Bukas na paggamot sa tuberculosis. Mga kadahilanan ng bukas na anyo ng tuberculosis. Impeksyon sa esophagus

Ang bukas na anyo ng pulmonary tuberculosis ay mapanganib para sa isang malusog na tao: ang pasyente ay nagtatago kapaligiran pathogen - bacillus ni Koch.

Hindi mahirap para sa isang doktor na masuri ang pangunahin o pangalawang anyo ng sakit. Tinutukoy nito kung ang sakit ay bago o ang pasyente ay nagamot na dati. Palatandaan bukas na anyo Ang tuberculosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng isang nagpapasiklab na pokus, lymphangitis, at pinsala sa mga lymph node.

Ang pathological foci ay matatagpuan sa tuktok ng apektadong baga. Ang mga una ay lilitaw nang malawakan nagpapasiklab na reaksyon. Ang sakit ay mabilis na umuunlad, at ang isang caseous-necrotic na proseso ay bubuo.

Mahirap matukoy kung gaano katagal nabubuhay ang mga tao kung lumilitaw ang pangkalahatang tuberculosis, dahil kinakailangang isaalang-alang ang edad ng pasyente at yugto ng pag-unlad ng proseso. Ang sakit ay mas malala sa mga matatandang tao. Ang kurso ng tuberculosis at ang paglitaw ng mga komplikasyon ay nakasalalay sa lokalisasyon ng proseso ng pathological at kaligtasan sa sakit ng pasyente.

Klinikal na larawan

Ang bukas na tuberculosis ay sinamahan ng hitsura malubhang sintomas sa mga bata mas batang edad: pagkalasing at pinsala sa respiratory system. Kinokolekta ng doktor ang isang anamnesis ng buhay at sakit ng pasyente. Kinumpirma ng mga natuklasan ang iba't ibang mga sintomas bukas na tuberkulosis baga.

Naka-on paunang yugto sakit, ang pagkalasing ay banayad. Sa isang kumplikadong kurso, ang temperatura ng katawan ay tumataas, ang balat ay nagiging maputla at ang pagkalastiko nito ay bumababa.

Ano ang isang bukas na anyo ng tuberculosis, ito ay nagiging malinaw sa pasyente kapag ang maliit at katamtamang laki ng wheezing ay narinig sa baga, isang ubo na may plema o hemoptysis ay lilitaw.

Sa sariwang impeksiyon, ang mga sintomas ng pinsala sa baga at pagkatunaw ng mga caseous mass na pumupuno sa mga lymph node ay nangingibabaw. Ipinapaliwanag ng doktor sa pasyente kung paano maaaring mahawaan ng tuberculosis. Ang Mycobacteria ay pumapasok sa daloy ng dugo bilang isang resulta ng pagpalala ng isang proseso ng pathological sa anumang organ. Ang pinsala sa mga lymph node ng mediastinum ay isang pagpapakita ng bukas na tuberculosis.

Mga tampok ng sakit

Mayroong bukas at saradong anyo ng tuberculosis. Ang impeksyon ay nangyayari sa bawat tao sa panahon ng pag-ubo, pakikipag-usap, pagbahing. Ang pasyente ay hindi naglalabas ng bacillus ni Koch sa kapaligiran na may saradong anyo ng tuberculosis, at ang posibilidad na makahawa sa iba ay bale-wala.

Ang bukas na anyo ng tuberculosis ay ipinakikita ng pangkalahatan at sintomas ng paghinga. Ang pangunahing ruta ng paghahatid ay airborne droplets. Ang Mycobacterium tuberculosis ay nananatili sa kapaligiran sa loob ng mahabang panahon, kaya ang panganib ng impeksyon ay mataas para sa mga bata at matatanda.

Ang pasyente ay walang kamalayan sa pag-unlad ng sakit hanggang lumitaw ang mga sintomas. mga sintomas ng katangian tuberkulosis.

Ang pagkakaiba sa pagitan ng dalawang uri ng sakit ay na sa bukas na anyo, anumang pakikipag-ugnayan sa pasyente, parehong kaswal at regular, ay mapanganib. Ang saradong tuberculosis ay hindi humahantong sa impeksyon kahit na ang pasyente ay nakatira nang magkasama sa parehong lugar kasama ng ibang mga tao. Alam kung paano naiiba ang bukas na anyo ng proseso ng pathological saradong view impeksyon, kinukuha ito ng isang tao sa oras mga kinakailangang hakbang para maprotektahan ang sarili sa sakit.

Mga yugto ng proseso ng pathological

Ang mga pagpapakita ng bukas na tuberculosis ay iba-iba. Ang disseminated na proseso ay bubuo laban sa background ng pagkalat ng pathogen sa pamamagitan ng lymphatic tract. Ang panganib ng impeksyon ay tumataas sa kakulangan ng nutrisyon, sa nakababahalang mga sitwasyon humahantong sa humina na kaligtasan sa sakit.

Sa panahon ng pangunahing impeksiyon, nabuo ang pathological foci sa parenchyma ng baga. Ang mga pasyente ng tuberculosis ay nagkakaroon ng bacteremia. Ang proseso ay nagsasangkot ng buto at genitourinary system, isang pangkalahatang proseso ang bubuo na may parang alon na kurso.

Ang pasyente ay nagkakaroon ng emphysema at bronchiectasis. Ang pasyente ay nagrereklamo ng pinsala sa puso at mga daluyan ng dugo, allergic vasculitis at malubhang pagkagambala sa sistema ng sirkulasyon.

Ang pagkakaiba sa pagitan ng bukas at saradong mga anyo ng tuberculosis ay tinutukoy depende sa ilang mga kadahilanan, halimbawa, partikular na paggamot para sa maagang yugto mga sakit.

Miliary tuberculosis

Sa bukas na anyo, lumilitaw ang mga maliliit na sugat na 1-2 mm ang laki sa mga baga. Ang Mycobacteria ay nagdudulot ng pag-unlad ng isang bukas na anyo ng tuberculosis - kung ano ito at kung paano nabuo ang isang tiyak na proseso ng nagpapasiklab, matututunan ng pasyente mula sa doktor sa panahon ng pagsusuri.

Maaari kang magkasakit ng miliary form ng pulmonary tuberculosis bilang resulta ng pagkalat ng bakterya mula sa isang pathological focus na matatagpuan sa mga bato, maselang bahagi ng katawan o buto. Ang isang talamak na simula ay katangian ng bukas na anyo ng tuberculosis - ang mga sintomas ng sakit ay binibigkas.

Ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 39-40°C, kahinaan, pagkawala ng gana, lumalabas ang pagpapawis, sakit ng ulo. Sa panahon ng proseso ng impeksyon, hindi lamang ang mga baga ang apektado, kundi pati na rin meninges, lumilitaw ang mga palatandaan ng meningitis.

Ang pasyente ay nababagabag ng isang patuloy na tuyong ubo, sianosis ng mauhog lamad ng mga labi, at palpitations. Ang bukas na anyo ng miliary tuberculosis ay nakukuha mula sa isang taong may sakit sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa bahay, sa pamamagitan ng pag-ubo, pakikipag-usap, o pagbahin.

Gaano katagal mabubuhay ang isang tao ay depende sa bisa ng paggamot at napapanahong pagsusuri na isinasagawa sa isang setting ng ospital.

Mga komplikasyon ng sakit

Ang bukas na anyo ng tuberculosis ay nagdudulot ng panganib sa mga matatanda at matandang edad. Mas malamang na magkaroon sila ng focal infiltrative pulmonary tuberculosis. Sa kategoryang ito ng mga pasyente, nagkakaroon ng fistula at mga partikular na sugat sa balat, at nagkakaroon ng pericarditis.

Ang mabilis na pag-unlad ng impeksyon sa tuberculosis ay mapanganib para sa mga taong may mataas presyon ng dugo na nagdusa ng myocardial infarction o stroke. Sa isang pasyente na may bukas na anyo ng sakit, lumalala ang kurso ng diabetes mellitus.

Ang sakit ay sinamahan ng malubhang manifestations, kapansanan metabolismo ng karbohidrat, ang pagbuo ng malawak na exudative foci at cavities, ang mabilis na pag-unlad ng caseous necrosis. Ang prosesong ito ay madalas na nagtatapos sa infiltrative pneumonia.

Ang sakit ay mas malala sa mga pasyente na may malignant na tumor. Mahirap na pagsubok para sa isang doktor - pagtatatag ng pagkakaiba sa pagitan ng kanser sa baga sa isang pasyente na may bukas na anyo ng tuberculosis at sa isang pasyente na may mga natitirang epekto sa mga tisyu pagkatapos ng kurso ng paggamot. Ang mga lokal na pagbabago sa baga at matinding pagkalasing ay nakikita sa panahon ng pagtatrabaho sa mga pasyenteng nahawaan ng Mycobacterium tuberculosis at impeksyon sa HIV. Ang mga pasyente ay nasa napakaseryosong kondisyon.

Paggamit ng chemotherapy

Ang paggamot sa bukas na anyo ng pulmonary tuberculosis ay isinasagawa gamit ang mga kemikal. Ang mga antibiotics ay may masamang epekto sa causative agent ng sakit. Ang tuberculosis ay ginagamot sa mga gamot na may mataas na aktibidad na bacteriostatic. Ang pasyente ay inireseta ng mga gamot:

Streptomycin;
Kanamycin;
Pyrazinamide;
Ethionamide;
PASK.

Ang mga kemikal ay ginagamit sa anyo ng mga inhalation, aerosol, at suppositories. Kung pinaghihinalaang pangunahing impeksyon, ang therapy ay isinasagawa sa maagang mga petsa. ay hindi isang hadlang sa pagsisimula ng paggamot; ang tagal ng chemotherapy ay 9-12 buwan.

Ang pasyente ay binibigyan ng gamot araw-araw at pagkatapos ay 2 beses sa isang linggo. Antibiotics at mga kemikal sugpuin ang intracellular proliferation ng Mycobacterium tuberculosis. Ang mga epektibong gamot ay inireseta para sa paggamot:

Rifampicin;
Isoniazid,
Ethionamide;
Ethambutol.

Sa unang yugto ng paggamot mga kemikal sugpuin ang paglaganap ng bakterya, sa ikalawang yugto ng sakit na mas kaunti masinsinang therapy, na naglalayong pigilan ang paglaganap ng Koch bacilli.

Mga gamot na anti-tuberculosis

Ang mga sintetikong gamot ay ginagamit para sa therapy mga gamot at antibiotics. Sa panahon ng paggamot, lumilitaw ito tiyak na aksyon at hindi pagpaparaan sa gamot na Isoniazid (Tubazid). Ang gamot ay ginawa sa anyo ng mga tablet at pulbos para sa paghahanda ng mga solusyon. Sa kasong ito, pinalitan ito ng gamot na Ftivazid.

Sa anti-tuberculosis dispensary, ang pasyente ay umiinom ng mga sumusunod na gamot:

Kanamycin;
Ethambutol;
Prothionamide;
Tyrazinamide.

Para sa 2 buwan, ang pasyente ay inireseta ng mga gamot:

Isoniazid;
Rifampicin;
Streptomycin.

Ang paggamot ay isinasagawa sa 2 yugto. Una sa lahat, ang pasyente ay pinangangasiwaan ng mga gamot na Isoniazid, Rifampicin, Streptomycin sa loob ng 2 buwan. Sa yugto 2, kung walang mga kontraindikasyon na gagamitin, ang mga gamot ay inireseta para sa 4 na buwan.

Ang Therapy ay inaayos ng dumadating na manggagamot depende sa indibidwal na katangian pasyente.

Operasyon

Inirerekomenda ang operasyon para sa mga pasyente na may bukas na anyo ng sakit na may pag-unlad ng fibrous cavity, cirrhotic tuberculosis, at pleural empyema. Ayon sa mahahalagang indikasyon, ang interbensyon sa kirurhiko ay isinasagawa sa mga pasyente na may bronchial fistula at pulmonary hemorrhage, na hindi mapigilan ng ibang mga paraan ng paggamot.

Ang pasyente ay maaaring magpakita ng mga sintomas ng pinsala sa buong baga o mga bahagi nito. Sa kasong ito ang layunin interbensyon sa kirurhiko- pag-alis ng inflamed area. Ang Thoracoplasty ay ginagamit para sa pagbuo ng mga cavity sa baga. Ang operasyon ay isinasagawa sa maraming yugto at isinasagawa pagkatapos ng kurso ng chemotherapy. Ang paggamot na may mga anti-tuberculosis na gamot ay inireseta 2-3 buwan pagkatapos ng operasyon.

Ang tuberculoma ay hindi nagbibigay ng anumang sintomas, ngunit maagang yugto pathological na proseso, ang bakterya ay ipinadala mula sa tila malusog na mga tao. Ang pasyente ay inihanda nang maaga para sa operasyon. Gamit ang auscultation, tinutukoy ang laki ng caseoma. Bago ang operasyon, binibigyan ang pasyente pagsubok sa tuberculin, radiography, pagsusuri ng plema, bronchoscopy.

Pang-emergency na pangangalagang medikal

Minsan ang isang pasyente na may bukas na anyo ng proseso ng pathological ay bubuo anaphylactic shock pagkatapos ng pangangasiwa ng isang antibiotic. Ang pasyente ay may kapansanan sa aktibidad ng puso at sistemang bascular, nagbabago ang ritmo ng puso, lumilitaw ang mahinang pulso, lumalabas ang laryngeal edema at bronchospasm. Ang pasyente ay binibigyan ng emergency na pangangalaga:

magsagawa ng artipisyal na paghinga;
gumanap hindi direktang masahe mga puso.

Ang 1 ml ng 0.1% na solusyon ng adrenaline hydrochloride ay iniksyon intramuscularly.

Para sa mababang presyon ng dugo, ang mga gamot ay inireseta:

Prednisolone;
Cordiamine;
Caffeine sodium benzoate.

Ang pulmonary hemorrhage ay isang malubhang komplikasyon ng bukas na anyo ng sakit. Ang hemoptysis ay sinamahan ng pagtatago likidong dugo mula 30-50 hanggang 200-400 ml.

Upang maalis ang isang pag-atake, ginagamit ang mga hemostatic na gamot:

5% na solusyon ng aminocaproic acid;
10% solusyon ng calcium gluconate.

Ang pasyente ay binibigyan ng pagsasalin ng dugo at pulang selula ng dugo. Para sa mga kagyat na indikasyon, isinasagawa ang interbensyon sa kirurhiko.

Ang kusang pneumothorax ay sinamahan ng pag-unlad ng pagbagsak ng baga. Sa binibigkas pagkabigo sa paghinga mga gamot na inireseta: Cordiamin, Sulfocamphocaine. Ang pasyente ay binibigyan ng oxygen inhalation.

Sa pulmonary edema Ang mga diuretics ay inireseta: Lasix, Furosemide, 2.4% na solusyon ng Euphyllin, mga gamot sa puso: Strophanthin K, Korglykon. Nakamit ng gamot ang mahusay na mga resulta ng panterapeutika sa paggamot ng bukas na tuberculosis: kung paano naililipat ang impeksyon ay alam ng mga doktor, at posible na pigilan ang paglabas ng bakterya sa kapaligiran sa pamamagitan ng tamang paggamot may sakit.

Mula sa tao hanggang sa tao? Ito ay maganda madalas itanong. Tingnan natin ang artikulong ito nang mas malapitan. Ang pulmonary tuberculosis ay naging sanhi ng kamatayan sa loob ng maraming siglo, kasama ng mga sakit tulad ng Bubonic na salot, scurvy at malaria.

Paglalarawan ng sakit

Ang tuberculosis ay kilala mula pa noong unang panahon. Kahit na ang mga sinaunang Romano at sinaunang Griyego na mga doktor ay inilarawan ang mga kaso ng pagkonsumo ng baga. Pinag-usapan nina Hippocrates at Aristotle tumaas na panganib impeksyon para sa mga taong malapit sa mga taong may sakit. Kahit na ang ilang mga sinaunang Egyptian mummies, at ang kanilang edad ay napaka-kagalang-galang at higit sa 4 na libong taon, ay may mga buto na apektado ng tuberculosis. Ang pangalan ng sakit mismo ay nagmula sa salitang Latin, na nangangahulugang "tubercle". Sa nakalipas na daang taon, ang mga gamot at pamamaraan ng paggamot ay nakatanggap ng mga bagong pag-unlad, ngunit hindi laging posible na malampasan ang sakit na ito. Kaya naman napakahalaga na magkaroon ng impormasyon tungkol sa kung paano ka mahahawa ng tuberculosis. Sa anong mga kaso hahantong sa sakit ang pakikipag-ugnayan sa isang taong nahawahan? Susubukan naming sagutin ang mga tanong na ito sa artikulong ito.

Ang posibilidad ng impeksyon

Hindi pa katagal, ang lahat ng mga channel sa telebisyon ay nag-broadcast ng mga programa na may nakakatakot na mensahe tungkol sa ibon o swine flu. Nanawagan sila para sa malawakang pagbabakuna, mga hakbang sa pag-iwas at nagbigay ng payo tungkol sa mga gamot. Ngunit sa ilang kadahilanan ay tahimik sila tungkol sa isang seryoso at napakakaraniwang sakit. Ngunit hanggang ngayon ay hindi pa ito tuluyang mapuksa. Bukod dito, ngayon ito ay isa sa mga pinaka-karaniwang sakit sa isang planetary scale. Upang pag-aralan ang mga paraan ng paghahatid ng sakit at ang mga tampok nito, mayroong isang buong seksyon sa phthisiology - ang epidemiology ng tuberculosis. Ang mga sintomas at unang palatandaan ng sakit ay dapat na matukoy sa isang napapanahong paraan.

Ano ang sinasabi ng mga istatistika?

Sinasabi sa amin ng mga istatistika na bawat ikatlong tao sa planeta ay nahawaan ng sakit na ito at halos isang-kapat sa kanila ang namamatay mula sa ng sakit na ito. Sa karamihan ng mga kaso, nakatira ang mga nahawaang tao maunlad na bansa at malalaking sibilisadong lungsod. At bawat taon ay may walong milyong higit pang mga tao ang nahawahan. Ipinapakita ng mga istatistika na kahit na mataas na lebel pag-unlad agham medikal at ang maingat na pag-aaral ng tuberculosis ay hindi nagpapahintulot sa amin na ibukod mataas na posibilidad impeksiyon na maaaring makaapekto sa sinuman. Ang mga paraan kung saan ang pathogen ay pumapasok sa katawan ng tao ay sapat na pinag-aralan. Ang kasaganaan ng mga tao sa mga pampublikong lugar at transportasyon, masikip na naninirahan sa isang limitadong lugar - lahat ng ito ay ginagawang posible para sa sakit na kumalat nang mas matindi.

Dapat malaman ng bawat isa sa atin kung paano ka mahahawa ng tuberculosis.

Pathogen

Ang pangunahing pinagmumulan ng impeksyon ay ang bacillus ni Koch. Ito ay natuklasan at pinag-aralan medyo matagal na ang nakalipas, ngunit hindi pa rin alam ng mga siyentipiko kung paano ito ganap na mapupuksa. Ang dahilan para dito ay napaka-simple - ang stick ay may magandang mekanismo ng pagtatanggol at napakataas na antas ng kakayahang umangkop sa mga salik sa kapaligiran. Maaari itong tumagal ng 30 minuto sa kumukulong tubig, at sa ordinaryong tubig maaari itong manatiling mabubuhay hanggang sa limang buwan. Kahit na maraming uri ng mga acid ay hindi kayang saktan ito. Samakatuwid, ang mga pagsusuri sa dugo para sa tuberculosis ay dapat na regular na gawin.

Mahinang punto ng bakterya

Sa ilalim ng normal na kondisyon, kapag inilagay sa mga kasangkapan at iba't ibang gamit sa bahay, napapanatili nito ang kakayahang mabuhay ng hanggang 21 araw. Samakatuwid, talunin ang impeksyon sa immune cells maaari itong maging mahirap. Gayunpaman, mayroon din siyang mahinang punto. Ang bakterya ay hindi maaaring magparaya nang direkta sinag ng araw, pagkatapos ng dalawang oras na pagkakalantad sa araw ay hindi na sila mabubuhay. Bilang karagdagan, dahil sa proteksyon nito, ang baras ay tahimik na gumagalaw sa katawan at dahan-dahang dumami. Ang lahat ng ito ay ang dahilan na ang unang panahon ng pag-unlad ng sakit ay mahaba at ginagawang posible upang labanan ang impeksiyon nang napakabisa. Napakahalaga na magkaroon ng impormasyon tungkol sa kung paano ka mahahawa ng tuberculosis dahil ito sa mahabang panahon maaaring hindi magpakita ng sarili sa anumang paraan at magpatuloy na nakatago.

Mga paraan ng impeksyon

Ang paghahatid ng impeksyon ay maaaring mangyari sa iba't ibang paraan, ngunit ang pinakakaraniwan ay airborne. Gayunpaman, dapat mong laging tandaan na may nananatiling panganib ng impeksyon sa pamamagitan ng kontaminadong tubig, tactile contact sa mga lugar kung saan karaniwan ang stick, at pagkonsumo ng kontaminadong pagkain. Bagaman, siyempre, ang nangungunang posisyon dito ay inookupahan ng aerogenic na paraan ng paghahatid ng impeksiyon.

Pag-iwas

Ang mga hakbang sa pag-iwas laban sa sakit na ito ay simple at alam ng lahat mula pagkabata:

subukang gumugol ng mas kaunting oras sa mga mataong lugar;
ibukod ang pakikipag-ugnay sa mga pasyente ng tuberculosis (huwag humalik, huwag makipag-usap, huwag maging sa parehong silid sa kanila);
kapag bumibisita sa isang klinika ng tuberculosis, magsuot ng maskara at iwasan ang pakikipag-ugnay sa mga pasyente;
palakasin ang immune system.

Sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa isang pasyente, 20 tao ang maaaring mahawa nang sabay-sabay. Kadalasan, ang paraan ng impeksiyon ay naglalabas ng maraming katanungan: posible ba ang impeksiyon sa pamamagitan ng pakikipagtalik, namamana ba itong naipapasa, atbp. Ang mga eksperto ay nagbibigay ng mga detalyadong sagot sa kanila:

Ang pulmonary tuberculosis ay nakukuha sa pamamagitan ng paghalik sa isang pasyente na nagdurusa mula sa bukas na anyo ng sakit;

ang paghahatid ng sakit sa pamamagitan ng pakikipagtalik ay posible rin, kahit na ang tuberculosis ay hindi baga;
ang impeksyon ay posible sa panahon mga medikal na pamamaraan(mga iniksyon, dropper);
mayroong isang anyo ng tuberculosis kung saan ang impeksiyon ay nakukuha sa pamamagitan ng inunan mula sa isang may sakit na ina hanggang sa sanggol;
ang impeksiyon ay mataas ang posibilidad na mangyari kung ikaw ay nasa isang silid kung saan madalas tumuloy ang pasyente;
Kapag gumagamit ng mga bagay ng isang nahawaang tao nang walang kinakailangang paggamot, ang posibilidad ng impeksyon ay napakataas din.

Ang paglaban sa tuberculosis ay lubhang apurahan na ngayon. Ngunit mahalagang malaman iyon sa pamamagitan ng pamana patolohiya na ito hindi maililipat. Sa prinsipyo, maaari kang makakuha ng tuberculosis sa anumang lugar kung saan naroon ang isang carrier ng bukas na anyo nito. Ngunit, sa kabutihang palad para sa amin, sa karamihan ng mga kaso ang bilang ng mga stick ay bale-wala. Wala silang oras upang maabot ang mauhog na lamad at mamatay.

Isang daang porsyento na impeksyon

Ang proseso ng impeksyon ay isinasagawa bilang mga sumusunod: ang pathogenic bacteria ay pumapasok sa katawan at kumalat sa pamamagitan ng bronchopulmonary, lymphogenous at hematogenous na mga ruta. Nabubuo ang isa o maramihang tubercle sa mga baga ng pasyente. Ang tuberculosis ay may dalawang anyo: sarado at bukas. Sa una, ang mycobacteria ay nakapaloob sa mga tubercle mismo, nang hindi umaalis sa kanila. Sa kasong ito, ang pasyente ay hindi nagbabanta sa iba, at imposibleng mahawa mula sa kanya. Ang pangalawang anyo ay lubhang mapanganib dahil ang pathogen ay inilabas kasama ng plema.

Kailangan mong malaman ang mga sintomas at unang senyales ng tuberculosis upang makilala ang sakit sa oras.

Mga hakbang sa pag-iwas

Kung nagdusa ka na sa pulmonary tuberculosis, kailangan mong alagaan ang mga hakbang sa kaligtasan nang kasing-ingat ng isang taong hindi pa nagkaroon nito. Pagkatapos ng lahat, maaari kang mahawaan ng sakit na ito sa pangalawang pagkakataon. Kinakailangang pangalagaan ang iyong kalusugan at huwag pabayaan ang pag-iwas. Kahit na ang bakterya ay pumasok sa katawan, hindi ito palaging humahantong sa pag-unlad ng isang sakit. Kung ang mga immune cell ay gumagana nang maayos, ang impeksyon ay hindi mangyayari. Kaya naman napakahalaga na pangalagaan ang iyong immune system at palakasin ito, gayundin ang magpasuri para sa tuberculosis. Upang maiwasan ang pagsisimula ng sakit, kailangan mong ayusin ang ilang mga aspeto ng iyong buhay sa tamang paraan:

Mag-aral pisikal na kultura at palakasan.
Kumain ng tama, ipakilala sa iyong diyeta malusog na pagkain may sapat kapaki-pakinabang na mga sangkap.
Bisitahin ang iyong doktor nang regular at sundin ang kanyang mga rekomendasyon tungkol sa paggamot mga bitamina complex. Makakatulong ito na mabawasan ang panganib na magkaroon ng tuberculosis.

Ang partikular na kahalagahan ay ang diyeta at ang nilalaman nito ng mga taba at protina sa kinakailangang dami. Ang pagkonsulta sa isang nutrisyunista sa bagay na ito, siyempre, ay hindi masasaktan, ngunit sa prinsipyo ito ay sapat na kung ang ratio ng mga nutrients sa katawan ay balanse. Hindi inirerekomenda ang paggamit malaking dami mataba, maanghang, pritong pagkain. Dapat mong bigyan ng kagustuhan ang mga gulay na mayaman sa hibla. Pinakamainam na kumuha ng mga bitamina sa rekomendasyon ng isang doktor: ayusin niya ang komposisyon ng kumplikado at ang dosis na kinakailangan para sa iyo. Kung ang mga hakbang sa pag-iwas sa itaas ay sinusunod nang tama, kahit na ang wand ni Koch ay hindi nakakatakot para sa iyo. Ngunit gayon pa man, sa kaso ng anumang hinala, mas mahusay na kumuha ng pagsusuri sa dugo para sa tuberculosis.

Mga tampok ng sakit na nagaganap sa isang saradong anyo

Ang patpat ni Koch, tumatama katawan ng tao, nakakaapekto sa mga tisyu ng mga organ ng paghinga o lymphatic system. Dahil ito ay nakapaloob sa loob ng tubercle, ang sugat ay unti-unting gumagaling, ngunit ang isang compaction ay bumubuo sa tissue. Ang prosesong ito ay kumakatawan sa unang yugto. Kung ang impeksyon ay pumasok sa dugo ng pasyente, maraming mga sugat ang nabuo - ito ang hitsura ng pangalawang yugto. Ang kurso ng sakit sa form na ito ay hindi sinamahan ng pagpapalabas ng mycobacteria, iyon ay, ang pasyente ay hindi mapanganib sa iba. Upang matukoy ang pagkakaroon ng patolohiya sa katawan, ang anyo at yugto nito, kinakailangan na sumailalim sa isang espesyal na pagsubok para sa tuberculosis.

Paano matukoy?

Maaari mong matukoy kung ang isang tao ay may impeksyon sa pamamagitan ng institusyong medikal, pagkatapos gumastos medikal na pagsusuri sa tulong:

Mga reaksyon ng Mantoux;
fluorography;
radiography;
bacteriological na pagsusuri ng paglabas ng lalamunan;
Mga diagnostic ng ELISA para sa pagkakaroon ng mga antibodies sa bacillus ni Koch sa katawan.

Tiningnan namin kung paano ka mahahawa ng tuberculosis.

Kulang sa planado mga medikal na pagsusuri, ang bukas na paglipat ng mga tao mula sa mga bansang disadvantaged ng sakit, at ang kamangmangan ng populasyon ay humantong sa katotohanan na sa ikadalawampu't isang siglo ay may mataas pa ring panganib na magkaroon ng isang bukas na anyo ng tuberculosis, dahil ang sakit na ito ay nakukuha sa maraming mga paraan.

Sa daan patungo sa trabaho, sa paaralan o sa tindahan, maaari kang makatagpo ng isang tao na may isang bukas, aktibong anyo ng sakit na kumakalat ng mycobacteria sa paligid niya nang hindi nalalaman.

Ang kabalintunaan ng sitwasyon ay ang bukas na anyo ng tuberculosis ay pinag-aralan nang mabuti, ngunit walang magagamit na mga mabilis na pagsusuri o bagong mabisang gamot para ang sakit ay hindi naimbento. Ang Therapy ay isinasagawa gamit ang mga gamot na ginamit para sa paggamot dalawampung taon na ang nakalilipas. Kahit sa mga maunlad na bansa, mataas ang dami ng namamatay mula sa tuberculosis.

Sa pakikipag-ugnayan sa

Ano ang open form ng tuberculosis?

Mayroong bukas at saradong anyo ng sakit. Ang bukas na anyo ay kadalasang naililipat: ang isang tao ay nagiging tagapagkalat ng bacilli sa pamamagitan ng pag-ubo o sa anumang iba pang paraan. Nangyayari ito dahil sa pagkalagot ng kapsula, na nagpoprotekta sa mycobacterium mula sa mga pag-atake immune system. Ang pagbubukas ng kapsula ay humahantong sa pagtagos ng bacillus ni Koch sa dugo, kung saan ito ay kumakalat sa buong katawan at ipinapadala sa iba.

Ang paboritong lokalisasyon ng mycobacteria ay ang tissue ng baga, kaya kadalasan ang sakit ay nakakaapekto sa mga baga. Ngunit sa kaso ng isang pangkalahatang anyo ng tuberculosis, anumang organ, kabilang ang utak, ay maaaring mahawa.

Sa pagtagos sa tissue, nagsisimula ang pagkasira ng cell, na may pagbuo ng malalim na mga cavity. Ang lugar ng pagkabulok ng tissue ay depende sa tagal ng sakit at ang pagiging maagap ng paggamot. Nang walang napapanahong pagsisimula ng therapy, ang pasyente ay bukas, aktibong anyo namamatay ang tuberculosis.

Ang mga pangunahing palatandaan ng bukas na tuberculosis

Ang bukas na anyo sa aktibong yugto nito ay may mga sintomas na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng impeksiyon sa katawan:

Ang pag-ubo, lalo na sa matinding pagpupursige, sa gabi, ay maaaring sinamahan ng paglabas ng dugo mula sa baga, at naililipat sa iba. maximum na halaga bakterya;
napakaraming produksyon ng plema, ang halaga nito ay maaaring umabot sa isang daang mililitro bawat araw;
pagpapawis sa gabi;
init;
matinding kahinaan, kawalang-interes, nabawasan ang sigla;
pagbaba ng timbang nang hindi sumusunod sa anumang mga diyeta, ang isang tao ay nawalan ng maraming timbang sa maikling panahon.

Mga ruta ng paghahatid

Ang pangunahing ruta kung saan ang bukas na anyo ng tuberculosis ay ipinadala ay nasa hangin. Hindi kinakailangan na magkaroon ng malapit na pakikipag-ugnayan sa taong may sakit, dahil ang mga particle ng laway na inilabas kapag umuubo ay naglalaman ng libu-libong mycobacteria. Ang bacillus ni Koch ay napaka-lumalaban sa pinsala, nabubuhay nang maayos sa panlabas na kapaligiran at ipinadala sa pamamagitan ng hangin.

Upang mahawa, kailangan mo lamang lumanghap ng hangin na may mga particle ng alikabok kung saan ang bakterya ay nanirahan, o gumamit ng mga pinggan kung saan kumain ang pasyente. Street cafe, istasyon, pampublikong transportasyon– ito ang mga lugar na posibleng mapanganib sa mga tuntunin ng impeksyon sa tuberculosis; dito naililipat ang impeksiyon.

Ang ruta ng pakikipag-ugnay sa impeksyon ay karaniwan din, dahil ang mycobacteria ay maaaring pumasok sa katawan sa pamamagitan ng mga hiwa o sugat sa mga kamay, mga sugat sa balat, at kung minsan ang sakit ay nakukuha sa pamamagitan ng digestive tract.

Pakikipag-ugnayan sa isang taong may sakit: ano ang panganib ng impeksyon?

Maaaring hindi alam ng pasyente na siya ay umuunlad hanggang sa magsimula ang hemoptysis (open form). Ang mga sintomas ng tuberculosis ay kadalasang kahawig ng karaniwan o. Sa panahong ito, siya ay aktibong kumakalat ng mycobacteria sa paligid ng kanyang sarili, (sila ay naililipat sa lahat ng paraan) na nakakahawa sa iba. Mayroong isang tiyak na panganib ng impeksyon, ang antas kung saan sa pakikipag-ugnay sa isang pasyente ay nakasalalay sa:

Tagal ng komunikasyon sa isang carrier ng isang bukas na uri ng sakit. Ang isang pagkakataon na isang beses na pagpupulong ay hindi gaanong mapanganib kaysa sa regular, kahit na panandaliang mga contact;
density ng komunikasyon. Ang pamumuhay sa parehong lugar bilang isang taong may sakit ay malamang na humantong sa impeksyon, dahil ang bakterya ay nakukuha sa maraming paraan, habang ang pagtutulungan ay hindi gaanong mapanganib sa mga tuntunin ng impeksyon;

Isang halik o pakikipagtalik mas mapanganib kaysa sa panandalian, kahit na regular na mga pagpupulong.

katayuan sa kalusugan. Ang isang malakas na immune system ay maaaring maprotektahan laban sa pag-atake ng Koch's bacillus at hindi nagdudulot ng mga problema, kahit na ang pakikipag-ugnayan sa pasyente ay malapit at matagal.

Mga hakbang sa pag-iwas: kung paano maiwasan ang pagkakasakit

Kung lumalabas na ang isang tao sa iyong kapaligiran o pamilya ay nagdurusa mula sa tuberculosis, na mabilis na naipapasa, dapat kang gumawa ng mga hakbang sa pag-iwas upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa sakit:

Siguraduhing kumunsulta sa isang phthisiatrician. Ang doktor ay magrereseta ng kinakailangang pagsusuri at preventive course ng mga gamot;
sa loob ng anim na buwan ay kinakailangan upang ayusin ang pinahusay na nutrisyon, na may pamamayani ng mga natural na pagkaing protina at taba ng hayop. Noong nakaraan, ito ay mataas na kalidad na nutrisyon na nakatulong sa pagpapagaling ng mga consumptive na pasyente.;

Ang sariwang hangin at kawalan ng stress ay isang paunang kinakailangan sa paglaban sa tuberculosis sa anumang anyo. Ito ay kinakailangan upang magbigay ng immune system sa lahat ng mga kondisyon para sa isang buong paglaban sa mycobacteria.

Maipapayo na manguna sa isang malusog, planado, nasusukat na pamumuhay, alisin ang pag-inom ng alak sa buong panahon ng pag-iwas, at huminto sa paninigarilyo. Ayon sa istatistika, ang paninigarilyo ay lalong mapanganib para sa mga nahawaan ng mycobacteria, dahil ito ay may lubhang negatibong epekto sa kondisyon. respiratory tract, nagpapalubha sa kondisyon ng pasyente;
ang silid ay dapat tratuhin ng mga espesyal na solusyon. Pangunahing ginagawa ito ng mga empleyado ng sanitary at epidemiological station. Sa susunod na ilang buwan, kailangan ang araw-araw na basang paglilinis at bentilasyon ng bahay at mga tela.

Ang bukas na anyo ng tuberculosis ay isang anyo ng sakit kung saan ang Mycobacterium tuberculosis ay malalaking dami matatagpuan sa laway at plema ng pasyente. Kapag umuubo, bumahin at nagsasalita, ang pathogen ay inilabas sa kapaligiran.

Mga katangian ng pathogen

Ang sakit ay sanhi ng Mycobacterium tuberculosis, na tinatawag ding Koch bacilli bilang parangal sa mananaliksik na nakatuklas sa kanila. Nakikilala ko ang dalawang uri ng mycobacteria - tao at baka. Ang mga bakterya ay may hitsura ng polymorphic immobile rods. Ang pagbuo ng mga spores at kapsula ay hindi pangkaraniwan para sa kanila. Ang mga kinatawan ng mga species ng bovine ay mas makapal at mas maikli kaysa mycobacteria ng tao.

Ang Mycobacteria ay dumami nang napakabagal. Para sa normal na paggana kailangan nila ng oxygen, kaya ang Koch bacilli ay kadalasang nakakaapekto sa mga baga, bagaman ang tuberculosis ay maaaring umunlad sa lahat ng mga tisyu at organo.

Ang mga mikrobyo ay lumalaban sa hindi kanais-nais na mga kondisyon kapaligiran at may kakayahan matagal na panahon mananatili sa pagkain, tubig, kalye at alikabok ng libro. Ngunit sa ilalim ng impluwensya ultraviolet rays At mataas na temperatura ang mycobacteria ay namamatay sa loob ng ilang minuto.

Ang ilang uri ng Koch bacilli ay nakabuo ng paglaban sa mga gamot na anti-tuberculosis. Kapag nalantad sa mga gamot, nakakakuha sila ng kakayahang magsanga o maging cocciform.

Pagkalat ng impeksyon: paano ka mahahawaan ng isang bukas na anyo ng tuberculosis?

Ang tuberculosis ay kadalasang naililipat mula sa tao patungo sa tao, ngunit ang impeksyon ay posible sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa mga may sakit na hayop at ibon, o pagkonsumo ng mga nahawaang produktong pagkain, paggamit ng mga gamit sa bahay. May mga kilalang kaso ng transplacental transmission ng pathogen mula sa isang may sakit na ina patungo sa isang bata.

Hindi sa lahat ng kaso, kapag ang isang pathogen ay pumasok sa katawan, bubuo ang tuberculosis. Sa katawan ng isang malusog na tao, ang impeksiyon ay maaaring magpatuloy sa loob ng maraming taon. nakatagong anyo. Ang mga unang palatandaan ng sakit ay sinusunod kapag bumababa ang kaligtasan sa sakit.

Ang posibilidad na magkaroon ng tuberculosis ay tumataas sa:

congenital o nakuha na immunodeficiencies;
naninirahan sa hindi kanais-nais na mga kondisyon ng pamumuhay;
nagtatrabaho sa mga mapanganib na industriya;
malnutrisyon;
hypovitaminosis;
talamak systemic pathologies;
pangmatagalang paggamit ng glucocorticosteroids;
sakit sa pag-iisip;
depresyon;
pag-abuso sa alkohol at sigarilyo.

Sa katunayan, ang tanging pagkakataon na tiyak na magkasakit ay ang pakikipag-usap sa isang taong may bukas na uri ng tuberculosis. Upang maunawaan ang mekanismo ng impeksiyon, hindi mo kailangang magkaroon ng medikal na edukasyon, kailangan mo lamang na maunawaan ang prinsipyo. Ang sakit ay naghihikayat sa pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso sa katawan, na sinamahan ng paglitaw ng maliliit na tubercles. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay nakakaapekto sa mga baga at bronchi. Ang proseso ng impeksyon ay isinasagawa bilang mga sumusunod: ang pathogenic bacteria ay pumapasok sa katawan at kumalat sa pamamagitan ng bronchopulmonary, lymphogenous at hematogenous na mga ruta. Nabubuo ang isa o maramihang tubercle sa mga baga ng pasyente. Ang tuberculosis ay may dalawang anyo: sarado at bukas. Sa una, ang mycobacteria ay nakapaloob sa mga tubercle mismo, nang hindi umaalis sa kanila. Sa kasong ito, ang pasyente ay hindi nagbabanta sa iba, at imposibleng mahawa mula sa kanya. Ang pangalawang anyo ay lubhang mapanganib dahil ang pathogen ay inilabas kasama ng plema.

Ang open tuberculosis ay mas madalas na masuri sa mga lalaki kaysa sa mga babae. Ang edad ng karamihan sa mga pasyente ay 30-40 taon.

Sintomas ng sakit

Sa unang 2-3 buwan pagkatapos ng impeksyon, ang tuberculosis ay makikita lamang gamit mga pamamaraan sa laboratoryo. Ang simula ng proseso ng pathological ay ipinahiwatig ng positibong pagsubok Mantoux. Ang Mycobacteria ay matatagpuan din sa mga lymph node, kung saan kumalat sila sa buong katawan.

Ang tuberkulosis ay maaaring:

pangunahin - simula sa unang pakikipag-ugnay sa pathogen;
pangalawa - nagmumula bilang kinahinatnan ng isang umiiral na sakit.

Sa paunang yugto ng sakit, ang pamamaga ay bubuo sa mga tisyu ng mga baga at intrathoracic lymph node. Pagkatapos ang sugat ay unti-unting nalulutas, at isang kapsula ng dayap ay nabuo sa paligid nito. Klinikal na larawan depende sa estado ng immune system ng pasyente at sa pagkakaroon ng mga magkakatulad na sakit.

Sa hindi tamang paggamot o impeksyon sa mycobacteria na lumalaban sa droga bukas na tuberkulosis pumapasok sa talamak na anyo. Sa mga matatandang tao o sa mga may immunodeficiencies, ang bakterya ay kumakalat sa buong katawan sa pamamagitan ng daloy ng lymph. Ang Miliary tuberculosis ay bubuo.

I-highlight sumusunod na sintomas pulmonary tuberculosis:

ubo na lumalala sa gabi;
pagpapalabas ng malaking halaga ng plema;
lagnat;
hemoptysis;
pananakit ng dibdib;
nabawasan ang gana;
sakit sa pagtulog;
matinding pagbaba ng timbang;
pangkalahatang kahinaan.

Ang pasyente ay pawis nang husto sa gabi. Nagiging mahirap ang paghinga. Ang mga pasyente na may pangunahing tuberculosis ay nagpapakita ng mga palatandaan ng pagkalasing nang walang nakikitang mga pagbabago sa mga baga.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Kung pinaghihinalaan ang tuberculosis pinakamahalaga ay may kasaysayang panlipunan ng pasyente. Pagkatapos ng isang survey at pagsusuri, inireseta ng doktor:

fluorographic o X-ray na pagsusuri baga;
Mantoux test o Diaskintest;
bacteriological na pagsusuri ng plema o bronchial washings;
pagsusuri ng dugo para sa pagkakaroon ng mga antibodies sa causative agent ng tuberculosis;
pagsubok para sa pagkakaroon ng mycobacterial DNA sa dugo;
kimika ng dugo;
pangkalahatang pagsusuri ng dugo at ihi.

Nakakatulong ang X-ray na matukoy ang lawak ng pinsala sa baga. Tulad ng isang pamamaraan paunang diagnostic ang plema ay sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo.

Ang pamamaraang bacteriological para sa pag-diagnose ng tuberculosis ay lubos na epektibo at ginagamit din upang matukoy ang paglaban ng mycobacteria sa iba't ibang gamot, pagsubaybay sa tagumpay ng paggamot at pagtukoy ng mga nakakalason na anyo ng pathogen. Ngunit ito ay tumatagal ng hindi bababa sa 3-4 na linggo upang makakuha ng isang kultura ng mycobacteria. Upang makilala ang pathogen, ginagamit ang mga pinabilis na pamamaraan ng paglilinang.

Upang makilala paglaban sa droga mycobacteria, inilalagay ang mga ito sa media na naglalaman ng mga antibiotic sa iba't ibang konsentrasyon. Ang pag-aaral ay isinasagawa bago simulan ang paggamot, pagkatapos ng 3 buwan at pagkatapos ay tuwing 6 na buwan.

Upang makita ang mga L-form ng mycobacteria, biyolohikal na pamamaraan diagnostics - ang materyal ng pagsubok ay iniksyon sa mga puting daga o mga guinea pig at subaybayan ang pag-unlad ng sakit sa mga hayop.

Ang isang tiyak na paraan upang makita ang tuberkulosis ay ang Mantoux test. Ang 0.1 ml ng tuberculin ay iniksyon sa ilalim ng balat sa bisig ng pasyente. Pagkatapos ng 2 araw, ang kalubhaan ng reaksyon ay tinasa. Ang hitsura ng isang papule na may infiltrate na 5 mm o higit pa sa diameter sa lugar ng iniksyon ay itinuturing na isang positibong resulta. Sa kasong ito, ang isang karagdagang pagsusuri ay inireseta.

Ang dugo ng pasyente ay nagpapakita ng isang acceleration ng ESR at leukocytosis. Pagsusuri ng biochemical ang dugo ay nagpapakita ng mas mataas na antas ng kolesterol, tanso, uric acid, ardilya.

Pagsusuri ng function panlabas na paghinga para sa tuberculosis, tinutulungan ang mga doktor na pumili ng pinakamainam na paraan ng paggamot at magpasya sa pangangailangan para sa interbensyon sa kirurhiko, tasahin ang pagiging epektibo ng kondisyon ng pasyente pagkatapos ng kurso ng paggamot.

Paggamot

Ang bukas na anyo ng tuberculosis ay ginagamot sa isang setting ng ospital, kung saan ang panganib na makahawa sa ibang tao ay mababawasan. Ang pasyente ay inireseta ng kumplikadong anti-tuberculosis chemotherapy, kabilang ang mga sumusunod na gamot:

Streptomycin,
Pyrazinamide,
Etambutanol,
Isoniazid.

Upang sugpuin ang aktibidad ng Mycobacterium tuberculosis, isang kumbinasyon ng ilang mga gamot ang ginagamit. Ang mga resulta ng paggamot ay tinasa bawat 3 buwan. Ang sakit na dulot ng mga strain ng microorganism na lumalaban sa droga ay dapat tratuhin ng mga second-line na gamot: Fluoroquinolones, Ethionamide, Capreomycin, Cycloserine at para-aminosalicylic acid.

Para sa pangkalahatang pagpapalakas ang pasyente ay inireseta ng mga immunomodulators at bitamina. Antibiotics at mga gamot na antifungal maiwasan ang pagdaragdag ng pangalawang impeksiyon. Ang mga glucocorticoids para sa tuberculosis ay inireseta nang may pag-iingat, dahil pinipigilan nila ang immune system.

Sa kaso ng hindi sapat na kahusayan therapy sa droga at ang pagkakaroon ng mga mahahalagang palatandaan ay isinasagawa pag-alis sa pamamagitan ng operasyon baga o bahagi nito.

Matagal nang alam ng sangkatauhan ang tungkol sa tuberculosis, dati itong tinatawag na pagkonsumo. Ilang siglo lamang ang nakalipas, halos lahat ng mga pasyente ay namatay mula sa tuberculosis. Ngunit, sa kabila ng pagkakaroon ng mga gamot na anti-tuberculosis, ang tuberculosis ay itinuturing pa rin na isang mapanganib at napakakaraniwang sakit.

Ayon sa pinakahuling datos, humigit-kumulang 9 milyong kaso ng karamdaman ang naitala taun-taon sa buong mundo. Ang pagtaas ng mga pasyente ng tuberculosis ay nauugnay sa pagtaas ng bilang ng mga taong may impeksyon sa HIV, dahil sila ang kadalasang nagkakaroon ng tuberculosis bilang komplikasyon ng pinag-uugatang sakit.

Paano ka mahahawa ng tuberculosis? Ang causative agent nito nakakahawang sakit ay ang tuberculosis bacillus, na tinatawag ding Koch's bacillus. Ang tuberculosis (sa bukas na anyo) ay nakukuha mula sa isang taong may sakit patungo sa isang malusog na tao sa pamamagitan ng hangin. Kadalasan, ang paghahatid ng impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa mga nahawaang tao, gayundin sa pamamagitan ng mga nakabahaging gamit sa bahay. Ang immune system ng isang malusog na tao ay maaaring sirain ang pathogenic bacillus, gayunpaman, ang masyadong madalas na pakikipag-ugnay sa isang taong may sakit ay nagdaragdag ng posibilidad ng impeksyon kahit na may aktibong gawain immune system.

Sa mahinang immune system, ang anumang impeksyon ay tumagos sa katawan nang mas mabilis at mas mabilis na dumami dito. Kaya ang panganib ng impeksyon ay mataas para sa parehong malakas at mahina na mga organismo.

Buksan ang form

Ano ang bukas na anyo ng tuberculosis? Mayroong ilang mga uri ng tuberculosis, kung saan maaaring makilala ang bukas at saradong mga anyo. Sa saradong anyo, ang sakit ay hindi nakakahawa, dahil sa kasong ito ang sakit ay nagpapatuloy nang walang paglabas pathogenic bacillus sa panlabas na kapaligiran. Ang mga bukas at saradong anyo ng sakit ay kadalasang tinutukoy ng tuberculosis ng mga baga, ngunit mayroon ding tuberculosis ng mga bituka, mga genital organ, at iba pa. Ang lahat ng mga ito ay sinamahan ng paglabas ng bakterya sa kapaligiran.

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng bukas na tuberculosis ay humigit-kumulang isang buwan mula sa sandali ng impeksyon; pagkatapos ng panahong ito, nagsisimulang lumitaw ang mga matingkad na sintomas.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng tuberculosis ay medyo kumplikado; kapag ang bacillus ay pumasok sa katawan, hindi ito iiwan. Ang pag-unlad ng sakit ay ganap na nakasalalay sa namamana na predisposisyon at mula sa mga salik sa kapaligiran. Gaya ng nasabi na sa itaas, malakas na kaligtasan sa sakit lumalaban sa impeksyon, at isang taong may mahinang kaligtasan sa sakit o ang isang taong predisposed sa sakit na ito ay nagkakasakit.

Ang mga causative agent ng sakit ay may isang napaka-komplikadong metabolismo, kaya sila ay napaka-stable at nababago kapwa sa mga panlabas na kondisyon at sa mga kondisyon sa loob ng isang tao.

Ang open tuberculosis ay nahahati sa pangunahin at pangalawa. Mula sa terminolohiya ay malinaw na ang pangunahing anyo ay bubuo sa isang tao na hindi pa nagkaroon ng tuberculosis at hindi pa nakikipag-ugnayan sa tuberculosis bacillus. Ang pangalawang anyo ay isang paulit-ulit na sakit. Sa kasong ito, ang sugat na umiiral dati ay peklat, at isa pang sugat ang bubuo.

Mga sintomas ng open form

Paano nagpapakita ang bukas na anyo ng tuberculosis? Ang mga sintomas ay hindi agad tumataas, sa una ay hindi sila nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa pasyente, ngunit pagkatapos tagal ng incubation nagtatapos, ang pasyente ay nagkakaroon ng ubo. Sa una ang ubo ay tuyo, ngunit sa paglipas ng panahon ito ay nagiging basa. Ang sintomas na ito ay maaaring tumagal ng isang buwan o higit pa. Sa sandaling ito (sa basang ubo) ang open tuberculosis ay maaaring maisalin sa malusog na tao. Ang mga tungkod ay ipinapadala sa pamamagitan ng hangin o sa pamamagitan ng mga bagay sa bahay. Ang mga ito ay nakapaloob sa napakalaking dami sa plema ng pasyente, at naaayon, nagtatapos sila hindi lamang sa hangin, kundi pati na rin sa mga nakapalibot na bagay.

Ang mga sumusunod na palatandaan ng open tuberculosis ay pagbaba ng timbang, hemoptysis at mababang antas ng lagnat, na kadalasang tumataas sa hapon.

Sa pangalawang bukas na tuberculosis, ang mga sintomas ay medyo naiiba:

ang temperatura ay tumataas sa mga kritikal na antas;
labis na naghihirap ang pasyente labis na pagpapawis sa gabi;
ang ubo ay masakit at halos walang humpay, higit sa lahat ay nakakaabala sa pasyente sa gabi at sa umaga;
pananakit ng dibdib at pananakit ng kasukasuan;
ang balat ay nagiging kulay abo.

Diagnosis ng sakit

Ang open tuberculosis ay nasuri kung kailan pananaliksik sa laboratoryo pulmonary discharge ng pasyente o sa pamamagitan ng bronchoscopy. Kasama sa bronchoscopy ang pagkuha ng maliit na sample tissue sa baga upang matukoy ang pagkakaroon ng isang nakakahawang ahente sa loob nito. Bilang karagdagan, ang pasyente ay dapat magkaroon ng x-ray ng mga baga.

Sa ilang mga kaso, ang isang tuberculin test (Mantoux test) ay ginagawa. Kadalasan ang pananaliksik na ito ay isinasagawa sa mga bata. Ginagawang posible ng pagsusulit na ito na matukoy ang antas ng impeksyon at reaktibiti ng tissue.

Kung may hinala sa labas anyo ng baga mga sakit, isinasagawa ang isang Koch test. Ang ultratunog, CT, konsultasyon sa isang neurologist, gastroenterologist, dermatologist at iba pang mga dalubhasang espesyalista ay maaaring inireseta bilang karagdagang mga hakbang sa diagnostic.

Paggamot ng sakit

Una sa lahat lahat mga therapeutic measure naglalayong sirain ang bakterya. Apat na grupo ang ginagamit para dito mga gamot na antibacterial. Ang paggamot ay karaniwang isinasagawa sa inpatient, pagkatapos ng paglabas ng bakterya sa plema, at mula dito sa kapaligiran, huminto, ang pasyente ay maaaring magpatuloy sa paggamot sa isang outpatient na batayan. Pangmatagalan ang paggamot – maaaring tumagal ng isang taon o higit pa. Pagkatapos ng therapeutic course, ang pasyente ay inirerekomenda na sumailalim sa paggamot sa mga sanatorium na dalubhasa sa paggamot ng tuberculosis.

Ang pahinga sa kama ay inireseta sa mga pasyente na ang pagkasira ng baga ay napakalubha. Para sa lahat, sa kabaligtaran, ang masiglang aktibidad ay lubos na inirerekomenda - paglalakad, physiotherapy at iba pa.

Kung therapeutic na paggamot ay walang epekto, maaaring inireseta operasyon. Kadalasan, ang hindi kumpletong pagputol ng baga ay isinasagawa, pati na rin ang pag-alis ng mga segment na naapektuhan. Ang pangunahing problema sa paggamot sa sakit ay ang matinding paglaban ng bacillus sa mga gamot. Bukod dito, may tulad pangmatagalang paggamot iba-iba ang mararanasan ng pasyente side effects antibacterial therapy.

Tulad ng para sa pag-asa sa buhay ng isang pasyente na may tuberculosis, ito ay napaka-indibidwal. Ang lahat ay nakasalalay sa kawastuhan ng napiling therapy, pamumuhay ng pasyente, at ang anyo ng sakit. Ganap na talunin ang tuberculosis makabagong gamot hindi pwede. Ang bawat tao sa paligid ng pasyente ay kailangang sumailalim diagnostic na pagsusuri, kung kinakailangan, sila ay inireseta ng paggamot upang maiwasan ang sakit.

Mga komplikasyon ng sakit

Ang tuberkulosis ay mapanganib na sakit, na maaaring magdulot ng malubhang komplikasyon at mga kahihinatnan. Bilang resulta ng kakulangan ng therapy o hindi pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyong medikal, maaaring magkaroon ng mga sumusunod na kondisyon:

pulmonary hemorrhage;
kakulangan ng oxygen - pagkabigo sa paghinga;
pamamaga ng panlabas na lamad ng baga - pleurisy;
maaaring maipon ang hangin sa pleural area, posible ang hindi pangkaraniwang bagay na ito kapag ang alveoli o ang bronchus mismo ay pumutok;
pagpalya ng puso, na bubuo bilang isang resulta mga proseso ng pathological sa sistema ng baga;
Ang impeksyon sa TB ay maaaring kumalat sa ibang mga organo.

Prognosis para sa sakit

Kung ang sakit ay napansin sa oras at ang pasyente ay mahigpit na sumusunod sa lahat ng mga tagubilin ng doktor, kung gayon ang pagbabala ay maaaring tawaging kanais-nais. Matapos gumaling ang mga sugat sa tuberkulosis at mawala ang mga sintomas, nagsasalita sila ng klinikal na pagbawi.

Kung walang paggamot, ang kamatayan mula sa tuberculosis ay nangyayari sa 50% ng mga kaso. Panganib nakamamatay na kinalabasan pagdami ng mga taong nahawaan ng HIV, mga matatanda, at gayundin sa mga taong may diyabetis.

Pag-iiwas sa sakit

Karamihan mabisang pag-iwas ang tuberculosis ngayon ay pagbabakuna. Ang bata ay tumatanggap ng unang bakuna sa loob ng mga dingding ng maternity hospital. Tulad ng para sa mga matatanda, sila ay nabakunahan ayon sa mga indikasyon.

Ang pag-alam kung paano naililipat ang tuberculosis, kinakailangan na gumawa ng mga hakbang sa pag-iwas. Ang pangunahing pag-iwas sa tuberculosis ay ang pagsunod sa mga sanitary standards at taunang preventive examination. Bukod sa, mga hakbang para makaiwas ay upang mapabuti ang kaligtasan sa sakit.

Kung sumunod ang isang tao simpleng tuntunin pag-iwas, ang panganib ng impeksyon ay kapansin-pansing nababawasan, at, dahil dito, ang pagkalat nito ay bumababa kakila-kilabot na sakit sa lipunan.