Betennelse i kneleddet bursitt. Hva det er? Behandling av knebursitt

Kneleddene bærer belastningen av menneskekroppen og er ofte påvirket av traumer, infeksjon eller systemiske sykdommer. Det særegne ved deres struktur og funksjon fører til utseendet patologiske tegn annen lokalisering.

Fører til

Patologier i muskel- og skjelettsystemet inkluderer skade på skjelettet og bløtvev. Menneskelige ledd er dannet av bein med brusk på hodet, leddbånd, menisker. Alle disse strukturene er omgitt av sekker fylt med leddvæske.

For å forstå tilstanden deres, spør pasientene kirurgen: hva er bursitt kneledd hvorfor det har forskjellige kliniske manifestasjoner.

På en lapp!

Bursitt er en betennelse i posene som ligger i kneområdet med økt produksjon leddvæsken, hevelse og smertesyndrom.

Sykdommen oppstår av ulike årsaker:

kneskade;

rus;

infeksjon i leddet;

allergiske reaksjoner;

autoimmun sykdom;

utvekslingsforstyrrelser.

Symptomer

De mest slående tegnene på betennelse oppstår under en akutt prosess. De viktigste symptomene på knebursitt inkluderer:

1. Fast svak smerte, forverres ved å lene seg på et sårt ben, bøye i kneet.
2. Utseendet til hevelse i leddområdet. Formasjonen har en avrundet form, tett tekstur, smertefull ved palpasjon.
3. Det er hevelse i leddet. Bevegelsesområdet i kneet kan være redusert.
4. Huden over kneleddet i projeksjonen av hevelsen blir rød, temperaturen stiger.
5. Lymfeknuter i popliteal fossa øker, kan være smertefulle ved palpasjon.
6. I noen tilfeller stiger kroppstemperaturen.

Hvis du nøye vurderer bildet av knebursitt, kan du legge merke til de ovennevnte visuelle manifestasjonene av sykdommen.

På en lapp!

Symptomene har ulik lokalisering. Årsaken til dette er de strukturelle egenskapene til kneleddet. Den inkluderer 8 bursaer med dyp eller overfladisk plassering. Noen av dem kommuniserer med kapselen, mens andre ser ut som lukkede hulrom.

Så ved akutt bursitt i kneleddet påvirker betennelse ofte visse poser:

• prepatellar bursae ikke assosiert med leddet: subkutan, subfascial, subtendinøs;
• dyp subpatellar pose (sekundært, som et resultat av leddgikt).

Kirurger har beskrevet ulike lokaliseringer av bursitt.

Prepatellar bursitt

Dette er en betennelse i prepatellar bursa. Det oppstår med belastninger, gjentatte skader i leddet, langvarig knestående.

Utvikler seg sjelden. Det kliniske bildet inkluderer:

• utseendet til hevelse;
• hevelse av den fremre overflaten av leddet;
• moderat smertesyndrom;
• lokal feber med rødhet i huden.

Infrapatellar bursitt

Denne betennelsen ser slik ut: på begge sider av patellaen vises en mobil myk-elastisk formasjon, symptomene forverres av trykk, benforlengelse. Mobiliteten er lett svekket.

Slik bursitt har ofte en posttraumatisk karakter.

Denne betennelsen i leddposen bestemmes under senen til quadriceps femoris og ser ut som en stor avrundet svulst opp til 8-9 cm i størrelse. Pasienten klager over smerter i betennelsesområdet, ubehagelige trekkfølelser langs fremsiden overflate av låret og nedsatt bevegelighet i kneleddet.

På en lapp!

Denne typen bursitt kan være ledsaget av feber.

bæres oftere kronisk og fører til avleiringer av kalsiumsalter (kalkbursitt).

Popliteal bursitt

Sykdommen er assosiert med popliteal posen. Pasienter henvender seg til kirurgen med klager over smerte på den bakre-ytre overflaten av leddet. Bursitt i poplitealmuskelen må skilles fra skade på det kollaterale ligamentet eller den ytre menisken i kneleddet.

Av bakre overflate ledd, i popliteal fossa, oppstår den såkalte Baker's cyste. Det er et fremspring av en strukket pose fylt med væske. Denne sykdommen oppstår sekundært på bakgrunn av synovitt med artrose, leddgikt, etter skade.

En liten cyste er praktisk talt usynlig og forårsaker ikke betydelig ulempe for pasienten. Noen ubehag Nei. Når et betydelig volum er nådd, bestemmes det under kneet, nærmere indre overflate. Ved berøring har cysten en tett elastisk konsistens, formet som et egg. I dette tilfellet kan pasienter merke seg:

• brudd på fleksjon av benet i kneleddet;
• tilstedeværelsen av en svulst under kneet.

På en lapp!

Disse tegnene oppstår uavhengig, eller på bakgrunn av den eksisterende patologien til leddet. Symptomene blir mer uttalte etter en lang spasertur, trapper.

Slik kronisk knebursitt kan gå over uten behandling, når symptomene forsvinner når cysten tømmes inn i leddhulen. Noen ganger er det komplikasjoner:

• banebrytende utdanning med en klinikk som ligner dyp venetromboflebitt;
• cysteinfeksjon.

Sykdommen er uvanlig hos individer middelalder. Det oppstår på bakgrunn av artrose i kneleddet, overvektig kropp.

Forstyrrer av smertefulle opplevelser på innsiden av kneet. De forstyrrer om natten med trykket fra det ene kneet på det andre. Palpasjon av dette området er moderat smertefullt, visuelt kan man merke noe hevelse.

Siden symptomet ofte oppstår på bakgrunn av gonatrose, rapporterer pasienter smerter i leddet med en økning om kvelden.

ICD 10 sykdomskoder refererer til M 70:

• M70.4 - prepatellar bursitt;
• M 70,5 - annen bursitt i kneleddet;
• M 70,9 - bløtvevssykdommer på grunn av overbelastning, uspesifisert.

Utvikling av sykdommen

Hvis sykdommen oppsto som følge av en akutt skade, er vevsinfeksjon mulig å erstatte serøs betennelse purulent kommer. I dette tilfellet vil pasienten klage over uutholdelige, "trekkende" smerter langs den fremre overflaten av leddet, forverret av palpasjon, lokal hypertermi og rødhet.

På en lapp!

Vanligvis varer akutt bursitt opptil 2-3 uker, deretter forsvinner symptomene på betennelse. Bedringen kommer.

Tiltredelse av infeksjonen er farlig ved utvikling av purulent leddgikt og dannelsen av flegmon i det omkringliggende vevet. Med en nedgang i immunitet og avslag fra antibakteriell behandling mulige septiske komplikasjoner.

Imidlertid er opptil 50 % av pasientene i faresonen for å utvikle kronisk bursitt. Mangel på rettidig behandling forverres langsiktig prognose. I dette tilfellet vil sykdommen fortsette med episoder med forverring og remisjon. Med en forverring er smertesyndromet og andre lokale tegn ikke så uttalt, de har en mer "slettet" karakter. Slik bursitt er farlig med gradvise endringer i det berørte leddet. Det er arr, sammenvoksninger, nedsatt bevegelighet.

Med en singel traumatisk skade bursitt i kneleddet er akutt. Rettidig behandling fører til utvinning, er prognosen for pasienten i dette tilfellet gunstig.

Hvis knebursitt oppstår mot bakgrunnen av kronisk skade, leddoverbelastning, utvikler symptomene seg gradvis med dannelsen av en langvarig inflammatorisk prosess. Det lange sykdomsforløpet fører til en gradvis forverring av tilstanden, det vil ikke være mulig å kurere den uten konsekvenser.

Bursitt mot bakgrunnen av metabolske eller autoimmune lidelser utvikler seg som kronisk sykdom med perioder med forverring og remisjon. Med fravær tilstrekkelig behandling prognosen for pasienten er dårlig.

Diagnose av bursitt

Han tar for seg spørsmål om diagnose og behandling av bursitt. Ved behandling vil pasienten gjennomgå en fullstendig undersøkelse:

1. Intervju med avklaring av tidspunkt for symptomdebut, sammenheng med stress, skade eller andre forhold.
2. Inspeksjon med palpasjon. Metoden vil bidra til å avklare lokaliseringen av smerte, vurdere endringen i konfigurasjonen av kneleddene, tilstedeværelsen av smerte, hyperemi, feber.
3. Laboratorieforskningsmetoder er nødvendige for differensialdiagnose bursitt og leddgikt. Legen vil foreskrive en generell blodprøve, biokjemisk og immunologiske studier, generell urinanalyse.
4. Instrumentell diagnostikk er rettet mot å oppdage patologiske endringer, differensialdiagnose med en svulst, hemangiom, leddgikt.

Ultralyd eller MR kan bidra til å bestemme plasseringen av leddlesjonen.

På en lapp!

Røntgenundersøkelse brukes kun til differensialdiagnose av bursitt og leddgikt.

Med betennelse i posene i kneleddet på bildet kan du finne:

• endring i størrelsen på leddrommet på grunn av ekssudat i hulrommet i bursa;
• avsetning av kalsiumsalter og osteoporose ved kronisk bursitt;
• uratmasser i stedet for leddflater med gikt;
• fragmenter beinvev i hulrommene i leddet med tuberkulose.

Hva og hvordan behandles

Det er de viktigste metodene for å behandle betennelse i posen:

• overholdelse av beskyttelsesregimet;
• applikasjon medisiner;
• fysioterapi;
• tradisjonell medisin;
• kirurgisk behandling
• livsstilsendring.

Modus for bursitt

For å lindre tilstanden til en pasient med akutt bursitt eller på stadiet av forverring av en kronisk prosess, anbefales følgende regler:

1. Sikre hvile av kneleddet. Pasienten trenger sengeleie lem bør holdes hevet.
2. Felles lossing. Anbefaler bruk av elastiske bandasjer, stokk.
3. Kaldt på kneet. Dette tiltaket i de første dagene fra betennelsesutbruddet vil bidra til å lindre smerte og hevelse.

På en lapp!

Pasienter spør ofte om dietten for bursitt. Det er ingen spesiell diett. Du bør imidlertid være oppmerksom på dietten og begrense kaloriinnholdet hvis det er tilgjengelig. overvektig, overvåke tilstrekkelig inntak av proteiner, vitaminer og vegetabilsk fiber.

Medisinsk behandling

Å ta medisiner for betennelse i leddet er rettet mot å stoppe smerte og redusere betennelse. Ved akutt bursitt brukes medikamenter i kurs; kronisk prosess krever støttende behandling for autoimmun eller metabolske forstyrrelser Kirurger foreskriver følgende grupper medikamenter:

1. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler i form av tabletter og (Nimesulid, Meloxicam, Aspirin, Ibuprofen). Lokal behandling bursitt i kneet midler av NSAIDs bare mulig mens hudens integritet opprettholdes.
2. Hormonelle preparater i hulrommet i bursa med alvorlig betennelse (Hydrokortison, Kenalog, Diprospan).
3. Antibiotika et stort spekter utviklingstiltak smittsom prosess. Kirurger anbefaler behandling med legemidler av en rekke penicilliner, cefalosporiner.

Kompresser med dimeksid anbefales i fravær av såroverflater. De er foreskrevet for både akutt og kronisk betennelse. For å forsterke effekten anbefales det å blande hovedstoffet med novokain og kortikosteroidhormon. Varigheten av prosedyren bør ikke overstige 30-40 minutter, behandlingsforløpet - opptil 10 dager.

treningsterapi og fysioterapi

Maskinvarebehandling av bursitt brukes i innlagte og polikliniske innstillinger. Prosedyreskjemaet velges av en spesialist, under hensyntagen til det mulige kontraindikasjonerå gjennomføre. Følgende metoder har vist seg effektive:

• sjokkbølgeterapi;
• elektroforese med legemidler;
• UHF-terapi;
• magnetoterapi.

På en lapp!

Bruk av fysioterapiøvelser anbefales for pasienter etter skader og med kronisk bursitt. Utfør øvelser gjennom smerte i en akutt prosess bør ikke være. Pasienter anbefales å trene på treningssykkel, svømming, aktiv og passiv fleksjon av bena i kneleddene.

Behandling med folkemedisiner

For å bekjempe bursitt brukes metoder for lokal og generell eksponering. Før du starter behandlingen, bør pasienten rådføre seg med kirurgen.

Lokalt, for akutt smerte, er is, kålkompresser, aloe foreskrevet. For å lindre de resterende symptomene på sykdommen, brukes bad med nåler, høy, varme lotioner med urter. Forløpet av slik behandling kan ta opptil 1-2 uker.

For oral administrering anbefaler tilhengere av tradisjonell medisin infusjoner og avkok av urter som har en anti-inflammatorisk, rensende effekt: kløver, kamille, johannesurt, kjerringrokk, lind.

Kirurgi

• bursa infeksjon;
• ineffektivitet av konservativ terapi;
• utvikling av kronisk bursitt.

Kirurgisk behandling for purulent bursitt består i å punktere hulrommet, vaske og introdusere antibakterielle midler. I tilfelle av alvorlig betennelse vil kirurgen drenere knebursitten: åpne posen og introdusere en spesiell drenering i den, gjennom hvilken det inflammatoriske ekssudatet vil tømmes.

Ved kronisk betennelse og ineffektivitet av konservative behandlingsmetoder anbefales bursektomi av kneleddet. Før operasjonen vurderer legen pasientens tilstand - varigheten av sykdommen, graden av bevegelseshemming, alvorlighetsgraden av smertesyndromet, antall utførte intraartikulære hormoninjeksjoner.

Operasjonen utføres på to måter: åpen og endoskopisk.

Ved åpen bursektomi åpner kirurgen bursaen, kutter den opp og syr den. I løpet av endoskopisk kirurgi manipulasjoner utføres gjennom punkteringer; denne metoden fremskynder restitusjonen til pasienten. Effektivitet kirurgisk metode høy.

I 4 år "dyrket" jeg en svulst på størrelse med et godt egg under kneet. Først la jeg ikke merke til tilstedeværelsen av denne formasjonen, så slo jeg foten på en byggeplass og neste dag kunne jeg ikke bøye kneet. Det var smerter og en slags rund støt. Uten å legge vekt på dette tok jeg ingen behandling og gikk ikke til legen på et par uker til, før min redde kone tok meg i hånden og tok meg med til kirurgen.

Jeg gikk gjennom en undersøkelse og fant en cyste. Det gjorde vondt å bøye beinet. Traumatologen advarte om at det ikke ville gå over av seg selv, du trenger bare kirurgi. Etter å ha studert vurderingene om operasjonen til andre pasienter, gikk han med på artroskopisk fjerning. Det kostet meg mye, men etter 3 dager var jeg allerede på beina. Seks måneder har gått siden behandlingen. Det er ingen klager.

Nikolai, Moskva

Bursitt er inflammatorisk sykdom periartikulære poser (burs). Med bursitt i kneleddet akkumuleres inflammatorisk ekssudat i synovialposene i kneet.

Kneleddet har tre synoviale poser. Avhengig av hvilken pose som utvikler betennelse, er det følgende typer knebursitt:

Dermed utvikler prepatellar knebursitt vanligvis hos personer hvis aktiviteter innebærer å være i en bestemt stilling.

Avhengig av årsaken til utviklingen er det:

1. aseptisk bursitt.
2. smittsomt knebursitt.

Årsaker til aseptisk bursitt:

• overflødig treningsstress fører til overbelastning av kneleddet;
• strekking av leddbåndene i kneet;
• blåmerker, dislokasjoner og andre kneskader;
• leddgikt av ulike etiologier eller gikt.

Infeksiøs bursitt er forårsaket av forskjellige typer patogene mikrober. Denne typen bursitt kan utvikle seg som en komplikasjon etter infeksjonssykdommer (infeksjonen kommer inn i leddet med blod). Mikroorganismer kan komme inn i periartikulærsekken gjennom sår eller hudsår i kneområdet.

Symptomer

Symptomer på knebursitt inkluderer:

• smerter i kneet, hovedsakelig i området av den betente posen;
• liten begrensning av bevegelser;
• rødhet og hevelse.

Hvis knebursitt er forårsaket av bakterier, er det ofte symptomer på generell forgiftning:

• hodepine;
• generell ubehag og svakhet;
• døsighet og sløvhet;
• økt kroppstemperatur;
• frysninger.

Infrapatellar bursitt er ofte asymptomatisk. Pasienter kan føle lett smerte når de går eller står over lengre tid, noen ganger stivhet i kneet og lett hevelse i leddet.

Kjennetegn symptom på en Baker's cyste er smerter i kneleddet som oppstår under ned- og oppstigning av trappen. Når du går i flatt terreng og til normale tider, er en Bakers cyste praktisk talt ikke manifestert på noen måte.

Behandling av knebursitt

Hovedbetingelsen vellykket behandling bursitt i kneleddet er å sikre resten av det syke lem. Derfor, før du behandler bursitt med medisiner, er det nødvendig å redusere smerte og hevelse i kneleddet. For å gjøre dette, bør benet gis en forhøyet stilling.

Ved aseptisk bursitt er det nyttig å påføre kalde kompresser eller is på kneet for å eliminere betennelse.

Ikke påfør kaldt til lang tid for å unngå lokale frostskader av huden av første grad. Is må først pakkes inn i et håndkle eller en bleie, og først deretter påføres det området med betennelse i kneleddet i 10-15 minutter.

Medisineringsbehandling

Behandling for bursitt kan variere mye avhengig av sykdommens form. For smittsom og traumatisk bursitt, antibiotikabehandling medisiner. Antibiotika kan administreres oralt, så vel som intramuskulært eller intravenøst.

Ved alvorlig knebursitt injiseres antibiotika noen ganger direkte inn i hulrommet til den betente bursaen.

Noen eksperter mener at denne administreringsveien for legemidler kan føre til utvikling av strukturelle og bevegelsesforstyrrelser kneledd. I tillegg til de vanskelige reversible konsekvensene av punktering, øker det risikoen for å utvikle sepsis. På samme tid, hvis i hulrommet synovial pose det er puss, det må fjernes, ellers vil ikke behandlingen med medisiner ha ønsket effekt.

I tillegg til antibiotika brukes betennelsesdempende og smertestillende midler. Disse inkluderer indometacin, voltaren, diklofenak, ibuprofen og andre. Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, kan de påføres lokalt i form av en salve, oralt i tabletter og med alvorlig betennelse og sterke smerter - intramuskulært.

Ikke-steroide analgetika har noen bivirkninger: svekke funksjonen mage-tarmkanalen, hemme blodpropp. Derfor, før du bruker disse midlene, bør du konsultere legen din.

På alvorlige former knebursitt, kan legen foreskrive steroide antiinflammatoriske legemidler - kortikosteroider. De kan også tas oralt og topisk ved innføring i hulrommet i bursa.

Selv om kortikosteroider kan bremse bursavevsregenerering ved å hemme cellevekst, rettferdiggjør den kraftige antiinflammatoriske effekten bruken av disse midlene.

Fysioterapi helbredende prosedyrer indisert for aseptisk bursitt, samt for infeksiøs knebursitt etter reduksjon av inflammatoriske tegn. Ofte brukt følgende metoder fysioterapi:

Moderne metode Behandlingen for knebursitt er strålebehandling. Det lar deg ødelegge mikroorganismene i synovialposen, effektivt fjerne inflammatorisk respons og derved raskt gjenopprette den fulle funksjonen til kneleddet.

Viktig: hvis det er tegn på bursitt, er det nødvendig å søke om medisinsk behandling. Du kan ikke selvmedisinere, siden den akutte formen av sykdommen kan bli en kronisk, som er mye vanskeligere å behandle.

Noen ganger er det verdt å vite på forhånd for å forhindre sykdommen i tide.

Bensmerter under kneet kan være forårsaket av mer enn bare en Bakers cyste. Alle mulige årsaker V .

Folkemidler

Det er mange folkeoppskrifter behandling av knebursitt. Men det bør huskes at tradisjonell medisin er i tillegg og kan bare brukes mot bakgrunnen av hovedbehandlingen.

Ved betennelse i synovialposene i kneet anbefales midler som virker betennelsesdempende og tøyende.

Kålbladkomprimering

Blader hvit kål redusere betennelse og smerter i kneleddet. Du må ta et ferskt kålblad, kutte av de harde årene og myke det med en kjevle eller en kjøkkenhammer til saften kommer ut. Smør det såre kneet med honning og fest det tilberedte arket på toppen. Pakk skjøten med film og ullduk. Honning forbedrer penetrasjonen kåljuice i vev og puss antiseptisk virkning. Denne kompressen bør holdes i 4-8 timer, du kan gjøre det om natten.

Kompresser fra kål, poteter og rødbeter

Grønnsakskompresser bør gjøres før du legger deg og la stå over natten, alternerende grønnsaker. Rå poteter skal kuttes i sirkler, legges på et rent klede og pakkes rundt vondt kne. Du kan bare rive poteter. Fra oven, fikser kompressen med klamfilm og pakk den inn med et varmt ullskjerf. Fjern om morgenen. På neste natt tilbered på samme måte en kompress av rå rødbeter. Den tredje kompressen er fra kål. Den må finhakkes eller vendes gjennom en kjøttkvern. Kompresser fra grønnsaker anbefales å gjøres daglig til betennelsen forsvinner.

Sukkerkompress for bursitt

Varm opp sukkeret i en tørr stekepanne, men ikke la det smelte. Hell over i en liten tøypose og påfør på det betente kneleddet over natten. Ovenfra må posen festes med cellofan og pakkes inn med en varm klut. Fjern kompressen om morgenen og kast det våte sukkeret. Fortsett behandlingen til du blir frisk.

Sellerifrø te

Selleridrikk har en generell styrkende egenskap og øker kroppens immunforsvar, og forbedrer dermed kampen mot betennelse. For å lage te må du ta 1 spiseskje frø, hell dem med et glass kokende vann og la stå i 1,5-2 timer. Sil infusjonen og drikk i to delte doser per dag. Selleri te bør tas i to uker.

Tradisjonell medisin kan betydelig fremskynde utvinning fra knebursitt og til og med kurere, men før du bruker dem, sørg for å konsultere en lege. Noen oppskrifter har kontraindikasjoner.

Artikulære patologier inkluderer ikke bare sykdommer i beinet eller bruskdelen av leddet, men også sykdommer som påvirker det periartikulære vevet. En av disse plagene er bursitt. Det er en betennelse i bursa, eller synovial pose - et lukket hulrom som omgir leddet og fungerer som et beskyttende skall i forhold til det. Bursa beskytter leddene mot skader og økt friksjon under bevegelse. For dette inneholder skallet leddvæske - et slags leddsmøremiddel. Ved bursitt blir væsken betent, noe som forårsaker smerte og hevelse i leddområdet. Den vanligste forekomsten er leddbursitt. nedre ekstremiteter inkludert knebursitt. På det første stadiet symptomer på bursitt i kneleddet kan forveksles med tegn på en annen artikulær patologi - men etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir de spesifikke.

Årsaker til knebursitt

Hva er knebursitt (BKS) er godt kjent for idrettsutøvere, landbruksarbeidere og andre personer involvert i tunge fysisk arbeid. Kneet er et av de mest bevegelige og belastede leddene. Den må støtte kroppen mens den går, løper, bærer tunge belastninger, på grunn av dette opplever leddet betydelig overbelastning. Ved blåmerker og økt belastning fungerer det defensiv reaksjon, og kroppen øker produksjonen av leddvæske, som er nødvendig for å smøre leddet og forbedre dets dynamiske evner.

Men hvis overbelastninger og skader i kneet gjentas systematisk, stagnerer overflødig leddvæske, som ikke har tid til å bli absorbert av leddvevet, i den periartikulære regionen og blir fokus for utviklingen av den inflammatoriske prosessen. Også årsaken til bursitt i kneleddet kan være:

• Kronisk artikulær patologi i kneet (leddgikt, gonartrose, gikt);
• Systematisk infeksjon (bein tuberkulose brucellose);
• Komplikasjon av forløpet av stafylokokk- og streptokokkinfeksjoner (tonsillitt, otitt), når det patologiske patogenet overføres til leddområdet;
• Infeksjon av leddet gjennom et sår eller slitasje;
• Komplikasjon etter Kirurgisk inngrep på leddet;
• Hemofili;
• Brudd på metabolske (utvekslings) prosesser i kroppen;
• Allergisk reaksjon;
• Overvektig.

For å systematisere sykdommer er det laget en enhetlig internasjonal klassifisering av sykdommer, der hver patologi kjent for leger er indikert med en alfanumerisk kode. Koden for bursitt i kneleddet i henhold til ICD 10 er betegnet som M70.

Interessant!

Knebursitt er en patologi, hvis behandling bør startes umiddelbart. På tidlig stadie det er mulig å kurere sykdommen raskt, og den avanserte formen er farlig med alvorlige komplikasjoner, som lymfodenitt (betennelse i lymfeknutene ved siden av kneet), senebetennelse - betennelse i knesenen i kombinasjon med dystrofiske endringer leddbåndsapparat. I de mest alvorlige tilfellene kan det dannes purulente fistler, og til og med blodforgiftning kan utvikle seg.

Typer og stadier av bursitt i kneleddet

Synovialmembranen som omgir kneleddet er delt inn i fire isolerte kamre. Avhengig av hvilken av dem utviklingen av den inflammatoriske prosessen skjer, er bursitt delt inn i:

• Prepatellar - fokuset for betennelse er lokalisert i den delen av synovialposen som dekker patella, eller patella. er den vanligste formen for posttraumatisk bursitt i kneleddet;
• , også kalt popliteal bursitt, utvikler seg i popliteal delen av synovial bursa;
• Infrapatellar bursitt er diagnostisert med betennelse i den delen av synovium som ligger under kneet;
• - en konsekvens av utviklingen av den inflammatoriske prosessen i den laterale eller bakre delen av synovialmembranen i kneleddet. De fleste med denne formen for bursitt er overvektige.

Det er flere klassifiseringer av knebursitt. På grunn av utviklingen av den inflammatoriske prosessen, er bursitt delt inn i septisk, som følge av penetrering av patogener i synovialposen, og aseptisk, som følge av skade eller overbelastning av kneet. Det septiske utseendet kan være forårsaket av både eksogene (penetrerende fra utsiden) patogene midler, og endogene - inn i bursa fra kroniske smittsomme foci lokalisert i kroppen.

For en annen type klassifisering er sammensetningen og volumet av leddvæsken den avgjørende faktoren. Hvis det etter å ha tatt en prøve finnes spor av puss i den, stilles en diagnose av purulent bursitt, med en betydelig økning i volumet av periartikulær væske, kan vi snakke om serøs form, når blod er funnet i det, diagnostiseres en hemorragisk variant av denne patologien.

Avhengig av strømningsmønsteret patologisk prosess, er det fire stadier i utviklingen av bursitt:

• Akutt knebursitt utvikler seg oftest som følge av en skade. Til akutt stadium en uttalt manifestasjon av patologiske symptomer er karakteristisk;
• Subakutt stadium, når symptomene på sykdommen begynner å gradvis jevne ut og kjedelig;
• Ved utidig eller feil behandling en akutt form av tilstanden kan bli til kronisk bursitt i kneleddet, noe som fører til utvikling av forkalkning, eller kalkholdig bursitt, hvor det dannes kalkavleiringer inne i leddposen, som betydelig hindrer bevegelse i leddleddet;
• Den tilbakevendende formen er preget av periodiske forverringer av bursitt i kneleddet i tilfelle ugunstige omstendigheter - overarbeid, hypotermi, smittsom sykdom.

Interessant!

Bare en lege kan bekrefte tilstedeværelsen av en sykdom, bestemme stadiet og foreskrive riktig behandling, oppsummere resultatene av undersøkelsen. Derfor, hvis patologiske symptomer oppstår, er det nødvendig å umiddelbart søke medisinsk hjelp og begynne behandling.

Symptomer og diagnose av knebursitt

Alvorlige symptomer er karakteristiske for den akutte formen for bursitt i kneleddet:

• Smerter i leddet - det kan være verkende, stikkende, bankende;
• Hevelse og rødhet i huden på overflaten av leddet;
• Økning i lokal temperatur i leddområdet;
• Ekstern deformasjon - en økning i leddets volum;
• Akkumulering av leddvæske, danner en myk hevelse under huden, tydelig synlig på bildet av knebursitt.

Symptomer og behandling avhenger også av hvilket område av synovial bursa som er involvert i den patologiske prosessen. Prepatellar bursitt kjennetegnes av en følelse av stivhet som oppstår i kneleddet under en lang pause i bevegelsen, men forsvinner når den gjenopptas.

Suprapatellær bursitt kan identifiseres ved kraftig smerte og hevelse på toppen av kneet. Anserine (gås) bursitt er ledsaget av hevelse i baksiden av kneet, som kan komme og gå med jevne mellomrom, og smerter i leddet når du beveger deg opp eller ned trapper.

Diagnose og behandling av bursitt i kneleddet begynner med en ekstern undersøkelse, deretter utføres generelle og biokjemiske blodprøver. På instrumentell diagnostikk metoder som:

• røntgen;
• arthrografi;
• Magnetisk resonansavbildning (MRI);
• Ultralydundersøkelse (ultralyd);
• Computertomografi (CT).

Også en undersøkelse utført ved hjelp av et termisk kamera som fikser områder hjelper til med å bestemme bursitt. forhøyet temperatur i området av leddet.

Interessant!

Hvis det under behandlingen blir nødvendig å finne ut arten av infeksjonen i vevet i bursa, tas en prøve (punktur) av periartikulærvæsken med en sprøyte. Med en serøs aseptisk form for bursitt gjøres ikke en slik test.

BCS behandling

Symptomene og behandlingen av knebursitt er nært beslektet. Hvordan og hvordan man behandler knebursitt avhenger av dataene innhentet av legen under undersøkelsen av pasienten. I de fleste tilfeller brukes konservative terapimetoder for å behandle patologi - først og fremst medikamentell behandling bursitt i kneet. Anbefalt:

• Immobilisering av kneet med påføring av en trykkbandasje;
• Påføring av en kald kompress på leddområdet;
• Bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) - Diklofenak, Ibuprofen, både i form av salver og i form av tabletter.

Ved behandling av den aseptiske formen for bursitt i kneleddet, er fysioterapeutiske prosedyrer indisert - laserterapi, magnetoterapi, sjokkbølgeterapi, parafinapplikasjoner.

Tradisjonelle healere tilbyr å lindre hevelse og smerte med bursitt med kompresser fra kålblad. En god effekt gir en komprimering av knust kalanchoe blad eller også knust friske blader vanlig syrin.

I den akutte perioden av sykdommen er det ønskelig å følge en diett med begrenset inntak av salt, fet og stekt mat. Anbefalt magre varianter kjøtt og fisk, egg, meieriprodukter, fersk frukt og grønnsaker også naturlige juicer av dem.

Alternative metoder for behandling av bursitt må nødvendigvis kombineres med medikamentell behandling. Før du bruker dem, bør du konsultere legen din.

En god terapeutisk effekt har en kompress med Dimexide for bursitt i kneleddet. For behandling må du blande en skje av dette middelet i form av en løsning med samme mengde vann, fukte et stykke bandasje eller gasbind i det og påføre det på kneleddet. Ovenfra må du legge et stykke plastfolie og knytte det med et varmt skjerf eller skjerf. Det anbefales å holde kompressen i ikke mer enn en halv time.

Legemidlet er kontraindisert under graviditet, kardiovaskulære patologier, så vel som i strid med leveren og nyrene. Det kan gi bivirkning i form av irritasjon og kløe i huden.

Ved stor opphopning eksudativ væske knebursitt dreneres for å fjerne den ved å sette inn dreneringsrør gjennom et lite snitt inn i kneleddet. Gjennom de samme rørene sprøytes antibiotika inn i leddet.

Hvis konservativ behandling bursitt i kneleddet i lang tid gir ikke positiv effekt, anbefaler eksperter kirurgisk operasjon- bursektomi av kneleddet, som er eksisjon av synovialposen.

Hvis pasienten ikke har alvorlige problemer med helse (diabetes mellitus, kardiovaskulære patologier), utføres det på poliklinisk basis, men i nærvær av samtidige sykdommer sykehusinnleggelse anbefales. Under operasjonen brukes både generell og lokal anestesi, avhengig av medisinske indikasjoner og pasientens ønsker.

Operasjonen kan ha form av en åpen transektomi, hvor kirurgen gjør et stort snitt og fjerner bursa gjennom den, og deretter suturerer den, eller en artroskopisk bursektomi, der kirurgiske instrumenter og et mikrovideokamera settes inn gjennom 5 mm snitt. .

Det første alternativet krever en lengre restitusjonsperiode(omtrent en uke). Ved artroskopi tar rehabilitering halve tiden. Her er vurderingene om bursektomioperasjonen og dens effektivitet som pasienter forlater:

Jeg utviklet bursitt i kneet etter en idrettsskade jeg startet. Han ble behandlet konservativt i fem år, men merket ingen positive endringer. Den behandlende legen anbefalte en bursektomi, og advarte om at sport måtte glemmes etter det. Han nølte lenge, men bestemte seg så. Gjorde under lokalbedøvelse. En uke senere ble han skrevet ut fra sykehuset, haltet i omtrent en måned, men så ble det lettere. Nå gjør ikke beinet vondt, jeg går normalt, jeg dro på jobb, selv om bevegeligheten i leddet ikke har kommet seg helt ennå (tre måneder har gått). Legen foreskrev treningsterapi ( fysioterapiøvelser), men jeg har ikke tid eller tålmodighet til å gjøre det.

Oleg, 37 år gammel.

Behandling for knebursitt bør startes så tidlig som mulig. Bare i dette tilfellet kan leger garantere en stabil positivt resultat.

Bursitt i kneleddet (bildet) er en sykdom når synovialposen (bursa) blir betent, som er en liten lomme som er fylt med en liten mengde væske.
Plasseringen av synoviale poser - på steder der musklene og sener kobles sammen. De er designet for å redusere belastningen på leddene.

I nærheten av kneleddene er det 3 synoviale poser, og hver kan være utsatt for bursitt. Avhengig av typen synovial pose, er denne sykdommen også av forskjellige typer.

1. Suprapatellar (infrapatellar) bursitt i kneleddet. Det kalles også popliteal bursitt, siden denne sykdommen utvikler seg i synovial popliteal bursa. Ofte oppstår suprapatellar bursitt i kneleddet på grunn av en skade på senen i området under kneet.
2. Bakers cyster. Denne typen knebursitt utvikler seg på den indre undersiden av kneet. Det forekommer ofte hos personer med overvekt kropp.
3. Prepatellar bursitt. Denne typen bursitt kan finnes i de fleste tilfeller av alle sykdommer av denne typen. Utviklingen skjer i den synoviale patellaposen. Det oppstår etter ulike skader og skader på patella.

Det er flere årsaker til knebursitt. De viktigste er følgende:

1. kneskade;
2. Høy belastning på kneleddene;
3. Smittsomme sykdommer som sprer seg til bursa.

Alle slags små blåmerker, sår og skrubbsår nær synovialposen fungerer ofte som årsakene til utviklingen av bursitt i kneleddet. Idrettsutøvere faller ofte inn under risikokategorien for denne sykdommen, fordi de stadig får alle slags forstuinger og skader og utsetter kneleddene for høye belastninger.

Men i tillegg til de ovennevnte årsakene, kan bursitt oppstå som et resultat av andre inflammatoriske leddsykdommer, som gikt eller leddgikt. allergiske reaksjoner, autoimmune sykdommer og nedsatt metabolisme kan også bidra til utvikling av knebursitt.

Symptomer på knebursitt inkluderer:

1. Betennelse og smerter i leddene, som blir spesielt merkbare når man trykker på området nær leddet.
2. Litt stivhet eller redusert bevegelsesområde i området av det berørte leddet.
3. Rødhet eller hevelse over det berørte leddet.
4. Utseendet til svakhet i musklene.
5. Svakhet, ubehag, nedsatt ytelse.
6. Temperaturøkning (i området for bursitt).
7. En økning i kroppstemperatur, spesielt i tilfelle av smittsom bursitt.

Som regel uttrykkes symptomene på knebursitt på forskjellige måter. I alle fall, når de vises, bør du umiddelbart konsultere en lege.

Diagnose av en sykdom er det ikke kompleks prosess hvis overfladiske poser er betent. Den er basert på standard kliniske tegn som er beskrevet ovenfor. I tillegg kan diagnosen forenkles ved å punktere hulrommet i posen, som lar deg bestemme arten av den aktuelle betennelsen (purulent, serøs, purulent-hemorragisk, etc.), for å identifisere arten av mikrofloraen og graden av dens følsomhet for antibiotika.

For at behandlingen av knebursitt skal være mest effektiv, er det viktig å utelukke i tide spesifisiteten til infeksjonen som kan forårsake betennelse (brucella, gonokokker, spiroketter og andre).
Dette kan gjøres på grunnlag av den innsamlede anamnesen, bakteriologisk forskning innholdet i synoviale poser, resultatene av spesielle serologiske reaksjoner.

For å vite hvordan du behandler knebursitt, må du først skille det fra leddgikt. I dette tilfellet er hovedtrekket evnen til å opprettholde bevegelse i leddet.

For å forhindre purulent bursitt, er det nødvendig å starte behandling av akutt bursitt i kneleddet av en serøs form så tidlig som mulig, for å påføre fikseringsbandasjer.

Kronisk bursitt krever bruk av en punktering for å fjerne ekssudat og ytterligere vask av bursa-hulen med antibiotika og antiseptiske løsninger.

Behandling av traumatisk knebursitt innebærer innføring av en hydrokortisonløsning i synovialposen. Det er viktig å observere asepsis riktig, ellers kan det oppstå store komplikasjoner.

Purulent bursitt behandles med punkteringer. Med progresjonen av denne prosessen åpner de til og med noen ganger posen og fjerner puss. Deretter festende sår behandlet iht generelle regler. minus denne metoden behandling for knebursitt er lang periode sårheling.

Prognose for akutt bursitt vil avhenge av flere faktorer:

1. grad av endringer i vev,
2. utbredelse,
3. evnen til den inflammatoriske prosessen til å videreutvikle,
4. pasientens motstand.

Noen ganger hender det at det ikke er lett å få til medisinsk assistanse. Da oppstår spørsmålet om hvordan man behandler bursitt i kneleddet, fordi betennelse hos personer hvis aktiviteter er forbundet med fysisk arbeid forekommer ganske ofte. Tradisjonell medisin har sine egne måter å behandle knebursitt på.

Over tid har alle metoder blitt testet for effektivitet. Bare de beste av dem gjenstår.

Grønnsakskompresser

De lages om natten, og grønnsaker må veksles (poteter, rødbeter og kål). Det er nødvendig å kutte 2-3 rå poteter i sirkler før du legger deg, som deretter legges på et rent materiale, og pakker det berørte leddet med det. I tillegg legges en film på toppen og pakkes inn med et ullskjerf. Neste morgen fjernes kompressen.

Den andre natten lages en kompress på samme måte allerede fra rødbeter (rå). Den tredje natten er for en komprimering av finhakket fersk kål. Behandlingen bør fortsette til dannelsen forsvinner.

Komprimer med sukker

Sukker varmes i tørr stekepanne, men smeltes ikke. Deretter helles det i en liten pose med tett stoff og påføres det berørte leddet over natten. Ovenfra er den dekket med cellofan og bundet med et varmt skjerf. Neste morgen fjernes kompressen, og det våte sukkeret kastes ut av posen. Denne prosedyren må gjentas til gjenoppretting (fullført).

Selleri te

Denne drikken styrker kroppen og bidrar til å bekjempe betennelser.
For forberedelse tas 1 bord. l. selleri frø, hell et glass kokende vann, trekke i 1,5-2 timer og filtrer. Du må drikke to ganger om dagen i 2 uker.

eksotiske oppskrifter

I tillegg til enkle folkeoppskrifter, er det også mer eksotiske og nye.

For eksempel lotioner med propolis. For deres tilberedning helles 10 g propolis i 100-150 ml 40% vodka. Alt dette infunderes i fem dager, hvoretter lotioner lages til hevelsen forsvinner helt.

Eller du kan gjøre en massasje med aromaoljer. For å gjøre dette, ta like mengder eukalyptus, lavendel og Vaseline olje, blandet og forsiktig massert området nær det berørte leddet, hvor blandingen gnis inn i huden. Denne prosedyren bør utføres hver kveld før du legger deg.

Men når egenbehandling hjelper ikke, og situasjonen bare forverres, bør du definitivt konsultere en lege.

Menneskekroppen har et stort nummer av ledd, som hver er plassert i synovialposen (bursa), som tjener som beskyttelse mot penetrasjon av infeksjoner og mekanisk skade. Ikke uvanlig - betennelse i leddposen i kneleddet. Denne manifestasjonen kalles bursitt.

Synovialposer er tynnveggede hulrom som består av en synovial membran. Bursa reduserer friksjon under leddbevegelse, beskytter ledd og muskler mot skade. Hva er knebursitt, så vel som hvordan man behandler det, vil bli diskutert senere i artikkelen.

De vanligste årsakene til knebursitt er ikke-smittsomme sykdommer som blåmerker i kneet eller belastning av muskler og sener i kneområdet. Ofte skilles autoimmune sykdommer, hormonelle lidelser og revmatoid polyartritt som årsaker.

Allergiske sykdommer, forgiftning av kroppen av en annen art, eller funksjonsfeil i arbeidet med metabolske prosesser, som kan føre til avsetning av salter i leddene, kalles faktorer som bidrar til utviklingen av knebursitt.

Belastninger når du driver med sport som involverer vektløfting, vanskelige forhold fødsel kan også forårsake bursitt.

Det er flere typer sykdommer:

• Prepatellar
• Suprapatellar
• Infrapatellar
• Anserine (gås)

La oss vurdere hver av dem i detalj.

Prepatellar bursitt i kneet

Hjem kjennetegn Denne typen bursitt er at den er lokalisert i den øvre delen av kneet. Den patologiske prosessen utvikler seg over patella. Smertefulle opplevelser oppstår når du bøyer og løsner beinet. Denne patologiske prosessen utvikler seg med økende belastning.

Prepatellar knebursitt er veldig lett å diagnostisere. Personer over 60 år er i faresonen. Som regel manifesterer sykdommen seg i en kronisk form. Hvis det er manifestert, er behandlingen ineffektiv. Personen mister gradvis evnen til å bevege seg.

Suprapatellar

Et særtrekk er at knebursitt er konsentrert i øvre region kneledd. Av utseende svulsten er rund, den provoserer ikke forekomsten av smertefulle opplevelser. Ved palpasjon kan det avdekkes at svulsten har en myk konsistens. Størrelsen på svulsten når 10 centimeter. Pasienter klager over ubehag, knesmerter, mobilitetsproblemer, varme kropp.

Noen ganger kan sykdommen bli til kronisk form på grunn av avsetning av salter i leddet.

Infrapatellar

Denne typen er preget av en inflammatorisk prosess i synovialposen, under kneskål nær hovedsenen. Årsaken denne sykdommen er en seneskade.

Infrapatellar bursitt er mest vanlig hos profesjonelle idrettsutøvere, fysisk aktivitet som er forbundet med belastningen på beina. I de fleste tilfeller har den et kronisk forløp.

Anserine

Smerter oppstår på innsiden av beinet, hvor de tre senene fester seg til beinet. Utviklingen av den patologiske prosessen er innledet av sterke belastninger på kneet. Mest vanlig hos løpere. Noen ganger er årsakene fedme, leddgikt, diabetes.

Symptomer på betennelse i leddposen

Akutt popliteal bursitt karakteristiske symptomer, nemlig:

• økende smerte og hevelse i området under kneet;
• stivhet av bevegelser;
• smerte under overanstrengelse;
• beinet i kneleddet strekker seg ikke helt ut;
• smerte når du går på en skrå overflate;
• hevelse og indurasjon;
• lokal økning i kroppstemperatur i leddområdet;
• manglende evne til å knele;
• nattesøvnforstyrrelse;
• muskelsvakhet og dystrofi;
• utvikling av den purulente prosessen.

Hvis knebursitt oppstår, er symptomer og behandling nært beslektet. I fravær av medikamentell behandling, eller med feil valgt terapi, går akutt bursitt i kneleddet over i en subakutt tilstand, og deretter til en kronisk.

Diagnose og behandling av knebursitt

Diagnosen avhenger i stor grad av klinisk bilde. Det er viktig å foreta en studie av væsken som dannes under den inflammatoriske prosessen, samt å identifisere følsomhet overfor antibakterielle legemidler. Studien kalles en punktering. Det er viktig å utelukke ulike infeksjoner; for dette utføres en bakteriologisk og serologisk studie.

En ekstra diagnostisk metode er MR og røntgen. De brukes når dyp bursitt oppstår.

Betennelse i den periartikulære sekken fører til smerte, deformitet, hevelse, noe som betydelig hindrer normalt liv. Spørsmålet oppstår: - Hvordan behandle bursitt i kneleddet?

Hvilken lege bør jeg kontakte?

For en rettidig start medisinsk terapi du må vite nøyaktig hvilken lege som behandler knebursitt. Når negative symptomer det er viktig å kontakte en spesialist i tide. Dette vil redusere risikoen for komplikasjoner og oppnå et positivt resultat på kort tid.

Denne sykdommen i patella refererer til lidelser i muskel- og skjelettsystemet. Leger som behandler knebursitt er en kirurg, en ortoped, en traumatolog.

Medisinsk behandling

Med bursitt i kneleddet bør behandlingen være rettet mot å stoppe den inflammatoriske prosessen, redusere smerte og gjenopprette funksjonen til leddet. Behandlingsregimet avhenger av sykdomsstadiet.

Med betennelse i synovialposen er følgende medisiner foreskrevet:

• medisiner med antiseptiske egenskaper;
• antibiotika;
• legemidler som brukes mot den inflammatoriske prosessen;
• smertestillende.

Preparater brukes i tabletter og eksternt: geler, salver, kremer.

Hvis det er tegn på forgiftning, så vel som i spesielt alvorlige tilfeller, er mottak indikert hormonelle legemidler. Enhver medikamentell behandling for bursitt bør foreskrives av legen din.

Du kan også kurere bursitt i kneleddet hos gravide kvinner som bruker medisiner, men du må gjøre deg kjent med kontraindikasjonene.

Salver kan også brukes til å behandle leddbursitt: Dimexide, Vishnevsky.

Fysioterapi

For å utføre denne prosedyren, med bursitt i kneleddet, er det nødvendig å nærme seg etter å ha stoppet den inflammatoriske prosessen. Følgende prosedyrer brukes til behandling:

• ultrafiolett bestråling;
• elektrisk kutter;
• laserbehandling;
• magnetisk terapi;
• akupunktur.

Treningsterapi og massasje

Massasje av det mediale hodet til gastrocnemius-muskelen utføres etter fjerning av en akutt inflammatorisk prosess. Ved hjelp av massasje er det mulig å forbedre blodsirkulasjonen, samt forbedre ernæringen til de berørte områdene.

Treningsterapi innebærer bruk av et spesielt sett med øvelser som er foreskrevet individuelt avhengig av sykdomsstadiet. I utgangspunktet utføres enkle øvelser med gradvis komplikasjon.

Noen eksempler på øvelser:

1. Utgangsposisjon - liggende på magen. En av lemmene er bøyd i kneet 90 grader. Hev benet sakte fra gulvet i en avstand på 10 centimeter og hold i denne posisjonen i flere sekunder.
2. startposisjon også. Løft begge bena så høyt som mulig og spred dem sakte fra hverandre, og før dem deretter sammen og senk dem.

Kirurgisk inngrep

Kirurgi kan utføres på to måter:

1. Punktering. En spesiell nål settes inn i bursa og det purulente innholdet og synovia pumpes ut. Vasket med samme apparat antiseptisk løsning og gi et antibiotika.
2. Åpning av hulrommet i posen. Ved hjelp av en skalpell lages et snitt i huden, og deretter åpnes bursa. Etter det vaskes hulrommet med et antiseptisk middel og settes inn dreneringsrør. Snittet sys. Gjennom dreneringsrørene er det mulig å spyle hulrommet. Etter at såret er renset, fjernes rørene og sys.

I noen tilfeller kalles fjerning av bursa en bursektomi.

Kosthold

Bursitt i kneleddet kan kureres ved å observere en spesiell diett. Dietten for bursitt består i å ta mat med høyt innhold av vitamin A, C, E og gelatin. Gi preferanse til produkter av animalsk opprinnelse - kylling, biff, fisk, lever. Maksimer kostholdet ditt med plantebasert mat. Perfekt alternativ- ulike aspic-retter, fruktgelé og kissels.

etnovitenskap

Oftest er det bursittsalven som brukes, salven kan tilberedes hjemme. Obligatorisk fiskefett eller vaselin, som må kokes opp og fjernes fra varmen. Tilsett propolis, som først må knuses. Blandingen krever konstant omrøring i en halv time. Sil gjennom osteduk og hell i forberedte beholdere. Salven kan lagres i flere år. Det er nødvendig å smøre det berørte området flere ganger om dagen.

Ikke mindre effektiv folkemedisin er bjørketinktur. For å forberede den må du ta 20 gram bjørkeknopper og 100 gram alkohol. Bland og la det trekke i en måned. Legemidlet kan tas oralt, samt forberede en rekke kompresser og gni.

Forebygging

Forebygging består i å unngå inflammatoriske prosesser og gjenoppretting av leddmobilitet. Utelukk hypotermi i underekstremitetene. Bruken av en elastisk patella, som vil redusere belastningen på leddet. Hvis det oppstår alvorlige symptomer, kontakt lege.