Как и колко можете да приемате таблетки Arcoxia: инструкции за употреба. Взаимодействие с други лекарства. Arcoxia лекарство: специални инструкции за употреба

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Аркоксия. Представена е обратната връзка от посетителите на сайта - потребители от това лекарство, както и мненията на лекари специалисти за приложението на Arcoxia в тяхната практика. Молим ви активно да добавяте вашите отзиви за лекарството: дали лекарството е помогнало или не е помогнало да се отървете от болестта, какви усложнения са наблюдавани и странични ефекти, може би не е посочено от производителя в анотацията. Аналози на Arcoxia в присъствието на съществуващи структурни аналози. Използва се за лечение на артроза и артрит при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене. Състав и взаимодействие на лекарството с алкохол.

Аркоксия- нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС). Селективен COX-2 инхибитор, в терапевтични концентрации, блокира образуването на простагландини и има противовъзпалително, аналгетично и антипиретично действие. Селективното инхибиране на COX-2 е придружено от намаляване на тежестта на клиничните симптоми, свързани с възпалителния процес, докато няма ефект върху функцията на тромбоцитите и стомашно-чревната лигавица.

Еторикоксиб (активна съставка лекарство Arcoxia) има дозозависим ефект на инхибиране на COX-2, без да повлиява COX-1, когато се използва в дневна доза до 150 mg. Arcoxia няма ефект върху производството на простагландини в стомашната лигавица и върху времето на кървене. При проведените проучвания не се наблюдава намаляване на нивата арахидонова киселинаи тромбоцитна агрегация, причинена от колаген.

Съединение

Еторикоксиб + Помощни вещества.

Фармакокинетика

След перорално приложение бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Бионаличността при перорален прием е около 100%. Приемът на храна няма значителен ефект върху тежестта и скоростта на абсорбция на еторикоксиб, когато се приема в доза от 120 mg. Приемът на антиациди не влияе върху фармакокинетиката на лекарството. Etoricoxib прониква през плацентарната бариера и кръвно-мозъчната бариера (BBB). Интензивно се метаболизира в черния дроб с участието на изоензима на цитохром Р450 (CYP) и образуването на 6-хидроксиметил еторикоксиб. Еторикоксиб се екскретира под формата на метаболити чрез бъбреците. По-малко от 1% от лекарството се екскретира непроменено в урината.

С единична венозно приложениездрави доброволци с етикет радиоактивно лекарство, съдържащ еторикоксиб в доза от 25 mg, беше доказано, че 70% от лекарството се екскретира чрез бъбреците, 20% през червата, главно под формата на метаболити. По-малко от 2% са открити непроменени.

Няма фармакокинетични разлики между мъжете и жените.

Фармакокинетиката при пациенти в напреднала възраст (65 и повече години) е сравнима с тази при младите и не е необходимо да се коригира дозата на лекарството при пациенти в напреднала възраст.

Фармакокинетичните параметри на еторикоксиб не са проучвани при деца под 12-годишна възраст. При сравнителни фармакокинетични проучвания са получени сравними данни с употребата на еторикоксиб в група юноши (от 12 до 17 години) с телесно тегло 40-60 kg при доза от 60 mg на ден, в подобна възрастова групаи с телесно тегло над 60 kg - 90 mg на ден, а при възрастни при прием на 90 mg на ден.

Показания

Симптоматична терапия следните заболяванияи заявява:

  • остеоартрит;
  • ревматоиден артрит;
  • анкилозиращ спондилит;
  • болка и възпалителни симптомисвързани с остър подагрозен артрит;
  • терапия на умерена и силна остра болка след стоматологични операции.

Формуляри за освобождаване

Филмирани таблетки 30 mg, 60 mg, 90 mg и 120 mg.

Няма други лекарствени форми, било то инжекции в ампули, мехлем или гел.

Инструкции за употреба и режим на дозиране

Лекарството се приема перорално, независимо от приема на храна, с малко количество вода.

При ревматоиден артрит и анкилозиращ спондилит препоръчителната доза е 90 mg веднъж дневно. Дневната доза при ревматоиден артрит и анкилозиращ спондилит не трябва да надвишава 90 mg.

Продължителността на употребата на лекарството в доза от 120 mg е не повече от 8 дни. Трябва да се използва минималната ефективна доза за възможно най-краткия кратък курс.

Средната терапевтична доза за болка е 60 mg еднократно.

Остра болка след стоматологична операция: препоръчителната доза е 90 mg веднъж дневно. При лечение на остра болка Arcoxia трябва да се използва само по време на острия симптоматичен период, ограничен до не повече от 8 дни. Дневната доза за облекчаване на болката след стоматологична операция не трябва да надвишава 90 mg.

При пациенти с чернодробна недостатъчност (5-9 точки по скалата на Child-Pugh) се препоръчва да не се превишава дневна доза 60 мг.

Страничен ефект

  • епигастрална болка;
  • гадене, повръщане;
  • диария;
  • диспепсия;
  • метеоризъм;
  • подуване на корема;
  • оригване;
  • повишена перисталтика;
  • запек;
  • сухота на устната лигавица;
  • гастрит;
  • язва на стомашната лигавица или дванадесетопръстника;
  • синдром на раздразнените черва;
  • езофагит;
  • язви на устната лигавица;
  • стомашно-чревни язви (с кървене или перфорация);
  • главоболие;
  • световъртеж;
  • слабост;
  • нарушение на вкуса;
  • сънливост;
  • нарушения на съня;
  • нарушения на чувствителността, вкл. парестезия/хиперестезия;
  • безпокойство;
  • депресия;
  • халюцинации;
  • объркване;
  • замъглено зрение;
  • конюнктивит;
  • шум в ушите;
  • бъбречна недостатъчност, обикновено обратима при спиране на лекарството;
  • анафилактични/анафилактоидни реакции, включително изразено понижение на кръвното налягане и шок;
  • сърдечен пулс;
  • повишено кръвно налягане;
  • приливи;
  • нарушение мозъчно кръвообращение;
  • предсърдно мъждене;
  • застойна сърдечна недостатъчност;
  • хипертонична криза;
  • кашлица;
  • диспнея;
  • кървене от носа;
  • бронхоспазъм;
  • подуване на лицето;
  • кожен сърбеж;
  • обрив;
  • копривна треска;
  • синдром на Stevens-Johnson;
  • Синдром на Лайел;
  • инфекции на горните дихателни пътища, пикочните пътища;
  • мускулни крампи;
  • артралгия;
  • миалгия;
  • подуване, задържане на течности;
  • промени в апетита;
  • качване на тегло;
  • левкопения, тромбоцитопения;
  • грипоподобен синдром;
  • болка в гърдите.

Противопоказания

  • пълна или непълна комбинация от бронхиална астма, рецидивираща полипоза на носа или параназалните синуси и непоносимост ацетилсалицилова киселинаи други НСПВС (включително в историята);
  • ерозивни и язвени промени в лигавицата на стомаха или дванадесетопръстника, активни стомашно-чревно кървене, мозъчно-съдово или друго кървене;
  • възпалителни заболявания на червата (болест на Crohn, улцерозен колит) в острата фаза;
  • хемофилия и други нарушения на кръвосъсирването;
  • тежка сърдечна недостатъчност (функционални класове 2-4 по класификацията на NYHA);
  • тежка чернодробна недостатъчност (повече от 9 точки по скалата на Child-Pugh) или активно заболяванечерен дроб;
  • тежка бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс под 30 ml/min), прогресиращо бъбречно заболяване, потвърдена хиперкалиемия;
  • период след операция за коронарен байпас; периферни артериални заболявания, мозъчно-съдови заболявания, клинично значима исхемична болест на сърцето;
  • постоянни стойности на кръвното налягане над 140/90 mm Hg. Изкуство. с неконтролирана артериална хипертония;
  • бременност;
  • период на кърмене (кърмене);
  • деца под 16 години;
  • свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството.

Употреба по време на бременност и кърмене

Лекарството е противопоказано по време на бременност и кърмене.

Употребата на лекарството може да повлияе неблагоприятно на женския фертилитет и не се препоръчва при жени, планиращи бременност.

Употреба при деца

Противопоказан при деца и юноши под 16 години.

специални инструкции

Рецепция лекарство Arcoxia изисква внимателно проследяване на кръвното налягане. При предписване на лекарството всички пациенти трябва да проследяват кръвното си налягане през първите две седмици от лечението и периодично след това.

Тестовете за чернодробна и бъбречна функция също трябва да се проследяват редовно.

Ако нивото на чернодробните трансаминази се увеличи 3 пъти или повече спрямо ГГН, лекарството трябва да се преустанови.

Предвид нарастващия риск от развитие нежелани ефектиТъй като продължителността на употребата се увеличава, е необходимо периодично да се оценява необходимостта от продължаване на приема на лекарството и възможността за намаляване на дозата.

Лекарството не трябва да се използва едновременно с други нестероидни противовъзпалителни средства.

Използвайте лекарството с повишено внимание, ако често пиете алкохол.

Обвивката на лекарството Arcoxia съдържа лактоза в малки количества, което трябва да се има предвид при предписване на лекарството на пациенти с лактазна недостатъчност.

Влияние върху способността за шофиране и работа с машини

По време на лечението трябва да се внимава при шофиране и извършване на други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и скорост на психомоторните реакции. Пациенти, които са имали епизоди на замайване, сънливост или слабост, трябва да се въздържат от дейности, които изискват концентрация.

Лекарствени взаимодействия

Фармакодинамично взаимодействие

При пациенти, получаващи варфарин, приемането на Arcoxia в доза от 120 mg на ден е придружено от увеличение с приблизително 13% на MHO и протромбиновото време. При пациенти, получаващи варфарин или подобни лекарства, нивата на MHO трябва да се проследяват при започване на терапията или промяна на режима на дозиране на Arcoxia, особено през първите няколко дни.

Има съобщения, че неселективните НСПВС и селективни инхибитори COX-2 може да отслаби хипотензивния ефект на АСЕ инхибиторите. Това взаимодействие трябва да се има предвид при лечение на пациенти, приемащи Arcoxia едновременно с АСЕ инхибитори. При пациенти с нарушена бъбречна функция (например с дехидратация или в напреднала възраст) такава комбинация може да влоши бъбречната недостатъчност.

Arcoxia може да се използва едновременно с ацетилсалицилова киселина в ниски дози, предназначени за профилактика сърдечно-съдови заболявания. Въпреки това, едновременното приложение на ацетилсалицилова киселина в ниски дози и Arcoxia може да доведе до увеличаване на честотата на стомашно-чревни язви и други усложнения в сравнение със самостоятелното приложение на Arcoxia. След достигане на стационарно състояние, приемането на еторикоксиб в доза от 120 mg 1 път на ден не повлиява антитромбоцитната активност на ацетилсалициловата киселина в ниски дози (81 mg на ден). Лекарството не замества превантивния ефект на ацетилсалициловата киселина при сърдечно-съдови заболявания.

Циклоспоринът и такролимусът повишават риска от нефротоксичност по време на приема на Arcoxia.

Фармакокинетично взаимодействие

Има доказателства, че неселективните НСПВС и селективните COX-2 инхибитори могат да повишат плазмените концентрации на литий. Това взаимодействие трябва да се има предвид при лечение на пациенти, приемащи Arcoxia едновременно с литий.

Две проучвания изследват ефектите на Arcoxia в дози от 60, 90 и 120 mg веднъж дневно в продължение на седем дни при пациенти, получаващи веднъж седмично метотрексат в доза от 7,5 до 20 mg за ревматоиден артрит. Arcoxia в доза от 60 и 90 mg няма ефект върху плазмената концентрация (според AUC) и бъбречния клирънс на метотрексат. В едно проучване Arcoxia 120 mg няма ефект върху плазмените концентрации (AUC) или бъбречния клирънс на метотрексат. В друго проучване Arcoxia 120 mg повишава плазмените концентрации на метотрексат с 28% (AUC) и намалява бъбречния клирънс на метотрексат с 13%. При едновременно предписване на Arcoxia в дози над 90 mg на ден и метотрексат трябва да се извършва наблюдение. възможен външен видтоксични ефекти на метотрексат.

Орални контрацептиви: приемане на Arcoxia в доза 120 mg на орални контрацептиви, съдържащ 35 mcg етинил естрадиол и 0,5 до 1 mg норетиндрон за 21 дни, едновременно или с интервал от 12 часа, повишава AUC0-24 на етинил естрадиол в стационарно състояние с 50-60%. Въпреки това, концентрациите на норетистерон обикновено не се повишават до клинично значима степен. Това повишаване на концентрациите на етинил естрадиол трябва да се вземе предвид при избора на подходящия орален контрацептив за едновременна употреба с Arcoxia. Този факт може да доведе до повишена честота на тромбоемболизъм поради повишена експозиция на етинил естрадиол. Не е открито значимо фармакокинетично взаимодействие с GCS.

Еторикоксиб не повлиява AUC0-24 в стационарно състояние или елиминирането на дигоксин. Etoricoxib обаче повишава Cmax (средно с 33%), което може да е важно за развитието на предозиране с дигоксин.

Едновременната употреба на Arcoxia и рифампицин (мощен индуктор на чернодробния метаболизъм) води до 65% намаление на плазмената AUC на еторикоксиб. Това взаимодействие трябва да се има предвид, когато Arcoxia се прилага едновременно с рифампицин.

Антиацидите и кетоконазолът (силен инхибитор на CYP3A4) нямат клиничен ефект смислено действиевърху фармакокинетиката на Arcoxia.

Аналози на лекарството Arcoxia

Лекарството Arcoxia няма структурни аналози на активното вещество.

Аналози за терапевтичен ефект (лекарства за лечение на артроза):

  • актасулид;
  • алфлутоп;
  • апранакс;
  • Артра;
  • Артрадол;
  • Артровит;
  • Артротек;
  • Аулин;
  • Бруфен;
  • бутадион;
  • Верал;
  • Волтарен емулгел;
  • Глюкозамин сулфат 750;
  • дексазон;
  • Дексаметазон фосфат;
  • Диклобен;
  • Диклоберл;
  • Диклоран;
  • Диклофен;
  • Диклофенак;
  • димексид;
  • дипроспан;
  • Dolgit;
  • ДОНА;
  • Доналгин;
  • Зинаксин;
  • Ибупрофен;
  • индометацин;
  • Картилаг Витрум;
  • Кетонал;
  • коксиб;
  • мезулид;
  • Миоластан;
  • Мовасин;
  • напроксен;
  • Нимезил;
  • Ортофена;
  • пироксикам;
  • Revma гел;
  • Ронидаза;
  • Румалон;
  • Събелник Евалар;
  • санапрокс;
  • Теникам;
  • теноктил;
  • триамсинолон;
  • Фастум гел;
  • Фелоран;
  • Flolide;
  • хондрамин;
  • хондролон;
  • цефекон;
  • Цигапан;
  • Юниум.

Ако няма аналози на лекарството за активното вещество, можете да следвате връзките по-долу към заболяванията, за които помага съответното лекарство, и да разгледате наличните аналози за терапевтичния ефект.

Arcoxia – модерен нестероидно лекарство, принадлежащи към групата на противовъзпалителните лекарства. Активното вещество еторикоксиб е силно селективно срещу ензими, които провокират развитието на възпалителна реакция.

Arcoxia е селективен инхибитор на COX-2, в малки дози той се противопоставя на появата на простагландини. Освен това има аналгетичен, антипиретичен и антиедематозен ефект.

Като орален блокер на COX-2, който е отговорен за невротрансмитерите на болка, треска и възпалителни прояви на тялото, Arcoxia няма значителен ефект върху стомашно-чревната лигавица и тромбоцитната агрегация.

След перорално приложение активното вещество бързо се абсорбира в кръвта, бионаличността е близо до 100%. Максималната концентрация на активното вещество в кръвната плазма след приемане на доза от 120 mg е 3,6 mcg / ml след 1 час.Равновесните концентрации на лекарството се постигат на 7-ия ден от лечението.

По-голямата част от него се екскретира през бъбреците, останалата част през червата. Еторикоксиб се екскретира под формата на метаболити чрез бъбреците. По-малко от 1% от лекарството се екскретира непроменено в урината. Расовите различия не оказват влияние върху фармакокинетичните параметри на еторикоксиб (активното вещество на Arcoxia).
При пациенти с тежко бъбречно увреждане се наблюдава увеличаване на полуживота на лекарството.

Показания за употреба Arcoxia

Arcoxia се използва за лечение на пациенти със заболявания мускулно-скелетна системапридружен от болка. Това са главно различни видове артрит:

  • Ревматоиден артрит;
  • остеоартрит;
  • остеоартрит;
  • Остър подагрозен артрит;
  • Анкилозиращ спондилит.
  • Болка и възпалителни симптоми при остър подагрозен артрит.

Arcoxia също е показан за употреба при хронична или остра миалгия. Употребата на лекарството не замества необходимостта от употреба на други групи лекарства.

Инструкции за употреба Arcoxia, дозировка

Таблетките Arcoxia 60 mg се приемат през устата, независимо от храненето, с малко количество вода.

При ревматоиден артрит и анкилозиращ спондилит препоръчителната доза е 1 таблетка Arcoxia 90 mg 1 път / ден. Максимална дозана ден при ревматоиден артрит и анкилозиращ спондилит не трябва да надвишава 90 mg.

Продължителността на употребата на лекарството в доза от 120 mg е не повече от 8 дни. Препоръчва се да се използва минималната ефективна доза за възможно най-кратък курс.

Стандартната дозировка на Arcoxia за синдром на болка е 1 таблетка от 60 mg.

Остра болка след стоматологична операция: препоръчителна доза 90 mg 1 път / ден. При лечение на остра болка лекарството се препоръчва да се използва само в остър периодне повече от 8 дни.

Дневната доза за облекчаване на болката след стоматологична операция не трябва да надвишава 90 mg.

При пациенти с чернодробна недостатъчност (5-9 точки по скалата на Child-Pugh) се препоръчва да не се превишава дозата от 1 таблетка Arcoxia 60 mg дневно.

Характеристики на приложението:

Приемът на лекарството изисква внимателно проследяване на кръвното налягане през първите две седмици от лечението и периодично след това.

За пациенти, чиято дейност включва шофиране и скорост. реакции или контрол на сложни механизми, такива дейности трябва да бъдат изоставени за целия период на лечение.

Като се има предвид нарастващият риск от развитие на нежелани реакции с увеличаване на продължителността на употреба на Arcoxia, е необходимо периодично да се оценява необходимостта от продължаване на лечението с лекарството и възможността за намаляване на дневната доза.

Предозиране

В клиничната практика не се съобщава за предозиране на Arcoxia. При клинични проучвания еднократна доза от лекарството в доза до 500 mg или многократни дози до 150 mg/ден за 21 дни не предизвикват значителни странични токсични ефекти.

Нарушаването на времето за приемане на лекарството и режима на лечение на Arcoxia, според лекарите, най-често води до увеличаване на страничните ефекти или тяхното проявление като такова. В края на краищата, тежестта на „страната“ зависи, наред с други неща, от дозировката на лекарството.

Противопоказания Arcoxia

  • пълна или непълна комбинация от бронхиална астма, рецидивираща назална полипоза или параназални синуси и непоносимост към ацетилсалицилова киселина и други НСПВС (включително анамнеза);
  • ерозивни и язвени промени в лигавицата на стомаха или дванадесетопръстника, активно стомашно-чревно кървене, мозъчно-съдово или друго кървене;
  • възпалителни заболявания на червата в острата фаза;
  • хемофилия и други нарушения на кръвосъсирването;
  • тежка сърдечна недостатъчност (II-IV функционални класове по класификацията на NYHA);
  • тежка бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс под 30 ml/min), прогресиращо бъбречно заболяване, потвърдена хиперкалиемия;
  • период след операция за коронарен байпас;
  • периферни артериални заболявания, мозъчно-съдови заболявания, клинично значима исхемична болест на сърцето;
  • постоянни стойности на кръвното налягане над 140/90 mm Hg. Изкуство. с неконтролирана артериална хипертония;
  • бременност и кърмене;
  • деца под 18 години;
  • свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Arcoxia може да повлияе на способността на жената да произвежда жизнеспособно потомство и следователно е противопоказан при лица, планиращи бременност.

Аналози на Arcoxia, списък на лекарствата

Към днешна дата лекарството Arcoxia няма точни структурни аналози. Ако е необходима подмяна, консултирайте се с Вашия лекар.

Аналози за терапевтичен ефект:

  1. актасулид;
  2. Артрадол;
  3. Волтарен емулгел;
  4. дексазон;
  5. Диклоран;
  6. Диклофен;
  7. Диклофенак
  8. Доналгин;
  9. индометацин;
  10. Кетонал;
  11. коксиб;
  12. мезулид;
  13. Мовасин;
  14. напроксен;
  15. Ортофена;
  16. пироксикам;
  17. Ронидаза;
  18. Румалон;
  19. Събелник Евалар;
  20. Фелоран;
  21. хондролон;
  22. цефекон;
  23. Юниум.

Важно е да се разбере, че инструкциите за употреба на Arcoxia, цената и рецензиите не се отнасят за аналози и не представляват ръководство за замяна или предписване на лекарството и по никакъв начин не могат да се използват за тези цели. Всяка корекция на режима на лечение трябва да се извърши от специалист, включително замяна на Arcoxia с аналог.

Не прибягвайте до самолечение! Това лекарство има много широк списъкпротивопоказания и странични ефекти.

Еторикоксиб е селективен инхибитор на индуцируемата циклооксигеназа (COX-2). IN терапевтична дозапречи на производството на простагландини и арахидонова киселина. Инхибирането на ензимите, участващи в биосинтезата на възпалителни медиатори, е придружено от намаляване на тежестта на възпалителните реакции в тъканите.

Според клиничните тестове Arcoxia не повлиява функцията на стомашно-чревната лигавица и кръвните плочици (тромбоцити). В същото време еторикоксиб не повлиява биосинтезата на конструктивната циклооксигеназа, която стимулира превръщането на арахидоновата киселина в простациклини. Проучванията не са установили ефекта на НСПВС върху скоростта на тромбоцитната агрегация, провокирана от колагена.

Терапевтично активните компоненти на анестетичното лекарство бързо се абсорбират в кръвния поток през стените на стомашно-чревния тракт. Бионаличност на еторикоксиб устноравно на 99-100%. Максималната скорост на постигане на пикови концентрации на метаболитите в плазмата е 60 минути при прием на най-малко 120 mg.

Яденето на храна практически няма ефект върху интензивността на усвояване на компонентите на НСПВС. Паралелно приложение антиацидине влияе върху фармакокинетичните свойства на лекарството.

При проникване в кръвта еторикоксиб се свързва с албумина най-малко 92-95%. В случай на приемане на 120 mg от лекарството, обемът на преразпределение на активните вещества в равновесно състояние е 125 литра. Известно е, че активните метаболити на НСПВС проникват през хематоплацентарната и кръвно-мозъчната бариера.

Под влияние на изоензимите на цитохром Р450 еторикоксиб се метаболизира в паренхима до 6-хидроксиметил-еторикоксиб. Не повече от 1% от активните вещества се екскретират непроменени чрез бъбреците. Еторикоксиб се разделя на 5 различни метаболита, повечето от които не засягат COX-1 и имат слаба активност срещу индуцируемата циклооксигеназа.

wer.ru

Описание на лекарството

Arcoxia е нестероидно противовъзпалително лекарство с антипиретични и аналгетични свойства. Лекарството принадлежи към групата на селективните циклооксигеназни агенти. Използва се за лечение на заболявания на ставната тъкан. Arcoxia съдържа компоненти, които контролират образуването на вещества в тялото, които са отговорни за развитието синдром на болкаи възпалителния процес.

Като активно веществоЛекарството е еторикоксиб. ДА СЕ допълнителни компонентивключват: калциев хидрофосфат, магнезиев стеарат, микрокристална целулоза, кроскармелоза натрий.

Arcoxia предотвратява тежки болезнени усещанияв ставите, използван за курсово лечение на подвижни стави на костите, действа постепенно. Ако е необходимо да се спре атаката и незабавно да се облекчи състоянието, еднократната доза се увеличава.

Показания за употреба: подагрозен артрит в острата фаза, остеоартрит, ревматоидни форми на възпаление на ставите, анкилозиращ спондилит. В допълнение, лекарите препоръчват използването на лекарството за увреждане на меките тъкани, тъй като облекчава постоянната болка.

Arcoxia е мощен медицински продукт, който не трябва да се приема от хора с висока чувствителност към съставните му компоненти, ако има полипи в носните синуси, често кървене(лошо съсирване), бронхиална астма (анамнеза), възпалителни процеси в стомашно-чревния тракт, непоносимост към НСПВС. Други противопоказания за употребата на лекарството са: хипертония, съдови патологии, сърдечна, чернодробна, бъбречна недостатъчност, бременност, кърмене, възраст до 16 години.

Може ли Аркоксия да се приема от хора, страдащи от алкохолизъм?

Не. Противовъзпалителните лекарства и алкохолът са несъвместими.

Дозов режим

Лекарството се приема перорално, независимо от приема на храна. При остеопороза дневната доза на лекарството не трябва да надвишава 60 mg на ден, анкилозиращ спондилит и ревматоиден артрит - 90 mg, подагрозен артрит в острата фаза - 120 mg. Дневна нормаи продължителността на лечението се предписва от лекаря въз основа на здравословното състояние на пациента. При синдром на болка средната терапевтична доза е 60 mg веднъж.

Поради обширния списък от странични ефекти и съществуващите противопоказания, Arcoxia не се препоръчва за употреба без подробна диагноза на вашето здравословно състояние. Освен това е забранено увеличаването на дозата на лекарството до повече от 120 mg. Нарушаването на курса на приложение спомага за намаляване на ефекта от неговото действие.

При предозиране или употреба на лекарство при наличие на противопоказания се наблюдава отрицателна реакцияот тялото.

Странични ефекти (последици):

  1. Нарушения на сетивните органи.
  2. Язви по лигавицата на устата, храносмилателните органи, повръщане, метеоризъм, диария.
  3. Сънливост, замайване, халюцинации, шум в ушите, слабост.
  4. Намаляване на тромбоцитите и левкоцитите, хемоглобина (хематокрит).
  5. Бронхиални спазми, задух, кашлица, инфекции дихателни органи, кървене от носа.
  6. Нарушения на сърцето и бъбреците, скокове на кръвното налягане, хипертонична криза, инфаркт.
  7. Протеинурия, инфекция на пикочния мехур.
  8. Сърбеж, копривна треска, наддаване на тегло, мускулни крампи.

Ефективността на Arcoxia 60 се увеличава при едновременната употреба на ацетилсалицилова киселина и антивирусни таблетки. Пълният курс на терапия помага за премахване на всички признаци на ставна патология, възстановяване на кръвообращението и метаболитни процесив тъканите. За да се консолидира резултатът, лечението с лекарства трябва да бъде допълнено с физиотерапия и терапия с упражнения.

Какви аналози на Arcoxia съществуват?

"Ибупрофен", "Цифекон", "Дилакса".

От съображения за безопасност не се препоръчва сами да избирате лекарството. Самолечението е опасно за здравето. Правилен изборлекарство с подобни терапевтични свойстваПо-добре е да се доверите на вашия лекар. В противен случай резултатът от курса на терапия може да бъде неблагоприятен.

Съвместимост на Arcoxia с лекарства

Не се препоръчва да се комбинира употребата на противовъзпалително лекарство с варфарин, тъй като по време на взаимодействието лекарствата увеличават протромбиновото време INR с 13%.

Нестероидните лекарства (неселективни и селективни) осигуряват отрицателна съвместимост с диуретици и АСЕ инхибитори, тъй като отслабват техните ефекти. Ако има проблеми с отделителната система, този тандем може да доведе до влошаване на бъбречната недостатъчност. Когато приемате Arcoxia едновременно с циклоспорин или такролимус, рискът от нефротоксичен ефект се увеличава, а с рифампицин количеството на еторикоксиб в плазмата намалява с 65%.

Не забравяйте, че когато използвате лекарството, е важно да следвате дозировката, предписана от Вашия лекар, в противен случай може да навреди на вашето здраве.

Аркоксия и алкохол

Нестероидни противовъзпалителни лекарства, като ненаркотични аналгетици, е забранено да се консумират едновременно с алкохолни напитки. В случай на взаимодействие на Arcoxia 90, 60, 30, 120 с алкохол, токсичният ефект на лекарството се увеличава, превръщайки го в отрова за тялото. В резултат на това се образуват метаболити, които увреждат черния дроб и язви по лигавицата на храносмилателния тракт. Колкото по-висока е дозата на активното вещество на лекарството (еторикоксиб) и колкото повече алкохол се приема, толкова по-изразени са страничните ефекти върху тялото.

Не забравяйте, че от момента, в който алкохолът влезе в стомаха, всяка клетка започва да работи, за да го използва. Ако в този моментВсе още има лекарства в тялото, натоварването вътрешни органисе увеличава значително, което принуждава черния дроб бързо да разгражда постъпващите вещества и да функционира до степен на износване.

Когато решавате да пиете алкохол по време на противовъзпалителна терапия, трябва да се има предвид, че с такова натоварване няма да продължи дълго. В допълнение, алкохолът разрушава мозъчните клетки, което води до кислороден глад и липса хранителни веществасъответно. В резултат на това се нарушава координацията на движенията и речта, възниква силно главоболие, се наблюдават нарушения на съня и стомашно-чревни разстройства, човек може да бъде в халюцинаторно състояние. Течността започва да се задържа в слоевете тъкан. Метаболитният процес е нарушен и водно-солев балансв организма.

Хората, страдащи от стомашна язва или гастрит, трябва да бъдат особено внимателни, тъй като взаимодействието между Arcoxia и алкохола води до обостряне на заболяването, което заплашва вътрешен кръвоизлив. В допълнение, тази комбинация увеличава риска от развитие на инфаркт на миокарда, сърдечно-съдова недостатъчност и хипертонична криза.

Продължителност терапевтичен ефектактивно вещество Arcoxia в организма - 24 часа. Ето защо, ако имате желание да пиете алкохол, трябва да изчакате безопасен период от време - 24 часа след последната доза от лекарството.

Заключение

Arcoxia е нестероидно лекарство, предназначено за лечение на възпалителни процеси в организма. ЛекарствоПредлага се в четири вариации на дозировка (30, 60, 90, 120 mg). След навлизане в стомашно-чревния тракт лекарството започва да действа в рамките на 30 минути и поддържа ефекта в продължение на 24 часа.

Arcoxia се използва за лечение на подагрозен артрит, първична дисменорея, ревматоиден артрит, остеоартрит, анкилозиращ спондилит. Има аналгетичен, антипиретичен, противовъзпалителен ефект, намалява нивото на простагландините в областите на възпаление на тъканите.

Комбинацията с алкохол прави пиещия напълно отговорен за произтичащите от това последствия: метеоризъм, бъбречна недостатъчност, хипертонична криза, инфаркт, нарушения на храносмилателния тракт, нарушаване на нормалното кръвообращение. Еторикоксиб, който е част от лекарството, увеличава натоварването на черния дроб и бъбреците, което се утроява под въздействието на напитки, съдържащи етил. Ето защо, ако сте подложени на лечение с нестероидни противовъзпалителни средства, трябва да се въздържате от пиене на силни коктейли по време на терапията, в противен случай можете да изпитате ефекта на поговорката от собствен опит: „лекуваш едно нещо, осакати друг.“

Ако имате предразположеност към пиене на алкохол (зависимост), определено трябва да уведомите Вашия лекар за този навик предварително, за да коригирате режима на лечение. Бъдете винаги нащрек, когато става въпрос за здравето на любим човек.

stopalkogolizm.ru

Няколко думи за лекарството Arcoxia

Предлага се под формата на таблетки и ампули с разтвори. Производителите не са предоставили форма на гел или мехлем. Таблетките са направени във формата на ябълка.

Активното вещество е еторикоксиб. Той е селективен инхибитор с потискащ ефект върху простагландините, отговорни за различни възпаления. В допълнение към противовъзпалителния си ефект еторикоксиб може да облекчи болката и да понижи температурата. Основното предимство на лекарството е липсата на ефекти върху стомашно-чревната лигавица и процесите на адхезия на тромбоцитите.

Лекарството трябва да се приема перорално. Няма специфични условия по отношение на приема по отношение на консумацията на храна. Ако следвате дозировката, посочена в инструкциите, храната няма да повлияе на скоростта на усвояване на веществото и неговия ефект върху тялото.

Инструкциите за лекарството съдържат повече от едно име за възможни усложнения. Поради факта, че самият алкохол често дава подобни негативни прояви, струва си да ги споменем. Освен това под въздействието на алкохола се засилват всички странични ефекти на лекарствата. Въпросното лекарство има:

  • Болка в областта на главата.
  • Обща слабост в тялото.
  • Гадене и киселини.
  • кървене от носа.
  • Нарушена концентрация.
  • Грипно състояние и др.

Взаимодействие между Arcoxia и етилов алкохол

Описанието на лекарството съдържа информация дали Arcoxia и алкохол-съдържащите напитки са съвместими или не. Представители на фармацевтичната индустрия предупреждават, че в такива ситуации приемането на хапчета трябва да се извършва изключително внимателно. Това обаче не означава, че е допустимо едновременно да се пият алкохолни напитки. Това предупреждение само запазва правото на човек да решава сам.

Съвместимостта на Arcoxia и алкохола може да бъде разбрана чрез подробно проучване на списъка с противопоказания и странични ефекти. Така ефектът му продължава един ден. Това предполага, че в рамките на 24 часа активното вещество еторикоксиб ще бъде в тялото и ще повлияе различни процеси.
Комбинирането на лекарството с етилов алкохол по това време може да причини всякакви отрицателна последица. Следните усложнения могат да се предполагат въз основа на прегледите на лекарите за таблетките:

Отравяне на тялото с етанол

Отравянето причинява дисфункция на всички органи. Веднага след като етанолът влезе в кръвта, тялото започва да го унищожава. И ако в същото време се добави ефектът на лекарството, натоварването на тялото се увеличава няколко пъти. Въпреки че описанието на таблетките не казва нищо за това, може да се предвиди, че страничните ефекти от таблетките ще се добавят към разрушителните ефекти на алкохола. Не е лесно за тялото да издържи такъв повтарящ се стрес. Вероятни значителни смущения се дължат на разрушителни процеси. Ако добавите алкохолизъм към картината, последствията могат да бъдат още по-пагубни.

Чернодробна дисфункция

Тъй като в процеса на приемане на Arcoxia жлезата изпитва двойно натоварване. Метаболизъм лекарствено веществосе случва директно в него. В жлезата в един момент ще се извършват два процеса: преработка на лекарството и борба с вредните компоненти на алкохола. Здравият орган вероятно ще може да функционира известно време без прекъсване. Но слабата жлеза вероятно ще пострада значително.

Увреждане на клетките в мозъка

Нарушава се пълното снабдяване на клетките с кислородни молекули и хранителни вещества, доставяни с кръвта. Протича интоксикация с придружаваща болка в главата, световъртеж, нарушена координация и говор. Когато Arcoxia се използва заедно с алкохолни напитки, тези отрицателни ефекти могат да се засилят, тъй като таблетките имат почти същите странични ефекти. Вероятни са също халюцинации, сънливост и объркване.

Нарушения във функциите на стомашно-чревния тракт

Функциониране под въздействието на алкохол стомашно-чревния тракте нарушено. Появяват се различни разстройства или диария. Въпросното лекарство също има подобни странични ефекти: същите се засилват от гадене, подуване на корема, обостряне на гастрит и язва на дванадесетопръстника.

Бъбречна дисфункция

Проявява се в резултат на активна дейност за отстраняване на елементи от разграждането на етилов алкохол. Тази функция е усложнена поради действието на лекарството. Между странични ефекти Arcoxia също причинява бъбречна недостатъчност. Има повишена вероятност от влошаване на съществуващите патологии на органа или задействане на процеси поради тяхното възникване.

Метаболитни нарушения

Това включва и задържане на вода. Употребата на хапчета и алкохол през същия период може да засили тези прояви. Лекарството също така провокира нарушения в метаболитните процеси, водния баланс в тялото и апетита.

Изброените отрицателни ефекти от съвместния прием на хапчета и алкохолни напитки съвсем не са изчерпателни. Това включва и вероятността от миокарден инфаркт, сърдечно-съдова недостатъчност, повишено кръвно налягане. Алергиите се срещат доста често.

Следователно комбинирането на хапчета и алкохол е рискова дейност. Въпреки факта, че в описанието около странични ефектиима оскъдна информация за приема на алкохол, което не означава, че едновременната употреба на Arcoxia и етилов алкохол не представлява опасност. Тялото на всеки човек е уникално и последствията ще бъдат индивидуални. Има възможност малка доза алкохолна напиткаще доведе до тежки усложнения и необходимост от продължително лечение.

Правила за пиене на алкохол след Arcoxia

При приема на Arcoxia черният дроб е подложен на най-голям стрес. Въпреки добра обратна връзказа това лекарството има много противопоказания.

Трябва да се помни, че веществото се разгражда на отделни компоненти директно в черния дроб. Ако пиете алкохол едновременно, натоварването на жлезата ще се увеличи значително и токсични веществаот алкохола бързо ще се разпространи в тялото.

Ето защо, когато решавате да пиете такива напитки, докато приемате лекарства, първо трябва да оцените състоянието на черния дроб. Освен това трябва да запомните, че дори и най-здравият орган няма да издържи дълго на такъв стрес.Не трябва да забравяте и продължителността на лекарството. По-добре е да изчакате този период да приключи и едва тогава да изпиете напитката. Ще бъде по-сигурно.

Но като цяло можете да започнете да приемате хапчета само след като етанолът е напълно отстранен от кръвта. Този период варира от 30 минути до няколко дни и зависи от обема на напитката и силата на напитката.

По-долу има информация за съвместен прием Arcoxia и напитки, съдържащи етилов алкохол.

Приемливо:

  • 18 часа преди пиене на алкохол и 8 часа след - за мъже;
  • един ден преди и не по-рано от 14 часа след - за жени

За да избегнете рискове за здравето, по-добре е да се въздържате от алкохол през целия период на лечение.

Във всеки случай, самият човек носи отговорност за последствията от приема на Arcoxia заедно с течности, съдържащи алкохол. Като се има предвид огромното натоварване на черния дроб, бъбреците и други органи, това силно не се препоръчва.

Тъй като по време на курса на лечение лекарят обикновено следи нивото на кръвното налягане на пациента, отговорността на последния е да уведоми лекаря за скорошна консумация на алкохол. В крайна сметка това има пряк ефект върху нивата на кръвното налягане. Най-подробно проследяване на кръвното налягане се извършва през първите 14 дни. Освен това често се оценяват здравето на черния дроб и бъбреците и ензимните нива. В тази връзка всяко отклонение от нормативните стойности се възприема от лекаря като резултат от влиянието на приеманото лекарство.

Какво казват лекарите?

Прегледите на лекарите за Arcoxia са предимно положителни. Това нехормонален агентсе справя добре с много възпаления в организма. Отзивите за употребата на лекарството заедно с алкохол обаче са ясно отрицателни. В този случай двойният удар в черния дроб е гарантиран, сигурни са лекарите.

Лекарството се разгражда в този орган до крайните си метаболити, така че може да повлияе негативно на чернодробната функция - особено ако има хепатит или други сериозни заболявания.

Ако по някаква причина сте употребявали Arcoxia и алкохол, вземете следните мерки:

  1. спрете по-нататъшния прием на алкохолни напитки;
  2. през следващите четири часа пийте колкото е възможно повече чиста вода;
  3. проучете подробно противопоказанията в инструкциите за таблетките и впоследствие ги вземете предвид;
  4. в случай на курс на приемане на лекарството, абсолютно не трябва да пиете алкохол за период от три дни до един месец (точното време на въздържание ще бъде определено от лекаря).

Трябва да се помни, че независимо от формата на приеманото лекарство, страничните ефекти, когато се използват заедно с алкохол, ще бъдат идентични. Въпреки че, ако това се случи за първи път, рискът за здравето ще бъде минимален, но е по-добре да избягвате подобни ситуации. В трудни ситуации трябва да се консултирате с лекар.

bezokov.com

Състав и форма на освобождаване на лекарството

Интересни двойно изпъкнали таблетки с форма на ябълка, покрити с филмово покритие— това е формата, в която се произвежда лекарството Arcoxia. Инжекции, перорални разтвори, гелове, мехлеми - тези форми на лекарството не съществуват.

Основният активен компонент на лекарството е еторикоксиб. Между другото, аптеката продава хапчета различен цвятв зависимост от количеството на активното вещество те могат да бъдат зелени (60 mg еторикоксиб), бели (90 mg) или светлозелени (120 mg).

Естествено, съставът също съдържа някои спомагателни компоненти: магнезиев стеарат, калциев хидроген фосфат, кроскармелоза натрий и микрокристална целулоза. Филмовата обвивка се състои от карнаубски восък, хипромелоза, титанов диоксид, лактоза монохидрат, триацетин, алуминиев лак на базата на индигокармин и, разбира се, основни багрила (опадри бяло или зелено в зависимост от дозировката).

Таблетките са поставени в удобни блистери от седем броя. В аптеката можете да закупите опаковки с един или три такива блистера.

Основни фармакологични свойства

Това лекарство принадлежи към групата на нестероидните противовъзпалителни средства. Еторикоксиб е вещество, което селективно инхибира COX-2, което от своя страна предотвратява синтеза на простагландини, блокирайки развитието на възпалителния процес. Лекарството "Arkoxia" също има изразен аналгетичен и антипиретичен ефект, но не засяга лигавицата храносмилателната системаи функция на тромбоцитите.

След приложение лекарството се абсорбира бързо, бионаличността му е 100%. Максималната концентрация в кръвта се наблюдава след 1 час. Активният компонент се свързва с плазмените протеини с повече от 92%. Извежда се от организма основно чрез бъбреците, като само 20% от веществата се екскретират с изпражненията.

Показания за употреба

В какви случаи е препоръчително да приемате Arcoxia? Използването му е доста широко разпространено, тъй като осигурява бърз аналгетичен ефект и също така премахва възпалителния процес. Въпреки това, най-често лекарството се предписва на пациенти, страдащи от остеоартрит и ревматоиден артрит. Показания за употреба са също болка, причинена от подагрозен артрит и анкилозиращ спондилит. В някои случаи таблетките се препоръчват на хора, които наскоро са претърпели стоматологична операция.

Лекарство "Arkoxia" (таблетки): инструкции за употреба и дозировка

При никакви обстоятелства не трябва да използвате това лекарство сами. Само лекар може да предпише и да ви каже как да приемате Arcoxia (таблетки) правилно. Инструкциите съдържат само общи препоръки.

Дозировката обикновено зависи от състоянието на пациента и вида на проблема, който има. Например, при остеоартрит най-често се препоръчва прием на една таблетка с доза от 60 mg на ден, независимо от храненията. Максималната дневна доза за пациенти със спондилит и ревматоиден артрит е 90 mg от активното вещество. При подагрозен артрит можете да приемате 120 mg на ден. Продължителността на терапията се определя от лекуващия лекар. Независимо от това, максимално допустимият период на лечение е 8-10 дни, след което употребата трябва да се спре поне временно.

Лекарството се предписва с повишено внимание на хора, страдащи от чернодробна недостатъчност - дневната доза в такива случаи не трябва да надвишава 60 mg.

Има ли противопоказания?

Веднага трябва да се каже, че това лекарство не може да се приема от всички категории пациенти. Лекарството има противопоказания, чийто списък трябва да се прочете преди започване на употреба:

  • свръхчувствителност към компонентите на лекарството, както и други нестероидни противовъзпалителни средства, особено при пациенти, страдащи от бронхиална астма и назална полипоза;
  • ерозивни и язвени лезии на лигавицата на храносмилателния тракт, стомашно-чревно кървене;
  • възпалителни заболявания на червата, включително улцерозен колит и болест на Crohn;
  • нарушения на кръвосъсирването, включително хемофилия;
  • тежка сърдечна недостатъчност;
  • тежки форми на бъбречна и чернодробна недостатъчност;
  • тежка коронарна болест на сърцето;
  • период след операция за коронарен байпас;
  • персистираща артериална хипертония;
  • детска възраст (лекарството не се предписва на деца под 16-годишна възраст);
  • бременност, кърмене, както и периода на планиране на бременността.

Лекарството има и някои относителни противопоказания, при които е възможно лечение, но само при постоянно наблюдение от лекуващия лекар. Лекарството се предписва с повишено внимание на пациенти, страдащи от задържане на течности в тялото, както и тежки соматични заболявания, хипертония и диабет. Лекарството също не трябва да се комбинира с алкохол.

Странични ефекти

Много пациенти питат какви усложнения могат да възникнат от приема на лекарството Arcoxia. Прегледите на лекарите показват, че пациентите, приемащи хапчетата, рядко се оплакват от влошаване. Възможни са обаче нежелани реакции. Например, по време на терапията може да възникне алергична реакция, понякога дори анафилактичен шок. Някои пациенти отбелязват гадене, коремна болка, диария, подуване на корема, оригване и сухота в устата.

Възможните нежелани реакции могат също да включват главоболие, слабост, объркване, нарушения на съня, тревожност, проблеми с концентрацията, депресивни състояния, замъглено виждане, световъртеж, шум в ушите.

Понякога има нарушения от дихателната система, по-специално кашлица, както и кървене от носа. Лекарството може да повлияе на сърдечно-съдовата система, причинявайки повишено кръвно налягане, ускорен пулс, изключително рядко - задръствания, нарушения на мозъчното кръвообращение, хипертонична криза, миокарден инфаркт. При някои пациенти лекарството повишава вероятността от развитие инфекциозни заболяваниядихателна и храносмилателна системи.

Предозиране: симптоми и методи на лечение

Възможно ли е предозиране на Arcoxia? Отзиви от лекари и статистически изследванияпоказват, че такива случаи не са официално регистрирани. Дори еднократна доза от 500 mg от активното вещество, както и употребата на малки дози от лекарството в продължение на три седмици, не са придружени от сериозни усложнения. Предозирането може да влоши съществуващите странични ефекти от сърдечно-съдовата и храносмилателната система. Терапията в този случай е симптоматична и е насочена към премахване на съществуващите нарушения.

Взаимодействие с други лекарства

Когато приемате Arcoxia и антикоагуланти едновременно, трябва внимателно да наблюдавате международното нормализирано съотношение (INR) - съотношението на протромбиновото време на даден пациент към средното протромбиново време - особено през първите няколко дни от лечението.

Едновременната употреба на това лекарство с големи дози ацетилсалицилова киселина повишава риска от улцерозни лезии на лигавицата на храносмилателния тракт. Едновременната терапия с такролимус и циклоспорини повишава вероятността от нефротоксичност.

Лекарството може да взаимодейства с някои орални контрацептиви, повишавайки риска от тромбоемболизъм, така че преди да започнете терапия, не забравяйте да уведомите Вашия лекар за хормоните, които приемате - може да се наложи те да бъдат заменени.

Arcoxia таблетки: аналози и заместители

По една или друга причина това лекарство не е подходящо за всеки пациент. Ето защо много хора се интересуват от въпроса какво може да замени лекарството Arcoxia. Аналози на това лекарство съществуват и има доста от тях.

Например, когато става въпрос за облекчаване на болката, нестероидните противовъзпалителни средства като ибупрофен, нурофен, диклофенак (между другото, предлага се и под формата на гел за външна употреба), Кетонал и много други се считат за доста популярни. .

И ако страдате от остеопороза и други заболявания на опорно-двигателния апарат, тогава можете да изберете друг заместител. Arcoxia често се заменя с лекарства като Ostalon, Alendros, Ost и Lindron. Но не забравяйте, че само лекуващият лекар може да избере аналог. Да правите това сами е строго противопоказано.

Колко струва лекарството?

Много пациенти се интересуват от въпроса колко струва лекарството Arcoxia. Цената, разбира се, ще зависи от няколко фактора. По-специално, трябва да вземете предвид града на пребиваване, ценовата политика на аптеката, производствената компания и др.

И така, колко ще струва лекарството Arcoxia? Цената на пакет от седем таблетки от 60 mg варира от 350 до 450 рубли. Три блистера ще струват приблизително 1100 рубли. Дозировката е друг фактор, от който зависи цената на Arcoxia. Таблетките от 90 mg струват около 550 рубли за седем броя. За опаковка от три блистера трябва да платите приблизително 1300-1400 рубли. Седем таблетки със 120 мг активен компонентструва около 700 рубли.

Отзиви от специалисти и пациенти

Разбира се, много пациенти се интересуват от въпроса какво мислят експертите за лекарството Arcoxia. Прегледите на лекарите са предимно положителни. Факт е, че хапчетата наистина облекчават болката. Освен това те инхибират развитието на възпалителния процес и помагат за нормализиране на телесната температура по време на треска. В допълнение, таблетките не са толкова вредни за черния дроб и храносмилателната система, колкото някои други нестероидни противовъзпалителни средства. От друга страна, не всеки пациент може да приема лекарството, тъй като има относително много противопоказания.

Пациентите в по-голямата си част също реагират положително на лекарството. Това средство наистина облекчава състоянието и облекчава болката и действа почти през целия ден. Най-често е достатъчна една таблетка на ден, което е много удобно. Някои хора имат противопоказания или странични ефекти, но си струва да се разбере, че реакцията на тялото към определени лекарства е индивидуална. Недостатъците включват висока цена, която не всеки може да си позволи. От друга страна, един блистер обикновено е достатъчен за целия курс на лечение.

fb.ru

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Аркоксия. Представени са отзиви на посетители на сайта - потребители на това лекарство, както и мнения на лекари специалисти относно употребата на Arcoxia в тяхната практика. Молим ви активно да добавяте вашите отзиви за лекарството: дали лекарството е помогнало или не е помогнало да се отървете от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не е посочено от производителя в анотацията. Аналози на Arcoxia в присъствието на съществуващи структурни аналози. Използва се за лечение на артроза и артрит при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене. Състав и взаимодействие на лекарството с алкохол.

Аркоксия- нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС). Селективен COX-2 инхибитор, в терапевтични концентрации, блокира образуването на простагландини и има противовъзпалително, аналгетично и антипиретично действие. Селективното инхибиране на COX-2 е придружено от намаляване на тежестта на клиничните симптоми, свързани с възпалителния процес, докато няма ефект върху функцията на тромбоцитите и стомашно-чревната лигавица.

Еторикоксиб (активната съставка на Arcoxia) има дозозависим ефект на инхибиране на COX-2, без да повлиява COX-1, когато се използва в дневна доза до 150 mg. Arcoxia няма ефект върху производството на простагландини в стомашната лигавица и върху времето на кървене. В проведените проучвания не е имало намаление на нивата на арахидоновата киселина и тромбоцитната агрегация, причинена от колагена.

Съединение

Еторикоксиб + помощни вещества.

Фармакокинетика

След перорално приложение бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Бионаличността при перорален прием е около 100%. Приемът на храна няма значителен ефект върху тежестта и скоростта на абсорбция на еторикоксиб, когато се приема в доза от 120 mg. Приемът на антиациди не влияе върху фармакокинетиката на лекарството. Etoricoxib прониква през плацентарната бариера и кръвно-мозъчната бариера (BBB). Интензивно се метаболизира в черния дроб с участието на изоензима на цитохром Р450 (CYP) и образуването на 6-хидроксиметил еторикоксиб. Еторикоксиб се екскретира под формата на метаболити чрез бъбреците. По-малко от 1% от лекарството се екскретира непроменено в урината.

При еднократно интравенозно приложение на радиомаркирано лекарство, съдържащо еторикоксиб в доза от 25 mg на здрави доброволци, беше показано, че 70% от лекарството се екскретира чрез бъбреците, 20% през червата, главно под формата на метаболити. По-малко от 2% са открити непроменени.

Няма фармакокинетични разлики между мъжете и жените.

Фармакокинетиката при пациенти в напреднала възраст (65 и повече години) е сравнима с тази при младите и не е необходимо да се коригира дозата на лекарството при пациенти в напреднала възраст.

Фармакокинетичните параметри на еторикоксиб не са проучвани при деца под 12-годишна възраст. При сравнителни фармакокинетични проучвания са получени сравними данни при използване на еторикоксиб в група юноши (от 12 до 17 години) с телесно тегло 40-60 kg при доза от 60 mg на ден, в подобна възрастова група и с при телесно тегло над 60 kg - 90 mg на ден, а при възрастни при прием на 90 mg на ден.

Показания

Симптоматично лечение на следните заболявания и състояния:

  • остеоартрит;
  • ревматоиден артрит;
  • анкилозиращ спондилит;
  • болка и възпалителни симптоми, свързани с остър подагрозен артрит;
  • терапия на умерена и силна остра болка след стоматологични операции.

Формуляри за освобождаване

Филмирани таблетки 30 mg, 60 mg, 90 mg и 120 mg.

Няма други лекарствени форми, било то инжекции в ампули, мехлем или гел.

Инструкции за употреба и режим на дозиране

Лекарството се приема перорално, независимо от приема на храна, с малко количество вода.

При ревматоиден артрит и анкилозиращ спондилит препоръчителната доза е 90 mg веднъж дневно. Дневната доза при ревматоиден артрит и анкилозиращ спондилит не трябва да надвишава 90 mg.

Продължителността на употребата на лекарството в доза от 120 mg е не повече от 8 дни. Трябва да се използва минималната ефективна доза за възможно най-краткия кратък курс.

Средната терапевтична доза за болка е 60 mg еднократно.

Остра болка след стоматологична операция: препоръчителната доза е 90 mg веднъж дневно. При лечение на остра болка Arcoxia трябва да се използва само по време на острия симптоматичен период, ограничен до не повече от 8 дни. Дневната доза за облекчаване на болката след стоматологична операция не трябва да надвишава 90 mg.

При пациенти с чернодробна недостатъчност (5-9 точки по скалата на Child-Pugh) се препоръчва да не се превишава дневна доза от 60 mg.

Страничен ефект

  • епигастрална болка;
  • гадене, повръщане;
  • диария;
  • диспепсия;
  • метеоризъм;
  • подуване на корема;
  • оригване;
  • повишена перисталтика;
  • запек;
  • сухота на устната лигавица;
  • гастрит;
  • язва на лигавицата на стомаха или дванадесетопръстника;
  • синдром на раздразнените черва;
  • езофагит;
  • язви на устната лигавица;
  • стомашно-чревни язви (с кървене или перфорация);
  • главоболие;
  • световъртеж;
  • слабост;
  • нарушение на вкуса;
  • сънливост;
  • нарушения на съня;
  • нарушения на чувствителността, вкл. парестезия/хиперестезия;
  • безпокойство;
  • депресия;
  • халюцинации;
  • объркване;
  • замъглено зрение;
  • конюнктивит;
  • шум в ушите;
  • бъбречна недостатъчност, обикновено обратима при спиране на лекарството;
  • анафилактични/анафилактоидни реакции, включително изразено понижение на кръвното налягане и шок;
  • сърдечен пулс;
  • повишено кръвно налягане;
  • приливи;
  • мозъчно-съдов инцидент;
  • предсърдно мъждене;
  • застойна сърдечна недостатъчност;
  • хипертонична криза;
  • кашлица;
  • диспнея;
  • кървене от носа;
  • бронхоспазъм;
  • подуване на лицето;
  • кожен сърбеж;
  • обрив;
  • копривна треска;
  • синдром на Stevens-Johnson;
  • Синдром на Лайел;
  • инфекции на горните дихателни пътища, пикочните пътища;
  • мускулни крампи;
  • артралгия;
  • миалгия;
  • подуване, задържане на течности;
  • промени в апетита;
  • качване на тегло;
  • левкопения, тромбоцитопения;
  • грипоподобен синдром;
  • болка в гърдите.

Противопоказания

  • пълна или непълна комбинация от бронхиална астма, рецидивираща назална полипоза или параназални синуси и непоносимост към ацетилсалицилова киселина и други НСПВС (включително анамнеза);
  • ерозивни и язвени промени в лигавицата на стомаха или дванадесетопръстника, активно стомашно-чревно кървене, мозъчно-съдово или друго кървене;
  • възпалителни заболявания на червата (болест на Crohn, улцерозен колит) в острата фаза;
  • хемофилия и други нарушения на кръвосъсирването;
  • тежка сърдечна недостатъчност (функционални класове 2-4 по класификацията на NYHA);
  • тежка чернодробна недостатъчност (повече от 9 точки по скалата на Child-Pugh) или активно чернодробно заболяване;
  • тежка бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс под 30 ml/min), прогресиращо бъбречно заболяване, потвърдена хиперкалиемия;
  • период след операция за коронарен байпас; периферни артериални заболявания, мозъчно-съдови заболявания, клинично значима исхемична болест на сърцето;
  • постоянни стойности на кръвното налягане над 140/90 mm Hg. Изкуство. с неконтролирана артериална хипертония;
  • бременност;
  • период на кърмене (кърмене);
  • деца под 16 години;
  • свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството.

Употреба по време на бременност и кърмене

Лекарството е противопоказано по време на бременност и кърмене.

Употребата на лекарството може да повлияе неблагоприятно на женския фертилитет и не се препоръчва при жени, планиращи бременност.

Употреба при деца

Противопоказан при деца и юноши под 16 години.

специални инструкции

Приемането на лекарството Arcoxia изисква внимателно проследяване на кръвното налягане. При предписване на лекарството всички пациенти трябва да проследяват кръвното си налягане през първите две седмици от лечението и периодично след това.

Тестовете за чернодробна и бъбречна функция също трябва да се проследяват редовно.

Ако нивото на чернодробните трансаминази се увеличи 3 пъти или повече спрямо ГГН, лекарството трябва да се преустанови.

Като се има предвид нарастващият риск от развитие на нежелани реакции с увеличаване на продължителността на употреба, е необходимо периодично да се оценява необходимостта от продължаване на приема на лекарството и възможността за намаляване на дозата.

Лекарството не трябва да се използва едновременно с други нестероидни противовъзпалителни средства.

Използвайте лекарството с повишено внимание, ако често пиете алкохол.

Обвивката на лекарството Arcoxia съдържа лактоза в малки количества, което трябва да се има предвид при предписване на лекарството на пациенти с лактазна недостатъчност.

Влияние върху способността за шофиране и работа с машини

По време на лечението трябва да се внимава при шофиране и извършване на други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и скорост на психомоторните реакции. Пациенти, които са имали епизоди на замайване, сънливост или слабост, трябва да се въздържат от дейности, които изискват концентрация.

Лекарствени взаимодействия

Фармакодинамично взаимодействие

При пациенти, получаващи варфарин, приемането на Arcoxia в доза от 120 mg на ден е придружено от увеличение с приблизително 13% на MHO и протромбиновото време. При пациенти, получаващи варфарин или подобни лекарства, нивата на MHO трябва да се проследяват при започване на терапията или промяна на режима на дозиране на Arcoxia, особено през първите няколко дни.

Има съобщения, че неселективните НСПВС и селективните COX-2 инхибитори могат да отслабят хипотензивния ефект на АСЕ инхибиторите. Това взаимодействие трябва да се има предвид при лечение на пациенти, приемащи Arcoxia едновременно с АСЕ инхибитори. При пациенти с нарушена бъбречна функция (например с дехидратация или в напреднала възраст) такава комбинация може да влоши бъбречната недостатъчност.

Arcoxia може да се използва едновременно с ацетилсалицилова киселина в ниски дози, предназначени за профилактика на сърдечно-съдови заболявания. Въпреки това, едновременното приложение на ацетилсалицилова киселина в ниски дози и Arcoxia може да доведе до увеличаване на честотата на стомашно-чревни язви и други усложнения в сравнение със самостоятелното приложение на Arcoxia. След достигане на стационарно състояние, приемането на еторикоксиб в доза от 120 mg 1 път на ден не повлиява антитромбоцитната активност на ацетилсалициловата киселина в ниски дози (81 mg на ден). Лекарството не замества превантивния ефект на ацетилсалициловата киселина при сърдечно-съдови заболявания.

Циклоспоринът и такролимусът повишават риска от нефротоксичност по време на приема на Arcoxia.

Фармакокинетично взаимодействие

Има доказателства, че неселективните НСПВС и селективните COX-2 инхибитори могат да повишат плазмените концентрации на литий. Това взаимодействие трябва да се има предвид при лечение на пациенти, приемащи Arcoxia едновременно с литий.

Две проучвания изследват ефектите на Arcoxia в дози от 60, 90 и 120 mg веднъж дневно в продължение на седем дни при пациенти, получаващи метотрексат веднъж седмично в доза от 7,5 до 20 mg за ревматоиден артрит. Arcoxia в доза от 60 и 90 mg няма ефект върху плазмената концентрация (според AUC) и бъбречния клирънс на метотрексат. В едно проучване Arcoxia 120 mg няма ефект върху плазмените концентрации (AUC) или бъбречния клирънс на метотрексат. В друго проучване Arcoxia 120 mg повишава плазмените концентрации на метотрексат с 28% (AUC) и намалява бъбречния клирънс на метотрексат с 13%. Когато Arcoxia се прилага едновременно в дози над 90 mg на ден и метотрексат, трябва да се извършва мониторинг за възможна поява на токсични ефекти на метотрексат.

Орални контрацептиви: Приемането на Arcoxia 120 mg с перорални контрацептиви, съдържащи 35 mcg етинил естрадиол и 0,5 до 1 mg норетиндрон за 21 дни, едновременно или с интервал от 12 часа, повишава AUC0-24 на етинил естрадиол в стационарно състояние с 50-60%. Въпреки това, концентрациите на норетистерон обикновено не се повишават до клинично значима степен. Това повишаване на концентрациите на етинил естрадиол трябва да се вземе предвид при избора на подходящия орален контрацептив за едновременна употреба с Arcoxia. Този факт може да доведе до повишена честота на тромбоемболизъм поради повишена експозиция на етинил естрадиол. Не е открито значимо фармакокинетично взаимодействие с GCS.

Еторикоксиб не повлиява AUC0-24 в стационарно състояние или елиминирането на дигоксин. Etoricoxib обаче повишава Cmax (средно с 33%), което може да е важно за развитието на предозиране с дигоксин.

Едновременната употреба на Arcoxia и рифампицин (мощен индуктор на чернодробния метаболизъм) води до 65% намаление на плазмената AUC на еторикоксиб. Това взаимодействие трябва да се има предвид, когато Arcoxia се прилага едновременно с рифампицин.

Антиацидите и кетоконазол (силен инхибитор на CYP3A4) нямат клинично значим ефект върху фармакокинетиката на Arcoxia.

Аналози на лекарството Arcoxia

Лекарството Arcoxia няма структурни аналози на активното вещество.

Аналози за терапевтичен ефект (лекарства за лечение на артроза):

  • актасулид;
  • алфлутоп;
  • апранакс;
  • Артра;
  • Артрадол;
  • Артровит;
  • Артротек;
  • Аулин;
  • Бруфен;
  • бутадион;
  • Верал;
  • Волтарен емулгел;
  • Глюкозамин сулфат 750;
  • дексазон;
  • Дексаметазон фосфат;
  • Диклобен;
  • Диклоберл;
  • Диклоран;
  • Диклофен;
  • Диклофенак;
  • димексид;
  • дипроспан;
  • Dolgit;
  • ДОНА;
  • Доналгин;
  • Зинаксин;
  • Ибупрофен;
  • индометацин;
  • Картилаг Витрум;
  • Кетонал;
  • коксиб;
  • мезулид;
  • Миоластан;
  • Мовасин;
  • напроксен;
  • Нимезил;
  • Ортофена;
  • пироксикам;
  • Revma гел;
  • Ронидаза;
  • Румалон;
  • Събелник Евалар;
  • санапрокс;
  • Теникам;
  • теноктил;
  • триамсинолон;
  • Фастум гел;
  • Фелоран;
  • Flolide;
  • хондрамин;
  • хондролон;
  • цефекон;
  • Цигапан;
  • Юниум.

инструкция-otzyvy.ru

Arcoxia таблетки: показания, ограничения за употреба и възможни усложнения на терапията

Като цяло, лекарството може да се приема за остра болка, придружена от възпалителен процес.

Но на практика таблетките Arcoxia се предписват за лезии на опорно-двигателния апарат:

  • ревматоиден, псориатичен и други видове артрит;
  • прогресиращ спондилит (болест на Бехтерев);
  • остеоартрит;
  • остеохондроза;
  • други дорзопатии;
  • болка след ортопедия хирургични интервенции(според международните клинични изпитвания).

Таблетките Arcoxia имат симптоматичен ефект, с други думи спират възпалението и болката, която причинява, но по никакъв начин не повлияват етиологията на заболяването. Поради това те се предписват за различни периоди (продължителността на лечението се избира индивидуално) като част от комплексната терапия с цитостатици, хондропротектори и физиотерапевтични процедури.

Следните патологии и състояния са противопоказания за предписването на лекарството:

  • индивидуална алергична реакция към еторикоксиб и помощни компоненти на лекарството и други НСПВС;
  • бременност;
  • кърмене;
  • деца под 16-годишна възраст (въпреки че са проведени проучвания за фармакодинамиката на лекарството при юноши над 12-годишна възраст, по време на които не са установени отрицателни ефекти върху тялото);
  • комбинация от бронхиална астма, полипоза на синусите и непоносимост към НСПВС (което е изключително рядко);
  • ерозивни лезии на стомашно-чревния тракт, включително пептична язва, колит, болест на Crohn, възпалителни заболявания в острия стадий и още повече кървене (по време на ремисия, наличието подобни патологииизисква специално внимание при перорален прием на Arcoxia);
  • нарушения на кръвосъсирването;
  • тежка сърдечна, бъбречна и чернодробна недостатъчност;
  • тежки симптоми на коронарна болест на сърцето и атеросклероза на главните кръвоносни съдове;
  • възстановяване след аорто-коронарен байпас (поради риск от кървене);
  • неконтролирани пристъпи на високо кръвно налягане.

Таблетките Arcoxia не са първото лекарство от така наречената група "коксиби".

Преди това същата компания пусна лекарството Rofecoxib. По време на клиничните изпитвания на етапа на тестване на лекарството беше обърнато специално внимание на ефекта му върху лигавицата на храносмилателния тракт и бяхме много доволни от резултата.

Въпреки това, в продължение на няколко години клинична практика, лекарите са установили, че приемането на Rofecoxib значително увеличава риска от развитие на усложнения от на сърдечно-съдовата система.

Това накара Merck Sharp & Dohme да изтегли лекарството от пазара и да прекрати производството през 2004 г. Поради тази причина безопасността на еторикоксиб ( родово име Arcoxia) получи голямо внимание. След клинични проучвания рискът от развитие нежелани реакциив сравнение с това при прием на „класическия“ НСПВС диклофенак.

В резултат на усърдна работа и анализ на данните от медицинските досиета на стотици пациенти, стигнахме до извода, че таблетките Arcoxia са много повече в по-малка степенимат ефект върху мукозния епител на храносмилателния тракт. И рискът от усложнения от сърдечно-съдовата система е малко по-нисък, отколкото при диклофенак.

Въпреки това, според международни стандарти, списъкът на нежеланите реакции включва всички възможни нежелани реакции, дори ако тяхното развитие е само теоретично възможно.

Според информацията, предоставена от производителя, таблетките могат да доведат до следните усложнения:

  • нарушения на храносмилателната система, включително болка в епигастриума, нарушения на изпражненията, метеоризъм, оригване, ерозивни лезии на лигавицата се появяват много рязко устната кухина, възможно обостряне на пептична язва;
  • влияние върху функционирането нервна система, което се проявява под формата на главоболие, замаяност, слабост, сънливост, изолирани случаиотбелязано безпокойство и безпричинен страх, симптоми на депресия;
  • признаците на усложнения от страна на сетивните органи са изключително редки, но са възможни нарушен вкус и замъглено зрение;
  • нарушения сърдечно-съдовата дейностможе да се прояви под формата на задух, тахикардия, повишено кръвно налягане, което се отразява в електрокардиограмата, теоретично е възможно началото на инфаркт и пристъпи на хипертония;
  • от външната страна различни отделидихателни пътища, понякога е възможна кашлица; кървене от носа се отбелязва при изолирани пациенти; бронхоспазъм е изключително рядък;
  • поради метаболитни нарушения се появява подуване, в някои случаи апетитът се влошава или, обратно, настъпва наддаване на тегло;
  • кожни прояви на реакция на свръхчувствителност (обрив, сърбеж, уртикария);
  • усложненията на функционирането на тъканите на опорно-двигателния апарат могат да се почувстват под формата на леки спазми и болка в мускулите.

Също така, приемането на Arcoxia понякога се придружава от общо влошаванеблагополучие (лекарите наричат ​​това състояние грипоподобен синдром), повишавайки риска от развитие на инфекции на пикочните и дихателните системи. В допълнение, таблетките Arcoxia могат да повлияят на резултатите клиничен анализкръвни и чернодробни изследвания, които трябва да се вземат предвид при тълкуването на данните от изследванията.

Arcoxia: инструкции за употреба и възможност за комбиниране с други лекарства

Поради фармакодинамиката на лекарството, за постигане на терапевтичен ефект, лекарството може да се приема само веднъж дневно.

Максималната доза е 120 mg. Инструкциите за употреба препоръчват да се пие това количество Arcoxia за силна болка, която възниква поради псориатичен артрит.

При остеохондроза е необходимо да се приемат 0,6 g на ден, за лечение на ревматоиден артрит и спондилит се предписват 0,9 g веднъж дневно.

По правило те приемат лекарството независимо от приема на храна. Продължителността на терапията в максимално допустимото количество (1,2 g) е не повече от 8 дни, в други случаи продължителността на приема се определя от лекаря. Но тъй като всички НСПВС са предназначени за симптоматично облекчаване на остра болка, употребата на Arcoxia се спира след изчезването на основните симптоми. клинични проявлениязаболявания.

За да се симулират симптомите на предозиране, лекарството се дава в еднократна доза от 500 mg. Друго клинично проучване е проведено с приложението на Arcoxia, чиито инструкции за употреба ясно описват начина на приемане на лекарството, в количество от 150 mg на ден в продължение на 3 седмици. По време на тестовете не са отбелязани симптоми на предозиране.

Но лекарите предупреждават, че превишаването на препоръчителния брой таблетки е изпълнено с нежелани реакции от храносмилателната и сърдечно-съдовата система. Тъй като няма специфични антидоти и отстраняването на лекарството чрез хемодиализа е неефективно, се провежда симптоматична терапия.

Когато се комбинира с други лекарства Arcoxia, инструкциите за употреба съветват да се вземат предвид следните точки:

  • Антикоагуланти.Има леко повишаване на ефекта на тези лекарства, така че тази комбинация изисква коригиране на дозата на антикоагуланти и проследяване на параметрите на кръвосъсирването.
  • Диуретици.При комбиниране с Arcoxia могат да възникнат усложнения от страна на отделителната система.
  • Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим.Това НСПВС отслабва хипотензивния им ефект.
  • Аспирин и други лекарства, съдържащи ацетилсалицилова киселина.Тази комбинация е оправдана за предотвратяване на появата на патологии на сърдечно-съдовата система по време на лечение с Arcoxia. В същото време комбинацията от лекарства увеличава риска от ерозивни лезии на лигавицата на храносмилателния тракт.
  • Имуносупресори (циклоспорин и такролимус).Едновременната употреба с Arcoxia има нефротоксичен ефект.
  • Литиеви препарати.Това НСПВС може да повиши концентрацията му в кръвта.
  • Метотрексат.Въпросът за комбинирането на това лекарство с Arcoxia е много актуален в ревматологията, тъй като този цитостатик е лекарство от първа линия за дългосрочно лечение на ревматоиден артрит. След клинични изпитваниялекарите стигнаха до извода, че когато се използват лекарства в препоръчителните дози, рискът от усложнения е минимален, но е възможно страничните ефекти на метотрексат да се увеличат.
  • Орални контрацептиви.Вероятността от развитие на тромбоемболия се увеличава.
  • Кортикостероиди.Не са установени усложнения при комбиниране с Arcoxia.
  • Рифампицин.Намалява скоростта на метаболизма на НСПВС в черния дроб.
  • Антиациди.Те не влияят върху бионаличността и фармакодинамиката на основното лекарство.

Когато приемате Arcoxia, инструкциите за употреба описват подробно всички опции за комбиниране с други лекарства. Въпреки това, ако имате допълнителни въпроси, по-добре е да се консултирате със специалист.

Arcoxia лекарство: специални инструкции за употреба

Лекарството се продава във всяка аптека и може да бъде закупено без лекарско предписание. Съхранявайте при стайна температура, далеч от деца. Срок на годност: 3 години от датата на производство. При продължителна употреба(повече от 8 дни) лекарството Arcoxia изисква проследяване на стойностите на кръвното налягане и клиничните показатели на чернодробната функция. Ако се установят сериозни промени, лекарството трябва да се преустанови. Също така, лекарството не се комбинира с други НСПВС.

Лекарството Arcoxia има лек ефект върху способността на яйцеклетката да се опложда, което трябва да се вземе предвид от жени, планиращи бременност. Това лекарство може да причини сънливост и световъртеж. Това трябва да се има предвид от шофьори и други пациенти, чиято работа е свързана с бързи реакции. Обвивката на таблетката съдържа малко количество лактоза, което може да повлияе негативно на здравето на пациенти с лактазен дефицит.

Arcoxia лекарство: аналози, употреба по време на бременност, кърмене и ранна възраст, цена

Днес на фармацевтичния пазар няма аналози на лекарство със същия състав. До известна степен други селективни инхибитори на циклооксигеназата тип 2 могат да заменят Arcoxia. Изборът им обаче е много ограничен.

Относителни аналози на това лекарство са:

  • Нимезулид (Nimulid, Nise, Nimesil), предписан 0,1-0,2 g два пъти дневно.
  • Мелоксикам (Amelotex, M-Cam, Movalis), приемайте 7,5-15 mg веднъж дневно.

Според лекари и пациенти това ново НСПВС е много ефективно. Бързо облекчава болката и други симптоми на възпалителния процес. Според данните от клиничните изпитвания Arcoxia е много по-малко вероятно да причини странични ефекти, независимо от продължителността на лечението. Отличава се и с лекота на използване. Цената на опаковка от 28 таблетки е: 30 mg - 692.00, 60 mg - 1016 рубли, 90 mg - 1362 рубли.

med88.ru

В момента доста голям процент от населението страда от заболявания на опорно-двигателния апарат. Освен това всяка година този брой нараства неумолимо и средна възрастслучаите намаляват. Често увреждането на ставите, костите и сухожилията води до ограничаване на двигателната активност, влошаване на работоспособността и дори увреждане на доста млади хора.

Тъй като проблемът с лечението на тези заболявания става все по-остър, фармацевтична индустрияне стои неподвижно и непрекъснато търси лекарства, които биха могли да предотвратят развитието и прогресията на заболявания на костите, ставите и мускулите и да имат най-малко странични ефекти. Едно от тези лекарства е Arcoxia.

Главна информация

Аркоксия – модерен наркотикза лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат. Активното вещество еторикоксиб принадлежи към групата, но е значително различно от аналозите, в резултат на което лекарството става все по-популярно.

В допълнение към еторикоксиб, можете да намерите в състава:

  1. Микрокристална целулоза.
  2. Калциев хидроген фосфат.
  3. Магнезиев стеарат.
  4. Кроскармелоза натрий.

Активното вещество е силно селективно към ензимите, които провокират развитието на възпалителна реакция. Еторикоксиб също така осигурява аналгетичен, антипиретичен и деконгестантен ефект. Такъв тесен фокус на лекарството позволява да се избегнат много от страничните ефекти, характерни за други нестероидни противовъзпалителни средства, които са пълни с техните инструкции за употреба.

Трябва да се помни, че не всички аналози на Arcoxia са толкова ефективни и безопасни.

Arcoxia се предлага под формата на таблетки с различни дозировки– 60 mg, 90 mg и 120 mg. Специалистът трябва да избере дозата на лекарството въз основа на активността на възпалителния процес в организма.

Таблетките с различни количества активна съставка се различават по външен вид:

  • Дозировка 60 mg – обвивката на таблетката е зелена на цвят.
  • Дозировка 90 мг. Таблетките са безцветни, а обвивката е бяла.
  • Дозировка 120 мг. Черупката има светлозелен оттенък.

В допълнение към цветната маркировка, таблетките показват съответното количество активна съставка (например 90), което помага за навигация по време на приложение. Особено удобно е, ако различни дозировкипредписан на един пациент и приет различни временадни. Или пациентът приема и друго лекарство, чиито таблетки са сходни по цвят и форма.

Фармакокинетика

Веднъж попаднала в стомашно-чревния тракт, таблетката започва да губи покритието си, съдържанието й бързо се абсорбира през чревната стена в кръвния поток практически без загуба. Тоест, ако пациентът е взел 90 mg, приблизително същото количество от активното вещество ще бъде в кръвта.

Веднъж попаднал в черния дроб, еторикоксиб претърпява някои промени. В резултат на това, активни форми. Именно те проникват в мястото на възпалението и оказват влияние върху факторите, провокиращи болката и подуването. Лекарството се екскретира от тялото чрез бъбреците.

Показания

Arcoxia се предписва от лекари за състояния, които са придружени от силна болка. Той не само облекчава болката, но е и противовъзпалително средство. Оценява се и поради факта, че практически няма ефект върху стомашно-чревния тракт.

Показания за употреба на Arcoxia:

  • Премахване на симптомите на остеоартрит.
  • Симптоматично.
  • Намаляването на болката при заболявания като анкилозиращ спондилит е възможно при приемане на Arcoxia в средна доза.
  • Намаляване на възпалителните реакции и тежестта на болката, които са характерни за.
  • Комплексна терапиязъбни заболявания, както и премахване на болка след операция.

Когато предписва лекарство, лекарят трябва да изслуша оплакванията на пациента, да проведе преглед, да издаде направление за изследвания на кръв и урина и да разбере дали има противопоказания за приемане на лекарството. Освен това той се нуждае от информация за това какви лекарства е приемал пациентът преди, колко добре са помогнали и дали е имало странични ефекти при употребата им. Възможно е в момента пациентът да приема аналози на Arcoxia, които трябва да бъдат прекратени.

Важно е да се прецени доколко лекарството е съвместимо с лекарствата, които пациентът приема за други заболявания. Съвместимостта на лекарствата е отразена в инструкциите за употреба.

Противопоказания

Всички лекарства от групата на НСПВС имат противопоказания за употреба. Но Arcoxia е по-нежно противовъзпалително лекарство.

Инструкциите за употреба предупреждават да не го приемате, ако човек има:

  1. Аспирин бронхиална астмав комбинация с рецидивираща полипоза на носната кухина и параназалните синуси. Това е хронично заболяване на дихателната система, при което има непоносимост към ацетилсалицилова киселина, както и към други НСПВС.
  2. Ерозивно-язвена гастропатия и дуоденопатия, особено на фона на атрофия на стомашно-чревната лигавица или кървене с различна етиология.
  3. Хронични болестидебело черво, придружено от възпалителни промени в лигавицата (болест на Крон или улцерозен колит) в острата фаза.
  4. Патология на системата за коагулация на кръвта от различен произход. Най-често възниква поради дефицит на фактори на кръвосъсирването поради генетично предразположение (хемофилия).
  5. Сърдечна недостатъчност II-IV функционален класот международна класификация NYHA.
  6. Периодът на рехабилитация след инсулт или инфаркт, както и остър стадийтези състояния.
  7. Чернодробна недостатъчност различни степенитежест, както и тежки хронични и остри чернодробни заболявания.
  8. Прогресивна бъбречна недостатъчност, дефекти на бъбречния филтрационен апарат, придружени от хиперкалиемия.
  9. Артериална хипертония, съпроводени с чести кризи и трудно поправими с медикаменти.
  10. Лекарството е противопоказано за лица под 16-годишна възраст. Лекарството трябва да се използва с повишено внимание от хора с чувствителност към други НСПВС, тъй като помощните вещества често са едни и същи. На самото активно вещество еторикоксиб алергични реакцииса изключително редки.

Лица с ерозивни и язвени лезии на горния стомашно-чревен тракт и кървене, както и носители на Бактерии Хеликобактер pylori Въпреки факта, че най-често се предписва средна доза, а не максимално, обостряне може да настъпи по всяко време.

При предписване лекарят трябва да изясни какви други лекарства приема пациентът. Има ли други НСПВС (Nise, Movalis), антикоагуланти (Warfarin, Xarelto), антиагреганти (Curantil, Trental, Thrombo ACC), кортикостероидни лекарства (Cortisol) и някои други групи лекарства в списъка на основната му ежедневна терапия?

По време на бременност (през целия период), както и по време на кърмене, не приемайте лекарството. При спешна нуждаприемайки лекарството, детето се прехвърля на изкуствено хранене.

Странични ефекти

Въпреки факта, че когато разработват нови лекарства, фармацевтичните компании се опитват да сведат до минимум броя на нежеланите странични ефекти, те не могат да бъдат напълно избегнати при употребата на лекарството, колкото и да се опитват. Arcoxia не е изключение.

Инструкциите за употреба предупреждават за някои странични ефекти:

  1. Храносмилателната система може да реагира с диспептични разстройства: гадене, киселини, болка в епигастричния регион, обостряне на гастрит, метеоризъм и нарушения на изпражненията. Може да се появи ерозивни и язвени лезии, които в някои случаи са съпроводени с кървене. Възможен е и токсичен хепатит.
  2. от неврологични проявиможе да причини главоболие, замаяност, сънливост или, обратно, безсъние, сензорни нарушения, парестезия, тревожност и депресия.
  3. Отделителната система изключително рядко може да реагира с повишаване на протеина (за проверка се взема изследване на урината) и дори бъбречна недостатъчност, която най-често е обратима.
  4. Arcoxia практически няма ефект върху сетивата. Може да се появи замъглено виждане и поява на външен шум в ушите.
  5. От сърдечно-съдовата система може да се наблюдава сърцебиене, повишено кръвно налягане и нестабилност на сърдечния ритъм. Рядко на фона на тези симптоми може да настъпи мозъчно-съдов инцидент или инфаркт.
  6. Понякога могат да се появят прояви на странични ефекти от дихателната система под формата на кашлица, задух и рядко бронхоспазъм.
  7. При някои хора Arcoxia може да предизвика алергични реакции, включително анафилактичен шокзаплаха за живота на пациента.

Не всеки пациент ще изпита дори една от изброените нежелани реакции. Друго лице може да не може да приема Arcoxia или неговите аналози поради голямо количестворазлични странични ефекти, които могат да възникнат от различни органи и системи.

Невъзможно е да се предвиди появата на непоносимост към активното вещество, така че е по-добре да започнете да приемате лекарството с малки дози, за предпочитане в присъствието на роднини.

Как да използвам?

Arcoxia 90 mg, както и други дози от лекарството, се приемат независимо от приема на храна. Това се различава от много други нестероидни противовъзпалителни лекарства, които се препоръчват да се приемат с храна. Таблетките трябва да се приемат с малко количество вода.

Дозировката ще зависи от самото заболяване, което изисква противовъзпалителна терапия, неговия стадий и тежестта на симптомите.

как по-остро заболяване, толкова по-висока е препоръчителната единична доза. Освен това, колкото по-кратък е курсът на лечение, толкова по-добре. В този случай вероятността от странични ефекти е значително намалена, особено в сравнение с дългите курсове на малки дози от лекарството.

Най-удобно за пациента ще бъде единична доза от всички необходимата дозалекарство (например може да бъде 90 mg 1 път на ден). По този начин се намалява вероятността човек да забрави да вземе хапче и в кръвния поток ще се поддържа постоянно ниво на активното вещество, което има терапевтичен ефект.

Ако при приемане на големи дози човек изпитва леки странични ефекти, тогава дневната доза може да бъде разделена на няколко дози. Ако в този случай страничните ефекти продължават да ви притесняват и тяхната тежест се увеличава, тогава лекарството трябва да бъде сменено с друго. В този случай активното вещество на аналога на Arcoxia трябва да се различава по своя химична формула.

Не се препоръчва да се разделят таблетките, за да се получи по-малка доза, тъй като при загуба на покритието еторикоксиб може да бъде частично унищожен от солна киселина и ензими на стомашно-чревния тракт. В резултат на това дозата на лекарството ще бъде по-малка от очакваната.Освен това не винаги е възможно таблетката да се раздели точно на две части: малко повече от активното вещество може да попадне в едната половина и по-малко в другата . Това означава, че терапевтичната концентрация на лекарството няма да се поддържа в кръвния поток.

Взаимодействие

Доста често при ставни заболявания, в допълнение към лекарството Arcoxia, трябва да вземете друго лекарство, което също ще допринесе за възстановяване или поне облекчаване на симптомите. При избора на лекарство лекарят трябва да бъде изключително внимателен, за да не влоши здравето на пациента.

Когато приемате Arcoxia едновременно с антикоагуланти и антиагреганти, е необходимо да се следят параметрите на кръвосъсирването. Задължително е да се определят съществуващите показатели преди започване на лечението и след няколко дни от приема на лекарството.

Предписването на Arcoxia едновременно с ацетилсалицилова киселина може да провокира образуването на язвени дефекти в стомашно-чревния тракт. По време на употреба дозата на антиагреганта може да бъде леко намалена, но не се препоръчва напълно да се отмени. Правилното решение би било да се добавят към терапията лекарства, които предпазват стомашната лигавица от увреждане от агресивни лекарства.

Arcoxia и неговите аналози не трябва да се използват с други видове нестероидни противовъзпалителни средства, тъй като съществува и висок риск от язвени процеси в храносмилателните органи, често придружени от кървене.

Няма смисъл да използвате едновременно други НСПВС, тъй като Arcoxia е доста ефективни средства, с изразена противовъзпалителна активност.

Често пациентите използват Arcoxia с други НСПВС, но под формата на външни средства. Тъй като мехлемите, кремовете и геловете не проникват дълбоко в тъканта, те засягат източника на възпаление в по-голяма степен повърхностно. Веществата практически не проникват в кръвния поток. Благодарение на това е възможно да се комбинират таблетки и външни средства върху засегнатата област.

Преди да се предписват сериозни НСПВС, кортикостероиди или антиагреганти, е необходимо ендоскопско изследване на горния стомашно-чревен тракт. Целта му е да идентифицира патологиите на лигавицата, които могат да се влошат поради употребата на тези лекарства.

Ако има дори незначителни ерозии на повърхността на стомашната лигавица, се предписва подходяща терапия. Той е насочен към бърза епителизация на ерозивни образувания. В този случай лечението на заболявания на опорно-двигателния апарат се отлага за известно време. В случай на спешна нужда лечението се комбинира с лекарства, които предпазват стомашната лигавица от увреждащото действие на НСПВС.

Малко лекари обаче издават направление за гастроскопия. Много хора предписват доста високи дози Arcoxia лекарство, и коригиране на дозата или преустановяване се извършва само след оплаквания от проблеми с храносмилателната система.

Когато използвате Arcoxia едновременно с комбинирани орални контрацептиви, също трябва да бъдете изключително внимателни. В такива случаи рискът от тромбоза и нейните усложнения леко се увеличава.

Никога не трябва да пренебрегвате изучаването на инструкциите за употреба. Лекарят на срещата не винаги може да прецени съпътстваща патология, и пациентът не може веднага да назове всички симптоми, които го притесняват.

Аналози

Въпреки факта, че активното вещество в това лекарствое оригинален и патентован, все още няма генерични продукти на пазара. Но в същото време има аналози, за които много хора знаят и често използват.

Повечето известни аналози:

  • Найс.
  • Диклофенак (Волтарен).
  • Мовалис (мелоксикам).
  • (целекоксиб).
  • Кетонал.
  • (Нурофен).

Има различни лекарствени формитези лекарства, но ако сравните таблетките, тогава Arcoxia ще има най-малко странични ефекти. Ето защо Arcoxia в момента е предпочитаното лекарство за повечето травматолози, ортопеди, ревматолози и хирурзи.

Аналозите се предписват само в случаите, когато пациентът има противопоказания за употребата на лекарството или има странични ефекти.

среден рейтинг

На базата на 0 отзива

Arcoxia е лекарство, което е инхибитор на COX-2, което в терапевтични концентрации помага да се блокира образуването на простагландини, облекчава възпалението, облекчава болката и понижава телесната температура.

Аркоксия, активно веществокоето е еторикоксиб, принадлежи към групата на нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) и също е антиревматично лекарство.

производител

Лекарството се произвежда в Холандия от фармацевтичната компания Merck Sharp & Dohme BV.

Описание

Композиция и форма


Произвежда се под формата на таблетки, съдържащи активната съставка 30, 60, 90 и 120 mg. Всяка таблетка е двойноизпъкнала, с форма на ябълка и покрита с филм. Външно таблетките се различават по цвят и релефен текст отстрани.

Задайте безплатно въпроса си на невролог

Ирина Мартинова. Завършва Воронежския държавен медицински университет на името на. Н.Н. Бурденко. Клиничен резидент и невролог на Московската поликлиника.

Таблетките Arcoxia 30 се произвеждат в син цвят, „ACX 30“ е релефно от едната страна, „101“ е релефно от другата. Продава се в блистери по 2, 4, 7 или 14 броя всеки. 1, 2 или 4 блистера се поставят във вторична картонена опаковка.

Средна цена от 180 рубли.

Arcoxia 60 са зелени таблетки с надпис “ARCOXIA 60” от едната страна и “200” от другата страна. Продава се в алуминиеви блистери по 7 броя. Вторичната опаковка съдържа 1 или 4 блистера.

Средна цена от 240 рубли.

Лекарството в доза от 90 mg е бели таблетки, маркирани съответно с "ARCOXIA 90" и "202" отстрани. Предлага се в алуминиеви блистери по 7 таблетки. В опаковката са поставени 1 или 4 блистера.

Средна цена от 350 рубли.

Таблетките от 120 mg са светлозелени на цвят и обозначени с “ARCOXIA 120” и “204”. Продажбите се извършват в алуминиеви блистери от по 7 таблетки. Вторичната опаковка съдържа 1 блистер.

Средна цена от 615 рубли.

Всяка вторична картонена опаковка съдържа допълнително подробни инструкцииотносно употребата на лекарството Arcoxia.

Дозировка

Arcoxia е предназначен за перорално приложение. Скорост на доставка терапевтичен ефектсе увеличава при употреба на лекарството сутрин на празен стомах.

Терапията при анкилозиращ спондилит се провежда с прием на 60 мг.

При лечение на подагрозен артрит се използват 120 mg Arcoxia на всеки 24 часа.

При силна болка Arcoxia може да се използва, но само в острия период.

За да се облекчи пациентът от следоперативна болка след стоматологични процедури, се препоръчва употребата на лекарството Arcoxia в дневна доза 90 мг.

Ако няма положителна динамика в рамките на 2-3 дни, е необходима консултация с лекар за възможна замяна на лекарството.

Продължителност на терапията


Курсът на лечение в много случаи е 7 дни. При лечение на подагрозен артрит продължителността на терапията често е 8 дни. Дозировка на лекарството за лечение остра болкае строго индивидуално и се изчислява от лекуващия лекар. Курсът на лечение на постоперативна болка не трябва да бъде по-дълъг от 3 дни.

Показания за употреба

  • остеоартрит;
  • анкилозиращ спондилит;
  • ревматоиден артрит;
  • подагрозен артрит;
  • възпаление и болка след стоматологични операции.

Приложение при херния на гръбначния стълб

Arcoxia се използва широко за симптоматично лечениеза междупрешленни хернии. Осигурявайки аналгетичен и противовъзпалителен ефект, лекарството Arcoxia спомага за подобряване на подвижността на гръбначния стълб, намалява мускулните спазми и подобрява общо състояниетърпелив. Препоръчваната доза за лечение на гръбначна херния е 90 mg.

Решението за целесъобразността на използването на Arcoxia за интервертебрална херниятрябва да се приема само от специалист.

Противопоказания

Arcoxia има следните противопоказания:

  • индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството;
  • бронхиална астма;
  • полипоза на носа и/или максиларните синуси;
  • ерозивни и язвени лезии на стомаха, дванадесетопръстника;
  • кървене от стомашно-чревния тракт;
  • възпалителни патологии на червата;
  • нарушения на кръвосъсирването;
  • тежка бъбречна недостатъчност;
  • патология на периферните артерии;
  • хипертония;
  • бременност и кърмене;
  • възраст до 16 години.

Arcoxia трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с:

  • анамнеза за язвени промени в стомашно-чревния тракт;
  • инфекции Helicobacter pylori;
  • предишен дългосрочно лечениедруги НСПВС;
  • алкохолна зависимост или честа употреба на етанол;
  • захарен диабет;
  • пушене;
  • склонност към подуване.

специални инструкции


При приемане на Arcoxia е необходимо задължително наблюдение. кръвно налягане. През първите 14 дни след началото на лечението с лекарството всеки пациент се нуждае от проследяване на кръвното налягане.

Ако по време на приема на лекарството се наблюдава повишаване на чернодробните ензими повече от 2 пъти, употребата на лекарството трябва да се преустанови.

Съвместно използване на Arcoxia и др нестероидни лекарствапротивовъзпалителните ефекти са строго забранени.

Пациентите с непоносимост към лактоза трябва да бъдат много внимателни, когато приемат лекарството поради малкото съдържание на това вещество в покритието.

Пациенти, чиято дейност е свързана с повишена концентрациявнимание, изисква се специална бдителност.

  • Бъбречна/чернодробна дисфункция

За хора с тежка бъбречна недостатъчност, както и с прогресиращи бъбречни патологии, Arcoxia е противопоказан.

Лекарството не трябва да се използва при пациенти с тежка чернодробна дисфункция и активни патологии на органа.

  • Приложение при бременни жени

Употребата на Arcoxia от бременни жени и по време на кърмене е противопоказана. Употребата на хапчето може да повлияе неблагоприятно върху плодовитостта на жените, което го прави нежелателно за пациентки, които планират да забременеят.

  • Употреба при деца

Фармакокинетиката на лекарството при деца под 16-годишна възраст не е проучена, така че употребата му е противопоказана.

  • Употреба при пациенти в старческа възраст

Няма ограничения за приема на лекарството при пациенти в напреднала възраст.

Странични ефекти

Честите и умерено честите нежелани реакции по време на лечението с еторикоксиб включват:

  • суха уста;
  • усещане за гадене, повръщане;
  • оригване;
  • епигастрална болка;
  • разстройство на изпражненията;
  • диспепсия;
  • образуване на газове, подуване на корема;
  • гастрит;
  • язва на лигавицата на стомаха или дванадесетопръстника;
  • язва на устната лигавица;
  • главоболие;
  • чувствам се замаян;
  • нарушение на вкусовото възприятие;
  • слабост и повишена умора;
  • чувство на безпокойство, страх;
  • нарушение на вниманието;
  • аритмия;
  • повишено кръвно налягане, горещи вълни;
  • недостатъчност на сърдечната функция;
  • инфаркт на миокарда;
  • кашлица;
  • проблеми с дишането;
  • кървене от носа;
  • алергични реакции;
  • нарушение на апетита;
  • подуване.

Редките нежелани реакции включват:

  • гастроентерит, стомашна и дуоденална язва с перфорация и кървене;
  • хепатит;
  • нарушено съзнание, зрителни и слухови халюцинации;
  • зрително или слухово увреждане;
  • протеинурия;
  • анафилактичен шок;
  • хипертонична криза;
  • бронхоспазъм;
  • уртикария, оток на Quincke;
  • конвулсии, миалгия, артралгия;
  • болка в гърдите.

Предозиране

Няма данни за предозиране на лекарството. Ако въпреки това пациентът е приел значително количество от лекарството, съществува риск от развитие на нежелани реакции от стомашно-чревния тракт, бъбреците, черния дроб и сърцето.

Лечението е симптоматично.

Взаимодействие с други лекарства

Съвместимостта с антикоагуланти води до промени в протромбиновото време. Едновременната употреба на тези лекарства изисква редовно проследяване на параметрите на кръвосъсирването.

При съвместно използване Arcoxia и диуретиците или антихипертензивните лекарства намаляват ефективността на последните. Освен това комбинацията от тези средства засилва техния нефротоксичен ефект.

Употребата на Arcoxia едновременно с ацетилсалицилова киселина е допустима само в ниски дози (до 60 mg). Употребата с лекарства, съдържащи ацетилсалицилова киселина над 60 mg, допринася за стомашни язви.

Възможна е и стомашна язва, когато Arcoxia се комбинира с други ненаркотични аналгетици.

Когато Arcoxia се комбинира с циклоспорини и такролимус, значително ги увеличава Отрицателно влияниевърху бъбреците на пациента.

Комбинацията от лекарството с литиеви препарати и естрогени повишава концентрацията им в плазмата. Леко повишаване на плазмената концентрация се наблюдава и при едновременното приложение на Arcoxia и дигоксин.

Когато еторикоксиб се комбинира с метотрексат, настъпват промени във фармакокинетичните параметри на последния.

При комбиниране с рифампицин се наблюдава намаляване на плазмените концентрации на еторикоксиб.

Съхранение, освобождаване от аптеките

Arcoxia се отпуска по лекарско предписание.

Лекарството трябва да се съхранява в тъмна стая при температура под 30 градуса. Срокът на годност е 36 месеца от датата на производство, която е посочена на вторичната опаковка.

Взаимодействие с алкохол

Официалната анотация за лекарството показва невъзможността за едновременно приемане на Arcoxia и алкохол.

— от 30 рубли;

  • Индометацин - от 60 рубли;
  • — от 95 рубли;
  • Цефекон - от 130 рубли;
  • Nimesan - от 130 рубли.