Причините за болка в гръдната кост вляво могат да бъдат различни факторикоито са провокирани различни заболявания. Всеки човек изпитва болка в лявата страна на гръдния кош поне веднъж в живота си. Такива симптоми нямат полови или възрастови различия, засягащи мъже и жени, както стари, така и млади. Хората реагират по същия начин: започват да се тревожат, защото проблемите може да са сърдечни.
Въпроси на етиологията
Болката може да бъде от различни видове:
- 1. Хората имат болка под гърдите, режеща, болки, парене или пронизваща от лявата страна.
- 2. Интензивността на симптомите при мъжете и жените може да варира от лека до силна болка, периодична и постоянна.
- 3. Отдава се в различни части на тялото. Обикновено пробожда под лопатката, в областта на сърцето, коремна кухина, челюст, шия, горен крайникили рамо.
- 4. Болезнеността може да промени мястото си при вдишване, промяна на позата или извършване на движения с ръка.
Причините за такива симптоми могат да бъдат заболявания:
- 1. Храносмилателен тракт.
- 2. Гръден гръбначен стълб.
- 3. Сърце, особено стенокардия и инфаркт, увреждане на мембраните и сърдечната тъкан.
- 4. Лезии от ревматичен характер.
- 5. Неврологични заболявания.
- 6. Увреждане на ребрата.
Защо боли в областта на сърцето? Болката в областта на лявата гръдна кост е свързана със сърцето и точно това е причината да се свържете с кардиолози, за да могат да обяснят какво означава този или онзи симптом.
Лекарите разделят сърдечната болка на 2 големи групи:
- 1. Ангинозни, които са свързани с коронарна болест.
- 2. Кардиалгия, причинена от възпалителни заболяваниясърце, вродени патологии, вегетативно-съдова дистония.
Исхемична и ангина пекторис, силна или лека болка в гърдите се появява, когато човек изпитва емоционално напрежение, стрес или повишено кръвно налягане или кръвен поток. Те се проявяват по време на движение, емоционални разстройства, напускане на състояние на покой и се появяват под формата на атаки.
Болката има различен характер:
- парене;
- пресоване;
- компресивен.
Локализиран в лявото рамо, ръка, зад гръдната кост, Долна челюстпридружен от задух. Ако болката е силна и натискаща, излъчваща се към гръдната кост, това е признак на инфаркт. Необходимо е спешно да се обадите на линейка или да отведете пациента в болницата, тъй като болката не може да бъде облекчена с лекарства с нитроглицерин.
Кардиологичната група сърдечна болка се проявява при заболявания като:
- 1. Ревматични патологии.
- 2. Миокардит.
- 3. Перикардит.
Те имат болезнен, пробождащ характер, който продължава дълго време. Болката е локализирана вляво от гръдната кост, става по-силна при кашляне или въздишка. Може да се премахне за кратко с болкоуспокояващи, но не и с Нитроглицерин.
Други причини. Факторите, провокиращи болката в сърдечната област, са причинени и от други заболявания, не само сърдечни. Може да се класифицира според проявите и интензивността на болката:
- 1. При завъртане на тялото или навеждане, движение на ръцете, дишане е много болезнено - това е симптом на развитие на гръдния радикулит, ребрения хрущял.
- 2. По време на движение се появява силна болка, която засяга междуребрието, което показва активирането на вируса на херпес зостер в човешкото тяло. Ако се наблюдава лека или периодична болка при ходене, това е доказателство за началото на невроза.
- 3. Депресията или стресът провокират болка, която излъчва към врата и рамото.
- 4. Задухът се появява поради проблеми с стомашно-чревния тракткогато има натиск върху сърцето, особено след хранене. Особено се открояват патологиите тънко черво, язва на стомаха, гастрит, диспепсия, придружена от гадене и болка, развитие на хиатална херния, образуване на ракови образувания, които възникват в стомашно-чревния тракт.
- 5. Задухът и болката могат да бъдат причинени от прищипване на сърдечния нерв, изкривяване на гръбначния стълб или развитие на остеохондроза.
- 6. Проблеми с далака, неговото възпаление или патологии провокират инфаркт. Това включва абсцес, киста на далака, нейните наранявания, разкъсване, усукване на дръжката и развитието на инфекциозна мононуклеоза. Последицата от такива процеси може да бъде инфаркт или коронарна болест на сърцето.
- 7. Проблеми с бронхите и белите дробове, сред които се открояват пневмония и плеврит от левия характер. Техните признаци включват тъпа, слаба болка отстрани, гърба и гърдите.
- 8. Онкологични заболявания на млечните жлези или поява на киста, абсцес, фиброаденом там.
Диагностични методи
Необходимо е да се изясни първоначалната диагноза, която лекарят поставя въз основа на симптомите и клиничните прояви. Ето защо е необходимо да се подложите на специална диагностика, която се предписва от кардиолог или кардиохирург. Традиционни методипрегледите са:
- 1. Снемане на електрокардиограма.
- 2. Снемане на стрес ЕКГ или велоергометрия.
- 3. Холтер мониторна електрокардиограма, която се извършва в рамките на 24 часа.
- 4. Фонокардиографски метод, насочен към откриване на сърдечни шумове.
- 5. Ехокардиография - извършва се с помощта на ултразвук, за да се разбере състоянието на сърдечните мускули, клапите, тяхната структура и движението на кръвта през кухините.
- 6. Коронарография - състоянието на коронарните артерии.
- 7. Сцинтиграфия на миокарда - особености на кръвоснабдяването на сърдечните мускули.
За да се изключат причините за болка, които може да не са причинени от сърдечно заболяване, се предписва компютърна томография, рентгенова снимка или ЯМР на гръбначния стълб. Освен това, посещения на такива лекари като:
- 1. Медицински психолог.
- 2. Гастроентеролог.
- 3. Невропатолог.
- 4. Ортопед.
Лекарите са установили, че ако човек описва подробно състоянието си, тогава причините за болката не са от сърдечен произход. Това дава основание да се търсят заболявания извън сърцето. Оскъдното описание на симптомите и проявите, напротив, е доказателство за появата на сериозни сърдечни заболявания.
Болката, която се появява отляво близо до сърцето, е изключително плашещ симптом. Това може да означава, че нещо не е наред със сърцето ви. Например, развило се е коронарно заболяване или хипертония, сърдечно заболяване или кардиомиопатия. Но същият този симптом може да е проява на патологии на гръбначния стълб и ребрата отляво. Давам на лява странаможе да има болка от вътрешни органи: стомах, далак, дебело черво.
Къде наистина се намира сърцето?
Най-горната кост, минаваща хоризонтално по гръдната стена, е ключицата. Зад него е първото ребро, отдолу можете да усетите малка междина на меките мускули, а под него е второто ребро. След това на интервали има 3, 4, 5, 6, 7 и 8 ребра. Следните насоки също ще ви помогнат да се ориентирате:
- зърното при мъж: то е на същото ниво с 5-то ребро;
- ъгълът на лопатката, насочен надолу, съответства на 7-мо ребро при лица от двата пола.
Сърцето на човек е приблизително с размера на юмрука му, разположено така, че да е най-изпъкнало показалецнасочен надолу и наляво. Сърцето е както следва (точка по точка):
- от горния ръб на второто ребро, където се прикрепя към гръдната кост от дясната страна;
- следващата точка, до която преминава линията, е горният ръб на 3-то ребро, 1-1,5 cm вдясно от десния ръб на гръдната кост;
- следваща точка: в дъга от 3-то до 5-то ребро вдясно, 1-2 см вдясно от десния ръб на гръдната кост.
Това беше дясната граница на сърцето. Сега нека опишем долната: тя започва от последната описана точка от дясната страна на гръдния кош и върви косо към пространството между 5-то и 6-то ребро вляво, до точката, която лежи на 1-2 см вдясно от лявата средноключична линия.
Лява граница на сърцето: от последната точка линията минава в дъга до точка на 2-2,5 cm вляво от левия ръб на гръдната кост, на нивото на 3-то ребро.
Тази позиция се заема от сърцето заедно с големите съдове, които се вливат в него и го напускат:
- горна празна вена: намира се в десния край на гръдната кост, от 2 до 3 ребра; извежда бедна на кислород кръв от горната половина на тялото;
- аорта: локализирана на нивото на манубриума на гръдната кост, от 2 до 3 ребра вляво. Той пренася обогатена с кислород кръв до органите
- белодробен ствол: намира се пред другите съдове, отива пред аортата наляво и назад. Такъв съд е необходим за пренасяне на кръвта в белите дробове, където тя ще бъде наситена с кислород.
Ако боли в областта на сърцето
Синдромът на болка в лявата половина на гръдния кош се причинява от два вида причини:
- кардиологични, причинени от заболявания на сърцето и съдовете, които го доставят;
- некардиологични, инициирани от много други патологии. Те имат собствено разделение в зависимост от органната система, която е причинила синдрома.
Следните признаци показват, че сърцето боли:
- локализация на болката: зад гръдната кост и вляво, до левия ръб на ключицата;
- характерът може да бъде различен: болки, пронизващи, натискащи или тъп;
- не е придружено от болка в междуребрените пространства или в прешлените;
- няма връзка с определен вид движение (например обръщане на ръката навътре раменна ставаили повдигане на ръката), болката най-често се появява след физическа активност;
- може да има връзка с приема на храна - сърдечната болка с ангина пекторис е свързана с ядене на голямо количество храна или ходене веднага след хранене, но след това не е придружено от киселини, оригване или нарушения на изпражненията;
- може да даде на лява ръка(особено малкия пръст на ръката), лява половинадолната челюст, областта на лявата лопатка, но в същото време няма загуба на чувствителност в ръката, тя не замръзва, не отслабва, кожата върху нея не започва да бледнее и косата изпада.
Сърдечна болка: какъв вид сърдечна болка?
Могат да бъдат посочени следните причини за болка, причинена от заболявания на самото сърце:
Ангина пекторис
Това е един от видовете коронарна болестсърца. Свързано е с това, че поради намиране в коронарна артерия атеросклеротична плака, тромб или спазъм, диаметърът на този съд, който захранва структурата на сърцето, намалява. Последният не получава достатъчно кислород и изпраща сигнали за болка. Характеристики на последния:
- възникват най-често след физически или емоционален стрес: вдигане на тежки предмети, изкачване на стълби, бързо ходене, ходене срещу вятъра (особено студено, особено сутрин), ходене след хранене;
- може да се появи през нощта сутрин или след събуждане, когато човекът все още не е станал от леглото (това е ангина на Prinzmetal);
- след почивка или спиране в първия случай или прием на Коринфар, Нифедипин или Фенигидин във втория, болката изчезва;
- притискаща, пареща болка;
- локализиран или зад гръдната кост, или вляво от гръдната кост, нейната област може да се посочи с върха на пръста;
- може да излъчва в областта на лявата ръка, лопатката; лявата половина на челюстта;
- отстранява се с нитроглицерин след 10-15 секунди.
Инфаркт на миокарда
Това е втората и най-тежка форма на коронарна артериална болест. Развива се, когато тези плаки или артерии, причинени краткотрайно, само по време на емоционален или физически стрес, кислородно гладуванемиокарда, нарасна и запуши артерията почти напълно. Това състояние може да възникне, когато кръвен съсирек или парченце мазнина се отдели от някъде (от някоя вена, най-често на краката), което запушва артерията. В резултат на това областта на сърцето, ако не бъде предоставена професионална помощ в рамките на един час чрез въвеждане на лекарства за разтваряне на съсиреци, ще умре.
Инфарктът на миокарда може да се прояви по различни начини. В класическата версия е:
- силна, пареща, разкъсваща болка отляво в областта на сърцето. Толкова е силно, че човек може дори да загуби съзнание;
- не се облекчава от нитроглицерин и почивка;
- излъчва към лявата ръка, лопатката, шията и челюстта - от лявата страна;
- болката нараства на вълни;
- придружено от задух, гадене, смущение сърдечен ритъм;
- Студената пот се появява навсякъде по кожата.
Инфарктът е коварна болест: ако се прояви типично, дава шанс на човек за спасение. Но и при това опасно заболяване може да боли само ръката, челюстта или дори един малък пръст на лявата ръка; Може да се появят нарушения на сърдечния ритъм или внезапно, без видима причина, може да започне да ви боли стомахът или да получите редки изпражнения.
Перикардит
Така се нарича възпаление на сърдечната торбичка, причинено от инфекциозен причинител. Хората описват тази болка като:
- болка в гърдите (или казват: „Локализиран в дълбините на гърдите“);
- пронизваща природа;
- влошава се в легнало положение;
- отслабва, ако се наведете напред, докато седите или стоите;
- дългосрочно, в много случаи преминава от време на време;
- не дава никъде;
- не може да се отстрани с нитроглицерин;
- възниква след остра респираторна инфекция, пневмония или други заболявания, причинени от микроби;
- придружен от слабост и треска.
Пролапс на митралната клапа
Това „огъване“ на клапата в лявото предсърдие (обикновено нейните венчелистчета трябва да се отварят в систола и да се затварят плътно в диастола) има или вродена причина, или се развива след ревматизъм, микарден инфаркт или миокардит, на фона на лупус, коронарна болест на сърцето или други сърдечни заболявания.
Характеризира се с:
- не интензивна избухваща сърдечна болка;
- пристъпи на ускорен сърдечен ритъм;
- прекъсвания в работата на сърцето;
- световъртеж;
- припадък;
- гадене;
- усещане за "бучка" в гърлото;
- повишено изпотяване;
- защото недостатъчно кръвоснабдяванемозъка, човек с пролапс на митралната клапа е податлив на депресия и периоди на лошо настроение.
Дисекираща аортна аневризма
Така се нарича състоянието, когато в аортата – най-големият съд, в който най високо налягане, настъпва разширение - аневризма. Тогава на този фон между слоевете, образуващи стената на аневризмата, се появява натрупване на кръв - хематом. Той "пълзи" надолу, отлепвайки слоевете на стената на аортата един от друг. В резултат на това съдовата стена става слаба и може да бъде разкъсана по всяко време, причинявайки масивно кървене.
Дисектиращата аневризма рядко възниква „самостоятелно“, най-често се предшества от период, когато човек постоянно има високо кръвно налягане или страда от атеросклероза, когато се образуват плаки в аортата или причината за състоянието е сифилис или Марфан синдром.
Болка при дисекираща аортна аневризма:
- силен;
- разположени отзад горна частгръдна кост;
- може да излъчва към врата, долната челюст;
- може да се усети в целия гръден кош;
- продължава от няколко часа до няколко дни;
- не може да се отстрани с нитроглицерин;
- може да бъде придружено от посиняване на лицето и подуване на югуларните вени, разположени на страничните повърхности на шията.
аортит
Това е името на възпалението и на трите (панаортит) или части (ендаортит, мезаортит, пераортит) на мембраните гръдниаорта. Причината за заболяването може да бъде:
- инфекция (стрептококи, сифилис, туберкулоза, бруцелоза);
- автоимунни заболявания (болест на Такаясу, колагеноза, анкилозиращ спондилит, облитериращ тромбангиит);
- възпалението може да „премине“ от възпалени органи, разположени до аортата: с пневмония, белодробен абсцес, инфекциозен ендокардит, медиастинит.
Заболяването се проявява с група симптоми: някои от тях са признаци на основното заболяване, други са прояви на нарушено кръвоснабдяване на вътрешните органи или мозъка, а трети са симптоми на директно възпаление на аортата. Последните включват:
- притискаща и пареща болка в гърдите;
- най-често - зад манубриума на гръдната кост, но болката може да излъчва вляво;
- излъчва към шията, между лопатките и в областта на "епигмата";
- пулсът в каротидните и радиалните артерии не е симетричен и може напълно да липсва от едната страна;
- кръвното налягане може да не се определи в едната ръка.
Ендокардит
Така се нарича възпаление вътрешна обвивкасърцето, от което са направени клапите, акордите на основната „помпа“ на човек. Болката при това заболяване се появява рядко - само в по-късните етапи, когато пациентът извършва физическа активност или преживявания силна емоция. Тя е болезнена, неинтензивна и може да се излъчва към ръката и шията.
Други признаци на ендокардит са:
- повишаване на температурата, често до ниски нива;
- телесната температура намалява и се повишава без видими причини;
- треска е придружена от усещане за студ или тежки студени тръпки;
- кожата е бледа, може би жълтеникава на цвят;
- ноктите се удебеляват, стават като часовниково стъкло;
- ако дръпнете долния клепач, при някои хора можете да откриете точковидни кръвоизливи по конюнктивата;
- са засегнати малки ставиръце;
- бърза загуба на тегло;
- периодично ми се вие свят и имам главоболие, но в хоризонтално положение тези симптоми изчезват.
кардиомиопатия
Има 3 вида на това заболяване, но болката в областта на сърцето е характерна само за хипертрофичната версия. Болковият синдром не се различава от този на ангина пекторис и дори се появява след физическо натоварване.
В допълнение към болката, хипертрофичната кардиомиопатия се проявява:
- недостиг на въздух;
- повишен сърдечен ритъм;
- кашлица;
- замаяност и припадък;
- подуване на краката (виж);
- повишена умора.
Сърдечни дефекти
Те са или вродени, или се развиват на фона на ревматизъм. Болката в сърцето най-често придружава само стеноза аортен отвор– намаляване на диаметъра на мястото, където аортата излиза от сърцето.
Синдромът на болката в този случай е постоянен, характерът му е щипещ, пронизващ, натискащ. Освен това често се повишава кръвното налягане и се появяват отоци по краката. Всякакви други специфични за аортна стенозаникакви знаци.
Миокардит
Възпаление на сърдечния мускул, което най-често е следствие от грип или ентеровирусна инфекция, също така в 75-90% от случаите се проявява като болка в сърцето. Те имат пробождащ или болезнен характер и възникват както във връзка с физическа активност, така и в състояние на относителна почивка, след физическо натоварване. Отбелязват се също така повишена умора и повишена телесна температура. Отстранете нитроглицерина синдром на болкаНе помага.
Миокардна дистрофия
Това е името на група сърдечни заболявания, при които сърдечният мускул не е възпален и не претърпява дегенерация, но основните функции на сърцето, свързани с неговия контрактилитет и ритъм, страдат.
Заболяването може да се прояви като болка от различен характер. Най-често това са болки или прищипващи болки, които се появяват на фона на усещане за топлина или, обратно, повишена студенина на крайниците, изпотяване. Освен това се отбелязват слабост, повишена умора и чести главоболия.
Хипертонична болест
Постоянно високото кръвно налягане може да се прояви не само като главоболие, "петна" пред очите или усещане за "горещи вълни". В този случай може да се появи болка в лявата половина гръден кош, с болки, притискащ характер или усещане за "тежест" в гърдите.
Това по принцип са всички сърдечни заболявания, които могат да бъдат придружени от болка в лявата половина на гръдния кош. Има много повече некардиологични патологии, които причиняват този симптом, и сега ще ги разгледаме.
Некардиологични заболявания
Те се разделят на няколко групи в зависимост от това коя органна система е причинила симптома.
Психоневрологични патологии
Болезнените усещания в областта на сърцето може да се дължат на кардионеврозаИ циклотимични състояния, които са идентични по своите прояви. В тези случаи, въпреки богатството на симптомите, изследването на сърцето и вътрешните органи не разкрива никаква патология. Лицето отбелязва следните симптоми:
- болка в лявата страна на гърдите се появява сутрин преди събуждане или по време на него;
- атаките почти винаги се появяват при прегряване, а не в студени и ветровити дни, както се случва при ангина пекторис;
- може да бъде предизвикано от депресия или конфликтна ситуация;
- болката не изчезва, ако спрете или вземете нитроглицерин; може да продължи до няколко дни и може да се появи няколко пъти на ден (до 5), с продължителност 1-2 часа. В този случай естеството на болката може да се променя всеки път;
- Ако направите няколко леки физически упражнения, това може да облекчи болката;
- естеството на болката може да бъде различно: компресия, тежест, изтръпване, може да се опише като "празнота" в гърдите или, обратно, пълнота. Може да има "прищипваща болка" или синдром на изразена интензивност, придружен от страх от смъртта;
- болката излъчва към шията, двете лопатки, може да обхване дясната половина на гръдния кош, областта на гръбначния стълб;
- можете точно да посочите точката, в която се отбелязва максимална болка;
- повишена чувствителност на лявото зърно;
- състоянието се влошава при изпитване на всякакви - положителни или отрицателни - емоции;
- по време на атака човек започва да диша бързо и повърхностно, в резултат на което съдържанието на въглероден диоксид в кръвта намалява, което е придружено от замаяност, чувство на страх и може да послужи като основа за развитието на аритмия;
- въпреки честотата и интензивността на атаките, лекарства като нитроглицерин или анаприлин не ги засягат; продължаващи с години, не водят до развитие на симптоми на сърдечна недостатъчност: задух, подуване на краката, промени в рентгеновата снимка на белите дробове или ултразвуковата картина на черния дроб.
Пациентите с кардионевроза са приказливи, суетливи, променят позицията на тялото по време на атака, търсят местно лекарствокоето помага за облекчаване на болката. При прием на нитроглицерин ефектът не настъпва след 1,5-3 минути, както при ангина пекторис, а почти веднага или след дълго време. Такива хора се подпомагат по-ефективно от лекарства като Valocordin, Gidazepam или тинктура от валериана.
Кардиопсихоневроза– втората основна патология, при която няма промени във функцията или структурата на вътрешните органи, но в същото време човек страда от „сърдечна“ болка. Те могат да бъдат от следното естество:
- Локализиран в областта близо до зърното, има лека или умерена тежест, продължава няколко минути - няколко часа. Валидол и нитроглицерин помагат за облекчаване на болката. Това е най-честият вид кардиалгия.
- Бъдете болезнени или натискащи, придружени от увеличение кръвно налягане, страх, треперене, изпотяване, задух. Можете да облекчите такава атака с помощта на "Анаприлин" ("Атенолол", "Метопролол", "Небиволол") в комбинация с тинктура от валериана или майчинка.
- Имат парещ характер, локализират се зад гръдната кост или вляво от нея, придружени от свръхчувствителностмеждуребрените пространства при палпирането им. Нитроглицерин, валидол или валокордин не спират атаката. Това става чрез поставяне на горчица в областта на сърцето.
- Имат притискащ, стискащ, болезнен характер, локализиран зад гръдната кост, утежнен от ходене и физически стрес.
Болка поради заболявания на опорно-двигателния апарат и нервните окончания
Синдром на болка може да възникне при дразнене на нервите, инервиращи междуребрените мускули, с възпаление на крайбрежните и хрущялни частиребра
Невралгия на междуребрените нерви
Болката е постоянна, усилва се при дишане (особено дълбоко) и навеждане на тялото в същата посока. Едно или повече междуребрия са болезнени. Ако интеркосталната невралгия е причинена от вируса на херпес зостер, тогава в едно междуребрие можете да намерите везикули, пълни с бистра течност.
Освен такава болка няма други симптоми. Само ако невралгията е причинена от вируса варицела-зостер, температурата може да бъде повишена. В случай на отслабено тяло могат да възникнат усложнения от нервна система: менингит, енцефалит.
Миозит на междуребрените мускули
В този случай има болка в мускулите на сърдечната област. Засилва се при дълбоко вдишване и при накланяне на тялото в здрава посока. Ако започнете да докосвате засегнатия мускул, се усеща болка.
Скапуларно-ребрен синдром
В този случай болката се появява под лопатката, излъчва се към шията и раменния пояс (това, което наричаме „рамо“) и предно-латералната част на гръдната стена. Диагнозата е доста проста: ако пациентът постави дланта си на противоположното рамо, тогава в горния ъгъл на лопатката или на гръбначния стълб на това място можете да почувствате точката на максимална болка.
Синдром на интерскапуларна болка
Това състояние възниква, когато комплексът от структури, разположени между лопатките: мускули, връзки и фасции, се възпали. Започва с появата на тежест в интерскапуларната област. След това се развива синдром на болка, който има болезнен, скучен, парещ характер. Интензитетът му се увеличава при емоционален стрес, по време на нощен сън, при дишане и обръщане на тялото и се излъчва към врата, рамото, предмишницата и ръката. Това, което отличава синдрома от междуребрената невралгия и сърдечната болка е, че може да се открие в областта на лопатката болезнени точки, а междуребрените мускули са безболезнени.
Възпаление на ребрените хрущяли (хондрит) от лявата страна
Проявява се с появата на подуване на един от хрущялите; тя е болезнена. С течение на времето подутата област омеква и може да се отвори с освобождаване на гной. В този случай температурата може да се повиши до субфебрилни нива. Дори след отваряне на абсцеса в областта на възпаленото ребро продължава болката, която може да ви притеснява в продължение на 1-3 години.
Синдром на Tietze
Това е името на заболяване с неизвестна причина, при което един или повече ребрени хрущяли се възпаляват на мястото, където се свързват с гръдната кост. Синдромът се проявява като болка в локализираното възпаление, което се засилва при натиск върху тази област, кихане, движения, както и при дълбоко дишане.
Заболяването протича с периоди на обостряне, когато се проявяват всички симптоми, и ремисия, когато човек се чувства здрав.
Наранявания, фрактури, натъртвания на ребрата
Ако е причинено нараняване и след това има болка в гърдите, не е възможно да се разграничи по симптоми дали е натъртване или фрактура. И двете патологии се проявяват силна болкакойто се простира до целия гръден кош; засилва се при дишане. Дори да е било фрактура и да е зараснала, болката в гърдите ще продължи да съществува известно време.
Тумор на едно от ребрата вляво - остеосарком
Може да се появи при хора на всяка възраст. Онкопатологията се проявява като синдром на болка, локализиран в ребрата. Засилва се през нощта и се характеризира с издърпващ характер. На късни етапиИма подуване в областта на засегнатото ребро.
Остеохондроза
При притискане на сноповете на гръбначните нерви отляво се появява болка в областта на ребрата. Тя:
- болки;
- постоянен;
- промени в интензивността при промяна на позицията на тялото;
- се увеличава с физическа активност, прегряване, течения и хипотермия;
Допълнителните симптоми включват:
- изтръпване и изтръпване в лявата ръка,
- слабост на мускулите й
- може да има болка в лявата ръка,
- който има три опции за разпространение:
- по външната му повърхност до палеца и показалеца;
- по протежение на вътрешната област на ръката, най-близо до малкия пръст;
- по задната външна част, насочена към средния пръст - това ще зависи от това кой от корените е прищипан.
остеопороза
Това е името на патология, при която съдържанието на калций в костите (включително ребрата) е твърде ниско. Получава се поради недостатъчен прием, лошо усвояване или повишено разрушаване.
Патологията е асимптоматична, можете да разберете за това, ако извършите ултразвукова денситометрия на ребрата (за да разберете тяхната плътност). Първите симптоми се появяват, когато на ребрата се появят малки пукнатини или фрактури, които се появяват, когато тялото се огъва или завърта рязко. По време на такива движения силно, остра болкав областта на ребрата, което след това продължава дори при промяна на позицията на тялото.
Дискова херния
Тази патология е подобна на остеохондроза и е свързана с недохранване междупрешленен дискс последващото му унищожаване. Само при херния тази част от диска, която не може да се разруши, започва да излиза извън прешлените и да оказва натиск върху преминаващите там нерви.
Хернията се проявява като синдром на болка:
- нараства постепенно;
- засилване в изразена степен, дори до загуба на съзнание;
- дава на врата или ръката, където има стрелкащ характер.
Симптомите могат да бъдат объркани с миокарден инфаркт. Основната разлика е, че при възникване на дискова херния общото състояние на човека не страда.
фибромиалгия
Това е името на хроничната мускулно-скелетна болка, която се появява без видима причина в симетрични области на тялото. В този случай синдромът на болката се появява след стрес или емоционална травма. Ребрата болят не само отляво, но и отдясно, болката се засилва при дъжд и подобни промени в метеорологичните условия.
Човек отбелязва чувство на стягане в гърдите, оплаква се от затруднено заспиване и периодично главоболие. Координацията на движенията му намалява; качеството на живот страда.
Мускулофасциален синдром
Това заболяване не е рядкост. Причината за него е нараняване на меките тъкани на гръдния кош (в случая отляво), при което кръвта излиза в мускулите, течната й част се изпотява и се отлага протеинът фибрин, необходим на кръвта за осигуряване на процес на коагулация. В резултат на това накисване на мускулите, техният тонус рязко се повишава, което причинява болка, описвана като "в мускулите" или "в ребрата", с различна интензивност, променяща се при движение.
При всички горепосочени заболявания от описаната група се отбелязва болка в ребрата. Този симптом ще се наблюдава и при плеврит, плеврални тумори и кардионевроза. По-долу ще говорим за заболявания на плеврата.
Когато причината е заболяване на някой от вътрешните органи
Синдромът на болка, локализиран близо до сърцето, може да бъде причинен от патология на белите дробове и плеврата, в които са обвити. Може да възникне в резултат на заболявания на медиастиналните органи – този комплекс от органи, който се намира между двата бели дроба, до сърцето. Заболявания на хранопровода, стомаха, жлъчния мехур и черния дроб също могат да причинят болка, наподобяваща болка в сърцето.
Белодробни заболявания
- Пневмония. Най-често сърдечната област ще боли, ако целият лоб е възпален ( лобарна пневмония) бял дроб. По-рядко "кардиалгия" ще се наблюдава при фокална пневмония. Синдромът на болката е пронизващ, засилва се при вдишване и кашляне. Освен това се наблюдава повишаване на температурата, слабост, кашлица, гадене и липса на апетит.
- Белодробен абсцес. В този случай на преден план излизат треска, липса на апетит, гадене, болки в мускулите и костите. Синдромът на болката вляво от гръдната кост се различава по интензивност, особено ако абсцесът е на път да пробие в бронха. Ако абсцесът е разположен близо до гръдната стена, ще се забележи повишена болка при натискане на реброто или междуребрието.
- Пневмокониозата е хронично заболяване, причинено от вдишване на промишлен прах, който белите дробове се опитват да разграничат от здравите зони с помощта на съединителната тъкан. В резултат на това дихателните зони стават все по-малки. Заболяването се проявява като задух, кашлица, пронизваща гръдна болка, която се разпространява в междулопаточната област и под лопатката. Прогресията на заболяването се характеризира с повишаване на температурата до 38 градуса, слабост, изпотяване и загуба на тегло.
- Белодробна туберкулоза. Болката в гърдите в този случай се появява само когато специфичното възпаление, характерно за туберкулозния процес, се разпространи в плеврата, обвиваща белите дробове или гръдната стена (костомускулна рамка). Преди това обърнете внимание на загуба на тегло, изпотяване, липса на апетит, повишена умора, субфебрилна температура, кашлица. Болката се увеличава при дишане, кашлица и натиск върху гърдите.
- Тумор на белия дроб. Отбелязано постоянна болкаот различно естество: болки, натискащи, тъпи, парещи или скучни, влошени от кашлица и дълбоко дишане. Може да се излъчва към рамото, шията, главата, стомаха; може да излъчва в правилната странаили да бъде херпес зостер.
- Плевритът е възпаление на плеврата, тоест филмът, покриващ белите дробове. Почти винаги е усложнение на пневмония, тумори на белодробната тъкан или наранявания. Ако се развие левостранен плеврит, синдромът на болката може да бъде локализиран в сърдечната област. Свързва се с дишането и също се влошава от кашлица. Освен това се наблюдава повишаване на температурата и недостиг на въздух.
- Пневмоторакс. Това е името на състояние, при което въздухът попада между плеврата и белия дроб. Той е несвиваем, следователно, когато обемът му се увеличава, той притиска белия дроб, а след това сърцето и кръвоносните съдове. Състоянието е опасно и изисква спешна хоспитализация. Появява се патология пронизваща болкаот губещата страна. Излъчва се в ръката, шията и зад гръдната кост. Засилва се при дишане, кашлица, движения. Може да бъде придружено от страх от смъртта.
Медиастинални патологии
Няма много от тях:
- Пневмомедиастинум (медиастинален емфизем)– навлизане на въздух в мастната тъкан, която се намира около сърцето и кръвоносните съдове. Възниква в резултат на нараняване, увреждане по време на операция или гнойно разтопяване на въздухосъдържащи тъкани - хранопровода, трахеята, бронхите или белите дробове. Симптоми: усещане за натиск зад гръдната кост, затруднено дишане, задух.
- Емболия белодробна артерия . Това е животозастрашаващо състояние, характеризиращо се с внезапна, остра болка в гърдите, която се влошава от дълбоко дишане и кашлица. Отбелязват се също недостиг на въздух, сърцебиене и загуба на съзнание.
- Трахеитът е възпаление на лигавицата на трахеята. Проявява се като кашлица, суха пареща болка зад гръдната кост.
- Спазъм на хранопровода. Симптомите на това състояние са трудни за разграничаване от пристъп на стенокардия: синдромът на болката се локализира зад гръдната кост, в областта на сърцето и лопатката и се облекчава с нитроглицерин.
Заболявания на коремните органи
Следните патологии могат да причинят болка, подобна на болката в сърцето:
- Езофагитът е възпаление на лигавицата на хранопровода. Характеризира се с усещане за парене зад гръдната кост, което се засилва при преглъщане на особено твърди, горещи или студени храни.
- Ахалазия на кардията - разширение прекъсванестомаха. Синдромът на субстернална болка е свързан с приема на храна. Също така се отбелязват киселини и гадене.
- Хиатална херния. Синдромът на болката се появява или се засилва след хранене, както и в хоризонтално положение. Болката изчезва при промяна на позицията на тялото.
- Пептична язва на стомаха или дванадесетопръстника. Болката се появява или на празен стомах, или 1-2 часа след хранене. Отбелязва се и киселини.
- Екзацербация хроничен холецистит най-често се придружава от болка под ребрата вдясно, но може да се излъчва и в лявата половина на гръдния кош. Освен това има горчивина в устата и разхлабени изпражнения.
- Екзацербация хроничен панкреатит ако възпалението е локализирано в опашката на панкреаса, в допълнение към гадене, повръщане и редки изпражнения, то е придружено от болка в лявата страна на гръдния кош.
Диагноза в зависимост от характеристиките на болката
Разгледахме патологии, които причиняват болка, локализирана в лявата половина на гръдния кош. Сега нека да разгледаме каква болка дава всеки от тях.
Това е тъпа болка
Болката е характерна за:
- ангина пекторис;
- миокардит;
- кардионевроза;
- пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника;
- сколиоза;
- остеохондроза на гръдния кош;
- обостряне на панкреатит.
Шиещ характер на синдрома на болката
Бодещата болка възниква при:
- инфаркт на миокарда;
- перикардит;
- кардионевроза;
- хипертрофична кардиомиопатия;
- невроциркулаторна дистония;
- интеркостална невралгия;
- пневмония;
- плеврит;
- туберкулоза;
- херпес;
- рак на белите дробове или бронхите.
Натискащ характер
Натискащата болка може да бъде проява на:
- ангина пекторис;
- миокардит;
- пролапс на митралната клапа;
- перикардит;
- чуждо тяло на хранопровода (в този случай се отбелязва фактът на поглъщане на някакъв неядлив предмет, например рибена кост);
- кардиомиопатия;
- миокардна дистрофия;
- сърдечни тумори (например миксома);
- отравяне с лекарства, алкохол, лекарства, органични фосфорни съединения, отрови. В този случай има факт на приемане на лекарства, алкохол, третиране на растения от вредители и т.н.;
- язви в стомаха на кръстовището с хранопровода.
Ако естеството на болката е остро
Обикновено използвам думата „остра болка“ само за да опиша инфаркт на миокарда. В допълнение към кардиалгия от подобен характер, има общо влошаванесъстояния, студена пот, замаяност, нарушения на сърдечния ритъм. Кардиалгията се разпространява към лявата лопатка и ръката.
Ако болката се чувства "силна"
Силна болка възниква при:
- инфаркт на миокарда;
- остеохондроза на цервикалната и гръдната област;
- интеркостална невралгия, особено причинена от херпес зостер;
- белодробна емболия;
- руптура на дисекираща аортна аневризма;
- миокардит.
Болката се усеща през цялото време или през повечето време
Постоянната болка е характерна за остеохондроза. В този случай няма влошаване на състоянието, но може да има „настръхване“ и изтръпване на лявата ръка и намаляване на нейната сила. Подобно оплакване описва перикардит - възпаление на външната обвивка на сърцето - сърдечната торбичка. Характеризира се също с общо неразположение и повишена телесна температура. Перикардитът също може да бъде източник честа болка, което минава от време на време. Така може да се опише болковият синдром по време на менопауза или тревожни разстройства.
Синдром на тъпа болка
Ако има усещане в областта на сърцето Тъпа болка, може да е:
- синдром на предната гръдна стена;
- артериална хипертония (в този случай се регистрира високо кръвно налягане);
- претоварване на междуребрените мускули, например по време на много активна физическа подготовка или продължително свирене на духови инструменти.
Остра болка в областта на сърцето
Остра болка се наблюдава при плеврит или перикардит. И двете заболявания се характеризират с висока температура и слабост.
Пронизваща болка
Характерно е за:
- тромбоза;
- невроциркулаторна дистония;
- ангина пекторис;
- остеохондроза;
- заболявания на стомашно-чревния тракт.
Синдром на пареща болка
Този симптом се наблюдава по време на инфаркт на миокарда, в този случай ще има рязко влошаване на състоянието и може да има замъгляване на съзнанието поради болезнен шок. Болката при невроза се описва по подобен начин, когато психо-емоционалните разстройства излизат на преден план.
Диагноза в зависимост от условията на възникване на болковия синдром и съпътстващите симптоми
Нека разгледаме допълнителните характеристики на синдрома на болката:
- Ако болката се излъчва към лопатката, това може да бъде: ангина пекторис, спазъм на хранопровода, инфаркт на миокарда, кардионевроза.
- Когато болката се усилва с вдишване, това показва: интеркостална невралгия, плеврит или миозит на междуребрените мускули. Когато интензивността на болката се увеличава с дълбоко вдишване, това може да е пневмония или белодробна емболия. И в двата случая има влошаване общо състояние, но при пневмонията това става постепенно, а при белодробната емболия се броят минутите.
- Ако болката се засилва при движение, това може да е признак на остеохондроза на цервикалния или гръдния отдел на гръбначния стълб.
- Когато болката се излъчва към ръката, човек може да има едно от следните заболявания:
- остеохондроза;
- миозит на междуребрените мускули от лявата страна;
- инфаркт на миокарда;
- ангина пекторис;
- синдром на интерскапуларна болка;
- ендокардит;
- пневмоторакс.
- Когато болката е придружена от задух:
- инфаркт на миокарда;
- пневмоторакс;
- белодробна емболия;
- пневмония;
- руптура на аортна аневризма.
- Ако се появи едновременно слабост и болка в областта на сърцето, това може да е туберкулоза, плеврит, перикардит, дисекираща аортна аневризма, пневмония.
- Комбинацията от "болка + световъртеж" е характерна за:
- пролапс на митралната клапа;
- кардиомиопатия;
- кардионевроза;
- остеохондроза или цервикална херния, придружена от компресия на вертебралната артерия.
Какво да правим при кардиалгия
Ако имате болка в областта на сърцето, какво да правите:
- Спрете да извършвате каквато и да е дейност, заемете полулегнало положение, поставете краката си малко по-ниско от тялото (ако има световъртеж, по-високо от положението на торса).
- Разкопчайте всички пречещи дрехи и помолете да отворите прозорците.
- Ако болката е подобна на описаната при ангина пекторис, вземете нитроглицерин под езика. Ако синдромът се облекчи с 1-2 таблетки (те действат в рамките на 1,5-3 минути), консултирайте се с лекар на същия или на следващия ден за диагностициране на коронарна болест на сърцето и предписване на подходящо лечение. Не можете да приемате повече хапчета - те, освен всичко друго, понижават кръвното ви налягане (P.S. главоболиеслед прием на нитроглицерин - нормално явление, отстранени от “Валидол” или “Корвалмент”, които съдържат ментол).
- Ако нитроглицеринът не помогне и има затруднено дишане, слабост, отпадналост, тежка бледност, обадете се на линейка, не забравяйте да посочите, че има болка в сърцето. Първо можете да вземете болкоуспокояваща таблетка: диклофенак, аналгин, нимезил или друга.
- Ако болката в областта на сърцето е изчезнала след спиране, това състояние изисква своевременна диагностика с помощта на кардиограма и ултразвук на сърцето. Липсата на внимание може да влоши ситуацията с развитието на сърдечна недостатъчност.
Лечението се предписва само от лекар въз основа на резултатите от изследването. Самолечението е неприемливо, тъй като заболяванията, проявени от този симптом, са коренно различни. Самолечението, например, остеохондроза, което всъщност се оказва миокардит, може да доведе до развитие на сърдечна недостатъчност, когато всяко неправилно движение е придружено от задух, усещане за липса на въздух и подуване.
По този начин болката, локализирана в областта на сърцето, може да бъде причинена не само от сърдечни заболявания. Много по-често причините за това са патологии на ребрата и междуребрените мускули, гръбначния стълб, хранопровода и стомаха. За да започнете да се придвижвате към диагноза, трябва да изразите оплакванията си на терапевта. Лекарят или ще разбере тревожния проблем сам, или ще ви насочи към при точния специалист. Ще бъде най-доброто решениеотколкото сами да се подлагате на прегледи, губейки време и пари.
Изтръпването в гърдите е достатъчно често срещано явление, среща се главно при жените.
Може да се появи по време на кърмене, бременност или менструален цикъл.
Има обаче ситуации, когато няма нито едно от горните, но симптомите продължават да измъчват.
Какво се случва в тялото ни в този момент, какво показва този проблем и дали изобщо е проблем.
Точно за това ще говорим в тази статия.
Изтръпване в гърдите: причини и симптоми
В повечето случаи изтръпването в гърдите е безвреден симптоми не изисква специално лечение. Може да се причини болка естествени процесикоито преминават през тялото ни. Много момичета изпитват изтръпване няколко дни преди началото на менструалния цикъл. И тази причинае един от най-често срещаните.
Възможно е такива усещания да се появят при носене на бебе или при хранене. Млечните канали се променят леко, което в крайна сметка води до нови усещания. Това не представлява абсолютно никаква опасност за здравето. Но ако една бременна жена все още се тревожи, тогава тя трябва да отиде при своя лекар и да й каже за всичко, което се случва.
При хранене изтръпването на гърдите е нормално. Именно при такива усещания се образува мляко. Ако една майка, опипвайки гърдите си, открие, че в нея има странни бучки, които причиняват болка при натиск, определено трябва да отидете на лекар.
В допълнение към обичайните обяснения за тази ситуация, има и други причини, които показват, че има заболявания в тялото. Освен това, това може да се отнася не само за млечните жлези, но и за напълно други органи.
Тези заболявания включват следното:
1. Мастопатия.
2. Сърдечни заболявания.
3. Образувания в млечната жлеза, които могат да бъдат както злокачествени, така и доброкачествени.
4. Интеркостална невралгия.
5. Кисти в мастните жлези.
6. Патологии на гръбначния стълб.
Сега нека разгледаме причините по-подробно, за да разберем как точно те влияят на появата на изтръпване.
Мастопатия. Това е често срещан проблем сред кърмещите жени. Възниква поради неправилно хранене. Например, ако майката не прикрепя бебето правилно, храни го рядко или го прави само с една гърда. В гърдите се появяват бучки, придружени от изтръпване.
Проблеми с щитовидната жлеза. Неправилна работа щитовидната жлезаводи до отказ на много системи. Дискомфортът в тази област кара естрогена да спре да се произвежда правилно.
Сърдечни проблеми. Освен това усещанията за изтръпване се появяват главно в лявата страна на гърдите. Болка и изтръпване от различен характер, не винаги са ясно изразени.
Проблеми с гръбначния стълб. Най-малкия проблемс него те веднага ще се почувстват под формата на изтръпване в гърдите. Един от тези проблеми, свързани с гръбначния стълб, е остеохондрозата.
Новообразувания. Ако туморът е доброкачествен, симптомите ще бъдат по-слабо изразени.
Както можете да видите, има много причини, които причиняват изтръпване в гърдите, и не всички от тях са безобидни. Много от тях изискват незабавна намеса от специалисти. Това състояние трябва да се диагностицира възможно най-скоро и в никакъв случай не трябва да се оставя на случайността.
Ако болезнени усещанияне са свързани с пристигането на менструация, тогава по-добре отидете на терапевт. След прегледа той има право да Ви изпрати на кардиограма, рентген или ехография.
Изтръпване в гърдите: диагностика на възможни заболявания
На първо място, трябва да разберете дали подобни усещания за изтръпване са циклични по природа и дали имат някаква зависимост от менструалния цикъл. Ако отговорът на този въпрос е положителен, тогава трябва да отидете на мамолог. Като част от диагностиката ще преминете през следните процедури:
Пълна проверка;
биопсия;
Ултразвук на млечни жлези;
Предайте необходимото лабораторни изследвания;
Мамография.
Ако изтръпването в гърдите се появява от време на време и не можете уверено да определите местоположението му, тогава е по-добре да отидете на терапевт. Той ще препоръча проверка на следните органи за идентифициране съпътстващи заболявания, и също така ще предпише определени изследвания:
Ултразвук на сърцето;
Ултразвук на щитовидна жлеза;
Ултразвук на гръбначния стълб в гръдния кош;
Електрокардиограма.
Методите на лечение ще зависят от това какво ще покаже изследването. Възможно е да не се открият никакви заболявания, а изтръпването е просто реакцията на тялото към нещо. Затова не забравяйте да посетите лекар и не се самолекувайте.
Изтръпване в гърдите: лечение
Тъй като изтръпването в гърдите е само симптом на други сериозни заболявания, лечението се състои в елиминиране истински причини. След като заболяването бъде излекувано, изтръпването ще спре и повече няма да ви безпокои. По-долу ще обсъдим подробно как да лекуваме заболявания, които причиняват изтръпване.
Мастопатия.
Лечението на заболяването може да бъде предписано само от специалист въз основа на преглед и резултати от изследвания. По правило те се назначават хормонални лекарстваи витамини, които възстановяват липсващите вещества в тялото ни. Могат да бъдат предписани редица хормони, които трябва да се приемат в определени часове. Медикаментозно лечениевключва спазване на диета. В крайна сметка мастопатията се провокира грешен режимхранене.
Народни средствате не винаги могат да спасят жените от това състояние. В никакъв случай не трябва да използвате мехлеми, които загряват или изгарят. Единственото, което лекарите препоръчват, е компрес от билки - лавандула, маточина.
Не всички жени искат да вземат хормонални средства, защото така фигурата ще се влоши. Затова може да се използва хомеопатия и физиотерапия. При първите симптоми на заболяването трябва незабавно да се консултирате с лекар.
Сърдечни заболявания.
За да се отървете от проблемите със сърцето, трябва преди всичко да водите здрав образживот. Спрете да пушите и да пиете алкохол.
Следете теглото си. В крайна сметка излишните килограми са допълнителна тежест за тялото. Но не трябва да прекалявате, а именно да се изтощавате с диети. Опитайте се да ядете умерено.
Не прекалявайте с употребата физическа дейност, но не го пренебрегвайте. Всички остри сърдечни заболявания обикновено се лекуват в болница, така че лекарят може да предпише правилното лечение.
Осигурете си достатъчно време за почивка и работа. Трябва да спите поне осем часа на ден. Не се тревожете за дреболии, прекарвайте повече време на открито.
И разбира се хирургично лечение. Предписва се, ако заболяването е сериозно и конвенционалните методи не могат да помогнат.
Образувания в млечната жлеза.
Лечението на образувания в млечните жлези включва прием на витамини, както и йод. Лекарствата, съдържащи хормони, могат да се лекуват само след преглед. Само лекар може да предпише такива лекарства въз основа на характеристиките на всеки пациент.
Фиброзните лезии се лекуват с Provera или Femara. Възможно е да се появят нежелани реакции, така че е забранено самостоятелното прилагане на лекарства.
Хирургическата интервенция се извършва само по показания, ако лекарстване носят никакъв ефект. Единствените образувания, които във всеки случай ще бъдат лекувани хирургически, са липомите и атеромите.
Интеркостална невралгия.
Лечението започва веднага след откриването на първите признаци на заболяването. Основава се на облекчаване на болката. При първата поява на заболяването специалистите предписват акупунктура, вакуумна терапия и фармакопунктура. При необходимост се предписват болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства.
Ако се появи отново, лечението зависи от оплакванията на пациента. Може да се предпише физиотерапия.
Нанесете и традиционни методи. Те включват отвара от лайка, мед и тинктура от цветя на безсмъртниче.
Сокът от хрян може значително да намали болката. Стайният здравец е полезен. Втрива се върху местата, където се усеща болка.
Можете да посетите специалист за акупресура.
Кисти в мастните жлези.
Повечето ефективен методлечението е оперативно. Кистата се изрязва или торбичката със съдържанието й се отстранява напълно. Операцията не отнема много време, не е опасна и не е сложна. Препоръчително е да премахнете торбата, за да избегнете рецидиви в бъдеще. Самолечението в този случай ще бъде безполезно, тъй като просто няма начини, които по някакъв начин могат да се отърват от кистата.
Патологии на гръбначния стълб.
За да се облекчат пациентите от гръбначни патологии, лекарите предписват консервативни методи, както и хирургическа интервенция.
Консервативни методиефективен, ако няма груба деформация на гръбначния стълб. Необходимо е да се извърши физиотерапия, правете масаж на гърба, плувайте. Ако деформацията е вродена, тогава хирургическата интервенция не може да бъде избегната.
Лекарите са уверени, че колкото по-рано се открие заболяването, толкова по-лесно ще бъде да се помогне на пациента. Възможно е изтръпването в гърдите да не е толкова силно и пациентът няма да има време да изпита цялата „красота“ на болестта.
Изтръпване в гърдите: превенция
Не е необходимо да търсите сами причината за изтръпване в гърдите. За да разберете причината това състояние, определено трябва да посетите лекар.
Бих искал още веднъж да отбележа тези условия, при които е необходимо да отидете в медицинско заведение:
Секреция от областта на зърното;
Изтръпване в областта на гърдите е придружено от висока температураи не минавай за дълго време;
Усещанията за изтръпване в гърдите се появяват без видима причина;
Усеща се болезнена бучка в гърдите, която не изчезва.
За да получите консултация, трябва да посетите такива лекари като: онколог, мамолог, гинеколог и ендокринолог.
Важно е да водите здравословен начин на живот. Опитайте се напълно да избягвате стресови ситуации, не се тревожете за дреболии. Оставете подходящо време за сън. Прекарвайте поне няколко часа навън всеки ден, защото Свеж въздухнаистина полезно.
Всичко, което ядете, също е важно. Диетата трябва да съдържа достатъчно количество витамини и хранителни вещества. Ако вие сами не знаете какво можете да ядете и какво не, в тази ситуация се консултирайте с диетолог или помолете вашия лекар да ви състави меню.
Не забравяйте, че колкото по-скоро отидете на лекар, толкова по-бързо ще изчезнат всички симптоми, които ви притесняват. И основното е това възможни заболяванияще спре в първите етапи на развитие. Гледайте тялото си, слушайте го. В края на краищата, дори изтръпване в гърдите е само сигнал за вас, че нещо не е наред.
Едно от най-честите оплаквания, с които представителки на нежния пол от различни възрасти се обръщат към специалист, е изтръпването на млечната жлеза. На разположение голям бройпричини, поради които това може да се случи. При което дискомфортмогат да се проявят в едната млечна жлеза или и в двете. Как да се справим с това заболяване? Какъв е източникът на този тип проява? Ако имате изтръпване в млечната жлеза, към кой лекар трябва да се свържете? Можете да намерите отговори на всички тези въпроси в тази статия. Разбира се, не забравяйте, че не трябва да се самолекувате, ако се появят редица симптоми.
Какви са физиологичните причини за изтръпване?
За да разберете как трябва да се проведе лечението, трябва да знаете източника на дискомфорта. Така че, с изтръпване в млечните жлези, причините са разделени на два вида: физиологични и патологични. Първият от тях ще бъде обсъден в този раздел на статията.
Те са абсолютно безопасни за здравето на жените. По време на бременност се появява усещане за изтръпване в млечните жлези поради промени в тях и подготовка за лактация. Подобни промени в тялото очаквана майкапридружени от неприятни симптоми, които включват лека чувствителност на гърдите.
Кърменето също е една от физиологичните причини за това заболяване. Изтръпването на млечната жлеза по време на кърмене се появява в самото начало, когато бебето е прикрепено и по време на изтичане на мляко.
Ако такива симптоми са придружени от повишаване на телесната температура и силна болка, тогава трябва да се свържете с Вашия лекар или гинеколог. Най-вероятно тук говорим за лактостаза. Само специалист може да постави правилна диагноза.
Поради внезапни хормонални колебания жените се оплакват от изтръпване на млечната жлеза преди менструация, три дни преди нея. Тези усещания са циклични и се повтарят всеки месец по едно и също време. Изтръпване в млечната жлеза може да се наблюдава и по време на менструация.
Ако нито една от изброените физиологични причини не е подходяща, тогава Ще говоримза патология или заболяване, което изисква посещение на лекар и навременно лечение.
Патологични причини: какви са те?
Източници на дискомфорт в този случай могат да бъдат мастопатия, неоплазми в млечната жлеза, заболявания кръвоносна системаи сърдечни проблеми, гръбначни проблеми, мастит или интеркостална невралгия.
Нека разгледаме всяко заболяване поотделно.
И така, при мастопатия се появяват неприятни усещания в областта на деколтето. При палпация млечна жлезасе появяват жени остра болкаи изгаряне. По време на палпация могат да се открият и уплътнения. Техният размер до голяма степен зависи от деня на вашия цикъл. Също така с тази диагноза се наблюдава изтръпване в млечната жлеза от подмишницата. Ако имате мастопатия, трябва да се консултирате с гинеколог за лечение.
Мастит се появява по време на кърмене. Основната причина за това заболяване е задръстванията в жлезите. Те възникват поради неправилно и рядко прикрепване на бебето към гърдата. Основните признаци на мастит са втвърдяване и чувствителност на жлезите, зачервяване и изтръпване в тях, както и повишаване на телесната температура. Ако не се лекува навреме, заболяването може да се развие гнойна форма. Следователно за лекарствена терапиянеобходимо е спешно да се свържете с хирург.
При сърдечно-съдови заболявания дискомфортът се появява само от лявата страна.
Ако се появи остра пареща болка в средата на гръдния кош, е необходимо да се обадите линейка. Тъй като това е основният признак на прединфарктно състояние. Пароксизмалната болка най-често се появява при исхемия и сърдечни аритмии. В този случай трябва да се свържете с кардиолог.
Ако една жена има неправилно функциониране на щитовидната жлеза, може да има и изтръпване в млечната жлеза. За да определите точно причината за тези симптоми, показващи нарушения от това естество, трябва да се свържете с ендокринолог.
Туморите на гърдата могат да бъдат злокачествени или доброкачествени. По правило основният симптом е дискомфорт в областта на гърдите.
Доброкачествените неоплазми може да не се появят дълго време. Те осигуряват само малко комфорт на жената.
Уплътнения при онкологичен процесТе нарастват бързо и лесно се забелязват.
Кога болкатрябва да се свържете със специалист.
Защо има изтръпване в лявата гърда?
Този симптом е тревожен, така че си струва да му обърнете внимание.
Така че причината може да е сърдечно заболяване, в някои случаи животозастрашаващо. Те включват заболявания като исхемия и миокарден инфаркт.
Друг източник на тази симптоматика е интеркосталната невралгия. Образува се поради прищипани нервни окончания. Една от основните характеристики на това заболяване се счита за повишена болка при завъртане. Често интеркостална невралгияобъркани със сърдечно-съдови заболявания и обратно. Да поставиш правилна диагноза, трябва да се свържете с невролог.
Също така, изтръпването в гърдите може да бъде свързано с патологии на гръбначния стълб. Те включват заболявания като остеохондроза, сколиоза и междупрешленна херния. Ако изпитвате болка по време на стрес или промени във времето, трябва да се свържете с ортопед и невролог.
Изтръпване в гърдите по време на кърмене
Кърменето се счита за нормален физиологичен процес. Леко изтръпване по време на кърмене е нормално.
Но ако по време на кърмене се образуват бучки в млечните жлези и дискомфортът се засили, тогава те говорят за развитието на други заболявания. Кърмещата майка може да развие мастопатия. В допълнение, тя може да има проблеми с функционирането на щитовидната жлеза и на сърдечно-съдовата системаили невралгия. Също така, такива симптоми показват наличието на тумори и кисти в гърдите. За да направите правилна диагноза, трябва да се свържете с Вашия лекар.
Неприятни усещания в гърдите по време на менопаузата
По правило жените над 50-годишна възраст се притесняват от подобни симптоми. Най-често те подозират развитието на заболяване като рак на гърдата. Но това не винаги е така.
Причината за изтръпване на млечната жлеза по време на менопаузата може да бъде хормонална промяна. Това е характерно за този период от живота на жената. Редица представителки на нежния пол се оплакват от болка и подуване на жлезите. А за някои няма промени.
Освен това дисбалансът на мастните киселини причинява изтръпване на гърдите, болезненост и подуване на зърната.
Освен това по време на менопаузата тялото на жената реагира много остро на стресови ситуации.
Поради тези причини изтръпването в гърдите не може да се лекува. Специалистът може да предпише лекарства, което може да намали дискомфорта.
Как се поставя диагнозата?
Ако има изтръпване в гърдите, лекарят (терапевт, гинеколог, мамолог) изследва общите оплаквания на пациента и я насочва към подходящия преглед:
- Рентгенография цервико-торакална областгръбначен стълб.
- ЕКГ. Прави се, за да се изключат сърдечни заболявания.
- Ултразвук на щитовидна жлеза. Извършва се при наличие на ендокринни нарушения.
- промяна общи анализиза захар.
- Мамография.
- Ултразвук на гърдата. Това учениеще се изисква, ако бъдат открити уплътнения.
- Проста визуална проверка и палпиране на гърдата.
Ако има бучки, се извършва биопсия. Той определя дали туморът е доброкачествен или злокачествен.
След цялостна диагноза специалистът предписва необходимата терапия.
Какво представлява консервативното лечение?
Ако след преглед, например ултразвук на млечната жлеза, се установи, че изтръпването в гърдите не е свързано с нарушения или някакви патологии, тогава лекарят предписва симптоматична терапия. Този вид лечение се нарича консервативно.
За да се произвеждат добре половите хормони, се предписват хормонални лекарства. Последните имат голям брой странични ефекти.
Лекарят предписва също витамини, ензими и Хранителни добавки, успокоителни. Освен това по време на лечението трябва да следвате диета, в която не можете да ядете вредни продукти. Практикува се и билколечение.
Хирургичен метод на лечение
Ако се открият неоплазми в гърдите, ще ви трябва операция. В този случай се отстраняват отделни участъци от млечната жлеза. След операцията жената ще трябва да приема противотуморни, болкоуспокояващи и имуностимулиращи лекарства.
Какво включва профилактиката?
За да няма подобни симптоми, трябва да водите здравословен начин на живот и периодично да укрепвате защитни функциитяло.
Също така е необходимо да се сведат до минимум стресовите ситуации и ненужните притеснения. Не се препоръчва носенето на тясно, стягащо бельо.
Едно последно нещо: правете редовни самопрегледи на гърдите. И ако имате някакви съмнения или дискомфорт, свържете се със специалист.
Заболяванията на млечните жлези са много разнообразни и се характеризират с множество клинични прояви: болка, включително при натиск, промени общ изгледжлези, форма или структура на жлезите (поява на уплътнения, туморни образувания в обикновено меките тъкани).
Болката в едната или двете млечни жлези (масталгия) е едно от честите оплаквания при жени на всякаква възраст, но младите жени със запазена менструална функция се сблъскват малко по-често с този проблем.
Повечето опасения на жените са свързани с риска от развитие на рак на гърдата. Изолираната болка обаче рядко е признак на това ужасно заболяване, което обикновено се характеризира със съпътстващо наличие на туморна формация.
Причини за болка в едната или двете млечни жлези:
* Хормонални променипо време на пубертета (т.нар. пубертет), както и по време на бременност или менопауза
* Предменструален синдром
* Рак на млечната жлеза
* Кърмене
* Инфекциозни заболявания на млечните жлези (мастит, абсцес на гърдата)
* Травма на гърдата, включително хирургично лечение
* Прием на някои лекарства: естроген-съдържащи лекарства, дигоксин, метилдопа, спиронолактон, оксиметолон и хлорпромазин.
Основни клинични опции:
1. Циклична масталгия - болка, свързана с менструален цикъл.
Този вид нарушение се характеризира с:
* Появата на болка в предменструалния период и отслабване или изчезване с началото на менструацията. Понякога няма ясна връзка с началото на менструацията
* Обикновено двустранна локализация, предимно в горните, външни области на млечните жлези
* Различна интензивност на болезнените усещания - от тъпи, болезнени (по-често) до изразени, затрудняващи движението на ръцете и съня
*Болката може да се излъчва към аксиларни областиили ръка
* По време на прегледа може да се установи лека бучка на тъканта на млечната жлеза.
* Тежестта на клиничните прояви обикновено се увеличава с възрастта и рязко отслабва или изчезва след менопаузата.
Появата на циклична масталгия е свързана с промени хормонални нива. Този тип разстройство засяга повече от 2/3 от жените, обикновено млади репродуктивна възраст, въпреки че подобни оплаквания са известни при жени след менопауза, получаващи хормонална заместителна терапия.
2. Ациклична масталгия - появата на болка в гърдите, която не е свързана с менструалния цикъл. Този тип разстройство обикновено засяга жени над 40 години.
Характеристика:
* Болката често е едностранна
* Локализация – предимно в средната част на млечната жлеза, около зърното
* Остра, пареща, режеща болка
*Може да бъде периодично или постоянно
Локализирана, продължителна болка в млечната жлеза може да бъде свързана с наличието на фиброаденом (доброкачествен тумор) или киста. Въпреки това, за да се изключи повече сериозни причиниациклична масталгия (например рак на гърдата), препоръчително е да се консултирате със специалист възможно най-рано.
3. Мастит и други инфекциозни заболявания. С изключение локални симптоми(болка, зачервяване, подуване на млечната жлеза) са придружени от симптоми на интоксикация (висока температура, понякога с втрисане, главоболие, загуба на апетит, обща слабости т.н.). Маститът често се появява при следродилен периодпоради проникването на патогени през микропукнатини в зърното и стагнация в млечната жлеза.
4. Рак на гърдата. В допълнение към болковите усещания в различна степен (но може и да липсват!), се характеризира с наличието на туморно образувание с неясни контури, често в горните външни области на млечната жлеза; промени в кожата над тумор под формата на бръчки или " портокалова кора“, прибиране на зърното или отделяне на секрет от него. Рискът от развитие на рак на гърдата е по-висок при нераждали жениили жени, родили първото си дете късно, при жени с наследствена предразположеност, с наднормено теглотяло, наличие на мастопатия.
Задължително диагностична мяркае самоизследване на гърдите. То трябва да стане част от ежедневието на всички жени над 20 години. Редовното самоизследване ще ви позволи да се запознаете с формата и структурата на вашите млечни жлези и лесно да идентифицирате промените в тях. Самоизследването трябва да се извършва веднъж месечно, за предпочитане в края на всяка менструация или по същото време при жени след менопауза.
Правила за самоизследване:
* застанете пред огледалото
* първо огледайте млечните жлези отпред и отстрани в 4 позиции:
o със спуснати ръце
o с вдигнати ръце
o с ръце, поставени на бедрата
o при навеждане на торса напред
* повдигайки лявата си ръка, използвайте дясната си ръка, за да опипате внимателно цялата лява млечна жлеза с кръгови движения отгоре надолу
*по същия начин, но с лявата си ръка, опипайте дясната млечна жлеза
* легнете по гръб, като поставите възглавница под дясното рамо и поставите дясната си ръка зад главата. С правите пръсти на лявата си ръка опипайте дясната млечна жлеза от периферията до зърното
* прегледайте лявата млечна жлеза по същия начин дясна ръка
* леко стиснете зърното, за да се уверите, че няма необичайно течение
* опипайте подмишниците.
Свържете се с Вашия лекар, ако установите:
* промяна във формата, размера или асиметрия на гърдите
* уплътняване на тъкани в млечната жлеза или подмишница
* прибиране на зърното
* секреция от зърната
* промени в кожата на гърдите (зачервяване, набръчкване, тип „портокалова” или „лимонова кора”)
Какво трябва да прави жена с масталгия?
2. Ежегодна консултация с мамолог (специалист по заболявания на млечните жлези), гинеколог или онколог - предимно жени над 35 години.
3. Жените над 35 години (особено тези с риск от развитие на рак на гърдата) се препоръчват ежегодно да се подлагат на мамография - рентгенов метод за изследване на млечните жлези. Мамографията е един от методите за ранна диагностика на рак на гърдата.
4. Други диагностични методи включват ехография, насочена биопсия на съмнителни участъци от гръдната тъкан.
При повечето жени с масталгия резултатите от преглед на гърдите и мамография са нормални. В този случай диагнозата рак на гърдата е малко вероятна и болката най-вероятно е свързана с промени в млечните жлези на фона на физиологични хормонални колебания.
Лечение
В 60-80% от случаите болката в млечната жлеза, при липса на уплътнения в нейната тъкан, изчезва сама.
Въпреки това, силна болка, която пречи на ежедневните ви дейности, продължаваща повече от няколко дни всеки месец, или наличието на симптоми, показващи възпалителен процес (температура, зачервяване и подуване на гърдите, болка при натиск) изискват лечение.
Към днешна дата няма достатъчно научни данни за ефективността терапевтични меркис циклична масталгия.
Препоръчва се носенето на подходящ сутиен, диета с ниско съдържание на мазнини и ограничаване на диетата с храни, съдържащи метилксантини (например продукти, съдържащи кофеин), както и прием на витамини B и E. Въпреки че ефективността на диетичните мерки и приема на витамини остава недоказана, случаите за облекчаване на болката са описани при някои жени, които се придържат към тези препоръки.
Ако тези мерки са неефективни, консултирайте се с лекар, тъй като... Може да се наложи да се предписват орални контрацептиви или даназол (антигонадотропно лекарство) за корекция хормонални нарушения. Избягвайте самолечение, включително билкови препарати.
Лечението на ацикличната масталгия се основава на лечението на основното заболяване. При неустановена причина се прилага схема на лечение като при циклична масталгия.
При идентифициране на киста или тумор, използвайте операция, която може да бъде допълнена с лъче- или химиотерапия, ако туморът е злокачествен.
Лечението на мастита, в зависимост от стадия и тежестта на процеса, включва антибиотична терапия с/или без хирургично отваряне на възпалителния фокус.
Мили жени, не забравяйте, че вашите гърди могат да бъдат не само съвършено творение на природата, но и източник на здравословни проблеми. Затова при поява на болка и/или промяна във формата, големината и консистенцията на млечните жлези се обърнете към специалист. Това ще ви помогне да запазите здравето си, а в някои случаи и живота си!