Alprazolam er et medikament som tilhører gruppen av beroligende midler. Legemidlet er tilgjengelig i form av tabletter. Legemidlet er inkludert i listen over psykofarmaka og er gjenstand for fagkvantitativ regnskapsføring. Alprazolam kan kjøpes på apotek kun med resept, som er skrevet på et spesielt skjema.
Aprazolam er tilgjengelig i flere farmasøytiske selskaper under ulike handelsnavn:
Alprazolam er kun registrert på det russiske farmasøytiske markedet i form av tabletter.
Virkning og effekter av Alprazolam
Hvordan virker Alprazolam? Virkningsmekanismen til stoffet er assosiert med effekten på benzodiazepinreseptorer, hemmer det sentrale nervesystemet. Som et resultat er det en reduksjon i eksitabiliteten til subkortikale strukturer og en reduksjon i aktiviteten til spinalreflekser. De viktigste effektene av Alprazolam er:
- antikonvulsiv virkning;
- beroligende virkning;
- hypnotisk effekt;
- reduksjon av panikktilstander;
- anxiolytisk virkning;
- sentral muskelavslappende effekt.
Som et resultat av virkningen av Alprazolam på sentralnervesystemet oppstår følgende farmakologiske effekter:
- det blir lettere å sovne, varigheten av nattesøvnen øker, antall nattoppvåkninger reduseres;
- alvorlighetsgraden av frykt, angst, panikk elimineres eller reduseres;
- følelsesmessig stress reduseres.
Et særtrekk ved Alprazolam er fraværet av en dempende effekt på hjerte- og respirasjonsaktivitet.
Ved oral inntak oppnås maksimal konsentrasjon etter 1-2 timer. Legemidlet metaboliseres i leveren, krysser placenta og kan gå over i morsmelk. Legemidlet skilles ut av nyrene på kort tid.
Indikasjoner for forskrivning av medisiner
Under hvilke forhold er Alprazolam foreskrevet? Indikasjoner for forskrivning av stoffet er:
- panikklidelse;
- nevrose-lignende tilstander;
- nevroser av ulik opprinnelse.
Når skal man ikke utnevne?
Legemidlet har kontraindikasjoner for avtalen. Legemidlet brukes ikke i følgende tilfeller:
- overfølsomhet til virkestoffet eller hjelpestoffene i doseringsformen;
- intoleranse mot legemidler fra gruppen av benzodiazepiner;
- obstruktiv lungesykdom;
- alvorlige forhold - koma, sjokk;
- selvmordsforsøk i bakgrunnen depressive lidelser;
- sykdommer i lever og nyrer med alvorlige brudd på funksjonene deres;
- forgiftning med alkoholholdige drikker, potente og psykotrope stoffer i akutt periode;
- søvnapné (søvnapné) syndrom;
- graviditet, spesielt i første trimester;
- amming av babyen;
- myasthenia gravis;
- glaukom er en avrundet form.
I de ovennevnte tilfellene er Alprazolam forbudt å bruke. Det er sykdommer og patologiske prosesser, der det kan foreskrives, men med forsiktighet:
Alprazolam brukes vanligvis ikke til å behandle pasienter barndom under 18 år. Men i noen tilfeller er det foreskrevet til barn og ungdom for strenge indikasjoner og under tilsyn av medisinsk personell.
Regler for å ta piller
Den daglige dosen av stoffet er delt inn i 2-3 doser. Tabletter drikkes uansett måltid. Svekkede pasienter og personer med patologier Indre organer den daglige dosen av legemidlet krever justering. Alprazolam skal vaskes ned med rent vann, svelge tabletten hel, uten å tygge.
Uønskede legemiddelreaksjoner
Legemidlet kan forårsake bivirkninger, karakteristisk for legemidler fra den angstdempende gruppen:
Alprazolam abstinenssyndrom
Alprazolam refererer til slike legemidler, hvis behandling ikke kan avbrytes brått. Dette vil føre til dannelsen av et abstinenssyndrom. Denne staten er ganske ubehagelig for pasienten og manifesteres av en rekke symptomer:
- økt irritabilitet;
- psyko-motorisk agitasjon, psykoser;
- spasmer av glatt og skjelett muskelsystemet;
- økt svetting;
- søvnforstyrrelser, hyppige nattlige oppvåkninger;
- frykt sterkt lys;
- humørlabilitet;
- svekket oppfatning av vanlige hendelser og situasjoner;
- hjerterytmeforstyrrelser;
- konvulsivt syndrom;
- utvikling av akutt psykose.
Behandling av abstinenssymptomer er symptomatisk og tar sikte på å lindre symptomene. Reseptbelagte medisiner for å normalisere hjerteslag, krampestillende midler, psykotrop terapi justeres.
Interaksjon med alkohol
Siden etanol har en deprimerende effekt på sentralnervesystemet, er det kategorisk kontraindisert å ta Alprazolam mens du er beruset. Dette skyldes det faktum at med samspillet mellom alkohol og stoffet, forsterkes den hemmende effekten på hjernen kraftig.
I tillegg har kombinasjonen av et beroligende middel og brennevin Negativ påvirkning på vaskulær tonus, som kan provosere hypertensiv krise, kraftig nedgang blodtrykk, forstyrrelse av hjertet, hjerneslag og utvikling av koma.
Når du tar Alprazolam og alkohol, øker belastningen på leveren betydelig, noe som fører til utviklingen giftig hepatitt. Siden stoffet skilles ut fra kroppen av nyrene, vil det å kombinere det med alkohol provosere nyreskader.
Mage-tarmkanalen, irritert av inntak av alkoholholdige drikkevarer, kan reagere med en forverring kronisk sykdom eller forekomsten av akutt pankreatitt, gastritt, gastroduodenitt, kolitt og andre sykdommer i de indre organene.
Alprazolam og Phenazepam
Et annet stoff som er populært blant leger er beroligende middel Phenazepam. Hva er bedre enn Alprazolam eller Phenazepam - det er ikke noe sikkert svar. Hver av disse stoffene er gode på sin egen måte. Virkningen, farmakologisk aktivitet, indikasjoner og kontraindikasjoner av Alprazolam er beskrevet i denne artikkelen ovenfor. Vurder deretter Phenazepam kort.
Phenazepam er medisin relatert til benzodiazepiner. Farmakologisk sett tilhører fenazepam, i likhet med Alprazolam-tabletter, beroligende midler (anxiolytika).
Legemidlet er tilgjengelig i form av tabletter og injeksjonsvæske. Phenazepam injiseres i muskelen og intravenøst. Legemidlet produseres av flere innenlandske produsenter under handelsnavnene Elzepam, Phenazepam, Tranquezipam, Fezanef, Fenorelasan og andre. Tabletter har flere doser.
Phenazepam har en uuttrykt antikonvulsiv effekt, tilstrekkelig beroligende, hypnotiske, angstdempende, muskelavslappende effekter.
Phenazepam er indisert for bruk i følgende tilfeller:
Som det fremgår av indikasjonene for bruk beskrevet ovenfor, har Phenazepam et bredere bruksområde enn Alprazolam.
Kontraindikasjoner for utnevnelsen av Phenazepam og Alprazolam er nesten de samme.
Phenazepam, i motsetning til Alprazolam, brukes ikke gjennom hele svangerskapet. Legemidlet er også kontraindisert hos ammende kvinner.
Hva annet, foruten kontraindikasjoner, har disse to stoffene til felles?
- Begge stoffene kan forårsake rusavhengighet.
- Bruk av alkohol under medikamentell behandling er kontraindisert.
- Narkotika har det særegne ved å deprimere sentralnervesystemet - for å redusere reaksjoner og oppmerksomhet. I denne forbindelse, på bakgrunn av behandling med både Alprazolam og Phenazepam, er arbeid med kilder forbudt. økt fare og kjøretøystyring.
- Doseringene av begge legemidlene bør reduseres gradvis, ikke tillatt brå kansellering narkotika.
- Med en overdose av medikamenter oppstår lignende symptomer.
- Phenazepam og Alprazolam har en spesifikk motgift - Flumazenil, som administreres til pasienten ved overdosering av medikamenter.
Legens valg av et anxiolytikum for å behandle en pasient avhenger av klinisk bilde sykdommer, alvorlighetsgraden av symptomene, kroppens individuelle reaksjon på administrering av legemidler, tilstedeværelsen av indikasjoner og kontraindikasjoner for utnevnelsen.
Det er strengt tatt ikke tillatt å foreskrive, justere doseringen eller kansellere medisinen på egenhånd. Dette kan føre til komplikasjoner som overdose av medikamenter, abstinenssyndrom og dannelse av alvorlig medikamentavhengighet.
Latinsk navn: Alprazolam
ATX-kode: N05BA12
Aktivt stoff: Alprazolam
Produsent: Organika, Russland
Ferie fra apoteket: På resept
Lagringsforhold: t opp til 30 С
Best før dato: 60 måneder
Alprazolam tabletter - et medikament som er en del av gruppen angstdempende midler, utviser hypnoserende egenskaper, bidrar til å eliminere konvulsivt syndrom i forskjellige nevrologiske lidelserÅh.
Indikasjoner for bruk
Korttidsbehandling med Alprazolam er indisert ved moderate eller alvorlige lidelser i nasjonalforsamlingens arbeid (økt angst, følelse konstant frykt og angst) som er assosiert med depresjon.
Legemidlet er ikke beregnet på behandling av nevrologiske lidelser hos voksne og barn som følge av stress i hverdagen.
Alprazolam kan brukes til medisinsk terapi hos personer med panikklidelse, søvnforstyrrelse, utviklet abstinenssyndrom(inkludert den som er observert hos pasienter med alkoholisme og narkotikaavhengighet).
Sammensetning og utgivelsesformer
Sammensetningen av 1 fane. inkluderer en aktiv ingrediens - alprazolam, dosen i piller er 0,25 mg og 1 mg. Også til stede:
- Na bensoat
- Maisstivelse
- Melkesukker
- Povidon
- Kolloidalt Si-dioksid
- Dokumenter Na
- Stearinsyre Mg.
Piller av en melkehvit nyanse legges i en blemme. emballasje eller krukke, inne i pakken kan inneholde 10 eller 50 tab.
Medisinske egenskaper
Alprazolam er et anxiolytisk legemiddel, som er preget av hypnotiske, uttalte antikonvulsive og antidepressive effekter. Under påvirkning av alprazolam observeres en økning i den hemmende effekten av γ-aminosmørsyre i sentralnervesystemet, følsomheten til GABA-reseptorer for denne mediatoren øker på grunn av den spesifikke stimulerende effekten på benzodiazepinreseptorer av GABA-benzodiazepin-klorionoforen. kompleks.
Under bruk av pillene registreres muskelavslapning, hyppigheten av forekomst av konvulsivt syndrom reduseres.
Legemidlet har en moderat hypnotisk effekt, fremmer sovner raskt, forbedrer søvnkvaliteten, reduserer antall oppvåkninger om natten. Virkningsmekanismen ligger i evnen til å svekke aktiviteten til celler i retikulær formasjon som ligger direkte i hjernestammen og redusere påvirkningen av vegetative, emosjonelle og motoriske faktorer som negativt påvirker innsovning.
Mens de tok medisinen, opplevde de fleste en reduksjon i alvorlighetsgraden av angst og frykt, eliminerte følelsesmessig stress, forbedret generell velvære ved tvangslidelser.
Legemidlet har nesten ingen effekt på CCC og luftveiene hos helt friske individer.
Etter å ha tatt pillene registreres rask absorpsjon av alprazolam i mage-tarmkanalen, høyeste konsentrasjoner i plasma nås etter 1-2 timer. Biotilgjengelighetsindeksen er omtrent 80 %. Med en økning i dosen av legemidler, plasmakonsentrasjoner virkestoff stige proporsjonalt. Omtrent 80 % av den aksepterte dosen av alprazolam kommer i kontakt med plasmaproteiner. Aktiv ingrediens penetrerer blod-hjerne- og hemaplacentalbarrieren, det bestemmes i morsmelk. Likevektsplasmakonsentrasjoner observeres på den 2-3 dagen fra starten av terapeutisk behandling.
Metabolske transformasjoner skjer i levercellene, mens dannelsen av en α-hydroksylmetabolitt observeres.
Utgitt med deltakelsen nyresystemet i form av forbindelser med glukuronsyre. Varigheten av halveringstiden er ikke mer enn 16 timer. Legemidlet akkumuleres praktisk talt ikke i kroppsvev.
Alprazolam: fullstendig bruksanvisning
Pris: fra 340 til 1200 rubler.
Vanligvis daglig dosering bør påføres i flere doser (2 eller 3). Varigheten av terapeutisk terapi bestemmes på individuell basis, toleransen til det aktive stoffet, den generelle tilstanden til pasienten må tas i betraktning. Avhengig av den observerte terapeutiske effekten, kan legen justere dosen av stoffet.
For voksne med depresjon, panikklidelser, bør stoffet tas i en dose på 0,1-0,2 mg medikamenter fra 2 til 3 r. i løpet av dagen. Etter to ukers behandling er en gradvis økning i dosen mulig (første økning kveldsdose, og senere på morgenen). Det anbefales å søke daglig dose 3-6 mg.
Eldre pasienter eller når kroppen er utarmet er foreskrevet for å ikke motta mer enn 0,25 mg medikamenter tre ganger daglig. Å øke denne dosen er mulig under streng medisinsk tilsyn.
På økt angst, forverret søvn, overdreven angst er vanligvis foreskrevet for å drikke 0,7-1,5 mg medikamenter per dag. Det er mulig å øke dosen til 3-4,5 mg.
Den høyeste daglige dosen av stoffet er 10 mg.
Varighet av terapeutisk terapi i tilfeller av akutt forløp patologisk tilstand– 3-5 dager.
Langtidsbruk av Alprazolam kan foreskrives, behandlingen kan fortsette i 3 måneder.
Det er nødvendig å avbryte legemidler sakte, fortrinnsvis å redusere dosen med 500 mcg hver 3. dag. i løpet av de neste 2-6 ukene. Ved en brå slutt på p-piller kan det oppstå et såkalt abstinenssyndrom. Ved regnskap generell tilstand pasienten og observerte individuelle responser på dosereduksjon, kan varigheten av abstinensperioden øke.
Under utvelgelsen optimal dosering Man bør huske på at personer som har tatt psykofarmaka har en bedre respons på stoffet med alprazolam (vanligvis er lave terapeutiske doser foreskrevet for å oppnå forventet terapeutisk effekt) enn personer som tidligere har tatt angstdempende midler, samt antidepressiva. .
Bruk under graviditet og amming
HP er ikke foreskrevet for gravide og ammende kvinner.
Å ta medisiner før fødsel kan forårsake depresjon åndedrettsfunksjon, et kraftig fall Muskelform, utvikling av arteriell hypotensjon, en reduksjon i kroppstemperatur, samt en svekkelse av sugerefleksen hos spedbarn (forekomsten av tregt sugesyndrom).
Kontraindikasjoner og forholdsregler
- Tilstedeværelsen av overdreven følsomhet for hoved- og tilleggskomponentene
- Laktoseintoleranse
- Diagnose av respirasjonssvikt
- Alvorlige patologier i lever- og nyresystemet
- Grønn stær
- forgiftning narkotika, hypnotiske stoffer eller psykotrope stoffer.
Alprazolam og alkohol er uforenlige, siden alkohol kan provosere utviklingen uønskede symptomer og redusere effektiviteten av behandlingen.
Legemidlet brukes ikke i pediatri.
Interaksjoner på tvers av legemidler
Det er mulig å bruke stoffet Alprazolam med antidepressiva hos personer som lider av endogen depresjon.
Det er en gjensidig styrking av effekten når det kombineres med narkotiske smertestillende midler, antipsykotika, antikonvulsiva og hypnotiske midler, muskelavslappende midler av sentraleffekten, samt etylalkohol.
På samtidig mottak medisiner basert på hemmere av mikrosomal oksidasjon øker sannsynligheten for toksiske effekter av alprazolam.
Nedgradering kan registreres terapeutisk effekt behandling mens du tar med indusere av mikrosomal oksidasjon.
Under påvirkning av alprazolam observeres en økning i plasmakonsentrasjonen av imipramin.
Bivirkninger og overdose
I de innledende stadiene av behandlingen kan sløvhet, døsighet føles, svimmelhet observeres, oppmerksomhetskonsentrasjon forstyrres, medikamentavhengighet oppstår og psykomotoriske reaksjoner hemmes. Sannsynlighet for forekomst sidesymptomer mye høyere hos eldre pasienter.
Følgende bivirkninger kan forekomme:
- NS: søvnforstyrrelser, skjelving, hukommelsessvikt, depresjon, forvirring; i sjeldne tilfeller er slike reaksjoner mulige - aggressivitet, angst, utseende av hallusinasjoner, nedsatt tale
- Mage-tarmkanalen, metabolisme: overtørking av slimhinner i munnen, vekttap, utvikling av anoreksi, halsbrann, utvikling av leverpatologier, tegn på gulsott, kvalme, avføringsforstyrrelser
- Sanseorganer: endring i smaksoppfatning, nedsatt syn
- Annet: utvikling av dystoni, redusert eller økning i libido, urinretensjon, dysmenoré, myasthenia gravis, dysfunksjon av nyresystemet, enurese
I tilfelle en kraftig reduksjon i dosen av legemidler eller fullstendig seponering av Alprazolam, kan et abstinenssyndrom oppstå:
- Alvorlig dystrofi
- Søvnløshet
- Spasme i musklene i de indre organene
- Hyppige oppkast
- Økt svetting
- konvulsivt syndrom
- Tremor.
En overdose manifesteres i en reduksjon i reflekser, nedsatt koordinering av bevegelser, alvorlig døsighet, i noen tilfeller er det ikke utelukket dødelig utfall(når det tas sammen med andre benzodiazepiner, alkohol).
Analoger
Blant analogene til Alprazolam skilles fenazepam. Stoffet har en lignende medisinsk virkning. Før du starter behandling med Phenazepam eller Alprazolam, er det verdt å sammenligne deres egenskaper og effekter på kroppen, kontakt lege.
Valenta Pharmaceutics OJSC, Russland
Pris fra 79 til 306 rubler.
Phenazepam - et stoff som tilhører psykotrope stoffer, brukes vanligvis til å behandle nevroser, ulike autonome dysfunksjoner, søvnforstyrrelser, nervøs spenning. Virkningsmekanismen til stoffet skyldes de spesifikke egenskapene tiln. Doseringsform- injeksjonsvæske, tabletter.
Fordeler:
- Akseptabel pris
- Kan brukes for å forhindre fobiske tilstander
- Høy effektivitet i behandling av nevrologiske lidelser.
Minuser:
- Narkotikaavhengighet kan utvikle seg
- Stor liste over bivirkninger
- Kontraindisert ved akutt respirasjonssvikt.
BRUKSANVISNING
på medisinsk bruk legemiddel
Registreringsnummer
LS-002581-290711
Handelsnavn (proprietært).
ALPRAZOLAM
Internasjonalt ikke-proprietært navn:
Internasjonalt ikke-proprietært navn
Alprazolam
Doseringsform:
tabletter
Sammensatt
Aktivt stoff:
Alprazolam - 0,25 mg eller 1 mg.
Hjelpestoffer:
potetstivelse, magnesiumstearat (magnesiumstearat), melkesukker (laktose), medisinsk polyvinylpyrrolidon med lav molekylvekt (povidon).
Beskrivelse
Tablettene er hvite eller hvite med en svak gulaktig fargetone.
Farmakoterapeutisk gruppe:
anxiolytisk middel, beroligende middel.
ATX-kode:
farmakologisk effekt
Farmakodynamikk
Alprazolam har en anxiolytisk, sentral muskelavslappende, krampestillende, beroligende-hypnotisk og anti-panikkeffekt. Det har en deprimerende effekt på sentralnervesystemet, som hovedsakelig er realisert i thalamus, hypothalamus og limbiske system. Forsterker den hemmende effekten av gamma-aminosmørsyre, som er en av hovedmediatorene for pre- og postsynaptisk hemming av overføring nerveimpulser i sentralnervesystemet.
Virkningsmekanismen til alprazolam bestemmes av stimulering av benzodiazepinreseptorer av det supramolekylære gamma-aminosmørsyre-benzodiazepin-klorionofor-reseptkomplekset, som fører til aktivering av gamma-aminosmørsyrereseptoren, noe som forårsaker en reduksjon i eksitabiliteten til de subkortikale strukturene til hjerne, hemming av polysynaptiske spinalreflekser.
Den anxiolytiske effekten manifesteres i en reduksjon i følelsesmessig stress, svekker symptomene på angst, frykt.
Uttalt anxiolytisk aktivitet er kombinert med en moderat hypnotisk effekt; forkorter innsovningsperioden, øker søvnvarigheten, reduserer antall natteoppvåkninger. Mekanismen for hypnotisk virkning er å hemme cellene i den retikulære dannelsen av hjernestammen. Reduserer virkningen av emosjonelle, vegetative og motoriske stimuli som forstyrrer mekanismen for å sovne.
Praktisk talt ingen effekt på hjerte- og luftveiene.
Farmakokinetikk
På oralt inntak Maksimal plasmakonsentrasjon nås i løpet av ca. 1-2 timer. Etter en enkelt oral dose på 0,5 mg var gjennomsnittlig maksimal konsentrasjon 7,1 mg/ml. Det er en lineær sammenheng mellom alprazolamdose og plasmakonsentrasjon. Når det tas oralt, absorberes omtrent 80 % av dosen. Omtrent 80 % av stoffet binder seg til plasmaproteiner. Det kan passere gjennom morkaken, blod-hjerne-barrieren (BBB), trenge inn i morsmelk. Stabil plasmakonsentrasjon oppnås vanligvis innen noen få (2-3) dager. Alprazolam metaboliseres aktivt i leveren, hovedmetabolitten er alfa-hydroksylmetabolitten, som har biologisk aktivitet. Utskillelse av stoffet fra kroppen skjer hovedsakelig gjennom nyrene i form av forbindelser med glukuronsyre. Halveringstiden (T1/2) er 11-16 timer Akkumulering ved gjentatt administrering er minimal (gjelder benzodiazepiner med gjennomsnittlig T1/2), utskillelse etter avsluttet behandling er rask.
Indikasjoner for bruk
Behandling av nevrotiske og nevroselignende lidelser med manifestasjon av angst, inkl. assosiert med depresjon.
panikklidelse.
Kontraindikasjoner
Overfølsomhet overfor alprazolam eller andre benzodiazepiner. Koma, sjokk, vinkel-lukkende glaukom, myasteni akutt forgiftning alkohol, narkotiske midler, sovemedisiner og psykotrope stoffer; alvorlig kurs kronisk obstruktiv lungesykdom, alvorlig depresjon (selvmordsforsøk), søvnapné syndrom i en drøm, alvorlige brudd på funksjonen til nyrene og leveren, graviditet (spesielt første trimester), se " spesielle instruksjoner”, perioden med amming.
Forsiktig cerebral og spinal ataksier, en historie med narkotikaavhengighet, en tendens til misbruk av psykotrope stoffer, hyperkinesi, organiske sykdommer hjerne, psykose (paradoksale reaksjoner er mulige), hypoproteinemi, eldre alder.
Sikkerheten til alprazolam hos barn og ungdom (under 18 år) er ikke fastslått.
Dosering og administrasjon
Inne, 2-3 ganger om dagen, uavhengig av måltid. Dosen av legemidlet velges individuelt og korrigeres under behandlingen, avhengig av effekten og individuell toleranse. Bruk av laveste effektive dose anbefales. Ved angsttilstander er startdosen 0,25-0,5 mg tre ganger daglig. Om nødvendig kan denne dosen økes til 4 mg / dag (delt i flere doser).
Hos eldre er startdosen 0,25 mg 2-3 ganger daglig.
For angst assosiert med depresjon er startdosen 0,5 mg tre ganger daglig. Om nødvendig økes dosen til 4,5 mg / dag. Startdosen kan gis ved sengetid for å redusere søvnighet på dagtid. Behandlingens varighet er 4-12 uker. Seponering av legemidlet bør gjøres med stor forsiktighet. Dosen bør reduseres gradvis og sakte, ikke mer enn 0,5-1 mg ved sengetid eller 0,5 mg tre ganger daglig. For de fleste pasienter er en tilstrekkelig dose 4-6 mg/dag i 4-12 uker. I noen tilfeller, om nødvendig, kan dosen økes til 10 mg / dag (men ikke mer enn 1 mg hver 3-4 dag), og behandlingens varighet - opptil åtte måneder.
Ved behandling av eldre og svekkede pasienter bør mindre doser brukes: initial - 0,25 mg 2-3 ganger daglig, om nødvendig og godt tolerert, økes den gradvis til 0,5-0,75 mg / dag.
Bivirkning
Bivirkninger oppstår som regel i begynnelsen av behandlingen og forsvinner gradvis etter hvert som stoffet fortsettes eller dosen reduseres.
Fra siden av sentralnervesystemet: i begynnelsen av behandlingen (spesielt hos eldre pasienter) - døsighet, tretthet, svimmelhet, nedsatt konsentrasjon, ataksi, desorientering, senking av mentale og motoriske reaksjoner; sjelden - hodepine, eufori, nedsatt humør, skjelving, hukommelsestap, nedsatt koordinasjon av bevegelser, forvirring, dystoniske ekstrapyramidale reaksjoner (ukontrollerte bevegelser, inkludert øyet), muskelsvakhet, uskarp tale, ekstremt sjeldne - paradoksale reaksjoner (aggressive glimt, forvirring, psykomotorisk agitasjon, frykt, selvmordstendenser, muskelspasmer, hallusinasjoner, angst, søvnløshet).
Fra siden av de hematopoetiske organene: leukopeni, nøytropeni, agranulocytose (frysninger, pyreksi, sår hals, uvanlig tretthet eller svakhet), anemi, trombocytopeni.
Fra fordøyelsessystemet: tørr munn eller spytt, halsbrann, kvalme, oppkast, anoreksi, forstoppelse, diaré; unormal leverfunksjon, økt aktivitet av "lever"-transaminaser og alkalisk fosfatase(AP), gulsott.
Fra siden genitourinært system:
Urininkontinens, urinretensjon, nedsatt nyrefunksjon, redusert eller økt libido, dysmenoré.
allergiske reaksjoner:
hudutslett, kløe.
Effekt på fosteret: teratogenisitet (spesielt første trimester), CNS-depresjon, respirasjonssvikt og undertrykkelse av sugerefleksen hos nyfødte hvis mødre brukte stoffet.
Andre: avhengighet, narkotikaavhengighet; reduksjon i blodtrykk (BP), sjelden - synshemming (diplopi), vekttap, takykardi. På skarp nedgang dose eller seponering av administrering - "abstinens"-syndrom (økt irritabilitet, søvnforstyrrelser, dysfori, spasmer i glatte muskler i indre organer og skjelettmuskulatur, depersonalisering, økt svetting, nedsatt humør, kvalme, oppkast, skjelving, persepsjonsforstyrrelser, inkl. hyperacusis, parestesi, fotofobi; takykardi, kramper, sjelden - akutt psykose).
Overdose
Overdosering av stoffet (mottak 500-600 mg).
Symptomer: døsighet, forvirring, reduserte reflekser, nystagmus, tremor, bradykardi, kortpustethet eller kortpustethet, redusert blodtrykk, koma.
Behandling: mageskylling, aktivert karbon. Symptomatisk terapi (vedlikehold av pust og blodtrykk), introduksjon av flumazenil (i sykehus). Hemodialyse er ineffektiv.
Interaksjon med andre legemidler.
Alprazolam forsterker virkningen av andre psykotrope stoffer, antikonvulsiva og antihistaminer, etanol og legemidler som virker dempende på sentralnervesystemet. Mikrosomale oksidasjonshemmere - øker risikoen for å utvikle toksiske effekter. Induktorer av mikrosomale leverenzymer - reduserer effektiviteten til alprazolam.
Blodtrykksmedisiner kan forverre reduksjonen i blodtrykket.
Ved samtidig administrering med klozapin er det mulig å øke respirasjonsdepresjonen.
Reduserer effekten av levodopa hos pasienter med parkinsonisme. Potensielt økt toksisitet av zidovudin.
Alprazolam i en dose på 4 mg / dag øker plasmakonsentrasjonene av imipramin og desipramin (med henholdsvis 31 % og 20 %) når de tas samtidig. Den metabolske clearance av alprazolam reduseres mens du tar de vanlige terapeutiske dosene av cimetidin og antibiotika fra makrolidgruppen. Forsiktighet bør utvises og det bør vurderes å redusere dosen av alprazolam når det tas sammen med cimetidin, makrolider, nefazodon, fluvoksamin, fluoksetin, propoksyfen, sertralin, daltiazem, digoksin og orale prevensjonsmidler.
spesielle instruksjoner
Under behandling med alprazolam er det strengt forbudt for pasienter å drikke alkohol (etanol).
ved nyre-/leversvikt og langtidsbehandling det er nødvendig å kontrollere bildet av perifert blod og "lever" enzymer.
Pasienter som ikke tidligere har tatt psykofarmaka, "reagerer" på stoffet ved lavere doser sammenlignet med pasienter som tok antidepressiva, angstdempende midler eller lider av alkoholisme.
Ved endogen depresjon kan alprazolam brukes i kombinasjon med antidepressiva.
Ved bruk av alprazolam hos pasienter med depresjon har det vært tilfeller av utvikling av hypomane og maniske tilstander.
Som andre benzodiazepiner, har alprazolam evnen til å forårsake medikamentavhengighet når langvarig bruk i store doser(mer enn 4 mg / dag).
Hvis pasienter opplever uvanlige reaksjoner som økt aggressivitet, akutte tilstander agitasjon, frykt, selvmordstanker, hallusinasjoner, økt muskelkramper, innsovningsvansker, overfladisk søvn, behandling bør seponeres.
Under graviditet brukes de kun i unntakstilfeller og kun av helsemessige årsaker. Gjengir giftig effekt på fosteret og øke risikoen for utvikling fødselsskader når det brukes i første trimester av svangerskapet. Tar terapeutiske doser på mer enn sene datoer graviditet kan forårsake depresjon av sentralnervesystemet til den nyfødte. Permanent søknad under graviditet kan føre til fysisk avhengighet med utvikling av "abstinens"-syndromet hos den nyfødte.
Barn, spesielt i yngre alder er svært følsomme for CNS-dempende virkning av benzodiazepiner.
Bruk rett før eller under fødselen kan forårsake respirasjonsdepresjon, redusert muskeltonus, hypotensjon, hypotermi og dårlig diende (såkalt "treg baby"-syndrom) hos den nyfødte.
Utgivelsesskjema
Tabletter på 0,25 mg og 1 mg. 50 tabletter i mørke glasskrukker.
10 tabletter i en blisterpakning. Hver krukke eller 5 blemmer legges i en pappeske sammen med bruksanvisning.
Lagringsforhold
Liste III på listen over narkotiske stoffer, psykotrope stoffer og deres forløpere underlagt kontroll i Den russiske føderasjonen.
Oppbevares på et sted beskyttet mot lys ved en temperatur som ikke overstiger 30 ° C.
Oppbevares utilgjengelig for barn.
Best før dato
4 år. Må ikke brukes etter utløpsdatoen.
Vilkår for utlevering fra apotek
På resept.
Produsent
OJSC "Organika", 654034, Russland, Kemerovo-regionen, Novokuznetsk, Kuznetskoe motorvei, 3.
Klinisk og farmakologisk gruppe
02.008 (beroligende (anxiolytisk))farmakologisk effekt
Anxiolytisk middel (beroligende), et derivat av triazolo-benzodiazepin. Den har en angstdempende, beroligende, hypnotisk, antikonvulsiv, sentral muskelavslappende effekt. Virkningsmekanismen er å øke den hemmende effekten av endogen GABA i CNS ved å øke følsomheten av GABA-reseptorer til mediatoren som et resultat av stimulering av benzodiazepinreseptorer lokalisert i det allosteriske sentrum av postsynaptiske GABA-reseptorer i den stigende aktiverende retikulære dannelsen av hjernestammen og interkalære nevroner i sidehornene. ryggmarg; reduserer eksitabiliteten til de subkortikale strukturene i hjernen (limbisk system, thalamus, hypothalamus), hemmer polysynaptiske spinalreflekser.
Uttalt anxiolytisk aktivitet (reduksjon i følelsesmessig stress, svekkelse av angst, frykt, angst) er kombinert med en moderat uttalt hypnotisk effekt; forkorter innsovningsperioden, øker søvnvarigheten, reduserer antall natteoppvåkninger. Mekanismen for hypnotisk virkning er å hemme cellene i den retikulære dannelsen av hjernestammen. Reduserer virkningen av emosjonelle, vegetative og motoriske stimuli som forstyrrer mekanismen for å sovne.
Farmakokinetikk
Etter oral administrering absorberes alprazolam raskt og fullstendig fra mage-tarmkanalen. Cmax i plasma oppnås innen 1-2 timer.
Plasmaproteinbinding er 80 %.
Metaboliseres i leveren.
T1 / 2 er gjennomsnittlig 12-15 timer Alprazolam og dets metabolitter utskilles hovedsakelig av nyrene.
Dosering
Individuell. Det anbefales å bruke den minste effektive dosen. Dosen justeres under behandlingen, avhengig av oppnådd effekt og tolerabilitet. Hvis det er nødvendig å øke dosen, bør den økes gradvis, først om kvelden og deretter på dagtid.
Startdosen er 250-500 mcg 3 ganger / dag, om nødvendig er det mulig gradvis økning opptil 4,5 mg / dag.
For eldre eller svekkede pasienter er startdosen 250 mcg 2-3 ganger / dag, vedlikeholdsdoser - 500-750 mcg / dag, om nødvendig, med tanke på toleranse, kan dosen økes.
Kansellering eller dosereduksjon av alprazolam bør utføres gradvis, og den daglige dosen reduseres med ikke mer enn 500 mcg hver 3. dag; noen ganger kan til og med tregere kansellering være nødvendig.
medikamentinteraksjon
Ved samtidig bruk av psykotrope, antikonvulsive medisiner og etanol, observeres en økning i den hemmende effekten av alprazolam på sentralnervesystemet.
Ved samtidig bruk av histamin H2-reseptorblokkere reduserer de clearance av alprazolam og øker den hemmende effekten av alprazolam på sentralnervesystemet; makrolidantibiotika - redusere clearance av alprazolam.
Med samtidig bruk hormonelle prevensjonsmidler for oral administrering, øk T1 / 2 av alprazolam.
Ved samtidig bruk av alprazolam med dekstropropoksyfen observeres en mer uttalt CNS-depresjon enn i kombinasjon med andre benzodiazepiner, tk. det er mulig å øke konsentrasjonen av alprazolam i blodplasma.
Samtidig bruk av digoksin øker risikoen for utvikling av forgiftning med hjerteglykosider.
Alprazolam øker konsentrasjonen av imipramin i plasma.
Med samtidig bruk av itrakonazol forsterker ketokonazol effekten av alprazolam.
Med samtidig bruk av paroksetin er det mulig å forsterke effekten av alprazolam på grunn av hemming av metabolismen.
Fluvoxamin øker plasmakonsentrasjonen av alprazolam og risikoen for bivirkninger.
Ved samtidig bruk av fluoksetin er en økning i konsentrasjonen av alprazolam i blodplasma mulig på grunn av en reduksjon i metabolismen og clearance under påvirkning av fluoksetin, som er ledsaget av psykomotoriske forstyrrelser.
Det er umulig å utelukke muligheten for å forsterke virkningen av alprazolam ved samtidig bruk med erytromycin.
Bruk under graviditet og amming
Alprazolam har en giftig effekt på fosteret og øker risikoen for medfødte misdannelser ved bruk i første trimester av svangerskapet. Kronisk bruk under graviditet kan føre til fysisk avhengighet med utvikling av abstinenssyndrom hos den nyfødte. Mottak i terapeutiske doser i senere stadier av svangerskapet kan forårsake depresjon av sentralnervesystemet til den nyfødte. Bruk rett før eller under fødselen kan forårsake respirasjonsdepresjon, nedsatt muskeltonus, hypotensjon, hypotermi og dårlig summing (dårlig neonatalt sugesyndrom) hos den nyfødte.
Mulig frigjøring av benzodiazepiner morsmelk som kan gjøre den nyfødte døsig og gjøre det vanskelig å mate.
PÅ eksperimentelle studier Alprazolam og dets metabolitter har vist seg å skilles ut i morsmelk.
Bivirkninger
Fra siden av sentralnervesystemet: i begynnelsen av behandlingen (spesielt hos eldre pasienter) døsighet, tretthet, svimmelhet, nedsatt konsentrasjonsevne, ataksi, desorientering, ustabil gange, mentale og motoriske reaksjoner nedgang; sjelden - hodepine, eufori, depresjon, skjelving, hukommelsestap, nedsatt koordinasjon av bevegelser, deprimert humør, forvirring, dystoniske ekstrapyramidale reaksjoner (ukontrollerte bevegelser, inkludert øynene), svakhet, myasthenia gravis, dysartri; i noen tilfeller paradoksale reaksjoner (aggressive utbrudd, forvirring, psykomotorisk agitasjon, frykt, selvmordstendenser, muskelspasmer, hallusinasjoner, agitasjon, irritabilitet, angst, søvnløshet).
Fra fordøyelsessystemet: tørr munn eller spytt, halsbrann, kvalme, oppkast, tap av appetitt, forstoppelse eller diaré, nedsatt leverfunksjon, økt aktivitet av levertransaminaser og alkalisk fosfatase, gulsott.
Fra det hematopoietiske systemet: mulig leukopeni, nøytropeni, agranulocytose (frysninger, hypertermi, sår hals, overdreven tretthet eller svakhet), anemi, trombocytopeni.
Fra urinsystemet: mulig urininkontinens, urinretensjon, nedsatt nyrefunksjon, redusert eller økt libido, dysmenoré.
Fra siden endokrine systemet: mulige endringer i kroppsvekt, libidoforstyrrelser, menstruasjonsuregelmessigheter.
Fra siden av det kardiovaskulære systemet: mulig reduksjon i blodtrykk, takykardi.
Allergiske reaksjoner: mulig hudutslett, kløe.
Indikasjoner
Angst, nevrose, ledsaget av en følelse av angst, fare, rastløshet, spenning, forverret søvn, irritabilitet, samt somatiske lidelser; blandede angst-depressive tilstander; nevrotiske reaktive-depressive tilstander, ledsaget av en reduksjon i humør, tap av interesse for miljøet, angst, tap av søvn, tap av appetitt, somatiske lidelser; angsttilstander og nevrotiske depresjoner som har utviklet seg på bakgrunn av somatiske sykdommer; panikklidelse med og uten fobisymptomer.
Kontraindikasjoner
Koma, sjokk, myasthenia gravis, vinkel-lukkende glaukom ( akutt angrep eller disposisjon), akutt alkoholforgiftning (med en svekkelse av vital viktige funksjoner), opioidanalgetika, hypnotika og psykotrope stoffer, kroniske obstruktive sykdommer luftveier Med første manifestasjoner respirasjonssvikt, akutt respirasjonssvikt, alvorlig depresjon (selvmordstendenser kan oppstå), graviditet (spesielt første trimester), amming, barn og ungdomsårene under 18 år, overfølsomhet overfor benzodiazepiner.
spesielle instruksjoner
Ved endogen depresjon kan alprazolam brukes i kombinasjon med antidepressiva. Ved bruk av alprazolam hos pasienter med depresjon har det vært tilfeller av utvikling av hypomane og maniske tilstander.
Alprazolam bør brukes med forsiktighet hos pasienter med nedsatt lever- og/eller nyrefunksjon.
Hos pasienter som ikke tidligere har tatt legemidler som påvirker sentralnervesystemet, er alprazolam effektivt ved lavere doser sammenlignet med pasienter som har fått antidepressiva, angstdempende midler eller som lider av kronisk alkoholisme.
Ved langvarig bruk i høye doser mulig utvikling av avhengighet og dannelse av rusavhengighet, spesielt hos pasienter som er utsatt for rusmisbruk.
På rask nedgang dose eller brå seponering av alprazolam, observeres et abstinenssyndrom, hvis symptomer kan variere fra mild dysfori og søvnløshet til alvorlig syndrom med magekramper og skjelettmuskulatur, oppkast, økt svette, skjelvinger og kramper. Abstinenssyndromet er mer vanlig hos personer som har fått alprazolam i lang tid (mer enn 8-12 uker).
Andre beroligende midler bør ikke gis samtidig med alprazolam.
Sikkerheten til alprazolam hos barn og ungdom under 18 år er ikke fastslått. Barn, spesielt i yngre alder, er svært følsomme for den hemmende effekten av benzodiazepiner på sentralnervesystemet.
Unngå å drikke alkohol under behandlingen.
Påvirkning på evnen til å kjøre kjøretøy og kontrollmekanismer
I løpet av behandlingsperioden bør du avstå fra potensielt farlige arter aktiviteter som krever økt oppmerksomhet og hastighet på psykomotoriske reaksjoner (kjøring Kjøretøy eller arbeid med mekanismer).
Brukes ved nedsatt nyrefunksjon
Alprazolam bør brukes med forsiktighet hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon.
Bruk i strid med leverfunksjonen
Alprazolam bør brukes med forsiktighet hos pasienter med nedsatt leverfunksjon.
Preparater som inneholder ALPRAZOLAM (ALPRAZOLAM)
. ALZOLAM (ALZOLAM)-kategorien. 250 mcg: 100 stk.. HELEX® (HELEX)-kategori. 1 mg: 30 stk.
. XANAX® RETARD (XANAX® RETARD)-fanen. 1 mg: 30 stk.
. XANAX® RETARD (XANAX® RETARD)-fanen. 500 mcg: 30 stk.
. HELEX® SR (HELEX SR)-kategori. forlengelse handling 2 mg: 20, 30, 60 eller 90 stk.
. HELEX® (HELEX)-kategori. 500 mcg: 30 stk.
. ALPRAZOLAM (ALPRAZOLAM)-kategorien. 1 mg: 50 stk.
. NEUROL (NEUROL®)-kategorien. 1 mg: 30 stk.
. NEUROL (NEUROL®)-kategorien. 250 mcg: 30 stk.
. Kategorien ZOLOMAKS (ZOLOMAKS). 1 mg: 30 stk.
. HELEX® SR (HELEX SR)-kategori. forlengelse handling 500 mcg: 20, 30, 60 eller 90 stk.
. HELEX® (HELEX)-kategori. 250 mcg: 30 stk.
. XANAX® (XANAX®)-fanen. 250 mcg: 30 stk.
. HELEX® SR (HELEX SR)-kategori. forlengelse handlinger 1 mg: 20, 30, 60 eller 90 stk.
. ALZOLAM (ALZOLAM)-kategorien. 500 mcg: 100 stk.
. XANAX® (XANAX®)-fanen. 500 mcg: 30 stk.
. ALPRAZOLAM (ALPRAZOLAM)-kategorien. 250 mcg: 50 stk.
. Kategorien ZOLOMAKS (ZOLOMAKS). 250 mcg: 30 stk.
Alprazolam er et angstdempende legemiddel som har noen antidepressive, antikonvulsive og hypnotiske effekter.
Legemidlet bidrar til å øke den hemmende effekten av gamma-aminosmørsyre på sentralnervesystemet, og bidrar også til å øke følsomheten til GABA-reseptorer for denne mediatoren.
I denne artikkelen vil vi se på hvorfor leger foreskriver Alprazolam, inkludert bruksanvisning, analoger og priser for dette stoffet i apotek. EKTE ANMELDELSER personer som allerede har brukt Alprazolam kan leses i kommentarfeltet.
Sammensetning og utgivelsesform
Legemidlet er tilgjengelig i form av tabletter, 10 stykker i en blisterpakning (5 blemmer i en pappeske) og 50 stykker i polymerbokser (1 boks i en kartong).
- Hvert nettbrett er for muntlig administrasjon og inneholder 0,25, 0,5, 1 eller 2 mg virkestoff alprazolam.
farmakologisk effekt: har antidepressiv, hypnotisk, beroligende, muskelavslappende sentral, antiepileptisk virkning.
Indikasjoner for bruk
Alprazolam brukes til å behandle pasienter med nevrotiske og nevroselignende lidelser, som er ledsaget av angst og angst. Alprazolam kan gis til pasienter med reaktiv depressive tilstander, inkludert de utviklet mot bakgrunn av somatiske sykdommer.
Legemidlet kan brukes til å behandle pasienter med panikklidelser, søvnløshet og abstinenssymptomer (inkludert alkohol- og medikamentabstinenssyndrom).
farmakologisk effekt
Alprazolam er et beroligende middel som har en anxiolytisk, hypnotisk, beroligende, antikonvulsiv og sentral muskelavslappende effekt.
Det hemmer polysynaptiske spinalreflekser, det limbiske systemet thalamus og hypothalamus. Under dens påvirkning reduseres angst og følelsesmessig stress, følelsen av angst og frykt svekkes.
Ifølge anmeldelser forårsaker Alprazolam muskelavslapping og har moderat hypnotisk effekt. Når du tar det, sovner pasientene raskere, søvnvarigheten øker, og antall nattoppvåkninger reduseres.
Instruksjoner for bruk
I henhold til bruksanvisningen anbefales det å bruke den minste effektive dosen av Alprazolam. Dosen justeres under behandlingen, avhengig av oppnådd effekt og tolerabilitet. Hvis det er nødvendig å øke dosen, bør den økes gradvis, først om kvelden og deretter på dagtid.
- Startdosen er 250-500 mcg 3 ganger / dag, om nødvendig er en gradvis økning til 4,5 mg / dag mulig.
- For eldre eller svekkede pasienter er startdosen 250 mcg 2-3 ganger / dag, vedlikeholdsdoser - 500-750 mcg / dag, om nødvendig, med tanke på toleranse, kan dosen økes.
Seponering av Alprazolam utføres gradvis, siden med en skarp abstinens utvikler det seg et abstinenssyndrom, manifestert i en skarp tilbakevending av symptomer, for eliminering av hvilke stoffet faktisk ble tatt. Dessuten, med abstinenssyndromet, blir symptomene som regel mer uttalt enn før starten av behandlingen med Alprazolam.
Kansellering av Alprazolam utføres innen 2-6 uker (avhengig av størrelsen på den terapeutiske dosen), og den daglige dosen reduseres med 0,25-0,5 mg hver tredje dag. Og først reduseres morgendosen, deretter den daglige dosen, og først etter det kveldsdosen.
Kontraindikasjoner
Kontraindikasjoner for utnevnelse av Alprazolam er følgende tilfeller:
- Respiratoriske lidelser, inkludert i akutt form;
- Mangel på lever- og nyrefunksjon;
- Graviditet, amming;
- Aldersbegrensninger - under 18 år;
- Tilstedeværelsen av glaukom (på tidspunktet for angrep eller disposisjon);
- Forgiftning med alkohol, narkotika, narkotika;
- Individuell følsomhet og/eller intoleranse overfor stoffet.
- Alprazolam bør ikke foreskrives til pasienter med alkoholisme (i løpet av behandlingen med alprazolam er bruk av alkoholholdige drikkevarer og preparater som inneholder etylalkohol forbudt).
Mens du tar Alprazolam, bør du ikke delta i aktiviteter som krever økt konsentrasjon oppmerksomhet og hastighet på psykomotoriske reaksjoner.
Bivirkninger
I følge anmeldelser av Alprazolam kan pasienten i de tidlige stadiene av behandlingen utvikle en følelse av døsighet, tretthet, svimmelhet og ataksi. Evnen til å konsentrere oppmerksomheten kan også reduseres, desorientering, ustabil gange, bremse ned motoriske og mentale reaksjoner kan utvikle seg.
I noen tilfeller kan bruk av Alprazolam forårsake følgende bivirkninger:
- Allergiske reaksjoner: hudutslett og kløe;
- Fra siden av sentralnervesystemet - en følelse av tretthet, døsighet, svimmelhet, ataksi, ustabil gang, redusert konsentrasjon, depresjon, hukommelsestap, deprimert humør, myasthenia gravis, svakhet; i noen tilfeller - paradoksale reaksjoner (irritabilitet, selvmordstendenser, hallusinasjoner, psykomotorisk agitasjon, forvirring, aggresjonsutbrudd, muskelspasmer);
- Fra urinsystemet: inkontinens eller urinretensjon, nedsatt nyrefunksjon;
- Fra siden av det kardiovaskulære systemet: senking av blodtrykk og takykardi;
- Fra fordøyelsessystemet - halsbrann, tørr munn, kvalme, oppkast, diaré eller forstoppelse, tap av matlyst, gulsott, nedsatt leverfunksjon;
- Fra det hemopoietiske systemet: nøytropeni, leukopeni, agranulocytose, anemi, trombocytopeni;
- Fra det endokrine systemet - et brudd på libido, en endring i kroppsvekt, en svikt i menstruasjonssyklusen;
- Behandlingen bør ta hensyn til det langvarig bruk Alprazolam i høye doser kan utvikle avhengighet.
En overdose av Alprazolam manifesteres i døsighet, forvirring, nedsatt koordinasjon, reduserte reflekser, koma. I noen tilfeller bevisst overdose av data legemiddel kan føre til døden.
Fatal overdose er rapportert hos pasienter som tok stoffet i kombinasjon med benzodiazepiner, alkohol (alkoholnivået i blodet var betydelig lavere enn alkoholiseringsgraden, noe som førte til døden).
Alprazolams analoger
Strukturelle analoger for det aktive stoffet:
- Alzolam;
- Alprox;
- Zolomax;
- Kassadan 0,25;
- Kassadan 0,5;
- Xanax;
- Xanax retard;
- Neurol 0,25;
- Neurol 1,0;
- Frontin;
- Helex.
Oppmerksomhet: bruk av analoger må avtales med behandlende lege.
Pris
Gjennomsnittsprisen på ALPRAZOLAM-tabletter i apotek (Moskva) er 380 rubler for 30 stykker.
Salgsbetingelser
Medisinen utleveres på apotek uten resept fra lege.
- Diana
Jeg led av PA i nesten 15 år. De mobbet meg flere ganger om dagen. Jeg ville til og med hoppe fra balkongen. Jeg har vært på nevrologi flere ganger. De ga fenozepam og anaprilin. Mens du tok pillene var alt ok. De skrev ut og skrev ut anaprilin og alprozolam for natten. Men jeg var redd for avhengighet og begynte igjen å bli gal. Besøkte og psykoterapeuter og alle slags sjarlataner. Null resultater. Og så kom jeg til en intelligent nevrolog og hun rådet meg til å drikke alprozolam og anaprilin uten å vente på et angrep i små doser av en fjerdedel av alprozalam og halvparten av anaprilin 10 mg og jeg begynte å gjenopplive. Vel, selvfølgelig, noen ganger skjer ting etter stress, men ikke hver dag. Hun var en tosk at hun var redd for å ta dem med en gang, kanskje ville hun allerede være en fullverdig person, og alt har gått i 15 år.
- Igor
Alprazolam normal stamme på en kort tid Jeg tok behandling i 4 år og bestemte meg for å slutte. Jeg holdt ut to dager på den tredje golop til legen for resept. Jeg trodde slutten ville komme til meg et så kraftig abstinenssyndrom. Maten blir ikke syk, den kaster en klump i halsen inn i svetten, du gikk til sengs rykkende som om du var redd. Gråtjakt i hodet mitt, tåke, alt mulig tull klatrer inn i hodet mitt. Alt er irriterende.
Legen sa at du skulle drikke dem hele livet, og da jeg var 26 gikk jeg på apoteket kjøpte jeg 2 standarder (2 pakker) jeg tok en pille og ble født på ny. de laget en skandale på nervøsitet. Etter 1,5 mnd. hadde 14 tabletter fra dem. Jeg dro til apoteket for å spørre om det er verdt å gå for resept, der, som vanlig, er det ikke verdt det, i ikke tilgjengelig, men Jeg måtte til Moskva, jeg beregnet en tablett om dagen for et skift og dro. I fire dager drakk jeg en om gangen, dårlig følelse men ikke som han ikke tok i det hele tatt.
Så bestemte jeg meg for å ta sjansen igjen, jeg holdt ut en dag, jeg følte meg kvalm, som om jeg hadde forgiftet meg. Om natten drakk jeg en halv pille. Jeg sovnet normalt, bortsett fra at vi sover fem timer i døgnet. Dagen etter tirbler jeg igjen, det var vanskelig for menighetene etter hverandre å redde Internett, jeg jobber i sikkerheten, så jeg dro ikke Internett, hjelper det å glemme for en stund. Den andre holdt også ut for natten, drakk ikke, la seg. Jeg sov dårlig. Uforklarlige følelser. Den tredje dagen også Internett. Men kvalmen var mindre. Forresten, Ochakovskiy kvass 1,2 grader alkohol minimerer abstinenssyndromet på den 5. eller 6. dagen.
Etter 8 dager følte jeg meg allerede normal med dunkle sogne. Etter 15 begynte jeg å glemme dem .. I dag. en måned siden jeg ikke drikker dem. Det er fortsatt piller hjemme, jeg er redd for dem som ild. Jeg leser så mange anmeldelser om dem og mer enn halvparten skriver det de selv ikke har opplevd. Jeg ønsker virkelig de som gir opp sitt tyranni. Det er veldig veldig vanskelig, men abstinenssyndromet vil gå over, tro meg. maks 15 dager.