Откритата туберкулоза е толкова опасна. Отворена форма на туберкулоза - симптоми. Какво казва статистиката

Освен това рискът от инфекция се увеличава, ако пациентът не спазва санитарните и хигиенните предпазни мерки. Микобактериите (пръчиците на Кох) се отделят при кихане и кашляне. Следователно е възможно да се заразите с отворена форма на туберкулоза не само по въздушно-капков път. контакт- домакински начинМожете също така да развиете отворена форма на туберкулоза. Как да се лекува открита туберкулозаразберете в тази статия.

Фактори на открита форма на туберкулоза

Пръчките на Кох се установяват предимно в белите дробове. Външните симптоми може да не се появят веднага. За да се появи открита форма на туберкулоза, са необходими 2 условия:

Често се наблюдава намаляване на съпротивителните сили на организма при липса на витамини, протеини и микроелементи в храната и може да бъде провокирано стресови ситуации, всякакви прехвърлени и хронични болести. Юноши, деца, възрастни хора и бременни жени са най-податливи на инфекция с туберкулоза, тъй като имат нестабилност на невроендокринните функции.

Отворена форма на туберкулоза: симптоми на заболяването

Отворената форма на туберкулоза се характеризира с появата в тъканите на белите дробове на области на възпаление, които могат да изглеждат като малки или големи туберкули. В променените тъкани на белите дробове с отворена форма на туберкулоза могат да се образуват кухини, в които микобактериите се размножават и разпространяват през дихателната система. В този случай към кашлицата се добавя хемоптиза, понякога кървене.

Как да се лекува открита туберкулоза

Отворената форма на туберкулоза се повлиява добре от лечение, при което се използват четири групи антибиотици. Но за да се получи надежден ефект от терапията, е необходимо да се използват не само противовъзпалителни лекарства, но и други лекарства. Освен това микобактериите са изключително устойчиви на антибиотици. Също така пръчките на Кох отделят токсични вещества, които отравят всички органи и влияят негативно на хуморалния и клетъчния имунитет.

Какво да правите след лечение на отворена форма на туберкулоза

След лечение на отворена форма на туберкулоза е необходимо да се извърши рехабилитация, по време на която е препоръчително да се използва силициев диоксид заедно с други възстановителни лекарства. От една страна, сорбентът ще повиши устойчивостта на тялото, а от друга - ще се увеличи естествена защита. Благодарение на това имунната система ще може да устои на повторното проникване на пръчките на Кох. За да предотвратите появата на туберкулоза, трябва да се храните правилно, да укрепите тялото със спортни натоварвания и да се втвърдите, както и да се откажете от алкохола и пушенето.

първична туберкулоза. Развива се при тези, които за първи път са имали контакт с патогена. Започва да се развива възпалителна реакция около мястото, където е навлязла инфекцията. Тази форма на заболяването обикновено преминава без симптоми. Фокусът на възпалението се превръща в твърд възел, който впоследствие се заменя с фиброзна тъкан. Той абсорбира калция и става по-твърд. След като такива възли стават видими на рентгенови лъчи.

латентна туберкулоза. Туберкулозните бактерии могат да съществуват в периферията на фокуса на възпалението без видими прояви. Болестта ще започне да се активира с намаляване на защитните функции на тялото.

вторична туберкулоза. Развива се при хора, които вече са били заразени с туберкулозни бактерии. Фокусът може да се втвърди поради калций и белези, както в първичния стадий. Понякога това огнище може да развие пневмония, да навлезе в дихателните пътища или да започне да се разпространява с кръв към черния дроб, далака, костите и мозъка. Тази форма на заболяването се нарича милиарна. Обикновено този етап е придружен от прогресиращи симптоми с течение на времето.

При правилно лечение на откритата туберкулоза и навременното лечение, предписано от лекар, дори откритата туберкулоза обикновено се лекува успешно. За лечение се използват различни комбинации от няколко антибиотици, тъй като Mycobacterium tuberculosis е резистентен на лечение. Курсът на лечение продължава най-малко шест месеца. Но продължителността на лечението се увеличава, ако болестта се е разпространила в други органи.

Възможно ли е напълно и трайно да се излекува белодробната туберкулоза?

Днес има много лекарства за борба с туберкулозата, но хората продължават да умират. Лечима ли е туберкулозата или не? Колко ефективно съвременни методилечение? Не толкова отдавна консумацията се смяташе за почти нелечима болест. Консумация, консумативна скръб - това са остарели наименования на туберкулозата. Те характеризират състоянието на пациента, което постепенно "отшумява". Въпреки методите за профилактика, ваксинация и съвременните методи за ранна диагностика, лекарите постоянно регистрират нови инфекции и смъртни случаи от туберкулоза. Защо е толкова трудно да се излекува напълно тази коварна болест?

Какво представлява туберкулозата?

Туберкулозата е специфично инфекциозно заболяване, причинено от Mycobacterium tuberculosis (MBT, бацил на Koch). MBT са много жизнеспособни. При температура 23°C те могат да останат на тъмно и влажно място до 7 години. Mycobacterium tuberculosis умират само след 5 минути кипене. Устойчиви са на киселини, основи и алкохоли. Тези свойства на патогените отчасти обясняват широкото разпространение на болестта. Туберкулозата е призната от Световната здравна организация за глобален проблем.

Болестта е класически пример за имунно възпаление. Имунното възпаление е вид възпалителен процес, провокиран от елементи имунна система. Веднъж попаднала в тялото, пръчката на Кох предизвиква промени в човешкия имунен отговор. В резултат на това се появяват малки огнища на възпаление. Този стадий на заболяването се нарича първична туберкулоза.

С течение на времето възпалението избледнява и остава белези, но микобактериите могат да останат в огнищата, като същевременно поддържат жизнеспособност. Когато възникнат благоприятни условия, болестта пламва с нова сила. Микобактериите стопяват защитната капсула на стария фокус и провокират развитието на повторно възпаление. Активирането на възпалителния процес може да бъде причинено от повторна инфекция.

При вторична инфекция пръчката на Кох се размножава бързо. Той се храни с тъканите на органа и ги отравя с продуктите на своята жизнена дейност. Чрез кръвта и лимфата микобактериите могат да се разпространят в тялото, образувайки нови огнища на възпаление.

Най-често туберкулозата засяга дихателните пътища на човека. Но микобактериите също могат да причинят възпаление на менингите, костите, червата и органите. пикочно-половата системавърху кожата, дори в очите.

Заразяването става чрез контакт с пациент с открита форма на туберкулоза. Носителят разпространява "агресивни" микобактерии по време на разговор, кихане или кашляне. Инфекцията е възможна поради употребата на млечни продукти, получени от болно от туберкулоза животно.

Може ли туберкулозата да бъде излекувана? Промените в имунната система, причинени от пръчката на Кох, не й позволяват ефективно да се бори с болестта. При такива условия се запазва високата активност на туберкулозния процес. Това е още една причина, поради която е толкова трудно да се излекува болестта.

Методи за лечение на туберкулозна инфекция

В момента туберкулозата е лечима. За лечение на заболяването се използват комплексни многокомпонентни противотуберкулозни лекарства. Тази форма на лекарства позволява да се преодолее високата лекарствена резистентност на микобактериите.

В съвременната практика се използва четирикомпонентен и още по-мощен петкомпонентен режим на противотуберкулозна химиотерапия. Многокомпонентните препарати съдържат 4 или 5 антибактериални противотуберкулозни средства. Ако заболяването не е лечимо, се използва втора линия химиотерапия. Те имат по-силен ефект, но са силно токсични.

Голямо значение при лечението на туберкулоза се отдава на имунната система на пациента. При хора с намален имунитет болестта е особено трудна за лечение. На пациентите се предписват имунотропни лекарства, които стимулират защитните сили на организма. Въвеждането на имуномодулатори ви позволява бързо да се справите с възпалителните процеси и да постигнете пълно излекуване. Най-новият имуностимулатор полиоксидоний има допълнителни свойства. Намалява токсичността на химиотерапевтичните лекарства и намалява разрушителните им ефекти върху тялото.

Може ли туберкулозата да бъде излекувана при хора, които приемат лекарства, които потискат имунната система (имуносупресори)? При пациенти, приемащи имуносупресори, техните дози се намаляват или временно се отменят.

Пациенти, страдащи от алкохолизъм и наркомания, преди употребата на противотуберкулозна химиотерапия е необходимо да се подложат на детоксикация. Детоксикацията е унищожаването или елиминирането на токсични вещества от тялото.

Хормоналната терапия се използва рядко поради изразената способност хормонални лекарствапотискат имунитета. Предписва се в екстремни случаи, когато има остро възпаление и тежка интоксикация на тялото.

В особено тежки случаи, когато лечението не дава желания резултат, е показано хирургична интервенция. На пациента се отстраняват части от засегнатия бял дроб.

Значение на климата за пациентите

Може ли туберкулозата да се излекува без лекарства? Когато го нямаше ефективни начинилечение на болестта, пациентите с консумация бяха изпратени в санаториуми, разположени в специални климатични зони. Чист въздух, благоприятен климат и добро храненепозволено да се отървете от болестта завинаги. Литературата съдържа биографии на мн известни хоракоито имат туберкулоза, които се лекуват по този начин. Трудно е да се надценят полезните ефекти на здравословния начин на живот при лечението на туберкулоза.

Чистият въздух е от голямо значение за болен от туберкулоза. Препоръчва се престой в морски, горски и планински райони. На морския бряг морският въздух и плуването в морето действат лечебно. В планинските райони на болния се повлиява благотворно ниската Атмосферно налягане, парциално налягане на кислорода и слънчева радиация. Горите имат и лечебно действие.

Трябва да сте на открито колкото е възможно повече. Ако е възможно, трябва да отидете сред природата във вашия район на пребиваване. Препоръчително е да останете на брега на язовир или в гората. Показани са слънчеви и въздушни бани.

Принципи на терапевтичното хранене

Белодробната туберкулоза може да бъде излекувана, като се осигури на пациента добро хранене.

1. В диетата на болните от туберкулоза трябва да има достатъчно протеини. По време на лечението се препоръчва да се увеличи калорийният прием с 10% от обичайната норма. Това е необходимо за поддържане на нормално телесно тегло и пълноценно функциониране на организма по време на лечението.
2. Количествата са минимални основен протеинопределя се от теглото на пациента. Телесното тегло трябва да се умножи по 1,5. Получената цифра ще бъде теглото на протеина в грамове, което човек трябва да консумира на ден.
3. AT дневно менюпациентът трябва да бъде много храни, богати на витамини и минерали. Плодовете, горските плодове и зеленчуците трябва да се консумират частично в свежи. Необходими са пресни билки, както и бобови растения, зърнени храни, семена, ядки, мед, картофи и царевица. Макар че билкови продуктиполезно, но трябва да се даде предпочитание на продукти от животински произход.
4. Препоръчително е да пиете най-малко 3 чаши мляко (препоръчва се козе мляко), кефир или натурално кисело мляко на ден. Маслеността на млечните продукти не трябва да е висока. И въпреки че съдържанието на калории при лечението на туберкулоза е добре дошло, животинските мазнини не са много полезни.
5. Препоръчват се яйца (особено жълтъци), както и растителни мазнини и рибено масло. По-добре е да готвите риба, богата на омега-3 мастни киселини.
6. Диетата трябва да е богата на постни меса като пилешко, телешко и свинско. Полезно за приемане витаминни комплексисъдържащи от 50 до 150% дневни паривитамини и минерали.
7. От менюто трябва да се изключат алкохолни напитки, кафе, полуготови продукти, колбаси, пушени меса, рафинирани продукти, продукти с багрила, трансмазнини, овкусители и консерванти.

Туберкулозата е лечима дори у дома, ако пациентът се грижи добре.

Народни методи и рецепти

Възможно ли е да се възстановите от туберкулоза с народни средства? Туберкулозата е известна отдавна и в народната медицина има много начини за нейното лечение.

1. Традиционните лечители препоръчват лечение на туберкулоза у дома с мляко и мед. Разтворете 1 супена лъжица в чаша топло мляко. л. мед и пийте лекарството няколко пъти на ден.
2. Не по-малко ефективен е и друг пчелен продукт – прополисът. 1 кг масло се разтопява във вода и се слага да заври. Към него се добавят 150 г прополис, натрошен на ситно ренде. Сместа се вари на тих огън при разбъркване до пълното разтваряне на прополиса. Снетата от огъня дрога се прецежда и налива в буркани. Съхранявайте на хладно и тъмно място. Лечебната смес трябва да се консумира по 1 ч.л. два пъти на ден един час преди хранене.
3. Гхи свинска мас, мед, какао и маслосложете в равни пропорции в алуминиев съд и оставете да къкри на тих огън до пълното разтваряне на съставките. Охладената смес се съхранява на хладно и тъмно място. Приемайте по 1 ч.ч. заедно с топло мляко три пъти на ден.
4. На дъбовите листа има сферични израстъци - гали. Те се варят като обикновен чай и се пие напитка с мед.

Сеченето на дърва за огрев в гората, на чист въздух, се смяташе за отлично средство за лечение на туберкулоза. Възможно е да се имитират такива движения. Ако няма възможност да отидете в гората, у дома се препоръчва да поставите смърчови, борови или хвойнови клони във ваза.

Лечението на туберкулоза у дома е необходимо само след консултация с лекар и под негово наблюдение. При първите признаци на заболяването трябва да се консултирате с лекар. Дълготрайна кашлица, умора, болезнена руменина по бузите и трескав блясък в очите трябва да предупреждават.

Заболяването не може да бъде пренебрегнато. Ако туберкулозата не се лекува, тя ще прогресира, унищожавайки тялото. Болестта или нейните усложнения могат да причинят смърт.

Предотвратяване на патология

За да не се чудите дали туберкулозата е лечима, се препоръчва да се ангажирате с нейната превенция.

Предотвратяването на заболяването при деца е навременната ваксинация. BCG ваксинапомага да се развие имунен отговор, без да се заразява детето. Имунитетът се поддържа 5 години след ваксинацията.

На възрастните се препоръчва да се подлагат на годишен преглед в клиниката, за да се открият първите признаци на заболяването. Ако лекарят има и най-малко съмнение за наличие на туберкулоза, пациентът се подлага на рентгеново изследване. гръден коши вземете храчка за анализ. Може да бъде изпратен в диспансер за по-обстоен преглед.

Други превантивни мерки са здравословен начин на живот, подобряване на жилищните и производствените помещения. Не трябва да са задушни, разхвърляни и прашни. Рискът от инфекция при хронично недохранени хора е много висок.

Трябва да се избягва контакт с носители на инфекцията. Необходимо е да се повишат защитните сили на организма чрез втвърдяване, водни процедурии упражнения.

Комплексна терапия на туберкулоза. О. В. Семенова, Г. Б. Соколова, доктор на медицинските науки, професор И. В. Богаделникова, А. Д. Куничан И. М. Сеченов, Москва, списание "Лекуващ лекар", брой № 10, 2002 г.

Стойността на имуномодулаторите при лечението на пациенти с белодробна туберкулоза. Б. В. Пинегин, доктор на медицинските науки, професор В. А. Стаханов, С. С. Аршинова SSC ​​Институт по имунология към Министерството на здравеопазването на Руската федерация, Руски държавен медицински университет, Москва, списание "Лекуващ лекар", брой № 8, 2001 г.

Колко дълго можете да живеете с диагноза белодробна туберкулоза с отворена и затворена форма?

Как да тествате за туберкулоза с помощта на тестове за кръв, урина, слюнка и храчки?

Схеми на лечение и средно време за възстановяване при белодробна туберкулоза

Цялата информация на сайта е предоставена само за информационни цели. Преди да използвате някакви препоръки, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

©, медицински порталза заболявания на дихателната система Pneumonija.ru

Пълното или частично копиране на информация от сайта без активен линк към него е забранено.

Отворена форма на туберкулоза

Опасно заболяване е отворена форма на туберкулоза, при която инфекциозните агенти се екскретират заедно с храчките. Протичането на заболяването в този случай е тежко и пациентът представлява сериозна опасност за другите като източник на инфекция. Лечение на открита туберкулоза стационарни условиятуберкулозен диспансер.

Туберкулоза отворена и затворена форма

В медицината туберкулозата се разглежда в две версии - отворена и затворена форма. В първия случай има активно изолиране на бактерии, така че отворената форма се обозначава като (BK+). В затворената форма бактериите не се изолират, в този случай заболяването съответства на обозначението (BK-). Лечението на отворената форма се извършва изключително в стационарни условия, а затворената форма се лекува амбулаторно.

Пръчките на Кох се определят, когато възпалителният процес е придружен от некротични промени. Храчките, изкашляни през бронхите, освен слуз, съдържат специфичен туберкулозен гной и микробактерии. Затворената форма се характеризира с липсата на разрушени участъци и връзки с бронхиалното дърво.

Разликата между отворена и затворена форма на туберкулоза се определя в зависимост от редица фактори. Обемът на увреждане на белодробната тъкан, наличието или отсъствието на унищожени участъци от белия дроб се вземат предвид. Бронхиалната проходимост пряко влияе върху резултатите от тестовете, които определят наличието на пръчици на Кох. По време на блокиране получените данни може да са неправилни. Туберкулозните бацили се виждат под микроскоп само ако са обилна екскреция. Съвременната апаратура улавя наличието дори на единични бактерии. Границата между понятията отворена и затворена туберкулоза е условна. В различни стадии на заболяването отделянето на бактерии може да бъде интензивно или да спре напълно.

Затворена форма на туберкулоза

Често при пациенти с туберкулоза няма изолация на патогенни микробактерии. Поради това заболяването е трудно да се диагностицира. Пациентите се оплакват от симптоми, характерни за обикновена настинка. Следователно точната диагноза се установява само с помощта на рентгеново изследване, включително използването на компютърна томография.

Въпреки това, дори съвременните диагностични методи не винаги позволяват да се направи разлика между пневмония и туберкулозно възпаление. В такива случаи се провежда двуседмична противовъзпалителна терапия. През този период на пациента се предписват антибиотици с широк обхватдействия. В края на курса на терапията рентгенографията се повтаря и при изчистване на белите дробове пациентът се изписва от лечебно заведение. Ако първоначалните възпалителни промени продължават, лекарят диагностицира туберкулоза. За откриване на затворена форма на туберкулоза при деца допълнително се провежда тест Манту.

Характеристика на този вид заболяване е липсата на инфекция по време на развитието на патологични процеси извън белите дробове, когато са засегнати други системи и органи, например: черен дроб, бъбреци, далак, стави и гръбначен стълб. AT начална фазазаболяването е малък фокус, ограничен до области на възпаление. Белодробната тъкан все още не е разрушена, човекът не се чувства болестно състояниеи не търси лекарска помощ. За своевременно откриване на патология е необходимо да се провежда ежегодно флуорографско изследване. В този случай лечението няма да отнеме много време и бързо ще постигне положителен резултат.

Отворена форма на туберкулоза

При отворена форма на туберкулоза диагнозата се поставя веднага след изследването на храчките и получаването на резултатите. Допълнителна информация дава рентгенова снимка, която разкрива унищожени участъци в белите дробове. Познавайки симптомите на заболяването, е необходимо да започнете лечението възможно най-скоро. В този случай е много по-лесно да се възстановите и да постигнете пълно възстановяване.

Симптоми на отворена форма на туберкулоза

Туберкулозата се развива постепенно, преминавайки през няколко етапа на свой ред. Всеки от тях се различава по интензивността на инфекциозния процес и собствените си симптоми.

Признаци на първична туберкулоза в открита форма се развиват при пациенти, които преди това не са имали контакт с причинителя на това заболяване. Развитието настъпва на мястото на инфекцията възпалителен отговор, лесно течаща. На мястото на възпалението се образуват сирни възли - казеози, постепенно преминаващи във фиброза, която е съединителна тъкан. Освен това на това място се образува калцификация, видима на рентгеновата снимка по време на изследването на гръдния кош. В процеса на развитие на заболяването туберкулозните микобактерии се намират по краищата на възпалението и не се проявяват по никакъв начин. Повторното активиране на заболяването възниква поради намален имунитет и отслабено тяло.

Развитието на вторична туберкулоза възниква при лица, които преди това са били изложени на инфекция. В този случай също се образуват белези и калцификация. Понякога такава туберкулоза прониква в дихателните органи, причинявайки пневмония и се разпространява заедно с кръвния поток до мека черупкамозък, кости, далак и черен дроб. На този етап се появяват симптоми, които прогресират дълго време. Познаването на симптомите, заедно с цялостен преглед, ви позволява бързо да поставите правилна диагноза.

Отворена форма на туберкулоза как можете да се заразите

Основната опасност от инфекция представляват пациенти с отворена форма на туберкулоза, които активно отделят бацилите на Кох в околната среда. При кашляне, кихане или говорене се отделят микобактерии. Разпространението им във въздуха става в радиус от 2 - 6 метра. Те попадат върху праха и след това, заедно с него, се отлагат на пода и мебелите, поддържайки жизнеспособност за дълго време.

Инфекцията води до близък контакт с туберкулозни пациенти чрез лични вещи, съдове и други места, където има храчки с туберкулозни бацили. В някои случаи инфекцията възниква от болни животни. Причината е директен контакт и консумация на месни и млечни продукти, получени от тях.

Инфекцията започва, когато микобактериите навлязат в тялото. Човек става носител на туберкулоза. При силна имунна система болестта може да не се прояви по никакъв начин. за дълго времебез да причинява заболяване. Развитието на заболяването се среща само в 10-15% от случаите на заразени хора. Импулсът за това са инфекциозни и настинки, бронхит, стомашни язви, диабет и други фактори, които отслабват тялото.

Лечение на открита форма на туберкулоза

Опасността от туберкулоза е самолечението. Неконтролираният прием на лекарства води до развитие на резистентност към тях в Mycobacterium tuberculosis. В резултат на това лечението става по-трудно. Минималният период на лечение на туберкулоза е шест месеца. При сложни случаи този срок се забавя до две години.

Терапията, която потиска инфекцията, се провежда системно, без прекъсвания. Това спира развитието на болестта. В случай на откриване на открита форма на туберкулоза, пациентът се поставя в болница, в специално отделение. Продължителността на лечението е два месеца. През това време туберкулозните бактерии престават активно да се открояват. Заплахата за другите постепенно преминава и пациентът се прехвърля на амбулаторно лечение.

При противотуберкулозната терапия се използва специфичен режим, базиран на лекарства под формата на стрептомицин, пиразинамид, рифампицин, изониазид и етамбутол. Необходимата комбинация от лекарства се избира от лекуващия лекар на индивидуална основа. Курсът на лечение се провежда в стационарни условия за период от 2-3 месеца. Ако през това време не се получи резултат, комбинацията от лекарства претърпява необходимите промени. Променят се и методите на приложение на лекарствата. В края на курса се провежда втори преглед, въз основа на резултатите от който се взема решение за възстановяване или по-нататъшно лечение.

Как можете да получите туберкулоза

Профилактика на туберкулоза при деца

Фиброзно-кавернозна белодробна туберкулоза

внимание! Сайтът е само за информационни цели. В никакъв случай не се самолекувайте.

Възможно ли е да се хване открита форма на туберкулоза?

„Летяща смърт“, „консумация“, „бяла чума“ - под такива обемни имена има описания на епидемии от туберкулоза, отнели хиляди животи. Естеството на епидемията може да придобие разпространението на това инфекциозно заболяване на определени етапи, без да се предприемат спешни мерки.

Не е изненадващо, че дори и с бързото развитие на медицината, отворената форма на туберкулоза изисква изолация на пациента. По-фрапантното е, че и в 21 век активната форма на туберкулозата се лекува по старите схеми и невинаги успешно. Пациентите с такава страшна диагноза не биха били излишни да разберат не само разликите между отворените и затворените форми на туберкулоза, но и дали съществува реален риск от заразяване на роднини.

основни характеристики

До откриването през 1882 г. от Робърт Кох на микобактерията, причиняваща белодробна туберкулоза, заболяването се смяташе за практически нелечимо. Липсата на специфични противотуберкулозни лекарства и диагностични методи доведе до естественото прогресиране на заболяването, когато латентната туберкулоза придоби по-опасни и инфекциозни форми на белодробна туберкулоза.

Но дори и в съвременните условия, когато има система за ваксинация и първична профилактика, вероятността от инфекция не е сведена до минимум.

• устойчивост на самата инфекция към външни влияния;
• начини и средства за предаване на туберкулозата.

Почти всичко е заразно клинични формибелодробна туберкулоза. Но за да разберете защо откритата форма на туберкулоза е най-опасна за другите, трябва да разберете как се развива патологията.

Етапи на развитие на болестта

Когато микобактерията навлезе в белите дробове, човек не знае за инфекцията и води до обичайно изображениеживот. Ако имунната система е в състояние да преодолее инфекцията, по-нататъшно развитие на болестта не настъпва.

В противен случай бактериите сигурно ще се установят в засегнатите тъкани. Тъй като латентната туберкулоза е почти безсимптомна, човекът не знае за инфекцията.

Латентната форма на туберкулоза в първия етап, когато мястото на лезията е белязано с образуването на уплътнения, може да продължи от няколко дни до 5 години.

Ако инфекцията навлезе в кръвта и засегне нови области, латентна форматуберкулозата навлиза във втория стадий. В този случай се образуват множество лезии.

Човек може да живее няколко години, без да знае, че има затворена форма на туберкулоза. Дори на този етап не се случва изолиране на микобактерии, тъй като инфекцията е в затворени капсули.

Оказва се, че затворената туберкулоза е опасна за носителя на инфекцията, но не представлява заплаха за другите. Затворената форма на туберкулоза може да прогресира, засягайки не само белите дробове, но и други органи, кости. В този случай неактивната туберкулоза навлиза в третия прогресивен стадий, когато започват да се появяват специфични симптоми.

Възможно ли е да се заразим от болен на този етап? В медицинската терминология няма концепция за затворена форма на туберкулоза като такава. При откриване на такова заболяване се поставя диагноза ТБ-форма или CD-форма. Това потвърждава, че инфекциозните микобактерии не се отделят с храчки и не се отделят във въздуха. Оказва се, че затворената форма на туберкулоза не представлява заплаха за другите, но е опасна за самия пациент. На първо място, това се дължи на сложността на диагностицирането и липсата на специфични симптоми.

Във всеки момент капсулите с патологични частици могат да се спукат и затворената туберкулоза навлиза в нов етап. Микобактериите проникват в бронхите, те са наситени с храчки. Пациентът става не просто носител на инфекция, а пряка заплаха за близките.

И това е свързано с това как се предава откритата туберкулоза. С храчки инфекцията навлиза в околната среда, върху предмети от бита. Следователно този етап се счита за заразен и опасна формазаболявания.

Начини на предаване на туберкулоза

Предават се микобактерии по въздушно-капков път. Тоест, пациент с отворена форма на белодробна туберкулоза, когато говори, киха, кашля, освобождава храчки, наситени с инфекция в околната среда.

Важно е близките да знаят как можете да се заразите. Като се има предвид, че инфекцията се предава чрез заразена храчка, всички битови предмети и лични вещи на пациента представляват заплаха.

Целувки, директен контакт, споделяне на прибори, пушене на цигари могат да причинят инфекция. Дори ако храчките попаднат на почвата, бактериите не умират на пода. След като храчките изсъхнат, праховите частици се заразяват. При вдишване на такъв прах човек може да се зарази, освен това с отворена или затворена туберкулоза.

Най-често страдат деца, възрастни хора, роднини с отслабена имунна система, тъй като техните отбранителни силинедостатъчно за победа туберкулозна инфекциясам по себе си.

• лекари, които са в близък контакт с болни от туберкулоза;
• хора, водещи асоциален начин на живот;
• затворници от затвори, следствени арести;
• сегменти от населението с ниски доходи;
• заклети пушачи:
• заразени със СПИН;
• диабетици и пациенти с рак.

Но дори и при тези категории пациенти откритата форма на туберкулоза се диагностицира веднага след инфекцията е доста рядко. Обикновено заболяването преминава всички стандартни форми на белодробна туберкулоза. И само когато се появят специфични симптоми, които ясно потвърждават наличието на открита туберкулозапациентът моли за помощ. През това време той успява да зарази другите.

Как се проявява отворената туберкулоза?

Признаците на отворена форма на туберкулоза в много отношения са подобни на симптомите на други инфекциозни заболявания, които засягат дихателната система.

• повишена умора и безпричинна слабост;
• силно изпотяване;
• кашлица с различна интензивност;
• покачване на температурата.

Тази симптоматика е доста подобна на проявите на различни настинки. Следователно, пациентът започва да се лекува самостоятелно с добре познати лекарства и народни средства.

Характерен симптом на туберкулозата е хемоптиза. Но такова състояние се фиксира вече в напредналите етапи.

За откриване на инфекция се използват методи за изследване на туберкулозата, както първични, така и масови методи. При индивидуален преглед най-често се използват флуорография, бронхоскопия и изследване на храчки. Различни формивторична туберкулоза с костни лезии, вътрешни органи, менингите изискват специфични изследвания.

Как се третира отворена форма?

След потвърждаване на диагнозата повечето пациенти изпадат в паника или просто се отказват. Тревожат се за близките си, за отношенията с приятели и колеги. И най-вече се притесняват колко живеят с такава диагноза.

На първо място, трябва да разберете, че туберкулозата се лекува дори в открита форма.

Има ускорен курс на противотуберкулозно лечение, който съответства на международни стандартии се провежда под прякото наблюдение на лекар.

Програмата DOTS позволява на пациентите с туберкулоза не само да преодолеят болестта, но и да се върнат към нормалния живот.

Лечението на отворена форма на туберкулоза се избира индивидуално, тъй като се взема предвид не само стадият на заболяването, но и наличието на съпътстващи, усложняващи фактори.

• степента на лезията;
• наличието на не-белодробни форми;
• ХИВ статус;
• други заболявания, които намаляват имунна защита.

1. Капсули или таблетки изониазид, етамбутол, пиразинамид, етамбутол.
2. Инжекции стрептомицин.

Интензивната фаза на лечение може да продължи от 2 до 3 месеца. Ако няма ефект след 1-1,5 месеца, терапията се коригира.

1. За перорално приложение на таблетки Protionamide, Cycloserine, Ethionamide.
2. За интравенозно приложение на амикацин, канамицин, вомицин.

Продължителността на терапията може да бъде от 4 до 6 месеца.

Дозировката на лекарствата се избира индивидуално, като се вземат предвид възрастта и теглото на пациента.

Ако лечението се прекъсне самостоятелно без разрешението на лекарите, болестта придобива хронична нелечима форма. При стабилна форма е доста трудно да се изберат лекарства и да се определи продължителността на терапията. Често лечението се отлага с години.

важно! Независимо от етапа и формата на туберкулозата, лечението се извършва изключително под лекарско наблюдение.

При наличие на инфекциозна отворена форма пациентът се изолира поне за времето на активната фаза на лечение.

Видео

Видео - изцеление от туберкулоза

Първична и вторична профилактика

Методите за първична превенция включват методи за масова ваксинация и туберкулинови тестове. Но такива методи са подходящи за профилактика и ранна инфекция на туберкулоза при деца.

След 15 - 18 години масовото тестване спира. Следователно, човек, който има особено близък контакт с пациенти с туберкулоза или живее в пандемични региони, трябва да се грижи за себе си периодиченпроучвания.

Методите за ранна диагностика включват и годишна флуорография. Въпреки това хората, които не извършват рутинни медицински прегледи или не търсят спешна медицинска помощ, не смятат за необходимо да се правят рентгенови снимки по собствена инициатива.

• Пациентът трябва да има собствени съдове и индивидуални средствахигиена;
• В стаята трябва редовно да се извършва мокро почистване с помощта на дезинфектанти. И първична обработкатрябва да проведе санитарна станция.
• Актуално е и проветряването на стаята, отървете се от праха в килими, мека мебел, възглавници, матраци.
• На пациента се препоръчва да използва носни кърпички за еднократна употреба при кашляне, кихане, които след това се изгарят.

Важен фактор за предотвратяване на инфекцията е укрепването на имунитета.

Следователно, засилено хранене, разходки на чист въздух, спазване на режима на работа и почивка се предписват не само на пациента, но и на членовете на неговото семейство.

Изследването за туберкулоза е желателно за всички живи и в близък контакт със заразените.

Освен това е необходимо да се повтори диагнозата след определено време, както и по спешност, когато се появят специфични симптоми.

За хората, които са излекувани от туберкулоза, всички методи за първична профилактика са подходящи. Към тях се добавя периодичен преглед, отказ от лоши навици.

Малко са украинците, които не знаят колко тъжна е ситуацията с туберкулозата у нас. Отхвърляне на принципите на работа на службата за туберкулоза от времето на СССР, които се оказаха много ефективни, оскъдно финансиране на индустрията, недостатъчна ваксинация на населението, неблагоприятни екологични условия, намаляване на нивото на благосъстояние на гражданите , алкохолизъм и наркомания - всички тези фактори играят в ръцете на туберкулозната инфекция, допринасяйки за намаляване на имунната защита, лавинообразно разпространение на болестта, образуването на резистентни щамове бактерии, които не се поддават на терапия със стандартни комбинации от антибиотици - лекарства за туберкулоза. При липса на реална помощ от държавата, човек остава лице в лице със страхотна инфекция и само от него, неговата санитарна грамотност и сила на волята зависят шансовете за здравословен живот. Повечето основен въпрос, вълнуващ лаика, е рискът от заразяване с туберкулоза в различни ежедневни ситуации. Как да не се разболеем? - нека да го разберем.

За да проведем съдържателен разговор за възможността за заразяване с туберкулоза, първо ще анализираме значението на термините инфекция (инфекция) - по отношение на туберкулоза, активна туберкулоза, отворени и затворени форми на туберкулоза.

Туберкулозае уникална инфекция. Поглъщането на туберкулозен бацил (бактерия на Кох, Mycobacterium tuberculosis) почти винаги води до инфекция и много рядко - до развитие на активно заболяване. Инфекцията (инфекцията) с пръчката на Кох се случва веднъж в живота - обикновено в детството или юношеството, при първия контакт на човек с микроорганизъм. Една или две пръчици на Кох, които са влезли в дихателните пътища на детето заедно с вдишания въздух, водят до инфекция и развитие на локално възпаление, но поради високата активност на имунната система, тялото бързо се справя с инфекцията и настъпва самолечение . Всички тези процеси протичат напълно незабележимо, нямат клинични прояви и като правило не водят до развитие на активна туберкулоза. Фактът, че е настъпила туберкулозна инфекция, лекарите научават от резултатите от следващия тест на Манту, който при хора, заразени с туберкулозен бацил, има много специфични характеристики. Имунологично, процесът на заразяване с туберкулозен бацил може да се счита за благоприятно явление, тъй като благодарение на контакта с патогена, човешкото тяло се научава да разпознава туберкулозата и да се бори с нея - така се формира противотуберкулозен имунитет.

Въпреки факта, че имунната система е преодоляла патогена, известно количество микобактерии остава завинаги в човешкото тяло (главно в органите лимфна система) в неактивно състояние. Наличието на "спящи" бактерии става основа за развитието на активна туберкулоза в случаите, когато активността на имунитета намалява и туберкулозните бацили излизат извън контрол. Това обаче не винаги се случва - според статистиката активна туберкулоза (т.е. туберкулоза с клинични прояви, специфични промени на рентгеновата снимка и в резултатите от лабораторните изследвания) се развива само при 1-5% от заразените. Най-високият риск от развитие на туберкулоза е през първите 2 години след първичната инфекция - през този период от време заразеният трябва да бъде наблюдаван от фтизиатър и (по показания) превантивни мерки. Трябва да кажа, че до 20-25-годишна възраст туберкулозната инфекция се среща при 90-95% от хората и повечето от тези хора (въпреки че са заразени с туберкулоза) остават здрави. Това е Туберкулозата не е същото като заразяването!

Заразените (заразените) с туберкулоза хора нямат туберкулоза, не разпространяват туберкулозния бацил и следователно не са опасни за околните. Обикновено човек, заразен с туберкулоза, има положителен тестМанту, докато резултатите от рентгеново изследване на белите дробове и анализ на храчки нямат отклонения от нормата. Повтарящият се контакт на заразен човек с туберкулозни патогени или няма последствия, или нарушава имунната защита и води до развитие на активна туберкулоза (обикновено това се случва при масивна бактериална атака, контакт с агресивни щамове на туберкулозен бацил, временен или постоянен имунен дефицит ).

Активната туберкулоза, развила се по една или друга причина, може да се прояви в две форми - отворени затворен. За отворена форма на туберкулоза (бактериоотделяне) се казва, когато с помощта на бактериологично изследване(посев) или микроскопия в храчки, слюнка и други секрети на пациента се откриват пръчици на Кох. Ако при многократни изследвания в секретите няма бактерии, пациентът страда от затворена форма на заболяването. За белодробната туберкулоза по-често се използват термините отворена и затворена форма на туберкулоза. Но бактериоотделянето е характерно и за други видове туберкулоза - туберкулоза на лимфните възли, туберкулоза на репродуктивната система, туберкулоза на червата и др. Наличието на бактериална екскреция (BC+) е много важен показател за инфекциозната опасност на пациента, тъй като туберкулозата може да се зарази само от човек, който освобождава Mycobacterium tuberculosis в околната среда. Има обаче едно предупреждение: поради недостатъчна мощност лабораторни методипроучвания при някои пациенти с отворена форма на туберкулоза, микобактериите в храчките (и други секрети) не могат да бъдат открити. Тоест, тъй като официално са незаразни, те представляват сериозна опасност за другите. Следователно никой лекар не гарантира 100% безопасност за хората, които имат контакт с пациенти със затворена форма на туберкулоза. Смята се, че контактът с такъв пациент с около 30% вероятност може да доведе до развитие на активна форма на заболяването, рискът от инфекция се увеличава при постоянен, близък, продължителен контакт.

И така, пациент с отворена форма на туберкулоза определено е опасен, пациент със затворена форма е потенциално опасен.

Опции за контакт

Рискът от развитие на туберкулоза пряко зависи от естеството на контакта и определя превантивните мерки, необходими във всеки конкретен случай.

Теоретично, най-ниската вероятност за развитие на заболяването е при краткотраен контакт с болен от туберкулоза в градския транспорт, на обществени места, на стълбища и др. Най-простите превантивни мерки помагат да се намали рискът от развитие на активна туберкулоза в такава ситуация, като здравословен начин на живот, балансирана диета и редовни годишни прегледи (тест на Манту - за деца и юноши под 15 години, флуорография на белите дробове - за юноши над 15 години и възрастни), както и задължително измиване на ръцете след улицата, редовно почистване и проветряване на помещенията.

Рискът от развитие на активна туберкулоза се увеличава значително при продължителен и редовен контакт с болен от туберкулоза (съжителство, редовно общуване на работното място или в свободно време), както и при контакти, придружени от обмен на биологични течности (целувки, сексуални отношения). Здравите хора, попаднали в такава ситуация, попадат в категорията „контактни с туберкулоза“ и трябва да бъдат прегледани от фтизиатър възможно най-скоро. Целта на изследването за туберкулоза е да се изключи активна форма на туберкулоза при контактно лице и да се идентифицират индикации за химиопрофилактика с противотуберкулозни лекарства. Проверката на лицето за контакт обикновено включва туберкулинов тест(тест на Манту), рентгеново изследване на гръдния кош, изследване на храчки за наличие на туберкулозен бацил, общи клинични изследвания на кръв и урина. Контактните деца и юноши се изследват 4 пъти, възрастните - 2 пъти годишно. Химиопрофилактиката се провежда при хора с най-висок риск от развитие на туберкулоза (предимно при хора с имунодефицитни състояния, лица, изложени на масивна експозиция на агресивни щамове на туберкулоза) с помощта на 1-2 противотуберкулозни лекарства, предписани в минимални дози.

Важна превантивна мярка, насочена към намаляване на риска от развитие на заболяването, е прекратяването на контакта с бактериите. За това пациент с отворена форма на туберкулоза е хоспитализиран в болница; лицата за контакт се съветват временно да прекъснат личната комуникация с пациента (докато микобактерията изчезне от изхвърлянето), понякога на пациенти с активна форма на туберкулоза (особено при хроничен ход на заболяването с постоянна бактериална екскреция) се осигурява отделен живот пространство. Самият туберкулозен пациент и неговите близки не трябва да възприемат временната изолация като житейска трагедия - в повечето случаи, ако препоръките на лекаря се спазват добросъвестно, след 2 месеца терапия спира бактериалната екскреция и пациентът престава да бъде опасен за хората. около него. В тези ситуации, когато не е възможно да се прекъсне контактът с пациент с отворена форма на туберкулоза, всички контактни лица подлежат на продължително превантивна терапияпротивотуберкулозни лекарства.

деца. Децата, поради особеностите на имунната система, са изложени на повишен риск от развитие на активна туберкулоза. Ето защо, когато в семейството се появи пациент с туберкулоза (независимо от формата на заболяването), контактът на детето с този роднина трябва да бъде спрян и детето трябва да бъде регистрирано при фтизиатър. Контактните с туберкулоза и/или първично заразените деца и юноши, след преглед от фтизиатър и изключване на активна форма на туберкулоза, не са заразни, не са опасни за околните и могат да посещават детски заведения (детски градини, училища), дори ако получават превантивно лечениепротивотуберкулозни лекарства.

бременна. Контактът с болен от туберкулоза по време на бременност води до развитие на заболяването с почти същата вероятност като контакта в небременно състояние. Преди всичко контактът трябва да бъде прекъснат и да се гарантира, че няма да се повтори. Бременна жена, която е била в контакт с болен от туберкулоза, трябва внимателно да следи здравословното си състояние и при първите признаци на белодробна патология да се консултира с лекар (терапевт, фтизиатър) за преглед. При продължителен контакт с пациент с отворена форма на туберкулоза, изследването на бременна жена се извършва съгласно общоприетата схема (с изключение на рентгеново изследване, което се извършва със специални техники при наличие на строги индикации). В повечето случаи рентгенографията на гръдния кош и противотуберкулозните лекарства се отлагат за следродилен период. Контактът с болен от туберкулоза в никакъв случай не е индикация за прекъсване на бременността. Ако контакт висок рискнастъпили на етапа на планиране на бременността, е необходимо да се отложи зачеването, докато опасността изчезне напълно.

затворници. Има много висок риск от развитие на туберкулоза при контакт с пациенти, излежаващи присъди в местата за лишаване от свобода или бивши затворници, тъй като тези хора в по-голямата част от случаите са носители на агресивни щамове на туберкулоза, които са резистентни към повечето противотуберкулозни лекарства . Роднините, които посещават болни затворници (в случай че не е възможно да откажат посещения по някаква причина), се препоръчва да идват на свиждане с дрехи, изработени от материали, устойчиви на дезинфектанти, със забрадка, която покрива косата им, и 4-слойна маска от марля, която покрива устата и носа. След посещението дрехите трябва да се накиснат в дезинфекционен разтвор (хлорантоин, доместос) за 2 часа. През целия период на висок риск Лицето за контакттрябва да се изследва два пъти годишно в туберкулозен диспансер. Трябва да сте подготвени за факта, че фтизиатърът ще предпише профилактично противотуберкулозно лечение. Контактите на деца с болни от туберкулоза са крайно нежелателни.

« Контакт без контакт". Въпреки липсата на пряк контакт с източника на инфекция, хората, които са се заселили в апартамент (къща), където е живял пациент с туберкулоза, са изложени на сериозен риск. Пръчките на Кох остават жизнеспособни за дълго време околен свят(живеят в стаен прах около месец, в книги - 3 месеца, в тъмни и сутеренни помещения до 4-5 месеца) и са напълно способни да причинят заболяване на новите обитатели. За да избегнете здравословни проблеми, преди да се нанесете, е необходимо да разберете дали в апартамента е извършена крайната дезинфекция - обработката на помещенията от силите на санитарната и епидемична станция. Ако е извършена дезинфекция, е необходимо да се направят козметични ремонти и след това безопасно да се преместите в ново жилище. Ако не е извършена дезинфекция, силно не се препоръчва да живеете в апартамент преди да бъде извършена.

В заключение на темата ще изброим ситуациите, свързани с контакт с туберкулоза, при които е необходима спешна консултация с фтизиатър (или терапевт), както и ще дадем препоръки за елементарна профилактика на туберкулозата.

Преглед на фтизиатър за контакт с пациент с туберкулоза е показан в следните случаи:

1. При близък, продължителен контакт с бактериоекскретор.
2. Ако има сред най-близките роднини, които са се възстановили от туберкулоза (показва възможна генетична предразположеност към заболяването).
3. При наличие на заболявания или състояния, които причиняват намаляване на активността на имунитета, включително при терапия с хормонални или цитостатични лекарства.
4. При наличие на лоши навици (тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, наркомания), хроничен стрес.
5. Ако деца и юноши са влезли в контакт с пациента.

В рамките на една година след спиране на контакта с пациент с активна туберкулоза е необходимо да се обърне внимание на следните симптоми, появата на които трябва да бъде причина за преждевременна рентгенова снимка на белите дробове и консултация с фтизиатър:

1. Продължителна, необяснима загуба на тегло.
2. Суха кашлица, продължаваща повече от 3 седмици.
3. Субфебрилна телесна температура.
4. Увеличени периферни лимфни възли.
5. Нарастваща слабост, сънливост.
6. Болка в гърдите, хемоптиза.

За да се намали вероятността от развитие на туберкулоза след известна или подозирана експозиция, се препоръчва:

1. Не пушете и не пийте силни алкохолни напитки, бира, смеси с ниско съдържание на алкохол.
2. Яжте най-малко 150-200 g храни, богати на животински мазнини на ден (месо, риба, яйца, мляко и др.).
3. Яжте достатъчно витамини от всички групи.
4. Не използвайте синтетични продукти (чипс, бързо хранене).
5. Бъдете по-често на открито и водете активен начин на живот.
6. Избягвайте повторен близък контакт с пациенти с активна туберкулоза.
7. Подлагайте се на редовни профилактични прегледи (флуорография на белите дробове).

Накрая

Туберкулозата е опасна, човек не може да не се съгласи с това, но ситуацията не е безнадеждна. Съвременната медицина дава възможност за борба с това заболяване, а навременната профилактика помага да се предотврати неговото развитие. Бъдете внимателни към себе си и близките си, водете здравословен начин на живот, не се колебайте да потърсите съвет и помощ от лекари - това ще увеличи шансовете ви за здравословен дълъг живот. Грижи се за здравето си!

Отворената форма на туберкулоза е сложна и сериозно заболяване, която през изминалите векове на 19 и 20 век отне много хора от живота. Превантивните мерки, а именно задължителната ваксинация при раждането и втора на 7-годишна възраст, намаляват рисковете от заболяването през втората половина на 20 век. Но както и преди, нова панацея за избавяне от болестта не е измислена. Туберкулоза какво е това. Това заболяване е не само инфекциозно, но и социално. Необходимо е всеки човек да знае какви признаци има, тъй като заболяването засяга не само долните части на дихателната система, но може да бъде и с прояви на костна и кожна туберкулоза.

Туберкулозният бацил е открит от учения Робърт Кох и бактерията е кръстена на него. За борба с болестта е създаден туберкулин, който преди това се прилага върху отворена рана. Френският лекар Шарл Манту усъвършенства този процес и в резултат на това туберкулинът започва да се инжектира под кожата.

Има три форми на заболяването:

1. начална фаза;
2. латентен период;
3. отворена форма на туберкулоза.

Характеризира се началният етап лесен процесвъзпаление. Лекарите се съгласиха, че такава скрита празнина продължава от два до три месеца. Инфекциозният фокус се превръща в възел, който се нарича казеоза. На рентгеновата снимка на белите дробове това уплътнение е ясно видимо.

Латентният стадий е латентен и този вирус може да не се прояви. Веднага щом имунната система отслабне, това ще се почувства. Ако бацилите са се заселили в тялото със слаба имунна система, тогава те могат да бъдат там до появата на пневмония. Невъзможно е да се заразите от човек, който има латентна форма на заболяването, вирусите няма да се предават. Но има опасност латентната форма да стане отворена.

Открита форма на туберкулоза е, когато инфекциозният фокус пробие и бацилите проникнат в дихателни органи. Обвивка, която предпазва бактерията имунни клетки, прекъсвания. Белите дробове отслабват и може да възникне възпаление. В този случай инфекцията с кръвта навлиза в други органи и мембраната на мозъка. Откритата туберкулоза в белите дробове посява болезнени милиарни бацили Milium, които се наричат ​​"просо". Милиум е латински за просо.

Човек с отворена форма на туберкулоза става обект на предаване на бактерии чрез кашляне, кихане или по битови начини. Най-достъпното място за тях е белодробната тъкан. Симптомите на отворена форма на туберкулоза може да не са очевидни на първия етап, човек може да ходи на работа, да общува с хора и да разпространява лоша инфекция

Рискови групи, изложени на заболяването

Вероятната група да получат такова заболяване включва следните хора:

1. ХИВ заразен. Туберкулозата се развива като усложнение.
2. Лекарите са на първо място, защото при лечението на пациентите са в пряк контакт с тях. Маска и ръкавици задължителен атрибутвсеки здравен специалист.
3. Пенсионери, деца и бременни жени. Белодробният фактор на тези хора се характеризира с нестабилност на ендокринните и нервните функции.
4. Асоциални хора: бездомни и наркомани, алкохолици и освободени от местата за лишаване от свобода, мигранти и бежанци, мигранти.
5. Имунокомпрометирани хора с рак и диабет. Тази група е податлива на заболяване поради намален имунитет.

Как можете да получите туберкулоза

Отворената форма се счита за най-опасна. Необходимо е да знаете минимум познания за откритата туберкулоза и как се предава.

Можете да заразите:

• въздух и капка чрез дъх и слюнка;
• чрез предмети от бита, които се използват заедно с болен човек;
• в редки случаи виновникът за заболяването може да бъде домашен говеда. Ако животното е болно, тогава неговото мляко съдържа патогена и ако попадне в храната, то се предава на хората.

Bacillus не се страхува нито от киселина, нито от алкали. Дори и да удари предмети, тя не умира. Ако болен човек кашля или киха, бацилите се предават на близки хора. Бацилите на Кох от отворената форма са толкова опасни, че болните хора се настаняват в специални институции.

Ясни знаци

Имат ясен характер и показват наличието на инфекция:

1. силна кашлица по време на натоварване и през нощта, възможно с отделяне на кръв;
2. голямо отделяне на пот през нощта;
3. топлина;
4. силна слабост на тялото, апатия и депресия;
5. обилни храчки;
6. чести задух, могат да се наблюдават признаци на белодробна недостатъчност;
7. внезапна загуба на тегло;
8. главоболие;
9. липса на апетит.

Диагностични видове

заболяване на ранни стадииизисква цялостен преглед. Следните видове диагностика се извършват от медицински работници:

тест Манту.При съмнение за туберкулоза се прилага туберкулин. Ако първите признаци показват увеличение на бутона с повече от 5 см, тогава инфекцията може безопасно да се диагностицира.

Диаскен тест.Това е модерна версия на Mantou. Този тест има валиден отговор.

Рентгенов.Картината ще покаже тюлени или белите дробове изглеждат като торби с просо.

Проверка на храчки.то По най-добрия начинбактериални проверки.

Бронхоскопия.Извършва се, когато няма начин да се отделят храчки.

Анализ на кръвта.Използва се като допълнителен метод.

За да се изолират от други хора, пациентите с отворена форма се поставят в специална стая на диспансер за туберкулоза.

Лечение

Обикновено хората, след като са научили за открита туберкулоза, започват да се паникьосват. Разбираемо е състоянието на хората, когато разберат, че са били в контакт с болен, а болният се страхува, че може да загуби работата си и приятелите си. Ако човек не се лекува с отворена форма, тогава след максимум шест месеца той ще умре.

Лечението, на първо място, предвижда изолиране на пациенти в специални институции. Туберкулозата, особено ако е отворена форма, се лекува със специални антибактериални лекарства и комплекс от витамини, както и кислородна терапия. Пациентите използват само лични прибори и постелки. Храчките се изплюват в специален съд, който се затваря плътно. Хартиените салфетки се изгарят. Ако има деструктивни промени в белите дробове, тогава се предписва операция.

Бацилът е устойчив на антибиотици. Продължителната употреба на мощни лекарства засяга общо състояниеболен. Дори и след лечение, човек трябва да се възстанови дълго време. Лечението може да продължи от шест месеца до две години. след лечение върху белите дробове оставя белези и следи.

Заключение

Парадоксът на това заболяване е, че отворената форма на туберкулоза е добре проучена, но не са измислени нови лекарства за лечение на това заболяване. Негативното е, че пръчката на Кох е устойчива на антибиотици. Лечението се провежда с тези лекарства, които са били използвани преди 20 години. В момента се използват по-модерни лекарства: рифампицин, етамбутол, пиразинамид и изониазид.

Бих искал, разбира се, да знам отговора на въпроса дали туберкулозата се лекува? Можем да кажем да. Ако режимът на лечение е приложен правилно и са спазени всички инструкции, тогава белодробната туберкулоза може да бъде излекувана дори на такъв етап като отворена форма.

За да предотвратите заболяването, трябва да следвате прости инструкции:

• да се отървете от лошите навици като тютюнопушене и алкохол;
• Спортувай;
• всеки човек трябва да знае как се предава това заболяване;
• спазвайте хигиената, измивайте ръцете преди хранене и при пристигане у дома;
• да правите флуорография всяка година;
• консумират витамини и минерали.

Курсът на лечение на заболяването е 85% успешен, но има ситуации, когато откритата туберкулоза придобива формата на хронична. Ако заболяването е лекувано неадекватно, тогава такива пациенти живеят не повече от шест години. Но добра терапия Алтернативна медицина, реорганизация на живота в лоши навици може значително да повлияе на положителния резултат. Трудно е да се каже колко общо живеят лекуваните хора, тъй като факторите на живота могат да играят роля тук, медицински препарати, рационално хранене и много други.

В съвременния свят има много заболявания, които носят голяма опасност за човечеството. Open е един от тях. Всяка година броят на случаите се увеличава, а смъртността от тази инфекция достига 2% на всеки 100 000 души.

Днес това инфекциозно заболяване е много добре проучено. Известни микроорганизми, които причиняват тази инфекция, форми, начини на предаване, методи на лечение. Но при цялата наличност на информация, всеки човек може да бъде изложен на риск от заразяване с този ужасен бацил -.

Форми и начини на заразяване

Основната отличителна черта на отворените и в диагностиката ще бъде изолирането на бактерии (BC "+" или BC "-"). При отворена форма на туберкулоза, в допълнение към пръчките на Кох, в храчката може да се открие слуз и специфичен туберкулозен гной.

Ако разгледаме отделянето от бронхите чрез обикновен микроскоп, тогава микобактериите ще бъдат определени само когато има голям брой от тях. Съвременната апаратна диагностика може да улови дори следи от микобактерии.

В медицината има три форми на развитие на туберкулоза, всяка от които може да носи заплаха от инфекция. Повече за това в таблицата.

Прояви на туберкулоза	Възможност за инфекция
Първичен	Наблюдаваното: ако пациентът е заразен за първи път; при преглед се откриват симптоми на белодробно възпаление; заболяването може да бъде асимптоматично и да се открие само по време на рентгенова снимка (видима калцификация). Заразеният човек може да не знае, че е носител на инфекция - микобактериите се отделят при кашлица, кихане, слюнка (открита туберкулоза)
Латентен	Туберкулозният бацил може да бъде в тялото на заразен човек в неактивна форма, но при благоприятни обстоятелства се активира и пациентът се развива (10% от общия брой случаи)
Втори	Източникът на бактерии може да се намира не само в белите дробове, но и във всеки друг орган, друго име за тази форма е милиарна туберкулоза.

И трите форми включват признаци на отворена форма на туберкулоза.

И как можете да се заразите? Най-често инфекцията става по въздушно-капков път. Но не е необходимо да сте в близък контакт с болен човек. Пръчката на Кох, освободена при кашляне, е много стабилна във външната среда.

Запазва жизнената си активност в сухи храчки, на земята, върху предмети от бита. Mycobacterium tuberculosis е устойчив на киселини, основи и много дезинфектанти.

Много рядко заболяването може да се предаде чрез порязвания и рани (контакт с болен от туберкулоза) или през храносмилателния тракт (този път на предаване на открита туберкулоза също е опасен).

Първи симптоми и риск от инфекция

Съществува цяла линиясимптоми, по наличието на които се поставя диагноза и може да се определи заболяването: отворена форма на туберкулоза. Най-честите симптоми са:

Най-надеждната информация за инфекцията може да бъде получена само чрез лабораторна диагностика. С точност от 100% може да се постави правилната диагноза "отворена белодробна туберкулоза" чрез изолиране на микобактерии от храчки (определящ тест). Бактериите се отглеждат на специални среди и специално оцветяване.

Също така към ефективни методидиагностиката включва следните изследвания:

• бронхоскопия (извършване на проби и изследване на белодробна тъкан);
• ендоскопско изследване на други органи (по показания);
• радиография.

Трябва да се отбележи, че отворената форма на туберкулоза се лекува изключително в специализирани лечебни заведения- противотуберкулозни диспансери.

Първите като заболявания могат да бъдат открити с помощта на стадийни тестове: реакцията на Манту или Диаскинтест. При положителни резултати е необходима консултация с фтизиатър и допълнителен преглед.

Има няколко категории хора, които принадлежат към рисковите групи. Те включват:

Степента и продължителността на контакт с болен човек значително влияе върху риска от инфекция:

• една среща е по-малко опасна от краткосрочната, но честа комуникация;
• Животът в един апартамент (предаване) увеличава риска от инфекция до почти 90%.

Терапия и профилактика

Много е важно да се консултирате с лекар при първите признаци или подозрение за инфекция с туберкулоза. Самолечението може да доведе до необратими последици. А непостоянният и неконтролиран прием на лекарства само ще развие резистентност на микобактериите към тях.

Сроковете за лечение на отворена форма на туберкулоза варират от шест месеца до две години. Лекарствената терапия се избира строго индивидуално (препоръчана от лекуващия лекар) и през първите няколко месеца пациентът е в болницата (до спиране на активното освобождаване на бацила на Кох). Строго е забранено прекъсването на курса на лечение.

Има редица схеми на лечение, базирани на следните лекарства:

• пиразинамид;
• Рифампицин;
• Изониазид;
• Етамбутол.

Ако в продължение на два до три месеца избраният режим на лечение няма желания ефект, се избира друг и се променя методът на приложение на лекарствата. След приключване на курса на лечение е задължително да се проведе лабораторно и диагностично изследване за освобождаване на бацила на Кох в околната среда.

При приема на горните лекарства, редица странични ефектидадени в таблицата по-долу.

В резултат на това трябва да се заключи, че да изберете лекарствена терапияи само лекар трябва да лекува открита туберкулоза.

от най-много ефективен методв отворена форма при децата днес е ваксинация - първата ваксинация се дава на бебето в родилния дом.

За възрастното население ваксинацията се извършва според показанията. Основната превенция за тях е спазването на санитарните норми и подобряването на условията на труд.Необходимо е всяка година да се подлагате на профилактичен преглед, да не излагате здравето си вредни ефекти, калявайте тялото.

Съответствие прости правилаще помогне да се избегне заразяването с тази ужасна инфекция и ще й позволи да не се разпространява в обществото.

Туберкулозата е много опасно и заразно заболяване. Във връзка с широкото разпространение на това заболяване по света, хората имат съвсем разумен въпрос: как се случва инфекцията и висок ли е рискът от инфекция при контакт с болен човек? За да се отговори на този въпрос, е важно да се разбере какво е инфекция и какво е активно заболяване.

Попадайки в човешкото тяло, Mycobacterium tuberculosis води до възникване на инфекция (най-често това се случва в детство), и в респираторен трактзапочва възпалителният процес. В повечето случаи обаче остава незабелязано и поради високата активност на имунната система настъпва възстановяване. Човек научава, че пръчката на Кох е влязла в тялото му едва след като направи тест Манту.

Относно носителството и заразността

Въпреки факта, че имунната система успя да се справи с възпалителния процес, останките от Mycobacterium tuberculosis не се отстраняват напълно от тялото, а се установяват в лимфните възли. Ако имунната система се провали, активността на микобактериите може да се активира, въпреки че активната форма на туберкулоза се развива само при 5% от носителите. Ето защо е толкова важно да се разбере, че инфекцията не е равнозначна на болест. Не по-малко значим е фактът, че хората, които носят пръчката на Кох, не са нейни разпространители. Те стават опасни за другите само когато болестта стане открита. В слюнката, храчките и други секрети на такива хора се откриват активни Mycobacterium tuberculosis, които могат да проникнат в тялото на здрав човек.

Трябва също така да се има предвид, че хората не винаги могат самостоятелно да определят дали заболяването им е преминало в активна фаза, тъй като често началото на развитието на туберкулоза може да бъде объркано с обичайната ТОРС. Оставайки неизолирани от обществото, болните хора разпространяват болестта, заразявайки всички голямо количествооколните.

За контакти с болни от туберкулоза

Колко висока е вероятността от инфекция, може да се прецени въз основа на естеството на контактите с бактерионосителя. Логично е да се предположи, че колкото по-кратко ще продължи контактът и колкото по-малко е близък, толкова по-малък е рискът от инфекция. Въпреки това, човек не може да бъде сигурен, че докато използва обществения транспорт, когато върви по улицата или посещава многолюдна институция, човек не може да се зарази с туберкулоза. За да намалите риска от инфекция, е необходимо да водите здравословен начин на живот, да се храните правилно и да избягвате лошите навици. Ежегодните прегледи като тест Манту и флуорография са задължителни дейности, които не бива да се пренебрегват.

Рискът човек да развие активна форма на заболяването се увеличава значително, ако има постоянен и близък контакт с болен от туберкулоза. Това може да е съжителство, редовно общуване на работа или извън работно време. Ако се окаже, че приятел или роднина има това заболяване, важно е да се консултирате с фтизиатър възможно най-скоро и да преминете необходимите прегледи. Най-често те включват тест Манту, рентгенография на гръдния кош, храчки, кръв и урина. Възрастните в риск трябва да се подлагат на такива изследвания поне веднъж на всеки шест месеца, а децата два пъти по-често. Ако човек живее с носител, тогава могат да се предписват специални противотуберкулозни лекарства, приемани в минимални дози.

Необходимо е напълно да се изключи всякакъв контакт с лице, което има открита форма на туберкулоза. Пациентът трябва незабавно да бъде хоспитализиран, където ще му бъде предписано подходящо лечение. Такъв човек ще бъде в болницата, докато изследванията не покажат, че в секретите му няма опасна микобактерия. Роднините и самият пациент не трябва да се паникьосват, защото дори и отворена форма на туберкулоза с развитие съвременна медицинаи навременното лечение не е присъда. Най-често е достатъчно 2 месеца терапия и човек ще може да се върне в обществото, тъй като ще стане безвреден за другите.

За рисковите групи

Рисковата група за заболеваемост от туберкулоза включва деца, тъй като те все още не са напълно оформени. Ако в семейството се появи човек с туберкулоза под каквато и да е форма, важно е напълно да се ограничи комуникацията на детето с него. Освен това е необходимо да регистрирате бебето при фтизиатър. Ако инфекцията не бъде открита или е първична, но протича в неактивна форма, тогава такива деца не представляват заплаха за другите и могат да продължат нормалния си живот, да посещават предучилищна и училищна възраст. Понякога им е показана профилактика със специални лекарства.

Бременността не е допълнителен рисков фактор за инфекции и заболявания. Ако има подозрение, че микобактерията може да навлезе в тялото на жена, носеща плод, тогава й се показват всички същите изследвания като обикновен човек, с изключение на рентгеново изследване на гръдния кош. Контактът с болен от туберкулоза не е причина за прекъсване на бременността.

Контактът с хора, които са в затвора или преди това са излежавали време в местата за лишаване от свобода, е риск от заразяване с активен щам на туберкулоза. Ето защо, ако се окаже, че човек е болен и посещението му не може да бъде отменено, е важно да се вземат сериозни предпазни мерки: носене на специална маска, шал за коса, облекло от материали, устойчиви на дезинфектанти.

Опасно е не само да имате директен контакт с пациента, но и да се настаните в апартамент, където е живял човек с туберкулоза. Факт е, че пръчката на Кох е много устойчива на фактори външна среда. Тя може да живее в прахта или на страниците на книгите до 3 месеца, "чакайки" следващия собственик. Ето защо, преди да се преместите в нов апартамент, е важно да попитате кой е живял в него преди. Ако има данни за пациенти с туберкулоза, тогава е опасно да бъдете в такава къща, докато не бъде напълно дезинфекцирана от санитарната и епидемиологичната служба.