Serous viral meningitis sa mga matatanda. Serous meningitis - sintomas sa mga bata, matatanda, paggamot, mga kahihinatnan. Photo gallery: posibleng mga komplikasyon ng serous meningitis

Ang bawat tao'y nakakaranas ng pananakit ng ulo nang regular sa buong buhay nila. Minsan ito ay bunga ng talamak na pagkapagod at nawawala pagkatapos ng pahinga, ngunit may mga kaso kung saan ang sintomas na ito ay nagpapahiwatig ng isang malubhang sugat. sistema ng nerbiyos. Ang isa sa mga sakit na ito ay serous. Ang sakit na ito ay nangyayari sa mga pasyente iba't ibang edad at kasarian, na humahantong sa masamang epekto sa katawan. Iyon ang dahilan kung bakit kinakailangang malaman ang mga unang palatandaan ng pag-unlad ng sakit at agad na humingi ng tulong mula sa isang espesyalista.

Ano ang serous meningitis

Ang serous meningitis ay isang nakakahawang sugat ng utak at spinal cord, na sanhi ng iba't ibang mga pathogenic agent. Ang mga bakterya, mga virus, fungi at maging ang protozoa ay maaaring gumanap ng kanilang papel. Kapag ang isang mikrobyo ay pumasok sa katawan ng pasyente, nagsisimula itong dumami sa pagbuo ng isang malaking halaga ng mga nakakalason na sangkap. Ang pagkalat ng impeksyon ay nangyayari pangunahin kasama ang mga nerve fibers, bilang isang resulta kung saan ang pinsala sa utak at spinal cord ay bubuo.

Ang meningitis ay nagiging sanhi ng pamamaga ng utak

Sa serous meningitis, walang dugo o nana sa cerebrospinal fluid, na tipikal para sa iba pang mga uri ng patolohiya na ito.

Ang paghahatid ng sakit ay pangunahing isinasagawa sa pamamagitan ng aerogenic na ruta. Ang mga particle ng laway at iba pang biological secretions ng pasyente sa anyo ng mga droplet ay nakabitin sa hangin at nilamon ng isang malusog na tao. Ang isang mahinang immune system ay hindi maaaring tumugon nang sapat sa impeksyon, na nagreresulta sa isang klinikal na larawan na may pangkalahatang pagkalasing.

Mga umiiral na uri ng sakit

Pag-uuri ng meningitis depende sa pinagmulan nito:

pangunahing (ang sakit ay lumitaw nang nakapag-iisa sa isang malusog na organismo sa una);
pangalawa (nabuo na laban sa background isang umiiral na impeksiyon at ang komplikasyon nito: tuberculosis, syphilis, HIV).

Mga uri ng sakit ayon sa uri ng pathogen:

Ang serous meningitis ay bubuo laban sa background ng impeksyon sa mga pathogenic microorganism (bakterya, virus o fungi). Sa isang taong may malakas na immune system, ang sakit ay banayad o hindi talaga nahawaan. Ang mga kadahilanan na nagpapataas ng posibilidad na magkaroon ng sakit ay kinabibilangan ng:

malignant o benign formations iba't ibang mga organo;
sipon (trangkaso, SARS);
mga nakakahawang pathologies (, rubella, scarlet fever, syphilis, HIV, tuberculosis, diphtheria);
nagpapaalab na proseso (colitis, enteritis, gastritis, cystitis);
mga kakulangan sa immune pangunahin at pangalawa;
naninirahan sa isang rehiyong hindi pabor sa ekolohiya na may polusyon sa hangin, tubig at lupa;
magtrabaho sa mga mapanganib na negosyo (makipag-ugnay sa mabibigat na metal, pagkakalantad);
madalas na stress;
pag-abuso sa alkohol at nikotina;
pag-inom ng narcotic drugs.

Ang pangunahing clinical manifestations ng serous meningitis

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng patolohiya ay mula 2 hanggang 12 araw. Kadalasan ang sakit ay bubuo nang talamak, na may pamamayani ng mga sintomas ng pagkalasing at pagpapahina ng katawan. Habang lumalala ang sakit, lumalala ang kondisyon ng pasyente. Ang mga pangunahing pagpapakita ng serous meningitis ay kinabibilangan ng:

pagtaas sa temperatura ng katawan sa 39 degrees;
pagbabago ng pag-uugali (agresibo, hindi sapat na tugon sa mga panlabas na kadahilanan);
panginginig at pawis sa gabi;
ang pagkakaroon ng masaganang mucous discharge mula sa ilong;
ang pagbuo ng mga pantal sa balat, na napapalibutan ng isang halo ng pagdurugo;
sakit sa pagtulog;
masakit na pananakit ng ulo na may pagduduwal at pagsusuka;
photophobia;
hypersensitivity sa sound stimuli at odors;
pagkawala ng gana at pagtanggi na kumain;
sapilitang posisyon (pose ng isang cocked trigger);
pananakit ng mga buto ng bungo at gulugod kapag sinusuri;
pagbabago sa laki ng mag-aaral;
disorientasyon sa oras, espasyo, sarili;
nabawasan ang pandinig, paningin at amoy;
pagkawala ng pandamdam;
promosyon tono ng kalamnan(kawalan ng kakayahang ituwid ang paa).

Photo gallery: ang mga pangunahing sintomas ng pag-unlad ng sakit

Ang pagbabago sa laki ng mag-aaral ay sinusunod na may pinsala sa utak masinsinan sakit ng ulo- ang unang palatandaan ng meningitis Ang hitsura ng isang pantal ay nagpapahiwatig ng isang pangkalahatan ng proseso

Mga tampok ng sakit sa mga sanggol

Ang kurso ng proseso ng pathological sa isang bata ay naiiba nang malaki mula sa pag-unlad ng serous meningitis sa isang may sapat na gulang. Ang katawan ng sanggol dahil sa panghihina immune system hindi ganap na ma-activate mga mekanismo ng pagtatanggol: na ang dahilan kung bakit ang sakit ay nagsisimula sa isang binibigkas na intoxication syndrome. Sa mga sanggol, ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 39-40 degrees, tumanggi silang kumain at patuloy na natutulog. Marahil ang pag-unlad ng pagduduwal at pagsusuka, isang negatibong reaksyon sa liwanag sa anyo ng pag-iyak. Ang isang hindi kanais-nais na prognostic sign ay ang pagbuo ng febrile convulsions - uncoordinated spontaneous twitches ng limbs at ulo.

Dahil sa dehydration at kakulangan mga elemento ng mineral isang malaking fontanel ang lumubog sa isang sanggol - isang butas sa pagitan ng mga plate ng buto cranium. Ang nasabing pasyente ay dapat na agarang maospital sa intensive care unit.

Pagbawi ng fontanel - isang tanda ng pag-aalis ng tubig

Ang isang mahalagang klinikal na palatandaan ay ang sintomas ng suspensyon: ang isang bagong panganak na bata ay kinuha sa ilalim ng mga kilikili at itinaas. Sa pag-unlad ng meningitis, mayroong pagtaas ng baluktot kasukasuan ng tuhod binti sa dibdib.

Ang sintomas ng pagsususpinde ay positibo sa pagbuo ng meningitis sa mga sanggol

Video: Pinag-uusapan ni Elena Malysheva ang mga sintomas ng sakit

Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng serous meningitis

Kung ang isang impeksyon ay pinaghihinalaang, ang pasyente ay dapat humingi ng tulong mula sa isang neurologist. Upang magsimula, ang doktor ay nagsasagawa ng isang pangkalahatang pagsusuri, tinatasa ang kalagayan ng tao. Ang serous meningitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng rate ng puso (tachycardia), isang pagtaas sa presyon ng dugo at temperatura ng katawan. Kapag sinubukan mong ibaba ang iyong baba sa iyong dibdib, nakakaramdam ka ng matinding sakit sa leeg. Susunod, sinusuri ng doktor ang mga sumusunod na sintomas:

Ang binti ng pasyente na nakahiga sa kanyang likod ay nakatungo sa kasukasuan ng tuhod at balakang. Kung ang sakit ay sinusunod kapag sinusubukang pahabain at ituwid ang paa, ito ay nagpapahiwatig ng impeksyon sa meningeal.
Inilalagay ng doktor ang kanyang mga kamay sa pubic joint ng pasyente at inilapat ang presyon. Pag-usbong kawalan ng ginhawa- isang tanda ng pag-unlad ng sakit.

Ang mga naturang pagsusulit ay hindi 100% na nagbibigay-kaalaman at mga karagdagang katangian lamang. Sa aking pagsasanay, kinailangan kong harapin ang katotohanan na kapag pinindot ng isang pasyente ang pubic joint, lumitaw din ang sakit, ngunit nauugnay ito sa isang kamakailang pinsala sa gulugod. Itinuring ng isa sa mga junior na residente ang sintomas na ito bilang tanda ng meningitis at nagsimula ng partikular na paggamot. Ito ay humantong sa pag-unlad ng dysbacteriosis sa biktima. gastrointestinal tract.

Kinakailangan na makilala ang sakit na may mga sumusunod na pathologies:

encephalitis;
traumatikong pinsala sa utak (hematoma, concussion, hemorrhage);
malignant neoplasm;
cyst at benign tumor.

Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng serous meningitis:

Paano ginagamot ang serous meningitis?

Ang Therapy ng sakit ay isinasagawa sa mga kondisyon ng neurological department ng ospital. Sa banayad na anyo karamdaman na walang napakalaking pinsala sa sistema ng nerbiyos, ang kurso ng paggamot ay tumatagal mula 2 hanggang 6 na linggo at kabilang ang mga pangunahing antimicrobial na gamot, na may mas matinding kurso, ang pagbawi ay maaaring tumagal ng hanggang isang taon. Ang mga pasyente ay inireseta espesyal na diyeta Sa mahusay na nilalaman protina, bitamina at mineral upang maibalik ang mga gastos sa enerhiya. Sa panahon ng rehabilitasyon, aktibong ginagamit ang physiotherapy, therapeutic exercises at masahe: nakakatulong sila upang makamit ang isang epekto kahit na sa mga pasyente na gumugol ng mahabang oras na nakaratay sa kama.

Ang mga pangunahing layunin ng paggamot ng serous meningitis:

pag-aalis ng sakit na sindrom;
pag-iwas sa pangalawang purulent na komplikasyon;
pagprotekta sa utak mula sa mga nakakapinsalang epekto ng mga lason;
pagpapalakas ng immune system;
normalisasyon ng balanse ng tubig-asin.

Medikal na paggamot sa sakit

Ang lahat ng mga gamot ay nahahati sa symptomatic at etiotropic. Ang una ay nagpapahintulot sa iyo na makitungo mga klinikal na pagpapakita sakit, at ang huli ay nakakaapekto sa sanhi na nagdulot nito. Halos lahat ng mga gamot ay inireseta sa anyo ng mga iniksyon para sa intravenous at intramuscular injection, pati na rin sa anyo ng mga dropper, na nagpapadali sa pagkakaroon ng mga parmasyutiko.

Huwag kalimutan na posible na alisin ang serous meningitis sa pamamagitan lamang ng pagkilos sa dahilan na nagdulot nito. Isa sa mga pasyente sa departamento ng neurology sa aking ospital ay na-admit sa ospital na may malubhang komplikasyon na nagbabanta sa buhay. Sa rekomendasyon ng isa sa kanyang mga kakilala, nagsimula siyang uminom nang mag-isa. mga gamot na antibacterial habang ang kanyang meningitis ay sanhi ng isang virus. Bilang resulta ng hindi tamang therapy, ang sakit ay patuloy na lumala, at ang lalaki ay hindi pumunta sa ospital. Pagkatapos ng inis at emerhensiyang pag-ospital, ginawa ang diagnosis at nagsimula ang partikular na paggamot.

Mga paghahanda para sa etiotropic therapy:

Pinipigilan ng mga antiviral ang paglaki at pag-unlad ng mga pathogen na ito. Ang pinaka-epektibong gamot ay Acyclovir, Ganciclovir, Foscarnet, Bonafton, Megosin, Cycloferon, Vidarabine, Remantadin, Viferon, Immunal.
Ang mga antibiotic ay nagdudulot ng kamatayan iba't ibang bakterya at mapabilis ang kanilang pag-aalis mula sa katawan. Para sa layuning ito, inireseta ng mga doktor ang Amoxiclav, Augmentin, Carbenicillin, Cefalexin, Keflex, Rocefin, Fortum, Keiten, Meronem, Tienam, Primaksin, Tetracycline.
Ang mga gamot na anti-tuberculosis ay ginagamit para sa meningitis ng tuberculous etiology. Kabilang dito ang Isoniazid, Rifampicin, Saluzid, Pyrazinamide, Ethambutol, Cycloserine, Capreomycin.
Ang mga fugaricidal na gamot ay ginagamit kung ang causative agent ng sakit ay isang fungus. Inirereseta ng mga doktor ang Nystatin, Levorin, Griseofulvin, Miconazole, Clotrimazole, Naftifin, Ketoconazole, Nitrofungin, Natamycin.

Photo gallery: mga gamot para sa etiotropic na paggamot ng serous meningitis

Ang Nystatin ay pumapatay ng mga fungi Pinipigilan ng Amoxiclav ang paglaki ng bakterya Sinisira ng Acyclovir ang mga virus

Mga gamot upang maalis ang mga sintomas ng sakit:

Tumutulong ang detoxification therapy na maibalik ang nawalang likido at maalis ang mga nakakapinsalang produkto ng pagkabulok sa katawan. Para sa layuning ito, ginagamit ang Reabmerin, Glucosolan, Disol, Trisol, Acesol.
Ang mga diuretics ay inireseta upang alisin ang labis na tubig mula sa katawan at maiwasan ang cerebral edema. Kabilang dito ang Furosemide, Torasemide, Hydrochlorothiazide, Mannitol, Urea, Lasix, Spironolactone.
Ang mga steroid na anti-inflammatory na gamot ay nagpapababa ng kalubhaan ng sakit at nagpapagaan ng kakulangan sa ginhawa. Para dito, ang Hydrocortisone, Prednisolone, Methylprednisolone, Cortef, Dexamethasone ay inireseta.

Photo gallery: mga gamot para sa symptomatic therapy

Pinapaginhawa ng Dexamethasone ang pamamaga Ang furosemide ay nag-aalis mula sa katawan labis na likido Ipinapanumbalik ng Reopoliglyukin ang balanse ng tubig-asin

Mga posibleng kahihinatnan at komplikasyon ng serous meningitis

Ang anumang nakakahawang sakit ay nagdudulot ng malaking pinsala sa katawan. Sa kanilang buhay, ang mga mikrobyo ay naglalabas ng mga lason na pumipinsala sa iba't ibang mga tisyu at mga selula, na siyang sanhi ng pag-unlad ng mga pangalawang komplikasyon. Ang mga hindi kanais-nais na epekto ay madalas na makikita sa mga mahihinang populasyon: mga bata, kabataan, buntis at matatanda. Ang posibilidad ng mga komplikasyon ay naiimpluwensyahan ng estado ng kalusugan ng pasyente, ang kanyang timbang, ang tagal ng therapy, at ang pagsunod ng pasyente sa mga rekomendasyon ng doktor.

Ang diyabetis ay makabuluhang nagpapalubha sa paggamot ng serous meningitis. Sa paglabag na ito metabolic proseso naiipon sa katawan malaking bilang ng glucose, na pumipinsala sa vascular wall. Sila ay nagiging mas malutong at marupok, at ang pasyente ay nagkakaroon ng posibilidad na bumuo ng mga namuong dugo. Sa practice ko, may nakilala akong lalaki na background diabetes ginagamot para sa serous meningitis. Ang pasyente ay kailangang makabuluhang bawasan ang timbang at patuloy na subaybayan ang nutrisyon upang maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon.

SA hindi kanais-nais na mga kahihinatnan Ang serous meningitis ay kinabibilangan ng:

Paralisis at paresis ng upper at lower extremities. Kung sa panahon ng sakit sila ay apektado mga nerve plexus spinal cord at mga bahagi ng utak, ang pagpapadaloy ng mga impulses sa mga tisyu ay nagambala. Ang pasyente ay nawalan ng kakayahang kontrolin ang kanyang mga braso at binti, ang sensitivity ng mga limbs ay bumababa. Pinsala facial nerve humahantong sa paglaylay ng talukap ng mata, pagtaas ng sulok ng bibig at pagbuo ng iba't ibang mga pagngiwi. panahon ng rehabilitasyon at ang pagpapanumbalik ng mga function ay tumatagal mula anim na buwan hanggang ilang taon.
Ang hydrocephalus ay ang akumulasyon ng likido sa ventricles ng utak. Dahil sa nagpapaalab na edema ang choroid plexuses ay nagsisimulang gumawa ng isang malaking halaga ng cerebrospinal fluid, na hindi excreted. Ang ulo ng pasyente ay tumataas sa laki at deforms, nakakaranas siya ng matinding sakit. Upang gamutin ang komplikasyon na ito, ang operasyon ay ginagamit upang magtatag ng isang shunt na nag-aalis ng likido sa natural na mga cavity ng katawan.
Pagkasira ng pandama. Kadalasan sa mga pasyente na may serous meningitis, ang pandinig ay nabawasan at ang visual acuity ay bumaba nang husto. Ito ay direktang nauugnay sa epekto ng mga mikrobyo at ang kanilang mga lason sa mga ugat ng parehong pangalan.

Photo gallery: posibleng mga komplikasyon ng serous meningitis

Ang paralisis ng facial nerve ay humahantong sa pagbuo ng mga grimaces Ang pagkabingi sa meningitis ay kadalasang hindi maibabalik. Ang hydrocephalus ay isang akumulasyon ng likido sa ventricles ng utak.

Paano protektahan ang iyong sarili mula sa pagbuo ng sakit

Ang pag-iwas sa mga impeksyon at ang kanilang mga komplikasyon ay isa sa pinakamahalagang gawain ng domestic medicine. Sa layuning ito, ang mga doktor ay regular na gumagawa ng mga plano para sa pagbabakuna ng populasyon at nagsasagawa ng mga lektura at seminar tungkol sa serous meningitis at ang mga kahihinatnan nito. Ang mga pasyente ay maaaring makatanggap ng kumpleto at detalyadong impormasyon tungkol sa sakit, pati na rin pumili para sa kanilang sarili pinakamahusay na paraan proteksyon.

Sa panahon ng aking internship sa isang dayuhang ospital, nagkataon na ako ay nasa gitna ng isang epidemya ng meningitis. 40% ng mga pasyente ay nahawahan, bilang isang resulta kung saan ang institusyong medikal ay kailangang sarado para sa kuwarentenas. Para sa layunin ng pag-iwas, lahat ng mga estudyante, residente, doktor at nars ay nabakunahan impeksyon sa meningococcal upang mabawasan ang panganib ng impeksyon. Bilang resulta ng pagpapatupad ng mga hakbang para sa paggamot ng mga may sakit na pasyente at pagsunod sa mga patakaran ng asepsis at antisepsis, posible na maiwasan ang muling pagsiklab ng patolohiya. Pagkalipas ng isang linggo, ganap na inalis ng mga medikal na kawani ng klinika ang mga kahihinatnan ng sakit.

Sa mga tuntunin indibidwal na pag-iwas Ang serous meningitis ay kinabibilangan ng:

gamitin lamang natural na mga produkto nang walang pagdaragdag ng mga nakakapinsalang additives ng kemikal, mga enhancer ng lasa at tina;
uminom ng mas maraming likido;
iwanan ang alkohol, paninigarilyo at droga;
tanggapin mga gamot ayon lamang sa inireseta ng doktor (lalo na ang mga cytostatics, antibiotics at hormones);
magsuot ng angkop para sa panahon at huwag mag-overcool;
obserbahan ang isang makatwirang paraan ng trabaho at pahinga;
makisali sa mga aktibidad sa palakasan at humantong sa isang aktibong pamumuhay;
Mag-donate ng dugo, ihi at dumi para sa pagsusuri minsan bawat anim na buwan pangkalahatang kondisyon organismo;
dumaan mga medikal na pagsusuri sa therapist o pediatrician;
isagawa ang lahat ng pagbabakuna ayon sa kalendaryo ng pagbabakuna (sa kawalan ng anumang contraindications);
palakasin ang kaligtasan sa sakit: ang hardening at bitamina ay makakatulong sa iyo sa ito;
kapag lumitaw ang mga unang sintomas ng sakit, subukang agad na kumunsulta sa isang doktor;
kung nakipag-ugnayan ka sa isang pasyenteng may meningitis, kumunsulta sa isang espesyalista sa nakakahawang sakit.

Ang Mening ay isang lubhang mapanganib na patolohiya na nagdudulot ng banta sa buhay at kalusugan ng bawat tao. Kung walang napapanahong paggamot, ang sakit ay maaaring nakamamatay. Ang sakit ay madaling maulit sa mga pasyente na may mahinang immune system: kaya naman pinapayuhan ng mga doktor na sundin ang mga alituntunin ng pag-iwas sa buong buhay.

ay medyo mapanganib at malubhang sakit na nakakaapekto hindi lamang sa mga matatanda, kundi pati na rin sa mga bata.

Ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng pamamaga ng pia mater ng isang serous na kalikasan, ang sanhi nito ay maaaring mga virus, bakterya, fungi. Mahalagang tandaan na sa wala sa oras o hindi tamang paggamot, ang mga kahihinatnan ay maaaring maging malungkot.

Therapist: Azaliya Solntseva ✓ Sinuri ang artikulo ni Dr.

Serous meningitis sa mga tao

Ito ay isang pamamaga ng manipis na tissue na pumapalibot sa utak at spinal cord na tinatawag na meninges. Ang patolohiya ay maaaring magdulot ng malawak na hanay ng mga sintomas, kabilang ang lagnat, pananakit ng ulo, mga seizure, mga pagbabago sa pag-uugali o pagkalito, at sa matinding mga kaso, kamatayan. Sa pamamagitan ng uri ng nagpapaalab na exudate, mayroong dalawang uri ng sakit: serous at purulent.

Mayroong ilang mga uri ng serous meningitis:

www.medlineplus.gov

www.ninds.nih.gov

Paano makilala ang patolohiya - mga sintomas sa mga matatanda

Ang klasikong triad ng bacterial serous at purulent meningitis ay binubuo ng mga sumusunod:

lagnat;
sakit ng ulo;
paninigas ng leeg.

Ang mga pasyente na may viral meningitis ay maaaring nagkaroon ng dati sistematikong sintomas(hal., myalgia, pagkapagod, o anorexia).

Ang mga katangiang senyales ng sakit ay biglaang lagnat, matinding pananakit ng ulo, pagduduwal at/o pagsusuka, dobleng paningin, pag-aantok, pagiging sensitibo sa maliwanag na liwanag, at paninigas (stiffness) ng mga kalamnan sa leeg.

Ang mga unang sintomas ng serous meningitis sa mga matatanda ay maaaring mala-trangkaso. Maaaring magkaroon ng mga palatandaan sa loob ng ilang oras o sa loob ng mga araw. Kadalasan, sa ilang anyo ng sakit, mayroon katangian ng pantal. Ang meningococcal ay maaaring humantong sa pinsala sa mga bato, adrenal glandula at pagkabigla.

Dahil hindi laging madaling makilala ang meningitis, ang mga sumusunod ay dapat ding tandaan sa kasaysayan ng medikal:

epidemiological kadahilanan at predisposing panganib;
pakikipag-ugnayan sa mga pasyente o hayop na may katulad na sakit;
nakaraang paggamot at comorbidities;
lokasyon ng heograpiya at kasaysayan ng paglalakbay;
panahon at temperatura ng kapaligiran.

Talamak na bacterial meningitis sa mga malulusog na pasyente na hindi sukdulan mga kategorya ng edad nagpapakita ng sarili sa isang clinically obvious na paraan. Gayunpaman, ang subacute ay madalas na nagpapakita ng isang diagnostic na problema.

www.ninds.nih.gov

emedicine.medscape.com

Mga pangunahing palatandaan at sintomas sa mga bata

Ang mga bagong silang at mga sanggol ay maaaring magpakita ng mga sumusunod na palatandaan at sintomas ng sakit:

init;
patuloy na pag-iyak;
labis na pagkaantok o pagkamayamutin;
kawalan ng aktibidad o kabagalan;
mahinang gana;
bulge in malambot na lugar sa ulo ng bata (fontanelle);
paninigas ng katawan at leeg ng bata.

Ang mga sanggol na may ganitong patolohiya ay hindi maaaring magsinungaling o maupo. Nagsisimula silang umiyak nang mas malakas kung sinadya silang gaganapin sa isang posisyon.

www.mayoclinic.org

Mga kahihinatnan at komplikasyon ng patolohiya

Ang mga komplikasyon ng patolohiya ay maaaring maging napakaseryoso. Kung mas matagal ang isang may sapat na gulang o bata ay naiwang walang paggamot, mas malaki ang panganib ng mga komplikasyon.

Ang mga agarang komplikasyon ng sakit ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

septic shock, kabilang ang disseminated intravascular coagulation;
kung kanino may pagkawala ng mga proteksiyon na reflexes respiratory tract;
mga seizure, na nangyayari sa 30-40% ng mga bata at 20-30% ng mga matatanda;
pamamaga ng utak;
septic arthritis;
pericardial effusion;
hemolytic anemia;

Ang mga naantalang epekto ng serous meningitis ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

pagkawala ng pandinig o pagkabingi;
iba pang mga cranial nerve dysfunctions;
paulit-ulit na kombulsyon;
focal paralysis;
subdural effusions;
hydrocephalus;
kakulangan sa intelektwal;
ataxia;
pagkabulag;
Paglason ng dugo;
peripheral gangrene.

Malubha at posibleng nakamamatay na komplikasyon:

pamamaga ng utak;
paralisis ng craniocerebral lamad at nerbiyos;
stroke (cerebral infarction);
pinsala sa tisyu ng utak;
encephalitis (pamamaga ng tisyu ng utak);
ventriculitis (nagpapasiklab na proseso sa intracerebral ventricles).

Sa napapanahong paggamot, kahit na ang mga pasyente na may malubhang meningitis ay maaaring gumaling nang mabilis at ganap.

www.mayoclinic.org

emedicine.medscape.com

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng sakit

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay nakasalalay sa pathogen. Halimbawa, ang incubation period para sa meningococcal meningitis ay 2-10 araw, habang ang incubation period para sa hemophilic meningitis ay mas maikli: sa loob ng 2-4 na araw.

Gayunpaman, ang saklaw ng pagpapapisa ng itlog para sa karamihan ng mga organismo, nagdudulot ng sakit, mula 2 araw hanggang 2 linggo.

www.ehagroup.com

Epektibong paggamot sa sakit

Ang paggamot sa kondisyon ay depende sa uri ng patolohiya at edad ng pasyente.

Ang talamak na bacterial meningitis ay dapat gamutin kaagad sa pamamagitan ng intravenous antibiotics at, kamakailan lamang, corticosteroids.

Nakakatulong ito na matiyak ang paggaling at bawasan ang panganib ng mga komplikasyon tulad ng pamamaga ng utak at mga seizure. Ang pagpili ng antibiotic o kumbinasyon ng mga antibiotic ay depende sa uri ng bacteria na nagdudulot ng impeksyon.

Ang mga antibiotic ay hindi makagagamot viral meningitis at karamihan sa mga kaso ay malulutas nang mag-isa sa loob ng ilang linggo.

Ang paggamot para sa mga banayad na kaso ng kondisyon ay karaniwang kinabibilangan ng:

pahinga sa kama;
masaganang paggamit ng likido;
over-the-counter na pain reliever para mabawasan ang lagnat at maibsan ang pananakit ng katawan.

Ang doktor ay maaaring magreseta ng corticosteroids upang mabawasan ang pamamaga sa utak at isang anticonvulsant na gamot upang makontrol ang mga seizure. Kung ang herpes virus ay naging sanhi ng patolohiya, pagkatapos ay magagamit ang isang antiviral na gamot.

Kung hindi malinaw ang sanhi ng sakit, maaaring simulan ng doktor ang antiviral at antibiotic therapy hanggang sa matukoy ang sanhi.

Ang talamak na meningitis ay ginagamot batay sa sanhi ng sakit. Mga gamot na antifungal gamutin ang fungal meningitis, at ang kumbinasyon ng mga partikular na antibiotic ay maaaring gamutin ang tuberculous meningitis.

non-infectious meningitis sanhi ng reaksiyong alerdyi o sakit na autoimmune maaaring gamutin ng corticosteroids.

www.mayoclinic.org

Serous viral meningitis

Ang viral o aseptic meningitis ay kadalasang sanhi ng mga enterovirus, mga karaniwang virus na pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng bibig at naglalakbay sa utak at mga nakapaligid na tisyu, kung saan sila dumami.

Ang mga enterovirus na nasa mucus, laway at dumi ay maaaring maipasa sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnayan sa isang taong nahawahan, kontaminadong bagay o ibabaw. Ang iba pang mga virus na nagdudulot ng meningitis ay kinabibilangan ng bulutong-tubig (maaaring lumitaw pagkaraan ng mga dekada bilang shingles), trangkaso, parotitis, HIV at herpes simplex type 2 (genital herpes).

Ang viral meningitis, bagaman mas karaniwan kaysa sa bacterial meningitis, ay mas banayad. Karaniwan itong nangyayari sa huli ng tag-araw at unang bahagi ng taglagas. Ito ay kadalasang nakakaapekto sa mga bata at matatanda na wala pang 30 taong gulang.

Maaaring kabilang sa mga sintomas ang:

sakit ng ulo;
pagiging sensitibo sa liwanag (photophobia);
isang bahagyang pagtaas sa temperatura;
pagkapagod.

www.ninds.nih.gov

www.medlineplus.gov

Pagbabakuna laban sa sakit na ito

Ang ilang uri ng serous meningitis sa mga bata ay maiiwasan ng mga sumusunod na pagbabakuna:

Haemophilus influenzae type b (Hib) na bakuna. Ang mga bata sa ilang bansa ay regular na tumatanggap ng bakunang ito bilang bahagi ng inirerekomendang iskedyul ng bakuna simula sa mga 2 buwang gulang. Inirerekomenda din ang bakuna para sa ilang mga nasa hustong gulang, kabilang ang mga may sickle cell disease o AIDS.
Bakuna sa pneumococcal conjugate (PCV13). Ang bakunang ito ay bahagi rin ng regular na iskedyul ng pagbabakuna para sa mga batang wala pang 2 taong gulang. Ang mga karagdagang dosis ay inirerekomenda para sa mga batang may edad na 2 hanggang 5 taon na madaling kapitan ng sakit napakadelekado sakit na pneumococcal, kabilang ang mga batang may talamak na sakit sa puso o baga at kanser.
Bakuna sa pneumococcal polysaccharide (PPSV23). Ang bakunang ito ay maaaring gamitin ng mga teenager at matatanda na nangangailangan ng proteksyon laban sa pneumococcal bacteria. Inirerekomenda para sa mga nakatatanda na higit sa 65 taong gulang, mga nasa hustong gulang at mga batang may edad na 2 taong gulang at mas matanda na may mahinang immune system o mga malalang kondisyon tulad ng sakit sa puso at vascular, diabetes, o sickle cell anemia, pati na rin ang mga taong walang pali.
Meningococcal conjugate vaccine. Inirerekomenda ng Centers for Disease Control and Prevention ang isang solong dosis para sa mga batang 11 hanggang 12 taong gulang, na may mga booster dose na ibinibigay sa 16 na taong gulang. Kung ang bakuna ay unang inilapat sa 13-15 taong gulang, ang pangalawang pagbabakuna ay dapat isagawa sa 16-18 taong gulang. Kung ang unang pagbabakuna ay ibinigay sa edad na 16 o mas matanda, ang pangalawang pagbabakuna ay hindi kinakailangan. Ang bakunang ito ay maaari ding gamitin sa mga mas bata pangkat ng edad na may mataas na panganib para sa bacterial meningitis o nakipag-ugnayan sa isang taong may sakit. Inaprubahan para sa paggamit sa mga bata sa edad na 9 na buwan.

www.mayoclinic.org

Wastong pag-iwas sa sakit

Ang mga karaniwang bacteria o virus na maaaring magdulot ng meningitis ay maaaring kumalat sa pamamagitan ng pag-ubo, pagbahin, paghalik, o pagbabahagi ng mga kagamitan, sipilyo, o sigarilyo, bukod sa iba pa.

Ang mga sumusunod na hakbang ay maaaring makatulong na maiwasan ang meningitis:

Hugasan ang iyong mga kamay - ang pangunahing pag-iwas. Ang masusing paghuhugas ng kamay ay nakakatulong na maiwasan ang paglaki ng mikrobyo. Turuan ang mga bata na maghugas ng kamay nang madalas, lalo na bago kumain at pagkatapos gumamit ng palikuran, pagkatapos na nasa mataong pampublikong lugar, o pagkatapos makipag-ugnayan sa mga hayop.
Obserbahan ang personal na kalinisan. Huwag magbahagi ng inumin, pagkain, straw, kagamitan, lip balm, o toothbrush sa sinuman. Turuan ang mga bata at tinedyer na huwag ibahagi ang mga bagay na ito.
Panatilihin ang isang mataas na antas ng kalusugan. Palakasin ang iyong immune system sa pamamagitan ng pagkakaroon ng sapat na pahinga, regular na pag-eehersisyo, pagkain masustansyang pagkain Sa malaking halaga sariwang prutas, gulay at buong butil.
Kapag kailangan mong umubo o bumahing, siguraduhing takpan ang iyong bibig at ilong.
Kung ikaw ay buntis, ingatan ang iyong pagkain. Bawasan ang panganib ng listeriosis sa pamamagitan ng mahusay na paghawak ng karne. Iwasang kumain ng keso na gawa sa di-pasteurized na gatas.

Ang serous meningitis ay isang pamamaga ng mga meninges ng isang di-purulent na kalikasan, na sinamahan ng matinding pagkalasing at pag-unlad ng nakamamatay na pinsala sa central nervous system. Ito ay mas karaniwan sa mga matatanda, maliliit na bata, at immunocompromised na mga indibidwal, ngunit maaaring mangyari sa sinuman, anuman ang edad.

Ang paggamot ay isinasagawa lamang sa mga dalubhasang ospital. Mahalagang mapansin ang mga unang palatandaan ng meningitis upang humingi ng agarang paggamot. Medikal na pangangalaga at bawasan ang mga komplikasyon at kahihinatnan.

Ano ang serous meningitis

Ang serous meningitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng aseptiko (non-purulent) na pamamaga ng mga meninges na may pagtaas ng produksyon ng alak (cerebrospinal fluid), kung saan matatagpuan ang mga dumi ng protina at mga solong selula ng dugo.

Ang serous meningitis ay hindi malayang sakit, ang tinatawag na pinsala sa mga lamad ng utak. Sa teorya, ang anumang impeksyon sa viral at ilang bacterial ay maaaring magpatuloy sa form na ito. Samakatuwid, maaari nating sabihin na ang serous meningitis ay isang komplikasyon ng mga nakakahawang sakit o isang variant ng kanilang kurso sa mga taong may latent o overt immunodeficiency (habang sa mga malusog na tao ang parehong mga impeksyon ay magaganap nang walang pinsala sa mga meninges ng utak).

Hindi tulad ng purulent exudate sa bacterial meningitis, hindi kasama ang serous exudate proteolytic enzymes. Nangangahulugan ito na sa panahon ng pamamaga ay walang natutunaw na tisyu ng utak, kaya ang sakit sa karamihan ng mga kaso ay mas madaling tiisin at may mas kanais-nais na pagbabala..

Ayon sa kanilang pinagmulan, ang meningitis ay nahahati sa:

Pangunahin - ang pinsala sa mga lamad ng utak ay nangyayari sa simula.
Pangalawa - ang mga palatandaan ng meningitis ay nabuo laban sa background ng isang nakaraang viral o patolohiya ng bakterya, halimbawa, pagkatapos ng impeksyon sa enterovirus o trangkaso.

Ayon sa likas na katangian ng kurso, ang patolohiya ay maaaring talamak, subacute o talamak na anyo.

SA klinikal na kasanayan ang mga doktor at neurologist na may nakakahawang sakit ay ginagamit pag-uuri ng anatomikal serous meningitis:

Pachymeningitis - na may isang nangingibabaw na sugat ng dura mater (matatagpuan kaagad sa ilalim ng mga buto ng bungo).
Leptomeningitis - na may paglahok sa pathological na proseso ng malambot (matatagpuan kaagad sa ilalim ng matigas) at arachnoid (na sumasaklaw sa mga selula ng utak) lamad.

Dahil sa mga katangian ng kurso at mga pagbabagong nagaganap sa katawan, isang nakahiwalay na sugat arachnoid, ay hindi kasama sa grupo ng meningitis.

Mga sanhi

Kasama sa pangkat ng panganib ang lahat ng tao na may pansamantala o permanenteng immunodeficiency na estado:

mga sanggol na wala pa sa panahon;
mga pasyente ng HIV/AIDS;
mga taong may mga sakit sa dugo, malubhang pathologies lamang loob;
mga pasyenteng may kanser na sumasailalim sa radiation at chemotherapy, tumatanggap ng mga immunosuppressive na gamot o mataas na dosis ng corticosteroids;
pagod na mga tao;
mga batang may congenital immunodeficiencies.

Ayon sa etiology, ang lahat ng serous meningitis ay nahahati sa microbial (sanhi ng mga virus, bacteria, fungal microorganisms), tumor at traumatic (nagaganap pagkatapos ng bukas o saradong craniocerebral injury).

Higit sa 80% ng mga kaso ng serous meningitis ay sanhi ng mga virus:

Coxsackie;
trangkaso;
herpes simplex;
Epstein-Barr;
bulutong, tigdas, beke;
cytomegalovirus, adenovirus at enterovirus.

Hindi gaanong karaniwan, ang serous meningitis ay sanhi ng mga bacterial agent. Ang partikular na serous na pinsala sa utak ay sinusunod sa mga pasyente na may tuberculosis, syphilis, leptospirosis. Ang mga variant ng fungal ng sakit ay nasuri din, na nabubuo kapag ang mga spores ng fungus ay nilalanghap mula sa kapaligiran.

Mga ruta ng paghahatid

Dahil ang meningitis ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga pathogen, ang mga ruta ng paghahatid para sa mga nakakahawang ahente ay marami.

Ang mga sakit na maaaring kumplikado ng pamamaga ng utak ay maaaring maipasa sa mga sumusunod na paraan:

Airborne sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa pinagmumulan ng impeksiyon. Ito ay kung paano ang mga pathogens ng serous meningitis ay ipinadala, na kung saan ay naisalokal sa mauhog lamad ng respiratory tract. Kapag nagsasalita, umuubo o bumabahing mga pathogenic microorganism nahulog sa kapaligiran at pagkatapos ay tumagos sa malusog na katawan na may kontaminadong hangin.
paraan ng pakikipag-ugnayan mga impeksyon. Ito ay natanto kapag ang isang malusog na tao ay nakipag-ugnayan sa nahawaang balat ng pasyente, mga kontaminadong gamit sa bahay (mga pinggan, tuwalya, kumot, mga laruan).
Ang pagkain ng kontaminadong pagkain (prutas, gulay), hindi sinasadyang paglunok ng tubig habang lumalangoy sa bukas na tubig at mga pool, napapabayaan ang mga alituntunin ng personal na kalinisan.

Kahit sino ay maaaring mahawaan ng mga virus at ilang bacteria na nagdudulot ng serous meningitis. Gayunpaman, hindi lahat ng mga kaso ay nagkakaroon ng pamamaga ng meninges.. Ang mga patolohiya ay mas madaling kapitan sa mga taong may mahinang immune system.

Pathogenesis

Sa pamamagitan ng "entrance gate", na maaaring ang mauhog lamad ng respiratory tract o ang gastrointestinal tract, balat, ang mga nakakahawang ahente (mga virus, bakterya o fungi) ay pumapasok sa daluyan ng dugo at kumalat sa buong katawan, kung saan nagsisimula silang umatake sa mga immune cell. Sa pagkakaroon ng tiyak na kaligtasan sa sakit, nakuha bilang isang resulta ng pagbabakuna o pagkatapos ng isang sakit, tulad ng, halimbawa, sa bulutong-tubig, ang sakit ay mabilis na pumasa.

Kung mga puwersang nagtatanggol ang mga organismo ay humina sa pamamagitan ng magkakatulad na patolohiya o dahil sa paggamit ng ilang mga gamot (cytostatics, immunosuppressants, corticosteroids), ang mga mikrobyo ay tumagos sa hadlang ng dugo-utak at nagiging sanhi ng pamamaga ng mga meninges na may isang pathological vascular reaction.

Ang mga sisidlan ay lumalawak, napuno ng dugo, likido at mga selula ng dugo - mga erythrocytes, lymphocytes - lumampas sa kanila. Ito ay humahantong sa edema, isang pagtaas sa dami ng CSF at intracranial hypertension(tumaas na presyon ng cerebrospinal fluid sa mga nakapaligid na tisyu). Pinipukaw nito ang compression ng mga selula ng utak at ang hitsura ng mga klinikal na sintomas.

mga espesyal na hugis

Halos lahat ng variant ng serous viral meningitis ay may katulad na simula, sintomas, at data ng pagsubok. Ngunit sa pagsasagawa ng mga nakakahawang sakit na doktor mayroong mga espesyal na anyo mga sakit, ang takbo ng kung saan ay naiiba sa mga karaniwang, kabilang dito ang:

tuberculous meningitis. Pangalawang pamamaga ng mga meninges na nangyayari laban sa background ng tuberculosis ng mga baga o iba pang mga panloob na organo (kidney, gastrointestinal tract, buto). Kadalasan ay nabubuo ito sa mga pasyenteng kulang sa nutrisyon at maliliit na bata. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay 10-14 araw, pagkatapos kung saan ang temperatura ng katawan ay tumaas, ang pagkahilo ay nangyayari. Sa tuberculous meningitis ang mga pasyente ay nabalisa ng matinding pananakit ng ulo, hindi mapigilan na pagduduwal at pagsusuka, nabubuo ang strabismus, bumababa ang paningin. Sa kawalan ng therapy, ang sakit ay nagiging talamak o kumplikado sa pamamagitan ng paralisis, pagkawala ng malay.
Talamak na lymphocytic choriomeningitis (Armstrong meningitis). Ang causative agent ng sakit ay isang adenovirus na pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng paggamit ng mga kontaminadong pagkain, airborne droplets o pinsala sa balat. Ang pinagmumulan ng impeksyon ay mga daga sa bahay, daga, guinea pig, at aso. Mga klinikal na palatandaan bumuo ng isang linggo pagkatapos ng impeksiyon. Ang sakit sa pinakadulo simula ay ipinahayag ng pharyngitis, pangkalahatang pagkalasing, pagkatapos ay nabuo ang mga sintomas ng neurological.
Meningitis sa beke. Ang pamamaga ng central nervous system ay nangyayari 1 buwan pagkatapos ng impeksyon ng beke. Ang mga sintomas ay binibigkas, ang mga pasyente ay nakakaranas ng pag-aantok, matinding pananakit ng ulo, matinding pagsusuka, kombulsyon at pananakit ng tiyan. Pinalaki submandibular Ang mga lymph node, dahil dito ay napakabilog ng mukha. Ang patolohiya ay mas madalas na nasuri sa mga lalaki kaysa sa mga batang babae.
Fungal meningitis. Nangyayari sa mga pasyenteng may HIV/AIDS, gayundin sa mga taong umiinom ng mga immunosuppressive na gamot na may kaugnayan sa isang organ transplant o utak ng buto. Mabagal na umuunlad ang patolohiya at halos walang sintomas, na nagpapahirap sa pag-diagnose at paggamot.

Hiwalay sa mga nakakahawang sugat ng meninges ang aseptic serous meningitis. Ginagawa ng mga doktor ang gayong pagsusuri sa kawalan ng isang natukoy na pathogen. Ang sakit ay nangyayari laban sa background ng ilang mga tumor, cyst, kapag kumukuha ng ilang mga gamot. Ang aseptic meningitis ay mapanganib, dahil sa panahon ng pag-unlad nito ay walang makabuluhang mga sintomas ng neurological.

Sa klinika, ang patolohiya ay kahawig ng trangkaso na may lagnat, sakit ng ulo, at mga palatandaan ng pagkalasing. Ang alak ay may normal na mga parameter, walang mga virus at bakterya na nakita dito, walang protina, mayroong isang maliit na bilang ng mga neutrophil.

Kung pinaghihinalaan ang aseptic meningitis, dapat na magsagawa ng CT o MRI ng utak.

Mga sintomas ng serous meningitis

Ang serous meningitis ay maaaring ang pasinaya ng sakit, kung saan mga sintomas ng neurological. O maging isang komplikasyon / yugto sa pag-unlad ng patolohiya, kung gayon ang mga karaniwang sintomas ng impeksyon ay katangian sa una, at habang ang sakit ay umuunlad, lumilitaw ang mga sintomas ng neurological.

Ang napakalaking kaso ng serous meningitis ay posible sa malapit na mga grupo, mas madalas para sa mga bata - sa mga kindergarten, mga paaralan. Marahil ito ay dahil ang pamamaga sa mga ganitong sitwasyon ay sanhi ng isang virus (mas madalas na isang bacterium) na may airborne o contact-household transmission route, na mayroong tropismo para sa mga tissue ng meninges. Sa ilan, ang impeksiyon ay maaaring magpatuloy nang madali, halimbawa, sa isang variant na tulad ng trangkaso, sa mga mahinang bata at matatanda, ang mga lamad ng utak ay agad na nasira.

Ang serous meningitis ay karaniwang nagsisimula nang talamak, na may matinding pagtaas sa temperatura ng katawan at ang hitsura ng sakit ng ulo. Minsan ang mga sintomas ng pinagbabatayan na sakit ay lumalabas, halimbawa, trangkaso, bulutong-tubig, atbp. Pagkaraan ng ilang sandali, ang mga palatandaan ng pagkalasing ay sumasama:

pananakit ng kalamnan at kasukasuan;
pangkalahatang kahinaan, pagkahilo;
matinding pag-aantok;
nabawasan ang gana.

Pagkatapos ng ilang oras ng intoxication syndrome, ang mga palatandaan ng pinsala sa CNS ay malinaw na ipinakita.

mesa - Mga sintomas ng neurological may serous meningitis

Cerebral

Meningeal

Focal

Ang patuloy na katamtaman hanggang matinding pananakit ng ulo, na hindi napapawi sa pamamagitan ng pag-inom ng conventional analgesics at pinalala ng impluwensya ng panlabas na stimuli (malalakas na tunog, maliwanag na ilaw, masangsang na amoy).

Matinding pagduduwal, pagsusuka fountain, hindi nagdudulot ng ginhawa.

Cutaneous hyperesthesia - nadagdagan ang sensitivity sa stimuli, touch.

Tumaas na sensitivity sa mga tunog - hyperacusis.

Photophobia.

Pagkahilo, pangkalahatang tonic-clonic convulsions, kapansanan sa kamalayan at pagkawala ng malay.

Ang isang tiyak na postura ng meningeal ay ang postura ng nakaturo na aso. Kasama niya, ang tiyan ay iginuhit sa anyo ng isang bangka, ang mga binti ay nakayuko sa mga tuhod at mga kasukasuan ng balakang, tense, hinila pataas hanggang tiyan. Ang mga braso ay nakayuko sa mga siko, mahigpit na pinindot sa katawan.

Paninigas ng leeg. Ang resulta ng pangangati ng mga meninges ay isang malakas na pag-igting sa muscular frame ng likod ng ulo. Ang ulo ng isang pasyente na may meningitis ay itinapon pabalik, ang isang tao ay hindi maaaring ibaba ito, hawakan ang kanyang baba sa kanyang dibdib.

Nangyayari kapag nasira ang cranial nerves o mga bahagi ng cerebral cortex.

Kabilang dito ang:

● Strabismus.

● Diplopia (double vision).

● Pag-alis itaas na talukap ng mata.

● Paglabag sa paglunok.

● May kapansanan o pagkawala ng pandinig.

● Paglabag sa pang-amoy.

● Hindi matatag na lakad.

● Amnesia.

● Hallucinations at delusyon.

Ang mga palatandaan ng serous meningitis sa mga sanggol ay:

Pagkahilo, pag-aantok, pagtanggi sa dibdib.
Patuloy na malakas na hiyawan, pag-iyak, pagkabalisa.
Mga kombulsyon, isang tipikal na postura ng "pointing dog".
Ang pag-umbok ng fontanel sa ulo, na mahusay na nararamdaman kapag hinawakan ito ng iyong palad.

Kailan ipinahiwatig na mga sintomas kailangan mong tumawag ng ambulansya o agarang makipag-ugnayan ospital ng mga nakakahawang sakit.

Paano Mag-diagnose ng Serous Meningitis

Upang magtatag ng diagnosis, kinokolekta ng doktor ang mga reklamo at anamnesis mula sa pasyente o, kung nangyari ang patolohiya maliit na bata, tanungin ang kanyang mga magulang. Mahalagang matukoy kung kailan lumitaw ang mga unang sintomas, kung paano nagsimula ang sakit at kung paano ito nabuo, at hindi makaligtaan ang pagkakaroon ng pakikipag-ugnay sa mga nakakahawang pasyente.

Ang serous meningitis ay isang mabilis na umuunlad na proseso ng pamamaga na nakakaapekto sa lining ng utak. Sa 80% ng mga kaso, ito ay sanhi ng mga virus at bakterya. Ang sakit ay mas madaling kapitan sa mga bata na may edad na 3-6 na taon. Sa medikal na kasanayan, may mga kaso ng sakit sa mga mag-aaral at matatanda, ngunit ang kanilang bilang ay napakaliit.

Mga sintomas ng serous meningitis sa mga bata

Ang mga unang sintomas ng serous meningitis ay lumilitaw kasing aga ng 1-2 araw at tinatawag na "meningeal syndrome". Kabilang dito ang:

isang mabilis na pagtalon sa temperatura ng katawan hanggang sa 40 degrees;
patuloy na sakit ng ulo (pinalala ng paggalaw ng mga mata, maliwanag na ilaw at malakas na tunog);
kombulsyon;
nadagdagan ang pagkamayamutin;
kahinaan;
sakit sa mga kalamnan at kasukasuan;
mga problema sa gastrointestinal tract (pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, sakit ng tiyan);
ubo;
tumutulong sipon;
masakit na lalamunan;
tuyong bibig;
pamumutla ng tatsulok ng ilong;
nadagdagan ang rate ng puso;
ang hitsura ng mga spot sa balat;
may kapansanan sa kamalayan (mabagal na reaksyon, pagkahilo);
mga problema na dulot ng pinsala sa ugat (strabismus, kahirapan sa paglunok);
paralisis ng respiratory tract;
sa mga sanggol, ang fontanel ay namamaga;
Hindi ko mahawakan ang baba ko sa dibdib ko.

Ang mga sintomas ng serous meningitis ay maaaring ipahayag sa iba't ibang antas intensity. Pagkatapos ng 3-5 araw ay pumasa sila. Kapag lumitaw ang mga ito, dapat kang kumunsulta kaagad sa isang doktor at simulan ang paggamot. Kung hindi, ang mga kahihinatnan ng sakit ay maaaring maging seryoso at hindi maibabalik.

Mga sanhi ng sakit

Ang mga sanhi ng serous meningitis ay nakikilala sa pamamagitan ng likas na katangian ng paglitaw:

pangunahing - isang independiyenteng proseso ng nagpapasiklab;
pangalawa - isang komplikasyon ng isang umiiral nang nakakahawang sakit o bacterial na sakit.

Ang pangunahing causative agent ay mga impeksyon ng enterovirus group (Coxsackie, ECHO). Ang sakit ay maaari ring magsimulang umunlad bilang resulta ng mga virus tulad ng nakakahawang mononucleosis, beke, trangkaso, tigdas, herpes, adenovirus, arenavirus, Epstein-Barr virus (inirerekumenda namin ang pagbabasa:).

Bilang karagdagan, ang mga causative agent ng sakit ay maaaring bakterya:

Koch's stick (tuberculosis);
syphilis;
maputlang treponema.

Ang pagpapasiya ng sanhi ng serous meningitis ay kinakailangan para sa appointment ng antimicrobial therapy. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na napapanahong paggamot ay nagbibigay-daan sa iyo upang mabilis na makayanan ang sakit at mabawasan ang panganib ng anumang mga komplikasyon.

Sino ang nasa panganib?

Dahil ang serous meningitis ay Nakakahawang sakit, ito ay pangunahing nakakaapekto sa mga taong may mahinang immune system. Iyon ang dahilan kung bakit ang sakit ay kadalasang nangyayari sa mga bata na may edad na 3-6 na taon, dahil ang mga proteksiyon na function ng kanilang katawan ay hindi pa ganap na nabuo.

Ang serous meningitis ay maaari ding makaapekto sa mga matatanda at bata. edad ng paaralan. Ito ay posible lamang bilang isang resulta matinding pagkahapo organismo, malalang sakit, regular na stress, malnutrisyon, matinding hypothermia, kakulangan ng mga bitamina at mineral. Kadalasan ang meningitis ay nangyayari sa mga taong may mga sakit sa oncological at immunodeficiencies.

Kasama rin sa pangkat ng panganib ang mga taong naninirahan sa mga kondisyon na hindi nakakatugon sa mga kinakailangan ng mga pamantayan sa sanitary. Ang ganitong mga lugar ay isang mahusay na lugar para sa pagpaparami ng iba't ibang mga impeksyon.

Mga paraan ng impeksyon

Ang mga impeksyon na nagdudulot ng serous meningitis ay pumapasok sa katawan sa iba't ibang paraan. Minsan may impeksyon ng bata mula sa ina sa panahon ng pagbubuntis, na may pagsasalin ng dugo at kagat ng mga insekto at aso. Ang mga ganitong kaso ay napakabihirang. Ang pinakakaraniwang paraan ay airborne, tubig at contact. Isaalang-alang natin ang bawat isa sa kanila nang mas detalyado.

Airborne

Ang impeksyon sa hangin ay nakukuha kapag ito ay matatagpuan at dumami sa mauhog lamad ng respiratory tract ng isang taong may sakit. Sa panahon ng pag-ubo, pagbahing, paghalik o pakikipag-usap, ang virus ay pumapasok sa hangin sa pamamagitan ng laway, mabilis na kumakalat at naninirahan sa nasopharyngeal mucosa ng mga tao sa paligid.

Tubig

Sa mga nagdaang taon, ang serous meningitis sa mga bata ay naging pana-panahon. Ang bilang ng mga may sakit ay tumataas nang malaki panahon ng tag-init. Ang katotohanan ay ang mga enterovirus na pumukaw sa sakit ay hindi namamatay sa tubig, samakatuwid, sa panahon ng paglangoy, Malaking pagkakataon impeksyon sa pamamagitan ng maruming tubig ng iba't ibang reservoir at pool.

Makipag-ugnayan

Ang mga virus ay patuloy na naninirahan sa mga bagay na nakapalibot sa isang nahawaang tao. Sa pakikipag-ugnayan sa mga ganitong bagay, ang impeksiyon ay nangyayari sa isang malusog na katawan. Ang pagkabigong sundin ang mga pangunahing alituntunin ng personal na kalinisan, hindi nalinis na mga gulay, mahinang kalidad ng inuming tubig ay maaaring maging sanhi ng impeksiyon na pumukaw sa pag-unlad ng serous meningitis.

Ang mga unang palatandaan ng sakit at ang panahon ng pagpapapisa ng itlog

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng sakit ay 2-10 araw. Depende ito sa immune system ng tao. Ang mga unang palatandaan kung saan makikilala ang meningitis ay kinabibilangan ng:

Sintomas ng Kernig - imposibleng i-unbend ang mga binti na baluktot sa tamang anggulo;
sintomas ng tripod - imposibleng umupo nang tuwid (ang katawan ay nakatagilid pasulong, at ang ulo at mga braso ay bumalik);
ang itaas na sintomas ng Brudzinsky ay awtomatikong baluktot ng mga binti kapag ang ulo ay ikiling pasulong;
ang average na sintomas ng Brudzinsky - sa panahon ng presyon sa ibabang bahagi ng tiyan, ang mga binti ay hindi sinasadyang hinila pataas sa katawan;
mas mababang Brudzinsky syndrome - kapag sinubukan mong ituwid ang isang binti, ang pangalawa ay yumuko;
sintomas ng ankylosing spondylitis - kapag pinindot mo ang cheekbone, ang mga kalamnan ng mukha ay nagkontrata;
Pulatov's syndrome sakit na may matalim na dampi ng bungo.

Ang mga palatandaan ng pinsala sa cranial nerves ay maaari ding:

init;
pagkasira ng paningin at pandinig;
dobleng paningin;
nystagmus - hindi sinasadyang pagbabagu-bago ng mga mata;
ptosis - laylay ng itaas na takipmata;
strabismus;
kaguluhan ng kamalayan;
nadagdagan ang pagkabalisa o pag-aantok;
mga guni-guni.

Ang isang mapanganib na palatandaan ay ang hitsura ng isang pantal. Mukhang pula o mga pink na spot nawawala kapag pinindot. Una silang lumilitaw sa mga binti at mabilis na kumalat sa buong katawan. Pagkatapos ng ilang oras, ang mga spot ay nagiging maasul na kulay na may mas madilim na gitna.

Kapag lumitaw ang gayong pantal, dapat kang tumawag kaagad ng isang pangkat ng ambulansya, kung hindi, posible kamatayan. Ang mga spot na ito ay ang nekrosis ng mga tisyu bilang resulta ng pagsisimula ng pagkalason sa dugo, na pinukaw ng meningococcus.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng serous meningitis

Ang pag-unlad ng serous meningitis ay kinabibilangan ng mga sumusunod na yugto:

Ang impeksiyon ay pumapasok sa katawan at nagsisimula ang nagpapasiklab na proseso. Kung gaano katagal ito ay depende sa proteksiyon na mga function organismo. Sa kasong ito, ang aktibong pagpaparami ng virus (panahon ng pagpapapisa ng itlog) ay nangyayari.
Bilang resulta nito, mayroong isang paglabag sa hemodynamics at, bilang isang resulta, isang pagtaas sa cerebrospinal fluid (cerebrospinal fluid), na nagiging sanhi ng meningeal syndrome.
Sa hinaharap, mayroong isang pampalapot ng mga lamad ng utak, bilang isang resulta kung saan maaaring mangyari ang mga malubhang komplikasyon.

Mga paraan upang gamutin ang meningitis sa mga bata

Ang paggamot ng serous meningitis ay isinasagawa ng eksklusibo sa isang ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista. Ito ay kinakailangan para sa patuloy na pagsubaybay at pag-iwas sa pag-unlad malubhang komplikasyon. Kasama sa kurso ng therapy ang ipinag-uutos paggamot sa droga at ang paglikha ng lahat ng mga kondisyon para sa mabilis na paggaling.

Ang regimen ng therapy ay inireseta lamang pagkatapos malaman ang ugat ng sakit (bakterya o virus):

Ang mga antibacterial na gamot ay ginagamit upang gamutin ang meningitis na dulot ng iba't ibang uri ng bakterya. Kabilang dito ang mga antibiotics isang malawak na hanay mga aksyon ("Ampicillin", "Bilmicin", "Amoxicillin", atbp.). Ang kanilang tampok ay ang pagkagumon ng bacilli sa mga gamot, kaya hindi inirerekomenda na gamitin ang mga ito nang higit sa isang linggo. Sa kasong ito, kailangan mo lamang palitan ang gamot ng isa pa.
Para sa viral meningitis, mga gamot na antiviral("Acyclovir", "Artepol", "Interferon").
Habang lumalaki ang sakit, ang isang malaking halaga ng likido ay naipon sa ulo, na nagpapataas ng intracranial pressure. Upang alisin ang likido, ang mga diuretics ay inireseta (Furosemide at Lasix). Kung walang resulta, isang lumbar puncture ang ginagawa.

Upang bawasan ang bilang at intensity ng mga seizure na inireseta pampakalma("Seduxen" o "Domosedan"). Ang mga ito ay ganap na ligtas para sa mga bata at hindi nakakahumaling.

Ang mga sumusunod na aksyon ay makakatulong din upang mapabilis ang paggaling at maibsan ang pangkalahatang kondisyon ng bata:

paglikha ng mahinang pag-iilaw (sa mga pasyente, ang sensitivity sa maliwanag na ilaw ay makabuluhang nadagdagan);
pagpapanatili ng isang kalmado na sikolohikal na kapaligiran (stress at nervous tension ay kontraindikado para sa bata);
pagkuha ng mga paghahanda ng multivitamin (upang mapanatili ang mga proteksiyon na function ng katawan);
diyeta (hindi inirerekomenda na kumain ng mainit na pagkain, matamis, mataba, maasim, maalat).

Mga kahihinatnan ng sakit

Sa napapanahong pag-access sa isang doktor, ang mga kahihinatnan ng viral meningitis ay minimal o wala. Sa isang advanced na yugto ng sakit, bilang isang resulta, maaaring mayroong:

regular na pananakit ng ulo;
mga problema sa pagtulog;
kapansanan sa memorya;
mahinang pang-unawa ng bagong impormasyon;
kombulsyon;
pagkasira ng pandinig at paningin (sa mga bihirang kaso, posible ang kanilang kumpletong pagkawala);
pag-unlad pagkaantala;
kapansanan sa pagsasalita;
epilepsy;
mga paglabag sa gawain ng motor apparatus;
pagpapahina ng mga kalamnan ng mga limbs;
paralisis.

Ang ganitong mga kahihinatnan ay posible lamang sa mga pinakamalubhang kaso. Iyon ang dahilan kung bakit, sa mga unang palatandaan ng serous meningitis, kinakailangan na agad na makipag-ugnay sa isang espesyalista.

Ang mga doktor lamang ang maaaring kumpirmahin ang diagnosis at magreseta ng mga therapeutic na hakbang. Sa ganitong mga kaso, imposibleng mag-self-medicate sa anumang kaso, kung hindi, posible ang isang nakamamatay na kinalabasan.

Pag-iwas

Para mabawasan posibleng mangyari Ang viral meningitis ay nangangailangan ng pag-iwas, lalo na:

lumangoy lamang sa pinahihintulutan at na-verify na mga lugar;
obserbahan ang personal na kalinisan at turuan ang bata na gawin ito;
hugasan ang lahat ng prutas at gulay nang lubusan;
uminom ng pinakuluang o purified na tubig;
gumamit ng mga personal na tuwalya at kubyertos;
nangunguna malusog na Pamumuhay buhay;
Masustansyang pagkain;
init ng ulo;
sa panahon ng epidemya, lumayo sa malaking pulutong ng mga tao;
sundin ang iskedyul ng pagbabakuna.

Ang serous meningitis ay isang mabilis na sugat ng meninges ng utak, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng serous nagpapasiklab na proseso na maaaring sanhi ng mga virus, bacteria o fungi.

At sa 80% mga klinikal na kaso Ang mga virus ay itinuturing na may kasalanan. Ang malubhang sakit na ito ay pangunahing nakakaapekto sa mga bata ng preschool na edad na 3-6 na taon, at ang mga sintomas ng serous meningitis ay medyo hindi gaanong karaniwan sa mga mag-aaral, at ang meningitis ng viral na pinagmulan ay napakabihirang sa mga matatanda.

Tulad ng ibang meningitis, ang serous meningitis ay nailalarawan sa mga karaniwang sintomas ng meningeal, tulad ng pagduduwal, matinding sakit ng ulo, paulit-ulit na pagsusuka. Mga natatanging tampok Ang viral na pinagmulan ng serous meningitis ay isang napakabilis na pagsisimula ng sakit, ang kamalayan ay bahagyang nabalisa sa parehong oras, ang naturang meningitis ay hindi nagtatagal at may kanais-nais na kinalabasan.

Ayon sa klinikal na larawan ng kondisyon ng pasyente, ayon sa mga resulta ng pag-aaral ng PCR at data mula sa pagsusuri ng cerebrospinal fluid, ang isang diagnosis ay ginawa - serous meningitis. Ang paggamot sa mga pasyente na may ganitong uri ng meningitis ay batay sa symptomatic at antiviral therapy - mga pangpawala ng sakit, antipirina, mga antiviral na gamot. Kung ang etiology ng meningitis ay hindi malinaw, at ang kondisyon ng bata ay lumala, ang malawak na spectrum na antibiotic ay inireseta din upang kumilos sa lahat ng mga potensyal na nakakahawang ahente.

Serous meningitis - sanhi

Kadalasan, ang talamak na serous meningitis ay sanhi ng mga enterovirus - ECHO virus, Coxsackie virus, mas madalas ang pathogen ay maaaring maging sanhi ng serous meningitis. nakakahawang mononucleosis(Epstein-Barr virus), virus, cytomegalovirus, influenza, adenoviruses, herpes infection, tigdas (tingnan.

Ang serous meningitis ay maaaring hindi lamang viral, kundi pati na rin bacterial (na may tuberculosis, syphilis), at kung minsan ay fungal. Ang karaniwang bacterial lesion ay purulent (meningococcal meningitis). Ang serous meningitis ay karaniwang isang variant ng viral.

Kamakailan, ang mga paglaganap ng viral serous meningitis sa mga bata na dulot ng iba't ibang mga enterovirus ay naging mas madalas, kaya isasaalang-alang namin ang viral serous meningitis, mga sintomas at paggamot sa mga bata, at mga paraan ng paghahatid ng sakit na ito.

Ang serous na pamamaga ay maaaring maging sanhi ng cerebral edema. Kasabay nito, ang pag-agos ng cerebrospinal fluid ay nabalisa, ang cerebral edema ay naghihikayat ng pagtaas presyon ng intracranial. Hindi tulad ng bacterial purulent meningitis, ang serous na anyo ng pamamaga ay hindi humahantong sa napakalaking exudation ng neutrophils at ang mga selula ng utak ay hindi namamatay, kaya naman ang viral serous meningitis ay itinuturing na hindi gaanong mapanganib, mayroon itong kanais-nais na pagbabala, at walang malubhang komplikasyon.

Mga ruta ng impeksyon at panahon ng pagpapapisa ng itlog ng serous meningitis

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog, bilang panuntunan, na may viral serous meningitis ay 2-4 na araw. Depende sa uri ng pathogen, ang mga paraan ng impeksyon sa serous meningitis ay ang mga sumusunod:

Airborne transmission

Ang airborne serous meningitis ay nakukuha kapag ang pathogen ay naisalokal sa mauhog lamad ng respiratory tract. Kapag ang pag-ubo, pagbahing, mga nakakahawang ahente, na nasa hangin sa anyo ng isang aerosol, ay pumasok sa katawan ng isang malusog na tao na may kontaminadong hangin.

paraan ng pakikipag-ugnayan

Sa kasong ito, ang pathogen ay naisalokal sa mauhog lamad ng mga mata, sa oral cavity, sa balat, sa ibabaw ng mga sugat, at pagkuha mula sa mga bahaging ito ng katawan sa iba't ibang mga bagay, sila ay tumira sa kanila. Malusog na lalaki sa pakikipag-ugnay sa alinman sa balat ng pasyente, o sa mga nahawaang bagay na may pagkamaramdamin sa pathogen, maaari itong mahawahan. Samakatuwid, ang maruruming kamay at hindi nahugasang prutas at gulay at hindi magandang personal na kalinisan ay mga kadahilanan ng panganib para sa serous meningitis.

Paraan ng impeksyon sa tubig

Ang serous meningitis sa mga nakaraang taon ay kadalasang nagiging sanhi ng mga paglaganap ng mga epidemya sa tag-araw. Napagtibay na ang mga enterovirus na nagdudulot ng ilang uri ng serous meningitis ay naililipat sa pamamagitan ng tubig, samakatuwid, sa panahon ng paglangoy, ang mga pana-panahong paglaganap ng meningitis ay naitala sa mga batang lumalangoy sa tubig na nahawaan ng mga enterovirus (tingnan)

Ang peak incidence ng serous meningitis ay nangyayari sa tag-araw, ito ay nakakaapekto sa immune-unprotected na bahagi ng populasyon - mga preschooler at mga bata sa edad ng elementarya, pati na rin ang mga taong may estado ng immunodeficiency o nanghina pagkatapos ng iba pang malubhang sakit. Bukod dito, ang panganib sa iba ay hindi lamang isang taong may sakit, kundi pati na rin ang mga carrier ng virus na nagdudulot ng meningitis.

Mga sintomas ng viral serous meningitis sa mga bata at matatanda

Matapos ang panahon ng pagpapapisa ng itlog, ang serous meningitis ay ipinakita sa pamamagitan ng matingkad na mga sintomas - malubhang meningeal syndrome mula sa 1 o 2 araw ng sakit:

Ang lagnat ay isang obligadong tanda ng serous meningitis, ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 40C, pagkatapos ay maaari itong bumaba sa loob ng 3-4 na araw, at pagkaraan ng ilang sandali ay tumaas muli, mayroong, tulad ng dati, dalawang alon. mataas na temperatura. Ngunit sa madaling kurso Ang meningitis ay hindi palaging nangyayari.
Ang masakit na sakit ng ulo ay patuloy na sinasamahan ng pasyente, nagsisimula ito sa mga templo, tumataas sa paggalaw ng mata, biglaang ingay at maliwanag na ilaw. Ang ganitong sakit ng ulo ay mahirap bawasan ng mga pangpawala ng sakit at.
Sa mga bata, ang mga cramp ng mga limbs ay maaaring lumitaw, ang pangkalahatang pagkamayamutin ay tumataas, ang mga bata ay nagiging pabagu-bago, nakakaiyak.
Nailalarawan sa pamamagitan ng isang estado ng pangkalahatang kahinaan, karamdaman at pagkalasing sindrom, kung saan may mga sakit sa mga kalamnan at kasukasuan.
Ang pagduduwal, paulit-ulit na pagsusuka, kawalan ng gana sa pagkain, pananakit ng tiyan, at pagtatae ay mga sintomas din ng serous meningitis sa mga bata.
Kadalasan, bilang karagdagan sa mga sintomas ng meningeal, ang mga bata ay mayroon ding mga sintomas ng SARS - namamagang lalamunan, runny nose, ubo.
Nadagdagang sensitivity ng balat, mata, pandinig na may masakit na pang-unawa ng matalim na tunog, maliwanag na ilaw, ingay, hawakan. Ang pasyente ay nagiging mas madali sa isang madilim na tahimik na silid. Sa kasong ito, ang bata ay nakahiga sa kanyang gilid sa kama, ang kanyang mga tuhod ay pinindot sa kanyang tiyan, ang kanyang ulo ay itinapon pabalik, ang kanyang mga kamay ay pinindot sa kanyang dibdib.
Sa mga sanggol, ang fontanel ay bulge at tensyon, ang sintomas ng Lesage o suspensyon na sintomas ay lilitaw - kapag binuhat ang bata, hawak ito sa ilalim ng mga kilikili, hinihila ng bata ang kanyang mga binti sa kanyang tiyan at yumuko ito.
Sa viral serous meningitis, may mga banayad na pagkagambala ng kamalayan, tulad ng pagkahilo o pag-aantok.
Ang posibleng pinsala sa cranial nerves (kahirapan sa paglunok, diplopia, strabismus) ay maaaring mga karamdaman aktibidad ng motor(paralisis, paresis) .
Kapag sinusuri ang isang bata na may serous meningitis, ang mga sintomas ay ipinahayag sa labis na pag-igting ng grupo ng kalamnan ng leeg, ang kanilang katigasan, iyon ay, ang kawalan ng kakayahan na dalhin ang baba sa dibdib. Mayroon ding ilang sintomas ng meningeal, tulad ng:
- Sintomas ng Kernig - ang kawalan ng kakayahang ituwid ang binti na baluktot sa tamang anggulo.
- Ang sintomas ng Brudzinsky: mas mababa - kung ang isang baluktot na binti ay hindi nakabaluktot, ito ay humahantong sa reflex flexion ng pangalawang binti, sa itaas - kung ang ulo ay baluktot, ang mga binti ay hindi sinasadyang yumuko.
Ang viral serous meningitis ay medyo mabilis na pumasa, sa pamamagitan ng 3-5 araw ang temperatura ay naibalik, tanging sa mga bihirang kaso ay may pangalawang alon ng lagnat. Ang tagal ng serous meningitis sa mga bata ay karaniwang 1-2 linggo, na may average na 10 araw.
Kung meron malubhang karamdaman kamalayan - pagkawala ng malay o pagkahilo, dapat mong muling suriin at muling isaalang-alang ang diagnosis.

Ang lahat ng mga sintomas na ito ng serous meningitis ay maaaring ipahayag sa iba't ibang antas, sa isang mas maliit o mas malaking lawak, sa napakabihirang mga kaso, ang mga palatandaang ito ay maaaring isama sa isang pangkalahatang sugat ng iba pang mga organo. Dapat mong malaman na ang mga sintomas ng serous meningitis ay halos kapareho sa meningeal form. tick-borne encephalitis, na mayroon ding pana-panahong katangian ng paglitaw at naitala sa tag-araw, ay nakakaapekto sa mga matatanda at bata.

Paggamot ng serous meningitis sa mga bata

Kung mayroong anumang hinala ng meningitis, dapat mong agad na tawagan ang " ambulansya at ipa-ospital ang bata. Dahil ang causative agent ng serous meningitis ay kadalasang mga virus, sa mga sitwasyong ito ang paggamit ng antibiotics ay hindi praktikal. Gayunpaman, sa ilang mga kaso ay inireseta ang mga ito, na may hindi malinaw na mga diagnosis.

Sa paggamot ng serous meningitis sa mga bata na may viral na pinagmulan ng sakit, ang mga antiviral na gamot ay inireseta - interferon. Sa meningitis na sanhi ng Epstein-Barr virus o herpes, ang Acyclovir ay inireseta.
Ang mga pasyenteng immunocompromised, pati na rin ang mga sanggol, ay nangangailangan ng nonspecific at specific na antiviral therapy, at ito ay ipinahiwatig intravenous administration immunoglobulin.
Ang pag-aalis ng tubig ay mahalaga upang mabawasan ang intracranial pressure, kaya ang mga diuretics ay inireseta - Lasix, Furosemide, Aztazolamide.
Ang mga colloid (hemodez, albumin) ay hindi naaangkop dahil sa mataas na panganib ng pagpalya ng puso.
Ipinakita ang mga antispasmodics -
Ang intravenous administration ng saline isotonic solution ay ipinapakita upang mabawasan ang pagkalasing, prednisolone (isang beses) at ascorbic acid ay idinagdag sa saline solution.
Upang mapawi ang pananakit ng ulo, upang mabawasan ang presyon ng intracranial, isinasagawa ang mga therapeutic lumbar puncture.
Sa mga temperatura sa itaas 38C, ginagamit ang mga antipirina -,.
Sa mga convulsion sa mga bata, ang seduxen o domosesdan ay inireseta.
Ang mga pasyente ay pinapakitaan ng pahinga, inirerekumenda ang bed rest, pinakamainam para sa kanila na manatili sa isang madilim na silid.
Ang mga malawak na spectrum na antibiotic ay inireseta dahil ang ilan meningococcal meningitis nagpapatuloy bilang serous, kahit na sa cerebrospinal fluid na mga palatandaan ng serous meningitis. Ngunit salamat sa napapanahong antibiotic therapy, hindi nabubuo ang AI proseso ng bacterial ganap na may malubhang kahihinatnan (cerebral edema, hemorrhages sa adrenal glands).
Kasama rin sa kumplikadong paggamot Kasama sa serous meningitis ang bitamina therapy, bitamina C, cocarboxylase, B2, B6 ay kinakailangan lalo na.
Bilang isang adjunctive therapy, ang oxygen therapy ay ipinahiwatig - paggamot ng oxygen.
Mga gamot na nootropic - Glycine, Pirocetam.
Iba pang mga gamot para sa paggamot ng mga sakit ng nervous system (Inosine + Nicotinamide + Riboflavin + Succinic acid).

Sa napapanahon sapat na paggamot Ang serous meningitis sa mga bata, hindi katulad ng purulent, ay benign, hindi mahaba sa tagal at bihirang maging sanhi ng mga komplikasyon.

Pag-iwas sa serous meningitis sa mga bata

Sa panahon ng paglaganap ng serous meningitis, hindi ipinapayong lumangoy sa bukas na tubig ang mga kabataan at maliliit na bata.
Dapat kang uminom lamang ng espesyal na purified o pinakuluang tubig, lalo na sa tag-araw.
Sundin ang mga alituntunin sa personal na kalinisan, maghugas ng kamay nang maigi mga detergent pagkatapos pumunta sa banyo at bago kumain. Hugasan ang mga prutas at gulay bago kumain, kung maaari, ibuhos ang tubig na kumukulo sa mga berry at prutas.
Upang turuan ang mga bata mula sa pagkabata na humantong sa isang malusog na pamumuhay, upang mabigyan sila balanseng diyeta, sanay sa sports, hardening. Ang panonood at hindi pinapayagan ang bata na gumugol ng mahabang oras sa harap ng TV at sa computer, pinatataas nito ang visual load, pinatataas ang estado ng stress ng katawan, na natural na binabawasan ang kaligtasan sa sakit. Dapat may kumpleto ang bata malalim na pagtulog hindi bababa sa 10 oras sa isang araw, isang oras ng pagtulog sa araw ay lalong mahalaga hindi lamang para sa mga sanggol, kundi pati na rin para sa mga tinedyer.
Bilang isa sa mga uri ng pag-iwas sa serous meningitis - dapat kang mag-ingat sa anuman sakit na viral bata, bulutong-tubig, tigdas, beke, atbp. I-minimize ang pakikipag-ugnayan sa mga ticks at rodents, dahil sila ay itinuturing na mga carrier ng mga virus.

Sa kabila ng 5-araw na lagnat, matinding pananakit ng ulo, ang pagbabala para sa serous meningitis ay kadalasang pabor, at karamihan sa mga bata ay mabilis na gumaling.