Кодиране на остър фарингит в МКБ. Остър или хроничен назофарингит: характерни симптоми, лечение при деца и възрастни Orvi остър назофарингит ICD 10

Заболяването се характеризира със симптомите, присъстващи при описаните по-горе заболявания. Заразените клетки започват да произвеждат хистамин.

Притокът на кръв към засегнатата област се увеличава, което води до.

Инфекцията протича най-тежко при децата поради тесните носни проходи и малкия вертикален размер на носа.

По-точно наименование на заболяването е ринофарингит. Според МКБ-10 се класифицира като назофарингит и има код J100. Когато се повтаря редовно, заболяването се развива в хронична форма със скрити клинична картинаизвън обостряне.

причини

Следното може да доведе до развитие на заболяването:

хипотермия,
вирусни (ARVI) и бактериални инфекции.

Острата форма често се среща при малки деца и предучилищна възраст. Особено ако детето е в риск, има слаб имунитетили диатеза. Инфекциозният агент е собствената микрофлора, коки.

Д-р Комаровски говори за причините за хрема при деца:

Симптоми

В почти всички случаи симптомите се проявяват като неприятни усещания в назофаринкса. Образува се лигавичен секрет и става трудно да се диша. при разпространение върху лигавицата на слуховите тръби, общ. При възрастни температурата не винаги се повишава.

Остър катарален

Тази форма се характеризира с развитие на общ оток и проникване на инфекция в лигавицата. Настъпва разширяване на кръвоносните съдове, кръвта интензивно тече към назофарингеалната кухина.

В същото време кръвният поток преминава към лигавицата. Заболяването в тази форма се характеризира с:

Образуване на мукозен секрет.
Намаляване на тембъра на гласа.
Разкъсване.
Постоянно усещане за гъделичкане.
тела.

Хронична

Възможно е да се правят инхалации с етерични масла, да се капе в носа прясно изцеден сок от цвекло или каланхое.

Характеристики на лечението на назофарингит в нашето видео:

Физиотерапия

Предписва се по-често при хронична форма на заболяването. Възможно е да се извърши. Този метод позволява лекарствапод въздействието на електрически импулси бързо проникват в лигавицата. Назначен алкални инхалациии облъчване на засегнатата област.

Хирургични методи

При този вид заболяване не се извършват операции. Понякога ринитът възниква поради неправилно разположена преграда, която не осигурява правилна циркулация на въздуха и е място за живот на бактерии. В този случай се предписват операции за възстановяване на физиологичното му положение.

Възможни усложнения

Ринофарингитът може да причини усложнения като бронхит и пневмония. Острата форма при деца често води до повръщане и диария. В резултат на това рискът от дехидратация се увеличава. Поради образуването на газове диафрагмата се повдига, което допълнително затруднява дишането. При липса на лечение се развива.

Опасността за новородените се крие във факта, че за да се улесни дишането, бебетата несъзнателно започват да хвърлят главите си назад. Това води до пренапрежение на фонтанела и развитие на гърчове. Заболяването е опасно за хората, страдащи от астма.

Как бързо да излекувате хрема и възпалено гърлобез последствия:

Предотвратяване

Състои се от навременно лечение на вирусни, бактериални инфекции. Лекарите препоръчват по-често да се разхождате свеж въздух, ограничаване на контакта на лигавицата с дразнещи фактори. По време на епидемии можете да приемате витамин С и профилактични лекарстваслед консултация с лекар.

Прогноза

При правилно лечение прогнозата е благоприятна. Ако заболяването се появи през първите месеци от живота на бебето, тогава са необходими медицински грижи и постоянно наблюдение на състоянието на детето. В първите дни на заболяването трябва да започнете да го приемате, което ще съкрати времето за лечение.

Какво е остър назофарингитпри деца, как да се лекува болестта и дали процесът е заразен или не - всички тези въпроси се обсъждат в статията.

МКБ-10

Международният класификатор казва следното:

остър назофарингит или NOS (без допълнително уточнение) – код по МКБ-10 – J00;
хроничен назофарингит – 1;
алергичен и вазомоторен ринит – J30;
ринит NOS – J0;
фарингит NOS – по МКБ-10 – J9.

причини

Ринофарингитът може да бъде бактериален, вирусен, алергичен или гъбичен по природа. В 75% от случаите се развива на фона на респираторни вирусни инфекции в извън сезона, когато защитните сили на организма са намалени. Възпалението от вирусен произход може да бъде усложнено от добавянето на бактериална микрофлора.

Според техния поток се разграничават:

остър ринофарингит;
хроничен назофарингит.

Допринасящи фактори

Рискът от увреждане на назофаринкса се увеличава при следните условия:

хипотермия;
системни заболявания с хроничен характер;
огнища на инфекция в тялото;
аденоидит;
изкривена носна преграда;
травма на носната лигавица;
хипо- или витаминен дефицит;
тютюнопушене, включително пасивно пушене.

Механизъм на развитие

След като патогенът навлезе в лигавицата на назофаринкса, макрофагите и Т-лимфоцитите трябва да го неутрализират чрез „консумиране“ на патогенния представител. Тази опция е характерна за здраво тялос нормален имунитет.

Имунодефицит, слабост на фона на други системни заболявания - тези фактори допринасят за факта, че патогенът не се инактивира от защитните сили, а расте и активно се възпроизвежда. Същият резултат очаква човек, ако патогенните микроорганизми не идват отвън, а са били вътре в самия организъм (хронични източници на инфекция).

Патологичният процес е придружен от локални промени, които се изразяват в повишена пропускливост на съдовите стени, инфилтрация на лигавицата с левкоцити, хиперемия, подуване и точковидни кръвоизливи. Инфекциозният процес е най-силно изразен в местата, където се натрупва лимфоидна тъкан - сводът на назофаринкса и фарингеалните отвори на слуховите тръби.

Ход на острия процес

Диагнозата на назофарингит може да се постави на всеки от неговите етапи:

Сухо дразнене - назофарингеалната лигавица е суха и зачервена. След това набъбва, луменът на носните проходи се стеснява, появява се назален звук, обонянието и чувствителността на вкусовите рецептори се променят. Продължителност – от 2-4 часа до 2-3 дни.
Серозно течение (прояви на катарален назофарингит) - на този етап се появява значително количество серозно течение, което провокира дразнене на кожата Горна устнаи преддверието на носа. Клиничната картина е в разгара си.
Резолюция - секретът придобива мукопурулен характер, появяват се корички. Продължителност – 3-4 дни. Детето или възрастен се нормализира, състоянието се нормализира.

На фона на анатомо-физиологичните особености на децата често срещано усложнениеринофарингитът се превръща във възпаление на средното ухо.

Клинична картина

Симптомите и лечението на назофарингит при деца са малко по-различни от същите процеси при възрастни. Симптомите при децата са по-изразени, а в зряла възраст заболяването може да бъде латентно.

Симптоми на остър назофарингит:

хипертермия до 38,5 o C;
цефалгия;
кихане и суха кашлица, влошаване по време на сън поради изтичане на слуз задна стенафаринкса;
сърбеж и парене в носа;
болка в гърлото, особено при преглъщане;
пациентът говори през носа си;
отделяне на секрет от носа със серозен, гнойно-серозен характер;
подути лимфни възли;
симптоми на интоксикация.

Добавянето на евстахит се проявява чрез усещане за запушване на ушите, значителна болка и загуба на слуха.

Алергична форма

Алергичният ринофарингит е подобен по своите прояви на заболяване с вирусен произход. Пациентът страда от постоянно задръстваненоса, подуване на лигавицата. Възпалението има бавен характер, започва в носната кухина, след което се спуска по-долу.

От време на време изтича прозрачна слуз, която причинява чувство на дискомфорт и буца в гърлото. Може да се появи суха кашлица.

Хроничен процес

Липсата на навременна терапия и самолечението са фактори, допринасящи за прехода на острия назофарингит към хронична форма. Общ знак– невъзможност на пациента да различава миризми или затруднено дишане.

Има няколко форми на хроничен назофарингит:

Субатрофичен процес - характеризира се със склероза на лимфоидна и епителна тъкан. Проявява се като болезненост, болка в гърлото, дрезгав глас и поява на син оттенък на лигавицата. Субатрофичният характер на патологията може да се определи дори чрез визуално изследване.
Хипертрофична форма - лимфоидната тъкан се разраства и увеличава обема си. Има усещане чуждо тялов областта на назофаринкса, постоянна задръствания.
Смесен тип - съчетава прояви на двете горни форми.

Заразно или не

Човек, заразен с назофарингит, е опасен за другите само ако заболяването е вирусно по природа. Патогенните вируси са силно изменчиви. Но не може да се твърди с пълна сигурност, че здрав човекще се разболее. Всичко зависи от състоянието на имунната му система, наличието на съпътстващи провокиращи фактори и времето на контакт с пациента.

Също така не е сигурно, че здравият човек ще "получи" назофарингит, тъй като вирусните патогени също могат да причинят развитието на редица други прояви.

Алергичният и гъбичният процес не е заразен. Появата им е пряко свързана с вътрешни проблемитяло.

Бактериалното възпаление чисто теоретично може да бъде опасно, но на практика се предава много трудно. За да се зарази здрав човек, директен контакт с патогенни микроорганизми, които се намират върху лигавицата на назофаринкса или в гноен ексудат. Трябва да има и няколко провокиращи фактора, състояние на имунна недостатъчност.

Диагностика

Лечението на назофарингита е необходимо след правилно установяване на състоянието. Диагнозата се поставя въз основа на събирането на анамнеза за живота и заболяването на пациента, резултатите от лабораторни и инструментални изследвания.

Кръвен тест - признаци на възпаление (левкоцитоза, високо ESR, повишени неутрофили).
Риноскопия - наличие на оток и хиперемия на лигавицата, мукозен ексудат.
Фарингоскопия - хиперемия и инфилтрация на фарингеалните стени, изтичане на серозно или серозно-гнойно съдържание.
Bakposev - ви позволява да изясните причинителя на ринофарингит.
Тестове за алергия.
Рентгеново, компютърно сканиране на параназалните синуси и носа - за определяне на хроничната форма на възпаление.

Характеристики на терапията

Лечението на остър назофарингит при деца зависи от естеството на неговото развитие. Вирусните прояви изискват предписване на антивирусни лекарства (Groprinosin, Arbidol, Interferon). Симптоматичната терапия заема специално място. Хипертермията изисква предписване на антипиретици (ибупрофен, парацетамол).

За да се облекчи детето от затруднено дишане и да се намали подуването, се използват вазоконстрикторни капки, а за по-големи деца - спрейове. Представители - Називин, Нафтизин, Виброцил. Техен продължителна употребазабранено, тъй като може да се развие лекарствена алергия, влошаване на проявите на назофарингит.

Антихистамините помагат за облекчаване на симптомите, намаляване на подуване и зачервяване. Те използват Zodak, Erius, L-cet. Тези лекарства са в основата на лечението на алергичен ринофарингит. Също така е важно да се елиминира влиянието на провокиращия алерген.

Бактериалният назофарингит изисква използването на антибиотици (пеницилини, макролиди, цефалоспорини). Препоръчително е да се изписват след бактериална посявка и антибиограма. В същото време се приемат пробиотици и пребиотици, за да се предотврати развитието на фарингомикоза и дисбиоза.

Гъбичният процес се елиминира с антимикотици, използвани като системни лекарстваи продукти за локално приложение.

За всяка форма на ринофарингит важен моментПредвидено е топло пиене, гаргара (с лайка, градински чай, фурацилин) и изплакване на носа (с физиологичен разтвор, Aqualor, Aquamaris).

Лечението на хроничен назофарингит се извършва чрез напояване на гърлото (отвари и инфузии от билки, хлорофилипт, ингалипт) и използване на местни антисептици. различни форми. Показано е лечение с народни средства, но след консултация с лекар.

Инхалации

Метод на вдишване – ефективен начинтерапия. Препоръчително е да се правят инхалации с пулверизатор. Това устройство ви позволява да раздробите лекарството на малки частици, подобрявайки контакта му с лигавицата. Може да се извърши при повишена температуратяло, тъй като лекарството не се нагрява.

муколитици (Lazolvan, Mikosist);
антибиотици и антисептици (Малавит, Диоксидин, Фурацилин);
алкални минерални води;
хормони;
Тинктура от невен, разредена с физиологичен разтвор.

Симптомите и навременното лечение на назофарингит при възрастни и деца е тема, чието знание се използва многократно през целия живот. Спазването на съветите на специалистите е ключът към благоприятния изход от заболяването и бързото възстановяване.

Симптоми и лечение на назофарингит

Ринофарингитът е възпаление на назофарингеалната лигавица с инфекциозен характер.

Те се разболяват на всяка възраст, децата са по-податливи на това заболяване поради структурните особености на носа.

Класификация по МКБ 10

Точното име на заболяването е остър катарален назофарингит. Според международната система за класификация на заболяванията МКБ 10, острият катарален назофарингит се класифицира като назофарингит.

Код остър назофарингит(остра хрема) по МКБ 10 J00. Острият назофарингит, когато се повтаря често, става хроничен, протича със скрити симптоми без обостряния.

причини

Появата на симптоми на остър назофарингит е свързана с отслабване на общия защитни силитялото и имунитета на носната лигавица. При преохлаждане на краката и главата се получава възпаление.

Причинителите на възпалението на носната лигавица са риновируси, аденовируси и собствената им микрофлора, обикновено стрептококи, стафилококи.

Симптоми

В хода на заболяването промените в лигавицата преминават през три етапа - дразнене, серозен, гноен секрет.

Етап на дразнене

Носът и гърлото се чувстват драскане, гъделичкане и сухота. Дразненето причинява пристъпи на кихане, които са придружени от болка при преглъщане и тежест в главата.

Температурата леко се повишава и често остава в нормални граници. И само в редки случаи се повишава до 38 градуса.

Началният стадий на назофарингит продължава от няколко часа до два дни.

През това време черупката, под въздействието на инфекциозния агент, постепенно увеличава обема си и се удебелява.

В резултат на удебеляване на лигавицата, носните проходи се стесняват, което води до влошаване на дишането и води до липса на кислород в тъканите. Гласът на пациента става назален, обонянието е нарушено.

Етап на поява на изхвърляне

Признаците на възпаление се увеличават. Течността се освобождава от кръвоносните и лимфните съдове в кухината на назофаринкса, натрупва се в носната кухина и се влива в ларинкса.

Секреторната активност на лигавичните жлези се увеличава, обемът на слузта се увеличава. Серозно-лигавичният секрет се натрупва в носната кухина. Назалното дишане се затруднява, появява се обилна, воднисто-лигавична хрема.

Обемът на отделянето зависи от състоянието на лигавицата в началото на заболяването. При субатрофичния ринофарингит, който се характеризира с изтъняване на лигавицата, периодът на проявление остри симптомище бъде по-малко продължително, ще има по-малко изпускане от носа.

При първоначално задебелена хипертрофирала лигавица назофарингитът протича по-тежко и симптомите са по-изразени.

Подуването на лигавицата води до стесняване на изхода на слуховата тръба, която отива в назофаринкса. Това причинява задръствания, шум и дискомфорт в ушите.

Пациентът продължава да има атаки на кихане, които са придружени от лакримация, фотофобия и се развиват симптоми на конюнктивит.

IN серозно течениеноса съдържа амоняк и натриев хлорид. Тези вещества, когато попаднат върху кожата под носа, лигавицата на носните проходи, дразнят и причиняват зачервяване.

Остър назофарингит при деца на този етап е придружен от силно дразнене на кожата на горната устна и областта над нея, кожатаподути, зачервени.

Етап на образуване на гнойно изхвърляне

Приблизително 5 дни след началото на назофарингита гнойът се смесва със серозно-лигавичния секрет.

Секрецията става жълтеникава или зеленикава.

Гнойта съдържа голям бройлимфоцити, участващи в неутрализирането на бактериалния причинител на назофарингит, както и десквамирани епителни клетки, унищожени бактерии.

След това отокът на лигавицата намалява, назално дишанепостепенно се връща към нормалното. На следващия ден след началото на назофарингита симптомите изчезват и пациентът се възстановява.

Характеристики на ринофарингит при деца

При малки деца възпалителен процесс ринофарингит не се ограничава до носната кухина и гърлото. Възпалението придобива характер на заболяване на горната респираторен тракт, разпространява се в трахеята, бронхите.

Ринофарингитът протича особено тежко при новородени. Поради тесните носни проходи, бебето трябва да се повдигне от гърдата по време на хранене, за да вдиша въздух. С това хранене кърмачеуморява се, пада гърдите, недохранва се, не наддава на тегло.

Ринофарингитът при новородени води до дехидратация, метеоризъм, диария, повръщане, аерофагия - поглъщане на въздух.

Лечение на назофарингит

Терапевтичните мерки при лечението на назофарингит са насочени към елиминиране на симптомите на заболяването и намаляване на продължителността на възпалението в назофаринкса. Ринофарингитът обикновено се лекува у дома, препоръчва се почивка на легло, диетична хранас изключение на пикантни храни.

Трябва да издухате носа си внимателно, само през едната страна на носа си, като последователно стискате ноздрите си. Това ще предотврати изхвърлянето на слуз в слуховата тръба и средното ухо.

През първите 3-4 дни се използват термични и потогонни процедури. За възрастни с ринофарингит се препоръчват топли напитки с аспирин и парацетамол.

Ако няма температура, можете да поставите горчични мазилки на прасците си.

Основното лечение на острия назофарингит е вазоконстриктори. Препоръчително е да използвате лекарствата под формата на спрейове. При този метод на приложение дозировката се спазва по-точно и носната кухина се третира по-равномерно.

За лечение на ринофарнгит се предписват називин, нафазолин, епинефрин, фенилефрин и ксилометазолин. В детската практика Назол Бейби капки и Назол Кидссъдържащи фенилефрин.

Фенилефринът действа меко, не води до пристрастяване и може да се използва при деца под 3 години. Деца над 6 години и възрастни се предписват Назол, съдържащ оксиметазолин. Активното вещество оксиметазолин се съдържа и в лекарствата Afrin, Nazivin, Leconil.

Лечението с вазоконстрикторни капки се провежда на кратки курсове, за да се избегне пристрастяване и развитие на лекарствен ринит.

Подобряване на състоянието на назофарингит се наблюдава при вдишване през пулверизатор солеви разтвори, физиологичен разтвор, мирамистин, диоксидин.

За локална обработканосната кухина се предписва антибактериален мехлем мупироцин, назален спрей фрамицетин, биопарокс, съдържащ антибиотик фузафунгин.

Добри резултати се наблюдават при използване на спрей Polydex с фенилефрин, йодсъдържащо лекарство, наречено повидон-йод. Пастили, антисептици, етерични масла– антиангин, амбазон, септолете, ротокан.

Ако симптомите на назофарингит не изчезнат в рамките на 4 седмици, това показва, че процесът е станал хроничен.

За да се предотврати обостряне на хроничен назофарингит, те прибягват до инхалация чрез пулверизатор. Използвайте разтвори, съдържащи морска сол.

Народни средства

Те се използват широко за лечение на назофарингит. народни средства. Най-често срещаните са гаргара, капки за нос, промиване на носа, изплакване и инхалация през пулверизатор.

За гаргара използвайте отвари от лайка, градински чай и невен. За омекотяване на лигавицата в първите дни на заболяването зехтинът се влива в носа заедно с гаргара.

Инхалациите и изплакването на носа се извършват с минерална негазирана вода Dolphin и Borjomi.

Усложнения

IN детствоЧесто усложнение на назофарингита е възпалението на средното ухо. При деца и юноши остър назофарингит може да провокира трахеит, бронхит и пневмония.

Прогноза

Прогнозата за деца и възрастни е благоприятна. При отслабени деца по-млада възраст, новороденото ринофарингит се лекува под наблюдението на лекар, прогнозата в този случай е благоприятна.

Бучка зад ухото при възрастен

Хрема при кърмачка, лечение с капки и народни средства

Признаци и лечение на синузит при възрастни

Евтини капки за хрема

Лечение на ларингит при възрастни у дома

Как и с какво да се лекува възпалено гърло при 2-годишно дете

Като се самолекувате, можете да загубите време и да навредите на здравето си!

Копирането на материали е разрешено само с активна връзка към сайта. Всичко е в оригиналните текстове.

Кодиране на остър фарингит в МКБ

J 02 – по МКБ 10 код остър фарингит, което представлява възпалителен процес в лимфната тъкан и лигавицата на фаринкса. Заболяването може да протече както остро, така и хронично. Тази патология обикновено се причинява от бактерии, вируси или патогенни гъбички.

От анатомична гледна точка фаринксът има 3 части:

Горният отдел е назофаринкса, където се отварят хоаните на носните ходове, отворите на слуховите тръби и където се намират важни лимфоидни образувания - аденоиди и тубарни тонзили. Така всеки възпалителен процес може да се разпространи от тази част на фаринкса и да причини съответно отит, аденоидит, ринит и синузит.
Средната част е орофаринкса, който съдържа много лимфоидни фоликули. Свързан е с устната кухина, фаринкса и сливиците. Обикновено именно тази част на фаринкса можем да видим силно хиперемирана с развитието на възпаление.
Долната част е ларингофаринкса. Когато тази част е повредена, възпалителният процес често прогресира до долни секции респираторен тракт, върху ларинкса и причинява ларингит с присъщите си симптоми – лаеща кашлица, дрезгав глас, афония.

Шифроване на остър фарингит в медицинската документация

Всеки случай на заболяването трябва да бъде включен в общата статистика. По ред за всички лечебни заведенияимаше единна система за криптиране, беше приета Международна класификациязаболявания 10-та ревизия. Кодът за фарингит според МКБ 10 принадлежи към клас X „Болести на дихателната система“ и е кодиран, както следва:

J 02 – код по МКБ 10 за остър фарингит;
J 00 – код за назофарингит по МКБ 10.

Клинични характеристики

Фарингитът обикновено се появява през студения сезон и е придружен от следните респираторни симптоми:

възпалено и сухо гърло;
болка при преглъщане, кашляне;
дрезгавост на гласа;
хиперемия на фаринкса (задната стена на фаринкса, палатинните дъги, увулата са интензивно червени);
Назалното дишане често е нарушено - остър ринит(хрема);
нарушение общо състояние- слабост, треска, симптоми на интоксикация под формата на болки в тялото, главоболие.

За вирусна етиология няма специфично лечение. Трябва да се спазва почивка на легло, пийте много течности, правете гаргара и носа с антисептици и при необходимост приемайте антипиретици. Ако остър фарингит е причинен от бактерии, се предписва антибиотична терапия. Болестта обикновено изчезва в рамките на 5-7 дни.

Добавяне на коментар Отказ на отговора

Scottped за остър гастроентерит

Самолечението може да бъде опасно за вашето здраве. При първите признаци на заболяване се консултирайте с лекар.

Код на ICD 10 за остър и хроничен фарингит

Фарингитът е доста често срещано заболяване. Заболяването се характеризира неприятни знаци, които създават много проблеми на пациента и го лишават от работоспособност. Днес ще се опитаме да опишем накратко острите и хроничен фарингитс. Освен това ще анализираме какво място е отделено на тези заболявания в класификатора на ICD 10.

Обозначаване на фарингит

МКБ 10 е система за класификация на заболяванията, приета в целия свят. Класификаторът подлежи на ревизия на всеки 10 години. Регистърът се съставя под наблюдението на СЗО (Световната здравна организация). Необходим е нормативен документ, който да осигури единство на теоретичните разбирания за произхода на различните заболявания и методиката на лечение. Числото „10” показва, че класификаторът работи в рамките на десета ревизия.

Всяко заболяване в регистъра има свой код, който се състои от букви и цифри. Този подход дава възможност за ефективно подразделяне на болестите и техните производни. Острият фарингит се характеризира с код J02, тоест принадлежи към основните заболявания дихателни органи. Заболяването се характеризира с възпаление на лигавичните тъкани на фарингеалната област. Острата болест се проявява от вирусна инфекцияи се наблюдава най-често (в 70% от ситуациите).

В приблизително 30% от случаите се диагностицира хроничен фарингит (код J31.2, "31" показва, че принадлежи към други заболявания на дихателните органи). Тази форма на заболяването може да се появи от време на време поради влиянието на определени фактори. Например, хроничен възпалителен процес може да започне отново, ако прекалявате със студените напитки, дишате замърсен въздух или преохлаждате тялото. В резултат на това се появява дразнене на лигавицата, кашлица, гъделичкане и повишаване на телесната температура.

И двата вида фарингит, остър и хроничен, могат да се появят едновременно с определени заболявания. Най-често това могат да бъдат следните инфекциозни заболявания:

Ако инфекцията се появи заедно с други заболявания, тогава симптоматичните признаци могат да се смесват, образувайки комбинации. Ето защо болестта често се бърка с друга. Например, остър фарингит е много подобен на обичайното възпалено гърло. Но разликата е в очевидното увреждане на лимфния пръстен по време на възпаление на ангина.

Лечение и превантивни мерки

Лечението на двете форми на заболяването започва с елиминирането на дразнещите фактори, които развиват възпаление. По време на заболяване трябва да дишате през носа, засегнатата област трябва да се изплакне със солеви разтвори, а също и да се използват спрейове. Като цяло трябва да извършвате процедурите, предписани от Вашия лекар.

Освен това трябва да запомните предпазни мерки, защото болестта винаги е по-лесна за предотвратяване:

Тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, склонност към пикантни храни– всичко това ускорява развитието на болестта. Сухият и замърсен въздух е вреден за гърлото. Затова е наложително да проветрявате стаята няколко пъти на ден.
Когато работите върху прашни предмети, трябва да използвате респираторна защита.
Трябва да спите със затворена уста, като поемате въздух през носа.
Преди лягане не трябва да натоварвате стомаха си с храна и напитки.
Излишната стомашна киселина дразни още повече болното гърло.
Необходимо е да използвате само чисти кърпи и да сменяте често четката си за зъби. Тези предмети натрупват вредни микроби много бързо.

Възможни усложнения

Заболяването не трябва да се оставя без подходящо внимание. С течение на времето болестта може да се развие в повече тежка формаи дават усложнения на храносмилателната система, сърцето, а също така водят до деформация на лицето. При тежки хипертрофични процеси в лигавицата ще е необходимо да се прибегне до хирургическа интервенция. Това е доста неприятна процедура, така че е по-добре да се лекува болестта в ранните етапи.

Разбрахме какво е хроничен фарингит, както и острата форма на заболяването. Класификацията на МКБ 10 и статистиката за заболеваемостта ни казват за разпространението на тези заболявания. Каквато и форма на заболяването да се появи, важно е да отидете на лекар навреме, който ще предпише правилното лечение. И, разбира се, не забравяйте за превантивните мерки!

Възпроизвеждането на материали е възможно само с разрешение на администрацията и посочване на активна връзка към източника.

Цялата предоставена информация е предмет на задължителна консултациялекуващ лекар!

Характеристики на лечението на назофарингит: симптоми, диагноза, препоръки

Ринофарингитът е възпалително заболяванедихателни органи и фаринкс. Появява се като усложнение на ринит и фарингит. Първото заболяване се характеризира с хрема и възпаление на носната лигавица. При липса на усложнения заболяването изчезва за 7-10 дни. Фарингитът често се появява по-често поради добавянето на бактериална инфекция. Характеризира се с кашлица, болки в гърлото и постоянна болка.

Ринофарингит, код по МКБ-10: клинична картина

Притокът на кръв към засегнатата област се увеличава, което води до подуване на лигавицата.

Инфекцията протича най-тежко при децата поради тесните носни проходи и малкия вертикален размер на носа.

причини

Следното може да доведе до развитие на заболяването:

хипотермия,
вирусни (ARVI) и бактериални инфекции.

Острата форма често се среща при деца от начална и предучилищна възраст. Особено ако детето е изложено на риск, има слаба имунна система или диатеза. Инфекциозните патогени включват риновируси, аденовируси, тяхната собствена микрофлора и коки.

Д-р Комаровски говори за причините за хрема при деца:

Симптоми

В почти всички случаи симптомите се проявяват като неприятни усещания в назофаринкса. Образува се лигавичен секрет и става трудно да се диша. когато се разпространи върху лигавицата на слуховите тръби, възниква болка в ухото, общ упадъкслух При възрастни температурата не винаги се повишава.

Остър катарален

В същото време кръвният поток преминава към лигавицата. Заболяването в тази форма се характеризира с:

Образуване на мукозен секрет.
Намаляване на тембъра на гласа.
Разкъсване.
Постоянно усещане за гъделичкане.
Повишена телесна температура.

Хронична

При недостатъчно лечение се появява хроничен фарингит остра фаза. Често предпоставката е кариозни зъби и разпространението на хронична инфекциясинусите. Лигавицата се отпуска и набъбва в областта на сливиците. Лимфните възли се увеличават в областта на задната стена. Температурата може да остане нормална или леко повишена.

Субатрофен

На ранна фазапоявява се зачервяване на лигавицата на гърлото. Има болка при преглъщане, болезненост и непродуктивна кашлица. Задната стена е постоянно в раздразнено състояние, наблюдава се изтъняване на лигавицата. Заради поражението нервни окончанияРефлексът за преглъщане е нарушен и отделянето на слюнка се увеличава. Температурата се повишава до 37,2-37,5. Лигавицата има блед вид. Става суха и обилно просмукана с съдове.

Атрофичен

Алергичен

Симптомите на алергичен фарингит се появяват под въздействието на алерген, което трябва да доведе до намаляване на контакта с него. Лигавиците на носа, назофаринкса и гърлото се подуват. Всичко започва от носа, постепенно се спуска в гърлото. Сред основните характеристики:

Запушване на носа.
Възпаление на фаринкса.
Усещане за дискомфорт в гърлото.
кашлица

На снимката има видове фарингит

Диагностични характеристики

Диагнозата се поставя въз основа на анамнеза и преглед. Открива се хиперемия на фаринкса, понякога слузът започва да тече по задната стена. При прегледа лекарят трябва да диференцира заболяването от ларингит и тонзилит. При тези заболявания гърлото страда повече. Хрема не се появява с бактериалната природа на тези заболявания.

По време на изследването се определя периодът на заболяването. При дълъг процес се предписва клиничен анализкръв, бактериоскопия, назофарингеални тампони с помощта на ELISA и PCR. При хронични форми се препоръчва да се предписват рентгенови лъчи на назофаринкса и синусите, както и ендоскопия на носа.

Лечение

Ако имате назофарингит, не трябва да правите компреси и да затопляте гърлото. При деца (до 3 години) аерозолните форми на лекарства не се използват, тъй като те могат да провокират конвулсии и спазми. Не се препоръчва да се увличате с вазоконстрикторни лекарства.

По време на заболяването е необходимо да се поддържа оптимално ниво на влажност на закрито (около 60%) и температура (19-20 градуса). Пациентът трябва да пие до 2,5 литра течност на ден. Не можете да ядете горещо, студено или пикантно. Лекарите препоръчват премахване на всички възможни алергени от диетата.

Лечението започва с редовно изплакване на лигавицата и вдишване. Тъй като кашлицата по време на заболяване се появява на фона на изтичане на слуз по задната стена, лекарства за това заболяване не се предписват.

лекарства

За лечение се използват локални лекарства:

Антисептични таблетки за смучене.
Продукти на основата на йод.
Препарати с билкови съставки и етерични масла.
Аерозоли.

Ако симптоматично лечениене носи облекчение, има съмнение за бактериална инфекция, тогава се предписва антибиотик. Избира се в зависимост от характеристиките на клиничната картина.

При хроничната форма няма нужда от постоянно лечение. Лекарствената терапия се предписва само по време на екзацербации. Във всеки случай лечението зависи от формата на заболяването. При алергии е задължително предписването на антихистамини.

Народни средства

Това лечение допълва добре лекарствена терапия. Можете да изплакнете носа си, за да изчистите слузта и да облекчите подуването с лайка, невен и низ. Възможно е тези средства да се комбинират. За приготвяне на отварата се вземат 1 голяма лъжицабилки, която се запарва с чаша вряща вода.

Процедурата трябва да се извършва 3-4 пъти на ден. Билковите отвари могат да се използват и за гаргара. За тези цели се използва и евкалипт.

Характеристики на лечението на назофарингит в нашето видео:

Физиотерапия

Предписва се по-често при хронична форма на заболяването. Възможна е електрофореза. Този метод позволява на лекарствата бързо да проникнат в лигавицата под въздействието на електрически импулси. Предписват се алкални инхалации и облъчване на засегнатата област.

Хирургични методи

Възможни усложнения

Ринофарингитът може да причини усложнения като бронхит и пневмония. Острата форма при деца често води до повръщане и диария. В резултат на това рискът от дехидратация се увеличава. Поради образуването на газове диафрагмата се повдига, което допълнително затруднява дишането. Ако не се лекува, се развива среден отит и ретрофарингеален абсцес.

Как бързо да излекувате хрема и болки в гърлото без последствия:

Предотвратяване

Състои се от своевременно лечение на вирусни и бактериални инфекции. Лекарите препоръчват по-често ходене на чист въздух и ограничаване на контакта на лигавицата с дразнещи фактори. По време на епидемии можете да приемате витамин С и превантивни лекарства след консултация с Вашия лекар.

Прогноза

При правилно лечение прогнозата е благоприятна. Ако заболяването се появи през първите месеци от живота на бебето, тогава са необходими медицински грижи и постоянно наблюдение на състоянието на детето. В първите дни на заболяването трябва да започнете да приемате антивирусни лекарства, което ще намали времето за лечение.

Назофарингит (ринофарингит, риновирусна инфекция, по-рядко - риноназофарингит или епифарингит), който в ежедневието се нарича настинка - възпаление на лигавицата на назофаринкса. Проявява се в зачервяване и подуване на лигавицата, нейното подуване, както и в образуването и отделянето на прозрачен, лигавичен или гноен ексудат (течност). Причината за заболяването в повечето случаи е инфекциозна.

МКБ-10	J00, J31.1
МКБ-9	460
ЗаболяванияDB	31088
MedlinePlus	000678
MeSH	D003139
еМедицина	aaem/118 med/2339

Главна информация

Назофарингитът се развива в 80% от случаите по време на сезонни ARVI. Според статистиката всеки възрастен страда от ARVI 2-3 пъти годишно, а децата страдат от това заболяване няколко пъти по-често. Пикът на заболеваемостта настъпва през периода на намален имунитет (късна зима - ранна пролет).

Началото на ARVI в повечето случаи е придружено от признаци на назофарингит, така че назофарингитът в 90% от случаите има вирусна етиология.

Острият назофарингит може да бъде усложнен от бактериална инфекция.

Форми

В зависимост от вида на заболяването се разграничават:

остър назофарингит, който често е с вирусен произход, но са възможни и алергични и бактериални етиологии;
хроничен назофарингит, който в повечето случаи се причинява от бактерии, а в някои случаи и от гъбички.

Остър назофарингитВ зависимост от патогена, той се разделя на:

стрептококов;
стафилококова;
хламидийно;
микоплазма;
менингококова и др.

Хроничен назофарингитМоже би:

Хипертрофичен. Този тип назофарингит се характеризира с подуване и удебеляване на лигавицата на назофаринкса и субмукозния слой, болки в гърлото, усещане за гъделичкане в носа и повишена секреция на бистър ексудат сутрин. Производството на сълзи също се увеличава.
Атрофичен. Този тип се характеризира с изтъняване на лигавицата на назофаринкса, усещане за сухота, лоша миризмаот устата и проблеми с преглъщането.

Причини за развитие

Основната причина за заболяването е инфекция, която е навлязла в тялото. Независимо от вида на патогена, решаващият фактор за развитието на назофарингит е вирусна инфекция.

В някои случаи назофарингитът се причинява от гъбички. Най-честият патоген от тази група е гъбичката Candida. При кандидоза на носната кухина се развива възпаление в областта на предната или средната трета на носната преграда. Може да се прояви като изолирано заболяване или да се комбинира с орална кандидоза.

Назофарингитът също е една от най-честите прояви алергични реакции. Към алергени, които най-често провокират алергичен ринофарингит, включват:

косми от домашни любимци;
растителен прашец;
прах от книги;
хранителни алергени.

Обикновено възпалението започва в носната кухина и след това се спуска във фаринкса, но е възможен и обратният път на развитие на заболяването.

Факторите, допринасящи за развитието на назофарингит, включват:

пролиферация на аденоиди;
изкривена носна преграда;
травма на лигавицата в носната кухина;
хипотермия;
отслабен имунитет;
хиповитаминоза;
пушене.

Назофарингитът възниква и като усложнение на някои заболявания на сърцето, бъбреците и черния дроб, при които се получава задръстване.

Патогенеза

Под покривния епител на лигавицата на носната преграда при човека има:

слой от рехава фиброзна съединителна тъкан;
слой от жлези;
слой от плътна фиброзна съединителна тъкан, която покрива повърхността на хрущяла и е богата на нерви и кръвоносни и лимфни съдове.

В преддверието на носа лигавицата е покрита с многослоен плосък кератинизиращ епител, който в областта на преградата преминава в некератинизиращ, а след това в ресничест многоредов колонен епител. Бокаловидни клетки се намират в дълбоките части на носната кухина.

Носната лигавица се образува от:

Рехави влакнести съединителната тъкан, който включва клетъчни елементи, влакна и съдове от капилярен тип.
Слой от собствени жлези, който съдържа голям брой съдове. Този слой включва и серозните жлези.
Лигавицата на носната раковина, която също се характеризира със слоеста структура.

Патогенът, който навлиза в назофаринкса или се активира, се размножава активно, когато имунитетът намалява. Процесът на възпроизвеждане в назофаринкса на всеки патоген причинява разширяване и повишена пропускливост на кръвоносните съдове, както и инфилтрация на лигавицата с левкоцити.

Назофарингитът в острата си форма причинява хиперемия на лигавицата и клетъчна инфилтрация на фоликулите, а на места се наблюдава отхвърляне на епитела.

Възпалителният процес е най-силно изразен в местата, където лимфаденоидната тъкан е добре развита - в областта на назофаринкса и фарингеалните устия на евстахиевите тръби.

Острият назофарингит преминава през три последователни етапа:

Стадият на сухо дразнене, при който се наблюдава сухота и хиперемия на носната лигавица. След това лигавицата набъбва, носните проходи се стесняват, което затруднява дишането през носа, появява се шум от носа, вкусовата чувствителност и обонянието намаляват. Този етап обикновено продължава няколко часа, но може да продължи и по-дълго (до 2 дни).
Етап на серозно течение. На този етап започва да се отделя голямо количество серозна течностпрозрачен цвят, към който постепенно се добавя лигавичният секрет, произведен от гоблетни клетки. Мукозно-серозният секрет съдържа амоняк и натриев хлорид, така че дразненето се появява в областта на горната устна. Редуват се сухота и парене силно изпускане, назална конгестия и кихане, а лигавицата става цианотична.
Етапът на разделяне, който се характеризира с наличието на мукопурулен секрет. Този етап започва 4-5 дни след началото на заболяването. Тъй като на този етап към назалния секрет се добавят левкоцити, лимфоцити и ексфолиран епител, изхвърлянето придобива жълтеникаво-зеленикав оттенък. В продължение на няколко дни количеството на секрета намалява, дишането през носа и общото състояние постепенно се нормализират.

Острата форма на назофарингит завършва 8-14 дни от началото на заболяването.

При добър имунитетназофарингитът продължава 2-3 дни, а при отслабени пациенти може да продължи до 4 седмици с риск от хронифициране.

Остър назофарингит при деца благодарение на анатомични особености(къса и широка слухова тръба, в която лесно навлиза съдържанието на назофаринкса) често се развива в остър среден отит.

Симптоми

Симптомите на заболяването зависят от възрастта на пациента и формата на заболяването - остър назофарингит при деца протича с по-тежки симптоми, докато при възрастни някои симптоми може да липсват.

Назофарингитът при деца в повечето случаи е придружен от:

висока температура (до 39 градуса);
главоболие;
кихане и суха кашлица, която се влошава през нощта в резултат на дразнене от секрети в задната част на гърлото (кашлицата може да липсва);
усещане за сърбеж и парене в носа;
възпалено гърло и/или болки в гърлото;
носов глас и недостиг на въздух;
болка в мускулите;
хрема (прозрачна, лигавична или гнойна);
увеличаване на регионалните лимфни възли;
загуба на апетит, слабост, сълзливост, нарушение на съня.

При възрастни рядко се наблюдава значително повишаване на температурата и кашлица, звукът от носа може да липсва и общото неразположение е по-слабо изразено.

Разпространението на възпалението върху лигавицата на слуховите тръби (евстахит) се проявява в усещане за щракане, болка в ушите и намален слух.

Менингококов назофарингитв повечето случаи се проявява по същия начин като назофарингит с друга етиология (треска, хрема и др.), Но при 30-50% от пациентите заболяването предхожда генерализираните форми на заболяването с техните характерни симптоми.

Хламидия и микоплазмавид заболяване продължава повече от 2 седмици и често се развива в трахеит и бронхит.

Алергичен назофарингитпри деца и възрастни обикновено се придружава от зачервяване на гърлото и фаринкса, обилна водниста секреция и стичането й по задната стена на гърлото, подуване на носа, кашлица, зачервяване и подуване на клепачите, пристъпи на кихане, които причиняват сърбеж в носа. Тези симптоми се развиват без последователност от етапи на остър назофарингит.

Хроничен назофарингит(хипертрофична форма) се проявява в периода на обостряне на заболяването:

постоянно възпалено гърло и усещане за сърбеж в носа;
непродуктивна суха кашлица и в някои случаи болка при преглъщане;
отделяне на течна прозрачна назална слуз сутрин;
повишена лакримация.

Атрофична форма на хроничен назофарингите различен:

усещане за сухота в гърлото (пациентът иска да отпие няколко глътки вода по време на разговор);
затруднено преглъщане и усещане за буца в гърлото;
неприятна миризма от устата;
образуването на трудни за отстраняване плътни корички от изсъхнала слуз.

Диагностика

Основата за поставяне на диагнозата "назофарингит" са:

Клинични признаци на заболяването.
Оплаквания на пациента и описание от родителите на хода на заболяването на детето.
Данни от фарингоскопия (изследване на фаринкса), които разкриват подуване, зачервяване и инфилтрация на задната стена на фаринкса, небцето и дъгите. При страничен фарингит страничните ръбове на фаринкса са възпалени. В задната част на гърлото може да има лигавичен ексудат.
Данни от риноскопия (изследване на носната кухина), които могат да разкрият подуване и хиперемия на носната лигавица, наличие на мукозен или мукопурулентен ексудат.
Кръвен тест, който в 50% от случаите разкрива наличието на умерено тежка левкоцитоза с неутрофилен характер, а в други случаи картината на периферната кръв не се отклонява от нормата.

Ако се подозира хроничен назофарингит, се препоръчва:

назална ендоскопия, която ви позволява да изследвате параназалните синуси, да определите състоянието на лигавицата и да вземете секрети за бактериологична диагностика;
радиография, която ни позволява да идентифицираме патологията на параназалните синуси и да оценим състоянието на назофарингеалното пространство;
КТ на назофаринкса и синусите;
консултация с оториноларинголог, а при необходимост и .

Тампон от гърлото, който ви позволява да идентифицирате патогена и да определите чувствителността към антибиотици.
При съмнение за алергия се правят кожни тестове.

Необходимо е да се разграничи това заболяване от остър синузит(възпаление на синусите), вазомоторно-алергичен ринит и обостряне на хроничен синузит.

Лечение

Тъй като в повечето случаи причината за назофарингит е риновирусна инфекция, на пациентите често се предписват антивирусни лекарства (оксолин, интерферон и др.), Но те не намаляват продължителността на назофарингита и са лекарства с недоказана ефективност.

Основният метод на лечение е симптоматична терапия:

Антипиретици при повишена температура (при температура над 38 С, с изключение на деца, склонни към температурни спазми).
Вазоконстрикторни лекарства ("Нафтизин", "Глазолин" и др.) При затруднено назално дишане. Тъй като продължителната употреба на вазоконстриктори води до изсушаване на лигавицата, се препоръчва употребата на тези лекарства за възрастни не повече от една седмица и не повече от 3 дни за деца. Риновирусната инфекция при деца под 6-годишна възраст се лекува с вазоконстрикторни капки (спрейовете и геловете са противопоказани). За деца под една година се препоръчва при необходимост да се използват капки Vibrocil.
Антихистамини от първо поколение, които облекчават подуването и се предписват главно за алергичния характер на заболяването.
Гаргара с топъл антисептичен разтвор (фурацилин и др.), солена вода, лайка, градински чай при болки в гърлото.
Изплакване на носа с Aquamaris и Aqualor.
Ринофарингитът с бактериална етиология изисква лечение с антибиотици.

Назофарингитът се лекува и с физиотерапия (уралско облъчване, UHF).

Хроничен назофарингит при възрастнитретиран с:

Напояване на фаринкса. Използват се билкови отвари или антисептици ("Хлорфилипт", "Тантум Верде" и др.);
Локална употреба на антисептици под формата на таблетки, таблетки за смучене, аерозоли (Ingalipt, Lizobakt, Strepsils и др.). Ако сте склонни към алергии, по-добре е да откажете аерозолите и да използвате други лекарствени форми.

За възстановяване на адекватното назално дишане се използва аденотомия (отстраняване на аденоиди), субмукозна резекция на носната преграда за възстановяване на нормалната й форма, полипотомия и др., Ако е необходимо.

Ако етиологията на заболяването е бактериална, се предписва антибактериална терапия (при бактериален ринофарингит при деца се препоръчва използването на спрей за нос Isofra).

При лечение на назофарингит се препоръчва щадяща диета (изключете горещи, студени, пикантни и солени храни), както и отказ от алкохол и пушене. Също така е важно да поддържате влажен, хладен въздух в помещението, за да предотвратите изсъхването на слузта.

Възможни усложнения

Прогнозата за назофарингит е благоприятна, но има опасност:

развитие на отит при малки деца;
обостряне на астма и бронхиектазии при лица, страдащи от тези заболявания;
развитие на ларингит и фалшива крупа(възниква при деца под 7-годишна възраст поради анатомична структураларинкса);
развитие на трахеит, бронхит и в някои случаи пневмония.

Предотвратяване

Назофарингитът няма специални методи за превенция. Общи препоръки, насочени към укрепване на общия и локален имунитет, включват:

закалителни дейности;
спортувам;
редовни разходки;
поддържане на дневен режим и правилно хранене;
отказ лоши навици(тютюнопушене, алкохол).

В периоди на обостряне на сезонни заболявания е препоръчително да се избягват контакти с болни хора и места, където се събира голям брой хора. Препоръчително е да ядете чесън и лук, богати на фитонциди - тези вещества потискат растежа на бактерии, гъбички и протозои. Можете също така да приемате мултивитамини и да смажете външните части на носните проходи с оксолинов мехлем.

Намерихте грешка? Изберете го и щракнете Ctrl + Enter

печатна версия

Ринофарингитът е възпаление на назофарингеалната лигавица с инфекциозен характер.

Код на остър назофарингит (остра хрема) по МКБ 10 J00. Острият назофарингит, когато се повтаря често, става хроничен, протича със скрити симптоми без обостряния.

причини

Появата на симптоми на остър назофарингит е свързана с отслабване на общата защита на организма и имунитета на носната лигавица. При преохлаждане на краката и главата се получава възпаление.

Причинителите на възпалението на носната лигавица са аденовируси, собствена микрофлора, обикновено стрептококи, стафилококи.

Симптоми

В хода на заболяването промените в лигавицата преминават през три етапа - дразнене, серозен, гноен секрет.

Етап на дразнене

Началният стадий на назофарингит продължава от няколко часа до два дни.

Етап на поява на изхвърляне

Обемът на отделянето зависи от състоянието на лигавицата в началото на заболяването. При субатрофичен ринофарингит, който се характеризира с изтъняване на лигавицата, периодът на проява на остри симптоми ще бъде по-кратък и ще има по-малко изпускане от носа.

Серозният назален секрет съдържа амоняк и натриев хлорид. Тези вещества, когато попаднат върху кожата под носа, лигавицата на носните проходи, дразнят и причиняват зачервяване.

Острият назофарингит при деца на този етап е придружен от силно дразнене на кожата на горната устна и областта над нея, кожата е подута и зачервена.

Етап на образуване на гнойно изхвърляне

Приблизително 5 дни след началото на назофарингита гнойът се смесва със серозно-лигавичния секрет.

Секрецията става жълтеникава или зеленикава.

Гнойта съдържа голям брой лимфоцити, участващи в неутрализирането на бактериалния патоген на назофарингита, както и десквамирани епителни клетки и унищожени бактерии.

След това отокът на лигавицата намалява, назалното дишане постепенно се нормализира. 10-14 дни след началото на назофарингита симптомите изчезват и пациентът се възстановява.

При малките деца възпалителният процес с ринофарингит не се ограничава само до носната кухина и гърлото. Възпалението придобива характер на заболяване на горните дихателни пътища, като се разпространява в трахеята и бронхите.

Ринофарингитът протича особено тежко при новородени. Поради тесните носни проходи, бебето трябва да се повдигне от гърдата по време на хранене, за да вдиша въздух. При такова хранене кърмачето се изморява, изоставя гърдата, недохранва се и не наддава.

Терапевтичните мерки при лечението на назофарингит са насочени към елиминиране на симптомите на заболяването и намаляване на продължителността на възпалението в назофаринкса. Ринофарингитът обикновено се лекува у дома, препоръчва се почивка на легло и диета, която изключва пикантни храни.

Ако няма температура, можете да поставите горчични мазилки на прасците си.

Основното лечение на остър назофарингит е вазоконстрикторите. Препоръчително е да използвате лекарствата под формата на спрейове. При този метод на приложение дозировката се спазва по-точно и носната кухина се третира по-равномерно.

За лечение на ринофарнгит се предписват називин, нафазолин, епинефрин, фенилефрин и ксилометазолин. В педиатричната практика се използват капки Назол Бебе и Назол Кидс, съдържащи фенилефрин.

Подобряване на състоянието на назофарингит се отбелязва при вдишване през пулверизатор на физиологични разтвори, физиологичен разтвор, мирамистин,.

За локално лечение на носната кухина се предписват антибактериален мехлем мупироцин, спрей за нос фрамицетин и биопарокс, съдържащ антибиотик фузафунгин.

Добри резултати се наблюдават при използване на спрей Polydex с фенилефрин, йодсъдържащо лекарство, наречено повидон-йод. Предписани таблетки за смучене, антисептици, етерични масла - антиангин, амбазон, септолете, ротокан.

Народни средства

Народните средства се използват широко за лечение на назофарингит. Най-често срещаните са вливане в носа, напояване на носната кухина, изплакване, вдишване през пулверизатор.

Изплакването на носа се извършва с минерална негазирана вода Dolphin и Borjomi.

Усложнения

В детска възраст възпалението на средното ухо става често усложнение на назофарингита. При деца и юноши острият назофарингит може да провокира бронхит и пневмония.

Прогноза

Прогнозата за деца и възрастни е благоприятна. При отслабени малки деца и новородени назофарингитът се лекува под наблюдението на лекар, прогнозата в този случай е благоприятна.

Острият фарингит е доста сложно заболяване, което е придружено от неприятни симптомии може да причини усложнения. Навременната терапия ще помогне да се избегне това. За да направите това, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Видове

В зависимост от провокиращия фактор се разграничават следните форми на фарингит:

вирусен - най-често развитието на патологията се провокира от риновируси;
бактериален - провокиран от патогенни бактерии и най-често възниква на фона на отслабен имунитет;
гъбични - провокирани от гъбични микроорганизми, обикновено от рода Candida;
травматично - причинено хирургична интервенцияили попадане на чужд предмет в гърлото;
алергични - свързани с вдишване или консумация на алергенни продукти;
причинени от действието на дразнещи фактори - тютюн, химически вещества, прашен въздух.

Катарална

Катаралният фарингит се характеризира с дифузна венозна хиперемия. Има риск стагнацияв малки вени, подуване на лигавицата, периваскуларна инфилтрация.

гранулиран

Тази патология се характеризира с увреждане на лимфоидната тъкан, което се проявява под формата на образуване на червени възли. Те са локализирани в областта на задната стена на фаринкса. Такива гранули са сериозен дразнител за тригеминалния нерв.

Атрофичен

В тази ситуация се образува прогресивна склероза на лигавичните органи, лимфоидната тъкан и жлезите. В този случай секретът става по-вискозен и секрецията му е нарушена. Тъй като слузта изсъхва, се образуват плътни корички, създаващи сериозен дискомфорт.

Видове фарингит

Причини, провокиращи фактори

Най-често вирусните инфекции водят до остър фарингит. Това могат да бъдат патогени на остри респираторни вирусни инфекции - грипни вируси, аденовируси, коронавируси, риновируси и др. В по-редки случаи ентеровирусите са провокиращи фактори. херпетична инфекция, ХИВ, цитомегаловирус.

Вирусният фарингит може да придобие вирусно-бактериален характер. В този случай се наблюдава добавяне на вторична флора от устната кухина или инфекциозни огнища в тялото. Най-честите причинители са пневмококи,

стафилококи стрептококи

В допълнение, причините за развитието на фарингит могат да бъдат:

гъбични микроорганизми;
наранявания на фаринкса;
алергени;
химически вещества.

Следните фактори могат да провокират развитието на заболяването:

хипотермия;
сложни соматични заболявания;
хормонален дисбаланс;
алергия;
лоши навици - пушене и пиене на алкохол.

Какво е фарингит, гледайте в нашето видео:

Симптоми

Острата форма на фарингит има напълно типична клинична картина, според която може да се подозира наличието на това заболяване.

При възрастни

Острият фарингит е придружен от следните прояви:

рязане синдром на болка;
ринит;
главоболие;
дрезгавост в гласа;
повишаване на температурата;
суха кашлица, която след това става мокра;
увеличаване на размера на субмандибуларните лимфни възли.

фарингит

е един от симптомите на морбили, ARVI, скарлатина. В такава ситуация се появяват признаци на основната патология. Това може да е обрив по тялото или интоксикация на тялото.

Симптоми на фарингит

При деца

При децата това заболяване е свързано с недостатъчно развитие на имунната система. Симптомите съвпадат с клиничната картина на фарингит при възрастни.

В този случай най-често се наблюдава ринит, болка, кашлица и дрезгав глас. Често присъства субфебрилна температураи главоболие. Доста често децата изпитват сълзене на очите, лош дъх, болки в корема и гадене.

Диагностика, методи на изследване, необходими изследвания

За да постави точна диагноза, лекарят трябва да събере анамнеза и да извърши фарингоскопия. Най-често това е достатъчно, за да се определи причината за патологията. Ако фарингитът е вирусен, специалистът ще види подуване и хиперемия на фаринкса и появата на лимфоидни гранули.

Ако заболяването е бактериално по природа, при кашляне се отделя специфична храчка. Съдържа

гнойно съдържание

В трудни ситуации става необходимо да се изследва цитонамазка от гърлото. Това ще помогне да се определи причинителят на заболяването.

Снимката показва гърло с фарингит

Лечение

За да се справите с патологията, е много важно да се консултирате със специалист своевременно и стриктно да следвате неговите препоръки.

За да се справите бързо с фарингит, трябва да следвате следните правила:

Мийте ръцете си често и избягвайте да докосвате очите, устата и носа си. Това ще помогне да се предотврати навлизането на патогени в чувствителни зони.
Поддържайте оптимални параметри на влажност. За това можете да използвате овлажнител.
Спри да пушиш. Цигареният дим дразни лигавицата на гърлото.
Дишайте през носа. Това осигурява естествена хидратация на назофаринкса.
Купете си нова четка за зъби. Бактериите, които присъстват на стърнищата, могат да доведат до постоянни рецидиви на болестта.

Когато заболяването се развие, е много важно да се придържате към щадяща диета. Храната трябва да е топла, а не гореща. Не забравяйте да приемате много течности. Особено полезно е да се пие топъл чай и мляко с мед.

Дневният режим е не малко важен. При фарингит не бива да се преуморявате.

При липса на температура

Не се изисква почивка на легло. Но за известно време си струва да се откажете от прекомерната активност.

лекарства

При фарингит е показано използването на местни антисептици и антибиотици. Първата категория включва препарати за изплакване - фурацилин, гивалекс, хлорхексидин. Лекарят може да препоръча и инхалации. Често се предписва витаминни препаратии имуномодулатори.

Антибактериалните средства са необходими само когато заболяването има бактериален характер. Такива продукти се използват под формата на таблетки за смучене. Това гарантира попадението активно веществовърху лигавицата на гърлото. Ако патологията има вирусен характер, са показани антивирусни лекарства.

Как да се лекува възпалено гърло при дете, казва д-р Комаровски:

Народни средства

Ефективните народни рецепти спомагат за подобряване на прогнозата на патологията:

Изплакнете със солена вода. Това вещество има лек антисептичен ефекти помага за справяне с излишните храчки. За да направите състава, трябва да вземете половин малка лъжица сол и да я смесите с чаша вода. Изплакнете устата си с готовия продукт и изплюйте течността. Процедурата се повтаря, докато симптомите на фарингит се елиминират.
Изплакнете със сода бикарбонат. Тази процедурапомага за справяне с възпалителния процес и облекчаване на болката. За да направите това, трябва да разтворите половин чаена лъжичка от продукта в чаша вода.
Пчелен мед. Този продуктима антимикробни свойства и стимулира заздравяването на лигавиците. За да се преборите с болестта, трябва да сложите 2-3 малки лъжици мед в чаша топла вода. Готовата течност трябва да се консумира 2 пъти на ден.

Характеристики на лечението по време на бременност

Преди употреба лекарстваПрез този период трябва да се консултирате с гинеколог. Най-често лекарите предписват локални лекарства на бременни жени.

Гаргарата с антисептични и аналгетични разтвори помага за справяне с болестта. Могат да се използват и таблетки за смучене, които включват омекотяващи, противовъзпалителни и анестетични компоненти.

Продуктите за укрепване на тялото ще помогнат за ускоряване на лечебния процес. Те включват витамин С и естествени имуномодулатори. При остри респираторни вирусни инфекции е възможно да се използват антивирусни лекарства.

Физиотерапия

Този метод на лечение се използва в края, когато човек започне да се възстановява. Благодарение на това ще бъде възможно да се предотвратят усложнения, да се укрепи имунна система. UHF, дарсонвализация и електрофореза помагат за решаването на тези проблеми.

Важно е да се има предвид, че употребата на дарсонвал е забранена по време на бременност, аритмия, туморни образувания, епилепсия, туберкулоза, тромбофлебит.

UHF включва излагане на високочестотно електромагнитно поле. Въпреки това, процедурата не може да се използва по време на бременност, злокачествени процеси, хипотония, патологии на кръвта, треска, наличие на метални предмети в тялото, стабилна стенокардияволтаж.

Възможни усложнения

Ако терапията не започне навреме, съществува риск от разпространение на инфекцията в дихателната система. В резултат на това могат да се развият следните заболявания:

пневмония;
трахеит;
ларингит;
бронхит.

Ако лечението на острия фарингит не започне навреме, съществува риск от хронифициране на патологичния процес.

Отзиви за лечението на фарингит в нашето видео:

Предотвратяване

За да предотвратите развитието на патология, трябва да следвате следните препоръки:

лекувайте ARVI навреме;
хранете се правилно и балансирано;
да се откаже от лошите навици;
прилага индивидуално предпазни средствапри работа в опасни производства;
своевременно премахване на възпалението на носа, синусите и зъбите.

Предотвратяване на инфекциозни заболявания

Прогноза

При навременно и адекватна терапияпрогнозата е благоприятна. Ако човек е развил атрофичен фарингит, трябва систематично да се провежда симптоматично лечение.

Острият фарингит е често срещано заболяване, което може да причини негативни последици. Навременното започване на терапия ще помогне да се избегне това. Ето защо, когато се появи първата болка в гърлото, трябва да се консултирате с лекар.

J 02 - според МКБ 10 код за остър фарингит, който представлява възпалителен процес в лимфната тъкан и лигавицата на фаринкса. Заболяването може да протече както остро, така и хронично. Тази патология обикновено се причинява от бактерии, вируси или патогенни гъбички.

От анатомична гледна точка фаринксът има 3 части:

Горният отдел е назофаринкса, където се отварят хоаните на носните ходове, отворите на слуховите тръби и където се намират важни лимфоидни образувания - аденоиди и тубарни тонзили. Така всеки възпалителен процес може да се разпространи от тази част на фаринкса и да причини съответно отит, аденоидит, ринит и синузит.
Средната част е орофаринкса, който съдържа много лимфоидни фоликули на задната стена. Свързан е с устната кухина, фаринкса и сливиците. Обикновено именно тази част на фаринкса можем да видим силно хиперемирана с развитието на възпаление.
Долната част е ларингофаринкса. Когато тази част е увредена, възпалителният процес често се разпространява в долните части на дихателните пътища, в ларинкса и причинява ларингит с присъщите си симптоми - лаеща кашлица, дрезгав глас, афония.

Шифроване на остър фарингит в медицинската документация

Всеки случай на заболяването трябва да бъде включен в общата статистика. За да могат всички лечебни заведения да имат единна система за криптиране, беше приета Международната класификация на болестите, 10-та ревизия. Кодът за фарингит според МКБ 10 принадлежи към клас X „Болести на дихателната система“ и е кодиран, както следва:

J 02 – код по МКБ 10 за остър фарингит;
J 00 – код за назофарингит по МКБ 10.

Клинични характеристики

Фарингитът обикновено се появява през студения сезон и е придружен от следните респираторни симптоми:

възпалено и сухо гърло;
болка при преглъщане, кашляне;
дрезгавост на гласа;
хиперемия на фаринкса (задната стена на фаринкса, палатинните дъги, увулата са интензивно червени);
Често има нарушение на назалното дишане - остър ринит (хрема);
нарушение на общото състояние - слабост, треска, симптоми на интоксикация под формата на болки в тялото, главоболие.

За вирусна етиология няма специфично лечение. Необходимо е да се придържате към почивка на легло, да пиете много течности, да правите гаргара и носа с антисептици и, ако е необходимо, да използвате антипиретични лекарства. Ако остър фарингит е причинен от бактерии, се предписва антибиотична терапия. Болестта обикновено изчезва в рамките на 5-7 дни.

Концепцията за фарингит в международната класификация

ICD-10 е специална класификация, която записва всички съществуващи заболявания и наранявания в целия свят. За всеки клон на знанието има отделен класификатор, а в здравеопазването това е Международната класификация на болестите. Този документ се преразглежда на всеки 10 години. В същото време се правят различни промени и допълнения. Създаването на такъв регистър е извършено под ръководството на Световната здравна организация. Този документ е необходим, за да се осигури единството на всички теоретични знания и да се избегнат несъответствия в тълкуванията на класификацията на заболяванията и методите за тяхното лечение. Всяка болест има свой отделен код в такъв класификатор. Състои се от цифри и букви. В този документ има общо 21 раздела. Този подход дава възможност за ефективно подразделяне както на основните заболявания, така и на техните производни.

Острата форма на фарингит има код J02 по ICD-10. Това число показва, че се отнася до основните респираторни заболявания. При това заболяване се възпаляват лигавиците в областта на гърлото. Острата форма на заболяването най-често се проявява от вирусна инфекция - в приблизително 70% от случаите. Този раздел изключва само: абсцеси от перитонзиларен, ретрофаригеален или фарингеален тип, остър назофарингит, остър ларингофарингит, както и хроничен фарингит.

Ако разгледаме този клас по-подробно, има отделни кодове за различни патогени. Например, ако фарингитът е причинен от стрептококова инфекция, тогава кодът ще бъде J02.0. Но в този случай скарлатината е изключена. Има номер А38.

За остра формафарингит, който е причинен от други специфични патогени, номерът ще бъде J02.8. За по-подробно идентифициране на патогените се използват допълнителни кодове. Този раздел изключва вирусите на инфекциозната мононуклеоза и грипа.

За остър фарингит, който не е уточнен, се използва кодът J02.9. В този случай тя може да бъде язвена, гнойна, гангрена.

В 30% от случаите лекарите диагностицират хроничен фарингит. Настроен е на код J31.2. Числото "31" показва, че заболяването е свързано с други респираторни заболявания. Тази форма може да се появява периодично поради действието на различни неблагоприятни фактори.

Както хронични, така и остри форми на фарингит могат да се появят заедно с други заболявания. Например, най-често паралелно пациентът страда от грип, морбили и ARVI. Между другото, ако инфекцията причини други заболявания, а не само фарингит, тогава симптоматичната картина ще бъде смесена.

Видове заболявания

Има няколко вида фарингит. Човек може да развие някоя от следните форми:

1 Хипертрофичен фарингит. При това заболяване фаринксът на пациента придобива яркочервен оттенък. Малките също се разширяват кръвоносни съдове. Поради това те могат да бъдат забелязани при проверка. Небцето и езикът стават по-меки и отпуснати, въпреки че това не се наблюдава преди. Пациентът може да страда от гадене и повръщане поради натрупването на голямо количество слуз в гърлото.
2Катерал. Това заболяване има същите симптоми като хипертрофичния фарингит. Но има и отличителни черти. Основният от тях е, че фаринксът постепенно набъбва. В допълнение, пациентът ще забележи гнойна плака върху лигавицата.
3Атрофичен. При атрофичната форма постепенно се появяват кървави корички. Те се намират в назофаринкса. Лигавиците в гърлото стават бледи и се чувстват сухи. По правило това се случва, когато болестта стане хронична. Но в допълнение към горното се появяват и симптоми, характерни за острата форма на заболяването.
4 Гранулиран. Тази форма на заболяването може да бъде разпозната по следните симптоми. Първо, гърлото се чувства сухо и сърбящо. Второ, при преглъщане усещате притискаща болка, но не е интензивен. Трето, има храчки и слуз, но е трудно да се изкашлят. Когато човек спи, се появява спазматична кашлица. На задната стена на гърлото се образуват червени възли. Това е следствие от увреждане на лимфната тъкан. Доста често гранулозната форма на фарингит, ако не се лекува, се развива в атрофична форма.

Причини и симптоми на патологията

Причините за фарингит са много разнообразни. По правило това заболяване се развива заедно с ARVI. Причинява се от инфекция, която провокира респираторни заболявания. Например, може да са стрептококи. Тази причина се счита за най-честата. Но може и да влезе в действие гъбична инфекцияи аденовируси.

Симптомите на фарингит могат да се появят и поради възпалителни и инфекциозни процеси, които се появяват в органи, разположени близо до фаринкса. Примери за такива заболявания са кариес, синузит и ринит.

Следните фактори също могат да доведат до развитието на заболяването:

пушене;
тежка хипотермия на цялото тяло или само на гърлото поради продължително излагане на студен въздух;
метаболитни проблеми;
честа консумация на алкохолни напитки;
вдишване на прах и изпарения от химикали;
генетично предразположение към заболявания на дихателната система;
авитаминоза;
отслабен имунитет.

Що се отнася до самите симптоми, първият признак на фарингит е неприятно усещане в гърлото. Например, пациентът се оплаква от болезненост, гъделичкане, дискомфорт и дори парене. На сутринта трябва да се отървете от натрупаната слуз. В резултат на това човекът кашля и отхрачва. Понякога в тежки случаи се появяват гадене и повръщане. По време на преглъщане пациентът изпитва болка и усещане за натиск.

Тежестта на признаците на заболяването зависи от формата на заболяването и неговата етиология. По правило в остра и хронична форма се появяват следните симптоми:

зачервяване на лигавицата на фаринкса;
грануларност на лимфната тъкан във фаринкса;
различни образувания на гърба на фаринкса, след което се разпространяват към сливиците;
плака под формата на слуз и гной;
ринит;
телесната температура се повишава до приблизително 37,5 ° C;
кашлицата е суха и упорита;
пациентът изпитва обща слабост;
понякога главата боли, появява се замайване;
има мускулна болка, болки, дискомфортв ставите;
появяват се проблеми с дишането.

Когато пациентът страда от фарингит, лимфните възли под челюстта и на тила се увеличават. При палпация се усеща болка на това място. Ако ухото на пациента започне да боли, има усещане за запушване. Това показва, че инфекцията се е разпространила в областта на средната част на слуховия орган.

Фарингитът често се бърка с други заболявания: морбили, скарлатина.

Освен това симптомите са много подобни на възпалено гърло. Но разликата е в израза болкаи нивото, до което телесната температура може да се повиши. Симптомите на фарингит са подобни на дифтерията, но отличителна чертае, че няма белезникав филм. Наложително е ясно да се знае диагнозата за по-нататъшна терапия.

Често пациентите имат смесена форма - остър назофарингит. Самите патологии са практически еднакви, появяват се само симптоми, характерни за ринит. По принцип фарингитът се счита за често срещано заболяване. В ICD-10 му се присвоява отделен код и за всеки сорт поотделно.