Ultrasound colonoscopy. Ano ang pipiliin: colonoscopy o ultrasound diagnosis ng mga sakit sa bituka. Aling paraan ang mas mahusay: ultrasound ng bituka o colonoscopy

Kabilang sa mga functional na pamamaraan ng pag-diagnose ng digestive tract, ang ultrasound at colonoscopy ay itinuturing na pinaka-epektibo, at, bilang isang resulta, popular.

Ano ang mas mahusay na piliin - ultrasound ng bituka o colonoscopy, kung paano naiiba ang mga pamamaraan na ito sa bawat isa, para sa kung anong mga pathologies ang pinaghihinalaang at ang bawat isa sa kanila ay ginagamit.

Mga pagkakaiba sa pagitan ng intestinal ultrasound at colonoscopy

Ang paraan ng pagsusuri sa bituka ay pinili ng dumadating na manggagamot, ngunit ito ay kapaki-pakinabang para sa pasyente na malaman ang tungkol sa mga pagkakaiba sa pagitan ng mga pamamaraan upang maayos na maghanda para sa iniresetang pagsusuri.

Upang maunawaan kung bakit pipili ang isang doktor ng ibang paraan ng pagsusuri, kailangan mong isaalang-alang ang bawat pamamaraan nang hiwalay at maunawaan kung paano ito isinasagawa, kung ano ang kanilang ipinapakita, at kung ano ang kanilang mga pakinabang.

Colonoscopy

Ang colonoscopy ay tinatawag na isang paraan functional diagnostics, kung saan pumapasok ito sa bituka ng tao sa pamamagitan ng butas ng anal isang probe na may isang espesyal na silid sa dulo ay ipinasok. Pinapayagan ka nitong makita ang kondisyon nang detalyado panloob na shell bituka at ang pagkakaroon ng mga pathologies.

Ang probe ay ipinasok sa tumbong sa lalim ng isa at kalahating metro. Ang paggamit ng anesthesia ay pinahihintulutan, ngunit sa karamihan ng mga kaso, hindi ginagamit ang mga paraan ng pag-alis ng sakit. Samakatuwid, ang colonoscopy ay nararapat na itinuturing na isa sa mga pinakamasakit at hindi kasiya-siyang mga pamamaraan mula sa punto ng view ng parehong pisikal at moral na mga sensasyon.

Pinagsasama ng colonoscopy ang parehong diagnostic at therapeutic function. Iyon ay, nakakakuha ang doktor ng pagkakataon hindi lamang upang makita ang patolohiya ng bituka, kundi pati na rin agad na magsagawa ng paggamot sa panahon ng pamamaraan:

alisin ang polyp;
gumawa ng coagulation ng mga daluyan ng dugo;
alisin ang volvulus.

Ang posibilidad ng pagsasagawa ng tissue biopsy na sinusundan ng histological examination ay may mahalagang papel sa pagsusuri ng mga oncological tumor.

Bago ang isang colonoscopy, kailangan mong maghanda:

Sa loob ng tatlong araw bago ang pamamaraan, kailangan mong baguhin ang iyong diyeta, alisin ang lahat ng mga pagkain na maaaring maging sanhi ng pagtaas ng pagbuo ng gas: beans, inihurnong pagkain, repolyo, alkohol.
24 na oras bago bumisita sa klinika, kailangan mong lumipat sa likidong nutrisyon, pag-inom lamang ng tubig, tsaa, sabaw.
Kaagad bago ang colonoscopy kailangan mong gumawa ng cleansing enema.

Ano ang ipinapakita ng colonoscopy?

Gamit ang visualization ng bituka mucosa sa panahon ng colonoscopy, sinusuri ng doktor ang mga tagapagpahiwatig tulad ng kulay, vascular pattern, ang pagkakaroon ng mga formations at mga overlay sa mucosa.

Kaya, pinapayagan tayo ng colonoscopy na makilala ang mga sumusunod na pathologies:

Polyposis ng bituka	Ang panganib ng polyposis ay nakasalalay sa posibilidad ng pagkabulok ng mga pormasyon sa mga malignant. Ang mga sintomas ng sakit ay kadalasang banayad, kaya ang colonoscopy ay ang tanging maaasahang paraan upang makita ang patolohiya.
Mga oncological neoplasms	Isa sa pinaka mapanganib na mga anyo kanser, kung saan ang mga sintomas sa karamihan ng mga kaso ay lumilitaw lamang sa ika-4, hindi magagamot na yugto.
Ulcerative colitis	Sa malubhang anyo ng sakit, mayroong pagbaba sa konsentrasyon ng hemoglobin sa dugo, lagnat, at pagkagambala sa puso at bato.
Diverticula	Ang mga pormasyon sa mga dingding ng malalaki at maliliit na bituka ay nagdudulot ng panloob na pagdurugo at pananakit ng tiyan. Ang sakit ay nangyayari sa isang nakatagong anyo sa loob ng mahabang panahon.
Tuberculosis sa bituka	Pinsala sa mga dingding ng bituka ng nakakahawang pinagmulan na may pagbuo ng mga granuloma at fibrous tissue.
sakit ni Crohn	Isang sakit na ang kurso ay katulad ng klinikal na larawan tuberculosis sa bituka, ngunit ang mga sanhi ng sakit na Crohn ay hindi alam.

Kaya, ang lahat ng inilarawan na mga pathologies ay may pagkakataon na gumaling napapanahong pagsusuri. Samakatuwid, ang colonoscopy ay isang mahalagang paraan medikal na pagsusuri kapwa upang makilala ang sakit na may mga umiiral na sintomas, at para sa mga layuning pang-iwas.

Mga kalamangan ng colonoscopy kaysa sa ultrasound ng bituka

Ang pangunahing bentahe ng isang diagnostic na paraan tulad ng colonoscopy ay ang pinakamataas na katumpakan ng data na nakuha. Bilang karagdagan, tulad ng nabanggit sa itaas, ang paggamot ay maaaring isagawa nang direkta sa panahon ng pamamaraan.

Maaaring makita ng colonoscopy ang cancer sa bituka ng bituka kahit sa maagang yugto. Ang isang preventative procedure isang beses bawat sampung taon ay makabuluhang bawasan ang bilang ng mga namamatay sa cancer.

Ultrasound ng bituka

Pagsusuri sa ultratunog bituka - isang paraan ng diagnostic na maaaring isagawa sa parehong tiyan, sa pamamagitan ng nauunang dingding ng tiyan, at sa tumbong, sa pamamagitan ng pagpasok ng aparato sa bituka sa pamamagitan ng anus.

Bago ang ultrasound kailangan mo ring maghanda:

Tulad ng bago ang isang colonoscopy, kailangan mong ayusin ang menu, inaalis ang lahat ng mga pagkain na humantong sa bloating.
Sa loob ng ilang oras, kailangan mong gumawa ng enema at ganap na alisan ng laman ang iyong bituka.

Ang ultratunog ng mga bituka ay isinasagawa sa dalawang yugto. Una, sinusuri ng doktor ang walang laman na bituka, pagkatapos ay ibinuhos ang tubig sa pamamagitan ng pagbubukas ng tumbong, na gumaganap ng papel ng kaibahan sa mga diagnostic ng ultrasound. Ang pamamaraang ito ay tinatawag na intestinal hydrosonography.

Ano ang ipinapakita ng ultrasound ng bituka?

Matapos ang likido, na kumikilos bilang isang ahente ng kaibahan, ay ibuhos sa bituka, ang mga dingding ng bituka ay tumuwid, at nakikita ng doktor ang kanilang mga balangkas sa monitor ng ultrasound device:

mauhog na panloob na dingding (medium echogenicity);
panlabas na maskulado (hypoechoic).

Dapat suriin ng doktor ang echogenicity ng parehong mga layer at kung gaano pantay ang pagpuno ng likido sa mga bituka. Kaya, sa tulong ng ultrasound, maaaring makita ng doktor ang mga palatandaan ng:

mga sakit na nakita sa panahon ng colonoscopy (neoplastic tumor, tuberculosis, diverticula);
likido sa lukab ng tiyan;
mga abscesses;
cyst;
hematoma;
ischemia ng bituka;
anomalya sa lokasyon ng organ.

Sa tulong mga modernong kagamitan Ang ultratunog ay maaaring makakita ng mga pathology sa halos anumang yugto, at kahit na mapansin ang mga paglihis sa pag-unlad ng fetus ng isang buntis.

Mga kalamangan ng intestinal ultrasound sa colonoscopy

Ang ultratunog ay isang mabilis, walang sakit at napakatumpak na diagnostic procedure.

Maaaring mahirapang sumailalim sa colonoscopy ang mga bata at matatanda, kaya para sa kanila, ang ultrasound ay isang ang pinakamahusay na paraan pag-diagnose ng mga sakit ng mas mababang digestive tract.
Walang mga kontraindikasyon para sa ultrasound, hindi katulad ng colonoscopy, na ipinagbabawal mabigat na pagdurugo, hernias, diverticula.
At sa wakas, ultrasound diagnostics - ang tanging paraan pagsusuri sa itaas na bituka, na hindi maabot ng colonoscopy probe.

Ultrasound colonoscopy - medyo bagong paraan pagsusuri kung saan ang isang espesyal na sensor ng ultrasound ay ipinasok sa pagbubukas ng tumbong. Ang mga pagbabasa ng sensor ay nakikita sa monitor ng aparato, kung saan maaaring masuri ng doktor ang istraktura ng mga dingding ng bituka at ang pagkakaroon ng mga tumor.

Sa teknikal, ang pamamaraan ay isinasagawa sa parehong paraan tulad ng isang regular na colonoscopy; nangangailangan ito ng katulad na paghahanda: diyeta at paglilinis ng bituka na may enema.

Alin ang mas mahusay: ultrasound ng bituka o colonoscopy?

Mahirap sabihin nang eksakto kung aling pamamaraan ng pagsusuri ang mas mahusay. Ang parehong mga pamamaraan ay inireseta para sa mga pinaghihinalaang kaso ng halos parehong listahan ng mga sakit. Ngunit ang huling pagpipilian ay ginawa ng dumadating na manggagamot, batay sa:

nagpapakilala na larawan;
contraindications sa diagnostic procedure;
magkakasamang sakit;
edad ng pasyente.

Sa ilang mga kaso, ang pagpili ng isang paraan lamang ng pagsusuri ay makatwiran: halimbawa, kung kinakailangan upang suriin maliit na bituka, hindi makakatulong ang colonoscopy, ngunit makakatulong ang ultrasound sa kasong ito ay magtatatag ng pagkakaroon ng isang sakit sa organ. Gayunpaman, kapag sinusuri ang mas mababang bituka, ang colonoscopy ang magiging pinakatumpak at nagbibigay-kaalaman na paraan ng diagnostic.

Kung mahirap pumili sa pagitan ng mga diagnostic na pamamaraan, maaari kang gumamit ng isang paraan na tinatawag na ultrasound colonoscopy, na pinagsasama ang mga pakinabang ng parehong mga pamamaraan.

Ang gastroenterologist ang magpapasya kung aling paraan ng diagnostic ang pipiliin. Ngunit ang pasyente ay may karapatang malaman kung paano naiiba ang ilang pamamaraan ng pananaliksik sa iba. Isang doktor lamang ang makakapagsabi sa iyo kung alin ang mas mahusay, mas nagbibigay-kaalaman at mas ligtas: ultrasound ng bituka o colonoscopy.

Tulad ng ultrasound, pinapayagan ka ng colonoscopy na suriin ang kondisyon ng mga bituka

Sa artikulong ito matututunan mo ang:

Ano ang ultrasound

Ang pagsusuri sa ultratunog ay isang diagnostic na paraan kung saan ang ultra mga sound wave, na ibinubuga ng sensor, tumagos sa katawan ng tao at bumalik, tulad ng isang echo, binago. Ang mga sound wave ay na-convert sa isang digital na imahe at gumagawa ng isang larawan sa monitor. Ang sensor ay naglalaman ng mga kristal na naglalabas at tumatanggap ng mga sound wave. Isinasaalang-alang ang ultratunog non-invasive na pamamaraan, iyon ay, pananaliksik nang walang pagtagos sa katawan.

Ang ultratunog ng bituka ay isinasagawa gamit ang paraan ng transabdominal, iyon ay, sa pamamagitan ng dingding ng tiyan at (o) paraan ng transrectal, iyon ay, sa pamamagitan ng pagpasok ng sensor sa tumbong. Ang paraan ng transvaginal ay hindi gaanong nagbibigay-kaalaman. Pinapayagan ka nitong dalhin ang sensor na mas malapit sa mga bituka at ganap na suriin ito.

Ang ultratunog ng bituka ay isinasagawa sa pamamagitan ng dingding ng tiyan

Ano ang kakanyahan ng colonoscopy?

Colonoscopy, sa kabilang banda, invasive na paraan mga pagsusulit. Ito ay isang endoscopy, isang pagsusuri sa malaking bituka mula sa loob. Ito ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagpasok ng isang endoscope sa isang manipis na hose sa tumbong. Sa panahon ng colonoscopy, ang endoscope ay maaaring ipasok sa bituka sa lalim na 2 metro.

Upang ituwid ang mga loop ng bituka at mapadali ang pagpasok ng aparato, ang hangin ay pumped sa mga bituka.

Ipinapakita ng colonoscopy ang kalagayan ng mga panloob na pader at mauhog na lamad.

Ano ang mga indikasyon para sa mga pamamaraan?

Ang ultratunog ay ipinahiwatig kung ang pasyente ay may sumusunod na sintomas at mga paglabag:

talamak na paninigas ng dumi o ang kabaligtaran nito - kawalan ng pagpipigil dumi;
ang hitsura ng dugo sa dumi ng tao;
mayroong pag-aalis ng organ;

Ang pagsusuri ay kinakailangan kung ang pasyente ay nagreklamo ng talamak na paninigas ng dumi.

kurbada ng tumbong at iba pang mga pagbabago sa hugis nito;
mga hinala ng oncological neoplasms bituka;
malignant na mga bukol ng prostate sa mga lalaki;
sa mga kababaihan - ang pagkakaroon ng endometriosis, na, tulad ng nalalaman, ay may posibilidad na kumalat sa iba pang mga organo;
pinaghihinalaang malignant prostate tumor sa mga lalaki.

SA para sa mga layuning pang-iwas Maipapayo na magsagawa ng ultrasound ng mga bituka minsan sa isang taon.

Ang colonoscopy ay isinasagawa para sa mga sumusunod na indikasyon:

purulent o mucous discharge mula sa anus;
dugo sa dumi;
mga karamdaman sa pagtunaw. paninigas ng dumi o pagtatae;
hinala ng pagkakaroon ng mga dayuhang bagay sa bituka;
sintomas ng sakit na Crohn;
hinala ng bituka obstruction o ulcerative colitis.

Kailangan ding sumailalim sa pagsusuri kung kailan matinding sakit sa isang tiyan

Ang ultratunog at colonoscopy ay karaniwang nagpupuno sa isa't isa, ngunit hindi pinapalitan ang isa't isa. Kung kontraindikado ang colonoscopy, maaari itong palitan ng magnetic resonance imaging o capsule diagnostics.

Ang mga diagnostic ng kapsula ay ang pinaka ligtas na paraan enteroscopy.

Kung ano ang nakikita natin

Ang colonoscopy, dahil sa invasiveness at pagiging kumplikado nito, ay inireseta pagkatapos ng ultrasound o MRI bilang isang karagdagang pamamaraan ng diagnostic pag-aaral upang kumpirmahin o pabulaanan ang mga natuklasan ng mga nakaraang pag-aaral. Ang endoscopy ay nagsisilbing pangunahing paraan ng diagnostic sa mga ospital kung saan hindi available ang advanced diagnostic equipment.

Ang isang microcamera na ipinasok sa bituka ay kumukuha ng mga larawan at nagpapakita ng isang imahe ng mga panloob na dingding ng bituka sa isang monitor ng computer. Sa pamamagitan ng paglipat ng endoscope nang mas malalim sa loob, nasusuri ng doktor ang bituka nang higit sa 2 metro - kalahati ng buong haba ng bituka. Ang colonoscopy ay nagpapakita ng pagkakaroon ng mga bitak, pasa, erosions, ulcers, peklat at neoplasms sa panloob na mga pader bituka.

Sa panahon ng colonoscopy, isang espesyal na probe na may camera ay ipinasok sa tumbong

Ipinapakita ng pagsusuri sa ultratunog:

hugis at sukat ng bituka;
istraktura ng kanal ng bituka;
kapal at istraktura ng mga dingding ng bituka;
kondisyon at bilang ng kanilang mga layer;
haba mga indibidwal na bahagi digestive tract;
ang pagkakaroon ng pamamaga at mga bukol;
laki ng mga lymph node.

Kung gagawin mo ang isang ultrasound ng mga bituka sa halip na isang colonoscopy, ang resulta ay malamang na hindi masisiyahan ang doktor. Ito iba't ibang pamamaraan, nagbibigay ng iba't ibang resulta.

At ang resulta pagsusuri sa ultrasound maaaring mangailangan ng mga paliwanag at mga karagdagan, na maaari lamang ibigay sa pamamagitan ng pagsusuri mula sa loob, iyon ay, isa sa mga pamamaraan ng endoscopy.

Ang colonoscopy ay nagpapahintulot sa doktor na suriin ang kalagayan ng mga bituka mula sa loob

Ano ang mga contraindications

Ang ultratunog ay isang ligtas na pamamaraan na walang malubhang contraindications dito. Gayunpaman, hindi inirerekomenda na magsagawa ng pagsusuri sa ultrasound sa panahon ng anumang Nakakahawang sakit. Ang impeksyon ay dapat munang gamutin. Ang mga pagsusuri ay hindi dapat isagawa sa nasirang balat. Mga karamdaman sa pag-iisip nagsisilbi rin bilang kontraindikasyon para sa ultrasound.

Dahil ang colonoscopy ay isang traumatikong pamamaraan, marami pa itong contraindications.

Hindi maaaring isagawa ang colonoscopy sa mga sumusunod na kondisyon ng pathological:

peritonitis;
talamak na atake sa puso o nabawasan ang sirkulasyon ng dugo sa kalamnan ng puso;
mga kondisyon ng pagkabigla na sinamahan ng pagbaba ng presyon ng dugo;
kumplikadong anyo ng pamamaga ng bituka;
pagbubuntis;
pagdurugo ng bituka at akumulasyon ng dugo sa mga bituka o lukab ng tiyan;
diverticulitis;
ang pagkakaroon ng umbilical o inguinal hernia.

Ang colonoscopy sa panahon ng pagbubuntis ay kontraindikado

Kung may mga naturang contraindications, ang doktor ay napipilitang iwanan ang mga ganitong uri ng diagnostic at gumamit ng iba pang mga pamamaraan.

Ano ang mga kalamangan at kahinaan

Ang pangunahing kawalan ng colonoscopy ay ang pagtagos sa katawan. Ang isang walang karanasan na doktor ay maaaring pahintulutan ang pagbubutas ng bituka, pukawin panloob na pagdurugo. Hindi lahat ng pasyente ay madaling tiisin ang pamamaraang ito. Para sa ilan, ito ay napakasakit, at ang sakit ay nagpapatuloy ng ilang araw. May mga kilalang kaso ng mga pasyente na nahawaan ng hepatitis C bilang resulta ng colonoscopy. Ang pagiging informative ay ang pangunahing bentahe ng pamamaraang diagnostic na ito, sa kabila ng mga pagkukulang nito. Posible na kumuha ng hindi lamang mga indibidwal na litrato, kundi pati na rin ang isang pag-record ng video ng kondisyon ng bituka na sinusunod sa panahon ng pamamaraan.

Upang mabawasan ang sakit mula sa pagpasok ng endoscope, ginagamit ang mga painkiller, tulad ng:

Luan gel;
Katedzhel (gel para sa urological studies);

Para sa pain relief, maaari mong gamitin ang Xylocaine Gel

Dicamin ointment;
Xylocaine gel at iba pa.

Ang mga bentahe ng ultratunog ay, una, ang hindi invasiveness nito, at pangalawa, ang pamamaraang ito ay hindi nakakaapekto sa kapakanan ng pasyente. Kahit na ang isang transrectal na pagsusuri ay hindi magdudulot ng pagdurusa. Ngunit ang ultrasound ay medyo mas mababa sa colonoscopy sa mga tuntunin ng nilalaman ng impormasyon.

Paano pumili ng tamang paraan

Ang paraan ng pagsusuri ay pinili ng doktor batay sa mga sinusunod na sintomas, na isinasaalang-alang ang mga indikasyon at contraindications. Kung may mga seryosong contraindications laban sa colonoscopy, ang doktor ay maaaring gumamit ng iba pang mga diagnostic procedure:

sigmoidoscopy, o pagsusuri ng mga bituka sa lalim na 30 cm;
irrigoscopy - x-ray na may pagpapakilala ng solusyon sa barium sa mga bituka;
mga diagnostic ng kapsula na kinasasangkutan ng paglunok ng maliit na kapsula na may maliit na camera na walang mga wire o hose.

Kung gusto mong matuto nang higit pa tungkol sa kung paano isinasagawa ang isang colonoscopy at para sa kung anong mga indikasyon, pagkatapos ay panoorin ang video na ito:

Ang bentahe ng mga diagnostic ng kapsula ay ang kawalan ng mga hose at ang disposability ng kapsula. Ito ay gumagalaw nang nakapag-iisa sa pamamagitan ng mga bituka at inaalis ang lahat ng bagay sa landas nito. Ang mga diagnostic ng kapsula ay isang ligtas at walang sakit na paraan. Ang kapsula ay natural na umaalis sa katawan.

Ang colonoscopy o intestinal ultrasound ay kadalasang ginagamit upang masuri ang mga sakit ng digestive system. Ang parehong mga pamamaraan na ito ay may mataas na antas Ang mga visualization ng mga organo ay samakatuwid ay nagbibigay-kaalaman na kadalasan lamang sa batayan ng kanilang mga konklusyon ay maaaring gumawa ng pangwakas na pagsusuri ang isang doktor. Gayunpaman, ang mga tao ay madalas na may tanong: alin ang mas mahusay - ultrasound ng bituka o colonoscopy?

Ang intestinal ultrasound at colonoscopy ay may mga katulad na indikasyon. Ang mga ito mga pamamaraan ng diagnostic kinakailangan upang masuri ang kondisyon ng organ kung may hinala ng isang paglabag sa paggana nito. Una, mahalaga na maitaguyod ang pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso o neoplasms. Pangalawa, ang pasyente ay maaaring makaranas ng isang sintomas o isang kumplikado ng mga ito, at ito ay isang dahilan upang agad na mag-iskedyul ng ultrasound ng bituka:

panloob na pagdurugo o hinala nito;
talamak na paninigas ng dumi;
pakiramdam banyagang katawan sa lukab ng tiyan;
pagbawi pagkatapos ng operasyon upang alisin ang apendiks;
kolaitis.

Minsan ang isang colonoscopy ay mas mabuti at mas epektibo. Halimbawa, kung ang mga menor de edad na tumor o polyp ay nakita, ginagawang posible ng pamamaraan na alisin ang mga ito sa panahon ng pamamaraan nang hindi nakakagambala sa siruhano. Ang mga diagnostic ng ultratunog ay walang ganoong mga function.

Hiwalay, masasabi natin ang tungkol sa irrigoscopy at MRI.

Ang MRI ay hindi masyadong nagbibigay-kaalaman sa pag-detect ng mga pormasyon na mas maliit sa 10 mm. Ngunit ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na lubusang magsiyasat malambot na tela at ang umiiral na patolohiya, pati na rin ang lawak ng pagkalat nito.

Tungkol sa irrigoscopy, dapat tandaan na nakakatulong ito upang makilala ang mga sumusunod na puntos:

kalidad ng functional na aktibidad ng bituka;
kondisyon ng mauhog lamad;
istraktura ng CT.

Alinsunod dito, tinutukoy ng doktor ang uri ng pag-aaral na irereseta batay sa mga sintomas, kondisyon ng pasyente at mga lugar na sinusuri.

Paghahanda

Ang paghahanda para sa mga eksaminasyon ay halos pareho: ang pasyente ay inirerekomenda espesyal na diyeta tatlong araw bago ang mga manipulasyon. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang paninigas ng dumi at utot, dahil ang mga gas at feces na naipon sa mga bituka ay maaaring makagambala sa visualization ng mga organo.

Sanggunian! Sa bisperas ng pag-aaral, ang hapunan ay dapat palitan ng magaang meryenda at kainin bago mag-18:00.

Ipinakita rin paglilinis ng enema sa tulong maligamgam na tubig o mga espesyal na gamot.

Paano nila ito ginagawa?

Karaniwan ang ultrasound ay isang pagsusuri lamang loob panlabas, nang hindi ipinapasok ang sensor sa katawan (kasama sa mga eksepsiyon ang transrectal o transvaginal na pagsusuri). Ganito mismo ang pagsusuri sa atay at bato, puso, tiyan, glandula panloob na pagtatago At genitourinary system. Gayunpaman, iba ang ultrasound ng bituka.

Ang isang catheter na may diameter na 7–8 mm, hanggang sa lalim na humigit-kumulang 5 cm ay unang ipinasok sa pasyente. Gamit ang catheter, ang bituka ay pinupuno ng likidong kinakailangan para sa contrast. Ginagawang posible ng diskarteng ito na mas mahusay na makita ang organ at suriin ang mga tampok nito.. Ang pamamaraan para sa pagsusuri sa ultrasound ng bituka ay hindi naiiba sa pagsusuri sa ultrasound ng iba pang mga organo.

Ang colonoscopy ay hindi lamang isang hindi kasiya-siyang pamamaraan, ngunit kung minsan ay talagang masakit. Ito ay sumusunod: isang endoscope ay ipinasok sa bituka sa pamamagitan ng anus - isang nababaluktot na kawad na may optical system. Samakatuwid, ang kakulangan sa ginhawa at sakit sa panahon ng colonoscopy ay mas malinaw. Bilang karagdagan, ang ultrasound ay tumatagal lamang ng 10-15 minuto, ngunit upang magsagawa ng colonoscopy, ang doktor ay mangangailangan ng hindi bababa sa 20 minuto (sa karaniwan, ang pamamaraan ay tumatagal mula 20 hanggang 60 minuto).

Contraindications

May mga pagkakaiba sa pagitan ng mga pamamaraan sa puntong ito. Ang ultratunog ng mga bituka ay walang contraindications, ngunit inirerekomenda na pigilin ang pagsasagawa nito kung:

bukas na mga sugat ng tiyan;
kamakailang colonoscopy, gastro- o irrigography.

Ang colonoscopy ay may ilang makabuluhang limitasyon at kontraindikado kung:

talamak na kurso ng mga nakakahawang sakit;
malubhang sakit sa puso o baga;
pathologies ng coagulation system;
colitis (parehong ischemic at ulcerative);
peritonitis;
mababang limitasyon ng sakit;
sakit ng anal passage.

Konklusyon

Ito ay pinaniniwalaan na ang colonoscopy ay isang diagnostic na mas mahalaga at tumpak na pamamaraan. Gayunpaman, pinapayagan ka ng ultrasound na suriin ang mga bituka nang walang sakit at ligtas at gawin ito nang madalas hangga't kinakailangan upang masubaybayan ang paggamot o subaybayan ang mga sakit sa paglipas ng panahon. . Maaaring isagawa ang ultratunog sa mga buntis, nagpapasuso at mga bagong silang na sanggol, na hindi masasabi tungkol sa colonoscopy.

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa ginhawa ng pasyente, kung gayon, siyempre, ang pagpasok ng isang manipis na catheter, na ang diameter ay mas mababa sa 1 cm, ay mas komportable kaysa sa paglalagay ng isang nababaluktot ngunit medyo malawak na tubo.

Mahalaga! Dahil sa sakit ng colonoscopy, ang pamamaraan ay bihirang ginagamit upang masuri ang mga pathologies sa mga matatanda o debilitated na mga pasyente.

Bago mag-iskedyul ng colonoscopy, karagdagang mga diagnostic at dapat maingat na suriin ng manggagamot ang pangangailangan para sa gayong masakit na pamamaraan. Ang huling desisyon sa pangangailangan para sa diagnostic na manipulasyon o paggamot ay nananatili sa dumadating na manggagamot pagkatapos ng pagsusuri:

buhay at katangian ng pasyente;
kasaysayan ng kanyang mga sakit;
mga tampok ng paggana ng kanyang katawan.

Ang self-medication ay bihirang magbunga ng mga positibong resulta, kaya hanapin mahusay na doktor, na ang konsultasyon ay magiging simula sa landas patungo sa pagbawi tamang diagnosis at tamang paggamot.

Alla Kviljak

Mga artikulong isinulat

Sa pakikipag-ugnayan sa

Mga kaklase

Imposibleng magbigay ng isang hindi malabo na sagot sa tanong na ito, dahil para sa ilang mga sakit ang ultrasound ay mas nagbibigay-kaalaman, at para sa iba - colonoscopy. Ang bawat isa sa mga pamamaraan ng pagsusuri ay may mga kalamangan at kahinaan nito.

Ang ultratunog at colonoscopy ay dalawang ganap iba't ibang pamamaraan mga pagsusuri batay sa prinsipyo ng pagkilos at halaga ng diagnostic, na sa anumang kaso ay hindi dapat sumalungat sa bawat isa. Sa kabaligtaran, ang mga uri ng survey na ito ay dapat umakma sa isa't isa, dahil ang bawat isa sa kanila ay may sariling mga pakinabang at disadvantages.

Ang ultratunog ay batay sa pagkuha ng mga larawan ng mga panloob na organo sa pamamagitan ng paggamit ng mga ultrasonic wave. Ang sensor ng ultrasound machine ay bumubuo ng mga ultrasonic wave at idinidirekta ang mga ito nang malalim sa katawan. Ang mga tisyu ng katawan ay sumasalamin sa ilan sa mga alon na may ilang partikular na katangian, at ang mga sinasalamin na alon na ito ay nakukuha ng sensor. Ang impormasyon ay ipinadala sa isang computer, na nagpoproseso nito at bumubuo ng isang imahe na binibigyang-kahulugan ng doktor.

Ang colonoscopy ay binubuo ng direktang visualization panloob na istraktura colon. Sa panahon ng pamamaraang ito, ang doktor, salamat sa isang kamera at isang pinagmumulan ng liwanag na ipinasok sa lumen ng bituka, ay maaaring makakita ng pinsala sa mga panloob na lining nito.

Mga kalamangan at kawalan ng ultrasound at colonoscopy

Isaalang-alang natin ang positibo at negatibong panig bawat pamamaraan ng diagnostic.

Ultrasonography

Maaari ka bang magtiwala sa mga doktor?

OoHindi

Ang ultratunog ay isang pamamaraan para sa pagsusuri ng isang pasyente na gumagamit ng mga sound wave mataas na dalas. Ang mga alon na ito ay tumagos sa mga tisyu ng katawan at makikita mula sa kanila. Kadalasan, ang ultrasound ng tiyan ay ginagamit upang mailarawan ang atay at biliary tract, genitourinary system at pelvic organs.

Ang pagiging kapaki-pakinabang ng paraan ng pagsusuri na ito sa pag-diagnose ng mga sakit sa bituka ay limitado ng mga teknikal na paghihirap sa pagkuha ng mataas na kalidad na mga imahe. Gayunpaman, ang patuloy na pagpapabuti ng kagamitan at software, at ang pagtaas ng propesyonalismo ng mga diagnostician ay nagpapalawak ng paggamit ng intestinal ultrasound.

Ang katotohanan ay ang mga dingding ng bituka ay may iba't ibang mga layer, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang kondaktibiti ng mga ultrasonic wave. Lumilikha ito ng isang katangian na larawan ng bituka sa ultrasound. Sa pagtuklas ng mga paglabag dito katangiang hitsura maaaring hatulan ng doktor ang pagkakaroon ng ilang mga sakit.

Mga kalamangan ng ultrasound kaysa sa colonoscopy:

Binibigyang-daan kang suriin ang kapal ng dingding ng bituka sa panahon ng pamamaga o kanser.
Malawak na kakayahang magamit ng pamamaraan.
Posibilidad ng pagsasagawa nang walang maingat na paghahanda.
Hindi nagsasalakay.
walang sakit.
Posibilidad ng visualization ng maliit na bituka.
Posibilidad ng pagsasagawa sa mga bata nang walang mga paghihigpit.

Sa kabilang banda, ang mga seryosong limitasyon ng ultrasound ay iyon digestive tract hindi makikita sa buong haba nito, marami sa mga natuklasan sa ultrasound ay hindi tiyak at maaaring maobserbahan sa iba't ibang sakit, ang interpretasyon ng mga resultang ito ay nakasalalay sa karanasan at propesyonalismo ng doktor. Bilang karagdagan, ang pagsusuri sa ultrasound ay napakahirap sa mga pasyenteng napakataba.

Ang ultratunog ay kapaki-pakinabang para sa pagsusuri sagabal sa bituka, Crohn's disease at mga komplikasyon nito, celiac disease, volvulus sa mga bata, malignant na mga tumor bituka, ischemic na mga sakit sa bituka, apendisitis. Gayundin, ang paraan ng pagsusuri na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang peristalsis at bituka bloating.

Upang mapabuti ang visualization at taasan ang diagnostic na halaga ng ultrasound, minsan ginagamit ang contrast at hydrosonography. Kapag contrasting ito ay ginagamit intravenous administration espesyal na gamot, na nagpapahintulot sa iyo na mas malinaw na mailarawan ang mga dingding ng bituka. Sa panahon ng hydrosonography, ang pasyente ay binibigyan ng isang espesyal na solusyon ng polyethylene glycol na inumin, na pumupuno sa lumen ng bituka at nagpapabuti sa mga posibilidad para sa ultrasound.

Ang isang kagiliw-giliw na lugar ng aplikasyon ng ultrasound ng bituka ay ang diagnosis ng mga alerdyi sa produktong pagkain. Bago at pagkatapos makapukaw ng hypersensitivity reaction, isang serye ng mga ultrasound ang ginagawa upang sukatin ang mga pagbabago sa kapal ng pader at lumen diameter. maliit na bituka, peristalsis nito.

Mas mainam na gumawa ng ultrasound ng bituka sa walang laman na tiyan, kaya pagkatapos ng hapunan sa araw bago ang pagsusuri ay hindi ka dapat kumain o uminom ng anuman.

Ang pagsusuri sa ultratunog ng tiyan at bituka ay isa sa mga pangunahing pamamaraan ng pagsusuri, na pangunahing ginagamit para sa talamak na tiyan– mga sitwasyon kung kailan kailangang isagawa differential diagnosis mga sakit na maaaring magdulot ng pananakit ng tiyan.

Colonoscopy

Ang colonoscopy ay ang "gold standard" para sa pag-diagnose ng mga sakit ng malaking bituka. Sa kabila ng lahat ng mga nagawa makabagong gamot, wala ni isa, kahit ang karamihan pinakamahusay na kasanayan Hindi mapapalitan ng ultratunog ang colonoscopy sa lugar na ito. Siyempre, ang ultrasound ay may isang bilang ng mga pakinabang, na nauugnay sa posibilidad ng pagsusuri sa maliit na bituka, ang kawalan ng mga komplikasyon at kawalan ng sakit, ngunit para sa mga sakit ng malaking bituka, ito ay colonoscopy na may pinakamalaking halaga ng diagnostic. Magbasa pa tungkol sa pagbawi pagkatapos ng colonoscopy→

Kung may nagsabi na para sa mga polyp o tumor ng colon, ulcerative colitis, mas mahusay na gumawa ng ultrasound ng bituka kaysa sa isang coloscopy, hindi ka dapat maniwala sa kanya. Sa kabila ng lahat ng mga pagkukulang nito, ang colonoscopy ay higit na nakahihigit sa intestinal ultrasound sa mga tuntunin ng nilalaman ng impormasyon, kung pinag-uusapan natin tungkol sa mga sakit sa colon.

Mga Benepisyo ng Colonoscopy:

Ang pagsusuring ito ay nagpapahintulot sa doktor na makita ang kabuuan colon.
Sa panahon ng pagsusuri, ang doktor ay maaaring magsagawa ng biopsy, alisin ang mga polyp o iba pa mga pathological formations, kung kinakailangan.
Isa sa mga pinaka-sensitibong pagsusuri na maaaring makakita ng kahit na maliliit na sugat.

Bago ang pagsusuri, kinakailangan ang maingat na paghahanda at paglilinis ng mga bituka.
Kung mahina ang paghahanda, ang pagsusuri ay maaaring hindi nagbibigay-kaalaman.
Sa maraming mga kaso, dahil sa sakit ng pagsusuri, anesthesia o sedation ay kinakailangan. Magbasa pa tungkol sa anesthesia para sa colonoscopy →
Posible ang mga komplikasyon, bagaman bihira. Kasama sa mga komplikasyon ng colonoscopy ang pagdurugo at pagbubutas ng bituka.
Ang pag-iingat ay dapat gamitin sa mga bata at matatanda.
Posibilidad ng pag-diagnose lamang ng mga sakit ng malaking bituka.

Ang mga pamamaraan na kadalasang ginagamit sa gamot ay hindi maihahambing sa mga tuntunin ng halaga at pagiging epektibo, dahil mayroon silang ganap na magkakaibang mga layunin. Ito ay tulad ng isang tool - mas mahusay na martilyo ang mga kuko gamit ang martilyo, hindi gamit ang mga pliers. Ang parehong ay totoo sa kasong ito - hindi masasabi na ang ultrasound ng bituka ay mas mahusay kaysa sa colonoscopy, at vice versa. Ang mga ito ay dalawang ganap na magkakaibang mga pamamaraan ng pagsusuri, ang bawat isa ay ginagamit ayon sa sarili nitong mga indikasyon.

Dahil sa mababang gastos, pangkalahatang kakayahang magamit at mataas na seguridad mga pamamaraan ng ultrasonic Makatuwirang gawin ang mga sumusunod: kung may mga sintomas ng mga sakit sa bituka, magpa-ultrasound muna, at kung may nakitang mga problema sa malaking bituka, magsagawa ng colonoscopy.

Kapaki-pakinabang na video tungkol sa colonoscopy ng bituka

Iba't ibang paraan ang ginagamit upang masuri ang mga sakit sa bituka, kabilang ang ultrasound at endoscopic na eksaminasyon. Kadalasan ang mga pasyente ay hindi nakikita ang pagkakaiba sa pagitan nila, dahil ang parehong pag-aaral ay ginagamit upang makilala ang parehong mga grupo ng mga pathologies. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga kliyente ng isang gastroenterologist ay madalas na may tanong: ano ang mas mahusay - colonoscopy o ultrasound ng bituka? Ang mga doktor ay bihirang magkaroon ng pagdududa tungkol dito, dahil iba't ibang sakit Mas madaling mag-diagnose gamit ang isang ganap na walang sakit na pamamaraan ng ultrasound, at sa ilang mga kaso, ang diagnosis ay posible lamang gamit ang colonoscopy.

Kapag nagrereseta ng isa o ibang paraan ng diagnostic, isinasaalang-alang ng mga doktor ang paunang pagsusuri, edad at kasalukuyang kondisyon ng pasyente, at binibigyang pansin ang mga detalye ng paghahanda para sa pananaliksik.

Colonoscopy

Kapag pumipili sa pagitan ng intestinal ultrasound o colonoscopy, ang doktor ay madalas na nagbibigay ng kagustuhan sa pangalawang paraan, dahil ito ay itinuturing na mas nagbibigay-kaalaman sa mga tuntunin ng pagkilala sa mga lokal na problema at pagtatatag ng likas na katangian ng mga tumor. Ang colonoscopy ay tumutukoy sa mga endoscopic na pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyo upang maisalarawan ang mga mucous membrane ng colon at makita ang pathological foci sa kanila. Isinasagawa ang mga diagnostic gamit ang isang colonoscope, na binubuo ng isang flexible tube at isang miniature camera na may kakayahang mag-broadcast ng mga larawan sa isang screen.

Para sa pagsusuri, ang isang nababaluktot na tubo ay ipinasok sa anus. Sa panahon ng pag-aaral, inililipat ito ng doktor nang mas malalim sa bituka, sabay na itinatala ang mga umiiral na pagbabago. Ang ganitong pagsusuri ay maaaring sinamahan ng matinding kakulangan sa ginhawa, na madaling maalis sa tulong ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang tagal ng pagsusuri ay mula 20 minuto hanggang isang oras.

Ano ang ipinapakita ng colonoscopy?

Gamit ang pamamaraan, matutukoy ng doktor ang iba't ibang mga neoplasma at mga pagbabago sa mauhog lamad ng digestive tract:

polyp;
ulcerations;
mga inflamed na lugar;
mga banyagang bagay;
mga lugar ng nekrosis;
pinagmumulan ng pagdurugo;
mga bukol.

Mabuting malaman! Ang diagnosis ng mga sakit ay maaaring isama sa koleksyon ng biological na materyal para sa karagdagang pananaliksik, pag-aalis ng pinagmumulan ng pagdurugo (coagulation ng mga daluyan ng dugo), pag-aalis ng volvulus ng mga bituka ng bituka at pag-alis ng mga neoplasma.

Mga kalamangan at kawalan ng colonoscopy

Ang mga pangunahing bentahe ng pamamaraan ay kinabibilangan ng kakayahang alisin ang mga nakitang pathologies sa panahon ng pagsusuri. Bilang karagdagan, ang colonoscopy ay itinuturing na isa sa mga pinaka-kaalaman at sa parehong oras magagamit na mga paraan pagtuklas ng kanser sa bituka.

Ang mga disadvantages ng colonoscopy ay kinabibilangan ng:

kakulangan sa ginhawa - ang pamamaraan ay mas masakit kaysa sa ultrasound;
ang pangangailangan para sa maingat na paghahanda, kung wala ang pagsusuri ay magiging hindi nakapagtuturo;
pagtanggi sa ilang mga gamot, kabilang ang mga mahahalagang gamot;
contraindications - ang pagsusuri ay hindi isinasagawa para sa mga bata, mga buntis na kababaihan, mga pasyente na may talamak na impeksyon bituka, matatanda at mga pasyente na may malubhang sakit sa yugto ng decompensation;
kawalan ng kakayahang makita ang kalagayan ng maliit na bituka.

Kasama rin sa mga disadvantages ng colonoscopy ang panganib ng mga komplikasyon, na maaaring malubha.

Ultrasound ng bituka

Ang pagsusuri sa ultratunog ay ganap na walang sakit at ang pinakamurang paraan ng pagsusuri sa mga bituka. Ito ay batay sa kakayahan ng mga ultrasonic wave na maipakita nang iba sa mga tisyu na may iba't ibang densidad. Batay sa pattern ng kaibahan sa monitor, matutukoy ng doktor ang kasalukuyang estado ng manipis at makapal na mga seksyon ng gastrointestinal tract at matukoy iba't ibang mga pathologies sa kanila. Ang pagsusuri ay isinasagawa nang walang pag-alis ng sakit sa isang setting ng ospital. Ito ay tumatagal ng hindi hihigit sa 15 minuto.

Ano ang ipinapakita ng ultrasound ng bituka?

Pinapayagan ka ng ultratunog na suriin ang mga parameter tulad ng laki ng mga organo, ang kapal ng kanilang mga pader at bawat layer ng bituka nang hiwalay, suriin ang peristalsis at iba pang mga functional na proseso sa real time.

Ang pamamaraan ay ginagamit upang masuri ang mga sumusunod na pathologies:

mga bukol;
pathologies ng mga pader ng colon, maliit at tumbong;
pagkakaroon ng mga dayuhang bagay;
nagpapasiklab na proseso.

Sa kabila ng posibilidad na makilala mga proseso ng tumor, Hindi matukoy ng ultratunog ang likas na katangian ng mga neoplasma.

Mga kalamangan at kawalan ng ultrasound

Ang pangunahing bentahe ng pagsusuri sa ultrasound ng mga bituka ay ang ganap na kawalan ng sakit at pagiging naa-access ng mga diagnostic. Ang pamamaraan ay walang contraindications: maaari itong isagawa sa mga pasyente sa lahat ng edad, na may anumang mga sakit at kondisyon. Hindi tulad ng mga pamamaraan gamit ang isang endoscope, ang ultrasound ay hindi nangangailangan ng maingat na paghahanda. Ang pasyente ay pinapayuhan na bahagyang baguhin lamang ang menu sa bisperas ng pamamaraan.

Ang mga kawalan ng ultrasound ay kinabibilangan ng hindi sapat na nilalaman ng impormasyon. Kahit na detect mga pagbabago sa pathological imposibleng gumawa ng tumpak na diagnosis. Nangangailangan ito ng karagdagang mga manipulasyon, kabilang ang colonoscopy.

Posible bang gumawa ng ultrasound ng bituka sa halip na isang colonoscopy?

Ang mga pasyente ay dapat magtiwala sa isang espesyalista upang magpasya sa pagitan ng ultrasound at colonoscopy. Ang isang tao na walang espesyal na kaalaman ay malamang na hindi pahalagahan ang pagpapayo ng paggamit ng isang partikular na pamamaraan. Ang pagpili sa pagitan ng dalawa ay ganap iba't ibang paraan Ang mga pagsusuri sa bituka - ultrasound o colonoscopy - ay hindi matatawag na hindi malabo, dahil dapat isaalang-alang ng doktor ang maraming mga kadahilanan.

Ito ay lalong mahalaga na bigyang-pansin ang mga contraindications at diagnostic na layunin ng pasyente. Kung kinakailangan upang makilala mga functional disorder bituka, sa kasong ito ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay ng kagustuhan sa ultrasound. Sa mga kaso kung saan may hinala ng pagdurugo, ang pagkakaroon ng malignant o benign tumor, ang isang colonoscopy ay magiging mas nagbibigay-kaalaman at magbibigay-daan sa iyo na agad na ayusin ang problema.

Ang colonoscopy o intestinal ultrasound ay kadalasang ginagamit upang masuri ang mga sakit ng digestive system. Ang parehong mga pamamaraan na ito ay may mataas na antas ng visualization ng mga organo, at samakatuwid ay napaka-kaalaman na kadalasan lamang sa batayan ng kanilang mga konklusyon ang doktor ay maaaring gumawa ng pangwakas na pagsusuri. Gayunpaman, ang mga tao ay madalas na may tanong: alin ang mas mahusay - ultrasound ng bituka o colonoscopy?

Kailan ito inireseta?

Ang intestinal ultrasound at colonoscopy ay may mga katulad na indikasyon. Ang mga diagnostic procedure na ito ay kinakailangan upang masuri ang kondisyon ng organ kung may hinala ng malfunction. Una, mahalaga na maitaguyod ang pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso o neoplasms. Pangalawa, ang pasyente ay maaaring makaranas ng isang sintomas o isang kumplikado ng mga ito, at ito ay isang dahilan upang agad na mag-iskedyul ng ultrasound ng bituka:

panloob na pagdurugo o hinala nito;
talamak na paninigas ng dumi;
pandamdam ng isang banyagang katawan sa lukab ng tiyan;
pagbawi pagkatapos ng operasyon upang alisin ang apendiks;
kolaitis.

Hiwalay, masasabi natin ang tungkol sa irrigoscopy at MRI.

Ang MRI ay hindi masyadong nagbibigay-kaalaman sa pag-detect ng mga pormasyon na mas maliit sa 10 mm. Ngunit ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na lubusang suriin ang malambot na mga tisyu at umiiral na patolohiya, pati na rin ang lawak ng pagkalat nito.

Tungkol sa irrigoscopy, dapat tandaan na nakakatulong ito upang makilala ang mga sumusunod na puntos:

kalidad ng functional na aktibidad ng bituka;
kondisyon ng mauhog lamad;
istraktura ng CT.

Alinsunod dito, tinutukoy ng doktor ang uri ng pag-aaral na irereseta batay sa mga sintomas, kondisyon ng pasyente at mga lugar na sinusuri.

Paghahanda

Ang paghahanda para sa mga eksaminasyon ay halos pareho: ang pasyente ay inirerekomenda na magkaroon ng isang espesyal na diyeta tatlong araw bago ang pamamaraan. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang paninigas ng dumi at utot, dahil ang mga gas at feces na naipon sa mga bituka ay maaaring makagambala sa visualization ng mga organo.

Ang isang paglilinis ng enema gamit ang maligamgam na tubig o mga espesyal na paghahanda ay ipinahiwatig din.

Paano nila ito ginagawa?

Karaniwan, ang ultratunog ay isang pagsusuri ng mga panloob na organo mula sa labas, nang hindi naglalagay ng sensor sa loob ng katawan (maliban sa mga pagsusuri sa transrectal o transvaginal). Ito ay kung paano sinusuri ang atay at bato, puso, tiyan, mga glandula ng endocrine at genitourinary system. Gayunpaman, iba ang ultrasound ng bituka.

Ang colonoscopy ay hindi lamang isang hindi kasiya-siyang pamamaraan, ngunit kung minsan ay talagang masakit. Ito ay sumusunod: ang isang endoscope ay ipinasok sa bituka sa pamamagitan ng anus - isang nababaluktot na kawad na may optical system na nakakabit dito. Samakatuwid, ang kakulangan sa ginhawa at sakit sa panahon ng colonoscopy ay mas malinaw. Bilang karagdagan, ang ultrasound ay tumatagal lamang ng 10-15 minuto, ngunit upang magsagawa ng colonoscopy, ang doktor ay mangangailangan ng hindi bababa sa 20 minuto (sa karaniwan, ang pamamaraan ay tumatagal mula 20 hanggang 60 minuto).

Contraindications

May mga pagkakaiba sa pagitan ng mga pamamaraan sa puntong ito. Ang ultratunog ng mga bituka ay walang contraindications, ngunit inirerekomenda na pigilin ang pagsasagawa nito kung:

bukas na mga sugat ng tiyan;
kamakailang colonoscopy, gastro- o irrigography.

Ang colonoscopy ay may ilang makabuluhang limitasyon at kontraindikado kung:

talamak na kurso ng mga nakakahawang sakit;
malubhang sakit sa puso o baga;
pathologies ng coagulation system;
colitis (parehong ischemic at ulcerative);
peritonitis;
mababang limitasyon ng sakit;
sakit ng anal passage.

Konklusyon

Ang mga karagdagang diagnostic ay isinasagawa bago magreseta ng colonoscopy. at dapat maingat na suriin ng manggagamot ang pangangailangan para sa gayong masakit na pamamaraan. Ang huling desisyon sa pangangailangan para sa diagnostic na manipulasyon o paggamot ay nananatili sa dumadating na manggagamot pagkatapos ng pagsusuri:

buhay at katangian ng pasyente;
kasaysayan ng kanyang mga sakit;
mga tampok ng paggana ng kanyang katawan.

Ang self-medication ay bihirang nagbibigay ng mga positibong resulta, kaya maghanap ng isang mahusay na doktor, na ang konsultasyon ay magiging simula sa landas sa pagbawi sa pamamagitan ng tamang diagnosis at karampatang paggamot.

Kapag lumitaw ang mga problema sa mga bituka, ang tanong ay palaging lumitaw sa pagtukoy ng ugat na sanhi ng kondisyon. Ang pag-diagnose ng mga sakit na ito ay mahirap. Ang haba ng bituka ay mga 5 metro, hindi madali ang paghahanap sa lugar ng problema. Mayroong maraming mga diagnostic technique, kabilang ang ultrasound at colonoscopy. Ano ang pipiliin?

Ang pamamaraan ay batay sa iba't ibang mga pagmuni-muni ng mga ultrasonic wave mula sa mga tisyu at organo. Itinatala ng sensor ang pagkakaibang ito at ipinapakita ang larawan sa screen.
Ganap na ligtas.
Matipid.
Nangangailangan ng espesyal na pagsasanay.
Ginagamit ito sa pagsusuri ng mga sakit sa bituka nang mas madalas kaysa sa iba pang mga pamamaraan. May mga gas sa lukab ng bituka, na pumipigil sa sensor mula sa tamang pagpapakita ng istraktura ng organ. Maaaring mangyari ang mga error dahil sa peristalsis.
Lahat ng departamento ay maaaring suriin gastrointestinal tract. Ang nilalaman ng impormasyon ng kanilang pagpapakita ay maaaring ipamahagi sa pababang pagkakasunud-sunod tulad ng sumusunod: tumbong, colon at sigmoid, maliit na bituka.

Mga indikasyon para sa pagrereseta ng ultrasound - hinala ng nagpapaalab na sakit, pinsala, proseso ng oncological, sagabal.

Colonoscopy

Isang paraan ng pagpapakita ng malaking bituka gamit ang isang espesyal na endoscope na may camera sa dulo
Nangangailangan ng maingat na paghahanda, lalo na ang paglilinis ng bituka mula sa mga nilalaman at premedication (pagbibigay ng sedatives at painkillers mga gamot bago ang pamamaraan).
Ang pamamaraan ay ligtas sa karamihan ng mga kaso.
Ang pamamaraan ay maaaring masakit, ngunit maaari itong isagawa sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam.
Ang malaking bituka lamang ang maaaring suriin sa ganitong paraan; kung minsan ay posible na suriin ang huling bahagi ng maliit na bituka.

Ang mga indikasyon para sa colonoscopy ay hinala ng isang oncological na proseso, trauma, pamamaga, sagabal, colon diverticula.

Ang mga diagnostic sa ultratunog at colonoscopy ay may maliit na pagkakatulad. Ang parehong mga diskarte ay nagbibigay-daan sa visualization ng bituka, may medyo mababang gastos, at nangangailangan ng espesyal na paghahanda bago isagawa ang pag-aaral.

Mga pagkakaiba sa pagitan ng colonoscopy at ultrasound

Nilalaman ng impormasyon

Hinahayaan ka ng colonoscopy na makakita ng malinaw proseso ng pathological, tukuyin ang kalikasan at lokalisasyon nito. Kung may mga neoplasma sa dingding ng bituka o lumen, kunin ang materyal para sa biopsy upang iyon parang matukoy ang uri ng tumor. Gayunpaman, maaari lamang suriin ng colonoscopy ang malaking bituka.

Pinapayagan lamang ng ultratunog ang hindi direktang paghatol tungkol sa pagkakaroon ng isang partikular na patolohiya sa buong bituka. Maraming mga pagbaluktot mula sa peristalsis at ang mga nilalaman ng organ na ito ay gumagawa ng pamamaraan na hindi sapat na kaalaman. Kung ang isang tumor ay pinaghihinalaang, pagkatapos ng isang pagsusuri sa ultrasound, isang colonoscopy ay kailangang isagawa upang kunin ang materyal para sa histology.

Kaligtasan

Ang parehong mga pamamaraan ay medyo ligtas. Ang ultratunog ay hindi nagiging sanhi ng anuman kawalan ng ginhawa, ay maaaring gawin sa mga bata at mga buntis na kababaihan. Ang colonoscopy ay hindi kasiya-siya at kung minsan masakit na pamamaraan, nangangailangan ng premedication. Kaya ang mga posibleng komplikasyon:

Mga side effect mula sa mga gamot na ibinibigay bago ang pag-aaral.
Iba't ibang tugon ng pasyente sa sakit.
Sa napakabihirang mga kaso, posible ang pagbutas ng bituka na may endoscope, na sinusundan ng interbensyon sa kirurhiko.
Kapag nagsasagawa ng pagsusuri sa ilalim ng anesthesia, ang mga panganib na nauugnay sa paggamit nito ay tumataas.

Paghahanda

Para sa isang ultrasound, kinakailangan upang linisin ang mga bituka at huwag kumain bago ang pagsusuri, at sundin ang isang diyeta ng ilang araw bago ang pamamaraan. Iwasan ang mga pagkain na nagpapataas ng pagbuo ng gas (tinapay, prutas, munggo, repolyo). Minsan kinakailangan na gumamit ng mga gamot na nagpapababa ng utot.

Bago ang isang colonoscopy, kinakailangan na lubusan na linisin ang mga bituka, para dito, ang alinman sa mga enemas ay ginanap sa araw bago at sa araw ng pagsusuri, o ang isang osmotic laxative ay kinuha. Ang araw bago ang pamamaraan, inirerekumenda na huwag kumain o gumamit mga gamot na maaaring mantsang ang dingding ng bituka (mga suplementong bakal, Naka-activate na carbon at iba pa)

Ang isang pagsusuri sa ultrasound ay nagkakahalaga ng mas mura kaysa sa isang colonoscopy. Ang halaga ng huli ay tumataas sa paggamit ng anesthesia.

Contraindications

Hindi ginagawa ang colonoscopy sa mga pasyenteng nasa malubhang kondisyon. Mayroon ding isang bilang ng mga kamag-anak na contraindications: kamakailan interbensyon sa kirurhiko, singit o umbilical hernia, pagdurugo ng bituka.

Ang tanging kamag-anak na kontraindikasyon sa pagsusuri sa ultrasound ay malawak na pinsala balat anterior na dingding ng tiyan.

Pamamaraan

Ang ultratunog ay isinasagawa alinman sa pamamagitan ng anterior na dingding ng tiyan, o transrectally. Sa unang kaso, ang pamamaraan ay hindi naiiba sa pagsusuri ng ultrasound ng mga organo ng tiyan. Sa pangalawa, ginagamit ang isang espesyal na rectal sensor; ang isang maliit na halaga ng likido ay iniksyon sa mga bituka, na kumikilos bilang isang kaibahan.

Aling paraan ang dapat mong piliin sa isang partikular na sitwasyon?

Para sa pagsusuri sa tumbong (kung pinaghihinalaang almoranas, sakit na Crohn, mga sakit sa oncological) tama na mga diagnostic ng ultrasound. Ang transrectal sensor, na malapit sa dingding ng bituka, ay nagbibigay ng tumpak na impormasyon
Kung ang isang oncological o nagpapasiklab na proseso ay pinaghihinalaang, ang kagustuhan ay dapat ibigay sa colonoscopy. Tanging ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo na kumuha ng biopsy ng isang kahina-hinalang lugar, kaya napatunayan ang likas na katangian ng proseso.
Kung nangingibabaw ang mga sintomas ng pinsala sa maliit na bituka, ang pagsusuri sa ultrasound ay magbibigay ng maliit ngunit makabuluhang impormasyon tungkol sa kondisyon nito. Ang isang colonoscope ay hindi maaaring tumagos sa kabila ng malaking bituka.
Ang mga bata ay maaaring magkaroon ng parehong mga pamamaraan. Gayunpaman, colonoscopy pagkabata ay posible lamang sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam, at ito ay puno ng mga komplikasyon. Samakatuwid, ang kagustuhan ay ibinibigay sa hindi gaanong kaalaman, ngunit mas ligtas na mga diagnostic ng ultrasound.

Kapag nag-diagnose ng mga sakit sistema ng pagtunaw gumamit ng ultrasound at endoscopic techniques. Ang bawat isa sa kanila ay may sariling mga indikasyon para sa paggamit at ang kakayahang makilala ang mga indibidwal na pathologies. Ngunit madalas na tinatanong ng mga pasyente ang tanong, ultrasound ng bituka o colonoscopy, na mas mabuti, kung aling paraan ang dapat bigyan ng kagustuhan.

Sa artikulong isasaalang-alang natin ang mga pangunahing pagkakaiba at kakayahan ng bawat pamamaraan, mga indikasyon at kontraindikasyon para sa kanilang pagpapatupad, ang pamamaraan ng paghahanda at ang isyu ng nilalaman ng impormasyon.

Mga paghahambing ng colon ultrasound at colonoscopy

Ang ultrasound ng bituka ay isang paraan ng pag-visualize ng mga organo ng tao gamit ang ultrasound, na tumagos sa tissue at bahagyang nasasalamin mula dito. Ang mga nakalarawan na alon ay nakuha ng isang espesyal na sensor, ang impormasyong ito ay pinoproseso at ipinapakita sa screen sa anyo ng isang three-dimensional na imahe.

Ang colonoscopy ay isang endoscopic na paraan ng pagsusuri sa lukab at mga dingding ng malaking bituka, kung saan ang isang espesyal na probe ay ipinasok sa pamamagitan ng anus. Ang isang camera, na nakakabit sa dulo ng endoscope, ay nagpapadala ng imahe sa screen. Ang endoscopist ay mayroon ding kakayahang magsagawa ng biopsy ng binagong lugar ng mauhog lamad, na ginagawang posible na makilala ang mga nagpapaalab na proseso at neoplasms.

Mga indikasyon para sa mga pamamaraan

Ang pagsusuri sa ultratunog ng mga bituka at colonoscopy ay may isang bilang ng mga katulad na indikasyon para sa paggamit:

talamak na nagpapaalab na proseso ng bituka;
sakit ni Crohn;
talamak na ulcerative colitis;
abnormalidad ng pag-unlad ng bituka;
functional dysfunction (pagtatae, pagkahilig sa paninigas ng dumi);
dumudugo mula sa anus;
madalas masakit na sakit V ibabang seksyon tiyan;
isang matalim na pagbaba sa gana, maputlang balat, pagbaba ng timbang ng katawan (hindi direktang mga palatandaan ng kanser).

Ang colonoscopy ay inireseta din kung ang ibang mga diagnostic na pamamaraan ay nakakita na ng tumor sa bituka, ngunit kailangan itong ma-verify. Mahalaga rin ito para sa panghuling pagsusuri ng Crohn's disease o ulcerative colitis.

Contraindications para sa diagnosis

Wala ang ultratunog ganap na contraindications sa appointment. Ang mga ultratunog na alon ay hindi nakakapinsala sa fetus, kaya ang pagsusuri sa ultrasound ng mga bituka ay ginagamit nang walang mga paghihigpit sa panahon ng pagbubuntis. Ang tanging bagay na maaaring maging limitasyon sa pagrereseta ng ultrasound ay ang pagtaas ng takot ng pasyente. Gayunpaman, sa isang sitwasyon emergency gumamit ng gamot na pampakalma.

Ang colonoscopy ay may mas malaking listahan ng mga contraindications:

mga karamdaman sa pag-iisip sa pasyente, na sinamahan ng malaking takot sa pasyente bago ang endoscopic na pagsusuri;
estado ng pagkabigla pasyente;
aktibong panlabas na pagdurugo;
paglabag sa integridad ng bituka, pag-unlad ng peritonitis (pamamaga ng peritoneum);
hindi matatag na mga parameter ng hemodynamic;
ang mga unang araw pagkatapos ng pagbuo ng myocardial infarction, ischemic stroke o pagdurugo sa utak;
kamakailang mga yugto ng mga seizure nang walang wastong therapy sa droga;
talamak na karamdaman function ng paghinga;
pinsala sa radiation bituka;
mga karamdaman ng sistema ng coagulation ng dugo (congenital o dulot ng droga).

Paghahanda at pagganap ng ultrasound

Sa mga emergency na sitwasyon, ang pagsusuri sa ultrasound ay hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda. Direktang sinusuri ang pasyente sa emergency department, o agad na ipinadala sa ultrasound diagnostic room.

Ang sitwasyon ay mukhang medyo naiiba sa panahon ng isang regular na pagsusuri. Upang madagdagan ang nilalaman ng impormasyon, kinakailangan upang matiyak ang kawalan malaking dami dumi o mga gas sa bituka. Samakatuwid, ang pasyente ay hindi dapat mag-almusal sa araw ng ultrasound. Pinapayagan ang mga non-carbonated na inumin mineral na tubig o tsaa.

Ang mga matatandang pasyente, na mas malamang na magkaroon ng mga problema sa paggana sa motility ng bituka, ay inireseta ng diyeta ilang araw nang maaga. Lahat ng mga produkto na nag-aambag sa nadagdagan ang pagbuo ng gas o pagwawalang-kilos ng dumi (legumes, mataba varieties karne, sariwang tinapay, tsokolate, ilang mga cereal).

Ang mga bata ay kailangang maging sikolohikal na handa para sa pananaliksik. Ipinaliwanag sa kanila na sa panahon ng ultrasound ay hindi sila magkakaroon ng anumang sakit.

Sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound, ang pasyente ay nakahiga sa isang espesyal na sopa sa kanyang likod at inilalantad ang balat ng tiyan. Ang isang espesyal na gel ay inilapat dito, na nagpapataas ng pagkamatagusin ng mga ultrasonic wave. Ang tagal ng pagsusuri ay 10-20 minuto.

Paghahanda at pagsasagawa ng colonoscopy

Ang mas maingat na paghahanda ay kinakailangan bago ang isang colonoscopy. Kinakailangan na linisin ang mga bituka hangga't maaari mula sa mga dumi. Samakatuwid, ang mga espesyal na laxatives (Fortrans) ay ginagamit. Ginagamit ito sa araw bago ang pagsusulit. Upang ihanda ang solusyon, kailangan mong matunaw:

2 sachet ng gamot sa 2 litro ng tubig (timbang ng katawan ng pasyente na mas mababa sa 50 kg);
3 sachet sa 3 litro ng tubig (mula 50 hanggang 80 kg);
4 na sachet sa 4 na litro ng tubig sa mesa (mahigit sa 80 kg).

Ang solusyon ay dapat na lasing nang mabilis (sa loob ng 30-45 minuto). Nagsisimulang kumilos ang "Fortrans" sa loob ng isang oras. Maipapayo na gamitin ito sa unang kalahati ng araw.

Mayroon ding mga paghihigpit sa pagkain. Maaari ka lamang kumain ng magaan na lugaw o sopas para sa hapunan bago ang isang colonoscopy. Sa araw ng pag-aaral, hindi na kumakain ang mga pasyente.

Ang colonoscopy ay isinasagawa sa opisina endoscopic na pag-aaral. Ang pasyente ay nakahiga sa sopa sa kanyang kaliwang bahagi, pagkatapos nito ay ipinasok ng doktor ang isang probe sa kanyang tumbong. Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay ginagamit para sa malubhang pasyente. Ang tagal ng pag-aaral ay mula 15 hanggang 30 minuto.

Comparative advantage at disadvantages ng mga pamamaraan

Ang mga pangunahing pakinabang at disadvantages ng mga pamamaraan ng pananaliksik sa bituka ay maaaring i-highlight sa sumusunod na talahanayan.

	Ultrasound	Colonoscopy
Nilalaman ng impormasyon	Mababa (depende sa lokasyon at paghahanda)	Mataas (depende sa paghahanda)
Contraindications	wala	Present
Mga side effect	Hindi minarkahan	Traumatikong pinsala bituka, dumudugo
Paghahanda	Kailangan	Kailangan
Hindi komportable habang	Wala	Present
Diagnostic na presyo sa Moscow	1300-2800 kuskusin.	3000-8400 kuskusin.

Tanong ng nilalaman ng impormasyon

Tiyak na panalo ang colonoscopy sa mga tuntunin ng nilalaman ng impormasyon ng pagsusuri. Ang pamamaraang ito ay hindi lamang nagbibigay ng mahusay (na may wastong paghahanda) visualization ng mauhog lamad, ngunit nagbibigay-daan din para sa isang biopsy ng binagong tissue o upang ihinto ang pagdurugo. Gayunpaman, ang mga kakayahan nito ay limitado lamang sa malaking bituka.

Ang pagsusuri sa ultratunog ay nagbibigay-daan sa visualization ng maliit na bituka, ngunit ang kalidad ng imahe ay kadalasang mahina. Ang isang ganap na kalamangan ay ang kakayahang pag-aralan ang suplay ng dugo (gamit ang Doppler effect).

Kapaki-pakinabang na video

Ano ang mga benepisyo pag-scan ng ultrasound maaari mong malaman mula sa video na ito.

Posible bang gumawa ng ultrasound ng bituka sa halip na isang colonoscopy?

Ito ay lubhang madalas itanong mula sa mga pasyente pagkatapos ng kanilang appointment para sa colonoscopy. Kinakailangang maunawaan na bagaman sinusuri ng mga pamamaraang ito ang parehong organ, magkakaiba ang kanilang mga kakayahan. Hindi maiiwasan ang video colonoscopy kung may hinala ng kanser sa bituka o mga partikular na proseso ng pamamaga (Crohn's disease o ulcerative colitis), kung saan tinutukoy ng biopsy karagdagang taktika paggamot.

Ang ultratunog ng bituka ay pangkalahatang pananaliksik at inireseta sa lahat ng mga pasyente na may gastroenterological pathologies.