Когато сме млади, малко мислим за здравето си. Сещаме се, когато често е твърде късно – състоянието на костите и ставите ни е претърпяло патологични промени. За да се поддържа здравето и работоспособността, радостта от движението в продължение на много години, е необходимо да се извършва превантивни действияза укрепване на костите и ставите. И най-вече им осигурете адекватно минерално хранене.
Състав на остеохондралната тъкан
Състав на костите
Костите са плътно специализирани съединителната тъкан. Костта на възрастен човек е 60-70% от теглото му съставена от минерали: главно калциев фосфат; магнезиев фосфат, калциев флуорид, натриев карбонат и натриев хлорид присъстват в много по-малки количества. Най-важните органични компоненти на костната тъкан са колаген (тип I) и протеогликани.
Сред клетките на костната тъкан има:
остеобласти - клетки, които образуват кост;
остеокласти - клетки, които разрушават костта;
остеоцитите са клетки, които поддържат желаното ниво на тъканна калцификация и активират остеобластите и остеокластите.
Състав на хрущялната тъкан
Костите формират опората на нашето тяло. Те се движат един спрямо друг благодарение на ставите си. Повърхността на костта, която образува ставата, е покрита със слой хрущялна тъкан. Хрущялът действа като амортисьор, намалявайки натиска върху артикулиращите повърхности на костите и осигурявайки плавното им плъзгане една спрямо друга. Хрущялът се състои от специални хрущялни клетки. Специалната структура прави хрущяла да изглежда като гъба - в спокойно състояние той абсорбира течност, а при натоварване я изстисква в ставната кухина, осигурявайки допълнително "смазване" на ставата.
Хрущялната тъкан няма собствени съдове. Хрущялът получава храна от ставната течност и от подлежащата костни структуричрез дифузия. Ако има недохранване (например поради бездействие), хрущялната тъкан не получава достатъчно от веществата, необходими за нормален синтез и функциониране (включително витамини и минерали), и нейната структура е нарушена. Хрущялът омеква, разхлабва се и в него се появяват пукнатини. Развива се артроза.
Промени в костната тъкан в различни възрасти
Костене жива тъкан, пронизана от кръвоносни съдове и нервни окончания, активно участваща в метаболитните процеси на организма. Това е постоянно развиваща се и обновяваща се система, в която непрекъснато протичат процеси на синтез и разпад. Благодарение на активността на костообразуващите клетки, остеобластите и клетките, които разрушават костната тъкан, остеокластите, калций и други минерали постоянно се отлагат и измиват отново от костта. В младостта преобладават процесите на синтез. Наблюдава се увеличаване на костната маса и нейната интензивна минерализация. Минерализацията на костната тъкан достига максимална стойност до 25-30 години. И тогава костната плътност започва постепенно да намалява. След 40 години костната загуба достига 1% годишно при жените и 0,5% при мъжете. Това естествен процессвързано с постепенното стареене на тялото и свързаното с възрастта намаляване на скоростта метаболитни процеси. Намаляването на костната минерална плътност при здрави, физически активни хора става много бавно и незабележимо. Но няколко неблагоприятни факториможе драстично да ускори този процес и да доведе до преждевременно стареене на остеохондралната тъкан и развитие на редица дегенеративни заболявания.
Причини за намалена костна минерална плътност:
Недостиг на минерали в организма
Калцият е основният минерален компонент на костната тъкан. Тялото го получава от храната. Най-добър източникМлякото и млечните продукти (особено твърдите сирена) служат като смилаем калций. 0,5 л мляко или 100 г сирене гарантирано засищат дневна нуждав калций. Калцият от зърнените и хлебните продукти се абсорбира в в по-малка степенпоради неблагоприятното му съотношение в тези продукти с фосфор и магнезий, както и поради наличието на инозитол-фосфорна киселина в зърнените храни, която образува несмилаеми съединения с фосфора. Ако човек се храни неадекватно, например, той е на диета или страда от непоносимост към млечни продукти, тогава приемът на калций в организма става недостатъчен и възниква дефицит. Най-често липсата на калций в тялото ни е 2-10%.
Но дори ако храната ни съдържа достатъчно калций, човек все пак може да изпита дефицит на този минерал поради лошо усвояване на калций в червата. Причините за това може да са различни:
Труднодостъпна форма на минерала - съдържа се в хранителни продуктикалцият е под формата на съединения, които са слабо разтворими във вода.
Липса на витамин D - витамин D регулира синтеза на калциев транспортен протеин в стомашно-чревния тракт, чрез който този елемент се абсорбира.
Наличието на антагонистични микроелементи - калциевите йони се конкурират за същите абсорбционни рецептори на чревните клетки с минерални елементи като желязо. Когато те заедно навлизат в стомашно-чревния тракт в резултат на антагонистична борба, количеството на абсорбираните елементи рязко намалява.
Наличието на вещества в храната, които пречат на усвояването на калций, са вещества като алкохол, големи количества мазнини, захар, фитинови киселини (съдържащи се в зърнени култури, семена, ядки, зеленчуци). Тези вещества свързват калция, което го прави недостъпен за усвояване.
Магнезият е интегрална часткостна тъкан. Съществува тясна функционална връзка между калциевите и магнезиевите йони. Може да се проследи както на нивото на абсорбция в червата, така и на нивото на по-нататъшния метаболизъм на двата йона.
При магнезиев дефицит активността на витамин D е значително намалена, което води до намаляване на снабдяването на организма с калций до клинично изразен дефицит.
Калият е един от основните диетични компоненти, които предотвратяват деминерализацията на костите. В допълнение, калият насърчава усвояването на калций в бъбреците и по този начин значително намалява отделянето му от тялото с урината.
Манган
Мангановите йони регулират активността на ензимите, участващи в синтеза на колаген и протеогликани (гликозаминогликани), които са част от матрицата на костната тъкан и формират основата на хрущялната тъкан. Ето защо при дефицит на манган активността на синтетичните процеси и възстановяването на хрущялната тъкан рязко намалява.
Медта участва в синтеза на колаген и образуването на съединителнотъканната рамка на костната и хрущялната тъкан. Дефицитът на мед може да доведе до загуба на костна маса, включително остеопороза и дегенеративни промени в ставите.
Серните атоми играят огромна роля в метаболизма на хрущялната тъкан и нейните компоненти. Прехвърлянето на серни остатъци към молекулите на гликозаминогликаните се извършва от ензим, който съдържа селенов атом.
Цинкът е част от повече от 200 металоензима, участващи в голямо разнообразие от метаболитни процеси в тялото, включително тези, свързани със синтеза и функционирането на остеохондралната тъкан. При неговия дефицит рязко се забавя образуването на скелета и осификацията на хрущяла. Дефицитът на цинк е един от рисковите фактори за остеопороза.
Най-високото съдържание на бор се наблюдава в костната тъкан. Борът регулира активността на паратироидния хормон щитовидната жлеза, и съответно метаболизма на калций, флуор и магнезий - основните минерали на костната тъкан. Борът влияе върху метаболизма на витамин D, който регулира усвояването на калций от организма. Борът стимулира синтеза на стероидни хормони - тестостерон и естроген, които имат защитен ефект върху костната тъкан. Това важи особено за жените след менопауза, когато рискът от остеопороза рязко нараства.
Силиций (в бамбук)
Силицият е необходим за синтеза на колаген и гликозаминогликани, които формират основата на матрицата на остеохондралната тъкан. Участва и в минерализацията на костите. Играе важна роля при възстановяването на костната тъкан. Когато костите са счупени, тялото ни увеличава съдържанието на силиций в костите 50 пъти в сравнение с нормалното състояние. Веднага след като костите сраснат, нивото на силиций се връща към нормалното.
Йод (в водорасли)
Йодът участва в процесите на растеж и възпроизводство на клетките на остеохондралната система и осигурява нормалния им растеж.
Флуорид (в водорасли)
Флуорът е част от костната тъкан и участва активно в метаболизма на калция и фосфора. Калциевият флуорид осигурява здравината на костите и зъбите, предпазва от дестабилизация на скелета, остеопороза и фрактури. Съотношението калций-флуор трябва да бъде 1:1,5-2.
Хромът укрепва костната тъкан и предпазва от остеопороза. Натрупва се в големи количества в костите и костния мозък.
Молибден
Молибденът задържа флуора в организма, което води до укрепване на костната тъкан и предотвратява развитието на зъбен кариес.
Молибденът намалява интензивността на образуване и натрупване на пикочна киселина в тъканите, както и в синовиалните мембрани на ставите, което предотвратява развитието на подагра.
Ванадият спомага за правилното натрупване на калциеви соли в костите, участва в образуването на зъбите и повишава устойчивостта им към кариес. Достатъчното ниво на ванадий в организма предотвратява деформацията на опорно-двигателния апарат, а при децата подпомага растежа на скелета.
Нарушаване на съотношението на калций с фосфор и магнезий
Както вече споменахме, минералната основа на костта се състои от калциев фосфат. Съотношението между двата минерала до голяма степен определя ефективността на калциевия метаболизъм в костната тъкан и в организма като цяло. За поддържане на оптимална структура на костите съотношението между калция и фосфора в храната трябва да се поддържа 1:1,2 - 1:1,8. При излишък на калций в червата се образуват неразтворими калциево-фосфорни соли, които се екскретират от тялото. естествено. Ето защо приемането на големи дози калций в състава Хранителни добавкибез да се вземе предвид количеството фосфор, съдържащ се в храната, може да не достигне желан резултат. От друга страна, когато има излишък на фосфор в храната, той навлиза в кръвта в големи количества и се свързва там с калциевите йони, за да образува голямо количествокалциеви фосфати, които бързо се отделят от тялото през бъбреците. В резултат на това дори може да се развие клинично значим калциев дефицит. Това се случва например при пиене на сладки газирани напитки като кола или спрайт, които съдържат големи количества фосфорна киселина. Способността на фосфорната киселина да отмива калция от костите може да се види от прост експеримент. Ако поставите обикновен зъб в сода, след известно време зъбната тъкан не само ще омекне, но и ще започне да се разтваря.
Оптималното съотношение на калций и магнезий в организма е 1:0,7. Същата пропорция трябва да се поддържа, когато тези елементи се приемат от храната. Липсата на магнезий в храната значително намалява бионаличността на калций.
Липса на витамини D, C, K
Витамин D3 (холекалциферол)
Принадлежи към група мастноразтворими витамини. Образува се в кожата под влияние ултравиолетови лъчи слънчева светлина. Играе ключова роля в регулирането на растежа и обновяването на костната тъкан. Витамин D регулира:
абсорбция на калций и фосфор в червата;
реабсорбция на калциеви и фосфорни йони в бъбреците;
минерализация на костната тъкан;
узряването на колагеновия протеин.
Най-често витамин D има дефицит:
Интензивността на неговия синтез от тялото е рязко намалена при жителите на северните ширини поради липса на слънчева светлина.
С възрастта чувствителността на чревните рецептори към витамин D намалява и съответно нивото на приема му в организма намалява.
Основните източници на витамин D са животински продукти ( масло, яйца, черен дроб). Някои хора нямат достатъчно от тях в диетата си. Например лица с висок риск от атеросклероза и с разстройства метаболизма на мазнинитепринудени да ограничат консумацията на тези продукти.
Витамин С (аскорбил палмитат, открит в шипките)
Витамин С е неразделна част от ензимите, участващи в синтеза на колагенови протеини, структурни компоненти на органичната матрица на костната и хрущялната тъкан. При тежък дефицит на витамин С естествените симптоми са остеопороза, артроза и фрактури на костите. Дори лекият дефицит на витамин С се проявява чрез намаляване на костната минерална плътност.
Витамин К (от екстракт от шипка)
Витамин К е необходим за образуването на основния неколагенов протеин на костната тъкан - остеокалцин. Този протеин се свързва с калциевите йони в молекулите на хидроксиапатита, които изграждат минералната основа на костта и ги „омрежва“ заедно. Витамин К е в състояние да увеличи абсорбцията на калций в бъбреците, намалявайки екскрецията му в урината, а също така блокира ефекта на резорбция на някои възпалителни фактори върху костната тъкан.
Намалени нива на половите хормони
Костната минерална плътност се контролира от половите хормони - естрогени и тестостерони. Техните рецептори са разположени на повърхността на костните клетки. Естрогените поддържат баланса между клетките-разрушители и клетките-строители. В допълнение, те предотвратяват резорбцията на костната тъкан и повишената чупливост на костите. Мъжки хормонТестостеронът подобрява развитието мускулно-скелетна системачрез стимулиране на производството на протеин в тези тъкани. Тестостеронът играе ключова роля в поддържането на здрави кости при мъжете.
С възрастта се наблюдава постепенно намаляване на нивото на половите хормони в тялото както на жените, така и на мъжете. Но в женското тяло тези промени са по-изразени. След 40 години при жените броят на женските полови хормони, регулирани от бор, манган и мед, намалява. Поради хормонални промени метаболизмът на калций и други минерали е нарушен. Много жени през този период се чувстват слаби: те са претоварени, трудно им е да станат сутрин, но не е ясно какво се случва. Често причината за тяхното неразположение е именно промяна в минералния метаболизъм.
В резултат на намаляване на нивото на половите хормони, дисбаланс в минерален метаболизъм. Добре известно е, че хормоналните промени, които настъпват в тялото на жените по време на менопаузата, са придружени от рязка промяна в костната плътност. Още през първите три години след началото на менопаузата една четвърт от жените изпитват намаляване на костната маса с 10-15% годишно. При приблизително същия брой жени костната маса намалява с 1-2% годишно. Липсата на естроген, която възниква с възрастта, води до повишена активност на остеокластите, които премахват калция от костите. В същото време активността на "строителните" клетки на остеобластите не се увеличава. В допълнение, при липса на полови хормони, минералите, доставени с храната, се абсорбират по-слабо в червата. Всичко това води до намаляване на костната минерална плътност и впоследствие до развитие на патологична костна деминерализация – остеопороза.
Подобни процеси протичат и в тялото на мъжете. Количеството произведен тестостерон мъжко тяло, започва да намалява вече от 30-35 години. В резултат на това до 45-55-годишна възраст съдържанието на тестостерон може да бъде само около половината от количеството му в в млада възраст. Това намаление е постепенно, само 1-2% годишно, но с течение на времето води до редица промени, включително намаляване на костната минерална плътност.
Спад в нивата на тестостерон при мъжете може да възникне не само поради възрастови причини. Затлъстяването допринася за този процес. Мастните клетки активно улавят тестостерона от кръвта, намалявайки нивото му.
Нарушение киселинно-алкален баланс
За нормалното функциониране на тялото е необходима последователност вътрешна средаи преди всичко киселинно-алкалния баланс. Характерът на храненето и преобладаването на киселинни или алкални съединения в него влияят на този баланс. Когато се измества към подкиселяване (например при прекомерна консумация на животински протеини в храната), калциевите йони преминават от костната тъкан в кръвта, последвано от отстраняването им от тялото. В резултат на това настъпва деминерализация (тънкост) на костната тъкан.
Съвременният начин на живот излага тялото на прекомерно окисляване. Основният фактор, който измества киселинно-алкалния баланс към киселинната страна, е храненето. За съжаление нашата традиционна диета е доминирана от храни киселинна по природа(месо, риба, яйца, зърнени храни, хляб), особено в зимен периодпри консумация свежи зеленчуциа плодовете рязко намаляват. Не само храната обаче причинява окисление в организма. Ежедневният стрес, интензивната употреба на лекарства, злоупотребата с бонбони, кафе, газирани напитки, рафинирани храни, алкохол, тютюнопушене и липса на движение могат значително да увеличат степента на окисление в тялото. Изместването на киселинно-алкалния баланс към киселинната страна се влошава общо състояниетялото, намалява имунитета, създава условия за развитие на различни заболявания.
Можете приблизително да определите нивото на pH на кръвта по прост начин. Издърпайте долния клепач и погледнете цвета на конюнктивата. Обикновено трябва да е ярко розово (рН на кръвта е леко алкално). Бледият, светлорозов цвят показва проблеми и подкисляване на тялото. В сравнително редки случаи на изместване на рН на кръвта към алкалната страна, конюнктивата е яркочервена. За да върнете тялото в нормално състояние, трябва да ядете повече алкализиращи храни, богати на калций, магнезий и калий ( сурови зеленчуци, плодове, горски плодове, мляко и млечни продукти), или приемайте тези минерали под формата на хранителни добавки.
Заседнал начин на живот
Една от основните причини за намалена костна минерална плътност е заседналият начин на живот. Отдавна е установено, че продължителното обездвижване води до развитие на остеопороза. Човек, който е прикован на легло, губи около 1% от костната си маса на седмица, но възобновяването на нормалната физическа активност постепенно възстановява нормалното здраве на костите.
Движението е основен определящ фактор за плътността и здравината на костите. Ето защо хората, занимаващи се със спорт и водещи активно изображениеживот, са много по-малко податливи на остеопороза от тези, които са трудно подвижни. Това е повишаването на комфорта на живот и намаляването на необходимото количество физическа активност в съвременни дейностихората доведоха до факта, че в края на 20-ти и началото на 21-ви век развитието на остеопорозата сред жителите на големите градове на практика придоби характера на епидемия.
Кафе, пушене, алкохол
Никотинът стеснява лумена на кръвоносните съдове и капилярите, които проникват в костите и близките тъкани, което намалява метаболизма в остеохондралната тъкан и я лишава добро хранене. Никотинът пречи на нормалното образуване на половите хормони, женския хормон естроген в пушещи женибързо преминава в неактивна форма. Наблюдава се намаляване на концентрацията на половите хормони в кръвта. В резултат на това жените, които пушат, обикновено изпитват менопауза около пет години по-рано от непушачите. Доказано е също, че пушачите натрупват хеви метълкадмий, който допринася за голяма загуба на костна тъкан. Тютюнопушенето увеличава риска от фрактури на бедрото три пъти.
Алкохолът премахва магнезия и калия от тялото, което от своя страна пречи на усвояването на минералите и водно-солев баланстяло. Пушенето и прекомерната консумация на алкохол намаляват костната маса с до 25%.
затлъстяване
При пациенти със затлъстяване честотата на остеопорозата може да достигне 70%. Патологичното наддаване на тегло създава допълнителен стрес върху мускулно-скелетна система, особено на лумбална областгръбначния стълб и тазобедрените кости. Това стимулира повишената минерализация. Това се улеснява и от естрогени, произведени в някои количества от мастната тъкан. Въпреки това, останалата костна маса претърпява значителна резорбция. Това се случва главно поради рязко намаляване двигателна активност, кое е най-важният факторреминерализация на костната тъкан и в резултат на това недостатъчно излагане на слънце, в резултат на което хората със затлъстяване често развиват дефицит на витамин D.
Прекомерното натоварване на опорно-двигателния апарат с наднормено тегло допринася за развитието на други метаболитно-дистрофични заболявания на опорно-двигателния апарат, като остеохондроза и полиартрит. ниско физическа дейност дебели хораводи до недостатъчно хранене на тъканите на гръбначния стълб и ставите и нарушаване на метаболитните процеси в тях, а впоследствие и до развитие на патологични изменения.
Прекомерни упражнения
Професионалните спортисти, изложени на прекомерно физическо натоварване, често страдат от различни заболявания на костите и ставите. Умерената физическа активност укрепва костите и ставите, но прекалената физическа активност бързо ги изтощава. При интензивна физическа активност човек губи много минерални соли чрез потта. В допълнение, интензивната физическа активност води до промяна киселинно-алкален баланстялото към киселинната страна. Ако загубата на минерали надвишава техния прием в организма, възниква дефицит, намалена минерална плътност на костите и в резултат на това фрактури.
Юношеството
По време на юношеството, на фона на интензивен растеж, често възниква несъответствие между скоростта на растеж на костите и нивото на минералите. Това води до развитието на така наречената ювенилна остеопороза, която се счита за временно физиологично явление. Честотата на намалена костна минерална плътност при деца на възраст 11-16 години варира от 5 до 44%. Максималният брой счупвания в детството е на 13-14 години.
През последните години се появиха убедителни доказателства, че произходът на остеопорозата при възрастни често се крие в детството и юношеството. Недостатъчната минерализация на костите в детска възраст води до висока честотакостни фрактури при възрастен по време на критични периоди от живота, както патологични, така и физиологични. Здравето на костите се формира в детството и ако детето е било недохранено с извара, сирене, риба, спанак, целина, моркови и не го е развило физически, след 50 години очаквайте проблеми. Колкото и да се увеличи костната маса на възраст 8-20 години, човек ще живее с такъв човек, без да добавя повече. А упражненията и добавките с витамини и минерали ще помогнат за укрепване на костите на нашите деца.
Бременност и кърмене
По време на бременността тялото на бъдещата майка изпитва повишена нуждавъв витамини и минерали и преди всичко в калций, желязо и цинк. Калцият е от съществено значение за формирането на костите и зъбите на детето. По време на бременност и кърмене жената губи около 50 g калций. По време на бременност обемът на кръвта в тялото на жената се увеличава значително. А синтезът на хемоглобин изисква желязо. Неговият дефицит може да доведе до развитие на анемия при бременни жени. Цинкът участва в образуването на костите на плода и ако има дефицит, детето може да се роди твърде малко и недоносено. Йодът осигурява правилно развитиеи функцията на щитовидната жлеза в плода. Недостигът на магнезий води до различни усложнения при майката и плода и повишава вероятността преждевременно раждане. При недостатъчен прием на тези минерали от храната или лошо усвояване, тялото на майката е принудено да компенсира дефицита им чрез деминерализация на костната и зъбната тъкан. Дългосрочната липса на минерали по време на бременност и кърмене може да доведе до остеопения, косопад и намалена еластичност на кожата. В тежки случаи може дори да настъпи изтъняване на тазовата, лумбалната, сакралната и горната част на бедрената кост.
Заболявания на остеохондралната система
Постепенната деминерализация на костната тъкан води до развитие на редица заболявания на костите, ставите и зъбите: остеопороза, остеохондроза, остеоартрит, пародонтоза и др.
остеопороза
Остеопорозата е системно заболяване на скелета, което се характеризира с намаляване на костната плътност и нарушаване на микроархитектониката на костната тъкан (в нея се появяват кухини и пори), което води до повишаване на степента на чупливост на костите и повишен риск. на фрактури с минимално въздействие. При остеопорозата цели участъци от костната тъкан изчезват, костта губи сложната си архитектура, разхлабва се и се чупи дори при леко натоварване.
Намаляването на костната маса протича безболезнено, понякога безсимптомно в продължение на десетилетия, в което се състои и коварството на болестта. Първо се развива остеопения (ниска костна маса), а когато загубата на кост достигне 20% или повече, настъпва клинична остеопороза.
Заболяването се характеризира с нарастваща, болезнена болка в гърба при движение, „болка от умора“, която се появява след относително дълъг (повече от 30 минути) престой в едно положение - изправено или седнало. Тогава долната част на гърба или между лопатките обикновено започва да боли. По правило болката изчезва, ако легнете известно време. Възниква деформация на прешлените - те намаляват по височина или в предната част, придобивайки клиновидна форма (образува се "гърбица на вдовицата"), или равномерно, в резултат на което височината на човек може да намалее с 10-15 см. В същото време, поради намаляване на височината на гръбначния стълб, кожни гънкиотстрани на гърдите, а коремът увисна. Свързаното с възрастта прегърбване, намален ръст и всякакви, дори незначителни, фрактури, например на пръстите, са сто процента доказателство за остеопороза. Има и други косвени признацизаболявания. Те включват чупливи нокти и тяхното разделяне, преждевременно побеляване, пародонтоза, нощни крампи в прасците и ходилата.
Болестта е страшна не сама по себе си, а поради последствията от нея - фрактури. Загубата на костна маса влошава структурата на костната тъкан и води до микрофрактури (първоначално се виждат само под микроскоп), които, натрупвайки се, водят до по-големи фрактури. Често се срещат в радиус, бедрена шийка, гръбначен стълб дори при леки удари (падане, рязко ставане от леглото).
Това поражда сериозни проблеми. Смята се, че всяка трета жена след 65-годишна възраст ще получи фрактура на тялото на прешлените. Получената остра болка може да бъде погрешно изтълкувана като симптом. сърдечен удар, инфаркт на миокарда, пневмония или остра възпалително заболяванекоремна кухина.
Фрактура на лъчевата кост (особено вдясно) води до дълготрайна нетрудоспособност. Най-сериозното е счупването на шийката на бедрената кост. При всеки втори пациент фрактурата на бедрото води до пълна или частична дългосрочна инвалидност. Всеки пети човек умира в рамките на шест месеца след нараняване поради нарушения на кръвообращението, кръвни съсиреци в кръвоносните съдове и намалена защитни силитяло, инфекция. Поради увреждане на костната тъкан от остеопороза, фрактурите зарастват бавно. Пациентите се оказват приковани на легло и не могат да се грижат за себе си.
Остеопорозата засяга както жените, така и мъжете. Някои видове остеопоротични увреждания застрашават всяка трета жена и всеки шести мъж, а на 70-годишна възраст - всеки втори жител на планетата, независимо от пола. Традиционно остеопорозата се смята за заболяване на възрастните хора. Но сега тази болест бързо става по-млада. Промените в начина на живот, диетата и модните диети са довели до недоразвитие и дегенеративни промени в скелетната система при млади, привидно здрави хора. Дори децата страдат от остеопороза. Тяхното заболяване се причинява от липса не само на калций, но и на цинк, фосфор и чревна дисбиоза, в резултат на което се нарушава синтеза на витамини и усвояването на минерали в стомашно-чревния тракт.
Има много причини за остеопороза. Основният се счита за спад, свързан с възрастта хормонални нива. Това важи особено за жените. Разбира се, жените на средна и по-напреднала възраст са първата рискова група за остеопороза. Но дали само тази категория е податлива на болестта? Рисковата група също включва:
крехки жени с тегло до 60 кг;
любители на диети (особено моно- и нискокалорични);
хора с непоносимост към млечни продукти;
злоупотреба с кафе, газирани напитки, тютюнопушене и алкохол;
водещ заседнал начин на живот, заседнал образживот;
професионални спортисти;
жени с ранна менопауза (преди 40-годишна възраст) или отстранени яйчници;
лица със заболявания стомашно-чревния тракт, кръв, бъбреци;
дългосрочно (повече от 6 месеца) приемане на глюкокортикоиди за бронхиална астма, ревматоиден артрит;
тийнейджъри по време на пубертета.
Такова изобилие от рискови фактори предполага, че в момента почти всяка жена е изложена на риск от развитие на остеопороза! Това е причина да помислите за собственото си здраве, дори и преди клиничните прояви на това сериозно заболяванемного далече.
Остеохондроза
Остеохондрозата е дегенеративно-дистрофично заболяване на гръбначния стълб, което засяга всички негови тъкани. Но повечето уязвимо мястопредставляват междупрешленни дискове, състоящи се от твърд хрущялен многослоен пръстен и течно пулпозно ядро в центъра. Дисковете играят ролята на амортисьор и смазка по време на движението на прешлените, така че в тях протича активен метаболизъм. В междупрешленните дискове няма кръвоносни съдове. Храненето им се осъществява чрез дифузия на хранителни вещества от околните тъкани, главно от мускулите.
При изправено ходене нашият гръбначен стълб и особено междупрешленните дискове изпитват значителни статични натоварвания. И всяко движение създава допълнителни динамични натоварвания. Долната част на гърба е най-податлива на статични натоварвания, така че прешлените са най-мощни там и почиват върху формация от 5 прешлена, слети в едно цяло - сакрума. Максималното динамично натоварване пада върху най-малките и подвижни шийни прешлени. Дългосрочните натоварвания на определена част от гръбначния стълб и съответните мускулни групи предизвикват мускулно пренапрежение, което води до спазъм. кръвоносни съдове, се нарушава дифузното снабдяване с хранителни вещества, необходими за тъканите на гръбначния стълб. В междупрешленните дискове и гръбначните тъкани има дефицит на вода, аминокиселини и микроелементи. Ситуацията се влошава при хроничен дефицит на витамини и минерали в организма. Това засяга амортисьорната (пружинна) функция на диска. Под въздействието на гравитацията, разположените над тях прешлени притискат диска, който е загубил своята еластичност, той се сплесква и издува, притискайки междупрешленните нервни коренчетаи причинявайки тяхното възпаление. възникват хронична болкав гърба, крайниците и други органи. В тежки случаи дори може да се появи дискова херния, придружена със силна болка – т. нар. лумбаго.
Освен междупрешленните дискове, остеохондрозата засяга хрущялните пластини, съседни на дисковете по повърхността на телата на прешлените, възникват смущения в областта на малките стави на гръбначния стълб. Самите прешлени също се променят. В тях се преустройва костообразуващият процес и се образуват допълнителни израстъци от костна тъкан по ръбовете на телата на прешлените. Това е известно „натрупване на сол“, което може да ограничи подвижността на тази част от гръбначния стълб с течение на времето.
Гръбначният стълб е сърцевината на цялото тяло. През нервни окончаниятя е свързана с всички органи на нашето тяло. Всякакви проблеми с гръбначния стълб имат пряко въздействие върху нашите вътрешни органии обратно. Има цервикална, гръдна и лумбосакрална остеохондроза.
Лумбалната остеохондроза е най-честата. При лумбална остеохондроза се наблюдават болка и стрелба в гърба, различни заболявания, свързани със съдовете на краката, прасците и изтръпване на крайниците. При треперене и внезапно усилие болката се засилва. Радикулитът често е следствие от остеохондроза.
Цервикалната остеохондроза се проявява с болки в задната част на главата, страничната и задната част на шията. Движенията на главата са трудни. Този тип остеохондроза може да причини главоболие, световъртеж, "плаване" и двойно виждане, шум в ушите, увреждане на слуха, увреждане на зрението, болки в ръцете, сърдечна и дихателни системи, заболявания на ларинкса и някои други. Това разнообразие от симптоми се дължи на факта, че артериите, свързани с мозъка, преминават през цервикалната област, гръбначен мозък, нервни стволове и коренчета с помощта на които невронна връзкас дробове, ръце, сърце.
Гръдната остеохондроза причинява проблеми със сърцето, червата, също засяга черния дроб, бъбреците, панкреаса и се появява междуребрена болка.
Остеохондрозата е на второ място по разпространение след сърдечно-съдови заболявания. Всеки човек е податлив на остеохондроза, с възрастта тя се проявява при почти всички, но в различно времеи се развива с различна скорост. Най-голямата вероятност от остеохондроза се среща при хора, които водят заседнал начин на живот, включително тези, които работят дълго време на компютър; при хора, които поради професията си често вдигат тежести; при бременни жени, които често носят токчета. В момента има чести случаи на остеохондроза при млади хора, причинени от съвременния начин на живот. Остеохондрозата е следствие от метаболитни нарушения в гръбначния стълб и особено в междупрешленните дискове. И има много причини за такова нарушение: слаб физическо развитие, оставане в неудобни пози за дълго време, мускулно напрежение, неправилна стойка, правилното хранене, стрес, наранявания на гръбначния стълб, плоски стъпала, наднормено тегло, инфекциозни и ендокринни заболяванияи т.н. Въпреки това, ако вземете предпазни мерки, тогава развитието на болестта може значително да се забави. Физическите упражнения, спортът, правилното хранене, обогатени с вещества, необходими за остеохондроза, включително витамини и минерали, ще ви помогнат да избегнете остеохондроза.
Остеоартрит
Сигурно сте запознати със стягането след период на почивка – например сън, продължителен заседнала работа. Тялото изглежда е в застой и е необходимо да се движите и да се раздалечавате, за да възстановите лекотата на движение. Но такъв застой е първият признак на стареене на ставите. Остеоартритът е сборно понятие, което включва няколко заболявания, свързани с дегенеративни промени в ставната тъкан. Признаци на остеоартрит са леки и непостоянни болки в ставите в покой, които изчезват при движение; болка при палпиране, ограничена подвижност, "хрускане" при движение.
Остеоартритът е придружен от разрушаване на ставния хрущял и прилежащата костна тъкан. В развитието на това заболяване определена роля играят повишеното функционално натоварване на ставите (включително поради наднормено тегло), нарушеното кръвоснабдяване на ставите, но най-важните са метаболитни нарушения. Работата е там, че ставната течност се произвежда в ставите само по време на движение. Обикновено той е подобен по консистенция на течно желе. При ниска човешка мобилност течността не се произвежда достатъчно интензивно. Този, който вече е развит, застоява, сгъстява се, става като гъсто желе. Когато в организма липсват калций, силиций, неорганична сяра (а почти всички възрастни имат такъв дефицит), но има излишък на пикочна киселина (любителите на месото), солните кристали изпадат от ставната течност, прикрепвайки се към повърхността на ставите. . В резултат на това ставният хрущял бързо се калцира (т.е. замества се от минерални соли) и губи своята еластичност. Повърхността на ставите губи гладкост, движенията стават трудни и причиняват болка. Има абразия на ставните повърхности и ранно стареенеставите. В крайна сметка ставата е напълно унищожена, губи подвижност и човекът става инвалид.
Здрави костии ставите са ситуация, при която нищо не хруска, не боли и не причинява дискомфорт при ходене, почивка или в друга ситуация. Запазването и удължаването на младостта на костите и ставите не е трудно.
Костите в нашето тяло се състоят от жива активна тъкан, която съдържа минерали и протеини. Скелетът се състои от свързани помежду си кости, които осигуряват опора на нашето тяло. Човешките кости взаимодействат със ставите и мускулите и по този начин създават надеждна защита за нашите вътрешни органи.
Някои кости са свързани една с друга с помощта на еластичен хрущял. Например междупрешленните дискове, които свързват прешлените на гръбначния стълб. Ребрата също са свързани с гръдната кост с помощта на хрущял. Такива стави са полуподвижни, самият хрущял е еластичен и следователно костите могат да се движат.
Ставите са подвижни стави. Например, бедрена костима ставна ямка, в която влиза главата на бедрената кост. Повърхността на ставната ямка и главата е покрита със ставен хрущял. Двете кости се държат заедно от връзки и са затворени в ставна капсула.
Здравите кости са равни на здрава костна тъкан
Нашата костна тъкан се състои от клетки и плътно междуклетъчно вещество, което съдържа минерали. Всеки ден 700 mg калций навлиза в костната тъкан. Съхранява се от остеобласти - клетки, които произвеждат костна тъкан. Друг вид клетки, остеокластите, премахват минералите от костната тъкан.
Храната оказва влияние върху здравето на ставите и здравината на костите, а също така допринася за развитието на добра стойка. Костната тъкан непрекъснато расте и се заменя с нова тъкан, този процес зависи от нуждите на тялото, както и от различни товари. IN здраво тялоПри хората има постоянен цикъл на калция, отделянето и приема му са балансирани. Въпреки това, при редица заболявания (остеопороза) този баланс може да бъде нарушен, т.е. количеството калций, освободено от костната тъкан, започва да надвишава нейните резерви. Натрупването на минерали в костите продължава до 30-годишна възраст, през което време костната плътност е максимална. Трябва да разберете, че колкото по-здрава е костта, толкова по-малък е рискът от фрактури.
Трябва да следите диетата си
За да запазите и защитите костите си, трябва да водите здравословен начин на живот, да се храните правилно, а също така редовно да спортувате, да спортувате и да водите активен и активен начин на живот, но без преумора. Диетата трябва да включва храни, богати на витамини. Необходимо е да следите приема на сол, тъй като излишъкът от сол е свързан с по-интензивна загуба на костна маса. Трябва също така да намалите количеството консумиран алкохол, тъй като... големи дозиАлкохолните напитки намаляват усвояването на калций и водят до намаляване на костната плътност.
Здравословна храна за костите и ставите
Мляко, млечни продукти (извара, кисело мляко, сирене), соеви продукти, картофи, хляб с трици, ориз, паста.
Храна за болни ставиМесото от камбала и черният дроб на треска съдържат омега-3 мастни киселини, витамини D, A и всички необходими макроелементи за здравето на ставите. IN лечебни целитрябва да се консумира веднъж седмично. Соево масло – съдържа омега-3 и омега-6 мастни киселини, които имат противовъзпалителни свойства, като по този начин осигуряват облекчаване на симптомите (или възпалителни ставни заболявания). Царевичното масло, слънчогледовото масло и маслото от покълнала пшеница имат същите свойства. Маслото от вечерна иглика съдържа гама-линолова киселина, която може да облекчи възпалението.
Вредни храни за костите и ставите
- Много сол и солено
- Чипс
- бисквитка
- Сладкарски изделия
- Алкохолни напитки
- Безалкохолни напитки
- Вредни храни
- Твърде сладки храни
Здравословно сорбе от горски плодове
- 1 супена лъжица лимонов сок
- 225 г меко сирене
- 175 г кисело мляко
- 450 г ягоди
- 100 г пудра захар
- 2 белтъка
Лимоновият сок, горските плодове и пудрата се разбиват с миксер, отделно се разбиват сиренето и киселото мляко, след което се смесват двете смеси и се разбъркват до гладкост. Белтъците се разбиват и се смесват с горската смес. Поставете цялата смес в чиния и поставете във фризера (1 час). След това го извадете и разбийте отново с миксер, отново го приберете в хладилника (направете го 2 пъти), докато масата стане хомогенна и замръзнала. Този десерт се сервира с горски плодове във високи чаши.
Как да поддържаме здрави кости по време на бременност и кърмене?
През лятото на 2013 г. на една от групите ни попитаха дали трябва да приемаме добавки с калций по време на бременност и ако да, в какви количества. Това изглежда като прост въпрос, но прекарахме почти три месеца в опити да намерим категоричен отговор на него. Оказа се, че поддържането на здрави кости и зъби е еднакво сложен механизъм, като почти всичко в нашите магически тела. Опитахме се да ви го изясним.
Здрави кости
В опростена форма това, от което се състои една кост, може да бъде представено по следния начин:
Основен:
Нормално е здравите кости да отделят вещества и след това да се възстановят
физическата активност казва на костите, че трябва да бъдат здрави и силни
Протеините са толкова важни за здравето на костите, колкото и минералите
Бонус: кратък ефектен видеоклип за работата на костните клетки.
Кости по време на бременност
Майката споделя протеини и минерали с бебето за развитието на неговата мускулно-скелетна система. По това време всички клетки в тялото й работят много по-активно - както тези, които "разглобяват" костите на техните компоненти, така и тези, които ги възстановяват обратно. Това може да се дължи на факта, че бебето получава вещества от тялото на майката, а майката ги получава от това, което яде. В същото време майката започва по-активно да абсорбира минерали от храната.
Преди това се смяташе, че костите на бременната жена губят минерали. Това е вярно - но само за костите на таза и гръбначния стълб, тоест точно за онези части от скелета, които трябва малко да се променят (да станат по-пластични), за да може бременността и раждането да са успешни. По това време костите на ръцете и краката, напротив, стават по-плътни и по-тежки!
Има мнение, че тези процеси могат да бъдат полезни за скелета: три бременности, които една жена издържа, я предпазват от фрактури в напреднала възраст.
Кости по време и след кърмене
По време на кърменето майката губи част от минералния компонент на скелета. Тази загуба се възстановява 3-6 месеца след спиране на храненето.
Освен това след много години майките, които кърмят, често завършват с по-твърди и здрави костиотколкото тези, които не са се хранили.
Първо нещо
Първо, както може би вече сте разбрали, важно е да останете физически активни, когато е възможно (или да започнете да спортувате малко!). Добрата новина: дори ако трябваше да лежите много по време на бременност, негативният ефект от почивка на легломоже да се противодейства чрез следродилен режим на упражнения.
Второ, оказва се, че поддържането на здрави, умерени (!) нива на стрес е изключително важно за костите. Хроничният стрес може да наруши клетките, които възстановяват костната тъкан.
В допълнение към прякото въздействие върху костните клетки, физическата активност и здравословните нива на стрес помагат на всички ендокринна системаработят хармонично. С всяко десетилетие учените откриват все повече и повече нови механизми, които влияят на здравето на костите, като много от тях се оказват свързани именно с дейността на хормоните - има смисъл да се грижим за тях!
С храненето, колкото и да е странно, всичко не е толкова ясно, колкото с движението и стреса. Това престава да изглежда странно, ако се замислим колко различно са се хранили хората в различните части на земното кълбо през вековете: някои са имали възможността да ядат млечни продукти, други са имали достъп до риба, трети са имали зърнени храни, трети... това е през цялата годинаснабдени със зеленчуци, докато някои оцеляват с месо и вътрешности. По някакъв начин всички тези хора трябваше да се адаптират към достъпната им диета.
Вече е ясно, че храните, съдържащи калций, фосфор, протеини и витамин D, определено са необходими за здрав скелет. Но алкохолът, тютюнът, солта, кофеинът и големи количествагрубите влакна пречат на усвояването на минералите.
Най-вероятно тъй като животинските продукти съдържат много калций, фосфор, протеини и витамин D, някои проучвания са установили, че лакто-ово вегетарианците имат средно малко по-плътни кости от веганите, но малко по-леки кости от тези, които ядат месо и риба.
Животински протеин
Въпреки факта, че месото и рибата са с високо съдържание на вещества, важни за здравето на костите, в интернет има информация, че животинският протеин всъщност пречи на усвояването на калций и вреди на здравето на костите. Това не е съвсем вярно, както пише Вирджиния Месина, веган диетолог. От налични на този моментследва информация, че веганите трябва да обръщат специално внимание на това какво получават от храната максимална сумапротеини и минерали, без това те са по-склонни от хората, които ядат месо, да страдат от фрактури на костите.
Бонус за маниаци: възможен механизъм, чрез които протеинът подпомага минерализацията на костите.
Млечни продукти
Но с млечните продукти всичко не е толкова просто. Да, те съдържат много калций, фосфор и други вещества, витамини и минерали, необходими за здрави кости. Но когато се опитахме да намерим проучвания, които да потвърдят ползите от млечните продукти за скелета, се оказа, че има много малко от тях. Освен това по-често изследванията показват, че млечните продукти нямат ефект върху здравето на костите. Възможно ли е това да е свързано с това какви млечни продукти се продават в магазините?
Той описва проучвания, при които физическата активност е повлияла на здравето на костите, но количеството калций в диетата (диапазон от 480 до 1980 mg на ден) не.
Тук 27 проучвания не откриха връзка между консумацията на млечни продукти или богати на калций храни и показателите за здравето на костите, а 3 проучвания установиха, но връзката беше минимална.
Тук учените се опитаха да разработят меню за тийнейджъри, които не ядат млечни продукти, което да отговаря на американските (най-високите в света!) стандарти за консумация на калций и не успяха. Но учените не поставят под въпрос валидността на стандартите, а просто препоръчват обогатяване на храните с калций.
Тук към малко по-щадящите новозеландски стандарти за прием на калций, които децата успяха да покрият, се опитаха да добавят обогатена с калций напитка, която децата пиеха 18 месеца. Без резултат.
IN интересна статия Los Angeles Times цитира широкомащабни проучвания, които не са открили въздействие върху здравето на костите им, когато хиляди хора са консумирали млечни продукти.
Ето преглед, в който успяхме да намерим уверено споменаване на ползите от млечните продукти за здравето на костите; тя е създадена под ръководството на Американския национален млечен съвет, тоест има пряк интерес към насърчаването на млякото.
Помага и на костите
Витамин D: Помага на тялото да абсорбира и поддържа калций
Витамин C: помага на остеобластите да функционират и да възстановяват костната тъкан
Витамин К: подпомага минерализацията на костите и предпазва от счупвания
Магнезий: изглежда подпомага дейността на клетките, които изграждат костите и пречи на клетките, които ги разглобяват
Фосфор: Вторият най-важен минерал за костите, той се намира в изобилие в животински продукти и в малко по-малки количества в бобови растения, семена и ядки.
Пречи на усвояването на калция от храната
алкохол
Пушенето
Излишна сол
Излишък от груби влакна
Повече от 2-3 чаши кафе на ден
Добавки с желязо (те трябва да се приемат отделно от храни, богати на калций)
Лекарства против киселини
В допълнение, твърде много от един минерал може да попречи на усвояването на друг (например твърде много калций пречи на усвояването на магнезий), така че наистина има смисъл да се необходими веществаот хранителни продукти - съставът им от минерали най-често е добре балансиран, за разлика от монопрепаратите.
Костите поддържат тялото и позволяват движение. Те предпазват мозъка, сърцето и други органи от увреждане.
Костта е жива, растяща тъкан, състояща се главно от два компонента: колаген (протеин, който създава система от взаимосвързани структурни еластични единици на костната тъкан) и калций (минерал, който придава здравина и твърдост на костите). Тази комбинация прави костта едновременно здрава и достатъчно гъвкава, за да издържи на натоварване.
Костната тъкан е своеобразно депо и освобождава калций и други минерали в кръвта, когато тялото изпитва недостиг от тях.
Мислете за костите си като за „банка“, в която можете да депозирате или изтегляте костна тъкан.
Как расте костта?
Мислете за костите си като за „банка“, в която можете да депозирате или изтегляте костна тъкан. В детството и юношеството новата костна тъкан расте по-бързо (формирайки „принос“ или „депозит“ към структурата на скелета), отколкото старата костна тъкан се унищожава (извършвайки „теглене“ от акаунта). В резултат на това костта става по-голяма, по-тежка и по-плътна.
За повечето хора образуването на кости има предимство пред разрушаването на костите до 20-годишна възраст. След 30 години процесите на разрушаване на костите започват да преобладават над процесите на синтез. Ако разликата между двата процеса започне ясно да преобладава в полза на процесите на разрушаване, остеопорозата се развива с възрастта. Остеопорозата е заболяване, при което костите стават слаби, чупливи и чупливи. Пациентите с остеопороза често получават фрактури на таза, гръбначния стълб и китката.
Какво може да се обърка?
Какво трябва да знаете и защо
Ако искате да направите „вноски“ или „депозити“ в костната си банка и да постигнете максимална пикова костна маса, трябва да получавате достатъчно калций, витамин D и да спортувате. Ако искате костите ви да бъдат възможно най-здрави, трябва да започнете да правите „приноси“ възможно най-рано - през детството и юношеството.
Защо трябва да мисля за това сега?
Може да сте чували разговори между възрастни хора, които се тревожат, че костите им стават слаби и чупливи. Може дори да познавате някой, който е претърпял фрактура или затруднено ходене в резултат на остеопороза. Може също да мислите, че само възрастните хора трябва да мислят за всичко това.
НО – можете да започнете да предприемате стъпки сега, за да сте сигурни, че с възрастта костите ви ще бъдат възможно най-здрави и силни. Следването на здравословна диета, която включва адекватни количества витамин D и калций, адекватни упражнения и здравословни навици, могат да поддържат костите ви здрави през целия ви живот.
Ами ако не се погрижа за костите си сега?
Ако не направите всичко възможно сега, за да поддържате костите си силни и здрави, може да развиете остеопороза с напредване на възрастта.
Много хора страдат от остеопороза и дори не знаят за това, тъй като загубата на костна маса настъпва бавно и без симптоми. Първият признак на остеопороза може да бъде фрактура на гръбначния стълб, бедрото или китката. Тези фрактури могат да бъдат много болезнени и могат много да затруднят ходенето и мобилността.
За на когото остеопороза Повече ▼ специфичен: мъже или Жени?
И мъжете, и жените могат да страдат от остеопороза, но тя е по-често при жените в резултат на хормонални променипо време на менопаузата. Освен това жените губят повече костна материя от мъжете. Ето защо е много важно за момичетата да създадат своя собствена „банкова сметка“ и да правят „vcoads“ под формата на редовни упражнения и прием на достатъчно калций и витамин D. калций и витамин D.
Как да укрепим костите си: днес и утре
Остеопорозата най-често се развива при възрастни хора, но можете да намалите риска от развитие в млада възраст, като спортувате редовно и следвате здравословен начин на живот. правилна диета. Вашите кости се нуждаят от трите най-важни неща, за да поддържат максимална маса: калций, витамин D и упражнения. Следването на тези препоръки в ранна възраст ще ви помогне да избегнете проблеми като фрактури по-късно в живота.
Ако заболявания предиставите и костите страдат предимно от по-старото поколение, сега това е бич на нашето време, който преследва не само възрастните, но и младите хора. Изтъняването на костите и отслабването на ставите може да остане напълно незабелязано, но с течение на времето се развива в заболявания като остеопороза, артрит и артроза. Вместо да седите и да чакате появата на първия алармен сигнал за наличие на заболяване, можете да провеждате превантивни мерки за укрепване на костния скелет и ставите, което ще има само благоприятен ефект върху вашето здраве в бъдеще, дори и в напреднала възраст. възраст.
Костите изпълняват една от основни функциина тялото и съставляват мускулно-скелетната система. Силен скелетна система- това е гаранция за здраве, не е напразно народна мъдростказва: "Ако имаше кости, месото щеше да расте." Изтъняването на костите води до тяхната чупливост и дори при леко натъртване може да се получи фрактура или пукнатина, така че трябва да се погрижите за това много преди да отидете на лекар с този проблем.
Храни, витамини и прости действия, които помагат за укрепване на костите
Ставите и тяхната работа
Ставите са подвижни съединения на костите на скелета. Те функционират всеки ден, дори когато заседналживот. Благодарение на тях при движение костите не се трият една в друга и не се ожулват. Но те се нуждаят от специални грижи. В ставата между костите има хрущялна тъкан, ако тя намалее, ставата губи еластичност, това причинява много неприятни болезнени усещания. Те постоянно се нуждаят от „презареждане“, което получават от храната, но ако това не се случи, се развиват артрит и артроза.
Как можете да укрепите ставите си?
Заболяванията на опорно-двигателния апарат се движат със скокове и границите към титлата „Болестта на века“, така че не забравяйте, че красотата идва отвътре, не пренебрегвайте здравето си, дори и без видими усложнения във функционирането на тялото. По-лесно е да укрепите костите и ставите сега, отколкото да ги лекувате по-късно.