Isang gamot na maaaring mapabuti ang mga metabolic process sa utak. Inireseta lamang ng isang doktor. Ipinahiwatig para sa malubhang structural at functional cerebral disorder. Available sa ilan mga form ng dosis Oh. Ito ay may mataas na profile sa kaligtasan at maaaring ireseta sa mga bata sa anumang edad.
Form ng dosis
Ang gamot ay magagamit sa anyo ng mga enteric tablet at isang concentrate para sa paghahanda ng isang solusyon na ibinibigay sa intravenously.
Paglalarawan at komposisyon
Ang komposisyon ng parehong mga form ng dosis ng Cytoflavin ay pareho. Ang gamot ay naglalaman ng:
- Nicotinamide.
- Riboflavin.
Ang resulta ng kumplikadong pagkilos ng mga sangkap ay ang pagpapabuti ng mga proseso ng metabolic sa utak. Ang bawat isa sa kanila ay gumaganap ng mga pag-andar nito, habang pinupunan ang bawat isa.
Binabawasan ng Chlorpromazine at amitriptyline ang pagiging epektibo ng Cytoflavin, habang pinapataas nila ang paglabas ng riboflavin.
Ang mga thyroid hormone ay nagpapabilis sa metabolismo ng riboflavin.
Binabawasan ng Cytoflavin ang kalubhaan at saklaw ng mga side effect sa panahon ng paggamot na may chloramphenicol.
Ang sabay-sabay na pagtanggap sa, ay pinapayagan.
Ang iba pang mga bahagi ng Cytoflavin ay katugma sa lahat ng mga gamot.
mga espesyal na tagubilin
Sa kaso ng kritikal na kondisyon ng pasyente, ang paggamot ay nagsisimula lamang pagkatapos ng pagpapapanatag ng mga parameter ng hemodynamic.
Sa mga bagong silang at napaaga na mga sanggol, ang pH ng dugo sa capillary at mga antas ng glucose ay dapat subaybayan tuwing dalawang araw. Kung lumitaw ang mga sintomas ng metabolic alkalosis, pansamantalang sinuspinde ang paggamot.
Ang mga pasyenteng may pangangailangan na maingat na subaybayan ang kanilang mga antas ng asukal sa dugo.
Ang Riboflavin, na bahagi ng gamot, ay maaaring magpakulay ng ihi dilaw, na isang hindi nakakapinsalang tanda at hindi nangangailangan ng pagtigil sa paggamot.
Hindi inirerekumenda na gamitin ang gamot sa mga pasyente na may gota, nephrolithiasis, tumaas na nilalaman uric acid, pati na rin ang pagkabigo sa bato. Ang doktor ay dapat magreseta ng gamot sa mga naturang pasyente lamang pagkatapos ng maingat na pagsusuri. potensyal na benepisyo at posibleng panganib.
Overdose
Walang tiyak na antidote. Walang mga kaso ng labis na dosis.
Mga kondisyon ng imbakan
Ang Cytoflavin ay dapat na naka-imbak sa isang temperatura na hindi hihigit sa 25 degrees.
Mga analogue
Walang kumpletong analogues ng Cytoflavin dahil sa pagiging natatangi nito pinagsamang komposisyon. Kung ang gamot ay hindi matatagalan, maaaring palitan ito ng doktor ng iba pang mga gamot na magkakaroon ng katulad na epekto. therapeutic effect, ngunit may iba pa aktibong sangkap. Ang mahusay na mga resulta ng paggamot para sa mga sakit sa cerebrovascular ay ipinakita ng:
- Antifront. Paghahanda ng halamang gamot, na nag-normalize ng mga autonomic disorder, nagpapabuti ng konsentrasyon at pinipigilan ang migraine headaches dahil sa antispasmodic effect nito.
- . Ginagamit para sa iba't ibang paglabag sirkulasyon ng tserebral At estado ng pagkabalisa. Ang positibong epekto ay ipinahayag na may kaugnayan sa nerbiyos at cardiovascular system.
- . Ito ay isang natural na neurotransmitter, na may kakayahang magtatag ng mga metabolic na proseso sa sistema ng nerbiyos, bawasan ang psycho-emotional stress at vegetative-vascular disorders.
1. Pharmacological action
Ang gamot ay may isang bilang ng mga positibong epekto sa mga metabolic na proseso ng katawan: Pinipigilan ng Cytoflavin ang labis na mga proseso ng oxidative, pinatataas ang kahusayan ng paghinga ng cellular at ang pagproseso ng mga molekula ng oxygen. Bilang karagdagan, sa panahon ng paggamit ito ay nabanggit positibong aksyon cytoflavin sa mga selula ng central nervous system, na humahantong sa isang makabuluhang pagpapabuti sa kondaktibiti salpok ng ugat at pagpapabuti ng kondisyon ng mga pasyente na may iba't ibang mga pathologies aktibidad ng nerbiyos. Intravenous administration ng Cytoflavin sa postoperative period o sa unang 12 oras pagkatapos ng paglitaw ng mga tserebral hemorrhages, mabilis nitong dinadala ang pasyente sa kamalayan, inaalis ang karamihan sa mga hindi kanais-nais na opsyon para sa pag-unlad ng mga kondisyong ito at maiwasan ang mga kaguluhan sa aktibidad ng nerbiyos sa hinaharap. Ang pagsipsip ng lahat ng bahagi ng Cytoflavin ay nangyayari sa loob ng unang ilang minuto pagkatapos makapasok ang gamot sa katawan. Neutralisasyon - pangunahin sa pagbuo ng mga hindi aktibong produkto ng pagkabulok. Paglabas - na ang mga bato ay hindi nagbabago at sa anyo ng mga produkto ng pagkabulok. Ang gamot ay ipinamamahagi sa lahat ng mga tisyu ng katawan, ang ilan sa kanila ay maaaring tumagos sa lahat ng natural na mga hadlang.
2. mga indikasyon para sa paggamit
Ang gamot ay ginagamit lamang bilang sangkap medicinal complex para sa paggamot ng mga pasyenteng may sapat na gulang na dumaranas ng mga sumusunod na sakit:
- Mga karamdaman sa sirkulasyon ng tserebral sa talamak na yugto;
- Mabagal na pag-usad ng cerebral circulatory failure grade 1 at 2;
- Depression ng kamalayan dahil sa iba't ibang dahilan;
- Pag-aalis ng mga kahihinatnan ng iba't ibang etiologies;
- Talamak o talamak sinamahan ng mga karamdaman sa aktibidad ng utak;
- Talamak na cerebral circulatory insufficiency;
- Comatose states;
- Withdrawal syndrome sa mga pasyenteng may pagkagumon sa alkohol o droga.
3. Paraan ng aplikasyon
Cytoflavin in tablet form: Ang gamot ay iniinom dalawang beses sa isang araw (ang agwat sa pagitan ng mga dosis ay dapat na hindi bababa sa 8 oras), kalahating oras bago kumain at hindi lalampas sa 6 pm, sa isang dosis ng 2 tablet, hugasan ng kalahating baso ng mainit na tubig. Inuming Tubig. Ang tagal ng paggamot ay 25 araw. Ang agwat sa pagitan ng paulit-ulit na mga kurso ay hindi bababa sa isang buwan. Cytoflavin sa anyo ng solusyon: Ang gamot ay ginagamit lamang bilang isang intravenous drip. Bago gamitin, ang Cytoflavin ay diluted na may 100-200 ml ng saline o glucose solution. Dosis ng Cytoflavin para sa iba't ibang mga kaso:
- Mga karamdaman sa sirkulasyon ng utak sa talamak na anyo: 10 ml (sa malubhang kondisyon - 20 ml) ng gamot tuwing 8-10 oras. Tagal ng paggamot - 10 araw;
- Mga kahihinatnan ng mga karamdaman sa sirkulasyon ng tserebral o pangmatagalang mga karamdaman sa sirkulasyon ng tserebral: 10 ml ng gamot isang beses sa isang araw. Tagal ng paggamot - 10 araw;
- Organic na pinsala sa utak dahil sa gutom sa oxygen o pagkalason: 10 ml ng gamot tuwing 8-12 oras. Tagal ng paggamot - 10 araw;
- Pangmatagalang pagbaba sa mood pagkatapos ng kawalan ng pakiramdam: 20 ML ng gamot isang beses, diluted sa 200 ML ng glucose solution;
- Comatose states: 20 ML ng gamot isang beses, diluted sa 200 ML ng glucose solution.
- Ang panahon ng paggamot na may Cytoflavin ay dapat na sinamahan ng pagsubaybay sa mga antas ng glucose sa plasma;
- Ang intravenous administration ng gamot sa kaganapan ng mga kritikal na kondisyon ay pinapayagan lamang pagkatapos ng normalisasyon ng suplay ng dugo sa utak;
- Sa panahon ng paggamot, ang ihi ay maaaring maging dilaw, na hindi isang side effect at hindi nangangailangan ng pagtigil ng gamot;
- Ang Cytoflavin ay hindi nakakaapekto sa rate ng reaksyon ng pag-aantok, na nagpapahintulot sa paggamit nito ng mga tao na ang mga aktibidad ay kinasasangkutan ng mabilis na reaksyon o kontrol sa mga mekanismong potensyal na nagbabanta sa buhay, kabilang ang pagmamaneho ng mga sasakyan.
4. Mga side effect
- Mga paglabag sistema ng pagtunaw(panandaliang sakit sa tiyan, pagduduwal, kakulangan sa ginhawa sa tiyan);
- Balat mga reaksiyong alerdyi(pangangati ng balat);
- Mga karamdaman sa sistema ng nerbiyos (pagkahilo, pananakit ng ulo);
- Mga kaguluhan sa pandama ng organ (may kapansanan sa pang-amoy o kumpletong pagkawala nito);
- Mga paglabag sistema ng paghinga(kahirapan sa paghinga, panandaliang sakit sa dibdib, tingling sensation sa ilong);
- Mga paglabag daluyan ng dugo sa katawan(mamutla balat);
- Sa pangmatagalang paggamit(paglala ng gota, pagtaas ng glucose sa dugo, pagtaas ng uric acid sa dugo);
- Sa mabilis na pagpapakilala Cytoflavin (isang pakiramdam ng tuyong bibig, pamumula ng balat, isang pakiramdam ng init, isang pakiramdam ng kapaitan sa bibig, mga sensasyon).
5. Contraindications
- Mga pasyenteng sumasailalim artipisyal na bentilasyon baga;
- Indibidwal na hindi pagpaparaan sa gamot at mga bahagi nito;
- Panahon ng pagpapasuso;
- Ang pagiging hypersensitive sa gamot at mga bahagi nito;
- Sabay-sabay na paggamit sa Streptomycin.
6. Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas
Ang paggamit ng Cytoflavin ay posible sa anumang yugto ng pagbubuntis, sa kondisyon na walang mga reaksiyong alerdyi sa gamot o mga bahagi nito. Ang paggamit ng Cytoflavin sa panahon ng paggagatas ay kontraindikado at posible lamang sa matinding mga kaso, kapag ang therapeutic effect ng gamot ay labis na lumampas. hindi gustong aksyon, pagkatapos ganap na kabiguan mula sa pagpapasuso.
7. Pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot
- Sabay-sabay na paggamit ng Cytoflavin na may mga paghahanda sa hormone thyroid gland humahantong sa pinabilis na paglabas ng ilang bahagi ng Cytoflavin;
- Ang sabay-sabay na paggamit ng Cytoflavin na may Chloramine phenocol ay binabawasan ang panganib ng paglitaw at nakakalason na epekto huling;
- Ang sabay-sabay na paggamit ng Cytoflavin na may Chlorpromazine, Amitriptyline, Imisin ay humahantong sa kapansanan sa pagsipsip at pamamahagi ng ilang bahagi ng Cytoflavin;
- Ang sabay-sabay na paggamit ng Cytoflavin na may Tetracycline, Erythromycin, Oxytetrocycline at Lincomycin ay humahantong sa pagbawas sa therapeutic effect ng huli;
- Ang Cytoflavin ay inaprubahan para sa sabay-sabay na paggamit sa mga gamot na nagpapababa ng mga proseso ng oxidative, mga pangpawala ng sakit ng isang hormonal na kalikasan at mga gamot na nagpapasigla sa pagbuo ng mga selula ng dugo.
8. Overdose
Sa ngayon, walang data sa labis na dosis ng gamot.
9. Release form
Mga tablet - 50 o 100 na mga PC. Solusyon para sa intravenous drip, 10 ml 5 o 10 pcs - 5 ml 5 o 10 pcs.
10. Mga kondisyon ng imbakan
Cytoflavin in tablet form: Ang gamot ay dapat na nakaimbak sa isang tuyo, madilim na lugar. Ang inirekumendang temperatura ay hindi hihigit sa 25 degrees. Ang buhay ng istante ay ipinahiwatig sa packaging ng gamot at depende sa tagagawa. Cytoflavin sa anyo ng isang solusyon para sa intravenous drip administration: Dapat na nakaimbak malayo sa liwanag. Ang inirerekumendang temperatura ay 18-20 degrees. Buhay ng istante - hindi hihigit sa dalawang taon. Ang paggamit ng gamot sa form na ito sa pagkakaroon ng sediment o iba pang mga pagbabago sa solusyon ay hindi katanggap-tanggap!
11. Komposisyon
1 tablet:
- succinic acid - 300 mg;
- inosine () - 50 mg;
- - 25 mg;
- riboflavin sodium phosphate (riboflavin) - 5 mg;
- Mga excipients: povidone, calcium stearate, hypromellose, polysorbate.
1 ml na solusyon:
- succinic acid - 100 mg;
- inosine () - 20 mg;
- - 10 mg;
- riboflavin mononucleotide - 2 mg;
- Mga excipients: meglumine (N-methylglucamine), sodium hydroxide, tubig.
12. Mga kondisyon para sa dispensing mula sa mga parmasya
Ang gamot ay ibinibigay ayon sa reseta ng dumadating na manggagamot.Nakahanap ng pagkakamali? Piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter
* Mga tagubilin para sa medikal na paggamit sa gamot na Cytoflavin ay nai-publish sa libreng pagsasalin. MAY MGA KONTRAINDIKASYON. BAGO GAMITIN, DAPAT KONG KUMUGOT SA ISANG SPECIALIST
Manwal para sa mga doktorSt. Petersburg 2008
Ang iminungkahing Manwal ay nakatuon sa paggamit sa klinikal na kasanayan isa sa modernong gamot, na may binibigkas na antihypoxic at antioxidant effect.
Ang manwal ay inilaan para sa mga neurologist, neurosurgeon, anesthesiologist, therapist, doktor ng pamilya, medikal na estudyante, nagtapos na mga estudyante at klinikal na residente.
NILALAMAN
1. Panimula
2. Komposisyon at mekanismo ng pagkilos ng Cytoflavin
3. Application ng Cytoflavin sa neuropathology
3.1. Cytoflavin sa therapy ischemic stroke
3.2. Cytoflavin sa paggamot ng hemorrhagic stroke
3.3. Cytoflavin sa paggamot ng mga talamak na cerebrovascular disorder
3.4. Cytoflavin sa paggamot ng closed craniocerebral injury
3.5 Cytoflavin sa paggamot ng mga neuroinfections
3.6. Cytoflavin sa paggamot ng nakakalason at posthypoxic encephalopathies
3.7. Cytoflavin sa paggamot ng multiple organ failure syndrome
4. Mga side effect
5. Contraindications
6. Mga tagubilin para sa medikal na paggamit ng gamot na Cytoflavin ®
7. Bibliograpiya
PANIMULA
Ang hypoxia ay isang kumplikadong functional at metabolic disorder, na batay sa pagbaba sa paghahatid at paggamit ng oxygen sa mga selula ng katawan, na maaaring dahil sa dysfunction ng katawan: respiratory, cardiovascular system, blood transport, mitochondrial dysfunction. Ang mekanismo ng pagbuo ng hypoxia, na isang pagkakaiba-iba sa pagitan ng pangangailangan ng tisyu para sa oxygen at paghahatid nito, ay nauugnay lalo na sa kapansanan sa oksihenasyon bilang isang resulta ng kahirapan sa transportasyon ng elektron sa mitochondrial respiratory chain, na humahantong sa pinsala sa lysosome membranes na may paglabas. ng mga autolytic enzymes sa intercellular space (9) .
Isang kumplikadong mekanismo para sa pagbuo ng hypoxia sa katawan, isang multicomponent system ng biochemical at metabolic mga proseso ng pathological, na nagmumula sa iba't ibang mga patolohiya, ay nagpapaliwanag ng mga kahirapan sa pagrereseta ng mga gamot na maaaring magbigay ng antihypoxic na proteksyon sa mga selula ng katawan. Ang mga antihypoxant at antioxidant ay mga metabolic energy correctors na gumaganap ng gawain ng pagwawasto sa mga function ng respiratory chain at iba pang mga metabolic na proseso na nagbibigay ng mga substrate ng enerhiya.
COMPOSITION AT MECHANISM OF ACTION NG CYTOFLAVIN
Cytoflavin - sterile na solusyon para sa mga iniksyon sa ugat, sa mga ampoules ng 10 ml, ay isang kumplikadong gamot para sa intravenous administration. Ang gamot ay may mataas na bioavailability, ang maximum na konsentrasyon ng plasma ay nangyayari pagkatapos ng 40 minuto.
Ang Cytoflavin ay isang balanseng complex ng dalawang metabolites (succinic acid, riboxin) at dalawang bitamina coenzymes (riboflavin mononucleotide - bitamina B 2, nicotinamide - bitamina PP).
succinic acid- isang endogenous universal intracellular metabolite na gumaganap ng catalytic function sa Krebs tricarboxylic acid cycle, binabawasan ang konsentrasyon ng lactate, pyruvate at citrate, na naiipon na sa maagang yugto hypoxia, pinatataas ang sirkulasyon ng cycle, pinatataas ang dami ng enerhiya na kinakailangan para sa synthesis ng ATP at mga protina (GABA). Mga epekto sa pharmacological Ang succinic acid ay nagbibigay ng isang antihypoxic na epekto sa pamamagitan ng pagpapabuti ng transportasyon ng mga mediator amino acid at pagtaas ng konsentrasyon ng GABA sa tisyu ng utak.
Nicotinamide- neuroprotector, ay kabilang sa pangkat ng mga enzyme na mga carrier ng hydrogen, na tinitiyak ang mga proseso ng redox - antihypoxant, ay mayroon ding antioxidant effect.
Riboxin- isang purine derivative, na itinuturing bilang isang precursor ng ATP.
Riboflavin- Ang mononucleotide ay nabuo sa katawan mula sa riboflavin, bilang isang produkto ng phosphorylation ng riboflavin, ito ay bahagi ng mga enzyme na kumokontrol sa mga proseso ng redox, at nakikilahok sa metabolismo ng protina at taba.
Kaya, ang lahat ng mga sangkap ng Cytoflavin ay natural na mga metabolite ng katawan na ginagamit ng mga cellular na istruktura, nakikilahok sa mga reaksyon ng redox, tumutulong na mabawasan ang intensity ng lipid peroxidation, i-activate ang antioxidant defense system, na humahantong sa normalisasyon. metabolic proseso sa organismo. Pagwawasto ng metabolic energy, antihypoxic at antioxidant na aktibidad ng gamot, pagtukoy ng mga katangian ng pharmacological at pagiging epektibo ng therapeutic Ang mga bahagi ay dahil sa pantulong na pagkilos ng succinic acid, riboxin, riboflavin at nicotinamide.
APLIKASYON NG CYTOFLAVIN SA NEUROPATHOLOGY
Ang utak ay may napakababang pagtutol sa ischemia at hypoxia, habang pinakamahalaga ay may kakulangan ng sarili nitong antioxidant defense system. Sa cerebral ischemia, ang makabuluhang pag-activate ng mga libreng radikal na proseso ay nangyayari laban sa background ng limitadong pag-access ng mga antioxidant sa pamamagitan ng daluyan ng dugo. Ang pinakamahalagang yugto Ang mga pathophysiological disorder sa hypoxic na kondisyon sa panahon ng mga stroke, parehong ischemic at hemorrhagic, ay isang kakulangan ng supply ng enerhiya sa mga selula ng utak dahil sa pagbaba sa aktibidad ng respiratory power ng mitochondria at ang pag-activate ng mga libreng radikal na proseso na pinasimulan ng hindi nagamit na oxygen (20). Ang paggamit ng mga antihypoxant, ang mga pharmacokinetics na direktang naglalayong mapataas ang paglaban ng mga istruktura ng tserebral sa hypoxia, ay pangunahing kinakailangan sa paggamot ng talamak na anyo dysgemia (stroke) at post-hypoxic na pinsala sa utak sa mga kritikal na kondisyon.
Ang mga talamak na aksidente sa cerebrovascular sa buong mundo ay sumasakop sa pangalawang lugar sa pangkalahatang istraktura ng dami ng namamatay at ang nangungunang (hanggang 80%) na sanhi ng kapansanan sa populasyon ng nasa hustong gulang. sa Russia, ang stroke ay bubuo sa higit sa 450 libong tao bawat taon at humigit-kumulang 35% ng mga pasyente ang namamatay sa talamak na panahon (4). Idineklara ng World Health Organization at ng International Stroke Society ang stroke na “isang pandaigdigang epidemya na nagbabanta sa buhay at kalusugan ng populasyon.”
Sa bagong kabanata ng angioneurology, ang stroke ay ipinakita bilang klinikal na sindrom talamak sugat sa vascular utak, na kung saan ay ang kinalabasan ng iba't ibang kalikasan mga kondisyon ng pathological sistema ng sirkulasyon: mga daluyan ng dugo, puso, dugo (3). Ang mga ischemic stroke ay nangyayari sa 80%, ang mga hemorrhagic stroke sa 20%.
Cytoflavin sa paggamot ng ischemic stroke
Ayon sa mga modernong konsepto, ang stroke ay isang proseso na dynamic na umuunlad sa oras at espasyo, mula sa focal cerebral ischemia na may minor. mga functional disorder sa hindi maibabalik na morphological disorder (14).
Ang mga modernong ideyang pathogenetic ay naging posible na magmungkahi ng isang pamamaraan sunud-sunod na yugto"ischemic cascade" batay sa kanilang sanhi-at-epekto na mga relasyon at kahalagahan para sa therapy:
1) Nabawasan ang daloy ng dugo sa tserebral;
2) Glutamate "excitotoxicity";
3) Intracellular na akumulasyon ng calcium;
4) Pag-activate ng intracellular enzymes;
5) Tumaas na NO synthesis at pagbuo ng oxidative stress;
6) Pagpapahayag ng maagang tugon na mga gene;
7) Pangmatagalang kahihinatnan ischemia (reaksyon ng lokal na pamamaga, mga sakit sa microvascular, pinsala sa hadlang sa dugo-utak, nekrosis ng selula);
8) Apoptosis - programmed cell necrosis (13). Ang bawat yugto ng cascade ay isang natatanging target para sa mga therapeutic effect.
A. Core zone (mga pagbabago sa istruktura)
B. Ischemic penumbra = penumbra = mitochondrial dysfunction (functional changes)
Ang batayan ng therapy para sa ischemic stroke, anuman ang etiology, ay dalawang lugar:
- reperfusion - pagpapanumbalik ng daloy ng dugo sa ischemic zone; At
- proteksyon ng neuronal - pagpapanumbalik ng pag-andar at pag-iwas sa pagkamatay ng neuronal sa "ischemic penumbra" zone.
Ang mataas na sensitivity ng mga selula ng utak sa hypoxia at hypoglycemia ay tumutukoy sa isang mahalagang papel sa pagrereseta ng mga antihypoxic na gamot.
Pathogenetic na katwiran para sa pagrereseta ng Cytoflavin para sa ischemic stroke:
- pinasisigla ang paghinga at paggawa ng enerhiya sa mga selula;
- nagpapabuti sa mga proseso ng paggamit ng oxygen at glucose sa mga tisyu;
- nagpapanumbalik ng aktibidad ng antioxidant enzymes;
- isinaaktibo ang intracellular protein synthesis;
- nagtataguyod ng resynthesis ng γ -aminobutyric acid sa mga neuron.
Sa mga kondisyon ng cerebral ischemia, pinipigilan ng Cytoflavin matalim na pagbaba Ang antas ng ATP, pinasisigla ang aktibidad ng adenylate cyclase, na binabawasan ang mga antas ng lactate, nagpapabuti ng oxygenation ng dugo, nililimitahan ang lugar ng pinsala sa ischemic at pinasisigla ang mga proseso ng reparative (13).
Ang epekto ng Cytoflavin sa mga yugto ng ischemic cascade:
1. Hypoxia, kakulangan sa enerhiya.
2. Glutamate excitotoxicity.
3. Intracellular accumulation ng Ca ++ ions.
Pinasisigla ng Cytoflavin ang paghinga at paggawa ng enerhiya sa mga selula - mayroon proteksiyon ng enerhiya Epekto
4. Pag-activate ng intracellular lipid peroxidation enzymes.
5. Pag-unlad ng oxidative stress.
Pinipigilan ng Cytoflavin ang pagbuo ng mga libreng radikal, pinapanumbalik ang aktibidad ng mga antioxidant enzymes, nagbibigay ng proteksyon ng antioxidant antioxidant, antihypoxic epekto
6. Pagpapahayag ng maagang tugon na mga gene.
7. Pangmatagalang kahihinatnan ng ischemia.
8. Apoptosis.
Ang Cytoflavin ay nagpapagana ng intracellular protein synthesis, nagtataguyod ng resynthesis ng γ-aminobutyric acid sa mga neuron - may reparative Epekto
Klinikal na epekto ng Cytoflavin sa kumplikadong therapy Ang ischemic stroke ay nagpapakita mismo:
- epektibong pagpapanumbalik ng neurological deficit;
- bumaba mga pagkamatay;
- pagbabawas ng mga panahon ng ospital;
- makabuluhang pagtaas sa index pakikibagay sa lipunan Barthel scale;
- pagpapanumbalik ng mga cognitive function sa mga pasyente: pag-iisip, konsentrasyon, kalidad ng panandaliang at pangmatagalang memorya (16, 17).
Ito ay lalong kinakailangan upang tandaan ang appointment ng Cytoflavin sa maximum maagang mga petsa(sa unang 12 oras) mula sa simula ng stroke.
Ang gamot ay ibinibigay lamang sa intravenously sa pamamagitan ng mabagal na pagtulo (60 patak bawat minuto) 2 beses sa isang araw. Para sa mga pasyente na tumitimbang ng mas mababa sa 60 kg, isang dosis ng 10 ml na diluted na may 200 ml ng asin o 200 ml ng 5% na solusyon ng glucose. Para sa mga pasyente na tumitimbang ng higit sa 60 kg, isang dosis ng 20 ml na diluted na may 400 ml ng saline solution o 400 ml ng 5% glucose solution. Ang kurso ng paggamot ay 10 araw.
Walang mga paghihigpit sa edad ng mga pasyente na ginagamot sa Cytoflavin.
Cytoflavin sa paggamot ng hemorrhagic stroke
Sa hemorrhagic stroke, ang sugat medulla ay sanhi, sa isang banda, sa pamamagitan ng pagkakaroon ng dugo sa sangkap ng utak, sa kabilang banda, ng progresibong pangalawang ischemia, na naghihikayat sa pagbuo ng vascular spasm, occlusive hydrocephalus, at pagtaas ng focal mga sintomas ng neurological. sa ilalim ng gayong mga kondisyon, ang rate ng apoptosis sa mga istruktura ng tserebral ay nakasalalay sa antas metabolismo ng enerhiya at balanse ng antioxidant system ng utak (15). Ang pagbaba sa lokal na daloy ng dugo sa mga tisyu na nakapalibot sa pagdurugo ay nagpapalitaw ng kilalang ischemic pathobiochemical cascade.
Ang paggamot sa mga intracerebral hemorrhages ay binubuo ng hindi naiiba at naiibang neurosurgical at konserbatibong pamamaraan paggamot.
Maliban kung kinakailangan paggamot sa kirurhiko, sumasailalim ang mga pasyente konserbatibong therapy, batay sa pathogenesis ng hemorrhagic stroke. Upang maibalik ang homeostasis, ang pagwawasto ng oxidative stress ay kinakailangan, kaya ang pangangasiwa ng mga antioxidant at antihypoxant ay titiyakin ang pagwawasto ng function ng respiratory chain at iba pang metabolic chain na nagbibigay ng mga substrate ng enerhiya.
Ang klinikal na epekto ng Cytoflavin sa kumplikadong therapy ng intracerebral hemorrhages ay nakakatulong upang mabawasan ang pag-activate ng mga libreng radikal na proseso at nailalarawan sa pamamagitan ng:
- mas mabilis na pag-activate ng kamalayan, lalo na sa mga pasyente na may dami ng intracerebral hematomas mula 10 hanggang 30 cm 3;
- regression ng neurological deficit;
- nabawasan ang dami ng namamatay;
- pagbabawas ng antas ng post-stroke na kapansanan.
Ang mga resulta ng isang clinical at pharmacoeconomic analysis ng therapy para sa hemorrhagic stroke ay pinatunayan ang priyoridad ng paggamit ng therapy gamit ang energy corrector na Cytoflavin para sa hemorrhagic stroke kaysa sa karaniwang therapy lamang. (12, 15).
Cytoflavin administration regimen at dosis
Ang gamot ay ibinibigay lamang sa intravenously sa pamamagitan ng mabagal na pagtulo 2 beses sa isang araw. Para sa mga pasyente na tumitimbang ng mas mababa sa 60 kg, isang dosis ng 10 ml na diluted na may 200 ml ng asin o 200 ml ng 5% na solusyon ng glucose. Para sa mga pasyente na tumitimbang ng higit sa 60 kg, isang dosis ng 20 ml na diluted na may 400 ml ng saline solution o 400 ml ng 5% glucose solution. Ang kurso ng paggamot ay 10 araw.
Cytoflavin sa paggamot ng mga talamak na cerebrovascular disorder
Ang talamak na cerebrovascular disease (CCD), sa domestic literature ay tinutukoy bilang discirculatory encephalopathy o sakit na ischemic utak. Sa karamihan ng mga kaso, ang sanhi ng pagbuo ng CMC ay isang paglabag sa patency ng maliit na kalibre ng cerebral arteries, isang stenotic na proseso ng pangunahing mga arterya ng ulo at malalaking intracranial arteries, mga kaguluhan sa estado ng microcirculation at ang homeostasis system ( 6).
Bilang resulta ng mga kadahilanang ito, nangyayari ang hypoxia, na humahantong sa pagkagambala sa autoregulation ng sirkulasyon ng tserebral, at mayroong pagtaas ng pag-asa sa estado ng systemic hemodynamics. sa parehong oras, anuman ang mga dahilan na nagdudulot ng cerebral ischemia, ang mga pagbabago sa metabolismo ng utak bilang tugon sa hypoxia ay pangkalahatan. Ang isang pag-aaral ng klinikal na pagiging epektibo ng Cytoflavin sa mga pasyente na may talamak na cerebral ischemia ay nagpapahintulot sa amin na tapusin na ang pagkuha ng gamot ay nakakatulong na mapabuti ang mga subjective na sintomas sa mga pangunahing parameter tulad ng pagkahilo, pagkapagod, pagkagambala sa pagtulog, pagkabalisa, depression, emosyonal na lability, pagpapabuti ng statics at lakad. (18).
Ang mga resulta ng positron emission tomography ay nagsiwalat na sa pangkat ng mga pasyente na tumatanggap ng Cytoflavin, ang mga positibong dinamika, na nagpapahiwatig ng normalisasyon ng metabolismo ng glucose, ay naobserbahan sa 67% ng mga obserbasyon, habang sa pangkat ng placebo ay 12.5% lamang ng mga obserbasyon ang naobserbahan. positibong epekto. (7).
Cytoflavin administration regimen at dosis
Ang Cytoflavin ay ginagamit sa intravenously sa isang dosis na 10 ml isang beses sa isang araw sa isang pagbabanto ng 200 ml ng isang 5% na solusyon ng glucose o sa 200 ml ng asin sa loob ng 10 araw.
Kasunod nito, inirerekumenda na kumuha ng prophylactic course ng Cytoflavin sa mga tablet, 2 tablet 2 beses sa isang araw, kalahating oras bago kumain, nang walang nginunguyang, na may 100 ML ng tubig (inirerekumenda ang panggabing pangangasiwa ng gamot nang hindi lalampas sa 18 oras). , sa loob ng 30 araw. Ang isang paulit-ulit na kurso ay inireseta kapag ang cerebrovascular insufficiency ay tumataas, ngunit hindi mas maaga kaysa sa 25-30 araw pagkatapos ng pagtatapos ng nakaraang kurso.
Cytoflavin sa paggamot ng closed craniocerebral injury
Sa lugar ng pinsala sa panahon ng traumatikong pinsala sa utak, ang isang katulad na ischemic cascade ay bubuo sa mga kilalang proseso ng pathobiochemical (21).
Ang paggamit ng Cytoflavin para sa concussion at contusion ng utak ay nakakatulong upang mapataas ang pagkonsumo ng oxygen ng mga tissue, positibong impluwensya sa hemodynamic parameter, pulmonary function, at may reparative effect. Bilang karagdagan, sa kaso ng katamtaman hanggang malubhang contusions ng utak, nakakatulong ito na maibalik ang mga function ng cognitive (2, 19).
Cytoflavin administration regimen at dosis
Ang Cytoflavin ay pinangangasiwaan ng intravenously sa isang dosis ng 10 ml 2 beses sa isang araw sa isang pagbabanto ng 200 ML ng isang 5% glucose solution o sa 200 ml ng asin. Ang kurso ng paggamot ay mula 7 hanggang 10 araw, depende sa antas ng dysfunction ng utak.
Cytoflavin sa paggamot ng mga neuroinfections
Ang paggamit ng Cytoflavin para sa purulent (bacterial) serous meningitis, anyo ng meningeal tick-borne encephalitis kasama ni pangunahing therapy:
- tumutulong na gawing normal ang husay at dami ng mga katangian ng cerebrospinal fluid;
- pinatataas ang potensyal na antioxidant ng serum ng dugo at cerebrospinal fluid;
- pinapataas ang immunobiological resistance ng katawan (5).
Cytoflavin administration regimen at dosis
Ang Cytoflavin ay ibinibigay sa dami ng 10 ml sa 200 ml ng 5% na solusyon ng glucose sa intravenously isang beses sa isang araw sa loob ng 10 araw.
Cytoflavin sa paggamot ng nakakalason at posthypoxic encephalopathies
Ang paggamit ng Cytoflavin sa nakakalason at posthypoxic encephalopathy ay nagpapaikli sa tagal ng panahon ng comatose, binabawasan ang saklaw ng cerebral edema, na binabawasan naman ang dami ng namamatay (8).
Cytoflavin administration regimen at dosis
Ang gamot ay ibinibigay lamang sa intravenously 2 beses sa isang araw. Para sa mga pasyente na tumitimbang ng mas mababa sa 60 kg, isang dosis ng 10 ml na diluted na may 200 ml ng 5% (10%) na solusyon ng glucose. Para sa mga pasyente na tumitimbang ng higit sa 60 kg, isang dosis ng 20 ml na diluted na may 400 ml ng 5% (10%) na solusyon ng glucose. Ang tagal ng paggamot ay tinutukoy ng kalahating buhay ng lason. Karamihan sa mga neurotropic na lason ay may mahabang kalahating buhay, at samakatuwid ang panahon ng pangangasiwa ng gamot ay hindi lalampas sa tagal ng toxicogenic na yugto ng pagkalason (1).
Sa mga pasyente na may mga post-hypoxic disorder, ang Cytoflavin ay pinangangasiwaan ng intravenously sa isang dosis ng 20 ml 2 beses sa isang araw, diluted sa 200 ml ng isang 5% glucose solution, sa loob ng 10 araw.
Cytoflavin sa paggamot ng multiple organ failure syndrome
Sa kasalukuyan, ang multiple organ failure syndrome ay itinuturing na nangungunang sanhi ng kamatayan sa karamihan ng mga pasyente sa kritikal na kondisyon (11). Karamihan madalas na pagpapakita maramihang organ failure at malubhang anyo ng pagkalasing ay:
- pagbuo ng halo-halong hypoxia na sanhi ng hypoxic hypoxia dahil sa paglabag panlabas na paghinga,
- circulatory hypoxia bilang isang resulta ng mga karamdaman ng pangkalahatan at rehiyonal na sirkulasyon at microcirculation,
- hemic hypoxia
- tissue hypoxia.
Pagsasama sa komplikadong therapy (antibacterial, antiseptic, replacement immunotherapy, laban sa background ng respiratory, hemodynamic at nutritional support) ng Cytoflavin sa mga surgical na pasyente, mga pasyenteng nasa kritikal na kondisyon na may pinakamalalang anyo ng stroke, sa Intensive Care Unit at masinsinang pagaaruga, nagbibigay-daan sa:
- bawasan ang kabuuang kalubhaan ng maraming pagkabigo ng organ, na tumutulong na patatagin ang mahahalagang function;
- bawasan ang bilang ng mga purulent-septic na komplikasyon sa postoperative period at bawasan ang bilang ng mga paulit-ulit na operasyon at ang haba ng pananatili sa ospital;
- bawasan ang dami ng namamatay (10,11).
Cytoflavin administration regimen at dosis
Ang Cytoflavin ay pinangangasiwaan ng intravenously sa isang dosis ng 20 ml 2 beses sa isang araw sa isang pagbabanto ng 400 ML ng physiological solution sa loob ng 10 araw.
Ang pangangasiwa ng Cytoflavin sa mga pasyente na may depresyon ng kamalayan sa postoperative period ay may mabilis na epekto sa paggising pagkatapos ng anesthesia depression ng kamalayan.
Ang gamot ay pinangangasiwaan ng intravenously sa isang dosis ng 10-20 ml, diluted sa 200 ml ng 5% glucose solution, dahan-dahan, isang beses o dalawang beses sa isang araw.
MGA SIDE EFFECTS
1) Sa mabilis na intravenous drip administration, ang skin hyperemia, pakiramdam ng init, at tuyong bibig ay posible, na maaaring dahil sa hindi pagsunod sa rate ng pangangasiwa ng gamot (hindi > 60 drops/min).
2) Kailan pangmatagalang paggamit mataas na dosis posibleng lumilipas na hypoglycemia, exacerbation ng gout.
3) Bihirang, maaaring mangyari ang panandaliang pananakit at kakulangan sa ginhawa sa rehiyon ng epigastric at mga reaksiyong alerhiya.
4) Mga espesyal na tagubilin- Posibleng pagbaba sa mga antas ng asukal sa dugo.
MGA KONTRAINDIKASYON
1) Indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot (tingnan ang mga tagubilin)
2) Allergy sa mga bitamina B.
MGA INSTRUKSYON PARA SA MEDIKAL NA PAGGAMIT NG CYTOFLAVIN ®
CYTOFLAVIN ® solusyon para sa intravenous administration
TRADENAME
CYTOFLAVIN ®
FORM NG DOSAGE
Solusyon para sa intravenous administration
COMPOUND
Ang bawat ampoule ay naglalaman ng:
Mga aktibong sangkap:
Succinic acid 1 g
Nicotinamide 100 mg
Inosine 200 mg
Riboflavin mononucleotide 20 mg
Mga excipient:
Meglumine 1.65 g
Sodium hydroxide 0.34 g
Tubig para sa mga iniksyon hanggang sa 10 ML
PHARMACOTHERAPEUTIC GROUP
Metabolic na ahente
ATX CODE
N07XX
PHARMACOLOGICAL PROPERTIES
Pharmacodynamics
Ang mga epekto ng pharmacological ay dahil sa kumplikadong epekto ng mga sangkap na kasama sa gamot na Cytoflavin ®.
Pinasisigla ng Cytoflavin ® ang paghinga at paggawa ng enerhiya sa mga selula, pinapabuti ang mga proseso ng paggamit ng oxygen sa pamamagitan ng mga tisyu, at pinapanumbalik ang aktibidad ng antioxidant enzymes. Ang gamot ay nagpapagana ng intracellular protein synthesis, nagtataguyod ng paggamit ng glucose, mga fatty acid at resynthesis ng γ-aminobutyric acid (GABA) sa mga neuron sa pamamagitan ng Roberts shunt.
Pinapabuti ng Cytoflavin ® ang coronary at cerebral na daloy ng dugo, pinapagana ang mga metabolic na proseso sa gitnang sistema ng nerbiyos, pinapanumbalik ang kamalayan, reflex disorder, sensitivity disorder at intellectual-mnestic function ng utak. Ito ay may mabilis na paggising na epekto sa panahon ng post-anesthesia depression ng malay.
Kapag gumagamit ng Cytoflavin ® sa unang 12 oras mula sa simula ng stroke, isang kanais-nais na kurso ng ischemic at mga necrotic na proseso sa apektadong lugar (pagbawas ng sugat), pagpapanumbalik ng katayuan ng neurological at pagbawas sa antas ng kapansanan sa pangmatagalang panahon.
Pharmacokinetics
Sa intravenous infusion sa bilis na humigit-kumulang 2 ml/min (sa mga tuntunin ng undiluted Cytoflavin ®), ang succinic acid at inosine ay ginagamit halos kaagad at hindi nakita sa plasma ng dugo.
Ang Nicotinamide ay mabilis na ipinamamahagi sa lahat ng mga tisyu, tumagos sa inunan at sa gatas ng ina, na-metabolize sa atay, pinalabas ng mga bato. Ang kalahating buhay ng plasma ay humigit-kumulang 1.3 oras, ang steady-state na dami ng pamamahagi ay halos 60 litro, at ang kabuuang clearance ay halos 0.6 l/min.
Ang riboflavin mononucleotide ay ipinamamahagi nang hindi pantay - pinakamalaking bilang matatagpuan sa myocardium, atay, bato.
Ang kalahating buhay mula sa plasma ay halos 2 oras, ang kabuuang clearance ay halos 0.3 l/min. Komunikasyon sa mga protina ng plasma - 60%. Tumagos sa inunan at sa gatas ng ina. Pinalabas ng mga bato, bahagyang sa anyo ng isang metabolite; sa mataas na dosis, higit sa lahat ay hindi nagbabago.
MGA INDIKASYON PARA SA PAGGAMIT
Ang Cytoflavin ® ay ginagamit sa mga matatanda para sa paggamot ng:
- talamak na aksidente sa cerebrovascular.
- dyscirculatory (vascular) encephalopathy stages 1-2 at ang mga kahihinatnan ng cerebral circulatory disorders (chronic cerebral ischemia).
- nakakalason at hypoxic encephalopathy sa talamak at talamak na pagkalason, endotoxicosis, post-anesthesia depression ng kamalayan.
PARAAN NG APPLICATION at DOSES
Ang Cytoflavin ® ay ginagamit lamang sa intravenously (60 - 90 drops/min.) na diluted sa 100-200 ml ng 5-10% glucose solution o 0.9% sodium chloride solution.
1. Sa kaso ng talamak na aksidente sa cerebrovascular, ang gamot ay pinangangasiwaan nang maaga hangga't maaari mula sa simula ng sakit sa dami ng 10 ml (1 ampoule) na diluted na may solusyon ng glucose o sodium chloride sa pagitan ng 8-12 oras para sa 10 araw. Sa matinding anyo ng sakit solong dosis dagdagan sa 20 ML.
2. Para sa discirculatory encephalopathy at ang mga kahihinatnan ng aksidente sa cerebrovascular, ang gamot ay ibinibigay sa dami ng 10 ml (1 ampoule) na diluted na may solusyon ng glucose o sodium chloride isang beses sa isang araw sa loob ng 10 araw.
3. Para sa nakakalason at hypoxic encephalopathy, ang gamot ay ibinibigay sa dami ng 10 ml (1 ampoule) na diluted na may solusyon ng glucose o sodium chloride dalawang beses sa isang araw pagkatapos ng 8-12 oras sa loob ng 5 araw. Sa kaso ng pagkawala ng malay, ito ay ibinibigay sa dami ng 20 ml (2 ampoules) bawat iniksyon na diluted na may 200 ml ng glucose solution. Para sa post-anesthesia depression, ito ay ibinibigay nang isang beses sa parehong mga dosis.
SIDE EFFECT
Sa mabilis na pangangasiwa ng pagtulo, maaaring mangyari ang mga hindi kanais-nais na reaksyon na hindi nangangailangan ng pagtigil ng gamot: hyperemia ng balat iba't ibang antas kalubhaan, pakiramdam ng init, kapaitan at tuyong bibig, namamagang lalamunan.
Sa pangmatagalang paggamit ng mataas na dosis ng gamot, ang lumilipas na hypoglycemia, hyperuricemia, at exacerbation ng gout ay posible.
Sa bihira masamang reaksyon kasama ang: panandaliang sakit at kakulangan sa ginhawa sa rehiyon ng epigastriko at dibdib, kahirapan sa paghinga, pagduduwal, sakit ng ulo, pagkahilo, "tingling" sa ilong, dysosmia, pamumutla ng balat ng iba't ibang antas ng kalubhaan.
Posible rin ang mga reaksiyong alerdyi sa anyo ng pangangati ng balat.
MGA KONTRAINDIKASYON
- Indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot
- Panahon pagpapasuso
- Para sa mga pasyente na may mekanikal na bentilasyon, hindi inirerekomenda na ibigay ang gamot kapag ang bahagyang presyon ng oxygen sa arterial na dugo ay bumaba sa mas mababa sa 60 mm Hg. Art.
- Nang may pag-iingat: nephrolithiasis, gout, hyperuricemia.
MGA ESPESYAL NA INSTRUKSYON
Maaaring gamitin sa panahon ng pagbubuntis kung wala mga pagpapakita ng allergy sa mga sangkap ng gamot.
Sa mga kritikal na kondisyon, ang paggamit ng gamot ay dapat isagawa pagkatapos ng normalisasyon ng mga sentral na parameter ng hemodynamic.
Maaaring may pagbaba sa mga antas ng glucose sa dugo (na dapat isaalang-alang kapag nagrereseta), paglamlam ng ihi mapusyaw na dilaw na kulay.
Ang Cytoflavin ay hindi nakakaapekto sa kakayahan ng mga pasyente na magmaneho ng mga sasakyan o makisali sa iba pang potensyal mapanganib na species mga aktibidad na nangangailangan tumaas na konsentrasyon pansin at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor.
Walang impormasyon tungkol sa labis na dosis. sa kaso ng labis na dosis, magsagawa ng symptomatic therapy.
INTERAKSYON SA DROGA
Ang Cytoflavin ay tugma sa mga gamot na nagpapasigla sa hematopoiesis, antihypoxant, at anabolic steroid.
FORM NG PAGPAPALAYA
Solusyon sa dark glass ampoules ng 10 ml. 5 ampoules sa isang blister pack kasama ang mga tagubilin para sa paggamit.
MGA KONDISYON NG PAG-IMBOK AT BUHAY NG SELF
LISTAHAN NG BIBLIOGRAPIKAL
- Buhay ng istante - 24 na buwan mula sa petsa ng paggawa.
- Itago sa isang lugar na protektado mula sa liwanag sa temperatura na 0-25 °C. Ang pag-iimbak ng gamot sa liwanag ay hindi katanggap-tanggap!
- Pagkatapos ng petsa ng pag-expire, ang paggamit ng gamot ay hindi pinapayagan.
- Kung may nabuong sediment, ipinagbabawal ang paggamit ng gamot.
- Iwasang maabot ng mga bata.
- Ibinigay sa reseta ng doktor.
1. Afanasyev V.V. Cytoflavin sa intensive care. Isang manwal para sa mga doktor. St. Petersburg, 2005. - 36 p.
2. Bulyon V.V., Zarubina I.V., Kovalenko A.L. et al. Cerebroprotective effect ng Cytoflavin sa closed traumatic brain injury // Eksperimental at klinikal na pharmacology. 2003.Blg 6. P.46-48.
3. Vereshchagin N.V. Heterogenity ng stroke sa klinikal na kasanayan // Almanac No. 1. Academy of Stroke. 2006.S. 4-7.
4. Gusev E.I., Skvortsova V.I., Kilikovsky V.V. et al. Ang problema ng stroke in Pederasyon ng Russia// Gamot: Stroke. - 2006. Hindi. 2. (13). pp. 10 - 14.
5. Isakov V. A., Kovalenko A. L., Arkhipov G. S. et al. Bagong domestic antioxidant Cytoflavin sa paggamot ng neuroinfection // X conference "Neuroimmunology". St. Petersburg - 2001. P. 119-121.
6. Kamchatnov P. R. Mga talamak na karamdaman Mga posibilidad ng sirkulasyon ng tserebral ng metabolic therapy //Manual. M. - 2008. 39 p.
7. Klocheva E. G., Aleksandrov M. V., Fomina E. B. Application ng Cytoflavin sa mga pasyente na may hypoxic na estado ng utak ng ischemic na pinagmulan // Bulletin ng St. Petersburg State Medical Academy na pinangalanan. I. I. Mechnikova. 2002., No. 1-2., P. 24-30.
8. Livanov G. A. Ang paggamit ng metabolic antioxidant Cytoflavin sa pagwawasto ng hypoxia at ang mga kahihinatnan nito sa malubhang anyo ng pagkalason na may neurotropic poisons // Bulletin of intensive care. - 20095. Blg. 1. P. 60-63.
9. Lukyanova L. D. Mga modernong representasyon tungkol sa bioenergetic na mekanismo ng pagbagay sa hypoxia // Hyp. Med.J., 2002. T. 10., No. 3-4, P.30-43.
10. Pavlova T.K. Kumplikadong pag-iwas at paggamot ng maraming organ failure sa mga pasyenteng may infective endocarditis. Abstrak ng may-akda. Diss....cand. honey. Agham N. Novgorod. - 2006. 21 p.
11. Piradov M. A., Gulevskaya T. S., Gnedovskaya E. V. et al. Multiple organ failure syndrome na may malubhang anyo stroke: klinikal at morphological na pag-aaral // Neurological Journal. - 2006. - T. 11, No. 5. P. 9-13.
12. Silina E. V., Rumyantseva S. A. Pagwawasto ng oxidative stress sa intracerebral hemorrhages na may metabolic cereboprotector Cytoflavin // Bulletin of Intensive Therapy. 2006. No. 2.S. 82-88.
13. Skvortsova V. I., Efremova N. V., Shamalov N. A. et al. Cerebral ischemia at neuroprotection // Gamot: Stroke. - 2006. Hindi. 2. (13). pp. 35-42.
14. Suslina Z. A. Ischemic stroke: mga prinsipyo ng paggamot sa ang pinaka matinding panahon// Almanac No. 1. Stroke Academy. 2006.S. 22-44.
15. Rumyantseva S. A., Bolevich S. B., Silina E. V., Fedin A. I. Antioxidant therapy ng hemorrhagic stroke. // M.: Medical book. 2007. - 69 p.
16. Fedin A. I., Rumyantseva S. A., Kuznetsov O. R., atbp Antioxidant at energy-protection therapy ng ischemic stroke: Methodological manual. - M., 2004. - 48 p.
17. Fedin A.I., Rumyantseva S.A., Piradov M.A. et al. Efficiency ng neurometabolic protector Cytoflavin sa cerebral infarctions // Bulletin ng St. Petersburg State Medical Academy na pinangalanan. I. I. Mechnikova. 2005. Blg. 1. pp. 13-19.
18. Fedin A. I., Rumyantseva S. A., Piradov M. A. et al. Klinikal na pagiging epektibo Cytoflavin sa mga pasyente na may talamak na cerebral ischemia (multicenter placebo-controlled randomized trial // Doctor - 2006. No. 13. - pp. 52-58.
19. Tsivinsky A.D., Savateeva T.N., Kovalenko A.L. Ang paggamit ng succinate-containing na gamot na Cytoflavin bilang bahagi ng masinsinang pangangalaga para sa mga biktima na may traumatic brain injury // Mga Materyales ng All-Russian Forum "Ang Kalusugan ng Bansa ay ang Batayan ng Kaunlaran ng Russia." St. Petersburg, 2006. P. 19.
20. Irwin R. S., Rippe J. M. // Gamot sa intensive care. - 2003. - P. 2336.
21. Kendell S. et al. Mga Prinsipyo ng Neural Sciences Appleton &Lange. 2000.1134 p.
Ang Cytoflavin ay isa sa mga pinaka-epektibong gamot, ang pagkilos nito ay naglalayong mapabuti ang metabolismo ng utak. epekto ng pharmacological Ang gamot na ito ay upang magbigay ng pagpapasigla ng mga proseso ng cellular respiration at paggawa ng enerhiya dahil sa mga kumplikadong epekto ng mga bumubuo nito. Salamat din sa pagtanggap nito produktong panggamot mayroong positibong dinamika ng proseso ng pagsipsip ng oxygen ng mga tisyu. Bukod dito, ito lunas ibinabalik ang aktibidad ng isang pangkat ng mga enzyme na responsable para sa pagbibigay ng mga antioxidant effect, kung saan ang Cytoflavin ay malawakang ginagamit bilang isang activator ng bioelectric na proseso at intracellular protein synthesis sa utak.
Ang gamot na ito ay mayroon ding positibong epekto sa paggamit ng glucose, fatty acid at GABA resynthesis sa mga neuron. Bukod dito, sa panahon ng paggamit ng Cytoflavin, utak at daloy ng dugo sa coronary, ang mga metabolic na proseso sa central nervous system ay isinaaktibo. Ang gamot na ito ay nakakatulong na mabawasan ang mga reflex disorder ng iba't ibang pinagmulan, ibalik ang ilang mga function ng utak at may kapansanan sa sensitivity. Ang Cytoflavin ay mayroon magandang dulot sa ilang mga parameter ng neurological status, bukod sa kung saan ang isa ay maaaring i-highlight ang isang pagbaba sa kalubhaan ng asthenic, cochleovestibular, vestibulo-cerebellar at cephalgic syndrome. Ang paggamit ng gamot na ito ay nakakatulong upang i-level out ang mga emosyonal-volitional disorder: depression at pagkabalisa.
Para saan ang mga tabletang Cytoflavin na inireseta?
Ang gamot na ito ay ginagamit sa kumplikadong therapy sa paggamot ng tulad masakit na kondisyon at mga sakit tulad ng:
- iba't ibang mga sakit sa cerebrovascular: hypertensive encephalopathy at cerebral atherosclerosis;
- mga kahihinatnan ng cerebral infarction;
- neurasthenia, kabilang ang nadagdagang pagkapagod, pagkawala ng kakayahan para sa matagal na pisikal o mental na stress.
Kabilang sa mga contraindications sa pagkuha ng gamot na ito ay ang mga sumusunod na kondisyon:
- indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga sangkap na kasama sa gamot na ito;
- mga batang wala pang 18 taong gulang dahil sa hindi sapat na data sa kaligtasan at bisa ng gamot na ito sa mga bata;
- mga sakit ng digestive system, atbp.
Mahalagang tandaan na mabisa at angkop na paggamot Ang gamot na ito ay maaari lamang ibigay kung wala kang lahat ng nabanggit na contraindications, at kasundo rin ng iyong doktor. Kung ikaw ay na-diagnose na may hindi bababa sa isa sa mga naunang inilarawan na sakit, pinapayuhan kang tanggihan ang naturang paggamot.
Ang dosis ng gamot na ito ay dapat na itakda nang paisa-isa depende sa maraming mga kadahilanan: edad ng pasyente, ang kanyang karamdaman, ang kanyang estado ng kalusugan at ang kanyang data ng pagsubok. Ang cytoflavin ay dapat ibigay sa intravenously, na dati nang natunaw sa 0.9% sodium chloride solution at 5 - 10% glucose solution.
Ang tagal ng paggamot ay nag-iiba depende sa alinman tiyak na sakit at ang antas ng kalubhaan nito. Halimbawa, sa kaso ng talamak na mga aksidente sa cerebrovascular at discirculatory encephalopathy, ang gamot na ito ay dapat gamitin nang hindi hihigit sa isang beses sa isang araw sa loob ng 10 araw. Para sa iba pang mga uri ng encephalopathies, ang gamot na ito ay dapat ibigay 2 beses sa isang araw sa loob ng 5 araw. Katulad na paggamot dapat isagawa sa ilalim ng mahigpit medikal na pangangasiwa, dahil sa kaso ng kakulangan ng pagiging epektibo at sa ilalim ng iba pang mga pangyayari, isang doktor lamang ang maaaring pumili ng naaangkop na paggamot para sa iyo.
Ang Cytoflavin ay isang gamot na tumutulong sa pag-activate ng aerobic cell metabolism. Bilang resulta ng pagkilos ng gamot na ito, mayroong isang pagtaas sa antas ng paggamit ng glucose, isang pagtaas sa antas ng beta-oxidation ng mga fatty acid at ang resynthesis ng γ-aminobutyric acid sa mga neuron. Kung niresetahan ka ng gamot na ito, ngunit hindi mo malaman kung para saan ang Cytoflavin, basahin ang artikulong ito sa pagtuturo o makipag-ugnayan sa isang medikal na espesyalista.
Ang isang ml ng gamot ay naglalaman ng: 0.1 succinic acid , 0.01 nicotinamide , 0.02 riboxin , 0.002 + Mga pantulong(sodium hydroxide injection, meglumine).
Sa isang tablet: 0.3 succinic acid, 0.05 riboxin, 0.025 nicotinamide, 0.005 riboflavin + excipients (povidone, calcium stearate, propylene glycol, dye).
Form ng paglabas
- Ang gamot ay nasa ampoules, solusyon para sa iniksyon. Malinaw na likido kulay dilaw.
- Sa mga tabletang hugis convex, na natatakpan ng pulang patong (orange o dilaw sa loob), mga contour pack na 10 piraso sa mga kahon ng 5 at 10 pack.
epekto ng pharmacological
Pharmacodynamics at pharmacokinetics
Ang epekto ng gamot ay dahil sa kabuuan ng mga sangkap na kasama sa komposisyon nito:
succinic acid - mahalagang kalahok Ikot ng Krebs . Nagbabago sa fumaric acid, na siya namang nagiging aktibong kalahok sa cycle mga tricarboxylic acid . Salamat kay succinic acid nangyayari Synthesis ng ATP at nagaganap ang mga proseso glycolysis . Sa pagtatapos ng cycle, ang carbon dioxide at H2O ay pinakawalan.
Inosine nakikilahok sa paglikha ng mga pangunahing nucleotide enzymes sa Krebs cycle, tulad ng FAD At ITAAS . Nakikibahagi sa synthesis ng ATP.
Riboflavin - Ito ay bitamina B2, direktang kasangkot din sa siklo ng Krebs.
(sa Krebs cycle) transforms into ITAAS At NADP , na siya namang nagpapasigla cellular respiration at synthesis ng ATP.
Mga indikasyon para sa paggamit ng Cytoflavin
Para saan ang Cytoflavin tablets?
- aksidente sa cerebrovascular (estado pagkatapos);
- ang indikasyon para sa paggamit ng gamot ay ang kawalan ng kakayahan ng isang tao na manatili sa isang estado ng mental at pisikal na stress sa loob ng mahabang panahon;
- sa mga bagong silang (at napaaga na mga sanggol);
- pag-iwas pagkatapos ng mga operasyon kung saan ginamit ang artipisyal na sirkulasyon;
- tserebral
Contraindications
Ang gamot ay hindi dapat inumin ng mga taong wala pang 18 taong gulang, mga pasyenteng may sakit sa bato, o alinman sa mga bahagi ng gamot. Ang mga tablet ay hindi dapat inumin kung mayroon kang mga problema sa tiyan.
Mga side effect
Lumilitaw ang mga ito medyo bihira. Maaari: sakit ng ulo, at , pagbabago presyon ng dugo At ECG , pagduduwal At sumuka , mga reaksiyong alerdyi, ang ihi ay maaaring maging dilaw, pangkalahatang kahinaan, paglabag thermoregulation .
Mga tagubilin para sa paggamit ng Cytoflavin (Paraan at dosis)
Mga tagubilin para sa mga tabletang Cytoflavin
Karaniwang inireseta ang 2 tablet 2 beses sa isang araw, umaga at gabi, na may pagitan ng 7 oras. Ang gamot ay kinuha kalahating oras bago kumain. Ang tablet ay hindi ngumunguya. Ang kurso ay tumatagal ng 25 araw, kung kinakailangan, maaari itong ulitin pagkatapos ng isang buwan.
Gamot sa ampoules
Inireseta sa intravenously. Ang gamot ay hindi maaaring ibigay sa pamamagitan ng iniksyon. Ang dropper ay ginawa gamit ang 100-200 ml ng solusyon o NaCl. Ang pang-araw-araw na dosis para sa mga matatanda ay 10 ml (hanggang sa 20 sa mga malubhang kondisyon), ang kurso ng paggamot ay depende sa sakit at maaaring tumagal ng hanggang 10 araw.
Para sa mga bagong silang pinakamainam na oras Ang pangangasiwa ay itinuturing na mula 2 hanggang 12 oras. Para sa isang dropper, ang gamot ay natunaw ng glucose sa isang ratio na 1: 5 at 2 ml bawat kilo ng timbang sa araw. Average na rate paggamot - 5 araw.
Overdose
Walang naiulat na kaso ng labis na dosis.
Pakikipag-ugnayan
Ang paggamit ng mga gamot na may at lalo na sa, binabawasan ang bisa ng huli.
Mga hormone sa thyroid mapahusay ang epekto ng gamot, ethanol at mga antidepressant sa kabaligtaran, binabawasan nila.
Mga tuntunin ng pagbebenta
Nangangailangan ng reseta.
Mga kondisyon ng imbakan
Sa isang madilim, malamig na lugar, protektado mula sa mga bata, ang temperatura ay hindi dapat lumampas sa 25 degrees. Kung lumilitaw ang sediment sa ilalim ng solusyon, hindi maaaring gamitin ang ampoule.
Pinakamahusay bago ang petsa
Ang gamot ay maaaring maimbak ng 12 buwan.
Mga analogue ng Cytoflavin
Mga tugma ni ATX code ika-4 na antas:
SA binigay na oras, walang mga gamot na may parehong hanay ng mga aktibong sangkap.
Kumain mga katulad na gamot: Antifront, Armadin, Borizol, Neurotropin, Nikomex, Rilutek at iba pa. Ang presyo ng mga analogue ay nag-iiba depende sa tagagawa at komposisyon.
Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas
Mga review tungkol sa Cytoflavin
Mabuti, halos walang negatibo. Ang mga tablet ay mahusay na disimulado masamang reaksyon mangyari medyo bihira. Halos lahat ng tao na uminom ng gamot ayon sa inireseta ng kanilang doktor ay nakaranas ng kapansin-pansing mga pagpapabuti sa kanilang kagalingan.
Malugod na tinatanggap ang mga bata, mga pagsusuri
Walang klinikal na data sa paggamit ng Cytoflavin sa mga bata. Bagaman hindi inirerekomenda ang gamot, madalas itong inireseta para sa mga pagkaantala sa pag-unlad at iba pang mga abnormalidad. Ang mga pagsusuri ay madalas na mabuti; ang ilan ay nakakapansin ng mga positibong pagbabago pagkatapos ng unang kurso. Ang gamot ay mahusay na disimulado at ginagamit sa kumplikadong therapy.
Presyo para sa Cytoflavin, saan ito mabibili?
Ang average na presyo para sa Cytoflavin tablets sa Ukraine ay 120 UAH para sa 50 piraso.
Ang presyo para sa isang ampoule na 10 ml ay 38 UAH, ang mga ampoule na 5 ml ay halos 20 UAH.
- Mga online na parmasya sa Russia Russia
- Mga online na parmasya sa Ukraine Ukraine
- Mga online na parmasya sa Kazakhstan Kazakhstan
WER.RU
Cytoflavin tablets para sa pagtunaw ng bituka. 50 pcs. Polisan
Cytoflavin tablets para sa pagtunaw ng bituka. 100 piraso. Polisan
Cytoflavin solusyon 10 ml 10 mga PC. Polisan
Cytoflavin solusyon 10 ml 5 mga PC. Polisan
Europharm * 4% na diskwento gamit ang promo code medside11
Cytoflavin 50 tabletsPOLYSAN NTFF, LLC
Cytoflavin solution para sa intravenous administration 10 ml 10 ampPOLYSAN NTFF, LLC
Cytoflavin solution para sa intravenous administration 10 ml 5 ampPOLYSAN NTFF LLC