Синузит при дете. В лечебно заведение. Как се развива болестта

Когато чуем думата "синузит", веднага разбираме, че въпросът е сериозен. Ако едно тригодишно дете е болно от това и диагнозата е потвърдена от УНГ лекар, тогава много родители се паникьосват, което е разбираемо. Но това не е необходимо да се прави, тъй като основното е да започнете лечението възможно най-скоро.

Забележка! Синузитът е възпаление на лигавицата на максиларния (максиларен) синус. Децата често имат остра формазаболявания, но понякога заболяването става хронично.

В предучилищна възраст децата страдат от това заболяване по-често от останалите, тъй като защитната система на техния организъм все още не е достатъчно силна. Пикът идва при зимно време, характеризиращ се с отслабване на имунната система и хиповитаминоза.

Синузитът в такава ранна възраст може да се развие не само поради нарушения на имунитета, но и поради инфекциозни (като морбили, стоматит, кариес и др.) и вирусни заболявания(ARVI, грип), алергичен ринит, наличие на аденоиди или полипи в носа, деформации на носната преграда. С оглед на физиологични характеристики тялото на детето(недостатъчно развитие на максиларните синуси и в резултат на това липса на място за натрупване на гной) до една или две години заболяването е доста рядко. Но от тригодишна възраст всичко се променя драматично.

В зависимост от начина на изява се разграничават следните видовесинузит:

риногенен (възниква в резултат на ринит);
травматично (деформацията на преградата, спомената по-горе);
одонтогенен (развива се на фона на зъбни заболявания);
хематогенен (причинителят е инфекция).

Признаците на синузит включват затруднено дишане през носа, подуване на лигавицата и силна болка в областта на максиларните синуси. Когато бебето се навежда, може да има главоболие. Температурата също се повишава, а секретът става зеленикав, гъст и обилен.

Забележка! Друг признак на синузит е повторната поява на хрема в продължение на десет дни от момента на временното подобрение.

Всъщност синузитът се развива по същия начин като другите заболявания от групата на синузитите: максиларните синуси се подуват, в резултат на което отворите се стесняват, натрупват голям бройслуз, освен това активността на "ресничките" на лигавицата е забележимо нарушена. Натрупаната слуз запушва дупките, предотвратявайки навлизането на въздух. Активно се размножават анаеробни микроорганизми, които произвеждат гной.

Но как да разберете, че детето има точно описаното заболяване, на какви симптоми трябва да обърнете внимание? При настинкаи двете ноздри са запушени, докато синузитът се характеризира с редуващо се запушване.

Освен това симптомите на синузит включват тъпа болка и задръстване на синусите, които не изчезват дори след обилно продухване. И ако бебето натисне леко „кучешките дупки“ (това са точките в средата на бузите), тогава ще се появи болка във вътрешните ъгли на очите. Друго явление, което трябва да предупреди, е повишаването на температурата на шестия или седмия ден след началото на настинката.

Ако след продължително боледуване не се наблюдава подобрение след седмица и гнойна слуз се отделя от носа, тогава детето трябва спешно да се покаже на лекаря. Влошаване на миризмата, липса на апетит, летаргия, капризност, назалност, втрисане, подуване на бузите и клепачите - всичко това е характерно и за децата със синузит.

За окончателно потвърждаване на диагнозата лекарят трябва да извърши инструментално изследване и да направи кръвен тест. Рентгенографията се счита за надежден метод за откриване на синузит: тъмните зони до синусите ще бъдат ясно видими на рентгеновата снимка. Окончателното потвърждение ще даде пункция на максиларния синус, но тази процедура е изключително рядка поради възможни усложнения(като запушване на кръвоносни съдове, емфизем на окото или бузата, абсцес).

На снимката - рентгенова снимка на параназалните синуси, диагноза - синузит

Ако се подозира одонтогенен синузит, тогава детето се дава компютърна томографиямаксиларни синуси.

Характеристики на лечението на синузит

Често заболяването се лекува у дома, не е необходимо да отидете в болницата (при навременно откриване). Детето трябва да измие носа от натрупаната слуз, да осигури удобно назално дишане и, разбира се, да се бори с микробите.

За да облекчат състоянието на пациента, родителите могат да предприемат допълнителни мерки.

Освен от домашно лечение, родителите трябва да посетят лекар, който - ако е необходимо - ще предпише спрейове за подобряване на назалното дишане (например Sanorin) и антибактериални средства.

Ако говорим сиза напреднала форма на заболяването или синузит продължава няколко седмици, тогава лекарите прибягват до по-сериозни мерки: детето се изсмуква гной от максиларните синуси и след това те се измиват с антибиотични разтвори. Показателно е, че това трябва да се прави изключително от отоларинголог в строго съответствие с показанията.

Метод на кукувицата

Този метод се използва при тежко напреднало заболяване, което лечение с лекарствавече не се поддава. Процедурата е безболезнена, което е важно предимство за дете на тригодишна възраст. В едната ноздра на бебето се поставя тръбичка, през която се подава дезинфекцираща смес, а от другата се изсмуква вакуум. За да се предотврати навлизането на лекарството в ларинкса, пациентът е помолен постоянно да казва „кукувица“ (оттук и името на метода). Заедно със слузта микробите се отстраняват от носа, в резултат на което дишането е нормално. След първата процедура детето вече ще почувства облекчение, но за пълно възстановяване трябва да се направи поне пет пъти.

хирургия

Пункцията се прави изключително рядко, само при най-трудните и напреднали случаи. При навременно постъпване в болница и по-нататъшно лечениеняма нужда от пункция.

Освен това с ендоскоп се почистват синусите и паралелно се отстраняват вторични проблеми (полипи, хипертрофия), които често са причина за продължително протичане на заболяването.

Забележка! Хроничният синузит при малки деца се характеризира с проява на симптоми като болка и възпалено гърло, повтаряща се хрема, силна кашлица, която не се поддава на обичайните методи на лечение, тъй като гнойта се движи по задната част на фаринкса. Терапията в такива случаи не се различава от лечението на остър синузит, с изключение на това, че курсът може да продължи до три седмици.

Предпазни мерки

Случва се всяка година, ако не и по-често, да се появява синузит. И във всеки случай след хрема се образуват възпалителни процеси гноен секрет, а синузитът може да продължи с месеци.

В такива случаи е необходим професионален преглед на носната кухина. Много често синузитът се причинява, както беше отбелязано по-горе, от полипи, болезнено разширяване на черупките, деформация на преградата, кисти и др. В случай на тригодишно дете е трудно да се надцени въздействието на околната среда, по-точно нивото на влажност и температура на въздуха, както и броят на източниците на неговото замърсяване. И ако във вашия район въздухът е мръсен и детето е болно през цялото време, тогава най-добрият изходот ситуацията ще се премести в по-благоприятна зона. Ако това не е възможно, трябва да се вземат по-прости мерки: ходете с детето навън поне три часа дневно, поддържайте нормална влажност и температура в къщата и, ако е възможно, закупете пречиствател на въздуха.

С порастването им се препоръчва да се внуши навика на бебето да третира носа с "морска" вода всеки ден, особено през зимата. Това може да стане като част от обичайния ви ритуал – миене на зъбите например. Такъв навик ще намали броя на екзацербациите няколко пъти и практически няма противопоказания за този метод (единственото изключение е възпалението на средното ухо).

Видео - Как да се лекува синузит при дете

Всяка инфекция при дете е по-тежка, отколкото при възрастен. В тази статия ще говорим за характеристиките на синузита при детство.

Кога се образуват синусите при деца със синузит?

Обикновено 2-3 годишно дете няма параназални синуси. Те са недоразвити. И възпалителният процес в тях се случва много рядко. Максиларните синуси са напълно оформени до 5-6 години. Тази възраст е характерна за първите пристъпи на синузит. Малко по-късно детето развива останалите синуси: фронтален, етмоидален, сфеноидален.

Огромна роля в развитието на синузит при детеиграят аденоиди.

Припомнете си, че в областта на назофаринкса, от 1,5 - 2 години, a лимфоидна тъканкойто ни предпазва от инфекции. При чести настинки той започва да увеличава обема си, да расте и да запушва важни канали и отвори. В допълнение, аденоидите са причина за образуването на загуба на слуха.

При 5-годишно дете, което често страда от вирусни инфекции, аденоидите са източник на постоянна инфекция и могат да блокират входа на максиларния синус, провокирайки чести гърчовемаксиларен синузит. Нарушен синусов дренаж- това е основната причина за стагнацията на гъст ексудат в тях и последващото нагнояване.

И така, нека обобщим:

синузит при деца се появява на възраст от 5 - 6 годиникогато лицевите синуси при дете са напълно оформени;
при бебета на 2-3 години могат да се появят заболявания, подобни на синузит. Това се случва на фона на отслабен имунитет, продължително хронично възпалениев носната кухина, тежка съпътстваща патология(левкемия);
пролиферацията на аденоиди е фактор, провокиращ синузит при деца.

Симптоми на синузит при деца

При 5-годишно дете типичната атака на синузит започва след тежко вирусна инфекция. Обикновено катаралните явления се появяват в продължение на 5-7 дни, след което има видимо подобрение, а след това, когато синусът се затваря и течността се натрупва в неговата кухина, пациентът забелязва връщане на заболяването. Децата обикновено реагират трудно на първите симптоми на заболяването. Здравето на децата се влошава, физическа дейност, непременно ще има температурна реакция. Те стават капризни, изискват повече внимание, хранят се лошо. Майките винаги знаят кога детето е болно. Следователно, ако след продължителна хремабебето отново се почувства зле, незабавно се консултирайте с УНГ лекар, за да не го пропуснете.

Какви оплаквания имат децата със синузит?

5-годишно дете вече може ясно да каже за своето благосъстояние. Попитайте го дали се притеснява от болки в областта на лицето. Обикновено синузитът боли в проекцията на синусите, болката се излъчва към зъбите, горна челюст, скулите и очната кухина. Има силна болка при притискане на точките, разположени от двете страни на крилата на носа. Детето може да страда и от главоболие.

Освен това, синузит, особено гноен, често се проявява като зачервяване на лицето. Кожата е хиперемирана, подута, болезнена при допир. Отокът се простира до цялата буза и достига до орбитите. Този симптом е за тежко протичанеболест.

И разбира се за синузитжълт, зелен и гноен секрет от носа свидетелстват. Те се появяват при накланяне на главата. Когато се движи, пациентът усеща течността да се търкаля. При блокадата на изходния отвор се появяват тъпи извиващи се болки в областта на синусите.

Освен това децата винаги реагират бурно на синузит. Те имат повишаване на температурата (38 и повече). Треската се контролира лошо с конвенционалните антипиретици.

Лечение на синузит при деца

Терапия деца със синузитвключва следните елементи:

осигуряване на адекватна хидратация на лигавицата;
елиминиране на блокадата на изхода на синусите;
унищожаване на инфекциозния агент;
създаване на благоприятен психо-емоционален климат.

Възстановяване отбранителни силиимунната система, носната лигавица трябва да бъде адекватно хидратирана. Поддържайте влажността в помещението 50 - 70%, проветрявайте често помещението. Купете си овлажнител, ако не можете сами да създадете идеалния микроклимат. Освен това може да се използва допълнителна интраназална хидратация за намаляване на вискозитета на слузта. Подходящ за това физиологичен разтвор, физиологичен разтвор или предварително опаковани стерилизирани морска вода, правете такива инхалации възможно най-често. За детето става по-лесно да диша, отокът изчезва, дренажът се подобрява.

Деконгестантите се използват за възстановяване на дренажа на синусите при деца. Предвид възрастта, в която най-често се проявява синузитът, използвайте вазоконстрикторни капкии спрейове с продължително действие. Те включват оксиметазолин (Nozakar, Nazivin). Също така за безопасно лечениеподходящо вещество фенилефрин хидрохлорид (NazolKids, Adrianol). Те намаляват отока на лигавицата на отделителните канали и възстановяват естествения дренаж на синусите. В някои случаи е необходимо допълнително да се използват локални хормони, които също спират възпалението и подуването, но не причиняват синдром на отскок, когато продължителна употреба. В този случай се предписват капки Nasonex, Avamys, Flikonase.

Хормоните намаляват локалния имунитет, поради което се предписват в комбинация с антибактериално лекарство.

Бактериален синузит при деца

При бактериален синузитпредписват се антибиотици. В детството се предпочитат разтворимите форми. При тежко състояние терапията се провежда в болница, като лекарството се прилага под формата на инжекции. В други случаи инжекциите се опитват да се избегнат. При синузит е необходим системен антибиотик, никакви локални форми не работят. Те не се натрупват в тъканите и практически не навлизат в синусите. Използването на такива лекарства е дори опасно поради риска от развитие на резистентни към антибиотици форми на бактерии. За вътрешна употребаза деца са подходящи пеницилини (амоксиклав, аугментин), цефалоспорини (цефаклор, цефиксим), макролиди (азитромицин, кларитромицин).

Бързото възстановяване на вашето бебе зависи от неговото психологическо състояние. По време на заболяването бъдете нежни с детето. Опитайте се да изпълните желанията му. Прегърнете и съжалете бебето.

Синузитът при деца е доста често срещано явление и често се проявява като усложнение на банална респираторна вирусна инфекция. Същността на процеса е да се наруши изтичането на лигавична секреция поради блокиране на изходите на максиларния синус. В допълнение към ТОРС, всички възпалителни процеси, които се появяват в пространствата на синусите, устната кухина, горната респираторен тракт.

Разновидности на синузит при деца

Всичко по-долу се отнася за всеки синузит (синузит, фронтален синузит и др.).

Трябва да се разбере, че продължителността на заболяването може да варира значително. Въз основа на това е обичайно да се разделя синузитът (и други синузити) по следния начин:

Острият синузит продължава при деца до 3 месеца. Тоест, след епизод, който провокира възпаление на синусите, трябва да минат около 3 месеца, след което може да се констатира възстановяване. Бактериалната инфекция много обича синусите, тъй като там налягането на имунокомпетентните клетки е малко по-ниско, така че процесите отнемат много време и са склонни към хронифициране;
Повтарящ се остър синузит. По принцип говорим за хронично заболяване, което се проявява от 2 до 4 пъти всяка година от живота на детето. Името на този вид синузит е установено поради причината, че децата често превъзхождат болестта и има доста голяма вероятност да се отървете от този проблем;

Способността за "надрастване" на хроничния синузит е свързана с анатомичния компонент на възпалителния процес - с промяна хормонален фонлигавицата, частично запушваща максиларния синус, може да освободи прохода. Когато се възстанови нормалното съобщение, възпалителният процес бързо изчезва.

Хроничен синузит. Ако остър синузит продължава повече от 3 месеца, процесът се счита за хроничен.

С оглед на опасността от всякакви нозокомиални форми на инфекции е идентифициран и нозокомиален синузит. Симптомите на тази форма могат да се появят още 2 дни след заразяването в болницата.

Характеристики на развитието при деца от различни възрастови групи

Клиничната картина на синузит при деца е различна, в зависимост от възрастта. Лекарите са идентифицирали три основни възрастови групи деца със синузит:

Деца до 3 години. Поради непълното развитие на параназалните синуси, заболяването може да бъде асимптоматично. Някои експерти като цяло смятат, че тази възрастова група по принцип няма синузит. Има обаче наблюдения, потвърждаващи гледната точка, че честите възпалителни заболявания при деца под 3-годишна възраст са в основата на хроничния синузит, характерен за по-големите деца. възрастови групи. По този начин малките деца с аденоиди и чести вирусни респираторни инфекции трябва да бъдат изложени на риск от хроничен синузит;

Ако детето е често, свържете се с детски оториноларинголог (УНГ лекар), за да изключите синузит (или друга форма на синузит). Това ще предотврати образуването на хроничен възпалителен процес в параназалните синуси. Без специални диагностични мерки, "на око", синузитът при деца под 3-годишна възраст не може да бъде изложен.

Предучилищната възраст на детето е от 3 до 7 години. На тази възраст, като правило, се формират всички видове синузити. Трябва да се разбере, че синузитът може да се комбинира с увреждане на друг синус или всички едновременно (полисинузитът е пълно възпаление на параназалните синуси). Синузитът често се комбинира със заболявания на средното ухо, което може да се счита за една от проявите на синузит.
Ученици - от 8 до 16 години. В тази възраст инфекцията обикновено хронифицира и персистира с обостряния до пубертета. В някои случаи синузитът преминава след хормонална корекция.

Симптоми на възпаление на максиларните синуси при деца

Тежестта на симптомите зависи от естеството на процеса. Следните признаци са често срещани:

Хрема, продължаваща повече от 2 седмици подред;
Обилен секрет от носа. Слузта може да бъде прозрачна в началото на процеса (инфилтрация), след това става жълта или зелена;

Цветът на изхвърлянето показва вида на процеса. Вирусният синузит е придружен от бистър секрет, бактериална инфекция- зелено (жълто). По правило процесът започва с вирусна атака, след което върху възпалената лигавица "каца" бактериална инфекция, която причинява хроничен ходсинузит.

Възпалената фарингеална лигавица, провокирана от отделянето, в някои случаи може да потенцира повръщане. През нощта това създава опасност от аспирация, т.е. детето може да се задуши. Ето защо във фазата на обостряне (или в първичния остър процес) на синузит е по-добре да сте до спящо дете.

Диагностика на синузит при деца

Повечето стандартен методдиагностиката беше и си остава рентгенова. Надеждността на този диагностичен метод е около 90%.

Ако лекарят има някакви съмнения или има очевидни признаци на възпаление на максиларните синуси, се препоръчва да се извърши пункция с терапевтична и диагностична цел (пункция).

Пункцията не е единственият диагностичен метод, така че не си струва веднага да се прибягва до нея при липса на проява на гной в синусите (някои възрастни оториноларинголози смятат този път за единствения верен). За да изясните диагнозата, можете да използвате компютърна томография, ендоскопско изследване.

Общ анализкръв ви позволява да определите мащаба на възпалителния процес, да подозирате гной преди неговото проявление.

Невъзможно е самодиагностицирането на синузит. По правило това води до значителна загуба на време. Когато процесът влезе в своята хроничен стадий, диагнозата на раждането не е трудна, но става много трудно да се излекува дете.

Деца в риск

Сенна хрема, аденоиди, хронични възпалителни заболявания на горните дихателни пътища;
Деца с намален имунитет, често боледуващи;
С тенденция към алергични реакции от всякакъв вид;

Инфекциозните заболявания често се диагностицират при дете и възрастен, но малките пациенти страдат от такива заболявания много по-често. Синузит при деца - симптоми и лечение, се отнася до възпалително заболяване, което засяга лигавицата на максиларния синус. Патологията се класифицира в няколко вида, има определени симптоми и причини. Диагнозата на заболяването и лечението му при деца трябва да се извършва изключително от квалифициран лекар, за да се избегнат усложнения.

Какво е синузит при деца

Един от видовете синузит, чиято характеристика е възпаление на максиларния (максиларен) синус, е синузит. Синусите са разположени в дебелината на максиларната кост, имат общи стени с устната, носната кухина и очните гнезда. Често това заболяване се провокира от инфекция в дихателната система. Според медицинската статистика децата са по-склонни да страдат от заболяване, за разлика от възрастните. При бебета до една година, както и от 1 до 3-4 години, това заболяване не се развива. Този факт се обяснява много просто: черепът и максиларните синуси все още не са оформени при бебетата.

Важна роля за появата на синузит при дете играе различни вируси. Болестта се "активира" в студения сезон, когато имунната система е особено отслабена и инфекцията лесно навлиза в тялото. Болестта се развива по следния начин: вирусът унищожава защитата на носната лигавица, причинявайки нейното подуване. В резултат на това има пречка за нормалното изтичане на течност от максиларните синуси. Натрупва се вътре и причинява патологичен процес.

знаци

За да разпознаете заболяването навреме и да избегнете появата на усложнения, е необходимо предварително да се запознаете с неговите признаци. Често симптомите се бъркат с класическата настинка, но когато тя започне да се развива активно, има очевидни специфични симптоми. Първите признаци на възпаление на максиларните синуси и зависещите от възрастта симптоми са описани по-долу.

Първи признаци

Според статистиката, начални признацисинузитът при децата не се появява веднага. Те могат да се видят, когато болестта вече се е развила значително. Основните първоначални "сигнали" за възпаление на максиларните синуси са:

болкаблизо до назолабиалната гънка с лек натиск върху нея или когато главата е наклонена;
болка във вътрешния ъгъл на окото при лек натиск върху точка в центъра на бузата;
едностранна или двустранна назална конгестия;
забележимо подуване долните клепачи, бузи;
възпалителен процес на клепачите, сълзене;
зъбобол;
гной и слуз в синусите (може да не излязат);
повишаване на телесната температура;
сънливост, летаргия, общо неразположение.

Признаци на синузит при деца от три до пет години:

тежка интоксикация на тялото;
има частична или пълна загуба на апетит;
капризи, апатия, намалена активност;
друг симптом е обилна екскрециягной от синусите;
подуване на бузите, горните и / или долните клепачи от страната на възпалителния процес.

Симптоми на възраст от пет до седем години:

болка, излъчваща се към очите, челото, моста на носа, зъбите, очните кухини, веждите;
значително главоболие, понякога причинено ярка светлинаили накланяне на главата настрани;
отделяне на лигавица от носната кухина или, напротив, липсата им;
как да разпознаете синузит при дете - силна кашлица, чиито атаки често се влошават през нощта;
частична или пълна загуба на миризма.

Симптоми на хроничен синузит

Острата форма преминава в хронична след чести рецидиви на заболяването, аденоидит, изкривена носна преграда, отслабен имунитет, неграмотно лечение възпалително заболяване. Основните симптоми на хроничен синузит могат да бъдат:

слабост, бърза уморяемост;
затруднено вдишване и издишване на въздух носната кухина;
воднисто, лигавично или гнойно изпускане от синусите;
може да има усещане за неприятна миризма;
друг симптом е главоболие в челото;
температурата при деца с хроничен синузит може да бъде нормална или да се повиши до ниски нива;
друг признак на заболяването е усещане за пълнота или натиск в близост до възпаления максиларен синус, с силен натискима значителен дискомфорт в тази област.

причини

Има редица основни причини, които провокират развитието на заболяването и неговите симптоми при деца:

Хрема, причинена от алергии. обикновено, дразнителипричина алергичен ринит, прерастващ в синузит. В повечето случаи заболяването причинява значително подуване на максиларния синус.
ОРИ, ТОРС, грип. Ако детето има настинка, изтичането на слуз става проблематично. В носа навлиза инфекция, която провокира развитието на синузит.
Неизправност на кръвоносните съдове. Понякога причината за възпаление на синусите е намален съдов тонус. В дихателните пътища кръвообращението се нарушава и се развива инфекция.
Генетични патологиисинусите.
Заболявания на устата (кариес, стоматит).
Наранявания, натъртвания, фрактури на носната преграда и подобни наранявания.
Възпалението на аденоидите също често е причина за развитието на заболяването.
Слаба имунна система перфектен вариантда атакува вируси, които причиняват заболяване. Тялото е лишено от защита, така че болестта се развива много активно.

Видове

Класификацията на видовете синузит и неговите симптоми зависят от няколко фактора. Основните ще бъдат разгледани по-долу. И така, заболяването според етапа на курса е както следва:

Остър синузит при деца. Има ярки симптоми, особено изразена болка.
Хронична форма на заболяването. За да не премине острата форма в този етап, е необходимо да се проведе своевременно лечение. Симптоми в този случайпо-слабо изразени, ремисиите се редуват с рецидиви. Основна опасностхронична форма на заболяването - необратими промени в носната лигавица, поради което тя губи своите защитни способности.

Според локализацията на възпалителния процес заболяването е:

едностранно (само един синус се възпалява);
двустранно (има инфекциозна лезия на двата носни синуса).

Класификацията на синузит при дете според вида на възпалението изглежда така:

Катарален тип заболяване. Този етап се отнася до остър, в някои случаи възпалителният процес засяга костта, периоста или костната тъкан. Основната разлика между катаралните е абсолютната липса на гной в синусите.
Гноен етап. Името говори само за себе си. Лигавицата на носа силно се възпалява, от носа се отделя изобилно гной.

Диагностика

Преди да лекувате синузит при дете, трябва да се консултирате с лекар, който ще предпише всички необходими диагностични меркии предписват лекарства за ефективно лечение на заболяването. Типично за постановка правилна диагнозадеца, използвайте следните методи:

Проверка на носните отвори.
Изследване за идентифициране на алергичния характер на заболяването.
Общ кръвен анализ.
Рентгенова снимка на носа. Този метод ви позволява да видите заболяването, както е показано от засенчването на снимката.
Диафаноскопия - трансилюминация на максиларните синуси с помощта на специална електрическа лампа. Ако единият или двата синуса са пълни с гной, тогава диафаноскопията ще помогне бързо да се идентифицира това.
КТ (компютърна томография) дава възможност за подробно изследване на носните проходи. КТ може да разкрие ранни симптомисинузит или неговите симптоми хронична форма.
Друг диагностичен метод е изследването на секрет от носа, което определя причинителя на инфекцията.

Лечение на синузит при деца

Преди да предпише терапия, квалифициран специалист винаги открива причините за синузит при деца и оценява тежестта на хода на заболяването. Към днешна дата консервативната и оперативни методилечение. Първият вариант включва използването медицински препарати, физическа терапия и др. Операцията за синузит при дете се извършва в най-критичната ситуация. Основните лекарства за лечение на възпаление на максиларните синуси са следните:

Антихистамини. Те са в състояние да премахнат подпухналостта, значително да засилят ефекта на антибиотиците върху тялото. Най-популярните антихистамини са Diazolin, Suprastin, Tavegil, Loratadin, Diphenhydramine.
Лекарствата, които облекчават подуването, ефективно улесняват дишането и премахват подуването на лигавицата. Сред тях са Zestra, Orinol, Koldakt, Ferveks, Flukold.
Средствата за вазоконстрикторно действие ускоряват отделянето на слуз от синусите, което има положителен ефект върху дишането през носа. Те включват Риназолин, Називин, Фармазолин, Санорин, Нафтизин.
За лечение се използват и антисептици. Лекарства като Protargol, Kollargol предотвратяват увеличаването на количеството гной в максиларните синуси.
За да се улесни отделянето на лигавичен, гноен секрет от носа, лекарите предписват специални разреждащи лекарства. Например, Ambroxol, Bromhexine, ACC-long.
Ако телесната температура се повиши твърде високо, тогава си струва да използвате антипиретични лекарства (Парацетамол, Нурофен, Ибупрофен).

промиване на синусите

Лечението на синузит у дома при деца включва не само употребата на лекарства, но и специални промивки. Тази процедура може да се извърши у дома. За почистване на максиларните синуси със синузит се използва спринцовка с предварително приготвен разтвор (100-250 ml се инжектират наведнъж). Ще са необходими няколко измивания на ден. Курсът на лечение е приблизително една до две седмици. лечебен разтворсе прави от следните средства(1 чаша пречистена топла вода+ 1 чаена лъжичка лекарство):

калиев перманганат;
физиологичен разтвор от обикновен или морска сол;
отвара от лайка;
зелен чай;
тинктури от низ, невен, жълт кантарион;
лекарстваФурацилин, Ротокан, Елекасол, Декаметоксин.

Трябва да знаете как правилно да измиете бебето, за да не влошите ситуацията. Спринцовка с разтвор се вкарва внимателно в ноздрата на около 1 сантиметър. Главата на пациента е леко наклонена напред, изливайки лекарството на малки дози. Налягането на струята трябва постепенно да се увеличава. Между инжекциите детето трябва да се опита да издуха добре носа си.

Използването на антибактериални лекарства

Друг важен етап от лечението на детски синузит е приемът антибактериални средства. Те се справят добре с възпалението, като помагат бързо да победят болестта. най-популярните и ефективни антибиотициИзофра, Аугментин, Амоксицилин, Азитромицин, Биопарокс се разглеждат. Характеристиките на тяхното използване са посочени в инструкциите, а продължителността на курса на лечение се предписва от лекуващия лекар. Най-ефективни са инжекциите с антибиотици, на второ място по ефективност са капки, суспензии, таблетки.

Физиотерапия

За успешно преодоляване на възпалителния процес, ускоряване на изтичането на слуз и гной от синусите, подобряване на кръвообращението и лимфния поток, лекарят може да предпише физиотерапия. Най-известните методи се считат за лазерна терапия, магнитотерапия, излагане на ултразвук и UHF (лечение с ултрависока честота). Всеки от методите се предписва от физиотерапевт. Всички противопоказания и други нюанси се вземат предвид, едва след това се избира оптимална процедура.

Лечение на хроничен синузит при деца

В хроничната форма лечението зависи от фактора, който се е превърнал в "катализатор" на хроничния възпалителен процес. За всяка отделна опция се определя специфичен тип терапевтичен ефект:

Умерен хирургична интервенция, в зависимост от възрастта на пациента, неговото състояние, е необходимо при наличие на аденоиди, хроничен ринитизкривена носна преграда. Тези проблеми пречат нормална екскрециятайна от синусите, така че започва хроничната форма.
Предписват се и антибиотици, но само след идентифициране на причинителя на патологията и нивото на нейната чувствителност.
Ако синузитът и неговите симптоми са провокирани от проблеми в устната кухина (например кариес, стоматит), тогава е необходима задължителна санация на устната лигавица. След това се предписват антибиотици.
Когато синузитът при деца е в ремисия, се препоръчва укрепване на имунната система с витамини и гимнастика, посещаване на физиотерапия, масаж и ходене на море.
Използване антихистаминипрепоръчително е в случай на развитие на хиперпластични и полипозни форми.

Народни средства

Понякога се комбинират консервативни методи народни рецептиза подобряване на ефективността медицински процес. Преди да започне естествено лечение, родителят определено трябва да обсъди този момент с лекаря, за да избегне неблагоприятна прогноза. Популярни народни средства за синузит при деца:

Вземете една голяма суров морков. Измити, обелени. Прясно изцеден зеленчуков сокпогребвайте носа три пъти на ден. Няколко капки концентриран сок трябва да се разредят малко с вода, за да се избегне алергична реакция.
Пресен сок от калина се комбинира с мед (1: 1). Получената смес леко се затопля. Лекарството се приема перорално по 1 супена лъжица преди хранене.
Трябва да си купите мехлем с прополис. Потопете се в него памучен тампони го вкарайте възможно най-внимателно в ноздрата. Задръжте 3-5 минути.

Усложнения

Последствията, които могат да се появят след заболяването, могат да бъдат разделени на два вида. Първият е усложненията. дихателната система:

тонзилит (възпаление на сливиците);
бронхит (възпаление на бронхите);
хронична форма;
отит;
пневмония;
фронтален синузит, етмоидит (възпалителен процес в други синуси).

Последици от различен характер:

миокардит (патологии в работата на сърцето);
сепсис (отравяне на кръвта);
интракраниални усложнения (менингит, мозъчен абсцес);
нефрит (бъбречно увреждане);
различни ставни патологии могат да станат следствие.

Предотвратяване

За да избегнете появата на синузит и неговите симптоми при деца, струва си да следвате просто, но ефективни правила. Превенцията на заболяването включва:

редовни посещения в стоматологичния кабинет;
укрепване на имунната система правилен режимхранене, закаляване);
елиминиране на анатомични дефекти (аденоиди, извити носна преградаи т.н.);
компетентно лечение настинки;
максимална възможна защита на децата от негативни факторисреда (прах, цигарен дим, изпарения от трафика).

Видео: как да разберете, че детето има синузит

Есенно-пролетният период е времето за разпространение на различни и неочаквани заболявания. Много коварна болест, особено при деца, е синузит. Това може да доведе до много проблеми и да предизвика сериозни усложнения. Това се дължи на анатомичните особености на структурата бебешки носпо-специално максиларните синуси. При прекомерно натрупване на слуз и гной в тях, постоянно главоболие и умора, както и възпаление на средното ухо и особено опасна пневмонияи менингит. Ето защо е много важно да разпознаете първите симптоми навреме и да извършите своевременна диагностика.

Какво е синузит

Синузит означава възпаление на вътрешната лигавица на максиларните (максиларните) синуси.Те са разположени симетрично от двете страни в дебелината на съответната челюст и комуникират с носната кухина. Това заболяване е най-честият възпалителен проблем при децата.

Механизмът на развитие на синузит се дължи на естествен имунен отговор. Под въздействието на инфекциозен стимул възниква възпаление в стената на синуса, увеличава се притока на кръв към проблемната област и съответно освобождаването на биологична тайна. Появява се оток, който блокира комуникацията с носната кухина и възпрепятства нормалното почистване. При имунен отговор инфекциозните агенти умират и техните остатъци, смесвайки се със слуз, образуват гной.

При децата най-често срещаният остър ход на заболяването.При продължителна прогресия и неразумно лечение синузитът преминава в хронична форма. Гнойният фокус в максиларния синус остава активен и малкият организъм престава да се съпротивлява на неговото влияние.

Появата на заболяването до голяма степен се дължи на предразполагащи характеристики на структурата максиларни синуси. Те включват анатомично несъответствие, стесняване на проходите, деформация на носната преграда, както и промяна в размера на сливиците.

При деца под 3 години максиларните синуси току-що се формират и изходите от тях са доста широки - това неблагоприятни условияза гноен застой. Ето защо децата под тази възраст много рядко боледуват от синузит.

Видове синузит

Синузитът се класифицира според следните характеристики:

Локализацията е едностранна и двустранна.
В зависимост от произхода те се разделят на инфекциозни, вазомоторни (т.е. поради нарушение на секрецията на тази кухина) и алергични.
Според метода на проникване на патогени в тялото се разграничават риногенни (последствие от възпаление в носната кухина), одонтогенни (поради заболявания на зъбите на зъбите), хематогенни (инфекцията е попаднала чрез кръвта) или травматични .
Според формата на протичане се разделя на остра и хронична.

Пикантен

Острата форма на заболяването се развива много бързо и продължава до 3 седмици. Заболяването се среща в лигавицата, както и в кръвоносни съдоверазположен под него. Този вид синузит се подразделя на свой ред на:

катарален - етап, който може да улови периоста и дори костта. В този случай не винаги има гнойно отделяне;
гноен - при деца се характеризира с висока степен на образуване на гной. Изхвърлянето има особена миризма и послевкус. Тази форма може да протече без хрема.

Хронична

Хроничната форма на заболяването се развива поради дълъг курс остър период- повече от 8 седмици. По правило това е признак на родителска небрежност и игнориране предупредителни знацизаболявания. В този случай симптомите ще бъдат по-слабо изразени, етапите на обостряне и периодът на спокойствие ще се редуват. В засегнатите лигавични и костни тъкани, по време на прехода към тази форма, се стартират процеси, насочени към отслабване на имунната система, които са много трудни за предотвратяване.

В случай на развитие на хроничен синузит могат да се разграничат следните видове:

хиперпластичен - намаляване на синусовата кухина и стесняване на нейния проход поради удебеляване на лигавицата;
полипоза - това е растеж на полипи върху лигавицата, които постепенно запълват максиларния синус;
атрофичен - придружен от пълна дисфункция на лигавичния слой;
смесени - комбинация от няколко от горните видове.

Важно е да запомните, че колкото по-рано ефективни меркиза да се предотврати заболяването, толкова по-малко вероятно е да се развие опасна хронична форма и произтичащите от нея усложнения.

Симптоми

Детската възраст от 3 до 7 години е пиковият период за запознаване с всички видове синузити. По това време синузитът може да комбинира възпаление на два синуса наведнъж, което значително влошава състоянието и увеличава риска от бездействие по време на заболяването. В тази възраст заболяванията на средното ухо се считат за един от симптомите на синузит, което помага да се разпознае на много ранен етап.

При ученици и юноши под 16-годишна възраст по правило има хронична форма на хода на заболяването с периодични обостряния. Най-често изчезва след хормонални промени в тялото.

Определянето на синузит при деца не винаги е толкова лесно, особено при бебета, които не могат точно да опишат чувствата си. Но има редица симптоми, които трябва да събудят подозрение у внимателните родители и да ги убедят да предприемат своевременни действия.

Един от основните признаци на възпаление на синусите е хрема.Но се случва, че заболяването протича без наличието на основния симптом - лигавицата от носа. Наличието на заболяването може да показва:

болезнено (за начална фаза- просто неприятни) усещания в областта на главата, утежнени при дъвчене и говорене, както и в легнало положение;
температура около 38 градуса, която продължава няколко дни;
назална конгестия, която не е придружена от хрема, за детето става трудно да диша през носа;
болезненост в носа, която се усеща в вечерно време;
нетипичен, лоша миризмаот устата;
летаргия и загуба на сила в детето.

Всички описани симптоми трябва да служат като сигнал за незабавен контакт с медицински център.

Признаци на остра форма

Тежестта на симптомите остър синузитразлични в зависимост от характеристиките на организма на различните деца. Ако бебето има следните симптоми, трябва да посетите местния педиатър или УНГ лекар:

хрема или запушен нос, продължаващ повече от 10 дни;
отделянето от носната кухина е гнойно;
температурата често надвишава 38 градуса и продължава високо нивоза дълго време, въпреки че в някои случаи остава субфебрилна (37–37,5 ° C);
главоболие и дискомфорт в областта анатомично местоположениемаксиларни синуси, болка при натискане на тази област;
подуване на бузите в горната част, подуване на клепачите;
намалена чувствителност към миризми, назалност в гласа;
бърза загуба на сила, слабост, раздразнителност, мрачно поведение, отказ от храна, нарушения на съня;
сълзене на очите, повишена реакция към светлина.

Прояви на хронична форма

Хроничният синузит при деца е следствие от напреднала форма остро протичаненеразположение.Преходът от един към друг се характеризира със следните симптоми:

кашлица през нощта, която не се поддава на абсолютно никакво лечение;
главоболие, загуба на енергия, постоянна хремаили затруднено назално дишане;
липсата на горните признаци на температура или запазването му на субфебрилно ниво;
конюнктивит, тъй като инфекцията засяга и мембраните на окото;
сухота в устата, възпалено гърло, болка при преглъщане.

При пикове на обостряне на такъв синузит може да се наблюдава:

спонтанно влошаване на общото състояние;
рязък скок на телесната температура;
тежки главоболия;
болезнено подуване на бузите и клепачите.

При деца екзацербациите могат да се наблюдават доста често. Най-малката настинка може да ги провокира. Това е особено вярно през есенно-пролетния период.

Заболяване при деца под тригодишна възраст

Както беше отбелязано по-горе, поради анатомичните особености новородените и кърмачетата много рядко страдат от синузит. Някои експерти смятат, че децата три годинии изобщо не са податливи на болести. Обаче не е така. Поради несъвършенството на структурата на максиларните синуси, заболяването често протича безсимптомно и своевременното му разпознаване не е лесна задача.

Ако бебето често страда от респираторни инфекции и възпалителни заболявания, тогава трябва да се консултирате с лекар. Това се прави, за да се изключи възможността от развитие на синузит, както и да се предпазни мерки- всички прехвърлени на ранна възрастзаболявания поставят основата за развитието на синузит в напреднала възраст.

Невъзможно е самостоятелно да се идентифицира синузит при деца на възраст под три години.Това изисква професионални диагностични мерки.

Диагностика

Диагностицирането на всяко заболяване при дете, включително възпаление на максиларните синуси, понякога е невъзможна задача. Децата описват чувствата си лошо и младша групаи изобщо не може да говори. Възможно е да се разбере, че болестта е изпреварила бебето само чрез собствени наблюдения, което трябва да бъде причина за консултация с лекар и провеждане на професионална диагностика.

Вкъщи

Тъй като детето не може точно да опише симптомите си и не разбира какво се случва с него, родителите трябва да бъдат внимателни към промените в състоянието. Събуждането ще бъде:

сълзливост и капризност на бебето;
неспокойно поведение по време на сън;
оплаквания от главоболие.

Важно е да знаете основните разлики между синузит и обикновена настинка, тъй като когато се появи секрет от носа, заболяването може да бъде объркано с настинкаи използвайте неправилно лечение:

Възпалението в синуса обикновено възниква от едната страна, докато при настинка – от две.
При синузит секретът от носа е жълтеникав или дори зелен.
Има болки в скулите и челната част.
Детето изпитва болка с прост тест - натиск върху средата на бузите или вътрешен ъгълочи.
Появява се характерно главоболие, което се проявява активно вечер или при накланяне на главата.

Когато се появи бебе подобни симптомине е необходимо да се самолекувате, тъй като ако диагнозата е грешна, тя ще бъде поне неефективна. Ако родителите, въз основа само на техните наблюдения, се опитат да излекуват детето, тогава има възможност за развитие на хронична форма на заболяването или сериозни усложнения. Поставете точна диагноза и предпишете правилно лечениеможе да се направи само от специалист след извършване на необходимите изследвания и изследвания.

В лечебно заведение

За диагностицирането на синузит само симптомите не са достатъчни. Има редица специални методи за определяне на заболяването. Те включват следните функционални тестове:

Радиографията е в състояние бързо и точно да определи заболяването.С негова помощ се разглеждат не само максиларните синуси, но и други синуси, тъй като процесът най-често е обширен. Мътност, сгъстяване и някои други фактори върху резултатите показват проблем. Заедно със симптомите, радиографията е важна част от диагнозата.
С неефективността на лечението, прехода на заболяването към хронична фаза, както и подозрение за други заболявания и образувания в носната кухина, се предписва компютърна томография. Той обхваща всички синуси на носа в различни проекции. Това проучване предоставя ценна информация за анатомични особеностии механизми на промени в кухината. Експертите не препоръчват извършването на компютърна томография по време на обостряне.
Магнитен резонанс (MRI) се използва при съмнение за тумори или гъбичен и алергичен синузит. За съжаление, за установяване на диагнозата, възможностите на томографията са ограничени. Той е идеален само за изследване на меките тъкани на синусите.
В някои случаи специалист може да предпише ултразвук.Оценява се дебелината на лигавицата и количеството натрупана течност в максиларния синус. Ако има вероятност от развитие на неоплазми или гъбични инфекции, тогава е необходима биопсия.

Освен горното са необходими и лабораторни изследвания. Необходим е кръвен тест за ESR (скорост на утаяване на еритроцитите). Както знаете, този индикатор е първият признак на възпалителен процес в тялото.

При постоянно повтарящ се остър синузит се предписват тестове за имуноглобулини и HIV инфекция. маса полезна информацияможе да се получи чрез изследване на секрет от носната кухина.

Видео на д-р Комаровски за синузит

Синузитът е сериозно изпитание за крехкия детски организъм. Основната задача на родителите е да обръщат голямо внимание на всякакви промени в поведението на детето и да вземат предвид всички оплаквания, идващи от него. С навременна и правилна терапия можете бързо и без последствия да победите болестта. След като откриете у дете признаци, подобни на симптомите на синузит, в никакъв случай не трябва да отлагате посещението при специалист и да се опитате да го излекувате сами.