ЧРЕВНИ КОЛИКИ
атака на внезапна спазматична болка в корема. Въпреки че такива колики се срещат при възрастни, това понятие най-често се свързва със заболявания в ранна детска възраст. Детето изглежда неспокойно, плаче и придърпва краката си към корема. Това са колики - чревни спазми в резултат на голямо количество въздух, погълнат по време на хранене, силни изпражнения или непоносимост краве млякос изкуствено хранене. Любопитно е, че коликите се диагностицират по-често при първото дете в семейството. Много педиатри виждат причината, че младата майка не е свикнала с честия плач на детето и, ако бебето е неспокойно, бърза да отиде на лекар. Коликите могат да бъдат облекчени чрез поставяне на клизма, даване на омекотители на изпражненията или подобряване на техниките за хранене. Понякога преминаването от краве мляко към соево и отказването от пушенето в къщата има благоприятен ефект. Колики рядко се наблюдават след тримесечна възраст. Ако детето плаче много, това може да показва развитието на някакво заболяване, като възпаление на средното ухо. Ето защо, преди да се постави диагноза колики, е необходимо да се изключат други заболявания.

Енциклопедия на Collier. - Отворено общество. 2000 .

Вижте какво е "ЧРЕВНИ КОЛИКИ" в други речници:

- (p. intestinalis) К., причинено от спазъм или разтягане на чревните мускули ... Голям медицински речник

Вижте Коремни колики. Източник: Медицински речник... Медицински термини

- (colica intestinalis mucosa) виж Мукозни колики... Голям медицински речник

- (colica mucosa; синоним: колика на чревната лигавица, колика мукозна псевдомембранозна, мембранен колит, псевдомембранозен колит, мукозен колит, мукозен колит, синдром на раздразнените черва) синдром неизвестен произход,… … Голям медицински речник

I Мукозна колика (colica mucosa) е клиничен синдром, характеризиращ се с тежка пароксизмална коремна болка, придружена от отделяне на големи количества слуз в изпражненията; наблюдавани при чревни дискинезии, вижте Черва. II Колики…… Медицинска енциклопедия

ICD 10 R10.410.4 ICD 9 789.0789.0 MeSH ... Wikipedia

- (от гръцки kolike чревна болест) пристъп на остра болка в корема с остър спазъм на някой от неговите кухи органи на жлъчния мехур (чернодробна колика), уретера (бъбречна колика), червата (чревна колика) и др. Колики се наблюдава и... Голям енциклопедичен речник

КОЛИКИ- КОЛИКИ, пристъпи на болка, излъчващи се от органите коремна кухина, имащи спазмен характер и причиняващи b. ч. много тежко чувство на стягане и спазъм. Патогенезата на коликообразната болка е много сложна. Старото учение на Ленандер и Мекензи... ... Голяма медицинска енциклопедия

- (от гръцки kolike чревна болест), пристъп на остра коремна болка с рязък спазъм на жлъчния мехур (чернодробна колика), уретера (бъбречна колика) и други органи... Съвременна енциклопедия

- (от гръцки kōlikē чревна болест), пристъп на остра болка в коремната област с остър спазъм на някой от кухите му органи жлъчен мехур(чернодробна колика), уретер (бъбречна колика), черва (чревна колика) и др. Колики... ... енциклопедичен речник

Чревната колика е болезнена атака в корема, в областта на червата, обикновено завършваща с остър позив за дефекация. Болката често прилича на мускулни крампи, когато червата работят интензивно и твърде активно. Такива колики могат да възникнат в резултат на преяждане, лошо хранене, възпалителна реакцияв червата, както и по много други причини.

Код по МКБ-10

K58 Синдром на раздразнените черва

Причини за чревни колики

Коликите в червата се причиняват от спазматични контракции на дебелото черво или тънък участък. Най-често такива спазми произхождат от тънките черва, като постепенно обхващат цялата дължина на червата.

Чревният спазъм най-често е резултат от дразнене. Има много причини за това раздразнение:

• заболявания на стомаха, панкреаса и дори заболявания на устната кухина не позволяват правилното обработване на храната, която навлиза в червата недостатъчно усвоена;
• преяждане, ядене на твърде много храна наведнъж;
• ядене на некачествена или остаряла храна;
• ядене на необичайни, екзотични храни;
• бактериални инфекции на червата (салмонелоза, дизентерия и др.);
• отравяне с гъби, отрови и други токсични вещества;
• отравяне със соли на тежки метали (например олово);
• стресови ситуации, прекомерно нервно напрежение;
• хелминтни инвазии;
• чревна непроходимост.

Симптоми на чревни колики

Като правило, признаците на колики се развиват внезапно, проявяващи се с остра остра болка в корема, която понякога може да се излъчва в лумбалната област. Такава атака може да бъде провокирана от вдигане на големи тежести или внезапно бягане. Но в повечето случаи това състояние се появява известно време след обилен обяд.

Болката в корема е режеща, постепенно нарастваща. Пациентът не може да вземе решение за позиция, той се гърчи и се опитва да намали болезнените прояви, като промени позицията на тялото си. По време на максималния спазъм пациентът стене, крещи и може да изпита състояние на силно вълнение.

Ако атаките са продължителни, тогава постепенно болката може да се изглади, впоследствие да се увеличи отново. Болката се излъчва към лумбалната и слабинната област и гениталиите.

Поради дразнене на нервните окончания на перитонеума, отстраняването на газовете и движението на червата се нарушават, поради което се увеличава метеоризмът, появява се гадене, главоболие. Хората, склонни към хипертония, имат повишено кръвно налягане.

След продължителни колики болният е изтощен, апатичен, изглежда уморен, изтощен.

Ако коликата завърши с внезапна диария, пациентът усеща рязко облекчение заядлива болкаможе да продължи да присъства в стомаха.

Остра чревна колика

Пристъпът на колики винаги е остър, проявява се със спазми и усещане за парене в областта на червата. Това състояние не възниква от само себе си, без причина. След края на атаката във всеки случай се препоръчва да посетите лекар и да разберете причината за заболяването.

Следните признаци показват, че атаката е остра:

• болката по време на чревни колики е внезапна, неочаквана и обикновено ви изненадва;
• усещат се периодични, често краткотрайни, чревни спазми;
• изпражненията са течни, хетерогенни, с различни примеси (предимно лигавици), неприятна миризма;
• По време на пристъп се напрягат (само) коремните мускули.

Здравето на пациента рязко се влошава, апетитът изчезва, запекът преминава в диария.

Температурата по време на чревни колики често е нормална, ако състоянието не е причинено от чревна инфекция. В противен случай температурата може да се повиши до високи нива (до 39 ° C), симптомите могат да наподобяват настинка, заедно с чревни проблеми.

Понякога пациентът изпитва фалшиво и болезнено желание за дефекация. Болката може да се наблюдава по цялата повърхност на корема или главно в дясната илиачна област, наподобяваща остра атакаапендицит.

Чревни колики при възрастни

Болката в червата при възрастни пациенти не може да се тълкува като независимо заболяване. Това може да е симптом на голям брой различни патологии на храносмилателната система. С други думи, невъзможно е да се определи първопричината на пръв поглед това състояние. Това може да е дисфункция на храносмилателния тракт, спазми на гладката мускулатура или алергични прояви.

Признаците на чревно увреждане остават непроменени: болезнени атаки, спазми, повишено образуване на газ, разстройство на изпражненията, слуз в изпражненията. При палпиране на корема се открива болка, но коремните мускули не трябва да са напрегнати. Температурата е нормална. Атаката може да продължи няколко минути, след което има кратка или по-дълга пауза. Общата продължителност на атаката е от няколко часа до няколко дни.

Тежестта на общото състояние при възрастен пациент зависи от наличието на други съпътстващи заболявания на стомашно-чревния тракт. Например, ако коликите се развиват на фона на гастрит, тогава гадене, повръщане, болка в епигастричния регион и киселини могат да придружават разстройството на изпражненията.

Чест гост при възрастни, заедно със спастична атака, е чревна обструкция - механична пречка или нарушение на подвижността на определена област на дебелото черво. Резултатът от тази патология може да бъде пълна парализачервата, стесняване на чревния лумен, което във всеки случай изисква спешна медицинска помощ. Понякога се налага операция.

Чревни колики при бременни жени

Внезапните пристъпи на спазми в коремната област могат сериозно да изплашат всяка бременна жена. Не разбирайки какво се случва, жената често изпада в паника: най-добрият изход в такава ситуация би била спешна консултация с лекар. В спешни случаи се препоръчва незабавно да се обадите на линейка.

Чревни проблеми по време на бременност могат да възникнат поради неправилно хранене или липса на физическа активност - заседнал начин на живот. Факт е, че за нормалното функциониране на храносмилателната система е необходимо не само да се спазва специална диета, но и да се практикуват гимнастически упражнения всеки ден, да се разхождат в парка или просто в двора и напълно да се изключат храни като сода. , пушени и пържени храни от вашата диета.

По време на бременност преяждането е строго нежелателно: храносмилателният тракт вече е притиснат от увеличената матка и ние правим живота му още по-труден, като ядем големи количества храна. Всичко това усложнява храносмилателния процес, нарушава преминаването на хранителните елементи през червата, което инхибира чревната функция. Оттук - запек, осеян със спастични пристъпи на диария.

Спазмолитиците (No-shpa, Papaverine) ще помогнат за облекчаване на спазми и болки в червата, но консултацията с лекар при всякакви обстоятелства трябва да бъде задължителна.

Чревни колики при деца

Храносмилателният тракт се състои от няколко отдела, в които протичат различни процеси на храносмилане и усвояване на хранителните компоненти. Например протеините се разграждат в стомашната кухина, мазнините се разграждат в дванадесетопръстника и т.н.

При храносмилателни разстройства (например при заболявания на панкреаса, жлъчните пътища, възпаление на стомашните стени, както и при някои наследствени заболявания) могат да възникнат проблеми с правилното храносмилане на храната. Клинично в детствотова може да се прояви като храносмилателно разстройство, придружено от намален апетит, подуване на корема, нарушения на изпражненията, поява на елементи на мазнини или слуз в изпражненията, общ дискомфорт и намалена двигателна активност.

В зависимост от причината за това състояние, лекарят ще предпише лечение. Може би това ще бъде приемането на ензимни средства или друго лечение, в зависимост от ситуацията.

Помощта при бебешки колики трябва да се избира индивидуално и диференцирано. Всяка конкретна ситуация трябва да се разглежда от лекаря отделно, като се вземе предвид възрастта малък пациент, механизмът на възникване на болезненото състояние, индивидуалната поносимост на съставните съставки на определено лекарство.

Чревни колики при новородени

През първите месеци от живота новороденото бебе може да страда от чревни колики. Това са своеобразни спазми в корема, които се появяват при пристъпи и протичат с болка и повишена капризност на бебето. В много случаи атаките възникват поради неспособността на храносмилателната система на малък организъм да се справи с променените условия на живот. Това състояние не е болест.

Първата храна на новороденото обикновено е майчиното мляко. Първоначално бебето го консумира в относително малки количества, така че се смила и абсорбира без проблеми. В продължение на няколко седмици хранителните нужди на малкия човек се увеличават и могат да се появят чревни колики, което показва, че червата на детето все още не се справят със задачите.

След като детето се нахрани, то притиска краката си към корема си и става неспокойно. Може да плаче, да се изчервява и да се напряга. Това са признаците на детските чревни колики.

Какво може да помогне на детето в такива случаи?

• Масаж на корема.
• Преместване на бебето от гърба на корема.
• Топла грейка.
• Понякога е необходимо да преразгледате бебешката храна (може би да преминете към друга формула). Промяната на диетата на майката, ако бебето е кърмено, също помага.

Диагностика на чревни колики

Диагностичните процедури за спастични атаки обикновено са прости, тъй като лекарят в повечето случаи вече външно определя същността на проблема. Трудности могат да възникнат само при наличие на синдром на малабсорбция или възпалителни заболявания. В такива ситуации процедурите може да са малко по-различни и понякога дори да изискват краткосрочна хоспитализация.

Първоначалната диагноза се поставя въз основа на преглед и няколко въпроса:

• възраст, начин на живот, диета на пациента;
• придружаващи заболявания;
• кога и след какво се предполага, че е започнал дискомфортът;
• естеството на движението на червата и изхождането;
• свързани симптоми;
• какво е приемал пациентът, дали се е чувствал по-добре или по-зле след приема на лекарствата.

Допълнителните изследвания могат да включват следните процедури:

Ако има възпалителни заболяванияхраносмилателни органи, тогава понякога може да са необходими изследвания като гастродуоденоскопия, холецистография, колоноскопия и ултразвук на коремни органи.

Лечение на чревни колики

Препоръчително е да се лекуват чревни колики под наблюдението на лекар, който точно ще определи причината за това състояние, както и ще открие възможното влошаване на състоянието навреме и ще окаже необходимата помощ. Основата на лечението е въздействието върху причината, която е причинила развитието на чревни колики. Следователно би било погрешно да се дават универсални съвети за лечение, тъй като в зависимост от всеки конкретен случай са необходими компетентни тактики за лечение.

За да се премахнат мъчителните спастични болки, е необходимо да им се повлияе. Но един вариант на лечение може да бъде, ако пациентът има обикновена диария и функционално чревно разстройство, и съвсем различен, ако пациентът развие чревна обструкция, което обикновено изисква спешна хоспитализация и дори хирургическа намеса. Следователно самостоятелното действие, без знанието на лекаря, не винаги може да е правилно и понякога води до тежки последици.

Въпреки това, чревните колики, разбира се, трябва да се лекуват. За тази цел те използват спазмолитици, които отпускат спазматичната гладка мускулатура на червата. Ако няма повръщане, тогава лекарствата се приемат през устата. В други случаи са показани инжекции или ректални супозитории.

Най-често използваните възможности за лечение са:

• две таблетки дротаверин (No-shpa), чай с мента;
• таблетки екстракт от беладона (можете да използвате аналози - Becarbon, Besalol, Bellalgin и др.), 1-2 табл. един път;
• таблетки, супозитории или инжекции - папаверин с платифилин (1-2 таблетки еднократно);
• активен въглен - 1 таблетка 0,5 g на 10 kg тегло на пациента;
• прилагане на клизма от топла инфузия от мента и лайка (приблизително 200 ml).

Неусложнената функционална чревна колика може да отшуми след преминаването на газовете и еднократно редки изпражнения. Пациентът не се препоръчва да яде храна 10-12 часа след атаката: можете да пиете не горещ чай без захар с бели бисквити.

Какво да правим с чревни колики?

Грижата за чревни колики трябва да съответства на благосъстоянието на пациента.

Ако самият той свързва състоянието си с грешки в храненето, ако има болки и спазми в червата, но няма повръщане или треска, тогава може да му се помогне у дома. Използвайте описаните по-горе инструменти.

Ако пациентът има съмнение за инфекциозно заболяване или чревна непроходимост, той трябва спешно да бъде хоспитализиран в инфекциозното или хирургичното отделение. В такива случаи всяко забавяне или пасивно наблюдение може значително да влоши клинична картинаи хода на патологията. Дори ако стомашната промивка е извършена у дома, са използвани спазмолитици и аналгетици и на пациента са дадени почистващи клизми, тогава в случай на инфекция или обструкция такива процедури могат да създадат само илюзията за подобрение. Всъщност това може да доведе само до забавено предаване на пациента на лекаря, което само влошава прогнозата на заболяването.

В болницата на пациента ще бъде предоставена цялата възможна помощ, едновременно с необходимите диагностични процедури. И след като постави точна диагноза, лекарят ще предпише подходяща терапия:

• при инфекциозно заболяване - антибактериално лечение, предимно с широкоспектърни антибиотици;
• при спастична обструкция - спазмолитична терапия, периренален блок;
• за паралитична обструкция - използване на ганглийни блокери, перинефрална блокада;
• при механична обструкцияМоже да бъде показана операция.

Ето защо е много важно да се консултирате с лекар при най-малкото съмнение, за да не провокирате развитието на неблагоприятни последици.

Лекарства за чревни колики

• Активният въглен е сорбент (лекарство, което може да абсорбира токсични вещества, газове, продукти на ферментация и др.). Използва се при повишено образуване на газове, лошо храносмилане и отравяне. Вземете в размер на 0,5 g от лекарството на 10 kg тегло, обикновено не повече от 30-40 g наведнъж.
• Сорбекс е гранулиран аналог на активния въглен, който свързва вредни съединенияпо време на отравяне и насърчава отстраняването им от тялото. Ефектът на лекарството продължава почти два дни. В същото време Sorbex помага при грешки в храненето, излишък на алкохол в организма, отравяне с отрови, лекарства и некачествена храна. Приемайте по 1-3 капсули, за предпочитане на празен стомах (можете предварително да направите стомашна промивка или да предизвикате повръщане). Максималното количество от лекарството, прието наведнъж, може да бъде 8 капсули.
• Атоксил е ентеросорбент от четвърто поколение. Неутрализира токсични вещества, микробни и хранителни алергени, метаболитни продукти на бактерии, които се образуват в резултат на гнилостни процеси в червата. Атоксил се използва за остра формачревни разстройства, хранителни инфекции, салмонелоза, отравяне, ентероколит, алкохолна и септична интоксикация. Преди употреба 1-2 сашета се разтварят в 150 ml вода.
• No-spa е добре известно спазмолитично лекарство, което премахва спазмите в стомаха или червата. Приемайте таблетки от 0,04-0,08 g до 3 пъти на ден. При приемането трябва да се внимава от хора, склонни към ниско кръвно налягане.
• спазмалгон – комбинирано лекарство, съчетаващ ефекта на спазмолитично и анестетично лекарство. Използва се за премахване на спазми, болки поради стомашни или чревни колики. Предписват 1-2 табл. до 3 пъти на ден, но не повече от 6 таблетки на ден. Не се препоръчва да приемате Spazmalgon повече от 3 дни подред.
• Спазмомен е блокер на М-холинергичните рецептори. Намалява тонуса на гладката мускулатура на червата, намалява броя на перисталтичните движения, премахва спазмите. Освен върху червата, лекарството няма ефект върху други органи. Приемайте по 1 таблетка дневно в продължение на 2-3 дни. Не се предписва на деца под 12 години.
• Бускопан - облекчава спазмите, намалява секреторната активност на храносмилателните жлези. Може да се използва както за чревни, така и за бъбречна колика. Изпишете Бускопан 1-2 табл. сутрин, следобед и вечер. Можете да използвате лекарството в супозитории, 1 бр. три пъти на ден.

Лечение на чревни колики с народни средства

Билколечението винаги се е считало за ефективно и безвредно лечение, лишено от много от страничните ефекти, които имат лекарствата. Действие при чревни колики лечебни растениятрябва да бъдат насочени към възстановяване на чревната функционалност, инхибиране на развитието патогенни бактериии стабилизиране на микрофлората.

Растения като шишарки от елша, дъбова кора, киселец, листа от ягоди, семена от кимион, боровинки, мента, маточина, лайка, жълт кантарион се използват самостоятелно или под формата на сборове.

Следните лекарствени препарати и смеси премахват признаците на възпаление, неутрализират бактериите и имат стягащ ефект:

• плодове или листа от боровинки, мента, корен от плетив, цвят от лайка в равни части, смесете и налейте топла вода(90°C), настоявайте. Топлата запарка пием няколко пъти на ден по половин чаша 15-30 минути преди хранене;
• корен от тинтява, цвят от безсмъртниче, семена от кимион, боровинки (горски плодове или листа), градински чай, залейте с гореща вода и настоявайте. Използвайте половин чаша 15 минути преди хранене;
• Смесват се корен от петопръстник, цвят от безсмъртниче, кимион, боровинки, градински чай и се заливат с вряща вода. Приемайте по 100 мл от запарката 3 пъти на ден преди хранене.

• корен от изгаряне, овчарска торбичка - направете отвара, приемайте до 4 пъти на ден;
• лист живовляк, билка жълт кантарион - пригответе инфузия, вземете 100-150 ml 3-4 пъти на ден;
• цвят лайка, лист от мента, дъбова кора – пие се по 150 мл запарка до 4 пъти на ден.

Следните комбинации от билки намаляват интензивността на ферментационните и гнилостните процеси:

• шишарки от елша, дъбова кора, череша - пийте 250 ml инфузия през целия ден на малки глътки;
• цвят лайка, кимион – приготвя се отвара и се пие по 100 мл преди хранене.

Ако коликите са придружени от запек, можете да приготвите смес на базата на кора от зърнастец, женско биле, анасон, копър и цвят от бъз.

За потискане на гнилостните и ферментационните процеси в червата се препоръчва да се използва тинктура от чесън по 15 капки до 3 пъти на ден за 20-40 минути. преди ядене.

Хранене при чревни колики

Най-важното условие успешно лечениечревни колики е специална диета, основана на използването на диетична таблица № 4. Тази диета се използва при дисфункционални чревни заболявания, които са придружени от разстройство на изпражненията (диария).

Диетата за чревни колики има следните цели:

• поддържа силата на тялото в периода на нарушен храносмилателен процес;
• намаляване на възпалителните прояви;
• премахване на реакцията на ферментация и гниене в чревната кухина;
• нормализиране на чревната функция.

Диетата има намалено съдържание на калории поради намаляване на количеството липиди и въглехидратни храни, с нормално количествопротеини, с изключение на всички видове продукти и вещества, които дразнят храносмилателния тракт. От менюто се премахват хранителните съставки, които повишават ензимната активност на храносмилателните органи, както и тези, които благоприятстват ферментационните и гнилостните процеси. Всички сервирани храни трябва да бъдат течни или полутечни, натрошени, варени или приготвени на пара, не много горещи и не много хладни. Оптимален режимхранене - 6 пъти на ден на малки порции.

Средният дневен прием на калории се определя на приблизително 1800-1900 kcal.

• бели бисквити, не груби, без предварително пържене;
• нискомаслени първи ястия, леко богати бульони, отвари от зърнени култури (на базата на грис и ориз);
• месни продукти без мазнина и фасции, кайма без сланина, месно суфле;
• нискомаслена риба, рибни кюфтета, парни котлети;
• прясно нискомаслено извара;
• варени яйца не повече от 2 бр. на ден;
• овесена каша от ориз, елда, овесени ядки, без мляко или масло;
• зеленчукови бульони;
• плодове или плодове само като желе, желе;
• чай без захар, кафе без добавена захар и сметана, топла шипкова напитка.

Изключени от диетата:

• всякакъв хляб, кифли, кифлички, баници, торти и др.;
• богат и мазен бульон;
• тлъсти части от месо, сланина, колбаси и др.;
• мазна, осолена, консервирана риба, хайвер;
• мляко и други млечни продукти, с изключение на нискомаслено извара;
• пържени яйца, омлет;
• паста, фиде, боб и грах, перлен ечемик и ечемичен шрот;
• свежи зеленчуцис плодове;
• туршии, мариновани храни, сосове;
• сладки продукти, включително конфитюри, мед, компоти и др.;
• масло, мазнина, олио;
• напитки на млечна основа, газирани и охладени напитки, сокове.

Приблизителното меню за такава диета може да изглежда така:

• За закуска: Зърнени хранина вода, чаша зелен чай и крекер.
• Снек: Бульон от боровинки, извара;
• За обяд: чаша нискомаслен бульон с добавка на грис, кюфтета на пара, желе.
• Следобедна закуска: напитка от шипка, крекер.
• За вечеря: рибно филе на пара, гарнитура от елда, чай.
• Един час преди лягане: печена ябълка без кора.

Трябва да се придържате към тази диета, докато състоянието ви се подобри, след което трябва плавно и постепенно да добавите познати храни и ястия към вашата диета. Не се препоръчва внезапно преминаване към нормална диета, тъй като това може да предизвика повторно обостряне на заболяването.

Предотвратяване на чревни колики

За да не нарушите естествените храносмилателни процеси и да не провокирате неуспех в храносмилането и усвояването на храната, трябва да помислите за предотвратяването на чревни разстройства навреме. Ако коликите вече са ви притеснявали, по-добре е да се консултирате с лекар.

Трябва да балансирате диетата си, да не преяждате или да се отдадете на пържени, пикантни храни и да ограничите консумацията на сладкиши и газирани напитки. Акцентът в диетата трябва да бъде върху зеленчукови ястия, зърнени храни, месо и риба, приготвени на пара, задушени или печени в собствен сок.

Допълнителните превантивни мерки включват:

• спорт, физическа активност, ежедневни разходки;
• гладни дни;
• масаж на гърба и корема;
• пиене на билкови чайове с добавка на мента, лайка, кимион и копър.

Нашето здраве до голяма степен зависи от начина ни на живот и принципите на хранене, така че всеки може да предприеме своевременни превантивни мерки.

Прогноза на чревни колики

При навременна помощ прогнозата за чревни разстройства може да бъде благоприятна. В обратната ситуация коликите могат да се влошат и да доведат до развитие на усложнения и хронични разстройствафункция на червата.

Дали коликите ще преминат безследно или ще оставят последствия зависи от причините за това състояние. Общите функционални нарушения в повечето случаи завършват добре. Ако следвате превантивните мерки, можете дори да избегнете повтарящи се рецидиви на заболяването.

Често повтарящите се колики могат по-късно да се „върнат отново при синдром на раздразнените черва“, дисбиоза, ентероколит и други нарушения на храносмилателния тракт. Ето защо, ако сте склонни към този вид патология, силно се препоръчва да се придържате към правилното хранене и начин на живот, да не преяждате и да не се отдадете на нежелана храна. Чревните колики не възникват сами, без причина. А причината най-често е какво, кога и как ядем.

Дилатация на дебелото черво

Ако е необходимо да се идентифицира токсичен агент, използвайте допълнителен код на външна причина (клас XX).

Изключено: мегаколон (с):

• Болест на Chagas (B57.3)
• причинени от Clostridium difficile (A04.7)
• вродена (аганглийна) (Q43.1)
• Болест на Hirschsprung (Q43.1)

В Русия Международната класификация на болестите, 10-та ревизия (МКБ-10) е приета като единен нормативен документ за регистриране на заболеваемостта, причините за посещенията на населението в лечебни заведения от всички отдели и причините за смъртта.

МКБ-10 беше въведен в здравната практика в цялата Руска федерация през 1999 г. със заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 27 май 1997 г. № 170

Пускането на нова ревизия (ICD-11) е планирано от СЗО през 2017-2018 г.

С изменения и допълнения от СЗО.

Обработка и превод на промените © mkb-10.com

Класификация на чревните колики според МКБ 10

Силна болка, идваща през рецептори, разположени в стените на червата, причинена от спазъм на мускулите му, е чревна колика, кодът на ICD 10 е K59.9. В този случай се поставя диагноза „неуточнено функционално чревно разстройство“.

Често болката изчезва от само себе си, но понякога пациентите търсят ефективни методиза да се отървете от досадните симптоми. Пристъпът на колики може да бъде облекчен, например, чрез масаж на корема или употребата на лекарство, съдържащо симетикон.

1 Характерни симптоми

Всяка болка е сигнал, че нещо лошо се случва в тялото. Често хората лесно намират източника на дискомфорт и сами могат да посочат причината за него.

Чревната колика се проявява със силна болка с изтръпващ характер. Те често са придружени от усещане за изтласкване навън в червата. Локализацията на болката може да варира, тъй като спазмите се преместват в следващите области на червата. Болката често е толкова силна, че затруднява нормалните дейности. Симптомите, придружаващи чревните колики, са например:

• гадене;
• подуване на корема;
• прекомерно образуване на газ.

По време на атака на чревни колики пациентът инстинктивно заема удобна позиция, която облекчава дискомфорта - накланя се напред.

Коликите при новородено или дете се проявяват с чувство на безпокойство, силен плач и писък, прибиране на краката, подуване на корема и зачервяване на лицето. Детето изглежда наранено, нищо и никой не може да го успокои.

Чревните колики са доста често срещано заболяване, което може да засегне всеки, независимо от възрастта и пола. Има обаче група, която е особено податлива на колики – новородените и кърмачетата (до 4-ия месец от живота).

Пароксизмалната болка, придружена от плач и безпокойство на бебето, се появява при здрави деца по причини, които не са напълно изяснени. При кърмачетата чревните колики не са заболяване. Тяхната причина най-често се крие в ензимен дефицит.

Отбелязано е, че коликите обикновено се появяват при бебета между третия и четвъртия месец от живота. Най-често това се случва при деца, хранени с шише, но се наблюдава и при бебета, които са кърмени. Педиатрите смятат, че преди да се диагностицира бебе с чревни колики, е необходимо да се изключат други причини за заболявания. Те могат да бъдат причинени от инфекция, възпаление на ухото, често - алергични заболявания на стомашно-чревния тракт - алергии към мляко или млечни продукти и дори към майчиното мляко (ако тя консумира големи количества краве мляко).

Коликите при бебетата обикновено се появяват в определени часове на деня или нощта и се повтарят в продължение на седмица или две. Коремът на бебето с колики е болезнен и раздут на допир.

Плачът и раздразнителността на бебето могат да бъдат причинени и от глад или недостатъчен прием на течности. Ако всички тези фактори са изключени и ситуацията все още се връща, трябва да потърсите помощ от педиатър.

2 Основни причини

Чревните колики са резултат от спазъм на чревната мускулатура. Най-често това се случва в резултат на дразнене на чревната стена, на което гладката мускулатура реагира с остър, болезнен спазъм. Друга причина за чревни колики е напрежението в мезентериума, например по време на интензивна физическа активност (болката се появява най-често от лявата страна на коремната кухина).

Сред причините за чревни колики има:

• незрялост на стомашно-чревния тракт и дефицит на неговата физиологична флора и нервна система(причини за колики при новородени и кърмачета);
• ядене на тежки храни и ястия, които причиняват газове (например брашно, бобови растения, пържени и мазни храни, газирани напитки);
• поглъщане на голямо количество въздух по време на хранене (хранене набързо, под стрес, лакомо преглъщане, говорене по време на хранене);
• запек;
• наличие на чуждо тяло в гастро- чревния тракт;
• хранителна непоносимост (например непоносимост към лактоза);
• алергия;
• гастроезофагеален рефлукс;
• синдром на раздразнените черва;
• нарушение на кръвоснабдяването на червата поради заболявания като, напр. язвен колит, чревна дивертикулоза;
• чревна непроходимост.

В допълнение, причината за чревни колики при новородени и кърмачета е неправилна техника на хранене и хранене на детето в нервна среда, при наличие на стимули, които разсейват детето (например включен телевизор или радио) - всичко това води до детето се държи неспокойно по време на хранене, плаче и поглъща голямо количество въздух.

Предполага се също, че чревните колики при кърмачетата могат да имат психогенна основа: заболяването се среща по-често при деца, които се отглеждат в напрегната, нервна среда и безпокойството на родителите се предава на детето.

3 Как да се справим с болестта?

Чревните колики са заболяване, което преминава без лечение, но често болката е толкова силна, че пациентите търсят ефективни методи за облекчаване на неприятните симптоми.

Методите, използвани при чревни колики, са:

• масаж на корема (извършва се с кръгови движения) или масаж на гърба;
• прилагане на топъл компрес върху корема (например грейка или кърпа, напоена с топла вода);
• топла вана (работи като релаксант на чревните стени);
• пиене на билкова инфузия (например мента, копър, лайка, маточина);
• употребата на лекарство, съдържащо симетикон (намалява подуването, премахва газовете);
• употребата на лекарства, съдържащи тримебутин (подобрява стомашно-чревната подвижност и регулира напрежението на чревните стени);
• борба срещу запек.

Има много традиционни, така наречени домашни начини за борба с този проблем при малки деца. Те включват топли компреси, лек масаж на корема и поставяне на бебето по корем. Педиатрите препоръчват да носите деца, като ги поставяте на рамото на възрастен, с корема към гърдите. Това носи облекчение, защото причинява газове (събрани от алергична реакцияили въздух, погълнат по време на хранене). В такива случаи се използват запарки от различни билки, предимно копър. Някои лекари не препоръчват инфузия на копър, тъй като често причинява подуване на корема.

Чревни колики, пароксизмална болка в корема без конкретна причина, не се отнася за възрастни. Техните чревни колики възникват поради чревна дисфункция, поради пептична язваистория или други патологии, например улцерозен колит.

4 ефективни начина

За предотвратяване на пристъпи на чревни колики се препоръчва:

• Поддържайте здравословна диета: избягвайте пържени, мазни храни и храни, които предизвикват подуване като лук, зеле, бобови растения, сливи, продукти от пшенично брашно, млечни продукти, сладкиши, газирани напитки, алкохол;
• използвайте лечебни билки и подправки за подобряване на храносмилането (например мента, кориандър, джинджифил);
• използване билкови отвари(например от копър, лайка, мента);
• спазвайте диета: яжте храна често, но в малки количества;
• яжте храна в спокойна атмосфера, без да бързате, без да говорите, на малки глътки, дъвчейки старателно;
• водя активно изображениеживот;
• избягвайте интензивна физическа активност веднага след хранене;
• предотвратяване на запек (включително ядене на храни, богати на фибри и пиене на много течности);
• използвайте пробиотици (подбрани щамове бактерии, които допълват физиологичната флора на стомашно-чревния тракт) и пребиотици ( Помощни вещества, подпомагащи развитието и функционирането на физиологичната флора на стомашно-чревния тракт);
• в случай на алергии или хранителна непоносимост, изключете алергенните храни от диетата;
• при непоносимост към лактоза използвайте препарати, съдържащи лактаза (ензим, който разгражда лактозата).

Лечението на причинното заболяване, което причинява пристъпи на чревни колики, например синдром на раздразнените черва или стомашен рефлуксен езофагит, е от голямо значение.

За предотвратяване на колики при новородено или кърмаче се препоръчва следното:

• хранене на детето в изправено положение, в спокойна среда, след елиминиране на разсейващи стимули;
• по време на хранене на бебето зърното на бутилката трябва постоянно да се пълни с храна, така че бебето да не поглъща въздух;
• носене на новородено или кърмаче в изправено положение минути след хранене;
• поддържане на подходяща диета за кърмеща майка (избягване на тежки храни, причиняващи подуване и храни, които могат да причинят алергии при детето).

Колики в коремната област и много тежки атакиболката при възрастни може да бъде резултат от различни заболявания на други органи (не само на червата). Най-често те са свързани с холелитиаза, бъбречни и чернодробни заболявания.

LUTS ръководство

Страници

Търсете в този блог

R10.4 Чревни колики

Клиника. Спазми в корема (обикновено в областта на пъпа), продължителността на атаката е от няколко минути до няколко часа. Болка при палпация, без напрежение в коремната стена, без симптоми на перитонеално дразнене.

Platiphylline 2 mg (0,2 mg/година живот) IM

При съмнителни случаи транспортиране до болница за консултация с хирург.

Чревни колики

Чревната колика е доста болезнена спазматична атака в коремната област. Концепцията за чревни колики според МКБ 10 принадлежи към класа „Болести на храносмилателните органи“.

Тъй като коликите се считат за симптоматична проява и не са самостоятелно заболяване, кодирането им според международната класификация съдържа някои характеристики. Следователно в ICD 10 кодът за чревни колики може да има няколко опции:

• Ако имаме предвид функционално разстройство без наличие на органични нарушения, тогава патологията ще бъде кодирана с "K 58" и ще носи името "Синдром на раздразнените черва".
• Ако има нарушение на храносмилателната система под формата на остра обструкция, диария или друга патология с наличие на такъв симптом, заболяването се класифицира като „Други функционални чревни разстройства" и шифровайте "K 59". Тази категорияима седем подкатегории (“K 59.0” - Запек, “K 59.1” - Функционална диария, “K 59.2” - Неврогенна чревна възбудимост, “K 59.3” - Мегаколон, “K 59.4” - Спазъм на аналния сфинктер”, “K 59.4” - Други уточнени функционални чревни разстройства, “K 59.9” - Функционално уврежданечерва, неуточнено).

Според МКБ чревните колики се отнасят до основното заболяване, на което се проявяват, поради което при изписването на окончателната диагноза се изписва кодирането и името на основната патология.

Провокиращи причини

Етиология на външния вид този симптомможе да е различно:

• отравяне и интоксикация;
• инфекциозни заболявания и увреждане на стомашно-чревния тракт от хелминти;
• дисфункция на стомаха, черния дроб, жлъчния мехур, панкреаса;
• неонатален период;
• рожденни дефектии възпалителни явления в червата.

Проява на колики

Има няколко свързани симптоматични прояви:

• силно гадене и възможно повръщане;
• силен болезнени усещанияпробиване и порязване в коремната област;
• интензивно образуване на газове и подуване на корема.

За да поставите правилна диагноза и да предпише подходящо лечение, трябва да се свържете с медицинска институция за квалифицирана медицинска помощ.

Чревни колики: симптоми и лечение

Чревни колики - основни симптоми:

• Слабост
• Болка в корема
• замаяност
• Слуз в изпражненията
• гадене
• Повръщане
• подуване на корема
• диария
• Къркорене в стомаха
• запек
• Разпространение на болката в други области
• метеоризъм
• Затруднено дефекация
• Силно напрежение на коремните мускули
• Кипене в червата

Чревната колика е остра болка в червата, която има пароксизмална и спазматична природа и възниква на фона на нарушен тонус и перисталтика на органа. Често тази патологиясе развива, когато настъпи преразтягане на чревните бримки, което води до дразнене на нервните окончания, които са в съседство със стените му. Според ICD-10 кодът за чревни колики не е отбелязан, тъй като е следствие от други нарушения в стомашно-чревния тракт. Въпреки това, според МКБ-10, този симптом се отнася до кодирането K59.9, което звучи като „неуточнено функционално разстройство на червата“.

причини

Причините за този синдром на спазматична болка в червата могат да бъдат много различни. Най-често срещаните включват:

• чревна непроходимост;
• хелминтози;
• отравяне със сол тежки метали;
• навлизането в червата на голямо количество лошо смляна храна поради нарушения във функционирането на стомаха, панкреаса и други органи на стомашно-чревния тракт;
• остри инфекциозни заболявания;
• възпалителни процеси в този орган.

Често причината за такава патология като чревни колики е прекомерната страст към спорта - значителна физическа дейностможе да предизвика дразнене на чревните бримки. В допълнение, хората, които са изложени на постоянен стрес и емоционално претоварване, страдат от това разстройство.

Отделно трябва да се каже, че чревните колики при новородени са често срещано функционално разстройство на червата, което е свързано с недостатъчното развитие на стомашно-чревния тракт и нервната система на бебето.

Освен това в медицинската практика се отделя специално място на такова явление като появата на чревни колики при бременни жени, което е свързано с активната работа на матката в процеса на придвижване на оплодената яйцеклетка през фалопиевите тръби, и в повече късни дати– при активен растеж на плода в утробата.

Симптоми

Чревните колики при възрастни имат изразени симптоми. Човек забелязва подуване и напрежение в корема на определено място. В този случай се появява спастична болка, която продължава известно време, след това отшумява, но след няколко секунди или минути се появява отново.

При възрастни можете да чуете и къркорене в червата. Понякога може да се развие гадене и повръщане. Общото състояние обикновено не се нарушава и температурата не се повишава.

Други симптоми на това заболяване при възрастни са:

• появата на проблеми с изпражненията (развитие на запек или диария);
• появата на слуз в изпражненията, която прилича на бели панделки или тръби;
• поява на слабост, замайване.

Продължителността на това състояние може да бъде няколко часа или дори дни. В този случай болката при жените често се излъчва към областта на срамните устни, а при мъжете - към тестисите и главичката на пениса.

Симптомите на чревни колики при новородени се различават от симптомите на патология при възрастни. Чревните колики се появяват при кърмачета на фона на нарушение в процеса на хранене, което може да възникне или поради грешки на майката, или поради недостатъчно развитие на процесите на преглъщане при децата. Симптомите при бебета се развиват веднага след хранене или след 10-15 минути. Детето става неспокойно, плюе и крещи. Стомахът му е напрегнат и болезнен, отказва да се храни, а в някои случаи бебето дори може да повърне.

Поради факта, че окончателното формиране на централната нервна система на детето настъпва на възраст от една година, през първите месеци от живота, коликите при бебета в червата се наблюдават доста често и могат да имат различна степен на тежест.

Чревните колики по време на бременност се проявяват със следните симптоми:

• кипене в червата;
• появата на тътнещи звуци;
• развитие на метеоризъм и затруднено дефекация;
• развитие на гадене (понякога се появява повръщане);
• появата на бели лигавични примеси в изпражненията;
• периодична поява на остра болка в червата.

За разлика от общо лечениеТакава патология като чревни колики при възрастни, когато се предписват много лекарства за справяне с патологията, на бременните жени се предписва лечение само с едно лекарство - Espumisan. Това се дължи на факта, че това лекарство действа локално върху причинителя на коликите, така че когато се използва, бебето в утробата не страда. За премахване на запек, който може да възникне при бременни жени, ферментирали млечни продукти и чиста вода, което позволява разреждане на изпражненията и нормализиране на чревната подвижност.

Ако говорим за симптомите на чревни колики при по-големи деца, те са подобни на симптомите при възрастни и се характеризират с болка, напрежение и подуване на корема.

Лечение

Ако се появят чревни колики при възрастни, те изискват задълбочен преглед, за да установят причината за тази патология. Лечението се провежда само след установяване на основната причина етиологичен факторза развитието на патологията. Например, ако се появят колики в човек поради инфекциозни заболявания, е необходима хоспитализация в болница инфекциозна болница– лечението в този случай ще се състои в елиминиране на инфекцията, която е причинила заболяването.

Ако чревните колики възникнат на фона на чревна непроходимост, спешно операция.

За да бъде поставена правилна диагнозата и назначено адекватно лечение, не трябва да приемате никакви лекарствапреди да отидете на лекар, за да не изкривите клиничната картина на патологията. Важно е при никакви обстоятелства да не се самолекувате и ако се появят характерни симптоми, незабавно потърсете квалифицирана помощ. медицински грижи. Неконтролираното използване на лекарства може само да влоши общо състояние.

Основните лекарства, предписани на възрастни за облекчаване на болката в червата, са: Nosh-pa, Platifilin, Papaverine. В същото време самото лечение на коликите включва предписването на лекарства като Notensil, Becarbon - те намаляват скоростта на свиване на чревната мускулатура. Отвари от билки помагат за облекчаване на болката. Например, отвара от безсмъртниче или лайка. При приготвянето трябва стриктно да спазвате дозировката, посочена в рецептата.

Диета при лечението на това патологично състояниесъщо играе важна роля. Пациентът трябва да яде храни, богати на фибри, които спомагат за нормализиране на подвижността на органите. По-специално диетата препоръчва храни като:

Освен това диетата включва избягване на определени храни, които допринасят за повишено образуване на газ. Например, препоръчва се да се изключат бобовите растения и пресните печени продукти (включително хляб). Не можете да ядете мазни, пикантни и пържени храни. Това лечение на чревни колики е подходящо и за бременни - те също се нуждаят от диета (с минимално образуване на газове). Изобщо, правилното хранене- панацея за много храносмилателни разстройства, включително такива патологии като чревни колики.

Лечение на чревни колики при кърмачетрябва да включва приложение газогонни средства, които ви позволяват бързо да намалите образуването на газове в червата и да подобрите състоянието на бебето. Повечето ефективни средстваТова разстройство за малки деца е " вода от копър“, който се приготвя по следния начин: семената от копър се заливат с преварена вода, след което сместа се влива в продължение на половин час и се прецежда през марля, за да се отстранят семената и да се получи чиста запарка от копър.

Ако се появят чревни колики при по-големи деца, те се лекуват по същия начин като възрастните. Първо, малкият пациент се изследва, за да се определи основното заболяване, което е причинило тези симптоми, и след това се предписва едно от лекарствата, използвани за чревни колики:

• сорбенти, които включват активен въглен и ентеросгел;
• лекарства, които отпускат мускулите на червата - No-shpa, Buscopan и други;
• Espumisan, който намалява образуването на газове в червата.

Трябва да се отбележи, че лечението на това заболяване може да бъде и симптоматично. Например, можете да поставите гореща грейка върху болезнено място, което леко ще облекчи болката. В допълнение, състоянието на възрастни и деца се облекчава от редовна хигиенна клизма.

Ако смятате, че имате чревни колики и симптомите, характерни за това заболяване, тогава лекарите могат да ви помогнат: гастроентеролог, педиатър, терапевт.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания, която избира вероятни заболявания въз основа на въведените симптоми.

Чревни колики

Чревната колика (спазъм на червата) е симптом, който може да се наблюдава при различни стомашно-чревни заболявания. Проявява се под формата на пристъпи на спазми, свързани с периодични контракции на стените на този орган. Това заболяване често засяга новородени деца, но често се среща и при възрастни. В международната класификация на болестите такова проявление има свое значение. Код по МКБ-10 – К 59.9.

Има доста причини за образуването на такъв знак. Това може да е следствие от други нарушения на стомашно-чревния тракт, резултат от неправилно и нерационално хранене, както и реакция на наличието на възпалителен процес в червата.

Чревните колики при възрастни имат изразена клинична картина. Основните прояви са увеличаване на размера на корема, болка, разстройство на изпражненията, както и пристъпи на гадене и повръщане.

Тъй като има огромен брой причини за колики в червата, диагнозата ще се състои от задълбочен преглед, изучаване на медицинската история на пациента и извършване на инструментални и лабораторни изследвания. Основата на диагностичните мерки е изследване на кръвни тестове, урина и изпражнения, както и извършване на ултразвук, CT, радиография и ендоскопски изследваниястомашно-чревни органи.

Само компетентен медицински специалист може да ви каже какво да правите с чревни колики. Често използвани - медикаментозна терапия, хирургия, комплайънс диетично храненеи използването на традиционната медицина.

Етиология

Има огромен брой фактори, които допринасят за появата на чревни спазми. Това се дължи на влиянието както на външни, така и на вътрешни източници. Най-честите причини за чревни колики са:

Често това нарушение се изразява на фона на професионалния спорт, продължително излагане на стресови ситуациии систематични емоционални сътресения.

При новородени чревните колики се наблюдават като често срещано нарушение в стомашно-чревния тракт. Почти винаги това се дължи на незряла нервна система и стомашно-чревен тракт.

Специално място в гастроентерологията се отделя на проявата на този симптом при жени по време на бременност. В началото на бременността това се обяснява с движението на оплодената яйцеклетка през фалопиевите тръби. В по-късните етапи - значителен вътрематочен растеж на плода.

Класификация

Съществува определена класификация на чревните спазми в зависимост от причините за образуването и местоположението на патогенния процес. По този начин такова разстройство се разделя на:

• апендикуларна колика - появява се на фона на възпаление на апендикса, причинявайки локализиране на болка вдясно в долната част на корема. Ако този симптом се пренебрегне, възникват допълнителни прояви на остър апендицит;
• ректален - този вид се развива директно върху ректума. Основната клинична проява е чести и болезнени позиви за дефекация;
• водя. Характерни симптомичревни колики са - повишена температура, наличие на сив налеп върху езика и кървене от венците;
• съдова - се проявява поради недостатъчен приток на кръв в червата. Предразполагащите фактори включват повишено кръвно налягане, аневризма на аортата, образуване на кръвни съсиреци, наличие на сраствания, белези и други неоплазми.

В зависимост от вида на коликите лекарят индивидуално решава как да лекува пациента.

Симптоми

Клиничната изява на патологичния процес при възрастни е непроменена. Първият и основен симптом на остра чревна колика е синдромът на болката, който се изразява в периодични болезнени атаки. В допълнение, симптомите на чревни колики при възрастни могат да включват:

• значително увеличаване на размера на корема и неговото напрежение на определено място;
• появата на специфични къркорящи звуци в червата;
• нарушаване на процеса на дефекация - запекът се заменя с диария и обратно;
• откриване на слузни примеси в изпражненията;
• краткотраен световъртеж;
• пристъпи на гадене и повръщане;
• обща слабост на тялото.

Пристъпът на чревни колики може да продължи от няколко минути до няколко часа или дори един ден. В този случай болката при жените доста често се разпространява в областта на външните гениталии, а при мъжете - до тестисите и главата на гениталния орган.

Картината на общото състояние може да бъде допълнена от наличието на съпътстващи заболявания. В зависимост от това какво заболяване е причинило развитието на чревни колики, могат да се наблюдават допълнителни симптоми. Например, появата на алергични петна или специфичен обрив по кожата, загуба на телесно тегло, поява на жълт оттенък или сърбеж по кожата, значително повишаване на телесната температура и наличие на кръв в изпражненията.

Диагностика

Тъй като може да провокира появата на чревни колики при възрастни широк обхватпредразполагащи фактори, диагнозата ще бъде сложна.

Преди да предпише лабораторни и инструментални изследвания, специалистът трябва да извърши няколко манипулации:

• проучете и анализирайте медицинската и семейната история на пациента, за да идентифицирате възможните източници на подобен симптом;
• провеждат задълбочено изследване относно наличието, степента на интензивност и първата поява на признаци на клиничната картина;
• провеждане на физикален преглед, със задължителна палпация на корема.

Едва след това започват лабораторни изследвания, които включват:

Към инструментал диагностични меркивключват:

• Ултразвукът ще позволи да се идентифицира заболяването, което е станало източник на чревни колики;
• FEGDS е изследване на лигавичните органи на стомашно-чревния тракт, което позволява да се открият огнища на възпаление, язви, ерозии и неоплазми върху мембраната;
• колоноскопия - ендоскопска процедура за изследване на повърхността на дебелото черво;
• сигмоидоскопия - подобно изследване на ректума;
• радиография с използване на контрастен агент - може да открие вътрешни фактори, причиняващи такъв симптом, а също така предоставя пълно изображение на засегнатия орган;
• CT сканирането помага за идентифициране на тумори, деформации и други чревни неоплазми. Използва се само в случаите, когато други диагностични методи не са успели да установят точна диагноза.

В някои случаи са необходими допълнителни консултации със специалисти като хирург и уролог.

След като проучи всички резултати от прегледите на пациента, гастроентерологът предписва индивидуална тактика на лечение и начини за облекчаване на чревните колики.

Лечение

В случаите на чревни колики, протичащи в комбинация с други симптоми, пациентът трябва да бъде отведен в медицинско заведение възможно най-скоро. Преди пристигането на линейката не трябва да приемате болкоуспокояващи. Това се обяснява с факта, че такива мерки могат да изкривят клиничната картина, което кара лекарите да оценят неправилно състоянието на пациента.

Лечението на чревни колики зависи от етиологията на появата им, която е идентифицирана по време на диагностичния процес. Ако такъв симптом не е бил причинен тежко разстройство, изискващи хирургическа интервенция, като апендицит, тогава основата на терапията ще бъде приемането на лекарства. Пациентите често се съветват да приемат:

• успокоителни;
• спазмолитици, най-често No-shpu, които облекчават симптомите;
• лекарства за нормализиране на изпражненията;
• лекарства за намаляване на секрецията на храносмилателни сокове;
• антиациди, които намаляват производството на солна киселина;
• противовъзпалителни вещества.

Много често, за да се премахне това неприятен симптом, изисква се специално хранене. Преди назначаването му пациентът трябва да се въздържа напълно от храна в продължение на няколко дни. Това терапевтично гладуване, по време на който можете да пиете топъл чай и да ядете бисквити. След това следвайте правилата на диетата при чревни колики. Диетичната терапия включва избягване на:

• мазни, пържени и пикантни храни;
• кисели краставички и маринати;
• пушени меса и консерви;
• продукти с високо съдържаниегруби влакна;
• алкохолни и сладки газирани напитки;
• пикантни подправки и сосове;
• сладки хлебни изделия;
• бобови растения и други храни, които насърчават повишеното образуване на газове.

Вместо това диетата трябва да се състои от следните храни:

• плодове;
• варени зеленчуци;
• постно месо и риба, приготвени на пара или във фурна, но без добавяне на мазнини;
• нискомаслени млечни и ферментирали млечни продукти;
• билкови чайове;
• каша с вода или с добавяне на малко количество мляко;
• парни омлети;
• пресни сокове.

Струва си да се отбележи, че при някои заболявания диетата може леко да се различава от горния списък.

Често при лечението се използва традиционна медицина, която може да се използва само след предварителна консултация с лекуващия лекар. Често те използват рецепти на базата на тиквени семки, цветя от вратига, етерично масло от лавандула, бял пелин, пресен сокзеле, джинджифил, мащерка, маточина и жълт кантарион.

Предотвратяване

Специален предпазни меркиНяма такова нещо като чревни колики. Необходимо е само своевременно лечение на стомашно-чревни заболявания, отказ лоши навиции следвайте диетичните препоръки. Освен това се препоръчва да се води активен начин на живот и редовно, поне два пъти годишно, да се преглежда от гастроентеролог.

Прогнозата зависи от предразполагащия фактор за появата на колики в червата и от това колко навременна е била предоставена квалифицирана помощ на пациента. Във всеки случай от бивш човекАко се консултирате с лекар, толкова по-благоприятна ще бъде прогнозата.

Чревни колики: причини, симптоми, диагностика и лечение

Чревните колики, МКБ код 10 - К59, принадлежат към заболявания на храносмилателната система. Характеризира се с пароксизмална болка в коремната област, която може да изчезне от само себе си. Въпреки вълнообразния характер на атаките, коликите могат да сигнализират за сериозни заболявания на храносмилателния тракт (гастрит, язва).

Кодиране на чревни колики по ICD 10

Чревните колики не са независима патология, а симптом на лошо храносмилане. Следователно обозначаването му съгл международни стандартиима няколко вариации:

В съответствие с ICD 10, чревните колики се считат за допълнение към основната патология, при писане на диагноза се използва кодирането на чревните колики и името на основното заболяване.

Функционално стомашно-чревно разстройство

Под „функционално разстройство на стомаха и червата“ разбираме редица нарушения на стомашно-чревния тракт, които не са свързани с промени в структурата на храносмилателните органи. FGIT (функционално разстройство на стомашно-чревния тракт) се характеризира с наличието на:

• Функционално подуване на корема.
• Функционален запек.
• диария
• Синдром на раздразненото дебело или тънко черво (стомашно-чревна дисфункция).

FRF се появява поради:

1. Наследствена предразположеност.
2. Психическа нестабилност (силен стрес, постоянни тревоги).
3. Тежка физическа работа.
4. Инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт.

За FGIT се говори, когато симптомите му са притеснявали пациента в продължение на 6 месеца или повече. Освен това симптомите трябва да се проявят активно в рамките на 3 месеца.

Какво причинява чревни колики?

Коликите са следствие от дразнене на чревните стени от провокиращ фактор. Гладките мускули реагират на това със силно съкращение (спазъм). Интензивната физическа активност може да предизвика колики. По време на това възниква напрежение в мезентериума, което води до пронизваща болка в лявата страна на корема.

1. Незрялост на структурите на стомашно-чревния тракт, недостатъчност на флората (при деца).
2. Яденето на тежки храни, които допринасят за образуването на газове (брашно, пържени храни, сода).
3. Излагане на големи количества въздух по време на хранене. Това може да се случи, ако говорите по време на хранене или ядете в движение.
4. запек
5. Навлизане на чуждо тяло в стомашно-чревния тракт.
6. Хранителна алергия (към лактоза).
7. Алергични реакции.
8. Нарушения на кръвоснабдяването на различни части на червата. Това се случва поради улцеративни образувания и дивертикулоза.
9. Чревна непроходимост.

Симптоми на колики при възрастни

Патологичното състояние се характеризира с болка в корема с изтръпване. Локализацията на болезнените усещания е различна, тъй като спазмите постепенно се преместват от една част на червата в друга. Синдромът на болката е придружен от:

• гадене
• Позивите за повръщане.
• Повишено образуване на газове.
• подуване на корема.

За да облекчи атаката, човекът заема позиция, която помага за намаляване на болката - навеждайки се напред с тялото.

Проява на колики при деца, техните причини

При кърмачетата чревните колики са повсеместно явление. Често се случва на 1-4 месеца от живота на бебето. Детето реагира на появата на колики, както следва:

• Лицева хиперемия.
• Постоянни писъци и тревожност.
• Притискайки коленете си към корема.

Коремчето на бебето е напрегнато. Палпирането му причинява болезнени усещания на малкия пациент. Атаките се появяват в определени часове през нощта и се повтарят в рамките на седмица или две.

При деца под 4-месечна възраст коликите не са патология, а следствие от ензимни нарушения. Симптомите му се наблюдават при деца, както на изкуствено хранене, така и на естествено хранене.

Причината за дискомфорт в областта на червата може да бъде:

1. Инфекция.
2. Алергия към млечни продукти или кърма.
3. Възпаление.
4. Психогенен фактор (напрегната семейна ситуация, депресия на майката).

Чревни колики при новородени - видео

Как да премахнем чревните колики?

Чревните колики, въпреки болката, са временно явление. Въпреки това, пациентите винаги имат желание да се отърват от неприятните атаки веднъж завинаги. Какво може да помогне за облекчаване на симптомите на колики?

Ефективните методи са:

• Масаж на корема и гърба. Извършва се с плавни кръгови движения.
• Прилагане на топли предмети (грейка или компрес) върху корема.
• Приемане на топли вани. Влияят благоприятно върху коремни стени, отпускайки ги.

Лекарствата, които са подходящи за пациенти, включват:

1. Препарати на базата на симетикон. Благодарение на действието на последния, подуването на корема изчезва и излишните газове се елиминират.
2. Лекарства, съдържащи тримебутин. Това вещество подобрява работата на червата. Освен това контролира напрежението и отпускането на стените му.

Билковите инфузии помагат за намаляване на болката. Приготвят се от лайка и мента.

• Лек масаж на корема.
• Поставете върху корема.
• Давайте чайове от копър.

Видео

Възможности за предотвратяване на чревни колики

Как да се уверите, че чревните колики не пречат на ежедневието и не ви притесняват? Има няколко възможности за предотвратяване на колики:

1. Придържайте се към здравословна диета. Трябва да се откажете от мазни и пържени храни. Трябва да премахнете от менюто зеле, боб и сливи, тоест тези храни, които предизвикват повишено образуване на газове.
2. Използвайте за готвене хранителни добавкикато джинджифил, мента. Подобряват храносмилането.
3. Хранете се редовно. Трябва да ядете 5-6 пъти на ден, но на малки порции.
4. Храненето трябва да става в спокойна обстановка. Трябва старателно да дъвчете храната си.
5. Упражнение. Все пак не забравяйте, че физическата активност след хранене не е допустима.
6. Предотвратете развитието на запек. За да направите това, трябва да пиете поне 2 литра вода на ден и да ядете храни, богати на фибри.

За превантивни цели се препоръчва прием на пробиотици и пребиотици. Първите, поради съдържанието на естествени бактерии в тях, спомагат за подобряване състоянието на естествената чревна флора, като я допълват. Последните подпомагат развитието на флората и функционирането на стомашно-чревния тракт.

Профилактика на колики при деца

Следните начини помагат за предотвратяване на колики при кърмачета:

• Необходимо е бебето да се храни в изправено положение, като предварително сте отстранили всички възможни дразнещи фактори от стаята.
• Уверете се, че бебето ви получава храна, а не въздух, когато се храни с шише.
• След хранене е важно да държите бебето в изправено положение (носете на ръце за 10 минути).
• Организирайте менюто на кърмещата майка така, че да не съдържа мазни храни, както и храни, които могат да предизвикат хиперреакция при детето (цитрусови плодове, шоколад).

Важно е пациентът да не се самолекува, а да потърси помощ от квалифициран специалист, ако симптомите, подобни на колики, започнат да го притесняват.

Човешкото тяло е разумен и доста балансиран механизъм.

Сред всички познати на науката инфекциозни заболявания специално място заема инфекциозната мононуклеоза...

За болестта, която официална медицинанарича „ангина пекторис“, светът е известен от доста време.

прасе ( научно наименование- заушка) се нарича инфекциозно заболяване...

Чернодробните колики са типично проявлениежлъчнокаменна болест.

Отокът на мозъка е следствие от прекомерен стрес върху тялото.

В света няма хора, които никога не са имали ARVI (остри респираторни вирусни заболявания)...

Здравият човешки организъм е в състояние да абсорбира толкова много соли, получени от водата и храната...

Бурситът на коляното е широко разпространено заболяване сред спортистите...

Функционално чревно разстройство МКБ 10

ICD код 10 функционално чревно разстройство

Чревната колика е доста болезнена спазматична атака в коремната област. Концепцията за чревни колики според МКБ 10 принадлежи към класа „Болести на храносмилателните органи“.

Тъй като коликите се считат за симптоматична проява и не са самостоятелно заболяване, кодирането им според международната класификация съдържа някои характеристики. Следователно в ICD 10 кодът за чревни колики може да има няколко опции:

• Ако имаме предвид функционално разстройство без наличие на органични нарушения, тогава патологията ще бъде кодирана с "K 58" и ще носи името "Синдром на раздразнените черва".
• Ако има нарушение на храносмилателната система под формата на остра обструкция, диария или друга патология с наличието на такъв симптом, тогава заболяването се класифицира като „Други функционални чревни разстройства“ и се кодира „K 59“. Тази категория има седем подкатегории (“K 59.0” #8212; Запек, “K 59.1” #8212; Функционална диария, “K 59.2” #8212; Неврогенна чревна възбудимост, “K 59.3” #8212; Мегаколон, “K 59.4” # 8212; Спазъм на аналния сфинктер", "K 59.4" #8212; Други уточнени функционални чревни разстройства, "K 59.9" #8212; Неуточнено функционално чревно разстройство).

Според МКБ чревните колики се отнасят до основното заболяване, на което се проявяват, поради което при изписването на окончателната диагноза се изписва кодирането и името на основната патология.

Провокиращи причини

Етиологията на появата на този симптом може да бъде различна:

• отравяне и интоксикация;
• инфекциозни заболявания и увреждане на стомашно-чревния тракт от хелминти;
• дисфункция на стомаха, черния дроб, жлъчния мехур, панкреаса;
• неонатален период;
• вродени дефекти и възпалителни състояния в червата.

Проява на колики

Има няколко свързани симптоматични прояви:

• силно гадене и възможно повръщане;
• силна болка с пронизващ и режещ характер в коремната област;
• интензивно образуване на газове и подуване на корема.

За да поставите правилна диагноза и да предпише подходящо лечение, трябва да се свържете с медицинска институция за квалифицирана медицинска помощ.

Запек МКБ-10

Запекът по ICD-10 е включен в отделна група с код K59.0. Нормативният документ предписва класификацията на заболяването, неговите симптоми и методи на лечение. При диагностицирането на пациент лекарите се ръководят от Международната класификация на болестите. Използването на общоприети мерки помага да се постигне максимална ефективност при диагностицирането и борбата със запека.

Заболяването в световната класификация

Фокусиране върху световна класификация, в сила от началото на 2007 г., диагнозата Запек, код по МКБ 10 – К59.0, принадлежи към блока Други чревни заболявания от клас Болести на храносмилателните органи. Документът предполага, че заболяването е хроничен запек. Кодът на ICD-10 допълнително се разделя на два подвида, различаващи се по симптомите на заболяването и причината за неговото проявление.

Кодът K59.0.0 класифицира хипоничен и атоничен запек, причинен от отслабване на чревната мускулатура. По правило основните причини са лошото хранене и слабата подвижност през деня. Код 59.0.1 се определя за диагностика на спастичен запек. Този вид заболяване се причинява от нарушения във функционирането на нервната система. Спастичен запекхарактеризира се със спазми в областта на червата, но не настъпват органични промени вътре в нея.

Запек според МКБ-10 и методи за неговото лечение

В допълнение към диагнозите, глобалният класификатор посочва методи за лечение на заболявания от определен тип. Хроничният запек не е изключение; ICD-10 предлага използването на три възможности за лечение, използвани в различни стадии на заболяването. Всеки метод включва използването на специални методи. Има три вида лечение на запек:

• интегрална терапия;
• рехабилитация;
• предотвратяване.

Таблицата показва методите, използвани на различни етапи и за различни лечения на хроничен запек.

МКБ-10: Код К е:

Лезии на хранопровода при други заболявания, класифицирани другаде

0 - остра с кървене.1 - остра с перфорация.2 - остра с кървене и перфорация.3 - остра без кървене или перфорация.4 - хронична или неуточнена с кървене.5 - хронична или неуточнена с перфорация.6 - хронична или неуточнена с кървене и перфорация.7 - хронично без кървене или перфорация.9 - не е уточнено като остро или хронично без кървене или перфорация

К25

Включително: ерозия (остра) на стомаха, пептична язва на стомаха, пилорна част.Ако е необходимо, идентифицирайте лекарството, което е причинило лезията, използвайте допълнителен код за външни причини (клас XX)

Изключва: остър хеморагичен ерозивен гастрит (K29.0), пептична язва NOS (K27)

luchshijlekar.ru

Чревната колика е остра болка в червата, която има пароксизмална и спазматична природа и възниква на фона на нарушен тонус и перисталтика на органа. Често тази патология се развива, когато настъпи прекомерно разтягане на чревните бримки, което води до дразнене на нервните окончания, които са в непосредствена близост до стените му. Според ICD-10 кодът за чревни колики не е отбелязан, тъй като е следствие от други нарушения в стомашно-чревния тракт. Въпреки това, според МКБ-10, този симптом се отнася до кодирането K59.9, което звучи като „неуточнено функционално разстройство на червата“.

причини

Причините за този синдром на спазматична болка в червата могат да бъдат много различни. Най-често срещаните включват:

• чревна непроходимост;
• хелминтози;
• отравяне със соли на тежки метали;
• навлизането в червата на голямо количество лошо смляна храна поради нарушения във функционирането на стомаха, панкреаса и други органи на стомашно-чревния тракт;
• остри инфекциозни заболявания;
• възпалителни процеси в този орган.

Често причината за патология като чревни колики е прекомерното участие в спорта - значителна физическа активност може да предизвика дразнене на чревните бримки. В допълнение, хората, които са изложени на постоянен стрес и емоционално претоварване, страдат от това разстройство.

Отделно трябва да се каже, че чревните колики при новородени са често срещано функционално разстройство на червата, което е свързано с недостатъчното развитие на стомашно-чревния тракт и нервната система на бебето.

Освен това в медицинската практика се отделя специално място на такова явление като появата на чревни колики при бременни жени, което се свързва с активната работа на матката по време на движението на оплодената яйцеклетка през фалопиевите тръби и при по-късна дата - с активния растеж на плода в утробата.

Симптоми

Чревните колики при възрастни имат изразени симптоми. Човек забелязва подуване и напрежение в корема на определено място. В този случай се появява спастична болка, която продължава известно време, след това отшумява, но след няколко секунди или минути се появява отново.

При възрастни можете да чуете и къркорене в червата. Понякога може да се развие гадене и повръщане. Общото състояние обикновено не се нарушава и температурата не се повишава.

Други симптоми на това заболяване при възрастни са:

• появата на проблеми с изпражненията (развитие на запек или диария);
• появата на слуз в изпражненията, която прилича на бели панделки или тръби;
• поява на слабост, замайване.

Продължителността на това състояние може да бъде няколко часа или дори дни. В този случай болката при жените често се излъчва към областта на срамните устни, а при мъжете - към тестисите и главичката на пениса.

Симптомите на чревни колики при новородени се различават от симптомите на патология при възрастни. Чревните колики се появяват при кърмачета на фона на нарушение в процеса на хранене, което може да възникне или поради грешки на майката, или поради недостатъчно развитие на процесите на преглъщане при децата. Симптомите при бебета се развиват веднага след хранене или след 10-15 минути. Детето става неспокойно, плюе и крещи. Стомахът му е напрегнат и болезнен, отказва да се храни, а в някои случаи бебето дори може да повърне.

Чревни колики при кърмачета

Поради факта, че окончателното формиране на централната нервна система на детето настъпва на възраст от една година, през първите месеци от живота, коликите при бебета в червата се наблюдават доста често и могат да имат различна степен на тежест.

Чревните колики по време на бременност се проявяват със следните симптоми:

• кипене в червата;
• появата на тътнещи звуци;
• развитие на метеоризъм и затруднено дефекация;
• развитие на гадене (понякога се появява повръщане);
• появата на бели лигавични примеси в изпражненията;
• периодична поява на остра болка в червата.

За разлика от общото лечение на патология като чревни колики при възрастни, когато се предписват много лекарства за справяне с патологията, на бременните жени се предписва лечение само с едно лекарство - Espumisan. Това се дължи на факта, че това лекарство действа локално върху причинителя на коликите, така че когато се използва, бебето в утробата не страда. За да се премахне запекът, който може да възникне при бременни жени, се предписват ферментирали млечни продукти и чиста вода за разреждане на изпражненията и нормализиране на чревната подвижност.

Ако говорим за симптомите на чревни колики при по-големи деца, те са подобни на симптомите при възрастни и се характеризират с болка, напрежение и подуване на корема.

Лечение

Ако се появят чревни колики при възрастни, те изискват задълбочен преглед, за да установят причината за тази патология. Лечението се провежда само след установяване на основния етиологичен фактор за прогресирането на патологията. Например, ако човек развие колики поради инфекциозно заболяване, е необходима хоспитализация в инфекциозна болница - лечението в този случай ще се състои в елиминиране на инфекцията, причинила заболяването.

Ако се появи чревна колика поради чревна непроходимост, е необходимо спешно хирургично лечение.

За да се направи правилна диагноза и да се предпише адекватно лечение, не трябва да приемате никакви лекарства, преди да отидете на лекар, за да не изкривите клиничната картина на патологията. Важно е при никакви обстоятелства да не се самолекувате и ако се появят характерни симптоми, незабавно потърсете квалифицирана медицинска помощ. Неконтролираното използване на лекарства може само да влоши общото състояние.

Основните лекарства, предписани на възрастни за облекчаване на болката в червата, са: Nosh-pa, Platifilin, Papaverine. В същото време самото лечение на коликите включва предписването на лекарства като Notensil, Becarbon - те намаляват скоростта на свиване на чревната мускулатура. Отвари от билки помагат за облекчаване на болката. Например, отвара от безсмъртниче или лайка. При приготвянето трябва стриктно да спазвате дозировката, посочена в рецептата.

Диетата също играе важна роля при лечението на това патологично състояние. Пациентът трябва да яде храни, богати на фибри, които спомагат за нормализиране на подвижността на органите. По-специално диетата препоръчва храни като:

• тиква;
• ябълки и моркови;
• артишок;
• други плодове и зеленчуци.

Освен това диетата включва избягване на определени храни, които допринасят за повишено образуване на газове. Например, препоръчва се да се изключат бобовите растения и пресните печени продукти (включително хляб). Не можете да ядете мазни, пикантни и пържени храни. Това лечение на чревни колики е подходящо и за бременни - те също се нуждаят от диета (с минимално образуване на газове). Като цяло, правилното хранене е панацея за много храносмилателни разстройства, включително патологии като чревни колики.

Лечението на чревни колики при бебе трябва да включва употребата на газогонни лекарства, които могат бързо да намалят образуването на газове в червата и да подобрят състоянието на бебето. Най-ефективното лекарство за това разстройство за малки деца е „вода от копър“, която се приготвя по следния начин: семената от копър се заливат с преварена вода, след което сместа се влива в продължение на половин час и се филтрира през марля, за да се отстранят семената и да се получи запарка от чист копър.

Ако се появят чревни колики при по-големи деца, те се лекуват по същия начин като възрастните. Първо, малкият пациент се изследва, за да се определи основното заболяване, което е причинило тези симптоми, и след това се предписва едно от лекарствата, използвани за чревни колики:

• сорбенти, които включват активен въглен и ентеросгел;
• лекарства, които отпускат мускулите на червата - No-shpa, Buscopan и други;
• Espumisan, който намалява образуването на газове в червата.

Трябва да се отбележи, че лечението на това заболяване може да бъде и симптоматично. Например, можете да поставите гореща грейка върху болезнено място, което леко ще облекчи болката. В допълнение, състоянието на възрастни и деца се облекчава от редовна хигиенна клизма.

Ако смятате, че имате чревни колики и симптомите, характерни за това заболяване, тогава лекарите могат да ви помогнат: гастроентеролог, педиатър, терапевт.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания, която избира вероятни заболявания въз основа на въведените симптоми.

Заболявания с подобни симптоми:

Исхемичен колит (припокриващи се симптоми: 10 от 15)

Исхемичният колит е заболяване, характеризиращо се с исхемия (нарушение на кръвообращението) на съдовете на дебелото черво. В резултат на развитието на патологията засегнатият сегмент на червата не получава необходимото количество кръв, така че функциите му постепенно се нарушават.

Чревна непроходимост (припокриващи се симптоми: 8 от 15)

Чревната непроходимост е тежък патологичен процес, който се характеризира с нарушаване на процеса на извеждане на вещества от червата. Това заболяване най-често засяга хора, които са вегетарианци. Има динамична и механична чревна непроходимост. Ако се открият първите симптоми на заболяването, трябва да отидете на хирург. Само той може точно да предпише лечение. Без навременна медицинска помощ пациентът може да умре.

E. coli (припокриващи се симптоми: 8 от 15)

Учените наричат ​​Ешерихия коли пръчковидна опортюнистична бактерия, която може да функционира нормално и да се възпроизвежда само при липса на кислород. Открит е през осемнадесети век от Теодор Ешерих, благодарение на когото получава името си.

Дисбактериоза (съвпадащи симптоми: 8 от 15)

Не е тайна, че в тялото на всеки човек, когато различни процеси, включително храносмилането на храната, участват микроорганизми. Дисбактериозата е заболяване, при което се нарушава съотношението и състава на микроорганизмите, обитаващи червата. Това може да доведе до сериозни проблеми с функционирането на стомаха и червата.

Булбит (съвпадащи симптоми: 8 от 15)

Булбит на дванадесетопръстника - възпалителен процеслигавицата на органа, а именно неговата булбарна част. Това се дължи на факта, че съдържанието на стомаха навлиза в луковицата на този орган и се заразява с Helicobacter. Основните симптоми на заболяването са болка в мястото на чревната проекция, чиято интензивност варира. Ако такова възпаление не се лекува своевременно, могат да възникнат усложнения, които са вредни за човешкото здраве и могат да бъдат елиминирани само с помощта на хирургическа интервенция.

...

Дискусии:

• Във връзка с

simptomir.ru

Функционално разстройство на стомаха

В медицинските истории на пациентите функционалното стомашно разстройство според МКБ 10 е кодирано като отделна нозологична единица. Има единен официален документ за лечебните заведения, в който са включени и класифицирани всички съществуващи заболявания.

Този документ се нарича Международна статистическа класификация на болестите, 10-та ревизия, разработена през 2007 г. от Световната здравна организация.

Този документ е основа за провеждане на статистика на заболеваемостта и смъртността сред населението. Всяка медицинска история се кодира според окончателната диагноза.

FDF кодът по ICD 10 принадлежи към клас XI - „Болести на храносмилателните органи“ (K00-K93). Това е доста обширен раздел, в който всяко заболяване се разглежда отделно. Код по МКБ 10 за функционално чревно разстройство: K31 – „Други заболявания на стомаха и дванадесетопръстника“.

Какво е FRF

Функционалното нарушение на храносмилането е появата на болка, нарушения в храносмилането, мотилитета и секрецията на стомашен сок при липса на анатомични промени. Това е един вид диагноза за изключване. Когато всички методи на изследване не разкриват никакви органични нарушения и пациентът има оплаквания, се поставя тази диагноза. Функционалните нарушения включват:

• Диспепсия от функционален характер, която може да се прояви по различни начини - тежест в корема, бързо засищане, дискомфорт, усещане за пълнота, подуване на корема. Може също да се появи гадене, повръщане, отвращение към определени видове храни и оригване. В този случай не се откриват промени в стомашно-чревния тракт.
• Поглъщане на въздух (аерофагия), който след това се регургитира или абсорбира в чревния тракт.
• Функционален пилороспазъм - стомахът е спазиран, храната не преминава в дванадесетопръстника и се развива повръщане на изядена храна.

При тези оплаквания е необходимо извършване рентгеново изследване, ултразвук и FEGDS - обаче не се наблюдават промени или смущения.

Функционалните стомашно-чревни нарушения се лекуват симптоматично, тъй като точната причина за заболяването не е известна. Предписват се диета, ензимни препарати, спазмолитици, адсорбенти, гастропротектори, лекарства, които намаляват стомашната киселинност и нормализират подвижността. Често използвани и успокоителни.

Колики(спастична чревна дискинезия) при малки деца- синдром на полиетиологична болка от функционален произход, нарушаващ общото състояние на детето (проявяващ се с тревожност, плач). Продължителност - над 3 часа/ден. Появява се поне 3 пъти седмично. Преобладаващата възраст е от 3 седмици до 3 месеца.

Код според международната класификация на болестите ICD-10:

причини

Етиология. Вегетативна дисфункция. Алергични и псевдоалергични реакции. Дистония и чревна дискинезия. Нарушение чревно храносмилане(синдром на малабсорбция, дисбактериоза). Промяна на кърменето с изкуствено хранене и ранно включване на хранителни добавки в диетата.

Симптоми (признаци)

Клинична картина.Безпокойство на детето, плач. Принудително положение- притискане на краката към корема. Подуване на корема; палпацията разкрива спазматично дебело черво. Диспептични разстройства (оригване, диария или запек). Промяна в характера на изпражненията - несмлени, с примес на слуз.

Диагностика

Лабораторни изследвания.Изпражнения за дисбактериоза. Копрограма. Съдържание на въглехидрати в изпражненията. Бактериологични изследванияизпражнения Определяне на съдържанието на общ и специфичен IgE (към протеини на краве мляко и други предполагаеми алергени). Тест за поносимост към лактоза. Изследване на пот за хлориди.

Специални изследвания.В тежки случаи е показана ендоскопия. Лигавицата на дебелото черво е хиперемирана, едематозна, в лумена има слуз. Рентгенова снимка на коремни органи с цел диференциална диагнозас чревна непроходимост).

Диференциална диагноза.Чревна непроходимост (механична, функционална). Недохранени. Физиологични процесиранна детска възраст (например никнене на зъби). Дефицит на лактаза. Диария с инфекциозен характер.

Лечение

Лечение.Амбулаторен режим. Диета.. Адаптирани млечни формули при изкуствено храненедете.. Водене на хранителен дневник за кърмачка. Методът на изключване се използва за определяне на продукта, който причинява чревни колики Изключване от диетата на кърмачка и дете на храни, които стимулират чревната подвижност (зеле, ябълки, сокове). Лекарства .. Газогонни (например вода от копър) .. Ензими (панкреатин, панкреатин + жлъчни компоненти + хемицелулаза). Дейности по време на болезнен пристъп.. Поглаждане на корема по посока на часовниковата стрелка.. Затопляне на корема (топла пелена).. Периодично преместване към корема и поглаждане по гръбнака.

Ход и прогноза.Обикновено пристъпите на колики изчезват до края на 3-ия месец от живота. Често децата, страдащи от колики в ранния неонатален период, впоследствие изпитват стомашно-чревна дискинезия.

Предотвратяване.Спазване на техниката и режима на хранене на детето.

МКБ-10. R10 Болка в корема и таза