-често се използва като метод на лечение, базиран на използването на определени ЕЕГ показатели. И така, за намаляване на честотата и омекотяване клинични проявления гърчове, както и корекция на нарушени форми на поведение при деца с хиперкинетичен синдром, правят се опити терапевтична употребаБиологична обратна връзка, базирана на корекцията на пациентите на техните бавни кортикални потенциали и SMR вълни. Някои изследователи са се опитали да намерят връзка между афективни разстройстваи всички ЕЕГ параметри. По-специално, разликите са идентифицирани в ЕЕГ при индивиди с високо и ниска производителносталарми за повече от 30 параметъра. Според Sviderskaya N.E. и др. (2001), максималните разлики в ЕЕГ при тези групи субекти се наблюдават в показателите за биоелектрична активност на левите теменно-темпорални области на мозъка. Това, според нея, може да се дължи на морфофункционалната проекция на анксиогенни стимули в областта на възприемане и обработка на вербална информация.

Въз основа на гореизложеното Бирюкова Е.В. (2002) проучи възможността терапевтична употреба Biofeedback, използвайки ЕЕГ показатели за мозъчната активност, при някои групи пациенти с наличие на клинична картинатяхното психично заболяване, прояви на тревожност. Общо 58 пациенти са лекувани с този метод: фобия тревожно разстройство- 18 души; обсесивно-компулсивно разстройство - 9 души; паническо разстройство- 5 души; генерализирано тревожно разстройство - 4 души; ПТСР - 6 души; депресивно разстройство при хора с наркотична зависимост- 8 души; депресивно разстройство в структурата на рекурентната депресия и биполярно разстройство - 4 лица; депресивен синдромв структурата на шизофренията - 4 души.

Процедурата на лечение се провежда при стандартни условия за ЕЕГ изследвания. Курсът на биофийдбек терапия включва 25 сесии със средна продължителност 60 минути, които се провеждат ежедневно (5 дни в седмицата). Постигането на условно положително психофизиологично състояние на пациента беше подкрепено от ясно чуваем звуков сигнал. Биофидбек при всички пациенти е комбиниран с адекватен психическо състояниефармакотерапия.

По време на проучването се установи, че най ефективно приложениеБиологичната обратна връзка като метод на лечение беше за пациенти със симптоми на тревожност невротично ниво(29 души - 69%). В същото време най-чувствителни към този метод се оказват пациентите с ПТСР и агорафобия. В същото време използването на биофидбек при пациенти с депресивни симптоми в структурата на ендогенните психични разстройства(шизофрения, биполярно разстройство, повтаряща се депресия) се оказаха неефективни.

Според Biryukova E.V. (2002), биофийдбек като терапевтичен методНай-препоръчително е да се използва при пациенти с невротичен регистър, особено ако имат резистентност към психофармакотерапия.

Биологична обратна връзка. Този метод се основава на принципа на целесъобразно саморегулиране на неволеви функции с помощта на външни системи за обратна връзка. Метод B. o. с. се прилага само в случаите, когато информация за състоянието на физиологичните функции се предоставя за същото лице, което генерира тази физиологична информация и е неин източник. При нормални условия не получаваме точна количествена информация за състоянието на физиологичните функции, да речем сърдечната честота или кръвното налягане. Въпреки това, с помощта на биофийдбек, който ви позволява да регистрирате фини промени във физиологичните процеси, можете да се научите да ги контролирате съзнателно. Използват се методи, базирани на използването на биофийдбек различни областимедицина: за контрол на биоелектричната активност на мозъка при пациенти с епилепсия, насочена към потискане на патологичните ЕЕГ модели; повишаване на ефективността на рехабилитационната терапия при пациенти след инфаркт; при лечение на различни видове главоболие.

Въз основа на многократно потвърдената връзка между вазодилатацията на системата на външната каротидна артерия и повишеното напрежение в мускулите на главата и шията и мигренозната болка, Коен и сътрудници (Cohen M. et al., 1980) използват биофийдбек в групи от специално подбрани пациенти с мигрена. стесняване на артериите на темпоралната област, затопляне на пръста - охлаждане на челото, намаляване на мускулното напрежение фронтална област. Всеки пациент получи 24 сесии на B. o. обучение. с. за 8-10 седмици, 3 сесии седмично. Сесията се състоеше от 10-минутен базов период на почивка и 20-минутен период на обучение. Във всички експерименти обратната връзка беше предоставена с помощта на ток, доставен през високоговорител, поставен близо до главата на пациента. Задачата на пациентите, когато се появи сигнален тон, беше да намалят силата на тока, което съответства на намаляване на амплитудата на електромиограмата, и да увеличат силата на тока, което съответства на увеличаване на температурната разлика между пръста и челото; желаната разлика е по-топъл пръст в сравнение с челото (същият индиректно определен ефект на вазоконстрикция на екстракраниалните артерии); По време на биофидбек на тонуса на черепната артерия, пациентите бяха помолени да намалят интензитета на тока, което съответства на повишаване на съдовия тонус.

Анализът на тази внимателно завършена работа показа: 1) преките физиологични промени в изследваните системи не корелират с терапевтичния резултат, който също е доста скромен; 2) методът на биофийдбек (черепни артерии, електромиограма, температура) няма значение. Следователно механизмите терапевтичен ефекттрябва да се търси не само в промените, свързани с физиологичните системи.

Вероятните обяснения са следните: 1) плацебо ефектът поради участието на пациентите в експеримента (съставяне на специални диаграми от тях) и вниманието към тях от страна на изследователите; 2) регресия „към средата“, тъй като пациентите търсят помощ в момент, когато се чувстват особено зле; 3) ефект на обща релаксация; 4) когнитивният ефект от преживяването на B. o. с. - представата на пациента за собствен контрол върху физиологичната система.

Последната точка е особено интересна. Пациентите твърдят, че биофийдбекът ги учи на умения за самоконтрол, които смятат, че никога преди не са имали. Следователно не диплома физиологична промянадейства като критична стойност и степента на вяра на пациента в способността му да упражнява контрол. Ако случаят е такъв, тогава този ефект може да се вземе предвид, когато се опитваме да оптимизираме терапевтичния резултат.

Относно необходимостта да се вземе предвид при използване на техники за биофийдбек психологически фактори(повишаване на самочувствието на пациента, самохипноза, плацебо ефект и др.) се доказва и от данни от местни автори. Н. Л. Артемчук, Л. Н. Лежепекова (1977) показват, че при наблюдаваните от тях пациенти се наблюдава клинично подобрение дори при отсъствие значителни променив изследваните физиологични системи.

В литературата от последните години се подчертава, че биофийдбекът (и съответно обучението за релаксация) трябва да се разглежда само като един от подходите за лечение на човека като цяло и да се използва в комбинация с други медицински и психотерапевтични методи. „Лечението“ на хипертонията вероятно ще изисква нещо повече от съзнателен опит на пациента да понижи кръвното си налягане. Намаляването на кръвното налягане (или спирането на болката) не означава промяна на житейските обстоятелства, които са оформили стереотипната реакция. Също така се поставя под въпрос дали пациентът ще може или дори ще желае да управлява своите телесни функции в забързаната, забързана среда извън лабораторията и клиниката.

Метод биофийдбек (BFB терапия)е част от нелекарствената терапия. Тя се основава на принципа на саморегулиране от пациента на физиологичните функции на тялото, които не се контролират от съзнанието.

Biofeedback - или хардуерно автообучение - е възможност, използвайки специална компютърна програма, да научите как да регулирате състоянието си, като постепенно се отървете от тревожните симптоми. Този метод на инструментална терапия се използва ефективно при лечението на различни видове психични разстройства, както и при рехабилитацията на пациенти от всички възрасти.

Същността на метода

Нека да разберем какво представлява методът на биофийдбек и как работи апаратът за биофийдбек.

Заглавие "обратна връзка" този методполучени в опит да се опише същността му с една фраза. Устройство, което "чете" основните параметри на жизнената дейност на човека и ги изпраща компютърна програма, а той от своя страна преобразува сигналите в изображения, които са интуитивни за пациента.

Принципът на работа на апарата за биофийдбек е подобен на принципа на работа на детектора на лъжата или ЕЕГ. Работата на детектора на лъжата се основава на разчитане и записване на промените в честотата на дишане, сърдечния ритъм и реакцията на кожата (зачервяване или втрисане). Много хора поне веднъж се подлагат на процедура, която ви позволява безболезнено да оцените електрическата активност на мозъка (т.е. да преброите неговите електрически импулси).

Апаратът за биофийдбек записва следните физиологични параметри:

  • сърдечен ритъм;
  • съдов тонус;
  • периферна температура;
  • вълни на електрическа активност на мозъка и др.

Устройството също така оценява усилването на параметрите и преобразува получената информация в аудио сигнали и визуални изображения. Чрез възприемането на такива изображения пациентът, под ръководството на лекар, развива умения за самоконтрол.

Схема на работабиофийдбек комплекс

Днес комплексът за биофийдбек се използва в различни области: в медицинската практика и в образованието, корекцията, обучението на спортисти и т.н.

Физиологична рехабилитациякомплексът за биофийдбек е предназначен да извършваекспресна диагностика на вегетативната нервна система, която контролира дейността на всички органи и системи на тялото. Biofeedback помага да се оцени устойчивостта на стрес и психо-емоционалното състояние на пациента. Този комплекс се използва и за рехабилитационно обучение, чиято цел е да научи за самокоригиране на психо-емоционални разстройства на тялото.

обучение по биофийдбекобикновено насочени към:

  • нормализация функционално състояниенервна система;
  • повишаване на устойчивостта на стрес;
  • намаляване на емоционалния стрес;
  • намаляване на тревожността;
  • повишаване на самоконтрола и самоорганизацията;
  • придобиване на умения за релаксация;
  • потискане на прекомерната автономна активност в отговор на външни стимули;
  • подобряване на когнитивните функции (памет, внимание, мислене).

Обикновено апаратът за биофийдбек работи заедно с EEG устройство, което улавя електрически импулси от мозъка и изпраща информация към апарата за биофийдбек. Той от своя страна настройва работата на програмата според получените данни.

ЕЕГ обученията се предлагат в три вида:

Алфа обучение(работа с алфа ритмите на мозъка). Използва се при лечение депресивни разстройстваи главоболие, се използва за подобряване на емоционалното състояние и придобиване на умения за релаксация и самоконтрол, както и при болкови синдроми.

Бета/тета обучение. Използва се при лечение на невротични и астено-невротични синдроми. С помощта на това обучение се развиват когнитивните и двигателните функции, намаляват се тревожността и депресията при психични заболявания.

GSR обучение(галванична кожна реакция) е насочена към потискане на прекалено интензивните реакции на нервната система към външни стимули, намаляване на емоционалното напрежение, нормализиране на скоростта на затихване на индикативната реакция, което в крайна сметка повишава устойчивостта на стрес на централната нервна система.

Открийте повече:

Кой може да се възползва от биофийдбек?

Методът е безопасен и може да се използва за лечение на пациенти с почти всяка психично заболяване. С помощта на биофийдбек се лекуват психовегетативни разстройства, развиват се когнитивните функции на мозъка. умствена изостаналости различни органични лезиимозък.

В допълнение, биофидбекът няма противопоказания и може да се използва при лечение на деца и бременни жени (елиминиране на тревожността, способността да се контролират реакциите на собственото тяло на тяхното вегетативно ниво).

Нашата клиника вече използва биофийдбек терапия и коригиращи комплекси заедно с други методи на инструментална терапия (,

Биофидбек терапията или невротерапията е метод за трениране на мозъчната дейност, по време на който се създават условия, които насърчават нейната промяна и насочване към благоприятни състояния. На пациента се предлагат специално подбрани компютърни игри, които той играе, използвайки само дейността на мозъка си. По време на сесията се извършва постепенно обучение на системите за саморегулация, в резултат на което мозъкът се научава да функционира по най-ефективния начин.

    Покажи всички

    Историческа справка

    В средата на 20 век незадоволителни резултати фармакологично лечениезаболявания в неврологични, кардиологични и други области са довели до активно търсене на нелекарствени методитерапия. В резултат на изследване на кората на главния мозък, условните рефлекси и висшите адаптивни функции е разработен методът на биофийдбек (BFB).

    Развитието на компютърните технологии направи възможно създаването на устройство, способно да приема, интерпретира и анализира мозъчни сигнали и след това да използва съзнанието на пациента в реално време, за да контролира собственото си тяло.

    Как работи методът

    Терапията с биофидбек се използва не само за терапевтични и профилактични цели, но и за диагностика: по време на сесията лекарят изучава динамиката на промените в психофизиологичното състояние на пациента. На пациента се предлага обучение, по време на което той сам ще управлява онези функции на тялото, които трябва да бъдат повлияни.

    Методът на невротерапия е безопасна алтернативалекарствено лечение, насочено към коригиране на недостатъчни регулаторни възможности на мозъка и емоционално-волеви разстройства.

    Използване на мозъчната невропластичност

    Човешкият мозък може да променя параметрите на своята дейност благодарение на специално свойство - невропластичност. Това е склонността към промяна на дейностите под влияние на опита. Това обяснява способността му да възстановява загубени връзки след повреда (хората могат да се научат отново как да ходят и говорят след инсулт или нараняване). Biofeedback използва невропластичност за постигане на балансирана, съзнателно регулирана мозъчна дейност.

    Мозъкът запазва пластичност през целия живот, но ранна възрасття е максимална. През този период човек учи интензивно и лесно. За развиващия се мозък придобиването на знания и умения е фундаментално и естествен процес. Следователно терапията с биофийдбек е най-ефективна при детство. Същността му се състои в това да научи мозъка на нови начини на работа, позволявайки му да реагира на предложени ситуации по необичаен, но желан за пациента начин.

    Приемане и обработка на сигнали

    Оборудването за биофийдбек терапия е устройство със сензори за допир и софтуер. Сензорите записват сърдечната честота и дишането, мозъчните сигнали и биоелектрическата мускулна активност. Информация за функционирането на сърдечно-съдовата, двигателната, централната и вегетативната нервна система в в добро състояниеи ако има някакви отклонения се получава в реално време. Получените сигнали се изпращат към преобразувателя, който достъпна форма- под формата на изображение или звук - извежда ги на монитора.

    Методът се основава на принципа на кодиране на информацията, получена от човешкото тяло, в сигнали за обратна връзка. Образува се така нареченото физиологично огледало, което позволява на пациента да контролира определени функции на тялото. Човек вижда и чува как функционира тялото му и с помощта на специални техники и волеви усилия той самостоятелно коригира работата на собственото си тяло.

    Психолозите сравняват обучението по биофийдбек с игра на „топло и студено“: използвайки определени думи, лидерът казва на играча колко близо е до целта и в крайна сметка, след няколко опита, скритият обект е намерен.

    Описание на процедурата

    По време на сесии, последователна и/или променлива работа с различни видовебиофийдбек сигнали. Винаги се вземат предвид индивидите психологически характеристикитърпелив. В зависимост от проблема, който се коригира, лекарят определя областите на мозъка, към които ще бъде насочена програмата за биофийдбек терапия.

    Характеристики на обучението

    Обучението протича под формата на игра и се състои в гледане на филм или анимационен филм и изпълнение на задачи по тях. Методът е толкова прост, че е достъпен за пациенти на възраст от 5 години. Процедурата е абсолютно безболезнена и няма странични ефекти, тъй като е нелекарствена техника.

    Пациентът седи в удобен стол, а върху тялото и главата му са инсталирани сензорни сензори (акустични, зрителни, тактилни, електромиографски), които записват биоелектричната активност на мозъка и физиологичните показатели. Тези данни се обработват от компютър и се предоставят на пациента под формата на визуални и звукови сигнали. Гледайки екрана на монитора, човек вижда как си физиологични процеси. С помощта на инструктор пациентът трябва да се научи да контролира функциите си, за да нормализира психофизиологичното си състояние: да оптимизира дишането, да намали повишения мускулен тонус.

    Някои мозъчни ритми трябва да бъдат засилени, докато други трябва да бъдат отслабени. Следователно, в задачите, които човек изпълнява, поведението на героя се променя в зависимост от това колко ефективно пациентът подсилва или потиска записаните мозъчни ритми. Мотивацията на играта е основният фактор, който принуждава мозъка да промени естеството на работата си към стабилни състояния (така че самолетът да лети и да не се спуска, малката лисица да продължи пътуването си и дъгата да не посивява).

    Игровите възможности на съвременните компютърни технологии се основават на принципа на възнаграждението: играта продължава, ако задачите са изпълнени правилно. Това поддържа висок емоционален интерес у възрастни и деца.

    Очаквани резултати

    В края на терапията с биофийдбек пациентът започва автоматично да контролира състоянието на собственото си тяло. Целта на курса е научете пациента да си помага сам вече вкъщи.Сред очакваните резултати са повишаване на ефективността на усвояване на информация, управление на вниманието и концентрацията, преодоляване нежелани реакцииза стрес, контрол психо-емоционално състояние. Придобиването от пациента на умения за самоконтрол му позволява да намали количеството на произвежданите хормони на стреса – катехоламини.

    Мотивирането на пациента за успех и постигане на конкретен резултат е предпоставка за биофийдбек терапията. Това премества човека от статута на обект на лечение към активен и заинтересован участник в този процес.

    Продължителност на терапията

    Продължителността на една сесия е 30-40 минути. На всеки урок присъства инструктор.

    Продължителност на курса: 10-20 процедури, 2-3 тренировки седмично. Това е достатъчно време, за да научите как да се справяте с болезнени прояви и да ги преодолявате сами, да развиете диафрагмен тип дишане и да практикувате техники за нервно-мускулна релаксация.

    Уменията за саморегулация, придобити в хода на биофийдбек терапията и тяхното дългосрочно запазване спомагат за възстановяване на работоспособността, възвръщаемост и подкрепа уелнеси настроение, дават увереност.

    Показания и ползи от биофийдбек терапията

    Терапията с биофийдбек рядко се използва като единствен метод на лечение. Обикновено придружава комплекс от лечение с лекарства, ЛФК, невропсихологична и/или логопедична корекция, психотерапия. Този метод се предписва за различни заболявания:

    1. 1. Нарушения на сърдечно-съдовата и нервната система (главоболие от напрежение, мигрена, хипертония, неврози, тикове, функционални нарушениясърдечна честота, по време на рехабилитационния период след инфаркт на миокарда).
    2. 2. Нощна и дневна енуреза, хроничен запек.
    3. 3. Синдром на затруднено дишане, бронхиална астма.
    4. 4. Хроничен стрес, синдром на хроничната умора.
    5. 5. Страхове, тревожност, нарушения на съня, клинична депресия.
    6. 6. Разстройство с дефицит на вниманието и хиперактивност при деца и юноши.
    7. 7. Намалена зрителна острота, късогледство и далекогледство, страбизъм.
    8. 8. Лоша стойка, сколиоза I и II степен.
    9. 9. Логопедични нарушения (заекване, дизартрия, общо недоразвитие на речта).

    Терапията с биофийдбек се използва в рехабилитационното лечение за възстановяване на двигателните функции при неврологични и ортопедични заболявания, тъй като ви позволява да установите контрактилната функция на мускулите, да преодолеете тяхната патологична спастичност и да постигнете състояние на мускулна релаксация. След наранявания и инсулти обучението по биофийдбек помага за развитието на загубени двигателни способности (хващане, задържане, вертикално положениетяло).