Nevrologiske lidelser hos eldre og senil alder. Psykiske lidelser hos eldre. Hvordan forebygge psykiske lidelser hos eldre mennesker

Psykiatriske lidelser hos eldre mennesker med hukommelsessvikt og demens er en vanskelig medisinske og sosiale problem, hvis løsning er sterkt forenklet med nøyaktig implementering av medisinske anbefalinger og overholdelse av enkle prinsipper for kommunikasjon og riktig organisering av omsorg for slike pasienter. Og dette er ikke nødvendigvis en akutt eller alvorlig organisk psykisk lidelse. Oftere enn ikke er disse kroniske nervøst- psykiske lidelser som ikke utelukker fornuft og beholder muligheten for gjensidig forståelse og kommunikasjon.

Psykiske lidelser hos eldre med utvikling av hukommelsessvikt og demens forårsaker forvirring, vantro til pasientens pårørende, noen ganger til og med antakelsen om at han håner dem. Alt dette kan være ledsaget av en følelse av skam, moralsk traume, unngåelse av en riktig forståelse av virkeligheten. Da kan det være en skyldfølelse for utilstrekkelig oppmerksomhet til pasienten.

Vel hvis du moderne mann som er bevandret i medisinens muligheter og vet at hukommelsessvikt og atferdsendringer hos en eldre person er en manifestasjon av en sykdom som trenger og kan behandles. Slik behandling i seg selv er en uunnværlig betingelse for riktig og effektiv omsorg for pasienten, som gjør det mulig å unngå alvorlige vansker i samlivet med ham og hans egenomsorg.

Funksjoner hos eldre mennesker med psykiske lidelser

Eldre pasienter med psykiske lidelser og hukommelsessvikt kan oftest ikke forsyne seg selv med de nødvendige vitale behovene: ernæring, varme, hygiene, sikkerhet, helse og følelsesmessig velvære. Meg selv eldre pasient, som lider av en psykisk lidelse, kan ikke lenger gjøre noe av dette, og menneskene som har omsorg for ham må ta seg av alt.

Omsorgsproblemer er behovet for å forlate sakene dine og bruke tid på å ta vare på en annen person, og denne tiden kan være veldig stor. Tilstanden til en eldre person med psykiske lidelser kan være slik at du ikke kan la ham være alene i et minutt. Og ikke bare problemer med tiden din kan dukke opp, men også Finansielle utgifter. Du kan miste jobben din, du kan bruke mye penger på folk som skal passe på din slektning hvis du ikke kan gjøre det selv. På grunn av uorganisert atferd kan pasienten forårsake skade på eiendom, eget hjem eller andres eiendom, og kan skade helsen. For eksempel å forlate huset uten de nødvendige klærne og få hypotermi eller til og med dø. Men det er også juridiske problemer. Alle kjenner til tilfeller der angripere, ved å bruke det svake sinnet til eldre mennesker som lider av en svekkelse av intellektet, manipulerte dem og tvang dem til å arve eiendommen deres.

Selv et delvis tap av egenomsorg hos pasienter krever behandling og organisering av omsorgen. Og jo før jo bedre.

Psykiaterens rolle i behandlingen

Først av alt er det nødvendig at pasienten undersøkes av en spesialist, en psykiater. Han vil være i stand til å vurdere pasientens tilstand korrekt, se symptomer og tegn på en psykisk lidelse, bestemme typer og former for psykiske lidelser, gjennomføre tester og undersøkelser, stille en diagnose, foreskrive behandling som vil beskytte pasienten og hans pårørende mot atferd som kan forårsake skade. Men dessverre, veldig ofte oppstår appellen til en psykiater nettopp når det er betydelige og til og med irreversible endringer i oppførselen til eldre mennesker som lider av psykiske lidelser. Disse vanskene blir alvorlige problemer for pårørende til pasienter og har mange manifestasjoner. Rettidig behandling demens og hukommelsessvikt kan returnere til de fleste pasienter i det minste delvis egenomsorgsevner og gjenopprette følelsesmessig balanse til seg selv og sine kjære, selv med alvorlige sykdommer, for eksempel med. Etter å ha utstedt vergemål over pasienten, er det mulig å forhindre mulige materielle tap av pasienten og gi ham rettslig beskyttelse.

Kommunikasjon med eldre med psykiske lidelser

Her er noen få enkle tips, forenkler kommunikasjon med en eldre pasient med nedsatt hukommelse, noe som gjør det mulig å oppnå en bedre forståelse og resultat:

Gi presise instruksjoner i enkle, korte setninger.
Det er nødvendig å etterstrebe en omsorgsfull, men samtidig trygg og tydelig tone i omgangen med pasientene.
Viktig informasjon må gjentas, gjerne flere ganger og spørres på nytt, for å kontrollere at forståelsen er korrekt.
Det er nødvendig å hele tiden hjelpe pasienten med å huske spesifikke data angående tider, datoer, steder og navn.
Vær tålmodig med pasienten og gi dem tid (minutter, ikke sekunder) til å reagere eller svare.
Meningsløse diskusjoner bør unngås. I stedet for å insistere på din mening, må du distrahere pasienten eller gjøre innrømmelser selv.
Det er bedre å unngå å reagere på bebreidelser og bebreidelser fra pasienten.
Ros kan oppnå mer enn kritikk. Med riktig oppførsel til pasienten kan ros uttrykkes i ord, berøring eller smil.

Organisering av omsorg

For riktig organisering av omsorg må det tas hensyn:

- om uforanderligheten i den daglige rutinen til pasienten.

- god ernæring og tilstrekkelig væskeinntak, samt regelmessig bevegelse

- stimulering av mental aktivitet, i hvert fall felles deltagelse i enkle spill, som loto

- rettidig diagnose og behandling samtidige sykdommer

- sikkerheten til pasientens faste oppholdssted

- renslighet av kroppen, sengen og klærne til pasienten

- nok søvn

Ikke glem deg selv også. Ditt velvære er ekstremt viktig for både deg selv og pasienten. I livet hans er du uunnværlig, uten deg vet ikke pasienten hva han skal gjøre, hvordan han skal overvinne sine psykiske lidelser. den alvorlig grunnå ta vare.

ELDRINGSPROSESSER OG PSYKISKE FORORDNINGER I ELDRE OG GAMMEL.
Aldring- en naturlig fysiologisk prosess og i seg selv er ikke en sykdom. Selv om menneskelig aldring er en normal prosess, er den ledsaget av et komplekst sett med aldersrelaterte endringer i nesten alle organer og systemer i kroppen. Huden blekner gradvis, håret blir grått. Bein blir sprø, ledd mister sin bevegelighet. Hjertets arbeid svekkes, karene blir mindre elastiske, hastigheten på blodstrømmen reduseres. Stoffskiftet endres, nivået av kolesterol, lipider, blodsukker stiger.Aktiviteten i luftveiene og fordøyelsen forstyrres. Redusert aktivitet av immunsystemet. Årvåkenheten avtar, hørselen svekkes, skarpheten til andre sanser avtar. Svekker aktiviteten til det endokrine og nervesystemet. Selv om aldersrelaterte endringer i kroppen ikke er en sykdom i medisinsk forstand, gir de en følelse av smerte, ubrukelighet, svakhet.
I aldringsprosessen lider og psyke. Den mentale fleksibiliteten avtar, evnen til å tilpasse seg endrede livsbetingelser, aktivitet og generell tone, en følelse av svakhet og generell ubehag vises, mentale prosesser bremser, rynker og oppmerksomhet forverres, evnen til å glede seg og emosjonelt reagere på livshendelser avtar, en slags senil konservatisme vises. Disse endringene i psyken, uttrykt i større eller mindre grad, følger med aldringsprosessen hos nesten hver person.
Aldringsprosessen er ekstremt uregelmessighet. Tegn på aldring i forskjellige kropper og kroppssystemer vises ikke samtidig. Med andre ord, noen organer "aldres" tidligere, mens andre senere. For eksempel begynner synsskarphet å svekkes etter 20 år, endringer i muskel- og skjelettsystemet vises etter 30, kardiovaskulære og muskelsystemer - etter 40 blir hørselstap merkbart etter 50. Når de er startet, utvikler aldersrelaterte endringer gradvis gjennom en persons liv. I husholdningsvitenskap er alderen 45-60 utpekt som en periode med omvendt utvikling (involusjonell, menopausal), 60-75 år - som eldre (presenil), 75-90 år - som faktisk senil. Personer over 90 år er langlever.
aldringsprosess individuell. Folk eldes forskjellig. Dette gjelder ikke bare alderen for utseendet til de første involutive forandringene i kroppen, ikke bare den dominerende skaden på noen organer og den relative sikkerheten til andre, men også mentale endringer knyttet til aldringsprosessen. Mange gamle beholder høy kreativ aktivitet og evnen til å finne livsgleden i de endrede forholdene. Den akkumulerte livserfaringen, modenheten til dommer lar en aldrende person revurdere tidligere holdninger og synspunkter, danne en ny livsposisjon og tilegne seg en rolig kontemplativ holdning til livet. Dette er imidlertid ikke alltid tilfelle. I mange tilfeller er selve aldring og hele linjen vanskelige livssituasjoner som følger med skaper forutsetninger for menneskelige tilpasningsforstyrrelser. Tap av kjære og problemet med ensomhet, pensjonering, slutt på yrkesaktivitet, en endring i stereotypien av livet og økonomiske vanskeligheter som har oppstått, utviklingen av plager og sykdommer som begrenser fysiske evner og forårsaker en følelse av svakhet, manglende evne til å takle hverdagsproblemer på egenhånd, frykt for fremtiden, bevissthet om uunngåeligheten av den nærmer seg døden - dette er ikke en fullstendig liste over psykologiske problemer gammel mann.
Aldersrelaterte biologiske endringer i kroppen og sosiopsykologiske faktorer bidrar til utviklingen mentalt syk hos eldre og høy alder.
Mest hyppige manifestasjoner psykiske lidelser hos eldre og senil alder depresjon, angst og hypokondri.
Alle gamle mennesker klager med jevne mellomrom over dårlig humør. I tilfeller der den deprimerte stemningen blir vedvarende, varer i uker, spesielt måneder, snakker vi om depresjon. Tristhet, tristhet, dysterhet, gledesløshet, en trist eller trist-angstelig stemning, en smertefull tomhetsfølelse, en følelse av egen ubrukelighet, tilværelsens meningsløshet - dette er hovedkonteksten for opplevelsene til en depressiv gammel mann. Ved depresjon avtar aktiviteten, interessen for vaneaktiviteter og hobbyer avtar. En pasient med depresjon klager ofte over at «han gjør alt med makt.» Ofte er det ulike ubehag og smerte, faller vanlig vitalitet. Søvnen er forstyrret, appetitten er redusert. Deprimerte gamle mennesker forteller ikke alltid andre om sine vonde opplevelser. Ofte er de flaue av dem eller anser tilstanden deres som en naturlig manifestasjon av alderdom. Hvis en eldre person blir trist, stille, inaktiv, ligger lenge i sengen, gråter ofte, unngår kommunikasjon - disse atferdsendringene kan tyde på depresjon.
Depresjon – alvorlig sykdom. Uten behandling kan depresjon hos eldre og senil alder vare i årevis, og skape mange problemer for både pasienten selv og hans pårørende.Ved første mistanke om utvikling av depresjon bør du oppsøke lege. Jo tidligere behandling av depressive lidelser startes, jo raskere positivt resultat. Depresjon i alderdommen er helbredelig. Det finnes en rekke medisiner og psykoterapeutiske teknikker som kan redde en eldre person fra depresjon og forhindre utviklingen av den i fremtiden.
Mange blir flere etter hvert som de blir eldre engstelig. Enkle hverdagssituasjoner, som tidligere en person taklet uten problemer, forårsaker en rekke urimelig frykt, spenning og angst. Å gå til legen, betale strømregninger, møte venner, handle mat, vaske og mye mer blir en kilde til endeløs frykt og frykt. I disse tilfellene snakker man om utviklingen angst (nevrotisk) lidelse. Slike pasienter er masete, rastløse, plager andre med uopphørlig gjentakelse av frykten. Konstant følelse indre stress med en følelse av forestående katastrofe gjør livet uutholdelig for slike mennesker. Et vanlig tema for frykt i alderdommen er ens egen helse eller helse og liv til kjære. Slike pasienter er redde for å være alene, de krever at noen nær dem hele tiden skal følge dem, de ringer i det uendelige pårørende med spørsmål om deres velvære. Noen ganger når angst nivået av panikk. Pasienter kan ikke være i ro, løpe rundt i leiligheten, stønn, gråte, vri hendene. Angst er ofte ledsaget av en rekke ubehagelige opplevelser i kroppen (smerte, hjertebank, indre skjelving, magekramper, etc.), som ytterligere øker spenningen og gir opphav til ny frykt. Angst forstyrrer ofte søvnen. Pasienter kan ikke sovne i lang tid, våkne om natten. Søvnforstyrrelser blir på sin side en kilde til ny frykt og frykt.
nevroser assosiert med angst- en alvorlig sykdom som krever behandling av en spesialist. Det er umulig å takle denne tilstanden ved innsats av egen vilje. Angstdempende medisiner gir bare midlertidig lindring. I mellomtiden, bruken av moderne medisinske teknikker lar deg bli fullstendig kvitt angst og frykt.
Hypokondri- overdreven fiksering av en person på kroppslige opplevelser med utseende av frykt eller tro i nærvær av en alvorlig fysisk sykdom som ikke er bekreftet av objektive medisinske undersøkelser. Alderdommen i seg selv, med den uunngåelige utviklingen av fysiske plager og ulike smertefulle opplevelser, gir rikelig mat for dannelsen av hypokondriske opplevelser. Hypokondri manifesterer seg som regel i form av nye uvanlige og ekstremt smertefulle for en person kroppslige opplevelser. Brenning, stramming, vridning, skyting eller uopphørlig verkende smerte, "elektriske støt", en brennende følelse i kroppen - dette er ikke en fullstendig liste over klager fra pasienter med hypokondri. En grundig undersøkelse av en terapeut eller nevrolog avslører ikke årsaken til disse følelsene, og utnevnelsen av smertestillende midler er ineffektiv. Hypokondriske sensasjoner og ideer er vanligvis ledsaget av lavt humør med et snev av irritabilitet, misnøye, grubling. Disse pasientene er mistroiske, bytter ofte lege, insisterer på ytterligere undersøkelser. Permanent fiksering på smertefulle opplevelser, den endeløse etterspørselen etter hjelp fra slektninger, betydelige økonomiske kostnader for alle nye dyre undersøkelser - dette er livsstilen til en gammel mann som lider av hypokondri. I mellomtiden er grunnlaget for smertefulle kroppslige opplevelser i hypokondri psykiske lidelser.
Behandling hypokondri- vanskelig oppgave. Bare den komplekse forskrivningen av medisiner og psykoterapi, utholdenhet fra leger og hjelp fra kjære vil tillate en eldre person å bli kvitt smertefulle kroppslige opplevelser.
En relativt sjelden, men veldig farlig psykisk lidelse i alderdommen - manisk tilstand (mani). Den viktigste manifestasjonen av mani er et smertefullt forhøyet humør. Utilstrekkelig munterhet med flate, ofte latterlige vitser, en selvtilfreds euforisk stemning med en tendens til å skryte og opphøye viker lett for sinneutbrudd med aggresjon. Disse pasientene er utrettelige, sover veldig lite, er opphisset, konstant i bevegelse, snakkesalig, distrahert. Det er vanskelig for dem å konsentrere seg om ethvert emne, de hopper lett fra en tanke til en annen. I en manisk tilstand leter en person etter nye bekjentskaper, bruker penger uhemmet og blir ofte et offer for svindlere.
I løpet av perioden mani en person er ukritisk til sin oppførsel og kommer sjelden til legen av egen fri vilje. i mellomtiden aktiv behandling nødvendig ikke bare for å forhindre upassende oppførsel i en periode med manisk spenning, men også fordi mani, som regel, erstattes av alvorlig depresjon. Uten adekvat behandling i alderdommen observeres ofte en kontinuerlig endring av maniske og depressive tilstander.
Eldre mennesker er ofte mistenksomme. De klager ofte over urettferdig behandling av andre, trakassering fra pårørende, krenkelse av rettigheter. I tilfeller hvor disse klagene ikke har reelt grunnlag, kan vi snakke om utviklingen gale ideer- falske, usanne vurderinger og konklusjoner på grunn av uorden mental aktivitet. Vrangforestillinger - den viktigste manifestasjonen kronisk vrangforestillingsforstyrrelse- en sykdom som ofte oppstår i høy alder. Gradvis øker mistanken, andres handlinger tolkes som rettet mot pasienten. Innholdet i vrangforestillinger er variert. Oftest er dette ideene om tyveri, materiell eller moralsk undertrykkelse, forfølgelse for å beslaglegge eiendom, forgiftning. Pasienter sier at dårlige ønsker å "bli kvitt dem", kaste dem ut av leiligheten, stjele ting, mat, håne dem på alle mulige måter, gå i hemmelighet inn i rommet, legge igjen søppel, skitt, legge uspiselige gjenstander i mat, la gasser inn i leiligheten, sprer giftig pulver. Noen ganger er innholdet av delirium sjalusi. Hendelser som er innholdet i delirium, skjer som regel i leiligheten. Naboer eller slektninger opptrer vanligvis som dårlige ønsker. Sjelden er fremmede, representanter for politiet, offentlige tjenester og leger involvert i kretsen av forfølgere.
I høy alder er delirium ofte ledsaget av falske oppfatninger (hallusinasjoner). Pasienter "hører" uvanlige lyder i leiligheten, banking, skritt, stemmer. Noen ganger klager de over uvanlige lukter i leiligheten, den endrede smaken av mat. Noen ganger "ser" de fremmede i leiligheten.
Delirium er alltid ledsaget av angst, frykt, ofte depressive opplevelser. Pasientene selv lider av sykdommen sin ikke mindre enn menneskene rundt dem. De vrangforestillingene til gamle mennesker blir ofte oppfattet av folk rundt dem som psykologisk forståelige. Ofte endrer pårørende leiligheten, som ønsker å beskytte pasienten mot ubehagelige naboer. Når situasjonen endrer seg, avtar deliriet en stund, men fortsetter deretter med samme kraft.
Pasienter med vrangforestillinger er ikke kritiske til innholdet i sine erfaringer, de lar seg ikke overbevise, logiske argumenter klarer ikke å bevise for dem falskheten i utsagnene. De nekter å konsultere en psykiater og nekter behandling.. I mangel av utholdenhet fra deres pårørende kan disse pasientene være hjemme i årevis, og noen ganger tiår, uten behandling. Samtidig, etter å ha startet behandling og føler lettelse i tilstanden (forsvinning av angst, frykt, deaktivering av vrangforestillinger), begynner pasienter deretter uavhengig å ty til hjelp fra en lege.
En spesifikk form for psykiske lidelser i alderdommen er demens(demens). Den viktigste manifestasjonen av demens er et brudd på minnet og høyere mentale funksjoner til en person. Mest hyppige former demens i alderdommen er vaskulær demens og Alzheimers sykdom.
Uskarpt hukommelsestap observert ved normal mental aldring. Med aldring reduseres hastigheten på mentale prosesser, evnen til å konsentrere seg, glemsel dukker opp, det oppstår vanskeligheter med å huske navn, navn, evnen til å huske ny informasjon. Disse minneforstyrrelsene forstyrrer ikke det daglige og sosiale livet til mennesker i senil alder, alle de personlige egenskapene til en person forblir uendret.
Et annet bilde observeres når demens. Minneforstyrrelser er aldri isolert, men er alltid ledsaget av endringer i andre mentale funksjoner og atferd generelt. Alzheimers sykdom utvikler seg gradvis. Den første manifestasjonen av sykdommen er hukommelsesforstyrrelser og hukommelsestap for nåværende og tidligere hendelser. En person blir glemsom, distrahert, aktuelle hendelser i hans opplevelser erstattes av gjenopplivingen av minner fra fortiden. Allerede i de tidlige stadiene av sykdommen lider orientering i tid. Ideen om det tidsmessige hendelsesforløpet er krenket. Karakteren til en person endres også, de tidligere iboende personlige egenskapene slettes. Han blir frekk, egoistisk, noen ganger kommer apati og inaktivitet til syne. I noen tilfeller kan de første manifestasjonene av Alzheimers sykdom være vrangforestillinger eller hallusinasjoner, samt langvarig depresjon.
Etter hvert som Alzheimers sykdom utvikler seg, blir symptomene på demens tydelige. Pasienten er desorientert i tid, rom, miljø. Disse pasientene kan ikke navngi dato, måned og år, går ofte seg vill på gaten, forstår ikke alltid hvor de er, kjenner ikke igjen venner og slektninger. Orienteringen i egen personlighet blir også forstyrret. Pasienter kan ikke fortelle alderen deres, de glemmer livets nøkkelfakta. Ofte skjer det et "skifte inn i fortiden": de betrakter seg selv som barn eller unge, hevder at deres for lengst døde foreldre er i live. Brudd vaneferdigheter: pasienter mister evnen til å bruke husholdningsapparater De kan ikke kle på seg og vaske seg. Bevisste handlinger erstattes av stereotyp vandring og meningsløs innsamling av ting. Evnen til å telle og skrive er svekket. Tale er i endring. Til å begynne med er vokabularet betydelig utarmet. Aktuelle hendelser i uttalelsene til pasienten erstattes av falske minner. Gradvis mister talen sin mening mer og mer, pasientenes uttalelser får karakter av stereotype fraser, fragmentariske ord og stavelser. I de avanserte stadiene av Alzheimers sykdom mister pasienter fullstendig evnen til å eksistere uten hjelp utenfra, tale og fysisk aktivitet begrenset til meningsløse skrik og stereotype bevegelser i sengen.
Pasienter oppsøker sjelden lege i de tidlige stadiene av Alzheimers sykdom. Som regel vurderes hukommelsessvekkelser og karakterendringer av andre som manifestasjoner av naturlig aldring. I mellomtiden er behandling startet tidlig i Alzheimers sykdom mest effektiv. Ikke desto mindre kan moderne legemidler bremse utviklingen av sykdommen, redusere alvorlighetsgraden av hukommelsessvikt og lette pasientbehandlingen selv i de senere stadiene av Alzheimers sykdom.
På vaskulær demens alvorlighetsgraden av psykiske lidelser når vanligvis ikke en så dyp grad som ved Alzheimers sykdom. Disse pasientene er preget av betydelige svingninger i alvorlighetsgraden av hukommelsessvikt, orientering, bevissthet om den omgivende virkeligheten, noen ganger til og med i løpet av dagen. Prognosen i disse tilfellene er bedre enn ved Alzheimers sykdom. Det er ekstremt viktig å avklare diagnosen allerede i de tidlige stadiene av sykdommen, siden terapeutiske tilnærminger varierer betydelig med ulike former demens.
mentalt syk i alderdommen blir de ikke alltid gjenkjent i tide. Ofte anser personen selv, hans slektninger og noen ganger allmennleger bruddene som har oppstått som en manifestasjon av "naturlig" aldring. Ofte er en eldre person, som lider i årevis av smertefulle manifestasjoner av psykiske lidelser, redd for å konsultere en psykiater, i frykt for at han vil bli ansett som "gal". Disse menneskene trenger spesielt hjelp og støtte fra sine pårørende. Riktig foreskrevet behandling lar en eldre person bli kvitt smertefulle opplevelser som overskygger den siste fasen av livet hans, og finne en rolig og lykkelig alderdom.
I gerontologi (vitenskapen om alderdom) skilles begrepene "smertefull" og "lykkelig" aldring. For tiden har alderspsykiatrien et stort potensial for tidlig diagnostisering av psykiske lidelser i alderdommen og et bredt spekter av medisinske og psykoterapeutiske metoder for effektiv behandling. Begynnelsen av behandling allerede ved de første manifestasjonene av psykiske lidelser i alderdommen er nøkkelen til suksess med terapi og forbedring av livskvaliteten til eldre og senile mennesker.

- dette er en av de psykiske lidelsene som viser seg utelukkende etter 60 år, kommer til uttrykk ved ulike typer lidelser, iht. ytre tegn veldig lik endogen mentalt syk, men det er verdt å merke seg fraværet av senil demens med denne diagnosen.

For at sykdommen skal fortsette uten komplikasjoner og symptomene skal være minst uttalt, er det nødvendig å kontakte en spesialist i tide.

Grunnene

I det siste har en slik sykdom blitt oppdaget hyppig, men i de aller fleste tilfeller konsulteres lege allerede pr. akutt stadium. Manifestasjonen er oftest forårsaket av somatiske lidelser, så de defineres som somatogene psykoser hos eldre.

Dette kan påvirkes av en rekke faktorer, for eksempel sykdommer luftveier, urin eller kardiovaskulære systemer samt kirurgiske inngrep. I noen tilfeller kan årsaken være underernæring nedsatt syn eller hørsel. Det er ikke så lett å diagnostisere en slik sykdom, og det er grunnen til at behandlingen ikke er rettidig.

Symptomer avhengig av klassifiseringen

I medisin, underinndelt senile psykoser i to former: akutt, som er preget av uklar bevissthet og kroniske, fundamentalt forskjellige hallusinasjoner og depressiv tilstand.

akutt form

De vanligste årsakene er: utilstrekkelig mengde vitaminer i kosten, nedsatt hørsel, nedsatt syn, fysisk inaktivitet, samt mangel på søvn eller øvre luftveissykdom. Oftest diagnostiseres akutt psykose hos eldre allerede når situasjonen er ekstremt neglisjert.

En slik forverring kan unngås i 9 av 10 tilfeller hvis du søker kvalifisert hjelp i tide. Som enhver annen sykdom utvikler akutt psykose seg gradvis og gir tid til å oppdage den.

I alderdommen kan somatiske problemer ikke ignoreres, siden dette i fremtiden kan føre til en forverring av deres mentale tilstand og helse. Akutt psykose manifesterer seg alltid uventet og brått, men som regel innledes den av et prodromalt stadium som varer i 1 til 3 dager.

En slik periode bestemmes av følgende funksjoner:

svakhet;

problemer i selvbetjening;

desorientering i rommet;

tap av Appetit;

søvnforstyrrelse;

Slutten på en slik periode betyr bare én ting - begynnelsen av stadiet av akutt psykose, som kommer til uttrykk i økt motorisk aktivitet, angst, angst, behovet for å gjøre noe og gå et sted, forvirring av tenkning, vage formulering av krav og forespørsler.

Patologi er ledsaget av fremveksten av vrangforestillinger, urimelig aggresjon, troen på at alle rundt ønsker å gjøre skade på en eller annen måte.

Det kan være hallusinogene fenomener som ikke er stabile. I løpet av denne perioden, en forverring av de somatiske lidelser som hadde en sentral innflytelse på forverringen av pasientens helse.
Akutt psykose manifesterer seg i 2-3 uker, på hvilket tidspunkt en persons oppførsel kan være stabil, uten spesielle endringer, eller den kan være ledsaget av regelmessige forverringer og utbrudd, mellom hvilke pasienten er i en dyp depressiv og apatisk tilstand.

Kronisk form

Denne formen for sykdommen kan også deles inn i flere typer, som skiller seg fra hverandre i symptomer og typer manifestasjoner.

Følgende symptomer er anerkjent som de viktigste:

depressiv tilstand. Eldre kvinner er mest utsatt for denne lidelsen; det kan begynne med mild form- apati, sløvhet, bevissthet om nytteløsheten i alt som skjer, en følelse av håpløshet. En mer kompleks form for en slik lidelse kan resultere i økt angst, aggresjon, dypeste depresjon, selvpisking og ikke engang langtidshukommelsestap. I følge statistikk varer depresjon fra 12 til 17 år.

Paranoid tilstand- Det er forverret mental tilstand person, ledsaget av kroniske vrangforestillinger rettet mot sitt eget miljø, i tillegg til dette kan pasienten være helt sikker på at alle ønsker å skade ham uopprettelig skade, bli kvitt det og til og med drepe det, også angst og et ønske om å beskytte det mot påvirkning strekker seg til ting og eiendom. Denne staten kan vare livet ut.

Hallusinose– Dette er en type psykotypisk lidelse der mental klarhet er bevart, men hallusinogene fenomener, illusjoner, syner og sensasjoner forårsaket av ulike reseptorer finner sted. Denne manifestasjonen kan ha følgende former.
verbal hallusinose er at under et angrep hører pasienten ikke-eksisterende stemmer, som i de fleste tilfeller bærer en semantisk belastning, truer de pasienten eller fornærmer ham. Under et slikt angrep blir en eldre person engstelig, hans motoriske aktivitet og aggressivitet øker. Resten av tiden oppfattes slike stemmemanifestasjoner mindre kritisk;

visuell hallusinose manifesteres ved utseendet av plane hallusinasjoner i form av bilder, i henhold til graden av progresjon av pasientens tilstand, blir bildene mer voluminøse og fargerike, nærmest virkeligheten, antallet øker også.
Oftest vurderer pasienten situasjonen tilstrekkelig og forstår dens uvirkelighet, men til tross for dette kan han gå i dialog med karakterene til hallusinasjoner, til og med utføre noen handlinger under påvirkning av sistnevnte. Alderen til slike pasienter nærmer seg oftere 80 år;
Endringer i psyken under påvirkning av menneskeskapte faktorer er uunngåelige, men slike kritiske avvik og forstyrrelser kan forårsake ulempe ikke bare for andre, men også for pasienten selv, som kan skade hans fysiske helse.

Det er derfor, når du identifiserer de første tegnene på enhver form for lidelse, er det nødvendig å umiddelbart konsultere en lege, selv om det er tvunget i forhold til pasienten.

Behandling

For å diagnostisere en sykdom, er det nødvendig å observere et fullstendig bilde, bestående av et sett med symptomer for å skille den eksisterende formen for psykose og lidelse fra andre diagnoser med lignende symptomer.

Etter å ha vurdert det kliniske bildet og en korrekt diagnose, har legen rett til å anbefale sykehusinnleggelse, som kun kan gjennomføres med samtykke fra pasientens pårørende.
Behandling utføres i dette tilfellet, under hensyntagen til alle faktorene som påvirker tilstanden:

graden av forsømmelse av sykdommen;

formen;

årsaken;

sett med somatiske lidelser som påvirker psykologisk tilstand person.

Under behandlingen depressiv lidelse utnevnt psykotrope stoffer både enkeltvis og kollektivt. I andre tilfeller tyr de til slike stoffer som haloperidol, sonapax, triftazin og andre.

I tillegg kan korrigerende legemidler foreskrives.

For hver pasient velges behandlingstypen individuelt, under hensyntagen til egenskapene til den psykosomatiske tilstanden. Slike kurs bør kun gjennomføres under tilsyn av en lege.

Merkelig nok, men den akutte formen av den aktuelle sykdommen anses som mer gunstig for en kur, siden medikamenter med et langt sykdomsforløp oftest bare lindrer angrep og lindrer pasientens lidelse, men eliminerer dem ikke helt.

I dette tilfellet er det nødvendig å advare pasientens pårørende om at anfall og eksacerbasjoner vil bli gjentatt regelmessig og lære dem å leve med dette, å være tolerante overfor den nåværende situasjonen, fordi den eldre personen ikke er i stand til å påvirke sin oppførsel.

Prognose

Eksperter gir den mest gunstige prognosen når akutt form sykdom, ellers observeres utviklingen av et stabilt psyko-organisk syndrom. Når det gjelder kroniske former av sykdommen, anses formen for den paranoide tilstanden som den mest adaptive, til tross for manifestasjonene av delirium. I andre tilfeller er sjansen for bedring minimal.

Med alderen gjennomgår funksjonaliteten til hjernen, så vel som aktiviteten til andre menneskelige organer, noen endringer forbundet med redusert hastighet på cellene. Dametilbud i dag diskutere problemet mennesker assosiert med abnormiteter i hjernens funksjon. For mange blir det faktisk en stor byrde som hindrer dem i å leve et normalt liv.
Årsaker til avvik
På alle stadier av livet opplever en person en karakteristisk ulempe som forener representanter for samme alder. Listen inkluderer også aldersrelaterte sykdommer. For eksempel er det kjent at vannkopper, røde hunder og difteri er sykdommer barndom, som omgår de sjeldne representantene for denne gruppen. Såkalt pubertet preget av manifestasjoner av sykdommer assosiert med hormonelle endringer organisme. Og personer som har fylt 40 år opplever ofte ubehag på grunn av de første tegnene på åreforkalkning. Psykiske lidelser hos eldre er dessverre også ofte trekk ved en viss alder.
Perioden med «gyllen høst» kalles tiden som kommer etter 50 år. Denne alderen er preget av tilstedeværelsen av betydelig livserfaring, de fleste mennesker i en alder av femti har mange livsprestasjoner i karrieren og i familien. Kroppen har opplevd mange år med stress i forbindelse med arbeidshverdagen, det er på tide å gi den en hvile.
Dessuten, for flertallet av det rettferdige kjønn, er det i denne alderen overgangsalderen oppstår, en ganske vanskelig periode, preget av fysisk og psykisk ubehag. Det er i denne alderen de første tegnene på psykiske lidelser hos eldre oppdages, som kan forverres over tid.
(function(w, d, n, s, t) ( w[n] = w[n] || ; w[n].push(function() ( Ya.Context.AdvManager.render(( blockId: "R-A -141708-2", renderTo: "yandex_rtb_R-A-141708-2", async: true )); )); t = d.getElementsByTagName("script"); s = d.createElement("script"); s .type = "text/javascript"; s.src = "//an.yandex.ru/system/context.js"; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); ))(this , this.document, "yandexContextAsyncCallbacks");
Hovedtyper av psykiske lidelser i alderdommen
Aterosklerose
Et ganske vanlig avvik i hjernens funksjon er aldersrelatert aterosklerose, som rammer nesten alle eldre. Symptomene på denne psykiske lidelsen hos eldre er primært fravær, humørsvingninger, berøring og til og med tårefullhet er ofte notert. De fleste pensjonister endrer adferd på mange måter, og blir forsvarsløse, som små barn. Dessverre, på grunn av dette, begynner eldre mennesker ofte å trenge konstant omsorg, og blir en byrde for sine kjære. Men sistnevnte trenger ikke å sette en stopper for nytten av sine eldre slektninger, aterosklerose er svært behandlingsdyktig, og hvis i tide å søke om medisinsk behandling , dens manifestasjoner kan skyves tilbake til det aller høy alder eller til og med stoppe sykdommen helt. Nettstedet anbefaler på det sterkeste: ved første tegn på aterosklerose, kontakt lege umiddelbart.
depressive tilstander
Ofte i alderdommen begynner folk å lide av depresjoner. Det begynner med en tilstand av depresjon, likegyldighet, konstant og påtrengende tanker om sin egen ubrukelighet eller underlegenhet. Hvis det ikke iverksettes akutte tiltak, kan sykdommen forverres, og bringe en person til en tilstand av stupor eller, enda verre, til selvmord.
Det er mulig å bekjempe denne psykiske sykdommen på en kompleks måte, ikke bare ved hjelp av spesielle medisiner, men også ved hjelp av folkemedisiner. Bananer har lenge vært kjent for å bidra til å lindre depresjon noe. Mange psykologer sier at for å forebygge depresjon er det nok å spise en banan om dagen. god naturlig antidepressivum Johannesurt er en urt som kan brygges som te, og prøver å ikke gå ut i solen på en time etter å ha tatt avkoket.
Til antidepressive tiltak gjelder fysisk aktivitet, som kan manifestere seg i en lidenskap for sport, dans, turgåing, etc. Nøkkelord her - aktivitet.
Du trenger ikke tenke på at pensjonering er slutten på livet. Tvert imot, pensjonsalder er en flott mulighet til å endelig gjøre noe som det ikke var tid til før på grunn av jobb: blomsterdyrking, grønnsaksdyrking, sosiale aktiviteter, strikking, tegning, skriving, barnebarn eller til og med nettverksmarkedsføring, men uansett – bare til denne saken legge sjelen.
Senil demens
En av de ganske alvorlige typene psykiske lidelser hos eldre er senil demens. Dette er en tilstand når en person mister nytten fullstendig. Han kan ikke ta vare på seg selv på egen hånd, og blir helt avhengig av menneskene rundt seg. Eldre som lider av demens kan ikke huske navn, bruk av bestikk og hygieneartikler.
Stopp utviklingen av demens bare med medisiner Derfor er det best å plassere slike pasienter i en spesialisert klinikk. Svært ofte blir syke gamle ivaretatt av barn og barnebarn som ser på dem hele døgnet, mater dem, vasker dem og tar dem med ut på tur. I alle fall må slike mennesker konsultere en lege som vil gi de nødvendige anbefalingene om daglig diett og bruk av medisiner.
vrangforestillinger
ikke mindre alvorlig mentalt syk eldre er delirium . Det kan være et resultat av et sterkt følelsesmessig sjokk og er preget av ulike manifestasjoner. Det kan bli annen type fobier som tar på alvoret av manier, som forfølgelsesmani.
Bevissthetsforstyrrelser kan manifestere seg auditive hallusinasjoner. I dette tilfellet hører en person noen stemmer som kan presse ham til å begå ulike upassende handlinger. Som regel skjønner ikke disse menneskene at de er syke. Derfor, hvis noen rariteter vises i oppførselen til en eldre slektning, bør slektninger umiddelbart vise ham til legen.
Enhver psykisk lidelse er en konsekvens av en forstyrrelse i hjernens funksjon, så det er nødvendig og mulig å behandle med spesielle medikamenter som bare legen vil velge riktig.
En rettidig appell til en lege kan ikke bare stoppe utviklingen av sykdommen, men i noen tilfeller også redde livet til pasienten. For å redde livene til pårørende og deres rehabilitering, er det verdt å bryte stereotypen om å oppfatte et psykiatrisk sykehus som noe skammelig, etter å ha lært å forstå det sjels helse ikke mindre viktig enn helsen til kroppen.
yandex_partner_id = 141708; yandex_site_bg_color = "FFFFFF"; yandex_ad_format = "direkte"; yandex_font_size = 1; yandex_direct_type = "vertikal"; yandex_direkte_grense = 2; yandex_direct_title_font_size = 3; yandex_direct_links_underline = sant; yandex_direct_title_color = "990000"; yandex_direct_url_color = "333333"; yandex_direct_text_color = "000000"; yandex_direct_hover_color = "CC0000"; yandex_direct_sitelinks_color = "990000"; yandex_direct_favicon = sant; yandex_no_sitelinks = usann; document.write(" ");

Alderdom og sykdom

K. Wisniewska-Roshkovska

Det er ingen sykdommer som er unike for alderdom. Alle de sykdommene som forårsaker lidelse hos eldre kan også forekomme i ung alder, men mye sjeldnere. Motsatt er det mange sykdommer som hovedsakelig forekommer hos unge, og hos eldre er de ekstremt sjeldne. Imidlertid kan den samme sykdommen, som forekommer hos en ung og gammel person, se annerledes ut i sine kliniske manifestasjoner på grunn av det faktum at mennesker har forskjellige organismer. Aldringsprosessen forårsaker endringer i forskjellige vev og organer, antall fungerende celler reduseres, og funksjonene deres forverres på grunn av dehydrering og akkumulering av giftstoffer i dem (kalsium, kolesterol, bronsepigment lipofuscin, etc.). arterielle lumen smalner og antall kapillærer avtar, i forbindelse med at oksygentilførselen til vev forringes.

I tillegg kan en gammel person utvikle sykdommer som oppstår i alle aldre (for eksempel lungebetennelse, abscesser, anemi), og alderdom endrer bare forløpet; kroniske, tidlig debuterende sykdomsprosesser (som gallesteinssykdom, kronisk revmatisme eller magesår mage); til slutt oppstår ofte svært ubehagelige og deprimerende lidelser, som er et resultat av patologiske akselererte prosesser aldring av enkelte organer og systemer (for eksempel emfysematøs kortpustethet, senil demens, beinsmerter på grunn av tap av kalsium, etc.).

Generelt kan det sies at kroppen til en gammel person er preget av en forverring av funksjonene til alle organer og deres insuffisiens, skjult opp til et visst punkt. Aktiviteten til disse organene utføres ofte på grensen til deres evner, så det er ikke overraskende at når ytterligere belastninger oppstår i form av skader, mentale sjokk, forgiftning eller infeksjoner, utvikler sykdommer lettere, og deres forløp er mer alvorlig. og, som allerede nevnt, mer uttalte avvik sammenlignet med yngre alder. I en aldrende organisme er det mange faktorer som kan forårsake disse avvikene, eller det såkalte atypiske forløpet.

Et viktig trekk ved patologien til senil alder er tilstedeværelsen av flere sykdommer på samme tid.; i sjeldne tilfeller hos gamle mennesker har vi kun å gjøre med én sykdom, selv om det i de fleste tilfeller virkelig er én sykdom som dominerer, og forårsaker den største lidelsen. Vanligvis, sammen med denne underliggende sykdommen, kan en rekke andre sykdommer oppdages. For eksempel bortsett fra kronisk bronkitt det kan være symptomer på kolelitiasis, gastritt, sirkulasjonssvikt, revmatisme, etc. Blant alle sykdommer råder utvilsomt kroniske, som varer i mange år.

Hvor tidlig de begynner, kan demonstreres av eksemplet med aterosklerose, en sykdom som er basert på innsnevring av lumen i arteriene på grunn av avsetning av kolesterol og kalsium i veggene deres. Alvorlig åreforkalkning svekker blodtilførselen til vev og organer betydelig, noe som fremskynder deres aldring, men i andre halvdel av livet forårsaker åreforkalkning mange alvorlige og noen ganger dødelige komplikasjoner, som hjerteinfarkt, hjerneblødning, arteriell trombose, hjerte- og nyresvikt, demens osv. Hovedårsaken til utviklingen av åreforkalkning er et rikelig og kaloririkt kosthold som inneholder overflødig animalsk fett, sukker osv. Åreforkalkning rammer menn i større grad og tidligere enn kvinner, siden kvinnelige kjønnshormoner hindrer utviklingen av sykdommen hos sistnevnte. , og først etter begynnelsen av overgangsalderen, utvikler aterosklerose hos kvinner seg i et akselerert tempo. Generelt kan det imidlertid sies at denne sykdommen vanligvis begynner i en ganske ung alder, men i lang tid ingenting dukker opp.

Tilsvarende andre sykdommer som f.eks revmatisme, gallesteinssykdom, nefrolithiasis, andre kroniske sykdommer i hjertet, nyrene eller leveren, begynner ofte i ung eller middelalder, men ved høy alder utvikler de seg og forårsaker alvorlige komplikasjoner.

Det neste trekk ved senil patologi er en viss atypiske sykdommer. Klassiske ("som i en lærebok") manifestasjoner av sykdommer i alderdommen kan så å si slettes, endres eller maskeres av symptomer på andre sykdommer. Oftere oppstår slike feil når symptomene som er tilstede hos eldre undervurderes og de tilskrives høy alder og senil hjelpeløshet uten å gjennomføre de nødvendige undersøkelsene. I slike tilfeller kan du se f.eks. alvorlig anemi, kreft, sirkulasjonssvikt og andre. Det er også enkelt å se og lungetuberkulose, hvis progressiv svakhet tilskrives selve alderdommen, og en konstant hoste er knyttet til emfysem eller røyking, uten engang å ha gjort en sputumanalyse og radiografi av lungene. Situasjonen med tuberkulose utvikler seg nå på en slik måte at denne sykdommen hos unge mennesker avtar, "trekker seg tilbake", men hos eldre kommer den i forgrunnen, og representerer en av hovedfarene. Dette skjer ofte fordi vi vanligvis ignorerer den senile hosten, og gamle mennesker går lenge med sykdommen og sprer sykdomsfremkallende pinner rundt dem, før den sanne årsaken til plagen blir oppdaget og passende tiltak iverksettes. utbedringstiltak. Derfor hver en gammel mann, som har kronisk hoste og generell svakhet utvikler seg, uavhengig av om han er røyker eller har alvorlig emfysem, bør undersøkes nøye for tuberkulose (røntgen, sputumprøver). Røykere har imidlertid en annen fare - sannsynligheten for å utvikle seg lungekreft som også kan sees på røntgen.

På grunn av aldersrelaterte endringer i nervevevet er eldre generelt mindre utsatt for smerte, selv om dette ikke er regelen. Sykdommer som i ungdom fortsatte med et uttalt smertesyndrom, hos gamle mennesker, spesielt svake og inaktive, kan forårsake mye mindre smerte eller fortsette uten smerte i det hele tatt, og i noen tilfeller, med hukommelsesforstyrrelser, glemmer gamle mennesker dem og informerer ikke legen om det.

Den senile organismen som helhet er ikke i stand til raske og uttalte reaksjoner som er karakteristiske for en ung organisme, som for eksempel reagerer på en infeksjon med høy temperatur, økt leukocytose(en økning i blodet av hvitt blodceller) og så videre. For ekstrem alderdom er en tilstand karakteristisk, som betegnes som vegetativ stivhet.. Dette betyr fravær av lyse nervøs og emosjonelle reaksjoner fra det vegetative nervesystemet(ikke evnen til å rødme eller bli blek, dårlige ansiktsuttrykk, en viss stivhet og langsomhet i gester og oppførsel generelt, etc.); for eksempel, som svar på uventede, dårlige nyheter, reagerer en gammel person ofte med en alvorlig sykdom som kan utvikle seg over flere dager eller uker, men hans umiddelbare reaksjoner kan være overraskende svake, dempet og hemmet, som om de ubehagelige nyhetene ikke var fullt ut. nå ham. ham. Faktisk er hans intellekt ofte ikke i stand til å umiddelbart forstå situasjonen, og senile endringer i nervesystemet lar ham ikke raskt reagere på situasjonen.

Alle disse omstendighetene fører til det faktum at manifestasjonene av akutte sykdommer hos gamle mennesker ofte er "dempet", og noen av symptomene kan være helt fraværende, selv med alvorlige og formidable sykdommer som krever akutt sykehusinnleggelse. Og selv om det første forløpet av en akutt sykdom eksternt kan forløpe positivt, dystrofisk endret og utilstrekkelig tilført blod Indre organer svært lett mislykkes, og derfor utvikles alvorlige komplikasjoner ganske raskt både fra lungene (lungebetennelse), hjernen (besvimelse, desorientering, bevissthetsforstyrrelser, deliriske tilstander) og fra hjertet (akutt vaskulær insuffisiens, kortpustethet, ødem) og nyrer (uremi) etc. Et eksempel er influensa, som hos unge opptrer som en kortvarig akutt sykdom med en uttalt defensiv reaksjon organisme ( varme) og forsvinner raskt uten konsekvenser, og hos eldre går det først trygt utover, men etter noen dager kan det bli komplisert av alvorlig lungebetennelse eller akutt insuffisiens sirkulasjon, som er den vanligste dødsårsaken. For tiden, i antibiotikatiden, er det hovedsakelig eldre som er svekket av langvarige sykdommer, de syke, som dør av lungebetennelse, for hvem denne sykdommen er "det siste strået som renner over karet", i forbindelse med det kalles til og med «sunset»-lungebetennelse. I disse tilfellene kan sykdommen fortsette uten feber i det hele tatt, men med en uttalt alvorlig generell tilstand, forvirring, akutt sirkulasjonssvikt, etc.

For akutt gastrointestinale sykdommer som krever akutt kirurgisk operasjon(for eksempel med blindtarmbetennelse, tarmobstruksjon), første symptomer kan også utjevnes og atypisk, og tarmveggen utilstrekkelig tilført blod i det berørte området gjennomgår nekrose og perforering raskere, noe som ofte fører til dødelig betennelse i bukhinnen (peritonitt). Etter et kort, ytre gunstig sykdomsforløp, utvikler det seg en alvorlig tilstand, der operasjonen kanskje ikke lenger er nødvendig. Derfor i alle tilfeller med akutt smerte, oppkast, oppbevaring av gass og avføring bør umiddelbart konsultere en kirurg. Ikke i noe tilfelle skal du gi noen medisin, gjøre klyster, etc.

Et atypisk og maskert sykdomsforløp kan også skyldes at sekundære manifestasjoner fra andre organer kan dominere sykdomsbildet og maskere den underliggende sykdommen, hvis symptomer er milde; for eksempel med hjerteinfarkt hos eldre med alvorlig aterosklerose smertesyndrom på den delen av hjertet kan være ubetydelig, men plutselig hjerte svakhet og fall blodtrykk kan forårsake en kraftig reduksjon i blodtilførselen til organene som er berørt av sklerose, og derfor kan funksjonssvikten til disse organene komme til syne. Derfor hovedårsaken- Hjerteskader - kan gå ubemerket hen. Et hjerneslag kan fungere som en sekundær manifestasjon ved hjerteinfarkt, og hvis tarmarteriene påvirkes av åreforkalkning, kan det utvikles et bilde som ligner akutt dysenteri med skarpe smerter i magen på grunn av akutt anemi i et eller annet segment av tarmen. Derfor, i noen tilfeller, går hovedårsaken til denne tilstanden, det vil si hjerteinfarkt, ubemerket. Hodepine og svimmelhet, samt mental nedgang er typiske manifestasjoneråreforkalkning av cerebrale kar. Men i alle tilfeller er det nødvendig gjennom grundig undersøkelse utelukke andre årsaker til disse manifestasjonene.

Trombose av blodårer i alderdommen, selvfølgelig forekommer uforlignelig oftere enn i ung alder. En sklerotisk plakk eller blodpropp som har løsnet fra karveggen, dannet i hjertets patologi, kan sirkulere med blodstrømmen og til slutt trombose en liten arterie i hjernen, et annet organ, eller lemmene på underkroppen. Trombose av et cerebralt kar gir et bilde av et hjerneslag med hemiplegi, og trombose av arterien i underekstremiteten gir akutte smerter, blekning og avkjøling av den delen av leggen hvor blod ikke kommer inn på grunn av trombose. I disse tilfellene er det nødvendig med akutt kirurgi for å eliminere blodpropp eller amputasjon av benet. Noen ganger oppstår trombose av tarmarteriene, som et resultat av at blod ikke kommer inn i en viss del av tarmen, som gjennomgår nekrose. Dette kommer til uttrykk ved plutselige akutte smerter i magen, oppkast og løs avføring med blodig utflod. Pasientens liv i disse tilfellene kan bare reddes ved en umiddelbar operasjon.

PÅ venesystemet også hos eldre dannes det oftere enn i yngre alder blodpropp og blodpropp, siden venene utvides og blodstrømmen i dem reduseres kraftig. Ved å løsrive seg fra veggene kan slike blodpropp komme inn i lungene og danne hindringer for blodstrømmen der, noe som skaper en umiddelbar trussel mot livet. Dette skjer ofte under alvorlige postoperative forhold.

Inflammatoriske og infeksjonssykdommer hos eldre er de utad trege, kroppens reaksjoner er lite uttalte, smerten er vanligvis ubetydelig, temperaturen er ikke veldig høy. Dette betyr imidlertid slett ikke at det står relativt bra til og at sykdommen som har oppstått ikke kan tas på alvor; tvert imot, som allerede nevnt, kan de indre organene til eldre, som fungerer på grensen til kapasitet, raskt svikte under påvirkning av en ekstra belastning, som for eksempel er bakteriell forgiftning. Derfor bør det huskes det reguleringsmekanismer Kroppen og evnen til å tilpasse seg hos eldre er mindre perfekt, og derfor, selv med milde sykdommer, kan brudd oppstå vann-salt metabolisme. Hos gamle mennesker, spesielt de som er inaktive, utvikler det seg lett ødem eller dehydrering oppstår; i noen tilfeller, til tross for alvorlig dehydrering, er det ingen tørst, som er en konsekvens av et brudd på nervemekanismene for regulering av vann-saltmetabolismen i kroppen.

Den gamle personen er mindre motstandsdyktig mot infeksjoner, fordi produksjonen av antistoffer reduseres i ham. I løpet av livet møter han et stort antall infeksjoner og har utviklet immunitet mot dem - etter å ha vært syk med en spesiell sykdom eller hatt en infeksjon uten dens tydelige symptomer, og derfor kan gamle mennesker ha immunitet mot mange typer patogene mikrober. Men hvis han i alderdommen møter en ny infeksjon og blir infisert med den, er sykdomsforløpet vanligvis alvorlig og til og med livstruende.

allergiske reaksjoner gamle mennesker har mindre turbulente, flyt lettere. Noen allergiske sykdommer(f.eks. høysnue) kan forsvinne helt i høy alder. Men oftere er det forskjellige hud allergisk utslett spesielt i forbindelse med medisinering.

Neoplasmer, spesielt kreft, hos gamle mennesker forekommer de også oftere, og de blir ofte ikke diagnostisert i tide, fordi de er skjult eller atypiske i lang tid, og slike manifestasjoner som svakhet, blekhet i huden eller magesmerter tilskrives ofte selve alderdommen. mistenksom overfor ondartet svulst er for det første sykdommer som har oppstått relativt nylig og fortsetter med en uttalt nedgang i styrke og vekttap, til tross for forbedret ernæring. I disse tilfellene bør du definitivt konsultere en lege og undersøke nøye. Oftest er kreft hos eldre lokalisert i lungene (oftest hos røykere), hud, strupehode, mage, tykktarm og endetarm, prostata hos menn og brystkjertelen hos kvinner. En brystsvulst hos en gammel kvinne er lett å oppdage ved palpasjon, løfte brystet med den andre håndflaten og holde det i vekt. Enhver knute som oppdages under dette bør undersøkes av en lege (fortrinnsvis en onkolog), siden sykdommen på et tidlig stadium kan elimineres fullstendig ved kirurgi, og brystkreft hos eldre kvinner er ganske vanlig.

Noen kreftformer, som for eksempel hud, tykktarm og livmorhals, kan ha et relativt godartet forløp over tid. Generelt er kreft like farlig for eldre som for middelaldrende mennesker.

Akutt forgiftning hos eldre er kurset mye vanskeligere, noe som er ganske forståelig, siden de påvirker organer som allerede er ganske utslitte på grunn av aldring. Hvis utilsiktet forgiftning oppstår (for eksempel narkotika, karbonmonoksid) kl ung mann, da er sjansene for å redde ham mye høyere enn med samme forgiftning hos den gamle mannen. Avrusning (eliminerer effekten giftige stoffer) og eliminering (ekskresjons) funksjoner av kroppen i alderdommen er allerede betydelig redusert. De viktigste organene som utfører disse funksjonene er leveren og nyrene; forringelsen av funksjonene deres fører til det faktum at de ikke lenger kan rense blodet fullstendig for eksterne og indre giftstoffer. Den gamle personen er mer følsom for overdose av narkotika, samt for kostholdsforstyrrelser og forgiftninger som følge av ulike sykdommer. De er hardt påvirket av misbruk av kjøttprodukter, ufordøyde rester som raskt gjennomgår forfall i tykktarmen, og de giftige produktene som frigjøres under dette forfallet absorberes i blodet og føres gjennom kroppen med strøm, og skader ulike vev. Forstoppelse, som er så vanlig hos eldre, forsterker disse prosessene ytterligere. Hos yngre mennesker skilles slike giftstoffer lettere ut fra kroppen, hos gamle mennesker kan blodet bli overmettet med dem (den såkalte senile selvforgiftningen, eller autointoxication), og når de skilles ut med svette og pust, forårsaker de en ubehagelig lukt, som ofte er karakteristisk for eldre.

Det bør understrekes at akutte sykdommer ofte er årsaken til slik inaktivitet, svakhet, som er spesielt merkbare i rekonvalesensperioden (rekonvalesens) og er forårsaket ikke bare av selve sykdommens påvirkning, men er et resultat av langvarig liggende i seng. Akutte sykdommer hos eldre er de ofte forsinket på grunn av komplikasjoner, siden restitusjonsprosessene i den senile kroppen er mye langsommere (for eksempel sår leges mye lenger), og helingsprosessen bremses. Hvis en rekke tiltak ikke iverksettes under pasientens opphold i sengen (gnidning, massasje, gymnastikkøvelser i sengen, pusteøvelser osv.), så kan muskelsvakhet veldig lett utvikle seg, kombinert med muskelsvinn og til og med med stivhet i leddene i bena, slik at en person som var fullt arbeidsfør før sykdommen umiddelbart blir ufør.

Avslutningsvis bør det bemerkes at vi dør ikke av alderdom, men av sykdommer. Dødsårsaken er alltid en eller annen komplikasjon til sykdommen, oftest av aterosklerotisk opprinnelse, som hjerneslag, aterosklerotisk oppmykning av hjernen, hjerteinfarkt eller hjertesvikt på grunn av kardiosklerose. Aterosklerotisk komplikasjon har oftest også nyresvikt og trombose. vanlig årsak Død av gamle mennesker er også kreft, og med ulike, langvarige sykdommer tar livet slutt på grunn av tillegg av lungebetennelse. Hvordan eldre alder en gammel mann, jo lettere kan døden oppstå selv med relativt "bagatellmessige" plager, som for en ung organisme ikke ville være et problem.

Det skal understrekes at det som presenteres i denne delen senile egenskaper forløpet av ulike sykdommer gjelder hovedsakelig mennesker i solid biologisk alder, lider av ulike plager, avmagret og med alvorlige sklerotiske lesjoner. Jo mer mentalt og fysisk svak en gammel person er, desto mer sannsynlig er utseendet til funksjonene, avvikene og komplikasjonene av sykdommer beskrevet ovenfor. Tvert imot, jo yngre den gamle mannens alder, det vil si, jo lavere biologisk alder, jo mer sykdomsforløpet nærmer seg den "typiske" egenskapen til middelalderen til en person.