Mga pantulong: microcrystalline cellulose.
Komposisyon ng pellet shell: copolymer ng methyl methacrylate at ethyl acrylate (2:1) (Eudragit NE 30D, naglalaman ng 1.5% nonoxynol-100 bilang isang emulsifier), copolymer ng methacrylic acid at ethyl acrylate (1:1) (Eudragit L30 D-55, naglalaman ng 0.7% sodium lauryl sulfate at 2.3% polysorbate 80), talc, red iron oxide dye.
Komposisyon ng katawan ng kapsula: gulaman.
Komposisyon ng takip ng kapsula: patentadong asul na pangulay, titanium dioxide, gulaman.
10 piraso. - mga paltos (1) - mga pakete ng karton.
10 piraso. - mga paltos (2) - mga pakete ng karton.
epekto ng pharmacological
mga NSAID. Mayroon itong analgesic, anti-inflammatory at antipyretic effect.
Dahil sa pagsugpo ng COX-1 at COX-2, at bahagyang lipoxygenase, pinipigilan ng ketoprofen ang synthesis ng prostaglandin at bradykinin, nagpapatatag ng lysosomal membranes.
Ang Ketoprofen ay walang negatibong epekto sa articular cartilage.
Pharmacokinetics
Pagsipsip
Pagkatapos kunin ang gamot nang pasalita, ang ketoprofen ay mahusay na hinihigop mula sa gastrointestinal tract. Pagkatapos ng oral administration, ang Cmax sa plasma ng dugo ay 3.1 hanggang 3.4±1.2 mg/l at nakakamit sa loob ng 5 oras.
Ang bioavailability ng ketoprofen ay 90%.
Kapag kinuha kasama ng pagkain, hindi ito nakakaapekto sa pangkalahatang bioavailability ng ketoprofen, ngunit binabawasan ang rate ng pagsipsip.
Ang mga epektibong konsentrasyon ng ketoprofen ay tinutukoy sa dugo kahit na 24 na oras pagkatapos gamitin ito.
Pamamahagi
Ang pagbubuklod ng ketoprofen sa mga protina ng plasma (pangunahin ang albumin) ay 99%. Vd - 0.1 l/kg. Ang Ketoprofen ay tumagos nang maayos synovial fluid, kung saan umabot ito sa 30% ng konsentrasyon sa plasma.
Metabolismo at paglabas
Ang Ketoprofen ay sumasailalim sa masinsinang metabolismo na may pakikilahok ng microsomal liver enzymes. Ito ay nagbubuklod sa glucuronic acid at pinalabas bilang isang glucuronide. Walang mga aktibong metabolite ng ketoprofen. T 1/2 - mas mababa sa 2 oras.
Plasma clearance - 0.8 l/kg body weight/hour.
Humigit-kumulang 80% ng ketoprofen ay excreted sa ihi, pangunahin bilang isang glucuronide metabolite. 10% ay excreted sa feces.
Mga pharmacokinetics sa espesyal mga klinikal na kaso
Sa mga pasyente na may pagkabigo sa atay, ang konsentrasyon ng plasma ng ketoprofen ay tumaas ng 2 beses, marahil dahil sa hypoalbuminemia (at dahil sa mataas na lebel hindi nakatali na aktibong ketoprofen); ang mga naturang pasyente ay dapat na inireseta ng gamot sa isang minimum na therapeutic dosis.
Sa mga pasyente na may kabiguan sa bato, ang clearance ng ketoprofen ay nabawasan, na nangangailangan ng pagsasaayos ng dosis.
Sa mga matatandang pasyente, ang metabolismo at paglabas ng ketoprofen ay bumagal, ngunit ito ay mayroon klinikal na kahalagahan para lamang sa mga pasyenteng may pinababang function bato
Dosis
Maaaring bawasan ng mga NSAID ang bisa ng mifepristone. Ang pagkuha ng mga NSAID ay dapat magsimula nang hindi mas maaga kaysa sa 8-12 araw pagkatapos ihinto ang mifepristone.
Pagbubuntis at paggagatas
Ang paggamit ng ketoprofen sa ikatlong trimester ng pagbubuntis ay kontraindikado. Sa una at ikalawang trimester ng pagbubuntis, ang gamot ay maaaring magreseta lamang kung ang inaasahang benepisyo sa ina ay mas malaki kaysa sa potensyal na panganib sa fetus.
Kapag kumukuha ng gamot sa panahon ng paggagatas, ang isyu ng pagtigil nito ay dapat na magpasya. pagpapasuso.
Mga side effect
Dalas ng paglitaw side effects nailalarawan bilang napakakaraniwan (>10%), karaniwan (>1%<10%), нераспространенные (>0.1% <1%), редкие (>0.01% < 0.1%) и очень редкие (< 0.01%).
Mula sa digestive system: karaniwan - dyspepsia (pagduduwal, pagtatae o paninigas ng dumi, utot, pagsusuka, pagbaba o pagtaas ng gana), pananakit ng tiyan, stomatitis, tuyong bibig; hindi laganap (na may pangmatagalang paggamit V malalaking dosis) - ulceration ng gastrointestinal mucosa, may kapansanan sa pag-andar ng atay; bihirang - pagbubutas ng gastrointestinal tract, exacerbation ng Crohn's disease, melena, gastrointestinal dumudugo, lumilipas na pagtaas sa antas ng mga enzyme sa atay.
Mula sa gilid ng central nervous system: karaniwan - sakit ng ulo, pagkahilo, pagkagambala sa pagtulog, pagkapagod, nerbiyos, bangungot; bihira - sobrang sakit ng ulo, peripheral polyneuropathy; napakabihirang - guni-guni, disorientation at pagsasalita disorder.
Mula sa pandama: bihira - ingay sa tainga, pagbabago sa lasa, pagkalabo visual na pagdama, conjunctivitis.
Mula sa cardiovascular system: hindi karaniwan - tachycardia, arterial hypertension, peripheral edema.
Mula sa hematopoietic system: nabawasan ang pagsasama-sama ng platelet; bihira - anemia, thrombocytopenia, agranulocytosis, purpura.
Mula sa sistema ng ihi: bihira - dysfunction ng bato, interstitial nephritis, nephrotic syndrome, hematuria (mas madalas na nabubuo sa mga taong umiinom ng NSAID at diuretics sa mahabang panahon).
Mga reaksiyong alerdyi: karaniwan - mga reaksyon sa balat (pangangati, urticaria); hindi pangkaraniwan - rhinitis, igsi ng paghinga, bronchospasm, angioedema, mga reaksiyong anaphylactoid.
Iba pa: bihira - hemoptysis, menometrorrhagia.
Mga kondisyon at panahon ng imbakan
Ang gamot ay dapat na nakaimbak sa hindi maaabot ng mga bata, protektado mula sa liwanag sa temperatura na hindi hihigit sa 30°C. Buhay ng istante - 2 taon.
Mga indikasyon
Symptomatic na paggamot ng masakit at nagpapasiklab na proseso ng iba't ibang pinagmulan.
Mga nagpapaalab at degenerative na sakit ng musculoskeletal system:
- seronegative arthritis (ankylosing spondylitis / ankylosing spondylitis /, psoriatic arthritis, reactive arthritis /Reiter's syndrome/);
- gout, pseudogout;
- osteoarthritis.
Pain syndrome:
- sakit ng ulo;
- tendonitis, bursitis, myalgia, neuralgia, radiculitis;
- sakit sa postoperative;
- algodismenorrhea;
- sakit na sindrom sa mga sakit na oncological.
Contraindications
— bronchial hika, rhinitis, kasaysayan ng urticaria na sanhi ng pag-inom ng acetylsalicylic acid o iba pang mga NSAID;
- peptic ulcer ng tiyan at duodenum sa talamak na yugto;
- UC, Crohn's disease sa talamak na yugto, nagpapaalab na sakit sa bituka sa talamak na yugto;
- hemophilia at iba pang mga karamdaman sa pagdurugo;
- binibigkas pagkabigo sa atay;
- malubhang pagkabigo sa bato (kabilang ang mga sinamahan ng hyperkalemia);
- progresibong sakit sa bato;
- decompensated heart failure;
— postoperative period pagkatapos ng coronary artery bypass surgery;
- gastrointestinal, cerebrovascular at iba pang pagdurugo (o pinaghihinalaang pagdurugo);
- talamak na dyspepsia;
— pagkabata hanggang 15 taon;
- III trimester ng pagbubuntis;
- panahon ng paggagatas (pagpapasuso);
- hypersensitivity sa ketoprofen o iba pang bahagi ng gamot, pati na rin salicylates o iba pang non-steroidal anti-inflammatory na gamot.
SA pag-iingat ang gamot ay dapat na inireseta para sa peptic ulcer kasaysayan, kasaysayan ng bronchial hika, clinically makabuluhang cardiovascular, cerebrovascular at peripheral arterial na sakit, dyslipidemia, progresibong sakit sa atay, hyperbilirubinemia, alkoholismo, pagkabigo sa bato, talamak na pagpalya ng puso, arterial hypertension, mga sakit sa dugo, dehydration, diabetes mellitus, anamnestic data sa pag-unlad ulcerative lesyon Gastrointestinal tract, pagkakaroon Mga impeksyon sa Helicobacter pylori, paninigarilyo, kasabay na therapy na may mga anticoagulants (hal., warfarin), mga ahente ng antiplatelet (hal., acetylsalicylic acid), oral corticosteroids (halimbawa, prednisolone), mga pumipili na inhibitor serotonin reuptake (halimbawa, citalopram, sertraline), pangmatagalang paggamit ng mga NSAID.
mga espesyal na tagubilin
Kinakailangan na maging maingat at subaybayan ang presyon ng dugo nang mas madalas kapag gumagamit ng ketoprofen upang gamutin ang mga pasyente na dumaranas ng hypertension at cardiovascular na mga sakit na humahantong sa pagpapanatili ng likido sa katawan.
Tulad ng iba pang mga NSAID, maaaring itago ng ketoprofen ang mga sintomas Nakakahawang sakit.
Epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at magpatakbo ng makinarya
Data tungkol sa negatibong epekto Ang Ketonal ® UNO sa mga inirerekomendang dosis ay hindi nakakaapekto sa kakayahang magmaneho ng kotse o magpatakbo ng makinarya. Gayunpaman, ang mga pasyente na nakapansin ng hindi pangkaraniwang epekto kapag kumukuha ng Ketonal ® UNO ay dapat mag-ingat kapag nag-eehersisyo mapanganib na species mga aktibidad na nangangailangan tumaas na konsentrasyon pansin at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor.
Para sa may kapansanan sa pag-andar ng bato
Ang gamot ay kontraindikado sa mga kaso ng matinding pagkabigo sa bato.
Para sa dysfunction ng atay
Ang gamot ay kontraindikado sa mga kaso ng matinding pagkabigo sa atay.
Gamitin sa katandaan
Sa mahabang panahon paggamit ng mga NSAID kinakailangang subaybayan ang estado ng dugo, pati na rin ang mga pag-andar ng mga bato at atay, lalo na sa mga matatandang pasyente (mahigit sa 65 taon).
Gamitin sa pagkabata
Ang gamot ay kontraindikado sa mga batang wala pang 15 taong gulang.
Kahusayan
Madaling mahanap sa mga botika
Mga side effect
average na rating
Batay sa 2 review
Si Ketonal ay malawak na kilala at tanyag na gamot na pinanggalingan. Dahil sa katotohanan na kabilang ito sa pangkat ng mga non-narcotic at antihormonal na gamot, maaari itong mabili sa parmasya nang walang reseta. Ang saklaw ng aplikasyon ng ketonal ay napakalawak. Ito ay kinakailangan para sa pain relief, bilang isang anti-inflammatory na gamot para sa iba't ibang anyo ng arthritis, arthrosis, osteoarthrosis, neuralgia, myalgia, spondolitis, radiculitis, sa panahon ng operasyon at trauma. Kasama sa mga tagubilin para sa paggamit ng ketonal ang ilang dosenang mga indikasyon kung saan ipinapayong gamitin ang paggamit nito. Makakahanap ka ng ilang uri sa mga parmasya: Ketonal, Ketonal Uno, Ketonal Duo.
Lahat sila ay naiiba sa release form, paraan ng pagkilos at aplikasyon, ngunit may parehong therapeutic effect, dahil nilikha ang mga ito batay sa aktibong sangkap– ketoprofen.
Subukan nating alamin kung ano ang epekto nito, at sa anong mga kaso mas mahusay na gumamit ng mga analog? ketonal.
Kalikasan ng epekto
Ang gamot ay may
Itanong ang iyong tanong sa isang neurologist nang libre
Irina Martynova. Nagtapos mula sa Voronezh State University Unibersidad ng medisina sila. N.N. Burdenko. Klinikal na residente at neurologist ng Moscow Polyclinic.
- malakas na anti-inflammatory effect,
- binibigkas na analgesic effect,
- katamtamang antipirina na epekto.
Ang Ketonal at ang mga uri nito ay nagpapababa ng temperatura ng katawan, lumalaban sa mga mapanirang proseso na negatibong nakakaapekto sa mga function at mahahalagang aktibidad ng tao, pinapawi ang kanilang mga sintomas, at binabawasan ang sakit.
Ang aktibong elemento ng ketonal ay . Ito ay katangian ng lahat ng uri at naroroon sa bawat anyo ng gamot. Ang sangkap na ito ay nakakaapekto sa aktibidad ng mga partikular na enzyme tulad ng lipoxygenase at cyclooxygenase. Sa katawan ng tao, ang mga sangkap na ito ay responsable para sa paggawa ng mga prostaglandin. Kung may source nagpapasiklab na proseso ang mga selula ay nagsisimulang gumawa ng mga espesyal na enzyme na nagpapahiwatig ng pagkagambala sa kanilang aktibidad at paggana ng organ. Ang pag-iipon sa labis na dami, ang mga prostaglandin ay humahantong sa edema at pamamaga ng apektadong organ, na nagdudulot ng sakit, nakakasagabal sa paggalaw, at sa gayo'y nagdudulot ng reaksyon at nagsusulong. karagdagang pag-unlad pamamaga.
Ang edema at pamamaga ay katangian ng mga tisyu tulad ng balat, ligaments, joints, muscles, at blood vessels. Samakatuwid, ang ketonal ay epektibo para sa arthritis, arthrosis, myalgia, spondolitis, radiculitis, pati na rin para sa mga pinsala, pinsala, at operasyon sa mga tisyu na ito.
Ang aktibong epekto ng ketoprofen hinaharangan ang aktibidad ng mga sangkap na kasangkot sa paglikha ng mga prostaglandid. Ito ay humahantong sa isang pagbaba sakit na sindrom, binabawasan ang pamamaga at pamamaga, pagpapababa ng temperatura ng katawan. Ang antipyretic effect ng ketoprofen ay hindi gaanong binibigkas, kaya ang mga gamot batay dito ay madalas na ginagamit upang mapawi ang pamamaga at mapawi ang sakit.
Ang pagkakaiba sa pagitan ng ketonal at iba pa non-steroidal na gamot ay upang maimpluwensyahan ang mga cell hindi lamang ng central sistema ng nerbiyos, kundi pati na rin ang mga peripheral nervous tissues.
Ang isang natatanging katangian ng Ketonal ay malawak na saklaw analgesic effect, na binubuo ng pag-impluwensya sa parehong central at peripheral nerve fibers na responsable para sa pang-unawa ng mga impulses ng sakit. Iyon ang dahilan kung bakit ang Ketonal ay isang napakabisang analgesic na gamot sa pagkakaroon ng pananakit sa iba't ibang peripheral tissue at organ, tulad ng mga joints, balat, ligaments, muscles, veins, lymphatic at blood vessels. Sa pamamagitan ng pagbabawas nagpapasiklab na reaksyon Ang Ketonal ay hindi lamang nagpapagaan ng sakit sa magkasanib na mga sakit, ngunit binabawasan din ang paninigas at pamamaga ng umaga, ang pagtaas ng saklaw ng paggalaw.
Form ng paglabas at mga paraan ng aplikasyon
Ang isang natatanging tampok ng ketoprofen ay ang pantay na epektibong epekto nito sa parehong peripheral at central nervous system, na nagpapahintulot sa paggamit ng mga gamot batay dito nang pasalita, panlabas para sa lokal na aplikasyon, intramuscularly upang makamit ang isang kumplikadong epekto sa buto at kartilago tissue.
- Tablet form para sa oral na paggamit. Depende sa dosis, ang mga tablet ay ginagamit para sa emergency at mabilis na pagtanggal epekto ng pamamaga. Para sa layuning ito, ang ketonal ay ginagamit sa anyo ng 100 mg na tablet. Upang makamit ang mga pangmatagalang resulta sa patuloy na paggamot, ang isang tablet form na may dosis na 150 mg ay inirerekomenda.
- Mga iniksyon para sa mga iniksyon. Panggamot na anyo– ampoules na naglalaman ng isang nakapagpapagaling na sangkap na 50 milligrams bawat milliliter. Ang mga iniksyon ng ketonal ay ibinibigay lamang sa mga layuning panggamot o sa talamak na mga advanced na yugto ng sakit. Bago magreseta, dapat mong tiyak na kumunsulta sa iyong doktor. Depende sa pinsala sa iba't ibang mga organo at tisyu ng katawan, ang mga iniksyon ay ibinibigay sa intravenously o sa isang kalamnan. Ang mga aktibong elemento ay naipon sa mga apektadong tisyu, na umaabot sa pinakamataas na konsentrasyon. Kaya, kapag ang mga sangkap na panggamot ay pinangangasiwaan gamit ang mga iniksyon, ang mga positibong pagbabago ng isang matagal na kalikasan ay sinusunod sa mga tisyu. Ang konsentrasyon ng aktibong elemento sa mga iniksyon para sa mga iniksyon ay 50 milligrams bawat milliliter.
- Mga kapsula. Ang mga kapsula ng 50 ML ay agad na hinihigop at sa unang 10 minuto ay nagsimulang magbigay positibong aksyon. Ginamit upang magbigay ng mabilis Medikal na pangangalaga at agarang pag-alis ng mga sintomas ng pamamaga.
- Pamahid. Para sa panlabas na paggamit. Pinagsasama ang cream at gel. Ang cream ay may mas siksik na istraktura at pare-parehong pagkakapare-pareho. Ito ay dahil malaking halaga aktibong sangkap na nilalaman. Ang isang gramo ng domestic cream ay naglalaman ng 5 mg ng ketoprofen. Ang gel ay isang 2.5% na panlabas na sangkap.
- Ketonal suppositories na may dosis na 100 mg.
Panlabas na paraan kailangan sa komposisyon kumplikadong therapy upang mapawi ang lokal na pamamaga, sa panahon ng mga pasa at operasyon upang matiyak ang dami ng kinakailangang elemento sa mga apektadong tisyu.
Capsules Ketonal Duo at Ketonal Uno
Madalas mong mahahanap ang mga ganitong uri sa mga parmasya. gamot tulad ng Ketonal Duo at Ketonal Uno. Ano ang naitutulong ng variety tulad ng ketonal Uno? Magsimula tayo sa katotohanan na ang release form ng mga uri ng gamot na ito ay eksklusibong mga kapsula sa dosis na 200 mg para sa Uno at 150 mg para sa Duo. Ang mga regular na Ketonal capsule ay may 50 mg. Samakatuwid, hindi tulad ng mga ketonal capsule na ginagamit para sa emerhensiyang pangangalaga, ang mga uri nito ay ginagamit para sa mga layuning panggamot.
Maaaring palitan ng mga kapsula ng Duo at Uno ang mga suppositories at iniksyon. Ang mga suppositories at iniksyon ay nangangailangan ng ilang mga pamamaraan, na hindi maginhawa sa anumang kaso. Sa bagay na ito, ang mga kapsula ng Uno at Duo ay magkapareho sa mga epekto ng mga ketonal suppositories at iniksyon sa katawan.
Tiyak na pagpili ng paraan at pagkakaiba-iba depende sa kaginhawahan, mga posibilidad ng pagsasagawa ng mga pamamaraan at iniksyon.
Mga pahiwatig para sa paggamit
- para sa paunang lunas sa kaso ng sakit, mataas na temperatura katawan at mabilis na mapawi ang mga sintomas ng pamamaga, matinding pag-atake ng sakit;
- para sa paggamot ng talamak at advanced na mga kondisyon at pamamaga.
Ang Ketonal ay ipinahiwatig para sa paggamit sa mga sumusunod na kondisyon:
- Ø iba't ibang uri arthritis: psoriatic at rheumatoid, periarthritis, polyarthritis.
- Ø Mga sakit na may likas na arthrotic: osteoarthritis, spondylitis, arthrosis.
- Ø at mga kasamang sakit: glenohumeral syndrome, parasympathetic syndrome, pseudogout, rayuma.
- Ø Sakit na neurotic: vegetative-vascular dystonia.
- Ø Pananakit ng kalamnan.
- Ø Mga pinsala sa musculoskeletal system: mga pasa, sprains.
- Ø Upang alisin ang mga sintomas at pananakit ng iba't ibang pinagmulan: , phlebitis, renal colic, radiculitis, bursitis, tendonitis,
- Ø Sakit na nangyayari sa panahon ng regla.
Mga pamamaraan at dosis
Kapag umiinom ng gamot, hindi alintana kung inumin mo ito ayon sa inireseta ng doktor o kunin ito mismo, dapat mong sundin ang mga sumusunod na simpleng patakaran:
- Pinakamataas na dosis ang gamot sa anumang release form at dosis ng 200 mg bawat araw. Ang paglampas sa dosis ay hindi inirerekomenda.
- Maaaring gamitin ang Ketonal kasabay ng iba pang mga anyo ng pagpapalaya. Halimbawa, kapag kinuha nang pasalita, upang makamit ang maximum na epekto, posible ang topical application na may gel o cream, pati na rin ang mga rectal suppositories. Ngunit sa parehong oras, ang kabuuang dami ng gamot ay hindi dapat lumampas sa maximum.
- Ang pag-inom ng gamot ay depende sa mga layunin at nagpapatuloy hanggang sa mawala ang pananakit, bumababa ang temperatura ng katawan o pamamaga at ang mga sintomas na dulot nito ay huminto. Pagkarating therapeutic na resulta dapat itigil ang pagtanggap.
- Para sa maximum na epekto, ang gamot ay dapat gamitin sa mga regular na pagitan, sa parehong oras araw-araw. Ang isang pahinga sa therapy, ang pagpapalit ng isang gamot sa isa pa bago makamit ang isang therapeutic effect ay maaaring magpawalang-bisa sa lahat ng mga resultang nakamit.
- Kapag kumukuha ng gamot, dapat kang tumuon lalo na sa therapeutic effect. Posibleng baguhin ang dosis pataas kung ang resulta ay hindi sapat na binibigkas, ngunit sa dami na hindi lalampas sa maximum. Kung ang pag-inom ng gamot sa inirekumendang dosis ay hindi nagdadala ninanais na resulta, dapat kang pumili ng higit pa malakas na gamot pagkatapos kumonsulta sa doktor. Kung ang isang negatibong reaksyon ay nangyari, ito ay kinakailangan upang bawasan ang halaga at dosis, at sundin din ang mga pamamaraan ng pangangasiwa na inilarawan sa ibaba. Kung hindi ito makakatulong, kailangan mong bawasan ang dami ng gamot. Sa kaso ng indibidwal na hindi pagpaparaan, ang mga form ng oral na dosis ay dapat na iwasan.
Mga paraan ng pangangasiwa ng mga oral form
Ang mga coated na tablet, na may pangmatagalang epekto, ay ginagamit katulad ng mga emergency na tablet. Upang maiwasan ang mga posibleng epekto, ang mga tablet ay dapat inumin sa panahon o kaagad pagkatapos kumain na may sapat na dami ng tubig. Pinapayagan na ubusin ang oral form ng ketonal na may gatas. Ang parehong mga rekomendasyon ay dapat sundin kapag kumukuha medikal na uniporme sa mga kapsula. Kapag umiinom nang pasalita, mahigpit na hindi inirerekomenda na ngumunguya, durugin o kung hindi man ay guluhin ang integridad ng shell ng gamot.
Maaari rin itong humantong sa mga kahihinatnan dahil sa mga side effect ng gamot sa katawan ng tao.
Ang epekto na ito ay maaaring ipahayag sa isang pakiramdam ng bigat sa tiyan at sakit sa anyo ng mga cramp. Bilang isang patakaran, ang mga naturang sintomas kahit na ang mga patakaran ay nilabag oral administration umalis sa kanilang sarili sa loob ng isang oras. Ito ang natural na reaksyon ng katawan sa pakikipag-ugnayan sa gamot. Gayunpaman, sa mga taong may mga sakit sa sistema ng pagtunaw, maaari itong maging sanhi ng paglala.
Bilang ng mga pagtanggap mga oral form Ang paglabas ng gamot ay nakasalalay sa konsentrasyon ng aktibong elemento na nilalaman nito.
Kaya ang mga gamot na Uno at Duo, naglalaman ng gamot sa pinakamataas na konsentrasyon, uminom ng isang kapsula bawat araw. Maaaring inumin ang gamot sa umaga o gabi. Sa presensya ng matinding sakit Kahit kailan. Pagkuha ng mga ito mga gamot ay posible lamang pagkatapos ng konsultasyon sa isang doktor. Ang mga kapsula ng pangunahing gamot ay may mas mababang dosis. Dapat itong isaalang-alang kapag pinapawi ang sakit na nangyayari. Inirerekomendang dosis: 1 tablet dalawang beses sa isang araw. Kung ang therapeutic effect ay hindi sapat, ang dosis at dami ay dapat na unti-unting tumaas. Ang maximum na therapeutic dosis ay dalawang tablet tatlong beses sa isang araw. Dapat sundin ang mga katulad na alituntunin kapag ginagamot ang pamamaga at mga sintomas na nauugnay dito. Sa kasong ito, uminom ng mga emergency na tabletas sa sumusunod na paraan: isang tableta tatlong beses sa isang araw.
Ang mga long-acting extended-release na tablet ay dapat inumin isang beses sa isang araw, isang yunit ng form ng dosis.
Mga paraan ng panloob na pangangasiwa ng gamot sa katawan
Kapag pinangangasiwaan ang gamot sa intravenously o intramuscularly, ang mga ampoules na 50 mg / ml ay ginagamit. Nangangahulugan ito na ang isang mililitro ng solusyon sa iniksyon ay naglalaman ng 50 mg ng aktibong elemento. Ang Ketonal para sa iniksyon ay magagamit sa 2 ml ampoules. Sa isang solong pangangasiwa ng gamot, ang konsentrasyon nito ay 100 mg. Kaya, ang gamot sa ampoules ay inireseta isang beses o dalawang beses sa isang araw. Posibleng mag-iniksyon sa bahay nang intramuscularly ng mga espesyal na sinanay na tauhan. Sa panahon ng pamamaraan, ang iniksyon ay isinasagawa sa isang lugar na may maximum na bilang adipose tissue at kalamnan na nakahiga malapit sa ibabaw.
Ang perpektong organo para sa intramuscular injection na may pinakamababang halaga ng adipose tissue ay ang braso o balikat.
Ang intravenous administration ng gamot ay posible lamang bilang inireseta ng isang doktor sa ilalim ng mga kondisyon institusyong medikal. Para sa pangangasiwa na ito ng gamot, ginagamit ang isang infusion form - isang dropper. Mayroong dalawang anyo ng intravenous administration ng gamot: maikli at mahaba. Ang maikling anyo ay pinakalaganap. Upang maisagawa ang pamamaraang ito, gumamit ng isa o dalawang ampoules karaniwang dosis 2 ml. Ang oras ng pangangasiwa ng gamot ay mula kalahating oras hanggang isa at kalahating oras. Ang mahabang pamamaraan ay nagsasangkot ng patuloy na pangangasiwa ng parehong dosis ng gamot tulad ng sa unang kaso sa loob ng 8 oras.
Ang sabay-sabay na paggamit ng mga iniksyon at anumang iba pang mga form ng dosis ng gamot ay pinapayagan. Ngunit sa anumang intravenous administration ng ketonal, ang agwat sa pagitan ng bawat kasunod na dosis ay dapat na hindi bababa sa walong oras, anuman ang paraan ng paggamit.
Topical application sa anyo ng cream o gel pagkatapos intravenous administration hindi rin katanggap-tanggap ang gamot.
Gamit ang rectal form
Kapag gumagamit ng mga rectal form ng gamot sa anyo ng mga suppositories, kinakailangang tandaan na ang anumang mga sakit bituka ng bituka ay isang kontraindikasyon sa paggamit ng form na ito. Gayundin, kapag gumagamit ng mga suppositories, dapat mong sundin ang mga pangkalahatang tuntunin para sa pag-inom ng gamot na inilarawan sa itaas. Ang mga suppositories ay dapat na direktang ipasok sa tumbong pagkatapos ng pagdumi. Kung ang pag-alis ng laman ay hindi natural na nangyayari, kailangan mong kumilos: magbigay ng enema o uminom ng laxative. Ang pamamaraan ay isinasagawa isang beses o dalawang beses sa isang araw. Posibleng gumamit ng rectal kasama ng iba pang mga anyo ng gamot.
Sa kasong ito, ang kabuuang dosis ay hindi dapat lumampas sa maximum.
Lokal na aplikasyon
Mga anyo ng ketonal ointment: ang cream at gel ay napaka-maginhawa para sa pangkasalukuyan na paggamit, dahil hindi sila nakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot ng anumang aksyon o pinagmulan, sa iba lamang. mga form ng dosis ang ketonal mismo. Nangangahulugan ito na kahit na gumagamit ng isa pang gamot ng pangkat na ito, pasalita, sa anyo ng mga iniksyon, posible ang lokal na paggamit ng ketonal. Sa sabay-sabay na paggamit kasama ang iba pang anyo ng ketonal ay dapat sundin pangkalahatang tuntunin Ang maximum na konsentrasyon kapag kinuha ay hindi hihigit sa 200 mg bawat araw. Ang pagkalkula ng dosis ay simple - isang limang porsyento na cream bawat 2.5 cm ng pamahid ay naglalaman ng 100 mg ng aktibong ketoprofen. Alinsunod dito, sa isang 2.5% gel ang parehong dami ng aktibong elemento ay nakapaloob sa isang 5 cm strip ng pamahid.
Ang pamamaraan ng aplikasyon sa paksa ay simple. Ang isang 5 cm na layer ng gel o 2.5 cm ng cream ay pinipiga sa apektadong bahagi at ipinihit sa kahit na paggalaw. masakit na bahagi hanggang ang pamahid ay ganap na kuskusin. Ang pamahid ay hindi dapat madikit sa mata o bibig. Pagkatapos ng pamamaraan, dapat hugasan ang mga kamay malinis na tubig. Hindi inirerekomenda na protektahan ang ginagamot na lugar mula sa pagkakalantad mga kagamitang medikal. Maaaring gumamit ng magaan na bendahe batay sa gauze bandage. Ang pamamaraan ay paulit-ulit isang beses o dalawang beses sa isang araw. Ipinagpapatuloy ang paggamot sa loob ng humigit-kumulang 14 na araw o hanggang sa tuluyang mawala masakit na sensasyon at sintomas. Kung ang mga side effect ay naobserbahan sa panahon ng paggamot, ang mga pamamaraan ay dapat na itigil kaagad.
Sa panahon at pagkatapos ng kurso ng paggamot para sa halos kalahating buwan, dapat mong iwasan ang pakikipag-ugnay sa direkta sinag ng araw at pagkakalantad sa ultraviolet radiation.
Ang mga lokal na anyo ng ketonal ay ang tanging nagbibigay-daan sa isang kurso ng pangangasiwa na may pahinga ng mga 14 na araw. Ang desisyon sa pagpapayo ng susunod na kurso at karagdagang paggamit ay dapat gawin ng doktor.
Mga posibleng epekto at contraindications
Ketonal - epektibo aktibong lunas. Upang mapawi ang sakit, bawasan ang temperatura ng katawan kung wala malalang sakit Ito ay sapat na upang gamitin ito sa loob ng ilang araw. Sa kasong ito mga klinikal na pagsubok Walang natukoy na epekto ng gamot. Ang isang negatibong reaksyon ay maaaring mangyari pagkatapos ng limang araw ng paggamit. Ang paggamit ng mga form tulad ng mga emergency na tablet, mga kapsula ng iba't ibang anyo (Uno, Duo) ay ganap na ligtas at hindi nakakapinsala sa katawan. Sa mga kaso pangmatagalang paggamit sa loob ng pitong araw ay posible ang pagbuo ng mga sumusunod mga negatibong reaksyon: pananakit ng tiyan at sakit ng ulo, pagkagambala sa dumi at aktibidad ng bituka at atay, utot, pagtatae, paninigas ng dumi, biglaang pagbabago pagkawala ng gana, pagsusuka, pagduduwal, tuyong bibig. Kapag kumukuha ng gamot, ang pagkahilo, ingay, mabilis na tibok ng puso, nabawasan ang lagkit ng dugo, at ang pag-unlad ng stomatitis at conjunctivitis ay sinusunod. Posible rin ang mga pagbabago sa lasa, pagtaas presyon ng dugo, ang hitsura ng mga reaksiyong alerdyi.
Sa mga lokal na anyo ng gamot, na may madalas na mga dosis ng kurso, ang mga sumusunod na pagpapakita sa katawan ay sinusunod: pagtatae, labis na pagdurugo, kabilang ang matris, pangangati, pagkasunog, lokal na pamamaga sa lugar na ginagamot ng gamot, sunphobia at pamumula sa balat.
- Exacerbation at pag-unlad ng mga sakit sa bituka at tiyan.
- Heart failure
- Pagkabigo sa bato at atay.
- Mga sakit na dulot ng pag-inom ng mga gamot tulad ng Diclofenac, Nimesulide, Ibuprofen o Aspirin. Ang pag-inom ng mga naturang gamot ay humahantong sa hika, urticaria at rhinitis. Ang pinagsamang paggamit ng ketonal sa mga gamot sa itaas ay nagiging sanhi ng paglala at mabilis na pag-unlad ng sakit.
- Gamitin nang may pag-iingat kapag mga nakaraang operasyon sa puso. Ang isang kategoryang kontraindikasyon ay bypass surgery. Sa kasong ito, ang ketonal ay dapat na hindi kasama sa mga gamot sa loob ng hindi bababa sa ilang buwan. Ang mga indibidwal na termino ay inireseta ng doktor alinsunod sa kalubhaan ng sakit at ang proseso ng pagbawi pagkatapos ng operasyon.
- Ang gamot ay hindi inirerekomenda para sa mga bata at kabataan.
- Maipapayo na ibukod ang ketonal mula sa therapy sa panahon ng pagbubuntis. Talamak na yugto mula 28 hanggang 40 na linggo. Maaaring makapukaw ng ketonal pagdurugo ng matris na may matinding kahihinatnan. Dapat mo ring iwasan ang pag-inom nito habang nagpapasuso.
- Indibidwal na hindi pagpaparaan.
Kung wala kang nakitang anumang mga sakit o sintomas na pumipigil sa iyong inumin ito, tandaan iyon iba't ibang hugis ang mga gamot ay maaari ding magkaroon ng sarili nilang mga partikular na kontraindikasyon.
Ang listahan ng mga ito ay malawak at indibidwal, kaya bago kunin ang mga form na iyon na hindi nangangailangan ng reseta at mga medikal na pamamaraan Mas mainam na kumunsulta sa iyong doktor. Ang parehong ay dapat gawin para sa anumang pangmatagalan o lokal na kurso ng paggamit.
Mga pagsusuri at pakikipag-ugnayan sa ibang mga produktong medikal
Batay sa aktibong elemento at sa pangkat ng mga non-steroidal na gamot, kinakatawan ito ng malawak na hanay ng mga gamot at gamot. Para magawa tamang pagpili Ang ilang kaalaman ay kinakailangan sa larangan ng pakikipag-ugnayan, therapeutic effect, pinagsamang paggamit at ang paglitaw ng mga posibleng negatibong reaksyon.
Para sa pangkasalukuyan na paggamit batay sa aktibong sangkap na ketoprofen, makakahanap ka ng gamot na may parehong pangalan sa parmasya. Ginagawa ito sa anyo ng isang gel at katulad ng pagkilos at direksyon sa ketonal. Ang Ketoprofen ay may mga sumusunod na indikasyon at contraindications. Ngunit hindi katulad ng analogue nito, magagamit ito ng mga batang wala pang 15 taong gulang. Ang paggamit ng ketonal ay hindi inirerekomenda para sa pangkat ng edad na ito. Ang halaga ng ketoprofen ay ilang beses na mas mababa kaysa sa ketonal.
Isa pa lokal na lunas isang analogue ay Bystrumgel. Ang presyo nito sa mga parmasya ay humigit-kumulang dalawang beses na mas mababa kaysa sa halaga ng ketonal. Ito ay may naka-target na epekto at isang mas maliit na halaga masamang reaksyon. Kapag nangyari ang mga ito, hindi sila binibigkas tulad ng kapag gumagamit ng ketonal. Available din ito para sa mga bata. Ang mahusay na na-advertise na gamot na Fastumgel, na ginawa sa anyo ng isang gel, ay may katulad na epekto. Ito ay isang kapalit ng gamot para sa Bystrumgel. Ito ay pinaniniwalaan na ang epekto nito sa apektadong organ, lugar o kasukasuan ay may mas mahusay na kalidad. Ito ay isang mas malinis na gamot, na may pinakamababang epekto. Bago gumawa ng isang pagpipilian sa pagitan ng ketonal, Bystrumgel at Fastumgel, dapat mong maunawaan na ang huli ay walang pangmatagalang aksyon at ginagamit upang mabilis na mapawi ang sakit para sa mga layuning pang-emergency. Ang alternatibong paggamit ng gamot ay hindi rin inilaan para sa pangmatagalang paggamot.
Ang isang solong kapalit ay posible sa panahon ng kurso ng paggamot upang mapawi ang mga sakit na sindrom at maiwasan ang paglitaw ng mga side effect ng ketonal.
Ang paggamit ng ketonal kumpara sa diclofenac ay ipinapayong sa mga sumusunod na kaso:
- Sa kaso ng pangangasiwa ng iniksyon ng gamot. Ang diclofenac ay dapat gamitin kasama ng. Lumilikha ito ng ilang partikular na abala sa panahon ng mga iniksyon sa bahay at mas mahal. Ang intramuscular administration ng ketonal ay mas angkop, at ang intravenous administration ay makatwiran. Samakatuwid, ang pagpipilian sa kasong ito ay dapat na ketanol.
- Iwasan posibleng kahihinatnan. Ang sabay-sabay na paggamit ng mga gamot ay maaaring makapukaw ng paglitaw ng urticaria at hika. Ang paglabag sa kasunod na paraan ng paggamit at paghalili ng mga gamot ay nagiging sanhi ng paglala ng mga sakit na ito. Hindi ito nangyayari kapag gumagamit ng ketonal. Samakatuwid, ito ay mas matipid na makatwiran at mas epektibong gumamit ng ketonal injection.
Ang paghahambing ng gamot na may mga analogue tulad ng ketans ay nagbibigay-daan sa amin upang matukoy ang sumusunod na relasyon: ang ketorol ay ginagamit upang gamutin ang mga malalang sakit at mapawi ang sakit ng musculoskeletal system. Kung ang sakit ay nangyayari sa maagang yugto sakit, kasama nakahiwalay na mga kaso umuusbong sakit Mas mainam na gumamit ng ketonal.
Ang pangunahing bentahe nito sa iba pang mga gamot sa pangkat na ito ay ang kakayahang magamit. Kung ang paggamit ng isang partikular na gamot ay nakasalalay sa advisability ng paggamit ng release form nito para sa paggamot, kung gayon ang ketonal ay walang mga paghihigpit na ito. Sa anumang pag-unlad ng proseso ng pamamaga sa anumang yugto, maaari mong palaging palitan ang isang paraan ng pag-inom ng gamot sa isa pa nang walang mga kahihinatnan para sa resulta ng paggamot. Maginhawa ito kahit na wala kang oras na gumastos buong paggamot at lahat mga kinakailangang pamamaraan. Kahit na ang mga iniksyon ng gamot ay maaaring gawin nang mag-isa sa bahay o sa panahon ng pahinga sa trabaho nang walang referral sa isang ospital. Kasabay nito, ito ay mas mura kaysa sa mas malakas na mga analogue.
Ang ganitong mga pagtatasa ng mga eksperto ay sinusuportahan din ng mga taong sumailalim sa therapy sa gamot. Ang pangmatagalang therapeutic effect ng pagkuha nito ay lilitaw sa loob ng dalawang araw. Ang pag-alis ng sakit ay nangyayari sa 3-5 araw. Ang mga kapsula ay may mabilis na epekto, rectal suppositories. Ang epekto ng pagkuha ng mga ito ay sinusunod sa loob ng isang oras.
Ang pangunahing bentahe ng gamot, na pangunahing pinahahalagahan ng mamimili at pasyente, ay ang kakayahang magpatuloy buong buhay at huwag mong baguhin ang iyong mga ugali kahit na may malubhang sakit.
Ang mga pamamaraan na nauugnay sa paggamit nito ay maaaring isagawa, kabilang ang sa bahay. At ang mga paraan ng paglabas ng gamot ay nagbibigay ng mahusay na mga pagkakataon para sa paggamit nito sa anumang sitwasyon, saan mo man natagpuan ang iyong sarili matinding atake sakit.
Manood ng video tungkol sa gamot na ito
Mga presyo para sa ketonal, mga anyo at analogue nito
Ang Ketonal sa mga ampoules na 50 mg bawat 2 ml ng solusyon ay magagamit sa isang pakete ng 50 piraso. Ang presyo nito sa mga parmasya ay halos 1000 rubles. Isinasaalang-alang na ang pang-araw-araw na pangangasiwa ay hindi dapat lumampas sa 200 mg ng aktibong elemento ng gamot, ang pakete ng gamot ay magiging sapat para sa 2 hanggang 4 na buong dosis ng kurso. Kung nais mo, maaari kang bumili ng isang pakete ng 10 ampoules sa presyo na hindi hihigit sa 250 rubles. Ang parehong pakete ng ketanov 30 mg sa 1 ml ampoules ay mabibili lamang sa pamamagitan ng reseta para sa 100 - 120 rubles. Sa kasong ito, ang dosis ng ketorolac, ang aktibong sangkap, ay magiging 3 beses na mas mababa. Ang isa pang analogue ng diclofenac sa ampoules ay maaari lamang mabili sa reseta ng doktor. Ang isang pakete ng 5 ampoules, depende sa tagagawa, ay nagkakahalaga ng 40-70 rubles. Ngunit ang isang pakete ng ketoprofen sa ampoules No. 10 ay nagkakahalaga ng 125 rubles at naglalaman ng parehong halaga ng ketoprofen bilang ampoules ng ketonal.
Parehong Ketonal No. 12 at Uno sa isang pakete ng 30 piraso ay nagkakahalaga ng mamimili ng 250 rubles. Ang kanilang presyo ay hindi rin lalampas sa 250 rubles. Ngunit ang mga klasikong Ketonal 50 mg na kapsula ay ibinebenta sa mga parmasya sa mga pakete ng 25 piraso. At mas mababa ang gastos nila, mga 100 rubles. Ang mga extended-release na tablet sa isang pakete ng 20 piraso ay nagkakahalaga ng 200 rubles. Ang mga tabletang diclofenac na may parehong dami ng aktibong sangkap at mga yunit sa bawat pakete ay nagkakahalaga ng 80 rubles, ngunit magagamit lamang sa reseta ng doktor.
Kapag bumili ng mga pangkasalukuyan na paraan ng aplikasyon, dapat mong bigyang pansin ang dami ng tubo. Kung ang isang 2.5 porsiyento na gel ay ginawa sa mga volume ng pamahid na 50 at 100 g, kung gayon ang isang cream tube ay maaaring magkaroon ng dami ng 30 at 50 g. Ang presyo ng isang 100 g tube ng gel ay 400 rubles, ang isang 50 g tube ay nagkakahalaga ng consumer ng mga 300 rubles. Ang parehong dami ng cream ay nagkakahalaga ng 350 domestic currency unit, at ang isang 30 gramo na pakete ay nagkakahalaga ng 250 - 270 rubles. Ang lahat ng lokal na anyo ng paggamit ng ketoprofen analogue ay nagkakahalaga ng consumer ng humigit-kumulang 2 beses na mas mababa. Ang pagkakaiba sa ketanol ay magagamit lamang ito sa anyo ng isang gel sa mga konsentrasyon na 2.5 at 5 porsiyento. Ang isang tubo ng 2.5 at 5 porsiyentong gel ay may dami na 30 at 50 mg. Ang mga naka-istilong analogue ay nagkakahalaga ng mamimili nang higit pa: dalawa at kalahating porsyento na Fastumgel sa isang 100g tube ay nagkakahalaga ng halos 500 rubles, at ang isang katulad na tubo ng Bystrumgel ay nagkakahalaga ng 450 rubles.
Naglalaman ang 1 kapsula
Aktibong sangkap: ketoprofen - 200 mg.
Mga excipient: microcrystalline cellulose.
Pellet shell: methyl methacrylate at ethyl acrylate copolymer (Eudragit NE 30D, naglalaman ng 1.5% nonxinol-100 bilang isang emulsifier), methacrylic acid at ethyl acrylate copolymer (Eudragit L30 D-55, naglalaman ng 0.7% sodium lauryl sulphate at 2.38% na sodium lauryl sulfate, at 2.3-lc sulphate. , pulang iron oxide na pangulay.
Komposisyon ng katawan ng kapsula: gulaman.
Komposisyon ng takip ng kapsula: patentadong asul na pangulay, titanium dioxide, gulaman.
PAGLALARAWAN
Ang mga kapsula ay binubuo ng isang transparent na katawan at isang asul na takip. Mga nilalaman ng kapsula: orange-red pellets.
PHARMACOTHERAPEUTIC GROUP
Nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAID)
PHARMACOLOGICAL PROPERTIES
PharmacodynamicsAng Ketoprofen ay isang non-steroidal anti-inflammatory na gamot na may anti-inflammatory, analgesic at antipyretic effect. Dahil sa pagsugpo ng cyclooxygenases 1 at 2 at, bahagyang, lipoxygenase, pinipigilan ng ketoprofen ang synthesis ng prostaglandin at bradykinin at nagpapatatag ng lysosomal membranes.
Ketonal® Uno, extended-release capsules 200 mg, ay mahusay na hinihigop kapag iniinom nang pasalita. Pagkatapos ng oral administration, ang maximum na plasma concentrations Cmax 3.1 hanggang 3.4 ± 1.2 mg/l ay nakakamit sa loob ng 5 oras.
Ang mga kapsula ay naglalaman ng mga sustained-release na pellets, na nagbibigay mahabang aksyon gamot.
Ang bioavailability ng gamot ay 90%. Ang paggamit ng pagkain ay hindi nakakaapekto sa pangkalahatang bioavailability ng ketoprofen, ngunit binabawasan ang rate ng pagsipsip. Ang Ketoprofen ay 99% na nakagapos sa mga protina ng plasma, pangunahin ang bahagi ng albumin. Ang dami ng pamamahagi ay 0.1 l/kg. Ang Ketoprofen ay tumagos sa synovial fluid at umabot sa isang konsentrasyon doon na katumbas ng 30% ng konsentrasyon sa plasma. Ang plasma clearance ng ketoprofen ay humigit-kumulang 0.08 l/kg/hour. Ang mga epektibong konsentrasyon ng ketoprofen ay tinutukoy sa dugo kahit na 24 na oras pagkatapos itong kunin.
Ang Ketoprofen ay malawakang na-metabolize ng liver microsomal enzymes, na may kalahating buhay na mas mababa sa 2 oras. Ang Ketoprofen ay nagbubuklod sa glucuronic acid at pinalabas mula sa katawan sa anyo ng glucuronide. Walang mga aktibong metabolite ng ketoprofen. Hanggang sa 80% ng ketoprofen ay pinalabas ng mga bato, higit sa lahat (higit sa 90%) sa anyo ng ketoprofen glucuronide, at humigit-kumulang 10% sa pamamagitan ng mga bituka.
Sa mga pasyente na may pagkabigo sa atay nadoble ang konsentrasyon ng plasma ng ketoprofen (marahil dahil sa hypoalbuminemia, at dahil dito ay isang mataas na antas ng unbound na aktibong ketoprofen); ang mga naturang pasyente ay kailangang magreseta ng gamot sa pinakamababang therapeutic dose.
Sa mga pasyente na may kabiguan sa bato Ang clearance ng ketoprofen ay nabawasan, na nangangailangan din ng pagsasaayos ng dosis.
Sa mga matatandang pasyente ang metabolismo at paglabas ng ketoprofen ay nangyayari nang mas mabagal, ngunit ito ay may klinikal na kahalagahan lamang para sa mga pasyente na may pinababang pag-andar ng bato.
MGA INDIKASYON PARA SA PAGGAMIT
Symptomatic na paggamot ng masakit at nagpapasiklab na proseso ng iba't ibang pinagmulan, kabilang ang:
Mga nagpapaalab at degenerative na sakit ng musculoskeletal system:
Rheumatoid arthritis; seronegative arthritis: ankylosing spondylitis - ankylosing spondylitis, psoriatic arthritis, reactive arthritis (Reiter's syndrome); gota, pseudogout; osteoarthritis;
- sakit na sindrom: sakit ng ulo; tendonitis, bursitis, myalgia, neuralgia, radiculitis; post-traumatic at postoperative pain syndrome; sakit na sindrom sa kanser; algodismenorrhea.
MGA KONTRAINDIKASYON
Ang pagiging hypersensitive sa ketoprofen o iba pang bahagi ng gamot, pati na rin ang salicylates o iba pang non-steroidal anti-inflammatory na gamot; isang kasaysayan ng bronchial hika, rhinitis o urticaria na sanhi ng pag-inom ng acetylsalicylic acid o iba pang mga NSAID; peptic ulcer ng tiyan o duodenum sa talamak na yugto, nonspecific ulcerative colitis, Crohn's disease sa talamak na yugto, nagpapaalab na sakit sa bituka sa talamak na yugto; hemophilia at iba pang mga karamdaman sa pagdurugo; edad ng mga bata (hanggang 15 taon); malubhang pagkabigo sa atay; malubhang pagkabigo sa bato (kabilang ang mga sinamahan ng hyperkalemia), progresibong sakit sa bato; hindi nabayarang pagkabigo sa puso; postoperative period pagkatapos ng coronary artery bypass surgery; gastrointestinal, cerebrovascular at iba pang pagdurugo (o pinaghihinalaang pagdurugo); talamak na dyspepsia; III trimester ng pagbubuntis, panahon ng paggagatas.
MAINGAT
Kasaysayan ng peptic ulcer, kasaysayan ng bronchial asthma, clinically significant cardiovascular, cerebrovascular at peripheral arterial disease, dyslipidemia, progresibong sakit sa atay, hyperbilirubinemia, alcoholism, renal failure, chronic heart failure, arterial hypertension, mga sakit sa dugo, dehydration, diabetes mellitus , anamnestic data sa pag-unlad ng ulcerative lesyon gastrointestinal tract, pagkakaroon ng impeksyon Helicobacter pylori, paninigarilyo, concomitant therapy na may anticoagulants (halimbawa, warfarin), antiplatelet agent (halimbawa, acetylsalicylic acid), oral glucocorticosteroids (halimbawa, prednisolone), selective serotonin reuptake inhibitors (halimbawa, citalopram, sertraline), pangmatagalang paggamit ng mga NSAID.
GAMITIN SA PAGBUBUNTIS AT PAGPAPASUSO
Ang paggamit ng ketoprofen sa ikatlong trimester ng pagbubuntis ay kontraindikado.
Sa una at ikalawang trimester ng pagbubuntis, ang gamot ay maaaring magreseta lamang kung ang inaasahang benepisyo sa ina ay mas malaki kaysa sa potensyal na panganib sa fetus.
Kapag kumukuha ng gamot sa panahon ng paggagatas, ang isyu ng pagtigil sa pagpapasuso ay dapat na magpasya.
Mga direksyon para sa paggamit at dosis
Sa loob.
Ang Ketonal® UNO extended-release capsules ay dapat inumin habang o pagkatapos kumain na may tubig o gatas (ang dami ng likido ay dapat na hindi bababa sa 100 ml).
Pamantayan araw-araw na dosis para sa mga matatanda at bata na higit sa 15 taong gulang ay 200 mg (1 kapsula ng pinalawig na pagpapalaya);
Ang maximum na dosis ng ketoprofen ay 200 mg / araw.
MGA SIDE EFFECTS
Ang saklaw ng mga side effect ay nailalarawan bilang napakakaraniwan (> 10%), karaniwan (> 1%< 10%), нераспространенные (> 0,1% < 1%), редкие (> 0,01% < 0,1%) и очень редкие (< 0,01%).
Mga reaksiyong alerdyi: karaniwan- mga reaksyon sa balat (pangangati, urticaria); hindi naipamahagi- rhinitis, igsi ng paghinga, bronchospasm, angioedema, anaphylactoid reaksyon.
Sistema ng pagtunaw: karaniwan- dyspepsia (pagduduwal, pagtatae o paninigas ng dumi, utot, pagsusuka, pagbaba o pagtaas ng gana sa pagkain), pananakit ng tiyan, stomatitis, tuyong bibig, hindi naipamahagi(na may pangmatagalang paggamit sa malalaking dosis) - ulceration ng mauhog lamad ng gastrointestinal tract, may kapansanan sa pag-andar ng atay; bihira - pagbubutas ng gastrointestinal tract, exacerbation ng Crohn's disease, melena, gastrointestinal dumudugo.
Central nervous system: karaniwan- sakit ng ulo, pagkahilo, pagkagambala sa pagtulog, pagkapagod, nerbiyos, bangungot; bihira- sobrang sakit ng ulo, peripheral polyneuropathy; anino bihira - guni-guni, disorientation at pagsasalita disorder.
Mga organo ng pandama: bihira- ingay sa tainga, pagbabago sa lasa, malabong paningin, conjunctivitis.
Ang cardiovascular system: hindi naipamahagi- tachycardia, arterial hypertension, peripheral edema.
Sistema ng ihi: bihira- may kapansanan sa pag-andar ng bato, interstitial nephritis, nephrotic syndrome, hematuria (mas madalas na nabubuo sa mga taong kumukuha ng NSAID at diuretics sa mahabang panahon).
Iba pa: bihira- hemoptysis, menometrorrhagia.
Mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo: binabawasan ng ketoprofen ang pagsasama-sama ng platelet; lumilipas na pagtaas sa mga antas ng enzyme sa atay; bihira- anemia, thrombocytopenia, agranulocytosis, purpura.
OVERDOSE
Tulad ng iba pang mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot, ang labis na dosis ng ketoprofen ay maaaring magdulot ng pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng tiyan, hematemesis, melena, kapansanan sa kamalayan, depresyon sa paghinga, kombulsyon, kapansanan sa paggana ng bato at pagkabigo sa bato.
Sa kaso ng labis na dosis, ang gastric lavage at ang paggamit ng activated carbon ay ipinahiwatig.
Ang paggamot ay nagpapakilala; ang epekto ng ketoprofen sa gastrointestinal tract ay maaaring humina sa tulong ng H2-histamine receptor antagonists, inhibitors bomba ng proton at prostaglandin.
MAKIPAG-UGNAYAN SA IBA PANG MGA GAMOT
Maaaring pahinain ng Ketoprofen ang epekto ng diuretics at mga gamot na antihypertensive, at mapahusay ang epekto ng oral hypoglycemic at ilan anticonvulsant(phenytoin).
Kasabay na paggamit kasama ng iba pang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot, salicylates, glucocorticosteroids, ethanol ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng masamang pangyayari mula sa gastrointestinal tract.
Ang sabay-sabay na pangangasiwa na may mga anticoagulants, thrombolytics, at antiplatelet agent ay nagdaragdag ng panganib ng pagdurugo.
Kapag umiinom ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot nang sabay-sabay sa diuretics o angiotensin-converting enzyme inhibitors (ACE inhibitors), ang panganib ng renal dysfunction ay tumataas.
Pinatataas ang mga konsentrasyon ng plasma ng cardiac glycosides, mabagal na mga blocker mga channel ng calcium, mga gamot sa lithium, cyclosporine, methotrexate.
Ang mga nonsteroidal na anti-inflammatory na gamot ay maaaring mabawasan ang bisa ng mifepristone. Ang pagkuha ng mga NSAID ay dapat magsimula nang hindi mas maaga kaysa sa 8-12 araw pagkatapos ihinto ang mifepristone.
Ketonal (tablet, ointment, cream, injection, suppositories) - mga tagubilin para sa paggamit, analogues, review, presyo
Salamat
Ketonal ay isang non-narcotic at di-hormonal na gamot na may malakas na analgesic, anti-inflammatory at antipyretic effect. Ang Ketonal ay ginagamit upang mapawi ang matindi o katamtamang pananakit ng iba't ibang pinagmulan, halimbawa, arthritis, spondylitis, osteoarthritis, radiculitis, myalgia, neuralgia, colic , regla, mga pinsala at pagkatapos ng mga interbensyon sa kirurhiko.
Mga uri, pangalan, release form at komposisyon ng Ketonal
Sa kasalukuyan, ang mga sumusunod na uri ng Ketonal ay magagamit sa pharmaceutical market:- Ketonal;
- Ketonal Duo;
- Ketonal Uno.
Ang mga form ng dosis ng Ketonal varieties ay iba. Kaya, ang bawat isa sa mga gamot na Ketonal Duo at Ketonal Uno ay magagamit sa isang solong form ng dosis, at Ketonal - sa pitong anyo. Kaya, ang Ketonal Uno at Ketonal Duo ay magagamit sa anyo ng mga kapsula para sa oral administration, at simpleng Ketonal sa mga sumusunod na form ng dosis:
- Long-acting na mga tablet;
- Mga tabletang pinahiran;
- Mga kapsula;
- Solusyon para sa intramuscular o intravenous administration;
- Rectal suppositories;
- Cream;
- Gel.
Ang lahat ng mga uri at anyo ng dosis ng Ketonal ay naglalaman ng parehong aktibong sangkap - ketoprofen sa mga sumusunod na dosis:
- Mga tablet na pinahiran ng Ketonal - 100 mg;
- Extended-release tablets Ketonal – 150 mg;
- Mga kapsula ng Ketonal - 50 ml;
- Solusyon para sa iniksyon Ketonal – 50 mg/ml;
- Rectal suppositories Ketonal - 100 mg;
- Gel Ketonal - 2.5% (2.5 mg bawat 1 g ng gel);
- Ketonal cream - 5% (5 mg bawat 1 g ng cream);
- Mga kapsula ng Ketonal Duo - 150 mg;
- Mga kapsula ng Ketonal Uno - 200 mg.
Therapeutic effects ng Ketonal
Ang mga therapeutic effect ng Ketonal ay dahil sa aktibong sangkap nito - ketoprofen. Ang sangkap na ito at, nang naaayon, ang lahat ng mga uri ng Ketonal ay nabibilang sa pangkat ng mga non-steroidal mga anti-inflammatory na gamot (NSAIDs), na may sumusunod na tatlong epekto:- Anesthetic;
- Pang-alis ng pamamaga;
- Antipirina.
Ang lahat ng tatlong epekto ng Ketonal ay ibinibigay ng kakayahan ng aktibong sangkap na harangan ang gawain ng mga enzyme cyclooxygenase At lipoxygenase, bilang isang resulta kung saan ang pagbuo ng mga espesyal na sangkap - mga prostaglandin, na pumukaw sa pag-unlad at sumusuporta sa nagpapasiklab na reaksyon, ay nagdudulot ng sakit na salpok at pagtaas ng temperatura mga katawan. Iyon ay, hinaharangan ng Ketonal ang pagbuo ng mga sangkap nagdudulot ng pamamaga, temperatura at sakit.
Ang isang natatanging tampok ng Ketonal ay ang malawak na spectrum ng analgesic na aksyon, na binubuo ng pag-impluwensya sa parehong central at peripheral nerve fibers na responsable para sa pang-unawa ng mga impulses ng sakit. Kaya naman napakabisa ng Ketonal pangpawala ng sakit sa pagkakaroon ng sakit sa iba't ibang peripheral tissue at organ, tulad ng mga joints, balat, ligaments, muscles, veins, lymphatic at blood vessels. Sa pamamagitan ng pagbabawas ng nagpapasiklab na reaksyon, ang Ketonal ay hindi lamang nagpapagaan ng sakit sa magkasanib na mga sakit, ngunit binabawasan din ang paninigas at pamamaga ng umaga, ang pagtaas ng saklaw ng paggalaw.
Mga pahiwatig para sa paggamit
Ang mga indikasyon para sa paggamit ng Ketonal tablets, capsules, injections at suppositories, pati na rin ang Ketonal Duo at Ketonal Uno capsules, ay eksaktong pareho, at ang pagpili ng isang partikular na uri ng gamot at release form ay maaaring gawin batay sa pansariling salik, tulad ng kadalian ng pagtanggap, atbp. Ang mga indikasyon para sa paggamit para sa mga panlabas na anyo ng Ketonal - gel at cream - ay medyo naiiba. Samakatuwid, isasaalang-alang namin nang hiwalay ang mga indikasyon para sa mga varieties ng Ketonal para sa oral administration at para sa panlabas na paggamit.Mga iniksyon, tablet, kapsula, suppositories Ketonal, Ketonal Duo at Ketonal Uno - mga indikasyon para sa paggamit
Ang lahat ng mga oral form (tablet at kapsula), pati na rin ang mga suppositories at injection, ay ipinahiwatig para magamit sa paggamot ng mga sumusunod na kondisyon:1. Symptomatic na paggamot ng nagpapasiklab o mga degenerative na sakit buto, joints, muscles, ligaments at cartilage, halimbawa:
- Rheumatoid sakit sa buto ;
- Psoriatic arthritis;
- Iba't ibang uri ng arthritis na walang rheumatic factor sa dugo;
- Ankylosing spondylitis;
- Reaktibong arthritis;
- Polyarthritis;
- Periarthritis;
- Arthosynovitis;
- Osteoarthritis;
- Pseudogout;
- Articular at non-articular rayuma ;
- Syndrome sa balikat.
- Sakit sa kalamnan(myalgia);
- Radiculitis;
- Sciatica;
- Lumbodynia;
- Lumbago;
- Phlebitis;
- Lymphangitis at limadenitis;
- Tendinitis;
- Sakit pagkatapos ng pinsala;
- Sakit pagkatapos ng operasyon;
- Sakit kapag malignant na mga bukol iba't ibang lokalisasyon;
Ointment at gel Ketonal - mga indikasyon para sa paggamit
Ang mga produkto para sa panlabas na paggamit Ketonal ay ipinahiwatig para sa paggamit upang mapawi ang sakit at bawasan ang nagpapaalab na tugon sa mga sumusunod na sakit:- Rheumatoid arthritis;
- Periarthritis;
- Ankylosing spondylitis;
- Psoriatic arthritis;
- Reactive arthritis (Reiter's syndrome);
- Bursitis;
- Neuralhiya;
- Radiculitis;
- Mga pinsala musculoskeletal system ( mga pasa , sprains ligaments, tendons, atbp.).
Mga tagubilin para sa paggamit
Isaalang-alang natin ang mga patakaran para sa paggamit ng Ketonal ng iba't ibang uri at mga form ng dosis nang hiwalay upang maiwasan ang pagkalito.Ketonal tablets, Ketonal Duo at Ketonal Uno - mga tagubilin para sa paggamit
Ang mga kapsula at tableta ng regular o pinahabang pagkilos ay dapat na lunukin nang buo, nang hindi nginunguya, kinakagat, o dinudurog sa anumang iba pang paraan, ngunit may sapat na dami ng tubig o buo gatas(kahit isang buong baso). Ang mga kapsula at parehong uri ng mga tablet ay inirerekomenda na inumin sa panahon o kaagad pagkatapos kumain, dahil mababawasan nito ang panganib ng mga side effect. digestive tract, pati na rin ang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa sa lugar tiyan. Para bawasan kawalan ng ginhawa sa tiyan, ang gatas ay ginagamit din bilang paraan ng paglunok ng mga tablet o kapsula. Gayunpaman, ang Ketonal ay maaaring inumin kasama ng gatas para lamang sa mga taong normal na nagpaparaya dito. Sa prinsipyo, maaari kang kumuha ng mga kapsula at tablet bago kumain, at hugasan ang mga ito ng tubig, hindi gatas, gayunpaman, sa kasong ito, ang isang tao ay maaaring makaranas ng sakit o isang hindi kanais-nais na masakit na sensasyon sa tiyan, na nawawala sa sarili sa loob ng 40 - 60 minuto.
Upang mapawi ang sakit, ang gamot ay kinuha sa mga sumusunod na karaniwang dosis:
- Ketonal capsules - 1 - 2 piraso, 2 - 3 beses sa isang araw;
- Regular na Ketonal coated tablets - 1 piraso, 2 beses sa isang araw;
- Extended-release tablets Ketonal - 1 piraso isang beses sa isang araw;
- Mga kapsula ng Ketonal Uno - 1 piraso isang beses sa isang araw;
- Mga kapsula ng Ketonal Duo – 1 piraso isang beses sa isang araw.
Ang tagal ng therapy sa Ketonal ay indibidwal at tinutukoy ng rate ng pagkawala ng sakit na sindrom. Iyon ay, ang gamot ay iniinom kung kinakailangan kapag ang sakit ay nangyari at nagpatuloy hanggang sa ito ay mapawi. Ang Ketonal ay angkop para sa pangmatagalang paggamit para sa mga sakit na sindrom ng iba't ibang lokalisasyon.
Ang mga tablet at kapsula ay dapat inumin sa humigit-kumulang pantay na agwat ng oras sa pagitan ng dalawang kasunod na dosis, na magtitiyak ng maaasahang lunas sa pananakit at minimal na panganib ng mga komplikasyon. Halimbawa, kung ang mga regular na tablet ay kailangang inumin nang dalawang beses sa isang araw, kung gayon ito ay pinakamahusay na kunin ang mga ito sa loob ng 10-12 oras na pagitan. Pinakamainam na inumin ang mga extended-release na tablet sa parehong oras araw-araw.
Ang mga ketonal tablet at capsule ay maaaring gamitin kasabay ng mga rectal suppositories, gel o cream. Gayunpaman, kinakailangan upang matiyak na ang kabuuang pang-araw-araw na dosis ng aktibong sangkap sa lahat ng mga form na ginamit ay hindi lalampas sa 200 mg.
Kapag kumukuha ng Ketonal, dapat mong tandaan na ang gamot ay hindi nagpapagaling sa sakit, ngunit nag-aalis lamang ng masakit sintomas, na nagpapahintulot sa isang tao na magtrabaho nang buo at mamuno sa isang normal na pamumuhay. Samakatuwid, sa kumbinasyon ng Ketonal, ito ay kinakailangan upang makagawa kinakailangang paggamot, na naglalayong ganap na maalis ang sakit o baguhin ang kurso nito.
Ketonal injection - mga tagubilin para sa paggamit
Upang makagawa ng mga iniksyon, ang isang handa na solusyon ng Ketonal ay ginagamit sa 2 ml ampoules na may konsentrasyon ng aktibong sangkap na 50 mg / ml. Nangangahulugan ito na ang isang buong ampoule ay naglalaman ng 100 mg ng aktibong sangkap. Ang solusyon ay maaaring ibigay sa intramuscularly at intravenously. Ang intramuscular administration ng Ketonal 100 mg (1 ampoule) 1 - 2 beses sa isang araw ay ipinahiwatig sa lugar ng katawan kung saan layer ng kalamnan lumalapit sa balat, halimbawa, sa labas pangatlo sa itaas balakang, itaas na bahagi balikat, atbp. Hindi inirerekumenda na mag-iniksyon ng solusyon sa puwit, dahil ang mga kalamnan sa lugar na ito ay namamalagi nang malalim, at mayroong isang taba na layer nang direkta sa ilalim ng balat. Kung ang solusyon ay nakapasok sa fat layer, hindi ito maa-absorb sa dugo at hindi makakamit ang ninanais na epekto.
Ang mga intramuscular injection ay maaaring gawin sa bahay nang mag-isa kung ang tao ay hindi natatakot at alam ang pamamaraan ng pagmamanipula. Upang gumawa ng isang iniksyon, kailangan mong iguhit ang mga nilalaman ng ampoule sa isang sterile syringe, pagkatapos ay iangat ito gamit ang isang karayom at i-tap ang iyong daliri sa ibabaw sa direksyon mula sa piston hanggang sa may-hawak ng karayom upang ang mga bula ng hangin ay lumabas sa ibabaw. pader at nakolekta sa ibabaw ng likido. Pagkatapos nito, dapat mong pindutin ang piston upang ang isang patak ng solusyon ay lumitaw sa dulo ng karayom at ang lahat ng hangin ay lumabas kasama nito. Pagkatapos ang hiringgilya na handa para sa iniksyon ay itabi sa isang malinis na lugar at ang lugar kung saan gagawin ang iniksyon ay inihanda.
Ang napiling lugar ng pag-iniksyon ay pinupunasan ng cotton swab na binasa ng alkohol o iba pa antiseptiko. Pagkatapos, hawak ang hiringgilya gamit ang iyong gumaganang kamay, ipasok ang karayom nang patayo sa tissue, pagkatapos nito, dahan-dahang pinindot ang piston, bitawan ang buong solusyon. Ang karayom ay tinanggal mula sa tisyu at ang lugar ng pag-iniksyon ay muling pinupunasan ng isang pamunas na binasa ng isang antiseptiko.
Para sa bawat iniksyon, kinakailangang pumili ng isang lugar na hindi bababa sa 1 cm ang layo mula sa nauna, upang ang purulent foci ay hindi mabuo sa ilalim ng balat.
Ang intravenous Ketonal ay ibinibigay lamang sa anyo ng isang pagbubuhos (dropper) sa isang setting ng ospital. Hindi ka maaaring gumamit ng mga drips na may Ketonal nang mag-isa. Depende sa tagal ng pangangasiwa ng solusyon, ang lahat ng intravenous infusions ay nahahati sa mahaba at maikli.
For short intravenous infusion Kinakailangan na palabnawin ang 100 – 200 mg (1 – 2 ampoules) ng Ketonal sa 100 ML ng physiological solution at pangasiwaan ng 30 – 90 minuto. Ang Ketonal ay maaaring muling ibigay pagkatapos lamang ng hindi bababa sa 8 oras.
Para sa pangmatagalang pagbubuhos, 100-200 mg (1-2 ampoules) ng Ketonal ay natunaw sa 500 ML ng asin at pinangangasiwaan sa loob ng 8 oras. Ang paulit-ulit na pangangasiwa ng solusyon ay posible rin nang hindi mas maaga kaysa pagkatapos ng 8 oras. Ang Ketonal ay maaari ding matunaw sa lactate-containing Solusyon ni Ringer o 5% dextrose solution.
Dahil ang mga solusyon sa Ketonal ay sensitibo sa liwanag, ang mga bote ng pagbubuhos ay dapat na nakabalot sa foil hanggang sa katapusan ng pangangasiwa ng gamot.
Intravenous o intramuscular injection Isinasagawa ang Ketonal kung imposibleng inumin ang gamot nang pasalita o kung kailangan ng mabilis na analgesic effect. Ang mga iniksyon ay maaaring pagsamahin sa sabay-sabay na pangangasiwa mga oral na anyo ng Ketonal (capsules, tablets) o rectal suppositories. Ang maximum na pinapayagang pang-araw-araw na dosis kapag gumagamit ng lahat ng anyo ng Ketonal ay 200 mg. Ang tagal ng paggamit ng droga ay tinutukoy ng bilis ng pag-alis ng sakit.
Ketonal suppositories - mga tagubilin para sa paggamit
Ang mga matatanda ay kailangang magpasok ng isang suppository sa tumbong 1 - 2 beses sa isang araw. Ang mga suppositories ay maaaring gamitin nang sabay-sabay sa anumang iba pang mga anyo ng dosis ng Ketonal, na naaalala na ang kabuuang maximum na pinapayagan na pang-araw-araw na dosis ay 200 mg. Ginagamit ang mga suppositories hanggang sa maging normal ang kondisyon at sapat na ang lunas sa pananakit para sa pamumuno sa isang normal na pamumuhay.
Ang mga suppositories ay dapat na ipasok sa tumbong pagkatapos ng pagdumi. Kung walang laman bituka ay hindi nangyayari sa sarili nitong, pagkatapos ay dapat kang magbigay ng enema o kumuha laxative. Pagkatapos ng pagdumi, hinuhugasan ang anal area at perineal skin maligamgam na tubig gamit ang sabon at ipasok ang suppository sa tumbong.
Para sa minimally traumatic insertion ng suppository, kailangan mong lumuhod at elbows o squat, pagkatapos nito hintuturo Gamit ang iyong gumaganang kamay (kanan para sa kanang kamay at kaliwa para sa kaliwang kamay), maingat na itulak ang suppository sa loob. Ang kandila ay dapat itulak sa bituka hanggang ang daliri ay ilubog sa anus hanggang sa gitna.
Pagkatapos ipasok ang suppository, hugasan muli ang iyong mga kamay gamit ang sabon.
Ang mga ketonal suppositories ay hindi dapat gamitin kung mayroon kang anumang mga sakit sa tumbong.
Mga tagubilin para sa paggamit ng Ketonal cream (ointment) at gel
Ang isang strip ng gel o cream na 3 hanggang 5 cm ang haba ay pinipiga mula sa tubo at inilapat sa balat na matatagpuan sa itaas ng pinagmumulan ng sakit. Cream o gel mga paggalaw ng masahe Dahan-dahang kuskusin sa balat hanggang sa ganap na masipsip. Ang mga paghahanda ay maaaring ilapat sa balat 1 - 2 beses sa isang araw. Ang isang occlusive (masikip, hindi humihinga at compressive) na bendahe ay hindi dapat ilapat sa lugar ng balat na ginagamot sa Ketonal. Mas mainam na iwanan ang balat nang libre o maglagay ng tuyong dressing mula sa isang regular na sterile bandage. Kapag nag-aaplay ng cream o gel, kinakailangan upang maiwasan ang pakikipag-ugnay sa mga mucous membrane, mata at balat sa paligid ng mga mata. Sa buong panahon ng therapy at dalawang linggo pagkatapos nito makumpleto, kinakailangan upang maiwasan ang pagkakalantad sa direktang sikat ng araw at hindi malapit sa mga mapagkukunan ng ultraviolet radiation.
Kung sa balat Kung mangyari ang pangangati o magkaroon ng mga side effect, dapat mong ihinto ang paggamit ng Ketonal gel o cream. Matapos humupa ang pangangati, maaari mong ipagpatuloy ang paggamit ng gel o cream kung kinakailangan.
Kapag nagpapasya sa dami ng Ketonal gel o cream na gagamitin, pati na rin ang dalas ng kanilang paggamit, dapat mong tandaan kung ano ang nilalaman ng mga aktibong sangkap:
- Ang 5 cm ng gel o 2.5 cm ng cream ay naglalaman ng 100 mg ng aktibong sangkap;
- Ang 10 cm ng gel o 5 cm ng cream ay naglalaman ng 200 mg ng ketoprofen.
Ang ketonal cream o gel ay maaaring sabay na gamitin sa kumbinasyon ng iba pang mga form ng dosis (mga tablet, kapsula, suppositories at injection), gayunpaman, dapat tandaan na ang kabuuang dosis ng lahat ng mga opsyon sa gamot ay hindi dapat lumampas sa 200 mg bawat araw.
Ketonal sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso
Sa ikatlong trimester pagbubuntis(mula 28 hanggang 49 na linggo ng pagbubuntis kasama) Ang Ketonal ay kontraindikado para sa paggamit sa anumang anyo o iba't-ibang, dahil maaari itong magdulot ng post-maturity at mga komplikasyon sa panganganak.Sa una at ikalawang trimester ng pagbubuntis (hanggang sa ika-27 linggo kasama), anumang uri at anyo ng Ketonal ay magagamit lamang kung ang inaasahang benepisyo para sa babae ay lumampas sa lahat. posibleng mga panganib para sa fetus.
Kung kinakailangan, gamitin ang Ketonal habang pagpapasuso ang bata ay dapat ilipat sa artipisyal na formula.
mga espesyal na tagubilin
Ang mga tablet at kapsula ay maaaring inumin kasama ng gatas o antacids (halimbawa, Almagel , Maalox , Phosphalugel atbp.), dahil ang mga sangkap na ito ay hindi nakakaapekto sa pagsipsip ng aktibong sangkap ng Ketonal at sa parehong oras ay nakakatulong na mabawasan ang posibilidad ng mga komplikasyon at epekto mula sa digestive tract.Sa pangmatagalang paggamit ng Ketonal (higit sa 1 linggo), kinakailangan na regular na kumuha ng general pagsusuri ng dugo at subaybayan din ang mga tagapagpahiwatig ng pagganap bato At atay. Dapat mong maingat na subaybayan ang mga parameter ng dugo, atay at bato habang kumukuha ng Ketonal sa mga matatandang higit sa 65 taong gulang.
Ang Ketonal ay dapat gamitin nang may pag-iingat kung ang isang tao ay mayroon hypertension At mga patolohiya sa puso, na kung saan ay pinagsama at ipinares sa pamamaga. Sa mga kasong ito, sa buong kurso ng paggamit ng Ketonal, kinakailangan na patuloy na subaybayan ang antas ng arterial presyon.
Epekto sa kakayahang magpatakbo ng makinarya
Ang Ketonal ay walang makabuluhang epekto sa kakayahang magpatakbo ng makinarya, gayunpaman, dahil ang gamot ay maaaring makapukaw ng mga side effect mula sa central nervous system, hindi ito dapat gamitin ng mga tao na ang mga aktibidad ay nangangailangan ng mataas na bilis ng reaksyon at konsentrasyon (halimbawa, pagmamaneho ng isang kotse, nagtatrabaho sa mga makina, conveyor atbp.).Overdose
Walang mga kaso ng labis na dosis ang naiulat sa paggamit ng Ketonal gel at cream. Ang lahat ng iba pang mga anyo at uri ng Ketonal ay maaaring maging sanhi ng labis na dosis, na ipinakikita ng mga sumusunod na sintomas:- sumuka, kabilang ang may dugo;
- Melena ( itim na upuan);
- May kapansanan sa kamalayan;
- Depresyon sa paghinga;
- May kapansanan sa paggana ng bato hanggang sa pagkabigo sa bato.
Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot
Ang gel at cream ay halos hindi nakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot, dahil sila ay nasisipsip sa dugo maliit na halaga. Gayunpaman, sa madalas at pangmatagalang paggamit sa medyo mataas na dosis, ang gel at cream, tulad ng mga tablet o kapsula, ay maaaring makipag-ugnayan sa ibang mga gamot.Binabawasan ng Ketonal ang kalubhaan ng therapeutic effect ng mga diuretics at antihypertensive (mga gamot sa pagpapababa ng presyon ng dugo) na mga gamot, ngunit pinahuhusay nito ang mga hypoglycemic na gamot (mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo). mga antas ng glucose sa dugo). Bilang karagdagan, binabawasan ng gamot ang pagiging epektibo Mifepristone, samakatuwid dapat itong inireseta ng hindi bababa sa 8 hanggang 12 araw pagkatapos ihinto ang kurso ng paggamit ng Ketonal.
Kapag ginamit kasabay ng iba pang mga gamot mula sa pangkat ng NSAID (halimbawa, Aspirin, Ibuprofen , Ketorol, Diclofenac, atbp.), glucocorticosteroids At ethyl alcohol pinatataas ang panganib ng pagbuo ng gastrointestinal dumudugo. Kapag ginamit kasabay ng diuretics At Mga inhibitor ng ACE(Captopril, Lisinopril, Enalapril atbp.) tumataas ang panganib ng kidney dysfunction. At kapag ginamit ang Ketonal kasama ng mga anticoagulants (mga gamot na nagpapababa ng pamumuo ng dugo), thrombolytics (mga gamot na tumutunaw sa mga namuong dugo) at mga ahente ng antiplatelet (mga gamot na pumipigil sa pamumuo ng dugo) mga platelet) ang panganib ng pagdurugo ng anumang lokalisasyon ay tumataas.
Pinapataas ng Ketonal ang konsentrasyon sa dugo ng cardiac glycosides (Corglicon, Dobutamine, Strophanthin, atbp.), Mga blocker ng channel ng calcium (Diumankal, Felodipine, Nifedipine, Lacidipine, atbp.), paghahanda ng lithium, Cyclosporine At Methotrexate.
Ang Ketonal ay napupunta nang maayos sa mga narcotic na gamot analgesics. Ang ketonal solution ay maaaring ihalo sa isang syringe na may morphine, ngunit hindi sa tramadol, dahil sa kasong ito, nabubuo ang isang precipitate dahil sa pakikipag-ugnayan ng kemikal.
Mga side effect ng Ketonal
Ang mga tablet, kapsula, solusyon at suppositories na Ketonal, pati na rin ang Ketonal Duo at Ketonal Uno capsules, ay maaaring magdulot ng eksaktong parehong epekto mula sa iba't ibang organ at system, tulad ng: 1. Gastrointestinal tract:
- Pagduduwal;
- Pagtatae o pagtitibi ;
- suka;
- Nadagdagan o nabawasan ang gana;
- Sakit sa tiyan;
- Ulceration ng mauhog lamad ng digestive tract;
- Dysfunction ng atay;
- Pagbubutas ng digestive tract;
- Exacerbation sakit ni Crohn ;
- Melena (itim na dumi);
- Nadagdagang aktibidad ng mga enzyme sa atay (AST at ALT).
- Sakit ng ulo;
- Mga bangungot;
- Migraine;
- Disorientation sa espasyo;
- kapansanan sa pagsasalita.
- Pagbabago sa lasa;
- Malabong paningin;
- Tachycardia(pintig ng puso);
- Arterial hypertension ;
- Edema.
- Nabawasan ang kakayahan sa pagsasama-sama ng platelet;
- Thrombocytopenia(pagbaba sa kabuuang bilang ng mga platelet sa dugo);
- Agranulocytosis (kumpletong kawalan neutrophils, eosinophils at basophils sa dugo);
- Purpura.
- Dysfunction ng atay;
- Nephritis (pamamaga ng tissue ng bato);
- Nephrotic syndrome;
- Hematuria(dugo sa ihi).
- Rhinitis;
- Bronchospasm;
- Angioedema.
- Pagsunog at pangangati ng mauhog lamad;
- Hemoptysis;
- Menometrorrhagia ( pagdurugo mula sa matris).
Ang ketonal gel at cream bilang mga side effect ay maaari lamang makapukaw ng purpura, pamumula ng balat, exanthema at photosensitivity.
Contraindications sa paggamit ng Ketonal
Mga tablet, solusyon, kapsula at suppositories na Ketonal, pati na rin ang mga kapsula na Ketonal Uno at Ketonal Duo kontraindikado para sa paggamit kung mayroon ang isang tao ang mga sumusunod na sakit o nagsasaad:- Dinala sa nakaraan hika , rhinitis o urticaria na dulot ng pagkuha Aspirin o iba pang mga gamot mula sa grupong NSAID (Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulide, atbp.);
- Exacerbation peptic ulcer tiyan o duodenum;
- Exacerbation nagpapaalab na sakit bituka (halimbawa, Crohn's disease, nonspecific ulcerative kolaitis , enteritis atbp.);
- Hemophilia o anumang iba pang mga karamdaman sa pagdurugo;
- Malubhang bato o pagkabigo sa atay ;
- Mga progresibong sakit sa bato;
- Heart failure sa yugto ng decompensation;
- Coronary artery bypass grafting wala pang 2 buwan ang nakalipas;
- Hinala o pagkakaroon ng pagdurugo ng anumang lokasyon (gastrointestinal, uterine, cerebral, atbp.);
- Mga talamak na sakit sa pagtunaw (utot, belching, pagtatae o paninigas ng dumi, atbp.);
- Edad sa ilalim ng 15 taon;
- III trimester ng pagbubuntis (mula 28 hanggang 40 linggo ng pagbubuntis kasama);
- Panahon ng pagpapasuso;
- Peptic ulcer sa nakaraan;
- Mga sakit sa cardiovascular, cerebrovascular at pathologies ng peripheral arteries, na nangyayari sa mga klinikal na sintomas;
- Dyslipidemia (paglabag sa ratio ng mga fraction ng lipoprotein ng dugo - HDL, LDL);
- Mga progresibong sakit sa atay;
- Hyperbilirubinemia ( tumaas na antas bilirubin sa dugo);
- Pagkabigo sa bato;
- Talamak na pagkabigo sa puso;
- Mga sakit sa dugo;
- Nakaraang kasaysayan ng hika, rhinitis o urticaria, na na-trigger ng pag-inom ng Aspirin o iba pang mga NSAID (Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulide, atbp.);
- Mga sugat sa balat ( eksema, nabasa dermatitis , bukas na sugat atbp.);
- III trimester ng pagbubuntis (mula 28 hanggang 40 na linggo);
- Edad sa ilalim ng 12 taon;
- Ang pagiging hypersensitive sa mga bahagi ng gamot o iba pang mga NSAID.
Mga tagubilin para sa paggamit ng gamot na Ketonal: mga form ng paglabas, therapeutic effect, dosis, contraindications - video
Ketonal - mga analogue
Ang Ketonal ay may mga analogue at kasingkahulugan sa domestic pharmaceutical market. Ang mga kasingkahulugan ay mga produkto na naglalaman ng parehong sangkap bilang isang aktibong sangkap - ketoprofen. Ang mga analogue ng Ketonal ay mga gamot mula sa pangkat ng NSAID, na naglalaman ng iba pang mga aktibong sangkap, ngunit may pinakakaparehong spectrum ng mga therapeutic effect. Ang mga kasingkahulugan para sa Ketonal tablets, solution, capsules at suppositories, pati na rin ang Ketonal Duo at Ketonal Uno capsules ay ang mga sumusunod na gamot:
- Arketal Rompharm solusyon para sa iniksyon;
- Artrosilene capsules, rectal suppositories at solusyon para sa iniksyon;
- Artrum rectal suppositories, tablet at solusyon para sa iniksyon;
- Mga kapsula ng Bystrumcaps;
- Ketoprofen tablet at solusyon para sa iniksyon;
- OKI granules at rectal suppositories;
- Flamax capsules at solusyon para sa iniksyon;
- Flamax forte tablets;
- Flexen capsules, rectal suppositories at lyophilisate para sa paghahanda ng solusyon para sa iniksyon.
- Artrosilene aerosol at gel;
- Artrum gel;
- Bystrumgel gel;
- Valusal gel;
- Ketoprofen gel;
- Febrofid gel;
- Flexen gel.
| Mga tablet, suppositories at solusyon Ketonal at mga kapsula Ketonal Duo at Ketonal Uno | Gel at cream Ketonal |
| Advil tablet at suspensyon | Bioran gel |
| Mga tabletang Algesir Ultra | Butadione ointment |
| Mga tabletang ArthroCam | Voltaren Emulgel gel at spray |
| Mga tabletang Bonifen | Diclak gel |
| Mga tabletang Brustan at suspensyon | Diclobene gel |
| Mga tabletang Burana | Diclovit gel |
| I-deblock ang mga tablet | Diclogen gel |
| Dexalgin solusyon at mga tablet | Dicloran gel |
| Mga tabletang Ibuklin | Diclofenac gel at pamahid |
| Finalgel gel |
Ketonal - mga pagsusuri
Sa karamihan ng mga kaso, ang mga tao ay gumagamit ng Ketonal gel, mga tablet o iniksyon upang mapawi ang sakit. Ang mga pagsusuri tungkol sa lahat ng mga anyo ng gamot sa karamihan ng mga kaso (mula 80% hanggang 90%) ay positibo, na dahil sa mataas na bisa ng gamot, maaasahang pag-alis ng sakit sa iba't ibang mga lokasyon at sanhi, pangmatagalang epekto, pati na rin ang kadalian ng paggamit. Ang mga taong nag-iwan ng mga positibong pagsusuri tungkol sa gamot, bilang karagdagan sa mga pakinabang, ay nagtuturo din ng mga kawalan, na iniuugnay nila sa mataas na gastos at medyo mabagal na pag-unlad ng analgesic na epekto. Gayunpaman, ang gayong mga disadvantages ng bawal na gamot ay hindi maaaring matabunan ang mataas na bisa nito.
Ang mga negatibong pagsusuri tungkol sa Ketonal ay pangunahing nauugnay sa hitsura ng mga side effect o may pangmatagalang pag-unlad analgesic effect, kapag kinailangan mong maghintay at gamitin ang gamot sa loob ng 2 hanggang 3 araw bago tuluyang mawala ang pananakit.
Ketonal (cream, gel, injection, tablets, suppositories), Ketonal Duo – presyo
Sa kasalukuyan, ang iba't ibang anyo at uri ng Ketonal ay ibinebenta sa mga chain ng parmasya sa mga sumusunod na tinantyang presyo:- Ketonal 50 mg, 25 kapsula - 105 - 115 rubles;
- Ketonal ampoules 100 mg 2 ml, 10 piraso - 230 - 305 rubles;
- Ketonal ampoules 100 mg 2 ml, 50 piraso - 957 - 1490 rubles;
- Ketonal cream 5% 30 g – 230 – 297 rubles;
- Ketonal cream 5% 50 g – 310 – 395 rubles;
- Ketonal gel 2.5% 50 g – 185 – 260 rubles;
- Ketonal gel 2.5% 100 g – 338 – 466 rubles;
- Ketonal rectal suppositories 100 mg 12 piraso – 283 – 345 rubles;
- Ketonal Retard 150 mg, 20 tablets – 235 – 302 rubles;
- Ketonal tablets 100 mg, 20 piraso – 200 – 210 rubles;
- Mga kapsula ng Ketonal Duo 150 mg, 30 piraso - 260 - 302 rubles.