След антибиотици температурата на детето отново се повиши. Температура при прием на антибиотици - какво да правя

При самото споменаване на лекар за необходимостта от приемане на антибиотици се прокрадва мисълта, че са необходими по-радикални мерки за възстановяване. Като правило, ако има съмнение за развитие възпалителен процеспри дете е невъзможно да се направи без такова сериозно лекарство. Грешка е да се самолекувате с антибиотици, особено след като днес ги има в продажба и не е необходимо да представяте лекарска рецепта, за да ги закупите. Но само лекар може правилно да разработи режим и дозировка за приемане на лекарството, без да позволява развитието на усложнения. Например, нормална или патологична е повишената телесна температура при прием на антибиотици? Отговорът на този въпрос може да бъде даден само от специалист, в зависимост от заболяването, вида на лекарството, режима на лечение и т.н.

Основните причини за треска при прием на антибиотици

Не е тайна, че лекарят предписва антибиотици за инфекциозни заболявания, причинени от бактерии. Не се препоръчва приемането на антибиотици при заболявания, причинени от гъбички и вируси.

Трябва също да се отбележи, че антибиотичното лечение на сложни и тежки инфекциозни заболявания, като менингит или менингит, пада изцяло върху раменете на лекаря, който разработва лекарствена схема въз основа на събраната анамнеза и резултатите от изследванията. В този случай пациентът винаги е под наблюдението на медицинския персонал.

Самостоятелното предписване на такива лекарства не само няма да даде желания резултат, но може да бъде и вредно. общо състояниездраве.

Но да се върнем на въпроса защо телесната температура остава постоянна по време на лечението?

2. Неправилно разработен режим на лечение и дозировка на лекарството. IN в такъв случайРазвитието на бактериите се забавя, но тяхното вредно въздействие върху тялото на детето продължава.

3. Основната цел на антибиотиците е да убиват инфекциозните агенти. Тоест, такива лекарства не са предназначени за регулиране на телесната температура. Освен това някои от техните видове имат страничен ефектпод формата на повишаване на телесната температура.

4. Прикрепване на друга инфекция. Често се случва, че в първите дни след приема на лекарството детето започва да се подобрява, но след това телесната температура отново се повишава. Това е още една причина терапията да се провежда под наблюдението на лекар, който своевременно и адекватно ще реагира на всякакви промени в здравословното състояние.

Чести причини, поради които температурата продължава по време на терапията

Нека да разгледаме най-често срещаните причини повишен процентТермометърът се пази по време на приема на антибиотици. Има няколко от тях и всеки, без изключение, трябва да знае за това.

При правилно лечение температурата спада само в рамките на 3-4 дни. Ето защо в такава ситуация не трябва да се притеснявате, а просто да продължите курса на лечение.

Антибиотиците могат да намалят нивото на имунната система, така че не трябва да се предписват без причина. Тази терапия е лоша за кръвоносна система, да работиш храносмилателната системаи черния дроб на детето. Затова назначете този видЛекарствата са необходими само ако има увереност, че болестта на детето е причинена от бактериална природа. Ако заедно с антибиотиците детето приема антимикробни лекарства и телесната температура продължава да се поддържа след 3-4 дни лечение, режимът на лечение е разработен неправилно.

Когато приемате антибиотици, температурата се повишава над 38 градуса, това може да означава алергична реакция към лекарството. По принцип това явление се наблюдава при многократно приемане на пеницилинови лекарства и е единственият симптом на алергия. Тази реакция на тялото в повечето случаи се проявява 4-7 дни след началото на лечението и изчезва, когато лекарството бъде напълно преустановено. В случай на алергична реакция може да се наблюдава повишаване на показанията на термометъра от 38 ° до 40 ° C и да бъде придружено от тахикардия.

Температури до 38°C могат да се задържат дори при правилно предписана терапия поради масивна смърт на бактерии. По време на тяхното унищожаване в кръвта на пациента навлиза повишено количество токсини, което води до повишаване на температурата. Това нормално явление, не изисква допълнително лечение с антипиретици.

Когато показанието на термометъра до 38°C се задържи няколко дни, това не трябва да предизвиква много безпокойство. В този случай е наложително да се следи липсата патологични променив резултатите от изследванията на кръвта и урината.

важно! Важно е да се вземат адекватни мерки навреме.

Лечение на повишена телесна температура с антибиотична терапия

Дали да се намали температурата на детето, докато приема антибиотици, трябва да се реши само от лекар. Но преди да вземете правилното решение, трябва да установите истинската причина, което ще отговори основен въпрос– защо индикаторът остава 38°C?

1. Алергична реакция към лекарството. Ако причината е алергия, тогава антибиотикът се отменя напълно или се предписва друг. Като допълнително лечение лекарят може да предпише антихистамини.
2. Неправилно предписан антибиотик. В този случай тя е развита правилна схемалечение и се предписва по-подходящо лечение лекарствав съответствие с установеното заболяване.
3. Прикрепване на вторична инфекция. В тази ситуация се разглежда въпросът за предписването на лечение за всички патологии, както и източникът, който е причинил усложнението.

Ако лечението е избрано правилно, всички лекарства се приемат в съответствие с разработената схема и показанията на детето остават в рамките на 38 ° C, лекарят съветва родителите да увеличат приема на течности, което ще ускори процеса на отстраняване на токсините от тялото. В резултат на това състоянието на детето се връща към нормалното много по-бързо.

Известен педиатърЕвгений Олегович Комаровски уверява, че състоянието на детето може да не се подобри веднага след предписването на антибиотици. Освен това има и случаи, когато състоянието на детето е определено времеможе дори да се влоши. главната причинаТова се дължи на токсините, които влизат в кръвта в резултат на смъртта на бактериите.

Следователно, ако температурата се повиши след приемане на лекарства, това изобщо не означава, че лекарството, предписано от лекаря, не е подходящо за пациента. Никога не се самолекувайте. Само лекар може да даде точен отговор на тази реакция на тялото. Освен това, отбелязва д-р Комаровски, родителите трябва да знаят, че антибиотиците са бактериостатични и бактерицидни. Ако бактерицидният тип е предназначен да убива бактериите, тогава бактериостатичният не им позволява да се размножават. Ето защо, ако след приема на бактерицидни антибиотици не се наблюдава подобрение на здравето в рамките на няколко дни, тогава лекарят трябва да предпише по-ефективно лекарство.

Днес антибактериалните лекарства могат да бъдат закупени във всяка аптека и в повечето случаи не се изисква рецепта. Антимикробната терапия се използва широко във всички области на медицината в различни лекарствени форми- таблетки, инжекции, супозитории и мехлеми. Но няма лекарство, което да е изключително полезно - оплакването от треска след антибиотик при деца или възрастни отразява същността на треската като един от вероятните странични ефекти на антибактериалните лекарства.

Антибактериалната терапия се използва за лечение на всички пациенти възрастови групи. Целта на предписанието е да повлияе на причинителя на инфекциозно заболяване, което се проявява клинично чрез намаляване на тежестта на синдрома на интоксикация. Антибиотиците нямат ефект върху системата за терморегулация, но телесната температура е една от характеристиките, която ни позволява да оценим състоянието на пациента и да определим необходимостта от по-нататъшна употреба на антимикробни средства.

Повишаването на температурата при прием на антибиотици може да се дължи на следните причини:

  • липса на ефект върху патогена, ако е избрано грешно лекарство;
  • наличието на резистентност на патогена към антибактериалното лекарство (резистентност);
  • развитие на лекарствена треска;
  • серум-подобен синдром;
  • тубулоинтерстициален нефрит;
  • псевдомембранозен колит.

Неправилно избраният антибиотик може да причини не само липса на подобрение, но и влошаване на състоянието - ако лекарството не действа, пациентът не получава лечение. Антибактериалните средства, както всички други лекарства, трябва да имат „точка на приложение“.

Дори антибиотици широк обхват, приложени емпирично преди идентифициране на микроорганизма, причинил заболяването, са активни само срещу определени видове бактерии. В допълнение, антимикробната терапия не е полезна при вирусна инфекция, въпреки че може да се използва в случай на прикрепване на вторична бактериална флора.

Трябва да се има предвид възможността за резистентност и свързаната с нея нечувствителност към действието на лекарството. Антибиотичната резистентност е належащ проблем днес, който е трудно разрешим поради неконтролираната употреба на антимикробни средства и постоянната поява на резистентни щамове бактерии. Ако температурата без признаци на подобрение продължава по време на антибиотична терапия повече от 48 часа, е необходимо да се обмисли смяна на лекарството.

Повишаването на температурата по време и след антибиотична терапия трябва да се оценява, като се вземат предвид не само цифрите, записани на скалата на термометъра, но и характеристиките на състоянието на пациента. Температура от 37 ° C след антибиотици при дете, което се чувства нормално, не е патологичен признак. Въпреки това, придружена тежка треска синдром на болка- причина да посетите лекар. Повишаване на телесната температура до 37,9-40 ° C след антибиотици може да настъпи поради смърт голямо количествобактерии едновременно, което води до освобождаване на бактериални ендотоксини и засилване на симптомите обща интоксикация.

Ако дете или възрастен има треска след прием на антибиотици, не може да се изключи възможността от усложнения от основната патология. Когато лечението започне късно или приключи твърде рано, то се провежда с недостатъчни дози от лекарството, първичната инфекциозен процесмогат да бъдат допълнени с нови характеристики (например, развитие на абсцеси на вътрешните органи с остеомиелит).

Лекарствена треска

Треска след антибиотици може да бъде проява на лекарствена треска, чиито механизми на развитие не са напълно установени. Има предположения за участието на реакциите на имунния комплекс в патогенезата. Повишаване на температурата до 38-40 °C обикновено се наблюдава на 6-8 дни от лечението. Лекарствената треска е посочена като възможен страничен ефект на бета-лактами (амоксицилин, цефуроксим), сулфонамиди (сулфадиметоксин) и редица други лекарства.

При лекарствена треска здравето на пациента остава относително задоволително; повишаването на телесната температура може да бъде единственият симптом или да се комбинира с появата на сърбящ обрив по кожата.

Кръвните тестове показват еозинофилия, левкоцитоза, тромбоцитопения и повишена ESR.

Характеристика на треската е наличието на брадикардия (намален пулс) по време на повишаване на температурата.

При възрастен или дете температурата след прием на антибиотици в случай на лекарствена треска се нормализира в рамките на 2 или 3 дни, при условие че лекарството се преустанови.

Ако го използвате отново, фебрилно състояниевъзниква в рамките на няколко часа от момента, в който лекарството влезе в тялото.

Серум-подобен синдром

Класическата версия на серумната болест възниква при използване на имунобиологични препарати от животински произход, но клинично подобна реакция, наречена серум-подобен синдром, може да усложни антибактериална терапия. АТФ се развива с помощта на различни групи антимикробни средства (пеницилини, флуорохинолони, сулфонамиди, тетрациклини и др.). Патогенезата се основава на реакция на имунен комплекс, който причинява увреждане на кръвоносните съдове и съединителната тъкан.

Симптомите обикновено се появяват 2-3 седмици след приема на антибиотици. Температурата се повишава до 37,5-39 ° C, което е придружено от:

  • обриви от различни видове;
  • болка в мускулите и ставите;
  • увеличен черен дроб и/или далак;
  • увеличени лимфни възли.

При тежко протичанеразвиват се миокардит, гломерулонефрит, плеврит и се отбелязват различни видове увреждания на нервната система и стомашно-чревния тракт. Оплакванията, че температурата се е повишила след прием на антибиотици, са доста редки - обикновено пациентите са загрижени за симптомите, присъстващи по време на прегледа, а фактът на употребата на антибактериални лекарства може да бъде разкрит само чрез внимателно събиране на анамнеза.

Лечението се основава на спиране на лекарството, причиняващо заболяването. Използват се и антихистамини (левоцетиризин), а при наличие на усложнения - глюкокортикостероиди (преднизолон), симптоматични лекарства (антипиретици, спазмолитици и др.).

Тубулоинтерстициален нефрит

Антибактериалните лекарства, принадлежащи към бета-лактами и сулфонамиди, могат да причинят увреждане на тубулните мембрани и интерстициалната тъкан на бъбреците и развитието на остър тубулоинтерстициален нефрит. Заболяването настъпва в рамките на 2 дни до 6 седмици след приема лекарствои се характеризира със следните симптоми:

  1. Обща слабост, изпотяване.
  2. Сънливост, умора, летаргия.
  3. Загуба на апетит, гадене.
  4. Треска, болки в мускулите и ставите.
  5. Болка в лумбалната област.
  6. Появата на кожен обрив.
  7. Полиурия (повишено количество урина).

Температурата на възрастен или дете след прием на антибиотици се повишава до 37,5-39 ° C. В случай на остър нефрит лекарството, което е причинило заболяването, се спира и пациентът се хоспитализира в нефрологична болница. Необходима е диета (таблица № 7 според Pevzner), спазване почивка на легло. Предписват се глюкокортикостероиди, десенсибилизиращи средства и се извършва корекция на течностите. електролитни нарушенияИ киселинно-алкален баланс, използвайте симптоматична терапия.

Псевдомембранозен колит

Псевдомембранозният колит се нарича още колит, свързан с антибиотици, тъй като заболяването се развива на фона на антибактериална терапия. Причинява се от анаеробната бактерия Clostridiulm difficile. Основните симптоми са:

  • слабост;
  • диария;
  • гадене;
  • повръщане;
  • болка в корема;
  • треска.

Коремната болка има спастичен характер, засилва се при палпация, по време на позиви за дефекация. Изпражненията са чести (от 5 до 20-30 пъти на ден), воднисти, често съдържат примес на слуз и/или кръв. Температурата след антибиотици при възрастни в случай на псевдомембранозен колит се повишава до 38-39 ° C, по-рядко до 40 ° C.

При липса на лечение съществува риск от развитие на усложнения – токсичен мегаколон, перфорация на червата.

Лечението започва със спиране на антибиотика. Ако е необходимо да продължите терапията, тя трябва да бъде заменена антимикробен агентпринадлежащи към друга група. Метронидазол и ванкомицин са показани като етиотропни лекарства. Необходима е и рехидратация, т.е. попълване на загубите на течности и корекция на електролитни нарушения (рехидрон, инфузии на разтвори на натриев хлорид и глюкоза и др.), Симптоматична терапия.

Повишаването на телесната температура след антибиотици при дете или възрастен е симптом, на който трябва да се обърне внимание. Антибактериалните средства трябва да се използват само когато е показано, като се има предвид възрастта на пациента, присъствието му хронични болестии предразположеност към алергични реакции. Появата на треска, обрив, гадене или коремна болка по време на приема на антибиотик трябва да бъде докладвана на Вашия лекар.

Когато любимото дете започне да се чувства зле, всеки родител се опитва да направи всичко възможно за бързото му възстановяване, но понякога температурата на детето продължава да се поддържа след антибиотици. Струва ли си да звучи аларма в такива моменти или това е нормална реакция на лечението? За да отговорите на този въпрос, първо трябва да разберете какво точно е причинило тази реакция.

Причини за дискомфорт след прием на антибиотици

Причините за треска след прием на антибиотици при дете могат да бъдат много разнообразни. Най-често те са както следва:

  1. Режимът на лечение и дозировката на антибиотиците са разработени неправилно. В такава ситуация развитието на вредните бактерии се забавя, но те продължават да имат пагубен ефект върху тялото.
  2. Антибиотиците никога не се предписват при треска, тъй като те са предназначени да се борят с патогените на инфекцията, а не с нейните симптоми. Ако лекарството е дадено на бебето за регулиране на температурата, но в тялото му не е открито огнище на заболяването, това може да доведе до повишаване на температурата както по време на употребата на лекарствата, така и 3-4 дни след приложението.
  3. Допълнителна инфекция. Доста често се случва, че в първия ден от приема на лекарствата и няколко дни след това детето започва да се подобрява, но всичко се връща - отново температура, слабост и общо неразположение. Напълно възможно е в тази ситуация да е имало „наслагване“ на едно заболяване върху друго.
  4. Антибиотиците доведоха до намаляване на нивото на имунитета, в резултат на което терапията започна да има пагубен ефект върху черния дроб, кръвоносната и нервната система на тялото на бебето. Ето защо експертите не препоръчват даването на мощни лекарства, ако не е необходимо.

Какви други причини може да има за повишаване на температурата?

По-рядко срещаните, но все пак възникващи причини могат да включват следното:

  • Ако детето има температура над 38,5 градуса по време или след приема на антибиотици, това може да означава алергична реакция към лекарството. Тази реакция обикновено се наблюдава 4-7 дни след началото на лечението.
  • В процеса на лечение лекарството води до масова смърт на бактерии, което води до освобождаване на голямо количество токсични вещества в кръвта. На този фон доста често се наблюдава повишаване на телесната температура до 38 градуса. В този случай не е необходимо да се предписват допълнителни антипиретици.

здрав! Грешка е да се смята, че антибактериалните агенти се елиминират от тялото толкова бързо, колкото и други лекарства. Всъщност антибиотикът продължава около 2 седмици след приключване на курса на лечение.

Редки заболявания, които могат да причинят треска след прием на антибиотици

Ако забележите, че температурата на детето ви не спада, това може да е причина за индивидуална непоносимост и други редки заболявания.

Термоневроза

Това заболяване се характеризира с реакция на нервната система към умора, изтощение и други стресови ситуации за тялото. В този случай децата получават треска. Например, ако вечерта детето е имало нормална температура, а през деня рязко се покачи и пак спадна, тогава е възможно ние говорим заотносно термоневрозата.

При намиране на това заболяванелекарите препоръчват:

  • Придържайте се към ежедневието си.
  • Осигурете на детето физическа дейност(например, запишете го в спортната секция).
  • Уверете се, че детето ви си почива.
  • Прекарвайте време с вашето бебе свеж въздух.

Лекарствена треска

Друга причина, поради която температурата не изчезва, е лекарствената треска, която се появява след прием на курс от антибиотици.

Външно това заболяване може да се разпознае само по обрив по кожата, но кога медицински изследванияще се открие повишена ESR, както и левкоцитоза, тромбоцитопения и елзинофилия.

Освен това, когато температурата се повиши, пациентите изпитват брадикардия, което е ясен признак на това заболяване.

Тубулоинтерстициален нефрит

Тази патология обикновено се развива по време на приема на антибактериални лекарства, свързани с бета-лактати и сулфонамиди. В допълнение към факта, че температурата може да не намалява за дълго време, заболяването може да се определи по:

  • Повишена сънливост и слабост.
  • Летаргия.
  • Обриви по кожата.
  • Чупливост на ставите и мускулите.
  • Гадене и повръщане.
  • Намален апетит.
  • Често уриниране.

В този случай пациентите обикновено имат температура в диапазона от 37 до 39 градуса за доста дълго време. Такива симптоми могат да продължат от 2 дни до 6 седмици след приключване на приема на антибиотици.

Обикновено антибактериалната терапия се използва като лечение на тубулоинтерстициален нефрит, което може да доведе до усложнения под формата на псевдомембранозен колит (болка в корема, гадене, диария).


Ако курсът на лечение е разработен правилно и температурата се повишава само за няколко дни, тогава няма място за безпокойство. Най-вероятно това е просто процес на възстановяване на тялото. Ако обаче температурата не спадне повече от 5 дни след курса на лечение, тогава трябва да действате незабавно.

Диагностика на повишена температура

В този случай не се препоръчва да се самолекувате, тъй като не можете да знаете дали избраният курс на лечение ще има положителен ефект. Най-добре е да отидете в клиниката и да кажете на лекаря подробно развитието на заболяването: колко време след приема на лекарството се повиши температурата, до какво ниво се повиши, имаше ли допълнителни симптомиИ така нататък.

След събиране на анамнеза специалистът предписва следните изследвания и процедури:

  • Биохимия и общ кръвен тест.
  • Анализ на урината.
  • Консултация с алерголог, който ще вземе проби за различни алергени.
  • Ултразвук на коремна кухина и сърдечно-съдова система.
  • Анализ на чувствителността към вещества, включени в антибиотика.

В някои ситуации, когато лекарят не може да определи какво не е наред, той може допълнително да назначи рентгенова снимка на гръдния кош.

След като детето е преминало диагностични изследвания, лекарят предписва лечение и температурата трябва да се понижи.

Лечение

Ако температурата все още се повишава, лекарите и известният телевизионен водещ, специалист по детски болести, д-р Комаровски, препоръчват:

  1. Ако температурата при приемане на антибиотици се появи на фона на алергична реакция (доста често алергията е придружена и от зачервяване кожата, обрив и сърбеж), тогава е необходимо лекарството да се прекрати напълно. В този случай експертите обикновено препоръчват да се подложи на курс на лечение с хлоропирамин, ларатадин или диазолин.
  2. Всичко зависи от това кой ден температурата остава същата. Ако състоянието на детето не се подобри на петия ден, тогава може би младото тяло не приема лекарството. В този случай на деца се предписват други антибиотици, които са по-подходящи за облекчаване на треска в конкретна ситуация (антивирусни и противогъбични).
  3. Ако по време на диагностичния процес се окаже, че бебето страда от паралелно заболяване, тогава курсът на лечение се променя напълно, като се вземат предвид новите данни. Например, дете страда от бронхит, в резултат на което му е предписано подходящо лечение. На третия ден обаче се оказа, че бебето е развило и пневмония. В този случай лекарят радикално променя курса на лечение и избира лекарство, което ще унищожи патогенните бактерии и на двете заболявания. Понякога специалистите предписват две наведнъж различни лекарства, особено ако температурата не пада дълго време.

По време на процеса на лечение е важно да се създаде комфортна атмосфера за детето. Уверете се, че в апартамента няма течение, дайте на бебето любимата му играчка и се уверете, че пие възможно най-много вода. Течността ви позволява да премахнете не само вредни бактерии, но и „отпадъци“ от антибиотици.

В ареста

Не трябва да се самолекувате или да прибягвате до съвети, прочетени във форумите. Разбира се, такива известни хора като Елена Малишева и д-р Комаровски дават много полезни препоръки, но винаги трябва да имате предвид, че всяка ситуация е индивидуална, особено когато става въпрос за дете.

Веднага щом детето почувства повишаване на телесната температура, родителите естествено се стремят да вземат подходящи мерки, така че показанието на термометъра да не се повиши над 38 градуса. Ако температурата надвиши 38 градуса, тогава определено ще трябва да започнете да понижавате температурата, за което се използват не само антипиретични лекарства, но и допълнителни мерки от страна на родителите. Въпреки факта, че високата температура е опасна за детето, повишаването й показва борбата срещу вирусите, разпространяващи се в тялото и патогенни бактерии. Поради факта, че температурата се повишава, се произвеждат интерферони, които спират патогенните микроорганизми и след това ги отстраняват от тялото.

Ако заболяването е придружено от бактериална природа, лекарят предписва антибиотици. С тяхна помощ е възможно да се унищожат всички бактерии, присъстващи в тялото, както вредни, така и полезни. Под въздействието на антибиотиците бактериите се унищожават, в резултат на което температурата се нормализира. Понякога родителите са изправени пред ситуация, при която температурата на детето се повишава отново след курс на антибиотици. Какво показва това явление и какво трябва да направят родителите? Нека разберем подробностите в материала.

Симптоми на треска при дете след антибиотично лечение

Ако след курс на антибиотици телесната температура на бебето се повиши, тогава първото нещо, което лекарите препоръчват на родителите в тази ситуация, е да не се паникьосват. Повтарящата се треска може да означава усложнения, причинени от заболяването, или ново заболяване. Какво е причинило бебето да има треска след курс на антибиотици, трябва да разберете директно в кабинета на лекаря. Ако се съмнявате, че предписаното от лекаря лечение е било неправилно, трябва да се консултирате с друг лекар.

Нека да разгледаме какво може да доведе до многократно повишаване на температурата при дете след лечение с антибиотици. На първо място, след като детето се възстанови, родителите се стремят да му осигурят грижи и прекомерни грижи. Първата и най-сериозна грешка на родителите е да обличат детето си неподходящо за времето. След като бебето се възстанови, родителите се стремят да изключат развитието на рецидивиращо заболяване, в резултат на което го обличат неподходящо за времето.

След възстановяването тялото на детето все още не е достатъчно силно, така че лекото прегряване на тялото може да предизвика повторно развитие на болестта. Повишаването на температурата до 38 градуса е следствие от прегряване, но ако термометърът показва стойност над 38 градуса, тогава можем да говорим за рецидивиращо заболяване. За да намалите температурата, достатъчно е да съблечете детето, да облечете сухи и леки дрехи, да осигурите комфортни условия в стаята и да го оставите да си почине. Ако показанието на термометъра се върне към нормалното, тогава няма за какво да се притеснявате, просто трябва да облечете бебето правилно.

След прием на антибиотици температурата се повишава не само поради прегряване, но може да бъде и следствие от алергична реакция. Ще научим повече за причините за повторното развитие на симптомите на висока температура в следващия параграф. Но първо трябва да се отбележи, че болестта на детето трябва да се съди не по температурата, а по състоянието на бебето. Ако бебето се чувства добре, играе активно, не е капризно и не се оплаква от симптоми на заболяването, но в същото време все още има симптоми субфебрилна температура, тогава няма място за паника. Ако стойността на термометъра не намалее в рамките на 2-3 дни, трябва да се консултирате с лекар.

Важно е да се знае! Никога не може да се изключи, че повишаването на температурата е признак на усложнение на основната патология.

Причини за висока температура след курс на антибиотична терапия

Има само три причини, поради които температурата може да се повиши след лечение с антибиотици. Тези причини са:

  1. Неправилно лечение поради неправилна диагноза или некомпетентност на лекаря.
  2. Добавянето на инфекция към текущо заболяване.
  3. Повторна инфекция.

Тъй като причините за заболяването са различни, методите на лечение също са различни. Необходимо лечениеназначен на осн допълнителни изследвания. Ако всички тестове не потвърдят наличието на патология, тогава няма да се изисква лечение на бебето. В този случай родителите трябва да преразгледат пригодността на помещенията. Причините, поради които температурата на детето се повишава отново след курс на антибиотична терапия, се дължат на следните фактори:

  1. Термоневроза. Това е реакция на нервната система в отговор на развитието на стресови ситуации. Ако бебето има проблеми с нервната система, тогава трябва да се изключи излагането на негативни ситуации.
  2. Лекарствена треска. Една от причините за повишаване на температурата на детето е лекарствена треска. Често с развитието на тази патология детето изпитва симптоми като обрив, сърбеж и треска. Лекарствената треска може да се определи чрез индивидуално изследване, ако резултатите от кръвните изследвания показват високо ниво ESR, както и левкоцитоза и тромбоцитопения.
  3. Тубулоинтерстициален нефрит. Антибиотиците, принадлежащи към категорията на бета-лактатите и сулфонамидите, могат да провокират развитието на заболяването. Веднага щом се развие тази патология, тогава температурата се повишава. В същото време бебето става сънливо, летаргично и летаргично. Детето развива кожен обрив общи признацигадене и често уриниране. Ако има признаци на заболяването, трябва да отидете в болницата.
  4. Псевдомембранозен колит. След приемане на антибактериални лекарства може да се развие заболяване като псевдомембранозен колит. Основните симптоми на това заболяване включват гадене, повръщане, диария, коремна болка и общо изтощение на тялото. След употреба на антибиотици температурата може да не се повиши веднага, но след известно време, когато се развие колит. Диарията може да притеснява детето до 20 пъти на ден и в изпражненияможе да се открие кръв. Характерно за колита е повишаване на температурата до 39 градуса, така че е необходимо да се окаже помощ на детето незабавно лечение. Ако лечението не се проведе навреме, ще възникне усложнение под формата на перфорация на червата.

Какво друго може да причини висока температура след антибиотична терапия?

Често майките идват при лекарите с оплаквания, че след лечение, което е довело до приемането на цял курс от антибиотици, симптомите на неразположение се появяват отново. Естествено, при първите признаци на заболяване родителите започват да обвиняват лекарите, които са предписали неправилно правилно лечение. Никой не мисли, че по време на лечението родителите самостоятелно са спрели курса на терапия, без да завършат лечението на бебето за 1-2 дни.

Повечето лекари, включително известният украински педиатър Комаровски, смятат, че е изключително нежелателно да се предписват антибиотици на деца, когато те изобщо не са необходими. Антибиотиците не могат да повлияят на вирусите по никакъв начин, тъй като те просто не са предназначени да се борят с тях. Ако родителите се лекуват самостоятелно, това естествено може да доведе само до сериозни усложнения. На първо място, защото родителите не могат самостоятелно да определят диагнозата. Ако лекувате настинка с антивирусни лекарства, които имат бактериална природа, тогава липсата на антибиотична терапия ще доведе до сериозни усложнения.

Ако по-рано родителите се опитваха по всякакъв начин да избегнат употребата на антибиотици, сега майките дори независимо прибягват до употребата на тези лекарства с цел превенция. Антибиотиците не са профилактично, поради което се предписва строго в изключителни случаи, когато има бактериална среда.

Характеристики на лечението

Ако след навлизането на антибиотиците в тялото се наблюдава понижаване на температурата и след края на курса на лечение отново се наблюдава повишаване, тогава лекарят трябва да реши дали са необходими допълнителни мерки.

В зависимост от причината за повишаване на температурата има следните препоръки за решаване на проблеми:

  1. Ако температурата се повиши поради алергична реакция към антибиотик, тогава трябва незабавно да замените лекарството с друго. Освен това се предписва курс на антихистамини, чрез който е възможно да се облекчат симптоматичните прояви.
  2. Ако се открият съпътстващи заболявания, тогава в този случай се предписва лечение на всички патологии. Ако бронхитът не се лекува, той може да се развие в пневмония, лечението на която ще изисква комплексна антибиотична терапия.
  3. Нерационалното използване на антибактериални лекарства води до факта, че болестта продължава да прогресира. Проблемът може да бъде коригиран чрез преразглеждане на режима на лечение. Често в комбинация с антибиотични лекарствапредписват се антивирусни и противогъбични средства.

Ако има симптоми на треска, е задължително да дадете на детето течности, което ще предотврати дехидратацията и също така ще ускори процеса на отстраняване на токсините от тялото. Преди да дадете на бебето антибиотик, трябва да помислите за целесъобразността на употребата му, в противен случай всичко може да завърши със сериозни и необратими усложнения.


Температура след прием на антибиотици

Първото нещо, което лекарите могат да препоръчат в тази ситуация, е да не се паникьосвате. Естествено, такъв симптом е тревожен и в главата ви започват да се въртят различни мисли. Оставете всички въпроси на лекарите, така че незабавно се консултирайте с Вашия лекар.

Има възможност това поведение на тялото да е провокирано от вашата прекомерна грижа. Много родители допускат същата грешка - след заболяване на детето, особено в ситуация, в която детето е приемало антибиотици по време на лечението, те го обличат твърде топло, или с други думи, неподходящо за времето. Тялото на детето все още не се е възстановило напълно от болестта и по време на играта то започва да се поти. Особено ако движенията му са ограничени от топли и тесни дрехи. Ето защо, ако температурата се е повишила леко, първо съблечете бебето, оставете го да се успокои, облечете го в леки дрехи и след известно време повторете процедурата за измерване на температурата - има шанс тя да бъде в нормални граници.

Температурата след антибиотици при дете трябва да се взема предвид не само от показанията на термометъра, но и от състоянието на бебето. Ако бебето се чувства нормално, активно е, играе с ентусиазъм с любимите си играчки и температурата се повишава до 37 ° C, тогава това е нормално и не се счита за патология. Но когато термометърът се покачи твърде високо, това е причина да се консултирате с лекар. В този случай не може да се изключи възможността от усложнения на основната патология.Това може да се случи, ако лечението е започнало късно или е приключило твърде рано.

Причини за дискомфорт след курс на антибиотици

Но всъщност може да има няколко причини за повишаване на температурата на фона на очевидно възстановяване, а основните са:
1. Неправилно лечение.
2. Прикрепване на инфекция.
3. Повторна инфекция.

Както можете да видите, причините са различни и съответно лечението трябва да се извършва по различен начин. Затова още веднъж обръщаме внимание на факта, че ако температурата след прием на антибиотици се повиши над 37,5 ° C, трябва незабавно да уведомите Вашия лекар за това. Лечението се предписва само въз основа на допълнителни лабораторни изследванияи радиография.
Ако всички тестове са нормални, това ще потвърди, че вашето бебе е здраво.

Термоневроза

Термоневрозата е индивидуална реакция на нервната система към стресови ситуации, изтощение и умора. Това състояние на детето изисква незабавна намеса на лекар, който след преглед ще може да даде следните препоръки относно поведението на родителите към бебето:
изготвям правилен режимден,
осигурете правилна физическа активност на тялото,
дайте положителни емоции на детето,
добра почивка,
дълги престоина чист въздух, за предпочитане извън мегаполиса.

Лекарствена треска

Нека поговорим отделно за лекарствената треска, като една от причините, поради които температурата се повишава след антибиотици.
Механизмът на развитие на лекарствената треска все още не е точно установен, но има предположения за прякото участие на реакциите на имунния комплекс.

При лекарствена треска температурата и кожният обрив може да са единствените симптоми на заболяването на бебето. В същото време той ще се чувства нормално, няма да има главоболие и гърло. След изследване в кръвта на пациента може да се открие повишена ESR, левкоцитоза, тромбоцитопения и еозинофилия.
Наличието на брадикардия по време на повишаване на температурата се счита за характеристика на лекарствената треска.
По правило в този случай телесната температура започва да намалява в рамките на 2-3 дни след спиране на лекарството.

Развитието на остър тубулоинтерстициален нефрит може да бъде насърчено от антибактериални лекарства, които принадлежат към бета-лактатите и сулфонамидите. С развитието на такава патология, която е придружена от повишаване на температурата, може да се наблюдава следните симптоми:
сънливост,
слабост,
летаргия,
кожен обрив,
болки в ставите и мускулите,
гадене,
загуба на апетит,
често уриниране.

На втория ден след курса на лечение се наблюдава температура от 37-39 ° C, която може да продължи до 6 седмици. Ако забележите подобни симптоми, трябва незабавно да се обадите на лекар и да се подложите на подходящ преглед и подходящо лечение.

Това може да се случи и по време на антибактериална терапия. патологично разстройствокак псевдомембранозен колит, чиито основни симптоми са:

Трескатела,
гадене,
повръщане,
диария,
болка в корема,
обещаваща слабост.

Болката в коремната област може да се засили по време на палпация и по време на изхождане. В този случай пациентът има воднисти изпражнения, а самият процес на дефекация може да се случи до 20 пъти на ден. Понякога можете да видите кръв в изпражненията. Телесната температура при псевдомембранозен колит може да се повиши до 38°C - 39°C. Това заболяване изисква незабавно лечение. В противен случай се увеличава рискът от усложнения - чревна перфорация.

Доктор Комаровски за неправилно лечение с антибиотици

Друга причина, поради която телесната температура може да се повиши след курс на антибиотици, е неправилно лечение. Днес, когато почти всички съвети относно лечението на определено заболяване могат да бъдат намерени в публичното пространство, мнозина правят огромна грешка - те сами предписват лечение. Това не само е погрешно, но може да доведе и до сериозни усложнения. Особено когато става въпрос за деца.

Неправилно предписан антибиотик и неговата доза може да влоши ситуацията толкова много, че в бъдеще ще е необходимо да отделите много време за лечение. Но здравето не може да се брои с времето. Затова никога не се самолекувайте, особено когато става въпрос за деца.

Известният лекар Комаровски обикновено е против предписването на антибиотици на дете за лечение, когато те изобщо не са необходими за подобряване на състоянието. В своите писания той подчертава, че антибиотиците се предписват при бактериални инфекции, а не при вирусни. Бактриите и вирусът се считат за причина за заболяването на детето, но само педиатър може да реши дали е необходимо да се използват антибиотици за лечение. Родителите трябва да разберат, че приемането на антибиотици без рецепта може дори да бъде твърде опасно.

По някаква причина, когато много родители имат хрема или кашлица, те незабавно молят лекаря да предпише антибиотици. Но всички тези признаци се считат за симптоми на вирусна инфекция, тоест ARVI, която не може да се лекува с антибиотици.

Най-често родителите обясняват оплакванията си на лекаря с факта, че без тези „славни“ лекарства могат да възникнат усложнения. Ето защо е по-добре незабавно да се предотврати развитието му, докато те не искат да разберат, че антибиотиците за предотвратяване на грип могат само да отслабят имунна системадете и да причини инфекция.

Не трябва да се дават такива лекарства на деца, ако имат отит или хрема, възпалено гърло и много други вирусни инфекции. За лечение на такива заболявания има редица антивирусни лекарства. Ето защо трябва да знаете, че антибиотиците могат да подобрят състоянието на пациента само ако възникне бактериална инфекция. Нямат ефект при настинки. Ето защо, във всеки случай, покажете бебето на лекуващия лекар и преди да пристигне, е по-добре да не използвате лекарствени методи, които могат да подобрят състоянието на детето и често дори да се справят сами със симптомите на заболяването.

Антибиотици и треска

Откриването на вещества, способни да повлияят на патогените, беше революционно за човечеството. Преди появата на антибиотиците мн бактериални инфекцииостана нелечима, а диагнозата треска звучеше плашещо - тялото трябваше да се справи с болестта, разчитайки само на собствените си сили.

  • Антибиотици и треска
  • Лекарствена треска
  • Серум-подобен синдром
  • Тубулоинтерстициален нефрит
  • Псевдомембранозен колит
  • Премахване на треска след антибиотици при деца и възрастни
  • Температура след прием на антибиотици поради странични ефекти от употребата им
  • Лечение на тубулоинтерстициален нефрит
  • Пост-антибиотична треска, причинена от псевдомембранозен колит и свързана с антибиотици диария
  • Симптоми
  • Лечение
  • Лекарствена треска
  • Оксалатна нефропатия
  • Лечение
  • "Ампицилинов обрив"
  • Лечение
  • Други причини за субфебрилна температура
  • Температурата се повишава след курс на антибиотици
  • Температура след антибиотици
  • повтаряща се треска след прием на антибиотици
  • Кога да даваме антибиотици на дете с температура?
  • Причини за детска треска
  • Как да се лекува правилно?
  • Антибиотици за деца
  • Какви заболявания са придружени от треска и как да ги лекуваме?
  • Какво трябва да знаят родителите за треската?

Днес антибактериалните лекарства могат да бъдат закупени във всяка аптека и в повечето случаи не се изисква рецепта. Антимикробната терапия се използва широко във всички области на медицината в различни лекарствени форми - таблетки, инжекции, супозитории и мехлеми. Но няма лекарство, което да е изключително полезно - оплакването от треска след антибиотик при деца или възрастни отразява същността на треската като един от вероятните странични ефекти на антибактериалните лекарства.

Антибактериалната терапия се използва за лечение на пациенти от всички възрастови групи. Целта на предписанието е да повлияе на причинителя на инфекциозно заболяване, което се проявява клинично чрез намаляване на тежестта на синдрома на интоксикация. Антибиотиците нямат ефект върху системата за терморегулация, но телесната температура е една от характеристиките, която ни позволява да оценим състоянието на пациента и да определим необходимостта от по-нататъшна употреба на антимикробни средства.

Повишаването на температурата при прием на антибиотици може да се дължи на следните причини:

  • липса на ефект върху патогена, ако е избрано грешно лекарство;
  • наличието на резистентност на патогена към антибактериалното лекарство (резистентност);
  • развитие на лекарствена треска;
  • серум-подобен синдром;
  • тубулоинтерстициален нефрит;
  • псевдомембранозен колит.

Неправилно избраният антибиотик може да причини не само липса на подобрение, но и влошаване на състоянието - ако лекарството не действа, пациентът не получава лечение. Антибактериалните средства, както всички други лекарства, трябва да имат „точка на приложение“.

Дори широкоспектърните антибиотици, използвани емпирично преди идентифицирането на микроорганизма, причинил заболяването, са активни само срещу определени видове бактерии. В допълнение, антимикробната терапия е безполезна при вирусни инфекции, въпреки че може да се използва в случай на вторична бактериална флора.

Трябва да се има предвид възможността за резистентност и свързаната с нея нечувствителност към действието на лекарството. Антибиотичната резистентност е належащ проблем днес, който е трудно разрешим поради неконтролираната употреба на антимикробни средства и постоянната поява на резистентни щамове бактерии. Ако температурата без признаци на подобрение продължава по време на антибиотична терапия повече от 48 часа, е необходимо да се обмисли смяна на лекарството.

Повишаването на температурата по време и след антибиотична терапия трябва да се оценява, като се вземат предвид не само цифрите, записани на скалата на термометъра, но и характеристиките на състоянието на пациента. Температура от 37 ° C след антибиотици при дете, което се чувства нормално, не е патологичен признак. Въпреки това, силната треска, придружена от болка, е причина да се консултирате с лекар. Повишаване на телесната температура до 37,9–40 ° C след антибиотици може да възникне поради смъртта на голям брой бактерии едновременно, което води до освобождаване на бактериални ендотоксини и засилване на симптомите на обща интоксикация.

Ако дете или възрастен има треска след прием на антибиотици, не може да се изключи възможността от усложнения от основната патология. Когато лечението започне късно или завърши твърде рано, или се провежда с недостатъчни дози от лекарството, първичният инфекциозен процес може да бъде допълнен с нови характеристики (например, развитие на абсцеси на вътрешните органи при остеомиелит).

Лекарствена треска

Треска след антибиотици може да бъде проява на лекарствена треска, чиито механизми на развитие не са напълно установени. Има предположения за участието на реакциите на имунния комплекс в патогенезата. Повишаване на температурата до 38-40 °C обикновено се наблюдава на 6-8 дни от лечението. Лекарствената треска е посочена като възможен страничен ефект на бета-лактами (амоксицилин, цефуроксим), сулфонамиди (сулфадиметоксин) и редица други лекарства.

При лекарствена треска здравето на пациента остава относително задоволително; повишаването на телесната температура може да бъде единственият симптом или да се комбинира с появата на сърбящ обрив по кожата.

Кръвните тестове показват еозинофилия, левкоцитоза, тромбоцитопения и повишена ESR.

Характеристика на треската е наличието на брадикардия (намален пулс) по време на повишаване на температурата.

При възрастен или дете температурата след прием на антибиотици в случай на лекарствена треска се нормализира в рамките на 2 или 3 дни, при условие че лекарството се преустанови.

Ако го използвате отново, в рамките на няколко часа от момента, в който лекарството влезе в тялото, се появява треска.

Серум-подобен синдром

Класическата версия на серумната болест възниква при използване на имунобиологични лекарства от животински произход, но клинично подобна реакция, наречена серум-подобен синдром, може да усложни антибактериалната терапия. АТФ се развива с помощта на различни групи антимикробни средства (пеницилини, флуорохинолони, сулфонамиди, тетрациклини и др.). Патогенезата се основава на реакция на имунен комплекс, който причинява увреждане на кръвоносните съдове и съединителната тъкан.

Симптомите обикновено се появяват 2-3 седмици след приема на антибиотици. Температурата се повишава до 37,5-39 ° C, което е придружено от:

  • обриви от различни видове;
  • болка в мускулите и ставите;
  • увеличен черен дроб и/или далак;
  • увеличени лимфни възли.

В тежки случаи се развиват миокардит, гломерулонефрит, плеврит и се отбелязват различни видове увреждания на нервната система и стомашно-чревния тракт. Оплакванията, че температурата се е повишила след прием на антибиотици, са доста редки - обикновено пациентите са загрижени за симптомите, присъстващи по време на прегледа, а фактът на употребата на антибактериални лекарства може да бъде разкрит само чрез внимателно събиране на анамнеза.

Лечението се основава на спиране на лекарството, причиняващо заболяването. Използват се и антихистамини (левоцетиризин), при наличие на усложнения - глюкокортикостероиди (преднизолон), симптоматични лекарства (антипиретици, спазмолитици и др.).

Тубулоинтерстициален нефрит

Антибактериалните лекарства, принадлежащи към бета-лактами и сулфонамиди, могат да причинят увреждане на тубулните мембрани и интерстициалната тъкан на бъбреците и развитието на остър тубулоинтерстициален нефрит. Заболяването настъпва в рамките на 2 дни до 6 седмици след приема на лекарството и се характеризира със следните симптоми:

  1. Обща слабост, изпотяване.
  2. Сънливост, умора, летаргия.
  3. Загуба на апетит, гадене.
  4. Треска, болки в мускулите и ставите.
  5. Болка в лумбалната област.
  6. Появата на кожен обрив.
  7. Полиурия (повишено количество урина).

Температурата на възрастен или дете след прием на антибиотици се повишава до 37,5–39 ° C. В случай на остър нефрит лекарството, което е причинило заболяването, се спира и пациентът се хоспитализира в нефрологична болница. Необходима е диета (таблица № 7 по Певзнер) и почивка на легло. Предписват се глюкокортикостероиди и десенсибилизиращи средства, коригират се водно-електролитните нарушения и киселинно-алкалния баланс, прилага се симптоматична терапия.

Псевдомембранозен колит

Псевдомембранозният колит се нарича още колит, свързан с антибиотици, тъй като заболяването се развива на фона на антибактериална терапия. Причинява се от анаеробната бактерия Clostridiulm difficile. Основните симптоми са:

Коремната болка има спастичен характер, засилва се при палпация, по време на позиви за дефекация. Изпражненията са чести (от 5 до 20-30 пъти на ден), воднисти, често съдържат примес на слуз и/или кръв. Температурата след антибиотици при възрастни в случай на псевдомембранозен колит се повишава до 38-39 ° C, по-рядко до 40 ° C.

При липса на лечение съществува риск от развитие на усложнения – токсичен мегаколон, перфорация на червата.

Лечението започва със спиране на антибиотика. Ако е необходимо да продължите терапията, тя трябва да бъде заменена с антимикробен агент от друга група. Метронидазол и ванкомицин са показани като етиотропни лекарства. Необходима е и рехидратация, т.е. попълване на загубите на течности и корекция на електролитни нарушения (рехидрон, инфузии на разтвори на натриев хлорид и глюкоза и др.), Симптоматична терапия.

Повишаването на телесната температура след антибиотици при дете или възрастен е симптом, на който трябва да се обърне внимание. Антибактериалните средства трябва да се използват само при показания, като се има предвид възрастта на пациента, наличието на хронични заболявания и предразположението към алергични реакции. Появата на треска, обрив, гадене или коремна болка по време на приема на антибиотик трябва да бъде докладвана на Вашия лекар.

източник:

Премахване на треска след антибиотици при деца и възрастни

След тежки инфекциозни заболявания може да се наблюдава така наречената „температурна опашка“, която може да продължи няколко седмици, понякога до месец.

Това явление не е придружено от втрисане, чувство на слабост, болки в мускулите и ставите, така че мнозина не му обръщат внимание. Това условие се разглежда нормална реакциятялото за продължителен възпалителен процес и не е опасно.

Трябва да се помни, че 37-37,5 ° C е нормална температура след прием на антибиотици, ако не е придружена от патологични клинични симптоми и промени в кръвните тестове, характерни за нов възпалителен процес.

В тази ситуация е важно да се направи правилно диференциална диагнозаи разграничете безвредната „температурна опашка“ от ново инфекциозно заболяване, рецидив на възпалителния процес и тежко усложнениеслед прием на антибактериални средства.

Също така заболявания, свързани с дългосрочна субфебрилна температура, и имитиране възпалителна реакция. Те не се поддават на антибиотична терапия и могат да се появят на вълни, с „илюзорно“ подобрение от лечението, но по-нататъшно прогресиране, което често се счита за рецидив на предишното заболяване.

Температура след прием на антибиотици поради странични ефекти от употребата им

Тубулоинтерстициалният нефрит е неспецифично, многофакторно, дифузно, възпалително-дитрофично увреждане на бъбреците, несвързано с проявите на гломеруло- и пиелонефрит. В 70% от случаите увреждането на тубулите и интерстициума се развива в отговор на продължителна експозиция на лекарството. Прогресивният нефрит води до интерстициална фиброза и тубулна атрофия. Резултатът от заболяването може да бъде хроничен бъбречна недостатъчност.

Основната рискова група за увреждане на бъбреците са пациенти в напреднала възраст, които комбинират антибактериална терапия с нестероидни противовъзпалителни средства. Основни оплаквания: болка в кръста, субфебрилна температура, повишено кръвно налягане, развитие на остра бъбречна недостатъчност.

При изследване на урината са възможни: протеинурия, хематурия, стерилна левкоцитурия.

Като цяло и биохимични анализикръв: електролитни нарушения и лека анемия.

Провокиращите фактори включват продължителна употреба:

  • основни антибиотици (пеницилини, тетрациклини, сулфонамиди, флуорохинолони, цефалоспорини);
  • противотуберкулозни лекарства (изониазид, рифампицин, ванкомицин);
  • антихипертензивни лекарства (амлодипин, каптоприл) и диуретици (фуроземид);
  • нестероидни противовъзпалителни лекарства;
  • алопуринол.

Температура след антибиотици при възрастен, свързана с бъбречни усложнения, се среща по-често, отколкото при деца.

Това се дължи на безконтролното и необмислено самопредписване на лекарства.

При дете острата лекарствено-индуцирана бъбречна недостатъчност може да бъде причинена от непреднамерено отравяне при приемане на голям брой таблетки.

Лечение на тубулоинтерстициален нефрит

  • Основата е премахването на нефротоксичното вещество, което е причинило увреждане на бъбречната тъкан.
  • За екстраренална детоксикация се извършва промиване на стомаха, поставяне на стомашна сонда, прилагане на леки лаксативи с лактулоза и клизми до 2 литра.
  • Корекцията на водно-електролитните нарушения се извършва чрез интравенозно капково приложение на разтвори: Ringer, физиологични, с добавяне на соли и натриев бикарбонат - за метаболитна ацидоза.
  • При тежка хипотония се прилагат 20% разтвори на албумин.
  • За предотвратяване на по-нататъшна микротромбоза и прогресивна бъбречна дисфункция се използва антитромбоцитна терапия (дипиридамол, пентоксифилин, ацетилсалицилова киселина).
  • Ако острата бъбречна недостатъчност продължава повече от седем дни, след спиране на провокиращото лекарство се добавя глюкокортикостероидна терапия (дексаметазон, преднизолон).

Не използвайте тиазидни, бримкови и калий-съхраняващи диуретици.

Анемията се коригира, когато нивото на хемоглобина е под 110 g/l. За да предпише лечение, в допълнение към общия кръвен тест, те допълнително преброяват броя на ретикулоцитите, изследват нивото на феритин, трансферин, витамин В12 и фолиева киселина.

За лечение се използват еритропоетинови препарати (епоетин-алфа, дарбепоетин). При идентифициране желязодефицитна анемия, предписват перорални и парентерални форми на желязо.

Пост-антибиотична треска, причинена от псевдомембранозен колит и свързана с антибиотици диария

Тези усложнения се дължат на широко разпространеното и често неоснователно предписване на антибактериална терапия, самолечение и самокорекция на продължителността на лечението и установените дозировки.

Свързаната с антибиотици диария се среща по-често при деца.

Често срещаните причини са:

  • родители променят предписаното лекарство без консултация с лекуващия лекар;
  • честа употреба на едно и също лекарство (водено от логиката: тогава помогна, така че ще помогне сега);
  • превишаване на продължителността на употреба и увеличаване на посочените дозировки, с цел „предпазна мрежа“;
  • използване на антибиотици за профилактика.

Ако след курс на антибиотици детето отново има температура 37-37,5 °C, това, както беше отбелязано по-горе, може да е реакция от типа на "температурна опашка".

Важно е да запомните, че при деца температура до 37,5°C може да се счита за индивидуална норма и не изисква лечение с лекарства, ако увеличаването му не е съчетано с: лошо здраве, възпалителни промени в кръвните тестове, бактериурия и левкоцитурия, нарушения на изпражненията, немотивирана загуба на тегло. За диария, свързана с антибиотици, рискови фактори са: възраст под шест години, прием на пеницилини, трето и четвърто поколение цефалоспорини, клиндамицин.

Това състояние трябва да се диференцира от началото на остра чревна инфекция.

Симптоми

  • диария до 10 пъти на ден;
  • повишаване на температурата до 37,5-37,8 ° C;
  • стомашни болки.

Ако се появят описаните по-горе симптоми, преустановете приема на лекарството, което ги е причинило това състояние. Ако е необходимо да се удължи антибактериалната терапия на основното заболяване, антибиотиците от друга група се променят (употребата на ванкомицин или метронидазол е ефективна). Поцинковането също е ефективно при тежки формипсевдомембранозен колит, свързан с C. difficile.

Важен етап от терапията е предписването на сорбенти (Enterosgel, Smecta, Phosphalugel) и елиминирането на явленията на ексикоза, токсикоза и електролитни нарушения. Минималният курс на ентеросорбенти е 7 дни.

Когато честотата на изпражненията намалее до 2-3 пъти на ден, като се вземе предвид стабилизирането на състоянието на пациента, е възможно да се премине от интравенозна капкова дехидратация към орална дехидратация (с разтвор на Rigedron до 2 литра на ден).

Пробиотиците се предписват за дълго време, до два месеца. Приемът им се комбинира с прием на витамини от група В (до един месец).

Лекарствена треска

Може да бъде специфична проява на индивидуална непоносимост към антибиотик изолирано увеличениетемпература (която не е съчетана с обрив, задух, тахикардия и световъртеж), след прием на антибиотици. По правило алергиите се развиват към бета-лактами, сулфонамиди, хлорамфеникол.

Лечението се състои в спиране на лекарството, което е причинило треската, и предписване на антихистаминова терапия (Лоратадин, Цетрин, Диазолин). В случай на присъединяване системни реакцииПредписват се глюкокортикостероиди (дексаметазон, преднизолон).

Оксалатна нефропатия

Среща се еднакво често както при възрастни, така и при деца. Провокиращи фактори са: прием на сулфонамиди и диуретици.

Симптомите включват: коремна болка, наситен цвят на урината, периодично повишаване на температурата до 37-37,3 ° C, дизурични разстройства. Оксалати в анализ на урината.

Лечение

  • Назначават се мембраностабилизатори и антиоксидантна терапия. Употребата на витамини А, Е, В е ефективна.
  • Препоръчва се прием на витамин B6, поне 4060 mg/ден.
  • При консумация на храни, съдържащи излишък от оксалова киселина, допълнително се предписват калциеви добавки. IN остър периодИзползват се ентеросорбенти.
  • На фона на намаляване на концентрационната функция на бъбреците се използват магнезиеви препарати.
  • За възстановяване на чревната микрофлора се препоръчва дълъг курс на пробиотици.
  • При масивна оксалурия се използва етидронова киселина (ксидифон) в доза 3 mg/kg/ден, 30 минути преди хранене, на пулсови курсове за 3-4 седмици;
  • За профилактика на възпалителни бъбречни заболявания се препоръчва билколечение (лекарства). растителен произход-канефрон N, цистон, фитолизин).

ДА СЕ нелекарствено лечениевключват: ограничаване на приема на оксалова киселина и оксалогенни продукти, животински протеини, избягване на алкохол, пиене на много течности;

"Ампицилинов обрив"

Неалергична екзантема, придружена от леко повишаване на температурата (рядко над 38 ° C), на фона на заболяването инфекциозна мононуклеоза, в комбинация с анамнеза за прием на пеницилинови лекарства (ампицилин, амоксицилин).

Обривът, като правило, е макулопапулозен, локализиран: по лицето, торса и по-рядко по крайниците. На разположение сърбяща кожа, подуване на лицето.

В леки случаи са възможни изолирани обриви по корема и лицето.

Лечение

Състои се от спиране на пеницилините и предписване антихистаминиза премахване на обриви. В случай на силен сърбеж и широко разпространен обрив се предписва комбинация от диазолин и лоратодин.

По-нататъшната терапия се състои от основно лечение на инфекциозна мононуклеоза.

  1. Етиотропно лечение (ацикловир, валацикловир), в терапевтични дозидо две седмици, с по-нататъшно намаляване до поддържащи дози, за още две седмици, за да се прехвърли вирусът латентна форма(патогени Вирус на Епщайн-Бари цитомегаловирусната инфекция персистира в човешката кръв за цял живот).
  2. Интерферонови препарати. Прилагайте ежедневно до 10 дни, след това три пъти седмично.
  3. Антибактериална терапия. Използва се за лечение на заболявания тежкаи при наличие на изразено изместване на лентата в кръвния тест.

Използват се цефалоспорини и флуорохинолони.

  • пеницилини;
  • макролиди (обрив);
  • сулфонамиди (инхибиране на хематопоезата).

Други причини за субфебрилна температура

Всички заболявания се характеризират с:

  • продължително повишаване на температурата до 37,5-37,8 ° C;
  • тежки симптоми хронична интоксикация(загуба на тегло, слабост, болки в мускулите).

източник:

Температурата се повишава след курс на антибиотици

Такъв рязък спад на температурата се понася зле от тялото, но тази реакция е нормална. За да избегнете това, можете да намалите температурата малко по-рано, след 38,5. Нос – накапвайте често физиологичен разтвор(или физиологичен разтвор) 1-2 капки 5-6 пъти на ден, преди лягане можете да използвате Rinazolin за деца или Nasonex.

Днес е четвъртият ден от боледуването, детето се чувства добре, по-добре от преди. поне. Докторът ме прегледа и каза, че гърлото ми е чисто. През деня температурата ни варира от 37,3 до 38,3 вечер. Лекарят препоръча, ако температурата не спадне, да вземете антибиотика Klacid. Много силни сополи с кръв и малко кашлица. Трябва ли да започнем антибиотик?

източник:

Температура след антибиотици

Здравейте. Дете на 2,4 години тръгна на детска градина преди 3 седмици. След 2 дни започнаха да се появяват сополи и бяха лекувани почти 2 седмици (измиване, називин, аскорбинова киселина) без резултат. Всичко се влоши само до жълти сополи, които не можеха да се издухат.Ходихме при УНГ, тя постави диагноза риноадоноидит. Тя предписа локален антибиотик за дишане чрез пулверизатор, виброцил, изплакване и поливалентен пиобактериофаг (през лятото взеха масон от гърлото и носа, но за тези показания тя каза, че ни подхожда най-добре) след 2 дни температурата на детето се повиши , до вечерта 40. Те го свалиха с Нурофен, след половин час отново 40. Линейката инжектира аналгин с дифенхидрамин, но инжекцията не помогна, трябваше да дам Нурофен отново. Температурата се задържа 1,5 дни. На следващия ден се обадиха на лекар, тя погледна, каза, че няма шум и много зачервено гърло, изключи възпалено гърло. Тя каза, че има малка язва. Тя предписа инхалации Suprax, Viferon, Miramistin и изплакване на носа. Чувствам се по-добре. Гърлото вече е по-добре, червено е само около язвата, също е станало розово-червено на цвят.Изпихме целия курс след 2 дни, т.е днес температурата отново е 37,2 през целия ден. Паникьосвам се. Възможно ли е да има температура след пълен курс антибиотици? Какви са нашите действия, почивни дни, без лекари. Как да лекуваме детето по-нататък? Благодаря ви предварително

Добър ден Трябва да бъдете прегледан от лекар, тази картина може да означава, че инфекцията не е напълно излекувана и може да се наложи удължаване на курса на приемане на антибиотик. С уважение, Екатерина Анатолиевна

Катерина 😉 Зубарева, жена, 28 години

Здравейте, отново лекарят УНГ ни изписа цефатаксим за 5 дни, направихме пункция, проблемът не изчезна, субфибралитет. Температурата също. Не насън, скача през деня, в 21.00 най-големият и надолу. 37.5 Най-големият. Взети са изследвания: 2 хемоглобин 114 еритроцити 4,55 средно съдържание 25,2 тромбоцити 497 левкоцити 9 пръчки 2 сегментирани 35 еозинофили 2 лимфоцити 53 моноцити 8 няма глюкоза или протеин в урината. Вече не знам3 какво да правя, носът ми е периодично запушен, някъде вътре, няма сополи. Но ако плаче, тогава бяло, температурата не е спаднала общо 18 дни.Антибиотиците не помагат, рентгенът каза добре, четох, че има само увеличение на модела вдясно, но синусите са чисти. Какви други тестове трябва да направя? УНГ лекарят ни изписа, каза, че проблемът е от нейна страна, педиатърът вдигна рамене, каза, може би термоневроза или остатъчна след остра респираторна инфекция, вече прочетох много за туберкулоза и аденовирус, можем ли да имаме тези дианози с такива рентгени и кръв?

Добър ден Температурата често продължава след обща интоксикация след заболяване, когато вече няма инфекция, отпадъчните продукти на вирусите все още циркулират. Детето е предписано много течности, Viferon, Erespal и просто чака. С уважение, Екатерина Анатолиевна

Катерина 😉 Зубарева, жена, 28 години

Здравейте, Екатерина Анатолиевна. Имам още няколко въпроса към вас относно нашия проблем. Температурата никога не пада, тя се колебае. УНГ лекарят ни изписа. Но на следващия ден педиатърката ми погледна гърлото и каза, че нашият лук не е червен, а рехав и има слуз. И през нощта носът на детето е запушен, но не със сополи, а повече някъде вътре, затова не спи добре (това не се случва през деня). Взехме отново кръвен тест соя също 2 моноцита 11.2 бяха 8 левкоцити 7.6 бяха 9 лимфоцити също 53 тромбоцити 412 бяха 497 останалите също взеха PCR туберкулоза, cvm, web, стрептококи, всички отрицателни. Но педиатърът погледна и каза, че е по-добре да дари урина и слюнка, а не кръв. Няколко въпроса от тук. 1. Може ли гърлото ни да причини температура? 2. Много се притеснявам за туберкулозата, с нашите тестове и отрицателна PCR кръв, възможно ли е да отхвърлим тази диагноза или да дарим повече слюнка. 3.Ако това е опашка, колко приблизително може да скочи температурата? (При нас сутрин е 36,4, после стига до 37-37,1, после пада, насън не, след това или към 18, или към 21 часа температурата пак е максимална, може да стигне до 37,1- 37,5, в леглото тя вече пада и в съня си става 36)

Добър ден Това не е туберкулоза, по-скоро съм склонен да мисля, че е CMV (или Epstein Barr virus), много типична картина за тях. и за да се уверите в това, би било по-добре да дарите слюнка. Но във всеки случай лечението ще се състои от приемане на имуномодулатори (Viferon), както и ереспал и топли напитки.

Катерина 😉 Зубарева, жена, 28 години

Благодарим ви за бързия отговор, взехме тестове за слюнка! Днес получихме анализ за SBR, резултатът е 11. Едното показва възпаление, а другото е нормално, ESR е 2, а SBR е 11? Или някой от анализите е грешен?

Добър ден Тъй като SBR анализът се счита за най-чувствителен, те се фокусират върху него. Тук очевидно има възпаление и се нуждае от допълнително лечение. С уважение, Екатерина Анатолиевна

Консултацията се предоставя само за информационни цели. Въз основа на резултатите от получената консултация, моля, консултирайте се с лекар.

Антибиотикът е сериозно лекарство, което може да се приема само след консултация с лекар. За съжаление, много пациенти не осъзнават това и сами си предписват антибактериални средства, тъй като те се продават без рецепта и се предлагат в аптеките без рецепта.

В резултат на това поведение пациентът се развива сериозни усложнениякоито изискват спешна хоспитализация. Една от тези последици е нетипично повишаване на телесната температура.

Причини за треска поради антибиотици

Антибиотиците помагат за премахване на тежките симптоми инфекциозни заболявания. Но понякога след приемането им телесната температура на пациента не спада. Понякога дори се повишава малко. Тази реакция на тялото към антибактериален агент не е нормална. Това състояние може да бъде причинено от следните причини:

  1. Неразумно използване на антибиотици. Това се случва, когато лекарството се приема за заболявания, които не са причинени от чувствителни към него патогени.
  2. Неправилна дозировка на лекарството. Лекарят съставя специфичен режим на лечение на пациента, който той трябва да спазва. Ако човек приема твърде малко или твърде много голяма дозалекарство, тогава ще се сблъска отрицателна реакцияот тялото ви върху неговите активни вещества.
  3. Избягване на антипиретици. Антибиотикът не е предназначен за облекчаване на симптомите на заболяването. Необходимо е да се бори с патогена патологичен процес. Ето защо, заедно с него, се препоръчва едновременно да се приемат лекарства, които помагат за намаляване на телесната температура до оптималната стойност.
  4. Поява на страничен ефект. Висока температура след приемане на антибактериално средство може да възникне поради развитието на отрицателна реакция.
  5. Появата на допълнителна инфекция. За това говори високата телесна температура, която се забелязва на втория ден след началото на антибиотичното лечение.

Възрастен, подобно на дете, може да развие треска след прием на антибиотик поради усложнение под формата на съпътстващо заболяване.

Лекарствена треска

Въпросите дали антибиотиците могат да причинят треска вече не се задават от пациенти, които са били болни лекарствена треска. Истинската природа това явлениевсе още не е установено от експерти. Лекарите предполагат, че в този процес участва реакцията на имунния комплекс на организма.

При това състояние температурата на пациента ще започне да се повишава до 40 градуса приблизително на 6-ия ден от лечението. Повечето хора с треска не изпитват значителен дискомфорт или неразположение. Треската в този случай може да бъде единственият признак на заболяване. Но понякога пациентите забелязват други симптоми като сърбеж и кожни обриви.

Болезненото състояние изчезва от само себе си приблизително 2 дни след спиране на приема на антибиотика. Отнема само няколко часа, за да се върне треската, ако отново вземете антибактериалното хапче.

Серум-подобен синдром

Болезненото разстройство понякога се причинява от употребата на лекарства от групата на сулфонамидите и пеницилините. Тази реакция е от имунокомплексен характер. Може да доведе до увреждане на тъканите и кръвоносните съдове.

Знаци, които ви помагат да разпознаете болезнено състояние, се появяват няколко седмици след приема на антибактериални лекарства. През този период телесната температура се повишава до 39 градуса. Човекът също започва да се притеснява от обрив и увеличени лимфни възли. Болестта ще се отрази негативно на състоянието на далака, черния дроб и мускулната тъкан.

За да се почувства значително по-добре, пациентът трябва да спре приема на антибактериалното лекарство. Ако възникнат усложнения, лекарят ще препоръча курс на глюкокортикостероидни хормони, както и лекарства, които облекчават неприятните симптоми на патологичния процес.

Тубулоинтерстициален нефрит

Ако пациентът има температура след прием на антибиотици, той може да развие този вид нефрит. Някои видове антибактериални лекарства причиняват увреждане на бъбречната тъкан. Поради това възниква тази патология.

Заболяването се усеща в периода от 2 дни до 6 седмици от началото на лечението. Пациентът ще започне да изпитва следните симптоми:

  • Сънливост.
  • Кожни обриви.
  • Болки в кръста.
  • изпотяване.
  • гадене
  • Загуба на апетит.
  • Висока телесна температура.

Последният признак е най-силно изразен. При нефрит температурата бързо се повишава до 38 градуса. За да се отървете от дискомфорта, трябва незабавно да спрете приема на лекарството. В някои случаи пациентът се нуждае от хоспитализация в болница.

Защо температурата не пада?

Докато приемате антибиотици, температурата не винаги намалява. Може да е на същото ниво или леко да се увеличи. За да забележите тази функция, трябва предварително да попитате Вашия лекар на кой ден този симптом трябва да изчезне. Обикновено човек се чувства по-добре в рамките на около 2-3 дни. Но при условие, че няма фактори, които да поддържат висока температура.

Ако пациентът е сигурен, че приема лекарството правилно, тогава се счита за температура не по-висока от 37 градуса нормално състояние. Ето как тялото реагира на мащабни разрушения патогенна микрофлора, което е съпроводено с отделяне на голяма част от токсините. При тази температура не е препоръчително да се вземат никакви мерки. Тялото само ще се справи с това заболяване.

Ако температурата не спадне след приема на антибактериално лекарство, тогава има вероятност пациентът да има алергична реакциякъм неговите компоненти. Хубаво е опасно състояние. Най-често се провокира от лекарства от пеницилиновата група. Високата температура може да действа като основна или единственият симптомалергии към лекарството.

Ако температурата на детето не спре да се покачва в рамките на 3 дни от лечението, тогава родителите трябва незабавно да покажат детето отново на лекаря. В този случай е необходима корекция на режима на лечение и замяна на основното лекарство. Въпреки че трябва напълно да изоставите такива лекарства, ако говорим за лечение на деца.

Как да намалите температурата си, докато приемате антибиотици

Решете дали пациентът има нужда допълнително лечениепри високи температури трябва само специалистът, предписал основната терапия. Самолечението в такава ситуация може само да влоши положението на пациента и да причини по-сериозни и животозастрашаващи усложнения.

Начините за решаване на проблема могат да бъдат както следва:

  1. Ако факторът за появата на висока телесна температура е алергична реакция, тогава антибактериалното лекарство трябва да се преустанови и да се замени с друго, по-високо. безопасно лекарство. Също така няма да навреди да приемате антихистамини, които успешно се борят клинична картинаалергии.
  2. Ако виновникът за страничен ефект под формата на температура е развитието на вторична патология, тогава лечението се предписва, като се вземе предвид естеството на нейното образуване. Например, докато се подлага на терапия срещу бронхит, пациентът може да развие пневмония. В този случай ще трябва напълно да промените режима на лечение и да въведете нови лекарства.
  3. Ако проблемът е причинен от грешка, допусната от лекаря по време на диагностиката и избора на лекарството, тогава той просто трябва да бъде отменен и предписан по-подходящ. Този път трябва да проучим по-подробно естеството на болестта и правилно да идентифицираме нейния причинител.

При лечение на висока температура пациентът не трябва да забравя за пиене на много течности. Това ще помогне да се предпази тялото му от тежка дехидратация. В допълнение, течността помага за елиминирането на вредните токсини, които влияят на температурата и причиняват други неприятни симптоми. При обилно пиене температурата се нормализира по-бързо.

Ако човек пренебрегне консултацията със специалист, той сам носи отговорност за избора на антибиотик и за собственото си здраве. Той трябва да се подготви за появата възможни усложнения, които се появяват доста често в подобни ситуации.

Прогноза за лечение

Пациент, който се отнася сериозно към собственото си здраве, определено ще потърси помощ от квалифициран специалист при първите признаци на заболяване. По правило лекарите рядко правят грешки, така че предписват правилното лечение на заболявания, които са придружени от висока телесна температура.

Ако е така, след около няколко дни този симптомще престане да се проявява. След това ще последва възстановяване. При самопредписване на антибактериални средства прогнозата за лечение може да бъде напълно непредсказуема. Ето защо лекарите силно препоръчват при най-малък дискомфорт да се консултирате със специалист.

Неблагоприятна прогноза може да се наблюдава при наличие на вълнообразни колебания в телесната температура. Това означава, че на определени интервали той или се увеличава, или намалява. Самата температура ще бъде фиксирана на различни стойности. Такива явления показват развитието на усложнения и влошаване на хода на заболяването.

Ако след прием антибактериално лекарствотемпературата не е спаднала, а дори леко се е повишила, така че не се паникьосвайте веднага. Тази реакция може да е напълно нормална. Продължителното повишаване на температурата, което причинява редица усложнения, се счита за заплаха за здравето. В тези случаи трябва незабавно да потърсите квалифицирана помощ.

Внимание, само ДНЕС!