Как да разберем, че детето има психични проблеми. Психични разстройства при малки деца. Симптоми на психични разстройства при деца

Понятието психично разстройство при деца може да бъде доста трудно за обяснение, да не говорим за дефиниране, особено сами. Знанията на родителите обикновено не са достатъчни за това. В резултат на това много деца, които биха могли да се възползват от лечението, не получават помощта, от която се нуждаят. Тази статия ще помогне на родителите да се научат да идентифицират предупредителните признаци на психично заболяване при децата и ще подчертае някои възможности за помощ.

Защо е трудно за родителите да определят душевното състояние на детето си?

За съжаление, много възрастни не са наясно с признаците и симптомите на психичното заболяване при децата. Дори ако родителите знаят основните принципи за разпознаване на сериозни психични разстройства, те често срещат трудности при разпознаването на леки признаци на необичайно поведение на децата си. И детето понякога няма достатъчно речник или интелектуален багаж, за да обясни устно проблемите си.

Загриженост относно стереотипите, свързани с психичните заболявания, цената на използването на някои лекарства, както и логистична сложност възможно лечение, често забавят времето на терапията или принуждават родителите да обясняват състоянието на детето си като някакво просто и временно явление. Но психопатологичното разстройство, което започва да се развива, не може да бъде спряно с нищо друго освен правилно и най-важното - навременно лечение.

Понятието психично разстройство, неговото проявление при деца

Децата могат да страдат от същите психични заболявания като възрастните, но те се проявяват по различни начини. Например, депресираните деца често показват повече признаци на раздразнителност от възрастните, които са склонни да бъдат по-тъжни.

Децата най-често страдат от редица заболявания, включително остри или хронични психични разстройства:

Децата, страдащи от тревожни разстройства като обсесивно-компулсивно разстройство, посттравматично стресово разстройство, социална фобия и генерализирано тревожно разстройство показват силни признаци на тревожност, което е постоянен проблем, който пречи на ежедневните им дейности.

Понякога тревожността е традиционна част от преживяванията на всяко дете, често преминавайки от един етап на развитие към следващ. Когато обаче стресът поеме активна роля, за детето става трудно. В такива случаи е показано симптоматично лечение.

• Разстройство с дефицит на вниманието или хиперактивност.

Това разстройство обикновено включва три категории симптоми: затруднено концентриране, хиперактивност и импулсивно поведение. Някои деца с това състояние имат симптоми от всички категории, докато други могат да имат само един признак.

Тази патология е сериозно нарушение на развитието, което се проявява в ранна детска възраст - обикновено преди 3-годишна възраст. Въпреки че симптомите и тяхната тежест са склонни да се променят, разстройството винаги засяга способността на детето да общува и взаимодейства с другите.

• Хранителни разстройства.

Хранителните разстройства като анорексия и преяждане са доста тежки заболяваниязаплаха за живота на дете. Децата могат да станат толкова заети с храната и теглото си, че това да им попречи да се съсредоточат върху нещо друго.

• Нарушения на настроението.

Афективните разстройства като депресия и депресия могат да доведат до стабилизиране на постоянното чувство на тъга или внезапни променинастроенията са много по-сериозни от обичайната променливост, често срещана при много хора.

• Шизофрения.

Това хронично психично заболяване кара детето да губи връзка с реалността. Шизофренията най-често се появява в късна юношеска възраст, от около 20-годишна възраст.

В зависимост от състоянието на детето, заболяванията могат да бъдат класифицирани като временни психични разстройства или постоянни.

Основни признаци на психични заболявания при деца

Някои признаци, че едно дете може да има проблеми с психичното здраве са:

Промени в настроението.Потърсете доминиращи признаци на тъга или меланхолия, които продължават поне две седмици, или тежки промени в настроението, които причиняват проблеми в отношенията у дома или в училище.

Твърде силни емоции.Остри емоции на непреодолим страх без причина, понякога съчетани с тахикардия или учестено дишане - сериозна причинаобърнете внимание на детето си.

Нехарактерно поведение. Това може да включва внезапни промени в поведението или представата за себе си, както и опасни или неконтролируеми действия. Честите битки с използването на предмети на трети страни, силното желание да навредите на другите също са предупредителни знаци.

Затруднено концентриране. Характерна прояваПодобни знаци са много ясно видими по време на подготовката на домашното. Също така си струва да обърнете внимание на оплакванията на учителите и текущите резултати в училище.

Необяснима загуба на тегло. Внезапна загубазагуба на апетит, често повръщане или употреба на лаксативи може да означава хранително разстройство;

Физически симптоми. В сравнение с възрастните, децата с психични проблеми често се оплакват от главоболие и стомашни болки, а не от тъга или тревожност.

Физически щети.Понякога състоянията на психичното здраве водят до самонараняване, наричано още самонараняване. Децата често избират далеч нехуманни методи за тази цел - често се порязват или самозапалват. Такива деца често развиват мисли за самоубийство и опити за действително самоубийство.

Злоупотребата с наркотични вещества.Някои деца използват наркотици или алкохол, за да се опитат да се справят с чувствата си.

Действия на родителите, ако детето има съмнение за психични разстройства

Ако родителите са наистина загрижени за психичното здраве на детето си, те трябва да се свържат със специалист възможно най-скоро.

Клиницистът трябва да опише подробно настоящото поведение, като се фокусира върху най-ярките несъответствия с повече ранен период. За повече информация, преди да посетите лекар, се препоръчва да говорите с учители, класен ръководител, близки приятели или други хора, които прекарват дълго време с детето. По правило този подход е много полезен, за да вземете решение и да откриете нещо ново, нещо, което едно дете никога не би показало у дома. Трябва да помним, че не трябва да има тайни от лекаря. И все пак - няма панацея под формата на таблетки за.

Общи действия на специалистите

Психичните здравни състояния при деца се диагностицират и лекуват въз основа на признаци и симптоми, като се взема предвид въздействието на психологическите или психичните здравословни проблеми върху ежедневния живот на детето. Този подход също ни позволява да определим видовете психични разстройства на детето. Няма прости, уникални или 100% гарантирани положителни тестове. За да постави диагноза, лекарят може да препоръча присъствието на свързани специалисти, например психиатър, психолог, социален работник, психиатрична медицинска сестра, преподаватели по психично здраве или поведенчески терапевт.

Лекарят или други специалисти ще работят с детето, обикновено на индивидуална основа, за да определят първо дали детето наистина е необичайно въз основа на диагностични критерии или не. За сравнение се използват специални бази данни с детски психични и психични симптоми, които се използват от специалисти по целия свят.

В допълнение, лекарят или друг ръководител на случай на психично здраве ще потърси друг възможни причини, обяснявайки поведението на детето, като история на предишни заболявания или наранявания, включително семейни.

Струва си да се отбележи, че диагностицирането на психични разстройства в детска възраст може да бъде доста трудно, тъй като правилното изразяване на емоциите и чувствата може да бъде сериозно предизвикателство за децата. Освен това това качество винаги варира от дете на дете - в това отношение няма еднакви деца. Въпреки тези предизвикателства, точната диагноза е неразделна част от правилното, ефективно лечение.

Общи терапевтични подходи

Общите възможности за лечение на деца, които имат проблеми с психичното здраве, включват:

• Психотерапия.

Психотерапията, известна още като „терапия за разговори“ или поведенческа терапия, е начин за лечение на много проблеми с психичното здраве. Разговаряйки с психолог, докато показва емоции и чувства, детето ви позволява да погледнете в дълбините на неговите преживявания. По време на психотерапията самите деца научават много за своето състояние, настроение, чувства, мисли и поведение. Психотерапията може да помогне на детето да се научи да реагира на трудни ситуации, докато здраво се справя с проблемните бариери.

• Фармакологична терапия.

• Комбинация от подходи.

В процеса на търсене на проблеми и техните решения, специалистите сами ще предложат необходимото и най-много ефективен вариантлечение. В някои случаи психотерапевтичните сесии ще бъдат напълно достатъчни, в други ще бъде невъзможно да се направи без лекарства.

Струва си да се отбележи, че острите психични разстройства винаги са по-лесни за лечение от хроничните.

Родителска помощ

В такива моменти детето повече от всякога се нуждае от подкрепата на родителите си. Децата с психични диагнози, също като техните родители, обикновено изпитват чувство на безпомощност, гняв и разочарование. Попитайте лекаря на детето си за съвет как да промените начина, по който общувате със сина или дъщеря си и как да се справите с трудното поведение.

Търсете начини да се отпуснете и забавлявате с детето си. Хвалете го силни странии способности. Разгледайте нови техники, които могат да ви помогнат да разберете как да реагирате спокойно на стресови ситуации.

Семейното консултиране или групите за подкрепа могат да бъдат добра помощ при лечението на детски психични разстройства. Този подход е много важен за родителите и децата. Това ще ви помогне да разберете болестта на вашето дете, неговите чувства и какво можете да направите заедно, за да осигурите максимална помощ и подкрепа.

За да помогнете на детето си да успее в училище, информирайте учителите и училищните служители за психичното здраве на детето си. За съжаление, в някои случаи може да се наложи да промените образователна институцияза училище, чиято учебна програма е предназначена за деца с психични проблеми.

Ако се притеснявате за психичното здраве на детето си, потърсете професионален съвет. Никой не може да вземе решение вместо вас. Не избягвайте помощ, защото се срамувате или се страхувате. С правилната подкрепа можете да разберете истината за това дали детето ви има увреждания и можете да проучите възможностите за лечение, като по този начин гарантирате, че детето ви продължава да има прилично качество на живот.

Психични разстройстваможе да усложни живота на човек дори повече от очевидните физически увреждания. Ситуацията е особено критична, когато някой страда от невидима болест. Малко дете, който има цял живот пред себе си и точно сега трябва да настъпи бурно развитие. Поради тази причина родителите трябва да са наясно с темата, да следят внимателно децата си и да реагират своевременно при съмнителни явления.

причини

Детските психични заболявания не се появяват от нищото - има ясен списък от критерии, които не гарантират развитието на разстройство, но значително допринасят за него. Индивидуалните заболявания имат свои собствени причини, но тази област се характеризира по-скоро със смесени специфични разстройства и тук не става дума за избор или диагностициране на заболяване, а за общите причини за възникването му. Струва си да се разгледат всички възможни причини, без да се разделят на нарушенията, които причиняват.

Генетична предразположеност

Това е единственият напълно неизбежен фактор. В този случай заболяването се причинява от първоначално неправилно функциониране нервна система, А Генетичните заболявания, както знаем, не се лекуват – лекарите могат само да заглушат симптомите.

Ако са известни случаи на сериозни психични разстройства сред близки роднини на бъдещи родители, възможно е (но не е гарантирано), че те ще бъдат предадени на бебето. Въпреки това, такива патологии могат да се проявят дори в предучилищна възраст.

Умствено увреждане

Мозъчно увреждане

Друга изключително често срещана причина, която (подобно на генните нарушения) пречи на нормалното функциониране на мозъка, но не на генетично ниво, а на нивото, видимо под обикновен микроскоп.

Това включва предимно наранявания на главата, получени през първите години от живота, но някои деца са толкова лоши, че са наранени преди раждането - или в резултат на трудно раждане.

Нарушенията могат да бъдат причинени и от инфекция, която се счита за по-опасна за плода, но може да зарази и детето.

Лоши навици на родителите

Обикновено те сочат към майката, но ако бащата не е здрав поради алкохолизъм или силна зависимост към тютюнопушене или наркотици, това също може да се отрази на здравето на детето.

Експертите казват, че женско тялое особено чувствителен към разрушителните ефекти на лошите навици, така че като цяло е изключително нежелателно жените да пият или пушат, но дори и мъж, който иска да забременее здраво дете, първо трябва да се въздържат от подобни методи за няколко месеца.

На бременна жена е строго забранено да пие и пуши.

Постоянни конфликти

Когато казват, че човек е способен да полудее в трудна психологическа ситуация, това изобщо не е художествено преувеличение.

Ако възрастен не осигури здравословна психологическа атмосфера, тогава за дете, което все още няма развита нервна система или правилно възприемане на света около него, това може да бъде истински удар.

Най-често причината за патологиите са конфликти в семейството,тъй като детето стои през повечето време там, няма къде да отиде. В някои случаи обаче важна роля може да играе и неблагоприятната среда сред връстниците - в двора, в детската градина или училище.

В последния случай проблемът може да бъде решен чрез промяна на институцията, която детето посещава, но за да направите това, трябва да разберете ситуацията и да започнете да я променяте, дори преди последствията да станат необратими.

Видове заболявания

Децата могат да страдат от почти всички психични заболявания, на които са податливи и възрастните, но децата имат и свои (чисто детски) заболявания. При което точна диагнозаТази или онази болест в детството става много по-сложна. Това се дължи на особеностите на развитието на децата, чието поведение вече е много различно от това на възрастните.

Не във всички случаи родителите могат лесно да разпознаят първите признаци на проблеми.

Дори лекарите обикновено поставят окончателна диагноза не по-рано от навършването на възрастта на детето училищна възраст, използвайки много неясни, твърде общи понятия, за да опише ранното разстройство.

Ще предоставим обобщен списък от заболявания, чието описание поради тази причина няма да бъде напълно точно. При някои пациенти индивидуалните симптоми няма да се появят и самият факт на наличието дори на два или три признака няма да означава психично разстройство. Като цяло обобщената таблица на детските психични разстройства изглежда така.

Умствена изостаналост и изоставане в развитието

Същността на проблема е съвсем очевидна - детето се развива физически нормално, но по отношение на умствено и интелектуално ниво значително изостава от връстниците си. Възможно е той никога да не достигне нивото поне на среден възрастен.

Резултатът може да бъде психически инфантилизъм, когато възрастен се държи буквално като дете, освен това, предучилищна възраст или ученик в началното училище. За такова дете е много по-трудно да учи, това може да се дължи както на лоша памет, така и на неспособност доброволно да се фокусира вниманието върху конкретен предмет.

Най-малкият външен фактор може да отвлече вниманието на детето от ученето.

Разстройство с дефицит на вниманието

Въпреки че името на тази група заболявания може да се възприема като един от симптомите на предишната група, природата на явлението тук е съвсем различна.

Дете с такъв синдром не изостава в умственото развитие и типичната за него хиперактивност се възприема от повечето хора като признак на здраве. Коренът на злото обаче е в прекомерната активност, тъй като в този случай има болезнени черти - Няма абсолютно никаква дейност, която детето да хареса и да завърши.

Съвсем очевидно е, че да накарате такова дете да учи прилежно е изключително проблематично.

аутизъм

Понятието аутизъм е изключително широко, но като цяло се характеризира с много дълбоко оттегляне в себе си вътрешен свят. Много хора смятат аутизма за форма на изостаналост, но в някои форми потенциалът за учене на такива деца не се различава много от техните връстници.

Проблемът е в невъзможността за нормално общуване с другите. Докато едно здраво дете научава абсолютно всичко от околните, детето с аутизъм получава много по-малко информация от външния свят.

Придобиването на нов опит също е сериозен проблем, тъй като децата с аутизъм възприемат всякакви внезапни промени изключително негативно.

Въпреки това, аутистите дори са способни на самостоятелно умствено развитие, просто това се случва по-бавно - поради липсата на максимални възможности за придобиване на нови знания.

"Възрастни" психични разстройства

Това включва тези заболявания, които се считат за относително чести сред възрастните, но са доста редки при децата. Забележимо явление сред подрастващите са различни маниакални състояния: заблуди за величие, преследване и т.н.

Детската шизофрения засяга само едно дете на петдесет хиляди, но е плашеща поради мащаба на регресия в умственото и физическото развитие. Поради изразените симптоми е известен и синдромът на Турет, когато пациентът редовно използва нецензурен език (неконтролируемо).

На какво трябва да обърнат внимание родителите?

Психолози с богат опит твърдят, че абсолютно здрави хоране съществува. Ако в повечето случаи незначителните странности се възприемат като особена черта на характера, която не притеснява особено никого, то в определени ситуации те могат да се превърнат в ясен знак за предстояща патология.

Тъй като систематиката на психичните заболявания в детството се усложнява от сходството на симптомите при фундаментално различни разстройства, не си струва да се разглеждат тревожни странности във връзка с специфични заболявания. По-добре е да ги представите под формата на общ списък с алармени звънци.

Струва си да припомним, че нито едно от тези качества не е 100% признак на психично разстройство - освен ако няма хипертрофирано, патологично ниво на развитие на дефекта.

Така че причината да отидете на специалист може да бъде ясна проява на следните качества при дете.

Повишено ниво на жестокост

Тук трябва да разграничим детската жестокост, породена от неразбиране на степента на причинения дискомфорт, и получаването на удоволствие от целенасоченото, съзнателно причиняване на болка - не само на другите, но и на себе си.

Ако дете на възраст около 3 години дърпа котка за опашката, тогава то научава света по този начин, но ако в училищна възраст проверява нейната реакция при опит да откъсне лапата й, тогава това очевидно е ненормално .

Жестокостта обикновено изразява нездравословна атмосфера у дома или в компанията на приятели, но може да изчезне от само себе си (под влияние на външни фактори) и дават непоправими последици.

Фундаментален отказ от ядене и преувеличено желание за отслабване

Концепция анорексияпоследните години се чува много - това е следствие от ниско самочувствие и стремеж към идеал, който е толкова преувеличен, че придобива грозни форми.

Сред децата, страдащи от анорексия, почти всички са тийнейджърки, но трябва да се прави разлика между нормалното наблюдение на фигурата им и довеждането до изтощение, тъй като последното има изключително негативен ефект върху функционирането на тялото.

Паническа атака

Страхът от нещо може да изглежда като цяло нормален, но да е в неоправдано висока степен. Относително казано: когато човек се страхува от височини (падане), стоейки на балкон, това е нормално, но ако се страхува дори само в апартамент, на последния етаж, това вече е патология.

Такъв неразумен страх не само пречи нормален животв обществото, но може да доведе и до по-тежки последици, създавайки всъщност трудна психологическа ситуация там, където такава няма.

Тежка депресия и склонност към самоубийство

Тъгата е нещо обичайно за хората на всяка възраст. Ако се проточи дълго време (например няколко седмици), възниква въпросът за причината.

Всъщност няма причина децата да изпадат в депресия за толкова дълъг период, така че това може да се възприема като отделно заболяване.

Единствената често срещана причина за детската депресия може да бъде трудна психологическа ситуация,но именно тя е причина за развитието на много психични разстройства.

Самата депресия е опасна поради склонността си към самоунищожение. Много хора мислят за самоубийство поне веднъж в живота си, но ако тази тема приеме формата на хоби, съществува риск от опит за саморазправа.

Внезапни промени в настроението или промени в обичайното поведение

Първият фактор показва отслабена психика, нейната неспособност да устои в отговор на определени стимули.

Ако човек се държи по този начин в ежедневието, тогава реакцията му в извънредна ситуация може да е неадекватна. Освен това, с постоянни пристъпи на агресия, депресия или страх, човек може да се измъчва още повече, както и да повлияе негативно на психическото здраве на другите.

Силна и внезапна промяна в поведението, която няма конкретна обосновка, не показва появата на психично разстройство, а по-скоро повишена вероятност от такъв изход.

По-специално, човек, който внезапно замълча, трябва да е преживял силен стрес.

Изключителна хиперактивност, която пречи на концентрацията

Когато детето е много активно, това не изненадва никого, но вероятно има някаква дейност, на която е готово да посвети дълго време. Хиперактивност с признаци на разстройство е, когато детето не може дори да играе активни игри за достатъчно дълго време и не защото е уморено, а просто поради внезапно превключване на вниманието към нещо друго.

Невъзможно е да се повлияе на такова дете дори със заплахи, но то е изправено пред намалени възможности за учене.

Негативни социални явления

Прекомерният конфликт (дори до степен на редовно нападение) и склонността към лоши навици сами по себе си могат просто да сигнализират за наличието на трудна психологическа ситуация, която детето се опитва да преодолее по толкова неприятни начини.

Корените на проблема обаче може да са другаде. Например, постоянната агресия може да бъде причинена не само от необходимостта да се защитава, но и от повишената жестокост, спомената в началото на списъка.

Методи за лечение

Въпреки че психичните разстройства очевидно са сериозен проблем, повечето от тях могат да бъдат коригирани - до пълно възстановяване, докато относително малък процент от тях са нелечими патологии. Друго нещо е, че лечението може да продължи години и почти винаги изисква максимално участие на всички хора около детето.

Изборът на техника силно зависи от диагнозата и дори заболявания с много сходни симптоми може да изискват коренно различен подход към лечението. Ето защо е толкова важно да се опише на лекаря възможно най-точно същността на проблема и забелязаните симптоми. Основният акцент трябва да бъде върху сравняването на „какво беше и какво стана“, обяснявайки защо ви се струва, че нещо се обърка.

Повечето сравнително прости болести могат да бъдат лекувани с обикновена психотерапия - и само с нея. Най-често протича под формата на лични разговори между детето (ако вече е навършило определена възраст) и лекаря, който по този начин получава най-точна представа за разбирането на пациента за същността на проблема.

Специалист може да оцени мащаба на случващото се и да разбере причините. Задачата на опитен психолог в тази ситуация е да покаже на детето преувеличението на причината в съзнанието му и ако причината е наистина сериозна, да се опита да отвлече вниманието на пациента от проблема, да му даде нов стимул.

В същото време терапията може да приеме различни форми - например аутисти и шизофреници, които са затворени в себе си, едва ли ще поддържат разговор. Те може изобщо да не контактуват с хора, но обикновено не отказват близка комуникация с животни, което в крайна сметка може да повиши тяхната общителност и това вече е знак за подобрение.

Използване на лекарствавинаги е придружено от същата психотерапия, но вече показва по-сложна патология - или нейното по-голямо развитие. На деца с нарушени комуникативни умения или забавено развитие се дават стимуланти за повишаване на тяхната активност, включително когнитивната.

При тежка депресия,При агресия или пристъпи на паника се предписват антидепресанти и успокоителни. Ако детето показва признаци на болезнени промени в настроението и гърчове (дори истерия), се използват стабилизиращи и антипсихотични лекарства.

Болницата е най-трудната форма на интервенция,показва необходимостта от постоянно наблюдение (поне по време на курса). Този вид лечение се използва само за коригиране на най-тежките разстройства, като шизофрения при деца. Болести от този вид не могат да бъдат излекувани наведнъж - малък пациентще трябва да отидете в болницата няколко пъти. Ако се забележат положителни промени, такива курсове ще станат по-редки и по-кратки с времето.

Естествено, по време на лечението трябва да се създадат най-благоприятните условия за детето. среда, която изключва всякакъв стрес.Ето защо фактът, че имате психично заболяване, не е необходимо да се крие - напротив, учителите в детската градина или учителите трябва да знаят за това, за да изградят правилно учебен процеси взаимоотношенията в екипа.

Напълно неприемливо е да дразните или упреквате дете с неговото разстройство и като цяло не трябва да го споменавате - оставете детето да се чувства нормално.

Но го обичайте малко повече и след време всичко ще си дойде на мястото. В идеалния случай е по-добре да се реагира преди да се появят признаци (с превантивни методи).

Постигнете стабилна позитивна атмосфера в семейния кръг и изградете отношения на доверие с детето си, за да може то да разчита на вашата подкрепа по всяко време и да не се страхува да говори за всяко неприятно за него явление.

Можете да намерите повече информация по тази тема, като гледате видеоклипа по-долу.

Понятието психично разстройство при деца може да бъде доста трудно за обяснение, да не говорим за дефиниране, особено сами. Знанията на родителите обикновено не са достатъчни за това. В резултат на това много деца, които биха могли да се възползват от лечението, не получават помощта, от която се нуждаят. Тази статия ще помогне на родителите да се научат да идентифицират предупредителните признаци на психично заболяване при децата и ще подчертае някои възможности за помощ.

Защо е трудно за родителите да определят душевното състояние на детето си?

За съжаление, много възрастни не са наясно с признаците и симптомите на психичното заболяване при децата. Дори ако родителите знаят основните принципи за разпознаване на сериозни психични разстройства, те често срещат трудности при разпознаването на леки признаци на необичайно поведение на децата си. И детето понякога няма достатъчно речник или интелектуален багаж, за да обясни устно проблемите си.

Притесненията относно стереотипите, свързани с психичните заболявания, разходите за използване на определени лекарства и логистичната сложност на възможното лечение често забавят лечението или принуждават родителите да припишат състоянието на детето си на някакъв прост и временен феномен. Но психопатологичното разстройство, което започва да се развива, не може да бъде спряно с нищо друго освен правилно и най-важното - навременно лечение.

Понятието психично разстройство, неговото проявление при деца

Децата могат да страдат от същите психични заболявания като възрастните, но те се проявяват по различни начини. Например, депресираните деца често показват повече признаци на раздразнителност от възрастните, които са склонни да бъдат по-тъжни.

Децата най-често страдат от редица заболявания, включително остри или хронични психични разстройства:

Децата, страдащи от тревожни разстройства като обсесивно-компулсивно разстройство, посттравматично стресово разстройство, социална фобия и генерализирано тревожно разстройство показват силни признаци на тревожност, което е постоянен проблем, който пречи на ежедневните им дейности.

Понякога тревожността е традиционна част от преживяванията на всяко дете, често преминавайки от един етап на развитие към следващ. Когато обаче стресът поеме активна роля, за детето става трудно. В такива случаи е показано симптоматично лечение.

Разстройство с дефицит на вниманието или хиперактивност.

Това разстройство обикновено включва три категории симптоми: затруднено концентриране, хиперактивност и импулсивно поведение. Някои деца с това състояние имат симптоми от всички категории, докато други могат да имат само един признак.

Тази патология е сериозно нарушение на развитието, което се проявява в ранна детска възраст - обикновено преди 3-годишна възраст. Въпреки че симптомите и тяхната тежест са склонни да се променят, разстройството винаги засяга способността на детето да общува и взаимодейства с другите.

Хранителните разстройства - като анорексия, булимия и лакомия - са доста сериозни заболявания, които застрашават живота на детето. Децата могат да станат толкова заети с храната и теглото си, че това да им попречи да се съсредоточат върху нещо друго.

Повлияват разстройства като депресия и биполярно разстройство, може да доведе до стабилизиране на постоянното чувство на тъга или внезапни промени в настроението, много по-тежки от обичайната променливост, често срещана при много хора.

Това хронично психично заболяване кара детето да губи връзка с реалността. Шизофренията най-често се появява в късна юношеска възраст, от около 20-годишна възраст.

В зависимост от състоянието на детето, заболяванията могат да бъдат класифицирани като временни психични разстройства или постоянни.

Основни признаци на психични заболявания при деца

Някои признаци, че едно дете може да има проблеми с психичното здраве са:

Промени в настроението.Потърсете доминиращи признаци на тъга или меланхолия, които продължават поне две седмици, или тежки промени в настроението, които причиняват проблеми в отношенията у дома или в училище.

Твърде силни емоции.Острите емоции на непреодолим страх без причина, понякога съчетани с тахикардия или учестено дишане, са сериозна причина да обърнете внимание на детето си.

Нехарактерно поведение. Това може да включва внезапни промени в поведението или представата за себе си, както и опасни или неконтролируеми действия. Честите битки с използването на предмети на трети страни, силното желание да навредите на другите също са предупредителни знаци.

Затруднено концентриране. Характерното проявление на такива признаци е много ясно видимо по време на подготовката на домашното. Също така си струва да обърнете внимание на оплакванията на учителите и текущите резултати в училище.

Необяснима загуба на тегло.Внезапна загуба на апетит, често повръщане или употреба на лаксативи може да означава хранително разстройство;

Физически симптоми. В сравнение с възрастните, децата с психични проблеми често се оплакват от главоболие и стомашни болки, а не от тъга или тревожност.

Физически щети.Понякога състоянията на психичното здраве водят до самонараняване, наричано още самонараняване. Децата често избират далеч нехуманни методи за тази цел - често се порязват или самозапалват. Такива деца често развиват мисли за самоубийство и опити за действително самоубийство.

Злоупотребата с наркотични вещества.Някои деца използват наркотици или алкохол, за да се опитат да се справят с чувствата си.

Действия на родителите, ако детето има съмнение за психични разстройства

Ако родителите са наистина загрижени за психичното здраве на детето си, те трябва да се свържат със специалист възможно най-скоро.

Клиницистът трябва да опише подробно настоящото поведение, като се съсредоточи върху най-ярките несъответствия с по-ранния период. За повече информация, преди да посетите лекар, се препоръчва да говорите с учители, класен ръководител, близки приятели или други хора, които прекарват дълго време с детето. По правило този подход е много полезен, за да вземете решение и да откриете нещо ново, нещо, което едно дете никога не би показало у дома. Трябва да помним, че не трябва да има тайни от лекаря. И все пак, няма панацея под формата на хапчета за психични разстройства.

Общи действия на специалистите

Психичните здравни състояния при деца се диагностицират и лекуват въз основа на признаци и симптоми, като се взема предвид въздействието на психологическите или психичните здравословни проблеми върху ежедневния живот на детето. Този подход също ни позволява да определим видовете психични разстройства на детето. Няма прости, уникални или 100% гарантирани положителни тестове. За да постави диагноза, лекарят може да препоръча присъствието на свързани специалисти, като психиатър, психолог, социален работник, психиатрична медицинска сестра, преподаватели по психично здраве или поведенчески терапевт.

Лекарят или други специалисти ще работят с детето, обикновено на индивидуална основа, за да определят първо дали детето наистина е необичайно въз основа на диагностични критерии или не. За сравнение се използват специални бази данни с детски психични и психични симптоми, които се използват от специалисти по целия свят.

В допълнение, лекарят или друг доставчик на психично здраве ще потърси други възможни причини, за да обясни поведението на детето, като история на предишно заболяване или травма, включително фамилна анамнеза.

Струва си да се отбележи, че диагностицирането на психични разстройства в детска възраст може да бъде доста трудно, тъй като правилното изразяване на емоциите и чувствата може да бъде сериозно предизвикателство за децата. Освен това това качество винаги варира от дете на дете - в това отношение няма еднакви деца. Въпреки тези предизвикателства, точната диагноза е неразделна част от правилното, ефективно лечение.

Общи терапевтични подходи

Общите възможности за лечение на деца, които имат проблеми с психичното здраве, включват:

Психотерапията, известна още като „терапия за разговори“ или поведенческа терапия, е начин за лечение на много проблеми с психичното здраве. Разговаряйки с психолог, докато показва емоции и чувства, детето ви позволява да погледнете в дълбините на неговите преживявания. По време на психотерапията самите деца научават много за своето състояние, настроение, чувства, мисли и поведение. Психотерапията може да помогне на детето да се научи да реагира на трудни ситуации, докато здраво се справя с проблемните бариери.

В процеса на търсене на проблемите и техните решения, специалистите сами ще предложат необходимия и най-ефективен вариант за лечение. В някои случаи психотерапевтичните сесии ще бъдат напълно достатъчни, в други ще бъде невъзможно да се направи без лекарства.

Струва си да се отбележи, че острите психични разстройства винаги са по-лесни за лечение от хроничните.

Родителска помощ

В такива моменти детето повече от всякога се нуждае от подкрепата на родителите си. Децата с психични диагнози, също като техните родители, обикновено изпитват чувство на безпомощност, гняв и разочарование. Попитайте лекаря на детето си за съвет как да промените начина, по който общувате със сина или дъщеря си и как да се справите с трудното поведение.

Търсете начини да се отпуснете и забавлявате с детето си. Правете комплименти на неговите силни страни и способности. Разгледайте нови техники за управление на стреса, които могат да ви помогнат да разберете как да реагирате спокойно на стресови ситуации.

Семейното консултиране или групите за подкрепа могат да бъдат добра помощ при лечението на детски психични разстройства. Този подход е много важен за родителите и децата. Това ще ви помогне да разберете болестта на вашето дете, неговите чувства и какво можете да направите заедно, за да осигурите максимална помощ и подкрепа.

За да помогнете на детето си да успее в училище, информирайте учителите и училищните служители за психичното здраве на детето си. За съжаление, в някои случаи може да се наложи да смените образователната си институция с училище, чиято учебна програма е предназначена за деца с психични проблеми.

Ако се притеснявате за психичното здраве на детето си, потърсете професионален съвет. Никой не може да вземе решение вместо вас. Не избягвайте помощ, защото се срамувате или се страхувате. С правилната подкрепа можете да разберете истината за това дали детето ви има увреждания и можете да проучите възможностите за лечение, като по този начин гарантирате, че детето ви продължава да има прилично качество на живот.

Психични разстройства при деца: симптоми

Поради специални фактори, било то трудна семейна атмосфера, генетично предразположение или травматично мозъчно увреждане, различни разстройствапсихика. Когато едно дете се появи на бял свят, не може да се разбере дали е психически здраво или не. Физически такива деца не се различават. Нарушенията се появяват по-късно.

Психичните разстройства при децата се разделят на 4 големи класа:

1) Умствена изостаналост;

2) Забавяне в развитието;

3) Разстройство с дефицит на вниманието;

4) Ранен аутизъм детство.

Умствена изостаналост. Забавяне в развитието

Първият тип психично разстройство при децата е умствена изостаналост или олигофрения. Психиката на детето е недоразвита и има интелектуален дефект. Симптоми:

• Нарушено възприятие и доброволно внимание.
• Речникът е стеснен, речта е опростена и дефектна.
• Децата се водят от средата си, а не от мотивите и желанията си.

Има няколко етапа на развитие на умствена изостаналост в зависимост от IQ: лека, умерена, тежка и дълбока. По принцип те се различават само по тежестта на симптомите.

Причините за такова психично разстройство са патология на хромозомния набор или травма преди раждането, по време на раждане или в ранна възраст. Може би защото майката е пила алкохол по време на бременността и е пушила. Умствената изостаналост може да бъде причинена и от инфекция, падания и наранявания на майката, трудно раждане.

Забавянето на развитието (ЗР) се изразява в нарушена когнитивна дейност, незрялост на индивида в сравнение със здрави връстници и забавен темп на умствено развитие. Видове ZPR:

1) Психически инфантилизъм. Психиката е недоразвита, поведението се ръководи от емоции и игри, волята е слаба;

2) Забавяне в развитието на речта, четенето и броенето;

3) Други нарушения.

Детето изостава от връстниците си и усвоява информация по-бавно. ЗПР може да се коригира, най-важното е учителите и възпитателите да са запознати с проблема. Дете със закъснение се нуждае от повече време, за да научи нещо, но кога правилният подходвъзможно е.

Разстройство на вниманието. аутизъм

Психичните разстройства при децата могат да бъдат под формата на разстройство с дефицит на вниманието. Този синдром се изразява в това, че детето се концентрира много слабо върху дадена задача и не може да се принуди да прави едно нещо дълго и докрай. Често този синдром е придружен от хиперреактивност.

• Детето не седи на едно място, постоянно иска да изтича нанякъде или да започне да прави нещо друго и лесно се разсейва.
• Свири ли нещо, няма търпение да му дойде редът. Може да играе само активни игри.
• Говори много, но никога не слуша какво му говорят. Движи се много.
• Наследственост.
• Травма по време на раждане.
• Инфекция или вирус, пиене на алкохол по време на бременност.

Съществуват различни начинилечение и корекция на това заболяване. Може да се лекува с лекарства, може да се лекува психологически – с обучение. детето да се справи с импулсите си.

Аутизмът в ранна детска възраст се разделя на следните видове:

Аутизъм, при който детето не може да общува с други деца и възрастни, никога не прави зрителен контакт и се опитва да не докосва хората;

Стереотипи в поведението, когато детето протестира срещу най-малките промени в живота си и света около него;

Разстройство на развитието на речта. Не се нуждае от реч за общуване – детето може да говори добре и правилно, но не може да общува.

Има и други разстройства, на които децата могат да бъдат податливи. различни възрасти. Например шизофрения, маниакални състояния, синдром на Турет и много други. Всички те обаче се срещат при възрастни. Изброените по-горе нарушения са характерни именно за детската възраст.



Класификация на психичните заболявания

В руската психиатрия традиционно съществува идеята за първостепенното значение на идентифицирането на различни нозологични форми на психична патология. Тази концепция се основава на.

www.psyportal.net

Нервни разстройства при деца на 2-3 години



Детски болести

На среща с психотерапевт

Психотерапевт, психиатър. Решението да се консултира детето с тези специалисти обикновено не е лесно за родителите. Да направите това означава да признаете подозрението, което детето има нервно-психични разстройства, признава, че е „нервен“, „ненормален“, „дефектен“, „луд“. Много хора се страхуват от „регистрацията” и свързаните с нея въображаеми и реални възможни ограничения на формите на обучение и избор на професия. В тази връзка родителите често се опитват да не забелязват особеностите на развитието, поведението и странностите, които често са прояви на болестта. Ако все още има подозрение, че детето има невропсихиатрично разстройство, тогава, като правило, първо се правят опити за лечение с някакви „домашни средства“. Това могат да бъдат или лекарства, препоръчани от някой, когото познавате, или дейности, прочетени в много наръчници за „лечение“.



Убедени в безполезността на опитите да подобрят състоянието на детето, родителите най-накрая решават да потърсят помощ, но често не от лекар, а от приятели, лечители, магьосници, екстрасенси, „баби“, от които сега няма недостиг: много вестници отпечатайте много подобни оферти тип услуги. За съжаление, това често води до тъжни последици.

В случай, че детето наистина е болно, то все пак стига до специалист, но болестта може вече да е напреднала. Когато се обръщат за първи път към психотерапевт или психиатър, родителите, като правило, се опитват да направят това неофициално, анонимно.

Отговорните родители не трябва да се крият от проблемите, да могат да разпознават ранните признаци на невропсихични разстройства, да се консултират своевременно с лекар и да следват неговите препоръки. Всеки родител се нуждае от знания за мерките за предотвратяване на отклонения в развитието на детето, за причините за невротични разстройства и за първите признаци на психични заболявания.

Проблемите около психичното здраве на децата са твърде сериозни. Експериментите при решаването им са недопустими. По-добре е да се свържете със специалист и да се радвате да разберете, че сте „в безопасност“ и детето няма нервно-психични разстройства, да получите съвет за тяхната превенция, отколкото да отидете на лекар, когато вече не е възможно да игнорирате проявите на болестта и чуйте: „Къде бяхте преди?“ ?!»

За това как да създадете благоприятни условия за детето за развитие на неговата психика, формиране на неговата личност, как да предотвратите появата на невропсихични разстройства, своевременно да идентифицирате техните ранни признаци, къде и към кого е по-добре да се обърнете и Ще говоримВ тази секция.

РАННО ДЕТСТВО

Най-благоприятните условия за психическото развитие на личността на бебетата са ситуации, в които раждането е планирано и желано, а връзката между родителите е стабилна и се характеризира с любов и уважение. Малко вероятно е някой да се усъмни в това. Разбира се, децата, родени при други условия, не са непременно обречени на невропсихиатрични разстройства. семейство, семейни връзкиособеностите на възпитанието са най-важните, но далеч не единствените фактори, влияещи върху развитието на психиката и личността на детето. Дете, родено в конфликтно семейство или семейство с един родител, има много шансове да се развие нормално и да стане пълноценна личност. Само условията за това ще бъдат по-неблагоприятни и неговите родители, роднини, възпитатели и учители ще трябва да похарчат много повече усилия за отглеждането на такова дете.

И напротив, дете, родено в най-благоприятната семейна среда, под въздействието на много фактори, може да се формира като човек с увреждания. За да не се случи това, родителите трябва да обичат и уважават децата си и да спазват две златни правила.

Изисквайте от детето само това, което може. За да направите това, трябва добре да изучите детето си, неговите възможности и способности. Не можете да го изморите с образователни дидактически игри. Трябва да смирите амбициите си, да се радвате, ако своевременно овладее нови умения и способности, и да бъдете предпазливи, ако изпреварва връстниците си в развитието. Не спирайте да го обичате, дори и да не е оправдал очакванията.

Задоволете нуждите на детето. За да следвате това правило, трябва да сте много внимателни към детето си. Важно е да се разбере, че той трябва не само да яде, да пие, да се облича, да бъде чист и да учи. Трябва да помним жизнените нужди на детето от уважение, признание като личност, обич, впечатления, игри и т.н.

Ако внезапно има нещо в поведението или комуникацията на вашето дете, което не разбирате, ако семейните отношения са стигнали до задънена улица, навременната и квалифицирана помощ от психолог, психотерапевт или психиатър може да бъде много полезна.

До сравнително наскоро се смяташе, че има смисъл психиатърът и още повече психотерапевтът да показва деца едва след като са навършили 3 години. Преди това, както мнозина вярват и до днес, детето не е имало психика. И ако възникнат явни нарушенияразвитие, поведение на бебето, тогава педиатрите и невролозите могат успешно да се справят с тях. За съжаление, все още е възможно да се намери детски психиатър или психотерапевт, който има подробни възгледи и отказва да приеме малко дете(„Върнете се след три години!“). Това не е вярно. Вече повече от десет години у нас и още по-рано в чужбина се появи нов клон в психотерапията и психиатрията, наречен перинатална. Свързването с перинатален психолог, психотерапевт или специалист по така наречената ранна интервенция ще помогне за решаването на много проблеми навреме.

Детският психиатър или психотерапевт доста често трябва да се среща на срещи с прекалено амбициозни родители, които смятат, че детето им изостава в развитието, въпреки че всъщност това не е така. В същото време непознаването на нормата и ранните прояви на общо умствено изоставане често води до факта, че родителите не забелязват (или не искат да забележат!) Нарушенията на умственото развитие на детето.

Детето може да е още много малко, но невропсихичните разстройства вече се проявяват. За да ги забележите, трябва да знаете моделите на нервно-психическото развитие. В таблицата, съставена от А. В. Мазурин и И. М. Воронцов (2000), лявата колона показва действията, които детето трябва да може да извършва на определена възраст, а дясната колона показва възрастта му в месеци. Ако детето вече е достигнало тази възраст и не извършва подходящото действие, това трябва да предупреди родителите и да бъде причина да се свържете с детски психотерапевт или психиатър.

Действия, които детето трябва да може да извършва на определена възраст

Основните прояви на ранния аутизъм са:

Монотонно поведение със склонност към стереотипни движения.



Ранният детски аутизъм се проявява най-ясно на възраст между 2 и 5 години, въпреки че някои признаци се забелязват по-рано. По този начин вече при кърмачетата липсва характерният за здравите деца „комплекс за съживяване“, когато са в контакт с майка си или учителка, те не се усмихват, когато видят родителите си, а понякога липсва индикативна реакция към външни стимули, което може да се сбърка с дефект на сетивните органи (слух, зрение). При деца от първите 3 години от живота проявите на ранен аутизъм могат да включват нарушения на съня под формата на съкратена продължителност и намалена дълбочина, интермитентност, затруднено заспиване, ранни събуждания, постоянни нарушения на апетита с намаляване и специална селективност, липса на глад , общо безпокойство и безпричинен плач.

Ковалев Александър Иванович

Главен детски психиатър на Министерството на здравеопазването на Ростовска област

Ръководител на катедрата по психиатрия на Ростовския медицински университет

В ранна възраст децата често са безразлични към близките, не дават адекватна емоционална реакция на тяхната поява и заминаване и често сякаш не забелязват тяхното присъствие. Всяка промяна в обичайната среда (например поради пренареждане на мебели, появата на ново нещо, нова играчка) често предизвиква недоволство или дори бурен протест с плач и пронизителен писък. Подобна реакция възниква при промяна на реда или времето на ходене, миене и други аспекти на ежедневието.

Поведението на децата с аутизъм е еднообразно. Те могат да извършват едни и същи действия в продължение на часове, смътно напомнящи игра: да наливат и изливат вода в и от чинии, да наливат нещо, да сортират парчета хартия, кибритени кутии, кутии, конци, да ги местят от място на място, да ги поставят в определен ред, без да позволява на никого да ги премахва или премества. Деца с ранен аутизъмактивно търсят уединение, чувстват се по-добре, когато останат сами.

Характерът на контакта с майката може да бъде различен: наред с безразличното отношение, при което децата не реагират на присъствието или отсъствието на майката, се наблюдава негативистична форма, когато детето се отнася нелюбезно към майката и активно я отблъсква от себе си. него. Съществува и симбиотична форма на контакт, при която детето отказва да остане без майка си, изразява безпокойство при нейно отсъствие, въпреки че никога не проявява обич към нея.

Двигателните увреждания са много характерни, изразяващи се, от една страна, в обща двигателна недостатъчност, ъгловатост и диспропорционалност на произволните движения, тромава походка, от друга страна, в появата на 2-та година от живота на специфични стереотипни движения (флексия и екстензия). на пръсти, пръсти), треперене, пляскане и въртене на ръцете, скачане, въртене около оста си, ходене и бягане на пръсти.

По правило има значително забавяне във формирането на основни умения за самообслужване (самостоятелно хранене, миене, обличане и събличане и др.).

Изражението на лицето на детето е бедно, неизразително, характеризиращо се с „празен, безизразен поглед“, както и поглед като че ли покрай или „през“ събеседника.

Развитието на речта в някои случаи се случва нормално или дори повече ранни дати, при други повече или по-малко се забавя. Въпреки това, независимо от времето на появата на речта, се отбелязва нарушение на нейното формиране, главно поради недостатъчността на комуникативната функция на речта. До 5-6-годишна възраст децата рядко задават въпроси активно, често не отговарят на въпроси, отправени към тях, или дават едносрични отговори. В същото време може да се проведе доста развита „автономна реч“, разговор със себе си. Характерни са патологичните форми на речта: незабавни и забавени повторения на думите на другите, думи и дефиниции, измислени от детето и сканирано произношение, необичайна провлачена интонация, римуване, използване на местоимения и глаголи във 2-ро и 3-то лице във връзка. към себе си. Някои деца имат пълен провалот използването на речта, като същевременно я поддържате.

Емоционалните прояви при децата в ранна и предучилищна възраст са бедни и монотонни. Най-често те се изразяват под формата на примитивни емоции на удоволствие, понякога придружени с усмивка, или недоволство и раздразнение с монотонен плач и неясно изразено общо безпокойство. Стереотипните движения (скачане, ръкостискане и т.н.) могат да бъдат вид еквивалент на положителни преживявания.

Интелектуалното развитие може да бъде различно. От дълбока умствена изостаналост до ненарушена интелигентност.

Динамиката на аутизма при децата зависи от възрастта. При някои деца се подобрява комуникативната функция на речта, първо под формата на отговори на въпроси, а след това под формата на спонтанна реч, въпреки че е частична „автономност“ на речта, претенциозност и използване на недетски фрази и клишета, заети от изявленията на възрастните остават за дълго време. Някои деца развиват желание да задават необичайни, абстрактни, „неясни“ въпроси („Какво е животът?“, „Къде е краят на всичко?“ и др.). Промени в игровата дейност, които приемат формата на едностранчиви интереси, често с абстрактен характер. Децата са запалени по съставяне на транспортни маршрути, изброяване на улици и алеи, събиране и съставяне на каталог на географски карти, писане на заглавия на вестници и др. Такива дейности се характеризират със специално желание за схематизъм, формално регистриране на обекти, явления и стереотипно изброяване на числа и имена.

Специалистите от Център Феникс провеждат лечение на аутизъм с помощта на различни техники. Ние сме готови да помогнем на вашето дете!

Центърът провежда цялостна диагностика и лечение на всички психични и психосоматични разстройства на деца, юноши, възрастни и стари хора, включително ранни детски аутизъм, детски страхове, детска шизофрения, ADHD, детски неврози и др.

Нашият опит показва, че въпреки тежестта на нарушенията, в някои случаи е възможна успешна социализация на пациентите деца - придобиване на умения за самостоятелен живот и овладяване на доста сложни професии. Важно е да се подчертае, че дори и в най-трудните случаи постоянната корекционна работа винаги дава положителна динамика: детето може да стане адаптирано, общително и независимо в кръга на близки хора.

LLC "Медицинска и рехабилитационна научен центърПсихиатрична клиника "Феникс".

Симптоми на нервно разстройство

От детството знаем, че нервните клетки не се регенерират, но това знание често не се приема на сериозно от нас. Но нервното разстройство е опасно. Какви симптоми трябва да знаем, за да се обърнем към специалист навреме и да предотвратим проблеми?

Симптомите на нервно разстройство често зависят от темперамента на индивида. Но има и общи признаци за всички - постоянно чувство на умора и раздразнителност, загуба на апетит или обратното - неудържима лакомия, нарушение на съня.

Нервно разстройство: симптоми

Разбира се, можете да опитате да го спечелите сами в ранните етапи нервни разстройства, но нашата психика и нервна система са твърде фини организации, които лесно се нарушават и трудно се възстановяват. Ето защо е по-добре незабавно да се консултирате с лекар. Още по-добре, запознайте се с причините за такива разстройства и ги отстранете от живота си.

Нервно разстройство: причини

По правило тежкото увреждане на нервната система се причинява от различни фактори, които влияят негативно върху структурата и функционирането на нервните клетки.

Една от най-честите причини за такива нарушения във функционирането на нервните клетки е хипоксията. От него страдат не само мозъчните клетки, но и всички други клетки на нервната система. Особено важно е, че вредата се причинява не само от остра хипоксия, но и от хронична хипоксия. Ето защо не забравяйте за необходимостта от редовно проветряване на стаята и ходене навън. Но точно това хората най-често пренебрегват. Само петнадесетминутна разходка може значително да подобри благосъстоянието на човек. Сънят и апетитът се нормализират, нервността изчезва.

Промяната на телесната температура също няма най-добър ефект върху състоянието на нервната система. Така например, ако човек дълго времеТемпературата остава над 39 градуса, а скоростта на метаболизма се увеличава значително. Нервните клетки са силно възбудени, след което започват да се забавят и енергийните ресурси се изчерпват. В същия случай, ако има обща хипотермия на тялото, скоростта на реакциите в невроните рязко намалява. В резултат на това цялата работа на нервната система се забавя до голяма степен.

Друг много често срещан негативен фактор е ефектът върху тялото на определени токсични вещества. Лекарите дори идентифицират отделна група отрови, които действат изключително селективно, засягайки клетките на нервната система. Такива отрови се наричат ​​невротропни.

Всички видове метаболитни нарушения също са доста опасни за нервната система. Освен това най-често се засяга централната част. Например, хипогликемията е много опасна за мозъка. Със сигурност всеки знае, че яденето на шоколад навреме подобрява ефективността. И то именно заради високото съдържание на глюкоза в него. Ако нивото на глюкозата спадне рязко, ще започне рязко нарушение във функционирането на мозъчните клетки, включително загуба на съзнание. Е, ако дефицитът на глюкоза се наблюдава дълго време, е възможно необратимо увреждане на мозъчната кора.

Непсихотични психични разстройства с остатъчно-органичен генезис при кърмачета с перинатално увреждане на централната нервна система

Статията представя данни за непсихотични психични разстройства при деца на 3 години с перинатално хипоксично-исхемично поражение на ЦНС. Основните синдроми са невропатични симптоми и остатъчно-органичен психосиндром.

Неблагоприятните ефекти в ранните етапи на онтогенезата могат да причинят дефекти в развитието, церебрална парализа и умствена изостаналост и други заболявания на нервната система. Въздействието на патогенните фактори върху плода в късни датибременността причинява отклонение във формирането на по-високи кортикални функции.

Нарушенията на вътрематочното развитие на плода, дължащи се преди всичко на хронична вътрематочна хипоксия, повишават риска от перинатално увреждане на централната нервна система. И ако през първата половина на живота разстройствата на нервната система са от медицинско естество, то по-късно придобиват социална конотация, представляваща заплаха за физическото и психическото здраве.

Важна задача пред специалистите, работещи в областта на перинаталната медицина, е създаването на система за прогнозиране ранна диагностика, разработване на единни програми за профилактика, лечение и рехабилитация на деца в неонаталния период и следващите периоди от живота.

С появата и усъвършенстването на репродуктивните, плодосъхраняващите и неонаталните технологии се увеличава раждането на деца с перинатална патология. В допълнение, самите технологии могат да станат източници на раждане на деца с инвалидизиращи патологии.



Епидемиологичните проучвания през последните години показват увеличаване на броя на граничните нервно-психични разстройства в повечето различни груписветовно население. Според експерти на СЗО до 20% от децата по света имат психични проблеми. Водещо място сред детските и юношеските гранични патологии заемат непсихотични психични разстройства с остатъчен органичен произход.

знание клинични характеристики начални проявипсихични разстройства, причинени от перинатална патология, ни позволява да идентифицираме рискова група за специални рехабилитационни мерки от първата година от живота, „в началото на заболяването“.

Съвременната парадигма на биопсихосоциалния подход към диагностиката, терапията и рехабилитацията гласи, че предоставянето на психиатрична помощизисква по-интензивно развитие на извънболничните, консултативни и терапевтични видове грижи, включително мултипрофесионален и междуведомствен подход, основан на първични връзкиобща соматична услуга. За съжаление, въпреки многобройните проучвания, въпросът за влиянието на перинаталното увреждане на ЦНС върху последващите умствено развитиедете в ранна юношеска възраст. Наблюдението, диагностиката и лечението на деца под 3-годишна възраст с тази патология се извършват предимно от педиатри, като се вземат предвид диагностичните критерии на специалността. В резултат на това често има недостатъчно разбиране на механизмите на възникване на невропсихичните разстройства на този етап от онтогенезата, тяхното тълкуване от соматологична позиция и неефективна терапия.

Целта на изследването е да се установи естеството на психичните разстройства при малки деца, претърпели перинатално увреждане на централната нервна система на белите дробове и средна степенземно притегляне. Това изследване е проведено на базата на Федералната държавна бюджетна институция Уралски научноизследователски институт на OMM към Министерството на здравеопазването на Руската федерация (директор - доктор на медицинските науки, професор V.V. Kovalev). На цялостно изследване са подложени 153 деца от двата пола на възраст 3 години. Изборът на деца е извършен по метода на случайна извадка.

Критериите за включване в проучването включват: 1. Доносени деца на възраст 3 години, които са страдали от хипоксично-исхемичен PPNS с лека до умерена тежест. 2. Доносени деца на възраст 3 години без признаци на церебрална патология на перинаталния период. 3. Общият интелектуален показател на извадката не е по-нисък от средния в съответствие с методическите препоръки, разработени от S.D. Забрамная и О.В. Боровик и показателите на подскалата на Д. Векслер (тест за рисуване, адаптиран за деца от три години). Деца с патологии на слуха или зрението, церебрална парализа, умствена изостаналост, EDA синдром (ранен детски аутизъм) бяха изключени от проучването. дегенеративни заболяванияЦентрална нервна система, вътрематочни малформации (IUD), TORCH-свързани инфекции, вроден хипотиреоидизъм, епилепсия.

Оценката на степента на перинатално увреждане на централната нервна система е извършена въз основа на „Класификация на перинаталните лезии на нервната система при новородени“ (2000 г.), приета от Руската асоциация на специалистите по перинатална медицина (RASPM). Клиничната интерпретация и диференцираната диагноза на психичните разстройства се класифицират в съответствие със синдромната схема на перинатално увреждане на централната нервна система (ICD-10, 1996, RASPM, 2005).

Основната група се състои от 119 деца, които имат признаци на остатъчна органична церебрална недостатъчност от перинатален произход в началото на изследването. Наблюдаваните деца са разделени на 2 подгрупи: 1 подгрупа включва 88 деца с психични разстройства на 3-годишна възраст; подгрупа 2 включва 31 деца без психични разстройства на 3-годишна възраст. Контролната група включва 34 деца на възраст 3 години, които са родени здрави и без психични отклонения.

Клиничният метод на изследване беше основен и включваше клинико-анамнестични, клинико-психопатологични и клинично-проследяващи изследвания с помощта на специално разработена карта за изследване, включваща въпросник сред родителите. Изследването на децата е извършено чрез изследване и интервюиране, събиране на данни от родители и близки роднини. Тестването на децата се извършва въз основа на съгласието на родителите в 9-10 часа сутринта, не повече от 1 час, като се вземат предвид психофизиологичните особености на тази възраст.

В допълнение към оценката на неврологичния статус е взето предвид психомоторното и речево развитие на децата. Психичният статус беше оценен въз основа на клиничен преглед от психиатър и психологически блок от изследвания със съгласието на родителите.

При диагностицирането са използвани не само диагностичните рубрики на МКБ-10, които пренебрегват динамичния принцип на оценка на състоянието, но и вътрешните принципи за определяне на клиничната картина и хода, както и прогнозата на заболяването, използвани в психиатрията. Оценка на психичното здраве, психомоториката и развитие на речтасе извършва от детски психиатър и при необходимост от логопед.

Статистическата обработка на резултатите от изследването е извършена с помощта на софтуерния пакет Microsoft Excel 7.0 за Windows 98 “STATISTICA 6” (определено е M - математическо очакване (средно аритметично), стандартно отклонение за извадката, грешка на средноаритметичното - m). За да се оцени значимостта на разликите между групите, бяха използвани t-тестовете на Student за независими проби, коригирани за разликите във дисперсиите (разликите в средните стойности се считат за статистически значими, ако нивото на значимост не надвишава 0,05; P ≥ 0,05, разликите се отхвърлят).

В това проучване беше извършен анализ биологични фактори, влияещи върху появата на нервно-психични разстройства при 119 малки деца. В същото време беше възможно да се установят специфичните особености на онтогенезата на деца, претърпели PP на централната нервна система с хипоксично-исхемичен генезис с лека и умерена тежест в изследваните групи. Всички деца са родени доносени във Федералната държавна бюджетна институция Изследователски институт на OMM към Министерството на здравеопазването на Руската федерация и родилните болници в Екатеринбург, сред тях 73 момичета (47,7%, n=119) и 80 момчета (52,3% , n=119).

В началния етап на изследването са установени корелации с малка и средна сила между психичните разстройства при децата и перинаталните фактори (p<0,0001). Те включват: вътрематочна хипоксия r = 0,53 комбинирана (вътрематочна и интрапартална) хипоксия с умерена тежест - r = 0,34 хипоксично-исхемично увреждане на централната нервна система с лека тежест r = 0,42 хипоксично-исхемично увреждане на централната нервна система с умерена тежест r = 0,36.

Впоследствие беше извършен анализ на честотата и структурата на оплакванията на родителите във връзка със здравословното състояние на техните деца на възраст 3 години в изследваните подгрупи. Данните са представени в таблица 1.

Честота и структура на оплакванията на родителите във връзка със здравето и поведението на децата им на възраст 3 години в изследваните групи

lechitnasmork.ru

• Стрес и алкохол: как да не се съборим? В пресцентъра на Комсомолская правда, психиатър-нарколог, психотерапевт Алексей Александрович Магалиф отговори на въпроси на читатели. 2010 Борис: Имам хроничен обструктивен бронхит, по време на последното обостряне започна безсъние, започнах да се страхувам от всичко, опитах се да го угася […]
• Атипична депресия: симптоми, лечение, диагноза Има много видове депресивни разстройства, един от тях „не като всички останали“ е атипичната депресия. Често срещаните видове депресия се състоят от три части: 1) лошо настроение и неспособност да се изпита емоцията на радостта; 2) негативизъм, песимизъм, общо негативно […]
• Защо стресът причинява болки в стомаха? Баналната фраза „всички болести идват от нерви“ има известна основа. Болките в стомаха поради стрес го потвърждават на 100%. Проблемът е, че човек, който изпитва болка в стомаха, често не разбира защо се случва всичко това. Започва да гълта хапчета, да слуша съвети […]
• Какво да направите, ако котката не ходи до тоалетната дълго време? Ситуацията, когато котката не ходи до тоалетната дълго време, е доста често срещана. Може да има много причини за такова отклонение - от най-безобидните до много сериозните. Собствениците трябва да помнят това здрава коткадефекира […]
• Биологични механизми на стреса Стресът като централен проблем в биологията и медицината. История на развитието и съвременното разбиране на общия неспецифичен адаптационен синдром. Стресогенни ефекти на хипо- и хипердинамия. Фази на развитие на стреса. Характеристики на фазата на алармата, фазата на съпротивление и фазата на изчерпване. Роля […]
• Лечение на анорексия в Тюмен Анорексията не е нов проблем, но точно сега е станала често срещана не само сред момичетата, но и сред момчетата. Желанието да се адаптират към рамката на обществото, да отслабнат до идеалните 40 килограма, заразява младите хора с невероятна скорост. Контролирайте стриктно теглото си, отчитайки излишните [...]
• Фактори, влияещи върху протичането на заекването Някои фактори, влияещи върху протичането на заекването. Много автори се позовават на фактори, които имат положителен или лошо влияниевърху хода на заекването включват възрастови характеристики, организация на режима, втвърдяване на тялото, спортни дейности, различни заболявания, физически и […]
• Власова заекване Авторите на първия домашен метод за логопедична работа със заекващи деца в предучилищна и предучилищна възраст са Н. А. Власова и Е. Ф. Рау (БЕЛЕЖКА ПОД ЛИНИЯ: Власова Н. А., Рау Е. Ф. Методи за работа по превъзпитание на речта при деца, които заекват в предучилищна и предучилищна възраст -предучилищна възраст - М., 1933) изгради увеличение […]

Психичните заболявания се характеризират с промени в съзнанието и мисленето на индивида. В същото време поведението на човек, неговото възприемане на света около него и емоционалните реакции към случващото се значително се нарушават. Списък на често срещаните психични заболявания с описания подчертава възможните причини за патологиите, техните основни клинични прояви и методи на лечение.

Агорафобия

Заболяването принадлежи към тревожно-фобийните разстройства. Характеризира се със страх от открито пространство, обществени места, тълпи от хора. Често фобията е придружена от автономни симптоми (тахикардия, изпотяване, затруднено дишане, болка в гърдите, треперене и др.). Възможен паническа атака, които принуждават пациента да изостави обичайния си начин на живот поради страх от повторение на пристъпа. Агорафобията се лекува с психотерапевтични методи и медикаменти.

Алкохолна деменция

Това е усложнение на хроничния алкохолизъм. На последния етап, без терапия може да доведе до смърт на пациента. Патологията се развива постепенно с прогресиране на симптомите. Има нарушения на паметта, включително пропуски в паметта, изолация, загуба на интелектуални способности и загуба на контрол върху действията. Без медицинска помощ се наблюдава разпад на личността, нарушения на речта, мисленето и съзнанието. Лечението се провежда в болници за лечение на наркомании. Изисква се отказ от алкохол.

Алотриофагия

Психично разстройство, при което човек се стреми да яде неядливи неща (тебешир, пръст, хартия, химически веществаи други). Това явление се среща при пациенти с различни психични заболявания (психопатия, шизофрения и др.), Понякога при здрави хора (по време на бременност) и при деца (на възраст 1-6 години). Причините за патологията могат да бъдат липсата на минерали в тялото, културните традиции или желанието да се привлече внимание. Лечението се извършва с помощта на психотерапевтични техники.

анорексия

Психично разстройство в резултат на нарушение във функционирането на хранителния център на мозъка. Проявява се като патологично желание за отслабване (дори при ниско тегло), липса на апетит и страх от затлъстяване. Пациентът отказва да се храни и използва всякакви начини за намаляване на телесното тегло (диети, клизми, предизвикване на повръщане, прекомерно физическо натоварване). Наблюдават се аритмии, менструални нередности, спазми, слабост и други симптоми. В тежки случаи са възможни необратими промени в тялото и смърт.

аутизъм

Детски психични заболявания. Характеризира се с нарушено социално взаимодействие, двигателни умения и говорни дисфункции. Повечето учени класифицират аутизма като наследствено психично заболяване. Диагнозата се поставя въз основа на наблюдение на поведението на детето. Прояви на патология: неотзивчивост на пациента към речта, инструкции от други хора, лош визуален контакт с тях, липса на изражения на лицето, усмивки, забавени говорни умения, откъсване. За лечение се използват методи на логопедия, корекция на поведението и лекарствена терапия.

Бяла треска

Алкохолна психоза, проявяваща се с поведенчески разстройства, тревожност на пациента, зрителни, слухови, тактилни халюцинации, дължащи се на дисфункция на метаболитните процеси в мозъка. Причините за делириум са рязко прекъсване на продължително пиене, голямо еднократно количество консумиран алкохол и алкохол с ниско качество. Пациентът има треперене на тялото, топлина, бледност кожата. Лечението се провежда в психиатрична болница и включва детоксикационна терапия, прием на психотропни лекарства, витамини и др.

Болест на Алцхаймер

Това е нелечимо психично заболяване, характеризиращо се с дегенерация на нервната система и постепенна загуба на умствени способности. Патологията е една от причините за деменция при възрастни хора (над 65 години). Проявява се като прогресивно увреждане на паметта, дезориентация и апатия. На късни етапинаблюдават се халюцинации, загуба на самостоятелно мислене и двигателни способности, а понякога и конвулсии. Възможно е увреждането поради психично заболяване Алцхаймер да бъде предоставено за цял живот.

Болест на Пик

Рядко психично заболяване с преобладаваща локализация във фронтотемпоралните лобове на мозъка. Клинични проявленияПатологиите преминават през 3 етапа. На първия етап се отбелязва антисоциално поведение (публично реализиране на физиологични нужди, хиперсексуалност и др.), Намалена критичност и контрол на действията, повторение на думи и фрази. Вторият етап се проявява с когнитивна дисфункция, загуба на умения за четене, писане, броене и сензомоторна афазия. Третият етап е дълбока деменция (неподвижност, дезориентация), водеща до смърт на човек.

Булимия

Психично разстройство, характеризиращо се с неконтролирана прекомерна консумация на храна. Пациентът е съсредоточен върху храната, диетите (сривовете са придружени от лакомия и вина), теглото си и страда от пристъпи на глад, които не могат да бъдат задоволени. При тежката форма се наблюдават значителни колебания в теглото (5-10 кг нагоре-надолу), подуване на паротидната жлеза, умора, загуба на зъби, дразнене в гърлото. Това психично заболяване често се среща при юноши, хора под 30 години, предимно при жени.

Халюциноза

Психично разстройство, характеризиращо се с наличието на различни видове халюцинации в човек без нарушение на съзнанието. Те могат да бъдат вербални (пациентът чува монолог или диалог), зрителни (видения), обонятелни (усещане за миризми), тактилни (усещане на насекоми, червеи и др., които пълзят под кожата или по нея). Патологията се причинява от екзогенни фактори (инфекции, наранявания, интоксикации), органично увреждане на мозъка и шизофрения.

деменция

Тежко психично заболяване, характеризиращо се с прогресивно влошаване на когнитивната функция. Има постепенна загуба на памет (до пълна загуба), мисловни способности и реч. Отбелязва се дезориентация и загуба на контрол върху действията. Появата на патология е характерна за възрастните хора, но не е нормално състояние на стареенето. Терапията е насочена към забавяне на процеса на разпадане на личността и оптимизиране на когнитивните функции.

Деперсонализация

Според медицински справочниции международната класификация на болестите, патологията се класифицира като невротични разстройства. Състоянието се характеризира с нарушение на самосъзнанието, отчуждение на индивида. Пациентът възприема света около себе си, своето тяло, дейности и мислене като нереални, съществуващи автономно от него. Възможни са нарушения на вкуса, слуха, болковата чувствителност и др. Периодичните подобни усещания не се считат за патология, но е необходимо лечение (лекарства и психотерапия) за продължително, постоянно състояние на дереализация.

депресия

Сериозно психично заболяване, което се характеризира с потиснато настроение, липса на радост и позитивно мислене. Освен това емоционални знацидепресия (меланхолия, отчаяние, вина и др.), се отбелязват физиологични симптоми (нарушение на апетита, нарушение на съня, болка и др.). дискомфортв тялото, храносмилателна дисфункция, умора) и поведенчески прояви (пасивност, апатия, желание за самота, алкохолизъм и др.). Лечението включва медикаменти и психотерапия.

Дисоциативна фуга

Остро психично разстройство, при което пациентът, под влияние на травматични инциденти, внезапно се отказва от личността си (напълно губи спомени за нея), измисляйки нова за себе си. Пациентът трябва да напусне дома си и умствен капацитет, професионалните умения и характер са запазени. Нов животможе да бъде кратко (няколко часа) или да продължи дълго (месеци и години). След това има внезапно (рядко постепенно) връщане към предишната личност, докато спомените за новата се губят напълно.

заекване

Ангажимент конвулсивни действияартикулационни и ларингеални мускули при произнасяне на реч, изкривяване и усложняване на процеса на произнасяне на думи. Обикновено заекването се появява в самото начало на фразите, по-рядко в средата, докато пациентът се задържа на един или група звуци. Патологията може рядко да се повтори (пароксизмално) или да бъде постоянна. Различават се невротични (при здрави деца под въздействието на стрес) и неврозоподобни (при заболявания на централната нервна система) форми на заболяването. Лечението включва психотерапия, логопедична терапия при заекване и лекарствена терапия.

пристрастяване към хазарта

Психично разстройство, характеризиращо се с пристрастяване към игри и желание за вълнение. Сред видовете пристрастяване към хазарта има патологично пристрастяване към хазарта в казина, компютърни игри, онлайн игри, игрални автомати, лотарии, лотарии, продажби на валутните и фондовите пазари. Проявите на патология включват непреодолимо постоянно желание за игра, пациентът се отдръпва, мами близки, отбелязват се психични разстройства и раздразнителност. Често това явление води до депресия.

Идиотизъм

Вродено психично заболяване, характеризиращо се с тежка умствена изостаналост. Наблюдава се от първите седмици от живота на новороденото и се проявява със значително прогресивно изоставане в психомоторното развитие. На пациентите липсва реч и нейното разбиране, способност за мислене и емоционални реакции. Децата не разпознават родителите си, не могат да овладеят примитивни умения и растат абсолютно безпомощни. Често патологията се комбинира с аномалии физическо развитиедете. Лечението се основава на симптоматична терапия.

Безумие

Значително умствено изоставане (умствена изостаналост) умерена тежест). Пациентите имат слаби способности за учене (примитивна реч, но е възможно да четат срички и да разбират броенето), лоша памет и примитивно мислене. Има прекомерна проява на несъзнателни инстинкти (сексуални, хранителни) и антисоциално поведение. Възможно е да се научат умения за самообслужване (чрез повторение), но такива пациенти не са в състояние да живеят самостоятелно. Лечението се основава на симптоматична терапия.

Хипохондрия

Невропсихично разстройство, основано на прекомерните притеснения на пациента за здравето му. В този случай проявите на патология могат да бъдат сензорни (преувеличаване на усещанията) или идеогенни (фалшиви идеи за усещания в тялото, които могат да причинят промени в него: кашлица, нарушения на изпражненията и други). Разстройството се основава на самохипноза, основната му причина е невроза, понякога органични патологии. Ефективен метод за лечение е психотерапията с използване на лекарства.

Истерия

Комплексна невроза, която се характеризира със състояния на страст, изразени емоционални реакции и соматовегетативни прояви. Няма органично увреждане на централната нервна система, нарушенията се считат за обратими. Пациентът се стреми да привлече вниманието, има нестабилно настроение, може да изпита двигателна дисфункция (парализа, пареза, нестабилна походка, потрепване на главата). Истеричната атака е придружена от каскада от изразителни движения (падане на пода и търкаляне по него, разкъсване на косата, усукване на крайници и др.).

Клептомания

Непреодолимо желание за кражба на чужда собственост. При това престъплението се извършва не с цел материално обогатяване, а механично, с моментен подтик. Пациентът осъзнава незаконността и ненормалността на зависимостта, понякога се опитва да й се противопостави, действа сам и не разработва планове, не краде от отмъщение или по подобни причини. Преди кражбата пациентът изпитва чувство на напрежение и очакване на удоволствие, след престъплението чувството на еуфория продължава известно време.

Кретинизъм

Патология, произтичаща от дисфункция щитовидната жлеза, характеризиращ се с изоставане в умственото и физическото развитие. Всички причини за кретинизъм се основават на хипотиреоидизъм. Може да бъде вродена или придобита патология по време на развитието на детето. Заболяването се проявява като забавяне на растежа на тялото (нанизъм), зъби (и тяхното заместване), непропорционалност на структурата и недоразвитие на вторичните полови белези. Има слухови, говорни и интелектуални увреждания с различна тежест. Лечението се състои в прием на хормони през целия живот.

"Културен" шок

Отрицателни емоционални и физически реакции, провокирани от промяна в културната среда на човека. В същото време сблъсъкът с различна култура, непознато място предизвиква дискомфорт и дезориентация у индивида. Състоянието се развива постепенно. Първоначално човек възприема новите условия положително и оптимистично, след това етапът на „културния” шок започва с осъзнаването на определени проблеми. Постепенно човек се примирява със ситуацията и депресията отстъпва. Последният етап се характеризира с успешна адаптация към новата култура.

Мания на преследване

Психично разстройство, при което пациентът се чувства наблюдаван и заплашен от нараняване. Преследвачите са хора, животни, нереални същества, неодушевени предмети и др. Патологията преминава през 3 етапа на формиране: първоначално пациентът се тревожи за тревожност, той се затваря. Освен това симптомите стават по-изразени, пациентът отказва да отиде на работа или в близък кръг. На третия етап има тежко разстройство, съпроводено с агресия, депресия, опити за самоубийство и др.

Мизантропия

Психично разстройство, свързано с отчуждение от обществото, отхвърляне, омраза към хората. Проявява се като необщителност, подозрение, недоверие, гняв и наслада от състоянието на мизантропия. Тази психофизиологична черта на личността може да се превърне в антрофобия (страх от човек). Хората, страдащи от психопатия, заблуди за преследване и след прекарани пристъпи на шизофрения, са склонни към патология.

Мономания

Прекалена обсесивна ангажираност с идея, тема. Това е лудост с един субект, едно психично разстройство. В същото време се отбелязва запазването на психичното здраве при пациентите. Този термин отсъства в съвременните класификатори на болести, тъй като се счита за остатък от психиатрията. Понякога се използва за обозначаване на психоза, характеризираща се с едно разстройство (халюцинации или заблуди).

Обсесивни състояния

Психично заболяване, характеризиращо се с наличието на постоянни мисли, страхове и действия, независимо от волята на пациента. Пациентът напълно осъзнава проблема, но не може да преодолее състоянието си. Патологията се проявява в натрапчиви мисли (абсурдни, страшни), броене (неволно разказване), спомени (обикновено неприятни), страхове, действия (безсмисленото им повтаряне), ритуали и др. Лечението включва психотерапия, медикаменти и физиотерапия.

Нарцистично разстройство на личността

Прекомерно лично преживяване на нечия важност. Съчетано с изискването за повишено внимание към себе си и възхищение. Разстройството се основава на страха от провал, страха да бъдеш малоценен и беззащитен. Личното поведение е насочено към потвърждаване на собствената стойност; човек постоянно говори за своите заслуги, социално, материално положение или умствени, физически способности и т. Необходима е дългосрочна психотерапия за коригиране на разстройството.

невроза

Колективен термин, характеризиращ група психогенни разстройства с обратим, обикновено не тежък курс. Основната причина за състоянието е стресът и прекомерното психическо натоварване. Пациентите осъзнават аномалиите на своето състояние. Клиничните признаци на патология са емоционални (промени в настроението, уязвимост, раздразнителност, сълзливост и др.) И физически (сърдечна дисфункция, храносмилане, тремор, главоболие, затруднено дишане и др.) Прояви.

Умствена изостаналост

Вродена или придобита в ранна възраст умствена изостаналост, причинена от органично увреждане на мозъка. Това е често срещана патология, проявяваща се с нарушения на интелигентността, речта, паметта, волята, емоционалните реакции, двигателни дисфункции с различна тежест и соматични разстройства. Мисленето на пациентите остава на нивото на малките деца. Способностите за самообслужване са налице, но намалени.

панически атаки

Паническа атака, придружена от силен страх, тревожност и вегетативни симптоми. Причините за патологията са стрес, трудни житейски обстоятелства, хронична умора, употреба на определени лекарства, психични и физически заболявания или състояния (бременност, следродилен период, менопауза, юношеството). В допълнение към емоционалните прояви (страх, паника), има вегетативни: аритмии, треперене, затруднено дишане, болки в различни части на тялото (гърди, корем), дереализация и др.

Параноя

Психично разстройство, характеризиращо се с прекомерна подозрителност. Пациентите патологично виждат заговор, зли намерения, насочени срещу тях. В същото време в други области на дейност и мислене адекватността на пациента е напълно запазена. Параноята може да бъде следствие от определени психични заболявания, мозъчна дегенерация или лекарства. Лечението е предимно медикаментозно (невролептици с антиналуден ефект). Психотерапията е неефективна, защото лекарят се възприема като участник в заговора.

Пиромания

Психично разстройство, характеризиращо се с непреодолимо желание на пациента за палеж. Палежът е извършен импулсивно, при липса на пълно съзнание за деянието. Пациентът изпитва удоволствие от извършването на действието и наблюдението на огъня. В същото време няма материална изгода от палежа, той е извършен уверено, пироманът е напрегнат, фиксиран върху темата за пожарите. При наблюдение на пламъка е възможно сексуална възбуда. Лечението е комплексно, тъй като пироманите често имат сериозни психични разстройства.

Психози

Тежко психично разстройство, придружено от налудни състояния, промени в настроението, халюцинации (слухови, обонятелни, зрителни, тактилни, вкусови), възбуда или апатия, депресия, агресия. В същото време пациентът няма контрол над своите действия и критика. Причините за патологията включват инфекции, алкохолизъм и наркомания, стрес, психотравма, промени, свързани с възрастта (сенилна психоза), дисфункция на централната нервна и ендокринна система.

Самонараняващо поведение (патомимия)

Психично разстройство, при което човек умишлено си причинява увреждане (рани, порязвания, ухапвания, изгаряния), но техните следи се определят като кожно заболяване. В този случай може да има тенденция към нараняване на кожата и лигавиците, увреждане на ноктите, косата и устните. В психиатричната практика често се среща невротична екскориация (драскане по кожата). Патологията се характеризира със систематичността на причиняване на щети по един и същи метод. За лечение на патология се използва психотерапия с помощта на лекарства.

Сезонна депресия

Разстройство на настроението, неговата депресия, характеристика на която е сезонната честота на патологията. Има 2 форми на заболяването: "зимна" и "лятна" депресия. Патологията става най-често срещана в региони с кратък светъл ден. Проявите включват депресивно настроение, умора, анхедония, песимизъм, намалено либидо, мисли за самоубийство, смърт и вегетативни симптоми. Лечението включва психотерапия и лекарства.

Сексуални извращения

Патологични форми на сексуално желание и изкривяване на неговото изпълнение. Сексуалните извращения включват садизъм, мазохизъм, ексхибиционизъм, педо-, скотоложство, хомосексуализъм и др. При истинските перверзии перверзният начин за реализиране на сексуалното желание става единственият възможен начин за получаване на удовлетворение от пациента, като напълно замества нормалното. полов живот. Патологията може да се формира при психопатия, умствена изостаналост, органични лезиицентралната нервна система и така нататък.

Сенестопатия

Неприятни усещания с различно съдържание и тежест по повърхността на тялото или в областта вътрешни органи. Болният усеща парене, усукване, пулсации, топлина, студ, пареща болка, пробиване и др. Обикновено усещанията са локализирани в главата, по-рядко в корема, гърдите и крайниците. Няма обективна причина за това патологичен процес, което може да предизвика подобни чувства. Състоянието обикновено възниква на фона на психични разстройства (невроза, психоза, депресия). Терапията изисква лечение на основното заболяване.

Синдром на отрицателни близнаци

Психично разстройство, при което пациентът е убеден, че той или някой негов близък е заменен от абсолютен двойник. При първия вариант пациентът твърди, че човек, който е точно негов, е виновен за лошите действия, които е извършил. Налудности за отрицателен двойник се срещат при автоскопичен (пациентът вижда двойника) и синдром на Capgras (двойникът е невидим). Патологията често се придружава психично заболяване(шизофрения) и неврологични заболявания.

Синдром на раздразнените черва

Дисфункция на дебелото черво, характеризираща се с наличието на симптоми, които притесняват пациента дълъг период(повече от шест месеца). Патологията се проявява с коремна болка (обикновено преди дефекация и изчезваща след това), дисфункция на червата (запек, диария или тяхното редуване), а понякога и автономни нарушения. Отбелязва се психо-неврогенен механизъм за формиране на заболяването, като сред причините са чревни инфекции, хормонални колебания, висцерална хипералгезия. Симптомите обикновено не прогресират с времето и няма загуба на тегло.

Синдром на хронична умора

Постоянна, продължителна (повече от шест месеца) физическа и умствена умора, която продължава след сън и дори няколко дни почивка. Обикновено започва с заразна болест, но се наблюдава и след оздравяване. Проявите включват слабост, периодично главоболие, безсъние (често), нарушена работоспособност, възможна загуба на тегло, хипохондрия и депресия. Лечението включва намаляване на стреса, психотерапия и техники за релаксация.

Синдром на емоционално прегаряне

Състояние на психическо, морално и физическо изтощение. Основните причини за явлението са редовни стресови ситуации, монотонност на действията, интензивен ритъм, чувство на недооцененост и незаслужена критика. Проявите на състоянието включват хронична умора, раздразнителност, слабост, мигрена, световъртеж и безсъние. Лечението се състои в спазване на режим на работа и почивка, препоръчва се почивка и прекъсване на работата.

Съдова деменция

Прогресивно намаляване на интелигентността и нарушаване на адаптацията в обществото. Причината е увреждане на области на мозъка поради съдови патологии: хипертония, атеросклероза, инсулт и др. Патологията се проявява като нарушение на когнитивните способности, паметта, контрола върху действията, влошаване на мисленето и разбирането на устната реч. При съдова деменцияима комбинация от когнитивни и неврологични разстройства. Прогнозата на заболяването зависи от тежестта на мозъчното увреждане.

Адаптация към стрес и разстройство

Стресът е реакцията на човешкото тяло към прекалено силни стимули. Освен това това състояние може да бъде физиологично и психологическо. Трябва да се отбележи, че при последния вариант стресът се причинява както от отрицателни, така и от положителни емоции със силна тежест. Разстройството на адаптацията се наблюдава в периода на адаптиране към променящите се условия на живот под влияние на различни фактори (загуба на близки, сериозно заболяванеИ така нататък). В същото време има връзка между стреса и разстройството на адаптацията (не повече от 3 месеца).

Суицидно поведение

Модел на мисли или действия, насочени към самоунищожение, за да избягат от житейските проблеми. Суицидното поведение включва 3 форми: завършено самоубийство (завършило със смърт), опит за самоубийство (незавършено от различни причини), суицидни действия (извършване на действия с ниска вероятност за летален изход). Последните 2 опции често се превръщат в молба за помощ, а не в истински начин да умреш. Пациентите трябва да бъдат под постоянно наблюдение и лечението се провежда в психиатрична болница.

Лудост

Терминът означава тежко психично заболяване (лудост). Рядко се използва в психиатрията, обикновено се използва в разговорната реч. По естеството на въздействието си върху околната среда лудостта може да бъде полезна (дар на прозорливост, вдъхновение, екстаз и др.) И опасна (ярост, агресия, мания, истерия). Според формата на патологията се разграничава меланхолията (депресия, апатия, душевни чувства), мания (повишена възбудимост, неоправдана еуфория, прекомерна подвижност), истерия (реакции на повишена възбудимост, агресивност).

Тафофилия

Разстройство на привличането, характеризиращо се с патологичен интерес към гробището, неговите атрибути и всичко свързано с него: надгробни плочи, епитафии, истории за смърт, погребения и др. Има различни степени на жажда: от лек интерес до мания, проявяваща се в постоянно търсене на информация, чести посещения на гробища, погребения и т.н. За разлика от танатофилията и некрофилията, при тази патология няма предразположения към мъртво тяло или сексуална възбуда. Погребалните ритуали и техните принадлежности са от първостепенно значение за тафофилията.

Безпокойство

Емоционална реакция на тялото, която се изразява в безпокойство, очакване на неприятности и страх от тях. Патологична тревожностможе да възникне на фона на пълно благополучие, може да бъде краткотраен или да бъде стабилна черта на личността. Проявява се като напрежение, изразено безпокойство, чувство на безсилие, самота. Физически може да се наблюдава тахикардия, учестено дишане и растеж. кръвно налягане, свръхвъзбудимост, нарушения на съня. Психотерапевтичните техники са ефективни при лечението.

Трихотиломания

Психично разстройство, свързано с обсесивно-компулсивна невроза. Проявява се като желание за изскубване на собствената коса, а в някои случаи и последващо изяждане. Обикновено се появява на фона на безделие, понякога по време на стрес и е по-често при жени и деца (2-6 години). Скубането на косата е придружено от напрежение, което след това отстъпва място на удовлетворение. Актът на издърпване обикновено се извършва несъзнателно. В по-голямата част от случаите издърпването се извършва от скалпа, по-рядко - в областта на миглите, веждите и други труднодостъпни места.

Хикикомори

Патологично състояние, при което човек се отказва от социалния живот, прибягвайки до пълна самоизолация (в апартамент, стая) за период от повече от шест месеца. Такива хора отказват да работят, да общуват с приятели, роднини, обикновено са зависими от близки или получават обезщетения за безработица. Това явление - често срещан симптомдепресивно, обсесивно-компулсивно, аутистично разстройство. Самоизолацията се развива постепенно, ако е необходимо, хората все още излизат навън.

Фобия

Патологичен ирационален страх, реакциите към които се влошават, когато са изложени на провокиращи фактори. Фобиите се характеризират с обсесивно, упорито протичане, докато човек избягва плашещи предмети, дейности и др. Патологията може да бъде с различна степен на тежест и се наблюдава както при малки невротични разстройстваи в случаи на сериозно психично заболяване (шизофрения). Лечението включва психотерапия с използване на лекарства (транквиланти, антидепресанти и др.).

Шизоидно разстройство

Психично разстройство, характеризиращо се с необщителност, изолация, ниска нужда от социален живот и аутистични личностни черти. Такива хора са емоционално студени и имат слаба способност за емпатия и доверчиви отношения. Разстройството започва в ранна детска възраст и продължава през целия живот. Тази личност се характеризира с наличието на необичайни хобита (научни изследвания, философия, йога, индивидуални спортове и др.). Лечението включва психотерапия и социална адаптация.

Шизотипно разстройство

Психично разстройство, характеризиращо се с необичайно поведение и нарушено мислене, подобни на симптомите на шизофрения, но леки и неясни. Има генетична предразположеност към заболяването. Патологията се проявява чрез емоционални (откъсване, безразличие), поведенчески (неадекватни реакции) разстройства, социална дезадаптация, наличие на мании, странни убеждения, деперсонализация, дезориентация и халюцинации. Лечението е комплексно и включва психотерапия и медикаменти.

Шизофрения

Тежко психично заболяване с хроничен ход с нарушение на мисловните процеси, емоционални реакции, водещи до разпадане на личността. Най-честите признаци на заболяването включват слухови халюцинации, параноични или фантастични налудности, нарушения на речта и мисленето, придружени от социална дисфункция. Забелязва се, че са с насилствен характер слухови халюцинации(предложения), потайността на пациента (посвещава само близките си), избраността (пациентът е убеден, че е избран за мисията). За лечение е показана лекарствена терапия (антипсихотични лекарства) за коригиране на симптомите.

Селективен (избирателен) мутизъм

Състояние, при което на детето му липсва реч в определени ситуации, докато функционира нормално говорен апарат. При други обстоятелства и условия децата запазват способността да говорят и разбират устната реч. В редки случаи заболяването се среща при възрастни. Обикновено началото на патологията се характеризира с период на адаптация към детска градинаи училище. При нормално развитие на детето разстройството преминава спонтанно до 10-годишна възраст. Повечето ефективно лечениеРазглеждат се семейна, индивидуална и поведенческа терапия.

Енкопреза

Заболяване, характеризиращо се с дисфункция, неконтролируемост на движенията на червата и фекална инконтиненция. Обикновено се наблюдава при деца, при възрастни е по-често от органичен характер. Encopresis често се комбинира със задържане на изпражнения и запек. Състоянието може да бъде причинено не само от психически, но и соматични патологии. Причините за заболяването са незрялост на контрола на акта на дефекация; анамнеза за вътрематочна хипоксия, инфекция, нараняване при раждане. По-често патологията се среща при деца от социално слаби семейства.

Енуреза

Синдром на неконтролирано, неволно уриниране, главно в нощен период. Инконтиненцията на урина е по-честа при деца в предучилищна и ранна училищна възраст, обикновено с анамнеза за неврологична патология. Синдромът допринася за появата на психологическа травма при детето, развитието на изолация, нерешителност, неврози и конфликти с връстници, което допълнително усложнява хода на заболяването. Целта на диагностиката и лечението е да се елиминира причината за патологията, психологическа корекция на състоянието.

Психични разстройстваранното детство (първите 3 години от живота) са изследвани сравнително наскоро и не са достатъчно проучени, което до голяма степен се дължи на особената сложност на оценката на ранната детска психика, нейната незрялост, неуспешни прояви и трудности при разграничаването на нормалното и патологични състояния. Значителен принос за развитието на тази област на детската психиатрия са произведенията на Г. К. Ушаков, О. П. Парте (Юриева), Г. В. Козловская, А. В. Горюнова. Доказано е, че при малки деца, започвайки от ранна детска възраст, епидемиологично се откриват широк спектър от психични разстройства (емоционални, поведенчески, умствено развитие, реч, двигателни, психовегетативни, пароксизмални и др.) На гранично и психотично ниво под формата на реакции, фази и процедурни нарушения. Тяхната честота се различава леко от разпространението при възрастни. Според G.V. Kozlovskaya, разпространението на психичната патология (заболеваемост) при деца под 3-годишна възраст е 9,6%, психичната заболеваемост - 2,1%. Натрупаните знания за психичната патология при малките деца дават основание да се разглежда микропсихиатрията (по терминологията на известния детски психиатър Т. П. Симеон) като самостоятелна област на детската психиатрия.

Психопатологията на ранното детство има редица характерни особености: полиморфизъм и рудиментарни симптоми; комбинация психопатологични симптомис определени форми на нарушено развитие на умствените функции; тясна връзка на психичните разстройства с неврологичните; съжителство на началните и крайните прояви на заболяването.

Емоционални разстройства

Намаляването на общата емоционалност в ранна възраст може да се прояви чрез липсата на комплекс за съживяване, усмивка при вида на тези, които се грижат за него; комфорт в обятията на любимите хора; реакции на недоволство от ненавременно хранене, неосигуряване на подходяща грижа. Пониженото настроение често е придружено от нарушения на апетита, съня, общо неразположение, дискомфорт и често оплаквания от болки в корема. Първите години от живота се характеризират с анаклитична депресия, която възниква по време на раздяла с майката: детето често плаче, не бълбука, не поема достатъчно активно гърдата, изостава в наддаването на тегло, склонно е към честа регургитация и други прояви на диспепсия, податлив е на респираторни инфекции, обръща се от стената и реагира мудно на храна, играчки, не показва положителни емоции, когато се появят познати лица.

Децата в предучилищна възраст често имат оплаквания от скука, мързел и понижено настроение, придружени от пасивност, бавност и психопатично поведение. Повишените емоции под формата на хипомания или еуфория обикновено се проявяват чрез двигателна хиперактивност и често намаляване на продължителността на съня, ранно ставане и повишен апетит. Има и такива емоционални смущения, като емоционална монотонност, тъпота и дори емаскулация като проява на емоционален дефект. Има и промени в смесените емоции.

Изразена загуба на апетитпри кърмачета и малки деца възниква при внезапни промени в обичайните условия на живот с периодичен отказ от храна и повръщане. Известно е, че по-големите деца имат монотонни хранителни предпочитания, които се запазват дълго време (те ядат само сладолед или картофено пюре в продължение на няколко години по 3 пъти на ден), упорито избягване месни продуктиили ядене на неядливи неща (като топки от пяна).

Забавяне на психомоторното развитиеили неговата неравномерност (забавено или асинхронно умствено развитие) може да бъде неспецифично (доброкачествено), проявяващо се със забавяне на формирането на двигателни, умствени и речеви функции на всеки възрастов етап без появата на патологични синдроми. Този тип забавяне не е свързано с увреждане на мозъка и може лесно да бъде коригирано. Компенсира се с възрастта благоприятни условиявъншна среда без лечение.

При специфично забавяне на психомоторното развитие се появяват нарушения във формирането на двигателни, умствени и речеви функции, свързани с увреждане на мозъчните структури патологични синдромии не се самокомпенсират. Специфично забавяне на психомоторното развитие може да възникне в резултат на излагане на хипоксично-исхемични, травматични, инфекциозни и токсични фактори, метаболитни нарушения, наследствени заболявания, ранно начало на шизофренния процес. Първоначално специфичното забавяне на психомоторното развитие може да бъде частично, но по-късно обикновено се развива пълно (генерализирано) забавяне на психомоторното развитие с равномерно увреждане на двигателните, умствените и речеви функции.

Характеризира се с повишена обща нервност с прекомерна възбудимост, склонност към трепване, раздразнителност, непоносимост към остри звуци и ярка светлина, повишена умора, лесно възникващи промени в настроението с преобладаване на хипотимични реакции, сълзливост и тревожност. При всеки стрес лесно се появява летаргия и пасивност или безпокойство и нервност.

страхтъмнината често се появява при малки деца, особено нервни и впечатлителни. Обикновено се проявява по време на нощен сън и е придружено от кошмари. Ако епизодите на страх се повтарят с определена честота, идват внезапно, по време на тях детето крещи отчаяно, не разпознава близки, след това изведнъж заспива и когато се събуди, не си спомня нищо, тогава в този случай е необходимо за изключване на епилепсия.

Дневни страховемного разнообразни. Това е страхът от животни, герои от приказки и анимационни филми, самота и тълпи, метро и автомобили, светкавици и вода, промени в познатата среда и всякакви нови хора, посещение на предучилищни институции, телесни наказания и др. Колкото по-фантастични, нелепи, фантастични и аутистични са страховете, толкова по-подозрителни са те от гледна точка на техния ендогенен произход.

Патологични навиципонякога продиктувани от патологични желания. Това е постоянно желание за гризане на нокти (онихофагия), смучене на пръст, залъгалка или върха на одеяло, възглавница, камък, докато седите на стол или в леглото преди лягане (яктация) и дразнене на гениталиите. Патологията на шофирането може да се изрази и в постоянно ядене на неядливи неща, играчки или смучене на мръсен пръст, оцветен с изпражнения. В по-изразени случаи нарушението на нагоните се проявява под формата на авто- или хетероагресия още от ранна детска възраст, например в постоянно желание да се удря главата си в ръба на креватчето или в постоянно хапане на гърдите на майката. . Тези деца често имат нужда от измъчване на насекоми или животни, агресия и сексуални игри с играчки, желание за всичко мръсно, отвратително, зловонно, мъртво и т.н.

Ранната повишена сексуалност може да се състои в желанието за надникване, желанието за докосване интимни местапри лица от противоположния пол. За да се оцени психическото състояние на малките деца, характеристиките на игровата дейност са показателни, например склонност към стереотипни, странни или аутистични игри или игри с битови предмети. Децата могат да прекарват часове в сортиране или прехвърляне на лук или копчета от един съд в друг, да късат парчета хартия на малки парчета и да ги поставят на купчини, да шумолят хартии, да играят със струя вода или да преливат вода от една чаша в друга, да построят влак обувайте обувки много пъти, направете кула от саксии, плетете и връзвайте възли на конци, търкаляйте една и съща кола напред-назад, поставяйте около себе си само меки зайчета с различни размери и цветове. Специална групапредставляват игри с въображаеми герои и тогава те са тясно свързани с патологични фантазии. В този случай децата оставят храна или мляко „за динозаврите“ в кухнята или поставят бонбони и мека кърпа „за гнома“ на нощното шкафче близо до леглото.

Прекалена склонност към фантазираневъзможен от една година и е придружен от ярки, но фрагментарни фигуративни идеи. Отличава се с особена интензивност, трудност при връщане към реалността, постоянство, фиксация върху едни и същи герои или теми, аутистична загриженост, липса на желание за свободно времеразкажете на родителите си за тях, като ги превръщате не само в живи, но и в неодушевени предмети (порта, къща, фенерче) и ги комбинирате с нелепо събиране (например птичи екскременти, мръсни найлонови торбички).