Очно заболяване нощна слепота. Какво представлява нощната слепота? Правилна диагноза на заболяването

Нощната слепота често възниква поради недостиг на витамин А, който е важен елементв структурата на ретината и отговаря за нейната светлочувствителност. Това заболяване се нарича още хемералопия. Твърди се, че нощната слепота възниква, когато видимостта на човек рязко намалее привечер или при преминаване от ярко осветена стая в тъмна. Нека да разгледаме защо възниква това заболяване. Може ли да се лекува?

Нощната слепота има няколко разновидности, всяка от които има определени характеристики.

Хемералопията е придружена не само от намалена видимост в тъмното, но и от лоша пространствена ориентация при здрач. Понякога заболяването причинява стесняване на зрителните полета и проблеми с разпознаването на сини и жълти цветове.

Има няколко вида нощна слепота:

1. Вродена. Този тип се предава по наследство. Появява се, като правило, вече в детството. Вроденият тип се характеризира с постоянно намаляване на видимостта и ориентацията в пространството на тъмно.
2. Симптоматично. Този тип възниква поради дистрофия на ретината, възпалителни и други очни заболявания. Нощната слепота е придружена от други симптоми, които съответстват специфично заболяване.
3. Съществено. Този тип възниква поради дефицит на витамин А. Най-често това се случва, когато лошо хранене, прекомерна консумация на алкохол, чернодробни и стомашни заболявания, както и други нарушения в организма. Този тип хемералопия може да изчезне с времето.

Струва си да се отбележи, че при есенциалния тип, когато има дефицит на витамин А, зрението бързо намалява, чувствителността към ярка светлина намалява и цветоусещането също намалява.

Един от симптомите на хемералопия могат да бъдат петна пред очите, ако се появят по време на внезапна промянаосветление.

Тъй като нощна слепотаможе да има генетичен характер, много е важно да знаете вида на наследството.

Хемералопията има рецесивно унаследяване, свързано с Х хромозомата. В редки случаи типът на наследяване може да бъде рецесивен или автозомно доминантен.

Рецесивният тип наследство се проявява главно чрез метаболитни заболявания или ферментопатия.

Нека да разгледаме основните симптоми на някои видове хемералопия. При есенциалния тип могат да се появят белези върху очната ябълка. плоски петна. Тъй като дефицитът на витамин А се влошава, повече тежки симптоми, например смърт на тъканта на роговицата. В същото време зрителното поле се стеснява, особено за жълти и сини цветове.

Вроденият и симптоматичен тип се характеризира с промени в очното дъно, а при есенциалния тип липсва такъв симптом.

Нека да разгледаме основните причини за заболяването.

причини

Ретината се състои от два вида клетки. Това са пръчки и конуси. Именно прътите са отговорни за видимостта при лошо осветление. Конусите от своя страна са отговорни за зрителната острота и разпознаването на цветовете.

Нощната слепота се характеризира с промени в структурата както на пръчиците, така и на конусите.

Пръчиците се образуват от родопсин, който се произвежда с участието на витамин А. Когато светлината удари ретината, родопсинът се разпада и регенерацията в случай на дефицит на витамин А изисква голям бройвреме.

Когато съотношението на колбичките към пръчиците се промени, когато има значително по-малко конуси, се развива и нощна слепота. Основният тип е най-често срещаният.

Причините за възникването му са следните:

1. Липса на витамин А, Р2 и РР.
2. Лошо хранене или проблеми с усвояването на витамини.
3. Анемия и изтощение на тялото.
4. Продължително лечениеАнтагонисти на витамин А.

Причината за вродената слепота е наследственост и генетични заболявания.

Симптоматичната хемералопия възниква поради следните причини:

1. Очни заболявания като глаукома, тежка миопия.
2. Пигментни патологии на ретината.
3. Отлепване на ретината.
4. Заболявания оптичен нерв.
5. Възпалителни процесиретината.

Независимо от причината, която причинява нощна слепота, има такава обща каузаза всички видове. Това е нарушение на производството на родопсин в пръчките на ретината.

Обострянето на хемералопията по правило се случва през пролетта, когато запасите от витамин А в тялото се изчерпват.

Има случаи, когато нощната слепота се проявява абсолютно здрав човекбез никакви патологии или очни заболявания. Може да причини зрително увреждане Работа на пълно работно времепред компютъра при условия на лошо осветление. Заради това нервни окончанияокото става раздразнено и се появяват симптоми на хемералопия.

За да не се случват подобни промени, всеки час работа пред компютъра трябва да бъде придружен от 30 минути почивка. Как да излекуваме нощната слепота?

Диагностика

Ако човек има проблеми с видимостта при лошо осветление, тогава трябва да се консултира с офталмолог. Лекарят е този, който може да постави точна диагноза и да разбере причината за патологията.

В допълнение, нощната слепота често може да бъде следствие от други по-сериозни очни заболявания, например дистрофия на ретината. Навременният преглед ще ви помогне да запазите зрението си и да предотвратите пълното ослепяване.

На първо място, лекарят изслушва оплакванията на пациента, провежда външен преглед, след което офталмологът преминава към поредица от изследвания. Сред най-популярните диагностични методи са периметрията и адаптометрията.

Нека да разгледаме всеки от тези тестове:

• Периметрията се извършва за оценка на размера на зрителното поле.
• Светлинното възприятие се проверява с помощта на адаптометрия. Това става по следния начин: в окото се насочва светкавица и след това се наблюдава колко време е необходимо, за да се възстанови зрението.

В някои случаи повече от съвременни методидиагностика, например данни от електроретинография, които могат да се използват за идентифициране на всички аномалии на ретината. Както в случая на адаптометрия, светкавица се изпраща в окото, само лекарят оценява не скоростта на възстановяване на зрението, а електрическия потенциал в отговор на ярка светлина.

Други методи за изследване включват електроокулография. Офталмологът изследва очните мускули и повърхността на ретината по време на движение очна ябълка.

След като се установи патология, тя трябва да бъде лекувана с помощта на подходящи средства. Чрез излекуване на болестта видимостта по здрач може значително да се подобри.

Лечение и профилактика

Струва си незабавно да се отбележи, че вродената нощна слепота не може да се лекува, тъй като за да се подобри способността да се вижда в тъмното, трябва да се елиминира причината и е невъзможно да се промени генетиката. Има специални лещи като корекция, но те само леко ще увеличат зрителната острота в здрача.

Лечението на нощна слепота включва насищане на човешкото тяло с ретинол. На първо място, трябва да коригирате диетата си.

За профилактика и бързо изхвърлянеЗа да разрешите този проблем, трябва да ядете следните храни:

• морков;
• зеле;
• черен дроб, особено риба;
• сокове, включително цитрусови сокове;
• млечни продукти като масло, мляко, сирене;
• яйца;
• горски плодове като къпини и боровинки;
• праскови;
• зеленина.

Всички тези продукти са богати на ретинол.

Въпреки факта, че вродената нощна слепота не може да бъде излекувана, придържайте се към диета с високо съдържаниеРетинолът е задължителен.

Ако причината за хемералопията е миопия, тогава операциянощна слепота.

Има и народни средства за хемералопия.

Нека да разгледаме няколко рецепти народна медицина:

1. Заедно с приема на храни, богати на витамин А, трябва да го пиете три пъти на ден всеки ден. рибена мазнина.
2. Отвара от просо. Това народен лекще помогне за повишаване на зрителната острота при здрач. За да приготвите отвара, добавете 200 г просо към 2 литра вода и варете, докато зърнените култури омекнат.
3. Бульон от моркови. Този продукт бързо дава добри резултати. На 1 литър мляко трябва да добавите 3 с.л. л. настъргани моркови и гответе до омекване. Пийте една трета от чаша през нощта.
4. Отвара от цветя от метличина. готвене лекарствопо следния начин: щипка суха билка се залива с 200 мл вряща вода, вари се 3 минути. и оставете за един час. Пие се по 50 мл 4 пъти на ден. След две седмици употреба на продукта ще настъпи подобрение.

Препоръчително е да използвате всички средства само след диагностика и установяване на точна диагноза.

В полумрак и здрач. Затова това заболяване се нарича още здрачна и нощна слепота. Опасно ли е това заболяване? Какво причинява появата му? Как се проявява и как да се лекува? Прочетете за това в нашата статия.

Болест на нощна слепота

Болестта нощна слепота се развива при хората на фона на дефицит на витамин А (ретинол), "отговорен" за зрението. Намира се във визуално лилаво, светлочувствително вещество в човешката ретина. Когато има достатъчно витамин А, тогава човек вижда добре. Ако се развие нощна слепота, витамин А е в недостиг и трябва спешно да се попълни, за да се избегне пълна загуба на зрение. Придобитата нощна слепота при хората се нарича функционална. Функционалната хемеларопия може да се развие при следните състояния:

• човек страда от заболявания на ретината (например отлепване на ретината, обезцветяване или възпалителни процеси),
• протича развитие дегенеративни процесижълто петно,
• човек страда от късогледство, травматични мозъчни наранявания и други наранявания на главата.

В допълнение, те влияят негативно на неправилно осветени работно място, работа на компютър, четене под настолна лампа и липса на защита на очите от ултравиолетова радиация (ярко слънце на море или планина). Хората над 40 години също могат да станат потенциални жертви на нощна слепота, тъй като от тази възраст скоростта на метаболизма в организма намалява, което нарушава храненето на ретината. Това води до влошаване на способността за виждане в полумрак и тъмнина. Функционалната хемеларопия не е опасна и в повечето случаи може да бъде успешно лекувана.

Но има и друг вид това заболяване, което е доста опасно, защото се развива на генетично ниво и не се лекува. Развитието на този вид нощна слепота се определя от структурата на ретината на човешкото око. Обикновено човешката ретина съдържа специални светлочувствителни клетки - пръчици и конуси. Те присъстват в ретината в съотношение 18:1. С намаляване на броя на пръчките в ретината, човек започва да вижда по-зле в здрач и тъмнина, т.е. се развива нощна слепота. И тази болест се нарича така, защото ретината на пилето съдържа само конуси, така че пилетата могат да различават добре цветовете, но практически не виждат нищо в тъмното.

Симптоми на нощна слепота

Симптомите на нощна слепота не се появяват при хората при нормални условия на осветление. Той може напълно да изпълнява всички задачи: четене, писане, работа на компютър и т.н. Болестта нощна слепота се усеща само привечер. Човек вижда обектите замъглени, изображението губи яснота, понякога възприемането на цветовете е нарушено, това е особено забележимо при сини обекти. Поведението на човек, страдащ от нощна слепота, се променя драстично в условия на липса на светлина: координацията на движенията е нарушена, той става по-внимателен.

Нощната слепота, симптомите на която току-що описахме, се появява в условията на дефицит на витамин А в човешкото тяло. Нощната слепота често е придружена от конюнктивит, суха кожа и лигавици. Друг симптом на нощна слепота е кератинизацията на кожни участъци по корема и задните части, както и чупливост и загуба на коса, както и появата на язви по роговицата на очите. Това важи особено за децата.

Ако забележите един или повече симптоми на нощна слепота, свържете се с офталмолог, който чрез специални тестове ще определи вашето зрително поле, реакцията на зениците на очите ви към светлина, както и състоянието на очните мускули и ретината. слой. Въз основа на тези изследвания лекарят ще заключи дали лицето страда от хемеларопия или не и ще предпише подходящо лечение.

Лечение на нощна слепота

Лечението на нощната слепота, ако е вродена, за съжаление е невъзможно. Следователно по-нататък Ще говоримза това как да се възстановим от функционална хемеларопия, т.е. придобита нощна слепота. Ако сте били диагностицирани с нощна слепота, лечението ще зависи от причината. За да се отървете от нощната слепота, трябва да излекувате болестта, която я е причинила.

Най-често нощната слепота се причинява от липса на ретинол, съответно ще бъдат предписани витамини за нощна слепота А и В2, които насърчават най-доброто му усвояване. В тежки случаи, когато се открие сериозна липса на витамини, тя се попълва с помощта на витаминни комплекси. Ако ситуацията не е критична, тогава пациентът трябва да следва диета, богата на храни, които са източник на витамин А. Това са моркови, цитрусови плодове, зеленчуци и плодове, мляко и млечни продукти, яйца, черен дроб на треска, както и пуешко месо и телешки черен дроб.

Трябва да се отбележи, че нощната слепота не е безобидно заболяване. Това е изпълнено общо влошаванеили пълната му загуба. Моля, имайте предвид, че ако забележите влошаване на зрението само на едното око, докато другото вижда нормално на тъмно, това не е нощна слепота, а друго заболяване на зрителните органи. В този случай трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да диагностицирате и лекувате заболяването своевременно.

Освен това балансирано храненеЗа да се предпазите от нощна слепота, предпазвайте очите си от яркото слънце в морето и планината чрез носене на слънчеви и специални планински очила, подходящо осветление на работното място и внимателно отношениеза вашето здраве като цяло.

Благодаря ти

Нощната слепота е лошо, нарушено зрение при слаба светлина (напр. тъмнина, здрач, нощ и др.). Това означава, че при добро осветление човек има абсолютно нормално зрение, но ако влезе в някоя стая с липса на светлина или навън се стъмва, тогава той вижда зле. Тоест, когато настъпи тъмнина или осветлението намалее, настъпва изразено влошаване на зрението.

Медицинско обозначение на болестта нощна слепота и нейното
синоними

Нощна слепота е популярното име на заболяването, което в руската терминологична традиция се нарича хемералопия. Като цяло терминът "хемералопия" се формира от три гръцки думи - "hemer", "ala" и "op", които се превеждат на руски съответно като "ден", "сляп" и "зрение". Тоест окончателният превод на термина "хемералопия" е "дневна слепота". Както се вижда, буквален преводТерминът не отразява същността на заболяването, тъй като при нощна слепота човек вижда лошо на тъмно, тоест през нощта и вечерта, а не през деня. Въпреки това, този конкретен термин в неанглоговорящите страни, включително постсъветското пространство, се използва за обозначаване на лошо зрение на тъмно от дълго време (повече от сто години), тъй като веднъж е направена грешка в името на болестта и впоследствие не е коригирано. Именно по този начин, въз основа на „утвърденото“ наименование, терминът „хемералопия“ стигна до наши дни за обозначаване на широко известно заболяване - нощна слепота.

В англоезичните и много други страни медицинският термин за нощна слепота е никталопия. Терминът "никталопия" също произлиза от три гръцки думи "nyct", "ala" и "op", които се превеждат съответно като "нощ", "сляп" и "зрение". Съответно окончателният пълен превод на термина „никталопия“ е „нощна слепота“. Както можете да видите, никталопията напълно отговаря на същността и значението на заболяването, популярно наричано нощна слепота. Въпреки това, този езиково и функционално правилен термин се използва за означаване на нощна слепота само в англоговорящите страни и бившите колонии на Великобритания.

Поради тези характеристики нощната слепота в Русия се нарича хемералопия, а в чужбина - никталопия. Следователно термините „никталопия“ и „хемералопия“ съответно в устата на англоговорящите и рускоезичните лекари ще бъдат синоними, обозначаващи едно и също заболяване, известно с популярното си име нощна слепота.

Нощна слепота - същност на заболяването и обща характеристика

Нощната слепота е лоша ниско зрениепри лошо осветление. освен това лошо зрениестава само на тъмно или когато стаята е слабо осветена, и в през деняили при ярка светлина човек вижда идеално. Нощната слепота може да бъде независимо заболяване или симптом на други патологии на човешкото око.

И мъжете, и жените са еднакво податливи на нощна слепота. Въпреки това, в менопаузална възраст (около 50 години) при жените тази патологиясе развива по-често, отколкото при мъжете, което се дължи на хормонални и мощни ендокринни промени, които настъпват в тялото им и засягат функционирането на всички органи и системи, включително очите. Хормонални промениПо време на менопаузата рискът от развитие на нощна слепота се увеличава, така че на 50-годишна възраст жените страдат от това заболяване повече от мъжете. Във всички останали възрастови категорииСъотношението мъже и жени, страдащи от нощна слепота е еднакво и е приблизително 1:1.

Нощната слепота никога не се развива сред народите на Далечния север (например ханти, манси, ескимоси, камчадали и др.) И аборигените (индианците) на австралийския континент. Това се дължи на факта, че очите на хората от Далечния север в хода на еволюцията са се адаптирали към виждане на тъмно, тъй като през повечето време те са принудени да живеят в условия на полярна нощ. Аборигените на австралийския континент също по някаква причина в хода на еволюцията са придобили способността да виждат в тъмното 4 пъти по-добре в сравнение с представителите на кавказката раса.

Същността на нощната слепота е, че веднага щом по някаква причина човек се окаже в ситуация с лошо осветление, той престава ясно да различава очертанията на предметите и тяхната форма, всичко му се струва в мъгла. Цветовете са практически неразличими, всичко изглежда просто едноцветно и затъмнено. Човек е особено лош в разграничаването Син цвят. Виждам го често тъмни петнаили сенки върху предмети. Освен това зрителното поле е значително стеснено. При преминаване от тъмнина към добре осветена стая или пространство върху предметите може да се появят цветни петна. За да си представите ясно същността на нощната слепота, трябва да погледнете фигури 1 и 2, които изобразяват точно как човек с нормално зрение и някой, страдащ от хемералопия, вижда заобикалящата картина.

Фигура 1 – Възприемане на околното пространство при слаба светлина (привечер) от човек с нормално зрение.

Фигура 2 - Възприемане на околното пространство при слаба светлина (привечер) от човек, страдащ от нощна слепота.

Нощната слепота е позната на човечеството от древни времена и се свързва с всяко нарушение на ретината или зрителния нерв. Хемералопията значително намалява качеството на живот на човек, тъй като може да провокира страх от тъмното и тежко разстройство на ориентацията тъмно времедни, което е изпълнено с наранявания и опасни ситуации, които възникват по време на нормални дейности.

Класификация и характеристики на видовете нощна слепота

В зависимост от причините за появата, всички видове нощна слепота се разделят на три вида:
1. Вродена нощна слепота;
2. Есенциална нощна слепота;
3. Симптоматична нощна слепота.

Вродена нощна слепотасе предава по наследство и се проявява в ранна възраст– при деца или юноши. Причините за вродена нощна слепота често са различни генетични заболявания, като например синдром на Usher или наследствен пигментен ретинит.

Есенциална нощна слепотапредставлява функционално уврежданеработа на ретината, провокирана от дефицит на витамини А, РР и В 2 или микроелемента цинк. Причините за есенциалната нощна слепота са различни състояния, при които е нарушен приемът или усвояването на витамини А, РР и В2, например некачествено хранене, гладуване, чернодробно заболяване или храносмилателен тракт, злоупотреба с алкохол, рубеола, отравяне с всякакви токсични веществаили дълготрайна експозиция ярка светлина.

Симптоматична нощна слепотасе развива на фона различни заболяванияочи, свързани с увреждане на ретината или зрителния нерв. В този случай нощната слепота е симптом на следните тежки очни лезии - миопия висока степен, глаукома, таперетинални дистрофии, хориоретинит, атрофия на зрителния нерв, сидероза.

В допълнение към изброените видове хемералопия, лекарите и учените идентифицират още едно състояние, наречено фалшива нощна слепота. В този случай зрението на човек е нарушено и се влошава на тъмно и при слаба светлина поради проста умора на очите, например след продължителна работа с компютърни монитори, телевизори, локатори или други устройства и др. Фалшивата нощна слепота не е заболяване, а отразява функционално влошаване на функционирането на очния анализатор в резултат на неговото пренапрежение. След като човек даде на очите си добра почивка, зрението му ще бъде напълно възстановено. Ако обаче човек често пренатоварва очите си и не им дава качествена почивка, това може да доведе до тежки заболяванияи постоянна загуба на зрение.

Причини за нощна слепота

Непосредствената причина за нощна слепота е намаляването на броя на специфичните клетки в ретината, които са отговорни за възприемането на изображения от околното пространство при условия на слаба осветеност.

Известно е, че ретината на окото има два основни вида светлочувствителни клетки, наречени пръчици и колбички (вижте Фигура 3). Пръчките са отговорни за здрачно зрение, а конусите, напротив, са отговорни за зрението при условия на ярка светлина. Обикновено има много повече пръчици на ретината, отколкото конуси, тъй като човек се намира в ситуации на слаба светлина много по-често, отколкото в условия на идеално и ярко осветление.

Обикновено ретината на окото съдържа приблизително 115 000 000 пръчици и само 7 000 000 колбички. Причината за нощна слепота е или нарушение на структурата на пръчките, или намаляване на техния брой. Най-често непосредствената причина за нощна слепота е разрушаването или нарушаването на синтеза на специалния зрителен пигмент родопсин, който е основният функционална единицаклечки В резултат на това пръчките губят нормалната си структура и престават да функционират пълноценно, тоест човек развива нощна слепота.

Фигура 3 - Пръчици и конуси, открити на ретината.

Причината за вродената нощна слепота е генетична мутация, която се предава по наследство. Тази мутация или срив в гените не води до развитие на тежки вродени деформации, а само причинява нощна слепота - заболяване, с което човек лесно живее. И тъй като нощната слепота е заболяване, съвместимо с живота, плодът с такъв дефект в гените не се „изхвърля“ чрез спонтанен аборт, а продължава да се развива нормално. Нощната слепота често се комбинира с др генетични заболявания, като синдром на Usher или наследствен пигментен ретинит.

Причините за симптоматична нощна слепота са различни тежки заболяваниясвързани с увреждане на ретината:

• Висока степен на миопия (миопия над -6);
• глаукома;
• Пигментни дистрофии на ретината;
• Хориоретинит;
• Атрофия на зрителния нерв;
• Сидероза (отлагане на железни соли в тъканите на окото).

Симптоматичната нощна слепота не е самостоятелно заболяване, а действа изключително като признак на друга, по-сериозна патология на ретината.

Есенциална нощна слепота се развива под влияние различни фактори, причиняващи дефицит или нарушена абсорбция на витамини А, РР и В2. Тези фактори могат да включват следните състояния или заболявания:

• Лошо хранене, при което има дефицит на витамини (A, PP и B 2) и минерали;
• гладуване;
• анемия;
• Прекарана рубеола или варицела;
• чернодробни заболявания;
• Заболявания на храносмилателния тракт;
• Хронична злоупотреба с алкохол;
• Всяко отравяне (интоксикация поради инфекции, отравяне, злоупотреба с алкохол или тютюн и др.);
• Изтощение на тялото;
• Лечение с лекарства, които пречат на усвояването на витамин А, например хинин и др.;
• Продължително излагане на ярка светлина.

Дефицитът на витамин А е най-важен за развитието на нощна слепота, тъй като това съединение е субстратът за синтеза на зрителния пигмент. Следователно рискът от нощна слепота е най-висок при хора, страдащи конкретно от дефицит на витамин А.

Есенциалната нощна слепота обаче не се развива веднага, тъй като могат да минат най-малко две години от началото на хроничния дефицит на витамин А до появата на клиничните симптоми. Това се дължи на факта, че запасите от витамин А в тъканите на човешкото тяло ще стигнат за около една година, при условие че това съединение изобщо не идва отвън. На практика обаче няма ситуации, при които витамин А изобщо да не постъпва в човешкото тяло, така че резервите се изчерпват за една година и се образува повече време клинични проявленияНощната слепота настъпва най-малко две години.

Симптоми на нощна слепота

Независимо от сорта, нощната слепота се проявява със същите симптоми, но тяхната тежест може да варира. При нощна слепота зрението на човек се влошава значително, когато е изложено на условия на слаба светлина, например в здрач, през нощта, в стая с малък брой лампи и др.

При нощна слепота адаптацията на зрението е нарушена при преминаване от относително светла стая в тъмна стая и обратно. Това означава, че човек не може дълго време да се ориентира и да започне да вижда нормално, когато преминава от едно ниво на осветеност към друго. Освен това, това се наблюдава както по време на прехода от тъмно към светло, така и обратно, от осветено място към затъмнено.

При лошо осветление зрителното поле на човек се стеснява и той вижда картината на света около себе си в много тясна рамка, сякаш през тръба или малък прозорец. Освен това човек престава да вижда ясно формата и размера на предметите, а също така не различава цветовете. Разликата между синьо и синьо е особено лоша в случай на нощна слепота. жълти цветове. Човек започва да забелязва, че по принцип не възприема цветовете правилно, тъй като възниква нарушение Ефект на Пуркиние . Ефектът на Пуркине е феномен различни възприятияцветове, когато осветлението намалява. Така при здрач червените цветове изглеждат по-тъмни, а сините, напротив, изглеждат по-светли. Цялостната картина се вижда в тъмни, приглушени тонове и има усещане за виждане като в мъгла.

Освен това при нощна слепота окото е недостатъчно чувствително към светлина, така че човек се нуждае от много ярко осветление, за да чете или пише. Необходимостта от ярка светлина за писане и четене на фона на нормално зрение привечер е първият признак за развитие на нощна слепота.

Нощната слепота често причинява намалено зрение. Това означава, че при нормални условия на осветеност човек има 100% зрение, но при здрач то пада с няколко единици. На конюнктивата на окото се установява есенциална нощна слепота Плакети Искерски-Бито .

Лошото зрение при условия на слаба светлина може да изплаши човек и в крайна сметка да предизвика страх от тъмното. Особено често страхът от тъмното се развива на фона на нощна слепота при деца с вродено заболяване.

Диагностика нощна слепота

Диагнозата нощна слепота се основава на характерните оплаквания на човека. Въз основа на оплакванията лекарят подозира нощна слепота и след това потвърждава заболяването с определени инструментални изследвания.

За потвърждаване на нощната слепота и определяне на нейния тип се извършват следните диагностични тестове:

• Изследване на очното дъно. При есенциална хемералопия очното дъно е нормално; при симптоматична и вродена хемералопия изглежда като патологията, причинила нощна слепота.
• Установяване наличието на плаки по конюнктивата на окото.
• Периметрия (разкрива се стесняване на зрителните полета).
• Адаптометрия. Човек гледа в яркия екран на апарата 2 минути, след което върху него се поставя предмет и се отбелязва времето, след което той става видим за изследваното лице. Нормата е не повече от 45 секунди. При нощна слепота човек вижда обект на екрана по-късно от 45 секунди.
• Рефрактометрия.

Нощна слепота - лечение

Лечението на нощната слепота зависи от вида на заболяването. Така че, при симптоматична нощна слепота, лечението се провежда за основното заболяване, което е причинило увреждане на здрачното зрение.

Принципите на лечение на есенциална и вродена нощна слепота са едни и същи, но успехът и ефективността им са различни. Вродената нощна слепота практически не се лекува и човек развива постоянно намаляване на зрението. Есенциалната нощна слепота, напротив, се повлиява добре от лечението, тъй като е свързана с дефицит на витамини А, РР и В.

Основният метод за лечение на есенциална и вродена нощна слепота е приемането на синтетични витамини А, РР и В2. Трябва също така да включите в диетата си храни, съдържащи тези витамини. Диета, богати на витамини A, PP и B 2 в комбинация с приема на витамини лекарства, е основното лечение за всички видове нощна слепота.

За лечение на нощна слепота възрастните трябва да приемат витамин А 50 000–100 000 IU на ден, а децата 1000–5000 IU на ден. Рибофлавин (B 2) възрастни и деца трябва да приемат 0,02 g на ден.

Храните, богати на витамини А, РР и В2, които трябва да бъдат включени в диетата ви за лечение на нощна слепота, са както следва:

• Листна салата;
• Зелените (магданоз, копър, целина, спанак, листа от млада коприва и др.);
• Черен дроб на треска (яжте малки парчета сурови);

Заболяването нощна слепота е свързано с влошаване или пълно отсъствиевидимост при здрач, при условия на слаба осветеност, също на този фон, ориентацията на човек в тъмното е нарушена. Факт е, че при ниски нива на осветеност рецепторите на пръчиците на ретината са отговорни за зрението и под въздействието на светлината техният пигмент (родопсин) се разпада.

Какво е нощна слепота

Процесът на регенерация продължава известно време със задължителното участие на витамин А. Въз основа на това можем да заключим, че нощната слепота се развива поради структурни промени в пръчките или поради дефицит на родопсин.

Терминът "нощна слепота", видове

В офталмологията въпросното заболяване има две медицински именахемералопия и никталопия. В руската терминология се използва първият вариант.

Терминът „хемеролопия“ произлиза от гръцките думи „хемер“, „ала“ и „оп“, което се превежда като „ден“, „сляп“, „зрение“ и се използва в страните от постсъветското пространство. Терминът „никталопия“ също произлиза от три гръцки думи „nyct“, „ala“ и „op“, преведени като „нощ“, „сляп“ и „зрение“, използвани в Англия и Великобритания.

Има различни видове хемералопия: вродена, есенциална и симптоматична.

Той е наследствен по природа и започва да се проявява в детството и юношеството. През този период децата изпитват прогресивно намаляване на видимостта при здрач и липса на адаптация на тъмно.

Съществено

Тази форма на нощна слепота се обяснява с недостатъчен прием на витамин А в организма или нарушен метаболизъм. Причината за това състояние може да бъде недохранване по време на гладуване, чернодробно заболяване, злоупотреба с алкохол или малария. В такива случаи основният тип нощна слепота е временна.

Симптоматично

Появява се когато:

• дистрофия на ретината;
• възпалителни процеси на ретината, както и на мембраната на кръвоносните съдове на окото,
• глаукома;
• атрофия на зрителния нерв;
• усложнена миопия и други зрителни аномалии.

Освен нощна слепота в тези случаи се появяват и други симптоми на определено заболяване.

Съществува и концепцията за фалшива нощна слепота, която се характеризира с леко отклонение в зрението при слаба светлина на фона на банална умора на очите. Този тип хемералопия не подлежи на терапевтична интервенция и изчезва при пациента след подходяща почивка.

Причини за заболяването

Няма ясни причини, които да показват развитието на хемералопия, но един фактор - дефицит на витамин А - е следствие от тежка загуба на зрение в здрач и тъмнина. Нека да разгледаме в какви ситуации възниква болестта нощна слепота и какви фактори могат да я провокират:

• генетично предразположение;
• анемия;
• силно изтощение на тялото;
• заболявания на черния дроб;
• заболявания на ретината (пигментна дегенерация, отлепване, възпаление и др.);
• употребата на лекарства, които са антагонисти на витамин А (например хинин);
• недохранване(това се отнася преди всичко за вегетарианци);
• възпаление на зрителния нерв;
• миопия (късогледство);
• физиологичен дефицит на витамин А в организма;
• прехвърлен инфекциозни заболявания, в частност, варицела, рубеола, морбили, херпес;
• период на менопауза;
• предишна травматична мозъчна травма;
• недостатъчно осветена работна зона;
• често и продължително излагане на ослепително ярка светлина, на ярко слънце;
• Наличност органични заболяванияоко (миопия, глаукома, пигментни патологии на ретината и др.);
• възраст над 40 години (през този период започва бавното прогресиране на всички процеси в тялото, включително храненето на ретината).

Диагностика

За да се установи диагнозата хемералопия, е необходимо да се проведат редица изследвания, които включват:

• определяне на зрителната острота с помощта на таблици на Сивцев (така наречената визометрия);
• използване на таблици Орлова (за деца предучилищна възрасткоито не могат да четат и не знаят букви);
• периметрия - изследване, което определя зрителните полета;
• офталмоскопия на фундуса;
• тонометрия - определяне на показателите за вътреочно налягане;
• биомикроскопия на очите;
• ако е необходимо - рефрактометрия, електроретинография и ултразвуково сканиранеретината на очите.

Лекарят също така оценява състоянието на главата на зрителния нерв, кръвоносни съдове, ретината.

Лечение и прогноза

Лечението на нощната слепота се предписва в зависимост от етиологията и вида. Например, за есенциална хемералопия, основата на лечението е специална диетакогато е разработена балансирана и висококалорична диета за пациента. Липсата на витамини се компенсира от следните продукти, включени в диетата:

• морски дарове - черен дроб на треска, калмари, водорасли, скариди;
• млечни продукти - сирене, извара, сметана;
• яйца;
• горски плодове и плодове - касис, къпина, праскова, боровинка, череша, цариградско грозде, офика;
• зеленчуци и зелени култури - моркови, маруля, спанак, домати, зелен грах.

При лечение на вродена форма на хемералопия може да се използва и тази диетична терапия, но настъпва само временно и леко подобрение на състоянието. Но стесняването на зрителното поле при недостатъчно осветление остава.

При лечението на нощна слепота водещото място е попълването на необходимото количество витамин А. Лечението на нощна слепота в симптоматична форма е необходимо в зависимост от тежестта на основното заболяване при пациента. Например хирургическата корекция на късогледството и лечението на глаукомата ще върнат нормалното зрение на пациента и той ще има ориентация в тъмното.

Капки за очи за хемералопия

За подпомагане на намаленото зрение се препоръчва използването на Рибофлавин капки (витамин В2). Този многокомпонентен комплекс ще обогати тъканите на органите на зрението с кислород и ще улесни проводимостта нервни импулсив ретината на окото. Комплексът се предписва при кератит, иридит, нощна слепота и конюнктивит.

Поставете по една капка във всяко око 2 пъти на ден. Продължителността на лечението е от 5 до 15 дни. Лекарството е противопоказано при пациенти с непоносимост към компонентите на рибофлавина.

Традиционно лечение

Преди да започнете да приемате продукти, приготвени по народни рецепти, трябва да се консултирате с офталмолог, след което можете да използвате следните рецепти:

• Приемете ежедневната консумация на малко количество рибено масло като нормално;
• изпива се едно зърно синап с много вода, на другия ден 2 зрънца и т.н., увеличава се количеството до 20, а след това по обратния ред;
• използвайте 1 супена лъжица. лъжица сироп от шипка дневно;
• пригответе отвара от просо, за която вземете 1 чаша просо, залейте го с 2 литра вода и варете до омекване, приемайте всеки ден по 2-3 супени лъжици от кашата, докато настъпят видими подобрения.

Профилактика на нощна слепота

Нощната слепота е заболяване, което може да бъде предотвратено, ако не е наследствено, чрез извършване на редица от следните превантивни мерки:

• придържам се към правилното храненечрез ядене на храни с витамини, особено А ​​и В2;
• избягвайте отблясъците на насрещните фарове;
• използвайте заваръчната машина само със специална маска;
• Избягвайте излагане на пряка слънчева светлина;
• работното място трябва да е добре осветено;
• не гледайте яркия сняг;
• избягвайте да посещавате солариум;
• износване Слънчеви очилаколкото е необходимо;
• провеждайте редовни профилактични прегледи и своевременно лекувайте съпътстващи заболявания.

За да обобщим горното, трябва да се отбележи, че нощната слепота е очно заболяване, което, когато правилно поведениепациентът е напълно излекуван.

Нощната слепота е популярно наименование за патология на зрението, която в медицината се нарича хемералопия или никталопия. Болестта се проявява в значително влошаване на зрителното възприятие при условия на слаба осветеност заобикаляща среда. В същото време координацията на човека е нарушена, зрителните полета са стеснени и има неправилно възприятие на нещата в сини и жълти нюанси.

Етиология

Нощната слепота има специфични причини за проявление. Лекарите отбелязват, че заболяването може да има вродена етиология, чиито причини не са точно определени. Основният провокиращ фактор е свързан с липсата на витамин А в организма.

Никталопия, още една медицински терминнощна слепота, също действа като симптом различни патологии, които се основават на увреждане на ретината:

• висока степен;
• пигментиран;
• сидероза.

При липса на витамини А, РР, В2, на човек визуално възприемане. Някои заболявания и показатели могат да провокират това състояние:

• небалансирана диета;
• гладуване;
• или ;
• заболявания на черния дроб;
• увреждане на стомашно-чревния тракт;
• алкохолизъм;
• изтощение на тялото;
• някои лекарства;
• продължително излагане на ярка светлина.

Класификация

Въз основа на етиологията на заболяването клиницистите са установили, че нощната слепота като заболяване може да се прояви в три форми:

• вродена – развива се съобразно наследствен фактор V детство;
• есенциална - нощната слепота се развива от липса на витамини и микроелементи, когато структурата на ретината на окото е нарушена;
• симптоматично - прогресира от съпътстващи заболявания, които засягат ретината или зрителния нерв.

Също така в медицината има друг вид заболяване, наречено фалшива хемералопия. Проявява се в незначително нарушение зрителна функцияНа тъмно. Болестта се провокира от силна умора на очите. Този тип заболяване не изисква помощ с лекарства, поради което пациентът се нуждае от пълноценна почивка.

Симптоми

По правило нощната слепота възниква при хора от недостиг на витамини. Следователно няма да е трудно за пациента да се справи с такова заболяване. За да разпознае болестта навреме, човек трябва да следи всички промени в зрението, особено по време на здрач.

Лекарите са идентифицирали основните симптоми на човек, страдащ от нощна слепота:

• постепенно влошаване на зрителното възприятие;
• ретината не реагира добре на източника на светлина;
• възприемането на цветовете се влошава;
• появяват се тъмни петна;
• усещане за чуждо тяло;
• загуба на ориентация в пространството.

Ако нощната слепота се прояви при възрастен, тогава плаките Iskersky-Bito могат да показват заболяването. Те се появяват като петна по конюнктивата на очите и са оцветени в характерен сив цвят, и също са разположени наравно с повърхността на черупката.

Ако никталопията се е развила поради липса на витамини, пациентът ще изпита малко по-различни симптоми. Лицето проявява някои от горните промени и също се дехидратира кожна покривкавенците започват да кървят, по тялото се появяват силно уплътнени участъци. Нощната слепота се проявява в характерни особености, към които се добавят такива симптоми като кератомалация. На мястото където омекна малко роговицаочите, пациентът може да получи ерозия или язва.

В детството тревожността се проявява с настъпването на тъмнината.

Диагностика

Заболяване като нощна слепота може да бъде диагностицирано само от лекар. Ако човек изпитва някои от изброените по-горе симптоми, определено трябва да се консултира с офталмолог. Използвайки електроретинография и анализ на медицинската история, лекарят може да определи правилна диагнозаи определяне на причините за очни аномалии.

Също така, като част от диагностичните мерки, пациентът може да бъде насочен към следните изследвания:

• периметрия – идентифициране на очни полета;
• адаптометрия - тест за възприемане на източник на светлина;
• електроокулография - изследване на очните мускули и повърхността на ретината по време на движение на очите.

Лечение

Ако човек е диагностициран с вродена хемералопия, лечението е невъзможно. Други форми на заболяването могат да бъдат излекувани с лекарства и народни начини. В много редки и тежки случаи лекарите прибягват до хирургична терапия.

Възникващите проблеми с очите от есенциален тип могат да бъдат елиминирани с диета. На пациента просто се предписва употреба Повече ▼витамин А, както и спазването на правилните и здравословен режимден. Диетична терапия, която може да бъде предписана на пациент, се основава на използването на следните съставки:

• морков;
• жълтък от пилешко яйце;
• домати;
• сирене млечен продукт;
• просо;
• горски плодове;
• масло;
• спанак;
• телешки черен дроб.

Също така, пациентът не трябва да забравя за свежи зеленчуции плодове. Лекарите препоръчват да се ядат повече праскови, тикви, зелен грах, магданоз и кайсии. В допълнение към витамин А, тялото трябва да бъде обогатено с витамин Е. За да направите това, си струва да добавите към диетата ядки, семена, картофи и броколи.

Медикаментозното лечение на нощна слепота включва прием на витамини и специални капки за подобряване на зрението. Често капките съдържат витаминни комплекси, които имат положителен ефект върху ретината.

Традиционната медицина предвижда премахването на хемералопията по следните начини:

• пийте рибено масло три пъти на ден;
• вземете отвара от шипка.

Хирургичното лечение на заболяването е възможно само ако хемералопията се прояви в човек в симптоматична форма. Често операцията се предписва на пациенти с глаукома. Благодарение на бързата помощ пациентът възвръща предишното си зрение при всякакъв интензитет на светлината.

Всичко правилно ли е в статията? медицински пунктвизия?

Отговаряйте само ако имате доказани медицински познания

Заболявания с подобни симптоми:

Диабетпредставлява такъв хронично заболяване, при които произведението подлежи на увреждане ендокринна система. Захарният диабет, чиито симптоми се основават на продължително повишаване на концентрацията на глюкоза в кръвта и на процесите, съпътстващи промененото състояние на метаболизма, се развива по-специално поради дефицит на инсулин, хормон, произвеждан от панкреаса, поради към които тялото регулира преработката на глюкоза в тъканите на тялото и в неговите клетки.